ما هي بؤر التليف في الرئتين؟ أعراض وعلاج التليف الرئوي
أنسجة الرئة مرنة - وهذا ضروري للتبادل الكامل للغازات. يجب أن تمتلئ الحويصلات الهوائية بحرية بهذا الحجم من الهواء الذي يمنح الجسم كمية كافيةالأكسجين.
إذا أصبحت أنسجة الرئة أكثر كثافة لسبب أو لآخر، يتطور التليف الرئوي. ما هو وكيفية علاج هذا المرض؟
التنقل السريع للصفحة
التليف الرئوي - ما هو؟
التليف الرئوي هو ضغط أنسجة الرئة أثناء عملية استبدالها بالنسيج الضام، وتشكيل الندوب. بسبب انخفاض مرونة الحويصلات الهوائية، تضعف وظيفة الجهاز التنفسي. يواجه الأكسجين وثاني أكسيد الكربون صعوبة في المرور عبر الجدران السنخية.
يتطور جوع الأكسجين لأن الحويصلات الهوائية لا يمكنها الانقباض أثناء الزفير والتوسع أثناء الاستنشاق كما كان من قبل. ونتيجة لذلك، يدخل كمية قليلة من الأكسجين إلى الجسم، ولا تتم إزالة الهواء العادم بالكامل.
أسباب التليف الرئوي:
- الجو الملوث، واستنشاق الغبار، والنشارة، والسيليكات، والعفن وغيرها مواد مؤذية;
- حساسية ل الأدويةأو علاج إشعاعيالأورام.
- التدخين؛
- الأمراض الداخلية التي تؤثر على الأنسجة الضامة (الروماتيزم، تصلب الجلد، الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل)؛
- الالتهابات و الأمراض الالتهابية(السل والتهاب الأوعية الدموية والالتهاب الرئوي وغيرها)؛
- السكري؛
- إذا لم يكن من الممكن تحديد السبب، فإنهم يتحدثون عن التليف الرئوي مجهول السبب.
العوامل التي تثير التليف الرئوي لدى الأطفال تشبه تلك الموجودة لدى البالغين. ومع ذلك، نادرا ما يتم تشخيص هذا المرض قبل سن الثالثة.
يجب أن يعرف الآباء أن الدافع وراء تطور التليف في طفولةقد ينجم عن التدخين السلبي، وكذلك الالتهاب الرئوي أو أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
علم الأمراض له شدة مختلفة، اعتمادا على ذلك، يتم تمييز ما يلي: مراحل التليف الرئوي:
- التليف الرئوي - يتناوب النسيج الضام مع مناطق الرئة السليمة.
- تليف الكبد - يتم استبدال معظم الأنسجة السنخية، وتشوه القصبات الهوائية.
- التصلب - يتم استبدال الأنسجة بالكامل، وتصبح الرئة كثيفة للغاية.
أعراض وأنواع التليف الرئوي
بناءً على التوزيع في الأنسجة، ينقسم المرض إلى نوعين:
- التليف الرئوي البؤريحيث تتأثر منطقة صغيرة معينة من العضو. وقد تستغرق أعراضه عدة أشهر أو سنوات لتظهر. يحدث هذا النوع غالبًا مع الساركويد.
- التليف الرئوي المنتشر، أو الإجمالي - عملية مرضيةيؤثر على جميع الأنسجة بالتساوي، وهذا التنوع أكثر خطورة. تتطور العلامات بسرعة ويكون التشخيص سيئًا.
يمكن أن يكون علم الأمراض أيضًا أحاديًا (تليف الرئة اليمنى أو اليسرى) أو ثنائيًا. يؤثر النوع الأخير على كلتا الرئتين ولكن قد يتم الخلط بينه وبين المرض الأحادي المنتشر. على سبيل المثال، عندما ينتشر التليف الكلي للرئة اليسرى إلى جذور الرئتين، والتي تقع على الجانبين.
يمكن أن يتطور المرض لفترة طويلة دون أن يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. أعراض شديدة على المراحل الأولىيحدث في نسبة صغيرة من المرضى. مع التليف الرئوي، والأعراض هي:
- ضيق شديد في التنفس.
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
- السعال المستمر - الجاف أو مع كمية صغيرة من البلغم، اعتمادا على السبب الكامن وراء التليف.
- زرقة (زرقة) في اليدين والغشاء المخاطي للفم.
- يصبح التنفس مشوشًا، ويصبح سطحيًا ومتكررًا؛
- تورم؛
- ضعف عام؛
- ضربات القلب المتكررة.
ولا تظهر كل هذه العلامات بالضرورة في نفس الوقت. في البداية، قد يكون هناك ضيق في التنفس والسعال فقط، ولا ينتبه الشخص لذلك. وتتطور أعراض أخرى مع تقدم المرض.
للتليف الرئوي القميمما يؤثر الجزء العلويالرئتين، وفي المراحل المتأخرة من التليف، يمكن أن تكون المظاهر كما يلي:
- ضيق شديد في التنفس.
- ضربات قلب سريعة؛
- ألم خلف القص.
- تورم شديد في الساقين.
- سماكة الأصابع والأظافر.
- الخمول وانخفاض قوة العضلات والجسم ككل.
- تضخم عروق الرقبة.
إذا انتبهت للأعراض، وخضعت للفحص فورًا وبدأت العلاج، فيمكنك تجنب التغيرات الخطيرة التي لا رجعة فيها في الرئتين.
كيفية علاج التليف الرئوي - الأدوية والأساليب
نظرًا لأن علم الأمراض غالبًا ما يكون من مضاعفات أمراض أخرى، لذلك علاج فعالالتليف الرئوي، من المهم أولاً تحديد السبب المرضي الرئيسي والقضاء عليه.
تغيير الأنسجة الليفية هو عملية لا رجعة فيها. لهذا علاج محددالتليف الرئوي غير موجود. يجب أن يكون النهج فرديًا وشاملاً ويهدف إلى وقف النمو النسيج الضامومنع تطور العدوى الثانوية.
طرق علاج التليف هي كما يلي:
- العلاج الدوائي حسب السبب الكامن وتناول الأدوية الهرمونية.
- تمارين التنفس، الجري السهل، المشي.
- استنشاق الأكسجين.
- أكل صحي، الوضع الصحيحالعمل والراحة، وعدم وجود عالية النشاط البدني.
- يُستخدم التدخل الجراحي في مرحلة التليف الكلي المتأخرة ويتكون من عملية زرع رئة.
لعلاج التليف الرئوي قد يصف الطبيب الأدوية التالية:
- تثبيط الخلايا (سيكلوفوسفاميد) ؛
- الجلايكورتيكويدات (بريدنيزولون 0.5-1 جم يوميًا مع انخفاض تدريجي إضافي في الجرعة)؛
- مثبطات المناعة (الآزويثوبرين 20-50 ملغ 3 مرات في اليوم)؛
- المضادات الحيوية في وجود عملية التهابية معدية.
- موسعات الشعب الهوائية للسعال الشديد.
- جليكوسيدات القلب في تطور قصور القلب.
- الفيتامينات والمرطبات.
مثال تمارين التنفس :
1. أدخل الهواء إلى رئتيك واحتفظ به لمدة 5-15 ثانية.
2. في نفس الوقت، اضغطي على شفتيك بقوة، لكن لا تنفخي خديك.
3. قم بإخراج بعض الهواء من رئتيك بقوة.
4. قم بإخراج الهواء المتبقي ببطء.
قم بهذا التمرين 3-4 مرات في اليوم، وللوقاية 1-2 مرات.
