تغذية سرطان البنكرياس. قائمة عينة من التغذية السليمة لسرطان البنكرياس

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة، بسبب الميزات التشريحيةموقع العضو ، غالبًا ما يتم اكتشاف حدوث عملية مرضية في مرحلة متأخرة من التطور. من الصعب جدًا تشخيص المرض في الوقت المناسب. متوسط ​​العمر المتوقع بعد تشخيص المرحلة الرابعة من السرطان هو من 6 أشهر إلى سنة واحدة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن علم الأمراض لا يؤثر على البنكرياس فحسب، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء المجاورة، وتتطور النقائل.

علامات المرض

تتميز المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس بانتشار قوي للعملية المرضية ليس فقط في الغدة، ولكن في جميع أنحاء جسم الإنسان. من الأعضاء المجاورة تتأثر بشكل رئيسي المعدة والطحال والكبد وبعض أجزاء الأمعاء. من الممكن ظهور النقائل في الرئتين وحتى الدماغ.

تتميز المرحلة الرابعة من السرطان بمظاهر سريرية واضحة. أنها تعتمد إلى حد كبير على موقع الانبثاث.

الأعراض الرئيسية للجهاز الهضمي هي التطور الغثيان المستمروالذي يصاحبه في بعض الأحيان القيء. في كثير من الأحيان، يبلغ المرضى عن اضطراب في البراز: فترات من الإسهال تتناوب مع الإمساك.

نتيجة للتورط في عملية مرضيةتظهر أعراض اليرقان في المرارة: جلدالحصول على لون مصفر.

يؤدي تلف سرطان البنكرياس إلى انخفاض وظيفته الإفرازية. في المرحلة الرابعة من المرض، فإن المظهر الرئيسي هو تدهور عملية الهضم، والذي يسببه ضعف إنتاج الإنزيم. وبالإضافة إلى ذلك، يتم تقليل التوليف عصير المعدة. يلاحظ المرضى تدهورًا كبيرًا في الشهية. هذه المظاهر هي السبب الرئيسي وراء فقدان الشخص للوزن بسرعة.

يؤدي الورم السرطاني إلى تسمم حاد في الجسم، ونتيجة لذلك تظهر أعراض التسمم - ضعف شديد، تعرق، تدهور عام في الصحة، إرهاق جسدي وعقلي. ليس فقط في مكان قريب، ولكن أيضا الطرفية الغدد الليمفاوية.

نتيجة للأضرار التي لحقت البنكرياس، لا يمكن استبعاد تطور مرض السكري والتهاب البنكرياس الثانوي. يمكن أن تكون علامات تورط الأمعاء في العملية المرضية متنوعة تمامًا، وأخطرها هو تطور الحالة الحادة انسداد معويتتطلب جراحة فورية.

قد تشمل الأعراض الأخرى علامات تراكم السوائل في تجويف البطن. وهذا غالبا ما يؤدي إلى تطور الاستسقاء، والذي لوحظ في المراحل المتأخرة من الورم. يحدث تأثير مماثل عند الانتشار خلايا غير نمطيةإلى المساريقا.

مبادئ علاج الأمراض

لا يمكن إزالة الورم السرطاني في المرحلة الرابعة الموجود في البنكرياس. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الخلايا غير النمطية لا توجد فقط في جهاز الغدد الصماء، ولكن أيضًا العديد من الآخرين. ومع ذلك، في بعض الحالات، حتى المرحلة الثانية أو الثالثة من الورم الخبيث تكون غير صالحة للعمل. يتأثر هذا في المقام الأول بتوطينه. علاوة على ذلك، يقع البنكرياس عميقا ومتشابكا بشكل وثيق مع الأوعية الدموية الكبيرة وجذوع الأعصاب.

يهدف العلاج إلى قمع النمو غير المنضبط للخلايا السرطانية. هذا سوف يوقف تطور المرض ويقلل من شدة المظاهر السريرية. لهذا الغرض، يتم استخدام العلاج الكيميائي بنشاط: إنها المرحلة الرابعة من السرطان التي يتم علاجها بهذه الطريقة، عندما لا يكون من الممكن إزالة الورم جراحيا.

علاج معقديشمل المرض علاج الأعراض. هدفها الرئيسي هو القضاء على الأعراض السائدة. سيؤدي ذلك إلى تحسين صحة المريض، لأنه في المرحلة النهائية من المرض لم يعد يعيش، ولكن ببساطة على قيد الحياة. لهذا الغرض، يتم استخدام علاج إزالة السموم والمسكنات.

من الممكن إجراء التدخلات الجراحية لاستعادة المباح المعوي، القنوات الصفراويةإلخ ومع ذلك، لا يتم تنفيذ ذلك، لأن درجة الضرر الذي يلحق بالجسم بالخلايا السرطانية كبيرة جدًا بحيث لن يكون هناك أي تأثير من ذلك.

إجراء العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي للمرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس هو الطريقة الوحيدة المقبولة للعلاج في هذه الحالة: فهو يسمح لك بإيقاف أو إبطاء نمو الورم والانتشارات في الأعضاء الأخرى. هذا ممكن بسبب انخفاض نشاط الخلايا غير النمطية، والذي يتحقق تحت تأثير خاص الأدويةوالتي تحتوي على السموم والسموم.

ومع ذلك، فإن العلاج الكيميائي لا يؤثر فقط الخلايا السرطانية، ولكن أيضًا الكائن الحي بأكمله ككل. وهذا يؤدي إلى تدهور كبير في رفاهية الشخص. يتم اختيار الجرعة المطلوبة من الدواء بشكل فردي: تؤخذ في الاعتبار الأعراض السائدة ودرجة الضرر الذي يلحق بالبنكرياس والأعضاء الأخرى. يلعب وجود الأمراض المصاحبة أيضًا دورًا مهمًا.

يمكن أن يؤدي استخدام العلاج الكيميائي إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع لعدة أشهر، بحد أقصى 9-10. يعتمد هذا على مدى حساسية الخلايا السرطانية للأدوية الموصوفة. بعد علاج محددقد يشعر الشخص بتحسن طفيف في حالته - انخفاض في الألم وزيادة في الشهية وحتى زيادة في الوزن.

عند العلاج بالعلاج الكيميائي، فمن الممكن أن آثار جانبية. المضاعفات الرئيسية:

• تساقط الشعر السريع والمكثف حتى الصلع.
• تطور الإسهال لفترة طويلة.
• التأثير السام على عمليات المكونة للدم.
• الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي.

