גורמים לדלקת אוזן מוגלתית אצל ילד. פרוגנוזה וסיבוכים

לפעמים מבוגר או ילד מפתחים מוגלה באוזן. הפרשה כזו מתעלת האוזן היא בצבע חום-צהבהב ומאופיינת בקיצוניות ריח לא נעים. לעתים קרובות תופעה זו מלווה בכאבים עזים. על אילו מחלות מוגלה באוזניים יכולה להעיד? ואיך מתמודדים עם מצב לא נעים?

הסיבות העיקריות

מדוע נוצרת מוגלה באוזן? הסיבה העיקרית שמובילה לספירה היא חשיפה לחיידקים ווירוסים. מיקרואורגניזמים כאלה נמצאים בתחילה בגרון. דרך צינור האוסטכיאן הם נעים בחופשיות לתוך החלל שנמצא מאחורי עור התוף.

אם אדם סובל מאלרגיות או מתקרר, אז צינור כזה סתום. כתוצאה מכך, יציאה נורמלית של ריר היא פשוט בלתי אפשרית. תמונה דומה נצפית בילדים הסובלים מצמיחת יתר של אדנואידים. כי הריר לא מופרש באופן טבעי, פתוגנים מתחילים להצטבר. וזה מוביל בהכרח לכך שהמטופל מפתח מוגלה באוזניים.

לרוב עם בעיה דומהמתמודדים עם אנשים שחסינותם נחלשת מאוד. מחלל האוזן נצפים לעתים קרובות בילדים. זה קשור ל מאפייני גיל. לתינוקות יש צינור שמיעתי רחב וקצר יותר. לכן הרבה יותר קל לפתוגנים לחדור אליו.

אז אם זה מוגלה, על אילו מחלות אנחנו יכולים לדבר?

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית

זו הסיבה הנפוצה ביותר. דלקת אוזן מוגלתית - פתולוגיה לא נעימה, שבו הקרום הרירי של האוזן התיכונה הופך דלקתי.

לרוב, המחלה מתעוררת על ידי המקורות הבאים:

1. וירוסים שונים, זיהומים. לעתים קרובות, מוגלה באוזן היא סיבוך של כאב גרון או שפעת.
2. פתולוגיות מסוימות של האף והאף. היווצרות מוגלה עלולה להיגרם על ידי נזלת, סטיה במחיצה או התפשטות של אדנואידים.
3. חלב נכנס לתעלת האוזן של התינוק. מצב זה יכול להוביל לזיהום.
4. היפותרמיה. התפתחות דלקת אוזן מוגלתיתלרוב מתרחש ב תקופת הקיץ, לאחר שחייה בבריכות. מופעל על ידי היפותרמיה תהליך דלקתימוביל להתפתחות המחלה.
5. פציעה. סיבה זו אופיינית בעיקר לילדים. ניקוי אוזניים לא מוצלח וכתוצאה מכך נזק למחיצה, או חפץ שהוכנס לאוזן על ידי מגלה קטן, מוביל להיווצרות מוגלה.
6. התערבויות כירורגיות. כמובן, חולים שעברו ניתוחים בלוע האף ובאף נמצאים בסיכון.

הסימפטומים של מחלה זו הם כדלקמן:

• כאב מופיע באוזן, גורם לתחושה החזקה ביותר בלילה;
• רווחתו של המטופל מידרדרת באופן רציני;
• מוגלה מופיעה, בתחילה בלילה;
• פריקה יבשה נצפית בכיור;
• עם התפתחות הדלקת, מוגלה מתחילה פשוט לזרום החוצה מהאוזן;
• נפיחות נצפית;
• עליות טמפרטורה;
• מתרחש כאב ראש;
• השמיעה יורדת.

לפעמים הפתולוגיה מתרחשת ב צורה כרונית. עם מחלה זו, ייתכן שלא תהיה אי נוחות, כולל כאב.

שיטות טיפול

כמובן, נשאלת השאלה: אם נמצא מוגלה באוזניים, מה לעשות? לא מומלץ בכלל לנסות טיפול עצמיאם לאדם יש דלקת אוזן תיכונה מוגלתית שלב חריף. פתולוגיה זו יכולה להוביל לדלקת קרום המוח. לכן, חשוב ביותר לפנות למומחה אף אוזן גרון בזמן.

הרופא ירשום למטופל קורס של טיפול אנטיביוטי. התרופה הנפוצה ביותר היא אמוקסיצילין. אם יש מוגלה, אסור בתכלית האיסור למרוח קומפרסים חמים על האוזן הכואבת. אתה לא צריך להשתמש בטיפות בעצמך.

במקרה של דלקת אוזן תיכונה כרונית, הרופא ינקה בתחילה את חלל המוגלה. המטופל יומלץ מיוחד טיפות אנטיבקטריאליות. ושיטות טיפול נוספות תלויות בגודל החור בקרום. עבור גדלים קטנים, השתמש בסרט עשוי בד מלאכותי. מתחתיו, הפצע נרפא לחלוטין תוך 2-3 שבועות. אם החור גדול מספיק, אז מבוצעת טימפנופלסטיקה (שיקום כירורגי של הממברנה).

התפתחות פורונקולוזיס

מוגלה באוזניים של מבוגר יכול להתרחש כתוצאה של רוב סיבות שונות. לפעמים זה נגרם על ידי הופעת שחין. מחלה זו נגרמת לרוב על ידי סטפילוקוקוס.

פורונקולוזיס מתפתח, ככלל, כתוצאה מהגורמים הבאים:

• חדירת מים לתעלת האוזן;
• גירוד הקליפה;
• היגיינה לקויה.

המחלה מאופיינת בתסמינים הבאים:

• כאבים עזים בחלל האוזן;
• אי הנוחות גוברת בזמן לעיסה או דיבור;
• גירוד בכיור
• נוכחות של הפרשות מהאוזן, ירוק או צבע צהוב(אותת על פתיחת רתיחה).

טיפול בפורונקולוזיס

כיצד לטפל במוגלה באוזן במקרה זה? יש לומר כי ללא התייעצות עם רופא, זה מסוכן ביותר לבצע כל שיטות להילחם במחלה. לכן, מבלי לעכב את הביקור שלך, פנה למומחה.

לרוב, הרופא רושם את הטיפול הבא:

• הליכים תרמיים (מומלץ למרוח כרית חימום על האוזן הפגועה);
• משככי כאבים;
• תרופות מקומיות (משחת איכטיול מונחת על טמפון בכיור למשך 12 שעות);
• אנטיביוטיקה, אם מחמירה בכלל לרווחתה(תרופות: פלוקלוקסצילין, אמוקסיצילין).

הופעת אוטומיקוזיס

הפטרייה יכולה לגרום גם למוגלה באוזניים של מבוגר. פתולוגיה זו נקראת אוטומיקוזיס ברפואה. המחלה מאופיינת בחדירה של הפטרייה לאזור החיצוני של האוזן, כמו גם לדפנות תעלת האוזן. פתולוגיה זו נוטה להתפשט עם הזמן. במקרה זה, רקמות עמוקות יותר מושפעות.

Otomycosis מוביל להפרעות תהליכים מטבוליים, היחלשות של כל הגוף, התרחשות של מחסור בוויטמין (hypovitaminosis).

סימני המחלה מופיעים עם התקדמות המחלה. בשלב הראשוני, הפתולוגיה כמעט אינה מתבטאת בשום דבר. התסמינים כמעט בלתי נראים. ברגע שהאוטומיקוזיס הופכת חריפה, המטופל מפתח את התלונות הבאות:

• כאב חזק;
• האוזן מתנפחת;
• תיתכן הפרשה לבנה גבינתית מחלל האוזן;
• השמיעה יורדת;
• פריקה מוגלתית חומה זורמת מהכיור.

טיפול באוטומיקוזיס

כל אדם מבין: אם מדובר בפטרייה שגרמה למוגלה באוזן, מה לעשות במקרה זה. כמובן, הפתולוגיה צריכה להיות מטופלת עם סוכנים אנטי פטרייתיים מיוחדים.

