כיצד לטפל בדלקת של הנספחים במהלך ההריון. סיבות להתפתחות דלקת של הנספחים

דלקת של הנספחים במהלך ההריון היא תופעה שכיחה למדי. ב"נספחים" אנו מתכוונים לשחלות ולחצוצרות - איברים הממלאים תפקיד פעיל בתהליך הלידה. תפקידן העיקרי של השחלות הוא לייצר הורמונים הנחוצים להתעברות ולשמירה על הריון, והחצוצרות הן מתווכים בין השחלות לרחם.

ברור שתפקוד לקוי של איברים אלה יכול להוביל סיבוכים שוניםמהלך ההריון. עם זאת, הסכנה העיקרית של דלקת של הנספחים היא שתמיד יש מקור זיהומיות. יתר על כן, הפיתוח תהליך פתולוגיעלול להיגרם לא רק על ידי פתוגנים מסוכנים המועברים במגע מיני, אלא גם מיקרופלורה אופורטוניסטית. היא גרה ב גוף נשיכל הזמן ואינו בא לידי ביטוי בשום צורה כל עוד ההגנה החיסונית חזקה. ובמהלך ההריון, אישה חווה ירידה טבעית בחסינות, מה שיכול לעורר דלקת של הנספחים.

סיבוכים אפשריים

דלקת של הנספחים במהלך ההריון יכולה להיות די השלכות רציניותלבריאות האם והילד כאחד.

סכנת נזק לאיברים שכנים.טווח ארוך מפתח זיהוםיכול להתפשט לדרכי השתן ו כיס המרה, איברים פריטוניאליים. עם היעדרות טיפול בזמןזה יכול להפוך לאיום רציני על בריאות האישה, כמו גם ליצור סיכון לזיהום תוך רחמי של העובר.

סיכון להפלה ספונטנית.אם תהליך דלקתימתפשט לתוך חלל הרחם ומשפיע על העובר שלבים מוקדמים, אישה עלולה לחוות הפלה או הפלה. הפסקת הריון ספונטנית יכולה להתרחש עקב מותו של עובר שנפגע מזיהום, או עקב עבודה פעילה מערכת החיסוןאִמָא. אם יש דלקת בגוף, הוא מנסה ליצור הגנה מפני גורמים אגרסיביים (חיידקים או וירוסים), אך עבודתו עלולה להיכשל, ואז מנגנוני הגנהכבר פועלים נגד העובר.

סיכון להפרעות התפתחותיות.כאשר זיהום תוך רחמי מתרחש בשלבים המוקדמים, עלולות להתרחש פתולוגיות התפתחותיות בעובר איברים פנימיים מעלות משתנותכוח משיכה. אם הזיהום משפיע על העובר יותר מאוחרבהריון, זה יכול לגרום לעיכוב בגדילה אצל היילוד. בנוסף, מיד לאחר הלידה, תינוק נגוע זקוק טיפול דחוף, מה שגם ישפיע לרעה על מצבו.

סיכון לסיבוכים במהלך הלידה.התהליך הדלקתי יכול לעורר קרע מוקדם של מי השפיר, המהווה גורם נטייה לזיהום של הקרומים, זיהום בחלל הרחם וזיהום תוך רחמי של הילד. בנוסף, דלקת של חלק כזה או אחר של מערכת הרבייה עלולה לגרום לחולשה פעילות עבודה. לגירוי, המשמש בדרך כלל במקרים כאלה, לעתים קרובות למדי יש השפעה שלילית על מצבו של התינוק שזה עתה נולד.

אם דלקת של הנספחים נגרמת על ידי מחלות המועברות במגע מיני או אחרות זיהומים מסוכנים, לידה ילד בריאלא סביר. במקרים כאלה, הרופאים ממליצים להפסיק את ההריון.

תסמינים ואבחון

נשים רבות אינן מודעות לזיהום עד להריון, שכן לעתים קרובות התהליך הדלקתי מתרחש ללא כל תסמינים אופייניים.

דלקת של הנספחים במהלך ההריון יכולה להתבטא ככאבים בבטן התחתונה באחד הצדדים או בשני הצדדים. כאב עלול להקרין לעצם העצה, אזור המפשעהופביס. בנוסף, הדלקת מתבטאת בשינוי באופי ההפרשה - היא מקבלת צבע צהבהב או ירקרק וריח לא נעים.

בהיעדר הריון תמונה קליניתזהה, אבל בנוסף ניתן לראות עיכובים תכופיםואי סדירות של הווסת, כמו גם כתמים באמצע מחזור חודשי.

