טיפול בתסמיני דלקת באוזן הפנימית. טיפול בדלקת אוזן תיכונה

דלקת של האוזן הפנימית או דלקת במבוך היא תהליך דלקתי הנגרם מזיהום או פציעה המתרחשת במבנה האוזן. זוהי מחלה נפוצה מאוד שעלולה להוביל לצורות מסוכנות וחמורות של סיבוכים, כגון פטרוסיטיס, אלח דם, פטרוסיטיס, אבצס במוח וכו'.

המחלה פוגעת במבוך, שנמצא עמוק באוזן הפנימית. הוא מכיל שלוש תעלות חצי מעגליות, האחראיות לשליטה באיזון. התהליך הדלקתי יכול להיגרם גם על ידי וירוסים וגם מחיידקים מסוגים שונים.

גורמים אפשריים לדלקת באוזן הפנימית

מחלה זו נגרמת על ידי וירוסים, רעלים, חיידקים בעלי אופי שונה, ועלולה להיגרם גם מפגיעת ראש לאחרונה. מקורות זיהום מתחילים תהליכים דלקתיים בסביבה הקרובה של המבוך. עם מבוך מוגלתי, הזיהום מגיע למבוך עצמו.

הרוב הדומיננטי של הפתוגנים הם חיידקים: סטרפטוקוקוס, מיקובקטריום שחפת, סטפילוקוקוס. לעתים רחוקות יותר, פנאומוקוקים, טרפונמה פלידום, חזרת ונגיפי שפעת יכולים לפעול כמפעילים של המחלה.

כיצד מתבטאת דלקת באוזן הפנימית? תסמינים

סימן ההיכר של דלקת במבוך הוא סחרחורת. ראוי לציין כי סימפטום זה מלווה מחלות אחרות, אבל במקרה זה הוא כן אופי ייחודי. עם מחלה זו, סחרחורת פתאומית מתרחשת לאחר סבל מכל זיהום חיידקי או ויראלי, 1-2 שבועות לאחר ההחלמה. התקפים יכולים להיות כה חמורים עד שהם מלווים בבחילות והקאות. ואז התקפי הסחרחורת חולפים בהדרגה, אבל תנועות פתאומיות של הראש יכולות לעורר אותם שוב.

סימן נוסף הוא ירידה קלה בשמיעה, כמו גם טינטון לטווח קצר. ישנם מקרים בהם אובדן השמיעה הופך לצמיתות אם הגורם לדלקת הוא זיהום חיידקי.

אבחון דלקת באוזן הפנימית

אבחון דלקת במבוך מתבצע על בסיס תלונות אנושיות ובדיקות מיוחדות. על מנת לזהות סיבות אמיתיותעבור סחרחורת פתאומית, מבוצעות בדיקות מיוחדות. כדי לקבוע את הגורמים המדויקים לסחרחורת, נעשה שימוש במחקרים הבאים:

1. אלקטרוניסטגמוגרפיה. מחקר זה מבוסס על רישום סוגי התנועות של גלגלי העין, אשר מתועדים באמצעות אלקטרודות מיוחדות. סחרחורת הנגרמת על ידי דלקת של האוזן הפנימית מאופיינת במסלולי תנועה תואמים גַלגַל הָעַיִן, ולמחלות אחרות - אחרות.

2. סריקת סי טי. שיטה זו מאפשרת לך לעשות גלוי פתולוגיות שונותמוח, כגון גידולים, שבץ וכו'.

3. לימודי שמיעה. הם מבוצעים לאיתור בזמן של הפרעות או ליקויים בשמיעה.

4. אודיומטריה. בדיקה זו יכולה לקבוע באופן סובייקטיבי את יכולות השמיעה של אדם.

5. תגובת בדיקה של גזע המוח השמיעתי. שיטת מחקר זו יכולה לזהות כל חריגה בתפקוד של העצב העובר מהאוזן למוח.

דלקת באוזן הפנימית - טיפול:

לעתים קרובות, הסימפטומים של התהליך הדלקתי חולפים מעצמם עם הזמן. במקרים בהם הגורם למחלה הוא זיהום חיידקי, נרשמים אנטיביוטיקה. לא ניתן לטפל בזיהומים ויראליים באמצעות אנטיביוטיקה. טיפול סימפטומטי נקבע, שמטרתו רק להפחית את ביטויי המחלה.

הטיפול בדלקת של האוזן הפנימית מתבצע באמצעות תרופות כגון:

1. תרופות נגד הקאות. לדוגמה, phenegran, cerucal ו-compazine.

2. אנטיהיסטמינים, שגם מפחיתים הקאות ובחילות, וגם מקלים על סחרחורת. לדוגמה, diphenhydramine, diazolin, suprastin.

3. תרופות סטרואידיםשעוזרים להפחית דלקת. לדוגמה, methylprednesalone.

4. תרופות אנטיכולינרגיות. לדלקת משתמשים במדבקות סקופולמין מיוחדות המודבקות על העור מאחורי האוזן. הם עוזרים להפחית את עוצמת הבחילות וההקאות.

5. תרופות הרגעה המפיגות חרדה ואי שקט אצל המטופל. לדוגמה, דיאזפאם ולוראזפאם.

6. תרופות אנטי דלקתיות הנלחמות בדלקת ומנרמלות תהליכים מטבוליים במבוך.

7. וסטיבולוליטיקה נקבעת רק אם יש צורך לשפר את אספקת הדם באוזן הפנימית עקב התקף מבוך.

ישנם גם מקרים של טיפול במחלה זו, הכולל פתיחת המבוך בניתוח והוצאת האזורים הפגועים.

לאחר טיפול תרופתיתסמיני המחלה עדיין עשויים להטריד אדם, למרות שהזיהום כבר הוסר. רק עם הזמן רווחתו של האדם מתייצבת לחלוטין. עם זאת, ראוי לציין כי רק אבחון בזמן וטיפול נכון יאפשרו למנוע סיבוכים ולסבול מחלה זו ללא השלכות לא נעימות.

Labyrinthitis היא מחלה של האוזן הפנימית, או ליתר דיוק, דלקת חריפה או כרונית של המבוך והתעלות החצי-מעגליות שלו. מכיוון שהמבוך הוא המיקום של איבר האיזון, הסימפטום העיקרי של המחלה הוא סחרחורת.

מבוך האוזן...

מסיבה זו, המונח labyrinthitis משמש לעתים קרובות בדיבור כמילה נרדפת לסחרחורת, וזה מטעה.

הסיבות לדלקת במבוך: מדוע היא מתרחשת

מזוהה בדרך כלל סוגים שוניםדלקת במבוך, בהתאם לסיבות שקובעות את זה, ואשר יכול להיות שונה מאוד, החל עם ויראלי או זיהום חיידקימוח ועד נוכחות של גידול.

