» »

קוליטיס ספסטי כרוני עם סימפטומים של היפוקינזיה. צורות אחרות של קוליטיס

29.04.2019

הגורמים למחלה אינם מובנים היטב. לא נמצאו שינויים אורגניים שעלולים לגרום לסימנים של קוליטיס ספסטי. נקבע כי גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות הפתולוגיה הם מתח ו הפרעות נוירוטיות(דיכאון, נדודי שינה, פוביות, היפוכונדריה). ישנה יעילות גבוהה של פלצבו בטיפול בקוליטיס מעי ספסטי, מה שמעיד עוד יותר על תלות המחלה בעמדות פסיכולוגיות.

גורמי סיכון נוספים כוללים:

  • נטייה תורשתית;
  • דלקות מעיים קודמות ואחריהן דיסבקטריוזיס;
  • מחלות גינקולוגיות;
  • הפרעות הורמונליות;
  • לוקח כמה תרופות(כולל אנטיבקטריאלי);
  • תזונה לא בריאה (מוצרים באיכות ירודה, צריכה כמות גדולהמוצרים יוצרי גזים, מזון שומני, שימוש לרעה באלכוהול, צריכה מופרזת של קפאין), אי ציות לתזונה;
  • פעילות גופנית לא מספקת, עבודה בישיבה;
  • שינויים תכופים באזורי גיל המעבר;
  • פגיעה במעיים.

בילדים, ב-30% מהמקרים, הופעת המחלה קשורה למצבים פסיכוטראומטיים בעבר בשליש נוסף מהחולים קבוצת גילהפתולוגיה התעוררה לאחר חריפה מחלה מדבקת מערכת עיכול. במקרים אחרים, הופעה של קוליטיס ספסטי בילדים קשורה למחלות בהיסטוריה כמו אנצפלופתיה סב-לידתית, תת תזונה בשנה הראשונה לחייהם, זיהומים של נגיף רוטה ואנטרווירוס, נגיעות הלמינתיות ועוד. ילדים המועברים מוקדם להאכלה מלאכותית, כמו כמו גם אלה שלא מקפידים על מצב כוח.

צורות המחלה

בהתאם לתמונה הקלינית, ניתן להבחין בין הצורות הבאות של קוליטיס ספסטי:

  • עם דומיננטיות של כאבי בטן וגזים;
  • עם דומיננטיות של שלשולים;
  • עם דומיננטיות של עצירות;
  • מעורב.
קוליטיס ספסטימפחית את איכות החיים, אך אינו מוביל לסיבוכים או לתוצאות ארוכות טווח.

תסמינים של קוליטיס ספסטי

תמונה קליניתתלוי בצורת המחלה ( שלשול כרוניאו עצירות, גזים וכאבי בטן, או שילוב של תסמינים אלו).

אופייני שתסמיני המחלה אינם מופיעים בלילה ואינם מפריעים לשנת החולה. קוליטיס ספסטי מאופיינת במהלך דמוי גל ללא התקדמות, כלומר ללא התגברות ביטויים.

התסמינים העיקריים של קוליטיס ספסטי כוללים:

  • אי נוחות או תחושות כואבותבטבור או בבטן התחתונה לאחר אכילה, אשר בדרך כלל פוחת או נעלמת לחלוטין לאחר העברת גזים או יציאות;
  • תחושה של יציאות לא שלמות לאחר יציאות;
  • יציאות נדירות או להיפך תכופות מדי (פחות משלוש פעמים בשבוע או יותר משלוש פעמים ביום, בעוד שמסת הצואה הכוללת המופרשת ביום אינה עולה בדרך כלל);
  • שלשול לאחר אכילה, בדרך כלל במחצית הראשונה של היום;
  • ריר בצואה;
  • הֲפָחָה;
  • גיהוק אוויר;
  • תחושת כובד ומלאות בבטן.

תסמינים אלו מופיעים לרוב לאחר מתח עצבי ו/או פיזי ממושך, הם עלולים להיות מלווים בכאבי גב, כאבי ראש, טינטון, חולשה פתאומית, נדודי שינה, תחושת קוצר נשימה (חוסר שביעות רצון מהנשימה), תחושת גוש בגרון. , פה יבש, דחף תכוףלמתן שתן, חוסר יכולת לשכב על צד שמאל.

כאבי בטן עם קוליטיס ספסטי מתרחשים על רקע התכווצויות מעיים או היווצרות גזים מוגזמת, ולאחר מכן מתיחת יתר של דפנות המעי. הכאב הוא כואב, עמום או מתכווץ באופיו. אצל נשים, התקפי כאב מתגברים לעתים קרובות לפני או במהלך הווסת.

כ-20-60% מהחולים עם קוליטיס ספסטי חווים חרדה, התקפי פאניקה, היסטריה, דיכאון, הפרעות בתפקוד המיני ותסמונת שלפוחית ​​רגיזה.

אין ירידה במשקל בחולים עם קוליטיס ספסטי. הישנות נגרמות בדרך כלל ממצבי לחץ.

תכונות המחלה בילדים

עם קוליטיס ספסטי עם דומיננטיות של שלשול בילדים, יש היעדר שלשולים בלילה והופעה של זמן בוקר, בדרך כלל לאחר ארוחת הבוקר. שלשול מלווה לעתים קרובות בהתקפים של כאבים מתכווצים באזור הכסל הימני.

על פי מחקרים אפידמיולוגיים, התמונה הקלינית של קוליטיס ספסטי נצפית ביותר מ-50% מהמקרים של תסמונת כאבי בטן חוזרים בילדים.

עם קוליטיס ספסטי עם דומיננטיות של עצירות, ילדים חווים יציאות לא סדירות (פחות משלוש פעמים בשבוע) ותחושה של יציאות לא שלמות. עצירות עשויה להיות קבועה, להתרחש מעת לעת, או לסירוגין עם שלשול.