يتم علاج سرطان البنكرياس باستخدام دواء واحد للعلاج الكيميائي أو مزيج من عدة أدوية. للعلاج الأحادي، يتم استخدام Gemcitabine أو Docetaxel. يتضمن العلاج المعقد استخدام الفلورويوراسيل والسيسبلاتين، أو الجيمسيتابين والفلورويوراسيل. غالبا ما يتم اختيار الخيار الأمثل تجريبيا، لأنه من المستحيل التنبؤ مسبقا برد فعل الجسم للعلاج.

للتعامل مع الأعراض الناتجة عن العلاج الكيميائي، يجب اتباع بعض التوصيات:

1. اتبع بدقة تعليمات الأخصائي. لا تأخذ بيولوجيا إضافات نشطةوغيرها من المخدرات. هذا قد يؤدي إلى التطوير رد فعل تحسسيوالتأثير على تأثير العلاج الكيميائي.
2. نظام الشرب. يجب أن يستهلك المريض ما لا يقل عن 2 لتر يوميا ماء نظيف. سيؤدي ذلك إلى تنشيط الجهاز البولي، مما يسمح للمواد السامة بمغادرة الجسم بشكل أسرع.
3. حينما ردود الفعل السلبيةعلى سبيل المثال، الغثيان، يجب عليك بالتأكيد إخطار أخصائي بذلك. سيقوم الطبيب بتقييم فعالية العلاج، وإذا لزم الأمر، ضبط جرعة العلاج الكيميائي.
4. يزيد النشاط البدني. وعلى الرغم من الضعف الواضح، يجب على المريض المشي لأطول فترة ممكنة. هواء نقي. سيساعد ذلك على استعادة قوة العضلات وتحسين حالتك المزاجية.
5. استشارة طبيب نفساني. يشار إليه ليس فقط للمريض، ولكن أيضا للأقارب.

علاج الألم

يعتمد علاج الأعراض على استخدام المسكنات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن سرطان البنكرياس يكون قويًا في المراحل المتأخرة متلازمة الألم.

على المرحلة الأوليةتطوير ورم سرطانيالتعامل مع أحاسيس غير سارةممكن بمساعدة الأدوية المضادة للالتهابات غير المحددة: الباراسيتامول والإيبوبروفين والنابروكسين وأدوية أخرى. تحتاج إلى تناول الأدوية 1-2 حبة مرة واحدة يوميًا، إذا زاد الألم - ما يصل إلى 2-3 أقراص. في اليوم.

إذا لم تكن هناك نتيجة إيجابية من استخدام مثل هذه الأدوية المضادة للالتهابات، فقد يقرر الطبيب ضرورة إدراج المواد الأفيونية الضعيفة في النظام العلاجي. وهي الترامادول، والديهيدروكودين، والبروميدول، وهي متوفرة في عدة أشكال صيدلانية: أقراص ومحاليل حقن وغيرها. ومن الآثار الجانبية الرئيسية لهذه الأدوية هو مخاطرة عاليةتشكيل الإدمان، ونتيجة لذلك، لتخفيف الألم، في كل مرة تحتاج إلى تناول أو إدارة جرعة أكبر بشكل متزايد.

في المرحلة النهائية من المرض، عندما يكون الألم شديدا لدرجة أن الشخص لا يستطيع الجلوس أو الاستلقاء أو حتى النوم، يشار إلى استخدام المواد الأفيونية القوية (بروسيدول، الفنتانيل). وهي تستخدم بشكل رئيسي في المستشفيات كعلاج ملطف. وفي بعض الحالات، أثناء تواجد المريض في المنزل، يتم إعطاء الحقن بواسطة طبيب خاص عامل طبيلأن هذه الأدوية تدخل ضمن مجموعة الأدوية المخدرة الأدويةتحت رقابة صارمة.

دور النظام الغذائي

يجب أن تكون التغذية لسرطان البنكرياس محصنة وكاملة حتى يحصل الجسم على الكمية المطلوبة العناصر الغذائيةوالفيتامينات والعناصر الدقيقة. وبالفعل، نتيجة لتطور المرض يصبح الشخص ضعيفا، وتزداد الشهية سوءا، ويلاحظ فقدان شديد في الوزن. في الوقت نفسه، ينبغي التفكير في طبيعة النظام الغذائي بطريقة تقلل من تناول الدهون، لأن هذا يثير حملاً قويًا على العضو ويحفز تخليق الإنزيمات. إذا تأثر البنكرياس، فيجب تجنب ذلك إن أمكن.

يجب على المريض أن يأكل في كثير من الأحيان، ولكن في أجزاء صغيرة. يُنصح بطحن الطعام لتقليل تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف تناول طعام ساخن أو بارد جدًا.

يتضمن النظام الغذائي لسرطان البنكرياس طهي الطعام على البخار، بالإضافة إلى غليه أو طهيه أو خبزه. سيسمح لك ذلك بالحفاظ على الخصائص المفيدة للمنتجات قدر الإمكان وفي نفس الوقت منع الآثار الضارة على الجهاز الهضمي والبنكرياس.

يجب استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والمملحة والمدخنة والمخللة تمامًا من النظام الغذائي. يحظر الكحول والشاي القوي والقهوة والشوكولاتة والحلويات والبيض واللحوم الحمراء وما إلى ذلك، ومن الضروري الحد من استخدام الملح والسكر والتوابل الأخرى في الطهي.

عند اتباع نظام غذائي، يجب أن تشمل القائمة أطباق تعتمد على الأسماك قليلة الدسم أو اللحوم الغذائية. يحتاج المريض يومياً إلى تناول الحساء، ويفضل أن يكون مهروساً. تعتبر العصيدة المصنوعة من الحنطة السوداء والأرز ودقيق الشوفان ومنتجات الألبان قليلة الدسم مفيدة. يشار إلى استخدام الفواكه أو الخضار، لكن لا ينصح بتناولها نيئة، ومن الأفضل خبزها في الفرن.

سرطان البنكرياس جدآ مرض خطير. لتحقيق مغفرة أو على الأقل إبطاء نمو الورم، يجب عليك اتباع توصيات الأخصائي بدقة.

تكمن خطورة سرطان البنكرياس في أنه في الغالبية العظمى من الحالات ليس له تعريف واضح أعراض حادةحتى يصل المرض إلى مرحلة متقدمة.

