משמעות תסמין הצביטה במונחים רפואיים. גורמים וסימנים של כלי דם שבירים
אנשים רבים חווים מעת לעת פריחות אדומות ומנוקדות על העור. הם מופיעים עקב דליפה כמות גדולהדם דרך הקיר כלים קטנים- נימים. אם שינויים כאלה מבודדים, אין צורך להפעיל אזעקה. הפרעה תקופתית של שלמות דופן כלי הדם יכולה להתרחש אצל אנשים בריאים לחלוטין.
אבל אם נקודות כאלה מכסות כמעט את כל הגוף ומופיעות לעתים קרובות, הדבר עשוי להצביע על שבריריות של כלי הדם. המאמר הזה מיועד בדיוק לאנשים כאלה.
פתוגנזה של המחלה
פתוגנזה היא התפתחות הדרגתית של מחלה מסוימת מהרגע שהיא מתחילה תהליך פתולוגיעד להחלמה. יש צורך לדעת את זה, שכן זה מפשט את ההבנה של הסימפטומים, האבחנה והטיפול בפתולוגיה.
המנגנון העיקרי של שבריריות מוגברת של כלי הדם הוא הפרה של המבנה של דופן כלי הדם. זה עלול להתרחש עקב חשיפה ישירה לחומרים רעילים, פגיעה בכלי על ידי מתווכים דלקתיים, שינויים בטונוס כלי הדם עקב הפעלה מוגזמת של מנגנון הסימפטו-אדרנל.
המחלקה הזו מערכת עצביםנכנס לפעולה בזמן גורמי לחץ. שחרור מוגבר של אדרנלין מוביל לצמצום לומן של הכלי ולהיפרטוניות של השרירים החלקים שלו. הפעלה קצרת טווח של מערכת העצבים הסימפתטית אינה גורמת לבעיות, אך הפעלה ממושכת מביאה בסופו של דבר להגברת החדירות של דופן כלי הדם. לכן, עם הלם עצבי חמור, אדם חווה שבריריות של כלי דם ומופיעות פריחות מדויקות.
גורמים למחלה
השבריריות של כלי הדם מופיעה לא רק עם עלייה בגוון הדפנות שלהם, אלא גם, להיפך, עם רפיפותם. זֶה סימפטום אופייניחוסר ויטמינים C ו-P, אשר נקראים חומצה אסקורביתושגרה בהתאמה. בנוסף hypovitaminosis, יש אפשרי סיבות הבאותשבריריות כלי דם:
- מחלות ויראליות חריפות (שפעת, זיהום אדנוויראלי);
- כאב גרון מוגלתי;
- דַלֶקֶת הַכְּלָיוֹת;
- תהליכים דלקתיים אוטואימוניים (ראומטיזם, לופוס אריתמטוזוס);
- וסקוליטיס - דלקת של דופן כלי הדם;
- סוכרת;
- מחלה היפרטונית;
- לחץ כרוני, נוירוזות;
- מצב ספטי;
- - ספירת טסיות מופחתת.
ספקטרום של תנאים המובילים לשבריריות כלי דם, ממש רחב. לכן, בעת אבחון מחלה, חשוב לא רק לציין את עובדת הפגיעה בדופן כלי הדם, אלא גם לברר מה הייתה הסיבה. אחרי הכל, הגורמים והטיפול בשבריריות כלי הדם בנשים וגברים יש קשר ישיר. כדי לשחזר את המבנה של דופן כלי הדם, יש צורך לבטל את התהליך המקורי.
תסמינים של שבריריות מוגברת של כלי הדם
המחלה יכולה להתבטא בצורות שונות לחלוטין. הכל תלוי בחומרת הבעיה. אז, עם שבריריות חמורה של כלי דם, דימום מהאף מתרחשים. נשים עלולות אפילו לחוות דימום מהרחם. אם המחלה מתרחשת ב צורה קלה, מופיעים כתמים קטנים על הגוף, שקוטרם הוא מספר מילימטרים.
כלים מבצעים פונקציה טרופית, או תזונתית. בנוסף, הם לוקחים חלק פעיל בחילופי חום. לכן, עם שבריריות מוגברת של כלי דם ברגליים, החולה מרגיש קור מתמיד באזור הרגליים, גם בחום. עוֹר חלקים תחתוניםכפות הרגליים מתייבשות ומופיעים סדקים. בתהליכים מתקדמים מופיעים כיבים שמתרפאים בקושי.
לרוב, הסימפטומים מופיעים במהלך העונה הקרה. יש לכך מספר סיבות. ראשית, בחורף ובאביב אדם סובל ממחסור בויטמינים עקב קור, פחות חשיפה אליו אוויר צח, חוסר בירקות ופירות רבים.
שנית, אוויר קר גורם לעווית של דופן כלי הדם. ועווית ממושכת, כפי שכבר גילינו, מובילה לשבירות כלי הדם ולזרימת דם לקויה.
