معايير التعافي وفترات العجز والنتائج والتشخيص للالتهاب الرئوي. غالبًا ما يعاني مدمني المخدرات والكحول المتعافون من أعراض التعافي الشائعة

جيد ان تعلم!

أثناء الانسحاب الربو القصبيتكون الهجمات أخف وأقصر، ويتم إطلاق كمية كبيرة من البلغم، مع الذبحة الصدرية أثناء الأزمة بدلاً من ذلك الالم المؤلمفي منطقة القلب يوجد إحساس بالحرقان خلف القص. قبل الانسحاب، عادة ما يتم الشعور ببعض المقاومة من الجسم (ممارسة التنفس غير سارة، وتنشأ مشاعر الاشمئزاز والخوف)، ويتم تقصير فترة الاحتفاظ، ويصبح التنفس أكثر تواترا، وتتفاقم معايير التنفس المقاسة.

تراكم ثاني أكسيد الكربونيحدث في الجسم على مراحل – كل 5-7 أيام (حسب الخصائص الفردية) عندما يزيد CP لبضع ثوان. بعد 2-8 أسابيع من التدريب على التنفس، على خلفية التحسن المستمر العام في الحالة، يجب أن تظهر بعض أعراض المرض، وهو نتيجة للانسحاب. يبدأ المرض بأزمة ويجب أن ينتهي بأزمة. العلامات الأولى للشفاء من الربو هي نوبات الربو، والذبحة الصدرية - نوبات الذبحة الصدرية، ارتفاع ضغط الدم- القفز ضغط الدمإلخ. الكمون والتكرار هما المؤشران الرئيسيان اللذان يحددان المرض ويجب مراقبتهما باستمرار. يمكن أن تستمر حالة الانسحاب من عدة أيام إلى 2-3 أسابيع.

الأعراض الرئيسية للشفاء:

– زيادة مستوى ثاني أكسيد الكربون في الجسم.

– الإثارة العصبية;

- تدهور النوم أو، على العكس من ذلك، النعاس.

- صداع؛

– آلام في العضلات والمفاصل والأمعاء والأعضاء الأخرى.

– قشعريرة، ارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية وما فوق، وخاصة في أمراض الرئة.

- غثيان؛

- أرق؛

- اللامبالاة

- ضجيج في الأذنين.

– زيادة النبض.

– اضطراب البراز.

– ظهور الأعراض المصاحبة للمرض الأساسي، ولكن بشكل معدل قليلاً؛

جيد ان تعلم!

وفقا لمفهوم K. P. Buteyko، كلما أدرك الشخص ضرر تنفسه غير الطبيعي ويتخذ تدابير بقوة إرادته لتقليل عمقه ويؤدي إلى السطحية، كلما أسرع في الحد من تأثير العوامل على جسده التي تزيد من فرط تهوية الرئتين واستخدامها في حياته، تعني عكس ذلك، فكلما زادت الفائدة التي يجلبها لجسمه، كلما كانت صحته أقوى وارتفاع أدائه. إذا لم يدرك الإنسان ضرره التنفس العميق، الضرورة الحيوية لاستخدام طريقة VLGD، فإذا لم يكن قادرًا على تعلم التحكم في تنفسه، فلا فائدة من ممارسة هذه الطريقة.

– زيادة التبول.

– ظهور دم مع بلغم أو مخاط من الأنف واللثة.

– الهلوسة.

– التشنجات.

- حكة في الجلد؛

– الشرى.

– الأكزيما.

– سيلان الأنف التحسسي;

– انخفاض القدرة على العمل.

– ضيق في التنفس، والسعال.

– انخفاض حاد في CP.

قد يحدث رد فعل الاسترداد الأول عند الوصول إلى CP عند 10 ثوانٍ. في هذا الوقت، من الضروري إدخال القراءات المقاسة بعناية خاصة في اليوميات. يمكن أن تحدث التفاعلات اللاحقة عند CPs لمدة 20 و30 و40 و60 ثانية. تتراوح مدتها من بضع لحظات إلى 2-3 أيام أو أكثر. يتناقص CP خلال هذه الفترة، لكنه لا يصبح أقل من الأولي.

تعتمد مدة الانسحاب على شدة المرض ومدته، وكذلك على شدة التدريب. قد تظهر أعراض الانسحاب في أوقات مختلفة.

يستمر رد فعل التعافي من أمراض الرئة بشكل مختلف، اعتمادًا على درجة وشكل الضرر الذي يلحق بالجهاز الرئوي.

في الربو القصبي دون تصلب رئوي، بعد إفراز كمية كبيرة من البلغم، يحدث عادةً شفاء عاجلوأحيانًا حتى قبل أسبوعين. وفي حالة التصلب الرئوي المصاحب للمرض، يتأخر الشفاء. في حالة الربو المصحوب بإنتاج البلغم، فإن إحدى علامات رد الفعل الاستردادي هي إنتاج بلغم غزير على شكل مخاط، وصديد، وسدادات، ولوالب، يتم إفرازها بغزارة دون سعال.

مهم!

المرض الذي يستمر لسنوات يمكن أن يختفي في غضون أيام قليلة. عندما تقوم بتغيير بيئتك أو مكان إقامتك، قد يتكرر الانسحاب، لذلك ينصح باستخدام طريقة VLGD بالبقاء في مكان واحد لمدة عام (دورة الانسحاب).

يصاحب التعافي من الربو القصبي تشنج قصبي، وهو نوع من نوبة السعال التي تحدث خلال الساعات التي كانت تحدث فيها نوبات ربو سابقًا، ولكنها ذات طبيعة مختلفة. في حالة التشنج القصبي الذي يحدث نتيجة الشفاء، فإن ارتفاع درجة الحرارة لا يكون بسبب تطور الالتهاب الرئوي، لذلك لا ينبغي تناول المضادات الحيوية وخافضات الحرارة في هذا الوقت.

في تدفق خفيففي حالة الربو القصبي، يكون رد الفعل الاسترداد غير مؤلم إلى حد ما، وأحيانًا بشكل غير محسوس تقريبًا.

في وجود توسع القصبات، قد يحدث الانسحاب منذ وقت طويل(حتى شهر واحد) مع ارتفاع في درجة الحرارة وإفرازات قيحية غزيرة. في حالة العلاج بالهرمونات الصورة السريريةيتميز الانسحاب بزيادة كبيرة (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) في معدل ضربات القلب.

على الرغم من أن رد فعل التعافي من أمراض الرئة يمكن أن يكون صعبًا للغاية، إلا أن له حدود زمنية واضحة: في اليوم التالي بعد انتهاء الأزمة، يبدأ مريض الربو في التنفس بسهولة وحرية.

انتباه!

كلما كان المرض أكثر شدة، كلما زاد عدد أدوية العلاج الكيميائي التي يتم تناولها، كلما كان رد فعل التعافي أقوى وأطول.

رد فعل التعافي فردي تمامًا ويشبه مسار تطور المرض، لكن أعراضه تظهر دائمًا بترتيب عكسي.

خلال مرحلة التعافي، يجب عليك البقاء لفترة أطول هواء نقيوالحد تمرين جسدي. في هذا الوقت، من الضروري الالتزام الصارم به القواعد التالية:

– عدم الإفراط في تناول الطعام، واتباع نظام غذائي، والإكثار من شرب السوائل. المياه المعدنية القلوية و شاي أخضر;

- لا تتوقف عن تدريب التنفس، والذي يتمثل في تقليل عمق كل شهيق وزفير مع الشعور بنقص الهواء المستمر؛

– تطبيق التدليك إذا لزم الأمر أجزاء مختلفةللجسم، يجب استخدام الأدوية التي تحتوي على الأعشاب الطبية، باستثناء استخدام العلاج الكيميائي إن أمكن؛

– لا تتناول بأي حال من الأحوال خافضات الحرارة.

– في حالة الغثيان والقيء وغيرها من مظاهر الأعطال الجهاز الهضميتناول كربونات الكالسيوم 1 ملعقة صغيرة عن طريق الفم. 2-3 مرات في اليوم.

انتباه!

أثناء مرحلة التعافي عند الاستخدام تمارين التنفسيحتاج Buteyko إلى مناقشة جميع الأسئلة المطروحة مع أخصائي المنهجية، الذي ستساعد توصياته في تخفيف أعراض الانسحاب ليس بالأدوية، ولكن بمساعدة طريقة VLHD.