אבל אל תמהרו להיכנס לטיפול בעצמכם. חשוב מאוד לזהות נכונה את הגורם הסיבתי למחלה ולבחור טיפול מתאים. למטרות אלו, הרופא ייקח ספוגית מחלל האוזן. על סמך תוצאות המחקר ייבחר טיפול מתאים.

בנוסף, זכרו: אוטומיקוזיס היא פתולוגיה ערמומית ביותר. אם הטיפול הדרוש לא נלקח בזמן, המחלה עלולה להפוך לכרונית. במקרה זה, יהיה קשה מאוד לרפא אותו לחלוטין.

התפתחות כולסטאטומה

זוהי פתולוגיה חמורה ביותר. Cholesteatoma מאופיינת בהופעת גידול באוזן, בעל מבנה שכבות. במרכז תצורה כזו יש ליבה המכילה נוזל צהבהב-לבן עם ריח רקוב, לא נעים.

הפתולוגיה הזולרוב שונה במקור מולד. הפיתוח שלו מבוסס על הפרעות שונותבאזור הזמני.

הפתולוגיה מאופיינת ב:

• נוכחות של כאב באזור האוזן;
• אובדן שמיעה.

שיטות להילחם במחלה

תרופות עצמיות לא באות בחשבון. אם כולסטאטומה נגרמת על ידי מוגלה באוזניים, הטיפול נקבע אך ורק על ידי רופאים מקצועיים.

עבור מחלה זו, ננקטים אמצעים התערבות כירורגית. הניתוח נועד להסיר את כל הנגועים או הנגועים רקמת עצם. כדי להציל את האוזן, הרופאים מבצעים את אחת ההתערבויות, בהתאם להתפשטות המחלה: כריתת מסטואידקטומי, אטיקואנטרוטומיה, אטיקוטומיה.

אם במהלך הניתוח ניתן לחבר את תעלת השמע החיצונית עם חלל לאחר הניתוח, אז ההפרשה מהכיור תימשך. מרפאה זו נצפית עד שהחלל מכוסה בעור.

סיבות אחרות

לרוב, המחלות הנ"ל הן שהופכות למקור המוגלה בחלל האוזן. עם זאת, אלו לא הסיבות היחידות שיכולות לעורר תופעה כל כך לא נעימה.

לפעמים החולה מוגלה מגיעהמהאוזן כתוצאה מפתולוגיות כאלה:

1. פציעות שונות. לעתים קרובות הם מובילים להתפתחות של תהליך דלקתי בקליפה, שעל רקע נוצרת מוגלה בחלל.
2. פוליפים. פתולוגיה זו מסומנת על ידי הפרשה מוגלתית-דם.
3. דלקת קרום המוח זיהומית. במקרים מסוימים, מוגלה שזורמת מחלל האוזן היא סימפטום של מחלה קשה ביותר.
4. פתולוגיות שונות של האוזניים והעיניים.

שיטות אבחון

כפי שאתה כבר מבין, לא משנה אם מוגלה נצפה מאוזן של ילד או מבוגר, הדבר הראשון שאתה צריך לעשות הוא להתייעץ עם רופא. רק מומחה יכול לזהות נכון את טבעה של תופעה כזו.

רופא עשוי לחשוד בפתולוגיה על סמך הסימנים הבאים:

1. תסמונת כאב באוזן, מלווה ב הפרשה מוגלתית, לרוב מצביע על התפתחות של דלקת אוזן תיכונה אצל המטופל, בצורה חריפה.
2. בחולה שאוהב שחייה או מושפע מאקזמה סבוריאה, מאובחנת לרוב דלקת אוזן חיצונית.
3. ניתוח קודם באזור הרקות או פגיעת ראש עשויים להעיד על אלכוהול.
4. עם ניקוב של הממברנה או חוסר תפקוד כרוני של צינור השמיעה, יש חשד להימצאות כולסטאטומה.

לצורך ביצוע אבחנה תתבצע כמובן בדיקה גופנית. Otoscopy מאפשר לך לקבוע ניקוב של הממברנה, לזהות תסמינים, לשים לב גוף זרבחלל. במידת הצורך, יקבעו למטופל שיטות מחקר נוספות.

סיכום

הופעת מוגלה בחלל האוזן היא סימפטום שלילי ביותר שיכול להצביע על מגוון מחלות. אבל זכרו: זה מסמן בעיה בגוף. אז הקפד לשים לב לזה. וכדי להימנע השלכות חמורות, פנה מיד לרופא שלך והתחל בטיפול הולם.

דלקת אוזן מוגלתית אצל ילד היא המחלה המסוכנת ביותר, מכיוון שהיא מתלבשת כמו הצטננות בלתי מזיקה. כדי לא להמשיך פסק טיפול יקרוכדי לא להתאבל על התינוק שלהם, ההורים צריכים לדעת איזה סוג של מחלה זו ואיך להתמודד איתה. בואו נדבר על מחלה זו, שיטות הטיפול והאבחנה שלה, כמו גם תרופות יעילות נגד דלקת אוזן.

אחד הנפוצים ו מחלה רציניתאצל ילדים יש דלקת אוזן תיכונה. זה מתרחש לרוב במהלך מזג אוויר קר ומגיפות. הצטננות. יותר מכל, ילדים בגילאי חודש עד 5 שנים רגישים למחלה. דלקות יכולות להיות חד צדדיות או דו צדדיות, רק ב-10-12% מהמקרים מתרחשת דלקת אוזן חד צדדית. במקרים אחרים, הילד מאובחן עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית דו-צדדית.

IN תרגול ילדים"מנהיג" הוא חריף דלקת אוזן תיכונה. כל ילד שני חווה מחלה זו לפחות פעם אחת במהלך 3 השנים הראשונות לחייו. אנשים רבים חולים שוב ושוב במהלך השנה.

סיווג מסורתי של דלקת אוזן תיכונה

• דלקת באזור האוזן התיכונה - דלקת אוזן פנימית (דלקת מבוך).
• דלקת בין עור התוף למבוך - דלקת אוזן תיכונה.
• דלקת בחלק של תעלת האוזן שבין עור התוף לחלק החיצוני תעלת האוזן – דלקת אוזניים.

דלקת אוזן חיצונית יכולה להיות מוגבלת או מפוזרת. דלקת אוזן תיכונה יכולה להיות קטרלית או מוגלתית, חריפה או כרונית.

גורמים, תסמינים וטיפול בדלקת אוזן חיצונית

סוג מוגבל של דלקת אוזן תיכונה יכול להיגרם על ידי לא מעט גורמים, כאשר העיקרי שבהם הוא סטפילוקוקוס. זה גורם להיווצרות רתיחה בתעלת האוזן או לדלקת בזקיק השערה. ישנם גורמים נוספים לדלקת אוזן מוגלתית אצל ילד. דלקת אוזן מוגבלת חיצונית או מפוזרת יכולה להיגרם על ידי:

• זיהום פטרייתי;
• תקע גופרית;
• פצעים ושריטות;
• אֶקזֵמָה;
• דלקת אוזן מוגלתית;
• סוכרת.

עם דלקת אוזן מפוזרת, התהליך הדלקתי מתפשט לרוב לכל אזור תעלת האוזן.

דלקת אוזן מוגבלת או מפוזרת מאובחנת כאשר יש כאב פועם חמור עקב תנועה של אפרכסת האפרכסת, נפיחות של תעלת השמע החיצונית או הגדלה של בלוטות הלימפה ליד האוזן. יש גם הפחתה וגודש באוזן. נפיחות ואדמומיות בתעלת האוזן, גירוד, לפעמים די חמור, נראים לעין. תיתכן עלייה קטנה או לא בטמפרטורה. השמיעה יכולה להיפגע רק כתוצאה מנפיחות חמורה.

שיטת טיפול

כאשר מטפלים בדלקת אוזן חיצונית אצל ילדים, טעות גדולה תהיה השימוש בטורונדה (חוסמי עורקים מכותנה) עם אלכוהול בוריק, זה עלול להגביר את הכאב. הרופא רושם משככי כאבים ו טיפות אוזנייםעם אנטיביוטיקה. לאחר התפתחות הרתיחה, רופא אף אוזן גרון יעשה חתך קטן ויסיר את המוגלה. אתה לא צריך להסיר אותו בעצמך; זה יכול להוביל להתפשטות של מוגלה לאזור הטמפורלי ולסיבוכים חמורים.

