ماذا يعني تشخيص الدعاء والأعراض والعلاج. العلاج بالطب التقليدي

عندما يكتشف المرضى آلام المفاصل أو التغيرات التصنعية في أنسجة الغضروف، يقوم الأطباء بتشخيص تشوه هشاشة العظام. يتميز المرض بحالة تنكسية في مجمع الجهاز العظمي المفصلي وقصوره الوظيفي. المعرفة المختصة سوف تساعد في إبطاء تطور تشوه هشاشة العظام علاج بالعقاقير، الخامس الحالات الشديدةإجراء الأطراف الاصطناعية. وبدون تدخل الأطباء، فإن المرض يخاطر بالتطور إلى علم الأمراض.

ما هو هشاشة العظام المشوهة

دعاء مفصل الركبة، أو تشوه هشاشة العظام، هو مرض يتميز بضعف التجدد النسيج الضاموتغيراته. وهذا يؤدي إلى شيخوخة جزء بروتيوغليكان الغضروف المفصلي: تصبح أرق، وتصبح أكثر خشونة، وتتشقق، وتفقد قوتها ومرونتها. مع تشوه هشاشة العظام، يتعرض العظم الداخلي في المفصل، ويصبح أكثر كثافة، وتنمو فيه الخراجات والنابتات العظمية على طول الحواف.

يتطور المرض الذي يشوه هشاشة العظام في الغضاريف السليمة مع انخفاض خلقي في وظيفة التحمل. وهذا ما يسمى النوع الأساسي. يحدث التهاب المفاصل العظمي الثانوي عند وجود عيوب في الغضاريف داخل المفصل، والتي نشأ ظهورها بسبب الإصابات، والتهاب الأنسجة، والنخر العقيم، والاضطرابات المستويات الهرمونيةأو التبادل الأيضي.

كود التصنيف الدولي للأمراض-10

مقبولة في روسيا التصنيف الدوليالأمراض. هذه وثيقة واحدة تستخدم للاحتفاظ بسجلات الأمراض والمراضة وأسباب زيارة المستشفيات. وفقا له، مفاصل DOAينتمي إلى فئة التهاب المفاصل والمجموعة M15-19:

• M15 - داء المفاصل المتعدد - يمكن أن يؤثر على عدة مفاصل.
• M16 – داء مفصل الورك – مرض مفصل الورك.
• M17 – داء مفصل الركبة – الركبتين.
• M18 - يساهم في تلف مفصل الرسغ؛
• M19 – حالات أخرى تحدث في أي مكان في الجسم.

علامات

يسلط الضوء على الأطباء العلامات التالية DOA لمفصل الركبة الذي يميز المرض:

• آلام المفاصل (ألم مفصلي) ؛
• الركود الوريدي
• هناك زيادة في الضغط داخل المفصل.
• آلام الحصار ذات الطبيعة الدورية، تحدث عند الحركة، "انحشار" المفصل؛
• طقطقة المفاصل عند الحركة.
• التنقل المحدود؛
• تشنّج عضلي؛
• تبدأ الأعراض في العمود الفقري، والمفاصل السلامية الصغيرة للأصابع، ويتطور المرض بشدة في الركبتين، مما يؤدي إلى العرج والقسط.
• الألم عند المشي لفترة طويلة، وتسلق السلالم.
• ظهور العقيدات البعيدة الكثيفة على طول حواف سطح المفاصل، مؤلمة وقاسية، تصلب العظام تحت الغضروف.
• تؤدي فترة المرض الطويلة إلى تفاقم الخلع الجزئي ونخر العظام.

الأسباب

أحد عوامل ظهور هشاشة العظام من النوع المشوه هو التناقض بين الحمل وهامش الأمان للمفاصل. الأسباب التي تسبب المرض وتلف المفصل هي:

• الوزن الزائد;
• اقفة عن العمل؛
• راكيوكامبسيس.
• وضع سيء؛
• الرياضات الاحترافية - القفز والجري ورفع الأثقال؛
• الاضطرابات الأيضية والهرمونية.
• انخفاض تدفق الدم في المفاصل.
• الاستعداد الوراثي
• سن الشيخوخة;
• إصابات؛
• التهاب المفاصل؛
• صدفية.

يتجلى تطور تشوه التهاب المفاصل العظمي في ثلاث مراحل معروفة للأطباء. وتتميز بمضاعفات تدريجية للمرض:

• أولا - يقلل المفصل من الحركة، وتضيق الفجوة، وتبدأ النابتات العظمية في التطور عند حواف الطائرات؛
• ثانيا - المفصل أقل قدرة على الحركة، والجرش عند الحركة، وضمور العضلات؛
• ثالثًا - تشوه كبير وتغيرات في شكل المفصل، وتقييد حاد في الحركة، وتضخم الفجوة، والخراجات، والقسط.

التشخيص

يتم تشخيص DOA للمريض بناءً على استشارة طبيب الروماتيزم والبحث. يقوم الأطباء التشخيص بالأشعة السينيةمما يتيح لك رؤية تضييق الشقوق ونمو النابتات العظمية والتشوه ووجود الخراجات. من الممكن إجراء فحص تفصيلي لتشوه التهاب المفاصل العظمي باستخدام الموجات فوق الصوتية، التصوير المقطعيوالتصوير بالرنين المغناطيسي. للحصول على تشخيص أكثر وضوحا، يتم إجراء ثقب، وتنظير المفصل، ودراسة خصائص وعناصر المفصل، السائل الزليليوالأنسجة الغضروفية.

علاج تشوه هشاشة العظام

يجب أن يكون علاج هشاشة العظام من النوع المشوه شاملاً. ويشمل تدابير وقائية تقلل من العبء على الأعضاء المريضة، فضلا عن العلاج من تعاطي المخدرات. فيما يلي النقاط الرئيسية التي يوصي بها الأطباء:

• انخفاض النشاط البدني، وتجنب المشي لمسافات طويلة، وحمل الأشياء الثقيلة.
• وصفة طبية من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - مع ديكلوفيناك، نيميسوليد.
• الحصار داخل المفصل لتخفيف الألم الشديد، واستخدام الهرمونات.
• التعرض المحلي للمراهم والمواد الهلامية.
• استخدام أجهزة حماية الغضروف لوقف تدمير الغضاريف واستعادة البنية السلامية.
• العلاج الطبيعي المحلي - علاجات البارافين، العلاج الكهربائي، الرحلان الكهربائي، العلاج المغناطيسي، الليزر؛
• تمارين علاجية، دورة العلاج بالمياه المعدنية.
• في حالة حدوث مضاعفات، يتم إجراء الأطراف الاصطناعية.

من الطرق المهمة في علاج تشوه التهاب المفاصل العظمي العلاج الطبيعي والتدليك. عند إجراء العلاج بالتمرين، من المهم عدم القيام بحركات شديدة، وأداء التمرين بعناية، دون إصابة المنطقة المصابة. قم بزيادة عدد التكرارات وشدة التمارين بعناية في حالة هشاشة العظام المشوهة. من الأفضل أداءها بالاستلقاء والجلوس، ويفضل أن تكون في حمام السباحة.

