מדוע יש חוסר התאמה בין בני זוג. מהי אי התאמה גנטית של בני זוג
אי התאמה של בני זוג בכ-30% מהמקרים היא הגורם לאי פוריות לזוגות המעוניינים להביא ילד לעולם. והיום רבים מתעניינים בשאלות מדוע מתעוררת בעיה כזו והאם יש שיטות יעילותהטיפול שלה. הרי אלפי אנשים סובלים מאי פוריות, ומספרם עולה מדי שנה.
אי התאמה של שותפים: מה זה?
כדאי לחשוב על אי פוריות אם תוך שנה זוג שמקיים יחסי מין קבועים ללא אמצעי מניעה לא הצליח להביא ילד לעולם. זה לא סוד שלעתים קרובות הסיבה היא סוג של דלקת או הַדבָּקָהאחד מהשותפים או תכונות אנטומיותגוּף.
אבל לפעמים התעברות לא מתרחשת בזוג שבו שני בני הזוג בריאים לחלוטין. במקרים כאלה, רופאים, ככלל, עושים אבחנה לא מאוד מנחמת - חוסר התאמה של שותפים. זה אומר שלמרות עבודה רגילההגוף, יש גורם כלשהו שמפריע לתהליך ההפריה. בעיה דומהעלול להתרחש תחת השפעה גורמים שונים. ברוב המקרים ניתן לתקן אי התאמה, אך מדי פעם אבחנה כזו יכולה להיות סופית.
אי התאמה של סוג דם: עד כמה זה מסוכן?
במקרים מסוימים, הגורם לאי פוריות הוא חוסר התאמה של בני זוג. וכאן חשיבות רבהלא לקבוצה עצמה יש את גורם Rh, אלא גורם Rh. מיד ראוי לציין שגורם Rh הוא תרכובת חלבון הממוקמת על פני קרום תאי הדם האדומים. אם לאדם יש אנטיגן, אז גורם Rh חיובי (Rh+); אם הוא נעדר, אז הוא שלילי (Rh-).
כמובן, באופן אידיאלי, גורמי הדם Rh של שני בני הזוג צריכים להיות זהים. אבל זה לא תמיד קורה. על פי הסטטיסטיקה, 85% מהנשים על פני כדור הארץ יש גורם Rh חיובי- הם יצאו מכלל סכנה. אבל אם לבן הזוג שלך אין חלבון זה בדם, אז אתה צריך להיות קשוב יותר לבריאות שלך.
מהו קונפליקט Rh?
קונפליקט Rh מתרחש כאשר האם והעובר חיוביים. זה אפשרי כאשר לאבי הילד יש את האנטיגן שצוין בדמו. כך, האם מתחילה לייצר נוגדנים לחלבון ה"זר".
חוסר התאמה כזה של בני זוג במהלך ההתעברות אינו אומר שהריון הוא בלתי אפשרי. אבל הסיכון להפרעות גבוה בהרבה. על פי הסטטיסטיקה, ההריון הראשון נחשב בטוח יחסית, אבל השני יכול להוביל השלכות רציניותגם לעובר וגם לאם.
לְמַרְבֶּה הַמַזָל, המדינה הזוניתן לשלוט בטיפול מיוחד. בפרט, יש לבצע מדי חודש בדיקות מיוחדות ברמת האם. ומיד שלושה ימים לפני הלידה נותנים את האשה תרופה מיוחדתמה שמונע היווצרות נוגדנים. אחרי הכל, לידה כרוכה בהעברת דם עוברי לגוף האם, מה שעלול להגביר את פעילות המערכת החיסונית ולהוביל לסיבוכים.
אי התאמה של מיקרופלורה של שותפים
זה לא סוד מערכת רבייהלאדם יש מיקרופלורה משלו, המיוצגת על ידי חיידקים מועילים. אבל בקרום הרירי איברים גניטורינארייםהם גם חיים בתנאי מיקרואורגניזמים פתוגניים. חיידקים אלו אינם מסוכנים למארח שלהם, שכן מספרם נשלט בקפדנות על ידי מערכת החיסון. אבל מה שבטוח עבור בן זוג אחד עלול להוות איום על אחר.
זהו חוסר ההתאמה של המיקרופלורה של השותפים. הסימפטומים שלו, ככלל, נראים לעין - לאחר כל מגע מיני ללא שימוש בקונדום, גבר או אישה חווים גירוד וצריבה באזור איברי המין החיצוני, ולעיתים הפרשות לא אופייניות. קיכלי מתפתח לעתים קרובות למדי.
ראוי לציין כי אי התאמה כזו רק לעתים נדירות (ב-2-3%) הופכת לגורם לאי פוריות.
