איכות גבוהה יותר של אפשרויות הביצילין. תכונות השימוש בביצילין: אינדיקציות רפואיות

15.04.2019

Bicillin-1(Bicillinum-1) -N, N' - מלח dibenzylethylenediamine של בנזילפניצילין (בנזתין בנזילפניצילין וכו'), מאופיין בשהייה ארוכה מאוד בגוף (1 - 4 שבועות), מכיוון שנוצר מחסן במקום ההזרקה, שממנו התרופה נכנסת לגוף. דם בכמויות קטנות.זה מוסבר על ידי מסיסותו הנמוכה מאוד במים.

Bicillin-1 היא אבקה לבנה, גבישית עדינה, חסרת טעם וריח. 0.015% מתמוססים במים, שהם פי 35 פחות מהמסיסות של מלח נובוקאין בנצילפניצילין.בשל המסיסות הנמוכה של ביצילין-1 במים, הוא, כמו תכשירי ביצילין אחרים, מנוהל רק תוך-שרירי. מתן תוך ורידי או אנדולומברי אסור. יוצר תרחיף דק יציב עם מים. מושבת על ידי חומצות, אלקליות, פניצילינאז. פעילותם של תכשירי ביצילין מתבטאת ביחידות של פעולת בנזילפניצילין.

להגדלת המינון אין למעשה השפעה על ריכוז הבנזילפניצילין, אך מגדילה את משך נוכחותו בגוף. לאחר מתן ביצילין-1, תכולת הבנזילפניצילין בדם קטנה פי 5 מאשר במתן אותה כמות של מלח נתרן בנזילפניצילין, והיא כמעט שאינה ניתנת לזיהוי בנוזל השדרה. לאחר מתן 2,000,000 יחידות של ביצילין-1, ריכוזים טיפוליים של בנזיל-פניצילין בדם מתגלים במהלך השבוע הראשון ב-100% מהמטופלים, 3 שבועות ב-80%, 4 שבועות ב-67%, ותוך 5 שבועות ב-56% של חולים. התרופה מופרשת מהגוף בצורה של בנזילפניצילין, בעיקר על ידי הכליות, כאשר היא מתגלה בשתן וכאשר אינה מזוהה יותר בדם. הכמות העיקרית של האנטיביוטיקה משתחררת תוך 3-8 ימים, ועד שליש מהתרופה משתחררת ב-8 הימים הראשונים.

Bicillin-1 משמש במקרים בהם יש צורך לשמור על ריכוז טיפולי של בנזילפניצילין בגוף לאורך זמן. התרופה מומלצת במיוחד לטיפול ו מניעה ספציפיתשיגרון, לעתים רחוקות יותר עם קדחת ארגמן, דלקת שקדים כרונית, סיבוכים לאחר כריתת שקדים, כמו גם בילדים בריאים במהלך התפרצויות של קדחת ארגמן או דלקת שקדים סטרפטוקוקלית, שבדרך כלל מספיקה להן זריקה בודדת, כמו גם זיהומים מתונים או קלים אחרים שנגרמו על ידי פתוגנים הרגישים מאוד לפניצילין (סטרפטוקוק המוליטי, פנאומוקוקוס , כמה זנים של סטפילוקוקוס וכו' .). Bicillin-1 מומלץ לעגבת, במיוחד אם החולה אינו יכול לבקר לעתים קרובות אצל הרופא.

נכון לעכשיו, הטיפול הנפוץ ביותר ביצילין של הישנות וסיבוכים של שיגרון עקב רגישות גבוההסטרפטוקוק המוליטי.

מניעת ביצילין של הישנות של שיגרון (כמו גם מניעת מנינגוקוק וחלק ממחלות המועברות במגע מיני) נותן תוצאות טובות. בתחילה, ביצילין-1 שימש למטרה זו (בצורה של כימופרופילקסיס עונתי: באביב ובסתיו). אחר כך עברו לתרופות מתקדמות יותר: ביצילין-3 ובעיקר ביצילין-5, שנקבעו בכל ימות השנה, שבדרך כלל מבטל לחלוטין הישנות של שיגרון, מונע את התקדמות תהליך המחלה והתפתחות נגעים בלב. מצב נדרשבמקרה זה, הסבילות של המטופל לתרופות פניצילין חשובה. אחרת, אתה צריך להגביל את עצמך לסליצילטים פחות יעילים או נגזרות של פירזולון.

של תופעות הלוואי, כאשר ניתנת ביצילין-1, נצפים לרוב סיבוכים אלרגיים (לעיתים הלם אנפילקטי) המתרחשים באופן מתמשך, אשר נתמך על ידי תוכן ארוך טווח של התרופה בגוף. לכן השימוש בו מותר רק לאותם מטופלים שהשימוש הקודם בביצילין או בנזילפניצילין לא היה מלווה בתופעות אלרגיות או חריגות כלשהן.חולים מוחלשים, אנשים מעל גיל 55, וכן נשים לאחר 3 החודשים הראשונים להריון עקב הסכנה המיוחדת עבורם הלם אנפילקטילאחר מתן ביצילין, הם צריכים להישאר תחת השגחה רפואית לפחות 3 שעות. לעתים קרובות יש כאבים באתר ההזרקה של ביצילין, ולפעמים לאחר מתן נצפית תגובה לא ספציפית: עלייה לטווח קצר בטמפרטורת הגוף, חולשה כללית, עלייה ב-ESR, הופעת חלבון C-reactive בדם.. אלו התופעות קשורות להתפתחות אזור של דלקת אספטית סביב זריקת הביצילין.

למבוגרים, ביצילין-1 ניתנת 600,000 יחידות פעם בשבוע או 1,200,000 יחידות כל שבועיים. עבור שיגרון, מתן 2,400,000 יחידות 2 פעמים בחודש מותר. לילדים נקבעים בשיעור של 5000-10,000 יחידות/ק"ג פעם בשבוע או 20,000 יחידות/ק"ג פעם בשבועיים. מתן תכוף יותר של bicillin-1 הוא התווית נגד. עבור עגבת הוא משמש על פי הוראות מיוחדות.

כל תכשירי הביצילין ניתנים באופן תוך-שרירי בהחלט, עם מזרק עם מחט עבה (קוטר של לפחות 0.8 מ"מ) באורך 60 מ"מ (מחט מס' 60). מיד לפני מתן, הוסף 2-3 מ"ל מים סטריליים להזרקה או תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית לבקבוקון עם ביצילין עבור כל 200,000 יחידות, ערבב היטב, סובב את הבקבוקון בין כפות הידיים למשך דקה אחת לפחות עד לקבלת תרחיף אחיד, אשר מוזרק מיד לרביע החיצוני העליון של הישבן.ראשית, הכנס מחט אחת וודא שהיא לא תיפול לתוכה כלי דם, כפי שמצוין על ידי הופעת טיפת דם (אין לשאוב את הדם מכיוון שהמחט עלולה להיעקר ממקומה), התרופה ניתנת.

ישנם מקרים בהם פגיעה בכלי במהלך מתן ביצילין גרמה למיקרואמבוליזם, תסיסה נפשית ותופעות נוספות. לאחר מתן התרופה, אין לשפשף את האזור הזה כדי לא לגרום לביצילין להיכנס רקמה תת עורית, אתה רק צריך ללחוץ על מקום ההזרקה עם מקלון צמר גפן סטרילי. יש צורך לשטוף מיד את המזרק והמחט במים. לאחר מתן, המטופל צריך ללכת מעט, מכיוון שזה מאיץ את ספיגת התרופה. אין לתת ביצילין לתוך מסתננים שנותרו לאחר מתן הקודם.

טופס שחרור:

אִחסוּן: ב יבש מקום חשוךבטמפרטורת החדר.

מכיוון שלעתים ביצילין-1 אינו עוצר את הזיהום, מאחר והוא נותן ריכוזים נמוכים של בנזילפניצילין בגוף, אשר לא תמיד מספקים השפעה טיפוליתגם אם הפתוגן רגיש, הוא משולב לעתים קרובות עם תכשירי פניצילין אחרים, מה שמגביר את תכולת הבנזילפניצילין, במיוחד בפעם הראשונה לאחר מתן. ידועים שישה תכשירי ביצילין, מתוכם ביצילין-2, ביצילין-4 וביצילין-6 לא מצאו שימוש רב.

Bicillin-3 (Bicillinum-Z) (ביצילין פורטה)-אבקה לבנה או מעט צהבהבה שיוצרת תרחיף יציב עם מים. Bicillin-3 הוא תערובת של חלקים שווים של ביצילין-1, מלח בנזילפניצילין אשלגן (או נתרן) ומלח נובוקאין בנצילפניצילין, המספק יצירה מהירהריכוזים משמעותיים של בנזילפניצילין בגוף, הנמשכים עד 5-6 שעות, ולאחר מכן תחזוקה ארוכת טווח של כמות קטנה. Bicillin-3 משמש באותם מקרים כמו Bicillin-1. משמש לעגבת (על פי הוראות מיוחדות). אבל הוא מועיל מעט למניעת שיגרון לאורך כל השנה.

