» »

Anong uri ng espesyalistang doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan at buto, gumagawa ng isang blockade. Mga modernong pamamaraan ng pananaliksik

18.04.2019

Ang mga magkasanib na sakit ay kadalasang humahantong sa pag-ospital ng mga pasyente, nagdudulot ng kapansanan sa aktibidad ng motor, pagkawala ng kakayahang magtrabaho at pag-unlad ng kapansanan. Ang unang sintomas na nagiging sanhi ng pakikipag-ugnayan ng mga pasyente institusyong medikal, ay sakit habang naglalakad at nagpapahinga. Upang direktang makipag-ugnay sa tamang espesyalista at agad na dumaan sa kinakailangan diagnostic na pagsusuri, mahalagang malaman kung aling doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan.

Mga uri ng magkasanib na patolohiya

Ang patolohiya ng musculoskeletal system ay nahahati sa maraming uri. Degenerative-dystrophic na mga proseso sa tissue ng kartilago, ligamentous apparatus at mga katabing bahagi ng buto ay tinatawag na arthrosis. Ang sakit ay mas karaniwan sa mga matatandang tao, ngunit sa huling dekada ang sakit ay naging "mas bata", na nagiging sanhi ng hitsura nito sa mga pasyente pagkatapos ng 35 taong gulang. Ang proseso ng pathological ay mabagal at progresibo, na nagiging sanhi ng pagnipis at pagkasira ng kartilago. Bilang isang resulta, ang mga articular surface ng mga buto ay kumakapit sa isa't isa, crunch, na nagiging sanhi ng sakit ng iba't ibang intensity.

Sa simula ng patolohiya sakit na sindrom lumilitaw pagkatapos ng matinding pisikal na aktibidad. Habang lumalaki ang depekto sa tissue ng cartilage at periarticular anatomical structures, nabubuo ang paninigas ng paggalaw at nangyayari ang pananakit sa pamamahinga. Kung ang sakit ay hindi masuri at magamot sa isang napapanahong paraan, ang kasukasuan ay ganap na nawasak at deformed, na humahantong sa permanenteng kapansanan.

Ang nagpapaalab na joint pathology ay tinatawag na arthritis. Ang sakit ay nangyayari sa anumang edad sa mga bata at matatanda at nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng pamamaga na lumalabas sa unahan: pamumula ng balat, pamamaga, at pagtaas ng lokal na temperatura. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang talamak kapag ang impeksiyon ay nangyayari mula sa mga sugat na matatagpuan sa magkasanib na lugar, kapag mga pathogenic microorganism na may daloy ng dugo mula sa foci ng mga impeksyon sa mga panloob na organo.

Mayroong reactive arthritis, na bubuo bilang resulta ng isang autoimmune reaction ng katawan, na sinamahan ng paggawa ng mga antibodies sa sarili nitong connective tissue. Kadalasan ang proseso ng pathological ay systemic sa kalikasan, na nakakaapekto hindi lamang musculoskeletal system, ngunit mahalaga din mahahalagang organo. Kabilang sa mga sakit na ito ang ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, systemic vasculitis at scleroderma. Ang isang malaking grupo ng mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan, na habang umuunlad ang mga ito ay humahantong sa degenerative na pinsala sa cartilage at bone tissue, ay rheumatoid arthritis.

Mga pinagsamang espesyalista

Kapag bumisita sa tanggapan ng pagpapatala ng klinika ng distrito, dapat kang magpasya kung aling doktor ang pupuntahan. Kadalasan, kapag unang nakipag-ugnayan ang pasyente sa pasyente, ire-refer siya ng registrar sa isang general practitioner na naglilingkod sa lugar na tinitirhan ng pasyente. Pagkatapos ng paunang pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng isang paunang pagsusuri at nagsusulat ng isang referral sa isang espesyalista sa alinman sa institusyong medikal na ito o sa ibang ospital. Gayunpaman, sa paunang paggamot, maaari kang agad na makakuha ng appointment sa isang doktor na gumagamot ng mga kasukasuan.

Rheumatologist

Ang isang doktor na nakikitungo sa konserbatibong therapy ng musculoskeletal system ay tinatawag na rheumatologist. Karaniwan sa malaki mga klinika ng distrito Palaging may mga full-time na espesyalista o doktor mula sa mga rehiyonal na ospital na nagpapayo sa mga pasyente sa ilang araw ng pagbisita. Sa mga unang sintomas ng nagpapasiklab o degenerative-dystrophic na sakit ng mga kasukasuan, dapat kang makipag-ugnay sa isang rheumatologist.

Ang doktor ay mangolekta ng isang anamnesis (kasaysayan) ng mga sakit, suriin ang mga apektadong joints at magsagawa ng pisikal na pagsusuri (makinig sa paghinga, aktibidad ng puso, palpate ang tiyan). Pagkatapos ng paunang pagsusuri, maglalabas siya ng mga direksyon para sa laboratoryo at instrumental diagnostics. Ito ay itinuturing na mandatory para sa pag-aaral pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi, pagkatapos ay maaaring magreseta ng biochemical na pagsusuri ng mga biological fluid na ito. Habang natatanggap ang mga resulta ng pagsusulit, inirerekomenda ang mga pagsusuri sa rheumatic, serological at immunological na laboratoryo.

Para sa sakit sa mga kasukasuan ng mga binti at braso, ang isang rheumatologist ay nagrereseta ng mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic. Kabilang dito ang radiography, computed tomography at magnetic resonance imaging, ultrasonography apektadong mga kasukasuan. Bilang karagdagan, ang densitometry ay inireseta, na binubuo ng pagtukoy sa pagkawala ng tissue ng buto dahil sa osteoporosis. Batay sa mga resulta ng diagnostic, ang doktor ay gumuhit ng isang kurso ng therapy at nagpasiya kung ipapapasok ang pasyente sa departamento ng rheumatology.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta para sa paggamot ng magkasanib na sakit, mga hormonal na gamot, kabilang ang para sa pagpapakilala sa joint cavity. Ginagamit din ang mga antibiotic kapag may impeksiyon, at mga chondroprotectors upang maibalik ang istraktura ng kartilago. Ang therapy sa patolohiya ay maaaring mangailangan ng koneksyon sa proseso ng paghilom ibang mga espesyalistang gumagamot sa mga kasukasuan, gaya ng physiotherapist, massage therapist, chiropractor, physical therapy instructor, arthroscopist.

Traumatologist-orthopedist

Sa kaso ng advanced proseso ng pathological o ang pagiging hindi epektibo ng konserbatibong therapy, dapat kang makipag-ugnayan sa isang orthopedic traumatologist na nakikitungo sa mga pamamaraan ng kirurhiko para sa paggamot sa mga kasukasuan. Karaniwan sa mga huling yugto sakit, ang joint ay bahagyang o ganap na nawasak, deformed, na nagiging sanhi ng limitadong paggalaw o kumpletong immobilization ng apektadong joint. Sa kasong ito, ang mga joints ay nasaktan hindi lamang kapag gumagalaw, kundi pati na rin sa pahinga, na nakakagambala sa tamang pagtulog.

Ang isang traumatologist o orthopedic surgeon ay naghahanda sa pasyente para sa nakaplanong operasyon at nagsasagawa ng mga operasyon sa mga apektadong joints, na nahahati sa ilang uri:

  1. Pagpapanatili ng organ(arthrotomy, arthroplasty, joint resection, arthrodesis) mga interbensyon. Ang layunin ng naturang mga hakbang ay upang mapakinabangan ang pangangalaga ng sariling mga tisyu ng pasyente at ibalik ang magkasanib na paggana, upang maalis ang sakit, normalisasyon ng limb mobility.
  2. Endoprosthetics. Ito ay isinasagawa sa mga huling yugto ng arthrosis, kung kailan mahahalagang sangkap ang kasukasuan ay ganap na nawasak. Ang Therapy ay binubuo ng pag-install ng prosthesis upang maibalik ang normal na paggana ng motor.

Ang mga kasukasuan ng balakang at tuhod ay kadalasang sumasailalim sa prosthetics, na tumutulong sa mga pasyente na bumalik sa Araw-araw na buhay, ibalik ang kakayahang magtrabaho at maiwasan ang matinding kapansanan.

Para sa paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system, ang modernong gamot ay may isang mayamang arsenal ng mga dalubhasang espesyalista, mga makabagong pamamaraan ng diagnostic at paraan ng konserbatibong therapy, mga epektibong pamamaraan. interbensyon sa kirurhiko at prosthetics. Upang mapanatili ang buong aktibidad ng motor at Mataas na Kalidad Sa buhay, kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang institusyong medikal sa mga unang sintomas ng magkasanib na sakit. Ang napapanahong pangangalagang medikal ay makabuluhang nagpapabuti sa pagbabala ng isang pathological na proseso ng isang nagpapasiklab o degenerative na kalikasan at nakakatulong upang maiwasan ang kapansanan.