שיטות לקביעת שבריריות מוגברת: סימפטום חוסם עורקים
הפרה של מבנה דופן כלי הדם יכולה להיקבע כבר בבדיקה הראשונה של המטופל, ללא שימוש במעבדה ובאבחון אינסטרומנטלי.
ישנן מספר שיטות לזיהוי שבריריות כלי דם:
- סימפטום צביטה;
- שלט פטיש;
- סימפטום חוסם עורקים.
הסימפטום האחרון ברשימה משמש לקביעת שבריריות כלי הדם בידיים. לשם כך, קח את השרוול הכלול בערכת המדידה. לחץ דם. חלקו מנטלית את הכתף של המטופל לשלושה חלקים ומרחו שרוול על השליש האמצעי בכוח כזה שהוא חוסם את זרימת הדם בוורידים, והזרימה העורקית נשמרת. ורידים הם כלי דם דקים יותר מאשר עורקים, ולכן קל יותר להדק אותם. נפחו את הלחץ בשרוול כך שיהיה שווה לדיאסטולי. אפשר גם להחיל חוסם עורקים רגיל. במקרה זה, די למרוח את השרוול למשך 5 דקות, ואת חוסם העורקים למשך 10 דקות.
סימפטום נחשב חיובי אם מופיעות פריחות דימומיות קטנות וגדולות יותר באתר הדחיסה ומעבר לו. הם נקראים פטכיות ואכימוזות, בהתאמה.
לרוב, תגובה זו נצפית כאשר המחלות הבאות:
- טִיפוּס;
- קדחת ארגמן;
- purpura thrombocytopenic אידיופטית;
- אֶלַח הַדָם;
- שַׁפַעַת.
שיטות לקביעת שבריריות מוגברת: תסמיני צביטה ופטיש
תסמין הצביטה מבוצע על העור של המשטח הקדמי או הצדדי של החזה; הכי נוח ואינפורמטיבי לעשות זאת ברווח שבין הצלעות הראשונה והשנייה. הרופא לוקח קפל עור באצבע המורה שלו ו אֲגוּדָל, כדי ללכוד שניים עד שלושה מילימטרים. לאחר מכן, הרופא מזיז את הקפל בשתי אצבעות בכיוונים מנוגדים. אם מתרחשת שבריריות כלי דם, מופיעה נקודה מדממת על העור.
כדי לבצע את מבחן הפטיש, אתה צריך פטיש הקשה מיוחד. הרופא דופק בעדינות על פני החזה. אם התסמין חיובי, מופיעות פריחות אדומות קטנות על עצם החזה.
שיטות אבחון נוספות
שיטות הבדיקה המפורטות לעיל עוזרות לקבוע את נוכחות השבריריות של דופן כלי הדם, אך אינן אומרות דבר על מקורו. אם הרופא, בהתבסס על בדיקת המטופל, אוסף תלונות ואנמנזה, חושד בנוכחות פתולוגיה חמורה יותר, הוא רושם שיטות מעבדה ומכשירים.
שיטות האבחון הנפוצות ביותר הן:
- כללי ו ניתוח ביוכימידם - לזיהוי סימנים של דלקת ממקור זיהומיות או אוטואימוניות;
- בדיקות שתן - אם יש חשד לתפקוד לקוי של הכליות;
- בדיקת סוכר בדם - לאשר או לשלול סוכרת;
- אולטרסאונד- במידת הצורך, בדוק את דופן הכלי;
- אולטרסאונד עם דופלר - מאפשר לראות את זרימת הדם בכלי.
טיפול במחלה: אטיוטרופי
אם אחרי שיטות נוספותהרופא ביצע בדיקות אבחנה מדויקת, הוא רושם טיפול בגורם לשבריריות כלי הדם. למשל, מתי מחלת כשל חיסונימשתמשים בקורטיקוסטרואידים ובציטוסטטיקה. תרופות אלו מדכאות את התגובה החיסונית, ובכך מונעות ייצור של נוגדנים כנגד התאים של האדם עצמו.
אם הבסיס לשבריריות מוגברת הוא חריף מחלה נגיפית, הרופא עשוי לרשום ספציפי תרופות אנטי-ויראליות. לדוגמה, Oseltamivir יעיל לשפעת. אם הסיבה היא תהליך מוגלתי, משתמשים בתרופות אנטיבקטריאליות.
בְּ סוכרתדיאטה קפדנית ושימוש בתרופות המורידות את רמות הסוכר בדם חשובים. עם לחץ דם גבוה, יש צורך לתקן אותו בעזרת תרופות להורדת לחץ דם.
טיפול במחלה: סימפטומטי
בנוסף לחיסול הגורם, מתבצע טיפול סימפטומטי. זה נועד לשחזר את דופן כלי הדם ולחסל את קבוצות התרופות הבאות:
- קומפלקסים מולטי ויטמיןהמכילים ויטמינים C ו-P;
- תרופות המגבירות את טונוס כלי הדם ומחזקות את דופן כלי הדם: "אסקורטין", "קפילר", "רוטוזיד".
