التهاب المفاصل التحسسي المعدي عند الأطفال. أسباب وأعراض التهاب المفاصل عند الأطفال

التهاب المفاصل التحسسي هو آفة التهابية حميدة حساسية في المفاصل، والتي تحدث كرد فعل من الجسم لمستضدات مختلفة، ولها طبيعة عكسية تماما للآفة. وبالتالي، فإن التهاب المفاصل هو الذي يحدث كمظهر من مظاهر العامة رد فعل تحسسي.

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يحدث عادة عند الأشخاص الذين لديهم ميل للإصابة بالحساسية.

يمكن أن يتطور التهاب المفاصل تحت تأثير مجموعة واسعة من مسببات الحساسية: الطبية والغذائية وحبوب اللقاح وشعر الحيوانات وغيرها.

يحدث كالتهاب حاد أو تحت الحاد في المفصل.

يمكن عكس هذا النوع من التهاب المفاصل بسهولة، ولكن قد تحدث انتكاسات للمرض في كثير من الأحيان (إذا دخل مسبب الحساسية الجسم مرة أخرى أو مع التهاب المفاصل التحسسي "غير المعالج").

لا ينبغي الخلط بين التهاب المفاصل التحسسي والتهاب المفاصل التحسسي المعدي. التهاب المفاصل التحسسي المعدي هو أحد أسماء التهاب المفاصل التفاعلي. في التهاب المفاصل التفاعلي، لا يتم العثور على ركيزة التهابية، في حين يحدث التهاب المفاصل التحسسي نتيجة لتراكم المجمعات المناعية والأجسام المضادة والعوامل الأخرى في أنسجة المفصل.

في الصميم - زيادة الحساسيةالجسم إلى مواد غريبة (أدوية، مصل، منتجات غذائية، وغيرها).

نتيجة لدخول مسببات الحساسية إلى الجسم، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة ضدها، والتي تتحد فيما بعد مع المادة الغريبة. بسبب عيوب مختلفة الجهاز المناعيوتترسب هذه المجمعات في أنسجة الجسم المختلفة، بما في ذلك الأنسجة المفصلية. ثم تحدث حولهم عملية التهابية غير محددة، فتظهر. تعمل هذه الآلية، على سبيل المثال، بعد تناول بعض الأمصال الطبية (على سبيل المثال، مضاد الكزاز).

آلية أخرى لحدوث التهاب المفاصل التحسسي هي ابتلاع الناشبات في الجسم. الناشبات هي مواد لا تسبب بشكل مستقل أي تفاعلات مرضية، ولكن عند دخولها الجسم، يمكن أن تتحد مع عوامل أخرى (على سبيل المثال، بلازما الدم أو بروتينات الأنسجة)، والمواد التي تم الحصول عليها بهذه الطريقة لها خصائص مسببات الحساسية. هذه الآلية لتطور التهاب المفاصل مميزة، على سبيل المثال، لدى البعض الأدوية.

حاليًا، تتم دراسة التفاعلات التي تتضمن الغلوبولين المناعي E (IgE) ودورها في تكوين التهاب المفاصل التحسسي.

أعراض التهاب المفاصل التحسسي

بادئ ذي بدء، يتم تمييز التهاب المفاصل التحسسي عن رد الفعل أو التهاب المفاصل المعدية، لأنه يحتوي على مسار حاد مماثل.

في معظم الحالات، لا يسبب التشخيص صعوبات، لأنه هناك علاقة واضحة بين دخول مسببات الحساسية إلى الجسم وتطور التهاب المفاصل.

يساعد التاريخ التحسسي للمريض أيضًا على إجراء التشخيص: وجود الدواء أو عدمه، حساسية الطعاموحمى القش والربو القصبي وأمراض أخرى.

في اختبارات الدم العامة، قد يكون هناك زيادة في مستوى الحمضات (وهو ما لا يحدث عادة مع أنواع أخرى من التهاب المفاصل)، والكريات البيض، وتسارع طفيف في ESR (يصل إلى 20-25 مم / ساعة، بينما مع أنواع أخرى من التهاب المفاصل) التهاب المفاصل، ويتسارع ESR إلى 35-40 ملم / ساعة) ساعة وما فوق).

وفقا لنتائج الأشعة السينية للمفصل، لا يتم عادة العثور على تغيرات مرضية، لأن هذا النوع من التهاب المفاصل لا يسبب تدمير أنسجة العظام.

بما أن التغيرات في التهاب المفاصل التحسسي تتمثل في تورم الأنسجة الرخوة ووجود انصباب في تجويف المفصل، فإن طريقة التشخيص الرئيسية في في هذه الحالةيكون الموجات فوق الصوتيةمشترك ويلاحظ تورم الأنسجة الرخوة في المفصل والتهاب كيسي والتهاب الغشاء المفصلي. يتميز بتوسع التجويف المفصلي، ووجود انصباب ورواسب (تعليق) في سائل المفصل (أي يصبح غير متجانس، غائما).

في الحالات الصعبةقد تكون هناك حاجة ثقب التشخيصالمفصل، في حين تم العثور على الحمضات، والمجمعات المناعية المحددة، والأجسام المضادة في ثقب.

ويتميز بمتلازمة ألم أكثر وضوحا، مصحوبة بتورم شديد واحتقان في الأنسجة المفصلية، وانصباب في تجويف المفصل. عادة ما تتأثر عدة مفاصل في وقت واحد.

ويصاحب هذا النموذج ظواهر أخرى واضحة من ردود الفعل التحسسية (وذمة كوينك، وتفاقم الربو القصبي وغيرها).

وفقا لنتائج الموجات فوق الصوتية، يتم تحديد تورم كبير في الأنسجة المفصلية، وانصباب في تجويف المفصل، وغالبا ما يتم تحديد ظاهرة التهاب كيسي والتهاب الغشاء المفصلي.

جميع مظاهر التهاب المفاصل التحسسي الحاد تتوقف بسرعة مع العلاج الموصوف بشكل صحيح.

التهاب المفاصل التحسسي تحت الحاد (المطول).

وهذا الشكل أقل شيوعًا، ويتطور تدريجيًا ويكون أكثر خطورة.

يحدث في كثير من الأحيان تحت تأثير مسببات الحساسية للأدوية.

الألم شديد وعادة ما يتطلب استخدام المسكنات والأدوية الهرمونية. في أشد الأشكال، من الممكن حتى تطوير تغييرات لا رجعة فيها في المفصل - ظهور بؤر نخر الأطراف المفصلية، وتشوه أسطح المفصل.

مبادئ علاج التهاب المفاصل التحسسي

نظرًا لأن أعراض التهاب المفاصل عادة ما تختفي بسرعة وبدون أثر فور بدء العلاج طرق إضافيةليست هناك حاجة للعلاج (العلاج الطبيعي، العلاج بالتمارين الرياضية، وما إلى ذلك).

التهاب المفاصل التحسسي - التشخيص

ملائم. في الأساس، المرض حاد، وأعراض التهاب المفاصل تتوقف بسرعة بعد بدء العلاج. في حالات نادرة، يكون المسار تحت الحاد، ولكن حتى في هذه الحالة، عادة ما يكون الالتهاب قابلاً للعكس بسهولة فور بدء العلاج.

وقاية

الوقاية من التهاب المفاصل التحسسي - منع إعادة دخول مسببات الحساسية إلى الجسم. في حضور أمراض الحساسيةتتم الإشارة إلى المراقبة من قبل أخصائي الحساسية والمناعة. إذا كان الشخص المصاب بالحساسية يحتاج إلى إعطاء نوع من الأدوية (على سبيل المثال، مضاد حيوي)، فعادةً ما يتم تناوله مع مضادات الهيستامين.

إذا تمت ملاحظة رد فعل تحسسي على شكل التهاب المفاصل لأي مستضد مسبقًا، فعند تناوله لاحقًا يحدث عادةً بشكل أكثر خطورة!

هذه آفة التهابية في المفاصل، والتي تعتمد على رد فعل الجسم، أي الجهاز المناعي، لأي مواد أو خلايا. يمكن أن تكون هذه الأدوية والأغذية والمركبات الكيميائية والفيروسات والبكتيريا والأوالي وغيرها من العوامل.

في كثير من الأحيان، يتطور نوع التهاب المفاصل التحسسي لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض المفاصل الأخرى الموجودة وهو أحد أشكال التفاقم التالي للمرض. يعد اعتلال المفاصل التحسسي أكثر شيوعًا عند النساء والأطفال.

المسببات: ما هي الأسباب؟

يعتمد المرض على فرط الحساسية مواد معينة. اعتمادا على مسببات الحساسية، يتم تمييز التهاب المفاصل التحسسي والمعدي.

الأسباب شكل حساسيةالتهاب المفاصل متنوع.

داخلي:

• آثار المصل تدار للوقاية من الأمراض. إنه يؤدي إلى إنتاج خلايا خاصة في جسم الإنسان، ويمكن لجهاز المناعة أن يتعرف عليها على أنها التهابات غريبة ومنشطة (التهاب المفاصل بعد التحصين).
• نقص أو زيادة فيتامين د أو أ. العناصر النزرة: السيليكون أو النحاس أو السيلينيوم أو الزنك.

