Osteosclerosis - sanhi, sintomas at paggamot. Subchondral osteosclerosis ng articular surface

Ang isa sa mga palatandaan ng osteoarthritis, kasama ang pagkasira ng cartilaginous surface ng joint at pinsala sa periarticular ligaments at muscles, ay subchondral osteosclerosis. Ito ay isang pagtaas sa density ng lugar ng buto na nakahiga kaagad sa ilalim ng cartilaginous na bahagi. Ang kundisyong ito ay bubuo dahil sa pagtaas ng mekanikal na pagkarga sa tissue ng buto. Ang overload na ito ay nangyayari kapag ang cartilage lining ng joint capsule ay bumagsak.

Nilalaman:

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang subchondral osteosclerosis ay hindi isang sakit, ngunit isang morphological, iyon ay pagbabago sa istruktura. Ang sanhi nito ay isang progresibong joint disease, na sinamahan ng pagkasira ng articular cartilage.

Ang direktang sanhi ng subchondral osteosclerosis ay ang mga pagbabago sa joint sanhi ng congenital weakness nito (dysplasia), trauma o autoimmune inflammatory process (halimbawa, may).

Mga kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad ng patolohiya:

• labis na katabaan;
• genetic predisposition;
• mga nakaraang pinagsamang operasyon;
• pathological menopause.

Ang subchondral osteosclerosis ay nangyayari sa isang huling yugto ng osteoarthritis. Sa oras na ito, ang kartilago ay nawasak na, at ang mga nakalantad na ibabaw ng buto ay nagsisimulang kuskusin laban sa isa't isa. Bilang resulta, sila ay nasira at hindi pantay. Ang mga proseso ng pagbuo ng buto ay nagsisimulang mangibabaw sa pisyolohikal na pagkasira ng tissue ng buto. Ang tissue na nakahiga nang direkta sa ilalim ng epiphysis (ang dulo ng buto) ay lumakapal at nagbabago. Lumilitaw ang mga klinikal at radiological na palatandaan ng osteosclerosis.

Ang isang tanda ng pagtigas ng tissue ng buto sa ilalim ng articular surface ng buto ay sakit. Ang mga katangian nito ay nag-iiba depende sa pinagbabatayan na mekanismo ng paglitaw.

Ang lakas ng mga buto ay ibinibigay ng mga mikroskopikong tubo - mga beam na magkakaugnay sa bawat isa. Kapag ang shock-absorbing cartilage ay nawasak, ang buong load ay nahuhulog sa buto. Bilang isang resulta, ang mga beam ay deformed. Ang remodeling ng buto ay nakakairita sa mga receptor ng sakit sa periosteum at nagdudulot ng pananakit.

Ang sakit na sindrom ay nangyayari pagkatapos ng pag-load ng kasukasuan, pangunahin sa gabi. Bilang karagdagan, nakakasagabal ito sa paglalakad at matagal na pagtayo ng pasyente. Pagkatapos ng isang gabing pahinga, ang tindi ng sakit ay nababawasan o nawawala nang buo.

Ang sobrang karga ng buto ay humahantong sa pagpapalawak choroid plexuses at pagwawalang-kilos venous blood. Nagdudulot ito ng iritasyon ng receptor vascular wall at humahantong sa paglitaw ng matagal na sakit sa gabi na sumasabog sa kalikasan.

Ang subchondral osteosclerosis ay nasuri gamit ang radiography at computed tomography buto. Mga palatandaan ng X-ray ng patolohiya na ito:

• ang sangkap ng buto ay nagiging makinis na loop, ang mga maliliit na partisyon - trabeculae - ay makikita sa loob nito, ang dahilan para sa pagbabagong ito sa istraktura ay ang muling pagsasaayos ng mga proseso ng pagbuo at resorption ng buto;
• ang mababaw (cortical) layer ay lumapot at nagiging hindi pantay;
• ang lumen ng bone marrow canal ay makitid, hanggang sa ganap na pagkasira nito (overgrowth);
• ang anino ng pineal gland ay nagiging maliwanag at kaibahan sa mga nakapaligid na tisyu.

Ang magnetic resonance imaging ay bihirang ginagamit upang masuri ang subchondral osteosclerosis. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-kaalaman para sa pagkilala ng mga sugat sa mga organo na mayaman sa tubig. Mayroong kaunting likido sa tissue ng buto, kaya maaaring hindi ibunyag ng MRI ang lahat ng mga pagbabago.

Ang Osteosclerosis ay sintomas ng osteoarthritis, kaya dapat gamutin ang pinagbabatayan na sakit upang mapabagal ang pag-unlad nito.

• pagbaba ng timbang;
• physiotherapy;
• nililimitahan ang pagkarga sa apektadong joint;
• pag-inom ng chondroprotectors at painkillers.

Ang lahat ng mga hakbang na ito ay maaari lamang magpakalma ng mga sintomas at pansamantalang pabagalin ang pag-unlad ng patolohiya. Ginagawa nilang posible na mapanatili ang isang normal na kalidad ng buhay hanggang sa paggamot sa kirurhiko. – ang pangunahing paraan ng paggamot sa osteoarthritis, nakakatulong din ito upang mapupuksa ang subchondral osteosclerosis.

Upang mabawasan ang intensity ng sakit na dulot ng osteosclerosis, inireseta ng mga doktor ang mga anti-inflammatory na gamot. Binabawasan nila ang daloy ng dugo at binabawasan ang pagpapalabas ng mga pro-inflammatory substance. Inirerekomenda ang pagpasok modernong paraan– selective cyclooxygenase inhibitors, na halos hindi nakakasira sa digestive organs. Ang mga ito ay celecoxib, movalis, nimesulide.

Mga pangkat ng mga gamot na ginamit:

Batay sa talahanayang ito, maaari kang pumili ng iba't ibang mga gamot mga pangkat ng pharmacological, pinapawi ang pananakit ng kasukasuan.

Marami sa mga nakalistang gamot ay magagamit hindi lamang sa mga tablet, kundi pati na rin sa anyo ng mga solusyon sa iniksyon. Intramuscular na pangangasiwa ipinahiwatig para sa acute pain syndrome; ang mga tablet at kapsula ay angkop para sa patuloy na paggamit.

Ang ilang mga NSAID ay makukuha sa suppository form. Ang kanilang pagiging epektibo ay madalas na mas mataas kaysa sa mga tablet. Gayunpaman masamang impluwensya sa gastrointestinal tract ay nailigtas.

Ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng mga ointment na may anesthetic at vascular component (troxevasin, fastum-gel at iba pa). Lokal na paggamot Ang osteosclerosis ay inirerekomenda na dagdagan ng masahe sa apektadong lugar, na binabawasan ang pamamaga at pagbabago ng buto.

Ang subchondral osteosclerosis ng vertebrae ay nangyayari sa malubhang kaso osteoarthritis ng gulugod. Upang mapawi ang mga sintomas nito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

• paggamot sa droga, kabilang ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot at chondroprotectors;
• physiotherapy: paggamot magnetic field, ultrasound, pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit sa mga tisyu ng paravertebral gamit ang electrophoresis;
• underwater traction, therapeutic bath, circular shower;
• masahe;
• physical therapy na naglalayong palakasin ang mga kalamnan sa likod.

Sa matinding kaso posible paggamot sa kirurhiko: pagtatanim ng isang artipisyal na vertebra o denervation upang maalis ang sakit.

Ang subchondral osteosclerosis ay isang hardening ng bone area sa ilalim ng articular cartilage. Ito ay nangyayari kapag mayroong labis na pagkarga sa tissue ng buto dahil sa pagkasira ng layer ng cartilage na lining sa mga joints. pangunahing dahilan ganoong estado - .

Ang Osteosclerosis ay kadalasang nabubuo sa balakang, tuhod o 1st metatarsophalangeal joint ng paa. Nagpapakita ito ng sarili sakit na sindrom, upang maibsan kung aling mga anti-inflammatory at cartilage-restoring na gamot, physiotherapy, masahe at espesyal na himnastiko ang ginagamit. Sa mga malubhang kaso, ang isang operasyon ay isinasagawa upang palitan ang kasukasuan ng isang artipisyal - endoprosthetics.