تطور السرطان: الأسباب والعلامات

يحدث تطور سرطان البنكرياس بسبب الاضطرابات الوراثية، والأخطاء الغذائية، ونمط الحياة غير الصحي، و عادات سيئة. بمجرد أن تبدأ الخلايا السليمة في الانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه، وتتحول إلى ورم. أمراض البنكرياس الحدية يمكن أن تساهم في تطور السرطان - السكري، التهاب البنكرياس المزمن أو الحاد.

في المرحلة الأولى من المرض، يكون الورم صغيرًا، ويقع داخل حدود العضو، وقد تكون الأعراض غائبة تمامًا أو قد يتم الخلط بينها وبين علامات عسر الهضم. خلف المساعدة الطبيةفي الوقت نفسه، يتم علاج عدد قليل فقط، ويتقدم المرض.

في المرحلتين الثانية والثالثة، ينمو الورم إلى الأعضاء المجاورة - قد تتأثر المرارة والمعدة والاثني عشر والغدد الليمفاوية. العلامات المحتملة: فقدان الشهية، حالة الاكتئاب، آلام حادةفي الجزء العلوي من البطن، وتمتد إلى الظهر، واضطراب البراز. عند ضغطها بواسطة ورم القنوات الصفراويةقد يظهر اصفرار في الجلد والأغشية المخاطية.

عندما تتضرر منطقة الغدد الصماء في الغدة، يتطور الورم الإنسوليني. يقوم الورم بإنتاج الأنسولين بشكل نشط، مما يؤدي إلى نقص الجلوكوز في الدم والضعف وعدم انتظام دقات القلب والإغماء.

يؤدي تلف المناطق الأنزيمية في البنكرياس إلى تطور ورم غاستيريني أو ورم جلوكاجونومي، مما يؤدي إلى تقرحات في المعدة غير قابلة للشفاء وفقدان شديد في الوزن.

أساسي طرق التشخيصسرطان البنكرياس:

• الموجات فوق الصوتية، بما في ذلك بالمنظار.
• العلاج بالرنين المغناطيسي.
• تنظير البطن مع ثقب الأنسجة المصابة.
• اختبارات الدم للمعايير البيوكيميائية وعلامات الورم

المرحلة الرابعة من السرطان غير قابلة للجراحة، وتتميز بوجود العديد من النقائل في الأعضاء البعيدة - الكبد والأمعاء.

علاج المرحلة الرابعة من السرطان هو علاج مسكن، أي أنه يهدف إلى تخفيف معاناة المريض، والحفاظ على قوته الجسدية والعقلية، وإطالة عمره لأطول فترة ممكنة.

مبادئ التغذية للمرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس

تعتبر التغذية للمريض المصاب بسرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة ذات أهمية خاصة. من الضروري تزويد الجسم بالمواد المغذية، مع الحرص على عدم التسبب في ذلك ضرر لا داعي لهالجهاز الهضمي، لا تؤدي إلى تفاقم الألم والأعراض السلبية.

في المرحلة الرابعة، لا يتمتع المرضى بشهية جيدة، لذلك نادرًا ما تكون المحظورات والقيود المفروضة على تناول الطعام ذات صلة. من الأهم بكثير تنظيم نظامك الغذائي بحيث يكون التأثير على الجهاز الهضمي لطيفًا قدر الإمكان.

بالنسبة لمرضى السرطان في المرحلة الرابعة، الأكل عمل شاق.

أساس التغذية، والذي يشمل استبعاد الأطعمة غير القابلة للهضم، المقلية، المدخنة، الأطعمة الحارة، المخللات، المخللات. هذا النظام الغذائي لأورام البنكرياس هو الأمثل للمريض.

1. يجب تحضير الطعام بناءً على حالة المريض، مهروسًا أو سائلًا - مطحونًا ومهروسًا جيدًا. عندما ينمو الورم إلى حفرة الاثنا عشريإن إخراج بلعة الطعام من المعدة ومرورها عبر الأمعاء أمر صعب ويمكن أن يسبب تشنجات مؤلمة شديدة.
2. يجب أن يكون محتوى الدهون في النظام الغذائي محدودًا للغاية أو يتم التخلص منه. في المرحلة الرابعة من السرطان، لا يتم هضم الدهون الموجودة في الطعام عمليا، وينتهي بها الأمر في الأمعاء دون تغيير، مما يسبب إسهالا شديدا.
3. يجب ألا تكون الأطباق باردة أو ساخنة: درجة الحرارة المثالية هي 35.36 درجة.
4. التسمم الشديد للجسم بمنتجات الاضمحلال هو سبب عدم تحمل معظم المنتجات. يمكن لنوع واحد من الطعام غير المناسب أن يثير القيء. يجب تجنب الأذواق القوية - لا شيء حامض أو حار أو مالح. يجب أن يكون الطعام محايدًا ولا ينبعث منه روائح قوية. أدنى رغبة في التقيؤ هي إشارة إلى أنك بحاجة إلى التوقف عن الأكل.
5. من المنطقي استبدال الملاعق العادية بأخرى خشبية لتجنب الطعم المعدني في الفم.
6. إذا كنت حساسًا جدًا للروائح والأذواق، فيمكنك شطف فمك بمحلول ضعيف من صودا الخبز.
7. لا يمكنك الضغط على معدتك عن طريق تناول الطعام بقوة ومحاولة اتباع النظام الغذائي التقليدي – 5 مرات في اليوم. لا داعي للسعي لإطعام المريض بأي ثمن، فالأفضل تقسيم الحصة إلى أجزاء وتقليل حجمها وزيادة تكرار الوجبات.
8. إذا كانت لديك رغبة في تناول أي منتج محظور، فلا يجب أن ترفضه إلا إذا كان هناك رفض وتدهور لاحق في صحتك.
9. غالبًا ما يكون من الضروري وصف مستحضرات إنزيمية لدعم عملية الهضم.
10. في حالات عدم تحمل الطعام لفترات طويلة والقيء، تكون التغذية بالحقن ممكنة عن طريق إدخال العناصر الغذائية مباشرة إلى الدم من خلال قطارة.

النظام الغذائي لسرطان البنكرياس المرحلة 4

يُسمح فقط بالأطباق والأطعمة المسلوقة أو المطبوخة على البخار أو المخبوزة التي لا تحتوي على قشور أو جزيئات صلبة. من الضروري قطع الغضروف والأوتار عن اللحم. للحصول على أقصى قدر من الامتصاص و مرور أفضلبواسطة الجهاز الهضمييجب تقطيع الطعام وهرسه وهرسه.

