كريات الدم البيضاء المعدية: لماذا هي خطيرة وكيفية علاجها؟ في هذا الوقت، يتطور علم الأمراض تدريجيا. كيفية التمييز بين التهاب الحلق والأمراض الأخرى

يهتم الكثير من الناس بمسألة ما إذا كان عدد كريات الدم البيضاء معديًا.

لإعطاء إجابة دقيقة، من المفيد أن نفهم ما هو هذا المرض، وما الذي يسبب المرض، ومدة استمراره، وكيف يتطور.

كريات الدم البيضاء المعدية هي مرض تنفسي فيروسي حاد، حيث يوجد حمى وتلف البلعوم الفموي وتضخم جميع العقد الليمفاوية في الجسم، كما يشارك الكبد والطحال في هذه العملية، ويتغير تكوين الدم.

أسباب كريات الدم البيضاء المعدية

العوامل الممرضة من هذا المرضيعمل فيروس ابشتاين بار. هذا الفيروس شائع جدًا.

بالفعل قبل سن 5 سنوات، يصاب 50٪ من الأطفال بهذا الفيروس، ويصاب السكان البالغين بـ 85-90٪.

ومع ذلك، فإن معظم الناس لا يعانون من أي أعراض أو أمراض خطيرة. فقط في بعض الحالات تبدأ أعراض المرض، الذي يسمى كريات الدم البيضاء المعدية، في الظهور.

في معظم الحالات، تحدث عدوى عدد كريات الدم البيضاء عند الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 14 و16 عامًا والفتيان الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و18 عامًا، ويمرض الأولاد ضعف عدد الفتيات.

في السكان البالغين، تكون كريات الدم البيضاء المعدية نادرة للغاية (في أغلب الأحيان في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية).

وبمجرد دخول الفيروس إلى جسم الإنسان، فإنه يبقى هناك إلى الأبد في حالة "خاملة". تحدث المظاهر الحية للفيروس على خلفية ضعف جهاز المناعة لدى الشخص بشكل كبير.

بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يصيب الأغشية المخاطية تجويف الفموالحناجر. ثم ينتقل العامل الممرض عن طريق خلايا الدم البيضاء (الخلايا الليمفاوية البائية) ويدخل إلى الغدد الليمفاوية ويستقر هناك ويبدأ في التكاثر مسبباً التهاباً فيها.

ونتيجة لذلك، يتطور التهاب العقد اللمفية - تضخم وألم في الغدد الليمفاوية.

ومن الجدير بالذكر أن الغدد الليمفاوية تنتج مواد توفر الحماية المناعية للجسم. عندما تصبح ملتهبة، يتم تقليل المناعة بشكل كبير.

من الأنسجة اللمفاويةويتكون أيضًا من الكبد والطحال. عند الإصابة، تبدأ هذه الأعضاء بالتضخم ويظهر التورم. يمكن أن تصاب بعدوى كريات الدم البيضاء المعدية:

• من مريض يعاني من علامات وأعراض حادة للمرض؛
• من شخص مصاب بأعراض ممحاة، أي أنه ليس لديه مظهر واضح للمرض، يمكن أن يستمر المرض مثل السارس العادي؛
• من شخص يتمتع بصحة جيدة على ما يبدو، لكن لعابه يحتوي على فيروس إبشتاين-بار، الذي يمكن أن يصاب بالعدوى. يُطلق على هؤلاء الأشخاص اسم حاملي الفيروسات.

يمكن أن تصاب بالعدوى من الأشخاص المصابين عندما تنتهي فترة حضانتهم ولمدة 6-18 شهرًا أخرى.

تتراوح فترة حضانة عدد كريات الدم البيضاء المعدية من 5 أيام إلى 1.5 شهر. ولكن في أغلب الأحيان يتم تحديد الفترة بـ 21 يومًا.

تصبح عدوى عدد كريات الدم البيضاء المعدية معدية عندما يتم اكتشاف العامل المسبب لها في لعاب الشخص.

ولذلك، يمكن أن يصابوا بالطرق التالية:

• بواسطة قطرات محمولة جوا. وينتقل الفيروس من شخص مريض إلى شخص سليم عن طريق العطس أو السعال؛
• من خلال الاتصال والاتصال المنزلي، عند التقبيل، عند استخدام نفس الأطباق والمناشف وما إلى ذلك. الأدوات المنزلية;
• ينتقل الفيروس عن طريق السائل المنوي أثناء الاتصال الجنسي؛
• عن طريق المشيمة. يمكن للأم أن تصيب الطفل من خلال المشيمة.
• أثناء نقل الدم.

مسار وأعراض المرض

يحتوي مسار عدد كريات الدم البيضاء المعدية على أربع فترات، تتميز كل منها بأعراضها ومدتها.

فترة الحضانة

ما هي مدة استمرار هذه الفترة من المرض المذكورة أعلاه: متوسط ​​مدتها هو 3-4 أسابيع.

في هذه المرحلة من المرض قد تظهر الأعراض التالية:

• الشعور بالضيق العام والخمول والضعف.
• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى قيم منخفضة؛
• وجود إفرازات من الأنف.

فترة أولية

مدة هذه الفترة من المرض هي 4-5 أيام، ويمكن أن تكون بداية المرض حادة أو تدريجية. مع بداية حادة، يتجلى عدد كريات الدم البيضاء المعدية على النحو التالي:

• تقفز درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية؛
• صداع؛
• آلام المفاصل والعضلات.
• زيادة التعرق.
• غثيان.

ومع بداية المرض تدريجيًا يشعر المريض بما يلي:

• الشعور بالضيق والضعف.
• إحتقان بالأنف؛
• تورم في الجزء العلوي من الوجه والجفون.
• حمى منخفضة.

تستمر فترة الذروة 2-4 أسابيع. وتتميز تلك الفترة بحقيقة أن الأعراض تتغير طوال مدتها:

• ارتفاع درجة الحرارة (38-40 درجة مئوية)؛
• التهاب الحلق الذي يزداد سوءًا عند البلع، وجود لوحة بيضاء صفراء أو رمادية على اللوزتين (أعراض التهاب الحلق التي تستمر لمدة أسبوعين).
• تتضخم جميع العقد الليمفاوية، وخاصة العنقية، بشكل كبير (أحيانًا يكون حجم العقد الليمفاوية مشابهًا لحجمها). بيض الدجاجه). التهاب الغدد الليمفاويةالخامس تجويف البطنتسبب متلازمة البطن الحاد. بعد اليوم العاشر من المرض، تتوقف الغدد الليمفاوية عن النمو ويقل الألم.
• قد يصاب بعض المرضى بطفح جلدي لا يتطلب أي علاج لأنه لا يسبب حكة ولا يترك أي علامات بعد اختفائه. قد تظهر هذه الأعراض في الأيام 7-10 من المرض.
• يظهر الطحال المتضخم في اليوم الثامن إلى التاسع من المرض. وقد تم تسجيل حالات كان فيها نمو الطحال كبيرا لدرجة أنه أدى إلى تمزقه. على الرغم من أن الإحصائيات تشير إلى أن هذا يمكن أن يحدث في حالة واحدة من بين الألف.
• لوحظ تضخم الكبد في الأيام 9-11 من عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يستمر تضخم حجم الكبد لفترة أطول من حجم الطحال.
• في بعض الحالات، قد يحدث اصفرار الجلد وتغميق البول.
• في الأيام 10-12، يختفي احتقان الأنف وتورم الجفون والوجه.

فترة نقاهه

مدة هذه المرحلةكريات الدم البيضاء المعدية هي 3-4 أسابيع. عند التعافي:

• قد يحدث النعاس.
• زيادة التعب.
• تعود درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها.
• تزول علامات التهاب الحلق؛
• يتم استعادة حجم الغدد الليمفاوية والكبد والطحال.
• تعود جميع تعداد الدم إلى وضعها الطبيعي.

ولكن يجب أن نتذكر أن الجسم الذي عانى من كريات الدم البيضاء المعدية أضعف تماما، وبعد الشفاء يكون عرضة للغاية لنزلات البرد وفيروس الهربس البسيط، الأمر الذي يؤدي إلى طفح جلدي على الشفاه.

تجدر الإشارة إلى أن عدد كريات الدم البيضاء المعدية يصاحبه تغير في تكوين الدم: تظهر فيه خلايا أحادية النواة غير نمطية.

الخلايا وحيدة النواة هي خلايا وحيدة النواة تشبه خلايا الدم البيضاء في الشكل والحجم، إلا أن هذه الخلايا مسببة للأمراض وتؤدي إلى أمراض خطيرة. في عدد كريات الدم البيضاء المعدية، يصل محتواها في الدم إلى 10٪.

لا يهدف علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية إلى علاج العامل المسبب للمرض بقدر ما يهدف إلى تخفيف الأعراض المذكورة أعلاه وتخفيفها.

المضاعفات المحتملة

لحسن الحظ، كما تظهر الملاحظات، فإن المضاعفات بعد عدد كريات الدم البيضاء المعدية نادرة جدًا. ومع ذلك، يجب أن تكون على علم بها.

1. المضاعفات والنتيجة الرئيسية هي انخفاض مناعة الجسم، والمعاناة بسبب حقيقة أن فيروس ابشتاين بار يؤثر على الأنسجة اللمفاوية، التي تعزف على الكمان الأول في الجهاز المناعي. ضعف الجهاز المناعي يفتح الباب أمام العديد من الأمراض. لذلك، لا تتفاجأ إذا بدأ التهاب الأذن الوسطى والتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك في التطور.
2. من النادر جدًا حدوث مضاعفات مثل فشل الكبد، حيث كان هناك خلل في وظائف الكبد نفسه أثناء المرض.
3. فقر الدم الانحلالي. مع هذا المرض، تدمير اللون الأحمر خلايا الدم، تحمل الأكسجين.
4. التهاب السحايا والدماغ والتهاب الأعصاب. تطورهم يرجع أيضًا إلى انخفاض المناعة. هذه المضاعفات هي سمة من سمات العديد من الأمراض الفيروسية.
5. التهاب عضل القلب.
6. يعد تمزق الطحال من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب.
7. كان هناك بعض الارتباط بين فيروس ابشتاين بار والسرطان. ومع ذلك، لا يوجد دليل مباشر على تطور السرطان على خلفية عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

في أي الحالات تحدث العدوى؟

مما سبق، يمكننا أن نستنتج أن كريات الدم البيضاء المعدية تكون معدية فقط عندما يتم اكتشاف فيروس إبشتاين-بار في لعاب الشخص.

الفترة الأكثر احتمالا للمرض هي النهاية فترة الحضانةو6-18 ​​شهرًا إضافيًا.

لذلك، في هذا الوقت، من الضروري إما الحد من التواصل مع شخص مصاب، أو، إذا لم يكن ذلك ممكنا، يجب اتخاذ جميع التدابير الممكنة لمنع إصابة الأشخاص المحيطين.

من الضروري بشكل خاص رعاية الأطفال، لأن العديد من البالغين قد أصيبوا بالفعل بعدد كريات الدم البيضاء المعدية في مرحلة الطفولة، ولديهم مناعة معينة ضد المرض، والتي لا يمكن قولها عن الأطفال.

إذا كان الطفل على اتصال بشخص سرعان ما ظهرت عليه أعراض مرض عدد كريات الدم البيضاء، فمن الضروري مراقبة صحة الطفل لمدة شهرين (ما دامت فترة الحضانة).

إذا لم تظهر أي علامات خلال هذه الفترة، فإما أن العدوى لم تحدث أو أن الفيروس لم يسبب أي أعراض.

وفي حالة ظهور أي أعراض خلال هذه الفترة يجب استشارة الطبيب على الفور.

إذا كان الشخص قد عانى سابقًا من عدد كريات الدم البيضاء المعدية، فسيتم اكتشاف أجسام مضادة ضد مسبب مرض إبشتاين-بار في دمه، ولن يحدث المرض مرة أخرى، على الرغم من أن الفيروس سيبقى في الجسم إلى الأبد.

نأمل أن تكون المواد المقدمة مفيدة ومثيرة للاهتمام بالنسبة لك. كن بصحة جيدة دائمًا!

المستضدات المحددة هي القفيصة (VCA)، النووية (EBNA)، المبكرة (EA) والغشاء (MA). يتم إنتاج كل واحد منهم في تسلسل معين، وكونه بروتينًا أجنبيًا، فإنه يحفز تكوين الأجسام المضادة المقابلة.

علم الأوبئة. المرض منتشر على نطاق واسع. يتم تسجيل حالات متفرقة في الغالب، وفي بعض الأحيان فاشيات صغيرة. يتم تسجيل الإصابة على مدار السنة، ولكن في كثير من الأحيان في الربيع والخريف. خزان ومصدر العدوى هو شخص لديه شكل واضح أو ممحى من المرض، وكذلك الناقل للعامل الممرض. يتم إلقاء الفيروس من قبل الأفراد المصابين الأيام الأخيرةالحضانة ولمدة 6-18 شهرًا بعد الإصابة الأولية.

الأعراض الرئيسية لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية هي: (1) بداية المرض تحت الحاد في كثير من الأحيان؛ (2) زيادة درجة حرارة الجسم. (3) تورم وانتفاخ النصف العلوي من الوجه والجفون. (4) تضخم الغدد الليمفاوية العنقية، والتي يتم تحديدها بوضوح عند إدارة الرأس، وفي بعض الحالات، يتم تسجيل مثل هذا التضخم الواضح في الغدد الليمفاوية بحيث تأخذ الرقبة مظهر "رقبة الثور"؛ (5) احتقان الأنف، نبرة الصوت الأنفية؛ (6) التهاب اللوزتين الحاد (نزلي، جريبي أو جوبي)؛ (7) تضخم الكبد، تضخم الطحال من الأسبوع الثاني من المرض؛ (8) التغييرات التحليل السريريالدم: كثرة الخلايا اللمفاوية أكثر من 60%، ظهور خلايا وحيدة النواة غير نمطية (أكثر من 15%).

