حدوث نزيف بين الدورات الشهرية. متى يمكن اعتبار هذا التفريغ طبيعيا؟ من أعراض المرض الخطير

يعد النزيف المهبلي بين الدورات الشهرية أمرًا شائعًا جدًا ويحدث عند حوالي 30٪ من النساء. وينجم عن التغيرات في مستويات هرمون الاستروجين أثناء الإباضة، مما يؤدي إلى إضعاف بطانة الرحم ويسبب تدفق الدم. في كثير من الأحيان، يمكن ملاحظة التفريغ قبل بدء الحيض أو بعد أيام قليلة من انتهائه. عادة ما يحدث النزيف في منتصف الدورة عند النساء بعد 10-15 يومًا من الحيض السابق. إن الطبيعة المعتدلة للإفرازات لا ترجع إلى علم الأمراض، ولكن يمكن أن يكون سبب النزيف الشديد المفاجئ بين الدورات الشهرية هو وجود أو تطور أمراض الرحم والأعضاء التناسلية. عندما يستمر هذا التفريغ لأكثر من 72 ساعة، ليست هناك حاجة لتأجيل زيارة طبيب أمراض النساء. إذا كان هناك نزيف حاد، يجب استدعاء سيارة إسعاف.

تحت عنوان "بين" نزيف الحيض"من المعتاد فهم الإفرازات الدموية من الجهاز التناسلي على أنها معتدلة وغزيرّة. تحدث عادة في النصف الأول من الدورة أو في منتصفها. الدورة عادة ما تكون 25-30 يوما. أيام حرجةويعتبر طبيعيًا إذا استمرت من 3 إلى 7 أيام، ولم يتجاوز فقدان الدم 60 مل. زيادة فقدان الدم أثناء الحيض يمكن أن يؤدي إلى نقص الحديد في الجسم.

هناك الأنواع التالية من النزيف بين فترات الحيض:

• الفسيولوجية، والتي تظهر نتيجة للنشاط الفسيولوجي للجسم؛
• اختلال وظيفي (النزيف الرحمي) ، والذي يتجلى بسبب اضطرابات وأمراض الجهاز التناسلي.

يجب عليك أيضًا عدم الخلط بين نزيف ما بين الدورة الشهرية وغزارة الطمث ( دورة قصيرةالحيض 13-15 يومًا بعد نهاية الدورة السابقة).

هناك أيضًا ما يسمى "متلازمة الإباضة" - وليس النزيف الشديد أثناء الإباضة وبعدها. في هذه الحالة، قد تشعر المرأة في أسفل البطن، المنطقة القطنيةوألم في عظم الذنب سحب الطابع، وقد ترتفع درجة الحرارة بمقدار نصف درجة، درجة. من الممكن في كثير من الأحيان أن تتدهور الحالة العامة للمرأة (الضعف، زيادة التعب، النعاس). تختفي هذه الحالة تمامًا بحلول اليوم السابع عشر من الدورة، وإلا فإنك تحتاجين لزيارة الطبيب.

أسباب النزيف في منتصف الدورة

قد تكون مشروطة لأسباب مختلفة، بما في ذلك حتى أكثرها ضررًا (على سبيل المثال، تلك المرتبطة بـ سوء التغذية، الغلبة في النظام الغذائي الأطعمة الدسمة‎البهارات والبهارات الحارة مع عادات سيئة- الكحول، التدخين). في النساء الذين يسيئون المنتجات الضارة، لا يتم تعطيل دورية الحيض فحسب، بل يتم أيضًا ملاحظة أمراض الجهاز التناسلي في كثير من الأحيان.

اقرأ أيضا 🗓الإفرازات القطنية عند النساء

إلى أقصى حد الأسباب الشائعةيشمل نزيف منتصف الدورة ما يلي:

• تقلبات الهرمونات أو الاضطرابات في مستوياتها.
• نقص الهرمون الغدة الدرقية، أمراض نظام الغدد الصماء;
• أمراض عنق الرحم ، بطانة الرحم ، الأورام الحميدةوأمراض الأورام في الأعضاء التناسلية.
• انحناءات الرحم.
• الخراجات في المبيضين.
• انخفاض تخثر الدم.
• نقص الفيتامينات (في المقام الأول K و C)؛
• المرحلة الأولية من تناول أدوية هرمون الاستروجين أو، على العكس من ذلك، إيقاف الدورة؛
• أخذ بعض الآخرين الإمدادات الطبيةبما في ذلك وسائل منع الحمل؛
• استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
• الصدمة المهبلية والإجهاض والالتهابات والتهاب الأعضاء التناسلية.
• بعض الإجراءات التي يتم إجراؤها أثناء الفحص النسائي (خزعة عنق الرحم، الكي)؛
• , الاضطرابات العصبيةأو الاكتئاب.

أحد العوامل التي تؤدي إلى حدوث النزيف في منتصف الدورة الشهرية قد يكون أمراضًا في الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة، قد يكون النزيف أكثر كثافة وألمًا.

أسباب نزيف منتصف الدورة عند المراهقات

قد يتعرض المراهق للنزيف بين الدورات الشهرية أثناء تكوين الدورة، والتي تتم على مدى ستة أشهر إلى سنة. لذلك، يوصى بتحديد بداية الدورة في التقويم كل شهر حدثت فيه، مما سيساعد في تحديد ما إذا كانت الدورة ستكون طويلة أم لا. تصبح الدورة منتظمة بعد سنة ونصف إلى سنتين من ظهور الدورة الشهرية الأولى. إذا لم تتشكل الدورة خلال هذا الوقت، فيجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء الذي قد يصف لك دواءً خاصًا بالطبع الهرمونيةلتطبيع الدورية. قد تعاني النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث (45-50 سنة) أيضًا من عدم انتظام الدورة الشهرية.

أسباب نزيف الدورة الشهرية عند تناول الأدوية الهرمونية

قد يحدث نزيف بين الدورة الشهرية عند تناوله الأدوية الهرمونيةوالتي تغير الخلفية الهرمونية للمرأة. هذا النوع من فقدان الدم شائع بشكل خاص في الأسابيع الأولى بعد بدء تناول الدواء. الخبراء لا يعتبرون هذه الظاهرة بمثابة علم الأمراض، وذلك بسبب إعادة الهيكلة المستويات الهرمونيةيستغرق الأمر وقتًا - ويحدث تكيف الجسم مع الظروف الجديدة تدريجيًا. لكن إذا استمر النزيف لأكثر من 5 أشهر، فهذا سبب لاستشارة الطبيب الذي سيلغي موعدك. هذه الأداةأو تصحيح تصرفاته بمساعدة الآخرين أدوية خاصة(على سبيل المثال، دوفاستون).

في كثير من الأحيان، يحدث نزيف بين فترات الحيض أثر جانبيدواء منع الحمل. عند تناول أدوية منع الحمل، يمكنك تجنب الحماية الإضافية ضدها الحمل غير المرغوب فيه. هذه الأقراص سهلة الاستخدام ويمكنها تثبيت الدورة الشهرية. لكن جسد الأنثى لا يتحمل دائمًا تأثيرات موانع الحمل بشكل متساوٍ في بعض الحالاتقد يحدث نزيف.

