Mga tampok na nauugnay sa edad ng musculoskeletal system. Anatomical at physiological na katangian ng bata

Pahina 1
Lektura 3. Mga katangian ng edad musculoskeletal system

Plano

1. Ang balangkas ay isang passive apparatus ng paggalaw. Paglago, pag-unlad, istraktura at

koneksyon ng mga buto

2. Ang mga kalamnan ay isang aktibong kasangkapan sa paggalaw. Istraktura at pag-andar ng mga kalamnan

1. Ang balangkas ay isang passive apparatus ng paggalaw. Paglago, pag-unlad, istraktura at

koneksyon ng mga buto

Isa sa mga uri ng pakikibagay ng katawan sa kapaligiran ay

galaw nito sa kalawakan. Ginagawa ang function na ito sa katawan

kagamitan ng paggalaw, na sa proseso ng ebolusyon ng mga vertebrates ay naabot

isang tiyak na pagiging perpekto. Gayunpaman, ang pag-andar ng lokomotor ng mga modernong tao ay hindi umabot sa lakas ng mga mandaragit o mga ibon. Ito ay dahil sa sibilisasyon ng lipunan ng tao at pag-unlad ng teknolohiya, na nagbigay sa tao ng mga kinakailangang mekanismo upang umangkop sa mga kondisyon ng pag-iral.

Ang apparatus ng paggalaw ay karaniwang nahahati sa passive (skeleton) at active (muscles) na mga bahagi, na magkakasamang gumaganap ng musculoskeletal function sa katawan. Ang balangkas ng tao ay may 203–206 na buto. Ang mga kalamnan ng kalansay ay nakakabit sa mga buto, at kapag sila ay nagkontrata, ang katawan ay gumagalaw sa kalawakan, ang mga indibidwal na bahagi ay gumagalaw na may kaugnayan sa isa't isa, at ang katatagan ay pinananatili sa iba't ibang mga posisyon.

Ang tissue ng buto ay binubuo ng mga cell at siksik na intercellular substance, na mayaman sa collagen at mineral na mga bahagi. Tinutukoy nila ang pisikal at kemikal na mga katangian ng tissue ng buto (katigasan at pagkalastiko). Ang buto ay naglalaman ng ossein, isang organikong sangkap at mga di-organikong sangkap– mga calcium salts, phosphates, magnesium, calcium, fluorine compounds. Ang buto ng tao ay mas malakas kaysa sa granite at lumalampas sa pagkalastiko ng oak.

Sa mga panloob na cavity Ang mga buto ng kalansay ay naglalaman ng pula at dilaw na bone marrow. Ang dilaw na utak ng buto ay may mahalagang papel sa mga proseso ng metabolic, ang pulang utak ng buto ay nagdadala ng hematopoiesis.

Sa embryo maagang yugto nabubuo ang pag-unlad

connective tissue skeleton, na mula sa ikalawang buwan pag-unlad ng intrauterine pinalitan ng cartilage tissue. Sa oras na ipinanganak ang bata, tanging ang nucleus pulposus ng mga intervertebral disc ang nananatili mula sa notochord. Mula sa ikatlong buwan ng pag-unlad ng intrauterine, ang pagbuo ng mga elemento ng buto ay nangyayari sa balangkas. Sa pagsilang ng isang bata, ang mga ossification point ay naroroon sa halos lahat ng buto.

Ang ossification ng balangkas ng tao ay isang napakahabang proseso, nagpapatuloy ito ng maraming taon pagkatapos ng kapanganakan. Ang oras ng pagkumpleto ng ossification ay nag-iiba para sa iba't ibang mga buto, ngunit para sa isang solong buto sila ay pare-pareho. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mahalaga para sa paghatol sa pamantayan sa pag-unlad at edad ng isang tao. Halimbawa, ang vertebrae ng tao ay ossify sa 20-25 taon, at mga buto ng kamay sa 12-15 taon.

Ang mga batang tubular bones ay lumalaki sa haba dahil sa pagpapalit ng cartilage tissue na may mga bone cell sa mga gilid ng upper at lower part ng diaphysis. Ang paglaki ng buto sa kapal ay nangyayari sa pamamagitan ng pagpapalit sa ibabaw na layer ng cartilaginous tissue ng diaphysis. Ang mga epiphyses ng mga buto ng isang bata ay nag-ossify ng sampu edad ng tag-init. Karamihan sa mga buto ng kalansay ay nabubuo sa pamamagitan ng pagpapalit ng kartilago ng tissue ng buto. Ang isang pagbubukod ay ang pag-unlad ng karamihan sa mga buto ng bungo, kung saan, na lumalampas sa yugto ng cartilaginous, ang mga selula ng buto ay inilalagay sa nag-uugnay na tisyu. Ang rate ng paglaki ng skeletal ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kondisyon: nutrisyon ng bata, ang aktibidad ng mga glandula ng endocrine, at mga nakaraang sakit. Isang stimulating factor para sa paglaki ng buto at mga proseso ng ossification ay dosed physical activity. Ang hindi magandang ehersisyo sa kalinisan ay maaaring maging sanhi ng pagpapahinto ng paglaki.

Mga pagbabago sa istraktura sistema ng kalansay mangyari ang tao pagkatapos

pagkamit ng physiological maturity. Kaya, sa katandaan, ang balanse sa pagitan ng mineral at mga organikong sangkap ay nagambala, at ang mga buto ay nagiging marupok.

Tinutukoy ng mga kasukasuan ng mga buto ang kadaliang mapakilos ng mga bahagi ng balangkas o malakas na kawalang-kilos. Mayroong dalawang uri ng koneksyon sa buto: tuloy-tuloy (hindi kumikibo) at joint.

Ang kalansay ng tao ay binubuo ng apat na seksyon: ang bungo, ang balangkas ng katawan ng tao (vertebral column at rib cage), ang balangkas ng ibaba at itaas na paa. Sa panahon ng proseso ng ebolusyon, ang balangkas ng tao ay sumailalim sa mga makabuluhang pagbabago. Dahil sa tuwid na postura at aktibidad sa trabaho, ang vertical spinal column ay may apat na liko. Ang vertebrae ay lumalaki sa laki mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang dibdib ay may hugis ng isang patag na trapezoid. Ang mga upper limbs ay nagsasagawa ng mga proseso ng paggawa, ang lower limbs

isagawa ang tungkulin ng suporta at paggalaw. Ang mga function at istraktura ng upper limb girdle ay nagbago nang malaki.

Ang bungo ay may dalawang seksyon, ang utak at ang mukha. Mas binuo kaysa sa lahat ng buto mga bungo nagsisimula sa yugto ng connective tissue. Pagkatapos ang mga buto ng base ng bungo ay sunod-sunod na dumaan sa yugto ng cartilaginous at yugto ng ossification.

Sa pagtatapos ng ikalawang buwan ng intrauterine life, ang foci ng ossification ay nabuo sa connective tissue ng mga buto ng bungo. Ang pagsasanib ng foci ay nangyayari sa panahon ng intrauterine na buhay, ngunit sa pagitan ng mga buto ng bungo ay may nananatiling mga lugar ng connective tissue - fontanelles. May mga frontal, occipital, anterior at posterior lateral fontanelles sa mga sulok ng parietal bones. Ang koneksyon na ito ay nagpapahintulot sa mga gilid ng mga buto ng bungo ng isang mature na fetus na magkalapit, na nagpapadali sa pagdaan sa birth canal. Karamihan sa mga fontanelle ay nagsasara sa ikalawang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang frontal na fontanel lamang ng isa at kalahating taon.

Sa panahon ng ontogenesis, ang mga buto ng bungo ay sumasailalim sa makabuluhang

mga pagbabago. Ang frontal bone ng isang bagong panganak ay binubuo ng dalawang halves, ang pagsasanib nito ay nagsisimula sa ikaanim na buwan pagkatapos ng kapanganakan at nagtatapos sa pagtatapos ng ikatlong taon ng buhay. Ang occipital bone ay binubuo ng apat na bahagi na konektado ng mga plate ng cartilage. Ang pagsasanib ay nagsisimula sa ikalawang taon ng buhay, at nagtatapos sa lahat ng mga lugar sa pamamagitan ng 16-17 taon. Ang sphenoid bone ay nagsasama sa edad na walo, ang ethmoid bone sa edad na anim, ang temporal na buto ay nagsasama mula sa tatlong bahagi bago pa man ipanganak ang bata, ngunit sa wakas ay nabuo sa edad na 13–14.

Ang itaas na buto ng panga ay ipinares at aktibong lumalaki hanggang sa edad na 7 taon. Mula 7 hanggang 12 taong gulang

pangunahing pinatataas ang laki ng lukab ng ilong. Ang ibabang panga, na pinagsama sa ikatlong buwan, ay nakakakuha ng huling hugis nito sa edad na dalawa, ngunit patuloy na nagbabago sa pagtanda, katandaan at katandaan.

Ang ratio ng bungo ng mukha at utak sa isang bagong panganak ay 1: 8, sa isang dalawang taong gulang na bata - 1: 6, sa isang limang taong gulang - 1: 4, sa isang sampung taong gulang - 1 :3, sa isang may sapat na gulang na lalaki – 1:2. Sa unang taon ng buhay ng isang bata, pantay na lumalaki ang bungo. Mula isa hanggang tatlong taong gulang, ang aktibong paglaki ng likod ng bungo ay sinusunod. Sa pamamagitan ng 2-3 taong gulang, ang rehiyon ng mukha at mga buto ng base ng bungo ay tumataas, na umaabot sa laki ng mga buto ng isang may sapat na gulang. Ang panahon mula sa kapanganakan hanggang 7 taon ay ang pinaka-aktibong panahon ng paglaki ng bungo. Mula sa 7 taon hanggang sa pagdadalaga, higit sa lahat ang cranial vault ay lumalaki, na umaabot sa laki ng bungo ng isang may sapat na gulang. Pagkalipas ng 13 taon, ang pangharap na bahagi ng utak at bungo ng mukha ay lumalaki, na nakakakuha ng mga mature na anyo at mga sekswal na katangian.

Kasama sa balangkas ng katawan ang gulugod at tadyang. Ang gulugod - ang pangunahing functional core ng katawan ng tao - ay binubuo ng vertebrae, sa pagitan ng kung saan mayroong mga layer ng cartilage tissue - intervertebral disc. Mga intervertebral disc gampanan ang papel ng mga buffer sa ilalim ng pagkarga. Mayroong limang mga seksyon ng gulugod: cervical - 7 vertebrae, thoracic - 12, lumbar - 5, sacral - 5 at coccygeal - 4 - 5 vertebrae. Ang haba ng gulugod ng isang lalaki ay 73-75 cm, ang sa isang babae ay 69-71 cm. Sa edad, ang haba ng gulugod dahil sa pagkasayang ng mga intervertebral disc ay bumababa ng humigit-kumulang 6 - 9 cm.

Sa isang bata sa murang edad, ang sacral spine ay binubuo ng

limang magkahiwalay na vertebrae. Ang ossification ng cartilaginous intervertebral disc ay nagsisimula sa 13-15 taong gulang at tumatagal ng hanggang 25 taon.

Ang gulugod ng isang bagong panganak ay walang malinaw na liko. Sa ikatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan, kapag ang bata ay nagsimulang hawakan ang kanyang ulo, ang isang cervical curve ay nagiging kapansin-pansin - lordosis, na ang convex side ay nakadirekta pasulong. Sa 5-6 na buwan, nabuo ang thoracic kyphosis, na ang convex na bahagi ay nakaharap sa likod. Sa edad na 9-13 taon, nabuo ang lumbar lordosis at sacral kyphosis. Sa edad na 18-25, ang mga natural na kurba ng gulugod ay ganap na nabuo.

Ang dibdib ay nabuo sa pamamagitan ng 12 pares ng mga tadyang na konektado sa vertebrae. Sa harap, ang mga buto-buto ay kumonekta sa sternum. Ang pagbuo at paglaki ng balangkas ng dibdib ay nauugnay sa functional na estado katawan. Sa mga bagong silang, ang hugis ng dibdib ay mas bilugan. Sa edad, ang harap na bahagi ng mga tadyang ay bumababa at ang dibdib ay nagiging hugis ng isang trapezoid. Ang mga totoong tadyang (1 hanggang 7) ay nakapag-iisa na kumonekta sa sternum, ang mga maling tadyang (8 hanggang 9) ay lumalaki kasama ng mga cartilaginous na dulo, na bumubuo ng isang costal arch. Ang huling dalawang tadyang ay nakalatag nang libre sa mga kalamnan ng dingding ng tiyan.

Lumilitaw ang mga ossification point sa ikawalong buwan ng intrauterine na buhay sa katawan ng tadyang. Sa edad na 10-11, lumilitaw ang mga ossification point sa mga ulo ng tadyang. Sa edad na 22, ang proseso ng ossification ay nakumpleto. Ang sternum ay isang patag na buto na binubuo ng isang manubrium, isang katawan at isang proseso ng xiphoid. Ang clavicle at cartilaginous na bahagi ng 1st rib ay nakakabit sa itaas na bahagi ng manubrium ng sternum. Ang natitirang mga tadyang ay konektado sa katawan ng sternum. Sa isang bagong panganak, ang sternum ay binubuo ng ilang bahagi. Sa edad na 17-18, ang pagsasanib ng mga bahagi ng sternum ay nagsisimula at nagtatapos sa edad na 35.

