» »

أسباب ظهور الدم على ورق التواليت. الدم على ورق التواليت بعد حركة الأمعاء (التغوط): الأسباب، ما يجب القيام به

07.05.2019

يلاحظ الإمساك مع الدم في البراز عندما يتطور مرض خطير في الجهاز الهضمي لدى المرضى البالغين أو الأطفال.

يظهر الدم في البراز وعلى مناشف الكتان والمرحاض. وفي حالة حدوث هذه الظاهرة ينصح بإجراء فحص شامل.

المؤشرات الطبية

قد يكون الدم في البراز بعد الإمساك مصحوبًا بأعراض إضافية. في مثل هذه العيادة، يوصى بالبحث الرعاية الطبية. وإلا فإن المرض الأساسي سوف يتطور.

يمكن للطبيب فقط تحديد أسباب خروج البراز الدموي أثناء الإمساك:

  • الباسور التالف.
  • تلف معوي
  • أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي.

يحدث الإسهال بالدم بعد الإمساك بعد التطور امراض عديدة. في كثير من الأحيان، تظهر هذه الظاهرة في وجود ورم خبيث في الجهاز الهضمي.

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، فمن المستحسن أن تخضع للتشخيص على الفور. وبمساعدتها، سيتمكن الأطباء من تحديد أسباب المرض.

إذا كان الدم في البراز بسبب الإمساك يرتبط بأمراض خطيرة، فقد يتم وصف المريض بشكل عاجل العلاج الجراحي.

وإذا ظهر الدم بعد الإمساك بسبب البواسير أو الشق الشرجي، فيستدل عليه العلاج الإسعافي. في الحالات الشديدة من المرض الأخير، يتم وصف الجراحة الاختيارية.

يرتبط الإمساك بمشاكل في حركية الأمعاء، والتي ترتبط بضعف النشاط الحركي. إذا كانت هناك مشاكل في مرور البراز، يحدث الإمساك.

في المرضى البالغين، تحدث الرغبة في التبرز في الصباح بعد الإفطار. وترتبط هذه الظاهرة مع منعكس المعدة.

يتم التحكم في هذه العملية عن طريق الجهاز العصبي المركزي. ويمكن للمريض قمعها إذا تسبب في الإمساك عمدا. مع الأخذ في الاعتبار العوامل المسببة للأمراض، يميز الخبراء الأنواع التالية من الإمساك لدى البالغين والأطفال:

  • غذائي - يتطور على خلفية جفاف الجسم الناجم عن قلة استهلاك الماء. وفي الوقت نفسه، يتناقص حجم البراز، وتزداد كثافته؛
  • ميكانيكية - مرتبطة بعملية مضطربة لحركة الكيموس عبر الأمعاء.
  • خلل الحركة - يتطور بعد الخلل في الأمعاء.

الدم أثناء نزيف المستقيم له لون مختلف، وهو مرتبط بمنطقة الضرر. إذا تم العثور على الآفات بالقرب من فتحة الشرج، سيكون الدم أحمر.

الدم القادم من المستقيم له لون أحمر ساطع، والدم من القولون له لون بورجوندي. إذا تراكم الدم في الأمعاء لفترة طويلة، يظهر البراز باللون الأسود.

تشير هذه العيادة إلى وجود نزيف في الجهاز الهضمي العلوي. يحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة.

يشير النزيف المطول مع الإمساك إلى وجود قرحة. في بعض الأحيان يدخل الدم إلى الأمعاء ببطء. وفي هذه الحالة لا يتغير لون البراز. هذا نزيف خفي، لتحديد ما هو ضروري للخضوع للفحوصات المخبرية.

يحدث الدم القرمزي الذي لا يختلط مع البراز على خلفية الطقطقة فتحة الشرج. عيادة مماثلة مرتبطة بالعقد. في الحالة الأخيرةيتم ملاحظة الظاهرة المعنية بعد فعل التغوط.

يتدفق الدم القرمزي أيضًا أثناء عملية سرطانية في الأمعاء. نزيف شديديثير فقر الدم بسبب نقص الحديد.

المسببات

مع الإمساك، من أسباب ظهور الدم في البراز عند البالغين والأطفال ما يلي: شخصية مختلفة. في كثير من الأحيان، يرتبط النزيف بتلف جدران الأمعاء أو فتحة الشرج أثناء العملية عندما "يجهد" المريض للقيام بعملية التغوط.

بعد هذا الضغط، يمكن أن ينزف الدم، سواء القرمزي أو الأحمر الساطع. الأسباب الأخرى للمخاط الدموي في البراز تكون معدية أو مرضية.

قد يحتوي الدم الممسك على ما يلي الأسباب المعديةظهور:

  • الزحار - يتطور بسبب تغلغل البكتيريا في الأمعاء. يشكو المريض من آلام تشنجية في البطن وزحير وبراز دموي. يتم تطوير عيادة التسمم.
  • داء الأميبات – العدوى الأواليتتطور على خلفية الأميبا. تصيب الكائنات الحية الدقيقة الأمعاء، مما يسبب ظهور البراز السائل مع الدم. في غياب العلاج، يصبح المرض بطيئا مع ظهور القرحة المزمنة؛
  • داء الحشفة - يحدث على خلفية تغلغل الحشفة في الجهاز الهضمي. هذه الميكروبات البسيطة تسبب الإسهال أو الإمساك.

قد يظهر البراز والدم أثناء الإمساك للأسباب التالية:

  1. البواسير هي أمراض الأوردة التي تحدث في المنطقة فتحة الشرج. ويصاحب المرض تكوين البواسير التي تكون عرضة للتضخم والهبوط. بعد فترة معينة من الزمن ينزفون. وهذا يسبب الإمساك.
  2. التهاب القولون – يرافقه التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء. يتطور علم الأمراض بسبب دخول العدوى إلى الجهاز الهضمي، على الخلفية سوء التغذيةوتناول المضاد الحيوي. في الحالات الشديدة من المرض، يتم إطلاق المخاط، وتتشكل التآكلات، ويظهر الدم بسبب الإمساك.
  3. تشققات في الممر الشرجي - هناك دم يخرجمن فتحة الشرج، ويمكن رؤية آثارها على الورق والمنديل. تتم ملاحظة هذه العيادة بعد التغوط. علاوة على ذلك، فإن الفعل نفسه وبعد فترة معينة يتميز بإحساس حارق.
  4. الاورام الحميدة - تظهر التكوينات على الغشاء المخاطي، جاحظ في تجويف العضو التناسلي. في كثير من الأحيان تتشكل في المعدة والمستقيم. في الحالة الأخيرة، يحدث زحير وألم مع الإمساك. وجود أجزاء دموية في البراز.
  5. قرحة - الأمراض تتكرر في كثير من الأحيان. ويتميز بفقدان مناطق من الغشاء المخاطي التي تتفاعل معها بشكل فعال عصير المعدة. يحدث المرض على خلفية الالتهابات، بسبب المسببات النفسية العصبية، وسوء التغذية.

وفي الحالة الأخيرة يحدث الإمساك أشكال مختلفة. في الحالات الشديدةوجود أجزاء دموية في البراز.

الصورة السريرية

تتميز جميع الأمراض المذكورة أعلاه ببعض الأعراض الشائعة:

  • وجع بطن؛
  • حرقة في المعدة؛
  • التجشؤ.

ويشكو حوالي 50% من المرضى من الإمساك، وبعد حركة الأمعاء تظهر شوائب دموية في البراز. ولوحظت صورة سريرية مماثلة في سرطان المعدة.