– إضافة جرعات صغيرة من محلول 1% من يوديد البوتاسيوم إلى الطعام (2-3 قطرات يوميا)؛

- في أمراض خطيرةتناول كلوريد البوتاسيوم عن طريق الفم (0.5 جم 3 مرات يوميًا)، وكبريتات المغنيسيوم (1/3 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء يوميًا، اشرب في رشفات صغيرة)، وجليسيروفوسفات الكالسيوم (1/2 ملعقة صغيرة 2-3 مرات يوميًا)؛

- إذا أمكن، قم بتضمين الأعشاب البحرية والمأكولات البحرية الأخرى في نظامك الغذائي، فهي تحتوي على اليود والبوتاسيوم والعناصر الدقيقة الأخرى التي لها تأثير مفيد على عمل جميع أعضاء وأنظمة الجسم؛

- في حالة الربو القصبي المعتمد على الهرمونات، تناول نصف الجرعة الجرعة القصوىأدوية الستيرويد، ثم قرص واحد يوميًا، ثم قرص واحد كل يومين حتى ينخفض ​​معدل النبض إلى 60-70 نبضة / دقيقة ويصبح CP مساويًا لـ 30-40 ثانية؛

- للأمراض من نظام القلب والأوعية الدمويةيُنصح بتناول أدوية القلب ضعيفة المفعول خلال فترة الانسحاب؛

– في حالة حدوث السعال، يجب قمعه باستخدام التنفس الضحل. يوصى بتخفيف السعال، مثل الصداع، عن طريق تدليك منطقة الياقة.

– يستخدم للسعال الجاف إجراءات المياه: ارتفاع الحرارة (مع درجة حرارة 37-42 درجة مئوية) حمامات مائيةللعلوي و الأطراف السفلية، يلتف ارتفاع الحرارة صدر، استنشاق هواء دافئأو بخار الماء المحتوي على الصودا. يمكن استخدام إجراءات المياه مثل الحمامات الفنلندية والروسية بـ CP لمدة 20 ثانية. أثناء ظهور أعراض الانسحاب امراض عديدةيمكنك أيضًا استخدام الدش الساخن والاستحمام والحمامات.

نصيحة!

خلال فترة التدريب على طريقة بوتيكو هناك نقص في البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم في الجسم. يجب تجديدها بالأطعمة التي تحتوي على هذه العناصر الدقيقة كميات كبيرة. ويجب اتباع هذا النظام الغذائي لمدة 10 أيام، ثم أخذ قسط من الراحة لنفس الفترة.

– إذا كانت الأمعاء تعمل بشكل سيء، فمن الضروري إجراء حقنة شرجية شديدة الحرارة مع بيكربونات الصوديوم بمعدل 1 ملعقة كبيرة. ل. لكل 1 لتر من الماء

– إذا ظهرت رائحة الفم الكريهة أثناء أعراض الانسحاب، مذاق سيء، سيلان اللعاب، لزج اللعاب، مع لسان مغلف، من الضروري شطفه بالماء بشكل متكرر تجويف الفمأو تنظيفه بأي زيت نباتي (للبالغين - 1 ملعقة كبيرة، للأطفال - 1 ملعقة صغيرة)، وخفقه في فمك لمدة 15-20 دقيقة، وتصفية أسنانك والبصق؛

- في اللعاب الغزيرإنتاج البلغم، لا ينبغي ابتلاع اللعاب أو شطف فمك بالماء العادي؛

– أثناء الانسحاب، لا يمكنك الحد من تناول السوائل.

- يُنصح بتناول الأطعمة المطبوخة قليلاً،

– كل يوم في الصباح والمساء تحتاج إلى غمر نفسك بالماء البارد، وخفض درجة حرارته تدريجياً؛

– يجب عليك الحد من تناول السكر. وبدلاً من ذلك، يوصى باستخدام الزبيب والتين والمشمش المجفف وأي فاكهة. العنب الطازج مثل

بناءً على علامات الانسحاب، يمكنك تحديد أعضاء وأنظمة الجسم المتضررة:

- اضطرابات النوم والصداع والتهيج والدموع هي علامات على تلف الجهاز العصبي.

– الغثيان والقيء وحرقة المعدة من أعراض أمراض الكبد.

مهم!

لا يمكن إجراء العلاج باستخدام طريقة Buteyko إلا بموجب وصفة طبية وتحت إشراف الطبيب.

– تحدث الهلوسة بسبب الضرر العقلي.

- السعال علامة التهاب الشعب الهوائية المزمن;

– في حالة حدوث تشنجات، فهذا يعني أن هناك نقص في فيتامينات ب في الجسم؛

– إذا كانت قدميك باردة خلال فترة الانسحاب، فمن المرجح أن تتأثر الأوعية الدمويةالساقين.

– إذا تفاقم الربو، تتأثر القصبات الهوائية والرئتين.

لتسهيل التغلب على رد فعل الاسترداد، يجب اتباع التوصيات التالية:

– لا ينبغي أن تخاف من الانسحاب، كل شيء سوف يمر ولا شيء سيء سيكون سيئا؛

- عند حدوث الانسحاب، يبدأ CP في الانخفاض، لذلك من الضروري اتخاذ تدابير فورية للحفاظ عليه: أ) إضافة محاولة أخرى إلى الفصول الدراسية؛ ب) إذا كان حبس أنفاسك صعبًا للغاية، فمن المستحسن تحريك ساقيك أثناء التمرين، لكن لا ينبغي أن ترتفع درجة حرارتك إلى درجة التعرق. يمكنك شرب 200-250 مل الماء الساخنلمدة 10-15 دقيقة، ثم بعد 15-20 دقيقة تبدأ الدراسة.

يمكنك أخذ حمام ساخن، ووضع لصقات الخردل على صدرك، وفرك صدرك بأيدي دافئة (خاصة أثناء نوبات السعال)؛

– إذا كان الانسحاب شديدًا جدًا، فقد تم اتخاذ جميع التدابير ولا يزال من غير الممكن العودة إلى CP الذي تم اتخاذه سابقًا، يوصى بإضافة جلسة أو جلستين إضافيتين فوق القاعدة من أجل زيادة تراكم ثاني أكسيد الكربون و الأكسجين في الجسم.

– إذا لم تكن لديك شهية، فأنت بحاجة إلى تناول الطعام بكميات صغيرة وشرب الكثير من الماء للتخلص من السموم.

– أثناء الانسحاب من الضروري الالتزام الصارم بالمبادئ التغذية السليمةواستبعاد منتجات البروتين تمامًا من النظام الغذائي (منتجات الألبان والأسماك ومرق الدجاج وما إلى ذلك) والحمضيات وخبز الخميرة وكذلك المنتجات التي تحتوي على الكافيين ؛

انتباه!

بعد العلاج، لا ينبغي للمرء أن ينسى مرض VLHD، حتى لو عاد التنفس إلى طبيعته.

- أثناء نوبة السعال، يجب عليك بذل كل جهد للقضاء عليها: افرك جسر أنفك، افرك صدرك يد دافئة، تثبيت اللصقات الخردل، وما إلى ذلك؛

– من الضروري محاربة النعاس. إذا كانت أعراض الانسحاب شديدة للغاية، فيمكنك النوم لمدة 30-40 دقيقة، ثم البدء في ممارسة التمارين البدنية النشطة وتدريب التنفس.

معايير الاستردادمن الالتهاب الرئوي هو الاختفاء الكامل للجسدية و الأعراض الإشعاعيةتطبيع درجة حرارة الجسم والحالة العامة واختفاء اضطرابات التهوية. المرضى الذين أصيبوا بالتهاب رئوي عادي هم تحت مراقبة المستوصفخلال 6 أشهر: يتم إجراء الفحص الأول بعد شهر واحد، والثاني بعد 3 أشهر، والثالث بعد 6 أشهر. يشمل الفحص الفحص السريري، التحليل العامالدم والبول التحليل الكيميائي الحيويدم ( بروتين سي التفاعلي، الفيبرينوجين، أحماض السياليك). إذا لزم الأمر، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للصدر في الزيارة الثالثة. في حالة عدم وجود علم الأمراض، تتم إزالة الشخص الذي أصيب بالتهاب رئوي من السجل ويعتبر بصحة جيدة عمليا. تتم ملاحظة الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب رئوي طويل الأمد لمدة عام واحد: بعد 1 و3 و6 و12 شهرًا، مع إجراء فحص سريري ومخبري وأشعة سينية كامل. وفقا للمؤشرات، يتم إجراء التشاور مع طبيب الأورام وطبيب السل.

المدة التقريبية للإعاقة المؤقتةللالتهاب الرئوي الخفيف والمعتدل والشديد ما يلي: 17-20 يومًا، 20-23 و40-48 يومًا (منها العلاج في المستشفى 30-35 يومًا) على التوالي. مع تطور مضاعفات الالتهاب الرئوي (خراج الرئة، وتدمير المكورات العنقودية)، يتم تمديد هذه الفترات. بشكل عام، يعتمد العجز المؤقت للالتهاب الرئوي على توقيت العلاج، وتوقيت التشخيص ودخول المستشفى، وعمر المريض، وشدة الالتهاب الرئوي، ووجود الأمراض الكامنة.

