أصبحت الأذن الداخلية ملتهبة. يمكن أن تؤثر أمراض الأذن على جميع أجزاء الأذن

إذا كان سبب التهاب المتاهة هو إصابة الدماغ المؤلمة، فقد تكون الأعراض مختلفة. عندما تتأثر الأذن الداخلية والوسطى، غالبا ما يلاحظ تراكم السوائل الالتهابية الممزوجة بالدم ( الإفرازات النزفية)، والذي يمكن رؤيته من خلال طبلة الأذن. أيضًا، يمكن أن يؤدي تلف العظم الصدغي إلى شلل جزئي في العصب الوجهي. هذا التعقيديتجلى في عدم القدرة على التحكم الطوعي في عضلات الوجه ( يبقى نصف الوجه على الجانب المصاب بلا حراك). يحدث شلل العصب الوجهي عندما تتضرر قناة العصب الوجهي الموجودة في العظم الصدغي.

أعراض التهاب المتاهة

علامة مرض	آلية حدوثها	المظهر الخارجي
حركات العين التذبذبية اللاإرادية (الرأرأة)	أنها تنشأ بسبب خلل في إحدى المتاهات. المناطق القشرية وتحت القشرية في الدماغ، التي تعالج الإشارات من القنوات نصف الدائرية، استجابةً لخلل في المتاهة، تؤدي إلى الرأرأة. في بداية المرض، تتجه الرأرأة نحو الأذن المصابة، ثم خلال ساعات قليلة يتغير اتجاهها في الاتجاه المعاكس. في سياق الأضرار التي لحقت بتجويف الأذن الداخلية، فإن هذا العرض هو الأكثر أهمية.
استفراغ و غثيان	تظهر بسبب نقل النبضات العصبية من العصب الدهليزي إلى الألياف العصبية القريبة من العصب المبهم. بدوره، يمكن لهذا العصب أن يهيج الجهاز الهضمي العلوي، مما يؤدي إلى الغثيان، وإذا تم المبالغة في تحفيز العضلات الناعمة لهذه الأجزاء، إلى القيء.
زيادة التعرق(فرط التعرق)	يظهر على المرحلة الأوليةآفات المتاهة أو أثناء تفاقم التهاب المتاهة المزمن. تحدث زيادة التعرق بسبب التحفيز المفرط للعصب المبهم.
دوخة	ناجمة عن تلف القنوات نصف الدائرية. تصل المعلومات حول موضع الرأس والجذع إلى الدماغ فقط من خلال متاهة صحية. ونتيجة لذلك فإن المركز الدهليزي غير قادر على تقييم الوضع الحالي، مما يؤدي إلى اضطراب في التوجه المكاني. يمكن أن تظهر الدوخة بشكل شخصي على شكل شعور بدوران الأشياء المحيطة، أو شعور بعدم اليقين في تحديد موضع الشخص الحالي في الفضاء، أو اختفاء الأرض من تحت قدميه. قد لا تستمر نوبات الدوخة طويلاً ( 3 – 5 دقائق) أو تستمر عدة ساعات.
فقدان السمع لدرجة الصمم	يحدث فقدان السمع عند قوقعة الأذن الداخلية و/أو العصب السمعي. يحدث الصمم، كقاعدة عامة، نتيجة لتلف قيحي في تجويف الأذن الداخلية أو بعد صدمة صوتية حادة في الأذن. ومن الجدير بالذكر أن فقدان السمع يكون أكثر وضوحًا في نطاق الترددات العالية.
ضعف التنسيق الحركي	ويلاحظ مع التغيرات المرضية في القنوات الهلالية وفي العصب الدهليزي القوقعي. تؤدي هذه الاضطرابات إلى تغيرات في المشية ( غير آمنة وهشة)، وكذلك انحراف الجذع والرأس في الاتجاه الصحي.
ضجيج في الأذنين (طنين)	يحدث عند تلف العصب السمعي. في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث الطنين مع فقدان السمع. ذاتيًا، يُنظر إلى طنين الأذن على أنه طنين أو طنين أو هسهسة أو رنين أو صرير.
تغير في معدل ضربات القلب	مع التهاب المتاهة، غالبا ما يلاحظ انخفاض في معدل ضربات القلب. ويرجع ذلك إلى التنشيط المفرط للعصب المبهم، الذي يزود القلب أيضًا بالألياف العصبية. يمكن للعصب المبهم أن يغير توصيل القلب ويؤدي إلى إيقاع أبطأ.

تشخيص التهاب المتاهة

يتم تشخيص التهاب التيه من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة ( طبيب الأنف والأذن والحنجرة). وفي بعض الحالات، لإجراء التشخيص الصحيح، يتم اللجوء إلى استشارة طبيب الأعصاب، وكذلك أخصائي الأمراض المعدية. يتميز التهاب المتاهة بوجود شكاوى مثل الدوخة وضعف تنسيق الحركات وفقدان السمع والضوضاء في إحدى الأذنين أو كلتيهما. أحد الأعراض الرئيسية لالتهاب التيه هو وجود حركات العين التذبذبية اللاإرادية ( رأرأة). بعد جمع جميع المعلومات اللازمة حول المرض بعناية، يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة استخدام عدد من طرق التشخيص الآلية المختلفة.


تتميز الطرق التالية لتشخيص التهاب المتاهة:

• تنظير الأذن.
• قياس الدهليز.
• اختبار الناسور؛
• قياس السمع.
• تخطيط كهربية الرأرأة.

تنظير الأذن

يستخدم تنظير الأذن للفحص الأذن، منطقة ما بعد الأذن من القناة السمعية الخارجية ( جنبا إلى جنب مع عملية الخشاء) و طبلة الأذن. كما يجب على الطبيب جس جميع العقد الليمفاوية القريبة من القناة السمعية الخارجية للتحقق من تضخمها.

يبدأ الفحص دائمًا بأذن سليمة. لإجراء فحص أكثر ملاءمة للقناة السمعية الخارجية، يقوم الطبيب بسحب الأذن للخلف وللأعلى. باستخدام أداة منظار الأذن الخاصة، يمكنك تحديد عيوب طبلة الأذن بصريًا. إذا تم تدمير طبلة الأذن جزئيًا أو كليًا، فيمكنك باستخدام هذه الطريقة فحص تجويف الأذن الوسطى. يتم استخدام تنظير الأذن إذا كان التهاب التيه ناتجًا عن صدمة صوتية حادة في الأذن الداخلية أو عندما تنتشر العملية الالتهابية من تجويف الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية.

قياس الدهليز

يتضمن قياس الدهليزي استخدام اختبارات مختلفة للكشف عن التغيرات المرضية في الجهاز الدهليزي. يتم تقييم هذه الطرق بناءً على مدة الرأرأة ونوعها. تجدر الإشارة إلى أن قياس الدهليز ليس سوى وسيلة مساعدة ويستخدم مع طرق أخرى لتشخيص التهاب المتاهة.

يتضمن قياس الدهليز استخدام الاختبارات الوظيفية التالية:

• اختبار السعرات الحرارية
• اختبار الدوران
• اختبار الضاغط
• رد فعل ذري.
• اختبار الإصبع والأنف؛
• اختبار الفهرس.

اختبار السعرات الحراريةيتضمن صب الماء ببطء في القناة السمعية الخارجية، والتي يمكن أن تكون دافئة ( 39 - 40 درجة مئوية) أو البرد ( 17 - 18 درجة مئوية). إذا كنت تستخدم الماء في درجة حرارة الغرفة، فإن حركات العين اللاإرادية التي تحدث تتجه نحو الأذن التي يتم فحصها، وإذا سكبت ماء بارد- في الاتجاه المعاكس. تحدث هذه الرأرأة بشكل طبيعي، ولكنها تختفي عند تلف الأذن الداخلية. ومن الجدير بالذكر أن اختبار السعرات الحرارية يتم إجراؤه فقط مع طبلة الأذن السليمة، حتى لا يؤدي إلى دخول كمية كبيرة من الماء إلى تجويف الأذن الوسطى.

اختبار التناوبيتم إجراؤه على كرسي خاص بمقعد دوار. للقيام بذلك، يُطلب من الشخص الجلوس على كرسي، والحفاظ على رأسه مستقيماً، وكذلك إغلاق عينيه تمامًا. بعد ذلك، قم بإجراء 10 دورات الجانب الأيمن، ثم 10 دورات أخرى إلى اليسار. في هذه الحالة، يجب أن تكون سرعة الدوران دورة واحدة لكل ثانيتين. بعد هذا الاختباروبعد الانتهاء، يقوم الطبيب بمراقبة ظهور الرأرأة. عادة، تستمر الرأرأة حوالي نصف دقيقة. تقصير مدة رأرأة يتحدث لصالح التهاب المتاهة.

اختبار الضاغطيتم تنفيذها باستخدام بالون بوليتزر خاص. يتم ضخ الهواء إلى القناة السمعية الخارجية باستخدام هذا البالون. إذا حدث رأرأة فهذا يتحدث لصالح الناسور ( قناة مرضية) في القناة نصف الدائرية الجانبية.

رد فعل فوياتشيك الأذنيتمامًا مثل اختبار الدوران، يتم إجراؤه على كرسي دوار خاص. يغلق المريض الذي يتم فحصه عينيه ويخفض رأسه إلى الأسفل بحيث تلامس ذقنه عظم القص. يتم تدوير الكرسي 5 مرات لمدة 10 ثواني. ثم انتظر 5 ثوان، وبعد ذلك يجب على الشخص أن يرفع رأسه ويفتح عينيه. يتم تقييم وظيفة الجهاز الدهليزي بواسطة أعراض مختلفة (غثيان، قيء، عرق بارد، شحوب الوجه، إغماء).

اختبار الاصبعهو اختبار بسيط لتحديد الاضطرابات في التنسيق الحركي. يُطلب من المريض أن يغمض عينيه ويبعد إحدى يديه، ثم يلمس طرف أنفه ببطء بإصبع السبابة من تلك اليد. في حالة التهاب المتاهة، يساعد هذا الاختبار في تحديد الرنح الدهليزي. الرنح هو اضطراب في المشية وتنسيق الحركات ويمكن أن يحدث بسبب تلف الجهاز الدهليزي. في أغلب الأحيان، يكون الرنح الدهليزي أحادي الجانب.

اختبار مؤشر بارانييتم إجراؤها في وضعية الجلوس. يُطلب من المريض وضع إصبع السبابة على إصبع يد الطبيب الممدودة، بالتناوب مع فتح عينيه ثم إغلاق عينيه. في حالة التهاب المتاهة، يفتقد الشخص الذي يتم فحصه بكلتا يديه وعيناه مغمضتان.

قياس السمع

قياس السمع هو طريقة لدراسة حدة السمع وتحديد الحساسية السمعية للموجات الصوتية. يتم تنفيذ هذه الطريقة باستخدام معدات خاصة - مقياس السمع. تجدر الإشارة إلى أنه لإجراء قياس السمع، يلزم وجود غرفة خاصة عازلة للصوت.

تتميز الأنواع التالية من قياس السمع:

• قياس السمع بالنغمة النقية؛
• قياس سمع الكلام؛
• قياس السمع باستخدام الشوكة الرنانة.

