ديسبيوسيس المهبلي هو مرض له عدة مرادفات: ديسبيوسيس المهبل والتهاب المهبل الجرثومي. يتميز علم الأمراض بعدم توازن البكتيريا في الغشاء المخاطي المهبلي، والذي يحدث بسبب أمراض وظروف الجسم المختلفة. لسبب معين، تموت بكتيريا حمض اللاكتيك التي تعيش على الغشاء المخاطي وينخفض ​​عددها بشكل ملحوظ. يتم استبدال النباتات المفيدة الميتة بالنباتات الانتهازية.

لا ينتقل ديسبيوسيس المهبل عن طريق الاتصال الجنسي وليس مرضًا معديًا. وفي الآونة الأخيرة، انتشر المرض أكثر فأكثر في جميع أنحاء العالم، ويؤثر بشكل رئيسي على النساء. أكثر من 35 سنة.

• انخفاض كبير في المناعة (انخفاض حرارة الجسم، والالتهابات السابقة، والأمراض المثبطة للمناعة الأخرى)؛
• تغير المناخ المفاجئ (أثناء السفر أو التنقلات السريعة)؛
• الأمراض التناسلية؛
• الأمراض المعدية المختلفة في الجهاز البولي التناسلي.
• الخلل الهرموني، المرضي والفسيولوجي (انقطاع الطمث، الولادة والحمل، المراهقة)؛
• العلاج بالمضادات الحيوية.
• الأمراض المصحوبة باضطرابات البكتيريا في الأمعاء.
• الغسل المتكرر
• الحياة الجنسية غير الشرعية؛
• انتهاكات قواعد النظافة الحميمة، بما في ذلك الاستخدام غير السليم للسدادة أثناء الحيض (التغيير في غير وقته).

عند التعرض لهذه العوامل، لا تظهر أعراض ديسبيوسيس المهبل دائمًا. يتطور المرض فقط مع وجود تأثير كبير لعامل العدوان على البكتيريا المهبلية. تساهم المناعة في مقاومة الجسم العالية لهذه الأمراض.

التسبب في المرض

عادةً ما يكون الغشاء المخاطي لمهبل المرأة مليئًا بالكائنات الحية الدقيقة. تكوينها ونسبتها المئوية مستقران ولا يمكن أن يتغيرا إلا في فترات مختلفة من حياة الفتاة.

التركيب الطبيعي للنباتات الدقيقة:

• العصيات اللبنية (حوالي 90%);
• البيفيدوبكتريا (أقل من 10%).
• النباتات المسببة للأمراض بشكل مشروط (المبيضات، الميورة، كولاي، كليبسيلا وغيرها).

التغيرات الطفيفة في نسبة البكتيريا لا تؤدي إلى ظهور علامات دسباقتريوز المهبل، حيث يتم تنشيط آلية تعويضية. ومع ذلك، مع تفاقم الوضع، هناك انخفاض تدريجي في الجزأين الأولين من البكتيريا (لاكتو وبيفيدو)، ولكن نسبة النباتات الانتهازية تزداد أو تتكاثر السلالات المسببة للأمراض.

يؤدي عدم علاج ديسبيوسيس المهبلي إلى التهاب المهبل وأمراض أكثر خطورة. يزداد خطر التعرض المعدي للبكتيريا الانتهازية ويزداد احتمال الإصابة بمسببات الأمراض المنقولة جنسياً.

أعراض ديسبيوسيس المهبل

الصورة السريرية لهذا المرض سيئة وغير محددة. تشير معظم الأعراض التي تظهر إلى مضاعفات ديسبيوسيس المهبل. في كثير من الأحيان يكون علم الأمراض بدون أعراض.

علامات:

• إفرازات مهبلية صفراء اللون ذات رائحة كريهة (عادة، يجب أن تكون كميات صغيرة من الإفرازات عند الفتيات عديمة اللون وعديمة الرائحة)؛
• أحاسيس غير سارة أثناء ممارسة الجنس أو بعد انتهائه؛

لا توجد أحاسيس ذاتية في شكل ألم وحكة في دسباقتريوز غير المعقد.

المضاعفات

يؤدي عدم علاج دسباقتريوز المهبل إلى التهاب الغشاء المخاطي - التهاب المهبل. مزيد من انتشار العملية إلى عنق الرحم سوف يسبب التهاب عنق الرحم. ثم تخترق العدوى الرحم نفسه، مسببة التهاب بطانة الرحم والتهاب الرحم، وبعد ذلك تغزو الزوائد ويحدث التهاب الملحقات (العملية الالتهابية).

الأعراض الشائعة للعملية الالتهابية في الجهاز التناسلي الأنثوي هي:

• أحاسيس مؤلمة في إسقاط الأعضاء المصابة؛
• احتراق؛
• زيادة في كمية الإفرازات المهبلية وتغير طبيعتها.
• أحاسيس غير سارة أثناء وبعد الجماع.

وفي الحالات المتقدمة، تنتشر العدوى إلى مجرى البول عند المرأة وتصل إلى المثانة، مسببة التهاب الإحليل والتهاب المثانة.

التشخيص

معايير لتشخيص ديسبيوسيس المهبل:

1. المظاهر السريرية للمرض (التفريغ).
2. . التحليل بسيط للغاية، ولكنه في نفس الوقت غير دقيق وغير محدد. يتم إجراء الدراسة باستخدام أوراق المؤشرات.
3. مسحة مهبلية. يتم أخذ المادة المخصصة للبحث من الغشاء المخاطي لجدار المهبل ويتم فحصها تحت المجهر. سوف يتجلى دسباقتريوز من خلال انخفاض في العصيات اللبنية والبكتريا المشقوقة وزيادة كبيرة في السلالات الأخرى.
4. البذر على الوسائط المغذية. لتوضيح النتائج يتم إجراء دراسة ثقافية تظهر بدقة جميع أنواع الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في المهبل ونسبتها.

إذا كانت هناك زيادة كبيرة في الكائنات المسببة للأمراض والانتهازية، يتم إجراء اختبار لتحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية، مما سيساعد في اختيار الأدوية لعلاج ديسبيوسيس المهبل عندما يكون الأمر معقدًا بسبب العدوى.

كيفية علاج ديسبيوسيس المهبل؟

يجب أن يكون علاج ديسبيوسيس المهبلي شاملاً، ويعالج سبب المرض وآليته ويزيل الأعراض.

• لقمع نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، يتم استخدام المضادات الحيوية محليا في شكل تحاميل لdysbiosis المهبلية. يتم أيضًا إعطاء العوامل المضادة للالتهابات والمطهرة.
• تستخدم مضادات المناعة لتعزيز المناعة.
• يجب أن يهدف العلاج إلى علاج المرض الأساسي (dysbiosis المعوي، والتهابات الجهاز البولي التناسلي، والاختلالات الهرمونية).
• لملء الغشاء المخاطي بالكائنات الحية الدقيقة الطبيعية، يتم استخدام التحاميل لخلل العسر الحيوي المهبلي، والتي تشمل البكتيريا المشقوقة وبكتيريا حمض اللاكتيك. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام العلاج الطبيعي والمكملات الغذائية.

حتى بعد استعادة نسبة البكتيريا الموجودة في المهبل، يجب عليك استخدام أدوية علاج ديسبيوسيس المهبل التي تحتوي على سلالات مفيدة من البكتيريا لبعض الوقت.

الخصائص

• ديسبيوسيس المهبل أثناء الحمل.