Pinoprotektahan ng dibdib ang mga organo na matatagpuan sa loob nito - ang puso,

baga, malalaking daluyan ng dugo. Ang mga kalamnan sa paghinga ay nakakabit sa mga buto ng dibdib. Ang mga pagbabago sa istraktura ng dibdib ay sinusunod sa mga bata na may mahinang nabuong muscular system at may sakit na baga (lubog na dibdib). Sa mga bata na nagdurusa mula sa rickets, ang sternum ay madalas na inilipat sa mga tadyang (dibdib ng manok).

Ang balangkas ng itaas na paa ay binubuo ng mga buto ng sinturon ng balikat (scapula at

clavicle) at libreng itaas na paa (balikat, bisig, kamay).

Ang balangkas ng mga daliri ay nabuo ng mga phalanges. Nagsisimula ang kanilang ossification sa mga unang yugto ng embryogenesis.

Ang balangkas ng mas mababang paa, na tumutugma sa mga patayong estatika, ay nagsisilbing suporta para sa katawan at isang paraan ng paggalaw. Ang ibabang paa ay binubuo ng isang sinturon (pelvic bones na konektado sa likod sacral na rehiyon gulugod) at libreng paa (hita, ibabang binti, paa). Nagsisimula ang pagsasanib ng buto sa edad na anim at nagtatapos sa mga batang babae sa 12-15 taon, at sa mga lalaki sa 13-16 na taon. Ang ilium, na kumukonekta sa lateral surface ng sacrum, ay bumubuo ng halos hindi gumagalaw na joint. Ang koneksyon ng pelvic bones at ang sacrum ay bumubuo ng isang malakas na istraktura - ang pelvis. Ang pelvis ay nahahati sa malaki at maliit. Ang hangganan ay tumatakbo sa linya ng mga buto ng pubic at sacrum. Ang istraktura ng pelvis ay sumasalamin sa mga pagkakaiba sa kasarian: ang babaeng pelvis ay mas malawak at mas maikli, ang anggulo ng koneksyon ng mga buto ng pubic ay halos 90-100 °, at sa mga lalaki ito ay 70-75 °. Ang mas mababang pagbubukas ng pelvis ay mas malaki sa mga kababaihan. Ang mga pagkakaibang ito ay nauugnay sa reproductive function at lumilitaw sa 8-10 taong gulang.

Sa oras na ipinanganak ang isang tao, ang mga epiphyses ng tubular bones ng limbs, ilang spongy bones ng tarsus at ang patella ay cartilaginous. Ang ossification ay nangyayari sa mga indibidwal na buto sa iba't ibang oras: femurs - sa pamamagitan ng 18 taon, tibia bones - sa pamamagitan ng 18-20, patella - sa pamamagitan ng 16-17 taon. Ang ossification ng mga buto ng paa sa mga batang babae ay nakumpleto sa edad na 16-18, at sa mga lalaki sa edad na 18-20.

Ang mga pagbabago na nauugnay sa edad sa istraktura ng kalansay ay mahalaga para sa

katangian pisikal na kaunlaran bata. Sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura ng kamay at paa, matutukoy mo ang edad ng bata, mula sa isang taon hanggang sa pagdadalaga.
2. Ang mga kalamnan ay isang aktibong kasangkapan sa paggalaw. Istraktura at pag-andar ng mga kalamnan

Ang tissue ng kalamnan ng tao ay kinakatawan ng tatlong uri: kalamnan ng puso, makinis na kalamnan at kalamnan ng kalansay, na nakakabit sa mga buto ng balangkas, na binabalangkas ang panlabas na hugis ng katawan ng tao.

Mayroong humigit-kumulang 600 mga kalamnan sa katawan ng tao. Mga kalamnan – napaka-aktibo

isang gumaganang organ na may matinding metabolic na proseso, na sagana sa mga daluyan ng dugo at mga nerve ending. Ang bawat kalamnan ay may: isang ulo ng litid, na nakakabit sa buto - ito ang simula ng kalamnan; katawan (o tiyan) na nabuo ng mga hibla ng kalamnan; ang dulo ng litid (o buntot) na nakakabit ng isang kalamnan sa isa pang buto. Karaniwan ang buntot ay isang movable attachment point, at ang ulo ay naayos.

Batay sa kanilang lokasyon, ang mga kalamnan ng ulo, leeg, likod at dibdib, tiyan, itaas at lower limbs. Basic pisyolohikal na katangian kalamnan - excitability.

Conduction at contractility. Ang paggulo at pag-urong ng mga kalamnan ay nangyayari bilang tugon sa isang salpok mula sa central nervous system. Ang mga impulses ng nerbiyos ay dumadaan sa lugar ng contact sa pagitan ng nerve ending at ng kalamnan, na nagpapagalaw ng myofibrils mga hibla ng kalamnan, at ang kalamnan ay nagkontrata.

Sa pamamagitan ng pagkontrata, nagsasagawa ito ng trabahong proporsyonal sa puwersa nito. Ang isang malakas na kalamnan ay naglalaman ng malaking dami mga hibla Ang lakas ng isang kalamnan ay nakasalalay sa mga katangian ng pagkakadikit nito sa mga buto ng balangkas. Ang koneksyon ng mga buto at kalamnan ay ilang mga levers ng paggalaw kung saan ang kalamnan ay maaaring bumuo ng malaking lakas, mas malayo mula sa fulcrum ng pingga at mas malapit sa punto ng aplikasyon ng gravity na ito ay nakakabit.

Sa magkaibang mga yugto ng edad ang mga kalamnan ay lumalaki sa iba't ibang bilis.

Ang kanilang pinaka masinsinang paglago ay nauugnay sa simula ng independyente

aktibidad ng motor ng bata. Kaya sa edad na dalawa, ang masa ng kalamnan ay umabot sa 23-24% ng timbang ng katawan, sa pamamagitan ng walo - 28, sa pamamagitan ng labinlimang - 33, sa pamamagitan ng labing-walo - 44%. Ang pagtaas sa mass ng kalamnan ay nangyayari pangunahin dahil sa isang pagtaas sa cross-section ng mga fibers ng kalamnan; ang bilang ng mga myofibrils ay tumataas din.

U mga sanggol Una sa lahat, ang mga kalamnan ng tiyan ay bubuo, at kalaunan ang mga kalamnan ng nginunguyang. Sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, lumalaki ang mga kalamnan ng likod at paa. Sa panahon ng pagdadalaga, kasunod ng mga tubular na buto, ang mga tendon ay tumataas ang haba; ang mga kabataan ay mukhang mahaba ang paa at mahabang armas. Ang paglaki ng mga fibers ng kalamnan ay nagpapatuloy hanggang 25 taon at depende sa pisikal na aktibidad.

Ang lakas ng kalamnan ay mayroon ding mga aspetong nauugnay sa edad. Hindi gaanong mahalaga sa maagang pagkabata, sa edad na 4-5 taong gulang, ang lakas ng kalamnan ay tumataas sa mga indibidwal na grupo ng kalamnan. Ang koordinasyon ng mga paggalaw ay napabuti, ang mga bata ay nakakagawa ng mga kumplikadong kilos ng motor. Sa edad na ito, ang koordinasyon ng mga paggalaw ng mas mababang mga paa't kamay ay lalong mahalaga: sa tatlong taong gulang, ang bata ay nagsisimulang tumalon sa lugar, bahagyang itinaas ang kanyang mga binti mula sa lupa. Sa edad na anim, gumagawa siya ng mga pagtalon; hanggang sa edad na labintatlo, ang distansya at taas ng pagtalon ay natutukoy.

Sa isang batang may edad na 7-10 taon, ang mga static load ay nagdudulot ng mabilis na pagkapagod, habang ang mga panandaliang dynamic na ehersisyo ay madali. Sa bagay na ito, ang mga bata ay dapat na unti-unting bumuo ng mga static na kasanayan. Ang pagpapanatili ng pustura ay partikular na kahalagahan. Ang pagtaas ng lakas ng kalamnan sa mga batang babae ay nangyayari sa 10-12 taon, at sa mga lalaki - sa 13-14 taon. Ngunit sa edad na 15, ang mga batang babae ay mas mababa sa mga lalaki sa lakas ng kalamnan. Ang pagtaas ng timbang at lakas ng kalamnan ay bumagal sa edad na 20–25.

Ang pagtitiis ay ang kakayahan ng isang bata na magsagawa ng anumang uri ng aktibidad sa mahabang panahon. Ang mahinang pagtitiis ng maliliit na bata ay makikita sa lahat ng uri ng aktibidad. Mula lamang sa edad na 11-12 nagiging mas matatag ang mga bata. Sa edad na 14, ang pagtitiis ay 50%, at sa labing-anim - 80% ng antas ng pagtitiis ng mga matatanda.

Paghahalili ng mental at pisikal na paggawa, mga laro sa labas hanggang sa

mga klase, ang mga pahinga sa pisikal na edukasyon sa panahon ng mga aralin ay nagpapataas ng pagganap ng mga mag-aaral.
Pahina 1

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Na-post sa http://www.allbest.ru/

Karaganda State Medical University

Kagawaran ng Normal na Pisyolohiya

SRS sa paksa:

Pisyolohiya ng edad musculoskeletal system sa mga bata

Ginagawa ng isang mag-aaral

Blum Evgeniy 3-094 OM

Sinuri ni: Meiramova A.G.

Karaganda 2013

Panimula

1. Anatomical at physiological features ng musculoskeletal system

2. Mga katangiang nauugnay sa edad ng mga kasukasuan sa mga bata

3. Anatomical at physiological features ng muscular system

Panimula

Sa edad, ang nilalaman ng hydroxyapatite (pangunahing bahagi ng mineral nito) sa buto ay tumataas. Hibla na istraktura at mga tampok komposisyong kemikal nagiging sanhi ng higit na pagkalastiko ng mga buto sa mga bata at ang kanilang pagkalastiko sa ilalim ng presyon. Ang mga buto ng mga bata ay hindi gaanong malutong, ngunit mas madaling yumuko at mag-deform.

Ang mga ibabaw ng buto sa mga bata ay medyo makinis. Nabubuo ang mga protrusions ng buto habang lumalaki at aktibong gumagana ang mga kalamnan.

Ang suplay ng dugo sa tissue ng buto sa mga bata ay mas sagana kaysa sa mga matatanda, dahil sa bilang at malaking lugar ng pagsanga ng diaphyseal, well-developed metaphyseal at epiphyseal arteries. Sa edad na 2, ang isang bata ay bumuo ng isang pinag-isang intraosseous circulatory system. Tinitiyak ng masaganang vascularization ang masinsinang paglaki ng tissue ng buto at mabilis na pagbabagong-buhay ng buto pagkatapos ng mga bali. Ang peripheral edge ng cartilage na ito sa ibabaw ng buto ay tinatawag na epiphyseal line. Ang epiphyseal cartilage ay gumaganap ng isang function na bumubuo ng buto hanggang sa maabot ng buto ang huling sukat nito (18-25 taon). Kasunod nito, ito ay pinalitan ng tissue ng buto at mga piyus sa epiphysis. Ang paglaki ng buto sa kapal ay nangyayari dahil sa periosteum, sa panloob na layer kung saan ang mga batang selula ng buto ay bumubuo ng plate ng buto (periosteal na paraan ng pagbuo ng tissue ng buto).

Ang bone tissue ng mga bagong silang ay may porous, coarse-fibrous mesh (bundle) na istraktura. Ang mga bone plate ay kakaunti at hindi regular na matatagpuan. Ang mga kanal ng Haversian ay mukhang random na nakakalat na mga cavity. Ang mga volume ng intraosseous space ay maliit at nabubuo sa edad. Habang lumalaki ang mga ito, ang buto ay sumasailalim sa paulit-ulit na restructuring, na ang fibrous mesh na istraktura ay pinalitan ng isang lamellar na istraktura na may pangalawang Haversian na istruktura sa edad na 3-4 na taon.

Ang muling pagsasaayos ng tissue ng buto sa mga bata ay nangyayari nang mas masinsinan. Kaya, sa unang taon ng buhay, 50-70% ng tissue ng buto ang binago, at sa mga matatanda, 5% lamang bawat taon.

Sa mga tuntunin ng kemikal na komposisyon, ang tissue ng buto ng isang bata ay naglalaman ng mas maraming tubig at mga organikong sangkap at mas kaunting mineral kaysa sa mga nasa hustong gulang. Kaya, sa mga bagong silang, ang abo ay bumubuo ng 1/2 ng masa ng buto, at sa mga matatanda - 4/5. Ang musculoskeletal system ay binubuo ng mga buto, kalamnan, ligaments, tendons, cartilage, joints at joint capsules at idinisenyo upang magbigay ng mga pagbabago sa posisyon ng katawan at paggalaw sa espasyo. Ang mga buto at ang kanilang mga kasukasuan ay bumubuo sa passive na bahagi ng musculoskeletal system, at ang mga kalamnan ay ang aktibong bahagi nito.

1. Anatomical at physiological features ng musculoskeletal system

Mga kakaibaUpangostnySamga sistema

Ang skeletal system sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga tampok.