تشمل المنتجات الموصى بها لتغذية المرضى ما يلي:

• مصادر البروتين سهلة الهضم: الأسماك الخالية من الدهون، واللحوم الخالية من الدهون (الأرانب، والديك الرومي، صدر دجاج، لحم العجل)، البيض؛
• منتجات الألبان قليلة الدسم ومنخفضة الدسم - الحليب المخمر، بيفيدوك، الزبادي، الجبن المنزلية؛
• الخبز الأبيض القديم، وملفات تعريف الارتباط غير الصحية؛
• عصيدة - السميد، الحنطة السوداء، دقيق الشوفان؛
• أي خضروات وفواكه حسب الرغبة، إذا تم تحملها جيدًا، نيئة أو مخبوزة.

من الضروري استبعاد الأطعمة غير القابلة للهضم والتي تسبب تحفيزًا حادًا الجهاز الهضمي:

• كل شيء مدخن ومقلي ودسم - لحم الخنزير وشحم الخنزير والأوز والبط؛
• الحلويات المصنوعة من الشوكولاتة والمخبوزات - المعجنات والحلويات والكعك والحلويات الثقيلة الأخرى؛
• الجبن المملح والحليب كامل الدسم والقشدة والقشدة الحامضة؛
• قهوة حارة, أطباق حامضةومنتجاتها: الخردل، المخللات، ملفوف مخلل، الفلفل، الليمون، حميض.

قائمة عينة لمدة ثلاثة أيام على نظام غذائي لسرطان البنكرياس

يمكن استبدال الأطباق وتنويعها وتحضيرها باستخدام وصفات بسيطة.

اليوم الأول

إفطار.الجبن مع الكفير.

غداء.الجزر المبشور المطبوخ.

عشاء.شوربة الدجاج على شكل هريسة.

وجبة خفيفه بعد الظهر.ملفات تعريف الارتباط والكومبوت

عشاء.سمك مسلوق ومهروس .

ثاني يوم

إفطار.عصيدة سائلة مع الحليب والشاي مع العسل.

غداء.عصير التفاح.

عشاء.يخنة لحم العجل المطحون مع الخضار.

وجبة خفيفه بعد الظهر.البسكويت وجيلي التوت.

عشاء.زبادي.

اليوم الثالث

إفطار.بيض مخفوق.

غداء.سميد.

عشاء.شوربة الحليب مع الشعرية.

وجبة خفيفه بعد الظهر.التفاح المخبوز

عشاء.الحليب الرائب مع الخبز المنقوع.

إذا تم تشخيص المريض، فإن العلاج لن يغير إيقاع حياته المعتاد فحسب، بل سيجري أيضًا تعديلات كبيرة على نظامه الغذائي ويغير إدمانه تمامًا.

إذا كان المريض قبل ذلك من محبي الأطعمة الحارة والمقلية، فعليه أن يرفضها بشكل قاطع لتجنب الانتكاسات المحتملة.

سبع محرمات كبرى

المحرمات الأولى هي الأطعمة المقلية. يجب عليك تغيير عاداتك وإعطاء الأفضلية للأطباق المسلوقة أو المخبوزة. عند الغليان، يتم هرس الحساء أو العصيدة، ولكن لا ينبغي أن يكون الاتساق سائلا للغاية.

القاعدة الثانية هي تجنب التسرع وتناول الوجبات الخفيفة أثناء التنقل؛ من الضروري التعود على تقسيم 6 وجبات يومياً حتى تتاح لك فرصة تناول وجبة خفيفة صغيرة كل ساعتين.

الشرط الثالث هو حجم الحصة: عليك أن تأكل كثيرًا ولكن قليلًا حتى لا تفرط في تحميل الجسم وفي نفس الوقت لا تشعر بالجوع. معظم مرضى السرطان لا يعانون من الإفراط في تناول الطعام بقدر ما يعانون من نقص التغذية، لأنهم يفقدون شهيتهم بشكل جزئي للغاية. وجبات متكررةلتجنب إرهاق الجسم.

المحرم الخامس هو الكحول والمشروبات الغازية الحلوة. لن يتمكن البنكرياس من التعامل مع مثل هذا الحمل، لذلك يجب عليك أيضا رفض القهوة. بدلا من ذلك، يمكنك شرب أنواع مختلفة من الشاي العشبي، إذا لم يتم بطلانها لأمراض أخرى وغير قادرة على التسبب في تفاقم.

المحرم السادس هو منتجات الحلويات بما فيها السكر وبدائله الصناعية.

وأخيرًا، الوصفة السابعة والأخيرة هي تجنب المخللات والمعلبات وأنواع اللحوم المدخنة المختلفة.

الأطعمة الصحية لسرطان البنكرياس

الحالة الأساسية التغذية الغذائيةفي حالة سرطان البنكرياس – تناول البروتين الحيواني في الجسم. ولكن نظرا لوجود قيود على اللحوم الدهنية، يوصى بالأصناف الغذائية - الدجاج والديك الرومي والأرانب.

يعتبر صدر الدجاج المسلوق مثاليا، ولكن نظرا لأن عملية العلاج غالبا ما تزيد من حساسية المرضى للروائح والروائح، فلا ينصح بإضافة الأعشاب إلى النظام الغذائي، على الرغم من عدم موانعها.

يُسمح أيضًا باستهلاك منتجات الألبان المخمرة، ولكن فقط مع محتوى منخفضالدهون، وبالتالي فإن الخيار المثالي سيكون الجبن قليل الدسم والحليب المخمر والكفير والزبادي. ومن الأفضل اختيار الأخير عينيا، دون إضافة حشوات مختلفة، أو تحضيرها بنفسك في المنزل. من الأفضل تجنب الجبن الكريمي والصلب، بما في ذلك الخثارة المحشوة.

يُسمح باستهلاك أنواع مختلفة من شاي الأعشاب والمياه المعدنية. لا توجد قيود على الفواكه والخضروات الغنية بمضادات الأكسدة. يتم تقديمها نيئة ومخبوزة ومسلوقة. يتميز النظام الغذائي لسرطان البنكرياس باستخدام الحساء المهروس الذي لن يؤدي إلى الانتكاس.

النظام الغذائي لسرطان البنكرياس لمرضى ما بعد الجراحة

النظام الغذائي ل فترة ما بعد الجراحةلسرطان البنكرياس يشبه في كثير من النواحي المتطلبات الغذائية لأي شخص تدخل جراحيمع الملاحظة الوحيدة: يجب أن تحتوي جميع المنتجات على الحد الأدنى من محتوى الدهون، وأن تستبعد السكر تمامًا أو بدائله، والأهم من ذلك، أن يكون لها قوام سائل.

