כיצד מתחילה אבעבועות רוח בילדים?תסמינים. מה אומר ד"ר קומרובסקי על אבעבועות רוח בילדים?
אבעבועות רוח היא הַדבָּקָה, המתאפיין בהופעת שלפוחיות מימיות. זה נגרם על ידי וירוס הרפס. המחלה מדבקת ומועברת בטיפות מוטסות.
רוב האנשים מפתחים אבעבועות רוח בין הגילאים 3 עד 12 שנים. בגיל מבוגר קשה מאוד לסבול אבעבועות רוח: טמפרטורת הגוף בתקופה החריפה של המחלה היא 39 מעלות ומעלה, והסיכון לסיבוכים גבוה. מסיבה זו, הורים רבים מביאים את ילדיהם בכוונה לחברה של אנשים עם אבעבועות רוח כדי להגן על הילד מפני סיבוכים אפשרייםבגיל מבוגר יותר.
ככלל, זיהום מתרחש רק תוך יומיים לפני הופעת הבועות, כמו גם בתוך 5 הימים הראשונים מתחילת הפריחה. בממוצע, הסגר אבעבועות רוח של ילד נמשך כ-20 יום.
מדוע חשוב לא לפספס את הופעת המחלה?
שלבים של התפתחות פריחה אם אתה בטוח שילדך היה במגע עם מישהו עם אבעבועות רוח, היו בכוננות, מכיוון שההדבקה של הילד היא בלתי נמנעת. תקופת הדגירה נעה בין 11 ל-25 ימים.
לרוב עוברים כשבועיים עד שמתחילים להופיע סימני המחלה הראשונים.
במהלך פרק זמן זה אין שינויים ברווחה, אין תסמינים. במידת האפשר, מנע מילדך לבקר מקומות ציבוריים. אם יש ילד מתחת לגיל שנה בבית, יש להימנע ממגע עם החולה במידת האפשר.
ילדים מתחת לגיל שנה סובלים מהמחלה בקושי; עלולים להתפתח סיבוכים חמורים, שבהם הם סובלים חיוניים איברים חשובים. מסיבה זו, חשוב מאוד להכיר את הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח אצל ילד.
ברגע שתסמינים אבעבועות רוחלהרגיש את עצמם, לספק לאדם החולה כלים נפרדים, כמו גם מצעים ומוצרי היגיינה אישית. רופאים רבים מאמינים שאין צורך לבודד את החולה מילדים אחרים. ילדים בעוד גיל צעיר יותרהמחלה הרבה יותר קלה לשאת.
הזמן האידיאלי לאבעבועות רוח נחשב לגיל 3 עד 6 שנים. למרבה המזל, לאחר סבל מאבעבועות רוח, הסיכון להישנות המחלה מתבטל, מכיוון שהגוף מפתח חסינות חזקה לזיהום זה.
הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח אצל ילדים
התסמינים הראשונים של המחלה מבולבלים לעתים קרובות עם חריפה רגילה מחלה בדרכי הנשימה, והופעת כתמים ובועות - עם תגובה אלרגית(סִרפֶּדֶת).
שינוי חזותי בפריחה של אבעבועות רוח כדי לזהות אבעבועות רוח בזמן, כל הורה צריך לדעת איך הפריחה מתחילה, כמו גם מאפייניםמחלות:
| תקופת המחלה | מאפיין |
| היום הראשון | הילד מתלונן על חולשה כללית: חולשה, נמנום, מפרקים כואבים. הילד מסרב לאוכל וכל הזמן שובב. לא נצפים סימנים אחרים. |
| הפריחה מופיעה בממוצע יומיים לאחר הופעת המחלה | כאשר מופיעה פריחה, ההורים תוהים היכן מתחילה אבעבועות רוח? למעשה, מהלך המחלה הוא אינדיבידואלי.
בתמונה למטה ניתן לראות מיקומים שונים של הפריחה:
|
| יום לאחר מכן | הפריחה מתפשטת בכל הגוף, הכתמים הופכים כמו טיפת מים. בדרך כלל בתקופה זו הילד מודאג חוֹםגוף וגירוד חמור. |
| הימים הבאים | במהלך מספר ימים, השלפוחיות ממשיכות להתפשט בכל הגוף. לאחר 3-4 ימים, הנוזל בבועות מתחיל להתכהות והבועות מתפוצצות. |
| לאחר מכן הנוזל זורם החוצה ומתייבש בהדרגה. במקום הבועה נוצר קרום קטן, שאי אפשר לקרוע אותו לבד. לאחר מספר ימים נוספים, הקרומים נושרים מעצמם ואינם משאירים זכר על העור. |
אבעבועות רוח אצל ילדים נמשכת כ-20 יום. חשוב מאוד שהילד לא ישרוט את השלפוחיות. אם הקרום נשבר, קיים סיכון גבוה לחדירת זיהום לפצע. IN במקרה הזהזה משאיר צלקת על העור שנמשכת כל החיים.
באופן כללי, מהלך המחלה הוא בגילאים שוניםאין כמעט הבדל. ההבדל היחיד הוא משך אבעבועות רוח.
- ילדים צעירים חווים את המחלה הרבה יותר מהר מבני נוער.
- ילדים מעל גיל 12 יכולים לחלות באבעבועות רוח צורה חמורה. בנוסף לפריחה עם חום, הילד עלול להיות מוטרד מבחילות והקאות.
איך מתחילה אבעבועות רוח אצל ילדים: תמונה
בתחילה, הפריחה מתבלבלת בקלות עם אלרגיה.
צילום: סימנים ראשונים לפריחה בתמונות למטה תוכלו לראות כיצד מתחילה אבעבועות רוח בילדים וכיצד המחלה מתפתחת.
מחבר: רייצ'ל ג'סקומרובסקי על איך מתחילה אבעבועות רוח
דוקטור קומרובסקי מאמין שכל ילד צריך לחלות באבעבועות רוח לפני גיל 12, כדי לא לייסר אותו בגיל מבוגר יותר. במהלך פרק זמן זה, המחלה נסבלת ללא סיבוכים למשך יותר צורה קלה.
קומרובסקי טוען כי הופעת שלפוחיות מימיות על הגוף אינה תמיד אבעבועות רוח. במקרים מסוימים, כך מתבטאת תגובה אלרגית. המדד העיקרי הוא עלייה בטמפרטורת הגוף, שיכולה לעלות ל-39 מעלות.
במקרים מסוימים, הטמפרטורה משתנה ברמות תת-קדמיות (37.0-37.4).
מה לעשות בסימנים הראשונים של אבעבועות רוח אצל ילד?
קומרובסקי ממליץ לפנות לרופא כדי לאבחן אבחנה מדויקת. הוא גם מאמין שהטיפול צריך להיקבע על ידי רופא; טיפול עצמי עם ירוק מבריק אינו הטוב ביותר האופציה הטובה ביותרלילדים, כי היום ישנן תרופות רבות שיקלו על סבלו של החולה.
הניסיון של ההורים
בהתבסס על ביקורות מאמהות, אנו יכולים להסיק שהסימנים הראשונים של אבעבועות רוח מתחילות הם פריחות מעוררות שלפוחיות על הגוף. טמפרטורת הגוף עולה רק 3-4 ימים לאחר הפריחה.
אבל דעות ההורים שונות, שכן יש הטוענים שהתפתחות אבעבועות רוח התחילה בדיוק עם טמפרטורה גבוההגופים. 90% מהאימהות ציינו שהפריחות החלו בפנים ובקרקפת.
דרכים להדביק ילדים באבעבועות רוח.
אבעבועות רוח- זוהי אחת המחלות השכיחות ביותר שנמצאות בילדים. אנשים מקבלים אבעבועות רוח רק פעם אחת, ולאחר מכן אדם מפתח חסינות לכל החיים, ואצל ילדים מחלה זו קלה בהרבה מאשר אצל מבוגרים. אבעבועות רוח אצל ילדים, שיטות הדבקה ותסמינים של אבעבועות רוח - כל הורה צריך לדעת על זה. אז איך אפשר לחלות באבעבועות רוח?