Osteosclerosis – pathological kondisyon, kung saan ang tissue ng buto ay lumakapal sa kawalan ng malubhang sintomas. Ang apektadong tissue ng buto ay malinaw na nakikita sa isang x-ray. Ang mga sukat at geometric na hugis ng mga buto ay hindi nagbabago.

ICD-10	M85.8, Q77.4
ICD-9	756.52
Mga SakitDB	15823
MeSH	D010026

Ang Osteosclerosis ay ang pangalawang pinakakaraniwang sakit pagkatapos ng osteoporosis, na sinamahan ng pinsala sa mga istruktura ng buto. Ang paggamot sa mga pagbabago sa buto at kartilago ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang traumatologist at.

Naka-on mga paunang yugto Ang sakit ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa lahat, na siyang dahilan ng kakulangan ng napapanahong paggamot. Ang mga komplikasyon ng sakit ay medyo malubha at kasama ang paralisis ng mga limbs at ang pagbuo ng mga malignant na tumor.

Foci ng osteosclerosis

Ang foci ng osteosclerosis ay mga pathological na pagbabago sa buto at cartilage tissue na may iba't ibang laki, hugis at pinong naka-loop na istruktura. Lumilitaw ang mga ito dahil sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga panloob na proseso na responsable para sa pagbuo at pagkasira ng buto, na pabor sa dating.

Ang foci ng osteosclerosis sa radiograph ay mayroong:

• ang pagkakaroon ng isang magaspang na trabecular na makinis na naka-loop na istraktura ng spongy substance;
• protrusion ng anino ng buto laban sa background ng malambot na nakapaligid na mga tisyu;
• pampalapot ng cortical bone layer, na may hindi pantay na panloob na tabas;
• pagpapaliit ng lumen, at kung minsan ay kumpletong pagsasara ng medullary canal.

Ang foci ng osteosclerosis sa mga buto ay lumilitaw na pare-pareho at batik-batik sa isang x-ray. Ang batik-batik na anyo ng sakit (piebald) ay nakikilala sa pagkakaroon ng maraming mga depekto sa liwanag laban sa pangkalahatang background ng transparency ng pattern ng buto. Sa kasong ito, ang cortical layer ay hindi nagiging thinner, ngunit ang panloob na layer ay nagiging maluwag at nagiging spongy-type tissue.

Ang mga pare-parehong sugat ay may regular na nagkakalat na transparency ng isang homogenous na hitsura. Focal enlightenment sa sa kasong ito ay wala, at ang spongy substance ay may kalat-kalat na trabeculae. Ang paggamot ng batik-batik at maging ang osteosclerosis ay naglalayong alisin ang mga sanhi at bawasan ang mga sintomas ng sakit.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng osteosclerosis ay maaaring nasa genetic na mga kadahilanan. Ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan na may congenital na sakit ng mga joints at bone tissue. Ang pathological na pampalapot ng tissue ng buto ay kadalasang nabubuo dahil sa pagkalasing ng katawan at ang presensya talamak na anyo nagpapaalab na sakit tulad ng bone tuberculosis at tertiary syphilis.

Mayroong nakuha at kapaligiran na mga sanhi ng osteosclerosis:

• sobra sa timbang;
• kakulangan ng estrogen sa panahon ng menopause;
• nakuha na mga sakit ng buto at joint tissue;
• pinsala sa magkasanib na bahagi.

Ang pag-unlad ng osteosclerosis ay nangyayari sa pagkalasing at mga sakit tulad ng saturnism, sakit na Albers-Schönberg at fluorosis. Ang pinsala sa mga indibidwal na buto ay sinusunod sa pagkakaroon ng mga metastases mula sa kanser sa suso, prostate at bronchial.

Mga uri ng sakit

Depende sa sanhi ng pag-unlad, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

• Idiopathic – mga karamdaman ng pag-unlad ng mga istruktura ng buto sa mga sakit tulad ng sakit na marmol, osteopoikilia at melorheostosis.
• Physiological – bubuo sa panahon ng paglaki ng skeletal.
• Post-traumatic - nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathological na proseso na nangyayari sa panahon ng pagpapagaling ng mga bali.
• Inflammatory - nangyayari kapag may pamamaga sa katawan, binabago ang istraktura ng spongy substance.
• Reaktibo - kumakatawan sa isang reaksyon sa mga tumor at dystrophic na pagbabago, at ipinakita sa pamamagitan ng hitsura ng siksik na tissue ng buto.
• Nakakalason – nangyayari dahil sa mga nakakalason na epekto ng mga metal at iba pang mga sangkap sa katawan.
• Deterministikong namamana. Ang magkakaibang katangian ng sakit at ang kumbinasyon nito sa iba pang mga sintomas ay naging posible upang makilala ang mga sumusunod na anyo ng prosesong ito ng pathological: dysosteosclerosis, scleroostenosis, pincodysostosis at osteopetrosis.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng osteosclerosis ay medyo maraming nalalaman at nakasalalay sa lugar ng lokalisasyon ng sakit at ang anyo ng kurso nito. Ang foci ng osteosclerosis ay sinusunod sa mga buto at joints, na humahantong sa pag-unlad ng ilang mga sintomas.

Kapag nasira ang mga istruktura ng buto, lumilitaw ang mga enostoses at mga compact na isla sa loob ng buto, na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng bone resorption at pagkasira. Ang mga pagbabago sa periosteal ay naroroon din, ang sequestration at mga cavity ay nabuo. Kapag ang articular tissue ay nasira, ang mga sintomas ay halos wala sa mga unang yugto ng sakit, kaya ang pagkilala sa kanila ay medyo mahirap, na humahadlang sa napapanahong paggamot.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng osteosclerosis ay panloob na sakit, na tumitindi sa ehersisyo. Sa mga batik-batik na anyo ng osteosclerosis, posible ang pagtaas ng temperatura ng katawan, na nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso. Panlabas na mga palatandaan mga pagbabago sa pathological ganap na wala. Ang Osteosclerosis ng mga articular surface ay tinatawag na subchondral at nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala hindi sa buto, ngunit sa cartilage tissue.

Ang subchondral osteosclerosis ay isang malubhang pinsala sa mga joints, na, kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan, ay humahantong sa kanilang immobilization. Ang ganitong uri ng sakit ay halos hindi nasuri maagang yugto pag-unlad, dahil wala itong binibigkas na mga palatandaan.

Pinsala sa hip joint

Sa pagkakaroon ng isang pokus ng osteosclerosis sa cervix femur sinusunod patuloy na pananakit, na naka-localize sa lugar ng sacrum kapag naglalakad o nakaupo nang mahabang panahon. Osteosclerosis kasukasuan ng balakang nabubuo sa mga taong propesyonal na aktibidad nauugnay sa matagal na pag-upo (mga driver, mga manggagawa sa opisina atbp.).

Kapag nasira ang kasukasuan ng balakang, ang buto ay nagiging sobrang siksik na kahit na may maliliit na load ay maaaring magkaroon ng malubhang bali. Ang paggamot ng osteosclerosis ng hip joint ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa isang espesyalista, dahil may mataas na posibilidad ng mga komplikasyon.

Pinsala sa joint ng balikat

Ang subchondral na anyo ng osteosclerosis sa joint ng balikat ay madalas na nangyayari, dahil ang itaas na mga paa ay ang pinaka-aktibong bahagi ng musculoskeletal system. Ang pangunahing sintomas ay ang hitsura sakit na may aktibidad ng joint ng balikat at kapag inililipat ang mga braso pabalik. Mga nakikitang pagbabago sa mismong kasukasuan, tulad ng pamamaga, pagpapapangit at pamumula balat habang ganap na wala.

