סקר על המזרח הרחוק הרוסי. התוויות נגד למניפולציה

המילה הנוראה "גרידה" מובילה כל אישה למצב של פחד פאניקה. קודם כל, מכיוון שאנשים רבים מקשרים את המונח "קישוט" למונח "הפלה". אסוציאציות כאלה מוצדקות למדי, שכן הפסקת הריון בשעה שלבים מוקדמיםזה מבוצע על ידי מיילדות בדיוק על ידי גרידה של תוכן הרחם, כלומר הביצית המופרית. עם זאת, הפסקת הריון רחוקה מלהיות הסיבה היחידה לכך שניתן לבצע אותה. הליך דומה. Curettage כולל הסרת כל (!) תוכן של הרחם. זה יכול להיות חלק לא מופרד של השליה לאחר הלידה, או גירוד של הקרום הרירי של הרחם וצוואר הרחם שלו כחלק מה-RDV.

קודם כל, יש לציין כי כל curettage הוא התערבות כירורגית רצינית.טיפול אבחון נפרד משמש לאבחון וטיפול בחלקם מצבים פתולוגייםבגינקולוגיה. עָצוּם ערך אבחוניבעל RDV באבחון מחלות אונקולוגיות. לעתים קרובות למדי, בעת ביצוע הליכי אבחון שונים (אולטרסאונד, קולפוסקופיה וכו'), מתגלים שינויים שונים במבנה רירית הרחם או שינויים "חשודים" דומים במבנה צוואר הרחם. להתקין אבחנה מדויקתזה לא אפשרי על סמך נתוני אולטרסאונד בלבד. על מנת לקבוע את האטיולוגיה המדויקת תהליך פתולוגי, צריך להתבצע בדיקה היסטולוגיתריריות. לשם כך, נעשה שימוש ב-RDV.

כיצד להתכונן לניתוח אבחון נפרד?

לפני הניתוח, אישה חייבת לעבור הכנה מסוימת. ההליך בלתי אפשרי ללא בדיקות מעבדה מקדימות. נדרשות הבדיקות הבאות:

• תגובת וסרמן (RW או בדיקה לאיתור עגבת);
• בדיקת נגיף כשל חיסוני אנושי (HIV);
• סמנים של הפטיטיס B ו-C;
• ניתוח שתן כללי;
• בדיקת דם כללית עם פרשנות מפורטת.

בדיקות אלה מבוצעות על מנת לשלול נוכחות של אקוטי או כרוני מחלות דלקתיותאו פתולוגיות אחרות שעשויות להיות התוויות נגד לריפוי אבחוני נפרד.

12 שעות לפני הניתוח יש לציין הימנעות מאכילה (הניתוח מתבצע על קיבה ריקה). אישה מתקלחת ומגלחת את השיער באזור איברי המין החיצוני. החולה הוא גם prescribed חוקן ניקוי עם מים או תרופות(לפי שיקול דעתו של הרופא).

היכן וכיצד מתבצע הליך כזה?

מהי השיטה של ​​ריפוי אבחנה נפרד? ההליך מבוצע על ידי רופא מיילד-גינקולוג בחדר ניתוח קטן על כיסא גינקולוגי. לפני הניתוח מתבצעת בדיקה מכשירנית ושתי ידיים כללית וכן התייעצות עם רופא מרדים. לאחר מכן מכניסים את המטופל למצב שינה רפואית(או הרדמה). תעלת צוואר הרחם של צוואר הרחם מורחבת עם מכשירים מיוחדים, ולאחר מכן מתבצעת גרידה באמצעות קורט. תעלת צוואר הרחםצוואר הרחם, ולאחר מכן גרידה ישירות מחלל הרחם. שתי הגרידות (מהרחם ומתעלת צוואר הרחם) הן השכבה התפקודית של רירית הרחם (הקרום הרירי), הנשלחת למעבדה ההיסטולוגית למחקר.

אילו סיבוכים עלולים להתעורר לאחר RDV ותכונות של התקופה שלאחר הניתוח

כל התערבות כירורגית היא טראומטית עבור המטופל.יתר על כן, יתכן כי שונים סיבוכים לאחר הניתוח. לכל מטופל יש את הזכות לקבל מידע לגביו השלכות אפשריותנהלים. בין הסיבוכים החמורים ביותר הם הבאים:

1. פגיעה בקרום הרירי של גוף הרחם. מצב זה מתרחש כאשר מתרחשת ריפוי מוגזם, כאשר לא רק החלק התפקודי של רירית הרחם מוסר, אלא גם שכבת הנבט שלו.
2. ניקוב (הפרה של שלמות) של דופן הרחם. פציעות כאלה נגרמות בדרך כלל על ידי מכשירים המשמשים במהלך הניתוח.
3. הצטברות פתולוגית של דם בחלל הרחם. מצריך טיפול תרופתי טיפולי.
4. הפרות מחזור חודשי.
5. זיהום והתרחשות של תהליך דלקתי.

