تصلب العظام - الأسباب والأعراض والعلاج. تصلب العظام تحت الغضروف من الأسطح المفصلية
واحدة من علامات هشاشة العظام، جنبا إلى جنب مع تدمير السطح الغضروفي للمفصل والأضرار التي لحقت الأربطة والعضلات حول المفصل، هو تصلب العظام تحت الغضروف. وهي زيادة في كثافة مساحة العظم الواقع تحت الجزء الغضروفي مباشرة. تتطور هذه الحالة بسبب زيادة الحمل الميكانيكي على أنسجة العظام. يحدث هذا الحمل الزائد عندما يتدهور الغضروف المبطن لمحفظة المفصل.
أسباب التطوير
تصلب العظام تحت الغضروف ليس مرضًا، ولكنه مرض شكلي التغيير الهيكلي. وسببه هو مرض المفاصل التقدمي، المصحوب بتآكل الغضروف المفصلي.
السبب المباشر لتصلب العظام تحت الغضروف هو التغيرات في المفصل الناجم عن ضعفه الخلقي (خلل التنسج) أو الصدمة أو عملية التهاب المناعة الذاتية (على سبيل المثال، مع).
العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالأمراض:
- بدانة؛
- الاستعداد الوراثي
- العمليات الجراحية السابقة للمفاصل؛
- انقطاع الطمث المرضي.
يحدث تصلب العظام تحت الغضروف في مرحلة متأخرة من التهاب المفاصل العظمي. في هذا الوقت، يكون الغضروف قد تم تدميره بالفعل، وتبدأ أسطح العظام المكشوفة في الاحتكاك ببعضها البعض. ونتيجة لذلك، فإنها تصبح تالفة وغير متساوية. تبدأ عمليات تكوين العظام في السيطرة على التدمير الفسيولوجي للأنسجة العظمية. الأنسجة التي تقع مباشرة تحت المشاش (نهاية العظم) يثخن ويعاد تشكيلها. تظهر العلامات السريرية والشعاعية لتصلب العظام.
علامة تصلب الأنسجة العظمية تحت السطح المفصلي للعظم هي الألم. تختلف خصائصه اعتمادًا على الآلية الأساسية لحدوثه.
يتم توفير قوة العظام بواسطة أنابيب مجهرية - عوارض متشابكة مع بعضها البعض. عندما يتم تدمير الغضروف الممتص للصدمات، يقع الحمل بأكمله على العظم. ونتيجة لذلك، تتشوه الحزم. إعادة تشكيل العظام تهيج مستقبلات الألم في السمحاق وتسبب الألم.
تحدث متلازمة الألم بعد تحميل المفصل، وخاصة في المساء. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يتعارض مع مشي المريض ووقوفه لفترات طويلة. بعد الراحة الليلية، تقل شدة الألم أو تختفي تمامًا.
التحميل الزائد على العظام يؤدي إلى التوسع الضفائر المشيميةوالركود الدم الوريدي. هذا يسبب تهيج المستقبلات جدار الأوعية الدمويةويؤدي إلى ظهور آلام ليلية طويلة تنفجر بطبيعتها.
يتم تشخيص تصلب العظام تحت الغضروف باستخدام التصوير الشعاعي و التصوير المقطعيالعظام. علامات الأشعة السينية لهذا المرض:
- تصبح المادة العظمية ملتوية بدقة، وتظهر فيها أقسام صغيرة - الترابيق - والسبب في هذا التغيير في الهيكل هو إعادة هيكلة عمليات تكوين العظام وامتصاصها؛
- تتكاثف الطبقة السطحية (القشرية) وتصبح غير مستوية.
- يضيق تجويف قناة النخاع العظمي حتى يتم طمسه بالكامل (فرط النمو) ؛
- يصبح ظل الغدة الصنوبرية ساطعًا ويتناقض مع الأنسجة المحيطة.
نادرًا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص تصلب العظام تحت الغضروف. هذه التقنية مفيدة للتعرف على الآفات في الأعضاء الغنية بالمياه. هناك القليل من السوائل في أنسجة العظام، لذلك قد لا يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن جميع التغييرات.
يعد تصلب العظام أحد أعراض هشاشة العظام، لذا يجب علاج المرض الأساسي لإبطاء تقدمه.
- فقدان الوزن؛
- العلاج الطبيعي؛
- الحد من الحمل على المفصل المصاب.
- تناول مضادات الغضروف ومسكنات الألم.
كل هذه التدابير لا يمكن إلا أن تخفف الأعراض وتبطئ تطور الأمراض بشكل مؤقت. إنها تجعل من الممكن الحفاظ على نوعية حياة طبيعية حتى العلاج الجراحي. – الطريقة الرئيسية لعلاج هشاشة العظام، كما أنها تساعد على التخلص من تصلب العظام تحت الغضروف.
وللحد من شدة الألم الناجم عن تصلب العظام، يصف الأطباء الأدوية المضادة للالتهابات. أنها تقلل من تدفق الدم وتقلل من إطلاق المواد المسببة للالتهابات. القبول الموصى به الوسائل الحديثة– مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية الانتقائية، والتي لا تضر عمليا بالأعضاء الهضمية. هذه هي السيليكوكسيب، الموفاليس، نيميسوليد.
مجموعات المواد الطبية المستخدمة:
وبناء على هذا الجدول، يمكنك اختيار أدوية مختلفة المجموعات الدوائيةتخفيف آلام المفاصل.
تتوفر العديد من الأدوية المدرجة ليس فقط في أقراص، ولكن أيضًا في شكل محاليل للحقن. الإدارة العضليةمخصص لمتلازمة الألم الحاد، الأقراص والكبسولات مناسبة للاستخدام المستمر.
بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متوفرة في شكل تحميلة. غالبًا ما تكون فعاليتها أعلى من فعالية الأجهزة اللوحية. لكن تأثير سيءعلى الجهاز الهضميتم حفظه.
من المفيد استخدام المراهم التي تحتوي على مكونات مخدرة والأوعية الدموية (تروكسيفاسين، فاستوم جل وغيرها). العلاج المحلييوصى بتكملة علاج تصلب العظام بتدليك المنطقة المصابة، مما يقلل من التورم وإعادة تشكيل العظام.
يحدث تصلب العظام تحت الغضروف في الفقرات الحالات الشديدةهشاشة العظام في العمود الفقري. وللتخفيف من أعراضه يتم استخدام الطرق التالية:
- العلاج من تعاطي المخدرات، بما في ذلك العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ومضادات الغضروف.
- العلاج الطبيعي: العلاج حقل مغناطيسي، الموجات فوق الصوتية، إدخال مسكنات الألم في الأنسجة المجاورة للفقرة باستخدام الرحلان الكهربائي؛
- الجر تحت الماء، والحمامات العلاجية، والدش الدائري؛
- تدليك؛
- العلاج الطبيعي الذي يهدف إلى تقوية عضلات الظهر.
في الحالات الشديدة فمن الممكن العلاج الجراحي: زراعة فقرة صناعية أو إزالة التعصيب للتخلص من الألم.
تصلب العظام تحت الغضروف هو تصلب منطقة العظام تحت الغضروف المفصلي. ويحدث عندما يكون هناك حمل زائد على أنسجة العظام بسبب تدمير طبقة الغضاريف المبطنة للمفاصل. سبب رئيسيمثل هذه الدولة - .
غالبًا ما يتطور تصلب العظام في مفصل الورك أو الركبة أو المفصل المشطي السلامي الأول للقدم. يتجلى متلازمة الألمللتخفيف من استخدام الأدوية المضادة للالتهابات واستعادة الغضروف والعلاج الطبيعي والتدليك والجمباز الخاص. في الحالات الشديدة، يتم إجراء عملية جراحية لاستبدال المفصل بمفصل صناعي – الأطراف الاصطناعية.