اقرأ أيضا 🗓 ما هي مدة استمرار الإفرازات بعد تنظير الرحم؟

يجب أن تؤخذ وسائل منع الحمل عن طريق الفم من اليوم الأول للدورة (أو على النحو الذي يحدده الطبيب). التوقف عن تناول الدواء قبل استكمال الدورة (3 أسابيع) قد يسبب نزيف غزيرمن الرحم - ما يسمى "نزيف الانسحاب" - والذي سيتطلب إيقافه إجراءات نسائية خطيرة ( الطموح الفراغيأو التقطيع).

يجب أن يعرف: بعض وسائل ل وسائل منع الحمل في حالات الطوارئيمكن أن يسبب نزيفًا حادًا. عند البدء بتناول مثل هذه الأدوية يجب مراقبة المرأة من قبل الطبيب خلال الأسبوعين الأولين.

أسباب النزيف بين الدورات الشهرية مع الكيس

يمكن أن يسبب ورم المبيض (الكيس) تقلبات أو اضطرابات في مستويات الهرمونات. الكيس هو تكوين مملوء بالسوائل أو الدم، وله نوعان - كيس وظيفي وغير وظيفي. النوع الأول غير ضار في الغالب، أما النوع الثاني فيتطلب فحصًا إلزاميًا وهو غالبًا ما يكون تدخل جراحي. الحالات الخطرة هي عندما يكون هناك احتمال لتمزق الورم أو التواء أو تقيح الكيس. بالإضافة إلى ذلك، فإن احتمال انحطاط الكيس إلى تكوين خبيث يشكل خطرا كبيرا.

متى يجب أن تقلق؟

إذا حدث نزيف بين فترات الدورة الشهرية بانتظام ولم يكن مصحوبًا بإفرازات وألم شديد في أسفل البطن، فلا داعي للقلق كثيرًا. ولكن بالنسبة لأي انحرافات أثناء الحيض، وهي غير نمطية بالنسبة لامرأة معينة، من المهم زيارة طبيب أمراض النساء لاستبعاد إمكانية تطوير علم الأمراض أو وصف العلاج اللازم.

التأخير المستمر في الدورة الشهرية، واضطرابات في مدتها وشدتها، ومتلازمات الألم هي سبب للقلق وزيارة الطبيب. يجب أن نتذكر أنه يتم اكتشاف أي مرض مرحلة مبكرة، يمكن علاجها بفعالية تامة.

يحدث أنه بعد يومين من زيارة طبيب أمراض النساء، تبدأ المرأة في اكتشاف بقع الدم. قد تكون هذه الظاهرة بسبب استخدام الأدوات أو تلاعب الطبيب. إذا استمرت أكثر من يومين، يجب عليك أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء.

تشخيص وعلاج الاضطرابات

يجب أن يتم تشخيص وعلاج أي اضطرابات في الدورة الشهرية من قبل طبيب متخصص فقط. نزيف ما بين فترات الحيض ليس استثناء. التشخيص الذاتي والعلاج غير مقبول. كما أن أسباب هذه الظاهرة لا يمكن أن تعزى فقط إلى أي صدمات عصبية أو عواقب التغيرات في النظام الغذائي أو الدواء. فقط طبيب أمراض النساء يمكنه تحديد ذلك بعد الفحص السبب الحقيقيالتفريغ ووصف إذا لزم الأمر العلاج الصحيح. بعد كل شيء، ليس فقط العمليات الفسيولوجية هي التي تسبب نزيف الحيض، ولكن أيضا أمراض خطيرة، والتي من المستحيل إنشاءها وعلاجها بشكل مستقل.

تواجه كل امرأة تقريبًا مشكلة عدم انتظام الدورة الشهرية. يمكن أن تحدث مثل هذه الإخفاقات في كل من الفتيات الصغيرات والنساء في سن الإنجاب. يخيف الكثير منا نزيف منتصف الدورة الشهرية، ولكن في معظم الحالات لا يوجد سبب للقلق. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، هذه هي القاعدة. ولكن مع ذلك، لا ينبغي تجاهل هذه الظاهرة، لأنه في بعض الأحيان قد تشير الدورة الشهرية للفتاة في منتصف الدورة أمراض خطيرةطبيعة أمراض النساء.

• التفريغ المختلة. غالبًا ما يتم ملاحظتها عند الفتيات الصغيرات أثناء فترة البلوغ، وترتبط باختلال التوازن الهرموني.
• مختلة وظيفيا. قد يزعج هذا التفريغ الدموي النساء/الفتيات سن الإنجابأو النساء الأكبر سنا.
• نزيف من الرحم أثناء انقطاع الطمث. يرتبط بالتغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم. قد يشير إلى وجود الأورام ذات طبيعة مختلفةأصل. ولذلك فهي تتطلب اهتماما خاصا.
• النزيف أثناء فترة ما بعد انقطاع الطمث. تشير دائمًا إلى وجود سرطان في جسم المرأة.

الأسباب

كقاعدة عامة، تظهر المبكرة في مكان ما في اليوم 10-15 من الدورة. يصعب ملاحظتها ولا تدوم طويلاً - 2-3 أيام. ويرتبط ظهور هذا النوع من النزيف في منتصف الدورة باختلالات هرمونية بسيطة في جسم المرأة.

يشير النزيف البسيط إلى بداية الإباضة، عندما تبدأ البويضة في مغادرة المبيض. ونتيجة لهذه العملية، يبدأ مستوى هرمون الاستروجين في جسم المرأة في الانخفاض بسرعة، والذي يصاحبه ضعف بطانة الرحم. معاملة خاصةليس هناك حاجة لمثل هذا النزيف، إلا إذا كان يسبب لك عدم الراحة.

يمكن أن يكون سببه أيضًا عدد من الأسباب:

• الاستخدام غير الصحيح لوسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• الخلل الهرموني.
• أمراض الغدد الصماء، على سبيل المثال.
• عملية التثبيت جهاز داخل الرحم.
• بعض الإجراءات المتعلقة بأمراض النساء.
• تناول الأدوية الهرمونية.
• الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية.
• عند القبول أدوية منع الحمل.
• أمراض الأعضاء الخلقية أو المكتسبة الجهاز التناسلي.
• إصابات مختلفة في المهبل وعنق الرحم.
• الإجهاض والإجهاض.
• الإجهاد المتكرر.
• التعليم من أصول مختلفة وغيرها من الأمراض الخطيرة التي تصيب الأعضاء التناسلية.

بالإضافة إلى الانتهاكات في الدورة الشهريةالتي تواجهها الفتيات والنساء في سن المراهقة الذين تتراوح أعمارهم بين 41-46 سنة. ترجع المظاهر في سن مبكرة إلى حقيقة أن الدورة لم يتم تطبيعها بعد. أما بالنسبة للنساء قبل سن اليأس، فيمكن أن يكون السبب الرئيسي هو التغيرات الهرمونية.

إذا لاحظت ذلك، فهذا يشير إلى أنه أثناء ممارسة الجنس، قام شريكك بإتلاف الغشاء المخاطي لأعضائك التناسلية. ونادرا ما يسبب هذا الإفراز الألم. إذا بدأت هذه الإفرازات بالظهور بشكل متكرر، فيجب على المرأة استشارة طبيب أمراض النساء.