דלקת חריפה וכרונית של האוזן התיכונה

אצל תינוקות בני שנה, מחלה של האוזן התיכונה מתרחשת לעתים קרובות עקב התכונות האנטומיות של המבנה. הצינור האוסטכיאני שלהם ממוקם במישור אופקי, בין הלוע האף והאוזן התיכונה. בנוסף, הוא הרבה יותר רחב וקצר מאשר אצל מבוגרים, מה שמקל על הנתיב למיקרואורגניזמים מזיקים.

ילדים צעירים בשנה הראשונה לחייהם נמצאים בעיקר במצב שכיבה, מה שתורם לקיפאון של ריר בלוע האף ולהתפתחות תהליכים דלקתיים. ואצל יילוד, הדרך הזו יכולה להיכנס לאוזן חלב אםאו תערובת בעת החזרה לאחר האכלה.

חריף ו דלקת אוזן תיכונה כרוניתנקבע על פי מהירות ומשך התפתחות המחלה. ישנן שתי צורות של דלקת אוזן תיכונה חריפה (AOM): catarrhal ומוגלתי. הצורה הקטרלית של דלקת האוזן מתרחשת במהירות, כמעט במהירות הבזק. מהם התסמינים של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית אצל ילד? התסמין הראשון והעיקרי הוא הופעת כאב באוזן.

כמו בכל שאר המקרים, מחלת AOM בילדים מתבטאת בעלייה בטמפרטורה של עד 39o, חרדה ועייפות. השדיים עלולים לסרב לאכול עקב גידול תחושות כואבותבעת בליעה. דלקת אוזן תיכונה בילדים גיל צעיר יותרלעתים קרובות מלווה בהקאות.

ניתן לאבחן דלקת אוזן אצל ילד על ידי לחיצת האצבע על הטראגוס (בליטה, סחוס הממוקם מול תעלת האוזן), בזמן שהתינוק יבכה או ינסה להתרחק, יתרחק מהגורם המעצבן. בדלקת חד צדדית, התינוק ינסה לשכב על האוזן הכואבת ובכך להפחית את הכאב. ימשוך את העט לכיוון האוזן או יתעסק איתו לעתים קרובות.

חָשׁוּב! חַד צורה קטרליתמחלות בילדים יכולות להתפתח לדלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה בתוך 24 השעות הראשונות.

דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית מאובחנת כאשר ריר, מוגלה ואיכור דולפים מהאוזן. זה קורה כאשר עור התוף נקרע על ידי מוגלה שהצטברה.

ישנם שלושה שלבים של דלקת אוזן תיכונה חריפה מוגלתית:

1. טרום-פרפורטיבי, מאופיין בהגברת הדלקת. תסמינים: כאב חמור, מתגבר בעומק האוזן, טמפרטורה גבוהה, רעש באוזן, גודש. משך שעתיים עד 3 ימים.
2. מְחוֹרָר, מאופיין בקרע של רקמות עור התוף וזרימת מוגלה מצטברת וכתוצאה מכך ירידה בתסמיני הכאב. דליפה של מוגלה או ichor יכולה להימשך עד 7 ימים.
3. תיקון, מאופיינת בירידה בטמפרטורה, בירידה בתסמיני הכאב והפסקת התהליך הדלקתי. שיקום הדרגתי של רווחה ושמיעה, ריפוי הפער. משך התקופה הוא עד שבועיים.

במקרים מסוימים, מהלך המחלה עשוי להיות מופרע בשלב 1 או לקבל מיד אופי איטי וממושך. במקרה זה, ייתכן ששלב הניקוב לא יתרחש בחלל עור התוף, תצטבר מוגלה עבה, שקשה להסירה. במקרה זה, הדלקת יכולה להתפשט לאזור הטמפורלי של רקמת העצם, מה שעלול להוביל, בין היתר, ל תוצאה קטלנית. כמו כן, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית עלולה לגרום לסיבוכים הבאים:

• דלקת אוזן תיכונה כרונית מוגלתית;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• אבצס במוח;
• אֶלַח הַדָם.

במקרים מסוימים, המטופלים, למרות ניקוב, אינם מרגישים טוב יותר. מה שקורה קשור בדרך כלל לתהליך דלקתי פעיל בתהליך המסטואיד, מסטואידיטיס מתפתחת.

דלקת של האוזן הפנימית או דלקת מבוך

הסיבות עשויות לכלול פציעות, וירוסים וחיידקים, כמו גם הרעלים שלהם. לרוב, זיהום של המבוך מתרחש עקב הקרבה של מוקדי זיהום. זה אפשרי עם דלקת של האוזן התיכונה. קודם כל, פעולת המנגנון הוסטיבולרי מופרעת.

תסמינים של המחלה

ברוב המקרים, המחלה מתבטאת כהתקף מבוך, פתאומי סחרחורת קשה, בחילות והקאות, חוסר איזון. עם מבוך כבד, הסימפטומים נמשכים עד 3 שבועות, ונעלמים בהדרגה.

דלקת מבוך מוגלתית מאופיינת בהתרחשות של קורס ממושך, לאחר שהשלב החריף שוכך.

שיטות טיפול בסיסיות

כיצד מטפלים בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית בילדים? עבור דלקת אוזניים בילדים, השימוש באנטיביוטיקה בשילוב עם טיפול סימפטומטי ותרופות אנטי דלקתיות מתורגל. טיפול היפוסיניסטי וסטיבולוליטיקה, מנרמל את אספקת הדם במבוך.

שיטות ואמצעים לטיפול בילדים:

אם אתה חושד בדלקת אוזן תיכונה, הדבר הטוב ביותר שהורים יכולים לעשות הוא לפנות מיד לעזרה מרופא אף אוזן גרון.

1. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. לילדים מתחת לגיל 3 שנים נדרש טיפול באחת מהתרופות הבאות (על פי הנחיות רופא): Ceftriaxone, Amoxiclav, Cefuroximeוכו' אנטיביוטיקה לדלקת אוזן מוגלתית נקבעת על ידי רופא על סמך תוצאות הבדיקות והבדיקה, כמו גם חומרת המצב, הגיל והמשקל של הילד. במידת הצורך הרופא מבצע מירינגוטומיה (אשפוז בלבד) - חתך והסרת מוגלה מעור התוף.
2. טיפות: תינוקות וילדים עד גיל שנה, טיפות כלי דםו טיפות אוזנייםעבור דלקת אוזן תיכונה מוגלתית אינם נרשמים. טיפות אוזניים מכילות רכיבים שעלולים לגרום תופעות לוואי: עוויתות, הקאות וכו'.
3. מוּמלָץ שטיפת אף תמיסת מלח (3 טיפות) כדי לדלל את הריר ולאחר מספר דקות, ישאב אותו עם נורה. לילדים מתחת לגיל 3 שנים, ניפוח האף (בזהירות) ושימוש טיפות כלי דםלפני הארוחות ושעת השינה.
4. אחרים: תרופות על בסיס אקמול משמשות להורדת הטמפרטורה. זה יכול להיות: פנדול, קלפול, אפראלגןוכו '

ילדים אינם רשאים ליטול טבליות אספירין ואנלגין. בצורות מסוימות של דלקת אוזניים, מותר להשתמש בחימום האוזן: מנורה כחולה וחום יבש.

לא מומלץ להתרחץ או ללכת בחוץ עם ילדכם בזמן מחלה. עם הזכות ו טיפול בזמןמספיק שיטות מסורתיותללא התערבות כירורגית.

כדי להימנע ממחלה זו, עליך לעקוב אחר ההיגיינה של האף והלוע, ולמנוע ARVI ממושך ומחלות נשימה אחרות. אחת המשימות העיקריות במהלך מחלות בילדים היא לשחזר במהירות את הנשימה דרך האף באמצעות טיפות מכווצות כלי דם.