لا ينصح بتناول الطعام في اليوم الأول بعد الجراحة. مياه معدنيةوشاي الأعشاب غير المحلى هو الغذاء الكامل للمريض الذي خضع لعملية جراحية. في اليوم الثاني أو الثالث بعد إذن الطبيب، يُسمح بإدخال الأطعمة السائلة إلى النظام الغذائي، وهي أنواع الكفير قليلة الدسم أو قليلة الدسم، والحساء السائل المهروس، وما إلى ذلك. تستثني هذه القائمة الأطعمة الصلبة لمدة 5 أيام على الأقل، ولا تسمح إلا بإذن الطبيب بجعل الحساء المهروس أقل سيولة لمدة 5-6 أيام.

بعد أسبوع من العملية، يُسمح بإدخال الأطعمة الصلبة إلى النظام الغذائي، ولكن مع مراعاة حالة المريض فقط. في حالة موانع الاستعمال، يجب اتباع نظام غذائي سائل لمدة تصل إلى أسبوعين. يتطلب سرطان البنكرياس اختيارًا دقيقًا بشكل خاص للمنتجات، لذلك يمكن تخفيف حالة المريض ليس فقط من خلال الإجراءات المختصة للطبيب، ولكن أيضًا من خلال رعاية أحبائهم الذين سيختارون العلاج المناسب نظام غذائي متوازنمع مراعاة توصيات الطبيب.

البنكرياس هو أهم عضو في الجهاز الهضمي والغدد الصماء. تنتج كمية هائلة من الإنزيمات الضرورية للمعالجة والامتصاص السليم منتجات الطعام. تنتج الخلايا الجزيرية لهذا العضو الأنسولين، والذي بدونه لا تستطيع الأنسجة امتصاص الجلوكوز من الدم.

يؤدي سرطان البنكرياس إلى مشاكل في الجهاز الهضمي، ويسبب آلامًا لا تطاق، ويؤثر على كثافة إنتاج الأنسولين.

الأعراض الأكثر شيوعًا لسرطان البنكرياس هي القيء وفقدان الشهية. تظهر انحرافات في الذوق، وفقدان البلع (عدم الرغبة في تناول الطعام)، والإسهال والإمساك. كل هذه الظواهر غير السارة تتفاقم بسبب العمل الأدويةيستخدم لتحقيق الاستقرار في حالة المريض.

عليك أن تفهم أن البنكرياس هو في الواقع "قنبلة" مليئة بالإنزيمات التي تتفاعل مع طبيعة الطعام. عندما يتم إدخال منتجات مثيرة إلى عضو تم تعديله بواسطة السرطان، قد يحدث "انفجار"، وتتحلل الإنزيمات بسرعة الغدة نفسها (وهذا مصحوب بألم لا يطاق)، ويحدث التهاب الصفاق و موت. ولهذا السبب يجب عليك الالتزام بعناية شديدة بوصفات الطبيب والنظام الغذائي الذي يحدده لك.

التغذية السليمة لسرطان البنكرياس عنصر ضروريعلاج:

• يحسن بشكل كبير رفاهية المريض.
• يزيد من فعالية العلاج.
• يقلل من شدة الآثار الجانبية للعديد من الأدوية.

ملامح امتصاص وهضم الطعام أثناء المرض

فقدان الوزن بسرعة – السمة المميزةسرطان البنكرياس

بسبب ضعف إفراز الإنزيم، يتم تفكيك الطعام وامتصاصه بشكل سيئ، مما يؤدي إلى نقص التغذية وفقدان الوزن بسرعة.

النظام الغذائي لهؤلاء المرضى يشمل بعض المكملات الغذائيةويتضمن استخدام إنزيمات إضافية (العلاج البديل).

وفي بعض الحالات لا يكون النظام الغذائي كافياً للسيطرة على حالة المريض، ويوصي الأطباء بالتغذية الوريدية (من خلال الوريد).

بادئ ذي بدء، يحاول الأطباء تجنب نقص الطاقة، وبالتالي فإن النظام الغذائي لسرطان البنكرياس مرتفع للغاية في السعرات الحرارية.

خلايا جزيرة البنكرياس هي المسؤولة عن إنتاج الأنسولين

لتجنب فقدان الوزن بشكل خطير، يتم وصف نظام غذائي فردي لكل مريض مصاب بسرطان البنكرياس. ويتم ذلك عن طريق أخصائي تغذية متخصص في علاج الأورام. وينصب التركيز على الأطعمة الغنية بالبروتين والمعادن والفيتامينات.

وقد يوصف بعضها لتحفيز الشهية المواد الطبية (الأدوية الهرمونية، عادة).

ويتفاقم الوضع بسبب تدمير الخلايا التي تصنع الأنسولين، ويمكن ملاحظة قفزات خطيرة في مستويات السكر في الدم، كما يتعين عليك اتباع جميع قواعد التغذية لمرضى السكري. غالبًا ما يكون من الضروري تحويل المريض إلى الأنسولين.

وينعكس هذا أيضًا في تكوين النظام الغذائي - حيث يتم إعطاء الأفضلية (في مثل هذه الحالات) للمنتجات التي ليس لها تأثير كبير على نسبة السكر في الدم.

إذا أثر سرطان البنكرياس على الخلايا التي تنتج الأنسولين، فسيتم تشكيل النظام الغذائي مع مراعاة داء السكري الناتج.

ميزات الطبخ وتقديم الأطباق

هناك ميزات معينة في الطبخ ترتبط بانحراف الطعم والرائحة، أو حساسية المريض المفرطة تجاه روائح معينة. خلاف ذلك، قد يحدث الغثيان والقيء وفقدان الشهية. وبالنظر إلى الوضع، فهذا أمر غير مقبول، لأن... قائمة المريض محدودة بالفعل.

منع فقدان الشهية

لتقليل احتمالية حدوث رد الفعل هذا، يوصى بما يلي:

• قبل وبعد الوجبات، يجب على المريض شطف فمه بمحلول الصودا. سيؤدي ذلك إلى إزالة الطعم المتبقي وتقليل خطر "التصاق" المستقبلات به رائحة كريهةأو الذوق.
• لا يمكنك تناول الطعام الساخن، لأنه... تزداد شدة التذوق أو الرائحة بشكل ملحوظ. يتم تقديم جميع الأطباق دافئة بالكاد.
• يجب أن لا يكون المنتجات رائحة قوية‎يتم استبعاد أي أطباق عطرية تحفز الإفراز؛
• التوابل الوحيدة المسموح بها هي النعناع والزنجبيل والريحان والزعتر وإكليل الجبل.
• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه رائحة أو طعم المعدن، استبدل الأواني المعدنية بالسيراميك أو الخشب.