כדי לקבוע אבחנה, אישה תצטרך לעבור מריחת נרתיק לצומח ובדיקת דם. אם יש חשד לזיהומים נסתרים, הרופא ירשום גם בדיקות מתאימות.

יַחַס

כאשר מתגלה דלקת של הנספחים, אישה בהריון זקוקה כמעט תמיד לאשפוז, שכן עקב סיכון גבוהסיבוכים, היא זקוקה להשגחה רפואית מתמדת.

משטר טיפול בכל אחד מקרה ספציפינקבע בנפרד לאחר רשימה נרחבת של ניתוחים ומחקרים. בשל היותה של המחלה זיהומית או ויראלית במהותה, ניתן להיפטר ממנה רק בעזרת אנטיביוטיקה או תרופות אנטי-ויראליות והשימוש בהן במהלך ההריון מוגבל מאוד.

לטיפול, הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה או אנטי ויראליםשניתן להשתמש בה במהלך ההריון. סוג התרופה, המינון ומשך הטיפול נקבעים לאחר זיהוי סוג הפתוגן וקביעת רגישותו לתרופות אנטי-מיקרוביאליות מסוימות.

חשוב לדאוג לבריאות שלך מערכת רבייהעדיין בשלב תכנון ההריון. ולפני שמנסים להרות באופן אקטיבי, מומלץ להיבדק לזיהומים, גם אם לא שמת לב תסמינים מדאיגים. זו הדרך היחידה להימנע מסיבוכים הקשורים לדלקת של הנספחים במהלך ההריון.

Adnexitis היא דלקת של נספחי הרחם. שם נוסף לפתולוגיה זו הוא salpingoophoritis. Adnexitis המתרחשת במהלך ההריון עלולה לגרום להפלה ספונטנית, זיהום של העובר וסיבוכים חמורים לא פחות.

גורם ל

נגע מבודדשחלות או חצוצרותנדיר ביותר. בחלל האגן כל האיברים קרובים מאוד, והתפתחות זיהום באחד מהם מובילה בהכרח לנזק לשני. Adnexitis לעתים קרובות הולך יחד עם אנדומטריטיס (דלקת של הרחם), פגיעה בצפק והיווצרות של הידבקויות באגן.

Adnexitis - הַדבָּקָה. המיקרואורגניזמים הבאים יכולים לגרום לזיהום:

• staphylococci;
• סטרפטוקוקים;
• Klebsiella;
• פרוטאוס;
• enterobacteria;
• כלמידיה.

במהלך הבדיקה, לרוב מתגלה זיהום מעורב. נזק מבודד על ידי מיקרואורגניזם אחד כמעט ולא מתרחש. נציגים פלורה אופורטוניסטיתלגרום לדלקת של נספחי הרחם לעתים קרובות יותר מאשר כלמידיה, גונוקוקים וחומרים זיהומיים ספציפיים אחרים.

דלקת אדנקס חריפה

דלקת חריפה של נספחי הרחם במהלך ההריון היא די נדירה. מצב זה מונע התעברות של ילד עד שהתהליך הזיהומי שוכך. הריון הנובע מ דלקת אדנקס חריפה, מסתיים לרוב בהפלה מוקדמת.

גורמים המעוררים התפתחות של adnexitis חריפה:

• היפותרמיה;
• לחץ;
• שינוי תכוף של בני זוג מיניים;
• נטילת תרופות המפחיתות חסינות.

תסמינים:

• כאבים עזים בבטן התחתונה ובמפשעה;
• התפשטות כאב לעצם העצה, עצם הזנב, הפרינאום;
• עלייה בטמפרטורת הגוף.

דלקת של נספחי הרחם היא כמעט תמיד דו-צדדית. פגיעה בודדת בחצוצרה ובשחלה בצד אחד היא נדירה. עם קולפיטיס נלווית (דלקת בנרתיק) או דלקת השופכה (דלקת שָׁפכָה) כאב בעת מתן שתן, גירוד וצריבה נוספים. מראה אופייני הפרשה מוגלתיתממערכת המין.

דלקת אדנקס כרונית

במהלך ההיריון, הרופאים נאלצים לרוב להתמודד עם דלקת כרונית של הנספחים והשלכותיה. הפתולוגיה לא נובעת משום מקום. להתפתחות האדנקיטיס קדם תהליך דלקתי ארוך טווח בנרתיק ובצוואר הרחם. זיהום בשחלות ובחצוצרות יכול לחדור מחלל הרחם עם אנדומטריטיס.