לאחר הניתוח נשארת האישה בבית החולים למשך מספר שעות בפיקוח צוות רפואי. כרית חימום עם קרח מונחת על הבטן. אם הניתוח הושלם ללא סיבוכים, אז המטופלים לא חוו כל שינוי במצבם הגופני. לאחר ביצוע המזרח הרחוק הרוסיקָלוּשׁ בעיות עקובות מדם. כדי למנוע את ההתרחשות תהליכים דלקתייםיש ליטול אנטיביוטיקה לפי הוראות הרופא. על כל הפרה מצב כלליעליך לפנות לטיפול רפואי מיידי.

לאחר 10-12 ימים, על המטופל לבקר אצל רופא נשים לבדיקה מונעת. מומלץ לבצע אבחון אולטרסאונדרֶחֶם. בדרך כלל בתקופה זו תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית מוכנות, ויש הזדמנות לדון בהן עם הרופא שלך.

להיות בריא!

ריפוי של חלל הרחם נקבע למטרות טיפוליות או אבחנתיות. זה מאפשר לך לזהות את הגורם המדויק למחלות מסוימות ולהיפטר מנאופלזמות (פוליפים, הידבקויות וכו').

Curettage היא מניפולציה המסתכמת בהסרת השכבה המשוחזרת של רירית הרחם באמצעות מכשירים מיוחדים (קיורטים או שואבי ואקום).

ההליך כולו נשמע כמו "חיפוי אבחוני נפרד". "נפרד" - שכן רקמות מדופן צוואר הרחם והרחם עצמו נבדקות בנפרד.

במהלך ההתערבות עדיף להשתמש בהיסטרוסקופ, מערכת לבדיקה מפורטת של הרחם.

איך להיפטר מחלה נשית? אירינה קרבצובה שיתפה את סיפורה של ריפוי קיכלי ב-14 ימים. בבלוג שלה היא הסבירה אילו תרופות היא לקחה והאם זה יעיל. רפואה מסורתיתמה עזר ומה לא.

כדי להבין טוב יותר את מהות ההליך, יש לחשוף כמה הגדרות:

1. גרידה ככזו היא רק מניפולציה אינסטרומנטלית, כלומר, ייעוד של הפעולה עצמה.לפעולה יש שמות שונים בהתאם לשיטה ולמטרת היישום שלה.
2. ריפוי נפרדכולל הסרה ברצף של ביולוגי תחילה מתעלת צוואר הרחם, ולאחר מכן מרירית הרחם. לאחר הניתוח תישלח הרקמה שהוסרה למעבדה היסטולוגית, ובמקביל תיכרת הניאופלזמה שלשמה נקבע הניתוח.
3. RDV + GS (היסטרוסקופ)- זהו הליך משופר ואינפורמטיבי יותר. בעבר, הקישוט בוצע בעיקר "באופן עיוור". המכשיר מאפשר לך לבחון את חלל הרחם בפירוט עבור תצורות פתולוגיות. כריתה של רקמה או ניאופלזמה מתבצעת בסוף המניפולציה. השלב האחרון הוא הערכת הרופא לגבי העבודה שנעשתה.

איזה איבר נשי מאוסר?

הרחם מגורד החוצה. זהו איבר חלול בצורת אגס, שיש בו שלושה חלקים:

• גוּף- החלק הגדול ביותר;
• איזטמוס- ממוקם בין הגוף לצוואר;
• צוואר- קצה תחתון מצומצם של הרחם.

לדופן הרחם שלוש שכבות:

• שכבה פנימית (רירית) - אנדומטריום;
• השכבה האמצעית מיוצגת על ידי רקמת שריר חלקה (myometrium);
• השכבה העליונה סרוסית (פרימטריה).

הרחם מבצע פונקציות חשובות:

1. הולדה;
2. שֶׁל וֶסֶת;
3. משתתפת במעשה הלידה.