בְּ צורה מעורבתמחלות עצירות מתחלפות עם שלשול ללא דומיננטיות ברורה של כל ביטוי אחד. בנוסף, חולים מתלוננים על נפיחות בבטן, תחושת מלאות בבטן, גזים וכאבי בטן.

ביטויים מחוץ למעיים של קוליטיס ספסטי בילדים:

  • בחילה;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • חוסר השראה;
  • נדודי שינה;

המחלה מלווה לעתים קרובות בתסמינים נוירוטיים: מצבי חרדה, עצבנות מוגברת, התנהגות אימפולסיבית.

תסמינים אלה של קוליטיס ספסטי נמשכים לפחות שלושה חודשים.

אבחון

האבחנה של קוליטיס ספסטי נעשית על ידי הרחקה נגעים אורגנייםקְרָבַיִם. האבחון מבוסס על נתונים שהתקבלו כתוצאה מבדיקה מעבדתית ומכשירית:

  • בדיקת דם כללית וביוכימית;
  • בדיקת מעבדה של צואה עבור ביצי הלמינת, חיידקים, דם סמוי;
  • בדיקה דיגיטלית פי הטבעת;
  • צילום רנטגן של המעי הגס עם ניגודיות (איריגוסקופיה);
  • בדיקה אנדוסקופית של פי הטבעת והחלק הדיסטלי המעי העקול(סיגמואידוסקופיה);
  • בדיקה אנדוסקופית של המעי הגס (קולונוסקופיה);
  • אולטרסאונד של איברים חלל הבטןואגן קטן;
  • טומוגרפיה ממוחשבת של המעי.

לנשים עם חשד לקוליטיס ספסטי מומלץ לעבור בדיקה גינקולוגית.

נדרש אבחנה מבדלתעם מחלות שהתפתחותן מבוססת על שינויים אורגניים במערכת העיכול. אם יש לך תסמינים דומים סיבות אורגניותניתן לחשוד במחלות במקרים הבאים: גיל מבוגרסבלני, מחלות אונקולוגיותהיסטוריה משפחתית, חום, תוצאות חריגות מחקר מעבדה, זיהוי שינויים איברים פנימיים, ירידה במשקל, סימני קוליטיס בלילה.

קוליטיס ספסטי מאובחנת בכ-15-30% מהאוכלוסייה הבוגרת, בעוד שרק שליש מכלל החולים פונים לטיפול טיפול רפואי.

טיפול בקוליטיס ספסטי

קוליטיס ספסטי מטופל שיטות שמרניות. מכיוון שהגורם המדויק לא זוהה, הטיפול הוא סימפטומטי. עבור עצירות, משלשלים נקבעים עבור שלשול, סוכני עצירות מסומנים. במידת הצורך, מונה תכשירי אנזימים(לשיפור העיכול), וכן תרופות להקלה על גזים. כדי להסיר התכווצויות מעייםמשתמשים בתרופות נוגדות עוויתות. לצורך נורמליזציה מיקרופלורה של המעייםניתן לרשום פרו-ופרה-ביוטיקה.

פיזיותרפיה מספקת השפעה טובה: פרפין או יישומי בוץעל הבטן, רפלקסולוגיה, אלקטרופורזה, טיפול בזרם מאופנן בסינוסואיד, כמו גם עיסוי של דופן הבטן הקדמית.

בשל העובדה שלעומס עצבי בדרך כלל תפקיד חשוב בהתפתחות המחלה, חולים בקוליטיס ספסטי דורשים ייצוב של מצבם הרגשי. ייתכן שיידרש שימוש בתרופות נוגדות דיכאון ו/או אנטי פסיכוטיות. אם יש לך נדודי שינה, קל תרופות הרגעה מקור צמחי. במקרים מסוימים, מומלץ לעבור קורס פסיכותרפיה, שיכול להפחית את רמת החרדה והמתח של המטופל.

השגת הפוגה יציבה היא בלתי אפשרית ללא שינוי באורח החיים. על המטופלים לנרמל את שגרת יומם ולהימנע מצבים מלחיצים, להגביר פעילות גופנית. מומלץ להקפיד על דיאטה. הימנע מאכילת מזונות העלולים לגרות את הריריות מערכת עיכול, לקדם ייצור עודף מיץ קיבהומרה, פוגעות באופן מכני בקרום הרירי של דופן המעי. יש צורך להוציא מהתזונה משקאות אלכוהוליים ומוגזים, קפה, שוקולד, מזונות מעושנים, מלוחים, שומניים ומתובלים, וכן מזונות הגורמים להיווצרות גזים מוגברת ( מוצרי מאפה, כרוב, קטניות, ענבים וכו'), שימורים. מזון מבושל, מבושל או מאודה.

בחירת משטר הטיפול בקוליטיס מעי ספסטי בילדים תלויה בצורת המחלה, עם זאת, בכל המקרים, יש לציין תיקון תזונתי. שומנים מן החי, מזון מהיר, שוקולד, חלב, משקאות מוגזים, קטניות, כרוב ולחם חום אינם נכללים בתזונה.

בדיוק כמו אצל מבוגרים, עבור עצירות, תרופות משלשלות מסומנות במקרה של שלשולים, תרופות אנטרוסורבות, נוגדות שלשולים וחומרי חיטוי למעיים. במידת הצורך, תרופות נוגדות עוויתות נקבעות. חשיבות רבהיש נורמליזציה מצב נפשיילד, פעילות גופנית מספקת.

סיבוכים והשלכות אפשריים

למרות מהלך המחלה הארוך, עם קוליטיס ספסטי אין נטייה לעלייה בתסמינים ולהתפתחות תהליכים פתולוגיים אחרים במערכת העיכול. המחלה מפחיתה את איכות החיים, אך אינה מביאה לסיבוכים או לתוצאות ארוכות טווח.