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית מתרחשת בכל ילד צעיר שלישי. בדרך כלל, פתולוגיה זו היא די חמורה ומלווה בהופעת תסמינים לא חיוביים רבים. מאמר זה יעזור לך להבין כיצד להתמודד עם מחלה זו.

גורם ל

התהליך הדלקתי המשפיע על חלל האוזן התיכונה מוביל לרוב להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

צורה זו של המחלה יכולה להיגרם על ידי רוב סיבות שונות. הנפוצים ביותר הם זיהומים חיידקיים. נכון להיום, קיים מספר עצום של חיידקים שונים שיכולים להוביל להיווצרות מוגלה בחלל האוזן התיכונה.

פתולוגיה זו יכולה להיות ראשונית או להופיע כתוצאה מסיבוכים של זיהומים חיידקיים אחרים.

בתינוק שזה עתה נולד, ישנן תכונות מסוימות של התפתחות דלקת אוזן תיכונה מוגלתית. הם קשורים לנוכחות של רקמה מיקסואידית מיוחדת בחלל האוזן התיכונה. אלמנט זה די רגיש להתפתחות דלקת חיידקיתוהופעת נפיחות חמורה.

רקמת המיקסואיד נעלמת רק בסוף החודש הראשון לחייו של התינוק. היא יכולה להישאר יותר זמן הרבה זמןרק בפגים ותינוקות מוחלשים. אצל תינוקות כאלה זה בדרך כלל נמשך 6-12 חודשים מחייהם. זֶה מצב קלינימוביל להתמדה מתמשכת של תסמינים שליליים ב תִינוֹקבמשך זמן רב למדי.

גם להוביל להתפתחות המחלה תכונות מבניות מסוימות של צינור האוסטכיאן אצל תינוקות.אלמנט מבני זה, שהוא חלק מהאוזן, קצר יותר בילדים. תכונה זו תורמת להתפשטות מהירה יותר של התהליך הדלקתי לכל האיברים הסמוכים. גודלו של צינור האוסטכיאן גדל ככל שהילד גדל.

בהתחשב במשך הופעת התסמינים השליליים, הרופאים מזהים מספר גרסאות קליניות של מחלה זו. המחלה המתפתחת הראשונה נקראת חריפה. ככלל, אצל ילדים ההתפתחות של זה וריאנט קלינילצטט שונים זיהומים חיידקיים והרבה פחות לעתים קרובות ויראליים או פטרייתיים.

כרוניזציה של התהליך מבטיחה מעבר צורה חריפהלתוך כרוני. גרסה זו של המחלה היא מאוד לא חיובית. זה מלווה ברצף של תקופות של רווחה מלאה והחמרות.

ברוב המקרים, התהליך הדלקתי משפיע רק על צד אחד. דלקת אוזן מוגלתית דו-צדדית היא הרבה פחות שכיחה.

גם רופאי אף אוזן גרון לילדים מבחינים צורות חוזרות של המחלה.במקרה זה, החמרות המחלה מתרחשות על פני פרק זמן קצר למדי.

הידרדרות תכופה ברווחתו של התינוק צריכה להזהיר את ההורים. ככלל, דלקת אוזן מוגלתית חוזרת היא ביטוי הפרה בולטתתפקוד מערכת החיסון.

הזיהום עלול להיכנס לחלל האוזן התיכונה דרכים שונות. האפשרות הנפוצה ביותר היא דרך צינור האוסטכיאן.במצב זה, מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לחלל האוזן דרך הקשרים האנטומיים הקיימים עם האף.

ביצוע לא נכון נהלי היגיינהמקדם חדירת זיהום משני מהסביבה החיצונית דרך האוזן החיצונית. התפשטות החיידקים דרך הדם מתרחשת בנוכחות מוקד ראשוני של המחלה, שיכול להיות ממוקם באיברים פנימיים שונים.

צורות מולדות של דלקת אוזן מוגלתית שכיחות הרבה פחות. במקרה זה, זיהום מתרחש במהלך התקופה התפתחות תוך רחמית. פלורה חיידקית סטפילוקוקלית או סטרפטוקוקלית בעיקר תורמת להופעת תסמינים שליליים של המחלה אצל תינוקות.

מיקרואורגניזמים אנאירוביים מובילים לזיהום תוך רחמי של העובר בתדירות נמוכה בהרבה.

דלקת אוזן מוגלתית מולדת אצל תינוקות שזה עתה נולדו היא לעתים קרובות דו-צדדית.

תסמינים

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית יכולה להתבטא בדרכים שונות. חומרת הביטוי סימנים קלינייםתלוי במצב הבריאותי הראשוני של הילד. ילדים מוחלשים סובלים ממחלה זו בצורה הקשה ביותר.

רווחתם של ילדים שזה עתה נולדו הסובלים מדלקת אוזן תיכונה מוגלתית סובלת באופן משמעותי. לעתים קרובות, ילדים חולים מטופלים במסגרת בית חולים.

הביטוי הקלאסי של מחלה זו הוא הופעת כאב באוזניים.בתהליך חד צדדי, הכאב מתבטא רק בצד אחד.

התפשטות הזיהום לחצי השני של הפנים תורמת להופעת הכאב שם. חומרת הכאב עשויה להשתנות ותלויה בשאלה האם טופס זהמחלה חריפה או כרונית.

דלקת חריפהמאופיין בהופעת כאב חמור. ילדים רבים מציינים כי אופי הכאב יכול להיות "ירי".

דלקת חמורה מובילה לעלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף. ברוב המקרים הוא מגיע ל-38-39.5. מהלך חמור יותר של המחלה מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף מעל 40 מעלות.

תהליך דלקתי באוזן התיכונה מוביל ל אובדן שמיעה חמור. אם לילד יש רק נגע חד צדדי, אז הוא שומע דיבור ומבחין בין קולות.

בתהליך דו-צדדי, השמיעה נפגעת באופן משמעותי. ילדים הלומדים בבית ספר או אחר מוסדות חינוך, אינם יכולים להשתתף בשיעורים מכיוון שהם חווים קשיים משמעותיים ביכולת לזהות צלילים.

הילד החולה נראה רע מאוד.תהליך דלקתי בולט מוביל לעובדה שהתינוק מרגיש חולשה קשה, עייפות מהירה. ילדים חולים אוכלים גרוע, התיאבון שלהם יורד באופן משמעותי או אפילו נעלם לחלוטין.

תינוקות מתחילים לסרב הנקהומתחברים בצורה גרועה למדי לחזה של האם.

החמרה של דלקת אוזן כרונית מוגלתית בדרך כלל ממשיכה מעט יותר. בחלק מהתינוקות המחלה יכולה להתפתח גם ללא עליה משמעותית בטמפרטורת הגוף.

תינוקות מרגישים "גרגור" או "עירוי" באזור האוזן הפגועה. סימפטום זה מחמיר לעתים קרובות בעת שינוי תנוחת הגוף.

גודש באוזן הפגועה במהלך החמרה של דלקת אוזן כרונית יש בדרך כלל עוצמה גוברת. אצל חלק מהילדים, הסעודה הופכת כמעט קבועה.

כמות הנוזל המשתחררת מהאוזן עשויה להשתנות. המהלך הארוך של המחלה תורם להתפתחות של פגיעה מתמשכת בתפיסת הקול.

ילדים רבים מציינים שבאוזן הפגועה הם מרגישים גירוד חמור מה שמביא להם אי נוחות רבה. כמו כן, מתפתח ילד חולה רגישות מוגברת לכל מגע מישוש של האזור הפגוע.

מהלך המחלה מסובך על ידי הופעת כאב ראש המופיע בצד האוזן הפגועה.

התנהגותו של ילד חולה משתנה באופן משמעותי. התינוק הופך להיות יותר רדום וקפריזי. לעתים קרובות, ילד מאבד את העניין הרגיל שלו בצעצועים האהובים עליו.