טֶכנִיקָה

הפעולה מתבצעת בטכניקה הבאה:

ההליך נקבע בכל המקרים של חשד לסרטן. ראשית, רקמה מתקבלת מתעלת צוואר הרחם. החומר נאסף במיכל נפרד. לאחר מכן, הם מתחילים לגרד את הקרום הרירי של הרחם עצמו, החומר מונח במיכל שני. בכיוון להיסטולוגיה, עליך לציין בדיוק מהיכן נלקחה הרקמה.

קורטז' מסורתי

באופן מסורתי, curettes משמשים curettage. התנועה קדימה של המכשיר חייבת להיות זהירה מאוד כדי למנוע ניקוב של דופן הרחם. התנועה ההפוכה מתבצעת בצורה אנרגטית יותר, עם לחץ קל על הקיר. במקרה זה, חלקים מהאנדומטריום או הביצית המופרית נלכדים ונכרתים.

רצף הקיצוץ של חלל גוף הרחם הוא כדלקמן:

1. קיר קדמי;
2. חזור;
3. קירות צדדיים;
4. פינות הרחם.

גודל המכשור מצטמצם בהדרגה. המניפולציה מתבצעת עד להופעת תחושת החלקות של דופן הרחם.

אם המטופל מסומן לריפוי בהיסטרוסקופ, מוחדר מכשיר אופטי לחלל הרחם לאחר הרחבת תעלת צוואר הרחם. היסטרוסקופ הוא צינור דק עם מצלמה. הרופא בוחן היטב את חלל הרחם ודפנותיו.

לאחר מכן, מגרדים את הקרום הרירי. אם למטופל יש פוליפים, הם מוסרים עם curette במקביל ל-curettage. עם השלמת ההליך, ההיסטרוסקופ מוכנס מחדש כדי להעריך את התוצאה. אם לא הכל מוסר, מכניסים שוב את הקורט כדי להשיג את התוצאה הרצויה.

לא כל הגידולים ניתנים להסרה באמצעות ריפוי (חלק מהפוליפים, הידבקויות, שרירנים). במקרה זה, מכשירים מיוחדים מוכנסים לחלל הרחם באמצעות היסטרוסקופ, וההיווצרות מוסרת בפיקוח.

ריפוי שרירנים

הטכניקה לריפוי של חלל הרחם תלויה בבעיה שעל הפרק. משטח לא אחיד וגבשושי של הקירות מתרחש עם שרירנים תת-ריריים או אינטרסטיציאליים.

במקרה זה, המניפולציה מתבצעת בזהירות רבה כדי לא לשבש את שלמות קפסולת הצומת השרירנית.

נזק לאחרון יכול לעורר דימום, נמק של הצומת וזיהום.

אם אתה חושד בסרטן הרחם

אם אתה חושד ממאירותהחומר שנתפס יכול להיות גדוש מאוד. אם הגידול צמח דרך כל שכבות הקיר, התערבות עלולה לפגוע ברחם בצורה חמורה.

ריפוי במהלך הריון קפוא

הסרה והשמדה של הביצית המופרית מתבצעת לאחר הרחבת צוואר הרחם באמצעות קורטות וכוח הפלה. כאשר ההריון הוא פחות מ 6-8 שבועות, חלקים מהביצית המופרית שנהרסה מוסרים מחלל הרחם באמצעות רופא הפלה.

ריפוד הדפנות מבוצע בעזרת קורט קהה מס' 6, מאוחר יותר, כאשר השריר מתכווץ והרחם מתכווץ, נלקחים מכשירים חדים וקטנים יותר.

הקורט מקודם בקפידה אל קרקעית הרחם, תנועות נעשות לכיוון מערכת ההפעלה הפנימית: תחילה לאורך החזית, ולאחר מכן לאורך הקירות האחוריים והצדדיים. ביציתמהמיטה.

במקביל, הפגז שנפל מופרד ומסיר אותו. בעזרת קורט חד, אזור פינות הרחם נבדק והמניפולציה הושלמה.

במהלך ההריון, לא ניתן לגרד את הרחם עד שהוא "מתכווץ", שכן התערבות כזו פוגעת קשות במנגנון השרירי של האיבר.

תקופה שלאחר הניתוח: כמה זמן להישאר בבית החולים?

לאחר ההליך, מניחים שקית קרח על הבטן כדי לעזור לרחם להתכווץ טוב יותר ולהפסיק את הדימום. לאחר זמן מה, האישה מועברת למחלקה, שם היא יוצאת מהרדמה.

הם מבלים במחלקה בין מספר שעות למספר ימים, בהתאם למצב. עם ריפוי מתוכנן, חולים בדרך כלל נשלחים הביתה באותו היום.