גורמים המעוררים התפתחות של adnexitis כרונית:

• הפלות והפלות;
• כל אבחון ו התערבויות טיפוליותבחלל הרחם;
• לידה מסובכת;
• שימוש בהתקן תוך רחמי.

כאבי אגן מתמידים הם הסימפטום העיקרי של adnexitis כרונית. הכאב עמום, כואב, מופיע בחלקים התחתונים והצדדיים של הבטן, מקרינים לגב התחתון, לעצם העצה ולמפשעה. טמפרטורת הגוף נשארת בגבולות הנורמליים. נפוץ מאוד לחוות תחושות לא נעימות ואף כואבות בזמן קיום יחסי מין עקב התפתחות הידבקויות באגן.

adnexitis כרונית נמשכת שנים. תסמיני המחלה אינם בולטים מדי. לא תמיד ניתן לקבוע את הלוקליזציה של הכאב. רוב הנשים מתלוננות אִי נוֹחוּתבאזור האגן או אי נוחות מסוימת בבטן התחתונה. המחלה עלולה להיות אסימפטומטית.

אי סדירות במחזור החודשי הן סימפטום נוסף של דלקת אדנקס כרונית. המחזור עשוי להיות לא סדיר, כואב או כבד. עם אנדומטריטיס במקביל, מופיע דימום בין וסתי.

Adnexitis והתעברות של ילד

על פי הסטטיסטיקה, 20% מהנשים שסבלו מדלקת אדנקס מפתחות אי פוריות. הסיבה לאי פוריות היא חסימה של החצוצרות. מתהווה ברקע דלקת ארוכת טווח תהליך הדבקהמפריע לחדירת הזרע ולמפגש שלהם עם הביצית. הביצית המופרית מתקשה לנוע דרך הצינור שהשתנה או אפילו נתקעת באמצע הדרך. סיבוך שכיח adnexitis הופך הריון חוץ רחמי.

נשים רבות נכנסות להריון עקב דלקת כרוניתתוספי רחם אפשריים רק לאחר טיפול ארוך טווח. כדי למנוע הידבקויות זה נדרש כִּירוּרגִיָה. אם לא ניתן להפריד את ההידבקויות ולהשיג פטנט של החצוצרות, הריון אפשרי רק בעזרת IVF.

סיבוכים של הריון

הריון המתרחש על רקע של adnexitis כרונית מסתיים לרוב בהפסקה בשלבים המוקדמים. הפלה מתרחשת בדרך כלל בין 6 ל-10 שבועות. תהליך דלקתי איטי מפריע להתקשרות התקינה של העובר לדופן הרחם. התזונה שלו מופרעת, ומתרחשת ניתוק של הביצית המופרית. העובר מת ומתרחשת הפלה. תחילתה של הפלה מלווה בדימום ממערכת המין, שעוצמתו תהיה תלויה במשך ההיריון.

דלקת כרונית של נספחי הרחם עלולה לגרום להריון רגרסיבי. במקרה זה, העובר מת, אך הביצית המופרית אינה נדחית מדופן הרחם. במשך זמן רבהאישה לא שמה לב לשינויים מיוחדים. בעיות עקובות מדםמתעוררים רק 2-4 שבועות לאחר מותו של העובר ויכולים להיות נדירים מאוד. מאופיין בהיעלמות פתאומית של רעילות וסימני הריון אחרים (התנפחות השד, נמנום, שינויים בהפרשת הנרתיק).

במחצית השנייה של ההריון, adnexitis כרונית יכולה לגרום למצבים הבאים:

• polyhydramnios;
• זיהום תוך רחמי של העובר;
• שליה previa;
• אי ספיקת שליה;
• עיכוב בהתפתחות העובר;
• לידה מוקדמת.

שליה פרוויה הוא מצב שבו אתר העובר חוסם את היציאה מחלל הרחם. עם מצגת מלאה, לידה עצמאית אינה אפשרית. מצג חלקי גם מהווה סכנה חמורה לאישה ולתינוקה. פתולוגיה זו מלווה בדימום תכופים במהלך ההריון והלידה. היפרדות שליה מלאה ומוות עובר אפשריים. שליה מלאה היא אינדיקציה לניתוח קיסרי.