Pinsala ng kasukasuan ng tuhod

Ang subchondral osteosclerosis ng articular surface ay umaabot din hanggang sa mga tuhod. Ang mga sintomas ng sakit sa ganitong kaso ay maaaring hindi sapat na binibigkas, kaya ang mga pasyente na may sakit na ito ay madalas na hindi alam ang pagkakaroon nito. Ang isang pagbisita sa doktor ay nangyayari sa isang pagkakataon kapag ang isang pinsala na nagreresulta mula sa mga pathological na pagbabago sa cartilage tissue ay humahantong sa kapansanan sa aktibidad ng motor. Sa kasong ito, ang paggamot ng osteosclerosis ng joint ng tuhod ay makabuluhang kumplikado. Ang pinsala sa articular surface ng lugar ng tuhod ay sinamahan ng mabilis na pagkapagod kapag naglalakad at menor de edad na sakit habang nakaupo.

sugat sa gulugod

Ang subchondral osteosclerosis ng gulugod, lalo na ang mga endplate ng vertebral na katawan, ay isang malubhang patolohiya na maaari lamang masuri gamit ang MRI. Ang mga sintomas ng mga pagbabago sa pathological sa lugar na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng masakit na sakit, na hindi pinapayagan ang buong pagtayo at pagsisinungaling, pati na rin ang pagpapapangit ng spinal column at mga istraktura. Ang mga katulad na palatandaan ay tipikal para sa iba pang mga sakit, kaya ang paggamot ay hindi inireseta nang walang tumpak diagnostic na pag-aaral.

Ang subchondral osteosclerosis ng endplates ay naghihikayat sa pag-unlad ng mga sakit sa gulugod tulad ng kyphosis, osteochondrosis at intervertebral hernia. Sa mga advanced na yugto ng sakit, may mataas na posibilidad na magkaroon ng kawalan ng balanse ng mga istruktura ng buto sa antas ng cellular, na humahantong sa paglitaw ng mga compaction at malignant neoplasms.

Paggamot

Ang paggamot ng osteosclerosis ngayon ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga therapeutic na pamamaraan. Interbensyon sa kirurhiko(paglipat utak ng buto) ay kinakailangan lamang sa mga advanced na yugto ng sakit.

Ang paggamot ng subchondral osteosclerosis ay nagsasangkot ng paggamit ng kumbinasyon na therapy:

• Paggamot sa droga. Ang mga gamot na naglalaman ng glucosamine at chondroitin ay inireseta. Ang tagal ng paggamot ay mula 3 hanggang 6 na buwan at nagtatapos sa mga nakikitang pagbabago.
• Physiotherapy. Para sa osteosclerosis, ang ehersisyo sa isang exercise bike ay pinaka-epektibo. Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso, dapat itong limitado at ang kasukasuan ay dapat na pansamantalang i-immobilize.
• Tamang nutrisyon. Para sa anumang anyo at yugto ng sakit, ang unang hakbang ay upang gawing normal ang timbang ng katawan na may wastong nutrisyon, na kinabibilangan ng pag-iwas sa pinirito at matatabang pagkain. Ang mga matamis ay dapat ding limitado.

Ang paggamot ng osteosclerosis ng gulugod at mga kasukasuan ay hindi humantong sa kumpletong pag-aalis ng mga pagbabago sa pathological. Sa kabila nito, ang bawat pasyente ay inirerekomenda na sumailalim sa supportive therapy, ehersisyo therapeutic exercises at manatili sa wastong nutrisyon. Ang diskarte na ito ay aalisin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit sa anyo ng aching sakit at itigil ang pathological pagbabago, na pumipigil sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng osteosclerosis.

Mga hula at pag-iwas

Sa osteosclerosis, ang pagbabala para sa buhay ay kanais-nais, ngunit kung ang mga hakbang sa paggamot ay kinuha sa isang napapanahong paraan. Kung hindi ginagamot, may mataas na posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon, tulad ng skeletal deformities, paresis ng facial nerve at anemic na pagbabago sa komposisyon ng dugo. Ang anemia sa kasong ito ay ginagamot sa splenectomy o pagsasalin ng pulang selula ng dugo. Ang Osteosclerosis ay hindi maaaring ganap na gumaling nang walang bone marrow transplant, kaya kung ikaw ay may predisposisyon ang sakit na ito Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gamitin upang maiwasan ang pag-unlad nito.

Pag-iwas sa osteosclerosis:

• panoorin ang iyong postura;
• matulog sa isang kutson na may katamtamang tigas;
• upang mabuhay ng isang aktibong pamumuhay;
• Masustansyang pagkain;
• huminto sa paninigarilyo;
• huwag abusuhin ang alak.

Ang pinakamahalagang mga hakbang para makaiwas ay ehersisyo na dapat gawin araw-araw. Mga baga pisikal na ehersisyo ibalik ang sirkulasyon ng dugo, na tumutulong na maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa kasukasuan at buto.

Osteosclerosis at ang hukbo

Sa mga panimulang anyo osteosclerosis, ang isang pagpapaliban mula sa hukbo ay ibinibigay lamang kung ito ay tinutukoy sapat na dami mga palatandaan ng sakit. Sa mga unang yugto ng pag-unlad ang sakit na ito ay hindi mapanganib, kaya ang maximum na maaaring makamit ay isang pagkaantala ng isang taon. Pagkatapos lamang ng diagnosis ay hindi karapat-dapat para sa conscription na kinikilala, ngunit ito, bilang isang patakaran, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang yugto ng sakit, ang mga palatandaan na kung saan ay malinaw na nakikita sa isang x-ray.

Ang Osteosclerosis ay literal na nangangahulugang isang pathological na pagtaas sa density ng buto, na nagiging sanhi ng pagkakaroon nito ng maliit na bone marrow at isang nangingibabaw na compact, hard substance. Ang mga partisyon ng buto (trabeculae) ay nagpapalapot, ang spongy bone substance ay nakakakuha ng isang istraktura sa anyo ng mga pinahabang makitid na mga loop, at ang mga buto ay nagiging deformed. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay eksaktong kabaligtaran ng osteoporosis. Mukhang walang masama sa siksik na buto, ngunit ito ay malayo sa kaso: ang lakas ng buto na may osteosclerosis ay lubhang nabawasan, at ang patolohiya mismo ay sinamahan ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga sintomas at mga pagbabago sa mga panloob na organo. Pangunahin ang mahabang tubular bones ng limbs at ilium ay apektado, ngunit ang osteosclerosis ng gulugod at maging ang panga ay posible rin.

Physiological at pathological osteosclerosis

Ang Osteosclerosis ay isang bihirang nakikitang sintomas na maaaring sanhi ng mga katangiang pisyolohikal sa pagkabata at teenage years kapag ang balangkas ay mabilis na lumalaki, at ang isang pokus ng osteosclerosis na may mas mataas na density ay sinusunod sa paglago zone. Sa kasong ito, hindi ito itinuturing na isang patolohiya, dahil ang mga phenomena na ito ay nawawala kapag huminto ang paglago.

Sa gamot, ang terminong "osteosclerosis" ay karaniwang tumutukoy sa isang pathological na kondisyon ng buto kung saan ito ay may labis na masa, na nangyayari bilang isang resulta ng ilang mga namamana, degenerative at oncological na sakit.

Mga sanhi ng osteosclerosis

Ang mga sintomas ng osteosclerosis ay sinusunod sa osteoarthritis, metastases ng buto, pati na rin sa mga sumusunod congenital na mga sakit uri ng namamana ng pamilya:

• osteopetrosis (sakit sa Albers-Schoenberg o);
• Leri's disease (melorheostosis);
• osteopoikilia (ostepoikilosis);
• myelofibrosis.

Kung maghuhukay ka ng mas malalim

Ang pathogenesis ng labis na masa ng buto ay natutukoy ng dysfunction ng mga osteoclast, habang ang mga cell na ito mismo, dahil sa kung saan nangyayari ang resorption, iyon ay, ang pagkasira ng buto, ay maaaring maliit o sapat, at higit pa sa normal. Ang mekanismo ng pangunahing osteogenesis disorder mismo ay nananatiling hindi alam. Napansin na ang isang kababalaghan tulad ng osteosclerosis ay sinamahan ng isang kakulangan ng isang espesyal na osteoclast enzyme (carbonic anhydrase), dahil sa kung saan sila ay huminto sa pagbomba ng mga calcium salt mula sa joint papunta sa dugo, at ang kanilang labis na pagtitiwalag sa mga buto ay nagsisimula.

Mga sintomas ng osteosclerosis

Tingnan natin ang mga sintomas ng bawat sakit na maaaring magdulot ng osteosclerosis ng gulugod.