בדרך כלל, ריפוי מתרחש ללא כל כאב, מכיוון שההרדמה משפיעה ונמשכת בדרך כלל כ-20-30 דקות.

לאחר מניפולציה, השכבה השרירית של הרחם מתחילה להתכווץ באופן אינטנסיבי. כך הגוף נעצר דימום ברחם.

הרחם משוקם לחלוטין לאחר ניתוח בערך באותו מספר ימים שנמשך הווסת. תהליך זה אורך בדרך כלל 3-5 ימים.

תהיינה הפרשות מהנרתיק למשך מספר שעות לאחר ההליך. קרישי דם. במקביל, האישה חווה חולשה, עייפות ( תופעות לוואיהַרדָמָה).

יחד עם דימום, עשויים להופיע גם תסמינים אחרים.

הפרשות לאחר צחצוח

קרישי דם עשויים להשתחרר בשעות הראשונות. זה די נורמלי, מכיוון שנוצר משטח פצע על הרירית.

מספר שעות לאחר ההתערבות, עוצמת הדימום פוחתת. במשך הימים הקרובים, החולה ממשיך להיות מוטרד מכתמים צהובים, ורודים או חומים. תהליך ההתחדשות של פני הפצע נמשך בממוצע 3-6 ימים, אך יכול להימשך עד עשרה ימים.

הפסקה מהירה של פריקה אינה סימן חיובי. הדבר עשוי להצביע על דחיסה של צוואר הרחם, פעילות התכווצות נמוכה של השריר, או הצטברות של קרישים ברחם.

תחושות כואבות

לאחר החלמה מההרדמה, נשים רבות חוות כאבים הדומים לכאבי מחזור. תחושות לא נעימות יכולות להקרין לאזור המותני.

הכאב נמשך מספר שעות או ימים ולרוב אינו מצריך אמצעים נוספים.

עם זאת, רופאים בדרך כלל מייעצים לנשים לקחת משכך כאבים ותרופות אנטי דלקתיות (כגון איבופרופן) לאחר הניתוח.

יחסי מין

לנשים שעברו ריפוי של חלל הרחם מומלץ לנוח מינית. באופן אידיאלי, זה אמור להימשך חודש אחד או לפחות שבועיים.

הצורך בהתנזרות נובע מכך שצוואר הרחם נשאר פתוח במשך זמן מה, ויש משטח פצע על הקרום הרירי. זֶה תנאים מתאימיםלזיהום, שעלול להוביל לסיבוכים.

היבט שלילי שעשוי להיות קשור למין לאחר רפואה הוא הופעת אי נוחות וכאב במהלך קיום יחסי מין. זה נחשב נורמלי רק אם זה נמשך זמן רב מדי. אם הכאב נמשך מספר חודשים, עליך ליידע את הגינקולוג שלך על כך.

הריון ולידה לאחר ריפוי של חלל הרחם

הווסת הראשונה לאחר הרפואה עשויה להתרחש באיחור מסוים (במקרים מסוימים עד ארבעה שבועות או יותר), אשר קשורה חוסר איזון הורמונלי. זה נחשב נורמלי גם לאחר ריפוי.

כדאי להפעיל אזעקה אם המחזור לא מגיע ליותר מחודשיים - זו סיבה רצינית להתייעץ עם גינקולוג.

באופן כללי, רוב הנשים מקבלות מחזור תוך שבועיים-שלושה, מה שאומר שבמחזור החדש (כלומר, עם בוא המחזור), יש סיכוי תיאורטי להיכנס להריון.

הלידה לאחר ההליך בדרך כלל מתקדמת היטב.

אם אישה מנסה להרות ילד במשך שישה חודשים או יותר לאחר הרפואה, אך אין תוצאות, עליה לעבור בחינה נוספתאצל רופא הנשים. ריפוי לא אמור להשפיע לרעה על הפוריות; להיפך, הליך זה מבוצע לעתים קרובות ב טיפול מורכבאִי פּוּרִיוּת.

תוכנית תכנון ההיריון לאחר הרפואה נבנית בהתאם למה שגרם לצורך בניתוח. אם אישה שמה לה למטרה להיכנס להריון לאחר טיפול, עליה ליידע את הגינקולוג שלה על כך. המומחה ייתן הערכה מספקת של המצב וימליץ על עיתוי תכנון ההריון.

