» »

المظاهر العامة للالتهاب. التشريح المرضي

27.04.2019

الالتهاب النوعي هو الالتهاب الذي يسببه عامل ممرض محدد ويتميز ببعض السمات المورفولوجية التي تسمح لنا بالحديث عن مسبباته. تشمل علامات الالتهاب النوعي وجود عامل ممرض محدد، وسيادة الالتهاب المنتج، وغالبًا ما يكون ورمًا حبيبيًا، والتغيرات في تفاعلات الأنسجة أثناء الالتهاب مع مساره الموجي وبداية النخر الثانوي. الالتهاب النوعي هو سمة من سمات الأمراض المعدية مثل السل والجذام (الجذام) والتصلب والزهري.

السل هو مرض شائع، تسببه عصية كوخ، وغالبًا ما يؤثر على الرئتين، وفي كثير من الأحيان الجهاز العظمي المفصلي والجهاز البولي التناسلي. يتميز الورم الحبيبي السلي بوجود نخر جبني في المركز، ومن حوله يوجد تراكم للخلايا مثل الخلايا الظهارية واللمفاوية والبيروجوف لانغانس العملاقة متعددة النوى والخلايا البلازمية.

الجذام (الجذام) هو مرض نادر نسبيا، تسببه عصية هانسن، ويصيب الجلد، الأعصاب الطرفيةوالعلوي الخطوط الجوية. يتميز النسيج الحبيبي في مرض الجذام بخلايا فيرشو، والبلاعم، والخلايا الليمفاوية، والخلايا البلازمية.

الصلبة - الناجمة عن عصية فولكوفيتش-فريش، يتم تحديد التغييرات في الجهاز التنفسي. ومن بين خلايا الأنسجة الحبيبية توجد خلايا ميكوليتش ​​والكرات الزجاجية [المتكونة من خلايا البلازما الميتة]، بالإضافة إلى خلايا البلازما والخلايا الظهارية والخلايا الليمفاوية. تنتهي العملية بالتصلب، وهو أمر معقد بسبب تطور الاختناق.

مرض الزهري - العامل المسبب للمرض هو اللولبية الشاحبة، والتي غالبا ما تدخل الجسم عن طريق الاتصال الجنسي، وأقل في كثير من الأحيان عن طريق الاتصال أو من خلال المشيمة. فترة الحضانةمع مرض الزهري يستمر 3 أسابيع ثم يحدث مرض الزهري الأولي، والذي يتجلى شكليا من خلال تكوين مجمع الزهري الأولي، الذي يتكون من قرحة صلبة [قرحة صلبة - في موقع اختراق اللولبيات، في كثير من الأحيان على الأعضاء التناسلية أو الشفاه)، والتهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية الإقليمية. بعد الشفاء، قد تبقى ندبة في موقع القرحة. يحدث الزهري الثانوي بعد 6-10 أسابيع ويتميز بتكوين طفح جلدي على الجلد أو الأغشية المخاطية على شكل مرض الزهري [الوردية، الحطاطات، البثرات]. عندما يشفى مرض الزهري، قد تبقى آفات ناقصة الصباغ [leucoderma] على الجلد. يحدث الزهري الثالثي بعد 3-6 سنوات ويتجلى في التهاب خلالي منتشر مزمن أو صمغ [بؤرة نخر مغلفة]. في ارتشاح مرض الزهري، تكون الخلايا البلازما واللمفاوية هي الأكثر تميزًا. غالبًا ما توجد الصمغ في الكبد والجلد الأنسجة الناعمه. غالبًا ما يتم تحديد الالتهاب الخلالي المزمن في الكبد والرئتين وجدار الأبهر والخصيتين. غالبًا ما يتأثر الشريان الأورطي وجزءه الصاعد وقوسه ؛ ويتم تحديد الارتشاح الالتهابي في الغشاء الأوسط ، وبالتالي تسمى العملية بالتهاب السحايا الزهري. القشرة الداخليةالشريان الأورطي متجعد ويذكرنا بالجلد الأشقر. نتيجة لالتهاب السحايا الزهري، يتطور تمدد الأوعية الدموية الزهري، والذي يمكن أن ينفجر ويسبب النزيف. إن أخطر مظاهر مرض الزهري الثالثي هو الزهري العصبي الذي يتجلى في الآفات

الجهاز العصبي المركزي. تشمل الأشكال السريرية والمورفولوجية للزهري العصبي البسيط، الصمغي، أشكال الأوعية الدموية، الشلل التدريجي وعلامات الظهر.

مع انتقال العدوى عبر المشيمة، يحدث مرض الزهري الخلقي. وينقسم إلى مرض الزهري للأجنة المولودة مبكرًا ميتة (موت الجنين داخل الرحم)، والزهري الخلقي المبكر (الذي يتجلى في الالتهاب الرئوي "الأبيض"، والكبد "السيليكا"، والتهاب العظم والغضروف، والتهاب السحايا والدماغ)، والزهري الخلقي المتأخر (الذي يتجلى في ثالوث هتشينسون - الصمم، والتهاب القرنية، والبرميل). - أسنان على شكل).

المزيد عن الموضوع التهاب محدد:

  1. الالتهاب المنتج والمزمن. الورم الحبيبي. مورفولوجيا الالتهابات المحددة وغير المحددة.
  2. الالتهاب: التعريف والجوهر والأهمية البيولوجية. وسطاء الالتهاب. المظاهر المحلية والعامة للالتهاب. الالتهاب الحاد: المسببات المرضية. المظهر المورفولوجي للالتهاب النضحي. نتائج الالتهاب الحاد
  3. التهاب مزمن. الأورام الحبيبية. الأسباب وآليات التطوير. تشكل الأورام الحبيبية. الخصائص العامة. مورفولوجية محددة (السل والزهري والجذام والورم الصلبة) والورم الحبيبي غير المحدد. التصلب
  4. اشتعال. التعريف والجوهر ووسطاء الالتهاب. المظاهر المحلية والعامة للالتهاب النضحي، المظاهر المورفولوجية للالتهاب النضحي. استجابة المرحلة الحادة. ردود الفعل التقرحي النخرية أثناء الالتهاب.

يتميز الالتهاب الإنتاجي بغلبة مرحلة الانتشار على التغير والإفراز في موقع الالتهاب.

يتميز الالتهاب الإنتاجي/التكاثري بتكوين المرتشحات الخلوية.

تكوين المتسللين مختلف. يمكن أن يكون المتسللون:

متعدد الأشكال\مختلط\

الخلايا المستديرة\الخلايا الليمفاوية، المنسجات\

بلعمي

الخلية الظهارية

اليوزيني

خلية البلازما

يمكن أن يحدث الالتهاب المنتج في مختلف الأعضاء والأنظمة.

أنواع الالتهاب المنتج:

1\ الالتهاب الخلالي.

تتميز بحقيقة أن الارتشاح موضعي في السدى الأعضاء - عضلة القلبوالكبد والكلى والرئتين.

يتم تمثيل التسلل بواسطة الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية والخلايا المنسجات والخلايا الليفية وخلايا البلازما والخلايا البدينة.

تتحول الخلايا الوحيدة جزئيًا إلى خلايا ظهارية، والتي بدورها تتحول إلى أرومات ليفية تنتج التروبوكولاجين. وهذا يؤدي إلى تطور النسيج الضام - التصلب.

أثناء الالتهاب المزمن، تتراكم خلايا البلازما بكميات كبيرة. إنها تفرز غاما الجلوبيولين، والتي تظهر عند تراكمها مجموعات كروية - أجسام روسيل.

في حالة الالتهاب الخلالي، تكون التغيرات الخارجية في العضو بالكاد ملحوظة.

2\ التهاب حبيبي

يتسبب في تكوين الأورام الحبيبية\العقيدات\. تتكون الأورام الحبيبية من تكاثر الخلايا. تختلف أحجامها، ولكن في أغلب الأحيان تكون في حدود 2-3 ملم.