النزيف البسيط الذي يحدث بسبب خلفية هرمونية أو نفسية، يمر بسرعة ولا يسبب أي إزعاج ولا يشكل سببا خطيرا للقلق.

تحتاج المرأة/الفتاة إلى تجنب المواقف العصيبة ومحاولة الراحة قدر الإمكان. ولكن في الفحص التالي مع طبيب أمراض النساء، تأكد من إخبار الطبيب عن مشكلتك.

وفي الحالات التي يصاحبها ألم ولا يتوقف بعد أكثر من 3-4 أيام، يجب طلب المساعدة من أخصائي في أسرع وقت ممكن. سيتمكن طبيب أمراض النساء من تحديد سبب بدء النزيف ووصف العلاج اللازم

إذا تدهورت صحتك بشكل كبير، فقد زاد النزيف بين الدورات، اتصل سياره اسعافحيث تشير هذه الأعراض إلى اضطرابات خطيرة تتطلب معظمها عملية جراحية عاجلة.

إذا بدأ النزيف أثناء الحمل، خاصة في الثلث الثاني أو الثالث، فيجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. أنت بحاجة إلى دخول المستشفى بشكل عاجل!

طريقة العلاج

وكقاعدة عامة، يتميز النزيف المؤلم والمطول في منتصف الدورة بوجود بعض الالتهابات. من المرجح أن يصف طبيب أمراض النساء، بناءً على نتائج جميع الفحوصات، أدوية ومراهم خاصة مضادة للبكتيريا التطبيق المحلي. في معظم الحالات، لا يستمر العلاج أكثر من شهر.

إذا كانت الفحوصات لا تظهر وجودها أمراض معدية، ثم يمكن أن يوصف للمريضة اختبار خاص يوضح الحالة التي هي عليها التوازن الهرموني. لا يمكن علاج هذه المشكلة إلا العلاج المعقدحيث أن الاختلالات الهرمونية من الممكن أن تصيب بعض أعضاء الجهاز التناسلي. إذا حددت سبب حدوث ذلك في الوقت المناسب عدم التوازن الهرموني، فيمكنك حل مشكلة النزيف بسهولة تامة.

ظهور بقع وردية طفيفة، والتي تشير في معظم الحالات إلى حدوث ضرر بسيط أثناء الجماع، ولا تتطلب أي علاج دوائي. تحتاج المرأة إلى الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة معينة من الزمن.

النزيف الكبير الذي قد يشير إلى أمراض خطيرة في الجهاز التناسلي، في معظم الحالات، يتطلب التدخل الجراحي الفوري.

على أية حال، إذا بدأ النزيف في منتصف الدورة، حتى لو كانت الإفرازات بسيطة، عليك طلب المساعدة من طبيب أمراض النساء في أسرع وقت ممكن. بعد كل شيء، أنت نفسك لن تكون قادرا على تحديد سبب هذه الظاهرة، ناهيك عن علاجها.

إفرازات دموية في منتصف الدورة - أعراض مهمةوبفضله يمكن التعرف على الأمراض النسائية الخطيرة. قد يشير الإفراز الدموي الذي يظهر في منتصف الدورة الشهرية إلى تلف الرحم وزوائده. أعراض مماثلةتحدث في الظروف الفسيولوجية.

لماذا يظهر الدم عند النساء الأصحاء؟

التفريغ من نساء أصحاءيتغير على مدار شهر: في البداية يكون ضئيلًا وعديم الرائحة ووفيرة مع صبغة حامضة قبل الحيض. تفريغ ثقيلتحدث في منتصف الدورة للأسباب التالية:

• وجود جهاز داخل الرحم.
• تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• الإجراءات التشخيصية – الخزعة، الكشط، الفحص.
• الفترة الأولية من الحمل.
• الجماع العنيف.
• الإنهاء الطبي أو الفعال للحمل.
• انتهاك سلامة غشاء البكارة.

التدخلات الطبية

الجهاز داخل الرحم هو وسيلة من وسائل منع الحمل حيث يتم إدخال لوحة خاصة تحتوي على الهرمونات في تجويف الرحم. يتم استخدامه في النساء اللاتي أنجبن بعد استبعاد الأمراض الالتهابية والمعدية. في الخلفية الالتهابات المزمنةيحدث ثقب في الرحم، وتلف في الأوعية الدموية، وفقدان اللولب. ولهذا السبب، في منتصف الدورة، قد يكون هناك إفرازات ممزوجة بالدم.

الخزعة والسبر والكشط هي طرق لفحص الرحم وعنق الرحم، والتي يتم إجراؤها في المستشفى. قبل الإجراء، يتم تحذير المرأة العواقب المحتملة: إفرازات دموية، ألم، الحاجة إلى النظافة الصارمة. إذا كان نظام التخثر في حالة جيدة ولا توجد أورام، يتوقف النزيف بعد 5-7 أيام.

وسائل منع الحمل عن طريق الفم - المخدرات مع مزيج مختلفالهرمونات الجنسية الأنثوية. أنها تؤثر على الإباضة، وسمك بطانة الرحم، والدورة الشهرية. يعتبر الإفراز البني في اليوم الثالث عشر من الدورة أمرًا طبيعيًا.

"التعود الأدوية الهرمونيةوسائل منع الحمل تستمر 3 أشهر. يجب ألا يكون هناك المزيد من الإفرازات البنية."

حمل

الفترة الأولى من الحمل هي المرحلة التي تلتصق فيها البويضة المخصبة بجدار الرحم. يكون تكوين أوعية جديدة تغذي البويضة مصحوبًا بإفرازات بنية. نزول الدم في منتصف الدورة من علامات الحمل. تحدث مثل هذه الأعراض عندما لا يرتفع مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية بعد ولا يؤكد الاختبار الحمل.

يتم إنهاء الحمل قبل 22 أسبوعًا من الحمل بناءً على طلب المرأة أو المؤشرات الطبية. بعد التدخل تظهر إفرازات دموية تشبه إفرازات الدورة الشهرية. تستمر من 10 إلى 14 يومًا وتكون غزيرة. لا ينبغي أن يكون الإفراز مصحوبًا برائحة كريهة. لا تتجاوز شدة فقدان الدم وسادة واحدة خلال 2-3 ساعات.

الجماع

يصاحب الجماع أحيانًا إطلاق كمية صغيرة من الدم. إذا تم فحص المرأة وكانت بصحة جيدة من الناحية الجسدية، فإن النزيف يشير إلى نقص التشحيم أو الجماع العنيف. يتم إصابة الغشاء المخاطي الرقيق بسهولة وتظهر عليه شقوق صغيرة. بحلول الجماع التالي، يجب أن تختفي الأعراض.

أثناء الجماع الجنسي الأول، يتم أيضًا إطلاق كمية صغيرة من الدم. يظهر على الملابس الداخلية أو الفوط الصحيةليوم آخر. في اليوم التالي لا ينبغي أن يكون هناك أي إفرازات. قد يتسبب الاتصالان التاليان أيضًا في حدوث نزيف. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي لم يتح له الوقت للتعافي.

كل هذه الحالات لا تحتاج إلى تدخل طبي. مع مراعاة النظافة الشخصية والنشاط المناعي الطبيعي، فإنها تستمر دون مضاعفات. من الضروري الخضوع للتشخيص إذا كان الإفراز الداكن مصحوبًا بعدم الراحة أو الحمى أو الشعور بالضيق الشديد.