סיבוכים אפשריים לאחר הניתוח

לאחר ריפוי עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים:

אז, באילו תנאים עליך לפנות מיד לעזרה רפואית:

1. ההפרשות המדממות לאחר הניתוח פסקו מהר מאוד, והבטן כואבת לי מאוד.
2. הטמפרטורה עלתה ל-38 מעלות צלזיוס ומעלה.
3. הביע תסמונת כאב, לא נשלט על ידי משככי כאבים, נוגדי עוויתות ותרופות אנטי דלקתיות.
4. שׁוֹפֵעַ מְדַמֵם, שאינם מפסיקים במשך מספר שעות (שלושה או יותר רפידות נצרכים בשעתיים).
5. הפרשות בשפע עם ריח לא נעים, רקוב.
6. הידרדרות כללית בבריאות: חולשה קשה, סחרחורת, סחרחורת.

הופעת חריפה (או החמרה של כרוני מחלה גינקולוגית) לאחר רפואה זו גם סיבה לבקר רופא.

טיפול לאחר ההליך

אמצעים טיפוליים לאחר ההליך:

תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית מתקבלות לרוב ביום העשירי לאחר הניקוי. חשוב לפנות לרופא בזמן שצוין כדי לדון בטקטיקות טיפול נוספות.

שיקום

עליך להימנע מפעילות מינית במשך שבועיים לפחות (באופן אידיאלי חודש).

מה עוד אתה לא יכול לעשות:

1. אתה יכול להשתמש בטמפונים (רפידות).
2. שְׁטִיפָה.
3. ללכת לבית המרחץ, לסאונה, לשבת באמבטיה חמה (אפשר והכרחי להתקלח).
4. עסוק בכושר אינטנסיבי ובעבודה גופנית.
5. קח טבליות המכילות חומצה אצטילסליצילית(אספירין) - מקדם דימום.

היסטרוסקופיה עם curettage אבחנתי נפרד (בקיצור RDV) היא שיטה לאבחון מחלות גינקולוגיות והסרת גידולים שונים. נשים רבות מתמודדות עם הליך זה, וכמעט כולם מפחדים ממנו, שכן המונח "קישוט", המשמש בדיבור פשוט, נשמע קצת לא נעים. היום נסתכל על שיטה זו ביתר פירוט, נגלה כיצד היא מתבצעת, באילו מקרים היא מצוינת ומה ההשלכות שלה.

קצת על אנטומיה...

הרחם הוא איבר מכוסה בקרום רירי, השונה מהריריות של איברים אחרים. אחרי הכל, המשימה העיקרית שלו היא לשמור על הריון. כל חודש עובי הרחם עולה בהדרגה. אם התעברות לא מתרחשת (אחרי הכל, לעתים קרובות יש לנו תוכניות שונות עם הטבע), השכבה המעובה הזו יוצאת בצורה דם הווסת. לאחר מכן התהליך חוזר על עצמו.

מהי היסטרוסקופיה?

אנו יכולים לקרוא להליך זה "האמצעי הרפואי המוזהב". זה מאפשר לדמיין את חלל הרחם, זיהוי ניאופלזמות שונות - פוליפים, הידבקויות, הידבקויות, (שרירנים ברחם) וניאופלזמות אחרות, כולל ממאירות. אך מטרת המחקר אינה רק אבחנתית. במהלך ההליך ניתן לנתח הידבקויות, לבצע הרס קריו של פוליפים (חשיפה לטמפרטורות נמוכות) ולהסיר או לזהות התקן תוך רחמי.

היסטרוסקופיה עם RDV דומה להפלה - כל התצורות ברחם מוסרות יחד עם השכבה העליונה שלו. לעומת זאת, אם הליך קודםהיה כואב מאוד, היום curettage מתבצע באמצעות משככי כאבים המסייעים לחסל תחושות כואבות. בעבר, גם היסטרוסקופיה בוצעה באופן פעיל, אך בשל חוסר האפשרות להדמיה, נצפו מניפולציות סיבוכים תכופים, עד להסרת השכבה הבסיסית של הרחם וחוסר היכולת להיכנס להריון. היום, הודות להיסטרוסקופיה, הרופא רואה את כל מה שקורה בפנים. סיכון של כל נזק ל במקרה הזהמִינִימָלִי. למרות שבמובנים רבים הכל תלוי בכישורי הרופא.

תשומת הלב! ב-90% מהמקרים, השיטה מאפשרת לנו לאשר אבחנה שנעשתה בעבר.

מלכתחילה, ריפוי מתבצע תחת שליטה של ​​היסטרוסקופיה של השכבה הרירית של צוואר הרחם, ולאחר מכן של הרחם עצמו.