מה לעשות אם המיקרופלורה אינה תואמת?
למרות העובדה כי microflora רק במקרים מסוימים משפיע תפקוד רבייהגוף, חוסר התאמה כזה מביא הרבה צרות לחיים של בני זוג. ו הבעיה הזואתה לא צריך להשאיר את זה ליד המקרה - עדיף לראות רופא מיד. אחרי הכל, קנדידה חוזרת עלולה להוביל למחלות חמורות יותר.
מטופלים רבים שואלים האם מתבצעת בדיקת תאימות לשותף. אתה יכול לעבור את זה בכל מרפאה - זו מריחה רגילה מהנרתיק או השופכה ואחריה תרבות בקטריולוגית. הטכניקה הזומאפשר לך לקבוע את סוג הפתוגן ולהעריך את רגישותו לתרופות מסוימות. ככלל, כדי להיפטר מצרות כאלה, אתה רק צריך קורס של לקיחת מתאים חומרים אנטיבקטריאליים. שני בני הזוג צריכים לעבור טיפול. לאחר מכן, עליך לבצע שוב את המבחנים.
אי התאמה אימונולוגית והשלכותיה
אי פוריות, אשר קשורה מאפיינים אימונולוגייםגוּף. מהי אי התאמה כזו בין בני זוג? במקרים כאלה, מסיבה זו או אחרת, הנקבה מערכת החיסוןמתחיל לייצר כאלה ספציפיים שיש להם השפעה מזיקה על זרע זכר. כך, אפילו לגמרי אנשים בריאיםעלולים להיתקל בקשיים בהפריה.
יתר על כן, לפעמים גוף גברימייצרת נוגדנים לתאי הנבט של עצמו. בכל מקרה, הזרע מת, ולא
כמובן שגם עם בעיה כזו נשים מצליחות לפעמים להיכנס להריון. אבל לרוב, ההריון מתקדם בצורה לא טובה - תאי חיסון פוגעים בעובר עוד לפני כן שלבים מוקדמיםהתפתחות. קיימת סבירות גבוהה לרעילות חמורה, הפלה ספונטנית, כמו גם עיכובים בהתפתחות העובר. בכל מקרה, במהלך תכנון ההתעברות, מומלצת בדיקת נוכחות נוגדנים נגד זרע לכל הזוגות המעוניינים להביא ילד לעולם.
גורמים לאי התאמה אימונולוגית
לרוע המזל, הסיבות להתפתחות אי התאמה אימונולוגית עדיין אינן מובנות במלואן. אחרי הכל, אם אצל חלק מהנשים מתפתחת "תגובה אלרגית" דומה במגע עם זרע של כל גבר, אז אצל נציגים אחרים של המין ההוגן פעילות המערכת החיסונית עולה רק כאשר הזרע של גבר מסוים נכנס לגוף.
במקרים מסוימים, פעילות כזו של מערכת החיסון עשויה להיות קשורה מצב נפשינשים, למשל, בגלל הפחד שלה מהריון או חוסר רצון נסתר ללדת ילד. כמה מחקרים הראו שאפילו פרומונים יכולים להשפיע על ייצור נוגדנים כאלה. במקרים מסוימים, אי פוריות קשורה חוסר איזון הורמונליאו מחלות מסוימות. בכל מצב, יהיה צורך בבדיקות מיוחדות ובמחקר נוסף.
איך לעבור את מבחן התאימות לשותפים?
למעשה, ישנם מחקרים רבים כדי לקבוע את התאימות של זוג. לדוגמה, אם יש חשד לסיבות אימונולוגיות לאי פוריות, המבחן הבאלהתאמה להתעברות. במיוחד, כדי להעריך את תגובת הגוף לזרע, אתה צריך ללכת לרופא שש שעות לאחר קיום יחסי המין האחרון (אך לא יאוחר מ-12 שעות). מומחים אוספים ריר מצוואר הרחם ואז בודקים אותו במיקרוסקופ.
בדרך זו, ניתן להעריך את מספר הזרעים החיים והמתים, וכן ללמוד את תנועתיותם. IN במקרה הזהנמדדים גם ה-pH של סביבת הנרתיק, מידת ההתגבשות ועקביות הריר.
לפעמים מומלץ לזוגות לבדוק תאימות גנטית. אחרי הכל, חלק מהשותפים, גם אם הם בריאים לחלוטין, עשויים להיות נשאים של גנים שעלולים להיות מסוכנים. מחקר זהמאפשר לך לזהות אפשרי מחלות גנטיותהתינוק העתידי, כמו גם מידת הסיכון להתפתחותם.
