Sa artikulong ito mahahanap mo ang mga tagubilin para sa paggamit produktong panggamot Movalis. Ang feedback mula sa mga bisita sa site - mga mamimili - ay ipinakita ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga espesyalistang doktor sa paggamit ng Movalis sa kanilang pagsasanay. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: kung ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi sinabi ng tagagawa sa anotasyon. Mga analog ng Movalis kung magagamit mga istrukturang analogue. Gamitin para sa paggamot ng arthrosis, arthritis at spondylitis sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Anong klaseng gamot ito?

Ang Movalis ay isang gamot na ginawa ng sikat na kumpanyang Aleman na Boehringer Ingelhey International batay sa meloxicam, isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. gamot na sangkap, na nauugnay sa mga derivatives ng tinatawag na enolic acid. Ang gamot, tulad ng mismong aktibong sangkap, ay isang tatak nito kompanyang parmaseutikal, dahil ito ay binuo at patented niya.

Napatunayan ng Movalis ang sarili bilang isang anti-inflammatory agent sa paggamot ng isang malawak na iba't ibang mga pathological nagpapaalab na proseso sa katawan ng tao, lalo na sa pamamaga pansuportang kagamitan. Ang pagkakaroon ng isang pumipili na epekto sa katawan, napatunayang pagiging epektibo, habang may kaunting spectrum side effects, at isinasaalang-alang din ang tapat na halaga ng alinman sa mga form ng dosis nito, ang Movalis ay kadalasang nagiging gamot na pinili sa mga pasyente na may pinakamaraming iba't ibang antas kaunlaran at may sari-saring sakit.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay nakumpirma ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty. Sa paggamot ng maraming sakit, ito ay nasa tuktok ng listahan ng mga reseta.

Grupo ng droga

Ang gamot ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Kasama sa subgroup ng selective (selective) inhibitors ng enzyme cyclooxygenase-2 (simula dito tinutukoy bilang COX-2), ay kabilang sa klase ng oxicams, derivatives ng enolic acid.

Internasyonal generic na pangalan(INN): meloxicam.

Pangalan ng kalakalan: Movalis.

Pangalan sa Latin: Movalis.

Tambalan

Ang gamot ay naglalaman ng pangunahing aktibong sangkap- meloxicam. Depende sa form ng dosis, ang nilalaman nito ay alinman sa 7.5 mg o 15 mg bawat yunit ng dosis (para sa form ng dosis ng tablet at suppositories), o 15 mg sa dami ng 1.5 ml para sa isang solong dosis (para sa form ng dosis ng iniksyon). Bilang karagdagan, ang mga tablet ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap: sodium citrate, lactose, polyvidone, magnesium stearate, MCC at iba pa. Kasama rin sa solusyon para sa iniksyon ang glucofurol, glycine, sodium chloride, sodium hydroxide, pluronic F 68 at iba pa. Ang mga suppositories ay naglalaman ng hydrogenated castor oil at tallow.

Mekanismo ng pagkilos at pag-aari

Ayon sa mga katangiang nakasaad sa mga tagubilin, pinipigilan ng Movalis ang tinatawag na aktibidad ng enzymatic COX-2, dahil sa kung saan ang synthesis at aktibidad ng mga prostaglandin sa site ng pamamaga ay bumababa. Salamat dito, pinapayagan ng pharmacology ng gamot na magdulot ito ng isang anti-inflammatory effect, kasama ang isang analgesic effect.

Pharmacokinetics

Ang Meloxicam ay hinihigop nang mabilis hangga't maaari mula sa gastric at bituka tract. Ang pagsipsip ng sangkap kapag ibinibigay nang pasalita ay umabot sa 89% o mas mataas, at ang bioavailability ay 100%. Ang pagiging epektibo ng meloxicam sa paggamot ng mga sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ito ay mabilis na tumagos at naipon sa synovial fluid ng mga kasukasuan. Sa loob ng 3-5 araw, ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo at iba pang mga likido ay umabot sa maximum, dahil sa kung saan ang isang pangmatagalang epekto ay nangyayari sa ikatlong araw ng pagkuha ng gamot. Sa pangkalahatan, ang meloxicam ay nagsisimulang kumilos sa loob ng 20 hanggang 30 minuto pagkatapos ng paglunok at pagkatapos ng 5-10 minuto na may intramuscular injection. Ang Meloxicam ay na-metabolize sa hindi aktibo at ligtas na mga compound, na inilalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato at seksyon ng bituka Gastrointestinal tract sa humigit-kumulang pantay na sukat. Ang isang maliit na bahagi ng gamot ay pinalabas nang hindi nagbabago sa mga dumi o ihi. Ang kalahating buhay ay 20 oras. Ang isang positibong aspeto ng paggamit ng Movalis ay ang katotohanan na ang epekto sa atay at ang epekto sa mga bato sa kaso ng menor de edad o katamtamang kapansanan ng kanilang paggana ay hindi gaanong mahalaga. Kahit na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay sumasailalim sa mga pamamaraan ng hemodialysis, ang Movalis ay aktibong ginagamit sa isang solong dosis na 7.5 mg.

Mga indikasyon

Ano ang tinatrato ng Movalis? Ang pinaka iba't ibang sakit magkasanib na tisyu, muscular system, nag-uugnay na tisyu at hindi lang sila. Narito kung para saan ang gamot na ito at kung ano ang naitutulong nito:

• Osteoarthritis.
• Arthritis, kabilang ang mga rheumatoid form.
• Ankylosing spondylitis.
• Radiculitis.
• Lumbago.
• Sciatica.

Alam ng lahat kung bakit ang gamot ay inireseta para sa mga sakit na ito: upang mapawi ang pamamaga at bigyan ang tao ng pagkakataong lumipat at mamuhay ng normal. Kaya, ang mga benepisyo ng paggamit ng Movalis ay hindi maikakaila at napatunayan sa siyensiya.

Mga form ng paglabas

Ang Movalis ay ginawa ng tagagawa sa mga sumusunod na anyo:

• Mga tablet (7.5 mg o 15 mg) sa mga pakete ng 10 o 20 tablet.
• Solusyon para sa iniksyon (mga iniksyon sa mga ampoules) na naglalaman ng 15 mg ng sangkap sa 1.5 ml sa mga ampoules ng 5 piraso bawat pakete.
• Mga suppositories o rectal suppositories (7.5 mg o 15 mg) 10 piraso bawat pakete.
• Suspensyon para sa oral administration.

Alin ang mas mahusay: mga tablet o iniksyon? O baka kandila? Ang lahat ay nakasalalay sa bawat indibidwal na sitwasyon tiyak na kaso. Sa talamak na sakit at mga relapses, gayundin sa mga setting ng ospital ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, inirerekumenda na gumamit ng mga injection form dahil sa mas mabilis na bioavailability. Ang mga tablet at suppositories ay ginagamit sa isang outpatient na batayan para sa mga malalang kondisyon o upang mapanatili ang therapy pagkatapos ng paggamot sa mga departamento ng inpatient.

Mga tagubilin para sa paggamit

Abstract sa gamot na ito nagtatatag ng mga average na dosis para sa bawat form ng dosis. Higit pa eksaktong dosis at ang dalas ng pangangasiwa ay dapat suriin sa iyong doktor.

Paano kumuha o mag-iniksyon ng gamot: 7.5-15 mg bawat araw, depende sa antas ng pag-unlad ng sakit, pagtitiyak nito, at iba pang mga kadahilanan, anuman ang anyo ng gamot (ipinahiwatig ang dosis para sa mga matatanda).

Ang mga tablet ay iniinom kasama ng mga pagkain upang ang gamot ay wala nakakairita na epekto sa gastric mucosa, iniksyon at rectal forms - bilang inireseta ng isang doktor.

Dosis para sa mga bata: ang gamot ay inireseta sa mga bata na higit sa 12 taong gulang.

Pinakamataas araw-araw na dosis katumbas ng 15 mg.

Side effect

Ang mga side effect ng Movalis ay katulad ng mga side effect ng iba pang iba't-ibang mga gamot mula sa malawak na hanay ng mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Kasabay nito, dahil sa pumipili na epekto sa COX-2, at isang bahagyang epekto sa COX-1, ang posibilidad ng hindi kanais-nais na mga pagpapakita ay mas mababa kaysa sa maraming katulad na mga NSAID. Sa partikular, hindi ito nagbibigay negatibong epekto sa kartilago, na nagpapatunay sa chondroneutrality nito.

Sa pangunahing side effects Kasama sa Meloxicam ang:

• Mga paglabag mga sistema ng pagtunaw: pagduduwal at pagsusuka, sakit at cramping sa tiyan, paninigas ng dumi o pagtatae, akumulasyon ng mga gas; sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng colitis, gayundin ang pagdurugo ng sikmura o bituka.
• Sakit ng ulo, pagkapagod at antok, ingay sa tainga, depresyon o pagkabalisa.
• Pamamaga, pagtaas ng presyon ng dugo, tachycardia.
• Anemia at/o leukopenia.
• Urticaria, pantal, pangangati, erythema, angioedema.
• Mga pagbabago sa pangunahing mga parameter ng laboratoryo paggana ng bato.
• Sira sa mata.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon para sa Movalis ay nagmumula sa mga epekto nito. Sa partikular, ang mga ito ay:

• Makabuluhang paglala ng mga ulser sa tiyan at duodenum, at talamak na kabag ng iba't ibang etiologies.
• Kabiguan ng bato sa kawalan ng mga sesyon ng hemodialysis.
• Pagbubuntis at paggagatas.
• Obvious naman binibigkas na mga paglabag paggana ng atay.
• Pag-unlad bronchial hika laban sa background ng paggamit ng mga NSAID.
• Mga batang wala pang 12 taong gulang.
• Ang pagiging hypersensitive sa meloxicam, pati na rin ang iba pang mga anti-inflammatory na gamot.

Gamitin sa mga bata

Dahil sa kakulangan ng kinakailangang bilang ng mga klinikal na pagsubok, pati na rin ang pagsasaalang-alang sa posibilidad ng pag-unlad ng mga pinaghihinalaang epekto, ang Movalis ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang pinaka-iba-iba mga klinikal na pagsubok hindi nakumpirma ang teratogenic effect ng gamot sa fetus. Sa kabila nito, ang Movalis, tulad ng iba pang mga analog nito mula sa grupo, ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga buntis na kababaihan at mga babaeng nagpapasuso.

Gamitin sa mga matatanda

Sa kabila ng katotohanan na ang meloxicam ay aktibong inireseta sa mga matatandang pasyente (mga pensiyonado) dahil sa katotohanan na maraming magkasanib na sakit ang nangyayari pagkatapos ng 50-60 taon, ang Movalis ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente sa edad na ito. pangkat ng edad, lalo na ang mga may kapansanan sa paggana ng puso, atay at bato, pati na rin ang pangkalahatang mga karamdaman pisyolohikal na estado.

Pagmamaneho ng kotse at iba pang mekanismo

Isinasaalang-alang ang pagbuo ng mga posibleng epekto (antok, pagkabalisa, malabong paningin, atbp.), Inirerekomenda ng mga tagubilin para sa paggamit na pigilin ang pagmamaneho para sa panahon ng paggamot.

Kailangan ko ba ng reseta?

Sa kabila ng katotohanan na ang Movalis ay napakapopular sa populasyon, dapat itong ibigay mula sa mga parmasya lamang na may reseta mula sa isang doktor na nagrereseta ng tama at makatwirang paggamot kasama ang gamot na ito.