Ang pananakit ng kasukasuan ay isa sa mga pagpapakita ng mga sakit sa musculoskeletal. Ang kundisyong ito ay maaaring maranasan ng mga tao sa lahat ng edad at propesyon. Gayunpaman, kadalasan ang sintomas na ito ay nauugnay hindi lamang sa mga sakit ng iba pang mga organo at sistema, ngunit pangunahin sa mga buto mismo.

Ito ay tiyak na mga reklamo na madalas na nagdadala ng isang tao sa doktor. Ngunit bago simulan ang paggamot, kailangan mong malaman kung ano mismo ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, lalo na dahil maaaring mayroong higit sa isang dosenang mga ito.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng buto at kasukasuan ay Nakakahawang sakit. Dapat itong isama ang ARVI, pulmonya, hepatitis, pyelonephritis, tuberculosis at marami pang ibang impeksyon. Bilang karagdagan sa sign na ito, maaaring may iba pa, halimbawa, mataas na temperatura katawan, ang hitsura ng sakit sa isang lugar o iba pa ng katawan, mahinang kalusugan. Ang mga pagsusuri at masusing pagsusuri ay nakakatulong sa paggawa ng tumpak na diagnosis.

Ang pangalawa, hindi gaanong karaniwang sanhi ng pananakit ng mga kalamnan at kasukasuan ay pisikal at maging ang pagkapagod sa isip. May mga karagdagang reklamo dito - pagkapagod, panghihina, pamamanhid ng kalamnan, pagkawala ng memorya at marami pang iba.

Kasama rin sa grupong ito ang mga karamdaman ng immune system. Espesyal na atensyon sa kasong ito, kailangan mong bigyang-pansin ang pag-aantok, pagkapagod at mga problema sa pagtulog sa gabi.

Ang pananakit ng kasukasuan ay kadalasang sanhi ng kanser dugo, at lalo na ang leukemia. Ang katotohanan ay ang mga selula ng dugo ay ginawa sa utak ng buto, na matatagpuan sa loob ng mga buto. Sa kaso ng anumang mga paglabag sa prosesong ito, bilang karagdagan sa mga halatang pathologies sa mga pagsusuri, isang pagbaba sa pisikal na Aktibidad, sakit at iba pa kawalan ng ginhawa sa mga kasukasuan at buto. Ito ang pangunahing dahilan ng pagbisita sa isang doktor.

Sa aking paanan

Kadalasan ang sintomas na ito ay sinusunod lamang sa lugar ng binti. Dapat sabihin dito na may kaunting mga kadahilanan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, at karamihan sa kanila ay nauugnay hindi gaanong sa mga buto, ngunit sa mga sisidlan na nagpapalusog sa tisyu ng buto. Narito ang mga pangunahing sanhi ng pananakit at pananakit sa mga kasukasuan ng mga binti:

  1. Thrombophlebitis.
  2. Atherosclerosis.
  3. Halos lahat ng magkasanib na sakit.
  4. Osteomyelitis.
  5. Myositis.
  6. Phlegmon.
  7. Erysipelas.
  8. Naglalakad sa hindi komportable na sapatos.
  9. Mga pinsala.
  10. Neuralhiya.

Bukod dito, marami sa mga sakit na ito ay nangyayari nang walang isang malinaw na tanda ng pamamaga bilang lagnat, at ito ay lubos na nauunawaan. Kung walang impeksyon, ang temperatura ng katawan ay karaniwang hindi tumataas, kahit na ang sakit sa mga binti ay maaaring maging malubha.

Ang isa pang mahalaga at karaniwang sanhi ay varicose veins. Ang sakit na ito ay pangunahing nasuri sa mga kababaihan, at hindi kinakailangan sa mga matatanda. Napakahalaga bawat taon kung ikaw ay may predisposisyon sa sakit na ito, sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri at siguraduhing magsimula maagang paggamot sa unang palatandaan ng masamang kalusugan.

Sa kamay

Ang mga sakit sa mga kasukasuan at kalamnan ng mga kamay ay hindi madalas na lumilitaw, na nangangahulugan na ang mga dahilan dito ay mas malala at hindi maaaring balewalain. Karaniwang matatagpuan sa kanila ay ang:

  1. Sprains.
  2. Mga pasa.
  3. Mga microtrauma.
  4. Hawakan ang iyong kamay sa isang awkward na posisyon sa loob ng mahabang panahon.
  5. Mga dislokasyon at subluxations.
  6. Sakit sa buto.
  7. Pamamaga ng kalamnan.
  8. Pamamaga ng litid.
  9. Neuralhiya.
  10. Endocrine disorder na nangyayari sa panahon ng menopause o diabetes.
  11. Tunnel syndrome.

Kung ang mga naturang sintomas ay lumitaw sa kaliwang kamay, at ang tao ay nakakaranas din ng igsi ng paghinga, maputlang balat, malamig na pawis at sakit sa lugar ng puso, kung gayon ang myocardial infarction ay maaaring ipagpalagay.

Ngunit ang pananakit ay maaari ding sinamahan ng nasusunog na pandamdam sa mga daliri. Pagkatapos ay maaari kang maghinala ng mga pinsala sa spinal, arthritis, Raynaud's syndrome, vibration disease, o compression ng ulnar nerve, pati na rin ang rayuma. Ang mga ito ay napakaseryosong mga pathology na, nang walang paggamot, ay maaaring magresulta sa kapansanan.

Ang mga pananakit sa mga kasukasuan at lagnat ay nagpapahiwatig na ang ilang uri ng nagpapasiklab na proseso ay aktibong umuunlad sa katawan. Ang kundisyong ito ay pangunahing sinusunod sa trangkaso o sipon. Kung walang temperatura, dapat mong isipin ang tungkol sa labis na trabaho ng mga kalamnan at kasukasuan, na nangyayari sa panahon ng matinding pisikal na aktibidad.

Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa mga sakit sa loob magkadugtong ng siko. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi rin maaaring lumitaw nang wala saan at palaging may mga dahilan nito:

  1. Sakit sa buto.
  2. Osteoarthritis.
  3. Rheumatoid arthritis.
  4. Polymyalgia ng isang rayuma na kalikasan.
  5. Fibromyalgia.
  6. Tendinitis.
  7. Subluxation at dislokasyon.
  8. Pinsala.
  9. Mga tumor.
  10. Bursitis.
  11. Neuritis.
  12. Pinched nerve.

Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng sintomas na ito. Tumpak na mag-diagnose at magreseta tamang paggamot Isang doktor lamang ang maaaring. Bukod dito, hindi na kailangang ipagpaliban ang pagbisita sa isang espesyalista, dahil ang sakit ay maaaring umunlad sa mabilis na bilis, na nangangahulugang maaari itong pumunta sa talamak na anyo at sa pagkakataong ito ay hindi na ito mapapagaling.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga pamamaraan tulad ng masahe, ehersisyo therapy, UHF, acupuncture at ilang iba pa ay maaaring gamitin sa paggamot. Ngunit maaari lamang silang magamit pagkatapos malutas ang talamak na proseso ng pamamaga.

Maraming mga tao ang medyo pamilyar sa sitwasyon kung saan ang lahat ng mga buto at kasukasuan ay sumasakit dahil sa pisikal na stress o para sa ibang dahilan; hindi alam ng lahat kung ano ang gagawin sa sitwasyong ito. Napansin ng mga doktor na ang etiology ng mga sintomas ng sakit ng ganitong uri ay iba-iba. Bakit masakit ang buto ko? Ito ay maaaring isang impeksyon at metabolic disorder, tissue necrosis, o bunga ng mga reaksiyong alerhiya. Ito ang mga unibersal na sanhi ng sakit. Mayroong halos isang daang ganoong mga dahilan sa kabuuan.

Ngayon ang sintomas na ito ay medyo pangkaraniwan at maging ang World Health Organization ay naging interesado sa isyung ito at kumbensyonal na itinalaga ang nakaraang dekada bilang ang pinakamataas na taon para sa pagtuklas ng masakit na sintomas na ito. Ano ang mga sanhi ng sakit?

SA makabagong gamot ang pananakit ng mga kasukasuan at buto ay kasama sa pangkat ng mga sakit na rayuma. Ang lahat ng mga ito ay pinagsasama ang mga sakit ng isang nagpapasiklab at dystrophic na kalikasan.