קורה ששני בני הזוג בריאים לחלוטין מבחינת הלידה, אבל התפיסות נכשלות בזו אחר זו. הפלות ועוברים לא נוצרים מאפילים את חיי הזוגיות ולעיתים גורמים לגירושים. אחת הסיבות למצבים כאלה היא חוסר התאמה של שותפים. כ-30% מכלל המקרים של אי פוריות משפחתית נעוצים דווקא בחוסר התאמה של בני זוג מיניים.
לפני אבחון אי התאמה, כל הבדיקות האחרות מבוצעות כדי למנוע מחלות או פתולוגיות של כל אחד מבני הזוג. רק כאשר בדיקות מראות שכל אחד מבני הזוג (בנפרד) מסוגל בהחלט להרות ילד, נוכל לדבר על חוסר ההתאמה של בני הזוג בהריון.
אי התאמה של בני זוג בהתעברות, סימנים לכך יכולים להיראות על ידי בני הזוג הרבה לפני ביצוע אבחנה רפואית במקרה בו הילד רצוי וצפוי. דוגמה בולטת היא היעדר הריון במהלך שנה של פעילות מינית פעילה ללא אמצעי מניעה.
חָשׁוּב! לפעמים נשים מעמידות פנים שהם חוסר התאמה כשהרותות ילד. זה מתבטא בטכניקה סודית גלולות למניעת הריון, היגיינה אנטיספטית של איברי המין לאחר קיום יחסי מין וביטויים אחרים.
קורה שגם גברים נוטלים תרופות המפחיתות את פעילות הזרע על מנת להימנע מהריון של בן זוגם. במקרים כאלה קשה מאוד לזוג להתכונן לבדיקה במרכז רפואי.
הסימן השני בחשיבותו לאי התאמה בין בני הזוג במהלך ההתעברות הוא הפלות מרובות, במיוחד בשבועות הראשונים להריון. במקרים מסוימים, לאחר ההריון, העובר נדחה על ידי גוף האם. כמו כן, יש צריבה חזקה וגירוד של איברי המין של בני הזוג, בגלל חוסר התאמה של המיקרופלורה.
איך להתגבר על חוסר התאמה בין בני הזוג?
התגברות על בעיית חוסר ההתאמה של בני זוג במהלך ההתעברות תלויה בסיבה שגרמה לכך. יכולות להיות מספר סיבות כאלה.
אי התאמה אימונולוגית (במסקנות לרוב כותבים ביולוגית).
שכיחותה היא כ-10% מכלל המקרים המאובחנים. המנגנון שבאמצעותו מתרחשת חוסר התאמה של בני זוג במהלך ההתעברות דומה ביותר לחדירה של מיקרואורגניזמים פתולוגיים לגוף הנשי. מערכת החיסון תוקפת את הזרע באמצעות נוגדנים והורגת אותם עוד לפני ההתעברות. אי התאמה כזו בהתעברות נקבעת על פי כמות הנוגדנים המיוצרת על ידי אישה לזרע של גבר. אצל גבר נקבע מספר הזרעים הפעילים והמתים.
אי התאמה פתולוגית של בני זוג במהלך ההתעברות
הסימנים שלו דומים מאוד לצורה הביולוגית, כשההבדל היחיד הוא שהגורם לדחיית הזרע הוא חסינותו הנמוכה של הגבר, כאשר התאים אינם יכולים לעמוד בגל הראשון של נוגדנים. זה כולל גם מחלות אינדולנטיות שגורמות לסיבוכים או משפיעות ישירות מערכת גניטורינארית. קיום יחסי מין תכופים עם בני זוג שונים, ללא אמצעי מניעה מספקים.
אי התאמה בהריון עקב גורם Rh
נחשב הכי הרבה מקרה קשהחוסר התאמה, ככזה, שכן עדיין לא נמצאה דרך אמינה להתגבר. גורם ה-Rh עצמו הוא תרכובת חלבון. אם זה קיים בדם R-F חיובי, אם חסר R-F שלילי. במקרה שלנשים יש R-F +, ו איש R-F- לא מתעוררות בעיות, אבל כשהיא מסתובבת - הגוף הנשי מייצר נוגדנים לחלבון הזה והורג את הזרע, העובר והעובר, אם זה מגיע אליו לאורך כל ההריון.
במקרה זה, חוסר התאמה במהלך ההתעברות על פי R-F יתבטא יותר ויותר עם כל ניסיון התעברות עוקב. ביצוע בדיקות יאפשר לנו לקבוע באיזו מידה מתבטאים סימני אי התאמה בין בני זוג במהלך ההתעברות ולהחליט האם ניתן להציל את ההריון על ידי נטילת תרופות מדכאות חיסוניות או אימונומודולטוריות או שעדיף לנטוש את ההריון כליל ולפנות ל- שירותים של אם פונדקאית.
