Ano ang mga kahihinatnan kung ang isang iniksyon ay ginawa sa sciatic nerve? Paano nagpapakita ang trauma? Mga klinikal na pagpapakita ng pinsala sa iba't ibang mga ugat

Pinsala sa mga ugat ng itaas at lower limbs Sa kasamaang palad, ang mga ito ay isa sa mga pinaka-karaniwan at malubhang uri ng mga pinsala na maaaring radikal na baguhin ang kalidad at pamumuhay ng isang tao, kapwa sa pang-araw-araw na buhay at sa isang propesyonal na kapaligiran. Isang makabuluhang bilang ng diagnostic, taktikal at teknikal na kaayusan sa pang-araw-araw na medikal na klinikal na kasanayan, sa kasamaang-palad, humantong sila sa kumpletong o bahagyang kapansanan ng pasyente, kadalasang pinipilit ang mga pasyente na baguhin ang kanilang propesyon, at nagiging sanhi ng kapansanan.

Mga sanhi ng peripheral nerve damage

Pinsala mga nerbiyos sa paligid nahahati sa sarado at bukas.

• saradong pinsala: bilang isang resulta ng pag-compress ng malambot na mga tisyu ng braso o binti, halimbawa, dahil sa hindi tamang paggamit ng isang tourniquet sa panahon ng pagdurugo, bilang isang resulta ng isang matinding pasa o suntok, matagal na sapilitang posisyon ng paa na may panlabas na presyon, bilang isang bunga ng bali ng buto. Bilang isang patakaran, ang isang kumpletong break ng nerve ay hindi sinusunod sa mga ganitong kaso, kaya ang kinalabasan ay kadalasang kanais-nais. Sa ilang mga kaso, halimbawa, na may dislokasyon ng mga buto ng kamay, dislokasyon ng paa o malaking kasukasuan, saradong bali Sa mga buto ng mga paa't kamay na may pag-aalis ng mga fragment, ang isang kumpletong break ng nerve trunk o kahit na ilang mga nerbiyos ay maaaring mangyari.
• Buksan ang pinsala ay ang resulta ng mga pinsala mula sa mga fragment ng salamin, isang kutsilyo, sheet na bakal, mga tool sa makina, atbp. Sa kasong ito, palaging nangyayari ang pinsala sa integridad ng istraktura ng nerve.

Sa kasamaang palad, ang pinsala sa ugat ay kadalasang bunga ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Lumilitaw ang mga paparating na pagbabago depende sa antas ng pinsala sa ugat, ang likas na katangian ng pinsala o ang tagal ng pagkakalantad sa traumatikong ahente ng iba't ibang mga sindrom ng dysfunction.

Klinikal na larawan

Sa saradong mga pinsala sa kaso ng isang pasa (contusion) o concussion ng nerve, walang mga pagbabago sa panloob na istraktura ng nerve trunk; ang mga kaguluhan sa sensitivity at function ng paa ay pansamantala, lumilipas at, bilang isang panuntunan, ganap na nababaligtad. Ang mga functional dysfunctions na sanhi ng isang pasa ay mas malalim at patuloy, ngunit pagkatapos ng 1-2 buwan ang mga ito ay napansin. magaling na. Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng naturang mga pinsala ay hindi maaaring balewalain; ang self-diagnosis at paggamot ay hindi katanggap-tanggap, dahil ang mga kahihinatnan ng "self-medication" ay maaaring hindi na maibabalik. Kinakailangang makipag-ugnayan kaagad sa isang traumatologist, surgeon, o neurologist. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pag-aaral, upang linawin ang lawak ng pinsala sa ugat - electromyography, pagsusuri sa ultrasound kasama ang nerve trunk, kung minsan kahit na pag-aaral ng CT at MRI. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang magrereseta ng sapat na paggamot para sa iyo.

Mga pinsala sa bukas na peripheral nerve. Mga hibla ng lahat ng peripheral nerves halo-halong uri- motor, sensory at autonomic fibers, ang dami ng mga ugnayan sa pagitan ng mga uri ng fibers na ito ay hindi pareho sa iba't ibang nerbiyos, kaya sa ilang mga kaso ay mas malinaw ang mga ito mga karamdaman sa paggalaw, sa iba ay may pagbaba o kumpletong kawalan ng sensitivity, sa iba pa - mga autonomic disorder.

Ang mga karamdaman sa paggalaw ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalumpo ng mga grupo o indibidwal na mga kalamnan, na sinamahan ng paglaho ng mga reflexes, pati na rin sa paglipas ng panahon (1-2 linggo pagkatapos ng pinsala) pagkasayang ng mga paralisadong kalamnan.

Nagaganap ang mga pagkagambala sa pagiging sensitibo - pagbaba, pagkawala ng sakit, temperatura, pagkasensitibo sa pandamdam. Sakit na lumalala sa paglipas ng panahon.

Autonomic na sintomas - sa unang panahon pagkatapos ng pinsala, ang balat ay mainit at pula, pagkatapos ng ilang linggo ito ay nagiging mala-bughaw at malamig (vasomotor disorder), ang hitsura ng edema, pagpapawis disorder, trophic skin disorder - pagkatuyo, pagbabalat, minsan kahit ulceration , pagpapapangit ng mga kuko.

Sa itaas na paa

Sa kaso ng pinsala sa itaas na bahagi (ikatlo) ng balikat at ang itaas na ikatlong bahagi ng bisig, ang radial nerve ay madalas na apektado - ang kamay ay nakabitin, ang extension nito at ang mga pangunahing phalanges ng mga daliri ay imposible ("seal paw"), ang mga daliri ay nakababa sa isang gelatinous na paraan, ang pagdukot ay imposible hinlalaki.. Ang mga karamdaman sa pandama ay hindi gaanong binibigkas - isang lugar ng nabawasan o pagkawala ng sensitivity sa posterior surface ng balikat at bisig at ang dorsum ng kamay 2 daliri na walang terminal phalanges. Pamamaga ng kamay.

Kung ang median nerve ay nasira, walang pagbaluktot ng hinlalaki (I), index (II) at bahagyang gitnang (III) na mga daliri, pag-ikot ng kamay, pagsalungat at pagdukot ng hinlalaki, na nasa parehong eroplano ng iba pang mga daliri ("paw ng unggoy"), ay imposible. Pagbawas ng lahat ng uri ng sensitivity (hypoesthesia) sa gilid ng palad (3 daliri) at ang mga terminal phalanges ng II, III, IV (ring) na mga daliri sa likurang bahagi mula sa palad. Ang sakit at binibigkas na vegetative manifestations ay katangian.