Sa oras na ipinanganak ang bata, ang proseso ng ossification ay hindi pa ganap na nakumpleto. Ang diaphyses ng tubular bones ay kinakatawan ng bone tissue, at ang karamihan sa mga epiphyses, lahat ng spongy bones ng kamay at bahagi ng tubular bones ng paa ay binubuo ng cartilaginous tissue. Ang mga ossification point sa epiphyses ay nagsisimulang lumitaw lamang sa huling buwan ng intrauterine development at sa pamamagitan ng kapanganakan ay lumilitaw ang mga ito sa vertebral body at arches, femoral epiphyses at higit pa. tibia, pati na rin ang calcaneus, talus at cuboid bones. Ang mga ossification point sa epiphyses ng iba pang mga buto ay lumilitaw pagkatapos ng kapanganakan sa unang 5-15 taon, at ang pagkakasunud-sunod ng kanilang hitsura ay medyo pare-pareho. Ang kabuuan ng ossification nuclei na naroroon sa isang bata ay kumakatawan sa isang mahalagang katangian ng antas ng kanyang biological na pag-unlad at tinatawag na "edad ng buto".

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, mabilis na lumalaki ang mga buto. Ang paglaki ng mga buto sa haba ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng epiphyseal cartilage (isang maliit na layer ng cartilaginous tissue sa pagitan ng ossifying epiphysis at diaphysis). Kasabay nito, ang isang mayamang suplay ng dugo na may pagkakaroon ng mahusay na binuo na mga epimetaphyseal vessel na nagbubutas sa paglago ng kartilago ay lumilikha ng mga anatomikal na kinakailangan para sa paglitaw ng hematogenous osteomyelitis sa mga bata (hanggang sa 2-3 taong gulang, mas madalas sa epiphyses, at sa isang mas matandang edad - sa metaphyses). Sa mga bata na higit sa 2 taong gulang, ang bilang ng mga daluyan ng dugo sa mga buto ay bumababa nang malaki at tataas muli lamang sa oras ng pagbilis ng paglaki ng prepubertal at pubertal.

Ang periosteum sa mga bata ay mas makapal kaysa sa mga matatanda, na nagreresulta sa subperiosteal greenstick fractures kasunod ng trauma. Ang functional na aktibidad ng periosteum sa mga bata ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga matatanda, na nagsisiguro ng mabilis na transverse na paglaki ng mga buto.

Sa panahon ng prenatal at sa mga bagong silang, ang lahat ng mga buto ay puno ng pulang buto ng utak, na naglalaman ng mga selula ng dugo at mga elemento ng lymphoid at gumaganap ng hematopoietic at proteksiyon na mga function. Sa mga matatanda, ang red bone marrow ay nakapaloob lamang sa mga spongy cell ng flat, short spongy bones at ang epiphyses ng long bones. Sa medullary cavity ng diaphyses ng mahabang buto mayroong dilaw na bone marrow, na isang degenerated stroma na may mataba na mga inklusyon. Karamihan binibigkas na mga pagbabago sa mga buto ay nangyayari sa unang 2 taon ng buhay, sa edad ng elementarya at sa panahon ng pagdadalaga. Sa edad na 12 lamang ang mga buto ng bata, sa kanilang panlabas na istraktura at histological features, ay lumalapit sa mga buto ng isang may sapat na gulang.

2. Mga katangiang nauugnay sa edad ng mga kasukasuan sa mga bata

Sa oras ng kapanganakan, ang articular-ligamentous apparatus ay anatomically nabuo. Ang mga bagong panganak ay mayroon nang lahat ng anatomikal na elemento ng mga kasukasuan, ngunit ang mga epiphyses ng articulating bones ay binubuo ng kartilago.

Ang magkasanib na mga kapsula ng isang bagong panganak ay mahigpit na nakaunat, at ang karamihan sa mga ligament ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pagkita ng kaibahan ng mga hibla na bumubuo sa kanila, na tumutukoy sa kanilang higit na pagpapalawak at mas mababang lakas kaysa sa mga matatanda. Tinutukoy ng mga tampok na ito ang posibilidad ng mga subluxation, halimbawa, ng ulo ng radius at humerus.

Ang pag-unlad ng mga joints ay nangyayari nang mas matindi sa edad na hanggang 3 taon at dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad ng motor ng bata. Sa paglipas ng panahon mula 3 hanggang 8 taon, ang saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan ay unti-unting tumataas sa mga bata, ang proseso ng muling pagsasaayos ng fibrous membrane ng magkasanib na kapsula at ligaments ay aktibong nagpapatuloy, at ang kanilang lakas ay tumataas. Sa edad na 6-10 taon, ang istraktura ng joint capsule ay nagiging mas kumplikado, ang bilang ng mga villi at folds ng synovial membrane ay tumataas, at ang pagbuo ng mga vascular network at nerve endings ng synovial membrane ay nangyayari. Sa edad na 9-14 taon, ang proseso ng muling pagsasaayos ng articular cartilage ay bumabagal. Ang pagbuo ng mga articular surface, kapsula at ligaments ay karaniwang nakumpleto lamang sa pamamagitan ng 13-16 taong gulang.

Scull

Sa oras ng kapanganakan, ang bungo ay kinakatawan ng isang malaking bilang ng mga buto na konektado ng malawak na cartilaginous at connective tissue layers. Nangyayari ang pampalapot at pneumatization ng mga buto, na humahantong sa pagbaba sa kanilang masa.

Gulugod

Ang haba ng spinal column sa isang bagong panganak ay 40% ng haba ng kanyang katawan at doble sa unang 2 taon ng buhay. Gayunpaman, ang iba't ibang bahagi ng spinal column ay lumalaki nang hindi pantay; halimbawa, sa unang taon ng buhay ang pinakamabilis na paglaki ay nangyayari. rehiyon ng lumbar, ang pinakamabagal ay ang coccygeal.

Sa mga bagong silang, ang mga vertebral na katawan, pati na rin ang mga transverse at spinous na proseso, ay medyo hindi maganda ang pag-unlad, mga intervertebral disc medyo mas makapal kaysa sa mga matatanda, mas mahusay silang binibigyan ng dugo.

Ang gulugod ng isang bagong panganak ay may hitsura ng isang banayad na arko, malukong sa harap. Ang mga physiological curve ay nagsisimulang mabuo lamang mula 3-4 na buwan. Nabubuo ang cervical lordosis pagkatapos magsimulang itaas ng bata ang kanyang ulo. Ang mga tahi sa pagitan ng mga buto ng vault (sagittal, coronoid, occipital) ay hindi nabuo at nagsisimulang magsara lamang mula sa ika-3-4 na buwan ng buhay. Ang mga gilid ng mga buto ay makinis, ang mga ngipin ay nabuo lamang sa ika-3 taon ng buhay ng isang bata. Ang pagbuo ng mga tahi sa pagitan ng mga buto ng bungo ay nagtatapos sa 3-5 taon ng buhay. Ang mga tahi ay nagsisimulang gumaling pagkatapos ng 20-30 taon.

Ang pinaka-katangian na katangian ng bungo ng bagong panganak ay ang pagkakaroon ng mga fontanelles (non-ossified membranous area ng cranial vault), dahil sa kung saan ang bungo ay napakababanat, ang hugis nito ay maaaring magbago sa panahon ng pagpasa ng ulo ng pangsanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ( Larawan 2-10).

Ang malaking fontanel ay matatagpuan sa intersection ng coronal at sagittal sutures. Ang mga sukat nito ay mula 1.5x2 cm hanggang 3x3 cm kapag sinusukat sa pagitan ng mga gilid ng mga buto. Ang malaking fontanel ay karaniwang nagsasara sa edad na 1-1.5 taon (sa kasalukuyan, madalas na sa ika-9-10 buwan ng buhay).

Ang maliit na fontanel ay matatagpuan sa pagitan ng occipital at parietal bones; sa oras ng kapanganakan ito ay sarado sa 3/4 ng malusog na mga full-term na bata, at sa iba ay nagsasara ito sa pagtatapos ng ika-1-2 buwan ng buhay.

Ang mga lateral fontanelles (anterior sphenoid at posterior mastoid) sa mga full-term na sanggol ay sarado sa kapanganakan.

Ang dami ng bahagi ng utak ng bungo ay makabuluhang mas malaki kaysa sa bahagi ng mukha (sa isang bagong panganak ito ay 8 beses, at sa mga matatanda ay 2 beses lamang). Ang mga socket ng mata ng bagong panganak ay malawak, ang frontal bone ay binubuo ng dalawang halves, ang mga gilid ng kilay ay hindi binibigkas, frontal sinus hindi nabuo. Ang mga panga ay kulang sa pag-unlad, ang mas mababang panga ay binubuo ng dalawang halves.

Ang bungo ay mabilis na lumalaki hanggang sa edad na 7 taon. Sa unang taon ng buhay, ang isang mabilis at pare-parehong pagtaas sa laki ng bungo ay nangyayari, ang kapal ng mga buto ay tumataas ng 3 beses, at ang istraktura ng mga buto ng cranial vault ay nabuo. Sa edad na 1 hanggang 3 taon, ang mga ossification point ay pinagsama, ang cartilaginous tissue ay unti-unting pinalitan ng buto. Sa ika-1-2 taon, ang mga kalahati ng mas mababang panga ay lumalaki nang magkasama; sa ika-2-3 taon, dahil sa pagpapalakas ng pag-andar ng mga kalamnan ng masticatory at ang pagkumpleto ng pagsabog ng mga ngipin ng gatas, ang paglaki ng bungo ng mukha nadadagdagan. Mula 3 hanggang 7 taon, ang base ng bungo ay pinakaaktibong lumalaki, at sa pamamagitan ng 7 taon ang paglaki nito sa haba ay karaniwang nagtatapos. Sa edad na 7-13 taon, ang bungo ay lumalaki nang mas mabagal at pantay. Sa oras na ito, ang pagsasanib ng mga indibidwal na bahagi ng mga buto ng bungo ay nakumpleto. Sa edad na 13-20 taon, nakararami ang facial na bahagi ng bungo ay lumalaki, at lumilitaw ang mga pagkakaiba sa sekswal. Ang acetabulum sa isang bagong panganak ay hugis-itlog, ang lalim nito ay mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang, bilang isang resulta kung saan ang karamihan sa ulo ng femur ay matatagpuan sa labas nito. Ang articular capsule ay manipis, ang ischiofemoral ligament ay hindi nabuo. Unti-unti, habang lumalaki ang pelvic bone sa kapal at nabubuo ang gilid ng acetabulum, ang ulo ng femur ay lumulubog nang mas malalim sa joint cavity.

Limbs

Ang mga bagong silang ay medyo maikli ang mga paa. Kasunod nito, ang mas mababang mga paa ay lumalaki nang mas mabilis at nagiging mas mahaba kaysa sa mga nasa itaas. Pinakamataas na bilis Ang paglaki ng mas mababang paa't kamay ay nangyayari sa mga lalaki na may edad na 12-15 taon, sa mga batang babae na may edad na 13-14 taon.

Ang isang bagong panganak at isang bata sa unang taon ng buhay ay may flat foot. Kapag ang bata ay nagsimulang umupo (5-6 na buwan), lumilitaw ang thoracic kyphosis. Ang lumbar lordosis ay nagsisimulang mabuo pagkatapos ng 6-7 na buwan, kapag ang bata ay nagsimulang umupo, at tumindi pagkatapos ng 9-12 na buwan, kapag ang bata ay nagsimulang tumayo at lumakad. Kasabay nito, nabuo ang compensatory sacral kyphosis. Ang mga kurba ng spinal column ay malinaw na nakikita sa edad na 5-6 na taon. Ang huling pagbuo ng cervical lordosis at thoracic kyphosis ay nakumpleto sa edad na 7 taon, at lumbar lordosis sa panahon ng pagdadalaga. Salamat sa mga bends, ang pagkalastiko ng spinal column ay tumataas, ang mga shocks at shocks kapag naglalakad, tumatalon, atbp.

Dahil sa hindi kumpletong pagbuo ng gulugod at mahinang pag-unlad ng mga kalamnan na nag-aayos ng gulugod, ang mga bata ay madaling bumuo ng mga pathological curves ng gulugod (halimbawa, scoliosis) at mahinang pustura.

rib cage

Ang dibdib ng isang bagong panganak ay may hugis na hugis-kono, ang laki ng anterior-posterior nito ay mas malaki kaysa sa nakahalang. Ang mga buto-buto ay umaabot mula sa gulugod sa halos isang tamang anggulo at matatagpuan nang pahalang. Ang dibdib ay tila nasa posisyon ng pinakamataas na inspirasyon.

Ang mga tadyang sa maliliit na bata ay malambot, nababaluktot, madaling yumuko at bumabalik kapag pinindot. Ang lalim ng paglanghap ay ibinibigay pangunahin sa pamamagitan ng mga excursion ng diaphragm; kapag ang paghinga ay mahirap, ang lugar kung saan ito nakakabit ay binawi, na bumubuo ng pansamantala o permanenteng Harrison's groove.