• الطعام (غالبًا الحليب والبيض ولحم الخنزير وسمك القد والحبوب)؛
• مستحضرات التجميل والمواد الكيميائية المنزلية.
• الأدوية؛
• الأبخرة الصناعية الضارة وتلوث الهواء.
• شعر الحيوان؛
• لقاح.

وتشمل الأسباب الأخرى العوامل الجسدية - الحروق، وقضمة الصقيع، والصدمات النفسية، والإجهاد الشديد. أي أن أي تأثير يمكن أن يؤدي إلى تغيير حاد في عمل جهاز المناعة.

في ملاحظة! غالبًا ما يتضمن التاريخ الطبي للشخص المصاب بالتهاب المفاصل التحسسي ما يلي: الربو القصبي، عدم تحمل بعض الأدوية أو المنتجات.

عندما يصبح محرضو الالتهاب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضيتحدثون عن التهاب المفاصل التحسسي المعدي. في كثير من الأحيان، يحدث التفاعل بسبب الزائفة الزنجارية وعصية السل، والبكتيريا العقدية والمكورات العنقودية، والمكورات البنية.

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل التحسسي المعدي هم:

• الحقن الحديثة داخل المفصل.
• مع التهاب المفصل الروماتويدي;
• مرضى السرطان؛
• باللون الأحمر الذئبة الجهازيةوفقر الدم المنجلي.
• الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
• مرضى السكري؛
• مع الإصابات أو بعد جراحة المفاصل.
• المعاناة من إدمان المخدرات أو الكحول.
• يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا وينشطون جنسيا دون وسائل الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا.

كود التصنيف الدولي للأمراض 10

في التصنيف الدولي للأمراض، يتم تعيين رقم M13.8 لالتهاب المفاصل التحسسي. فيما يتعلق بالطبيعة المعدية لالتهاب المفاصل، هناك عدد من الرموز اعتمادًا على نوع العدوى. على سبيل المثال:

• M03.0* – التهاب المفاصل بعد عدوى المكورات السحائية;
• M03.1* – اعتلال المفاصل بعد مرض الزهري.
• M36.4* – التهاب المفاصل بسبب تفاعلات فرط الحساسية.
• M02.2 – الاعتلال المفصلي بعد التحصين؛
• واشياء أخرى عديدة.

يمكن أن يكون سبب العملية الالتهابية في المفاصل عوامل مختلفة. وبالتالي، فإنها تسليط الضوء على أكثر من غيرها الأسباب الشائعةالتهاب المفاصل عند الأطفال الذين يعانون من شكل الأحداثالأمراض:

• تاريخ العائلة (مستضد HLA-B27)؛
• إصابات العضلات والعظام.
• الالتهابات الماضية.
• استخدام مستحضرات البروتين.

في هذه الحالة، يرتبط الالتهاب بعمليات المناعة الذاتية التي تحدث في أنسجة المفصل. أي أن الجسم ينتج أجسامًا مضادة تشكل مجمعات مستقرة مع المستضدات النسيج الضاممشتركة ويكون لها تأثير ضار.

مماثلة في التنمية و التهاب المفاصل الصدفية، وهو على الأرجح سببه عمليات المناعة الذاتيةتتطور على خلفية الصدفية.

تلف المفاصل التفاعلي والحساسي له آلية مختلفة قليلاً. هنا، يتم تشكيل المجمعات المناعية في البداية ليس من بروتينات أنسجة الطفل، ولكن نتيجة لتفاعل المستضدات مع الأجسام المضادة المقدمة من الخارج (المستضدات البكتيرية أو مسببات الحساسية).

في هذه الحالة، يتطور الالتهاب التفاعلي في كثير من الأحيان بعد داء السلمونيلات أو الزحار. من المميزات أيضًا ظهورها على الخلفية الأمراض الالتهابيةالجهاز البولي التناسلي (الكلاميديا ​​​​، ureaplasmosis).

"الروماتيزم المفصلي" معقد أيضًا بسبب الالتهابات العقدية.

آلية رد فعل الجسم

عندما يدخل مسبب الحساسية، يبدأ نظام الدفاع في إنتاج أجسام مضادة وقائية. ولكن بدلاً من مهاجمة مسببات الحساسية، تبقى هذه الأجسام المضادة (وهي مجمعات بروتينية) في مفاصل العظام، وتهاجم خلاياها وأنسجتها، ونتيجة لذلك يبدأ الالتهاب.

إذا كان المرض يصيب الأطفال، فإن جميع أعراضهم تظهر بسرعة البرق، وتتطور العمليات الالتهابية بسرعة كبيرة، وتتفاقم الحالة العامة بشكل ملحوظ (يعاني الطفل من الغثيان، مصحوبًا أحيانًا بالقيء، ليس فقط محليًا، ولكن أيضًا درجة الحرارة العامةفيظهر الجسم والخمول والفتور وقلة الشهية).

تتميز العملية نفسها بعدم التماثل وغالبًا ما تؤدي إلى تفاعل جهازي، مما يؤدي إلى تشنج قصبي شديد ووذمة حنجرة، والتي لا يمكن تخفيفها إلا في المستشفى.

أسباب التهاب المفاصل التحسسي

السبب الرئيسي هو وجود خلل في الجسم، مما يؤدي إلى ضعف جهاز المناعة. تحدث الانتهاكات بسبب مسببات الحساسية: حبوب اللقاح من النباتات المزهرة أو شعر الحيوانات الأليفة أو العث أو المواد الكيميائية المنزلية. يحدث التهاب المفاصل التحسسي عند تناول الأدوية أثناء العلاج المطول لمرض آخر.

يتميز التهاب المفاصل التحسسي بأعراض مشرقة وملحوظة للغاية يصعب تفويتها. أولا وقبل كل شيء، هذه هي التغييرات التالية:

• في أغلب الأحيان، يحدث التفاعل بعد ثمانية إلى عشرة أيام من ملامسة مادة مسببة للحساسية أو التعرض لمرض معد.
• قوي الأحاسيس المؤلمةفي منطقة مفاصل العظام. تعتمد شدتها على المفاصل المتضررة وإلى أي مدى.
• احمرار وحمى موضعية في منطقة المفصل المصاب.
• تورم ملحوظ، مما يجعل حتى أبسط الحركات صعبة.
• عادةً ما يتأثر إصبعان على الأقل في وقت واحد.
• إذا كان المريض يعاني من حساسية مصل حادة، فإن ما يقرب من نصف المفصل يتأثر.
• تغيرات في حالة الجلد حول العينين (على شكل طفح جلدي يشبه الشرى أو حتى الأكزيما)، والمظهر حكة غير سارة.
• قد يتأثر الجهاز التنفسي، ويتطور التهاب الأنف، ويظهر إحساس بالحرقان في الأنف، وكثيراً ما يعطس الشخص، ويعاني من زيادة الإفرازمخاط. التشنج القصبي ممكن.
• إذا كان هناك رد فعل للعين، فقد يظهر التهاب الملتحمة مع احمرار في الجفون، والنفور من الضوء القاسي، والتهاب الجفن.
• في أغلب الأحيان، يستهدف التهاب المفاصل التحسسي المفاصل الكبيرة (المرفقين والركبتين)، على الرغم من أنه مع النوع الروماتويدي من المرض، قد تعاني اليدين والقدمين أيضًا.
• تستمر العملية برمتها في المتوسط ​​حوالي شهر، ويتم علاج المرض بتشخيصات إيجابية.
• مع الاتصال الجديد مع مسببات الحساسية، بعد انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة بمرض معدي آخر، قد يعود التهاب المفاصل.

يمكن أن تظهر العلامات بسرعة كبيرة أو بعد أسبوعين من دخول المادة المسببة للحساسية إلى الجسم. بسبب الألم يبدأ الشخص بالعرج ويحمي مفاصله.

الأمر الأكثر إزعاجًا هو أن أي شيء يمكن أن يكون مسببًا للحساسية: الأدوية، والمواد الكيميائية المنزلية اليومية، وحبوب اللقاح مع شعر أي حيوان، وكذلك إفرازات الحيوانات، وغبار المنزل، وحتى العث، خاصة الأدويةوبالطبع العوامل المعدية (غالبًا ما يكون هذا بسبب ما سبق مرض الماضيالطبيعة العقدية).

أصناف مختارة

هناك نوعان من التهاب المفاصل المرتبط بالاستجابة المناعية المفرطة:

دعونا نلقي نظرة على الأنواع الشائعة من اعتلال المفاصل التحسسي.

حساسية سامة

يؤثر هذا النوع من التهاب المفاصل على عدة مفاصل في وقت واحد ويعتبر التهاب المفاصل المتعدد. يمكن أن يكون سببه الالتهابات والأمراض الخطيرة:

• داء البروسيلات.
• مرض الدرن؛
• السيلان والأمراض المنقولة جنسيا الأخرى.
• الالتهابات الجهاز التنفسي;
• أمراض معوية.