Ang pinsala sa ulnar nerve ay humahantong sa kapansanan sa pagbaluktot ng IV, V (maliit na daliri) na mga daliri, adduction at pagdukot ng lahat ng mga daliri; V, IV, bahagyang III daliri ay itinuwid sa pangunahing at baluktot sa gitnang phalanges ("clawed paw"). Ang pagkasayang ng mga interosseous na kalamnan ("skeletal arm") ay binibigkas. Ang sensitivity ay may kapansanan sa ulnar kalahati ng kamay, ang ikalima at kalahati ng ikaapat na daliri.

Kapag ang axillary nerve ay nasugatan, ang pagdukot sa balikat ay imposible, mayroong pagkasayang ng deltoid na kalamnan, at may kapansanan sa sensitivity sa panlabas na posterior surface ng balikat. Ang pinsala sa musculocutaneous nerve ay humahadlang sa posibilidad ng sabay-sabay na extension ng bisig at supinasyon ng kamay.

Sa ibabang paa

Sa kaso ng pinsala sa karaniwang puno ng kahoy sciatic nerve sa itaas na kalahati ng hita, flexion at extension ng paa at mga daliri ay nawala. Nakababa ang paa; hindi ka makatayo sa iyong mga daliri sa paa at sakong. Ang mga sensory disorder ay naroroon sa paa at likod ng binti. Ang mga autonomic disorder ay tipikal trophic ulcers paa. Ang pinsala sa tibial nerve ay nagreresulta sa pagkawala ng pagbaluktot ng paa at daliri ng paa. Ang paa ay pinalawak, ang mga daliri sa paa ay nasa isang posisyon na parang claw. Ang pagiging sensitibo ay nabalisa sa likod at hindi panlabas na ibabaw ng binti, ang talampakan at ang panlabas na gilid ng paa. Ipinahayag mga autonomic na karamdaman- sakit na sindrom. May kakulangan ng sensitivity sa anteroinferior surface ng binti.

Dito Maikling Paglalarawan mga karamdaman na nagmumula sa mga pinsala sa peripheral nerves ng itaas na paa. Puno klinikal na diagnosis Ang pinsala sa ugat ay, siyempre, mas kumplikado, at ginagawa ng isang doktor na gumagamit karagdagang mga pamamaraan pananaliksik.

Paggamot

Para sa mga saradong pinsala, bilang panuntunan, konserbatibong paggamot tumatagal ng mga 1-2 buwan, na binubuo ng mga impluwensyang physiotherapeutic (masahe, physical therapy, electro-gymnastics, mga thermal procedure, ozokerite, paraffin, diathermy, iontophoresis, atbp.), mga aplikasyon mga gamot(dibazol, prozevin), nagpo-promote ng nerve regeneration at, bilang resulta, pagpapanumbalik ng mga nawawalang function at sensitivity. Kinakailangan din na gumamit ng mga gamot na nagpapaginhawa sa sakit - analgesics. Napakahalaga na magbigay ng mga limbs tamang posisyon at magbigay ng pahinga sa tulong ng mga splints at iba pang fixation device.

Sa kaso ng hindi sapat na pagiging epektibo konserbatibong therapy pagkatapos ng 4-6 na buwan mula sa petsa ng pinsala, kirurhiko paggamot ay resorted sa.

Paggamot sa kirurhiko

Ang karanasan sa paggamot sa mga pasyente na may mga pinsala sa nerbiyos ay nagpapakita: mas maaga ang reconstructive na operasyon ay ginanap, mas nangangako ang posibilidad na ipagpatuloy ang mga nawalang function. Ang operasyon ng nerbiyos ay ipinahiwatig sa lahat ng mga kaso ng mga kaguluhan sa pagpapadaloy sa kahabaan ng nerve trunk (ayon sa pag-aaral ng electromyography).

Karamihan paborableng panahon para sa interbensyon, isang panahon ng hanggang 3 buwan mula sa petsa ng pinsala at 2-3 linggo pagkatapos ng pagpapagaling ng sugat ay isinasaalang-alang, ngunit kahit na sa ibang pagkakataon, ang mga operasyon sa nasirang nerve ay hindi kontraindikado. Para sa pinsala sa mga ugat ng kamay pinakamainam na oras upang maibalik ang kanilang integridad ay hindi hihigit sa 3-6 na buwan pagkatapos ng pinsala. Sa kasong ito, ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta ng paggamot ay mataas. Ginagawa namin ang mga sumusunod na uri ng operasyon: epineural suture ng nasirang nerve, sa ilang mga kaso o kung kinakailangan, gamit ang gluing na may espesyal na fibrin-based na pandikit na ginawa ng BAXTER "TISSUKOL". Kung may depekto sa tissue ng nerve trunk, ang nerve plastic surgery ay isinasagawa gamit ang autograft.

Ang hindi kumpletong break, compression ng nerve trunk pagkatapos ng bruised lacerations o matinding pinagsamang pinsala ng extremities ay nag-aambag sa pagbuo ng diffuse scar process na humahantong sa pagbuo ng scar stricture na pumipilit. ugat ng ugat at humahantong sa pagkagambala sa pagpapadaloy ng nerve. Sa sitwasyong ito, ang neurolysis ay ginaganap - maingat na pagtanggal ng peklat tissue at epineurium scars, na nag-aalis ng compression ng axons at tumutulong na mapabuti ang suplay ng dugo sa nerve at ibalik ang conductivity sa nerve. lugar na ito. Lahat mga interbensyon sa kirurhiko sa peripheral nerves ay ginaganap gamit ang microsurgical techniques.

Ang microsurgical technique na ginagamit sa mga operasyon upang maibalik ang peripheral nerves ay ginagawang posible na lumikha ng pinakamainam na anatomical na kondisyon (tumpak na paghahambing ng mga dulo ng nerve na may kasunod na pagtahi) para sa buong pagpapanumbalik ng nerve function.

Gumawa ng appointment sa isang surgeon

Siguraduhing kumunsulta sa isang kwalipikadong espesyalista sa larangan ng operasyon sa kamay sa klinika ng Semeynaya.

Kadalasan, para sa paggamot, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga intramuscular injection (mga shot), na inilalagay sa itaas na panlabas na kuwadrante ng puwit. Ang lugar na ito ay ang pinakaligtas para sa gayong therapeutic effect: ang sciatic nerve ay nakatago sa ilalim ng kapal ng mga kalamnan, walang malalaking daluyan ng dugo.

Para sa karamihan, ang ganitong kurso ng mga pamamaraan ay nagaganap nang walang anumang mga espesyal na tampok, ngunit may mga pasyente na may nerve, dahil sa mga indibidwal na katangian o kulang sa timbang katawan, na matatagpuan malapit sa ibabaw ng balat.

Ang ganitong mga tao ay maaaring makaranas ng matinding pananakit at pamamanhid sa binti sa panahon o pagkatapos ng iniksyon, at pagkatapos ay maaaring ipagpalagay na ang iniksyon ay tumama sa sciatic nerve.

Paano nagpapakita ng pinsala?

