» »

דיסקינזיה של המעי הגס: תסמינים וטיפול. דיסקינזיה במעי הגס אצל ילד

06.04.2019

דיסקינזיה של המעי הגס היא מחלה המאופיינת בהפרה של לא רק תנועתיות, אלא גם טונוס מעיים באופן מוחלט. IN במקרה הזהאין נגעים אורגניים של האיבר והתסמינים שלהם, עם זאת, המעיים מאבדים את היכולת לעבוד כרגיל, הופכים ורוכשים נוירוזה תריסריון.

תסמינים של מעי עצל

מומחים בטוחים בכך מעי איטי- זוהי תוצאה הגיונית לחלוטין של מספר קטגוריות של גורמים. נוירוזה תריסריון, לדעתם, קשורה מצב פסיכו-רגשיוכמה הפרעות פסיכוסומטיות. גורמים כמו מתח, נוירוזה, רגשות שליליים - בגלל כל זה נוצר מעי עצלן הפרעה תפקודית, שהתסמינים שלה ברורים.

פגיעה בתנועתיות המעיים יכולה להתרחש עקב תזונה לא נכונה ולא הגיונית. העובדה היא שדיסקינזיה יכולה להיות מעוררת על ידי צריכה מופרזת של מזונות עתירי קלוריות ומעודנים, במיוחד אם הם מכילים רכיב כמו סיבים. כידוע, זה יכול לעורר לא רק נוירוזה תריסריון, אלא גם הפרעות אחרות (במיוחד, תפקודיות).

בנוסף, חוסר תפקוד יכול להיווצר עקב נטייה תורשתית, אי סבילות למזונות מסוימים, וכפי שמציינים מומחים, כתוצאה מהפרעות אנדוקריניות.

בנוסף, יש לקחת בחשבון שתסמונת המעי העצל היא תהליך קשור נוסף, שהגורם לו הוא מחלות גינקולוגיות. העובדה היא שחלקם עשויים להיות קשורים ישירות למחלות מעיים. ולבסוף, הגורם המשמעותי האחרון חביב הוא השימוש הממושך ברכיבים תרופתיים. טיפול כזה עלול להזיק מכיוון שמתרחש חוסר תפקוד הקשור לתנועתיות פי הטבעת. מומלץ להתחיל טיפול במצב זה בהקדם האפשרי על מנת שנוירוזת התריסריון לא תתפתח למצב פתולוגי יציב.

אם כבר מדברים על התסמינים, אני רוצה להפנות את תשומת הלב לחומרתם החד משמעית. העובדה היא שניתן לזהות מעי עצלן על ידי מספר סימנים, קודם כל זה מתייחס לתחושות כואבות בולטות בצפק. חשוב לקחת בחשבון שביטויים כאלה יכולים להיות בעלי אופי שונה לחלוטין ויכולים להיות גם חותכים וגם כואבים.

יחד עם זאת, זיהוי הנקודה הספציפית ממנה מגיע הכאב הוא די בעייתי. מומחים מציינים כי נוירוזה של התריסריון תהיה קשורה לתסמינים הבאים:

  • בתהליך ההירדמות, תחושות כואבות נעלמות, המתחדשות מיד לאחר ההתעוררות;
  • במקרים מסוימים, התסמונת הקשורה לכאב מתעצמת בזמן אכילת מזון;
  • יש שקיעה של ביטויים כאשר גזים משתחררים. במקביל, המצב מחמיר בזמן מתח וחוויות רגשיות.

אם כבר מדברים על איך בדיוק נוירוזה תריסריון מתבטאת, אתה צריך לשים לב לתחושות כואבות בלב, בגב ובמפרקים. בנוסף, מעי עצלן עלול לעורר תסמינים כמו רעש בבטן, גזים והפרעות בצואה.

האחרון מתבטא בצורה של עצירות, אותה ניתן להחליף בשלשול קצר טווח.

טיפול נחוץ גם בגלל העובדה שאצל אדם המתמודד עם תופעה כמו נוירוזה תריסריון, הרקע הכללי של עצבנות עולה באופן משמעותי, ואותו דבר קורה עם דיכאון. בנוסף, הסימפטומים עשויים להיות תלויים בסוג הדיסקינזיה. לדוגמה, עם הסוג הספסטי, הטונוס של המעי הגס עולה, מה שמעורר קוליק באזור הבטן ועצירות.

אם אנחנו מדברים על איך הצורה האטונית, הקשורה למצב כזה כמו נוירוזה תריסריון, מתבטאת, אז אנחנו מדברים על התפוצצות תחושות כואבות. הביטויים המוצגים בהחלט יילקחו בחשבון בעת ​​ביצוע אבחון ורישום קורס שיקום - עוד על כל זה בהמשך.

אבחון וטיפול בדסקינזיה של המעי הגס

בנוסף למחקר מפורט של סימפטומים, אשר, כפי שצוין קודם לכן, הכרחי, האבחנה כרוכה במחקר נוסף. קודם כל, זהו ניתוח צואה עבור נוכחות של זיהומים בדם, סקאטולוגיה, בדיקה באמצעות אנדוסקופ, כמו גם איריגוסקופיה. מומחים מכנים ביופסיה של המעי הגס מחקר חשוב לא פחות, אשר חייב להיעשות על מנת לקבוע אם קיימות נטיות היפומוטוריות ואחרות.

בנוכחות דיסקינזיה משנית, לפני מתן מרשם לטיפול, המומחה מחויב לנתח את הסימפטומים של אחרים תהליכים פתולוגיים מערכת עיכול. זה בדיוק מה שצריך לעשות על מנת להחליט אילו שיטות יסייעו בשיקום הגוף כך שתנועתיות מוגברת של המעיים תנורמל.

טיפול, במקרים מסוימים מבוצע על פי העיקרון ההיפוטוני, צריך, קודם כל, להיקבע תוך התחשבות בסוג המחלה, הסימפטומים והגורמים. לכן היעיל ביותר הוא טיפול מורכב, שעוזר לא רק עם דיסקיניה, אלא גם עם מצבים נלווים אחרים.

אם כבר מדברים על כיוונים באופן כללי, כדאי לשים לב לתרופות, פיזיותרפיה והקפדה על דיאטה.

שאר המרכיבים יכולים להיחשב פסיכותרפיה ופיזיותרפיה. כדי לשקם את הגוף עם דיסקינזיה, יש להשתמש בחומרים המנרמלים צואה ומווסתים את תנועתיות המעיים. מומחים מכנים את המרכיב הבא שימוש ברכיבים הרגעה ופסיכוטרופיים.

זה מאוד שימושי לעשות חוקנים, לבצע לא רק עיסוי, אלא גם לשטוף את המעי הגס בעזרת מיוחד מים מינרליים. על מנת שדיסקינזיה הפוכה מהסוג היפוטוני תיעלם בהקדם האפשרי, מומלץ בחום לצרוך מים השייכים ל מעלות גבוהותמינרליזציה.

במצב שיש מחלה שמתייחסת ל סוג יתר לחץ דם, להיפך, נדרש להשתמש אך ורק במים סף נמוךמינרליזציה. תרופות נוגדות עוויתות ואנטיכולינרגיות משמשות לטיפול בצורת יתר לחץ הדם של המצב.מאוד שלב חשובהטיפול צריך לשקול את השימוש ברכיבים משלשלים.

