» »

تقنيات فعالة للعلاج الذاتي لالتهاب الأذن الوسطى في المنزل. كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل - العلاج في المنزل

06.05.2019

يتذكر ألم مبرحفي الأذن التي أبقتك مستيقظا عندما كنت طفلا؟ على الأرجح، نعم، لأن 8 من كل 10 أطفال عانوا من التهاب الأذن الوسطى مرة واحدة على الأقل. عادة ما يتطور المرض كمضاعفات بعد نزلات البرد. ولا أحد في مأمن منه. لذلك، من المهم أن يعرف الأهل كيفية الوقاية من التهاب الجهاز السمعي، وكيفية تخفيفه إذا لم يكن من الممكن تجنبه.

التهاب الأذن الوسطى هو عملية التهابية في الجهاز السمعي البشري.

تصنيف

التهاب الأذن هو التهاب في الأذنين. وينقسم حسب الموقع إلى ثلاثة أنواع:

  1. الخارجي. يؤثر على القشرة و قناة الأذن، دون إشراك غشاء في هذه العملية.
  2. متوسط. وهو يؤثر على قناة استاكيوس (القناة التي تربط بين تجاويف البلعوم الأنفي والطبلة)، والتجويف الطبلي نفسه، والكهف وخلايا الناتئ الخشاء (جزء من العظم الصدغي الذي ترتبط به العضلات المسؤولة عن إمالة الرأس وتحويله ).
  3. داخلي (التهاب المتاهة). يغطي القوقعة ومدخلها والقنوات نصف الدائرية.

يتطور الالتهاب بسرعة كبيرة، ويتنكر في شكل نزلة برد نموذجية.

حسب مدة التدفق يتم تمييزها:

  • حار(لا تزيد عن 3 أسابيع)؛
  • تحت الحاد(1-3 أشهر)؛
  • مزمن(أطول من 3 أشهر).

حسب نوع الالتهاب:

  • نزلة(بدون إفرازات)؛
  • نضحي(يخرج السائل من أوعية الأنسجة الملتهبة)؛
  • صديدي(يتدفق القيح من الأذن).

هناك أيضا من جانب واحدو ثنائيالتهاب الأذن الوسطى (يؤثر على أذن واحدة أو كلتيهما).

يمكنك تحديد المرض عند الطفل بالضغط بإصبعك على الغضروف الصغير في الأذن (الزنمة).

أسباب المرض

يحدث المرض بسبب الفيروسات أو الفطريات أو البكتيريا عندما تكون هناك ظروف مواتية لتطور هذه الكائنات الحية الدقيقة. تختلف الأسباب التي تؤدي إلى الالتهاب اعتمادًا على الجزء المصاب من الأذن.

يسبق التهاب الأذن الخارجية تلف ميكانيكي في قناة الأذن(على سبيل المثال، عند إزالة الشمع بجسم معدني). الميكروبات - الفطريات أو البكتيريا - تتغلغل في الجرح. ومن الأسباب المؤدية إلى المرض هو التعرض للماء أثناء السباحة في حوض السباحة أو الخزان المفتوح.

أبسط شيء يمكنك القيام به هو تغطية قناة الأذن عند الاستحمام باستخدام قطعة قطن مبللة بالفازلين.

ألبينا تكتب:

“في سن الثالثة، بدأ الطفل يمسك أذنه ويشكو من الألم فيها. قررت أن أنظر أولاً بنفسي ورأيت أن هناك جسمًا غريبًا. ذهبنا على الفور إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة. قام الطبيب بفحص ابنه وأزال الجزء بعناية من اللعبة. غطت قناة الأذن، وثبتت بإحكام على جدرانها. وقد تم خلق بيئة مواتية في الداخل لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الضارة.

التهاب الأذن الوسطىيتطور على خلفية ضعف المناعة بعد السارس أو الأنفلونزا أو. تدخل النباتات المسببة للأمراض (عادة البكتيريا، وفي كثير من الأحيان الفيروسات) من البلعوم الأنفي إلى الأذن الوسطى عبر قناة استاكيوس.

نادرًا ما يتطور التهاب الأذن الداخلية لأن الوصول إلى المتاهة محدود. تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فقط أثناء التهابات الدم أو الدماغ.

أحد الأسباب هو نقص (أو عدم صحة) علاج التهاب الأذن الوسطى.

الأطفال الذين لديهم:

  • فقر دم؛
  • أهبة نضحية
  • نقص وزن الجسم
  • الأمراض المزمنة في أجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
  • حالات نقص المناعة.

مهم! يعتبر التهاب الأذن الوسطى أكثر شيوعًا. يحدث في كثير من الأحيان في سن 0.5-3 سنوات. انها مرتبطة مع الميزات التشريحيةفي الأطفال. تدخل العدوى إلى الأذن الوسطى عبر قناة استاكيوس، وتكون قصيرة عند الأطفال: الكائنات الحية الدقيقة لا تواجه عقبات على طول الطريق.

مسار المرض والمضاعفات والعواقب المحتملة

التهاب الأذن الخارجيةيبدأ بإصابة قناة الأذن بالعدوى، مما يؤدي إلى تكون الدمل.ينضج خلال 2-3 أيام وينفجر. عادة ما تكون نتيجة المرض مواتية. وفي حالات نادرة، ينتهي القيح المفرز بالداخل الأنسجة تحت الجلدالمنطقة الزمنية. وهذا يهدد بالتهاب أكثر خطورة.

التهاب الأذن الوسطى هو الأكثر قائمة موحدةالأمراض عند الأطفال.

يتطور التهاب الأذن الوسطى على مراحل:

  1. التهاب قناة استاكيوس (بداية العدوى).
  2. شكل نزلي من المرض ( البكتيريا المسببة للأمراضاستقر في جميع أنحاء الجهاز).
  3. مرحلة ما قبل الثقب (تراكم القيح).
  4. ثقب طبلة الأذن بسبب الضغط الذي يمارسه القيح (تتشكل فجوة).
  5. مرحلة ما بعد الانثقاب (خروج محتويات قيحية ممزوجة بالدم).
  6. مرحلة التعافي (يختفي الالتهاب وتتعافى طبلة الأذن).

يستمر التهاب الأذن الوسطى لمدة 2-3 أسابيع.المضاعفات المحتملة:

  • انخفاض أو فقدان السمع الكامل.
  • انتقال المرض إلى شكل مزمن.
  • التهاب المتاهة (المشاركة في العملية الالتهابية للأذن الداخلية) ؛
  • التهاب الخشاء (انتقال العدوى إلى عملية الخشاء القحفي) ؛
  • مضاعفات داخل الجمجمة (خراج دماغي أو فوق الجافية، التهاب السحايا، آفات الأوعية الدموية).

يحدث التهاب المتاهة عند الأطفال في حالات معزولة.اعتمادا على شدة المرض، يستمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. ترتبط المضاعفات بتلف الدماغ ومرض منيير (زيادة في حجم السوائل أثناء الأذن الداخليةمما يؤدي إلى الارتباك في الفضاء وطنين الأذن والدوخة وتطور الصمم).

علامات التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

أعراض التهاب الأذن الخارجية (ليست واضحة دائمًا):

  • ضعف السمع؛

من الأعراض الشائعة للمرض فقدان السمع.

  • تورم واحمرار في القشرة.
  • حكة في قناة الأذن (إذا كان السبب هو الفطريات).
  • الألم الذي يزداد مع فتح الفم وحركات البلع والمضغ والضغط على الأذن.
  • خروج الإفرازات أو القيح.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من ألم في الأذن؟

اضغط على الزنمة (نتوء غضروفي في الجزء الأمامي من القصبة الهوائية). الأذن). إذا كان الطفل يعاني من الألم، فسوف يخبرك بذلك عن طريق البكاء بصوت عالٍ. يمكنك الحكم على متلازمة الألم من خلال علامات أخرى: الطفل متقلب ويرفض الأكل ويفرك أذنه.

مهم! مع التهاب الأذن الخارجية لا ترتفع درجة الحرارة، وإذا ارتفعت فلا تزيد عن 38 درجة.

عند تلف الجزء الأوسط من الجهاز السمعي، يتم ملاحظة الأعراض:

  • ألم خفقان يمتد إلى الرأس والأسنان (كما لو كان "إطلاق نار" في الأذن) ؛
  • يشكو الطفل من الضوضاء وفقدان السمع.
  • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة وما فوق.
  • إفرازات قيحية ممزوجة بالمخاط والدم (المقابلة لمرحلة ما بعد الانثقاب، يهدأ الألم).

يمكن أن تسبب الأسنان غير المعالجة ألمًا في الأذن.

تعتبر درجة الحرارة من العلامات الرئيسية لالتهاب الأعضاء السمعية. لكن في بعض الأحيان يستمر المرض دون أن يزداد. لذلك، اصطحب طفلك إلى الطبيب إذا لاحظت واحدًا على الأقل من الأعراض المذكورة أعلاه.