Pagkakatugma sa iba pang mga gamot

Ang mga pakikipag-ugnayan ng gamot ng Movalis ay ang mga sumusunod:

• Kapag ginamit nang sabay-sabay sa iba pang mga NSAID, ang panganib ng pagbuo ng mga pagguho ng gastric at bituka mucosa ay tumataas.
• Ang sabay-sabay na paggamit nito sa mga sangkap na tulad ng heparin, anticoagulants ng lahat ng mga grupo, at thrombolytics ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng ulceration at pagdurugo.
• Maaaring bawasan ng Movalis ang aktibidad ng mga intrauterine contraceptive system.
• Ang sabay-sabay na paggamit ng Movalis na may iba't ibang diuretics ay dapat na sinamahan ng pagkuha malaking dami iba't ibang likido.
• Binabawasan ng Meloxicam ang aktibidad ng beta-blockers, diuretics, Mga inhibitor ng ACE, mga vasodilator, atbp.).
• Ang Movalis ay makabuluhang nagpapataas ng nephrotoxicity ( masamang impluwensya sa bato) cyclosporine.
• Pinahuhusay ng gamot ang hematotoxicity ng methotrexate.

Pagkakatugma sa alkohol

Sa kaso ng paggamot sa Movalis, ang alkohol ay dapat na hindi kasama sa pang-araw-araw na pagkonsumo, dahil napatunayan na ang pagiging tugma ng gamot dito ay lubos na kaduda-dudang. Mga kahihinatnan ng sabay-sabay na paggamit ng Movalis at mga inuming may alkohol ay isang makabuluhang pagtaas sa mga epekto ng meloxicam, iyon ay, ang posibilidad ng pagbuo ng iba't ibang masamang reaksyon doble.

Mga analogue ng gamot na Movalis

Structural analogues ayon sa aktibong sangkap:

• Amelotex;
• Arthrozan;
• BiXicam;
• M-Kam;
• Mataren;
• Para sa mga medikal na propesyonal;
• Melbek;
• Melbek forte;
• Melox;
• Meloxam;
• Meloxicam;
• Meloflam;
• Meloflex Rompharm;
• Mesipol;
• Mixol Od;
• Mirlox;
• Movasin;
• Movix;
• Exene Sanovel.

Kung walang mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa mga sakit kung saan nakakatulong ang kaukulang gamot, at tingnan ang magagamit na mga analogue para sa therapeutic effect.

Mga tagubilin

Uminom lamang ng Movalis ayon sa direksyon ng iyong doktor. Kung ang gamot na ito ay inirerekomenda para sa iyo sa unang pagkakataon, sabihin sa amin ang tungkol sa anumang umiiral na mga malalang sakit. lamang loob, lalo na gastrointestinal tract, bato at atay. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa iyong doktor na ayusin ang dosis ng gamot at protektahan ka hangga't maaari mula sa paglitaw ng side effects.

"Movalis" sa alinman form ng dosis hindi dapat gamitin ng mga batang wala pang 12 taong gulang, mga babaeng nagpapasuso, mga taong may matinding pagkabigo sa bato, atay o puso, mga allergic sa mga bahagi ng gamot, pati na rin ang mga pasyente na lumala ang tiyan o duodenal ulcers. Para sa mga suppositories, ang isang karagdagang contraindication ay nagpapasiklab na proseso na matatagpuan sa tumbong at daanan (colitis, fissures, atbp.).

Suriin ang posibilidad sa iyong doktor pinagsamang paggamit iba't ibang anyo ng Movalis. Na may malawak nagpapasiklab na proseso at malakas sakit na sindrom Maaari mong simulan ang paggamot sa intramuscular injection. Pagkatapos ng 3-5 araw kinakailangan na palitan ng mga tablet o suppositories.

Huwag lumampas sa dosis na inirerekomenda ng iyong doktor. Ito ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit at pangkalahatang kondisyon pasyente at maaaring magbago sa panahon ng paggamot. Naka-on paunang yugto o sa panahon ng exacerbation malalang sakit Magrereseta ang doktor ng mataas na pang-araw-araw na dosis. Habang bumuti ang pakiramdam ng pasyente, mababawasan ang dami ng gamot. Pinakamataas na halaga, katanggap-tanggap para sa pang-araw-araw na paggamit ay 15 mg para sa at 0.25 mg/kg.

Tiyakin ang pagsunod pang-araw-araw na pamantayan lalo na maingat kung inireseta ka ng kumbinasyon ng paggamot sa Movalis: mga tablet at suppositories. Sa kasong ito gamitin iba't ibang hugis mga gamot na may parehong dosis. Halimbawa, uminom ng 7.5 mg ng Movalis sa umaga, at sa parehong dosis sa gabi.

Inumin ang iyong mga tabletas ng malamig pinakuluang tubig. Dahil ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng pagsipsip ng katawan ng Movalis, maaari mong inumin ang mga tableta habang o pagkatapos kumain. Gumamit ng mga suppositories isang beses sa isang araw, mas mabuti sa gabi. Magbigay ng mga iniksyon ng malalim na intramuscularly. Ang solusyon ng Movalis ay hindi inilaan para sa intravenous injection.

Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa iba pang mga gamot na iniinom mo habang ginagamot ang Movalis. Hindi inirerekomenda na pagsamahin ang non-steroidal anti-inflammatory drug na ito sa grupong ito. Ang posibilidad ng pagsasama-sama ng Movalis at iba pang mga gamot ay susuriin ng doktor, na isinasaalang-alang ang pagiging epektibo at pangangailangan ng bawat isa sa kanila.

Subaybayan ang mga side effect sa buong paggamot sa Movalis. Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga bagong sintomas. Ang pag-inom ng gamot ay dapat na itigil kaagad sa unang paglitaw ng dugo sa dumi, ihi o suka, gayundin kung ang isang pantal sa balat o mga ulser sa bibig ay napansin. Bawasan ang pang-araw-araw na dosis at isagawa karagdagang pagsusuri kinakailangan sa pagkakaroon ng edema, sakit sa puso, kahirapan sa paghinga, nabawasan ang visual acuity.

KNF (gamot na kasama sa Kazakhstan National Formulary of Medicines)

Tagagawa: Boehringer Ingelheim Hellas A.E.

Anatomical-therapeutic-chemical classification: Meloxicam

Numero ng pagpaparehistro: RK-LS-5No. 016709

Petsa ng pagpaparehistro: 03.08.2015 - 03.08.2020

Limitahan ang presyo: 104.34 KZT

Mga tagubilin

• Ruso

Tradename

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Meloxicam

Form ng dosis

Mga tablet na 7.5 mg at 15 mg

Tambalan

Ang isang tablet ay naglalaman ng:

aktibong sangkap: meloxicam 7.5 o 15 mg,

Mga excipient: sodium citrate dihydrate, lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, povidone K25, colloidal anhydrous silicon dioxide, crospovidone, magnesium stearate.

Paglalarawan

Mga bilog na tableta mula sa maputlang dilaw hanggang dilaw na lemon. Ang isang gilid ay matambok na may beveled na gilid at may nakaukit na logo ng BI; sa kabilang panig ay may isang linya kasama ang diameter, sa magkabilang panig kung saan ito ay nakaukit: "59D" para sa 7.5 mg na tablet at "77C" para sa 15 mg na tablet.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga anti-inflammatory at antirheumatic na gamot. Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Mga Oxycam. Meloxicam.

ATX code M01AC06

epekto ng pharmacological

Pharmacokinetics

Ang Meloxicam ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract; ang ganap na bioavailability kapag kinuha nang pasalita ay halos 90%.

Sa isang solong dosis ng gamot sa anyo ng tablet, ang average pinakamataas na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nakakamit sa loob ng 5-6 na oras. Sa paulit-ulit na paggamit ang steady state pharmacokinetics ay nakakamit sa loob ng 3 hanggang 5 araw.

Ang sabay-sabay na paggamit ng pagkain o mga inorganic na antacid agent ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot.

Ang Meloxicam ay masinsinang nagbubuklod sa mga protina ng plasma, lalo na ang albumin (99%).

Tumagos synovial fluid, kung saan ang konsentrasyon nito ay humigit-kumulang 50% ng konsentrasyon sa plasma.

Ang dami ng pamamahagi ay mababa at nasa average na 11 L, na may koepisyent ng pagkakaiba-iba mula 7 hanggang 20%.

Ang dami ng pamamahagi pagkatapos ng maraming dosis ay may average na 16 litro, na may koepisyent ng pagkakaiba-iba mula 11 hanggang 32%.

Biotransformation. Ang Meloxicam ay sumasailalim sa makabuluhang biotransformation sa atay. Apat na magkakaibang metabolite ng meloxicam ang nakilala sa ihi, na walang aktibidad na pharmacodynamic. Ang pangunahing metabolite (5'-carboxymeloxicam (60% ng dosis)) ay nabuo sa pamamagitan ng oksihenasyon ng intermediate metabolite (5'-hydroxymethylmeloxicam (9% ng dosis). Ang pagbuo ng dalawang iba pang metabolites, accounting para sa 16% at 4 % ng dosis, ay marahil dahil sa peroxidase aktibidad ay kasangkot.

Paglabas. Ang Meloxicam ay nakararami na pinalabas nang pantay sa mga dumi at sa pamamagitan ng mga bato, hindi nagbabago - mas mababa sa 5% ng pang-araw-araw na dosis sa mga dumi; ang mga bakas lamang ng orihinal na anyo ng gamot ay matatagpuan sa ihi na hindi nagbabago.

Ang kalahating buhay ay nag-iiba mula 13 hanggang 25 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang kabuuang clearance ng plasma ay 7-12 ml/min pagkatapos ng isang dosis.

Pharmacokinetics mga espesyal na grupo mga pasyente

Pagkabigo sa bato at atay

Ang pagkabigo sa atay, pati na rin ang banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa bato, ay walang makabuluhang epekto sa mga pharmacokinetics ng meloxicam. Sa mga pasyente na may katamtamang kapansanan bato function, ang kabuuang clearance ay mas mataas. Sa mga pasyente na may terminal kabiguan ng bato ang pagtaas sa dami ng pamamahagi ay maaaring humantong sa pagtaas ng konsentrasyon ng libreng meloxicam sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagbubuklod ng gamot sa mga protina.

Matatanda

Ang mga matatandang lalaki ay may mga parameter ng pharmacokinetic na katulad ng sa mga nakababatang lalaki.

Ang mga matatandang babae ay may higit pa mataas na halaga AUC at mas mahabang kalahating buhay kumpara sa mga mas batang pasyente ng parehong kasarian.

Ang average na clearance ng plasma sa steady state ay mas mababa sa mga matatanda kumpara sa mga kabataan.

Pharmacodynamics

Ang MOVALIS ay isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID), isang derivative ng enolic acid at may mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ang binibigkas na anti-inflammatory effect ng meloxicam ay naitatag sa lahat ng yugto ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang mekanismo ng pagkilos ng meloxicam ay ang kakayahang pigilan ang synthesis ng mga prostaglandin (namumula na mga mediator). Dahil sa nakararami nitong pumipili na pagsugpo ng cyclooxygenase-2 (COX-2) kumpara sa cyclooxygenase-1 (COX-1), pinipigilan ng meloxicam ang synthesis ng prostaglandin sa lugar ng pamamaga sa mas malaking lawak kaysa sa gastric mucosa o kidney. Ang selectivity ng meloxicam patungo sa COX-2 ay nakumpirma sa vivo At ex vivo.

Pinipigilan ng Meloxicam ang COX-2 sa paraang nakadepende sa dosis, na nagdudulot ng mas malaking epekto sa pagbabawal sa paggawa ng prostaglandin E2 na pinasigla ng lipopolysaccharide (reaksyon na kinokontrol ng COX-2) kaysa sa paggawa ng thromboxane na kasangkot sa coagulation ng dugo (reaksyon na kinokontrol ng COX- 1). Kaya, napatunayan na ang meloxicam sa mga inirekumendang dosis ay hindi nakakaapekto sa pagsasama-sama ng platelet at oras ng pagdurugo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

panandaliang symptomatic na paggamot ng paglala ng osteoarthritis

nagpapakilalang paggamot rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang pang-araw-araw na dosis ay dapat kunin nang isang beses. Ang mga tablet ay dapat kunin sa panahon ng pagkain na may tubig o iba pang likido.