אם המצב נגרם על ידי גורמים פסיכוגניים מסוימים, תצטרך להשתמש בתרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות הרגעה. זה חייב להיעשות לא רק עד להחלמה, אלא גם לאחר תחילתה. במקרה זה, הטיפול יהיה מוצלח ויעיל ב-100%. לפיכך, דיסקינזיה במעי הגס ניתנת לטיפול, בתנאי שהאבחנה נעשית בזמן.

חָשׁוּב!

כיצד להפחית באופן משמעותי את הסיכון לסרטן?

מגבלת זמן: 0

ניווט (מספרי עבודה בלבד)

0 מתוך 9 משימות הושלמו

מֵידָע

עשה את המבחן בחינם! הודות לתשובות מפורטות לכל השאלות בסוף הבדיקה, ניתן להפחית את הסבירות למחלה בכמה פעמים!

כבר עשית את המבחן בעבר. אתה לא יכול להתחיל את זה שוב.

טעינת בדיקה...

עליך להיכנס או להירשם כדי להתחיל את המבחן.

אתה חייב לסיים בעקבות בדיקותכדי להתחיל את זה:

תוצאות

הזמן נגמר

    1. האם ניתן למנוע סרטן?
    התרחשות של מחלה כמו סרטן תלויה בגורמים רבים. אף אדם לא יכול להבטיח לעצמו ביטחון מלא. אבל להפחית משמעותית את הסיכויים להתרחשות גידול ממאירכולם יכולים.

    2. כיצד משפיע העישון על התפתחות הסרטן?
    בהחלט, אסרו על עצמכם באופן מוחלט לעשן. לכולם כבר נמאס מהאמת הזו. אבל הפסקת עישון מפחיתה את הסיכון ללקות בכל סוגי הסרטן. עישון קשור ל-30% ממקרי המוות מסרטן. ברוסיה, גידולי ריאות הורגים יותר אנשים מאשר גידולים של כל האיברים האחרים.
    ביטול הטבק מהחיים שלך הוא המניעה הטובה ביותר. גם אם אתה מעשן לא חפיסה ביום, אלא רק חצי יום, הסיכון לסרטן ריאות כבר מופחת ב-27%, כפי שמצאה איגוד הרפואי האמריקאי.

    3.האם עודף משקל משפיע על התפתחות סרטן?
    תסתכל על המאזניים לעתים קרובות יותר! קילוגרמים מיותרים ישפיעו על יותר מסתם המותניים שלך. המכון האמריקאי לחקר הסרטן מצא שהשמנה מקדמת התפתחות של גידולים של הוושט, הכליות וכיס המרה. העובדה היא רקמת שומןמשמש לא רק לשימור מאגרי האנרגיה, יש לו גם תפקיד הפרשה: שומן מייצר חלבונים המשפיעים על התפתחות תהליך דלקתי כרוני בגוף. ומחלות אונקולוגיות מופיעות על רקע דלקת. ברוסיה, ארגון הבריאות העולמי מקשר בין 26% ממקרי הסרטן להשמנה.

    4.האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?
    הקדישו לפחות חצי שעה בשבוע לאימון. הספורט הוא באותה רמה כמו תזונה נכונהבכל הנוגע למניעת סרטן. בארצות הברית, שליש מכלל מקרי המוות מיוחסים לעובדה שהחולים לא הקפידו על דיאטה כלשהי או שמו לב לפעילות גופנית. האגודה האמריקנית לסרטן ממליצה להתאמן 150 דקות בשבוע בקצב מתון או חצי ממנו אבל בקצב נמרץ. עם זאת, מחקר שפורסם בכתב העת Nutrition and Cancer בשנת 2010 מראה שאפילו 30 דקות יכולות להפחית את הסיכון לסרטן השד (המשפיע על אחת מכל שמונה נשים ברחבי העולם) ב-35%.

    5. איך אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?
    פחות אלכוהול! אלכוהול הואשם בגרימת גידולים של הפה, הגרון, הכבד, פי הטבעת ובלוטות החלב. אתיל אלכוהול מתפרק בגוף לאצטאלדהיד, אשר לאחר מכן, תחת פעולת אנזימים, הופך לאצטלדהיד. חומצה אצטית. אצטלדהיד הוא חומר מסרטן חזק. אלכוהול מזיק במיוחד לנשים, שכן הוא ממריץ את ייצורם של אסטרוגנים - הורמונים המשפיעים על גדילת רקמת השד. עודף אסטרוגן מוביל להיווצרות גידולי שד, מה שאומר שכל לגימה נוספת של אלכוהול מגבירה את הסיכון לחלות.

    6. איזה כרוב עוזר להילחם בסרטן?
    אוהב ברוקולי. ירקות לא נכללים רק ב דיאטה בריאה, הם גם עוזרים להילחם בסרטן. זו הסיבה המלצות עבור אכילה בריאהמכילים את הכלל: מחצית מהתזונה היומית צריכה להיות ירקות ופירות. שימושיים במיוחד הם ירקות ממשפחת המצליבים, המכילים גלוקוזינולטים - חומרים שבעיבודם מקבלים תכונות אנטי-סרטניות. ירקות אלו כוללים כרוב: כרוב רגיל, כרוב ניצנים וברוקולי.

    7. בשר אדום משפיע על סרטן האיברים?
    ככל שאוכלים יותר ירקות, שמים פחות בשר אדום על הצלחת. מחקרים אישרו כי אנשים שאוכלים יותר מ-500 גרם בשר אדום בשבוע נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח סרטן המעי הגס.

    8. אילו מהתרופות המוצעות מגנות מפני סרטן העור?
    הצטייד בקרם הגנה! נשים בגילאי 18-36 רגישות במיוחד למלנומה, הצורה המסוכנת ביותר של סרטן העור. ברוסיה, תוך 10 שנים בלבד, שכיחות המלנומה עלתה ב-26%, הסטטיסטיקה העולמית מראה עלייה גדולה עוד יותר. גם ציוד שיזוף וגם קרני שמש. ניתן למזער את הסכנה בעזרת שפופרת פשוטה של ​​קרם הגנה. מחקר משנת 2010 ב-Journal of Clinical Oncology אישר שלאנשים המורחים בקביעות קרם מיוחד יש מחצית מהשכיחות של מלנומה מאשר אלה שמזנחים מוצרי קוסמטיקה כאלה.
    אתה צריך לבחור קרם עם מקדם הגנה של SPF 15, למרוח אותו גם בחורף ואפילו במזג אוויר מעונן (ההליך צריך להפוך לאותו הרגל כמו צחצוח שיניים), וגם לא לחשוף אותו לקרני השמש מ-10 בבוקר עד 4 אחר הצהריים.

    9. האם לדעתך מתח משפיע על התפתחות סרטן?
    הלחץ עצמו אינו גורם לסרטן, אך הוא מחליש את הגוף כולו ויוצר תנאים להתפתחות מחלה זו. מחקרים הראו שדאגה מתמדת משנה את הפעילות של תאי מערכת החיסון האחראים להפעלת מנגנון הילחם וברח. כתוצאה מכך, הדם מסתובב כל הזמן מספר גדול שלקורטיזול, מונוציטים ונויטרופילים, האחראים על תהליכים דלקתיים. וכפי שכבר הוזכר, תהליכים דלקתיים כרוניים יכולים להוביל להיווצרות תאים סרטניים.