ما هي الأمراض التي تسبب النزيف عند النساء؟

يجب أن يكون إفراز الدم عند النساء في سن انقطاع الطمث والحوامل والمراهقين مثيرًا للقلق. يحدث العرض عندما تتأثر الهياكل التالية:

• الأعضاء التناسلية الخارجية.
• المهبل، مجرى البول.
• الشرج والمستقيم.
• عنق الرحم.
• الرحم والزوائد (قناتي فالوب).
• نظام الدورة الدموية.

يتم تحديد موضع الآفة بعد الفحص في المرايا والفحص اليدوي وأخذ المسحات.

أمراض الأعضاء التناسلية الخارجية

في حالة التهاب الفرج والتهاب الفرج والمهبل ، تتشكل لويحات وقروح قيحية تنزف عند ملامستها. يصاحب التهاب الفرج الخناق تورم في الجلد ووجود أفلام صلبة عند إزالتها يحدث نزيف. من المؤكد أن الغدد الليمفاوية الأربية تتضخم. في حالة التهاب الفرج بالمشعرة، يكون النزيف أقل شيوعًا. الأعراض النموذجية هي الحكة والحرقان والإفرازات الرغوية.

يحدث التفريغ الداكن مع سرطان الشفرين. تنشأ الخلايا الخبيثة من الغشاء المخاطي. على المرحلة الأوليةتصبح المنطقة المصابة سميكة وتتحول إلى اللون الأحمر. في الليل أشعر بالانزعاج من الحكة والحرقان. يشبه التفريغ إفراز الدم مع وجود الدم. مع مسار طويل من المرض، ينخفض ​​\u200b\u200bوزن الجسم (بمقدار 10 كجم أو أكثر). غالبًا ما تتأثر الشفرين الكبيرين.

أمراض المهبل والإحليل

يؤدي التهاب المهبل النوعي وغير النوعي إلى انخفاض نوعية الحياة وتغيرات في الإفرازات. تشعر النساء بالقلق من النزيف الضئيل، رائحة كريهةوالألم والانزعاج في منطقة المهبل. يحدث إفراز دموي مع الكلاميديا ​​​​، الميورة ، التهاب المهبل بالتريكوموناس. تؤدي البكتيريا إلى تآكل عنق الرحم وتؤثر على بطانة الرحم.

مجموعة منفصلة تشمل التهاب المهبل الضموري، وهي أكثر شيوعًا عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 45-50 عامًا. يحدث المرض بسبب انخفاض حاد في مستويات هرمون الاستروجين. يصاحبها نزيف عند أي ملامسة وجفاف وحرق. يحدث التفريغ الداكن في اليوم الرابع عشر من الدورة وفي أيام أخرى.

التهاب الإحليل - حاد أو مزمن العملية الالتهابيةالخامس الإحليل. إذا كان سببه المكورات البنية أو المشعرة التي تلحق الضرر بالغشاء المخاطي. التفريغ البني. يمكن العثور على قطرات من الدم في الأورام الحميدة والأورام الوعائية في مجرى البول. يقلدون الإفرازات المهبلية.

أمراض المستقيم

الشق الشرجي هو مرض مصحوب بانتهاك سلامة الغشاء المخاطي والأنسجة الأساسية. يكون إفراز الدم أكبر أثناء حركات الأمعاء، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا أثناء الإجهاد البدني. يمكن رؤية قطرات أو خطوط من الدم القرمزي مناديل المراحيض.

البواسير هي مرض تتضخم فيه الأوردة البواسير. بالإضافة إلى الانزعاج في فتحة الشرج، يظهر التفريغ الداكن. مع تخثر البواسير، يتم إطلاق جلطة داكنة، ثم الدم القرمزي. الإفرازات من الجهاز التناسلي تحاكي البواسير الداخلية، إذ ليس لها أي أعراض أخرى. يحدث المرض في كثير من الأحيان عند النساء اللاتي ولدن بسبب زيادة الضغط داخل البطن أثناء الحمل.

"أثناء التشخيص الذاتي، قد تخطئ المرأة في أن الإفرازات من المستقيم هي دم من الجهاز التناسلي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأمراض من هذا النوع لا يكون لها دائمًا علامات سريرية واضحة.

لماذا تسبب الأورام نزول الدم؟ الدم عند أمراض الأوراميظهر بسبب تلف الأوعية الدموية. هذا العرضيحدث مع السرطان ورم المستقيم. الورم الحميد هو ورم حميد. يمكن أن تكون مفردة أو متعددة. قد تتساقط السليلة المعنقة وتصبح مقروصة، مما يسبب النزيف. مع وجود بوليبات متعددة، هناك إفرازات مخاطية بالدم. يتجلى السرطان في المراحل 3-4، عندما يكون الرحم و مثانة. بالإضافة إلى الإفرازات البنية، فإن عدم انتظام الدورة الشهرية، وفقدان الوزن، وفقر الدم من الأمور المثيرة للقلق.

آفات عنق الرحم

التآكل هو خلل في الغشاء المخاطي الموجود في الجزء المهبلي من عنق الرحم. في المراحل المبكرة، لا يظهر المرض نفسه. ثم تزداد مدة الحيض و إنه ألم خفيفأثناء الجماع. مع هذا المرض يظهر الدم في اليوم العاشر من الدورة وبعد الجماع. ظهور إفرازات مع جلطات - علامة غير مواتية. يتحدث عن تشكيل التآكل العميق.

إذا لم يتم القضاء على التآكل، فإنه يمكن أن يتطور إلى أمراض خبيثة. سرطان عنق الرحم هو مرض يصاحبه نزيف في منتصف الدورة. تظهر بعد الفحص من قبل الطبيب أو الجماع. عندما يتم تدمير الشعيرات الدموية اللمفاوية، بشكل مفرط تفريغ شفاف. أعراضه تشبه التآكل. لذلك، في حالة الاشتباه في وجود عملية خبيثة، يتم إجراء خزعة.

أمراض الرحم

التهاب بطانة الرحم – عملية مرضية، مترجمة في القشرة الداخليةرَحِم. في العملية الحادة، بالإضافة إلى التفريغ الدموي، هناك ارتفاع الحرارة والألم في أسفل البطن. شكل مزمنيستمر المرض بنزيف بسيط في اليوم الرابع عشر من الدورة ويخفف الأعراض العامة.

تضخم بطانة الرحم هو مرض يصاحبه نمو مفرط في بطانة الرحم. وتتجلى في الأعراض التالية: ظهور بقع في منتصف الدورة، عسر الجماع، عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها، متلازمة الألم. العضال الغدي هو نوع من تضخم. يتجلى على شكل إفرازات قرمزية أو داكنة في الأيام 11-15 من الدورة. يعتمد لون التفريغ على شكل العضال الغدي.

يمكن أن تتشكل أورام حميدة في الرحم - الأورام الليفية، والأورام الحميدة، والأورام الليفية. قد يتم اكتشاف ورم بالصدفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. وعندما يصل إلى حجم كبير تظهر إفرازات بنية اللون وألم في بروز الرحم. تصبح الدورة الشهرية ثقيلة وغير منتظمة. تنمو الأورام الليفية الرحمية أيضًا بدون أعراض. في أحجام كبيرةتظهر العقد إفرازات دمويةفي اليوم 16 من الدورة. يحدث الحيض مع ألم شديد.