Osteopetrosis

Ito ay sinusunod:

• nagkakalat ng osteosclerosis;
• madalas na mga pathological fracture na hindi gumagaling dahil sa sclerosis ng bone canal;
• hypochromic anemia (sa pagkabata);
• pagpapalaki ng atay, pali at lymph node;
• nabawasan ang taas at pagpapapangit ng vertebrae;
• siksik at deformed na mga lugar ng mga buto-buto at ang base ng bungo;
• kung ang base ng bungo ay apektado, posible ang hydrocephalus;
• kapag ang mga sanga ng nerve ay na-compress ng mga deformed bones - paralisis ng mga limbs, ophthalmological disorder (strabismus, impaired convergence, nystagmus, nerve atrophy at iba pang mga karamdaman), mga problema sa pandinig.

Osteopetrosis sa mga bata

Ang mga bagong silang na may osteopetrosis ay maaaring makaranas ng:

• kumpletong pagkabulag o napakahina ng paningin;
• huli na hitsura ng mga ngipin;
• ang mga ngipin ay madaling madaling kapitan ng mga karies at periodontal disease;
• madalas mga problema sa ngipin pinagsama sa osteomyelitis o nekrosis.

Melorheostosis

Ito ay isang congenital focal bone dysplasia ng isang benign na kalikasan, na nakakaapekto unilaterally braso o binti, paminsan-minsan ang gulugod (mga vertebral na katawan) at bungo (pangunahin ang ibabang panga).

Lumilikha ito ng:

• mapurol na pananakit ng mga buto at kalamnan;
• mga deformidad ng buto;
• mga paghihigpit sa mga pag-andar ng motor;
• contractures.

Ipinapakita ng X-ray:

• mga puting guhitan (mga lugar ng siksik na buto, malabo sa x-ray), na kahawig ng natunaw na wax sa hugis;
• mga kalapit na lugar sa hangganan ng apektadong sugat nang walang pagbabago o may maliliit na palatandaan.

Sa larawan: Ang right-sided melorheostosis ng gulugod (isang kulot na linya ng pagpapapangit ng vertebrae ay nakikita, na kahawig ng frozen na waks).

Ostepoikilosis (spotty multiple osteosclerosis)

Ang sakit ay napakabihirang at higit sa lahat ay nakakaapekto maikling buto paa at kamay (tarsals, carpals), pati na rin ang mga dulong seksyon ng mahabang tubular bones (epiphyses) humerus o femur na may katabing metaphyses. Ang mga kabataan at kabataan ay madaling kapitan ng sakit.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa heterogenous na istraktura ng mga buto: maraming mga bilog na spot o guhitan ng parehong laki ang kapansin-pansin sa kanila (mula sa maliit na dalawang milimetro hanggang dalawang sentimetro).

Ang larawan ng patolohiya ay kahawig ng melorheostosis, ngunit sa osteopoikilosis walang sakit, pagpapapangit, mga limitasyon sa pagganap at iba pang mga sintomas. Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay napansin sa panahon ng pagsusuri para sa iba pang mga sakit na ganap na nagkataon.

Talamak na myelofibrosis (myeloid metaplasia)

Ito ay isang bihirang, malubhang patolohiya ng stem cell na karaniwang unang lumilitaw sa katandaan, pagkatapos ng 60 taon.

Ang mga sanhi nito ay hindi alam, ngunit ang nakakapukaw na kadahilanan ay maaaring bahagyang pag-iilaw at pagkakalantad sa mga kemikal (halimbawa, benzene).

Ang mga sintomas, bilang karagdagan sa mga tipikal na palatandaan ng osteosclerosis, para sa myelofibrosis ay ang mga sumusunod:

• abnormal na paglaki ng pali (splenomegaly): ito ay napakalaki na nakakaapekto sa laki ng tiyan;
• sa mga bihirang kaso, ang pagpapalaki ng atay at lymph node (na may hepatomegaly, splenomegaly ay karaniwang hindi sinusunod);
• paglaganap mga daluyan ng dugo at mga selula ng utak ng buto;
• autoimmune disorder na ipinakita sa pagkakaroon ng rheumatoid factor, autoantibodies, hypergammaglobulinemia;
• autonomic disorder (pagpapawis, hot flashes);
• patuloy na pagkapagod;
• cachexia (matinding pagkapagod).

Ang sakit ay nakakaapekto sa proximal (gitna) na mga seksyon ng mahabang tubular na buto, mga lugar ng gulugod, tadyang, at bungo.

Minsan ang isang regular na pagsusuri (ultrasound, pagsusuri ng dugo) ay tumutulong upang makilala ang patolohiya:

• Ang ultratunog ay nagpapakita ng isang pinalaki na pali.
• Ang antas ng mga platelet, leukocytes at erythrocytes sa dugo ay nabawasan (sa isang-kapat ng mga pasyente ang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na ito ay katamtaman).
• Isang ikasampu ng mga pasyente ay mayroon polycythemia Vera(hyperplasia ng bone marrow cells) na may pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, lagkit ng dugo at pagbuo ng thrombus.
• Posible rin ang hitsura ng mga nucleated na bahagi ng cellular, myelocytes, at mga immature bone marrow cells (myeloblasts).

Subchondral osteosclerosis

Ang mga pagpapakita ng osteosclerosis ay posible rin sa mga pathology tulad ng deforming osteoarthritis:

• sa ikalawa o ikatlong yugto ng proseso, ang subchondral bone ay apektado;
• upang i-patch up ang pinsala, ang katawan ay lokal na pumipigil sa mga function ng osteoclast;
• ang subchondral bone ay nagiging mas siksik at ang osteosclerosis ay nabubuo dito.

Ang mga sintomas ng osteonecrosis ay maaaring maobserbahan sa osteoarthritis ng gulugod sa yugto ng pagkawasak mga intervertebral disc at hyaline cartilage ng vertebrae. Bilang karagdagan sa mga compensatory osteophytes na lumalaki sa mga gilid, ang isang proseso ng osteosclerotic ay maaaring maobserbahan sa mga vertebral na katawan: sila ay patagin, nagiging barrel-shaped o malukong, ang density ng compact solid substance ay tumataas, at ang mga dulo ng plate ay deformed.

Ang Osteoarthritis ng gulugod ay kadalasang bunga ng systemic, kadalasang sanhi rin namamana na mga salik. Nakakaapekto ito hindi lamang sa mga kasukasuan ng vertebrae, kundi maging sa mga buto-buto, dahil ang kanilang mga lugar na nakakabit sa sternum ay binubuo ng kartilago. Kapag ang arthrosis ay kumakain ng kartilago, upang maiwasan ang posibilidad ng permanenteng subluxation ng mga buto-buto, nangyayari ang lokal na sclerosis ng mga buto-buto, at bumubuo sila ng isang masikip, hindi matinag na koneksyon sa sternum.

Osteosclerosis na may metastases sa gulugod

Ang benign osteosclerosis ng vertebrae ay isang medyo bihirang kababalaghan para sa gulugod, na hindi masasabi tungkol sa metastases ng buto, na kadalasang nagta-target ng vertebrae at ribs. Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay may kanser sa baga, kanser sa prostate, lymphogranulomatosis, at nasuri na may osteosclerosis ng vertebrae (lalo na ang upper thoracic region), kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng osteoblastic metastases. (Sa kanser sa suso, ang mga metastases sa mga kababaihan ay nagkakaroon ng nakararami na osteoclastic, iyon ay, hindi sa compaction, ngunit may pagbaba sa density ng buto). Gayunpaman, bago ang pagtatanghal tumpak na diagnosis tinawag ng doktor ang mga nakitang pagbabago sa vertebrae osteosclerosis.

Diagnosis ng osteosclerotic pathologies

Ang mga pangunahing pamamaraan ng pananaliksik ay radiographic (X-ray, CT o MRI) at laboratoryo. Maaaring kailanganin din ang bone marrow biopsy. Ang mga sakit na Osteosclerotic ay maaaring malito sa bawat isa (halimbawa, sakit sa marmol na may melorheostosis), pati na rin sa iba pang mga sakit: hypoparathyroidism, osteoblastic metastases, hypervitaminosis vit. D, lymphoma, Paget's disease, Hodgkin's disease, atbp. Ang mga differential diagnostic ay isinasagawa upang matukoy ang mga pagkakaiba.

• Sa myeloma, ang pagnipis ng buto ay nangyayari sa halip na pampalapot, kasama ang malignant na plasmacytosis ay sinusunod.
• Ang hypervitaminosis ay sinamahan ng pagtaas ng nilalaman ng bitamina sa suwero.
• Ang mga metastases ay karaniwang heterogenous sa laki at nangyayari pangunahin sa katandaan, sa kaibahan sa mga osteosclerotic lesyon na naobserbahan halos mula sa sinapupunan.