ילדים מתחילים לשפשף את האוזן הפגועה יותר בכרית, מכיוון שהם חשים גירוד חמור. ילדים צעירים מאוד נוגעים לעתים קרובות באוזן הפגועה. סימפטום זה אמור להזהיר את ההורים ולהניע אותם להתייעץ עם ילדם עם רופא.

אבחון

מבצעים אמצעי אבחוןומטפל בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית רופא אף אוזן גרון ילדים.כדי לקבוע את התהליך הדלקתי בחלל האוזן, הרופא עורך בדיקה קלינית מקיפה ובדיקה באמצעות מכשיר רפואי מיוחד. בדיקה זו נקראת אוטוסקופיה. בדיקה חזותית זו יכולה לקבוע נוכחות של מוגלה בחלל האוזן התיכונה.

נדרשות בדיקות מעבדה כדי לקבוע את הגורם למחלה.

עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית שינוי משמעותי אינדיקטורים רגילים ניתוח כללידָם. מספר עצום של לויקוציטים מופיעים בו, שינויים נוסחת לויקוציטים, וגם ה-ESR עולה.

במקרים מסוימים, רופאי אף אוזן גרון ילדים מבצעים תרבית חיידקית של התוכן המתקבל מחלל האוזן הפגועה. בדיקה זו היא מאוד ספציפית ומאפשרת לזהות במדויק את הפתוגן הזיהומי.

חיסרון משמעותי מחקר זה- משך הניתוח. תוצאות מבדיקת מעבדה זו עשויות להימשך 5-7 ימים עד להחזרה.

השלכות

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית היא לעתים קרובות די מסוכנת. הקורס החמור ביותר נצפה בילדים צעירים מאוד. התפשטות הדלקת מובילה לנזק לאיברים סמוכים.

הסיבוך המסוכן ביותר של המחלה הוא כניסה של מוגלה לקרום המוח.מצב זה מוביל להתפתחות של דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח.

סיבוך שכיח של דלקת אוזן מוגלתית הוא אובדן שמיעה.בהכי מקרים חמוריםפגיעה בתפיסת הקול יכולה לבוא לידי ביטוי באופן משמעותי. סימפטום זה עלול לגרום לאובדן שמיעה מוחלט.

אצל ילדים זה יכול להוביל ירידה בזיכרון ובאינטליגנציה.אצל ילדים צעירים, מצב פתולוגי זה תורם לפיגור בולט בהתפתחות הנפשית.

מעבר למבנים אנטומיים אוזן פנימיתהוא גם די סיבוך שכיחדלקת אוזן מוגלתית. מצב פתולוגי זה נקרא labyrinthitis.

המהלך החמור של פתולוגיה זו יכול להוביל להתפתחותם של הסיבוכים המסוכנים ביותר, המתבטאים בפגיעה ברקמת העצם של העצם הטמפורלית ואף שיתוק פנים.

יַחַס

טיפול בדלקת אוזן מוגלתית יכול להתבצע באמצעות תרופות שונות. שיטת הטיפול הנפוצה ביותר היא מרשם תרופות.

כדי להשיג אפקט טוב מהטיפול, נדרש שימוש במכלול שלם של אמצעים שונים. מטרת נטילת התרופות הללו היא להעלים את כל התסמינים השליליים ולשפר את השמיעה.

שיטת טיפול בסיסית - מרשם תרופות אנטיבקטריאליות. כספים אלה מוקצים למינוי בקורס. כדי לחסל את כל הסימפטומים השליליים, 7-10 ימים מספיקים בדרך כלל.

סילוק מיקרואורגניזמים פתוגניים מחלל האוזניים המושפעות הוא מטרה אסטרטגית חשובה של הטיפול. לשם כך משתמשים באנטיביוטיקה שיש טווח רחבהפעולה הננקטת.

להיכנס חומרים אנטיבקטריאלייםיכול להיות שונה. במקרים מתונים של המחלה, תרופות משמשות בצורה של טבליות או השעיות.

צורות חמורות של המחלה דורשות מינוי כבר אנטיביוטיקה בצורה של זריקות.התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו כוללות: "Amoxicillin", "Augmentin", "Flemoxin", "Cefuroxime"ואחרים. התדירות, מינון הקורס ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא המטפל.

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית מתרחשת לעתים קרובות למדי לאחר נזלת מתמשכת. כדי לנרמל את הנשימה האף במצב זה, נרשמים טיפות או תרסיסים לאף מכווצי כלי דם. הם ממונים למשך 4-5 ימים עד 2-3 פעמים ביום. חומרים אלה גם משפרים את הלחץ בצינור האוסטכיאן, מה שמוביל להפחתת הנפיחות. תרופות כאלה כוללות: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" ואחרות.

לנורמליזציה טמפרטורה גבוההתרופות שונות להורדת חום משמשות בגוף. בטיפול בילדים, תרופות המבוססות על אקמול או איבופרופן משמשות לרוב.

נתונים תרופותיש סיכון נמוך יותר לפתח לא רצוי תופעות לוואי. יש להשתמש בתרופות אלו כאשר טמפרטורת הגוף עולה מעל 38 מעלות.

זוהי פתולוגיה שבה עור התוף מושפע. לרוב, מחלה זו מזוהה בילדים צעירים ומאופיינת בדלקת של האוזן עם היווצרות של exudate מוגלתי. זה נובע מהעובדה שלמבנה תעלת האוזן של הילד יש כמה מוזרויות, מה שמבטיח כניסה ללא הפרעה של מיקרואורגניזמים לאוזן. טיפול בדלקת אוזן מוגלתית אצל ילד מתבצע בעזרת תרופותופיזיותרפיה, אך בהעדר תוצאה חיוביתניתן לרשום ניתוח.

דלקת אוזן תיכונה מוגלתית מתפתחת לרוב ב יַלדוּתוזה קורה מהסיבות הבאות:

• אצל ילדים, לצינור השמיעה צורה וגודל שונה במקצת בהשוואה למבוגרים. הוא הרבה יותר קצר וחסר עקמומיות, מה שמקל על כניסת פתוגנים לחלל האוזן.
• ילדים רבים מאובחנים עם אדנואידים מוגדלים, המפעילים לחץ על צינור השמיעה והתוצאה היא הפרה של החסינות שלו.
• ילדים צעירים רגישים יותר לזיהומים תכופים בדרכי הנשימה.

בנוסף, מומחים מדגישים גורמים נוספים, שהשפעתו על גופו של הילד מספר פעמים מגבירה את הסבירות להתפתח תהליך פתולוגיבאיבר השמיעה. בין המגוון שלהם נוכל להדגיש:

1. היפותרמיה חמורה
2. חדירת נוזלים לאיבר השמיעה
3. צריכה לא מספקת של ויטמינים וחומרים מזינים לתוך הגוף
4. הפרעה למערכת החיסון
5. שימוש ארוך טווח בתרופות אנטיבקטריאליות
6. הפרה של טכניקות האכלת ילדים יַנקוּת
7. נשימות אף מוגברת או הסרת נזלת באמצעות אגס

הגורם העיקרי להתפתחות בילדים נחשב לתהליכים דלקתיים שונים המתרחשים בחלל האף והגרון. בנוסף, הם יכולים לעורר את המחלה זיהום ויראלי, נזלת כרוניתו מחלות בדרכי הנשימה. כל זה מוביל להצטברות של מספר גדול שלרִיר.

קל יותר לאבחן דלקת אוזן מוגלתית אצל ילד מעל 2-3 שנים, מכיוון שהוא עצמו עלול להתלונן על כאבים באוזן.

כשמקנחים את האף יותר מדי, נזלת עלולה לחדור לצינור האוסטכיאן ולסתום אותו. התוצאה של זה מצב פתולוגיישנן בעיות באוורור והתפשטות נוספת של גורמים זיהומיים, המסתיים בתהליך דלקתי באוזן התיכונה.