היסטרוסקופיה: אינדיקציות לשימוש

היסטרוסקופיה מסומנת:

1. לאי סדירות במחזור, שלא ניתן היה לאבחן את הסיבות להן במחקרים אחרים.
2. מיומה ( גידול שפירעַל שכבת שריררֶחֶם).
3. תהליכי גידול.
4. דיספלזיה של רירית הרחם (גדילה מוגזמת של שכבת הרחם הפנימית).
5. ביטול ההשלכות שגרמו לדלקת.
6. אִי פּוּרִיוּת.
7. הפלה ספונטנית.

אבחון של מחלות רבות במהלך היסטרוסקופיה עם RDV מקל מאוד על תהליך הטיפול, שכן הרופא יכול להסיר גידולים מיד עם הגילוי. או לשלוח חומר היסטולוגי שנלקח מחלל הרחם למעבדה. לכן ההליך מתבצע תחת הרדמה כללית.

האם יש סיכון לסיבוכים?

היסטרוסקופיה עם RDV הייתה רצופה בעבר בסיבוכים רציניים. כיום, ההליך בטוח כמעט לחלוטין, וסיבוכים נצפים רק ב-1% מהמקרים. נפוצים ביניהם:

קיים גם סיכון לפגיעה ברירית הרחם. הרופא עלול לגעת בטעות בשכבה העמוקה יותר של רירית האיבר. זה כבר לא ניתן לשחזר, אז זה מאוד חשוב שכזה ניתוחים גינקולוגייםבוצע על ידי רופא מנוסה שמובטח לו שלא יגע בשום דבר מיותר.

כיצד מתבצע ההליך?

נשים רבות מתעניינות בעיקר בנושא זה מכיוון שההתערבות הכירורגית הקרובה מפחידה אותן. אבל למעשה, אין לך ממה לחשוש – הניתוח מתבצע בהרדמה מלאה ולרוב אינו גורם נזק לאישה. אִי נוֹחוּת. התיאור מבוסס על ביקורות של נשים שעברו ניתוחים גינקולוגיים בעבר. לפני ההליך, חשוב לקחת דגימות נרתיק כדי למנוע את האפשרות של עגבת וזיהום HIV.

יש להגיע למרכז הגינקולוגי 30-40 דקות לפני הניתוח. חשוב לא לאכול שום אוכל בבוקר. לוקחים דם ושתן לבדיקות, מבצעים א.ק.ג (מראה את תפקוד הלב וכלי הדם), נמדדים לחץ דם. מתקיימת פגישת ייעוץ עם כירורג ורופא מרדים. הרגליים חבושים עד לברך כדי למנוע קרישי דם.

בחדר הניתוח עצמו ניתנת זריקה לווריד - הרדמה קלה, ההופכת את ההליך ללא כאבים לחלוטין עבור המטופל. לאחר 20 דקות מסתיימת הגרידה עצמה, כמו גם השפעת ההרדמה. המטופל מקבל IV. אם היסטרוסקופיה עם RDV בוצעה בבוקר, אז בערב אתה יכול ללכת הביתה בראש שקט. כבר למחרת, נשים יוצאות לעבודה. היסטרוסקופיה (המחיר יצוין להלן) אינה דורשת החלמה ארוכת טווח.

לאחר הניתוח, כפי שמזהירים הרופאים, קיימת אפשרות לכך כאב מציקוכמויות קטנות של הפרשות דם. אסור לקיים יחסי מין ו אימון גופניבערך 2 שבועות. כמו כן רושמים תרופות. קודם כל אנטיביוטיקה (אמוקסיקלב וכו') ותרופה המבוססת על חיידקי חומצת חלב. אם נצפה רמה מוגברתהפרשות עקובות מדם, "No-shpu" הוא prescribed.

האם יש התוויות נגד להיסטרוסקופיה?

היסטרוסקופיה (או ריפוי) אסורה בהחלט:

1. עם דימום רחם חמור.
2. הֵרָיוֹן.
3. אונקולוגיה של צוואר הרחם.
4. תהליכים דלקתיים של איברי המין (דלקת הנרתיק, אנדומטריטיס, דלקת צוואר הרחם, וגינוזיס חיידקי).

היסטרוסקופיה לפני הפריה חוץ גופית

IVF היא הזרעה מלאכותית המתרחשת מחוץ לגוף האישה. ביצית מופרית ממבחנה מושתלת בגוף האם המצפה. אחד מ שיטות נפוצותפתרון בעיית הפוריות. היסטרוסקופיה עם RDV לפני IVF מאפשרת למנוע פתולוגיות רחם ולהכין את הגוף לקראת הריון עתידי. הפריה חוץ גופית מומלצת למשך מספר חודשים לאחר ההליך.