Ang mga pangunahing dahilan na pumukaw mga sakit sa buto sistema, tinatawag ng mga eksperto:

  1. Maaaring mangyari ang pananakit ng kasukasuan dahil sa sobrang paggamit sa sports.
  2. Mga proseso ng tumor sa mga buto. Sa una, ang sakit ay naroroon lamang sa gabi o sa panahon ng mabigat na pisikal na trabaho. Ang dynamics ng sakit ay nakasalalay sa bilis ng pag-unlad ng tumor. Ang time frame ay maaaring mula sa ilang linggo hanggang isang taon. Bilang resulta ng mga proseso ng tumor, humihina ang buto. Ito ay humahantong sa mga bali. Ang pananakit sa mga kasukasuan at buto ay maaaring sinamahan ng panginginig, nilalagnat na estado buong katawan at pagbaba ng timbang.
  3. Maaaring sanhi ng pananakit ng kasukasuan mga sistematikong sakit dugo. Masakit na sintomas ang mga kasukasuan sa buong katawan ay nangyayari bigla o kapag ang presyon ay inilagay sa isang buto. Kadalasan, ang mga naturang palatandaan ay katangian ng mga sakit sa utak ng buto, leukemia at myeloma. Kung tungkol sa huling sakit, ito ay malignant na sakit bone marrow, na naka-localize sa gulugod, pelvic bones at ribs. Kadalasan, ang sakit ay nakakaapekto sa mga lalaking may edad na 60-70 taon. Sa una, ang sakit ay bubuo nang walang anumang mga sintomas. Ang panahong ito ay maaaring tumagal ng 15 taon. Sa mga huling yugto ng sakit, ang matinding sakit ng buto, mga bali ng mga limbs at vertebrae ay sinusunod. Sa entablado talamak na leukemia maliban sa mababang antas ng lagnat, lumilitaw ang matinding sakit sa mga buto.
  4. Ang pananakit ng kasukasuan at buto ay maaaring sintomas ng Hodgkin lymphoma. Laban sa background ng sakit, pinalaki ang mga lymph node, pagbaba ng timbang at mga reaksiyong alerdyi.
  5. Ang sakit sa mga kasukasuan at buto ay maaaring mangyari sa kaso ng mga malignant na proseso ng balat: melanoma, warts, papillomas.
  6. Ang pananakit sa mga buto at kasukasuan ng mga tuhod ay maaaring mangyari sa mga kaso ng chemotherapy para sa kanser sa suso. Sa kasong ito, ang mga metastases ay maaaring kumalat sa buto.
  7. Ang matinding sakit sa mga kasukasuan ng isa sa mga tuhod sa gabi ay isang pagpapakita ng mga nakakahawang sakit. Bilang karagdagan sa mga tuhod, kumalat sila sa mas mababang bahagi ng binti.
  8. Ang pananakit ng tuhod at binti ay sinusunod na may paulit-ulit na lagnat at panginginig, na naililipat ng mga kuto sa katawan.
  9. Maaaring mangyari ang pananakit ng kasukasuan bilang resulta ng mga benign tumor na proseso na may tinatawag na lymphoreticulosis. Ang sintomas ng pananakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga litid na malapit sa buto.
  10. Isa pang napaka malubhang sakit nagiging sanhi ng pananakit ng buto. Ito ay bone tuberculosis. Ito ay nangyayari kapag ang tuberculosis bacillus ay pumasok sa gulugod mula sa mga baga.
  11. Ang sakit na osteomyelitis ay maaaring sinamahan ng pananakit ng buto at lagnat.

Sa kaso ng mga paglabag metabolic proseso maaaring mangyari ang sakit. Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa isang kakulangan mga sangkap ng mineral sa diyeta at mabagal na pagsipsip sa tisyu ng bituka. Ang kahihinatnan ng kundisyong ito ay maaaring kakulangan ng bitamina D. Sa kasong ito, lumalambot ang buto, at nasuri ng mga doktor ang osteoporosis. Ito ay isang maling kuru-kuro na ang mga buto ay nangangailangan lamang ng calcium. Sa kaso ng labis na calcium o normal na antas nito, na may kakulangan sa bitamina D, ang paglambot ng buto ay nangyayari. Karaniwan, ang mga taong may sakit na diabetes mellitus, bato at atay ay nagdurusa sa pananakit ng buto. Ang isang kakulangan ng B bitamina complex, bilang karagdagan sa sakit, ay naghihikayat ng mga cramp sa kalamnan tissue ng mga paa't kamay. Ang mga dulo ng nerbiyos ay hindi natatanggap sapat na dami bitamina at nawasak. Kapag nag-click ka sa tissue ng kalamnan Ang sakit ay nangyayari malapit sa buto.

Hormonal na tumor thyroid gland nagdudulot din ng pagkasira ng tissue ng buto. Sa kasong ito, ang metabolismo ng hormonal at mineral ay nagambala. Ang maagang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pananakit ng buto, panghihina ng kalamnan at nadagdagang pagkapagod. Nang maglaon, lumambot nang husto ang buto kung kaya't nagkakaroon ng compression fractures.

Ang pananakit sa mga buto at kasukasuan ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng paggamit ng mga hormonal na gamot ng mga kababaihan sa panahon ng menopause, pagkatapos ng panganganak, o sa panahon ng paggamot sa kawalan ng katabaan.

Ang mga masakit na sintomas sa mga buto ay katangian ng mga estado ng kawalang-kilos. Ang prosesong ito ay nagpapabagal sa pagbuo ng tissue ng buto.

Ang mga congenital na tampok ng pag-unlad ng collagen ay nakakatulong sa pag-unlad ng pananakit ng kalamnan at buto.

Lahat ng sakit sistema ng kalansay lumitaw dahil sa pag-unlad ng deforming osteitis. Sa sakit na ito, ang buong sistema ng kalansay ay apektado, at ang pagbabago ng tissue ng buto ay nagambala din. Pangunahing sintomas ng sakit: matinding sakit sa mga lugar ng pinsala sa kalansay, pagpapapangit ng gulugod at mas mababang mga paa't kamay, mga sakit sa neurological.

Sakit ng buto sa buong katawan modernong tao madalas nararamdaman. Hindi naman kakaiba. Dahil ang pag-upo sa isang computer at isang laging nakaupo na pamumuhay ay nakakagambala balanse ng tubig-asin katawan, kakulangan ng tubig ay humahantong sa pagkaubos ng mga dingding ng tiyan. Pag-andar ng proteksyon ang gastrointestinal mucosa ay nawawala ang pagkalastiko nito at ang paggana ng hadlang ay nawasak. Bilang isang resulta, ang lahat ng mga sangkap ng asin ay tumataas at lumampas sa dami ng threshold sa katawan. Sa kaunting paggamit ng likido at hindi aktibo, ang labis na likido ng asin ay nananatili sa katawan at nasisipsip sa tisyu ng kalamnan at buto. Binabago nito ang istraktura ng tissue, nanggagalit dulo ng mga nerves at nagdudulot ng sakit.

Kailangang masuri ang functional na pananakit ng buto, at pagkatapos lamang magsimula ang paggamot. Kailangan itong itama sa pamamagitan ng pagsunod sa isang espesyal na diyeta, pagkuha ng chondroprotectors at mga bitamina complex. Ang isang mahalagang paraan upang gamutin ang mga sakit sa buto ay ang gawing normal ang nutrisyon. Sa anumang kaso dapat mong limitahan ang iyong paggamit ng mga carbohydrates at taba; kailangan mong bawasan ang kanilang pagkonsumo. Kung ikaw ay sobra sa timbang, dapat mong sundin pagkain sa pandiyeta at limitahan ang iyong sarili magaan na hapunan tatlong oras bago matulog. Upang mawalan ng timbang, dapat mong dagdagan ang paggamit ng mga gulay at prutas na mayaman sa fiber ng halaman sa iyong diyeta.

Sa kaso ng mga functional na sakit, ang mga buto at kasukasuan ay hindi dapat sumailalim sa hindi kinakailangan pisikal na Aktibidad at magdala ng mabibigat na bagay. Upang mapahusay ang mga proseso ng metabolic, dapat kang gumalaw nang higit pa, maglaro ng sports at magsagawa ng mga simpleng ehersisyo.

Kung pagkatapos mga hakbang na ginawa, walang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon at pagbawas sa sakit, pagkatapos ay dapat kang humingi ng medikal na tulong.

Ito ay nagpapahiwatig ng mas malubhang pathologies ng skeletal system.

Ang mga sakit na nauugnay sa pagkasira o pinsala ng mga kasukasuan ay naging pinakakaraniwan sa modernong mundo. Mayroong maraming mga paraan ng paggamot, gayunpaman, bago pumili ng tama, dapat kang kumunsulta sa isang taong nakikitungo sa mga kasukasuan. Dito lumalabas ang tanong: aling doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan ng binti? Inirerekomenda ng ilan ang pagbisita sa isang rheumatologist, habang ang iba ay nagre-refer sa iyo sa isang orthopedic traumatologist.