Kapag ang bata ay nagsimulang maglakad, ang sternum ay bumababa at ang mga buto-buto ay unti-unting kumukuha sa isang hilig na posisyon. Sa edad na 3, ang anteroposterior at transverse na sukat ng dibdib ay maihahambing sa laki, ang anggulo ng pagkahilig ng mga tadyang ay tumataas, at ang paghinga ng costal ay nagiging epektibo. anatomical physiological buto kalamnan bata

Sa edad ng paaralan, ang dibdib ay nahuhulog, at depende sa uri ng katawan, ang isa sa tatlong mga hugis ay nagsisimulang mabuo: conical, flat o cylindrical. Sa edad na 12, ang dibdib ay gumagalaw sa posisyon ng maximum na pagbuga. Sa edad na 17-20 lamang ay nakuha ng dibdib ang huling hugis nito.

Mga buto ng pelvic

Ang pelvic bones ng mga bata ay medyo maliit. Ang hugis ng pelvis ay kahawig ng isang funnel. Ang pelvic bones ay lumalaki nang mas matindi sa unang 6 na taon, at sa mga batang babae, bilang karagdagan, sa pagdadalaga. Ang mga pagbabago sa hugis at sukat ng pelvis ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng bigat ng katawan at mga organo lukab ng tiyan, sa ilalim ng impluwensya ng mga kalamnan at impluwensya ng mga sex hormone. Ang pagkakaiba sa hugis ng pelvis sa mga lalaki at babae ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos ng 9 na taon: ang mga lalaki ay may mas mataas at mas makitid na pelvis kaysa sa mga babae.

Hanggang sa 12-14 taong gulang, ang pelvic bone ay binubuo ng 3 magkahiwalay na buto na konektado ng cartilage, ang mga fused na katawan na bumubuo sa acetabulum. Ang linya ng transverse tarsal joint ay halos tuwid (sa isang may sapat na gulang ito ay S-shaped). Ang pagbuo ng mga articular surface, ligamentous apparatus at arches ng paa ay nangyayari nang unti-unti, pagkatapos ang bata ay nagsimulang tumayo at lumakad at habang ang mga buto ng paa ay umuusog.

Ngipin

Ang mga ngipin ng gatas sa mga bata ay karaniwang bumubulusok mula sa edad na 5-7 buwan sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod, habang ang mga ngipin ng parehong pangalan sa kanan at kaliwang bahagi ng panga ay lumilitaw nang sabay-sabay. Ang pagkakasunud-sunod ng pagputok ng mga ngipin ng sanggol ay ang mga sumusunod: 2 panloob na lower at 2 panloob na upper incisors, at pagkatapos ay 2 panlabas na upper at 2 external lower incisors (8 incisors sa isang taon), sa edad na 12-15 buwan. - front molars (molars), sa 18-20 na buwan. -- pangil, sa 22-24 na buwan. - posterior molars. Kaya, sa edad na 2, ang isang bata ay may 20 sanggol na ngipin. Upang halos matukoy ang tamang bilang ng mga ngipin ng sanggol, maaari mong gamitin ang sumusunod na formula:

kung saan: X - bilang ng mga ngipin ng sanggol;

n - ang edad ng bata sa mga buwan.

Ang panahon ng pagpapalit ng mga ngipin ng gatas na may mga permanenteng ngipin ay tinatawag na panahon ng halo-halong ngipin. Permanenteng ngipin Karaniwang sumasabog pagkatapos ng 3-4 na buwan. pagkatapos ng pagkawala ng gatas. Ang pagbuo ng parehong pangunahin at permanenteng dentisyon sa mga bata ay isang criterion para sa biological maturation ng bata (dental age).

Sa unang panahon (mula sa pagsabog hanggang 3-3.5 taon), ang mga ngipin ay malapit sa pagitan, ang kagat ay orthognathic (ang itaas na ngipin ay sumasakop sa mas mababang mga sa pamamagitan ng isang katlo) dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng mas mababang panga, at walang pagkasira. ng mga ngipin.

Sa ikalawang panahon (mula 3 hanggang 6 na taon), ang kagat ay nagiging tuwid, ang mga pisyolohikal na puwang ay lumilitaw sa pagitan ng mga ngipin ng gatas (bilang paghahanda para sa pagputok ng permanenteng, mas malawak na ngipin) at ang kanilang pagsusuot.

Ang pagpapalit ng mga ngipin ng sanggol sa mga permanenteng ngipin ay nagsisimula sa edad na 5 taon. Ang pagkakasunud-sunod ng pagputok ng mga permanenteng ngipin ay karaniwang ang mga sumusunod: sa 5-7 taon ang unang molars (malaking molars) ay sumabog, sa 7-8 taon - panloob na incisors, sa 8-9 taon - panlabas na incisors, sa 10-11 taon - anterior premolar , sa 11-12 taong gulang - posterior premolars at canines, sa 10-14 taong gulang - second molars, sa 18-25 taong gulang - wisdom teeth (maaaring wala). Upang halos tantiyahin ang bilang ng mga permanenteng ngipin, maaari mong gamitin ang formula:

kung saan: X ay ang bilang ng mga permanenteng ngipin,

n - ang edad ng bata sa mga taon.

Sa ilang mga bata, ang pagngingipin ay maaaring sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pagkagambala sa pagtulog, pagtatae, atbp. Ang pagbuo ng parehong pangunahin at permanenteng dentisyon sa mga bata - mahalagang tagapagpahiwatig biological maturation ng bata. Ang permanenteng dentisyon ay dapat na karaniwang orthognathic o tuwid.

Kasabay ng pag-unlad ng mga fibers ng kalamnan, ang pagbuo ng endomysium at perimysium ay nangyayari. Ang muscular system ay kinabibilangan ng higit sa 600 mga kalamnan, karamihan sa mga ito ay kasangkot sa iba't ibang mga paggalaw.

3. Anatomical at physiological features ng muscular system

Sa kapanganakan, ang bilang ng mga kalamnan sa isang bata ay halos kapareho ng sa isang may sapat na gulang, ngunit may mga makabuluhang pagkakaiba sa masa, laki, istraktura, biochemistry, pisyolohiya ng kalamnan at mga yunit ng neuromuscular.

Ang mga kalamnan ng kalansay ng isang bagong panganak ay anatomically nabuo at medyo mahusay na binuo, ang kanilang kabuuang masa ay 20-22% ng timbang ng katawan. Sa pamamagitan ng 2 taon, ang kamag-anak na masa ng kalamnan ay bahagyang bumababa (hanggang 16.6%), at pagkatapos, dahil sa pagtaas ng aktibidad ng motor ng bata, muli itong tumataas at sa pamamagitan ng 6 na taon ay umabot sa 21.7%, ng 8-27-28%, at sa pamamagitan ng 15-32 -33%. Sa mga matatanda, ito ay may average na 40-44% ng timbang ng katawan. Sa kabuuan, ang mass ng kalamnan ay tumataas ng 37 beses sa panahon ng pagkabata.

Ang istraktura ng skeletal muscle tissue sa mga bata na may iba't ibang edad ay may maraming pagkakaiba. Sa isang bagong panganak, ang mga fibers ng kalamnan ay maluwag na matatagpuan, ang kanilang kapal ay 4-22 microns. Sa postnatal period, paglago masa ng kalamnan nangyayari pangunahin dahil sa pampalapot ng mga fibers ng kalamnan, at sa edad na 18-20 ang kanilang diameter ay umabot sa 20-90 microns. Sa pangkalahatan, ang mga kalamnan ng mga maliliit na bata ay mas payat at mas mahina, at ang pag-alis ng kalamnan ay makinis at kadalasan ay nagiging kakaiba lamang sa edad na 5-7 taon.

Ang fascia ng isang bagong panganak ay manipis, maluwag, at madaling mahiwalay sa mga kalamnan. Kaya, ang mahinang pag-unlad ng tendon helmet at ang maluwag na koneksyon nito sa periosteum ng mga buto ng cranial vault ay nagdudulot ng pagbuo ng hematomas kapag ang isang bata ay dumaan sa birth canal. Ang pagkahinog ng fascia ay nagsisimula sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata at nauugnay sa functional na aktibidad ng mga kalamnan. Ang mga kalamnan ng bagong panganak ay may medyo malaking halaga ng interstitial tissue. Sa mga unang taon ng buhay, mayroong isang ganap na pagtaas sa maluwag na intramuscular connective tissue, at ang kamag-anak na bilang ng mga elemento ng cellular sa bawat unit area ay bumababa. Ang pagkita ng kaibhan nito ay nagtatapos sa 8-10 taon.

Ang nervous apparatus ng mga kalamnan ay hindi ganap na nabuo sa oras ng kapanganakan, na sinamahan ng immaturity ng contractile apparatus ng skeletal muscles. Habang lumalaki ang bata, ang parehong motor innervation ng phasic skeletal muscle fibers ay tumatanda (isang pagbabago mula sa polyneuronal innervation sa mononeuronal, isang pagbawas sa lugar ng sensitivity sa acetylcholine, sa mga mature na neuromuscular synapses na nakakulong lamang sa postsynaptic membrane), at ang pagbuo ng mga tiyak na yunit ng neuromuscular. Ang pagbuo ng mga bagong proprioceptor ay nangyayari rin, na ang kanilang konsentrasyon sa mga lugar ng mga kalamnan ay nakakaranas ng pinakamalaking kahabaan.

Ang mga kalamnan ng kalansay sa mga bagong silang ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mababang nilalaman ng mga contractile na protina (sa mga bagong silang ay 2 beses na mas mababa kaysa sa mas matatandang mga bata) at ang pagkakaroon ng isang pangsanggol na anyo ng myosin, na may mababang aktibidad ng ATPase. Habang lumalaki ang bata, ang fetal myosin ay pinalitan ng mga tiyak na myosin, ang nilalaman ng tropomyosin at sarcoplasmic na protina ay tumataas, at ang halaga ng glycogen, lactic acid at tubig ay bumababa.

Ang mga kalamnan ng isang bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga functional na tampok. Kaya, sa mga bata, ang pagtaas ng sensitivity ng kalamnan sa ilang mga ahente ng humoral (sa partikular, acetylcholine) ay nabanggit. Sa panahon ng prenatal, ang mga kalamnan ng kalansay ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang excitability. Ang kalamnan ay nagpaparami lamang ng 3-4 na contraction bawat segundo. Sa edad, ang bilang ng mga contraction ay umabot sa 60-80 bawat segundo. Ang pagkahinog ng neuromuscular synapse ay humahantong sa isang makabuluhang acceleration ng paglipat ng paggulo mula sa nerve patungo sa kalamnan. Sa mga bagong silang, ang mga kalamnan ay hindi nakakarelaks hindi lamang sa panahon ng pagpupuyat, kundi pati na rin sa pagtulog. Ang kanilang patuloy na aktibidad ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pakikilahok ng mga kalamnan sa produksyon ng init (tinatawag na contractile thermogenesis) at mga metabolic na proseso ng katawan, na nagpapasigla sa pag-unlad ng tissue ng kalamnan mismo. Ang tono ng kalamnan ay maaaring maging gabay sa pagtukoy sa edad ng pagbubuntis ng isang bagong panganak. Kaya, sa malusog na mga bata sa unang 2-3 buwan. buhay ay ipinagdiriwang tumaas na tono flexor muscles, ang tinatawag na physiological hypertonicity, na nauugnay sa mga kakaibang katangian ng paggana ng central nervous system at humahantong sa ilang limitasyon ng kadaliang mapakilos sa mga joints. Ang hypertonicity sa itaas na mga paa't kamay ay nawawala sa 2-2.5 na buwan, at sa mas mababang mga paa't kamay sa 3-4 na buwan. Ang mga napaka-premature na sanggol (pagbubuntis na wala pang 30 linggo) ay ipinanganak na may pangkalahatang hypotonia ng kalamnan. Sa isang batang ipinanganak sa 30-34 na linggo ng pagbubuntis, ang mas mababang mga paa ay nakayuko sa mga balakang at kasukasuan ng tuhod. Ang pagbaluktot ng itaas na mga paa ay lilitaw lamang sa mga batang ipinanganak pagkatapos ng ika-34 na linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos ng 36-38 na linggo, ang flexor na posisyon ng parehong mas mababang at itaas na mga paa't kamay ay nabanggit.

Ang paglaki at pag-unlad ng mga kalamnan sa mga bata ay nangyayari nang hindi pantay at depende sa kanilang functional na aktibidad. Kaya, ang isang bagong panganak ay hindi maganda ang pagbuo ng facial at masticatory na kalamnan. Sila ay nagiging kapansin-pansing lumalakas pagkatapos ng pagputok ng mga ngipin ng sanggol. Ang mga tampok na nauugnay sa edad ng diaphragm ay malinaw na ipinahayag. Ang simboryo nito sa mga bagong silang ay mas matambok, ang tendon center ay sumasakop sa isang medyo maliit na lugar. Habang lumalaki ang mga baga, bumababa ang convexity ng diaphragm. Sa mga batang wala pang 5 taong gulang, ang dayapragm ay matatagpuan mataas, na nauugnay sa pahalang na kurso ng mga buto-buto.