מחירי היסטרוסקופיה

בדיקת היסטרוסקופיה, שמחירה משתנה מאוד ממרפאה למרפאה, מתבצעת בכל עיר. במרפאות מוסקבה, עלות ההליך יכולה לנוע בין 5,000 ל 40,000 רובל. המחיר תלוי ברמת המרפאה, באיכות הציוד, בהליך עצמו ובגורמים נוספים. לפני בחירת מוסד, הקפד לקרוא ביקורות עליו.

היסטרוסקופיה מבוצעת במרפאות הבאות במוסקבה:

1. "מרפאת דלתא" (5000 לשפשף.).
2. OJSC "רפואה" (43,000 רובל).
3. GMS Clinic (25,000 RUB).
4. MC "שער פטרובסקי" (18,000 רובל).
5. "ABC-medicine" (10,000 רובל).

בחר כל מרכז גינקולוגי ברוסיה שמתאים לך על סמך ביקורות ומחירים. להיות בריא!

דימום ברחם מקור לא ידוע - נעשית אבחנה כזו,
כאשר קשה להבין איזו פתולוגיה גורמת לדימום רחמי בין וסתי

– הליך טיפולי ואבחוני המשמש פתולוגיות שונותבחלל ובצוואר הרחם (תעלת צוואר הרחם).

היסטרוסקופיה– שיטה להדמיה אופטית של רירית חלל הרחם במהלך הניתוח.

היסטולוגיה – מבחן מעבדהתחת מיקרוסקופ של קטעים של ביו-חומר לזיהוי תאים לא טיפוסיים.

תגובה היסטולוגית- תוצאות בדיקה היסטולוגית.

שינויים ממאירים- נוכחות של תאים לא טיפוסיים (ממאירים) בחומר הביולוגי.

שינויים שפירים- שינויים שאינם קשורים לאטיפיה.

התייעצות עם גינקולוג-אנדוקרינולוג– הכרחי עבור טיפול נוסףלפי תוצאות היסטולוגיה.

תצפית דינמית– השגחה של רופא נשים אחת ל-6 חודשים למשך תקופה ארוכה.

ריפוי אבחנה נפרד (RDC) במרפאת Medservice

ריפוי אבחנה נפרדבמחלקת הניתוח של מרפאת מדסרוויס ניתן לבצע בפיקוח היסטרוסקופ, מה שמגביר מאוד את היעילות והאפקטיביות של ההליך, ומפחית את הסבירות לפגיעה ברירית.
ההליך עצמו אינו נמשך זמן רב, 15-20 דקות. לאחר ההליך, המטופלת מאושפזת במחלקה, שם היא נמצאת בפיקוח של כירורג ומרדים למשך 2-3 שעות, ולאחר מכן נשלחת הביתה. מופקים דו"ח היסטרוסקופיה ותרופות לטיפול אנטיבקטריאלי ואנטי דלקתי. הבדיקה ההיסטולוגית אורכת שבוע להכנה.

שבוע אחרי המזרח הרחוק הרוסימתבצעת סריקת אולטרסאונד של איברי האגן. בהתבסס על תוצאות הבדיקה ההיסטולוגית, הרופא מחליט על הצורך בהמשך טיפול טיפולי.

הכנה למזרח הרחוק הרוסי

לפני ההליך ריפוי אבחנה נפרדכמו בכל התערבות כירורגית, מתבצע מחקר קליני ומעבדתי כללי הכולל:

ניתוח קלינידָם;
ניתוח ביוכימידָם;
קביעת קבוצת הדם וגורם Rh;
המוסטזיוגרמה, קרישת דם (בדיקת קרישת דם);
בדיקת דם ל-HIV, עגבת, הפטיטיס B ו-C;
מריחת פלורה;
מריחה לאונקוציטולוגיה מדפנות תעלת צוואר הרחם.

ניתן לבצע בדיקות אלו במרפאת מדסרוויס.

עלות ריפוי אבחנה נפרד במרפאת מדסרוויס

ריפוי אבחוני הוא כזה מניפולציה כירורגית, המאפשר להסיר את השכבה העליונה של רירית הרחם. פעולה זו מתבצעת לרוב בהנחיית היסטרוסקופיה (בדיקת חלל הרחם מכשיר אופטי) ולכן יש סיכון מינימליהתרחשות של השלכות חמורות.