هيكل الأورام الحبيبية. المركز عبارة عن مخلفات الأنسجة\كتل غير هيكلية من النخر مع الميكروبات\. توجد حولها خلايا اللحمة المتوسطة الشابة: الخلايا الليمفاوية والبلاعم والخلايا الظهارية والخلايا البلازمية وخلايا أخرى. من بينها قد تظهر خلايا عملاقة متعددة النوى.

تحدث الأورام الحبيبية في الأمراض المعدية الحادة

\ التيفوس، حمى التيفودوداء الكلب\والأمراض المزمنة\البروسيلا والفطريات وأمراض أخرى\.

يختلف شكل الأورام الحبيبية باختلاف الأمراض.

في التيفوسيتم تمثيل الأورام الحبيبية في الغالب عن طريق الخلايا البلعمية والخلايا الدبقية الصغيرة.

في الروماتيزم تتكون من بلاعم قاعدية كبيرة

في داء الكلب - الخلايا الليمفاوية والخلايا الدبقية

حمى التيفوئيد - الخلايا الشبكية

الساركويد - الخلايا الظهارية والخلايا الليمفاوية والخلايا المفردة متعددة النوى.

الأورام الحبيبية لها بنية خاصة عندما التهاب محدد، وهو من سمات مرض السل والزهري والجذام وتصلب الأنف والرعام.

يمكن أن تكون نتيجة الأورام الحبيبية أثناء الشفاء هي الارتشاف أو التليف.

يسبب الجسم الغريب في الأنسجة تفاعلًا إنتاجيًا مع ظهور خلايا الجسم الغريب العملاقة والبلاعم والخلايا الليفية. حول جسم غريبوتتكون كبسولة من الخلايا والأنسجة الليفية.

4\ التهاب منتج مع تكوين الاورام الحميدة والثآليل التناسلية .

ويلاحظ على الأغشية المخاطية للأنف والأمعاء والمهبل والرحم مع التهاب منتج مزمن. في هذه الحالة، يحدث انتشار متزامن للسدى والظهارة. تتشكل تكوينات بارزة مغطاة بظهارة غدية تسمى البوليبات. ورم لقمي مؤنف- وهي أيضًا تكوينات منتفخة، مغطاة بظهارة حرشفية طبقية، تتشكل في فتحة الشرج والأعضاء التناسلية الخارجية للنساء المصابات السيلان المزمنأو التهاب المهبل بالتريكوموناس المزمن.

5\ التهاب مفرط التنسج في الأنسجة اللمفاوية .

هذا هو الالتهاب المنتج العقد الليمفاويةواللوزتين والبصيلات الانفرادية مع تكاثر الخلايا الشابة - الخلايا الليمفاوية والخلايا الشبكية وبطانة الأوعية الدموية وزيادة حجم العضو. يتم تصنيف هذه العملية على أنها التهاب العقد اللمفية المفرط التنسج، والتهاب اللوزتين المفرط التنسج، والتهاب القولون الجريبي، والتهاب الأمعاء.

أسباب الالتهاب المنتج -

بدني

المواد الكيميائية

الاضطرابات المناعية.

الدورة: في كثير من الأحيان - مزمنة، في كثير من الأحيان - حادة.

نتيجة الالتهاب المنتج: 1\ ارتشاف - عادة في الالتهاب الحاد

2\ التليف في الالتهاب المزمن مع تطور التصلب البؤري أو المنتشر: تليف الكبد، تصلب القلب، تصلب الرئة، تليف الكلية، الخ.

المعنى: انخفاض وظيفة العضو التالف؛ وتعتمد العواقب على موقع العملية ومداها.

أنا. التهاب محدد

تم تحديدها بواسطة السمة الخصائص المورفولوجيةلـ 5 أمراض -

1. السل

2. مرض الزهري

3. الجذام\الجذام\

4. تصلب الأنف

الالتهاب النوعي، مثل الالتهاب العادي، له نفس المكونات - التغيير، والنضح، والانتشار.

ومع ذلك، لديها أيضا الخاصة بها الاختلافات هي الشيء الرئيسي: ملامح الارتشاح الخلوي، والتي يمكن استخدامها لإجراء تشخيص افتراضي للمرض. وبالتالي يضيق نطاق الدراسات الميكروبيولوجية التي تجعل من الممكن إجراء تشخيص نهائي للمرض.

العلامات العامة لالتهاب محدد -

1\ مسببات الأمراض الخاصة

2\ ديناميات الالتهاب والتي تحددها إعادة الهيكلة المناعية للجسم

3\ دورة موجية مزمنة \ فترات متناوبة من التفاقم والتوهين

4\وجود ورم حبيبي محدد

5\تغيرات نخرية أثناء الالتهاب

\primary - تسببه الميكروبات في البداية؛ أما الثانوية فتنشأ بعد تفاعل نضحي منتج.

ولكن لكل مرض محدد، يكون للالتهاب سماته المرضية الخاصة.

1. مرض الدرن

العامل المسبب للمرض هو المتفطرة السلية \Koch bacillus\.

معدل الانتشار مرتفع للغاية في جميع أنحاء العالم. لا يؤثر مرض السل على البشر فحسب، بل يؤثر أيضًا على الحيوانات: الداجنة والبرية. ميزات العامل الممرض - وهي مجهزة بقشرة شمعية سميكة، مما يجعلها شديدة المقاومة لعمل العوامل المدمرة للبيئة الخارجية والداخلية - الأحماض والقلويات والعالية و درجات الحرارة المنخفضة، إنزيمات الأنسجة والبلععات.

هناك ثلاثة أنواع معروفة من عصيات السل: 1\البشري، 2\البقري، 3\الطيور.

النوعان 1 و 2 خطيران بشكل خاص على البشر.

التفاعلات المرضية في مرض السل.

يتطور الالتهاب في مرض السل وفقًا للنمط الكلاسيكي ويصاحبه ظهور 3 مكونات رئيسية - التغيير، والنضح، والانتشار.

يتم تحديد طبيعة الالتهاب من خلال مجموعتين من العوامل:

1\ ضراوة بكتيريا السل

2\ تفاعل الجسم .

1\ شدة المتفطرات متغيرة. يتأثر بالعديد من العوامل. عندما تنمو المتفطرات على وسائل اصطناعية، تنخفض الفوعة. ومع المرور المتتالي للبكتيريا من حيوان إلى آخر، تزداد الفوعة. في مؤخراتتشكل سلالات مقاومة للمضادات الحيوية.

2\تفاعلية الجسم متغيرة أيضًا. ويتأثر بعوامل مختلفة - العمر، والتغذية، والمرض، وما إلى ذلك.

دخول المتفطرات إلى الجسم ليس مرضا. يتطور المرض عندما يختل التوازن لصالح المتفطرات.

في الأنسجة، تسبب المتفطرة تفاعلًا بلعميًا للعدلات والبلاعم. تتحرك العدلات بنشاط نحو المتفطرة وتمتصها، وسرعان ما تموت، وتبقى المتفطرات في الأنسجة لبعض الوقت. ولكن سرعان ما يتم امتصاصها بواسطة الخلايا البلعمية. تتحول البلاعم إلى خلية ظهارية تشبه في شكلها الخلايا الظهارية الحرشفية الطبقية. هناك العديد من المتفطرات في السيتوبلازم للخلايا الظهارية. تتطور بعض الخلايا الشبيهة بالظهارة إلى خلايا عملاقة متعددة النوى.

الخلايا العملاقة متعددة النوى هي خلايا بلعمية نشطة للغاية ومجهزة بجهاز ليسوسومي قوي.

في التهاب في مرض السل دور كبيرتلعبها الخلايا الليمفاوية التائية.

التركيب الخلوي للالتهاب السلي متنوع للغاية. يمكن أن تكون: خلية ظهارية، خلية لمفاوية، خلية عملاقة، مختلطة.