• דלקת מבוך נגיפית או דלקת נויר לבירינט. מתרחשת עקב כניסת הנגיף, בדרך כלל דרך הדם. עשוי להיות תוצאה של מחלות קודמות כגון חצבת, חזרת, מונונוקלאוזיס או להיות זיהום ישיר של המבוך. הנגיפים הגורמים לרוב לדלקת במבוך כוללים, בנוסף לשלושה שכבר צוינו, את הנגיף הרפס סימפלקס, וירוס שפעת, פאראאינפלואנזה, אדנוווירוסים, ציטומגלווירוס. המחלה מתבטאת בפתאומיות, בהתקפים קשים של סחרחורת, בחילות, הקאות ואובדן שמיעה, לרוב בצד אחד בלבד. IN שלב חריףמחלה, בהיעדר מידע מהמבוך, תיאום תנועות העיניים נעלם (ניסטגמוס). התסמינים נעלמים בדרך כלל תוך מספר שבועות. המחלה פוגעת במבוגרים בכל גיל וכמעט ולא נמצאת בילדים. אצל אנשים מבוגרים, הפרעות יכולות להימשך זמן רב, אפילו שנים.
• דלקת מבוך חיידקית. קשור לזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים מוגלתיים. הזיהומים הנפוצים ביותר נגרמים על ידי סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, Haemophilus influenzae, Escherichia coli ומיקובקטריות שחפת. התסמינים המבטאים דלקת במבוך מסוג זה דומים פחות או יותר לאלו של דלקת מבוך ויראלית: סחרחורת, ניסטגמוס (תנועות עיניים לא רצוניות), אובדן שמיעה. עם זאת, הסיבוכים שהוא יכול לגרום, בניגוד לזיהום ויראלי, הם חמורים מאוד. אובדן שמיעה חלקי או מלא ושיתוק עצב הפנים. קיים שני תת-סוגים של דלקת מבוך חיידקית: נַסיוֹבִי- מופיע בילודים ו מוגלתי- מופיע בילדים. הצורה הסרוסית פחות מסוכנת ולרוב גורמת לנזק הפיך, למרות שהיא עלולה לגרום לחירשות בתדירות גבוהה. דלקת מבוך מוגלתית היא צורה חמורה יותר וכמעט תמיד גורמת לנזק בלתי הפיך למבני המבוך עם הרס רקמות. ברוב המקרים זה תוצאה של דלקת אוזן תיכונה ו/או דלקת קרום המוח מוגלתית. במקרה הראשון מדברים על labyrinthitis אוטוגני, במקרה השני - מיטוגנית.
• דלקת מבוך עגבת. צורה מיוחדת של דלקת מבוך חיידקית הנגרמת על ידי ספירושטה. הזיהום עשוי להיות נרכש או מולד. סוג זה של דלקת במבוך הוא דו צדדי ובדרך כלל מביא לאובדן שמיעה מוחלט.
• Labyrinthitis משבר עצם פטרוס. עצם הפטרוס היא חלק מהעצם הטמפורלית וצורתה כמו פירמידה שבסיסה נמצא ברקה. חללי האוזן הפנימית, שבה נמצא המבוך, מגולפים בפנים. השבר שלו יכול לגרום לדלקת.
• דלקת מבוך שחפת. סוג זה של דלקת במבוך הוא תוצאה של פתולוגיה שחפתית, כלומר זיהום ב-Mycobacterium tuberculosis, ולכן הוא סוג של דלקת מבוך חיידקית.
• Labyrinthitis מגידוליםמה שיכול להשפיע על האוזן הפנימית.

תסמינים של דלקת במבוך: אילו הפרעות

כפי שאתה יכול לראות, יש סוגים שוניםדלקת מבוך, אשר שונות תמונה קלינית. עם זאת, בהמשך, נציג קבוצה של התסמינים השכיחים ביותר של המחלה, אשר עשויים להיות קיימים או לא, בהתאם לסוג.

• סְחַרחוֹרֶת. מתרחש באופן פתאומי ויכול להיות כל כך מתוח ופעיל עד שהאדם מאבד שיווי משקל ואינו יכול לבצע תנועות מתואמות, מה שגורם למטופל שלב חריףלשכב ללא תנועה במיטה.
• הקאות ובחילות. מלווה בסחרחורת.
• בִּלבּוּל, קהות חושים ותפיסה של חולשה כללית.
• רעש באוזניים. רעש, שריקה, פצפוץ, אשר נתפס באוזן או בראש. הם כנראה תוצאה של לחץ אנדולימפה חריג.
• ניסטגמוס. עליו כבר דיברנו.
• קושי בבליעהוהצטברות רוק בפה.
• חֵרשׁוּת. זה יכול להיות רק על אוזן אחת או על שניהם, חלקי או מלא, זמני או קבוע.

ל תסמינים פיזייםכמעט תמיד מתווספים ביטויים פסיכולוגיים:

• חֲרָדָה, מוכלל ועמיד לאורך זמן.
• התקף חרדה . פחד זמני (בדרך כלל נמשך לא יותר משלושים דקות) פחד לא מוצדק, הקשור לתמונה קלינית חמורה: רעד, זיעה קרה, נשימה פעילה, טכיקרדיה, חנק, עקצוץ וכו'.
• דִכָּאוֹן. הפרעת מצב רוח המשפיעה רבות על יכולתו של המטופל להסתגל לחיים עם אחרים.
• דה-ריאליזציה. כלומר, תפיסה מעוותת של העולם החיצון.

כיצד מאבחנים דלקת במבוך?

האבחון מתבצע על ידי רופא אף אוזן גרון (אף-אוזן-גרון), המשתמש ב:

• נתונים אנמנסטיים או היסטוריה רפואית של המטופל.
• ניתוח תסמינים וסימנים האופייניים לדלקת מבוך.

מספר בדיקות, מחקרים אבחונים וקליניים מסייעים באבחון:

• טומוגרפיה ממוחשבת או תהודה מגנטית גרעינית, המאפשרים לך לדמיין בצורה מדויקת בדים רכיםאוזן פנימית על מנת לעקוב אחר מצב המבוך.
• ניתוח אודיומטרי, בחינה מיוחדת הבודקת את עוצמת וגובה הצלילים הנתפסים, ובכך מעריכה את אובדן השמיעה.
• מבחן אודיו וסטיבולרי, הכרוך בהשראת סחרחורת למשך מספר דקות כדי לבדוק את תגובת המבוך למצב מלחיץ.

טיפול בדלקת מבוך - תרופות וטיפול פסיכולוגי

אי אפשר לתת תשובה קצרה לשאלה "איך מטפלים בדלקת מבוך", ​​שכן אין פרוטוקול אחד לטיפול במחלה. ברור שהשיטות בהן נעשה שימוש שונות בהתאם לגורם, כמו גם לזמן ההחלמה.

בכל מקרה, ללא קשר לסיבה, הטיפול מורכב משלושה חלקים נפרדים שיש להם שלוש מטרות שונות: הראשונה היא לרפא את הדלקת של המבוך, השנייה היא להעלים או למזער תסמינים משביתים כמו סחרחורת ובחילה, והשלישית. נוגע לפסיכולוגיה של המטופל הסובל מדלקת מבוך.

בהתאם לכך, נעשה שימוש בשלוש קטגוריות של תרופות:

• אמצעים לחיסול דלקת של המבוך. דלקת, כפי שניתן לראות, יכולה להיות אופי שונה. מבוך חיידקי דורש אינטנסיבי טיפול אנטיבקטריאלי. במקרים מסוימים, במיוחד במקרה דלקת מוגלתית, ייתכן שיהיה צורך בניתוח לניקוז הנגע. אם הדלקת היא ויראלית, אזי משתמשים בתרופות אנטי-ויראליות כגון valacyclovir בשילוב עם קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון. אם הדלקת היא תוצאה של פציעה, משתמשים רק בקורטיזון. בשימוש נפוץ אנטיהיסטמינים, המפריעים לפעולת ההיסטמין, שהוא המתווך העיקרי של דלקת כימית. אם דלקת במבוך נגרמת על ידי ניאופלזמה, טיפול אופייני לסוג זה של מחלה משמש: ניתוח, כימותרפיה, טיפול בקרינה.
• תרופות לטיפול בסחרחורת, בחילות והקאות. לבעיות אלו, נעשה שימוש בתרופות אנטיכולינרגיות כגון פרוכלורפרזין כדי להקל על התסמינים הללו על ידי מניעת ההשפעות של אצטילכולין, הגורם לבחילה וסחרחורת.
• טיפול במתח נפשי. חשוב מאוד עבור טיפול מוצלח, כי חֲרָדָהמפריע מאוד להחזרת האיזון. לשם כך משתמשים בשני סוגים של תרופות פסיכוטרופיות: תרופות נוגדות דיכאוןשפועלים על ספיגה חוזרת של הנוירוטרנסמיטר סרוטונין, או בנזודיאזפינים, שהידוע שבהם הוא Valium®. בנזודיאזפינים, בכל מקרה, משתמשים בזהירות רבה ולתקופות קצרות, מכיוון שהם עלולים להפריע לתהליך המכונה פיצוי וסטיבולרי.