يجب أن تؤخذ في الاعتبار جميع التفضيلات النفسية للمريض (حتى الأكثر توهمًا). سلسلة النقابي(رد فعل اللاوعي على اتصال الروائح) في بعض الحالات يمكن أن يسبب القيء ليس أسوأ من أسباب موضوعية. مهمتنا هي منع المريض من الإرهاق.

قواعد التغذية

يتم استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية بشكل صارم. هذه الأطباق هي التي تهيج البنكرياس أكثر من غيرها ويمكن أن تؤدي إلى عواقب حزينة للغاية. تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2.5 لتر من السوائل يوميًا. يمكن أن يكون هذا الحليب خالي الدسم أو الكفير أو شاي الأعشاب أو الماء فقط أو العصائر الطازجة. يجب عدم شرب أي مشروبات غازية وكذلك عصائر الحمضيات (الليمون والبرتقال والجريب فروت).

تمت إزالتها من القائمة

عصائر الحمضيات منال عريض

يمنع استخدام الملفوف وفول الصويا والفاصوليا والبازلاء وكذلك العديد من أنواع الحبوب. وهذا ليس بسبب استفزاز البنكرياس، بل بسبب خطر الإمساك. والحقيقة هي أن دسباقتريوز، العمليات الالتهابيةوضعف امتصاص المواد الموجودة في الأمعاء في هذه الحالةغير مقبول. تحتاج إلى تناول الطعام كل 23 ساعة. بين الوجبات ينصح بشرب الكومبوت أو العصائر أو الماء فقط.

النظام الغذائي إلزامي في أي حال

على الرغم من استبعاد الأطعمة الدهنية، يجب أن يكون الطعام مغذيا، أي. تحتوي على عدد كبير من السعرات الحرارية. يتم الترحيب بالشرحات المطبوخة على البخار وفطائر اللحوم الغذائية والزبادي الطبيعي وأوعية الجبن المنزلية ومجموعة متنوعة من الحبوب.

لا يمكن المبالغة في تقدير أهمية الزبادي الطبيعي لسرطان البنكرياس. إنها وسيلة مثالية للوقاية من دسباقتريوز، وهي مصدر للبروتين والدهون المستحلبة (التي لا تثير العضو) والفيتامينات والمعادن. حاول صنع الزبادي من أدوية البروبيوتيك - فهذا سيساعد على استعادة عافيتك بسرعة النباتات الطبيعيةالأمعاء حتى مع مضاعفات الجهاز الهضمي.

الزبادي محلي الصنع – العلاج المثاليالوقاية من دسباقتريوز ومصدر الفيتامينات

يُنصح بتناول الكثير من الأطعمة البروتينية - الأسماك الخالية من الدهون واللحوم والبيض والجبن. للوقاية من اضطرابات الجهاز الهضمي، ينبغي استخدام الزيوت النباتية بحذر.من الأفضل التبديل إلى زيت الزيتون (يعتبر أكثر أمانًا بشكل مشروط).

للوقاية من الإمساك، عليك بتناول الخضار والفواكه مرتين على الأقل يوميًا. من الأفضل طهي الخضار على البخار. تحتاج إلى تناول 250300 جرامًا من الفاكهة يوميًا. المنتجات المثالية هي التفاح المخبوز والبطيخ والبطيخ والرمان والموز والمشمش. وينبغي تناول هذه المنتجات 45 مرة في اليوم، حيث أن وجبة واحدة مكونة من 300 جرام من المشمش، على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي إلى اضطراب في الجهاز الهضمي. يمنع استخدام البرقوق والعنب والكمثرى. من الأفضل غلي جميع الأطباق أو خبزها في الفرن. وهذا يقلل من خطر الاستفزاز السبيل الهضمي، لأن معظم السكان البالغين لديهم بعض مرض مزمنالجهاز الهضمي (التهاب المعدة، التهاب المعدة والأمعاء، قرحة الاثني عشر، وما إلى ذلك).

تعتبر الأسماك الخالية من الدهون المطبوخة مع الحد الأدنى من الزيت خيارًا ممتازًا.

يجب استخدام الملح بحذر، وكذلك الثوم والبصل والتوابل (حتى المسموح بها). يتم استبعاد المنتجات المدخنة تمامًا. حتى لو لم يتم استفزاز خلايا جزيرة البنكرياس بعد من خلال عملية الأورام، فيجب استخدام السكر بأقل قدر ممكن.

يشرح أطباء الأورام دائمًا للمرضى عدم مقبولية الطرق التقليديةالعلاج والعناصر الغذائية. العديد من المواد المستخدمة في الوصفات الطب التقليدي، فهي تحفز البنكرياس فقط، وهو أمر جيد لالتهاب المعدة الناتج عن نقص الحموضة، على سبيل المثال، ولكن ليس للسرطان. في كثير من الأحيان، أدى الاستخدام غير المنضبط لهذه الأدوية، دون التشاور المسبق مع طبيب الأورام في هذه المسألة، إلى تفاقم والوفاة اللاحقة.

بدلاً من اللجوء بلا تفكير إلى النصائح من الإنترنت والبرامج التلفزيونية، يجب عليك الاتصال بأخصائي التغذية

سرطان البنكرياس هو حالة يمكن أن يؤدي فيها سوء التغذية إلى كارثة للمريض بسرعة. إذا كان أحباؤك في وضع مماثل، فحاول أن تشرح لهم هذه الحقيقة، وكذلك عدم قبول "التفسير المجاني" لتوصيات أخصائي التغذية.

لن تعمل أيضًا أمثلة على الأنظمة الغذائية من الإنترنت - في كل منها حالة خاصةيجب اختيار النظام الغذائي بشكل فردي. في الحالات التي يتعلق فيها مرض السكري المكتسب المعتمد على الأنسولين، يمكن تعديل التوصيات الغذائية من قبل طبيب الغدد الصماء.

إذا كنت تعاني من الألم أو فقدان الشهية أو أي مشاكل أخرى تتعلق بالشهية والهضم، فاتصل فورًا بأخصائي التغذية أو طبيبك للحصول على المشورة وتعديل نظامك الغذائي و/أو نظام العلاج.

فيديو عن سرطان البنكرياس

علاج ناجح أمراض الأوراميتكون من عدد من العوامل، أهمها تحديد الوقت المناسب، والعلاج المناسب والتغذية السليمة ليس فقط أثناء عملية العلاج، ولكن أيضًا خلال فترة التعافي.