بالطرق المساعدة العلاج المحلييعتبر التهاب المفاصل العظمي من النوع المشوه علاجًا بالمياه المعدنية ، الإشعاع الحراريوالعلاج بالتبريد والموجات فوق الصوتية. إنها تقلل الألم وتشنجات العضلات والتصلب، ولكن مع الوخز بالإبر والليزر لها موانع عديدة وتستخدم على النحو الذي يحدده الطبيب. يتطلب عدد من حالات التهاب المفاصل العظمي من النوع المشوه تنظير المفصل - غسل المفصل لإزالة جزيئات الغضروف وتخفيف الألم.

تعتبر الطرق الفعالة لتخفيف حالة المرضى هي تثبيت الأربطة والأوتار بضمادة أو ضمادة مرنة، وفي الحالات المتقدمة يتم استخدام العصي أو العكازات. تسمى الاتجاهات الواعدة لعلاج هشاشة العظام ذات الطبيعة المشوهة:

• زرع الخلايا الغضروفية - الخلايا الغضروفية التي يمكن أن تظهر نتيجة فعالةولكن لم يتم تطويرها بشكل كامل بعد؛
• استخدام مواد التشحيم الاصطناعية التي لها تأثير واضح في تخفيف الآلام.

دواء

لتقليل الألم، يتم استخدام العلاج الدوائي لنوع تشوه هشاشة العظام. ان لم ألم حاديصف الأطباء الباراسيتامول، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - ديكلونات، فولتارين، ايبوبروفين، زيفوكام، موفاليس. في حالة حدوث مضاعفات لدى مريض يعاني من تقرحات وتآكلات في الجهاز الهضمي، يتم استخدام Nise وMesulide وCelebrex. ل التأثير المحليفي حالة هشاشة العظام من النوع المشوه، يتم استخدام المراهم المسكنة للألم - Finalgon، Feloran، Capsicam، Fastum-gel.

لتحسين تدفق الدم، يوصف Agapurin، حمض النيكيتون. تساعد أجهزة حماية الغضروف على استعادة بنية الغضروف - وهي مستحضرات تعتمد على ذلك حمض الهيالورونيكيتم تناول Chondroxide وTeraflex وAlflutop عن طريق الفم، ويتم إعطاؤهم في العضل وداخل المفصل. لتصحيح العمليات المناعية في هشاشة العظام ذات الطبيعة المشوهة، يتم استخدام السيكلوفيرون، وللألم الشديد الذي لا يمكن القضاء عليه بالوسائل الأساسية، يوصف الحقن داخل المفصل بالجلوكوكورتيكويدات. لديهم تأثير سريع، وهو ما لاحظه الأطباء.

محلي

من الأدوية العمل المحليلتخفيف الألم أثناء العمليات الالتهابية لالتهاب المفاصل العظمي من النوع المشوه، توصف الأدوية التي لها تأثير مزعج على الجلد - المراهم والمواد الهلامية والكريمات. إذا كان من الصعب استخدام هذه الأدوية، فمن المستحسن إعطاء الجلوكورتيكوستيرويدات داخل المفصل - لا يُسمح بالحقن أكثر من أربع مرات في السنة. يتم إعطاء 4-20 ملغ من أدوية ديكساميثازون وكينالوج وهيدروكورتيزون.

العلاج الطبيعي

لالتهاب المفاصل العظمي الناتج عن تشوه نوع المفاصل الأطراف السفليةومن المفيد استخدام العلاج الطبيعي. فهو يقلل الألم، ويقلل من تورم الأنسجة، وتشنج العضلات، ويحسن دوران الأوعية الدقيقة. المجالات الشعبية لعلاج تشوه هشاشة العظام هي:

• العلاج الكهرومغناطيسي – التعرض للترددات العالية جدًا؛
• العلاج بالموجات فوق الصوتية – الرحلان الصوتي.
• صدمة كهربائية قصيرة الموجة؛
• العلاج بالموجات الدقيقة؛
• الكهربائي؛
• الليزر.
• كمادات من الطمي، طين الخث، البارافين؛
• العلاج بالمياه المعدنية - حمامات الرادون، كبريتيد الهيدروجين، الأملاح، زيت التربنتين، اليود والبروم؛
• العلاج المائي – لتقليل التوتر والانزعاج عند المشي.

جراحة

لو الأساليب المحافظةيستخدم الأطباء علاجات هشاشة العظام من النوع المشوه، أو يتم تدمير المفصل بالكامل تدخل جراحي. أنواع العمليات هي:

1. إيثاق المفصل هو خلق عدم حركة اصطناعية للمفصل مع تثبيته في وضع مفيد. يتوقف المريض عن المعاناة من الألم ويمشي بشكل مستقل، ولكن لا يتم استعادة المشية الطبيعية.
2. تقويم المفاصل – القضاء تشوه إبهام القدم الأروحالقدمين - "عظام" على أصابع القدم، يتم إجراؤها عندما يكون من المستحيل ارتداء الأحذية والتحرك بشكل مستقل.
3. استبدال المفاصل الاصطناعية هو استبدال المفصل التالف بطرف اصطناعي. يعيد هذا الإجراء الحركة الطبيعية ويساعد على تجنب زيادة الضغط على العمود الفقري والأطراف.

بعد العملية الأخيرةللشفاء الطبيعي، ينبغي تجنب الإجهاد الكبير. لمنع الألم وتطور الالتهابات وتكوين جلطات الدم، يتم تطبيق الثلج على المفصل. عندما يهدأ التورم، يمكنك ممارسة الجمباز. بالتوازي مع تمرين جسدييستمر المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل العظمي من النوع المشوه في تناول الأدوية. تتم إزالة الغرز بعد أسبوعين.

إذا نجحت العملية، في اليوم الثالث يتم وضع جبيرة لمنع تحرك الطرف الاصطناعي. يستمر لمدة تصل إلى خمسة أسابيع. المريض المصاب بالتهاب المفاصل العظمي من النوع المشوه يشارك في نفس الوقت في العلاج الطبيعي - يمتد ويقوي عضلات الساق. بعد 1.5-2 أشهر من تاريخ العملية، يسمح له بالتحرك دون قيود، وتحميل المفصل بالكامل.

وقاية

بعد الجراحة والقضاء على رد فعل الألم، تعمل المفاصل بشكل أفضل، ولكن التعافي الكاملمن المستحيل تحقيق الغضروف عند شخص بالغ. هشاشة العظام من النوع المشوه دون علاج يهدد بالتطور إلى مضاعفات شديدة، يمكن أن يسبب خللاً في الأطراف مما يؤدي إلى الإعاقة والإعاقة. تعتمد نتيجة العلاج على معدل تطور المرض ودرجة التطور والعمر والصحة العامة للشخص.

ولمنع تشكل هشاشة العظام المشوهة، يوصي الأطباء بمجموعة من التدابير التالية:

• الحد من الحمل الزائد على المفاصل.
• علاج الإصابات في الوقت المناسب.
• علاج للأقدام المسطحة والجنف.
• فصول عاديةرياضة بدنية؛
• التخلص من الوزن الزائد في الجسم.