בעיה נוספת המתעוררת על רקע האדנקיטיס היא מיקומה הנמוך של השליה. אנדומטריטיס כרוניתואדנקיטיס לרוב הולכים ביחד, מלווה בסיבוכים רציניים. על רקע תהליך דלקתי איטי מתרחשים שינויים בלתי הפיכים בחלל הרחם, המפריעים להשתלה התקינה של הביצית המופרית. התינוק מחובר במקום לא נוח - קרוב מדי לצוואר הרחם וליציאת האגן. השליה ממוקמת במרחק של פחות מ-7 ס"מ לוע פנימי, מה שמוביל לדימום תכופים ולסיבוכים במהלך הלידה.

מיקום נמוך של השליה מעורר עיכוב בהתפתחות העובר. במקום זה, רירית הרחם אינה מסופקת בדם, ולאורך כל ההריון התינוק אינו מקבל חמצן ו חומרים מזיניםבכמות הנדרשת. תיתכן לידת עובר במשקל נמוך והופעת בעיות בריאותיות שונות בעתיד. הסבירות ללידה מוקדמת עולה משמעותית.

דלקת אדנקס כרונית או חריפה עלולה להוביל לזיהום תוך רחמי של העובר. בשלבים המוקדמים, מצב זה יכול לגרום להיווצרות חריגות חמורות, כולל כאלה שאינן תואמות את החיים. במחצית השנייה של ההריון, הזיהום מוביל לעיכוב בהתפתחות העובר ו מחלות שונות. Polyhydramnios מתרחשת עקב זיהום.

אבחון

רופא יכול לזהות adnexitis במהלך בדיקה גינקולוגית של המטופל. במהלך הבדיקה, תשומת הלב נמשכת לכאב באזור נספחי הרחם. השחלות והחצוצרות מוגדלות. היווצרות של קונגלומרטים מרותכים זה לזה אפשרית.

ניתן לאשר את האבחנה באמצעות אולטרסאונד. המחקר מתבצע בכל שלב של ההריון. אולטרסאונד מאפשר לא רק לקבוע את הגודל והלוקליזציה של התהליך הדלקתי, אלא גם להבחין בינו לבין אחרים תצורות נפחיותבחלל האגן.

ניהול הריון עם adnexitis

במקרה של adnexitis חריפה, טיפול אנטיבקטריאלי נקבע. בחירת התרופה תהיה תלויה בשלב ההריון. עדיפות ניתנת למוצרים בטוחים לנשים ולתינוקות. מהלך הטיפול הוא 5-10 ימים ומתבצע תחת ניטור מתמיד של מצב העובר. שאלת האפשרות להמשך הריון מוכרעת באופן פרטני.

אין טיפול באדנקיטיס כרונית במהלך ההריון. במקרה של החמרה, השתמש חומרים אנטיבקטריאליים. בשאר הזמן, לא נקבע טיפול ספציפי.

אם מתפתחים סיבוכים על רקע של adnexitis כרונית או חריפה, הם מטופלים. התרופות הבאות נרשמות:

• נוגדי עוויתות וסוכנים המפחיתים את טונוס הרחם (אם יש איום של הפלה);
• תרופות אנטיבקטריאליות (לפוליהידרמניוס וזיהום עוברי);
• חומרים המשפרים את זרימת הדם ברחם ובשליה (עבור אי ספיקת שליה);
• ויטמינים;
• סוכנים המשחזרים ביוצנוזיס בנרתיק (עם זיהום נלווה של דרכי המין).

לידה עם adnexitis מתרחשת דרך תעלת הלידה הטבעית כאשר מצב האישה והעובר משביע רצון. אם מתפתחים סיבוכים, מבוצע ניתוח קיסרי מתוכנן או חירום.

נשים רבות המתכננות הריון מנסות להכין את גופן מראש. מנסה להיפטר הרגלים רעים, לאכול נכון, לעבור בדיקות אצל גינקולוג, אנדוקרינולוג. זוהי גישה נכונה ואחראית המאפשרת למזער סיכונים. אבל אתה לא יכול לחזות הכל; קורה שבעיות מופיעות באופן בלתי צפוי לאחר ההתעברות. לעתים קרובות מאוד יש צורך לטפל בדלקת של הנספחים במהלך ההריון. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, זוהי הפתולוגיה הנפוצה ביותר.

תוספי הרחם מתייחסים בדרך כלל לשחלות ולחצוצרות. לאחרונה, התהליך הדלקתי של הנספחים אוחד תחת שם נפוץ - adnexitis. כעת רופאים משתמשים לעתים קרובות יותר במונח אחר. תהליך זיהומי בחצוצרות נקרא סלפינגיטיס, דלקת בשחלות נקראת אופוריטיס. פתולוגיות אלו בדרך כלל אינן מתרחשות בנפרד, ולכן גינקולוגים עוסקים בעיקר ב-salpingoophoritis.

דלקת של הנספחים היא לעתים קרובות אסימפטומטית. נשים אינן חשות ביטויים כואבים, ולכן הן אינן רואות טעם לבקר רופא. לאחר ההתעברות תהליך כרונימחמיר, יש צורך לטפל בדלקת של הנספחים במהלך ההריון. למה פתאום מחלה "רדומה" מפרסמת את עצמה?

הכל טבעי, כי במהלך ההריון רמת ההגנה החיסונית של הגוף יורדת, ולכן דלקת שלב כרוניעשוי בהחלט להפוך לאקוטי. לעתים קרובות מאוד בתחילת ההריון, כאב בבטן התחתונה מורגש, בדומה לתסמינים של adnexitis. בעיות כאלה לא תמיד מעידות על דלקת של הנספחים במהלך ההריון.

במהלך תקופה זו, הגוף הנשי חווה שינויים הורמונליים, שחלקו העיקרי משפיע על השחלות. בנוסף, הרחם גדל והרצועות נמתחות. כל זה יכול גם לגרום לתקופות תחושות כואבות. אבל כדי לוודא שאין דלקת, עליך לפנות בדחיפות לרופא הנשים שלך.

ביטויים של adnexitis במהלך ההריון

דלקת של הנספחים מאיימת על הבריאות מסיבות רבות. על מנת לעקוב בזמן את הופעת המחלה, יש להקשיב היטב לגופכם ולא לעכב את הביקור אצל הרופא גם בבעיות הקלות ביותר.

הם עשויים להיות כדלקמן:

• כאב בשליש התחתון של הבטן, מקרין לגב התחתון (קבוע או התקפי);
• פריקה של צבע יוצא דופן (מלבנבן לצהבהב) עם ריח לא נעים;
• טמפרטורה גבוהה (לפעמים עד 400), צמרמורות, חולשה.

החמרה של המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי שהייה ארוכה בקור, מוגזמת פעילות גופנית, כמו גם ירידה בחסינות.

מה הסיכון מתהליכים זיהומיים של הנספחים

דלקת בחצוצרות ובשחלות יכולה להיות גורם רציני לבעיות רבות. קודם כל, יש לומר כי הריון לאחר סבל מדלקת יכול להיות כמעט בלתי אפשרי מכמה סיבות.

אופוריטיס משבשת את תפקוד השחלה, כך שהביוץ עלול שלא להתרחש כלל או עלול להתעכב. באפשרות הראשונה, התעברות אינה נכללת. אם הביצית משתחררת באיחור, הריון יכול להתרחש, אך יתרחש עם סיבוכים, שכן הפעילות ההורמונלית של השחלות מופרעת.

תהליכים דלקתיים בחצוצרות משפיעים ישירות על היווצרות הידבקויות, אשר מצמצמות את הלומן הקטן ממילא. זרע יכול לעבור דרך צינור כזה, אבל הביצית צריכה מעבר מרווח יותר. תוצאה אפשרית פתולוגיה דומה- הריון חוץ רחמי. אם אישה יודעת שיש לה דלקת בנספחים, אז בכל חשד קל ביותר להריון עליה להתייעץ עם רופא.

מהאמור לעיל ברור האם ניתן להיכנס להריון אם הנספחים דלקתיים. אבל שאלת שמירת ההריון ובריאותו של הילד שטרם נולד נותרה פתוחה. פתולוגיות של הנספחים עלולות לגרום לנזק באותה מידה בכל שלב של ההריון.

בתחילת ההריון, רירית הרחם, המנסה להגן על עצמה מפני מיקרואורגניזמים המובילים לדלקת, יכולה בטעות שהעובר לאותו יסוד זר. כתוצאה מכך תיתכן הפלה טבעית. אם ההתקשרות של העובר אכן מתרחשת, אז לעתים קרובות זה קורה כבר בפנים חלקים תחתוניםרֶחֶם. כך, הוא נוצר בעיה רציניתמה שעלול לגרום לדימום.

Salpingoophoritis כרונית מובילה משמעותית הפרעות חיסוניותבאישה. זה עשוי להשפיע על היווצרות נכונהתינוק שטרם נולד, להוביל לפתולוגיות כלי דםשליה, ובמקרים המתקדמים ביותר עד לניתוק השליה.

אם כל הבעיות הללו אינן מורגשות לאחר ההתעברות, אז בהחלט עשויות להיות להן השפעה מזיקה על הלידה עצמה. התוצאה השכיחה ביותר לאחר דלקת של הנספחים במהלך ההריון היא קרע מוקדם של מי השפיר. כלומר, המים נשברים הרבה לפני שמתחילים הצירים. כל זה יכול להשפיע הן על מהלך הלידה והן על בריאותו של התינוק שטרם נולד.

אם נסכם את כל האמור לעיל, נוכל להדגיש מספר תוצאות של salpingoophoritis המתרחשת במהלך ההריון:

טיפול בדלקת של הנספחים

דלקת של הנספחים וההריון, בגישה הנכונה, עשויות שלא להפוך לגורמים סותרים זה את זה. העיקרון של אישה בנסיבות כאלה צריך להיות הקפדה על כל המלצות הרופא על מנת למנוע חדירת זיהום לשליה.

כדאי להתכונן לעובדה שאי אפשר בלי אשפוז. לאחר בדיקה מקיפה בבית חולים, רופאים מנוסים רושמים טיפול יעיל, שיש לעקוב אחריו בקפדנות. אנטיביוטיקה היא הבסיס לטיפול תרופות אנטי-ויראליות, ויטמינים. אימונומודולטורים ממלאים תפקיד חשוב בטיפול באדנקיטיס, הגברת החסינות המקומית והכללית.

במהלך ההריון, ניתן לרשום אנטיביוטיקה. בחירת התרופה נעשית רק מתוך רשימת התרופות המאושרות למצב זה. בנוסף, לפני המרשם, בדרך כלל מבוצעות בדיקות רגישות. קבוצות שונותאנטיביוטיקה כדי לחסל את הדלקת במהירות האפשרית מבלי לפגוע בתינוק שטרם נולד.

כדי לשחזר את המיקרופלורה, במקביל, הרופא עשוי לרשום תרופות אנטי פטרייתיות. בטיפול של adnexitis, ועלול להתרחש, אבל עדיף לדבר על זה עם רופא. צמחי מרפאאינם מזיקים כפי שנהוג לחשוב שהם. וכאלה אמצעים יעילים, כמו tinctures, הם התווית במהלך ההריון.

דלקת של הנספחים משפיעה קשות על הריון ולידה. עם זאת, אין מדובר בפסק דין. אם אתה מתייעץ עם רופא מייד ומוכן לבצע את כל ההוראות, תוצאה חיובית היא יותר מהאפשרית. אם תשימו לב לבריאותכם, הריון לאחר דלקת של הנספחים לא יהפוך למשימה בלתי אפשרית.

כדי למנוע ניחושים ברגע האחרון האם יכולה להיות דלקת של הנספחים במהלך ההריון?ואיך זה ישפיע על העובר - עדיף לעבור בדיקה גינקולוגית מדי שנה. אף אחד לא חסין מפני הריון בשוגג, ודלקת עלולה לגרום להריון חוץ רחמי או קפוא.

מה גורם לדלקת של הנספחים

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, דלקת מתרחשת לרוב כסיבוך לאחר הידבקות במחלות המועברות במגע מיני. יתרה מכך, השיעור הגבוה ביותר, 80% מכלל המקרים, הם נערות צעירות שגילן אינו עולה על עשרים וחמש. אבל יש מצבים שבהם מתרחשת דלקת אצל בנות צעירות מאוד שאינן פעילות מינית.

אם נזרוק מחלות מין, דלקת של הנספחים יכולה להיות תוצאה של מחלות כגון:

• דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן;
• קיכלי מתקדם;
• כלמידיה;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• כאב גרון מוגלתי;
• זיהום שהוצג במהלך מניפולציות בנרתיק;
• יחסי מין במהלך הווסת;
• הפלה.

במבט ראשון, זה נראה לא הגיוני שדלקת של הנספחים יכולה להיגרם מזיהום של הלוע האף, אבל מקרים כאלה אינם נדירים. ההיפותרמיה המפורסמת, שנשים כל כך חוששות ממנה מילדותן, אינה הגורם לדלקת, אבל בזכותה וחסינות מוחלשת מתרחשת הישנות או מחלה סמויה מתפתחת לצורה בולטת יותר.

מה קורה אם לא מטפלים בדלקת של הנספחים?

אחד הסיבוכים השכיחים ביותר של נספחים דלקתיים הוא הריון חוץ רחמי. הודות לתסמינים שלו, רבים מאמינים שדלקת של הנספחים דומה להריון מבחינת התחושות המתעוררות.

