دسباقتريوز عند طفل عمره عام واحد: الأعراض والعلاج. ديسبيوسيس الأمعاء عند الرضع: الأسباب والعلاج

بالنسبة للعديد من الآباء، تعني كلمتا "الجراثيم" و"البكتيريا" جحافل من "الوحوش" التي يمكن أن تسبب مرضًا معديًا وتضر بصحة طفلهما المحبوب. ولكن اتضح أن الميكروبات لا يمكن أن تكون مسببة للأمراض فحسب، بل مفيدة أيضًا لجسم الطفل.

هذه الميكروبات ليست أعداء، بل أصدقاء ومساعدين جسم الإنسان. يسكنون الأمعاء. في هذه الحالة، كميتها ونسبتها مهمة جدا.

تسمى الحالة التي تتطور عندما يتعطل التركيب النوعي لهذه الكائنات الحية الدقيقة المفيدة أو نسبتها الكمية (التوازن) دسباقتريوز,أو دسباقتريوز.

دور البكتيريا في الأمعاء

دور البكتيريا المفيدة في الأمعاء ضخم ومتعدد الأوجه:

• تشارك الميكروبات في عملية هضم الطعام؛
• لا تقوم البكتيريا بتصنيع الإنزيمات لتحسين عملية الهضم فحسب، بل تقوم أيضًا بتصنيع المواد الفعالة الشبيهة بالهرمونات؛
• أنها تعزز امتصاص فيتامين د والعديد من العناصر الدقيقة: الحديد والنحاس والكالسيوم والفوسفور والبوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم.
• توليف الفيتامينات (المجموعة ب ، حمض الاسكوربيك, حمض الفوليكفيتامين ك، البيوتين)؛
• المشاركة في الآليات التنظيمية لعملية التمثيل الغذائي.
• حماية جسم الطفل من الميكروبات المسببة للأمراض (السالمونيلا، عصية الزحار، الفطريات، وما إلى ذلك) التي يمكن أن تسبب العدوى المعوية: فهي تنتج مواد تمنع التكاثر النباتات المسببة للأمراض;
• تعزيز حركة الطعام المهضوم وحركات الأمعاء.
• المشاركة في تشكيل؛
• حماية الجسم من آثار العوامل الضارة: تحييد آثار النترات والمواد الكيميائية (المبيدات الحشرية) والأدوية (المضادات الحيوية).

ما هي الكائنات الحية الدقيقة التي تعتبر "أصدقاء" للإنسان؟

مُجَمَّع النباتات الطبيعيةفي الأمعاء توفر:

• bifidobacteria - النباتات الرئيسية (90٪) والأكثر أهمية.
• النباتات المصاحبة (من 8 إلى 10٪): العصيات اللبنية، المكورات المعوية، الإشريكية القولونية غير المسببة للأمراض.
• بشروط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض(أقل من 1%): المتقلبة، الليمونية، الأمعائية، الكلبسيلة، الفطريات الشبيهة بالخميرة، المكورات العنقودية غير المسببة للأمراض، وما إلى ذلك؛ في مثل هذه الكميات الصغيرة، فهي ليست خطيرة، ولكن في ظل ظروف غير مواتية وزيادة في أعدادها يمكن أن تصبح مسببة للأمراض.

إذا تغيرت طبيعة وكمية البكتيريا المفيدة في الأمعاء، تبدأ الفطريات المتعفنة وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة الضارة في التكاثر. إنها تحل محل البكتيريا المفيدة بشكل متزايد من الأمعاء وتسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي والمناعي لدى الطفل.

دسباقتريوز ليس مرضا مستقلا، ولكن حالة ثانوية للجسم. ويساهم عدد من الأسباب والعوامل في حدوثه.

الأسباب

الأمعاء أثناء التطور داخل الرحمالجنين عقيم. تأتي الأجزاء الأولى من الميكروبات إلى الطفل من الأم أثناء الولادة. بعد الولادة، يجب وضع الطفل مباشرة على الثدي حتى تدخل نباتات الأم إلى الجهاز الهضمي للطفل. وهذا يساهم في تكوين توازن طبيعي للبكتيريا عند الأطفال حديثي الولادة مع غلبة البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية.

أسباب الانتهاكات البكتيريا الطبيعيةفي أمعاء الرضيع يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من:

• سوء التغذية لدى الأمهات؛
• تناول الأم أو الطفل للمضادات الحيوية.
• ولاحقاً الرضاعة الأولى للطفل؛
• التوقف المفاجئ للرضاعة الطبيعية.
• الإدخال غير السليم للأغذية التكميلية.
• تغذية اصطناعيةوالتغييرات المتكررة في تركيبة الحليب.
• عدم تحمل بروتين الحليب.
• أهبة التأتبي (النضحي) وأمراض الحساسية الأخرى.

في أطفال ما قبل المدرسة وأطفال المدارس، يمكن أن تكون أسباب دسباقتريوز:

• النظام الغذائي غير الصحي (الاستهلاك المفرط لمنتجات اللحوم والحلويات)؛
• الالتهابات المعوية السابقة.
• الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي.
• متكررة أو الاستخدام على المدى الطويلالمضادات الحيوية (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن)؛ لا تدمر المضادات الحيوية الميكروبات المسببة للأمراض والضارة فحسب، بل تدمر أيضًا الميكروبات المفيدة؛
• العلاج طويل الأمد بالأدوية الهرمونية.
• أمراض الحساسية.
• متكرر نزلات البردوالالتهابات الفيروسية.
• الإصابة بالديدان الطفيلية.
• ضغط؛
• التدخلات الجراحية على الجهاز الهضمي.
• التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ.
• الظروف البيئية غير المواتية.

أعراض

قد يتناوب الطفل الذي يعاني من ديسبيوسيس المعوي بين الإسهال والإمساك.

ليس لدى دسباقتريوز أي مظاهر محددة بشكل خاص.

يمكن أن تكون أعراض دسباقتريوز متنوعة للغاية. في أغلب الأحيان، تظهر اضطرابات الجهاز الهضمي. تنخفض شهية الطفل ويحدث الشعور بالانتفاخ. قد يكون هناك ألم، ألم مزعجفي البطن، ويكون أكثر وضوحًا في فترة ما بعد الظهر. قد تكون ذات طبيعة تشنجية. في الأطفال الطفولةويلاحظ القلس (أو القيء) وفقدان وزن الجسم.

قد يلاحظ الأطفال الأكبر سنًا طعمًا معدنيًا مزعجًا في أفواههم. السمة هي تناوب الإسهال والإمساك. الكرسي لديه رائحة كريهة، الخامس البرازقد يظهر خليط من المخاط والطعام غير المهضوم.

يظهر الرغبة المتكررةإلى فعل التغوط - ما يسمى "أعراض البط" أو "انزلاق الطعام": فقط بعد الأكل يجلس الطفل على القصرية أو يركض إلى المرحاض. قد يكون البراز مائيًا ومخاطيًا مع بقايا الطعام غير المهضومة.

غالبًا ما تتطور ردود الفعل التحسسية على شكل أنواع مختلفة من الطفح الجلدي والتهاب الجلد وتقشير الجلد. يتجلى نقص الفيتامينات الذي يتطور مع دسباقتريوز في نزيف اللثة والأظافر والشعر الهش.

يقلل من دسباقتريوز قوات الحماية جسم الطفللذلك فإن نزلات البرد المتكررة والأمراض الفيروسية والمعدية "تتشبث" بالطفل باستمرار. وهم، بدورهم، يساهمون في تفاقم أكبر من دسباقتريوز.

يتغير أيضًا سلوك الطفل: يصبح متقلبًا ومضطربًا ومتذمرًا وينام بشكل سيء. مع دسباقتريوز المتقدمة، قد ترتفع درجة الحرارة في حدود 37.5 درجة مئوية.

التشخيص

تستخدم الطرق المخبرية لتأكيد التشخيص:

• الفحص البكتريولوجي للبراز: يجعل من الممكن تحديد أنواع الكائنات الحية الدقيقة وكميتها وحساسيتها للمضادات الحيوية والعاثيات. للتحليل، تحتاج إلى حوالي 10 جرام من حصة الصباح من البراز، يتم جمعها في حاوية معقمة وتسليمها على الفور إلى المختبر؛
• تحليل البراز السريري (برنامج مشترك): دراسة هضم الطعام في الأمعاء.

