» »

العناية بالأذنين والعينين والأنف والشعر لمريض مصاب بمرض خطير والخوارزميات. العناية بالأذنين والقناة السمعية الخارجية علاج القناة السمعية الخارجية

28.06.2020

مرحاض عيون حديثي الولادة

دواعي الإستعمال

1. منع التهاب العين عند الأطفال حديثي الولادة

معدات

1. كرات القطن (4 قطع)

2. محلول لعلاج عيون الأطفال حديثي الولادة أو الماء المغلي

خوارزمية العمل

1. اغسل يديك بالصابون والماء الجاري

2. تحضير قطعتين من القطن (لكل عين على حدة)

4. باستخدام حركات خفيفة، قومي بتوجيه كرات القطن من الزوايا الخارجية للعينين إلى الزوايا الداخلية.

5. باستخدام حركات مماثلة، امسحي جفونك ورموشك باستخدام كرة قطنية جافة.

ملحوظة

1. لعلاج العيون، استخدم الماء الطازج في درجة حرارة الغرفة، محلول وردي قليلاً من برمنجنات البوتاسيوم 0.05% (1:5000)

2. يتم إجراء تواليت العين أثناء التبول في الصباح وفي المساء.

مرحاض الأنف لحديثي الولادة

دواعي الإستعمال

1. ضمان التنفس الأنفي الحر

معدات

1. براعم القطن

2. مطهر زيت عباد الشمس أو الفازلين

خوارزمية العمل

1. اغسل يديك بالصابون

2. إقامة اتصال عاطفي إيجابي مع الطفل

3. بلل كرات القطن بالهلام النباتي أو الفازلين

4. باستخدام الحركات الدورانية، حرك السوط بعناية في عمق الممر الأنفي بمقدار 1 - 1.5 سم، مع إزالة القشور والمخاط.

5. بنفس الطريقة، استخدم سوطًا جديدًا لمرحاض الممر الأنفي الآخر

6. يمكن تكرار الإجراء إذا لزم الأمر

ملحوظة

1. يتم تحضير سوط القطن على النحو التالي: يتم تثبيت قطعة مستطيلة من الصوف القطني في أحد طرفيها بين الأصابع الأولى والسبابة لليد، ويتم لف الطرف الآخر من شريط القطن بعناية لجعل السوط مشدودًا. بلل يديك بخفة.

الممرات الأنفية التي بها أشياء كثيفة (أعواد كبريت، أعواد ملفوفة عليها قطن)

3. يمكن تكرار إدخال الصوف القطني عدة مرات لضمان التنفس الأنفي الحر لدى الطفل.

4. لا ينبغي أن يتم هذا التلاعب لفترة طويلة.

القنوات السمعية الخارجية للمرحاض

دواعي الإستعمال

1. الصيانة الصحية للقنوات السمعية الخارجية والوقاية من أمراض الأذن الالتهابية

معدات

1. كرات القطن

2. براعم القطن

3. الماء المغلي

4. حفاضات

خوارزمية العمل

1. يجب ترطيب كرة القطن في الماء المغلي

2. استخدم كرة مبللة منفصلة لكل أذن لمسح صوان الأذن

3. جفف الأذنين بقطعة قطن جافة أو حفاضة رقيقة وناعمة

4. بلل الصوف القطني الضيق قليلًا بالماء المغلي (يمكنك أيضًا استخدام الصوف القطني الجاف)

5. اسحب الأذن قليلاً للأعلى وللخلف

6. قم بتنظيف القناة السمعية الخارجية عن طريق تحريك السوط بعناية إلى الداخل بحركات دورانية.

ملحوظات

1. استخدام المرحاض في القناة السمعية الخارجية مرة كل 7-10 أيام

2. لا يجوز تنظيف قنوات الأذن باستخدام أعواد القطن أو عود ثقاب ملفوف حول عصا أو ما إلى ذلك.

غسل الأطفال حديثي الولادة

دواعي الإستعمال

1. صيانة صحية للبشرة

2. الوقاية من أمراض العيون الالتهابية

معدات

1. كرات القطن

2. محلول فوراسيلين 1:5000 أو محلول برمنجنات البوتاسيوم 1:8000 (وردي قليلا) أو الماء المغلي

خوارزمية العمل

1. اغسل يديك جيدًا بالصابون

2. بلل كرات القطن بالماء في درجة حرارة الغرفة واضغط عليها برفق

3. عالجي العيون ثم حول الفم والذقن والخدين والجبهة

4. امسحي وجهك بلطف باستخدام كرات القطن الجافة بنفس التسلسل

ملحوظة

1. يستخدم محلول الفوراتسيلين وبرمنجنات البوتاسيوم في قسم الأطفال بمستشفى الولادة وفي المنزل فقط حسب المؤشرات.

2. يتم غسل الطفل السليم بالماء المغلي في المنزل.

3. يمكن تحضير محلول الفوراتسيلين من أقراص 0.02، لذلك قم بإذابة قرص واحد في 100 مل من الماء المغلي أو الماء الساخن، بارد لدرجة حرارة الغرفة. الحل مستقر ويمكن تخزينه لفترة طويلة.

البحث حسب الكتاب ← + Ctrl + →
1.11. التغذية الصناعية للمريض عن طريق أنبوب فغر المعدة1.13. مساعدة المريض الذي يعاني من القيء

1.12. تطهير القناة السمعية الخارجية

هدف

تنظيف آذان المريض.

دواعي الإستعمال

عدم القدرة على الخدمة الذاتية.

موانع

المضاعفات المحتملة

عند استخدام الأشياء الصلبة، قد يحدث تلف في طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.

معدات

1. الفوط القطنية.

2. ماصة.

3. كوب.

4. الماء المغلي.

5. محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%.

6. المحاليل المطهرة.

7. حاويات التطهير.

8. منشفة.

مشاكل المريض المحتملة

الموقف السلبي تجاه التدخل ، وما إلى ذلك.

تسلسل إجراءات m/s لضمان السلامة

1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.

2. اغسل يديك.

3. ارتداء القفازات.

4. صب الماء المغلي في كوب.

5. بلل الفوط القطنية.

6. قم بإمالة رأس المريض في الاتجاه المعاكس.

7. اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.

8. قم بإزالة الكبريت باستخدام قطعة قطن باستخدام حركات دورانية.

9. معالجة الدورق والمخلفات طبقاً للاشتراطات الصحية والوبائية.

10. اغسل يديك.

تقييم النتائج

الأذن نظيفة والقناة السمعية الخارجية مجانية.

ملحوظات

إذا كان لديك سدادة شمعية صغيرة، قم بإسقاط بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ في أذنك كما وصفه لك الطبيب. بعد بضع دقائق، قم بإزالة القابس باستخدام Turunda الجاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من أذنيك.

المريض أو التعليم النسبي

هدف: إدخال الدواء في كيس الملتحمة.

دواعي الإستعمال: وصفة الطبيب.

موانع الاستعمال:

معدات:

    مسحات الشاش المعقم.

    قطرات العين المعقمة.

    ماصة معقمة.

  1. قفازات.

المشاكل المحتملة:

    اجعل المريض يجلس.

    اغسل يديك، وارتدي القفازات.

    ماصة العدد المطلوب من القطرات (2-3 قطرات لكل عين).

    قم بإمالة رأس المريض للخلف واطلب منه أن ينظر للأعلى.

    اسحب جفنك السفلي للخلف.

    دون لمس الرموش، قم بإسقاط 2-3 قطرات في منتصف طية الملتحمة.

    الافراج عن الجفن.

    إزالة أي جزء من الدواء يتسرب من العين باستخدام قطعة من الشاش.

    يتم دفن القطرات.

ملحوظة

إذا كان المريض فاقداً للوعي، تقوم الممرضة بسحب الجفن العلوي إلى الأعلى والجفن السفلي إلى الأسفل لغرس القطرات.

قطرة في الأذن رقم 12

هدف: توفير تأثير علاجي.