Sa mga bagong silang, ang mga kalamnan, aponeuroses at fascia ng tiyan ay hindi maganda ang pag-unlad, na nagiging sanhi ng convex na hugis ng anterior. dingding ng tiyan, tumatagal ng hanggang 3-5 taon. Ang umbilical ring sa isang bagong panganak ay hindi pa nabuo, lalo na sa itaas na bahagi nito, at samakatuwid ay ang pagbuo ng umbilical hernias. Ang hindi sapat na pag-unlad ng kalamnan ay nangyayari sa mga bata na namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay, na may dystrophy na sanhi ng malnutrisyon, ang pagkakaroon ng mga talamak na sakit sa somatic, patolohiya ng nervous system, pangkalahatang pinsala sa magkasanib na bahagi, atbp.

Ang matinding antas ng mahinang pag-unlad ng kalamnan ay pagkasayang. Sa ganitong kondisyon, ang masa ng tissue ng kalamnan ay nabawasan nang husto, at ang tiyan ng kalamnan ay nagiging katulad sa kapal at pagkakapare-pareho sa isang litid. Sa pagkasayang ng kalamnan, ang isang nababaligtad o hindi maibabalik na paglabag sa trophism ng kalamnan ay nangyayari sa pag-unlad ng pagnipis at pagkabulok ng mga fibers ng kalamnan, pagpapahina o pagkawala ng kanilang contractility. Ang kawalaan ng simetrya ng masa ng kalamnan ay nagpapahiwatig ng isang hindi pantay na antas ng pag-unlad ng mga grupo ng kalamnan ng parehong pangalan. Upang matukoy ang kawalaan ng simetrya, ang magkatulad na mga kalamnan ng parehong kalahati ng mukha, katawan, at mga paa ay sunud-sunod na inihahambing. Para sa mas tumpak na pagtatasa, sukatin gamit ang isang centimeter tape at ihambing ang mga circumference ng kaliwa at kanang mga paa sa parehong antas.

Matipuno ang kawalaan ng simetrya ay maaaring resulta ng hindi pag-unlad, trauma, patolohiya ng sistema ng nerbiyos, ilang mga sakit sa rayuma (hemiscleroderma, JRA), atbp.

Ang palpation ay nagpapakita ng lokal o malawakang sakit, pati na rin ang pampalapot sa kahabaan ng mga kalamnan, na maaaring nauugnay sa nagpapasiklab na pagbabago, focal o diffuse deposition ng calcium sa kanila.

Tono ng kalamnan

Ang tono ng kalamnan ay isang reflex na tensyon ng kalamnan na kinokontrol ng gitnang sistema ng nerbiyos at nakasalalay din sa mga kaganapan na nagaganap sa kalamnan. metabolic proseso. Ang pagbaba o kawalan ng tono ay tinatawag na hypotonia o muscle atony, ayon sa pagkakabanggit, ang normal na tono ay tinatawag na muscle normotonia, at ang mataas na tono ay tinatawag na muscle hypertension.

Ang isang paunang ideya ng estado ng tono ng kalamnan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng biswal na pagtatasa ng pustura at posisyon ng mga paa ng bata. Kaya, halimbawa, ang pustura ng isang malusog na bagong panganak (nakayuko ang mga braso sa mga siko, tuhod at balakang na hinila pataas sa tiyan) ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng physiological hypertonicity ng flexors. Kapag bumababa ang tono ng kalamnan, ang bagong panganak ay nakahiga sa mesa na nakaunat ang mga braso at binti. Sa mas matatandang mga bata, ang pagbaba ng tono ng kalamnan ay humahantong sa mahinang postura, may pakpak na mga blades ng balikat, labis na lumbar lordosis, pagpapalaki ng tiyan, atbp.

Ang tono ng kalamnan ay sinusuri sa pamamagitan ng pagtatasa ng paglaban ng kalamnan na nangyayari sa panahon ng mga passive na paggalaw sa kaukulang mga kasukasuan (ang paa ay dapat na nakakarelaks hangga't maaari).

Ang pagtaas ng tono ay maaaring may dalawang uri.

-- matipuno spasticity - ang paglaban sa paggalaw ay ipinahayag lamang sa simula ng passive flexion at extension, pagkatapos ay tila bumababa ang balakid (ang "jackknife" phenomenon). Nangyayari kapag ang sentral na impluwensya sa mga selula ng anterior horn ng spinal cord ay nagambala at ang segmental reflex apparatus ay na-disinhibited.

-- matipuno rigidity - ang hypertonicity ay pare-pareho o tumataas sa pag-uulit ng mga paggalaw (ang "wax doll" o "lead tube" phenomenon). Kapag sinusuri ang tono ng kalamnan, maaaring mangyari ang intermittency at stepwise resistance (ang "gear wheel" phenomenon). Ang paa ay maaaring mag-freeze sa posisyon na ibinigay dito - plastik na tono. Nangyayari kapag nasira ang extrapyramidal system.

Sa hypotonia ng kalamnan, ang isang kakulangan ng resistensya sa panahon ng mga passive na paggalaw, ang lambot na pagkakapare-pareho ng kalamnan, at isang pagtaas sa dami ay napansin.

paggalaw sa mga kasukasuan (halimbawa, hyperextension). Mayroong ilang mga pagsubok na nagpapahintulot sa isa na hatulan ang estado ng tono ng kalamnan sa mga bata.

Sintomas ng pagbabalik - ang mga binti ng isang bagong panganak na nakahiga sa kanyang likod ay pinalawak, itinutuwid at pinindot laban sa mesa sa loob ng 5 segundo, pagkatapos nito ay pinakawalan. Kaya, ang mga tagapagpahiwatig ng dynamometry sa mga lalaki ay mas mataas kaysa sa mga batang babae. Ang pagbubukod ay ang panahon mula 10 hanggang 12 taon, kapag ang mga babae ay may mas mataas na backstrength kaysa sa mga lalaki. Ang kamag-anak na lakas ng kalamnan (bawat 1 kg ng timbang ng katawan) ay bahagyang nagbabago hanggang sa edad na 6-7 taon, at pagkatapos ay mabilis na tumataas sa edad na 13-14 taon. Tumataas din ang muscular endurance sa edad at sa mga 17 taong gulang ito ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa 7 taong gulang.

Degree ng pag-unlad ng kalamnan

Sa malusog na mga bata, ang mga kalamnan ay nababanat sa pagpindot, magkapareho sa mga simetriko na bahagi ng katawan at mga paa. Mayroong 3 antas ng pag-unlad ng kalamnan.

Mabuti - ang mga tabas ng mga kalamnan ng katawan at mga paa sa pamamahinga ay malinaw na nakikita, ang tiyan ay binawi o bahagyang nakausli pasulong, ang mga talim ng balikat ay hinila patungo sa dibdib, at kapag tense, ang ginhawa ng mga nakontratang kalamnan ay tumataas.

Average - ang mga kalamnan ng puno ng kahoy ay katamtaman na binuo, at ang mga kalamnan ng mga limbs ay mahusay na binuo; na may pag-igting, ang kanilang hugis at dami ay malinaw na nagbabago.

Mahina - sa pahinga, ang mga kalamnan ng puno ng kahoy at mga paa ay hindi maganda ang contoured; kapag tense, ang kaluwagan ng mga kalamnan ay bahagyang nagbabago, ang ibabang bahagi ng tiyan ay lumubog, ang mas mababang mga sulok ng mga blades ng balikat ay naghihiwalay at nahuhuli sa likod ng dibdib. Ang mababaw na inguinal na singsing ay bumubuo ng isang hugis ng funnel na protrusion, na mas malinaw sa mga batang babae.

Sa isang bagong panganak, ang masa ng mga kalamnan ng puno ng kahoy ay nangingibabaw. Sa mga unang taon ng buhay ng isang bata, dahil sa pagtaas ng aktibidad ng motor, ang mga kalamnan ng mga paa't kamay ay mabilis na lumalaki, at ang pag-unlad ng mga kalamnan ng itaas na mga paa't kamay sa lahat ng mga yugto ay nauuna sa pag-unlad ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay. . Una sa lahat, ang malalaking kalamnan ng balikat at bisig ay bubuo, at kalaunan - ang mga kalamnan ng kamay, na humahantong sa mga paghihirap sa pagsasagawa ng mahusay na manu-manong gawain hanggang sa edad na 5-6 na taon. Hanggang sa edad na 7, ang mga bata ay hindi sapat ang pagbuo ng mga kalamnan sa binti, kaya naman hindi nila matitiis ang mga pangmatagalang pagkarga. Sa edad na 2-4 na taon, ang mga kalamnan ng gluteus maximus ay mabilis na lumalaki at mahabang kalamnan nakatalikod. Ang mga kalamnan na nagsisiguro sa patayong posisyon ng katawan ay lumalaki nang mas matindi pagkatapos ng 7 taon, lalo na sa mga kabataan na 12-16 taong gulang. Ang pagpapabuti sa katumpakan at koordinasyon ng mga paggalaw ay nangyayari nang mas matindi pagkatapos ng 10 taon, at ang kakayahan para sa mabilis na paggalaw ay bubuo lamang ng 14 na taon.

Ang rate ng paglaki ng kalamnan at lakas ng kalamnan ay nauugnay sa kasarian. Kung ang isang bagong panganak ay may physiological hypertonicity, ang mga binti ay agad na bumalik sa kanilang orihinal na posisyon, kung ang tono ay nabawasan, ang isang kumpletong pagbabalik ay hindi mangyayari.

Pagsubok sa traksyon - dalhin ang isang bata na nakahiga sa kanyang likod sa pamamagitan ng mga pulso at subukang ilipat siya sa isang posisyong nakaupo. Ang bata ay unang pinalawak ang kanyang mga braso (unang yugto), at pagkatapos ay yumuko ito, hinila ang kanyang buong katawan patungo sa tagasuri (pangalawang yugto). Sa hypertonicity, ang unang yugto ay wala, at may hypotonicity, ang pangalawang yugto ay wala.

Ang sintomas ng "lubid" - ang mananaliksik, na nakatayo na nakaharap sa bata, kinuha siya sa kanyang mga kamay at gumagawa ng mga paikot na paggalaw nang halili sa isang direksyon o sa iba pa, habang tinatasa ang antas ng aktibong paglaban ng kalamnan.

Sintomas ng "flabby shoulders" - ang mga balikat ng bata ay nakakapit mula sa likod gamit ang dalawang kamay at aktibong itinaas. Sa hypotonia ng kalamnan, ang paggalaw na ito ay madali, na ang mga balikat ay nakadikit sa mga earlobes.

Saklaw ng paggalaw

Ang dami ng parehong aktibo at passive na paggalaw ay tinasa.

Ang mga aktibong paggalaw ay pinag-aaralan sa proseso ng pagmamasid sa isang bata habang naglalaro, naglalakad, nagsasagawa ng ilang mga paggalaw (squats, baluktot, pagtaas ng mga braso at binti, pagtapak sa mga hadlang, pag-akyat at pagbaba ng hagdan, atbp.). Ang paghihigpit o kawalan ng paggalaw sa ilang partikular na grupo ng kalamnan at kasukasuan ay nagpapahiwatig ng pinsala sa sistema ng nerbiyos (paresis o paralisis), mga kalamnan, buto, at mga kasukasuan.

Ang mga passive na paggalaw ay pinag-aaralan sa pamamagitan ng sunud-sunod na pagsasagawa ng flexion at extension sa mga joints: elbow, hip, ankle, atbp. Sa mga bagong silang at mga bata sa unang 3-4 na buwan ng buhay, ang mga limitadong paggalaw sa mga kasukasuan ay nabanggit dahil sa physiological hypertonicity. Ang paghihigpit ng mga passive na paggalaw sa mas matatandang mga bata ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng tono ng kalamnan o pinsala sa kasukasuan.

Lakas ng kalamnan

Ang lakas ng kalamnan ay tinatasa ng antas ng pagsisikap na kinakailangan upang mapagtagumpayan ang aktibong paglaban ng isang partikular na subgroup ng kalamnan. Sinusubukan nilang kunin ang isang laruang naagaw nila sa mga bata. Ang mga matatandang bata ay hinihiling na magbigay ng pagtutol kapag iniuunat ang nakabaluktot na braso (binti). Ang estado ng lakas ng kalamnan ay maaaring hindi direktang hinuhusgahan sa pamamagitan ng kung paano nagsasagawa ang bata ng squats, pag-akyat at pagbaba ng hagdan, pagbangon mula sa sahig o kama, pagbibihis at paghuhubad, atbp. matipuno ang lakas ay malinaw na tumataas sa edad. Bilang isang patakaran, ang nangungunang kamay ay mas malakas, at sa pangkalahatan matipuno Ang mga lalaki ay may higit na lakas kaysa sa mga babae. Maaari mong mas layunin na hatulan ang lakas ng kalamnan gamit ang mga dynamometer display (kamay at deadlift).

Laboratory at instrumental na pag-aaral

Sa mga sakit ng muscular system, ang mga biochemical na parameter ng dugo ay sinusuri [ang aktibidad ng creatine phosphokinase, ang bahagi ng kalamnan ng lactate dehydrogenase (LDH), transaminases, ang konsentrasyon ng mga amino acid at creatine sa dugo at ihi, ang nilalaman ng myoglobin sa dugo at ihi], at tinutukoy ang mga autoantibodies. Upang linawin ang diagnosis, isinasagawa ang genetic at morphological na pag-aaral ng biopsy ng kalamnan.