אבעבועות רוח מועברות דרך הריריות של העיניים והחלק העליון דרכי הנשימה. כלומר, אפשר לומר שהוא מועבר באוויר - על ידי טיפות מוטסות. קל לנחש שדווקא בגלל תכונת ההעברה המסוימת הזו קיבלה מחלה זו את השם אבעבועות רוח. אבעבועות רוח מתרחשת לרוב בילדים הלומדים במוסדות חינוך וגיל הרך. אבעבועות רוח מופיעה לרוב בילדים מתחת לגיל 10-12. בקבוצת ילדים, ברגע שילד אחד נדבק באבעבועות רוח, הוא נדבק לילדים אחרים. אבעבועות רוח אצל ילדים היא תמיד סיבה לקבל טיפול בבית. זכור, אבעבועות רוח אצל ילדים לא נזלת נפוצה, אבל הרבה יותר מדבק. לכן, טיפול באבעבועות רוח בילדים מתבצע תמיד בתנאי הסגר. אמנם, במדינות רבות באירופה, ילד שנדבק במחלה זו אינו מוגבל בתקשורת עם בני גילו, מכיוון שמאמינים שעדיף לחלות באבעבועות רוח בגיל צעיר, אז טיפול ככזה לא יידרש.
אבעבועות רוח הופכת מדבקת אצל ילדים יום אחד לפני כן פריחות בעור. ההסגר מסתיים 5 ימים לאחר הופעת הפריחה האחרונה. על פי המלצות רפואיות, הסגר לילדים עם אבעבועות רוח נמשך תשעה ימים מרגע הופעת הפריחה הראשונה. למרות שאמצעי זהירות כאלה ממעטים לעזור, מכיוון שאבעבועות רוח אצל ילדים מועברות עוד לפני הופעת הפריחה הראשונה, בזמן שהילד עדיין לא מוגבל בתקשורת עם אחרים.
תסמיני אבעבועות רוח והתפתחות מחלות.
אבעבועות רוח אצל ילדים ומבוגרים אינה באה לידי ביטוי בשום צורה במשך 1-3 שבועות. זה המועד האחרון שלה תקופת דגירה. תקופת הדגירה המינימלית היא 7 ימים. לאחר תקופה זו, הטמפרטורה של המטופל עולה בחדות ל 39-39.5 מעלות. ואלמלא הופעת הפריחה כמעט בו-זמנית, אז אבעבועות רוח אצל ילדים עלולה להיחשב בטעות לזיהום חריף בדרכי הנשימה. בנוסף, תסמינים של אבעבועות רוח כוללים כאב ראש ותחושת חולשה.
בהתחלה, פריחות קלות מופיעות על העור, פשוט שטוחות כתמים ורודים. תוך מספר שעות בלבד מספר הפריחות עולה בחדות. הכתמים הופכים קמורים יותר ונוצרות בועות עם תוכן נוזלי. בשום פנים ואופן אסור לסחוט אותם החוצה. טיפול באבעבועות רוח בילדים שונה לחלוטין. במהלך 3-4 הימים הראשונים, אבעבועות רוח אצל ילדים מלווה בפריחות קשות מאוד לא רק על העור, אלא על הריריות - העיניים, איברי המין והפה. הדבר הכי לא נעים הוא שהפריחה הזו גם מגרדת מאוד, אבל אי אפשר לגרד אותה כדי למנוע זיהום בפצע. כמה בועות חולפות וצורות חדשות. אבעבועות רוח אצל ילדים מתרחשת בגלים. פריחות חדשות מופיעות בדרך כלל תוך 3-4 ימים. ואז המחלה יורדת. במקום השלפוחיות, נשארים קרום, אשר נושרים בהדרגה מעצמם, ואם אתה פועל לפי כל המלצות הרופא, לא משאירים עקבות.
טיפול באבעבועות רוח בילדים.
ראשית, אתה צריך לדעת שאבעבועות רוח היא וירוס, ולכן לא ניתן לרפא אותה עם אנטיביוטיקה. אבל למה חלק מהרופאים עדיין רושמים אנטיביוטיקה? זה נעשה במקרים בהם אבעבועות רוח בילדים מלווה בזיהום חיידקי, והשלפוחיות מתחילות להסתבך. זה קורה לעתים קרובות עקב שריטה מתמדת של הפריחה. לכן טיפול באבעבועות רוח בילדים דורש תשומת לב רבה של ההורים. יש צורך לנסות בכל האמצעים להסיח את דעתו של הילד מלשרוט את הפריחה. קרא אגדה לילדך, שחק במשחקים רגועים. בדרך כלל, הטיפול באבעבועות רוח אצל ילדים מתבצע על בסיס אשפוז.
למרות שהתסמינים של אבעבועות רוח אינם כל כך קשים מנשוא עבור ילד, עדיין רצוי לשמור על מנוחה במיטה למשך המחלה (כשבוע). אין טיפול ספציפי לאבעבועות רוח. אין לזה תרופה. אבל אפשר לצמצם למינימום אִי נוֹחוּתהנגרמת על ידי מחלה זו. על מנת למנוע פריחות חדשות, החלף מיטה ותחתונים לעתים קרובות יותר. אגב, אסור להרטיב את הפריחה, זה רק יחמיר את אי הנוחות ויאריך את זמן הריפוי של השלפוחיות. היוצא מן הכלל היחיד הוא לקיחת אמבטיות לטווח קצר עם תוספת של תמיסה חלשה של מנגן. אגב, דעותיהם של רופאי ילדים רוסים ואירופים חלוקות לגבי האם לעשות אמבטיות או לא. רופאי ילדים אירופאים מאמינים שלא כדאי לעשות אמבטיה, אלא להתרחץ במקלחת אם יש. תסמינים חמוריםאבעבועות רוח, וילדים קטנים פשוט צריכים מקלחת, שכן ילדים סובלים לעתים קרובות יותר זיהום חיידקיחודר דרך פצעים. אתה לא יכול להסביר לילדים קטנים שהם לא צריכים לגרד. במקרים כאלה, מקלחת יכולה להקל משמעותית על מצבו של הילד. רופאי הילדים שלנו מתנגדים באופן מוחלט לרחצה במקלחת, ואפילו בחדר האמבטיה בזמן פריחות חריפות. אבל, בכל מקרה, אתה לא צריך לשחות מתחת למים זורמים. בנוסף, רצוי להקפיד על דיאטה פשוטה. אבעבועות רוח אצל ילדים היא הרבה יותר קלה כאשר כל האלרגנים אינם נכללים מהתזונה שלהם. מומלץ לצריכה: חלבי ו מוצרים צמחיים. אתה לא יכול להסתדר בלי לשתות הרבה נוזלים, כמו בכל מחלה. זה הכרחי במיוחד להשתמש כמות מספקתנוזלים לילד שיש לו חום גבוה, שכן חום יכול אפילו לגרום להתייבשות. בדרך כלל, אבעבועות רוח בילדים דורשת הרבה אנרגיה, אובדן תיאבון, אבל יש צורך לעשות כל מאמץ ולהראות כושר המצאה כדי לחדש את מחסור הנוזלים של התינוק חומרים מזיניםבאורגניזם.
ברור שטיפול באבעבועות רוח בילדים כולל גם נטילת תרופות להורדת חום. יש צורך לתת לילד תרופה להורדת חום כאשר טמפרטורת הגוף היא מעל 38-38.5 מעלות. אספירין אינו מומלץ לטיפול בתרופות להורדת חום, במיוחד לילדים מתחת לגיל 12. בדרך כלל, כאשר מופיעים תסמינים של אבעבועות רוח, מומלץ לקחת תרופותמכיל אקמול. הוא, ב מינונים נכונים, בטוח לילדים, בעל השפעות נוגדות חום ואנטי דלקתיות. על מנת להקל על תסמיני אבעבועות רוח כמו גירוד, אתה יכול לבקש מרופא הילדים שלך לרשום אנטיהיסטמין במינון בטוח, למשל דיאזולין. כאשר הפריחה מתפשטת לעיניים, אתה יכול להשתמש בג'ל עיניים מיוחד "Acyclovir", אשר נלחם ביעילות נגד נגיף ההרפס.
הורים רבים בטוחים לחלוטין שהטיפול באבעבועות רוח אצל ילדים הוא שימון השלפוחיות בירוק מבריק. אפילו עכשיו, כשהולכים ברחוב בדרך זו, אתה יכול לזהות בקלות ילד שחלה באבעבועות רוח - לפי ה"כתמים" האופייניים של ירוק מבריק. למעשה, ירוק מבריק אינו מטפל בסימפטומים של אבעבועות רוח, אלא רק מבצע פונקציית חיטוי ומגן מפני חדירת זיהום חיידקי לפצע. זה חשוב במיוחד עבור ילד. לרופאים נוח לקבוע מנקודות אלו האם הילד מדבק. כלומר, ירוק מבריק אינו טיפול באבעבועות רוח בילדים, אלא משמש לתיקון פריחות חדשות. זה מאוד נוח, קודם כל, לרופאים. בנוסף, ירוק מבריק מפחית מעט גירוד. בנוסף לירוק מבריק, ניתן פשוט לשמן פריחות בתמיסה חלשה של מנגן. אפשרות זו מתאימה יותר למבוגר שלא רוצה להסתובב מכוסה בירוק מבריק. בשום פנים ואופן אסור לשמן באלכוהול.