لتوضيح حالة الأعضاء الأخرى في الجهاز الهضمي، يمكن وصف الموجات فوق الصوتية، وتنظير المعدة والأمعاء الليفي، والتنبيب الاثني عشر.

علاج

يمكن أن تكون فعالة فقط علاج معقددسباقتريوز. نقطة مهمةهو معرفة السبب الجذري لهذه الحالة والقضاء عليه في المستقبل.

قد يشمل العلاج المكونات التالية:

• العلاج الغذائي.
• العلاج من الإدمان؛
• علاج الأعراض.

في أي عمر للطفل طعام غذائي له أهمية كبيرة لعلاج دسباقتريوز. النظام الغذائي هو أكثر من ذلك وسائل مهمة، كيف الأدويةمع اللاكتو و bifidobacteria الحية.

من الجيد أن يرضع الطفل رضاعة طبيعية. إذا كان الطفل يتغذى بالزجاجة، فعليك أن تقرر مع طبيب الأطفال ما إذا كنت تريد الاحتفاظ بنفس تركيبة الحليب أو التحول إلى التركيبة الطبية (مثل Bifidolact وHumana وما إلى ذلك).

البعض لا الحالات الشديدةلا يمكن القضاء على دسباقتريوز تمامًا لدى طفل صغير إلا عن طريق تصحيح النظام الغذائي دون علاج دوائي.

يُنصح الأطفال في أي عمر بتضمين منتجات الحليب المخمر (أو تركيبات الحليب المخمر للرضع) التي تحتوي على البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية في نظامهم الغذائي. هذه هي ما يسمى بالبروبيوتيك الطبيعي، والتي تستخدم غالبًا لعلاج ديسبيوسيس وهي بديل جيد للأدوية:

• Bifidok: هو الكفير مع إضافة Bifidumbacterin: يعيد النباتات الطبيعية في الأمعاء، ويساعد على قمع البكتيريا المتعفنة والانتهازية، وإبطاء نمو المكورات العنقودية.
• البيفيلين: يمكن استخدامه منذ ولادة الطفل، ويحتوي على بكتيريا البيفيدوبكتريا، ويمكن استخدامه أيضًا أثناء العلاج بالمضادات الحيوية. يعيد البكتيريا المعوية.
• المناعي: يحتوي على كمية كبيرة من العصيات اللبنية والفيتامينات؛ تطبيع البكتيريا، ويحسن الحصانة.
• أكتيفيا: يحتوي على بكتيريا البيفيدوباكتيريا، لكن يمكن استخدامه فقط من قبل طفل أكبر من 3 سنوات؛
• أكتيميل: يحتوي على العصيات اللبنية، ويساعد أيضًا على استعادة البكتيريا المعوية.

يتم استبعاد الحليب تماما من النظام الغذائي للطفل. يجب استبداله بمنتجات الحليب المخمر.

سيساعدك طبيب الأطفال على اختيار منتج الحليب المخمر المناسب لطفلك. يمكن تحضير الزبادي والكفير والنارين في المنزل، لأن شراء صانع الزبادي والبادئات الخاصة من الصيدلية لا يمثل مشكلة حاليًا.

إن منتجات الألبان المحضرة بشكل مستقل ستجلب المزيد من الفوائد للطفل، لأنه، على عكس الإعلان، فإن كمية البكتيريا المفيدة في المنتجات المنتجة صناعيا ليست كافية. علاوة على ذلك، كلما طالت مدة صلاحية المنتج، قل احتواؤه على البروبيوتيك، منذ أن كان حيًا البكتيريا النافعةيموت خلال الأيام القليلة الأولى.

يمكن بل ويجب تحضير منتجات الحليب المخمرة الطازجة واللذيذة والصحية في المنزل!

بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، يجب أن يشمل النظام الغذائي العصيدة (الشعير ودقيق الشوفان والحنطة السوداء والأرز والدخن) والفواكه والخضروات. بالنسبة للأطفال الصغار، يجب إعطاء العصيدة المهروسة. المعكرونة و خبز ابيضينبغي استبعادها تماما.

تعمل الخضروات، بفضل الألياف الموجودة فيها، على تحسين عملية الهضم وحركة الطعام عبر الأمعاء. في عمر السنتين، يجب على طفلك طهي الطعام مهروس الخضار(باستثناء الخضار النشوية).

الخضروات مثل الكوسة والجزر واليقطين والقرنبيط والبنجر ستكون مفيدة للأطفال. علاوة على ذلك، حتى سن الثالثة، يجب إعطاء الطفل خضروات مسلوقة أو مطهية أو مطهية على البخار.

مغلي هذه الخضار مفيد أيضًا. يمكن إعطاء الخضار النيئة بعد 3 سنوات بكميات صغيرة لمنع تأثيرها المهيج على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.

بعض الفواكه (التوت البري، الكشمش الأسود، المشمش، الرمان، التوت الروان) لها تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة "الضارة". التفاح المخبوز ومغلي ثمر الورد مفيد أيضًا للأطفال. يمكنك إعطاء طفلك الموز نيئاً.

يتم استبعاد العصائر الطازجة. يجب إعطاء الطفل مياه غير غازية.

يوصى بطهي كومبوت الفاكهة والتوت والهلام وكومبوت الفواكه المجففة للأطفال. وينصح بعدم تحليتها لأن السكر يخلق بيئة غير مناسبة لنمو البكتيريا المعوية المفيدة. كحل أخير، يمكنك إضافة القليل من العسل إلى المرق أو الكومبوت، بشرط ألا يكون لدى الطفل حساسية.

لتزويد الجسم بالبروتينات، يجب أن يقوم طفلك بإعداد عجة على البخار، أو سمك قليل الدسم، أو أرنب أو دجاج مسلوق أو مطهو على البخار.

من الضروري استبعاد الأطعمة المقلية والأطعمة المدخنة والمخللات والمخللات والحارة والوجبات السريعة والحلويات والمشروبات الغازية تمامًا من النظام الغذائي للأطفال الأكبر سنًا. ومن المستحسن اتباع نظام غذائي وتجنب تناول الوجبات الخفيفة.

المخدرات الشعبية

العلاج من الإدمان يتضمن دسباقتريوز مرحلتين مهمتين:

1. القضاء على النباتات المسببة للأمراض من الأمعاء:

• استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا، أو المضادات الحيوية.
• تعيين العاثيات.
• استخدام البروبيوتيك.

1. العلاج البديل، أو "نشر" البكتيريا المفيدة في الأمعاء بمساعدة البروبيوتيك.

يتم وضع نظام علاج فردي لكل طفل من قبل طبيب (طبيب أطفال، أخصائي أمراض معدية أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي).

يتم تحديد مدى استصواب استخدام المضادات الحيوية من قبل الطبيب بعد إجراء اختبار البراز لداء عسر العاج. عادة الأدوية المضادة للبكتيريايوصف للتلوث الهائل بالنباتات المسببة للأمراض. يمكن استخدام المضادات الحيوية نيفوروكسازيد، فيورازولدون، ميترونيدازول، وماكرولايد.

يمكن أيضًا القضاء على بعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض باستخدام العاثيات. العاثيات هي فيروس لنوع محدد بدقة من البكتيريا (السالمونيلا، عصيات الزحار) التي يمكنها تدميرها. من الواضح أنه لا يمكن استخدامه إلا عند تحديد العامل المسبب للمرض بدقة.

Linex - البروبيوتيك الأكثر شعبية

الطريقة الأكثر لطفًا لتدمير النباتات المسببة للأمراض هي استخدام الأدوية. تتكاثر البكتيريا المفيدة في الأمعاء وتخلق ظروفًا غير مواتية هناك لـ "الميكروبات الضارة" أي أنها تحل محلها تدريجيًا. وتشمل هذه الأدوية Enterol، Baktisubtil، Bifiform. تطبيقها بعد سنة واحدة من العمر.

تستخدم البروبيوتيك والبريبايوتكس في العلاج البديل. يتم اختيار البروبيوتيك (التي تحتوي على العصيات اللبنية أو البيفيدوبكتريا) بناءً على نتيجة تحليل دسباقتريوز. وتخلق البريبايوتك ظروفًا مواتية للبكتيريا المفيدة و"تغذيها" وتحفز النمو والتكاثر.