إذا لم يكن من الممكن إيقاف العملية الليفية، فيتم الإشارة إلى عملية زرع الرئة أو إزالة المناطق المصابة بها.
تنبؤ بالمناخ
في حالة التليف الرئوي، يعتمد متوسط العمر المتوقع على نوع المرض ومرحلته ومتى يبدأ العلاج.
المضاعفات الشائعة للمرض:
- القلب الرئوي
- تطور العدوى الثانوية.
- مزمن توقف التنفس.
غالبًا ما ينتهي الشكل المنتشر بالموت. توقعات مواتية نسبيا، إن لم يكن عواقب خطيرة، لديه تليف رئوي بؤري. كم من الوقت يعيش الناس مع هذا المرض؟
مع التليف المزمن الذي يتطور ببطء دون علاج، لا يزيد متوسط العمر المتوقع عن 3-5 سنوات. زرع الرئة أو أنسجتها، العلاج المناسب في الوقت المناسب يمتد هذه الفترة إلى 8-10 سنوات أو أكثر.
التليف الرئوي هو علم الأمراض الذي يتميز بظهور بؤر النسيج الضام في أنسجة الرئة، لتحل محل أنسجة الأعضاء السليمة. مع هذا المرض، يتناقص عدد الحويصلات الهوائية المشاركة في عملية تبادل الغازات. ونتيجة لذلك، لا يتم تزويد جسم المريض بما فيه الكفاية بالأكسجين، ويتطور إلى فشل في الجهاز التنفسي. يؤدي الحبل الليفي الموجود في الرئتين إلى تدهور كبير في نوعية حياة الشخص وتقليل مدته.
يميز الأطباء عدة أنواع من المرض. اعتمادًا على مدى انتشار العملية ، يمكن أن يكون علم الأمراض:
- التليف البؤري - ينتشر إلى مساحة صغيرة من أنسجة الرئة.
- منتشرة أو منتشرة - تنتشر البؤر المرضية على كامل سطح الرئة.
كما يمكن تمييز الناتئ الأحادي إذا كانت الحبال الليفية في الرئتين تؤثر على رئة واحدة فقط، والناتئ الثنائي إذا امتد إلى كليهما.
واعتماداً على ذلك تتغير شدة أعراض المرض. إذا كان لديه تليف محلي، فإن الأعراض خفيفة للغاية، والمرض يتقدم ببطء. إذا كان المريض يعاني من تليف ثنائي منتشر الصورة السريريةالمرض أكثر خطورة، مما يعني أن تشخيص الحياة أقل ملاءمة.
بشكل منفصل، هناك تليف في جذور الرئتين، حيث تمتد التغييرات ليس فقط إلى الحويصلات الهوائية لسطح الجهاز التنفسي، ولكن أيضًا إلى الأوعية الكبيرة الموجودة في منطقة الجذر. ونتيجة لذلك، فإن أعراض المرض تكون أكثر وضوحا مما كانت عليه في وجود نوع بؤري من المرض.
يعد التليف الجذري أحد أخطر أشكاله. غالبا ما يحدث مع مرض خطير مثل السل الرئوي. أولا، يتلف الجذر والأجزاء العلوية من الرئتين، ثم يمكن أن تنتشر العملية على كامل سطح حقول الرئة. خطر السل القاعدي هو أنه يؤدي على الفور إلى تطور فشل الجهاز التنفسي.
وفقًا لآلية تطور العملية المرضية يتم تمييز ما يلي:
- التليف الرئوي الجنبي هو حالة ينمو فيها النسيج الضام تدريجيًا على شكل حبال. المريض لديه مناطق التغيرات المرضيةتتخللها أجزاء من الأنسجة السليمة.
- تصلب الرئة هو شكل أكثر خطورة من المرض، والذي يتميز باستبدال جزء كبير من العضو بعملية ليفية وضغط كبير للأنسجة.
- تليف الكبد هو الشكل الأكثر خطورة، حيث تنتشر الحبال الليفية ليس فقط إلى حمة العضو نفسه، ولكن أيضًا إلى الأوعية والشعب الهوائية.
إذا اعتبرنا ما هو عليه - التليف الرئوي، يمكننا أن نعتبره المرحلة الأولى في تطور عملية تدهور أنسجة الرئة. ومع تقدم المرض يتحول إلى تصلب رئوي، ومن ثم إلى تصلب الرئة شكل حاد- التليف الكبدي.
أسباب التطوير
في كثير من الأحيان لا يعرف المرضى ما هو التليف الرئوي. هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول هذا الموضوع. على سبيل المثال، يعتقد بعض الناس أن التليف في الرئتين هو علامة على الإصابة بالسرطان. وهذا غير صحيح لأن الأورام الخبيثةلا يمكن إثارة انتشار النسيج الضام في العضو. في سرطان الرئة، يتم منع التليف من التطور عن طريق تكاثر أنسجة الورم.
في الرئتين، يمكن أن يحدث التليف بسبب عدد من العوامل التي تؤثر سلبًا على حالة العضو. اعتمادا على السبب الذي يثير العملية المرضية، يتم تمييز الأنواع التالية من الأمراض:
- التليف الرئوي المعدي. التغيرات المتصلبةفي أنسجة الجهاز يمكن أن تتطور استجابة على المدى الطويل الالتهابات الرئوية، والتي تعزز استبدال حمة الرئة الطبيعية بالنسيج الضام. في أغلب الأحيان، تظهر العلامات خلال فترة طويلة من المرض، مثل السل الرئوي، أو بعد الالتهاب الرئوي.
- شكل الغبار. هذا منيشير إلى الأمراض المهنية، كما يحدث عند العاملين في الصناعات الثقيلة. تدخل جزيئات الغبار الصناعي إلى الرئتين، مما يؤدي إلى تطور العمليات المتصلبة. وهي مميزة لأمراض مثل داء السيليكات، وداء الأسبست، وداء تغبّر الرئة وغيرها من الأمراض التي تدخل في مجموعة تغبّر الرئة.
- التليف الرئوي الخطي الناجم عن المخدرات. بعض الأدوية وخاصة الاستخدام على المدى الطويل، إثارة تكاثر الأنسجة الضامة في الرئتين.
- شكل المناعة الذاتية. في بعض المرضى، يمكن أن تحدث عمليات التصلب في الرئتين بسبب رد فعل مناعي منحرف لأنسجة العضو نفسه. وهذا أمر نموذجي لأمراض النسيج الضام مثل الساركويد.
- شكل مجهول السبب. وتشمل المجموعة المنفصلة حالات التليف الرئوي التي لا يمكن تحديد سببها. ولو بعد استبعاد الجميع العوامل المحتملةليس من الواضح سبب ظهور الحبل النسيجي الضام في الرئتين، ثم يقوم الطبيب بتشخيص شكل مجهول السبب من المرض.
بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من عوامل الخطر التي يسبب تأثيرها تغيرات تليفية في الرئتين أثناء تصلب الرئة. وتشمل هذه:
- الظروف البيئية غير المواتية.
- الاستعداد الوراثي للأمراض الرئوية.
- التدخين، وخاصةً التدخين لفترة طويلة؛
- استنشاق المواد السامة.
قد يكون عمر المريض أيضًا عامل خطر يسبب التليف المحيط بالقصبات الشديد. يحدث هذا المرض غالبًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40-50 عامًا.
أعراض
الصورة السريرية للمرض في المراحل الأولى من تطوره لا تظهر عمليا. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرض له مسار بطيء إلى حد ما. على المراحل الأوليةيتم تعويض التغيرات في الرئتين باستخدام القدرات الاحتياطية للجسم.
