אנחנו לומדים תרופות לאי ספיקת כליות. גורמים ותסמינים של אי ספיקת כליות חריפה

מהי אי ספיקת כליות ואיזה דרכים ניתן לרפא אותה - סיפורים מחייהם של אנשים שהתגברו בהצלחה על המחלה.

איך אירינה, בת 36, טיפלה באי ספיקת כליות

אי ספיקת הכליות שלי נבעה מאבנים בצינור. הופיעו דלקת וסימנים של שיכרון כללי של הגוף. בנוסף, באותה תקופה הייתה לי דלקת בכיס המרה, דלקת שקדים, אבנים בשלפוחית ​​השתן ועששת. כל המחלות הללו תמכו בתהליך הדלקתי בכליות.

כשל כרוני אצלי לא היה המשך צפוי של השלב האקוטי של המחלה, כמו אצל מטופלים רבים עם אבחנה דומה עימם התקשרתי. לקחתי כמות גדולה ציוד רפואי, כך שההחמרה שלי הייתה מטושטשת, ולמדתי שיש לי אי ספיקת כליות מבדיקות שתן ודם כבר כשהמחלה הפכה לכרונית.

כמובן שהתחלתי לקבל טיפול אצל רופאים. כשאמרו לי שהראו לי כִּירוּרגִיָה, בסכנה ובסיכון שלי החלטתי לדחות עוד קצת זמן ולקבל טיפול תרופות צמחיות. אבל זה לא היה מקובל לנטוש לחלוטין את התרופות, אז שילבתי שיטות - פרמקולוגיה ורפואה מסורתית.

התמזל מזלי לפגוש מרפא נפלא שהסביר לי בפירוט את מנגנוני הפעולה של מסוימים תרופות עממיותעל גופי. הוא גם בחר עבורי את מיטב תכשירי הצמחים שהשתלבו היטב עם התרופות. לפיכך, הסוכנים הגבירו את השפעותיו של זה, והכבד סבל פחות, והעביר כמות גדולה של כימיקלים דרכו. חומרים צמחיים עזרו לה להתאושש.

השתמשתי במספר מתכונים עממיים בטיפול:

• אוסף Bearberry, תה כליות, זרעי פשתן, קלמוס, ניצני ליבנה, שורש ליקוריץ. לקחתי 50 גרם מכל הרכיבים וערבבתי אותם היטב. מזגתי שלוש כפות לסיר ושפכתי פנימה 0.6 ליטר מים חמים, לאחר מכן שמתי אותו על הכיריים והרתיחתי אותו במשך חמש דקות. המרק הוחדר כחצי שעה, ואז סיננתי אותו וסחטתי אותו. לקחתי את המוצר שלוש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות, כוס אחת. הקורס נמשך חודשיים. לאחר שבוע של הפסקה ניתן לחזור על הפעולה.
• . כף אחת של צמח יבש כתוש נשפכה בכוס מים רותחים ונשארה לכמה שעות. לקחתי 100 גרם שלוש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות.
• עירוי קלנדולה. להכנת התרופה לקחתי את פרחי הצמח. רקחתי קורט חומר גלם בכוס מים חמים. המוצר ספוג במשך כמה שעות, ולאחר מכן שתיתי אותו בלגימות קטנות לאורך היום לפני הארוחות.
• עירוי גדילן. אספתי את זה בעצמי בזמן הפריחה, אבל לא ליד כבישים, אלא במקומות נקיים. ייבשתי את הצמח בצל בעליית הגג שלי. שלוש כפות חומרי גלם הונחו בצנצנת זכוכית בנפח של 0.7 ליטר ומלאו עד למעלה מים חמים. לאחר שהתרופה התקררה, שתיתי אותה 100 גרם בכל פעם במהלך היום. עם זאת, ראוי לציין כי עירוי זה עולה מעט לחץ עורקי. לכן עדיף לחולים עם יתר לחץ דם להימנע מכך.

במקביל לתכשירי הצמחים הללו, לקחתי תרופות שרשם הרופא שלי.

לאחר שישה חודשים של טיפול משולב זה, עשיתי בדיקות, והן היו תקינות לחלוטין. בטיפול כולל כשל כלייתילקח לי בערך 8 חודשים. הצלחתי להימנע מניתוח וזה תוצאה מצוינת, מכיוון שאני יודע שלחלק מהאנשים לוקח שנים לטפל ולא תמיד טיפול שמרנימתברר כיעיל.

סיפור חייה על המאבק באי ספיקת כליות של אולגה, בת 43

כשהחלטתי ברצינות לקחת אחריות על הבריאות שלי, כבר היו לי המון מחלות: דלקת כיס המרה, דלקת הלבלב, נפרוזה, יתר לחץ דם, אי ספיקת כליות כרונית. הלב שלי לא פעל טוב, ובגיל 35 שרדתי בקושי הרעלת דם.

כשהתחלתי לעשות תרופות עצמיות, הדבר הראשון שהייתי צריך לעשות היה לנקות את המעיים, הכליות, הדם והכבד שלי. יתרה מכך, הניקוי צריך להתבצע באופן מקיף, שכן מה הטעם לנקות רק את אברי העיכול, ובפרט את הכבד, אם הוא צריך להזרים דם רע?

התחלתי לקחת תרופות שונות לניקוי הדם. לא היה לי שום דבר נגד רפואה מסורתית, אבל רציתי לחדש את הדם שלי בלי להזדקק לכימיה. אחרי הכל, בכל זאת היה בה הרבה. במשך שנים ארוכותמחלות.

IN תקופת הקיץלניקוי בחרתי מיץ ו פירות יער טרייםפטל יער. תרופה צמחית זו מסייעת בהורדת כולסטרול ויעילה נגד טרשת עורקים. בנוסף, יש לו אפקט משתן, המסייע להפחית את הביטויים של אי ספיקת כליות. שתיתי את המיץ על בטן ריקה בבוקר, ולאחר מכן כמה כוסות במהלך היום. שיטת טיפול זו התאימה גם לי כי פטל עוזר לדלל את הדם. זה חשוב לי, היות ואני עם יתר לחץ דם, ולא רציתי להתעלל באספירין, שגם לו יש את היכולת לדלל את הדם. פטל הרבה יותר בריא.

גם אני בפנים כמויות גדולותשתיתי מיץ שזיפים, זה גם עוזר לנקות את הדם אם הכבד והכליות לא מתמודדים.

ובאביב, כשעוד לא היה פרי טרי, השתמשתי בעלי סרפד לניקוי הגוף. הוספתי אותם לסלטים במקום הירוקים המסורתיים וסחטתי מהם את המיץ. לא צריך הרבה מזה, מספיקות כמה כפות ביום. לחורף ולסתיו הכנתי הכנות מסרפד - ייבשתי והקפאתי. בעונה הקרה הכנתי מרתחים ושתיתי במקום תה.

כמו כן, פירות ההדר האהובים עליי - אשכוליות - עזרו לי מאוד בחורף. יש להם את היכולת לווסת את רמות הכולסטרול בדם. שתיתי מיץ משני פירות כל יום או סתם אכלתי אותם.

גם ב שעון חורףאני מבשלת לעצמי כבר שנים מיץ סלק. זהו חומר ניקוי דם מצוין. שתיתי את זה צורה טהורהאו בשילוב עם גזר.

אז טופלתי במשך כשנה, תוך כדי בדיקות שליטה מדי פעם. בכל פעם הביצועים שלי השתפרו. עכשיו אני מרגישה כמו אדם בריא לחלוטין. לצורך מניעה אני ממשיכה לתרגל שיטות רפואה מסורתית. אני כבר לא נעזר בתרופות.

כיצד לטפל באי ספיקת כליות באמצעות דיאטה אלכסנדר, בן 37

פיתחתי אי ספיקת כליות עקב בעיות בריאותיות אחרות. יתרה מכך, איכשהו, באופן כמעט בלתי מורגש עבורי, זה התפתח לשלב כרוני, ונאלצתי לעבור טיפול מורכב.

לדברי הרופא שלי, אחד הגורמים המכריעים לטיפול מלא הוא תזונה נכונהעם אי ספיקת כליות. יחד איתו פיתחנו מערכת תזונה שממש הצילה את חיי:

1. הגבילה משמעותית את צריכת מזון חלבון. התזונה שלי הכילה לא יותר מ-35 גרם חלבון ליום.
2. הגדלנו את כמות השומנים והפחמימות הבריאות (איטיות) בתפריט. לפיכך, הערך האנרגטי הדרוש של מזון הובטח.
3. הגדלנו את כמות הפירות והירקות בתפריט שלי. כמו כן, היה חשוב לקחת בחשבון את הרכב הויטמין והחלבון של המוצרים.
4. גם נפח הנוזל שנצרך היה מוסדר בקפדנות. כשבהתחלה התייסרתי מבצקת, נאלצתי לשתות פחות, אבל בהמשך הבעיה נפתרה וניתן היה להגדיל מעט את כמות הנוזלים.
5. הפחית את כמות המלח הנצרכת. הומלץ לאכול ללא מלח כלל או להוסיף מעט מאוד מלח לאוכל. כמות המלח המקסימלית ליום הייתה 5 גרם.

באשר לחלבונים שהורשה לי לאכול, הם היו צריכים להיות אך ורק ממקור צמחי. אלו הם בעיקר אגוזים, קטניות, דגנים לא מזוקקים וכמה ירקות.

קפה חזק, תה שחור, קקאו, שוקולד, תבלינים חמים, מרק עשיר עם בשר שומני ואלכוהול לא נכללו לחלוטין מהתפריט שלי במהלך הטיפול.

הייתי צריך לאכול לפחות חמש ארוחות קטנות במהלך היום.

במקום התה הרגיל שתיתי חליטות צמחים, מה שעזר לשפר את היעילות תרופות. כמובן שהושם דגש רב על טיפול תרופתי. כך, בהקפדה על הוראות הרופא, הצלחתי להימנע השלכות רציניותונכות.

איך אולג, בן 45, ריפא אי ספיקת כליות ללא תרופות יקרות

בגיל 38 סבלתי מהרעלה קשה שלאחריה מצבי הבריאותי הידרדר מאוד. התחלתי לסבול מאי ספיקת כליות ומבעיות כבד. הגוף שלי היה כל כך "סתום" בכימיקלים שנכנסו לזרם הדם בצורת תרופות שהבנתי שזה יוביל אותי לקבר, והחלטתי לפנות לרופאי מרפא ומרפאים.

מאחד מהם למדתי דרך לטפל ולמנוע בעיות בכליות – תרופות על בסיס רימונים.

אפשר פשוט לשתות מיץ רימונים, רק, כמובן, טבעי, ולא המשקה שנמכר בשקיות הנקראות "נקטר". מצאתי את הספקים "שלי" של מיץ טבעי ורכשתי מוצר איכותירק שלהם.

רימון מכיל אשלגן, המסייע ביעילות לשיפור חילוף חומרים של מים-מלחבאורגניזם. פרי זה מכיל גם הרבה פקטין, המסייע בסילוק רעלים ורעלים וממריץ את תפקוד הכליות.

שתיתי כוס מיץ בבוקר על בטן ריקה ולפני השינה, וגם הוספתי רבע כוס אחרי כל ארוחה. קורס זה תוכנן למשך חודשיים.