هناك أدوية تكافلية تحتوي على كل من البروبيوتيك والبريبايوتكس. وتشمل هذه الأدوية Bifiform، وBakteriobalans، وBifidin، وBonolact، وPolibacterin، وما إلى ذلك.

غالبًا ما تستخدم الأدوية التالية لاستعادة البكتيريا المعوية:

مثل علاج الأعراض يمكن وصف المستحضرات الأنزيمية لتحسين هضم الطعام، والمواد الماصة (الموصوفة في الحالات الشديدة، وإزالة السموم من النباتات المسببة للأمراض)، ومجمعات الفيتامينات.

الحفاظ على الروتين اليومي، وتجنب المواقف العصيبة والإرهاق، والمشي اليومي هواء نقي- كل هذا سيساعد في التغلب على المرض.

بعض الآباء مؤيدون الطب التقليدي. تعتمد نصائح علاج دسباقتريوز على استخدام مغلي الأعشاب وحقنها. سيكون من المفيد استخدام مغلي الأعشاب ذات التأثير المطهر (البابونج، نبتة سانت جون، المريمية)، ولكن يجب أيضًا الاتفاق على استخدامها مع الطبيب، لأن هناك دائمًا خطر الإصابة بالمرض. رد فعل تحسسيعلى الأعشاب.

بعض نصائح الطب التقليدي:

• يمكنك استخدام مغلي لحاء البلوط الذي له تأثير مضاد للالتهابات بالإضافة إلى تأثير معزز.
• التسريب بصليتم تحضيرها من 2 بصلة مقطعة ومقطعة مع 3 أكواب من المبردة ماء مغلي، غرست طوال الليل، وشربت خلال النهار لمدة أسبوع؛ ربما، لا يمكن أخذ هذا التسريب (؟؟) إلا من قبل طفل أكبر سنا؛
• مغلي عشبة القرنفل الشجيرة أو "شاي الكوريل" ، الذي تم شراؤه من الصيدلية: خذ 1 جرام من العشب و 10 مل من الماء المغلي لكل 1 كجم من وزن الطفل ، واغليه لمدة 3 دقائق ، ثم صفيه ، واتركه يبرد ، واعطي الطفل مشروبًا ؛
• لعلاج دسباقتريوز في مرحلة الطفولة: تناول الكفير (10 مل / كجم من وزن الجسم)، وفرك من خلال مصفاة، وتسخينه وبعد أن يتبرز الطفل، أعطه حقنة شرجية مع الكفير؛ تحتاج إلى تكرار الإجراء 2-3 مرات.

وقاية

يجب أن تبدأ الوقاية من دسباقتريوز في مرحلة التخطيط للحمل وأثناءه. يجب أن تخضع الأم الحامل لفحص لتحديد حالة البكتيريا في المهبل وعلاجها في حالة اكتشاف أي أمراض. في بعض الحالات، يوصي الأطباء بدورة علاجية وقائية بالأدوية التي تحتوي على البيفيدو واللاكتوز.

ديسبيوسيس المعوي هو حالة يعاني فيها الطفل من انتهاك لنسبة الممثلين البكتيريا المعوية ، والتي ينبغي مراعاتها في حالة طبيعية. إذا استرشدنا بمعايير منظمة الصحة العالمية، فلا يتم تصنيف دسباقتريوز كمرض. وبالتالي، فإن العديد من العلماء واثقون من أن دسباقتريوز هو نتيجة لوجود أمراض أخرى في جسم الإنسان. ومع ذلك، فإن دسباقتريوز عند الأطفال يمثل مشكلة خطيرة ويشكل تهديدا للصحة.

بالنسبة للأداء الطبيعي للجسم ككل، فإن دور البكتيريا المعوية البشرية مهم للغاية. إنها البكتيريا المسؤولة عن تبادل الغازات الطبيعي في الأمعاء، وتوليف الفيتامينات، وتنشط تجديد خلايا الغشاء المخاطي المعوي، وتنظف الجسم من المواد الضارة. السموم إلخ.

يولد الطفل بأمعاء عقيمة، وتستعمرها الكائنات الحية الدقيقة بعد الولادة مباشرة. في الساعات والأيام الأولى من الحياة، يتكيف الجسم والنباتات الدقيقة، ونتيجة لذلك يتشكل النظام البيئي للجسم، والذي يصبح غير مناسب لاستعمار الكائنات الحية الدقيقة الجديدة. في الأطفال الذين يتغذون بشكل مصطنع وحليب الثدي، في كل حالة، هناك خصوصيات للميكروبات. إذا رضع الطفل رضاعة طبيعية كاملة، يكون هناك المزيد في أمعائه. بيفيدوباكتيريا ، والتي تتكاثر بنشاط تحت تأثير مادة موجودة فيها حليب الثدي.

أسباب دسباقتريوز عند الأطفال

يحدث دسباقتريوز عند الأطفال نتيجة لعدة أسباب مختلفة. يمكن تحفيز تطوره عن طريق استخدام ، وضع المولود في وقت متأخر جدًا على ثدي الأم، والفطام المبكر ونقله إلى التركيبة الصناعية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور دسباقتريوز نتيجة للأمراض الحادة والمزمنة الجهاز الهضميالتعرض للعوامل البيئية (المبيدات الحشرية، السموم الصناعية، الإشعاعات، المعادن الثقيلة)، العلاج علاج إشعاعي و مثبطات المناعة . في هذه الحالة، متكررة ، حدوث نزلات البرد بانتظام ، تدخين سلبي، نظام غذائي غير صحي.

مراحل دسباقتريوز عند الأطفال

يتجلى دسباقتريوز عند الأطفال من خلال تغيير في عدد وتكوين الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء، حيث يتناقص عدد البكتيريا المفيدة بشكل حاد، في حين أن العدد الكائنات الحية الدقيقة الضارةيزيد.

تظهر علامات دسباقتريوز بشكل أو بآخر اعتمادًا على مرحلة الاضطراب التي تحدث عند الطفل. لا يمكن تحديد المرحلة الأولى من دسباقتريوز عند الرضع إلا بعد تحليل براز الطفل. في الوقت نفسه، لا تظهر علامات واضحة على دسباقتريوز عند الطفل في هذه المرحلة. لكن نتائج الفحص الميكروبيولوجي للبراز تشير إلى انخفاض عدد البيفيدوبكتريا. قد يكون هناك أيضًا عدد أقل العصيات اللبنية وعادي البكتيريا القولونية .

في المرحلة الثانية، تظهر أعراض دسباقتريوز ثابتة. يحدث هذا بسبب زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة في أمعاء الطفل، والتي تشمل صريح , بروتيا وما إلى ذلك، وفي الوقت نفسه يستمر انخفاض البكتيريا المفيدة.

كقاعدة عامة، إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة، في سن 0 إلى 6 أشهر، فإن تكرار البراز يساوي عدد الوجبات ويصل إلى سبع مرات في اليوم. إذا كان الطفل يعاني من الإمساك، فإن وتيرة برازه، كقاعدة عامة، تنخفض، لكن هذا لا يحدث دائما.

غالبًا ما تكون علامات دسباقتريوز عند الرضيع هي اتساق البراز الأكثر كثافة، وانخفاض كمية البراز، وحركة الأمعاء الصعبة. في هذه الحالة قد يبكي الطفل ويتوتر ويظهر عليه القلق الشديد. وقد تظهر عليه أيضًا أعراض طفيفة بشكل دوري. إلا أن هذه العلامات قد تشير إلى أمراض أخرى، لذلك يكون الطفل كذلك إلزاميبحاجة لإظهاره للطبيب. في المرحلة الثانية من دسباقتريوز، قد يحدث أيضًا براز غير مستقر في بعض الأحيان. وتتميز هذه الظاهرة بوجود براز رخو بشكل دوري، ذو رائحة كريهة وبعض المادة الخضراء. في المرحلة الثالثة من دسباقتريوز عند الأطفال، والتي تسمى عادة المعاوضة يزداد عدد وتنوع أنواع البكتيريا المسببة للأمراض في أمعاء الطفل. تتميز هذه المرحلة بأعراض واضحة بشكل خاص من دسباقتريوز. يصبح الطفل المريض شاحبًا، ويشعر بالخمول المستمر ضعف الشهيةوبالتالي يفقد الوزن. قد يظهر دسباقتريوز عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة (أهبة ). في المرحلة الثالثة من المرض، يكون براز الطفل أيضًا غير صحي: فهو ذو رائحة كريهة، وقوام سائل، وقد يحتوي على جزيئات من الطعام لم يتم هضمها. مثل هذه الظواهر هي نتيجة القصور ، وهو ما يتجلى في هذه المرحلة. إذا أظهر الطفل العلامات الموصوفة لخلل العسر العاج، فقد يحتاج إلى علاج في المستشفى، لأن مثل هذه الحالة تهدد بعدم تلقي العناصر الغذائية التي يحتاجها الطفل.