مهم! لا يكون ألم الأذن دائمًا نتيجة لالتهاب الأذن الوسطى. كما يظهر أيضًا مع تلف ميكانيكي لطبلة الأذن أو تلف عصب الأسنان بسبب التسوس أو التهاب العقد اللمفية عنق الرحم. لاستبعاد هذه الأمراض، تأكد من طلب المساعدة الطبية.

إذا تم تجاهل علاج التهاب الأذن الوسطى، أو عانى الطفل التهابات خطيرةالدم أو الدماغ، وقد يحدث تلف في الأذن الداخلية. ويتميز بالدوخة وتدهور أو فقدان السمع والضوضاء في الرأس وظهور “بقع” في العينين. يصاحب المرض غثيان وقيء ومشاكل في التنسيق والانتباه.

كيفية المعاملة؟

ماذا تفعل إذا كنت تشك في إصابة طفلك بالتهاب الأذن الوسطى؟ الشيء الرئيسي هو عدم الانخراط في التشخيص الذاتي والعلاج الذاتي. خيار أساليب خاطئةيؤدي إلى مضاعفات، أحدها قد يكون فقدان السمع غير القابل للشفاء. اذهب الى الطبيب. سيحدد ما يعاني منه الطفل ويخبرك بكيفية علاجه بشكل صحيح.

يلفت إيفجيني أوليغوفيتش انتباه الأمهات إلى ثلاث نقاط:


لا يتم العلاج الموضعي عن طريق التقطير إلا إذا كانت طبلة الأذن سليمة. إذا كان هناك ثقب فيه، فإن الأدوية سوف تخترق الأذن الوسطى أو أعمق. وهذا محفوف بضعف السمع وتطور مضاعفات خطيرة. بما أن الفحص في المنزل مستحيل، أظهر للطفل الأذن والأنف والحنجرة.

كتبت ناتاليا في مراجعتها:

"أصيبت ابنتي بنزلة برد. لقد عالجتها من السعال والحلق. لكن سيلان الأنف لم يكن شديدًا، لذلك لم أضع شيئًا في أنفي. وفي أحد الأيام يأتي طفلي ممسكًا بأذنه - ويوجد صديد بالدم. اتضح أنها فتاتي لفترة طويلةلقد تحملت ألمًا شديدًا لأنني قررت أنني سأضطر إلى إعطاء الحقن. من الجيد أن الغشاء قد تعافى ولم يتدهور سمعي. لكنه سيكون درسا بالنسبة لي: العلاج يجب أن يكون كاملا. وكما قال الطبيب، لو استخدمت القطرات، ربما لم يحدث التهاب الأذن الوسطى.

شاهد حلقة خاصة من مدرسة الدكتور كوماروفسكي حول التهاب الأذن الوسطى.

الأدوية

يُنصح بمعالجة التهاب الأذن الوسطى الخارجي بالعوامل الموضعية. دعونا نحضرهم مراجعة قصيرة:

  • للأطفال من 2.5 سنة. الدواء له خصائص مضادة للالتهابات ومضاد للبكتيريا.
  • لا قيود السن. يتم الجمع بين التأثير المضاد للبكتيريا مع المسكن.
  • للأطفال والكبار. يجمع بين المكونات التي تقلل الألم والالتهابات (ليس مضادًا حيويًا).

Otipax له تأثيرات مضادة للالتهابات ومخدر موضعي.

مهم! قم بتدفئة الزجاجة بين يديك قبل التقطير. الأطفال أقل من 16 سنة: 1-2 نقطة 2-3 مرات يومياً. مدة العلاج 6-10 أيام.

يتم علاج التهاب الأذن الوسطى في مرحلة مبكرة باستخدام قطرات الأنف المضيقة للأوعية:

  • أوتريفين بيبي (مناسب لحديثي الولادة).
  • Tizin Xylo (من سنتين بجرعة 0.05٪، من 6 سنوات - بجرعة 0.1٪).

انتباه! لا تستخدم قطرات للبالغين.تركيز المكونات النشطة فيها أعلى. لا يناسب الأطفال لأنه يسبب الألم الشديد والحرقان.

غرس 1-2 قطرات من العلاج المختار ثلاث مرات يوميًا في كل فتحة أنف للطفل في وضعية الاستلقاء. مدة العلاج 4-5 أيام. إذا اشتدت الأعراض، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية.

إذا كانت طبلة الأذن سليمة، فيمكنك علاج الأذن المؤلمة بقطرات ذات خصائص مضادة للجراثيم (أو). إذا كان الغشاء مثقوبا، تجنب غرس أي أدوية. ثم يتم تناول المضادات الحيوية على شكل معلقات أو أقراص أو حقن. المنتجات الأكثر شيوعاً تحتوي على (يتم تناولها بعد وصفة الطبيب حسب توصياته).

قد يصف طبيبك مضادًا حيويًا عن طريق الحقن.

العلوم العرقية

طرق العلاج التقليدية مسموح بها فقط لالتهاب الأذن الخارجية. عدة وصفات:

  • بلل وسادة الشاشفي الكافور أو كحول البوريك وتطبيقه على الأذن المؤلمة.غطيها بالبلاستيك أو ورق الشمع وثبتي عصابة الرأس بوشاح. اتركيه لمدة 15-30 دقيقة. الإجراء مناسب إذا لم ينضج الغليان بعد. لا يمكنك عمل مثل هذا الضغط إذا كان عمر الطفل أقل من عام واحد. حتى سن 6 سنوات، يجب تخفيف الكحول إلى تركيز 40-50٪ (يمكن استبداله بالفودكا).

يجب الاحتفاظ بالضغط طالما أن له تأثيرًا حراريًا.

  • إذا كان الالتهاب ناتجًا عن فطريات، قم بتليين قناة الأذن بمحلول الصودا(لا يمكن دفنها). البيئة القلوية ضارة بهذا العامل الممرض.
  • تطبيق الحرارة (بيض مسلوق، منشفة ساخنة).

للإحماء، بانتظام بيضةمسلوق.

انتباه! لا يمكنك تدفئة أذنك إلا في حالة عدم وجود صديد. مع التهاب الأذن الخارجية، يمكن التحقق من ذلك بسهولة من خلال النظر في قناة الأذن. إذا لم يشكل الدمل رأسًا، فإن إجراءات الاحترار مقبولة. ولكن عندما يؤثر الالتهاب على العضو الأوسط، فمن المستحيل معرفة ما بداخله. ثم تجنب الحرارة تماماً، حتى لا تتفاقم الأمور. يشارك كوماروفسكي نفس الرأي.

وقاية

بعد التعديل، لا يتم الحفاظ على المناعة ضد العامل الممرض، لذلك لا يمكن استبعاد تطور المرض مرة أخرى. ستساعد الوقاية في الحفاظ على صحة آذان طفلك:

  • في الطقس العاصف، ارتدي قبعة.
  • بعد الاستحمام، قم بإزالة الماء من قنوات الأذن باستخدام قطعة قطن.
  • علاج بسرعة وبشكل صحيح نزلات البرد.
  • لا تستخدم وسائل مرتجلة لتنظيف أذنيك. العصي الخاصة ذات المحدد مناسبة لهذا الغرض.

استخدم مسحات القطن مع سدادة لمزيد من الأمان.

كتب كوتشيتكوف بافيل ألكساندروفيتش (طبيب الأنف والأذن والحنجرة):

"أحد الأسباب الشائعة لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال دون سن السنة هو دخول الحليب الاصطناعي إلى قناة استاكيوس. لذلك، من المهم إطعام الطفل بشكل صحيح: تحتاج إلى إبقائه في وضع مائل، ويجب أن تكون الزجاجة معقمة. لكن الأطفال ليس لديهم ما يخشونه - حليب الثديلن يسبب أي ضرر، حتى لو دخل في القناة التي تربط البلعوم الأنفي بالأذن الوسطى. لا يمكن أن يسبب بداية العدوى."

إذا كان الطفل يعاني من تفشي المرض بشكل متكرر، فقد أصبح مزمنا. في هذه الحالة، فمن المنطقي للاستخدام قطرات أذنمع تأثير مضاد للالتهابات (،). إن تقوية جهاز المناعة لديك، وتجنب غمر رأسك في الماء، وارتداء القبعات السميكة في المسودات سيساعد على تقليل احتمالية الانتكاسات.

تقريبا كل أم تعاني من التهاب الأذن الوسطى لدى طفلها. لذلك، من المهم معرفة كيف يجب على الوالدين التصرف في حالة الاشتباه في وجود التهاب في الأذن. لا يمكنك تقطير كل شيء وتسخين المنطقة المؤلمة دون معرفة سبب المرض وشكل مساره. تشخيص ووصف العلاج المناسبفقط الطبيب يستطيع. وبعد ذلك سوف يتعافى الطفل بسرعة، وسيظل سمعه حادًا كما كان.