قياس السمع ذو النغمة النقيةيتم تنفيذها باستخدام مقاييس سمعية خاصة تتكون من مولد صوت وهواتف ( العظام والهواء)، بالإضافة إلى منظم لشدة الصوت وتردده. ومن الجدير بالذكر أن قياس السمع ذو النغمة النقية قادر على تحديد موصلية الصوت للهواء والعظام. توصيل الهواء هو تأثير اهتزازات الصوت على المحلل السمعي عبر الهواء. يشير التوصيل العظمي إلى تأثير الاهتزازات الصوتية على عظام الجمجمة وبشكل مباشر على العظم الصدغي، مما يؤدي أيضاً إلى اهتزاز الغشاء الرئيسي في القوقعة. يسمح لنا التوصيل الصوتي للعظام بتقييم أداء الأذن الداخلية. لتقييم التوصيل الصوتي المحمول جواً لموضوع الاختبار عبر الهواتف ( سماعات يتم من خلالها تشغيل الأصوات) يصدر صوت تنبيه عالي إلى حد ما. بعد ذلك، يتم تقليل مستوى الإشارة تدريجيًا بخطوات تبلغ 10 ديسيبل حتى يختفي الإدراك تمامًا. ثم، بخطوات مقدارها 5 ديسيبل، يتم زيادة مستوى الإشارة الصوتية حتى يتم إدراكها. يتم إدخال القيمة الناتجة في مخطط السمع ( جدول خاص). يتم إنتاج التوصيل الصوتي للعظام عن طريق القياس مع توصيل الهواء، ولكن يتم استخدام هزاز العظام كجهاز يتم من خلاله توفير الصوت. يتم تركيب هذا الجهاز على عملية الخشاء للعظم الصدغي، وبعد ذلك يتم إرسال الإشارات الصوتية من خلاله. تجدر الإشارة إلى أنه أثناء قياس السمع ذو النغمة النقية، من الضروري استبعاد تأثير الضوضاء الدخيلة تمامًا، وإلا فقد تكون النتائج غير صحيحة. في نهاية الدراسة، يتلقى الطبيب مخطط سمع خاص، والذي يسمح لك بالحكم على وظيفة جهاز السمع.

قياس سمع الكلاماللازمة لتحديد نوعية التعرف على الكلمات متى مستويات مختلفةصوت. ومن خلال الهواتف الهوائية، يُطلب من الشخص الذي تتم دراسته الاستماع إلى تسجيل مكون من 25 أو 50 كلمة يتم التحدث بها بدرجات متفاوتة من الشدة. في نهاية قياس سمع الكلام، يتم حساب عدد الكلمات التي تم سماعها. أي تغيير في كلمة ( استخدام المفرد بدلاً من الجمع والعكس) تعتبر إجابة غير صحيحة.

قياس السمع باستخدام الشوكة الرنانةيستخدم في حالة عدم وجود قياس السمع ذو النغمة النقية. وكقاعدة عامة، يتم استخدام اختبار ويبر أو رينيه. للقيام بذلك، يتم تطبيق ساق الشوكة الرنانة على تاج الرأس ( اختبار ويبر). عندما لا تتأثر محلل سمعييتم الشعور بالصوت في كلتا الأذنين بنفس الشدة. في حالة التهاب التيه الأحادي الجانب، سيسمع المريض بشكل أفضل بالأذن المصابة. بالنسبة لاختبار رين، يتم تطبيق ساق الشوكة الرنانة على الناتئ الخشاءي للعظم الصدغي. بعد أن يقول الموضوع أن صوت الشوكة الرنانة لم يعد يشعر به، تتم إزالته وإحضاره إلى الأذن. في حالة التهاب التيه، لا يتم الشعور بصوت الشوكة الرنانة عند الاقتراب من الأذن، بينما يبدأ الشخص عادة في سماع صوت الشوكة الرنانة مرة أخرى.

تخطيط كهربية الرأرأة

تخطيط كهربية الرأرأة هو طريقة تسمح بالتقييم الكمي والنوعي للرأرأة التي تحدث أثناء التهاب التيه. تعتمد هذه الطريقة على تسجيل فرق الجهد الكهربائي بين القرنية والشبكية ( إمكانات القرنية والشبكية). يتم تسجيل البيانات التي تم الحصول عليها على الشريط المغناطيسي ومعالجتها بشكل أكبر بواسطة جهاز كمبيوتر، مما يجعل من الممكن تحديد المعلمات المختلفة للرأرأة ( الكمية والسعة والتردد وسرعة المكونات السريعة والبطيئة). تتيح نتيجة قياس الرأرأة الإلكتروني التمييز بين الرأرأة الناتجة عن اضطراب في الجهاز الدهليزي وبين الأنواع الأخرى من الرأرأة.

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه، يمكن استخدام طرق تشخيصية أخرى غنية بالمعلومات يمكنها اكتشاف تلف الأذن الداخلية.

تتميز الطرق المفيدة التالية لتشخيص التهاب المتاهة:

• التصوير الشعاعي.

الأشعة السينية للعظم الصدغييستخدم لتقييم حالة الهياكل العظمية للأذن الخارجية والوسطى والداخلية. يمكن التقاط الأشعة السينية في 3 إسقاطات مختلفة. ومن الجدير بالذكر أن التصوير الشعاعي للعظم الصدغي يستخدم بشكل متزايد في تشخيص آفات الأذن الداخلية بسبب انخفاض دقة هذه الطريقة مقارنة بالتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. الموانع الوحيدة للأشعة السينية للعظم الصدغي هي الحمل.

التصوير المقطعي المحوسب للعظم الصدغيهي إحدى الطرق المفضلة في تشخيص التهاب التيه. تتيح هذه الطريقة رؤية ليس فقط الهياكل العظمية للعظم الصدغي، ولكن أيضًا هياكل الأنسجة الرخوة المختلفة في موقعها الطبيعي. لا يسمح التصوير المقطعي المحوسب بتحديد طبيعة ومدى الضرر فحسب، بل يسمح لك أيضًا بتصور الحالة الأوعية الدمويةوالأنسجة العصبية في هذا الجزء. كما هو الحال مع الأشعة السينية، فإن الموانع الوحيدة لهذه الطريقة هي الحمل.

التصوير بالرنين المغناطيسيهو "المعيار الذهبي" في تشخيص آفات الأذن الداخلية المختلفة. التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة ويسمح لك بدراسة هياكل العظام بالتفصيل متاهة غشائية. العيب الوحيد لهذه الطريقة هو عدم القدرة على الحصول على معلومات حول تجويف الأذن الوسطى.

إذا كان التهاب المتاهة نتيجة لفيروس أو عدوى بكتيرية، فمن الضروري إجراء فحص دم عام. إذا كان سبب التهاب المتاهة هو دخول عدوى بكتيرية إلى تجويف الأذن الداخلية، فسيتم العثور على عدد متزايد من الكريات البيض في الدم ( خلايا الدم البيضاء التي تحمي الجسم من البكتيريا المسببة للأمراض)، وعندما مرض فيروسي- زيادة عدد الخلايا الليمفاوية ( خلايا الجهاز المناعي). كما تؤدي العملية المعدية إلى زيادة في ESR ( معدل الترسيب).

إذا كان سبب التهاب المتاهة هو التهاب الأذن الوسطى في هذه الحالةلا بد ان تنفذ الفحص البكتريولوجيإفرازات الأذن( طريقة لتحديد نوع العامل الممرض).

علاج التهاب المتاهة بالأدوية

يتم إجراء علاج التهاب المتاهة في أغلب الأحيان في الظروف مؤسسة طبية (مستشفى). يتم اختيار نظام العلاج اعتمادا على سبب التهاب المتاهة، وكذلك على أساس أعراض المرض.

يشمل العلاج الدوائي الاستخدام الأدويةمجموعات مختلفة. لعلاج العدوى البكتيرية، توصف المضادات الحيوية مع مراعاة حساسية الكائنات الحية الدقيقة ( مضاد حيوي). كما يصفون الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات وتطبيعها أيضًا العمليات الأيضيةفي تجويف الأذن الداخلية والدماغ.

المضادات الحيوية لعلاج التهاب المتاهة

مجموعة المضادات الحيوية	مندوب	آلية العمل	طلب
البنسلينات	أموكسيسيلين	ومن خلال التصاقها بجدار خلية البكتيريا، فإنها تدمر أحد مكوناتها. قادرة على تثبيط النمو والتكاثر أنواع مختلفةالكائنات الدقيقة ( لديه مدى واسعأجراءات).	داخل. للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم، 0.5 جرام ثلاث مرات يوميًا. في حالة العدوى الشديدة، يمكن زيادة الجرعة مرتين ( ما يصل إلى 1 غرام). الأطفال من 5 إلى 10 سنوات: 250 ملغ ( 1 ملعقة صغيرة أو 1 كبسولة) من 2 إلى 5 سنوات – 125 ملغ. يتم تقديم الأطفال أقل من عامين في شكل سائل ( تعليق) 20 ملغم/كغم أيضاً ثلاث مرات يومياً.
	بيبيراسيلين	مكونات الكتل جدار الخليةالبكتيريا، بالإضافة إلى بعض الإنزيمات البكتيرية. يمنع نمو وتكاثر الميكروبات المختلفة ( لديها مجموعة واسعة من العمل).	قطرات في الوريد. يتم إعطاء الدواء قطرة قطرة على مدار نصف ساعة أو في تيار لمدة تزيد عن 4 إلى 5 دقائق. بدءًا من عمر 15 عامًا، يمكن إعطاء الدواء عن طريق العضل. في علاج الالتهابات المعتدلة، يوصف الدواء بجرعة يومية قدرها 100-200 ملغم / كغم ثلاث مرات في اليوم. أقصى جرعة يوميةهو 24 جرام.
	أوكساسيلين	يمنع أحد مكونات جدار الخلية من الكائنات الحية الدقيقة. نشط ضد المكورات العنقودية والمكورات العقدية.	عن طريق الفم قبل ساعة من تناول الطعام أو بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الطعام. الجرعة الواحدة للبالغين 1 جرام، والجرعة اليومية 3 جرام، ويمكن استخدامه أيضًا في العضل أو الوريد. البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم - 250 - 1000 مجم كل 5 - 6 ساعات أو 1.5 - 2 جم كل 4 ساعات. الأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم - 12.5 - 25 مجم / كجم، وحديثي الولادة - 6.25 مجم / كجم كل 6 ساعات. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 6 جرام.
الماكروليدات	الاريثروميسين	نطاق العمل قريب من البنسلين. يمنع نمو البكتيريا عن طريق تعطيل تكوين روابط البروتين.	داخل. البالغين والأطفال فوق 15 سنة: 0.25 جرام كل 5 إلى 6 ساعات. يؤخذ الدواء قبل ساعة ونصف من تناول الطعام. الجرعة اليومية القصوى هي 2 جرام للأطفال أقل من 14 سنة - 20 - 40 ملغم / كغم أربع مرات في اليوم.
	كلاريثروميسين	يمنع تخليق بروتينات الكائنات الحية الدقيقة. إنه يؤثر على مسببات الأمراض داخل الخلايا وخارجها.	داخل. الأطفال فوق 12 سنة والبالغين: 0.25 - 0.5 جرام مرتين في اليوم. مدة العلاج 7 – 14 يومًا. الجرعة اليومية القصوى هي 0.5 جرام، والأطفال أقل من 12 عامًا: 7.5 ملجم/كجم مرتين يوميًا.

إذا ظهرت أعراض خلل في الأذن الداخلية فجأة ( هجوم المتاهة) أو أثناء تفاقم التهاب المتاهة المزمن، يشار إلى الدهليز. تعمل هذه المجموعة من الأدوية على تحسين تدفق الدم إلى التهاب المتاهة وتساعد على تقليل شدة الأعراض الدهليزية المختلفة ( الدوخة والغثيان وبطء القلب وفقدان التنسيق).