دواعي الإستعمال: وصفة الطبيب.

موانع الاستعمال: رد الفعل التحسسي للدواء.

معدات:

    قطرات في الأذن (دافئة).

    ماصة معقمة.

    صينية معقمة.

    مسحات قطنية.

المشاكل المحتملة: الموقف السلبي تجاه التلاعب.

تسلسل تصرفات الممرضة:

    إبلاغ المريض عن الإجراء القادم والتقدم المحرز فيه.

    اجعل المريض يجلس.

    اغسل يديك.

    ماصة العدد المطلوب من القطرات.

    اطلب من المريض إمالة رأسه إلى الجانب الآخر.

    اسحب أذنك للخلف وللأعلى.

    مكان قطرات في القناة السمعية الخارجية.

    ضع قطعة قطن في القناة السمعية الخارجية.

    معالجة الماصة والنفايات طبقاً للمتطلبات الصحية والوبائية.

    يتم دفن القطرات.

تطهير القناة السمعية الخارجية رقم 13

هدف: تنظيف آذان المريض

دواعي الإستعمال: عدم القدرة على الخدمة الذاتية.

موانع الاستعمال: لا.

المضاعفات المحتملة: عند استخدام الأشياء الصلبة، قد يحدث تلف في طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.

معدات:

    تورندا القطن.

  1. كوب.

    ماء مغلي.

    محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%.

    حلول التطهير.

    حاويات للتطهير.

    منشفة.

المشاكل المحتملة: الموقف السلبي تجاه التدخل ، وما إلى ذلك.

تسلسل تصرفات الممرضة:

    إبلاغ المريض عن الإجراء القادم والتقدم المحرز فيه.

    اغسل يديك.

    ارتداء القفازات.

    صب الماء المغلي في كوب،

    بلل منصات القطن.

    قم بإمالة رأس المريض في الاتجاه المعاكس.

    اسحب أذنك للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.

    قم بإزالة الكبريت باستخدام قطعة قطن باستخدام حركات دورانية.

    معالجة الدورق والمخلفات طبقاً للاشتراطات الصحية والوبائية.

    اغسل يديك.

    الأذن نظيفة والقناة السمعية الخارجية مجانية.

ملحوظات

إذا كان لديك سدادة شمعية صغيرة، قم بإسقاط بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ في أذنك كما وصفه لك الطبيب. بعد بضع دقائق، قم بإزالة القابس باستخدام Turunda الجاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من أذنيك.

الغرض: تنظيف آذان المريض
مؤشرات: استحالة الرعاية الذاتية.
موانع الاستعمال: لا شيء.
المضاعفات المحتملة: عند استخدام الأشياء الصلبة، قد يحدث تلف في طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.
معدات:
1. الفوط القطنية.
2. ماصة.
3. كوب.
4. الماء المغلي.
5. محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%.
6. المحاليل المطهرة.
7. حاويات التطهير.
8. منشفة.

2. اغسل يديك.
3. ارتداء القفازات.
4. صب الماء المغلي في كوب،
5. بلل الفوط القطنية.
6. قم بإمالة رأس المريض في الاتجاه المعاكس.
7. اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.
8. قم بإزالة الكبريت باستخدام قطعة قطن باستخدام حركات دورانية.
9. معالجة الدورق والمخلفات طبقاً للاشتراطات الصحية والوبائية.
10. اغسل يديك.
تقييم ما تم تحقيقه. الأذن نظيفة والقناة السمعية الخارجية مجانية.
تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.
ملحوظات إذا كان لديك سدادة شمعية صغيرة، قم بإسقاط بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ في أذنك كما وصفه لك الطبيب. بعد بضع دقائق، قم بإزالة القابس باستخدام Turunda الجاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من أذنيك.

غسل الرأس

الغرض: غسل شعر المريض.
دواعي الإستعمال:
1. حالة المريض خطيرة.
2. استحالة الخدمة الذاتية.
معدات:
1. حوض للمياه.
2. مسند رأس خاص.
3. إبريق به ماء دافئ (37-38 درجة).
4. ميزان حرارة الماء.
5. صابون التواليت أو الشامبو.
6. منشفة.
7. القماش الزيتي.
8. مشط واسع الأسنان.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. الموقف السلبي تجاه التلاعب.
تسلسل تصرفات الممرضة لضمان سلامة البيئة:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. ارفع رأس المريض وجذعه العلوي مع المرتبة.
3. ضع مسند الرأس.
4. ضع قطعة قماش زيتية تحت رقبة المريض.
5. قم بإمالة رأس المريض إلى الخلف.
6. ضع الحوض عند طرف رأس السرير.
7. بللي شعرك بالماء الدافئ.
8. اغسلي شعرك جيدًا بالصابون أو الشامبو.
9. اشطفي شعرك جيداً بالماء الدافئ ثم اشطفيه، وكرري الرغوة مرتين.
10. جفف رأس المريض بالمنشفة.
11. مشطي شعرك بمشط متفرق.
12. ضعي وشاحاً جافاً على رأسك.
13. قم بإزالة الحوض والحامل والقماش الزيتي.
14. ضع المريض بشكل مريح على الوسادة.
15. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: يتم غسل شعر المريض:
المضاعفات المحتملة.
1. حرقة الرأس عند استخدام الماء الساخن.
2. تدهور الحالة العامة للمريض.
ملاحظة: للشعر الطويل ابدئي بالتمشيط من الأطراف، وللشعر القصير ابدئي من الجذور.

العناية بالأعضاء التناسلية الخارجية والعجان الغرض: تنظيف المريض المؤشرات: نقص الرعاية الذاتية. موانع الاستعمال: لا توجد معدات: 1. قماش زيتي 2. سفينة. 3. إبريق ماء (درجة الحرارة 35 - 38 درجة مئوية). 4. مسحات القطن أو المناديل. 5. الملقط أو الملقط. 6. القفازات. 7. فحص مشاكل المريض المحتملة: 1. النفسية والعاطفية. 2. استحالة الرعاية الذاتية. تسلسل تصرفات الممرضة لضمان سلامة البيئة: عند غسل الرجال: 1. إبلاغ المريض بالتلاعب القادم والتقدم المحرز في تنفيذه. 2. حماية المريض بشاشة. 3. ارتداء القفازات. 4. سحب القلفة للمريض، وكشف حشفة القضيب. 5. مسح رأس القضيب بمنديل مبلّل بالماء. 6. مسح جلد القضيب والصفن ثم تجفيفه. 7. قم بإزالة القفازات واغسل يديك. 8. قم بإزالة الشاشة. عند غسل النساء: 1. إعلام المريضة بالإجراء القادم وسير تنفيذه. 2. حماية المريض بشاشة. 3. ارتداء القفازات. 4. وضع قطعة قماش زيتية تحت حوض المريض ووضع غطاء السرير عليها. 5. ساعد المريضة على الاستلقاء على غطاء السرير مع ثني ركبتيها ومتباعدتين قليلاً. 6. قف على جانب المريض، ممسكًا إبريقًا بيدك اليسرى، وملقطًا ومنديلًا بيدك اليمنى، واسكب الماء الدافئ (ر 35-38 درجة) على الأعضاء التناسلية، وحرك المنديل من أعلى إلى أسفل من العانة إلى فتحة الشرج، قم بتغيير المناديل بعد كل حركة من الأعلى إلى الأسفل. 7. جفف الأعضاء التناسلية وجلد العجان بقطعة قماش جافة. 8. قم بإزالة الوعاء والقماش الزيتي. 9. تغطية المريض. 10. معالجة السفينة طبقاً للاشتراطات الصحية والوبائية. 11. قم بإزالة القفازات، واغسل يديك. 12. قم بإزالة الشاشة. تقييم النتائج المحققة: يتم تنظيف المريض. تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه. توريد دهان الأوعية الدموية والمسالك البولية باستخدام الظهر