    תודה על זמנך! אם המידע היה נחוץ, אתה יכול להשאיר משוב בהערות בסוף המאמר! נהיה אסירי תודה לך!

  1. עם תשובה
  2. עם סימן צפייה

    משימה 1 מתוך 9

    האם ניתן למנוע סרטן?

  1. משימה 2 מתוך 9

    כיצד משפיע עישון על התפתחות סרטן?

  2. משימה 3 מתוך 9

    האם עודף משקל משפיע על התפתחות סרטן?

  3. משימה 4 מתוך 9

    האם פעילות גופנית עוזרת להפחית את הסיכון לסרטן?

  4. משימה 5 מתוך 9

    כיצד אלכוהול משפיע על תאים סרטניים?

  5. משימה 6 מתוך 9

    תקלות במעיים לעולם אינן חולפות מבלי להשאיר עקבות. לפיכך, הפרעה בתפקוד התקין של איבר משפיעה באופן משמעותי הן על מצבו הכללי של אדם והן על עבודתם של רבים. מערכות פנימיותגוּף.

    אחת המחלות הנפוצות ביותר שמשבשות תפקוד מוטורימערכת העיכול היא דיסקינזיה של המעיים. בְּ הפרה זוכשל פתאומי מתרחש בו זמנית במספר איברים של מערכת העיכול - המעי הדק.

    מוּשָׂג

    לרוב, דיסקינזיה במעיים מוסתרת מאיתנו תחת יותר מוכר במונחים רפואיים- זה קוליטיס ספסטיאו תסמונת המעי הרגיז.

    בכל מקרה בודד, למחלה עשויות להיות גורמים, תסמינים וסימנים ספציפיים משלה.

    על פי ICD 10, דיסקינזיה של המעיים אינה מחלה נפרדת, אלא קומפלקס שלם של מחלות. הפרעה תפקודית זו מתבטאת בתסמונת כאב בולטת, תחושת אי נוחות ב חלל הבטן, כמו גם שינויים תקופתיים בעקביות ובתדירות של הצואה.

    תפקוד לקוי של האיבר מתרחש כתוצאה מפגיעה בטונוס ובפריסטלטיקה. למרות ש נגע אורגניאין מעי, הוא אינו מסוגל לעבוד כראוי.

    לפיכך, דיסקינזיה מבוססת על הפרעות אוטונומיות ונוירוגניות המשפיעות ישירות על תפקוד מערכת העיכול.

    מִיוּן

    לדסקינזיה של המעי לא תמיד יש תמונה קלינית אחת. לפיכך, בפרקטיקה הרפואית, ישנם שני סוגים עיקריים של פתולוגיה - אטונית וספסטית, שכל אחד מהם יכול להתרחש בצורות ראשוניות ומשניות.

    סוג אטוני (היפומוטורי).

    עם הסוג האטוני של דיסקינזיה, תנועתיות המעיים נחלשת בחדות, מה שמוביל לאדם סובל מעצירות במשך זמן רב.

    התסמינים הבולטים ביותר הם כאב עמום ונפיחות. במקרים מתקדמים, החולה מפתח חסימת מעיים.

    סוג ספסטי (היפר-מוטורי).

    מחלה זו היא מחלה נפרדת ועצמאית המאופיינת בפריסטלטיקה לקויה של האיבר.

    בשל כך, האדם החולה חווה עלייה בטונוס המעי, מה שמוביל להופעת עווית. בעתיד, עצירות עלולה להתפתח עם התרחשות של קוליק כואב.

    צורות ראשוניות של דיסקינזיה במעיים מופיעות לרוב עקב גורמים פסיכולוגיים מסוימים.

    לפיכך, ייתכן שתפקוד לקוי של המעיים עלול להתרחש עקב מתח, הלם רגשי או אירועים טראומטיים.

    צורות משניות של המחלה מופיעות על רקע מחלות קיימות במערכת העיכול. זה מקשה משמעותית על האבחון והטיפול, שכן לדסקינזיה יש תסמינים דומים למדי לסימנים של פתולוגיות אחרות.

    גורמים למחלה

    דיסקינזיה במעיים מתרחשת לרוב אצל אנשים המנהלים אורח חיים לא הולם, כלומר תזונה לקויה, שימוש לרעה באלכוהול מוצרים מזיקיםתְזוּנָה.

    עם זאת, המחלה יכולה להופיע מסיבות שונות לחלוטין. במקרה זה, לא ניתן לשלול לחלוטין נטייה גנטית ויציבות חלשה של הרקע הפסיכו-רגשי.

    לרוב, דיסקינזיה במעיים מתרחשת אצל אנשים בגילאי 30-40 שנים. במהלך תקופה זו של החיים, אדם הוא הפעיל ביותר, ולכן, סביר להניח שהוא רגיש ללחץ ומחלות זיהומיות.

    באחוזים, דיסקינזיה משפיעה על נשים לעתים קרובות יותר מאשר גברים. עם זאת, לאחר 50 שנה, הקו המגדרי נעלם במהירות, ומשווה את מספר המקרים.

    תסמונת המעי הרגיז עשויה להופיע במקרים הבאים:

    • הַדבָּקָה;
    • תזונה לקויה;
    • חוסר דיאטה;
    • מחלות של המערכת האנדוקרינית;
    • נטייה תורשתית;
    • מחלות מעייםחַד;
    • מתח, לחץ יתר רגשי;
    • כמה מחלות גינקולוגיות;
    • לחץ כרוני.

    ייתכן שתסמיני המחלה לא יופיעו מיד. לעתים קרובות, הסימנים הראשונים של המחלה מופיעים מספר שבועות או חודשים לאחר תחילת התקופה הבלתי חיובית.

    לרוב, תסמונת המעי הרגיז פוגעת באנשים הסובלים מחרדה מוגברת וחוסר יכולת לפרוק רגשי.

    גסטרואנטרולוגים הצליחו לבסס קשר חזק בין גורמים פסיכולוגיים ופיזיולוגיים. על ידי פעולה קולקטיבית על גוף האדם, הם מעוררים התפתחות של רגישות יתר, פוגעים בפריסטלטיקה ומשבשים פינוי תקין. צוֹאָה.

    תסמינים

    דיסקינזיה מתרחשת עם מספר תסמינים. במקרים מסוימים, הם די דומים לתסמינים של מחלות אחרות במערכת העיכול.

    לעתים קרובות, כאשר מאבחנים, זה מטעה לא רק את החולים, אלא גם את הרופאים עצמם.

    זה לא מקובל להתחיל טיפול עצמי אפילו עם תסמינים לא מזיקים. די מהר הם יכולים לזרום לעוד צורה חריפה, מה שגורם בהמשך לסיבוכים משמעותיים ומוחשיים.

    אז, בצורה הסטנדרטית שלה, דיסקינזיה של המעיים מתבטאת באופן הבא:

    • כאבי בטן עזים;
    • גיהוק אוויר;
    • בחילה;
    • תחושת כבדות;
    • תחושת צפיפות;
    • הֲפָחָה;
    • הפרעה;
    • הפרשת ריר מ פִּי הַטַבַּעַת;
    • הופעת קוליק;
    • עצירות.

    אבחנה יכולה להתבצע רק לאחר סדרת מחקרים. ראשית, יש צורך לשלול את האפשרות של נוכחות של מחלות והפרעות אורגניות. המחלה מבולבלת לעתים קרובות עם נוכחות של דלקת התוספתן, שעלולה להוביל להתערבות כירורגית כוזבת.