Sa artikulong ito, susubukan naming kilalanin ang isang espesyalista sa mga buto at kasukasuan, kilalanin ang mga pangunahing lugar ng paggamot para sa isang rheumatologist at orthopedic traumatologist, at bigyang-pansin din kung anong mga uri ng mga pathology ang umiiral.

Mga uri ng joint pathologies

Ang iba't ibang uri ng mga paglihis sa lugar ng articular joints sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pasyente na maipasok sa isang ospital, dahil ang lahat ng mga pagkasira na ito ay nagdadala ng panganib ng kumpletong pagkawala ng paggalaw, kapansanan, at higit sa lahat, sa mabilis na pag-unlad kapansanan.

Ang mga unang sintomas ay matinding sakit habang naglalakad at nasa kalmadong immobilized na posisyon, sa sa kasong ito Mahalagang makahanap ng isang mahusay na doktor na gumagamot ng mga kasukasuan.

Ang mga sakit na nauugnay sa pagkagambala sa sistema ng tao na responsable para sa paggalaw ay nahahati sa ilang mga uri, at umuunlad sila sa mabagal na bilis, pagnipis at pagsira ng kartilago.

Sa simula ng pag-unlad, ang sakit ay lilitaw lamang bilang isang resulta ng pisikal na aktibidad. Habang umuunlad ang mga komplikasyon, nangyayari ang paninigas kapag gumagalaw at lumalala ang pananakit. Kung hindi ibinigay ang napapanahong tulong, maaari itong humantong sa kapansanan.

Mayroong ilang mga uri ng mga pathological na pagbabago sa mga joints, depende sa likas na katangian ng sakit:

  • Arthrosis. Pinaka-karaniwan malalang sakit joints, na mayroon nagpapasiklab na kalikasan. Sa panahon ng sakit, nangyayari ang pagkapira-piraso ng lugar ng kartilago.
  • Bursitis. Aktibong umuunlad nagpapasiklab na proseso sa loob ng nag-uugnay na kapsula. Laban sa background na ito, ang likido ay naipon mula sa maliliit na daluyan ng dugo.
  • Arthritis, kabilang ang rheumatoid. Ang kakaiba nito ay maaari nitong sirain ang ilang joints ng buto nang sabay-sabay.
  • Tendinitis. Impluwensya ng sakit na ito pangunahing lumilitaw sa tissue ng mga tendon ng kalamnan, na humahantong sa kapansanan sa vascular mobility.
  • Synovitis. Ang pamamaga ng lamad na sumasaklaw sa lugar ng articular joint mula sa loob, ay nakakaapekto sa ilang mga uri nang sabay-sabay.
  • Ankylosis. Ito ay ang pagsasanib ng mga buto at kartilago sa magkasanib na bahagi. Ang mga pagbabagong ito ay pangunahing sanhi ng mga bali, impeksyon o sugat.
  • Plantar fasciitis. Isa pang pangalan ng sakit na ito– heel spur, dahil ang mga pagbabago ay nauugnay sa mga tendon na matatagpuan sa buto ng takong, bilang isang resulta kung saan ang isang paglaki ay maaaring mabuo sa lugar na ito.
  • Kontrata. Paninikip ng mga kalamnan at tendon ng tissue, na humahantong sa mga karamdaman sa paggalaw.
  • Gout. Mga deposito ng asin.
  • Coxarthrosis. Isang uri ng arthrosis kung saan ang pagpapapangit ng hip joint ay nangyayari sa kasunod na immobilization.

Kaya, kung nakita mo ang alinman sa mga sakit na nakalista sa itaas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor para sa mga magkasanib na sakit. Pipiliin niya ang kinakailangang komprehensibong paggamot upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit.

Mga pinagsamang espesyalista

Sa seksyong ito susubukan naming alamin kung aling doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan ng binti. Kapag bumisita sa isang ospital, ang pasyente ay unang tinutukoy sa isang therapist na gumagana lamang sa unang yugto ng sakit.

Pagkatapos ng masusing pagsusuri, maaari ka niyang i-refer sa isang espesyalista na may mas makitid na profile, ngunit kung minsan ay maaari kang makipag-appointment kaagad sa isang doktor na gumagamot ng mga kasukasuan.

Depende sa kung anong mga sanhi ang kasama ng sakit at kung gaano ito kabilis umunlad, maraming doktor ang dalubhasa sa paggamot ng mga kasukasuan ng binti:

  • orthopedist - gumagana sa mga dystrophic pathologies bilang resulta ng traumatikong pinsala, mga pagbabago na nauugnay sa edad o namamana na mga kadahilanan;
  • rheumatologist – tumatalakay sa mga nagpapaalab na proseso na nauugnay sa paglitaw ng rayuma o rheumatoid arthritis;
  • espesyalista sa nakakahawang sakit - tumatalakay sa pamamaga sa antas ng bacterial.

Para sa isang mas detalyadong pag-aaral at pagpapalawak ng mga posibilidad, ang isang espesyalista ng isang espesyalidad ay maaaring magbigay ng isang referral para sa konsultasyon sa isang doktor ng ibang espesyalidad.

Sa mas malaki at mas maraming multidisciplinary na klinika, isang arthrologist ang tumatalakay sa isyung ito. Hindi lamang niya masuri ang mga sanhi ng proseso ng pathological, ngunit pagalingin din ang lahat ng umiiral na mga abnormalidad.

meron din mga instrumental na diagnostic, na isang konsultasyon sa isang radiologist. Nagpe-perform siya Detalyadong Paglalarawan ang mga resulta ng pagsusuri sa x-ray at nagbibigay ng isang konklusyon, batay sa kung saan ang doktor na nagpapagamot sa mga kasukasuan ay kasunod na inireseta ang kinakailangang kumplikadong paggamot.

Rheumatologist

Ang isang rheumatologist ay isang doktor na nakikitungo sa konserbatibong therapy ng musculoskeletal system, sa madaling salita, siya ay isang taong gumagamot ng mga kasukasuan.

Kasama sa kanyang mga responsibilidad ang pagkolekta ng lahat kinakailangang impormasyon ayon sa sakit, pagsusuri sa mga apektadong joints at pagtatasa ng mga pisikal na kakayahan ng pasyente. Pagkatapos ng unang pagsusuri, karaniwang inireseta ang mga pagsubok sa laboratoryo at instrumental.

Ang mga sumusunod ay kinakailangan:

  • pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
  • pagsusuri ng biochemical;
  • mga pagsusuri sa rayuma;
  • serological at immunological na pag-aaral.

SA instrumental na pamamaraan isama ang radiography, computed tomography, magnetic resonance imaging, at ultrasound.

Depende sa mga resulta na nakuha, ang paggamot ay inireseta at ang isyu ng pag-ospital ng tao sa departamento ng rheumatology ay napagpasyahan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot at mga hormonal na gamot ay inireseta, kabilang ang mga gamot para sa iniksyon sa magkasanib na lukab. Ang mga antibiotic ay malawakang ginagamit sa pagkakaroon ng anumang mga impeksiyon at upang maibalik ang mga kapansanan sa paggana ng kartilago.

Siyempre, sa pagsasanay ang profile itong espesyalista mas malawak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ganitong uri ng sakit ay maaaring maiugnay sa isang malaking bilang ng mga uri ng sakit na ito, gayunpaman, ang mga kasamang sintomas ay maiuugnay sa pinsala sa mga kalamnan, gulugod at buto. Kung ang connective tissue ay nawasak, pagkatapos ito ay systemic.

Traumatologist-orthopedist

Kung ang kaso ng sakit ay nasa advanced na yugto o paggamot sa droga ay hindi epektibo, pagkatapos ay ang pasyente ay tinutukoy sa isa pang doktor na nakikitungo sa mga kasukasuan - isang orthopedic traumatologist. Nakikitungo siya sa mga pamamaraan ng kirurhiko sa pagpapagamot ng mga kasukasuan.

Ang mga traumatologist at surgeon na may kinakailangang espesyalidad ay naghahanda sa pasyente para sa kirurhiko paggamot; nagsasagawa sila ng mga operasyon sa mga apektadong lugar, na kung saan ay nahahati sa maraming uri:

  • pag-iingat ng organ - sa panahon ng paggamot, ang maximum na pangangalaga ng sariling mga tisyu ng isang tao ay nangyayari, ang functional na aktibidad ng joint ay naibalik at ang normal na joint mobility ay naibalik;
  • endoprosthetics - ginagamit sa mga huling yugto ng isang sakit tulad ng arthrosis, kapag ang mga bahagi ay ganap na nawasak; sa panahon ng therapy, ang isang prosthesis ay inilalagay, sa tulong ng kung saan ang aktibidad ng motor ay naibalik.