العلاج الدوائي لالتهاب المتاهة

مجموعة المخدرات	مندوب	آلية العمل	طلب
أدوية الهستامين	بيتاجستين	يحسن تدفق الدم إلى تجويف الأذن الداخلية. إنهم قادرون على تقليل درجة إثارة النوى الدهليزية وبالتالي تقليل شدة الأعراض الدهليزية. تسريع عملية ترميم العضو الدهليزي بعد تلف القنوات الهلالية.	عن طريق الفم، أثناء الوجبات، 8-16 ملغ ثلاث مرات في اليوم. يجب اختيار مدة العلاج بشكل فردي. ويلاحظ التأثير بعد أسبوعين من تناول الدواء.
	بيلاتامينال
	الفاسيرك
الأدوية المضادة للالتهابات	ديكلوفيناك	لديهم تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكن وخافض للحرارة. المضطهدة بيولوجيا المواد الفعالة، والتي تدعم كذلك العملية الالتهابية.	داخل. البالغين: 25 – 50 مجم ثلاث مرات يومياً. ومع تحسن الحالة، يتم تخفيض الجرعة تدريجياً إلى 50 ملغ/يوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 150 ملغ.
	ناكلوفين
	ديكلوران
منع المخدرات مستقبلات الهستامين	بونين	لديهم تأثير مضاد للقيء وضوحا. أنها تعمل في الغالب في هياكل المتاهة وتؤدي إلى انخفاض في الدوخة. هذه الأدوية فعالة لمدة 24 ساعة.	الأطفال فوق 12 عامًا والبالغين: 25-100 ملغ يوميًا. يجب أن يؤخذ الدواء ثلاث مرات في اليوم.
	درامامين
	ديدالون

جراحة التهاب المتاهة

في بعض الحالات جراحةهو الوحيد الممكن، لأن تأثير العلاج من الإدمانغائب. يتم إجراء الجراحة فقط عند الإشارة إليها.

يجب الإشارة إلى النقاط المهمة التالية فيما يتعلق بعملية التهاب التيه:

• دواعي الإستعمال؛
• المنهجية؛
• تخدير؛
• تشخيص السمع.
• إعادة تأهيل.

دواعي الإستعمال

مؤشرات لعملية جراحية لالتهاب المتاهة تشمل عددا من الأمراض والمضاعفات المختلفة.

تتميز المؤشرات التالية للعملية:

• فقدان السمع لا رجعة فيه.
• التهاب المتاهة قيحي.
• مزيج من التهاب التيه مع التهاب الهياكل العظمية الأخرى للعظم الصدغي.
• اختراق العدوى من تجويف الأذن الداخلية إلى الدماغ.

فقدان السمع الدائمقد تحدث مع صدمة صوتية حادة أو مزمنة في الأذن. يمكن أن يحدث الصمم أيضًا مع كسر في العظم الصدغي بسبب تلف هياكل المتاهة والعصب السمعي. وفي هذه الحالة، تساعد جراحة استعادة السمع المرضى على استعادة سمعهم.

التهاب المتاهة قيحيناجمة عن المكورات العنقودية أو المكورات العقدية التي تدخل تجويف الأذن الداخلية. هذا منيؤدي التهاب التيه إلى تلف كامل لعضو كورتي. في المستقبل، يمكن أن يؤدي الالتهاب القيحي للأذن الداخلية إلى التهاب المتاهة الناخر، والذي يتجلى بالتناوب الميت ( نخرية) المؤامرات نسيج ناعموالجزء العظمي من المتاهة مع البؤر التهاب قيحي.

مزيج من التهاب التيه مع التهاب الهياكل العظمية الأخرى للعظم الصدغي.في بعض الحالات، يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية، بالإضافة إلى المتاهة، على الأجزاء العظمية المجاورة للعظم الصدغي. التهاب عملية الخشاء ( التهاب الخشاء) أو قمة العظم الهرمي ( بيتروسيت) وعادة ما يتم علاجه جراحيا ( عملية جراحية لإزالة الآفات قيحية).

اختراق العدوى من تجويف الأذن الداخلية إلى الدماغ.أحد مضاعفات التهاب التيه هو انتشار العملية الالتهابية على طول العصب السمعي إلى الدماغ. في هذه الحالة، التهاب السحايا، التهاب السحايا والدماغ ( التهاب الدماغ والأغشية) أو خراج الدماغ ( تراكم القيح في الدماغ).

المنهجية

على هذه اللحظةموجود عدد كبير منتقنيات وأشكال مختلفة للفتح الجراحي لتجويف الأذن الداخلية. في كل حالة على حدة، يقوم الجراح ( جراح الأذن) يتم اختيار التقنية الأنسب.

للوصول إلى المتاهة، يمكنك استخدام التقنيات التالية:

• طريقة جينسبيرج
• طريقة نيومان.

في بداية العملية، بغض النظر عن التقنية المستخدمة، يتم إجراء تجويف عام ( ممتد) عملية جراحية للإذن. في هذه المرحلة، تتمثل المهمة الرئيسية في إزالة الجزء الخارجي من التجويف الطبلي والوصول إلى النافذة البيضاوية والمستديرة للأذن الوسطى.

طريقة جينسبيرج.يتم فتح المتاهة في منطقة القوقعة والدهليز من الجانب الجانبي ( أفقي) قناة نصف دائرية. يتم إجراء الفتح بإزميل جراحي خاص في مكان يتوافق مع التجعيد الرئيسي للقوقعة. يجب أن يتم إنتاجها بدقة الإجراءات الجراحية، لأنه إذا قفز الإزميل تحت ضربة المطرقة نافدة بيضاوية، سيؤدي ذلك إلى تلف العصب الوجهي. يوجد أيضًا في مكان قريب فرع من الشريان السباتي الداخلي، والذي يمكن أيضًا أن يتضرر بسهولة. في المرحلة الثانية، يتم فتح القناة الهلالية الأفقية. بعد ذلك، يتم إجراء الكشط من خلال هذه القناة بملعقة خاصة ( دمار) الدهليز وممرات القوقعة.

طريقة نيومان.هذه الطريقة أكثر جذرية، لأنه لا يتم فتح قناة واحدة، بل قناتين نصف دائريتين ( أعلى والجانب). بعد فتح هذه القنوات، يتم كشط القوقعة. هذا النوع من العمليات بشكل ملحوظ طريقة أكثر تعقيدا Ginsberg، ولكنه يسمح بتصريف أفضل للمتاهة ( تدفق الإفرازات المرضية من تجويف الأذن الداخلية).

تخدير

عند إجراء عملية جراحية على الأذن الداخلية، يتم استخدامه عادة تخدير موضعي. قبل 30 دقيقة من بدء العملية، يتم وضع 2 توروندا في تجويف الأذن الوسطى، والتي يتم ترطيبها بمخدر موضعي ( محلول ديكايين 3% أو محلول كوكايين 5%). تخدير عاميتم إجراؤها في حالات نادرة. المؤشر هو زيادة حساسية المريض للألم.

توقعات السمع

وكقاعدة عامة، فإن العملية الالتهابية غير المعقدة التي تحدث في المتاهة، والتي يتم تشخيصها وعلاجها على الفور، لا تؤدي إلى فقدان السمع الدائم. يمكن أن يحدث فقدان السمع نتيجة لصدمة صوتية في الأذن، عندما تتضرر خلايا الشعر الحسية في عضو كورتي بشكل لا رجعة فيه. العمليات التنكسية. كما يتم ملاحظة فقدان السمع الحسي العصبي عند تلف العصب السمعي بسبب التهاب السحايا أو السل أو الزهري.

تتطلب جراحة السمع اهتمامًا خاصًا. هذه الطريقة فعالة في حالة تلف قوقعة الأذن الداخلية وتقوم على تركيب جهاز خاص في جسم الإنسان يمكنه تحويل الإشارات الصوتية إلى إشارات عصبية. يتم استخدام زراعة القوقعة الصناعية كطرف اصطناعي ( زرعة تؤدي وظيفة القوقعة)، والذي يتكون من عدة أجزاء. يتم زرع جسم مزروع تحت الجلد في العظم الصدغي، وهو قادر على استقبال الإشارات الصوتية. يتم إدخال مجموعة إلكترودات خاصة في قوقعة الأذن. بعد استقبال الإشارات الصوتية، يقوم معالج خاص في جسم الزرعة بمعالجتها ونقلها إلى القوقعة ومن ثم إلى مصفوفة الأقطاب الكهربائية، حيث يتحول الصوت إلى نبضات كهربائية تتعرف عليها المنطقة السمعية في الدماغ.

إعادة تأهيل

تتراوح فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة في المتاهة، في المتوسط، من 3 أسابيع إلى 3 أشهر. ترتبط فترات التعافي الطويلة بالاستعادة البطيئة للوظيفة الدهليزية. كما تعتمد فترة إعادة التأهيل على الحالة العامة للمريض والأمراض المصاحبة له.

يمكن أن تستمر إعادة التأهيل بعد فقدان السمع لفترة طويلة جدًا. ويرجع ذلك إلى أن عملية التكيف تتم على مدى عدة أشهر، ويتم تعليم المريض السمع مرة أخرى من خلال زراعة القوقعة الصناعية هذه.

الوقاية من التهاب المتاهة

تتلخص الوقاية من التهاب المتاهة في التحديد الصحيح وفي الوقت المناسب لالتهاب الأذن الوسطى ( التهاب الأذن الوسطى ). في كثير من الأحيان، يكون التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال هو سبب التهاب الأذن الداخلية. ومن الضروري أيضًا تعقيم الأنف والفم والبلعوم الأنفي على الفور.

الصرف الصحي هو أسلوب لتحسين صحة الجسم. أثناء إعادة تأهيل أعضاء الأنف والأذن والحنجرة ( تجاويف الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم والحنجرة والأذنين) تدمير الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش هناك وتكون قادرة على التسبب في أمراض مختلفة عندما تنخفض المناعة.

تتميز المؤشرات التالية لنظافة أعضاء الأنف والأذن والحنجرة:

• زيادة درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة مئوية.
• ظهور ألم في الأنف أو الجيوب الأنفية.
• صعوبة في التنفس عن طريق الأنف.
• تدهور حاسة الشم.
• الأحاسيس المؤلمةالتهاب أو حرقان في الحلق.
• زيادة في حجم اللوزتين ( اللوزتين) ووجود الأفلام عليها.

الطريقة الأكثر استخدامًا للصرف الصحي هي الغسيل. للقيام بذلك، يتم حقن أدوية مختلفة ذات تأثيرات مضادة للبكتيريا أو مطهرة في تجويف الأنف أو الأذن أو الحلق باستخدام حقنة ذات فوهة خاصة.

تستخدم المواد الطبية التالية للصرف الصحي:

• فوراتسيلين.
• الكلورهيكسيدين.
• الكلوروفيليبت.
• قتل

فوراسيلينيكون عامل مضاد للميكروبات، والتي لديها مجموعة واسعة من العمل ( نشط ضد المكورات العنقودية، العقديات، الإشريكية القولونية، السالمونيلا، الشيغيلا، الخ.). يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة بسبب التغيرات في المكونات البروتينية لخلاياها. لشطف التجاويف المختلفة، استخدم 0.02% المحلول المائيفوراتسيلينا ( التخفيف 1:5000).

الكلورهيكسيدينهي مادة مطهرة لا تحيد البكتيريا المختلفة فحسب، بل أيضًا الفيروسات والفطريات المجهرية. يمكن استخدام الكلورهيكسيدين في التخفيفات المختلفة ( محلول 0.05 و 0.2%) للمضمضة.

الكلوروفيليبتهو زيت أو محلول الكحولوهو فعال ضد المكورات العنقودية. لأمراض الجيوب الأنفية ( التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية الجبهي) يتم غرس الدواء 5-10 قطرات 3 مرات يوميًا لمدة أسبوع.