לאחר הקורס הראשון, לקחתי הפסקה של שבוע והמשכתי לטפל באי ספיקת כליות באמצעות תרופות עממיות על בסיס רימון:

• עירוי של ניצני ליבנה, אדוניס, מיץ רימונים. להכנה, אני לוקח כמה כפיות של אדוניס, אותה כמות של ניצני ליבנה, ומוסיף 4 כפיות דובי. אני מערבבת את כל החומרים ושופכת שתי כוסות מים רותחים. אני משאיר אותו לשבת חצי שעה. לאחר מכן, אני מסננת את התערובת ומוסיפה כוס מיץ רימונים. אני לוקח את התרופה 0.2 כוסות שלוש פעמים ביום.
• מרתח של כמון, טיליה עם דבש ומיץ רימונים. כמה כפיות של פרחי קימל, אותה כמות של ניצני ליבנה ועשב סנט ג'ון, כפית אחת צבע לינדןאני מערבב היטב. אני מוזג פנימה שתי כוסות מים ונותן לזה לרתוח 20 דקות. לאחר שהמוצר התקרר, אני מסנן אותו ומוסיף כף דבש טבעי ושתי כוסות מיץ רימונים. אני שותה רבע כוס ארבע פעמים ביום.
• מרתח קליפת רימון. להכנה, לוקחים כפית קליפה קצוצה ושופכים כוס מים. אני שם את התערובת על האש ומרתיח במשך 10 דקות. אחרי זה אני מתעקש שעתיים. לפני הנטילה, אני מסנן את המרק ושותה כף שלוש פעמים ביום לפני הארוחות.

לאחר שישה חודשים של טיפול זה, שכחתי מבעיות הכליות שלי. העובדה שאני בריאה אוששה בבדיקות.

איך אירינה, בת 56, ריפאה אי ספיקת כליות באמצעות תרופות הומיאופתיות

פיתחתי אי ספיקת כליות כרונית עקב גלומרולונפריטיס. טופלתי תקופה ארוכה, הייתי בהשגחת רופאים וניסיתי הרבה תרופות – מסורתיות ורפואה עממית. אבל זה היה מועיל, מצבי לא השתפר.
בחיפוש אחר תשובה לשאלה כיצד מטפלים באי ספיקת כליות, פניתי להומאופתים.

לאחר שלמדתי את ההיסטוריה הרפואית שלי, מומחה אחד התחיל לטפל בי. התרופות שלקחתי היו די יקרות. בהתחלה הם לא נתנו שום תוצאות, והתאכזבתי והחלטתי שאני סתם מבזבז את הכסף שלי. אבל אחרי כמה חודשים, הבריאות שלי התחילה להשתפר: לחץ הדם שלי חזר לקדמותו, בדיקות הראו שרמות האוריאה והקריאטינין בדם ירדו, והפרוטאינוריה ירדה.

באופן כללי, עברתי קורס אחד ארוך של טיפול, ולאחר בדיקה מלאה, הרופא "בית החולים" שלי לא האמין שאפשר להשיג אינדיקטורים כאלה על ידי נטילת תרופות הומיאופתיות. ההיסטוריה הרפואית שלי של "אי ספיקת כליות" בהחלט נשארה בזיכרונו כ"ריפוי מופלא".

איך מטפלים באי ספיקת כליות - צפו בסרטון:

אי ספיקת כליות מתייחסת למספר פתולוגיות המהוות איום משמעותי על חיי אדם. המחלה מביאה להפרעה במאזן המים-מלח וחומצה-בסיס, הגוררת חריגות מהנורמה בתפקוד כל האיברים והרקמות. כתוצאה מתהליכים פתולוגיים ברקמת הכליה, הכליות מאבדות את היכולת להסיר באופן מלא את תוצרי חילוף החומרים של חלבון, מה שמוביל להצטברות של חומרים רעילים בדם ולהרעלת הגוף.

על פי אופי המחלה, יכול להיות או. הגורמים, שיטות הטיפול והתסמינים של אי ספיקת כליות עבור כל אחד מהם יש הבדלים מסוימים.

גורמים למחלה

הסיבות לאי ספיקת כליות שונות מאוד. עבור צורות חריפות וכרוניות של המחלה הם שונים באופן משמעותי. תסמינים של אי ספיקת כליות חריפה (ARF) מתרחשים עקב פציעה או אובדן דם משמעותי, סיבוכים לאחר פעולות כירורגיות, פתולוגיות חריפותכליות, הרעלה במתכות כבדות, רעלים או סמים וגורמים נוספים. אצל נשים, התפתחות המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי לידה או זיהום שנכנס ומתפשט אל מעבר לאברי האגן כתוצאה מהפלה. עם אי ספיקת כליות חריפה, הפעילות התפקודית של הכליות משתבשת מהר מאוד, יש ירידה בקצב הסינון הגלומרולרי והאטה בתהליך הספיגה החוזרת בצינוריות.

אי ספיקת כליות כרונית (CRF) מתפתחת לאורך תקופה ארוכה עם עלייה הדרגתית בחומרת התסמינים. הסיבות העיקריות לכך הן מחלות כרוניותכליות, כלי דם או חילוף חומרים, חריגות מולדות של התפתחות או מבנה הכליות. במקרה זה, קיים חוסר תפקוד של האיבר לסילוק מים ותרכובות רעילות, מה שמוביל לשיכרון ובדרך כלל גורם להפרעה בגוף.

עצה: אם יש לך מחלת כליות כרונית או גורמים אחרים שיכולים לעורר אי ספיקת כליות, עליך להקפיד במיוחד על בריאותך. ביקורים קבועים אצל הנפרולוג, אבחון בזמן ויישום כל המלצות הרופא חשיבות רבהכדי למנוע התפתחות של מחלה קשה זו.

תסמינים אופייניים של המחלה

סימנים של אי ספיקת כליות במקרה של צורה חריפה מופיעים בחדות ויש להם אופי בולט. בגרסה הכרונית של המחלה, בשלבים הראשונים התסמינים עשויים להיות בלתי נראים, אך עם התקדמות הדרגתית שינויים פתולוגייםברקמות הכליות הביטויים שלהם הופכים עזים יותר.

תסמינים של אי ספיקת כליות חריפה

סימנים קליניים של אי ספיקת כליות חריפה מתפתחים על פני תקופה של כמה שעות עד מספר ימים, לפעמים שבועות. אלו כוללים:

• ירידה חדה או היעדר משתן;
• משקל גוף מוגבר עקב עודף נוזלים בגוף;
• נוכחות של נפיחות, בעיקר בקרסוליים ובפנים;
• אובדן תיאבון, הקאות, בחילות;
• חיוורון וגרד של העור;
• תחושת עייפות, כאבי ראש;
• הפרשת שתן דמי.

בהיעדר טיפול בזמן או לא מספק, מופיעים קוצר נשימה, שיעול, בלבול ואפילו אובדן הכרה, התכווצויות שרירים, הפרעות קצב, חבלות ודימומים תת עוריים. מצב זה יכול להיות קטלני.

תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית

תקופת ההתפתחות של אי ספיקת כליות כרונית עד להופעת תסמינים אופייניים, כאשר כבר התרחשו שינויים משמעותיים בלתי הפיכים בכליות, יכולה לנוע בין מספר עד עשרות שנים. מטופלים עם אבחנה זו חווים:

• משתן לקוי בצורה של אוליגוריה או פוליאוריה;
• הפרה של היחס בין משתן לילה ויום;
• נוכחות של נפיחות, בעיקר בפנים, לאחר שנת לילה;
• עייפות מוגברת, חולשה.

השלבים האחרונים של אי ספיקת כליות כרונית מאופיינים בהופעת בצקת מאסיבית, קוצר נשימה, שיעול, לחץ דם גבוה, טשטוש ראייה, אנמיה, בחילות, הקאות ותסמינים חמורים נוספים.

חשוב: אם אתה מבחין בתסמינים המצביעים על בעיות בכליות, עליך להתייעץ עם מומחה בהקדם האפשרי. למהלך המחלה יש פרוגנוזה חיובית יותר אם הטיפול מתחיל בזמן.

טיפול במחלה

במקרה של אי ספיקת כליות, הטיפול צריך להיות מקיף ומכוון בעיקר לסילוק או שליטה בגורם שעורר את התפתחותו. הצורה החריפה של אי ספיקת כליות, בניגוד לצורה הכרונית, מגיבה היטב לטיפול. טיפול שנבחר כראוי ובזמן מאפשר לשחזר כמעט לחלוטין את תפקוד הכליות. כדי לחסל את הגורם ולטפל באי ספיקת כליות חריפה, נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• נטילת תרופות אנטיבקטריאליות;
• ניקוי רעלים של הגוף באמצעות המודיאליזה, פלזמהפורזה, אנטרוסורבנטים וכו';
• מילוי נוזלים במקרה של התייבשות;
• שחזור של משתן תקין;
• טיפול סימפטומטי.

הטיפול באי ספיקת כליות כרונית כולל:

• שליטה במחלה הבסיסית (יתר לחץ דם, סוכרת וכו');
• שמירה על תפקוד הכליות;
• חיסול הסימפטומים;
• ניקוי רעלים של הגוף;
• בעקבות דיאטה מיוחדת.

בשלב האחרון של אי ספיקת כליות כרונית, מומלץ לחולים לעבור המודיאליזה קבועה או השתלת כליה תורמת. שיטות טיפול כאלה הן הדרך היחידה למנוע או לדחות משמעותית את המוות.

שיקולים תזונתיים בנוכחות אי ספיקת כליות

תזונה מיוחדת לאי ספיקת כליות מסייעת להפחית את העומס על הכליות ולעצור את התקדמות המחלה. העיקרון העיקרי שלו הוא הגבלת כמות החלבון, המלח והנוזל הנצרך, מה שמביא לירידה בריכוז החומרים הרעילים בדם ומונע הצטברות מים ומלחים בגוף. חומרת הדיאטה נקבעת על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות במצבו של המטופל. הכללים הבסיסיים של תזונה לאי ספיקת כליות הם כדלקמן:

• הגבלת כמות החלבון (מ-20 גרם ל-70 גרם ליום, תלוי בחומרת המחלה);
• גָבוֹהַ ערך אנרגטימזון (שומנים צמחיים, פחמימות);
• תכולה גבוהה של ירקות ופירות בתזונה;
• בקרה על כמות הנוזל הכוללת הנצרכת, מחושבת מנפח השתן המופרש ביום;
• הגבלת צריכת מלח (מ-1 גרם עד 6 גרם, תלוי בחומרת המחלה);
• ימי צום לפחות פעם בשבוע, המורכבים מאכילת ירקות ופירות בלבד;
• שיטת בישול באדים (או רותחים);
• דיאטה חלקית.

בנוסף, מזונות הגורמים לגירוי בכליות אינם נכללים לחלוטין מהתזונה. אלה כוללים קפה, שוקולד, תה שחור חזק, קקאו, פטריות, מאכלים מתובלים ומלוחים, בשר שומני או דגים ומרקים על בסיסם, בשרים מעושנים ואלכוהול.

דיאטה היא מאוד אלמנט חשובבטיפול באי ספיקת כליות

שיטות טיפול מסורתיות

לאי ספיקת כליות, טיפול בתרופות עממיות שלבים מוקדמיםנותן השפעה טובה. השימוש בחליטות ומרתחים צמחים רפואיים, בעלי השפעה משתנת, מסייעים בהפחתת נפיחות ובסילוק רעלים מהגוף. למטרה זו הם משתמשים ניצני ליבנה, ורדים, פרחי קמומיל וקלנדולה, שורש ברדוק, זרעי שמיר ופשתן, עלי ציפורן, דשא זנב סוס ועוד. מהצמחים המפורטים ניתן להכין חליטות שונות ולהכין תה כליות על בסיסם.