השלכות של אבעבועות רוח אצל ילד.
יחסית ביטויים חיצונייםההשלכות של אבעבועות רוח בילדים הן צלקות שנותרו במקום השלפוחיות. זה מתרחש לעתים קרובות אצל אותם ילדים, ואפילו מבוגרים, שחוו השפעות ודלקת של השלפוחיות במהלך הטיפול באבעבועות רוח.
סיבוכים קשים מאוד הם די נדירים. אלה כוללים דלקת של המוח - אנצפלומיאליטיס.
אבעבועות רוח מולדת מסוכנת במיוחד. ניתן להימנע מאבעבועות רוח במהלך ההריון אם תתחסנו בזמן. חיסונים ניתנים לאנשים שמעולם לא חלו באבעבועות רוח לפני כן. ניתן לקבוע זאת על ידי בדיקת דם מיוחדת. אגב, אם ילד קיים אינטראקציה עם מישהו שיש לו אבעבועות רוח, אז יש כל סיכוי למנוע מהילד שלך לפתח אבעבועות רוח אם תתחסן בזמן. על פי תוצאות המחקר, רצוי לחסן תוך 48-72 שעות לאחר מגע עם אדם חולה. אבל האם כדאי "להאט" את התפתחות אבעבועות רוח אצל ילדים בדרך זו? הרופאים עדיין מתווכחים על זה.
ברוב המקרים אבעבועות רוח בילדים מעל שנה חולפת ללא עקבות, ללא כל סיבוכים, בתנאי טיפול הולם כמובן.
אבעבועות רוח (varicella) היא מחלה מדבקת מאוד הנגרמת על ידי וירוס הרפס מסוג 3, הידוע גם בשם Varicella-zoster או הרפס זוסטר. זה נפוץ מאוד בכל העולם, לפי נתונים מסוימים, כל אדם רגיש ב-100% לזיהום ראשוני.
השם "אבעבועות רוח" קשור להנחה השגויה, שנפוצה בימי הביניים ובזמנים המודרניים, שמחלה זו היא סוג של אבעבועות שחורות - ובשל מהותה המהירה והקלה יחסית היא זכתה לכינוי "אבעבועות רוח".
לא חובה היום אבחנה מבדלתעם אֲבַעבּוּעוֹת, שכן ראשית, המחלה האחרונה כמעט אינה מתרחשת ב מדינות מפותחות, שנית, מזוהה סימפטומים ייחודיים, הטבוע במיוחד באבעבועות רוח, שלישית, במקרים בודדים של ספק בדיקות מעבדהדם ותכולת השלפוחית נותנים תשובה מדויקת.
מה קורה בגוף בהשפעת וירוס?
וירוס Varicella Zoster הוא וירוס הרפס, והשפעתו על הגוף די דומה להתפתחות צורות אחרות של הרפס. ההתנהגות של Varicella-Zoster נובעת משניים מתכונותיו: דרמטוטרופיזם ונוירוטרופיזם, כלומר "אהבה" לתאי עור ותאי עצב, בהתאמה.
לאבעבועות רוח מספר שלבים, ובין חלקם מרווח הזמן יכול להיות עשרות שנים.
גם ילד וגם מבוגר שמעולם לא חלה באבעבועות רוח עלולים להידבק בזיהום ראשוני, ובמבוגרים מהלך המחלה בדרך כלל חמור יותר.
הגיל השכיח ביותר של המחלה הוא 4-7 שנים.
גם תינוקות חולים במחלה קשה ורק במקרים נדירים מאוד:
- עם זיהום תוך רחמי (האם נהיית חולה שבוע שעברהֵרָיוֹן);
- בהיעדר הנקה ובהתאם, הנוגדנים המגנים של האם;
- במצבי כשל חיסוני חמורים (כולל. מחלות סרטןואיידס).
סכנת זיהום ילד בריאעַל הנקהכן, אם לאם אין חסינות ספציפית (לא חלתה כלל באבעבועות רוח ולא חוסנה).
- תקופת הדבקה ותקופת הדגירה
הנגיף חודר לגוף על ידי טיפות מוטסות והוא מקובע על הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות, שם הוא מצטבר ומתרבה - אך לא נצפו תסמינים של אבעבועות רוח. בממוצע, שלב זה נמשך כשבועיים, החולה אינו מדבק. - תסמינים ראשונים
בהדרגה, נגיף אבעבועות רוח מתחיל לחדור לדם, וכאשר הכמות שלו הופכת מספקת, מערכת החיסוןהגוף מגיב לנוכחות זרה. ייתכן שהמטופל סובל מחום, חולשה, כאבי ראש, כאבי גב תחתון, אך עדיין אין פריחה. תקופה זו נמשכת 1-2 ימים, במהלכם החולה יכול להדביק אחרים. - שלב אקוטי ראשוני
דרך זרם הדם, הנגיף מגיע למטרותיו - עור ותאי עצב. עדיין אין נזק לעצבים, וריצלה זוסטר רק תופסת דריסת רגל בשורשים עמוד שדרה, אך מופיעים תסמינים ספציפיים על העור - פריחה המופיעה בהתקפים ומתחילה במהלך 4-7 הימים הבאים. הפריחה היא תגובת הגוף לפעילות נגיף אבעבועות רוח המרוכז בעור; במקרים נדירים היא כמעט בלתי נראית, מה שמקשה על האבחנה. החולה נשאר מדבק. - התאוששות
אם למטופל יש מערכת חיסונית בריאה, לאחר 4-7 ימים הפריחות מפסיקות, המצב הכללי משתפר, והשלב החריף מסתיים. החולה מפסיק להיות מדבק, אך הנגיף מתבצר היטב בתאי העצב ונשאר שם לכל החיים. - שלב אקוטי משני
כאשר מערכת החיסון נחלשת או מגורה מערכת עצבים(כולל כתוצאה מלחץ תכוף) נגיף אבעבועות רוח מתגלה שוב. הפעם, מיקום הפריחה תלוי באיזה עצב מושפע הכי הרבה - לרוב זה אזור בית השחי או הבטן, ולכן הביטוי המשני של Varicella Zoster נקרא הרפס זוסטר (זוסטר (lat.) - להקיף) . ביטויי עורבשלב זה ייתכן שלא יהיו - תסמינים מוגבלים לכאב לאורך העצב, אשר נפוץ במיוחד בקרב אנשים מבוגרים. בתקופות של פריחות בעור, החולה, כמו גם עם אבעבועות רוח, נשאר מדבק, כולל לילדים.
היום אין דרכים הרס מוחלטוירוס הרפס סוג 3 בגוף. לאחר שרכש דריסת רגל ב קצות עצבים, Varicella Zoster הופכת מעט מאוד רגישה לתרופות אנטי-ויראליות וחומרים חיסוניים - פעולתן מכוונת בעיקר לטיפול בהחמרות, והיא יעילה כאשר הנגיף ממוקם בתאי העור בתקופות אלו. לכן, ניתן לתאר את אבעבועות רוח רק כשלב ראשון מחלה כרונית- וירוס הרפס סוג 3.
עם זאת, לאחר ההדבקה הראשונה, אדם מפתח חסינות חזקה נגד וריצלה זוסטר - לכן, הוא אינו חולה באבעבועות רוח שוב (כלומר, השלב החריף הראשון), כל הביטויים הבאים הם תוצאה של פעילות הנגיף כבר נוכח בגוף.
בהתחשב באופי זה של התגובה החיסונית, במדינות רבות, כולל, חלקית, ברוסיה, הם רואים שמומלץ לחסן במקום לחשוף ספציפית ילדים לזיהום. גיל הגן, וזה גם נפוץ מאוד בימינו.
איך אפשר לחלות באבעבועות רוח?
כפי שכבר ציינו, הנגיף מועבר על ידי טיפות מוטסות מאדם נגוע בתקופה שבין היום הראשון והאחרון של הפריחה, כמו גם 1-2 ימים לפני הופעת פצעונים. זו אחת הסיבות לשכיחות הגבוהה של אבעבועות רוח בעולם - כמעט בלתי אפשרי לזהות את התקופה הפרודרומית. בנוסף, הם מציינים רגישות גבוהה מאוד של אנשים לנגיף הרפס מסוג 3 - כל מי שנמצא במגע נדבק בו.