قتلهو دواء يثبط نمو الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام ( المكورات العنقودية والعقديات). للشطف، استخدم 10-15 مل من محلول مبيد الحشرات الساخن 4-6 مرات في اليوم. عند الغرغرة، يجب ألا يتجاوز الاتصال بهذا الدواء 5 دقائق.

تجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام الصرف الصحي مع طرق أخرى لعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة ( العلاج بالمضادات الحيوية). يتم اللجوء إلى التنضير الجراحي فقط عندما لا يكون للعلاج الدوائي أي تأثير.

الأذن هي العضو الذي يشعر به على الفور في حالة المرض. نكتة المعينات السمعية تنتهي بشكل سيء للغاية. يمكن أن يظهر التهاب الأذن بطرق مختلفة. الأعراض تعتمد على شكل المرض. بعد كل شيء، تتأثر أجزاء مختلفة من الجهاز السمعي. وبناء على ذلك، يمكن أن يكون المرض من عدة أنواع: التهاب الأذن الخارجية، التهاب الأذن الوسطى، الداخلي. تجدر الإشارة على الفور إلى أنه يمكن علاج المرحلتين الأوليين فقط من المرض في المنزل. التهاب الأذن الداخلية - التهاب المتاهة - هو جدا مرض خطير. يتم علاج هذا النوع من المرض حصريًا في المستشفى. التهاب المتاهة يتطلب اتخاذ إجراءات فورية. أي علاج ذاتي لن يجلب الراحة فحسب، بل يمكن أن يسبب الأذى أيضًا. خاصة عندما تأخذ في الاعتبار أن كل دقيقة لها أهميتها، لأن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية بالنسبة للمريض.

الأسباب الأساسية

يصاحب التهاب الأذن ألم شديد. هذا العرض يمكن أن يزعج كل من الأطفال والبالغين. وينجم عن الأسباب التالية:

• التهاب الأذن الوسطى والأمراض الالتهابية للأعضاء المجاورة.
• تلف العصب السمعي أو النظام بأكمله.
• أمراض الرقبة وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والدماغ والأوعية الدموية.
• الأورام.

مع الأمراض المختلفة، الألم له طابعه الخاص. يمكن أن يكون إطلاق النار أو القطع أو النبض أو الطعن أو الضغط. في أغلب الأحيان، يكون للمرض أيضًا أعراض أخرى. يجب أن يتم صياغتها جميعًا بشكل واضح من قبل الطبيب عند الموعد. عندها فقط سيتمكن الطبيب من إجراء التشخيص الصحيح واختيار العلاج الفعال.

أسباب الألم لدى الأشخاص الأصحاء

ليس كل ألم في الأذن يشير إلى التهاب الأذن الوسطى. وفي بعض الحالات يحدث في شخص سليم. في هذه الحالة، من الضروري أن نميز بوضوح أين تكون الأحاسيس المؤلمة مؤقتة وأين يحدث التهاب الأذن. أعراض الثانية، كقاعدة عامة، لا تقتصر على الأحاسيس غير السارة.

يمكن أن يكون سبب ألم الأذن للأسباب التالية:

1. بعد المشي في طقس عاصف، يشعر بعض الناس بعدم الراحة. تتأثر الأذنية بهبوب الرياح. والنتيجة هي كدمة مؤلمة. يصبح الجلد في هذه المنطقة مؤلمًا ويتحول إلى اللون الأزرق. تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها بعد مرور بعض الوقت. ولا يتطلب العلاج على الإطلاق.
2. "أذن السباح" سبب شائع إلى حد ما للألم. يحدث عندما يخترق الماء باستمرار قناة الأذن. تسبب هذه العملية تهيج الجلد مع تكوين الوذمة لاحقًا. وفي بعض الأحيان يؤدي ذلك إلى تطور التهاب الأذن الخارجية، خاصة إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة.
3. يمكن أن يحدث الضجيج والشعور بالاحتقان وأحيانًا الألم بسبب الكبريت الزائد. عندما يتراكم، فإنه يشكل سدادة، مما يسد قناة الأذن. في هذه الحالة، هناك أحاسيس غير سارة للغاية.
4. إن الشعور بالجفاف في قناة الأذن، المصحوب بألم، قد يشير إلى العكس - نقص الشمع.

التهاب الأذن الخارجية

يمكن أن يحدث هذا المرض في أي شخص تقريبًا. لكن الأطفال أكثر عرضة لذلك. غالبًا ما يحدث التهاب الأذن الخارجية بسبب سوء نظافة الأذن. كثير من الناس، دون التفكير في العواقب، يقومون بتنظيف آذانهم بأشياء غير مناسبة تمامًا: الدبابيس والمباريات. مثل هذه الأجهزة يمكن أن تعطل سلامة الغشاء وتسبب العدوى في بعض الأحيان. ومن الجدير بالذكر أن هناك أسباب قليلة لالتهاب الأذن الخارجية. بالإضافة إلى الإصابة، يمكن أن يكون سبب المرض هو العدوى أو الاتصال المنتظم بالماء.

إذا كان هناك ضرر في القناة السمعية الخارجية والأذن، يقوم الأطباء بتشخيص التهاب الأذن الخارجية. هذا المرضلديه الصورة السريرية التالية:

• يمكن أن يكون للأحاسيس المؤلمة درجات متفاوتة من الشدة. وفي بعض الحالات، تظهر بشكل ضئيل للغاية. لكن في بعض الأحيان يكون هناك ألم شديد، حتى أنه يمنع النوم.
• عادة، تستمر هذه المتلازمة لعدة أيام ثم تبدأ في التراجع.
• قد يصاحب الألم فقدان السمع المؤقت.
• تظهر أحاسيس غير سارة: طنين الأذن، والشعور بالامتلاء، والرنين، والحكة.
• ترتفع درجة حرارة الجسم، لأن التهاب الأذن الوسطى هو مرض التهابي.
• قد يلاحظ احمرار في الجلد حول الأذن.
• يزداد الألم إذا قمت بالضغط على نقاط معينة في منطقة جهاز السمع أو قمت بسحب الأذن برفق.

يتم التشخيص من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة بعد فحص المريض. وهو الذي يصف العلاج حسب المرحلة التي وصل إليها التهاب الأذن. كقاعدة عامة، هذه هي قطرات ومسكنات الألم والمضادات الحيوية.

في بعض الأحيان يكون الألم الحاد ناتجًا عن آفات جلدية في منطقة المحارة أو قناة الأذن. تُصنف مثل هذه الحالات أيضًا على أنها أنواع من التهاب الأذن الخارجية. يمكن أن يظهر على شكل التهاب في الجلد الذي يغطي غضروف الأذن، أو على شكل تكوينات قيحية - دمامل.

في بعض الحالات، يتجلى المرض في شكل طفح الحفاض أو الأكزيما. وهو يغطي المعينة السمعية بأكملها تقريبًا. في بعض الأحيان يكون هناك التهاب في شحمة الأذن. تشمل الأعراض الحكة الشديدة والألم والشعور بالتوتر. يصبح الجلد ملتهبا وتظهر عليه إفرازات من وقت لآخر.

التهاب الأذن الوسطى

وهذا المرض شائع جدًا عند الأطفال. التهاب الأذن الوسطى له أسباب عديدة. أحد أهمها هو المضاعفات بعد نزلات البرد. هذا المرض شائع بشكل خاص عند الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. في بعض الأحيان يمكن أن تسبب عدوى الأطفال - الحصبة والحمى القرمزية - مضاعفات. في هذه الحالة، تدخل العدوى الأذن عبر مجرى الدم، مما يسبب عملية التهابية.

يصاحب التهاب الأذن الوسطى ألم شديد. أنها تكثف بشكل ملحوظ عند البلع والمضغ. في أغلب الأحيان، ولهذا السبب يرفض المريض تناول الطعام تمامًا. مثل هؤلاء المرضى ، من أجل تهدئة الألم إلى حد ما ، يستلقون على جانبهم ، ويضغطون على الأذن التالفة على الوسادة. هذه المتلازمة واضحة بشكل خاص عند الأطفال.

ليس من الصعب تحديد التهاب الأذن الوسطى. أعراض هذا المرض واضحة تماما:

• يستمر الألم الشديد لفترة طويلة. وفي غياب العلاج اللازم يصبح المرض شكل مزمنمما يسبب مضاعفات خطيرة للغاية.
• الحمى، والشعور بالضيق العام، والضعف.
• أحاسيس غير سارة - رنين، واحتقان، وطنين.
• يحدث فقدان السمع المؤقت. إذا تم تدمير طبلة الأذن بسبب العدوى، فقد يتطور الصمم.

عند الشعور الأول بالألم، تأكد من زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يمكن للطبيب فقط تشخيص التهاب الأذن الوسطى. يشمل العلاج وصف الأدوية المضادة للبكتيريا واستخدام القطرات.

التهاب الأذن الداخلية

أخطر أنواع الأمراض. يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع الكامل. يطلق الأطباء على هذا المرض اسم التهاب المتاهة. لأن القوقعة نفسها أو القنوات الهلالية تتأثر. ترتبط الأعراض ب الهيكل الداخلي. بعد كل شيء، هذا هو المكان الذي توجد فيه المستقبلات السمعية والجهاز الدهليزي - عضو التوازن.

الأعراض الرئيسية هي الضوضاء والألم في الأذنين، الدوخة الشديدة، فقدان السمع. تظهر بعد 1-2 أسابيع من الإصابة البكتيرية. خلال هذا الوقت، تمكنت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الوصول إلى مجرى الدم مباشرة إلى جهاز السمع، حيث تثير تطور التهاب الأذن الوسطى.

يصاحب التهاب الأذن الداخلية الأعراض التالية:

• فقدان الإحساس بالتوازن، والمشي غير المستقر إلى حد ما.
• نوبات الدوخة المفاجئة، المصحوبة بالغثيان والقيء.
• مقل العيون نشل.
• حمى.
• مع مرض قيحي، لوحظ فقدان السمع الكامل وعدم التوازن المستمر.

في حالة الاشتباه في التهاب الأذنين، يتم تحديد كيفية علاجه فقط بعد ذلك طرق إضافيةالتشخيص بعد الفحص، سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بتحويلك لإجراء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في كثير من الأحيان، يحتاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الأذن الداخلية إلى دخول المستشفى.

تشخيص المرض

لا ينبغي أن ننسى أن أمراض الحلق والأنف والأذنين مترابطة بشكل وثيق. في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب التهاب الأذن الوسطى عوامل مختلفة، مثل التهاب اللثة والتهاب الحنجرة. إذا كان هناك اشتباه في التهاب الأذن، فقد تم وصف أعراضه أعلاه، فيمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط تشخيص المرض بشكل صحيح.

سيقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بإجراء فحص باستخدام أدوات خاصة، وتقييم الأعراض، وإذا لزم الأمر، يصف الفحص. في أغلب الأحيان، يوصى بإجراء فحص دم عام. ويحدد علامات الالتهاب.

في كثير من الأحيان، يصاحب التهاب الأذن الوسطى تدهور مؤقت في السمع. سيقوم الطبيب بفحص مدى الضرر. ولهذا الغرض، يتم إجراء قياس السمع. تخترق الموجات الصوتية عضو السمع عن طريق الهواء و بالطريق العظمي. يتم فحص الأخير باستخدام شوكة رنانة. لاختبار توصيل الهواء، يتم استخدام جهاز خاص - مخطط صوتي. ويجب على المريض الذي يرتدي سماعات الرأس أن يضغط على زر الإشارة فور سماعه الصوت. في هذا الوقت، يستخدم الطبيب مخططًا صوتيًا، ويزيد الصوت تدريجيًا، لتسجيل مستوى إدراك المريض.