טיפולים טבעיים לדלקת במבוך

רפואה אלטרנטיבית, משום מה, טוענת שסחרחורת היא ביטוי לבעיות בכליות ובעיכול, ולא סימפטום של דלקת במבוך.

מיותר לציין שטבעו האמיתי של ה"רוע" במקומות אחרים והליכים התזונתיים עשויים להקל רק על חלק מהתסמינים, אך לא ירפאו את דלקת המבוך. מנקודת מבט תזונתית, המחלה אינה מצריכה תשומת - לב מיוחדת, אם לא עבור חלק חוקים כלליים: הימנע מאלכוהול ומשכרים כגון קפאין.

פרוגנוזה וסיבוכים של דלקת במבוך

המחלה מתפתחת בדרך כלל בשלושה שלבים. במה ראשונה חָרִיף, שבהן מופיעים לפתע התסמינים המשביתים ביותר - סחרחורת והקאות, המאלצות את החולה להישאר במיטה מספר ימים מכיוון שאינו יכול לעמוד על הרגליים. שלב זה יכול להימשך בין יומיים לשלושה עד שבוע.

שלב שני, שנמשך 2-3 שבועות, מאופיין בסימפטומים שבהם המטופל יכול לבצע משימות כלליות שאינן דורשות תשומת לב מוגברתופעולות מתואמות כמו נהיגה במכונית.

שלב שלישי כְּרוֹנִי, יכול להימשך שנים, במהלכן מתרחש פיצוי וסטיבולרי על נזקים הנובעים מדלקת.

סיבוכים תלויים בסוג המבוך, וכולם קשורים לליקוי שמיעה. עם labyrinthitis ויראלי, ככלל, מתרחשת החלמה מלאהשמיעה, ואם יישארו השלכות, אז רק ברמת התפיסה של תדרים גבוהים. דלקת מבוך חיידקית גורמת לרוב לחירשות חלקית או מלאה, אך, למרבה המזל, כמעט תמיד באוזן אחת. דלקת מבוך עגבת מובילה לסיבוכים חמורים יותר, כגון חירשות מוחלטת בשתי האוזניים.

מבוך ודלקת במבוך

למרבה הצער, בלבול מתעורר לעתים קרובות בין דלקת מבוך למבוך, לא רק בקרב אנשים חסרי ידע, אלא אפילו בקרב רופאים.

לבירנטופתיה היא מחלה כלליתמבוך, עם labyrinthitis זה משולב עם סחרחורת ולפעמים ירידה בשמיעה.

האוזן היא איבר השמיעה. ישנם: אוזן חיצונית, אוזן תיכונה ואוזן פנימית. יש לבטל דלקת אוזניים אצל מבוגר, ואין לעכב זאת. ככל שתקדימו לראות רופא ולהתחיל טיפול, כך תוכלו להציל את עצמכם מהר יותר מהתמודדות עם סיבוכים או, יותר גרוע מזה, מאובדן שמיעה. לכן לא כדאי לדחות את הביקור אצל הרופא. אם האוזן שלך כואבת, גש למומחה אף אוזן גרון, הוא ירשום לך מסלול טיפול לדלקת אוזניים. ואל תעשה תרופות עצמיות. אנשים רבים מנסים לקנות לעצמם סמים, אשר לאחר מכן מחמירים את המצב.

תסמינים של דלקת אוזניים עם דלקת אוזן תיכונה במבוגרים

מחלת האוזניים הנפוצה ביותר היא דלקת אוזן תיכונה, הידועה גם בשם דלקת אוזניים. תסמיני המחלה תלויים בצורתה. דלקת אוזניים יכולה להיות חיצונית, אמצעית, פנימית, חריפה וכרונית.

הרופא בוחן את תמונת המחלה. ואם הוא מזהה נזק לרקמות האפרכסת ו תעלת האוזן, אז זה דלקת אוזן חיצונית.

המצב מסובך וחמור יותר כאשר הריריות של האוזן התיכונה מושפעות. קשה לדמיין את זה הצטננותיכול לגרום לסיבוכים במוח. אבל אפשרות כזו קיימת עם דלקת אוזן תיכונה.

דלקת אוזניים נגרמת על ידי חיידקים פיוגניים ומיקרואורגניזמים אחרים הנכנסים לחלל התוף דרך צינור השמיעה. מכיוון שצינור זה מחבר את הלוע האף עם האוזן התיכונה, כל תהליכים דלקתיים באף או מחלות מדבקותלתרום להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה. דרכי זיהום אחרות: דרך פגיעה בעור התוף או זרימת דם במהלך מחלה מדבקתנדירים ביותר.

נפיחות של צינור השמיעה גורמת לגודש באוזן. הקרום הרירי של האוזן התיכונה מתנפח. כאב פועם מופיע באוזן. מוגלה מצטברת בתוך האוזן. כאב עם סימפטומים של דלקת אוזניים מתגבר, טמפרטורת הגוף עולה. יתר על כן, עור התוף נמס, מוגלה יוצאת, ולאחר מכן כאב חמור באוזן נעלם. מרגע זה מתחיל תהליך הריפוי.

תסמינים של דלקת באוזן התיכונה במבוגרים

התסמינים הראשונים של דלקת אוזניים שיהיו מורגשים הם:

כאב אוזניים.

רעש באוזניים.

אוזן ממולאת.

אובדן שמיעה חלקי.

סְחַרחוֹרֶת.

ירידה בשמיעה.

גירוד עקב דלקת באוזן באזור תעלת האוזן.

העור סביב תעלת האוזן נעשה אדום ונפוח.

הפרשות מוגלתיות הופיעה באזור תעלת האוזן.

טֶמפֶּרָטוּרָה.

לפעמים שלשולים, בחילות והקאות הם תסמינים של דלקת באוזן התיכונה אצל מבוגרים.

סימנים של דלקת של האוזן החיצונית

חולה עם סוג זה של דלקת אוזניים מפגין בינוני ו כאב חזק, מחמיר בנגיעה באוזן, הידוק שיניים, תנועות לעיסה ופתיחת הפה. הטמפרטורה גם עולה, הפרשות מסריחות מהאוזן ואובדן שמיעה.

דלקת של האוזן החיצונית הנגרמת על ידי פטריות עשויה להיות אסימפטומטית, אך גידולים רופפים עשויים להופיע בתעלת האוזן הנראים כמו נייר סופג. דלקת כרונית של האוזן החיצונית מאופיינת בגירוד, עיבוי העור, קילוף ולעיתים הפרשות.

תסמינים של דלקת אוזניים עם labyrinthitis אצל מבוגרים

Labyrinthitis (דלקת אוזן פנימית) היא מחלה המופיעה כתוצאה מחדירת חיידקים פתוגניים או רעלנים שלהם ומתבטאת בחוסר תפקוד משולב של הקולטנים הוסטיבולריים והשמעיים.