لذلك ينصح أطباء الجهاز الهضمي والمستقيم بعلاج الإمساك في الوقت المناسب، خاصة إذا ظهر مخاط دموي في البراز بعد التغوط.

الورم المعني عرضة للنمو ويثير ظهور النقائل. تعتمد الصورة السريرية على الشكل والحجم وسرعة نموها.

يتم إيلاء اهتمام خاص للموقع والمرحلة التي تقع فيها عملية السرطان.

مع المظاهر الواضحة للسرطان، يشكو المريض من الغثيان والقيء وعدم الراحة في البطن بعد تناول الطعام، ومخاط دموي في البراز، والإمساك.

وللتعرف على الورم الذي يصاحبه نزيف أو براز دموي وقيء، لا بد من إجراء فحص شامل. يمكن أن تنمو الخلايا السرطانية في الأمعاء، مما يؤدي إلى تضييقها وتسبب انسدادها.

إذا كان المرض مصحوبا بالبواسير، فقد تظهر أعراض الإمساك.

طرق التشخيص

يشار إلى تحديد وجود مخاط دموي في البراز أثناء الإمساك تشخيص متباين. وبمساعدتها، يستبعد المتخصصون الإصابة بالناسور في الأمعاء، والزهري، والسل.

يوصف للمريض الإجراءات التشخيصية التالية:

  • جمع دقيق لسجلات المريض من أجل تحديد خصائص الإمساك والأمراض الكامنة. بالإضافة إلى ذلك، يقوم الأطباء بتحديد مدة العملية المعنية والعوامل التي تثيرها؛
  • الفحص الخارجي لمنطقة الشرج.
  • الاختبارات القياسية المخبرية؛
  • التنظير الفلوري للأمعاء، والذي يتم من خلاله الكشف عن الورم ومنطقة الانسداد؛
  • تنظير المستقيم يسمح لك بالفحص الأقسام السفليةالعضو المصاب في الجهاز الهضمي، مما يجعل من الممكن التعرف على الشقوق الشرجية والبواسير والأورام.
  • تنظير القولون هو تشخيص شامل لتنظير المستقيم، والغرض منه هو فحص الأمعاء الغليظة.

التقنيات العلاجية

ماذا تفعل في حالة الإمساك عند وجود مخاط دموي في البراز؟ يتم اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب مع الأخذ بعين الاعتبار مسببات الظاهرة المعنية.

في حالة وجود قرحة أو ورم أو انسداد، يتم إدخال المريض إلى المستشفى في القسم المناسب.

ماذا تفعل إذا كانت العيادة المعنية نتيجة لالتهاب القولون الخفيف أو المعتدل؟ تتم الإشارة إلى المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص للعلاج في العيادات الخارجية عن طريق اتباع نظام غذائي وتناول الأدوية.

إذا كان هناك تشققات في فتحة الشرج أو بواسير ماذا يجب أن تفعل؟ يتم فحص المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من قبل طبيب المستقيم. يوصف العلاج مع الأخذ في الاعتبار درجة المرض.

متوسط ​​و شكل خفيفيعالج بتعديلات النظام الغذائي والأدوية. الأشكال المتقدمة تتطلب التدخل الجراحي.

إذا كانت العيادة المعنية تظهر بشكل متكرر، انتباه خاصيعطى للتغذية. النظام الغذائي يشمل أطباق لطيفة. أساس النظام الغذائي هو الأطعمة الغنية بالألياف النباتية.

يعمل هذا العلاج الغذائي على تليين البراز، مما يمنع تلف الأمعاء من الداخل وظهورها إفرازات دمويةالخامس براز.

إذا اكتسبت الإفرازات الدموية صبغة قرمزية، فقد أصيب الغشاء المخاطي المعوي بالقرب من فتحة الشرج. تشير هذه العيادة إلى أن البواسير قد تضررت.

ظهور علامات قرمزية لامعة على ورق التواليت هو علامة على وجود تشققات في الأمعاء أو البواسير. في هذه الحالة هو مطلوب العلاج المختصمن طبيب المستقيم.

اجراءات وقائية

  • إجراء حقنة شرجية.
  • تناول ملين.

لا يمكن ارتداء الإجراءات المذكورة أعلاه الطابع الدائم. ويجب استخدامها فقط في حالات الطوارئ.

الحياة النشطة والرفض عادات سيئةالتمرين المستمر هو توصيات تضمن الأداء الطبيعي لجميع الأجهزة والأعضاء، بما في ذلك الجهاز الهضمي.

يجب فحص أمراض الجهاز الهضمي بشكل دوري وعلاجها على الفور. تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين يعانون من القرحة والتهاب المعدة.

إذا تم وصف العلاج الجراحي للمريض، فسيتم إعداده أولاً. خيار التلاعب الجراحييعتمد على التشخيص.

إذا كانت العيادة المذكورة أعلاه تهدد حياة المريض، يتم إجراء عملية غير مجدولة.

يتم استخدام طرق العلاج الجذرية إذا كانت الأعراض المعنية مصحوبة علامات إضافية. وفي حالات أخرى، يساعد العلاج الغذائي الموصوف بكفاءة المرضى على التعافي.

فيديو مفيد

يحدث الإمساك بالدم عندما انتهاك طويل الأمدالقدرات الوظيفية للأمعاء، خاصة عندما يتباطأ التمعج في القولون السيني. يؤدي اضطراب حركة البراز إلى ركود الأمعاء، مما يثير تطور الإمساك.

اعتمادا على لون الدم في البراز، من الممكن تحديد أي جزء السبيل الهضميحدث الضرر.

تتميز الأنواع التالية من النزيف:

  1. براز داكن اللون (نزيف من الجهاز الهضمي العلوي).
  2. اللون البنيالدم (نزيف من الأمعاء الدقيقة).
  3. لون الدم الزاهي (نزيف من الأمعاء الغليظة).

قد يشير إمساك الدم على مدى فترة طويلة إلى تطور المرض فقر الدم بسبب نقص الحديدوسرطان الأمعاء.

أسباب النزيف أثناء الإمساك

يظهر الدم في البراز أثناء الإمساك بعد الإصابة بأمراض مختلفة، ولكن السبب الرئيسي هو الإمساك، حيث يتكون البراز الصلب خلاله. يمكن أن يؤدي البراز الصلب إلى تلف الغشاء المخاطي في الأمعاء أثناء حركات الأمعاء. يمكن أن يؤدي البراز الصلب إلى الشقوق الشرجية والبواسير وهبوط المستقيم. تؤدي هذه الأمراض إلى انقطاع تدفق الدم إلى الجدران الجهاز الهضميوتتجلى بالنزيف الدوري.

ظهور الدم عند الإمساك بعده الأمراض التالية الجهاز الهضمي:

  1. الشقوق الشرجية. بعد حركات الأمعاء، يظهر الدم في البراز بسبب التمزقات الدقيقة جلدوالغشاء المخاطي الشرجي.
  2. البواسير. مرض تتوسع فيه الشبكة الوريدية في منطقة المستقيم. أثناء التغوط، تسقط البواسير ويظهر دم أحمر فاتح.
  3. القرحة الهضمية. مرض يتميز بفترات تفاقم يحدث خلالها احتباس البراز. توجد شوائب دموية في البراز بسبب تلف مناطق الغشاء المخاطي في الأمعاء.
  4. مرض كرون. المظهر الرئيسي للمرض هو الإفراج إفرازات دمويةمع البراز.
  5. التهاب القولون التقرحي غير النوعي. يتميز المرض بتكوين تقرحات على جدران الأمعاء يمكن أن تتمزق وتؤدي إلى ظهور دم قرمزي في البراز.
  6. الأورام المعوية. ومع نمو الورم، فإنه يسبب تضييقًا في الأمعاء، مما يؤدي لاحقًا إلى انسدادها. اعتمادًا على مرحلة عملية السرطان، قد يحدث نزيف يظهر في البراز.