هذا ينطبق بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بأورام أعضاء المعدة.

سرطان البنكرياس هو تشخيص ورم خبيث يتطور فيه علم الأمراض إما بسبب المناعة المنخفضة للغاية، أو عندما يكون المريض مصابًا بالفعل الأمراض المصاحبة من هذه الهيئة، تتميز بشكل مزمن من مسارها. على سبيل المثال: التهاب البنكرياس والسكري.

قد لا يتم الشعور بالشذوذ لسنوات، وحتى في مرحلة تطوره النشط، قد تكون الأعراض غائبة تمامًا، وتعلن عن نفسها بصوت عالٍ عندما يكون العلاج قد فات الأوان بالفعل.

في الغالب، يتم تشخيصه عن طريق الخطأ أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.يظهر في هذا الفيديو كيف يبدو الورم على شاشة الموجات فوق الصوتية:

هدف

النظام الغذائي المختار بشكل صحيح، والذي يجب اتباعه لهذا النوع من الأورام، يمكن أن يحل المشاكل التالية:

• أولا تحسين ثم استقرار نوعيا الصحة العامةوحالة جسم المريض.
• تقلل إلى حد كبير الاعراض المتلازمةمرض؛
• وقف فقدان الوزن، وهو أمر لا مفر منه أثناء تطور المرض.
• التحكم في توريد المكونات الضرورية عن طريق استهلاكها بشكل إضافي مع الطعام؛
• الحفاظ على الكمية المثالية من السكر.

المنتجات الضارة

إذا كنت تعاني من سرطان البنكرياس، عليك تجنب تناول الأطعمة التالية:

بالإضافة إلى ذلك، تحتوي المنتجات المدرجة على نسبة زائدة من الكوليسترول والدهون الحيوانية، والتي يصعب هضمها ويمتصها الجسم بالكامل تقريبًا؛

• الأطعمة السريعة ورقائق البطاطس والمنتجات نصف المصنعة– أنها مليئة بالمواد المسرطنة ومعززات النكهة الاصطناعية التي تهيج سطح الغشاء المخاطي ويمكن أن تسبب الالتهاب.
• الكحول بجميع أشكاله وجميع المشروبات الغازية– تصيب جدران العضو، وتتداخل مع الهضم الطبيعي للأطعمة، وتسبب الانتفاخ. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لعدد منهم زيادة الحموضة، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية لهذا التشخيص؛
• تصغير القاعدة اليوميةملح– رفض المخللات والخضروات المعلبة. وهذا يعقد تدفق السوائل ويزيد من الحمل على الجهاز الهضمي.
• المعجنات الحلوة والحلويات.الاستثناء هو أعشاب من الفصيلة الخبازية والبسكويت والمربى المصنوعة في المنزل والتي لا تحتوي على السكر، حيث أن وجود كمية زائدة منها في دم مريضة بسرطان الثدي يمكن أن يعطل بشكل كبير التركيب الهيكلي للدم ويؤثر سلبًا على عمل النظام. ككل؛
• اللحوم المدخنة– فهي غنية بالبهارات والمواد المضافة الكيميائية التي تحاكي الطعم. تنتج هذه المكونات إنتاجًا مفرطًا لإنزيمات البنكرياس والسوائل المعدية، مما يؤدي إلى تآكل جدران العضو.
• البصل الخام والثوم– نظراً للمواد التي تحتويها هذه المنتجات فهي شديدة الضرر الأقمشة الناعمةالمعدة، وتهيجها، وتسبب التهاب الطبقة الداخلية المبطنة لها.

الأطعمة الصحية

قائمة الأطباق والمنتجات المخصصة للاستهلاك ومتى التكوينات الخبيثةالبنكرياس، يسمح لك بالتنويع النوعي قائمة الطعام اليوميةالمريض، مما يجعلها ليست صحية فحسب، بل لذيذة أيضًا.

تأكد من تضمينها في نظامك الغذائي:

• اللحوم الغذائية- الأرانب والديك الرومي والدجاج - سوف يشبعون الجسم بالبروتين الحيواني وفي نفس الوقت لن يثقلوا عمل العضو الذي أضعفه المرض ؛
• منتجات الألبان– نحن نتحدث فقط عن الأنواع قليلة الدهون. الزبادي محلي الصنع مفيد جدًا - حيث تعمل إنزيماته على تنظيف البكتيريا الدقيقة في المعدة وإنتاجها البكتيريا النافعةالأمعاء، وتطبيع النباتات، والتي تتأثر سلبا الإمدادات الطبيةيستخدم في علاج سرطان الغدة؛
• شاي الاعشاب – النباتات الطبيةتطهير الأنسجة المخاطية بعناية وتهدئتها ويكون لها تأثير مضاد للجراثيم.
• الخضار، وخاصة الملفوف الصيني، والكوسة، عصير البطاطس، يقطين– الخضار غنية بالفيتامينات، بينما الزيوت الأساسيةفيهم الحد الأدنى من المبلغ، فهي لا تحتوي على أي ألياف تقريبًا. وفي الوقت نفسه، فهي مشبعة بالكاروتين، وهو ما تخاف منه الخلايا السرطانية؛
• الخضر المطبوخة– وهو مخزن للفيتامينات B البنكرياسية الأساسية والحديد.
• الفواكه والفواكه المجففة– تطبيع عملية التمثيل الغذائي للأنسولين، وإزالة السموم، وتحتوي على مضادات الأكسدة التي تحافظ على سلامة الخلايا السطحية للغدة.
• الحبوب- يمتص الجسم تركيبته الناعمة والمغلفة بشكل مثالي مع الحد الأدنى من الضغط على الجسم نظام المعدة. وفي الوقت نفسه، تحتوي معظم الحبوب على كمية كبيرة العناصر الدقيقة المفيدةوالمغذيات.

القواعد الأساسية التي يجب اتباعها إذا تم تشخيص سرطان البنكرياس:

• يجب تحضير الأطباق فقط بالبخار أو الغليان أو الخبزفي الفرن، مع تجنب تكوين القشرة. الخيار المثالي هو استخدام غلاف الطبخ؛
• يجب أن تكون المنتجات جاهزة تمامًا– استهلاكها في شكل نصف خام يمكن أن يكون له تأثير ضار على حالة العضو.
• أفضل نظام درجة الحرارة المشروبات والأطباق - دافئة قليلاً؛
• ويفضل أن يكون ذلك في القائمة لا يحتوي على مكونات ذات روائح قوية– يمكن أن تثير القيء.
• يجب عليك تناول وجبات صغيرة كل ساعتين. يجب أن تكون الأجزاء صغيرة في الحشوة؛
• إعطاء الأفضلية الأطباق التي لا تقلل عملية الطهي من إجمالي محتوى السعرات الحرارية للمنتجلأن تشبع السعرات الحرارية هو شرط أساسي لنظام غذائي يومي سليم.