الصورة السريرية للمرض لدى النساء الحوامل أكثر وضوحا وشدة. يتجلى المرض بكمية كبيرة من الإفرازات المرضية ويكون أكثر عرضة للمضاعفات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن النساء الحوامل لديهن خلل في المستويات الهرمونية وأن جميع العمليات في الجسم (بما في ذلك المناعة) تعمل إلى أقصى حدودها.

يتغير نظام علاج دسباقتريوز المهبل لدى هؤلاء المرضى إلى حد ما، لأنه من غير المناسب لهم استخدام المضادات الحيوية والمناعة. تحاول النساء في أغلب الأحيان احتواء المرض، وعدم السماح له بأن يصبح أكثر تعقيدا، ويتم العلاج الكامل بعد الولادة.

• ديسبيوسيس المهبلي بعد استخدام المضادات الحيوية.

يعد تناول الأدوية المضادة للبكتيريا أمرًا خطيرًا دائمًا لأنه يتم تدمير البكتيريا المفيدة في الجسم. في أغلب الأحيان، يؤدي تناول المضادات الحيوية إلى ديسبيوسيس المعوي، والذي بدوره يسبب ديسبيوسيس المهبل.

تكمن الخصوصية في هذه الحالة في أن المرأة لديها فائض من الإشريكية القولونية والمكورات المعوية مقارنة بالسلالات الأخرى. سيتم الجمع بين أعراض المرض وعلامات ديسبيوسيس المعوي.

نظرًا لأنه من الصعب التخلص من ديسبيوسيس المهبل في مثل هذه الحالة، يتم دمج العلاج مع الاستعادة المتزامنة للنباتات المعوية. خلاف ذلك، هناك احتمال كبير للانتكاس.

• ديسبيوسيس المهبل مع الأمراض المنقولة جنسيا.

يتم دائمًا دمج المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي مع اضطرابات في البكتيريا المهبلية. علاوة على ذلك، فإن عدم وجود علاج مناسب للأمراض المنقولة جنسيا يؤدي إلى تفاقمها.

لذلك، عند علاج الأمراض المنقولة جنسيا، يجب عليك دائما استخدام الأدوية الإضافية لعلاج دسباقتريوز المهبل. خلاف ذلك، بعد التخلص من مرض خطير ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فإن الجهاز البولي التناسلي للمرأة سيكون على الفور عرضة لخطر الإصابة بالنباتات الانتهازية. اعتمادا على شدة المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، يتم العلاج إما بالتناوب أو في وقت واحد.

وقاية

• علاج الأمراض الأساسية التي يمكن أن تؤدي إلى دسباقتريوز.
• زيارة طبيب أمراض النساء مرة كل ربع سنة بعد الشفاء من المرض؛
• القيام بأنشطة تهدف إلى زيادة مقاومة الجسم للعدوى.
• الامتثال لقواعد النظافة الشخصية؛
• الحذر في استخدام وسائل منع الحمل.
• عدم الغسل المتكرر.

نظرًا لأن المظاهر السريرية ليست محددة وتتفاقم بسرعة بسبب العمليات الالتهابية، في حالة ظهور أي إفرازات مهبلية غير عادية، يجب عليك الاتصال فورًا بطبيب أمراض النساء من أجل تحديد المشكلة في أقرب وقت ممكن وبدء العلاج.

Dysbiosis المهبلي هو انتهاك للنسبة الطبيعية للكائنات الحية الدقيقة المفيدة والمسببة للأمراض التي تعيش في البكتيريا المهبلية. غالبا ما يكون علم الأمراض مصحوبا بانتهاك حموضة البيئة المهبلية، مما يساهم في ظهور الانزعاج أثناء العلاقة الحميمة ويخلق ظروفا مواتية لتكاثر الميكروبات والبكتيريا والفطريات.

لدى دسباقتريوز البكتيري أعراض مميزة يجب أن تعرفها كل امرأة من أجل اتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب ومنع المضاعفات. بعض الالتهابات التي يمكن أن تتطور في الجسد الأنثوي عند انتهاك البكتيريا المهبلية يمكن أن تؤثر سلبًا على الصحة وتسبب عددًا من الأمراض النسائية الخطيرة. تعتبر الأمراض المنقولة جنسيا خطيرة بشكل خاص أثناء الحمل، لأنها يمكن أن تسبب إصابة الطفل أثناء الولادة، وكذلك العيوب الخلقية والتشوهات أثناء النمو داخل الرحم.

دائمًا ما يكون لعدم توازن الكائنات الحية الدقيقة في البكتيريا المهبلية علامات وأعراض معينة. من الممكن حدوث مسار بدون أعراض من دسباقتريوز، ولكن فقط في حالات نادرة عندما لا تعاني المرأة من مشاكل في نشاط الجهاز المناعي.

يعتبر الأطباء أن الزيادة في حجم الإفرازات المهبلية خلال الفترة ما بين فترات الحيض هي أحد المظاهر السريرية الرئيسية لمرض ديسبيوسيس لدى النساء. قد تكون هذه الحالة طبيعية في منتصف الدورة، عندما تكون المرأة في مرحلة الإباضة. تزداد كمية المخاط خلال هذه الفترة، كما يتغير اتساق التفريغ: يصبح أكثر سمكا وأكثر لزوجة. في اليوم 4-5 بعد إطلاق البويضة الناضجة من المبيض، يعود الإفراز عادة إلى طبيعته، ولكن هناك عدد من الأعراض التي يجب أن تنبه المرأة وتصبح سببا للاتصال بطبيب أمراض النساء المشرف.

1. لون.الإفرازات الطبيعية عديمة اللون وتظهر على شكل مخاط أبيض شفاف. إذا تطورت النباتات المسببة للأمراض بنشاط في البيئة المهبلية، فسوف يتغير لونها إلى الأصفر أو الأخضر أو ​​البني أو الأبيض.
2. تناسق. يمكن مقارنة الإفرازات الطبيعية ببياض البيض - فهي تتمتع بنفس الاتساق واللزوجة (في بعض الأحيان قد يكون الإفراز أكثر سيولة، ولكن إذا لم تكن هناك علامات مرضية للأمراض المعدية، فهذا يعتبر طبيعيًا أيضًا). في الالتهابات البكتيرية، يصبح التفريغ سميكا ويشبه القشدة الحامضة الدهنية مع صبغة صفراء أو مستنقع. في حالة مرض القلاع، تبدو اللوحة الموجودة على جدران المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية مثل الجبن الرائب.
3. يشم.إذا كان للإفراز رائحة قوية مثل الأسماك أو المنتجات المتعفنة، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

تعتمد أعراض دسباقتريوز على نوع الكائنات الحية الدقيقة التي بدأت تنمو في البيئة المهبلية. يمكن أن تكون النباتات المسببة للأمراض بكتيرية أو فطرية بطبيعتها - وفي كل حالة ستكون هناك أعراض وعلامات سريرية معينة.

نوع دسباقتريوز	ما هي الكائنات الحية الدقيقة التي تسود؟	أعراض
فطرية	الكائنات الحية المجهرية بشكل رئيسي – الفطريات الشبيهة بالخميرة المبيضات	إفرازات بيضاء ذات قوام كريمي سميك أو كتلة متخثرة. قد يكون هناك شوائب صغيرة. قد تكون هناك رائحة كريهة، لكنها عادة ما تكون خفيفة وتشبه الحليب الحامض. الشكاوى الرئيسية لدى النساء هي الشعور بالحرقان والحكة في منطقة العجان والقناة الشرجية. قد تشعر بعدم الراحة أثناء التبول (إذا انتشرت العدوى إلى الجهاز البولي التناسلي). جلد الأعضاء التناسلية أحمر وملتهب
بكتيرية	المشعرة، الغاردنريلة، الكلاميديا	تصبح الإفرازات سميكة جدًا وغزيرة، مصحوبة بحكة شديدة والتهاب في جلد الشفرين والأغشية المخاطية للفرج. لون التفريغ بني أو أخضر أو ​​​​أصفر. السمة المميزة للعدوى البكتيرية هي الرائحة الحادة الكريهة (وتسمى أيضًا الرائحة "المريبة")

ملحوظة!في السابق، لم يكن ديسبيوسيس المهبلي يعتبر مرضًا، وكان العلاج يتكون بشكل أساسي من استخدام طرق الطب البديل. تم إدراج دسباقتريوز الآن في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) على أنه "أمراض التهابية في الفرج والمهبل (بما في ذلك العمليات الالتهابية غير المحددة).