تصلب العظام – الحالة المرضيةحيث تتكاثف الأنسجة العظمية في حالة عدم وجود أعراض حادة. يمكن رؤية الأنسجة العظمية المصابة بوضوح على الأشعة السينية. أبعاد العظام وأشكالها الهندسية لا تتغير.
| التصنيف الدولي للأمراض-10 | M85.8، Q77.4 |
|---|---|
| التصنيف الدولي للأمراض-9 | 756.52 |
| الأمراضDB | 15823 |
| مش | D010026 |
يعد تصلب العظام ثاني أكثر الأمراض شيوعًا بعد هشاشة العظام، والذي يصاحبه تلف في هياكل العظام. يتم علاج التغيرات في العظام والغضاريف تحت إشراف طبيب الرضوح و.
على المراحل الأوليةعمليا لا يظهر المرض على الإطلاق، وهذا هو السبب في عدم وجود علاج في الوقت المناسب. مضاعفات المرض خطيرة للغاية وتشمل شلل الأطراف وتطور الأورام الخبيثة.
بؤر تصلب العظام
بؤر تصلب العظام هي تغيرات مرضية في أنسجة العظام والغضاريف ذات الأحجام والأشكال المختلفة والهياكل الدقيقة. وهي تنشأ بسبب خلل في التوازن بين العمليات الداخلية المسؤولة عن تكوين وتدمير العظام لصالح الأولى.
بؤر تصلب العظام على الصورة الشعاعية لها:
- وجود بنية تربيقية خشنة ذات حلقات دقيقة للمادة الإسفنجية ؛
- بروز ظل العظام على خلفية الأنسجة الرخوة المحيطة.
- سماكة طبقة العظام القشرية، التي لها محيط داخلي غير متساو؛
- تضييق التجويف، وأحيانا إغلاق كامل للقناة النخاعية.
تبدو بؤر تصلب العظام في العظام موحدة ومتقطعة على الأشعة السينية. يتميز الشكل المرقط للمرض (piebald) بوجود عيوب ضوئية متعددة على الخلفية العامة لشفافية نمط العظام. في هذه الحالة، لا تصبح الطبقة القشرية أرق، بل تصبح الطبقة الداخلية فضفاضة وتتحول إلى نسيج إسفنجي.
الآفات الموحدة لها شفافية منتشرة منتظمة ذات مظهر متجانس. التنوير البؤري في في هذه الحالةغائبة، والمادة الإسفنجية لها ترابيكولا متفرقة. يهدف علاج التصلب المتقطع وحتى تصلب العظام إلى القضاء على أسباب المرض وتقليل أعراضه.
أسباب التطوير
قد تكمن أسباب تطور تصلب العظام في العوامل الوراثية. يصيب هذا المرض بشكل رئيسي النساء المصابات بأمراض خلقية في المفاصل والأنسجة العظمية. غالبًا ما يتطور السُمك المرضي للأنسجة العظمية بسبب تسمم الجسم ووجوده أشكال مزمنةالأمراض الالتهابية مثل السل العظمي والزهري الثالثي.
هناك أسباب مكتسبة وبيئية لتصلب العظام:
- زيادة الوزن.
- نقص هرمون الاستروجين أثناء انقطاع الطمث.
- أمراض العظام والمفاصل المكتسبة.
- إصابة المفاصل.
يحدث تطور تصلب العظام مع التسمم وأمراض مثل الزحل ومرض ألبرز شونبيرج والتسمم بالفلور. ويلاحظ تلف العظام الفردية في وجود النقائل من سرطان الثدي والبروستاتا والشعب الهوائية.
أنواع المرض
اعتمادًا على سبب التطور ، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:
- مجهول السبب – اضطرابات في تطور الهياكل العظمية في أمراض مثل مرض الرخام، هشاشة العظام وتعظم العظام.
- الفسيولوجية - يتطور خلال فترة نمو الهيكل العظمي.
- ما بعد الصدمة – تتميز بالعمليات المرضية التي تحدث خلال فترة شفاء الكسور.
- التهاب - يحدث عندما يكون هناك التهاب في الجسم، مما يؤدي إلى تغيير بنية المادة الإسفنجية.
- رد الفعل - يمثل رد فعل على الأورام و التغيرات الحثلية، ويتجلى في ظهور أنسجة العظام المضغوطة.
- سام - يحدث بسبب التأثيرات السامة للمعادن والمواد الأخرى على الجسم.
- وراثية حتمية. إن الطبيعة المتنوعة للمرض ودمجه مع أعراض أخرى جعلت من الممكن تحديد الأشكال التالية من هذه العملية المرضية: تصلب العظام، تصلب الشرايين، تعظم الدبوس وتصخر العظام.
أعراض
أعراض تصلب العظام متعددة الاستخدامات وتعتمد على منطقة توطين المرض وشكل مساره. لوحظت بؤر تصلب العظام في العظام والمفاصل، مما يؤدي إلى ظهور أعراض معينة.
عندما تتضرر الهياكل العظمية، تظهر التعظمات والجزر المدمجة داخل العظم، والتي تتجلى في شكل ارتشاف العظم وتدميره. توجد أيضًا تغييرات سمحاقية، ويتم تشكيل العزل والتجاويف. عند تلف الأنسجة المفصلية، تكون الأعراض غائبة عمليا في المراحل الأولى من المرض، لذا فإن تحديدها أمر صعب للغاية، مما يعيق العلاج في الوقت المناسب.
المظاهر الرئيسية لتصلب العظام هي الألم الداخلي، الذي يشتد مع ممارسة الرياضة. مع الأشكال المرقطة من تصلب العظام، من الممكن زيادة درجة حرارة الجسم، مما يدل أيضا على وجود العمليات الالتهابية. علامات خارجية التغيرات المرضيةغائبة تماما. يُطلق على تصلب العظام في الأسطح المفصلية اسم تحت الغضروف ويتميز بتلف ليس في العظام ولكن في أنسجة الغضاريف.
يعد تصلب العظام تحت الغضروف ضررًا خطيرًا للمفاصل، والذي إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، يؤدي إلى عدم حركتها. عمليا لم يتم تشخيص هذا النوع من المرض المراحل الأولىالتنمية، لأنه ليس لديه علامات واضحة.
الأضرار التي لحقت مفصل الورك
في وجود بؤرة تصلب العظام في عنق الرحم عظم الفخذلاحظ ألم مستمروالتي تتوضع في منطقة العجز عند المشي أو الجلوس لفترة طويلة. تصلب العظام مفصل الوركيتطور في الأشخاص الذين النشاط المهنيالمرتبطة بالجلوس لفترات طويلة (السائقين، العاملين في المكتبإلخ.).
عندما يتضرر مفصل الورك، يصبح العظم مضغوطًا جدًا لدرجة أنه حتى مع الأحمال البسيطة يمكن أن يحدث كسر خطير. يجب أن يتم علاج تصلب العظام في مفصل الورك فقط بعد التشاور مع أخصائي، حيث أن هناك احتمال كبير لحدوث مضاعفات.
الأضرار التي لحقت مفصل الكتف
يحدث الشكل تحت الغضروفي من تصلب العظام في مفصل الكتف في كثير من الأحيان، لأن الأطراف العلوية هي الجزء الأكثر نشاطا في الجهاز العضلي الهيكلي. الأعراض الرئيسية هي المظهر ألممع نشاط مفصل الكتف وعند تحريك الذراعين للخلف. - تغيرات واضحة في المفصل نفسه، مثل التورم والتشوه والاحمرار جلدبينما غائب تماما.
تلف مفصل الركبة
يمتد تصلب العظام تحت الغضروف للأسطح المفصلية أيضًا إلى الركبتين. وقد لا تكون أعراض المرض في مثل هذه الحالة واضحة بشكل كافٍ، لذلك غالباً ما يكون المرضى المصابون بهذا المرض غير مدركين لوجوده. تتم زيارة الطبيب في الوقت الذي تؤدي فيه الإصابة الناتجة عن التغيرات المرضية في الأنسجة الغضروفية إلى ضعف النشاط الحركي. في هذه الحالة، يكون علاج تصلب العظام في مفصل الركبة معقدًا بشكل كبير. يصاحب تلف الأسطح المفصلية لمنطقة الركبة تعب سريع عند المشي وألم بسيط أثناء الجلوس.