Among instrumental na pamamaraan Upang matukoy ang sanhi ng pagbaba ng lakas ng kalamnan sa klinikal na kasanayan, ang electromyography (EMG) ay kadalasang ginagamit - isang paraan para sa pagtatala ng bioelectrical na aktibidad ng mga kalamnan, na nagbibigay-daan, halimbawa, upang makilala ang pangunahing patolohiya ng mga kalamnan mula sa kanilang mga sugat sa mga sakit ng nervous system. Ang kalamnan excitability ay tinasa gamit ang chronaximetry, ang pagganap ng kalamnan ay tinasa gamit ang isang ergograph at isang ergometer.

Bibliograpiya:

1. Mga Batayan ng pisyolohiya ng tao / Sa ilalim. ed. SA. Agadzhanyan. - M.: RUDN, 2001

2. Pisyolohiya ng tao / Sa ilalim. ed. V.M. Pokrovsky, G.F. Sa madaling sabi. - M.: Medisina, 2003

3. Physiology ng fetus at mga bata / Under. ed. V.D. Glebovsky - M.: Medisina, 1988.

Nai-post sa Allbest.ru

...

Mga katulad na dokumento

Pangkalahatang katangian at mga katangiang nauugnay sa edad ng tissue ng cartilage. Mga uri ng kartilago at tissue ng buto. Mga pangkalahatang katangian at katangian ng edad ng tissue ng buto. Mga tampok ng istraktura ng tissue ng kalamnan sa pagkabata at katandaan. tissue ng kalamnan ng kalansay.

pagtatanghal, idinagdag 02/07/2016


Anatomical at physiological features ng respiratory at circulatory system sa mga bata. Cardiovascular, urinary at nervous system. Pagsusuri ng pag-unlad ng musculoskeletal system sa pagkabata. Mga pag-andar sistema ng pagtunaw at mga sistema ng dugo.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/28/2014


Pangkalahatang katangian ng aktibidad ng motor ng mga hayop. Familiarization sa istraktura ng tissue at organ system - ang musculoskeletal system. Paglalarawan ng mga pangunahing pag-andar ng balangkas ng hayop. Pag-aaral ng mga katangian ng neuromuscular na bahagi ng sistema ng motor.

abstract, idinagdag 10/26/2015


Pag-aaral ng istraktura at katangian ng mga elemento ng musculoskeletal system ng tao bilang isang functional set ng skeletal bones, tendons at joints na nagbibigay ng mga aksyong motor. Mga function ng propulsion system: pagsuporta, proteksiyon, tagsibol.

pagsubok, idinagdag noong 01/06/2011


Movement organ system: buto (skeleton), ligaments, joints at muscles. Mga katangian ng tissue ng buto, na binubuo ng mga cell at intercellular substance. Tatlong panahon ng pag-unlad ng bungo pagkatapos ng kapanganakan. Mga tampok na nauugnay sa edad ng gulugod at mga kalamnan ng kalansay.

abstract, idinagdag noong 06/06/2011


Anatomical at physiological features ng nervous system sa mga bagong silang. Mga functional na tampok ng nervous system sa mga bata. Pag-unlad ng psychomotor ng mga bata. Walang kondisyon, visceral at autonomic reflexes ng mga bagong silang. Mga tampok na histological na nauugnay sa edad.

course work, idinagdag 05/17/2015


Mga panahon ng pag-unlad ng ngipin sa mga bata. Mga tampok na morphological ng intrauterine period. Ang oras mula sa kapanganakan hanggang sa simula ng pagsabog ng mga ngipin ng sanggol, ang panahon ng pagbuo ng kanilang kagat. Nabuo ang pangunahin at pangalawang dentisyon. Panahon ng occlusion ng permanenteng ngipin.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/16/2015


Kusang-loob at hindi sinasadyang mga kalamnan. Ang pagdukot at panloob na pag-ikot ay ang mga pangunahing tungkulin ng mga kalamnan. Mga katangian ng kalamnan tissue: excitability, contractility, extensibility, elasticity. Mga function ng skeletal (somatic) na kalamnan. Mga tampok ng mga kalamnan ng mga synergist at antagonist.

pagtatanghal, idinagdag noong 12/13/2010


Histological na istraktura ng respiratory na bahagi ng mga baga. Mga pagbabagong nauugnay sa edad at anatomical at pisyolohikal na katangian ng bahagi ng paghinga ng baga. Mga tampok ng pag-aaral ng sistema ng paghinga sa mga bata. Komposisyon ng alveolar epithelium. Bronchial na puno.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/05/2016


Ang pagbuo ng respiratory system sa embryo ng tao. Anatomical at physiological features ng respiratory system sa mga bata. Palpation ng pasyente sa panahon ng pagsusuri ng respiratory organs, percussion at auscultation ng mga baga. Pagtatasa ng mga spirographic na parameter.

Ang balangkas ng bata ay sumasailalim sa mga kumplikadong pagbabago sa proseso ng paglaki at pag-unlad. Ang tissue ng buto sa isang sanggol ay may fibrous na istraktura, mahirap sa mga mineral na asing-gamot, at mayaman sa tubig at mga daluyan ng dugo. Ang bawat buto sa isang bata ay kinakatawan bilang ilang mga buto, na pagkatapos ay pinagsama-sama. Kung ang isang may sapat na gulang ay may 206 sa kanila, kung gayon ang isang bagong panganak ay may 350. Pagkatapos ng isa pang 14 na taon, nagpapatuloy ang pagsasanib ng buto. Halimbawa, sa mga unang taon ng isang bata, ang pelvic bone ay binubuo ng tatlong magkakahiwalay na buto, na konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng mga layer ng cartilage, na unti-unting pinalitan ng bone tissue, at ang mga buto ay lumalaki nang sama-sama.

Pagkatapos ng kapanganakan, ang mga buto ay patuloy na lumalaki sa kapal sa pamamagitan ng pagpapatong ng tissue ng buto sa labas at pagkasira mula sa loob. Ito ang karamihan sa mga buto ng utak at bungo ng mukha. Kung hindi man, ang mga mahabang buto ng mga limbs ay lumalaki, kung saan kaugalian na makilala gitnang bahagi, o diaphysis, at ang mga dulo ng buto, o epiphyses. Una, nabubuo ang bone tissue sa gitna ng diaphysis. Sa mahabang buto, ang mga cartilaginous layer ay nananatili sa pagitan ng diaphysis at epiphysis sa mahabang panahon ( mga zone ng paglago). Ang ossification ay nagsisimula mula sa gitnang bahagi ng buto - mula sa diaphysis, kung saan, salamat sa aktibidad ng mga selula ng buto, nabuo ang isang bone cuff. Tumataas ito patungo sa epiphyses, na nagiging sanhi ng paglaki ng buto sa haba. Kasabay nito, tumataas ang kapal nito dahil sa pagbuo ng mga bagong layer ng bone tissue. Kapag nag-ossify ang cartilaginous layer, nagiging imposible ang paglaki ng buto sa haba. Sa karamihan ng mahabang buto at vertebrae, ang cartilaginous layer sa pagitan ng diaphysis at epiphyses ay nagpapatuloy hanggang 17-20 taon, at sa ilan hanggang 22-25 taon.

Mayroong maraming mga cartilaginous na bahagi sa balangkas ng isang bagong panganak na bata. Ang mga epiphyses, iyon ay, ang mga dulo ng mahabang buto ng mga limbs, ay nananatiling cartilaginous. Sa maraming mga buto, ang mga cartilaginous na lugar ay napanatili sa pagitan ng mga indibidwal na ossification center (Larawan 4.8).

Ang mga buto ng bungo ay hindi nakikipag-ugnayan sa bawat isa sa kabuuan. Ang agwat sa pagitan ng frontal at dalawang parietal bones ay lalong malaki - malaking fontanel, na tinutubuan ng taon. Maliit na fontanel- ang espasyo sa pagitan ng occipital at dalawang parietal bones. Lumalaki ito sa unang buwan ng buhay, at mas madalas bago ipanganak (Larawan 4.9.). Ang bungo ay lumalaki nang hindi pantay. Mabilis na lumalaki sa unang taon: ang circumference ng ulo ay tumataas ng 30%, at transverse diameter ng higit sa 40%. Ang dami ng bungo ng utak ay tumataas ng 2.5 beses. Ang laki ng bungo ng mukha ay tumataas. Ang dami ng cranium ay patuloy na tumataas at sa edad na tatlo umabot ito sa 80% ng dami ng isang may sapat na gulang. Sa oras na ito, nagsisimula nang mabuo ang mga cranial suture. Ang base ng bungo ay patuloy na lumalaki nang malaki, at sa edad na 7-8 ito ay nagiging katulad ng sa isang may sapat na gulang. Ang bungo ng mukha ay patuloy ding lumalaki. Habang lumalaki ang pangunahin at permanenteng ngipin, lumalaki ang itaas at ibabang panga.

Ang pag-master ng patayong posisyon ng katawan ay humahantong sa isang bilang ng mga makabuluhang pagbabago sa sistema ng motor: una, ang tono at contractility ng mga extensor na kalamnan ay tumataas nang husto; pangalawa, lumilitaw ang mga kurba ng gulugod, na tumutulong na mapanatili ang balanse, magkaroon ng isang springing effect kapag naglalakad, tumatakbo, tumatalon at nagpapadali sa trabaho ng kalamnan habang pinapanatili ang isang tuwid na posisyon ng katawan sa mahabang panahon.

Ang gulugod sa mga bagong silang ay naituwid at walang physiological bends. Ang unang curve - cervical (lordosis) ay lilitaw sa dalawang buwang gulang, kapag ang bata ay nagsimulang itaas ang kanyang ulo. Ang nakaharap sa harap na convexity ng cervical spine ay nagiging mahusay na tinukoy sa ibang pagkakataon, kapag ang bata ay nakapag-iisa na nagpapanatili ng isang posisyon sa pag-upo sa loob ng mahabang panahon. Ang katatagan ng cervical curvature ay itinatag ng 7 taon. Kasabay nito, ang pabalik-balik na convexity ng gitnang bahagi ng gulugod-ang thoracic curve-ay mas malinaw na inihayag. Ang isang thoracic curve (kyphosis) ay lilitaw sa 6 na buwan, kapag ang bata ay maaaring umupo. Kyphosis- isang liko na nakadirekta nang matambok pabalik. Ang posisyon ng pag-upo, at lalo na ang nakatayo na posisyon, ay nag-aambag sa pagbuo ng lumbar curve, convexity na nakaharap pasulong. Ang isang liko na nakadirekta nang convexly pasulong ay tinatawag lordosis. Lumilitaw ito pagkatapos ng isang taon, kapag ang bata ay nagsimulang maglakad. Sa pagbuo ng lumbar lordosis, ang sentro ng grabidad ay gumagalaw sa likuran, na pumipigil sa katawan na bumagsak sa isang tuwid na posisyon. Kadalasan ang liko na ito ay nagiging kapansin-pansin sa ika-2 taon ng buhay.

Sa buong edad ng preschool, ang mga kurba ay lubos na nakadepende sa posisyon ng katawan. Pagkatapos ng mahabang panahon ng pagsisinungaling, halimbawa, pagkatapos ng isang gabing pagtulog, ang cervical curve at lalo na ang lumbar curve ay maaaring ganap na mawala, muling lumitaw at tumindi patungo sa pagtatapos ng araw sa ilalim ng impluwensya ng pag-upo at paglalakad. Kahit na sa edad na elementarya, ang mga kurba ay nagiging patag sa gabi. Sa edad na 7, mayroon nang malinaw na tinukoy na cervical at thoracic curves. Ang pag-aayos ng lumbar curve ay nangyayari sa 12-14 na taon. Ang mga kurba ng gulugod ay isang tiyak na katangian ng mga tao at lumitaw na may kaugnayan sa patayong posisyon ng katawan. Salamat sa mga bends, ang spinal column ay springy. Ang mga epekto at pagkabigla kapag naglalakad, tumatakbo, tumatalon ay humina at humihina, na nagpoprotekta sa utak mula sa mga concussions (Larawan 4.10.).

Ang paglaki ng haba ng gulugod ay nangyayari lalo na mabilis sa unang dalawang taon at sa panahon ng pagdadalaga. Sa pagitan ng vertebrae ay may mga disc ng cartilage na nagtataguyod ng mobility ng spinal column. Sa edad, nagbabago ang taas ng mga disc. Ang ossification ng vertebrae ay nagpapatuloy sa buong pagkabata.

Sa mga bagong silang at mga sanggol hanggang 6 na buwan, ang dibdib ay may hugis ng isang silindro o isang pinutol na kono. Ang diameter ng mas mababang seksyon nito ay lumampas sa diameter ng itaas na seksyon. Ang mga tadyang ay matatagpuan nang pahalang. Lumilitaw na umikli ang dibdib sa mga unang buwan. Pagkatapos ay nagbabago ito, at lumilitaw ang physiological drooping ng mga buto-buto. Ang mga buto-buto ay kumukuha ng mas pahilig na direksyon, ang mga intercostal space ay nagiging mas makitid. Ang mga tampok ng dibdib ng bata ay pinalabas ng 6-7 taon, ang pangwakas na pagbuo nito ay nangyayari sa 12-13 taon.