למבוגרים רושמים 300,000 יחידות אחת ל-3 ימים (ביום הרביעי) או 600,000 יחידות אחת ל-6-7 ימים. בשל תכולת הנובוקאין, לתרופה זו יש אפקט אלרגני מעט יותר מאשר ביצילין-1.

טופס שחרור: במצב סטרילי בבקבוקים של 300,000 ו-600,000 יחידות.

אִחסוּן: בטמפרטורת החדר.

Bicillin-5(Bicillinum-5) -תערובת של 4 חלקים ביצילין-1 וחלק אחד בנזילפניצילין מלח נובוקאין. אם תרופה מוכנה אינה זמינה, ניתן להכין אותה במקום לפני המתן. Bicillin-5 הוא המצוין ביותר והוא משמש לעתים קרובות יותר מאשר תכשירי ביצילין אחרים למניעת שיגרון לאורך כל השנה. סוג זה של מניעה לעיתים קרובות מונע פיתוח עתידיתהליך ראומטי ומונע הופעת נגעי לב. מתן ביצילין-5 מפחית בחדות את מספר הנשאים של סטרפטוקוק המוליטי באזורים של קדחת ארגמן.

ל-Bicillin-5 יש את התכונות הדו-רסניות הבולטות ביותר, המאפשרות תחזוקה ארוכת טווח של ריכוזים טיפוליים של בנזילפניצילין בדם, מה שמבטיח את יעילותו הגבוהה בראומטיזם. עם כניסתן של 1,500,000 יחידות של ביצילין-5, בנזילפניצילין מתגלה בדם למשך עד 29 ימים ב-2/3% מהחולים.

למבוגרים ניתנות 1,500,000 יחידות לכל 5 מ"ל מים להזרקה או תמיסת נתרן כלורי איזוטונית אחת ל-3-4 שבועות. למניעה, ילדים מתחת לגיל 7 מקבלים 600,000 יחידות כל 2-3 שבועות, ומעל גיל 7 שנים - 1,200,000-1,500,000 יחידות אחת ל-4 שבועות. למומי לב עם מהלך ממושך או חוזר ולדלקת לב ראומטית עם הפוגות תכופות קורס כרונייש לתת Bicillin-5 במשך כל השנה לפחות חמש שנים. בשלוש השנים הראשונות לאחר שסבל משיגרון, היא ניתנת מדי חודש, ובשנתיים הבאות - באביב ובסתיו.

במאמר זה נבחן כיצד לדלל ביצילין.

תרופה אנטיבקטריאלית זו מסווגת כפניצילין טבעי. זה יכול לייצר אפקט קוטל חיידקים, תוך קשת רחבה מאוד של השפעות. ככלל, חיידקים גרם חיוביים ושליליים, יחד עם כמה פרוטוזואה, רגישים להשפעות מזיקות. המוצר מיוצר אך ורק בבקבוקים המכילים אבקה לבנה לדילול. אופן השימוש: מתן תוך שרירי.

לא כולם יודעים איך לדלל ביצילין להזרקה.

הרכב התרופה

למוצר המוצג יש מספר דורות, הכוללים שילובים שונים של מלחי פניצילין:

התרופה "Bitsillin-1" שייכת לדור הראשון. המכיל רק מלחי בנזילפניצילין בנזאתין. בבתי מרקחת ניתן למצוא שני מינונים: 600,000 ו-1,200,000 יחידות (יחידות פעולה).
התרופה "Bitsillin-3" שייכת לדור השני. הוא מכיל שלושה מלחים: בנזתין בנזילפניצילין, נתרן בנזילפניצילין ובנזילפניצילין נובוקאין. למינון יש גם שתי הדרגות בבת אחת: 400,000 ו-200,000 יחידות. אנשים רבים מתעניינים כיצד לדלל Bicillin-3 לפי ההוראות.
המוצר "Bitsillin-5" שייך לדור האחרון, הרכבו הותאם. כעת האבקה כוללת בנזילפניצילין בנזטין ומלח נובוקאין. התרופה משוחררת במינון אחד בלבד. חשוב לברר מראש כיצד לדלל ביצילין 5.

מאפיינים של תרופה זו

כל סוג של תרופה זו מיוצר בבקבוקים זהים בנפח של 10 מיליליטר. האריזה מכילה חמישים בקבוקים. בפנים יש אבקה הומוגנית, מובחנת בצבע לבן. לאבקה אין כמעט ריח. יש לזה טעם מר. ישירות לאחר מגע עם מים, ככלל, הוא מקבל מבנה הומוגני ויוצר השעיה יציבה. אם התמיסה שהתקבלה לא ניתנת תוך שעה אחת, התכונות שלה משתנות. הפתרון מתברר רופף, עם גושים קטנים רבים ושונים, מה שהופך את המתן שלאחר מכן לבלתי אפשרי.

האם ביצילין מדולל עם נובוקאין? נדבר על זה להלן.

העלות של אנטיביוטיקה זו נמוכה מאוד. נכון לעכשיו, Bicillin-1 כמעט יצא מהמחזור והוחלף על ידי Bicillin-5 כמעט דומה. אבל אם תצליחו למצוא אותו, העלות הממוצעת לבקבוק אחד של מלח זה תהיה עשרה רובל. "Bitsillin-3" ו-"Bitsillin-5" נבדלים מעט בקטגוריית המחיר, העלות נעה בין שלושים לחמישים רובל לבקבוק.

כיצד לדלל Bicillin במים לא מצוין בהוראות.

יש לציין את חיי המדף על כל בקבוק. מֶשֶׁך יישום אפשריהוא שלוש שנים. רצוי לאחסן את התרופה בטמפרטורה של שמונה עד חמש עשרה מעלות במקום מוגן וחשוך. אם תנאים אלה מופרים, החומר הפעיל עלול לאבד את תכונותיו.

מטופלים שואלים לעתים קרובות כיצד להזריק ולדלל ביצילין. בוא נבין את זה.

מנגנון הפעולה של תרופה זו

פרמקודינמיקה של זה תרופהזהה ואינו תלוי בשום צורה בדור המשמש. לתרופה השפעה חיידקית על זנים רבים הודות לבטא-לקטמים. חלקיקים אלה פועלים כמעכבים של סינתזת פפטידוגליקן. במקרה של פעולת התרופה "Bicillin", ניתן לשלב בטא-לקטמים בשרשרת הגנטית המסונתזת ולחסום ייצור נוסף.

פפטידוגליקן הוא חלבון מורכב המהווה חלק ממעטפת ההגנה של חיידקים רבים. ללא חלבון זה, התא אינו מסוגל להגן על עצמו ולתפקד כרגיל. לכן, זה מזוהה במהירות על ידי מקרופאגים של גוף האדם, והסוכן הפתוגני מיד משאיל את עצמו תמוגה, כלומר, פירוק באמצעות אנזימים.

לתרופה המדוברת יכולה להיות השפעה רבה על פלורה גרם חיובית (כלומר סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס, חיידק דיפתריה, פתוגן גַחֶלֶתוכן הלאה), מעכב את הצמיחה של אורגניזמים אנאירוביים. ובמצבים מסוימים הוא רגיש לאורגניזמים גרם שליליים (מנינגוקוק, Treponema pallidum וזיבה).

פרמקוקינטיקה היא גם חוליה חשובה. כיוון שהגמילה האיטית של התרופה היא זו שהופכת אותה לבלתי נמנעת בתהליך מניעת סיבוכים סטרפטוקוקליים.

ריכוזים טיפוליים בדם מתגלים כבר בשעות הראשונות מיד לאחר ההזרקה. ניתן להקליט מספרים מקסימליים לאחר שתים עשרה שעות בלבד. חשוב שהתרופה "Bicillin-3" תישאר במינון טיפולי בדם לפחות שבעה ימים לאחר המתן, ו-"Bicillin-5" יכולה להתמיד במשך עשרים ושמונה ימים. זה מתרחש עקב הביוטרנספורמציה האיטית של התרופה ושחרורה הדרגתי. תְפוּקָה האנטיביוטיקה הזוכליות כצורות מומתות.

כיצד לגדל Bicillin-3 מתגלה לעתים קרובות.

אינדיקציות לשימוש בתרופה

מיקרופלורה חיידקיתבמהלך תקופת קיומה הארוך של האנטיביוטיקה, היא כבר הצליחה לעבור מוטציה יותר מפעם אחת ולפתח עמידות להשפעותיה. במקרה של תרופה זו, חיידקים למדו לייצר בטא-לקטמאסים, המסוגלים לפרק בטא-לקטמים. כדי להגן מפני אי-אקטיבציה, מדענים מוסיפים לסלבקטם עם טזובקטם וחומצה קלבולנית לפניצילינים. מכיוון שלחומר המדובר אין כל הגנה, הוא משמש לרוב כדי להילחם בהשלכות של פעילותם של סטרפטוקוקים בטא-המוליטיים ו- Treponema pallidum.