    דיסקינזיה של המעי הגס

    סוג יתר לחץ דם מאופיין ב:

    • חולשה של פריסטלטיקה;
    • עצירות;
    • כאב עמום בבטן;
    • עלייה של קילוגרמים מיותרים;
    • תגובות אלרגיות.

    עבור דיסקינזיה היפו-מוטורית, יש לציין התערבות כירורגית דחופה, שכן הבעיה הזומוביל באופן בלתי הפיך לחסימת מעיים.

    דיסקינזיה מעורבת של המעי היא נדירה ביותר. הפרעה זו משלבת מספר תסמינים מהסוג הראשון והשני של המחלה. עם זאת, הטיפול הוא יותר מרציני.

    רזה

    מַחֲלָה מעי דקמאופיין בתכונות הבאות:

    • נפיחות;
    • תחושת כבדות ומלאות;
    • כאב עמום ליד הטבור;
    • שִׁקשׁוּק;
    • שינויים בעקביות הצואה;
    • כאב עווית לא משמעותי.

    תְרֵיסַריוֹן

    דיסקינזיה תְרֵיסַריוֹןלרוב זה אסימפטומטי. עם זאת, במהלך החמרה עלולים להופיע התסמינים הבאים:

    • כאב באזור האפיגסטרי;
    • כבדות בבטן;
    • בחילה;
    • הקאות עם מרה;
    • אובדן תיאבון;
    • ירידה במשקל;
    • נפיחות;
    • הפרעת צואה;
    • התכווצויות ספסטיות.

    המעי הגס

    דיסקינזיה מהסוג היפוטוני מאופיינת בדרגה מוגברת של סכנה, שכן היא עלולה לעורר קיפאון ממושך של צואה.

    לרוב זה מתבטא בתסמינים הבאים:

    • ירידה בפריסטלטיקה;
    • עצירות קשה ותכופה;
    • הרחבת ורידי האגן;
    • נוכחות של טחורים;
    • כְּאֵב רֹאשׁ;
    • חוּלשָׁה;
    • בחילה;
    • הזעה מוגברת;
    • נוּמָה.

    המעי העקול

    תסמינים של המחלה המעי העקולמיוצג על ידי התכונות הבאות:

    • כאבי בטן התקפי;
    • בעיות בעיכול;
    • היווצרות גז;
    • עצירות ובעיות מעיים;
    • הפרעות נוירוטיות.

    תכונות של פתולוגיה אצל ילדים

    אצל ילדים, קוליטיס אטוני וספסטי שכיחים למדי. עם מצב זה, ילדים עשויים לחוות שינויים פתאומיים בבעיות מעיים ועצירות.

    במקרה של הצורה הספסטית, ילדים סובלים מאוד מכאבים. במקרה זה, סימפטום הכאב כמעט אינו מגיב אפילו למשככי כאבים חזקים. עם זאת, במקרים מסוימים, אתה יכול לעזור לילד על ידי מריחת כרית חימום חמה על הבטן.

    אופייני לילדים הם התסמינים הבאים, המעיד על נוכחות של מחלה:

    • אובדן תיאבון;
    • חולשה ופעילות נמוכה, לא אופיינית לילד, ישנוניות;
    • חיוורון עור.

    בנוסף לתסמינים אלו, ישנם מספר ביטויים משניים של הפרעות תפקוד המעי. אלו כוללים אובדן פתאומימשקל, אנמיה, חולשת שרירים שהופכת לאטרופיה ודיסבקטריוזיס. ליעילות מירבית, חשוב מאוד להסדיר את שגרת יומו של התינוק ותזונתו.

    אבחון של מערכת העיכול

    בסיס האבחנה לדסקינזיה במעיים הוא במובן מסוים בלעדי. על מנת לבצע אבחנה זו, הרופא חייב לשלול כל מחלה שיש לה תסמינים דומים.

    רק לאחר מכן הרופא יכול להגיע למסקנה סופית בנוגע לדסקינזיה. בין הגורמים לתסמינים דומים רשומים בדרך כלל כמה חריגות התפתחותיות.

    ראשית, הרופא עורך בדיקה מקדימה ואוסף אנמנזה. רק לאחר מכן המומחה רושם מחקר מעבדההכוללים ביוכימיה של דם וניתוח כללי.

    אמצעי חובה הוא ניתוח צואה. התוכנית המשותפת נלמדת במספר צורות שונות:

    • זריעת חיידקים;
    • ניתוח עבור נוכחות של helminths;
    • בדיקת דם סמוי.

    למטופל רושמים גם אנדוסקופיה, איריגוסקופיה ואולטרסאונד. במהלך אנדוסקופיה, הרופא אוסף רקמות. זה הכרחי למחקר ויישום שלהם כדי להשיג תוצאות לגבי נוכחות של תאים ממאירים ברקמות המעיים.

    שיטות טיפול

    הגישה לטיפול בדסקינזיה היא תמיד מקיפה. הטיפול כולל מספר מרכיבים, ביניהם:

    • טיפול תרופתי;
    • פסיכותרפיה;
    • טיפול בדיאטה;
    • פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

    המרכיב החשוב ביותר הוא תזונה נכונה ומתפקדת היטב. התיקון צריך להתייחס גם לאורח החיים באופן כללי. על החולה לסרב הרגלים רעים, להיפטר עודף משקלולעשות פעילות גופנית.

    הטיפול במחלה מתבצע כמעט תמיד על בסיס אשפוז. אשפוז נחוץ רק עבור אמצעי אבחון, כמו גם במקרה של קשיים מסוימים בביצוע ורישום אמצעים טיפוליים.

    המטרה העיקרית של הטיפול היא להקל על תסמינים אובססיביים ולהחזיר את הפעילות החברתית. IN המקרה האחרון, לעיתים קרובות מטופלים זקוקים לעזרת פסיכולוג.

    תרופות

    יתכן וירשמו למטופל כמה תרופות פסיכוטרופיות. אלה כוללים תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה.

    לא מומלץ להשתמש בתרופות כאלה במשך זמן רב. גם לפסיכותרפיה יש תפקיד חשוב מאוד בטיפול. דיסקינזיה מטופלת בטכניקות שונות, כולל אימון אוטוגניוהיפנוזה. טקטיקות הטיפול עצמן נבחרות על ידי הפסיכולוג.

    מרכיב חובה בטיפול תרופתי הוא נטילת תרופות נוגדות עוויתות. היעיל ביותר הוא nifedipine ואנלוגים לתרופות. פעולתו מאפשרת לך לשחזר את תנועתיות המעיים. לאותה מטרה, נרשמות מספר תרופות אחרות, כולל:

    • No-shpa;
    • הלידור;
    • Papaverine;
    • גסטרוצפין ועוד הרבה יותר.

    אם אחד מ תסמינים אובססיבייםאם יש שלשול, המטופל מקבל מרשם אינדומתצין וחומרים עפיצים ועוטפים אחרים. אלו כוללים:

    • גסטל;
    • אלמגל;
    • מעלוקס ועוד.

    דיסקינזיה מטופלת לעיתים קרובות גם בדיקור סיני.