Ang posibilidad na magkaroon ng ganitong problema sa isang maayos na pag-iniksyon ay bale-wala, ngunit hindi ito maaaring ganap na ibukod. Dapat mong sabihin sa iyong doktor kung pagkatapos intramuscular injection nararamdaman:

• sakit sa puwit sa isang gilid, na naglalabas sa binti, mas mababang likod;
• pamamanhid;
• pangingilig;
• masakit na umupo, lumakad, lumilitaw ang sapilitang pagkapilay;
• banayad na paralisis.

Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang kumunsulta agad sa isang neurologist upang magreseta ng karampatang komprehensibong paggamot.

Paggamot sa bahay

Ano ang gagawin kung ang sciatic nerve ay nasaktan sa panahon ng iniksyon, ang sakit ay hindi mabata, at imposibleng magpatingin sa doktor? Kung lumitaw ang ganoong sitwasyon, maaari mo, bilang first aid:

• Gumamit ng mga anti-inflammatory na gamot na may epekto sa pag-init: Finalgon, Viprosal, Carmolis, Betalgon.
• Mga anti-inflammatory, analgesic ointment: , Ketoprofen, Indomethacin, .
• Ang isang mahusay na warming at analgesic effect ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit plaster ng paminta. Ang isang maliit na piraso ay dapat na nakadikit sa lugar na hinawakan sa panahon ng iniksyon.
• Maaari kang bumili ng mga orthopedic na gamot na ginagamit sa paggamot sa iba't ibang neuralgia sa parmasya, halimbawa: Nanoplast forte, Dorsaplast, BANG DE LI.

Tulong sa mga remedyo ng katutubong

Upang makadagdag therapy sa droga Maaari mong gamitin ang mga paghahanda ng "berdeng parmasya". Ang kanilang aksyon ay dapat na naglalayong mapabuti ang suplay ng dugo sa nasugatan na lugar ng sciatic nerve at pagpapanumbalik ng mga kapansanan sa pag-andar.

Mga simpleng recipe:

1. SA pantay na pagbabahagi paghaluin ang gadgad na patatas, makinis na giniling na sariwang malunggay na ugat, isang kutsara ng pulot, ipamahagi ang halo nang pantay-pantay sa gasa. Maglagay ng kaunting langis ng mirasol sa lugar kung saan nasira ang ugat, mag-compress, balutin ito, at pindutin ito ng unan. Humiga doon ng isang oras, sinusubukang tiisin ang matinding nasusunog na sensasyon. Ulitin tuwing ibang araw.
2. Ikalat ang isang maliit na langis ng mirasol sa namamagang buttock, maglagay ng isang layer ng fir oil sa itaas, takpan ng cellophane, at ilagay sa isang mainit na heating pad. Ang pagsunog sa panahon ng pamamaraang ito ay normal, kailangan mong maging matiyaga.
3. Maglagay ng halo ng aloe leaf pulp na may non-hot red pepper powder sa gasa, idikit ito bilang isang compress sa namamagang lugar, takpan ng cellophane, iwanan magdamag, matulog sa ilalim ng mainit na kumot. 5-6 tulad ng mga regular na pamamaraan ay makakatulong sa makabuluhang mapawi ang kakulangan sa ginhawa.
4. Matunaw nang natural, pagkatapos ay maingat na ilapat sa greased mantika ibabaw ng balat, balutin ito, iwanan hanggang sa ganap na lumamig. Ulitin isang beses sa isang araw.
5. Mga paliguan. Brew isang kilo mga puno ng pino, ipilit, palamig, pilitin, ibuhos sa paliguan, inumin bago matulog. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Ang paggamot sa isang sciatic nerve na natamaan ng isang karayom ​​sa panahon ng isang iniksyon sa bahay ay mahirap, matagal, at palaging may panganib na magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon.

Napapanahong pakikipag-ugnayan sa isang neurologist, indibidwal na napiling komprehensibong paggamot, kabilang ang,

Ang isang maling naibigay na iniksyon sa gluteal na kalamnan ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan, at ang pinaka-mapanganib ay isang iniksyon sa sciatic nerve. Mga kagustuhan para sa paraan ng iniksyon ng pangangasiwa mga gamot dahil sa bilis ng pagkilos at mataas na kahusayan, ngunit tungkol sa posibleng komplikasyon Ang mga pasyente ay halos hindi nagdadalawang isip tungkol dito. Ano ang panganib ng pagkuha ng isang iniksyon sa isang nerve?

Anong mga sintomas ang nagpapahiwatig na ang sciatic nerve ay apektado?

Ang pinsala sa mga nerve fibers ay nagreresulta sa hindi mabata na sakit. Para sa taong mababa Sakit na kayang tiisin ay puno ng pagkawala ng malay.

Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng hindi matagumpay na pangangasiwa ng gamot ay nabawasan sa mga sumusunod na pamantayan:

• ang mga pag-atake ng sakit ay hindi maaaring ihinto kahit na matapos ang pamamaraan;
• ang likas na katangian ng sakit ay magbabago, ito ay magiging paroxysmal, ngunit ang pinsala ay patuloy na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa;
• kahinaan sa mga binti, nabawasan ang aktibidad ng paggalaw;
• kawalan ng kakayahang lumakad nang nakapag-iisa;
• bahagyang pagkagambala sa paggana ng sistema ng lokomotor.

Ang sakit ay tumitindi na may presyon sa mas mababang mga paa't kamay (paggalaw). Ang hindi pagkilos ay maaaring humantong sa kumpletong paralisis ng pasyente.

Pangunang lunas

Ano ang gagawin kung ang iniksyon ay ginawa sa bahay ng isang hindi kwalipikadong empleyado? Kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya o pumunta sa ospital mismo. Napakahalaga na magbigay ng napapanahong tulong sa kaso ng pangangati o pinsala sa sciatic nerve.

Kung ang mga sintomas ay sanhi ng mga tauhang medikal, siguraduhing kumunsulta sa doktor na may mga reklamo ng patuloy na pananakit o iba pang abnormalidad.

Upang mabawasan ang sakit na pumapalibot sa ibabang kalahati ng gulugod at mga paa, ginagamit ang isang blockade. Ang mga sumusunod na solusyon ay iniksyon sa apektadong lugar:

• Novocaine;
• Diclofenac;
• Lidocaine;
• Disprospan.

Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng doktor batay sa mga indibidwal na katangian. Upang mapahusay ang therapeutic effect, pinapayagan na mag-iniksyon ng karagdagang sangkap - Hydrokartisone.

Mahalaga! Para sa mga pasyente na nasuri na may mga sakit sa atay at bato, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paggamit ng mga gamot sa itaas ay kontraindikado.

Ang ganitong mga pagmamanipula ay ginagawang posible upang makamit ang kaluwagan sa kondisyon ng pasyente sa maikling panahon, itigil ang proseso ng pamamaga, at bawasan ang mga pagkakataong magkaroon ng side effects.