אבעבועות רוח מועברות רק מאדם לאדם, היא אינה שורדת בסביבה החיצונית או, למשל, בגוף של חיות בית. מקור הזיהום הראשוני יכול להיות גם חולה עם הרפס זוסטר אין שלב חריף. במקרים נדירים, זיהום יכול להתרחש באמצעות מגע עם תכולת הפסטולות.
אבחון ותסמינים של אבעבועות רוח
סימפטום ספציפי של אבעבועות רוח הוא פריחה המופיעה רק בשבוע השני או השלישי לאחר ההדבקה וביום השני או השלישי לאחר שהאדם נדבק.
קוֹדֶם כֹּל, תכונה ייחודיתהוא לוקליזציה נרחבת של הפריחה - היא נמצאת אפילו על הקרקפת, הריריות והלחמית. הפריחה מאופיינת בגרד בינוני עד חמור.
שנית, הפריחה עם אבעבועות רוח היא די הטרוגנית מראה חיצוני, כפי שהוא מופיע בהתקפים ומתחיל במשך 1-7 ימים. יש גם תצורות טריות על גוף המטופל - כתמים ורודים קטנים; ופפולות, ושלפוחיות עם תוכן מוגלתי וקרום צלקות.
אבחון אבעבועות רוח, למעט מקרים מסובכים נדירים, אינו קשה ומתבצע על בסיס בדיקה, אך ישנן גם בדיקות מעבדה המאתרות את נגיף ההרפס זוסטר בדם ופריחה בזמן החמרה.
תמונה של אבעבועות רוח
איך נראית אבעבועות רוח בשלביה הראשונים?
טיפול באבעבועות רוח אצל ילדים ומבוגרים
אבעבועות רוח אצל ילדים ומבוגרים דורשת מרשם תרופות מיוחדותלהקל על מהלך המחלה. בארצנו, טיפול סטנדרטי נחשב אנטיהיסטמיניםלהיפטר מגירוד, תרופות להורדת חום וחומרי חיטוי (בדרך כלל צבעי אנילין).
תמיסה של ירוק מבריק (ירוק מבריק) משמשת לאבעבועות רוח כחומר חיטוי סטנדרטי לחיטוי. עם זאת, בתרגול העולמי גישה זו נזנחה זה מכבר, שכן לאנטי-היסטמינים ולתרופות אנטי-אלרגיות יש השפעה מערכתית חזקה על גופו של ילד או מבוגר ויש להם מספר תופעות לוואי, וירוק מבריק או יוד לא תמיד מקובלים מנקודת מבט אסתטית.
מכיוון שאבעבועות רוח נגרמת על ידי וירוס, טיפול אנטיביוטי אינו יעיל עבורה, כולל כאשר היא מסובכת על ידי דלקת ריאות של אבעבועות רוח. בנוסף, במהלך התקין של המחלה אין צורך בטיפול ספציפי - המערכת החיסונית של הגוף מזהה ומשמידה את הנגיף בדם ובתאי העור תוך מספר ימים. אבל עם נגיף ההרפס זוסטר, שחדר לתוך תאי עצביםככלל, לא החסינות שלנו וגם התרופות שלנו לא יכולים להתמודד.
לטיפול טיפולי באבעבועות רוח בילדים יש מספר כיוונים:
- הקלה בתסמינים, כולל גירוד. לשם כך משתמשים באנטי-היסטמינים פעולה מערכתית, אשר, לעומת זאת, הופכים פחות פופולריים כיום, מכיוון שמאמינים שעיכוב התגובה החיסונית מוביל לסיבוכים. בְּ תסמינים כללייםהדלקת מבקשת גם להקל על מצבו של החולה - להקל על כאבים וחום, עבורם מומלץ אקמול או איבופרופן.
- צִמצוּם תקופה חריפה, במיוחד במקרים סיכון גבוהסיבוכים. לשם כך משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות, בעיקר אציקלוביר ואינטרפרון, המדכאות את רביית הנגיף ומעוררות את מערכת החיסון.
- מניעת סיבוכים, כולל זיהומים משניים. לשם כך, מרכיבי הפריחה מטופלים בחומרי חיטוי ונקבעת מנוחה במיטה.
במהלך התקופה שבה מופיעה הפריחה, יש צורך להגביל את המגע עם החולה; בנוסף, אנשים שלא חלו באבעבועות רוח ואשר תקשרו עם החולה 1-2 ימים לפני הופעת הפריחה נתונים להסגר.
מניעת אבעבועות רוח
הנושא של מניעת אבעבועות רוח נותר שנוי במחלוקת מאוד. מספר מומחים עדיין לא רואים בכך צורך, למרות אפשרי תופעות לוואי, כולל מעוכבים. בשל העובדה שילדים בגיל הגן, ככלל, סובלים מאבעבועות רוח ביתר קלות מאחרים קבוצת גיל, לפעמים הורים ורופאים אפילו מנסים ספציפית להדביק את הילד כך שהוא יתגבר על המחלה מוקדם יותר.
בינתיים, מאז שנות ה-70 של המאה הקודמת, מדינות מתורבתות השתמשו בהצלחה רבה חיסון יעילנגד אבעבועות רוח, המספקת חסינות מתמשכת במשך עשרות שנים, כך עולה ממחקרים על דם מבוגרים שחוסנו בילדותם. חיסון זה, כולל גרסאותיו המעודנות, זמין גם ברוסיה, מומלץ במיוחד לאנשים בסיכון גבוה לסיבוכים - נשים המתכננות הריון, חולי סרטן, נגועי HIV וכדומה.
זכור כי לא ניתן לחזות את מהלך המחלה אפילו בילד בריא, אז כאשר מחליטים למנוע אבעבועות רוח, התייעצו עם מספר מומחים!
סיבוכים של אבעבועות רוח
כ-5% ממקרי אבעבועות רוח חולפים עם סיבוכים שונים. באופן מסורתי, המחלה חמורה יותר באנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, בחולים מעל גיל 12 (עם זיהום ראשוני), וכן ב תינוקות.
במהלך ההיריון, אבעבועות רוח עלולה להזיק לעובר, הסיכון הגדול ביותר(כ-2%) נצפה במהלך הדבקה בין 12 ל-20 שבועות. במקרה זה, טיפול באימונוגלובולין ספציפי להרפס זוסטר יעיל - הוא מפחית משמעותית את הסיכון מומים מולדיםהתפתחות. הדבקה של אישה בהריון בשבוע האחרון לפני הלידה גם היא מסוכנת למדי, שכן למערכת החיסון אין זמן להגיב והילוד מפתח אבעבועות רוח מולדת, שהיא חמורה מאוד.
בסך הכל, ישנם כ-200 סיבוכים של וריצלה-זוסטר ממערכת העצבים בלבד; גם העור, הריאות ואיברים פנימיים אחרים יכולים להיפגע. בואו נסתכל על כמה מקרים של אבעבועות רוח חמורות.
- זיהום משני
לרוב, זיהום משני חודר לעור כאשר שרטים שלפוחיות ושלפוחיות. לכן לילדים צעירים עם אבעבועות רוח מומלץ לקצר את הציפורניים. מעניין לציין שזיהום משני יכול גם לסבך את מהלך אבעבועות רוח וגם להקל עליה - למשל, הרפס זוסטר מתנהג בצורה מאוד מעורפלת בקדחת השנית. על פי תצפיות, אם התרחש זיהום בקדחת השנית בתחילת פריחת אבעבועות רוח, אז שתי המחלות יכולות להתקדם ביתר קלות.אבל ברוב המקרים, זיהום משני מחמיר את מהלך אבעבועות רוח, מאריך את תקופת ההחלמה ומחמיר את המצב הכללי. התרחיש החמור ביותר לזיהום משני הוא אלח דם בדם, מצב חירום מסכן חיים. בנוסף, מורסות עור ותהליכים דלקתיים אחרים יכולים להיות מאוד לא נעימים. - דלקת ריאות של אבעבועות רוח
האם סיבוך שכיחבמבוגרים שחולים באבעבועות רוח בפעם הראשונה. בילדים - במקום השני לאחר זיהום משני. זה די קשה לאבחן - הסימפטומים יכולים במשך זמן רבנֶעדָר, תהליך פתולוגינמצא מתי בדיקת רנטגן. התסמינים כוללים קוצר נשימה, כאבים בחזה, הידרדרות במצב הכללי, ובמקרים מתקדמים, כיח עם דם. יַחַס תרופות אנטי-ויראליותרק לאחר אישור האבחנה - יש להבחין בה דלקת ריאות חיידקית, שיכול להופיע במקביל לאבעבועות רוח ולדרוש טיפול אנטיביוטי. - אבעבועות רוח בפנים
מייצג נגעים ברירית איברים פנימיים, בדומה לפריחה בעור. מופיע אצל תינוקות, כמו גם אצל אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת מאוד, שיעור התמותה גבוה מאוד, הפרוגנוזה תלויה אבחון בזמןוהיקף הנגעים. - דלקת המוח של אבעבועות רוח
נזק מוחי על ידי נגיף ההרפס זוסטר. הביטויים מגוונים מאוד ותלויים במיקום הרקמות הנגועות - המחלה יכולה להיות אסימפטומטית במשך שנים רבות, ועלולה להיות מלווה בהפרעות בתנועה, בהתנהגות ובכאבים עצביים. במקרים מסוימים, דלקת המוח של אבעבועות רוח מתרחשת בתקופה החריפה על רקע מהלך חמור של המחלה עקב שיכרון הגוף. הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית, אך החולה דורש טיפול רפואי דחוף. - אבעבועות רוח דימומיות
זה מתרחש אצל אנשים עם הפרעות דימום, והוא גם נחשב נורמלי אם הדפוס נצפה רק על פפולים נדירים בודדים. אם לאורך כל התקופה החריפה הפריחה מכילה ichor, חבורות מופיעות על העור - הם מדברים על צורה חמורה של אבעבועות רוח דימומיות. מקרים כאלה דורשים דחוף טיפול רפואי, כי יש סיכון דימום פנימיומוות. - אבעבועות רוח גנגרניות
מאוד סיבוך חמוראבעבועות רוח, מלווה בנמק של אזורי רקמה מתחת לפפולות והשלפוחיות המודלקות. זה מתרחש לעתים רחוקות, אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת מאוד או, להיפך, תגובה חיסונית חזקה מבחינה פתולוגית (כולל תגובה אלרגית או מחלות עור מסוימות).