الغرض: توفير وعاء السرير والمبولة والوسادة للمريض.
دواعي الإستعمال:
1. إشباع الاحتياجات الفسيولوجية.
2. الوقاية من تقرحات الفراش.
موانع الاستعمال: لا يوجد.
معدات:
1. الشاشة.
2. وعاء (مطاط، مطلي بالمينا).
3. كيس المبولة (مطاط، زجاج).
4. دائرة الدعم.
5. القماش الزيتي.
6. إبريق ماء.
7. كونتسانغ.
8. مسحات القطن.
9. المناديل الورقية.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. خجل المريض ونحوه.
2. تحديد درجة نقص الرعاية الذاتية.
تسلسل تصرفات الممرضة لضمان سلامة البيئة:
1. أخبر المريض عن كيفية استخدام وعاء السرير وكيس البول.
2. فصله بشاشة عن الآخرين.
3. ارتداء القفازات.
4. اشطفي الوعاء بالماء الدافئ، واتركي فيه بعض الماء.
5. ساعد المريض على الاستدارة قليلاً إلى أحد الجانبين، مع ثني ساقيه قليلاً عند الركبتين.
6. ضع الوعاء تحت أرداف المريض بيدك اليمنى، وأدره على ظهره بحيث يكون العجان فوق فتحة الوعاء.
7. أعط الرجل كيس بول.
8. قم بإزالة القفازات.
9. قم بتغطية المريض ببطانية واتركه بمفرده.
10. ضبط الوسائد بحيث يكون المريض في وضع شبه جالس.
11. ارتداء القفازات.
12. قم بإزالة غطاء السرير بيدك اليمنى من تحت المريض وقم بتغطيته.
13. امسح منطقة الشرج بورق التواليت.
14. ضع غطاء سرير نظيف على المريض.
15. اغسل المريض، جفف العجان، أزل غطاء السرير، القماش الزيتي، ساعد المريض على الاستلقاء بشكل مريح.
16. قم بإزالة الشاشة.
17. صب محتويات الوعاء في المرحاض.
18. معالجة السفينة طبقاً لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية.
19. انزع القفازات واغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة:
1. يتم توفير السرير والمبولة.
2. يتم وضع دائرة مطاطية.
تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.

إطعام شخص مصاب بمرض خطير

الهدف: إطعام المريض.
مؤشرات: عدم القدرة على تناول الطعام بشكل مستقل.
موانع الاستعمال:
1. عدم القدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي.
2. يتم التعرف عليه أثناء الفحص من قبل طبيب وممرضة.
3. ارتفاع درجة الحرارة
معدات.
1. الغذاء (شبه سائل، سائل t-400 مئوية).
2. الأطباق والملاعق.
3. كوب سيبي.
4. عباءة مكتوب عليها "لتوزيع الطعام".
5. المناديل والمناشف.
6. حاوية غسل اليدين.
7. حاوية بالماء.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. قلة الشهية.
2. عدم تحمل بعض الأطعمة.
3. التحريض النفسي، الخ.
4. المرض النفسي - فقدان الشهية.
1. إعلام المريض بالوجبة القادمة،
2. تهوية الغرفة.
3. اغسل يديك بالصابون.
4. ارتدي رداءً مكتوب عليه "لتوزيع الطعام".
5. ضع المريض في وضع مريح.
6. اغسل يدي المريض.
7. تغطية رقبة المريض وصدره بمنديل أو منشفة.
8. توصيل الطعام إلى الغرفة.
9. أطعم المريض بالملعقة بكميات صغيرة، ولا تتعجل.
10. حث المريض على شطف فمه وغسل يديه بعد تناول الطعام.
11. قم بإزالة الفتات من السرير.
12. ضع الأطباق المتسخة جانباً.
13. إزالة الرداء المكتوب عليه "لتوزيع الطعام"،
14. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: يتم تغذية المريض.
تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.

وضع العلب

الهدف: وضع الجرار.
مؤشرات: التهاب الشعب الهوائية، التهاب العضلات.
موانع.
1. أمراض وأضرار الجلد في أماكن الحجامة.
2. الإرهاق العام للجسم.
3. ارتفاع في درجة الحرارة.
4. الإثارة الحركية للمريض.
5. النزف الرئوي.
6. الأطفال أقل من 3 سنوات.
7. مرض السل الرئوي.
8. الأورام.
9. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
10. زيادة حساسية الجلد وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية.
معدات.
1. صينية بها علب من 12-15 قطعة.
2. الفازلين.
3. الكحول 96 درجة - 70 درجة.
4. ملقط بقطعة قطن.
5. المباريات.
6. منشفة.
7. المناديل.
8. ملعقة.
9. وعاء به ماء.
10. تنظيف الصوف القطني.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. الخوف والقلق.
2. الموقف السلبي تجاه التدخل، الخ.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. التحقق من سلامة حواف العلب
3. اغسل يديك.
4. ضع صينية الجرار بجانب سرير المريض.
5. تحرير المنطقة المطلوبة من الجسم من الملابس،
6. ضع المريض على بطنه، وأدر رأسه إلى الجانب، وقم بتغطية شعره بالمنشفة.
7. ضعي طبقة رقيقة من الفازلين على مكان وضع البرطمانات وافركيها.
8. قم بإعداد الفتيل وترطيبه بالكحول، ثم قم بعصر الكحول الزائد على حافة الزجاجة.
9. أغلق زجاجة الكحول واتركها جانباً.
10. أشعل المصهر.
11. خذ 1-2 علبة في يدك اليسرى وفتيلة مشتعلة في اليد الأخرى.
12. ضع الفتيل المحترق داخل الجرة دون لمس حواف الجرة أو قاعها.
13. قم بإزالة الفتيل من الجرة ثم ضع الجرة بسرعة على الجلد.
14. ضع العدد المطلوب من العلب على مسافة 1-2 سم عن بعضها البعض.
15. ضع الفتيل المحترق في وعاء به ماء.
16. تحقق من قوة شفط العلب عن طريق تمرير يدك عليها من الأعلى إلى الأسفل.
17. تغطية المريض ببطانية.
18. اكتشف كيف يشعر المريض بعد 5 دقائق وتحقق من رد فعل الجلد (احتقان الدم)
19. اترك البرطمانات لمدة 10 – 15 دقيقة مع مراعاة حساسية جلد المريض الفردية.
20. قم بإزالة البرطمانات عن طريق وضع إصبعك تحت حافة الجرة وإمالته في الاتجاه المعاكس.
21. امسح الجلد الذي توضع فيه الأكواب بمنديل.
22. تغطية المريض وإبقائه في السرير لمدة 30 دقيقة على الأقل.
23. معالجة العلب المستخدمة وفقًا للوائح SER الحالية.
تقييم النتائج المحققة: هناك احتمالية حدوث نزيف دائري الشكل في أماكن إجراء الحجامة.
تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.
ملحوظة:
1. توضع البنوك على الصدر من الأمام والخلف.
2. لا يجوز وضع الحجامة على منطقة القلب أو القص أو الغدد الثديية أو العمود الفقري أو الكتف أو الوحمات.
3. في حالة نمو الشعر بشكل مكثف يتم حلق الشعر قبل العملية.
المضاعفات المحتملة. حروق الجلد، وجروح الجلد.