Ang tagal ng paggamot at ang pinakamababang pang-araw-araw na dosis ay dapat bawasan hangga't maaari upang maiwasan ang pagbuo ng mga salungat na kaganapan na nauugnay sa tagal ng paggamot at pagtaas ng dosis.

Mga espesyal na grupo ng pasyente

Sa mga pasyente matatanda at mga pasyente Sa tumaas ang panganib pag-unlad ng mga salungat na reaksyon inirerekomendang dosis para sa pangmatagalang paggamot Ang rheumatoid arthritis at ankylosing spondylitis ay 7.5 mg/araw. Ang paunang dosis sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng masamang reaksyon ay 7.5 mg / araw.

Pagkabigo sa bato.

Sa mga pasyente na may end-stage renal failure sa hemodialysis, ang dosis ng MOVALIS ay hindi dapat lumampas sa 7.5 mg.

Sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa bato (ang clearance ng creatinine ay nabawasan ng hindi hihigit sa 25 ml/min mula sa normal), walang kinakailangang pagbawas ng dosis.

Para sa mga pasyente na may malubhang kapansanan sa pag-andar ng bato na wala sa hemodialysis, ang pagkuha ng MOVALIS ay kontraindikado (tingnan ang seksyong "Contraindications").

Pagkabigo sa atay

Sa mga pasyente na may pagkabigo sa atay Ang banayad hanggang katamtamang kalubhaan ay hindi nangangailangan ng pagbawas ng dosis.

Edad ng mga bata mula 16 na taon: ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.25 mg/kg at hindi dapat lumampas sa 15 mg.

Mga side effect

Ang mga masamang kaganapan ay nakalista sa ibaba gamit ang sumusunod na klasipikasyon: napakadalas ≥ 1/10, madalas ≥1/100 hanggang<1/10, не часто ≥1/1000 до <1/100, редко ≥1/10000 до <1/1000, очень редко <10000, неизвестно - не может быть определено из доступных данных.

Organ system/klase	Madalas	madalang	Bihira	Napakadalang	Hindi kilala
Mga karamdaman ng circulatory at lymphatic system			pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo (kabilang ang pagbabago sa leukocyte formula) leukopenia thrombocytopenia	mga kaso ng agranulocytosis (na may sabay-sabay na paggamit ng mga potensyal na myelotoxic na gamot)
Mga karamdaman sa immune system		iba pang agarang reaksyon ng hypersensitivity			mga reaksiyong anaphylactic mga reaksyon ng anaphylactoid
Mga karamdaman sa pag-iisip			pagbabago ng mood		pagkalito disorientasyon
Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos	sakit ng ulo	pagkahilo antok
Mga karamdaman sa paningin			conjunctivitis kapansanan sa paningin, kasama. malabong paningin
Mga karamdaman sa pandinig at balanse		pagkahilo	ingay sa tenga
Mga sakit sa puso			tibok ng puso		heart failure
Mga karamdaman sa vascular		tumaas na presyon ng dugo pakiramdam ng pag-akyat ng dugo sa mukha
Mga karamdaman sa paghinga			talamak na pag-unlad ng bronchial hika (sa mga pasyente na may mga alerdyi sa acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID)
Gastrointestinal disorder	dyspepsia sakit sa tiyan utot	nakatago o halatang gastrointestinal dumudugo stomatitis	gastroduodenal ulcer esophagitis	pagbubutas ng gastrointestinal tract (posibleng nakamamatay)
Mga karamdaman sa hepatobiliary system		lumilipas na mga pagbabago sa mga pagsusuri sa pag-andar ng atay (hal., tumaas na antas ng transaminase o bilirubin)
Mga karamdaman sa balat		angioedema	nakakalason na epidermal necrolysis Stevens-Johnson syndrome mga pantal	bullous dermatitis erythema multiforme	photosensitivity
Dysfunction ng bato at urinary tract		pagpapanatili ng sodium at tubig hyperkalemia mga pagbabago sa mga pagsusuri sa pag-andar ng bato (nadagdagang antas ng serum creatinine at/o urea)		talamak na pagkabigo sa bato hirap umihi talamak na pagpapanatili ng ihi
Mga karamdaman sa reproductive system					kawalan ng katabaan ng babae naantala ang obulasyon
Pangkalahatan at mga karamdaman sa site ng pangangasiwa		pamamaga, kabilang ang pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay

Contraindications

hypersensitivity sa meloxicam o anumang iba pang bahagi ng gamot

kung may mga palatandaan ng hika, nasal polyp, angioedema o urticaria na may kasaysayan ng kasabay na paggamit ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID

perioperative pain sa lugar ng graft placement para sa coronary artery bypass grafting (CABG)

Erosive at ulcerative na pagbabago sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum/pagbubutas sa talamak na yugto, kabilang ang isang kasaysayan

kamakailang mga talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka (hindi tiyak na ulcerative colitis sa talamak na yugto, sakit na Crohn)

matinding pagkabigo sa atay

malubhang pagkabigo sa bato (maliban kung ang hemodialysis ay ginawa)

ulcerative gastrointestinal bleeding, kamakailang pagdurugo ng cerebrovascular o iba pang mga hemorrhagic na sakit, kabilang ang isang kasaysayan

decompensated heart failure

pagbubuntis, pagpapasuso

mga bata hanggang 16 taong gulang

Kung ang pasyente ay may mga bihirang namamana na sakit na hindi tugma sa alinman sa mga sangkap ng gamot, ang paggamit ng MOVALIS ay kontraindikado din (tingnan ang seksyong "Mga espesyal na tagubilin").

Interaksyon sa droga

Iba pang mga prostaglandin synthesis inhibitors (PSIs), kabilang ang corticosteroids o salicylates (acetylsalicylic acid): Ang sabay-sabay na paggamit ng PSIs ay hindi inirerekomenda dahil ang synergistic na pakikipag-ugnayan ay maaaring tumaas ang panganib ng gastrointestinal bleeding o ulceration.

Oral anticoagulants, heparin, thrombolytics: dagdagan ang panganib ng pagdurugo. Kung ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot ay hindi maiiwasan, ang epekto ng anticoagulants sa coagulation ay dapat na maingat na subaybayan.

Mga ahente ng antiplatelet at selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): pinapataas ang panganib ng pagdurugo dahil sa pagbaba ng function ng platelet.

Lithium: Ang mga NSAID ay naiulat na nagpapataas ng mga antas ng lithium ng plasma. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ay hindi inirerekomenda. Kung ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot ay hindi maiiwasan, ang mga antas ng lithium ng plasma ay dapat na subaybayan sa simula at pagtatapos ng paggamot, pati na rin pagkatapos baguhin ang dosis ng MOVALIS.

Methotrexate: Binabawasan ng mga NSAID ang tubular na pagtatago ng methotrexate, sa gayon ay pinapataas ang konsentrasyon ng plasma ng methotrexate. Para sa kadahilanang ito, ang sabay-sabay na paggamit ng mga NSAID ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na kumukuha ng mataas na dosis ng methotrexate (higit sa 15 mg / linggo). Ang panganib ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga NSAID at methotrexate ay dapat ding isaalang-alang sa mga pasyente na kumukuha ng mababang dosis ng methotrexate, lalo na sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Kung kinakailangan ang kumbinasyong paggamot, dapat na subaybayan ang kumpletong bilang ng dugo at paggana ng bato. Dapat mag-ingat kapag nag-coadminister ng mga NSAID at methotrexate sa loob ng 3 araw dahil ang mga antas ng plasma methotrexate ay maaaring tumaas at magresulta sa pagtaas ng toxicity.

Contraception: May mga ulat na binabawasan ng mga NSAID ang bisa ng intrauterine contraceptives.

Diuretics: Kapag ginagamot sa mga NSAID, may mataas na panganib ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga pasyente na may dehydration. Ang mga pasyente na kumukuha ng MOVALIS kasabay ng diuretics ay dapat makatanggap ng sapat na likido at dapat suriin ang pag-andar ng bato bago simulan ang therapy sa MOVALIS.

Mga ahente ng antihypertensive (hal., beta blockers, angiotensin-converting enzyme [ACE] inhibitors, vasodilators, diuretics): Ang pagbaba sa bisa ng mga antihypertensive na gamot dahil sa blockade ng vasodilator prostaglandin ay naobserbahan sa panahon ng paggamot sa mga NSAID.

Ang pinagsamang paggamit ng mga NSAID at angiotensin II receptor antagonist (pati na rin ang ACE inhibitors) ay nagpapahusay sa epekto ng pagbabawas ng glomerular filtration. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, maaari itong humantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang Cholestyramine ay nagbubuklod sa meloxicam sa gastrointestinal tract, na humahantong sa pinabilis na pag-aalis ng gamot mula sa katawan.

Cyclosporine: Maaaring hindi direktang mapataas ng mga NSAID ang nephrotoxicity ng cyclosporine sa pamamagitan ng renal prostaglandin. Sa panahon ng co-administration ng mga gamot na ito, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng bato.

Pemetrexed: Para sa sabay-sabay na paggamit ng meloxicam na may pemetrexed sa mga pasyente na may creatinine clearance na 45 hanggang 79 mL/min, ang meloxicam ay dapat itago 5 araw bago, sa araw ng, at 2 araw pagkatapos ng pemetrexed. Kung ang kumbinasyon ng meloxicam na may pemetrexed ay kinakailangan, ang mga pasyente ay dapat na maingat na subaybayan, lalo na para sa myelosuppression at gastrointestinal masamang reaksyon. Sa mga pasyente na may clearance ng creatinine sa ibaba 45 ml/min, ang sabay-sabay na paggamit ng meloxicam na may pemetrexed ay hindi inirerekomenda.

Ang Meloxicam ay halos ganap na naaalis ng hepatic metabolism, na humigit-kumulang dalawang-katlo sa pamamagitan ng cytochrome (CYP) P450 enzymes (major CYP 2C9 at minor CYP 3A4) at isang-katlo ng iba pang mga pathway, tulad ng peroxidase. Ang posibilidad ng mga pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan ay dapat isaalang-alang kapag ang meloxicam ay pinagsama sa mga gamot na kilala na pumipigil o na-metabolize ng CYP 2C9 at/o CYP 3A4. Ang interaksyon na pinapamagitan ng CYP 2C9 ay maaaring asahan kasabay ng mga gamot tulad ng oral antidiabetic na gamot (sulfonylureas, nateglinide); ang pakikipag-ugnayan na ito ay maaaring magresulta sa pagtaas ng antas ng plasma ng mga gamot na ito at meloxicam.

Ang mga pasyente na kumukuha ng meloxicam at sulfonylureas o nateglinide ay dapat na maingat na subaybayan para sa hypoglycemia.

Walang mga pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic na gamot na nakilala sa sabay-sabay na pangangasiwa ng meloxicam at antacids, cimetidine, digoxin, furosemide.

mga espesyal na tagubilin

Mayroong mataas na panganib ng nakamamatay na pagdurugo ng gastrointestinal, ulceration, o pagbubutas sa panahon ng paggamot na may meloxicam, mayroon o walang mga sintomas ng babala o isang kasaysayan ng mga seryosong kaganapan sa gastrointestinal. Ang mga kahihinatnan ng naturang mga karamdaman ay malamang na maging mas malala sa mga matatandang tao.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag tinatrato ang mga pasyente na may kasaysayan ng mga gastrointestinal na sakit. Ang mga pasyente na may mga sintomas ng gastrointestinal ay dapat na subaybayan. Ang MOVALIS ay dapat na ihinto kung may mga peptic ulcer o gastrointestinal na pagdurugo.

Ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na kumukuha ng anticoagulants.

Ang mga malubhang reaksyon sa balat (na ang ilan ay nakamamatay), kabilang ang exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, at nakakalason na epidermal necrolysis, ay bihirang naiulat sa paggamit ng MOVALIS. Ang mga pasyente ay nasa pinakamataas na panganib na magkaroon ng mga reaksyong ito sa simula ng therapy, na ang karamihan sa mga reaksyon sa balat ay nangyayari sa loob ng unang buwan ng paggamot. Ang gamot ay dapat na ihinto sa mga unang palatandaan ng pantal sa balat, mucosal lesyon o anumang iba pang tanda ng hypersensitivity.