أليسا نيكيتينا

عندما تبدأ آذان الطفل في الأذى، حتى الآباء ذوي الخبرة يمكن أن يفقدوا ضبط النفس بسبب الأهواء والدموع. من أجل مكافحة المرض بشكل فعال، تحتاج إلى معرفة العدو، كما يقولون، "في الوجه"، يعني "محذر" ساعد.

ما هو التهاب الأذن الوسطى؟

التهاب الأذن الوسطى يعني أي التهاب في الأذن. هناك:

  • الأذن الخارجية (الصيوان والقناة السمعية الخارجية إلى طبلة الأذن) والتي يكون التهابها بمثابة التهاب الأذن الخارجية. هنا تأتي في المقام الأول الدمامل الناجمة عن المكورات العنقودية والالتهابات الفطرية في قناة الأذن.
  • تبدأ الأذن الوسطى خلف طبلة الأذن وتتضمن التجويف الطبلي وقناة استاكيوس والخلايا الخشاءية والغار. يسمى الالتهاب في هذا القسم بالتهاب الأذن الوسطى. هذا هو مرض الأذن الأكثر شيوعًا عند الأطفال.
  • ويسمى التهاب الأذن الداخلية أيضًا التهاب المتاهة. في هذه الحالة، يؤثر الالتهاب على القوقعة أو دهليزها أو قنواتها نصف الدائرية.

من هو المذنب؟

يتطور التهاب الأذن الوسطى على خلفية العدوى البكتيرية (الفيروسية الأقل شيوعًا). معظم سبب شائعتطورها هو النباتات العقدية أو المكورات العنقودية العدوانية. في أغلب الأحيان، تدخل العدوى إلى تجويف الأذن عبر قناة استاكيوس، التي تعمل على موازنة الضغط بين الأذن وتجويف الأنف. ولذلك، فإن التهاب الأذن الوسطى غالبا ما يكون نتيجة لسيلان الأنف.

الشرط الأساسي لتطوير التهاب الأذن الوسطى هو انخفاض كبير في المناعة المحلية جسم الاطفال‎الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الأذن:

  • يعاني من الكساح (انظر)
  • فقر دم
  • نقص الوزن
  • الأمراض المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة
  • أهبة نضحي
  • يأخذ نقص المناعة أشكالًا متطرفة في مرض السكري والإيدز وسرطان الدم.

ولكن حتى الطفل الذي لا يعاني من أمراض جسدية حادة يمكن أن يصبح ضحية لالتهاب الأذن الوسطى بسبب انخفاض حرارة الجسم البسيط. والحقيقة هي أن القناة السمعية الخارجية للطفل، على عكس البالغين، ليس لها انحناء على شكل حرف S. لذلك، فإن أي تدفق للهواء البارد يمكن أن يثير التهاب الأذن الوسطى عند الطفل، وسوف تعتمد أعراض التهاب الأذن الوسطى بشكل مباشر على مكان الالتهاب.

مظاهر التهاب الأذن الوسطى

مع التهاب الأذن الخارجية، قد تختلف الأعراض عند الأطفال تبعا لشدة العملية.

كما سيتضايق الطفل من الحمى والتسمم (العضلات والمفاصل والصداع والتعب والضعف).

  • بالإضافة إلى التهاب الأذن الوسطى الحاد، يمكن أن تتطور عملية التهابية مزمنة، والتي تنقسم إلى التهاب الأذن الوسطى نضحي، قيحي أو لاصق. المتغيرات النضحية واللاصقة من التهاب الأذن الوسطى لها مظاهر خفيفة في شكل فقدان السمع. التهاب الأذن الوسطى اللاصق (اللاصق) هو نتيجة لتكاثر النسيج الضام وتليف التجويف الطبلي وطبلة الأذن.
  • مع عملية قيحية مزمنة، يلاحظ تسرب دوري من الأذن وفقدان السمع المستمر بسبب ثقب طبلة الأذن الدائم.
  • يتجلى التهاب التيه في الألم وفقدان السمع، وبما أن العملية تشمل عضو التوازن المرتبط بالأذن الداخلية.

كيف تشك في التهاب الأذن الوسطى في المنزل؟

قد يشكو الأطفال الأكبر سنًا من الألم في الأذن ويتحدثون حتى عن نوع الألم وأين يذهب. يكون الأمر أكثر صعوبة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، والذين ما زالوا غير قادرين على التحدث ويبكون ببساطة استجابةً للألم (بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى). أعراض الرضعلهذا المرض غير محدد:

  • قلق الطفل قد يؤدي إلى فكرة التهاب الأذن الوسطى
  • بكاءه غير المبرر
  • رفض الثدي أو الزجاجة
  • قد يمسك الأطفال أيضًا أذنهم الملتهبة بأيديهم.
  • أدر رأسك من جانب إلى آخر
  • إذا ضغطت على زنمة الأذن الملتهبة يزداد قلق الطفل أو بكائه بسبب زيادة الألم

إذا كان هناك أي اشتباه في التهاب الأذن الوسطى، فيجب عرض الطفل على الفور لطبيب الأطفال أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

كيف يحدد الطبيب التهاب الأذن الوسطى؟

يمتلك طبيب الأنف والأذن والحنجرة جهازًا بسيطًا ومريحًا مثل مرآة الأذن. بمساعدتها، يمكنك رؤية التغييرات في القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن. وبالتالي، فإن التهاب الأذن الوسطى يتوافق مع التغيرات في مخروط الضوء الموجود على طبلة الأذن. لنفس الغرض، يمكن للطبيب استخدام منظار الأذن.

الإسعافات الأولية لالتهاب الأذن الوسطى

إذا تم تأجيل زيارة الطبيب بسبب أسباب موضوعية(على الرغم من أنه لا يمكنك تأخير ذلك)، والطفل يشعر بالقلق والبكاء، فإن أول شيء يجب عليك فعله إذا كنت تشك في التهاب الأذن الوسطى هو تخدير الأذن.

لهذا الغرض، يمكنك استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التي لها خاصية قمع الالتهاب ودرجة الحرارة والألم. يُسمح للأطفال بالمشتقات (Tyled، Calpol، Efferalgan، Panadol، Tylenol)، (Nurofen، Ibuklin) وnaproxen (Cefekon) - راجع المراجعة مع الجرعات والأسعار. يمكنك استخدام شراب أو أقراص أو تحاميل مستقيمية.

العلاج الثاني لالتهاب الأذن الوسطى هو قطرات الأذن Otipax (170-250 روبل)، Otirelax (140 روبل) هذا المخدرات المركبةالذي يحتوي على مادة الفينازون المضادة للالتهابات و مخدر موضعييدوكائين هيدروكلوريد. يجب أن نتذكر أنه لا يمكن استخدام أوتيباكس إلا في حالة عدم تلف طبلة الأذن (لا يوجد تسرب من الأذن). بالنسبة للرضع يتم غرس قطرتين، وبالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين يتم غرس 3-4 قطرات في كل أذن.

كيفية غرس القطرات بشكل صحيح؟

  • قبل غرس القطرات، يجب تسخين الزجاجة إلى درجة حرارة الغرفة. عند الرضع، يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 36 درجة. وبدلاً من ذلك، يتم سكب القطرات من الزجاجة في ملعقة دافئة ثم يتم سحبها بالماصة.
  • يجب وضع الطفل مع أذنه للأعلى وسحب الأذن للخلف وللأسفل لتصويب قناة الأذن.
  • بعد غرس القطرات، يُمسك الطفل بأذنه إلى الأعلى لمدة عشر دقائق على الأقل حتى لا يتسرب الدواء.
  • عند الأطفال، يتم غرس القطرات في كلتا الأذنين، حيث أن العملية عادة ما تكون ثنائية.
  • إذا كان الطفل يمتص اللهاية، فيجب إزالتها قبل غرس القطرات. بالاشتراك مع انسداد الأنف، يمكن أن تسبب المصاصة رضحًا ضغطيًا في طبلة الأذن.

علاج التهاب الأذن الخارجية

يتم علاج دمل الأذن الخارجية (التهاب الأذن الوسطى القيحي) وفقًا للطريقة المخطط الكلاسيكي. في مرحلة الارتشاح (قبل تكوين القضيب) بأدوية مضادة للالتهابات وكمادات كحولية بغرض الامتصاص. بعد تشكيل القضيب، يتم فتح الخراج جراحيًا مع تصريف التجويف، والشطف ببيروكسيد الهيدروجين أو الكلورهيكسيدين، ثم ضمادات مرهم لاحقة بالليفوميكول حتى يتم شفاء الجرح تمامًا. في حالة التسمم، درجة حرارة عالية، يتم إضافة التهاب العقد اللمفية والمضادات الحيوية.