تحديد المواقع العلق

الغرض: تزويد المريض بالعلق للنزيف أو إعطاء دم الهيرودين.
موانع الاستعمال:
1. الأمراض الجلدية.
2. الميل للنزيف أو العلاج بمضادات التخثر.
3. ردود الفعل التحسسية.
4. فقر الدم.
معدات:
1. 6-8 علقات متنقلة.
2. أنابيب الاختبار أو الأكواب.
3. صينية معقمة.
4. مواد تضميد معقمة.
5. الملقط.
6. إبريق به ماء ساخن (38 درجة -50 درجة مئوية).
7. مسحات القطن.
8. جلوكوز 40%.
9. القفازات.
10. الكحول 70%.
11. منشفة.
12. محلول الأمونيا أو كلوريد الصوديوم.
13. محلول الكلورامين 3%.
14. ماكينة الحلاقة .
15. أوعية التطهير.
16. محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. الموقف السلبي تجاه التلاعب.
2. الخوف.
3. الاشمئزاز من العلق.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. ضع المريض في وضع مريح.
3. فحص الجلد في الموقع الذي تم وضع العلق فيه:
* عمليات الخشاء،
* منطقة القلب،
* منطقة الكبد،
* منطقة العصعص،
* منطقة الشرج
* على طول الوريد المخثر (على بعد 1-2 سم منه).
4. في الليلة، إذا لزم الأمر، حلق الشعر حيث وضعت العلق.
5. ارتداء القفازات.
6. اغسلي بشرتك بالماء الساخن وافركيها حتى تتحول إلى اللون الأحمر.
7. بلل مكان وضع العلق بمحلول 40% جلوكوز.
8. أمسك العلقة من طرف الرأس باستخدام الملقط وضعها في أنبوب اختبار أو كوب مع طرف الذيل.
9. قم بإحضار ووضع فتحة أنبوب الاختبار أو الدورق بإحكام على المنطقة المرغوبة من الجلد.
10. راقب ظهور حركات موجية للعلقة حتى تلتصق.
11. استبدل العلقة بأخرى إذا لم تلتصق لفترة طويلة.
12. ضع منديلًا تحت كوب الشفط الخلفي.
13. قم بإزالة العلقة بعد 30 دقيقة عن طريق تمرير مسحة كحول على ظهرها ووضعها في وعاء يحتوي على كلوريد الصوديوم.
14. علاج الجروح على جلد المريض بمحلول بيروكسيد الهيدروجين 3%.
15. ضع ضمادة ضغط من الشاش القطني المعقمة لمدة 12-24 ساعة.
16. قم بإزالة القفازات.
17. معالجة العلق والقفازات والضمادات المستعملة وفقاً لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية
18. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: تم تسليم العلقات.

تنفيذ العلاج بالأكسجين باستخدام جهاز بوبروف ووسادة الأكسجين

الغرض: إعطاء المريض الأكسجين.
دواعي الإستعمال:
1. نقص الأكسجة.
2. وصفة الطبيب.
3. ضيق في التنفس.
تسليم الأكسجين من خلال قسطرة الأنف
معدات:
1. القسطرة الأنفية المعقمة.
2. جهاز بوبروف.
3. القفازات.
4. إسعافات أولية.
5. الماء المقطر أو الفوراسيلين (في جهاز بوبروف).
6. المحلول المطهر والحاوية.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. التردد في قبول الإجراء.
2. الخوف.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. ارتدِ القفازات واستخدم قسطرة معقمة.
3. تحديد المسافة التي يجب إدخال القسطرة فيها، وهي تساوي المسافة من جناح الأنف إلى زنمة الأذن.
4. املأ جهاز بوبروف بالماء أو بمحلول الفوراسيلين حتى ثلث الحجم.
5. قم بتوصيل القسطرة بجهاز بوبروف.
6. أدخل القسطرة على طول الممر الأنفي السفلي حتى الجدار الخلفي للبلعوم بالطول المحدد أعلاه.
7. التأكد من أن طرف القسطرة المدخلة ظاهر عند فحص البلعوم.
8. ثبت القسطرة على خد المريض أو أنفه بشريط لاصق لمنعها من الانزلاق من الأنف أو إلى المريء.
9. افتح صمام مقياس الجرعات المركزي وقم بتزويد الأكسجين بمعدل 2-3 لتر/دقيقة، مع التحكم في السرعة على مقياس مقياس الجرعات.
10. اسأل المريض إذا كان مستلقياً بشكل مريح.
11. قم بإزالة القسطرة في نهاية الإجراء.
12. قم بإزالة القفازات.
13. معالجة القسطرة والقفازات والمعدات وفقاً لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية.
إمدادات الأكسجين من كيس الأكسجين.
موانع الاستعمال: لا شيء.
معدات:
1. وسادة الأكسجين.
2. القمع (لسان حال)
3. منديل الشاش.
4. فاتا.
5. الكحول 70%.
6. محلول مطهر.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. اغسل يديك.
3. خذ كيس أكسجين مملوء بالأكسجين.
4. نظف القمع بالكحول.
5. قم بطي قطعة من الشاش إلى 4 طبقات ثم قم بترطيبها بالماء.
6. لف القمع بالشاش وثبته.
7. ضع القمع (قطعة الفم) على فم المريض.
8. افتح صمام كيس الأكسجين.
9. قم بلف الوسادة بالتساوي من الزاوية المقابلة للقمع.
10. قم بمعالجة القمع في نهاية الإجراء وفقًا لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية.
تقييم النتائج المحققة: تلقى المريض الأكسجين. لقد تحسنت حالته.
تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.
ملحوظة. لا يعد إدخال الأكسجين باستخدام وسادة الأكسجين طريقة فعالة للعلاج بالأكسجين، ولكنه يستخدم أيضًا في العيادات التي لا يوجد بها إمداد مركزي، في المنزل، وما إلى ذلك.

تطبيق معجون الخردل
الهدف: تثبيت لصقات الخردل.
مؤشرات: التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب العضلات.
موانع.
1. أمراض وأضرار الجلد في هذه المنطقة.
2. ارتفاع في درجة الحرارة.
3. انخفاض أو غياب حساسية الجلد.
4. عدم تحمل الخردل.
5. النزف الرئوي.
6. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. تم اختبار لصقات الخردل للتأكد من ملاءمتها.
2. الكوكا على شكل الكلى.
3. ميزان حرارة الماء.
4. الماء 40 - 45 درجة مئوية،
5. منديل
6. منشفة.
7. كاليكو أو ورق ماص.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. انخفاض حساسية الجلد.
2. الموقف السلبي تجاه التدخل.
3. التحريض النفسي.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إبلاغ المريض بالتلاعب القادم وسير تنفيذه وقواعد السلوك.
2. خذ العدد المطلوب من لصقات الخردل.
3. اسكبي الماء في الصينية على شكل كلية (درجة حرارة 40 - 45 درجة مئوية).
4. ضع المريض في وضع مريح واكشف المنطقة المرغوبة من الجسم.
5. اغمر قطعة الخردل في الماء لمدة 5 ثواني مع توجيه الخردل لأعلى.
6. أخرجيه من الماء ورجيه بخفة.
7. ضع لاصقة الخردل بإحكام على الجلد من خلال ورق ماص أو كاليكو مع تغطية الجانب بالخردل.
8. قم بتغطية المريض بمنشفة وبطانية في الأعلى.
9. اكتشف أحاسيس المريض ودرجة احتقان الدم بعد 5 دقائق.
10. تترك لصقات الخردل لمدة 5 – 15 دقيقة مع مراعاة حساسية المريض الفردية للخردل.
11. قم بإزالة لصقات الخردل.
12. غطي المريض ببطانية واترك المريض في السرير لمدة 30 دقيقة على الأقل.
تقييم النتائج المحققة: وجود احمرار في الجلد (احتقان الدم) في أماكن وضع لصقات الخردل.
تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.
ملحوظة. أماكن وضع لصقات الخردل:
1. على الصدر من الأمام والخلف.
2. في منطقة القلب المصابة بمرض نقص تروية القلب.
3. على الجزء الخلفي من الرأس عضلات الساق.
لا ينبغي وضع لصقات الخردل على العمود الفقري أو الكتف أو الوحمات أو الغدد الثديية عند النساء.