Paano gamutin ang spinal osteosclerosis

Ang myeloid metaplasia (myelofibrosis), gayundin ang marble disease (osteopetrosis), ay malulunasan lamang sa pamamagitan ng stem cell transplantation. Kung hindi, ito ay puro nagpapakilala at pang-iwas na paggamot sa tulong ng corticosteroid at renal hormones (glycoproteins), interferon gamma at iba pang gamot.

Symptomatic na paggamot ng osteopetrosis at talamak na myelofibrosis

• Ang mga corticosteroid ay ginagamit upang mapataas ang resorption ng buto at sa gayon ay mabawasan ang density ng buto.
• Ang mga glycoprotein, na kinabibilangan, halimbawa, hematopoietin, ay kailangan upang maiwasan ang anemia.
• Pinipigilan ng interferon gamma ang bone dysplasia at pinoprotektahan laban sa mga impeksyon sa viral.
• Sa kaso ng kumplikadong kurso ng congenital childhood osteosclerosis, ang paggamit ng bitamina D ay pinagsama sa interferon gamma, o ang paggamot ay isinasagawa sa isa sa mga gamot na ito.

Paggamot sa pagpapanatili

Ang pagpapanatili ng paggamot na may patuloy na pagsubaybay ng isang orthopedic surgeon ay kinakailangan din:

• Therapeutic exercises para sa pag-iwas sa spinal deformities maliban sa stress sa may sakit na lugar.
• Isang masahe na nakakarelaks sa mga kalamnan na may tumaas na tonic tension.
• para maibsan ang pagod at pananakit ng likod.
• Mga pamamaraan ng tubig, paglangoy.

Paano gamutin ang osteosclerosis sa ibang mga kaso

• Para sa melorheostosis, ang nagpapakilalang paggamot lamang ang isinasagawa, kung minsan ay kirurhiko paggamot kung ang spinal nerve ay na-compress ng deformed vertebra.
• Sa osteopoikilosis, dahil sa kawalan ng mga sintomas, hindi kinakailangan ang paggamot. Kailangan mo lang subaybayan, limitahan ang stress, at protektahan ang iyong sarili mula sa mga pasa at pagkahulog upang mabawasan ang panganib ng isang pathological fracture.
• Ang subchondral osteosclerosis, na bubuo laban sa background ng deforming osteoarthritis, ay karaniwang hindi nakikilala bilang isang hiwalay na diagnosis: ito ay itinuturing na isa sa mga sintomas ng arthrosis. Ang paggamot ay isinasagawa sa mga tuntunin ng isang solong kumplikadong therapy

Ang Osteosclerosis ng vertebral ridge ay isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang compaction ng bone tissue.

Kabilang sa lahat ng mga metabolic na sakit ng balangkas, na sinamahan ng mga kaguluhan sa pag-unlad ng mga istruktura ng buto, sinasakop nito ang pangalawang posisyon sa pagkalat, pangalawa lamang sa osteoporosis.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay hindi nagbibigay ng isang malakas na banta sa kalusugan at buhay ng tao. Ngunit dapat itong gamutin sa isang napapanahong paraan, dahil bilang isang resulta ng pag-unlad ng osteosclerosis, ang tisyu ng buto ay ganap na nawawala ang pagkalastiko nito, at ang mga sakit sa spinal cord (halimbawa, isang atake sa puso o myelopathy) ay maaaring mangyari.

Ano ang osteosclerosis ng gulugod at ang prinsipyo ng pinsala nito

Ang subchondral osteosclerosis ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigas ng tissue ng buto. Kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga matatandang tao, ngunit maaari ding mangyari sa mga kabataan.

Bakit mapanganib ang osteosclerosis ng gulugod?

Sa mga unang yugto ng pag-unlad, hindi ito maaaring maging sanhi ng mga problema sa kalusugan, ngunit kung ang napapanahong paggamot ay hindi sinimulan, ito ay uunlad. Bilang resulta, ang isang tao ay tataas ang panganib ng mga bali at mga karamdaman tulad ng osteochondrosis at anemia.

Ang foci ng osteosclerosis ay mga pagbabago sa mga tisyu ng osteochondral, nailalarawan ang mga ito iba't ibang anyo at mga sukat. Maaari silang makita sa mga x-ray at lumitaw sa iba't ibang paraan:

Mga uri ng osteosclerosis ng gulugod

Ang ilang mga uri ng pag-uuri ng spinal osteosclerosis ay nilikha. Depende sa lokasyon ng sakit, ang mga sumusunod na varieties ay nakikilala:

1. Lokal. Ang resultang tissue compaction ay naghahati sa buto sa 2 lugar: ang isa ay apektado ng patolohiya, at ang isa ay nananatiling hindi nasira.
2. Lokal. Ganitong klase Ang osteosclerosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng sakit sa isang maliit na lugar ng tissue ng buto. Halimbawa, ito ay naisalokal sa lugar kung saan naganap ang bali.
3. Karaniwan. Ito ay nabuo kung ang proseso ng pathological ay nakakaapekto hindi lamang sa spinal ridge, kundi pati na rin sa iba pang mga bahagi ng balangkas.

Batay sa tagal ng compaction formation, inuri ng mga doktor ang sakit sa nakuha at congenital na mga uri. Bilang karagdagan sa mga pag-uuri na ito, ang osteosclerosis ay nakikilala ayon sa mga dahilan na humantong sa pagbuo nito:

• idiopathic. Ang paglitaw ng tissue compaction ay nauugnay sa isang bilang ng mga sakit, tulad ng rhizomonomelorheostosis at marble disease;
• nagpapasiklab. Ang ganitong uri ay bubuo kung naglalaman ang katawan nagpapasiklab na proseso, na nagbabago sa istraktura ng spongy substance;
• pisyolohikal. Ang Osteosclerosis ng gulugod ay nagsisimula sa panahon ng pagbuo ng balangkas;
• post-traumatic. Mga proseso ng pathological maaaring mangyari ang tissue ng buto sa panahon ng pagpapagaling ng iba't ibang bali at iba pang pinsala;
• nakakalason. Ang ganitong osteosclerosis ay bubuo bilang resulta ng malubhang pagkalason sa mga mapanganib na kemikal.

Video

Sakit sa marmol

Mga sanhi ng sakit

Bilang isang patakaran, ang mga taong may edad na 60 taong gulang at mas matanda ay madaling kapitan ng sakit, ito ay dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit at mga pagbabago na nauugnay sa edad sa katawan. Sa kasong ito, ang paglitaw ng spinal osteosclerosis ay dahil sa nakuha at mga sanhi ng kapaligiran. Tingnan natin ang pinakakaraniwang sanhi at mga kadahilanan ng panganib:

Mga sintomas at palatandaan ng spinal osteosclerosis

Sa simula ng pagbuo nito, ang sakit ay bihirang magpakita mismo, ang ilang mga sintomas ay maaaring malito sa iba pang mga sakit na hindi nauugnay sa compaction ng cartilage at bone tissue. Ang mga sintomas ng spinal osteosclerosis ay depende sa kung aling joint ang nasira (halimbawa, balakang, tuhod o balikat). Tingnan natin ang mga pangunahing palatandaan ng sakit:

• ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa (sa lugar ng lokalisasyon ng sakit);
• mataas na temperatura katawan (nagsasaad ng presensya nagpapaalab na sakit buto);
• nadagdagang pagkapagod, nabawasan ang pagganap;
• mga pagbabago sa pathological sa spinal ridge;
• mga paglabag pag-andar ng motor;
• iba't ibang mga abnormalidad ng nervous system;
• ang paglitaw ng sakit habang naglalakad o matagal na pag-upo sa parehong posisyon.

Ang mga taong may mga problema sa gulugod o nasa panganib ay madalas na interesado sa: "Posible bang makilala ang sakit sa iyong sarili?" Sa kasamaang palad, sa mga unang yugto ay halos imposibleng gawin ito dahil sa kaunting mga sintomas. Ang mga panlabas na palatandaan ay maaaring ganap na wala. Tanging ang isang komprehensibong diagnostic na pag-aaral ay makakatulong upang makilala ang osteosclerosis ng gulugod na may maaasahang katumpakan.