آفة العمود الفقري
يعد تصلب العظام تحت الغضروف في العمود الفقري، أي الصفائح النهائية للأجسام الفقرية، من الأمراض الخطيرة التي لا يمكن تشخيصها إلا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. تتجلى أعراض التغيرات المرضية في هذه المنطقة من خلال الألم المؤلم الذي لا يسمح بالوقوف الكامل والكذب، وكذلك تشوه العمود الفقري والهياكل. علامات مماثلة نموذجية لأمراض أخرى، لذلك لا يوصف العلاج دون دقة دراسة تشخيصية.
يثير تصلب العظام تحت الغضروف في الصفائح النهائية تطور أمراض العمود الفقري مثل الحداب والداء العظمي الغضروفي والفتق بين الفقرات. في المراحل المتقدمة من المرض، هناك احتمال كبير لتطور اختلال التوازن في الهياكل العظمية المستوى الخلويمما يؤدي إلى ظهور الضغطات والأورام الخبيثة.
علاج
يتم علاج تصلب العظام اليوم باستخدام طرق علاجية مختلفة. تدخل جراحي(تحويل نخاع العظم) مطلوب فقط في المراحل المتقدمة من المرض.
يتضمن علاج تصلب العظام تحت الغضروف استخدام العلاج المركب:
- العلاج من الإدمان. توصف الأدوية التي تحتوي على الجلوكوزامين والكوندرويتين. مدة العلاج من 3 إلى 6 أشهر وتنتهي بتغيرات ملحوظة.
- العلاج الطبيعي. بالنسبة لمرض تصلب العظام، فإن ممارسة التمارين الرياضية على دراجة التمرين هي الأكثر فعالية. إذا كانت هناك عملية التهابية، فيجب أن تكون محدودة ويجب تثبيت المفصل مؤقتًا.
- التغذية السليمة. بالنسبة لأي شكل ومرحلة من المرض، فإن الخطوة الأولى هي إعادة وزن الجسم إلى طبيعته من خلال التغذية السليمة، والتي تشمل تجنب الأطعمة المقلية والمقلية. الأطعمة الدسمة. يجب أيضًا أن تكون الحلويات محدودة.
علاج تصلب العظام في العمود الفقري والمفاصل لا يؤدي إلى القضاء التام على التغيرات المرضية. على الرغم من ذلك، ينصح كل مريض بالخضوع للعلاج الداعم وممارسة الرياضة تمارين علاجيةوالتمسك بالتغذية السليمة. سيؤدي هذا النهج إلى القضاء على الأعراض غير السارة للمرض في شكل ألم مؤلم ووقف التغيرات المرضية، مما يمنع تطور مضاعفات تصلب العظام.
التنبؤات والوقاية
في حالة تصلب العظام، يكون تشخيص مدى الحياة مناسبًا، ولكن فقط إذا تم اتخاذ تدابير العلاج في الوقت المناسب. إذا تركت دون علاج، هناك احتمال كبير لتطوير مضاعفات خطيرة، مثل تشوهات الهيكل العظمي، وشلل جزئي في العصب الوجهي وتغيرات فقر الدم في تكوين الدم. يتم علاج فقر الدم في هذه الحالة عن طريق استئصال الطحال أو نقل خلايا الدم الحمراء. لا يمكن علاج تصلب العظام بشكل كامل دون زراعة نخاع العظم، لذلك إذا كان لديك استعداد لذلك هذا المرضوينبغي استخدام التدابير الوقائية لمنع تطورها.
الوقاية من تصلب العظام:
- انتبه إلى وضعيتك؛
- النوم على مرتبة متوسطة الصلابة؛
- أن تعيش أسلوب حياة نشط.
- الطعام الصحي؛
- توقف عن التدخين؛
- لا تعاطي الكحول.
الأكثر أهمية تدبير وقائيهو التمرين الذي ينبغي القيام به يوميا. رئتين تمرين جسدياستعادة الدورة الدموية مما يساعد على منع تطور أمراض المفاصل والعظام.
تصلب العظام والجيش
في النماذج الأوليةتصلب العظام، لا يُعطى التأجيل من الجيش إلا إذا تم تحديده كمية كافيةعلامات المرض. في المراحل الأولى من التطوير هذا المرضليس خطيرًا، لذا فإن أقصى ما يمكن تحقيقه هو التأخير لمدة عام. فقط بعد التشخيص يتم التعرف على عدم القدرة على التجنيد، ولكن هذا، كقاعدة عامة، يشير إلى وجود مرحلة خطيرة من المرض، والتي تظهر علاماتها بوضوح على الأشعة السينية.
يعني تصلب العظام حرفيًا زيادة مرضية في كثافة العظام، مما يؤدي إلى قلة نخاع العظم وغلبة المادة الصلبة المدمجة. تصبح أقسام العظام (التربيق) أكثر سماكة، وتكتسب المادة العظمية الإسفنجية بنية على شكل حلقات ضيقة ممدودة، وتتشوه العظام. هذه الظاهرة هي عكس هشاشة العظام تمامًا. يبدو أنه لا يوجد شيء سيء في العظام الكثيفة، ولكن هذا أبعد ما يكون عن الحالة: يتم تقليل قوة العظام مع تصلب العظام بشكل كبير، ويصاحب علم الأمراض نفسه عدد من أعراض غير سارةوالتغيرات في الأعضاء الداخلية. تتأثر بشكل رئيسي العظام الأنبوبية الطويلة للأطراف والحرقفة، ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بتصلب العظام في العمود الفقري وحتى الفك.
تصلب العظام الفسيولوجي والمرضي
تصلب العظام هو أحد الأعراض النادرة التي قد تكون ناجمة عن الخصائص الفسيولوجية في مرحلة الطفولة و سنوات المراهقةعندما ينمو الهيكل العظمي بسرعة، ويلاحظ وجود تركيز تصلب العظام مع زيادة الكثافة في منطقة النمو. وفي هذه الحالة لا يعتبر مرضا، لأن هذه الظواهر تختفي عندما يتوقف النمو.
في الطب، يشير مصطلح "تصلب العظام" عادةً إلى حالة مرضية للعظم تكون فيها كتلة زائدة، والتي تحدث نتيجة لبعض الأمراض الوراثية والتنكسية والأورام.
أسباب تصلب العظام
يتم ملاحظة أعراض تصلب العظام في حالة هشاشة العظام والنقائل العظمية وكذلك مع ما يلي الأمراض الخلقيةالنوع الوراثي العائلي:
- تصخر العظام (مرض ألبرز شونبيرج أو) ؛
- مرض ليري (ميلورهوستوز)؛
- هشاشة العظام (هشاشة العظام) ؛
- التليف النقوي.
إذا قمت بحفر أعمق
يتم تحديد التسبب في زيادة كتلة العظام من خلال خلل في الخلايا العظمية، في حين أن هذه الخلايا نفسها، بسبب حدوث ارتشاف، أي تدمير العظام، يمكن أن تكون إما صغيرة أو كافية، وحتى أكثر من المعتاد. لا تزال آلية اضطراب تكون العظم الأولي نفسها غير معروفة. وقد لوحظ أن ظاهرة مثل تصلب العظام يصاحبها نقص في إنزيم ناقضات العظم الخاص (الأنهيدراز الكربوني)، مما يؤدي إلى توقف ضخ أملاح الكالسيوم من المفصل إلى الدم، ويبدأ ترسبها المفرط في العظام.
أعراض تصلب العظام
دعونا نلقي نظرة فاحصة على أعراض كل مرض يمكن أن يسبب تصلب العظام في العمود الفقري.
تصخر العظام
لوحظ:
- تصلب العظام المنتشر.
- الكسور المرضية المتكررة التي تلتئم بشكل سيء بسبب تصلب القناة العظمية.
- فقر الدم الناقص الصباغ (في مرحلة الطفولة) ؛
- تضخم الكبد والطحال والغدد الليمفاوية.