אינדיקציות לשימוש כוללות עגבת יחד עם זיבה, אדמומית, קדחת ארגמן חמורה, מניעת שיגרון לאחר דלקת שקדים קשה, דלקת שקדים ולישמניאזיס. לעתים קרובות תרופה זו משמשת לטיפול בגלומרולונפריטיס ודלקת סטרפטוקוקלית. היתרון בטיפול בפתולוגיות הנ"ל ניתן לביצילין בשל יכולתו המצטברת לטווח ארוך.

אז איך לדלל ביצילין?

כללים לשימוש בתרופה זו

הוראות השימוש מציינות את המינון הנדרש ואת עקרון הניהול. אבל היא לא מפרטת כיצד לדלל כראוי ביצילין וכיצד להזריק את התרופה. בהתחשב בכך שהזרקות ניתנות לעתים קרובות בבית, יש צורך לציין כמה פרטים שחסרים בהערה. אז, ראשית, בואו נבהיר כיצד לדלל ביצילין.

התכשירים "Bicillin-1" ו- "-3" מדוללים אך ורק עם מי מלח או מים להזרקה.

יחד עם זאת, לעתים קרובות נשאלת השאלה כיצד לדלל Bicillin-3 עם נובוקאין.

דילול האבקה עם נובוקאין הוא התווית נגד. התרופה "Bitsillin-5" היא הנציגה היחידה של תרופות אלה שניתן לדלל עם חומר הרדמה. אבל עד שהחולה מלאו שמונה שנים, גם זה אסור.

נעבור לשאלה כיצד לדלל ולהזריק Bicillin-5. לשם כך, קח 5 מיליליטר של ממס למזרק, חורר את מכסה הגומי עם מחט והזריק את המוצר פנימה בלחץ. לאחר מכן נער את התרופה במשך עשרים שניות עד להומוגנית של התרחיף. משוך את התמיסה המוכנה בחזרה לתוך המזרק.

הרופא שלך יגיד לך מהי הדרך הטובה ביותר לדלל ביצילין.

מיד לאחר מכן ניתנת זריקה. ההזרקה מתבצעת תוך שרירית באזור הרביע החיצוני העליון, עמוק לתוך הישבן. לאחר הכנסת המחט, יש לוודא שהיא לא תיפול לתוך הכלי. כדי לעשות זאת, משוך את הבוכנה אליך. אם דם לא נכנס למזרק, התמיסה מוזרקת לאט.

ניתן לדלל ביצילין בלידוקאין ל-10 מ"ל.

הוראות השימוש בתרופה מציינות את המינון הממוצע של התרופה. יש לזכור שהרופא יבחר את המינון האופטימלי של התרופה, תוך התחשבות במאפייני החולה ובמחלתו שיש לטפל בה. בממוצע משתמשים במינונים הבאים:

כאשר מטפלים ב-Bicillin-1, משתמשים ב-600,000 IU רק פעם בשבוע.
התרופה "Bicillin-3" משמשת במינון של 300,000 IU ביום הראשון, ביום הרביעי מינון זה מוכפל.
התרופה "Bicillin-5" משמשת בכמות של 1.5 מיליון IU פעם בחודש.

התוויות נגד לשימוש בתרופה

התווית הנגד העיקרית לשימוש בתרופה זו היא חוסר הסובלנות האישית של המטופל לרכיבים. יש לשים לב לנוכחות של אלרגיה לצפלוספורינים וסולפונאמידים באנמנזה. יש להם מבנה ועקרון השפעה דומים.

אין להשתמש בתרופה זו על ידי אנשים עם אסטמה של הסימפונותואלה עם קדחת השחת. תשומת - לב מיוחדתיש למרוח על חולים הסובלים מפתולוגיות אלרגיות אחרות (קדחת השחת, מזון ואלרגיות למגע). תרופה זו נרשמה בזהירות לנשים בהריון, וגם לאנשים חולים עם כישלון כרוניכליות וקוליטיס פסאודוממברני.

גם שתיית אלכוהול אסורה. אם אצטלדהיד חודר לגוף, השפעת התרופה בדרך כלל ממוזערת או עלולה להיות מעוותת לחלוטין. זה בהחלט יאט את השגת התוצאות הרצויות ויגביר את הסיכונים לפתח עמידות.

כעת נגלה אילו תופעות לוואי אפשריות בעת שימוש בתרופה זו.

תופעות לוואי מהשימוש בתרופה זו

כפי שמציינים הוראות השימוש בתרופה "Bicillin", תופעת הלוואי העיקרית היא התפתחות תגובה אלרגית, שיכולה להתבטא בצורה של גירוד, אורטיקריה, בצקת קווינקה, הלם אנפילקטי ועוויתות הסימפונות. לעתים רחוקות, ניתן להבחין בתגובה מתפקוד המערכת ההמטופואטית. במקרה זה, החולים מציינים קרישה יחד עם תסמונת אנמית, פורפורה טרומבוציטופנית ולוקופניה.

תסמינים שכיחים הקשורים בנטילת אנטיביוטיקה הם הופעת כאבי ראש, חולשה ללא מוטיבציה, שלשולים, דיסביוזיס, גלוסיטיס וסטומטיטיס, כאבי פרקים וחום ממקור לא ידוע. שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה ללא עמידה במינון ובתדירות השימוש שצוינו עלול להוביל להתפתחות זיהומי-על עקב התפתחות עמידות של חיידקים פתוגניים לתרופות אנטיבקטריאליות מקטגוריית בטא-לקטם.

תכונות השימוש בתרופה זו בקבוצות אוכלוסייה שונות

לילדים, לנשים בהריון, ובנוסף, לאנשים מבוגרים יש פיזיולוגי משלהם מאפיינים אישיים. פניצילינים אינם כלולים ברשימת הגורמים הטרטוגניים. אבל השימוש בהם הוא מאוד לא רצוי. לכן, ישנן הנחיות קפדניות במהלך ההריון. תרופה זו ניתנת רק אם היתרונות לאם עולים בהרבה על הסיכונים לעובר המתפתח. המינון נבחר בנפרד על ידי הרופא, תוך התחשבות בכל התכונות.

תקופת ההנקה היא התווית נגד, שכן ריכוז נמוך של התרופה חודר פנימה חלב אם. זה יכול לגרום תגובות אלרגיותאו פיתוח עמידות לפלורה חיידקית.

מומלץ לרשום רק Bicillin-5 למטופל כמו ילדים. ההבדל במינון תלוי ישירות בגיל. לילדים מגיל שלוש עד שמונה, מומלץ לתת 600,000 IU רק פעם בשלושה שבועות. לאחר שהילד מגיע לגיל שמונה, המינון מוכפל. מומלץ לתת 1.2 מיליון IU כל ארבעה שבועות. מותר להגדיל את המינון ל-1.5 מיליון יחידות.

אנלוגים של התרופה

בתי מרקחת מציעים אנלוגים רבים לכל תרופה, ומוצר זה, כמובן, אינו יוצא דופן. בהתאם למרכיבים המרכיבים, נבדלות מספר התרופות הדומות הבאות: "בנציצילין" יחד עם "רטרפן", "מולדמין", "אקסטנסילין", "דיצילין" וכן הלאה.

עכשיו בואו נסתכל על ביקורות של מטופלים ורופאים, ובנוסף, נגלה מה הם כותבים על היעילות של מוצר רפואי זה.

תוכן [הצג]

במאמר זה תוכלו לקרוא את הוראות השימוש בתרופה ביצילין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים מומחים על השימוש באנטיביוטיקה Bicillin בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא סייעה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא צוין על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Bicillin בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול בעגבת, קדחת ארגמן, אדמומית וזיהומים אחרים אצל מבוגרים, ילדים, כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

ביצילין- אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילינים הביוסינתטיים. בלב המנגנון פעולה אנטי-מיקרוביאליתיש הפרה של הסינתזה של peptidoglycan - mucopeptide של דופן התא, אשר מוביל לעיכוב של סינתזה של דופן התא של המיקרואורגניזם, דיכוי של צמיחה ורבייה של חיידקים.

פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים, קוקוס גרם שלילי, Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

לא פעיל נגד זנים של Staphylococcus spp. (סטפילוקוקוס) המייצר פניצילינאז.

בעל השפעה ממושכת.

ביצילין 3

תרופה אנטיבקטריאלית משולבת של קבוצת הפניצילין של פעולה ממושכת, נהרסה על ידי פניצילינאז. מנגנון הפעולה מבוסס על הפרה של הסינתזה של peptidoglycan - mucopeptide של קרום התא, אשר מוביל לעיכוב של סינתזה של דופן התא של המיקרואורגניזם, דיכוי של צמיחה ורבייה של חיידקים.

פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים: Staphylococcus spp. (לא יוצר פניצילינאז), Streptococcus spp. (סטרפטוקוקוס) (כולל Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; חיידקים גרם שליליים: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.