أسباب وأعراض التهاب الأذن عند الأطفال

في كثير من الأحيان، يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال خلال العامين الأولين من الحياة. قد تكون الأسباب الالتهابات المتكررة الجهاز التنفسي، الحساسية، تضخم اللوزتين. يتم إثارة المرض بالذهاب إلى الحضانة أو التدخين بحضور طفل. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي مص اللهاية لفترة طويلة إلى التهاب الأذن الوسطى.

في البداية، يحدث سيلان في الأنف يستمر لمدة 2-3 أيام، وسعال، وأحياناً حمى. عادة لا يعتقد الآباء أن هذه هي بداية إصابة طفلهم بالتهاب في الأذن. يعاني الطفل من الحمى، ويبكي بشكل عصبي، وينام بشكل سيء للغاية. ثم يبدأ بفرك رأسه على الوسادة ويسحب قلمه نحو أذنه الملتهبة. يرفض الطفل تناول الطعام، لأن عملية المص تسبب زيادة الألم. عند الرضع، يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى أعراضًا مختلفة تمامًا. في بعض الأحيان يتم ملاحظة آلام في البطن والإسهال.

لا بد من زيارة الطبيب. أثناء الفحص، تحتاج إلى حمل الطفل بإحكام شديد. الإجراء ليس الأكثر متعة، لكنه يستمر بضع ثوان فقط. تذكر أن أي اهتزاز في الرأس يسبب ألمًا إضافيًا للطفل.

الإسعافات الأولية لألم الأذن

وبطبيعة الحال، في العلامات الأولى لالتهاب الأذن الوسطى يجب عليك استشارة الطبيب. لكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث ألم الظهر الحاد في الليل أو على سبيل المثال أثناء إجازتك في القرية. باختصار، عليك أن تتحمل بضع ساعات حتى تتم زيارة الطبيب. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ كيفية تهدئة التهاب الأذن قليلا على الأقل؟ قبل زيارة الطبيب يمكنك القيام بالخطوات التالية:

• اجعل التنفس أسهل عن طريق وضع قطرات في أنفك.
• تناول دواء خافض للحرارة (مرة واحدة فقط).
• ضع ثلاث قطرات من محلول الديوكسيدين (1%) على الأذن المصابة.

وفي الوقت نفسه، تذكر: إذا كان الألم شديدا جدا ويصاحبه سوء الحالة الصحية العامة، فلا تنتظر حتى الصباح. اتصل بالاسعاف على الفور.

علاج التهاب الأذن الخارجية

يصبح السؤال ذا صلة في حالة حدوث التهاب في الأذن: "كيف نعالج هذا المرض؟" كقاعدة عامة، يوصى بإدخال Turundas، مبلل بمحلول حمض البوريكأو الكحول. الإجراء يسرع عملية الشفاء. ولكنها تسبب انزعاجًا شديدًا للمريض، وتصبح تجربة غير سارة إلى حد ما. وفي هذا الصدد يوصي طبيب الأنف والأذن والحنجرة بالدورة العلاجية التالية:

1. يجب غرس الأذن المؤلمة بكحول البوريك. للتأثيرات المسكنة والمضادة للالتهابات، توصف الأدوية Otipax أو Otirelax. عندما تكون قوية بما فيه الكفاية أحاسيس غير سارةوينصح بتناول أقراص "إيبوبروفين"، "كيتونال".
2. إذا لزم الأمر، يشمل مسار العلاج قطرات مضادة للجراثيم"أوفلوكساسين"، "نيومايسين". يوصف للمرضى الذين يعانون من انخفاض المناعة دورة من المضادات الحيوية.
3. تورونداس مع المراهم المضادة للبكتيريا- "لينكومايسين"، "تتراسيكلين".

علاج التهاب الأذن الوسطى

مرض خطير يتطلب في كثير من الأحيان راحة على السرير. غالبًا ما يكون التهاب الأذن الحاد عند البالغين مصحوبًا بالتسمم وارتفاع في درجة الحرارة. في هذه المرحلة من المرض، يوصى بالتحول إلى نظام غذائي أخف وزنا. ومع ذلك، يجب أن يشمل النظام الغذائي كل شيء الفيتامينات الأساسيةوالمواد المفيدة.

يعتمد مسار العلاج كليًا على درجة التهاب الأذن الوسطى. علاج ل المرحلة الأوليةيشمل الأنشطة التالية:

1. توصف خافضات الحرارة ومسكنات الألم: إيبوبروفين، باراسيتامول، أسبرين، ديكلوفيناك، أنالجين.
2. يتم إعطاء دورة من المضادات الحيوية. غالبًا ما يتم وصف التشخيص لتحديد العامل المسبب للمرض. إذا لم يتم فحص اللطاخة من تجويف الأذن، فمن المستحسن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا أموكسيسيلين، سيفوروكسيم، أوجمنتين، وسبيراميسين. توصف هذه الدورة لمدة 10 أيام.
3. مع التهاب الأذن الوسطى يرافقه تورم شديدطبلة الأذن، تضاف إلى مسار العلاج مضادات الهيستامين: "كلاريتين"، "سوبراستين"، إلخ.
4. يجب أن تدرج في العلاج قطرات مضيق للأوعيةللأنف: «نفثيزين»، «سانورين»، «دليانوس». يوصى أيضًا بمطهر الأنف Protargol.
5. لتخفيف الألم، يجب دفن الكحول البوريك في الأذن. أدوية التخدير بالاشتراك مع المضادات الحيوية مناسبة - الكلورامفينيكول مع الليدوكائين والفينازون.
6. يتم تضمين العلاج الطبيعي في سياق العلاج. يتم استخدام التدفئة UHF والعلاج بالليزر والتيارات الدقيقة على نطاق واسع. يوصى باستخدام كمادات تدفئة الكحول.

طوال فترة العلاج، من الضروري إزالة الكتل القيحية الهاربة بشكل منتظم وسريع بعد العلاج ببيروكسيد الهيدروجين. ومن المهم أن تتذكر: إذا لم يقل الالتهاب بحلول اليوم الخامس، فيجب عليك استشارة الطبيب.

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

تختفي التهابات الأذن غير المعقدة عند الأطفال بسرعة كبيرة. كقاعدة عامة، لا يصف طبيب الأطفال المضادات الحيوية. إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب، فإن دورات العلاج الطويلة والمعقدة لن تسبب التهاب الأذن. يشمل العلاج فقط خافضات الحرارة ومسكنات الألم. ويلاحظ التحسن في غضون يوم واحد. إذا لم يحقق العلاج الراحة التي طال انتظارها، يستخدم طبيب الأطفال مضادًا حيويًا.

يجب أن لا تختار قطرات الأذن بنفسك. اتبع نصيحة طبيبك بدقة. لسوء الحظ، فإن القطرات المستخدمة بدون وصفة طبية يمكن أن تلحق الضرر بالطفل بشكل كبير.

أثناء المرض، قد تتفاقم شهية الطفل. ولا يجوز إجباره على الأكل. مع الاختفاء متلازمة الألمستعود شهيتك القديمة. من المهم جدًا إعطاء طفلك الكثير من السوائل، خاصة إذا كان يعاني من الحمى.

إذا كنت تعاني من التهاب الأذن الوسطى بشكل متكرر، فمن المنطقي مناقشة تطعيم طفلك مع طبيب الأطفال الخاص بك. بالنسبة لمعظم البلدان، التطعيم ضد التهاب الأذن الوسطى إلزامي. سوف يحمي الطفل من التعرض للبكتيريا التي تسبب التهاب الأذن الوسطى في أغلب الأحيان.

التهاب العقدة الليمفاوية

يمكن أن تحدث الأحاسيس المؤلمة أيضًا في منطقة الأذن. توجد الغدد الليمفاوية تحت الجلد. ويظهر هذا الالتهاب خلف الأذن على شكل "نتوء". السبب يكمن في اختراق العدوى عقدة لمفاويةمع تدفق الليمفاوية أو الدم. بؤر العدوى تثير ظهور "المطبات". في أغلب الأحيان، يكون التهاب العقدة الليمفاوية نتيجة لأمراض الأسنان.

سيختار طبيب أو جراح الأنف والأذن والحنجرة العلاج المناسب. التطبيب الذاتي غير مقبول على الإطلاق. سوف يصف الطبيب المناسب العلاج المضاد للبكتيريا. في حالة وجود عملية التهابية قيحية، يتم العلاج جراحيا.

الوقاية من التهاب الأذن

التدبير الأكثر أهمية هو العلاج في الوقت المناسبالالتهابات حسب وصف الطبيب. وهذا مهم جدًا بالنسبة للأطفال، لأن المناعة غير الناضجة غير قادرة على توفير مستوى كامل من الحماية. ونتيجة لذلك، قد يعاني الأطفال من التهاب الأذن الوسطى المزمن.

التدابير الوقائية الأساسية:

• تعزيز المناعة. وبحسب الإحصائيات فإن أمراض الأذن في معظم الحالات تحدث بعد الإصابة بالأنفلونزا أو نزلات البرد.
• الحفاظ على قواعد النظافة.ليس سراً أن أي عدوى تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. في بعض الأحيان من خلال المصافحة. يمكن للأطفال أن "يلتقطوا" العدوى من خلال الألعاب. التقيد الأساسي بقواعد النظافة والنظافة في المنزل (خاصة في غرفة الأطفال) يمكن أن يحمي من العديد من الأمراض.
• ممنوع التدخين.من المهم جدًا الانتباه إلى هذا التحذير. لا يمكنك التدخين أمام طفلك. خاصة إذا تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب الأذن الوسطى في كثير من الأحيان. ففي نهاية المطاف، يحصل الطفل المدخن السلبي على فرصة إضافية للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
• تلقيح.كما ذكرنا سابقًا، إذا دعت الحاجة، فيجب مناقشة هذه المشكلة مع طبيبك. اليوم، يتم استخدام لقاح جديد، Prevnar 13، بنجاح كبير للوقاية من أمراض الأذن. يوصى بالتحصين المماثل للطرق القديمة المثبتة. في مرحلة الطفولة، يتم إعطاء التطعيمات عند عمر 2، 4، 6، 12 و15 شهرًا.

خاتمة

عند حدوث عدوى في الأذن، فمن الصعب جدًا عدم ملاحظة ذلك. الألم المؤلم أو الحاد يدفعك إلى الجنون. كل الأشياء تتراجع إلى الخلفية، والدماغ يبحث بشكل محموم عن طريقة للخروج من الوضع: كيف تتخلص من المعاناة؟

أي نكتة ذات آذان تنتهي بشكل سيء للغاية. ولهذا السبب، عند ظهور الأعراض الأولى، يجب عليك استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. إن فحص الأذن المؤلمة سيسمح للطبيب بتحديد سبب المرض وبالتالي الاختيار العلاج المناسب. تذكر أن دورة العلاج المختارة بشكل صحيح سوف تريحك من المعاناة بشكل أسرع وتسمح لك بالعودة إلى الحياة الكاملة في وقت أبكر بكثير.

التهاب الأذن الوسطى هو مرض الأنف والأذن والحنجرة، وهو عملية التهابية في الأذن. يتجلى في ألم في الأذن (نبض، إطلاق نار، مؤلم)، حرارة عاليةالجسم، ضعف السمع، طنين الأذن، إفرازات مخاطية قيحية من القناة السمعية الخارجية. تعتمد شدة العملية المرضية بشكل كامل على ضراوة الكائنات الحية الدقيقة، وتلعب الحالة أيضًا دورًا مهمًا الدفاع المناعيشخص.