בהתאם לניסיון הרופא ולמצב, הבעיה נפתרת על ידי הוצאת הצינור או חיתוך והוצאת הביצית המופרית. במקרה הראשון, ההתעברות תתרחש רק אם יש חצוצרה שנייה, אבל הריון לאחר לפרוסקופיה לדלקת של הנספחיםזה בהחלט אפשרי, שכן הצינור עצמו נשמר, רק חתך קטן נעשה.

הסיבוך הבא הפופולרי ביותר הוא אי פוריות עקב חסימה של החצוצרות. התעלמות מהמחלה לאורך זמן מובילה לצמיחת יתר של הלומן שדרכו משתחררת הביצית.

אם קרה נס והצלחת להיכנס להריון תוך כדי דלקת של הנספחים, אסור לך לאבד את הערנות שלך, שכן מחלה זו עושה את ההתאמות שלה במהלך ההריון. ראשית, העובר מתמודד עם קשיים בחודשים הראשונים, כאשר דלקת עלולה לעורר דחיית עובר או להדביק אותו.

לעתים קרובות יותר ביציתבמקרה של דלקת של הנספחים, הוא מחובר לחלק התחתון של השליה, מה שמגביר עוד יותר את הסיכון לדימום בלתי צפוי. העובר עלול להתפתח לאט יותר, והסיכון לקרישי דם עולה בגוף האישה. לפעמים העובר מת או נולד בטרם עת.

אצל נשים הרות עם אבחנה זו, המים נשברים בטרם עת וכדי למנוע זיהום של הילד, הרופאים מעוררים צירים.

לפני שאתה מתעניין, האם הריון אפשרי עם דלקת של הנספחים?, גלה באיזה שלב נמצאת המחלה. האבחנה העיקרית יכולה להתבצע על סמך בהיר תסמינים חמורים, אבל אחרי זה אתה צריך לבקר רופא כדי להבהיר את המצב. רב מחלות גינקולוגיותיש תסמינים דומיםלכן, ללא אולטרסאונד ובדיקה בכיסא גינקולוגי, אי אפשר לקבל תמונה מדויקת.

טיפול עצמי יכול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות. פעם, דלקת של הנספחים טופלה באנטיביוטיקה, מבלי ללמוד את מהלך המשך שלה. כעת נשים אלו סובלות מאי פוריות, כי במשך 10 שנים ההידבקויות סגרו לחלוטין את לומן בחצוצרות.

דלקת בשחלות במהלך ההריון, התסמינים והטיפול בהם נדון, נקראת אחרת אופוריטיס.

תסמינים של דלקת בשחלות במהלך ההריון

הביטוי של דלקת בשחלות (אופוריטיס) אצל נשים בהריון מתבטא באותו אופן כמו אצל נציגים אחרים של המין ההוגן. להלן התסמינים האופייניים ביותר, אשר התרחשותם של כל אישה, ללא קשר לגיל, צריכה לפנות לעזרה רפואית. הצורה החריפה של המחלה מאופיינת ב:

כאב בבטן התחתונה בעל אופי כואב, חד-צדדי או דו-צדדי;
הקרנה לעצם העצה או לגב התחתון;
עלייה פתאומית בטמפרטורת הגוף (עד 39 מעלות);
דימום אציקלי;
כאב חמור, לפעמים בלתי נסבל במהלך קיום יחסי מין;
מראה מעונן הפרשות מהנרתיקלעתים קרובות עם ריח לא נעים.

מה שנקרא תת-חריף מאופיין בסימפטומים הבאים:

כאבים בבטן התחתונה, חד צדדית או דו צדדית, מתגברים במהלך הווסת;
כאב מוגבר במהלך קיום יחסי מין;
דיכוי התשוקה המינית (ליבידו);
אי סדירות במחזור.

ל צורה כרוניתמאופיין בשילוב של אפיזודות של החמרת המחלה עם תקופות של הפוגה, שבמהלכן האישה מרגישה בריאה לחלוטין. משך ההחמרה נקבע על פי חומרתה כוחות מגןגוּף.

דלקת בשחלות בהריון - גורמים למחלה

הסיבה לאופוריטיס היא מיקרופלורה פתוגנית, נישא לתוך השחלות או דרך החצוצרות או דרך זרם הדם. שנית, נהוג לדבר על המשני של המחלה.