- انخفاض الطول وتشوه الفقرات.
- المناطق المضغوطة والمشوهة من الأضلاع وقاعدة الجمجمة.
- إذا تأثرت قاعدة الجمجمة، فمن الممكن استسقاء الرأس.
- عندما يتم ضغط فروع الأعصاب بواسطة عظام مشوهة - شلل الأطراف، واضطرابات العيون (الحول، ضعف التقارب، رأرأة، ضمور الأعصاب وغيرها من الاضطرابات)، ومشاكل في السمع.
هشاشة العظام عند الأطفال
قد يعاني الأطفال حديثو الولادة المصابون بهشاشة العظام من:
- العمى الكامل أو ضعف الرؤية الشديد.
- تأخر ظهور الأسنان.
- الأسنان معرضة بسهولة للتسوس وأمراض اللثة.
- غالباً مشاكل الأسنانجنبا إلى جنب مع التهاب العظم والنقي أو النخر.
داء العظم العضلي
هذا هو خلل التنسج العظمي الخلقي ذو الطبيعة الحميدة، مما يؤثر من جانب واحدالذراع أو الساق، وأحيانًا العمود الفقري (الأجسام الفقرية) والجمجمة (الفك السفلي بشكل رئيسي).
هذا يصنع:
- ألم مؤلم خفيف في العظام والعضلات.
- تشوهات العظام.
- القيود المفروضة على الوظائف الحركية.
- التقلصات.
تظهر الأشعة السينية:
- خطوط بيضاء (مناطق عظمية كثيفة، غير شفافة للأشعة السينية)، تشبه الشمع المنصهر في الشكل؛
- المناطق المجاورة المتاخمة للآفة المصابة دون تغيرات أو مع علامات بسيطة.
في الصورة: تعظم العظام في الجانب الأيمن من العمود الفقري (يظهر خط متموج من تشوه الفقرات، يشبه الشمع المتجمد).
داء العظم والنخر (تصلب العظام المتعدد المتقطع)
هذا المرض نادر جدًا ويؤثر بشكل رئيسي عظام قصيرةالقدمان واليدين (عظم الكاحل، الرسغ)، وكذلك الأجزاء النهائية من العظام الأنبوبية الطويلة (المشاش) عظم العضدأو عظام الفخذ مع الكردوس المجاورة. الشباب والمراهقين معرضون للإصابة بالمرض.
يتجلى في البنية غير المتجانسة للعظام: تظهر عليها العديد من البقع أو الخطوط المستديرة من نفس الحجم (من 2 ملم إلى 2 سم).
تشبه صورة علم الأمراض تعظم العظام، ولكن في حالة ترقق العظام لا يوجد ألم أو تشوه أو قيود وظيفية وأعراض أخرى. وكقاعدة عامة، يتم الكشف عن الأمراض أثناء الفحص للأمراض الأخرى عن طريق الصدفة تماما.
التليف النقوي المزمن (حؤول النخاع الشوكي)
هذا مرض نادر وخطير للخلايا الجذعية يظهر عادةً لأول مرة في سن الشيخوخة، بعد 60 عامًا.
أسبابه غير معروفة، ولكن قد يكون العامل المثير هو التشعيع جزئيًا والتعرض للمواد الكيميائية (مثل البنزين).
الأعراض، بالإضافة إلى العلامات النموذجية لتصلب العظام، للتليف النقوي هي كما يلي:
- تضخم غير طبيعي في الطحال (تضخم الطحال): يكون كبيرًا لدرجة أنه يؤثر على حجم البطن.
- في حالات نادرة، تضخم الكبد والغدد الليمفاوية (مع تضخم الكبد، عادة لا يلاحظ تضخم الطحال)؛
- الانتشار الأوعية الدمويةوخلايا نخاع العظم.
- اضطرابات المناعة الذاتية تتجلى في وجود عامل الروماتويد، والأجسام المضادة الذاتية، وفرط غاما غلوبولين الدم.
- الاضطرابات اللاإرادية (التعرق، الهبات الساخنة)؛
- التعب المستمر
- دنف (إرهاق شديد).
يؤثر المرض على الأجزاء القريبة (الوسطى) من العظام الأنبوبية الطويلة، ومناطق العمود الفقري، والأضلاع، والجمجمة.
في بعض الأحيان يساعد الفحص الروتيني (الموجات فوق الصوتية، فحص الدم) في تحديد الأمراض:
- تظهر الموجات فوق الصوتية تضخم الطحال.
- يتم تقليل مستوى الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء في الدم (في ربع المرضى يكون الانخفاض في هذه المؤشرات معتدلاً).
- عشر المرضى لديهم كثرة الحمر الحقيقية(تضخم خلايا نخاع العظم) مع زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء ولزوجة الدم وتكوين الخثرة.
- من الممكن أيضًا ظهور المكونات الخلوية المنواة، والخلايا النقوية، وخلايا نخاع العظم غير الناضجة (الخلايا النقوية).
تصلب العظام تحت الغضروف
مظاهر تصلب العظام ممكنة أيضًا في أمراض مثل تشوه هشاشة العظام:
- في المرحلة الثانية أو الثالثة من العملية، يتأثر العظم تحت الغضروفي.
- ولتصحيح الضرر، يقوم الجسم محليًا بتثبيط وظائف الخلايا الآكلة للعظام؛
- يصبح العظم تحت الغضروفي أكثر كثافة ويتطور فيه تصلب العظام.
يمكن ملاحظة أعراض تنخر العظم مع هشاشة العظام في العمود الفقري في مرحلة التدمير الأقراص الفقريةوالغضاريف الهيالينية للفقرات. بالإضافة إلى النبتات العظمية التعويضية التي تنمو على طول الحواف، يمكن ملاحظة عملية تصلب العظم في أجسام الفقرات: فهي تتسطح وتصبح على شكل برميل أو مقعرة، وتزداد كثافة المادة الصلبة المدمجة، وتتشوه الصفائح النهائية.
هشاشة العظام في العمود الفقري عادة ما يكون نتيجة جهازية، وغالبا ما تسبب أيضا عوامل وراثية. وهو لا يؤثر فقط على مفاصل الفقرات، بل حتى على الأضلاع، حيث أن مناطقها المرتبطة بعظم القص تتكون من الغضروف. عندما يلتهم التهاب المفاصل الغضروف، لمنع احتمال حدوث خلع جزئي دائم للأضلاع، يحدث تصلب موضعي للأضلاع، ويشكل اتصالًا محكمًا وغير متحرك مع القص.
تصلب العظام مع الانبثاث في العمود الفقري
يعد تصلب العظام الحميد في الفقرات ظاهرة نادرة إلى حد ما بالنسبة للعمود الفقري، وهو ما لا يمكن قوله عن النقائل العظمية، والتي غالبًا ما تستهدف الفقرات والأضلاع. لذلك، إذا كان المريض يعاني من سرطان الرئة، وسرطان البروستاتا، والورم الحبيبي اللمفي، وتم تشخيص إصابته بتصلب العظام في الفقرات (خاصة المنطقة الصدرية العلوية)، فهناك احتمال كبير لحدوث نقائل عظمية. (في سرطان الثدي، تتطور النقائل لدى النساء في الغالب إلى عظمية عظمية، أي ليس مع الضغط، ولكن مع انخفاض في كثافة العظام). ومع ذلك، قبل التدريج تشخيص دقيقيسمي الطبيب التغيرات المكتشفة في تصلب العظام في الفقرات.
تشخيص أمراض تصلب العظام
طرق البحث الأساسية هي التصوير الشعاعي (الأشعة السينية أو المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) والمختبر. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى خزعة نخاع العظم. يمكن الخلط بين أمراض تصلب العظام مع بعضها البعض (على سبيل المثال، مرض الرخام مع تعظم العظام)، وكذلك مع أمراض أخرى: قصور جارات الدرق، النقائل العظمية، فرط الفيتامين. D، سرطان الغدد الليمفاوية، مرض باجيت، مرض هودجكين، إلخ. يتم إجراء التشخيص التفريقي لتحديد الاختلافات.