"مع الأورام الليفية الكبيرة، يصبح التبول أكثر تواترا ويحدث احتباس البراز."

الورم الليفي هو ورم من النسيج الضام. تظهر أعراضه عند 20% فقط من النساء. مع الأورام الليفية يظهر نزيف الرحم وتتعطل الدورة الشهرية. غالبًا ما يكون الجماع مؤلمًا وقد يكون مصحوبًا التفريغ البني. يسبب الورم ألمًا شديدًا في منطقة الحوض بسبب الضغط النهايات العصبية. في اليوم الثالث عشر من الدورة قد تظهر جلطات. هذه العملية مصحوبة بتشنج واضح.

يمكن أن يكون سبب النزيف سرطان الرحم. المرض عمليا لا يصاحبه ألم. علامة مميزة– نزيف الرحم الذي يحدث بين الأيام 10-16 من الدورة. يظهر السرطان عند الفتيات الصغيرات الحيض الثقيل. الضعف والضيق يظهران فقط في مراحل متقدمة. الصحة العامةيبقى جيدًا لفترة طويلة.

علم الأمراض من الزوائد

قد يكون الإفراز الدموي في منتصف الدورة بسبب التهاب البوق. يمكن أن يكون التهاب قناة فالوب من جانب واحد أو من جانبين. إذا كان سبب التهاب البوق هو المشعرة أو المكورات البنية، ولم يتم علاجه لفترة طويلة، تظهر الإفرازات البنية. في الشكل الحاد للمرض ترتفع درجة الحرارة ويظهر الغثيان والقيء والقشعريرة والخفقان والألم في النصف المقابل من البطن. التهاب البوق المزمنيتدفق مع حمى منخفضةولا يصاحبه دائمًا نزيف.

يؤدي إلى الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. مع هذا المرض، قد يكون الحيض غائبا تماما أو يبدأ عدة مرات خلال الشهر. "تتجلى متلازمة المبيض المتعدد الكيسات في فترات حيض غير عادية - خفيفة تدوم يومين."

تشبه أعراض المرض النزيف وتكون مزعجة في اليوم الثاني عشر من الدورة. كما تظهر آلام في البطن، ويزداد وزن الجسم، ويصعب الحمل.

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى العمليات التي تتم على المهبل والرحم وعنق الرحم. العدوى والرعاية غير السليمة للخياطة يمكن أن تؤدي إلى انحرافها. يصاحب علم الأمراض الألم والانزعاج والإفرازات الدموية. إذا كان في فترة ما بعد الجراحةيتم إعطاء مسكنات الألم بالحقن، وقد لا يكون هناك ألم.

وجود دم في إفرازات المرأة الحامل

يحدث النزيف أثناء الإجهاض التلقائي. يحدث انفصال البويضة أو المشيمة أثناء النزيف الرحمي - من عدة عشرات من الميليلتر إلى النزيف الغزير. ومن المثير للقلق أيضًا الألم التشنجي في أسفل البطن والضعف العام. على لاحقاًيتم إطلاق السائل الأمنيوسي.

وهي حالة تهدد الحياة الحمل خارج الرحم. بيضة مخصبةقد يكون موجودًا في قناة فالوب (في القسم الأمبولي، البرزخ، الخلالي، الخمل)، عنق الرحم. يصاحب إنهاء الحمل ألم شديد، وظهور إفرازات داكنة من الجهاز التناسلي، وأحيانًا فقدان الوعي. تحدث الأعراض على خلفية الرفاهية الكاملة في أي يوم من أيام الدورة.

أمراض نظام تخثر الدم تغير أيضًا طبيعة الإفرازات. في الأمراض الوراثية(الهيموفيليا، كثرة الصفيحات)، تلف الكبد (نقص البروتين، فيتامين ك) أو تناول مضادات التخثر، قد يحدث نزيف الرحم. وفي حالات أقل شيوعًا، يكون سبب النزيف الرحمي هو الأمراض جدار الأوعية الدمويةوتصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم.

ما هي الأعراض التي يجب على الفتيات الحذر منها؟

إذا لم تكن هناك شكاوى، فأنت بحاجة لزيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة في السنة. يجب عليك الاتصال بالأخصائي على الفور في حالة ظهور الأعراض التالية:

• ارتفاع في درجة الحرارة (39-40 درجة مئوية) وقشعريرة.
• ألم شديد في الأجزاء السفليةالبطن الذي لا يختفي بعد تناول مضادات التشنج.
• يتطلب النزيف أكثر من وسادة واحدة في الساعة.
• حدوث نزيف في حالة الحمل المؤكد.
• نزيف غزير.
• آلام البطن بعد الإصابة.
• النزيف بعد الجماع.
• نزيف الرحم الذي يظهر بعد انقطاع الطمث.

عند النزيف ألم حادوارتفاع الحرارة، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف. بالنسبة للأعراض الأخرى، يمكنك استشارة طبيب أمراض النساء كما هو مخطط له.

هل من الممكن منع ظهور إفرازات دموية؟ غالبية الأمراض النسائيةتتطور على مدى أشهر أو سنوات. لمنعهم، تحتاج إلى الخضوع لفحص في الوقت المناسب.

الاستثناءات هي الشروط التالية:

• الإنهاء التلقائي للحمل.
• إصابات في الأعضاء التناسلية.
• فقدان أو إزاحة الجهاز داخل الرحم.

مع هذا المرض، يحدث النزيف فجأة. لا يعتمد ظهور الأعراض دائمًا على الأمراض الأساسية وفحوصات الطبيب. يمكن أن يحدث الإجهاض التلقائي بسبب الإجهاد أو الإجهاد البدني. تحدث إصابات وإزاحة الجهاز داخل الرحم عند النساء الأصحاء لأسباب مختلفة.

يحدث النزيف عند الفتيات الأصحاء وفي أمراض الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض مصحوبة بأمراض مجرى البول والمستقيم. لذلك، لتحديد السبب، من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب أمراض النساء والجراح والفحوصات المخبرية والفعالة.

ما يقرب من نصف النساء واجهن طوال حياتهن ظاهرة غير سارة مثل النزيف في منتصف الدورة الشهرية. أسباب حدوثه متنوعة للغاية. يلعب عمر المرأة دورًا مهمًا في التشخيص، وما إذا كان لديها أطفال، وانتظام النشاط الجنسي، وتناول الأطعمة المختلفة. الأدوية، استقرار الدورة الشهرية، مسار الأمراض المزمنة. عادة ما يتم تحديد مجموعة هذه العوامل من قبل طبيب أمراض النساء قبل فحص المريضة.

هل النزيف المهبلي بهذا السوء حقًا؟

في معظم الحالات، لا يعتبر فتح نزيف بسيط، الذي لا تتجاوز مدته ثلاثة أيام، مرضا وليس مؤشرا على وجود أي مرض خطير نظام الجهاز البولى التناسلى. قد يشير النزيف المتكرر طويل الأمد في منتصف الدورة إلى أمراض الرحم.