ד"ר קומרובסקי על אבעבועות רוח
כל אמא נמצאת בסיכון להיתקל באבעבועות רוח, מכיוון שזיהום בילדות זה מדבק מאוד. מה זה, איך זה מתפשט ואיך בדרך כלל מועברת אבעבועות רוח? באיזה גיל עדיף לחלות באבעבועות רוח? כיצד מטפלים במחלה זיהומית זו וכיצד להגן על עצמך מפני פתוגן אבעבועות רוח? האם אפשר להיפטר במהירות מפריחה של אבעבועות רוח? כל ההורים צריכים לדעת את התשובות לשאלות אלו ואחרות על אבעבועות רוח.
גורם ל
אבעבועות רוח היא זיהום ויראלי הנגרם על ידי נגיף וריצלה זוסטר המכיל DNA. הוא שייך לקבוצת הנגיפים של הרפס, בפרט, זהו וירוס הרפס מהסוג השלישי. בנוסף לאבעבועות רוח, אותו פתוגן מעורר את הופעת המחלה "הרפס זוסטר", הנקראת גם הרפס זוסטר.
הרגישות של אדם שלא חלה בעבר באבעבועות רוח לנגיף Varicella Zoster היא עד 90-100%. כדי להידבק, זה מספיק להיות ליד ילד חולה במשך 5-10 דקות. בנוסף, פתוגן כזה הוא נדיף מאוד, שכן הוא מסוגל לעוף עם חלקיקי ריר על פני מרחק של עד 20 מטרים.
יחד עם זאת, נגיף אבעבועות רוח אינו עמיד בפני תנאים חיצוניים.אם הגורם הסיבתי של זיהום כזה נמצא מחוץ לגוף האדם במשך יותר מ 10-15 דקות, הוא מת. הם עוזרים לזרז את מותו קרני שמש, חומרי חיטוי, טמפרטורות גבוהות וגורמים חיצוניים אחרים.
אדם שלא חלה בעבר באבעבועות רוח עלול להידבק מנשא של הזיהום ב-90% מהמקרים.
כאשר חלפה אבעבועות רוח והילד החלים, נגיף הווריצלה זוסטר אינו נעלם מגופו של האדם שחלה לתמיד. זה נשאר במצב לא פעיל ברקמות העצבים.אצל אנשים מעל גיל 40, ב-15% מהמקרים וירוס זה הופך לפעיל, המתבטא בתסמינים של הרפס זוסטר.
נתיבי שידור
אבעבועות רוח מועברות מאנשים חולים ילדים בריאיםומבוגרים שאין להם חסינות לזיהום זה, בדרכים הבאות:
- מוֹטָס.זוהי הדרך הנפוצה ביותר של התפשטות נגיף אבעבועות רוח. הפתוגן נישא עם חלקיקי ריר לאחר התעטשות או שיעול, כמו גם במהלך נשימה רגילה. אדם חולה מתחיל להפריש את נגיף אבעבועות רוח גם בזמן שאין סימני מחלה (ביום האחרון של תקופת הדגירה). יתר על כן, הוא מהווה מקור לזיהום במהלך כל תקופת הפריחה (זוהי תקופת ההדבקה הפעילה ביותר). ברגע שחלפו חמישה ימים מאז נוצרו השלפוחיות החדשות האחרונות על עורו של המטופל, הילד אינו מדבק עוד.
- איש קשר.נתיב העברה זה של וירוס Varicella Zoster הוא נדיר יותר. עם זה, הפתוגן מגיע אנשים בריאיםבמגע עם שלפוחיות אבעבועות רוח, המכילות די הרבה וירוסים. תיאורטית, אתה יכול להעביר את הנגיף לתחתונים שלך ו נושאים שונים, אבל בפועל, הדבקה דרך חפצי בית או צדדים שלישיים כמעט אף פעם לא מתרחשת.
- Transplacental.כך העובר נדבק באבעבועות רוח אם לאם לא היה זיהום זה לפני ההריון ולא חוסנה. במקרה זה, זיהום בשלב מוקדם של ההיריון מאיים על התפתחות פתולוגיות חמורות אצל הילד. אם הנגיף חודר לגופו של התינוק לאחר 12 שבועות של הריון, הסיכון לפתח אבעבועות רוח מולדת עולה, זיהום שמתבטא באופן קליני מיד לאחר הלידה והוא די חמור. התקופה 5 ימים לפני הלידה נחשבת מסוכנת במיוחד, שכן עם זיהום מוקדם יותר, לא רק הפתוגן מגיע לתינוק, אלא גם הנוגדנים שפותחו בגוף האם. אם התינוק נדבק מיד לפני הלידה, לנוגדנים אין זמן להתפתח ואינם מועברים אליו, מה שמוביל לאבעבועות רוח מולדות.
אבעבועות רוח עלולה להידבק בטיפות מוטסות, מגע והעברה תוך רחמית.
אם מזכירים מהיכן מגיעה אבעבועות רוח, כדאי לשים לב לאפשרות של העברה של נגיף Varicella Zoster מחולים עם הרפס זוסטר, מכיוון שהשלפוחיות המופיעות על גופם מכילות די הרבה וירוסים. ואם ילד שלא חלה בעבר באבעבועות רוח בא בטעות במגע עם בועות כאלה, יהיה לו אבעבועות רוח. לכן אדם שחלה באבעבועות רוח יכול להיות נשא של המחלה, אך בתנאי שלאדם כזה יש שלב פעיל של הרפס זוסטר.
באיזה גיל אנשים חולים לעתים קרובות יותר?
לרוב, אבעבועות רוח מאובחנת בילדים מעל גיל שנתיים, אך מתחת לגיל עשר, וילדים בני 4-5 נחשבים לרגישים ביותר לנגיף Varicella Zoster. במקביל, מהלך המחלה בילדים בגיל הרך ו תלמידי חטיבת בינייםבעיקר קל.
תינוקות עד גיל 6 חודשים כמעט אינם מקבלים אבעבועות רוח. הם מוגנים על ידי נוגדנים אימהיים, אותם הם מקבלים הן במהלך ההריון והן בזמן ההנקה. תינוקות שזה עתה נולדו יכולים לחלות באבעבועות רוח רק אם לאם לא הייתה זיהום כזה בעבר (אין להם הגנה).
מגיל 6 חודשים, הנוגדנים המתקבלים מהאם בגוף הילד הופכים קטנים יותר, לכן תינוקותמגיל זה, שנה ומעלה, הם יכולים להידבק באבעבועות רוח באמצעות מגע עם אדם חולה. במצב כזה ילד בן שנהגם סובל מהמחלה בעיקר בצורה קלה.
בני נוער יכולים גם להידבק באבעבועות רוח אם לא חלו בה בגיל מוקדם יותר. כמו אצל מבוגרים, מהלך המחלה הוא לעתים קרובות חמור, התפתחות של צורה לא טיפוסית אפשרית, והסיכון לסיבוכים גדל.