מידע נוסף על דלקת אוזן תיכונה מוגלתית ניתן למצוא בסרטון:

ניתן לחשוד בתהליך פתולוגי באיבר השמיעה כאשר מופיעים התסמינים הבאים:

• עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39 מעלות
• הזעה מוגברת
• חיוורון עור מוגבר
• קָבוּעַ
• הופעת הפרשות מאיבר השמיעה מעורבות במוגלה ודם
• לקות שמיעה
• כאב ירי חד

תסמיני המחלה מחמירים בלילה והילד מתקשה לישון. הרבה יותר קשה לזהות פתולוגיה ביילודים ותינוקות. על ההורים לשים לב לשינויים הבאים בהתנהגות התינוק:

• חרדה מוגברת ודמעות
• סירוב לאכול
• הופעת התקפי הקאות
• הרצון המתמיד של הילד לשכב על הצד, היכן שממוקמת האוזן הכואבת

אם מופיעים תסמינים כאלה, יש צורך להראות את הילד למומחה, שכן הסיכון לפתח דלקת אוזן מוגלתית גבוה מדי. מחלה זו דורשת טיפול חובה, ואם לא טיפול יעילסיבוכים חמורים עלולים להתרחש.

סוגי מחלות

מומחים מזהים מספר סוגים של פתולוגיה כזו, וכל אחד מהם מאופיין בביטויים ייחודיים.

דלקת אוזן מוגלתית של האוזן מחולקת ל:

1. חָרִיף. דלקת אוזן מוגלתית חריפה מאופיינת בהתרחשות של תסמונת כאב בולטת והצטברות של exudate מוגלתי באוזן. אם לא מתחילים בטיפול מיד, קיים סיכון גבוה להפיכת המחלה לכרונית. הוא מאופיין בדלקת מתמדת של חללי האוזן, מה שמוביל להידרדרות הדרגתית של השמיעה.
2. דוּ צְדָדִי. דלקת אוזן זו אצל ילדים מאופיינת בעובדה ששני איברי שמיעה מושפעים בבת אחת. צורה זו של המחלה נחשבת מסוכנת במיוחד ומאובחנת לעיתים קרובות ב גיל מוקדם. ברוב המקרים, דלקת האוזן אצל ילדים צעירים היא דו-צדדית, אך ככל שהם מתבגרים, מספרם פוחת.
3. חוזר ונשנה. זֶהדלקת אוזן תיכונה מאובחנת אם הפתולוגיה מתפתחת שוב זמן מה לאחר הראשון. זה קורה בדרך כלל עקב טיפול לא נכון או אי ציות להמלצות הרופא. דלקת של האדנואידים יכולה גם לגרום לדלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

סיבוכים אפשריים

מחלה מתקדמת עלולה לגרום לאובדן שמיעה חלקי או מלא

בְּ אבחון בזמןוטיפול יעיל, דלקת אוזן תיכונה מוגלתית מסתיימת בהחלמה ושיקום השמיעה. אם ההורים לא ממהרים לפנות לעזרה מרופא מומחה או לא ממלאים אחר ההמלצות שניתנו להם, קיים סיכון גבוה של דלקת אוזן תיכונה להפוך לכרונית עם הידרדרות נוספת של השמיעה.

עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית במהלך תקופת היילוד, הסיבוכים הבאים נצפים לרוב בילדים:

• מעבר של פתולוגיה לצורה כרונית
• דלקת עצבים בפנים
• תהליך דלקתי במוח
• הרעלת דם
• נֵזֶק עצמות השמיעהאֹזֶן
• אובדן שמיעה
• דלקת בתהליך המסטואיד

דלקת אוזן מוגלתית היא מחלה מסוכנתודרישות טיפול חובהבפיקוח רופא. יישום בזמן טיפול תרופתימאפשר לך להקל על מצבו של הילד ולהימנע מהתפתחות של סיבוכים מסוכנים.

טיפול תרופתי

בדרך כלל עם דלקת אוזן מוגלתית זה מתבצע טיפול מורכבהכולל נטילת תרופות שונות.

כדי לחסל את המחלה, ניתן לרשום את הקבוצות הבאות של תרופות:

1. תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות בהכרח לדלקת אוזן תיכונה מוגלתית. בעזרתם ניתן לעצור את התהליך הדלקתי, לעצור את הפרשת המוגלה ולהקל מצב כללייֶלֶד.
2. טיפות אוזניים עוזרות להקל תסמונת כאבולהעלים דלקת. השפעה טובה בטיפול בדלקת אוזן מוגלתית ניתנת על ידי תרופה כגון, אך רק בשלב הטרום-ניקב.
3. אנטיהיסטמינים מסייעים בהפחתת דלקת ברירית והתרופות הנפוצות ביותר הן Tavegil, Diazolin ו-Clritin.
4. משככי כאבים ותרופות להורדת חום עוזרים להקל על חום ולהעלים כאבים באוזן. תרופות כגון Analgin, Nurofen ויש להם השפעה טובה. כדי להגביר את האפקט תרופה חזקהניתן לרשום טיפות אוזניים אנטיביוטיות. הטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית מתבצע בעזרת תרופות כמו Otofa, Normax או Tsipromed.

כדי להקל על נפיחות של צינור האוסטכיאן ולהחזיר את תפקודו, יש צורך להשתמש בטיפות אף בעלות אפקט כיווץ כלי דם. היעיל ביותר תרופהנחשב ו. עבור דלקת אוזן תיכונה מוגלתית בצורה כרונית, ניתן לרשום לילד בנוסף אימונומודולטורים, מוצרים ביולוגיים ומשמרים.

תרופות עממיות

הרפואה המסורתית מציעה מתכונים רבים לטיפול בדלקת אוזניים מוגלתית אצל ילד, אך מותר להשתמש בהם לאחר התייעצות חובה עם רופא. העובדה היא שטיפול לא נכון עלול להחמיר עוד יותר את מצבו של הילד ולגרום לסיבוכים שונים.

מה זה מייעץ? מדע אתנוהוא חולה:

• עם דלקת אוזן מוגלתית השפעה טובהנותן מרתח עשוי משורשי פטל. יש לו אפקט אנטי דלקתי ועוזר לגוף להתמודד עם זיהום. יש צורך לקצוץ דק 3 כפות של חומר צמחי ולשפוך אותו עם ליטר מים רותחים. יש להחדיר את המסה המתקבלת במשך 12 שעות, לאחר מכן לסנן ולתת לילד 150 מ"ל מספר פעמים ביום.
• על מנת לנקות את תעלת האוזן מאקסודט מוגלתי, מומלץ להשתמש בטמפונים ספוגים ב עירוי קמומיל. כדי להכין אותו, אתה צריך לשפוך 5-10 גרם של פרחים יבשים עם 200 מ"ל מים רותחים ולהשאיר את התערובת למשך חצי שעה כדי להחדיר. לאחר מכן יש לסנן את המוצר ולהשתמש בו להסרת לכלוך בתעלת האוזן באמצעות תחבושת או צמר גפן.
• אתה יכול לנקות את תעלת האוזן ממוגלה עם פתיל, אשר רטובה במיץ שום בר. למוצר זה יש השפעה אנטיספטית, קוטל חיידקים ומשכך כאבים. הליך זה חייב להתבצע 2 פעמים תוך שעה.

מה אסור לעשות אם אתה חולה?

כאשר מוגלה חודרת לתוך אוזן פנימיתזה יכול לגרום לדלקת קרום המוח מוגלתית

חלק מההורים אינם ממהרים להראות את ילדם לרופא ולנסות לבצע תרופות עצמיות, אשר לרוב מסתיימות בהידרדרות גדולה עוד יותר של מצבו.

כדי למנוע השלכות לא נעימות, עליך לדעת מה אסור לך לעשות עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית:

1. אם מופיעה מהאוזן הפרשות מעורבות במוגלה, אין להכניס טיפות תרופות ללא התייעצות עם רופא. זאת בשל העובדה שעור התוף עלול להינזק ולעתים קרובות התרופה מגיעה בסופו של דבר לחלל האוזן התיכונה. סיבוכים מסוכנים. הורים צריכים לזכור כי הופעת כל הפרשה מאיבר השמיעה היא סיבה להתייעץ מיד עם רופא.
2. אסור בתכלית האיסור לחמם את האוזן במהלך דלקת אוזן תיכונה, המלווה בהפרשת מוגלה. חום יוצר תנאים נוחים עבור פיתוח עתידי מיקרואורגניזמים פתוגניים, מה שרק מחמיר עוד יותר את מצבו של הילד.