Ang mga NSAID ay maaaring tumaas ang panganib ng malubhang cardiovascular thrombotic na mga kaganapan, myocardial infarction, at stroke, na maaaring nakamamatay. Ang panganib na ito ay tumataas sa pangmatagalang paggamit ng gamot. Ang mga pasyenteng may cardiovascular disease o mga risk factor para sa cardiovascular disease ay mas nasa panganib.

Pinipigilan ng mga NSAID ang synthesis ng mga prostaglandin sa mga bato, na gumaganap ng isang sumusuportang papel sa pagpapanatili ng daloy ng dugo sa mga bato. Sa mga pasyente na may pinababang daloy ng dugo sa bato at dami ng dugo, ang pangangasiwa ng mga NSAID ay maaaring magdulot ng matinding decompensation ng bato; Kapag ang NSAID therapy ay itinigil, ang renal function ay karaniwang bumabalik sa baseline na antas.

Ang mga nasa pinakamalaking panganib ay ang mga matatanda, mga pasyenteng may dehydration, congestive cardiovascular failure, cirrhosis, nephrotic syndrome at matinding renal impairment, mga pasyenteng tumatanggap ng kasabay na paggamot na may diuretics, ACE inhibitors o angiotensin II receptor antagonist, o mga pasyenteng sumailalim sa malawakang operasyon na humantong sa hypovolemia. Sa ganitong mga pasyente, ang pag-andar ng bato, kabilang ang paglabas ng ihi, ay dapat na maingat na subaybayan sa simula ng paggamot.

Sa mga bihirang kaso, ang mga NSAID ay maaaring magdulot ng interstitial nephritis, glomerulonephritis, renal medullary necrosis, o nephrotic syndrome. Maaaring may bahagyang lumilipas na pagtaas sa antas ng mga transaminases sa serum ng dugo o iba pang mga parameter ng pag-andar ng atay, lalo na ang antas ng mga transaminases sa serum ng dugo. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga epektong ito ay kumakatawan sa bahagyang pagtaas ng mga parameter sa itaas ng mga normal na halaga. Kung ang mga naturang pagbabago ay makabuluhan o nagpapatuloy, ang MOVALIS ay dapat na itigil at ang pasyente ay dapat na tasahin at subaybayan kung kinakailangan.

Para sa mga pasyente na may clinically stable na liver cirrhosis, walang kinakailangang pagbawas ng dosis.

Ang mga pasyenteng may kapansanan ay maaaring hindi makayanan ang mga epekto, kung saan kinakailangan ang maingat na pagsubaybay. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag ginagamot ang mga matatandang pasyente na mas malamang na magdusa mula sa kapansanan sa bato, hepatic o cardiac function.

Ang mga NSAID ay maaaring magdulot ng sodium, potassium, at water retention at makagambala sa mga natriuretic effect ng diuretics, na maaaring humantong sa pagtaas o paglala ng cardiovascular disease o hypertension. Para sa mga pasyenteng nasa panganib, inirerekomenda ang klinikal na pagsubaybay.

Ang Meloxicam, tulad ng anumang iba pang NSAID, ay maaaring itago ang mga sintomas ng isang pinagbabatayan na nakakahawang sakit.

Ang MOVALIS 7.5 mg ay naglalaman ng 47 mg ng lactose sa maximum na pang-araw-araw na dosis. Ang mga pasyente na may bihirang hereditary galactose intolerance, tulad ng galactosemia, ay hindi dapat uminom ng gamot.

Ang MOVALIS 15 mg ay naglalaman ng 20 mg ng lactose sa maximum na pang-araw-araw na dosis. Ang mga pasyente na may bihirang hereditary galactose intolerance, tulad ng galactosemia, ay hindi dapat uminom ng gamot.

Pagkayabong.

Ang paggamit ng meloxicam, tulad ng anumang gamot na pumipigil sa synthesis ng cyclooxygenases/prostaglandin, ay maaaring makaapekto sa reproductive kakayahan at hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Inirerekomenda na ihinto ang meloxicam para sa mga kababaihan na nahihirapang magbuntis o sumasailalim sa pagsusuri para sa kawalan ng katabaan.

Pagbubuntis.

Ang gamot na MOVALIS ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis at/o pag-unlad ng embryonic at fetal. Ang data mula sa mga epidemiological na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng pagkalaglag, mga depekto sa puso at gastroschisis pagkatapos kumuha ng mga prostaglandin synthesis inhibitors sa maagang pagbubuntis.

Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang lahat ng mga inhibitor ng prostaglandin synthesis ay maaaring ilantad ang fetus sa:

cardiopulmonary toxicity (na may napaaga na pagsasara ng ductus bollus at pulmonary hypertension);

may kapansanan sa pag-andar ng bato, na maaaring umunlad sa pagkabigo sa bato na may oligohydramnios;

Ina at fetus sa pagtatapos ng pagbubuntis:

posibleng pagtaas sa oras ng pagdurugo, anti-aggregation effect, na maaaring mangyari kahit na sa napakababang dosis;

pagsugpo sa mga contraction ng matris, na humahantong sa isang pagkaantala o pagtaas sa tagal ng paggawa;

Panahon ng paggagatas.

Ang MOVALIS ay kontraindikado mga babaeng nagpapasuso.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo.

Walang mga pag-aaral na isinagawa sa epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o gumamit ng makinarya. Gayunpaman, dapat ipaalam sa mga pasyente ang tungkol sa posibleng paglitaw ng mga hindi kanais-nais na epekto, tulad ng mga visual disturbance, kabilang ang malabong paningin, pagkahilo, pag-aantok, at iba pang mga sakit sa central nervous system. Kung mangyari ang alinman sa mga side effect na ito, dapat iwasan ng mga pasyente ang pagmamaneho at magpatakbo ng mga potensyal na mapanganib na makinarya.

Overdose

Sintomas: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, nadagdagan ang iba pang epekto ng gamot.

Paggamot: nagpapakilala. Ang isang tiyak na antidote ay hindi kilala. Sa mga klinikal na pagsubok, ang cholestyramine ay ipinakita upang mapabilis ang pag-aalis ng meloxicam.

Release form at packaging

10 tablet bawat isa sa isang blister pack (blister) na gawa sa polyvinyl chloride at aluminum foil.

Ang 1 o 2 contour na pakete kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa estado at mga wikang Ruso ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

Iwasang maabot ng mga bata!

Shelf life

Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Sa reseta

Manufacturer

Boehringer Ingelheim Hellas A.E., Koropi, Greece

Pangalan at bansa ng may hawak ng awtorisasyon sa marketing

Boehringer Ingelheim International GmbH, Ingelheim, Germany

Pangalan, address at mga detalye ng contact (telepono, fax, e-mail) ng organisasyon sa teritoryo ng Republika ng Kazakhstan na tumatanggap ng mga reklamo mula sa mga mamimili tungkol sa kalidad ng mga produktong panggamot at responsable para sa post-registration monitoring ng kaligtasan ng produktong panggamot

Sangay ng Boehringer Ingelheim Pharma Gesellschaft m.b.H sa Republika ng Kazakhstan

Legal at postal address:

050008, Almaty, Abay Ave., 52

Business center na "Innova Tower", ika-7 palapag

Tel:+7-727-250-00-77

Fax:+7-727-244-51-77

[email protected]

Naka-attach na mga file

159408041477976384_ru.doc	121 kb
296017271477977579_kz.doc	130.5 kb

Ang isang bagong henerasyon ng mga gamot na may kaunting antas ng mga side effect ay dinagdagan ng gamot na Movalis. Ang mga injection na ito ay mahusay para sa pananakit ng likod. Gayunpaman, ang produkto ay magagamit din sa anyo ng tablet.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa pag-inom ng gamot ay upang maalis ang pamamaga sa katawan. Ang mga pagsusuri mula sa mga pasyente at doktor ay nagpapahiwatig na ang Movalis, Nise at ang kanilang mga analogue ay may analgesic effect, bilang karagdagan, mayroon itong antipyretic effect. Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng gamot ay isang pagbawas sa antas ng mga prostaglandin, bilang isang resulta kung saan bumababa ang aktibidad ng enzyme.

Ang mga iniksyon ng Movalis IV ay ginagamit sa paggamot ng mga sumusunod na sakit:

• ankylosing spondylitis;
• osteoarthritis;
• rayuma.

Para sa mga pasyente na sumasailalim sa pangmatagalang paggamot, ang gamot na ito ay may pinakamainam na tagal ng pagkilos. Ang mga iniksyon ay dapat gawin isang beses sa isang araw. At ang mga pagsusuri sa paggamit ng gamot na ito, parehong mula sa mga doktor at mga pasyente, ay ang pinaka-positibo.

Ang Movalis ay mahusay na disimulado dahil sa ang katunayan na ito ay may banayad na epekto sa katawan, at sa parehong oras ay epektibong pinapawi ang sakit sa pagkakaroon ng pamamaga. Gayundin, ipinakita ng mga pag-aaral na sa 65% ng mga kaso ng pagkuha ng Movalis sa pagkakaroon ng osteochondrosis, ang kondisyon ng pasyente, na naging hindi kanais-nais sa loob ng mahabang panahon, ay makabuluhang bumuti.

Ngunit gayon pa man, napansin ng mga taong nag-iniksyon ng Movalis ang isang malinaw na kawalan ng produktong ito - ang mataas na halaga nito.

Gayunpaman, ang minus na ito ay ganap na nabayaran ng katotohanan na ang natatanging komposisyon ay nagpapahintulot sa gamot na maging lubos na epektibo.

Form ng paglabas

Ang gamot ay ipinakita sa medikal na merkado ng tagagawa sa iba't ibang anyo:

1. mga tabletas;
2. mga iniksyon;
3. mga pagsususpinde;
4. mga kandila.

Ngunit ang mga iniksyon ay pinakamahusay, dahil ang mga ito ay isang mabilis na kumikilos na anyo ng Movalis. Samakatuwid, ang mga iniksyon ng Movalis at ang mga analogue nito ay ginagamit kung mayroong isang kagyat na pangangailangan upang mapawi ang isang matinding pag-atake ng sakit sa isang pasyente.

Salamat sa iniksyon, ang buong komposisyon ng gamot ay maaaring mabilis at tumpak na maabot ang nais na lugar ng katawan. Dahil dito, ang analgesic na epekto ng Movalis injection ay maraming beses na mas malaki kaysa sa epekto ng mga tablet.

Gayunpaman, ipinapayo ng mga dumadating na manggagamot na gamutin ang mga iniksyon nang may pag-iingat, dahil ang mga sistematikong iniksyon ay maaaring magdulot ng iba't ibang pinsala sa mga fibers ng muscular system. Iyon ang dahilan kung bakit ang form na ito ng gamot ay hindi inirerekomenda para sa patuloy na paggamit. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay isang kumbinasyon ng mga panahon ng paggamit ng mga injection at tablet.

Ang mga tablet ay kadalasang ginagamit sa panahon ng pagpapatawad, at mga iniksyon kapag lumala ang sakit.

Sa ilang mga kaso, ang mga suspensyon o suppositories ay inireseta, ngunit ang mga form na ito ay hindi ginagamit sa pagkakaroon ng mga talamak na pathologies ng tumbong.

Mga tagubilin para sa paggamit

Sa anyo ng mga iniksyon, ang gamot ay maaaring iturok sa loob ng 3-4 na araw. Pagkatapos ay dapat kang lumipat sa iba pang mga form (mga suspensyon, suppositories) o mga analogue ng gamot, halimbawa, Nise.

Upang makamit ang isang mabilis na analgesic effect, ang Movalis ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng intramuscular injection.