نتائج الالتهاب الرئويالأتى:

• استعادة،
• دورة مطولة،
• تصلب رئوي محدود،
• التهاب الشعب الهوائية المزمن بعد الالتهاب الرئوي ،
• تقيح الرئة (الخراج) ،
• متلازمة ما بعد العدوى (ضعف شديد، حمى منخفضة الدرجة، وما إلى ذلك).

تنبؤ بالمناخيعتمد على التسبب في الالتهاب الرئوي، ونوع العامل الممرض (على سبيل المثال، معدل الوفيات أعلى مع الالتهاب الرئوي كليبسيلا، والالتهاب الرئوي العنقودي بعد الأنفلونزا وأقل مع الالتهاب الرئوي اللانمطي)، وجود ثقافة دم إيجابية (هذه علامة إنذار سيئة، وزيادة معدل الوفيات بمقدار 3 مرات)، وعمر المريض (الوفيات أعلى أيضًا عند كبار السن)، وشدة الأمراض المصاحبة، والتفاعل المناعي، والمضاعفات الموجودة (خراج الرئة، الدبيلة الجنبية). من المهم للطبيب أن يحدد على الفور المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الحاد، ووجود عدد من العلامات النذير السيئة وأولئك الذين يحتاجون إلى علاج مكثفوالملاحظات. يتم تحديد تشخيص الالتهاب الرئوي تفاعل كل هذه العوامل.

===================================

غالبًا ما يعاني مدمني المخدرات والكحول المتعافون من أعراض التعافي الشائعة
تم وصف التعافي من إدمان المخدرات والكحول سابقًا كنموذج لفرط الحساسية لإزالة التعصيب. وبطريقة مماثلة، وربما على نفس الأساس، قد يتعرض مدمن المخدرات أو مدمن الكحول المتعافي لمجموعة واسعة من الاضطرابات الجسدية والنفسية. الأعراض العاطفيةومجمعات الأعراض - من المزعج إلى المخيف. عادة ما تكون مصحوبة بقلق كبير: يخشى مدمن الكحول أو المخدرات المتعافي من إصابته بمرض خطير. يجب تلقي كل هذه الأعراض التقييم الطبيمن أجل استبعاد العمليات المرضية الأخرى، في بعض الأحيان يتم إنشاء حالة من الأمراض. إن إدراك أن هذه الأعراض طبيعية في عملية الشفاء وليست مرتبطة بمرض آخر قد جلب راحة كبيرة للعديد من المرضى: فقد اختفى القلق والخوف. على وجه الخصوص، كما علم المؤلف، فإن العجز الجنسي، الذي يعاني منه الرجال في كثير من الأحيان، يسبب قلقًا كبيرًا، مما يؤدي في حالتين إلى الانتحار. الرجال الذين يدركون أن هذا العرض يمكن أن يكون بسرعة علاج فعال، التغلب على قلقهم بشأن هذا. لسوء الحظ، فإن المعرفة بوجود أعراض شائعة للشفاء تكاد تكون غائبة بين مدمني المخدرات أو مدمني الكحول المتعافين، وكذلك بين الأطباء وموظفي برامج التعافي الصحي الموجودين لمساعدة الأولين.

كما تعلمون، فإن التعافي من إدمان المخدرات وإدمان الكحول لا ينتهي بعد خروج المريض من المستشفى مركز إعادة التأهيلبالنسبة لمدمني المخدرات ومدمني الكحول: هذه عملية طويلة من التكيف والتطور وعادة ما تكون ظهور (ظهور) نمط حياة جديد وإيجابي. وجمال هذا التطور، رغم أنه مؤلم، عاشه وشهده الكثيرون. في حين أن هذه التغيرات الاجتماعية والنفسية معروفة إلى حد ما، إلا أن هناك عددًا منها تغيرات فيزيائية، أو الأعراض التي يعاني منها مدمن المخدرات أو مدمن الكحول المتعافي والتي ليست معروفة على نطاق واسع. بعض هذه الأعراض تكون ممتعة، ولكن معظمها مزعجة للمرضى والأحباء والأصدقاء. على سبيل المثال، أحد أعراض التعافي مزعج للغاية وهو السبب وراء انتحار بعض الأشخاص في مرحلة التعافي، على الرغم من أن الحالة التي يعيشونها شائعة ويمكن علاجها بسهولة نسبيًا.

قد تظهر هذه الأعراض لعدة أشهر وحتى عامين بعد بدء الرصانة. قد تكون هذه الأعراض نتيجة عودة الجسم ببطء إلى حالته الفسيولوجية الطبيعية بعد معاناة لأشهر وسنوات من آثار المخدرات والكحول، ولكنها قد تترافق أيضًا مع أمراض خطيرة. ظروف مؤلمة، ليس بالضرورة بسبب إدمان المخدرات أو إدمان الكحول، والتي تحتاج إلى تقييم مختص نقطة طبيةعرض، وليس مجرد تجاهل. وبالتالي، يمكن البدء بالعلاج المناسب للأمراض المصاحبة على الفور. علاوة على ذلك، إذا لم يكشف الفحص الطبي عن وجود عمليات مرتبطة بأمراض أخرى، فيمكن طمأنة المريض بأن الأعراض التي يعاني منها هي نتيجة عودة الجسم إلى حالته الطبيعية وذلك مع اتباع نظام غذائي وتناول مناسب. الفيتامينات الضروريةوالمواد المعدنية سوف تختفي على الفور.

العلاج الحقيقي الوحيد هو الوقت المقترن بالطمأنينة والدعم.بالطبع الأدوية التي تهدئ الجهاز العصبي المركزي معروفة، لكن هناك خطورة في استخدامها من قبل المتعافين من مدمني المخدرات ومدمني الكحول. وبما أن الجهاز العصبي المركزي هو أحد أجهزة الجسم الأكثر عرضة لتأثيرات المخدرات والكحول، فإن أعراض الشفاء تظهر بقوة في هذا الجهاز. يوصف التعافي من إدمان المخدرات أو الكحول بأنه نموذج لفرط الحساسية لإزالة التعصيب فيما يتعلق بفرط النشاط وفرط الحساسية في الجوانب الحركية والحسية. الأنسجة العصبيةخلال فترة التعافي من إدمان الكحول أو إدمان المخدرات.