مع تقدم العمليات المتصلبة، يبدأ الشخص في ملاحظة الأعراض الأولى، ولكن بسبب شدتها الخفيفة، فإنه ببساطة يتجاهل جميع المظاهر غير السارة للمرض. عادة، يستشير مرضى التليف الرئوي الخطي الطبيب فقط عندما تصبح الأعراض واضحة ولم يعد من الممكن تجاهلها.
الصورة السريرية تشمل الأعراض التاليةالتليف الرئوي:
- ضيق شديد في التنفس عند الزفير، والذي يحدث أولاً أثناء المجهود البدني، ثم يستمر أثناء الراحة؛
- ظهور سعال جاف غير مصحوب بإفراز البلغم؛
- ألم شديد في الصدر.
- التنفس الضحل السريع.
- فقدان سريع للوزن للمريض، ومظهر "منهك" مميز؛
- زيادة التعب، وانخفاض الأداء، والضعف المستمر.
- زيادة معدل ضربات القلب، وأحيانا يكون هناك إحساس بالانقطاعات في عمل القلب؛
- شحوب جلد- في بعض الحالات - زرقة في اليدين والقدمين.
يؤثر التليف الرئوي بشكل سلبي على عمل القلب، مما يؤدي إلى ظهور أعراض قصور القلب. خارجيا، يمكن أن يعبر عن نفسه كتغيير في شكل كتائب الأصابع في شكل "عصي الطبل". يتم تسهيل ذلك أيضًا عن طريق مرض السل الرئوي، والذي قد يكون سببًا لتطور العملية المرضية.
التشخيص
يبدأ تشخيص المرض بالتشاور مع الطبيب المعالج. عند الاتصال بالطبيب، من المهم أن تصف بالتفصيل جميع أعراض المرض، وأخبر كيف تغيرت مع مرور الوقت، وما هي العوامل التي أثارت تفاقم الأعراض.
بعد ذلك، يقوم الطبيب بإجراء فحص، مما يجعل من الممكن اكتشاف السمة الأعراض الخارجية (فقدان الوزن القوي، شحوب، تغير في نمط التنفس). المعلومات التي تم الحصول عليها تسمح للطبيب بربط المظاهر بالتغيرات الليفية المميزة وإحالة المريض إلى طبيب متخصص.
طبيب الرئة يعالج أمراض الرئة. يصف للمريض سلسلة من الدراسات اللازمة لتحديد التشخيص.
الطريقة الرئيسية للكشف عن المرض هي. في الصور، يتم تصور البؤر المرضية للمريض على أنها سواد بنية غير متجانسة، والتي يمكن أن تكون موجودة في أي منطقة من العضو. يمكن للطبيب تحديد نوع الآفة - منتشرة أو بؤرية.
بناء على توطين التغيرات المرضية، يمكننا أن نفترض ما هو المرض الذي أدى إلى تطور المرض. نعم عندما الأمراض المهنية(السحار السيليسي، الأسبستي) الآفات عادة ما تكون موجودة في الفصوص السفلية، والسل عادة ما يكون موجودا في الأقسام العلويةالجهاز (النوع القمي).
يمكن تأكيد التشخيص وتحديد موقع الآفات بشكل أكثر دقة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تتيح كلتا التقنيتين الحصول على صورة طبقة تلو الأخرى لأنسجة الرئة، مما يجعل من الممكن فحص جميع التكوينات المرضية بالتفصيل.
تشمل طرق البحث الإضافية ما يلي:
- اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
- تقييم النشاط التنفسي الوظيفي باستخدام قياس التنفس.
- واختبار المتفطرة التي تسبب مرض السل الرئوي؛
- إذا لزم الأمر، يتم إجراء تنظير القصبات وخزعة من الآفة المتضررة.
هناك حاجة إلى الاختبارات المذكورة من أجل تحديد سبب تطور التليف بشكل أكثر دقة.
علاج
تعتمد كيفية علاج التليف الرئوي على العامل الذي تسبب في تطور المرض. بالنسبة للأمراض المعدية (على سبيل المثال، إذا كان المريض يعاني من مرض السل الرئوي)، يتم وصف الجلوكورتيكوستيرويدات لشكل المناعة الذاتية للمرض. إذا كان سبب المرض هو العامل المهني، فيجب عزل المريض بشكل عاجل عن المادة السامة.
بالإضافة إلى ذلك، يوصف للمريض علاج أعراض التليف الرئوي، بهدف مكافحةه أعراض مرضيةالأمراض. ويشمل:
- موسعات الشعب الهوائية - لتخفيف التشنجات في القصبات الهوائية (سالبوتامول، يوفيلين، سالميتيرول)؛
- حال للبلغم - لتخفيف البلغم وتحفيز إفرازه (أمبروكسول، موكالتين)؛
- المنشطات - للحد من شدة العملية الالتهابية المحلية (بريدنيزولون، ديكساميثازون)؛
- جليكوسيدات القلب - لتقليل التأثير على القلب واستعادة وظيفته الطبيعية (ميثوتريكسات، كورجليكون، ستروفانثين).
قبل علاج التليف، يوصف للمريض دواء الستيرويد، حيث يمكنه القضاء على أعراض المرض وتحسين حالة المريض. يتم اختيار الدواء المحدد الذي سيتم استخدامه لعلاج التليف الرئوي من قبل طبيب الرئة بشكل فردي لكل مريض.
يلعب العلاج غير الدوائي دورًا كبيرًا في علاج عمليات التصلب الليفي. ويشمل:
- العلاج بالأوكسجين؛
- تمارين التنفس للتليف الرئوي.
- نظام عذائي.
العلاج بالأكسجين هو إعطاء استنشاق الأكسجين للمريض. يدخل الهواء من خلال قنية الأنف، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم توصيل المريض بجهاز التنفس الصناعي. وهذا يجعل من الممكن التعويض عن فشل الجهاز التنفسي، والذي يحدث حتما في وجود التليف الخطي.
تحتاج إلى القيام بتمارين التنفس من أجل تحسين النشاط الوظيفي للجهاز. تمارين علاجيةيجب أن يتم يوميا. خلال فترة نقاههتلعب التغذية السليمة أيضًا دورًا كبيرًا. نظام غذائي متوازنمع محتوى كافٍ من البروتين والفيتامينات سيساعد على تحسين صحة المريض.
مع التليف الرئوي، من المستحيل الاعتماد على العلاج بالعلاجات الشعبية. قد تخفف هذه الطرق الأعراض ولكنها لن تبطئ تطور المرض. لذلك، من المستحيل استبدال العلاج الطبي المؤهل بالعلاج بالطرق التقليدية، ولا يمكن استخدامها إلا كعلاج تقوية عام.
في بعض الحالات، يكون العلاج المحافظ للمرض غير فعال. إذا كانت الأنسجة الليفية تغطي مساحات كبيرة، فقد يحتاج المريض إلى استئصال الرئة بأكملها أو جزء منها. وهذا سوف يساعد في القضاء على الأعراض السريرية للمرض.
تنبؤ بالمناخ
تعتمد المدة التي يعيشها الأشخاص المصابون بالتليف على ما إذا كان الشخص يعالج من قبل الطبيب. إذا بدأ المريض العلاج في المراحل المبكرة، فسيكون التشخيص مواتيا للغاية - يمكن للشخص أن يعيش لعدة عقود، شريطة اتباع جميع التوصيات الطبية. في هذه الحالة، ستكون حياة المريض ممتلئة، وسيحتاج فقط إلى الامتثال لعدد من القيود.
إنه أمر خطير للغاية إذا لم يخضع الشخص للعلاج من قبل الطبيب ويمارس علاج التليف الرئوي بالعلاجات الشعبية. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من عمره. إذا استمر لفترة طويلة، حتى لو قمت باستشارة الطبيب، فمن المستحيل عمليا علاج المريض.
وبالتالي، فإن التليف هو عملية حادة لا رجعة فيها، حيث تتشكل بؤر النسيج الضام في أنسجة العضو. يتقدم المرض بشكل مطرد مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى تدهور حالة المريض. لذلك، عند الكشف عن الأعراض الأولى لعلم الأمراض، من الضروري استشارة الطبيب والخضوع للفحوصات لبدء العلاج في المراحل المبكرة وتجنب المضاعفات المحتملة.
من قال أنه من المستحيل علاج مرض السل؟
إذا كان العلاج من قبل الأطباء لا يساعد على التخلص تماما من مرض السل. لا بد لي من تناول المزيد والمزيد من الحبوب. وكان السل مصحوبا بمضاعفات من المضادات الحيوية، ولكن لم تكن هناك نتيجة. اكتشف كيف هزم قراؤنا مرض السل...
التليف الرئوي هوعلم الأمراض الذي يتميز باستبدال أنسجة العضو بنسيج ضام. يتعطل عمل الوحدات الهيكلية للرئة، مما يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي. تحدث الحالة كرد فعل للجسم على العمليات الالتهابية، وعزل بؤر الالتهاب بالأنسجة الندبية.
هل التليف الرئوي سرطان؟ لا، إن علم الأمراض يشبه الآفة السرطانية من حيث طبيعة تطورها، ولكنه عبارة عن نسيج ضام طبيعي متضخم للغاية.
التغيرات الليفية في الرئتين لا رجعة فيها، لذلك لا يمكن للمريض أن يتعافى تماما. يمكنك التعديل فقط الحالة المرضية، تحسين نوعية حياة المريض.
أسباب التليف الرئوي
العوامل الرئيسية في تطور علم الأمراض هي:
- الآفات المعدية والالتهابية الجهاز التنفسيمزمن؛
- الأمراض الخلقية والعوامل الوراثية.
- الحساسية والربو القصبي.
- التشعيع.
- الاستخدام طويل الأمد لعدد من الأدوية (المضادات الحيوية، مثبطات الخلايا، السلفوناميدات)؛
- الأمراض ذات الطبيعة المعدية (السل والزهري) ؛
- الإصابات والأضرار.
- التدخين على المدى الطويل.
- تأثير عدواني العوامل السلبيةبيئة؛
- الأمراض المهنية (داء الأسبست، الجمرة الخبيثة، الداء النشواني، السيليكا، البريليوز).
أعراض التليف الرئوي
تتميز المرحلة الأولى من المرض بعدم الوضوح وعدم الوضوح.
أولاً أعراض واضحةالتليف الرئوي هو ضيق في التنفس. في البداية، تحدث الحالة بعد مجهود بدني، ومع تقدم المرض، يظهر ضيق التنفس بشكل مستمر، حتى أثناء الراحة. لا تظهر هجمات الاختناق.
التالي ميزة مميزةعلم الأمراض هو السعال الذي يحدث في وقت متأخر بكثير عن ضيق التنفس. في معظم الحالات، يكون السعال جافًا.
حاضر متلازمة الألموفي منطقة القص يشتد الألم عند محاولة أخذ نفس عميق.
يتميز التطور التدريجي للتليف بانخفاض وزن المريض. يمكن لأي شخص أن يفقد ما يصل إلى 14 كجم خلال ستة أشهر.
ل المظاهر العامةتشمل الضعف والتعب. وتتفاقم الحالة مع تقدم المرض.
تشمل المظاهر البصرية زرقة (زرقة) الجلد والأغشية المخاطية. في البداية، يتم ملاحظة هذه الظاهرة بعد ممارسة النشاط البدني، ثم تكون موجودة باستمرار.
يؤدي فشل الجهاز التنفسي الشديد، الذي يتطور مع تقدم التليف، إلى تعطيل عملية الشهيق والزفير، والتي تصبح أقصر.
أشكال التليف الرئوي
ينقسم علم الأمراض إلى عدة أنواع:
- التليف الرئوي المنتشر (الخطي) أو المنتشر هو تكاثر واضح للنسيج الضام الذي يؤثر على الجزء الرئيسي من العضو. تصبح الرئتان أكثر كثافة ويصغر حجمهما. التليف الرئوي الخطي هو عملية مرضية تتميز بأضرار واسعة النطاق في أنسجة الأعضاء. يعطل المرض وظائف تبادل الغازات، وتحدث تغيرات هيكلية؛
- التليف الرئوي المحدود أو الموضعي هو منطقة محددة جيدًا من الأنسجة الندبية. تزداد سماكة المنطقة المصابة ويقل حجمها. التليف الرئوي المحدود هو حالة لا تضعف فيها وظائف تبادل الغازات والقدرات الميكانيكية للأعضاء. الاعراض المتلازمة لفترة طويلةقد تكون مخفية؛
- التليف العنيبي الرئوي هو فرط نمو الأنسجة الليفية التي تؤثر على الوحدات العنيبية للأعضاء.
- التليف الرئوي البؤري هو مرض يتميز بتطور العديد من البؤر الالتهابية في الأعضاء. قد يكون للمناطق المتضررة حدود واضحة وخطوط عريضة غير واضحة؛
- التليف الرئوي القاعدي هو تكاثر مرضي للنسيج الضام في الجزء السفلي من العضو.
- التليف النقيري في الرئتين هو آفة في الاتصال التشريحي لأعضاء الجهاز التنفسي مع المنصف (الشريان الأورطي والقلب والشريان الرئوي) ؛
- تليف جذور الرئتين هو فرط نمو النسيج الضام الذي يؤثر على جذر العضو. في هذه الحالة خطر كبيرتتأثر الأوعية الموجودة في قاعدة أعضاء الجهاز التنفسي.
- التليف الرئوي القمي هو آفة تصيب الجزء القمي من العضو. ينمو النسيج الضام عند قمة العضو؛
- التليف الخلالي هو حالة تتميز بنمو أنسجة ندبية بين حواجز الحويصلات الهوائية، حول الأوعية الرئوية.
- التليف الرئوي مجهول السبب هو حالة مرضية يشار إليها في الممارسة الطبية باسم الالتهاب الرئوي. يتجلى علم الأمراض في معظم الحالات لدى المدخنين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 50-60 سنة. يمكن أن يستغرق التليف مجهول السبب في الأنسجة الرخوة لأحد الأعضاء عدة سنوات حتى يتطور. الأسباب الجذرية لعلم الأمراض ليست مفهومة تماما. العوامل الأكثر احتمالا التي تؤدي إلى تطور التليف الرئوي مجهول السبب هي العوامل الوراثية والبيئية.
التدابير التشخيصية
يجمع التشخيص بين:
- أحد أهم طرق التشخيص هو الفحص الشعاعي. تتيح لك الدراسة تحديد التغييرات النسيج الخاصالرئة واستبدالها بالليفية. تحدد الصور بدقة منطقة ومدى الآفة؛
- التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
- تصوير الأوعية الدموية الرئوية. تتيح لك الدراسة تقييم تدفق الدم في الأوعية الرئوية والتغيرات نظام الأوعية الدمويةعضو؛
- تصوير التنفس. تكشف الدراسة عن انخفاض في القدرات الميكانيكية لأعضاء الجهاز التنفسي، وتقيم درجة الانخفاض في حجم الشهيق، وتحدد الزيادة في معدل التنفس؛
- خزعة الرئة هي الأكثر طريقة إعلامية. للدراسة، تم أخذ عدة عينات من المواد الحيوية.