ما هو، ما هي العلامات والأعراض الأولى لالتهاب الأذن الوسطى، وكذلك كيفية علاجه عند البالغين دون عواقب على الأذن، سننظر في المزيد في المقالة.

ما هو التهاب الأذن الوسطى؟

التهاب الأذن الوسطى هو آفة التهابية تصيب الجزء الداخلي أو الأوسط أو الخارجي من الأذن البشرية، ويحدث بشكل مزمن أو حاد. يتميز المرض بتلف هياكل الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية، ويشكو المرضى من شكاوى محددة. تعتمد الأعراض لدى البالغين على منطقة الالتهاب، إضافة إلى مضاعفات موضعية أو جهازية.

يمكن أن يتطور علم الأمراض في أي وقت من السنة، ولكن ذروة الزيارات إلى المستشفى تحدث في الخريف والشتاء، عندما لم يكن لدى الناس وقت للتبديل من الحرارة إلى البرد.

الأسباب

تعتمد أسباب وأعراض التهاب الأذن الوسطى على نوع المرض وحالة الجهاز المناعي والعوامل البيئية. العناصر الأساسية في تكوين المرض هي تأثير درجة حرارة الهواء، ونقاء المياه المستخدمة للنظافة، والوقت من السنة.

تعتبر أسباب التهاب الأذن الوسطى:

• اختراق العدوى من أعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى - كمضاعفات لمرض فيروسي معدي مصاحب.
• أمراض الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي المختلفة. وهذا يشمل جميع أنواع التهاب الأنف، وانحراف الحاجز الأنفي، (النباتات اللحمية)؛
• إصابات في الأذن.
• انخفاض حرارة الجسم وضعف المناعة.

تشمل الحالات التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالمرض ما يلي:

• الحساسية.
• التهاب أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• حالات نقص المناعة
• تنفيذ العمليات الجراحيةفي منطقة البلعوم الأنفي أو تجويف الأنف.
• الطفولة، الطفولة.

التهاب الأذن الوسطى عند البالغين هو مرض يجب أن يؤخذ على محمل الجد وتحتاج إلى معرفة أعراضه وعواقبه وعلاجه.

أنواع التهاب الأذن الوسطى

ينقسم تركيب الأذن البشرية إلى ثلاثة أجزاء مترابطة، تحمل الأسماء التالية:

• الأذن الخارجية؛
• متوسط؛
• الأذن الداخلية.

اعتمادًا على الجزء المحدد من العضو الذي تحدث فيه العملية الالتهابية، من المعتاد في الطب التمييز بين ثلاثة أنواع من التهاب الأذن الوسطى:

التهاب الأذن الخارجية

قد يكون التهاب الأذن الخارجية محدودًا أو منتشرًا في بعض الحالاتينتشر إلى طبلة الأذن، وهو أكثر شيوعًا عند كبار السن. يحدث نتيجة لصدمة ميكانيكية أو كيميائية للأذن. يشكو مريض التهاب الأذن الخارجية من ألم خفقان في الأذن يمتد إلى الرقبة والأسنان والعينين، ويشتد عند التحدث والمضغ.

يتم تعزيز التنمية من خلال عاملين:

• العدوى الناجمة عن أداة حادة (دبوس الشعر، مسواك)؛
• دخول وتراكم الرطوبة في القناة السمعية الخارجية.

وغالبًا ما تحدث عندما تكون الأذن على اتصال دائم بالماء، كما هو الحال عند السباحة، ولهذا تسمى "أذن السباح".

التهاب الأذن الوسطى

مع التهاب الأذن الوسطى، تحدث العملية الالتهابية في التجويف الطبلي. هناك العديد من الأشكال والمتغيرات لمسار هذا المرض. يمكن أن يكون نزفيًا وقيحيًا ومثقبًا وغير مثقوبًا وحادًا ومزمنًا. مع التهاب الأذن الوسطى، يمكن أن تتطور المضاعفات.

التهاب الأذن الداخلية

ويسمى هذا النوع أيضًا التهاب المتاهة، ويمكن أن تختلف أعراضه في شدتها (من خفيفة إلى واضحة).

تتشابه أعراض التهاب الأذن الوسطى في جميع أشكال المرض، لكن شدتها وبعض سماتها تعتمد على النوع.

حسب طبيعة المرض يتم تمييز الأشكال التالية:

• حار. يحدث فجأة وله أعراض حادة.
• مزمن. تستمر العملية الالتهابية لفترة طويلة ولها فترات من التفاقم.

وفقا للطرق التي يظهر بها التهاب الأذن الوسطى، يتم تمييز الأشكال التالية:

• صديدي. وجود تراكم للقيح خلف طبلة الأذن.
• نزلة. هناك تورم واحمرار في الأنسجة، ولا يوجد إفرازات سائلة أو قيحية.
• نضحي. يتراكم السائل (الدم أو اللمف) في الأذن الوسطى، مما يشكل أرضًا خصبة لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة.

يحدد طبيب الأنف والأذن والحنجرة كيفية وكيفية علاج التهاب الأذن الوسطى من خلال تحديد نوع المرض ودرجته.

أعراض التهاب الأذن الوسطى عند البالغين

الصورة السريرية لالتهاب الأذن الوسطى تعتمد بشكل مباشر على موقع العملية المرضية.

أعراض:

• ألم الأذن . هذا العرض مزعج باستمرار وهو العرض الرئيسي الذي يسبب أكبر قدر من الانزعاج. في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى الأسنان والصدغ والفك السفلي. يعتبر سبب تطور هذه الحالة في التهاب الأذن الوسطى ضغط دم مرتفعفي تجويف الأذن.
• احمرار في قناة الأذن وتغير في لون الأذن.
• التدهور التدريجي للسمعبسبب فتح الخراجات وملء قناة الأذن بكتل قيحية.
• زيادة درجة الحرارة- غالبًا ما تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم، ولكنها أيضًا علامة اختيارية؛
• تفريغ الأذنمع التهاب الأذن الخارجية تحدث دائمًا تقريبًا. بعد كل شيء، لا شيء يمنع إطلاق السائل الالتهابي.

غالبًا ما تصاحب أعراض التهاب الأذن الوسطى سيلان في الأنف، مما يؤدي إلى تورم الغشاء المخاطي للأنف واحتقان الأنبوب السمعي.

	الأعراض والعلامات الأولى
التهاب الأذن الخارجية	في حالة تطور التهاب الأذن الوسطى الخارجي القيحي الحاد (دمل في قناة الأذن)، يشكو المريض من ألم في الأذن، والذي يزداد مع الضغط أو الشد عليه. كما يوجد ألم عند فتح الفم وألم عند إدخال منظار الأذن لفحص القناة السمعية الخارجية. خارجيا، الأذن منتفخة وحمراء. يتطور التهاب الأذن الوسطى القيحي المعدي الحاد نتيجة التهاب الأذن الوسطى والتقيح منها.
التهاب الأذن الوسطى	كيف يتجلى التهاب الأذن الوسطى؟ حرارة؛ ألم في الأذن (خفقان أو مؤلم) ؛ انخفاض وظيفة السمع، والذي عادة ما يتعافى بعد أيام قليلة من ظهور الأعراض الأولى؛ الغثيان والشعور بالضيق العام والقيء. إفرازات قيحية من الأذنين.
التهاب الأذن الوسطى الداخلي	غالبًا ما يصاحب بداية المرض ما يلي: طنين الأذن, دوخة، استفراغ و غثيان، اضطراب التوازن
شكل حاد	العرض الرئيسي للشكل الحاد هو الألم الشديد في الأذن، والذي يصفه المرضى بأنه اهتزاز أو إطلاق نار. يمكن أن يكون الألم شديدًا جدًا، ويتفاقم في المساء. من علامات التهاب الأذن الوسطى ما يسمى بالصوت الذاتي - وجود ضجيج مستمر في الأذن غير مرتبط بالأصوات من الخارج، ويظهر احتقان الأذن. يجب دائمًا علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد بشكل كامل، حيث يبدأ القيح بالانتشار إلى الجمجمة.
شكل مزمن	خروج إفرازات قيحية بشكل دوري من الأذن. الدوخة أو الطنين. يظهر الألم فقط خلال فترات التفاقم. ارتفاع محتمل في درجة الحرارة.

إذا كان لديك أعراض التهاب الأذن الوسطى، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل، والذي سيشخص بشكل صحيح ويخبرك بكيفية علاج الالتهاب.

المضاعفات

لا تعتقد أن التهاب الأذن الوسطى غير ضار. نزلات البرد. بالإضافة إلى حقيقة أنه يزعج الشخص لفترة طويلة، مما يقلل من قدرته على العمل لمدة 10 أيام على الأقل، فمن الممكن تطوير تغييرات لا رجعة فيها مع تدهور مستمر أو فقدان كامل للسمع.

عندما يسمح للمرض أن يأخذ مجراه، قد تحدث المضاعفات التالية:

• تمزق طبلة الأذن (كقاعدة عامة، يستغرق شفاء الثقب أسبوعين)؛
• فغر المرارة (نمو الأنسجة خلف طبلة الأذن، وضعف السمع)؛
• تدمير العظيمات السمعية للأذن الوسطى (السندان، المطرقة، الركابي)؛
• التهاب الخشاء (آفة التهابية في عملية الخشاء للعظم الصدغي).

التشخيص

يقوم الطبيب المختص بتشخيص التهاب الأذن الوسطى الحاد بدون أجهزة خاصة و التقنيات المبتكرة. يكفي فحص بسيط لأذن الأذن وقناة الأذن باستخدام عاكس للرأس (مرآة بها ثقب في المنتصف) أو منظار الأذن لتشخيص التهاب الأذن الوسطى.

كطرق لتأكيد وتوضيح التشخيص، يمكن وصف اختبار الدم العام، الذي يكشف عن علامات الالتهاب (زيادة ESR، زيادة عدد الكريات البيض، وما إلى ذلك).

تشمل الطرق الآلية التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب للمناطق الزمنية.

كيفية علاج التهاب الأذن الوسطى لدى البالغين؟

تلعب الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية والسلفوناميدات وغيرها) دورًا خاصًا في علاج التهاب الأذن الوسطى. يحتوي استخدامها على عدد من الميزات - لا ينبغي للدواء أن يعمل فقط على البكتيريا المسببة لالتهاب الأذن الوسطى، بل يجب أن يخترق أيضًا التجويف الطبلي جيدًا.

علاج التغيرات الالتهابيةيبدأ علاج الأذن بالراحة في الفراش. توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات والأدوية الخافضة للحرارة في وقت واحد. مزيج من الأدوية يمكن أن يعالج الأمراض بشكل فعال.

علاج شامل لالتهاب الأذن الوسطى

قطرات أذن

ليس سراً كيف يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد عند البالغين - قطرات في الأذنين. هذا هو الدواء الأكثر شيوعا لالتهاب الأذن الوسطى. اعتمادا على نوع المرض، يتم استخدام أدوية مختلفة. يمكن أن تحتوي قطرات الأذن على دواء مضاد للبكتيريا فقط أو يمكن دمجها - تحتوي على مضاد حيوي ومادة مضادة للالتهابات.

تتميز الأنواع التالية من القطرات:

• الجلوكوكورتيكوستيرويدات (جارازون، سوفراديكس، ديكسونا، أنوران)؛
• لاحتوائه على مضادات الالتهاب الأدوية غير الستيرويدية(أوتينوم، أوتيباكس)؛
• مضاد للجراثيم (أوتوفا، تسيبروميد، نورماكس، فوجنتين).