Ang rib cage ay bumubuo sa bony base ng thoracic cavity. Pinoprotektahan nito ang puso, baga, atay at nagsisilbing attachment point para sa respiratory muscles at muscles ng upper limbs. Ayon sa pagbabago sa dibdib, tumataas ang volume ng baga. Ang pagbabago ng posisyon ng mga buto-buto ay nakakatulong upang mapataas ang mga paggalaw ng dibdib, na ginagawang mas epektibo ang mga paggalaw ng paghinga.

Ang lumbar girdle ay bumubuo sa sacrum at 2 pelvic bones. Ang bawat pelvic bone sa mga bagong silang ay binubuo ng tatlong buto; ang kanilang pagsasanib ay nagsisimula sa 5-6 taong gulang at nakumpleto ng 17-18 taong gulang.

Sa mga bagong silang, ang mga buto ng carpal ay umuusbong lamang, na nagiging malinaw na nakikita sa edad na 7, at ang kanilang ossification ay nakumpleto sa edad na 12. Ang ossification ng phalanges ng mga daliri ay nakumpleto sa edad na 11. Mabilis mapagod ang isang hindi mapormang kamay

Sa edad na dalawang taon, ang istraktura ng mga buto ng isang bata ay malapit sa mga buto ng isang may sapat na gulang, at sa edad na 12 ay hindi na sila naiiba sa kanila.

Sa tulong ng musculoskeletal system, ang pinakamahalagang pag-andar ng katawan ay isinasagawa - paggalaw. Ang pisikal na aktibidad ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga proseso ng metabolic at may positibong epekto sa gawain ng lahat lamang loob.

Ang mga kalamnan ng isang bagong panganak at sanggol ay hindi gaanong nabuo. Binubuo nila ang 25% ng timbang ng katawan, samantalang sa isang may sapat na gulang ito ay 40-43%. Ang laki ng mga kalamnan ay depende sa trabaho na kanilang ginagawa. Habang lumalaki ang isang bata, ang mga grupo ng kalamnan ay lumalaki nang hindi pantay. Sa mga sanggol, una sa lahat, ang mga kalamnan ng tiyan ay bubuo. Sa edad na isang taon, dahil sa pag-crawl at pagsisimula ng paglalakad, ang mga kalamnan ng likod at mga paa ay kapansin-pansing lumalaki. Sa buong panahon ng paglaki ng bata, ang mass ng kalamnan ay tumataas ng 35 beses. Ang pagtaas sa mass ng kalamnan ay nakamit sa pamamagitan ng pagpapahaba at pagpapalapot sa kanila, dahil sa pagtaas ng diameter ng mga hibla. Sa mga bagong silang na ito ay hindi lalampas sa 10-15 thousandths ng isang milimetro, at sa pamamagitan ng 3-4 na taon ay tumataas ito ng 2-2.5 beses. Sa mga susunod na taon, ang diameter ng mga fibers ng kalamnan ay higit na nakasalalay sa indibidwal na katangian katawan, at higit sa lahat mula sa pisikal na aktibidad.

Nasa mga unang araw ng buhay, ang bata ay nagpapakita ng mahusay na pisikal na aktibidad. Karaniwan, ito ay mga random na paggalaw ng mga limbs.

Ang mga bata sa mga unang buwan ng buhay ay nakakaranas ng pagtaas ng tono ng kalamnan. Ang flexor tone ay nangingibabaw sa extensor tone. Sa panahon ng normal na pag-unlad ng isang bata, ang mga kasanayan sa motor ay nabuo nang sunud-sunod.

Sa 1-2 buwan, hawak ng bata ang kanyang ulo sa isang tuwid na posisyon. Kapag nakahiga sa kanyang tiyan, itinaas niya ang kanyang ulo, at sa pagtatapos ng ikalawang buwan, nakasandal sa kanyang mga kamay, itinataas niya hindi lamang ang kanyang ulo, kundi pati na rin ang kanyang dibdib.

Isang tatlong buwang gulang na sanggol ang nagsimulang gumulong mula sa kanyang likod hanggang sa kanyang tiyan. Sa 3-3.5 na buwan, na may suporta mula sa mga kilikili, pinapahinga niya ang kanyang mga paa. Sa edad na 4-5 na buwan, ang mga paggalaw ay nagsisimulang mahusay na kontrolado ng pangitain: nakakakita ng isang bagong bagay, ang bata ay umabot dito, hinawakan ito at, bilang isang panuntunan, hinila ito sa kanyang bibig.

Sa 6 na buwan - nakaupo nang nakapag-iisa. Sa 7-8 na buwan ay gumagapang siya. Sa pamamagitan ng 7 buwan, ang bata ay nagpapanatili ng maayos na posisyon sa pag-upo, at pagkatapos ng isa pang buwan ay nakaupo siya nang nakapag-iisa at, nakahawak sa iba't ibang bagay, bumangon sa kanyang mga paa. Unti-unti ay nagsisimula siyang gumapang sa pagkakadapa. Sa 10 buwan - nakatayo nang walang suporta. Sa 12 buwan, ginagawa ng bata ang kanyang mga unang independiyenteng hakbang.

Ang pagpapanatili ng isang tuwid na posisyon ng katawan ay nangangailangan ng mahusay na coordinated na aktibidad ng halos tatlong daang malalaki at maliliit na kalamnan. Ang bawat kalamnan ay dapat magkontrata na may mahigpit na tinukoy na puwersa sa pagkakasunud-sunod, kasama ng iba pang mga kalamnan, upang ma-secure ang mga gumagalaw na konektadong buto ng balangkas sa isang tiyak na posisyon. Ang trabaho ng kalamnan ay lalong mahirap kapag naglalakad at tumatakbo. Sa paglalakad, humigit-kumulang 50 kalamnan ang kasangkot sa paggalaw ng binti pasulong. Habang ang isang binti ay humahakbang pasulong, ang mga kalamnan ng isa, kasama ang mga kalamnan ng katawan, ay tinitiyak ang pagpapanatili ng balanse, na kumplikado ng patuloy na paggalaw ng sentro ng grabidad.

Sa isang bata, ang koordinasyon ng trabaho ng kalamnan kapag nakatayo at naglalakad ay hindi agad naitatag: Sa una, ang bata ay lumalakad na ang kanyang mga binti ay kumakalat nang malapad at nagbabalanse na ang kanyang mga braso ay kumalat sa mga gilid. Unti-unti lamang, sa edad na 3-4 na taon, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay nagiging tumpak na ang bata ay madaling maglakad at tumakbo habang pinapanatili ang balanse.

Sa edad na 4-5 taon, ang isang bata ay maaaring tumalon, lumukso sa isang paa, mag-slide sa mga landas ng yelo, mag-skate, at gumawa ng iba't ibang gymnastic at acrobatic exercises.

Ang mga paggalaw ng maliliit na kalamnan ng kamay ay nagsisimulang maging mastered sa pagtatapos ng una at simula ng ika-2 taon ng buhay. Ang bata ay maaaring humawak at humawak ng maliliit na bagay hindi lamang sa buong kamay, kundi gamit ang hinlalaki at hintuturo. Sa edad na 3-5, ang iba't ibang uri ng maayos at tumpak na paggalaw ng daliri ay magagamit niya: ang isang bata ay maaaring matutong gumuhit, tumugtog ng piano, at maggupit gamit ang gunting. Maaari nating ipagpalagay na ang koordinasyon ng mga paggalaw ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan na katangian ng isang may sapat na gulang ay itinatag sa edad na 6. Ang masinsinang paglaki ng kalamnan at isang pagtaas sa kanilang lakas ay sinusunod pagkatapos ng 6 na taon. Sa edad na 8 taon, ang mga kalamnan ay bumubuo na ng halos 27% ng timbang ng katawan, na ipinaliwanag ng kanilang natural na pagsasanay.

Ang isa pang pag-aari ng mga kalamnan ay bubuo nang napakabagal - ang kanilang pagtitiis. Ang tibay ng musculoskeletal system ay tinutukoy ng pagganap ng mga kalamnan, ang kanilang kakayahang magsagawa ng dynamic at static na trabaho sa loob ng mahabang panahon. Ang mga bata ay mas angkop na magsagawa ng dynamic na trabaho kaysa sa static na trabaho, dahil ang huli ay nagiging sanhi ng mabilis na pagkapagod ng kalamnan. Ang mga batang preschool ay napaka-mobile. Ang isang magaspang na kalkulasyon ay nagpapakita na sa isang araw, lalo na sa tag-araw, ang isang bata, gumagalaw, ay sumasakop ng hanggang sa 15-20 km. Sa madaling salita, ang makabuluhang natural na pagsasanay ng sistema ng motor ay nangyayari. Ang isang 3-4 taong gulang na bata ay karaniwang hindi nakakalakad ng mahabang panahon sa isang mahinahon, pantay na bilis. Ang kanyang mga galaw ay patuloy na nagbabago. Ang static na pag-igting ng kanyang mga kalamnan ay maaari lamang manatiling hindi nagbabago sa loob ng maikling panahon.

Sa mas matandang edad ng preschool, mas iba-iba ang aktibidad ng motor. Ang mga kalamnan ay nagiging mas malakas, at ang mga paggalaw ay nagiging mahusay na coordinated. Ang pagtitiis ay medyo tumataas, ngunit ang bata ay gumagalaw nang napakabilis mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa. Kapag naglalakad, ang kanyang mga paggalaw ay nakakakuha ng tamang ritmo, ngunit saglit lamang, halimbawa para sa 5, 10 o 15 minuto. Ang kakayahang mapanatili ang isang nakapirming postura ay tumataas, lalo na kapag nakaupo, ngunit hindi nang matagal. Ang pagtitiis ay nananatiling mababa lalo na may kaugnayan sa maximum na pag-igting ng puwersa. Ang tibay ng kalamnan ay tumataas mula 8-10 taon. Ang pagtitiis sa pabago-bagong trabaho ay nakasalalay hindi lamang sa antas ng pag-unlad ng kalamnan, kundi pati na rin sa pagganap ng mga panloob na organo, lalo na ang mga sistema ng sirkulasyon at paghinga, samakatuwid ang anumang pisikal na aktibidad (paggalaw at larong pampalakasan, himnastiko, paglalakad) ay dapat na mahigpit na dosed. Ang pinakadakilang pagtitiis para sa dynamic na trabaho ay nakakamit sa edad na 25-30.

Kaya, sa edad ng preschool at elementarya, ang paglaki at pag-unlad ng musculoskeletal system ay malayo sa kumpleto. Dapat itong tandaan ng mga guro at subukang tuparin ang mga kinakailangan sa kalinisan para sa pag-aayos ng mga kondisyon ng pamumuhay ng bata.

Ang musculoskeletal system ay binubuo ng mga buto, kalamnan, ligaments, tendons, cartilage, joints at joint capsules at idinisenyo upang matiyak ang mga pagbabago sa posisyon ng katawan at paggalaw sa espasyo. Ang mga buto at ang kanilang mga kasukasuan ay bumubuo sa passive na bahagi ng musculoskeletal system, at ang mga kalamnan ay ang aktibong bahagi nito.

Musculoskeletal system sa mga bata

Sa oras na ipinanganak ang bata, ang proseso ng ossification ay hindi pa ganap na nakumpleto. Ang diaphyses ng tubular bones ay kinakatawan ng bone tissue, at ang karamihan sa mga epiphyses, lahat ng spongy bones ng kamay at bahagi ng tubular bones ng paa ay binubuo ng cartilaginous tissue. Ang mga ossification point sa epiphyses ay nagsisimulang lumitaw lamang sa huling buwan ng pag-unlad ng intrauterine at sa pamamagitan ng kapanganakan ay lumilitaw ang mga ito sa mga vertebral na katawan at arko, ang epiphyses ng femur at tibia, pati na rin ang calcaneus, talus at cuboid bones. Ang mga ossification point sa epiphyses ng iba pang mga buto ay lumilitaw pagkatapos ng kapanganakan sa unang 5-15 taon, at ang pagkakasunud-sunod ng kanilang hitsura ay medyo pare-pareho. Ang kabuuan ng ossification nuclei na naroroon sa isang bata ay kumakatawan sa isang mahalagang katangian ng antas ng kanyang biological na pag-unlad at tinatawag na "edad ng buto".

Pag-unlad ng skeletal system sa mga bata

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang mga buto ay mabilis na lumalaki at ang musculoskeletal system ay bubuo. Ang paglaki ng mga buto sa haba ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng epiphyseal cartilage (isang maliit na layer ng cartilaginous tissue sa pagitan ng ossifying epiphysis at diaphysis). Ang peripheral edge ng cartilage na ito sa ibabaw ng buto ay tinatawag na epiphyseal line. Ang epiphyseal cartilage ay gumaganap ng isang function na bumubuo ng buto hanggang sa maabot ng buto ang huling sukat nito (18-25 taon). Kasunod nito, ito ay pinalitan ng tissue ng buto at mga piyus sa epiphysis. Ang paglaki ng buto sa kapal ay nangyayari dahil sa periosteum, sa panloob na layer kung saan ang mga batang selula ng buto ay bumubuo ng plate ng buto (periosteal na paraan ng pagbuo ng tissue ng buto).