علاج التليف الرئوي
عندما يتم الكشف عن الأمراض، يتم وصف المرضى العلاج المعقدالرامية إلى الحد من الانتشار النسيج الليفي. ملائم العلاج من الإدمانالتليف الرئوي مع إجراءات إعادة التأهيل. يوصف التدخل الجراحي عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة، وخاصة في الحالات المرضية الشديدة.
اتجاه الدواء
الهدف الرئيسي من الدواء هو تخفيف الأعراض وتخفيف حالة المريض. توصف الأدوية التالية:
- مثبطات الخلايا هي أدوية يهدف عملها إلى منع تكاثر الأنسجة الليفية (سيكلوفوسفاميد، الآزاثيوبرين). مسار العلاج حوالي 6 أشهر.
- هرمونات الستيرويد (الجلوكوكورتيكوستيرويدات) - توصف بريدنيزولون وهيدروكورتيزون. الأدوية تخفف الالتهاب.
- العوامل المضادة للليف: الكولشيسين، فيروشبيرون؛
- مضادات حيوية
- الأدوية المقشعة ومضادات السعال التي تقلل الأعراض: أمبروكسول، يوفيلين، سالبوتامول؛
- يتم التطعيم لمنع انخفاض قوى المناعة في الجسم. يوصى بالحصول على لقاح المكورات الرئوية كل 5 سنوات؛
- جليكوسيدات القلب (ميثوتريكسات، ستوفانتين)، الموصوفة لمنع فشل القلب ودعم وظائف القلب.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي تقلل من آلام الصدر (ديكلوفيناك، نيميسيل، إيبوبروفين).
العلاج بالتدليك
تساعد عمليات التدليك على تخفيف الأعراض العامة: تقليل شدة السعال وتحسين وظيفة الجهاز التنفسي. بعد الإجراءات، يتحسن تدفق الدم وتصبح العضلات أقوى. يتم إجراء عمليات التلاعب بواسطة متخصص باستخدام الضغط اليدوي على الظهر. في بعض الحالات، يتم تنفيذ إجراءات التدليك باستخدام معدات خاصة.
لمزيد من الفعالية، قبل إجراء التلاعب بالتدليك، ينصح المريض بتناول أدوية مقشع وسعال. تشمل الأنواع الرئيسية لإجراءات التدليك ما يلي:
- تهدف عمليات الاهتزاز والصرف إلى تطبيع تبادل الغازات؛
- التدليك الفراغي، والذي يتضمن استخدام علب فراغية، وبعد ذلك يعود تدفق الدم إلى طبيعته وزيادته؛
- التدليك باستخدام العسل الذي ينشط الدورة الدموية وله تأثير دافئ.
العلاج بالأوكسجين
جوهر العلاج بالأكسجين هو تشبع الجسم بالأكسجين. يتلقى المريض الجرعة اللازمة من الغاز من أجل الأداء الطبيعي لأعضاء المريض وأجهزته.
يتم تنفيذ الإجراء عن طريق الاستنشاق، عندما يدخل الأكسجين ويشبع الأعضاء والأنسجة من خلاله الخطوط الجوية. للاستنشاق، يتم استخدام كل من الأكسجين نفسه والتركيبات المختلطة. تتم العملية عن طريق القسطرة الأنفية والأنابيب الخاصة والأقنعة الخاصة بالفم والأنف.
المزايا الرئيسية للعلاج بالأكسجين هي:
- تشبع الأنسجة بالأكسجين، وتطبيع تبادل الغازات في الرئتين.
- تحسين العمليات الأيضيةفي الجهاز التنفسي.
- انخفاض أعراض التغيرات الليفية.
- تطبيع الدورة الدموية.
- تحسن عام في حالة المريض.
تمارين التنفس
طريقة إضافية للعلاج هي تمارين التنفس. إلى جانب تمارين التنفس، ينصح مرضى التليف بركوب الدراجة والمشي بسرعة.
مهمة تمارين التنفس للتغيرات الليفية أعضاء الجهاز التنفسي– تقليل التعب والضعف والتوتر لدى المريض. تساعد الجمباز على إزالة المخاط وتمنع تطور الاحتقان في الأعضاء. تتجلى فعالية تمارين التنفس بغض النظر عن موقع علم الأمراض - تليف الرئة اليسرى، تلف الجهاز التنفسي الأيمن، أمراض كلتا الرئتين.
يتمثل جوهر الجمباز في إجراء عمليات الشهيق والزفير باستمرار باستخدام المعدة والرئتين مع التنفس الكامل:
- يتم التنفس البطني حصريًا بالمعدة. في هذه الحالة، يبقى الحجاب الحاجز بلا حراك. يتم التحكم في هذا باليد. أثناء الشهيق، تبرز معدتك قدر الإمكان. أثناء الزفير، عليك أن تحاول سحبه قدر الإمكان؛
- يتنفس صدر. تتم عمليتي الاستنشاق والزفير عن طريق الحجاب الحاجز، وتبقى المعدة بلا حراك. يجب أن يكون التنفس سلسًا وعميقًا قدر الإمكان؛
- يكمل المجمع نفسا كاملاوالذي يجمع بين الشهيق والزفير مع المعدة والرئتين. خذ شهيقًا أثناء نفخ البطن، ثم خذ عدة أنفاس بأقصى قدر من البروز إلى أقصى حد ممكن. ثم قم بالزفير ببطء من خلال الصدر.
العلاج الغذائي
طريقة علاجية مساعدة تعمل على تعزيز فعالية الدواء وفعالية الآخرين الطرق العلاجية، هو العلاج الغذائي. يتم توفير نظام غذائي خاص لمرضى التليف:
- مُستَحسَن فشل كاملمن المشروبات الكحولية والدقيق والزيوت أصل نباتيوالمواد الحافظة والمنتجات شبه المصنعة؛
- يجب تقليل كمية الملح المستهلكة إلى الحد الأدنى أو التخلي عنها تمامًا؛
- تحتاج إلى تضمين الحبوب والخضروات (الفلفل والسبانخ والملفوف والطماطم) والفواكه محتوى عاليفيتامين C. تحتاج إلى تناول اللحوم والأسماك والمأكولات البحرية والحليب ومنتجات الألبان كل يوم.
تدخل جراحي
الجراحة هي الوحيدة الطريق الصحيحتخفيف حالة المريض إذا لم تكن فعالة معاملة متحفظةوالحالات الشديدة بشكل خاص. المؤشرات للعملية هي:
- انخفاض ملحوظ في حجم الرئة الحيوي.
- نقص الأكسجين الذي يحدث أثناء النشاط البدني.
- فشل تنفسي حاد.
- انخفاض القدرة الميكانيكية للجهاز التنفسي.
الجوهر الطريقة الجراحيةفي حالة تليف الرئة اليمنى أو الجهاز التنفسي الأيسر، يتم استبدالها (زرع). يستمر الإجراء عدة ساعات، في فترة ما قبل الجراحةيوصف للمريض علاج خاص. مرحلة ما بعد الجراحة تجعل من الضروري تناول الأدوية لمنع رفض الأعضاء المستبدلة.
إذا لم تكن التغيرات الليفية واسعة النطاق، فمن الممكن إجراء استئصال الفص - وهو إجراء يتم خلاله إزالة المنطقة المصابة من العضو، ولا يلزم إجراء عملية زرع.
هو بطلان العملية في وجود فيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد، والفشل الكلوي، وأمراض القلب والأوعية الدموية، أو أمراض الكبد.
التدخل الجراحي يمكن أن يزيد من متوسط العمر المتوقع للمريض ويحسن جودته. يمكن للجراحة في الوقت المناسب أن تزيد متوسط العمر المتوقع بمعدل 5 سنوات.