مسار العلاج يستغرق 5-7 أيام.

أدوات إضافية:

1. بالاشتراك مع قطرات أذنلالتهاب الأذن الوسطى، غالبا ما يصف أطباء الأنف والأذن والحنجرة قطرات الأنف مضيق للأوعية (Naphthyzin، Nazol، Galazolin، Otrivin، وما إلى ذلك)، والتي بفضلها يمكن تخفيف تورم الغشاء المخاطي لقناة استاكيوس وبالتالي تقليل الحمل على طبلة الأذن.
2. بالإضافة إلى القطرات، قد يشتمل المجمع أيضًا على مضادات الهيستامين (مضادة للحساسية) التي لها نفس الهدف - تخفيف تورم الغشاء المخاطي. قد يكون هذا Suprastin أو Diazolin أو ما إلى ذلك.
3. لتقليل درجة الحرارة وتخفيف آلام الأذن، توصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية على أساس الباراسيتامول (البانادول)، والإيبوبروفين (نوروفين)، والنيز.
4. تضاف المضادات الحيوية لالتهاب الأذن الوسطى عند البالغين إلى علاج الشكل الحاد المعتدل مع تطور الالتهاب القيحي. لقد أثبت استخدام Augmentin نفسه بشكل جيد. روليد وأموكسيكلاف وسيفازولين فعالة أيضًا.

بالإضافة إلى التدابير المذكورة، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي:

• UHF لمنطقة الأنف.
• العلاج بالليزر للمنطقة الواقعة عند فم الأنبوب السمعي.
• تدليك هوائي يركز على منطقة طبلة الأذن.

إذا لم تؤدي جميع الإجراءات المذكورة أعلاه إلى تراجع العملية، أو بدأ العلاج في مرحلة ثقب طبلة الأذن، فمن الضروري أولاً ضمان تدفق جيد للقيح من تجويف الأذن الوسطى. للقيام بذلك، قم بتنظيف القناة السمعية الخارجية بانتظام من الإفرازات.

أثناء التلاعب، يتم استخدام التخدير الموضعي. يتم عمل ثقب في طبلة الأذن باستخدام إبرة خاصة، يتم من خلالها إزالة القيح. يُشفى الشق من تلقاء نفسه بعد توقف خروج القيح.

• لا يمكنك أن تصف لنفسك الأدوية، اختر الجرعة، توقف عن تناول الأدوية عندما تختفي أعراض التهاب الأذن الوسطى.
• الإجراءات الخاطئة التي يتم اتخاذها وفقًا لتقديرك الخاص يمكن أن تسبب ضررًا لصحتك.
• قبل الاتصال بالطبيب، يمكنك فقط تناول قرص باراسيتامول لتقليل الألم. هذا الدواء فعال وله موانع قليلة. عند استخدامه بشكل صحيح، نادراً ما يسبب الباراسيتامول آثاراً جانبية.

وقاية

الهدف الرئيسي من الوقاية من التهاب الأذن الوسطى لدى البالغين هو منع انسداد قناة استاكيوس بسبب المخاط السميك. إنه ليس كذلك مهمة بسيطة. عادة، التهاب الأنف الحادمصحوبة تفريغ السائلولكن أثناء العلاج، غالبًا ما يصبح المخاط أكثر سمكًا، ويركد في البلعوم الأنفي.

1. تفشي المرض عدوى مزمنة– زيادة خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى.
2. بعد السباحة، خاصة في المياه المفتوحة، تحتاج إلى تجفيف أذنيك جيدًا لمنع دخول الماء والبكتيريا إلى الداخل. خاصة بالنسبة للأشخاص المعرضين لالتهاب الأذن الوسطى، تم تطوير قطرات مطهرة توضع في الأذنين بعد كل حمام.
3. نظف أذنيك بانتظام من الأوساخ والشمع وحافظ على نظافتها. لكن من الأفضل ترك الحد الأدنى من الكبريت لأنه يحمي قناة الأذنمن الميكروبات المسببة للأمراض.

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأذن الوسطى هو مرض مزعج للغاية. لا تعتقد أن جميع الأعراض سوف تختفي من تلقاء نفسها. تأكد من استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى. غالبًا ما يعالج الناس التهاب الأذن الوسطى بطريقة تافهة دون داع، دون أن يدركوا أن المضاعفات الناجمة عن هذه العدوى يمكن أن تؤدي إلى عواقب مأساوية.

هو نظام فريد من القنوات المسؤولة عن توازن الجسم وتحويل الموجات الصوتية إلى نبضات عصبية يدركها الدماغ. أمراض الأذن الداخلية ليست غير شائعة في الممارسة الطبية. قد يشير فقدان السمع وفقدان التوازن والدوخة والضعف إلى تلف الجهاز السمعي أو الدهليزي.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على أنواع أمراض الأذن الداخلية وأعراضها وأسبابها ونتحدث أيضًا عن الوقاية من هذه الأمراض.

أنواع أمراض الأذن الداخلية: الأعراض والأسباب

أكثر أنواع أمراض الأذن الداخلية شيوعًا هي:

• التهاب المتاهة.
• مرض منيير.
• فقدان السمع الحسي العصبي؛

مرجع.في معظم الحالات، مع العلاج في الوقت المناسب، يمكن علاج أمراض الأذن الداخلية بشكل متحفظ.

ومع ذلك، فإن الحاجة تدخل جراحيلا يمكن استبعاده، لأنه في بعض الأحيان قد تكون هذه هي الفرصة الوحيدة لاستعادة السمع لدى الشخص. كيف تؤثر الأمراض بالضبط على جهاز السمع وكيفية فحص الأذن الداخلية بحثًا عن علم الأمراض، سنحاول معرفة ذلك بشكل أكبر.

التصوير بالرنين المغناطيسي للأذن الداخلية لا يضر المريض ولا يحتاج إلى تحضيرات خاصة

التهاب المتاهة

التهاب المتاهة هو مرض التهابي يحدث نتيجة إصابة أو تلف أجزاء أخرى من الأذن. السبب الرئيسي لالتهاب المتاهة هو التهاب الأذن الوسطى..

أثناء الالتهاب، تنخفض كثافة جدار الغشاء، وتبدأ البكتيريا المسببة للأمراض في اختراقها. مع مسار طويل من المرض، يحدث تمزق الغشاء، يليه تلف قيحي للمستقبلات السمعية.

ويمكن أيضا أن يثير تطور الالتهاب التهاب السحايا والزهري وفيروس الهربس و التهاب الغدة النكفية . أقل شيوعًا إلى حد ما هو التهاب المتاهة المؤلم في الأذن الداخلية بسبب تمزق طبلة الأذن بأداة حادة أو إصابة الدماغ المؤلمة بكسر.

مهم!إثارة مرض التهاب الأذن الداخلية والوفاة النهايات العصبيةربما مجرد انخفاض حرارة الجسم. وللوقاية ينصح بعدم التعرض للرياح الباردة والحادة لفترة طويلة.

الأعراض الرئيسية لالتهاب المتاهة الحاد:

• الغثيان والدوخة، وتفاقم أثناء النشاط البدني.
• ضعف التوازن وتنسيق الحركة.
• تغير في البشرة (احمرار أو شحوب مفرط في الجلد)؛
• زيادة التعرق.
• فقدان السمع، وطنين الأذن.

واحدة من العلامات المميزة لالتهاب المتاهة هي الدوخة المفاجئة، والتي تحدث بعد عدة أسابيع من الإصابة.

يمكن أن يستمر الهجوم لفترة طويلة جدًا تصل إلى شهر. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تستمر الأعراض لعدة أسابيع حتى بعد العلاج.

مرض منيير

مرض منيير، أو كما يطلق عليه أيضًا، القيلة المائية في متاهة الأذن الداخلية، هو مرض غير قيحي. أثناء تطورها، تزداد كمية السائل في المتاهة ويزداد الضغط الداخلي.

مرجع.في كثير من الأحيان يكون المرض من جانب واحد، ولكن في 15٪ من الحالات يمكن أن يؤثر على كلا الجهازين السمعيين.

لا توجد إجابة واضحة على سؤال ما هي أسباب تطور مرض مينير في الممارسة الطبية. ولكن من المفترض أن أمراض مثل انتهاك توازن الماء والملحفي الجسم والحساسية والزهري والفيروسات وأمراض الغدد الصماء والأوعية الدموية. يمكن أن يلعب تشوه القنوات العظمية أيضًا دورًا مهمًا في هذا.

يتميز مرض منيير بطبيعة الحال الانتيابي. خلال فترات الهدوء، قد يعاني المريض من تحسينات في كل من السمع والصحة العامة. أما التفاقم فهي تتوافق مع أعراض واضحة جدًا يجب أن يكون المريض على دراية بها.

القيلة المائية في متاهة الأذن الداخلية لها الأعراض التالية:

• التدهور التدريجي للسمع مع تحسينات مؤقتة مفاجئة.
• هجمات الدوخة.
• رنين مستمر في الأذنين.
• الارتباك في الفضاء، وفقدان التوازن.
• استفراغ و غثيان؛
• وجه شاحب؛
• التعرق.
• انخفاض في درجة الحرارة.

انتباه!المعرضون للخطر هم بشكل رئيسي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 عامًا.

فقدان السمع الحسي العصبي

يُطلق على فقدان السمع الحسي العصبي عادة اسم فقدان السمع بسبب تلف النهايات العصبية الحساسة للأذن الداخلية والعصب السمعي نفسه. العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض تشمل: اصابات فيروسيةمثل الأنفلونزا والسارس وأمراض الأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين) وحتى الإجهاد.

الأدوية (الساليسيلات، مدرات البول، المضادات الحيوية من فئة أمينوغليكوزيد) والمواد الكيميائية الإنتاج الصناعيويمكن أيضا أن تصبح عاملا استفزازيا. بالإضافة إلى ذلك، فإن سبب فقدان السمع الحسي العصبي هو أنواع مختلفة من الإصابات: الأضرار الميكانيكية والصوتية وما إلى ذلك.

الخلل الدهليزي في فقدان السمع الحسي العصبي ليس من غير المألوف.ولذلك تضاف الأعراض التالية إلى فقدان السمع:

• الضوضاء في الأذنين.
• دوخة؛
• نقص التنسيق
• هجمات الغثيان.
• القيء.

مرجع.مع العلاج المختار بشكل صحيح لفقدان السمع الحسي العصبي، يكون تشخيص المريض مناسبًا تمامًا.

زراعة القوقعة الصناعية عبارة عن جهاز طبي، طرف اصطناعي، يسمح للشخص بالتعويض عن فقدان السمع لدى بعض المرضى الذين يعانون من فقدان السمع الحسي العصبي الشديد أو الشديد.

تصلب الأذن

- هذا الحالة المرضية، تتميز بالنمو أنسجة العظاموالتغيرات في تكوينه في جهاز السمع، وخاصة في الأذن الداخلية. لم يتم تثبيته حتى الآن أسباب حقيقيةتطور هذا المرض.

لكن على اي حال يميل الخبراء إلى الاعتقاد بأن هذا شذوذ خلقيالجهاز السمعي. وفي الوقت نفسه، لا ينبغي للمرء أن يستبعد العامل الوراثي.

أمراض الأذن الداخلية والدوخة يسيران جنبًا إلى جنب دائمًا. وتصلب الأذن ليس استثناء. هذا العرض مزعج بشكل خاص عند إدارة الرأس أو الانحناء. ومع ذلك، فإن العلامة الرئيسية لتطور المرض هي طنين الأذن، الذي تزداد شدته مع مساره.