Diagnosis

Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit, dapat kang humingi ng tulong sa isang espesyalista - isang orthopedist o surgeon. Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri. Para sa layuning ito, ang mga instrumental na pamamaraan para sa pag-aaral ng spinal ridge ay inireseta. Tingnan natin nang maigi karamihan mabisang pamamaraan diagnosis ng spinal osteosclerosis:

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, matutukoy ng doktor ang lokasyon ng sakit at ang yugto nito, na kinakailangan upang magreseta ng pinaka-angkop na paggamot. Bilang karagdagan sa pagtuklas ng sakit, mahalagang kilalanin ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad nito. Upang gawin ito, ginagamit nila mga pamamaraan sa laboratoryo diagnostic - inireseta ang biochemical at pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kung sa panahon ng diagnosis ay pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng malignant neoplasms- maaaring kailanganin. Pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri, inireseta ng doktor ang isang kurso ng paggamot.

Paggamot

Kung ang spinal osteosclerosis ay nasa maagang yugto, ang doktor ay gumagamit ng konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Sa kasong ito, kinakailangan ang kumbinasyong therapy upang gamutin ang spinal osteosclerosis; kabilang dito ang pag-inom ng mga gamot, ehersisyo therapy, physiotherapy at pagsunod sa tamang diyeta. Tingnan natin kung ano ang kasama sa therapy na ito para sa osteosclerosis at ang mga detalye nito:

Bilang karagdagan, maaari kang gumamit ng paraan tradisyunal na medisina(na may pahintulot ng doktor). Maraming mga recipe batay sa natural na sangkap naglalayong mapawi ang sakit. Paano ang tanging paraan Ang mga ito ay hindi angkop para sa therapy, ngunit bilang karagdagan sa pangunahing paggamot ay medyo epektibo ang mga ito.

Sa kasamaang palad, ang mga pamamaraang ito ng therapy ay hindi ganap na maalis ang mga pathological na pagbabago sa spinal column. Kasabay nito, dapat silang sundin upang makayanan ang mga umuusbong na sintomas at hindi pukawin ang pag-unlad ng sakit. Operasyon sa ang sakit na ito karaniwang hindi natupad. Ngunit sa mga partikular na malubhang kaso, maaaring magrekomenda ang doktor ng endoprosthetics. Ito ay isang pangunahing operasyon upang palitan ang isang kasukasuan ng mga implant.

Mga hula at pag-iwas

Upang maiwasan ang mga relapses at maiwasan ang pag-unlad ng sakit, kinakailangan upang maiwasan ang osteosclerosis ng gulugod. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

Sa sakit na ito, ang pagbabala para sa buhay ay kanais-nais kung ito ay kinikilala sa oras at nagsimula mabisang therapy. Kung hindi man, bilang isang resulta ng pag-unlad ng osteosclerosis ng spinal ridge, ang isang tao ay maaaring bumuo ng intervertebral hernias, osteochondrosis at kyphosis. Mayroong mataas na panganib ng anemia; ito ay ginagamot sa pamamagitan ng pagsasalin ng mga pulang selula ng dugo, na makabuluhang nagpapataas ng mga antas ng hemoglobin.

Ang Osteosclerosis ay maaaring maging isang normal na variant, pati na rin ang isang malubhang patolohiya. Sa anong mga kaso ito nangyayari at ano ang banta sa pasyente? Upang gawin ito, dapat mong bungkalin ang mga tampok ng kundisyong ito.

Ano ang osteosclerosis?

Ang buto ay binubuo ng isang bilang ng mga elemento ng istruktura - mga osteon, na nakatiklop sa trabeculae (mga crossbar ng buto). Nakikita ang mga ito sa isang x-ray o cross-section gamit ang mata.

Batay sa posisyon ng trabeculae, ang dalawang uri ng sangkap ng buto ay nakikilala - spongy (ang mga buto ng buto ay inilatag nang maluwag, sumisipsip ng pagkarga) at compact (siksik na istraktura, maaaring makatiis ng mabigat na timbang).

Ang Osteosclerosis ay ang paglaki ng isang siksik, compact substance, na may pampalapot at compaction ng mga lugar kung saan ito physiologically matatagpuan at displacement ng spongy substance. Kasabay nito, ang buto ay nagiging mas siksik at hindi gaanong nababanat, hindi gaanong lumalaban sa stress, at madaling kapitan ng mga pathological fracture.

Pag-unlad ng osteosclerosis

Ang Osteosclerosis ng articular surface ay maaari ding physiological - sinasamahan nito ang paglaki at ossification ng skeleton sa pagkabata at pagbawi mula sa mga pinsala.

Mga uri ng osteosclerosis

Mayroong ilang mga uri ng osteosclerosis depende sa mga sanhi at katangian ng sugat:

• pisyolohikal(ossification ng growth zones sa mga bata);
• pathological(lahat ng iba pang mga kaso);
• congenital (tumaas na density buto, osteopetrosis - napaaga na pagsasara ng mga zone ng paglago);
• nakuha(resulta ng pinsala, pamamaga o tumor).

Gayundin ayon sa uri ng lokalisasyon at pagkalat:

• uniporme(nakakaapekto sa buong buto o isang malaking lugar);
• batik-batik(nakakaapekto sa ilang maliliit na lugar);
• lokal o lokal(sinasakop ang isang lugar ng tissue ng buto, maaaring nauugnay sa mga pagkarga sa isang tiyak na lugar);
• limitado(sinasakop ang isang buong lugar ng buto);
• karaniwan(ang proseso ay nakakaapekto sa ilang mga buto);
• sistematiko– ang mga sugat ay napapansing magkalayo sa buong balangkas.

Ang ilang mga uri ng patolohiya ay nararapat na espesyal na pansin. Ang subchondral osteosclerosis ay nabubuo sa osteoarthritis, isang magkasanib na sakit na sinamahan ng pagkasira ng tissue ng cartilage.

Ang ganitong osteosclerosis ay itinuturing na isang katangian ng diagnostic sign. Ang pinsala sa spinal endplates ay isang diagnostic sign.

Foci ng osteosclerosis sa mga buto

Ang pathological foci ay nakikita sa isang x-ray sa anyo ng mas magaan na mga lugar (sa isang x-ray - nagpapadilim) ng mas siksik na tissue ng buto sa katawan ng pasyente na walang malinaw na mga hangganan. Ang kanilang hugis at sukat ay maaaring mag-iba depende sa anyo ng sakit.

Foci ng osteosclerosis sa isang x-ray na imahe

Mga diagnostic

Aling doktor ang dapat kong konsultahin para sa osteosclerosis? Kung mayroon kang mga reklamo, dapat kang magsimula sa isang therapist. Malamang, magsusulat siya ng referral sa isang surgeon o traumatologist. Ang paggamot sa sakit ay isinasagawa ng isang orthopedic na doktor, na maaaring humiling ng mga konsultasyon sa isang siruhano, espesyalista sa nakakahawang sakit, traumatologist at oncologist, kung kinakailangan.

Ang radiography ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng osteosclerosis. Ang hitsura ng katamtamang foci ng mas siksik na tissue na may pagsusuri sa x-ray ay isang sapat na dahilan upang simulan ang paggamot.

Kung kinakailangan, maaaring kumuha ng sample para sa biopsy (para sa pagsusuri sa kanser). Tinutulungan ng Densitometry na matukoy ang density ng mineral ng tissue ng buto.