بعض أمراض معديةكما تعمل على تعزيز تدفق الدم بعد الإمساك:

  1. الزحار. يؤثر على القولون البعيد. في الصورة السريريةوتتميز بانخفاض كمية البراز ووجود الدم فيها.
  2. حمى التيفود. يؤثر على الأمعاء الدقيقة. خلال ذروة الإصابة، هناك ميل إلى الإمساك، ويتم اكتشاف شوائب جلطات الدم في البراز الصلب.
  3. عدوى فيروس الروتا. يؤثر على الجهاز الهضمي العلوي. على الكرسي عند الانضمام البكتيريا البكتيريةقد تكون هناك شوائب في الدم.

متى ترى الطبيب

الدم بعد الإمساك قد يشير أمراض مختلفةالجهاز الهضمي من الشقوق الشرجية إلى السرطان. هذا العرض هو سبب للاتصال الفوري بطبيب المستقيم الذي سيصف عددًا من الدراسات لتحديد سبب النزيف.

متى الأعراض التاليةبحاجة لتقديم طلب للحصول على الرعاية في حالات الطوارئ:

  • نزيف غزيرمن المستقيم
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • ضعف متزايد
  • ألم تشنجي في منطقة البطن.
  • جلد شاحب؛
  • إضافة القيء.

التدابير التشخيصية

الإمساك، الذي يساهم في ظهور الدم الذي يجده الشخص على ورق التواليت والبراز، يتطلب تشخيصًا دقيقًا.

طرق البحث الرئيسية:

  • أخذ سوابق المريض.
  • جمع شكاوى المرضى.
  • تقتيش؛
  • ملامسة المستقيم.

الطرق المخبريةبحث:

أبحاث إضافية:

  • تنظير المستقيم.
  • تنظير القولون.
  • تنظير الري.

في هذا العرضمن الضروري فحص جميع أجزاء الأمعاء لتأسيسها السبب الحقيقيالنزيف واستبعاد الأورام. وبناءً على هذه الدراسات يستطيع الطبيب اختيار الأكثر علاج فعال.

مبادئ العلاج

يجب أن يعتمد علاج الإمساك المصحوب بالنزيف على الوقاية من المرض الأساسي.

بادئ ذي بدء، لعلاج النزيف، من الضروري استعادة العمل العاديالأمعاء وتليين محتوياتها. سيضمن القوام الناعم للبراز مروره بسهولة عبر الأمعاء ويقلل من إصابة الغشاء المخاطي في الأمعاء. لتحقيق النتائج يجب الالتزام بها نظام غذائي خاصأداء بانتظام تمرين جسديوتناول الأدوية.

التغذية الطبية

يتطلب الإمساك المصحوب بالنزيف التغذية الجيدةمع زيادة المحتوىالحديد في النظام الغذائي.

يجب أن يشمل النظام الغذائي المنتجات التاليةمع محتوى عاليحديد الهيم الذي يمكن تناوله لعلاج الإمساك:

  • مأكولات بحرية؛
  • الحمضيات.
  • الخضروات الحمراء؛
  • كبد العجل
  • الحنطة السوداء;
  • بذور زهرة عباد الشمس؛
  • سبانخ؛
  • تين؛
  • مشمش مجفف؛
  • البرقوق.
  • بلح.

ينبغي أن تكون محدودة المنتجات الضارةأثناء احتباس البراز مع خروج الدم:

  • لبن؛
  • المنتجات المصنوعة من الدقيق الأبيض؛
  • الحفاظ على؛
  • مشروبات كحولية;
  • شاى قهوة؛
  • منتجات الشوكولاتة.

النشاط البدني

علاج بالعقاقير

الأدويةأثناء النزيف الناجم عن الإمساك، يتم اختيارها مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةجسم.

توصف المسهلات فقط في المرحلة الأولى من علاج الإمساك، متى جلطات الدمفي البراز، وذلك لتليين البراز وإخراجه.

يتم استخدام المجموعات التالية من المسهلات:

  1. الملينات المالحة (دوفلاك، فورلاكس).
  2. الأدوية التي تحفز الإفراز المعوي (سيناد، بيساكوديل، كبريتات المغنيسيوم).
  3. العوامل التي تزيد من حجم محتويات الأمعاء (فايبرلاك، لاكتولوز، سوربوتول).
  4. ملينات البراز (الخروع، الفازلين، زيت الزيتون).

طرق العلاج التقليدية

لاستعادة الدم المفقود مع البراز، يوصى باستخدام مغلي وصبغات منه اعشاب طبية.

يتم استخدام هذه الوصفات من النباتات الطبية:

  • 1 ملعقة كبيرة. ل. مغلي جذمور الحرق 3 مرات في اليوم؛
  • 0.5 كوب من صبغة محفظة الراعي 3 مرات في اليوم؛
  • 1 ملعقة كبيرة. ل. مغلي ذيل الحصان مرتين في اليوم؛
  • 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من صبغة الفلفل المائية تصل إلى 4 مرات في اليوم.

يظهر الدم في البراز نتيجة لانتهاك سلامة الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، والأضرار التي لحقت الأوعية الدموية الصغيرة والمتوسطة الحجم.

هناك عدة أسباب تسبب النزيف بدرجات متفاوتة.:

  • العملية الالتهابية؛
  • الأورام ─ الأورام، الاورام الحميدة.
  • التآكلات والقروح.
  • هشاشة جدران الأوعية الدموية.
  • الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

الدم في البراز لا يكون مرئيًا دائمًا. يتم الكشف عن الدم الخفي أثناء الاختبارات. بناءً على كميتها ولونها وموقعها (على سطح بلعة البراز أو في جميع أنحاء الكتلة بأكملها)، يُفترض أن بعض أمراض الجهاز الهضمي تتطور.

الأمراض الأكثر شيوعًا التي يوجد فيها الدم في البراز هي: نزيف بسيط يصاحبه حميدة و الأورام الخبيثة(السرطان، الأورام الحميدة)، التهاب التشفير (انسداد الجيوب الأنفية الشرجية للمستقيم).

تتيح طرق التشخيص الآلي إمكانية التحديد الدقيق لوجود التركيز المرضي وموقعه وتقييم مدى الضرر ومخاطر تطور المرض. التنظير يجعل من الممكن إجراء خزعة ─ أخذ عينات الأنسجة للفحص المجهري وتحديد طبيعة الورم.


ما هي الأمراض التي يمكن التنبؤ بها عن طريق البراز الدموي:
  • الدم مع المخاط ─، التهاب القولون، الأورام.
  • القطرات والأوردة اللون القرمزيعلى السطح، غير مختلط مع البراز، ─ البواسير، الشقوق الشرجية، التهاب التشفير.
  • شوائب الدم ─ الديدان الطفيلية.
  • عروق ممزوجة بالبراز ─ الأمراض المزمنةالأمعاء والإمساك.
  • براز أسود - نزيف في الجهاز الهضمي العلوي.
  • لون بني فاتح من البراز - أمراض الأمعاء الدقيقة.

كيف يتم علاج هذا؟

إذا كان سبب الدم في البراز هو الإمساك، فسيتم وصف نظام غذائي تصحيحي غني بالألياف والالتزام بنظام الماء.

بالنسبة للإمساك الذي يصاحبه نزيف، فيوصف، على سبيل المثال، الاستعدادات العشبيةعلى أساس سينا ​​(Gerbion Laxana، Senalex، Antrasennin، Senadexin، Regulax).

في حالة النزيف العرضي والبسيط الناتج عن الإمساك، توصف البريبايوتك - وهي عوامل تعمل على استعادة النشاط المعوي الطبيعي تدريجيًا والقضاء على الإمساك. هذه هي الأدوية Normaze، Duphalac، Lactulose، Portalac، Importal N، Exportal.

إذا كان المريض يعاني من البواسير المصحوبة بنزيف بسيط. المراحل الأوليةتوصف الأمراض المحافظة العلاج من الإدمان.


التحاميل التي تخفف التهاب البواسير وتقلل النزيف وشدة الإمساك:
  • ميثيلوراسيل.
  • النبق البحر.
  • مع زبدة الكاكاو.

إذا كانت غير فعالة علاج بالعقاقيريقومون بإجراء عمليات جراحية طفيفة التوغل لإزالة البواسير وضبط نظامهم الغذائي وتختفي مشكلة الإمساك بالدم.

بالنسبة لنزيف الزوائد اللحمية المعوية، تتم إزالة الأورام أثناء تنظير القولون. يتم إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية، ولا يحتاج إلى تحضيرات طويلة، ولا يفقد المريض قدرته على العمل بعد الإجراء.

إن رؤية الطبيب في حالة اكتشاف وجود دم في البراز سيساعد على تحديد مشاكل الجهاز الهضمي والقضاء عليها بسرعة. التشخيص المبكريمنع تطور أمراض الجهاز الهضمي الشديدة والتي لا رجعة فيها.

فيديو مفيد عن أسباب نزول الدم

يظهر الدم في البراز نتيجة لانتهاك سلامة الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي، والأضرار التي لحقت الأوعية الدموية الصغيرة والمتوسطة الحجم.

هناك عدة أسباب تسبب النزيف بدرجات متفاوتة.:

  • العملية الالتهابية؛
  • الأورام ─ الأورام، الاورام الحميدة.
  • التآكلات والقروح.
  • هشاشة جدران الأوعية الدموية.
  • الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

الدم في البراز لا يكون مرئيًا دائمًا. يتم الكشف عن الدم الخفي أثناء الاختبارات. بناءً على كميتها ولونها وموقعها (على سطح بلعة البراز أو في جميع أنحاء الكتلة بأكملها)، يُفترض أن بعض أمراض الجهاز الهضمي تتطور.

الأمراض الأكثر شيوعًا التي يوجد فيها دم في البراز هي التهاب القولون والتهاب المستقيم والتهاب البواسير. يصاحب النزيف الطفيف أورام حميدة وخبيثة (السرطان، الأورام الحميدة)، الشقوق الشرجية، التهاب التشفير (انسداد الجيوب الأنفية الشرجية للمستقيم).

تتيح طرق التشخيص الآلي إمكانية التحديد الدقيق لوجود التركيز المرضي وموقعه وتقييم مدى الضرر ومخاطر تطور المرض. التنظير يجعل من الممكن إجراء خزعة ─ أخذ عينات الأنسجة للفحص المجهري وتحديد طبيعة الورم.


ما هي الأمراض التي يمكن التنبؤ بها عن طريق البراز الدموي:
  • الدم مع المخاط ─ التهاب المعدة والأمعاء والتهاب القولون والأورام.
  • قطرات وخطوط قرمزية على السطح، غير مختلطة مع البراز، ─ البواسير، الشقوق الشرجية، التهاب التشفير.
  • شوائب الدم ─ الديدان الطفيلية.
  • خطوط مختلطة مع البراز - أمراض الأمعاء المزمنة، والإمساك.
  • براز أسود - نزيف في الجهاز الهضمي العلوي.
  • لون بني فاتح من البراز - أمراض الأمعاء الدقيقة.

كيف يتم علاج هذا؟

إذا كان سبب الدم في البراز هو الإمساك، فسيتم وصف نظام غذائي تصحيحي غني بالألياف والالتزام بنظام الماء.

بالنسبة للإمساك، الذي يرافقه النزيف، توصف المسهلات، على سبيل المثال، الاستعدادات العشبية على أساس سينا ​​\u200b\u200b(Gerbion Laxana، Senalex، Antrasennin، Senadexin، Regulax).

في حالة النزيف العرضي والبسيط الناتج عن الإمساك، توصف البريبايوتك - وهي عوامل تعمل على استعادة النشاط المعوي الطبيعي تدريجيًا والقضاء على الإمساك. هذه هي الأدوية Normaze، Duphalac، Lactulose، Portalac، Importal N، Exportal.

إذا كان المريض يعاني من البواسير المصحوبة بنزيف بسيط، فيوصف العلاج الدوائي المحافظ في المراحل الأولى من المرض.


التحاميل التي تخفف التهاب البواسير وتقلل النزيف وشدة الإمساك:
  • ميثيلوراسيل.
  • النبق البحر.
  • مع زبدة الكاكاو.

إذا كان العلاج الدوائي غير فعال، يتم إجراء عمليات جراحية طفيفة التوغل لإزالة البواسير، ويتم ضبط التغذية، وتختفي مشكلة إمساك الدم.

بالنسبة لنزيف الزوائد اللحمية المعوية، تتم إزالة الأورام أثناء تنظير القولون. يتم إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية، ولا يحتاج إلى تحضيرات طويلة، ولا يفقد المريض قدرته على العمل بعد الإجراء.

إن رؤية الطبيب في حالة اكتشاف وجود دم في البراز سيساعد على تحديد مشاكل الجهاز الهضمي والقضاء عليها بسرعة. التشخيص المبكر يمنع تطور أمراض الجهاز الهضمي الشديدة والتي لا رجعة فيها.

فيديو مفيد عن أسباب نزول الدم

موقع إلكتروني - البوابة الطبيةاستشارات عبر الإنترنت مع أطباء الأطفال والكبار في جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول هذا الموضوع "وجود دم في البراز بسبب الإمساك"واحصل على استشارة طبيب مجانية عبر الإنترنت.

اسأل سؤالك

أسئلة وأجوبة حول: دم في البراز بسبب الإمساك

2014-11-09 20:23:31

يسأل ساشا:

مساء الخير! عندي شق شرجي! بعد الإمساك في اليوم التالي، ذهبت إلى المرحاض وظهر الدم على البراز وعلى ورق التواليت، هناك حكة بسيطة، لكنها نادرة ومحتملة، لا يوجد ألم مع مزيد من التغوط. ليس لدي الفرصة للذهاب إلى طبيب المستقيم أو طبيب آخر، ولا توجد صيدليات قريبة أيضا. السؤال: 1. هل يمكن أن يزول من تلقاء نفسه أم كيف يمكن علاجه بدون عسل. المخدرات؟ 2. هل يمكن أن يتسبب ذلك في ارتفاع درجة الحرارة؟ 3. هل من الممكن ممارسة نشاط بدني على الجسم (الجري، وتمارين السحب، والضغط على مقاعد البدلاء، وما إلى ذلك)؟

الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:

مرحبا الكسندر. إذا لم يحدث ذلك أثناء وبعد حركات الأمعاء ألم، فإن تشخيص الشق الشرجي مشكوك فيه. يعد خروج الدم من القناة الشرجية أثناء أو بعد البراز أكثر شيوعًا للبواسير المزمنة. لا يمكن أن تكون درجة الحرارة نتيجة للبواسير أو الشقوق. تمرين جسديبالنسبة لهذين المرضين، لا يُمنع ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة، ولكن يجب تجنب تمارين القرفصاء مع الأوزان والتمارين التي تحتوي على الحديد. أما بالنسبة لسؤالك الأول، إذا ظهرت البواسير بالفعل، فلن تختفي في أي مكان. لكن الشق الشرجي، على الرغم من أنه ليس كل الشق، قد يشفى من تلقاء نفسه على خلفية تطبيع البراز.