علامات تطور التهاب المفاصل التحسسي

التهاب المفاصل التحسسي المعدي هو تطور مرضي للمرض. لا يمكن مقارنة التهاب المفاصل الروماتويدي بأنواع أخرى من الأمراض. أعراض:

1. يصبح المرض ملحوظا بعد سبعة عشر يوما من الإصابة بمرض معد، وهو أمر غير ملحوظ. في بعض الأحيان، عند الاتصال بمسببات الحساسية، يظهر المرض في غضون ساعة.
2. العلامة الأولى هي التهاب الركبة أو المنطقة المصابة الأخرى، والشعور بالتورم والاحمرار، وارتفاع درجة الحرارة. عندما يظهر الألم، تصبح الحركات مقيدة ومستحيلة.
3. تستمر هذه الفترة عدة أيام.
4. يؤثر التهاب المفاصل التحسسي المعدي على المفاصل الكبيرة. أسباب الحركات القاسية والحرجة هي التهاب المفاصل.
5. ويختفي الالتهاب خلال شهر مع العلاج.
6. بفضل المعدات والأساليب الجديدة، يؤدي العلاج إلى نتائج.
7. بعد الاتصال المتكرر مع مسببات الحساسية أو بسبب انخفاض حرارة الجسم، تحدث الانتكاسات.

أعراض وأسباب المرض

يمكن أن يؤثر الالتهاب ليس فقط على المفاصل الصغيرة، ولكن أيضًا على المفاصل الكبيرة والغشاء الزليلي، ويسبب ألمًا خفيفًا أو محتملًا. في هذه الحالة، خلال فحص الأشعة السينية لن يكون هناك أي تشوهات في المفصل، ولا تشوهات، ويحتفظ السائل الزليلي باللزوجة الطبيعية والتركيب الطبيعي. وبعد فترة تهدأ العملية الالتهابية وتختفي دون التأثير على الأعضاء الداخلية. قد تشمل الأعراض في الفترة الحادة الحمى والطفح الجلدي التحسسي واضطرابات في الحالة الطبيعية للجسم. في اختبارات الدم، سيلاحظ المتخصصون زيادة في معدل سرعة الترسيب، وعدد كبير جدًا من الخلايا المحببة المتعادلة، وزيادة في عيار الأجسام المضادة للمكورات العقدية والحمضات. وتختفي الأعراض بعد الشفاء الذي يستغرق حوالي ثلاثة أسابيع. إذا لم يكن المرض حادًا، فسوف يستمر حوالي ستة أسابيع دون أن يسبب تشوهات كبيرة في اختبارات الدم. ومع ذلك، يتم تحديد الأعراض التالية:

• يبدأ المريض برفض الطعام.
• تبدأ الأهواء المستمرة والحالة العصبية.
• يعاني الطفل من صعوبة في المشي، ويبدأ بالعرج إذا تأثرت الساقين، أو يتجنب استخدام الذراعين إذا تأثرت المفاصل الأطراف العلوية.
• هناك شكاوى من الألم في المفاصل المصابة.
• تبدأ المفاصل المصابة نفسها في الانتفاخ والانتفاخ.
• ليس فقط زيادة عامة، ولكن أيضًا زيادة محلية في درجة الحرارة ممكنة.
• قد يكون المرض مصحوبًا بالأعراض المعتادة ذات الطبيعة المعدية (الصداع والشعور بالضيق والضعف وحتى الغثيان).

مشاكل في الجهاز التنفسي أو نظام القلب والأوعية الدموية. يمكن بسهولة الخلط بين أعراض المرض وأنواع أخرى من التهاب المفاصل، لذا لا ينبغي عليك أبدًا تشخيصه بنفسك.

في العلامات الأولى للمرض، تحتاج إلى إظهار طفلك للطبيب. بالإضافة إلى أن علامات المرض قد تكون خفيفة بسبب العلاج السابق الأمراض المعديةكان المريض على الأرجح يتناول أدوية مضادة للالتهابات.

تتطور المظاهر السريرية لالتهاب المفاصل التحسسي مباشرة بعد ملامسة مسببات الحساسية أو بعد 7-10 أيام. العرض الرئيسي هو الألم في واحد أو أكثر من المفاصل. وتختلف في شدتها.

في ملاحظة! يعتبر الألم في التهاب المفاصل خاصًا لأنه يشتد إما بعد فترة طويلة من الراحة أو في وضع غير مريح أو مع وجود أحمال ثقيلة على المفصل.

في معظم الحالات، يتجلى التهاب المفاصل عند الأطفال بالأعراض التالية:

• ألم أثناء الراحة ومع ثني وتمديد الطرف.
• احمرار على المفصل التشريحي.
• تورم الأنسجة حول المفصل.
• زيادة في حجم المحفظة المشتركة.
• زيادة درجة الحرارة؛
• تقييد الحركات في الطرف.

في طفل يقل عمره عن ثلاث سنوات، ليس من الممكن دائما تشخيص الأمراض في الوقت المناسب، لأنه في هذا العصر لا يستطيع الأطفال شرح شكاواهم. لديهم أي عدم ارتياحأو يمكن التعبير عن الألم بالبكاء وزيادة التهيج وفقدان الشهية.

غالبًا ما يصبح الأطفال الأكبر سنًا أقل نشاطًا ويرفضون المشاركة في الأنشطة. ومع ذلك، يمكنهم بالفعل الإشارة بوضوح إلى موقع الألم ووصفه.

طفولي

التهاب المفاصل التحسسي هو. التهاب المفاصل التحسسي المعدي عند الأطفال.

المخدرات. في طب الأطفال وروماتيزم الأطفال، يتم اكتشاف التهاب المفاصل لدى كل ألف طفل.

في أغلب الأحيان، تكون العملية صعبة ويصاحبها انتهاك الحالة العامةجسم. ويمكن أيضًا أن يكون الزحار أو التسمم الغذائي أو داء السلمونيلات أو السيلان (عدوى وراثية).

لمنع الانتكاسات الحادة بسبب إدخال المصل، يجب إلغاء التطعيم بالكامل واللجوء إليه طرق بديلةالوقاية من أمراض الحساسية المعدية.

إذا كان العامل المسبب لالتهاب المفاصل التحسسي المعدي هو التهابات الجهاز التنفسي، فمن أجل تجنب تكرار المرض، يجب تطهير وتعقيم المبنى بانتظام، خاصة أثناء تفشي الأوبئة.

يتم العلاج خلال فترة زمنية قصيرة. عند جمع سوابق المريض، يتم الانتباه إلى العلاقة بين التهاب المفاصل عند الأطفال والروماتيزم السابق والبكتيري و اصابات فيروسية‎ملامح الدورة السريرية.

تتميز المظاهر المفصلية بالتهاب المفاصل الأحادي أو قليل: تورم المفاصل، والألم الذي يزداد مع الحركة، وتغير لون الجلد فوق المفاصل (احتقان الدم أو زرقة).

يحدث هذا غالبًا بسبب إصابة منطقة معينة من الجلد. أدناه نناقش المظاهر السريريةأكثر أنواع التهابات المفاصل شيوعًا.

التهاب المفاصل التحسسي هو تغير مرضي حاد في المفاصل ناتج عن فرط حساسية الجسم للعوامل المعدية والمواد المثيرة للحساسية. يتم ملاحظة علم الأمراض في كثير من الأحيان عند الفتيات الصغيرات (في 75٪ من الحالات).

كما أن الأطفال معرضون للإصابة بالتهاب المفاصل، لأن جهازهم المناعي لم يتشكل بعد بشكل كامل.

تشخيص المرض

التهاب المفاصل التحسسي هو مرض يتطلب تشخيصًا دقيقًا و علاج معقد. مع التطور السريع لالتهاب المفاصل التحسسي المعدية، اتبع التوصيات:

إنشاء تشخيص لالتهاب المفاصل التحسسي ليس بالأمر الصعب. العلاقة مع دخول مسببات الحساسية إلى الجسم واضحة.

مطلوب تاريخ شامل والتحقيق الاستعداد الوراثي، عدم تحمل المواد المختلفة، ردود الفعل على إعطاء الأدوية واللقاحات.

بداية حادة و المظاهر المميزةلا يمكن الخلط بينه وبين أي شيء.

وبدلاً من ذلك، قد يتطور اعتلال المفاصل الناجم عن الأدوية مع مسار تحت الحاد. في الاستخدام على المدى الطويلبعض الأدوية، لوحظ رد فعل التعصب المتراكم تدريجيا مع ترسب المجمعات المناعية على الأسطح المفصلية وتطور الالتهاب العقيم.

الدراسات المخبرية تؤكد طبيعة المرض: في التحليل العاميتميز الدم بكثرة اليوزينيات مع مؤشرات أخرى طبيعية، وفي الكيمياء الحيوية يتم اكتشاف بروتين معين Ig E.

دراسات الأشعة السينية ليست إرشادية، لأن هذا النوع من الأمراض لا يدمر أنسجة العظام ولا يؤدي إلى تدمير الغضاريف. يتم إجراؤه من أجل تمييز المرض عن الأنواع الأخرى من آفات المفاصل.

أصبح التشخيص بالموجات فوق الصوتية أكثر إفادة. يتم استخدامه لتحديد توطين الوذمة ووجود الانصباب في مساحة المفصل.