מתי מתבצע ריפוי?

ריפוי אבחנתי נקרא גם ניקוי גינקולוגי או ריפוי. הליך זה מבוצע למטרות שונות ועשויות להיות עם האינדיקציות הבאות:

• דימום ברחם;
• פוליפים;
• היפרפלזיה של רירית הרחם;
• אנדומטריטיס;
• הריון קפוא;
• מיומה;
• הַפָּלָה;
• synechiae.

בהתאם לאבחנה המשוערת ונוכחותם של תסמינים מסוימים, נקבע סוג מסוים של ריפוי. יש את הסוגים האלה ניקוי גינקולוגי: ריפוי טיפולי-אבחוני ואבחוני נפרד.

ניקוי טיפולי ודיאגנוסטי מתבצע על מנת להעלים לחלוטין את השכבה הרירית של רירית הרחם ואפיתל של תעלת צוואר הרחם. האינדיקציה להליך עשויה להיות סימנים של היפרפלזיה או פתולוגיה אחרת. הרקמה המתקבלת (אפיתל) נשלחת להיסטולוגיה במהלך ההליך.

ריפוי אבחנה נפרד מסייע לקבל מידע על מצב חלל הרחם באזורים שונים. בדיקה או ניקוי גינקולוגי בבקרת היסטרוסקופיה מספקים מינימליים השלכות שליליות. לפני שאתה הולך לקישוט או ניקוי, אתה צריך להתכונן כראוי לכך כדי למנוע השלכות לא רצויות.

עֵצָה:הכרחי ב חובהיש להתייעץ עם רופא נשים אם יש דימום בין הווסת או בגיל המעבר, אם יש חשד לגידול ממאיר או אם אינך מצליחה להיכנס להריון.

כיצד להתכונן לניתוח

ריפוי טיפולי ודיאגנוסטי של חלל הרחם מתבצע זמן קצר לפני הווסת לאחר הלידה בדיקות קליניות כלליות. זה יעזור להפחית את איבוד הדם ולהתאושש מהר יותר לאחר מכן התערבות כירורגית. ההכנה ל-curettage כוללת כתם נרתיק, קרישה ובדיקת דם. הערכת מידת ניקיון הנרתיק נחוצה כדי למנוע חדירת זיהום לרחם במהלך הרחבת תעלת צוואר הרחם.

במהלך ההכנה השגרתית תצטרכו גם לעבור בדיקת א.ק.ג ואולטרסאונד. מיד לפני הניתוח נקבעת חוקן ניקוי שיעזור לרוקן את המעיים. גם שיער באזור איברי המין מוסר. מספר ימים לפני הניקוי הגינקולוגי אסורים יחסים אינטימיים ושטיפה.

בהתאם לאינדיקציות להליך, הרופא צריך להכיר את המטופל עם (דימום) ולדבר על ההשלכות האפשריות.

עֵצָה:כדי למנוע שליליים, עליך להתכונן כראוי לניתוח ולעקוב אחר כל המלצות הרופא.

טֶכנִיקָה

ריפוי אבחון של חלל הרחם מתבצע תחת כללי או הרדמה מקומיתבבית החולים. לאחר חיטוי איברי המין, מרחיבים את תעלת צוואר הרחם באמצעות מרחיבים מיוחדים. לאחר מכן מוחדר בדיקה ומתחיל גירוד עם כיסויים או מכשירים אחרים בסדר מוגדר בהחלט.

כדי להקל על הרחבת תעלת צוואר הרחם, המטופל מקבל תרופה נוגדת עוויתות 30 דקות לפני תחילת הניקוי הגינקולוגי. כל המניפולציות צריכות להתבצע בזהירות כדי לא לפגוע בדפנות הרחם. התאים המתקבלים או חלק מהרקמה נשלחים לבדיקה היסטולוגית כדי לזהות סימנים של היפרפלזיה או פתולוגיה ממאירה.

הודות למצלמה המוכנסת דרך הגשושית, התמונה מועברת לצג מחשב, והמנתח יכול להתאים את פעולותיו. ריפוי אבחנה נפרד מבוצע לראשונה בקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם, מבלי לחדור מערכת הפעלה פנימית. לאחר מכן, מבצעים ריפוי בחלל הרחם, והחומר הנלקח נשלח דרך צינורות שונים.

וִידֵאוֹ

תשומת הלב!המידע באתר מוצג על ידי מומחים, אך הוא למטרות מידע בלבד ולא ניתן להשתמש בו טיפול עצמי. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך!