דלקת מעיים חריפה וכרונית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול. דלקת מעיים במבוגרים - תסמינים, אבחון וטיפול

דלקת מעיים היא מחלה דלקתית (אפילו קבוצת מחלות) הפוגעת בקרום הרירי של המעי הדק, וכתוצאה מכך הופעת שינויים דיסטרופיים. במקרה זה, התפקוד התקין של המעיים מופרע, המתבטא בתסמינים אופייניים.

לרוב, הסיבה היא חדירת חיידקים פתוגניים לגוף, או זיהום של המעי הדק על ידי helminths וכו 'יש צורות חריפות וכרוניות של המחלה.

כיצד מתחילה ומתפתחת דלקת מעיים, מהם התסמינים והטיפול במבוגרים, תרופות עממיות, באילו הם משתמשים? בוא נדבר על זה:

דלקת מעיים - תסמינים אצל מבוגרים

צורה חריפה:

זה מתחיל עם התרחשות של כאב חריף באזור המעיים. לעתים קרובות מאוד יש שלשול מימי, מלווה בהקאות. לעתים קרובות הטמפרטורה עולה (עד 37-38 מעלות). נלווה היווצרות גזים מוגברת, נפיחות, רעם במעיים. לשונו של המטופל מכוסה בציפוי לבן. העור חיוור, העיניים שקועות.

במקרים חמורים עלולה להתרחש שיכרון כללי של הגוף, התייבשות ועוויתות. אפשר גם החמרה מחלות לב וכלי דם.

צורה כרונית:

ל קורס כרונידלקת מעיים מאופיינת בתקופות תכופות של החמרות והפוגות. במהלך החמרה, חולים מתלוננים על בחילות ויציאות תכופות עם צואה מימית המכילה חלקיקים של מזון לא מעוכל. מתנה כאב עמוםבאזור הטבור. כאשר בודקים את המעי הגס על ידי מישוש, נצפים רעמים, נפיחות והתזות. האדם מרגיש חלש, נהיה עצבני ומתעייף במהירות. למטופלים יש ירידה בתיאבון והפרעות שינה.

דלקת מעיים - טיפול במבוגרים

דלקת מעיים חריפה אצל מבוגרים:

בְּ צורה חריפהוהחמרה של מחלה כרונית, החולה מאושפז לרוב בבית החולים, מחלקת גסטרואנטרולוגיה. במקרה של דלקת מעיים זיהומית ורעילה, החולה מוכנס לקופסה מיוחדת במחלקה למחלות זיהומיות.

נדרש מנוחה במיטה, שתיית נוזלים מרובה באמצעות תרופות הידרציה (במקרה של התייבשות חמורה). נדרשת דיאטה עדינה, הגבלת פחמימות ושומנים. טיפול סימפטומטי, משקם מתבצע.

שלשול מטופל באמצעות חומרים עפיצים. בנוכחות דיסביוזיס חמורה (מצב שכיח עם דלקת מעיים), המיקרופלורה של המעי משוחזרת בעזרת תכשירים מיוחדים, פרוביוטיקה. בנוכחות הפרעות בחילוף החומרים של חלבון, משתמשים בתמיסות פוליפפטיד, הניתנות בטפטוף.

דלקת מעיים כרונית בבני אדם:

כמו בצורה החריפה, למטופל רושמים מנוחה במיטה ודיאטה חובה. התזונה צריכה להכיל עשיר בחלבוניםמזון, ויטמינים, מינרלים. ויטמינים נקבעים: C, ניאצין, תיאמין, כמו גם תוספי ברזל, למשל, Ferroplex. בהתאם לפתוגן שזוהה, הוא נקבע טיפול אנטיבקטריאלי.

במקרה של ירידה בולטת במשקל הגוף, משתמשים בתכשירי חלבון: תערובת של חומצות אמינו ופלזמה.

היפוקלצמיה והיפוקלמיה מטופלים בתרופות, סידן גלוקונאט. הם ניתנים תוך ורידי יחד עם תמיסת גלוקוז.

שלשול חמור מסולק בעזרת תרופות נגד שלשול, למשל. מומלץ טיפול בצמחי מרפא: עירוי של קונוסים אלמון, קליפות רימונים או מרתח קליפת עץ אלון. נעשה שימוש גם באנזימים: המשפרים את העיכול.

דלקת מעיים - תרופות עממיות

ככלל, טיפול בדלקת מעיים במבוגרים יעיל רק כאשר משתמשים בתרופות צמחיות עם בולט פעולה עפיצה. הנה כמה מתכונים יעילים ומרפאים:

חברו יחד 4 כפות. ל. , 2 כפות. ל. פלנטיין מיובש, 1 כף. ל. מיובשים, מערבבים. יוצקים 1 כף לתרמוס. ל. יוצקים כוס מים רותחים. אתה צריך לחכות 6-8 שעות. לכן, עדיף לבשל בערב. מסננים בבוקר. לשתות חצי כוס לפני הארוחות. זה מספיק לקחת 2 פעמים ביום.

שלבו יחד כמות שווה של עשב בר גלנגלי, יסמין ועלי אוכמניות. הוסף 2 כפות. ל. לתוך קערת אמייל, יוצקים מים רותחים (400 מ"ל). מכסים בחום וממתינים שעתיים. שתו את העירוי (אל תשכחו לסנן) חצי כוס לפני הארוחות.

לתוך כוס מים רותחיםלזרוק טבלית מומיה (0.25 גרם). לאחר מכן מערבבים עד להמסה. שתו כוס מהתמיסה הזו לפני הארוחות (חצי שעה). תדירות מתן: 3 פעמים ביום. טיפול - 20 ימים, עם הפסקה של 5 ימים. ניתן לחזור על כך במידת הצורך.

אם אנחנו מדברים על תרופות עממיות לטיפול בדלקת מעיים אצל מבוגרים, אנחנו לא יכולים שלא להזכיר עוד אחת מתכון יעיל: יוצקים 600 מ"ל לצנצנת ליטר. יין אדום טבעי. הוסף שם 300 מ"ל. מיץ טריאלוורה רב שנתית. סגור את המכסה ונער. שים אותו במרתף או בחדר אחסון קר, הרחק מהישג יד אוֹר שֶׁמֶשׁ. השאר למשך 5 ימים.

קח את זה כך: 5 הימים הראשונים - 1 כפית. פעם אחת, ואז 1 כף. ל. 3 פעמים ביום. משטר מינון זה נשמר במשך כל תקופת הטיפול - חודשיים.

מניעת דלקת מעיים בבני אדם

המניעה הטובה ביותר של דלקת מעיים, עליה אנו ממשיכים לדבר בעמוד זה www.site, היא תזונה מאוזנת, מועשרת, טיפול חום זהיר בבשר, מוצרי דגים, שמירה על היגיינה אישית. יש צורך לאבחן ולטפל במהירות במחלות הקיבה, המעיים ולחסל הפרות מערכת האנדוקרינית.

אם יש לך תסמינים של דלקת במעי הדק, הקפד להתייעץ עם גסטרואנטרולוג. להיות בריא!

דלקת מעייםהיא מחלה אקוטית או כרונית, המבוססת על תהליכים דלקתיים בדופן המעי הדק, עם הפרעה לעיכול המעי והפריאטלי, כמו גם ספיגה, הפרשה ו תפקוד מוטוריהמעי הדק, מה שמוביל להידרדרות של חילוף החומרים.

סוגי דלקת מעיים

דלקת מעיים מחולקת לפי הזמן שהיא מתרחשת:

1. דלקת מעיים חריפהזה מתקדם במהירות ואינו נמשך זמן רב, עד חודש לכל היותר. דומה מאוד להרעלה. כמעט כולם חוו תסמינים של דלקת מעיים חריפה.
2. דלקת מעיים כרוניתיכול להימשך חודשים, תן סיבוכים שוניםודורש טיפול חובה.

באופן בלתי נמנע, דלקת מעיים תתרחש עם דלקת של איברים אחרים של מערכת העיכול - הקיבה, הכבד, הלבלב. אחר כך הם מדברים על דלקת מעיים משנית.

על פי לוקליזציה, דלקת המעי מחולקת:

• דלקת מעיים - כאשר רק המעי הדק מושפע;
• גסטרואנטריטיס - מתרחשת כאשר לא רק המעי הדק, אלא גם הקיבה מושפעת;
• Enterocolitis - עם נזק נוסף למעי הגס;
• Gastroenterocolitis - עם פגיעה בקיבה, המעי הדק והגס.

גורמים לדלקת מעיים

• זיהומים - כולרה, סלמונלוזיס, קדחת טיפוס. סוג זה של דלקת מעיים היא החמורה והמסוכנת ביותר;
• וירוסים - זיהום בדרכי הנשימהבשילוב עם נזק למעי ( זיהום enterovirus), שפעת;
• טעויות באכילה - אכילת יתר, העדפה למאכלים שומניים ומתובלים בשילוב עם אלכוהול, ניקוטין;
• הרעלה עם חומרים רעילים, רעלים, פטריות לא חיידקיות;
• דלקת מעיים אלרגית (עם אי סבילות למזונות מסוימים או אלרגיות לתרופות);
• נגיעות Helminthic, Giardia;
• פגיעה במעיים עקב שימוש לטווח ארוךתרופות (הורמונים, תרופות אנטי פסיכוטיות ואחרות);
• מחלות אוטואימוניות;
• מחסור מולד באנזימי מעיים;
• מחלות של איברים אחרים במערכת העיכול, ניתוחי מעיים.

תסמינים של המחלה

התהליך הדלקתי יכול להיות נפוץ בכל המעי הדק או להיות מוגבל. הביטויים הקליניים העיקריים של דלקת המעי הם שִׁלשׁוּל, כמות מוגברת של צואה, גזים, כאבי בטן. ידוע כי תהליכי העיכול ב מעי דקמייצגים לא רק את סכום התגובות האישיות, אלא את התוצאה של האינטראקציה המורכבת ביניהן. הפרה של תהליכי פירוק וספיגה של חלקיקי מזון יוצרת תנאים להתרבות של חריגים מעיים בריאיםמיקרואורגניזמים. יש חשיבות מיוחדת לתנאי מערכת החיסוןגוף - זה חשוב לדיכוי חיידקים מזיקים.

תסמיני מעיים: הבטן נפוחה, גזים מתייסרים - זה תכונות מאפיינותדלקת מעיים. בדרך כלל משתחררים עד 200 מ"ל של גזים, השאר נספגים בדם. כאשר חולים, ספיגת הגזים נפגעת, הם מצטברים במעיים ועלולים לגרום לכאב, לעיתים בלתי נסבל. פריסטלטיקה נעשית רועשת ומתעצמת. הקלה משמעותית מתרחשת לאחר מעבר הגזים.

הבטן כואבת; כאשר מישוש, מתגלה קול התזה, היוצר תחושה של גוף מתוח ומרעיש. הופעת סימפטום זה מעידה על עומס יתר של המעיים בשאריות פחמימות לא מעוכלות ועל דומיננטיות של תהליכי התסיסה. הפרעות כאלה מובילות להצטברות נוזלים בלומן המעי, קולוניזציה על ידי מיקרואורגניזמים מיותרים ומופיעה דיסבקטריוזיס. אדם חולה יכול להפריש עד 2-3 ליטר נוזל חום עם ריח רע.

חילוף החומרים מופרע.חוסר ספיגה מוביל לירידה במשקל.

תסמינים של ספיגה לא מספקת מחולקים ל-3 שלבים:

1. במה ראשונה- הביצועים מופחתים מעט, היפווויטמינוזיס קלה, ירידה במשקל של 5-7 ק"ג. תהליך ספיגת השומן מופרע בחדות, הרבה ממנו נשאר בצואה, ספיגת גלוקוז וויטמינים מסיסים בשומן (A, E, D ,K,B, חומצה ניקוטינית).
2. שלב שני- כל הסימפטומים של השלב הראשון מלווים בירידה בתפקוד הגונדות (הפרעות מחזור אצל נשים, אימפוטנציה אצל גברים). חוסר במשקל גוף של 10 ק"ג או יותר.
3. שלב שלישי – תסמינים חמורים hypovitaminosis, אנמיה, הפרעות טרופיות של הגפיים, בצקת, ירידה בחלבון בדם.

בסופו של דבר, תת ספיגה מובילה להפרעות מטבוליות.

אבחון של דלקת מעיים

הקריטריונים האבחוניים הראשונים הם תלונות אופייניות, בדיקת המטופל ומישוש בטן. לאחר מכן, בדיקות צואה ודם נבדקות ביתר פירוט, ומבוצעות שיטות אנדוסקופיות:

• Coprogram ( דם נסתר, זיהוי של דיסביוזה, נוכחות של שומן, פחמימות)
• בדיקת דם - זיהוי אנמיה, לויקוציטוזיס, ESR, ביוכימיה;
• אנדוסקופיה של החלקים הראשוניים של המעי;
• הדמיית תהודה מגנטית ממוחשבת
• אנדוסקופיה וידאוקפסולרית.
• ביופסיה של רירית המעי.

טיפול בדלקת מעיים

אמצעי הטיפול תלויים בסוג ובשלב המחלה. בדרך כלל הם כוללים:

הטיפול בדיאטה מבוסס על שימוש בטבלאות מיוחדות (דיאטות) עם הרחקת חלב ופחמימות מהמזון. שגיאות אינן מקובלות: אלכוהול, ניקוטין. משפיעים לרעה על מצב המעיים: קפאין, סיבים. הארוחות צריכות להיות קטנות ותכופות (עד 6 פעמים ביום).

כדי לחסל שלשולים, משתמשים בחומרים סופחים ו עפיצות.

טיפול אנטיביוטי מתבצע במקרה של התפשטות של חיידקים פתוגניים. הסימנים עשויים לכלול שלשול מעורב בדם, מוגלה, ריר וחום. במקרים אלה, אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורין פעלה היטב.

טיפול באנזים חלופי כמעט תמיד נקבע. זה ישפר את הספיגה ויפחית את היווצרות הגזים, יפחית את תדירות הצואה ותקל על כאבי בטן. בשילוב עם פתולוגיה של הלבלב, הכנות אנזימים נקבעות לכל החיים. רצוי לקחת קבוצות שונות: פפסידיל, פאנזינורם פורטה, אנזיסטל, סוליסים, אורזה, לבלב קירשנר, לקטרז. אלו הם אנזימים מאיברים שונים המעורבים בעיכול. הם משלימים זה את זה ומתאימים בטיפול במחלה.

הטיפול משולב עם נורמליזציה של biocenosis של המעי. זה כולל תכשירים המכילים מיקרואורגניזמים מועילים. הם עוזרים להפחית את כל הסימפטומים של דלקת מעיים.

הפרוגנוזה לטיפול בדלקת מעיים חריפה חיובית. כאשר מטפלים בצורה כרונית, הפרוגנוזה תלויה בגורם המחלה ובחיסול גורמים שליליים.

מְנִיעָה

יש צורך להקדיש תשומת לב רצינית לתזונה שלך. בצורות קלות של המחלה, מעקב אחר דיאטה עשוי להיות היחיד שיטה יעילהיַחַס.

נרמול תפקודם של איברי עיכול אחרים מסיר בקלות את הסימפטומים של דלקת המעי. טיפול בזמן ונכון בדלקת מעיים חריפה יפחית בחדות את הסבירות שהיא תהפוך לכרונית.

דלקת מעיים- דלקת המתרחשת בצורות שונות עם מגוון של תסמינים שונים, וזו הסיבה שזה עשוי לדרוש אשפוז דחוףודחוף טיפול תרופתיאצל מבוגרים. התרחשות של דלקת מעיים אופיינית למעי הדק, בו מופרע התפקוד התקין עקב דלקת. הקרום הרירי משתנה מאוד.

מטפלת: אזליה סולנצבה ✓ מאמר נבדק על ידי רופא

דלקת מעיים - תסמינים וטיפול במבוגרים

הוא נפוץ מחלה דלקתיתמעי דק. במקרים מסוימים, תהליך המחלה עשוי לערב גם את הקיבה (גסטרואנטריטיס) והמעי הגס (אנטירוקוליטיס).

ישנם גורמים שונים לדלקת מעיים, הנפוצים ביותר הם:

• אלכוהול או סמים;
• תהליך אוטואימוני (נגרם מתגובה אימונולוגית לקויה הגורמת לדלקת ללא כל השפעה ברורה);
• זיהום ויראלי או חיידקי;
• הפרעות דלקתיות כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית;
• הפרעה בזרימת הדם המקומית;
• נטילת תרופות מסוימות;
• קרינה (כמעט כל המקרים נגרמים מטיפול בקרינה המשמש לטיפול בסרטן);
• פציעות ופעולות.

בדרך כלל התהליך אינו מתפתח בנפרד, אלא משפיע על מספר חלקים במעי הדק בבת אחת: התריסריון (תריסריון), ג'חנון (ג'וניטיס) או אילאום (איליטיס). יכול להגיע ל"קומה העליונה" מערכת עיכולהכל בבת אחת.

נפיחות של דופן המעי הדק כתוצאה מדלקת מקטינה את שטח הפנים של הרירית ופוגעת בספיגה פסיבית ופעילה חומרים מזיניםמהלומן של המעי לתוך הדם. חילופי המים והאלקטרוליטים בין חללי רקמות (מעיים ודם) מופרעים, ו מספר גדול שלנשאר נוזל במערכת העיכול.

הרס של שכבת האפיתל תורם להיווצרות כיבים ברירית, משבש מיקרופלורה טבעיתמעיים ומיקרואורגניזמים פתוגניים מתחילים להתפתח.

תסמינים של דלקת מעיים במבוגרים עשויים לכלול חום, בחילות, הקאות, שלשולים וכאבי בטן. התהליך הנגיפי חולף בדרך כלל ללא טיפול לאחר מספר ימים. עם זאת, אם התסמינים נמשכים במשך שלושה עד ארבעה ימים או יותר, עלול להתעורר חשד לתהליך מחלה חיידקי ולדרוש טיפול בבית חולים.

www.healthline.com

www.healthhype.com

ביטויים עיקריים של פתולוגיה

ביטויי הפתולוגיה משתנים בין קל לחמור. הם עשויים להיות נוכחים במשך מספר שעות לאחר חיידקי או זיהום ויראליחודר למעי הדק, או לא מופיע במשך ימים רבים.

סימנים של דלקת במעי הדק כוללים:

• אי נוחות וכאב בבטן שמחמירים זמן קצר לאחר האכילה;
• חום;
• אובדן תיאבון;
• סימנים של מחסור תזונתי (תסמונת תת ספיגה);
• הקאות הן נדירות, אך עשויות להיות נוכחות אם מתפתחות תריסריון ודלקת קיבה נלווית;
• שלשול חמור (צואה עשויה להכיל לפעמים עקבות של דם מפסים ועד צבע אדום).

בדרך כלל תסמינים קלינייםיהיה תלוי במידת המעורבות של המעי הדק. בהתחשב באורכו, אם רק מידה קטנה מושפעת, אז תת ספיגה עשויה להיות נעדרת או עדינה.

גיהוקים מוגזמים, כאבים עזים (בדומה לדלקת קיבה) ושינויים בחומרה מיד לאחר האכילה עשויים להצביע על כך שהדלקת חמורה יותר בתריסריון. לעומת זאת, תסמינים הנוטים להשתנות עם יציאות, במיוחד אלו הקשורים למאמץ במהלך יציאות, עשויים להצביע על הפרעה פעילה יותר במערכת העיכול של העיכול.

נדרשת בדיקות אבחון כדי להעריך כראוי את האזורים הפגועים. תסמינים חמוריםעשוי להיות סימן לדלקת מעיים כרונית ולהעמיד אותך בסיכון להתייבשות. ללא טיפול עלול להוביל לסיבוכים נוספים.

סימני התייבשות כוללים: חולשה, צמא יתר, עייפות וסחרחורת. שינויים בצבע השתן, בריח ובנפח הצואה עשויים גם הם להעיד על התייבשות.

www.healthhype.com

www.doctorshealthpress.com

טיפול יעיל במחלה

טיפול בדלקת מעיים אצל מבוגרים יכול להתבצע במסגרות אשפוז או חוץ, וכן בתוך מקרה קלחומרת המצב, ייתכן שלא יידרש טיפול מיוחד. לגוף שלנו יש יכולת מצוינת לרפא את עצמו בנסיבות מסוימות, וניתן לשלוט בדלקת ללא התערבות חיצונית.

כדי להקל על תסמינים של שלשולים והקאות, ייתכן שיהיה עליך להחליף נוזלים בנוזלים תוך ורידי או דרך הפה. כדי למנוע התייבשות בבית, לעתים קרובות מספיקה שתיית כמויות נאותות של מים רתוחים.

לעיתים נעשה שימוש בטיפול נגד שלשולים. עם זאת, במקרים מסוימים זה לא מומלץ שכן זה עלול להאט את פינוי החיידקים ממערכת העיכול.

אם אתה נוטל תרופות משתנות ומפתח שלשול, ייתכן שתצטרך להפסיק לקחת את המשתנים כדי להימנע מהתפתחות התייבשות. עם זאת, אל תפסיק כל משטר תרופות ללא התייעצות נוספת עם הרופא שלך.

בהתאם לגורם ולחומרת התסמינים, עשוי להידרש טיפול אנטי דלקתי או אנטיביוטי, במיוחד בחולים עם מחלת קרוהן הבסיסית.

www.doctorshealthpress.com

www.medlineplus.gov

דלקת מעיים כרונית ותסמיניה

המחלה מאופיינת בקורסים גליים: הפוגות ואחריהן תקופות של החמרה הנגרמות על ידי טעויות תזונתיות, עייפות נפשית, היפותרמיה (היפותרמיה), התחממות יתר של הגוף, מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות וסיבות אחרות.

תסמינים של החמרה של דלקת מעיים כרונית זהים לתסמינים החריפים. עם הפעלה והתקדמות תכופה וחמורה של תהליך דלקתי ארוך טווח, עקב חוסר ספיגה (איבוד של חומר תזונה אחד או רבים הנכנסים למערכת העיכול) של רכיבי תזונה במעי הדק, ההפרעות במטבוליזם של חלבונים וויטמינים הופכות ליותר ויותר. מזוהה בבירור.

זה מוביל לשינויים בתפקוד מערכת העיכול, העצבים, ההמטופואטית והאנדוקרינית.פרוגנוזה במקרים קלים ו יחס הולםמועדף

מטופלים מתלוננים על אי נוחות וכאב התקפי סביב הטבור, רעש ועירוי בבטן, תחושת כובד לאחר אכילה, בחילות, שלשולים לאחר אכילה או מוקדם בבוקר, לעיתים סחרחורת וחולשה כללית.

הצואה מימית, צהובה, מעורבת בשריר לא מעוכל וסיבים תזונתיים. הכאב נגרם מגזים והתכווצויות מעיים, שלעתים קרובות מתפשטות במורד הבטן סביב הטבור.

לעיתים מתפתחים תת לחץ דם (לחץ דם נמוך), ברדיקרדיה ואי ספיקת כלי דם.

צריכה לקויה של חלבונים, שומנים ופחמימות מובילה להיפופרוטאינמיה ולהגברת הפרשה דלקתית. זה האחרון כרוך בשיבוש תהליכי הספיגה של חומרים מזינים אחרים, חילוף חומרים של מיקרו-אלמנטים וסינתזה של ויטמינים.

מתפתחים מחסור בוויטמין ושינויים במיקרופלורה. המחסור בויטמין B1 גורם להצטברות של חומצה פירובית בדם וברקמות, לה השפעה רעילה על הגוף: חולשה, עצבנות, נוירופתיה היקפית ומרכזית, תחושת זחילה וצריבה בכפות הרגליים, עקצוץ בעור וגירודים. .

מופיעים סימנים של מחסור בחומצה ניקוטינית: לשון ארגמן וניוון של הפפילות שלה, סדקים ושחיקת פני השטח.

מחסור בויטמין C גורם לעלייה בחדירות נימים ולדימום, במיוחד באזור החניכיים. מחסור במלחי סידן מוביל לשבריריות העצם ולאוסטאופורוזיס.

בחולים שמודאגים דלקת מעיים כרונית, יש ירידה בחיבור יותרת המוח-אדרנל. זה מוביל ליתר לחץ דם, פיגמנטציה מוגברת של העור, תפקוד מיני חלש אצל גברים ואמנוריאה אצל נשים. בצורות קשות, המחלה הכרונית מעוררת אנמיה היפוכרומית.

www.medicalency.com

תזונה נכונה ותזונה נכונה

תזונה רציונלית מכוונת ל:

1. מלאו נוזלים בנדיבות עד שההקאות והשלשולים יחלפו.
2. יש להרטיב עם משקאות אלקטרוליטים אם צריכת הנוזלים נמוכה.
3. עברו בהדרגה למזונות רכים קלים לעיכול כמו בננות, מי אורז או רסק תפוחים, ולאחר מכן הוסיפו בהדרגה ירקות מבושלים.
4. אי הכללה של מוצרים עם תוכן גבוהסיבים וכאלה שקשים לעיכול.
5. הימנעות מפירות וירקות טריים.
6. אי הכללה של מוצרי חלב ו מאכלים שומניים, אלכוהול, זרעים, אגוזים וטבק.
7. התמקדו בשתיית מים ונוזלים למניעת התייבשות. המטרה היא לצרוך 3 ליטר (או שתים עשרה כוסות) לאורך היום. נוזלים תוך ורידי נקבעים במקרים חמורים: אם יש הקאות או שלשולים בלתי נשלטים, תשישות חמורה.
8. צרכו מזונות בטמפרטורת החדר, הימנעו ממשקאות וממזונות חמים או קרים מדי.
9. צריכת ללא לקטוז תוספי מזון, שיכול לעזור לך לשמור על צריכת הקלוריות שלך מבלי להחמיר את הסימפטומים שלך.
10. כולל עוף ודגים אפויים, ביצים, ירקות מבושלים, פסטה ולחם לבן בתזונה שלאחר מכן.

דיאטה לדלקת מעיים נחשבת לאחת השיטות הנחוצות לטיפול מוצלח בדלקת.

תרופות לריפוי

משמש לדיכוי דלקת מעיים חיידקית קבוצות שונותתרופות אנטי מיקרוביאליות.

המטרה של תרופה ספציפית תלויה בסוג הפתוגן:

1. Aeromonas - cefixime ורוב הדור השלישי והרביעי cephalosporins.
2. מינים של בצילוס. Vancomycin ו- clindamycin משמשים לצורות חמורות של פתולוגיה.
3. קמפילובקטר - אריתרומיצין יכול לקצר את משך המחלה; לעיכוב הטיפול ב-4 ימים לאחר הופעת התסמינים אין השפעה.
4. מינים של Plesiomonas - trimethoprim-sulfamethoxazole או כל צפלוספורין.
5. V.cholerae - טטרציקלין, קו-טרימוקסזול, אריתרומיצין, דוקסיציקלין, כלורמפניקול ופוראזולידון.
6. Yersinia - trimethoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolones. אמינוגליקוזידים משמשים במקרים קשים.

תרופות נגד שלשולים. לופרמיד היא בדרך כלל התרופה הראשונה המומלצת. אם השלשול אינו מפסיק עם השימוש בתרופה זו, אוקטראוטיד נקבע במינון של 100 מק"ג תת עורית פעמיים ביום.

Cholestyramine גם מפחית את תדירות היציאות. Sulfasalazine, הנלקח דרך הפה וכחוקן, מפחית את הסימפטומים של טנסמוס (דחף כואב לעשות צרכים), התכווצויות בטן ושלשולים.

עבור דלקת מעיים כרונית, הכנות מולטי ויטמין הם prescribed, אשר מסייעים לפצות על היעדר microelements עקב חוסר ספיגה.

Emedicine.medscape.com

איזה סוג של צואה נצפה בדלקת מעיים כרונית?

צבע הצואה צהוב מכיוון שהוא מכיל בילירובין לא מופחת. השרפרף הופך כהה כי, עובר דרך מעי דלקתי, סטרקובילינוגן אינו עובר חילוף חומרים לסטרקובילין.

בצורות חמורות ומתונות של הפתולוגיה, מופיעות צואה מסריח של חום ירקרק, צהוב בהיר או צבע חרסי. צמיגותו נובעת מתערובות משמעותית של ריר, המעורבבת בצואה. לפעמים זה לא יכול להיות שם אם הריר נהרס על ידי אנזימים וחיידקים במעי הגס.

הצואה מכילה תכולה גבוהה של שומנים וחומצות ניטרליים. בגלל זה, פני השטח של הצואה מכוסים בסרט שמנוני מבריק (סטיטורריאה, דיספפסיה בסבון של פורגט).

בדיקה מיקרוסקופית של צואה מגלה כמות משמעותית של לא מעוכל סיבי שרירעם פסים רוחביים משומרים (תחת מיקרוסקופ), ולפעמים עם חתיכות בשר (creatorhea). זה מאוד אופייני לדלקת מעיים כרונית בהיעדר נזק ללבלב.

הצורה החריפה של דלקת שונה בתסמינים ובמהלך המחלה. Creatorrhea ו-steatorrhea עשויים להיעדר אם סיבי שריר ושומן מתעכלים עוד יותר במעי הדיסטלי במהלך המעבר האיטי של הצואה.

www.medicalency.com

מחלות מעיים אצל מבוגרים

האם מחלה דלקתית של מערכת העיכול האמצעית, הנגרמת על ידי חומרים מגרים (מתח, תרופות), רעלים, ויראליים או זיהומים חיידקייםאו גורמים לא ידועים. התסמינים מגוונים ביותר, אך בדרך כלל כוללים שלשול מתמשך או לסירוגין, לעיתים דמי, מלווה בהתכווצויות בטן כואבות.

חום נפוץ ולעיתים מסווה סימנים של מצוקה במערכת העיכול הצטננות. סיבוכים חמורים עלולים להתרחש, במיוחד בילדים וקשישים.

Enterocolitis מתרחשת כאשר דלקת מתפשטת למעי הגס, ודלקת גסטרואנטריטיס לקיבה. דלקת מעיים אזורית (איליטיס, או מחלת קרוהן) היא דלקת כרונית, שבצורתו הקלאסית מוגבל לחלק הטרמינל של ileum (המרוחק מהקיבה).

עבור כל צורות הדלקת, הטיפול מכוון בדרך כלל להקלה על הסימפטומים, כאשר חומרים אנטי דלקתיים ואנטי בקטריאליים ממלאים תפקיד חשוב.

www.britannica.com

סוג אלרגי של דלקת מעיים

בדרך כלל מתפתחת בתגובה לאי סובלנות אינדיבידואלית מסויימת מוצרי מזוןומלווה בתהליכים דלקתיים. בתחילה, אין כמעט תסמינים, למעט כמות קטנה של דם בצואה.

הסימנים עשויים לכלול גם כאבי בטן, גזים, התכווצויות מעיים, הקאות לאחר אכילה, שלשול כרוני.

האבחנה של דלקת מעיים אלרגית מבוססת על בדיקה קלינית ותוצאות בדיקות נוספות, לרבות אנדוסקופיה של מערכת העיכול עם הערכה היסטופתולוגית. השיטה העיקרית לטיפול בפתולוגיה זו היא דיאטת חיסול - למעט מזונות המעוררים דלקת. התסמינים צריכים להיעלם תוך 1-2 שבועות לאחר התחלת טיפול דיאטה.

עבור המחלה דלקת מעיים, התסמינים והטיפול ישתנו מאדם לאדם. הצורה הכרונית של הפתולוגיה נכללת בקבוצת מחלות מערכת העיכול. דלקת מעיים מורכבת מתפקוד לא תקין של המעיים (פגיעה בספיגה ובעיכול המזון). לעתים קרובות הפרובוקטור של תפקוד לקוי הוא שינויים ניוונייםבקרום הרירי של המעי הדק: מופיעים דילול ודלקת. להלן יתואר התרחשות מחלת מעיים, תסמינים וכיצד לטפל בה.

1 סוגי מחלות

דלקת מעיים כרונית מתחלקת למספר סוגים. הם נקבעים על ידי פונקציונלי ו תמונה קלינית, שינויים מורפולוגיים המתבטאים עקב המחלה. החלוקה העיקרית מבוססת על הסיבות שבגללן מתפתחת דלקת מעיים. לפיכך, ניתן לקבוע את סוגי הפתולוגיה הבאים לפי מקור:

1. מִדַבֵּק.
2. ג'יארדאזיס.
3. Helminthic.
4. כתוצאה ממחלות של מערכת העיכול.
5. כתוצאה ממחלת כבד.
6. תוצאה של תזונה לקויה.
7. כתוצאה מהשפעה מכנית או כימית.

על פי אופי הקורס, הפתולוגיה מסווגת באופן קונבנציונלי לצורות אקוטיות וכרוניות. ככלל, הצורה הכרונית מתפתחת כתוצאה מטיפול בטרם עת של הצורה החריפה.

דלקת מעיים חריפה משתנה במהלכו המובהק, התסמינים גם בולטים למדי. בתורו, הסימפטומים בצורה הכרונית נראים מטושטשים, ובמקרים מסוימים יש החמרות.

התהליך הדלקתי במעי הדק מתפתח לעתים קרובות אצל ילדים, אולם המחלה מתקדמת גם בחולים בקבוצות גיל שונות. דלקת מעיים כרונית שכיחה אצל מבוגרים.

דלקת מעיים חריפה מתרחשת לעתים קרובות יחד עם דלקת קיבה או קוליטיס, ודלקת מעיים כרונית משרתת מחלה נלוויתהפרעות בלבלב או בדרכי המרה מערכת אוטואימונית, תהליכים מטבוליים.

2 סיבות שורש למחלה

התרחשות של דלקת מעיים במבוגרים יכולה להיגרם על ידי מספר גורמים. הסיבות המעוררות את ההתקדמות של דלקת מעיים כרונית ואקוטית שונות.

לפיכך, גורמי השורש הבאים גורמים להתקדמות הצורה החריפה של הפתולוגיה:

1. זיהום עם כמה מיקרואורגניזמים פתוגניים(לדוגמה, סלמונלוזיס, כולרה וכו').
2. וירוסי רוטה ואנטרווירוסים.
3. תגובה אלרגית למזונות או תרופות מסוימות.
4. הַרעָלָה.
5. הרעלת מתכות כבדות.
6. צריכה תכופה של משקאות אלכוהוליים.
7. תזונה לקויה: שימוש לרעה במזון מטוגן, חם ומתובל.

הצורה הכרונית של מחלת מעיים נגרמת על ידי הגורמים הבאים:

1. ג'ירדיאזיס של המעי.
2. זיהום בתולעים.
3. הפרה מתמדת של דיאטה.
4. אכילת יתר של מזון מחוספס.
5. שתייה קבועה, עישון.
6. עבודה הקשורה לייצור מסוכן, שלעתים קרובות מובילה להרעלת מתכות כבדות, רכיבים כימיים או פגיעה בקרינה.
7. מחלות אוטואימוניות.
8. נטייה גנטית למחסור באנזים.
9. ניתוח באזור המעי הדק.

תהליך דלקתי במעי הדק באדם יכול להתפתח עקב פעילות גופנית לא מספקת, תפקוד לא תקין של הכליות, פתולוגיות כלי דם (בעיקר טרשת עורקים), נטייה גנטית לאלרגיות ופגיעה בחלל הבטן שניתן להבחין לאחר הניתוח.

3 תסמינים של המחלה

הצורה החריפה של דלקת מעיים אצל אנשים, ככלל, מתפתחת באופן בלתי צפוי, מתרחשת עם תסמינים מפורשים בבירור, אך גם שוככת במהירות. לפני הופעת המחלה, אדם חווה שלשולים, בחילות, הקאות וכאבים בבטן העליונה. במקרים מסוימים, טמפרטורת הגוף עולה והראש כואב. במהלך היום, המטופל הולך לשירותים לעתים קרובות מאוד, היציאות חזקות, אך מימיות.

דלקת מעיים בבני אדם עלולה לכלול נפיחות והיווצרות גזים אינטנסיבית. מצבו של המטופל מחמיר באופן משמעותי, הוא נחלש, העור עלול להפוך לכחלחל ולהיות יבש, מתקלף, נוצר ציפוי לבן על הלשון וסימני שיניים נשארים בקצוות.

אם הסימפטומים של דלקת המעי אינם מסולקים, מתחילה התייבשות של הגוף ומתרחשים עוויתות. מקרים חמורים מרמזים על המראה דיאתזה דימומית(קרישת הדם נפגעת, מופיע הלם, ואחריו תרדמת).

בתורו, הצורה הכרונית של דלקת מעיים אינה מאפשרת לקבוע את הסימנים. בדרך כלל הם אינם מוגדרים כל כך ברורים, ומחלה כזו יכולה להימשך עד מספר חודשים. במצב זה, החולה עלול להתלונן על תסמינים חוץ-מעיים ואנטרליים.

סימני אנטרל כוללים:

• היווצרות גז מוגברת.
• שלשול ממושך.
• כאב עוויתי באזור הטבור.

הצואה עשויה להיות דחוסה או מימית, לעתים קרובות צוֹאָהמכילים חלקיקים של מזון לא מעוכל. הדחפים הם די תכופים. בנוסף, המטופל חלש, יש אובדן כוח, לחץ עורקייורד. מודאג מסחרחורת, רעידות בגפיים.

לפעמים לחולים יש דחף לעשות את צרכיהם עם כאבי התכווצויות עזים, והצואה המימית בצבע ירקרק.

לעתים קרובות מאוד, הסימפטומים מטרידים אדם בערב. סימנים מחוץ למעיים מתרחשים עקב התפתחות מהירה של תסמונת תת-ספיגה או ספיגה לא נכונה של ויטמינים ו מיקרו-אלמנטים שימושייםבמעי הדק. טיפול בטרם עת בדלקת המעי יכול לעורר תסמינים חמורים יותר וסימנים של hypovitaminosis שונים (ציפורניים חלשות, נשירת שיער, עור יבש, אוסטאופורוזיס). החולה יורד במשקל ואף עלול לפתח ניוון.

4 אבחון

גסטרואנטרולוג יכול לקבוע אבחנה מדויקתכבר לאחר איסוף אנמנזה ומישוש הבטן. עם זאת, כדי לאשר זאת, ניתן לקבוע בנוסף את שיטות האימות הבאות:

1. קו-פרוגרמה.

בדיקה מקרוסקופית של הצואה מאפשרת לראות את העקביות, הריח והצבע שלה. הודות למיקרוסקופיה, ניתן להבחין בתכולת גרגרי עמילן, סיבי שריר וכתמי שומן.

1. בדיקה בקטריולוגית של צואה לקביעת נוכחות של זיהום במעיים, וכן בדיקת דם סמוי.
2. בדיקות ניתוח ספיגה - חיפוש פחמימות בנוזלים ביולוגיים.
3. בדיקת דם קלינית, המראה את הביטוי של אנמיה, ESR מוגבר, לויקוציטוזיס.
4. בדיקות דם ביוכימיות מראות סימנים מתמשכים של מחסור בוויטמינים רבים ורכיבים שימושיים.
5. צילום רנטגן עם חומר ניגוד מצביע על שינויים פתולוגיים ברירית ומאפשר לזהות תצורות וכיבים במעיים.
6. אולטרסאונד של הלבלב והכבד לקביעת מחלות נלוות.

תנאי מוקדם הוא לבצע אבחנה מבדלת, שבזכותה ניתן להבחין בדלקת מעיים מהפרעות אחרות בגוף שבהן מתבטא השלשול. זה יכול להיות סוכרת, תירוטוקסיקוזיס, סרטן מעיים וכו'.

בהמשך יתואר מערכת הטיפול. אם ניקח בחשבון מספר סיבות שגרמו לתהליך הדלקתי ברירית המעי, אז חולים עם דלקת מעיים חריפה מועברים ל טיפול בבית חולים. אם הפתולוגיה נגרמה על ידי רעלים, אז החולה נמצא במחלקה גסטרואנטרולוגית, אם מדובר בזיהום, אז במחלקה למחלות זיהומיות.

5 כיצד לטפל במחלה

יש לטפל בדלקת המעי החל מהמנוחה במיטה.

חשוב לא פחות להתאים את התזונה, לכלול יותר מוצרים תזונתיים. מאכלים מטוגנים ומתובלים אסורים בתכלית האיסור, ובמקום זאת, צריכים להיות מאכלים עדינים המכילים הכי פחות שומן ופחמימות. אתה צריך לשתות הרבה נוזלים ביום - מ 2 עד 3 ליטר מים נקיים. במקרים בהם לא ניתן למטופל לשתות נפח כזה, מתבצע טיפול הידרציה.

התסמינים והטיפול במחלה תמיד קשורים זה בזה. לכן, טיפול נוסף יכלול ביטול הסימפטומים.

1. אם אתה מודאג מדיסביוזיס חמור, אז חשוב לתקן את המיקרופלורה של המעי על ידי תרופות. לעתים קרובות הרופא רושם את Hilak forte, Linex.
2. אם למטופל יש שלשול, מומלץ ליטול חומרים עפיצים (למשל מי אורז, Smecta וכו').
3. אם יש מחסור בוויטמינים וחלבונים בגוף, ניתנת תמיסה המכילה ויטמין או פוליפפטיד.

יַחַס סוג כרונימחלות יהיו מורכבות מהתבוננות דיאטה מיוחדתעם זאת, במקרה של הישנות, חשוב להתייעץ מיד עם מומחה.

עליך לא לכלול מיד את המוצרים הבאים מהתפריט הקודם:

• חָמוּץ.
• שמן.
• מטוגן.
• עשיר בסיבים.
• מכיל חלב.

דיאטה כזו צריכה להיות עיקרון התזונה לאורך החיים, במיוחד בעת זיהוי פתולוגיות מולדותדופן המעי.

לייצוב תהליכי עיכול מומלץ לבצע טיפול אנזימים (אנזיסטל, פנקריאטין ועוד). כדי לשחזר את התפקוד של הממברנות של רירית המעי, תרופות הגנה יעזרו.

הודות לתרופות המעכבות את תנועתיות המעיים, ניתן לעצור התקפי שלשולים. במקרה זה, לופרמיד ואימודיום עוזרים. פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה עוזרים לנרמל את המיקרופלורה.

6 מניעה וסיבוכים אפשריים

מניעת התהליך הדלקתי של המעי הדק טמונה במאוזן ו אכילה בריאה, שמירה על היגיינה, בישול קפדני של מזון, נטילת תרופות זהירה. ניתן למנוע דלקת מעיים באמצעות איתור וטיפול בזמן של מחלות מערכת העיכול והפרעות אנדוקריניות.

ככלל, הצורה הכרונית של המחלה מתרחשת עם הישנות או הפוגות לסירוגין, מתפתחת בהדרגה (דלקת מחמירה, מתפשטת בכל מערכת העיכול, סימני ספיגה מתעצמים). אם לא יינקטו אמצעים מתאימים, ייתכנו סיבוכים מסוכנים (התייבשות חמורה, דימום, היווצרות אזורי נמק) ותוספת של זיהומים.

לעתים קרובות הפרוגנוזה לפתולוגיה זו חיובית. טיפול בזמן במקרים קלים עד בינוניים מאפשר למטופל להחלים תוך מספר ימים (בצורה החריפה). אם החולה אובחן עם צורה כרונית, אז המחלה מתקדמת לאט, וסימני חוסר ספיגה מתגברים. אם לא היה טיפול נכון, אז יש אפשרות תוצאה קטלניתעקב תשישות חמורה ופתולוגיות בלתי ניתנות לתיקון של הומאוסטזיס.

זוהי דלקת של הקרום הרירי של המעי הדק. בדרך כלל אזור גדול של המעי מושפע (דלקת מעיים מפושטת), אם כי בחלק מהחולים שינויים פתולוגיים מוגבלים למקטעים האישיים שלו (תריסריון, דלקת מעיים אזורית, אייליטיס אזורית).

בעבודתו, רופא כללי מאבחן דלקת מעיים חריפה לעיתים רחוקות יחסית, מאחר שדלקת במעי הדק מבודדת לעיתים רחוקות, ברוב המקרים היא מתרחשת עם דלקת בו-זמנית של המעי הגס (קוליטיס) ובקיבה (גסטריטיס), הנקראת גסטרואנטרוקוליטיס. יחד עם זאת, גם לדלקת מעיים חריפה וגם כרונית יש מספר תכונות מאפיינות, המאפשר לאבחן דלקת מעיים כיחידה נוזולוגית עצמאית, או בשילוב עם מחלות אחרות של מערכת העיכול.

באטיולוגיה ופתוגנזה דלקת מעיים חריפה הערך הגבוה ביותריש זיהומים (קדחת טיפוס, כולרה, שפעת, דלקת כבד ויראלית). זה יכול להיגרם מחשיפה לתרכובות רעילות וכימיות שונות החודרות לקרום הרירי של המעי הדק. הגורם האלרגי חשוב גם הוא, במיוחד הייחודיות למזונות מסוימים (ביצים, סרטנים, תותים) ותרופות (יוד, נובוקאין, תרופות סולפונאמיד, אנטיביוטיקה).

ראשית, היפרמיה ונפיחות של הקרום הרירי של המעי הדק מתפתחות, ואז שטפי דם וכיבים. במקרים חמורים עלולים להתפתח נמק וניקוב ברירית. ישנם תסמינים מקומיים (מעיים) וכלליים:

• מְקוֹמִי
  • שִׁלשׁוּל,
  • רעש בבטן, תחושת עירוי בתוכה,
  • כאב בינוני (פחות חמור) כאב חיתוך) באזור הטבור,
  • בחילה והקאה,
  • גיהוקים, שיהוקים מתמשכים,
  • הצואה בתחילה מוגזמת, בעלת עקביות עיסתית, מאוחר יותר היא הופכת לנוזלית, מימית, מקבלת גוון ירוק מלוכלך, ללא תערובות משמעותיות של ריר (עם קוליטיס, ריר ודם נמצאים בצואה);
• נפוצים
  • חולשה כללית גוברת במהירות,
  • סְחַרחוֹרֶת,
  • במקרים חמורים, מתפתח מצב קולפטואידי:
    • עלייה בטמפרטורת הגוף ל-38.5-39 מעלות צלזיוס,
    • העור חיוור, הלשון יבשה, מכוסה בציפוי אפור או צהוב-אפור,
    • הדופק מואץ בדרך כלל, במקרים חמורים - מילוי לא מספיק (עקב ירידה בלחץ הדם),
    • קולות הלב ברוב החולים נחלשים,
    • הבטן נפוחה בתחילה, ואז נסוגה ושקועת; עם מישוש, מתגלה כאב באזור הפרי-טבור, המקטע הסופי של המעי הדק רגיש, וניתן לשמוע רעם באזור המעי הגס.

המחלה נמשכת בדרך כלל 1-2 ימים, לפעמים שבוע. אם מתרחשת קוליטיס, המחלה נמשכת זמן רב יותר. מהלך חמור של דלקת מעיים חריפה בילדים ובקשישים. בעיקרון, דלקת מעיים חריפה מסתיימת בהחלמה מלאה לאחר 1-2 שבועות.

אטיולוגיה ופתוגנזה תריסריון כרוני לא נחקר מספיק. מאמינים כי הסיבה לכך היא הליקובקטר פילוריוחומרים זיהומיים אחרים שיכולים להיכנס לתריסריון מהשקדים, בלוטת הערמונית, שיניים עששות, לוע האף, סינוסים פרה-אנזאליים, תוספתן, כיס מרה. עקב ריפלוקס של תוכן קיבה חומצי לתוך התריסריון, מתרחשת כאן מטפלזיה של אפיתל הקיבה, התומכת בזיהום בהליקובקטר פילורי. הפרות של אופי ותזונה, איכות וכמות המזון, ארוחות לא סדירות, צריכת מזונות חמים או קרים מאוד, שימוש לרעה באלכוהול ומאכלים חריפים משחקים תפקיד משמעותי. לעישון תפקיד חשוב בהתרחשות של תריסריון כרוני, במיוחד על קיבה ריקה.

הסימן המוביל לתריסריון כרוני הוא עמום זה כאב עמוםבאזור האפיגסטרי, לעתים רחוקות יותר - בתהליך ה-xiphoid. לפעמים זה חד ו כאב חזק, כמו ב כיב פפטי. הוא נקבע כל הזמן, עשוי לרדת מעט מיד לאחר האכילה ולהתעצם 2-3 שעות לאחר האכילה. הכאב מקרין לאורך שתי קשתות החוף. לפעמים חולים מתלוננים על תחושה של משהו שהם אוכלים תקוע מאחורי עצם החזה, ללא קשר לאופי המזון ולעקביות שלו - סימפטום של גוברגריץ. חולים מתלוננים על צרבת, בחילות והקאות, שאינן מביאות לשיפור. הלשון מכוסה בציפוי לבן; סימני שיניים נראים בבירור לאורך הקצוות. במישוש שטחי, התנגדות נקבעת בחלק העליון של החצי הימני של הבטן. עם מישוש עמוק של אזור pyloroduodenal, אתה יכול למצוא את מה שנקרא כרית השריר, אשר נעלמת במצב בצד שמאל.

אין עונתיות, האופיינית למחלת כיב פפטי. תְרֵיסַריוֹן.

על פי הקורס הקליני, ישנן ארבע צורות של תריסריון כרוני:

• דמוי כיב - מתבטא תסמונת כאב, שלאחר מכן מצטרפים לתסמינים דיספפטיים, בדרך כלל הכאב מתבטא על בטן ריקה ובלילה, הוא מקומי ללא הגבלה (כפי שקורה עם כיב תריסריון), לעתים קרובות מפוזר, מוגדר בכל האזור האפיגסטרי;
• דמוי גסטריטיס - מלווה בסימנים מובילים של דיספפסיה (בחילות, צרבת, גיהוקים חמוצים, תחושת כבדות תחת תהליך ה-xiphoid);
• דמוי כיס מרה - חולים מתלוננים על כאבים בחצי הימני העליון של הבטן, הנגרמים או מתגברים לאחר צריכה מאכלים שומניים, מקרין לרוחב לאורך שתי קשתות החוף;
• מוסתר - אסימפטומטי, התגלה במקרה, למשל, במהלך fibroesophagogastroduodenoscopy.

דלקת מעיים כרוניתהיא מחלה של המעי הדק, המאופיינת בשינויים מבניים בקרום הרירי (דיסטרופיה, דלקת, ניוון) עם חוסר תפקוד תקופתי או קבוע של המעי הדק. בהתרחשות של שינויים פתומורפולוגיים, ישנה חשיבות משמעותית לשיבוש ההתחדשות התקינה של הקרום הרירי של המעי הדק. התגובה הפתולוגית של הקרום הרירי של המעי הדק זהה, ללא קשר לגורם האטיולוגי. בין הגורמים האקסוגניים לדלקת מעיים כרונית, החשובים ביותר הם:

• זיהום (שיגלה, סטפילוקוקוס, סלמונלה, אנטרוווירוסים),
• פלישת פרוטוזואה (גיארדאזיס, אופיסטורכיאזיס, אסקריאסיס וכו'),
• השפעה של רדיונוקלידים, סכנות תעשייתיות (ארסן, זרחן, עופרת),
• השפעה של תרופות (סליצילטים, חומרים ציטוסטטיים, אנטיביוטיקה).
• התערבויות כירורגיות - כריתת קיבה, גסטרואנטרונאסטומוזיס, ניתוח ואגוטומיה.

בין הגורמים האנדוגניים:

• אי ספיקת כליות כרונית,
• מחלות עור (פסוריאזיס, אקזמה),
• דלקת קיבה כרונית עם אי ספיקת הפרשה,
• דלקת לבלב כרונית,
• דלקת כבד כרונית (שחמת כבד),
• סרטן של לוקליזציות שונות.

ביישום של גורמים רבים להתפתחות של דלקת מעיים כרונית, המוזרויות (מולדות ונרכשות) של חילוף החומרים בדופן המעי וחוסר ויסות של תהליכי התחדשות, התורמים לחידוש מתמשך של הקרום הרירי של המעי הדק, הם משמעותיים. חֲשִׁיבוּת.

סימנים קליניים של דלקת מעיים כרונית נובעים מ הפרעות תפקודיותעקב שינויים מבניים בקרום הרירי של המעי הדק (דלקת, ניוון, ניוון). ניוון ריסי גורם לירידה בשטח הפנים הכולל של המעי הדק. ניוון ושינויים במבנה האולטרה של תאים ריסים של אפיתל פני השטח מובילים, מצד אחד, לשיבוש תהליכי הידרוליזה במעי הדק (תסמונת עיכול לקוי - הפרה של העיכול הפריאטלי), ומצד שני, לירידה ב עוצמת תהליך הספיגה (תסמונת תת-ספיגה). יתר על כן, אי ספיקה של הידרוליזה קשורה לתסמינים המשולבים במה שנקרא תסמונת אנטרלית מקומית. סימני חוסר ספיגה (תת ספיגה) משולבים לתסמונת אנטרלית כללית.

הידרוליזה לא מלאה של חומרים מזינים מובילה לעובדה שמוצרים לא מעוכלים משנים את הלחץ האוסמוטי בחלל המעי הדק. רמת התוכן האוסמוטי כביכול רעיל מאוד עולה בו. החלק הנוזלי שלו לא נספג מספיק, מה שמוביל ל"שלשול אוסמוטי". צואה הופכת מוגזמת (4-6 פעמים ביום), עם תוכן מוגברמים, צואה בצבע צהוב בהיר, חומצי, לעיתים קרובות יש תערובות של שומן לא מעוכל (סטאטורריאה), אבל מוגלה, דם וליחה לא נמצאים בצואה.

חָשׁוּב סימנים קלינייםתסמונת מעיים מקומית היא נפיחות (גזים), גזים מוגברת, רעמים בבטן, בחילות. גזים מתבטאים בתחושת כבדות, ולעיתים בכאב (התכווצויות, לפעמים די חזקות). תסמינים של תסמונת מעיים מקומית בולטים ביותר לאחר צריכת חלב גולמי (עקב מחסור באנזים לקטאז).

סימנים לתסמונת אנטרית כללית הם ירידה במשקל הגוף, שיכולה להתקדם כל הזמן ולהגיע ל-25-30 ק"ג. חוסר ספיגה חומרים שימושייםמוביל להיפופרוטאינמיה ומלווה בבצקת. אנמיה היפוכרומיתמתפתח עקב ספיגה לא מספקת של ברזל. פחות שכיחה היא אנמיה היפרכרומית של מחסור ב-B12. גם חילוף החומרים המינרלים והוויטמינים מופרע.

כיצד מטפלים בדלקת מעיים?

טיפול בדלקת מעייםהוא תהליך מורכב במובנים רבים הדומה לטקטיקות הטיפול בקוליטיס ואחרות תהליכים דלקתייםלוקליזציה של מערכת העיכול.

ויטמינים A, קבוצה B, C מנוהלים באופן פרנטרלי. אם המחלה היא זיהומית, תוך התחשבות באופי הפתוגן, נקבעים קורסים קצרים של טיפול אנטיביוטי (chloramphenicol, erythromycin). ניתן גם לרשום תרופות סולפונאמיד, בפרט סולגין, ותרופות מסדרת הניטרופוראן, למשל furazolidon. נגזרות הידרוקסיקינולין הוכיחו את עצמן כחיוביות: אנטרוספטול, מקספורם או. טיפול ניקוי רעלים מתבצע עם תמיסה של 5% גלוקוז, הניתנת תוך ורידי, בתוספת של 6-8 יחידות אינסולין.

עבור שלשולים, תרופות עפיצות נקבעות: ביסמוט ניטראט בסיסי, ביסמוט גלאט (דאומטול, טנלבין) וסידן פחמתי וחימר לבן, הקושרים את הצואה.

הטיפול התרופתי משלים על ידי שימוש בתרופות צמחיות ורפואה מסורתית.

טיפול בדלקת מעייםמורכב לא רק מנטילת תרופות וביצוע פרוצדורות מסוימות, אלא גם ממעקב אחר משטר וטיפול תזונתי.

הטיפול בתריסריון כרוני מורכב ומורכב מתזונה מס' 1a, מס' 16 (שבוע), מס' 1 (חודש או יותר), תרופות נוגדות עוויתות (פלטיפילין הידרוטרטרט, פפאברין הידרוכלוריד), נוגדי חומצה וחוסמי קולטני H2 (במקרה). של הפרשת יתר קיבה קיימת ) ו-reparant (סוכנים המקדמים תהליכי החלמה - סולקוסריל, אוקסיפריסקורבון).

במהלך תקופת ההפוגה, נהלים פיזיותרפיים נקבעים לאזור האפיגסטרי: יישומי אוזוקריט, אינדוקטותרמיה, דיאתרמיה, sollux, אלקטרופורזה של נובוקאין או פפאברין הידרוכלוריד.

לאילו מחלות זה יכול להיות קשור?

דלקת מעיים חריפה קשורה לחדירת מעיים גורם מדבק(, דלקת כבד נגיפית, כל מיקרואורגניזמים אחרים שיכולים לגרום לזיהומים רעילים הנישאים במזון) והתפתחות של תהליך אלרגי.

הזיהום שעורר את הביטוי של דלקת המעי יכול להיות מקומי בעבר באזורים הרחוקים ביותר - שקדים, בלוטת הערמונית, שיניים עששות, אף-אף, סינוסים פרה-אנזאליים, תוספתן, כיס מרה.

• מחלות עור (,),
• מחלות מפוזרות רקמת חיבור,
• לוקליזציות שונות.

דלקת מעיים חריפה נוטה להפוך לכרונית, ודלקת מעיים כרונית, בהיעדר טיפול הכרחי, מתפתחת ל:

• סולאריט,
• mesadenitis לא ספציפי.

ברוב המקרים עם דלקת מעיים כרונית, מתרחשים הדברים הבאים:

• תסמונת עיכול לקוי - הפרה של עיכול פריאטלי,
• תסמונת תת-ספיגה - ירידה בעוצמת תהליך הספיגה.

טיפול בדלקת מעיים בבית

טיפול בדלקת מעייםבוצע בהצלחה בבית. זה מורכב בציות למרשמים רפואיים, כמו גם בשמירה תמונה בריאהחיים ותזונה מאוזנת.

ראשית, דיאטה מס' 4 נקבעת ל-2-5 ימים, או במקרה של תהליכי תסיסה במעיים - דיאטה מס' 4א. לאחר מכן, הם עוברים לתזונה "דלקת מעיים" מלאה יותר, הכרוכה בהחדרה של כמות מוגברת של חלבונים (עד 130-150 גרם). לפחות מחציתם צריכים להיות חלבונים מן החי (בשר, דגים, ביצים, גבינה). באשר לשומנים, השתמשו באלה קלים לעיכול (חמאה, שמנים צמחיים). כמות הפחמימות יכולה להגיע ל-400 גרם ליום. המלח מוגבל. מומלץ ליטול הרבה ויטמינים.

ירקות ופירות גולמיים, לחם חום, חלב, מזונות חריפים ומלוחים, משקאות מוגזים, מזון קר, חזיר, כבש, אגוזים, קוואס, בירה ומשקאות אלכוהוליים אחרים אינם נכללים בתזונה.

אפשר דייסות מבושלות, מחיות מאורז, שיבולת שועל, כוסמת. הם צורכים ירקות מבושלים, ודגים ובשר - בצורה של סופלה וקציצות מאודות. גבינת קוטג', בשר רזה, קפיר, חלב אסידופילוס, לחם לבן מיובש, פירות וג'לי פירות יער נסבלים היטב. מומלץ לאכול במנות קטנות, 5-6 פעמים ביום עם אוכל חם.

במהלך תקופת ההפוגה, חולים כאלה נשלחים לטיפול בסנטוריום-נופש - במורשין, טרוסקאבץ, מירגורוד, ברזובסקי מים מינרלים, בתי הבראה של טרנסקרפטיה ואזור הנופש Satanovskaya.

אילו תרופות משמשות לטיפול בדלקת מעיים?

ויטמינים ניתנים באופן פרנטרלי:

• A - 10,000-20,000 IU (3-6 מ"ג) 3 פעמים ביום דרך הפה,
• B1 - בצורה של תמיסה 6%, 0.5-1 מ"ל תוך שרירי,
• B2 - בצורה של תמיסה 5% 1 מ"ל לשריר,
• B6 - בצורה של תמיסה 6% 1 מ"ל לשריר,
• B12 - 100-200 מק"ג כל יומיים תוך שרירי,
• C - דרך הפה 0.1-0.3 גרם עד 3 פעמים ביום או בצורה של תמיסה 5% או 10% של 1-5 מ"ל לווריד.

במקרה של אופי זיהומיות של דלקת מעיים, נקבעים הבאים:

• - 0.5 גרם 1-2 פעמים ביום דרך הפה,
• - 200,000 יחידות 4 פעמים ביום,
• - 1-2 גרם 4-6 פעמים ביום דרך הפה,
• - 0.1 גרם 4 פעמים ביום דרך הפה לאחר הארוחות,
• enteroseptol - 1-2 טבליות 3 פעמים ביום למשך 10-12 ימים,
• mexaform או mexaza - 1-2 טבליות 3 פעמים ביום במשך חודש,

טיפול ניקוי רעלים מומלץ:

• תמיסה של גלוקוז 5% - 500-1000 מ"ל ליום תוך ורידי (לפעמים מוסיפים 6-8 יחידות אינסולין).

עפיצות:

• - 0.5 גרם 3-4 פעמים ביום דרך הפה,
• טנלבין - 0.5 גרם 3-4 פעמים ביום דרך הפה,
• - 0.5-1 גרם 3-6 פעמים ביום דרך הפה,
• חימר לבן - 30-50 גרם ליום פנימי,
• - 15 מ"ג 3 פעמים ביום דרך הפה,
• - 2 מ"ג 3-4 פעמים ביום.

משככי כאבים:

• - בצורה של תמיסה של 0.1% 0.5-1 מ"ל תת עורית,
• - בצורה של תמיסה 2% 1 מ"ל לשריר,
• - 40 מ"ג 3 פעמים ביום דרך הפה או 2 מ"ל לשריר.

טיפול בדלקת מעיים בשיטות מסורתיות

בְּ טיפול בדלקת מעייםהוכיח את עצמו בצורה חיובית ו מדע אתנואולם הבחירה תמצית מרפאעדיף לדון עם הרופא שלך. מטרת קורס הטיפול עשויה להיראות כך:

• עשב סנט ג'ון - 1 כף. לחלוט את עשבי התיבול עם כוס מים רותחים, לסנן לאחר 45 דקות, לקחת ½ כוס 3-4 פעמים ביום דרך הפה,
• אוכמניות - 1 כף. לחלוט כוס מים רותחים עם אוכמניות מיובשות, לסנן לאחר 45 דקות, לקחת ½ כוס 2-3 פעמים ביום,
• עשב קוואס בצורה של עירוי - 1 כף. לחלוט את עשבי התיבול עם כוס מים רותחים, לסנן לאחר 45 דקות, לקחת 1 כף. מרתח 3-4 פעמים ביום דרך הפה.

טיפול בדלקת מעיים במהלך ההריון

טיפול בדלקת מעייםבמהלך ההריון חוזר במידה רבה על התוכנית הסטנדרטית. תרופותנבחרים על ידי גסטרואנטרולוג הבקיא במצבה של האישה. עשוי להיות חריג תרופות אנטיבקטריאליותעם זאת, פעולת הלם בנוכחות גורם ויראלי, תישקל תרופות חלופיות אך בטוחות יותר.

ההשפעה של תרופות צמחיות מוערכת באופן חיובי ו צמחי מרפא. רבים מהם משמשים כחלק מטיפול סימפטומטי ויש להם השפעה אנטי דלקתית, קוטל חיידקים ומרגיע על הקרום הרירי.

הקפדה על שגרת יומיום, תזונה, מזעור מתח ומצב רוח חיובי יכולים להקל על מהלך המחלה. תשומת לב משמעותית מוקדשת לנורמליזציה של צואה וביטול כאב.

לאילו רופאים עליך לפנות אם יש לך דלקת מעיים?

בדלקת מעיים חריפה, לוקוציטוזיס ועלייה ב-ESR מתגלים בדם, ומתגלה פרוטאינוריה בינונית בשתן.

האבחנה של תריסריון כרוני נקבעת באמצעות רנטגן ו מחקרים אנדוסקופיים, להשתמש תריסריון היפוטוני(מתי בדיקת רנטגןהתריסריון מבוצע לאחר ניהול פרנטרליתמיסה של 0.1% אטרופין סולפט).

בְּ מחקר אובייקטיבילחולה עם דלקת מעיים כרונית יש עור חיוור ויבש, סימני תשישות והיפווויטמינוזיס (ציפורניים שבירות, חניכיים מדממות). הבטן נפוחה בחלקה וכואבת במישוש, במיוחד באזור הטבור משמאל. מישוש של המעי הגס מלווה ברעש. כאשר הממברנה הסרוסית של המעי הדק מעורבת בתהליך הפתולוגי, מישוש שטחי של הבטן מגלה התנגדות מקומית של החלק הקדמי דופן הבטןוהיפראסטזיה של העור בצד שמאל מעל הטבור (אזור זכרין-גד). במישוש עמוק, ניתן לבחון את המקטע הסופי של המעי הדק באזור הכסל הימני.

מישוש של החלק הסופי של המעי הדק צריך להתבצע בניצב לאורך הציר שלו. איפה יד ימיןהרופא ממוקם בזווית קהה אל המעי הגס, ארבע אצבעות מעוקלותלנוע לכיוון דופן הבטן האחורית ולהחליק מבפנים החוצה, מתגלגל דרך המקטע הסופי של המעי הדק. כאשר המקטע הסופי של המעי הדק מעורב בתהליך הפתולוגי, במהלך מישוש עמוק הכאב שלו נקבע, הוא עווית, לעתים רחוקות יותר - מתוח או בצורה של רולר צפוף. באזור הבטן משמאל מעל הטבור, עם נגעים של המעי הדק, ניתן למצוא אזור של כאב בולט - סימפטום של פורגס. רעש חזק במהלך המישוש של המעי מעיד על מילויו בגז ובתוכן נוזלי שלא נספגים במעי הדק ועברו לתוך המעי. נתונים מבדיקה סקאטולוגית מצביעים על סימנים אופייניים להפרעות עיכול במעי הדק.

המידע מיועד למטרות חינוכיות בלבד. אין לעשות תרופות עצמיות; לכל השאלות הנוגעות להגדרת המחלה ודרכי הטיפול בה יש לפנות לרופא. EUROLAB אינה אחראית להשלכות הנגרמות מהשימוש במידע המתפרסם בפורטל.