להלן רשימה של גורמים מעוררים:

היפותרמיה;
פרוצדורות כירורגיות;
הצטננות;
מבולגן חיי מין;
הזנחת כללי היגיינה אישית;
דלקת של מבנים אנטומיים סמוכים (חצוצרות);

תכונות המחלה במהלך ההריון

לעתים קרובות המחלה יכולה להיות מוסתרת, מתבטאת בהפרשות תקופתיות או קטין תחושות כואבות. נשים פשוט לא יכולות לצרף את הסימנים האלה בחשיבות נהדרת. זה יכול להימשך שנים.

במהלך ההיריון, גוף האישה נתון ללחץ משמעותי הקשור ללשידת עובר, במיוחד אם אנחנו מדברים על הריונות מרובי עוברים. במהלך תקופות כאלה, החסינות עלולה לרדת בחדות, והמחלה מתקדמת ל צורה חריפה, המאופיין בתמונה קלינית מפורטת (התסמינים מפורטים לעיל).

חומרת המחלה נקבעת במידה רבה על ידי המאפיינים של מצב האישה במהלך ההריון. אני סנפיר תנאים רגיליםהאם ניתן ללמד קורס? טיפול אנטיבקטריאליולחסל את המחלה, אז במהלך ההריון הבחירה בתרופה מוגבלת במידה רבה.

תרופות אנטיבקטריאליות מסוימות הן טרטוגניות (הפרעה בהתפתחות העוברית) או רעילות עובריות (כל השפעה שליליתעל העובר) השפעה ולכן הריון נוסף יהיה בלתי אפשרי.

בנוסף, אם הזיהום נגרם על ידי פתוגנים של זיבה או עגבת, אז יש אינדיקציות רפואיותלהפסקת הריון. נוכחותם של מיקרואורגניזמים אלה מובילה לעתים קרובות להיווצרות פגמים בהתפתחות תוך רחמית.

אם הזיהום נגרם על ידי מה שנקרא מיקרופלורה אופורטוניסטית, ברוב המקרים אופוריטיס כזו אינה מהווה סכנה משמעותית. הטיפול מורכב מבחירה תרופה אנטיבקטריאלית, רצוי לאחר קביעת רגישות החיידקים.

סיבוכים

הופעת דלקת בשחלות, במיוחד בסוף ההריון, מובילה לעתים קרובות מאוד לקרע מוקדם של מי השפיר; סיכויים נוספים במקרים כאלה נקבעים על ידי מומחים. בשלבים המוקדמים, קיים סיכון גבוה להפלה.

כאשר מתרחשת דלקת של השחלות, אפילו עם טיפול יעילהסבירות לפתח אי פוריות עולה באופן משמעותי. כדי למזער את ההשלכות הללו, מניעת זיהומים באברי המין היא קריטית.

דלקת בשחלות בהריון - טיפול

ברוב המקרים, אם מתגלה דלקת שחלות במהלך ההיריון, יש לאשפז את האישה בבית חולים. כדי להפחית את משך הטיפול האנטיבקטריאלי ב חובהיש לקבוע את הרגישות של מיקרואורגניזמים. לטיפול בדלקת בשחלות במהלך ההריון, יש להשתמש רק בתרופות שאינן בעלות השפעה עוברית והן מיועדות לשימוש גם במהלך ההיריון.

כדי להגביר את ההגנה של הגוף, יש צורך להשתמש בחומרים אימונוסטימולנטים ובקורסים של טיפול בוויטמין. פעילויות אלו יכולות להגדיל מצב חיסונינשים בלידה ולהפחית את מינון האנטיביוטיקה.

סיכום

הריון הוא תקופה חשובה במיוחד וקשה ביותר בחייה של אישה ויש לגשת אליה בזהירות רבה. יש דבר כזה תכנון הריון - מגוון שלם של אמצעים, כולל בדיקה מלאה של האם לעתיד. חלק חשוב אמצעי אבחוןהוא לקבוע את מצב השחלות, בעיקר עבור נוכחות של תהליכים דלקתיים נסתרים.

אופוריטיס זה לא הכי טוב מחלה רצינית, אבל, כמו רוב המחלות, קל יותר למנוע מאשר להתמודד עם ההשלכות שלה. קודם כל, כדאי לזכור את כללי ההיגיינה האישית, להימנע מהפקרות ומיחסי מין לא מוגנים, לא להתקרר מדי, וגם לבקר גינקולוג באופן קבוע (פעם בשנה, אלא אם כן מומחה ממליץ על תאריכים אחרים).