התרופה פעילה גם נגד Treponema spp., בציליות יוצרות נבגים אנאירוביים ולישמניה.

Staphylococcus spp., המייצרים פניצילינאז, עמידים לתרופה.

ביצילין 5

אנטיביוטיקה קוטל חיידקים משולבת המורכבת משני מלחי בנזילפניצילין ארוכי טווח.

מתחם

Benzathine benzylpenicillin + חומרי עזר (Bicillin 1).

בנזין בנזילפניצילין + מלח נתרן בנזילפניצילין + מלח נובוקאין בנצילפניצילין + חומרי עזר (ביסילין 3).

בנזאתין בנזילפניצילין + מלח נובוקאין בנצילפניצילין (בנזילפניצילין פרוקאין) + חומרי עזר (ביסילין 5).

פרמקוקינטיקה

ביצילין 1

כאשר הוא מנוהל תוך שרירי, הוא נספג באיטיות ממקום ההזרקה, ומספק השפעה ממושכת. זה חודר את מחסום הדם-מוח (BBB) בצורה גרועה. מתמטבול על ידי הידרוליזה לבנזילפניצילין. עקב ספיגה ממושכת, ניתן לזהות בנזילפניצילין בשתן במשך 12 שבועות לאחר מנה בודדת.

ביצילין 3

במתן יחיד, הוא נשאר בריכוז טיפולי ממוצע למשך 6-7 ימים. לאחר הזרקה תוך שריריתעובר הידרוליזה לאט לשחרור בנזילפניצילין. מעט עובר טרנספורמציה ביולוגית. הקישור לחלבוני פלזמה בדם הוא 40-60%. עובר דרך מחסום השליה ונכנס לחלב אם. הוא מופץ היטב בנוזלים, בעוד שהתפוצה ברקמות נמוכה. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות.

ביצילין 5

זוהי תרופה בעלת טווח ארוך ריכוז גבוההאנטיביוטיקה נשארת בדם עד 4 שבועות. לאחר הזרקה תוך שרירית של בנזאתין, הבנזילפניצילין עובר הידרוליזה אטית מאוד, ומשחרר בנזילפניצילין. הריכוז המרבי של התרופה בסרום הדם מושג 12-24 שעות לאחר ההזרקה. פיזור התרופה בנוזל הושלם, הדיפוזיה לרקמה חלשה מאוד. התקשורת עם חלבוני הפלזמה היא 40-60%. בנזתין בנזילפניצילין עובר בכמויות קטנות דרך מחסום השליה וחודר גם לחלב האם. טרנספורמציה ביולוגית של התרופה אינה משמעותית. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות ללא שינוי.

אינדיקציות

טיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים לפניצילין (במיוחד במקרים בהם יש צורך ליצור ריכוז טיפולי ארוך טווח בדם);
עַגֶבֶת;
פַּטֶלֶת;
פַּיִנט;
זיהומים סטרפטוקוקליים ( דלקת שקדים חריפה, קדחת ארגמן, זיהומים בפצעים, אדמומיות), למעט זיהומים הנגרמים על ידי סטרפטוקוקים מקבוצה B;
מניעה ארוכת טווח (כל השנה) של הישנות של שיגרון;
לישמניאזיס.

שחרור טפסים

אבקה להכנת תרחיף למתן תוך שרירי 600,000 יחידות, 1,200,000 יחידות, 2,400,000 יחידות (Bicillin 1) (הזרקות באמפולות להזרקה).

אבקה להכנת תרחיף למתן תוך שרירי 600,000 יחידות, 1,200,000 יחידות (Bicillin 3).

אבקה להכנת תרחיף למתן תוך שרירי 1,200,000 יחידות (Bicillin 5).

אחרים צורות מינון, בין אם אין טבליות או כמוסות.

הוראות שימוש ומינון

אמפולות ביצילין 1

ניתנת תוך שרירית. למניעה וטיפול במחלות זיהומיות למבוגרים - 300,000 יחידות ו-600,000 יחידות פעם בשבוע או 1.2 מיליון יחידות 2 פעמים בחודש. בטיפול בראומטיזם במבוגרים, המינון גדל ל-2.4 מיליון יחידות פעמיים בחודש. למניעת הישנות של שיגרון - 600,000 יחידות פעם בשבוע למשך 6 שבועות בשילוב עם נטילת חומצה אצטילסליציליתאו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDs).

הטיפול בעגבת מתבצע על פי הנחיות מיוחדות. המינון הממוצע הוא 2.4 מיליון יחידות 2-3 פעמים במרווחים של 8 ימים.

אמפולות Bicillin 3

Bicillin 3 מוזרק עמוק לתוך הרביע החיצוני העליון של הישבן במינון של לא יותר מ-1.2 מיליון יחידות. אם יש צורך ב-2 זריקות, הן ניתנות בישבן שונה. הזרקות חוזרות מבוצעות 4 ימים לאחר ההזרקה הקודמת. התרופה במינון של 600,000 יחידות ניתנת אחת ל-6 ימים.

בטיפול בעגבת ראשונית ומשנית מנה בודדתהתרופה היא 1.8 מיליון יחידות. מהלך הטיפול הוא 7 זריקות. ההזרקה הראשונה מתבצעת במינון של 300,000 יחידות, הזריקה השנייה - לאחר יום אחד במינון המלא (1.8 מיליון יחידות). הזרקות עוקבות מבוצעות 2 פעמים בשבוע.

בטיפול בעגבת מוקדמת חוזרת וסמויה משנית, משתמשים במינון של 300,000 יחידות לזריקה הראשונה, ו-1.8 מיליון יחידות לזריקות הבאות. הזרקות מבוצעות 2 פעמים בשבוע. מהלך הטיפול הוא 14 זריקות.

מתן תוך ורידי של התרופה אסור.

כללים להכנה, דילול ומתן תמיסת Bicillin 3

תרחיף Bicillin 3 מוכן מיד לפני השימוש. 2-3 מ"ל מים סטריליים להזרקה או תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית מוזרקת לבקבוק עם התרופה. התערובת בבקבוק מנערת למשך 30 שניות (בכיוון ציר האורך) עד שנוצרת תרחיף (או תרחיף) הומוגנית, המוזרקת עמוק תוך שרירית ברביע החיצוני העליון של הישבן. לא מומלץ לשפשף את הישבן לאחר ההזרקה.

Bicillin 5 אמפולות

תוך שרירית.

מבוגרים: 1.2 מיליון יחידות + 300 אלף יחידות אחת ל-4 שבועות.

לגיל הרך - 480 אלף יחידות + 120 אלף יחידות אחת ל-3 שבועות, לילדים מעל גיל 8 - 960 אלף יחידות + 240 אלף יחידות אחת ל-4 שבועות.

כללים להכנה, דילול ומתן תמיסת Bicillin 5

להכנת התרחיף, השתמש במים סטריליים להזרקה, תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית או תמיסה של 0.25-0.5% של פרוקאין (נובוקאין).

תרחיף Bicillin 5 מוכן באופן אספטי, מיד לפני השימוש (ex tempore): 5-6 מ"ל של ממס מוכנס באיטיות לבקבוק עם התרופה בלחץ (בקצב של 5 מ"ל תוך 20-25 שניות). תכולת הבקבוק מעורבבת ומנערת לאורך ציר האורך של הבקבוק עד שנוצרת השעיה הומוגנית. נוכחות של בועות על פני השטח של ההשעיה ליד קירות הבקבוק מותרת. מיד לאחר ההכנה, תרחיף Bicillin 5 מוזרק עמוק תוך שרירית לתוך הרביע החיצוני העליון של שריר העכוז. לא מומלץ לשפשף את שריר העכוז לאחר ההזרקה. דחיית מתן מיד לאחר ההכנה משנה את התכונות הפיזיקליות והקולואידיות של התרחיף, מה שעלול לעכב את תנועתו דרך מחט המזרק.

תופעות לוואי

הלם אנפילקטי;
תגובות אנפילקטאידיות;
כוורות;
חום;
ארתרלגיה;
אנגיואדמה;
אריתמה exudative multiforme;
דרמטיטיס פילינג;
אנמיה, טרומבוציטופניה, לויקופניה;
stomatitis;
גלוסיטיס;
זיהום על;
mycoses.

התוויות נגד

רגישות יתר לתרופה, בנזילפניצילין ואנטיביוטיקה אחרת בטא-לקטם;
תקופת הנקה;
אסטמה של הסימפונות;
קדחת השחת;
מחלות אלרגיות אחרות.

שימוש במהלך הריון והנקה

שימוש בילדים

ניתן להשתמש באנטיביוטיקה בילדים לפי אינדיקציות במינונים ספציפיים לגיל.

הוראות מיוחדות

אם מתפתחות תגובות אלרגיות, יש להפסיק את הטיפול מיד.

עם התפתחות של הלם אנפילקטי, טיפול אנטי הלם מסומן (מתן נוראפינפרין, גלוקוקורטיקוסטרואידים (GCS), אוורור מכני).