תַחֲזִית

הפרוגנוזה חיובית בכפוף לתיקון מוצלח של הפרעות נוירופסיכיאטריות ברקע.

מְנִיעָה

על מנת למנוע התפתחות של קוליטיס ספסטי, כמו גם למנוע הישנות של המחלה, מומלץ:

  • טיפול בזמן בהפרעות עצבים;
  • הימנעות ממתח נפשי ממושך;
  • נורמליזציה של שגרת היומיום;
  • פעילות גופנית מספקת;
  • טיולים קבועים באוויר הצח;
  • דחייה של הרגלים רעים;

סרטון מיוטיוב על נושא המאמר:

פורסם: 7 בספטמבר 2015 בשעה 12:56

דלקת מעי ספסטית, לא מאוד מסוכנת, אבל די מחלה לא נעימהעם תסמינים חמורים, אשר ב לָאַחֲרוֹנָהפוגע בהכל כמות גדולהאנשים, במיוחד נשים, יכולים להיקרא מחלה של ציוויליזציה. זה מתרחש בעיקר בגלל גורמים שהם נוירוגניים באופיים, תכופים מצבי קונפליקטופחדים שונים, וכן על רקע אכילת מזונות לא בריאים המכילים מעט מאוד סיבים צמחיים ואכילת יתר תכופה, בעיקר בלילה.

קוליטיס ספסטי הוא הפרעה תפקודיתאיברי העיכול, ומתרחשת בעיקר ב צורה חריפה. אבל במקרה שאין טיפול הולם, המחלה יכולה גם להפוך לכרונית. הסימן העיקרי לפתולוגיה הוא הפרעה בתנועתיות ובתפקוד המוטורי של המעי הגס, המלווה תמיד בעוויתות כואבות עם לוקליזציה לא ברורה. הם יכולים להתרחש באופן בלתי צפוי, לאחר אכילה או בבוקר.

זה די פשוט לקבוע שקוליטיס ספסטי מתחיל להתפתח על ידי התסמינים הבאים:

  • אחד הסימנים העיקריים של המחלה הוא כאב המתרחש לאחר אכילה, אשר יכול להיות מקומי הן בבטן התחתונה והן בחלקיה הצדדיים. תחושות לא נעימות אלו בדרך כלל שוככות לאחר עשיית הצרכים;
  • מצב של חולשה ובחילה, המלווה בתיאבון ירוד;
  • צואה יוצאת בקושי רב, בצורה של חתיכות קטנות בעלות מבנה צפוף ויבש למדי. לאחר מכן, נותרת תחושה של מעיים שאינם מתרוקנים לחלוטין;
  • לאחר האכילה עלול להופיע סימפטום של קוליטיס ספסטית כרונית, כמו שלשול, בו מצויות פיסות מזון לא מעוכלות בצואה וכן קולות גזים ורעש בקיבה.

כל התסמינים הללו מתישים מאוד את החולה, הוא מתחיל לרדת במשקל ונהיה עצבני. קוליטיס ספסטי יכול גם לגרום לתוצאות כמו אנמיה והיפווויטמינוזיס.

אחד הסימנים העיקריים של המחלה הוא עצירות. שלשול עם פתולוגיה זו מתרחש די נדיר. צורת הצואה בקוליטיס ספסטי מזכירה תמיד גושים קטנים ובעלת מבנה קשה מאוד, מה שמקשה על עשיית הצרכים. כמו כן, המטופל אינו עוזב את התחושה של מעי ריק לחלוטין. זה קורה בגלל העובדה שדפנות איבר העיכול עברו עווית, מה שמפריע ליציאה הרגילה של צואה.

המטופלים צריכים גם לזכור שתסמין כמו עצירות בצורה כרונית של קוליטיס ספסטי אינו קבוע. לעיתים עוקבות אחריה תקופות שבהן הצואה הופכת תקינה או רופפת. מצב זה נקרא "שלשול מזויף", שהוא תגובת המעיים לעצירות נסתרת. כמו כן, עם חוסר תפקוד זה של המעי הגס, משתחרר די הרבה ריר עם צואה, שהוא גם אחד מסימני המחלה.

טיפול בתסמינים של קוליטיס ספסטי

הטיפול בפתולוגיה זו מתבצע בהתאם לחומרת התסמינים הקיימים. לרוב הגדרה נכונהדרגת המחלה ובהתאם, קביעת הטיפול המתאים ביותר, יש צורך באבחנה מבדלת. רק בעזרתו אפשר להדגיש צורה כרוניתקוליטיס ספסטי ממספר רב של פתולוגיות של איברי העיכול עם תסמינים דומים.

חוסר תפקוד זה, שנוצר באיברי העיכול, מצריך התייחסות אינדיבידואלית בלבד בעת קביעת טקטיקת טיפול, שכן לכל מטופל יש מהלך ייחודי. הטיפול בקוליטיס ספסטי מתבצע בשיטה משולבת, שכן ניתן להקל על כל התסמינים הנובעים מתפקוד לקוי זה רק בעזרת אפקט מורכב. כמו כן, כאשר משתמשים בטכניקה זו בטיפול במחלה, זה אפשרי ביותר זמן קצרלהשיג את התוצאות הבאות:

  • לשפר משמעותית את העיכול ובהתאם, את התיאבון של המטופל;
  • לשחזר תפקוד מוטוריבמעי הגס;
  • להמריא מתח עצבני, שהוא ביטוי מינורי של המחלה.

טיפול בתסמינים של קוליטיס ספסטי צריך להתבצע ב-3 תחומים: ביטול הגורמים למחלה, אשר מטופל על ידי פסיכותרפיסט, טיפול תרופתיודיאטה שנקבעה על ידי גסטרואנטרולוג בהתאם לנתונים מחקר אבחון. במטרה להפחית מצב כואבלעצור עוויתות ולהקל על המטופל תסמינים לא נעימיםקוליטיס ספסטי, מומחים ממליצים על הדברים הבאים:

במקרים בהם מופיעה קוליטיס ספסטי על רקע סימפטום כמו כאבים עזים, רופא גסטרו עשוי לרשום תרופות נוגדות עוויתות.