فيديو

تشوه هشاشة العظام هو مرض مشترك فيه التغيرات التنكسيةأنسجتها، والتي تتجلى في التغيرات في هيكل وتشكيل نمو العظام.

لم يتم بعد تحديد أسباب هذا المرض بدقة، ولا تزال ملامح مساره غير مفهومة بالكامل.

يتكون غضروف المفصل الصحي من الأنسجة التالية:

• ألياف الكولاجين؛
• الخلايا الغضروفية.
• مادة أساسية معقدة تحتوي على البروتينات وعديدات السكاريد المخاطية وكبريتات الكوندروتن (وهذا هو الذي يمنح الغضروف مرونة وصلابة وهو المسؤول عن التوزيع الصحيح للأحمال).

الغضروف نفسه غير قادر على التجدد النشط، لا يوجد لديه الأوعية الدمويةو النهايات العصبية. يتلقى التغذية من السائل الزليلي. من ناحية، بسبب انخفاض النشاط البيولوجي للخلايا الغضروفية العمليات الالتهابيةيتقدم ببطء.

لهذا السبب، فإن الأعراض في المرحلة الأولى من تطور تشوه التهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة لا تظهر تقريبًا. ولكن من ناحية أخرى، إذا تعرض الغضروف للتلف والتدمير الجزئي، فسوف يستغرق الأمر أيضًا أشهرًا وأحيانًا سنوات للتعافي.

يبدأ تشوه التهاب المفاصل بالتغيرات في عمليات التمثيل الغذائي في الغضروف. ما الذي يؤدي إلى الانتهاكات لا يزال غير واضح.

لقد ثبت فقط أنه مع مفصل الركبة، يبدأ الغضروف في فقدان صفاته بسبب الشيخوخة المبكرةوالتآكل والدمار. كل من العوامل الخارجية والداخلية يمكن أن تؤثر.

وصف تطور DOA لمفصل الركبة

إذا تحدثنا عن العوامل الداخلية التي يمكن أن يتطور تحت تأثيرها تشوه هشاشة العظام، فهي تشمل:

1. الاستعداد الوراثي.
2. التغيرات الهرمونية - في أغلب الأحيان أثناء انقطاع الطمث.
3. أمراض الدورة الدموية العامة أو المحلية التي تحدث فيها اضطرابات في الأوعية الدموية للمفصل.
4. اختراق أجزاء الغضاريف – البروتيوغليكان – إلى داخل المفصل.
5. زيادة في نشاط الإنزيمات الليزوزومية التي يمكن أن تدمر أنسجة الغضروف (مع مفاصل الركبة، يتم تنشيط إنتاج الكاثيبين د والبروتينات المحايدة في الغالب).

العوامل الخارجية التي يمكن أن تصبح أيضًا قوة دافعة لتطوير أمراض مثل تشوه هشاشة العظام هي:

• السمنة و زيادة الوزنجثث.
• مُبَالَغ فيه تمرين جسديعلى المفصل.
• أمراض المفاصل الأخرى - على سبيل المثال، التهاب المفاصل بأنواعه المختلفة.
• أمراض المفاصل الخلقية.

ما مدى تأثير كل من هذه العوامل على ظهور وتطور الدعاء غير معروف.

إذا بدأت أنسجة الغضاريف المتغيرة بالفعل في التدهور، يتم تشخيص التهاب المفاصل العظمي المشوه الثانوي. يمكن أن يكون الدافع هو الأقدام المسطحة، والتهاب المفاصل، إصابات مختلفةالمفصل أو الأطراف (في هذه الحالة، التشخيص هو هشاشة العظام بعد الصدمة)، خلل التنسج المفصلي الخلقي.

إذا كان تشوه فصال مفصل الركبة قد تطور لدى شخص يتمتع بصحة جيدة سابقًا، فإنه يطلق عليه اسم أولي.

الاضطرابات الأيضية كمرحلة أولية من تطور المرض

يبدأ الغضروف في تغيير بنيته إذا حدث إزالة البلمرة في أنسجته وتناقصت كمية كبريتات الكلورويتين، وهي جزء من البروتيوغليكان. لوحظ مثل هذا الاضطراب مع انخفاض في وظائف الخلايا الغضروفية، مع زيادة نشاط الإنزيمات الليزوزومية أو التغيرات في ألياف الكولاجين.

وبما أن الغضروف لا يتلقى ما يكفي من التغذية، يبدأ انحطاطه. يتم استبدال الأنسجة بأنسجة ضامة، بينما تموت الخلايا الغضروفية جزئيًا، وتتكاثر الخلايا المتبقية. يصبح الغضروف غائما ويفقد مرونته، ويصبح سطحه جافا وخشنا (انظر الصورة).

علاوة على ذلك، يتطور تشوه هشاشة العظام على النحو التالي: يتشقق سطح الغضروف، في حين أن الجزء المركزي منه هو الأكثر تضررا - الجزء الذي يتحمل أكبر قدر من الأحمال. تبدأ ألياف الأنسجة في التقصف، ويصبح الغضروف أرق وينهار تدريجيًا. لكن لا توجد تغيرات في الأنسجة العظمية في أماكن التلامس مع الغضاريف والغشاء الزليلي.

تستمر هذه العملية ببطء شديد. خارجيًا، لا يظهر تشوه التهاب المفاصل بأي شكل من الأشكال في هذه المرحلة. لفترة طويلة الصورة السريريةقد تظل كامنة حتى تمارس العوامل الخارجية أو الداخلية تأثيرها مرة أخرى وتتسبب في انتقال المرض إلى المرحلة التالية.

نظرًا لأن مفصل الركبة يتلقى أحمالًا أكثر من مفصل الكتف أو الرسغ، على سبيل المثال، يمكن أن يتطور التهاب المفاصل العظمي في هذه الحالة بشكل أسرع - ستظهر الأعراض في غضون بضعة أشهر بعد بداية العملية التنكسية في المفصل.

أعراض تشوه هشاشة العظام

مع آلام مفصل الركبة من الدرجة الأولى، يشكو المرضى من الألم، والذي يحدث عادة بعد مجهود بدني، أثناء الوقوف لفترة طويلة أو المشي لفترة طويلة. أثناء الراحة أو بعد الراحة الليلية، يشعر المريض بالارتياح.

في بعض الحالات، يُلاحظ ما يسمى بآلام البداية، عندما يحدث الانزعاج مع الحمل المفاجئ، ثم يقل مع تطور المفصل وزيادة حجمه النشاط البدني. أعراض مميزة: يصعب جداً على المريض نزول الدرج.

غالبًا ما يتم ملاحظة تشنجات في العضلات المجاورة للمفاصل وفقدان الحساسية. ويفسر ذلك تهيج الأنسجة العصبية والعضلية بواسطة النابتات العظمية ونمو العظام في المفاصل. في كثير من الأحيان، إذا كان المريض منذ وقت طويلكان في حالة راحة، وعندما استؤنفت الحركة، لوحظ التيبس.