يبدو أن هذه العملية تستمر لعدة أشهر بعد إزالة السموم بشكل صحيح وتتجلى في شكل نبضات عصبية مختلفة واردة وصادرة. أعراض الشفاء الأكثر شيوعًا في هذه المنطقة هي التعب الشديد
(1).الكحول والمخدرات تتفاقم بشكل ملحوظ النوم الطبيعي مصحوبة بأحلام، بحيث يصبح الدماغ متعبًا جدًا بعد أشهر أو سنوات من تعاطي المخدرات والكحول. هذا هو السبب وراء شعور مدمني المخدرات ومدمني الكحول بالتعافي في كثير من الأحيان التعب المفرطفي أوقات مختلفة من اليوم، وخاصة في منتصف النهار وفي وقت متأخر بعد الظهر.
(2) قد تكون هناك حاجة للتوصية بأن يأخذ مدمني المخدرات والكحول المتعافون جزءًا من قيلولة منتصف النهار. يجد العديد من المرضى أن هذا العلاج مفيد للغاية في الحفاظ على أنشطتهم اليومية. يشعر الكثير من الأزواج بالقلق من أن زوجهم المتعافي، عندما يعود إلى المنزل، يستلقي على الأريكة وينام حتى الصباح، وبالتالي لا يشارك في شؤون عائلية. ولذلك من المهم للمدمنين، وكذلك عائلاتهم وأصحاب العمل، أن يعرفوا أن هذا المستوى من التعب طبيعي وأن حالة اليقظة والنشاط المتزايدة ستعود بعد بضعة أشهر.
(٣) مثله، على المرحلة الأوليةأثناء فترة التعافي، يعاني العديد من المدمنين من أحلام حية، وعادة ما تكون ذات ألوان زاهية ومثيرة. وتتراوح هذه الأحلام من الكوابيس الجميلة والمفصلة إلى الكوابيس الرهيبة. يعاني بعض الأشخاص من الكوابيس خلال النهار على شكل غفوة قصيرةأو حالة تشبه النشوة بين فترات النشاط الطبيعي.
(4) هفوات الذاكرة شائعة أيضًا، فهي تقلق وتربك المدمنين الذين لا يستطيعون فهم السبب وراء نسيان الاجتماعات والالتزامات والوعود دون تناول الأدوية. عادةً ما تكون هفوات الذاكرة هذه محدودة وقصيرة المدة نسبيًا. تزداد أيضًا المحفزات العصبية الواردة (أو الحسية) على مدار فترات زمنية طويلة. ومع شفاء الأذن الوسطى، تصبح الدوخة أمرًا شائعًا
(5) قد يكون تدريجيًا أو مفاجئًا في البداية، كما أنه مزعج ومزعج للغاية. يمكن تحفيز الانحرافات من خلال الأنشطة، على سبيل المثال، التواجد في مصعد متحرك، وما إلى ذلك. أو تحدث بشكل عفوي. وكما ذكرنا، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أشهر من الرصانة قبل ظهور هذه الأعراض، مما يسبب الضيق لدى الشخص الذي قد يتصور أنه مصاب بورم في المخ أو بعض الأمراض الأخرى. إذا كانت هذه الأعراض ناجمة عن التعافي من إدمان المخدرات والكحول، فإنها تهدأ أيضًا تلقائيًا دون علاج كبير.
(6)يصبح السمع حادًافي الأشهر القليلة الأولى من التعافي. لا يتسامح الأشخاص المُعالون مع الأصوات المزعجة والعادية لحركة المرور في الشوارع وبكاء الأطفال. ومن الممكن أيضًا أن يكون العكس: "اعتقدت أن لدي جهاز استقبال استريو جديدًا. أنا أسمع أصواتًا جديدة." وفي إحدى الحالات، لم يسمع الشخص الترددات المتوسطة والعالية، وهو ما لوحظ في مخططات السمع الخاصة به على مدار سنوات عديدة من الاستخدام. ومع ذلك، في السنوات الأربع الأخيرة من الرصانة، تُظهر مخططات السمع الخاصة به إدراكًا طبيعيًا للصوت.
(7) كما في حالة السمع. تزداد حدة البصرأثناء التعافي من فترات طويلة من الاكتئاب الناجم عن المخدرات. يلاحظ العديد من المدمنين الجمال غير العادي وسطوع الضوء واللون، حيث ينبهرون بالطيف المرئي في الصور الفوتوغرافية واللوحات وغروب الشمس والزهور وما إلى ذلك. تشكل القيادة ليلاً مشكلة بالنسبة لبعض الأشخاص لأن أضواء السيارة المقتربة غالباً ما تكون مزعجة للغاية بسبب حساسية الأنسجة. العصب البصريأو مراكز الرؤية أفاد عدد من الأشخاص أنه أثناء تعاطي المخدرات والكحول واجهوا صعوبة في تركيب النظارات، ولكن أثناء التعافي تحسنت رؤيتهم بشكل عام واختفت مشاكل النظارات.
(8)يصبح الطعم أكثر متعة، ولكنها أيضًا غير سارة في بعض الأحيان.
(9)كما تزداد حساسية الجلد، و حكة شديدةفي ربلة الساق والكاحلين يمكن أن تكون مزعجة للغاية، وغالبًا ما تكون مزعجة في النوم. للتخفيف من هذه الحالة يمكن تناول جرعات صغيرة من التورازين، لكن في هذه الحالة يكون الوقت عاملاً حاسماً، وبعد 3-6 أشهر تتوقف الحكة فجأة.
(10) تسبب الآن الجروح القديمة التي كانت تتعرض للتهيج بشكل غير متكرر خلال فترة الاستخدام ألم حادوالتي لا تزول عند تناول المسكنات الضعيفة. الكسور القديمة على وجه الخصوص يمكن أن تكون مؤلمة للغاية، وتتداخل مع الأنشطة النهارية والنوم.
(11) آلام الظهر هي عرض شائع يمكن تفسيره بسهولة نسبيًا. أثناء تعاطي المخدرات أو الكحول، يتم تخدير الأعصاب الحسية التي تحمي الظهر، مما يؤدي إلى إصابات صغيرة، والآن تبدأ العظام في الألم أثناء العلاج.
(12) تعتبر آلام العضلات وتشنجات البطن من الشكاوى الشائعة أيضًا. أحد الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بإطلاق الطاقة العصبية هو تشنجات العضلات. تحدث غالبًا أثناء الراحة والاسترخاء. تحدث التشنجات عادة في الساقين. الوخز التشنجي الحاد عضلات الساقأو عضلات الفخذ يمكن أن تسبب ارتباكاً وإحراجاً عند استقبال الضيوف أو في الحفلات وغيرها، كما أنه عندما ينام الإنسان فإن التشنجات تسبب له القلق.
(13) عند النوم عادة ما يكون هناك ارتعاش تشنجي خفيف في الجسم كله. ويحدث بشكل أكثر شدة لدى مدمن المخدرات أو المدمن على الكحول المتعافي، وغالبًا ما يتركه مستيقظًا تمامًا، وغالبًا ما يحدث عدة مرات أثناء الليل وحتى في الصباح الباكر. وتكمن الخطورة هنا في أن الشخص المدمن قد يلجأ إلى استخدام الحبوب المنومة للوقاية من هذه الحالة، مما يؤدي إلى خطر الإصابة عادة سيئة. بدلًا من هذه الأدوية، يمكنك شرب الحليب الدافئ أو تناول أوفالتين، فهذه العلاجات مفيدة، رغم أنها لا تشفي.

ويبدو لي أن بعض الأعراض تنشأ على أساس عاطفي أو نفسي، ولكنها قد تكون ناجمة أيضًا عن تغيرات فسيولوجية في الدماغ و/أو الغدد الصماء التي تسبب ما يسمى بالمشاكل العاطفية أو الانحرافات عن السلوك الطبيعي. على سبيل المثال، غالبًا ما تكون هناك رغبة قوية في النوم ونوبات من النشاط. قد ينغمس الشخص في هوايته أو يعمل بشكل متعطش لفترات طويلة من الزمن. وبالمثل، يمكنه النوم حتى يوم الأحد. كما هو الحال مع الأعراض الأخرى، سوف تخف هذه الأعراض وتختفي مع مرور الوقت.

(14) غالبًا ما يتم ملاحظة الفترات التي تتميز بإظهار الطاقة العنيفة والنشاط الكبير. وغالبًا ما ترتبط بتغيرات مزاجية كبيرة، وهو أمر طبيعي أيضًا. قد تستمر حالة النشوة لعدة أيام أو أسابيع أو أشهر، والتي قد تتبعها بشكل غير متوقع فترات أقصر من الاكتئاب. تعتبر فترة طويلة من النشوة مميزة للغاية، تبدأ أثناء الرصانة وتستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، وتنقطع فجأة بعدة أيام من الاكتئاب العميق. يستمر هذا التقلب المزاجي الدوري خلال الأشهر التالية مع انخفاض تدريجي في الحالات القصوى، ويتم استعادة التوازن العقلي ببطء.

ومرة أخرى هذا هو المعيار. والخطورة هنا هي أن الشخص المدمن سيتناول المهدئات التي يصفها له الطبيب حسن النية من أجل العودة إلى طبيعته، أو أدوية تحسين الحالة المزاجية للتخفيف من الاكتئاب. كلتا الطريقتين ضارتان للغاية. عادة سيئةإن استخدام المهدئات أمر شائع، ولسبب ما، ينتحر المدمنون المتعافون ومدمنو الكحول الذين يتعاطون أدوية تحسين الحالة المزاجية. مرة أخرى، هذه الأعراض هي نوبات من التقلبات العاطفية التي يكون الوقت هو السبب الوحيد المعروف لها طريقة آمنةعلاج.

(15) من المأمول أنه بحلول هذا الوقت يكون الشخص قد حقق ضبط النفس وسيتلقى الدعم والقوة من الآخرين. يمكن أيضًا أن تعتمد المخلفات العاطفية والانسحاب الجاف على هذا. كما أن الانفجارات العاطفية شائعة أيضًا، ويجب أن يكون الشخص ومن يحب مستعدين لها في حالة حدوث هذا العرض. في "أ.أ." وكثيراً ما يذكر أ.ن. “متلازمة اندفاعة الخمسين ياردة”، حيث يبدأ الشخص في ممارسة هواية أو نشاط بحماس كبير ويجد فجأة أن اهتمامه بها يتضاءل بسرعة وتتوقف محاولة القيام بشيء ما. في بعض الأحيان يؤدي هذا الدافع للشغف القوي بشيء ما إلى خيبة الأمل السريعة. نأمل أن يؤدي التعرف على هذه الأعراض إلى منع أي آثار جانبية خطيرة.