אם בני זוג עדיין מסתכנים בשמירת הריון, עליהם להיות מוכנים לכך שהילד עלול להיוולד פגום או עם עיוותים. כדי למנוע השלכות עצובות, יש לבדוק את גורם ה-Rh לבני הזוג ולקבוע תאימות. חשוב לעשות זאת לא בהתעברות, אלא הרבה לפניה, כדי שאם התאימות שלילית, הרופא יוכל להכין את הגוף הנשי מראש.
אי התאמה של מיקרופלורה בהריון
ביטויים אלה נרשמים בתדירות נמוכה יותר. רק 2 - 3% מהנבדקים מקבלים אבחנה דומה. הבעיה היא שהסביבה אגרסיבית מדי גוף נשי, אשר מסיבה כלשהי אינו משוחזר בזמן הביוץ של הביצית וממשיך לדכא ללא רחם זרע, בהתחשב בהם וירוסים או מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים.
בזמן ההכנה לביוץ, הורמון הפרוגסטרון משנה את הריר בנרתיק להרכב שאינו מדכא, אך שומר על פעילות הזרע. לפעמים, הסיבה לדיכוי היא מיקרופלורה פתוגניתהנרתיק, שנוצר כתוצאה מהתפתחות מיקרואורגניזמים. ריפוי אפשרי לאחר נטילת דגימות ריר לניתוח, קביעת רגישות לאנטיביוטיקה ומהלך טיפול.
האם חוסר ההתאמה של בני הזוג בהריון יכול להיות גנטי?
אולי. התעברות בלתי אפשרית במקרים כאלה בשל העובדה שהביצית נושאת אנטיגן (לויקוציט). אנטיגן זה סורק את החומר הגנטי של האדם ואם הדמיון גדול מדי, תהליך ייצור הנוגדנים מופעל כדי להרוג את ההתעברות. ניתוח מיוחד עוזר לזהות אפשרות או חוסר אפשרות של התעברות עקב אי התאמה גנטית.
יש פתרון לבעיה, התעברות אפשרית בהזרעה מלאכותית, כמו גם בהפריה חוץ גופית. שתי השיטות מיושמות לאחר תוכנית אימונים מיוחדת.
סיכום
מספר רב של אפשרויות לאי התאמה בין בני זוג לא אמורות להפחיד משפחה בכל הקשור להרות ילד. זה רחוק מלהיות עובדה שהזוג שלכם אינו תואם אתכם. יתרה מכך, כפי שניתן לראות מהחומר, ניתן לעצב ולטפל כמעט בכל גילויי אי ההתאמה, מה שיוביל להולדת ילד. העיקר לא להיכנס לפאניקה ולהיות מוכנים.
אבחנה של אי התאמה גנטית בין בני זוג אינה אומרת שאישה לא יכולה להיכנס להריון. לעתים קרובות, מתרחשת התעברות, העובר מקובע ברחם ומתחיל להתפתח. עם זאת, זה לא נמשך זמן רב. ככלל, כבר בתחילת הקדנציה - לפני 10 שבועות, ההריון של אישה מופסק. מתרחשת הפלה או הריון קפוא. יתרה מכך, בכל ניסיון להביא ילד לעולם, המצב חוזר על עצמו. לכן, כמה חובהמופנה לייעוץ גנטי.
חוסר ההתאמה עצמו הוא מאבק של נוגדנים בגוף האישה, המכוון נגד "אויב" אחד -. לפי קורס ביולוגיה, כל תא שנמצא בתוכו גוף האדם, מצופה בחלבון. זה נקרא אנטיגן לויקוציטים, או מבחינה מדעית, HLA. המשימה העיקרית של אנטיגן זה היא לזהות חומרים מזיקים זרים לגוף - וירוסים, תאים ממאירים וחיידקים פתוגניים. תפקידם של אנטיגנים בגוף הוא די פשוט - כאשר מתגלה אויב, שולחים אות למערכת החיסון האנושית, שבתגובה לאיום, מתחילה לייצר נוגדנים שיכולים להתגבר על מזיקים.
הריון של אישה יכול להימשך אם האנטיגנים של אביה שונים משל אמה. למרות העובדה שהחלבונים של האם מפרשים את העובר כתא זר חדש, הגוף הנשי, שמזהה את ה-DNA של האב כלא יליד, מתחיל בנוסף לייצר נוגדנים כדי להגן על העובר מפני דחייה. אם האנטיגנים של האב והאם קשורים מספיק במונחים של דמיון גנים, נוגדני ההגנה הדרושים אינם מיוצרים באישה. עבורם, העובר הוא קבוצה זרה של גנים שיש לסלק. החלבונים תוקפים את התא החדש ומוציאים אותו מגוף האם.