2014-04-28 06:57:52

آنا تسأل:

مرحبًا!
لقد أنجبت طفلاً منذ شهرين. بعد أسبوع من الولادة، بدأ الإمساك الشديد. مع الإمساك، كانت حركات الأمعاء مؤلمة، وكان هناك بعض الدم في البراز وعلى ورق التواليت. بالإضافة إلى ذلك، بعد الولادة، يكون الجلد حول فتحة الشرج جافًا تمامًا.
تدريجيا تحسن البراز واختفت الأعراض.
بالأمس كان لدي موعد مع طبيب المستقيم وأجريت تنظيرًا سينيًا. النتيجة: الأمراض (لم يتم اكتشاف القرحة والتقرحات والشقوق والبواسير).
واليوم مرة أخرى كان البراز أصعب من المعتاد (ولكن ليس إمساكًا)، وعاد الألم أثناء حركات الأمعاء.

سؤال: هل كان من الممكن أن يغفل الطبيب عن الشق الشرجي أثناء التنظير السيني؟ هل يمكن أن يكون الألم والدم في البراز نتيجة للشقوق الدقيقة وتهيج الغشاء المخاطي؟ هل أفهم بشكل صحيح أنه مع مرور الوقت، مع البراز الناعم المنتظم، سيختفي الألم أثناء حركات الأمعاء؟

الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:

أهلا أنا. أثناء التنظير السيني، قد لا يكون الكراك مرئيًا بالفعل، ولكن لتشخيص الكراك، لا يتم استخدام التنظير السيني، ولكن الفحص البصري وتنظير الشرج. يمكن أن يكون الألم والدم في البراز مظهرًا من مظاهر الشقوق الصغيرة في القناة الشرجية، فضلاً عن تفاقم البواسير والشق الشرجي الحاد، والتي يمكن أن تظهر بشكل دوري وتلتئم وتتشكل مرة أخرى مع البراز الصلب. إذا اتبعت حركات أمعاء ناعمة ومنتظمة، فهناك احتمال كبير لشفاء الشق. مع خالص التقدير، تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش.

2013-07-14 10:48:49

آنا تسأل:

مرحبًا! قبل ستة أشهر، بعد الولادة الثانية، ظهر المخاط والدم في البراز، منذ فترة طويلة يزعجني الألم عند الضغط على اليسار في الأمعاء، وانتفاخ البطن، والإمساك. إغلاق تنظير القولون: التهاب القولون التقرحي (الحد الأدنى من النشاط)؟، التهاب المستقيم والسيني التآكلي. علامات الخزعة التهاب القولون التقرحيلم تكشف. الأشعة السينية: علامات التهاب السيني، typhlotransversoptosis، كالبروتكتين 43.50. الجلوكوز 4.93، إجمالي البيليروبين 15.3، البيليروبين المترافق 3.44، ALT 10.30، AST 14، GGT 22.65، الأميليز 150، حديد المصل 18.9. FGDS: التهاب المعدة السطحي البؤري (الحمامي)، التهاب الاثني عشر. تنظير الشبكية: التهاب المستقيم السيني التآكلي، التفاقم، البواسير المزمنة الصف 2-3. فحص الدم: سرطان الدم 5.5، إريثر. 4.62، الهيموجلوبين 140، الصفائح الدموية 215، الخلايا الليمفاوية 27.2 الحمضات 4.4 الخلايا الأحادية 5.8، الخلايا القاعدية 0.5 ESR 3. تناولت سالوفالك 500 ملغ 3 مرات يوميًا لأكثر من شهرين، ووضع تحاميل سالوفالك مرة واحدة يوميًا. ميكروكليستر مع الهيدروكورتيزون والتحاميل ومرهم Ultraproct. فورلاكس عبوة واحدة ليلاً لمدة شهر، ونولبازو 40 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة شهر. هوفيتول 2 كبسولة 3 مرات يوميا لمدة شهر. ريفلورا المناعية 1 كبسولة. في الصباح شهر واحد اختفى الدم منذ نصف شهر، ولكن بعد معاناتي من التهاب حاد في الجهاز التنفسي (تناولت دواء نوروفين البارينيمال درجة حرارة عالية) عادت للظهور وظهرت أصوات الأمعاء. كرسي م.ب. 3 مرات في اليوم، وربما المخاط فقط. بدأت بتناول سالوفالك 3 جرام يوميا لكن الدم لم يختفي. لا أحد يقوم بتشخيص نهائي.المساعدة، من فضلك.شكرًا لك.

الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:

أهلا أنا. من المستحيل إجراء تشخيص لحالتك غيابيًا. قد تشير تلك الأعراض والفحوصات التي قدمتها في رسالتك إلى أنك لا تزال مصابًا بالتهاب القولون التقرحي، والتهاب المستقيم والسيني. لتوضيح التشخيص، يجب عليك الخضوع لفحص شخصي من قبل طبيب أمراض المستقيم المؤهل وإجراء تنظير القولون الليفي المتكرر.

2013-02-23 18:51:06

أولغا تسأل:

مرحبًا! ساعدني من فضلك. عمري 29 سنة ولا يستطيع الأطباء تشخيص: التهاب القولون البكتيري؟ جامعة كاليفورنيا؟ قبل الميلاد؟ متلازمة القولون المتهيّج؟ بدأ كل شيء في الأول من سبتمبر، شعرت بتوعك، وضعف، وألم في جميع أنحاء جسدي، وغثيان طفيف، وارتفعت درجة حرارتي إلى 37.8. لمدة ثلاثة أيام عالجت الأنفلونزا بأفلوبين وكولدريكس، لكنها لم تتحسن، وفي اليوم الثاني انخفضت درجة الحرارة، لكن الضعف والأوجاع بقيا. في اليوم الرابع، بدأ الإسهال المائي المتكرر للغاية. لقد تناولت enterosgel، واختفت آلام الجسم على الفور، ولم آكل أي شيء طوال هذه الأيام واتصلت سياره اسعاف، لأن لقد كانت رحلة عمل إلى كييف. لقد نصحت أن أفعل حقنة شرجية التطهيراستمر في الصيام، واشرب قرصًا واحدًا من الكلورامفينيكول. 4 أيام في الأسبوع 7 أيام، سوربكس الترا. أصبح الأمر أسهل مع البراز، لكن معدتي كانت تقرقر بشدة. ضعف شديد. عدت إلى المنزل وبدأت أتناول الطعام ببطء حسب النظام الغذائي رقم 4. ظننت أنني تعافيت، لكني أكلت بعض العنب وعاد الإسهال في اليوم التالي. في 19 سبتمبر، حدث نفس الشيء لابنتي البالغة من العمر 3 سنوات وتم إدخالنا إلى المستشفى في قسم المشاة. قسم. تم وصف لي: Ciprolet، Filtrum، Subalin، Enterozermina، نظام غذائي. لم تظهر ثقافتي أي شيء (كان هذا بعد الكلورامفينيكول بالطبع)، لقد أخذوه من ابنتي بعد حقنة شرجية - لا شيء أيضًا. عاد كل شيء إلى طبيعته في المستشفى: الشهية والبراز والرفاهية. لقد خرجت من المنزل، لقد أصبت بالتهاب المثانة، ووصف الطبيب المضاد الحيوي Monural وUrolesan. وفي صباح اليوم التالي عاد الإسهال ولكن مع ألم في البطن والجانبين. تم إدخالي مرة أخرى إلى قسم الأمراض المعدية في المستشفى، حيث تم إعطائي حقنة شرجية، ووصفت لي دورة من المضادات الحيوية، والتقطير الوريدي، وأتوكسيل، وروتابيوتيك. بعد يومين من هذا العلاج، ركضت إلى طبيب الجهاز الهضمي وتم علاجي بالفعل بـ Intetrix و Smecta و glutargin و Creon 25 ألف و Erbisol في العضل خلال العلاج كان كل شيء على ما يرام. وبعد يومين من النهاية بدأ براز أخضر غير متشكل برغوة وقطع من الطعام غير المهضوم، ووصف لي فثالازول 2 طن. 4 أيام في الأسبوع لمدة 10 أيام، شربته لمدة أسبوع ولم أستطع تحمله بعد الآن. وصل وزني إلى 38 كجم وطولي 169 سم. بدأت أخاف من أي طعام، كان هناك قرقرة في معدتي، وانتفاخ البطن، وألم في منطقة السرة، وتشنجات واضحة، وتلقيت أدوية: لاكتوفلتروم، اتوكسيل، كريون 25000، ميزيم فورت 10000، روتابيوتيك، لينكس، موتافلور، ميفيرين، ميبسين ريتارد، ليجالون، دي نول، زاكوفالك، سالوفالك 1 جم يوميًا، فيتامينات سوبرادين، وصف الطبيب النفسي إجلونيل وثيوبريلان. الآن وزني 41800. ضغط الدم 96/52. توقف الحيض. قبل ذلك، لم أعاني مطلقًا من أي مشاكل في الأمعاء، وكانت حركات الأمعاء منتظمة كل صباح. الفحوصات: الموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطن: الكبد بدون التغييرات الهيكليةصورة طبيعية للطحال، صدى لعلامات تشوه المرارة والبنكرياس دون تغيرات هيكلية. القولون: علامات صدى التهاب القولون مع مكون تشنجي على خلفية دوليكوكولون مع نقص FCI. اللاكتات 3.8. الدهون الثلاثية 0.18. متلازمة جيلبرت. إجمالي البيليروبين 49.7. مباشر 18. AlAT 0.38. AST 0.28. اختبار الثيمول 5.2 الهيموجلوبين 150. خلايا الدم الحمراء 4.2. خلايا الدم البيضاء 6.2 جم/لتر، معدل الترسيب 3 مم/جم، الصفائح الدموية 273 جم/لتر، الخلايا الشبكية 0.4%، الخلايا الشريطية 3%. مجزأة 60%، اليوزينيات 3%، الخلايا الليمفاوية 26%، الخلايا الوحيدة 8%. التنظير: يتم تمرير منظار القولون إلى زاوية الطحال. متلازمة الألم الشديد استجابة لنفخ الهواء وتنظير القولون.لهجة الأمعاء طبيعية، والارتياح محفوظ، والقشعريرة واضحة.الأغشية المخاطية ناعمة، وردية شاحبة لامعة. نمط الأوعية الدموية واضح للعيان، ويوجد في السيني والمستقيم العديد من بؤر احتقان الدم التي يصل قطرها إلى 0.4-0.6 سم. الخزعة: يوجد في الغشاء المخاطي للقولون تشوه بؤري للخبايا، ويوجد فيها العديد من الخلايا الكأسية، ولكن يتم تقليل تفاعل RAS بشكل حاد فيها، حتى فقدان اللون على طول محيط الفجوة، بينما الحفاظ على حافة ضيقة. هناك ضعف إلى متوسط.. ارتشاح بلازمي مع خليط من الحمضات. في منطقة واحدة، يسود في الجزء السطحي من الغشاء المخاطي، حيث يتم التعبير أيضًا عن التصلب. كريات الدم البيضاء بين الظهارية نادرة؛ هناك جريب ميمفاوي واحد. هناك القليل من البيانات على القرص المضغوط، وليس هناك ميل لتغيير الأجزاء الأعمق، وتركيز العملية. يتقلب التشخيص بين التهاب القولون البكتيري والتهاب القولون التقرحي في مرحلة الهدأة. البرنامج التعاوني: كريات الدم البيضاء المفردة في مجال الرؤية، وخلايا الدم الحمراء، والأوالي، بيض الديدان الطفيلية، والبلورات، والصابون، ألياف عضليةحبوب النشا غير القابلة للهضم, النسيج الضاملم يتم اكتشافها ألياف عضلية قابلة للهضم بكميات كبيرة دون تشققات دهون محايدة حمض دهني، ألياف غير قابلة للهضم وقابلة للهضم، بكتيريا محبة لليود - بكميات قليلة، نيوفورمل، بني، تفاعل حمضي. تحليل دسباقتريوز: UPF 2*10 في 7. البكتيريا المسببة للأمراضغير معثور عليه. لقد مرت خمسة أشهر وما زلت أعاني. هل العلاج ممكن؟ ما هو نوع التهاب القولون الذي أعاني منه؟ ما هي الدراسات الأخرى التي يجب القيام بها لإجراء التشخيص؟ لم يكن هناك دم في البراز، لكنه لا يريد أن يأخذ شكله:(و ألم مستمرالتي لا تسمح لك بالعيش. عند ابنتي براز رخويتناوب مع الإمساك، ولم يكن هذا هو الحال قبل المرض. يساعد!!!

الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:

مرحبا أولغا. الموقف صعب بما يكفي لتقول بوضوح في استشارة افتراضية ما هي المشكلة التي تواجهك. ومع ذلك، فإن الأعراض التي وصفتها قد تشير إلى وجود نوع من مرض التهاب القولون (على سبيل المثال، مرض كرون، التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية، وما إلى ذلك) أو نوع من الاعتلال المعوي. لتوضيح التشخيص أنصحك بإجراء الفحوصات التالية:
1) تنظير المعدة والأثنى عشر.
2) التنظير الليفي الكلي تحت التخدير الوريدي.
3) الفحص الاستشاري من قبل طبيب المستقيم.
4) إذا لزم الأمر، التنظير الكبسولي بعد إجراء جميع هذه الفحوصات، من الضروري إجراء استشارة متكررة مع أخصائي أمراض المستقيم وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي المؤهل.

2012-10-19 17:24:51

أولغا تسأل:

مساء الخير عمري 25 وزني 38 وطولي 156 لم أنجب
مشاكل في الوزن، إمساك، ألم في أسفل البطن، التهاب القولون في بعض الأحيان، الانتفاخ في كثير من الأحيان، هبوط
من الصعب جدًا زيادة الوزن، وأنا أفقد الوزن على الفور تقريبًا. أنا آكل جيدًا 3-5 مرات في اليوم ولا توجد مشاكل في الشهية.
لم يكن الوزن دائمًا هكذا، فقد كان وزني 45 كجم. لقد تسممت بشكل خطير وبعد ذلك فقدت الوزن، ثم كان هناك الدفاع عن أطروحتي والأعصاب والجري، وفقدت الوزن مرة أخرى. لم أستطع زيادة وزني، لقد مرت 5 سنوات منذ ذلك الحين، وقررت استشارة طبيب الجهاز الهضمي:
لقد أجريت اختبارًا لوجود دم خفي في البراز وكانت النتيجة سلبية
أجرى اختبارات الدم الكمية المضادة لـ Toxo IgG، وأجرى فحوصات FEGOS (ابتلعت المسبار)، وكتب التهاب المريء التآكلي الارتجاعي، و لمبة كاترالية.
فعلت الموجات فوق الصوتية اعضاء داخلية، كل شيء على ما يرام هناك
الموجات فوق الصوتية للقلب - طبيعية
لقد اختبرت زنبق الكالا بحثًا عن دسباقتريوز - هناك بعض الانحرافات الطفيفة عن القاعدة، لكنهم قالوا بشكل عام إنه طبيعي
قمت بإجراء تنظير الري - الخلاصة: Dolichocolon. تدلي القولون. مركز حقوق الإنسان. التهاب القولون التشنجي. الحالة بعد استئصال الزائدة الدودية.
وصفت طبيبة الجهاز الهضمي العلاج بناءً على نتيجة فحص FEGOS، وفيما يتعلق بوزني، قالت إن هذا هو حالتي الفسيولوجية، لكني كنت أزن 45 عامًا، وتعافيت بشكل طبيعي. بينما كنت أقوم بكل هذه الدراسات (كان كل هذا على معدة فارغة)، بدأ وزني بشكل عام 37.5، لكنني تمكنت تدريجياً من التعافي إلى 38.
وفيما يتعلق باختتام التنظير الإري، ​​قالت إن كل شيء على ما يرام هناك، ووصف لي أن أشرب دوفالاك للإمساك، وفيما يتعلق بتدلي الأمعاء، قالت إنه عندما أتحسن، سيتم استعادة كل شيء.
قيل لي أنه بحسب نتائج الدراسة لا يوجد شيء يؤثر على وزني.
من فضلك قل لي، ربما لا يزال يتعين علي الخضوع لنوع من الفحص؟ لأن الوزن بالفعل منخفض للغاية، ولم يتم تحديد السبب
وأخبرني أيضًا بالطبيب الذي يجب أن أتصل به لإجراء دراسة تنظير الري؟ لاستشارتي بشأن هبوط الأمعاء، فأنا قلق للغاية، لأن هذا ليس طبيعيًا (قرأت أن هذا يمكن أن يؤثر على العقم)؛
لم أحصل على إجابة معقولة لأسئلتي من طبيبة الجهاز الهضمي (ربما هذا ليس من تخصصها؟)

الإجابات سيليوك ماريانا نيكولاييفنا:

مساء الخير يا أولغا! ابحث عن أخصائي تغذية جيد (لسوء الحظ، لم تكتب في أي مدينة تعيش)، عالم المستقيم. ابدأ الآن بالالتزام بالأكل والحمية الغذائية بشكل منتظم.

2012-05-13 16:41:55

تسأل أنتونينا:

مرحبًا.
عندي سؤال.
منذ 3 أشهر بدأت أشعر بثقل ثم ألم مؤلم في المراق الأيمن، ذهبت إلى الطبيبة، وصفت لي اختبارات الدم والبراز، ووصفت لي دواء Allochol وTsiprolet.
بعد أسبوعين عدت مرة أخرى، لم يكن هناك أي تحسن، بدأت أشعر بألم في الجانب الأيمن، أسفل السرة مباشرة، زرت الجراح، وأجريت فحص دم آخر - الزائدة الدودية كانت جيدة، على حد تعبيرهم، وذهبت. على نظام غذائي لطيف (كل شيء كان مسلوقاً، مطهواً على البخار)، لم يكن هناك أي تحسن.
ثم أرسلوني لإجراء تنظير للمعدة، واكتشفوا أن هناك التهابًا طفيفًا في المعدة، وكان الاثني عشر على ما يرام.
أخذت أوميز لمدة 4 أسابيع، أصبح الأمر أسهل، لكن ما زلت أعاني من الإمساك، ويظل الألم في الجانب الأيمن وأسفل البطن الأيسر (دوري، مع الإمساك أو عند المشي، والاهتزاز أثناء النقل).
كما أشك في إصابتي بالبواسير، وترتفع الحمى المنخفضة الدرجة بشكل دوري.
أخبرني، ما هي الاختبارات الأخرى التي يجب علي إجراؤها لفهم ما هو الخطأ معي؟

الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:

مرحبا أنتونينا. متلازمة الألمفي الأجزاء اليمنى من القولون، والذي يصاحبه الإمساك - وهي أعراض قد تشير إلى وجود ورم أو مرض آخر في الأجزاء اليمنى من القولون. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك التفكير في أمراض الداخلية أعضاء أمراض النساءوما إلى ذلك. وفي هذا الصدد، اسمحوا لي أن أوصيكم بإجراء الفحوصات التالية: 1) تنظير القولون الليفي 2) استشارة طبيب مؤهل في أمراض المستقيم وأمراض النساء.

2012-03-06 09:42:02

تسأل إيكاترينا:

مرحبًا! أنا عمري 28 سنة. في فبراير 2011، لاحظت وجود دم في البراز، فذهبت إلى الطبيب، لكنني لم أتمكن إلا من فحص 10-12 سم من الأمعاء، لأن الأمعاء كانت مثنية ولم تتمكن من المرور أكثر، وكان ذلك مؤلمًا. كان التشخيص عبارة عن بواسير داخلية، وأعتقد أنه كان بعد الولادة، وأنجبت في أكتوبر 2010. وقد لاحظت وجود دم بشكل دوري، وأجريت اختبارًا لخلل العسر العاج، ولم تكن النتيجة عسر العاج. الاختبارات الأخرى طبيعية أيضًا. تحليل الدم الخفي سلبي، أخذته مرتين، وأحيانا لاحظت وجود مخاط، قليلا ونادرا. لمدة أسبوع تقريبًا، نادرًا ما ذهبت إلى المرحاض، لكن قبل ذلك كان كل شيء طبيعيًا، كنت أذهب كل يوم. لعدة أشهر، كان البراز على شكل حبة البازلاء، وعادة ما يكون على شكل حبة البازلاء في البداية، ثم على شكل طبيعي. شعرت بتشنجات في الجانبين الأيسر والأيمن، وكان من المؤلم الاستقامة، وأحيانًا تؤلمني المعدة (مؤلمة)، وألم يشبه آلام الدورة الشهرية. لقد قمت بإجراء تنظير القولون - تم تمرير المنظار إلى اللفائفي. سيجما ممدود، متحرك.تجويف الأجزاء المفحوصة من الأمعاء لا يحتوي على أي ميزات خاصة.المخاطية الصاعدة، الأعور مع كمية كبيرةمخاط ثابت أخضر غائم. اللفائفي: الغشاء المخاطي رقيق، في القسم البعيد هناك توسع الأوعية اللمفاوية منتشر في الزغب (B-I fl1). الغشاء المخاطي للأجزاء المتبقية هو b/o. نغمة المقاطع اليمنى واليسرى هي b/ o.فم الزائدة الدودية مغطى بالمخاط، ولا يمكن الوصول إليه للفحص.الصمام الباوجيني فجوة.تم الكشف عن الأورام الحميدة. المستقيم: يوجد في القسم الأمبولي ورم من النوع الأول يبلغ طوله حوالي 0.2 سم. القولون السيني: في القسم القريب، عند الانتقال إلى القولون النازل، اكتب 1 poip حوالي 0.1 سم B-I fl2. القولون النازل: عند الزاوية الطحالية (40-45 سم) يوجد ورم من النوع الأول يبلغ حوالي 0.1 سم.الاستنتاج: تكوينات تشبه السليلة في القولون النازل والسيني والمستقيم.علامات بالمنظار على التهاب الأمعاء الضموري.قصور الصمام الباوجيني. دوليتشوسيجما. الموصى بها: 1) VCS مع استئصال الرحم بعد دورة العلاج من قبل طبيب الأمعاء.وصف طبيب الأمعاء ألفا نورميكس 2t*2 مرات 6 أيام أو فيورازاليدون 2*4 مرات 7 أيام، ثم مركب Bifiform 1*2 مرات شهر واحد، بوسكوبان أو ديسيتيل 1*2 مرات للألم، دوفالاك 15 ملغ*2 مرات للإمساك.تم أخذ المادة للخزعة، النتيجة النسيجية هي التركيب المعتاد للغشاء المخاطي الدقيق في الأمعاء.هناك شيء آخر مكتوب، لكن لا أستطيع فعل ذلك. خارج، أتذكر. أن الطبيب قال إن الأورام الحميدة حميدة ويجب إزالتها خلال عام. شربت ألفا نورميكس، خلال الدورة عادت حركات الأمعاء، وأصبحت منتظمة، بمجرد أن انتهيت، بدأ الإمساك مرة أخرى، لم أستطع المشي لمدة ثلاثة أيام... حاولت وضع تحاميل الجلسرين، لكنهم لم يفعلوا ذلك يساعد. بعد الفحص والعلاج مرور 4 أشهر، تظهر آلام مؤلمة نادرا، ويظهر دم بشكل دوري، قرمزي، أصبح المخاط أكثر، ربما أبيض، وأحيانا زجاجي اللون، وفي الأسبوع الماضيصفراء، متجلطة (كتل)، نادرا ما يكون هناك إزعاج في فتحة الشرج، حكة طفيفةبعد استخدام المرحاض ولكن ليس لفترة طويلة حوالي دقيقة ثم يختفي اختفت تقلصات البطن ويحدث الإسهال ربما حوالي 2-3 مرات في الشهر كان هناك إمساك ولكن الآن خلال أسبوع أو أسبوعين يعود البراز إلى وضعه الطبيعي كل يوم أو كل يومين ويكون لينًا. هل يمكن أن يكون المخاط بسبب البواسير؟ وإذا قمت بإجراء تنظير للقولون، فهل يمكنني التأكد من فحص المستقيم أيضًا، أم أحتاج إلى إجراء تنظير رجعي؟؟؟ ما هو الخطأ معي، ساعدني في معرفة ذلك؟؟؟ وماذا تنصح؟