X-ray na imahe ng osteosclerosis

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa!
Gusto kong sabihin ang aking kuwento tungkol sa kung paano ko pinagaling ang osteochondrosis at luslos. Sa wakas, nalampasan ko ang hindi mabata na sakit sa aking ibabang likod. Namumuhay ako sa isang aktibong pamumuhay, nabubuhay at nasiyahan sa bawat sandali! Ilang buwan na ang nakalilipas, nagkaroon ako ng cramp sa dacha; ang matinding sakit sa aking ibabang likod ay hindi ako pinahintulutan na makagalaw, ni hindi ako makalakad. Nasuri ng doktor sa ospital ang osteochondrosis rehiyon ng lumbar gulugod, disc herniation L3-L4. Inireseta niya ang ilang mga gamot, ngunit hindi ito tumulong, ang sakit ay hindi mabata. Tumawag sila ng ambulansya, naglagay sila ng blockade at nagpahiwatig ng isang operasyon, paulit-ulit kong iniisip ito, na magiging pabigat ako para sa pamilya... Nagbago ang lahat nang bigyan ako ng aking anak na babae ng isang artikulo na babasahin sa Internet . Hindi mo maiisip kung gaano ako nagpapasalamat sa kanya para dito. Literal na hinila ako ng artikulong ito palabas ng aking wheelchair. Sa mga nagdaang buwan, nagsimula akong lumipat nang higit pa; sa tagsibol at tag-araw ay pumupunta ako sa dacha araw-araw. Sino ang gustong mabuhay ng mahaba at masiglang buhay nang walang osteochondrosis,

Ang Osteosclerosis ay maaaring mangyari sa ilang kadahilanan, kadalasang nakukuha:

• trauma at panahon ng pagbawi pagkatapos sa kanya;
• pamamaga (osteomyelitis,);
• proseso ng tumor;
• pagkalasing.

Mga sanhi ng osteosclerosis ng mga buto

Among congenital anomalya ay maaaring tawaging mga karamdaman ng metabolismo ng pospeyt, pati na rin ang mga genetic na karamdaman na nagdudulot ng mga naturang sakit. Maaari mga sistematikong sakit nag-uugnay na tisyu, na humahantong sa pagbuo ng foci ng osteosclerosis.

Mga sintomas ng osteosclerosis

Ang pagbabago sa istraktura ng buto mismo ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas na katangian. Gayunpaman, napansin ng pasyente ang pagbaba ng kadaliang kumilos sa mga kasukasuan, sakit sa mga paa o likod.

Ngunit kadalasan ang osteosclerosis ay nasuri na may mga pathological fractures. Ito ang pangalan para sa mga pinsala na nangyayari sa panahon ng normal, hindi matinding pagkarga para sa isang partikular na pasyente - paglalakad, pagtakbo, pagbubuhat ng magaan na timbang, mga ehersisyo sa umaga.

Lokalisasyon	Pain syndrome	Pagkasira ng kadaliang kumilos	Iba pa
	Lumbar, mas madalas sacral, cervical at thoracic rehiyon, imposibleng mahanap ang isang posisyon kung saan walang kakulangan sa ginhawa	Nabawasan ang flexibility, pananakit kapag nakayuko at biglaang paggalaw	Tumaas na panganib ng pinched vertebrae at spinal injuries
	Wala nang mahabang panahon, nangyayari lamang sa matagal na ehersisyo, nagpapagaan pagkatapos ng pahinga	Ang pagtaas ng pagkapagod ng kasukasuan, sa halip ay banayad na ipinahayag, ang kondisyon ay nagpapagaan pagkatapos ng pahinga	Matamlay na kurso, nabura ang mga sintomas
Mga kasukasuan sa itaas na paa	Nangyayari sa mga unang yugto, pinukaw ng paggalaw. Katangiang sintomas mga sugat sa kasukasuan ng balikat - pananakit kapag dinukot ang braso	Ang kadaliang kumilos ay napanatili, ngunit masakit. Partikular na binibigkas na may kaugnayan sa mga daliri	Symmetrical na sugat
	Malakas sa nakatayong posisyon sa pelvic area, lalo na sa paglalakad sa femur	Ang pagkapilay ay madalas na nangyayari sa apektadong paa	Ang isang karaniwang komplikasyon ay isang femoral neck fracture.
	Permanent, migrate, tumindi sa pahinga at may matinding ehersisyo, humina sa moderate intensity exercise	Hindi ipinahayag	Isang sakit ng mga propesyonal na atleta, kadalasang simetriko na pinsala sa mga buto ng takong o paa
Ilium	Sa singit, sacrum, mas mababang likod, sternum, mga gilid. Maaaring pare-pareho o darating at umalis	Hindi ipinahayag	Sa panahon ng pagbubuntis - malaking panganib pagkalagot ng symphysis pubis
gilid	Matindi, kapag humihinga, napagkakamalang sakit sa puso	Hindi ipinahayag	Panganib ng pagpapapangit, pinsala
acetabulum	Habang nakatayo o nakaupo, habang naglalakad	Makabuluhang binibigkas, humahantong sa pagkapilay	Bihirang patolohiya, mataas na panganib ng dislokasyon ng balakang

Paggamot

Sa kasalukuyan, ang osteosclerosis ng anumang lokalisasyon ay mas mainam na tratuhin nang konserbatibo (iyon ay, gamit ang mga gamot at pamamaraan ng physical therapy). Aplikasyon mga pamamaraan ng kirurhiko Ito ay kinakailangan lamang sa mga malubhang kaso ng sakit, kapag ang ibang paraan ay napatunayang hindi epektibo.

Ito ay ipinag-uutos na magreseta ng isang regimen ng paggamot at diyeta - pinatataas nito ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan at paggamot sa droga. Pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ang isang medyo mahabang panahon ng pagbawi. Ang pisikal na aktibidad ay dapat na mahigpit na dosis.

Paggamot ng gamot ng osteosclerosis

Ang paggamot sa droga ng osteosclerosis ay isinasagawa nang mahigpit ayon sa inireseta ng doktor:

• Among mga gamot Sa paggamot ng osteosclerosis, ang mga paghahanda ng chondroitin at glucosamine (Chondroguard at iba pa) ay pinakamahalaga. Pinapayagan ka nitong epektibong ibalik ang buto at kartilago tissue, sumusuporta sa paglaki ng mga normal na osteon at trabeculae.
• Para sa osteosclerosis ng joint ng tuhod ang mga gamot ay inireseta sa anyo ng mga tablet o intra-articular injection. Ang kurso ng paggamot ay hanggang anim na buwan.
• Kung ang ibang mga joints ay apektado, ang mga iniksyon ay hindi ginagamit mula sa panganib na mapinsala ang ligaments.
• Bukod pa rito, restorative treatment, phosphorus at calcium supplements, bitamina D, na nagpapabuti sa metabolismo ng mga mineral sa mga buto. Posibleng magreseta ng mga hormone na kumokontrol sa mineralization ng buto.

Pisikal na therapy at ehersisyo

Napakahalaga ng pisikal na aktibidad para sa normal na pagbuo ng trabeculae. ay pinili na isinasaalang-alang ang lokalisasyon ng mga pagbabago sa pathological at ang likas na katangian ng mga sugat sa buto.

Para sa osteosclerosis lower limbs karamihan epektibong ehersisyo itinuturing na pagbibisikleta, paglalakad, pagtakbo at squats. Kung ang mga joints ng balikat ay apektado - pag-ikot, pagtaas at pagbaba ng mga armas.

Ang mga pull-up at push-up ay hindi inirerekomenda. Ang mga apektadong siko at kasukasuan ng kamay ay nangangailangan ng pagbaluktot, pagpapahaba at pag-ikot. Ang isang espesyal na pagpigil (knee pad, elbow pad) ay dapat magsuot sa apektadong joint upang limitahan ang paggalaw.

Isang tinatayang hanay ng mga pagsasanay para sa mga pasyente na may osteosclerosis ng kasukasuan ng tuhod:

• Warm-up– pagtaas sa mga daliri ng paa – 20 beses, pag-ikot kasukasuan ng tuhod– 10 beses sa bawat direksyon.
• Mga squats– 20-30 beses, na may magandang kaangkupang pisikal hangga't maaari.
• Mag-ehersisyo sa bisikleta– 30 minuto, o tumakbo ng 30 minuto.
• Nagbabanat– nakayuko gamit ang mga tuwid na tuhod.
• Pagkumpleto– mabagal na paglalakad sa loob ng 2-3 minuto.

Dapat mong suriin ang hanay ng mga pagsasanay sa iyong doktor - ang parehong mga diskarte ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente. Kung apektado ang gulugod, maaari mong isagawa ang ilan sa mga ehersisyo habang nakaupo o nakahiga.

Kabilang sa mga pisikal na paggamot para sa osteosclerosis, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa masahe na may mga warming oil at ointment. Maaari ring gumamit ng mga gel. Ang pamamaraang ito ay dapat isagawa ng isang propesyonal na massage therapist upang maiwasan ang panganib ng aksidenteng pinsala.

Ito ay lalong mahalaga pagdating sa osteosclerosis ng gulugod - ang isang hindi sapat na kwalipikadong massage therapist ay maaaring makapukaw o.