ويرجع ذلك إلى إرهاق العضلات، وفي المراحل اللاحقة سيشعر بالتعب بغض النظر عما إذا كان المريض في حالة راحة أو نشاط.

في تشوه هشاشة العظام، فإن "الحصار" للمفاصل هو أيضا سمة مميزة؛ يشعر المريض بألم حاد يمكن أن يصيبه في أي مكان، ولهذا السبب لا يستطيع الاستمرار في الحركة.

ينجم الألم عن "فأر" مفصل - شظايا نخرية من الغضروف أو شظايا من النابتات العظمية تحفر فيها الأنسجة العضلية. وبعد مرور بعض الوقت، يختفي الألم من تلقاء نفسه ويستطيع المريض المضي قدمًا.

يتم تشخيص تشوه هشاشة العظام في كثير من الأحيان عند النساء الأكبر سنا اللاتي يعانين منه زيادة الوزن. إذا كان المرض في المرحلة الأولى من التطور، فقد لا يكون هناك تشوه في العناصر المفصلية. في وقت لاحق، هناك زيادة، أو بالأحرى، توسيع المفصل، وتشكيل النمو - وهذا هو.

لوضع تشخيص دقيقوتعيين العلاج المناسب، من الضروري إجراء فحص شامل وملامسة المفصل. مع دعاء، يمكنك الكشف عن مناطق الألم منفصلة - عادة على الجانب الإنسي من المفصل. قد يكون الجلد في هذه المنطقة ساخنًا ومنتفخًا إلى حد ما.

بسبب النابتات العظمية والتغيرات التصلبية الليفية في محفظة المفصل، قد تكون حركات الثني والتمديد لمفصل الركبة محدودة. العضلات الإقليمية إما لا تضمر أو تضمر قليلاً. كثيرا ما يلاحظ توسع الأوردةالأوردة، برودة القدمين، علامات دورية للتنمل.

قبل إجراء التشخيص النهائي ووصف العلاج لتشوه التهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة، يوصى بفحص العمود الفقري والمفاصل الأخرى.

غالبًا ما يكون الدعاء مصحوبًا بداء العظم الغضروفي أو داء الفقار. في هذه الحالة، تحتاج إلى علاج اثنين من الأمراض مجتمعة.

طرق علاج تشوه هشاشة العظام

من الصعب جدًا علاج هذا المرض لأنه من المستحيل إعادة الغضروف إلى حالته الأصلية، وإعادة جميع الوظائف والخصائص بالكامل. الأنسجة الغضروفية قادرة على التجدد، لكن العملية طويلة جدًا. لذلك، إذا تم إجراء مثل هذا التشخيص، فيجب عليك التحلي بالصبر والاستعداد لصراع طويل ومستمر مع المرض.

الأهداف الرئيسية للعلاج:

• اخلع متلازمة الألم;
• وقف تدمير الغضروف.
• استعادة أو الحفاظ على حركة المفاصل والأطراف.

لتحقيق النجاح، من المهم القضاء على العوامل الخارجية والداخلية التي قد تساهم في تطور المرض، إذا بدأت العملية الالتهابية، أوقفها. والشيء الرئيسي هو منع تورط الأعضاء الأخرى في تطور المرض.يشمل العلاج المعقد للدعاء التقنيات التالية:

1. تناول الأدوية ذات التأثيرات المختلفة؛
2. العلاج الطبيعي؛
3. تدابير لضبط الروتين اليومي والنشاط البدني؛
4. العلاج الغذائي والعلاج مع العلاجات الشعبية.
5. العناية بالمتجعات؛
6. جراحةفي الأشكال المتقدمة من المرض.

يتضمن العلاج الدوائي في المقام الأول تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. انهم يقدموا عمل معقد، في نفس الوقت القضاء على الألم ووقف العملية الالتهابية. ويمكن أيضا أن تستخدم للتطبيق المحلي.

وتشمل هذه الأدوية الساليسيلات ومشتقات البيروزولون والإندوميتاسين والفولتارين. عند وصف الأدوية في هذه المجموعة، يجب أن يؤخذ في الاعتبار متى الاستخدام على المدى الطويلجميعها لها تأثير عدواني على الجهاز الهضمي.

وبما أن غالبية المرضى هم من النساء فوق سن 45 عاما، فمن الضروري التأكد من عدم وجود موانع. من الأفضل تحملها الأدوية، مثل فولتارين، ايبوبروفين، نابروسين. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدامها خارجيا في شكل مراهم.

في الشكل التفاعلي للمرض، غالبًا ما يتم تضمين الهيدروكورتيزون في العلاج الدوائي. ويجب إدخالها مباشرة في الركبة اليسرى أو اليمنى، اعتمادًا على المفصل المصاب. يتم إعطاء الحقن على فترات لا تقل عن 7 أيام، حتى مع الألم الشديد والالتهاب.

إذا تم إعطاء الهرمونات في كثير من الأحيان، فسيتم تحقيق التأثير المعاكس - ستبدأ التغيرات التنكسية في أنسجة الغضروف في الحدوث بشكل أسرع، وسوف ينتقل المرض إلى المرحلة التالية.

إذا لوحظت أعراض التهاب حوائط المفصل، يتم حقن المفصل المصاب بمزيج من النوفوكين واليدوكائين بطريقة متعامدة.

العلاج المعقد لتشوه هشاشة العظام

يكمل بشكل فعال العلاج الدوائي لتشوه مفاصل الأذن:

• مجمعات الفيتامينات والمعادن.
• الريبوكسين.

إذا لم تكن هناك موانع، فمن المقبول استخدام المنشطات: ريتابوليل، نيروبوليل، ميثاندروستينولون.

وقد لوحظ أنه إذا تطور مفصل الركبة بالتوازي مع غيره أمراض معديةفي الجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز الهضميقد تكون متلازمة الألم ذات طبيعة مختلفة تمامًا. يكون الألم أكثر حدة ويزعج المريض بشكل شبه دائم، بغض النظر عن الحمل على المفصل أو حالة الراحة أو النشاط.

في هذه الحالة، إلى الأساسية العلاج من الإدمانيجب إضافة المضادات الحيوية ومضادات الهيستامين.

يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة على نطاق واسع، والتي يمكن تصنيفها أيضًا على أنها علاجات معقدة:

1. علاجات الطين والأغطية والتطبيقات.
2. اوزوسيريت و تطبيقات البارافينإلى منطقة المفصل المصاب.
3. الرحلان الكهربائي باستخدام محلول نوفوكائين، رونيداز، ساليسيلات الصوديوم.
4. التيارات الديناميكية.
5. الموجات فوق الصوتية.

إذا كان المرض نتيجة لالتهاب المفاصل التفاعلي، يوصف الرحلان الصوتي باستخدام الهيدروكورتيزون. في المرحلة التعويضية من المرض تأثير جيدفرك المفصل بمرهم يحتوي على فيروبين ومرارة الثور وفيبروتوكس وكمادات مختلفة.