(16) ومن الشائع أيضًا بين مدمني المخدرات والكحول المتعافين، الهياج العقلي الشديد والرغبة في الشراء غير المتوقع. في الجهاز الهضميهناك مجموعة من الأعراض المرتبطة. غالبا ما تزداد الشهية، ويجد الشخص أنه بالإضافة إلى ثلاث وجبات يوميا، هناك حاجة إلى طعام إضافي لإشباع الجوع. في بعض الأحيان يرتبط هذا بزيادة الوزن المفرطة. وفي هذه الحالة لا داعي للأنظمة الغذائية المتطورة ولا داعي لتناول الحبوب، لكن ينصح بالالتزام بنظام غذائي يعطي الكمية المطلوبةالفيتامينات والمعادن و العناصر الغذائية. وعلى العكس من ذلك، فإن العديد من الأشخاص الذين يتعافون يفقدون الوزن على الرغم من زيادة تناولهم للطعام بشكل ملحوظ.

وهكذا فقد أحد المرضى 35 رطلاً من وزنه على الرغم من تناول الكثير من الطعام. الفحص الطبي الشامل لم يكشف عن أي أمراض. توقف فقدان الوزن فجأة بعد 6 أشهر، وبدأ وزن المريض يزداد تدريجياً إلى مستوى ترضي أي شركة تأمين. إلى جانب ذلك، يعاني العديد من مدمني المخدرات والكحول المتعافين من إعادة توزيع وزن الجسم. بعض المرضى الذين يعانون من بطن كبيرتجد أنه يتناقص تدريجيا وفي نفس الوقت يصبح أوسع الجزء العلويأجسادهم (18).

تعاطي الغذاء شائع (19). بالنسبة للبعض، يتجلى هذا في الرغبة في استهلاك المزيد من السكر. يعد نقص السكر في الدم مشكلة شائعة وطويلة الأمد للعديد من مدمني الكحول المتعافين، ويمكن أن تتفاقم هذه الحالة عن طريق استهلاك السكر العادي، في حين أن تناول الأطعمة البروتينية يسمح بإطلاق أبطأ للسكر ويمنع الأنسولين واختلال توازن السكر. مرة أخرى، في هذه الحالة، يوصى باتباع نظام غذائي مناسب. وتشمل الانتهاكات الغذائية الأخرى زيادة استهلاك الخضار والفواكه (20). يتعاطى العديد من مدمني الكحول والمخدرات المتعافين الجزر، ويأكلون رطلاً من الجزر في أسبوع واحد. غالبًا ما يحضر الأشخاص الذين يتعافون كميات كبيرة من البرتقال إلى المنزل. ويبدو أن هذا ينطبق أيضًا على الفواكه الحمضية والبطاطس الأخرى. كثير منتجات الطعامقد يقع ضمن هذه الفئة ذات الاستهلاك العالي، ويبدو أن الناس لديهم رغبة شديدة في تناول أنواع مختلفة من الطعام. ولا شك أن كل هذا يرجع إلى حاجة الجسم إليه مواد معينةوالتي كانت غائبة عن النظام الغذائي أثناء السكر وهي الآن مطلوبة للشفاء.

قد تحدث أعراض التهاب البنكرياس في المرحلة الأولية لبعض الوقت. وعادة ما يظهرون بمظهر الضعفاء، الم خفيف(٢٣) مثله وجع أسنانعند مفصل الأضلاع وأسفل الظهر. مثل جميع أعراض الشفاء، يجب تقييم هذه الأعراض من قبل الطبيب المختص. إذا أعطى الفحص نتيجة سلبيةيمكن للمريض عادة أن يكون على ثقة من أن هذه الأعراض سوف تهدأ مع مرور الوقت. من المحتمل أن تكون زيادة القدرة على التحمل في العمل بسبب تعافي نظام القلب والأوعية الدموية، وكذلك العظام و الأنظمة العضلية. القلب، الذي كان ينبض بشكل غير متساو ومتقطع خلال فترة الاستخدام، يعود الآن إلى إيقاعه الطبيعي. ضغط الدميصبح طبيعيا. ينحسر أيضًا ألم الصدر، والذي قد لا يكون مرتبطًا بالضرورة بأمراض القلب.

تعكس حالة الجلد رقم ضخم التغيرات الفسيولوجية. بعضها لطيف والبعض الآخر مؤلم. على سبيل المثال، يعد حب الشباب (25) مشكلة شائعة لدى العديد من الأشخاص الذين يتعافون من إدمان المخدرات أو الكحول ومن الواضح أنه أمر مزعج للرجال والنساء في سن 35 عامًا. ربما يرجع هذا إلى حقيقة أن الجهاز الهضمييمكن الآن امتصاص الدهون من الطعام إلى الكميات العادية، بينما خلال فترة السكر مر دون أن يمتص نسبيًا. لا يستطيع الجلد التعامل مع هذا الزيت، وبالتالي ظهور حب الشباب. يساعد العلاج بالصابون والمستحضرات المناسبة، لكن الجلد يعود إلى طبيعته مع مرور الوقت. جانب إيجابيهذا العرض هو أن الجلد يصبح أكثر نعومة وأكثر متعة مع مرور الوقت.

كما تتحسن جودة الشعر (26). وقد يزداد شعر الجسم أيضًا. قد يصاب الرجال الذين لديهم صدور خالية من الشعر في السابق ببعض شعر الصدر. يصبح شعر العانة طبيعيًا أيضًا. الشعر الدهنيغالبًا ما تسبب مشاكل أقل، وتكون الأنواع الجافة والهشة أكثر جاذبية ومرونة.

يشكو العديد من الأشخاص خلال فترة الاستخدام من حساسية التلامس بأنواعها المختلفة (27). والأكثر شيوعا من هذه هي حساسية الصوف. وتمكن العديد من مدمني المخدرات ومدمني الكحول من ارتداء البدلات والملابس الصوفية مرة أخرى، فاختفت حساسيتهم. يمر الشعور بالبرد الشديد في ربلة الساق والقدمين واليدين (28)، والذي قد يكون ناجمًا عن تفاعلات عصبية أو جلدية أو وعائية أثناء الاستخدام، وتصبح الأيدي دافئة ورطبة وتصبح الأرجل درجة الحرارة العادية. اللون الأرجواني للقدمين، الذي يتم ملاحظته كثيرًا، يأخذ لونًا ورديًا طبيعيًا. كما يبدأ الشعر الموجود على أصابع اليدين والقدمين في النمو مجددًا. ويرجع ذلك على الأرجح إلى زيادة الدورة الدموية في هذه الهياكل الطرفية وزيادة التمثيل الغذائي في الأنسجة.

يمكن الآن للنساء اللاتي تعرضن لعمليات إجهاض عفوية أو مشاكل أخرى تتعلق بالإنجاب أثناء تعاطي المخدرات أو الكحول أن ينجبن طفلاً. الفترة العادية. وبالمثل، تختفي اضطرابات الدورة الشهرية المتكررة ويصبح الحيض طبيعيًا. الكحول والمخدرات لها آثار سلبية على فسيولوجيا الحيوانات المنوية (30)؛ العديد من الرجال الذين يعانون من العقم أثناء تعاطي المخدرات والكحول يلجأون إلى المتخصصين حول هذا الموضوع بعد عام ونصف من الرصانة. أهم أعراض التعافي التي تهدد الحياة أحيانًا هي العجز الجنسي (31)، على الرغم من أنه عادة ما يكون مؤقتًا، ومع المساعدة المناسبة، قد لا يشكل تهديدًا كبيرًا. يلجأ العديد من الرجال، من أجل إقامة علاقة مع النساء، إلى تناول الكحول أو المخدرات، مما يزيل المحظورات والمحظورات التي اكتسبوها بأنفسهم أو يفرضها عليهم المجتمع. والآن بعد أن فقد هذا الدواء، بدأت المحظورات والمحرمات في العمل. يصعب على العديد من الرجال تحمل هذه الفترة الزمنية.

أخبرني العديد من الرجال عن عدم قدرتهم على تحقيق الانتصاب على الرغم من جاذبية شريكهم أو رغبة كلا الشريكين. الإنسان بدون تحيز يتحمل هذا الموقف بروح الدعابة. الموضوع المقابل له يصاب بالذعر. أعرف رجلاً، معتقدًا أنه سيعاني من العجز الجنسي بشكل دائم، قرر التغلب عليه من خلال إذلال نفسه. هذه حالة صعبة للغاية. ومع ذلك، من المأمول أن يكون لدى الرجال الذين يجدون أنفسهم في هذه الحالة شريكًا متفهمًا يعاملهم بالرحمة والتعاطف ويساعدهم على اجتياز هذه الفترة الصعبة من الزمن. في المزيد الحالات الشديدةيمكنك اللجوء إلى النصائح المناسبة، على الرغم من أن أيا من مرضاي لم يحتاج إلى ذلك. كما قد تحدث فترات قصيرة من العجز النسبي دون سبب واضح.