يتم تحديد المظهر المرضي للالتهاب في مرض السل من خلال وجود حديبة/حديبة - وهو ما يعني الحديبة.

أنواع الدرنات السلية -

1\ البديل - التغيير هو السائد

2\ نضحي - يسود النضح

3\منتج - \الورم الحبيبي أو السلي الحبيبي\، والذي يحدد النوعية المورفولوجية للالتهاب السلي.

هيكل الورم الحبيبي السلي

المركز - نخر مجعد

يوجد حولها نخر للخلايا الظهارية والخلايا الليمفاوية والبلاعم وخلايا البلازما والخلايا العملاقة الفردية.

مصير الحديبة السلية مختلف -

1\ نتيجة إيجابية: البلعمة غير مكتملة تصبح كاملة. العصي تختفي. تتحول الخلايا الشبيهة بالظهارة إلى أرومات ليفية تنتج مادة التروبوكولاجين التي تحدد استبدال الحديبة بنسيج ليفي/ندبي.

بعد ذلك، يحدث/يظهر التحجر أو التحجر أنسجة العظام\ مناطق النخر.

2\ دورة غير مواتيةيصاحب التهاب السل زيادة في حجم الورم الحبيبي بسبب التغيير والإفراز وتسلل الكريات البيض على خلفية التكاثر النشط للبكتيريا المتفطرة. تكثف العمليات النخرية، مما يؤدي إلى ظهور نخر جبني. وبعد ذلك، تتفكك الآفات النخرية وتظهر القرح والتجاويف.

يكسب قوات الحمايةيؤدي الجسم إلى تغيير في العمليات النضحية البديلة إلى العمليات الإنتاجية. يتم تغليف تركيز النخر. مع الانخفاض المتكرر في مقاومة الجسم، يتم تعزيز العمليات النضحية البديلة مرة أخرى.

السل لديه مسار يشبه الموجة: تفاقم - هبوط - تفاقم - هبوط. وهذا يحدد الوجه السريري والمورفولوجي للمرض.

تتراوح أحجام الدرنات من الصغيرة إلى الكبيرة التي يبلغ قطرها عدة سم، وتتأثر جميع الأعضاء والأنسجة، وللمرض مجموعة متنوعة من المظاهر السريرية والتشريحية.

والنتيجة هي أن السل مشكلة طبية واجتماعية معقدة للغاية وكبيرة.

2. مرض الزهري

يُترجم مرض الزهري إلى اللغة الروسية ويعني حب الخنازير. وقد أدخل هذا المصطلح الإيطالي فراكاستورو عام 1550 في قصيدة علمية تحمل اسم الراعي الزهري - بطل القصيدة الذي كان يعاني من مرض الزهري.

مرض الزهري هو مرض معدي مزمن وشديد ومتعدد الأوجه، ويمكن أن يؤثر، مثل السل، على جميع الأعضاء والأنسجة.

العامل المسبب لمرض الزهري، اللولبية الشاحبة، يحتل موقعا متوسطا بين البكتيريا والأوالي. إنه غير مستقر ويموت بسرعة في البيئة الخارجية.

بواسطة بالطبع السريريةهناك ثلاث فترات لتطور المرض:

1/ ابتدائي، 2/ ثانوي، 3/ ثالث.

فترة حضانة المرض هي 3 أسابيع.

الطريق الأكثر شيوعاً لانتقال العدوى إلى الجسم هو عن طريق الاتصال الجنسي. يحدث في كثير من الأحيان أقل طريقة منزليةالعدوى - إلى تجويف الفم من خلال الأطباق المصابة، من خلال التقبيل، وما إلى ذلك.

مرض الزهري هو في المقام الأول عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

1\ الزهري الأولي .

ويتميز بتطور في موقع اختراق القرح اللولبية الدورية الشاحبة \البؤرة الأولية\ والتهاب العقد اللمفية \التهاب العقد الليمفاوية الإقليمية - الدبل الزهري\.

القرحة الصلبة هي منطقة كثيفة ذات لون أحمر داكن ومستديرة من الجلد أو المخاط يصل حجمها إلى 1 سم.

التوطين - الرجال: حدود رأس وجسم القضيب

النساء: الشفرين الصغيرين أو الكبيرين، المهبل، عنق الرحم.

التشكل المرضي للقرحة الصلبة: التهاب نضحي بديل عادي.

والنتيجة هي الشفاء التام.

2\ الزهري الثانوي

يتطور بعد 6-8 أسابيع من ظهور القرحة. في كثير من الأحيان في وجود الدبل الزهري.

في هذه المرحلة، ينتشر العامل الممرض في جميع أنحاء الجسم ويستقر في الجلد والأغشية المخاطية، حيث تظهر بؤر الالتهاب على شكل طفح جلدي متعدد. هذه هي مرض الزهري الثانوي. في الأماكن التي تحدث فيها، هناك تراكم لللولبية الشاحبة. مرض الزهري في هذه المرحلة معدي للغاية. الصورة النسيجية للزهري تتوافق مع التهاب نضحي عادي.

هناك 5 أنواع من مرض الزهري -

1. الوردية - بقعة وردية اللون حجمها حوالي 5 ملم، تختفي مع الضغط، تختفي دون عواقب.

2. حطاطة - طفح جلدي أحمر نحاسي مع سماكة البشرة التي لا تختفي بالضغط. يتركون وراءهم بقع بيضاء ناقصة الصباغ. التوطين يختلف.

3. الحويصلة - حويصلة مملوءة بالإفرازات المصلية. أبعادها نموذجية. غالبًا ما تنفجر الفقاعات وتتشكل القشور في مكانها.

4. بثرة - حويصلة تحتوي على صديد. تسبب ظهور بثور قيحية عديدة على الجلد والأغشية المخاطية خطورة شديدة ومميتة الاعراض المتلازمة. حمى. تسمم. موت. هذا هو شكل خبيث من مرض الزهري. يتم تعزيز حدوثه عن طريق إدمان الكحول والإرهاق ونقص الفيتامينات.

5. الزهري الصباغي

علامة على انتكاس مرض الزهري الثانوي. في كثير من الأحيان عند النساء. ويتميز بظهور بقع فاتحة يصل قطرها إلى 5 ملم على الجلد والأغشية المخاطية. السبب: تصبغ بؤري. عندما يتم توطينها حول الرقبة في شكل كورولا، يتلقى علم الأمراض اسما مجازي - قلادة فينوس.

3\ الزهري الثلاثي

الزهري اللثة. يتطور بعد 3-6 سنوات من الإصابة. ويتميز بصورة التهاب إنتاجي نموذجي لمرض الزهري. خلال هذه الفترة تظهر جميع خصائص التهاب الزهري. يوجد في الجسم في فترة التعليم العالي عدد صغير من اللولبيات الشاحبة. ومظاهر مرض الزهري هي نتيجة إعادة الهيكلة المناعية العميقة للجسم استجابة لعدوى الزهري. هذه حالة من المناعة النسبية ضد العامل الممرض.

تتميز مظاهر مرض الزهري الثالثي بما يلي:

كمية صغيرة من مرض الزهري على الجلد والأغشية المخاطية

المشاركة في هذه العملية اعضاء داخلية: القلب والأوعية الدماغية، الخ.

عميق تغييرات مدمرةفي منطقة مرض الزهري مع تكوين ندبات لاحقة وتشوه للأعضاء مع انخفاض في وظيفتها.

مرض الزهري النموذجي في فترة التعليم العالي

1\السل

2\ صمغية

3\الوردية الثالثة - مناطق وردية غريبة على الجلد، خاصة أهمية سريريةلم يكن لديك، نادرة

1\ الزهري الدرني.

هذه عقيدات بحجم حبة البازلاء ذات لون أحمر داكن.

من الناحية النسيجية، يتم تحديد ظواهر التدمير والنخر وتسلل الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما والخلايا الليفية والخلايا الظهارية والخلايا العملاقة. ويلاحظ التهاب الأوعية الدموية مع تجلط الدم على محيط الحديبة.