خلال هذه الفترة، التدليك والتمارين من علاج بدني. ولكن يجب إجراء جميع التمارين دون الضغط على المفصل - الجلوس أو الاستلقاء أو الأفضل من ذلك في الماء. يفضل السباحة.

من الممكن علاج النوع المشوه من التهاب المفاصل العظمي بالعلاجات الشعبية، ولكن فقط بالاشتراك مع الأدوية والعلاج الطبيعي. يوصى بالعلاج في منتجع المصحة مرة واحدة على الأقل في السنة. يجب عليك اختيار المنتجعات الصحية التي تحتوي على اليود بروم وكبريتيد الهيدروجين ومصادر الرادون والعيادات الطينية.

في مؤخراأصبح علاج مفاصل الركبة باستخدام إشعاع الليزر منخفض التردد شائعًا للغاية. لقد أظهرت الممارسة أنه بالنسبة لتشويه التهاب المفاصل العظمي، فإن ليزر الهيليوم-نيون والهيليوم-كادميوم هو الأكثر فعالية. دورة واحدة تستمر 15 جلسة.

بمساعدة الليزر، يتم تخفيف الألم بشكل فعال، وتتوقف العملية الالتهابية، ويتوقف تدمير أنسجة المفاصل. إذا لم تكن هناك نتيجة بعد تطبيق جميع الطرق المذكورة أعلاه، يتم إجراء العلاج الإشعاعي المحلي - يتم تشعيع المناطق الأكثر تضررا من المفاصل.

إذا كانت هذه التدابير أيضًا غير فعالة، وكان هناك تشوه في المفاصل مع تقييد شديد للحركة، أ جراحة. يتم إجراء عملية تقويم المفاصل أو الأطراف الاصطناعية.

تشوه التهاب المفاصل العظمي (مختصر DOA) لمفاصل الركبة هو مرض تنكسي ضموري. إن أعضائنا يتعرضون للضغط بشكل مستمر تقريبًا، لأنهم يدعمون وزن الجسم بالكامل، وفي الوقت نفسه يوفرون أيضًا القدرة على الحركة للساقين. المسؤول عن توسيد المفاصل، يصبح أرق بمرور الوقت، وعندما يتآكل تمامًا، ينكشف العظم ويبدأ في النمو، مكونًا أشواكًا (أعرانًا). ونتيجة لهذه التغييرات، تصبح الركبة مشوهة. بشكل عام، يعتبر المرض مرتبطًا بالعمر، ويصيب بشكل رئيسي الأشخاص بعد سن الأربعين، ويتطور عند النساء بمعدل ضعفي تقريبًا عند الرجال.

DOA الأسباب المحتملة

يمكن أن يكون المرض أوليًا أو ثانويًا. في الحالة الأولى، من المستحيل أن نقول بالضبط ما الذي يسبب التطور عملية مرضية. يقترح الخبراء أن DOA لمفاصل الركبة هو نتيجة الأحمال المفرطةعليهم أو، على العكس من ذلك، انخفاض النشاط البدني، والتغيرات المرتبطة بالعمر، زيادة الوزن. ويطلق الأطباء على أسباب الشكل الثانوي للمرض إصابات المفاصل، مثل الغضروف المفصلي، وبعض الأمراض ( السكري، النقرس، التهاب المفاصل الروماتويدي، الخ).

DOA لمفاصل الركبة: المراحل والأعراض

بشكل عام، يتجلى المرض على شكل ألم في الركبتين وتيبس في الحركة في المفصل. ومع ذلك، فإن شدة الأعراض تعتمد على شدة تشوه التهاب المفاصل العظمي.

مع درجة 1 DOA لمفصل الركبة، تكون الصورة السريرية ضعيفة للغاية. هناك شعور بالضيق في الركبة. بعد النوم أو البقاء لفترة طويلة في وضعية ثابتة، قد يواجه الشخص صعوبة في المشي، ولكن بعد حركات قصيرة يهدأ الألم. في هذه المرحلة، لم تحدث تغييرات التشوه بعد، وتبقى حركة المفاصل طبيعية.

عندما يتقدم تشوه هشاشة العظام إلى الدرجة الثانية، تشتد الأعراض بشكل ملحوظ، وهو ما يتم التعبير عنه بظهور مفاصل قوية على المدى الطويل، ويبدأ المفصل بالتشوه، وسرعان ما يصبح هذا ملحوظًا. يصبح من الصعب ثني الساق وتصويبها عند الركبة، وتنتفخ، وتشعر بإحساس الطحن عند المشي. بالرغم من أعراض حادةمعظم الناس ليسوا في عجلة من أمرهم لرؤية الطبيب. وعبثا! بعد كل شيء، علاج المرض في هذه المرحلة يمكن أن يكون الأكثر فعالية.

يعد داء مفاصل الركبة من الدرجة الثالثة مرضًا متقدمًا بالفعل، ويتميز بألم متواصل يستمر أثناء الحركة وأثناء الراحة. يمكن رؤية التشوه التدريجي للمفصل بالعين المجردة، ويظهر العرج. حركة المفصل محدودة للغاية بحيث يكاد يكون من المستحيل ثني الركبة.

علاج DOA لمفصل الركبة

يتم علاج المرض بالطرق المحافظة أو الطرق الجراحية(اعتمادا على درجة المرض والمؤشرات الفردية للمريض). الطبيب المعالج هو طبيب إصابات العظام. بادئ ذي بدء، يصف الأدوية المضادة للالتهابات، المصممة لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب في المفصل. في مرحلة حادةيمكن وصف الكورتيكوستيرويدات داخل المفصل. يتم استخدام Chondroprotectors كدورة علاجية. لكن الدواء وحده لن يكون قادرا على التعامل مع المرض. لاستعادة حركة المفاصل، من الضروري الانخراط بشكل شامل في العلاج الطبيعي. إذا كان تآكل مفاصل الركبة في حالة متقدمة، فقد يوصى باستبدال المفصل، أي استبداله بزراعة صناعية.

- تدريجي التغيير التصنعي مفاصل العظاممع الأضرار الأولية لأنسجة الغضروف والانحطاط اللاحق لمجمع الجهاز العظمي المفصلي بأكمله. يتميز تشوه هشاشة العظام بألم مفصلي وقصور وظيفي في المفاصل و تغييرات واضحةأشكالهم. يهدف العلاج الدوائي لتشوه التهاب المفاصل العظمي إلى إبطاء تقدم المرض العمليات التنكسية‎تخفيف الألم وتحسين أداء المفاصل. وفي بعض الحالات، تتم الإشارة إلى استبدال المفصل. إن مسار تشوه هشاشة العظام يتقدم ببطء مع تطور التقسط أو عدم الاستقرار المرضي للمفصل.

المضاعفات

يمكن أن يكون التقدم طويل الأمد لتشوه هشاشة العظام معقدًا بسبب تطور التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي الثانوي، وداء المفصل الدموي التلقائي، والقسط، وتنخر عظم اللقمة الفخذية، والخلع الجزئي الخارجي للرضفة.