במקרה של אי ספיקת כליות, שתיית מיץ רימונים ומרתח של קליפת רימון, שיש לה השפעה מחזקת כללית ומשפרת את החסינות, נותנת גם היא השפעה טובה. הנוכחות של אצות בתזונה מסייעת לשפר את תפקוד הכליות ולקדם את סילוק המוצרים המטבוליים.

עצה: השימוש בשיטות טיפול מסורתיות באי ספיקת כליות חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל.

מקום חשוב בטיפול ומניעה של מחלות כליות (בעיקר אי ספיקת כליות כרונית) תופס על ידי שיטות לא שגרתיותטיפול באמצעות ביולוגי תוספים פעילים (תוסף תזונה) עשוי מחומרי גלם טבעיים.

טיפול מסורתי באי ספיקת כליות
הטיפול באי ספיקת כליות חריפה מכוון בעיקר לסילוק הגורם שגרם למצב זה. לפיכך, ננקטים אמצעים למאבק בהלם, התייבשות, המוליזה, שיכרון וכו'. חולים עם צורה חריפה של המחלה מועברים למחלקה מיוחדת (יחידה לטיפול נמרץ), שם הם מקבלים את הסיוע הדרוש. בשל העובדה שבאי ספיקת כליות חריפה, תפקוד שתי הכליות מופרע באופן פתאומי ומוחלט, שיטת הטיפול היעילה היחידה היא טיהור דם חוץ גופי באמצעות המודיאליזה.

המודיאליזההיא שיטה לטיהור דם חוץ גופי. מכונת המודיאליזה נקראת לעתים קרובות כליה מלאכותית. השיטה מבוססת על העיקרון של דיפוזיה אוסמטית של חומרים מהדם דרך קרום חצי חדיר לנוזל הדיאליזר.

חיבור המטופל למכונת ההמודיאליזה מתחיל בניקור של פיסטולה העורקית שהוקמה בניתוח. מכאן הדם של המטופל זורם דרך מערכת תעלות אל החלק הפעיל של הדיאליזר, בו דמו של המטופל בא במגע עם נוזל הדיאליזה דרך קרום חצי חדיר. כמות גדולה של חומרים אוסמואקטיביים (למשל אוריאה) מצטברת בדמו של חולה במחלה זו, ונוזל הדיאליזה אינו מכיל חומרים אלו. דרך קרום חצי חדיר מחליפים חומרים בין הדם של המטופל לנוזל הדיאליזה (תאי דם וחלבוני פלזמה אינם מסוגלים לחדור לממברנה) עד לשוויון ריכוז החומרים האוסמואטיביים בשני הנוזלים. הליך ההמודיאליזה נמשך בדרך כלל כ-3 שעות, אך יכול להימשך זמן רב יותר, בהתאם למידת השיכרון של המטופל. תדירות ההליכים תלויה גם בחומרת מצבו של המטופל. במקרה של אי ספיקת כליות חריפה בחולים עם פגיעה כלייתית הפיכה, המודיאליזה מתבצעת מדי יום לאורך כל השלב האנורי.

למרות כל היתרונות שלו, המודיאליזהמשפר את מצבו של המטופל רק על ידי זמן קצר. שימור המטופל במצב יציב אפשרי רק עם המודיאליזה שיטתית.

לחולים עם אי ספיקת כליות חריפה בשלב של אנוריה נקבעת דיאטה ספציפית שבה שוררים מאכלים שומניים ומתוקים עתירי קלוריות. צריכת חלבונים, כמו גם מזונות המכילים אשלגן ונתרן ( מלח, פירות וירקות) מוגבלים. עם שיקום חלקי של תפקוד הכליות (שלב פוליאוריה), למטופל רושמים כמות גדולה של נוזלים המכילים נתרן ואשלגן - לפתנים, חלב, מיצי פירות, על מנת לכסות את אובדן הנוזלים והאלקטרוליטים בשתן. בהדרגה, חלבונים ומלח שולחן מתווספים לתזונה של המטופל.

טיפול באי ספיקת כליות כרונית
המצב של אי ספיקת כליות כרונית שונה מאוד מהצורה החריפה של מחלה זו. אי ספיקת כליות כרונית מתפתחת במשך שנים רבות, וככלל היא תוצאה של מחלות כליות כרוניות שונות, המתאפיינות בהחלפה הדרגתית של פרנכימה כלייתית פעילה תפקודית. רקמת חיבור. עם ההתפתחות הכרונית של המחלה, תפקוד הכליות נשאר משביע רצון לאורך זמן (אי ספיקת כליות מפוצה), והצטברות של חומרים מזיקים בגוף והתפתחות שיכרון מתפתחת באיטיות. לנוכח הבדלים אלו, במקרה של אי ספיקת כליות כרונית, אחד מתחומי הטיפול העדיפות הוא שמירה על תפקוד הכליות ברמת הפיצוי וטיפול במחלות כליה כרוניות העלולות להביא להתבססות אי ספיקת כליות (מניעת מחלת כליות).

ראוי לציין כי בנוסף לתפקוד יצירת השתן, עם התפתחות כרונית של המחלה, משתבשים גם תפקודי כליות אחרים: שמירה על איזון אלקטרוליטים, ויסות לחץ דם, חילוף חומרים של ויטמין D, גירוי יצירת כדוריות דם אדומות וכו'. לפיכך, תסביך טיפול באי ספיקת כליות כרוניתמרמז על העקרונות הבאים:

• מטלת דיאטה. התזונה של חולה עם אי ספיקת כליות כרונית צריכה להכיל כמות מוגבלת של חלבונים ומלחים על מנת להפחית את ייצורם של חומרים רעילים (אמוניה ואוריאה הם תוצרי פירוק של חלבונים) ולמנוע הצטברות יתר של מלחים ומים בגוף.
• לחולים עם משתן נשמר נקבע טיפול משתן עם פורוסמיד כדי להאיץ את הוצאת המים וחומרים רעילים מהגוף. כדי למנוע התייבשות, מתן מקביל של תמיסות של נתרן כלורי ונתרן ביקרבונט נקבע.
• תיקון חוסר איזון האלקטרוליטים מתבצע באופן הבא: עבור היפוקלמיה, תכשירי אשלגן, ורושפירון נקבעים, ועבור היפרקלמיה, משתנים שמאיצים את הפרשת האשלגן (פורוזמיד), זריקות אינסולין וגלוקוז, סידן גלוקונאט וכו'.
• כאשר מתפתח יתר לחץ דם, נקבע טיפול משולב עם משתנים (משתנים) ותרופות החוסמות את היווצרות אנגיוטנסין II (קפטופריל, אנלפריל). במקרים מסוימים מתבצעת הסרה דו צדדית של הכליות הנגועות והמטופל מועבר להמודיאליזה.
• נקודה חשובה בטיפול המורכב במחלה היא מרשם של ויטמין D3 ותוספי סידן למלחמה באוסטאודיסטרופיה, המלווה באי ספיקת כליות.
• גירוי של אריתרופואיזיס מושג באמצעות מתן אריתרופויאטין, כמו גם תוספי ברזל וסטרואידים אנבוליים.
• עם פירוק מוחלט של תפקוד הכליות, החולה מועבר להמודיאליזה.
• שיטת הטיפול היעילה ביותר (ולמרבה הצער, הבלתי נגישה ביותר) היא השתלה כליה תורמת. ההצלחות של ההשתלות המודרניות יובילו בקרוב לשימוש יעיל יותר בשיטה זו באוכלוסייה הרחבה יותר.

מניעה של אי ספיקת כליות כרוניתמסתכם בטיפול במחלות כרוניות כגון: פיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס, אורוליתיאזיס.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:

• Whitworth J.A Guide to Nephrology, M.: Medicine, 2000
• ניקולייב א.יו. טיפול באי ספיקת כליות: מדריך לרופאים, מ', 1999
• Mukhametzyanov, I.Sh. אי ספיקת כליות כרונית ושיטות לשיפור הטיפול בה, קאזאן, 2001

בגוף האדם, הכליות משמשות כחומר ניקוי. מוצרי מזון הנכנסים לגוף האדם אינם תמיד ידידותיים לסביבה, מה שמשפיע לרעה על תפקודם של איברים אלו. לפיכך, אין זה מפתיע שפתולוגיות כליות מתרחשות כמעט בכל אדם שלישי. אחת המחלות הללו היא הדורשת תשומת - לב מיוחדתוגישה לטיפול. כיצד מטפלים באי ספיקת כליות כרונית והאם כדאי להפעיל אזעקה בעת ביצוע אבחנה כזו?

תיאור הפתולוגיה

שתי פונקציות חיוניות מבוצעות על ידי מסננים קטנים אלה, במשקל של לא יותר מ-200 גרם. ראשית, הכליות שולטות בהומאוסטזיס של איזון מים ובסיס חומצה. שנית, מסננים טבעיים מוסרים גוף האדםמוצרי חליפין. פונקציות אלו מבוצעות הודות לזרימת הדם העוברת דרכם; אגב, כמות הדם העוברת דרך הכליות היא 1000 ליטר ליום, זה מפחיד אפילו לחשוב על הנתון הזה.

אי ספיקת כליות היא הפרעות חמורות בתפקוד הכליות. הם מאבדים יציבות ואיזון, מה שמוביל לחוסר יכולת לסנן באופן מלא דם מזוהם, שמתפשט בכל הגוף ומשבש את תפקוד כל האיברים והמערכות.

אי ספיקת כליות יכולה להיות כרונית. הצורה החריפה, למרות מהירות ההתפתחות, ניתנת לטיפול, בעוד שבצורה הכרונית המתקדמת לאט, אי אפשר לשחזר תפקודים שאבדו.

עם זאת, כיום הרפואה יכולה להציע טיפול באי ספיקת כליות כרונית, אשר ישפר את איכות החיים של המטופל ויקל על השלכות חמורות. החיים למרות אי ספיקת כליות כרונית נמשכים, למרות שהם דורשים התייחסות רצינית לבריאות שלך.

שלבים ותסמינים של אי ספיקת כליות כרונית

המחלה מסווגת בדרך כלל לשלבים:

• אי ספיקת כליות כרונית סמויה. בשלב זה הם עשויים להיעדר לחלוטין או להיות בעלי ביטויים קלים. לאדם אין מושג לגבי הפתולוגיה ואינו מבין מה הוא צריך כרגע טיפול מוכשר. תכונות מאפיינותאי ספיקת כליות כרונית בשלב זה מאופיינת בהידרדרות בביצועים וביובש בפה.
• אי ספיקת כליות כרונית מפוצה. התסמינים הופכים בולטים יותר, מה שגורם לאי נוחות מסוימת למטופל. מופיעים סימנים חדשים למחלה. כמות השתן היומית המופרשת מגיעה לכ-2.5 ליטר.
• אי ספיקת כליות כרונית לסירוגין. בשלב זה, ההידרדרות בביצועי העוגב הופכת בולטת יותר. מופיעים תסמינים המחמירים באופן משמעותי את איכות החיים של האדם: המצב הכללי מחמיר, כמו גם מצב העור, מופיעה צהבהב, והמטופלים ממש צריכים להכריח את עצמם לאכול. חולים חשופים לרוב למחלות זיהומיות ולתהליכים דלקתיים במערכת הנשימה.
• אי ספיקת כליות כרונית סופנית. זהו השלב החמור ביותר של הפתולוגיה, שבו הכליות מאבדות כמעט לחלוטין את תפקודיהן, עם זאת, האדם ממשיך לתפקד במשך זמן מה. אבל, לאחר זמן מה, תפוקת השתן נעצרת לחלוטין, היא נכנסת לדם, מה שהופך לגורם המוות.