النظام الغذائي أثناء العلاج

هؤلاء المرضى الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي أو الكيميائي للعلاج من هذا المرضيجب أن يكونوا حذرين بشكل خاص فيما يتعلق بماذا وكم يأكلون.

ميزات التغذية خلال فترة العلاج النشط:

• شرب الكثير من السوائل- كومبوت، ماء عادي، ضعيف الحقن العشبية(الحجم الإجمالي للسائل لا يقل عن 2.5 لتر)؛
• مرق اللحوم منخفضة السعرات الحرارية– سوف يساعدون الجسم على التعامل مع المظاهر الالتهابية التي لا مفر منها عند تشخيص السرطان.
• تناول الخضار على الأقل مرتين في اليوم. ومع ذلك، يجب عليهم أولاً الخضوع للمعالجة الحرارية. تعمل الخضروات على تحييد التأثير السام لأدوية العلاج الكيميائي على جسم المريض؛
• خلال مرحلة العلاج لا يجوز تناول: العنب، الكمثرى، البرقوق. في هذه الحالة، يجب أن تتكون حصة الفواكه والتوت المسموح بتناولها من خمس جرعات، لا تقل عن 200 جرام لكل منها؛

أثناء العلاج الكيميائي، السكر ممنوع تماما.

قائمة طعام

معظم نظام غذائي سليمالتغذية الغذائية للشخص المصاب بسرطان البنكرياس هي تلك التي يتم تطويرها من قبل خبراء التغذية المؤهلين بالتعاون مع طبيب الأورام المعالج، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص الفرديةالحالة الصحية للمريض و الصورة السريريةتطوير ومسار علم الأمراض.

مع الأخذ في الاعتبار المخطط المقترح، يمكن للمريض تغيير وإضافة أطباق أخرى بشكل مستقل حسب تقديره الخاص، مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أنها ستلبي جميع المتطلبات المذكورة أعلاه للتغذية المحددة لمريض السرطان.

قد تبدو القائمة الأسبوعية التقريبية بهذا الشكل.

الاثنين:

• الإفطار الأول (1) - جيلي سائل دافئ بدون سكر و2 - 3 قطع بسكويت؛
• الفطور الثاني (2) – 100 جرام قليل الدسم كتلة اللبن الرائبوشاي الأعشاب.
• الغداء (3) - حساء مع مرق الخضار، عصيدة الأرزوكعكة السمك على البخار. كومبوت من التوت المسلوق بدون سكر؛
• وجبة خفيفة (4) - 100 جيلي فواكه دافئ سلطة الخضار- جميع مكوناتها مخبوزة في ورق الألمنيوم دون إضافة الزيت؛
• العشاء (5) – عجة على البخار مع الخضار، شاي الأعشاب الدافئ؛

قبل الذهاب إلى السرير - 200 جرام من الكفير 0٪ وقطعة بسكويت واحدة.

يوم الثلاثاء:

• وجبة واحدة - كوب من الزبادي محلي الصنع مع إضافة التوت المطهو ​​على البخار؛
• 2 – دقيق الشوفانكومبوت التفاح على الماء.
• 3 - مرق الدجاج، البطاطس المخبوزة بالفرن، والأسماك الخالية من الدهون المسلوقة (150 - 200 جرام)، الجيلي؛
• 4 - 100 جرام من الجبن والتفاح المخبوز في الفرن؛
• الوجبة 5 - خضار مطهوة على البخار و 100 جرام من فيليه الدجاج المسلوق وشاي الأعشاب.

قبل النوم - الكفير.

الأربعاء:

• 1 - مغلي ثمر الورد و2 كعكة الجبن المطهوة على البخار؛
• 2- هريس اليقطين المسلوق؛
• 3- شوربة الخضار المهروسة المسلوقة قرنبيطوشرحات السمك المطبوخة على البخار، والهلام؛
• 4 - شاي خفيف مع إضافة الحليب و1 مارشميلو؛
• 5- لحم رومي مسلوق، بطاطس مهروسة مع الماء، كومبوت.

ديك رومي مسلوق

قبل النوم - مغلي ثمر الورد وبسكويت واحد.

يوم الخميس:

• 1 – زبادي محلي الصنعو1 قطعة بسكويت؛
• 2 – طاجن الجبنفي طباخ بطيء، شاي مع ثمر الورد؛
• 3- مرق السمك، والخضار المسلوقة المهروسة، وكرات اللحم المطبوخة على البخار؛
• 4 - التفاح المخبوز؛
• 5 – يخنة الخضاركرات اللحم على البخار، كومبوت.

قبل النوم – الزبادي والموز.

جمعة:

• 1- كومبوت وجبن قليل الدسم؛
• 2- يخنة الخضار المطهية على البخار الحنطة السوداء;
• 3 – الفلفل المحشو، على البخار (بدون جلد، لحم مفروم – فيليه دجاج) خبز الحبوب - 30 جرام، مرق السمك، الكفير؛
• 4- جيلي الفواكه مع قطع الموز؛
• 5 – شرحات السمك المطهية على البخار، الكوسا المطهية، الجيلي.

في الليل - شاي بالحليب والبسكويت.

السبت:

• 1 – الزبادي محلي الصنع؛
• 2- دقيق الشوفان في الماء مع الفواكه المجففة، وشاي الأعشاب؛
• 3 - بيلاف مطبوخ في طنجرة بطيئة مع لحم الدجاج وحساء كريمة الخضار والكومبوت.
• 4 - الكفير، 1-2 أعشاب من الفصيلة الخبازية؛
• 5 - عجة على البخار، كوسة مطهية.

في الليل - زبادي و1-2 قطعة بسكويت.

الأحد:

• الإفطار - الهلام والمفرقعات؛
• وجبة خفيفة - عصيدة الزبادي والأرز مع الفواكه المجففة؛
• الغداء - حساء الخضار مع مرق الدجاج، السمك المسلوق، البطاطس؛
• وجبة خفيفه بعد الظهر - عصيدة اليقطينمع الفواكه المجففة والشاي.
• العشاء - يخنة الخضار وعصيدة الحنطة السوداء مع الدجاج المسلوق والجيلي.

قبل النوم - الكفير والتفاح المخبوز.

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.