Ang dosis ng gamot ay tinutukoy ng lalim ng mga nagpapaalab na proseso at ang kalubhaan ng masakit na sintomas. Ang dami nito ay maaaring mag-iba - mula 7.5. hanggang sa 15 mg bawat araw.

Mahirap independiyenteng matukoy ang dosis ng gamot nang walang medikal na edukasyon; para sa mga kadahilanang ito, hindi ka dapat gumamit ng self-medication. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor, na maiiwasan ang labis na dosis at maiwasan ang mga epekto.

Dahil sa katotohanan na ang Movalis, sa kaso ng pangmatagalang paggamit at pagtaas ng dosis, ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga side effect, ipinapayo ng mga doktor na gamitin ang gamot sa kaunting halaga at sa maikling panahon.

Gayundin, ang mga iniksyon ng Movalis at ang mga analog nito ay hindi maaaring ihalo sa iba pang mga gamot sa parehong syringe, dahil ang mga gamot ay maaaring hindi magkatugma. Ngunit ang Movalis, tulad ni Nise, ay ipinagbabawal na ibigay sa intravenously.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ang mga iniksyon ng Movalis ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang mga taong dumaranas ng talamak na pagkabigo sa bato. Kung pinapayagan ng doktor ang paggamit ng gamot at mga analogue nito upang gamutin ang naturang pasyente, kung gayon ang pang-araw-araw na dosis nito ay dapat na hindi hihigit sa 7 mg.

Ang Movalis at Nise ay ipinagbabawal din para sa paggamit sa paggamot ng mga batang wala pang 16 taong gulang.

Mga indikasyon para sa paggamit at pagtukoy ng dosis para sa iba't ibang sakit

Kung gaano karaming mililitro ng gamot ang pinakamahusay na ibibigay sa isang partikular na pasyente ay tinutukoy lamang ng doktor. Ang dosis ay itinakda depende sa pagiging kumplikado ng sakit. Ngunit sa pangkalahatan, mayroong isang tiyak na pamamaraan para sa pagkuha ng Movalis.

Kaya, ang mga tablet at iniksyon ay inireseta para sa paggamot ng osteoarthritis. Ang pinakamainam na dosis ay 7.5 mg. Kung ang isang doktor ay nagrereseta ng mga suppositories, kung gayon ang kanilang dosis ay dapat na hindi hihigit sa 15 mg, ngunit kung kinakailangan, maaari mong dagdagan ang dosis ng mga tablet at iniksyon sa 15 mg.

Ang mga indikasyon para sa rheumatoid arthritis ay nagsasaad na ang gamot na Movalis, tulad ng mga analogue nito, ay dapat kunin hanggang sa 15 mg bawat araw. Kapag ang mga pangunahing pagpapakita ng sakit ay tinanggal, ang dami ng gamot na kinuha bawat araw ay nabawasan sa 7.5 mg.

Gayundin, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang mga iniksyon sa pagkakaroon ng osteochondrosis ay maaari lamang gawin upang maalis ang masakit na sindrom. Ang isang solong dosis sa kasong ito ay 7.5 mg. Ang isang katulad na dami ay inirerekomenda para sa paggamit sa kaso ng matinding sakit sa cervical region.

Ang mga indikasyon para sa spinal hernia sa mga unang araw ay 15 mg bawat araw, pagkatapos nito ang dosis ay nabawasan sa 7.5 mg. Ang mga iniksyon para sa sakit sa likod ay dapat ibigay sa parehong paraan tulad ng para sa osteochondrosis.

Kung mayroong isang mataas na posibilidad ng mga side effect sa komposisyon ng gamot, pagkatapos ay ang pasyente ay inireseta hanggang sa 7 mg bawat araw. Ang isang katulad na dosis ay maaaring ibigay sa mga pasyente na nagdurusa sa pagkabigo sa bato.

Ang maximum na dosis ng Movalis sa anyo ng mga iniksyon o tablet para sa mga bata ay hindi pa itinatag ng tagagawa. Ang mga medikal na indikasyon ay nagsasaad na ang gamot ay pinapayagan na inumin ng mga kabataan na higit sa 13 taong gulang.

Ilang ml ang maximum na dosis para sa isang bata? Ang pinakamainam na dosis ay itinakda tulad ng sumusunod: bawat 1 kg ng timbang ng katawan maaari kang uminom ng 0.2 mg ng gamot. Sa kasong ito, ang maximum na halaga ng gamot ay hindi dapat higit sa 15 mg bawat araw.

Ang gamot, tulad ng analog nitong Nise, ay ibinibigay sa intramuscularly, at ang mga tablet ay maaari lamang inumin sa panahon ng pagkain. Bukod dito, mas mainam na inumin ang mga ito ng tubig at hindi dapat ngumunguya.

Mga side effect at contraindications
Ang Movalis, Neise at iba pang mga analogue ay ipinagbabawal na kunin ng mga batang wala pang 16 taong gulang, mga buntis at nagpapasusong kababaihan, dahil ang komposisyon nito ay maaaring makapinsala sa katawan. Ang gamot at ang mga analogue nito ay hindi dapat gamitin kung mayroon kang mga sumusunod na sakit:

• pathologies ng mga daluyan ng dugo at puso;
• duodenal ulcer;
• allergy sa mga NSAID;
• mga sakit sa atay;
• ang paglitaw ng intramuscular hematoma sa mga pasyente na gumagamit ng anticoagulants;
• exacerbation ng mga ulser sa tiyan;
• pagkabigo sa bato.

Ang mahabang kurso ng paggamot sa Movalis ay kadalasang humahantong sa mga side effect mula sa gamot.

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral ng epekto ng gamot sa katawan ng tao, ipinahayag na ang komposisyon ng Movalis ay maaaring maging sanhi ng masamang epekto tulad ng ingay sa tainga at mga pagbabago sa pag-andar ng bato. Sa 1.2% ng mga kaso, ang mga pasyente ay dumanas ng pananakit ng tiyan, pagtatae, pagsusuka, pagduduwal, paninigas ng dumi at dyspepsia.

Ang komposisyon ng dugo ay maaari ring magbago sa 1.3% ng mga pasyente. Ang mga sintomas ng anemia ay nakita sa 1.1% ng mga tao. Minsan, ang balat ng mga pasyente na kumuha ng Nise, Movalis at ang kanilang mga analogue ay nagiging pula at makati.

Bilang karagdagan, may mga kaso kung saan ang komposisyon ng Movalis ay nagdulot ng mabilis na tibok ng puso at mataas na presyon ng dugo. Ang ilang mga pasyente na kumukuha ng Movalis o anumang iba pang analogue ng gamot na ito para sa osteochondrosis ay paminsan-minsan ay nakaranas ng pagkahilo at pananakit ng ulo.

Sa matagal na paggamit ng gamot, 1.2% ng mga pasyente ay maaaring makaranas ng malfunction ng cardiovascular system sa anyo ng pamamaga. Samakatuwid, dapat mong kunin ang gamot na Movalis at ang mga analogue nito lamang sa rekomendasyon ng isang doktor, at huwag kalimutang sundin ang iniresetang dosis.

Anong mga tablet ang pinaka-epektibo para sa pananakit ng kasukasuan?

Ang paggamot para sa magkasanib na mga sakit ay dapat na komprehensibo. Ang isa sa mga pangunahing bahagi ng kumplikadong ito ay kumpletong lunas sa sakit. Kung walang mga iniksyon at tablet para sa pananakit ng kasukasuan, hindi posible na makamit ang mga layunin kung saan nagsisimula ang buong proseso ng paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay sinamahan ng ganap na lahat ng mga pathological na kondisyon ng musculoskeletal system at, nang mapawi ito, maaari kang umasa sa tiwala ng pasyente sa karagdagang mga hakbang sa paggamot.

Non-narcotic analgesics

Ang pinakaunang hakbang patungo sa pag-alis sa isang tao ng matinding pananakit ng kasukasuan, anuman ang sanhi ng sakit, ay dapat na ang reseta ng non-narcotic analgesics. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may medyo magandang analgesic effect na may kaunting pinsala sa katawan. Posible ang mga side effect sa kaso ng pangmatagalang sistematikong paggamit. Ang pinakakaraniwang kinatawan ng non-narcotic analgesics ay ang mga painkiller na ipinapakita sa talahanayan.

Aktibong sangkap at mga pangalan ng kalakalan	Mga tampok ng aplikasyon
Metamizole (Analgin, Sulpirin)	Ang mga tablet ay may katamtamang analgesic effect. Ang mga injectable form ay nagbibigay ng magandang lunas sa sakit. Ang tagal ng epekto para sa banayad na sakit ay mula 3-4 hanggang 5-6 na oras.
Ketorolac (Ketanov, Ketolong, Ketalgin, Ketoprofen)	Magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis. Kahit na ang mga painkiller ay may medyo malakas na analgesic effect. Ang kanilang tagal ng pagkilos ay mga 6-8 na oras. Ang matinding sakit na sindrom ay maaaring mangailangan ng mas madalas na paggamit ng mga gamot mula sa grupong ito.
Dexketoprofen (Dexalgin)
Lornoxicam (Xefocam, Larfix)	Isa sa pinakamakapangyarihang non-narcotic analgesics para sa joint pain. Ang mga ito ay medyo mahal, kaya ang mga ito ay inireseta lamang sa mga kaso ng matinding sakit. Ang paggamit sa pediatric practice ay mahigpit na limitado. Ang tagal ng analgesic effect ay halos 8 oras.
Acetylsalicylic acid (Aspirin)	Ang analgesic effect ay mahina. Ang tagal nito ay hindi hihigit sa 2-3 oras. Ipinahiwatig para sa kaluwagan ng banayad na sakit.

Mahalagang tandaan! Ang mga non-narcotic painkiller ay ang pangunahing grupo ng analgesics para sa joint pain. Ang kanilang paggamit ay dapat na nakabatay sa isang naiibang diskarte, na nauugnay sa iba't ibang pagiging epektibo, posibilidad ng mga side effect at kalubhaan ng sakit!

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Bilang karagdagan sa pagpapagamot ng sakit, ang mga gamot sa pangkat na ito ay maaaring makaapekto sa mga pathogenetic na link ng maraming sakit ng magkasanib na sistema. Ang mga klinikal na tampok ng kanilang paggamit ay tulad na ang pangmatagalang paggamit ng mga form ng tablet ay nagiging sanhi ng pangangati ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum. Minsan ang side effect na ito ay nagiging sanhi ng pagbuo ng talamak na pagdurugo ng mga ulser o paglala ng talamak na peptic ulcer disease. Samakatuwid, ang lunas sa sakit na may non-steroidal anti-inflammatory tablets ay dapat na isama sa pagkuha ng mga gamot na nagpapababa ng gastric secretion (omeprazole, famotidine). Ang panuntunang ito ay may partikular na kaugnayan sa mga pasyenteng nasa panganib.

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang gamot ito ay nagkakahalaga ng pagpuna:

1. Diclofenac at mga analogue nito (dicloberl, ortofen, olfen);
2. Paracetamol (Panadol, Efferalgan);
3. Indomethacin (metindole, indolemine);
4. Ibuprofen (imet, nurofen, ibufen);
5. Nimesulide (nimid, nimesil, nimulide);
6. Meloxicam (Revmoxicam, Movalis);
7. Celecoxib (Celebrex).

Mahalagang tandaan! Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay pinakaepektibo para sa pananakit ng kasukasuan na dulot ng mga sugat na nagpapaalab!

Narcotic analgesics

Ang lahat ng mga gamot na may analgesic na epekto dahil sa kanilang epekto sa mga opioid receptor sa sentro ng sakit ng utak ay itinuturing na pinakamabisa. Kung masakit ang mga kasukasuan, ginagamit ang mga ito sa napakabihirang mga kaso. Ang isang indikasyon para sa ganitong uri ng pain relief ay maaaring matinding sakit na hindi mapapawi sa anumang paraan o pamamaraan. Ang kakaiba ng pain relief sa mga narcotic na gamot ay ang pagkagumon ay palaging nangyayari sa panahon ng pangangasiwa. Samakatuwid, pinakamahusay na gamitin ang mga ito sa mga maikling kurso kasama ng mga non-narcotic painkiller at NSAIDs.

Lahat ng narcotic na gamot para sa pain relief ay makukuha sa injection form. Mayroon ding mga tablet ng ilan sa mga ito:

• Tramadol (tramal);
• Promedol.

Mahalagang tandaan! Ang hindi makontrol na paggamit ng mga pangpawala ng sakit ay hindi katanggap-tanggap, lalo na para sa mga pasyente na may malalang pananakit. Ang ganitong mga aksyon ay maaaring magresulta hindi lamang sa mga side effect, ngunit maging sanhi din ng hindi epektibo ng mga pinaka-makapangyarihang mga remedyo!

Mga gamot na may mga epektong tulad ng opioid

Ang mga modernong kumpanya ng parmasyutiko ay nakagawa ng mga gamot na kumikilos sa mga opioid receptor sa utak, ngunit hindi nagdudulot ng pagkagumon o psychotropic effect. Ang kanilang analgesic effect para sa joint pain ay maihahambing sa narcotic painkillers.

Ang tanging disbentaha ng mga gamot sa pangkat na ito ay ang medyo mataas na halaga. Bagaman, kumpara sa mga makapangyarihang gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal at non-narcotic na gamot, ito ay mas mababa pa. Sa kasalukuyan ay mayroon lamang isang gamot mula sa pangkat na ito na ibinebenta - nalbuphine. Eksklusibong ibinibigay ayon sa inireseta ng isang doktor batay sa isang reseta.

Mahalagang tandaan! Ang mga narkotikong pangpawala ng sakit ay hindi malayang mabibili sa isang malawak na network ng parmasya. Ang mga gamot na ito ay napapailalim sa mahigpit na accounting at ibinebenta lamang sa reseta ng isang espesyal na doktor!

Mga gamot ng iba't ibang grupo

Ang sakit sa kasukasuan ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga mekanismo ng pathogenetic. Kabilang sa mga ito: pamamaga, pagkasira ng articular cartilage at buto, kalamnan spasm na nangyayari pangalawa. Samakatuwid, sa ilang mga kaso kinakailangan na gumamit ng mga gamot mula sa iba't ibang mga grupo ng gamot:

• Mga gamot na nagpapaginhawa sa kalamnan at pag-igting (tizalud, sirdalud, mydocalm);
• Glucocorticoid hormones (methylprednisolone, medrol);
• Pinagsamang ibig sabihin. Ang isang tipikal na kumbinasyon ay ang mga NSAID na may myotropic antispasmodics (spasmalgon, renalgan, baralgetas).

Mga pangunahing kaalaman sa pagkakaiba-iba ng pagpili ng mga gamot para sa paggamot ng joint pain

Ang paggamot sa pananakit ng kasukasuan ay isang sining. Ang mga pangunahing postulate nito ay:

1. Ang pagpili ng mga pangpawala ng sakit ay isinasagawa mula sa mahina hanggang sa malakas. Ang pagbubukod ay mga kaso ng matinding sakit, kapag ang hindi epektibo ng mahinang mga pangpawala ng sakit ay halata nang maaga;
2. Ang matinding pananakit ay napapawi sa pamamagitan ng mga iniksyon o blockade na may lokal na anesthetics. Ang pagkuha ng mga tablet ay ipinapayong sa kaso ng isang mahusay na analgesic na epekto at dapat na isang preventive na kalikasan (ang tablet ay kinuha bago ang therapeutic effect ng nakaraang dosis ay nagtatapos);
3. Ang matinding pananakit ng kasukasuan ay kadalasang nagmumula sa pamamaga o traumatikong pinagmulan. Pinakamabisang pigilan ang mga ito sa mga NSAID;
4. Panmatagalang pananakit ng kasukasuan. Ang mga ito ay isang tunay na problema na kasama ng lahat ng mapanirang proseso. Ang isang pinagsamang diskarte ay ginagamit upang pumili ng mga pangpawala ng sakit. Ang lahat ng umiiral na mga sintomas ay isinasaalang-alang, dahil maaari silang mabuo, na nagdaragdag ng intensity ng sakit. Bilang karagdagan sa mga non-narcotic analgesics at non-steroidal na gamot, ang mga relaxant ng kalamnan, glucocorticoids, therapeutic intra-articular at periarticular blockade ay ipinahiwatig.

Ang kaalaman lamang sa lahat ng mga posibilidad ng modernong pamamahala ng sakit kasama ang pagkakaiba-iba ng paggamit ng mga pamamaraan ang maaaring maging susi sa tagumpay sa paglaban sa pananakit ng kasukasuan.

Mga komento

Fofanov Sergey - 06/05/2015 - 13:15

• sagot

• sagot

Reality - 01.11.2016 - 00:37

• sagot

Pag-ibig - 06.11.2016 - 12:36

• sagot

Fatima — 11/10/2016 — 15:37

• sagot

Olga Larionova - 12/10/2016 - 11:07

• sagot

Olga — 12/04/2017 — 20:42

• sagot

Panauhin — 12/10/2017 — 13:37

• sagot

Katya — 12/23/2017 — 12:55

• sagot

Tatyana — 01/26/2018 — 19:45

• sagot

Magdagdag ng komento

Aking spina.ru © 2012-2018. Ang pagkopya ng mga materyales ay posible lamang sa isang link sa site na ito.
PANSIN! Ang lahat ng impormasyon sa site na ito ay para sa sanggunian o tanyag na impormasyon lamang. Ang diagnosis at reseta ng mga gamot ay nangangailangan ng kaalaman sa medikal na kasaysayan at pagsusuri ng isang manggagamot. Samakatuwid, lubos naming inirerekumenda na kumonsulta ka sa isang doktor tungkol sa paggamot at pagsusuri, at hindi ang paggagamot sa sarili. Mga Advertiser sa Kasunduan ng Gumagamit

Meloxicam injection at tablet - mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri mula sa mga doktor at pasyente

Sa isang pagkakataon, ang Meloxicam ay naging isang pambihirang tagumpay sa pharmacology, lalo na sa larangan ng paggamot ng mga sakit na rayuma, paggamot ng joint pain, osteochondrosis at varicose veins.

Ang gamot na ito ay hindi lamang mas epektibo sa mga analogue nito, ngunit mas mababa din ang gastos.

Ngayon ay may mga uri ng gamot tulad ng meloxicam mismo, meloxicam-STADA, Meloxicam-TEVA, meloxicam-SZ, meloxicam-PRANA, meloxicam Pfizer, meloxicam DS, meloxicam-OBL, Meloxicam-Pharmaplant.

Bilang karagdagan, ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga gamot tulad ng Amelotex, Liberum, Chondroxide Forte. Ang lahat ng mga gamot na ito ay naglalaman ng aktibong sangkap na meloxicam.

Kabilang sa mga gamot na pinagsasama ang ilang mga aktibong sangkap at isa sa mga ito ay meloxicam, ang mga ito ay tinatawag na: Oxycamox, Movix, Movalis, Movasin, Bi-xicam, Mirlox, Mataren, Meloxam, Artrosan, Melox, Melbek-forte, Lem, Mesipol, M - Cam, Meloflam, Mixol-OD, Exen-Sanovel, Meloflex Rompharm, Melbek, Medsikam at Mataren-plus.

Ang komposisyon ng gamot ay kinabibilangan ng:

• meloxicam;
• regular at corn starch;
• lactose monohydrate;
• silikon dioxide, tinatawag ding aerosil;
• microcrystalline cellulose;
• sodium citrate;
• Magnesium stearate.

Karamihan sa mga varieties ng gamot ay may parehong mga bahagi. Ang mga pagkakaiba ay naroroon lamang sa komposisyon ng ilan sa mga ito:

• Ang Meloxicam-TEVA, meloxicam-SZ at meloxicam-PFIZER ay naglalaman ng povidone at crospovidone;
• Ang Meloxicam-STADA ay naglalaman ng croscarmellose sodium at talc.

Bilang karagdagan, mayroong Meloxicam - isang solusyon para sa intramuscular injection. Ang komposisyon nito, bilang karagdagan sa pangunahing elemento, ay kinabibilangan ng glycofurol, meglumine, sodium chloride, poloxamer 188, sodium hydroxide, glycine at tubig para sa iniksyon.

Kabilang sa mga dayuhang tagagawa ng mga produktong ito ay ang mga sumusunod na kumpanya at tagagawa:

• TEVA Pharmaceutical Industries (Israel);
• Tulong (Greece);
• Pfizer (USA);
• Aurobindo pharma (India);
• DANH son trading pharmaceutical company (Vietnam);
• Zhangjiakou kaiwei pharmaceutical (China);
• Mekophar chemical-pharmaceutical (Vietnam).

Sa pharmacology ng Russia, ang paggawa ng ganitong uri ng produkto ay isinasagawa sa pamamagitan ng:

epekto ng pharmacological

Ang Meloxicam ay ginagamit bilang isang pampamanhid, na nagpapababa rin ng lagnat at nakakaapekto sa mga proseso ng pamamaga. Kapag iniinom nang pasalita, ito ay ganap na hinihigop ng katawan at pagkatapos ng 6 na oras, ang presensya ng gamot sa dugo ay umabot sa pinakamataas nito.

Pagkatapos ng kurso ng paggamot ng hindi bababa sa isang linggo, ang pagkakaroon ng gamot ay nagpapatatag at bumalik sa normal.

Ang mga normal na antas ng gamot na ito sa dugo ay ang mga sumusunod: mula 0.4 hanggang 1 mg bawat litro, sa kondisyon na ang pasyente ay kumuha ng mga tablet na naglalaman ng 7.5 mg ng pangunahing aktibong elemento.

Pharmacokinetics ng gamot

Ang gamot na ito ay 89% na hinihigop ng katawan. Madali itong kumakalat sa pamamagitan ng gastrointestinal tract at ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa prosesong ito.

Ang gamot ay tumira sa dugo. Gayundin, ang mga natitirang elemento ng gamot ay maaaring masubaybayan sa atay, ngunit hindi sila mapanganib sa katawan. Ang lahat ng mga elementong ito ay unti-unting tinanggal mula sa katawan nang natural.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Tulad ng mga sumusunod mula sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Meloxicam na mga tablet at iniksyon ay inireseta para sa masakit na pagpapakita ng mga nagpapaalab na proseso at iba pang magkasanib na sakit:

Contraindications

Kasama sa mga contraindications ang mga sumusunod:

1. Ang pag-inom ng gamot na kasama ng aspirin o anumang iba pang mga anti-inflammatory na gamot na walang steroid ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga ulser sa tiyan at iba pang mga sakit ng digestive system.
2. Anumang allergic manifestations, tulad ng reaksyon sa mga gamot na naglalaman ng melaxicam o iba pang mga anti-inflammatory na gamot.
3. Pagdurugo sa tiyan at/o bituka.
4. Dumudugo sa utak.
5. Anumang iba pang panloob na pagdurugo.
6. Mga problema sa paggana ng mga bato at/o atay.
7. Mga sakit sa puso.
8. Ang pag-inom ng mga gamot ay ipinagbabawal para sa mga batang wala pang 15 taong gulang kasama.
9. Ang pag-inom ng mga gamot ay ipinagbabawal para sa mga buntis at mga batang ina hanggang sa makumpleto ang pagpapasuso.

Mekanismo ng pagkilos

Ang ganitong uri ng gamot ay direktang kumikilos sa mga nahawaang selula, na pinipigilan ang kanilang aktibidad.

Sa ilang mga kaso, ang bilang ng mga nahawaang selula ay bumababa nang malaki at bumababa rin ang sakit.

Paano gamitin ang gamot

Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa Meloxicam Teva, Stada, Prana at iba pang anyo ng gamot ay halos magkapareho.

Ang gamot ay dapat inumin isang beses sa isang araw kasama ng pagkain.