الإجابات تكاتشينكو فيدوت جيناديفيتش:

مرحبا ايكاترينا. من الصعب قول أي شيء بناءً على البيانات التي قدمتها في رسالتك. في مثل هذه الحالة، من المستحيل إجراء تشخيص غيابيا. من الضروري رؤية حالة الأمعاء أثناء تنظير القولون. لذلك، أعتقد أنك لا تزال بحاجة إلى الخضوع لفحص المستقيم المناسب من قبل أخصائي أمراض المستقيم المؤهل وبعد ذلك تقرر مع أخصائي إجراء مزيد من الفحص. وفيما يتعلق بالعلاقة بين إفراز المخاط والبواسير المزمنة، كقاعدة عامة الاعراض المتلازمةالبواسير المزمنة تفريغ غزيرالمخاط ليس نموذجيًا.

2012-01-10 18:49:20

فيكتوريا تسأل:

الإجابات أجابابوف إرنست دانييلوفيتش:

مساء الخير، فيكتوريا، لكي تفهم جوهر المشكلة، يجب أن تكون قادرًا على تقييم الفحص بأكمله الذي تم إجراؤه، أو مسح الفحص بالكامل أو تصويره وإرساله إليّ عبر البريد الإلكتروني - [البريد الإلكتروني محمي]

2011-12-06 18:45:58

تسأل إيكاترينا:

مرحبًا! أنا عمري 28 سنة. في فبراير من هذا العام، لاحظت وجود دم في البراز، وذهبت إلى الطبيب، لكنني لم أتمكن من فحص الأمعاء إلا بمقدار 10-12 سم، لأن الأمعاء كانت مثنية ولا يمكنها المضي قدمًا، وكان الأمر مؤلمًا. التشخيص هو بواسير داخلية، وأعتقد أنه كان بعد الولادة، ولدت في أكتوبر 2010. الآن ألاحظ وجود دم بشكل دوري، وأجريت اختبارًا لمرض دسباقتريوز، وكانت النتيجة عدم وجود دسباقتريوز. الاختبارات الأخرى طبيعية أيضًا. تحليل الدم الخفي سلبي، أخذته مرتين، وأحيانا ألاحظ وجود مخاط، قليلا ونادرا. الآن، لمدة أسبوع تقريبا، نادرا ما أذهب إلى المرحاض، ولكن قبل ذلك كان كل شيء طبيعيا، ذهبت كل يوم. يكون البراز على شكل حبة البازلاء لعدة أشهر، وعادة ما تكون البداية على شكل حبة البازلاء، ثم على شكل طبيعي. لدي شهية لكن مازلت نقص وزني، شعرت بتشنجات في الجانبين الأيسر والأيمن، كان من المؤلم الاستقامة، وأحيانا آلام في المعدة، الألم يشبه آلام الدورة الشهرية، قمت بإجراء تنظير للقولون وتم إجراء منظار يمر إلى اللفائفي. سيجما ممدود ومتحرك. تجويف الأجزاء التي تم فحصها من الأمعاء يكون بدون خاص. الغشاء المخاطي للصعود، الأعور مع كمية كبيرة من المخاط الثابت الأخضر الغائم. اللفائفي: الغشاء المخاطي رقيق، في الجزء البعيد هناك توسع الأوعية اللمفاوية منتشر في الزغابات (B-I fl1). الغشاء المخاطي للأجزاء المتبقية هو b/o. لهجة الأجزاء اليمنى واليسرى b/o.فم الزائدة الدودية مغطى بالمخاط، لا يمكن الوصول إليه للتفتيش.صمام باوجيني به فجوة. تم العثور على الأورام الحميدة. المستقيم: في القسم الأمبولي، سليلة من النوع 1، حوالي 0.2 سم القولون السيني: في القسم القريب، عند الانتقال إلى القولون النازل، سليلة من النوع 1، حوالي 0.1 سم. القولون النازل: عند الزاوية الطحالية (40-45 سم) يوجد ورم من النوع الأول يبلغ حوالي 0.1 سم.الاستنتاج: تكوينات تشبه السليلة في القولون النازل والسيني والمستقيم.علامات بالمنظار على التهاب الأمعاء الضموري.قصور الصمام الباوجيني. دوليتشوسيجما. الموصى بها: 1) VCS مع استئصال الرحم بعد دورة علاجية من قبل طبيب الأمعاء.وصف طبيب الأمعاء ألفا نورميكس 2t*2 مرات 6 أيام أو فيورازاليدون 2*4 مرات 7 أيام، ثم مركب Bifiform 1*2 مرات شهر واحد، بوسكوبان أو ديسيتيل 1*2 مرات للألم، دوفالاك 15 ملغ*2 مرات للإمساك.تم أخذ المادة للخزعة، النتيجة النسيجية هي البنية المعتادة للغشاء المخاطي الدقيق في الأمعاء.هناك شيء آخر مكتوب، لكن لا أستطيع فعل ذلك. خارج، أتذكر. أن الطبيب قال إن الأورام الحميدة حميدة ويجب إزالتها خلال عام. شربت ألفا نورميكس، أثناء الدورة تم استعادة البراز، أصبح منتظما، بمجرد الانتهاء، بدأ الإمساك مرة أخرى، لا أستطيع المشي لمدة ثلاثة أيام... حاولت وضع تحاميل الجلسرين، لكنهم حتى لا يفعلون ذلك لا يساعد، المخاط لم يختفي أيضًا. ماذا علي أن أفعل؟؟؟