مع وجود شريك محب ومهتم، سوف تقل هذه الأعراض بمرور الوقت. لقد نجح معظم مدمني المخدرات والكحول المتعافين في التغلب على هذه الأعراض ويشعرون الآن بأنهم الحياة الجنسيةأصبحت جميلة بشكل لا يصدق، وهم الآن يشعرون بمتعة أكبر بكثير من الجماع مقارنة باللجوء إلى الكحول. كما كان شركاؤهم سعداء جدًا بالزيادة الكبيرة في قوتهم الذكورية. إذا تم التعامل مع هذه المشكلة بحكمة، فإن زيادة الفاعلية يمكن أن تصبح واحدة من أهم الحوافز للرجل المتعافي. زيادة النشاط الجنسي يعزز جوهره الذكوري، والذي يتجلى في زيادة النشاط التجاري والتواصل الاجتماعي. كل هذا يساهم بشكل كبير في ظهور احترام الذات، وهو أمر حيوي لأي شخص. وعكس الشريك المتفهم هو الذي لا يرغب في المساعدة. خاصة إذا كان الشخص في مرحلة التعافي في المراحل الأولى من العجز الجنسي، فإن سوء النية الخفي أو العلني يمكن أن يكون ضارًا للغاية ويزيد من القلق الطبيعي إلى أبعاد لا تصدق، فضلاً عن زيادة العجز الجنسي في الاتصالات المستقبلية. ومن الضروري ملاحظة أهمية كل من الشريك المحب والمهتم، والشريك الآخر الذي يضر سلوكه بالشخص المتعافي. ويعتقد أن الكثير من مدمني المخدرات والكحول المتعافين لا يعانون من هذا العرض، لكن هذا لا يعني أن هذه الحالة شائعة. غالبًا ما يُلاحظ ظهور العجز الجنسي ويمكن أن يسبب ضائقة عاطفية يجب الانتباه إليها بشكل خاص.

قد تواجه بعض النساء المتعافيات أعراض مماثلة. ويستغرق الجسم سنة واحدة على الأقل حتى يعود إلى حالته الفسيولوجية الطبيعية. حتى التحاليل المخبرية، الفحص الخارجي والدراسات الأخرى لا تظهر أي تشوهات بعد ستة أسابيع إلى شهرين من إزالة السموم، ولا يمكن الافتراض أن أجهزة الجسم قد عادت إلى طبيعتها تماما بعد هذه الفترة.

كما أن العودة إلى مثل هذه الحالة العاطفية والنفسية الطبيعية مطلوبة على الأقلسنتين، بشرط استكمال برنامج التعافي. لا تحدث هذه التغييرات العاطفية بشكل عفوي تمامًا، فهي تتطلب مساعدة أشخاص آخرين - مدمني الكحول المجهولين ومدمني المخدرات المجهولين وعلماء النفس والأطباء والأشخاص الذين يقدمون الرعاية. حب الناسوأفراد الأسرة. يعد الصبر الكبير للزوج والأطفال وزملاء العمل أمرًا ضروريًا، وتعد الراحة والدعم والتشجيع من العوامل الرئيسية في مساعدة مدمن المخدرات أو المدمن على الكحول المتعافي على الوصول إلى إمكاناته على مدار فترة من الزمن. يقول الأعضاء القدامى في منظمة مدمني الخمر المجهولين وزمالة المدمنين المجهولين أنه مع استمرارهم في برنامج التعافي الخاص بهم، فإنهم يستمرون في تذكر الأوقات في حياتهم التي شهدوا فيها نموًا مستمرًا ونضجًا عاطفيًا وتحسنًا جسديًا يستمر خلال لسنوات طويلةرصانتهم. وهذا من أجمل جوانب التعافي. ليس من الضروري أن تصبح مدمنًا على الكحول أو المخدرات لتجربة هذه الجوانب الرائعة من الحياة، ولكن بالنسبة للكثيرين، أصبحت أزمة الحياة الناجمة عن تعاطي الكحول أو المخدرات حافزًا للانخراط في عملية نمو مستمرة ومستمرة؛ لسوء الحظ، في شخص عاديلا يوجد مثل هذا الحافز.

وفي الختام، من الضروري التأكيد مرة أخرى على ما قيل في وقت سابق. ينبغي اعتبار الأعراض الموصوفة أعراضًا طبيعية للشفاء، ولكنها قد تعكس أيضًا تغيرات مرضية كبيرة لا ترتبط بالضرورة بالشفاء. ويجب فحصهم من قبل طبيب مختص لاستبعاد احتمال وجود حالة كامنة. وفي حالة عدم وجود نتائج وانحرافات كبيرة تحددها الاختبارات المعملية، هناك احتمال كبيرأن هذه أعراض طبيعية للشفاء. إذا استمرت الأعراض فمن الضروري الخضوع لفحص طبي ثان. التوصية النهائية: كن منضبطًا ولطيفًا مع نفسك.

الشرب مضر بالصحة. على الرغم من أن هذه العبارة تبدو مبتذلة، إلا أنها صحيحة. تخيل سخافة الموقف عندما ينفق الشخص المال على الكحول، ثم ينفق المال على تعلم عدم شرب الكحول.

يعرض جدولًا لمراحل تعافي مدمن الكحول وفقًا لمنظمة مدمني الكحول المجهولين لتعريف جميع الأطراف المعنية بضبط النفس.

1. مرحلة "الفشل" (0 - 15) يوماً

مشاكل	حل ممكن	قراري
طبي	زيارة إلى أخصائي
حالة الانسحاب	مراقبة العلامات
اكتئاب	تمرين جسدي
تقلب المزاج	زيارة إلى الطبيب النفسي
هجمات النعاس	تحديد وقت الراحة والنوم
2. مرحلة شهر العسل(16-45 أيام)
مشاكل	حل ممكن	قراري
الإفراط في العمل (إدمان العمل)	تخطيط الوقت
الأرق والقلق	تمرين جسدي
ثقة عمياء	اكتساب المعرفة حول المرض
الشعور بالوحدة	أأ

3. مرحلة "الجدار" (46 -120 يوم).

هذه هي أصعب مرحلة من الرصانة. خلال هذه الفترة، الأعطال هي الأكثر شيوعا. بالنسبة لمعظم الناس، تستمر هذه المرحلة من 30 إلى 60 يومًا من تاريخ التوقف عن استخدام المواد الخافضة للتوتر السطحي. في هذه المرحلة قد تشعر بعدم الراحة الجسدية والنفسية. من المهم التمييز بين هذه المرحلة وفهم ذلك بوضوح أثناء استمرار الامتناع عن ممارسة الجنس احساس سيءسوف يمر وسوف تحرز تقدمًا في عملية التعافي. "الجدار" هو جزء من هذه العملية ودليل على أنك ستشعر بالتحسن.

مشاكل	حل ممكن	قراري
اللامبالاة والاكتئاب	تمرين جسدي
محاولة العودة إلى الاستخدام	الاتصال بالراعي
عدم القدرة على تنظيم حياتك	تخطيط الوقت
الوحدة والحزن	أأ\آن
الصعوبات العائلية	أأ، أن، العنون، الأتين
تقلب المزاج	زيارة إلى المعالج

يتميز "الجدار". علامات مختلفة: الاكتئاب، والقلق، وفقدان الطاقة، وتقلب المزاج، والتردد في استكمال ما بدأ، والشعور بالجوع للكحول / المخدرات، والتردد في الحصول على العلاج، ووقف العلاج، وذكريات الماضي، ومشاكل في البيئة، ورفض AA / NA، ترك الاجتماعات، عدم الاهتمام بالرصانة، الشعور بالوحدة، العزلة، التوقف تمرين جسدي‎عدم القدرة على تنظيم الوقت، العودة إلى العادات القديمة، الشعور باليأس. عدم وجود تفكير واضح. .

4. مرحلة "التكيف".(120 – 365 أيام)

مشاكل	حل ممكن	قراري
توق	التطور الفكري والروحي
الاستياء من العمل	التعليم الذاتي
أهداف غير واضحة في الحياة	تحديد أهداف واضحة وإرشادات واضحة
الثقة المفرطة بالنفس	المجموعات AA\AN
صعوبات في التواصل	AA\AN، التدريب على القدرة على التكيف
الشعور بالذنب	العلاج الأسري، 4-5 خطوات لبرنامج AA\NA

في أي مرحلة من مراحل استقرار التعافي، تظهر "المزالق" من وقت لآخر. مواجهتها قد تؤدي إلى العودة إلى الاستخدام. لكن من المهم أن نفهم أنه لم يتجنب أي من هؤلاء الأشخاص الذين اجتازوا طريق التعافي بالفعل مواجهتهم.