Therapy sa droga

Ang paggamot sa sciatic nerve ay nangangailangan ng mga konserbatibong pamamaraan.

Ang basehan panggamot na paraan naka-iskedyul ang appointment mga gamot, tulad ng:

1. Mga non-steroidal na gamot na may anti-inflammatory effect.
2. Ang mga sensasyon ng sakit ay pinipigilan sa tulong ng analgesics.
3. Ang mga muscle relaxant ay nakakatulong na mabawasan ang tensyon tissue ng kalamnan kalamnan.
4. Ang sirkulasyon ng peripheral na dugo ay maaaring mapabuti sa tulong ng myotropic antispasmodics.

Ang isang maling iniksyon sa sciatic nerve ay nangangailangan ng mga kahihinatnan na mas madaling malampasan kung kumplikadong therapy. Ang therapeutic gymnastics ay makakatulong sa iyo na mabawi nang mabilis.

Nuance! Ang pisikal na therapy ay hindi dapat malito sa regular na ehersisyo. Ang pangunahing gawain ng ehersisyo therapy ay ang pag-aalis ng post-traumatic syndrome. Ang isang hanay ng mga banayad na ehersisyo ay inireseta sa panahon ng rehabilitasyon upang palakasin ang frame ng kalamnan at sanayin ang tibay ng kalamnan.

Sa panahon ng paggamot ng isang inis na nerve fiber, regular mga paggamot sa tubig sa pool, nagbibisikleta. Kailangan mong mag-ehersisyo nang hindi pinipilit ang iyong katawan, sukatin nang tama pisikal na Aktibidad may pahinga.

etnoscience

Kapag tinanong ng pasyente kung posible bang gamutin ang isang nasirang sciatic nerve sa bahay, ang sagot ay oo. Ngunit pagkatapos lamang sumang-ayon sa pamamaraan sa isang propesyonal sa kalusugan. Alternatibong therapy tulad ng malayang pamamaraan pagbawi, mahinang epektibo. Ang layunin nito ay pangkalahatang palakasin ang immune system at mapabilis ang pag-aalis ng mga side effect.

Dapat nating tratuhin ang mga regalo ng kalikasan nang may pag-iingat. Ang mga bahagi sa ilang mga ointment o lotion ay may epekto sa pag-init at maaaring mag-trigger ng mga reaksiyong alerdyi.

Inirerekomenda na kumuha ng mga therapeutic bath kasama ang pagdaragdag ng mga herbal na remedyo hindi lamang sa panahon ng paggamot ng mga kahihinatnan ng isang hindi tamang iniksyon sa lugar ng sciatic nerve, kundi pati na rin para sa mga layuning pang-iwas.

Sa pagtatapos ng kurso ng therapeutic, kinakailangan ang isang pangwakas na pagsusuri ng isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring makipag-usap tungkol sa pagbabala ng paggamot. Ang isang paulit-ulit na kurso ay inireseta kung kinakailangan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sciatica sa talamak na anyo, dapat itong ganap na maalis.

Paano pumili ng tamang lugar para sa isang iniksyon?

Kung ang isang tao ay nagsasagawa ng pag-iniksyon sa kanyang mga mahal sa buhay o mga kamag-anak sa kanyang sarili, dapat niyang maunawaan ang buong antas ng responsibilidad. Ang pinakamaliit na pagkakamali kapag nag-iniksyon ay puno ng paglabag musculoskeletal system, paralisis ng mas mababang mga paa't kamay.

Hindi pagkakaroon medikal na edukasyon, kakaunti ang nakakaalam na ang nerve trunk ay maaaring palpated. Upang gawin ito, dapat mong biswal na hatiin ang puwit sa apat na bahagi na may pahalang at patayong linya. Ang itaas na panlabas na bahagi ng parisukat ay ang tanging tamang lugar para tamaan. Ang paglihis mula sa nilalayong lugar o junction ay nagpapataas ng panganib na maapektuhan ang sciatic nerve.

Ang haba ng karayom ​​ay depende rin sa kung gaano kasakit at tama ang pag-iiniksyon. Ang isyung ito ay partikular na nauugnay sa pagbabakuna sa mga bata. Mass ng kalamnan Mayroong mas kaunting gluteal hemispheres kaysa sa mga matatanda, kaya ang isang mahabang karayom ​​ay maaaring makapinsala sa sciatic nerve at makapukaw ng pag-unlad ng sciatica.

Ang mga panganib na matamaan ang sciatic nerve kapag nagbibigay ng intramuscular injection ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay minimal. Samakatuwid, dapat mong ipagkatiwala ang iyong kalusugan at kalusugan ng iyong mga anak sa mga espesyalista.

Ang mga operasyon sa nerbiyos ay kabilang sa mga pinaka-kumplikado bukod sa iba pa. mga interbensyon sa kirurhiko. Nangangailangan sila ng malaking karanasan, pag-iingat, pagiging maingat, malalim na kaalaman at anatomical features at surgical technique na may kaugnayan sa nerve fibers.

Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagmamanipula ng nerve ay mga pinsala at ang kanilang mga kahihinatnan sa anyo ng mga peklat. Ngayon ay posible na ibalik ang integridad ng mga ugat ng iba't ibang laki at layunin. Sa panahon ng operasyon, ang isang operating microscope ay ginagamit upang pinakatumpak na ihambing ang mga dulo ng mga proseso ng nerve at makamit ang pinakamahusay na resulta.

Sa ibang mga kaso, sinisira o pinuputol ng surgeon ang nerve upang harangan ang pagpasa ng salpok. Ang pamamaraang ito ay naglalayong alisin ang matinding sakit dahil sa pinched nerves, spastic paralysis at paresis dahil sa pinsala. spinal cord, nabawasan ang pagtatago sa tiyan na may mga ulser.

Mga indikasyon para sa operasyon ng nerve

Ang operasyon ng nerbiyos ay ipinahiwatig para sa:

• Traumatic na pinsala;
• Mga tumor;
• Ang pagkakaroon ng masakit na neuromas;
• Compression ng nerve sa pamamagitan ng scars;
• Malubhang sakit na sindrom dahil sa mga pathological impulses, spastic paralysis (osteochondrosis, herniated intervertebral disc, mga pinsala sa spinal cord, mga kahihinatnan ng mga stroke).

Ang pangangailangan para sa pagpapanumbalik ng nerbiyos ay kadalasang nangyayari dahil sa mga pinsala, habang ang interbensyon sa mga fibers ng nerve ay maaaring isa sa mga yugto ng isang mas malawak na operasyon, kapag may pangangailangan na ibalik ang integridad ng mga kalamnan, tendon, gamutin at linisin ang sugat, atbp. .