التشخيص

أثناء تشخيص تشوه التهاب المفاصل العظمي، يخضع المريض لاستشارة طبيب الروماتيزم وإجراء دراسات لتحديد حالة ودرجة الفائدة الوظيفية للمفصل وفقًا للمعايير السريرية المميزة. البيانات الرئيسية هي تشخيصات الأشعة السينية التي تظهر تضييق المساحات المشتركة، وانتشار النابتات العظمية، وتشوه المناطق المفصلية للعظم: وجود الخراجات، وتصلب العظام تحت الغضروف. للحصول على تقييم أكثر تفصيلاً لتغيرات الغضاريف في تشوه التهاب المفاصل العظمي، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الإضافية والتصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري والتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل المصاب.

وفقا للمؤشرات، يتم إجراء ثقب المفصل. في الحالات الصعبةيتم إجراء تنظير المفصل من خلال أخذ عينات مستهدفة من المواد والدراسة المورفولوجية لعينات الخزعة من الغشاء الزليلي، وسائل المفصل، وأنسجة الغضروف، والكشف عن التغيرات التصنعية والتنكسية في المفصل.

علاج تشوه هشاشة العظام

يشمل علاج تشوه هشاشة العظام نهج معقدمع الأخذ بعين الاعتبار الظروف المسببة والمنهجية ومدة العلاج. بداية، من الضروري تفريغ المفصل المصاب (خاصة المفصل الداعم)، وتقليل النشاط الحركي، وتجنب المشي لمسافات طويلة، والوضعيات الثابتة وحمل الأشياء الثقيلة، واستخدام العصا عند المشي.

يتم تقليل الالتهاب وآلام المفاصل في تشوه هشاشة العظام عن طريق وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: ديكلوفيناك، نيميسوليد، الإندوميتاسين. يتم تخفيف متلازمة الألم الشديد عن طريق الحصار داخل المفصل مع المقدمة الأدوية الهرمونية. في خطر التطور القرحة الهضميةيشار إلى أدوية ميلوكسيكام ولورنوكسيكام والمراهم المحلية المضادة للالتهابات والمواد الهلامية. في حالة الارتشاف البطيء للارتشاف داخل المفصل، يتم إجراء الأطراف الاصطناعية، في حالة تطور تشوه هشاشة العظام مفاصل الكاحلتعتبر عملية التثبيت الكامل للمفصل (إيثاق المفصل) فعالة. الابتكار في علاج تشوه التهاب المفاصل العظمي هو استخدام الخلايا الجذعية، التي تحل محل خلايا الغضاريف التالفة وتنشط عمليات التجدد.

التشخيص والوقاية

يتم تحديد سرعة ودرجة تطور تشوه هشاشة العظام من خلال شكلها وموقعها وكذلك عمر المريض وصحته العامة. يمكن أن يؤدي داء مفصل الورك إلى إضعاف وظائف الطرف بشكل خطير، مما يسبب الإعاقة وحتى الإعاقة. في العديد من أشكال تشوه هشاشة العظام، يتم القضاء على تفاعل الألم وتحسين أداء المفصل، ولكن من المستحيل تحقيق الاستعادة الكاملة للغضاريف لدى مريض بالغ.

الوقاية من تشوه هشاشة العظام تتكون من الحد من الحمل الزائد على المفصل، العلاج في الوقت المناسبالإصابات (الالتواء، الكدمات)، أمراض الجهاز العظمي (خلل التنسج، الأقدام المسطحة، الجنف)، ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، الحفاظ على الوزن الأمثل للجسم.

ما هي المشاكل التي يواجهها الناس عندما يصابون بتشوه هشاشة العظام؟ ما هو خاص من هذا المرض؟ من هو الأكثر عرضة لخطر الإصابة به؟ ما هي الأعراض و علاج تشوه هشاشة العظام؟ وما الذي يجب عليك فعله حتى لا تواجه مشاكل في المفاصل أبدًا، وإذا كانت هناك صعوبات، فاتبع أسلوب حياة طبيعي؟

ما هو هشاشة العظام المشوهة

يؤدي تطور تشوه هشاشة العظام إلى تلف تنكسية في المفاصل وتشوهها وعدم حركتها الكاملة. مثل هذه الحالة للجهاز العظمي المفصلي لا تنشأ في يوم واحد أو حتى في عدة أشهر. بدون العلاج المناسب، يمكن أن يتطور التهاب المفاصل العظمي المشوه على مر السنين، مما يؤدي إلى تآكل المفصل تدريجيًا ويؤدي في النهاية إلى "شلل" كامل في منطقة المشكلة.

تسبق المشاكل الخطيرة سلسلة من العمليات السلبية: اضطرابات في عمل أنسجة الغضاريف، وسماكة السائل الزليلي، وتكوين النابتات العظمية - نمو العظام الذي يحاول الجسم من خلاله "تغطية" المفصل المكشوف.

كيف يحدث تشوه هشاشة العظام؟ بفضل أسباب مختلفةتبدأ عملية "الشيخوخة" المبكرة للغضروف - العمليات الأيضيةفي الأنسجة تتعطل، وتتوقف عن التجدد المستوى الخلوي. تقوم الخلايا الغضروفية (الخلايا الرئيسية للغضروف) بتصنيع كميات غير كافية من الكولاجين. تحدث تغييرات أيضًا في السائل الزليلي، الذي يغذي الأنسجة العظمية الغضروفية ويعتبر مادة تشحيم طبيعية لها أثناء الحركة.

مع مرور الوقت، يفقد الغضروف مرونته، ويتشقق، ويصبح مكشوفًا أنسجة العظام"مغطاة" بالأورام - عمليات متحجرة للغضاريف المشوهة. إذا استمر الحمل على المفصل، فإنه أثناء الحركة يصبح مشردًا ومشوهًا، ولهذا السبب يسمى علم الأمراض "تشوه هشاشة العظام".

من علامات تشوه التهاب المفاصل العظمي هو القسط - عدم حركة المفاصل.

يعد تشوه التهاب المفاصل العظمي أكثر شيوعًا بالنسبة للمفاصل الكبيرة التي تتعرض لأكبر قدر من الحمل - الورك والركبة والكاحل وبين السلاميات.

هناك أمراض أولية وثانوية. الأول يتطور في مفصل صحي لأسباب مختلفة قد لا تزال غير واضحة. هذا النوع من الأمراض هو أكثر سمة من سمات الأشخاص الناضجين وكبار السن، ويزداد خطر الإصابة به بعد 40 عاما.

يؤثر التهاب المفاصل الثانوي على المفاصل التي تم إضعافها سابقًا بسبب الإصابات والأمراض الخلقية أو المكتسبة والعمليات الجراحية الاختلالات الهرمونيةونخر الأنسجة وعوامل أخرى.

بحلول سن التقاعد، يتم العثور على هشاشة العظام الأولية في الجميع تقريبا.

أسباب هشاشة العظام

بالرغم من علاج تشوه هشاشة العظام في مفصل الركبةغالبًا ما يكون التهاب الورك أو الكاحل مطلوبًا عند كبار السن، كما يمكن أن يتطور المرض أيضًا عند المرضى الأصغر سنًا.