לרוב, התסמין הראשון של דלקת באוזן הפנימית הוא סחרחורת קשה, המלווה בבחילות, הקאות, הפרעה באיזון הדינמי והאופטי, רעש באוזן ואובדן שמיעה משמעותי. חולה עם תסמינים של דלקת באוזן הפנימית אינו מסוגל להרים את ראשו באופן עצמאי או להפנות אותו הצידה: כל תנועה מגבירה בחילות, גורמת להקאות, שינויים בגוון העור והזעה מרובה. תסמינים אלו של דלקת נמשכים במשך שבועיים עד שלושה, ואז מאבדים בהדרגה את חומרתם ולבסוף נעלמים.

טיפול בצורות שונות של דלקת אוזניים

במקרה זה יש חשיבות רבה לטיפול מיידי ואיכותי. קודם כל, יש צורך להקל על הכאב. ניתן לעשות זאת באמצעות משככי כאבים. הם גם עוזרים טיפות כלי דםעבור האף. מטרת הטיפות הללו היא להרחיב את הפה הלוע של צינור השמיעה כדי לבסס במהירות את יציאת האוורור של האוזן התיכונה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשכב על הגב, לסובב את הראש לכיוון האוזן הכואבת, ואז לטפטף כמה שיותר לתוך הלוע האף. עַל בשלב מוקדםלהתפתחות של דלקת אוזניים, אנטיביוטיקה היא היעילה ביותר.

אם אינך מרגיש טוב יותר לאחר טיפול בדלקת, לעיתים קרובות הרופאים מבצעים paracentesis (פירור עור התוף), משחררים מוגלה מהחלל ומפחיתים את הלחץ בו. לפעמים מטופלים מסרבים להליך זה, מחשש מיותר להידרדרות השמיעה. חור הנקב נסגר במהירות. טיפול נפוץ בדלקות אוזניים הוא הזרקת תרופות לתעלת האוזן באמצעות פיפטה מעוקרת. בקבוק התרופה מורידים לתוך מים חמיםוהתחמם לטמפרטורת הגוף. לאחר ההליך אתה צריך לשכב במשך 10 דקות.

איך מטפלים בדלקת באוזן התיכונה?

הטיפול נקבע על ידי רופא אף אוזן גרון, בהתאם לתוצאות הבדיקות והבדיקות. טכניקה קלאסיתהסיוע למחלה זו הוא מערכתי ומקיף.

לדלקת:

טורונד גזה הוא הציג, הוא נרטב באלכוהול (70%);

קומפרסים חמים נקבעים;

להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות - UHF, Sollux;

ויטמינים;

אנטיביוטיקה (לדלקת חריפה);

תרופות סולפא - Ciprofloxacin (לדלקת חריפה של האוזן התיכונה וחום גבוה).

מנוחה במיטה;

קומפרסים מחממים;

בטמפרטורות גבוהות - תרופות להורדת חום (חומצה אצטילסליצילית);

לשיכוך כאב, יש להחדיר אלכוהול חם.

טיפול בדלקת של האוזן החיצונית

כדי להקל על כאבים מדלקת אוזניים, עליך להשתמש בחום באזור האוזן החיצונית, באמצעות מנורה מיוחדת, קומפרס חם וכו'. בטיפול בדלקת אוזניים חיצונית יש צורך להשתמש גם באספירין וקודאין להקלה כאב חד. אם במשך זמן רבהטמפרטורה לא יורדת, הרופא ירשום אנטיביוטיקה.

במקרה של דלקת פטרייתית יש לשטוף את האוזן ביסודיות ככל האפשר בעזרת חומר מיוחד תמיסת חיטוי. והשימוש בחומצה טיפות אוזנייםתמנע מרוב הפטריות להתפתח בתעלת האוזן.

בדלקת כרונית, הטיפול העיקרי הוא שטיפת האוזן. משחות, טיפות וקרמים נרשמות גם. המכילים אנטיביוטיקה, למשל, Polymyxin B, Neomycin.

אם דלקת האוזניים הכרונית שלך אינה חמורה, אתה יכול פשוט להשתמש בטיפות פעמיים בשבוע המכילות אנטיביוטיקה ולהשתמש באטמי אוזניים בעת רחצה, מקלחת ושטיפת שיער.

דלקת באוזן הפנימית והטיפול בה

טיפול מסורתי בדלקת כזו כרוך בשימוש באנטיביוטיקה. לחולים רושמים תרופות השייכות למספר קבוצות:

תרופות נוגדות הקאות (לדוגמה, Compazin, Cerucal ו-Penegran) - תרופות המסייעות להעלים או להפחית בחילות והקאות עקב דלקת אוזניים;

אנטיהיסטמינים (לדוגמה, Suprastin, Diazolin, Diphenhydramine ו-Fencarone) הן תרופות המסייעות בהפחתת סחרחורת בעת טיפול בדלקת אוזניים;

סטרואידים (לדוגמה, Methylprednesalone) הם תרופות המסייעות בהקלה על דלקת;

תרופות הרגעהלסייע בטיפול בדלקת אוזניים (לדוגמה, לוראזפאם ודיאזפאם) - אלו הן תרופות המסייעות להפחית את החרדה של המטופל.

במקרה של דלקת באוזן הפנימית, מומלץ למטופל לנוח ולעבור מנוחה קפדנית במיטה. במקרים מסוימים הוא עשוי להזדקק להתערבות כירורגית בצורת פתיחת המבוך או ניתוח פריקת עומס (למשל אנתרוטומיה). חשוב לזכור שגם לאחר העלמת הדלקת, החולה עלול להיות מוטרד מכך סחרחורת קשהעם זאת, עם הזמן, תסמינים אלה של המחלה נעלמים לחלוטין.

גורמים ומניעה של דלקת אוזניים

דלקת יכולה להיגרם על ידי סטפילוקוק וסטרפטוקוק, דלקת אוזן תיכונה ופטריות. במקרים מסוימים, סבוריאה ופסוריאזיס עלולות לגרום לדלקת כרונית של האוזן. ישנם גם גורמים הגורמים לדלקת אוזניים:

מכה מים מלוכלכיםבאוזן בעת ​​שחייה;

ניקוי האוזניים באצבעות, גפרורים - זה מגרה את תעלת האוזן, מה שתורם להתפתחות פתוגנים;

חדירת אבק ומוצרי טיפוח לשיער;

שימוש מתמיד באוזניות ובמכשירים נגד רעש;

הפרשות מעור התוף.

מקור הזיהום הוא לרוב מקור הדלקת הממוקם בסביבה הקרובה. לרוב, וירוסים וחיידקים פתוגניים חודרים למבוך מהאוזן התיכונה הדלקתית, כמו גם מקני המוח עם שחפת, קדחת ארגמן, טיפוס, שפעת או דלקת קרום המוח של חצבת. IN במקרים מסוימיםדלקת יכולה להיגרם מפציעה.

כיצד למנוע דלקות אוזניים במבוגרים?

כדי למנוע דלקת, יש להפחית את השכיחות של מחלות בדרכי הנשימה העליונות. התקשות וחינוך גופני יכולים לעזור כאן. עישון ואלכוהוליזם גורמים לנזק עצום דרכי הנשימה, לעתים קרובות הם מובילים לדלקת כרונית של הקרום הרירי שלהם, וכתוצאה מכך, לדלקת של האוזן התיכונה. כדי למנוע דלקת אוזן תיכונה, חשוב גם לנשוף את האף בצורה נכונה כאשר יש לך נזלת (צריך לנקות לסירוגין את הפתח השמאלי והימני של האף).