פרוגנוזה אפשרית לתסמינים של קוליטיס ספסטי

לחולים עם תסמינים של קוליטיס ספסטית כרונית יש לרוב פרוגנוזה חיובית. אבל זה יקרה רק אם הקשר עם מומחה היה בזמן, וכל ההמלצות שלו בוצעו בקפדנות. גם על ידי מטופלים הרבה זמןלאחר ההתאוששות, אתה לא צריך לעשות טעויות בתזונה המומלצת.

זה יאפשר לך לשכוח את הסימנים הלא נעימים של המחלה. שנים ארוכות. אם לא מקפידים על כל האמצעים הללו, דימום רקטלי או חסימת מעייםאשר ידרוש התערבות כירורגיתויכול להסתיים בצורה די אסון עבור המטופל.

יותר מ-50% מהמטופלים הפונים לעזרה רפואית עם תסמינים שונים הפרעות עיכול, יש קוליטיס כרונית. אצל נשים, המחלה נצפית קרוב יותר לגיל 20-65 אצל גברים, קוליטיס מתגברת בחדות בגיל 40-65. הנושא של מאמר זה יהיה אחד מסוגי קוליטיס - קוליטיס ספסטי.

תסמינים

תסמונת המעי הרגיז (קוליטיס ספסטי, SRCT, קוליטיס רירית) מתבטאת לרוב בהתכווצויות ונפיחות ובתפקוד לקוי של המעי. סימני המחלה מתבטאים באופן שונה אצל אנשים. אצל חלקם סימפטום המחלה הוא עצירות (יציאות לא תכופות וקשות), אצל אחרים מדובר בשלשול, ואצל אחרים ייתכנו את כל התסמינים הללו של קוליטיס ספסטי בו-זמנית.

ביטויי המחלה הם אינדיבידואליים עמוקים. עם זאת, בדרך כלל, הצואה לא צריכה להיות נוזלית ולא צריכה להיות קשה, אסור לפסוע עליה בדם, ויש ללוות את פעולת עשיית הצרכים ללא כאבים ועוויתות. מספר היציאות משתנה מאדם לאדם - אצל חלק זה שלוש פעמים ביום, אצל אחרים שלוש פעמים בשבוע.

המחלה אינה מסווגת כ מחלה רצינית. למעשה, הרופאים רואים במחלה זו הפרעה תפקודית, שכן בבדיקה לא מתגלים תסמינים של המחלה.

סימנים קליניים של קוליטיס

נפיחות;

כאב כתסמינים של קוליטיס ספסטי;

שינויים בהרגלי היציאות, כגון עצירות או שלשולים;

היווצרות גזים.

אבחון

לתמונה הקלינית יש הרבה גורמים משותפיםעם הפרעה תפקודית. כאב אופייני הוא ספסטי או כואב בבטן, לרוב באזור הכסל השמאלי, ופתולוגיה של הצואה. מצבם של חולים עם תסמינים של קוליטיס ספסטי משביע רצון.

מישוש של הבטן מגלה אזורים ספסטיים, מורחבים או מכווצים של המעי הגס. סימני המחלה כוללים גם:

נפיחות,

רועם בבטן,

היווצרות מוגברת של גזים.

עצירות ארוכת טווח משתנה לצואה תכופה, דלה, נוזלית או בצורת חצי.

עם עזרה שיטות אנדוסקופיות(קולון-פיברוסקופיה, סיגמואידוסקופיה) חושפת תסמינים של קוליטיס ספסטי, סימני דלקת, ניוון ונייוון המעי הגס. דפנות האיבר נפוחות, היפרמיות ובעלי ציפוי של ריר. כאשר מתגלה החמרה, היא הופכת לפגיעה בקלות, רופפת, עם פטקיות מבודדות ושחיקות. במקרים כאלה, אבחנה מבדלת זהירה עם צורה סמויה של כיב קוליטיס לא ספציפי. הקרום הרירי עם ניוון חיוור עם רשת של דק כלים קטנים, מכיוון שאין ריר, דופן המעי ייראה יבש, וטונוס המעי מופחת פי כמה.

יַחַס

הטיפול צריך לכלול את המשטר הכללי והתזונתי הנכון. מומלץ לאכול אוכל עם תוכן גבוהסִיג. מוצרים כאלה כוללים:

לחם שחור,

דגנים שונים.

ל טיפול יעיליש צורך לפתח את היכולת לעשות צרכים בזמן מסוים. חשוב במיוחד עבור מחלה זו הוא חיסול תהליכים דלקתייםרירית המעי. טיפול בקוליטיס ספסטי באמצעות חומרים משלשלים וחוקנים מתבצע רק עד לפיתוח רפלקס מעי יציב.

תרופות עממיות

תסמינים וטיפול בקוליטיס פסאודוממברני כרוני. צמחי מרפא יסייעו בשיקום תפקוד מוטורי של המעי, הפגת מתח עצבים ושיפור תהליך עיכול.

הנה רשימה של כמה צמחים רפואיים:

טיפול בקוליטיס ספסטי עם yarrow. קח את המיץ מכל הצמח הפורח. עוזר להרפיית שרירים, מקל על התכווצויות ועוויתות.

צ'רנוביל (לענה). בשימוש נרחב לתסמינים של קוליטיס ספסטי במדינות רבות כרפואה מסורתית. חליטה הן מהשורשים והן מהצמח עצמו מסייעת להגברת פעילות הקיבה, מנטרלת קוליק והתכווצויות, מגבירה תיאבון, משככת כאבים ומשמשת ככדור שינה קל. הכנה: 1 כף. ל. יוצקים מים רותחים (1 כף) על עשבי התיבול ומשאירים בתרמוס או במקום חמים למשך 4 שעות.