في أغلب الأحيان، يحدث نزيف مهبلي غير متوقع بعد 12-15 يومًا من بدء آخر دورة شهرية، وبالتحديد خلال الفترة التي تحدث فيها الإباضة. وذلك بسبب التقلبات في مستوى هرمون الاستروجين في جسم المرأة، ونتيجة لهذه التقلبات تضعف بطانة الرحم (بطانة الرحم)، مما يسبب تسليط الضوء طفيفدم. إذا كانت هذه الظاهرة تقلق المرأة كثيرا، فسيتم وصف المكملات الغذائية الخاصة التي تنظم مستوى هرمون الاستروجين في الدم.

أسباب النزيف في منتصف الدورة

الأسباب المحتملة للنزيف في منتصف الدورة قد تكون:

• التغيرات الهرمونية في الجسم التي تسبق الإباضة؛
• الإجهاض (أحيانًا يحدث هذا أثناء الحمل). المراحل الأولىالحمل، عندما لا تكون المرأة على علم بوجوده بعد)؛
• استخدام جهاز فالوب كوسيلة لمنع الحمل غير المرغوب فيه؛
• تناول حبوب منع الحمل؛
• خلل في الغدة الدرقية.
• التدخل الطبي في مجال الجهاز التناسلي (إنهاء الحمل، الكي من التآكل)؛
• التوتر العصبي الشديد والإجهاد المتكرر.
• التعرض لصدمة في المهبل (على سبيل المثال، بسبب الجماع العنيف)؛
• وجود الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي.

إذا لم يكشف الأخصائي أثناء فحص المريضة عن وجود أي أمراض، فسيتم تحديد موعد لها المهدئات، يوصى بالراحة القصيرة وعدم التوتر. قد يكون النزيف المهبلي الشديد وغير المتوقع علامة على الإجهاض. يمكن أن تكون هذه الحالة خطيرة جدًا على صحة المرأة، وبالتالي تتطلب اهتمامًا فوريًا بمتخصص. في مثل هذه الحالة، فمن المستحسن أن تأخذ موقف ضعيفوانتظر وصول سيارة الإسعاف. خاصة في الحالات التي يكون فيها النزيف حاداً جداً.

إفرازات مهبلية طبيعية

يجب أن تعلمي أن نزول كمية صغيرة فقط من الدم من المهبل يعتبر أمرًا طبيعيًا. ويسمى اكتشاف نزيف الرحم الحاد في منتصف الدورة بالنزيف الرحمي وله أسباب مختلفة تماما. عادة ما يكون النزيف الرحمي مصحوبًا بوجود سحب، آلام القطعفي منطقة البطن. أسباب حدوث هذه الحالة متنوعة تمامًا، فبعضها، للوهلة الأولى، لا يرتبط على الإطلاق بوظائف الجهاز التناسلي. وبالتالي فإن فتح نزيف مهبلي حاد في منتصف الدورة يمكن أن يكون سببه السكرى، الهيموفيليا (اضطراب تخثر الدم)، نقص فيتامين C، ارتفاع ضغط الدم.

إذا حدث نزيف بشكل متكرر في منتصف الدورة الشهرية، فيجب فحصك للتأكد من وجوده الأمراض التاليةالجهاز التناسلي:

• بطانة الرحم.
• تآكل عنق الرحم؛
• ورم عضلي؛
• سرطان عنق الرحم.
• ورم الظهارة المشيمية.

بطانة الرحم هو تكاثر حميد للخلايا في الطبقة الداخلية لجدران الرحم. هذا المرضغالبًا ما يصيب النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 35 عامًا ويتجلى في شكل ألم دوري في منطقة الحوض، وألم أثناء الجماع، ونزيف شهري بين فترات الحيض. يتم علاج بطانة الرحم بالأدوية الهرمونية.

تآكل عنق الرحم ويسمى خلل في الغشاء المخاطي لهذا المهم الجهاز التناسليعند النساء، ويتجلى ذلك بتكوين تقرحات صغيرة على سطحه. في أغلب الأحيان لا يظهر هذا المرض بأي شكل من الأشكال على مدى فترة طويلة من الزمن ويصاحبه في بعض الأحيان فقط ألم في أسفل البطن وظهور نزيف بسيط في منتصف الدورة. يعتمد علاج التآكل بشكل كامل على درجة تطوره وعمر المرأة ووجود حمل. عادة ما يتم حل التآكل الخلقي دون علاج طبي.

ورم عضلي يمثل ورم حميدالنامية على الجدران أو عنق الرحم. ويصاحب هذا المرض في جميع الحالات تقريبًا اضطرابات في الدورة الشهرية وحدوث نزيف رحمي غير متوقع. سبب تطور المرض هو الخلل الهرموني في جسم المرأة. في معظم الحالات، يجب استئصال الأورام الليفية جراحياً. إذا وصل الورم أحجام كبيرةيتم إزالته مع الرحم.

سرطان عنق الرحم و ورم الظهارة المشيمية إنها أمراض ذات طبيعة خبيثة، أي أنها تتطور بسرعة وغير قابلة للعلاج عمليا. النساء اللاتي وصلن إلى سن اليأس هن الأكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم. أعراضه الرئيسية هي نزيف الرحم الشديد وغير المتوقع وطويل الأمد. السبب الرئيسييُعزى سرطان عنق الرحم حاليًا إلى التدخين والإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يؤثر ورم الظهارة المشيمية على النساء في أي عمر، ويمكن أن يتموضع هذا الورم في أعضاء مختلفة من الجهاز التناسلي الأنثوي (الرحم، المهبل، المبيضين، قناتي فالوب). يعتبر نزيف الرحم الذي يحدث تلقائيًا من الأعراض الرئيسية للمرض. يستمر هذا النزيف لفترة طويلة من الزمن، بغض النظر عن الدورة الشهرية. هذه الحالة تهدد حياة المرأة، وبالتالي تتطلب الاهتمام الفوري لطبيب أمراض النساء. يتم علاجهم التكوينات الخبيثةالجهاز التناسلي الأنثوي بشكل رئيسي عن طريق الإزالة الكاملة للعضو المريض.

في كثير من الأحيان، لا يعتبر اكتشاف الدم في منتصف الدورة من أعراض أي مرض ويعتبر أمرًا طبيعيًا. لكن في بعض الأحيان قد يكون ظهور النزيف بين الدورات الشهرية علامة على الإصابة بأمراض نسائية خطيرة.

تحديد نزيف ما بين الدورة الشهرية في منتصف الدورة

الحيض هو إحدى مراحل الدورة الشهرية لجسم الأنثى، وتتميز بخروج الدم من المهبل. يتم حساب بداية الدورة الشهرية من اليوم الأول من الحيض.

في بعض الأحيان قد يكون من الصعب التمييز بين الخلل الوظيفي نزيف الرحممن الحيض الطبيعي. كثير من الفتيات لا يتذكرن متى بدأت دورتهن الشهرية ولا يعرفن كيفية حساب دورتهن الشهرية، لذلك قد يعتقدن خطأً أن الدورة الشهرية جاءت مبكرًا أو متأخرًا عن المتوقع. لكل امرأة وفتاة مدة الدورة الشهرية فردية

كيفية حساب الدورة الشهرية؟ ليست صعبة. أسهل طريقة هي الاحتفاظ بتقويم شهري. يجب تحديد يوم واحد من بداية الدورة الشهرية ويوم واحد من الدورة الشهرية التالية. سيكون عدد الأيام بينهما هو مدة الدورة الشهرية. عليك أن تعلم أن الدورة الشهرية الطبيعية تستمر من 2 إلى 7 أيام، والدورة الشهرية الطبيعية تتراوح من 21 إلى 35 يومًا. المدة المثلى للدورة الشهرية هي 28 يومًا. يجب على النساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية استشارة طبيب أمراض النساء.