يتمثل الخطر الرئيسي في ضعف الغضروف المغطى بالشقوق الدقيقة والنتوءات، وكذلك على المفصل المحروم من ممتصات الصدمات الطبيعية على شكل غضروف وسائل زليلي. الأحمال المفرطة. لذلك فإن المجموعة الأولى من أسباب تطور علم الأمراض تشمل:

• العمل البدني المرتبط برفع الأثقال.
• احترافي التدريب الرياضيمع الأحمال الثقيلة على المفاصل.
• الوزن الزائد، وهو أمر خطير في المقام الأول على مفاصل الورك والكاحل، وكذلك الركبتين.

يمكن تقسيم الأسباب المتبقية إلى مجموعتين كبيرتين - خلقية ومكتسبة.. ل عوامل وراثية، مما يثير تطور تشوه هشاشة العظام، بما في ذلك خلل التنسج، والتشوهات والشذوذات في العمود الفقري، وضمور أو فرط الحركة في الأربطة، حيث يتم تحميل الحمل على الأسطح المفصليةكما يتم توزيعها بشكل غير صحيح.

تشمل مجموعة "المحرضين" المكتسبة التي تؤدي إلى عملية تدمير الأنسجة الغضروفية ما يلي:

• الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام بعض الأدوية.
• أمراض معدية؛
• الاضطرابات الأيضية والهرمونية.
• اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.
• أمراض النسيج الضام.
• داء المفصل المزمن (الورم الوعائي، الهيموفيليا)؛
• الانتهاكات الجهاز العصبي(الاعتلال المفصلي العصبي).

في كثير من الأحيان، يتم تشخيص "تشوه هشاشة العظام" للنساء بعد سن 45 عامًا. ويرجع ذلك إلى الاختلالات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث أو الوزن الزائد. على العكس من ذلك، في سن مبكرة، يتطور المرض في كثير من الأحيان عند الرجال بسبب الإجهاد المفرط والعادات السيئة.

أعراض تشوه هشاشة العظام

أعراض تشوه هشاشة العظام تعتمد على درجة تطور علم الأمراض، في حين علامات عامةتختلف الأمراض في المرحلتين الأوليين فقط في درجة المظاهر.

تشمل الأعراض الرئيسية للمرض الألم ومحدودية الحركة (تصلب المفصل). في معالجه طارئه وسريعهدرجتان من تشوه هشاشة العظام في الركبة أو الورك أو الكاحل، من الضروري توجيه القوى ليس فقط للقضاء على الألم، ولكن أيضًا لحل مشكلة الطرف القصير والتغيرات في المشية (العرج، مشية "البطة"، جر الساق رجل).

يصاحب تشوه هشاشة العظام ضمور العضلات. لهذا السبب بالنسبة له علاج فعالتمارين العلاج الطبيعي المنتظمة لها هذه الأهمية.

دعونا نذكر مرة أخرى الأعراض الرئيسية لتشوه التهاب المفاصل العظمي:

• ألم في المفصل المصاب.
• قيود التنقل؛
• أزمة مميزة عند تحريك المفصل.
• ضمور العضلات (تشنجات، ضعف)؛
• تشوه المفاصل
• تورم؛
• تغير في طبيعة المشية إذا تأثرت مفاصل الساقين، أو عدم القدرة على أداء حركات اليد المعتادة.

كيف تظهر الأعراض؟ مراحل مختلفةتطور تشوه هشاشة العظام؟

من الصعب تشخيص المرض في مرحلة مبكرة، حيث أن الأعراض غير محددة بشكل واضح، وقد تشبه مظاهر أمراض أخرى، وقد تعزى أيضاً إلى الحالة العامةالصحة – العمر أو النشاط البدني. لذلك، يظهر الألم بعد يوم حافل، إذا أمضى الشخص، على سبيل المثال، وقتا طويلا على قدميه أو جلس أمام الكمبيوتر.

وبعد الراحة يهدأ الألم ويختفي. في المرحلة الأولى، قد يكون هناك تصلب طفيف في الحركات، ناجم عن الألم - تريد بشكل بديهي الاعتناء بالساق أو الذراع التي بها مشكلة، لذلك يخطو الشخص على ساقه بشكل أقل، ويحاول ثني ركبتيه بشكل أقل أو استخدام ساقيه اليد اليسرى أكثر. قد تظهر أزمة مميزة في المفصل أثناء الحركة، وهي بالكاد ملحوظة.

للحصول على العلاج الأكثر فعالية لتشوه هشاشة العظام، فمن المستحسن التعرف عليه في مرحلة مبكرة. إنه أمر صعب، ولكن ربما تحتاج فقط إلى أن تكون أكثر انتباهاً لجسمك.

إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب وإجراء فحص بالأشعة السينية بالفعل في المرحلة الأولى سيُظهر تطور علم الأمراض - التدمير الأولي للغضاريف.

عادة، يأتي المرضى للحصول على المساعدة عندما يبدأ الألم في التلاشي. الطابع الدائمللحصول على تشخيص مخيب للآمال - تشوه هشاشة العظام في الورك أو أي مفصل آخر من الدرجة الثانية، ويجب البدء في علاجه على الفور.

لم يعد الذهاب إلى العيادة يبدو مفاجئا، لأن الألم لا يمر من تلقاء نفسه ويرافق الشخص أثناء الحركة، مما يزيد من الأحمال على المفصل. قد يظهر التورم والعلامات الأولى لتشوه المفصل.

سوف تظهر الأشعة السينية مع التهاب المفاصل العظمي من الدرجة الثانية تضييقًا كبيرًا في مساحة المفصل (بأكثر من 40٪) وتكوين النابتات العظمية. غالبًا ما تُظهر الصورة ما يسمى بـ "الفأر" المفصلي - وهو جزء من العظم يسبب آلام حادةأثناء حركة المفاصل. في هذه المرحلة، يظل المريض محتفظًا بالقدرة على الحركة، لكنه يستخدم العصا أثناء المشي. بالمناسبة، يوصي الطبيب عادة بدعم طرف ثالث من أجل تقليل الحمل على المفصل المصاب.

المرحلة الثالثة من تطور علم الأمراض نهائية. إذا لم يتم العلاج، يتم تدمير أنسجة الغضروف بالكامل، ويتم تجميد المفاصل بالكامل. الألم موجود باستمرار، وسحق المفصل مسموع بوضوح، ويرافقه الجس آلام حادة، تشوه المفصل بشدة (زيادة الحجم، النزوح، وما إلى ذلك).

لا يستطيع المريض التحرك إلا بمساعدة الإيدز- العصي والعكازات والكراسي المتحركة. تظهر المشكلة بوضوح حتى بدون إجراء أشعة سينية، على الرغم من أن ذلك يتم بالطبع لتوضيح الموقف.