النتائج:

امتصاص

2\ الزهري اللثة

هذه عقدة بحجم جوز. لكن الأحجام تختلف على نطاق واسع.

العقدة كثيفة، ولكن عند الضغط عليها يتم الشعور بالتذبذب، حيث أن مركز العقدة يتم تمثيله بكتلة هلامية تشبه المطاط\الصمغ العربي - كتلة مطاطية\.

عندما تتحلل اللثة، تتشكل تقرحات عميقة. التركيب المجهري للصمغة:

في المناطق الوسطى - كتل نخرية،

يوجد على المحيط الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما والخلايا الظهارية بالإضافة إلى التهاب الأوعية الدموية.

والنتيجة هي تندب.

نوع من الصمغ هو صمغي ارتشاح ذو مساحة كبيرة من الالتهابات الإنتاجية النوعية.

3. جذام

الجذام/ الجذام/ هو مرض معدٍ مزمن وشديد يصيب:

الجلد والأغشية المخاطية

الأعصاب الطرفية

اعضاء داخلية.

معروف منذ زمن طويل. وكانت معروفة في مصر والهند وأورارتو ودول أخرى. يوجد حاليًا ما بين 5 إلى 10 ملايين مريض في العالم.

العامل المسبب للجذام هو عصية هانسن، والتي تشبه في حجمها عصية السل.

4. ورم تصلب الأنف

تصلب الجهاز التنفسي العلوي. وزعت في دول البلطيق.

العامل المسبب للمرض هو عصية فولكوفيتش-فريش.

الدورة مزمنة. التهاب الأغشية المخاطية مع تكوين ارتشاح يتكون من الخلايا الظهارية والخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما والحمضات. كما تم الكشف عن خلايا ضوئية كبيرة تحتوي على السيتوبلازم الرغوي \ خلايا ميكوليتش ​​\ كرات زجاجية \ مجموعات من الغلوبولين المناعي \.

5. غلاندرز

العامل الممرض هو قضيب ذو حجم وشكل طبيعي، متعدد الأشكال. يصاب الناس بالعدوى في كثير من الأحيان من الخيول. الدورة: حادة أو مزمنة. في بالطبع مزمنتتطور صورة التهاب حبيبي محدد، وهيكل الدرنات يشبه مرض السل

التهاب محدد. النوع المحدد هو نوع خاص من الالتهاب الحبيبي المنتج الذي تسببه مسببات أمراض محددة ويتطور على أساس مناعي. مسببات الأمراض المحددة تشمل المتفطرة السلية، اللولبية الشاحبة، الفطريات - الشعيات، الجذام المتفطرة، العوامل المسببة لتصلب الأنف.

ملامح التهاب محدد:

1. مسار مزمن متموج دون ميل للشفاء الذاتي.

2. قدرة مسببات الأمراض على التسبب في جميع أنواع الالتهابات الثلاثة، اعتمادا على حالة تفاعل الجسم.

3. التغيرات في تفاعلات الأنسجة الالتهابية الناتجة عن التغيرات في التفاعل المناعي للجسم.

4. من الناحية الشكلية، يتميز الالتهاب بتكوين أورام حبيبية محددة، والتي لها بنية مميزة تعتمد على العامل الممرض.

5. ميل الأورام الحبيبية المحددة إلى النخر.

التهاب في مرض السل. يمكن أن تسبب المتفطرة السلية التهابًا بديلًا نضحيًا وتكاثريًا. يحدث الالتهاب البديل في أغلب الأحيان مع نقص الطاقة الناتج عن ضعف دفاعات الجسم. المظهر المورفولوجي - نخر متجبن. التهاب نضحييتطور عادة في ظل ظروف فرط الحساسية - الحساسية لمستضدات وسموم المتفطرات. بمجرد دخول المتفطرة إلى الجسم، يمكن أن تبقى هناك لفترة طويلة وبالتالي تتطور إلى حساسية. التشكل: الآفات موضعية في أي أعضاء وأنسجة. أولاً، تتراكم الإفرازات المصلية أو الليفية أو المختلطة في الآفات، ثم تخضع الآفات لنخر متجبن. إذا تم التعرف على المرض قبل النخر الجبني، فيمكن أن يؤدي العلاج إلى ارتشاف الإفرازات.

يتطور الالتهاب المنتج في ظل ظروف مناعة غير معقمة لمرض السل. سيكون المظهر المورفولوجي هو تكوين أورام حبيبية درنية محددة. الصورة العيانية: الورم الحبيبي يبلغ قطره 1-2 ملم ("حبة الدخن"). وتسمى هذه الحديبة الحديبة الدخنية. الصورة المجهرية: تتكون هذه الحديبة من خلايا شبيهة بالظهارة. ولذلك، تسمى الدرنات الظهارية. بالإضافة إلى ذلك، تدخل خلايا Pirogov-Langhans العملاقة في الدرنات. عادة ما توجد العديد من الخلايا الليمفاوية على طول محيط الورم الحبيبي. من الناحية المناعية، تعكس هذه الأورام الحبيبية فرط الحساسية المتأخر.

النتيجة: نخر جبني في أغلب الأحيان. عادة ما توجد في وسط الورم الحبيبي مساحة صغيرة من النخر.

التصنيف العياني لبؤر الالتهاب السلي. تنقسم جميع الآفات إلى مجموعتين:

1. ميلياري.

2. كبير (كل شيء أكبر من الدخنيات).

غالبًا ما تكون الآفات الدخنية منتجة، ولكنها يمكن أن تكون بديلة ونضحية. تتميز الآفات الكبيرة بما يلي: 1. حادي. من الناحية المجهرية يبدو وكأنه ثلاثي الفصوص. يتكون من ثلاث بؤر دخنية ملتصقة. ويمكن أيضا أن تكون منتجة وبديلة. 2. التركيز الجبني - يشبه في الحجم التوت أو التوت. لون أسود. يكون الالتهاب منتجًا دائمًا تقريبًا، حيث يمتص النسيج الضام الأصباغ. 3. مفصص. 4. قطاعي. 5. آفات الفصوص.

هذه الآفات نضحية.

النتائج: تندب، ونخر في كثير من الأحيان. في البؤر النضحية - التغليف والتحجر والتعظم. تتميز الآفات الكبيرة بتطور التجميع الثانوي وتسييل الكتل الكثيفة. ويمكن تفريغ الكتل السائلة إلى الخارج وتبقى التجاويف - التجاويف - مكان هذه البؤر.

التهاب مع مرض الزهري. هناك مرض الزهري الأولي، والثانوي، والثالث؛ الزهري الأولي هو التهاب عادة ما يكون نضحي، لأنه ناجم عن تفاعلات فرط الحساسية. المظهر المورفولوجي هو قرحة صلبة في موقع اختراق اللولبيات - قرحة ذات قاع لامع وحواف كثيفة. يتم تحديد الكثافة عن طريق ارتشاح خلوي التهابي ضخم (من الخلايا البلعمية والخلايا الليمفاوية والخلايا الليفية). عادة ما تكون القرحة مشوهة.

الزهري الثانوي - يستمر من عدة أشهر إلى عدة سنوات ويتميز بحالة إعادة هيكلة غير مستقرة الجهاز المناعي. ويعتمد أيضًا على رد فعل مفرط الحساسية، لذلك يمكن أن يكون الالتهاب نضحيًا. ويلاحظ سبيريتشيميا. يحدث مرض الزهري الثانوي مع الانتكاسات التي تتميز بطفح جلدي على الجلد - طفح جلدي وطفح جلدي على الأغشية المخاطية، والتي تختفي دون أثر، دون تندب. ومع كل انتكاسة، تتطور تفاعلات مناعية محددة، وبالتالي يقل عدد الطفح الجلدي.