- في المايلوما، يحدث ترقق العظام بدلاً من سماكتها، بالإضافة إلى ظهور داء البلازماويات الخبيث.
- يصاحب فرط الفيتامين زيادة في محتوى الفيتامينات في المصل.
- عادة ما تكون النقائل غير متجانسة في الحجم وتحدث بشكل رئيسي في سن الشيخوخة، على عكس آفات تصلب العظام التي يتم ملاحظتها تقريبًا من الرحم.
كيفية علاج تصلب العظام في العمود الفقري
لا يمكن علاج الحؤول النقوي (التليف النقوي)، وكذلك مرض الرخام (تصخر العظام)، إلا عن طريق زرع الخلايا الجذعية. خلاف ذلك، فهو أعراض بحتة و العلاج الوقائيبمساعدة الكورتيكوستيرويدات والهرمونات الكلوية (البروتينات السكرية) وإنترفيرون جاما وأدوية أخرى.
علاج أعراض تصخر العظام والتليف النقوي المزمن
- تستخدم الكورتيكوستيرويدات لزيادة ارتشاف العظم وبالتالي تقليل كثافة العظام.
- هناك حاجة إلى البروتينات السكرية، والتي تشمل، على سبيل المثال، الهيماتوبويتين، للوقاية من فقر الدم.
- يمنع إنترفيرون جاما خلل التنسج العظمي ويحمي من الالتهابات الفيروسية.
- في حالة المسار المعقد لمرض تصلب العظام الخلقي لدى الأطفال، يتم الجمع بين تناول فيتامين د مع إنترفيرون جاما، أو يتم العلاج بأحد هذه الأدوية.
علاج الصيانة
يعد العلاج الصيانة مع المراقبة المستمرة من قبل جراح العظام ضروريًا أيضًا:
- تمارين علاجية للوقاية من تشوهات العمود الفقري باستثناء الضغط على المنطقة المريضة.
- تدليك يريح العضلات مع زيادة التوتر المنشط.
- لتخفيف التعب وآلام الظهر.
- علاجات المياه والسباحة.
كيفية علاج تصلب العظام في حالات أخرى
- بالنسبة لمرض تعظم العظام، يتم إجراء علاج الأعراض فقط، وفي بعض الأحيان العلاج الجراحي إذا تم ضغط العصب الفقري بواسطة الفقرة المشوهة.
- في حالة هشاشة العظام، بسبب عدم وجود أعراض، لا يلزم العلاج. كل ما تحتاجه هو المراقبة والحد من التوتر وحماية نفسك من الكدمات والسقوط لتقليل خطر الإصابة بكسر مرضي.
- عادة لا يتم تحديد تصلب العظام تحت الغضروف، الذي يتطور على خلفية تشوه التهاب المفاصل العظمي، كتشخيص منفصل: فهو يعتبر أحد أعراض التهاب المفاصل. يتم العلاج من خلال علاج معقد واحد
تصلب العظام في العمود الفقري هو حالة تتميز بضغط كبير من أنسجة العظام.
من بين جميع أمراض الهيكل العظمي الأيضية، المصحوبة باضطرابات في تطور الهياكل العظمية، فإنها تحتل المركز الثاني من حيث الانتشار، في المرتبة الثانية بعد هشاشة العظام.
في المراحل الأولى من التطور، لا يشكل المرض تهديدا قويا لصحة الإنسان وحياته. ولكن من الضروري علاجها في الوقت المناسب، لأنه نتيجة لتطور تصلب العظام، تفقد أنسجة العظام مرونتها تماما، وقد تحدث أمراض الحبل الشوكي (على سبيل المثال، نوبة قلبية أو اعتلال النخاع).
ما هو تصلب العظام في العمود الفقري ومبدأ أضراره
تصلب العظام تحت الغضروف هو مرض يتميز بتصلب الأنسجة العظمية. وغالبًا ما يصيب كبار السن، ولكنه قد يحدث أيضًا بين الشباب.
لماذا يعتبر تصلب العظام في العمود الفقري خطيرا؟
في المراحل الأولى من التطور، قد لا يسبب مشاكل صحية، ولكن إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، فسوف يتطور. ونتيجة لذلك، سيزيد الشخص من خطر الإصابة بالكسور والأمراض مثل الداء العظمي الغضروفي وفقر الدم.
بؤر تصلب العظام هي التغيرات في الأنسجة العظمية الغضروفية، فهي تتميز أشكال مختلفةوالأحجام. يمكن اكتشافها بالأشعة السينية وتظهر بطرق مختلفة:
أنواع تصلب العظام في العمود الفقري
تم إنشاء عدة أنواع من تصنيف تصلب العظام في العمود الفقري. اعتمادا على موقع المرض، يتم تمييز الأصناف التالية:
- محلي. يؤدي ضغط الأنسجة الناتج إلى تقسيم العظم إلى منطقتين: إحداهما تتأثر بالمرض، والأخرى تبقى سليمة.
- محلي. هذا النوعيتميز تصلب العظام بتطور المرض في منطقة صغيرة من أنسجة العظام. على سبيل المثال، يتم تحديده في المنطقة التي حدث فيها الكسر.
- شائع. يتم تشكيله إذا كانت العملية المرضية تؤثر ليس فقط على الحافة الشوكية، ولكن أيضًا على أجزاء أخرى من الهيكل العظمي.
بناءً على مدة تكوين الضغط، يصنف الأطباء المرض إلى أنواع مكتسبة وخلقية. وبالإضافة إلى هذه التصنيفات، يتميز مرض تصلب العظام بحسب الأسباب التي أدت إلى تكونه:
- مجهول السبب. يرتبط حدوث ضغط الأنسجة بعدد من الأمراض، مثل داء تعظم الجذور ومرض الرخام؛
- التهابات. ويتطور هذا النوع إذا كان الجسم يحتوي على العمليات الالتهابيةوالتي تغير بنية المادة الإسفنجية؛
- فسيولوجية. يبدأ تصلب العظام في العمود الفقري أثناء تكوين الهيكل العظمي؛
- ما بعد الصدمة. العمليات المرضيةقد تحدث أنسجة العظام أثناء شفاء الكسور المختلفة والإصابات الأخرى؛
- سامة. يتطور تصلب العظام نتيجة للتسمم الخطير بالمواد الكيميائية الضارة.
فيديو
مرض الرخام
أسباب المرض
كقاعدة عامة، الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 عاما فما فوق عرضة للإصابة بالمرض، ويرجع ذلك إلى ضعف المناعة والتغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم. وفي هذه الحالة يكون حدوث تصلب العظام في العمود الفقري نتيجة لأسباب مكتسبة وبيئية. دعونا نلقي نظرة على الأسباب وعوامل الخطر الأكثر شيوعا:
أعراض وعلامات تصلب العظام في العمود الفقري
في بداية تكوينه، نادرا ما يظهر المرض، يمكن الخلط بين بعض الأعراض مع أمراض أخرى لا تتعلق بضغط الغضاريف والأنسجة العظمية. تعتمد أعراض تصلب العظام في العمود الفقري على المفصل الذي تعرض للتلف (على سبيل المثال، الورك أو الركبة أو الكتف). دعونا نلقي نظرة فاحصة على العلامات الرئيسية للمرض:
- ظهور الانزعاج (في منطقة توطين المرض) ؛
- حرارة عاليةالجسم (يشير إلى وجود الأمراض الالتهابيةالعظام)؛
- زيادة التعب، انخفاض الأداء؛
- التغيرات المرضية في سلسلة التلال الشوكي.
- الانتهاكات وظيفة المحرك;
- تشوهات مختلفة في الجهاز العصبي.
- حدوث الألم أثناء المشي أو الجلوس لفترات طويلة في نفس الوضع.
غالبًا ما يهتم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العمود الفقري أو المعرضين للخطر بـ: "هل من الممكن التعرف على المرض بنفسك؟" لسوء الحظ، في المراحل الأولية يكاد يكون من المستحيل القيام بذلك بسبب الأعراض الهزيلة. قد تكون العلامات الخارجية غائبة تمامًا. فقط دراسة تشخيصية شاملة ستساعد في تحديد تصلب العظام في العمود الفقري بدقة موثوقة.