يتم إجراء ثقب المفصل في الحالات الصعبة عند الفحص السائل الزليليمن الممكن اكتشاف المجمعات المناعية والأجسام المضادة المنتشرة.

تُستخدم اختبارات الخدش وتحديد عيار المستضدات الخاصة كفحص إضافي عندما يتم التشخيص من أجل تحديد جميع المواد التي أصيب الشخص بعدم تحملها.

التشخيص والعلاج

عند تقديم الرعاية للمريض، فإن الهدف الأساسي هو القضاء على تأثير المستضد ووصف مضادات الهيستامين (تافيجيل، سوبراستين، بيبولفين). بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية اعتمادًا على أعراض التهاب المفاصل التحسسي.

لتخفيف الألم، يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إيبوكلين، إندوميتاسين، فولتارين). في حالة مشرق رد فعل واضحيرافقه الحساسية المفرطة، وتستخدم الجلوكوكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون، ديكساميثازون).

تراجع المرض مع العلاج في الوقت المناسبيحدث بسرعة، لذلك يتم تنفيذ الإجراءات البدنية أو علاج بدنيغير مطلوب. عند دمجها مع الأضرار التي لحقت بالأنظمة الأخرى، يتم وصف العلاج الأساسي للأمراض المصاحبة (مضادات التشنج، حاصرات بيتا، المحلية الأدوية الهرمونيةعلى شكل مراهم ومواد هلامية وغيرها).

يبدأ تخفيف التهاب المفاصل التفاعلي بوصفة طبية للأدوية المضادة للالتهابات (الأسبرين، النيميسوليد، الأورتوفين) والمضادات الحيوية مدى واسعالإجراءات (البنسلين والسيفالوسبورين).

يجب أن يكون العلاج شاملاً ويشمل الأدوية المضادة للحساسية (زوداك، سيتريزين، لوراتادين)، العلاج الطبيعي: UHF، الرحلان الكهربائي، الأشعة فوق البنفسجية، علاج البارافين، تمارين العلاج الطبيعي.

اتباع نظام غذائي وتناول الفيتامينات يساهم في التعافي. في الحالات الشديدة، يشار إلى ثقب المفاصل وتناول الأدوية المضادة للالتهابات أو الهرمونية عن طريق الفم.

يجب أن يكون النهج شاملاً ويتضمن عدة مجموعات من الأدوية.

شكل حاد

لوقف نوبة الحساسية داخل وحول المفصل، وكذلك تخفيف الالتهاب وقمع نشاط الميكروبات المسببة للأمراض، استخدم:

• مضادات الهيستامين - أمثلة: سوبراستين، ديازولين، تافيجيل، لوراتادين؛
• المضادات الحيوية – البنسلين، الاريثروميسين، الأمبيسلين أو غيرها حسب وصفة الطبيب.
• الأدوية المضادة للالتهابات من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - ديكلوفيناك وإندوميتاسين وإيبوبروفين.

قد يصف الطبيب أدوية الستيرويد. لديهم الكثير آثار جانبيةوينبغي أن تؤخذ بما يتفق بدقة مع الوصفات الطبية.

مساعدة في الحالات المزمنة

يتم أيضًا علاج الشكل المطول من التهاب المفاصل ذو الأصل المعدي والحساسي. ومع ذلك، فإن المرض الأساسي في أغلب الأحيان هو تلف المفاصل الروماتويدي أو المعدي.

والحساسية تظهر فقط خلال فترات التفاقم. لذلك العلاج شكل مزمنغالبًا ما يهدف إلى تدمير مصدر العدوى وتخفيف الألم والالتهابات في أنسجة المفاصل.

لهذا الغرض، يتم استخدام المضادات الحيوية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والجلوكوكورتيكويدات.

في ملاحظة! قد يصف الطبيب العلاج الطبيعي - كبريتيد الهيدروجين، حمامات الرادون، العلاج بالمياه المعدنية. يتضمن النظام الغذائي تجنب الأطعمة الدهنية والمالحة والحارة والكحول والقهوة.

من الضروري تناول الفيتامينات وإثراء النظام الغذائي الخضروات الطازجةوالفواكه والأعشاب.

كيف يتم علاج مفاصل الركبة والورك؟

لا يوجد فرق كبير في علاج اعتلال المفاصل التحسسي المعدي في الركبة أو الكوع أو الورك أو المفاصل الأخرى. ومع ذلك، بعد الفحص، قد يحيلك طبيب الروماتيزم لإجراء تطهير مفصل كبير بالمنظار.

يستخدم هذا بشكل رئيسي في تلف الأنسجة القيحية والنخرية. يتم تنظيف المفصل ميكانيكياً وغسله بمحلول مطهر ومضاد حيوي.

شاهد فيديو مع طبيب محيط يتحدث عن الأسباب ألمفي مفاصل الطفل .

يتم علاج التهاب المفاصل من قبل طبيب الروماتيزم، أو في حالة غيابه، من قبل طبيب الأطفال. كما يشارك في بعض الأحيان متخصصون متخصصون: أخصائي الأمراض المعدية، طبيب عيون، طبيب قلب، طبيب عظام.

يتطلب تلف المفاصل مع الألم الشديد والحمى وتدهور الحالة العامة دخول المستشفى إلى قسم متخصص. بعد انخفاض علامات التفاقم، يتم العلاج في العيادة الخارجية.

يتم تصميم العلاج الدوائي بشكل صارم بشكل فردي ويعتمد على نوع المرض. وفق الإرشادات السريريةفي معظم الحالات يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية (“ديكلوفيناك”) ؛
• هرمونات الجلايكورتيكويد (“بريدنيزولون”) ؛
• المعدلات المناعية؛
• عوامل مضادة للأورام(تثبيط الخلايا) ل التهاب المفاصل عند الأطفال;
• المضادات الحيوية لالتهاب المفاصل التفاعلي والروماتيزم.

في المستشفى، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الحقن أو مباشرة في المفصل (الإعطاء داخل المفصل). العلاج الإسعافييتم علاج التهاب المفاصل عند الطفل بأقراص من الأدوية. بعد أن تخف علامات الالتهاب، يضاف إلى العلاج الدوائي ما يلي:

• العلاج الطبيعي؛
• تدليك؛
• العلاج الميكانيكي.

خلال فترة مغفرة التهاب المفاصل المزمن، يكون له تأثير جيد العناية بالمتجعات. وبالإضافة إلى ذلك، في هذه المرحلة من الممكن استخدام العلاجات الشعبية في المنزل.

ويشمل بشكل رئيسي وسائل ل التأثير المحلي: المراهم والتدليك والكمادات مع الخلطات العشبية. ومع ذلك، لا ينصح باستخدام هذا العلاج بنفسك، فمن الضروري استشارة طبيب الروماتيزم أو طبيب الأطفال.

وفقا للأطباء، الأساليب الشعبيةغير فعالة في الفترة الحادة من المرض. ومع ذلك، يمكن استخدامها أثناء مغفرة كطريقة علاج مساعدة.

التهاب المفاصل التحسسي يحتاج فقط إلى العلاج العلاج المعقد. إذا كانت الظواهر المرضية ناجمة عن عوامل معدية، فسيتم وصف المريض لدورة من المضادات الحيوية المناسبة التي تؤثر على كائنات دقيقة معينة، وتستمر لمدة أسبوع على الأقل.

لتخليص الإنسان من الالتهاب والتورم، ألم حاد، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية. غالبًا ما يكون هذا هو ديكلوفيناك أو الإيبوبروفين الشهير.

يمكن وصفها فقط من قبل الطبيب المعالج، ونشاط الهواة من جانب المريض غير مناسب على الإطلاق. لكي ينجح العلاج، من الضروري أيضًا الخضوع لدورة من الأدوية التي تقلل من الحالة المزاجية التحسسية للجسم (في أغلب الأحيان يتم استخدام Suprastin أو Fenistil أو نفس Zyrtec لهذا الغرض).

المراهم المضادة للالتهابات المختلفة لها أيضًا تأثير جيد. لا يمكنها تقليل الالتهاب فحسب، بل يمكنها أيضًا تخفيف الألم.

إذا لم يكن العلاج فعالاً جداً، فقد يصف الطبيب أحد الستيرويدات للمزيد التخلص السريعمن العمليات الالتهابية. في الحالات المتقدمة بشكل خاص، عندما لم يساعد العلاج، أو جاء المريض إلى الطبيب بعد فوات الأوان، فمن الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي، حيث تحدث تشوهات خطيرة في مفاصل العظام، ويتطور النخر، وينخفض ​​النشاط الحركي.

أما بالنسبة للوقاية من التهاب المفاصل التحسسي، فهو يتكون فقط من متابعة علاج جميع الأمراض، والاهتمام الدقيق بجسم الفرد، والصرف الصحي لجميع بؤر العدوى (التهاب الجيوب الأنفية المزمن، والتهاب الحلق المستمر).

أنت بحاجة إلى محاولة تناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة وعدم الإصابة بنزلة برد.

إذا وجدت خطأ، فيرجى تحديد جزء من النص والضغط على Ctrl+Enter.

التشخيص والوقاية

عند ظهور العلامات الأولى عليك استشارة الطبيب، خاصة إذا كنت آباء جدد ولاحظت تغيرات في سلوك طفلك.