Upang gamutin ang lahat ng mga uri ng sakit ng musculoskeletal system, ang gamot ay may malaking bilang ng mga espesyalista at isang kayamanan ng karanasan sa mga epektibong pamamaraan ng paggamot.

Upang mapanatili ang aktibidad ng motor ng isang tao, kinakailangan ang napapanahong pangangalagang medikal kahit na sa mga unang sintomas ng sakit, dahil nakakatulong ito upang makabuluhang mapabuti ang pagbabala ng proseso ng pathological na nauugnay sa pamamaga o pagkasira, at nakakatulong din upang maiwasan ang kapansanan.

Ang iba't ibang mga pathology ng mga joints at spine ay inuri bilang mga sakit musculoskeletal system. Ang pag-alam kung aling doktor ang dapat makipag-ugnayan kapag lumitaw ang mga sintomas ng patolohiya ng mga istruktura ng katawan na ito ay makabuluhang bawasan ang oras at gastos ng pasyente.

Aling doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan?

Ang mga magkasanib na sakit ay nauugnay sa dalawang pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng patolohiya - degenerative-dystrophic (malnutrisyon ng kartilago) at isang nagpapasiklab na proseso na kinasasangkutan ng kartilago, synovial membrane at ligamentous apparatus. Depende sa mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng sakit, ang therapy ay isinasagawa ng maraming mga dalubhasang espesyalista:

  • orthopedist – tumatalakay sa mga degenerative pathological na proseso dahil sa traumatikong pinsala, mga pagbabagong nauugnay sa edad, namamana na predisposisyon(arthrosis);
  • rheumatologist - dalubhasa sa nagpapasiklab na reaksyon ng mga tisyu bilang resulta ng isang proseso ng autoimmune (rayuma, rheumatoid arthritis);
  • espesyalista sa nakakahawang sakit - tumatalakay sa therapy pamamaga ng bakterya(arthritis).


Para sa karagdagang nagbibigay-kaalaman na mga diagnostic at empowerment sa mga aktibidad na panterapeutika Ang isang doktor na dalubhasa sa isang espesyalidad ay maaaring mag-refer ng isang pasyente para sa isang konsultasyon sa isang doktor sa ibang espesyalisasyon. Sa malalaking multidisciplinary na klinika, ang isang arthrologist ay maaaring mag-diagnose at gamutin ang grupong ito ng mga sakit. Ito ay isang magkasanib na espesyalista na pinagsasama ang mga kasanayan sa pag-diagnose at paggamot sa lahat ng mga mekanismo at sanhi ng proseso ng pathological.

Kasama sa mga instrumental na diagnostic ang isang konsultasyon sa isang radiologist, na naglalarawan sa mga larawang kinuha at gumagawa ng konklusyon. Ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa ng isang espesyalista, na sinusundan ng naaangkop na paggamot.

Sino ang gumagamot sa osteochondrosis?

Ang Osteochondrosis ay isang patolohiya ng tagaytay na may makabuluhang halaga sanhi ng mga kadahilanan, na humahantong sa pag-unlad nito. Sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit (pathogenesis) mayroong dalawang pangunahing mekanismo - mga pagbabago sa vertebral tissue (cartilaginous o buto) na may kasunod na pagkurot at pamamaga ng mga ugat ng gulugod sa lugar ng​​​lokalisasyon ng mga pagbabago sa gulugod. Alinsunod dito, higit sa lahat ay may 2 mga espesyalista na kasangkot sa patolohiya na ito:

  • orthopedist - nagrereseta ng therapy na naglalayong ibalik ang istraktura at mga katangian ng mga tisyu ng gulugod (pagkalastiko ng kartilago intervertebral disc, therapy ng osteoporosis ng bone base ng vertebrae);
  • neurologist - tinatrato ang osteochondrosis at ang mga pagpapakita nito na nauugnay sa pinched spinal roots. Gayundin, gamit ang mga espesyal na pamamaraan, ang isang neurologist ay maaaring gumawa ng isang paunang konklusyon tungkol sa lokalisasyon ng proseso ng pathological sa tagaytay at pinched na mga ugat (topical clinical diagnosis).

Kung ang gulugod at mga pagbabago sa ito ay nangangailangan interbensyon sa kirurhiko(herniated disc, dislocations o subluxations sa pagitan ng vertebrae), pagkatapos ay isang neurosurgeon ang tumatalakay dito. Gumagawa siya ng hernia repair o pagbabawas ng mga dislokasyon sa pagitan ng vertebrae na may parallel na paglabas ng strangulated spinal root.

Pamantayan para sa pagpili ng isang doktor at klinika para sa paggamot ng mga joints o osteochondrosis

Ayon sa batas, ang pasyente ay may karapatang pumili ng dumadating na manggagamot at klinika. Upang makagawa ng tamang pinakamainam na pagpipilian, dapat kang magabayan ng mga sumusunod na pamantayan:

  • kategorya ng doktor - mas mataas ito, mas malaki ang karanasan at kwalipikasyon ng may-katuturang espesyalista;
  • ang presensya sa klinika ng mga kaugnay na espesyalista na maaaring mangailangan ng konsultasyon kapag nag-diagnose ng isang sakit o nagrereseta ng paggamot ng dumadating na doktor;
  • ang mga kakayahan ng klinika tungkol sa instrumental at mga diagnostic sa laboratoryo(availability ng modernong diagnostic equipment at laboratoryo);

Ang tanong ay, "aling doktor ang gumagamot ng mga kasukasuan?" madalas na nangyayari. Sa isang banda, ito ay medyo simple upang sagutin, ngunit sa kabilang banda, ito ay mahirap. Ang pagiging simple ay nakasalalay sa katotohanan na ang paggamot ng mga articular pathologies ay isinasagawa ng isang makitid na bilog ng mga dalubhasang espesyalista, ngunit ang pagiging kumplikado ay nakasalalay sa tamang pagpili doktor, depende sa uri ng sakit.

Mahalagang aspeto- mataas na kalidad na mga diagnostic, ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang uri ng proseso ng pathological, piliin ang naaangkop na espesyalista at mga taktika sa paggamot.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, karaniwan na gumamit ng ilang uri mga hakbang sa diagnostic: laboratoryo at instrumental.

Ang pag-aaral ay nakakatulong upang matukoy ang proseso ng pamamaga, matukoy ang aktibidad nito, kalikasan, at matukoy ang pagkakaroon ng impeksiyon. Batay sa mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang pangangailangan na kumuha ng mga antibacterial at immunosuppressive na gamot ay napagpasyahan.

Arthrosis ng kanang hip joint.

Ang mga instrumental na diagnostic ay naglalayong linawin ang antas ng pinsala sa articular joints at ang kanilang mga structural na bahagi. Ang MRI, CT, ultrasound, X-ray ay tumutulong upang maitaguyod ang yugto ng patolohiya, ang antas ng proseso ng degenerative, at ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko.

Kapag bumubuo ng isang regimen sa paggamot, isinasaalang-alang ng doktor ang ugat na sanhi ng patolohiya, mga yugto, pangkalahatang estado pasyente at magkakasamang sakit.

Payo! Ang pasyente ay hindi maaaring nakapag-iisa na matukoy ang uri ng sakit, kaya sa mga unang kahina-hinalang palatandaan ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang therapist. Tutukuyin ng isang pangkalahatang practitioner ang mga sintomas, magsasagawa ng pagsusuri, gagawa ng paunang pagsusuri at ire-refer ka sa isang dalubhasang espesyalista. .

Ano ang pangalan ng doktor na gumagamot ng mga kasukasuan?

Upang pumili ng isang dalubhasang doktor na magsasagawa ng therapy, kinakailangang malaman ang etiology ng proseso ng pathological at ang mekanismo ng pag-unlad.

SA klinikal na kasanayan Kabilang sa mga magkasanib na pathologies, ang arthritis at arthrosis ay madalas na nasuri. Ang arthritic joint damage ay likas na nagpapasiklab, na kinabibilangan din ng malapit malambot na tela. Ang Arthrosis ay may ibang katangian ng pag-unlad at nauugnay sa kapansanan sa nutrisyon ng tissue ng kartilago, kung saan ito ay nagiging mas payat. Ang mga prosesong ito ay nangangailangan ng pagmamasid ng isang arthrologist o rheumatologist.

Sa kaso ng late presentation, ang articular joint ay nawasak at ang tanging opsyon sa paggamot ay ang operasyon. Ang mga taktika at uri ng operasyon ay pinili nang paisa-isa ng isang orthopedic surgeon.

Aling doktor ang gumagamot sa arthrosis?