باستخدام الجليد الأسود

الهدف: وضع كيس من الثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
دواعي الإستعمال:
1. النزيف.
2. ظهور كدمات في الساعات والأيام الأولى.
3. ارتفاع في درجة الحرارة.
4. لدغات الحشرات.
5. حسب وصفة الطبيب.
موانع الاستعمال: يتم تحديدها أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. علبة ثلج.
2. قطع من الثلج.
3. منشفة - 2 قطعة.
4. مطرقة لسحق الثلج.
5. محاليل التطهير.
احتياطات السلامة: لا تستخدم الثلج في تكتل واحد لتجنب انخفاض حرارة الجسم أو قضمة الصقيع.
إعلام المريض بالتدخل القادم وسير تنفيذه. تقوم الممرضة بإبلاغ المريض بضرورة وضع كيس ثلج في المكان المناسب، وبتقدم التدخل ومدته.
مشاكل المريض المحتملة: انخفاض أو غياب حساسية الجلد، وعدم تحمل البرد، وما إلى ذلك.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. تحضير مكعبات الثلج.
2. ضع الفقاعة على سطح أفقي وادفع الهواء للخارج.
3. قم بإزالة الغطاء من الفقاعة واملأ الفقاعة بقطع من الثلج إلى نصف حجمها واسكب كوبًا واحدًا من الماء البارد بدرجة حرارة 14 درجة -16 درجة.
4. أطلق الهواء.
5. ضع الفقاعة على سطح أفقي وأخرج الهواء منها.
6. قم بربط غطاء علبة الثلج.
7. جفف كيس الثلج بمنشفة.
8. لف كيس الثلج بمنشفة في 4 طبقات (سمك الوسادة لا يقل عن 2 سم).
9. وضع كيس من الثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
10. اترك كيس الثلج لمدة 20-30 دقيقة.
11. قم بإزالة كيس الثلج.
12. خذ استراحة لمدة 15-30 دقيقة.
13. قم بتصفية الفقاعة وأضف مكعبات الثلج.
14. وضع كيس من الثلج (كما هو محدد) على المنطقة المرغوبة من الجسم لمدة 20-30 دقيقة أخرى.
15. معالجة المثانة طبقاً لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية.
16. اغسل يديك.
17. قم بتخزين الزجاجة جافة مع فتح الغطاء.
تقييم النتائج المحققة: يتم وضع كيس من الثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
ملحوظات إذا لزم الأمر، يتم تعليق كيس من الثلج فوق المريض على مسافة 2-3 سم.

استخدام قبعة التسخين
الغرض: ضع وسادة تسخين مطاطية حسب المؤشرات.
دواعي الإستعمال.
1. تدفئة المريض.
2. حسب وصفة الطبيب.
موانع الاستعمال:
1. آلام البطن (عمليات التهابية حادة في تجويف البطن).
2. اليوم الأول بعد الإصابة.
3. انتهاك سلامة الجلد في موقع تطبيق وسادة التدفئة.
4. النزيف.
5. الأورام.
6. الجروح الملتهبة.
7. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. زجاجة ماء ساخن.
2. الماء الساخن (درجة حرارة 60 - 80 درجة مئوية).
3. منشفة.
4. ميزان حرارة الماء.
مشاكل المريض المحتملة: انخفاض أو غياب حساسية الجلد (الوذمة).
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. خذ وسادة التدفئة بيدك اليسرى من الجزء الضيق من الرقبة.
3. املأ وسادة التسخين بالماء من درجة إلى 60 درجة إلى 2/3 من الحجم.
4. قم بإخراج الهواء من وسادة التسخين عن طريق الضغط عليه على الرقبة.
5. قم بربط القابس.
6. تحقق من عدم وجود تسربات عن طريق قلب وسادة التسخين رأسًا على عقب.
7. جفف وسادة التدفئة ولفها بمنشفة.
8. ضعي وسادة التسخين على المنطقة المرغوبة من الجسم.
9. تعرف بعد 5 دقائق على أحاسيس المريض.
10. أوقف الإجراء بعد 20 دقيقة.
11. فحص جلد المريض.
12. معالجة وسادة التدفئة طبقاً للاشتراطات الصحية والوبائية.
13. كرر الإجراء بعد 15-20 دقيقة إذا لزم الأمر.
تقييم النتائج المحققة. يلاحظ المريض أحاسيس إيجابية (ذاتية). يوجد احمرار طفيف (موضوعي) على الجلد الذي تلامست معه وسادة التسخين.
تثقيف المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.
المضاعفات المحتملة. حرق الجلد.
ملحوظة. تذكر أن تأثير استخدام وسادة التسخين لا يعتمد كثيرًا على درجة حرارة وسادة التسخين، بل على مدة تأثيرها. إذا لم يكن لديك وسادة تدفئة عادية، يمكنك استخدام زجاجة مملوءة بالماء الساخن.

استخدام الكمادات الدافئة

هدف. ضع كمادة دافئة.
مؤشرات: حسب وصفة الطبيب.
موانع.
1. أمراض وأضرار الجلد.
2. ارتفاع في درجة الحرارة.
3. النزيف.
4. يتم تحديد موانع أخرى أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. منديل (كتان في 4 طبقات أو شاش في 6-8 طبقات).
2. ورق الشمع.
3. الصوف القطني الرمادي.
4. ضمادة.
5. الكوكا على شكل الكلى.
6. المحاليل: الكحول الإيثيلي 40 - 45٪، أو الماء في درجة حرارة الغرفة 38 - 40 درجة، إلخ.
مشاكل المريض المحتملة: الموقف السلبي تجاه التدخل، وما إلى ذلك.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. اغسل يديك.
3. قم بطي المنديل بحيث تكون أبعاد محيطه أكبر من حجم الآفة بـ 2 سم.
4. انقعي منديلًا في المحلول واعصريه جيدًا.
5. ضعيه على المنطقة المرغوبة من الجسم.
6. ضع ورق شمع أكبر فوق المنديل (2 سم من جميع الجوانب)
7. ضع طبقة من الصوف الرمادي فوق الورقة بحيث تغطي الطبقتين السابقتين بالكامل.
8. قم بتثبيت الكمادة بضمادة بحيث تتناسب بشكل مريح مع الجسم، ولكن لا تقيد حركات المريض.
9. اسأل المريض عن شعوره بعد 20 - 30 دقيقة.
10. اترك الكمادة (لمدة 8-10 ساعات - الماء لمدة 4-6 ساعات - الكحول)
11. قم بإزالة الكمادة ووضع ضمادة جافة ودافئة (الصوف القطني، ضمادة).
تقييم النتائج المحققة.
1. عند إزالة الضغط، يكون المنديل رطبا ودافئا؛ الجلد مفرط الدم ودافئ
2. تحسين صحة المريض.
تثقيف المريض أو أقاربه. النوع الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموضحة أعلاه.
ملحوظة. عند وضع ضغط على الأذن، استخدم منديلًا وورقة لعمل قطع في المنتصف للأذن.