אם יש אפילו הבדל קל בפרמטרים הגנטיים, לבני הזוג יש סיכוי לשאת וללדת ילד. כשהסטים כמעט זהים, מדברים על חוסר ההתאמה הגנטית של בני הזוג.
אם אתה שומע את האבחנה של "אי התאמה גנטית", אל תתייאש מיד. תרופה מודרניתפותחה ברמה מספיק גבוהה כדי לעזור לך להתמודד עם בעיה זו ובסופו של דבר להביא לעולם תינוק בריא וחזק.
לפי הסטטיסטיקה, כל שישי זוג נשוייש בעיות בהתעברות ברוסיה. ויכולות להיות לכך מספר עצום של סיבות. ב-30% מהמקרים, הסיבה לחוסר ילדים של בני זוג היא. כמו כן, ב-30% מהמקרים האחרים זה . ב-10% מהמקרים, הרופאים אינם יכולים לקבוע כלל את הגורם לאי-פוריות. ועבור זוגות אחרים, לרוב מדובר בחוסר התאמה של בני זוג.
יחד עם זאת, יש צורך להבין בבירור כי אי ההתאמה של בני הזוג עשויה להיות בעלת אופי גנטי, ועשויה להיות קשורה גם להבדלים בקבוצת הדם של ההורים העתידיים. בשני המקרים, זה יתרחש עקב הימצאות בגוף האישה של כמות עצומה של נוגדנים שתופסים את העובר כאובייקט זר ומנסים להילחם בו, וגורמים להפלה או דהייה של ההריון. אבל אל תפחד.הריון עקב אי התאמה אפשרי במקרים רבים. העיקר הוא להבין את הבעיה וליצור איתה קשר בזמן. מומחה טובלאבחון וטיפול.
חוסר התאמה בעת ההתעברות
הגורם האימונולוגי של אי התאמה הופך לגורם לאי פוריות עבור זוגות רבים. יתר על כן, שני בני הזוג בריאים לחלוטין. אבל אישה לא יכולה ללדת ילד כי מיד לאחר ההתעברות, הגוף שלה מתחיל לייצר נוגדנים שהורגים את הילד שלה. זה קורה אם האנטיגנים של האב דומים מדי לאנטיגנים של האם. וגופה של האם אינו מתחיל לייצר נוגדנים מגנים הדרושים להריון תקין. במקום זאת, המערכת החיסונית של האישה תופסת את העובר כתא זר.
במקרה זה, ההתעברות מתרחשת לעתים קרובות בהצלחה. ואז, כשהעובר מקובע ברחם ומתחיל להתפתח, הוא נדחה, שמסתיים בהפלה או דהייה של ההריון. וככל שהדמיון הגנטי בין ההורים גדול יותר, כך גדלה הסבירות לקונפליקט אימונולוגי. הפסקת הריון אצל זוגות כאלה מתרחשת ללא הרף. ולאחר מספר ניסיונות לא מוצלחים, בני הזוג מופנים בהכרח להתייעצות עם גנטיקאי.
כדי לאבחן את התאימות האימונולוגית של בני הזוג, עליהם לערוך סדרה של בדיקות ביולוגיות: בדיקת קורזרוק-מילר לחדירת זרע לליחה של צוואר הרחם בתקופת הביוץ באישה, בדיקת שוברסקי-גונר עם בדיקת תוכן תעלת צוואר הרחםו קשת אחוריתהנרתיק לנוכחות של גופי אנטי-זרע ואחרים. לפני ביצוע בדיקות ותרומת דם נוספת מוריד, על בני הזוג להפסיק ליטול הכל תרופות הורמונליות, שכן הם יכולים לעוות את תוצאות המחקר.
לעתים קרובות, כל השיטות לטיפול באי התאמה אימונולוגית של שותפים אינן מספקות השפעה מספקת, אך הרופאים עדיין מתעקשים לעבור טיפול. טיפול בקונדום למשך שישה חודשים, כמו גם נטילת אנטיהיסטמינים– tavigil, loratadine ואחרים. בנוסף, נעשה שימוש בשיטות מדכאות חיסון, המבוססות על מתן קורטיקוסטרואידים וחומרים ממריצים. עם מה שנקרא אלרגיה לזרע, אישה מתרגלת לעתים קרובות הזרקה תוך רחמית של זרע בעלה או של התורם. אבל טיפול בפוריות אימונולוגית הוא די קשה ומשיג תוצאה חיוביתזה קורה רק במקרים נדירים מאוד.