Sa bilis ng pagpapagaling at pagbabala pagkatapos pagbawi ng pagpapatakbo Ang mga ugat ay apektado ng:

1. Uri ng pinsala at lawak nito;
2. Edad ng pasyente;
3. Kalibre at layunin ng nerbiyos;
4. Lumipas ang oras mula sa sandali ng pinsala hanggang sa operasyon.

Ang mga traumatikong pinsala ay isa sa pinakamarami karaniwang dahilan mga interbensyon sa kirurhiko sa mga ugat. Tinutukoy ng uri at lawak ng pinsala sa tissue ang kakayahan ng nerve na makabawi. Oo kailan maghiwa ng mga sugat Kapag ang mga dulo ng apektadong nerve fiber ay matatagpuan malapit sa isa't isa at pinutol nang pantay-pantay, ang paggaling ay magpapatuloy nang mas mahusay kaysa sa mga lacerated, bugbog na mga sugat, lalo na ang mga sinamahan ng impeksyon.

Kung ang hibla ay nasira malapit sa neuron, ang pagbabala para sa pagpapagaling ay mas malala kaysa sa pagkalagot peripheral na bahagi proseso. Bilang karagdagan, ang mga bundle ng nerve na gumaganap lamang ng isang function (nagsasagawa lamang ng motor o sensory impulses lamang) ay mas mahusay kaysa sa mga naglalaman ng mga fibers na may iba't ibang kahalagahan.

Ang proseso ng pagpapagaling pagkatapos ng pagpapanumbalik ng nerbiyos ay naiimpluwensyahan ng edad ng pasyente: mas bata ang taong inoperahan, mas mabilis at mas mahusay itong gumaling. yugto ng pagbawi. Mga indibidwal na katangian ng katawan, ang presensya magkakasamang sakit at ang rate ng pagbabagong-buhay ay makikita rin sa mga resulta ng paggamot.

Ang isa sa pinakamahalagang pamantayan na tumutukoy sa tagumpay ng operasyon ay ang oras na lumipas mula sa sandali ng pinsala sa ugat hanggang sa nakaplanong operasyon. Mahalaga na ang panahong ito ay nasa loob ng isang taon, kung hindi ay walang pagkakataon na gumaling. Ito ay nauugnay hindi lamang sa pagkabulok at pagkasayang ng mga proseso ng nerve, kundi pati na rin sa hindi maibabalik na fibrosis ng kalamnan, kung saan imposible ang pagpapanumbalik ng kanilang contractility.

Ang posibilidad ng isang nerve fusion ay tinutukoy ng distansya sa pagitan ng mga dulo nito, kaya ang mga surgeon ay madalas na nahaharap sa gawain ng pagputol nito sa hindi bababa sa traumatikong paraan. Umiiral iba't ibang pamamaraan pagbabawas ng diastasis (divergence) sa pagitan ng mga proseso ng neuron:

• Ang paghihiwalay ng mga nerve fibers mula sa mga tisyu, dahil sa kung saan ang kanilang kadaliang mapakilos, at ang distansya sa pagitan ng mga dulo ay nabawasan hangga't maaari; kawalan - may kapansanan sa suplay ng dugo, na nagpapahina sa pagbabagong-buhay;
• Ang paghihiwalay ng nerve kasama ang vascular bundle, malaking arterial trunk at may pinakamataas na pangangalaga ng mga sisidlan ay ginagawang posible na ilapit ang mga dulo kahit na may diastasis na 15 cm nang hindi nakakagambala sa nutrisyon ng nerve fiber;
• Ang paghihiwalay ng nerve mula sa tissue at ang kasunod na pagbaluktot ng pinakamalapit na mga joints, na pinagsasama ang mga proseso ng nerve (nangangailangan ng aplikasyon ng plaster cast hanggang sa tatlong linggo);
• Ang paglalagay ng nerve fiber sa isa pang kama kapag ang trajectory nito sa paa ay nabawasan.

Ang mga operasyon sa nerbiyos ay maaaring isagawa sa ilalim ng pareho lokal na kawalan ng pakiramdam, at sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung pinag-uusapan natin ang mga malalaking putot, at ang interbensyon mismo ay nagsasangkot ng isang mas malaking volume kaysa sa pagtahi lamang ng ugat. Para sa lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang solusyon ng novocaine ay ginagamit, iniksyon sa malambot na mga tisyu at sa ilalim ng epineurium.

Ang operasyon sa nerbiyos ay hindi nangangailangan ng tiyak na paghahanda. Kung ang isang pangunahing interbensyon ay binalak na may malaking pinsala o sa isang malaking ugat, na kinasasangkutan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung gayon ang paghahanda ay magiging katulad ng para sa iba pang mga operasyon na may pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Nagbibigay ang pasyente mga kinakailangang pagsubok, sumasailalim sa fluorography, ECG, mga konsultasyon sa mga espesyalista.

Sa bisperas ng interbensyon, tinutukoy ng anesthesiologist ang paraan ng pag-alis ng sakit, 12 oras bago ang operasyon ang pasyente ay kumakain ng kanyang huling pagkain, at sa umaga siya ay dinadala sa operating room. Para sa mga kagyat na interbensyon para sa mga pinsala, ang oras ng paghahanda ay nabawasan sa pinakamababa.

Mga uri ng pagpapatakbo ng nerbiyos at ang kanilang mga pamamaraan

Umiiral Iba't ibang uri mga operasyong kirurhiko sa nerbiyos:

1. Neurolysis;
2. Pagtahi ng nerbiyos;
3. Neurotomy;
4. Plastic surgery ng nerve sa kaso ng matinding divergence ng mga dulo nito;
5. Pagtanggal ng neuroma.

May mga operasyon sa mga ugat pangunahin, na isinasagawa kaagad pagkatapos ng pinsala sa panahon ng primary paggamot sa kirurhiko mga sugat, at pangalawa ginawa sa paglipas ng panahon. Pinakamahusay na resulta Nakakamit ang nerve fiber regeneration sa mga kaso kung saan ang pangunahing tahi ay inilapat sa loob ng unang 6-8 na oras pagkatapos ng nerve damage. Sa kaso ng impeksyon, ang panahong ito ay pinalawig sa 18 oras, maximum hanggang 2 dalawang araw, ngunit sa ilalim lamang ng kondisyon ng sapat na antibiotic therapy. Ang pangalawang tahi ay inilalagay sa nerbiyos pagkatapos ng 3-4 na linggo.