قياس درجة حرارة الجسم في التجويف الإبطي والفم للمريض
الغرض: قياس درجة حرارة جسم المريض وتسجيل النتيجة على ورقة درجة الحرارة.
دواعي الإستعمال:
1. مراقبة مؤشرات درجات الحرارة على مدار اليوم.
2. عندما تتغير حالة المريض.
موانع الاستعمال: لا شيء.
معدات.
1. موازين الحرارة الطبية.
2. ورقة درجة الحرارة.
3. حاويات لتخزين موازين الحرارة النظيفة بطبقة من القطن في الأسفل.
4. حاويات لتطهير موازين الحرارة.
5. المحاليل المطهرة
6. الساعة.
7. منشفة.
8. المناديل الشاش.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. الموقف السلبي تجاه التدخل.
2. العمليات الالتهابية في الإبط.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
قياس درجة حرارة الجسم في الإبط.
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. خذ مقياس حرارة نظيفًا وتأكد من سلامته
<35 градусов Цельсия.
4. افحص منطقة إبط المريض وجففها بقطعة قماش جافة.
5. ضع ميزان الحرارة في الإبط واطلب من المريض أن يطبقه بيده.
6. قم بقياس درجة الحرارة لمدة 10 دقائق.
7. إزالة مقياس الحرارة وتحديد درجة حرارة الجسم.
8. قم بتسجيل نتائج درجة الحرارة أولاً على ورقة درجة الحرارة العامة ثم على ورقة درجة الحرارة للتاريخ الطبي.
9. معالجة ميزان الحرارة وفقاً لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية.
10. اغسل يديك
11. قم بتخزين موازين الحرارة جافة في حاوية ميزان حرارة نظيفة.
قياس درجة حرارة الجسم في تجويف الفم.
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. خذ مقياس حرارة طبيًا نظيفًا وتأكد من سلامته.
3. هز ميزان الحرارة حتى ر<35 градусов Цельсия.
4. ضع الترمومتر تحت لسان المريض لمدة 5 دقائق (يمسك المريض جسم الترمومتر بشفتيه).
5. قم بإزالة مقياس الحرارة وحدد درجة حرارة جسمك.
6. قم بتسجيل نتائجك أولاً على ورقة درجة الحرارة العامة، ثم على ورقة درجة الحرارة الخاصة بالتاريخ الطبي.
7. معالجة ميزان الحرارة وفقاً لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية.
8. اغسل يديك.
9. قم بتخزين موازين الحرارة نظيفة وجافة في حاوية خاصة لقياس درجة الحرارة في تجويف الفم.
تقييم النتائج المحققة. يتم قياس درجة حرارة الجسم (بطرق مختلفة) وتسجيلها على أوراق درجة الحرارة.
تثقيف المريض أو أقاربه: نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.
ملحوظة.
1. لا تقم بقياس درجة حرارة المرضى النائمين.
2. يتم قياس درجة الحرارة عادة مرتين في اليوم: في الصباح على معدة فارغة (من 7 إلى 9 صباحًا) وفي المساء (من 17 إلى 19). إذا وصفه الطبيب، يمكن قياس درجة الحرارة كل 2-3 ساعات.

اختيار الوصفات الطبية من تاريخ المرض
هدف. اختيار الوصفات الطبية من التاريخ الطبي وتسجيلها في الوثائق المناسبة.
مؤشرات: وصفة الطبيب.
موانع الاستعمال: لا شيء.
معدات:
1. التاريخ الطبي.
2. أوراق الواجبات.
3. أوراق توزيع الأدوية.
4. مجلة للحقن، الحقن الوريدية،
5. مجلة التشاور.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. اختيار المواعيد من التاريخ الطبي يوميا في الوقت المناسب للممرض، خاليا من رعاية المرضى، بعد استكمال جولات جميع المرضى من قبل الأطباء وتسجيل المواعيد في التاريخ الطبي.
2. حدد المهام المخصصة لممرضة الإجراء وقم بتسجيلها في سجل الحقن.
3. تحديد مواعيد منفصلة للاستشارات والأبحاث وإدخالها في المجلات المناسبة.
4. تأكد من فهم ملاحظاتك بشكل صحيح عند تسليم الواجب.
تقييم النتائج المحققة. يتم اختيار الوصفات الطبية من التاريخ الطبي وتسجيلها في الوثائق المناسبة.

تخطيط وتوزيع الأدوية
للاستخدام المعوي

هدف. تحضير الأدوية لتوزيعها وإدارتها للمرضى.
مؤشرات: وصفة الطبيب.
موانع. يتم التعرف عليها أثناء فحص المريض من قبل ممرضة.
معدات:
1. أوراق الواجبات.
2. الأدوية للاستخدام الداخلي.
3. طاولة متنقلة لوضع الأدوية.
4. الأكواب والماصات (لكل زجاجة على حدة مع القطرات).
5. وعاء من الماء المغلي.
6. مقص.
7. المحاليل المطهرة.
8. حاوية للتطهير.
9. منشفة.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. الرفض غير المعقول.
2. القيء.
3. الحساسية.
4. حالة اللاوعي.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية.
عند إعطاء الأدوية عن طريق الفم:
1. اغسل يديك وجففهما.
2. اقرأ أوراق الواجبات بعناية.
3. اقرأ بعناية اسم الدواء والجرعة الموجودة على العبوة، وتأكد من ذلك باستخدام ورقة الوصفة الطبية.
4. انتبه إلى تاريخ انتهاء صلاحية الدواء.
5. وضع الأدوية الموصوفة في مقصورات لكل مريض لموعد واحد.
6. عدم ترك الأدوية على الطاولات بجانب السرير (باستثناء النتروجليسرين أو الفاليدول).
7. إعلام المريض بالأدوية الموصوفة له وقواعد تناولها والآثار الجانبية المحتملة.
8. التأكد من أن المريض يتناول الأدوية الموصوفة له بحضورك.
9. معالجة الأكواب والماصات المستعملة طبقاً للاشتراطات الصحية والوبائية.
تقييم النتائج المحققة: يتم وصف الأدوية وفقًا لوصفات الوصفات الطبية ويتم ضمان تناولها في الوقت المناسب من قبل المرضى.
تثقيف المريض أو أقاربه: نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.
ملحوظات
1. لا يمكنك استبدال دواء بآخر دون موافقة طبيبك.
2. لا يمكنك تخزين الأدوية بدون ملصقات.
3. قبل أن يأخذ المريض المسحوق، قم بتخفيفه بالماء.
4. قم بإعطاء المحاليل المائية (الجرعات، المغلي، الحقن) من ملعقة (1 ملعقة كبيرة - 15 جم، 1 ديسيلتر - 10 جم، 1 ملعقة صغيرة - 5 جم) أو كوب.
5. يحظر تعبئة الأدوية أكثر من اللازم.

تطبيق الأدوية عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم والأنف
الغرض: تعليم المريض تقنية الاستنشاق باستخدام خرطوشة الاستنشاق.
مؤشرات: الربو القصبي (لتحسين سالكية الشعب الهوائية).
موانع الاستعمال: تم تحديدها أثناء فحص المريض.
معدات:
1. جهاز الاستنشاق بمادة طبية.
2. جهاز الاستنشاق بدون مادة طبية.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. الخوف من استخدام البخاخة أو الدواء.
2. انخفاض القدرات الفكرية، الخ.
3. صعوبة التنفس عند إعطاء الدواء عن طريق الفم.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إبلاغ المريض عن كيفية استخدام جهاز الاستنشاق.
2. إبلاغ المريض عن الدواء.
3. التحقق من اسم المادة الطبية وتاريخ انتهاء صلاحيتها.
4. اغسل يديك.
5. اشرح الإجراء للمريض باستخدام خرطوشة استنشاق بدون أدوية.
6. اجعل المريض يجلس.
7. قم بإزالة الغطاء الواقي من لسان حال العلبة.
8. اقلب علبة الهباء الجوي رأسًا على عقب.
9. هز العلبة
10. خذ نفساً عميقاً.
11. أدخل قطعة الفم الخاصة بالعلبة في فمك، ولف شفتيك بإحكام حولها.
12. خذ نفساً عميقاً من خلال فمك وفي نفس الوقت اضغط على قاع العلبة.
13. احبس أنفاسك لمدة 5-10 ثواني.
14. قم بإزالة قطعة الفم من فمك.
15. الزفير بهدوء.
16. قم بتطهير قطعة الفم.
17. ادع المريض إلى إجراء العملية بشكل مستقل باستخدام جهاز استنشاق مملوء بمادة طبية.
18. أغلق جهاز الاستنشاق بالغطاء الواقي.
19. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: أظهر المريض بشكل صحيح تقنية الاستنشاق باستخدام خرطوشة الاستنشاق.
ملاحظة: يتم تحديد عدد الاستنشاق من قبل الطبيب. إذا كانت حالة المريض تسمح بذلك فمن الأفضل القيام بهذا الإجراء أثناء الوقوف، لأن رحلة التنفس تكون أكثر فعالية.