    דִיאֵטָה

    טיפול דיאטה כולל הרבה תכונות. אלה כוללים תזונה נכונה, המוצרים עצמם ושיטות הכנתם וכן דפוסי ארוחות. מזון צריך להיות מאודה או מבושל מראש. צריכת מוצרי חלב מותססים חשובה. מזון כזה חייב להיות נוכח בתזונה היומית.

    מוצר שימושי מאוד הוא דייסה עם מים. אתה יכול לקחת כל מיני דגנים, למעט אורז.

    קמח אינו נכלל לחלוטין מהתזונה, לחם טרי, בשרים מעושנים, תבלינים, שימורים. בשום פנים ואופן אסור לאכול בשר שומני או מאכלים חריפים. במקום לחם לבן, כדאי לתת עדיפות לשיפון. ירקות מסוימים אינם נכללים גם בתזונה. ביניהם:

    • כרוב לבן;
    • שום;
    • צְנוֹן;
    • פטריות;
    • לפת.

    אם יש לך דיסקינזיה, אתה לא צריך לשתות אלכוהול, סודה, קפה או תה חזק. אפשר להחליף אותם בלפתן פירות יבשים או מרתח שושנים. עם זאת, אסור להוסיף סוכר למשקאות.

    הארוחות צריכות להיות חלקיות. לאכול במנות קטנות ולעתים קרובות. זה משפיע לטובה על העיכול ועוזר לחולים להתאושש ולהיפטר מדיסקינזיה.

    תרופות עממיות

    ישנן מספר שיטות טיפול מסורתי, שיכול לעזור בהתגברות על התסמינים הלא נעימים של דיסקינזיה.

    גם שיטות אחרות עוזרות לדסקינזיה, ביניהן אמבטיות אורן וחמצן, מרתחים של צמחי מרפא בעלי השפעה מרגיעה ועוד ועוד.

    טיפול בפעילות גופנית

    פיזיותרפיה חשובה מאוד לדסקינזיה. התרגילים מכוונים לכל קבוצות השרירים. התרגילים מתבצעים הן ללא ציוד בצורת חימום קבוע, והן בעזרת תוספות בדמות משקולות, משקולות קטנות, הולה הופ וכלים נוספים. קצב השיעורים בינוני עד מהיר.

    הדגש העיקרי בפיזיותרפיה הוא על שרירי הבטן. התרגילים החשובים ביותר הם אלו המרעידים את המעיים. ביניהם:

    • קפיצה בחבל ובלי;
    • הַקפָּצָה;
    • סקוואט חד ודינאמי עם קפיצות ועוד.

    תרגילים כאלה לא רק משפרים את מצב שרירי הבטן, אלא גם עוזרים לנרמל את הפריסטלטיקה. סוגי הפעילויות הבאים חשובים לא פחות:

    • חתירה;
    • כדורסל;
    • טניס שולחן;
    • שחייה;
    • אֶרוֹבִיקָה;
    • סקי והחלקה על הקרח.

    הבסיס העיקרי של התרגילים הוא העומס על שרירי הבטן. לשם כך המטופל עובד על נשימות בטן, תרגילי בטן, ריצה ושכיבות סמיכה. משך השיעורים תלוי בבריאות המטופל, גילו ועניין.

    פעולות מניעה

    כל שיטות המניעה מתמקדות בדרך כלל בציות תמונה בריאהחַיִים.

    הדגש צריך להיות על ויתור על הרגלים רעים ועל הדומיננטיות של מזונות עשירים במינרלים, ויטמינים ו אלמנטים שימושייםמזון.

    אדם שרוצה למנוע דיסקינזיה צריך לדאוג למצבו הפסיכולוגי שלו. יש להימנע מצבים מלחיצים, הלם עצבי ודיכאון.

    המניעה צריכה לכלול גם טיפול במחלות מתפתחות במערכת העיכול. אם מופיעות מחלות, על המטופל להתחיל בטיפול ולהתייעץ עם רופא בזמן.

    חשוב לשים לב למרכיב הפיזי של הגוף. לפחות תעשה תרגילים פשוטיםנחוץ מדי יום. תרגילי בוקר, הליכה או ריצה מתאימים.

    סרטון על דיסקינזיה במעיים:


    תיאור:

    דיסקינזיה במעיים היא שם להפרעות בוויסות התפקוד המוטורי בעיקר של המעי הגס.


    תסמינים:

    תמונה קלינית: כאבי בטן ללא לוקליזציה ברורה, לעיתים לאורך כל הבטן, לוקליזציה אפשרית ברביע השמאלי של הבטן (תסמונת זווית הטחול), ברביע העליון הימני (תסמונת הזווית הכבדית). כאבים כאלה מדמים לרוב מחלות של איברי החזה וחלקים אחרים של מערכת העיכול. מיקום הכאב עשוי להשתנות. לעתים קרובות הם מופיעים בבוקר לאחר התעוררות, לפעמים לאחר אכילה, אך ללא מקצבים ברורים. רגשות שונים וגורמים נפשיים מובילים לכאב מוגבר. עצירות, שלשולים או התחלפות שלהם מצוינים. לעתים קרובות, ריר משתחרר עם הצואה, אשר מעורבב עם צואה או ממוקם על פני השטח שלה בצורה של סרטים (פסאודוממברני, קרומי). נצפים נפיחות בבטן ורעש. לא תמיד יש קשר ברור בין התואר לכאב. ניתן לראות קורס לסירוגין עם הפרעות המתרחשות מעת לעת או קורס עם תלונות יומיומיות קבועות. צורות לא טיפוסיותדיסקינזיה במעי: מבודד ללא הפרעות בצואה; שלשול ללא כאב ("עצבני"); עצירות דיסקינטית ללא כאבים. דיסקינזיה ספסטיתהמעיים מתאפיינים בעלייה בטונוס שלו ובהתכווצויות ספסטיות, המתבטאות בעצירות ובכאבים דמויי קוליק התקפי בבטן. דיסקינזיה במעיים אטונית מאופיינת בהיחלשות חדה של הטונוס והפריסטלטיקה, המתבטאת בעצירות, כאבי קשתות עמומים בבטן ולעיתים חסימת מעיים דינמית. - עצירת צואה במשך יותר מ-48 שעות, יציאות קשות או יציאות לא שלמות באופן שיטתי כאשר אין תחושת יציאות. עם עצירות, נוצרת הצטברות של צואה צפופה בפי הטבעת. מוצרים מטבוליים שאינם מוסרים מהמעי הגס בזמן גורמים לבחילה, סחרחורת, חולשה, מצב רוח מדוכא וירידה בביצועים. מזון, במשך זמן רבממוקם במעיים, עובר פירוק ריקבון, יכול לתרום להתרחשות מחלות אלרגיות. עצירות כרוניתלקדם התפתחות של סדקים אנאליים ויצירת פוליפים בפי הטבעת. עם עצירות ספסטית, סוג הכאב שמטריד אותך הוא קוליק במעיים, רעש תכופים בבטן. עצירות אטונית מאופיינת במשיכה, כאב כואב, גזים תכופים, רעש נדיר בבטן.


    גורם ל:

    הגורמים השכיחים ביותר לדסקינזיה ראשונית הם גורמים פסיכוגניים, תפקיד מסוים ממלא על ידי צריכה ארוכת טווח של מזונות דלים בסיבים תזונתיים, הפרעות הורמונליות, שימוש לרעה בתרופות מסוימות, אלרגיות.