Uminom ng tubig.

Mode ng aplikasyon

Para sa iba't ibang mga sakit, inireseta ng mga doktor ang iba't ibang mga dosis:

1. Kaya, kapag ginagamot ang arthritis, kailangan mong kumuha ng 15 mg, at pagkatapos ng pagpapabuti, bawasan ang dosis sa 7.5 mg. Sa kaso ng paggamot sa osteoarthritis, ang lahat ay eksaktong kabaligtaran.
2. Kapag ginagamot ang ankylosing spondylitis, ang dosis ay dapat na pare-pareho - 15 mg at sa anumang kaso ay hindi lalampas. Para sa mga pasyente na madaling kapitan ng malubhang epekto mula sa gamot na ito, ang kinakailangang dosis bawat araw ay maximum na 7.5 mg.

Ang isang kurso ng paggamot na may Meloxicam ay nangangailangan ng paunang paghahanda, lalo na kung ang isang tao ay nagdurusa sa mga sakit tulad ng gastritis, esophagitis, peptic ulcers ng tiyan at duodenum.

Overdose at karagdagang mga tagubilin

Ang isang labis na dosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal, posibleng isang gag reflex, at masakit na mga sensasyon sa tiyan. Maaari ka ring magpaantok. Ang mga sintomas ay unti-unting nawawala sa kanilang sarili. Sa mga bihirang kaso, maaaring mangyari ang pagdurugo.

Kung ang pasyente ay nagpapakita ng mataas na presyon ng dugo, abnormal na paggana ng atay, kahirapan sa paghinga o pagkabigo sa bato, pati na rin ang mga kombulsyon o pagbagsak, kailangan ang agarang interbensyong medikal, dahil maaaring mangyari ang pag-aresto sa puso o ang tao ay maaaring ma-coma.

Side effect

Kabilang sa mga side effect ng gamot:

• mga problema sa digestive system o ang kanilang paglala bilang resulta ng naturang paggamot;
• mga problema sa cardiovascular system;
• maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi sa balat;
• mga problema sa paningin;
• mga problema sa nervous system;
• pagkagambala sa paggana ng respiratory tract;
• mga komplikasyon sa sistema ng ihi.

mga espesyal na tagubilin

Bilang karagdagan sa mga contraindications na nabanggit na, kinakailangang tandaan na sa mga unang sintomas ng isang allergy, kinakailangan upang ihinto ang paggamot sa gamot at sumailalim sa paulit-ulit. mga pagsubok.

Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay umiinom ng "buong bundok ng mga gamot," ang espesyal na atensyon ay dapat bayaran sa kanilang pagkakatugma at ang dami ng tubig na natupok.

Droga at alak

Ang gamot ay ganap na hindi tugma sa alkohol. Kung isasaalang-alang natin ang mga epekto nito, lalo na sa atay at bato, kung gayon ang gayong pagkarga ay maihahambing sa malubhang pagkalason at maaaring humantong sa parehong mga kahihinatnan.

Kung ang mga function ng bato at atay ay may kapansanan

Kasama sa mga side effect ng gamot ang mga komplikasyon ng mga sakit sa bato at atay, kaya ang pag-inom ng gamot ay posible lamang kung may pahintulot at sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang gamot na Methotrexate sa kumbinasyon ng meloxicam ay nagdaragdag ng mga problema sa sistema ng sirkulasyon. Binabawasan ng pag-aaral na gamot ang bisa ng contraception.

Gayundin, kung ang mga gamot ay pinagsama nang hindi tama, nang hindi kumukunsulta sa isang doktor, maaari itong humantong sa mga hindi gustong komplikasyon sa paggana ng mga sistema ng katawan, kahit na kamatayan.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Meloxicam ay dumadaan sa placental barrier. Gayunpaman, walang komprehensibong data sa pag-aaral ng epekto ng gamot partikular sa mga buntis at nagpapasuso na mga ina.

Kasabay nito, isinasaalang-alang ang lahat ng mga contraindications, ang pagbabawal sa paggamit ng naturang gamot para sa mga batang wala pang 15 taong gulang, ang paggamit nito sa paggamot ng mga sanggol at mga sanggol ay hindi ipinapayong.

Catad_tema Mga sakit sa rayuma - mga artikulo

Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng Movalis sa paggamot ng mga dorsopathies

Odinak M.M., Emelin A.Yu.
Military Medical Academy, Clinic ng Nervous Diseases. Saint Petersburg

Ang problema ng sakit sa lumbar ay umaakit sa patuloy na atensyon ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty - mga neurologist, neurosurgeon, orthopedist, rheumatologist. Halos bawat tao ay nakakaranas ng pananakit ng likod kahit isang beses sa kanilang buhay. Kung isasaalang-alang natin na ang sakit ay pangunahing nakakaapekto sa mga tao ng pinaka-mahusay na nasa gitnang edad at isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pansamantalang kapansanan, kung gayon ang kahalagahan ng mga sosyo-ekonomikong kahihinatnan ng patolohiya na ito ay nagiging malinaw.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa likod ay sanhi ng iba't ibang mga pathologies ng gulugod, at pangunahin ng osteochondrosis, na isang degenerative-dystrophic na proseso na nakakaapekto sa intervertebral disc, vertebral body, intervertebral joints, at musculo-ligamentous apparatus. Sa edad, ang mga degenerative na proseso ay nangyayari sa avascular nucleus pulposus ng intervertebral disc, na humahantong sa pagkatuyo nito, bilang isang resulta kung saan ang disc ay flattens at ang fibrous ring ay nagsisimulang lumabas. Sa dystrophically altered collagen fibers ng fibrous ring, lumilitaw ang mga bitak at mga break, kung saan ang nucleus pulposus ay nagsisimulang tumagas, at sa ilang mga kaso ay bumagsak, na humahantong sa pagbuo ng mga hernias ng iba't ibang mga localization. Ang pagyupi ng disc ay humahantong sa labis na karga ng mga facet joints at ang pagbuo ng magkakatulad na intervertebral arthrosis (spondyloarthrosis).

Ang mga pathological impulses mula sa apektadong buto, cartilaginous, ligamentous at capsular na mga istraktura ng gulugod ay humantong sa tonic na pag-igting ng mga kalamnan ng gulugod at limbs, iyon ay, ang isang reflex muscular-tonic syndrome ay bubuo. Bilang karagdagan, ang sakit sa spinal osteochondrosis ay maaaring sanhi ng mekanikal na epekto ng hernial protrusion sa mga ugat (discogenic radicular syndromes - radiculopathy). Ang pangmatagalang pangangalaga ng mga nociceptive impulses ay humahantong sa pagbuo ng matatag na mga koneksyon sa pathological, binibigkas ang mga dystrophic na pagbabago sa nakapaligid na mga tisyu, na kung saan ay nagiging isang mapagkukunan ng mga signal ng sakit, at sa gayon ay tinutukoy ang pagbuo ng isang "bisyo na bilog".

Kaya, ang isa sa mga pangunahing layunin ng paggamot para sa mga exacerbations ng mga vertebrogenic na sakit ng peripheral nervous system ay mabilis at epektibong lunas sa sakit, na binabawasan ang posibilidad ng malalang sakit at nagpapabuti sa pangkalahatang pagbabala. Kabilang sa iba't ibang mga therapeutic effect, ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay sumasakop sa isang nangungunang lugar.

Ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID ay ang pagsugpo sa synthesis ng cyclooxygenase (COX), isang enzyme na kumukuha ng nangungunang bahagi sa metabolismo ng arachidonic acid. Ang arachidonic acid, sa turn, ay isang pasimula ng prostaglandin, ang akumulasyon nito ay humahantong sa pagtaas ng sensitivity ng mga nociceptor sa iba't ibang stimuli. Sa kasalukuyan, ang pagkakaroon ng dalawang COX isoform ay naitatag, na gumaganap ng iba't ibang tungkulin sa kalusugan at sakit. Ang COX-2 isoenzyme ay synthesized sa ilalim ng impluwensya ng mga pathogenic na kadahilanan, na sinamahan ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon, at sa gayon ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa pagbuo ng daloy ng sakit. Ang COX-1 isoenzyme ay patuloy na ginagawa at tinitiyak ang normal na kurso ng isang bilang ng mga physiological reaksyon, kabilang ang pagtiyak ng kinakailangang functional na estado ng mucous membrane ng gastrointestinal tract.

Kaya, ito ay ang pagsugpo sa COX-2 dahil sa paggamit ng mga NSAID na humahantong sa pagbuo ng mga anti-namumula at analgesic na epekto, at ang pagsugpo ng COX-1 ay sinamahan ng pagbuo ng mga side effect.

Ang paglilinaw ng mga tampok ng mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID ay naging posible upang lapitan ang paglikha ng panimula ng mga bagong non-steroidal na anti-namumula na gamot, ang analgesic na epekto kung saan at ang kaligtasan ng paggamit ay makakatugon sa mga pangangailangan ng mga nagsasanay na doktor at mga pasyente mismo.

Ang isa sa mga unang gamot ng klase na ito ay ang Movalis (meloxicam) mula sa Boehringer Ingelheim. Ang gamot ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na piling hinaharangan ang COX-2, na may kaunting epekto sa COX-1, na nagbibigay ng magandang anti-inflammatory at analgesic na epekto at sa parehong oras ay mabilis na binabawasan ang aktibidad ng ulcerogenic.

Ang Meloxicam ay ganap na hinihigop kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang maximum na konsentrasyon nito sa plasma ay naabot pagkatapos ng humigit-kumulang 60 minuto. Ang kalahating buhay ng gamot ay nasa average na 20 oras, na tumutukoy sa solong pang-araw-araw na dosis nito. Ang steady-state na konsentrasyon ng plasma ay nakakamit 3-5 araw pagkatapos simulan ang gamot. Bilang karagdagan, ang meloxicam ay tumagos nang maayos sa synovial fluid, kung saan ang konsentrasyon nito ay 50% ng konsentrasyon sa plasma ng dugo.

Upang masuri ang pagiging epektibo at kaligtasan ng movalis, isang therapeutic observational study ang isinagawa sa isang grupo ng 30 katao (20 lalaki at 10 babae) na may edad mula 20 hanggang 88 taon. Ang pamantayan para sa pagsasama sa pag-aaral ay: ang pagkakaroon ng sakit sa rehiyon ng lumbosacral na sanhi ng osteochondrosis at spondyloarthrosis ng gulugod, edad na higit sa 18 taon. Ang mga pamantayan sa pagbubukod ay ang peptic ulcer disease sa talamak na yugto, malubhang pagkabigo sa atay at bato, ang pangangailangan para sa sabay-sabay na paggamit ng mga anticoagulants, hypersensitivity sa meloxicam o iba pang mga gamot na NSAID, pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang lahat ng mga pasyente ay nahahati sa dalawang grupo, ang unang grupo (22 katao) ay binubuo ng mga pasyente na may vertebrogenic na sakit at kalamnan-tonic syndromes, sa pangalawang grupo (8 tao) ang sanhi ng sakit na sindrom ay herniated intervertebral discs na may compression radicular syndromes. Ang pagkakaroon ng isang herniated disc ay nakumpirma ng magnetic resonance imaging. Ang tagal ng sakit ay nag-iba nang malaki mula 1 taon hanggang 29 taon, na may average na 10 taon. Ang tagal ng exacerbation bago ang reseta ng movalis ay may average na 10-12 araw. Kalahati ng mga pasyente ay gumamit ng iba't ibang non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa paunang yugto upang mapawi ang sakit, kadalasang diclofenac (36.7%) na may bahagyang at hindi matatag na positibong epekto. Ang paggamot sa inpatient ay isinasagawa sa 53.3% ng mga pasyente, ang paggamot sa outpatient - sa 46.7%, habang sa 23.3% ng mga kaso ang sick leave ay hindi inisyu.