אם יש חבורות גדולות על הגוף שלא חולפות לאחר מכן טיפול תרופתי, התערבות קוסמטית אפשרית:
- טיפול באוזון;
- טָרֶשֶׁת;
- לייזר פוטוקרישה;
- קרישה חשמלית.
מוערך על ידי בדיקה ומישוש. במהלך הבדיקה, נבדקת נוכחותם של ורידים מתפתלים ומורחבים. שבריריות כלי הדם נבדקת על ידי מישוש, בדיקת הסימפטומים של חוסם עורקים, סימפטום צביטה ופטיש. לבסוף נבדקת דרמגרופיזמה.
סימפטום חוסם עורקים(Konchalovsky-Rumpel-Leede) נבדק על ידי סחיטת השליש האמצעי של הכתף עם חוסם עורקים (נוח יותר להשתמש בשרוול של מכשיר מדידת לחץ). במקרה זה יש צורך להפסיק ניקוז ורידימבלי לעצור את זרימת העורקים (הדופק חייב להישאר מתחת לנקודת הדחיסה). לאחר 5 דקות מסירים את השרוול ובודקים את עור האמה. בדרך כלל, שטפי דם פטכיאליים אינם מופיעים (תסמין שלילי).
סימפטום צביטה- יש לתפוס בשתי אצבעות קפל עור(ללא סיבים) ולאט לאט סובבו אותו 90 מעלות, ואז בחנו את העור באזור ה"צביטה". הבדיקה מתבצעת לרוב באזור עצם החזה. בדרך כלל, שטפי דם אינם מופיעים (תסמין שלילי).
שלט האמר- להפעיל מכות כוח מתונות על אזור עצם החזה עם פטיש הקשה (הבדיקה לא אמורה לגרום לכאב). בדרך כלל, שטפי דם אינם מופיעים (תסמין שלילי).
דרמוגרפיה- תגובה של כלי עור לגירוי. דרמוגרפיזם, במקום זאת, משקף את מצב מערכת העצבים האוטונומית מאשר את כלי הדם, אך הוא נחקר בדרך כלל במהלך המחקר מערכת העור, לכן אנו מספקים את התיאור שלו בסעיף זה. דרמוגרפיה נבדקת על ידי אחיזה בידית של פטיש הקשה (ב פרקטיקה קליניתבדרך כלל הציפורן) באזור עצם החזה (האזור הנוח ביותר). לאחר זמן מה, אופי הדרמוגרפיה מתואר על ידי שינוי הצבע.
- הם מדרגים את זה:
- צבע (לבן/אדום)
- עמידות (מתמשכת / לא מתמשכת)
- שכיחות (נשפך/לא נשפך)
דרמוגרפיות היא אינדיקטור אינדיבידואלי מאוד, המשקף את האינטראקציה של המערכות הסימפתטיות והפאראסימפטיות. הוא די לאביל עם הגיל והבגרות.
שבריריות כלי הדם היא מצב של דפנות כלי הדם שבו הם מאבדים מגמישותם. כלים לא אלסטיים נפצעים בקלות.
שבריריות של כלי דם מתבטאת בצורה של ורידי עכביש והמטומות בכל הגוף, המתרחשות בלחץ או מגע הקלים ביותר.
סקירה מהקוראת שלנו ויקטוריה מירנובה
אני לא רגיל לסמוך על מידע כלשהו, אבל החלטתי לבדוק והזמנתי חבילה. שמתי לב לשינויים תוך שבוע: כאב מתמידבלבי, הכבדות, עליות הלחץ שעינו אותי לפני נסוגו, ואחרי שבועיים נעלמו לחלוטין. נסה גם, ואם מישהו מעוניין, להלן הקישור למאמר.
זה לא רק נראה לא אסתטי, אלא גם מלווה ב תחושות כואבות, ולכן דורש טיפול מתאים.
מדוע כלי דם הופכים שבירים?
שבריריות מופיעה לאחר מכן סיבות שונות: מהיפווויטמינוזיס עונתית ועד לראומטיזם. הבנת הסיבות לשבריריות כלי הדם מאפשרת להתחיל טיפול בזמן כדי למנוע השלכות חמורות.
הסיבות לשבריריות של דפנות כלי הדם הן:
השפעות רעילות על הגוף
שימוש בכימיקלים ביתיים לא איכותיים ללא שימוש בכפפות עלול לגרום לגירוי ויובש בעור, עד להופעת סימני שבירות נימיים. ההשפעה של גורמי ייצור מזיקים, כמו עבודה עם חומצות ואלקליות, התחממות יתר או היפותרמיה, והרעלת פלואוריד, באה לידי ביטוי באופן דומה.
פְּגִיעָה חומרים כימייםגורם לשיתוק של השרירים החלקים של דפנות כלי הדם ולעלייה בחדירות כלי הדם.
Hypovitaminosis C ו-P
ויטמינים C (חומצה אסקורבית) ו-P (רוטין) מעורבים בהגנה על התאים מפני רדיקלים חופשיים, וכתוצאה מכך יש להם השפעה מחזקת על דפנות כלי הדם.