הורים צריכים להיות קשובים לכל שינוי בהתנהגות ילדם. מצב רוח מתמיד וחרדה מוגברת עשויים להיות סימנים לתהליך פתולוגי באיבר השמיעה. אם מופיעים תסמינים אופייניים, יש צורך להראות את המטופל לרופא בהקדם האפשרי.

למרבה הצער, ילדים צעירים חולים לעתים קרובות. זה נובע ממערכת החיסון עדיין לא בשלה וטעויות בטיפול בתינוקות. דלקת אוזן תיכונה מוגלתית בילדים שכיחה הרבה יותר משפעת ו-ARVI. על טיפול במשותף מחלת אוזנייםנדבר על הסוגים והגורמים למחלה במאמר שלנו.

מהמאמר הזה תלמדו

גורמים למחלה

דלקת אוזן מוגלתית היא דלקת של האוזן התיכונה. במקרה זה, מוגלה ממלאת את חלל התוף. תינוקות בשנת חייהם הראשונה נמצאים בסיכון למחלה זו עקב תכונות אנטומיות אֲפַרכֶּסֶת. המעבר לעור התוף רחב וקצר. חיידקים נכנסים לחלל בחופשיות.

פרובוקטורים של דלקת אוזניים הם:

• הצטננות קודמת בעלת אופי ויראלי או חיידקי. דלקת אוזניים במקרה זה היא סיבוך.
• ירידה בחסינות או חוסר בשלות שלה בינקות.
• דלקת אוזן קטרלית חריפה. זה הופך מוגלתי עקב טיפול לא נכון עם אנטיביוטיקה או הפסקה של מהלך הטיפול.
• חריגות פיזיולוגיות של התפתחות תוך רחמית. חללי האוזן והאף נוצרים עם פגמים.
• פּוֹלִיפִּים. הם מעוררים זיהום של צינור האוסטכיאן.
• היפותרמיה.
• מחסור בויטמינים.

אתה יכול לראות איך נראית אוזן כואבת עם דלקת אוזן תיכונה בתמונה.

סוגים של דלקת אוזן מוגלתית

על פי התסמינים והמיקום של המוקד הדלקתי, דלקת אוזניים מוגלתית מחולקת לסוגים הבאים:

• חיצוני ואמצעי. החיצוני מעורר מפציעות באפרכסת, האמצעי על ידי חיידקים הנכנסים לחלל האוזן או לצינור האוסטכיאן.
• חד צדדי, דו צדדי. אוזניים אחת או שתיים מתנשאות.
• חָרִיף. זה מתקדם במהירות ומאובחן בקלות עקב תסמינים המתבטאים היטב.
• כְּרוֹנִי. דלקת אוזן חריפה הופכת לכרונית, אם לא ניתן טיפול מספיק, אמהות מטפלות במחלה בבית בעצמן, ללא סיוע רפואי.
• חוזר ונשנה. אופייני לילדים מוחלשים אם יש אדנואידים.

ניתן להבחין בדלקת אוזן מוגלתית חריפה ומתונה על ידי המאפיינים האופייניים הבאים:

דלקת אוזן מוגלתית חריפה (כרונית)	דלקת אוזן מוגלתית חריפה בינונית
האוזן כואבת מהמעמקים, היא מקרינה אל העצם מאחורי האונה	כאבים באוזן התיכונה, ליד הבשר החיצוני
תחושות רעש פוגעות לצמיתות בשמיעה	צלצול באוזניים מעת לעת
תחושת כאב גרון מתמדת	אין צורך בכאב גרון או יובש בגרון
האוזן חסומה במשך זמן רב	הילד שומע לעיתים גרוע
מאובחן על סמך ראיון מטופל	קשה לאבחון, דורש מחקרים מכשירים ומעבדתיים

הקושי להבחין בין שני סוגי המחלות טמון באותם תסמינים. הטמפרטורה של הילד עולה, מוגלה מצטברת ומשתחררת.

תראה מה אומר ד"ר קומרובסקי על סוגי ושיטות הטיפול בדלקת אוזן תיכונה:

תסמינים

הדבר הקשה ביותר לקבוע הוא דלקת אוזן תיכונה מוגלתית אצל תינוקות. הם עדיין לא יכולים לתאר את התחושות במילים, לאפיין את הכאב. במקרה זה, ההורים צריכים לשים לב לתסמינים הבאים:

• חרדה מתמדת, בכי, חוסר יכולת לישון.
• הקאות, רגורגיטציה מיד לאחר האכילה.
• חיוורון.
• חוּלשָׁה.
• סירוב להאכיל.
• חום.
• הילד מושך את אוזנו ומגרד את רקותיו.
• הפרשות מתעלת האוזן בצבע ירוק או אפור.
• התינוק מנסה להתהפך לצד אחד בעריסה.

ניתן לראיין ילדים בגילאי 2-3 שנים. עם דלקת אוזניים, ילדים מפרטים את התחושות הבאות:

• חַד, כאב מציקבתוך האוזן, ליד האונה.
• סְחַרחוֹרֶת.
• מְיוֹזָע.
• אֲדִישׁוּת.
• אובדן שמיעה.
• תיאבון מופחת.
• כְּאֵב רֹאשׁ.

אבחון

רופא אף אוזן גרון עורך אבחנה של התינוק על סמך בדיקה, תשאול ו מחקר מעבדה. במשרד על הרופא לבדוק את האוזניים באמצעות מכשיר מיוחד - אוטוסקופ. זה בטוח לחלוטין, אבל זה יכול לגרום נזק לתינוק. אִי נוֹחוּת. הרופא יקבע חזותית את נוכחות או היעדר אקסודאט ויעריך את המצב הכללי של חלל האוזן.

כדי לקבוע נוכחות של אובדן שמיעה, מתבצעת בדיקה אודיולוגית וסטיבולרית.

כדי להבהיר את האבחנה, ייתכן שיידרשו בדיקות מעבדה:

• ניתוח דם. יש צורך לדעת את רמת הלוקוציטים, ESR. הגידול שלהם בדם מאותת על נוכחות של דלקת.

• זריעת Bac. נלקחת דגימת הפרשות מהאוזן. בדרך זו אתה יכול לזהות את סוג הגורם הזיהומי של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

עם ממוצע דלקת אוזן תיכונה חריפהיידרש בדיקת MRI של העצמות הטמפורליות וצילום רנטגן של הגולגולת.

חָשׁוּב! שיטות נוספותדיאגנוסטיקה משמשת לעתים רחוקות על ידי רופאי אף אוזן גרון. בדרך כלל, די בבדיקה ובבדיקות כלליות כדי לאבחן דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

שלבי המחלה

שלבי ההתפתחות של דלקת אוזן מוגלתית מתרחשים ברצף קפדני:

1. השלב הראשוני של דלקת בצינור האוסטכיאן. נמשך מספר שעות או ימים. חיידקים נכנסים לחלל האוזן, מתרבים ומתחברים לרקמות. המחלה אינה באה לידי ביטוי חיצוני, הילד מרגיש טוב.
2. נַזֶלֶת. אקסודאט מצטבר וגדל בתוך האוזן. מופיעים כאב ותסמינים אחרים, הטיפול יכול להתחיל.
3. שלב טרום ניקוב. האקסודאט הופך מוגלתי, הלחץ בחלל התוף עולה. נוזל חיידקים מסוכן עלול לזרום לאוזן הפנימית או לחלל הגולגולת.
4. שלב נקב. עקב לחץ המוגלה על דפנות עור התוף, הרקמה נקרעת ומוגלה זורמת החוצה. משך השלב תלוי במסת הנוזל ובקצב קרע הממברנה. בממוצע, ניקוב נמשך בין 4 ל-7 ימים.
5. שלב התיקון. מקום הקרע בעור התוף מתחדש, והתסמינים שוככים.