Pagtahi ng nerbiyos

Ang pinakakaraniwang uri ng operasyon sa mga nerve fibers ay itinuturing na isang nerve suture, na ginagawa sa maraming yugto:

epineural suture

• Paghihiwalay ng nerve fiber mula sa nakapaligid na mga tisyu, simula sa gitnang proseso at paglipat patungo sa lugar ng pinsala;
• Pinoproseso ang mga dulo ng nerve na may napakatalim na talim upang ang kanilang ibabaw ay halos perpektong makinis;
• Paghahambing ng mga libreng dulo ng nerve;
• Pagtahi ng mga hibla sa pamamagitan ng epineurium, na ang karayom ​​ay pumapasok patayo sa nerve sheath mula sa labas patungo sa proximal na dulo, at pagkatapos ay gumagalaw sa ilalim ng epineurium ng distal na segment at lumabas, pagkatapos nito ay hinihigpitan ang thread;
• Pagkatapos mag-apply ng ilang tahi, ang nerve ay inilalagay sa isang kama na inihanda para dito at ang malambot na tissue ay tahiin.

Ang dahilan para sa pagtahi ng nerve ay maaaring hindi lamang ang mga pinsala nito dahil sa panlabas na mga kadahilanan, kundi pati na rin ang isang dati nang ginanap na neurotomy. Kapag ang isang nerve ay nahawakan sa panahon ng operasyon, ang siruhano ay agad na maglalagay ng isang epineural suture. Posible ang sitwasyong ito kapag nag-aalis ng mga tumor, lalo na ang mga matatagpuan sa malambot na tisyu at lumalaki mula sa mga ito (lipoma, fibroma) o dahil sa pabaya na pagkilos ng isang doktor na aksidenteng nasira ang nerve trunk.

Ang paglalagay ng epineural suture ay nangangailangan ng matinding pag-iingat at pagsunod sa ilang mga kundisyon. Halimbawa, mahalagang tiyakin na ang mga bundle ng nerbiyos ay hindi baluktot sa pahaba na direksyon; hindi mo dapat higpitan nang husto ang mga sinulid upang maiwasan ang pag-twist at pagpapapangit ng nerve at mga kaluban nito. Bukod sa karaniwan materyal ng tahi, ang perineural suture ay maaaring ilagay gamit ang tantalum staples.

Upang maiwasan ang mga pagbabago sa peklat sa paligid ng nerve bed, inilalagay ito sa pagitan ng mga layer ng kalamnan, malayo sa fascia, tendons, ligaments, at balat. Upang mabawasan ang pag-igting sa nerbiyos pagkatapos ng operasyon, ang mga plaster splints ay inilalapat sa mga limbs, na naglilimita sa paggalaw sa mga joints sa susunod na dalawa hanggang tatlong linggo.

Video: panayam sa nerve suture

Video: epineural suture technique

Neurolysis

Ang neurolysis ay isa pang uri ng nerve surgery, ang pangangailangan para sa kung saan arises na may magaspang cicatricial adhesions sa paligid ng nerve fiber na kadalasang lumilitaw pagkatapos ng mga bali ng buto, matinding pasa malambot na tisyu. Ang pagiging epektibo ng interbensyon ay halos 50%.

paglabas ng nerbiyos, ang tuldok na linya ay nagpapahiwatig ng resection area

Mga yugto ng neurolysis:

1. Ihiwalay ang nerve mula sa apektadong tissue gamit ang isang matalim na scalpel o blade;
2. Excision ng peklat tissue, siksik adhesions;
3. Inilalagay ang pinakawalan na nerve sa isang kama ng nakapalibot na mga kalamnan.

Kung kinakailangan, ang isang operating microscope ay maaaring gamitin sa panahon ng operasyon upang madagdagan ang katumpakan ng mga manipulasyon sa larangan ng operasyon. Sa kaso ng malakas na cicatricial adhesions, sa panahon ng pagpapalabas ng nerve, ang electrical excitability nito ay nasuri. Kung ang isang seksyon ng nerve ay sumailalim sa hindi maibabalik na mga pagbabago at nawalan ng kakayahang magsagawa ng mga impulses, pagkatapos ay aalisin ito, na sinusundan ng pagsasama-sama ng natitirang mga fragment.

Kapag ang compression at pagpapakawala ng mga maliliit na nerbiyos o mga sanga ng malalaking trunks mula sa cicatricial adhesions, ginagamit ang panlabas na microsurgical neurolysis, at kung kinakailangan upang i-dissect ang tissue sa paligid ng malakas na multifascicular nerves, ang panloob na neurolysis ay ipinahiwatig, kadalasang nangangailangan ng nerve plastic surgery upang maalis ang depekto nito. .

Video: halimbawa ng median nerve decompression para sa carpal tunnel syndrome

Plastic surgery sa nerbiyos

Para sa nerve grafting, non-vascularized, vascularized grafts o nerve fragment sa isang vascular pedicle ay ginagamit. Ang graft ay maaaring binubuo ng ilang mga seksyon ng cutaneous nerve, na pinili ayon sa kalibre ng nasirang hibla. Kung hindi man, ang nekrosis ng gitnang segment ng nerve fiber ay nangyayari at ang pagpapanumbalik ng innervation ay magiging imposible.

Ngayon, ang pinaka-epektibong paraan ng plastic surgery ay ang paggamit ng non-vascularized grafts, na inilalagay sa mga buo na bahagi ng malambot na tisyu. Maaaring kailanganin na pahabain ang graft mismo upang lumikha ng ruta ng bypass para sa nerve, na lumalampas sa lugar ng pinsala. Ang pamamaraang ito ay ipinahiwatig para sa pagpapanumbalik ng pag-andar ng maliit at katamtamang kalibre ng peripheral nerves sa mga kamay at paa.

Ang pagpapanumbalik ng malalaking nerbiyos ng mga limbs ay nangangailangan ng paghugpong na may mga grafts sa isang vascular pedicle. Ang mga subcutaneous nerve ay ginagamit bilang "mga donor", napakadalas - ang gastrocnemius, mga sanga ng peroneal nerve, sa braso - ang ulnar nerve at ang mababaw na sangay ng radial nerve.

Ang sural nerve ay may haba na hanggang 35 cm at diameter na mga tatlong milimetro; upang ihiwalay ito, isang longitudinal incision ang ginawa sa likod ng lateral malleolus. Matapos kumuha ng isang piraso ng nerve mula sa labas ng paa at sa bukung-bukong, lumilitaw ang isang lugar na nabawasan ang sensitivity, ngunit sa paglipas ng panahon ay bumababa ang lugar nito. Ang motor function ng paa ay hindi may kapansanan, kaya naman ang nerve ay ginagamit bilang pinagmumulan ng grafts.

Ang mababaw na sangay ng radial nerve ay itinuturing din na kaakit-akit bilang mga fragment ng donor nerve. Nagbabalik kasi siya minimal na halaga mga sanga at may mataas na density ng mga axon sa komposisyon nito. Ang kapal nito ay umabot sa 2.5 mm, haba - 20 cm, ang mga parameter na ito ay halos perpekto para sa pagpapanumbalik ng maraming iba pang mga nerbiyos. Ang pagkuha ng mga fragment ng radial nerve ay hindi nagiging sanhi ng kapansin-pansing mga karamdaman ng kamay, ngunit kung ang median o ulnar nerve ay nasugatan nang sabay-sabay sa pangunahing trunk ng radial nerve, ang siruhano ay napipilitang maghanap ng iba pang mga pinagmumulan ng nerve fibers, dahil ang hand dysfunction magiging binibigkas.