تتكون الوقاية من تصلب - جسم قويمن الأسهل التعامل مع الالتهابات ولا يفشل جهاز المناعة. انخفاض حرارة الجسم يؤدي إلى الأمراض الفيروسية والمعدية.

إجراء فحص شامل مرة واحدة في السنة. تقوية الجسم باستمرار، فنقص الفيتامينات له تأثير ضار على جهاز المناعة.

كلا الشكلين من التهاب المفاصل علاج مناسبملائم. وهي لا تسبب تغييرات وتدميرًا لا رجعة فيه لسطح الغضروف، لذا فهي تمر دون أن يترك أثراً. ومع ذلك، بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا بالتهاب المفاصل المرتبط بالعدوى، فإن احتمال تكرار المرض يظل مرتفعًا. لتجنب ذلك، تحتاج إلى تطهير جميع حالات التفشي في الوقت المناسب. التهاب مزمن: علاج البلعوم الأنفي واللوزتين والأسنان، وما إلى ذلك بعناية. تجنب انخفاض حرارة الجسم. لا تنقل الأمراض الفيروسية"على قدميك"، واستشر الطبيب، فالوقاية من التهاب المفاصل التحسسي معقدة وواسعة النطاق. يشمل:

تشمل الوقاية من هذا النوع من التهاب المفاصل، في المقام الأول، ما يلي: موقف دقيقللصحة والمفاصل والعلاج عالي الجودة لأي أمراض ذات طبيعة معدية.

ومن الضروري أيضًا تعقيم جميع مصادر العدوى. إذا لم يتم علاج أي أمراض، قد تعود المشكلة.

هذا مهم بشكل خاص في حالة أي التهابات الجهاز التنفسي، وكذلك مسببات الأمراض ذات طبيعة المكورات العنقودية أو العقدية. نظرًا لأن مسببات الأمراض هذه هي مسببات الحساسية للجسم ، مما يؤدي إلى تطور التهاب المفاصل ، فمن المهم بأي حال من الأحوال منع تطور المرض.

بعد أن عانى الأطفال من نزلات البرد، يمكن أن يتعافوا، ثم يبدأون في الشكوى من الألم والتورم في المفاصل، ويعانون من الحمى وغيرها من علامات المرض.

فقط الاتصال في الوقت المناسب مع المتخصصين سيساعد في تحديد هويتك في الوقت المناسب تطوير علم الأمراضوعلاجها قبل البدء الفترة الحادة. عادة يمكن علاج هذا النوع من التهاب المفاصل دون أي مشاكل ولا يؤدي إلى أي ضرر مدمر للمفاصل.

ومع ذلك، هذا لا يعني أنه لا ينبغي عليك اللجوء إلى المتخصصين والتخلي عن العلاج. حتى لو لم يكن لدى الطفل الانتكاسات، فمن المفيد للغاية القيام به علاج المصحةوالتي ستشمل حمامات كبريتيد الهيدروجين والرادون المفيدة للمفاصل والحالة العامة للجسم.

إن العناية الجيدة بجسمك سوف تساعدك على تجنب ذلك ليس فقط نزلات البردولكن أيضًا المضاعفات المرتبطة بها.

يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على توقيت العلاج. وفي أكثر من نصف الحالات، يمكن تجنب تدمير المفصل بشكل لا رجعة فيه. بدون علاج أو مع علاج غير مناسب، هناك خطر كبير لفقدان أنسجة الغضروف وتشوه وحتى اندماج العظام.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أي حساسية خطيرة بسبب تطور وذمة Quincke و صدمة الحساسية. إذا كان المرض معديا، والغياب المساعدة المؤهلةيمكن أن يؤدي إلى الإنتان والموت.

تتمثل الوقاية في تحديد مسببات الحساسية والقضاء على الاتصال بها ومكافحة أي أمراض والتهابات في المفاصل.

Megan92 () منذ أسبوعين

أخبرني، كيف يتعامل أي شخص مع آلام المفاصل؟ ركبتي تؤلمني بشدة ((أتناول مسكنات الألم، لكني أفهم أنني أحارب النتيجة، وليس السبب...

داريا () منذ أسبوعين

لقد عانيت من آلام المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال لأحد الأطباء الصينيين. وقد نسيت المفاصل "غير القابلة للشفاء" منذ زمن طويل. لذلك يذهب

Megan92 () منذ 13 يومًا

داريا () منذ 12 يومًا

Megan92، هذا ما كتبته في تعليقي الأول) سأكرره في حالة حدوث ذلك - رابط لمقالة الأستاذ.

سونيا منذ 10 أيام

أليست هذه عملية احتيال؟ لماذا يبيعون على الإنترنت؟

julek26 (تفير) منذ 10 أيام

سونيا، في أي بلد تعيشين؟.. إنهم يبيعونه على الإنترنت لأن المتاجر والصيدليات تفرض أسعارًا باهظة. بالإضافة إلى ذلك، يتم الدفع فقط بعد الاستلام، أي أنهم قاموا بالفحص والفحص أولاً ثم الدفع فقط. والآن يبيعون كل شيء على الإنترنت - من الملابس إلى أجهزة التلفاز والأثاث.

رد المحرر منذ 10 أيام

سونيا، مرحبا. هذا الدواءلعلاج المفاصل لا يتم بيعه من خلال سلسلة الصيدليات لتجنب تضخم الأسعار. حاليا يمكنك الطلب فقط من الموقع الرسمي. كن بصحة جيدة!

سونيا منذ 10 أيام

أعتذر، لم ألاحظ المعلومات المتعلقة بالدفع عند الاستلام في البداية. ثم كل شيء على ما يرام إذا تم الدفع عند الاستلام. شكرًا لك!!

مارجو (أوليانوفسك) منذ 8 أيام

هل جربها أحد؟ الطرق التقليديةعلاج مشترك؟ الجدة لا تثق في الحبوب، المسكين يتألم...

أندريه منذ أسبوع

بغض النظر عن العلاجات الشعبية التي جربتها، لم يساعدني شيء ...

ايكاترينا قبل اسبوع

حاولت شرب مغلي أوراق الغار، ولم ينفع، لقد أفسدت معدتي فقط!! لم أعد أؤمن بهذه الأساليب الشعبية..

ماريا منذ 5 أيام

لقد شاهدت مؤخرًا برنامجًا على القناة الأولى، وكان يدور أيضًا حول هذا الموضوع البرنامج الاتحادي لمكافحة أمراض المفاصلتحدث. ويرأسها أيضًا بعض الأساتذة الصينيين المشهورين. يقولون إنهم وجدوا طريقة لعلاج المفاصل والظهر بشكل دائم، وتقوم الدولة بتمويل العلاج بالكامل لكل مريض.

التهاب المفاصل التحسسي - حاد الحالة المرضية، تتميز بالتغيرات في المفاصل. غالبًا ما يحدث هذا المرض بسبب تطور الحساسية تجاه المستضدات ذات الأصل الأجنبي. وهو يختلف من حيث أن مساره غير معقد وسهل العلاج وله تشخيص إيجابي. جنبا إلى جنب مع هذا المرض، غالبا ما يتجلى التهاب المفاصل التحسسي المعدية. يحدث ذلك بسبب حقيقة أن الجسم يكون عرضة بشكل مفرط للعوامل المعدية خلال هذه الفترة. هذان اضطرابان مختلفان لهما أعراض ودورة متطابقة تقريبًا.

الأشخاص في منتصف العمر من كلا الجنسين عرضة لهذا المرض، لكنه غالبا ما يحدث في الممثلات الإناث. في كثير من الأحيان يتطور المرض عند الأطفال بسبب عدم نضج جهاز المناعة. أسباب حدوثها هي اضطرابات المناعة، ونتيجة لذلك تتطور المناعة والحساسية الفردية تجاه بعض الأطعمة والأدوية وشعر الحيوانات وحبوب اللقاح وما إلى ذلك. يتجلى النوع المعدي التحسسي بسبب التطور عملية معديةفي البلعوم الأنفي.

عند الأطفال والبالغين، يتم التعبير عن التهاب المفاصل التحسسي من خلال تورم فوري في المفصل، وألم عند تحريك الأطراف، وظهور طفح حساسيةو حكة جلدية. مع النوع المعدي التحسسي، يتم ملاحظة أعراض مشابهة تقريبًا، والتي يمكن أن يضاف إليها تصلب الحركة وزيادة معدل ضربات القلب وصعوبة التنفس.

تشخيص كلا الاضطرابات معقد ويتكون من مقابلة مفصلة للمريض، ومعرفة أسباب تطور المرض، وفحص المريض، والاختبارات المعملية لفحوصات الدم، وكذلك الفحص الآلي - الموجات فوق الصوتية. يتكون العلاج من الحد من الاتصال بمسببات الحساسية، وتناول الأدوية التي تقلل من شدة الأعراض، والكمادات باستخدام المراهم المسكنة.