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כליות לקוי, קוליטיס פסאודוממברני, במקרה של נטייה לתגובות אלרגיות (במיוחד עם אלרגיות לתרופות), עם רגישות יתר לצפלוספורינים (בשל האפשרות לפתח אלרגיה צולבת).

במתן תוך-וסקולרי בשוגג, עלולות להופיע תחושות חולפות של דיכאון, חרדה והפרעות ראייה (תסמונת וואנייר). על מנת להימנע מהזרקה תוך וסקולרית בשוגג של התרופה, מומלץ לבצע שאיבה לפני ביצוע הזרקה תוך שרירית על מנת לזהות כניסת מחט אפשרית לכלי.

יש לקחת בחשבון שהשימוש בתרופה ב מינונים לא מספיקיםאו הפסקה מוקדמת של הטיפול מובילה להופעת זנים עמידים של פתוגנים.

אינטראקציות בין תרופות

בשימוש בו זמנית עם NSAIDs (במיוחד אינדומתצין, פנילבוטזון וסליצילטים), יש לזכור את האפשרות לפתח עיכוב תחרותי של הפרשת תרופות מהגוף.

בשימוש בו זמנית עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים (כולל cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides), נצפית השפעה סינרגטית; עם אנטיביוטיקה בקטריוסטטית (כולל מקרולידים, chloramphenicol, lincosamids, tetracyclines) - אנטגוניזם.

ביצילין מפחית את היעילות של אמצעי מניעה דרך הפה ואתניל אסטרדיול (סיכון לדימום פורץ דרך).

עם שימוש בו-זמני של Bicillin עם אלופורינול, הסיכון לפתח תגובות אלרגיות עולה.

אינטראקציה פרמקוקינטית

עם שימוש בו-זמני של משתנים, אלופורינול, פנילבוטזון, NSAIDs, הם מפחיתים את הפרשת הצינוריות ומגדילים את ריכוז הפניצילין.

אנלוגים של התרופה Bicillin

אנלוגים מבניים לפי חומר פעיל:

בנזאתין בנזילפניצילין סטרילי;
Benzathinebenzylpenicillin סטרילי;
ביצילין 1;
ביצילין 3;
ביצילין 5;
Retarpen;
אקסטנסילין.

אנלוגים לפי קבוצה פרמקולוגית (פניצילינים):

Amovycombe;
Amoxivan;
אמוקסיקלב;
אמוקסיצילין;
אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית;
אמוקסיצילין טריהידראט;
אמפיוקס;
אמפיצילין;
אמפיצילין טריהידראט;
ארלט;
אוגמנטין;
בקטוקלאב;
Betaclave;
Vepicombin;
ורקלב;
גונופורם;
גרונמוקס;
Danemox;
זטסיל;
קלמוסר;
Cliacyl;
Cloxacillin;
Libaccil;
מריפן;
ערבות דבש;
אוקסמפ;
אוקסצילין;
אוספמוקס;
אופן;
Panclave;
Penodil;
Pentrexil;
Piperacillin + Tazobactam;
פיפרקס;
Pipracil;
פיצילין;
פרוסטפלין;
פוריצילין;
Ranklav;
רפיקלב;
סנטאץ;
סטנדצילין;
Sultasin;
טזוצין;
טזרובידה;
טרומנטין;
טימנטין;
Unazine;
פנוקסימתילפניצילין;
פיבל;
פלמוקלב סולוטאב;
Flemoxin Solutab;
Flucloxacillin;
פורקלאב;
הליקוצין;
Helitrix;
Hiconcil;
אקובול;
אקוקלאב.

אם אין אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שעבורן התרופה המתאימה מסייעת ולהסתכל על האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

התרופה Bicillin-1 מכילה חומר פעיל:בנזאתין בנזילפניצילין.

ההרכב של Bicillin-3, למעט בנזאתין בנזילפניצילין, כלול גם בנזילפניצילין מלח נובוקאיןו נתרן בנזילפניצילין.

Bicillin-5 מכיל בנזאתין בנזילפניציליוםו בנזילפניצילין מלח נובוקאין.

טופס שחרור

ביצילין זמין בצורת אבקה להכנת תמיסת הזרקה, המיועדת למתן תוך שרירי. התרופה ארוזה בבקבוקי זכוכית של 10 מ"ל.

השפעה פרמקולוגית

לביצילין יש קוטל חיידקיםו אנטי בקטריאליפעולה.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

הפעילות של תרופה זו מכוונת למיקרואורגניזמים גרם חיוביים שונים, חיידקים יוצרי נבגים אנאירוביים, כמה מיקרואורגניזמים גרם שליליים וכן הלאה. Bicillin אינו יעיל נגד וירוסים פתוגניים פוליו, אבעבועות שחורות, שַׁפַעַת, פטריות, רוב המיקרואורגניזמים הגראם שליליים, כמו גם זנים שמייצרים פניצילינאז.

במתן תוך שרירי של Bicillin-1, נצפתה ספיגתו האיטית. לאחר מכן התרופה עוברת הידרוליזה, ומשתחררת בנזילפניצילין, שימשיך להיכנס לזרם הדם. הריכוז המרבי מגיע לאחר 12-24 שעות, והאפקט הטיפולי מופיע לאחר 3-6 שעות.

התרופה Bicillin-3 מאופיינת גם בהידרוליזה עם שחרור איטי בנזילפניצילין. מתן יחיד מאפשר שמירה על ריכוז טיפולי בדם למשך 6-7 ימים, ריכוז מקסימלימושגת 12-24 שעות לאחר מתן. במקביל, נקבעה חדירה גבוהה של החומר לנוזלים פיזיולוגיים וחדירה נמוכה לרקמות. התרופה עוברת גם דרך מחסום השליה ונכנסת לחלב אם. התרופה עוברת טרנספורמציה ביולוגית במידה קטנה; הפרשה מתרחשת בעיקר דרך הכליות.

כתוצאה ממתן תוך שרירי של Bicillin-5, הריכוז המוגבר שלו בדם מתגלה כבר בשעות הראשונות. במקרה זה, ההשפעה הטיפולית נמשכת 28 ימים.

אינדיקציות לשימוש בביצילין

האינדיקציות העיקריות לשימוש בביצילין הן טיפול במחלות זיהומיות שונות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה.

לכן, התרופה נרשמה עבור:

דלקת שקדים חריפה;
קדחת ארגמן;
זיהומים בפצעים;
erysipelas;
שִׁגָרוֹן;
עגבת, פיהוק, לישמניאזיסוכולי.

התוויות נגד לשימוש

התרופה אינה נרשמה עבור רגישות יתרלמרכיביו ואחרים פניצילינים.

יש לנקוט זהירות בטיפול בחולים עם אסטמה של הסימפונות, קדחת השחת, אורטיקריהואחרים מחלות אלרגיות , אי סבילות לתרופות שונות.

תופעות לוואי

בטיפול בביצילין עלולות להתפתח תופעות לוואי שונות המשפיעות על הפעילות של של מערכת הלב וכלי הדםו hematopoiesis, המתבטא בצורה אנמיה, טרומבוציטופניה, לויקופניהו תת קרישה.

גם אפשרי תגובות אלרגיותלדוגמא: גירוי ופריחה בריריות ובעור, כוורות, כאב מפרקים, דרמטיטיס פילינג, נְפִיחוּתוכולי.

לא ניתן לשלול ביטויים לא רצויים כלליים: כְּאֵב רֹאשׁ, חוֹם, ארתרלגיה, גלוסיטיס, סטומטיטיס, תחושות כואבותבאתר ההזרקה. טיפול ארוך טווח עלול לגרום לזיהומי על, שהגורמים הגורמים להם הם מיקרואורגניזמים ופטריות עמידים לתרופה.

ביצילין - הוראות שימוש (שיטה ומינון)

על פי הוראות השימוש של Bicillin-1, תרופה זו משמשת כמניעה ו תְרוּפָהממחלות זיהומיות. במקרה זה, המוזרות של ההזרקה היא שהזריקות נעשות עמוק, בחלק העליון של שריר העכוז. מינון ומשטר טיפול עבור מדינות שונותנקבע על ידי הרופא המטפל.

הוראות השימוש של Bicillin-3 ממליצות על מתן במינון של 300,000 יחידות, במידת הצורך, לישבן שונים. יש לחזור על ההזרקות לאחר 3 ימים, בסופו של דבר ניתן לתת עד 600,000 יחידות 6 ימים לפני כן. טיפול ראשוני או משני עַגֶבֶתכרוך בהחדרה של מינון בודד של 1.8 מיליון יחידות. סה"כ ניתנות 7 זריקות לפי תכנית ספציפית: הראשונה והשנייה, 300,000 יחידות כל אחת, במרווח של 24 שעות, ולאחר מכן 2 פעמים בשבוע. מחלות אחרות על פי התוויות מחייבות גם שימוש במינונים מסוימים, במשטרים ובמשך הטיפול.