يتم علاج الالتهابات الفطرية لقناة الأذن المراهم المضادة للفطريات(كلوتريمازول، المبيضات، فلوكانازول) إذا لزم الأمر، يتم وصف الجهازية (الأمفوتريسين، الجريزوفولفين، الفطريات). كقاعدة عامة، في الأطفال دون سن الثانية، النظامية العوامل المضادة للفطرياتلا تستخدم.

علاج التهاب الأذن الوسطى

بالنسبة للصغار، تعطى الأفضلية للعلاج المحلي. بالنسبة لهم، تشكل المضادات الحيوية الجهازية عبئًا ثقيلًا عليهم الجهاز المناعيوالأمعاء (انظر). ولذلك، يتم إعطاء مؤشرات صارمة للغاية للمضادات الحيوية:

  • ارتفاع الحرارة خلال ثلاثة أيام من بداية العلاج المحلي
  • التسمم الشديد
  • ألم لا يمكن السيطرة عليه بشكل جيد مما يمنع الطفل من النوم وتناول الطعام بشكل طبيعي

تستخدم قطرات في الأذنين في دورة لمدة سبعة إلى عشرة أيام. خلال هذه الفترة، يجب فحص الطفل من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة للتأكد من الديناميكية الإيجابية للالتهاب أو لضبط العلاج إذا كانت النتيجة غير مرضية.

عند الأطفال الأكبر سنًا (من عمر عامين) يبدأ العلاج أيضًا قطرات أذن، مع إضافة الأدوية المضادة للالتهابات (انظر الإسعافات الأولية لالتهاب الأذن الوسطى).

الشرط الأساسي لعلاج التهاب الأذن الوسطى هو التخلص من سيلان الأنف. في حالة عدم علاج التهاب الأنف، هناك خطر حدوث التهاب متكرر في الأذن الوسطى. لهذا الغرض، يتم استخدام قطرات مضادة للفيروسات (إنترفيرون)، مضادة للجراثيم (قطرات - إيسوفرا، بوليدكس، بروتورغول) وقطرات مجتمعة (فيبروسيل).

  • قطرات في الأذنين

أوتيباكسيجمع بين التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات.
سلفاسيل الصوديوم (البوسيد) هو عامل مضاد للميكروبات ومضاد للفيروسات عالمي.
أوتوفا– دواء مضاد للجراثيم يعتمد على المضاد الحيوي ريفاميسين.
لا يمنع استخدام البوسيد وأوتوفا في حالات ثقب طبلة الأذن.
بوليدكسا— الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ونصف لديهم الفرصة لاستخدام Polydexa (مزيج من المضادات الحيوية نيومايسين وبوليميكسين مع إضافة ديكساميثازون الهرموني المضاد للالتهابات).

تستمر دورة العلاج من سبعة إلى عشرة أيام. خلال هذا الوقت، من الممكن تمامًا علاج التهاب الأذن الوسطى النزلي غير المعقد لدى الطفل. يجب وصف العلاج ومراقبته من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

  • المضادات الحيوية على شكل أقراص أو معلقات أو حقن

متطلبات هذه الأدوية: السلامة، عدم السمية، تحقيق تركيزات كافية في موقع الالتهاب، الحفاظ على الجرعات العلاجية لفترة طويلة (ثماني ساعات على الأقل لتكرار مريح للجرعات يوميًا). مدة العلاج بالمضادات الحيوية هي سبعة أيام، باستثناء الأدوية التي يمكن أن تتراكم وتحافظ على التركيزات العلاجية في الدم لمدة أسبوع أو عشرة أيام (على سبيل المثال، أزيثروميسين، الذي يوصف لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام).

  • البنسلينات. ويفضل استخدام المواد شبه الاصطناعية (أوكساسيلين، أموكسيسيلين، فليموكسين، أمبيسيلين، كاربنيسيلين) والمحمية بالمثبطات، مما يسمح لها بمقاومة سلالات الميكروبات المقاومة (أموكسيكلاف، فليموكلاف، أوجمنتين، أوناسين، سولتاميسيلين، أمبيكسل).
  • السيفالوسبورينات من الجيل الثاني (سيفوروكسيم، سيفاكلور)، والثالث (سيفتيبوتين، سيفترياكسون، سيفوتاكسيم، سيفازيديم) والجيل الرابع (سيفيبيم).
  • الماكروليدات تحل حاليا محل السيفالوسبورينات. أكثر ملاءمة في الجرعات ومدة الدورة وأشكال الإدارة (الأقراص، المعلق). يتم علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال باستخدام أزيثروميسين (أزيثرال، سوماميد، هيمومايسين)، كلاريثروميسين.
  • الأمينوغليكوزيدات هي الأدوية المفضلة إذا كان هناك التهاب الأذن الوسطى القيحي بالمكورات العنقودية عند الطفل. يتم العلاج باستخدام الكاناميسين والجنتاميسين والسيسوميسين والأميكاسين بشكل رئيسي في المرضى الداخليين بسبب السمية الكلوية.

تشمل ميزات العلاج بالمضادات الحيوية لدى الأطفال رفض استخدام الفلوروكينولونات، حيث أنه موانع استخدامها للأطفال دون سن 18 عامًا، وكذلك من أجل تقليل عدد الالتهابات المقاومة للمضادات الحيوية.

فيما يتعلق بمضادات الهيستامين

تتضمن أنظمة العلاج الكلاسيكية لالتهاب الأذن الوسطى وصف مضادات الهيستامين لتقليلها مكون الحساسيةالالتهاب وتقليل التورم. يوصى بمنتجات الجيل الثاني والثالث، لا نعسانأو وجود الحد الأدنى تأثير مهدئ: كلاريتين، ديسلوراتادين، لوراتادين، كلاريسين، سيتيريزين، كيتوتيفين (انظر).

ومع ذلك، اليوم هناك عدد من المتخصصين (الأمريكيين في المقام الأول، الذين أجروا عمليات انتقائية الأبحاث السريريةالتي تنطوي على مرضى الأطفال) يعتقد أن استخدام هذه المجموعة الأدويةبالنسبة لالتهاب الأذن الوسطى غير مناسب، حيث لم يتم تحديد علاقة مباشرة بين استخدامها ومعدل الشفاء من المرض. حتى الآن، يظل السؤال مفتوحا، لأنه لا توجد معايير كاملة للعلاج التهاب الأذن الوسطى الحادفي الأطفال.

علاج التهاب المتاهة

نظرًا لأن العملية يمكن أن تتعقد بسهولة بسبب التهاب السحايا والإنتان وحتى الاضطرابات الدورة الدموية الدماغية، يتم العلاج في ظروف المرضى الداخليين. يتم استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات والجفاف. إذا لزم الأمر، يتم إجراء التدخل الجراحي.

علاج التهاب الأذن الوسطى مع العلاجات الشعبية

تتنوع الطرق التقليدية لعلاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بشكل كبير، ولكن تجدر الإشارة إلى أن تحويل الطفل إلى ساحة اختبار للتجارب هو أمر غير إنساني ومتهور. بالطبع في حالات المجالفعند عدم توفر الطبيب والصيدلية يلجأ الشخص إلى أي وسيلة متاحة لتخفيف آلام ومعاناة الطفل. ولذلك، سوف نركز على الأكثر ملاءمة والأقل ضررا ل صحة الأطفالالعلاجات الشعبية لمكافحة التهاب الأذن (التهاب الأذن).

يمكن علاج التهاب الأذن الخارجية، الذي يحدث على شكل غليان في مرحلة التسلل (مع حديبة حمراء بدون قلب قيحي)، وكذلك التهاب الأذن الوسطى النزلي عند الأطفال، بالعلاجات الشعبية. يمكنك استخدام ضغط الفودكا أو الكحول أو المستحضرات:

  • يتم وضع البوريك أو كحول الكافور أو الفودكا على قطعة من الشاش يتم وضعها على منطقة الأذن
  • يتم وضع فيلم بلاستيكي أو ورق شمع في الأعلى
  • يتم تقوية الضمادة بمنديل أو وشاح
  • مدة التعرض من 15 إلى 30 دقيقة (أكثر من طفل أصغر سناكلما كانت مدة الإجراء أقصر)
  • يحل بشكل لائق التسلل واليود
  • يستخدم أيضًا عن طريق تقطيعها إلى نصفين ووضع قطعة من الورقة على الخراج

لا توجد إجراءات مقبولة لتدفئة التهاب الأذن الوسطى. يمنع منعا باتا العلاج بالمحاليل والمحاليل التي تحتوي على الكحول لدى الأطفال دون سن سنة واحدة، حتى للاستخدام الخارجي. عند الأطفال الأكبر سنًا، لا يُنصح به أيضًا، ويُمنع بشكل خاص استخدام الكحول الطبي غير المخفف للكمادات. ومن الأفضل استخدام الكافور، كحول البوريكأو الفودكا. يجوز غرس كحول البوريك أو الكافور في الأذن، ولكن فقط عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات - لا يزيد عن قطرتين.