Sa kaso ng mga depekto ng median nerve o nerves ng kamay, ang mga fragment ng ulnar nerve ay kinuha, ihiwalay sa vascular bundle at inilipat sa kinakailangang lugar mula sa elbow joint hanggang sa kamay. Para sa plastic surgery ng radial nerve, ang ulnar nerve sa isang vascular pedicle o ang sarili nitong mababaw na sangay ng radial nerve ay ginagamit.

Ang ganitong mga interbensyon ay karaniwang ginagawa para sa mga pinsala sa median at ulnar nerve, kung saan medyo matagal na ang lumipas, kaya ang mga kalamnan ng kamay ay sumailalim sa pagkasayang mula sa kawalan ng aktibidad dahil sa denervation. Malinaw na ang mga matagal nang pagbabago ay hindi makakatulong na maibalik ang paggana ng mga kalamnan ng braso sa nakaraang antas, ngunit ang "pagkonekta" sa mga peripheral na proseso sa mga gitnang bahagi ng median nerve ng bisig sa pamamagitan ng plastic surgery ay maaaring makatulong sa pagpapanumbalik ng sensitivity ng balat. , na mahalaga na para sa isang pasyente na hindi lamang hindi magagamit ang kamay, kundi pati na rin at nawalan ng sensitivity dito.

Upang mapabilis ang pagbabagong-buhay at engraftment ng mga neural grafts, ang nerve plasticy ay kinukumpleto ng microvascular anastomoses na tumutulong sa pagpapakain sa mga peripheral na lugar ng nerve trunks.

pagguhit: istraktura ng mga nerbiyos ng itaas na paa

pagguhit: nerbiyos at innervation ng kamay

pagguhit: nerbiyos ng mas mababang paa't kamay

Video: panayam sa mga plastik ng nerve

Neurotomy

Ang neurotomy ay ang dibisyon ng isang nerve upang alisin mga pathological impulses nagdudulot ng sakit o pagbabago sa paggana lamang loob. Ang pinakakaraniwang indikasyon para sa ganitong uri ng nerve surgery ay peptic ulcer tiyan at duodenum, kung saan ang intersection ng mga sanga vagus nerve tumutulong na mabawasan ang pagtatago ng acid sa tiyan at muling buuin ang pader sa lugar ng ulser.

Ang mga direktang indikasyon para sa neurotomy ay maaari ding ituring na mga kaso kung saan may mga paulit-ulit, hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga ugat ng ugat na nagdulot ng kumpletong pagkawala ng sensitivity, pag-andar ng motor, tissue trophism. Bilang karagdagan, ang mga blockade na may anesthetics ay laganap sa mga kaso ng pinched nerves at matinding sakit na hindi makontrol ng gamot.

Maaaring isagawa ang neurotomy mekanikal, kapag ibinukod ng siruhano ang ninanais na ugat at pinutol ito ng matalim na scalpel o talim. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam novocaine, ang electrocoagulation ng mga daluyan ng dugo ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo. Upang maiwasan ang masakit na neuromas, ang mga polymer microcapsule ay inilalagay sa mga dulo ng nerve.

Ang mga neurotomies dahil sa neuralgia ay karaniwan trigeminal nerve, hindi pumapayag kahit kanino konserbatibong pamamaraan paggamot ng mga di-nakapagpapagaling na ulser ng dila, labi, at oral cavity. Maaaring ipahiwatig ang neurotomy para sa malignant neoplasms, nadagdagan ang pagpapawis isang kalahati ng mukha.

Ang operasyon sa trigeminal nerve ay nagsasangkot ng pagputol ng mga nerve trunks kung saan sila lumalabas sa mukha. Ginagawa ito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at may kasamang mga karaniwang hakbang sa pag-access ayon sa projection ng mga nerve table, maingat na paghihiwalay ng mga ito mula sa mga nakapaligid na tisyu at intersection.

Para sa osteochondrosis, spondyloarthrosis na may isang malakas sakit na sindrom Maaaring gamitin ang radiofrequency neurotomy (ablation), kung saan nangyayari ang pagkasira ng apektadong nerve, na nagpapatuloy sa isang taon o dalawa. Ang matinding occipital, cervical, intercostal neuralgia ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagtawid sa kaukulang mga nerbiyos nang hindi nakompromiso ang paggana ng iba pang mga organo.

Ang isang variant ng neurotomy ay isinasaalang-alang pagkakalantad sa kemikal sa nerve gamit ang anesthetics (novocaine, lidocaine), alkohol. Ang ganitong uri ng neurotomy ay mas banayad, dahil hindi ito humantong sa hindi maibabalik na pagkawala ng nerve fiber. Malawakang ginagamit novocaine blockades trigeminal nerve, spinal roots, nerves ng upper at lower extremities kapag sila ay naipit o namamaga.

Sciatic nerve- isa sa pinakamalaking trunks ng katawan ng tao. Ang neurotomy na may anesthetics (blockade) ay madalas na ginagamit sa kaso ng strangulation na may malubhang sakit na sindrom (sciatica), osteochondrosis at matinding sakit sa likod, para sa pain relief ng buong binti, kasukasuan ng tuhod, mga bahagi ng bukung-bukong at paa.

Mga operasyon sa optic nerve itinuturing na pinakamahirap sa ophthalmology. Ginagamit ang mga ito para sa glaucoma at nerve atrophy. Upang i-decompress ang nerve sa glaucoma, ang kanal nito ay lumawak, na sinusundan ng plastic surgery ng nerve, muscles at vascular bundle. Sa kaso ng pagkasayang, ginagamit ang isang alloplant, na direktang inilalagay sa nerve at tumutulong na magtatag ng sapat na daloy ng dugo upang maiwasan ang karagdagang nerve atrophy.

Ang postoperative period para sa nerve surgery ay maaaring mangailangan ng rehabilitasyon ng mga nawalang function. SA maagang panahon Ang analgesics ay inireseta upang mapawi ang sakit, sugat sa balat ay pinoproseso araw-araw, at ang mga tahi ay aalisin pagkatapos ng 7-10 araw.

Kapag nagsasagawa ng mga interbensyon sa mga paa't kamay, ipinahiwatig ang immobilization na may plaster cast upang maiwasan ang dehiscence ng tahi; tinutulungan ang pagbabagong-buhay na mapabilis sa pamamagitan ng mga physiotherapeutic procedure, muscle massage, at higit pa late period kailangan ang physical therapy.