מחסור בוויטמינים C ו-P בגוף נוצר כאשר אין אספקה מספקת שלהם ממזון, הרעלה במלחים של מתכות כבדות או צריכה מופרזת שלהם על ידי הגוף (בהריון, מחלה).
מחלות אקוטיות וכרוניות
הבסיס לשבריריות הנימים במחלות ובמצבים פתולוגיים שונים הוא פרזה של דפנות כלי הדם והחלפת האלמנטים השרירים שלהם ברקמת חיבור.
כתוצאה מכך, הדם חודר דרך דפנות הנימים עם היווצרות של פטריות קטנות או אלמנטים דימומיים גדולים יותר (המטומות, חבורות).
לפעמים דופן כלי דם שביר נקרע עם שטפי דם נרחבים בעור, ברשתית, באיברים פנימיים, במפרקים ובמוח.לְלֹא טיפול חירוםמצבים כאלה עלולים לגרום למטופל למות או להישאר נכה.
כדי לנקות כלי דם, למנוע קרישי דם ולהיפטר מכולסטרול - הקוראים שלנו משתמשים בחדש הכנה טבעית, אשר מומלצת על ידי אלנה מלישבע. המוצר מכיל מיץ אוכמניות, פרחי תלתן, רכז שום מקומי, שמן סלעים, ומיץ שום בר.
כיצד מתבטאת הפתולוגיה?
נימים שבירים מופיעים כמו ורידי עכביש (פטקיות) או חבורות (המטומות) מידות שונות, המופיעים על העור לאחר מכה קלה או חבורה, לחץ דם מוגבר, ולעיתים ללא סיבה נראית לעין.
תסמינים תכופים של שבריריות נימים הם דימומים ספונטניים מהאף, כמו גם אדמומיות של סקלרה של העיניים עקב רשת נימי בולטת.
אנשים עם כלי דם שבירים עשויים להתלונן על אצבעות ואצבעות קרות, שהופכות חיוורות או כחולות אפילו בעונה החמה.
לאבחון אובייקטיבי של שבריריות כלי הדם, נבדקים תסמינים ספציפיים המסייעים לזהות את השבריריות של דפנות כלי הדם:
- סימפטום צביטה;
- סימפטום חוסם עורקים;
- שלט פטיש.
סימפטום צביטה
סימפטום זה מוגדר כדלקמן:
סימפטום חוסם עורקים
כדי לקבוע זאת, נדרשת גומייה או שרוול טונומטר. המניפולציה מתבצעת באופן הבא:
רבים מהקוראים שלנו משתמשים באופן פעיל בשיטה הידועה המבוססת על זרעי ומיץ אמרנט, שהתגלתה על ידי אלנה מלישבע, לניקוי כלי דם ולהפחתת רמת הכולסטרול בגוף. אנו ממליצים להכיר את הטכניקה הזו.
שלט האמר
נבדק על ידי רופא באמצעות פטיש נוירולוגי:
אם כתוצאה מראיון עם המטופל, בדיקת עורו ובדיקת התסמינים הנ"ל מתגלה שבריריות נימית מוגברת, יש צורך לקבוע מספר שיטות מחקר נוספות לגילוי הגורם למצב זה של דפנות כלי הדם.
לאחר זיהוי הסיבה, נקבע למטופל טיפול מתאים שמטרתו לחסל אותו ולחזק את דפנות כלי הדם.
טיפול ומניעה של שבריריות כלי דם
כדי להגביר את האלסטיות של דופן כלי הדם, אתה צריך לנרמל את שגרת היומיום שלך ולהפסיק להשתמש משקאות אלכוהוליים, חומרים נרקוטייםועישון, הימנעו מעבודה בתנאי עבודה מסוכנים.
פעילות גופנית מתונה מועילה לכלי הדם:
- הליכה;
- הַקפָּצָה;
- רכיבה על אופניים;
- תרגילי בוקר;
- שיעורי יוגה.
אמבטיות ניגודיות, מקלחות ו אמבטיות רגלייםלחזק היטב את דפנות הוורידים והנימים הדקים, לאמן את כלי הדם להגיב כראוי לשינויים בגורמים סביבה. השפעה חיוביתכלי דם שבירים מושפעים מהעשרת התזונה במזונות עשירים בויטמינים C, P, K וסיליקון: ירקות, פירות, פירות יער, דגנים, עשבי תיבול, דגים ופירות ים, שמנים צמחיים.
תרופות צמחיות יעילות המחזקות כלי דם שבירים ומשפרות את זרימת הדם כוללות מרתחים, חליטות ותמיסות שהוכנו בבית מעלים אגוז מלך, ערמון סוס, פלפל מים, מחטי אורן.
הם נלקחים הן פנימי והן חיצוני (לקומפרסים, עטיפות, הכנת משחות).
טיפול תרופתי כלים שביריםחייב להירשם על ידי רופא. רָאשִׁי תרופות, שנקבעו לחיזוק כלי דם שבירים, הם:
- קפילר.
- רוטוסיד.