في تلوث فطرييتم استخدام قناة الأذن بشكل شائع عن طريق مسحه بمحلول الصودا(يجب عدم الخلط بينه وبين التقطير أو الشطف). تخلق الصودا بيئة قلوية لا يتكاثر فيها الفطر بشكل جيد، ولكن يمكن علاجه تمامًا تلوث فطريغير قادر.

سولوكس (المصباح الأزرق) – الإجراء الحراري، يظهر عندما لا التهاب الأذن الوسطى قيحي. ومع ذلك، في الحياة اليومية، من الصعب التمييز بين التهاب الأذن الوسطى غير القيحي والقيحي، خاصة وأن العدوى البكتيرية لا يمكن تسخينها. ولذلك أي الطرق التقليديةويجب الاتفاق مع طبيب الأطفال المعالج.

الوقاية من التهاب الأذن

  • نظافة الأذن العقلانية. من غير المقبول تنظيف أذني الطفل بوسائل مرتجلة أو اختراق قناة الأذن بعمق.
  • بعد الاستحمام، يحتاج الطفل إلى التخلص من الماء أو مسحه من الأذن.
  • لا ينبغي أن يتعرض الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة لتيارات الهواء دون قبعات تغطي آذانهم.
  • من الضروري العلاج الفوري والكامل لجميع أمراض أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، التهاب الأنف، التهاب البلعوم). غالبًا ما يتطور التهاب الأذن الوسطى الثنائي عند الطفل على خلفية سيلان الأنف.

يسبب الألم الحاد في الأذن عدم الراحة ويجعل الطفل متقلبًا ومتذمرًا - ويصبح سيئًا لكل من الطفل والأم التي لا تعرف كيف تدعمه. لكي تكون "مسلحًا"، عليك أن تعرف قدر الإمكان عن "عدوك". ندعوك للتعرف على ما هو التهاب الأذن الوسطى وكيفية التعامل معه.

التهاب الأذن الوسطى - بما فيه الكفاية مرض متكررفي الأطفال الصغار

ما هو التهاب الأذن الوسطى ولماذا يشكل خطورة على الطفل؟

في الطب، يسمى التهاب الأذن "التهاب الأذن". جميع أنواع التهاب الأذن تندرج تحت هذا المفهوم - يمكن أن يكون لها مسار حاد أو مرضي. ووفقا للإحصاءات، فإن ما يصل إلى 30٪ من جميع أمراض الأذنين والأنف والحنجرة ترجع إلى التهاب الأذن الوسطى. المرحلة الحادة. يحصل عليه معظم الأطفال في سن مبكرة.

في الأطفال سن ما قبل المدرسةالتشخيص الأكثر شيوعا هو مرض الأذن الوسطى. الحالات الحادةبحاجة إلى علاج مؤهل عاجل؛ المساعدة في الوقت المناسب يمكن أن تؤدي إلى ضعف وظيفة السمع وفقدان السمع. العواقب خطيرة - في الحالات المتقدمة، يمكن أن يتطور التهاب السحايا وأورام المخ والسكتة الدماغية.

أسباب التهاب الأذن عند الأطفال

عادةً ما يكون التهاب الأذن نتيجة لنزلات البرد أو العدوى البكتيرية أو عدوى فيروسية. جميع أمراض البلعوم الأنفي مصحوبة تفريغ غزيرمخاط. وفي أسوأ الحالات، تدخل هذه الإفرازات إلى قناة استاكيوس، ويتعطل دوران الهواء في التجويف الطبلي، وتبدأ خلاياه بإفراز إفراز التهابي.

الكائنات الحية الدقيقة العقدية والمكورات العنقودية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الوضع. أسباب المرض يمكن أن تكون:

  • التهابات الأنف والأذن والحنجرة.
  • أمراض البلعوم الأنفي، التهاب الأنف، انحراف الحاجز الأنفي، اللحمية.
  • انخفاض حرارة الجسم.
  • إصابات الأذن.

يتطور التهاب الأذن الوسطى الحاد عندما يضعف جهاز المناعة، والأطفال المعرضون للخطر هم:

  • مع فقر الدم.
  • مع الحثل.
  • مع الأمراض المزمنةأجهزة الأنف والأذن والحنجرة.
  • عرضة لردود الفعل التحسسية.
  • أولئك الذين يعانون من الكساح.
  • الإصابة بأمراض نقص المناعة الشديدة: السكري، الإيدز، سرطان الدم.

عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة، غالبًا ما يكون الالتهاب نتيجة لانخفاض حرارة الجسم. لا تزال قناة الأذن لدى الطفل في طور النمو وليس لديها نفس الانحناءات كما هو الحال عند الشخص البالغ، وبالتالي فإن تدفق الهواء البارد يخترق الأذن الوسطى مباشرة، مما يسبب التهاب الأذن الوسطى.

أنواع وأعراض التهاب الأذن الوسطى

يمكن تصنيف التهاب الأذن وفقًا لمعايير مختلفة. وفقا لنوع الدورة، يتم تقسيمها إلى أشكال مزمنة وحادة، وفقا للأصل، يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى معديا أو حساسية أو مؤلما. بناءً على الموقع، يتم التمييز بين التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى والداخلي. وينقسم المرض أيضًا حسب نوع الالتهاب. في كل حالة، ستكون الصورة السريرية مختلفة.

الحادة والمزمنة

اعتمادا على مدة المرض، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الأذن الوسطى:

  • حاد - ما يصل إلى 20 يومًا ؛
  • تحت الحاد - ما يصل إلى 3 أشهر.
  • مزمن - ما يصل إلى 6 أشهر.

إذا كان كل شيء واضحا مع النموذج الأول - هذه هي مرحلة الالتهاب والعلاج، فإن أسباب تطور التهاب الأذن الوسطى المزمن ليست واضحة بعد. في أغلب الأحيان، يتطور هذا النموذج على خلفية التهاب الأذن الوسطى، ويمكن تحديده من خلال العلامات التالية:

  • التفريغ الدوري للقيح.
  • فقدان السمع الواضح
  • أضرار غير شفاء لطبلة الأذن.

اعتمادا على موقع الالتهاب، يمكن استكمال الصورة بأعراض أخرى. ومن بينها حدوث آلام حادة بسبب تغيرات الضغط واحتقان الأذن والضوضاء غير السارة.


الخارجي والوسطى والداخلي

هذا التصنيف يعتمد على موقع المرض. طبلة الأذن هي حد شرطي يقسم الأذن إلى خارجية و الجزء الأوسط. الجزء الداخلي من العضو هو القوقعة مع وجود السائل هناك. يعتمد على الصورة السريريةيمكن تمييز الأشكال التالية من المرض:

  1. وينقسم الشكل الخارجي إلى نوعين فرعيين: محدود ومنتشر. في الحالة الأولى، يصاب المريض بورم قيحي على القناة السمعية الخارجية. غالبًا ما يرتبط حدوثه بإصابات ميكانيكية طفيفة والتهابات وغيرها أمراض عامة. النوع الفرعي المنتشر من التهاب الأذن الوسطى يصبح نتيجة لتطور المزمن شكل قيحي. تدخل البكتيريا إلى الأنسجة الدهنية تحت الجلد، وتبدأ العملية الالتهابية. يعاني المريض من ألم في الأذن، يزداد سوءًا عند لمسه. يمكن استكمال الصورة بإفرازات صديد ذات رائحة مميزة.
  2. يحدث الشكل المتوسط ​​نتيجة لأمراض البلعوم الأنفي. ومن خلال المخاط المتراكم، تخترق العدوى قناة استاكيوس، حيث تلتهب الأنسجة فيما بعد. غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال حديثي الولادة بسبب وجود السائل الأمنيوسي. على المرحلة الأوليةإذا تطور المرض، يظهر طنين الأذن، وقد يتدهور السمع، ولكن تظل درجة الحرارة طبيعية. في المجموع، هناك ثلاث مراحل من تطور المرض، يمكن أن يتطور الألم الحاد والحمى إلى التهاب الأذن الوسطى القيحي، ويحدث الشفاء خلال 2-3 أسابيع.
  3. يسمى التهاب الأذن الوسطى الداخلي بمصطلح منفصل - "التهاب المتاهة". تشمل أعراض التهاب الجزء الداخلي من الأذن فقدان السمع، صداع، اضطرابات الدهليزي، بما في ذلك الدوخة والغثيان.