يصبح الالتهاب منتجًا في المرحلة الثالثة من المرض - الزهري الثالثي. تتشكل أورام حبيبية محددة من مرض الزهري - الصمغ. من الناحية المجهرية، يوجد في وسط الصمغ بؤرة نخر تشبه الغراء حولها الأنسجة الحبيبيةمع كمية كبيرةالأوعية والخلايا - الخلايا البلعمية، والخلايا الليمفاوية، وخلايا البلازما؛ على طول المحيط، ينضج النسيج الحبيبي ليتحول إلى نسيج ندبي. التوطين - في كل مكان - الأمعاء والعظام وما إلى ذلك. نتيجة الصمغ هي تندب مع تشوه (تشوه فادح للعضو). النوع الثاني من الالتهاب المنتج في مرض الزهري الثالثي هو الالتهاب الخلالي. غالبًا ما يكون موضعيًا في الكبد وفي الشريان الأورطي - التهاب الأبهر الزهري (في الجزء الصاعد من قوس الأبهر). من الناحية المجهرية، تشبه الطبقة الداخلية من الشريان الأورطي الجلد الخشن (الملبس بأناقة). من الناحية المجهرية، يمكن رؤية التسلل الصمغي المنتشر في الوسائط والبرانية، ومع طرق الصبغ التفاضلية، يكون تدمير الإطار المرن للشريان الأورطي مرئيًا. والنتيجة هي توسع موضعي - تمدد الأوعية الدموية الأبهري، الذي يمكن أن ينفجر، ويمكن أن تتشكل جلطة دموية أيضًا.

الخصائص المقارنة للصمغ والحديبة الظهارية (أي السل والزهري).

العناصر المورفولوجية

الحديبة الظهارية

الصمغ الزهري

رخيص

يشبه الغراء

الخلايا الظهارية

خلايا بيروجوف-لانجان العملاقة

الخلايا الليمفاوية

تسود الخلايا الليمفاوية التائية

تسود الخلايا الليمفاوية B

البلاعم

الليفية

داء الشعيات هو مرض تسببه الفطريات الشعاعية المشعة التي تشكل مجموعات في مختلف الأعضاء - الدروزين. الصورة العيانية - تظهر بؤر كثيفة تشبه الورم تشبه قرص العسل. صورة مجهرية - يوجد في وسط الآفة فطريات شعوية براريق، حولها نسيج حبيبي، نسيج ندبي، النسيج الضام. النتائج. في المسار المزمن، قد يتطور الداء النشواني الثانوي، وتشكيل الناسور، وتآكل الأوعية الدموية.

1. تصنيف الالتهاب + 3. خصائص أشكال الالتهاب البديلة والنضحية والتكاثرية وأهميتها في علم الأمراض.

وفقا لطبيعة رد فعل الأنسجة الوعائيةيميز:

التهاب بديلتتميز بخطورة معينة لظواهر الحثل (حتى داء النخر والنخر) وبالتالي هيمنتها على الارتشاح النضحي والتكاثري. في أغلب الأحيان، يتطور الالتهاب البديل في الأعضاء والأنسجة المتني (عضلة القلب والكبد والكلى والعضلات الهيكلية) أثناء الالتهابات والتسمم، ولذلك يطلق عليه أيضًا التهاب متني. مع التغيرات النخرية الواضحة، يسمى الالتهاب البديل نخريًا، على سبيل المثال، التهاب الحساسية المناعي المعقد.

التهاب نضحي تسلليتتميز بغلبة اضطرابات الدورة الدموية مع النضح والهجرة على التغيير والانتشار. اعتمادًا على طبيعة الإفرازات، يمكن أن تكون:

1). التهاب خطيرتتميز بتكوين إفرازات غائمة تحتوي على عدد صغير من كريات الدم البيضاء المتقشرة الخلايا الظهاريةوما يصل إلى 2-2.5٪ بروتين. أمثلة: التهاب في الشرى أو الفقاع.

2). الالتهاب الليفيتتميز بتكوين إفرازات تحتوي، بالإضافة إلى الكريات البيض، على كمية كبيرة من الفيبرينوجين، والتي تترسب في الأنسجة على شكل خيوط الفيبرين. تتخلل الإفرازات الليفية الأنسجة الميتة وتشكل طبقة رمادية فاتحة. اعتمادا على بنية الأغطية الظهارية وخصائص النسيج الضام الأساسي، يتم تمييز نوعين من الالتهاب الليفي:

التهاب كروبوسي.يتم تشكيل طبقة ليفية رقيقة وسهلة الإزالة على الغطاء الظهاري أحادي الطبقة والغشاء القاعدي الكثيف. ويسمى هذا الالتهاب الليفي الفصي. يوجد على الأغشية المخاطية للقصبة الهوائية والشعب الهوائية والأغشية المصلية.

التهاب الخناق.تساهم الظهارة الحرشفية غير الكيراتينية متعددة الطبقات والظهارة الانتقالية وقاعدة النسيج الضام الواسعة الفضفاضة للعضو في تطور النخر العميق وتكوين طبقة ليفية سميكة يصعب إزالتها والتي تترك بعد إزالتها قرحًا عميقة. ويسمى هذا الالتهاب الليفي الخناق. يتطور في البلعوم، على الأغشية المخاطية للمريء والرحم والمهبل والأمعاء والمعدة والمثانة.

3). التهاب قيحيتتميز بتكوين الإفرازات القيحية. وهي عبارة عن كتلة كريمية تتكون من المخلفات وخلايا الدم الميتة (من 17% إلى 29%)،

الميكروبات القيح له رائحة محددة، لون أخضر مزرق مع ظلال مختلفة، محتوى البروتين فيه هو 3-7٪ أو أكثر. الأشكال الرئيسية التهاب قيحيهي الخراج، البلغم، الدبيلة، جرح قيحي.

خراج- التهاب قيحي محدود مع تكوين تجويف مملوء بإفرازات قيحية.

فلغمون- التهاب قيحي منتشر، حيث تتخلل الإفرازات وتقشر الأنسجة.

الدبيلة- التهاب قيحي بؤري في تجاويف الجسم أو الأعضاء المجوفة.

جرح قيحي- يحدث إما نتيجة لتقوية الجرح المؤلم أو نتيجة لفتح بؤرة التهاب قيحي في البيئة الخارجية وتكوين سطح الجرح.

4). التهاب عفن(ichorous) يتميز بنخر الأنسجة الشديد.

5). الالتهاب النزفييصاحبه نفاذية عالية بشكل خاص للأوعية الدموية الدقيقة ، وتساقط كريات الدم الحمراء واختلاطها مع الإفرازات الموجودة (التهاب نزفي قيحي ونزفي قيحي).

6). نزلةيتميز بخلط المخاط مع أي إفرازات.

7). مختلط- يتم ملاحظتها في الحالات التي يتم فيها ربط نوع واحد من الإفرازات بنوع آخر. ونتيجة لذلك، تحدث أنواع الالتهابات القيحية المصلية والفيبرينية والنزفية القيحية وأنواع أخرى من الالتهابات.

تتميز الأنواع التالية من الالتهابات التكاثرية:

الخلالي (الخلالي) - يتميز بتكوين ارتشاح خلوي في سدى عضلة القلب والكبد والكلى والرئتين. يمكن أن يشمل الارتشاح: الخلايا الليمفاوية الحساسة (التي يتم تنشيطها بواسطة المستضد)، وخلايا البلازما، والبلاعم، والخلايا القاعدية الأنسجة، والعدلات المفردة والحمضات. وتنتشر هذه الخلايا بشكل منتشر في الأنسجة ولا تشكل أورامًا حبيبية. ويسمى أيضا التهاب مزمن غير حبيبي.- الورمي الحبيبي؛ - التهاب مع تكوين الزوائد اللحمية والثآليل التناسلية.

حسب طبيعة التدفق:

حاد - ما يصل إلى شهرين. - تحت الحاد أو الحاد لفترة طويلة - ما يصل إلى 6 أشهر. - مزمن ويستمر لسنوات.