טיפול עם דומדמניות לקוליטיס ספסטי. קח פירה פירות יער ומיץ. עוזר עם כאבי חיתוךבמעיים ובקיבה, שלשול, מגביר את פעילות מערכת העיכול.

חסה, צנון, דלעת, רוטבגה עם אפקט משלשל. משמש לפני הארוחות בסוג.

סלרי ריחני יעזור לטפל במחלה. קח מיץ מהשורשים. יש לו תכונות משלשלות קלות לעצירות, משפר את העיכול ומסיר גזים מהצטברות יתר במעיים.

איך להתמודד עם קוליטיס בבית?

רשום את הדיאטה שלך אם יש לך קוליטיס ספסטי, אל תאכל מזונות שגורמים לקוליטיס ספסטי (לדוגמה, שוקולד);

פָּחוֹת מאכלים שומניים, במיוחד בשר שומני, חלב מלא, עור עוף, גבינה, שמנת, ירקות ו חמאה, מרגרינה, קצפת ואבוקדו;

הגדל את כמות הסיבים בתזונה שלך (כדי לעשות זאת, אכל שעועית, לחם דגנים מלאים, ירקות ופירות);

כדי להקל על שלשול, לאכול מנות קטנות, אבל לעתים קרובות;

נסה להיות פחות עצבני, השתמש בטכניקות שונות כדי להפחית מתח;

אם אתה מפתח חום, יש לך דם בצואה, יורדת במשקל או סובל מכאבי בטן מתמשכים, פנה לרופא.

אכילת יותר מזון, אכילת סיבים ושימוש בחומרים משלשלים (לעיתים רחוקות) עשויים לעזור להקל על עצירות, אבל תצטרך לדבר עם הרופא שלך תחילה.

גורם ל

באופן מפתיע, הסיבות לפתולוגיה אינן ברורות, אם כי ידוע שאצל אנשים הסובלים ממחלה זו המעי הגס מגיב יותר מאשר אצל אנשים בריאים. במעי הגס של החולה, טריגרים מסוימים משנים את תפקוד המעי הגס, כגון מזונות מסוימים, תרופות או מתח. בדרך כלל, קוליטיס ספסטי מופיעה על רקע של עייפות, מתח וגירוי יתר עצבי.

בכ-30% מהחולים, המחלה מתפתחת לאחר מעיים זיהומים חריפיםובמיוחד לאחר סלמונלוזיס ודיזנטריה. לעתים קרובות קודמת למחלה דיסביוזיס, המתרחשת לאחר זמן רב טיפול אנטיבקטריאלי, גם לעורר את המחלה

שימוש באלכוהול,

תזונה לקויה,

אורח חיים בישיבהחַיִים

וגורמים אחרים המפרים עבודה רגילהאיברי מערכת העיכול.

וידאו: פסיכותרפיסט I. Nikitenko על הסימפטומים והטיפול בקוליטיס פסאודוממברני

כיום, התפתחות המחלות מושפעת מאוד ממצבי לחץ מתמשכים. אחת התופעות הלא נעימות היא קוליטיס מעי ספסטי.

זה מתרחש באופן שווה אצל מבוגרים וילדים. הדבר גורם לתחושת אי נוחות באזור הבטן ומאופיין בשלשול או עצירות.

מושג של קוליטיס ספסטי

קוליטיס ספסטי היא בעיה מודרנית עקב תזונה לקויה ומתח קבוע. התופעה מתרחשת לעתים קרובות למדי, והגיל אינו משנה.

מתחת לנתונים תהליך פתולוגימרמז על הפרעת עבודה מערכת עיכול. לכן זה נקרא תסמונת המעי הרגיז.

סוג זה של מחלה יכול להיות מלווה גם בעצירות וגם בשלשולים. אבל אי אפשר לרפא את זה עם תרופות.

על פי הסטטיסטיקה, המחלה בעלת אופי ספסטי שכיחה יותר בנשים בגילאי עשרים עד שלושים על רקע הווסת והמחזור החודשי. תסמונת קדם וסתית. המחלה נצפית גם במחצית הגברים של האוכלוסייה, אך בין הגילאים ארבעים לחמישים שנה.

על פי הקורס, המחלה מחולקת ל:

  • סוג חריף.מופיע ברקע זיהום במעייםאו הרעלה;
  • סוג כרוני.מתפתח על רקע מצבי לחץ ותזונה לקויה.

לעיתים קרובות מטופל גרוע קוליטיס חריפההופך לכרוני. זה זה מזוהה במהלך הבדיקה, שכן המטופל במשך זמן רבמתעלם מתסמינים.

סיבות להתפתחות המחלה

עם קוליטיס ספסטי, החולה מרגיש מעת לעת כאב באזור הבטן. זה נקרא בדרך כלל תסמונת המעי הרגיז, אשר מאובחנת אצל כעשרים אחוז מהאנשים.

לפני שאתה מתחיל תהליך החלמה, עליך לברר מהם הגורמים למחלה.

אלו רק מספר סיבות שיכולות להוביל להתפתחות אִי נוֹחוּת. אם תגלה את הסיבה לכך שלב ראשוניולבטל את זה, ואז אחרי פרק זמן מסוים הכל יחזור לקדמותו.

אם הבעיה מתקדמת, עלולים להתפתח סיבוכים. אז יידרש טיפול תרופתי.

תסמינים

הסימנים למחלה עוויתית דומים למחלות רבות. די קשה לאבחן את המחלה בעצמך.