قيحية ونضحية ونزلية

التهاب الأذن الوسطى هو الشكل الأكثر شيوعا للمرض لدى الأطفال دون سن الثانية من العمر. ينقسم تلف الجزء الأوسط من جهاز السمع إلى أنواع تختلف في الأعراض والشدة. تعتمد أشكال المرض على أسباب حدوثه وتنقسم إلى:

  1. التهاب الأذن الوسطى النزلي هو شكل معدي من المرض، وغالبًا ما يسبق ظهور القيح (مزيد من التفاصيل في المقالة :). أسباب هذا الالتهاب هي ARVI والأنفلونزا. ل السمات المميزةويشمل ذلك الألم الشديد الحاد الذي يمتد إلى الرأس والفك، وانخفاض القدرة على السمع، وارتفاع درجة الحرارة، واحمرار محتمل في منطقة الأذن.
  2. عادة ما ينتج التهاب الأذن الوسطى القيحي عن علاج غير صحيح أو في غير وقته شكل نزليالأمراض. ويرافقه تقيح الغشاء المخاطي للأذن، والذي يتم إطلاق الإفرازات المميزة منه. يعتبر هذا النوع من الالتهاب هو الأكثر خطورة، حيث يمكن للقيح أن يخترق تجويف الجمجمة. الأعراض: البكاء وانخفاض الشهية ومنعكس المص لدى الطفل وزيادة درجة حرارة الجسم وانخفاض السمع وزيادة ضغط الدممن الممكن القيء. قد يشكو الطفل الأكبر سنًا من الشعور بالامتلاء في الأذن وانخفاض جودة السمع والتعب وظهور الإفرازات.
  3. غالبًا ما يصيب التهاب الأذن الوسطى النضحي الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين (مزيد من التفاصيل في المقالة :). تثير العملية الالتهابية إنتاج الإفرازات التي تتراكم في تجويف الأذن. وتكمن صعوبة تشخيص هذا الشكل في عدم وجود أعراض واضحة. قد يلاحظ الطفل فقط طنين الأذن أو فقدان السمع الطفيف. ان لم العلاج في الوقت المناسبيتطور الشكل النضحي الحاد إلى شكل مزمن.

التشخيص

سيتمكن طبيب الأنف والأذن والحنجرة من تشخيص التهاب الأذن الوسطى وشكله. وباستخدام مرآة الأذن، سيقوم بتقييم حالة القناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن. إذا لزم الأمر، سيقوم الطبيب بأخذ الإفرازات للتحليل البكتريولوجي.


إذا كانت أذن الطفل تزعجه وكان هناك اشتباه في التهاب الأذن الوسطى، فيجب عليه استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة (مزيد من التفاصيل في المقال :)

إذا كان التشخيص صعبًا لسبب ما، فيمكن للأخصائي استخدامه التصوير المقطعيالعظام الصدغية، والتي سوف تسمح لنا بالتعرف على حالة تجاويف الأذن.

في الأشكال المزمنة من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، تلعب دراسات الوظيفة السمعية دورًا مهمًا. يحدد الطبيب سالكية قنوات الأذن باستخدام قياس السمع وقياسات المعاوقة الصوتية. من المهم للأمهات أن يعرفن كيف يفهمن في المنزل أن العملية الالتهابية قد بدأت. سيشكو الطفل الذي يزيد عمره عن 4 سنوات من الألم، وستساعد العلامات التالية في التحقق من المرض لدى الأطفال الصغار:

  • الطفل متقلب ولا يستطيع أن يهدأ حتى بين ذراعيه؛
  • يرفض الطفل الثدي أو الزجاجة، وعندما يحاول المص، يبدأ في البكاء مع اشتداد الألم؛
  • يحاول الطفل أن يتجه نحو الأذن المؤلمة، ويلمسها باستمرار بيديه؛
  • عند محاولة الضغط على الأذن أو سحب شحمة الأذن، يبدأ الطفل في البكاء بقوة أكبر.

التهاب الأذن الوسطى هو المرض الذي يتطلب التشخيص المبكر. العلاج في الوقت المناسب سوف يتجنب المضاعفات ويمنع انتشار الالتهاب.

إسعافات أولية

يجب أن يصف الطبيب دورة العلاج بعد الفحص.

ومع ذلك، إذا اشتكى الطفل من آلام في الأذن، ولم يكن من الممكن رؤية أخصائي خلال الساعات القليلة القادمة، فمن المفيد تقديم الإسعافات الأولية للطفل.

لا يتعلق الأمر بالعلاج، بل بالتخفيف من المظاهر غير السارة للمرض، لأنه من الصعب على الطفل أن يتحمل الألم. حاول تهدئة الطفل وتخفيف الألم ومن ثم الذهاب إلى الطبيب.

مسكنات الألم وخافضات الحرارة

أول شيء يجب فعله هو تخفيف الألم. تقضي عليه الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - فهي تخفف الألم ولها تأثير مضاد للالتهابات وخافض للحرارة ولكنها لا تشفي المرض. يُسمح للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين باستخدام مادتين فقط من هذه المواد - الباراسيتامول والإيبوبروفين. تم إنشاؤها على أساسهم الأدويةالخامس أشكال مختلفة: شراب، معلق، أقراص، تحاميل. في أغلب الأحيان يتم وصف الأطفال:

  1. نوروفين في التعليق. مسموح به من شهر واحد من الحياة.
  2. بانادول. يعتمد شكل الإصدار على عمر الطفل.
  3. إيبوكلين. يوصف فقط للأطفال فوق سن 3 سنوات.

مضيقات الأوعية الأنفية

الأنف قطرات مضيق للأوعيةموصوفة بالتأكيد لالتهاب الأذن الوسطى، ولا يهم ما إذا كان الأنف يتنفس أم لا. فهي تساعد على تقليل تورم الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس، مما يقلل الألم. للأطفال بعمر سنة واحدة يستخدم:

  • نازيفين 0.01%؛
  • اوتريفين 0.05%;
  • نازول بيبي (ننصح بالقراءة :).


وبعد عام تتوسع قائمة القطرات المسموح بها:

  • نازيفين 0.025%؛
  • نفثيزين 0.05%؛
  • سانورين 0.05%؛
  • فيبروسيل.
  • أدريانول 0.05% (نوصي بالقراءة:);
  • بوليدكسا.

ميزات العلاج

يعتمد نظام العلاج بشكل مباشر على نوع المرض. عادة ما يتم العلاج في المنزل، مع زيارات دورية للطبيب. وقد تشمل الأدوية والكمادات والمطهرات العمل المحلي, وصفات شعبية. مدة العلاج من أسبوع إلى عدة أشهر. في الحالات الشديدة، مع الآفات الداخليةتوصف المضادات الحيوية للعلاج.

علاج بالعقاقير

لا يوجد نظام علاجي قياسي لالتهاب الأذن الوسطى عند الطفل، لأنه يعتمد على الأعراض الموجودة في كل منها حالة محددة. ومع ذلك، فإن العلاج عادة ما يتلخص في ما يلي:


قبل أن يصف الطبيب مسار العلاج، يمكنك استخدام قطرات الأذن المضادة للالتهابات ذات التأثير المشترك كإسعافات أولية.
  • قطرات الأنف المضيقة للأوعية تخفف من تورم قناة استاكيوس وتساعد في تخفيف الألم.
  • إذا كان التهاب الأذن الوسطى ناتجًا عن عدوى بكتيرية، مصحوبة ب إفرازات قيحية، يتم وصف سدادات الأذن قطرات مضادة للجراثيم(مزيد من التفاصيل في المقال :) ؛
  • تُستخدم مسكنات الألم في المرحلة النشطة، عندما يكون ذلك ضروريًا لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب وخفض درجة الحرارة؛
  • مع التهاب الأذن الوسطى القيحي والأشكال الداخلية، يتم علاج المرض بالمضادات الحيوية (مزيد من التفاصيل في المقال :).

سيصف الطبيب الأدوية بناءً على المؤشرات والتفاعلات الدوائية الخصائص الفرديةمريض. لا يجب عليك اختيار الدواء بنفسك، لأنه قد يكون موانع في هذه الحالة.

العلاجات الشعبية

سوف تساعد العلاجات الشعبية أيضًا في التغلب على التهاب الأذن الوسطى عند الطفل. أنها لا تستبعد العلاج من تعاطي المخدرات، ولكنها إضافة ممتازة للعلاج. ومن الوسائل الشعبية:

  • ضخ الشيح لتأثير الاحترار ومضاد للالتهابات.
  • ضخ النعناع أو بلسم الليمون لتخفيف الألم.
  • ديكوتيون من جذر حميض للشطف.
  • مغلي ثمر الورد للإعطاء عن طريق الفم - لتقوية جهاز المناعة.

مغلي ثمر الورد هو مشروب مقوي ومقوي مناعة الاطفالخلال امراض عديدة، بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى

المضاعفات المحتملة

يتطلب التهاب الأذن العلاج في الوقت المناسب، وإلا يحدث التهاب الأذن الوسطى القيحي، وينتشر الالتهاب إلى الجزء الداخليعضو. هذا يمكن أن يسبب المضاعفات الأكثر خطورة:

  • فقدان السمع الكامل أو الجزئي.
  • تطوير شكل مزمنالأمراض.
  • التهاب السحايا.
  • شلل في الوجه؛
  • ورم في المخ.