אי התאמה של גורמי Rh
לעומת זאת, אי התאמה אימונולוגית קלה לניבוי ודי פשוטה למניעה. כאן אנחנו מדברים על התגובה של מערכת החיסון של האישה לעובר שיש לו סוג דם וגורם Rh שונה משלה. לרוב, אי התאמה של קבוצת הדם בהתעברות נקבעת בדיוק על ידי נוכחות או היעדר של גורם Rh בקבוצת הדם של התינוק, ולעתים רחוקות יותר ישירות על ידי קבוצת הדם.
נשים עם גורם Rh שלילי נמצאות בסיכון, שכן אם הבעל חיובי ל-Rh, אז תכונה דומיננטית זו מועברת לרוב לתינוק. המשמעות היא שכאשר הדם של הילד נכנס לדם האם, המערכת החיסונית של האישה מתחילה לייצר נוגדנים שמטרתם לדחות את העובר הזר. עוברים דרך השליה אל הילד, נוגדנים תוקפים את תאי הדם האדומים שלו. מופיע בדם מספר גדול שלבילירובין, חומר הגורם לצבע העור של התינוק צבע צהבהב. הרס תאי הדם האדומים מוביל להפרעה בכבד ובטחול, ובהמשך להופעת אנמיה חמורה בעובר. זה יכול להשפיע על תפקוד המוח, הדיבור והשמיעה שלו. בהכי מקרים חמוריםמוות עוברי תוך רחמי או הפלה אפשרי. יחד עם זאת, למשך ההריון אין שום השפעה על הסבירות לקונפליקט Rh.
כדי להימנע מקונפליקט Rh, שני בני הזוג חייבים לעבור את העיקריים שבהם. מערך הבדיקות הסטנדרטי כולל בהכרח בדיקת סוג הדם של שני בני הזוג. בדרך זו, ההורים לעתיד יכולים לברר מראש על חוסר ההתאמה של גורמי Rh. ותהיה להם הזדמנות לפקח בזהירות רבה יותר על מהלך ההיריון, לבדוק לעתים קרובות יותר את המראה של נוגדנים בדם של האישה ולהגיב במהירות אם הילד נמצא בסכנה. לרפואה המודרנית יש טווח רחבהזדמנויות לעזור לנשים הרות כאלה, החל מדיכוי מלאכותי של ייצור נוגדנים בגוף האישה ועד ביצוע לידות מוקדמות עם עירויי דם לילד.
ככלל, אצל נשים ראשוניות, קונפליקט Rh מתרחש בתדירות נמוכה יותר. וכדי למנוע את התרחשותו בעתיד, תוך 72 שעות לאחר הלידה, ניתן לאישה חיסון מיוחד הקושר נוגדנים אגרסיביים. מניעה כזו יכולה להתבצע במהלך ההריון הבא. העיקר הוא לזכור את הבעיה שלך ולנקוט פעולה. ואז בעיית חוסר ההתאמה לאבי ילדך שטרם נולד לא תמנע ממך להפוך לאמא.
כשאנשים נפגשים, הם מתאהבים אחד בשני, מתחתנים, יוצרים יחידה חברתית משלהם וחולמים להפוך בקרוב להורים אוהבים. אבל במציאות הכל לא כל כך מדהים ולפעמים אי אפשר להרות ילד בפעם הראשונה, ולפעמים אי אפשר לעשות את זה בכלל, למרות העובדה ש מערכת רבייהבני הזוג בסדר. הרופאים קוראים לתופעה זו אי התאמה של בני זוג במהלך ההתעברות.
סימן ברור לחוסר הסכמה מינית בין גבר לאישה הוא חוסר היכולת להרות ילד. יש לדון באי התאמה כזו במקרה שבו לא ניתן להיכנס להריון תוך שנה עם פעילות מינית סדירה. לפעמים קורה ששותפים בריאים, אבל כל הניסיונות נשארים לשווא ואנשים נאלצים לפנות לעזרת מומחים.
מחלות עבר של איברי המין הפנימיים, בעיות הורמונליות ונפשיות - כל אלה יכולים להיות הסיבות לחוסר יכולת של זוג להפרות.
IN תרגול גינקולוגיישנם מספר סימנים של אי התאמה במהלך ההתעברות:
- חוסר התעברות במשך זמן רב;
- גם אם התרחשה הפריה, האישה עוברת הפלה בחודשים הראשונים להריון;
- הקפאת העובר ברחם האם או לידה מת.