المسببات

يرتبط ظهور التهاب المفاصل التحسسي ارتباطًا مباشرًا بزيادة قابلية الجسم للإصابة البروتينات الأجنبيةوكذلك أي منتجات تحتوي عليها. وهذا يعني أنه يمكن التعبير عنه في أي نوع من أنواع الحساسية أو أن يكون جزءًا من مرض المصل، حيث يحدث تفاعل مناعي مماثل عند إعطاء الأمصال. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل التحسسي إذا كان الفرد يعاني من حساسية تجاه:

• منتج غذائي
• الدواء؛
• أسفل والريش.
• شعر الحيوان؛
• روائح مختلفة
• الغبار وحبوب اللقاح.
• مستحضرات التجميل أو المواد الكيميائية المنزلية.

إذا دخلت المواد المسببة للحساسية بشكل متكرر إلى الجسم، فإنه ينتج أجسامًا مضادة لها، والتي يمكن أن تتراكم في الأنسجة المختلفة. عندما تتراكم هذه المواد على المفاصل، يبدأ تطور العملية الالتهابية. غالبا ما يتم تشخيص المرض عند الأطفال، لأنهم أكثر عرضة للحساسية بسبب المناعة غير الناضجة. مع ضربة واحدة من العامل الممرض، لن يتم التعبير عن المرض.

تعتبر عوامل تطور التهاب المفاصل التحسسي المعدي عبارة عن عدوى مختلفة تسببها الكائنات الحية الدقيقة المرضية التي تتحرك مع تدفق الدم إلى المفاصل. ومن النادر جدًا أن تحدث العدوى بعد إجراء عملية طبية. غالبا ما يتم تشخيص الأطفال بهذا المرض الناجم عن عدوى المكورات البنيةوالتي تنتقل إلى الطفل من الأم. وبالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من المجموعات التي تشكل ارتفاع الخطرتطور مثل هذا المرض:

• الأشخاص الذين تلقوا الحقن أو تدخل جراحيعلى المفاصل
• الأشخاص الذين لديهم أعراض التهاب المفاصل المزمن، أو الأورام، أو؛
• الأفراد الذين لديهم ميول جنسية غير تقليدية، بالإضافة إلى الاستهلاك المفرط للكحول والنيكوتين.

أعراض

يتم التعبير عن التهاب المفاصل التحسسي أيضًا على أنه. يمكن أن يتطور المرض مباشرة بعد دخول العامل الممرض إلى الجسم جسم الإنسانولكن غالبًا ما يحدث ظهور الأعراض بعد عدة أيام من الاختراق. وبالتالي فإن علامات هذا النوع من المرض هي:

• الضعف العام في الجسم والشعور بالضيق.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• زيادة البكاء
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• ظهور طفح جلدي صغير محمر يسبب الشعور بالحكة والحرقان.
• زيادة في حجم الغدد الليمفاوية الإقليمية، اعتمادا على موقع المرض.
• التهاب المفاصل الكبيرة وتورمها وألمها عند الحركة.

يتجلى التهاب المفاصل التحسسي عند الأطفال في أعراض مثل:

• هجمات الغثيان، والتي غالبا ما تنتهي بالقيء.
• إسهال؛
• راحة القلب.
• تورم المفاصل المصابة.
• ألم شديد عند الحركة، وكذلك بعد راحة طويلة.

غالبًا ما تشبه مظاهر التهاب المفاصل التحسسي المعدي أعراض التهاب المفاصل العادي الذي لا يرتبط بالعدوى أو الحساسية. أعراض المرض هي:

• وجع وتورم جلدفي منطقة المفصل المصاب.
• الحصول على لون أحمر للجلد.
• زيادة درجة الحرارة حول المنطقة المصابة.
• سرعة النبض؛
• صعوبة في الحركة وتصلب المفاصل.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يتم التعبير عن التهاب المفاصل التحسسي المعدي لدى الأطفال من خلال الأعراض التالية:

• انخفاض أو فقدان كامل للشهية.
• العصبية المستمرة وتقلب المزاج.
• العرج.
• عند القيام بالأنشطة اليومية، يحاول استخدام الأطراف العلوية بأقل قدر ممكن؛
• الشكاوى المستمرة من الألم في الذراعين والساقين.

يستغرق الأمر حوالي شهر من لحظة ظهور الأعراض الأولى حتى الشفاء التام. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت احتمالية الشفاء التام.

التشخيص

تشمل التدابير التشخيصية لالتهاب المفاصل التحسسي دراسة تفصيلية لتاريخ حياة المريض، ومسح تفصيلي حول وجود حساسية يعرفها الشخص، وتقييم وجود الأعراض ودرجتها. بالإضافة إلى ذلك، الطبيب في إلزامييقوم بإجراء فحص لوجود طفح جلدي وتورم واحمرار في الجلد في موقع المفصل المصاب. تلعب أيضا دورا هاما البحوث المختبريةدم. مع الحساسية، يزيد تركيز الحمضات ويتسارع ESR. يمكن الكشف عن تلف المفاصل عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا لم يتم تأكيد التشخيص بعد ذلك، فمن الضروري إجراء خزعة. في حالة التهاب المفاصل التحسسي المعدي، يتم أيضًا تنفيذ الإجراءات المذكورة أعلاه.

علاج

يعد القضاء على التهاب المفاصل التحسسي لدى المريض، بغض النظر عن العمر، أمرًا معقدًا ويتكون من:

• الحماية الكاملة للشخص من التعرض لمسببات الحساسية.
• وصف مضادات الهيستامين. إذا كانت غير فعالة، فمن الضروري تناول الهرمونات؛
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - لتخفيف الألم الشديد.
• توفير الراحة الكاملة للمفاصل المصابة.

في كثير من الأحيان بعد البداية العلاج من الإدمانتختفي جميع الأعراض، لذا فإن الحاجة إلى العلاج الطبيعي نادرة للغاية. تشخيص المرض مواتية في معظم الحالات. تتكون الوقاية من منع مسببات الأمراض التحسسية المستقبلية من دخول الجسم.

يتضمن علاج التهاب المفاصل المتعدد التحسسي المعدي استخدام الأدوية التالية:

• حقن الجلايكورتيكويدات مباشرة في المفصل.
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• تثبيط تطور الحساسية.
• الأدوية المضادة للميكروبات.
• المضادات الحيوية لمدة لا تزيد عن عشرة أيام.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري ضمان راحة المريض والالتزام الصارم بنظام غذائي فردي. للوقاية من هذا النوع من المرض، من الضروري علاج الاضطرابات المعدية بشكل كامل وفوري.

يمكن أن تظهر الحساسية في أكثر من مجرد الحكة والطفح الجلدي على الجلد. يخرج أشكال مختلفةردود الفعل التحسسية التي تؤثر اعضاء داخليةأو على سبيل المثال المفاصل.

هذه آفة التهابية في المفاصل، والتي تعتمد على رد فعل الجسم، أي الجهاز المناعي، لأي مواد أو خلايا. يمكن أن تكون هذه الأدوية والأغذية والمركبات الكيميائية والفيروسات والبكتيريا والأوالي وغيرها من العوامل.

في كثير من الأحيان، يتطور نوع التهاب المفاصل التحسسي لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض المفاصل الأخرى الموجودة وهو أحد أشكال التفاقم التالي للمرض. يعد اعتلال المفاصل التحسسي أكثر شيوعًا عند النساء والأطفال.

المسببات: ما هي الأسباب؟

يعتمد المرض على فرط الحساسية لبعض المواد. اعتمادا على مسببات الحساسية، يتم تمييز التهاب المفاصل التحسسي والمعدي.

تتنوع أسباب التهاب المفاصل التحسسي.

داخلي:

• آثار المصل تدار للوقاية من الأمراض. إنه يؤدي إلى إنتاج خلايا خاصة في جسم الإنسان، ويمكن لجهاز المناعة أن يتعرف عليها على أنها التهابات غريبة ومنشطة (التهاب المفاصل بعد التحصين).
• نقص أو زيادة فيتامين د أو أ. العناصر النزرة: السيليكون أو النحاس أو السيلينيوم أو الزنك.

• الطعام (غالبًا الحليب والبيض ولحم الخنزير وسمك القد والحبوب)؛
• مستحضرات التجميل والمواد الكيميائية المنزلية.
• الأدوية؛
• الأبخرة الصناعية الضارة وتلوث الهواء.
• شعر الحيوان؛
• لقاح.

وتشمل الأسباب الأخرى العوامل الجسدية - الحروق، وقضمة الصقيع، والصدمات النفسية، والإجهاد الشديد. أي أن أي تأثير يمكن أن يؤدي إلى تغيير حاد في عمل جهاز المناعة.

في ملاحظة!غالبًا ما يشتمل التاريخ الطبي للشخص المصاب بالتهاب المفاصل التحسسي على الربو القصبي، وعدم تحمل بعض الأدوية أو المنتجات.

عندما تصبح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض محرضة للالتهابات، فإنها تتحدث عن التهاب المفاصل المعدي التحسسي. في كثير من الأحيان، يحدث التفاعل بسبب الزائفة الزنجارية وعصية السل، والبكتيريا العقدية والمكورات العنقودية، والمكورات البنية.

الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل التحسسي المعدي هم:

• الحقن الحديثة داخل المفصل.
• مرضى السرطان؛
• مع الذئبة الحمامية الجهازية وفقر الدم المنجلي.
• الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.
• مرضى السكري؛
• مع الإصابات أو بعد جراحة المفاصل.
• المعاناة من إدمان المخدرات أو الكحول.
• يعانون من الأمراض المنقولة جنسيا وينشطون جنسيا دون وسائل الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيا.

كود التصنيف الدولي للأمراض 10

في التصنيف الدولي للأمراض، يتم تعيين رقم M13.8 لالتهاب المفاصل التحسسي. فيما يتعلق بالطبيعة المعدية لالتهاب المفاصل، هناك عدد من الرموز اعتمادًا على نوع العدوى. على سبيل المثال:

• M03.0* - التهاب المفاصل بعد الإصابة بالمكورات السحائية؛
• M03.1* – اعتلال المفاصل بعد مرض الزهري.
• M36.4* – التهاب المفاصل بسبب تفاعلات فرط الحساسية.
• M02.2 – الاعتلال المفصلي بعد التحصين؛
• واشياء أخرى عديدة.

الأعراض عند البالغين والأطفال (صور)

تتطور المظاهر السريرية لالتهاب المفاصل التحسسي مباشرة بعد ملامسة مسببات الحساسية أو بعد 7-10 أيام. العرض الرئيسي هو الألم في واحد أو أكثر من المفاصل. وتختلف في شدتها.

في ملاحظة!يعتبر الألم في التهاب المفاصل خاصًا لأنه يشتد إما بعد فترة طويلة من الراحة أو في وضع غير مريح أو مع وجود أحمال ثقيلة على المفصل.

على المراحل الأولىلا يمكن لالتهاب المفاصل التحسسي أن يظهر إلا في مفاصل أصابع اليدين والقدمين. وفقط في وقت لاحق، عندما يأخذ المرض شكلا مزمنا، تبدأ المفاصل الكبيرة في الأذى - الركبتين والحوض والكاحل والمرفقين والكتفين وأحيانا العمود الفقري. ويلاحظ هذا بشكل رئيسي في شكل الروماتويد.

في كثير من الأحيان، وخاصة عندما رد فعل مفاجئبالنسبة لمسببات الحساسية عند الأطفال، فإن المفاصل الكبيرة في الهيكل العظمي هي التي تؤذي - الركبتين والحوض. مع الطبيعة المعدية لالتهاب المفاصل، يصبح الغشاء الزليلي للمفصل ملتهبًا، وقد لا تظهر الأشعة السينية تغيرات في الغضروف والأنسجة العظمية.

الأعراض الأخرى التي قد تظهر عند الأطفال والبالغين:

• تصلب المفاصل وتقييد الحركات.
• فرط حساسية الجلد فوق المفصل وزيادة درجة الحرارة المحلية.
• تورم وتورم واحمرار.
• فقدان الوزن والتعب.
• حالة محمومة.

قد يحدث أيضًا الغثيان والقيء والإسهال والحكة والطفح الجلدي. ويصاحب العملية الحادة تورم حاد وسريع في الأنسجة.

انتباه!حالات الحساسية الخطيرة هي الوذمة الوعائية والتشنج القصبي. يطالبون فوراً الرعاية الطبية، استخدام مضادات الهيستامين والتخلص العاجل من مصدر الحساسية (إن أمكن، على سبيل المثال، إذا كان زهرة أو فرو حيوان).

على عكس الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل، تبدأ المفاصل التحسسية بالألم على وجه التحديد بعد ملامسة مسببات الحساسية - تناول طعام أو دواء معين، وما إلى ذلك. وبمرور الوقت، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل المرتبط بالحساسية تشوهات وإزاحات في المفاصل.

أصناف مختارة

دعونا نلقي نظرة على الأنواع الشائعة من اعتلال المفاصل التحسسي.

حساسية سامة

يؤثر هذا النوع من التهاب المفاصل على عدة مفاصل في وقت واحد ويعتبر التهاب المفاصل المتعدد. يمكن أن يكون سببه الالتهابات والأمراض الخطيرة:

• داء البروسيلات.
• مرض الدرن؛
• السيلان والأمراض المنقولة جنسيا الأخرى.
• التهابات الجهاز التنفسي.
• أمراض معوية.

تخترق مسببات الأمراض تجويف المفصل وتثير استجابة مناعية نشطة في شكل التهاب.

التهاب المفاصل التفاعلي والحساسية

هذا النوع هو التهاب مفاجئ في المفاصل، يحدث بعد 2-4 أسابيع من الإصابة بالتهاب حاد في الجهاز البولي التناسلي أو عدوى معوية. ويمكن أن يرتبط أيضًا برد فعل مناعي بعد الإصابة بالأنفلونزا أو السل أو التطعيم. لا يتم استفزاز سبب تلف المفاصل عن طريق العمل المباشر لمسببات الأمراض (البكتيريا أو الفيروسات)، ولكن عن طريق نشاط المستضد (مجمع الجهاز المناعي).

الآفة الروماتويدية

سمة من سمات الحساسية التهاب المفصل الروماتويديهو أنه يؤثر على المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين. آلية تطورها معقدة وغالبًا ما ترتبط بالنشاط المرضي للعديد من الأجسام المضادة في وقت واحد. من بينها عامل الروماتويد والمركب المناعي المرتبط بمكافحة مسببات الحساسية. وهذا يعني أن الجهاز المناعي يتم "ضبطه" عن طريق الخطأ في نفس الوقت ضد أنسجته في المفصل وضد المادة التي تسببت في رد الفعل التحسسي.

علاج التهاب المفاصل التحسسي المعدية

يجب أن يكون النهج شاملاً ويتضمن عدة مجموعات من الأدوية.

شكل حاد

لوقف نوبة الحساسية داخل وحول المفصل، وكذلك تخفيف الالتهاب وقمع نشاط الميكروبات المسببة للأمراض، استخدم:

• مضادات الهيستامين - أمثلة: سوبراستين، ديازولين، تافيجيل، لوراتادين؛
• المضادات الحيوية – البنسلين، الاريثروميسين، الأمبيسلين أو غيرها حسب وصفة الطبيب.
• الأدوية المضادة للالتهابات من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - ديكلوفيناك وإندوميتاسين وإيبوبروفين.

قد يصف الطبيب أدوية الستيرويد. لديهم العديد من الآثار الجانبية ويجب أن تؤخذ بدقة مع الوصفات الطبية.

مساعدة في الحالات المزمنة

يتم أيضًا علاج الشكل المطول من التهاب المفاصل ذو الأصل المعدي والحساسي. ومع ذلك، فإن المرض الأساسي في أغلب الأحيان هو تلف المفاصل الروماتويدي أو المعدي. والحساسية تظهر فقط خلال فترات التفاقم. ولذلك، فإن علاج الشكل المزمن غالبا ما يهدف إلى تدمير مصدر العدوى، وتخفيف الألم والالتهابات في أنسجة المفاصل. لهذا الغرض، يتم استخدام المضادات الحيوية، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والجلوكوكورتيكويدات.

في ملاحظة!قد يصف الطبيب العلاج الطبيعي - كبريتيد الهيدروجين، حمامات الرادون، العلاج بالمياه المعدنية. يتضمن النظام الغذائي تجنب الأطعمة الدهنية والمالحة والحارة والكحول والقهوة.

من الضروري تناول الفيتامينات وإثراء النظام الغذائي بالخضروات والفواكه الطازجة والأعشاب.

كيف يتم علاج مفاصل الركبة والورك؟

لا يوجد فرق كبير في علاج اعتلال المفاصل التحسسي المعدي في الركبة أو الكوع أو الورك أو المفاصل الأخرى. ومع ذلك، بعد الفحص، قد يحيلك طبيب الروماتيزم لإجراء تطهير مفصل كبير بالمنظار.يستخدم هذا بشكل رئيسي في تلف الأنسجة القيحية والنخرية. يتم تنظيف المفصل ميكانيكياً وغسله بمحلول مطهر ومضاد حيوي.

شاهد فيديو مع طبيب محيط يتحدث عن أسباب آلام المفاصل عند الطفل.

علاج شكل الحساسية نفسه

بالنسبة لهذا النوع من التهاب المفاصل (أي عندما لا يكون رد الفعل التحسسي ناتجًا عن عدوى)، يتلخص العلاج في ما يلي:

• القضاء على المادة المسببة للحساسية.
• تناول مضادات الهيستامين.
• استخدام الجلايكورتيكويدات على النحو المنصوص عليه؛
• في متلازمة الألماستخدام المسكنات.

انتباه!في حالة وجود رد فعل تحسسي شديد يؤثر على الأغشية المخاطية، تورم شديدالجلد والأنسجة المحيطة بالمفصل، تناول مضادات الهيستامين واتصل بالإسعاف على الفور.

فيديو مفيد للدكتور كوماروفسكي

شاهد مقطعي فيديو مثيرين للاهتمام من طبيب أطفال مشهور حول مظاهر الحساسية.

رد الفعل على التطعيمات

أدوية الحساسية

التشخيص والوقاية

يعتمد نجاح العلاج بشكل مباشر على توقيت العلاج. وفي أكثر من نصف الحالات، يمكن تجنب تدمير المفصل بشكل لا رجعة فيه. بدون علاج أو مع علاج غير مناسب، هناك خطر كبير لفقدان أنسجة الغضروف وتشوه وحتى اندماج العظام.