    יַחַס:

    לטיפול נקבעים הדברים הבאים:


    הטיפול בדסקינזיה תלוי בסוגו. בכל מקרה, הגבילו מזונות הממריצים את פעילות המעיים. תרופות המנרמלות את תנועתיות המעיים נקבעות. לעצירות משתמשים בחומרים משלשלים. עבור עצירות ספסטית, תרופות צריכות להכיל חומרים בעלי השפעה נוגדת עוויתות. עבור עצירות אטונית, רצוי מינונים קטנים של אדפטוגנים, כמו גם צמחים עם פעולה ספציפית, למשל, verbena officinalis, knotweed. מומלץ לטפל בדסקינזיה של המעי בבתי הבראה, עם פרופיל רפואי: טיפול במחלות של מערכת העיכול.


    דיסקינזיה במעיים היא הפרעת מעיים המורכבת מהפרה של התפקוד המוטורי שלה בהיעדר כל סיבות אורגניות. דיסקינזיה במעיים היא אחת הפתולוגיות הגסטרואנטרולוגיות השכיחות ביותר, שנרשמו ב-15-20% מהאוכלוסייה הבוגרת, ונמצא שכ-2/3 מהחולים הסובלים מהפרעה זו אינם פונים לעזרה רפואית.

    עם דיסקינזיה במעיים, הפרוגנוזה לחיים חיובית, בהתייחס להחלמה - בינונית.

    הפתולוגיה יכולה להתבטא כבר בילדות, כולל גיל מוקדם, למרות שהוא מתפתח לעתים קרובות יותר לאחר גיל 15, ונשים בגילאי 30-40 רגישות יותר לכך. עם הגיל, הסיכון לפתח דיסקינזיה במעיים פוחת.

    סיבות וגורמי סיכון

    הגורם העיקרי לדסקינזיה במעיים נחשב ללחץ אקוטי או כרוני. אנשים בעלי אופי נוירוטי, נטייה לסומטיזציה, חרדה מוגברת ואינדיבידואלים לא יציבים מבחינה רגשית רגישים יותר לפתולוגיה.

    גורמי הסיכון כוללים:

    • נטייה גנטית;
    • מחלות מעיים זיהומיות חריפות (במיוחד אלו הנגרמות על ידי קמפילובקטר ושיגלה);
    • הפרעות אנדוקריניות;
    • פתולוגיות של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית (ניאופלזמות ופציעות חוט השדרה, סירינגומיליה, פרקינסוניזם);
    • מחלות של דרכי האורגניטל;
    • תזונה לקויה (כולל אכילה מהירה מדי, ארוחות לא סדירות, אכילת מזון חריף, שומני וחם יתר על המידה);
    • מתח נפשי מוגזם;
    • משקל עודף;
    • אי סבילות אישית למזונות מסוימים;
    • שימוש לא הגיוני תרופות(במיוחד תרופות אנטיבקטריאליות, משתנות, פסיכוטרופיות);
    • הרגלים רעים.

    צורות של דיסקינזיה במעיים

    דיסקינזיה במעיים יכולה להיות ראשונית (מתרחשת כפתולוגיה עצמאית, בדרך כלל עקב מתח ממושך או תזונה לקויה) ומשנית (מתפתחת על רקע מחלה אחרת). הצורה העיקרית של דיסקינזיה במעיים מאובחנת לעתים קרובות יותר בילדים.

    בהתאם לעקביות של הצואה, דיסקינזיה במעיים מחולקת לצורות הבאות:

    • עם שלשולים (יותר מ-1/4 מכל פעולות עשיית הצרכים מתרחשות עם צואה בעלת עקביות נוזלית, פחות מ-1/4 עם עצירות);
    • עם עצירות (יותר מ-1/4 מכל פעולות הצרכים מתרחשות עם צואה צפופה ומקוטעת, פחות מ-1/4 עם שלשול);
    • מעורב (עצירות ושלשול נצפים ביותר מ-1/4 מהמקרים);
    • בלתי ניתן לסווג (שינויים בעקביות הצואה מתבטאים באופן מרומז, לא מספיק כדי לקבוע את צורת הפתולוגיה).

    בהתאם למאפייני התמונה הקלינית, מובחנת דיסקינזית מעיים עם דומיננטיות של תסמונת כאב, תסמיני מעייםוגזים.

    יש צורך לשמור על משטר מים - לשתות 1-1.5 ליטר מים מדי יום, זה משמש למניעת עצירות, ובמקרה של שלשול, זה מונע התפתחות של התייבשות.

    בהתאם לגורם האטיולוגי, דיסקינזיה של המעיים יכולה להיות מלחיצה, תזונתית (קשורה לטעויות תזונתיות) או פוסט-זיהומיות.

    תסמינים של דיסקינזיה במעיים

    כל התסמינים של דיסקינזיה במעיים מחולקים לאלו הקשורים ישירות למעיים, לאיברים אחרים של מערכת העיכול ולביטויים שאינם גסטרואנטרולוגיים. תכונה של מחלה זוהוא היעדר נטייה להתקדמות.

    אחד הסימנים העיקריים לדסקינזיה במעי הוא כאבי בטן בעוצמה בינונית, ללא לוקליזציה ברורה, המופיעים מעת לעת או באופן קבוע. זה יכול להיות דקירה, חיתוך, עמום או כואב. לרוב, כאב מופיע באזור הכסל השמאלי. הכאב מופיע זמן מה לאחר האכילה, נחלש או נעלם לאחר העברת גזים או יציאות, ולעולם לא מופיע בלילה.

    מקור: okeydoc.ru

    סימפטום נוסף הוא גזים המופיעים זמן מסוים לאחר האכילה או בערב. שרפרף רופף, ככלל, נצפה בבוקר לאחר ארוחת הבוקר ונעדר בלילה. לאחר עשיית הצרכים יש לעיתים תחושה של יציאות לא שלמות. עם עצירות, צואה דומה לצואת כבשים; צואה צפופה מובילה לעתים קרובות לצואה נוזלית למחצה. הצואה עשויה להכיל תערובת של ריר, אך לא נמצא בה דם או מוגלה.

    ביטויים של דיסקינזיה במעיים יכולים להיות גם טעם רעבפה, אובדן תיאבון.

    בנוסף, כאבי ראש, כאבים בעמוד השדרה, חרדה מוגברת, התקפי פאניקה, דיכאון, פוביות, עצבנות, תחושת חוסר חמצן, תרדמת בגרון, השראה לא מלאה.

    אחד מ נקודות מפתחטיפול בדסקינזיה במעיים הוא דיאטה.

    דיסקינזיה ופגיעה בפתיחות של התריסריון מלווים לרוב בכוללית או מחלת כיב פפטי. במקרה זה, המטופלים חווים כאבים ספסטיים באזור האפיגסטרי, תחושת מלאות או לחץ במעיים, בחילות והקאות.

    עבור דיסקינזיה מעי דקמאופיין בכאב ספסטי, רעם ותחושת עירוי בבטן, עקביות נוזלית או נוזלית למחצה של הצואה.

    מופיעה דיסקינזיה של המעי הגס התכווצויות מעייםאו אטוניה. התקפי כאבי בטן מלווים בעשיית צרכים עם כמות גדולהריר בצואה.