התהליך הדלקתי יכול להשפיע על המבנים של האוזן הפנימית; מחלה זו נקראת labyrinthitis, או אחרת המחלה נקראת דלקת אוזן פנימית. בשל המוזרויות של המיקום האנטומי של חלק זה של מנתח הקול, המחלה מתרחשת כתוצאה מסיבוכים של תהליכים אחרים. לעתים קרובות יותר אלו הן תופעות דלקתיות המתפשטות מהן איברים שכניםאו פגיעות ראש.

סיווג של דלקת במבוך

תלוי במוצא דלקת אוזן פנימיתיש את הסיווג הבא:

• טימפנוגני;
• מנינגוגני;
• המטוגני;
• טְרַאוּמָטִי.

Labyrinthitis מסווג לפי סוג הפתוגן:

• נְגִיפִי;
• חיידקי (ספציפי ולא ספציפי);
• פטרייתי.

על פי סימנים פתומורפולוגיים, תופעות דלקתיות הן:

• נַסיוֹבִי;
• מוגלתי;
• נִמקִי.

המהלך החריף של דלקת המבוך נמשך כשלושה שבועות. זה עלול להסתיים בהחלמה או להפוך לכרוני. לאחרון יש בדרך כלל מהלך ממושך, הסימפטומים מתגברים בהדרגה, או עשויים להיעדר לחלוטין.

קצת על הפתוגנזה של המחלה

הגורמים לדלקת מבוך טימפנוגנית הם חריפים או כרוניים דלקת אוזן תיכונהבשלב האקוטי. התהליך מתפשט מחלל התוף דרך הקרומים של העגול או חלון סגלגל, על גבול אוזן פנימית. עם דלקת מושרה, התהליך הוא אספטי באופיו, שכן לא פתוגנים חודרים למבוך, אלא התוצרים המטבוליים והרעלים שלהם.

האוזן הפנימית מורכבת מהשבלול, הפרוזדור והתעלות החצי-מעגליות. החלק הראשון מכיל את האורגן של קורטי, האחראי על תפיסת הצליל. השניים השניים מבצעים פונקציה וסטיבולרית

דלקת כבדה מתקדמת, ונוצר הרבה טרנסודאט. עקב קיפול חלבוני הפלזמה המזיעים דרך הכלים, מבני המבוך מלאים בחוטים סיביים. מספר גדול שלפרי-ואנדולימפה מגבירים את הלחץ בתוך החלל. מצב זה מוביל לרוב לקרע של קרום החלון, אשר פותח את השער לכניסת פלורת חיידקים מהאוזן התיכונה לאוזן הפנימית. כך מתרחשת דלקת מבוך מוגלתית. התוצאה של תהליך זה היא אובדן תפקוד של חלק זה של האוזן, כמו גם סיבוכים תוך גולגולתיים.

דלקת אוזן תיכונה כרונית יכולה לגרום למעורבות של חלקים שונים של דופן חלל התוף הגובל באוזן הפנימית; התעלה הצדדית החצי-מעגלית מושפעת לעתים קרובות. דלקת מתרחשת במבנים אלה רקמת עצם, שינויים עורפיים ופיסטולות. הם פותחים את הדרך להדבקה לאזור המבוך.

אם מתרחשת פקקת, נזק לעורק השמיעה או דחיסה של הענפים שלו, הטרופיזם של האזור המתאים מופרע, וזה מאיים על שינויים ברקמות נמקיות.

דלקת מנינגוגנית של האוזן הפנימית פחות שכיחה מדלקת טימפנוגנית. התהליך מתפשט מקרומי המוח לאזור המבוך דרך תעלת השמע הפנימית, לאורך אמת המים של הפרוזדור או השבלול. זה נצפה בדלקת קרום המוח הנגרמת משחפת, קדחת ארגמן, חצבת וטיפוס. אופייני הוא נזק דו-צדדי למנגנון הוסטיבולו-שבלול. אם זה מצב פתולוגיהתעוררה בתחילתה יַלדוּת, אז זה טומן בחובו מראה של חירש-אילם נרכש.

פתוגנים לעיתים רחוקות חודרים לתוך האוזן הפנימית בדרך המטוגני. מתרחש במקרה של חזרת, זיהומים ויראליים אחרים ועגבת.

עם פציעות בחלק הטמפרו-פריאטלי, באזור החלק האחורי של הראש ובתהליך הממולרי, נוצרים סדקים שדרכם יכולים לחדור פתוגנים של דלקת לחלל המבוך. הזיהום חודר לאוזן הפנימית דרך חלל האוזן התיכונה עם חפץ חד וארוך.

תלוי בהפצה תופעות דלקתיותהנגע יכול להיות מקומי, ואז מאובחנת דלקת מבוך מוגבלת, או שהיא יכולה לערב את כל המבנים של האוזן הפנימית עם אופי מפוזר.

כיצד מתבטאת דלקת במבוך מבחינה קלינית?

תסמינים הקשורים לנזק לנתח הקול ולתפקוד הוסטיבולרי מתרחשים:

• סְחַרחוֹרֶת;
• הפרעות קואורדינציה;
• נוכחות של בחילות, הקאות;
• הופעת ניסטגמוס;
• לקות שמיעה;
• רעשי אוזניים.

החולים מודאגים מסחרחורת מערכתית, המתבטאת בתחושה אשלייתית של סיבוב סביבהאו הגוף שלו במישור או כיוון אחד. לפעמים תחושת התנועה הופכת לא שיטתית, המטופלים מציינים חוסר יציבות בהליכה, נראה שהם נופלים או נופלים.

התלונות העיקריות של חולים עם דלקת של המבוך

הקורס הכרוני מעורר סוג זה של הפרעות וסטיבולריות למשך מספר שניות או דקות. במקרה של תהליך אקוטי, ההתקף נמשך 5-10 דקות; התסמינים יכולים להימשך עד מספר שעות או ימים.

סימן חשוב הוא סחרחורת מוגברת במצב מסוים או מניפולציה באוזן. בחילה והקאות מתרחשות לעתים קרובות, החמרה עם סיבוב הראש, וההזעה גוברת. עורחיוור או אדמומי, קצב הלב מואץ, אבל יש גם ברדיקרדיה.

סחרחורת היא מערכתית באופייה, מלווה בבחילות, הקאות והזעה מוגברת

סימן נוסף להפרעות וסטיבולריות הוא ניסטגמוס, המופיע באופן ספונטני. עוויתות לא רצוניות של גלגלי העיניים קשורות להפרה של התפקוד הסינכרוני של המבוכים. התנועות הן בדרך כלל בקליבר קטן, בניגוד לניסטגמוס ממקור מרכזי. הכיוון הוא אופקי, לפעמים אופקי-סיבובי. בתחילת המחלה, הכיוון של המרכיב האיטי של תנועות לא רצוניות של גלגלי העין מצוין לכיוון האוזן הדלקתית, זה נובע מגירוי של המבוך.

נצפים תסמינים של סטייה ספונטנית גפיים עליונותוגו בכיוון המנוגד לניסטגמוס. במקרה זה, הכיוונים משתנים בהתאם לסיבוב הראש, המבדיל בין דלקת המבוך לבין הפרעות מרכזיות.