כדי לחסל פגמים קוסמטיים שהופיעו על העור (פטקיות, כוכביות, ורידי עכביש), נעשה שימוש בשיטות של קוסמטולוגיה של חומרה:
- אלקטרוקרישה.
- טיפול באוזון.
- טָרֶשֶׁת
- פוטוקואגולציה בלייזר.
שיטות אלה מסייעות להיפטר מביטויים גלויים, אך לא יחסלו את הסיבה השורשית לשבריריות כלי הדם.לפני ביצוע כל הליך קוסמטיבמקרה של כלי דם שבירים, יש צורך בהתייעצות עם רופא.
IN מקרים חמוריםכאשר הסיבה לשבריריות כלי הדם היא מחלה רצינית, מה שמוביל לפגיעה בכלים גדולים ובכלי דם איברים פנימיים, לב או מוח, נדרש ניתוח.
האם אתה עדיין חושב שזה בלתי אפשרי לחלוטין לשחזר כלי דם ואת הגוף!?
האם אי פעם ניסית לשחזר את תפקוד הלב, המוח או איברים אחרים לאחר שסבלת מפתולוגיות ופציעות? אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא את המאמר הזה, אתה יודע ממקור ראשון מה זה:
- מתרחשים לעתים קרובות אִי נוֹחוּתבאזור הראש (כאב, סחרחורת)?
- אתה עלול להרגיש פתאום חלש ועייף...
- מורגש כל הזמן לחץ דם גבוה…
- אין מה לומר על קוצר נשימה לאחר מאמץ גופני קל ביותר...
האם ידעת שכל התסמינים הללו מצביעים על עלייה ברמות הכולסטרול בגופך? וכל מה שצריך זה להחזיר את הכולסטרול לקדמותו. עכשיו תענה על השאלה: האם אתה מרוצה מזה? האם ניתן לסבול את כל הסימפטומים הללו? על כמה זמן כבר השקעת טיפול לא יעיל? אחרי הכל, במוקדם או במאוחר המצב יחמיר.
זה נכון - הגיע הזמן להתחיל לשים סוף לבעיה הזו! אתה מסכים? לכן החלטנו לפרסם ראיון בלעדי עם ראש המכון לקרדיולוגיה של משרד הבריאות של רוסיה, רנת סולימנוביץ' אקצ'ורין, בו חשף את סוד הטיפול בכולסטרול גבוה.
שבריריות כלי הדם יכולה להתרחש כאשר דפנות כלי הדם מאבדות מגמישותן והופכות שבירות. עקב פציעות קלות, לפעמים אפילו באופן ספונטני, מתחילים להופיע שטפי דם בגופו של המטופל. שטפי דם יכולים לקבל אופי של מראה נקודתי קטן כמו פטקיות או חבורות וחבורות.
שבירות של כלי דם, ירידה בטונוס והתנגדות של דפנות כלי הדם במקרים מסוימים עלולים להוביל להפרעה באספקה אליו. חומרים מזיניםכתוצאה משינויים משמעותיים בפעילות מערכת העצבים האנדוקרינית והמרכזית. בפרט, הסיבה לכך היא הופעת פטכיות במהלך נוירוזות שונות, מצבי היסטריה או זעזועים רגשיים חזקים.
ההתנגדות של דופן כלי הדם במהלך שבריריות כלי הדם יכולה להיות מופחתת עקב שינויים רעילים-אלרגיים או תהליכים דלקתייםבו, אשר יכול להתרחש עם שפעת, עם מחלות זיהומיות אחרות, עם דלקת שקדים כרונית, דלקת כליות, שיגרון, מחלות. בנוסף, שבריריות מוגברת של כלי הדם עשויה לנבוע מחלות שונותבמערכת הדם. 
גורמים ותסמינים לשבריריות מוגברת של כלי הדם
השבריריות של כלי הדם עם ירידה בטון של דפנות כלי הדם נחשבת לתוצאה ישירה של מחסור בויטמינים P ו-C, רוטין וחומצה אסקורבית, בהתאמה. כלי דם שבירים המועדים להרס הם סימפטום אינטגרלי של מחלות רבות הקשורות להפרעות ב מערכת לב וכלי דם. שינויים של הדפנות בוורידים ובנימים יכולים להתרחש לאחר מחלות עם שפעת, דלקת שקדים, דלקת כליות או שיגרון.
שבריריות ושבריריות של כלי דם יכולים לבוא לידי ביטוי ביותר צורות שונות, למשל, בצורה של דימומים מהאף, שטפי דם תת עוריים. הקירות של נימי דם דקים מאבדים גמישות ומוצקות. הכלים נחלשים ונשחקים. כלים זקוקים לחיזוק. יש אנשים שחווים רגליים קרות עקב שבריריות של כלי דם, אפילו במזג אוויר חם. טמפרטורה נמוכהגפיים. שינוי צבע כחול של העור המכסה את הגפיים הוא נדיר. עיוותים בדפנות נימי הדם מתרחשים במקרים שבהם תצורות כוכבים של כלי דם נראות בבירור על פני הירכיים והרגליים.