הכנת התרחיף מותרת אך ורק לפני השימוש, בכפוף לתנאים אספטיים. ההערה לכל סוג של תרופה מתארת בדיוק מה לדלל ואיך לדלל Bicillin-5, וכן הלאה. בדרך כלל תכולת הבקבוק מומסת במים מזוקקים סטריליים, תמיסת נתרן כלורי 0.9% או תמיסת נובוקאין 0.25-0.5%. לאחר מכן התערובת המתקבלת מנערת היטב ומועברת מיד.

תרופה זו משמשת באופן פעיל גם ברפואה וטרינרית. הוא מתאים לחתולים ולכלבים, ומשמש גם לטיפול בדגים ויונקים קטנים.

מנת יתר

מקרים של מנת יתר לא דווחו בפרקטיקה הקלינית.

אינטראקציה

שימוש במקביל בתרופה זו עם אנטיביוטיקה קוטל חיידקים,לדוגמה: צפלוספורינים,cycloserine, vancomycin, rifampicin, אמינוגליקוזידיםעלול לגרום ל אפקט סינרגטי. שילוב עם חומרים בקטריוסטטיים: מקרולידים, כלורמפניקול, לינקוסאמידיםו טטרציקליניםגורם ל אפקט אנטגוניסטי.

בנוסף, חלה ירידה ביעילות אמצעי מניעה דרך הפהאוֹ אתיניל אסטרדיול. הפחתת הפרשת צינורית או העלאת ריכוזי התרופה עשויה משתנים, פנילבוטזון, אלופורינולו-NSAIDs. שילוב עם אלופורינוללעתים קרובות גורם תגובות אלרגיות, בעיקר בצורה של גילויי עור.

תנאים מיוחדים

לפני תחילת הטיפול, עליך להבהיר כיצד לדלל Bicillin-3 או סוגים אחרים של התרופה. בדרך כלל מרשם כתוב בלטינית, ולכן עדיף לברר מיד מהרופא כיצד להזריק את התרופה, באיזה מינון ותכונות אחרות של הטיפול.

אם מופיע דם במזרק במהלך הזרקה, זה אומר שהמחט נכנסה לכלי דם. במקרים כאלה, עליך להסיר את המזרק ולהזריק במקום אחר. לאחר מכן, אתר ההזרקה נלחץ עם צמר גפן, אך לא משפשף.

הפסקת הטיפול דורשת התפתחות תגובות אלרגיות, ללא קשר לצורת הביטוי.

במהלך הטיפול במחלות המועברות במגע מיני, במיוחד עַגֶבֶת, לפני תחילת הטיפול וב-4 החודשים הבאים, יש לבצע מחקרים מיקרוסקופיים וסרולוגיים.

כדי למנוע התפתחות של זיהומים פטרייתיים, מומלץ לקחת ויטמינים מקבוצת Bו עם, ו ניסטטיןו לבורין. כאשר משתמשים בתרופה במינונים לא מספיקים או שהטיפול מופסק מקדים את לוח הזמנים- זה יכול לגרום להתפתחות של זנים עמידים של פתוגנים.

בעת שימוש ב-Bicillin-3 ברפואה וטרינרית, אתה גם צריך לקחת בחשבון את כל המרשמים של מומחים לבעלי חיים, שיש להם תכונות רבות.

תנאי מכירה

התרופה זמינה במרשם רופא.

תנאי אחסון

יש לאחסן את התרופה במקום יבש, חשוך וקריר, הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש

אנלוגים קוד ATX ברמה 4 תואם:

האנלוגים העיקריים מיוצגים על ידי התרופות הבאות: Benzathine benzylpenicillin, Benzicillin, Moldamine, Retarpenו אקסטנסילין.

כּוֹהֶל

ביקורות על Bicillin

ברוב המקרים, ביקורות על Bicillin-5 נמצאות בפורומים ובאתרים רפואיים שונים, הנושאים בהם קשורים לטיפול במחלות זיהומיות הדורשות שהות ארוכה בתוך הגוף.

כפי שמראות ביקורות של Bicillin-3, תרופה מסוימת זו נרשמה לטיפול בזיהומים שונים של אף אוזן גרון. במקרה זה, הטיפול כמעט תמיד מוצלח למדי.

עם זאת, לפני תחילת הטיפול באנטיביוטיקה זו, יש צורך לבדוק את רגישות הפתוגן לתרופה זו.

בנוסף, במהלך הטיפול בביצילין, תגובות אלרגיות. אם הן מתבטאות כתופעות לוואי מורכבות, התרופה מופסקת. בכל מקרה, גם המרשם וגם הפסקת הטיפול נשארים בסמכותו של הרופא המטפל.

מחיר ביצילין, איפה קונים

אתה יכול לקנות תרופה זו בבתי מרקחת או בבתי מרקחת מקוונים.

יחד עם זאת, המחיר של Bicillin-5 בצורה של אבקה להכנת השעיה נע בין 10 רובל לבקבוק.

המחיר של Bicillin-3 משתנה בין 7-10 רובל.

בתי מרקחת מקוונים ברוסיה רוסיה
בתי מרקחת מקוונים באוקראינה אוקראינה
בתי מרקחת מקוונים בקזחסטן קזחסטן

אבקת Bicillin-3 600 אלף יחידות 10 מ"לSintez OJSC

אבקת Bicillin-5 1.5 מיליון יחידות 10 mlSintez OJSC

אבקת Bicillin-3 עבור הריון. תמיסת הזרקה 1,200,000 יחידות מס' 50 fl. Sintez OJSC

אבקת Bicillin-5 להריון. תמיסה להזרקה 1,500,000 יחידות בקבוקון מס' 1. Sintez OJSC

אבקת Bicillin-3 עבור הריון. תמיסה להזרקה 600000 יחידות מס' 50 fl. Sintez OJSC

אבקת Bicillin-3 עבור הריון. תמיסה להזרקה 600000 יחידות בקבוקון מס' 1. Sintez OJSC

אבקת Bicillin-5 להריון. תמיסת הזרקה 1,500,000 יחידות מס' 50 fl. Sintez OJSC

להראות יותר

ביצילין -5

Bicillin-3Kievmedpreparat (אוקראינה, קייב)

Bicillin-5Kievmedpreparat (אוקראינה, קייב)

ביצילין -3

Bicillin-5 por. רַעַשׁ. 1500000 יחידות

להראות יותר

Bicillin-5 1,500,000 יחידות מס' 1 (50 יח' לקופסה) פור. d/in.fl. Sintez OJSC (רוסיה)

Bicillin-3 600000 יחידות מס' 1 פור. d/in.fl. Sintez OJSC (רוסיה)

להראות יותר

הערה! מידע אודות תרופות באתר הינו לעיון ומידע כללי, נאסף ממקורות פומביים ואינו יכול לשמש בסיס לקבלת החלטה על שימוש בתרופות במהלך הטיפול. לפני השימוש בביצילין, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

ביצילין היא אנטיביוטיקה לפניצילין טבעית.

תרופה זו פעילה נגד חיידקים גרם שליליים שעלולים לגרום לדלקת קרום המוח או זיבה, כמו גם נגד סטפילוקוקוס גראם חיובי, סטרפטוקוק, חיידקי דיפתריה וחיידקים יוצרי נבגים אנאירוביים.

במאמר זה נבחן מדוע רופאים רושמים את התרופה Bicillin, כולל הוראות שימוש, אנלוגים ומחירים לתרופה זו בבתי מרקחת. ניתן לקרוא ביקורות אמיתיות על אנשים שכבר השתמשו בביצילין בתגובות.

קבוצה קלינית ותרופתית: אנטיביוטיקה מקבוצת הפניצילין, נהרסה על ידי פניצילינאז. האנטיביוטיקה Bicillin זמינה בצורה של אבקה להזרקה:

Bicillin-1 היא אבקה לבנה חסרת ריח או כמעט חסרת ריח שיוצרת תרחיף יציב כאשר מוסיפים מים.
Bicillin-3 היא אבקה לבנה או לבנה בעלת גוון צהבהב מעט, היוצרת תרחיף יציב כאשר מוסיפים מים.
Bicillin-5 היא אבקה לבנה חסרת ריח עם טעם מר, היוצרת תרחיף הומוגני של עכירות חלבית כאשר מוסיפים מים, תמיסת מלח או תמיסת נובוקאין 0.25-0.5%. במגע ממושך עם מים או תמיסות אחרות, התכונות הפיזיקליות והקולואידיות של התרופה משתנות (התרחיף הופך לא אחיד וקשה לעבור דרך מחט המזרק).

ביצילין 1 נספג בדם לאחר מתן במשך זמן רב למדי: הוא מתחיל לפעול תוך שלוש עד שש שעות לאחר מתן, והריכוז המרבי של ביצילין 1 בדם מושג תוך 12-24 שעות. Bicillin 3 מאופיין גם בהידרוליזה איטית. לאחר יישום אחד של Bicillin 3, הריכוז הטיפולי בדם נשאר במשך שישה עד שבעה ימים.