مسار المرض. خلال عدد كريات الدم البيضاء المعدية، يتم التمييز بين الفترات الأربع التالية: (1) فترة الحضانة، (2) الفترة الأولية، (3) فترة الذروة، (4) فترة النقاهة.

المضاعفات المحتملة: تمزق الطحال (في 0.1-0.5٪ من الحالات)، والتهاب السحايا، والتهاب الدماغ، والذهان الحاد، ومتلازمة المخيخ الحادة، والشلل الجزئي. الأعصاب الدماغيةالتهاب الجذور والتهاب الأعصاب (متلازمة غيلان باريه) ؛ اضطرابات ضربات القلب (الحصار، عدم انتظام ضربات القلب)، التهاب التامور. التهاب رئوي؛ اعتلال الدماغ الكبدي، نخر هائل لخلايا الكبد. بَصِير الفشل الكلوي; الاختناق.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع (1) التهاب اللوزتين العقديات، (2) الشكل السام من الخناق، (3) عدوى الفيروس الغداني، (4) الحصبة، (5) الحصبة الألمانية، (6) داء المقوسات، (7) السل، (8) المعمم شكل من أشكال داء الليستريات، (9) السل الكاذب، (10) أمراض الدم (سرطان الدم الحاد، ندرة المحببات، ورم حبيبي لمفي)، (11) تفاعلات سرطانية، (12) عدوى الفيروس المضخم للخلايا، (13) الكلاميديا، (14) داء الليستريات، (15) عدوى فيروس نقص المناعة البشرية .

التشخيص. عند تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية، تأخذ في الاعتبار صغر سن المريض، وظهور المرض تحت الحاد (أقل حدة في كثير من الأحيان) مع احتقان الأنف والشعور بالضيق الخفيف، إضافة بعد 4-5 أيام من الحمى، والتهاب الحلق، والجمع بين التهاب البلعوم النضحي مع التهاب اللوزتين الحاد، اعتلال العقد الليمفاوية (بشكل رئيسي في الغدد الليمفاوية الجانبية)، تضخم الكبد الطحال، التغيرات الدموية المميزة.

تكتيكات العلاج. يمكن علاج المرضى الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية في المنزل. يعد الاستشفاء ضروريًا في حالات التسمم الشديد وارتفاع درجة الحرارة والتهديد بالاختناق مع تطور المضاعفات وكذلك لتوضيح التشخيص.

كل شيء عن طرق انتقال عدوى عدد كريات الدم البيضاء المعدية

لفهم طرق انتقال عدد كريات الدم البيضاء المعدية، من الضروري تحديد سببها وفهم السمات المرضية لمسار المرض. العامل المسبب لهذه العدوى هو فيروس ابشتاين بار. وهو يحتوي على الحمض النووي، ويصنف الفيروس ضمن عدوى فيروس الهربس من النوع الرابع.

يمتلك فيروس Epstein-Barr طرق انتقال مميزة خاصة به. هذا مرض معد إلى حد ما، حيث أن ما يصل إلى 90٪ من الأشخاص حول العالم لديهم اتصال مع العامل الممرض. إلى الكرة الأرضية. ومع ذلك، يسبب فيروس EBV مرضًا حادًا في ربع الحالات فقط.

خلال فترة الحمل، قد ينتقل أو لا ينتقل داء كثرة الوحيدات العدوائية من الأم إلى الطفل. تعتمد إصابة الجنين من الأم أم لا على ما إذا كانت هناك عوامل مؤهبة وحالة الجهاز المناعي.

وتظل مسألة عودة الإصابة بهذا المرض ذات صلة، فضلا عن العوامل زيادة الخطر. كما تظل مدة بقاء الفيروس في الجسم مشكلة طبية حديثة. وعلى الرغم من اكتشاف هذا العامل المعدي في القرن الماضي، إلا أنه غير موجود اليوم الأدوية، يعمل بشكل مباشر على فيروس ابشتاين بار.

مصدر وخزان العدوى

مصدر العدوى في عدد كريات الدم البيضاء المعدية يمكن أن يكون مريضا مرض حاد، وحامل للفيروسات. فقط نسبة صغيرة من الأشخاص المصابين بالعدوى الأولية يعانون من عدد كريات الدم البيضاء مع صورة سريرية نموذجية. كثير من الناس يعانون منه في شكل ممحى، والذي يشبه عدوى فيروسية حادة شائعة في الجهاز التنفسي.

هناك أيضًا حالات مرض بدون أعراض. في هذه الحالة، يكون حاملو الفيروس هم الخزان الرئيسي لفيروس إبشتاين-بار.

كم من الوقت يبقى الشخص معديا؟ وبمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، فإنه يستقر فيه إلى الأبد. الشخص المصاب، كقاعدة عامة، لا يعرف عن وجود العامل الممرض في جسده ويستمر في نقله إلى أشخاص آخرين مرارا وتكرارا. في مثل هذه الظروف، يتعرض كل شخص تقريبًا للفيروس قبل الوصول إلى مرحلة البلوغ، لذا فإن كثرة الوحيدات العدوائية نادرة عند الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن بسبب وجود مناعة ضد فيروس إبشتاين بار.

عوامل الخطر وطرق انتقال العدوى

تجدر الإشارة إلى أنه بناءً على الدراسات السريرية، تم تحديد مجموعة معقدة من العوامل المؤهبة:

• انخفاض حرارة الجسم المتكرر وظروف العمل الضارة.
• تناول الأدوية المثبطة للمناعة (العلاج الكيميائي للسرطان، وتناول الجلوكورتيكوستيرويدات، وتثبيط الخلايا للأمراض الأخرى)؛
• نقص المناعة الخلقية.
• نقص المناعة المكتسب (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وأمراض الدم) ؛
• حمل؛
• وجود بؤر مزمنة للعدوى ( التهاب اللوزتين المزمن، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك)؛
• الإجهاد والتعب.
• نقص الفيتامينات (خاصة في فترة الربيع والخريف)؛
• وجود مزمن الأمراض المصاحبة (ارتفاع ضغط الدم, السكرىوما إلى ذلك وهلم جرا).

إن وجودها لن يسبب بالضرورة عدد كريات الدم البيضاء المعدية، ولكن يمكن أن يؤدي إلى تطوره بشكل غير مباشر من خلال انخفاض ردود الفعل الدفاعية للجسم.

طرق انتقال العامل المسبب لمرض كثرة الوحيدات العدوائية:

• محمول جواً (يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الاتصال بشخص مريض، خاصة من خلال التقبيل)؛
• الاتصال بالأسرة (من خلال الأطباق وأدوات النظافة الشخصية والأدوات المنزلية الملوثة)؛
• عبر المشيمة (من الأم إلى الطفل عبر المشيمة)؛
• نقل الدم (أثناء عمليات نقل الدم ومستحضراته المحتوية على الفيروس)؛
• الجهاز الجنسي.

يتميز المرض بموسمية الربيع والخريف. ويستغل الفيروس انخفاض ردود الفعل الوقائية في الجسم ويسبب المرض.

التسبب في العدوى

تجدر الإشارة إلى حقيقة أن أعلى تركيز للفيروس موجود في اللعاب، لذلك عن طريق القطرات المحمولة جوا يصل على الفور إلى أبواب العدوى - الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي والبلعوم الأنفي.

يكون فيروس EBV معديًا بشكل خاص من خلال التقبيل، ولهذا السبب يُطلق على عدد كريات الدم البيضاء المعدية اسم مرض التقبيل.

أثناء النقل الجنسي، بوابة العدوى هي الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية. ويتواجد الفيروس في مخاط عنق الرحم والسائل المنوي، مما يسهل انتقاله عن طريق الاتصال الجنسي.

خلال فترة الحمل، يصل الفيروس إلى الجنين في كثير من الأحيان إذا لم تكن المرأة قد تعرضت من قبل لفيروس EBV وأصيبت بالمرض لأول مرة. وهذا أمر نادر الحدوث في أيامنا هذه، إذ يتعرض له معظم الناس في سن مبكرة. يتميز طريق نقل الدم بالدخول المباشر لـ EBV إلى الدم.

إعادة العدوى

هل من الممكن الإصابة بمرض عدد كريات الدم البيضاء مرة ثانية؟ كقاعدة عامة، لا يمكن أن يصاب الناس بالعدوى مرة أخرى، لأن الأجسام المضادة لفيروس إبشتاين-بار تظل في جسم الشخص الذي كان مريضًا في السابق. المناعة المطورة متينة للغاية.

ومع ذلك، مع قمع كبير للمناعة، من الممكن تكرار المرض.

لن يكون لها مثل هذه الصورة السريرية الواضحة كما هو الحال مع العدوى الأولية. غالبًا ما يخلط المرضى بين عدوى أخرى مصحوبة بالتهاب العقد اللمفية والتهاب الحلق وانتكاسة مرض إبشتاين بار الفيروسي.

في معظم الحالات، بمجرد إصابة الشخص بالعدوى، يصبح معديًا خلال شهر إلى شهرين. كما ذكرنا أعلاه، يمكن للفيروس أن يبقى في الجسم لأشهر وسنوات. يحاول الجهاز المناعي باستمرار قمعه، وهناك فترات لا يفرز فيها الناقل فيروس EBV بيئة. مدة هذه المرحلة تعتمد على حالة المناعة. لسوء الحظ، من المستحيل إزالة الفيروس بالكامل من الجسم حتى بمساعدة الأدوية.

خاتمة

العامل المسبب لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية لديه مجموعة واسعة جدًا من الموائل نظرًا لقدرته على الاستمرار في الشخص المصاب مدى الحياة. في أغلب الأحيان، يحدث الاتصال الأول معه طفولة. تحدد طرق انتقاله سهولة الاختراق في الكائنات الحية الدقيقة غير المحمية. الحالات المتكررة من المرض نادرة للغاية وتعتمد على حالة المناعة. كيف تستطيع حماية نفسك؟ فقط من خلال التحكم في نمط حياتك، وتجنب التعرض لعوامل الخطر والاتصال بالمرضى، وفي حالة ظهور أعراض المرض يجب استشارة الطبيب.

ما هو عدد كريات الدم البيضاء، تشخيص المرض، العواقب

تم وصف مرض كريات الدم البيضاء المعدية لأول مرة في عام 1885 من قبل نيل فيلاتوف، وهو طبيب ومؤسس مدرسة طب الأطفال الروسية. وليس من قبيل الصدفة أن الكثير الكتب المرجعية الطبيةوقد أصبح فيما بعد تحت اسم “مرض فيلاتوف”.

في بعض الأحيان، لا يواجه المعالجون الذين يعملون مع المرضى البالغين هذا المرض على الإطلاق، وهو ما لا يمكن قوله عن أطباء الأطفال: يتم تشخيص هذا المرض عند الأطفال والمراهقين في كثير من الأحيان، حيث تكون الفتيات أكثر عرضة للإصابة به، ويكون الشباب أكثر عرضة له.

كريات الدم البيضاء - أي نوع من المرض هو؟

تم تعيين رمز للمرض وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 (التصنيف الدولي للأمراض) - B27.

بالإضافة إلى الأسماء التي سبق ذكرها، فإن لديها العديد من الأسماء الأخرى غير المتوقعة للمبتدئين: الحمى الغدية، والتهاب اللوزتين الوحيدات، وحتى مرض التقبيل.

في حالة كريات الدم البيضاء، توجد أعداد كبيرة من الخلايا الوحيدة (الخلايا وحيدة النواة) في دم المريض - وهذا ما يسميه الخبراء الكريات البيض الكبيرة التي تنظف الدم من الخلايا الأجنبية.

غالبًا ما يطلق الأطباء على المرض اسم عدوى إبشتاين-بار، نظرًا لأن العامل المسبب له، وهو فيروس الهربس من النوع 4، الذي يؤثر على الأنسجة اللمفاوية، هو بالضبط ما يطلق عليه - فيروس إبشتاين-بار، المزيد عنه هنا.

إنه شعور جيد سواء في البيئة الخارجية أو في جسم الإنسان: من بين 10 حالات، تصبح 9 حالات "مزمنة"، ويستمر حملهم للفيروس لعقود.

ووفقا للإحصاءات الطبية، فإن 90 في المائة من سكان العالم كانوا على اتصال بالعامل المسبب لهذا المرض.

كيفية التمييز بين التهاب الحلق والأمراض الأخرى

يمكن الخلط بين بعض أعراض داء كثرة الوحيدات العدوائية وعلامات الأمراض المعدية الأخرى:

• التهاب اللوزتين؛
• ARVI من مسببات الفيروس الغدي.
• التهاب الكبد الفيروسي؛
• الخناق البلعومي.

هذا التشابه يحير أحيانا حتى المتخصصين، لذلك، لتجنب الأخطاء وتحديد ماهيته بدقة مطلقة، من الضروري التشخيص المختبري.

ومع ذلك، هناك عدد من النقاط عمليا لا تثير الشكوك: على سبيل المثال، سيلان الأنف، والصفير في الرئتين، والسعال، والتهاب الملتحمة، وهي سمة من سمات المرضى الذين يعانون من ARVI، ليست من سمات عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

ولكن هناك تضخم في الطحال (أطلق الأطباء على هذا المرض اسم "تضخم الطحال") والكبد، وهو أمر نادر الحدوث في حالات السارس.

هناك علامات تميز الوقود النووي المشع. عدد كريات الدم البيضاء من التهاب اللوزتين. في الحالة الأولى، هناك احتقان بالأنف وتنفس غير عادي، وهو ما يسميه الأطباء “الشخير”.