علاج التليف الرئوي بالعلاجات الشعبية
الطب التقليدي هو طريقة إضافيةعلاج. العلاج فعال بشكل خاص في المراحل الأولى من المرض.
إلى الأكثر فعالية الأساليب الشعبيةيتصل:
- منقوع بذور الكتان الذي يخفف السعال ويقلل من ضيق التنفس. من الضروري صب ملعقة كبيرة من البذور مع كوب من الماء المغلي. يتم غرس السائل لمدة 20 دقيقة تقريبًا، ويتم تناوله 3 مرات يوميًا؛
- تسريب اليانسون. يعزز النبات استعادة أنسجة الرئة ويسهلها الحالة العامةمريض. 1 ملعقة كبيرة. تُسكب البذور بالماء وتُغلى وتُرفع على الفور من الموقد. يؤخذ المغلي صباحاً ومساءً؛
- ثمر الورد والإلكامبان. يساعد مغلي النباتات على إزالة البلغم واستعادة أنسجة الرئة ويمنع العمليات الالتهابية. عليك أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. الوركين الوردية المطحونة وجذور الراسن. يُغلى كل خليط في وعاء منفصل، ويُغلى لمدة 15 دقيقة تقريبًا، ثم يُغرس لمدة 3 ساعات. يؤخذ المرق قبل الوجبات كل يوم.
متوسط العمر المتوقع مع التليف الرئوي
يمكن أن تحدث التغيرات الليفية في شكلين: حاد ومزمن. دورة حادةالمرض نادر ويتطور بسرعة وينتهي بالوفاة خلال شهرين.
تنقسم الطبيعة المزمنة للمرض إلى أنواع: سريع، ومستمر، وبطيء التطور:
- يؤدي التطور السريع والعدواني إلى تقصير عمر المريض إلى عام واحد. ضيق في التنفس، وفقدان الوزن المفاجئ، وتطور فشل الجهاز التنفسي الحاد.
- النوع الثاني من التليف المزمن أقل وضوحا. متوسط العمر المتوقع حوالي 5 سنوات؛
- مرض تقدمي ببطء تتطور فيه التغيرات وفشل الجهاز التنفسي على مدى فترة طويلة من الزمن. متوسط مدةالحياة حوالي 10 سنوات.
وتشمل المضاعفات الرئيسية للمرض غيبوبة نقص التأكسج، وفشل الجهاز التنفسي، في شكل حاد، وذات الجنب، والجلطات الدموية، والقلب الرئوي المزمن.
قد تكون أسباب الوفاة: فشل القلب، فشل الجهاز التنفسي، سرطان الرئةالجلطات الدموية. وفقا لأبحاث العلماء في المرضى الذين يعانون من التليف الرئوي أمراض الأوراميتطور عدة مرات أكثر من الأشخاص الأصحاء.
التدابير الوقائية ضد التليف الرئوي
تشمل التدابير الوقائية ما يلي:
- رفض كامل عادات سيئة– التدخين والكحول.
- من الضروري تقوية جهاز المناعة. يجب على المريض الحصول على قسط وافر من الراحة وتجنب النشاط البدني المجهد. نحن بحاجة إلى نشاط بدني ممكن، بما في ذلك المشي لمسافات طويلة، وركوب الدراجات، وممارسة التمارين الرياضية اليومية المجمعات التنفسية. مطلوب تطبيع الخلفية النفسية والعاطفية: الوقاية حالات الاكتئاب, المواقف العصيبةالانهيارات العصبية.
- تغذية خاصة للتليف الرئوي. استبعاد: الأطعمة الدهنية، المالحة بشكل مفرط، حار. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي: الحبوب والفواكه التي تحتوي على فيتامين C (الحمضيات) والخضروات (السبانخ والفلفل والطماطم والملفوف). تضمينها في النظام الغذائي: الأسماك واللحوم والحليب ومنتجات الألبان.
زيارات مجدولة للطبيب المعالج للوقاية من الأمراض الرئوية المختلفة. يتطلب التليف التدريجي مراقبة ومراقبة منتظمة من قبل طبيب أمراض الرئة، والامتثال للتوصيات الطبية الإلزامية.
ومن بين أمراض الجهاز التنفسي انتباه خاصيستحق التليف الرئوي. يعد هذا أحد أخطر أمراض الرئة الحديثة، والذي يتطور بسرعة نسبيًا ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب حدوثه، لذلك، لمكافحة التليف الرئوي بشكل فعال، من الضروري معرفة ما أدى بالضبط إلى تطوره. وغالبا ما يظهر كجزء من المضاعفات بعد بعض الأمراض الرئوية الأخرى، لذلك لا ينبغي البدء بها تحت أي ظرف من الظروف.
الخصائص العامة - ما هو التليف
من بين أمراض الرئة الرئيسية هي الأمراض التالية الأكثر شيوعا:- التهاب شعبي أنواع مختلفة;
- التهاب رئوي؛
- أمراض فطرية
- الجلطات الدموية الرئوية.
- الربو القصبي.
- التهاب الجنبة؛
- سرطان القصبات الهوائية أو النقائل التي تنتشر إلى الرئتين من الأعضاء الأخرى.
يمكن لأي من هذه الأمراض أن يثير تطور التليف حتى بعد حدوث علاج للوهلة الأولى. 
التليف الرئوي في الرئتين هو حالة يتم فيها استبدال أنسجة الرئة بندبة، وهو نسيج ضام لا يوصل الأكسجين بالكميات المطلوبة ويمنع الانقباضات الطبيعية للرئتين. هذا يثير انتهاكات خطيرةوظيفة الجهاز التنفسي.
في مسار تطوره، يمر هذا المرض بعدة مراحل:
- حالة الالتهاب الرئوي - تتناوب الأنسجة الضامة والرئوية، ويسود عدد خلايا الرئة الطبيعية.
- حالة تصلب الرئة - تصبح أنسجة الرئة أصغر من النسيج الضام، ويحدث استبدالها الخشن، وتصبح أعضاء الجهاز التنفسي أكثر كثافة بشكل ملحوظ.
- تليف الكبد - النسيج الضام يدمر الرئتين والشعب الهوائية تماما.
حيث أن علاج التليف الرئوي المتقدم يشمل تدخل جراحيوإزالة العضو المصاب أو جزء منه، وعند ظهور الأعراض الأولى لهذه المشكلة يجب مراجعة طبيب أمراض الرئة. هذا المرض خطير للغاية ويمكن أن يصبح قاتلاً إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات اللازمة على الفور.
تصنيف التليف
تنقسم الألياف إلى أنواع حسب موقعها:- الجذر - يؤثر النسيج الضام على جذر الرئة.
- القاعدية - يتطور النسيج الضام في الجزء المركزي من الرئة.
- قمي - النسيج الضام يحدث في الجزء العلوي من الرئة.
- التليف الرئوي البؤري.
- التليف الرئوي الكلي.
- بؤر محدودة من النسيج الضام تتناوب مع أجزاء صحية من الجهاز التنفسي.
- تتأثر الرئتان بشكل كامل.
أعراض تشير إلى أمراض الرئة
إن الأعراض الأساسية لأي مرض يتطور في الرئتين تقريبًا هو السعال. في الحالات التي نتحدث فيها عن مرض مثل التليف الرئوي، يكون السعال جافًا أو مع حد أدنى من البلغم.
بالإضافة إلى ذلك، يتميز التليف بسمات مميزة أخرى:
- مظهر ضيق شديد في التنفس (بينما يظل وزن المريض كما هو) ؛
- لون البشرة شاحب أو حتى مزرق.