המהיר ביותר הוא Bicillin 5. הריכוז המרבי שלו בדם נצפה מיד לאחר המתן ונמשך 28 ימים. כמות קטנה של Bicillin 5 עוברת טרנספורמציה ומופרשת על ידי הכליות. Bicillin 5 יכול לעבור לחלב אם ודרך השליה.

אינדיקציות לשימוש בביצילין 3 ו-5 הן זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים הרגישים לפניצילין, במיוחד כאשר רושמים טיפול ארוך טווח:

קדחת ארגמן;
erysipelas;
עגבת מקור ראשוני, משני, לא ידוע;
פיהוק (עגבת טרופית);
שיגרון, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת לב שגרונית, מחלות שגרונית;
דלקת שקדים, דלקת שקדים לאקונרית, דלקת שקדים קטארלית;
זיהום בפצע: פצעים נגועים, כוויות, פצעים מוגלתיים, בוטוליזם פצע.

על פי ההוראות, משתמשים בביצילין רק באמצעות הזרקה תוך שרירית לעומק מספיק. האבקה מדוללת לפני שימוש ישיר.

הוראות שימוש Bicillin-5:

Bicillin-5, הוראות שימוש ממליצות לתת מינון של 1.5 מיליון יחידות פעם בחודש לחולים מבוגרים, 600 אלף יחידות פעם ב-3 שבועות לילדים מתחת לגיל 8 שנים, 1.2-1.5 מיליון יחידות 1 פעם בחודש - לילדים מעל בן 8.
תרחיף Bicillin-5 מוכן באופן אספטי, מיד לפני השימוש: 5-6 מ"ל של ממס מוכנס לאט לבקבוק עם התרופה בלחץ (בקצב של 5 מ"ל תוך 20-25 שניות). תכולת הבקבוק מעורבבת ומנערת לאורך ציר האורך של הבקבוק עד שנוצרת השעיה הומוגנית. נוכחות של בועות על פני השטח של ההשעיה ליד קירות הבקבוק מותרת.
מיד לאחר ההכנה, תרחיף Bicillin-5 מוזרק עמוק תוך שרירית לתוך הרביע החיצוני העליון של שריר העכוז. לא מומלץ לשפשף את שריר העכוז לאחר ההזרקה. דחיית מתן מיד לאחר ההכנה משנה את התכונות הפיזיקליות והקולואידיות של התרחיף, מה שעלול לעכב את תנועתו דרך מחט המזרק.

הוראות שימוש Bicillin-3:

הוראות השימוש של Bicillin-3 ממליצות על מתן במינון של 300,000 יחידות, במידת הצורך, לישבן שונים. יש לחזור על ההזרקות לאחר 3 ימים, בסופו של דבר ניתן לתת עד 600,000 יחידות 6 ימים לפני כן. טיפול בעגבת ראשונית או משנית כרוך במתן מינון בודד של 1.8 מיליון יחידות. סה"כ ניתנות 7 זריקות לפי תכנית ספציפית: הראשונה והשנייה, 300,000 יחידות כל אחת, במרווח של 24 שעות, ולאחר מכן 2 פעמים בשבוע. מחלות אחרות על פי התוויות מחייבות גם שימוש במינונים מסוימים, במשטרים ובמשך הטיפול.
תרחיף Bicillin-3 מוכן מיד לפני השימוש. 2-3 מ"ל מים סטריליים להזרקה או תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית מוזרקת לבקבוק עם התרופה. התערובת בבקבוק מנערת למשך 30 שניות (בכיוון ציר האורך) עד שנוצרת תרחיף (או תרחיף) הומוגנית, המוזרקת עמוק תוך שרירית לרביע החיצוני העליון של הישבן. לא מומלץ לשפשף את הישבן לאחר ההזרקה.

השימוש בביצילין אסור לחולים עם רגישות יתר לפניצילינים. לחולים עם רגישות יתר לנובוקאין לא רושמים Bicillin 3 ו- Bicillin 5.

זהירות נחוצה בעת שימוש בתרופה בחולים הסובלים מ:

כוורות;
אסטמה של הסימפונות;
קדחת השחת.

באופן כללי, Bicillin נסבל היטב ולעיתים נדירות יכול לגרום לתוצאות בלתי רצויות. עם זאת, השימוש במוצר רפואי כגון Bicillin יכול לעורר תופעות לוואי נוספות, כלומר:

כְּאֵב רֹאשׁ;
שִׁלשׁוּל;
אאוזינופיליה;
נְפִיחוּת;
כוורות;
סְחַרחוֹרֶת;
דלקת של הלשון (גלוסיטיס);
עוויתות סימפונות;
אנמיה המוליטית;
רעש באוזניים;
לויקופניה;
דַלֶקֶת הָעוֹר;
ארתרלגיה;
זיהומי על;
קנדידה בנרתיק;
בחילה;
stomatitis;
דלקת כליות אינטרסטיציאלית;
טרומבוציטופניה;
מצבי חום;
פריחות בעור;
תפקוד לקוי של שריר הלב;
אגרנולוציטוזיס;
טמפרטורת גוף מוגברת;
תפקוד לקוי של הכבד;
צְמַרמוֹרֶת;
הלם אנפילקטי.

ביצילין חודר בכמויות קטנות דרך מחסום השליה ואל חלב האם. השימוש במהלך ההריון אפשרי רק כאשר התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
מומלץ להפסיק הנקהבמידת הצורך, רשום את התרופה.

האנלוגים העיקריים מיוצגים על ידי התרופות הבאות: Benzathine benzylpenicillin, Benzicillin, Moldamine, Retarpen ו-Extensillin.

המחיר הממוצע של BICILLIN-5 בבתי מרקחת (מוסקבה) הוא 665 רובל. BICILLIN-3 עולה בסביבות 470 רובל.

רשימה ב' במקום יבש בטמפרטורה שאינה עולה על 20 מעלות צלזיוס. הרחק מהישג ידם של ילדים. חיי מדף - 3 שנים.

על מרשם.

התרופה האנטיבקטריאלית Bicillin היא נציגה של קבוצת הפניצילינים האנטיביוטיים הטבעיים.

Bicillin פעיל נגד מיקרואורגניזמים גרם חיוביים וחלקם גרם שליליים רבים, אך רוב החיידקים, הנגיפים, הפטריות, המיקובקטריות והפרוטוזואה עמידים לפעולת תרופה זו. פעילותו מסופקת על ידי בנזילפניצילין (או פשוט פניצילין), אנטיביוטיקה טבעית המתקבלת מפטריית עובש.

ביצילין הוא צורה ארוכת טווח של בנזילפניצילין. התרופה מעכבת את הסינתזה של קרום התא ודופן המיקרואורגניזמים, מה שמונע צמיחה ורבייה של חיידקים. במתן תוך שרירי, נוצר מחסן תרופות ברקמת השריר.

Bicillin 600 אלף תמונות

טופס שחרור

Bicillin-1 ו-Bicillin-2 מיוצרים בבקבוקים של 300; 600 אלף ומיליון יחידות;
Bicillin-3 - 300 כל אחד; 600; 900 אלף ו-1.2 מיליון יחידות;
Bicillin-5 - 1.5 מיליון יחידות כל אחת.

חלק קטן מהתרופה הופך, הפרשה מתבצעת בעיקר על ידי הכליות. לביסילין יש יכולת לחדור לחלב אם ודרך מחסום השליה.

ביצילין משמש לא רק בתרגול אף אוזן גרון. אנטיביוטיקה זו מטפלת בזיהומי פצעים, אדמומיות ובחלק ממחלות המועברות במגע מיני. תרופה זו תופסת מקום מיוחד בטיפול ומניעה של שיגרון, אשר נוצרה כתוצאה מחום ארגמן, דלקת שקדים, וגם לאחר קבלת זיהום כרונישקדים

הוראות שימוש ביצילין, מינון

זריקות ביצילין

השימוש בביצילין אפשרי רק בהזרקה תוך שרירית לעומק משמעותי. התמיסה מוכנה מיד לפני השימוש. על פי ההוראות, ניתן לדלל את Bicillin בתמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, מים סטריליים או תמיסת פרוקאין 0.25-0.5%.

מבוגרים: 1.2 מיליון יחידות + 300 אלף יחידות אחת ל-4 שבועות.
לגיל הרך - 480 אלף יחידות + 120 אלף יחידות אחת ל-3 שבועות. ילדים מעל גיל 8 - 960 אלף יחידות + 240 אלף יחידות אחת ל-4 שבועות.

המינון הספציפי, תדירות ההזרקות ומשך השימוש תלויים בסוג המחלה ובחומרת מהלך שלה. Bicillin 1 ו- Bicillin 3 נרשמים למבוגרים במינון יחיד מ-300 אלף יחידות ל-2.4 מ"ל. ED, לילדים - בשיעור של 5-10 אלף ED לק"ג משקל. Bicillin 5 ניתנת למבוגרים במינון של 1.5 מיליון יחידות אחת ל-4 שבועות, לילדים מעל גיל 8 - 1.2 מיליון יחידות פעם בחודש, לילדים מתחת לגיל 8 - 600 אלף יחידות אחת לשלושה שבועות.