Bilang karagdagan sa masahe, ang iba pang mga uri ng physiotherapy ay ipinahiwatig:

• Kinakailangan din ang mga pamamaraan ng pag-init, na nagpapataas ng sirkulasyon ng dugo, nagpapabuti sa nutrisyon ng tissue - infrared irradiation, .
• Ang electrophoresis na may chondroprotectors at painkiller ay inireseta mga ahente, mas madalas - mga anti-inflammatory na gamot.
• Posibleng paggamit ng UHF at ultraviolet irradiation upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa mga may sakit na buto.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay ginagamit bilang karagdagan sa pangunahing regimen ng paggamot.

Interbensyon sa kirurhiko

Nagbibilang huling paraan. Ito ay inireseta sa mga kaso kung saan ang iba pang mga pamamaraan ay napatunayang hindi epektibo, pati na rin para sa mga pagpapapangit at mga bali ng buto. Ang mga operasyon para sa osteosclerosis ay maaaring nahahati sa dalawang uri - therapeutic at restorative.

X-ray pagkatapos ng operasyon

Ang mga restorative traumatological na operasyon ay inireseta para sa malubhang spinal deformities at vertebral osteosclerosis, na hindi maibabalik sa ibang mga paraan, pati na rin para sa mga bali at dislokasyon ng mga buto at kasukasuan. Kabilang dito ang muling pagpoposisyon ng mga fragment, pagpapanumbalik ng normal na istraktura at pag-aayos nito sa tulong ng mga traumatological na istruktura.

Therapeutic operations para sa osteosclerosis - paglipat ng malusog na tissue ng buto sa apektadong lugar. Ang pamamaraan ay epektibo, ngunit nauugnay sa mga panganib para sa pasyente, tulad ng anumang operasyon.

Tradisyonal na mga remedyo sa bahay

Ang mga katutubong remedyo ay hindi sapat na epektibo, gayunpaman, maraming mga pasyente ang mas gustong gamitin ang mga ito.

Kabilang sa mga pinakasikat ay:

• cinquefoil (ito ay kasama sa maraming mga ointment para sa mga joints at buto);
• tincture ng propolis;
• patay na mga bubuyog na nilagyan ng alkohol;
• lason ng ahas;
• isang halo ng Vishnevsky ointment at heparin ointment.

Vishnevsky ointment Heparin ointment Propolis tincture

Ang pagiging epektibo ng naturang paraan ay kaduda-dudang. Gayunpaman, ang cinquefoil at snake venom ay ginagamit bilang mga bahagi ng mga panggamot na pamahid.

Nasa ibaba ang ilang mga recipe:

• Ang 250g ay ibinuhos sa 3 litro ng malamig na tubig at idinagdag sa paliguan.
• Alcohol-based honey ointment– ilapat sa ilalim ng isang compress para sa 10-15 minuto.
• Isang pinaghalong dahon ng lingonberry at matamis na klouber na damo, St. John's wort at flax seeds sa pantay na sukat, ibuhos sa tubig sa loob ng 2 oras, gamutin ang mga apektadong lugar ng tatlong beses sa isang araw. Ang parehong timpla ay maaaring ma-infuse ng alkohol at gamitin bilang mga compress para sa 10-15 minuto araw-araw.
• Isang eleganteng solusyon para sa mga may-ari ng pusa - ang init ng isang hayop ang pag-upo sa namamagang lugar ay maihahambing sa physiotherapy. Bilang karagdagan, ang purring ng isang pusa ay nagpapataas ng produksyon ng mga endorphins.

Ang paggamot sa sanatorium ng osteosclerosis ay nagsasangkot ng paglalakad at pisikal na ehersisyo sa sariwang hangin, Wastong Nutrisyon, regimen ng paggamot. Maipapayo na pumunta sa mga sanatorium sa dagat at putik, kung saan may mga natatanging likas na salik na nagpapabuti sa kondisyon ng mga buto at kasukasuan.

Paggamot ng sanatorium ng osteosclerosis

Ang mga pasyente na may talamak na pinsala sa buto ay inirerekomenda na pumunta sa mga sanatorium 2 beses sa isang taon, mas mabuti sa tagsibol at taglagas. Kung ang pasyente ay walang ganoong pagkakataon, kinakailangan na hanapin ito nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Ang isang tiket sa isang sanatorium ay inireseta ng dumadating na manggagamot; kung kinakailangan, ang isang sertipiko ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay maaaring maibigay para sa oras na ito.

Kung masakit ang iyong likod, leeg o ibabang likod, huwag ipagpaliban ang paggamot maliban kung gusto mong maupo sa wheelchair! Malalang pananakit sa likod, leeg o ibabang likod - pangunahing tampok osteochondrosis, hernia o iba pa malubhang sakit. Dapat magsimula ngayon ang paggamot...

Nutrisyon at diyeta

Ang diyeta ay hindi ang pangunahing paggamot. Gayunpaman, ang ilang mga pagsasaayos sa diyeta ay kinakailangan. Una sa lahat, dapat mong isipin ang dami ng pagkain - hindi ka dapat kumain nang labis, dapat na ganap na masakop ng pagkain ang mga pangangailangan ng enerhiya ng isang tao, ngunit hindi lalampas sa kanila.

Kapag ang mga buto ng mas mababang paa't kamay at gulugod ay apektado, napakahalaga na gawing normal ang timbang kung mayroong labis na timbang.

Kinakailangan at pinahihintulutang mga produkto:

• gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas, mas mabuti na mababa ang taba;
• pandiyeta karne at offal - atay, puso;
• sariwang prutas - mansanas, ubas, peras, saging;
• cereal, pangunahin ang bakwit at perlas barley.

Ang mga produktong ito ay naglalaman ng calcium, na kinakailangan para sa pagtatayo ng normal na tissue ng buto, pagsuporta sa malusog na proseso ng pagbabagong-buhay at pagbuo ng trabeculae. Ang mga pagkain na dapat limitahan ay tinapay at pastry, lalo na ang mga puti, matatamis, alak at matatabang pagkain.

Mga kahihinatnan at pagbabala

Kapag pinag-uusapan ang mga kahihinatnan, dapat isaalang-alang ang sanhi ng patolohiya. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa physiological osteosclerosis, kung gayon walang dapat matakot - ang prosesong ito ay dapat magtapos sa isang napapanahong paraan, alinsunod sa pamantayan ng edad. Kung hindi ito nangyari, inireseta ang paggamot at diyeta.

Ang post-traumatic osteosclerosis ay bahagi ng proseso ng pagbawi. Ito ay normal. Pagkatapos ng mga bali, ang mga trabeculae ay bumubuo ng magulo, at upang mabigyan sila ng nais na direksyon, kinakailangan ang isang sinusukat na pagkarga. Kung ang mga pagsasanay ay isinasagawa sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay kanais-nais.

Kung pinag-uusapan natin ang pathological osteosclerosis, posible ang mga sumusunod na komplikasyon:

• pathological bone fractures;
• nagpapasiklab na proseso sa kartilago at mga kasukasuan;
• pagkasira ng tissue ng buto;
• osteomyelitis.

Sa matinding yugto ng sakit, ibinibigay ang isang pagpapaliban o kumpletong exemption mula sa conscription ng militar. Ang kapansanan ay ibinibigay para sa mga komplikasyon ng sakit.

Pag-iwas sa osteosclerosis

Imposibleng ganap na maiwasan ang osteosclerosis, kaya maaari lamang nating pag-usapan ang pagpapanatili ng sapat Mataas na Kalidad buhay:

• Ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa paggamot ay dapat na mahigpit na sundin., mga diyeta at pisikal na Aktibidad. Posible rin na bawasan ang rate ng pag-unlad ng sakit sa isang talamak na kurso.
• Kinakailangang kumain ng mga pagkaing naglalaman ng mga compound ng calcium at phosphorus, pangunahing mga produkto ng pagawaan ng gatas at prutas.
• Kunin kung kinakailangan mga bitamina complex, naglalaman ng mga tinukoy na sangkap sa kinakailangang dami.
• Upang maiwasan ang post-traumatic osteosclerosis, kinakailangan na magsagawa ng isang hanay ng mga pagsasanay na naglalayong bumuo ng paa.

.