المرحلة الرابعة من دسباقتريوز هي المظهر عدوى معوية حادة ، الأمر الذي يتطلب دخول المستشفى والعناية المركزة على الفور.

أعراض دسباقتريوز عند الأطفال

يتجلى ديسبيوسيس عند الرضع في القلس المتكرر والقيء الدوري ورائحة الفم الكريهة واضطرابات النوم. بالإضافة إلى ذلك، فإن أعراض دسباقتريوز غالبا ما تكون انخفاضا في معدل زيادة الوزن والقلق المستمر لدى الرضيع. تختلف طبيعة البراز المصاب بخلل البكتيريا، ولكنها دائمًا غير صحية: يمكن أن تكون سائلة أو طرية، رغوية، وأحيانًا تحتوي على كتل بيضاء وشوائب خضراء. رائحة البراز فاسدة أو حامضة.

يعاني الطفل من ألم له طابع النوبات. ويظهر عادة بعد ساعات قليلة من تناول الطعام، بينما تكون المعدة منتفخة، ويمكن سماع قرقرة فيها، وقد تحدث الرغبة في التبرز.

إذا كان الامتصاص المعوي لدى الطفل ضعيفًا، ففي هذه الحالة تظهر أعراض دسباقتريوز من خلال الإسهال مع التخمير المتعفن, . ينخفض ​​وزن جسم الطفل، وتظهر الأعراض نقص الفيتامينات . ونتيجة لذلك، قد يصاب الطفل بحالة ضمور سامة. تدريجيا في عملية مرضيةويشارك البنكرياس ونظام الكبد الصفراوي. ونتيجة لذلك، هناك نقص في الإنزيمات في الجسم و الأحماض الصفراوية. عمليات التبادلإذا تم تعطيلها، يحدث تراكم الجزيئات الكبيرة من الطعام الذي لم يتم هضمه بالكامل في الجسم، مما يؤدي إلى نمو التهاب الجلد التحسسي .

يثير دسباقتريوز في الأطفال الأكبر سنا الإمساك المستمر ، حادثة المغص المعوي , كرسي غير مستقر , أمعاء. يشكو الطفل في بعض الأحيان التجشؤ المستمرالشعور بانتفاخ قوي في المعدة. الشهية تتناقص تدريجيا. لو ديسبيوسيس المعويةاستمراره لفترة طويلة، فيعاني الطفل من أعراض عامة تسمم الجسم و متلازمة الوهن العصبي . ومع ذلك، فإن البديل من مسار المرض ممكن عندما أعراض مرضيةفي حالة اضطرابات البكتيريا المعوية، لم يتم اكتشافها.

وهو أشد خطورة عند الأطفال دسباقتريوز الشائعح حيث تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الأمعاء إلى أعضاء أخرى. هذا يمكن أن يثير تطور العمليات الالتهابية في أعضاء مختلفةجثث. ولكن حتى لو كان مسار دسباقتريوز يمر دون علامات واضحة، فإن الطفل لا يزال يعاني من المزيد انخفاض الشهيةوبالتالي انخفاض وزن جسمه عن أقرانه. وفي الوقت نفسه، غالبا ما يعاني الطفل من أمراض أخرى. في هذه الحالة نحن نتحدث عن المسار الكامن ل دسباقتريوز.

تشخيص دسباقتريوز عند الأطفال

لتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من دسباقتريوز، يتم استخدام الفحص الميكروبيولوجي للبراز (ما يسمى بالثقافة البكتيرية). هذا التحليليتم إجراء دسباقتريوز لمدة أسبوع تقريبًا، لأنه من أجل تنفيذه الكامل، يلزم أن تنمو مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة من البراز في وسط غذائي خاص. عندما تنمو المستعمرات، سيتمكن المتخصص من تحديد نسبة كميتها ونوعيتها. من المهم أن يتم تسليم البراز الذي تم جمعه لتحليل دسباقتريوز في موعد لا يتجاوز ثلاث ساعات بعد التجميع. تتيح لك هذه الطريقة تحديد محتوى الكائنات الحية الدقيقة فقط في القسم الأخير من الأمعاء الغليظة، على الرغم من أن الطعام يتم هضمه بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة. ولذلك ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في البراز والكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الأمعاء ليست متطابقة.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن النتائج التي تم الحصول عليها عن طريق تحليل دسباقتريوز لن تكون مستقرة. بعد كل شيء، يمكن لكل مختبر تقييم حوالي عشرة أنواع فقط من البكتيريا، ولكن قد يكون هناك حوالي مائة نوع منها في الأمعاء.

علاج دسباقتريوز عند الأطفال

بادئ ذي بدء، علاج دسباقتريوز عند الأطفال ينطوي على خلق الظروف المعيشية اللازمة للطفل. لقد ثبت أن دسباقتريوز يؤثر في كثير من الأحيان على الأطفال الذين يتعرضون لضغوط مستمرة ونادراً ما يذهبون في إجازات جديدة.

ومن المهم بنفس القدر التكيف عادات الاكلطفل. إن جودة تغذيته هي التي تحدد بشكل مباشر ما إذا كانت البكتيريا الطبيعية ستتطور في الأمعاء. إذا كنا نتحدث عن الرضيع، فبفضل الرضاعة الطبيعية التي تحتوي اللاكتوز ، يتشكل في الأمعاء كمية كافيةبيفيدوباكتيريا. إنها تعالج اللاكتوز وتنتج في النهاية حمض اللاكتيك، الذي يخفض درجة الحموضة في الأمعاء. لذلك، الأطفال الذين هم على التغذية الطبيعيةيعانون من عسر العاج في كثير من الأحيان. وفي الوقت نفسه، الأطفال الذين يأكلون مخاليط اصطناعية، فإن تكاثر البكتيريا المشقوقة إما لا يحدث على الإطلاق، أو أنها موجودة في الأمعاء بكميات صغيرة فقط. لذلك، لإطعام الطفل إذا كانت الرضاعة الطبيعية غير ممكنة، يجب اختيار تركيبات الحليب الخاصة، والتي تشمل: الفيتامينات , المعادن , المكملات الغذائية , الانزيمات . من المهم أن تتم الموافقة على اختيار التركيبة لتغذية طفلك من قبل طبيب الأطفال. هذا الأخير مهم بشكل خاص إذا كان الطفل مريضا أو إذا حدثت مشاكل صحية عند تناول خليط معين.

إذا كنا نتحدث عن طفل أكبر سنًا، فمن الضروري الاهتمام بنظام غذائي يتضمن جميع الفيتامينات اللازمة لنمو الطفل وتطوره المتناغم.

لا ينبغي أن يشمل النظام الغذائي لعلاج دسباقتريوز تلك الأطعمة التي تثير التطور البكتيريا المسببة للأمراضفي الأمعاء. وهي منتجات مصنوعة من أجود أنواع الدقيق والحلويات أصل حيواني، أغذية معلبة، آيس كريم.

يتيح لك تصحيح التغذية تحقيق نتائج جيدة في عملية التصحيح المراحل الأوليةدسباقتريوز.

للتغلب على أشكال دسباقتريوز الأكثر خطورة، يتم استخدامه نظرية الاستبدال. في هذه الحالة، نحن نتحدث عن علاج دسباقتريوز عن طريق إدخال العنصر المفقود في جسم طفل مريض.