الحكة المهبلية

لوحظت الحكة والحرقان في 100٪ من حالات دسباقتريوز المهبل. يمكن أن يكون للمظاهر الجلدية توطين وكثافة مختلفة. في بعض الأحيان تظهر الحكة الشديدة عند المرأة فقط في منطقة العجان وتؤثر على الأعضاء التناسلية الخارجية. الصورة السريرية المعاكسة هي عندما يحدث إحساس بالحرقان في القناة المهبلية ويتكثف بعد التبول والعلاقة الحميمة والعوامل المثيرة الأخرى. في نصف الحالات، يأخذ علم الأمراض شكلا مشتركا، عندما تحدث المظاهر المرضية في كل من العجان والمهبل. إذا كان عدد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ينمو بسرعة، فقد تظهر الحكة أيضا في منطقة الشرج: حول فتحة الشرج وفي المستقيم.

كيف تتغير الحياة الحميمة مع دسباقتريوز؟

إذا كان هناك انخفاض في عدد البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية في البيئة المهبلية، فقد يكون أحد الأعراض جفاف جدران المهبل. قد لا تلاحظ النساء اللاتي تكون حياتهن الجنسية غير منتظمة هذا العرض، والذي سيكون المظهر الوحيد له في المرحلة الأولى من المرض هو الانزعاج المعتدل والحكة. لكن إذا حدثت العلاقة الجنسية بشكل دوري، فقد تلاحظ المرأة أن الجماع أصبح أكثر إيلاماً، وأن أحاسيس العلاقة الحميمة قد تغير لونها الجسدي والعاطفي.

يظهر الألم والانزعاج أثناء الجماع على ثلاث مراحل:

• إدخال القضيب في المهبل (العملية الأكثر إيلاما مع دسباقتريوز الشديد)؛
• زيادة نشاط الشريك (حركات أقوى وأكثر خشونة)؛
• الفترة التي تلي انتهاء العلاقة الحميمة (أول 1-2 ساعة).

في بعض الحالات، قد يكون الألم موضعيًا ليس فقط في المهبل. يمكن الشعور بألم مزعج في أسفل البطن، على الجانب الأيسر أو الأيمن من الحوض. يمكن أن يحدث دسباقتريوز البكتيري على خلفية الأمراض الالتهابية في الرحم أو المبيض أو المثانة، لذلك عندما تظهر متلازمة الألم من أي توطين وكثافة، من الضروري التحقق من عمل أعضاء الجهاز البولي التناسلي وأخذ البول والدم امتحان.

ملحوظة!يحدث الانزعاج والألم أثناء ممارسة الجنس بسبب عدم كفاية إنتاج التزييت المهبلي أو غيابه التام. في معظم الحالات، لا تشعر النساء المصابات بضعف البكتيريا بالمتعة من العلاقة الحميمة ولا يمكنهن تحقيق النشوة الجنسية. ويجب أن تكون مثل هذه الانتهاكات أيضًا سببًا للاتصال بأخصائي، خاصة إذا لم تظهر مثل هذه الأعراض من قبل.

من في عرضة للخطر؟

يمكن أن يتطور ديسبيوسيس المهبل في أي عمر. غالبًا ما يتم تشخيص هذا المرض عند الفتيات المراهقات أثناء فترة البلوغ. قد يكون هناك عدة أسباب لذلك:

• زيادة تخليق الهرمونات الجنسية وما يرتبط بها من عدم التوازن الهرموني.
• ضعف المناعة، والتي قد تكون أسبابها التهابات الجهاز التنفسي المتكررة، وسوء التغذية، والالتزام بالراحة والعمل العقلي والبدني؛
• سوء النظافة الشخصية للمنطقة الحميمة.
• انخفاض حرارة الجسم.

يجب أن يعلم آباء الفتيات أنه حتى عمر 17 إلى 18 عامًا، لا يمكن أن يظهر ديسبيوسيس المهبل في هذه الفئة العمرية من المرضى إلا على شكل حكة شديدة في منطقة الفخذ والشرج. قد لا تكون هناك إفرازات مرضية وعلامات أخرى على البكتيريا المضطربة غائبة، لذلك تحتاج إلى مراقبة حالة الطفل بعناية وملاحظة أي علامات لعدم الراحة. من المهم جدًا إقامة علاقة دافئة وثقة مع الطفل، بحيث في حالة ظهور مثل هذه المشاكل، لا تتردد الفتاة في إخبار والدتها عنها.

في النساء البالغات، هناك العديد من أسباب دسباقتريوز البكتيرية. ترتبط معظم العوامل المثيرة بالتأثير السلبي على جهاز المناعة، الذي يضعف ولا يستطيع كبح نمو النباتات المسببة للأمراض.

وتشمل هذه العوامل:

• عادات سيئة؛
• نظام غذائي غير متوازن مع عدم كفاية تناول البروتينات والكربوهيدرات والألياف والدهون (أو خلل في توازنها)؛
• العمل في ظروف التلوث المستمر (في المستودعات الصناعية والمصانع ومرافق الإنتاج)؛
• حالة من التوتر المزمن.
• تناول الأدوية الهرمونية (على سبيل المثال، وسائل منع الحمل عن طريق الفم)؛
• التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين (يخضع للاتصالات الحميمة بدون الواقي الذكري).

تتأثر حالة البكتيريا في المهبل والأمعاء سلبًا بالاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا. تزداد احتمالية الإصابة بالأمراض إذا خضعت المرأة لعلاج طويل الأمد بأدوية من مجموعة الماكروليدات والسيفالوسبورين. هذه المجموعات من المضادات الحيوية هي التي تحتوي على الحد الأقصى من قائمة الآثار الجانبية (مقارنة بأدوية البنسلين) ولها التأثير الأكثر عدوانية على البكتيريا الدقيقة للجسم الأنثوي.

يحدد الخبراء عدة فئات من النساء المعرضات لخطر الإصابة بديسبيوسيس البكتيري. وتشمل هذه النساء:

• أكثر من 50 سنة؛
• في حالة انقطاع الطمث.
• النساء الحوامل.
• يعاني من أمراض الغدد الصماء (مرض السكري، واضطرابات الغدة الدرقية، والغدة النخامية، وقشرة الغدة الكظرية)؛
• مع وزن الجسم الزائد.

يُنصح جميع هذه الفئات من المرضى بإيلاء اهتمام خاص للوقاية من دسباقتريوز: تناول نظام غذائي متوازن، وإدراج الكثير من التوت والفواكه الموسمية، والخضر في القائمة، وزيادة مستوى النشاط البدني، والتخلي عن العادات السيئة، والمشي في كثير من الأحيان، وتنفيذ أنشطة تصلب. إذا لزم الأمر، يمكنك استخدام الأساليب الوقائية الطبية (1-2 مرات في السنة بعد التشاور مع طبيب أمراض النساء).

كيفية المعاملة؟

يشمل علاج ديسبيوسيس البكتيري اتباع نظام غذائي خاص مع التجنب التام للأطعمة التي تحتوي على إضافات كيميائية، وكذلك السكر والتوابل والأطعمة المدخنة والمخللات. كما ينصح بتجنب القهوة والمشروبات الغازية حتى تتوقف العملية الحادة.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للنظافة الحميمة. يجب أن تكون أغطية السرير والملابس الداخلية مصنوعة من أقمشة القطن أو الكتان الطبيعي. يجب تغيير الملابس الداخلية كل يوم بعد الغسيل الصحي. يجب تغيير الفراش كل 3-4 أيام. إذا كان القماش الذي تُصنع منه أغطية الألحفة وأغطية الوسائد يسمح بذلك (على سبيل المثال، كاليكو مبيض بكثافة 140 جم / م 2)، فمن الأفضل غسل أغطية السرير في درجات حرارة عالية - من 90 درجة إلى 100 درجة.

يمكنك غسل نفسك خلال فترة العلاج باستخدام مغلي الأعشاب الطبية التي لها خصائص مضادة للالتهابات ومطهرة ومبيدة للجراثيم. هذه هي آذريون، حكيم، نبتة سانت جون، البابونج. في حالة الالتهاب الشديد لجلد الأعضاء التناسلية، يمكنك تحضير مغلي من لحاء البلوط - وهو عامل قوي مضاد للجراثيم، وهو ليس أقل شأنا في فعالية بعض الأدوية. لتحضير المرق، اسكبي ملعقتين كبيرتين من اللحاء في 500 مل من الماء المغلي واتركيه على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة.

العلاج من الإدمان

للقضاء على أعراض دسباقتريوز البكتيرية وتدمير النباتات المسببة للأمراض، يمكن للأطباء وصف الأدوية التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة المفيدة أو المضادات الحيوية المحلية (اعتمادا على المؤشرات). في أغلب الأحيان، يصف الأطباء النساء الناشطات جنسيًا أدوية على شكل تحاميل مهبلية، على سبيل المثال:

• "اسيلاكت";
• "تيرزينان" ؛
• "بيمافوسين" ؛
• "بيفيدومباكتيرين" ؛
• "جينولاكت" ؛
• "فلاجيل".

يجب استخدام التحاميل المهبلية 1-2 مرات يوميًا لمدة 5-10 أيام (ترد المعلومات الدقيقة في التعليمات الخاصة بالدواء المحدد). قبل إدخال التحميلة أو القرص المهبلي، يجب غسل وتجفيف جلد العجان. بعد ذلك، عليك الاستلقاء على ظهرك وثني ركبتيك. باستخدام إصبعك (أو قضيب خاص، إذا كان موجودا)، أدخل التحميلة إلى أقصى عمق. بعد تناول التحميلة، ستبدأ التحميلة في الذوبان، لذلك عليك أن تقلب على معدتك وتستلقي هناك لمدة 15-20 دقيقة لمنع الدواء من التسرب.

في حالة وجود مسار معقد لعلم الأمراض، يمكن وصف الأدوية الجهازية للمرأة على شكل كبسولات وأقراص للاستخدام الداخلي. الأدوية الأكثر استخدامًا في العلاج المركب هي:

• "Trichopolus" ؛
• "ميترونيدازول"
• "متروجيل" ؛
• "فلاجيل" ؛
• "الكليندامايسين"؛
• "دالاسين."

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تناول الأدوية التي تحتوي على البيفيدوبكتريا والبروبيوتيك والبريبايوتكس والبكتيريا اللبنية عن طريق الفم: "نورموباكت"، "بيفيدومباكتيرين"، "يوغولاكت"، "لينكس"، "بيفيفورم".

مهم!لا يُسمح بالاستخدام المتزامن للتحاميل المهبلية التي تحتوي على بكتيريا مفيدة ومستحضرات داخلية تعتمد على البريبايوتكس والبروبيوتيك.

لا يمكن أن يسمى ديسبيوسيس المهبل مرضا خطيرا. ومع ذلك، فإن هذا المرض غير سارة للغاية. الأعراض المؤلمة والانزعاج تعطل نوعية الحياة اليومية والحميمة للمرأة. يزيد انتهاك نسبة الكائنات الحية الدقيقة المفيدة والمسببة للأمراض من خطر الإصابة بالأمراض المعدية في الفرج والمهبل والمثانة والزوائد والرحم. لهذا السبب، من المهم طلب المساعدة الطبية في المراحل المبكرة من المرض. يُنصح النساء المعرضات للخطر بإيلاء اهتمام خاص للنظافة والتغذية والخضوع للوقاية من المخدرات سنويًا من ديسبيوسيس البكتيري الذي يختاره طبيب أمراض النساء المحلي.

فيديو - دسباقتريوز المهبل

أعراض المرض - اضطرابات البكتيريا المهبلية

الانتهاكات وأسبابها حسب الفئة:

الانتهاكات وأسبابها حسب الترتيب الأبجدي:

انتهاك البكتيريا المهبلية -

ديسبيوسيس المهبلي هو اضطراب في البكتيريا الطبيعية في المهبل.تعاني معظم النساء من هذا المرض بدرجة أو بأخرى. في معظم الأحيان، تكون مظاهره طفيفة، ولكن في بعض الأحيان يؤدي ديسبيوسيس المهبل إلى مشاكل خطيرة للغاية.

دعنا نقول على الفور بضع كلمات حول المصطلحات المختلفة المستخدمة للإشارة إلى هذا المرض.
ديسبيوسيس المهبل، أو ديسبيوسيس (ديسبيوسيس) المهبل هو المصطلح الأكثر دقة، يتم ترجمته بدقة على أنه انتهاك للبكتيريا المهبلية. ومع ذلك، يتم استخدامه نادرا نسبيا.

وفي كثير من الأحيان، لتعريف المرض، يلجأون إلى اسم "التهاب المهبل الجرثومي"، وهذا المصطلح يعني نفس الشيء. ومع ذلك، فإن مصطلح "التهاب المهبل البكتيري" يستخدم من قبل العديد من الأطباء للإشارة إلى داء الغاردنريلات، وهي حالة خاصة من خلل العسر الحيوي المهبلي. لذلك، عند استخدام هذا المصطلح، ليس من الممكن دائمًا التأكد من المقصود بالضبط.

في أغلب الأحيان، يسمى أي مظهر من مظاهر انتهاك البكتيريا المهبلية "داء المبيضات" أو "القلاع". وهذا ليس له ما يبرره تماما. داء المبيضات، أو مرض القلاع، هو اسم نوع واحد فقط من اضطراب البكتيريا المهبلية - غلبة الفطريات من جنس المبيضات. وهذا لا يحدث في كثير من الأحيان. ومع ذلك، تقليديًا، تطلق النساء والعديد من الأطباء على أي إفرازات مهبلية اسم "القلاع" دون فهم طبيعتها حقًا.

ما هي الأمراض التي تسبب اضطراب البكتيريا المهبلية:

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى خلل في البكتيريا المهبلية. تقريبا أي تأثير على جسم المرأة يمكن أن يؤدي إلى تعطيل البكتيريا. دعونا ندرج فقط بعض العوامل.

1. انخفاض حرارة الجسم. كل من انخفاض حرارة الجسم الشديد والتجميد المستمر لمرة واحدة. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في المناعة العامة والمحلية، مما يؤثر أيضا على البكتيريا المهبلية.
2. تغيرات واضطرابات في مستويات الهرمونات. قد يشمل ذلك الحياة الجنسية غير المنتظمة، والحمل، والولادة، والإجهاض، وأي نوع من اضطرابات الدورة، والبلوغ، وانقطاع الطمث، وانقطاع الطمث، وما إلى ذلك.
3. تغير المنطقة المناخية. لقد سمعت أكثر من مرة عن تفاقم ديسبيوسيس المهبل أثناء الرحلات إلى البلدان الدافئة.
4. الإجهاد، سواء الإجهاد الشديد لمرة واحدة أو الوضع المجهد المزمن.
الحياة الجنسية غير الشرعية، وعدد كبير من الشركاء الجنسيين، وإهمال وسائل منع الحمل.
5. أي أمراض معدية والتهابية تصيب أعضاء الحوض.
6. الأمراض المنقولة جنسيا.
7. العلاج بالمضادات الحيوية وخاصة طويلة الأمد أو المتكررة.
8. الأمراض المعوية، مشاكل البراز المزمنة، ديسبيوسيس الأمعاء. ترتبط البكتيريا المهبلية ارتباطًا وثيقًا بالبكتيريا المعوية، وسيتم مناقشة ذلك لاحقًا.
9. الاستخدام الخاطئ للسدادات القطنية أثناء فترة الحيض. قليل من النساء يعرفن أنه يجب تغيير السدادات القطنية بشكل صارم كل ساعتين، ليلاً ونهارًا. هذا أمر غير مريح تمامًا، ولكن بخلاف ذلك يتم خلق ظروف جيدة في المهبل لنمو العدوى. عند استخدام الحشيات لا تنشأ مثل هذه المشاكل.

وبطبيعة الحال، كل هذه العوامل لا تؤدي دائما إلى تعطيل البكتيريا المهبلية. يحافظ جهاز المناعة على البكتيريا الطبيعية ويساعده على التعافي في حالة حدوث اضطراب بسيط. ومع ذلك، هناك الكثير من هذه العوامل، فهي تحدث في كثير من الأحيان لدرجة أنه في معظم الحالات، لا تزال المرأة تعاني من خلل العسر الحيوي المهبلي.

أعراض اضطرابات البكتيريا المهبلية

ما هو جوهر انتهاك البكتيريا المهبلية؟ عادة، يسكن مهبل المرأة ما يسمى بالنباتات الدقيقة الطبيعية. وتتكون من حوالي 90% من العصيات اللبنية (ما يسمى بقضبان دودرلاين)، وأقل قليلاً من 10% من البكتيريا الثنائية، وأقل من 1% مما يسمى بـ "الخلايا الدليلية للمهبل". وتشمل هذه البكتيريا الغاردنريلة، والموبيلانكوس، وفطريات المبيضات، والليبتوثركس، وبعض البكتيريا الأخرى.

تكون البكتيريا الطبيعية في المهبل في توازن مستمر مع بعضها البعض ومع البيئة. فهو لا يسمح بظهور أي عدوى أخرى، ولا يسمح بتغيير نسبة مسببات الأمراض التي تعيش في المهبل بشكل طبيعي.

يتم دعم هذه الصورة بأكملها بنشاط من قبل الجهاز المناعي لجدار المهبل. ليس للجهاز المناعي أي تأثير على الكائنات الطبيعية في المهبل، ولكنه يتصرف بعدوانية تجاه أي عدوى أخرى. إن الجهاز المناعي هو الذي يساعد على استعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية في حالة حدوث اضطرابات طفيفة. لكنها لا تتعامل دائمًا مع هذه المهمة.

عندما تنزعج البكتيريا المهبلية، يتغير التوازن بين البكتيريا التي تعيش بشكل طبيعي في المهبل. في الوقت نفسه، يتناقص عدد البكتيريا اللبنية والبيفيدوبكتريا ويزداد عدد بعض مسببات الأمراض الأخرى. قد يكون هذا العامل الممرض الآخر أحد الخلايا الرئيسية (ثم يتطور داء الغاردنريلات، وداء المبيضات، وما إلى ذلك)، وقد يكون أحد الأمراض المنقولة جنسيًا (داء المشعرات، الكلاميديا)، أو قد يكون أي ممرض رامي (الإشريكية القولونية، المتقلبة، العقديات). ، المكورات العنقودية وغيرها).

إذا لم يتصرف سكان المهبل الطبيعي بقوة تجاه جدران المهبل، فإن أي من البكتيريا التي أدت إلى تطور دسباقتريوز يمكن أن تسبب التهاب المهبل - التهاب المهبل. ويعتمد حدوث ذلك على كمية العامل الممرض وقدرته على التسبب في المرض من ناحية، وقوة الجهاز المناعي لجدار المهبل من ناحية أخرى. كقاعدة عامة، يتأقلم الجهاز المناعي في البداية ولا يسمح بتطور المرض أو تطور مضاعفاته. ولكن في غياب العلاج المناسب، فإن تطور الالتهاب في مثل هذه الحالة أمر لا مفر منه.

الحمل واضطرابات البكتيريا المهبلية

الحمل هو أحد العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم خلل العسر المهبلي. أثناء الحمل، قد تظهر أو تشتد إفرازات أو حكة أو حرقان في الأعضاء التناسلية، أو ألم أثناء الجماع، وما إلى ذلك. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جسم المرأة يخضع أثناء الحمل لتغيرات هرمونية خطيرة لا يمكن إلا أن تؤثر على كل من الجهاز المناعي والبكتيريا المهبلية.

العلاج الكامل لdysbiosis المهبلي أثناء الحمل غير ممكن. حتى لو لم يرتبط هذا العلاج بتناول المضادات الحيوية، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية أثناء الحمل، فهو يرتبط دائمًا بالتصحيح المناعي، وهذا غير مقبول تمامًا أثناء الحمل. لذلك فإن مهمة الطبيب أثناء تفاقم ديسبيوسيس المهبل لدى المرأة الحامل هي فقط القضاء على الأعراض وإعداد المرأة للولادة.

في عيادتنا، لهذا الغرض، يتم تنفيذ مسار الإجراءات، إذا لم يتم تطبيع الوضع، ثم جعله أكثر احتمالا. العلاج الموضعي الذي يتم في هذه الحالة غير ضار تمامًا بالجنين. إذا لزم الأمر، يمكن إجراء هذا العلاج مرارا وتكرارا طوال فترة الحمل.

الأمراض المعوية واضطرابات البكتيريا المهبلية

تؤدي العديد من أمراض الجهاز الهضمي إلى تعطيل البكتيريا المعوية الطبيعية وتطور دسباقتريوز. مع دسباقتريوز الأمعاء، يحدث نفس الشيء تقريبا كما هو الحال مع دسباقتريوز المهبل - عدد كبير من بعض البكتيريا تعيش في الأمعاء.

جدار المستقيم على اتصال وثيق مع جدار المهبل، وتمر البكتيريا بسهولة من خلاله. في حالات عسر العاج المعوي الشديد، يحدث دائمًا انتهاك للبكتيريا المهبلية بسبب هذا، وكقاعدة عامة، يتم زرع إحدى الالتهابات المعوية من المهبل - الإشريكية القولونية، والمكورات المعوية، وما إلى ذلك.

يعد علاج اضطرابات البكتيريا المهبلية في مثل هذه الحالة أمرًا صعبًا للغاية، كما أن احتمال انتكاسة المرض مرتفع جدًا. لا يمكن استعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية في مثل هذه الحالة إلا من خلال العلاج المتزامن للأمراض المعوية. وكقاعدة عامة، تنشأ معظم المشاكل في علاج هؤلاء المرضى.

اضطراب البكتيريا المهبلية والشريك الجنسي

في أغلب الأحيان، لا يسبب انتهاك البكتيريا المهبلية لدى المرأة أي مشاكل لشريكها الجنسي، حتى مع النشاط الجنسي المنتظم دون استخدام وسائل منع الحمل. في بعض الحالات، عندما يكون هناك ديسبيوسيس مهبلي شديد، قد يصاب الرجل بظاهرة التهاب الحشفة والقلفة والتهاب الإحليل غير المحدد. ولكن هذا يحدث عادة فقط إذا كان لدى الرجل بالفعل استعداد لهذه الأمراض، فلن تتطور في جسم صحي تماما.
لا يوجد أي مرض يصيب الشريك الجنسي، باستثناء الأمراض المنقولة جنسيا، له تأثير على البكتيريا المهبلية لدى المرأة. لا يتطلب علاج دسباقتريوز المهبل لدى النساء علاجًا إلزاميًا للشريك الجنسي، إلا إذا تم تشخيص إصابة واحد منهم على الأقل بعدوى منقولة جنسيًا.

تطور اضطرابات البكتيريا المهبلية

في البداية، لا يظهر انتهاك البكتيريا المهبلية في أي شيء خاص. كقاعدة عامة، تتغير طبيعة الإفرازات المهبلية قليلاً، ولكن نادراً ما ينتبه أحد لذلك.
عادة، يجب ألا يكون لدى المرأة أي إفرازات مهبلية، أو قد يكون هناك كمية صغيرة من الإفرازات الشفافة بدون رائحة كريهة. في هذه الحالة يجب ألا يكون هناك قطع أو حرقان أو حكة أو ألم في منطقة الأعضاء التناسلية أو عدم الراحة أو الجفاف أثناء الجماع.
مع تطور دسباقتريوز المهبل، عادة ما تزداد كمية الإفرازات، ويصبح لونها أبيض مصفر، وتظهر رائحة كريهة. لا يظهر ديسبيوسيس المهبلي أي أعراض أخرى، بل ترتبط جميع الأعراض الأخرى بمضاعفاته.

انتهاك البكتيريا المهبلية للفتيات

تحدث اضطرابات البكتيريا المهبلية عند الفتيات اللاتي لم يبدأن النشاط الجنسي بنفس التردد تقريبًا كما هو الحال عند النساء الناشطات جنسيًا. ويرجع ذلك إلى عدة عوامل أخرى - عدم الاستقرار الهرموني، وتشكيل الدورة، فضلا عن السمات التشريحية لهيكل غشاء البكارة.

نادرًا ما يتجلى ديسبيوسيس المهبل عند الفتيات على شكل إفرازات كثيفة، حيث أن فتحات غشاء البكارة، كقاعدة عامة، لا تسمح بإزالتها من المهبل بالكمية التي تتشكل بها. لذلك، يتطور ركود الإفرازات المهبلية، واحتمال الإصابة بالأمراض الالتهابية عند العذارى أعلى. من ناحية أخرى، عندما يبدأ النشاط الجنسي مع الجماع الأول، يتم طرح عدد كبير من البكتيريا من المهبل إلى المثانة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى ما يسمى “التهاب المثانة شهر العسل”.

يعد علاج ديسبيوسيس المهبل عند الفتيات البكر أمرًا صعبًا إلى حد ما نظرًا لأن بنية غشاء البكارة لا تسمح دائمًا بالعلاج المناسب للمهبل بالأدوية. في بعض الحالات، من الضروري اللجوء إلى انتهاك مصطنع لسلامة غشاء البكارة - استئصال البكارة.

اضطرابات البكتيريا المهبلية والأمراض المنقولة جنسيا

ترتبط الالتهابات الجنسية دائمًا بانتهاك البكتيريا المهبلية. من ناحية، لن تسمح البكتيريا الطبيعية بتطوير عدوى منقولة جنسيا لدى المرأة، وإذا تم الكشف عن عدوى منقولة جنسيا، فلا يمكن إلا أن تشعر بالانزعاج من البكتيريا. من ناحية أخرى، فإن ظهور مسببات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في المهبل يغير الرقم الهيدروجيني، ويسبب تفاعلًا التهابيًا ويساهم أيضًا في تطور اضطرابات البكتيريا.

لا تنشأ أبدًا حالة يعيش فيها مسبب واحد فقط من الأمراض المنقولة جنسيًا في مهبل المرأة. ترتبط دائمًا العدوى المنقولة جنسيًا، واحدة أو أكثر، بالنباتات الدقيقة الانتهازية. ويجب أن يؤخذ هذا دائمًا في الاعتبار عند علاج الأمراض المنقولة جنسيًا. خلاف ذلك، قد يكون هناك موقف تقتل فيه المضادات الحيوية مسببات الأمراض المنقولة جنسيا تماما، ويزيد عدد الالتهابات الانتهازية فقط.

يجب أن ينتهي علاج الأمراض المنقولة جنسياً لدى النساء بالضرورة باستعادة البكتيريا المهبلية. إذا كنا نتحدث عن التهابات خطيرة (الكلاميديا، المشعرة) أو العديد من الأمراض المنقولة جنسيا، فمن المنطقي أولا إجراء العلاج المضاد للبكتيريا ضدهم، ثم البدء في استعادة البكتيريا المهبلية في الدورة التالية. في المواقف الأقل تعقيدًا، من المنطقي إجراء تشخيص شامل أولاً للبكتيريا البولية التناسلية بأكملها، ثم استعادتها مع القضاء في نفس الوقت على الأمراض المنقولة جنسياً.

ما الأطباء الذين يجب عليك الاتصال بهم في حالة حدوث انتهاك للبكتيريا المهبلية:

هل لاحظت وجود انتهاك للبكتيريا المهبلية؟ هل تريد معرفة معلومات أكثر تفصيلاً أم تحتاج إلى فحص؟ أنت تستطيع تحديد موعد مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك ودراسة العلامات الخارجية ومساعدتك في التعرف على المرض من خلال الأعراض وتقديم النصح لك وتقديم المساعدة اللازمة. يمكنك أيضا اتصل بالطبيب في المنزل. عيادة اليورومختبرمفتوح لكم على مدار الساعة.

كيفية التواصل مع العيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيقوم سكرتير العيادة بتحديد يوم ووقت مناسب لك لزيارة الطبيب. يشار إلى الإحداثيات والاتجاهات لدينا. ابحث بمزيد من التفاصيل عن جميع خدمات العيادة الموجودة فيه.

(+38 044) 206-20-00

إذا كنت قد أجريت أي بحث من قبل، تأكد من أخذ نتائجها إلى الطبيب للتشاور.إذا لم يتم إجراء الدراسات، فسنقوم بكل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في العيادات الأخرى.

هل البكتيريا المهبلية لديك مضطربة؟ من الضروري اتباع نهج دقيق للغاية فيما يتعلق بصحتك العامة. الناس لا يعيرون اهتماما كافيا أعراض الأمراضولا تدرك أن هذه الأمراض يمكن أن تهدد الحياة. هناك العديد من الأمراض التي لا تظهر في أجسامنا في البداية، ولكن في النهاية يتبين أنه لسوء الحظ، فات الأوان لعلاجها. كل مرض له علاماته الخاصة، المظاهر الخارجية المميزة - ما يسمى أعراض المرض. تحديد الأعراض هو الخطوة الأولى في تشخيص الأمراض بشكل عام. للقيام بذلك، ما عليك سوى القيام بذلك عدة مرات في السنة. يتم فحصها من قبل الطبيب، ليس فقط لمنع المرض الرهيب، ولكن أيضًا للحفاظ على روح صحية في الجسم والجسم ككل.

إذا كنت تريد طرح سؤال على الطبيب، فاستخدم قسم الاستشارة عبر الإنترنت، فربما تجد إجابات لأسئلتك هناك وتقرأها نصائح للعناية الذاتية. إذا كنت مهتمًا بالمراجعات حول العيادات والأطباء، فحاول العثور على المعلومات التي تحتاجها. قم بالتسجيل أيضًا في البوابة الطبية اليورومختبرلتبقى على اطلاع بآخر الأخبار وتحديثات المعلومات الموجودة على الموقع، والتي سيتم إرسالها إليك تلقائيًا عبر البريد الإلكتروني.

مخطط الأعراض للأغراض التعليمية فقط. لا تداوي نفسك. لجميع الأسئلة المتعلقة بتعريف المرض وطرق علاجه، استشر طبيبك. EUROLAB ليست مسؤولة عن العواقب الناجمة عن استخدام المعلومات المنشورة على البوابة.

إذا كنت مهتمًا بأي أعراض أخرى للأمراض وأنواع الاضطرابات، أو لديك أي أسئلة أو اقتراحات أخرى، فاكتب لنا، وسنحاول مساعدتك بالتأكيد.

يحدث انتهاك البكتيريا المهبلية أكثر من مرة في حياة المرأة. علاوة على ذلك، فإن هذه المشكلة يمكن أن تؤثر ليس فقط على النساء الناشطات جنسيا، ولكن أيضا على العذارى. ما هي البكتيريا المهبلية الطبيعية وما هي أعراض تغيراتها السلبية وكيفية علاجها؟

عادة، تعيش العديد من الكائنات الحية الدقيقة في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الأنثوية، ولكن حوالي 95٪ منها هي العصيات اللبنية. هذه الكائنات الحية الدقيقة جيدة، فهي تنتج حمض اللبنيك، الذي لا يسمح للكائنات الحية الدقيقة الضارة بالتكاثر. أما الـ 5٪ المتبقية فهي كائنات دقيقة انتهازية - الغاردنريلا، والفطريات من جنس المبيضات، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان يبدأ عدد العصيات اللبنية في الانخفاض، ويتم استبدالها بالكائنات الحية الدقيقة الضارة. ثم يؤدي انتهاك البكتيريا المهبلية إلى ظهور الأعراض التالية:

• إفرازات غزيرة (رمادية أو خضراء أو بيضاء)، وغالبًا ما تكون ذات رائحة نفاذة؛
• احمرار وحكة في الأعضاء التناسلية.
• ألم أثناء الجماع بسبب جفاف المهبل.

إذا لم يتم علاج اضطرابات البكتيريا المهبلية، يمكن أن تصيب مسببات الأمراض الجهاز البولي وتنتشر أكثر في قناة فالوب والمبيضين. والنتيجة هي مشاكل في الكلى، والعقم، والتصاقات في الأنابيب، والحمل خارج الرحم. يشكل هذا المرض خطرا كبيرا على الأمهات الحوامل. بعد كل شيء، فإن خطر الولادة المبكرة والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة يزيد عدة مرات.

ولكن قبل أن نتحدث عن التخلص من هذا المرض، سنكتشف ما هي أسباب الاضطرابات في البكتيريا المهبلية لدى النساء، لأن أي مرض أسهل في الوقاية من العلاج.

في أغلب الأحيان، تحدث التغيرات في البكتيريا بسبب الهرمونات. بتعبير أدق، بسبب الاختلالات الهرمونية، والتي غالبا ما تحدث عند النساء أثناء انقطاع الطمث، وكذلك عند تناول بعض الأدوية. على سبيل المثال، وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري، يمكن أن يكون لها تأثير معين. سيتعين عليك التفكير في كيفية استعادة البكتيريا المهبلية حتى بعد الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية أو الاستخدام المتكرر لوسائل منع الحمل المهبلية (مبيدات الحيوانات المنوية) أو الغسل. بالمناسبة، غالبا ما توجد المضادات الحيوية في اللحوم ومنتجات الألبان المشتراة من المتجر، حتى تتمكن من الحصول على دسباقتريوز دون تناول العوامل المضادة للبكتيريا مباشرة.

إذا كان لديك الأعراض المقابلة، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب أمراض النساء. لكن من غير المرجح أن تحصل على وصفة طبية فعالة بعد الموعد الأول، حيث ستحتاج إلى فحص الفحص المجهري للطاخة ونتائج الثقافة البكتريولوجية. لوصف أقراص أو تحاميل لاضطرابات البكتيريا المهبلية، يجب على الطبيب معرفة العامل الممرض الذي يسبب دسباقتريوز. سيكون من المفيد أيضًا إجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسياً الخفية.

إذا تم الكشف عن فطريات المبيضات في اللطاخة، وكانت الأعراض النموذجية لداء المبيضات، مثل الحكة والإفرازات البيضاء والجبنية، تزعجك، فسوف يصف الطبيب عوامل مضادة للفطريات. يمكن وصف تحاميل للاستخدام داخل المهبل أو أقراص للإعطاء عن طريق الفم. في الحالات الخفيفة، جرعة واحدة من الدواء كافية للاختفاء التام للأعراض غير السارة.

إذا تم اكتشاف الغاردنريلا في اللطاخة، فسيتم العلاج بأدوية أخرى مضادة للبكتيريا ومطهر. وهذا المرض سوف يسمى التهاب المهبل الجرثومي. بعد العلاج، يوصي أطباء أمراض النساء عادة بأخذ دورة من 7 إلى 10 أيام لتطبيع البكتيريا. اختيار الأدوية للاستخدام الموضعي واسع جدًا: "لاكتوزينال"، "أسيبول"، "أسيلاكت"، إلخ. يُظهر "فاجيلاك" نتائج جيدة عند تناوله عن طريق الفم.

يتميز ديسبيوسيس المهبلي (أو ديسبيوسيس المهبلي) بخلل في التركيب الطبيعي للبكتيريا في المهبل الأنثوي. يمكن أن تستمر الآفة لفترة طويلة دون ظهور أعراض كبيرة. يمكن أن يؤدي دسباقتريوز إلى تطور التهابات معدية أكثر خطورة ذات طبيعة نسائية.

يحدث ديسبيوسيس المهبل نتيجة لاختفاء الموائل الطبيعية للبكتيريا المهبلية. أولا، تختفي عصيات حمض اللاكتيك الضرورية من البيئة، ثم تظهر مجموعات من البكتيريا المسببة للأمراض.

يؤدي انخفاض عدد قضبان حمض اللاكتيك إلى انخفاض مستوى حموضة المهبل. تتميز البكتيريا القلوية بالاستعداد لنمو البكتيريا الانتهازية. عندما تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية بشكل نشط، فإنها تسبب إفرازات من الجهاز التناسلي. الإفرازات المهبلية السائلة لها رائحة كريهة.

تصنيف

أمراض النساء منتشرة على نطاق واسع ويصعب تشخيصها بسبب الحد الأدنى من الأعراض. ويصيب المرض النساء بغض النظر عن الفئة العمرية. تشمل مجموعة المخاطر النساء فوق سن الأربعين.

دسباقتريوز في مرحلة الطفولة

غالبًا ما تحدث اضطرابات الميكروفلورا في مرحلة الطفولة. يمكن أن يتطور ديسبيوسيس المهبل عند الفتيات حديثي الولادة أو الأشخاص في سن المدرسة أو المراهقين. لا ترتبط عملية تطور الاضطرابات في تكوين البيئة في المهبل عند الأطفال ببداية النشاط الجنسي.

أسباب التطوير
يكمن نشأة المرض في عدم استقرار المستويات الهرمونية في مرحلة الطفولة والمراهقة. يتجلى الخلل الهرموني بشكل حاد بشكل خاص خلال فترة نزيف الرحم الأول، عندما يتم إنشاء الدورة الشهرية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب أمراض النساء هو بنية غشاء البكارة. يمكن أن يؤدي تلف البكتيريا البكتيرية في المثانة أو الجهاز الهضمي إلى تطور دسباقتريوز.

يمكن أن يتطور المرض نتيجة لزيادة وزن الجسم، والانتهاك المنهجي لقواعد التغذية العقلانية، وكذلك نزلات البرد المتكررة والآفات المعدية في الجسم، مما يؤدي إلى إضعاف وظائف الحماية. في بعض الحالات، هناك اضطراب في تكوين البكتيريا المهبلية بعد الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية.

مضاعفات الاضطراب عند الأطفال
يمكن أن يسبب ديسبيوسيس المهبل، الذي يتجلى في مرحلة الطفولة، تطور الأمراض المصاحبة:

• التهاب المثانة (عندما تلتهب المثانة) ؛
• التهاب الإحليل (عملية التهابية تؤثر على مجرى البول) ؛
• التهاب الفرج والمهبل (التهاب البيئة المهبلية).

دسباقتريوز أثناء الحمل

هذا هو أخطر أشكال الأضرار النسائية التي تلحق بالمهبل. يتجلى علم الأمراض في شكل حرقان وحكة. ويلاحظ إفرازات خفيفة من الأعضاء التناسلية. تؤدي العملية الالتهابية إلى أحاسيس مؤلمة أثناء الجماع.

لا يمكن للطبيب اتخاذ التدابير اللازمة لعلاج المرض بالمضادات الحيوية والأدوية المناعية، خوفا من الآثار الجانبية على الجنين. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الرعاية الطبية للمرأة الحامل تقتصر على القضاء على أعراض دسباقتريوز والتحضير الدقيق للولادة.

المضاعفات
يزيد ديسبيوسيس المهبلي من خطر الإصابة بعدوى خطيرة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويزيد عدة مرات من خطر الإجهاض والولادة المبكرة والحمل غير المتطور. يمكن أن يسبب ديسبيوسيس المهبل مضاعفات مثل:

• ولادة أطفال ناقصي الوزن؛
• تقلصات الرحم غير الفعالة أثناء المخاض.
• الأضرار الالتهابية للأغشية التي يحيط بالجنين (التهاب المشيماء والسلى) ؛
• التهاب الغشاء المخاطي للرحم (التهاب بطانة الرحم) ؛
• العمليات المعدية والالتهابية في منطقة أعضاء حوض الأم.
• العمليات الالتهابية في المهبل (التهاب الفرج والمهبل) ؛
• التهاب الزوائد (التهاب البوق) ؛
• الأضرار الالتهابية في مناطق المبيض (التهاب المبيض) ؛
• العدوى داخل الرحم للطفل.
• تمزق مبكر للسائل الأمنيوسي.
• الاضطرابات الالتهابية في الجهاز البولي (التهاب الإحليل أو التهاب المثانة).

الأسباب

ومن بين الأسباب التي تساهم في ظهور المرض، تجدر الإشارة إلى:

• الحد والاختفاء التام للكائنات الطبيعية للبكتيريا المهبلية، وهي عصيات حمض اللاكتيك؛
• تقليل حموضة البيئة المهبلية التي تكتسب البكتيريا القلوية.

تشمل عوامل الخطر الرئيسية التي تزيد من احتمالية الإصابة بديسبيوسيس لدى النساء ما يلي:

• النشاط الجنسي غير الشرعي.
• النشاط الجنسي المبكر.
• عدد كبير من الشركاء؛
• عدم استخدام وسائل منع الحمل الحاجز (الواقي الذكري)؛
• الغسل المهبلي المتكرر.
• انتهاك قواعد النظافة الحميمة.
• العيوب التشريحية في المنطقة التناسلية (التصاقات، ندوب أو تضيق في منطقة المهبل)؛
• تعاطي عدد من الأدوية، على سبيل المثال، العوامل الهرمونية (الكورتيكوستيرويدات)، والمضادات الحيوية أو تثبيط الخلايا.
• علاج إشعاعي؛
• ترقق الغشاء المخاطي المهبلي.
• انخفاض وظيفة المناعة.
• التغيرات الهرمونية في الجسم أثناء فترة البلوغ، وأي اضطرابات في الدورة الشهرية، والإجهاض والحمل، وكذلك أثناء تراجع الوظيفة الجنسية. يؤدي انقطاع الطمث إلى زيادة حساسية المهبل وجفافه؛
• سوء التغذية، واستبعاد منتجات الألبان الطبيعية؛
• ارتداء ملابس داخلية اصطناعية سميكة لا تسمح بمرور الهواء وتضغط على الجسم بقوة؛
• الاستخدام اليومي للفوط والسدادات القطنية.
• انخفاض حرارة الجسم.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• التغير في المنطقة المناخية.
• المواقف العصيبة الشديدة.
• الآفات المعدية والالتهابية في أعضاء الحوض.

أعراض

أعراض ديسبيوسيس المهبل:

• إفرازات غزيرة أو متغيرة من اللون الأبيض المصفر أو الرمادي. تؤدي الأمراض الناجمة عن اختراق العامل الممرض Gardnerella إلى حقيقة أن الإفرازات من الجهاز التناسلي الأنثوي تكتسب رائحة مريبة. تشتد الرائحة الكريهة أثناء الجماع؛
• التهاب الأعضاء التناسلية.
• الانزعاج في المنطقة الحميمة.
• الحكة والحرقان.
• ألم في أسفل البطن.
• تهيج الفرج.

تظهر أعراض ديسبيوسيس المهبلي بعد التدمير الكامل للمهبل. التغييرات الأولية بسبب المرض، عندما تنخفض حموضة البكتيريا قليلا، لا تظهر عمليا خارجيا.

فيديو

التشخيص

سوف يتعلم طبيب أمراض النساء كيفية علاج ديسبيوسيس المهبلي بعد الفحص السريري الجهازي للمريض. يشمل التشخيص إجراء أنواع من الدراسات لحالة المريض مثل:

• فحص التاريخ الطبي وتاريخ الولادة وأمراض النساء ووظيفة الدورة الشهرية وشكاوى المرأة؛
• الفحص النسائي اليدوي (ثنائي). عن طريق الجس، يحدد الطبيب درجة التطور، وكذلك حجم وحالة الأعضاء التناسلية؛
• قياس حموضة البيئة المهبلية.
• الفحص المجهري للمسحات المهبلية.
• الطريقة البكتريولوجية لدراسة ثقافة الإفرازات من الجهاز التناسلي.
• التشخيص باستخدام طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل.

علاج ديسبيوسيس المهبل

بعد أن أكد طبيب أمراض النساء على ديسبيوسيس المهبل، يبدأ العلاج بالقضاء على البيئة البكتيرية في شكل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والانتهازية. يشمل العلاج المضاد للبكتيريا استخدام الأدوية مثل:

1. مضادات حيوية؛
2. الأدوية التصحيحية المناعية
3. التحاميل المهبلية لعلاج عسر العاج.
4. المراهم والكريمات.
5. حلول.

لاستعادة حموضة البيئة الداخلية بشكل فعال، ينصح المريض باتباع نظام غذائي، والحد من الحلويات والخبز الأبيض. يجب تضمين منتجات الحليب المخمرة في نظامك الغذائي.

مضاعفات ديسبيوسيس المهبل

تستلزم أمراض النساء اضطرابات صحية للنساء مثل:

• العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي.
• زيادة الحساسية للأمراض المنقولة جنسيا.
• المضاعفات المعدية أثناء التدخلات الجراحية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• الركود في أوعية الحوض.