Ang arthrosis sa traumatology practice ay isang pangkaraniwang sakit ng musculoskeletal system. Urban lifestyle, kakulangan ng sapat na pisikal na aktibidad, iba't ibang pinsala- lahat ng ito ay mga predisposing factor sa pag-unlad ng patolohiya.

Cartilaginous na ibabaw na apektado ng arthrosis.

Arthrosis - degenerative na sakit articular joint, kung saan ang cartilaginous shell ng joint ay nawasak sa paglipas ng panahon. Ang pangunahing dahilan ay ang labis na mekanikal na stress sa ibabaw ng kartilago, ang tissue na hindi makatiis sa naturang stress. Madalas itong nabubuo sa mga taong gumagawa ng mabigat na pisikal na paggawa at, siyempre, sa mga atleta. Bilang karagdagan, ang mga metabolic disorder, autoimmune pathologies, tiyak at hindi tiyak na pamamaga ay maaaring mag-trigger ng sakit.

Sa kasamaang palad, ang pagbabala para sa arthrosis ay hindi ang pinakamahusay. Ayon sa istatistika, 8% ng mga pasyente na may iba't ibang anyo ng arthrosis ay nakatira sa Estados Unidos, at ito ay nakarehistro lamang. Sa CIS ang sitwasyon ay hindi mas mahusay; sinasabi ng mga nangungunang orthopedist na ang bilang ng mga pasyente ay tataas lamang.

Ang rurok ng sakit ay nangyayari sa edad na 40-55 taon, bagama't kamakailan lamang ay tinanggap itong tukuyin ito bilang problema sa edad ng pagreretiro. Bihirang posible na matukoy ang sakit sa mga unang yugto; ang isang tao ay hindi nag-aaplay Medikal na pangangalaga, dahil hindi malala ang mga sintomas. Sa kabuuan, mayroong tatlong yugto ng pag-unlad ng arthrosis, ang bawat isa ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong klinikal na larawan.

Sted na proseso Paano ito nagpapakita ng sarili?
UnaAng sakit at kakulangan sa ginhawa sa mga kasukasuan ay sinusunod lamang pagkatapos ng pisikal na aktibidad, pagkatapos ng ilang oras ng pahinga, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nawawala. Ang saklaw ng paggalaw ay hindi limitado, at ang kaunting pinsala ay makikita sa pagsusuri sa x-ray. Sa sandaling ito ay itinuturing na pinaka-kanais-nais para sa paggamot ng sakit, posible na makamit ang pinakamataas na therapeutic effect.
PangalawaAng mga masakit na sensasyon ay nagiging mas malinaw at nangyayari kahit na may maliit na pagsusumikap. Kapansin-pansin na kahit sa panahon ng pagpapahinga ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit. Ang hanay ng mga paggalaw ay bumababa, ang proseso ng pagkasayang ng kalamnan ay nagsisimula, ang mga diagnostic ay nagpapahiwatig ng malinaw na mga palatandaan ng pagpapapangit ng mga articular joints.
PangatloMalubhang sakit na sindrom, na hindi laging mapawi sa mga analgesic na gamot. Sa antas ng reflex, ang anumang paggalaw ay limitado. Kung ang proseso ay nangyayari sa mas mababang mga paa't kamay, kung gayon ang pasyente ay hindi na makagalaw nang walang karagdagang suporta sa anyo ng mga saklay o isang tungkod. Ang x-ray ay malinaw na nagpapakita ng ankylosis - fusion articular ibabaw tissue ng buto.

Karaniwan, ang sugat ay nangyayari sa malalaking joints - tuhod, bukung-bukong, balikat, balakang, gayunpaman, sa ilang mga kaso ang proseso ng pathological ay maaaring umunlad sa mas maliliit na joints.

Arthrosis ng tuhod (gonarthrosis)

Sa kasong ito, ang pinaka-katangian na symptomatology ay ang hitsura ng sakit pagkatapos ng mahabang paglalakad. Ang pinakakaraniwang dahilan ay isang nakaraang pinsala sa tuhod, na humahantong sa labis na karga ng kartilago at ang mabilis na pagkasira nito. Ang paggamot sa sakit na ito ay direktang isinasagawa ng arthrologist. Bilang karagdagan, kakailanganin ang konsultasyon ng doktor kung pinaghihinalaan mo ang isang Baker's cyst, synovitis, bursitis, o arthritis.

Kawili-wiling katotohanan! Ang ilang mga anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad; ang kondisyon ng tissue ng kartilago ay maaaring hindi magbago sa loob ng ilang dekada. Mayroon ding iba pang mga anyo kung saan ang pagtaas mga klinikal na palatandaan nangyayari nang mabilis, halos sa loob ng ilang buwan.

Arthrosis ng balikat (osteoarthrosis)

Isang X-ray na nagpapakita ng kumpletong kawalan ng magkasanib na espasyo.

Ito ay madalas na nasuri at, bilang isang patakaran, ay bunga ng natural na pagkasira ng kartilago. Karamihan ay nakakaapekto sa mga pasyenteng lalaki na higit sa 55 taong gulang. Ang deforming form ng osteoarthritis ay bubuo sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang sa 70% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na phenomena ay maaaring ituring na mga kadahilanan na nakakapukaw para sa osteoarthritis ng joint ng balikat:

  • namamana na predisposisyon;
  • congenital defect ng joint structure;
  • hindi pantay na pisikal na aktibidad;
  • nagpapasiklab na reaksyon (arthritis);
  • madalas na pinsala sa balikat.

Kawili-wiling katotohanan! Ang arthrosis ng balikat ng ikatlong yugto ay bihirang bubuo; kadalasan ang pag-unlad ng patolohiya ay humihinto sa una o ikalawang yugto. Ang panganib ng paglipat sa ikatlong yugto ay umiiral para sa mga pasyente na patuloy na nag-overload sa joint at binabalewala ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot tungkol sa therapy.

Arthrosis ng bukung-bukong

Ang joint ng bukung-bukong ay isang kumplikadong anatomical formation na kailangang makatiis ng makabuluhan at pare-pareho ang pagkarga. Sa orthopedic practice, ito ay pinsala (arthrosis) kasukasuan ng bukung-bukong sumasakop sa isang nangungunang lugar, higit sa 15% ng mga skeletal bone fracture ay nangyayari sa distal na seksyon. Gayunpaman, humigit-kumulang 5% ng mga pinsala sa bukung-bukong ay humantong sa kapansanan.

Ang pangunahing taktika ng paggamot ay ang paggamit mga gamot, at ang operasyon ay nananatiling huling paraan.

Ang analgesics ay isang mahalagang bahagi ng nagpapakilalang paggamot; ang kanilang gawain ay upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit at mapabuti. pangkalahatang kalusugan may sakit. Karamihan mahahalagang gamot ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay isinasaalang-alang.

Kasama sa mga NSAID ang iba't ibang mga gamot na maaaring hadlangan ang paggana ng isang enzyme na kilala bilang cyclooxygenase. Ang enzyme na ito ay responsable para sa karagdagang pag-unlad ng nagpapasiklab na reaksyon, sakit at pagtaas ng temperatura, kabilang ang mga lokal. Bagaman katulad na sintomas ay ganap na natural, kumikilos sila bilang mga proteksiyon na hakbang para sa ating katawan, ngunit nagdudulot sila ng malaking kakulangan sa ginhawa at nagpapalala sa kalidad ng buhay. Samakatuwid, ang mga NSAID ay karaniwang itinuturing na mga gamot na pinili.

Mahalaga! Ang pagsugpo sa mga palatandaan ng pamamaga ay ang pangunahing layunin Mga gamot na NSAID. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang grupong ito mga gamot ay hindi nagpapagaling sa osteoarthritis, ngunit nagpapagaan lamang ng kurso ng sakit.

Ang pinaka-dalubhasang espesyalista sa paggamot ng patolohiya na ito ay isang arthrologist. Dapat mo ring kontakin siya kung pinaghihinalaan mo ang tendonitis o periarthritis. Sa kasamaang palad, ang mga naturang espesyalista ay nagtatrabaho sa malaki mga institusyong medikal, sa klinika ng estado, bilang panuntunan, hindi sila magagamit. Ngunit kung namamahala ka upang makahanap ng isang arthrologist, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa kanya.

Arthritis: sinong doktor ang gumagamot nito?

Ang artritis ay isang kolektibong termino para sa mga nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan. Ang mga dahilan na maaaring makaapekto sa pag-unlad ng sakit ay maaaring mga impeksiyon, mga reaksiyong alerdyi, mga problema sa paggana ng immune system at mga proseso ng metabolic sa katawan. Gayundin, huwag kalimutan ang tungkol sa natural na pagkasira ng tissue ng kartilago.