بالنسبة إلى دسباقتريوز، يتم استخدام تلك الأدوية التي تحتوي على البكتيريا الحية التي تستعيدها المستوى الطبيعيالبكتيريا - ما يسمى البروبيوتيك. مثل هذه الأدوية ليست علاجا، بل بالأحرى التغذية الوظيفية. اليوم، هناك العديد من المنتجات الغذائية المختلفة التي تحتوي على ثقافات البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية. وهناك أيضًا مستحضرات بكتيرية ( , رقيق , بيفيدوفورم , إلخ)، مما يساعد على استعادة البكتيريا المعوية الطبيعية. تحتوي هذه الأدوية على بكتيريا حية مقاومة للمضادات الحيوية. لذلك، في حالة دسباقتريوز الناجم عن المضادات الحيوية، ينصح بهذا العلاج.

يتم تحديد مدة العلاج بهذه الأدوية من قبل الطبيب المعالج. كقاعدة عامة، يمكن أن يستمر تناول الأدوية من عدة أسابيع إلى عدة أشهر. إذا بدأ علاج دسباقتريوز في الوقت المحدد وتم تنفيذه بشكل صحيح، فمن الممكن في النهاية منع حدوث عدد من أمراض الجهاز الهضمي والأمراض التي تنشأ بسبب الاضطرابات الغذائية. ومن الأهم تنفيذه العلاج الصحيحدسباقتريوز عند الأطفال عمر مبكرلأن هذه الحالة يمكن أن تؤثر سلباً على نمو الطفل بشكل عام.

من المهم أنه عند علاج دسباقتريوز، يمارس الطبيب نهجا فرديا، مع إيلاء الاهتمام لجميع خصائص جسم الطفل.

هناك بعض طرق علاج دسباقتريوز بالعلاجات الشعبية، والتي يوصى أحيانًا باستخدامها بالتوازي مع العلاج التقليدي. وهكذا، مع دسباقتريوز عند الأطفال الأكبر سنا، يوصى بشرب ثلث كوب ثلاث مرات في اليوم، ضخ الأعشاب يارو، حكيم، نبتة سانت جون، والبابونج. يمكنك أيضًا استخدام منقوع الهندباء وجذور الأرقطيون. يُنصح الأطفال باستخدام مغلي بذور الشبت المطحون والشمر. يحفز الخرشوف بالقدس تكاثر البكتيريا المفيدة - ويمكن إعطاؤه للأطفال بكميات صغيرة.

لمنع حدوث دسباقتريوز عند الأطفال، يمارس التعلق المبكر للطفل بثدي الأم. من المهم القيام بذلك خلال نصف ساعة بعد الولادة. من التدابير التي لا تقل أهمية لمنع دسباقتريوز هي أيضًا الرضاعة الطبيعية المطولة (لمدة تصل إلى سنة ونصف).

في المستقبل، يحتاج الآباء إلى تعويد أطفالهم على ذلك حياة صحية. من المهم للطفل أن يمشي كثيرًا في الهواء الطلق، ويمارس التمارين، ويعالج المياه. سيساعد التصلب التدريجي على تحسين دفاعات الجسم، وهو الإجراء الرئيسي لمنع حدوث عسر العاج.

للوقاية من المشاكل المعوية، ينبغي إيلاء اهتمام خاص ل النهج الصحيحلتغذية الطفل. يجب أن تشمل قائمته كل يوم الخضار والفواكه والحبوب والحبوب. الزيوت النباتيةهم أيضا منتج مفيد. إذا كنا نتحدث عن التغذية أثناء عسر العاج، ففي هذه الحالة سيكون من المفيد طهي الخضار وجيلي التوت ومغلي ثمر الورد.

يجب أن يشمل النظام الغذائي لعلاج دسباقتريوز منتجات الحليب المخمر التي تحفز وظيفة الأمعاء بشكل كبير. يجب تضمين الجبن واللبن الزبادي والكفير في النظام الغذائي لطفل عمره عام واحد بالفعل. وحتى ذلك الحين، لا ينبغي أن يكون هناك اندفاع لتقديمه منتجات مماثلة. بعد كل شيء، فإن الغذاء الأنسب ل دسباقتريوز للطفل هو حليب الأم، إذا كانت الرضاعة غير ممكنة، يتم استبدال الحليب بالتركيبة الصناعية.

على الرغم من عدم وجود دسباقتريوز في الطب الرسمي، اضطراب البكتيريا المعوية يسبب الكثير من المتاعب. في طفل عمره عام واحد، يمكن علاج دسباقتريوز عن طريق تناول البروبيوتيك واتباع نظام غذائي خاص.

لا يوجد تشخيص رسمي ل دسباقتريوز، ولكن هذا المرض يسبب الكثير من المتاعب. عند الأطفال، يتجلى دسباقتريوز في كثير من الأحيان. يمكن أن تنشأ عن طريق أسباب مختلفة: من سوء التغذية إلى وجود مرض كامن آخر

أعراض دسباقتريوز عند طفل عمره سنة واحدة

يمكن تحديد ظهور دسباقتريوز من خلال بداية الأعطال في الجهاز الهضمي. في الأطفال بعمر سنة واحدة، تشمل علامات المرض آلام البطن والانتفاخ والمغص والإسهال أو الإمساك. بسبب سوء الهضم مواد مفيدةقد تتفاقم حالة أظافر الطفل وشعره وجلده. تصبح الحالة العامة للطفل خاملة، ويرفض تناول الطعام واللعب، وينام بشكل سيء. من الأعراض الأخرى لمرض دسباقتريوز هو تكرار الرحلات إلى المرحاض. الجهاز الهضمي لا يتعامل مع الوظيفة الأساسية للهضم. قد يطلب الطفل استخدام الحمام مباشرة بعد تناول الطعام. قد تظهر قطع من الطعام غير المهضوم في البراز. ستكون هناك رائحة كريهة للغاية، مما يدل على انتهاك البكتيريا المعوية. في أسوأ الحالات، قد يكون مصحوبا دسباقتريوز درجة حرارة عالية. ويرجع ذلك عادة إلى وجود عدوى معوية، الأمر الذي يتطلب عناية طبية فورية. يمكن تحديد وجود ودرجة دسباقتريوز عن طريق إجراء الاختبارات. تسمح لك ثقافة الخزان بتحديد البكتيريا الضارة وحساسيتها للأدوية.

كيفية علاج دسباقتريوز عند طفل عمره عام واحد

يتم علاج دسباقتريوز عند الأطفال بعد تحديد السبب. أحد المبادئ المهمة للقضاء على البكتيريا المسببة للأمراض هو النظام الغذائي. استبعاد بعض الأطعمة وإضافتها إلى النظام الغذائي الطعام الصحييساعد في علاج دسباقتريوز إذا لم يكن ناجماً عن عدوى أو تناول المضادات الحيوية. في الكفير، مشروبات الحليب المخمرةيحتوي على كمية كبيرة الميكروبات النافعة. إذا كان دسباقتريوز عند طفل يبلغ من العمر سنة واحدة ناتجًا عن عدوى، فإن العلاج يتكون من تناول أدوية خاصة. إذا اضطر الطفل إلى تناول المضادات الحيوية، فسيتم تعطيل البكتيريا. تأكد من تناول البروبيوتيك والبريبايوتكس. لا تداوي نفسك. سيحدد طبيب الأطفال المحلي سبب دسباقتريوز ويختار العلاج.

انتهاك التركيب النوعي والكمي للبكتيريا المعوية، حيث تبدأ الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في السائدة فيه. يتجلى دسباقتريوز عند الأطفال الصغار في القلس وانخفاض معدلات زيادة الوزن واضطرابات البراز. عند الأطفال الأكبر سنًا – التجشؤ، وفقدان الشهية، والبراز غير المستقر، المغص المعوي. يتم تأكيد دسباقتريوز عند الأطفال باستخدام البحوث البكتريولوجيةالبراز، تحليل برنامج coprogram. يشمل علاج دسباقتريوز عند الأطفال النظام الغذائي أو العلاج بالعاثية أو العلاج المضاد للبكتيريا، تناول البروبيوتيك والبريبايوتكس ومنظمات المناعة والفيتامينات.