اجراءات وقائية

لكي يسبب المرض الحد الأدنى من الانزعاج ولم يترك وراءه عواقب، يجب تنفيذ الوقاية المناسبة من المرض. هذا يتضمن:

  1. العلاج الكامل وفي الوقت المناسب لنزلات البرد.
  2. تقوية جهاز المناعة - نظام غذائي متوازنتصلب تناول الفيتامينات في موسم البرد.
  3. النظافة الشاملة للأذن.
  4. الحد من الاتصال بالأطفال المرضى؛
  5. الخضوع لفحوصات وقائية مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

القواعد البسيطة ستساعد في تقليل خطر الالتهاب والمضاعفات. إذا شعرت بألم في أذنك فلا تؤجل زيارة الطبيب المراحل الأولىمن السهل علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال.

آلام الأذن هي واحدة من أشد الألم وغير السارة. حتى الآباء ذوي الخبرة لا يعرفون دائمًا كيفية التعامل معها ومساعدة أطفالهم. يتطلب علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

اعتمادا على أي جزء من الالتهاب يحدث، يتم تمييز أنواع التهاب الأذن الوسطى:

الخارجييتطور التهاب الأذن الوسطى عندما تدخل العدوى إلى قناة الأذن. تصبح قناة الأذن منتفخة وملتهبة. يمكن أن تحدث العملية الالتهابية بسبب نظافة الأذن غير السليمة والصدمات الدقيقة بسبب استخدام مسحات القطن. مصدر العدوى هو الدمامل (التهاب بصيلات الشعر).

أعراض التهاب الأذن الخارجية:

  • زيادة حادة في درجة الحرارة.
  • فقدان الشهية؛
  • تضخم الغدد الليمفاوية.
  • ألم عند البلع والمضغ

متوسطالتهاب الأذن الوسطى – التهاب الأذن الوسطى. وهي بدورها تنقسم إلى:

  1. خطيرة(النزلة) تتميز بتراكم السوائل في تجويف الأذن الوسطى. يفقد الطفل شهيته ويبكي وتزعجه آلام الأذن وتسبب له ألماً شديداً. بسبب السائل، يحدث فقدان السمع المؤقت. يتعارض التهاب الأذن الوسطى الثنائي مع النوم، ويكون الطفل مضطربًا، وينقر في أذنيه، ولا يستطيع تحمله الوضع الأفقي. ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مستويات عالية.
  2. من مضاعفات التهاب الأذن الوسطى المصلي إذا لم يبدأ العلاج صديديالتهاب الأذن الوسطى. يتطور التقيح في التجويف بسرعة كبيرة، ويخترق القيح طبلة الأذن ويتدفق إلى قناة الأذن. إذا تراكم القيح ولكن لم يتم تصريفه، تتم إزالته جراحيا– ثقب طبلة الأذن في منشأة طبية.

أسباب التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى هي:


  • التهابات البلعوم الأنفي. يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن الوسطى سيلان الأنف أو التهاب الحلق.
  • ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض حرارة الجسم.
  • يتدفق الحليب إلى تجويف الأذن الوسطى أثناء الرضاعة؛
  • انخفاض وظائف المناعةجسم؛
  • اللحمية

حاريبدأ التهاب الأذن الوسطى فجأة، وترتفع درجة حرارة الجسم، ويحدث ألم حاد حاد في الأذن، وقد يحدث القيء بعد الأكل والإسهال.

الأمراض المصاحبةضعف المناعة يؤدي إلى التحول شكل حادإلى مزمنة.

مزمنيتجلى التهاب الأذن الوسطى في:

  • ثقب طبلة الأذن لا يلتئم لفترة طويلة؛
  • إفرازات دورية من قناة الأذن.
  • انخفاض حدة السمع.
  • ألم الأذن المنتظم

نزلات البرد المتكررةزيادة احتمال تطوير شكل مزمن من المرض.

يتم تمييز التهاب الأذن الوسطى المزمن النضحي بشكل منفصل: في هذه الحالة يتراكم السائل في تجويف الأذن الوسطى، لكن طبلة الأذن سليمة ولا تحدث إصابة في الأذن. وفي بعض الحالات يكون غير مؤلم، لكن الإفراز المتراكم يثخن ويشكل خطرا على الصحة.

كيفية تحديد التهاب الأذن الوسطى عند الطفل


  1. حمىجسم
  2. ألم في الأذن في أحد الجانبين أو كليهما
  3. فقدان السمع
  4. إفرازات من قناة الأذن

على خلفية اعتلال الصحة العام ونزلات البرد وفقدان الشهية واضطرابات النوم، يجب على الآباء افتراض وجود عدوى في الأذن والاتصال بطبيب الأنف والأذن والحنجرة.

علاج التهاب الأذن الوسطى


في كثير من الأحيان، يظهر ألم الأذن في الليل. قبل زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، من الضروري تخفيف حالة الطفل. في المنزل يتم إعطاء الطفل:

  • مضاد للالتهابات وخافض للحرارة الأدوية غير الستيرويديةحسب العمر (باراسيتامول، ايبوبروفين، سيفيكون) في أقراص أو تحاميل أو معلقات.
  • قطرات الأذن (أوتيباكس، إذا كانت طبلة الأذن سليمة ولا يوجد أي إفرازات من قناة الأذن؛ أوتينوم). بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد، يتم غرس قطرتين في كل قناة أذن، بعد عام واحد - ثلاثة.

يتم تخزين زجاجة قطرات الأذن في الثلاجة، ويجب تسخينها قبل أن تقطر في الأذن. عند الرضيع، يجب ألا تتجاوز درجة حرارة القطرات درجة حرارة الجسم (36 درجة مئوية).

يوضع الطفل على جانبه، بحيث تكون الأذن المصابة متجهة للأعلى. من أجل فتح قناة الأذن، يجب سحب الأذن إلى الأسفل وإلى الخلف قليلاً. بعد غرس المنتج، يستمر الطفل في الاستلقاء على جانبه لمدة 10 دقائق تقريبًا حتى لا تتسرب القطرات.

يجب إخراج اللهاية من فمك خلال هذا الوقت حتى لا تتلف طبلة الأذن.

وخلافا للاعتقاد الشائع، فإن المضادات الحيوية ليست كذلك المتطلبات المسبقةعلاج التهاب الأذن. يتم وصفها للمرض الشديد والتسمم الشديد للجسم وطويل الأمد الم حادالتي تتداخل مع الطفل. يتم اختيار نوع الدواء وجرعته من قبل الطبيب.

الهدف الرئيسي هو تخليص الطفل من سيلان الأنف. ولهذا الغرض يتم تعيينهم مضيقات الأوعيةوالشطف محلول ملحي. يجب تعليم الطفل كيفية النفخ بشكل صحيح وعدم إغلاق إحدى فتحتي الأنف عند تنظيف أنفه. يشار إلى الأدوية المحلية - isofra، protargol.

لتقليل التورم وتخفيف الحالة، يمكنك استخدام مضادات الهيستامين.

إذا كنت تشك في التهاب الأذن الوسطى، فإن ضغط الكحول الدافئ يحظى بشعبية كبيرة كعلاج للإسعافات الأولية. يحذر الدكتور كوماروفسكي الآباء من مخاطر مثل هذا العلاج: فهو يساهم في الانتشار السريع للعدوى ومحفوف بمضاعفات خطيرة، بما في ذلك الصمم الكامل والتهاب السحايا. الاستخدام الموصى به حرارة جافةلتدفئة الأذن وتخفيف الألم.

في هذا الفيديو يتحدث الدكتور كوماروفسكي عن الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى وأعراضه علاج مناسب.

في الحالات التي يكون فيها من المستحيل الاستغناء عن المضادات الحيوية، توصف الأدوية التي لا يمكنها تدمير العامل المسبب للمرض فحسب، بل تخترق أيضًا تجويف الأذن بسهولة:

  • فليموكسين
  • بيسيبتول
  • اوجمنتين


العلاج التقليدي لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

علاج العلاجات الشعبيةيجب أن تكون متوازنة ومتعمدة، مسموح بها في المرحلة الأولية، حتى يكون من الممكن زيارة الطبيب.

  • الزيوت الأساسية‎التي تحتويها أوراق إبرة الراعي، تقلل الألم. تُفرك الورقة المقطوفة حديثًا في راحة اليد حتى تظهر رائحة مميزة وتُطبق على الأذن المؤلمة.
  • يتم ترطيب الفوط القطنية بالدفء زيت نباتيوإدخالها (بشكل سطحي!) في قناة الأذن؛
  • ضغط من فص الثوم المسحوق و زيت الكافورضعي منديلًا معقمًا وضعيه على الأذن.