الإباضة هي عملية إطلاق بويضة ناضجة من الجريب. عند النساء ذوات الدورة الشهرية العادية، تحدث الإباضة تقريبًا في اليوم الرابع عشر من بداية الدورة الشهرية. مع عدم انتظام الدورة الشهرية، قد يحدث ذلك في وقت سابق أو متأخر عن هذا الوقت. بعد الإباضة في الجسد الأنثويتنخفض مستويات هرمون الاستروجين، ولا يحدث النزيف بسبب الجسم الأصفريحافظ على التوازن الهرموني. يمكن أن تؤدي الزيادة أو النقصان الحاد في مستوى هرمون الاستروجين أثناء الإباضة إلى نزيف الرحم بين الحيض وقبله وبعده، وهذا ليس انحرافًا عن القاعدة. هذه الظاهرةلوحظ في 30٪ من النساء.

أنواع نزيف الدورة الشهرية

غالبًا ما يحدث نزيف ما بين الدورة الشهرية بعد 10 إلى 16 يومًا من نهاية آخر دورة شهرية. فهي ليست وفيرة جدًا وتستمر من 12 إلى 72 ساعة. ولكن إذا استمر النزيف لفترة أطول أو أصبح أسوأ، استشيري طبيب أمراض النساء.

ظهور الدم في منتصف الدورة - أكثر شائعمن نزيف ما بين الدورات الشهرية. يخرج من مهبل المرأة دم قليل لا يكاد يظهر على ورق التواليت. عادة ما يكون هذا مخاطًا ذو لون وردي. يظهر هذا الإفراز قبل 14 يومًا تقريبًا من بداية الدورة الشهرية ولا يعتبر مرضًا. يشير النزيف بين فترات الحيض إلى أن البويضة جاهزة للتخصيب.

يمكن أن تحدث فترات متكررة أيضًا مع بداية الطمث (دورة شهرية قصيرة). يظهر بشكل دوري وعادةً ما يكون النزيف غير شديد ويستمر لمدة 2-3 أيام. يحدث هذا النزيف بسبب الرفض المبكر للغشاء المخاطي للرحم بسبب انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين في منتصف الدورة الشهرية.

أسباب نزول الدم والحيض في منتصف الدورة

في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة الدورة الشهرية غير المنتظمة عند الفتيات المراهقات، لأن الخلفية الهرمونية في سنهن لم تصبح مستقرة بعد. إذا، بعد عامين من الحيض الأول، لا تزال لدى الفتيات فترات في منتصف الدورة، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء الذي سيصف العلاج لتطبيع الدورة الشهرية.

يقف بقوة المواقف العصيبةوالتدخين والكحول لها تأثير سيء على الجسم. ونتيجة لذلك، تعاني النساء من دورات شهرية غير منتظمة وقد تمر بفترات في منتصف الدورة. غالبا ما تحدث مثل هذه الظواهر عند النساء المصابات الانتهاكات المتكررةعمل الجهاز البولي التناسلي، والنزيف في مثل هذه الحالات يكون أكثر غزارة.

إذا انتقلت إلى مدينة أو بلد آخر أو ذهبت في إجازة إلى البحر، فكن مستعدًا لحقيقة أن بداية دورتك الشهرية قد تحدث في وقت أبكر من المعتاد وقد يبدأ الحيض في منتصف الدورة. بعد كل شيء، فإن تغير المناخ مرهق أيضًا للجسم، ويحتاج إلى وقت للتعود عليه.

يمكن أن يكون هناك العديد من العوامل التي تثير النزيف بين الدورات الشهرية. أهمها:

• أمراض الغدد الصماء (أمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية، وما إلى ذلك)؛
• الأورام الليفية الرحمية؛
• عدم التوازن الهرموني
• الإجهاض.
• وجود جهاز داخل الرحم.
• إجراءات أمراض النساء (الكي أو خزعة عنق الرحم) ؛
• تناول بعض الأدوية ووسائل منع الحمل.
• الصدمة المهبلية والالتهابات المهبلية.
• الاكتئاب والتوتر.
• أمراض معدية;
• ضعف تخثر الدم.
• نقص الفيتامينات K و C.
• التهاب الجهاز البولي التناسلي.
• أمراض تطور الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة (انقلاب الرحم) ؛
• أورام وخراجات المبيض.
• الأمراض المزمنة(اضطرابات القلب والكلى والكبد والتمثيل الغذائي) ؛
• اصابات جسدية.

أيضا، قد يشير التفريغ بين الحيض إلى هذا مشاكل خطيرةالمنطقة التناسلية الأنثوية، مثل سرطان الرحم، والأورام الحميدة والأورام الليفية في الرحم، ووجود التصاقات.

تشخيص النزيف في منتصف الدورة

بادئ ذي بدء، لتشخيص أسباب نزيف ما بين الدورة الشهرية، من الضروري فحص أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك، يجب عليك الخضوع للفحوصات التالية:

• الدراسات الخلوية للنضح من تجويف الرحم.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• دراسة الخلفية الهرمونية للجسم.
• فحص الغدة الدرقية.
• تنظير الرحم وكشط تجويف الرحم و قناة عنق الرحم;
• الفحص النسيجيتجريف يتم الحصول عليها من تجويف الرحم وقناة عنق الرحم.

أيضًا، إذا لزم الأمر، قد يصف طبيب أمراض النساء دراسة الغدة النخامية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير الشعاعي، التصوير المقطعي. في بعض الأحيان يتم فحص الدماغ أيضًا باستخدام هذه الطرق.

العلاج والوقاية من النزيف في منتصف الدورة

تعتمد طرق علاج النزيف في منتصف الدورة على أسباب هذا الانحراف، وكذلك على عمر المرأة. يمكن أن يكون العلاج محافظًا أو جراحيًا. في حالة نزيف التبويض، معاملة متحفظة. بالنسبة لنزيف الإباضة (غير المرتبط بالإباضة)، قد يكون العلاج الجراحي والمحافظ ضروريًا. الاستثناء هو نزيف الإباضة عند المراهقين جراحةتستخدم فقط كملاذ أخير.

يعتمد العلاج المحافظ على استخدام الأدوية الهرمونية لتطبيع الدورة الشهرية غير المنتظمة ووقف النزيف. قد يصف طبيبك أيضًا أدوية مهدئة لعلاج تأخر الدورة الشهرية الناتج عن التوتر.

في حالة النزيف الشديد، توصف للنساء مكملات الحديد. وينبغي أن نتذكر ذلك نظام غذائي متوازن(بما في ذلك الأطعمة مثل لحم البقر والبقوليات والكبد والخضروات والفواكه)، فإن الراحة والنوم المناسبين سيساعدان على استعادة الصحة بشكل أسرع.