Halos bawat may sapat na gulang kahit isang beses sa kanyang buhay ay nakatagpo ng matinding sakit ng isang talamak na kalikasan, na kung saan ay puro sa mas mababang likod o sacrum at pigi. Ang hindi kanais-nais na kababalaghan na ito ay kadalasang nangyayari dahil sa hindi pangkaraniwang pisikal na paggawa, halimbawa, pagdadala ng mabibigat na bagay o paghuhukay ng lupa, at sikat na tinatawag na lumbago. Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat kang agad na humingi ng tulong sa doktor, bilang hindi tamang therapy nagpapasiklab na proseso nakakaapekto sa sciatic nerve ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang bilang ng mga komplikasyon. Pag-usapan natin ang mga tampok ng paggamot sa naturang sakit.

Ano ang nagpapahiwatig na ang sciatic nerve ay naapektuhan (mga sintomas)?

Ang mga nagpapaalab na sugat ng sciatic nerve ay maaaring magkakaiba depende sa kalubhaan ng mga proseso ng pathological. Sa ilang mga tao, ang sakit ay nangyayari na may matinding, hindi mabata at nakakapanghina na sakit, habang sa iba ang sintomas na ito ay hindi ipinahayag. Ang pamamaga ng sciatic nerve ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang mga hindi kasiya-siyang sensasyon lamang sa isang bahagi ng katawan, habang ang pasyente ay maaaring makaramdam ng mga ito sa puwit, kung minsan sila ay nagliliwanag patungo sa ibabang binti, paa o mga daliri. Ang sakit ay maaaring sinamahan ng isang tingling sensation o pamamanhid. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa ibabang likod ay maaaring naroroon kasama ang parehong sa binti, ngunit kadalasan ang sakit sa paa ay mas matindi.

Ano ang dapat gawin para sa mga nag-aalala tungkol sa sciatic nerve (paggamot)?

Ang therapeutic correction ng pamamaga ng sciatic nerve ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot, physiotherapy session at pisikal na therapy. Ang bawat isa sa mga pamamaraan ng kumplikadong impluwensya ay pinili ng eksklusibo sa isang indibidwal na batayan.

Una sa lahat, dapat sundin ng pasyente ang isang espesyal na rehimen. Dapat siyang matulog nang eksklusibo sa isang matigas na kama, at ang lahat ng paggalaw ay dapat na limitado hanggang sa ang mga halatang palatandaan ng proseso ng pamamaga ay maalis. Iginigiit ng mga doktor ang pagsunod pahinga sa kama hanggang sa pag-optimize ng kondisyon at pagtigil ng sakit.

Paano gamutin ang sciatic nerve (mga gamot)?

Kasama sa pagwawasto ng droga ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory compound (parehong pangkalahatan at lokal), pati na rin ang mga relaxant ng kalamnan, iba't ibang mga bitamina complex. Kapag pumipili ng mga produkto para sa lokal na aksyon, dapat mong bigyan ng kagustuhan ang mga gamot na may nakakainis na epekto. Ang ganitong mga remedyo ay nagpapagaan ng sakit at binabawasan din ang kalubhaan ng spastic syndrome. Ang mga ito ay inilapat eksklusibo sa mga buo na lugar ng epidermis sa lumbosacral area.

Ang pinakakaraniwang over-the-counter na nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay aspirin, ibuprofen (Advil, Rufen, Motrin), pati na rin ang naproxen (Aleve) at ketoprofen (tulad ng Actron at Oudis). Ang mga sikat na de-resetang gamot ng ganitong uri ay diclofenac (Voltaren), tolmetin (Tolexin), pati na rin ang flurbiprofen (Ansaid), atbp.

Ang pagkonsumo ng mga non-steroidal anti-inflammatory compound na may pagkain ay nakakatulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan, kahit na ang epekto nito ay medyo mas mabagal.

Sa ilang mga kaso, ang ibang mga gamot ay maaaring gamitin upang mapawi ang sakit. Kaya, ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng Tramadol, na may mga katangian ng opioids, ngunit hindi lubos na nakakahumaling. Ang gamot na ito ay may mas kaunting epekto sa digestive tract kaysa sa mga nakalista na mga non-steroidal na gamot.

Paano etnoscience ginagamot ang sciatic nerve (mga remedyo ng mga tao)?

Ang Therapy para sa mga nagpapaalab na sugat ng sciatic nerve ay maaaring isagawa gamit ang iba't ibang pamamaraan ng alternatibong gamot. Sa kasong ito, maaari silang magamit mga lumang recipe ating mga ninuno.

Gilingin ang sariwang malunggay na ugat sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne, ihalo ito sa gadgad hilaw na patatas(Ang dalawang sangkap na ito ay dapat kunin sa pantay na bahagi) at isang kutsara ng mataas na kalidad na pulot. Paghaluin ang lahat ng mga sangkap at ipamahagi ang nagresultang masa sa gauze na nakatiklop sa kalahati. Maglagay ng isang maliit na halaga ng langis ng gulay sa ibabang likod, at ilagay ang inihandang compress sa itaas. Dapat mo ring ilagay ang polyethylene sa gasa na may masa, takpan ito ng isang mabigat na unan at isang mainit na kumot. Humiga sa iyong tiyan sa loob ng isang oras, sinusubukang tiisin ang nasusunog na pandamdam mula sa gamot. Ito ay magiging napakatindi at magiging katulad ng paso sa mga katangian nito. Pagkatapos ng compress, ang balat ay talagang maiirita at mamula. Ulitin ang pamamaraang ito sa pagitan ng isang araw.

Maaari mo ring lubricate ang ibabang likod ng langis ng gulay at maglagay ng compress ng fir oil sa itaas. Sa ibabaw nito kailangan mong maglagay ng isang layer ng cellophane at maglagay ng mainit na heating pad. Ang disenyong ito ay magdudulot din ng matinding pagkasunog, ngunit dapat itong tiisin.

Kumuha ng isang itim na labanos, hugasan ito nang lubusan at lagyan ng rehas ang tatlong daang gramo ng root vegetable na ito sa isang pinong kudkuran. Pagsamahin ang halagang ito ng komposisyon na may kalahating baso ng pulot. Pagkatapos, magpainit ng mabuti sa banyo o sa banyo at ilapat ang inihandang paste sa ibabang likod at masakit na binti sa loob ng lima hanggang sampung minuto. Pagkatapos, alisin ang compress sa pamamagitan ng pagbabanlaw maligamgam na tubig, patuyuin ang iyong sarili at humiga upang pawisan nang husto.

Pagsamahin ang i-paste ng isang dahon ng aloe na may pulang paminta (pulbos). Gamitin ang produktong ito bilang isang compress, iwanan ito nang magdamag at i-insulate ito ng polyethylene at isang mainit na kumot. Pagkatapos ng lima o anim na pamamaraan, dapat mangyari ang pagbawi.

Kung lumitaw ang mga sintomas ng pamamaga ng sciatic nerve, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.