عن طريق التوطين في الجهاز:

متني. - الخلالي (الوسيط)؛ -مختلط.

حسب نوع تفاعل الأنسجة:

محدد؛ - غير محدد (مبتذل).

اعتمادًا على تفاعل الجسم، يمكن أن يكون الالتهاب:

التهاب نورمرجي- يحدث عادةً التهاب في الجسم الطبيعي.

التهاب فرط الحساسية- حدوث التهابات عنيفة في الجسم الحساس. الأمثلة الكلاسيكية هي ظاهرة آرثوس، وتفاعل بيركيت، وما إلى ذلك. وتتميز بغلبة ظاهرة التغيير.

التهاب ارتفاع ضغط الدم- التهاب خفيف أو بطيء. يتم ملاحظة الأول مع زيادة المقاومة للمحفز، على سبيل المثال في الكائن الحي المحصن، ويتميز بانخفاض الشدة والانتهاء بشكل أسرع. (فرط التوتر الإيجابي).الثاني - مع انخفاض التفاعل العام والمناعي (نقص المناعة، والجوع، والأورام، السكريوما إلى ذلك) ويتميز بديناميكيات ضعيفة، ودورة طويلة الأمد، وتأخر التخلص من الفلوغوجين والأنسجة المتضررة به، وحل التفاعل (فرط الحساسية السلبي).

4. التهاب محدد: المسببات، وملامح الدورة.

اعتمادا على العامل الممرض، يتم إطلاق التهاب معين. التهاب محدد له ميزات مثل:

1) كل نوع من الالتهابات المحددة يسببه عامل ممرض محدد؛

2) أثناء التهاب معين، يحدث تغيير في تفاعلات الأنسجة، والذي تحدده إعادة الهيكلة المناعية للجسم؛

3) التهاب محدد له مسار مزمن يشبه الموجة، حيث يتم استبدال فترات هبوط العملية بفترات التفاقم؛

4) مع التهاب محدد، يسود تفاعل الأنسجة المنتجة ويتطور الورم الحبيبي - العلامة المورفولوجية الأكثر وضوحا للخصوصية؛

5) أثناء تطور التهاب محدد، يكون ظهور النخر طبيعيًا: أ) أولي، يحدث عندما يهيمن تفاعل الأنسجة البديل وبدون تفاعلات خلوية سابقة؛ ب) ثانوي، ينشأ على خلفية تفاعل الأنسجة النضحية أو المنتجة السابق.

يعتبر الالتهاب النوعي من سمات الأمراض المعدية مثل السل والجذام (الجذام) والتصلب والزهري.

مرض الدرن- مرض شائع تسببه عصية كوخ، وغالبًا ما يصيب الرئتين، وفي كثير من الأحيان الجهاز العظمي المفصلي والجهاز البولي التناسلي. يتميز الورم الحبيبي السلي بوجود نخر جبني في المركز، ومن حوله يوجد تراكم للخلايا مثل الخلايا الظهارية واللمفاوية والبيروجوف-لانجان العملاقة متعددة النوى والخلايا البلازمية.

جذام (الجذام) هو مرض نادر تسببه عصية هانسن ويؤثر على الجلد والأعصاب الطرفية والجهاز التنفسي العلوي. يتميز النسيج الحبيبي في مرض الجذام بخلايا فيرشو، والبلاعم، والخلايا الليمفاوية، والخلايا البلازمية.

تصلب الجلد- بسبب عصية فولكوفيتش-فريش، يتم تحديد التغييرات في الجهاز التنفسي. ومن بين الخلايا خلايا البلازما، والخلايا الظهارية، والخلايا الليمفاوية، بالإضافة إلى أكثر ما يميز الالتهابات، خلايا ميكوليتش ​​والكرات الزجاجية (المتكونة من خلايا البلازما الميتة). تنتهي العملية بالتصلب، وهو أمر معقد بسبب تطور الاختناق.

مرض الزهري- العامل المسبب للمرض هو اللولبية الشاحبة، والتي غالبا ما تدخل الجسم عن طريق الاتصال الجنسي، وفي كثير من الأحيان عن طريق الاتصال أو من خلال المشيمة.

فترة حضانة مرض الزهري هي 3 أسابيع، ثم يحدث الزهري الأولي، والذي يتجلى شكليا من خلال تكوين مجمع الزهري الأولي، الذي يتكون من قرحة صلبة (قرحة صلبة - على الأعضاء التناسلية أو الشفة)، والتهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية. بعد الشفاء، قد تبقى ندبة في موقع القرحة.

يحدث الزهري الثانوي بعد 6-10 أسابيع، ويتميز بتكوين الزهري (الوردية، الحطاطات، البثرات)، مما يؤثر فقط على الجلد والأغشية المخاطية. هذه فترة شديدة العدوى من المرض. عندما يشفى مرض الزهري، قد تبقى آفات ناقصة الصباغ (ليوكوديرما) على الجلد.

يحدث الزهري الثالثي بعد 3-6 سنوات ويتجلى في التهاب خلالي منتشر مزمن أو صمغ (بؤرة نخر مغلفة). في ارتشاح مرض الزهري، تكون الخلايا اللمفاوية والبلازما هي الأكثر تميزًا. غالبًا ما توجد الصمغ في الكبد والجلد والأنسجة الرخوة. غالبًا ما يتم تحديد الالتهاب الخلالي المزمن في الكبد والرئتين وجدار الأبهر والخصيتين. غالبًا ما يتأثر الشريان الأورطي وجزءه الصاعد وقوسه. يتم موضعة الارتشاح الالتهابي في الغلالة الوسطى، ولهذا السبب تسمى العملية بالتهاب الظهارة المتوسطة الزهري؛ تشبه الغلالة الداخلية للأبهر الجلد الأشقر. نتيجة لالتهاب السحايا الزهري، يتطور تمدد الأوعية الدموية الزهري، والذي يمكن أن ينفجر ويسبب النزيف. إلى أقصى حد مظاهر خطيرةيشمل الزهري الثالثي أيضًا الزهري العصبي، الذي يتميز بتلف الجهاز العصبي المركزي.

مع انتقال العدوى عبر المشيمة، يحدث مرض الزهري الخلقي. وهو مقسم إلى مرض الزهري للأجنة المبكرة المولودة ميتًا (موت الجنين داخل الرحم) ، ويتجلى الزهري الخلقي المبكر في الالتهاب الرئوي "الأبيض" ، والكبد "السيليكا" ، والتهاب العظم والغضروف ، والتهاب السحايا والدماغ. يتجلى مرض الزهري الخلقي المتأخر في ثالوث هاتشينسون - الصمم والتهاب القرنية والأسنان البرميلية.

تمثل الأعضاء الأنثوية ذات المسببات غير المحددة اليوم حوالي 65٪ من جميع المشاكل المتعلقة بأمراض النساء. قد يكون هذا بسبب عوامل مختلفة تساهم في تغلغل الميكروبات في الأعضاء التناسلية.

لذلك، أود أن ألفت الانتباه والنظر في مزيد من التفاصيل مثل هذه القضايا الأمراض الالتهابية الأعضاء الأنثويةوالعلاج والوقاية من حدوثها وتصنيفها وخصائص كل نوع.

أسباب الأمراض الالتهابية "الأنثوية".

كما ذكر أعلاه، ترتبط كل من الالتهابات التناسلية الحادة والأنثوية باختراق الميكروبات في الأعضاء التناسلية. يمكن أن يحدث هذا أثناء ممارسة الجنس مع الحيوانات المنوية أو مواد التشحيم، وكذلك مباشرة من جسم المرأة (على سبيل المثال، من الأمعاء).

يتم تسهيل هذه العملية إلى حد كبير من خلال عوامل مثل استخدام السدادات القطنية داخل المهبل، فضلاً عن التدخلات المختلفة داخل الرحم.