- سماكة أطراف الأصابع وتشويه وانتفاخ الظفر.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- ألم صدر؛
- تورم؛
- تورم الأوردة في الرقبة.
- الضعف والخمول.
العلامات المميزة لتشكيل التليف تصبح أيضًا كلها العلامات المعتادةسكتة قلبية.
فيديو
فيديو - علاج الرئتين بالعلاجات الشعبية
أسباب أمراض الرئة
التليف البؤري في الرئتين، يتطور تدريجياً إلى مرض أكثر خطورة،
يتطور نتيجة التعرض للعوامل التالية:
- كان المريض يعاني من التهاب رئوي أو التهاب شعبي غير معالج (تليف ما بعد الالتهاب الرئوي).
- يمكن أيضًا لعدد من الأمراض المعدية أن تسبب التليف - على سبيل المثال، السل (التليف الرئوي الخطي)
- يضطر المريض باستمرار إلى استنشاق الغبار الناعم. يمكن أن يحدث هذا إما نتيجة العمل في الصناعات الخطرة - على سبيل المثال، حيث تتم معالجة السيليكات أو الأسمدة، أو في حالة العيش في غرفة تم تجديدها مؤخرًا. لذلك، عند تحليل أسباب التليف الرئوي، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار حتى درجة تخفيف الطلاء المائي على جدران منزل المريض، والتي يمكن أن تبدأ في توليد الغبار بشكل مستمر. لا توجد أشياء صغيرة غير مهمة في هذا الشأن.
- يحتاج المريض إلى تناول أدوية فئة معينة بانتظام: للقضاء على مظاهر عدم انتظام ضربات القلب أو الورم.
- كان لدى المريض مشاكل في حالة الأنسجة الضامة - على سبيل المثال، بدأ في تطوير التهاب المفاصل الروماتويدي.
- مريض منذ وقت طويليقع في غرفة ملوثة بالفطريات والعفن. في هذه الحالة، عند استنشاق الجراثيم، سيبدأ في تطوير التليف الكيسي. هذا هو واحد من أكثر الأنواع الخطرةالتليف الذي احتمال كبيريؤدي إلي نتيجة قاتلة. في كثير من الأحيان، تحدث العدوى بالفطريات والتليف الكيسي أيضًا أثناء الإصلاحات عند إزالة ورق الحائط المتعفن، على سبيل المثال.
- يتشكل كيس في رئتي المريض ويبدأ بالنمو تدريجيًا. هذا النوع من المرض هو التليف الكيسي.
- يخضع المريض أو خضع للعلاج الكيميائي، مما يثير التليف الرئوي بعد الإشعاع.
- السبب على هذا النحو غائب أو لا يمكن تحديده. هل هو ابتدائي أم التليف مجهول السببرئتين.
يجب أن تؤخذ احتمالية الإصابة بمرض مثل التليف الرئوي المحلي على محمل الجد. مباشرة بعد تشخيصه وحساب سبب المرض، يجب ألا تتلامس مع عامل الاستفزاز الضار. يمكن أن يتطور التليف بسرعة كبيرة.
جميع العوامل التي يمكن أن تسبب التليف تؤثر على الأطفال أكثر بكثير من البالغين، ويجب أخذ ذلك في الاعتبار. ومع ذلك، ليس لدى جميع الأطفال أعراض ملحوظة على الفور: في بعض الأحيان تظهر فقط بعد عدة سنوات، خلال فترة النضج الهرموني. يجب التعامل مع وجود الأطفال في المناطق الخطرة بحذر شديد.
التشخيص
عملية التشخيص، والتي يمكن خلالها الكشف عن التليف الرئوي المنتشر،
على النحو التالي:
- يستشير المريض الطبيب عادة عندما يعاني من سعال مستمر أو متفاقم وضيق في التنفس.
- يتضمن التاريخ أسئلة حول متى ظهرت المشكلة لأول مرة وكيف تطورت مع مرور الوقت.
- يتم تحليل خصائص نمط الحياة، والكشف عن وجود مرض التهابي حديث، والعمل في الأعمال الخطرة. في كثير من الأحيان، يتم أيضًا حساب التليف التالي للالتهابات.
- يتم سماع رئتي المريض والنقر عليها. وبالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى اختبارات مفيدة محددة.:
- يتم إجراء دراسات تخطيط التنفس لإظهار مستوى الحفاظ على وظيفة الجهاز التنفسي.
- يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية. بفضلهم، من السهل حساب التليف الكيسي مع الضغطات المميزة.
- توصف الدراسات المقطعية بأنواعها المختلفة - فهي تسمح لك بتحديد التغييرات التي حدثت في الرئتين بالتفصيل. في هذه المرحلة، يتم الكشف عن العلاقة بين أنسجة الحبل السري (السواد) وأنسجة الرئة الخلالية.
- يتم إجراء خزعة الرئة - تتم إزالة قطعة صغيرة من الرئة للدراسة. وهذا ضروري لتحديد مدى اختراق التليف الرئوي المنتشر في الأنسجة على المستوى الخلوي.
بعد الفحص الكامل، يمكن للطبيب تحديد نوع المرض واتخاذ قرار بشأن أساليب العلاج.
تفاصيل العلاج
في كثير من الأحيان، يلجأ المرضى إلى أخصائي أمراض الرئة عندما يصبح التليف العادي بالفعل تصلبًا رئويًا، وينتشر بشكل كبير إلى أنسجة الرئة. حيث علاج كاملهذا المرض عمليا لا يعني: حتى في أغلب الأحيان خيار جيدبعد العلاج، لا يزال هناك نسيج ضام متبقي في الرئتين يمكن أن يبدأ في النمو مرة أخرى.
يمكن تحديد تليف جذور الرئتين بسهولة تامة باستخدام مخطط تألقي. وهو، مثل الأنواع الأخرى من أمراض الرئة المحلية، لا يتطلب التدخل الجراحي.
في هذه الحالة سيكون العلاج كالتالي:
- القضاء على جميع العوامل التي تؤثر سلبا على حالة الرئتين، بما في ذلك التوقف الفوري عن الإصلاحات أو العمل في تخصص غير مناسب، والإقلاع عن التدخين.
- استنشاق الأكسجين باستخدام أجهزة خاصة.
في بعض الأحيان لا تزال بحاجة إلى علاج المرض الأساليب المحافظةلا معنى له.
في هذه الحالة من الضروري:
- التدخل الجراحي لإزالة الجزء المصاب من الرئة - يحدث هذا غالبًا عند تشخيص التليف الكيسي، وهناك احتمال لمزيد من نمو الكيس.
- زراعة الرئة في حالة التلف الكلي والتليف.
عندما يتعلق الأمر بمشكلة مثل التليف الرئوي النقيري أو أصنافه القاعدية والقمية، لا يتم اتخاذ أي إجراء في كثير من الأحيان الإجراءات العلاجية. يكفي فقط القضاء على العوامل الضارة، وسوف يتوقف تطور المرض من تلقاء نفسه.
العواقب المحتملة
من بين الاكثر عواقب متكررة، والتي تثير التليف المتطور، تم العثور عليها:- مشاكل مزمنة مع نقص الأكسجين (النمو) ؛
- تطوير ؛
- الحالة المزمنة للقلب الرئوي.
- ظهور الاستعداد للأمراض المعدية - الالتهاب الرئوي والسل.