تشخبص
إذا كنت تشك في مرض ما، فيجب عليك طلب المساعدة من أخصائي - جراح العظام أو الجراح. لإجراء تشخيص دقيق، يخضع المريض لفحص شامل. لهذا الغرض، يتم وصف طرق مفيدة لدراسة التلال الشوكية. دعونا نلقي نظرة فاحصة معظم طرق فعالةتشخيص تصلب العظام في العمود الفقري:
وبناء على نتائج الفحص سيتمكن الطبيب من التعرف على مكان المرض ومرحلته، وهو أمر ضروري لوصف العلاج الأنسب. بالإضافة إلى الكشف عن المرض، من المهم تحديد الأسباب الرئيسية لتطوره. للقيام بذلك يلجأون إلى طرق المختبرالتشخيص - توصف اختبارات الدم البيوكيميائية والعامة. إذا كان الطبيب يشتبه أثناء التشخيص في وجود الأورام الخبيثة- قد تكون هناك حاجة. بعد فحص شامل، يصف الطبيب دورة العلاج.
علاج
إذا كان تصلب العظام في العمود الفقري في مرحلة مبكرة، يلجأ الطبيب إلى طرق العلاج المحافظة. في هذه الحالة، يكون العلاج المركب ضروريًا لعلاج تصلب العظام في العمود الفقري، وهو يتضمن تناول الأدوية والعلاج بالتمارين الرياضية والعلاج الطبيعي واتباع نظام غذائي سليم. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يشمله هذا العلاج لمرض تصلب العظام وتفاصيله:
بالإضافة إلى ذلك، يمكنك اللجوء إلى الوسائل الطب التقليدي(بإذن الطبيب). العديد من الوصفات تعتمد على مكونات طبيعيةتهدف إلى تخفيف الألم. كيف الطريقة الوحيدةإنها ليست مناسبة للعلاج، ولكنها فعالة جدًا كإضافة إلى العلاج الرئيسي.
لسوء الحظ، فإن طرق العلاج هذه غير قادرة على القضاء بشكل كامل على التغيرات المرضية في العمود الفقري. وفي الوقت نفسه يجب اتباعها للتعامل مع الأعراض الناشئة وعدم إثارة تطور المرض. جراحةفي هذا المرضعادة لا يتم تنفيذها. ولكن في الحالات الشديدة بشكل خاص، قد يوصي الطبيب بالمفاصل الاصطناعية. هذه عملية كبيرة لاستبدال المفصل بالزرعات.
التنبؤات والوقاية
لمنع الانتكاسات ومنع تطور المرض، من الضروري منع تصلب العظام في العمود الفقري. تشمل تدابير الوقاية ما يلي:
مع هذا المرض، يكون تشخيص الحياة مناسبًا إذا تم التعرف عليه في الوقت المناسب والبدء فيه العلاج الفعال. خلاف ذلك، نتيجة لتطور تصلب العظام في العمود الفقري، قد يصاب الشخص بالفتق بين الفقرات، وداء العظم الغضروفي والحداب. هناك خطر كبير للإصابة بفقر الدم، ويتم علاجه عن طريق نقل خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الهيموجلوبين بشكل ملحوظ.
يمكن أن يكون تصلب العظام متغيرًا طبيعيًا، بالإضافة إلى كونه مرضًا خطيرًا. في أي الحالات يحدث وما هو التهديد للمريض؟ للقيام بذلك، يجب عليك الخوض في ميزات هذا الشرط.
ما هو تصلب العظام؟
يتكون العظم من عدد من العناصر الهيكلية - العظمون، والتي تطوى على شكل تربيقات (عوارض عظمية). ويمكن رؤيتها على الأشعة السينية أو المقطع العرضي بالعين المجردة.
بناءً على موضع التربيق، يتم التمييز بين نوعين من المواد العظمية: الإسفنجية (حزم العظام موضوعة بشكل فضفاض، وتمتص الحمل) والمدمجة (بنية كثيفة، يمكنها تحمل الوزن الثقيل).
تصلب العظام هو نمو مادة كثيفة ومتماسكة، مع سماكة وضغط المناطق التي تقع فيها من الناحية الفسيولوجية وإزاحة المادة الإسفنجية. وفي الوقت نفسه، يصبح العظم أكثر كثافة وأقل مرونة، ويقاوم الإجهاد بشكل أقل، ويكون عرضة للكسور المرضية.
تطور تصلب العظام
يمكن أن يكون تصلب العظام في الأسطح المفصلية أيضًا فسيولوجيًا - فهو يصاحب نمو وتعظم الهيكل العظمي في مرحلة الطفولة والتعافي من الإصابات.
أنواع تصلب العظام
هناك عدة أنواع من تصلب العظام اعتمادا على أسباب وخصائص الآفة:
- فسيولوجية(تعظم مناطق النمو عند الأطفال)؛
- مرضية(جميع الحالات الأخرى)؛
- خلقي (زيادة الكثافةالعظام وتصخر العظام - الإغلاق المبكر لمناطق النمو)؛
- مكتسب(نتيجة إصابة أو التهاب أو ورم).
أيضًا حسب نوع التوطين والانتشار:
- زي مُوحد(يؤثر على العظم بأكمله أو على مساحة كبيرة)؛
- مراقب(يؤثر على عدة مناطق صغيرة)؛
- محلي أو المحلية(تحتل مساحة من أنسجة العظام، وقد تترافق مع أحمال في منطقة معينة)؛
- محدود(تحتل مساحة كاملة من العظم)؛
- شائع(تؤثر العملية على عدة عظام)؛
- النظامية- يتم ملاحظة الآفات متباعدة في جميع أنحاء الهيكل العظمي.
بعض أنواع الأمراض تستحق اهتماما خاصا. يتطور تصلب العظام تحت الغضروف مع هشاشة العظام، وهو مرض مشترك يصاحبه تدهور أنسجة الغضروف.
يعتبر تصلب العظام هذا علامة تشخيصية مميزة. يعد تلف الصفائح الطرفية للعمود الفقري علامة تشخيصية.
بؤر تصلب العظام في العظام
تظهر البؤر المرضية على الأشعة السينية على شكل مناطق فاتحة (على الأشعة السينية – داكنة) من الأنسجة العظمية الأكثر كثافة في جسم المريض دون حدود واضحة. قد يختلف شكلها وحجمها اعتمادًا على شكل المرض.
بؤر تصلب العظام على صورة الأشعة السينية
التشخيص
أي طبيب يجب أن أستشيره لعلاج تصلب العظام؟ إذا كان لديك شكاوى، يجب أن تبدأ مع المعالج. على الأرجح، سوف يكتب إحالة إلى جراح أو طبيب الرضوح. يتم علاج المرض من قبل طبيب العظام، الذي قد يطلب التشاور مع جراح، أخصائي الأمراض المعدية، أخصائي الرضوح وأخصائي الأورام، إذا لزم الأمر.
يلعب التصوير الشعاعي دورًا مهمًا في تشخيص تصلب العظام. ظهور بؤر معتدلة من الأنسجة الأكثر كثافة فحص الأشعة السينيةيعتبر سببا كافيا لبدء العلاج.
إذا لزم الأمر، يمكن أخذ عينة لأخذ خزعة (لاختبار السرطان). يساعد قياس الكثافة على تحديد الكثافة المعدنية لأنسجة العظام.
صورة بالأشعة السينية لتصلب العظام
قصص من قرائنا!