אצל מבוגרים וילדים מעל גיל 10, באבעבועות רוח יש יותר מ צורה חמורה
אתה יכול ללמוד עוד על זה על ידי צפייה בתוכנית של ד"ר קומרובסקי.
שלבי המחלה
מהרגע שבו וריצלה זוסטר באה במגע ילד בריא, המחלה עוברת את השלבים הבאים:
- תקופת דגירה.בו הפתוגן מתרבה ומצטבר באופן פעיל בתאי הממברנות הריריות, ואין תסמינים של המחלה.
- תקופה פרודרום.זה הזמן שבו הנגיף חודר לדם והזיהום מתחיל להתבטא כמחלה, אך עדיין לא ניתן לאבחן במדויק את אבעבועות רוח.
- תקופת פריחה.בו, הפתוגן תוקף תאי עור ופריחה האופיינית לאבעבועות רוח מופיעה על גופו של הילד, ומצבו הכללי של התינוק מחמיר.
- תקופת החלמה.בשלב זה נוצרים נוגדנים, אלמנטים חדשים של הפריחה מפסיקים להופיע, וכל השלפוחיות הקיימות נרפאות.
תקופת דגירה
משך תקופה זו יכול לנוע בין שבעה ימים ל-21 ימים, אך לרוב יַלדוּתאבעבועות רוח מתבטאת שבועיים לאחר מגע עם הנגיף. ירידה בתקופת הדגירה נצפית בילדים מתחת לגיל שנה, כמו גם בילדים עם מערכת חיסון מוחלשת.תקופת דגירה ארוכה יותר מתרחשת אצל מתבגרים - לעתים נדירות הם חווים את הסימפטומים הראשונים של ההדבקה 23 ימים לאחר ההדבקה.
משך תקופת הדגירה של אבעבועות רוח תלוי בחסינות הילד
תסמינים
סימנים ראשונים
הופעת אבעבועות רוח דומה להופעת כל זיהום ויראליומופיע:
- חוּלשָׁה.
- כְּאֵב רֹאשׁ.
- תיאבון ירוד.
- תלונות שהגרון כואב.
- שרירים כואבים.
- התנהגות קפריזית, עצבנות.
- שינה מופרעת.
במקרים חמורים, הילד עלול להקיא, וניתן לזהות בלוטות לימפה מוגדלות. שיעול ונזלת אינם מתרחשים עם אבעבועות רוח לא מסובכות.
הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח דומים ל הצטננות
אתה יכול לראות איך אבעבועות רוח מתבטאת בימים הראשונים בתוכנית של ד"ר קומרובסקי.
עליית טמפרטורה
חום הוא אחד מה תסמינים שכיחיםאבעבועות רוח, וחומרתה קשורה ישירות לחומרת הזיהום. אם המחלה קלה, אז טמפרטורת הגוף עשויה להישאר בגבולות הנורמליים או לעלות מעט. במקרה של מהלך מתון, האם תראה 37-38 מעלות על המדחום, ואבעבועות רוח חמורות מופיעות בדרך כלל עם טמפרטורה מעל +39 מעלות צלזיוס.
טמפרטורת גוף גבוהה היא סימן לאבעבועות רוח חמורות
פריחה של אבעבועות רוח
פריחות יכול להיקרא הכי הרבה תכונה אופייניתאבעבועות רוח. כמעט אף פעם לא נמצא מקרים של אבעבועות רוח ללא פריחות. אפילו עם מאוד זרימה קלהלפחות כמה שלפוחיות מופיעות על גופו של הילד.
ככלל, פריחה מזוהה על גופו של הילד בו זמנית עם עלייה בטמפרטורה.האלמנטים הראשונים מצוינים על הגו, ולאחר מכן הם מופיעים על הידיים והרגליים, כמו גם על הראש. הם מגרדים למדי, וגורמים לאי נוחות חמורה לילדים. כמו כן, חשוב לציין שאקנה אבעבועות רוח אינו מופיע בכפות הידיים והכפות, אלא יכול להופיע לא רק על פני העור, אלא גם על הריריות, למשל, על הלשון, על חיך רך, מול העיניים או על איברי המין.
בהתחלה, פריחת אבעבועות רוח מופיעה ככתמים אדמדמים קטנים, שהופכים במהירות לפפולות (בשלב זה, הפריחות נראות כמו עקיצות חרקים). לאחר זמן מה, השכבה העליונה של העור בפפולות מתחילה להתקלף, ובפנים מצטברות הצטברות. נוזל שקוף, כתוצאה מכך נוצרות שלפוחיות חד-חדריות במקום פפולות. שפה אדומה של עור מודלק מורגשת סביב שלפוחיות כאלה.
תכולת השלפוחיות נעשית במהרה עכורה, הבועות מתפוצצות והופכות לקרום. מתחת לגלדים העור מתרפא בהדרגה, ואם הפריחה לא נשרטת לא יישארו ממנה עקבות. במקביל להיווצרות קרום, מופיעים כתמים חדשים בקרבת עור הילד, שמהם נוצרות גם שלפוחיות.
אם לתינוק יש אבעבועות רוח קלות, ייתכן שלא יראו "גלים" חדשים של הפריחה, אך במקרים חמורים נוצרות שלפוחיות תוך שבוע או יותר, ומספרן גדול מאוד. במקביל, כשמופיע "גל" חדש של בועות, גם טמפרטורת הגוף עולה.
טפסים
לקחת בחשבון ביטויים קלינייםומהלך של אבעבועות רוח, יש צורה טיפוסית שתסמיניה מתוארים לעיל, כמו גם הצורות הלא טיפוסיות הבאות:
- בולוס, שבו הפריחה מורכבת משלפוחיות גדולות מלאות במוגלה.
- דימומי, שבו יש תוכן דם בתוך השלפוחית.
- גנגרנית-נמקית, שבה השלפוחיות מכילות גם דם וגם מוגלה.
סוגים אלה של אבעבועות רוח מתרחשים בדרך כלל כאשר המחלה קשה. עם זאת, קיימת גם צורה ראשונית של זיהום עם מהלך אסימפטומטי.
צורות לא טיפוסיותאבעבועות רוח מופיעה במקרים חמורים של המחלה
משך המחלה
אי אפשר לענות בדיוק כמה ימים חולפת אבעבועות רוח, כי כל ילד חווה אותה. מחלה מדבקתבדרכי שלי. התקופה הפרודרומית אצל רוב הילדים נמשכת 1-2 ימים, אך לפעמים היא כל כך קצרה עד שמתחילות להופיע פריחות כמעט מיד לאחר שהתינוק מרגיש לא טוב.
תקופת הפריחה, בהתאם למהלך המחלה, יכולה להימשך יומיים או 9 ימים, אך בממוצע שלפוחיות חדשות מפסיקות להופיע לאחר 5-8 ימים מההתחלה תסמינים קלינייםזיהומים.
ריפוי מלא של העור לאחר היווצרות קרום על גבי כל השלפוחיות נמשך 1-2 שבועות. אם לילד יש אבעבועות רוח קלות, המחלה יכולה להסתיים לחלוטין תוך 7-8 ימים, ועם מהלך חמור יותר וסיבוכים המופיעים, הילד עלול להיות חולה במשך מספר שבועות או יותר.
עם קורס מתון, אבעבועות רוח נמשך עד 9 ימים
סיבוכים
המראה של סיבוכים עם אבעבועות רוח יכול להיות עורר או על ידי הנגיף עצמו או על ידי תוספת של זיהום חיידקי.
אבעבועות רוח חמורות יכולות להיות מסובכות על ידי:
- דלקת ריאות (הסיבוך השכיח ביותר).
- דלקת המוח (הסיבוך המסוכן ביותר).
- דלקות עור חיידקיות (עקב גירוד שלפוחיות על העור).
- Stomatitis (כאשר שלפוחיות בפה נדבקות).
- דלקת אוזניים (כאשר נוצרות בועות באוזן).
- פגיעה בקרנית.
- יַרקָן.
- דַלֶקֶת הַכָּבֵד.
- דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב.
- מחלות דלקתיות של מפרקים, שרירים, איברי מין ואחרים.
אנשים רבים תוהים האם אפשר למות מאבעבועות רוח. סיכון כזה אכן קיים, שכן שיעור התמותה מסיבוכים, למשל, אבעבועות רוח, מגיע ל-10%. דלקת ריאות הנגרמת על ידי אבעבועות רוח ואבעבועות רוח הן לא פחות מסוכנות.