أسباب الالتهاب يمكن أن تكون متنوعة. ولذلك سنعود إلى هذا الموضوع عند النظر في كل منهما على حدة.

الأمراض الالتهابية للأعضاء الأنثوية: التصنيف

هناك عدة تصنيفات للأمراض النسائية. وهي مقسمة بناءً على مؤشرات مختلفة: مسار العملية، ونوع العامل الممرض، وطرق انتشار العدوى، وما إلى ذلك.

بناءً على طبيعة الدورة، هناك أعضاء تناسلية حادة وأنثوية. الأول يتميز بأعراض واضحة، في حين أن علامات النوع الثاني قد لا تكون ملحوظة.

اعتمادًا على مسبب المرض، أمراض النساءتنقسم عادة إلى مجموعتين:

  1. أمراض التهابية محددة في الأعضاء التناسلية الأنثوية.ويتسبب حدوثها النباتات المسببة للأمراضوالتي تنتقل عادة عن طريق الاتصال الجنسي. أشهر الأمراض الالتهابية المحددة للأعضاء الأنثوية: السيلان وداء المشعرات والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والسل وفيروس الورم الحليمي و العدوى الهربسية. كما ترون، في معظم الحالات، تشمل هذه المجموعة الأمراض المنقولة جنسيا.
  2. الأمراض الالتهابية غير المحددة للأعضاء التناسلية الأنثوية. هذه المجموعة من الأمراض تسببها النباتات الداخلية الموجودة في كل كائن حي. عادة، يكون في حالة غير نشطة، وعندما يتم تفعيله فإنه يسبب عمليات التهابية (نحن نتحدث عن المكورات العنقودية، القولونية، العقديات، الخ).

الأمراض الالتهابية الرئيسية غير المحددة للأعضاء الأنثوية: التهاب الفرج، التهاب القولون، التهاب عنق الرحم، التهاب بطانة الرحم (الأشكال الحادة والمزمنة)، التهاب البوق، التهاب الحوض. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل واحد منهم.

التهاب الفرج

لنبدأ بالنظر إلى الأمراض الالتهابية التي تصيب الأعضاء الأنثوية بمرض مثل التهاب الفرج. العوامل التالية يمكن أن تثير ظهوره:

  • تجاهل قواعد النظافة الحميمة.
  • الديدان الطفيلية.
  • وجود التهاب المثانة أو أمراض الغدد الصماء.
  • وجود التأثيرات الحرارية والميكانيكية والكيميائية.
  • الاستخدام غير السليم وغير المنضبط الإمدادات الطبية(مضادات حيوية).

هناك أيضًا شكل ثانوي من التهاب الفرج. يبدو بسبب التأثير على الأعضاء التناسلية عدد كبيرإفرازات من مرض القلاع والتهاب باطن عنق الرحم وداء المشعرات والتهاب بطانة الرحم.

خلال الشكل الحاد، عادة ما يتم ملاحظة ما يلي:

  • حرقان وألم في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية.
  • والتي تصبح أقوى عند التبول والمشي؛
  • تفريغ غزير
  • زيادة درجة الحرارة؛
  • ضعف في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يظهر التورم، احتقان الدم، وكذلك البلاك القيحي وتقرحات النزيف على الغشاء المخاطي للفرج. في بعض الحالات، يمكن ملاحظة تضخم العقد الإربية.

يختلف الشكل المزمن بشكل أقل أعراض حادةحتى يحدث تفاقم المرض.

التهاب القولون

المشكلة التالية والتي تصنف على أنها “أمراض التهابات الأعضاء الأنثوية” هي التهاب القولون. هذا هو التهاب الغشاء المخاطي المهبلي. السبب الرئيسيحدوثه هو عدوى تسببها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (المكورات البنية، المشعرة، فيروسات الهربس التناسلي، فطريات المبيضات، الفيروس المضخم للخلايا، الجراثيم المعويةإلخ.). يمكن تسهيل ذلك من خلال كل من (الانتهاكات العامة). الدورة الشهرية، مشاكل التمثيل الغذائي، أمراض معدية) ، والعوامل المحلية (فجوة الشق التناسلي، وتجاهل قواعد النظافة الحميمة، وهبوط أو هبوط جدران الرحم أو المهبل، وما إلى ذلك).

كما ذكر أعلاه، هناك أمراض التهابية حادة ومزمنة للأعضاء الأنثوية. التهاب القولون في هذا الصدد يستحق اهتماما خاصا.

ويصاحب الشكل الحاد للعملية الالتهابية ظهور إفرازات بيضاء، والشعور بالثقل وعدم الراحة في المهبل وأسفل البطن، والحكة والحرقان. وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون هناك مظهر الأحاسيس المؤلمة، أسوأ أثناء التبول. في شكل حادالتهاب القولون الحاد، قد ترتفع درجة الحرارة وتتفاقم الصحة العامة.

خلال المرحلة الحادةويلاحظ الأمراض وتورم جدران المهبل واحتقان الدم. بالإضافة إلى ذلك، يصاحب التهاب القولون ظهور نزيف دقيق وعقيدات حمراء (مرتشحات تفتقر إلى الغطاء الظهاري) على الغشاء المخاطي.

في الشكل المزمن للمرض، فإن الأعراض المرئية الرئيسية هي تغيير طبيعة الإفرازات إلى قيحية أو مصلية.

التهاب بطانة الرحم

المرض عبارة عن عملية التهابية في الأغشية العضلية والمخاطية للرحم. ويصاحبه تورم في الغشاء المخاطي وظهور لوحة قيحية عليه ثم نخر ورفض الطبقة الوظيفية.

العوامل التي تساهم في تطور التهاب بطانة الرحم هي:

  • إجراء عمليات الإجهاض؛
  • كشط الرحم.
  • استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم.
  • الولادة الأخيرة.

يصاحب المرض حمى وتوعك وظهور إفرازات قيحية دموية أو قيحية مصلية وكذلك ألم في أسفل البطن.

يستمر الشكل الحاد من 4 إلى 10 أيام، ومع العلاج المختار بشكل صحيح، لا يترك أي عواقب، ويتم استعادة الطبقة الظهارية بسرعة.

الشكل المزمن لالتهاب بطانة الرحم نادر جدًا. يتطور نتيجة لعدم وجود العلاج اللازم لعلاج الشكل الحاد أو بعد التدخلات المتكررة داخل الرحم. حتى سبب أقل شيوعا للمظهر التهاب بطانة الرحم المزمنهو وجود في الرحم بعد الولادة القيصرية، وأجزاء من الجنين أثناء الإجهاض المتأخر، وهكذا.

الأعراض الرئيسية للمرض هي:

  • الالم المؤلم;
  • ظهور إفرازات بيضاء ونزيف من المهبل.
  • سماكة وتضخم الرحم.

بعد المعاناة من التهاب بطانة الرحم المزمن، غالبًا ما يتم ملاحظة اضطرابات في وظائف المبيضين، مما يؤدي إلى الإجهاض التلقائي والعقم.

التهاب عنق الرحم

التهاب عنق الرحم هو عملية التهابية في قناة عنق الرحم. والسبب في ذلك هو نفس البكتيريا التي تسبب الأمراض الالتهابية الأخرى للأعضاء الأنثوية: العقديات، المكورات العنقودية، المشعرة، الكلاميديا، المكورات البنية، النباتات المعوية.

وأحجام غير محددة أو هبوط عنق الرحم، الاستخدام غير السليم منع الحمل- هذه هي العوامل التي تساهم في تغلغل مسببات الأمراض في الجسم. وبالإضافة إلى ذلك، فإن العمليات الالتهابية في أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي والأمراض خارج الأعضاء التناسلية يمكن أن تثير ظهور التهاب عنق الرحم.

تتميز المرحلة الحادة من العملية الالتهابية بتغيير في الإفرازات المهبلية التي تصبح مخاطية أو قيحية. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض حالات المرض تكون مصحوبة الم خفيفاسفل البطن.