Umiiral Iba't ibang uri arthritis, na maaaring makaapekto sa mga daliri ng paa, kamay, maxillofacial area at iba pang mga buto, mga kasukasuan ng gulugod, ngunit mayroon silang isang bagay na karaniwan pangkalahatang sintomas- sakit. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula ng balat sa lugar kung saan matatagpuan ang patolohiya, pagpapapangit ng kasukasuan, at ang hitsura ng isang katangian ng tunog ng crunching.

Ang isang natatanging tampok ay ang hitsura ng paninigas sa oras ng umaga. Kapag sinubukan ng pasyente na malampasan ito ng mga ehersisyo, hindi ito nakakatulong at pinalala lamang ang estado ng kalusugan.

Kadalasan, ang mga arthritic lesyon ay nangyayari sa mga daliri, ngunit ang mandibular joint ay maaari ding magdusa. Ayon sa pinakahuling istatistika, ang sakit na ito ay nasuri sa bawat ikapitong naninirahan sa planeta at karamihan sa kanila ay mga kinatawan ng fairer sex.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri, mayroong mga 10 subtype ng sakit na ito:

  • Nakakahawa. Ito ay bubuo bilang resulta ng pathogenic microflora na pumapasok sa joint tissue.
  • Gouty. Mas madalas na nangyayari bilang gout. Ang ugat na sanhi ay ang akumulasyon ng urate crystals sa periarticular area.
  • Rheumatoid. Ito ay kabilang sa grupo ng mga autoimmune disorder at mas karaniwan sa mga kababaihan.
  • Post-traumatic. Ay isang kahihinatnan pinsala sa makina articular cartilage.
  • Pangalawa. Ang mga dahilan ay maaaring iba't ibang mga reaksiyong alerdyi at malfunctions ng immune system.

Ang sakit ay nahahati depende sa lokasyon ng pagbuo, kaya maaari mong mahanap ang mga sumusunod na pagtatalaga - gitna, distal, proximal arthritis. Mayroon ding isang bagay tulad ng "rhizarthritis" - nakakaapekto ito ng eksklusibo sa kamay, o sa halip ang hinlalaki nito.

pagkatalo kasukasuan ng tuhod- marahil ang pinakakaraniwang nasuri na patolohiya sa lahat ng arthritis, na nangyayari sa 52% ng mga pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang, pati na rin ang mga propesyonal na atleta, dahil sila ang nalantad sa patuloy na pisikal na aktibidad. Ang mga unang palatandaan ng isang karamdaman ay maaaring matukoy gamit ang isang karaniwang x-ray, ngunit ang arthrography na may pagpapakilala ng isang contrast agent ay inirerekomenda. Ang pagmamanipula na ito ay nagbibigay-daan para sa mas detalyadong visualization ng magkasanib na ibabaw at ang malambot na mga istraktura nito.

Panloob na view.

Ang pamamaga ng articular elbow ay malayo sa hindi pangkaraniwan, na sinamahan ng isang medyo binibigkas na klinikal na larawan:

  • masakit o matalim na masakit na sensasyon;
  • pamumula ng balat, pamamaga;
  • akumulasyon ng synovial fluid;
  • imposibleng yumuko ang iyong braso;
  • pangkalahatang karamdaman, pagkawala ng lakas, pagduduwal.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na inilarawan sa itaas, ang epicondylitis ay maaaring lumitaw - isang degenerative-inflammatory phenomenon sa lugar ng elbow joint, na naisalokal sa mga tendon attachment point.

Ang susunod na diagnosis, na hindi rin natatangi, ay coxitis o isa pang termino - arthritis ng hip joint. Ilang dekada na ang nakalilipas, ang sakit ay itinuturing na isang problema para sa mga matatandang tao; ngayon ang sitwasyon ay nagbago nang malaki. Kaya, sa mga pasyente na may ganitong diagnosis mayroong mga taong wala pang 20 taong gulang, habang ang kanilang bilang ay humigit-kumulang 48% at bawat pangalawang tao ay may bilateral na pinsala.

Ang insidiousness ng patolohiya ay nakasalalay sa posibilidad ng mabilis na pagbabagong-anyo nito sa osteoarthritis, na unti-unting nagsisimulang sirain ang joint at sa huli ay humahantong sa pangangailangan para sa endoprosthetics.

Isinasaalang-alang ang versatility ng pathological na proseso at ang likas na katangian ng pagbuo nito, hindi laging madaling sagutin nang walang pag-aalinlangan kung sinong doktor ang gumagamot o kung sino ang dapat makipag-ugnayan.

Kaya, kung ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay pinsala, kakailanganin mong bisitahin ang isang traumatologist. Sa kaso ng isang autoimmune disorder, kumunsulta sa isang rheumatologist at kailangan din ng isang immunologist. Para sa gout, ang isang rheumatologist at nutrisyunista ay maaaring magreseta ng sapat na paggamot.

Coxarthrosis: kung aling doktor ang gumagamot

Sa pagsasagawa ng orthopedics, dalawang anyo ng prosesong pathological na ito ang dapat makilala - pangunahin at pangalawa, bawat isa sa kanila ay may sariling mga sanhi at katangian.

Ang pangunahing coxarthrosis ay isang sakit na umuunlad nang walang anumang dahilan, halos nagsasalita sa sarili nitong. Sa pangunahing anyo ng disorder, ang parehong mga joints ay karaniwang apektado sa parehong oras, na tinatawag na bilateral osteoarthritis. Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga matatandang tao. Sa pagbuo ng ganitong uri ng arthritic lesion, ang namamana na mga kadahilanan ay may mahalagang papel. Samakatuwid, para sa mga kababaihan na ang mga ina ay nagdurusa labis na timbang at coxarthrosis, ang posibilidad na makakuha ng sakit ay mas mataas kaysa sa karaniwang populasyon.

Ang pangalawang coxarthrosis ay nangyayari sa isang nabagong kasukasuan, bilang resulta ng anumang pangunahing sakit (halimbawa, pamamaga o pinsala).

Ang mga sintomas ng sugat ay medyo binibigkas, kaya ang diagnosis ay hindi partikular na mahirap. Gayunpaman, dapat mong tandaan iyon klinikal na larawan depende sa antas ng sakit. Ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente ay ang mga sumusunod:

  • Ang sakit sa kasukasuan ng balakang, na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng pahinga, ay sinusunod din sa gabi at tumindi na may kaunting pisikal na aktibidad.
  • Paninigas at limitadong mobility ng hip joint.
  • Pag-crunch o pag-click sa pelvic area habang naglalakad.

Kapag ang sakit ay umabot sa ikatlong yugto, ang magkasanib na mga tisyu ay halos hindi tumutugon sa konserbatibong therapy. Nararanasan ng pasyente patuloy na pananakit, halos mawala ang kakayahang gumalaw at kailangan mong gumamit ng saklay o tungkod. Sa yugtong ito ay walang punto sa paggamit ng mga gamot, hindi positibong impluwensya hindi nila gagawin. Sa ganitong mga kaso, maaaring magpasya ang doktor na sumailalim sa operasyon.

Bakit hindi maiiwasan ang operasyon sa 99% ng mga kaso? Bilang isang patakaran, lumilitaw ang sakit na sindrom kapag ang kasukasuan ay nasa yugto na ng pagkawasak at ang proseso ay patuloy na umuunlad. Sa madaling salita, ang pangunahing tampok ng arthrosis ng hip joint ay kadalasang hindi ito matukoy sa mga unang yugto, dahil ang pasyente ay halos walang mga reklamo. Kaya, kung posible na makilala ang isang sugat, kung gayon, bilang isang panuntunan, ito ay yugto na 2-3 at, sa kasamaang-palad, ang operasyon ay hindi maiiwasan.

Ang mga tao pagkatapos ng operasyon ay maaaring mamuhay nang aktibo at kasiya-siya nang hindi nakakaranas ng sakit sa loob ng maraming taon. Sa 86% ng mga pasyente, ang mga artipisyal na kasukasuan ay tumatagal ng hindi bababa sa 20 taon.

Mabuting malaman! Posible na tiyak na pagalingin ang coxoarthrosis sa pamamagitan lamang ng interbensyon sa kirurhiko. Ang lahat ng mga uri ng konserbatibong epekto ay nakakatulong lamang upang makayanan ang pagpapakita ng mga sintomas, iyon ay, nagbibigay sila ng isang eksklusibong pansamantalang epekto.

Ang operasyon, na inireseta para sa mga sugat ng hip joint, ay tinatawag na "endoprosthetics". Ang patolohiya ay hindi malamang na umunlad sa mga bata mas batang edad(1-3 taon), na dahil sa kawalan ng anumang load sa balakang.

Para sa karamihan, ang sakit ay nasuri sa mga pasyente matandang edad, gayunpaman, mayroong iba't ibang anyo nito, kaya ang sakit ay maaaring makita sa halos anumang edad. Kaya, ang sakit ay maaaring maging congenital (dysplastic sa kalikasan) o bumuo bilang isang resulta ng pinsala.