אבחון
לרוב, האבחנה של "אבעבועות רוח" נעשית על בסיס תלונות וביטויים קליניים של זיהום כזה, מכיוון שכאשר הטמפרטורה עולה ומופיעה פריחה, כמעט כל האמהות מתקשרות לרופא ילדים, ולעתים קרובות אין לרופא מנוסה בעיות. עם איך לקבוע אבעבועות רוח אצל ילד. עם זאת, השאלה כיצד להבחין בין אבעבועות רוח מאלרגיות, enterovirus, streptoderma, אלרגיות, חצבת והרפס יכולה להיות די קשה, כי עם מחלות כאלה הפריחה ותסמינים אחרים דומים מאוד לאבעבועות רוח.
במקרים כאלה, אתה יכול להבין שזה באמת שימוש באבעבועות רוח בדיקה נוספת דם ורידי. מהימים הראשונים של המחלה, ניתן לזהות את הנגיף באמצעות תגובות PCR(מחקר זה מזהה את ה-DNA של הפתוגן), ומהיום ה-4 עד ה-7 לאחר הופעת אבעבועות רוח, נוגדנים (אימונוגלובולינים M) לנגיף הרפס מסוג 3 נקבעים בדם של ילד חולה באמצעות ELISA.
כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח, רק רופא צריך לבצע אבחנה.
טיפול באבעבועות רוח
- בילדות, רוב מקרי אבעבועות רוח מטופלים בבית ללא שימוש בתרופות אנטי-ויראליות.הילד מקבל רק תרופות שמטרתן להקל על תסמיני הזיהום. תרופות אנטי-ויראליות, למשל, טבליות Acyclovir, משמשות רק במקרים חמורים. אנטיביוטיקה לאבעבועות רוח נקבעת רק כאשר מתרחשים סיבוכים חיידקיים.
- ילדים ומבוגרים עם אבעבועות רוח מבודדים כדי למנוע את הסיכון לזיהום אצל אנשים ללא חסינות.זה חשוב במיוחד עבור קטגוריות כאלה של אנשים כמו נשים בהריון, חולים עם דכאות חיסונית, אנשים עם פתולוגיות כרוניותוכמה אחרים.
- אם הטמפרטורה גבוהה מאוד, ילד עם אבעבועות רוח נקבע מנוחה במיטה.עם נמוך או טמפרטורה רגילהאתה לא צריך להישאר במיטה כל הזמן, אבל פעילות גופניתרצוי להגביל.
- דיאטה לאבעבועות רוח צריכה להיות קלה,זו הסיבה שהתפריט כולל מרקים, מוצרי חלב, דגים ובשר מאודים, מחית פירות, מנות ירקות. דיאטה מיוחדת אינה נדרשת במקרים קלים, אך הורים צריכים לדעת מה לא לאכול אם יש להם אבעבועות רוח. זה נחשב חריף, מטוגן, מעושן, כמו גם כל דבר שקשה לעיכול. אם מופיעות בועות בפה, האוכל ניתן בצורה חצי נוזלית.
- לילד עם אבעבועות רוח מומלץ לתת יותר משקאות חמים.הם מציעים לו משקאות פירות, תה חלש, מרתח ורדים, מים נקיים, קומפוט לא ממותק ומשקאות אחרים.
- להורדת חום משתמשים בתרופות נוגדות חום המאושרות לגיל הילדות.- אקמול ואיבופרופן. שתי התרופות יעילות נגד חום, אך יש לדון במינון שלהן עם רופא הילדים שלך. השימוש באספירין לאבעבועות רוח אסור.
- להפחית התרגשות עצבניתוהקפריזיות של ילד עם אבעבועות רוח,הומאופתי או תכשירים צמחיים, למשל Nervochel או Notta.
- טיפול בשלפוחיות באבעבועות רוח נועד להפחית גירוד ולהגן על העור מפני זיהום.השימוש בירוק מבריק ובפוקורצין נפוץ למדי. לעתים קרובות נעשה שימוש בחומרי חיטוי כגון אשלגן פרמנגנט (נוזל ורוד בהיר) ומי חמצן.
- כדי להפחית את פעילות הפתוגנים,ניתן לטפל בעור הילד באמצעות ג'ל או משחה של Viferon.
- להפחתת גירוד ועוד ריפוי מהיר מוצרים המבוססים על אבץ משמשים לעתים קרובות, למשל, תרחיף Tsindol או תחליב Calamine. תרופות כאלה מותרות מלידה.
- ילדים מעל גיל שנתיים יכולים למרוח את העור עם PoxClean.זהו ג'ל המבוסס על אלוורה ואחרים רכיבים טבעיים(ארוז כמו ספריי). המוצר קל למריחה, פועל במהירות, אינו רעיל ואינו ממכר.
- כדי לזרז את החלמת השלפוחיות, ניתן לשמן אותן בשמן עץ התה.כמו כן, תהליכי התחדשות בעור מעוררים על ידי טיפול באלכוהול סליצילי.
- אם הפריחה מגרדת מאוד ומטרידה את ילדך, עליך לדון בכך עם הרופא שלך.מי עשוי לרשום אנטיהיסטמינים כדי להקל על גירוד. אלו עשויות להיות תרופות כגון Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadine ואחרות. מ סמים מקומייםהשתמש בג'ל Fenistil.
- כאשר מופיעות בועות על רירית הפהלילד מומלץ לגרגר עם Miramistin, מרתח צמחים, תמיסת furatsilin. אם נוצרו פצעים כואבים בפה, יש לשמן אותם בג'לים משככי כאבים המשמשים במהלך בקיעת שיניים (Kalgel, Kamistad ואחרים).
- יש הורים שמתעניינים אם אפשר לצרוב שלפוחית אבעבועות רוח עם יוד.זה לא מומלץ מכיוון שטיפול זה יגרום לגירוד מוגבר.
- כדי להסיר צלקות שנוצרו עקב שריטות שלפוחיות וזיהום בפנים,להשתמש בכאלה תרופות מקומיות, כמו Contratubeks, Medgel, Rescuer, Dermatix, Mederma ואחרים.
אתה יכול לגלות את חוות דעתו של ד"ר קומרובסקי על איך לטפל באבעבועות רוח על ידי צפייה בתוכנית שלו.
חסינות לאחר אבעבועות רוח
ילדים שחלו באבעבועות רוח נשארים חסינים, שהוא יציב ולאורך כל החיים (הוא מגן מפני זיהום זה לכל החיים). נדיר ביותר להידבק שוב באבעבועות רוח. מקרים כאלה מאובחנים אצל לא יותר מ-3% מאלה שהחלימו וקשורים בעיקר למצבי כשל חיסוני.
הדבקה חוזרת באבעבועות רוח אפשרית עם כשל חיסוני חמור
אמבטיות היגייניות קצרות תכופות עוזרות להפחית את הגירוד.שחייה עם אבעבועות רוח אינה מומלצת רק כאשר טמפרטורת הגוף גבוהה. כאשר הילד מרגיש טוב יותר, אמבטיות מותר עד 4-6 פעמים ביום, אבל להשתמש חומרי ניקויואתה לא צריך להשתמש במטלית רחצה, ולאחר ההליך, אל תשפשף את הגוף שלך במגבת, אלא רק ספוג קלות את המים. למידע נוסף על כך, עיין בתוכנית של ד"ר קומרובסקי.
- ודא שהחדר לא חם מדי,והבגדים של הילד היו טבעיים ומרווחים למדי, שכן התחממות יתר מגבירה את הגירוד בעור.
- שימו לב למניעת שריטות של שלפוחיות,כי אז לא תהיה לך בעיה כיצד להסיר סימנים וצלקות לאחר מחלה. גזרו ציפורניים קצרות או שימו כפפות לילדכם (אם הוא תינוק), והסיטו כל הזמן את דעתו אם אתם שמים לב שהתינוק מנסה לגרד את הפריחה.
- התסמינים הבאים עשויים להצביע על כך שילד פיתח סיבוכים:כגון שיעול, עור כחלחל, קוצר נשימה, הקאות תכופות, שלשולים, כאבי בטן, התכווצויות, פוטופוביה, דלקת הלחמית ותסמינים נוספים. אם הם מופיעים, עליך להתקשר מיד לרופא.
- אל תהססו להגיש מועמדות טיפול רפואיובטמפרטורות גבוהות,במיוחד אם קשה להפיל. אתה צריך גם לקבל התראה על עלייה בטמפרטורה כמה ימים לאחר שמצבך הכללי התנורמל. עליך לפנות גם לרופא הילדים שלך שבועיים לאחר הופעת המחלה אם הפריחה עדיין לא נעלמה.