يمكن اكتشاف الشكل المزمن لالتهاب عنق الرحم من خلال ظهور إفرازات مخاطية غائمة من المهبل.

التهاب البوق والمبيض

يسمى الرحم بالتهاب البوق.

اعتمادًا على طريقة وطريق العدوى إلى الجسم، يمكن أن يكون المرض أوليًا أو ثانويًا. في الحالة الأولى، يمكن للعامل المسبب للالتهاب أن يدخل الزوائد من الأعضاء التناسلية السفلية، عند استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم، جنسيا، وكذلك أثناء الإجراءات العلاجية أو التشخيصية (أنابيب النفخ، كشط الرحم، وما إلى ذلك).

في حالة التهاب البوق الثانوي، يمكن أن تنتقل العدوى بشكل نقيلي (أثناء الالتهاب الرئوي، والتهاب الحلق، والأنفلونزا) أو من الأعضاء الداخلية الموجودة بجوار الرحم (المستقيم و القولون السيني، زائدة).

يكون الشكل الحاد للالتهاب مصحوبًا بحالة ثابتة تمامًا ألم حادفي أسفل البطن. ويمكن أن تنتشر أيضًا إلى المستقيم وأسفل الظهر. وبالإضافة إلى ذلك، عادة ما يتم ملاحظة ما يلي:

  • الغثيان (أحيانًا مع القيء الفردي)؛
  • الانتفاخ.
  • ضعف عام؛
  • قشعريرة.
  • فم جاف؛
  • زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع درجة الحرارة.

يصبح البطن مؤلمًا عند الجس بشكل خاص الجزء السفليوقد تكون عضلات البطن متوترة.

عادة ما يتجلى التهاب البوق المزمن نتيجة للشفاء غير الكامل بعد شكل حاد من المرض. ومع ذلك، في المراحل الأولى من تطوره قد لا تكون هناك أعراض خاصة. فقط بعد مرور بعض الوقت تظهر آلام مؤلمة في أسفل البطن. ويمكن أن تنتشر إلى المهبل، الطيات الأربيةوالمنطقة المقدسة . تميل إلى التكثيف أثناء الحيض، وكذلك أثناء التبريد أو وجود أمراض خارج الأعضاء التناسلية.

يمكن أن يؤدي التهاب البوق المزمن إلى العقم، واختلال الدورة الشهرية والجنس، والحمل خارج الرحم والإجهاض. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يمكن أن يثير خلل في الجهاز البولي والكبد والجهاز الهضمي.

يتميز مسار المرض عادة بالتفاقم المتكرر، الذي يصاحبه الألم، وتقلب المزاج، وانخفاض القدرة على العمل، والغدد الصماء و اضطرابات الأوعية الدموية، فضلا عن تدهور الرفاه العام.

التهاب الحوض والصفاق

هناك أمراض التهابية في الأعضاء الأنثوية لا تؤثر فقط على المهبل أو الرحم أو الزوائد، بل تؤثر أيضًا على الصفاق بأكمله في الحوض. واحد منهم هو التهاب الحوض. ويمكن أن تكون إما منتشرة أو جزئية.

العوامل المسببة لالتهاب الحوض والصفاق هي نفس الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب أمراضًا نسائية غير محددة أخرى، لذلك لن نكرر إدراجها مرة أخرى. يمكن أن يكون هذا المرض حادًا أو مزمنًا أيضًا.

يتطور التهاب الحوض والصفاق كمرض ثانوي عندما تخترق العدوى الرحم والزوائد والمبيضين والزائدة الدودية وأعضاء البطن الأخرى.

في شكل حادهناك أعراض واضحة في شكل:

  • التدهور المفاجئ للحالة.
  • عدم انتظام دقات القلب.
  • ألم شديد في أسفل البطن.

ويصاحب هذا الأخير غثيان وقيء وقشعريرة وانتفاخ وجفاف الفم وتوتر عضلات البطن.

خلال المرحلة المزمنةيسبب المرض تكوين التصاقات، مما قد يؤثر على الوضع الصحيح للرحم وملحقاته.

علاج الأمراض الالتهابية للأعضاء الأنثوية

تجدر الإشارة على الفور إلى أنه عند ظهور أمراض التهابية غير محددة في الأعضاء الأنثوية، يُمنع منعا باتا العلاج الذاتي! يمكن لطبيب أمراض النساء ذو ​​الخبرة فقط إجراء التشخيص الصحيح بعد الفحص واستلام نتائج الاختبار. كما سيصف الأدوية اللازمة التي ستساعد في التخلص بسرعة من المشكلة.

قد يختلف العلاج حسب النوع، وعادةً ما يتضمن استخدام المضادات الحيوية لمنع تطور العملية الالتهابية. إذا كان هناك تهيج في الأعضاء التناسلية الخارجية، فيمكن وصف الحمامات بالأعشاب الطبية المطهرة والمهدئة، بالإضافة إلى المراهم والكريمات الخاصة الحميمة.

بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات التدخل الجراحي والخاص المستحضرات الصيدلانية. لا يستحق الخوض في دراسة هذا الموضوع، حيث يمكن للطبيب فقط اختيار العلاج اللازم بناء على طبيعة الدورة وأعراض المرض.

الوقاية من الأمراض الالتهابية

نظرنا إلى أنواع الأمراض الالتهابية التي تصيب الأعضاء الأنثوية وأعراض كل منها وطرق العلاج الممكنة. ولكن هل هناك طرق لتجنبها؟ كيف تحمي نفسك من مشكلة مثل الأمراض الالتهابية للأعضاء الأنثوية؟ الوقاية تشمل عدة نصائح بسيطة. من المهم الالتزام المستمر بكل القواعد المذكورة أدناه.

يجدر بنا أن نبدأ بحقيقة أن جميع الفتيات بحاجة إلى تعليم طرق الوقاية من حدوث الأمراض الالتهابية الأنثوية اعتبارًا من سن طفولة. بادئ ذي بدء، هذا هو الحفاظ على النظافة الحميمة. يجب بالتأكيد تعريف الفتيات الأكبر سناً العواقب المحتملةالعلاقات الجنسية غير الشرعية والتغييرات المتكررة للشركاء الجنسيين.

ومن الضروري أيضًا المراقبة الحالة العامةالصحة، وعلاج الأمراض المعدية والالتهابية الأخرى في الوقت المناسب (التهاب اللوزتين، التهاب الزائدة الدودية، التهاب المرارة وغيرها).

من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام، والذي يمكنه، بناءً على نتائج الفحص والمسحة المأخوذة، اكتشاف المشكلة حتى قبل ظهور الأعراض المرئية. وبهذه الطريقة سيكون من الممكن التغلب على المرض في مرحلة بدايته.

تلعب المناعة أيضًا دورًا مهمًا. لذلك، يستحق تعزيزه مع الجميع الطرق الممكنةبدءاً بتناول الفيتامينات وانتهاءً بالتصلب على سبيل المثال.

آخر نقطة مهمةينطبق على أولئك الذين لا يستطيعون حماية أنفسهم من العملية الالتهابية. بفضل الآلية الخاصة لمناعة الإناث والعلاج المناسب في الوقت المناسب الأعراض الحادةتهدأ الأمراض بسرعة ويختفي الألم وتتحسن الصحة العامة. لكن هذا لا يعني إطلاقاً أن المرأة تعافت! لذلك، من المهم جدًا إكمال الدورة الكاملة للعلاج الموصوف والعلاج التأهيلي - فهذه هي الطريقة الوحيدة لتجنب التفاقم المتكرر وانتقال المرض إلى مرحلة مبكرة. شكل مزمن، الأمر الذي له عواقب أكثر خطورة.

وكما ترون، لا يوجد شيء معقد في طرق الوقاية، فالتزموا بها قواعد بسيطةلن يكون صعبا.