לעתים קרובות מאוד, שבריריות מוגברת של כלי דם יכולה להתרחש בתקופות קרות. רופאים מייחסים עובדה זו לעובדה שבעונה החמה אנשים צורכים יותר ויטמינים, להשתזף ולצאת באופן קבוע לחוץ.
בהקשר זה, דפנות כלי הדם זקוקות לתזונה נוספת. אם הגופה לא נמסרת כמות מספקתויטמינים, אז יש ירידה בטון ובהתנגדות שלהם. מכיוון שהמחסור בויטמינים שהוזכרו יכול להשפיע לרעה על שינויים במערכת העצבים, היסטריה, התמוטטויות רגשיות, דיכאון, נוירוזות וביטויים נפשיים אחרים אפשריים עם שבריריות מוגברת של כלי הדם.
קביעת שבריריות כלי הדם
כדי לקבוע את מצב כלי הדם ואת השבריריות של כלי הדם, ניתן לבצע תצפית בשיטות הבאות:
- סימפטום צביטה;
- סימפטום חוסם עורקים;
- שלט פטיש.
בחקר תסמיני הצביטה, הרופא מבצע טכניקה של צביטה של קפל עור עם האצבע המורה והאגודל מלפנים ובצד באזור החזה. האופציה הטובה ביותרהטכניקה היא לכידת קפלים בחלל הבין-צלעי השני. הפער לא צריך להיות גבוה משני עד שלושה מילימטרים. נכון ו צד שמאלקפל אחד מוזז לסירוגין לכיוונים שונים. אם מתגלה כתם דימומי במקום הצביטה, ניתן לראות בכך סימפטום חיובי.
סימפטום חוסם העורקים נקבע על ידי מריחת חוסם עורקים. עבור הליך זה, שרוול ממכשיר מדידת לחץ משמש. חוסם עורקים מוחל על המטופל בשליש האמצעי של הכתף. כוח היישום במקרה זה חוסם את יציאת הדם הוורידי. עם זאת, הנוכחי דם עורקייש לשמר, ויש לבדוק גם את הדופק הרדיאלי. כאשר משתמשים בשרוול, הלחץ עולה לדיאסטולי. בדיקה כזו אינה נמשכת זמן רב, במשך שלוש עד חמש דקות, ולאחר מכן יש צורך לבחון שינויים בעור במרפק ובאמה. במצב תקין, אין להקפיד על שינויים בעור. אם מתרחשת פריחה פטכיאלית, זה מצביע על שבריריות של כלי דם מסדר גבוה.
סימפטום הפטיש באזור עצם החזה נקבע על ידי פטיש ההקשה. הרופא מקיש בעדינות על עור המטופל מבלי לגרום לכאב. אם כתוצאה ממניפולציית ההקשה מתחילים להופיע אלמנטים דימומיים על העור, הסימפטום נחשב חיובי.
הרופא עורך בדיקה ומזהה תסמינים הקובעים את שבריריות כלי הדם. הטיפול נקבע לאחר שידוע באיזו מידה מתבטאת המחלה.
מניעה וטיפול בשבריריות כלי הדם
כדי לברר מה עלול לגרום להופעת שבריריות בכלי הדם, יש צורך קודם כל לעבור בדיקה יסודית. לכן, קודם כל, אתה צריך לראות מטפל. הרופא עשוי גם להפנות את המטופל למומחים אחרים לבדיקה מלאה. אם כלי הדם שבירים, עליך להעשיר את התזונה שלך ככל האפשר במזונות המכילים ויטמינים C ו-P, ולאכול ירקות ופירות. ויטמין P נמצא בתה טרי, וויטמין C נמצא בחליטת שושנים.
הרופא רושם תרופות לחיזוק כלי הדם, כמו גם תרופות שיכולות להגביר את טונוס כלי הדם. השימוש בתרופות נדרש לא רק כאשר מתרחשת שבריריות כלי דם. במהלך תקופת שחזור ההתנגדות הרגילה בדפנות כלי הדם, עליך לעבור גם קורס טיפול. טיפול בשבריריות כלי הדם נקבע על בסיס אישי.
במניעת שבריריות כלי דם ודימומים שונים על העור, התפקיד החשוב ביותר הוא מניעה של מחלות כרוניות ואקוטיות. מחלות מדבקות, גדול פעילות גופניתוהיפותרמיה.
סוגיות הנוגעות לדימום לעולם לא יאבדו את הרלוונטיות שלהן. אחרי הכל, לא משנה איך הרפואה תלמד להתמודד איתם, עדיין יהיו בעיות לא פתורות במקרים מסוימים. הדבר חשוב במיוחד ביחס לאובדן דם מסיבי, בו חשוב ביותר לזהות מיידית סוגים ספציפיים של דימומים, שיאפשרו לספק את העזרה הנכונה. ולמרות שבמבט ראשון אין שום דבר מסובך בזה, אפילו רופאים מנוסים במצבים קריטיים מסוימים יכולים לעשות טעויות, ללכת לאיבוד למראה כמות גדולה של דם. לכן, כל אדם מחויב לדעת איך נראה סוג מסוים של דימום, ואיזה היקף של אמצעים יש לספק במקרה זה.