لمنع النزيف في منتصف الدورة، تحتاج إلى: رؤية طبيب أمراض النساء بانتظام، ورفض الإجهاض، والحصول على حياة جنسية منتظمة، والتحكم في وزنك، وممارسة الرياضة، والتخلي عن العادات السيئة.

إذا لاحظت أن دورتك الشهرية تبدأ مبكرًا أو متأخرًا في كل مرة، فيرجى استشارة أخصائي رعاية صحية مؤهل. العلاج غير المناسب للأمراض التي تسبب تعطيل الدورة الشهرية والنزيف يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم والعقم وسرطان عنق الرحم.

ضعف تدفق الدم أثناء الحمل

أثناء الحمل، من المهم للغاية مراقبة حالة جسم الأم والطفل بشكل مستمر، ومن المهم أن يقوموا بجميع الوظائف الحيوية. واحدة من أكثر بحث مهمتحليل تدفق الدم في شرايين الرحم، والحبل السري للمرأة، وكذلك الأوعية الدماغيةوفي الشريان الأورطي الجنيني. تشمل الأسباب الرئيسية للمراضة والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة اضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي من الدرجة 1A و1B والدرجة الثانية والثالثة.

تدفق الدم في المشيمة

تقوم المشيمة، التي يوجد فيها الجنين، بتزويد الجنين بالمواد المغذية، وكذلك الأكسجين من دم الأم، كما أنها تزيل الفضلات جسم الطفل. بالضبط هذه الهيئةيوحد نظامين وعائيين معقدين إلى حد ما - الأنثى التي تربط أوعية الرحم والمشيمة والجنين الذي يمر عبر الشرايين السرية ويؤدي إلى الطفل.

يتم فصل أجهزة الدورة الدموية المذكورة أعلاه بغشاء لا يسمح باختلاط دم الأم والطفل. المشيمة هي نوع من الحاجز المقاوم للعديد من المواد الضارة، وكذلك الفيروسات.

في كثير من الأحيان على الاطلاق أسباب مختلفةقد يحدث قصور المشيمة، مما يؤثر حتما على أداء وظائف النقل والتمثيل الغذائي والتغذوي والغدد الصماء وغيرها من الوظائف الحيوية للمشيمة. في هذه الحالة، يتدهور بشكل كبير عملية التمثيل الغذائي بين كائنات الأم والطفل، وهو أمر محفوف بعواقب مختلفة.

ما هي أسباب ضعف تدفق الدم في المشيمة؟

يمكن أن يكون سبب ضعف الدورة الدموية في تجويف الرحم هو الالتهاب الرئوي، وارتفاع ضغط الدم، والتهابات داخل الرحم المختلفة، فضلا عن عدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى جسم الطفل (نقص الأكسجة).

لتشخيص نظام تدفق الدم في الحديث ممارسة التوليديتم استخدام 3D الموجات فوق الصوتية(ما يسمى دوبلر)، والتي من خلالها تكون الأوعية مرئية في صورة ثلاثية الأبعاد (ثلاثية الأبعاد). مع هذا تقنية التشخيصهناك احتمال لتشخيص نزيف خلف المشيمة وتقييم تشوهات القلب من خلال مراقبة تدفق الدم. هذه التقنية لا يمكن الاستغناء عنها، لأنه من الممكن بمساعدتها فحص العيوب حتى في الأوعية المجهرية التي تشكل الأوعية الدموية الدقيقة، لمراقبة خصوصيات تكوين وتطور ديناميكا الدم داخل المشيمة، بالإضافة إلى التحكم في الكمية العناصر الغذائيةوكذلك الأكسجين الذي يجب أن يدخل الكائن المثمر. لقد انفتحت آفاق جديدة للكشف المبكر عن مضاعفات الولادة، وإذا بدأ العلاج أو التصحيح دون إضاعة الوقت، فيمكن تجنب اضطرابات الدورة الدموية والأمراض اللاحقة المرتبطة بها بشكل شبه كامل.

اضطرابات الدورة الدموية أثناء الحمل

تنقسم اضطرابات الدورة الدموية إلى ثلاث درجات من الشدة:

1. الدرجة الأولى تتضمن نوعين فرعيين:

• اضطراب تدفق الدم الرضفي المشيمي 1 هو الأخف. يتم الحفاظ على الدورة الدموية المشيمية للجنين معها. غالباً ما تؤدي الالتهابات داخل الرحم إلى هذه المشكلة؛
• في الدرجة 1B، يتم الحفاظ على تدفق الدم الرحمي المشيمي، ولكن تظهر أمراض المشيمة الجنينية.

2. تتميز الدرجة الثانية بوجود اضطرابات في كلا نظامي تدفق الدم، إلا أن هذه الاضطرابات لا تحمل أي تغيرات جوهرية.
3. في الدرجة الثالثة يؤدي اضطراب الدورة الدموية في الرحم إلى حدوث خلل في الدورة الدموية الطبيعية على مستوى الجنين.

في حالة انتهاكات الدرجة الأولى، الكشف عنها في الوقت المناسب و العلاج المناسبتساعد على تجنب موت الجنين. وفي حالة الدرجة الثانية، تبلغ نسبة الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة حوالي 13.3 في المائة، وفي حالة الدرجة الثالثة - 46.7 في المائة. أثناء تشخيص الدوبلر، تم الكشف عن أن العلاج الذي يهدف إلى تصحيح قصور المشيمة لدى النساء المصابات باضطرابات تدفق الدم في الرحم من الدرجة الثالثة لم يكن فعالاً. في هذه الحالة، مع الولادة المحافظة، كان معدل الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة 50 في المائة، ثم بفضل العملية القيصرية، يمكن تجنب الخسائر. الى القسم عناية مركزةيعاني 35.5% من الأطفال حديثي الولادة من اضطرابات تدفق الدم من الدرجة الأولى، و45.5% من الدرجة الثانية، و88.2% من الدرجة الثالثة.

الوقاية من اضطرابات تدفق الدم الرحمي المشيمي أثناء الحمل

لكي ينمو الطفل دون مضاعفات، يجب على المرأة أن تتكون من نظام غذائي يحتوي على الحد الأقصى من الفيتامينات والعناصر الكبيرة والصغرى، ويجب أن يكون الطعام غنيًا بالكمية المطلوبة من البروتينات والكربوهيدرات والدهون. إذا لم تكن المرأة الحامل منزعجة من التورم، فيجب أن يكون تناول السوائل على الأقل 1-1.5 لتر.

من المهم مراقبة التغيرات في وزن الجسم، لأنه بحلول نهاية الحمل يجب ألا يتجاوز الوزن الزائد للحامل عشرة كيلوغرامات.

هناك مجموعات معرضة للخطر يجب استخدامها الوقاية من المخدرات، تعزيز التفاعل بين أنظمة الأم والجنين ومنع خلل الدورة الدموية الرحمية المشيمية.

إن تقنية الإدارة المصححة في الوقت المناسب ستساعد أيضًا في تقليل الوفيات والمراضة في الفترة المحيطة بالولادة بشكل كبير. نشاط العملو العلاج من الإدمان. لكن احتمال كبيرلا يزال حدوث مضاعفات عصبية شديدة للغاية غير مستبعد.