התסמינים הנפוצים ביותר של מעי רגיז כוללים:

  • התפתחות של עוויתות, וכתוצאה מכך החולה חווה כאבים עזים באזור הבטן;
  • צואה לא תקינה בצורה של שלשול, עצירות או לסירוגין;
  • תחושה של ניקוי לא שלם של המעיים לאחר ביקור בשירותים;
  • התפתחות של גזים ונפיחות;
  • בחילות ואובדן תיאבון;
  • מתח חמור במבני השרירים בבטן.

לעתים קרובות, על רקע קוליטיס ספסטי, המטופל מפגין תגובה לסוג כלשהו של מזון.

לדוגמה, אם החלב נספג היטב בעבר, אז עם השנים עלול להתפתח מחסור בלקטוז. אבל מזון שומני יכול להוביל ל... אבל לאחר הטיפול, כל הסימנים שוככים.

כמו כן, התסמינים תלויים בצורת המחלה.

הסוג החריף של המחלה מאופיין ב:

  • התפתחות של שלשול, הופעת צואה רירית מפוספסת בדם. בתחילת פעולת המעיים יוצא פקק צואה;
  • רעש חזק בבטן ועודפי גזים בתעלת המעי;
  • עלייה באינדיקטורים לטמפרטורה;
  • שיכרון הגוף;
  • חוסר תיאבון;
  • חולשה, התפתחות כאב בבטן, סחרחורת;
  • דחף שווא לעשות את צרכיו.

קוליטיס ספסטי כרוני מלווה ב:

  • עצירות ושלשולים לסירוגין. צורת הצואה מזכירה שברים קטנים ונקראת צואת כבשים;
  • גיהוקים, הצטברות גזים, הפרשות ריר;
  • מרירות פנימה חלל פה, ציפוי כבד על הלשון, ריח לא נעיםמחלל הפה;
  • תָכוּף תחושות כואבותבבטן תחתונה;
  • בחילה, סירוב לאכול, ירידה במשקל;
  • נדודי שינה, עייפות;
  • דחף שווא לעשות את צרכיו בכאב.

במהלך החמרה, הכאב אינו מופיע בלילה. לעתים קרובות, תחושה לא נוחה קשורה לשימוש ב ג'אנק פודאו מאמץ יתר.

כשלושים אחוז מהמטופלים חווים הפרעות עצביםבצורה של חרדה, מתח, אדישות, התפתחות מצב דיכאוני, התקפי חרדה, החמרה של פוביות.

מאובחן ו הפרעות אוטונומיותבצורה של תחושה כואבת בראש, חולשה, גפיים קרות, גוש בגרון.

קוליטיס ספסטי מתחלק לשלושה סוגים בהתאם לתסמין העיקרי:

  • עם כאב ונפיחות;
  • עם שלשולים;
  • עם עצירות.

טיפול וטיפול דיאטה תלויים בכך.

בילדות

קוליטיס ספסטי בילדים מתרחשת לרוב על רקע מחלות זיהומיות המתרחשות במערכת העיכול.

המחלה מובילה לעלייה בטמפרטורה, שלשולים, כאבים ונוכחות של צוֹאָהאה ורידים.

זה מתחיל להופיע בצורה הכי ברורה רק ביום השלישי. במקרה זה, המחלה מתרחשת בו זמנית עם enterocolitis או גסטריטיס.

במקרים חמורים מתרחשת התייבשות חמורה.

אם ילד הופך לעצבן תזונה לקויהאו מתח, אז מופיעים סימנים אחרים בצורה של:

  • עייפות מוגברת;
  • ירידה בהמוגלובין;
  • ירידה במשקל;
  • כאב עמום בבטן;
  • הפרעות בצואה;
  • נפיחות.

אם לא מטופלים מיד, תופעה זו עלולה להוביל השלכות שליליותבצורה של חסימת מעיים, אנמיה, הידבקויות בתעלת המעי.

אִבחוּן

אם למטופל יש קוליטיס ספסטי, יש לקבוע את התסמינים והטיפול בהקדם האפשרי. אם מופיעים הסימנים הראשונים, עליך לפנות למומחה. הוא יקשיב לתלונות המטופל וייקח אנמנזה.

לאחר מכן יורה על בדיקה הכוללת:

  • מישוש של חלל הבטן;
  • הגשת שרפרף לניתוח;
  • תרומת דם לניתוח כללי;
  • ביצוע בדיקת רנטגן;
  • ביצוע מנומטריה פי הטבעת.

שיטות אבחון אלו מאפשרות לזהות את צורת ומהלך המחלה. בהתאם לגורם, הטיפול נקבע.

אמצעים טיפוליים

חולים רבים מתעניינים בשאלה כיצד לטפל בקוליטיס ספסטי. אמצעים טיפולייםמבוססים על שלושה שלבים.

טיפול תרופתי מורכב משימוש בקבוצות מסוימות של תרופות בצורה של:

אם הסיבה למחלה היא הפרעות עצבים, לאחר מכן רושמים למטופל תרופות נוגדות דיכאון לייצוב המצב הכללי.

אם נצפתה קוליטיס עם עצירות, מומלץ לחולה לתת חוקן או לקחת חומרים משלשלים. ניתן להשתמש בכל בוקר שמן פשתן. אין לבצע שימוש בתרופות ללא הסכמת רופא. אם מתעלמים מהתסמינים ומהטיפול, החולה מסתכן בסיבוכים.

טיפול בדיאטה

אם למטופל יש קוליטיס ספסטי, הטיפול כרוך בטיפול דיאטתי.

עם מחלה זו, החולה חייב לדבוק במספר כללים:

  1. ארוחות לקוליטיס צריכות להיות חלקיות ומחולקות לחמש עד שש ארוחות.
  2. הימנע ממזונות המגבירים את היווצרות הגזים.
  3. הימנעו לחלוטין ממזונות חריפים, שומניים ומטוגנים.
  4. אל תכלול מוצרי קמחוממתקים.

