التهاب الملتحمة الفيروسي عند الأطفال حديثي الولادة. أساسيات علاج التهاب الملتحمة

يحدث التهاب الملتحمة عند الطفل بسبب أسباب مختلفةويعاني كل طفل من التهاب الغشاء المخاطي للعين مرة واحدة على الأقل. لذلك يجب على الوالدين معرفة ما هو هذا المرض ولماذا يظهر وكيف يجب التعامل معه حتى يتمكنوا من التصرف بشكل صحيح إذا لزم الأمر.

التهاب الملتحمة هو التهاب في الملتحمة، وهي الغشاء المخاطي الذي يغطي بياض العين والجفون داخل. هذه الطبقة الرقيقة حساسة للغاية وتلتهب بسهولة تحت تأثير العوامل السلبية المختلفة.

عمر الطفل يؤثر على حدوث المرض. التهاب الملتحمة عند الأطفال الصغار أمر شائع، ولكن عادة خطر كبيرلا يحمل. ومع ذلك، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، خاصة إذا كان التهاب الملتحمة لدى الطفل لا يختفي لفترة طويلة.

عند مواجهة مثل هذا المرض لأول مرة، لدى الآباء العديد من الأسئلة. دعونا نجيب على الأكثر شيوعا:

1. كيف يبدو الطفل المصاب بالتهاب الملتحمة؟ مثل الخصائص المشتركةالذي يوحد جميع أنواع المرض، هو احمرار وتهيج شديد في العينين.
2. هل التهاب الملتحمة معدي أم لا؟ ماذا فترة الحضانة؟ بعض أنواع الأمراض معدية (على سبيل المثال، الشكل الفيروسي)، وبعضها الآخر ليس (على سبيل المثال، الحساسية). وفي حالة الفيروس، تستغرق فترة الحضانة من 2 إلى 5 أيام.
3. هل يمكن لمثل هذا المرض أن يختفي من تلقاء نفسه؟ من الناحية النظرية، يمكن ذلك، لكن ليست هناك حاجة للمخاطرة به. ومن الضروري استشارة الطبيب لتحديد نوع المرض ووصف العلاج المناسب.
4. هل من الممكن الخروج؟ لو الحالة العامةالطفل ليس ضعيفا وليس لديه درجة حرارة، ولا يمنع المشي. ومع ذلك، إذا كان شكل المرض معديًا، فتجنب الاتصال بالأطفال الآخرين.
5. هل من الممكن الذهاب إلى رياض الأطفال؟ يتم تحديد ذلك من قبل الطبيب، ولكن في معظم الحالات يجب أن يكون الطفل في المنزل خلال فترة العلاج. إذا كان شكل المرض معديا، فإن النظام المنزلي إلزامي.
6. كم يوما يستمر المرض؟ من المستحيل إعطاء إجابة دقيقة هنا. يعتمد ذلك على أسباب المرض وشدة مساره والعديد من العوامل الأخرى. ولكن، كقاعدة عامة، تختفي الأشكال غير المعقدة مع العلاج المناسب في غضون أيام قليلة (5-7).
7. أي طبيب يجب أن أرى؟ طبيب العيون يتعامل مع أمراض العيون ويصف العلاج. إذا لم يكن من الممكن رؤية أخصائي بسرعة، فسيكون التشخيص الأولي كافيا لرؤية طبيب الأطفال. إذا لزم الأمر، فسوف يقوم بترتيب استشارة مع أخصائي.

المرض عند الأطفال حديثي الولادة

في بعض الأحيان يتطور المرض عند الأطفال الصغار جدًا. إذا ظهرت الأعراض عند المولود الجديد، فعادةً ما يكون ذلك بسبب إصابة العين أثناء الولادة. إذا لامست العوامل المعدية (المكورات البنية) الغشاء المخاطي للعين، يتطور مرض السيلان. نوع خاص أو معينالتهاب العين الناجم عن هذه الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن تسبب الكلاميديا ​​أيضًا التهابًا. إذا كان لديك أعراض التهاب الملتحمة عند الرضع، استشر طبيبك على الفور.

اقرأ المزيد عن التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة.

ما هو التهاب الملتحمة عند الأطفال؟

يتم تصنيف التهاب الملتحمة عند الأطفال وفقًا لعدة معايير رئيسية.

اعتمادًا على سبب المرض، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الملتحمة عند الأطفال:

1. معدية: تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن أن يكون التهاب الملتحمة هذا إما الكلاميديا ​​أو الكلاميديا.
2. : ناجم عن رد فعل تحسسي ومن مظاهره التهاب الملتحمة.
3. الاتصال: يحدث بسبب تعرض الملتحمة المباشر لعوامل فيزيائية أو كيميائية: الغبار، مياه حوض السباحة المكلورة، إلخ.

حسب طبيعة المرض:

• : يستمر من عدة أيام إلى 2-3 أسابيع؛
• : يمكن أن يستمر لسنوات، ولكنه نادر جدًا عند الأطفال.

اعتمادا على السمات المورفولوجية، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

• : يخرج المخاط من العين، ولا يوجد صديد؛
• : إلتهاب العينينيملك ؛
• غشائي: يتشكل فيلم على الملتحمة، ويمكن إزالته بسهولة؛
• الجريبي: تظهر بصيلات (عقيدات صغيرة) على الجفون.

من حيث التكرار بين الأطفال، فإن الأنواع الرائدة هي الأنواع الغشائية والنزلية التي تسببها الفيروسات، وفي كثير من الأحيان - قيحية، والتي عادة ما تسببها عدوى بكتيرية. الجريبي، كقاعدة عامة، شديد للغاية ويتطلب العلاج في المستشفى، لكنه نادر للغاية عند الأطفال.

كيف ينتقل التهاب الملتحمة ولماذا يحدث عند الأطفال؟

لفهم أسباب المرض، عليك أن تأخذ كل شيء في الاعتبار العوامل المحتملةآثار على العيون. التهاب الملتحمة عند الأطفال لديه أسباب مختلفةحادثة. دعونا نجمعهم في المجموعات التالية:

1. معدية: الفيروسات والبكتيريا والفطريات والقضبان وغيرها هي سبب شائع للمرض. في بعض الأحيان يصاحب التهاب الملتحمة ARVI.
2. الحساسية: جميع أنواع المواد المسببة للحساسية التي تثير رد فعل حاد في الملتحمة. يمكن أن يكون حبوب اللقاح أو غبار المنزل أو الكتب، وما إلى ذلك.
3. الاتصال: في هذه الحالة، يتم تهيج الملتحمة بشكل ميكانيكي بحت أو بسبب التعرض للمواد الكيميائيةعلى سبيل المثال: مياه حمام السباحة المكلورة، والرمل في العيون. في هذه الحالة تظهر أيضًا أعراض التهيج: الاحمرار والتمزق.

سبب منفصل هو . في بعض الأحيان تظهر الأعراض أسباب نفسيةكعصاب، نتيجة عمل وسواسي (على سبيل المثال، يفرك الطفل عينيه دون وعي، مما يؤدي إلى تهيجهما).

ينتقل التهاب الملتحمة المعدي فقط من شخص لآخر، والعوامل المسببة لها هي الكائنات الحية الدقيقة - البكتيريا والفيروسات والفطريات والعصيات. في هذه الحالة، ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً أو عن طريق الاتصال بأدوات النظافة الشائعة عبر الأيدي القذرة. أنواع أخرى من المرض ليست معدية.

أعراض وتشخيص المرض

علامات التهاب الملتحمة عند الأطفال محددة تمامًا، لذلك لا توجد عادةً صعوبات في التعرف على المرض. إن الأعراض الرئيسية - تهيج واحمرار العينين - كافية لفهم أن الطفل يعاني من التهاب الملتحمة. ولكن هناك أعراض إضافية لالتهاب الملتحمة عند الأطفال:

• احمرار العينين.
• الخوف من الضوء الساطع.
• تمزيق.
• تورم الجفون.
• يتكون القيح أو المخاط أو الأفلام في العين.
• الحكة، يفرك الطفل عينيه.

عادة ما يتجلى المرض في العديد من المظاهر التالية: الأعراض المذكورة. بعد ملاحظة العلامات الأولى، من الحكمة البدء فورًا بالإسعافات الأولية واستشارة الطبيب.

تحدث الحمى الشديدة مع التهاب الملتحمة عند الأطفال بشكل معدي عند الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة. عند الأطفال الأكبر سنًا، تحدث الحمى عادةً فقط إذا كان التهاب الملتحمة مصاحبًا للسارس أو أي مرض معدي آخر.

ليس من الصعب تحديد التهاب الملتحمة في العين عند الأطفال، لأن العلامات محددة للغاية. ومع ذلك، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه يمكن دمجه مع مرض معد عام، لذلك في الاستقبال، يقوم طبيب الأطفال بفحص ليس فقط حالة العينين نفسها، ولكن أيضا يتحقق من الحلق والتنفس وقياس درجة حرارة الجسم. هذا مهم لتحديد السبب الجذري ونوع الالتهاب ووصفه العلاج المناسب.

كيف وكيفية علاج التهاب الملتحمة عند الطفل

يعتمد علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال على أسباب المرض. لذلك، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب الذي سيحدد السبب ويصف لك العلاج المناسب. في بعض الحالات، من الممكن علاج التهاب الملتحمة الحاد بسرعة، وفي بعض الأحيان يمكن أن تكون فترة الشفاء طويلة جدًا. ل أشكال مختلفةالأمراض هناك علاجات جيدة مثبتة.

ما يساعد على علاج الأشكال المعدية

عادة ما يصاحب التهاب الملتحمة الفيروسي ARVI. في هذه الحالة، يُنصح باستخدام القطرات والمراهم المضادة للفيروسات. توصف المضادات الحيوية لعلاج الشكل البكتيري. العمل المحليعلى شكل قطرات ومراهم. ويستخدم على وجه الخصوص محلول البوسيد لتقطير الدواء، كما يستخدم مرهم التتراسيكلين لوضعه في العين. في حالة عامة مرض التهاب(على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي)، الذي يصاحبه التهاب في العين، يمكن أيضًا وصف المضادات الحيوية الجهازية. ضمن مكونات نشطة- البنسلين وغيره.

لا ينبغي استخدام المضادات الحيوية دون وصفة طبية من الطبيب. يتم وصف نظام العلاج من قبل أخصائي ويجب اتباعه بدقة.

إذا كان هناك إفرازات من العين، خاصة في حالة وجود شكل قيحي من المرض، فمن الضروري إجراء مراقبة منتظمة. للقيام بذلك، استخدم مغلي البابونج، الذي له تأثير مضاد للالتهابات ومهدئ، أو. الشطف يزيل القيح والمخاط المتراكم وينظف العيون ويساعد على مقاومة المرض.

كيف يتم علاج شكل الحساسية؟

النقطة الأساسية في علاج الشكل التحسسي هي تحديد مسببات الحساسية والقضاء عليها (إزالة) ووقف الاتصال بها. لازالة أعراض غير سارةتستخدم الحساسية أدوية فعالة: حديث مضادات الهيستامين(على سبيل المثال، Zyrtec، Erius) وقطرات مضادة للحساسية للأطفال (Lecrolin، Cromohexal).

لا تستخدم غسول العين لتفاعلات الحساسية.

كيفية غرس القطرات بشكل صحيح

تشمل قواعد علاج التهاب العين التقنية الصحيحةإجراءات غرس القطرات:

• يجب أن تكون القطرات في درجة حرارة الغرفة.
• اسحب الجفن السفلي بعناية وقم بإسقاط الدواء عليه.
• امسحي بلطف أي قطرات زائدة متجمعة في زاوية العين باستخدام منديل نظيف.
• إذا كانت الأعراض في عين واحدة فقط، فلا تزال بحاجة إلى التقطير في كلتا العينين.

الأطفال الصغار، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات، غالبا ما يقاومون التقطير. فإذا كان المريض مثلا عمره سنتين ويغلق عينيه بإحكام من الخوف ولا يمكن إقناعه، فيمكنك إسقاطه على مفترق الجفون والانتظار حتى يفتح عينيه. ثم الحل الطبينفسها سوف تقع على الملتحمة. إذا كان عمر الطفل ست سنوات فما فوق، فسيكون قادرا على شرح أنه لا داعي للخوف وإقناعه بتحمل الإجراء.

لماذا التهاب الملتحمة خطير عند الأطفال؟

في أغلب الأحيان، لا يشكل المرض خطرا جسيما، ولكن في بعض الحالات يكون له مضاعفات. تتطور إذا ترك المرض دون علاج أو تم علاجه بشكل غير صحيح. عند التفكير فيما سيحدث إذا لم يتم علاج التهاب العين، عليك أن تعرف ما هو ممكن عواقب سلبية. هناك مضاعفات لالتهاب الملتحمة عند الأطفال مثل:

• التهاب الجفن (التهاب الجفون) ؛
• التهاب القرنية (التهاب قرنية العين) ؛
• متلازمة العين الجافة (ضعف إنتاج السائل المسيل للدموع)؛
• الانتقال إلى شكل مزمن.

إذا لم يتم علاج الشكل المعدي للمرض، فقد يعود بعد مرور بعض الوقت. يعد علاج الالتهاب المتكرر أكثر صعوبة، لذا تأكد من أن المرض قد اختفى تمامًا نتيجة العلاج وأن عيون الطفل تتمتع بصحة جيدة تمامًا. لا ينبغي إيقاف العلاج الموصوف عند أول علامات التحسن من أجل استبعاد نوبة المرض المتكررة.

الوقاية من التهاب الملتحمة عند الأطفال

لتقليل مخاطر المرض (انظر)، عليك أن تعرف ما يجب القيام به لهذا الغرض. إذا كنا نتحدث عن الأشكال المعدية للمرض، فإننا نتحدث أولاً عن النظافة. تحتاج إلى تعليم طفلك القيام به قواعد بسيطة-مهم لصحة الطفل:

• اغسل يديك كثيرًا؛
• لا تلمس عينيك بيديك، وخاصة غير المغسولة؛
• استخدام منشفة الوجه الشخصية.

سيساعد هذا في منع ظهور المرض وتكراره بعد الشفاء.

إذا بدأ الوباء في مجموعة أطفال مرض فيروسيالذي يسبب التهاب الملتحمة، الروضة مغلقة للحجر الصحي.

إذا دخل جسم غريب (رمل، حطام) إلى عين الطفل، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بالعدوى وتطور الالتهاب، لذلك في مثل هذه الحالة يجب عرض الطفل على طبيب العيون.

التهاب الملتحمة عند الأطفال هو مرض مزعج، ولكن يمكن علاجه بسهولة في معظم الحالات. الشيء الرئيسي هو تحديد السبب بشكل صحيح والبدء في العلاج المناسب في الوقت المناسب، والذي تحتاج إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب.

شاهد مقطع فيديو مثيرًا للاهتمام حول أعراض وأسباب وعلاج التهاب الملتحمة عند الأطفال. سيخبرك طبيب العيون عن هذا:

اعتمادًا على سبب حدوثه، ينقسم التهاب الملتحمة إلى أنواع:

الالتهابات البكتيرية، وتسمى أيضًا الالتهابات القيحية. يصاحب المرض وفرة تفريغ سميك، ولا يتحمله الرضع بشكل جيد. في البداية يؤثر على عين واحدة فقط، وينتشر الالتهاب إلى العين الثانية بعد بضعة أيام. على الرغم من مساره الشديد، يمكن علاج المرض بنجاح ولا يسبب أي مضاعفات تقريبًا. الاستثناء الوحيد هو السيلان.

1. العدوى البكتيرية الأكثر شيوعًا عند الرضع هي الكلاميديا، وهي تمثل 40٪ من جميع حالات التهاب الملتحمة في الشهر الأول من الحياة. يتطور التهاب العين لدى 25-50% من الأطفال المولودين لنساء مصابات بعدوى حادة. تظهر أعراض التهاب الملتحمة بعد أسبوعين، بحد أقصى 4 أسابيع، عند الأطفال المبتسرين - بشكل أسرع. يحدث المرض بشكل حاد، في غياب العلاج - مع فترات تفاقم وتخفيف مؤقت. إذا لم يتم التعامل معها على الفور، قد تحدث العدوى. الجهاز التنفسي، التهاب الأذن الوسطى وتصاحب العدوى تسمم، لذلك قد يصاب الطفل بالحمى والخمول والصداع.
2. تسبب المكورات الرئوية والمستدمية النزلية 30-50% من حالات التهاب الملتحمة. تختلف سلالات المكورات الرئوية المختلفة في قدرتها المرضية، لذلك يمكن أن يكون للمرض عدة أشكال. يتميز الأطفال حديثي الولادة بشكل يشبه المسيل للدموع - على خلفية احمرار العينين، يخرج منهم إفرازات مخاطية سائلة. في الأطفال الأكبر سنا، عادة ما تكون الإفرازات قيحية.
3. المستدمية النزلية هي واحدة من الممثلين البكتيريا الطبيعية، يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا، وهو كائن حي دقيق انتهازي. من الممكن تطوره المفرط عند الأطفال حديثي الولادة المبتسرين، وكذلك عند الأطفال الذين يتناولون الأدوية المضادة للبكتيريا لفترة طويلة. في خطر هم الأطفال تغذية اصطناعية، الرضع الضعفاء الذين عانوا للتو من المرض.
4. تمثل المكورات البنية أقل من 1٪ من حالات العدوى. تؤدي هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى تطور التهاب الملتحمة القيحي الحاد - السيلان. تحدث العدوى أثناء الولادة إذا كانت الأم مصابة بمرض السيلان. تظهر الأعراض في اليوم الثاني تقريبًا. إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب، يكون التشخيص جيدًا ويمكن الحفاظ على رؤية الرضيع. إذا تمكنت العدوى من التأثير على قرنية العين، فمن الممكن حدوث مضاعفات في شكل تدهور الرؤية، بما في ذلك العمى. يتم الوقاية من مرض السيلان بعد الولادة مباشرة. يتم مسح عيون الوليد بمحلول فوراتسيلين وريفانول وغرس سلفاسيل الصوديوم.

التهاب الملتحمة الناجم عن المواد الكيميائيةعادة ما يحدث نتيجة للعلاج الوقائي المضاد للمكورات البنية المحلية. يظهر في اليوم الأول ويختفي من تلقاء نفسه خلال 2-4 أيام.

التهاب الملتحمة الفيروسي عند الأطفال حديثي الولادةوهو أقل شيوعًا وينتج عادةً عن الفيروسات الغدية. تحدث العدوى من خلال الاتصال بشخص مريض، وتظهر الأعراض بعد 4-7 أيام. عادةً ما تتأثر عين واحدة فقط، أما الثانية فإما أن تظل سليمة أو تتأثر أكثر شكل خفيففي أيام قليلة. عادة ما يسبق التهاب الملتحمة ARVI. في الأطفال فمن الممكن العدوى الهربسية. هذا التهاب الملتحمة لا يختفي منذ وقت طويل، لديه تدفق تمحى. أي عدوى فيروسيةقد يكون معقدا بسبب عدوى بكتيرية مع أعراضها المميزة، مما يعقد بشكل كبير الكشف السبب الحقيقيعلم الأمراض.

سبب التهاب الملتحمة التحسسيهو فرط الحساسية لمسببات الحساسية. كقاعدة عامة، يرافقه الشرى. إنه ليس نموذجيًا عند الأطفال حديثي الولادة، وعادة ما يتم ملاحظته عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات.

علامات التطور

غالبًا ما تتم إحالة الأطفال حديثي الولادة إلى طبيب العيون بسبب احمرار العينين والتصاق الجفون بسبب جفاف القيح. عند الرضع الأكبر سنًا، قد تلاحظ خوفًا من الضوء. الألم والحكة يجبران الطفل على الوصول إلى عينيه بيديه. لا تستمر الفترة الحادة أكثر من 4 أيام، وفي غياب العلاج أو التشخيص غير الصحيح، قد تستمر الأعراض لفترة أطول. كقاعدة عامة، التهاب الملتحمة لا يسبب مضاعفات. الاستثناء هو الالتهاب الناجم عن المكورات البنية والهربس. يمكن أن تساهم في تكوين تقرحات ومن ثم ندبات على القرنية، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية.

إجراءات تشخيص التهاب الملتحمة:

1. يتم التشخيص في المقام الأول على أساس الفحص. عند الزيارة، يقوم طبيب العيون بتقييم وظائف وبنية العيون.
2. في جميع الأطفال حديثي الولادة وفي وجود علامات غير نمطية، يتم أخذ مسحة من الملتحمة، ويتم تمييز البكتيريا باستخدام طريقة جرام. يشير وجود البكتيريا سالبة الجرام عند الرضع إلى الإصابة بالمكورات البنية. قد يكون سبب العلامات الممحاة وغير النمطية للمرض الاستئناف في غير وقتهراجع الطبيب، العلاج غير ناجح في المنزل.
3. للكشف عن الكلاميديا ​​الحثرية و التهابات محددةيتم البذر من الملتحمة.

قد يكون العلاج الذاتي لالتهاب الملتحمة خطيرًا على رؤية الطفل، نظرًا لأن العلامات المماثلة تنتج عن عدوى مدارية، أو صدمة القرنية، أو جسم غريب، والذي لا يمكن اكتشافه في بعض الأحيان إلا عند قلبه الجفن العلوي. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون التهاب الملتحمة أحد أعراض متلازمة كاواساكي، وكذلك الحصبة، والتي نادرًا ما تصيب الأطفال الرضع. أي التهاب في العين عند الوليد يتطلب فحصًا فوريًا من قبل طبيب العيون.

عادي علامات طبيهأنواع مختلفة من التهاب الملتحمة:

سبب	ظهور الأعراض منذ لحظة الإصابة	علامات
الكلاميديا	2 أسابيع بعد الولادة	في شكل خفيف - إفرازات مخاطية صغيرة، وأحيانا مع شوائب القيح. شكل حاد - تورم الجفون، إفرازات غزيرة، أفلام على الغشاء المخاطي. تكوين البصيلات ليس نموذجيًا بالنسبة لحديثي الولادة.
المكورات البنية	ااال	تورم شديد في الجفون، ويصبح لون بشرتها أزرق مائل إلى الأرجواني، وتكون الإفرازات شفافة. في اليوم الثالث، يهدأ التورم قليلاً، ويبدأ إفراز القيح بكثرة.
الالتهابات البكتيرية الأخرى	4 أيام - عدة أسابيع	احمرار الملتحمة، في البداية يكون الإفراز شفافًا مصفرًا، ثم قيحيًا. عند الأطفال، يمكن اكتشاف بداية المرض من خلال السلوك المضطرب، خاصة في الضوء، والبكاء المتكرر، ومحاولات فرك أعينهم.
الفيروس الغدي	أسبوع 1	تمزيق، خوف من الضوء. عادة ما يكون الإفراز غير قيحي. قد يصاب الرضع بالحمى.
الهربس	أسبوع 1	دمع غزير، احمرار. يصيب عادة عين واحدة، ويصاحبه ظهور بثور مميزة للهربس على الجفون.

كيفية علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال في المنزل

لا يمكنك علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة بنفسك إلا إذا كنت متأكدًا من أصله البكتيري. إذا كان هناك أدنى شك، فمن الضروري فحص الطبيب. العدوى الحادةيمكن الفوز بها خلال يومين فقط. للقيام بذلك، سوف تحتاج إلى حل من المنغنيز بالكاد ملحوظ اللون الوردي الفاتح, قطرات للعينليفوميسيتين بتركيز 0.25%، مرهم تتراسيكلين للعين 1% فقط. لا تسبب هذه الأدوية إحساسًا بالحرقان (على عكس البوسيد) ويتحملها الرضع جيدًا. حتى لا يقلق الطفل أثناء الإجراءات، يمكن تسخين المحلول والقطرات إلى درجة حرارة الجسم.

مبادئ علاج التهاب الملتحمة عند الرضع:

1. قبل غرس المضاد الحيوي، تحتاج إلى شطف الإفرازات المخاطية أو القيحية لتقليل الكمية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضفي العين. نحن نفعل هذا باستخدام محلول المنغنيز. يجب عليك أولاً تنظيف عينيك المغلقة باستخدام قطعة قطن مبللة بالمحلول، ثم شطف الملتحمة باستخدام ماصة أو حقنة بدون إبرة. يتم أخذ مسحة جديدة لكل عين. في حالة عدم وجود المنغنيز، يمكنك تناول مغلي البابونج أو محلول الفوراتسيلين. لا يجب أن تغسلي عينيك بحليب الثدي، فهو أرض جيدة لتكاثر البكتيريا.
2. بعد تنظيف العين، تحتاج إلى إسقاط الكلورامفينيكول فيها. بالنسبة للطفل، 1 قطرة كافية. وتحتاج كلتا العينين إلى العلاج، حتى لو لم تظهر علامات التهاب الملتحمة في العين الثانية. تتكرر عمليات التقطير كل ساعة عندما تفريغ غزيريمكنك البكاء في كثير من الأحيان. يعمل ليفوميسيتين موضعيًا فقط، لذلك لا يوجد خطر تناول جرعة زائدة عند حديثي الولادة. يتم تنظيف العين أولاً في كل مرة.
3. في الليل، بدلا من الكلورامفينيكول، نستخدم مرهم التتراسيكلين. يجب وضعه خلف الجفن السفلي. للقيام بذلك، نسحب الجفن، نضغط على القليل من المرهم من الأنبوب ونلمسه على الغشاء المخاطي حتى يبقى المرهم عليه. ثم أغلق العين وقم بالتدليك الخفيف حتى يتم توزيع المرهم بالتساوي.

ومن الضروري العلاج وفق هذا النظام حتى تختفي الأعراض. ثم لمدة 3 أيام أخرى نقوم بغرس الكلورامفينيكول 6 مرات في اليوم ومرهم التتراسيكلين في الليل. يعد ذلك ضروريًا لضمان تدمير البكتيريا وتجنب الانتكاس.

في حالة التهاب الملتحمة الكلاميديا، يتم استخدام أقراص الإريثروميسين أو الأزيثروميسين، نظرًا لوجود خطر كبير لانتشار العدوى إلى الرئتين. العلاج القياسي لمرض السيلان هو سيفترياكسون أو سيفوتاكسيم في العضل، مع شطف العين بشكل متكرر. لعلاج التهاب الملتحمة الهربسي يوصف الأسيكلوفير. المراهم المضادة للفيروساتأو قطرات.

منع المشاكل عند الأطفال حديثي الولادة

تبدأ الوقاية من التهاب الملتحمة عند الرضع في عيادة ما قبل الولادة. تخضع الأمهات الحوامل في الأسبوع 34 تقريبًا لتشخيصات متكررة تهدف إلى تحديد هويتهن البكتيريا المسببة للأمراض. إذا كان من الضروري تطهير قناة الولادة، يتم وصف التحاميل والأقراص.

في مستشفيات الولادة يتم الوقاية من مرض السيلان. على الرغم من أن الأدوية يمكن أن تسبب التهاب الملتحمة الناجم عن المخدرات، إلا أن استخدامها مباشرة بعد الولادة أمر إلزامي. وبفضل هذا النظام، أصبح فقدان البصر عند الأطفال حديثي الولادة نادرًا، وقبل إدخاله، كان مرض السيلان يصيب كل 10 رضع.

بعد الخروج من المستشفى، تقع الوقاية من التهاب الملتحمة على عاتق الوالدين. لتجنب العدوى، عليك اتباع قواعد النظافة البسيطة:

1. اغسلي عيون المولود الجديد يومياً بالماء المغلي باستخدام قطعة من القطن.
2. المس وجه طفلك فقط بأيدٍ مغسولة حديثًا.
3. استخدم فقط المناشف الشخصية ومنتجات النظافة الأخرى لحديثي الولادة.
4. تجنب ملامسة الطفل للمرضى.
5. تقوية مناعة المولود الجديد.
6. الاستمرار في الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر أو أكثر.
7. في الوقت المناسب لتجنب إصابة العين.
8. بعد الإزالة الهيئات الأجنبيةمن العين فلا بد من الخضوع للعلاج الوقائي الموصوف.

محتويات المقال: classList.toggle()">toggle

التهاب الملتحمة هو مرض عيون شائع، وهو تطور عملية التهابية على الأغشية المخاطية للعين.

في كثير من الأحيان يتم تشخيص المشكلة عند الرضع وحتى الأطفال حديثي الولادة - فهي في الغالب بكتيرية، وفي كثير من الأحيان أقل حساسية أو فيروسات غدية بطبيعتها.

في هذه المقالة سوف تتعلم ماذا وكيف تعالج التهاب الملتحمة عند الرضيع أو الطفل حديث الولادة.

أسباب التهاب الملتحمة عند الرضع وحديثي الولادة

غالبًا ما يكون الجهاز المناعي للطفل حديث الولادة ضعيفًا جدًا ولا يمكنه التعامل بشكل فعال مع مجموعة متنوعة من الالتهابات. الأطفال المبتسرون معرضون للخطر بشكل خاص.

إضافي التأثير السلبيقد يكون أيضًا مناخ صحي وصحي سيئ في مستشفى الولادة، فضلاً عن التواجد الأمراض الخلقيةتطوير النظام البصري.

الأسباب الأكثر شيوعًا:

• الآفات المعدية. ويشمل ذلك عددًا من البكتيريا والفيروسات - من الكلاميديا ​​والمكورات العنقودية إلى الهربس والمتقلبات وحتى الزائفة الزنجارية. العدوى ممكنة أثناء المرور عبر قناة الولادة، والعدوى على أدوات التوليد، وما إلى ذلك؛
• ردود الفعل التحسسية. أي المواد الكيميائيةملامسة للأغشية المخاطية للعينين، بما في ذلك بعضها الإمدادات الطبية(على سبيل المثال، يوصى باستخدام محلول سلفاسيل الصوديوم كمطهر محلي) يمكن أن يسبب تهيج الملتحمة والأعراض المميزة للمرض.
• وجود أمراض العيون الأخرى. إذا كانت هناك مشاكل في الجهاز البصري عند الرضيع (على سبيل المثال، التهاب الكيس الدمعي أو انسداد القناة الدمعية)، فإن التهاب الملتحمة يمكن أن يكون بمثابة شكل ثانوي من المرض الذي يتطور على خلفية علم الأمراض الرئيسي؛
• استجابة المناعة الذاتية. مرض نادر يتطور عند الأطفال حديثي الولادة ويرتبط بالعمل المتضارب للعديد من الأشخاص أنظمة المناعة الذاتية. ومع ذلك، لم تتم دراسة مسببات وآلية المشكلة بشكل كافٍ الأعراض الأوليةيتزامن مع مظاهر التهاب الملتحمة الكلاسيكي النوع الفيروسي، مما يؤثر على كلتا العينين، وبعد ذلك يشمل علم الأمراض أيضًا الأغشية المخاطية للفم والبلعوم الأنفي، وتتشكل أمراض أخرى.

أنواع وأعراض التهاب الملتحمة عند الرضع

تعتمد أعراض التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة والرضع بشكل كبير على العامل المسبب المحدد للمرض. في المظاهر العامة بغض النظر عن سبب التكوين الحالة المرضية، وعادة ما تشمل:

• وفير ؛
• احمرار الأغشية المخاطية الجهاز البصري;
• تورم الجفون.
• احمرار العيون.

تكتمل الأعراض العامة بمظاهر أخرى، اعتمادًا على نوع التهاب الملتحمة:

• منتشر. في الغالبية العظمى من الحالات، العامل المسبب هو الهربس أو الفيروسات الغدية. عادة ما تتأثر عين واحدة للطفل، وتكون المجموعة القياسية من الأعراض مصحوبة بطفح جلدي على شكل بثور صغيرة ذات محتويات شفافة على جلد الجفون. المرض نفسه بطيء ويتطور على مدى فترة طويلة من الزمن.
• المكورات العنقودية. ملتهبة ومنتفخة بنشاط جلدحول العينين، على طول حواف الجهاز البصري، يتراكم القيح باستمرار، وتشكيل القشور ولصق كل من الرموش والجفون. الطفل مضطرب للغاية ويستيقظ بانتظام ويصرخ من الألم والألم في العينين.
• المكورات الرئوية. القيح المنطلق له لون أبيض ويشكل أغشية رقيقة. لا تصبح الجفون منتفخة وملتهبة فحسب، بل تصبح أيضًا مغطاة بطفح جلدي دقيق. في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة الطفل بشكل حاد؛
• المكورات البنية. يحتوي الإفرازات من العين على بنية دموية مصلية تتصلب بسرعة في الهواء. الجفون كثيفة ومنتفخة ولونها أرجواني مزرق ولا تفتح عمليا. العملية الالتهابيةلا يؤثر على الملتحمة فحسب، بل على القرنية أيضًا. يتطلب هذا النوع من التهاب الملتحمة تشخيصًا طارئًا و علاج معقدلأن هناك احتمال كبير لحدوث مضاعفات خطيرة.
• الخناق. تتميز بارتفاع درجة الحرارة عند الطفل وهي مجموعة كلاسيكية اعراض شائعةوكذلك مع تكوين أفلام بيضاء من الفيبرين على الأغشية المخاطية ، وعند إزالتها تبدأ الملتحمة بالنزف ؛
• الكلاميديا. تتميز بالإضافة إلى المظاهر المشتركةالتهاب الملتحمة، إفرازات قيحية وفيرة للغاية، والتي لا يمكن القضاء عليها لفترة طويلة حتى الشطف المتكرر. حيث متلازمة الألمطفيفة، ودرجة الحرارة طبيعية، ولا تتأثر القرنية وعناصر العين الأخرى.
• الحساسية. يعاني الطفل من تمزيق مفرط ورهاب الضوء وحكة شديدة واحمرار في الأغشية المخاطية للعين بالإضافة إلى التورم. عادة لا ترتفع درجة الحرارة إفرازات قيحية– غائب (قد تحدث هذه الأعراض عند الإصابة بالعدوى البكتيرية الثانوية في العين).

علاج التهاب ملتحمة العين عند الرضع

دعونا نلقي نظرة على كيفية علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة بمساعدة الأدوية. أساس علاج التهاب ملتحمة العين عند الأطفال حديثي الولادة والرضع هو دائمًا العلاج الدوائي المحافظ. فقط في في بعض الحالاتفي ظل وجود مضاعفات خطيرة ومرحلة متقدمة من المرض، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية طارئة.

ومع ذلك، فإن مثل هذه الحالات في الممارسة الطبية الحديثة نادرة، لأنها ترتبط بالضرر البكتيري المعمم والمتقدم للغاية لجميع هياكل العين من قبل الممثلين الفرديين سلبيي الجرام للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض، على سبيل المثال، الزائفة الزنجارية أو المكورات المعوية.

نظرًا لتوافر مراقبة شاملة لحديثي الولادة في مستشفيات الولادة والمراقبة الدقيقة للمرضى الخارجيين للسنة الأولى من حياة الطفل، فإن مثل هذا الوضع غير مرجح على الإطلاق.

يتم وصف النظام العلاجي لعلاج التهاب الملتحمة من قبل طبيب حديثي الولادة أو طبيب الأطفال أو طبيب العيون أو أي متخصص آخر بناءً على تشخيص مؤكد، الخصائص الفرديةجسم الطفل، ووجود أو عدم وجود مضاعفات، وأيضا مع مراعاة نوع المرض.

مجموعات الأدوية المحتملة:

• . وتستخدم قطرات العين والمراهم القائمة على المضادات الحيوية. تعطى الأفضلية للعلاج عالي الاستهداف بعد تحديد عامل بكتيري محدد. كإضافة - علاج مطهر محلي. بالنسبة للعدوى المعممة، يمكن النظر في استخدام المضادات الحيوية الجهازية واسعة النطاق. الممثلون النموذجيون هم المراهم التي تعتمد على أو قطرات على أساس ليفوميسيتين وغسل العينين بمحلول فوراتسيلين.
• . يتم استخدام قطرات الدموع الاصطناعية والكمادات الدافئة للقضاء على الأعراض الأساسية. أساس العلاج هو قطرات العين مع الإنترفيرون المؤتلف، كمكمل للهربس، يتم استخدام المنتجات القائمة على الأسيكلوفير. عند حدوث عدوى بكتيرية ثانوية، يتم استخدام قطرات تحتوي على مضاد حيوي فعال ضد العامل الممرض المحدد. الممثلون النموذجيون هم Signicef، Ciproflaxacin (الأخيران عبارة عن مضادات حيوية)؛
• . العلاج الأساسي هو مضادات الهيستامين على شكل قطرات تعتمد على حاصرات المستقبلات. الممثلين الحديثين النموذجيين هم Cetirizine، Fexofenadine، Astemizole. لشديد مظاهر الحساسيةالمرتبطة باستجابة المناعة الذاتية المعقدة للجسم، فمن الممكن استخدامها قطرات للعينمع الكورتيكوستيرويدات، على سبيل المثال، أو بريدنيزولون. بديل - وكلاء مجتمعةيحتوي على الميتاسيل والإنترفيرون وعنصر مضاد للالتهابات غير الستيرويدية.

علاج التهاب الملتحمة عند الرضع مع العلاجات الشعبية

لا ينطبق الطب التقليدي على علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة، لأنه في ظل ظروف المراقبة الشاملة لحديثي الولادة في مستشفيات الولادة، لن يُسمح للأمهات ببساطة باختبار أي طرق علاج غير تقليدية على أطفالهن.

علاج وصفات شعبيةيتعرض الأطفال الرضع في المنزل أيضًا لانتقادات شديدة من جانبهم الطب الحديث، لعدة أسباب:

• في طبيعة الحساسيةالأمراض، واستخدام أي علاجات عشبية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأعراض وتدهور حالة مريض صغير.
• متى عدوى بكتيرية، بعض التقنيات الشائعة (على سبيل المثال، السقوط في العينين حليب الثدي) إنشاء المتطلبات الأساسية لتسريع نمو البكتيريا المسببة للأمراض، والتي، في الواقع، تعطي التأثير المعاكس للعلاج؛
• إذا كان المرض فيروسي بطبيعته، أي العلاجات الشعبية، يتم تطبيقه موضعيًا، وليس له أي تأثير على العامل، مما يخلق فقط تأثيرًا وهميًا للآباء.

المجال الوحيد الممكن لتطبيق الطب التقليدي لعلاج التهاب الملتحمة عند الرضع هو العلاج المطهر الموضعي والمضاد للالتهابات للأغشية المخاطية، والذي يمكن استخدامه كإضافة إلى العلاج الأساسي وفقط بعد التشاور الإلزامي مع الطبيب المعالج (طبيب أطفال، طبيب عيون، الخ).

للقيام بذلك، يتم استخدام دفعات البابونج، الصبار، ردة الذرة، الشاي الأسود أو الأخضر بتركيزات صغيرة - يتم نقع المنتجات في مسحات القطن والشاش، وبعد ذلك يتم إجراء المعالجة الميكانيكية للملتحمة العين.

ملامح التهاب الملتحمة القيحي عند الرضع والعلاج

التهاب الملتحمة، الذي يتم فيه إطلاق تكوينات قيحية على سطح الأغشية المخاطية لعين الوليد أو الرضيع، ناتج عن آفات بكتيرية.

يمكن أن يكون هذا إما الشكل الأساسي للمرض، الناجم عن إصابة الطفل أثناء المرور عبر الجهاز التناسلي لامرأة تعاني من أي شكل من أشكال العدوى البكتيرية المهبلية، أو عدم عقم أدوات وأيدي القابلة، وما إلى ذلك، أو شكله الثانوي، على خلفية رد فعل تحسسي أو فيروسي أو مناعي ذاتي، تزداد مخاطر الإصابة بالعدوى البكتيرية الخلفية.

تنتج الأنواع الأكثر حدة من التهاب الملتحمة القيحي عن البكتيريا سالبة الجرام - وخاصة البكتيريا المعوية مثل كليبسيلا، بروتيوس، وكذلك الإشريكية القولونية أو الزائفة الزنجارية.

في في هذه الحالةليس فقط الأغشية المخاطية الخارجية، ولكن أيضًا القرنية والهياكل الداخلية للعين معرضة لخطر التلف، مما قد يؤدي إلى أخطر المضاعفات، بما في ذلك العمى الكامل وتدمير أنسجة الأعضاء. وفي الوقت نفسه، فإن الكلاميديا ​​والمكورات العنقودية والموراكسيلا لا تسبب ذلك عواقب خطيرةبالرغم من أن أعراض المرض تكون أكثر وضوحاً في بعض الحالات.

المبادئ الأساسية لعلاج أي التهاب الملتحمة قيحي- هذا هو التحديد الدقيق للعامل البكتيري، واختيار المضادات الحيوية المناسبة للعمل المحلي (الجهازي في بعض الأحيان)، بالإضافة إلى العلاج المطهر الإضافي للملتحمة.

يتم وصف نظام علاجي محدد من قبل طبيب أطفال أو طبيب حديثي الولادة أو طبيب عيون أو أي متخصص آخر متخصص في علاج الأطفال حديثي الولادة أو الرضيع.

المضاعفات والعواقب

تتضمن قائمة المضاعفات الرئيسية لالتهاب الملتحمة عند الرضع عادة ما يلي:

• . بسبب آفة معدية خطيرة وعدم كفاية العلاج، قد يصاب الطفل بأمراض مرتبطة بانخفاض إنتاج المسيل للدموع، والذي يتشكل بسبب الحصار المفروض على الأنابيب المقابلة؛
• . يعد الالتهاب المعدي للجفون نتيجة مصاحبة شائعة لالتهاب الملتحمة.
• . يمكن أن يكون سبب العمليات الالتهابية في القرنية البكتيريا الفردية، الأمر الذي يؤدي إلى تدهور شفافيتها، وظهور إعتام عدسة العين وغيرها من الأمراض.
• تندب الأغشية المخاطية وطبقات الأنسجة الوسطى للتلميذ. من المضاعفات النادرة عند الأطفال حديثي الولادة والرضع الناجمة عن غياب طويلالعلاج المناسب لالتهاب الملتحمة.
• أمراض أخرى، بطريقة أو بأخرى، تؤثر سلبا البصريةطفل.

الآن أنت تعرف كيف وكيف تعالج التهاب الملتحمة عند الرضيع.

التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة حتى عمر سنة واحدة ليس من غير المألوف ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات غير سارة، ولكن العلاج في الوقت المناسبفي معظم الحالات، يمكنك التعامل مع المرض بسهولة وبسرعة. لذلك، يجب على الآباء أن يعرفوا مسبقًا ما يجب عليهم فعله، وكيفية التعرف على مثل هذا الضرر للعين عند الطفل وعلاجه.

يمكن أن يتطور هذا المرض الشائع لدى أي شخص في أي عمر، بما في ذلك بعد وقت قصير من ولادة الطفل، في شهر واحد و طفل عمره سنة واحدة. في هذه المقالة سننظر في سبب حدوث ذلك وكيفية التعامل مع المرض.

يشير مصطلح "التهاب الملتحمة" إلى مجموعة من الأمراض التي تتطور فيها آفة محددة في العين: وهو التهاب الغشاء المخاطي الذي يبطن بياض العين وداخل الجفون. ويسمى هذا الغشاء المخاطي الملتحمة. يمكن أن يتطور التهاب الملتحمة عند الطفل حتى في الأيام الأولى بعد الولادة - وقد يكون هذا بسبب العدوى أثناء الولادة وبعض العوامل الأخرى.

أنواع الأمراض عند الرضع

يمكن أن يكون التهاب الملتحمة عند الرضيع من عدة أنواع، والتي تختلف في السبب الكامن وراء الحالة. هناك ثلاثة أنواع رئيسية:

في أغلب الأحيان، يصاب الوليد بنوع فيروسي أو بكتيري من المرض. في الحالة الأولى، تنجم الحالة عن دخول فيروسات معينة إلى عيني الطفل، وفي الحالة الثانية عن طريق البكتيريا. يحدث التهاب الملتحمة التحسسي بسبب مسببات الحساسية: حبوب اللقاح والحيوانات والغبار. ويختلف شكل المرض تبعا للسبب الذي يسببه.

إذا كان لديك التهاب الملتحمة رضيعيحدث بعد وقت قصير من الولادة، ويتحدثون عن التهاب الملتحمة الخلقي. يحدث هذا إذا أصيب الطفل بعدوى أثناء الولادة. في هذه الحالة، يظهر في غضون أيام قليلة.

أسباب المرض

الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب الملتحمة عند الرضع أقل من عام واحد:

1. العدوى في العين أثناء الولادة إذا كانت الأم مصابة بعدوى المتدثرة أو المكورات البنية أو غيرها.
2. انخفاض المناعة، والتي لم تتشكل بعد عند الأطفال حديثي الولادة وتكون عرضة للإصابة بالعدوى بسهولة.
3. دخول الأوساخ إلى عينيك بسبب سوء النظافة أو عن طريق الصدفة.
4. إصابة الأم بمرض الهربس.
5. في الغرفة تركيز عاليمسببات الحساسية التي طور الطفل حساسية تجاهها.

البكتيريا والفيروسات التي تسبب التهاب الملتحمة تثير المرض بسهولة عند الأطفال حديثي الولادة لأن الجهاز المناعيلا يزال غير كامل ولا يمكنه صد هجوم العدوى.

العلامات الرئيسية والتشخيص

ليس من الصعب التعرف على التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة، لأن تلف العين واضح تمامًا. ومع ذلك، اعتمادا على السبب الذي تسبب في المرض، فإنه يختلف سمات. يستخدمها الطبيب لإجراء التشخيص. على سبيل المثال، عند الأطفال حديثي الولادة يسبب عدوى بكتيرية.

علامات التهاب الملتحمة البكتيري:

• يظهر إفرازات قيحية وفيرة.
• تنتفخ الجفون.
• تبدأ الجفون بالالتصاق ببعضها البعض، وبعد النوم لا تفتح العيون أو تفتح بصعوبة؛
• في البداية، تتأثر عين واحدة، وقد لا تتأثر الثانية في البداية.

تشمل أعراض التهاب الملتحمة الفيروسي عند الرضع ما يلي:

• في معظم الحالات يصاحب ARVI.
• الإفراز غزير ولكنه شفاف بدون صديد.
• تؤثر العدوى على كلتا العينين مرة واحدة أو تنتشر بسرعة إلى الثانية؛
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التورم ليس شديدا.

يتجلى شكل الحساسية في الأعراض التالية:

• الإفرازات خفيفة تشبه المخاط.
• تورم واضح في الجفون.
• حكة شديدة، ويحاول الطفل فرك عينيه، ويظهر عليه القلق الشديد، ويصرخ.

اعتمادا على شكل المرض لدى الأطفال دون سن سنة واحدة، يتم وصف وتنفيذ العلاج المناسب.

كيف وماذا لعلاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة؟

يعتمد علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة على نوع المرض.

بادئ ذي بدء، يجب غسل العيون من القيح. لغسل المولود الجديد، تحتاج إلى استخدام قطعة قطن معقمة وعامل معتدل: يمكن أن يكون مغلي البابونج أو آذريون، أو محلول الفوراتسيلين، أو الماء المغلي فقط.

بالنسبة للشكل البكتيري للمرض، يتم العلاج باستخدام الأدوية التي تحتوي على مضاد حيوي. يمكن أن يكون:

• قطرات المضادات الحيوية: تمت الموافقة على استخدام "Floxal"، "Tobrex" للأطفال منذ الولادة.
• مرهم التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة (هو الأكثر فعالية عند استخدامه ليلاً): "فلوكسال" ، تتراسيكلين 1٪.

يعد تدليك القناة الأنفية الدمعية فعالًا أيضًا لتصريف الإفرازات الالتهابية بشكل أفضل، ولكن يجب أن يتم ذلك من قبل العاملين في المجال الطبي أو الآباء بعد التدريب.

لا يمكن استخدام محلول سلفاسيل الصوديوم (البوسيد) إلا بتركيز 10% (للمواليد الجدد) و20% (بعد سنة واحدة). هذا علاج فعاللكن هذه القطرات تسبب حرقاناً قوياً في العيون الملتهبة.

يبدو التهاب الملتحمة البكتيري مخيفًا بسبب إفراز القيح، ولكن مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب يمكن علاجه في غضون يومين فقط.

تعتمد مدة استمرار المرض على السبب والشكل. قد يستمر التهاب الملتحمة الفيروسي عند الأطفال حديثي الولادة لفترة أطول من التهاب الملتحمة البكتيري حتى يتأقلم جسم الطفل مع الفيروس. يمكنك مساعدته عن طريق غسل عينيه وغرس قطرات من الإنترفيرون أو محفزاته: "أوفثالموفيرون"، "أكتيبول". تتمتع هذه القطرات أيضًا بخصائص مضادة للالتهابات وتجديد الخلايا، مما يساعد الملتحمة على التعافي من الالتهاب.

يجب تخزين قطرات العين التي تحتوي على الإنترفيرون في الثلاجة، لذلك قبل وضعها في عيون الطفل، يجب تسخين الزجاجة إلى درجة حرارة الغرفة باليد.

التهاب الملتحمة التحسسي

إذا لم يختفي الالتهاب، وكانت أعراضه مشابهة لأعراض الحساسية، فيجب عليك عرض طفلك حديث الولادة على أخصائي على الفور. جميع العلاجات المستخدمة للشكل التحسسي للمرض تخفف فقط أعراض المرض وتخفف الحالة ولكنها لا تحارب السبب.

لا يمكنك التخلص من الحساسية إلا عن طريق إزالة مسببات الحساسية ومنعها من ملامسة المولود الجديد. بالإضافة إلى ذلك، قطرات العين للحساسية محدودة حسب عمر الطفل (يجب أن يكون أكبر منه بسنة واحدة على الأقل). لذلك، فإن الشيء الأكثر أهمية هو تحديد سبب رد الفعل بالضبط: أزهار الأشجار، أو الحيوانات الأليفة، أو غبار المنزل أو الكتب، أو غيرها من المصادر المحتملة لمسببات الحساسية.

بالإضافة إلى ذلك، ندعوكم لمشاهدة فيديو يتحدث فيه طبيب العيون عن أشكال التهاب الملتحمة عند الأطفال وطرق علاجه، كما يدحض الخرافات الشائعة:

كيفية تطبيق قطرات العين على الطفل؟

ليس من السهل إعطاء قطرات العين لحديثي الولادة. ل علاج فعالاتبع القواعد البسيطة:

1. إذا تم تخزين القطرات في الثلاجة، قم بتدفئة الزجاجة في يدك قبل غرسها.
2. لا تحاول وضع أكثر من قطرة واحدة في كل عين - فالكيس الملتحمي لحديثي الولادة لا يمكنه استيعاب المزيد.
3. إذا أغلق الطفل عينيه، قم بإسقاط قطرة على تقاطع الجفون - عندما تفتح العينين، سيسقط الدواء على الملتحمة.
4. إذا تم استخدام ماصة، فيجب تقريب نهايتها.

الوقاية والتشخيص

تشخيص المرض مع علاج مناسبمواتية: يستغرق العلاج في المتوسط ​​عدة أيام ويمر دون عواقب.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال ترك الالتهاب دون مراقبة على أمل أن يختفي من تلقاء نفسه: لا يزال جسم المولود ضعيفًا جدًا، ويمكن أن تؤدي العدوى إلى مضاعفات وتغيرات لا رجعة فيها في القرنية، مما سيؤدي إلى انخفاض الرؤية.

لتجنب تطور علم الأمراض، تحتاج إلى اتباع عدد من القواعد البسيطة. الوقاية من التهاب العين عند المولود الجديد يجب أن تكون شاملة، ويجب أن تبدأ حتى قبل الحمل، وتستمر دائمًا:

1. قبل البدء في محاولة الحمل، تحتاج الأم الحامل إلى فحص الأمراض المنقولة جنسيا الخفية، والتي قد تكون بدون أعراض.
2. يجب أن يحصل المولود الجديد على منشفة وجه منفصلة.
3. اغسلي يدي طفلك ويديك بانتظام جيدًا قبل التعامل معهما.
4. واغسلي طفلك بانتظام.
5. حافظ على نظافة الحضانة.
6. تهوية الغرفة بانتظام والحفاظ على رطوبة الهواء.
7. تجنب الاتصال بالأشخاص المرضى.

ستتعلم من الفيديو أدناه كيفية العناية بعيون الطفل حديث الولادة والحصول على إجابات للأسئلة المتداولة من الوالدين. استمتع بالمشاهدة:

التهاب الملتحمة هو مرض مزعج إلى حد ما، ولكن يمكن علاجه بسهولة بالنسبة للطفل حديث الولادة، وإذا تم اتباع التوصيات، فإنه يمر بسرعة ودون عواقب.

في كثير من الأحيان، في السنة الأولى من الحياة، يمكن أن يصاب الأطفال بالتهاب الملتحمة. مع هذا المرض تلتهب العيون. تشتد الدموع وتتدهور صحة الأطفال بشكل كبير. قد يؤدي عدم تقديم المساعدة في الوقت المناسب إلى حدوث مضاعفات سلبية. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي حتى إلى ضعف البصر.

الأسباب الأساسية

عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى ظهور التهاب الملتحمة. عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار الطفولةالأسباب الأكثر شيوعًا هي:

• الالتهابات.يمكن أن يكون سبب المرض كل من البكتيريا والفيروسات. وفي حالات أكثر ندرة، تحدث الإصابة بالطفيليات والفطريات. سوف يختلف مسار الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض المختلفة بشكل كبير عن بعضها البعض. أعراض مرضيةتعبر عن نفسها بطرق مختلفة. العلاج محدد يهدف إلى القضاء على العدوى في الجسم.
• إصابات جرحية.يبدأ الأطفال من عمر 3 أشهر في استكشاف العالم بنشاط. جميع الأشياء الجديدة ذات أهمية خاصة بالنسبة لهم. يسحبونها إلى أفواههم أو يتذوقونها. يمكن للطفل الذي يقل عمره عن 5 أشهر أن يصيب عينه عن طريق الخطأ. لا يزال الغشاء المخاطي للعين عند الأطفال حساسًا للغاية وضعيفًا. بعد هذه الإصابة المؤلمة، يتطور التهاب الملتحمة.
• بعد الولادة.لو أمي المستقبليةأثناء الحمل، تمرض بنوع من نزلات البرد أو الأمراض المعدية، ثم يمكن للطفل أن يصاب به بسهولة. الحقيقة هي أن الفيروس عبارة عن جسيم صغير جدًا. يمر بسهولة عبر حاجز المشيمة ويسبب التهابًا لدى الطفل. في هذه الحالة، تحدث الأشكال الخلقية لالتهاب الملتحمة. يحدث هذا النوع من المرض عند الأطفال بدءًا من الشهر الأول من العمر.
• حساسية.مظهر رد فعل تحسسييتطور التهاب الغشاء المخاطي للعين. يحدث هذا الخيار غالبًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 8 أشهر. في هذا الوقت، يتم إدخال أطعمة تكميلية جديدة في النظام الغذائي للطفل، مما قد يسبب الحساسية تجاه الأطعمة غير المألوفة. عادة ما يصاب الأطفال بعمر 7 أشهر بالمرض أكثر من الأطفال أصغر سناوحديثي الولادة.
• انتهاك قواعد النظافة الشخصية.يجب أن يكون لكل طفل المناشف والأواني الخاصة به. إذا كان هناك عدة أطفال من مختلف الأعمار يعيشون في عائلة، فيجب عليهم استخدام أدوات النظافة الخاصة بهم فقط. عند استخدام مناشف شخص آخر، يمكن أن تنتشر العدوى بسهولة وقد يتطور المرض.

أنواع وأشكال

اليوم هناك مختلف خيارات مختلفةمسار المرض ضخم. لتقسيم أنواع وأشكال المرض إلى فئات خاصة، يستخدم الأطباء مجموعة متنوعة من التصنيفات. يتيح لك ذلك إجراء تشخيص دقيق يشير إلى سبب المرض، ومسار المرض، وتحديد التشخيص الأكثر احتمالا لهذا المرض.

وبعد العلاج يعود المرض إلى أشكال حادةلا ينبغي أن يكون هناك.إذا تكررت العملية بعد شهرين أو أكثر، فإن هذا الخيار يسمى متكرر. عادة ما يصبح هذا الشكل من المرض مزمنًا.

تنقسم جميع أنواع التهاب الملتحمة المعدية إلى عدة أشكال (مع الأخذ في الاعتبار العامل الممرض الذي يسببها). لأنواع مختلفة من أمراض العيون، يتم استخدام أنواع منفصلة من العلاج و الأدوية.التهاب الملتحمة المعدية يمكن أن يكون:

• منتشر.غالبًا ما توجد عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 أشهر وما فوق. وهي ناجمة عن فيروسات مختلفة. في كثير من الأحيان، يمكن أن تسبب الفيروسات الغدية التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة. بمجرد وصولها إلى الغشاء المخاطي للعين، فإنها تلحق الضرر بالخلايا بسرعة وتسبب الالتهاب. وبعد مرور بعض الوقت، تنتشر الفيروسات بسرعة عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم، مما يسبب التهابًا في الأعضاء الداخلية.
• بكتيرية.ذروة الإصابة عند الأطفال هي في عمر 9 أشهر و11 شهرًا. تعد المكورات العنقودية والمكورات العقدية والبكتيريا اللاهوائية من الأسباب الشائعة جدًا لأمراض العيون المعدية عند الأطفال في السنة الأولى من العمر. يمكن أن يكون المرض الذي تسببه الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية لدى الأطفال حديثي الولادة شديدًا جدًا. في بعض الحالات، مطلوب دخول المستشفى. من غير المرغوب فيه للغاية علاج الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من أشكال قيحية من التهاب الملتحمة البكتيري في المنزل.
• الكلاميديا.الناجمة عن الكلاميديا. في معظم الأحيان، تحدث العدوى في الرحم، من الأم. إذا أصيبت الأم الحامل بالعدوى عدوى الكلاميديا، فمن الممكن أيضًا أن يصاب الطفل بالعدوى بسهولة. ومن خلال مجرى الدم، لا تنتشر الكائنات الحية الدقيقة في جميع أنحاء جسم الأم فحسب، بل تؤثر أيضًا على الطفل. إذا كانت المرأة تعاني من أمراض المشيمة خلال 9 أشهر من الحمل، فإن خطر إصابة الجنين داخل الرحم يزداد عدة مرات.
• فطرية.إنها نادرة جدًا. العوامل المسببة للمرض في هذه الحالة هي الفطريات المسببة للأمراض. في أغلب الأحيان، يحدث هذا النوع من المرض عند الأطفال الضعفاء أو الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة المزمن. يستغرق تطور المرض وقتًا طويلاً. يتطلب العلاج وصف أدوية خاصة مضادة للفطريات.

ما هي الأعراض والعلامات الرئيسية للمرض؟

مع التهاب الملتحمة عند الأطفال، يحدث التهاب في الغشاء المخاطي للعين. عادة، تتأثر عين واحدة أولا. عادة بعد بضعة أيام تبدأ العملية الالتهابية في اليوم الثاني أيضًا.

الأعراض الأكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر المصابين بالتهاب الملتحمة هي:

• احمرار العينين.يتحول كامل السطح الأبيض للعين إلى اللون الأحمر. يعاني بعض الأطفال من تبيض شديد الأوعية الدموية. ضوء ساطعيهيج الغشاء المخاطي الملتهب. يحاول الطفل ألا يفتح عينيه لأن ذلك يزيد الألم.
• تمزق.واحدة من أكثر العلامات المميزة لالتهاب الملتحمة. يتم إطلاق كمية كبيرة من السائل المسيل للدموع من العين المصابة طوال اليوم. في معظم الحالات يكون شفافا. إذا كان مسار المرض شديدا جدا أو تمت إضافة عدوى ثانوية، فإن طبيعة التفريغ تتغير. تصبح قيحية، وأحيانًا دموية وأرجوانية.
• تقيح.في التهاب الملتحمة البكتيري، يبدأ القيح بالتسرب من ثقب الباب التالف. إنه لزج تمامًا ويمكنه حتى لصق الرموش معًا. عادة ما يكون من الصعب جدًا على الأطفال الذين يعانون من التقيح أن يفتحوا أعينهم في الصباح. من الضروري إزالة القيح من الرموش والعينين عدة مرات في اليوم - باستخدام قطعة قطن مبللة بالماء الدافئ أو بمطهر.
• ألم عند الاتصال أشعة الشمس. الغشاء المخاطي الملتهب للعين معرض جدًا للإشعاع. يشعر الأطفال بتحسن كبير في الغرف المظلمة والمغطاة بالستائر. تسبب لهم أشعة الشمس الساطعة ألمًا شديدًا، مما يسبب انزعاجًا شديدًا. في الوقت المظلمفي غضون يوم واحد، يبدأ الطفل في الشعور بتحسن كبير.
• انتهاك المصلحة العامةطفل.كقاعدة عامة، عندما تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الملتحمة، يصبح الأطفال أكثر نزوة ويبكون في كثير من الأحيان. قد يرفض الأطفال الرضاعة الطبيعية، تصبح متقلبة. غالبًا ما يزداد النعاس. يفضل الأطفال عدم فتح أعينهم، لأن ذلك يسبب لهم انزعاجًا شديدًا.
• زيادة درجة حرارة الجسم.في تدفق خفيفالمرض، وعادة ما يرتفع إلى 37-37.5 درجة. وفي الأشكال الأكثر شدة، يمكن أن تصل الزيادة إلى 38-39 درجة. إذا كان الطفل يعاني من التهاب الملتحمة التحسسي، تظهر أيضًا علامات أخرى مميزة للحساسية. قد يحدث سعال جاف أو سيلان في الأنف واحتقان عند التنفس. غالبًا ما يصاب الأطفال المصابون بالتهاب الجلد بطفح جلدي جديد مثير للحكة.

تظهر الأعراض المميزة لالتهاب الملتحمة بعد فترة الحضانة. مدتها تعتمد على السبب الذي تسبب في المرض. في كثير من الأحيان ل التهاب الملتحمة الفيروسييستمر 5-7 أيام. إذا كان المرض ناجما عن البكتيريا، فعادة ما تزيد فترة الحضانة إلى أسبوع.

في التهاب الملتحمة الكلاميدي، قد تحدث المظاهر الأولى بعد 12-14 يومًا من الإصابة.فترة حضانة طويلة جدًا للعدوى الفطرية. عادة ما يكون 2-3 أسابيع. من الضروري أن نقول على وجه اليقين ما العامل الممرض الذي تسبب في المرض فحوصات إضافيةوالتحليلات.

التشخيص عند الرضيع

تنوع الأشكال السريريةيتطلب المرض اختبارات مساعدة. أنها تساعد في تحديد سبب المرض وتوضيح التشخيص. يتم إجراء التشخيص التفريقي لجميع الأطفال حديثي الولادة والرضع.

التحليل العامالدم هو الاختبار الأكثر شيوعًا والبسيط لتحديد مصدر العدوى. لا يوضح هذا التحليل الحالة العامة للمرض وشدته فحسب، بل يمكنه أيضًا تحديد السبب المحتمل.

تشير نتائج هذا الاختبار إلى وجود البكتيريا أو الفيروسات أو مسببات الأمراض الأخرى في الجسم.

ومع ذلك، فإن إجراء فحص دم واحد فقط ليس مفيدًا. لدى الطبيب نتائج أولية فقط حول سبب المرض. من الممكن توضيح مسببات الأمراض المحددة فقط من خلال الاختبارات المصلية المخبرية الخاصة.

وتشمل هذه إجراء زراعة بكتيرية للسائل المسيل للدموع وإفرازات من العين.هذه الدراسة غنية بالمعلومات قدر الإمكان، خاصة في الأيام الأولى للمرض. بمساعدتها، لا يمكنك العثور على العامل الممرض فحسب، بل يمكنك أيضًا تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية.

يسمح هذا التشخيص للأطباء بتحديد التشخيص بشكل صحيح ووصف العلاج الصحيح.

إذا لم يتم تنفيذ ثقافة التفريغ في بداية المرض لسبب ما، في مثل هذه الحالات يلجأون إليها لاختبارات مصلية محددة.يتم أخذ دم الطفل من الوريد وإجراء الاختبارات. سيكون وجود الأجسام المضادة لمختلف مسببات الأمراض حقيقة موثوقة لوجود عدوى معينة في جسم الطفل.

في الأكثر الحالات الصعبةهناك حاجة إلى العديد من الاختبارات المعملية. بمساعدتهم، يمكن للطبيب تحديد أكثر تشخيص دقيقوتحديد ما إذا كانت هناك حاجة للمضادات الحيوية في العلاج. في كثير من الأحيان، يتم إدخال الأطفال حديثي الولادة إلى المستشفى لإجراء جميع الاختبارات والفحوصات. في المستشفى، يكون من الأسهل تنفيذ هذه المجموعة من التدابير التشخيصية.

علاج

إذا كنت تخطط للعلاج الذاتي في المنزل، فتأكد من عرض طفلك على طبيب العيون.

بعد فحص الطفل و إجراء الفحوصات باستخدام أجهزة خاصةسيتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كان الطفل بحاجة إلى دخول المستشفى في مستشفى متخصص للأطفال.

إذا سمح لك الطبيب بمراقبتك وعلاجك في المنزل، ففي هذه الحالة سيقدم بالتأكيد توصيات بشأن الأدوية التي يمكن استخدامها. في معظم الحالات، يصف الأطباء قطرات عينية خاصة.

إذا كان المرض شديدًا، فقد يتطلب العلاج الحقن أو أقراص المضادات الحيوية. يتم تحديد ذلك فقط من قبل الطبيب المعالج. يجب أن لا تستخدم مثل هذه الأدوية بنفسك.

من غير المرغوب فيه للغاية أن يستحم الطفل في اليوم الأول من تطور المرض.يجب عليك عدم القيام بذلك بشكل خاص إذا كان طفلك يعاني من الحمى. لا يزال التنظيم الحراري لدى الأطفال حديثي الولادة ضعيفًا جدًا ويمكن أن يصابوا بسرعة بانخفاض درجة الحرارة. ومن الأفضل مسح جسم الطفل بمنشفة ناعمة مبللة بالماء الدافئ. حاول مسح بشرة الطفل الرقيقة بلطف قدر الإمكان. يجب عليك مسح طفلك حتى يجف لمنعه من الإصابة بنزلة برد.

لا ينصح أطباء الأطفال بالمشي مع طفلك وسط... الفترة الحادةالأمراض. هذا لا يستحق القيام به بشكل خاص في الصيف. مع التشمس النشط، قد يزيد الالتهاب في الغشاء المخاطي لعين الطفل. التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يزيد بشكل كبير من وجع العيون الدامعة.

عند المشي، لا تنسي تغطية وجه الطفل ورأسه بقبعة خفيفة ذات حواف واسعة. بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، اختاري عربات الأطفال ذات المظلات الضخمة للحماية من أشعة الشمس.

علاج محدد

في علاج التهاب الملتحمة، من المهم جدًا تنظيف عيون الطفل بشكل صحيح.للقيام بذلك، قم بإزالة الإفراز بعناية باستخدام وسادة قطنية مبللة بالماء الدافئ - من الزاوية الخارجية إلى الزاوية الداخلية. يجب أن تكون أقراص كلتا العينين مختلفة. يُسمح بالقيام بهذا الإجراء 3-4 مرات في اليوم. يمكنك أيضًا استخدام مغلي البابونج أو محلول ضعيف من الفوراتسيلين. يجب ألا تكون المحاليل ساخنة حتى لا تسبب أضرارًا إضافية.

لتلقي العلاج التهاب الملتحمة البكتيرييتقدم الأدوية المضادة للبكتيريا. يمكن للأطفال استخدام البوسيد منذ الولادة. هذا الدواء يدمر تماما أنواع مختلفة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والبكتيريا. غالبية التهابات المكورات العنقوديةيمكن علاجه بالبوسيد. في مستشفيات الولادة يتم استخدامه للأطفال من الأيام الأولى من الحياة (للوقاية والعلاج من التهابات العين السيلان).

دواء فعال بنفس القدر لعلاج التهاب الملتحمة البكتيري هو ليفوميسيتين.تهدف آلية عمل هذا الدواء إلى تدمير البكتيريا. يستخدم للأطفال الصغار في علاج التهاب الملتحمة بمختلف أنواعه. ويمكن استخدامه على شكل مرهم للعين، حيث يوضع خلف الجفن عدة مرات في اليوم.

للتعرف على كيفية وضع المنتج في عيون الطفل شاهد الفيديو التالي.

النظام اليومي

منظمة الجدول الزمني الصحيحكما يلعب اليوم دوراً مهماً في علاج المرض. يجب أن يحصل الأطفال حديثي الولادة على أكبر قدر ممكن من الراحة. الرضع خلال أمراض معديةتحتاج إلى النوم 12 ساعة على الأقل يوميًا. ستساعد القيلولة أثناء النهار طفلك على استعادة قوته. أثناء النوم، من الأفضل إغلاق النوافذ وتجنب التعرض لأشعة الشمس الساطعة. هذا سيساعد شفاء سريعوشفاء الأغشية المخاطية التالفة في العين.

النظام الغذائي العلاجي

لاستعادة الجسم، ينصح جميع الأطفال بالحصول على تغذية خاصة.يجب إرضاع الأطفال حديثي الولادة عند الطلب. الفترات الفاصلة بين الوجبات عادة لا تزيد عن 2-3 ساعات. قادم من حليب الأمتساعد الأجسام المضادة الواقية مناعة الأطفال على مكافحة العدوى.

يجب على الأطفال الذين يتلقون الأطعمة التكميلية تناول الطعام كل 2.5-3 ساعات. من الأفضل اختيار المنتجات التي خضعت للمعالجة الحرارية الكافية. يفضل الأطباق ذات القوام السائل. سيكون الخيار الممتاز هو رقائق الحبوب وهريس اللحوم. يمكنك استكمال نظامك الغذائي بالفواكه أو الخضار المهروسة (حسب العمر). بالنسبة للأطفال، تضاف الطازجة في عمر 10 أشهر منتجات الألبانبكميات صغيرة.

أثناء العلاج، يجب إعطاء الطفل كمية كافيةالسوائل.يجب إعطاء الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية ماء مغليًا نظيفًا (بالإضافة إلى الرضاعة). من المهم بشكل خاص ملاحظة ذلك عند وصف المضادات الحيوية. في هذه الحالة، سيتم إزالة السموم البكتيرية الخطيرة بشكل أسرع، وسوف يتعافى الطفل بشكل أسرع.