ليس الأمر كذلك مع التهاب الحلق، وسيلان الأنف هو أمر "كلاسيكي". يتم تحديد الفرق بين عدد كريات الدم البيضاء والتهاب اللوزتين بدقة أكبر باستخدام طريقة تنظير البلعوم (التي يؤديها طبيب الأنف والأذن والحنجرة).

لكن ارتفاع درجة الحرارة على مدى فترة طويلة من الزمن (حمى منخفضة الدرجة) ليس علامة مميزة واضحة، لأنه يمكن أن يصاحب أي من الحالات المذكورة.

ما هو علاج زهم فروة الرأس في المنزل؟ ابحث عن إجابة سؤالك في هذا المنشور.

الأسباب

غالبًا ما ينتشر عدد كريات الدم البيضاء المعدية الناجم عن فيروس إبشتاين بار جاما الهربسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً ؛ وليس من قبيل المصادفة أن العدوى تحدث بسرعة في مجموعات الأطفال المغلقة (رياض الأطفال والأقسام والمدارس).

فيما يلي جميع الطرق المحتملة للعدوى:

• المحمولة جواً (من خلال تساقط البلغم على الآخرين أثناء السعال والعطس)؛
• الاتصال المباشر (من خلال اللعاب، والتقبيل، في المرضى البالغين - أثناء ممارسة الجنس)؛
• المنزلية (عبر مختلف البنودالاستخدام الشائع)؛
• ومن الأم الحامل إلى الجنين؛
• من خلال الدم المتبرع به.

تجدر الإشارة إلى أن تطور الفيروس يتطلب ظروفا مواتية، وبالتالي فإن أسهل فريسة له هو شخص يعاني من ضعف الجهاز المناعي، إذا لم يتم حظر الطرق المحتملة للعدوى، ولم يتم مراعاة متطلبات النظافة.

إذا تحدثنا عن التفضيلات "الجنسية" للفيروسات، فيجب أن نضع في اعتبارنا أن المرض يتم تشخيصه عند الأولاد مرتين أكثر من الفتيات.

عادة ما تكون فترة الحضانة أسبوعًا واحدًا، ولكن يمكن أن تصل إلى ثلاث مرات أطول.

هناك حالات معروفة، ومع ذلك، لم تتلق تفسيرا مقنعا، عندما تأخرت العملية لمدة تصل إلى شهر ونصف (عدد كريات الدم البيضاء المتأخرة).

معدية أم لا وكيفية انتقالها

كريات الدم البيضاء هو مرض معد. يصبح الشخص خطيرًا على الآخرين بعد 4-5 أيام من إصابته بالعدوى.

في المتوسط، وفقا للخبراء، يمكن أن تصاب بالعدوى من مثل هذا الشخص لمدة عام ونصف (كل هذا الوقت، يتم إطلاق الفيروس الممرض مع البلغم).

ماذا يحدث إذا كان هناك شخص سليم في مكان قريب؟ العدوى، بعد أن أصابت ظهارة البلعوم، سوف تخترق الدم وتنتقل إلى الغدد الليمفاوية - سيبدأ المرض.

ومن المشاكل الخطيرة أن حامل الفيروس لا يعرف عنه دائمًا وبالتالي ينسى الحذر.

فإذا كان، كما يقول الأطباء، في مرحلة النقاهة (مريض في مرحلة الشفاء)، فإنه يعتقد أن كل الأشياء السيئة قد انتهت، فإن فترة العدوى قد انتهت بسلام.

في الواقع، ما مدى خطورة الفيروس؟ والحقيقة هي أنه يبقى إلى الأبد في الجسم ويمكن تنشيطه من وقت لآخر، ويتراكم في اللعاب، دون التسبب في أي أعراض مميزة لمرض عدد كريات الدم البيضاء.

يبدو الشخص بصحة جيدة تمامًا، ولكنه معدٍ مرة أخرى لمن حوله.

هل من الممكن أن تمرض مرة أخرى؟

كقاعدة عامة، هذا لا يحدث. تتراكم الأجسام المضادة في جسم الشخص الذي أصيب بالمرض مرة واحدة، مما يلغي إمكانية الإصابة بالفيروس مرة أخرى.

إذا قال شخص ما إنه أصيب بمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية مرة أخرى، فمن المرجح أن يعني المسار المتكرر للمرض: العدوى لا تتفوق عليه من الخارج، يتم تنشيط "الاحتياطيات الداخلية" للمريض نفسه، منذ فالفيروس بمجرد دخوله الجسم لا يغادره أبدًا.

لسوء الحظ، لا توجد حتى الآن أدوية يمكنها تخليص الشخص من "المستأجر" الخطير.

غالبًا ما يرتبط الانتكاس بمشاكل الجهاز المناعي، والتي توجد أسباب كثيرة لها في حياة كل شخص (علم النفس الجسدي، على سبيل المثال، لا يستبعد ذلك حتى الاضطرابات العصبية، الإجهاد يمكن أن يجعل الجسم عاجزًا ضد هذه العدوى)، لذلك يمكن أن يتكرر المرض بدرجة عالية من الاحتمال.

التشخيص

تشخيص هذا المرض مستحيل بدون الاختبارات المعملية.

علاوة على ذلك، من أجل إعطاء إجابة حول ما إذا كان التشخيص مؤكدًا أم لا، لا يلزم إجراء فحص دم عام (CBC) فحسب، بل هناك حاجة أيضًا إلى دراسات أخرى.

ما هي الاختبارات التي يجب اتخاذها

لتحديد التشخيص، يخضع المريض لاختبارات:

• لوجود الأجسام المضادة للفيروس؛
• اختبارات الدم البيوكيميائية والعامة.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء التي يكون المرض خطيرًا بشكل خاص - الطحال والكبد.

تتيح التقنيات الحديثة، مثل PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل)، زيادة تركيز العناصر الموجودة بكميات صغيرة في المادة البيولوجية قيد الدراسة.

في حالة عدد كريات الدم البيضاء، نحن نتحدث عن خلايا أحادية النواة غير نمطية، والتي يؤكد وجودها في العينات صحة التشخيص ويساعد على فهم المرحلة التي وصل إليها المرض.

هذا نوع من الاختبار: إذا كانت هناك خلايا كبيرة خاصة ذات نواة كبيرة وسيتوبلازم مميز مفصول بحدود في الدم (هكذا تبدو الخلايا وحيدة النواة)، فإن الجسم يكون تحت تأثير الفيروس.

تتناول هذه المادة بالتفصيل تعليمات استخدام Zosterin-Ultra 30 و 60: مؤشرات وموانع الدواء، وميزات الإدارة.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام مرهم سينافلان وموانع الاستعمال و آثار جانبية، ستجد نظائرها وأشكال إطلاق الدواء في مقالتنا.

مؤشرات فك التشفير

يتيح لك فك رموز اختبار الدم تحديد كمية خلايا الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية الموجودة فيه، وما هي صيغة كريات الدم البيضاء - النسبة المئوية للأنواع المختلفة من كريات الدم البيضاء الموجودة في العينة.

كل هذا يعطي الطبيب معلومات حول كيفية تطور عمليات المرض، وما إذا كان الجسم يستطيع التعامل معها وما هي المساعدة المطلوبة.

ولكن هناك استثناءات، لذلك يلزم مراقبة الدم بشكل مستمر (يُنصح بإجراء الاختبارات مرة كل ثلاثة أيام)، بما في ذلك 7-10 أيام بعد تعافي المريض.

يتم إيلاء اهتمام خاص للكبد في هذا التشخيص، حيث تظهر مؤشرات مثل نشاط إنزيماته (ALT، AST)، وكذلك زيادة محتوى البيليروبين في الدم - وهي مادة تتشكل في المواقف التي يحتاج فيها الجسم إلى الاستفادة من الكبد التالف والمدمر بشكل أكثر نشاطًا من خلايا الدم الحمراء المعتادة.

عند المرضى المتعافين، عادة ما تعود نتائج هذه الاختبارات إلى وضعها الطبيعي خلال يوم من ظهور المرض، ولكنها قد تستمر في إثارة القلق لمدة ستة أشهر.

لقد كتبنا عن أعراض وطرق علاج مرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال والبالغين في هذه المقالة.

العواقب والمضاعفات المحتملة

لحسن الحظ، فإن تشخيص المرضى الذين عانوا من عدد كريات الدم البيضاء، في الغالبية العظمى من الحالات، مواتية.

مفتاح النجاح هو التشخيص السريع و العلاج المختصوالذي بالمناسبة يحتاج إلى وقت وصبر من المريض وأحبائه:

• تستمر درجة الحرارة المرتفعة لأكثر من أسبوع.
• التهاب الحلق يزعج المريض لمدة تصل إلى أسبوعين.
• ويستمر الضعف والشعور بالنعاس لمدة ستة أشهر.

من المستحيل تسريع العملية دون المخاطرة بحالة المريض. علاوة على ذلك، إذا حددت التشخيص بسرعة، فلن يكون من الممكن تحديد خيار العلاج الصحيح، وكان الجسم ضعيفًا للغاية، فمن الممكن حدوث مضاعفات، وأخطرها يسميها الأطباء تمزق الطحال.

العواقب المحتملة الأخرى لمرض عدد كريات الدم البيضاء:

• انسداد الشعب الهوائية الناجم عن تورم الغشاء المخاطي واللوزتين.
• التهاب السحايا.
• شلل؛
• التهاب الكبد؛
• بعض أشكال الالتهاب الرئوي.
• التهاب عضل القلب.

يحتاج جميع الناجين من داء كثرة الوحيدات العدوائية إلى مراقبة سريرية مع اختبارات دم منتظمة لتجنب المضاعفات الخطيرة. إذا كان المريض طفلاً، فيمنح إعفاءً طبياً من التطعيمات لمدة ستة أشهر إلى سنة.

ولمنع حدوث ذلك، بعد تعافي المريض، يراقب الأطباء حالته الصحية، مع التركيز على الكيمياء الحيوية في الدم.

ومن المهم أن يعرف المتخصصون مدى سرعة عودة تكوين الدم إلى طبيعته وما إذا كانت الخلايا أحادية النواة غير النمطية التي قاومت الفيروس تختفي. إذا تأخر الشفاء، يشارك طبيب أمراض الدم في العلاج.

عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال - الأعراض والعلاج حتى يتعافى الطفل تمامًا

يسبب فيروس ابشتاين-بار عدة أسباب الأمراض المعديةمع دورة حادةوعلامات محددة. أحدها هو مرض فيلاتوف أو عدد كريات الدم البيضاء، والذي يتم تشخيصه بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات. تمت دراسة أعراض المرض وعلاجه بدقة، لذلك من السهل التعامل معه دون مضاعفات.

كريات الدم البيضاء عند الأطفال - أي نوع من المرض هو؟

علم الأمراض المعني هو عدوى فيروسية حادة تهاجم الجهاز المناعي من خلال التهاب الأنسجة اللمفاوية. يؤثر عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال على عدة مجموعات من الأعضاء في وقت واحد:

كيف تنتقل كريات الدم البيضاء عند الأطفال؟

الطريق الرئيسي لانتشار المرض هو الهواء. يعد الاتصال الوثيق بشخص مصاب طريقة شائعة أخرى لانتقال داء كثرة الوحيدات العدوائية، ولهذا السبب يطلق عليه أحيانًا "" مرض التقبيل" يظل الفيروس قابلاً للحياة في البيئة الخارجية، ويمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الأشياء الشائعة:

فترة حضانة مرض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

علم الأمراض ليس معديًا جدًا ، ولا تحدث الأوبئة عمليًا. بعد الإصابة، لا تظهر كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال على الفور. تعتمد مدة فترة الحضانة على درجة النشاط المناعي. إذا ضعف نظام الدفاع فحوالي 5 أيام. جسم قوييحارب الفيروس بهدوء لمدة تصل إلى شهرين. تؤثر شدة الجهاز المناعي أيضًا على كيفية حدوث عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال - تكون الأعراض والعلاج أسهل بكثير عندما يكون نظام الدفاع قويًا. متوسط ​​مدةفترة الحضانة هي في حدود 7-20 يوما.

عدد كريات الدم البيضاء - ما مدى إصابة الطفل بالعدوى؟

العامل المسبب لمرض فيلاتوف يظل مضمنًا في بعض خلايا الجسم إلى الأبد ويتم تنشيطه بشكل دوري. كريات الدم البيضاء الفيروسية لدى الأطفال معدية لمدة 4-5 أسابيع من لحظة الإصابة، ولكنها تشكل خطرا مستمرا على الآخرين. تحت تأثير أي عوامل خارجية، وإضعاف جهاز المناعة، تبدأ الخلايا المسببة للأمراض في التكاثر مرة أخرى وإفرازها في اللعاب، حتى لو كان الطفل يتمتع بصحة جيدة على ما يبدو. وهذه ليست مشكلة خطيرة؛ فحوالي 98% من سكان العالم يحملون فيروس إبشتاين-بار.

لماذا تعتبر كريات الدم البيضاء خطيرة عند الأطفال؟

تحدث العواقب السلبية في حالات استثنائية فقط عندما يضعف الجسم أو تصاب بعدوى ثانوية. غالبًا ما يكون عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال سهلاً - حيث تساعد الأعراض والعلاج، الذي يتم اكتشافه والبدء به في الوقت المناسب، على منع حدوث أي مضاعفات. ويرافق الانتعاش تكوين مناعة مستقرة، وبالتالي لا تحدث إعادة العدوى أو يتم التسامح معها دون أن يلاحظها أحد.

العواقب النادرة لمرض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال:

كريات الدم البيضاء عند الأطفال - الأسباب

العامل المسبب لمرض فيلاتوف هو عدوى تنتمي إلى عائلة الهربس. يعد فيروس إبشتاين بار شائعًا لدى الأطفال بسبب التعرض المستمر للأماكن المزدحمة (المدارس ورياض الأطفال والملاعب). السبب الوحيد للمرض هو الإصابة بعدد كريات الدم البيضاء. مصدر العدوى هو أي حامل للفيروس يكون الطفل على اتصال وثيق به.

عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال - الأعراض والعلامات

قد تختلف الصورة السريرية لعلم الأمراض اعتمادًا على فترات مختلفةمسار المرض. كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال - الأعراض:

• ضعف؛
• تورم وألم في الغدد الليمفاوية.
• التهاب الشعب الهوائية النزلي أو التهاب القصبات الهوائية.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• آلام في المفاصل والعضلات بسبب تضخم الغدد الليمفاوية.
• زيادة في حجم الطحال والكبد.
• دوخة؛
• صداع نصفي؛
• التهاب الحلق عند البلع.
• طفح جلدي هربسي في منطقة الفم.
• القابلية للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة.

من المهم التمييز بين الأمراض المماثلة ومرض عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال - لا يتم تأكيد أعراض وعلاج فيروس إبشتاين بار إلا بعد تشخيص شامل. الطريقة الوحيدة الموثوقة لتحديد العدوى المعنية هي فحص الدم. حتى وجود جميع الأعراض المذكورة لا يشير إلى تطور مرض فيلاتوف. قد تكون الأعراض المشابهة مصحوبة بما يلي:

الطفح الجلدي الناتج عن كثرة الوحيدات العدوائية عند الأطفال

تحدث المظاهر الجلدية للمرض الموصوف في حالتين:

1. تفعيل فيروس الهربس. تشمل علامات عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال في بعض الأحيان تكوين بثور ذات سائل غائم في الأعلى أو الشفة السفلىوهذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
2. تناول المضادات الحيوية. يتم علاج العدوى الثانوية باستخدام مضادات الميكروبات، وخاصة الأمبيسلين والأموكسيسيلين. في 95٪ من الأطفال، يكون هذا العلاج مصحوبا بطفح جلدي، ولم يتم توضيح طبيعته بعد.

الحلق مع عدد كريات الدم البيضاء

سبب المرض هو فيروس إبشتاين بار - أعراض دخوله إلى الجسم تؤثر دائمًا على الأنسجة اللمفاوية، بما في ذلك اللوزتين. على خلفية المرض، تصبح اللوزتين حمراء للغاية، منتفخة وملتهبة. مما يسبب ألم وحكة في الحلق، خاصة عند البلع. بسبب تشابه الصورة السريرية، من المهم التمييز بين التهاب الحلق ومرض عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال - تختلف الأعراض والعلاج الرئيسي لهذه الأمراض. التهاب اللوزتين هو عدوى بكتيرية ويمكن علاجه بالمضادات الحيوية، في حين أن مرض فيلاتوف هو عدوى فيروسية، ولن تساعد الأدوية المضادة للميكروبات.

درجة الحرارة مع كريات الدم البيضاء

يعتبر ارتفاع الحرارة من أوائل الحالات علامات محددةالأمراض. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى (37.5-38.5)، ولكنها تستمر لفترة طويلة، حوالي 10 أيام أو أكثر. بسبب الحمى المطولة، في بعض الحالات يصعب تحمل عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال - أعراض التسمم على خلفية الحمى تؤدي إلى تفاقم صحة الطفل:

فحص الدم لمرض عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

لا تعتبر الأعراض المحددة أساسًا لإجراء التشخيص. لتوضيح ذلك، يتم إجراء اختبار خاص لعدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال. يتكون من فحص الدم، وفي حالة مرض فيلاتوف يوجد في السائل البيولوجي ما يلي:

• التوفر خلايا غير نمطية– الخلايا وحيدة النواة.
• انخفاض في عدد الكريات البيض.
• زيادة تركيز الخلايا الليمفاوية.

بالإضافة إلى ذلك، يوصف اختبار فيروس ابشتاين بار. هناك خياران لتنفيذها:

1. المقايسة المناعية الإنزيمية. يتم البحث عن الأجسام المضادة (الجلوبيولينات المناعية) IgM وIgG للعدوى في الدم.
2. تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتم تحليل أي مادة بيولوجية (الدم، اللعاب، البلغم) للتأكد من وجود DNA أو RNA للفيروس.

كيفية علاج عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال؟

غير موجود بعد أدوية فعالةوالتي يمكن أن توقف تكاثر الخلايا المعدية. يقتصر علاج عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال على تخفيف أعراض المرض وتخفيف مساره و تقوية عامةجسم:

1. نصف راحة على السرير. الشيء الرئيسي هو توفير السلام للطفل، وليس التحميل الزائد جسديا وعاطفيا.
2. شرب الكثير من المشروبات الدافئة. يساعد تناول السوائل على منع الجفاف الناتج عن الحمى ويساعد على تحسين التركيب الريولوجي للدم، وخاصة تناول المشروبات المدعمة.
3. نظافة الفم بعناية. ويوصي الأطباء بالغرغرة بعد كل وجبة، وتنظيف الأسنان 3 مرات في اليوم.

قد يشمل علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال استخدام العوامل الدوائية:

1. خافضات الحرارة – اسيتامينوفين، ايبوبروفين. يُسمح بخفض درجة الحرارة إذا ارتفعت عن 38.5 درجة.
2. مضادات الهيستامين - سيترين، سوبراستين. تساعد أدوية الحساسية على تخفيف أعراض التسمم.
3. مضيقات الأوعية الدموية (محلية، على شكل قطرات) - جالازولين، إيفيدرين. توفر الحلول الراحة من التنفس الأنفي.
4. مضادات السعال – برونهوليتين، ليبكسين. الأدوية فعالة في علاج التهاب القصبات الهوائية أو التهاب الشعب الهوائية.
5. المضادات الحيوية – أمبيسيلين، أموكسيسيلين. يتم وصفها فقط في حالة وجود عدوى ثانوية من أصل بكتيري، على سبيل المثال، عندما يبدأ التهاب الحلق القيحي.
6. الكورتيكوستيرويدات – بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون. يتم اختيار الهرمونات لعلاج الحالات الاستثنائية (مسار فرط السمية للمرض، والتهديد بالاختناق بسبب التورم الشديد في اللوزتين، وما إلى ذلك). تهدد الحياة، تنص على).

النظام الغذائي لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية لدى الأطفال

يدمر فيروس إبشتاين-بار الأعضاء اللمفاوية، وأحدها هو الكبد. لهذا السبب، يوصى باتباع نظام غذائي محدد لعلاج عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال. يفضل تناول وجبات صغيرة ولكن متكررة (4-6 مرات في اليوم). يجب تقديم جميع الأطعمة والمشروبات دافئة، فإذا كنت تعاني من التهاب شديد في الحلق أثناء البلع، فمن الأفضل طحن أي طعام مهيج. ويجري تطوير نظام غذائي معتدل لا يفرط في الكبد، مع محتوى كامل من البروتينات والفيتامينات والدهون النباتية والحيوانية والكربوهيدرات.

المنتجات التالية محدودة أو مستبعدة:

• اللحوم والأسماك الدهنية.
• المخبوزات الطازجة الساخنة؛
• الأطباق المقلية والمخبوزة ذات القشرة؛
• مرق قوي وحساء غني.
• ماء مالح.
• اللحوم المدخنة
• بهارات حارة
• الحفاظ على؛
• أي أطعمة حمضية
• طماطم؛
• صلصات؛
• الفطر؛
• المكسرات.
• الفراولة؛
• ثوم؛
• منتجات اللحوم الثانوية؛
• كرنب؛
• الفجل.
• سبانخ؛
• الفجل.
• أجبان دهنية
• الحمضيات.
• توت العليق؛
• البطيخ.
• خبز اسود؛
• إجاص؛
• حلويات بالزبدة والقشدة الدهنية؛
• شوكولاتة؛
• السلع المخبوزة؛
• كاكاو؛
• حليب صافي؛
• المشروبات الغازية، وخاصة الحلوة منها.

• مرق الخضار والحساء.
• اللحوم الغذائية والأسماك (مسلوقة، مطهية على البخار، مخبوزة على شكل قطع، على شكل كرات لحم، شرحات، موس وغيرها من منتجات اللحوم المفرومة)؛
• الأمس خبز ابيض، المقرمشات؛
• خيار؛
• عصيدة مسلوقة ولزجة في الماء؛
• الأوعية المقاومة للحرارة.
• منتجات الحليب المخمرة قليلة الدسم؛
• سلطات الخضار المقلية؛
• فواكه حلوة
• التفاح المخبوز؛
• البسكويت الجاف والبسكويت؛
• هلام؛
• المشمش المجفف على البخار، والخوخ.
• شاي ضعيف مع السكر.
• مربى؛
• معجون؛
• مربى البرتقال.
• كومبوت الفواكه المجففة؛
• ديكوتيون من ثمر الورد.
• الكرز.
• المشمش.
• الخوخ (بدون قشر)، النكتارين؛
• البطيخ.
• مازالت مياه معدنية؛
• شاي الأعشاب (يفضل المحلاة).

الشفاء من عدد كريات الدم البيضاء عند الأطفال

خلال الأشهر الستة المقبلة من لحظة الشفاء، يجب أن يظهر الطفل بشكل دوري للطبيب. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان عدد كريات الدم البيضاء لدى الأطفال قد تسبب في أي آثار جانبية سلبية أم لا. الأعراض والعلاج، عند تحديدهما بشكل صحيح، لا يضمنان الحماية من تلف أنسجة الكبد والطحال. يتم إجراء الفحوصات المجدولة ثلاث مرات - بعد 1 و 3 و 6 أشهر من يوم الشفاء.

يتضمن التعافي من عدد كريات الدم البيضاء اتباع عدد من التدابير العامة:

1. الحد من التحميل. يجب أن يخضع الأطفال الذين تم أخذ علم الأمراض في الاعتبار لمتطلبات أقل في المدرسة. يوصى بالتمارين البدنية اللطيفة، بعد علم الأمراض، لا يزال الطفل ضعيفا ويتعب بسرعة.
2. زيادة وقت الراحة. وينصح الأطباء بالسماح لطفلك بالنوم لمدة ساعة تقريباً ليلاً و2-3 ساعات خلال النهار إذا كان بحاجة لذلك.
3. الحفاظ على نظام غذائي متوازن. يجب أن يتناول الأطفال طعامًا مغذيًا قدر الإمكان وأن يحصلوا عليه فيتامينات مهمةوالأحماض الأمينية والمعادن. يُنصح بمواصلة إطعام طفلك الأطعمة الصحية لتسريع عملية الشفاء وإصلاح خلايا الكبد التالفة.
4. زيارة المنتجعات. البحوث الحديثةأظهر أن الاسترخاء بجانب البحر ليس ضارًا للأطفال الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء. كل ما عليك فعله هو تحديد الوقت الذي يقضيه طفلك في الشمس.

كريات الدم البيضاء المعدية. دليل المريض

معلومات حول هذا الإصدار من المادة

تاريخ المراجعة الأخيرة: 13/06/2013

الحجم: 13 صفحة لصفحة واحدة، حجم النص يساوي تقريبًا حجم صفحة كتاب واحدة.

كيف تمت كتابة هذه المقالة؟

تمت كتابة هذه المقالة وفقًا لرؤيتنا فيما يتعلق بالدور الذي يمكن أن تلعبه المعلومات الموضوعية في اتخاذ القرارات الطبية الشخصية. تعرف على المزيد حول عملية الكتابة والمؤلفين.

تقييم القارئ والاتصال بالمؤلفين

(ميزة جديدة) يرجى الإشارة إلى مدى سعادتك بالعثور على هذه المقالة و/أو ترك رأيك.

كيف تعرف ما إذا كنت أنت نفسك قد تصاب بعدوى عدد كريات الدم البيضاء المعدية أو تصيب أشخاصًا آخرين؟

هل كثرة الوحيدات العدوائية معدية؟ وكيف يمكن أن تصاب به بالضبط؟

كريات الدم البيضاء هو مرض معد.

الفيروس المسبب لهذا المرض موجود في جزيئات لعاب الأشخاص المصابين به، وبالتالي يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر عن طريق تبادل الأدوات، أو التقبيل، أو السعال، أو العطس، أو في ظل ظروف أخرى تجعل من الممكن دخول لعاب شخص مصاب إلى فم أو أنف الشخص السليم.

من أين يأتي عدد كريات الدم البيضاء المعدية؟ لم أسمع قط بهذا المرض؛ فهل هذا يعني أنها عدوى نادرة؟

العامل المسبب (السبب) لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدي هو ما يسمى بفيروس إبشتاين بار (في الطب يطلق عليه أيضًا EBV أو فيروس الهربس البشري من النوع 4 أو فيروس إبشتاين بار).

على الرغم من أن العديد من الأشخاص لم يسمعوا قط عن فيروس إبشتاين-بار، إلا أنه عدوى شائعة للغاية. وقد وجدت الدراسات الوبائية الحديثة أنه قبل سن الخامسة يصاب أكثر من 50% من جميع الأطفال في جميع أنحاء العالم بهذا الفيروس، وبحلول سن البلوغ يصاب أكثر من 90% من جميع الناس بهذا الفيروس.

لكن بالنسبة لأغلب المصابين به، فإن فيروس إبشتاين-بار لا يسبب أي أعراض أو يسبب أي مشاكل صحية. فقط بعض الأشخاص يصابون بأعراض ملحوظة للمرض بعد إصابتهم بفيروس إبشتاين-بار. إن مثل هذه الحالات من المرض هي التي تسمى عدد كريات الدم البيضاء المعدية في الطب.

متى يصبح الشخص المصاب بمرض كثرة الوحيدات معديًا بالضبط، وكم من الوقت يظل معديًا؟

يصبح الشخص معديًا ويمكن أن يصيب شخصًا آخر بعدوى عدد كريات الدم البيضاء بعد حوالي 4-5 أسابيع من إصابته بنفسه. يمكن أن يظل معديًا لفترة طويلة: عدة أشهر أو حتى مدى الحياة.

في سياق البحث العلمي، وجد أنه في الأشخاص الذين أصيبوا بعدد كريات الدم البيضاء المعدية، يظل فيروس إبشتاين بار موجودًا بشكل دائم في بعض خلايا الجسم ويبدأ بشكل دوري في التكاثر مرة أخرى (يمكن أن تستمر فترة التكاثر عدة أيام أو أسابيع) ولهذا السبب يظهر مرة أخرى في اللعاب ويجعل الشخص معديًا مرة أخرى.

لهذا السبب، غالبًا ما يصاب الأشخاص الأصحاء بعدوى كريات الدم البيضاء المعدية من أشخاص آخرين أصحاء ظاهريًا أصيبوا بفيروس إبشتاين بار في الماضي والذين أعيد تنشيطهم مؤقتًا دون التسبب في أي أعراض.

كم من الوقت بعد الإصابة يمكن أن تظهر الأعراض الأولى لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية؟ ما هي مدة حضانة مرض عدد كريات الدم البيضاء؟

تظهر الأعراض الأولى لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية بعد حوالي شهر إلى شهرين (4-8 أسابيع) من إصابة الشخص بهذه العدوى. في الطب تسمى هذه الفترة بفترة الحضانة، وفترة الحضانة هي الفترة الزمنية الممتدة بين لحظة دخول العدوى إلى جسم الإنسان ولحظة ظهور الأعراض الأولى للمرض.

بالنسبة للعديد من التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية، مثل الأنفلونزا، تكون فترة الحضانة 1-3 أيام (أي أن الأعراض الأولى للمرض تظهر بعد 1-3 أيام من الإصابة بالفيروس). بالنسبة للعدوى الأخرى، يمكن أن تختلف فترة الحضانة من بضعة أيام (أقل ساعات) إلى عدة أسابيع أو أشهر أو سنوات. عدد كريات الدم البيضاء.

وهذا يعني أنه إذا أصيب شخص ما بمرض عدد كريات الدم البيضاء، فإن مصدر العدوى يمكن أن يكون فقط الأشخاص الذين كان على اتصال بهم منذ شهر إلى شهرين.

ماذا يجب أن أفعل إذا كنت على اتصال وثيق بشخص أصيب بعد فترة وجيزة بمرض كريات الدم البيضاء المعدية؟ ماذا يمكنني أن أفعل لتجنب الإصابة بهذا المرض؟ هل هناك أي نوع من الوقاية؟

في حالياًلا يوجد العلاج الوقائي، والتي يمكن أن تمنع تكاثر فيروس إبشتاين بار وبالتالي تمنع تطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

ولهذا السبب، إذا تعرضت لشخص يعاني من أعراض مرض كثرة الوحيدات العدوائية أو أصيب بداء كثرة الوحيدات بعد وقت قصير من تعرضك لك، فأنت تحتاج فقط إلى مراقبة صحتك عن كثب لمدة 2-3 أشهر القادمة.

إذا لم تظهر عليك خلال هذه الفترة أي أعراض للمرض، فهذا يعني أنك إما لم تصب بالعدوى، أو أن العدوى لم تسبب أي أعراض لديك وكانت آمنة تماما.

إذا شعرت خلال هذه الفترة بالمرض (الضعف، والتهاب الحلق، والحمى، والقشعريرة، والطفح الجلدي، وتضخم الغدد الليمفاوية)، فراجع توصياتنا في الفصل التالي من هذه المقالة.

هل من الممكن الإصابة بمرض كثرة الوحيدات العدوائية مرة أخرى؟

إذا كان الشخص قد أصيب بالفعل بعدد كريات الدم البيضاء المعدي مرة واحدة أو أصيب بفيروس إبشتاين بار (أي إذا تم اكتشاف أجسام مضادة ضده في دمه)، فلا يمكن أن يصاب بهذه العدوى مرة أخرى ويصاب بمرض عدد كريات الدم البيضاء مرة أخرى.

هل يصاب البالغون أيضًا بمرض عدد كريات الدم البيضاء؟

نادرًا ما يعاني البالغون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية، حيث أن معظمهم يتلامسون مع هذه العدوى في مرحلة الطفولة ويعانون منها بشكل خفيف إلى حد ما. ومع ذلك، إذا لم يتعرض شخص بالغ لفيروس إبشتاين بار من قبل، فمن الممكن أن ينقله وقد يصاب بداء كثرة الوحيدات العدوائية.

ما الذي يجب أن تعرفه وتفعله إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك مصاب بمرض كثرة الوحيدات العدوائية؟

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد أصيبت بعدوى عدد كريات الدم البيضاء المعدية، فاتصل بأخصائي الأمراض المعدية أو طبيب (الأسرة) المحلي الخاص بك في أقرب وقت ممكن، والذي سيكتب لك إحالة إلى أخصائي الأمراض المعدية.

إذا شعرت بالمرض فجأة، فأنت حرارةو ضعف شديدفمن الأفضل أن تتصل على الفور بسيارة الإسعاف التي ستنقلك إلى قسم الأمراض المعدية.

ما هي الاختبارات والفحوصات التي سيحتاجها الطبيب لتوضيح التشخيص؟

من أجل توضيح تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية، سيحتاج طبيبك إلى وصف الاختبارات التالية:

• تحليل الدم العام
• كيمياء الدم
• اختبار الأجسام المضادة (IgG، IgM) ضد فيروس ابشتاين بار
• الموجات فوق الصوتية اعضاء داخليةوذلك من أجل تقييم درجة الزيادة في حجم الطحال والكبد.

إذا أظهرت الاختبارات أن لديك عدد كريات الدم البيضاء (للحصول على تفاصيل حول نتائج الاختبار التي قد تشير إلى ذلك، راجع مقالة فيروس إبشتاين-بار)، راجع توصياتنا في الفصل التالي. ستساعدك هذه الإرشادات على فهم ما الذي تبحث عنه انتباه خاصمع عدد كريات الدم البيضاء، ما ينبغي اعتباره طبيعيا لهذا المرض وما هو العلاج الضروري.

ما تحتاج إلى معرفته والقيام به إذا أصبت أنت أو طفلك بداء كثرة الوحيدات العدوائية

هل يمكن أن تكون كريات الدم البيضاء خطيرة؟ ما هي العواقب والمضاعفات التي يمكن أن تسببها؟

في جميع الأشخاص تقريبًا الذين يصابون بمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية، ينتهي المرض بالشفاء التام ولا يترك أي عواقب وخيمة.

ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن يسبب هذا المرض عددًا من المضاعفات الخطيرة ويمكن أن يؤدي حتى إلى وفاة الشخص المصاب.

سندرج أدناه المضاعفات والعواقب الرئيسية المحتملة مع عدد كريات الدم البيضاء ونوضح الأعراض التي قد تشك في أن المرض قد بدأ في التطور بقوة وما يجب عليك فعله إذا لاحظت هذه الأعراض.

تمزق الطحال

في حوالي 1 من كل 1000 شخص مصاب بداء كثرة الوحيدات العدوائية، يتمزق الطحال. وهذا أمر خطير للغاية، ففي هذه الحالة يبدأ الشخص في الإصابة بنزيف داخلي حاد وقد يموت بسبب السكتة القلبية.

ما هي الأعراض التي قد تشير إلى تمزق الطحال؟

• ألم مفاجئ في البطن (شدة متوسطة أو شديدة جدًا)، خاصة إذا كان الألم في الجانب الأيسر من البطن أو الجانب الأيسر (يمكن أن ينتشر الألم أيضًا إلى الكتف الأيسر)؛
• إذا شعر الشخص بمرض مفاجئ، أو أصبح شاحبًا، أو دوخًا، أو فقد الوعي.

فيما يلي نصائح إضافية حول ما يجب فعله لمنع تمزق الطحال.

تشكيل خراجات في الحلق

في حوالي 2 من كل 1000 شخص يصابون بعدوى كثرة الوحيدات العدوائية، يسبب المرض خراجات مملوءة بالقيح في الحلق والتي يمكن أن تكون خطيرة للغاية.

يمكنك أن تفترض أنك قد بدأت في ظهور خراج في حلقك إذا لاحظت ذلك بعد أيام قليلة من ظهور التهاب الحلق والتهاب اللوزتين:

• فجأة تشعر أنك أسوأ.
• اشتداد الألم في الحلق (خاصة أثناء البلع) ؛
• ارتفعت درجة الحرارة (أو عادت)؛
• لاحظت زيادة في الشعور بالامتلاء في نصف الحلق أو بروز قوي في إحدى اللوزتين.
• إذا كنت تتناول العلاج بالمضادات الحيوية، ولكن على الرغم من ذلك فإن التهاب الحلق والتهاب الحلق لا يختفي لأكثر من 7-10 أيام.

قد تشمل الأعراض الأخرى للخراج في الحلق ما يلي:

• تغير في جرس الصوت (ظهور بحة في الصوت أو الأنفية).
• ألم في الأذن عند البلع.
• ضعف حركة الفك السفلي (أصبح من الصعب عليك فتح فمك)؛
• ألم في الرقبة وعدم القدرة على تحويل رأسك إلى الجانب.

تضخم اللوزتين ومشاكل في التنفس

في بعض الأشخاص الذين يعانون من عدد كريات الدم البيضاء المعدية (وخاصة في كثير من الأحيان عند الأطفال)، تصبح اللوزتين (اللوزتين) متضخمتين للغاية. يمكن أن تصبح اللوزتان كبيرتين جدًا بحيث يمكن أن تتداخل مع تنفس الطفل وتسبب الموت بالاختناق.

المضاعفات المحتملة الأخرى

في حالات نادرة جدًا، عند الأشخاص المصابين بمرض كثرة الوحيدات العدوائية، تسبب العدوى تدمير الأنسجة في الكلى والقلب والكبد والدماغ وخلايا الدم.

• يعاني الشخص المريض من تغير حاد في كمية البول التي يفرزها (خاصة أن البول قليل جدًا) أو إذا اكتسب البول لونًا غامقًا؛
• يُصاب الشخص المريض باليرقان (اصفرار العينين والجلد)؛
• إذا ظهر الضعف الشديد وأصبح من الصعب على الإنسان التنفس؛
• ألم في الصدر أو في منطقة القلب.
• لقد ظهر واحد قوي صداعوالغثيان والقيء الشديد.
• حدوث تنميل في جزء من الوجه أو شلل في عضلات الوجه أو صعوبة في البلع أو الحول.
• لقد حدث ضعف البصر.
• فقد الشخص وعيه أو بدأ يتصرف بشكل غير عادي.

كيف تحمي نفسك وأفراد الأسرة الآخرين (الأطفال الآخرين) من العدوى؟ كم من الوقت يجب أن يستمر الحجر الصحي؟

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية، فسيكون من الصعب للغاية منع إصابة أفراد الأسرة الآخرين بالعدوى. هذا لا يرجع إلى حقيقة أن فيروس إبشتاين بار معدي للغاية (على العكس من ذلك، فهو ينتقل بشكل سيء للغاية من شخص إلى آخر)، ولكن لأن الشخص الذي أصيب بالفعل بهذه العدوى يظل مصابًا بها لأجل الحياة.

كما قلنا أعلاه، من وقت لآخر، يبدأ الأشخاص الذين أصيبوا بعدد كريات الدم البيضاء المعدية، بينما يظلون بصحة جيدة تمامًا، في إطلاق فيروس إبشتاين بار في البيئة باستخدام جزيئات اللعاب. خلال هذه الفترات (التي تستمر لعدة أيام أو أسابيع) يمكن أن ينقلوا العدوى لأشخاص آخرين.

وبالتالي، إذا لم يصاب أفراد الأسرة الأصحاء بالعدوى من شخص مريض خلال فترة المرض الظاهرة، فمن المرجح أن يصابوا منه لاحقًا، عندما يتعافى ويعود الجميع إلى روتين حياتهم المعتاد.

للأسباب المذكورة أعلاه، مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية لا يوجد حجر صحي وليس هناك حاجة لعزل المريض بطريقة أو بأخرى أو الحد من تواصله مع الآخرين.

يمكن للطفل (أو البالغ) الذي أصيب بمرض عدد كريات الدم البيضاء أن يعود إلى المدرسة (العمل) بمجرد أن يشعر بالتحسن (أي عندما تنتهي الحمى والضعف).

ما هي أعراض وعلامات كريات الدم البيضاء المعدية؟ ما هو العلاج المطلوب؟ ماذا يمكنك أن تفعل في المنزل؟

درجة حرارة

قد تكون الحمى واحدة من الأعراض الأولى لمرض عدد كريات الدم البيضاء. عادة ما تكون درجة الحرارة مع هذا المرض منخفضة (تصل إلى 38.5 -39 درجة مئوية)، لكنها تستمر لفترة طويلة، تصل إلى يوم أو أكثر.

ومع ارتفاع درجة الحرارة، قد تظهر قشعريرة شديدة، وكذلك آلام في العضلات والمفاصل، وضعف شديد ونعاس.

تضخم الغدد الليمفاوية

من الأعراض الأخرى لمرض عدد كريات الدم البيضاء تضخم العقد الليمفاوية المؤلمة في جميع مناطق الجسم. يمكن أن تتضخم العقد الليمفاوية في الرقبة (تحت الفك السفلي وخلف الأذنين) بشكل خاص. في هذه المناطق، يمكن أن تصبح الغدد الليمفاوية كبيرة جدًا لدرجة أنها تنتفخ تحت الجلد وتشوه شكل الرقبة بشكل ملحوظ.

ليس هناك حاجة لعلاج تضخم الغدد الليمفاوية. الكمادات وغيرها من طرق العلاج غير التقليدية غير فعالة على الإطلاق في حل هذه المشكلة. ومع تعافي الشخص المريض، تعود الغدد الليمفاوية إلى حجمها الطبيعي.

الطفح الجلدي قد يكون آخر أعراض مميزةعدد كريات الدم البيضاء. عادة ما يظهر الطفح الجلدي في بداية المرض، بالتزامن مع الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية.

يبدو الطفح الجلدي الناتج عن عدد كريات الدم البيضاء المعدية مثل بقع صغيرة وردية أو حمراء شاحبة. يمكن أن يكون الطفح الجلدي سميكًا جدًا ويغطي تقريبًا كامل سطح الجلد على الظهر والبطن والذراعين والساقين والوجه.

الطفح الجلدي مع عدد كريات الدم البيضاء لا يسبب الحكة. ولا يتطلب أي علاج. ليست هناك حاجة لتشويهها بأي شيء. يمر بسرعة كبيرة دون ترك أي آثار.

قد يظهر أيضًا طفح جلدي حاد إذا كان الشخص المصاب بمرض كثرة الوحيدات العدوائية يتناول المضادات الحيوية مثل أمبيسيلين أو أموكسيسيلين (أو مضادات حيوية أخرى من نوع بيتا لاكتام).

على عكس الطفح الجلدي المعتاد في عدد كريات الدم البيضاء، فإن الطفح الجلدي المرتبط بتناول المضادات الحيوية يسبب الحكة.

ليس من المعروف حاليا بالضبط لماذا تناول هذه المضادات الحيوية أثناء الإصابة بعدد كريات الدم البيضاء يسبب طفح جلدي، ولكن من المعروف أن هذا لا يحدث. رد فعل تحسسيويمكن للأشخاص الذين يصابون بهذا الطفح الجلدي تناول هذه المضادات الحيوية لعلاج مشاكل أخرى في المستقبل دون الخوف من الإصابة بالطفح الجلدي مرة أخرى.

إلتهاب الحلق. ذبحة. تضخم اللوزتين (اللوزتين)

من الأعراض النموذجية الأخرى لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية هو التهاب الحلق، أي التهاب وتضخم اللوزتين (الغدد)، والتهاب الحلق واحمرار الحلق.

في بعض الحالات، يمكن أن يكون التهاب اللوزتين أثناء الإصابة بعدد كريات الدم البيضاء شديدًا جدًا ويزداد حجم اللوزتين بشكل كبير، مما يغطي الحلق بالكامل تقريبًا. في مثل هذه الحالات، كما قلنا أعلاه، يمكن أن تتداخل مع تنفس الشخص المريض وبالتالي تشكل خطرا على حياته.

قد يكون لدى بعض الأشخاص المصابين بعدد كريات الدم البيضاء طبقة قيحية بيضاء مصفرة على سطح اللوزتين.

التهاب الحلق (الحلق الأحمر) مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية لا يتطلب أي علاج خاص. ليست هناك حاجة لتليين (علاج أو رش) الحلق بأي شيء. لتخفيف التهاب الحلق، من الأفضل استخدام خافضات الحرارة (الباراسيتامول والإيبوبروفين) المذكورة أعلاه، والتي لها أيضًا تأثير مسكن طويل الأمد.

ماذا يعني الشكل غير النمطي (الممسوح، تحت الإكلينيكي) من عدد كريات الدم البيضاء المعدية؟

بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس إبشتاين بار، تسبب العدوى أعراضًا قليلة أو فقط. أعراض خفيفة، يذكرنا بنزلات البرد الخفيفة.

في الطب، تسمى هذه الأشكال من المرض تحت الإكلينيكي أو تمحى (غير نمطية).

ما هو العلاج (العلاجات) اللازم لمرض كثرة الوحيدات العدوائية؟

الأدوية المضادة للفيروسات

لا توجد حاليًا أدوية يمكنها إيقاف فيروس إبشتاين-بار من التكاثر ومساعدة الأشخاص المصابين بداء كثرة الوحيدات العدوائية على التعافي بشكل أسرع.

وعلى وجه الخصوص، فقد أثبت البحث العلمي أن اثنين من الحديث الأدوية المضادة للفيروسات(الأسيكلوفير والجانسيكلوفير)، اللذان يعملان بشكل جيد ضد بعض أنواع العدوى الفيروسية الأخرى، يكاد يكونان غير فعالين ضد عدد كريات الدم البيضاء.

ولهذا السبب، وأيضاً لأنه في الغالبية العظمى من الحالات، لا يكون هذا المرض خطيراً وبدون مضاعفات، يصف الأطباء للمرضى العلاج الذي يساعدهم على تحمل أعراض المرض بسهولة أكبر حتى يتأقلم جسمهم مع العدوى.

• إذا كانت درجة الحرارة مصحوبة بقشعريرة شديدة أو ألم في جميع أنحاء الجسم، يمكنك تناول خافضات الحرارة التي تحتوي على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين؛
• وطالما ظلت درجة الحرارة مرتفعة، يجب أن تحاول شرب المزيد من الماء.
• إذا كان المرض مصحوبًا بشعور بالتعب الشديد، فأنت بحاجة إلى الراحة أكثر.

مضادات حيوية

العلاج بالمضادات الحيوية لمرض عدد كريات الدم البيضاء ضروري فقط إذا كان الشخص يعاني من أي مضاعفات لهذا المرض (على سبيل المثال، خراج في الحلق أو الالتهاب الرئوي).

الانترفيرون

في عملية البحث عن معلومات تتعلق بعلاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية، لم نتمكن من العثور على تقارير مسببة فيما يتعلق باستصواب استخدام الأدوية التي تحتوي على الإنترفيرون أو تحفيز إنتاج الإنترفيرون في علاج هذا المرض. ولهذا السبب، لا يمكننا أن نوصي باستخدامها.

ما هو النظام الغذائي الذي يجب عليك اتباعه إذا كنت تعاني من كثرة الوحيدات العدوائية؟

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بمرض عدد كريات الدم البيضاء، فيمكنك الحفاظ على نظامك الغذائي الطبيعي وتناول ما تريد.

مع هذا المرض ليست هناك حاجة لاتباع أي نظام غذائي خاص.

كم من الوقت يجب أن تقضيه في السرير؟ متى يمكنني ممارسة الرياضة أو ممارسة النشاط البدني مرة أخرى؟

لقد قلنا بالفعل أعلاه أن أحد أخطر مضاعفات عدد كريات الدم البيضاء المعدية يمكن أن يكون تمزق الطحال.

أظهرت ملاحظات مجموعات كبيرة من الأشخاص الذين أصيبوا بمرض عدد كريات الدم البيضاء أن تمزق الطحال يحدث غالبًا خلال الأسابيع الثلاثة أو الأربعة الأولى من المرض، وفي حوالي نصف الحالات يحدث عندما يسقط الشخص أو يتلقى ضربة على البطن أو الصدر .

لهذا السبب، يوصي الأطباء جميع الأشخاص المصابين بداء كثرة الوحيدات العدوائية بتجنب ممارسة الرياضة خلال الأسابيع 4-6 الأولى من المرض. عمل بدنيحيث قد يسقطون أو يصابون في الصدر أو البطن.

إذا كنت رياضيًا محترفًا وترغب في العودة إلى ممارسة الرياضة في أقرب وقت ممكن، فيمكنك أن تطلب من طبيبك أن يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضائك الداخلية. إذا أظهر هذا الاختبار عدم تضخم الطحال، فيمكنك العودة إلى ممارسة الرياضة بأمان.

لا يُنصح بالبقاء في السرير لفترة طويلة مع عدد كريات الدم البيضاء المعدية، لأن ذلك قد يؤخر الشفاء. يمكنك الخروج من السرير والعودة إلى روتينك الطبيعي بمجرد أن تشعر بالتحسن.

هل صحيح أن كريات الدم البيضاء المعدية يمكن أن تسبب السرطان؟

هذا ليس صحيحا تماما. لقد وجد البحث العلمي أن فيروس إبشتاين-بار، الذي يسبب مرض كريات الدم البيضاء المعدية، يشارك بالفعل في تطور بعض أنواع السرطان النادرة ( أنواع مختلفةسرطان الغدد الليمفاوية).

ومع ذلك، هذا لا يعني أنه إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بداء كثرة الوحيدات العدوائية، فسوف تصاب بالتأكيد بالسرطان. أولا، كما ذكرنا أعلاه، هذا تماما أشكال نادرةالسرطان، ثانيا، من الضروري لتطورهم ليس فقط وجود فيروس إبشتاين بار، ولكن أيضا عدد من الحالات الأخرى (على سبيل المثال، انخفاض شديد في المناعة). تشمل فئة المرضى الذين يعانون من نقص المناعة (ضعف المناعة) ما يلي:

الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أو المصابون بالإيدز،

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري،

الأشخاص المصابون بالسرطان ويتلقون علاجًا للسرطان (العلاج الكيميائي والإشعاعي)،

الأشخاص الذين يتناولون العلاج بأدوية الجلايكورتيكويد أو الأدوية الأخرى التي تقلل من نشاط الجهاز المناعي (على سبيل المثال، الميثوتريكسيت، الآزاثيوبرين، ميركابتوبورين، وما إلى ذلك)،

الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء داخلية ويتناولون أدوية لمنع رفض العضو المزروع،

الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الأعضاء الداخلية: الفشل الكلوي المزمن، التهاب الكبد المزمن، تليف الكبد، قصور القلب.).

هل يمكن أن يكون هناك عدد كريات الدم البيضاء المعدية المزمنة؟

يعد التطور المزمن (أي طويل الأمد لعدة أشهر) لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية نادرًا للغاية. وكقاعدة عامة، لوحظ هذا الشكل من المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة.

إلى متى يمكن أن يستمر عدد كريات الدم البيضاء المعدية؟ ما هي المدة التي يمكن أن يستغرقها التعافي (إعادة التأهيل) بعد هذا المرض؟

تمت دراسة عملية تعافي الأطفال والبالغين الذين أصيبوا بداء كثرة الوحيدات العدوائية جيدًا في إحدى الدراسات السريرية، حيث قام الأطباء بمراقبة صحة 150 شخصًا تعافوا من داء كثرة الوحيدات العدوائية لمدة 6 أشهر.

وفيما يلي نتائج هذه الدراسة:

• قد تظل درجة الحرارة المرتبطة بمرض كريات الدم البيضاء المعدية مرتفعة (أي أكثر من 37.5 درجة مئوية) خلال الأسابيع القليلة الأولى من المرض (يجب اعتبار درجات الحرارة التي تصل إلى 37.5 درجة مئوية طبيعية تمامًا).
• تتقلص الغدد الليمفاوية المتضخمة مرة أخرى خلال الشهر الأول من بداية المرض.
• قد يستمر التهاب الحلق (التهاب الحلق) لمدة 7-14 يومًا.
• وقد يستمر الضعف الشديد والنعاس لعدة أشهر بعد ظهور المرض. بعض الأشخاص الذين لديهم عدد كريات الدم البيضاء المعدية يبلغون عن ذلك زيادة التعبوالنعاس حتى بعد ستة أشهر من اختفاء الأعراض الأخرى للمرض.

كيفية استعادة (رفع) المناعة الضعيفة؟ هل أحتاج لرؤية طبيب المناعة؟

يهتم العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى كريات الدم البيضاء المعدية بما إذا كان هذا المرض يقلل من المناعة، وإذا كان الأمر كذلك، فما الذي يمكن فعله لاستعادة المناعة.

أثناء عملية البحث عن معلومات علمية تتعلق بمرض كثرة الوحيدات، لم نتمكن من العثور على تقرير واحد موثق يفيد بأن عدد كريات الدم البيضاء يقلل بالفعل من المناعة أو له أي تأثير سلبي دائم على جهاز المناعة البشري.

لم نتمكن أيضًا من العثور على تقارير تشير إلى أن الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى كثرة الوحيدات هم أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد أو غيرها من الأمراض المعدية (أي أن مناعتهم تنخفض بالفعل).

وبالنظر إلى هذه الحقائق، فضلا عن حقيقة أنه في الوقت الراهن لا توجد طرق علاج فعالة وآمنة حقا يمكن أن تحفز الجهاز المناعي، يمكننا أن نستنتج أنه بعد كريات الدم البيضاء المعدية ليست هناك حاجة لاستشارة طبيب المناعة أو إجراء أي علاج لتعزيز حصانة.

متى يمكنك أخذ حمام شمس والذهاب إلى البحر؟

يهتم بعض الأشخاص الذين يواجهون مشكلة عدد كريات الدم البيضاء بما إذا كان بإمكانهم الذهاب إلى البحر وأخذ حمام شمس بعد هذا المرض، وإذا كان الأمر كذلك، فمتى؟

إليك ما يمكننا قوله حول هذا:

في بحثنا عن معلومات بخصوص عدد كريات الدم البيضاء، لم نتمكن من العثور على تقارير موثقة تفيد بأن التعرض المعتدل أشعة الشمسقد يكون له أي تأثير سلبي على صحة الأشخاص الذين أصيبوا بعدد كريات الدم البيضاء. هذا لا يقلل من المناعة ولا يمكن أن يؤدي إلى تكرار المرض.

علاوة على ذلك، فقد وجدت بعض الدراسات الحديثة أن التعرض المعتدل لأشعة الشمس يقلل من خطر الإصابة بحالة خطيرة واحدة. مرض عصبي (تصلب متعدد) والذي يتطور في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين أصيبوا بعدد كريات الدم البيضاء أكثر من الأشخاص الذين لم يسبق لهم الاتصال بهذه العدوى.

وبالتالي، يمكننا القول أنه بالنسبة للأشخاص الذين تعافوا من عدد كريات الدم البيضاء، ليس ضارًا (وربما يكون مفيدًا) الاسترخاء في البحر، مما يسمح للبشرة بالتعرض لكمية معتدلة من أشعة الشمس. يمكنك العثور على توصيات مفصلة حول هذا الأمر في مقالتنا حول إجابات الأسئلة حول الدباغة.

كريات الدم البيضاء المعدية أثناء الحمل

تشير الأدلة العلمية الحالية إلى أن الإصابة بفيروس إبشتاين بار أو كريات الدم البيضاء المعدية أثناء الحمل لا تضعف نمو الجنين، ولا تزيد من خطر حدوث أي عيوب لدى الطفل، أو تزيد من احتمالية الإجهاض أو الولادة المبكرة.

) هو مرض خطير إلى حد ما يمكن أن يسبب عواقب سلبية. للتعامل مع المرض، من المهم للغاية الاتصال بأخصائي في أقرب وقت ممكن والخضوع للضرورة الدراسات التشخيصيةواتباع التوصيات الطبية بدقة.

كريات الدم البيضاء: المسببات

يشير هذا المصطلح إلى أمراض فيروسية حادة تتميز بتلف الطحال والغدد الليمفاوية والبلعوم والكبد. العامل المسبب للمرض هو الذي ينتمي إلى مجموعة الهربس. تحدث العدوى عن طريق الهباء الجوي.

تعتبر الأعراض المعدية العامة واعتلال العقد من المظاهر المميزة. في بعض الأحيان يظهر طفح جلدي على أجزاء مختلفة من الأدمة.

الأسباب

علم الأمراض فيروسي بطبيعته، وغالبا ما يسمى الحمى الغدية.

الأسباب والعوامل المسببة لمرض عدد كريات الدم البيضاء:

مسببات الأمراض

يؤدي فيروس ابشتاين بار إلى تطور المرض. وهذا أحد أنواع عدوى الهربس. يمكن أن تكون الأمراض موجودة في الجسم لفترة طويلة دون ظهور أعراض. عندما تنخفض المناعة، تصبح العدوى الفيروسية أكثر نشاطا.

طرق العدوى

الطريق الرئيسي للعدوى هو الهواء. يمكن أن تصاب بالطرق التالية:

• عند نقل اللعاب عن طريق القبلات.
• من خلال الأطباق.
• أثناء نقل الدم.
• على اتصال وثيق مع شخص مصاب؛
• من خلال منتجات النظافة الشخصية؛
• أثناء الجماع.
• عن طريق المشيمة من الأم المصابة.

العوامل المثيرة

العوامل التالية تزيد من خطر الإصابة بالأمراض:

• ضعف المناعة
• الاجهاد البدني؛
• ضغط؛
• الزائد النفسي والعاطفي.
• عدم الامتثال لقواعد النظافة.

أنواع

هناك عدة أنواع من الأمراض، كل منها يتميز بميزات معينة.

حار

يتميز هذا النوع من الأمراض بأعراض نموذجية - تلف البلعوم وتضخم الكبد والطحال والغدد الليمفاوية. هذا التنوعقد يملك متغيرات مختلفةالتيارات - خفيفة، معتدلة، شديدة.

غير نمطي

يحدث هذا النوع من الأمراض غالبًا عند الأطفال والمراهقين. في البالغين، لا يتم تشخيصه عمليا. يمكن أن يحدث المرض بدون حمى أو أعراض أخرى.

مزمن

في في بعض الحالاتيتدفق المرض إلى. في مثل هذه الحالة، حتى المريض المتعافي يبقى حاملاً للعدوى. وإذا ضعف جهازه المناعي، فمن الممكن أن يمرض مرة أخرى.

تظهر الصورة الأعراض الرئيسية لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية

أعراض

تعتمد الصورة السريرية على مرحلة تطور علم الأمراض:

1. فترة الحضانة. يستمر 3-4 أسابيع. وتشمل الأعراض الضعف، زيادة طفيفةالحمى وإفرازات الأنف.
2. فترة أولية. يستمر من 4 إلى 5 أيام ويمكن أن يبدأ بسرعة كبيرة أو يتطور تدريجيًا. في الحالة الأولى، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى 38-39 درجة. ويلاحظ أيضًا الصداع والغثيان وآلام في المفاصل والعضلات والتعرق الزائد. وفي الحالة الثانية يحدث تورم في الجفون وضعف عام واحتقان بالأنف وارتفاع في درجة الحرارة.
3. فترة عالية. يستمر 2-4 أسابيع. قد تختلف الصورة السريرية للمرض. ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة، ويحدث التهاب في الحلق، وتتشكل طبقة رمادية أو صفراء على اللوزتين. قوية أيضا. في بعض الأحيان يكون هناك طفح جلدي على الجلد. وبعد 8-9 أيام، يتضخم الطحال. وفي الحالات الشديدة، قد يحدث تمزق الأعضاء. بعد 9-11 يومًا من ظهور المرض، يتضخم الكبد. في بعض الحالات، يتحول لون الجلد إلى اللون الأصفر ويتحول لون البول إلى اللون الداكن. وبعد 12 يومًا، يختفي احتقان الأنف وتورم الوجه.

أطول فترة هي فترة التعافي - يمكن أن تستمر من 3 إلى 4 أسابيع. في هذه المرحلة تظهر الأعراض التالية:

• زيادة النعاس والتعب.
• استعادة هيكل اللوزتين.
• تطبيع مؤشرات درجة الحرارة.
• استعادة تكوين الدم.
• تطبيع حجم الكبد والغدد الليمفاوية والطحال.

توصيات الدكتور كوماروفسكي لعلاج عدد كريات الدم البيضاء لدى البالغين:

التشخيص

لوضع تشخيص دقيقواختيار العلاج في الوقت المناسب، تحتاج إلى استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

الاعراض المتلازمة

بناءً على نتائج الفحص قد يحدد الطبيب المظاهر التالية:

1. احمرار طفيف في الغشاء المخاطي.
2. تورم الوجه والأنسجة الرخوة. يرتبط هذا العرض بتأخير تدفق الليمفاوية.
3. وجود طبقة صفراء على اللوزتين، ويمكن إزالتها بسهولة.
4. احمرار شديد في الجزء الخلفي من الحلق. يكتسب بنية حبيبية، تظهر العناصر النزفية.
5. تضخم متماثل في الغدد الليمفاوية. يتم اكتشاف هذه العلامة بسهولة عن طريق الجس. عادةً ما تتأثر العقد الموجودة في الرقبة ومؤخرة الرأس والمنطقة تحت الفك السفلي. يكتسبون بنية كثيفة وتنقلًا.
6. تورم الأنسجة تحت الجلد.
7. زيادة حجم الكبد والطحال. ونتيجة لهذا الاضطراب، تحدث متلازمة اليرقان. ويتميز بالغثيان والقيء وفقدان الشهية وخلل في وظيفة الأمعاء.
8. طفح بقعي جلدي. ليس لديهم توطين واضح ولا يصاحبهم شعور بالحكة.

الطرق المخبرية

لتشخيص دقيق لمرض عدد كريات الدم البيضاء. في التحليل العامالدم يمكنك رؤية التغييرات التالية:

• أكثر من 10% من الخلايا وحيدة النواة غير النمطية؛
• زيادة في مستوى الوحيدات تصل إلى 10%.
• زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية تصل إلى 40٪.
• أكثر من 6% من العدلات.

يمكنك أيضًا تشخيص التغييرات التالية:

• يظل عدد الكريات البيض طبيعيًا أو يزداد بشكل معتدل.
• يزيد ESR قليلاً.
• وفي حالة عدم وجود مضاعفات، يظل عدد الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء طبيعيا؛
• عند حدوث مضاعفات، يتم تقليل هذه المعلمات بشكل كبير.

عند إجراء البحوث البيوكيميائيةالدم، ويمكن الكشف عن الاضطرابات التالية:

• زيادة في نشاط AST وALT بمقدار 2-3 مرات؛
• زيادة مستوى الفوسفاتيز القلوي لأكثر من 90 وحدة / لتر؛
• لوحظ زيادة في مستويات البيليروبين عند حدوث اليرقان.

لتحديد أجسام مضادة محددة للعامل المعدي وفيروس إبشتاين-بار نفسه، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

• رد فعل بول بونيل.
• رد فعل هوف باور.
• يعتبر التفاعل المناعي غير المباشر، ELISA و PCR من أكثر الدراسات دقة.

طرق مفيدة

وفي بعض الحالات، يمكن إجراء أنواع أخرى من الأبحاث. وتشمل هذه تنظير البلعوم، والتصوير الشعاعي، والموجات فوق الصوتية. ويمكن أيضًا إجراء مخطط كهربية القلب.

علاج

للتعامل مع علم الأمراض، تحتاج إلى اتباع جميع التوصيات الطبية بدقة واتباع بروتوكول العلاج.

عندما يتطور عدد كريات الدم البيضاء، ينبغي اتباع القواعد التالية:

• الراحة والراحة في الفراش؛
• شرب كميات كبيرة من الماء.
• الحد من النشاط البدني.
• تناول مستحضرات الفيتامينات.

دواء

للتعامل مع عدد كريات الدم البيضاء، تحتاج إلى استخدام الأدوية التالية:

إذا كان عدد كريات الدم البيضاء مصحوبًا بألم شديد وجفاف في الحلق، فيوصف العلاج المحلي. أنه ينطوي على معالجة الأغشية المخاطية بمحلول مطهر. وتشمل هذه، جيفالكس،.

أموال إضافية

بالإضافة إلى الأدوية التقليدية، يتم استخدام الوصفات الشعبية:

1. تُغسل أوراق الكرنب، ويُضاف الماء، ويُطهى على نار خفيفة لمدة 5 دقائق. نترك المرق حتى يبرد تماماً، ونضيف إليه القليل من العسل وشريحة من الليمون. اشرب تدريجيًا.
2. خذ ملعقة كبيرة من جذر القتاد وأضف كوبًا واحدًا من الماء المغلي وضعه في الترمس. يترك لمدة نصف ساعة، ثم يصفى ويشرب بين الوجبات. يجب أن تأخذ 1-2 ملاعق كبيرة في المرة الواحدة.
3. سيكون شاي ميليسا علاجًا مفيدًا. يتم تحضيره كمشروب عادي. من الضروري غرس المنتج لمدة 15 دقيقة. تناول عدة أكواب يوميًا مع إضافة العسل.

العلاج الطبيعي

في حالة تطور عدد كريات الدم البيضاء، يُمنع منعا باتا استخدام العلاج الطبيعي أو القيام بأي عملية تدفئة.

ما مدى خطورة المرض؟

في بعض الأحيان يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرةوالتي يمكن أن تكون قاتلة. أحد أسباب الوفاة هو تمزق الطحال. هناك أيضًا خطر الإصابة بالذهان والتهاب الكلى وعدم انتظام دقات القلب والأشكال المعقدة من التهاب الكبد. في بعض الحالات، يسبب عدد كريات الدم البيضاء شلل الأعصاب القحفية أو عضلات الوجه.

غالبًا ما تكون هناك حاجة لعلاج الالتهاب الرئوي وتورم الجفون. قد يضيق تجويف الحنجرة أيضًا. هذه الحالة تتطلب التدخل الجراحي العاجل.

العامل المسبب للمرض هو شكل خاص من الهربس - فيروس Epstein-Barr DNA الجينومي. يحتفظ بخصائصه المسببة للأمراض حتى تحت تأثيره درجات الحرارة المنخفضةولكنه يموت عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 60 درجة مئوية. وينتقل الفيروس عن طريق الرذاذ المحمول جوا، من خلال استخدام الأدوات المنزلية الشائعة التي يتواجد عليها لعاب حامل الفيروس. يصاب الأطفال حديثي الولادة بالعدوى في الرحم. يمكن أن تستمر فترة الحضانة أكثر من 20 يومًا. وفقا للملاحظات طويلة المدى، يحدث عدد كريات الدم البيضاء في أغلب الأحيان في مرحلة المراهقة.

علامات كريات الدم البيضاء المعدية

• انخفاض الأداء والضعف.
• تطور متلازمة الحمى: زيادة درجة حرارة الجسم، وجع العضلات، والتعرق، والدوخة.
• علامات التسمم: الصداع، القيء المحتمل، عدم الراحة في المفاصل، آلام في جميع أنحاء الجسم.
• احمرار البلعوم والمظهر لوحة صفراءعلى اللوزتين، تقرح الغشاء المخاطي، وتخفيف أنسجة البلعوم.
• تضخم واسع النطاق في الغدد الليمفاوية (اعتلال عقد لمفية)، وخاصة القذالي وعنق الرحم وتحت الفك السفلي.
• تضخم الطحال والكبد، واصفرار الصلبة والأغشية المخاطية والجلد.
• سواد البول.
• ظهور طفح جلدي هربسي على الجسم، في أغلب الأحيان في الوجه؛
• إضافة أعراض التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية والأنفلونزا.

في البالغين، على عكس الأطفال، يمكن محو أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يمكن للمرض أن يثير إضافة عدوى فيروسية ويدخل في مرحلة مزمنة، مع دورة متكررة طويلة الأمد.

بعد دخول الفيروس الأقسام العلويةالجهاز التنفسي، وتبدأ الأنسجة المخاطية واللمفاوية في البلعوم الفموي بالتأثر. ينتشر فيروس الهربس في جميع أنحاء الجسم ويغزو الخلايا الليمفاوية البائية. يؤدي فيرميا التغيرات المرضيةتوجد الأنسجة اللمفاوية والخلايا وحيدة النواة في الدم.

طرق التشخيص

يمكن تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية بسهولة باستخدام اختبارات الدم. يكتشف الطبيب تحولًا في تركيبة الكريات البيض إلى اليسار، زيادة المحتوىحيدات والخلايا الليمفاوية. تظهر الخلايا المميزة في دم المريض المصاب بمرض عدد كريات الدم البيضاء - الخلايا وحيدة النواة (تظهر أيضًا أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية). يوصف التشخيص المصلي. وللتعرف على الفيروس، يتم فحص مسحات من البلعوم الفموي وPCR.

علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية

يمكن علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية في العيادة الخارجية. أثناء التطوير أعراض حادةالحمى، مضاعفات الأمراض المعدية، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. ومن الجدير بالذكر أن المرض معد ويتطلب الامتثال لقواعد السلامة الأساسية. يوصى بقصر فترة العلاج على النشاط المفرط والمشي في الأحوال الجوية السيئة والتعب المعنوي والجسدي.

علاج عدد كريات الدم البيضاء هو أعراض بشكل عام. يتم استخدام العوامل المضادة للفيروسات وخافض للحرارة ومضادة للالتهابات وتقوية المناعة. يشار إلى استخدام المطهرات المحلية لتطهير الغشاء المخاطي للحلق. يُسمح باستخدام بخاخات ومحاليل التخدير لشطف الحلق. إذا لم تكن لديك حساسية من منتجات النحل، يمكنك مص العسل. هذا العلاج يقوي جهاز المناعة بشكل مثالي ويخفف الحلق وله تأثير مضاد للجراثيم.

غالبًا ما يكون عدد كريات الدم البيضاء المعدية معقدًا بسبب الالتهابات الفيروسية. وفي هذه الحالة يتم تنفيذه العلاج المضاد للبكتيريا. يجب تزويد المرضى بالكثير من المشروبات المدعمة والملابس الجافة والنظيفة والرعاية اليقظة. بسبب تلف الكبد، لا ينصح بتناوله عدد كبير منخافضات الحرارة، وخاصة الباراسيتامول.

في حالة تضخم اللوزتين الشديد والتهديد بالاختناق، يتم وصف دورة بريدنيزولون قصيرة المدى. خلال فترة العلاج يجب تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والصلصات والتوابل الحارة والمشروبات الغازية والأطعمة غير المريحة حراريا.

الوقاية من الأمراض

لا يوجد وقاية مناعية محددة ضد عدد كريات الدم البيضاء المعدية (الوقاية باللقاحات). وبما أن المرض ينتقل عن طريق اللعاب والاتصالات المنزلية الوثيقة، فيمكنك تجنب الإصابة بفيروس إبشتاين بار على النحو التالي:

تقوية جهاز المناعة لديك؛

عند زيارتك للأماكن العامة، لا تلمس وجهك، وخاصة أنفك وفمك، بيديك؛

اغسل يديك عند وصولك إلى المنزل؛

لا تستخدم أدوات النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين؛

يقود صورة صحيةحياة.

فيديو

الدكتور كوماروفسكي حول عدد كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال.

كريات الدم البيضاء المعدية حادة مرض فيروسيوالذي تم وصفه لأول مرة في نهاية القرن التاسع عشر. تم اكتشاف العامل المسبب للمرض من قبل الباحث الإنجليزي M.A. إبستين وعالم الفيروسات من كندا آي بار، لذلك يُطلق على العامل المسبب لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية اسم فيروس إبشتاين-بار تكريماً للمكتشفين.

الأعراض الرئيسية لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية هي زيادة درجة حرارة الجسم وتضخم الكبد والطحال والغدد الليمفاوية.

طرق العدوى مع كريات الدم البيضاء المعدية

إن ناشر داء كثرة الوحيدات العدوائية هو شخص مصاب ينقل الفيروس الأشخاص الأصحاء. لوحظ وجود تركيز عالٍ للفيروس في اللعاب، وبالتالي فإن الطرق الرئيسية لانتشار الفيروس هي الرذاذ المحمول جواً والاتصال (من خلال القبلات، والأشياء المنزلية، اطباق متسخة). يمكن أن يصاب الأطفال بالعدوى من خلال مشاركة الألعاب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتقل الفيروس أثناء نقل الدم، وكذلك من الأم إلى الطفل أثناء الحمل.

يصاب الأشخاص بفيروس إبشتاين بار بسهولة شديدة، ولكن في معظم الحالات يكون المرض خفيفًا جدًا. تحدث ذروة الإصابة خلال فترة البلوغ (14-18 سنة)، ولهذا السبب غالباً ما يطلق على عدد كريات الدم البيضاء المعدية اسم "مرض الطالب".

خلال السنة الأولى من العمر، يكون لدى الأطفال مناعة ضد الفيروس المسبب لمرض كثرة الوحيدات العدوائية، مما يدل على وجود مناعة فطرية.

لا يعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا تقريبًا من عدد كريات الدم البيضاء المعدية، باستثناء المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يمكن أن يصابوا بالعدوى في أي عمر.

عادة ما يتم ملاحظة ذروة الإصابة في فترة الربيع والخريف، ويتم تشخيص عدد كريات الدم البيضاء المعدية على الأقل في فصل الصيف. يتم تسجيل موجة وبائية قوية للمرض كل 7 سنوات، لكن أسباب هذه الظاهرة لا تزال غير مفهومة بالكامل.

مراحل المرض

في تطور أعراض عدد كريات الدم البيضاء المعدية، يمكن تمييز عدة مراحل رئيسية:

1. فترة الحضانة والتي تستمر من 4 إلى 7 أسابيع من لحظة الإصابة. يخترق الفيروس الأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي وعنق الرحم والجهاز الهضمي والأعضاء الأخرى ويبدأ في إصابة الخلايا الليمفاوية البائية. في هذه الحالة، لا يحدث تدمير الخلايا الليمفاوية البائية - يبدأ الفيروس في استبدال المادة الوراثية للخلايا المناعية بجينها الخاص. ونتيجة لذلك، تكتسب الخلايا القدرة على التكاثر إلى ما لا نهاية ودون حسيب ولا رقيب، وتتوقف عن أداء وظائفها الوقائية. وبدلاً من ذلك، تصبح الخلايا حاملة لفيروس إبشتاين-بار.
2. إدخال الفيروس إلى الجهاز اللمفاوي. في هذه المرحلة تتضخم الغدد الليمفاوية التي دخل الفيروس حولها إلى جسم الإنسان. على سبيل المثال، إذا حدثت العدوى من خلال الرذاذ المحمول جواً، فإن العقد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي والقذالية تنتفخ. في هذه المرحلة تظهر أعراض الحمى. تستمر هذه الحالة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
3. ينتشر فيروس إبشتاين بار تدريجيًا عبر الجهاز اللمفاوي والدورة الدموية ويؤثر على الأعضاء والأنسجة الأخرى، وخاصة الكبد والطحال. في هذه الحالة يمكن ملاحظة الأعراض التالية: اصفرار الجلد وصلبة العين، وظهور طفح جلدي حطاطي على الجلد، ويصبح البول داكنًا، ويصبح البراز أفتح من المعتاد.
4. مرحلة الاستجابة المناعية: تبدأ الخلايا الليمفاوية التائية في تدمير الخلايا الليمفاوية البائية المصابة.
5. ثم هناك مضاعفات ناجمة عن أسباب طبيعية البكتيريا البكتيريةأو عدوى أجنبية (على سبيل المثال، المكورات العقدية أو المكورات العنقودية الذهبية).
6. مرحلة الشفاء التدريجي أو انتقال عدد كريات الدم البيضاء المعدية إلى المرحلة المزمنة. وإذا تعافى الإنسان، فإنه يتمتع بمناعة دائمة مدى الحياة. يمكن أن يتطور عدد كريات الدم البيضاء المعدية المزمنة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة، على سبيل المثال، إذا كان المريض مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية.

كريات الدم البيضاء المعدية عند الأطفال

عند الأطفال، يبدأ المرض بزيادة حادة في درجة حرارة الجسم. تتدهور صحة الطفل بسرعة، ويعاني الطفل من صعوبة في البلع بسبب الألم في الحلق. تنتفخ أنسجة البلعوم الأنفي مما يؤدي إلى صعوبة التنفس. تصبح الغدد الليمفاوية منتفخة، ويزداد حجم الكبد والطحال.

بالنسبة للأطفال، فإن الخطر الأكبر هو تطور عدد كريات الدم البيضاء على خلفية أمراض أخرى، على سبيل المثال، التهاب الشعب الهوائية أو التهاب الأذن الوسطى. قد يسبب هذا عواقب وخيمةعلى سبيل المثال، تمزق الطحال أو التهاب الكبد الفيروسي.

كقاعدة عامة، يتحمل الأطفال عدد كريات الدم البيضاء المعدية بسهولة تامة، ومع العلاج المختار بشكل صحيح، تختفي الأعراض بعد 3-4 أسابيع. ومع ذلك، يمكن ملاحظة التغيرات في تكوين الدم خلال ستة أشهر، لذلك بعد الإصابة بداء كريات الدم البيضاء المعدية، يجب أن يكون الطفل تحت إشراف المتخصصين. بسبب ضعف المناعة، يجب عليك الحد من الاتصال بمجموعات الأطفال وإلغاء الرحلات السياحية وإعادة جدولة التطعيمات المجدولة إلى وقت لاحق.

المضاعفات الناجمة عن المرض

عادة، يتم شفاء الأشخاص المصابين بعدوى كثرة الوحيدات العدوائية تمامًا في غضون أسابيع قليلة من بداية المرض. فقط في حالات نادرة يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات شديدةوحتى التسبب في وفاة المريض. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي الالتهابات البكتيرية التي تسببها المكورات العقدية أو المكورات العنقودية الذهبية.

في 1 من كل 1000 شخص مصاب بعدوى كثرة الوحيدات العدوائية، قد يتمزق الطحال، مما يؤدي إلى نزيف داخلي حاد والوفاة. إذا بدأ المريض فجأة آلام حادةفي بطنه أصبح شاحبًا وفقد وعيه، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. للقضاء على خطر تمزق الطحال، يجب على المرضى عدم ممارسة النشاط البدني أثناء المرحلة الحادةالأمراض.

في بعض الأحيان يصاب المرضى بخراجات قيحية في الحلق. ويسبب الفيروس تضخم اللوزتين، مما يؤدي في كثير من الأحيان عند الأطفال إلى صعوبة في التنفس والاختناق. وفي حالات نادرة جداً يؤدي المرض إلى خلل في عمل القلب والكبد والدماغ وتدمير خلايا الدم.

قد يصاب الأطفال بشكل حاد من التهاب الكبد كمضاعفات.

تشخيص المرض

معظم مظهر متكررالعدوى هي تغيير في التركيب الخلوي للدم، والذي يعتمد عليه التشخيص المختبري لمرض عدد كريات الدم البيضاء المعدية. يُظهر اختبار الدم زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية والوحيدات، بالإضافة إلى ظهور خلايا أحادية النواة غير نمطية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه إذا لم تكن هناك خلايا وحيدة النواة غير نمطية، فهذا لا يعني أن الشخص لا يعاني من عدد كريات الدم البيضاء المعدية: لا يمكن ملاحظة ظهور هذه الخلايا إلا بعد أسابيع قليلة من ظهور المرض.

متطور طرق المختبرتحديد الأجسام المضادة لمستضدات الفيروس، والتي يمكن اكتشافها بالفعل خلال مرحلة حضانة المرض.

يُنصح الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بمرض عدد كريات الدم البيضاء التحليل المختبريالدم ثلاث مرات: خلال المرحلة الحادة من المرض، وكذلك بعد 3 و 6 أشهر من الشفاء.

يتم إجراء التحليل للكشف عن الأجسام المضادة لمستضدات فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المظاهر الأولية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية غالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض تشبه أعراض عدد كريات الدم البيضاء.

علاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية

الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج عدد كريات الدم البيضاء غير فعالة عمليا. نظرا لحقيقة أن معظم الناس يتحملون المرض بسهولة شديدة ودون مضاعفات، يصف الأطباء العلاج الداعم الذي سيساعد الجسم على التعامل مع العدوى بشكل مستقل. على وجه الخصوص، يوصى باستخدام خافضات الحرارة، وشرب الكثير من الماء والبقاء في السرير. تمرين جسدييجب استبعاده، لأن المريض لديه مخاطرة عاليةتلف الطحال.

توصف المضادات الحيوية فقط إذا بدأ المريض في ظهور مضاعفات داء كثرة الوحيدات العدوائية، مثل الخراجات القيحية في الحلق أو أعراض الالتهاب الرئوي.

إذا حدث المرض مع تورم البلعوم وتضخم اللوزتين، مما قد يسبب تهديدًا بالاختناق، يوصى باستخدام دورة قصيرة المدى من الجلايكورتيكويدات للعلاج.

ليس هناك حاجة لنظام غذائي خاص لمرض عدد كريات الدم البيضاء. في الحالات التي يلاحظ فيها خلل في وظائف الكبد ينصح بالتحول إلى نظام غذائي (جدول رقم 5).

لا ينبغي عليك العلاج الذاتي لمرض عدد كريات الدم البيضاء. بعض الأدوية يمكن أن تسبب مضاعفات، على سبيل المثال، الأسبرين يثير تطور اعتلال الدماغ الكبدي الحاد، والباراسيتامول يمكن أن يكون له تأثير سلبي على وظائف الكبد.

لتسهيل التنفس وتخفيف تورم البلعوم الأنفي، يمكنك استخدام أدوية مضيق للأوعية المختلفة.

من أجل منع المرض لدى الأطفال الذين اتصلوا بالمريض، يتم وصف الجلوبيولين المناعي المحدد.

ويجب تنظيف مصدر المرض بشكل كامل، وتطهير المتعلقات الشخصية للمريض.

مير الوقاية المحددةلا يوجد علاج لمرض كثرة الوحيدات العدوائية، ولم يتم تطوير لقاح بعد. لهذا السبب إجراءات إحتياطيهنفس الشيء بالنسبة للحادة أمراض الجهاز التنفسي: يجب عليك زيادة مناعتك وتقوية جسمك. لتعزيز مقاومة الجهاز المناعي، يمكن استخدام مناعة خفيفة ومكيفات.