- למרות שילד עם אבעבועות רוח כבר לא מדבק 5 ימים לאחר גילוי שלפוחיות חדשות אחרונות על העור, אל תמהרו ללכת איתו למקומות הומי אדם. עדיף להתייעץ עם רופא לגבי חזרה לקבוצת הילדים, מאז התקופה שבה אפשר ללכת לבית הספר אחרי אבעבועות רוח או להתחיל ללכת שוב גן ילדים, יהיה אינדיבידואלי עבור כל ילד.
על ידי ביצוע המלצות הרופא בזמן אבעבועות רוח, אתה יכול לקצר את משך המחלה ולהקל על מהלך הילד שלך.
כדי שהילד יבין מה קורה לו, ספר לו על אבעבועות רוח והראה לו קריקטורה,למשל, על החתלתול מוסטי. הודות לצפייה, הילד יכול להבין בצורה ברורה ומעניינת כיצד המחלה מתבטאת ומועברת. בנוסף, הקריקטורה מראה מדוע אנשים עם אבעבועות רוח לא צריכים לקבל אורחים.
מְנִיעָה
כדי למנוע את התפשטות נגיף אבעבועות רוח, נעשה שימוש באמצעים הבאים:
- בידוד חולים במהלך תקופת ההדבקה שלהם.
- לספק לילד כלים נפרדים, מצעים ופריטי היגיינה אחרים.
- כביסה נפרדת של בגדים לילד חולה.
- יישום תחבושת גזה.
- אוורור וניקוי רטוב תכופים של החדר בו נמצא הילד החולה.
מתבונן צעדי מנעאתה יכול להימנע מהדבקות באבעבועות רוח
יותר דרך יעילהכדי להגן על עצמך או על ילדך נקרא חיסון נגד אבעבועות רוח. אצלנו זה לא חובה ולכן ההורים יכולים לרכוש את החיסון ולקבל אותו אם ירצו.
ישנם 2 חיסונים נגד אבעבועות רוח - Okavax ו-Varilrix. הם מכילים וירוס מוחלש ובדרך כלל נסבלים היטב.
כמו מה זה נראה
אבעבועות רוח, או אבעבועות רוח בשפה הרווחת, היא מאוד מדבקת, ולמרות דעות שנויות במחלוקת, מחלה מסוכנת. די קשה להגן על עצמך מפני זה בגלל העובדה שהסימנים העיקריים של הזיהום מופיעים בתוך יום לאחר שהילד הנגוע הופך מדבק. המחלה עצמה מלווה גירוד חמורוקיימת סבירות גבוהה לקבל זיהומים במקביל ו סיבוכים שונים. לכן, חשוב להורים להכיר את הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח אצל ילד ולהתחיל טיפול בזמן כדי להקל על המצב, כמו גם להגן על אחרים מפני זיהום.
תסמינים וסימנים של אבעבועות רוח אצל ילדים
חומרת התסמינים והסימנים הראשונים של אבעבועות רוח אצל ילדים תמיד שונה ותלויה בעיקר בחסינות התינוק. עם זאת, תפקיד משמעותי בעוצמת הביטויים של תסמיני אבעבועות רוח משחקת על ידי היכרות עקיפה של גוף התינוק עם גורם למחלהוירוס הרפס זוסטר. אם לאמו של הילד הייתה אבעבועות רוח הרבה לפני ההריון, הסימפטומים וחומרת הביטוי שלהם בתינוק יהיו חלשים. אבל אם אמו של הילד לא חלתה בעבר באבעבועות רוח, מחלת הילד, כבר 5-10 ימים לאחר הכניסה הראשונית של הנגיף לגוף, תהיה מלווה בתסמינים בולטים:
- כמעט קבוע לאורך כל תקופת הדגירה, טמפרטורה גבוהה, מגיע ל-38.5-39*C;
- בחילה;
- תַרְדֵמָה;
- חוסר תיאבון;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- קצב לב מוגבר ונשימה;
- נוּמָה;
- כאבי גוף.
פריחות בגוף של ילד לאם שלא חלתה באבעבועות רוח הן מאוד אינטנסיביות ונרחבות מההתחלה. בתוך רוב השלפוחיות, צהובות או לבן, והם מגרדים די הרבה. לעתים קרובות צורה זו של המחלה חייבת להיות מטופלת בבית חולים.
הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח אצל ילד
תינוקות שאמהותיהם סבלו מאבעבועות רוח הרבה לפני ההריון והלידה, ברוב המקרים סובלים בקלות את המחלה. הסימנים הראשונים להתפתחות אבעבועות רוח אצל ילד כזה כוללים פריחה קלה. לרוב מדובר בכ-2-5 פצעונים אדמדמים, שנעלמים לאחר מספר שעות. באותו יום, הטמפרטורה של הילד החולה עשויה לעלות ל 37-38* C. לעתים קרובות, צורות קלות כאלה של אבעבועות רוח ניתן לבלבל בקלות עם קדחת השנית.
בדרך כלל, יום לאחר האדמומיות הראשונה, ילדים שאמהותיהם סבלו מאבעבועות רוח לפני ההריון מתחילים לחוות תסמינים שקשה לבלבל עם מחלות אחרות:
- קל, שנמשך 2-7 ימים;
- התרחשות מתמדת של פריחה בצורה של כתמים אדומים בכל הגוף, אשר מהר מאוד הופכים לבועות עם נוזל;
- עייפות כללית;
- חוסר תיאבון;
המראה של הפריחה הוא לעתים קרובות מקומי. בתחילה הוא מופיע על הגוף, לאחר מכן על הידיים והרגליים, ולאחר מכן על הפנים, כמו גם על הקרקפת. גל חדש של בועות מלווה תמיד בעלייה בטמפרטורת הגוף, אך לעיתים רחוקות הוא עולה על 38*C.
כיצד מתחילה אבעבועות רוח בילדים?הסימנים הראשונים
עבור רוב הילדים, ללא קשר לשאלה אם אמם חלתה באבעבועות רוח לפני ההריון, הסימנים הראשונים לנזק לגוף ולהתפתחות אבעבועות רוח זהים.
עוד לפני שמופיעים הפצעונים הראשונים, הילד עלול להרגיש כְּאֵב רֹאשׁואי נוחות בשרירים. כמו כן, בתום תקופת הדגירה, כאשר נגיף אבעבועות רוח מתגבר על המחסומים של מערכת החיסון וחודר לדם, התינוק חווה לעיתים קרובות:
- נִרגָנוּת;
- חוסר תיאבון;
- ישנוניות בשילוב עם הפרעות שינה ודאגות חסרות סיבה.
העלייה בטמפרטורת הגוף עדיין עשויה להיות קלה ולפני הופעת האדמומיות הראשונה להגיע ל-37*C בלבד.
הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח אצל ילד, טיפול
מכיוון שהסימנים הברורים הראשונים לנוכחות נגיף אבעבועות רוח עלולים להוביל לזיהום ולהתפתחות פתולוגיות, חשוב להורים להתחיל מיד בטיפול המתאים לחומרת המחלה. התרופות העיקריות שניתן להשתמש בהן לילד נקבעות על ידי הרופא המטפל לאחר בדיקה ואישור האבחנה. יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון גם את גיל הילד.
באופן כללי, הטיפול בילד חולה מורכב מהפעילויות הבאות:
- בִּטָחוֹן מנוחה במיטהבמהלך טמפרטורת גוף מוגברת;
- הגנה מפני זיהום אפשרי של אזורים מודלקים על ידי טיפול בשלפוחיות עם קרם ירוק מבריק, Penistil-Phenciclovir, Fukortsin או Calamine;
- הקפדה על דיאטה הכוללת הימנעות ממזון מטוגן, מעושן ושומני.
בתור עזר טיפול אנטיבקטריאלי, לאחר האכילה מומלץ לשטוף חלל פהתמיסת פורצילין. האם מקובל להשתמש בחלק אנטיהיסטמינים, מתאים לילדלפי הגיל.
נבחנו הסימנים הראשונים של אבעבועות רוח בילד וטיפול. הבועות מתייבשות וקרום נוצר 3-4 ימים לאחר הופעתן. הקרום נושר בדרך כלל תוך 10-14 ימים. עד לנקודה זו, ציות נהלי היגיינהיש לעשות בזהירות רבה ובצורה של שטיפה קלה. מומלץ להשתמש בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט. אתה לא יכול לייבש את התינוק שלך עם מגבת. רק טבילה קלה של הגוף במגבת מותרת. שיטת היגיינה זו היא שתאפשר לכם להימנע מזיהום של העור שעדיין לא החלים לחלוטין.