معلومات عامة

يتميز دسباقتريوز (ديسبيوسيس) عند الأطفال بالاضطراب المستمر في الميكروبات المعوية، وهو تغيير في نسبة البكتيريا المعوية الإجبارية والاختيارية لصالح الأخير. تعتبر مشكلة دسباقتريوز عند الأطفال هي الأكثر إلحاحا في طب الأطفال، وفقا للبيانات البحوث الحديثة، تم اكتشاف انتهاك للتكاثر الحيوي المعوي في 25-50٪ من الأطفال الأصحاء. بين الأطفال الذين يعانون من الأمراض الجسدية والمعدية (الالتهابات المعوية، والتهاب الأمعاء، والتهاب القولون، والتهاب الجلد التحسسي، وما إلى ذلك)، يتم اكتشاف دسباقتريوز الأمعاء بدرجات متفاوتة من الخطورة في ما يقرب من 100٪ من الحالات.

ترتبط ولادة الطفل بانتقاله من بيئة معقمة داخل الرحم إلى العالم، يسكنها مجموعة متنوعة من الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. وعلى الفور تقريبًا، يتعرض جسم المولود الجديد للاستعمار الميكروبي. يتلقى الطفل الجزء الرئيسي من البكتيريا الإلزامية من الأم (أثناء الحركة على طول قناة الولادة، أثناء الرضاعة الطبيعية)، وهو أمر حاسم لصحته اللاحقة. العوامل المناعية الموجودة في اللبأ وحليب الثدي (إفراز IgA، الليزوزيم، اللاكتوفيرين، البلاعم، عامل المشقوق، وما إلى ذلك) تمنع الاستعمار المعوي النباتات الانتهازية. لذلك، لمنع عسر العاج عند الطفل، من المهم للغاية التعلق المبكر بثدي الأم (في أول 30 دقيقة، ولكن في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الولادة).

خلال الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى من الحياة، يصبح المشهد الميكروبي للأمعاء أكثر تنوعًا، وتستقر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية بأعداد كبيرة، جنبًا إلى جنب مع البكتيريا المفيدة. ونتيجة لذلك، في الأسبوع الأول، يصاب الأطفال حديثي الولادة بديسبيوسيس معوي عابر، والذي يتجلى في القلس، والبراز المائي غير المستقر الممزوج بالمخاط، والألم التشنجي. عادة ما ينتهي دسباقتريوز العابر عند الأطفال في الأسبوع الثاني من الحياة، حيث تحل البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية محل الممثلين الآخرين لداء الميكروبات المعوية. ومع ذلك، في ظل وجود عوامل مشددة، لا يتم تشكيل البكتيريا الطبيعية، ويصبح دسباقتريوز العابر لدى الأطفال صحيحا.

الأسباب عند الأطفال

في أمراض الجهاز الهضمي، يتم تقسيم جميع ممثلي البكتيريا المعوية عادة إلى 4 مجموعات: النباتات الإجبارية، الاختيارية (الانتهازية)، العابرة والمسببة للأمراض. النباتات العابرة ليست نموذجية بالنسبة لجسم الإنسان، وهي مؤقتة وعشوائية بطبيعتها. ممثلو النباتات المعوية المسببة للأمراض هم مسببات الأمراض أمراض معدية(الدوسنتاريا، وداء السلمونيلا، وما إلى ذلك)، والتي لا توجد عادة في الأمعاء.

النباتات الملزمة (البيفيدوبكتريا، العصيات اللبنية، الإشريكية القولونية) تنظم المناعة؛ يشارك في عملية الهضم والتمثيل الغذائي وتخليق الفيتامينات والإنزيمات. يحفز حركية الجهاز الهضمي. النباتات الاختيارية (المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية البشروية، الأمعائية، المتقلبة، الكلبسيلة، كلوستريديا، فطريات الخميرة من جنس المبيضات) لا تشكل عادة أكثر من 0.6٪ من إجمالي عدد الكائنات الحية الدقيقة ولا تسبب أمراضًا في الحالة الطبيعية لجهاز المناعة. . ومع ذلك، مع انخفاض في مقاومة الجسم، والتغير في الأنواع والنسبة الكمية من البكتيريا الإلزامية والاختيارية، يتطور دسباقتريوز عند الأطفال.

تتنوع الأسباب التي تؤدي إلى دسباقتريوز عند الأطفال وتبدأ في التصرف بالفعل في فترة ما قبل الولادة أو بعد وقت قصير من ولادة الطفل. قد يترافق اضطراب التوازن البكتيري المعوي مع الحمل والولادة المعقدة، أو تأخر الرضاعة الطبيعية، أو الخداج، أو وجود التهاب المهبل الجرثومي في الأم.

يمكن أن يكون سبب تطور دسباقتريوز عند الرضع سوء تغذية الأم المرضعة، وحدوث التهاب الضرع، ونقل الطفل المبكر إلى التغذية الاصطناعية، والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة المتكررة، والأهبة.

تصنيف

اعتمادا على النباتات الانتهازية السائدة، يتم تمييز بروتيوس، المكورات العنقودية، داء المبيضات، والأشكال المرتبطة بها من ديسبيوسيس المعوي لدى الأطفال. بواسطة بالطبع السريرية– المتغيرات الكامنة والمحلية والمعممة.

يتم تحديد شدة دسباقتريوز عند الأطفال حسب النوع و التكوين الكميالبكتيريا:

• أنا درجة- البكتيريا اللاهوائية هي السائدة. عدد البيفيدوبكتريا لا يقل عن 107-108. مسببات الأمراض الانتهازية لا يزيد عن نوعين، 102-104 CFU لكل 1 غرام من البراز.
• الدرجة الثانية- كمية متساوية من النباتات اللاهوائية والهوائية؛ الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية 106-107 CFU لكل 1 غرام من البراز. يتم استبدال الإشريكية القولونية العادية بالتحلل الدموي والسلبية اللاكتوز.
• الدرجة الثالثة– تسود النباتات الهوائية، حتى القمع الكامل للبكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية. يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية بشكل ملحوظ.
• الدرجة الرابعة– دسباقتريوز المرتبطة عند الأطفال. الهيمنة المطلقة للبكتيريا الانتهازية المقاومة للمضادات الحيوية.

وفقا للمعايير السريرية والبكتريولوجية، يتم تمييز دسباقتريوز المعوض، المعوض وغير المعوض عند الأطفال.

يحدث دسباقتريوز المعوض عند الأطفال بشكل كامن ويتوافق مع الدرجات من الأول إلى الثاني من الشدة. من الناحية السريرية، يظل الطفل بصحة جيدة وينمو بشكل طبيعي ويزداد وزنه؛ الشهية والبراز طبيعيان.

يتوافق دسباقتريوز التعويضي عند الأطفال مع المتغير المحلي، درجة الخطورة II-III. ويلاحظ الأعراض السريرية المعتدلة: الخمول، وضعف الشهية، وضعف زيادة الوزن، واضطرابات عسر الهضم.

يمكن أن يكون لخلل الجراثيم اللا تعويضي عند الأطفال مسار محلي أو معمم، شدة من الثالث إلى الرابع. تتفاقم بشكل ملحوظ الحالة العامةالطفل بسبب القيء المتكرر براز رخو، تسمم. على هذه الخلفية، تحدث بسهولة الالتهابات المعوية الحادة والتهاب الأمعاء والقولون وتجرثم الدم والإنتان.

في الصورة السريريةقد يهيمن على دسباقتريوز عند الأطفال واحد أو أكثر من المتلازمات المميزة: الإسهال، خلل الحركة، اضطرابات الجهاز الهضمي والامتصاص (سوء الهضم وسوء الامتصاص)، التسمم، الوهن العصبي، التهاب الجلد المعوي.

أعراض دسباقتريوز عند الأطفال

في الأطفال حديثي الولادة والرضع، يصاحب دسباقتريوز القلس والقيء وانتفاخ البطن والهادر والتشنجات على طول الأمعاء. لا يكتسب الطفل الوزن الكافي ويتصرف بشكل مضطرب وينام بشكل سيء. عادة ما يكون براز الطفل المصاب بخلل البكتيريا سائلاً أو طريًا، غزيرًا، رغويًا مع خليط من الكتل أو المخاط، ذو لون غير عادي (أبيض، أخضر)، مع رائحة فاسدة أو حامضة.