שיטות טיפול

ניתן לחלק את הטיפול בדלקת אוזן מוגלתית בילדים למספר בלוקים:

• נטילת אנטיביוטיקה. מנטרל זיהום והתפשטות דלקת בחלל האוזן. הגן מפני התפתחות של סיבוכים (טבליות, תרחיפים, זריקות: Ceftriaxone, Amoxiclav)
• טיפול אנטי דלקתי. להעלים כאבים, להקל על נפיחות, דלקת (טיפות באוזניים: Otipax, Sofradex, Otinum).
• נוגד חום ומשככי כאבים. הם מנרמלים את מצבו הכללי של התינוק, מקלים על הכאב ומפחיתים את הטמפרטורה (נורופן, איבופרופן, פנדול).
• טיפות אף. הם מכווצים את כלי הדם ומרחיבים את המעבר בצינור האוסטכיאן. לחץ על עור התוףפוחת, הכאב נעלם. מקל על נפיחות (Farmazolin, Nazivin וכו').

חָשׁוּב! הפקידו את בחירת הטיפול התרופתי בידי רופא ילדים או אף אוזן גרון. בתרופות עבור קליטה פנימיתיש מגבלות גיל.

אם דלקת אוזן תיכונה מאובחנת באיחור, היא חמורה ותחייב אשפוז. התערבות כירורגית נחוצה רק אם לעור התוף יש מבנה צפוף והרקמה אינה מתפוצצת במשך זמן רב כדי לאפשר בריחה של מוגלה.

הרופא יבצע דקירה קטנה כדי להקל על מצבו של הילד. האוזן תתבהר מעצמה, המחלה תתפוגג.

אינדיקציות לנקב הן התנאים הבאים:

• חום גבוה יותר מ-4 ימים.
• שיכרון הגוף.
• לטיפול תרופתי אין השפעה חיובית.

במקרה זה, יש צורך להיפטר מהצטברויות של מוגלה בדחיפות. הממברנה תבוצע רק בבית חולים; התערבות כירורגית לא תתבצע בבית או במרפאה חוץ.

חָשׁוּב! אין צורך לפחד מדקירות וסיבוכים מניתוחים. התינוק לא ירגיש כאב; לפני ההתערבות, התינוק ניתן הרדמה מקומית. שיפור מתרחש כמה שעות לאחר הדקירה: הכאב חולף, הטמפרטורה חוזרת לנורמה.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

טיפול פיזי נחוץ לילד כדי לזרז את ההחלמה ולהקל כְּאֵבבאוזן, הפחתת דלקת. במסגרת אשפוז או חוץ, רצוי לעבור קורס של ההליכים הבאים:

• טיפול בלייזר.
• טיפול UHF.
• טיפול במיקרוגל.

טכניקות סיוע למטופל מפחיתות את הדלקת בצינור האוסטכיוס.

כדי לחטא את מקור הזיהום, מתאימים הדברים הבאים:

• גלוון יונים. תרופה מוזרקת לאוזן באמצעות זרם. זה בטוח לחלוטין וללא כאבים.
• טיפול דרסונבל.
• הקרנת FUF.
• בְּ נפיחות חמורהודלקת דו-צדדית, נקבע קורס של טיפול מגנטי.

מדע אתנו

לא ניתן לרפא דלקת אוזן תיכונה מוגלתית בילד באמצעות שיטות סבתא, מרתח צמחים וקומפרסים. להשתמש מועצות אנשיםכטיפול תחזוקה בבית בשילוב עם טיפול תרופתיופיזיותרפיה.

• הוסף פירות הדר ומזונות עם תוכן גבוהויטמין סי.

אלה תה עשוי ורדים, דומדמניות, סלטים עם עלים ירוקים וענבים.

• מרתח שורש פטל.

לשורשי השיח יש תכונות אנטי דלקתיות וחיסוניות. לחלוט 3 כפות. חומרי גלם יבשים 1 ליטר מים רותחים. תן לתינוק לשתות 50-70 מ"ל פעמיים ביום.

• קמומיל פרמצבטי משמש כחליטה לשטיפת האוזן, חומר אנטי מיקרוביאלי.

משרים טמפון בחליטת פרחים, מניחים אותו תעלת האוזןאו השתמש בו כדי להסיר מוגלה שיוצאת מהאוזן.

• רמזון יעזור לנטרל את הזיהום, להקל על נפיחות וכאבים.

להחדיר 1-2 כפות. עשבי תיבול בכוס מים רותחים, מסננים. השרו צמר גפן והנח אותו באוזן למשך כמה שעות.

להשתמש תרופות עממיותלטיפול ומניעה של סיבוכים של דלקת אוזן מוגלתית, אתה יכול להמשיך עוד חודש לאחר ההחלמה. משקאות העשויים מעשבי תיבול אנטיבקטריאליים (קמומיל, פטל) מחזקים את מערכת החיסון ועוזרים להתמודד עם היחלשות גוף הילד, השלכות אחרות של המחלה.

סיבוכים אפשריים

ההשלכות של דלקת אוזן מוגלתית מתרחשות אם המחלה נרפאת מאוחר מדי, לא מקצועית בבית ללא עזרה של רופאים. בין סיבוכים אפשרייםשִׂיא:

• דלקת אוזן תיכונה דביקה. נוצרות הידבקויות בחלל האוזן התיכונה.
• מסטואידיטיס. התאים של תהליך המסטואיד הופכים מודלקים.
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ. מוגלה וזיהום חודרים למוח.
• אֶלַח הַדָם.
• הפרעות במערכת השמיעה. לילדים יש שמיעה לקויה למשך שארית חייהם.
• דלקת אוזן תיכונה כרונית. דלקת וספירה מתרחשות עם היפותרמיה הקלה ביותר או קור.
• זיהומים משניים.

במקרה של הישנות מתמשכת של דלקת אוזן בילדים מתחת לגיל 5 שנים, מומלץ לבצע shunt את עור התוף. מהות ההליך היא כדלקמן:

1. צינור קטן מוחדר לתוך עור התוף. זה מקדם את שחרור המוגלה לחלוטין, מנקה את חלל האוזן מזיהום.
2. ההחדרה נשארת באוזן זמן מה כדי למנוע את ריפוי הפצע, שער לשחרור מוגלה.
3. הצינור מוסר.
4. הפצע מתרפא.

עוזר להיפטר מסיבוכים של מחלות אוזניים בילדות צעדי מנעוהקפדה על עצתו של הרופא בעת טיפול במחלה מסוכנת. במקרה זה, גורם הסיכון להישנות, תוספת של זיהומים משניים והתפשטות מוגלה פנימה גוּלגוֹלֶתמצטמצם למינימום.

מְנִיעָה

ניתן למנוע את התרחשות של דלקת אוזן תיכונה על ידי השיטות הבאות:

• חזקו את ילדיכם מלידה. אל תשמור אותו בתנאי חממה בדירה, צא לטיולים נוספים.
• הגבירו את החסינות שלכם.
• להשתמש נהלי מיםלהתקשות באוויר בקיץ, בבית בחורף.
• לטפל בהצטננות, זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה בזמן.
• אל תיסחף עם אנטיביוטיקה.
• לאכול מאוזן ובריא.
• הלבישו את תינוקכם לטיול בהתאם לתנאי מזג האוויר. אם יש רוח, הקפד לקחת איתך כובע עמוק כדי לכסות את האוזניים.
• נקה את חלל האוזן בצורה רדודה, באמצעות צמר גפן מיוחד.
• הימנע מספורט ימי. אם לילד יש דלקת אוזן תיכונה כרונית, קיימת נטייה למחלות אוזניים.

ד"ר קומרובסקי מזכיר שאותם ילדים הנושמים יבשים ויבשים חולים לעיתים קרובות. אוויר חםבדירה, בזמן השינה. אל תשכחו לקנות מכשיר אדים לחדר הילדים מיד לאחר לידת התינוק ולאוורר את החדר בתדירות גבוהה יותר. והפסקת עישון בדירה בה מתגורר התינוק תמנע ביטויים של דלקת אוזן אלרגיתונזלת.

חָשׁוּב! *בעת העתקת חומרי מאמר, הקפידו לציין קישור פעיל למקור