إدارة الأدوية من خلال المستقيم

الغرض: إدخال الأدوية السائلة إلى المستقيم.
دواعي الإستعمال. حسب وصف الطبيب.
موانع. لا.
معدات.
1. تغليف التحميلة.
2. الشاشة.
3. القفازات.
4. حاوية للتطهير.
5. المطهرات.
6. منشفة.
7. الملابس الزيتية.
المشاكل المحتملة للمريض:
1. النفسية.
2. استحالة الرعاية الذاتية.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.
2. أخرج عبوة التحميلة من الثلاجة.
3. اقرأ الاسم وتاريخ انتهاء الصلاحية.
4. فصل المريض بشاشة (إذا لم يكن بمفرده في الغرفة).
5. ضع قطعة قماش زيتية تحت المريض.
6. ضع المريض على جانبه الأيسر مع ثني ركبتيه،
7. ارتداء القفازات.
8. افتح الغلاف الذي توجد فيه التحميلة دون إخراج التحميلة من الغلاف.
9. اطلب من المريض أن يسترخي، ويفرد الأرداف بيد واحدة، ويدخل التحميلة في فتحة الشرج باليد الأخرى (سيبقى الغشاء في يدك).
10. دعوة المريض لاتخاذ وضعية مريحة له.
11. قم بإزالة القفازات.
12. علاجهم وفقاً لمتطلبات اللوائح الصحية والوبائية.
13. قم بإزالة الشاشة.
14. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: تم إدخال التحاميل في المستقيم.
تثقيف المريض أو أقاربه: نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.

تجميع حقنة من صينية معقمة وطاولة معقمة من كيس كرافت

الهدف: جمع الحقنة.
دواعي الإستعمال. الحاجة إلى إعطاء مادة طبية للمريض على النحو الذي يحدده الطبيب،
معدات.
1. صينية معقمة، طاولة، حقيبة حرفية.
2. عبوة معقمة.
3. ملاقط، صينية.
4. حاوية معقمة تحتوي على محلول مطهر للملاقط المعقمة.
5. زجاجة معقمة تحتوي على كحول 70 درجة (AHD أو مطهرات أخرى).
6. المحاقن والإبر المعقمة.
7. ملاقط معقمة.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. عالج يديك.
2. تحقق من العلامة الموجودة على البيكس.
3. أدخل تاريخ فتح الصندوق والتوقيع، افتح الصندوق، حدد المؤشر.
4. خذ حزمة كاليكو بالملقط من البكس.
5. قم بإزالة ملقط واحد من عبوة الكاليكو وضعه في صينية معقمة.
6. قم بإزالة عبوة الكاليكو التي تحتوي على المحاقن والإبر من الصندوق.
7. تحقق من الملصق الموجود على العبوة.
8. افتح العبوة الخارجية باليد.
9. خذ ملقطًا معقمًا بيدك اليمنى وافتح العبوة الداخلية.
10. قم بإزالة برميل المحقنة من العبوة.
11. انقلها إلى يدك اليسرى، ممسكًا بها من منتصف الأسطوانة.
12. أمسك مكبس المحقنة من مقبض الملقط بيدك اليمنى
13. باستخدام الملقط، أدخل المكبس في أسطوانة المحقنة.
14. أمسك الإبرة من القنية باستخدام الملقط بيدك اليمنى.
15. ضع الإبرة على مخروط إبرة المحقنة باستخدام الملقط، دون لمس طرف الإبرة بيديك.
16. ضع الملقط في وعاء به محلول مطهر.
17. ضع قنية الإبرة على مخروط الإبرة في المحقنة بأصابع يدك اليمنى.
18. التحقق من سالكية الإبرة.
19. ضع المحقنة النهائية على السطح الداخلي لعبوة كاليكو أو صينية معقمة.
20. المحقنة جاهزة لسحب الدواء.
تقييم النتائج المحققة. يتم تجميع الحقنة.

مجموعة من الأدوية من الأمبولات والزجاجات
الهدف: جمع المادة الطبية.
دلالة: الحاجة إلى إعطاء مادة طبية للمريض على النحو الذي يحدده الطبيب،
موانع الاستعمال: لا شيء.
معدات:
1. أمبولات أو زجاجات تحتوي على مادة طبية.
2. حقنة وإبرة معقمة.
3. ملاقط معقمة،
4. عبوة معقمة تحتوي على الكرات والمناديل.
5. كحول مقاوم 70.
6. ملف.
7. صينية معقمة.
مجموعة من المواد الطبية من أمبولة.
1. تحضير الدواء المطلوب.
2. التأكد من تاريخ انتهاء الدواء وجرعته الموجودة على العبوة، مع الانتباه إلى طريقة تناوله.
3. انتبه إلى شفافية الدواء ولونه.
4. رج الأمبولة قليلاً حتى يصل المحلول إلى الجزء الأوسع منه.
5. خذ ملاقط معقمة في يدك اليمنى.
6. باستخدام ملقط معقم، أخرجي الكرة من البكس المعقم ورطبيها بالكحول 70 درجة.
7. عالج الجزء الضيق من الأمبولة باستخدام كرة من الكحول.
8. ضع الجزء الضيق من الأمبولة على سبابة يدك اليسرى على الكرة.
9. خذي مبرد أظافر وقومي ببرد الجزء الضيق من الأمبولة.
10. اقطعي طرف الأمبولة بالكرة ثم ضعيها في الصينية.
11. ضع الأمبولة المفتوحة على الطاولة.
12. خذ المحقنة المجهزة بيدك اليمنى، ممسكًا كم الإبرة بالإصبع الثاني، والأسطوانة بالإصبع الأول والثالث والرابع، والمكبس بالإصبع الخامس.
13. خذ الأمبولة المحضرة في يدك اليسرى بين الإصبعين الثاني والثالث ("الشوكة")،
14. أدخل الإبرة بعناية في الأمبولة.
15. أمسك الأسطوانة بالإصبعين الأول والخامس من يدك اليسرى، وكم الإبرة بالإصبع الرابع.
16. أمسك مقبض المحقنة بالأصابع الأولى والثانية والثالثة من يدك اليمنى.
17. اسحب المكبس نحوك.
18. قم بإعداد الكمية المطلوبة من الدواء.
19. ضع الأمبولة على الطاولة.
20. قم بتغيير الإبرة إلى الإبرة المناسبة لهذا الحقن.
21. ضع الإبرة على المخروط بأصابع يدك اليمنى.
22. خذ المحقنة بيدك اليسرى، ممسكًا قنية الإبرة بالإصبع الثاني، والأسطوانة بالإصبعين الثالث والرابع، والمكبس بالإصبع الخامس.
23. اقلب المحقنة عموديًا إلى الأعلى وأخرج الهواء منها أثناء الإمساك بقنية الإبرة.
24. ضع المحقنة على صينية معقمة وقم بتغطيتها بمنديل معقم، أو اترك المحقنة على الجزء المعقم من عبوة الكاليكو الداخلية وقم بتغطيتها بالجزء المعقم.
تقييم النتائج المحققة: يتم سحب المادة الطبية الموصوفة إلى المحقنة،