    דיסקינזיה במעיים אצל ילדים בשנות החיים הראשונות מתבטאת בדחף הכרחי לעשות צרכים, כאב עוויתי באזור הבטן או פי הטבעת, כאב מופיע לעיתים קרובות לאחר פעילות גופנית. משקל הגוף עשוי לרדת או לעלות לאט מדי, ניוון שרירים, אנמיה ודיסבקטריוזיס עלולים להופיע. ילדים עם דיסקינזיה במעיים מאופיינים בעור חיוור, חולשה, עייפות ועצבנות. לפעמים זה אפשרי עלייה קלהטמפרטורת הגוף.

    מקור: progolovy.ru

    אבחון

    לצורך ביצוע אבחון יש חשיבות עיקרית לאיסוף התלונות והאנמנזה והאבחון הפיזי. האבחנה נעשית לאחר אי הכללת כל הפתולוגיות עם תסמינים דומים.

    אולטרסאונד של איברי הבטן מתבצע, במידת הצורך - רדיוגרפיה סקר של חלל הבטן, בדיקת רנטגן של המעי הגס עם ניגודיות (נקבע מעבר מואץ או מושהה של מסת בריום), esophagogastroduodenoscopy, סיגמואידוסקופיה, קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה . עם דיסקינזיה, אין שינויים מורפולוגיים בקרום הרירי של המעי הגס.

    מקור: moscow-doctor.rf

    אצל יותר מ-50% מהחולים, הסימפטומים אינם נעלמים אפילו עם הטיפול; הפוגה ארוכת טווח יכולה להיות מושגת רק ב-10% מהמקרים.

    אבחון מעבדה כולל בדרך כלל גרידה לאנטרוביאזיס, ניתוח צואה לביצי הלמינת ודם סמוי, בדיקות דם כלליות וביוכימיות וקביעת ריכוז חלבון C-reactive.

    אבחון דיפרנציאלי מתבצע עם מחלות מדבקותמערכת העיכול, גידולים במעיים, תסמונת חוסר ספיגה במעיים, חריגות בהתפתחות המעי, מחלות אנדוקריניות, פתולוגיה גינקולוגיתבנשים, הפרעות עצבים, תגובת הגוף לשינוי הרגלי אכילהאו נטילת תרופות.

    טיפול בדסקינזיה במעיים

    המטרות העיקריות של הטיפול בדסקינזיה במעיים הן העלמת תסמינים ושיקום הפעילות החברתית של המטופל.

    בחירת התרופות מתבצעת בהתאם לצורת הדיסקינזיה. כאשר עצירות שולטת, משתמשים בחומרים משלשלים הממריצים את תנועתיות המעיים, מגדילים את נפח הצואה, כמו גם משלשלים אוסמוטיים. רצוי להשתמש בתרופות של שניים מנגנונים שוניםפעולות. עם דומיננטיות ב תמונה קליניתשלשול, תרופות נגד שלשול נקבעות.

    עבור צורות מעורבות של דיסקינזיה במעיים, משתמשים בתרופות נוגדות עוויתות ואנטיכולינרגיות. במידת הצורך, תרופות אנטי פסיכוטיות ונוגדי דיכאון נקבעות. טיפול חיזוק כללי, עיסוי עצמי של הבטן ו פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, ניתן להשתמש בשיטות טיפול פיזיותרפיות ודיקור סיני. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לעבוד עם פסיכולוג או פסיכותרפיסט.

    אחת מנקודות המפתח בטיפול בדסקינזיה במעיים היא תזונה. התזונה צריכה להיות מאוזנת ושלמה, ויחד עם זאת עדינה. התזונה צריכה לכלול מזונות הממריצים (כימי ומכני) את הפונקציות המוטוריות והפינוי של המעיים.

    דיסקינזיה במעיים היא אחת הפתולוגיות הגסטרואנטרולוגיות השכיחות ביותר, המתועדות ב-15-20% מהאוכלוסייה הבוגרת.

    יחד עם זאת יש להימנע מאכילת מזונות הגורמים לתסיסה ולהירקב במעיים.

    הימנע ממשקאות אלכוהוליים, בשר שומני, בשר מעושן, נקניקיות, פסטה, סוֹלֶת, צנון, צנון, שום, בצל, מוצרי מאפהעשוי מקמח פרימיום, מאפים, שוקולד, מנות מטוגנות, חמות ומתובלות. הגבל את צריכת תה וקפה חזק.

    דיסקינזיה במעיים היא מחלה המתאפיינת ב(פונקציית פינוי). כלומר, קיים קושי בתנועה של chyme (מזון שעבר עיבוד אנזימטי ראשוני) דרך מערכת העיכול, שהוא כשלעצמו הגורם להתפתחות תסמונת דיספפטית. מתרחש לעתים קרובות עם VSD.

    אטיולוגיה ופתוגנזה

    דיסקינזיה במעיים היא אך ורק מחלה תפקודית, שאין לו אופי אורגני. כלומר, במילים אחרות, מחלה זו אינה תוצאה של חוסר תפקוד של חלקם איבר פנימי. על ידי ביצוע איך בחינה אובייקטיבית, והערכת התוצאות שיטות נוספות, לא שינויים פתולוגייםלא יוכל לראות. אנו יכולים לומר שדיסקינזיה במעיים היא אבחנה חריגה (למעשה, כמו VSD), שכן ניתן לאבחן אותה רק אם נשללת אפשרות של פתולוגיה אורגנית כלשהי.

    הסיבה שמובילה להתפתחות דיסקינזית מעיים (לא משנה מאיזה סוג) היא חוסר תפקוד של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית. כל מנגנון ההתפתחות של תופעה זו הוא פשוט ומורכב כאחד - כדי להבין אותה, צריך לדעת שהמרכזית מערכת עצביםאדם (זה מיוצג על ידי הראש ו עמוד שדרה) קשור מבחינה תפקודית עם ההיקפי (עצבי עמוד השדרה והגולגולת). במונחים תפקודיים, נהוג לחלק את מערכת העצבים לסימפתטית ופאראסימפתטית - שתי מחלקות שמבצעות פונקציות הפוכות זו לזו. אז בשביל מה כל זה נאמר: במונחים לאנטומיה של המעי יש משלהם תכונות ייחודיות- חלק זה של מערכת העיכול מועצב ע"י גרעינים, המופרשים באופן תפקודי למערכת המטא-סימפתטית. ובהתחשב בעובדה שמערכת העצבים המטא-סימפתטית, הפאראסימפתטית והסימפתטית קשורה למערכת העצבים המרכזית, כל התהליכים המתרחשים במוח. קורטקס משפיע בעקיפין על תפקוד המעי באמצעות דחפים עצביים. מנגנון התפתחות דומה נצפה בדיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית (למעשה, כמו VSD).

    מכל זה נובעת מסקנה אחת - הסיבה לדסקינזיה במעיים היא הפרעות בפעילות עצבית גבוהה יותר. במילים פשוטות, כל מתח, לחץ פסיכולוגי או היפנוזה עצמית שלילית יכולים לגרום להתפתחות של הפרה של תנועות פריסטלטיות.

    בשל העובדה שרוב האוכלוסייה העובדת נמצאת כל הזמן בתנאים של עומס נוירופסיכולוגי, אוכלת בצורה לא סדירה ואינה מקפידה על אורח חיים בריא, דיסקינזיה של המעיים (כמובן בדרגות עוצמה שונות) הפכה לאחת המחלות הנפוצות ביותר. . למעשה, כמו VSD.

    מִיוּן. כיצד יכולה להיות דיסקינזית מעיים?