مع متلازمة سوء الامتصاص، يتطور الإسهال والإسهال الدهني وسوء التغذية ونقص الفيتامين. التسمم الداخليفي حالة عسر العاج عند الأطفال، يكون مصحوبًا بفقر الدم الناجم عن عوز متعدد، وتأخر النمو البدني، وانخفاض الشهية. تؤدي عمليات التخمر والتعفن في الأمعاء إلى الحساسية الذاتية وتطور متلازمة الجلد المعوي (الشرى، التهاب الجلد التأتبي). تشمل مظاهر متلازمة الوهن العصبي التهيج والضعف واضطراب النوم.

في سن أكبر، يمكن أن يحدث دسباقتريوز عند الأطفال مع الإمساك أو الإسهال أو تناوبهم؛ المغص المعوي، التجشؤ، رائحة الفم الكريهة، الشعور بامتلاء المعدة بعد الأكل. ثانوي المظاهر خارج الأمعاءدسباقتريوز عند الأطفال المرتبط بنقص الفيتامين ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وانخفاض المناعة يمكن أن يكون نوبات في زوايا الفم ، والتهاب الفم ، والدمل ، حَبُّ الشّبَابوهشاشة الشعر والأظافر وما إلى ذلك.

يتطور دسباقتريوز المعمم عادة عند الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة ويحدث كداء المبيضات مع أعراض مرض القلاع والتهاب اللسان والتهاب الشفة وتلف الجلد الناعم والتهاب الفرج أو التهاب الحشفة والقلفة وداء المبيضات الحشوي.

التشخيص

يسبق تشخيص دسباقتريوز فحص الطفل من قبل طبيب أطفال وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال ، اختبارات المعملوإضافية دراسات مفيدة. باستخدام الفحص البدني للأطفال، يتم تقييم حالة الجلد والأغشية المخاطية. جس البطن يكشف عن الألم على طول الأمعاء.

يشمل التشخيص المختبري عادة البكتريولوجية أو البحوث البيوكيميائيةالبراز ل دسباقتريوز. المعايير الميكروبيولوجية لdysbiosis عند الأطفال هي انخفاض في عدد البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية، وانخفاض أو زيادة في عدد الإشريكية القولونية الطبيعية، وكذلك ظهور سلالاتها المعدلة، والكشف عن العصيات سلبية الجرام، وزيادة في عدد المكورات والفطريات والكلوستريديا. يعتمد التحليل الكيميائي الحيوي على تحديد مستوى المستقلبات المتطايرة الأحماض الدهنية(البروبيونيك، الخليك، الزيت)، التي تنتجها الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في الجهاز الهضمي.

لمعرفة سبب دسباقتريوز عند الأطفال، يمكن وصف فحوصات الموجات فوق الصوتية للأعضاء. تجويف البطنتنظير المعدة، اختبارات الكبد البيوكيميائية، تحليل البراز للجيارديا وبيض الديدان الطفيلية. تسمح لنا دراسة برنامج coprogram بتحديد درجة اضطراب تحلل وامتصاص الطعام.

في حالة الاشتباه في وجود دسباقتريوز عند الأطفال، فمن المهم استبعاد التهاب القولون التقرحي غير النوعي، والالتهابات المعوية الحادة، ومتلازمة سوء الامتصاص.

علاج دسباقتريوز عند الأطفال

يبدأ علاج دسباقتريوز عند الأطفال باختيار العلاج الغذائي الفردي. يتم إدخال منتجات الحليب المخمر في النظام الغذائي للأطفال ذوي التغذية المختلطة. في النظام الغذائي للأطفال الأكبر سنًا تكون السكريات والكربوهيدرات والبروتينات الحيوانية محدودة؛ لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية، يوصى بمنتجات حمض اللاكتيك المخصبة بالثقافات الحيوية والألياف الغذائية.

في حالة خلل العسر الحيوي المعوي عند الأطفال، يتم وصف البروبيوتيك - المستحضرات التي تحتوي على مزارع أحادية أو مجموعات من البكتيريا المفيدة؛ البريبايوتكس التي تعزز نمو وتكاثر الميكروبات من النباتات المعوية الطبيعية؛ التكافلية - الأدوية المركبة.

لغرض التطهير الانتقائي للأمعاء في حالة عسر العاج عند الأطفال، يتم استخدام العاثيات التي تعمل على تحليل البكتيريا المسببة للأمراض، وإذا كانت غير فعالة، يتم استخدام المضادات الحيوية (الماكروليدات، السيفالوسبورينات). يتم علاج ديسبيوسيس المبيضات عند الأطفال باستخدام الأدوية المضادة للفطريات (نيستاتين، فلوكونازول).

في حالة الاضطرابات الهضمية الشديدة، توصف الإنزيمات، في حالة التسمم، يشار إلى استخدام المواد الماصة. يوصى بالعلاج المناعي باستخدام أدوات التكيف والعلاج بالفيتامينات للأطفال المصابين بأمراض متكررة.

وقاية

إن مفتاح تكوين البكتيريا المعوية الطبيعية لدى الطفل هو الاهتمام بصحة الأم الحامل: التخطيط للحمل، نظام غذائي متوازنأثناء الحمل والعلاج التهاب المهبل الجرثومي، الالتزام بالروتين اليومي والراحة، وتجنب الصدمات العصبية.

يجب أن تكون التدابير الأولى للوقاية من دسباقتريوز هي الإمساك المبكر للطفل بالثدي في غرفة الولادة ومواصلة الرضاعة الطبيعية للأطفال لمدة ستة أشهر على الأقل، والإدخال التدريجي للأغذية التكميلية. من الضروري علاج الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي والوقاية منها الالتهابات المعوية. لمنع تطور دسباقتريوز، يجب إجراء العلاج بالمضادات الحيوية عند الأطفال تحت ستار البروبيوتيك أو البريبايوتكس.

ديسبيوسيس الأمعاء عند الأطفال هو عملية مرضية يحدث فيها اضطراب في تكوين البكتيريا المعوية. يزداد العدد الإجمالي للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، بينما تموت البكتيريا المفيدة تدريجياً. يؤدي عدم التوازن إلى ظهور اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة، وانخفاض تفاعل الجسم، وتطور فقر الدم، فضلا عن الحالات المرضية الخطيرة الأخرى. في الأدب الطبي هذا المرضويسمى أيضًا ديسبيوسيس المعوي.

في كثير من الأحيان، يمكن اكتشاف علامات دسباقتريوز في طفل مبكر. طفولة، في كثير من الأحيان حتى عند الرضيع. الوقاية من المرض لدى الطفل لا تؤثر فقط على صحته، ولكن أيضًا على صحة الأم.

الأسباب

يمكن أن يحدث اضطراب في البكتيريا المعوية للأسباب التالية:

• تأخر التصاق الطفل بالثدي. والحقيقة أن اللبأ يحتوي على عناصر وقائية ضرورية لأمعاء الطفل، بما في ذلك الغلوبولين المناعي، الذي يسبب زيادة في عدد البكتيريا المفيدة؛
• انتقال مفاجئ أو مبكر جدًا رضيعللتغذية الاصطناعية. وهذا يؤدي إلى ظهور البكتيريا المعوية المفيدة “متأخراً”؛
• نظام غذائي غير متوازن وغير متنوع. يمكن أن يكون سبب المشاكل المعوية كلاً من الأنظمة الغذائية العصرية واستهلاك الأطعمة المكررة التي تحتوي على الحد الأدنى من محتوى الألياف، والتي "تغذي" البكتيريا المعوية المفيدة؛
• الإسهال ومشاكل الجهاز الهضمي الأخرى.
• الأمراض المرتبطة بضعف امتصاص المواد في البيئة المعوية.
• أمراض الجهاز الهضمي المزمنة (،)؛
• حساسية الطعام؛
• الأمراض الحادة الناجمة عن الالتهابات.
• التعرض للإشعاع؛
• العمليات السابقة؛
• الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية.

أعراض

الأعراض الرئيسية لdysbiosis هي:

• عدم استقرار البراز - الإسهال بالتناوب مع الإمساك. وفي هذه الحالة قد يكون هناك مخاط في براز الطفل، وقد يكون البراز نفسه ملوناً بلون غير معهود؛
• انتفاخ؛
• تشنجات دورية وألم في منطقة البطن.
• فقدان الشهية؛
• رائحة الفم الكريهة.