ככלל, אם הבדיקות של אדם מראות תמונה קלינית אופיינית במשך 5 שנים, הוא מאובחן עם אי ספיקת כליות כרונית. ביטויי המחלה יכולים להיות מאוד לא נעימים ודורשים טיפול חובה. החיים למרות אי ספיקת כליות כרונית יכולים להיות מהלך תקין לחלוטין עבור אדם, בתנאי שהוא ממלא אחר כל המלצות הרופא.

תסמינים השולטים בכל הסימנים לעיל נתונים לשיקול נפרד. אלו כוללים:

• לחץ דם גבוה;
• כאב באזור הלב;
• דימום במערכת העיכול, כמו גם דימומים מהאף המתרחשים עקב קרישת דם לקויה;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה.

התסמינים הבאים מצביעים על כך שהמחלה התקדמה ומהווה סכנה חמורה לחייו של החולה. סימנים אלה כוללים:

• מחלות זיהומיות תכופות, אשר מחמירות עוד יותר תפקוד לקוי של הכליות;
• בצקת ריאות;
• הפרעה בהכרה;
• אסטמה לבבית.

סיבות להתפתחות פתולוגיה

אי ספיקת כליות יכולה להתרחש מסיבות רבות:

• פתולוגיות כליות, אלה כוללות פיילונפריטיס כרונית או גלומרולונפריטיס;
• הפרעות כליות מולדות: היצרות של עורק הכליה, תת התפתחות כלייתית, כמו גם;
• מחלות הקשורות להפרעות מטבוליות: גאוט וסוכרת;
• כגון מחלות כלי דם, כמו, אשר לאורך זמן משבשים את זרימת הדם בכליות;
• פתולוגיות ראומטיות: דלקת כלי דם דימומית, לופוס אריתמטוסוס וסקלרודרמה;
• פתולוגיות החוסמות את יציאת השתן מהכליות: היווצרות גידולים ואבנים בכליות.

לרוב, אי ספיקת כליות כרונית מתפתחת אצל אנשים הסובלים ממחלה כרונית או מולדת פתולוגיות כליותאו סוכרת.

אי ספיקת כליות תמיד מתפתחת עקב מוות הדרגתי- מרכיבי העבודה העיקריים של האיבר. מותו של נפרון אחד מגביר אוטומטית את העומס על הנותרים, מה שמוביל לשינויים הדרגתיים ולמוות שלהם.

אפילו העובדה שיכולות הפיצוי של הכליות גבוהות למדי (אפילו 10% מהנפרון הנותרים יכולים לשלוט במאזן המים-אלקטרוליטים) אינה מסוגלת למנוע תהליכים פתולוגיים המתרחשים ממש בתחילת התפתחות אי ספיקת כליות כרונית. מדענים הוכיחו שבמקרה של אי ספיקת כליות, חילוף החומרים של יותר מ-200 חומרים מופרע בגוף האדם.

טיפול במחלה

חיים למרות אי ספיקת כליות כרונית חייבים להיות איכות טובהלכן, טיפול בפתולוגיה זו חייב להתבצע ללא כישלון.

אילו שיטות וטיפול ישמשו לאי ספיקת כליות תלויה ישירות בשלב המחלה ובפתולוגיות הנלוות.

בשלב הסמוי של אי ספיקת כליות, חולים עשויים שלא לחוות תסמינים כלשהם, ולכן הטיפול במקרה זה מתבצע לעתים רחוקות.

אם מטופל מאובחן עם אי ספיקת כליות כרונית בשלב פיצוי, במקרה זה נעשה שימוש באמצעי טיפול רדיקליים, לרבות ניתוח להחזרת יציאת השתן. לטיפול בזמן של השלב המפצה של אי ספיקת כליות כרונית יש כל סיכוי לרגרסיה שלו לשלב הראשוני. אולם בהיעדר טיפול מתאים, יכולות הפיצוי של הכליות מוצו בהדרגה, ומתחיל השלב הבא.

עם אי ספיקת כליות כרונית בשלב לסירוגין, לרוב לא מבוצע ניתוח. יותר מדי סיכון גבוה. במקרה זה, נעשה שימוש בשיטות ניקוי רעלים ונפרוסטומיה. אם תפקוד הכליות משוחזר, סביר להניח שהמטופל יורשה לעבור ניתוח רדיקלי.

אי ספיקת כליות סופנית או חמורה מלווה באובדן אשלגן, נתרן, מים מהגוף, חמצת מטבולית וכו'. לכן, רק טיפול מתוכנן היטב יכול לשחזר תפקודים שאבדו ולהאריך חיים למרות אי ספיקת כליות כרונית.

ספציפיות של טיפול באי ספיקת כליות כרונית

קודם כל, הטיפול נועד לשחזר את תפקוד הנפרון, לשם כך נעשה שימוש בשיטות הבאות:

• להפחית את העומס על נפרונים מתפקדים;
• ליצור תנאים שיגררו פנימי פונקציות הגנההגוף כדי להסיר מוצרי חילוף חומרים חנקן;
• לרשום תרופות לאי ספיקת כליות, שבאמצעותן אתה יכול לתקן חוסר איזון אלקטרוליט, ויטמין ומינרלים;
• לטהר את הדם בשיטות שונות: המודיאליזה, ;
• לבצע טיפול חלופי, עד.

כדי לשפר את הפרשת חומרי חילוף החומרים בחנקן, ניתן לרשום למטופל נהלים פיזיותרפיים:

• אמבטיות רפואיות;
• סאונות (רגילות ואינפרא אדום);
• טיפול בסנטוריום הממוקם באקלים חם ויבש.

כמו כן יש לטפל באי ספיקת כליות באמצעות תרופות הקושרות מטבוליטים של חלבון. תרופה כזו היא, למשל, Lespenefril. Enterosorbtion היא גם שיטה יעילה לטיפול באי ספיקת כליות, למשל, בתרופה Polyphepan.

כדי לחסל היפרקלמיה, משלשלים ו ניקוי חוקנים. כך נוצרים בגוף תנאים המפריעים לספיגת האשלגן למעיים, וכתוצאה מכך הוא יוצא מהר יותר מהגוף.

באשר לאנטיביוטיקה לאי ספיקת כליות, עדיף להימנע מהשימוש בהן. הקושי טמון בעובדה שתפקוד לקוי של הכליות אינו מאפשר הוצאת חומרים אלו מהגוף בזמן, וכתוצאה מכך הם עוברים דרך כלי הדם לאורך זמן. לפיכך, לאנטיביוטיקה יכולה להיות לא רק השפעה טיפולית, אלא גם השפעה רעילה על הגוף.

כיום, שירות "תהליך סיעודי" פופולרי מאוד לאי ספיקת כליות כרונית. מטופלים עם אי ספיקת כליות סופנית דורשים ניטור מתמיד של צוות רפואי. זה נובע מהמהלך החמור של המחלה והסבירות לסיבוכים חמורים.

לחולים שאינם מטופלים באי ספיקת כליות בהמודיאליזה, אחיות מבצעות חוקניות סיפון ושטיפת קיבה.

דיאטה לאי ספיקת כליות

ללא קשר לשיטות הטיפול באי ספיקת כליות, יש להקפיד על התזונה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לדעת דרכים פשוטות לעשות את זה:

• להוציא שומנים מן החי מהתזונה;
• לא לכלול בישול על ידי טיגון ואפייה;
• לאכול כמה שיותר פירות וירקות;
• להפחית צריכת מלח, מזון משומר, תבלינים ומוצרים מעושנים;
• עם ריכוז מוגבר של אשלגן בדם, מוצרים המכילים אותו אינם נכללים: מרק בשר, קקאו ואגוזים, בננות ופירות יבשים, שוקולד, מרק ירקות;
• אם קיים, אז בשר עגל, אווז, קטניות ומוזלי אינם נכללים מהתזונה;
• להפחית את צריכת מוצרי חלבון, לנסות לצרוך רק חלבון בריא, למשל, ביצים או חלב;
• עדיף לעבור לתזונה תזונתית.

שיטות מסורתיות למאבק באי ספיקת כליות כרונית

טיפול אלטרנטיבי הוא תוספת טובה לטיפול העיקרי באי ספיקת כליות כרונית. חשוב לציין ששיטות כאלה יהיו יעילות יותר בשלבים המוקדמים של המחלה.

כדי להפחית את ההתקדמות של אי ספיקת כליות כרונית, מומלץ להשתמש במתכונים הבאים:

• מערבבים 80 גר'. קמומיל, 50 גרם. שן הארי ו-30 גר'. פריחה של קוץ שחור, סיגלית, סמבוק וסנט ג'ון וורט. יוצקים כף מהתערובת לכוס מים רותחים ומבשלים על אש קטנה כ-5 דקות. המרתח צריך לשבת לפחות 10 דקות, ולאחר מכן יש לסנן אותו וליטול אותו 3 פעמים ביום לפני הארוחות. לתרופה זו יש אפקט אנטיספטי, משתן ומורד חום טוב.
• שורש ברדוק, הידוע בסגולות הריפוי שלו, יכול לשפר את מצבו של חולה עם אי ספיקת כליות. את השורש הכתוש יוצקים במים רותחים ומשאירים להחדיר למשך הלילה. למחרת, יש לשתות את המוצר במינונים קטנים, תוך הקפדה על משטר השתייה.

שיטות טיפול מסורתיות יסייעו להגביר את חסינות החולה, מה שייתן כוח להילחם במחלה ולהילחם איכות חייםבניגוד לאי ספיקת כליות כרונית.

גוף האדם מסתגל לתנאים סביבה. והם לא משתפרים עם השנים. יותר ויותר, משקאות ומזון לא לגמרי ידידותיים לסביבה נכנסים לגוף, והכליות עוסקות בניקוי כל זה. משקלו של איבר אחד הוא רק 200 גרם, והם מעבירים 1000 ליטר דם ביום.

מים באיכות ירודה, משקאות סינתטיים - הכל משפיע על פעולת ה"מסננים" הקטנים הללו. מחלות הקשורות לאיבר זה נמצאות אצל ילדים ומבוגרים. הדבר המדאיג ביותר הוא אי ספיקת כליות. טיפול בשיטות מודרניות ותרופות עממיות, כמו גם את הסימפטומים והגורמים למחלה, נשקול עוד יותר.

הכליות ממלאות שני תפקידים חשובים מאוד בגוף: הן מסירות חומרי פסולת ושומרות על איזון חומצה-בסיס ומים. זה נעשה על ידי זרימת הדם העוברת דרכם. אי ספיקת כליות היא תסמונת שבה נצפים הפרעות חמורות בתפקוד. היציבות בתפקוד האיברים מופרעת, איזון תפקודם נעלם. דם מזוהם מפסיק להיות מסונן, מתפשט לכל האיברים, זה משבש את עבודתם המתואמת.

ישנם שני סוגים של אי ספיקת כליות:

• חָרִיף.
• כְּרוֹנִי.

הצורה הראשונה מתרחשת מהר מאוד, אך ניתנת לריפוי. זה קשה יותר עם כרוני, זה מתפתח לאט, אבל לא ניתן לשחזר את התפקודים הפגומים. ועכשיו, לאחר שגילינו מהי אי ספיקת כליות חריפה, נשקול עוד יותר את הטיפול בצורותיה ובתסמינים שלה.