ما ساعدهم على البقاء يقظين هو:

• 1. الثقة بأن هذه العلامات يجب أن تكون موجودة لديه شخصياً
• 2. معرفة أن هذه العلامات من علامات التعافي
• 3. الفهم. أنه يمكن التغلب عليها إذا كانت هناك رغبة في التغلب عليها

تشخيص "العدوى الفيروسية التنفسية الحادة" (ARVI أو كما يطلق عليها أيضًا التهابات الجهاز التنفسي الحادة - الحادة أمراض الجهاز التنفسي) يتم تشخيصه في أغلب الأحيان من قبل الأطباء لزوار العيادة. يعتقد الكثير من الناس أن الأطباء يقومون بتشخيص المرض دون الرغبة في فهم الأسباب الحقيقية لمرض المريض. في الحقيقة ARVI هو المرض الأكثر شيوعا للبشرية،تقريبًا 50 % من إجمالي عدد الأمراض الحادة.

مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا لـ ARVI هي فيروسات نظير الأنفلونزا، وفيروسات الأنفلونزا، والفيروسات الأنفية، وعدوى RS، والفيروس الغدي. بسبب ال أشكال مختلفةلديك ARVI أشكال عامةالمظاهر، في الحياة اليومية، عادة ما تسمى هذه الأمراض نزلات البرد. ويترتب على ذلك أن نزلات البرد هي اسم عام لمجموعة من الالتهابات الخفيفة ولكن المعدية في الجزء العلوي الجهاز التنفسيوالتي تسبب التهاب الأغشية المخاطية في الحلق والأنف.

تتطور الأعراض في يوم أو يومينبعد التعرض للفيروس على جسم الإنسان. أصبت بزكام يكون الشخص معديا لمدة يومين إلى ثلاثة أياممن اليوم السابق لظهور الأعراض الأولى. لا يوجد علاج لنزلات البرد ولكن هناك عدد من التدابير التي يمكن أن تخفف من أعراض الشفاء، والتي تحدث عادة في غضون أسبوع.

يُعرف حوالي مائتي فيروس من فيروسات البرد، وأكثرها شيوعًا هي الفيروسات الأنفية التي تؤثر على الغشاء المخاطي للأنف (السبب تقريبًا 30 % نزلات البرد).

لا يعرف العلم سبب تعرض الإنسان لنزلات البرد ولأنواع معينة من الفيروسات على وجه الخصوص. الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد من غيرهم، على الرغم من أنهم يتلقون الأجسام المضادة من أمهاتهم. قد يكون لديهم نزلة برد ما يصل إلى سبع مرات في السنة.غالبًا ما يعاني البالغون الذين يقضون الكثير من الوقت مع الأطفال (على سبيل المثال، المعلمين) من نزلات البرد.

هناك رأي بأن الناس التدخينومن الشائع جدًا أيضًا أن يتم تشخيص إصابة الأشخاص بالسارس، لكن أعراضهم لا تختفي لفترة أطول. وذلك لأن التبغ يؤثر على الأهداب الموجودة داخل الحلق والأنف، فيؤدي إلى شلها، مما يؤدي إلى إنتاج كمية أقل من المخاط.

تصنيف ARVI

هناك عدة أنواع من ARVI اعتمادًا على العامل الممرض:
عدوى فيروس الأنف.في معظم الحالات، يكون مسار المرض خفيفًا، معاملة خاصةلا حاجة. يتم التعرف على هذا النوع من العدوى سبب رئيسينزلات البرد.
العدوى بسبب فيروس كورونا.مسار المرض يشبه عدوى فيروس الأنف، ولكن مدة المرض أقصر (تصل إلى أسبوع)؛
عدوى الفيروس الغدي.ينطبق بشكل رئيسي على الأطفال (حتى الرضع). في كثير من الأحيان ل الأعراض التقليديةتضاف أعراض التهاب الملتحمة (احمرار، شعور بالرمال في العين، دمع)؛
نظير الانفلونزاالأعراض الأكثر شيوعاً: السعال (النباح)، التهاب الحلق، بحة في الصوت.

الأعراض الرئيسية لـ ARVI

يتم تشخيص ARVI بناءً على المعايير التالية:
سيلان الأنف (كقاعدة عامة، التفريغ واضح، ولكن من الممكن أن يكون أصفر أو أخضر)؛
ألم أو تهيج في الحلق، يرافقه بحة في الصوت.
العطس.
التهاب الأغشية المخاطية في الحلق والأنف مما يسبب الانزعاج ليلا ونهارا.
سعال؛
الشعور بالتعب والضيق العام.
ألم عضلي؛
ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (أكثر شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين).

إذا كانت الأعراض لا تختفي داخل 7-10 أيام، يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب!

كيف ينتشر ARVI؟

تعيش فيروسات الجهاز التنفسي وتتكاثر في الغشاء المخاطي للأنف وتفرز بكثرة مع الإفرازات الأنفية للمريض. أكثر تركيز عاليتم العثور على الفيروسات في إفرازات الأنف خلال الثلاثة الأولىأيام المرض. وبالإضافة إلى ذلك، تدخل الفيروسات بيئةعند السعال والعطس، وبعد ذلك تستقر على جميع أنواع الأسطح، على اليدين، كما تلتصق بالمناشف والمناديل وغيرها من مستلزمات النظافة. رجل صحييمكن أن تلتقط العدوى عن طريق استنشاق الهواء المشبع كمية كبيرةالفيروسات، أو استخدام مستلزمات النظافة الخاصة بالمريض (تخترق الفيروسات الأغشية المخاطية للعين والأنف عن طريق اليدين).

عوامل الخطر لـ ARVI

الجميع يعرف هذا ARVI هو مرض موسمي.في الخريف والشتاء والربيع، بسبب انخفاض حرارة الجسم، الذي يثير هذه الأمراض، فهي الأكثر شيوعا. الناس مع مناعة ضعيفة: الأطفال والبالغون الذين يعانون من أشكال نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة، وكذلك كبار السن.

أسباب ARVI عند الأطفال

يتمتع الأطفال حديثي الولادة بحصانة مؤقتة يتلقونها من أمهاتهم. ولكن عند بلوغه ستة أشهر من العمر، فإنه يضعف، في حين أن مناعة الطفل ليس لديها الوقت الكافي للتطور الكامل. في هذا الوقت يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

من المهم أن تضع في اعتبارك أن الأطفال الصغار لم يطوروا بعد مهارات النظافة الشخصية مثل غسل أيديهم أو تغطية السعال والعطس. وفي الوقت نفسه، غالبًا ما يلمس الأطفال أنفهم وفمهم وعينهم.

ولذلك فإن نظام إزالة إفرازات الأذن والأنف عند الأطفال لم يتم تطويره بشكل كامل هناك احتمال كبير لتطور المضاعفات البكتيرية بعد البرد (التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية). بالإضافة إلى ذلك، فإن قطر القصبة الهوائية والشعب الهوائية لدى الأطفال أصغر، لذلك يكون الأطفال عرضة لانسداد المسالك الهوائية تفريغ ثقيلأو تورم الغشاء المخاطي.

مضاعفات حول ARVI

المضاعفات الأكثر شيوعا:
التهاب الجيوب الأنفية الحاد.خلال فترة العدوى الفيروسية التنفسية الحادة، يكون الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الأخرى، بما في ذلك العدوى البكتيرية. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التهاب الجيوب الأنفية البكتيري، وهو التهاب في الجيوب الأنفية، وخاصة التهاب الجيوب الأنفية الجبهي، والتهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الوتدي. يمكنك الشك في حدوث مضاعفات على شكل التهاب الجيوب الأنفية إذا ظهرت أعراض المرض، مثل ثقل في الرأس، واحتقان الأنف، والصداع، حرارة عالية، يتم حفظها بعد العاشريوم المرض. لو التهاب الجيوب الأنفية الحادإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يتطور إلى شكل مزمن، وعلاجه أكثر إشكالية. يمكن للطبيب المعالج فقط تشخيص "التهاب الجيوب الأنفية الحاد" ووصف العلاج المناسب.
التهاب الأذن الوسطى الحاد، أو التهاب الأذن الوسطى.هذا التعقيد مألوف لدى الجميع تقريبًا. من الصعب عدم ملاحظته. من المهم للغاية استشارة أخصائي في الوقت المناسب لإجراء التشخيص ووصف العلاج، لأن العدوى في الأذن الوسطى خطيرة بسبب عواقبها الوخيمة.
التهاب الشعب الهوائية الحاد .القصبات الهوائية أيضًا عرضة للتأثيرات السيئة عدوى بكتيرية. العلامة الرئيسية التهاب الشعب الهوائية الحاد – السعال الرطبمع البلغم الأصفر أو الأخضر. ومن المهم أن نتذكر أن أولئك الذين يعانون الأمراض المزمنةالجهاز التنفسي العلوي (الشكل المزمن لالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية) للأشخاص خلال فترة ARVI أو بعد ذلك مباشرة قد تظهر مضاعفات هذه الأمراض.
التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي).ربما واحدة من أكثر مضاعفات خطيرةبعد ARVI. لا يمكن إجراء التشخيص إلا عن طريق إجراء فحص شامل. ولكن إذا بعد 7-10 أيام المرض لا توجد تحسنات ملحوظة، لا تزال هناك حمى شديدة وسعال، يجب عليك استشارة الطبيب بشكل عاجل.