أريد أن أحكي قصتي عن كيفية شفاء الداء العظمي الغضروفي والفتق. وأخيراً، تمكنت من التغلب على هذا الألم الذي لا يطاق في أسفل ظهري. أعيش أسلوب حياة نشط وأعيش وأستمتع بكل لحظة! قبل بضعة أشهر، أصبت بتشنج في دارشا، ولم يسمح لي الألم الحاد في أسفل الظهر بالتحرك، ولم أتمكن حتى من المشي. قام الطبيب في المستشفى بتشخيص الداء العظمي الغضروفي المنطقة القطنيةالعمود الفقري، فتق القرص L3-L4. ووصف له بعض الأدوية، لكنها لم تساعد، وكان الألم لا يطاق. اتصلوا بسيارة إسعاف، ووضعوا حصارًا وألمحوا إلى إجراء عملية جراحية، وظللت أفكر في هذا الأمر، وأنني سأصبح عبئًا على الأسرة... تغير كل شيء عندما أعطتني ابنتي مقالًا لأقرأه على الإنترنت . لا يمكنك أن تتخيل مدى امتناني لها على هذا. لقد أخرجني هذا المقال حرفيًا من كرسيي المتحرك. في الأشهر الأخيرة، بدأت في التحرك أكثر، وفي الربيع والصيف أذهب إلى المنزل كل يوم. من يريد أن يعيش حياة طويلة ومليئة بالحيوية بدون داء العظم الغضروفي،
يمكن أن يحدث تصلب العظام لعدة أسباب، غالبًا ما تكون مكتسبة:
- الصدمة و فترة نقاههبعدها؛
- التهاب (التهاب العظم والنقي) ؛
- عملية الورم
- تسمم.
أسباب تصلب العظام في العظام
ضمن التشوهات الخلقيةيمكن أن يطلق عليها اضطرابات استقلاب الفوسفات، وكذلك الاضطرابات الوراثية التي تؤهب لمثل هذه الأمراض. ممكن أمراض جهازية النسيج الضاممما يؤدي إلى تطور بؤر تصلب العظام.
أعراض تصلب العظام
التغيير في بنية العظام في حد ذاته لا يسبب أي أعراض مميزة. ومع ذلك، يلاحظ المريض انخفاضًا في حركة المفاصل، وألمًا في الأطراف أو الظهر.
ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيص تصلب العظام بالكسور المرضية. هذا هو اسم الإصابات التي تحدث أثناء الأحمال العادية وغير الشديدة لمريض معين - المشي والجري ورفع الأوزان الخفيفة وتمارين الصباح.
| الموقع | متلازمة الألم | ضعف الحركة | آخر |
| أسفل الظهر، وفي كثير من الأحيان العجزية وعنق الرحم و المنطقة الصدرية، من المستحيل العثور على وضع لا يوجد فيه أي إزعاج | انخفاض المرونة والألم عند الانحناء والحركات المفاجئة | زيادة خطر الإصابة بانضغاط الفقرات وإصابات العمود الفقري | |
| غائب لفترة طويلة، ويحدث فقط أثناء التمرين لفترة طويلة، ويخفف بعد الراحة | زيادة التعب في المفصل، معبرًا عنه بشكل طفيف، يتم تخفيف الحالة بعد الراحة | دورة بطيئة، تمحى الأعراض | |
| مفاصل الأطراف العلوية | يحدث في المراحل المبكرة، بسبب الحركة. أعراض مميزةآفات مفصل الكتف - ألم عند اختطاف الذراع | يتم الحفاظ على التنقل، ولكنه مؤلم. واضح بشكل خاص فيما يتعلق بالأصابع | آفة متناظرة |
| قوي في وضعية الوقوف في منطقة الحوض، وخاصة أثناء المشي في عظمة الفخذ | غالبا ما يحدث العرج في الطرف المصاب | المضاعفات الشائعة هي كسر عنق الفخذ. | |
| دائمة، مهاجرة، تكثف أثناء الراحة ومع ممارسة التمارين الرياضية المكثفة، وتضعف مع ممارسة معتدلة الشدة | لم يتم التعبير عنها | مرض يصيب الرياضيين المحترفين، وغالبًا ما يكون ضررًا متناظرًا في عظام الكعب أو القدم | |
| حرقفة | في الفخذ، العجز، أسفل الظهر، القص، الجانبين. قد تكون ثابتة أو تأتي وتذهب | لم يتم التعبير عنها | أثناء الحمل - خطر كبيرتمزق ارتفاق العانة |
| حافة | شديد، عند التنفس، مخطئ في أنه ألم في القلب | لم يتم التعبير عنها | خطر التشوه والإصابة |
| الحُق | أثناء الوقوف أو الجلوس، أثناء المشي | وضوحا بشكل ملحوظ، يؤدي إلى العرج | أمراض نادرة، وارتفاع خطر خلع الورك |
علاج
حاليًا، يُفضل علاج تصلب العظام من أي موضع بشكل متحفظ (أي باستخدام الأدوية وتقنيات العلاج الطبيعي). طلب الطرق الجراحيةوهو مطلوب فقط في الحالات الشديدة من المرض، عندما تثبت الوسائل الأخرى عدم فعاليتها.
من الضروري وصف نظام العلاج والنظام الغذائي - وهذا يزيد من فعالية الإجراءات و العلاج من الإدمان. بعد العملية، يوصى بفترة نقاهة طويلة إلى حد ما. يجب أن يكون النشاط البدني بجرعات صارمة.
العلاج الدوائي لتصلب العظام
يتم العلاج الدوائي لتصلب العظام بدقة وفقًا لما يحدده الطبيب:
- ضمن الأدويةفي علاج تصلب العظام، تعتبر مستحضرات الكوندرويتين والجلوكوزامين (Chondroguard وغيرها) ذات أهمية كبيرة. أنها تسمح لك باستعادة العظام و الأنسجة الغضروفية، دعم نمو العظام الطبيعية والتربيق.
- لتصلب العظام في مفصل الركبةتوصف الأدوية على شكل أقراص أو حقن داخل المفصل. مسار العلاج يصل إلى ستة أشهر.
- إذا تأثرت المفاصل الأخرى، لا يتم استخدام الحقنمن خطر تلف الأربطة.
- بالإضافة إلى ذلك، العلاج التصالحي، ومكملات الفوسفور والكالسيوم، وفيتامين د،التي تعمل على تحسين عملية التمثيل الغذائي للمعادن في العظام. من الممكن وصف الهرمونات التي تنظم تمعدن العظام.
العلاج الطبيعي وممارسة الرياضة
النشاط البدني مهم للغاية للتكوين الطبيعي للتربيق. يتم اختياره مع الأخذ في الاعتبار توطين التغيرات المرضية وطبيعة آفات العظام.
لتصلب العظام الأطراف السفليةمعظم ممارسة فعالةيعتبر ركوب الدراجات والمشي والجري والقرفصاء. إذا تأثرت مفاصل الكتف - الدوران ورفع وخفض الذراعين.
لا ينصح بعمليات السحب والضغط. تتطلب المرفقين ومفاصل اليد المصابة الثني والتمديد والدوران. يجب ارتداء واقي خاص (وسادة الركبة، وسادة الكوع) على المفصل المصاب للحد من الحركة.
مجموعة تقريبية من التمارين لمرضى تصلب العظام في مفصل الركبة:
- تسخين– الرفع على أصابع القدمين – 20 مرة، بالتناوب مفصل الركبة- 10 مرات في كل اتجاه.
- القرفصاء– 20-30 مرة بالحسنى اللياقة البدنيةبقدر المستطاع.
- ممارسة الدراجة– 30 دقيقة، أو الجري 30 دقيقة.
- تمتد- الانحناء بركبتين مستقيمتين.
- انتهاء- المشي البطيء لمدة 2-3 دقائق.
يجب عليك التحقق من مجموعة التمارين مع طبيبك - نفس التقنيات ليست مناسبة لجميع المرضى. إذا تأثر العمود الفقري، يمكنك أداء بعض التمارين أثناء الجلوس أو الاستلقاء.
من بين العلاجات الفيزيائية لتصلب العظام، يجب إعطاء الأفضلية للتدليك بالزيوت والمراهم الدافئة. يمكن أيضًا استخدام المواد الهلامية. يجب أن يتم تنفيذ هذا الإجراء بواسطة معالج تدليك محترف لتجنب خطر الإصابة العرضية.