إذا تم تشخيص التليف، فمن الضروري الخضوع لفحص الرئة من وقت لآخر والتحقق مما إذا كان النسيج الضام قد بدأ في النمو مرة أخرى. الفحوصات الاستثنائية ضرورية عندما تدهور حادالحالة الطبيعية، خاصة إذا تزامنت مع تغيير في نمط الحياة - على سبيل المثال، عمل جديدأو الانتقال إلى شقة أخرى.
وقاية
تشمل الوقاية لمنع حدوث معظم حالات التليف ما يلي: 
- رفض أي ممارسات تدخين (السجائر، الشيشة، الغليون) - في جميع الحالات، تدخل الجزيئات الدقيقة إلى الجسم والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على حالة الرئتين.
- الامتثال لجميع تدابير السلامة إذا كان من المستحيل لسبب ما ترك الإنتاج الخطير أو الحد من الاتصال بالعوامل الضارة.
- الاستخدام الوسائل المهنيةحماية الجهاز التنفسي. يعتقد الكثير من الناس أنه عند العمل مع غبار البناء أو الأشياء الملوثة بالفطريات، فإن جهاز تنفس بسيط من القماش يكفي. هذا غير صحيح تمامًا - فهو لا يحتفظ حتى بنصف المواد الضارة. يجب عليك شراء جهاز تنفس مزود بفلتر متعدد الطبقات.
- الجميع الأمراض الالتهابيةيجب علاج الرئتين فورًا في المرحلة الأولية.
- يجب تناول الأدوية التي تهدف إلى مكافحة عدم انتظام ضربات القلب والأورام تحت إشراف طبيب الرئة. إذا لزم الأمر، يجب إيقاف العلاج أو استخدام دواء آخر ليحل محل الدواء الذي تسبب في تطور التليف.
- علاج الأورام السرطانيةيجب أن يتم العلاج الكيميائي بنفس الاحتياطات. من المرجح أن يكون من المستحيل مقاطعته، لكن مراقبة حالة الرئتين هو إجراء ضروري.
وينبغي اتباع نفس التدابير كتدابير إعادة التأهيل بعد العلاج بالأكسجين أو الجراحة.
إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل. سنقوم بتصحيح الخطأ، وسوف تتلقى + إلى الكرمة :)
– استعادة التنفس الطبيعي، ووقف نمو النسيج الضام أو إزالته. هناك عدة طرق لعلاج التليف:
للعلاج الفعال من الضروري:
- الحد من تأثير العوامل البيئية السلبية.
- تجنب المواقف العصيبة.
- عند العمل في الصناعات الخطرة، استخدم جميع معدات الحماية اللازمة.
- الإقلاع عن العادات السيئة، وخاصة التدخين.
- هل لديك التصوير الفلوري كل عام. إذا تم الكشف عن الانحرافات عن القاعدة، الخضوع للعلاج الكامل.
العلاج الدوائي والجراحي
تُستخدم الأدوية في الحالات الشديدة لوقف انتشار النسيج الضام إلى الرئتين وزيادة متوسط العمر المتوقع. هذا العلاج فعال في المراحل المبكرة من المرض.
في الطريقة الطبيةتستخدم العلاجات:
لمنع انخفاض المناعة، تحتاج إلى الحصول على التطعيم السنوي ضد الأنفلونزا. بالإضافة إلى ذلك، يوصى بتلقي لقاح المكورات الرئوية كل خمس سنوات.
عندما لا تؤدي الطرق المذكورة أعلاه لعلاج الرئتين إلى نتائج، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. زرع الأعضاء ضروري أيضًا مراحل متأخرةمسار المرض، عندما يبدأ تصلب الرئة في التطور ولا تتمكن الرئتان من أداء وظائفهما بكفاءة بشكل مستقل.
يمكن أن تكون عملية الزرع رئة واحدة أو كليهما. مدة العملية من أربع إلى سبع ساعات. في نهايةالمطاف الإجراءات الجراحيةيحتاج المرضى إلى رعاية طبية دقيقة، والحفاظ على المناعة، وتناول الأدوية المثبطة للمناعة لتقليل خطر رفض الأعضاء السليمة. جراحةلا يستخدم لأمراض القلب والكبد والكلى وكذلك في حالة الإصابة بالتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية.
العلاجات غير الدوائية
بالإضافة إلى تناول الأدوية، فإن مرحلة العلاج الإلزامية هي استخدامها طرق غير المخدراتكفاح. يوصي الأطباء بإجراءات مثل:
- العلاج بالأوكسجين.
- العلاج بالتدليك.
- التغذية السليمة.
تمارين التنفس للتليف الرئوي تساعد الرئتين على التخلص من المخاط المتراكم، وزيادة حجم الرئتين، وتساعد على التخلص من العمليات الراكدةفي الرئتين، وتطبيع الدورة الدموية. يتم إجراؤه يوميًا خمس مرات لكل نوع من أنواع التنفس. أنواع التنفس:
لتطبيع تبادل الغازات الرئوية، من الضروري الزفير بمقاومة. سيساعدك كوب عادي من الماء وقش الكوكتيل في ذلك. استنشق من أنفك وأخرج الزفير في أنبوب موضوع في كوب من الماء.
بالإضافة إلى تمارين التنفس، فمن الضروري فصول عاديةالتعليم الجسدي. أعظم فائدةمن المشي والجري وركوب الدراجات في الهواء الطلق.
التدليك العلاجي والعلاج بالأكسجين
يمكن للتدليك أن يخفف السعال ويقوي العضلات ويحسن تدفق الدم. يجب أن يتم ذلك بواسطة متخصص باستخدام الفرك والعجن والنقر. يمكن لأخصائي التدليك استخدام أجهزة خاصة. ل تأثير أفضلقبل التدليك تحتاج إلى شرب الشاي الدافئ وأدوية السعال والبلغم.
أنواع التدليك:
- المعلبة. وتستخدم أكواب خاصة لخلق فراغ، مما يحسن تدفق الدم.
- الصرف والاهتزاز.تطبيع تبادل الغازات في الرئتين.
- عسل. له تأثير الاحترار ويحفز الدورة الدموية.
مرحلة علاجية إلزامية تهدف إلى زيادة الأكسجين في الرئتين والدم وأنسجة الجسم وتزيل ضيق التنفس. تشبع الجسم بالأكسجين يحسن صحة المريض. ويستخدم قناع الأكسجين واسطوانات الأكسجين الخاصة للعلاج. لا يمكن إجراء العلاج بالأكسجين في المنزل إلا بإذن من الطبيب المعالج.
الطب التقليدي والتغذية السليمة
لا يمكن علاج التليف الرئوي بالعلاجات الشعبية إلا بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى. علاج التليف الرئوي بالطرق التقليدية بدون الأدويةلن يعالج المرض. لعلاج التليف الرئوي يمكنك استخدام الوصفات التالية:
- منتجات الدقيق والزيوت النباتية.
- المكملات الغذائية.
- الكحول.
- الأغذية المعلبة والمنتجات نصف المصنعة.
- ملح. يؤثر الملح المتراكم في الجسم سلبًا على أداء عضلات الجهاز التنفسي: فهي تنضغط وتتعطل الدورة الدموية.
يجب أن يشمل النظام الغذائي اليومي ما يلي:
- الفواكه الغنية بفيتامين سي.
- الخضروات: الملفوف، الفلفل، السبانخ، الطماطم.
- اللحوم والأسماك والمأكولات البحرية.
- منتجات الألبان والحليب المخمر.
ومع ذلك، لا يمكن علاج التليف الرئوي بشكل كامل من خلال العلاج في الوقت المناسب الأدويةبالاشتراك مع تمارين التنفس, التغذية السليمةوالعلاج بالأكسجين، فمن الممكن إيقاف عملية التليف وتحسين حالة المريض.