סיווג כללי
חלוקה של דימום לתוך סוגים שוניםנושא פרקטיות רבה בשל קלות ההגדרה טקטיקות טיפוליותבשלבים שונים של טיפול רפואי. בכל מקום שהיא מוצאת את עצמה, כל הרופאים מכירים את האלגוריתם הברור שלה. גישה זו ממזערת את הזמן המושקע וממזערת את כמות איבוד הדם. אנשים שאינם עוסקים ברפואה צריכים גם לדעת את התכונות העיקריות ו סוגים אפשרייםדימום כדי לעזור לעצמך או לאהוביך במידת הצורך.
הסיווג ניתן בטבלה.
| דימום חיצוני (דימום עם מגע ישיר עם הסביבה החיצונית) | דימום פנימי (לדם שנשפך אין מגע ישיר עם הסביבה) |
|
|
| לפי כמות איבוד הדם במהלך כל דימום | |
|
|
דימום נימי
הסוג הנפוץ ביותר של דימום חיצוני הוא נימי. מתרחש עם כל פציעות טראומטיות עם פגיעה ביושרה עור. הם מתבטאים כזרימת דם בעוצמה נמוכה ואחידה מהפצע עקב פגיעה בנימים (הכלים הקטנים ביותר בגוף). לעתים נדירות הם מובילים לאובדן דם חמור, מכיוון שברוב המקרים הם מפסיקים מעצמם. אין להם קשיים לאבחון ולא לטיפול. החריג הוא נרחב פצעים שטחיים, שבה הזנחה ממושכת של טיפול רפואי עלולה לגרום לאובדן דם גדול.
דימום ורידי
דימום ורידי מתרחש עם פצעים שטחיים ועמוקים בכל גודל, שבהם נפגעת שלמות הוורידים הסאפניים או הבין-שריריים. במקרה זה, דימום די עז מתרחש. התסמינים הבאים יכולים לזהות קלינית דימום ורידי:
- דם כהה;
- הדימום כבד מאוד, כמו זרימה מתמדת של דם מהפצע;
- זה פוחת כאשר האזור שמתחת לפצע נלחץ.
דימום ורידי מסוכן ביותר אם אינו מטופל מיד. בריאות. במקרה זה מתרחשת איבוד דם מאסיבי תוך זמן קצר, עד למצב של הלם. לעתים רחוקות הם מפסיקים בעצמם, אז אין להזניח את עצירתם. ורידים שטחיים מדממים פחות בעוצמה, בעוד שנזק לוורידים עמוקים גורם לדימום רב.
דימום עורקי
בהתחשב במיקום העמוק של העורקים ברקמות, הנזק שלהם הוא הפחות שכיח. הכי סיבות נפוצות– מדובר בפצעי סכין, ירי ופצעי פיצוץ מוקשים. בחיי היומיום זה יכול להיות פצעי דקירהחפצים דקים וצרים. מבחינה קלינית, ניתן לחשוד בדימום עורקי על ידי הסימנים הבאים:
- דם אדום בוהק;
- זורם החוצה בצורה של זרם פועם;
- מאוד אינטנסיבי;
- אינו יורד עם לחץ רגיל על הפצע או הרקמות שמעליו ומתחתיו;
- הלוקליזציה של הפצע מתאימה להקרנה של מהלך העורקים הגדולים.
בדרך כלל דימום עורקי הוא חזק מאוד ומוביל במהירות איבוד דם מסיביוהלם. אם מתרחש קרע מלא של העורק, תוך דקה אחת בלבד אתה יכול לאבד כמעט את כל נפח הדם במחזור הדם. לכן, דימום כזה דורש סיוע מיידי.
דימום פנימי
בניגוד לדימום חיצוני, שבו אי אפשר שלא להבחין בסימפטומים שלהם, הדימום הפנימי הוא ערמומי יותר. אחרי הכל, לזהות אותם זה לא כל כך קל. הם בדרך כלל מתבטאים כאשר יש כבר די הרבה איבוד דם. לכן, חשוב מאוד לדעת הכל סימנים אפשרייםהמצב המסוכן הזה. אלו כוללים:
- חולשה כללית ונמנום;
- אי נוחות או כאב בבטן;
- ירידה חסרת מוטיבציה בלחץ הדם;
- דופק תכוף;
- עור חיוור;
- הופעת כאב באחד מחצאי הצוואר, הנובעים ב מיקום אופקיויורד באנכי (סימפטום של Vanka-Vstanka).
ההופעה דימום פנימיקדמו להם פצעים סגורים או חודרים בבטן, גב תחתון, שברים בצלעות, פציעות דקירה או ירי. במקרה זה, נזק לאיברים פנימיים מתרחשת, אשר גורם להפרה של שלמות כלי הדם ודימום. כתוצאה מכך, דם מצטבר פנימה חלל הבטן, חזה, השריית איבר פגום או רקמת שומן קרביים (המטומה).