Upang masuri ang pagiging epektibo ng Movalis, ginamit ang clinical neurological analysis ayon sa mga karaniwang pamamaraan, pagtatasa ng intensity ng sakit sa mga pasyente sa araw-araw na aktibidad gamit ang isang sampung puntong visual analogue scale (VAS), at paglalarawan ng pagiging epektibo ng paggamot ayon sa subjective na ulat ng mga pasyente.

Pagkatapos ng mga pag-aaral sa screening, ang Movalis ay inireseta ayon sa sumusunod na regimen. Sa unang tatlong araw ng paggamot, natanggap ng mga pasyente ang gamot sa form na iniksyon sa isang dosis na 15 mg bawat araw isang beses (intramuscular ruta ng pangangasiwa). Pagkatapos ang mga pasyente ay tumanggap ng gamot sa anyo ng tablet, din sa isang pang-araw-araw na dosis na 15 mg isang beses sa susunod na 20 araw o isang mas maikling kurso, sa kondisyon na ang sakit na sindrom ay ganap na hinalinhan.

Ang Movalis therapy ay isinagawa laban sa background ng tradisyonal na paggamot ng mga vertebrogenic lesyon ng peripheral nervous system, na kinabibilangan ng mga vascular na gamot, diuretics, bitamina B, physiotherapeutic na paggamot, at ehersisyo therapy.

Ang isang paulit-ulit na pagsusuri, na kasama ang isang klinikal na pagsusuri sa neurological, pagtatasa ng tolerability at pagiging epektibo ng gamot ayon sa VAS, at, kung kinakailangan, karagdagang mga pamamaraan, ay isinasagawa 1 oras pagkatapos ng una at ikatlong iniksyon, pati na rin ang 5-7 araw pagkatapos magsimulang kumuha ng tablet form ng gamot at sa pagkumpleto ng kurso ng paggamot.

Pagkatapos ng unang pag-iniksyon, makalipas ang 1 oras, halos kumpletong kaginhawahan ng sakit sa pamamahinga ay napansin ng 16.7% ng mga pasyente, isang makabuluhang pagbawas sa sakit ng hindi bababa sa kalahati ng 36.7%. Ang sakit sa panahon ng paggalaw ay makabuluhang nabawasan sa 53.3% ng mga pasyente; sa 33.3% ng mga pasyente ang epekto ay kaduda-dudang. Ayon sa VAS, ang kalubhaan ng sakit sa pamamahinga sa lahat ng mga pasyente ay bumaba mula 3.9 hanggang 2.2 puntos, na may paggalaw mula 5.3 hanggang 3.3, p.<0,001 (Таблицы 1 и 2). Недостаточная эффективность однократного внутримышечного введение препарата была зарегистрирована в основном в группе больных с дискогенными корешковыми синдромами. Так у пациентов с вертеброгенными болевыми мышечно-тоническими синдромами отчетливый положительный эффект (купирование боли в покое более чем на 50%) наблюдался в 63,6%, а незначительный эффект или его отсутствие в 23,6%; в группе больных с дискогенными корешковыми синдромами эти показатели составили соответственно 25% и 50%. Статистически достоверным оказалось различие в эффективности мовалиса после первой инъекции и по данным ВАШ. Так, если в первой группе выраженность боли в покое уменьшилась с 3,6 до 1,8 баллов, то во второй группе с 4,75 до 3,2 баллов. Значительное улучшение возможности активной физической деятельности отметили 43,3% всех больных, по шкале ВАШ ограничение движения из-за болей снизилось с 4,7 до 3,2 баллов, р<0,001 (Таблица 3).

Talahanayan 1.
Ang dinamika ng intensity ng sakit ayon sa VAS sa panahon ng paggamot na may movalis.

Pangkat I – mga pasyenteng may vertebrogenic reflex syndromes (n=22);
Pangkat II – mga pasyenteng may discogenic compression syndromes (n=8).
*p<0,05; ** p<0,001; *** p<0,0001 – достоверность отличий по отношению к исходному показателю.
# - pagiging maaasahan ng mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pangkat I at II, p<0,05.

Talahanayan 2.
Ang dinamika ng intensity ng sakit kapag gumagalaw ayon sa VAS sa panahon ng paggamot sa Movalis.

Talahanayan 3.
Ang dinamika ng limitasyon sa pag-andar ng motor ayon sa VAS sa panahon ng paggamot na may movalis.

Ang lokal na tolerability ng gamot ay tinasa bilang napakahusay sa 53.3% ng mga pasyente at mabuti sa 46.7%. Sa wala sa mga pasyente ang iniksyon ay sinamahan ng anumang makabuluhang sakit o iba pang mga subjective na sensasyon.

Pagkatapos ng 3-araw na kurso ng mga intramuscular injection, halos kumpletong kaluwagan ng sakit sa pahinga ay nabanggit sa 46.7% ng mga pasyente, isang pagbawas sa sakit ng higit sa kalahati sa 43.3% ng mga pasyente, hindi sapat na bisa ng gamot (pagbawas sa sakit nang mas kaunti. kaysa sa isang ikatlo) ay naobserbahan sa 10% ng mga pasyente. Sa mga pasyente na may reflex syndromes, ang isang makabuluhang positibong epekto ay nabanggit sa 72.7%, habang sa mga pasyente na may discogenic radicular syndromes lamang sa 37.5%. Ayon sa VAS, sa pangkat 1 ang sakit na sindrom ay bumaba sa 0.6 puntos, sa pangalawa hanggang 2.1 puntos. Ang isang makabuluhang pagbawas sa sakit sa panahon ng paggalaw ay nabanggit sa 60% ng mga pasyente, at ang aktibidad ng motor ay makabuluhang nadagdagan sa 70% ng mga pasyente. Ang lokal na pagpapaubaya ng gamot pagkatapos ng isang kurso ng mga iniksyon ay tinasa bilang napakahusay at mahusay sa 56.7% at 43.3% ng mga pasyente, ayon sa pagkakabanggit.

Ang mga salungat na kaganapan na nauugnay sa paggamit ng Movalis ay naobserbahan sa 4 na mga pasyente; sila ay kusang bumagsak sa loob ng 24 na oras nang walang karagdagang pakikipag-ugnay sa isang doktor o reseta ng therapy. Ang pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, heartburn, at pagtatae ay naiulat.

Matapos makumpleto ang kurso ng intramuscular injection at lumipat sa mga tablet ng gamot, ang isang maliit na bahagi ng mga pasyente ay nakaranas ng bahagyang pagtaas ng sakit sa mga unang araw, gayunpaman, 5-7 araw pagkatapos simulan ang pagkuha ng mga tablet, ang kondisyon ay nagpapatatag.

Ang isang makabuluhang pagbawas sa sakit sa pamamahinga at sa panahon ng paggalaw sa mga araw na 5-7 pagkatapos magsimulang kumuha ng movalis sa tablet form ay nabanggit sa 73.3% ng mga pasyente, ang aktibidad ng motor ay tumaas sa 53.3% ng mga pasyente. Ayon sa VAS, ang intensity ng sakit sa pamamahinga ay nabawasan sa pangkalahatang grupo sa 0.9 puntos, na may paggalaw sa 1.9 puntos, limitasyon ng pisikal na aktibidad sa 1.7 puntos. Sa yugtong ito, ang mga pagkakaiba sa intensity ng sakit sa mga pasyente na may reflex at compression syndromes ay hindi makabuluhan sa istatistika.

Ang criterion para sa pagkumpleto ng therapeutic observational study ay alinman sa maagang pagkamit ng epekto (20% ng mga pasyente) o isang naubos na panahon ng pagmamasid (73.3%). Sa 1 pasyente, ang paggamot ay itinigil dahil sa kawalan ng epekto, sa isa pa dahil sa mga side effect.

Pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang kumpletong kaluwagan ng sakit sa pamamahinga ay napansin ng 70% ng mga pasyente, isang makabuluhang pagpapabuti sa 20%, at sa 10% ang epekto ay hindi gaanong mahalaga. Ang kumpletong pag-alis ng sakit sa panahon ng paggalaw ay napansin ng 33.3% ng mga pasyente, makabuluhang kaluwagan ng 53.3%, at sa 13.3% ang epekto ay hindi kasiya-siya. Ang aktibidad ng motor ay tumaas nang malaki sa 83.3% ng mga pasyente. Ayon sa VAS, ang kalubhaan ng sakit sa pamamahinga ay bumagsak sa 0.55 puntos, ang sakit sa panahon ng paggalaw ay bumaba sa 1.3 puntos. Dapat pansinin na sa huling yugto ng pag-aaral ay walang makabuluhang pagkakaiba sa istatistika sa kalubhaan ng sakit sa mga pasyente ng una at pangalawang grupo.

3 pasyente (10%) ang nakaranas ng gastrointestinal side effect (heartburn, pagtatae). Ang kalubhaan ng mga sintomas ay hindi gaanong mahalaga, at sa 1 kaso lamang, dahil sa patuloy na heartburn, ang pasyente ay pinilit na huminto sa pagkuha ng Movalis, sa kabila ng isang napakahusay na analgesic effect. Sa panahon ng paggamot, 2 pasyente ang may mga reklamo ng pananakit ng ulo at pagkahilo na hindi matatag, gayunpaman, hindi laging posible na iugnay ang kanilang pag-unlad sa pagkuha ng movalis. Sa 1 pasyente na may magkakatulad na patolohiya, ang mga palatandaan ng laboratoryo ng anemia ay sinusunod sa loob ng ilang araw, na hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita at kusang bumagsak nang walang karagdagang paggamot.

Kaya, batay sa pag-aaral, ang mga sumusunod na konklusyon ay maaaring iguguhit:

1) Ang Movalis ay isang napakabisang gamot na may malinaw na analgesic na epekto at maaaring irekomenda para sa paggamot ng mga dorsopathies. Ang pagiging epektibo ng movalis sa mga naobserbahang pasyente ay 86.7%.

2) Sa mga pasyente na may reflex pain at muscle-tonic syndrome, ang isang mahusay na analgesic na epekto ay naobserbahan pagkatapos ng 3-araw na kurso ng intramuscular injection, at ang pinakadakilang pagiging epektibo ng gamot ay umabot sa 8-10 araw mula sa simula ng paggamot.

3) Sa mga pasyente na may discogenic radicular compression syndromes, ang isang paulit-ulit na makabuluhang analgesic na epekto ay nakamit isang linggo pagkatapos magsimulang kumuha ng tablet form ng movalis, na tumutukoy sa pangangailangan na madagdagan ang iniksyon na reseta ng gamot na may isang karaniwang kumplikadong paggamot na ginagamit sa pangangasiwa. ng mga pasyente na may discogenic radiculopathies.

4) Ang Movalis ay may magandang lokal at pangkalahatang pagpaparaya. Ang mga masamang kaganapan na nauugnay sa pagkuha ng movalis ay naobserbahan sa 10% ng mga pasyente, ay banayad at hindi nangangailangan ng pagbabago sa dosis ng gamot o karagdagang therapy.

Bibliograpiya.
1. Batanova E.G., Voznesenskaya T.G., Posokhov S.I., Vein A.M. Celebrex sa paggamot ng talamak at talamak na sakit sa likod (klinikal at sikolohikal na pag-aaral) // Paggamot ng mga sakit sa nerbiyos. – 2002.- 1(6). – P.33-36.
Wayne A.M. at iba pa. Pain syndromes sa neurological practice. – M: MEDpress, 1999.
Vein A.M., Avrutsky M.Ya. Sakit at pain relief. M: Medisina, 1997.
Vorobyova O.V., Kovrov G.V., Pozdnyakov D.L., Sharyapova R.B. Ketoprofen (Flexen) at diclofenac sa paggamot ng dorsalgia // Paggamot ng mga sakit sa nerbiyos. – 2003.- 1(9). – P.30-32.
Fedin A.I., Batysheva T.T., Vinetsky Y.Ya., Kozlov M.Yu. Ketonal sa paggamot ng talamak na dorsalgia // Paggamot ng mga sakit sa nerbiyos. – 2002.- 2(7). – P.27-29.