Kung nagsimula kang mag-isip tungkol sa kung aling doktor ang gagamutin ka, kailangan mong maunawaan na ang lahat ay nakasalalay sa mga taktika ng paggamot. Pagdating sa gamot, kakailanganin mong kumunsulta sa isang traumatologist o orthopedist. Kung kinakailangan na magreseta ng physical therapy, ang buong kurso ng exercise therapy ay isasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang rehabilitation specialist. Kung ang operasyon ay inireseta kapag may nekrosis ng ulo femur, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang orthopedic surgeon.

Siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago gamutin ang anumang sakit. Makakatulong ito na isaalang-alang ang indibidwal na pagpapaubaya, kumpirmahin ang diagnosis, tiyakin ang kawastuhan ng paggamot at alisin ang mga negatibong pakikipag-ugnayan sa droga. Kung gumagamit ka ng mga reseta nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor, ito ay ganap na nasa iyong sariling peligro. Ang lahat ng impormasyon sa site ay ipinakita para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi isang tulong medikal. Ang lahat ng pananagutan sa paggamit ay nasa iyo.

Iba't ibang sakit ang naghihintay sa atin sa bawat landas. Mahuli man natin ang ilang virus, pagkatapos ay bubuo ang pamamaga. Alam namin kung paano makayanan ang ilang mga sakit, ngunit ang iba ay nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal upang mapawi ang sakit at hindi simulan ang nagpapasiklab na proseso. Minsan ang mga pagbisita sa ilang mga espesyalista ay kinakailangan. Ngunit ano ang tungkol sa pananakit ng kasukasuan?

Pananakit ng kasukasuan - ano ang mga sanhi?

Ang mga sanhi ng joint pain ay maaaring isang virus, nagpapasiklab na proseso, mga problema sa immunological, metabolic disorder, kakulangan ng bitamina, pinsala at ilang iba pang mga kadahilanan. Ang magkasanib na sakit ay karaniwan sa mga tao iba't ibang edad at mga propesyon. Maaaring mahirap ipaliwanag sa isang pasyente kung aling doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan, dahil ang lahat ay nakasalalay sa diagnosis at yugto ng sakit.

Ang artritis ay ang pangkalahatang pangalan para sa nagpapaalab na magkasanib na sakit. Ang pinakakaraniwan ay ang degenerative osteoarthritis. Ang rheumatoid arthritis, na nangyayari dahil sa pamamaga na dulot ng bakterya at mga virus, ay karaniwan din.

Kapag sumakit ang iyong mga kasukasuan, magtatanong ka tungkol sa kung aling doktor ang gumagamot sa iyong mga kasukasuan, kung sino ang dapat makipag-appointment sa: isang therapist o agad na maghanap ng isang espesyalista. Ang ganitong mga sakit ay ginagamot ng isang arthrologist. Gayunpaman, sa ating bansa kakaunti ang mga naturang espesyalista. At kung ang naturang espesyalista ay nagtatrabaho sa isang klinika, pagkatapos ay gumawa ng appointment sa kanya isang buwan o dalawa nang maaga. Samakatuwid, kapag lumitaw ang tanong tungkol sa kung aling doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan, ang tamang desisyon makikipag-ugnayan sa isang therapist.

Ang therapist, pagkatapos ng maingat na pakikinig sa mga sintomas, ay magrereseta karagdagang pagsusuri, o ire-refer ka sa isang orthopedist, rheumatologist, o surgeon. Maaaring kailanganin mong kumunsulta sa ibang mga doktor: isang neurologist, isang virologist, isang traumatologist, isang osteopath, halimbawa.

Paano makakatulong ang isang surgeon?

Sa unang yugto ng sakit, ipinapayong kumunsulta sa isang rheumatologist, suriin kung may rayuma, at kumuha ng mga pagsusuri sa rayuma. Kung ang sakit ay humawak sa mga kasukasuan at ang sakit ay advanced, pagkatapos ay kailangan mong pumunta sa siruhano. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal, patuloy na sakit na nakakaabala sa iyo kahit na sa pamamahinga. Ito ay nangyayari na ang paa ay mahirap yumuko. Pagkatapos ng pagsusuri at pagsusuri ng isang partikular na sakit, maaaring kailanganin ang operasyon. Kung mas maaga kang humingi ng medikal na tulong, mas mabuti, siyempre!

Pinagsamang doktor - rheumatologist

Para sa maagang yugto Ang mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng: magkasanib na pagkapagod, banayad at panandaliang sakit. Ito ang unang yugto. Kung ang mga naturang sintomas ay sinusunod, pagkatapos ay kailangan mo ng magkasanib na doktor - isang rheumatologist. Pagkatapos ng pagsusuri, pagsusuri, mga pagsusuri sa rayuma at x-ray, magrereseta ang doktor ng paggamot at mga kinakailangang pamamaraan. Bakit mahalagang humingi ng payo mula sa espesyalistang ito? Ang isang rheumatologist ay tumatalakay sa magkasanib na mga sakit na isang viral na kalikasan. Upang maunawaan kung ano ang eksaktong sanhi ng pananakit ng kasukasuan, kailangan mong kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng virus sa katawan.

Aling doktor ang gumagamot sa mga kasukasuan? Makakatulong ba ang isang orthopedist?

Kung mayroong matagal na sakit, pagkapagod, isang pakiramdam ng presyon sa kasukasuan, kahirapan sa pagtuwid ng mga kasukasuan, ito ang pangalawang yugto. Ang isang orthopedic surgeon ay makakapag-diagnose ng naturang arthrosis at magrereseta ng naaangkop na paggamot: pisikal na therapy, masahe, angkop mga gamot at mga pamahid. Gayundin, ang pananakit ng kasukasuan ay maaaring mangyari hindi lamang dahil sa arthrosis, arthritis at gout, maaari rin itong maging isang pasa o dislokasyon. Sa kasong ito, ang dalubhasang doktor ay magiging isang orthopedist-traumatologist.

Ang papel ng isang neurologist sa paggamot ng mga joints

Hindi lahat ng taong may pananakit ng kasukasuan ay kumonsulta sa isang neurologist. Ngunit ang espesyalista na ito ang tutulong na matukoy ang tunay na sanhi ng pangmatagalang pananakit ng kasukasuan. Kung ang mga problema sa neurological ay naroroon, ang isang neurologist ay makakatulong, masuri at gamutin ang magkasanib na sakit. Ang sanhi ng sakit sa kasong ito ay maaaring pagkurot sa gulugod o pamamaga ng ugat. Ang mga problemang ito ay maaaring mangyari dahil sa hypothermia, pati na rin ang hindi tamang biglaang paggalaw. Pagkatapos ng mga aksidente, bilang resulta ng mga bali, ang mga nerve ending ay maaaring maipit. Gayundin, kung ang mga kalamnan na humahawak sa gulugod ay mahina, ang isang tao ay may sobra sa timbang maaaring lumitaw ang mga problema sa lokasyon at paggana ng vertebrae, na may sariling tugon sa mga kasukasuan.

Sakit sa kasukasuan dahil sa hindi tamang metabolismo: tulong mula sa isang endocrinologist

Kung mayroon kang mga problema sa metabolismo, ang isang endocrinologist ay makakatulong, masuri at gamutin ang arthritis ng mga kasukasuan. Sa kasong ito kakailanganin mo karagdagang mga pagsubok para sa mga hormone. Alam ng maraming tao na karamihan sa mga sakit ay nangyayari dahil sa mahinang nutrisyon at stress. Pareho sa magkasanib na sakit - madalas na paggamit Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas na may kakulangan ng iba pang mga microelement sa katawan ay humahantong sa pagtitiwalag ng calcium sa mga joints sa anyo ng mga asing-gamot. Bilang isang resulta, nawawala ang kanilang pagkalastiko at lumilitaw ang iba't ibang mga sakit.

Ang hindi tamang metabolismo ay nagbabanta sa joint dysfunction. Ang mga acidic, pinong pagkain ay hindi katanggap-tanggap na pagkain para sa pagkalastiko ng mga tisyu at kartilago. Kapag kumakain ng mga berry, prutas, hilaw na gulay ang gawain ng mga joints ay hindi nahahadlangan sa anumang paraan - nananatili silang nababanat at malusog. Upang maiwasan ang mga ganitong uri ng sakit, mahalaga na mapanatili ang isang malusog, aktibong larawan buhay at pagkain ng tama. Para sa pananakit ng kasukasuan, kinakailangan ang konsultasyon sa isang endocrinologist, dahil makakatulong siya na maiwasan ang mga metabolic disorder sa katawan.