המטופל אינו יציב בתנוחת רומברג, מפספס את הצד של המרכיב האיטי של הניסטגמוס, מבצע את בדיקת האף-אצבע. עם מבוך מוגבל עם נזק לתעלה האופקית חצי עיגול, נקבע סימפטום חיובי של פיסטולה. על ידי עיבוי האוויר בתעלת השמע החיצונית נוצר ניסטגמוס בכיוון האוזן החולה, סחרחורת בכיוון ההפוך.

ככל שהמחלה מתקדמת, התפקודים מעוכבים מנתח וסטיבולריבצד הפגוע, כיוון הניסטגמוס משתנה לכיוון השני. ניתן לאשר את הירידה בתפקוד המבוך על ידי היעדר תגובה לגירויים שמיעתיים וסטטוקינטיים כאחד.

רעש מטריד בתדר גבוה וצלצולים באוזניים

מצד איבר השמיעה, סימפטומים הקשורים לנוכחות של רעש וירידה בתפיסה של גירוי קול מצוינים. חולים מתלוננים על נוכחות של כאב, שמתעצם בעת סיבוב הראש. לעתים קרובות יותר טווח הרעשים הוא בתוך הצלילים הגבוהים.

ליקוי שמיעה יכול להחלים תוך מספר ימים; תהליך זה מאפיין את האופי הרציני של מהלך המבוך. לפעמים התהליך המוגלתי מעורר חירשות מתמשכת.

אבחון

המחקרים הבאים מתבצעים:

1. וסטיבולומטריה (השתמש בבדיקות סיבוביות, לחץ, אוטולית, אצבע-אף, אינדקס; הבדיקה הקלורית, המומלצת על ידי כמה מחברים, מסוכנת בשל האפשרות של הכללה של התהליך ופרובוקציה של סיבוכים תוך גולגולתיים).
2. אודיומטריה (משתמשים בסף ובעל סף).
3. אלקטרוניסטגמוגרפיה (באמצעות אלקטרודות נחקרים מאפייני הניסטגמוס, מרכיביו המהירים והאיטיים, מהירות, תדירות, משרעת).
4. CT ו-MRI (כדי לא לכלול או לזהות פתולוגיה מוחית).
5. וידיאוניסטאגמוגרפיה היא אחת משיטות המחקר המודרניות.

דלקת במבוך מובילה לאובדן שמיעה

אם יש תסמינים של המחלה, יש צורך בהתייעצות מיידית עם רופא אף אוזן גרון. אבחון בזמןו טיפול מוכשרהם יעזרו לך להיפטר מהמחלה בשלבים המוקדמים ולמנוע סיבוכים והשלכות חמורות להתרחש.

טיפול או ניתוח

צורות חמורות של דלקת במבוך דורשות אשפוז. בחירת הטיפול תלויה בסוג המחלה ובגורם לה. הטיפול בדלקת המבוך צריך להיות מקיף ולכלול:

1. בהתבסס על הרגע האטיולוגי, הוא מוצג תרופות אנטי-ויראליות או אנטיבקטריאליות.לעתים קרובות יותר, התהליך נגרם על ידי פלורה חיידקית; לשם כך משתמשים בצפלוספורינים מהדור השני (Cefuroxime, Ceftin, Kefurox), דור שלישי (Ceftriaxone, Tercef) ודור רביעי (Maxipim). בצורות חמורות של דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח, fluoroquinolones נקבעים שיכולים לחדור את מחסום הדם-מוח (Ciprofloxacin, Tsiprinol, Cifran). משתמשים במקרולידים (Clarithromycin, Azithromycin).
2. אנטי דלקתי, תרופות סטרואידיות (Diclofenac, Dicloran, Methylprednisolone).
3. טיפול בהתייבשות (Diacarb, Mannitol).
4. טיפול בוויטמין (K, P, B 6, B 12, C, Rutin).
5. אנטיהיסטמינים (Suprastin, Tavegil).
6. תרופות נגד הקאות (Cerucal, Phenegran, Dedalon, Bonin).
7. תרופות הרגעה (Lorazepam, Diazepam).
8. כדי לשפר את אספקת הדם לאוזן הפנימית ולהפחית את הביטויים הווסטיבולריים, נקבעים Betaserc, Betagistin, Alfaserc.

בחלק מצבים קלינייםעבור labyrinthitis, השיטה היחידה היא טיפול עם התערבות כירורגית.

אינדיקציות לניתוח:

• דלקת מבוך מוגלתית עם נטייה להתקדמות;
• שילוב של labyrinthitis עם דלקת של עצמות הגולגולת;
• כניסה של מיקרואורגניזמים למבני מוח;
• דלקת נמקית עם תופעות סילוק;
• חירשות מתמשכת.

עבור דלקת מבוך מוגלתית טימפנוגני, נקבע ניתוח חיטוי באוזן התיכונה, כריתת מבוך או טימפנופלסטיקה. נוכחות של סיבוכים תהליכים דלקתייםהאוזן הפנימית דורשת מסטוידוטומיה או פתיחת הפירמידה של העצם הטמפורלית. אם הסיבוכים הם תוך גולגולתיים, אזי מבוצעת כריתת מבוך. בנוכחות חירשות מתמשכת לאחר דלקת במבוך, מבוצעים מכשירי שמיעה וניתוח שיקום שמיעה (השתלת שבלול).

תחזית והשלכות

אבחון וטיפול בזמן של דלקת מבוך סרוסית חריפה מבטיח התאוששות עם שיקום מלא של תפקודים וסטיבולוקוכלאריים. במקרים נוחים, מבני האוזן הפנימית מצמיחים בגרגירים, המוחלפים לאחר מכן ברקמת סיבי ולבסוף, רקמת עצם.

אם הקורס לא חיובי, דלקת במבוך עלולה להיות מסובכת יותר:

• דלקת של עצב הפנים;
• מאסטואידיטיס;
• פטרוזיטומה;
• התרחשות של דלקת קרום המוח;
• היווצרות מורסות תוך גולגולתיות;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ.

דלקת של עצב הפנים היא אחד הסיבוכים של דלקת המבוך

לאחר סבל מדלקת מוגלתית באוזן הפנימית, עלולות להישאר הפרעות שמיעה ושיווי משקל מתמשכות. עם הזמן, תהליכי הסתגלות מתרחשים בחלקם עקב המבוך השני, המרכזי מערכת עצביםואיבר הראייה. עם זאת, שחזור מלא של מבני האוזן הפנימית, פונקציות השבלול, תעלות חצי מעגליות ופוזדור אינו אפשרי.

מכיוון שהגורם העיקרי לדלקת במבוך הוא נוכחות של מוקד זיהום בתצורות האנטומיות במגע עם האוזן הפנימית, יש לכוון אמצעי מניעה ל:

• אבחון וטיפול בזמן של דלקת אוזן תיכונה, דלקת קרום המוח ומחלות זיהומיות;
• תברואה של חלל האף, הסינוסים, הפה, הלוע;
• הימנעות מפגיעה בעצמות האוזן והגולגולת;
• חיזוק מערכת החיסון.

עם סימנים או חשד ראשונים לדלקת במבוך, עליך לפנות מיד למומחה אף אוזן גרון לאבחון וטיפול מתאים. עַל בשלבים הראשוניםהתפתחות המחלה ניתנת לריפוי לחלוטין. בשלב מתקדם, אם הטיפול אינו בזמן, מתרחשים שינויים בלתי הפיכים באוזן הפנימית וייתכנו השלכות חמורות עם סיבוכים תוך גולגולתיים. מצד מערכת תפיסת הקול, אובדן שמיעה מוחלט עלול להתרחש עם דלקת במבוך.