في المرحلة الثالثة من تشوه هشاشة العظام الطريقة الوحيدةلاستعادة القدرة على الحركة، تعتبر المفاصل الاصطناعية عبارة عن عملية جراحية لاستبدال المفصل بزراعة صناعية. ولهذا السبب من المهم جدًا التعرف على أعراض المرض المراحل الأولىعندما يكون العلاج لا يزال ممكنا دون اتخاذ تدابير جذرية.

كيفية علاج تشوه هشاشة العظام

المهام الرئيسية التي تنشأ بين الطبيب والمريض في علاج تشوه التهاب المفاصل العظمي:

• وقف تدهور الغضاريفوبالتالي منع تدمير وتشوه المفصل قدر الإمكان ؛
• تخفيف الألم؛
• وإزالة القيود المفروضة على التنقل؛
• استعادة الوظائف الطبيعية قدر الإمكان.

تشويه هشاشة العظام ليس كذلك مرض التهاب، لكنه ذو طبيعة مزمنة، لذلك بمجرد ظهور أمراض الأنسجة الغضروفية، سيتعين عليك القتال طوال حياتك.

التشخيص

ولكن قبل العلاج من المهم تشخيص المرض بشكل صحيح وتحديد درجتهلأن هذا هو ما سيحدد التفاصيل إلى حد كبير دورة العلاج. وللتشخيص يتم ما يلي:

• فحص بصري شامل وجس المفصل;
• فحص الأشعة السينية.
• البيوكيميائية و التحليل العامدم؛
• تحليل السائل الزليلي.
• تنظير المفصل (عملية بسيطة لإدخال منظار داخلي في المفصل).

يجدر بنا أن نأخذ على محمل الجد حقيقة أنه لا يمكنك الحصول على معلومات موثوقة حول كيفية علاج تشوهات هشاشة العظام لدى مريض معين إلا من الطبيب المعالج.

الأدوية

من المهم أن يتم علاج تشوه التهاب المفاصل العظمي بشكل شامل فقط يتضمن البرنامج بالضرورة الدواءوكذلك حسب تقدير الطبيب العلاج اليدوي والعلاج الطبيعي والتدليك والعلاج الطبيعي وغيرها من الطرق.

يتم العلاج المحافظ باستخدام الأدوية غير الستيرويدية(فولتارين، بروفين، إلخ)، والتي تساعد في القضاء على العمليات الالتهابية وتخفيف الألم.

في حالة التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي (تراكم السوائل في تجويف المفصل والتهاب الغشاء الزليلي)، يتم استخدام أدوية مجموعة الأمينوكينولين (Plaquenil، وما إلى ذلك)، وإذا كان المرض مصحوبًا بتشنجات عضلية، يتم استخدام مرخيات العضلات (Mydocalm) الخ) منصوص عليه.

لزيادة قوة الأوعية الدموية، يتم إعطاء دورة قصيرة من حقن نوفوكائين.

لا ينبغي لنا أن ننسى أجهزة حماية الغضروف – الأدوية التي تساعد على استعادة البنية الطبيعية لأنسجة الغضاريف. لا النظام الغذائي ولا العلوم العرقية.

يتم القضاء على أعراض الألم الشديد بمساعدة الحصار الهرموني داخل المفصل، ولكن يتم التعامل مع إدارتها بحذر شديد، لأن الأدوية لها آثار جانبية قوية.

في المراحل المبكرة للقضاء ألملتحسين بنية أنسجة الغضروف وتسريع تدفق الدم، يمكنك استخدام المراهم والمواد الهلامية التي تقلل من ردود الفعل السلبية. المنتجات الأكثر شعبية للاستخدام الخارجي تشمل ديكلوفيناك، وكيتوبروفين، وإيبوبروفين.

علاجات إضافية لالتهاب المفاصل العظمي

تعديل نظامك الغذائي له أهمية كبيرة. يساعد على تقليل الوزن الزائد وبالتالي تقليل الحمل على المفاصل المصابة. استبعاد من القائمة الأطعمة الدهنية والمالحة بشكل مفرط، والأطعمة المدخنة، والحلويات، خبز ابيض. طبق صحييصبح هلام مع محتوى عاليالكولاجينوكذلك التوت أو السمك أو الدجاج المحضر على أساس الجيلاتين.

لقد قيل بالفعل عن أهمية العلاج الطبيعي، لكن لا يجب القيام بذلك إلا بعد استشارة طبيبك وتحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي الذي سيراقب مدى صحة التمارين. وإلا فإنك تخاطر بإحداث المزيد من الضرر لمفاصلك.

هناك الكثير من الجدل حول ما إذا كان الطب التقليدي فعالاً. معظم الخبراء مقتنعون بذلك علاج تشوه هشاشة العظام بالعلاجات الشعبية لا يمكن أن يؤتي ثماره إلا في المراحل المبكرةوبالاشتراك مع الطرق التقليديةالآثار على المفصل المصاب، أولا وقبل كل شيء نحن نتحدث عن الأدوية.

هؤلاء المرضى الذين حاولوا علاج هشاشة العظام في المنزل بمساعدة الكمادات والفرك المختلفة المحضرة على أساس الأعشاب أو المنتجات الطبيعية، عاجلاً أم آجلاً انتهى بهم الأمر إلى رؤية الطبيب لأن الألم اشتد وتشوه المفصل. هل يستحق إضاعة الوقت في محاولة تأخير ما لا مفر منه؟ الجواب يبدو واضحا.

الوقاية من تشوه هشاشة العظام

لمنع تشوه هشاشة العظام، من المهم استبعاد جميع العوامل المثيرة، وهو ما يعني:

• فمن الضروري مراقبة وزنك من خلال اتباع نظام غذائي؛
• تجنب الضغط المفرط على المفاصل المصابة، وتثبيت الجسم على المدى الطويل في وضع واحد؛
• بعد سن الأربعين، الخضوع لفحوصات منتظمة;
• إذا لزم الأمر، استخدم أجهزة تقويم العظام والعصا لتوزيع الحمل بالتساوي على المفصل الذي يسبب المشكلة؛
• مراقبة حالة العمود الفقري ومنع أو تصحيح أي انتهاكات في موضعه على الفور ؛
• تنظيم مكان النوم المناسب من خلال شراء مرتبة لتقويم العظام بالصلابة المطلوبة؛
• بالتشاور مع طبيبك، قم بانتظام بتناول دورة من واقيات الغضروف.
• ممارسة يوميا تمارين علاجية- التمارين التي تعلمت القيام بها تحت إشراف الطبيب.

قد يكون لدى المرضى الذين يعانون من تشوه هشاشة العظام الموصى بها السنوية العناية بالمتجعات والذي يتضمن برنامجه أخذ الحمامات المتنوعة (الرادون والكبريت) والعلاج بالطين.

يعتمد العلاج الفعال لتشوه التهاب المفاصل العظمي بشكل مباشر على تحديد الأعراض في الوقت المناسب، لذا استمع بعناية أكبر لجسمك ولا تتردد في زيارة العيادة إذا أصبحت ركبتيك "جامحة"، ووركيك "يطلقان النار"، وأصابعك ترفض أداء حركات بسيطة.

فيديو "أعراض وعلاج تشوه هشاشة العظام"