הגורם העיקרי לפתולוגיה זו במקרה נתון יכול להיקבע באמצעות דגימות ובדיקות מיוחדות (בדיקה פוסט-קויטלית, מבחן שוברסקי ו-Kurzprock-Miller). רב סוכנים תרופתייםיכול לעוות את נתוני המחקר, ולכן בזמן הבדיקה רצוי להימנע מנטילת תרופות חזקות והורמונליות כלשהן.
אי התאמה מינית עשויה להיות קשורה ישירות לאי פוריות, ובמקרה זה, הפריה יכולה להתבצע באופן מלאכותי במעבדה. יש לעשות בדיקת התאמה כאשר עדיין יש סיכוי להגיע להריון והפריה טבעיים.
החלטה חד משמעית כיצד להיכנס להריון אם בני הזוג אינם תואמים מינית צריכה להתקבל על ידי הרופא המטפל. הוא יבחן במיומנות ובחר קומפלקס אמצעים נחוצים, הדרושים כדי לחסל את הבעיה.
סוגי אי התאמה להתעברות
בתורו, ישנם מספר סוגים של אי התאמה כזו בין בני זוג במהלך ההתעברות:
- אי פוריות אימונולוגית. במילים פשוטותאי התאמה כזו של בני זוג להרות ילד נובעת מכך שמערכת החיסון של האישה מייצרת נוגדנים שאינם מאפשרים לתאי רבייה זכריים לחדור לרחם, הם פוגעים בהם והורסים אותם. כמות הנוגדנים העיקרית היא בהפרשת צוואר הרחם והם מופיעים אצל אישה בעיקר לאחר שעברו מחלות דלקתיותאיברי המין, עם חוסר איזון הורמונלי, שימוש בקוטלי זרע. יתרה מכך, כמות עודפת של נוגדנים מובילה לעיתים לרעילות, הפלות ובעיות בהתפתחות העובר.
לפעמים ביטוי זה נקרא גם תגובה אלרגיתגוף נקבה לתוך תאי רבייה זכריים. שפיכה זכרית מכילה גם נוגדנים אנטי-זרעונים כאלה, אבל בכמויות קטנות בהרבה. לפי המחקר האחרוןב-30% מהמקרים, גורם אי התאמה זה הוא אחד הגורמים לאי פוריות. על בני זוג לעבור בדיקה לקביעת התאמה אימונולוגית. במרפאה מיוחדת לתכנון משפחה, על הגבר לעבור בדיקת זרע שתוצאותיה יקבעו את מצב הזרע ואת תנועתיותם.
טיפול באי התאמה אימונולוגית מורכב משותפים הממלאים תנאים מסוימים:
- להשתמש במשך מספר חודשים אמצעי מניעה מחסוםעל מנת להפחית את רגישות הגוף הנשי לזרע;
- לקחת תרופות המדכאות את פעולת היסטמין חופשי;
- לעבור טיפול כדי לדכא כאלה תגובות חיסוניותגוּף;
- להיות מטופלים עם אימונוסטימולנטים;
- לעיתים ניתן לפתור את הבעיה על ידי הזרקת הזרע של בן הזוג לרחם.
- תהודה גנטית נבדלת על ידי סימפטום אחד בודד - דחיית עובר, וזה מתרחש עקב גורמי Rh שונים אצל גברים ונשים. אי התאמה של קבוצות דם במהלך ההתעברות היא בעיה שכיחה למדי, וכדי להרות ילד, שני בני הזוג חייבים להיות בעלי אותו גורם Rh דם. גם אם מתרחשת התעברות והאישה מצליחה לשאת את הילד ללידה, בעיות בריאותיות אפשריות לאחר הלידה.
גורם ה-Rh מורכב מחלבונים מיוחדים (אנטיגנים) על תאי דם אדומים אנושיים, אשר לאחר סונתזה בשבוע השביעי התפתחות תוך רחמיתלהישאר חיובי או שלילי. אינדיקטור זה, בתורו, עובר בירושה מההורים. אם לשני ההורים יש אותו גורם Rh, אז לילד יהיה אותו גורם. קונפליקט בין דם האם לעובר יכול להיווצר כאשר הילד יורש את גורם ה-Rh החיובי של האב, ולאישה יש ערך שלילי.
כדי לטפל באי תאימות דם ולספק את התנאים הדרושים להתעברות, על בני הזוג לעבור חובה בדיקה רפואית. אם מתגלה קונפליקט Rh, סביר להניח שהרופא ירשום מינון מסוים של אימונוגלובולין. לאחר מכן, על מנת למנוע אפשרי השלכות שליליות, ההליך מתבצע בשבוע 28 להריון וכמה ימים לאחר הלידה. אם חוסר ההתאמה חמור, אזי, כמוצא אחרון, נותנים לאישה עירוי דם.
מה על בני הזוג לעשות אם הם אינם תואמים להרות?
על מנת לברר האם בעיית חוסר ההתעברות היא באמת חוסר התאמה, אישה חייבת לעבור טיפול מלא בדיקה גינקולוגית, והאיש נבדק על ידי אורולוג. אם אין תהליכים דלקתיים ואין מכשולים מכניים אחרים להתעברות, אזי מבוצעים מחקרים אחרים כדי לזהות בעיות אימונולוגיות. במקרה זה, יש צורך לקבוע את מספר גופי האנטי-זרע בגוף של אישה וגבר, כמו גם את הגורמים המעוררים את היווצרותם.
לאחר שקבע כי לבני הזוג יש למעשה אי התאמה אימונולוגית בעת ההתעברות, הרופא רושם לאישה טיפול מיוחדעם עמידה במבחן פוסט-קויטאלי חובה. ערב מחקר זה, האישה חייבת לעמוד בתנאים הבאים:
- שלושה ימים לפני הבדיקה אתה צריך להימנע מקיום יחסי מין;
- מיד 12 שעות לפני הביקור אצל רופא הנשים, יש לקיים יחסי מין עם איבוד מירבי של נוזל זרע. כלומר, לאחר קיום יחסי מין לא רצוי לקום לזוז;
- לפני ההליך עצמו, לא מומלץ לשטוף את הפנים או לשטוף.
בפגישה, הרופא ייקח כמות קטנה של ריר מצוואר הרחם, יקבע את עקביותו, יכולת המתיחה וסביבת ה-pH שלו. במקביל ייבדקו תאי הזרע לגבי כדאיות. המבחן הזהצריך להראות מהי התגובה של אישה לזרע של בן זוגה המיני.
תוצאות בדיקה אפשריות:
- באופן חיובי. כאשר נקבע כי בעת אינטראקציה עם הפרשת צוואר הרחם, נשמרת תנועתיות הזרע. במקרה זה, אנו יכולים לדבר על האפשרות של התעברות באופן טבעי.
- חיובי חלש. תוצאה זו מצביעה על פעילות מופחתת של תאי נבט זכריים, מה שאומר שיש צורך בטיפול נוסף להפריה.
- שלילי. עם אינדיקטורים כאלה, הזרע לא הצליח לחדור להפרשה כלל. ניתן להקל על כך גם על ידי חסינות ריר וגם על ידי איכות זרע נמוכה.
עם קבלת חיובי חלש או תוצאות שליליותהאישה מופנית לבדיקה נוספת, שכן בנוסף לסיבות אימונולוגיות אפשריות, מדדי התוצאה עלולים להיות מושפעים מתופעה בלתי מזוהה תהליך דלקתיאיברי מין פנימיים.
IVF לעומת אי התאמה
אם שותפים במשך זמן רבאם אינך מצליחה להיכנס להריון, שניהם צריכים לעבור בדיקת התאמה, שבמהלכה יילקח דם לניתוח, ויקבע קורס של בדיקות אחרות.
אין צורך להתייאש בשום פנים ואופן. הרפואה המודרנית אינה עומדת במקום והיא מפותחת זה מכבר שיטות שונותטיפול ומניעה השלכות אפשריותהפתולוגיה הזו. חוסר התאמה בהריון מטופל ורק רופא מקצועייכול להגיד לך מה לעשות ולהדריך אותך בדרך להתגבר על הבעיה.
אי התאמה במהלך ההתעברות יכולה להיגרם מאי פוריות של אחד מבני הזוג. הפתרון לבעיה זו הוא הזרעה מלאכותית.
טכנולוגיית רבייה בסיוע הפריה חוץ גופית היא ישועה וסיכוי לאמהות ואבהות מוצלחות. מהות השיטה היא לסייע למשפחות להרות וללדת ילד בריא.
הליך ההפריה החוץ גופית מורכב מהשלבים הבאים:
- איסוף של ביצית בוגרת מאישה;
- נטילת כמות מסוימת של נוזל הזרע של גבר;
- החדרת זרע לביצית נקבה במעבדה;
- גידול עוברים;
- הכנסתו לחלל הרחם, שם היא צריכה להיצמד היטב לדפנות.
יתר על כן, תהליך ההולדת והלידת ילד לא יהיה שונה מאשר אם התינוק היה בהריון תנאים טבעיים. בניגוד לכל התפיסות השגויות, הליך הפריה חוץ גופית נחשב להצלת חיים ומעניק להורים לעתיד נס מיוחל.