גורמים לצורה חריפה

סוג זה של מחלה יכול להיות מופעל ב-60% מהמקרים על ידי פציעה או ניתוח, ב-40% על ידי טיפול תרופתי, וב-2% על ידי הריון.

התנאים הבאים עשויים להיות הגורמים להתפתחות:

• הלם טראומטי.
• איבוד דם כבד.
• הרעלה עם רעלים נוירוטרופיים.
• שיכרון עם תרופות, חומרים אטומים רדיואקטיביים.
• מחלות זיהומיות כגון כולרה, אלח דם, דיזנטריה.
• פקקת ותסחיף מסוכנים.
• פיילונפריטיס חריפה או גלומרולונפריטיס.
• הפלה.
• כוויות באזורים נרחבים בגוף.
• עירוי דם אם מתגלה אי התאמה.
• הקאות מתמשכות.
• במהלך ההריון - רעלנות חמורה.
• אוטם שריר הלב.
• היווצרות גידול או אבנים בשופכן.

עם כל התנאים הללו, ישנה אפשרות לפתח מחלת כליות, ולכן אתה צריך לדעת את הסימפטומים הראשונים של המחלה.

תסמינים של המחלה

כפי שהוזכר לעיל, ניתן לשחזר את תפקוד הכליות במצב זה במלואו אם תתייעצי עם רופא בזמן. מחלה זו יכולה להתפתח לאורך זמן קצר, ממספר שעות עד שבעה ימים.

מצב זה נמשך מיום או יותר. העיקר לא להתעלם מהתסמינים אם מדובר באי ספיקת כליות חריפה. יש לרשום טיפול באופן מיידי.

ניתן לחלק את התפתחות המחלה ל-4 שלבים.

המחזור הראשון - הלם - נמשך מספר ימים. מופיעים התסמינים הבאים:

• צְמַרמוֹרֶת.
• טמפרטורת גוף מוגברת.
• עור חיוור או צהבהב.
• טכיקרדיה, לחץ דם נמוך.

בתקופה השנייה, השתן מפסיק להיווצר, חנקן ופנול מצטברים בדם. זה נמשך כשבוע עד שבועיים ויש לו גם את הביטויים הבאים:

• איבד תיאבון.
• חולשה, כאב ראש, סחרחורת.
• נדודי שינה.
• בחילה והקאה.
• ריח של אמוניה.
• בצקת ריאות אפשרית.

התקופה השלישית נקראת החלמה, המצב עשוי להשתפר או להחמיר. במקרים מסוימים, אדם מפתח תיאבון ומתחיל להרגיש הרבה יותר טוב.

התקופה הרביעית היא גם תקופת החלמה, היא מאופיינת בעובדה ש:

• האינדיקטורים חוזרים לקדמותם.
• תפקודי הכליות משוחזרים.

תקופה זו יכולה להימשך בין מספר חודשים למספר שנים.

עם זאת, ראוי לציין כי במחלה זו נפגעים גם תאי כבד, מה שמסביר את צהוב העור. אם היה מצב אקוטי, הסימפטומים שלו עשויים להזכיר את תפקודם המשובש של איברים פנימיים, למשל, הכבד או שריר הלב, למשך שנה או שנתיים נוספות.

גורמים למחלה כרונית

התפתחות של צורה כרונית יכולה להיות מעוררת על ידי התנאים הבאים:

• גלומרולונפריטיס כרונית.
• אבנים בכליות.
• חסימה של השופכנים.
• מחלה פוליציסטית בכליות.
• שימוש ארוך טווח בקבוצות מסוימות של תרופות.
• לופוס, סוכרת.
• פיילונפריטיס כרונית.

ראוי לציין כי המהלך הכרוני של פיילונפריטיס וגלומרולונפריטיס גורם לרוב לאי ספיקת כליות חריפה.

תסמינים של כשל חריף כרוני

המהלך הכרוני של המחלה מאפשר להתפתח תהליכים בלתי הפיכים בכליות. יש הפרה של תפקוד ההפרשה, ואורמיה מופיעה עקב הצטברות של מוצרים מטבוליים חנקן. עַל שלב ראשוניהתפתחות, אין כמעט סימפטומים; ניתן לקבוע סטיות רק באמצעות בדיקות מיוחדות. לרוע המזל, רק כאשר 90% מהנפרונים כבר הושמדו, מתחילים להופיע תסמיני המחלה:

• עייפות מהירה.
• תיאבון מופחת.
• עור חיוור ויבש.
• בחילה והקאה.
• מְדַמֵם.
• אֲנֶמִיָה.
• בַּצֶקֶת.
• קִלקוּל קֵבָה.
• התכווצות שרירים.
• הופעת אפטות סטומטיטיס.
• כאבי ראש תכופים.
• רעד אפשרי של הגפיים.
• כאב מפרקים.
• מצב השיער והציפורניים מחמיר.

חשוב מאוד לא לפספס תסמינים אם יש חשש כי עלול להתפתח אי ספיקת כליות. יש להתחיל בטיפול כמה שיותר מהר. זו הדרך היחידה למנוע שינויים בלתי הפיכים.

אבחון של אי ספיקת כליות

אם קיים חשד לחולה באי ספיקת כליות, יש להתחיל בטיפול רק לאחר אישור האבחנה. יש צורך לפנות לנפרולוג ואורולוג. הבדיקה הבאה תיקבע:

1. בדיקת דם ביוכימית לאלקטרוליטים, קריאטינין, אוריאה.
2. ניתוח של שתן.
3. אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן והכליות.
4. UZGD.
5. ביופסיה של כליה עבור חשד לגלומרולונפריטיס.

כשמאבחנים מחלה כרונית עושים בנוסף להכל בדיקת רחברג ובדיקת צימניצקי.

טיפול בצורה חריפה

עבור מחלה כה חמורה כמו אי ספיקת כליות חריפה, הטיפול נועד בעיקר לחיסול הגורמים שגרמו להחמרה.

אם הסיבה היא ההלם של המטופל, יש צורך לנרמל את לחץ הדם ולהחליף אובדן דם, אם בכלל.

במקרה של הרעלה, קודם כל, יש צורך לשטוף את הבטן והמעיים של המטופל. במקרה של הרעלה בחומרים רעילים, ניתן לנקות את הגוף בשיטת תיקון המומקרין חוץ גופי.

כמו כן, הסרת אבנים או גידולים מהשופכן או שלפוחית ​​השתן מנרמלת את מצבו של המטופל. כל ההליכים הללו מבוצעים בשלב הראשוני של המחלה.

בהמשך מתבצעות פעילויות שיתרמו להצרת העורקים ו כלי דם. אזורים עם נמק רקמות מוסרים, וטיפול אנטיביוטי נקבע תוך התחשבות בנזק לרקמת הכליה. למטופל רושמים דיאטה מיוחדת ללא חלבון. טיפול תרופתי באי ספיקת כליות כולל את התרופות הבאות:

• "פורוסמיד".
• "קוקארבוקסילאז-אלרה".
• "לוסארטן."
• "טרומטמול."
• "ריאוגלומן".
• "מניטול."

בשלב מוקדם של התפתחות אי ספיקת כליות או למטרות מניעה, הרופא עשוי לרשום המודיאליזה. זה מצוין אם הרופא רואה שיש הפרה של תפקוד הכליות והידרדרות בחילוף החומרים. המודיאליזה נעשית כדי למנוע סיבוכים. הליך זה מאפשר לנקות את הדם לפני שהוא עובר דרך הכליות.

טיפול בצורות כרוניות של המחלה

מכוון להאט את התקדמות המחלה הבסיסית. המשימה העיקרית של הרופאים היא לזהות את המחלה בשלב מוקדם ולמנוע שינויים בתפקוד הכליות.

לטיפול בצורה הכרונית משתמשים בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית. הם מבוצעים במתקן רפואי, אך אינם דורשים אשפוז; לאחר ההליך, המטופל יכול לחזור הביתה.

המטופל יכול לבצע דיאליזה פריטונאלית באופן עצמאי. זה מספיק לבקר את הרופא פעם בחודש. הליך זה משמש לטיפול בזמן שהמטופל ממתין להשתלת כליה, שכן מחלה זו מעוררת תהליכים בלתי הפיכים, וזו הדרך היחידה לשמור על מצבו של החולה.

השתלה היא החלפה של כליה פגומה באיבר תורם. זה יכול להיות קרוב משפחה או אדם שנפטר לאחרונה. בהתחלה מבוצעות בדיקות תאימות רבות. לאחר הניתוח, הכליה משתרשת תוך שנה. כליה בריאה אחת מחליפה את העבודה של שני חולים. אם התורם הוא קרוב משפחה, אז הסיכוי לתוצאה חיובית גדל.

לאחר ביצוע השתלת כליה, רושמים למטופל תרופות מדכאות חיסוניות, אותן יהיה צורך ליטול עד סוף חייו. יש נקודה שלילית אחת: בזמן נטילת תרופות אלה, חסינותו של אדם מופחתת באופן ניכר, והוא יכול בקלות להידבק בכל מחלה זיהומית.

דיאטה כשיטת טיפול

כל שיטות הטיפול באי ספיקת כליות משמשות, יש צורך לדבוק בתזונה מיוחדת. להלן מספר כללים לשמירה עליו:

• מומלץ לאכול יותר ירקות ופירות.
• יש להוציא שומן מן החי מהתזונה.
• הפחיתו את כמות המלח, התבלינים, הבשר המעושן והשימורים.
• אם רמות האשלגן גבוהות, יש להימנע ממזונות המכילים אותו. ביניהם בננה, אגוזים, קקאו, מרק ירקות ובשר, שוקולד, פירות יבשים.

• במקרה של אורמיה יש צורך להוציא מהתזונה קטניות, דגים, פסולת, אווז, עגל, מוזלי ואלכוהול.
• הכי מתאים לבישול נייר כסף, לא כולל טיגון ואפייה.
• רצוי ללכת ל מוצרים תזונתייםתְזוּנָה.
• הפחת את צריכת מזונות חלבון. אכל חלבון בריא - ביצים, חלב.

אם מתפתח אי ספיקת כליות כרונית, טיפול בתרופות עממיות יכול להיות תוספת טובה טיפול תרופתי. יש לציין כי השימוש בתרופות אלו יהיה יעיל יותר בשלב מוקדם של המחלה.

טיפול אלטרנטיבי לאי ספיקת כליות

זה טוב מאוד אם אתה משתמש במתכונים המוצעים, תוך הקפדה על תזונה תזונתית. הנה כמה מהם:

אם יש לך אי ספיקת כליות כרונית, טיפול בצמחי מרפא יכול לעזור להפחית את התקדמות המחלה. לדוגמה, מומלץ להשתמש בחליטה הבאה:

1. אתה צריך לקחת 30 גרם של פרחי שחור, סיגלית טריקולור, סנט ג'ון wort, סמבוק, 50 גרם של שן הארי ו 80 גרם של קמומיל. קח כף אחת מהתערובת שהתקבלה, יוצקים 1 כוס מים רותחים ומבשלים במשך 3 דקות. לאחר חליטה של ​​המרתח במשך 10 דקות, יש לסנן ולשתות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. זהו תרופה טובה להורדת חום, משתן וחטא.
2. שורש ברדוק משפר את מצבו של החולה. את העירוי מכינים באופן הבא: יוצקים מים רותחים על השורש הקצוץ ומשאירים למשך הלילה. אתה צריך לשתות את העירוי במנות קטנות לאורך היום. יש להקפיד על משטר השתייה.

אם יש אי ספיקת כליות, טיפול בתרופות עממיות יעזור לחזק את המערכת החיסונית ולתת כוח להילחם במחלה. לדוגמה, תמיסת אכינצאה תגביר את עמידות הגוף לזיהומים.

אפשר לערבב אגוזי מלך ודבש בפרופורציות שוות ולהשאיר בפנים מקום חשוך 30 ימים. אתה צריך לאכול 3 כפיות ביום בשלוש מנות. מוצר זה מנקה היטב את הדם ומחזק את המערכת החיסונית.

חשוב מאוד לשמור על הסימפטומים שלך בשליטה אם יש לך אי ספיקת כליות. טיפול בתרופות עממיות יכול להפחית את הביטוי שלהם, ולכן יש להסכים על כך עם הרופא המטפל.

מניעת מחלות כליות

המשימה של המטופל והרופא היא כדלקמן: גם עם אבחנה של אי ספיקת כליות, הטיפול צריך להיות מכוון בעיקר לשימור תפקוד הכליות. יש לעשות כל מאמץ כדי לשפר את איכות החיים של המטופל.

ניתן לכלול את הנקודות הבאות במניעת אי ספיקת כליות:

• קודם כל, לטפל במחלות הבסיסיות.
• הקפידו על דיאטה.

• לבצע מניעה וטיפול פיילונפריטיס כרוניתוגלומרולונפריטיס כרונית.
• לעבור בדיקה יסודית ולבצע טיפול בזמן של מחלות כליות, הימנעות סיבוכים.
• טיפול ביתר לחץ דם עורקי.
• מחלות כליה זיהומיות ו מערכת גניטורינאריתביטול בשלבים הראשונים, חשוב להשלים את מהלך הטיפול עד הסוף.
• חולים שסבלו מאי ספיקת כליות חריפה צריכים להיבדק באופן קבוע על ידי רופא ולעקוב אחר ספירת הדם והשתן.

כאשר מאובחנים עם אי ספיקת כליות, טיפול ותרופות צריכים להיות מרשם רק על ידי מומחה, אחרת זה יכול להוביל למוות של המטופל. זה לא המקרה כאשר אתה יכול לעשות תרופות עצמיות. הכליות מאוד איבר חשוב, יש לדאוג לבריאותם תמיד.

www.syl.ru

מהי אי ספיקת כליות

הכליות שומרות על איזון חומצה-בסיס ומים-אלקטרוליטים תקין, וגם מנקות את הגוף ממוצרי פסולת. האיבר מבצע את הפונקציות הללו הודות לזרימת הדם הכלייתית. הפרעות חמורות של הכליות נקראות אי ספיקת כליות - תסמונת שבה ה-pH ומאזן המים-אלקטרוליטים מופרעים, וההומאוסטזיס מופרע. בסיווג הבינלאומי של מחלות, אי ספיקת כליות מסומנת כ-ICD 10.

חריפה היא צורת המחלה שבה פעילות האיבר נפסקת בפתאומיות עקב נזק חמור לחלק גדול משטח רקמת הכליה. הסיכון לפתח אי ספיקה עולה עם סוכרת, השמנת יתר, מחלות לב, יתר לחץ דם ואי ספיקת כליות כרונית. אדם הסובל מאחת מהמחלות הללו צריך לשקול בקפידה החלטות לגבי נטילת תרופות כלשהן. אפילו אספירין או איבופרופן הרגילים יכולים להחליש את תפקוד הכליות בחולים.

על פי הסטטיסטיקה, יותר ממחצית מהמקרים של אי ספיקה חריפה אצל גברים ונשים קשורים לפציעה או התערבות כירורגית. בכ-40% מהחולים המחלה התפתחה במהלך התקופה טיפול באשפוזמחלה אחרת. הצורה החריפה נדירה בנשים במהלך ההריון (רק 1-2% ממספר המקרים הכולל מצוינים).

תסמינים

בשלב הראשוני מורגשים רק התסמינים הטבועים במחלה הסיבתית. הסימנים הראשונים למחלת כליות הם הלם, הרעלה וסימנים נוספים של המחלה הראשונית. עם התפתחות הפתולוגיה, נפח השתן המופרש על ידי המטופל מתחיל לרדת בהדרגה, עד ל-50 מ"ל ליום (בשלב הסופי של כשל חריף).

סימנים נוספים למחלת כליות כוללים הקאות, בחילות, אובדן תיאבון, עייפות ונמנום. עור המטופל מתייבש, ולעתים קרובות מתרחשת נפיחות. טכיקרדיה נשמעת, נצפית עליה בלחץ הדם, הפרה קצב לב. התסמינים של מחלת כליות משתנים מאדם לאדם, ולכן רק רופא יכול לאבחן את המחלה.

שלבים

1. השלב הראשון של אי ספיקת כליות חריפה מלווה בכאבים בבטן, בחילות, עור חיוור וסימנים אחרים של שיכרון. תסמינים של פתוגנזה נגרמים על ידי ההשפעה הישירה על גוף המטופל של גורם השורש להתפתחות מחלת כליות. שלב ראשונינמשך בין מספר שעות לשבוע.
2. השלב האוליגאונורי (טרמינלי) מאופיין בחומרה מצב כלליחולה, הצטברות של אוריאה או תוצרי פירוק אחרים בדם. גופו של החולה מורעל, טכיקרדיה, אנמיה מתבטאת, לחץ הדם עולה ועלולים להופיע שלשולים. לעתים קרובות נצפתה הפרעה בתפקוד הכבד-כליתי, שתסמין אופייני לו הוא אזוטמיה מתקדמת לאחר הכליה (שיכרון חמור של הגוף עקב צמיחת מוצרים מטבוליים חנקניים בדם).
3. שלב ההחלמה של אי ספיקת כליות חריפה מתחלק לשני שלבים: משתן מוקדם ופוליאוריה. תמונה קליניתהראשון עולה בקנה אחד עם השלב השני של המחלה, השני מאופיין בנפח מוגבר של ייצור שתן ושיקום תפקוד הכליות. הלב וכלי הדם של המטופל, מערכת העיכול, מערכת נשימה, CNS. השלב נמשך כ-14-15 ימים.
4. התאוששות. מתרחש שיקום תפקודי של הכליות. משך השלב עשוי להשתנות, אך בממוצע הוא 4-8 חודשים.

אבחון

אבחון של אי ספיקת כליות חריפה מבוסס על נתוני מעבדה ותוצאות לימודים אינסטרומנטליים. האחרונים מבוצעים כדי לקבוע את הסיבות שהשפיעו על התפתחות המחלה. קריטריון האבחון המרכזי במעבדה הוא בדיקות - קביעת נפח החנקן שיורי בדם המטופל. אם יש חשד להימצאות מחלה, הבדיקה עשויה לכלול:

• טומוגרפיה;
• בדיקות שתן ודם לקריאטינין, אלקטרוליטים;
• cavagraphy;
• קביעת נפח הדם הכולל בגוף המטופל;
• פיילוגרפיה רטרוגרדית;
• סריקת איזוטופים של הכליות;
• ארטריוגרפיה;
• כרומוציסטוסקופיה.

סיבות

לבחירה שיטה יעילהטיפול, על הרופא תחילה לקבוע את הגורמים למחלת הכליות. מטרת הטיפול היא להעלים אותם על מנת לחסל את הגורם העיקרי שהוביל להתפתחות אי ספיקת כליות חריפה. הסיבות השכיחות למחלת כליות כרונית (CKD) אצל מבוגרים הן תהליכים דלקתיים של האיבר (פיאלונפריטיס, גלומורונפריטיס). הגורמים הגורמים לאי ספיקת כליות חריפה כוללים:

1. הלם טראומטי עם נזק מסיבי לרקמות (כוויות, איבוד דם) או הלם רפלקס. ניתן להבחין בכך בתאונות שסובל המטופל, פעולות מורכבות, במקרה של אוטם שריר הלב, הפלה, עירוי של דם לא מתאים.
2. הרעלה עם סוגים נפרוטופיים של רעלים (כספית, ארס נחשים, פטריות, ארסן וכו') או שיכרון בתרופות (אנטיביוטיקה, סולפלאמידים, משככי כאבים). אי ספיקת כליות חריפה מתרחשת לרוב כתוצאה מאלכוהוליזם, התמכרות לסמים, קרינה מייננת והתמכרות לסמים.
3. מחלות זיהומיות גורמות לרוב להתפתחות מחלת כליות. אי ספיקת כליות חריפה עם נמק צינורי יכול להתרחש עם קדחת דימומית, כולרה, דיזנטריה, הלם חיידקי או לפטוספירוזיס.
4. פיילונפריטיס חריפה (דלקת של אגן הכליה).
5. חסימה של דרכי השתן, המופיעה בנוכחות מחלת אבנים, גידולים, פקקת (האופיינית לצורת אי-ספיקה טרום-כליתית), תסחיף עורקי ופגיעה בשופכן.

ילד יכול גם לפתח אי ספיקת כליות חריפה, ואפילו יילודים רגישים למחלה. הסיבה למחלה היא צורות שונותדלקת כליות (זיהומית-אלרגית, רעילה וכו'), זיהום בגוף, הלם טראומטי או רעיל, היפוקסיה תוך רחמית, המוליזה חריפה, מצבים פתולוגיים שונים.

טיפול חירום לאי ספיקת כליות חריפה

אי ספיקת כליות חריפה תמיד באה לידי ביטוי בפתאומיות. הצלת חייו של מטופל תלויה ישירות בשאלה אם הוא מקבל טיפול רפואי חירום. אם אדם מפגין תסמינים של המחלה, עליך להתקשר מיד לרופא או לוודא שהחולה מועבר למרפאה. לפני הגעת האמבולנס, יש צורך לבצע מספר צעדים חשובים, זהים עבור מבוגרים וילדים:

• הניחו את המטופל על משטח שטוח עם רגליו מורמות מעט.
• לספק גישה לאוויר צח.
• שחרר את גופו של המטופל מלבוש צמוד.
• מכסים אותו בשמיכה (לשמור אותו חם).
• חכה שהרופאים יגיעו.

שיטות טיפול

אי ספיקת כליות חריפה מטופלת במחלקות טיפול נמרץ בבית החולים. במקרה של פציעות ותאונות כלי דם, המטופלים מועברים מיידית לבית החולים, במקרה של הרעלה, הביקור במרפאה עלול להתעכב. רופאים ממליצים לפנות למוסדות רפואיים בחשד הקטן ביותר לאי ספיקת כליות חריפה. בהתאם לגורם ולשלב של המחלה, נקבעות שיטות טיפוליות מתאימות.

תרופות

הרפואה המסורתית לטיפול במחלת כליות משתמשת בתרופות הממריצות את אספקת הדם לאיבר. אלה כוללים: "דופמין", "Drotaverine", "Eufillin", "Papaverine", וכו ' בנוסף לתרופות המפורטות, משתנים (Glycerol, Furosemide, Mannitol) משמשים לטיפול במחסור חריף. משך נטילת התרופות תלוי בחומרת המחלה ובגורמים לה. החלמה מלאה דורשת בין שישה חודשים לשנתיים.

תרופות עממיות

• טיפול בפשתן. לחלוט 1 כפית בכוס מים רותחים. זרעים, ואז להרתיח אותם על אש נמוכה במשך 2-3 דקות. לאחר שהמוצר התייצב לכמה שעות, מסננים ושותים ממנו כוס שלוש פעמים ביום למשך 14 יום.
• מרתח צמחים. מערבבים 2 כפיות. זרעי קימל, סנט ג'ון wort, ניצני ליבנה עם 1 כפית. צבע לינדן. מוסיפים מים (300 מ"ל) לתערובת. מרתיחים את המוצר במשך 15 דקות, מצננים, מוסיפים 1 כף. ל. דבש ו-400 מ"ל מיץ רימונים. קח מרתח 80 מ"ל 3-4 פעמים ביום.
• קליפת רימון. IN חלקים שוויםמערבבים את המרכיב העיקרי והורדים. יוצקים 400 מ"ל מים רותחים, הניחו לו להתבשל במשך 40 דקות וצרכו לאורך כל היום, תוך חלוקת המוצר ל-2-3 מנות.

דִיאֵטָה

תזונה לאי ספיקת כליות חריפה צריכה להיות דלה בחלבון על מנת להקל על העומס על האיבר. דיאטה זו אינה כוללת אגוזים, גבינות, פטריות, גבינת קוטג', בננות, פירות הדר, ענבים, מוצרי לחם ופסטה מהתפריט. הצריכה היומית של המטופל היא לא יותר מ-50 גרם של בשר רזה וכוס אחת של קפיר/חלב דל שומן. מותר לאכול 2-3 ביצים בשבוע. רופאים מאפשרים לך לאכול שמנת חמוצה, דבש, גלידה ושומן חזיר כדי להשלים את התזונה שלך בקלוריות.

מְנִיעָה

• לִצְרוֹך כמות מספקתמים (מ-1.5 עד 3 ליטר ליום).
• בצע בדיקה קבועה כדי לקבוע את כמות האלקטרוליטים.
• מדוד את משקל הגוף שלך מדי יום כדי להשוות את יחס צריכת הנוזלים/תפוקת הנוזלים שלך.
• למדוד את לחץ הדם שלך באופן קבוע.
• שלטו בתזונה שלכם; היא צריכה להכיל לפחות 100 גרם פחמימות. הגבל את צריכת מזון חלבון.
• אל תשתמש יתר על המידה בכדורים.

תַחֲזִית

אם לחולה אין סיבוכים במהלך המחלה, ההסתברות לחידוש מלא של תפקוד הכליות לאחר סבל מהשלב הראשון של אי ספיקת כליות היא 90%. ההחלמה נמשכת 5-6 שבועות. לאחר צורה חריפה של המחלה, הכליות מתחילות לתפקד באופן מלא ב-40% מהמקרים; לעתים נדירות היא הופכת למחלה כרונית (עד 3% מהמקרים); בשאר, תפקוד האיבר משוחזר חלקית. מוות מאי ספיקת כליות הוא נדיר ויכול להתרחש רק בשלבים מתקדמים.

וִידֵאוֹ

הצורה החריפה של מחלת כליות מסוכנת מאוד, ולכן טיפול באמצעות תרופות עממיות בלבד אינו מקובל. כיוון הטיפול העדיפות הוא לקחת תרופות מיוחדותויישום הליכים פיזיותרפיים. בעזרת הסרטון תגלו האם ניתן לרפא אי ספיקת כליות ובאילו שיטות משתמשים לכך.

sovets.net

גורמים לאי ספיקת כליות כרונית

ESRD מתרחש כאשר מחלה או רעלן פוגעים בכליות שלך, והנזק מחמיר במשך חודשים או שנים.

גורמים לאי ספיקת כליות כרונית עשויים לכלול:

סוכרת מסוג 1 או 2.
. לחץ דם גבוה.
. זיהומים חוזרים בכליות.
. גלומרולונפריטיס, דלקת של הנפרונים.
. מחלת כליות פוליציסטית.
. חסימה ארוכת טווח של דרכי השתן עם אורוליתיאזיס, הגדלת ערמונית וסוגים מסוימים של סרטן.
. ריפלוקס Vesicoureteral, כלומר ריפלוקס של שתן משלפוחית ​​השתן בחזרה לתוך הכליות.

גורמי סיכון לאי ספיקת כליות כרונית:

סוכרת.
. מחלה היפרטונית.
. מחלות לב.
. לעשן.
. הַשׁמָנָה.
. רמות כולסטרול גבוהות.
. מחלת כליות אצל קרובי משפחה.
. גיל מעל 65 שנים.

בנוסף, הוכחה נטייה גזעית לאי ספיקת כליות כרונית. מחקרים בקרב תושבי ארה"ב הראו ש-CRF שכיח יותר בקרב אפרו-אמריקאים, אינדיאנים בצפון אמריקה ומזרח אסיה.

תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית

תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית מתפתחים לאט, במשך חודשים או שנים. הם נגרמים בעיקר מהצטברות של חומרים רעילים בגוף.

התסמינים כוללים:

בחילה והקאה.
. אובדן תיאבון.
. הפרעת שינה.
. חולשה ועייפות.
. ירידה בתפוקת השתן (אוליגוריה).
. הְתדַרדְרוּת פעילות מוחית.
. עוויתות שרירים ועוויתות.
. יתר לחץ דם שקשה לשלוט בו.
. נפיחות על גפיים תחתונות.
. כאב בחזה.
. קוֹצֶר נְשִׁימָה.

סימנים של אי ספיקת כליות הם לרוב לא ספציפיים. זה אומר שהם אולי מדברים גם על מחלות אחרות. בנוסף, הכליות מסתגלות היטב ומפצות על אובדן תפקוד חלקי. לכן, סימפטומים של אי ספיקת כליות כרונית עשויים שלא להופיע עד שהפרעה בתפקוד הכליות תהפוך לקריטית מאוד ובלתי הפיכה.

מתי כדאי לפנות לרופא?

פנה לרופא בהקדם האפשרי אם אתה מבחין בתסמינים מחשידים. אם אתה סובל ממחלות שמגבירות את הסיכון למחלת כליות כרונית, הרופא שלך צריך לעקוב אחריך כל הזמן, לעשות בדיקות דם ושתן ולמדוד את לחץ הדם שלך. אל תגרמו בשום פנים ואופן לדלקות בדרכי השתן - בסימן ראשון לצרות יש לפנות לרופא!

אבחון של אי ספיקת כליות כרונית

הבדיקות והנהלים הבאים משמשים לאבחון אי ספיקת כליות כרונית:

1. בדיקות דם.

בדיקות תפקודי כליות מודדות את רמות חומרי הפסולת הרעילים בדם, כגון אוריאה וקריאטינין. אם התוכן שלהם בדם מוגבר, אז אולי הכליות לא ממלאות את תפקידן.

2. בדיקות שתן.

בדיקות שתן עוזרות לזהות חריגות האופייניות לאי ספיקת כליות כרונית. בשתן ניתן למצוא חלבון, תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וסוכר - תכולת הרכיבים הללו עשויה להעיד על מחלת כליות מסוימת או מחלה מערכתית.

3. הדמיה של הכליות.

אולטרסאונד משמש לרוב לבדיקת הכליות ודרכי השתן. במקרים מסוימים נקבעים הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית, אנגיוגרפיה (בדיקת כלי דם וכו').

4. ביופסיה של כליה.

עבור ביופסיה, הרופא נותן הרדמה ולאחר מכן משתמש במחט ארוכה מיוחדת כדי להסיר דגימה של רקמת כליה לבדיקה. במעבדה ניתן לבדוק תאים המתקבלים מביופסיה לאיתור סרטן, מחלות גנטיות ואחרות.

טיפול באי ספיקת כליות כרונית

ניתן לטפל בסוגים מסוימים של מחלת כליות כרונית, בהתאם לגורם. אבל לעתים קרובות אי ספיקת כליות היא חשוכת מרפא. טיפול באי ספיקת כליות כרוניתנועד להקל על התסמינים, למנוע סיבוכים ולהאט את התקדמות המחלה. אם הכליות שלך נפגעות מאוד, תצטרך דיאליזה או השתלת כליה.

טיפול בסיבוכים של אי ספיקת כליות כרונית כולל:

1. הורדת לחץ דם.

אנשים עם אי ספיקת כליות כרונית נוטים לסבול מלחץ דם גבוה. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות להורדת לחץ דם. בדרך כלל אלו הם מעכבי אנזים הממירים אנגיוטנסין (ACEI) או אנטגוניסטים לקולטן AT-II. תרופות להורדת לחץ דםיפחית את לחץ הדם ויעזור לשמר את הכליות. העובדה היא שלחץ גבוה פוגע במנגנון הסינון של הכליות. הרופא שלך עשוי לתת לך בדיקות דם ושתן תכופות כדי לעקוב אחר בריאות הכליות שלך. דיאטה עם תוכן נמוךמלח שולחן.

2. לשלוט ברמות הכולסטרול.

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות סטטינים (סימבסטטין, אטורבסטטין) כדי לסייע בשליטה על רמות הכולסטרול בדם. אנשים עם אי ספיקת כליות כרונית יש לעתים קרובות רמה מוגברתכולסטרול, המגביר את הסיכון להתקף לב, שבץ ובעיות לב וכלי דם אחרות.

3. טיפול באנמיה.

במקרים מסוימים, ייתכן שיירשמו לך תוספי ברזל והורמון אריתרופויאטין. Erythropoietin מגביר את ייצור האדום תאי דם, שעוזר להתגבר על אנמיה, ויחד איתה, חולשה, עייפות וחיוורון ייעלמו.

4. טיפול בבצקות.

באי ספיקת כליות כרונית, נוזל עלול להישמר בגוף ולגרום לבצקת. נפיחות מתרחשת בדרך כלל בזרועות וברגליים. כדי להסיר נוזל, משתנים הם prescribed - משתנים.

5. הגנה על העצמות מפני אוסטיאופורוזיס.

הרופא שלך עשוי לרשום תוספי סידן וויטמין D כדי למנוע עצמות שבירות. ייתכן גם שיירשמו לך תרופות להורדת רמות הפוספט בדם שלך. זה תורם ספיגה טובה יותרסידן פנימה רקמת עצם.

6. דיאטה דלת חלבון.

כאשר הגוף שלנו מקבל חלבונים מהמזון, הוא מעבד אותם ליצירת תרכובות חנקן רעילות. אם הכליות לא יכולות להסיר את המוצרים המטבוליים הללו, הם מצטברים בדם ומרעילים את גופנו. כדי להפחית את רמות החומרים הללו, הרופא עשוי להמליץ ​​על דיאטה דלת חלבון.

טיפול באי ספיקת כליות סופנית

בשלב האחרון של אי ספיקת כליות כרונית, כאשר הכליות אינן יכולות יותר להתמודד עם סילוק נוזלים ורעלים, ניתן להשתמש בדיאליזה או להשתיל כליה למטופל.

1. דיאליזה.

דיאליזה היא בעצם טיהור מלאכותי של רעלים מהדם. דיאליזה נקבעת לאי ספיקת כליות סופנית. במהלך המודיאליזה, מכונה מיוחדת שואבת דם דרך מסננים שבהם נשמרים עודפי נוזלים וחומרים רעילים. בדיאליזה פריטונאלית משתמשים בצנתר למילוי חלל הבטן בתמיסת דיאליזה שסופגת חומרים מזיקים. לאחר מכן הפתרון הזה מוסר מבחוץ ומוחלף בחדש.

2. השתלת כליה.

אם אין לך אחרים מחלה רצינית, מסכן חיים, ייתכן שאתה מועמד להשתלת כליה מתורם בריא או מאדם שנפטר שהוריש את איבריו לאחרים.

אם לא ניתן לעשות דיאליזה או השתלה, אז אפשרית אפשרות שלישית - טיפול תומך שמרני. אבל במקרה זה, תוחלת החיים עם אי ספיקת כליות כרונית בשלב סופי מחושבת בשבועות.

כחלק מהטיפול שלך, הרופא שלך ימליץ על דיאטה מיוחדת כדי לעזור לכליות שלך לעבוד טוב יותר. בקש מהדיאטנית שלך לבדוק את התזונה שלך כדי למנוע מזונות ומשקאות המזיקים לכליות שלך.

תזונאי יכול לייעץ לך:

1. אין לאכול מזונות המכילים כמויות גדולות של מלח.

הימנע ממזונות מלוחים כדי להפחית את צריכת הנתרן שלך. רשימת המזונות הבלתי רצויים עשויה לכלול מזון משומר, ארוחות ערב קפואות, גבינות וכמה בשרים מעובדים. יש להימנע ממזון מהיר. בדוק עם הרופא שלך כמה גרם מלח התזונה היומית שלך צריכה להכיל.

2. בחרו מזונות דלי אשלגן.

הדיאטנית שלך עשויה גם לייעץ להפחית את צריכת האשלגן שלך. מזונות עשירים באשלגן כוללים בננות, תפוזים, תפוחי אדמה, עגבניות ותרד. אתה יכול להחליף מזונות אלה בתפוחים, כרוב, ענבים, שעועית ותותים, המכילים מעט אשלגן.

3. הגבל את תכולת החלבונים (חלבונים) בתזונה.

כפי שכבר הוזכר, כליות חולות עשויות שלא להתמודד עם מזונות עשירים בחלבונים. כדי לשלוט ברמת תרכובות החנקן בדם, עליך להגביל את צריכת החלבון שלך. מזונות עשירים בחלבון: בשר, ביצים, גבינות, שעועית. מינימום של חלבונים נמצא בירקות, פירות ודגנים. נכון, חלק מהמוצרים מועשרים מלאכותית בחלבונים - שימו לב לתוויות.

סיבוכים של אי ספיקת כליות כרונית

עם הזמן, מחלת כליות כרונית פוגעת כמעט בכל איבר אנושי.

סיבוכים פוטנציאליים של אי ספיקת כליות כרונית כוללים:

אגירת נוזלים, מה שמוביל לנפיחות בזרועות וברגליים, עלייה בלחץ הדם והצטברות נוזלים בריאות.
. עלייה פתאומית ברמות האשלגן בדם (היפרקלמיה), העלולה להפריע לתפקוד התקין של הלב.
. תבוסה של המרכז מערכת עצבים, המתבטא בשינויים באישיות, בירידה באינטליגנציה ובהתקפים.
. הידרדרות התגובה החיסונית, מה שהופך את גופו של המטופל לרגיש יותר לזיהומים.
. ירידה בספירת תאי דם אדומים (אנמיה).
. חולשה של רקמת העצם, שברים תכופים.
. מחלות לב וכלי דם.
. חשק מיני נמוך ואימפוטנציה.
. פריקרדיטיס, דלקת של שק הפריקרד.
. סיבוכים של הריון הכרוכים בסיכונים לאם ולעובר.
. נזק בלתי הפיך לכליות הדורש דיאליזה או השתלה לכל החיים.

מניעה של אי ספיקת כליות כרונית

כדי להפחית את הסיכון למחלת כליות כרונית, עליך:

1. הימנעו ממשקאות אלכוהוליים.

אם אתה כן שותה אלכוהול, הקפד על מתון. רופאים מערביים מאמינים שעבור אישה בריאהמתחת לגיל 65, הנורמה לא תעלה על משקה אחד, ולגבר בריא - לא יותר משני משקאות ליום. אלכוהול בדרך כלל אינו מומלץ לאנשים מבוגרים, חולים ונשים בהריון.

2. עקוב אחר הוראות התרופות.

בעת שימוש בתרופות כלשהן, כולל אספירין, איבופרופן, אקמול, יש לעקוב אחר הוראות היצרן. נטילת מינונים גדולים של תרופות עלולה לגרום לנזק לכליות. אם יש לך היסטוריה של מחלת כליות, התייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות כלשהן.

3. שמרו על משקל גוף תקין.

אם יש לך בעיות עם עודף משקל, התחל להתאמן ולשלוט בתזונה שלך. השמנת יתר לא רק מגבירה את הסיכון לבעיות בכליות, אלא גם תורמת לסוכרת, מובילה ליתר לחץ דם ומפחיתה את תוחלת החיים ואיכות החיים.

4. לוותר על סיגריות.

אם אתה מעשן, התייעץ עם הרופא שלך לגבי שיטות גמילה מודרניות. התמכרות לניקוטין. כדורים, מדבקות ניקוטין, פסיכותרפיה וקבוצות תמיכה יכולים לעזור לך להיגמל.

5. שימו לב לבריאותכם.

הימנע מלפתח מחלות זיהומיות שעלולות להשפיע על הכליות שלך לאורך זמן.

medbe.ru

גורמים ותסמינים של אי ספיקת כליות חריפה

אי ספיקת כליות חריפה (ARF) מתפתחת עקב מחלות מדבקות, פציעות, איבוד דם, שלשולים, השפעות רעילות של רעלים או תרופות מסוימות. תסמינים עיקריים של אי ספיקת כליות חריפה:

• הפחתת כמות השתן המופרשת ל-300-500 מ"ל. ליום;
• עלייה במוצרים מטבוליים חנקניים בדם (אזוטמיה);
• שִׁלשׁוּל;
• שינויים בלחץ הדם;
• בחילות והקאות;
• בצקת ריאות אפשרית עם הופעת קוצר נשימה חמור ורלס לח;
• ישנוניות, עייפות ברורה;
• נטייה עקב ירידה בחסינות להתפתחות מחלות זיהומיות - דלקת ריאות, אלח דם, stomatitis, דלקת ריאות.

גורמים ותסמינים של אי ספיקת כליות כרונית

אי ספיקת כליות כרונית (CRF) היא פגיעה בלתי הפיכה בפעילות התפקודית של הכליות, הנובעת מנמק של הרקמה שלהן ומוות של נפרונים. מתפתח על רקע אבנים בכליות, מחלה פוליציסטית, צורות כרוניות glomerulonephritis ו pyelonephritis, סוכרת ופתולוגיות אחרות המשפיעות על הכליות.

תסמינים של אי ספיקת כליות כרונית:

• שלב סמוי: אין סימנים נראים לפתולוגיה, תוצאות הבדיקה יכולות לחשוף פרוטאינוריה, לפעמים נצפים היעדר חושים, עייפות ועייפות;
• שלב דחוס: מתבטא בצפיפות מופחתת של שתן עם עליה בו זמנית בנפחו, צמא, ריריות יבשות, עייפות, רמות מוגברות של אוריאה וקריאטינין;
• שלב לסירוגין: קצב הסינון הגלומרולרי יורד באופן משמעותי, מתפתחת חמצת (עקירה של איזון חומצה-בסיס בגוף), אזוטמיה ורמות קריאטינין עולות מאוד;
• שלב סופני: סימנים לאי ספיקת לב, בצקת מתגברת, תהליך עומדב איברים פנימייםורקמות, שיכרון והרעלת הגוף על ידי מוצרים מטבוליים שלא הוסרו, קשורים לעתים קרובות סיבוכים זיהומיים, אנמיה, ריח אופייני של אמוניה מופיע מהפה, הקאות, שלשולים.

טיפול באי ספיקת כליות חריפה

טיפול רפואי בחולים עם אי ספיקת כליות חריפה מורכב בעיקר מסילוק הגורמים לתפקוד כליות חריף ומתן טיפול סימפטומטי: הורדת לחץ דם, מילוי נפח הדם במחזור הדם, הסרת אבנים, גידולים, ניקוי הגוף מרעלנים רעילים באמצעות פלזמפרזיס והמוספירציה ( ניקוי הדם מזיהומים ורעלים מזיקים).

כדי להקל על יציאת השתן, תרופות משתנות נקבעות. במקביל, נשמרת בקרה קפדנית על הנוזל ששותים ומופרש בשתן. לחולים רושמים דיאטה שאינה כוללת מזונות חלבונים ומגבילה אשלגן במזון. טיפול אנטיבקטריאלי הוא חובה. כדי למנוע התפתחות של סיבוכים של אי ספיקת כליות חריפה, המודיאליזה עם הארגון תצפית דינמיתעבור האינדיקטורים החשובים ביותר - לחץ דם, דופק, תדירות תנועות נשימהוכו.

סיבוכים והשלכות אפשריים:

• היפרקלמיה (תכולת אשלגן מוגברת בפלסמה בדם);
• ברדיקרדיה - סוג של הפרעת קצב, ירידה בקצב הלב;
• אֲנֶמִיָה;
• ירידה בחסינות;
• התפתחות של מחלות זיהומיות, אלח דם;
• הפרעות במערכת העצבים: לסירוגין של אדישות ותרדמה עם התקפי חרדה, התרגשות ופחד;
• אי ספיקת לב;
• גסטרואנטרוקוליטיס, דימום.

טיפול באי ספיקת כליות כרונית

ככל שחולה עם אי ספיקת כליות כרונית יפנה מוקדם יותר לעזרה, כך תסמיני המחלה והסיכון לסיבוכים פחות חמורים. חשוב מאוד לקבוע את הגורם להתפתחות אי ספיקת כליות כרונית ולעשות כל שניתן כדי לבטל את השפעת המחלה הבסיסית על תפקוד הכליות.

משתמשים בתרופות המנרמלות את לחץ הדם, תומכות בפעילות הלב, חומרים אנטיבקטריאליים. מומלץ להקפיד על תזונה נטולת חלבונים ועתירת קלוריות, עם הגבלת נתרן ותכולת חומצות אמינו מספקת במזון. בשלב הסופני רצוי לבצע המודיאליזה או השתלת כליה.

סיבוכים של אי ספיקת כליות כרונית:

• נזק לעצבים היקפיים;
• אוסטאופורוזיס, דלקת פרקים;
• פגיעה בקיבה ובמעיים עקב פגיעה בתפקוד הפרשה של הכליות והצטברות תוצרים מטבוליים, עם התפתחות כיבים, גסטריטיס וקוליטיס;
• ירידה בחסינות;
• דלקת שריר הלב, פריקרדיטיס;
• יתר לחץ דם עורקי.

מניעת אי ספיקת כליות

מניעת אי ספיקת כליות צריכה להיות מורכבת מבדיקה יסודית של אנשים עם נפרופתיה תורשתית או פתולוגיות כרוניות זיהומיות ודלקתיות של הכליות. אם אתה מקבל פציעות חמורות, כוויות, או לאחר השפעות רעילות על הגוף, עליך ליצור קשר עם המתקן הרפואי הקרוב בהקדם האפשרי.

אי ספיקת כליות משנה לחלוטין את חייו של אדם. מחלה זו מאלצת אותך לשקול מחדש את הרגלי העבר, לשנות את התזונה שלך ולנקוט בגישה אחראית יותר לבריאות שלך. הרבה תלוי בהתנהגות המטופל. אי ספיקת כליות היא בכלל לא גזר דין מוות שלבים מאוחריםפתולוגיות כאשר המודיאליזה ו טיפול כירורגי. המחלה הזודורש טיפול בזמן. הפרוגנוזה והיעילות של הטיפול תלויות בכך. רצונו של החולה להתרפא ולחיות חיים מלאים, בשילוב עם נבחר היטב טיפול תרופתימסוגלים להתגבר על אי ספיקת כליות או להפוך אותו לפחות חמור ומסכן חיים.