התזונה צריכה להתבסס על מוצרים עשירים בסיבים וחלבונים.למטופל מותר לאכול עוף, ירקות, פירות, אורז, מרקים, פסטה, לחם לבן, קרקרים.

אם אובחן, אז במהלך תקופת ההפוגה על המטופל לא לכלול מזונות בצורה של:

  • קמח;
  • גבינות;
  • חלב;
  • אוכל מטוגן;
  • תבלינים;
  • נקניקיות;
  • פירות בוסר;
  • בשר עם סיבים;
  • פירות מיובשים;
  • משקאות מוגזים, אלכוהול וקפה;
  • קטניות

הארוחות צריכות להיות תמיד חלקיות, ללא קשר להחמרה והפוגה.

שיטות מסורתיות

סימפטומים וטיפול של קוליטיס צריך להיות מזוהה מיד, שכן שלבים מוקדמיםהרבה יותר קל לרפא את המחלה. לטבליות לא תמיד יש את האפקט הרצוי, ולכן טיפול בקוליטיס מעי ספסטי כרוך לרוב בשימוש בשיטות מסורתיות.

שיטה זו מאפשרת לך לשמור על מצבו של המטופל לאורך זמן. עם זאת, אין להם הגבלות ולעתים רחוקות הם גורמים לתופעות לוואי.

יַחַס תרופות עממיותמרמז:

  • שימוש בחליטות על בסיס שמיר, שומר, נענע ואניס.זה יסיר גזים מתעלת המעי;
  • השימוש בחליטות של קמומיל, מרווה או ויבורנום.יש להם השפעה אנטי דלקתית טובה;
  • נטילת מרתחים של אשחר, רואן, אלוורה ושזיפים מיובשים.מתכונים כאלה עוזרים להקל על יציאות;
  • באמצעות חליטות המבוססות על מליסה, עשב אש ואדמונית.הם מרגיעים את מערכת העצבים.

לזרעי פשתן ולשמן השפעה מצוינת על תעלת המעי. תרופות אלו יש ליטול כל בוקר בקורסים.

מְנִיעָה

כדי למנוע מעצמך לפתח קוליטיס ספסטי, עליך לעקוב אחר מספר המלצות:

  1. הפחת את הסיכון למצבי לחץ.
  2. לימוד תרגילולעשות תרגילים כל בוקר.
  3. הימנע ממשקאות אלכוהוליים וקפאין. הימנעו מעישון.
  4. לשיפור תנועתיות המעיים, מומלץ לבצע עיסויים.

אם יישמרו הכללים לעיל, החולה יוכל לשכוח מקוליטיס ספסטי למשך זמן רב.

כאשר מופיעים הסימנים הראשונים, עליך להתייעץ עם מומחה.

מתרחש על ידי סיבות שונות. המחלה מלווה בתחושות כואבות בבטן ו היעדרות ארוכהכִּסֵא. מחלה זו מאובחנת בחולים שונים קטגוריית גילומופיע לעתים קרובות אפילו בילדים.

כדי להבין את הסיבות לסוג זה של עצירות, אתה צריך לבקר מוסד רפואי. רק על ידי זיהוי הגורם העיקרי המעורר תפקוד לקוי של המעיים ניתן לבחור את הטיפול המתאים.

ישנם לא מעט גורמים המשפיעים על גירוי המעי הגס. עד כה, הגורם הספציפי למחלה זו טרם זוהה. אבל הרופאים אומרים בביטחון שהדברים הבאים יכולים להוביל להופעת קוליטיס:

בנוסף, קוליטיס ספסטי עם עצירות מתבטא פעמים רבות על רקע מערכת העיכול, כגון: דיסביוזיס, דלקת לבלב, דלקת קיבה, דלקת מעיים ועוד. הגורמים לצואה ספסטית לא סדירה כוללים גם פתולוגיות מולדותקְרָבַיִם. כל המחלות הללו מובילות לעובדה שהמזון, שלא מתעכל מספיק, חודר לתוך המעי הגסומגרה את קליפתו, המלווה בתהליך דלקתי.

הסיבה העיקרית להתפתחות עצירות ספסטית בקוליטיס היא תזונה לקויה. בצריכה גדולה של מזונות חריפים, מטוגנים וכבדים, המעיים לא יכולים להתמודד עם תפקודם, מה שגורם לבעיות ביציאות. גם איכות הצואה מושפעת משקאות אלכוהוליים, במיוחד בשימוש קבוע ובכמויות גדולות.

בנוכחות קוליטיס ספסטי, הופעת העצירות מושפעת מחוסר סיבים בתזונה. בנוסף, דיכוי תכוף של הדחף לעשות צרכים יכול להשפיע על הפרעת צואה.

כיצד מתבטאת קוליטיס ספסטי עם עצירות?

היעדר יציאות ספסטיות מתרחש מעת לעת. ישנם מקרים שבהם, עם קוליטיס, עצירות אינה מטרידה את המטופל או מתרחשת לעתים רחוקות למדי. במרווחים כאשר הם מפסיקים, נוזל או צואה רגילה. נצפה לרוב צורה קלהשלשול, שהוא תגובת המעיים לקיפאון ממושך של צואה ועווית שרירים.

מלווה בתסמינים הבאים:

  • נפיחות;
  • זמינות תסמונת כואבת, מלווה בדמות מתכווצת;
  • היעדר תקופתי של יציאות;
  • נוכחות של ריר בצואה;
  • רגשיות מוגברת;
  • אֲדִישׁוּת;
  • עייפות כרונית.

המטופל סובל גם פעמים רבות מנדודי שינה, כאבי ראש והיווצרות גזים מוגברת. בנוסף, חולים מתלוננים לעיתים קרובות על בחילות קלות, רעש מתמיד בבטן וכאבים שמחמירים לאחר האכילה.