في المرحلة الثالثة من تصلب الأذن، تكتمل شكاوى طنين الأذن بالصداع الشديد واضطرابات النوم وضعف الذاكرة وانخفاض التركيز.

الوقاية من أمراض الأذن الداخلية

القدرة على السمع هي الهدية الأكثر قيمة التي يجب حمايتها. في الطب الحديثلقد تم تطوير طرق تصنيع أعضاء السمع الاصطناعية، لكن مثل هذه الأساليب لا يمكن أن تكون بديلاً كاملاً للحاسة المفقودة. لذلك يجب أن تصبح الوقاية من أمراض المعينات السمعية جزءًا لا يتجزأ من نمط حياة كل شخص.

لا تستمع إلى الموسيقى بصوت عالٍ جدًا من خلال سماعات الرأس، لأن ذلك قد يسبب فقدان السمع

ستساعد التوصيات التالية في الوقاية من أمراض الأذن الداخلية والوسطى:

1. قم بتغطية رأسك خلال موسم البرد.بغض النظر عن مدى سخافتك وأنت ترتدي قبعة أو غطاء رأس يغطي عينيك تقريبًا، فهذا أقل ما يمكنك فعله للحفاظ على صحتك.
2. يمين. لا تستخدم وسائل مرتجلة أو أدوات حادة لإزالة الشمع من قناة الأذن. يجب أيضًا توخي الحذر عند استخدام مسحات القطن العادية، والتي يمكنك من خلالها إغلاق القابس عن طريق الخطأ، ودفعه نحو طبلة الأذن.
3. استخدم الملحقات العازلة للصوتمع التعرض المستمر للأصوات العالية على أجهزة السمع.
4. يشتري‎إذا كنت سباحًا أو ترغب فقط في زيارة حمام السباحة بشكل دوري. تعد العدوى التي تدخل الأذن عبر المياه الملوثة أمرًا شائعًا جدًا.
5. لا تهمل مساعدة مؤهلة في علاج أمراض الحلق والبلعوم الأنفي. حتى سيلان الأنف الشائع يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى.

وتذكر أنه لا يمكن الاستهانة بأهمية الأذنين الصحية والسمع الجيد!

السمع البشري لديه هيكل معقد إلى حد ما. ويمكن أن يعاني كل جزء منه من هجمات العوامل المسببة للأمراض المختلفة. يمكن أن تكون معدية وغير معدية بطبيعتها وتسبب العديد من الأمراض أعراض غير سارةوالطلب وفقا لذلك علاجات مختلفة. ينبغي الاعتراف بالأضرار التي لحقت بالأذن الداخلية باعتبارها واحدة من الاضطرابات الخطيرة إلى حد ما، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تطوير عدد من المضاعفات، بما في ذلك المشاكل الصحية الكاملة وغيرها. لذلك، دعونا نتحدث عن ما هي الأذن الداخلية، وما هي أمراض الأذن الداخلية المعروفة وأعراضها وأسبابها وكيفية الوقاية منها.

ما هي الأذن الداخلية؟

الأذن الداخلية هي القسم الأخير من عضو السمع (بعد الأذن الخارجية والوسطى)، كما أنها تعتبر عضو التوازن. يعد هذا القسم من المعينة السمعية هو الأكثر تعقيدًا من حيث البنية، نظرًا لشكله المعقد، يطلق عليه اسم المتاهة.

ما هو التهديد الذي تشكله الأذن الداخلية المريضة وما هو المرض الذي يصيبها غالبًا؟

أشهر أمراض الأذن الداخلية تشمل التهاب المتاهة أو التهاب الأذن الوسطى. هذه عملية التهابية تتطور نتيجة لاختراق الجزيئات العدوانية داخل المعينة السمعية وعند تعرضها لعوامل عدوانية أخرى.

ومن بين الأمراض من هذا النوع أيضًا مرض منيير - وهو تلف في الأذن الداخلية يصاحبه دوخة ومشاكل في التوازن ومشاكل في السمع.

الأذن الداخلية: أسباب التهاب المتاهة

تقع الأذن الداخلية عميقًا جدًا، لذلك لا يمكن أن تصاب بالعدوى إلا عند دخول جزيئات عدوانية من مناطق ملتهبة أخرى. يعتبر عامل شائع إلى حد ما يسبب التهاب المتاهة.

يتم فصل الأذن الوسطى عن الأذن الداخلية بواسطة أغشية من النسيج الضام. ولكن في الهزيمة العمليات المعديةتنتفخ هذه الأغشية، وبالتالي تخترق الكائنات الحية الدقيقة بسهولة من خلالها. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن تطور شكل طبلي من التهاب المتاهة. يتم إعاقة تدفق القيح إلى الخارج، ويزداد الضغط داخل المتاهة.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على اختراق الأذن الداخلية ومن السحايا. في هذه الحالة، يتم استفزاز التهاب المتاهة من أصول مختلفة (الأنفلونزا والسل والتيفوئيد، وما إلى ذلك)، ويتحدث الأطباء عن الشكل السحائي للمرض. تهاجم العدوى كلا الأذنين ويمكن أن تسبب الصمم، خاصة عند الأطفال.

يمكن أن تدخل الجزيئات المسببة للأمراض إلى الأذن الداخلية بعد تلف الغشاء بسبب الإصابة. في هذه الحالة، يمكن أن يكون التأثير المؤلم نفسه إما مباشرًا (على سبيل المثال، بسبب جسم غريب، دبوس الشعر، وما إلى ذلك)، والناجمة عن الأضرار التي لحقت المناطق الزمنية أو القذالية بسبب التأثير.

التنوع الدموي لالتهاب المتاهة نادر جدًا. في هذه الحالة، يخترق العامل الممرض الأذن الداخلية بالدم، ولا يرتبط الالتهاب بأي حال من الأحوال بالتهابات الأذن الوسطى أو السحايا. يمكن أن يتطور هذا النوع من المرض كمضاعفات للوباء، وما إلى ذلك.

يمكن أن ينتشر التهاب المتاهة إلى الأذن الداخلية بأكملها أو يؤثر على جزء واحد منها. عادة ما ينجم هذا المرض عن هجوم المكورات العقدية والمكورات العنقودية وبكتيريا السل والموكساريلا النزلية.

الأذن الداخلية: أعراض التهاب التيه

مع التهاب الأذن الداخلية، قد يشكو المرضى من الشعور بالدوار، وغالبا ما يعانون من الضوضاء والألم في الأذنين. بالإضافة إلى ذلك، من الأعراض الشائعة هذا الانتهاكهناك خلل في التوازن وفقدان السمع. وتزداد شدة هذه المظاهر أثناء بعض الإجراءات في الأذن وأثناء حركات الرأس المفاجئة.

أسباب مرض منيير

أما هذه الحالة المرضية فتتطور مع تورم القناة اللمفاوية في الجهاز الدهليزي. يقول الأطباء أن السائل من هذه المنطقةويتغلغل إلى أجزاء أخرى من الأذن الداخلية، مما يسبب ضرراً لعناصرها وبنيتها المسؤولة عن التوازن.

يمكن أن تتطور هذه الحالة المرضية لدى المرضى الذين يعانون من التهابات الأذن الوسطى وإصابات الدماغ المؤلمة والتهابات الجهاز التنفسي العلوي. وتشمل العوامل المثيرة الأخرى تناول الأدوية التي تحتوي على الأسبرين، إدمان النيكوتينواستهلاك الكحول. الاستهلاك المفرط للكافيين والملح يمكن أن يساهم في تطور المرض.

أعراض مرض منيير

عادة ما يشتكي المرضى الذين يعانون من هذه المشكلة من الدوخة الدورية (التي تكون واضحة جدًا في بعض الأحيان). وقد ينزعجون من فقدان السمع الدائم في إحدى الأذنين أو كلتيهما. غالبًا ما يكون هناك أيضًا شعور بالاختناق في إحدى الأذنين أو كلتيهما. لو العمليات المرضيةإذا أصبح مرض منيير مزمنًا، فإنه يسبب أيضًا فترات من فقدان الذاكرة (عادةً ما تكون مؤقتة وقصيرة)، والنسيان المستمر، والشعور بالتعب والنعاس. كما يعاني المرضى من الصداع المتكرر، حالات الاكتئابوضعف البصر.
الهجمات الحادةقد تتناوب مع مراحل الرفاهية الخيالية. لذلك من الأفضل ألا تدع المرض يقترب منك..

للوقاية من آلام الأذن الداخلية - الوقاية من أمراضها

أفضل طريقة لمنع تطور أمراض الأذن الداخلية هي العلاج الفوري لجميع الأمراض التي يمكن أن تسببها. وبطبيعة الحال، تلعب الصحة العامة للجسم أيضًا دورًا مهمًا، وهو ما يتحقق من خلال اتباع أسلوب حياة صحي وسليم نظام غذائي متوازن. في أول شك في تطور مثل هذه الأمراض، يجب عليك طلب المساعدة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

العلاج التقليدي لمرض منيير

يجب الاتفاق على مدى استصواب استخدام الطب التقليدي لأمراض الأذن الداخلية مع الطبيب المعالج.

لذا ينصح المعالجون بمعالجة مرض منيير باستخدام الأعشاب النارية، المعروفة أيضًا باسم. ادمجها مع نورات البرسيم، مع الحفاظ على نسبة متساوية. طحن وخلط المكونات المعدة. قم بتحضير ملعقة كبيرة من المادة الخام الناتجة مع كوب من الماء المغلي واغليها لمدة دقيقتين إلى ثلاث دقائق. أَضْنَى منتج جاهزوتناوله ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.

ويمكن أيضًا استخدامها بمفردها لعلاج مرض مينير. قم بتحضير ملعقة كبيرة من هذه المادة الخام مع ثلاثمائة ملليلتر من الماء المغلي. يصر هذا الدواء لمدة نصف ساعة، ثم يصفى. خذ الدواء النهائي المصفى في ربع كوب أربع مرات في اليوم.

كما ينصح المتخصصون في الطب التقليدي في كثير من الأحيان باستخدام الشبت لعلاج مرض منيير. قم بغلي حفنة من الأعشاب الجافة مع نصف لتر من الماء المغلي فقط. احتفظ بهذا المنتج في الترمس لمدة نصف ساعة، ثم صفيه وتناول نصف كوب ثلاث مرات في اليوم. من الأفضل تناوله مباشرة قبل الوجبة. يمكن أن تصل مدة هذا العلاج إلى شهر ونصف إلى شهرين.

يمكن إجراء العلاج لمرض مينيير باستخدام مجموعة مكونة من حصص متساويةزهور البابونج وكذلك نبتة سانت جون وأوراق الفراولة وبراعم البتولا والخلود. امزج جميع المكونات المحضرة. قم بتحضير ملعقتين كبيرتين من الخليط الناتج مع نصف لتر من الماء المغلي واتركه طوال الليل في الترمس لينقع. ويجب تناول الدواء المصفى مئتي ملليلتر في الصباح بعد الإفطار بوقت قصير.

يجب أن نتذكر أن الطب التقليدي لن يساعد في علاج أمراض الأذن الداخلية إذا تم العلاج الذاتي. لا يمكن استخدامها إلا بالإضافة إلى العلاج الرئيسي وفقط بعد استشارة الطبيب.

ايكاترينا، www.site
جوجل

- عزيزي قرائنا! الرجاء تحديد الخطأ المطبعي الذي وجدته ثم الضغط على Ctrl+Enter. اكتب لنا ما هو الخطأ هناك.
- يرجى ترك تعليقك أدناه! نطلب منك! نحن بحاجة إلى معرفة رأيك! شكرًا لك! شكرًا لك!