هذا مهم بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بتصلب العظام في العمود الفقري - يمكن لأخصائي التدليك غير المؤهل أن يثير أو.
بالإضافة إلى التدليك، تتم الإشارة إلى أنواع أخرى من العلاج الطبيعي:
- إجراءات الاحترار ضرورية أيضا،مما يزيد الدورة الدموية، ويحسن تغذية الأنسجة - الأشعة تحت الحمراء، .
- يوصف الرحلان الكهربائي باستخدام أجهزة حماية الغضروف ومسكنات الألمالعوامل، في كثير من الأحيان - الأدوية المضادة للالتهابات.
- إمكانية استخدام UHF والأشعة فوق البنفسجيةلزيادة الدورة الدموية في العظام المريضة.
تستخدم طرق العلاج الطبيعي كإضافة لنظام العلاج الرئيسي.
تدخل جراحي
العد الحل الأخير. يوصف في الحالات التي أثبتت فيها الطرق الأخرى عدم فعاليتها، وكذلك في حالات التشوهات وكسور العظام. يمكن تقسيم عمليات تصلب العظام إلى نوعين – علاجية وتصالحية.
الأشعة السينية بعد الجراحة
توصف عمليات الصدمات التصالحية لتشوهات العمود الفقري الشديدة وتصلب العظام الفقري، والتي لا يمكن استعادتها بطرق أخرى، وكذلك للكسور وخلع العظام والمفاصل. يتضمن ذلك إعادة وضع الشظايا واستعادة البنية الطبيعية وإصلاحها بمساعدة الهياكل المؤلمة.
العمليات العلاجية لتصلب العظام - زرع أنسجة العظام السليمة في المنطقة المصابة. الطريقة فعالة ولكن لها مخاطر على المريض كأي عملية جراحية.
العلاجات المنزلية التقليدية
العلاجات الشعبية ليست فعالة بما فيه الكفاية، ومع ذلك، يفضل العديد من المرضى استخدامها.
من بين الأكثر شعبية هي:
- القرنفل (يتم تضمينه في العديد من المراهم للمفاصل والعظام) ؛
- صبغة دنج.
- النحل الميت مملوء بالكحول.
- سم الثعبان؛
- خليط من مرهم فيشنفسكي ومرهم الهيبارين.
مرهم فيشنفسكي مرهم الهيبارين صبغة البروبوليس
فعالية هذه الوسائل أمر مشكوك فيه. ومع ذلك، يتم استخدام القرنفل وسم الثعبان كمكونات للمراهم الطبية.
فيما يلي بعض الوصفات: 
- ينقع 250 جرام في 3 لترات من الماء البارد ويضاف إلى الحمام.
- مرهم العسل المعتمد على الكحول– يوضع تحت ضغط لمدة 10-15 دقيقة.
- مزيج من أوراق عنب الثور و عشبة البرسيم الحلو، نبتة سانت جون وبذور الكتان بنسب متساوية، تنقع في الماء لمدة ساعتين، وتعالج المناطق المصابة ثلاث مرات في اليوم. يمكن نقع نفس الخليط بالكحول واستخدامه ككمادات لمدة 10-15 دقيقة يوميًا.
- الحل الأنيق لأصحاب القطط هو دفء الحيوانالجلوس على المنطقة المؤلمة يشبه العلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، فإن خرخرة القطة تزيد من إنتاج الإندورفين.
يشمل علاج تصلب العظام في المصحات المشي وممارسة الرياضة البدنية في الهواء الطلق، التغذية السليمة، نظام العلاج. وينصح بالذهاب إلى المصحات البحرية والطينية، حيث توجد عوامل طبيعية فريدة تعمل على تحسين حالة العظام والمفاصل.
علاج المصحة من تصلب العظام
ينصح المرضى الذين يعانون من تلف العظام المزمن بالذهاب إلى المصحات مرتين في السنة، ويفضل أن يكون ذلك في الربيع والخريف. إذا لم يكن لدى المريض مثل هذه الفرصة، فمن الضروري العثور عليه مرة واحدة على الأقل في السنة.
يتم وصف تذكرة إلى المصحة من قبل الطبيب المعالج، إذا لزم الأمر، يمكن إصدار شهادة عدم القدرة على العمل في هذا الوقت.
إذا كان ظهرك أو رقبتك أو أسفل ظهرك يؤلمك، فلا تؤجل العلاج إلا إذا كنت تريد أن ينتهي بك الأمر على كرسي متحرك! ألم مؤلم مزمن في الظهر أو الرقبة أو أسفل الظهر - الميزة الأساسيةالداء العظمي الغضروفي أو الفتق أو غيره مرض خطير. العلاج يجب أن يبدأ الآن..
التغذية والنظام الغذائي
النظام الغذائي ليس العلاج الرئيسي. ومع ذلك، هناك حاجة لبعض التعديلات الغذائية. بادئ ذي بدء، يجب أن تفكر في كمية الطعام - لا ينبغي الإفراط في تناول الطعام، يجب أن يغطي الطعام احتياجات الطاقة البشرية بالكامل، ولكن لا يتجاوزها.
عندما تتأثر عظام الأطراف السفلية والعمود الفقري، من المهم جدًا إعادة الوزن إلى طبيعته إذا كان هناك وزن زائد.
المنتجات المطلوبة والمسموح بها: 
- الحليب ومنتجات الألبان، ويفضل أن تكون قليلة الدسم؛
- اللحوم الغذائية ومخلفاتها - الكبد والقلب.
- الفواكه الطازجة - التفاح والعنب والكمثرى والموز.
- الحبوب، وخاصة الحنطة السوداء والشعير اللؤلؤي.
تحتوي هذه المنتجات على الكالسيوم، وهو ضروري لبناء أنسجة العظام الطبيعية، ودعم عمليات التجديد الصحية والتكوين التربيقي. الأطعمة التي يجب الحد منها هي الخبز والمعجنات وخاصة البيضاء والحلويات والكحوليات والأطعمة الدهنية.
العواقب والتشخيص
عند الحديث عن العواقب، ينبغي أن تؤخذ سبب علم الأمراض في الاعتبار. إذا كنا نتحدث عن تصلب العظام الفسيولوجي، فلا يوجد ما نخاف منه - يجب أن تنتهي هذه العملية في الوقت المناسب، وفقًا لمعايير العمر. إذا لم يحدث هذا، يوصف العلاج والنظام الغذائي.
يعد تصلب العظام بعد الصدمة جزءًا من عملية التعافي. هذا امر طبيعي. بعد الكسور، تتشكل الترابيق بشكل فوضوي، ومن أجل منحها الاتجاه المطلوب، يلزم قياس الحمل. إذا تم تنفيذ التمارين في الوقت المناسب، والتكهن مواتية.
إذا كنا نتحدث عن تصلب العظام المرضي، فإن المضاعفات التالية ممكنة:
- كسور العظام المرضية.
- عملية التهابية في الغضاريف والمفاصل.
- تدمير أنسجة العظام.
- التهاب العظم والنقي.
وفي المراحل الشديدة من المرض، يتم التأجيل أو الإعفاء الكامل من التجنيد العسكري. تمنح الإعاقة لمضاعفات المرض.
الوقاية من تصلب العظام
من المستحيل تجنب تصلب العظام تمامًا، لذلك لا يمكننا التحدث إلا عن الحفاظ على ما يكفي جودة عاليةحياة:
- ينبغي اتباع توصيات الطبيب بشأن العلاج بدقة.والوجبات الغذائية و النشاط البدني. ومن الممكن أيضًا تقليل معدل تطور المرض في مسار مزمن.
- ومن الضروري تناول الأطعمة التي تحتوي على مركبات الكالسيوم والفوسفوروخاصة منتجات الألبان والفواكه.
- خذ إذا لزم الأمر مجمعات الفيتامينات, تحتوي على المواد المحددة في الحجم المطلوب.
- لتجنب تصلب العظام بعد الصدمة،إذ يشترط أداء مجموعة من التمارين التي تهدف إلى تطوير الطرف.