    למעשה, תנועות פריסטלטיות הן לא יותר מאשר התכווצויות של תאי השכבה השרירית של המעי, שבגללן chyme נע דרך הוושט. בשל האופן שבו הפריסטלטיקה מופרעת (מוגברת או נחלשת), נהוג להבחין בדסקינזיה היפר-מוטורית ואטונית (היפומוטורית). למרות העובדה שעם דיסקינזיה היפר-מוטורית, מתבצעות תנועות פריסטלטיות, עדיין יש הפרה של הפינוי המוטורי של המוני מזון (עקב התכווצות מוגזמת של תאי שריר חלקים, אשר בתורה מובילה לעיכוב בתנועת ה-chyme). אז לשני סוגי המחלה הזו יש השפעה רעה באותה מידה על רווחתו של האדם. אגב, הכל בדיוק אותו דבר עם VSD - יש סוגים של יתר לחץ דם והיפוטוני.

    תסמינים של דיסקינזיה במעיים

    ללא קשר לאיזה סוג של דיסקינזיה של המעי יש למטופל, הביטויים של מחלה זו די דומים ומורכבים בביטוי בולט של תסמונת דיספפטית על פני תקופה ארוכה למדי (לעיתים רחוקות מאוד, כאשר סוג זה של כאב הוא קצר טווח באופיו. ).

    החולה מרגיש כאב בבטן, והכי הרבה בעל אופי שונה. הם יכולים להיות דוקרים, כואבים, חותכים, עמומים בטבעם.בנוסף, יתכנו כאבים קבועים וחריפים בעלי אופי התקפי. מבחינת לוקליזציה של כאב, גם אין ספציפיות - על פי המטופלים, התחושות באזור הפרי-טבור מטרידות לרוב, אולם, דיסקינזיה של המעי מתבטאת לרוב ככאב באפיגסטריום ( החלק העליוןבטן, מתחת לקשת החוף), ובהיפוגסטריום. הדבר הקשה ביותר בתופעה זו הוא שהכאב, בשל עוצמתו, יכול לחקות התקף של כאבי בטן חריפים הנגרמים או מדלקת של הצפק (דלקת הצפק, שלפניה דלקת התוספתן, דלקת כיס המרה ודלקת הלבלב), או. בכל מקרה, כל המצבים הללו דורשים התערבות כירורגית דחופה, בניגוד לדסקינזיה של המעי.

    אצל ילדים, נושא זה חריף עוד יותר, שכן איסוף אנמנזה ותלונות קשה; בנוסף, לרוב יש להם חסימת מעיים (אגב, דיסקינזית מעיים עלולה, באופן עקרוני, לגרום לחסימה, שכן עקב פגיעה בתנועתיות, המוני מזון לא יפונו ממערכת העיכול).

    יש גם נקודות חשובות במוזרויות של הדינמיקה של תסמונת דיספפטית בפתולוגיה זו:

    1. הכאב מתגבר לאחר האכילה (מטבע הדברים, יש עומס על המעיים, שתנועתיותו אינה מאפשרת לבצע את הפונקציות הנחוצות);
    2. הופך פחות אינטנסיבי לאחר יציאות;
    3. בלילה זה לא מופיע בכלל.

    מה שהכי מעניין הוא שבמהלך VSD לא נצפה דינמיקה כזו של סימפטומים.

    על ידי אחרים, תכונות מאפיינותדיסקינזיה במעיים הם:

    • בחילה
    • לְהַקִיא
    • גזים, נפיחות
    • הפרעות בצואה. לרוב יש עצירות, שכן עם דיספפסיה אטונית הפריסטלטיקה מופחתת, ודיסקינזיה היפר-מוטורית היא מעט פחות שכיחה).

    עקרונות אבחון

    על מנת לבצע אבחנה של דיסקינזיה במעיים, יש צורך לא רק להעריך נתונים אובייקטיביים, אלא גם לבצע בדיקה קלינית ואבחנתית מקיפה, כולל השיטות הבאותומבחנים:

    1. ניתוח כללידָם;
    2. ניתוח שתן כללי;
    3. ניתוח צואה לביצי תולעים וקופרוציטוגרמה, ניתוח צואה לדם סמוי, תרבית עם קביעת הפלורה ורגישות המיקרואורגניזם ל תרופות אנטיבקטריאליות;
    4. אולטרסאונדאיברי בטן
    5. בדיקת רנטגןאיברי בטן (ניגודיות יש להשתמש רק כמוצא אחרון, כאשר יש צורך באבחנה מבדלת עם כל תהליך חסימתי).

    מצד אחד, נראה, כן - נראה שהמחלה כל כך פשוטה, אבל יש כל כך הרבה לעבור. הכל בדיוק ככה, כי דיסקינזית מעיים היא אבחנה של אי הכללה (למעשה, כמו VSD). במקרה שבמהלך מחקרי אבחוןאם מחמיצים כל מחלה אחרת שהיא אורגנית בטבעה הדורשת התערבות מיידית, הדבר עלול להוביל להכי הרבה השלכות שליליות, עד ל תוצאה קטלנית. באנלוגיה - אבחנה מבדלת של VSD ופתולוגיה קרדיווסקולרית.

    גישות טיפול בסיסיות

    במקרה הזה טיפול תרופתי, השפעתו והתערבותו של מטפל (ועוד יותר מכך גסטרואנטרולוג) רחוקות מלהיות בעלות חשיבות עליונה. הדבר הכי חשוב בהחלטה הנושא הזה- שינוי מצב רוח פסיכולוגיאדם חולה ואמונתו בתרופה, שכן מחלה זו היא פסיכוסומטית בלבד במהותה. כלומר, קודם כל, מטופל כזה צריך להתייעץ עם הפסיכולוג שלו ולהחליט איך ללמוד להתגבר על הפחדים שלו, להיפטר ממתח מתמיד או דיכאון. באופן מיוחד מקרים חמוריםצריך להשתמש תרופות הרגעהוכדורי הרגעה.

    אסור לשכוח את חשיבות התזונה לחולה עם דיסקינזיה במעיים, שכן הקפדה על דיאטה במקרה זה חשובה ביסודה.

    יש צורך להקפיד על שלוש או ארבע ארוחות ביום, לא לכלול מזונות שומניים ומטוגנים, כמו גם את אותם מזונות הממריצים יצירת גזים ומובילים לנפיחות רבה עוד יותר (אפונה, שעועית, תרד, כרוב).

    בנוסף, כדאי להגביל משמעותית את צריכת האלכוהול, קפה חזק, תה, ולהימנע מאכילה לפני השינה.

    הטיפול התרופתי ברוב המקרים מסתכם בהעלמת תסמיני המחלה:

    1. תרופות נגד עצירות - סנאדה, סנדקסין.
    2. תרופות בעלות השפעה נוגדת הקאה - metoclopramide
    3. משפיע - דומפרידון, מוטיליום
    4. להעלמת כאבים, מומלץ להשתמש ב-no-shpa (דרוטאברין) כחומר נוגד עוויתות.

    הטיפול במחלה זו יכול להתבצע על בסיס אשפוז (כלומר, בבית), בתנאי שהחולה מבקר את הרופא שלו.

    שוב, כל התרופות הללו יכולות רק לעצור את הביטויים של דיסקינזיה במעיים; הטיפול במחלה זו מתבצע רק ברמה פסיכולוגית.