بالإضافة إلى ذلك، فإن أي حساسية خطيرة بسبب تطور وذمة كوينك وصدمة الحساسية.إذا كان المرض معديا، فإن الافتقار إلى المساعدة المؤهلة يمكن أن يؤدي إلى الإنتان والوفاة.

تتمثل الوقاية في تحديد مسببات الحساسية والقضاء على الاتصال بها ومكافحة أي أمراض والتهابات في المفاصل.

التهاب المفاصل التحسسي هو التهاب في المفاصل جزء لا يتجزأرد فعل تحسسي لمختلف المستضدات الأجنبية. السمة المميزة لهذا المرض هي المسار الحميد وإمكانية عكس الآفة.

كل عام يتزايد عدد المرضى، وهو ما يتناسب بشكل مباشر مع زيادة الحساسية بين السكان.

ويرتبط حدوث التهاب المفاصل التحسسي أيضًا حساسية عاليةالجسم إلى البروتينات الأجنبية وأي منتجات تتشكل أثناء تحللها. يمكن أن يظهر مع أي نوع من الحساسية ويكون جزءًا من مرض المصل. داء المصل هو رد فعل تحسسي للجهاز المناعي يحدث عند تناول الأمصال الطبية.

وبالتالي، يمكن أن يحدث التهاب المفاصل التحسسي مع أي نوع من الحساسية الغذائية أو حساسية الدواء (في أغلب الأحيان تكون الأسباب هي الأدوية المضادة للبكتيرياومسكنات الألم واللقاحات والأمصال)، والاتصال بمسببات الحساسية المهنية (في الصيدلة والصناعات الكيماوية وتكرير النفط). تنشأ ردود الفعل التحسسية هذه نتيجة لرد فعل غير صحيح لجهاز المناعة تجاه عدد من المواد التي يعتبرها شديدة الخطورة والتهديد، مما يؤدي إلى تدمير أنسجته.

نتيجة التعرض لمستضد (مسبب للحساسية) في الجسم، يتم تشكيل الأجسام المضادة والمجمعات المناعية، والتي تدخل تجويف المفصل عبر مجرى الدم وتتراكم هناك وتسبب الالتهاب. يرتبط ترسب المجمعات المناعية في الأنسجة بخلل في جهاز المناعة.

أعراض

يحدث هذا النوع من الالتهاب كالتهاب الغشاء الزليلي التحسسي النموذجي (التهاب الغشاء الزليلي للمفصل). حدوثه يخضع لجميع الشرائع الأساسية لتفاعلات الحساسية. يمكن أن يتطور التهاب المفاصل على الفور تقريبًا، ولكن في أغلب الأحيان بعد 2-7 أيام من التعرض لمسببات الحساسية أو التطبيق مصل الشفاء. في أغلب الأحيان، يؤثر هذا المرض على النساء والأطفال المعرضين للحساسية. في معظم الحالات، يبدأ فقط بعد تناول نفس المصل بشكل متكرر. في البداية، هناك شعور بالضعف العام، والشعور بالضيق، والضعف، وسرعة ضربات القلب، والعيون الدامعة، وقد ترتفع درجة الحرارة. على المرحلة الأوليةيعتقد الكثير من الناس أنهم أصيبوا بالبرد أو الأنفلونزا. عندما يحدث ألم في المفاصل، يشير المرضى إلى تفاقم التهاب المفاصل المزمن المكتسب سابقًا أو التغيرات المرتبطة بالعمر. ثم يصبح طفح جلدي أحمر صغير على الجسم (الشرى) ملحوظًا وحكة وحكة.

قد يزيد الغدد الليمفاويةفي أي مكان، وفي أغلب الأحيان بالقرب من موقع الحقن . في الوقت نفسه، تبدأ المفاصل بالالتهاب، كقاعدة عامة، لا تتأثر أكثر من اثنين، وفي كثير من الأحيان أكبر.تنتفخ وتبدأ بالألم عند تحريكها أو لمسها، ويصبح الجلد فوقها ساخنًا عند اللمس ويتحول إلى اللون الأحمر. قد يكون هناك ألم ذات طبيعة مختلفة، غالبًا ما يكون مؤلمًا، ويشتد حتى بعد مجهود بدني بسيط أو راحة.

قد يتشكل انصباب (تراكم السوائل) في تجويف المفصل، وتصبح الرضفة (الغطاء) متحركة بشكل مفرط، ويطلق الأطباء على هذا الاقتراع الرضفي ويعتبرونه أحد علامات التهاب المفاصل. كما تصبح الأنسجة المحيطة بالمفصل منتفخة وملتهبة. لا يستمر التهاب المفاصل هذا أكثر من يومين ويمكن أن يختفي من تلقاء نفسه دون أي علاج، بشرط توقف تناول مسببات الحساسية المهيجة، وهو ما يميز بشكل كبير التهاب المفاصل التحسسي عن جميع أنواع التهاب المفاصل الأخرى.

لكن تكرار (انتكاسات) التهاب المفاصل التحسسي شائع أيضًا، وهو ما يرتبط بالتعرض المتكرر لمسبب الحساسية. كل هذا لا يعني على الإطلاق أنه ليست هناك حاجة للعلاج من هذا التهاب المفاصل. على العكس من ذلك، في حالة حدوث أي رد فعل تحسسي، فإن التشاور مع أخصائي الحساسية والمناعة ضروري، لأنه حتى الحساسية غير الضارة يمكن أن تتطور لاحقًا إلى حساسية أكثر خطورة. شكل حاد(الربو، وذمة كوينك).

في حالات نادرة جدًا، يحدث التهاب المفاصل التحسسي بشكل حاد وطويل الأمد. في أغلب الأحيان، يحدث هذا النموذج عند الاتصال به حساسية المخدرات. يظهر ألم شديد لا يطاق في المفاصل. يكون الالتهاب شديدًا لدرجة أنه لا يتراكم الإفرازات في تجويفها فحسب، بل قد يحدث أيضًا نخر في الأطراف المفصلية للعظام مع تدمير الأسطح المفصلية. يضطر هؤلاء المرضى إلى تناول ليس فقط مسكنات الألم، ولكن أيضًا الأدوية الهرمونية لتخفيف الالتهاب.

تشخيص المرض

من الأهمية بمكان بالنسبة للطبيب العلاقة بين حدوث التهاب المفاصل وعمل مسببات الحساسية وتطور رد الفعل التحسسي. خاصة إذا كان المريض نفسه يعلم بوجود حساسية تجاه شيء ما في الماضي. عند الفحص يتم لفت الانتباه إلى مظاهر الحساسية: اللون الأحمر طفح جلدي صغيروالحكة. في اختبار الدم العام، قد يزداد عدد اليوزينيات وقد يتسارع معدل سرعة ترسيب الدم (ESR)، وهو ما يحدث عند حدوث الحساسية. عند إجراء الموجات فوق الصوتية في تجويف المفصل، يمكن الكشف عن انصباب غائم مع تعليق، وتجويف مفصلي موسع، وعلامات التهاب كيسي والتهاب الغشاء المفصلي. لا تكشف الأشعة السينية للمفاصل الملتهبة عن التغيرات المرضية عظملا ينهار.

في الحالات التي لا يزال من غير الممكن فيها تحديد السبب النهائي لالتهاب المفصل، يتم ثقبه (ثقب بإبرة تحته) تخدير موضعي) مع بحث المحتوى. في التهاب المفاصل التحسسي، يتم اكتشاف المجمعات المناعية والحمضات في الثقب.

تشخيص مسار المرض

إن تشخيص حياة ووظيفة المفاصل المصابة هو مواتٍ، باستثناء الشكل الحاد المطول. يختفي المرض من تلقاء نفسه ولا يسبب أضرارًا لا رجعة فيها للعظام والمفاصل.

علاج

يتم العلاج بشكل شامل، وأساس العلاج هو التوقف التام عن الاتصال بمسببات الحساسية.

تتطلب المفاصل الملتهبة راحة كاملة. يتم ضماداتها بلطف لإعطاء الوضع الفسيولوجي الصحيح. معين حرارة جافة، كمادات بمراهم سائلة مسكنة للألم. إذا كان الانصباب المتراكم في التجويف يزول ببطء أو كان هناك التهاب وألم منذ وقت طويللا تمر، ثم تنفيذ أكثر نشاطا المعالجة الحرارية: معالجة البارافين، معالجة الأوزوكريت، تطبيقات الخث، دورات الإنفاذ الحراري.

يتم أيضًا إجراء العلاج العام لرد الفعل التحسسي بالتوازي. توصف الأدوية المضادة للحساسية مضادات الهيستامين: Suprastin، Zyrtec وغيرها. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تخفيف التورم وتقليل الألم والالتهاب، ولكن يمنع استخدامها للأشخاص الذين يعانون من القرحة الهضميةأو كان لديك في الماضي. وفقا لمؤشرات صارمة، يتم وصف الأدوية الهرمونية السكرية عن طريق الفم، والتي تحارب الالتهاب بشكل فعال وتعزز فعالية المسكنات.