דימום כזה יכול להתקדם במהירות הבזק, אך יכול גם לעלות במשך מספר ימים לאחר הפציעה. הכל תלוי בעוצמתם ובמידת הנזק לאיבר הפגוע. בדרך כלל הטחול מושפע, לעתים רחוקות יותר הכבד. עם קרע חד-שלבי, דימום מתרחש מיד; עם קרע דו-שלבי, מופיעה לראשונה המטומה תוך-איברית, הנקרעת לאחר מספר ימים, וגורמת להחמרה מיידית במצבו של החולה.
דימום במערכת העיכול
אם אתה מבין עד הסוף, אז הסוג הזהלא ניתן לסווג דימום באופן חד משמעי. אחרי הכל, הדם זורם לתוך לומן מערכת עיכול, אבל באותו זמן הוא בא במגע עם אוויר. אבל זה לא חשוב כמו זיהוי הסימפטומים של מצב כזה. אחרי הכל, חיי המטופל תלויים לפעמים בזמנים. שלטים דימום במערכת העיכולזה יכול להיחשב:
- חולשה כללית וסחרחורת;
- דופק תכוף ולחץ דם נמוך;
- עור חיוור;
- הקאות דם או חומר חום;
- צואה שחורה דקה, מדממת או עבה.
דימום במערכת העיכול מתרחש כאשר כיב פפטי, מחלות גידול, תהליכים נמקיים שונים בקרום הרירי מערכת עיכולועוד כמה מחלות. לכן, אנשים שיש להם פתולוגיה דומה, חייב להיות מודע לאפשרות של דימום, ואם הוא מתרחש, להקפיד לפנות לעזרה רפואית.
סרטון חינוכי על עזרה ראשונה לדימום:
מה לעשות אם יש לך דימום
טקטיקות טיפוליות חייבות להיות מובדלות ותלויות בסוג הדימום הספציפי. יש היקף כללי של פעילויות שיש לבצע בכל סוג שהוא. כל המניפולציות הספציפיות הן תכליתיות, שכן יישום לא נכון שלהן עלול לגרום נזק למטופל. אמצעים כלליים לסיוע בדימום כוללים:
- הנח את הקורבן במצב אופקי;
- לפקח על ההכרה, הדופק ולחץ הדם;
- יש לשטוף את הפצע המדמם במי חמצן ולהחיל תחבושת לחץ נקייה;
- במידת האפשר, מרחו קרח על מקור הדימום;
- העבירו את המטופל למתקן הקרוב.
טקטיקות מובחנות מוצגות בטבלה.
| סוג דימום | היקף הפעילויות הדרושות | |
| עזרה ראשונה ( עצירה זמניתמְדַמֵם) | טיפול רפואי מיוחד (עצירה סופית של דימום) | |
| נִימִי |
|
תפירת הפצע במידת הצורך. |
| וְרִידִי |
|
|
| עוֹרְקִי |
|
תפירה או החלפה תותבת של העורק הפגוע עם תפירה נוספת של הפצע. |
| דימום פנימי ודימום במערכת העיכול | אמצעים כלליים לדימום, אופייניים לשלב הקדם-אשפוזי. |
|
כללים להנחת חוסם עורקים
יש למרוח חוסם עורקים אך ורק עבור דימום עורקי. השימוש השגוי שלו דימום ורידייביא לחיזוקם. מאפיינים של יישום נכון של חוסם עורקים:
- זה מוחל על הקטע הפגוע לא נמוך מ-20 ס"מ מהפצע. זה יכול להיות גבוה יותר. מיקום נמוך יותר מותר רק אם אי אפשר לבצע את המדריך הקלאסי;
- תחבושת בד מונחת על העור מתחת לחוסם העורקים;
- חוסם עורקים מיוחד או חומרים מאולתרים המחליפים אותו יכולים לשמש כחוסם עורקים;
- הסיורים המעגליים הראשונים של חוסם העורקים סביב הגפה פחות הדוקים. אחריהם, יש ליישם סיורים הדוקים יותר;
- לאחר חוסם עורקים מוחל כהלכה, הדימום פוחת. אם זה לא קורה, זה מצביע על כך שהוא הוחל בצורה לא נכונה או שאין אינדיקציה לכך;
- משך הזמן המותר של החזקת חוסם העורקים על גפה לא יעלה על שעתיים בקיץ ו-1-1.5 שעות בחורף;
- אם אי אפשר להחיל חוסם עורקים (פצעי צוואר, פצעים גבוהים בכתף ובירך), הוא מוחלף בשיטות אחרות לעצירת דימום: לחץ דיגיטלי חיצוני על הכלי הפועם שמעל הפצע או ישירות בו.
רק הקפדה על אלגוריתמים לקביעת סוג הדימום ויישום שלב אחר שלב אמצעים טיפולייםבאמת יכול לעזור ביעילות להילחם בבעיה זו. זכור חוקים כללייםואז אתה יכול להגן על עצמך ועל יקיריך מפני סיבוכים מסוכניםכל דימום.