زراعة المضادات الحيوية

الغرض: تخفيف المضادات الحيوية.
مؤشرات: حسب وصفة الطبيب.
موانع الاستعمال: التعصب الفردي.
معدات:
1. المحاقن المعقمة.
2. الإبر المعقمة للحقن العضلي ولمجموعة المواد الطبية.
3. محلول كلوريد الصوديوم 0.9% معقم.
4. الكرات معقمة.
5. الكحول 70%.
6. قوارير المضادات الحيوية.
7. إعادة ضبط الدرج.
8. الملفات.
9. الملقط غير معقم (أو مقص).
10. الملقط معقم.
11. منشفة.
تسلسل إجراءات السادة / الشركات لضمان السلامة البيئية:
1. اغسل يديك واستخدم أسطوانة الكحول.
2. تناول زجاجة من المضاد الحيوي.
3. اقرأ الملصق الموجود على الزجاجة (الاسم، الجرعة، تاريخ انتهاء الصلاحية).
4. افتح الغطاء المصنوع من الألومنيوم في المنتصف باستخدام ملاقط غير معقمة.
5. عالج السدادة المطاطية بكرة من الكحول.
6. خذ أمبولة تحتوي على مذيب 0.9% من محلول كلوريد الصوديوم، واقرأ الاسم مرة أخرى.
7. عالج الأمبولة بكرة من الكحول.
8. قم ببرد الأمبولة وفتحها بالمذيب.
9. املأ المحقنة بالكمية المطلوبة من المذيب بمعدل 1 مل (0.5 مل) من المذيب لكل 100000 وحدة. مضاد حيوي.
10. خذ زجاجة وأضف المذيب المجمع فيها.
11. افصل المحقنة واترك الإبرة في الزجاجة.
12. رج الزجاجة بالإبرة حتى يذوب المضاد الحيوي تمامًا.
13. ضع الإبرة مع القارورة على مخروط إبرة المحقنة.
14. ارفع الزجاجة رأسًا على عقب واسحب محتويات الزجاجة أو جزء منها إلى داخل المحقنة.
15. قم بإزالة الزجاجة والإبرة من مخروط الإبرة الخاص بالمحقنة.
16. ضع إبرة الحقن العضلي وثبتها على مخروط الإبرة في المحقنة.
17. تحقق من نفاذية هذه الإبرة عن طريق تمرير القليل من المحلول عبر الإبرة.
تقييم النتائج المحققة: يتم تخفيف المضادات الحيوية.
تثقيف المريض أو أقاربه: نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.


معلومات ذات صله.


سياره اسعاف. دليل للمسعفين والممرضات اركادي لفوفيتش فيرتكين

1.12. تطهير القناة السمعية الخارجية

هدف

تنظيف آذان المريض.

دواعي الإستعمال

عدم القدرة على الخدمة الذاتية.

موانع

المضاعفات المحتملة

عند استخدام الأشياء الصلبة، قد يحدث تلف في طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.

معدات

1. الفوط القطنية.

2. ماصة.

3. كوب.

4. الماء المغلي.

5. محلول بيروكسيد الهيدروجين 3%.

6. المحاليل المطهرة.

7. حاويات التطهير.

8. منشفة.

مشاكل المريض المحتملة

الموقف السلبي تجاه التدخل ، وما إلى ذلك.

تسلسل إجراءات m/s لضمان السلامة

1. إعلام المريض بالإجراء القادم وسير تنفيذه.

2. اغسل يديك.

3. ارتداء القفازات.

4. صب الماء المغلي في كوب.

5. بلل الفوط القطنية.

6. قم بإمالة رأس المريض في الاتجاه المعاكس.

7. اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.

8. قم بإزالة الكبريت باستخدام قطعة قطن باستخدام حركات دورانية.

9. معالجة الدورق والمخلفات طبقاً للاشتراطات الصحية والوبائية.

10. اغسل يديك.

تقييم النتائج

الأذن نظيفة والقناة السمعية الخارجية مجانية.

ملحوظات

إذا كان لديك سدادة شمعية صغيرة، قم بإسقاط بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ في أذنك كما وصفه لك الطبيب. بعد بضع دقائق، قم بإزالة القابس باستخدام Turunda الجاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من أذنيك.

المريض أو التعليم النسبي

نوع التدخل الاستشاري وفقًا لتسلسل تصرفات الممرضة الموصوفة أعلاه.

هذا النص جزء تمهيدي.من كتاب التجديد [موسوعة مختصرة] مؤلف شنوروفوزوفا تاتيانا فلاديميروفنا

التنظيف يجب أن تبدأ العناية بالبشرة بالتنظيف. لإزالة الأوساخ والمكياج من الوجه، التنظيف العميق والسريع للمسام، يجب عليك استخدام مستحضرات التجميل الخاصة - الرغوة أو المستحضرات أو الحليب أو الكريم أو المواد الهلامية. هذه الاستعدادات ذات الرقم الهيدروجيني المحايد ممتازة

من كتاب الطب الرسمي والتقليدي. الموسوعة الأكثر تفصيلا مؤلف أوزجيجوف جينريك نيكولاييفيتش

من كتاب المكياج [موسوعة مختصرة] مؤلف كولباكوفا أناستاسيا فيتاليفنا

التنظيف قبل وضع المكياج، عليك تنظيف بشرة وجهك بالكامل. هناك العديد من مستحضرات التجميل المختلفة لهذا الغرض: المقويات والحليب ومنتجات تنظيف البشرة حول العينين، أول شيء نبدأ به هو العيون، أو بالأحرى الجلد المحيط بها. لهذا

من كتاب استخباراتك المضادة [الدليل العملي] مؤلف زيمليانوف فاليري ميخائيلوفيتش

من كتاب الاكتشافات الجغرافية مؤلف خفوروستوخينا سفيتلانا الكسندروفنا

افتتاح ممر من المحيط المتجمد الشمالي إلى المحيط الهادئ، قام الكاتب فيدوت ألكسيفيتش بوبوف، الذي كان يعمل لدى تاجر موسكو فاسيلي أوسوف، بتنظيم رحلة صيد في نيجنيكوليمسك بهدف البحث عن مغدفات الفظ في الشرق واستكشاف نهر أنادير و هذا بنك

من كتاب أحدث كتاب للحقائق. المجلد الأول [علم الفلك والفيزياء الفلكية. الجغرافيا وعلوم الأرض الأخرى. الأحياء والطب] مؤلف

لماذا توقف البحث عن الممر الشمالي الغربي بين المحيطين الأطلسي والهادئ؟ في 1612-1616، أبحر المستكشف القطبي الإنجليزي ويليام بافين (1584-1622) كملاح في رحلة استكشافية بقيادة روبرت بايلوت. لقد حاولوا شق طريق بحري

من كتاب دليل التشخيص الطبي الكامل المؤلف فياتكينا ب.

ورم العصب السمعي: الدوخة قد تزعج المريض المصاب بورم العصب السمعي. هذا الورم حميد في بنيته، ولكن مع مسار غير مناسب سريريًا، ويقع في الحيز الخلفي المخيخي، وقد ينشأ من ورم شوان.

من كتاب أحدث كتاب للحقائق. المجلد 1. علم الفلك والفيزياء الفلكية. الجغرافيا وعلوم الأرض الأخرى. علم الأحياء والطب مؤلف كوندراشوف أناتولي بافلوفيتش

من كتاب الدليل الكامل للتمريض مؤلف خراموفا إيلينا يوريفنا

المؤلف دروزدوفا إم في

من كتاب أمراض الأنف والأذن والحنجرة: ملاحظات المحاضرة المؤلف دروزدوفا إم في

من كتاب أمراض الأنف والأذن والحنجرة: ملاحظات المحاضرة المؤلف دروزدوفا إم في

من كتاب أمراض الأنف والأذن والحنجرة: ملاحظات المحاضرة المؤلف دروزدوفا إم في

من كتاب الجمال لمن... الموسوعة الكبرى مؤلف كراشيننيكوفا د.

من كتاب الدليل المنزلي لأهم النصائح لصحتك مؤلف أغابكين سيرجي نيكولاييفيتش

عدوى الأذن الخارجية يمكن أن تتطور العدوى في الأذن الخارجية والأذن الوسطى، عدوى الأذن الخارجية (وتسمى أحيانًا أذن السباح) هي التهاب في قناة الأذن الخارجية، وهو جزء الأذن الذي يمتد من طبلة الأذن إلى الأذن الخارجية .

من كتاب قواعد التشغيل الفني لمترو الأنفاق في الاتحاد الروسي مؤلف هيئة التحرير "مترو"

أجهزة التحكم في الوصول إلى الأنفاق (UCPT) 6.35. للتحكم في مرور الأشخاص على طول المسارات داخل الأنفاق، يجب تركيب إشارات إشارة تلقائية.