تجدر الإشارة إلى أن علامات دسباقتريوز المذكورة أعلاه لدى الأطفال قد تشير إلى علامات أخرى أكثر أمراض خطيرةيرتبط بضعف أداء الجهاز الهضمي، لذلك قبل بدء العلاج، يجب عليك تحديد موعد مع الطبيب.

درجات

ينقسم ديسبيوسيس الأمعاء تقليديا إلى 4 درجات:

• الدرجة الأولىتتميز بغلبة طفيفة للنباتات اللاهوائية على النباتات الهوائية. يشعر الطفل بصحة جيدة، ولا تظهر عليه علامات المرض، ولا يتم إجراء أي علاج له؛
• الدرجة الثانيةيتميز المرض بتثبيط البكتيريا اللاهوائية في الأمعاء إلى نفس كمية البكتيريا الهوائية تقريبًا. عند هذه الدرجة، تبدأ الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية في التكاثر ويظهر شكل غير نمطي. أعراض هذه الدرجة من المرض هي الإسهال وآلام البطن. عند الرضع، يمكن لهذه المرحلة من المرض أن تسبب تأخر النمو؛
• الدرجة الثالثةتتميز بزيادة في كمية النباتات الهوائية مع زيادة في كمية فطريات المبيضات والبكتيريا الأخرى. تبدأ عملية الالتهاب المعوي، مما يتعارض مع الهضم الطبيعي للطعام. ونتيجة لذلك، يمكن العثور على الطعام غير المهضوم في البراز. في هذه الدرجة من المرض، يوصف العلاج الذي يستمر لعدة أشهر؛
• الدرجة الرابعةيتميز بغلبة واضحة للنباتات المسببة للأمراض، مما يسبب تدهور حالة الأطفال، وفقدان الوزن، ونقص الفيتامينات وحتى التسمم. إنها المرحلة الأخيرة من عسر العاج، والتي تتطلب استعادة البكتيريا على المدى الطويل.

التشخيص

في كثير من الأحيان، تشير أعراض دسباقتريوز عند الأطفال إلى أن دسباقتريوز عادل مرض ثانويوالمرض الأساسي هو مرض آخر في الجهاز الهضمي. التشخيص الصحيحالأعراض من قبل الطبيب ممكنة فقط على أساس البيانات التي تم الحصول عليها نتيجة للبحث في المختبر. اليوم يتم استخدام ما يلي لهذه الأغراض:

• تحليلات سكاتولوجية.
• البحوث البيوكيميائية؛
• اختبارات الصفراء
• تحديد تكوين البكتيريا في الأمعاء باستخدام اختبارات محددة.
• القشط الذي يؤخذ من الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة أو الاثني عشر.
• كشط مأخوذ من القولون والمستقيم.

اثنان بالضبط أحدث الأبحاثوتسمح لنا بالحصول على البيانات الأكثر موضوعية، حيث أنهم يدرسون البكتيريا الجدارية، والتي لا توجد في تحليل البراز. ومع ذلك، لا يتم إجراء الفحوصات المعوية المعقدة إلا بإشارة أولية من الطبيب.

علاج

يمكن للبراز المنتظم المأخوذ من الطفل أن يشير بشكل غير مباشر فقط إلى نوع البكتيريا الموجودة في أمعائه. لذلك إذا كان الرضيع أو الطفل الأكبر سنا لديه اختبارات مع انحرافات طفيفة عن القاعدة، وليس لديهم مشاكل في البراز، ولا يزعجهم آلام في البطن ولا يعانون من أعراض أخرى من دسباقتريوز، فلا ينبغي أن تعطيه دواء بالبكتيريا. إذا ظهر دسباقتريوز عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أو أكثر، فمن الضروري توضيح ذلك. الأسباب الحقيقية. عندما يتم العثور على السبب الجذري، يبدأ تصحيح تكوين البكتيريا المعوية. يتم علاج المرض من قبل طبيب الجهاز الهضمي أو طبيب الأطفال أو أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي الحساسية، اعتمادًا على السبب الجذري للمرض.

بالإضافة إلى ذلك، عندما يبدأ الطبيب في علاج المرض الأساسي، يمكن أيضًا التخلص من المرض الثانوي - ديسبيوسيس - تلقائيًا. على سبيل المثال، إذا قمت بمعالجة الاضطرابات الأنزيمية في أمعاء الرضيع، فسيتم استعادة البكتيريا الدقيقة.

لعلاج دسباقتريوز بنجاح عند الرضع والمراهقين، من الضروري، أولا وقبل كل شيء، اتباع نظام غذائي. ويختلف باختلاف الفئات العمرية للمرضى، على سبيل المثال، رضيعيكفي العودة إلى الرضاعة بحليب الأم أو إدخال الأطعمة التكميلية تدريجياً. يجب على الأطفال الأكبر سنًا مراجعة نظامهم الغذائي عن طريق إضافة منتجات الألبان إلى نظامهم الغذائي. يمكنك علاج واستعادة البكتيريا المعوية باستخدام الأدوية التالية:

• "Bifidumbacterin" - متوفر في شكل سائل وجاف.
• "لاكتوباكتيرين" ؛
• "لينكس".

لتحفيز انتشار الكائنات الحية الدقيقة المفيدة في الجراثيم المعويةيوصى بشرب "Hilak-Forte" أو "Lysozyme". أيضًا، لعلاج دسباقتريوز، من المرجح أن يصف لك الطبيب البكتيريا، بالإضافة إلى المضادات الحيوية التي ستدمر البكتيريا الضارة. بعد التصحيح، سيتم استخدام البروبيوتيك لاستعادة البكتيريا.

أما بالنسبة للتركيبات الغذائية للرضع، فيستفيدون من تناول الأدوية التالية:

• "لاكتوفيدوس"؛
• خليط من "نان مع البيفيدوبكتريا"؛
• "نارين."

يعتقد الكثيرون أن علاج دسباقتريوز عند الأطفال في جميع الحالات يكون مصحوبًا بتناوله الأدوية. في الواقع، سيتم وصف الأدوية لعلاج دسباقتريوز من قبل الطبيب إذا:

• مُطبَّق علاج طويلالمضادات الحيوية التي تدمر البكتيريا الضارة والمفيدة.
• عانى من أمراض معوية.
• تم إعطاء الطفل تركيبة غير معدلة في وقت مبكر جدًا.

في حالات أخرى، إذا لم يكن لدى الطفل المواقف المذكورة أعلاه، فسيتم تصحيح الميكروفلورا باستخدام أفضل نظام غذائي للوقاية. تجدر الإشارة إلى أن تغيير النظام الغذائي للأطفال دون سن عام واحد يجب أن يتم الاتفاق عليه مع الطبيب المعالج، وبالنسبة لأطفال المدارس ومرحلة ما قبل المدرسة ستكون النصائح التالية بشأن النظام الغذائي ذات صلة:

• إدراج مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات في النظام الغذائي؛
• زيادة حصة منتجات الألبان والألبان المخمرة؛
• الاستبعاد من النظام الغذائي أو تخفيض المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة إلى الحد الأدنى؛
• يجب أن تكون فترة استراحة الطفل من الأكل 3.5-5 ساعات.

تعتمد الوقاية من المرض عند الرضع في المقام الأول على الحالة الصحية للأم. وكإجراء وقائي، عليها أن تهتم بصحة أعضائها التناسلية حتى أثناء الحمل، صورة صحيةالحياة وحاول عدم تناول المضادات الحيوية.

هل كل شيء صحيح في المقال؟ نقطة طبيةرؤية؟

أجب فقط إذا كان لديك معرفة طبية مثبتة

الأمراض ذات الأعراض المشابهة:

انسداد الأمعاء هو عملية مرضية خطيرة تتميز بخلل في عملية خروج المواد من الأمعاء. غالبًا ما يصيب هذا المرض الأشخاص النباتيين. هناك ديناميكية وميكانيكية انسداد معوي. إذا تم الكشف عن الأعراض الأولى للمرض، يجب الذهاب إلى الجراح. هو الوحيد القادر على وصف العلاج بدقة. وبدون المساعدة الطبية في الوقت المناسب، قد يموت المريض.