במקרים רבים, הם מייצגים תהליך דלקתי או גירוי של חלקי האוזן האחראים על שיווי משקל ושמיעה. בנוסף, הסיבה לדלקת באוזן הפנימית היא זיהום הנגרם על ידי וירוס או חיידק.

חלק זה של האוזן הוא מבנה גרמי חלול, החלק הכולל את חושי השמיעה והשיווי משקל. מערכת התקשורת של תעלות העצם בתוכו נקראת המבוך הגרמי; היא מכילה את המבוך הקרומי.

קווי המתאר של המבוך הגרמי והקרומי עולים בקנה אחד לחלוטין. המבוך הגרמי מחולק לשלושה חלקים: הפרוזדור, תעלות חצי מעגליות ושבלול. מבוך קרומימחולק לחלקים:

• תעלות בצורת חצי עיגול;
• שני שקים וסטיבולריים,
• אספקת מים לפרוזדור;
• שַׁבְּלוּל;
• תעלת השבלול, שהיא החלק היחיד באוזן הפנימית שהוא איבר שמיעה.

כל המבנה הזה שקוע בנוזל - אנדולימפה ופרילימפה.

אילו מחלות יכולות להופיע באוזן הפנימית?

מחלות המתרחשות בחלק זה של איבר השמיעה פחות שכיחות בהשוואה למחלות של האוזן התיכונה או החיצונית. הסכנה של מחלות כאלה קשורה בידע לא מספיק על הגורמים להופעתם וביעילות הנמוכה של הטיפול בחלק מהן. יתרה מכך, במקרה של גילוי מוקדם של פתולוגיה, לא תמיד יש צורך בהתערבות כירורגית, המאפשרת לשמר את השמיעה.

מחלות אלו כוללות את הדברים הבאים:

1. - פירושו שתאי השיער של האוזן הפנימית פגומים, או שזה ביטוי של פגיעה בעצב השמיעה.
2. מחלת מנייר היא הפרעה המאופיינת בהתקפים חוזרים של סחרחורת (תחושת שווא של תנועה או סיבוב), תנודות בשמיעה (בתדרים נמוכים) ורעש באוזן (טיניטוס). התסמינים כוללים התקפים פתאומיים ללא התגרות של סחרחורת חמורה, בחילות והקאות, לרוב יחד עם לחץ באוזן ואובדן שמיעה.
3. Labyrinthitis היא מחלה שבה מבני האוזן יכולים להיות דלקתיים. שני העצבים הוסטיבולריים באוזן הפנימית שולחים מידע על מיקום במרחב ואיזון. כאשר אחד מהעצבים הללו מתדלק, מתרחש מצב הנקרא דלקת מבוך.
4. אוטוסקלרוזיס היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לאובדן שמיעה מתקדם בקרב צעירים. זה נגרם על ידי צמיחת עצם לא תקינה באוזניים, מה שמוביל לבעיות שמיעה. ברוב המקרים כִּירוּרגִיָהמחזיר את השמיעה.
5. סוגים שונים של תהליכים דלקתיים הם נגעים הנגרמים מזיהום.

במקרים רבים, תהליכים פתולוגיים כאלה הם סיבוך של מחלה אחרת. הם מאופיינים במעורבות תכופה בתהליך הפתולוגי של מבנים האחראים על תפקוד המנגנון הוסטיבולרי, מה שמוביל לא רק לאובדן חדות השמיעה, אלא גם לסחרחורת ובעיות בשיווי המשקל.

מהי labyrinthitis והגורמים להופעתה?

Labyrinthitis הוא מצב פתולוגי שתסמיניו כוללים סחרחורת, בחילות ואובדן שמיעה. עם התפתחות דלקת מבוך אוטוגני, הזיהום חודר מהאוזן התיכונה.

הסיבה לדלקת במבוך אינה ידועה. דלקת המובילה למחלה יכולה להיגרם ממספר גורמים, כולל זיהומים ווירוסים. דלקת מבוך חריפה עם יחס הולםעובר תוך פרק זמן של מספר ימים עד כשבועיים ללא איום של הפרעות פתולוגיות.

סימני המחלה תלויים בצורת המבוך (חריפה או כרונית). הפתולוגיה יכולה להוביל למצב הנקרא התקפי שפירים ורטיגו מיקום, הגורמת לפרקים קצרים של סחרחורת, או מחלת מנייר, שעלולה לגרום לאובדן שמיעה משתנה, סחרחורת, צלצולים באוזניים ותחושת מלאות או לחץ.

עם היעדרות טיפול בזמןלְהִתְעוֹרֵר סיבוכים שונים. המחלה משפיעה על עצבי הפנים והשרירים, מה שמוביל להתפתחות של paresis. הזיהום עלול להתפשט לעצמות הגולגולת ולקרומי המוח.

זהו כל תהליך דלקתי של האוזן התיכונה ללא התייחסות לאטיולוגיה או פתוגנזה. דלקת אוזן היא שם אחר לאותו זיהום. סוג זה של מחלה מתרחש כאשר אלרגיות, הצטננות, כאב גרון או זיהום בדרכי הנשימה. ישנן שתי צורות של דלקת אוזן תיכונה.

הצורה המתרחשת במהירות מאופיינת בעלייה בטמפרטורה, תחושות כואבותבמעמקי חלל האוזן; הכאב עשוי להיות דוקר, משעמם או פועם. פריקה של תוכן מוגלתי אופיינית. הִתהַוּוּת דלקת אוזן כרוניתאפשרי בנוכחות ריפלוקס גסטרווושטי.

דלקת אוזן פנימית היא מצב פתולוגי שהוא תהליך דלקתי באוזן הפנימית. דלקת אוזן תיכונה מוגלתית- זה תהליך אופי מדבק, מתפתח על רקע מוזנח.

התפתחות צורה זו של המחלה מעוררת על ידי הגורמים הבאים:

• נוכחות של אדנואידים;
• מחלות דלקתיות של הלוע האף (נזלת, סינוסיטיס);
• זיהומים ויראליים (פאראאינפלואנזה, ARVI, שפעת);
• ירידה בחסינות;
• ניקוי לא נכון של חלל האוזן.

מאופיין בנוכחות של כאבי אוזניים יורים או כואבים וכאבי ראש, הפרשה מוגלתיתמהאוזניים, גודש ורעש באוזן, טמפרטורה גבוהה, אובדן שמיעה.

טיפול לא נכון או בטרם עת מוביל להתפתחות של סיבוכים. הצורה הכרונית של המחלה מתפתחת כאשר הטיפול בדלקת האוזן התיכונה אינו מתחיל בזמן או אינו מספק.

דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ

דלקת קרום המוח היא מחלה שבה רירית המוח הופכת לדלקתית. התסמינים העיקריים הם כְּאֵב רֹאשׁ, חום והיפרטוניות של שרירי הצוואר. רוב מקרי המחלה נגרמים מזיהום ויראלי, גורמים אחרים כוללים חיידקים ו זיהומים פטרייתיים. דלקת קרום המוח עלולה לגרום לאובדן שמיעה, והיא יכולה להיגרם גם על ידי נטילת תרופות מסוימות (אנטיביוטיקה). דלקת קרום המוח עלולה להוביל לבעיות בשיווי משקל ולגרום לחירשות וטינטון (טינטון).

פגיעה באוזן הפנימית

טראומה - כגון פגיעה בראש (בסיס הגולגולת או עצם רקע) מנפילה או פציעה בצוואר ב תאונת דרכים- עלול לגרום לנזק גם לחלק זה של איבר השמיעה. פגיעה אקוסטית אפשרית המתרחשת בחשיפה לטווח קצר או ארוך צלילים חזקיםעולה על 120dB. ההתפתחות המהירה של הפתולוגיה מתרחשת עם חשיפה לטווח קצר; הצורה הכרונית קשורה לחשיפה מתמדת לצלילים עזים, כולל רעש בשילוב עם רטט.