לעתים קרובות עם עצירות, הפרשה חלקית של צואה נצפתה, אבל בכמויות קטנות מאוד. ניסיון כזה לעשות צרכים מלווה בתחושה של התרוקנות לא מלאה. למטופל יש כבדות בבטן ואי נוחות. התיאבון נעלם, תחושת עצבנות מופיעה. כל התסמינים הללו מאפשרים לך לחשוד במחלה כבר בתחילת התפתחותה ולהתייעץ עם רופא. אם זה לא נעשה, הבעיה עלולה להפוך לכרונית.


כיצד להתמודד עם עצירת צואה עם קוליטיס ספסטי

טיפול בקוליטיס ספסטי עם עצירות מתבצע במספר דרכים. קודם כל, הטיפול בבעיה זו מורכב מנטילת תרופות שנקבעות אך ורק על ידי מומחה.

התרופה העיקרית נגד ספסטיות היא תרופות נוגדות עוויתות. הם נבחרים אך ורק בנפרד, שכן לחלקם יש מספר תופעות לוואיומגבלות קבלה.

תרופות המסייעות בהקלה על עצירות מגיעות בצורה של נרות, טיפות וטבליות. לעתים קרובות, עבור קוליטיס ספסטי, מלווה בדחיית עשיית צרכים, תרופות ניתנות תוך שרירי. רוב תרופה מתאימהניתן לבחור רק על ידי מומחה מנוסה. לשם כך, יש צורך לקבוע את הסיבה המדויקת להתפתחות הפתולוגיה, שעבורה המטופל צריך לעבור אבחון יסודי.

עבור עצירות של אטיולוגיה ספסטית, ניתן לרשום למטופל את התרופות הבאות:

  1. פפאברין.
  2. דוספטאלין.
  3. דיאבזול.

כדי לחסל הפרעות במיקרופלורה, נקבע קורס של פרביוטיקה או פרוביוטיקה. כדי להקל על היווצרות גזים מוגברת, הם פונים לשימוש ב- enterosorbents. לעצירות ממושכת, מומלץ למטופל להשתמש בחומרים משלשלים על בסיס שמן. על מנת להפחית את ההשפעה המעצבנת על דפנות המעי, אשר תמיד נצפתה עם קוליטיס, תרופות עם אפקט עוטף נקבעות.

מהלך הטיפול נבחר עבור כל יחיד ו אך ורק על ידי רופא. טיפול עצמי יכול להחמיר את המצב ולהוביל לתוצאות בלתי הפיכות.

טיפול בעצירות ספסטית צריך להתבצע באופן מקיף. בנוסף לנטילת תרופות נוגדות עוויתות, על החולה לפנות לשימוש בחוקנים, כמו גם לדבוק בתזונה מיוחדת.

טמפרטורת המים לא תעלה על 39 מעלות. ההליך צריך להתבצע בשכיבה על הצד. עדיף להוסיף שמנים מיוחדים לתמיסה כדי לעזור להרפיית הפריסטלטיקה ולרכך את הצואה.

באשר לאנשים שלעתים קרובות סובלים מעצירות ספסטית, הם צריכים לוותר על מזונות המעודדים היווצרות גזים. אתה צריך גם להוציא מהתזונה שלך:

  • תה חזק;
  • קפה;
  • דייסת אורז ואפונה;
  • פטריות;
  • ג'לי;
  • בשרים שומניים;
  • קטניות;
  • תפוחי אדמה (מותר רק אפויים);
  • זנים קשים של גבינה.

התפריט צריך לכלול יותר סיבים ממקור צמחי. ירקות מבושלים מושלמים לכך לפני האכילה, עדיף לקצוץ אותם ולהוסיף מעט שמנת או; שמן חמניות. זה יעזור להקל על עוויתות במעי הגס ולקדם את מעבר הצואה.

מוצרים שימושיים לעצירות ספסטית הם:

  • סלק וגזר מבושלים;
  • דגנים מלאים;
  • לחם חיטה אפור מיושן עם סובין;
  • ירקות ופירות חיים (ללא קליפה);
  • שְׁזִיפִים מְיוּבָּשִׁים;
  • מוצרי חלב;
  • דלעת (מבושלת או אפויה).

הארוחות צריכות להיות במנות קטנות ותמיד בשברים (5-6 פעמים ביום). במקום תה, עדיף לשתות מיצי פירות או ירקות סחוטים טריים.

טיפול מסורתי

יודע ו מדע אתנו. סוג זה של טיפול כולל גם עירוי. למשל, מ היווצרות גזים מוגברתזרעי אניס, שניתן להחדיר ולשתות במקום תה, עוזרים מאוד.

לעצירות שיטתית, מרתח של פשתן בר, אותו יש לשתות יחד עם הזרעים מבלי להתאמץ, הוא לעזר רב. גם תמיסת כמון וחיטה יעילה.

לבישול מוצרים רפואייםנגד עצירות בקוליטיס מעי ספסטי רפואה אלטרנטיביתנעזר ברכיבים כגון:

  • גרגרי רואן;
  • cowberry;
  • זָקֵן;
  • עלי אלוורה בקיץ;
  • אוכמניות;
  • קליפת אשחר;
  • עשב אורגנו;
  • סנה;
  • מרק מלפפון;
  • זרעי שמיר.

שורשי קמומיל ושן הארי גם עוזרים להתמודד עם היעדר יציאות. הדרך הכי טובהנחשב נגד עצירות שמן קיקיון. אבל אתה צריך לשתות לא יותר מ 5 טיפות, אחרת אתה יכול לעורר שלשול.

אם מתרחשת עצירות ספסטית עקב עומס יתר עצבי, אז אמצעים יעיליםרָצוֹן תה מנטהעם מליסה. יש לא מעט מתכונים דומים למלחמה בעצירות. אבל לפני שנתחיל טיפול אלטרנטיבי, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.