تشخيص ARVI

إذا كان مسار المرض نموذجيًا، فإن تشخيص ARVI يكون سهلاً للغاية. لاستبعاد المضاعفات المحتملة، تتم إحالة المريض لإجراء تصوير فلوري للصدر واختبارات البول والدم. إذا كان هناك أي شبهة سبب بكتيريالأمراض، ويتم أخذ ثقافة لتحديد نوع البكتيريا المسببة. تنفيذ البحوث المناعيةمن المستحسن تحديد نوع الفيروس الذي أثار المرض فقط عندما أشكال حادةالأمراض، والصعوبات الخطيرة في التشخيص (وبالتالي في العلاج)؛ وفي حالات أخرى، تكون قيمة البحث علمية بحتة.

العلاج البارد

1. المحافظة على شبه الراحة في السرير.يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض بانتظام.
2. شرب الكثير من المشروبات الدافئة(ليس أقل 2 ل يوميا). ستساعد هذه الكمية من السائل على إزالة السموم الناتجة عن نشاط الفيروسات من الجسم بسرعة. من الأفضل شرب السوائل غنية بالفيتاميناتمع: منقوع ثمر الورد والشاي بالليمون ومشروبات الفاكهة.
3. أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود: ايبوبروفين، باراسيتامول، ديكلوفيناك.هذه الأدوية تقلل الألم ودرجة حرارة الجسم. يُسمح بتناول الأدوية التي تحتوي على مساحيق طبية مثل كولدريكس، ثيرافلووما إلى ذلك وهلم جرا. ومن المهم أن نعرف أن خفض درجة الحرارة أدناه 38 جليست هناك حاجة، لأنه عند درجة الحرارة هذه يبدأون العمل بنشاط الات دفاعيةجسم. لا تنطبق هذه القاعدة على الأطفال الصغار والمرضى المعرضين للنوبات.
4. مضادات الهيستامين –الأدوية المستخدمة في علاج الحساسية. لديهم تأثير مضاد للالتهابات وضوحا، وبالتالي تخفيف علامات الالتهاب: تورم الأغشية المخاطية، واحتقان الأنف. هناك مجموعة من أدوية الجيل الأول، أثر جانبيمما يسبب النعاس. تشمل هذه المجموعة سوبراستين، تافيجيل، ديفينهيدرامين.أدوية الجيل الجديد مثل سيمبريكس، لوراتادين (كلاريتين)، زيرتيك، فينيستيللا تسبب النعاس.
5. قطرات الأنف.أنها تخفف احتقان الأنف وتقلل من تورم الغشاء المخاطي. لكن هذا الدواء الذي يبدو آمنًا ليس ضارًا جدًا. من ناحية، أثناء الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، تحتاج إلى استخدام قطرات الأنف لتقليل التورم وتحسين تدفق السوائل من الأنف كإجراء وقائي لالتهاب الجيوب الأنفية. لكن التطبيق قطرات مضيق للأوعيةعلى مدى فترة طويلة من الزمن يمكن أن يؤدي إلى المظهر التهاب الأنف المزمن.يؤدي الاستخدام غير المنضبط للأدوية إلى سماكة الغشاء المخاطي في الممرات الأنفية، وهذا يطور الاعتماد على القطرات، وفي النهاية يمكن أن يؤدي إلى احتقان الأنف المستمر. يمكن علاج هذا التعقيد فقط من خلال الجراحة. وبالتالي، من الضروري مراقبة نظام استخدام القطرات بعناية: لمدة لا تزيد عن أسبوع 2-3 مرة واحدة في اليوم.
6. تخفيف التهاب الحلق.الغرغرة بالمطهرات هي أكثر الأشياء التي لا يحبها الكثيرون طريقة فعالةمحاربة نزلات البرد. يمكنك استخدام منقوع البابونج والمريمية أو المحاليل الجاهزة، على سبيل المثال، فوراتسيلين. يجب تنفيذ الإجراء بشكل متكرر - تقريبًا كل يوم 2 ساعات. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك استخدام البخاخات المطهرة مثل بيوباروكس، سداسيو اخرين.
7. أدوية السعال.الهدف الرئيسي من علاج السعال هو جعل البلغم رقيقًا بدرجة كافية لإخراجه عند السعال. يساعد كثيرا في هذا نظام الشربلأن شرب السوائل الدافئة يخفف البلغم. إذا كنت تعاني من صعوبة في السعال، يمكنك تناول أدوية مقشعة. موكالتين، ACC، برونشوليتينإلخ. وصف الأدوية التي تقلل بشكل مستقل منعكس السعاللا ينبغي استخدامه لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب خطيرة.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول المضادات الحيوية! تُستخدم المضادات الحيوية فقط عند حدوث مضاعفات بكتيرية، فهي عديمة الفائدة تمامًا ضد الفيروسات. وبالتالي، ليست هناك حاجة لتناول المضادات الحيوية دون علم طبيبك. فهي ليست ضارة للجسم. علاوة على ذلك، فإن الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية يمكن أن يؤدي إلى ظهور أشكال من البكتيريا المقاومة لها.

العلاجات الشعبية لعلاج السارس

أداة ممتازة لتخفيف الحرارة والالتهابات- توت العليق. لعمل الشاي بها مربى التوتيجب تخفيفه في كوب من الماء 2-3 ملاعق صغيرة مربى. لإعداد مشروب من التوت المجفف، تحتاج إلى صب كوب من الماء المغلي على ملعقة من الفاكهة والسماح لها بالوقوف. 10-15 دقائق.
في درجة حرارة عاليةالحل التالي مفيد: 2 ملاعق كبيرة من أوراق حشيشة السعال وفواكه التوت وملعقة من عشبة الأوريجانو. يُسكب ملعقة كبيرة من الخليط الناتج مع كوب من الماء المغلي، ويترك لمدة ساعة، ثم يصفى. خذ وفقا ل 3-4 مرة واحدة في اليوم.
خلالينصح بإذابة كمية صغيرة من البروبوليس في الفم حتى يذوب تماماً، و للأنفلونزا ونزلات البرد -شرب الشاي مع إضافة القليل من العسل. يُمنع استخدام كل من العسل والعنج للأطفال دون سن ستة أشهر.
مع سيلان في الأنفيجب استخدام المحلول التالي مرتين في اليوم: اخلطي ملعقة كبيرة من زهور البلسان الأسود وأوراق الزيزفون. النعناع. يُسكب ملعقة كبيرة من الخليط الناتج مع كوب من الماء المغلي ويترك لمدة ساعة ثم يصفى.
لالتهاب الحلقسيكون الشطف الفعال ست مرات على الأقل يوميًا بالمحلول التالي: ملعقة كبيرة من صبغة آذريون أو ملعقة صغيرة من الصودا مع إضافة ثلاث قطرات من اليود لكل كوب من الماء.
تخفيف التهاب الحلق والسعالسوف تساعد زهور الزيزفون. شاي الزيزفون: ملعقتان صغيرتان من زهر الزيزفون لكل كوب ماء.
عدد كبير من الزيوت الأساسيةفعالة لتخفيف تشنجات الجهاز التنفسي ،الموجودة في زيت التنوب. يستخدم هذا الزيت للتدليك.
لنزلات البرد والانفلونزاقم بتدليك الصدر والظهر والرقبة (المنطقة الواقعة فوق الترقوة). يُنصح الأطفال الأكبر سنًا والبالغون بالاستنشاق مع الإضافة 3-4 قطرات من زيت التنوب لكل إجراء.
لعلاج نزلات البرد والأنفلونزايمكنك استخدام الثوم والبصل، اللذين يحتويان على مضادات حيوية طبيعية. أثناء وباء الأنفلونزا، ينصح الأطباء بتناول بصلة صغيرة أو بضعة فصوص من الثوم.
الاستنشاق فعال أيضًا مع فقدان الصوت (فقدان الصوت)، وبحة في الصوت، وصعوبة في التنفس.لكوب من الماء المغلي 2-3 رؤوس من الثوم المفروم ناعماً. تغطية رأسك بالمنشفة، ل 10-15 استنشاق الأبخرة لمدة دقائق.