זיהומים ויראליים וחיידקיים

המחלה עלולה להתפתח כסיבוך הקשור לחיידק אחר או מחלה נגיפית. תהליך פתולוגייכול להיגרם על ידי וירוס שפעת, חזרת, עגבת, שחפת.

תסמינים עיקריים

התפתחות סימני המחלה מתרחשת במהירות, הסימפטומים יכולים להיות אינטנסיביים במשך מספר ימים. לאחר זמן מה הם נעלמים, אך יכולים להופיע בתנועה פתאומית של הראש. מצב זה לרוב אינו גורם לכאב.

התהליך הדלקתי גורם לאובדן קואורדינציה, טינטון (צלצולים ורעש), אובדן שמיעה בתדר גבוה באוזן אחת, קושי במיקוד העיניים, תנועות תנודות לא רצוניות של העיניים, הזעה מוגברת, ירידה בתדירות קצב לב, סחרחורת, בחילות, הקאות. במקרים נדירים, סיבוכים עשויים לכלול אובדן שמיעה קבוע.

בצד הפגוע מתבטא שיתוק או פרזיס של עצב הפנים: אין קפלים בהרמת הגבות, יש אסימטריה של האף, העין לא נסגרת, זווית הפה צונחת, ריור מוגבר, האף. הקפל מוחלק, יובש בגלגל העין מצוין, בעיות בתפיסת דיבור על רקע רעש, תחושות טעם לקויות.

הופעת התסמינים מתעצמת עם תנועות ראש, סיבובים, סיבובים, כמו גם כל מניפולציות עם איבר השמיעה. צורה מוגלתיתדלקת המבוך מלווה בעלייה בטמפרטורה. זאת בשל העובדה כי במהלך הפיתוח של מחלה זוהמוני מוגלתיים מצטברים.

בילדים

הגורם העיקרי למחלה בילדות הוא פציעה או זיהום. לילדים יש הרבה פעמים שונות מחלות בדרכי הנשימה, תהליכים דלקתיים של איברי אף אוזן גרון, אשר יכולים להוביל להתפתחות של פתולוגיה זו. ילדים מתלוננים על סחרחורת ואובדן שמיעה, בחילות והקאות.

אצל מבוגרים

התסמינים העיקריים במבוגרים הם סחרחורת, הפרעות וסטיבולריות, טינטון, אובדן שמיעה, אובדן שיווי משקל וקואורדינציה.

שיטות אבחון

אבחון המחלה מתבצע על ידי רופא אף אוזן גרון. זה כולל סט של פעילויות. ייתכן שיהיה צורך להיבדק על ידי רופאים אחרים: נוירולוג ומומחה למחלות זיהומיות.

אוטוסקופיה

במהלך אוטוסקופיה הם בודקים אֲפַרכֶּסֶת, אזור postauricular של תעלת השמיעה החיצונית, כולל תהליך המסטואיד ו עור התוף. בלוטות לימפה מומשות כדי לקבוע אותן עלייה אפשרית. אוטוסקופיה משמשת כאשר פתולוגיה מתפתחת על רקע טראומה אקוסטית או התפשטות התהליך הדלקתי מהאוזן התיכונה לאוזן הפנימית.

וסטיבולומטריה

וסטיבולומטריה היא קבוצה של בדיקות שיכולות לזהות שינויים פתולוגיים במנגנון הוסטיבולרי. נעשה שימוש במספר בדיקות פונקציונליות:

• בדיקה קלורית;
• מבחן סיבובי;
• בדיקת לחץ;
• תגובת אוטולית;
• בדיקת אצבע-אף;
• מבחן אינדקס.

וסטיבולומטריה משמשת כ שיטת עזרבשילוב עם שיטות אבחון אחרות.

אודיומטריה

אודיומטריה היא שיטה המאפשרת לבחון את השמיעה ולקבוע רגישות לשמיעה. כדי לבצע את זה, אודיומטר משמש. המחקר מתבצע בחדר מיוחד אטום לרעש. אודיומטריה יכולה להיות טונאלית, דיבור או להתבצע באמצעות מזלג כוונון.

אלקטרוניסטגמוגרפיה

באמצעות electronystagmography מבוצעת הערכה איכותית וכמותית של ניסטגמוס. לשם כך, נרשם ההבדל בפוטנציאל החשמלי בין הקרנית לרשתית. הנתונים המתקבלים עוברים עיבוד ממוחשב, המאפשר לקבוע את הפרמטרים של ניסטגמוס (כמות, משרעת, תדירות, מהירות).

יַחַס

משמש לטיפול במחלות טיפול מורכב, אשר מוחזק בתוך מצבי אשפוז. משטר הטיפול תלוי בגורמים למחלה ובתסמיניה. במקרה זה, משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות תרופותותרופות לנורמליזציה תהליכים מטבולייםבחלל האוזן ובמוח. לטיפול בתהליכים דלקתיים, אנטיביוטיקה וטיפול בהתייבשות נקבעים.

במקרה של הופעה פתאומית של תסמינים (התקף מבוך) או החמרה במצב בדלקת מבוך כרונית, נרשמים תרופות וסטיבולוליטים המשפרים את אספקת הדם במבוך ומפחיתים סחרחורת, בחילות ואובדן קואורדינציה.

אם אין השפעה של הטיפול תרופותיש צורך בהתערבות כירורגית. במקרה של דלקת מבוך זרונית או מוגלתית מפוזרת, מבוצעת אנתרומאסטוידוטומיה או תברואה כללית של חלל של איבר השמיעה כדי להסיר תוכן מוגלתי. בניתוחפיסטולות מוסרות. במקרים נדירים, כאשר טיפול שמרני ותברואה אינם עוזרים, פותחים את המבוך.

כאשר מופיעים תסמיני המחלה, יש לספק למטופל מנוחה במיטה. הטיפול בבית אינו יעיל, וטיפול עצמי אינו מקובל. מָסוֹרתִי טיפול ביתיחימום יכול לעורר את המראה של תוכן מוגלתי. יש לאשפז את החולה.טיפול בבית חולים יעזור למנוע התפתחות של צורה מוגלתית.

תרופות עממיות שניתן להשתמש בהן לטיפול בהופעת דלקת במבוך הן בעלות תכונות זהות לתרופות בהן משתמשים הרופאים לטיפול במחלה: אנטיבקטריאלי, אנטי דלקתי, משתן והפחתת בחילות. תכונות אנטיספטיות, אנטי דלקתיות ומתחדשות טבועות בדבש ובצמחי מרפא רבים. שיטות מסוימות משמשות להפחתת הסימפטומים של דלקת אוזן תיכונה רפואה אלטרנטיביתלדוגמה, תמיסה על בסיס דבש מוזרקת לאוזן כואבת.

סיבוכים אפשריים

הסיבוכים העיקריים של דלקת המבוך נובעים מהסכנה של התפשטות התהליך הדלקתי או המוגלתי למבנים סמוכים. התוצאה של זה עשויה להיות דלקת עצב היקפית של עצב הפנים, מסטואידיטיס, פטרוסיטיס. אם הזיהום במהלך דלקת מבוך מוגלתית חודר לחלל הגולגולת, עלולים להתפתח סיבוכים אוטוגניים: דלקת קרום המוח, דלקת המוח, מורסה במוח. סוג זה של סיבוך הוא המסוכן ביותר.