מניעת שיגרון ביצילין כסיבוך לאחר כאב גרון מתבצע על ידי מתן אנטיביוטיקה שש פעמים - 600 אלף יחידות פעם בשבוע. במקביל לרישום זריקות Bicillin, הרופאים רושמים לחולים תרופות אנטי דלקתיות, למשל חומצה אצטילסליצילית.

תכונות של יישום

כאשר מטפלים ב-Bicillin, שתיית אלכוהול אינה מומלצת, מכיוון שהדבר יכול להפחית או לשפר משמעותית את ההשפעה הטיפולית.

לפני תחילת הטיפול באנטיביוטיקה זו, יש צורך לבדוק את רגישות הפתוגן לתרופה זו.

בקשר להתפתחות אפשרית של זיהומים פטרייתיים, רצוי לרשום תרופות אנטי פטרייתיות (ניסטטין, לבורין), וכן חומצה אסקורביתוויטמינים מקבוצת B.

התרופה מוזרקת לחלק הימני העליון של הישבן. עדיף כמובן לפנות לאנשי מקצוע, כדי שבהמשך לא תצטרכו להיפטר מבעיות הנובעות מהזרקות לא נכונות (איך נותנים זריקה ל-IM בעצמכם).

אין לתת את התרופה לווריד, שכן עלולה להתפתח תסמונת וואנייר המתבטאת בדיכאון, חרדה, פרסטזיה, ראייה מטושטשת וכו'. מחלות מיןבדיקות מיקרוסקופיות וסרולוגיות חייבות להיעשות תוך ארבעה חודשים.

תופעות לוואי של Bicillin

כְּאֵב רֹאשׁ;
שִׁלשׁוּל;
סְחַרחוֹרֶת;
דלקת של הלשון (גלוסיטיס);
עוויתות סימפונות;
אנמיה המוליטית;
רעש באוזניים;
טרומבוציטופניה;
מצבי חום;
אנגיואדמה של Quincke;
פריחות בעור;
לויקופניה;
תנודות בלחץ הדם;
דַלֶקֶת הָעוֹר;
ארתרלגיה;
זיהומי על;
קנדידה בנרתיק;
בחילה;
stomatitis;
דלקת כליות אינטרסטיציאלית;
טמפרטורת גוף מוגברת;
תפקוד לקוי של הכבד;
תפקוד לקוי של שריר הלב;
אגרנולוציטוזיס;
צְמַרמוֹרֶת;
אאוזינופיליה;
נְפִיחוּת;
כוורות;
הלם אנפילקטי.

מנת יתר

תסמינים של מנת יתר של Bicillin: הפרעות שונות, זיהום-על, מיקוזה חמורה. תגובות שונותרגישות יתר.

תרופה ספציפית: אין נתונים זמינים.

מטופלים שחוו תגובות חריגות לתרופה צריכים להיות תחת פיקוח רפואי מתמיד עד להיעלמותן לחלוטין. תופעות לוואי. IN מקרים חמוריםטיפול מתאים נקבע (אטרופין 0.1% 0.5-0.6 מ"ל, אפינפרין 0.1% 1 מ"ל, אפדרין 5% 1 מ"ל, קפאין נתרן בנזואט 10%, אמוניה).

התוויות נגד

רגישות יתר לאנטיביוטיקה β-lactam (פניצילינים, cephalosporins, carbapenems), נובוקאין;

אסטמה של הסימפונות, אורטיקריה, קדחת השחת ותגובות אלרגיות קשות.

Bicillin 3 ו- Bicillin 5 הם התווית נגד בחולים עם רגישות יתר לנובוקאין.

אין נתונים לגבי השימוש בביצילין במהלך הנקה והריון. בהתחשב בכך שהמרכיבים הפעילים של התרופה מסוגלים לחדור לעובר דרך השליה ומופרשים בחלב אם, אז רק הרופא המטפל יכול לרשום את התרופה.

ביצילין היא אנטיביוטיקה לפניצילין ארוכת טווח. עַל מראה חיצוניהיא אבקה לבנה, צהבהבה או בצבע שמנת להזרקה. כאשר הוא מדולל, הוא מייצר תרחיף יציב לבן.

הם מייצרים 3 צורות של "ביסילין":

- מכיל 2.4 מיליון יחידות
– מ-600 אלף ל-1.2 מיליון יחידות
– בנזטין מכיל בנזילפניצילין בכמות של 1.2 מיליון יחידות ובנזילפניצילין פרוקאין בכמות של 300 אלף יחידות.

אינדיקציות לשימוש באנטיביוטיקה:

שיגרון, כולל למטרות מניעהבכל ימות השנה
עגבת, עגבת טרופית
מחלות הנגרמות על ידי סטרפטוקוקוס מלבד סטרפטוקוקוס מקבוצה B
פתולוגיות אחרות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לחומר הפעיל של התרופה

התרופה אינה נרשמה עבור:

אי סובלנות אינדיבידואלית
תקופת הנקה.

התוויות נגד יחסית - הריון, אסטמה, ללא פיצוי כשל כלייתי, תגובות אלרגיות אטיולוגיה לא ידועה. במקרים אלו יש לתת את התרופה מסיבות בריאותיות, כאשר התועלת הצפויה למטופל גבוהה מההשלכות האפשריות.

תופעות לוואי של Bicillin:

תגובות אלרגיות שונות
פקקת, ירידה בקצב קרישת הדם
מצבים של חוסר ברזל
תהליכים פתולוגיים בחלל הפה - סטומטיטיס, דלקת של רקמות הלשון.

כל 3 הצורות של Bicillin זמינות בבתי מרקחת רק עם מרשם.

טכניקה ותכונות של הכנה להזרקה

התרופה "Bizzilin" בכל מינון אינה מיועדת למתן:

תוך ורידי
לתוך חלל המותני
תוך ותת עורי
בכל חלל גוף.

התרחיף המוכן מוזרק עמוק לתוך שריר העכוז. אם מציינים 2 זריקות, אז הם מוזרקים לישבן שונים. אסור להכין את התמיסה מראש, שכן התרחיף מאבד את תכונותיו.

טכניקה להכנה למניפולציה ולביצוע ההליך:

הכן ממסים - מים להזרקה, תמיסת מלח או תמיסת נובוקאין 0.5%.
הכנס לאט את הממס בנפח של 5 עד 6 מ"ל לתוך הבקבוק עם החומר היבש.
מערבבים עד שנוצרת תרחיף הומוגני יציב. עלולות להיווצר בועות בתוך הבקבוק. זה לא סימן לקלקול של התרופה
טפלו במקום ההזרקה בחומר חיטוי.
ההשעיה משמשת מיד לאחר הדילול. אם נמצאו עקבות דם בתוך המזרק, הפסק את מתן התרופה. המזרק מוסר. ההזרקה נמשכת באזור אחר של הישבן.

תכונות המינון של "Bicillin 1"

מספר הזריקות תלוי באבחנה של המטופל:

עגבת ראשונית - 2 זריקות תוך שריריות במרווח של שבוע
עגבת סמויה או משנית - 3 זריקות במרווח של שבוע
תינוק שנולד לאם עם זיהום עגבת לא מטופל - 3 זריקות בהפרש של שבוע. טכניקת הניהול במקרה זה היא לחלק את המינון לחצי. הזרקות מבוצעות בישבן שונים
פלנבסיה – ילדים 0.5 בקבוקים, מבוגרים – בקבוק אחד. מסומנת זריקה אחת
מחלות זיהומיות - כאב גרון, קדחת ארגמן - ילדים 0.5 בקבוק כל שבועיים, מבוגרים - זריקה אחת כל 7 ימים
מניעת זיהומים לאחר ניתוח - ילדים 0.5 מנה פעם אחת כל 7 ימים, מבוגרים - בקבוק אחד באותה תדירות

אין תכונות ספציפיות בעת הכנת התרופה. ההזרקות מתבצעות לפי נוהל מתן חומרים מקבוצת "אנטיביוטיקה".

תכונות המינון של "Bicillin 3"

שיטת הניהול של צורת תרופות זו אינה שונה מביצילין 1. המינון משתנה בעת טיפול במחלות זיהומיות:

עגבת חריפה ומשנית - המינון הוא 1.8 מיליון יחידות של התרופה. המנה הראשונה היא 0.5 בקבוקים לכל 600 אלף יחידות. לאחר 24 שעות - בקבוק אחד עבור 1.2 מיליון ובקבוק אחד עבור 600 אלף יחידות. מוזרק לישבן שונים. לאחר מכן, 5 הזרקות נוספות של 1.8 מיליון יחידות, 2 פעמים בשבוע.
הישנות של עגבת - מינון של 1.8 מיליון יחידות תוך שרירית. הקורס הוא 2 זריקות בשבוע, 14 זריקות.