يقدم الطب التقليدي العديد من الوصفات للقطرات لعلاج التهاب الأذن، بما في ذلك تلك التي تستخدم العسل والفجل والعنج والبصل. معظمها عبارة عن محاليل كحولية. الطب التقليديلا ينصح بشكل قاطع بتجربة صحة الأطفال، وإذا ظهرت العلامات الأولى لاعتلال الصحة، استشر الطبيب.

الوقاية من التهاب الأذن


لمكافحة نزلات البرد ينصح أطباء الأطفال بما يلي:

  1. تصلب.
  2. تعزيز مع مجمعات الفيتاميناتوالأدوية المناعية الخاصة.
  3. الامتثال لقواعد النظافة الشخصية؛
  4. تهوية الغرفة وترطيب الهواء؛
  5. المشي على هواء نقي, صورة نشطةحياة

بعد التهاب الأذن الوسطى، فإن المشي المعتدل مفيد بشكل مضاعف للجسم الضعيف. تمرين جسدي. لا ينبغي عليك إخفاء طفلك ولفه، لأن ذلك سيؤدي إلى إصابته بنزلة برد أسوأ.

التهاب الأذن الوسطى هو التهاب في الأذن، مألوف لدى كثير من الآباء. يشار إلى أدوية مضيق الأوعية وقطرات الأذن كإسعافات أولية، ولكن لا ينبغي تأخير زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

مساء الخير أيها القراء الأعزاء! سأخبركم اليوم عن موضوع طبي حديث - التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. يمكن أن تسبب أي عدوى لدى الأطفال، حتى أبسطها عواقب وخيمةمن أجل صحة الطفل. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يحدث في الأذن. على خلفية العدوى البكتيرية يحدث التهاب فيها.

أسباب تطور العملية الالتهابية في المعينة السمعية:

  • انخفاض المناعة
  • السمات التشريحية للهيكل.
  • أمراض الأنف والأذن والحنجرة المصاحبة (اللحمية وسيلان الأنف والتهاب الحلق) ؛
  • إصابة طبلة الأذن
  • عند الرضع – تدفق الحليب إلى الأنبوب السمعي.
  • نقص فيتامين.

العوامل المسببة هي العقديات، المكورات الرئوية، المستدمية النزلية، والفطريات.

علامات التهاب الأذن الوسطى عند الطفل

تعتمد أعراض التهاب الأذن الوسطى على الجزء المصاب: الخارجي والوسطى والداخلي. كيفية تحديد مكان ترجمة العملية؟ بواسطة الاعراض المتلازمة. يحدث التهاب الأذن الوسطى الخارجي في أغلب الأحيان عند الأطفال. الأعراض: خروج سائل شفاف من الأذن، وانخفاض السمع في إحدى الأذنين، وتفاقم الحالة العامة للطفل، وارتفاع درجة حرارة الجسم. الأذنية تكتسب مظهر مميز: أنها حمراء ومنتفخة.

يمكن أن يكون تلف القسم الأوسط من مضاعفات عدوى الجهاز التنفسي الحادة. باعتباره مرضًا مستقلاً، فإنه يحدث عند الأطفال دون سن 3 سنوات بسبب السمات الهيكلية. يمكن أن يكون التهاب الأذن الوسطى نزفيًا وقيحيًا.

علامات: ألم قويفي الأذن، عند طفل يقل عمره عن سنة واحدة، تكون علامات المرض هي البكاء المستمر والصراخ عالي النبرة. إذا كانت العملية من جانب واحد، فإن الطفل يكمن على جانب الآفة ويلمس الأذن المؤلمة باستمرار. يرفض الطفل تناول الطعام لأن المص والبلع يزيدان من الألم. عند ملامسة الأذن، وخاصة في منطقة الزنمة. الحالة العامةويتفاقم، ويصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة.

إذا لم يتم علاج هذه العملية، فسوف تصبح قيحية. ويصاحبه ألم شديد ومتواصل وتمزق طبلة الأذن وتسرب القيح من الأذن، درجة الحرارة مع التهاب الأذن الوسطى عند الطفل.

تشمل أمراض الأذن الوسطى عملية التهابية في قناة استاكيوس - التهاب الأذن الوسطى. يمكن أن يكون من جانب واحد أو على الوجهين. وتكون أعراضه خفيفة، وغالباً ما تصاحب نزلات البرد، وتتجلى في الشعور بامتلاء الأذن وانخفاض السمع. يبدأ الطفل بالسمع بشكل أفضل بعد التمخط أو التثاؤب.

التهاب المتاهة هو مرض يصيب الجزء الداخلي من السمع. في كثير من الأحيان يتطور كمضاعفات لعدوى الأذن الوسطى. يتميز التهاب المتاهة بفقدان السمع وطنين الأذن. من المظاهر المحددة لهذا المرض هو الدوخة. يحدث الهجوم فجأة وقد يؤدي إلى الغثيان أو القيء.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال في المنزل

ح نعالج التهاب الأذن الوسطى عند الطفلماذا تفعل إذا ظهرت على الطفل أعراض التهاب الأذن الوسطى أو اشتكى من آلام الأذن؟ إذا لاحظت الأعراض الأولى، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك، أو الاتصال بالطبيب في المنزل، أو الذهاب إلى موعد مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة. في أي حال، من الضروري الاتصال بأخصائي، التطبيب الذاتي يمكن أن يكون خطيرا على الصحة.

كيفية المعاملة؟ لعلاج التهاب الأذن الخارجية يكفي العلاج المحلي. يتم استخدام المستحضرات والمراهم والبلسم. نادرًا ما توصف الأدوية الجهازية - المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات. في درجات حرارة عالية جدًا، يمكن استخدام الباراسيتامول أو النوروفين. نوروفين له تأثير مضاد للالتهابات، لذلك يجب وصفه العملية الالتهابيةفي الأذن الداخلية. يمكن علاج التهاب الأذن الخارجية في المنزل. ويفضل أن يكون الباقي في المستشفى.

لالتهاب الأذن الوسطى يوصف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى عند الأطفالبالطبع لمدة تصل إلى 7 أيام، وخاصة في حالة حدوث عملية قيحية. يجب وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل خاص للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات. على أية حال، إذا بدأ الطفل في الشكوى من آلام الأذن، فإن الحرارة المحلية ستحسن حالته. للقيام بذلك، ضع قبعة على الطفل. ممكن استخدامه كمادات الكحولللقيام بذلك، قم بخلط الكحول والماء بنسبة 1:1. نقوم بنقع قطعة من القطن ووضعها على الأذن في منطقة القناة السمعية الخارجية تحت الغطاء. تغيير كل 3-4 ساعات.

قطرات أذن. استخدامها يشبه الكمادات. ولا يمكن غرس بعضها مباشرة في الأذن. يتم تشريبها مسبقًا بقطعة قطن أو شاش مطوي في عدة طبقات. يجب تسخين الزجاجة التي تحتوي على قطرات إلى 36 درجة، لذلك يمكنك الاحتفاظ بها بين يديك، أو وضعها على المبرد لفترة من الوقت.

تعمل قطرات أوتيباكس على تخفيف الالتهاب، وبالتالي تخفيف الألم. آمن جداً، ليس له تأثير سلبي على طبلة الأذن.

في حالة التهاب الأذن الوسطى القيحي، يجب تقديم الإسعافات الأولية. للقيام بذلك، ضع الصوف القطني بعناية في قناة الأذن وضعه على الغطاء. يمنع منعا باتا استخدام كمادات الكحول.

في التهاب الأذن الوسطىتستخدم مضادات الهيستامين لتخفيف الدوخة. غالبًا ما يتم وصف Suprastin و Diazolin.

يتم استخدام المضادات الحيوية مدى واسعالعمل، وتعطى الأفضلية للأموكسيسيلين، أوجمنتين، الأمبيسيلين، سيفترياكسون. مستخدم محلول الكحولالكلورامفينيكول.

ما هي العواقب والمضاعفات التي يمكن أن تكون هناك؟ في عملية التشغيل عدوى بكتيريةقد ينتشر إلى سحايا المختسبب التهاب السحايا. يمكن أن يؤدي ثقب طبلة الأذن وتلف عظام السمع إلى فقدان السمع. يمكن أن تنتقل العملية من الحادة إلى المزمنة.

ماذا تفعل لحماية طفلك؟ الوقاية بسيطة للغاية:

  • من الضروري تقوية جهاز المناعة ،
  • اتخاذ نهج مسؤول لعلاج نزلات البرد ،
  • وبالطبع ارتداء القبعة في موسم البرد،
  • يٌطعم رضيعيجب أن يكون في وضع عمودي.

هذا كل ما أردت أن أخبرك به عن هذا مرض خطيرمثل التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال. اشترك في الأخبار وشارك المعلومات مع الأصدقاء.
نراكم مرة أخرى! كانت تيسيا فيليبوفا معك.