Ang bone tissue ng mga bagong silang ay may porous, coarse-fibrous mesh (bundle) na istraktura. Ang mga bone plate ay kakaunti at hindi regular na matatagpuan. Ang mga kanal ng Haversian ay mukhang random na nakakalat na mga cavity. Ang mga volume ng intraosseous space ay maliit at nabubuo sa edad. Habang lumalaki ang musculoskeletal system, maraming muling pagtatayo ng buto ang nagaganap, na ang fibrous mesh na istraktura ay pinapalitan ng isang lamellar na istraktura na may pangalawang istruktura ng Haversian sa edad na 3-4 na taon.

Ang pagbuo ng skeletal system sa isang bata

Ang muling pagsasaayos ng tissue ng buto sa mga bata ay nangyayari nang mas masinsinan. Kaya, sa unang taon ng buhay, 50-70% ng tissue ng buto ang binago, at sa mga matatanda, 5% lamang bawat taon.

Sa mga tuntunin ng kemikal na komposisyon, ang tissue ng buto ng isang bata ay naglalaman ng mas maraming tubig at mga organikong sangkap at mas kaunting mineral kaysa sa mga nasa hustong gulang. Kaya, sa mga bagong silang, ang abo ay bumubuo ng 1/2 ng masa ng buto, at sa mga matatanda - 4/5. Sa edad, ang nilalaman ng hydroxyapatite (pangunahing bahagi ng mineral nito) sa buto ay tumataas. Ang fibrous na istraktura at mga katangian ng komposisyon ng kemikal ay tumutukoy sa higit na pagkalastiko ng mga buto sa mga bata at ang kanilang pagkalastiko sa ilalim ng presyon. Ang mga buto ng mga bata ay hindi gaanong malutong, ngunit mas madaling yumuko at mag-deform.

Ang mga ibabaw ng buto sa mga bata ay medyo makinis. Nabubuo ang mga protrusions ng buto habang lumalaki at aktibong gumagana ang mga kalamnan.

Ang suplay ng dugo sa tissue ng buto sa mga bata ay mas sagana kaysa sa mga matatanda, dahil sa bilang at malaking lugar ng pagsanga ng diaphyseal, well-developed metaphyseal at epiphyseal arteries. Sa edad na 2, ang isang bata ay bumuo ng isang pinag-isang intraosseous circulatory system. Tinitiyak ng masaganang vascularization ang masinsinang paglaki ng tissue ng buto at mabilis na pagbabagong-buhay ng buto pagkatapos ng mga bali. Kasabay nito, ang isang mayamang suplay ng dugo na may pagkakaroon ng mahusay na binuo na mga epimetaphyseal vessel na nagbubutas sa paglago ng kartilago ay lumilikha ng mga anatomikal na kinakailangan para sa paglitaw ng hematogenous osteomyelitis sa mga bata (hanggang sa 2-3 taong gulang, mas madalas sa epiphyses, at sa isang mas matandang edad - sa metaphyses). Sa mga bata na higit sa 2 taong gulang, ang bilang ng mga daluyan ng dugo sa mga buto ng musculoskeletal system ay bumababa nang malaki at tumataas muli lamang sa oras ng pagbilis ng paglago ng prepubertal at pubertal.

Mga tampok ng pag-unlad ng skeletal system sa mga bata

Ang periosteum sa mga bata ay mas makapal kaysa sa mga matatanda, na nagreresulta sa subperiosteal greenstick fractures kasunod ng trauma. Ang functional na aktibidad ng periosteum sa mga bata ay makabuluhang mas mataas kaysa sa mga matatanda, na nagsisiguro ng mabilis na transverse na paglaki ng mga buto.

Sa panahon ng prenatal at sa mga bagong silang, ang lahat ng mga buto ay puno ng pulang buto ng utak, na naglalaman ng mga selula ng dugo at mga elemento ng lymphoid at gumaganap ng hematopoietic at proteksiyon na mga function. Sa mga matatanda, ang red bone marrow ay nakapaloob lamang sa mga spongy cell ng flat, short spongy bones at ang epiphyses ng long bones. Sa medullary cavity ng diaphyses ng mahabang buto mayroong dilaw na bone marrow, na isang degenerated stroma na may mataba na mga inklusyon. Ang pinakamaliwanag na pagbabago sa mga buto ay nangyayari sa unang 2 taon ng buhay, sa edad ng elementarya at sa panahon ng pagdadalaga. Sa edad na 12 lamang ang mga buto ng bata, sa kanilang panlabas na istraktura at histological features, ay lumalapit sa mga buto ng isang may sapat na gulang.

Pagbuo ng mga joints sa mga bata

Mga katangiang nauugnay sa edad ng mga kasukasuan sa mga bata

Sa oras ng kapanganakan, ang articular-ligamentous apparatus ay anatomically nabuo. Ang mga bagong panganak ay mayroon nang lahat ng anatomikal na elemento ng mga kasukasuan, ngunit ang mga epiphyses ng articulating bones ay binubuo ng kartilago.

Ang magkasanib na mga kapsula ng isang bagong panganak ay mahigpit na nakaunat, at ang karamihan sa mga ligament ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na pagkita ng kaibahan ng mga hibla na bumubuo sa kanila, na tumutukoy sa kanilang higit na pagpapalawak at mas mababang lakas kaysa sa mga matatanda. Tinutukoy ng mga tampok na ito ang posibilidad ng mga subluxation, halimbawa, ng ulo ng radius at humerus.

Ang pag-unlad ng mga joints ay nangyayari nang mas matindi sa edad na hanggang 3 taon at dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa aktibidad ng motor ng bata. Sa paglipas ng panahon mula 3 hanggang 8 taon, ang saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan ay unti-unting tumataas sa mga bata, ang proseso ng muling pagsasaayos ng fibrous membrane ng magkasanib na kapsula at ligaments ay aktibong nagpapatuloy, at ang kanilang lakas ay tumataas. Sa edad na 6-10 taon, ang istraktura ng joint capsule ay nagiging mas kumplikado, ang bilang ng mga villi at folds ng synovial membrane ay tumataas, at ang pagbuo ng mga vascular network at nerve endings ng synovial membrane ay nangyayari. Sa edad na 9-14 taon, ang proseso ng muling pagsasaayos ng articular cartilage ay bumabagal. Ang pagbuo ng mga articular surface, kapsula at ligaments ay karaniwang nakumpleto lamang sa pamamagitan ng 13-16 taong gulang.

Mga tampok ng musculoskeletal system ng bata.

PAKSA Blg. 3

Paglago at pag-unlad ng balangkas.

Ang sistema ng organ ng paggalaw ay kinabibilangan ng mga buto, ligaments, joints at muscles.

Ang mga buto, ligaments at joints ay mga passive na elemento mga organo ng paggalaw.

Ang aktibong bahagi ng apparatus ng paggalaw ay ang mga kalamnan.

Ang sistema ng mga organo ng paggalaw ay isang solong kabuuan: ang bawat bahagi at organ ay nabuo sa patuloy na koneksyon at pakikipag-ugnayan sa bawat isa.

Ang balangkas ay isang suporta para sa malambot na mga tisyu, at kung saan ang mga konektadong buto ay bumubuo ng mga cavity, ito ay gumaganap ng isang proteksiyon na function (bungo, dibdib, pelvis). Ang balangkas ay binubuo ng mga indibidwal na buto na konektado sa isa't isa nag-uugnay na tisyu, at kung minsan ay direktang buto sa buto.

Pinagsama. Mayroong dalawang pangunahing uri ng skeletal bone joints: pasulput-sulpot At tuloy-tuloy.

Patuloy na koneksyon nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga buto ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na layer ng tissue at walang puwang sa pagitan nila. Ang mga paggalaw sa kasong ito ay limitado o hindi kasama. Ang patuloy na koneksyon sa buto ay kinabibilangan ng bungo, pelvis, gulugod, at ang koneksyon sa pagitan ng mga tadyang at sternum.

Paputol-putol na koneksyon o joints, na nailalarawan sa pagkakaroon ng isang maliit na espasyo sa pagitan ng mga dulo ng mga buto. Ang mga dulo mismo ay nakapaloob sa isang espesyal na hermetic formation na tinatawag magkasanib na bursa. Sa kasong ito, ang mga dulo ng mga buto ay natatakpan ng isang layer ng makinis na articular cartilage, at ang bursa ay may linya mula sa loob na may isang espesyal na lamad na tinatawag na synovial. Ang isang pare-parehong presyon ay pinananatili sa magkasanib na kapsula; ito ay nasa ibaba ng presyon ng atmospera. Mayroong isang maliit na halaga ng likido sa loob ng magkasanib na kapsula, na binabawasan ang alitan ng mga ibabaw laban sa isa't isa.

Ang mga articular na ibabaw ng mga buto ay karaniwang tumutugma sa bawat isa sa hugis, at kung ang isa ay may ulo, kung gayon ang pangalawa ay may isang lukab para dito.

Sa labas, at kung minsan sa loob, ang mga joints ay may mga ligament na nagpapalakas sa articulation ng mga ibabaw. Ang ganitong mga intra-articular ligament ay matatagpuan sa balakang, tuhod at iba pang mga kasukasuan.

Scull. Sa balangkas ng ulo - ang bungo ay nakikilala pangmukha At tserebral mga kagawaran.

Ang utak at mas matataas na organo ng pandama (pangitain, pandinig, amoy, atbp.) ay matatagpuan sa cerebral na bahagi ng bungo, at sa itaas na respiratory tract at pangunahing departamento sistema ng pagtunaw.

Ang lahat ng buto ng bungo, maliban sa lower jaw at hyoid bone, ay may tuluy-tuloy na koneksyon sa mga tahi. Ang mga junction point ay malinaw na nakikita sa bungo. Makilala tulis-tulis, nangangaliskis At patag na tahi

Ang serrated suture ay isang koneksyon kapag ang mga protrusions ng gilid ng isang buto ay nagsalubong sa mga protrusions ng isa pa, halimbawa, ang tahi sa pagitan ng frontal at parietal bones. Kapag ang gilid ng isang buto ay nagsasapawan sa gilid ng isa pa, ang koneksyon ay tinatawag na scaly suture, halimbawa ang koneksyon ng temporal bone sa parietal bone. Minsan ang makinis na mga gilid ng pinagsamang buto ay konektado sa isa't isa nang walang anumang mga protrusions. Ito ay isang patag na koneksyon ng mga buto, halimbawa ang koneksyon ng mga buto ng ilong, itaas na panga, atbp... Ang ibabang panga na may temporal na mga buto ay may walang tigil na koneksyon sa pamamagitan ng dalawang movable combined mandibular joints. Ang Οʜᴎ ay nabuo ng mga ulo ng articular na proseso ng ibabang panga at ang mga lukab ng temporal na buto.

Ang bungo ng isang nakababatang mag-aaral ay naiiba mula sa isang may sapat na gulang sa pagiging medyo malaki. Ang sintomas na ito ay lalong kapansin-pansin sa mga bata at preschooler. Kasabay nito, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng rehiyon ng utak sa ibabaw

Ang pag-unlad ng tserebral na bahagi ng bungo ay nakasalalay sa paglago at pag-unlad ng utak, at ang bahagi ng mukha - sa pagngingipin, pag-unlad ng panga, at lalo na sa pagkilos ng nginunguyang.

Mayroong apat na panahon sa pag-unlad ng bungo. Ang unang panahon ay mula sa kapanganakan hanggang sa edad na pito. Ang bungo ay lumalaki nang pantay. Ang mga fontanelles ay tinutubuan. Ang cranial sutures ay nagsasama sa pamamagitan ng 4 na taong gulang. Sa pagtatapos ng panahon, ang base ng bungo at ang foramen magnum ay umabot sa halos pare-pareho ang laki.

Ang ikalawang yugto ay mula 13 hanggang 15 taon. Ito ay isang oras ng masinsinang paglaki ng mga frontal bones, ang pamamayani ng pag-unlad ng facial skull sa ibabaw ng utak. Ang mga pangkalahatang tampok ng mukha ay bubuo, na sa kalaunan ay halos hindi nagbabago.

Ang ikatlong panahon ay mula sa simula ng pagdadalaga hanggang 30 taon, kapag ang mga tahi ng bubong ng bungo ay halos hindi nakikita.

U junior schoolchildren at mga kabataan, mayroong makabuluhang manipis ang mga buto ng bungo na may hindi malinaw na mga lugar ng pagkakadikit ng kalamnan. Mayroon din silang hindi nabuong proseso ng mastoid ng temporal na buto.

Skeleton ng katawan.Gulugod, o spinal column binubuo ng hiwalay na mga segment - vertebrae, magkakapatong sa isa't isa, at mga layer ng cartilage - intervertebral disc, na nagbibigay ng flexibility ng gulugod at lumalaban sa pagkarga kasama ang longitudinal axis nito. Mayroong 33-34 vertebrae.

Ang gulugod ay ang axis at suporta ng balangkas, pinoprotektahan kung ano ang nasa loob nito spinal cord, tumatagal sa bigat ng upper at lower extremities.

Habang lumalaki ang gulugod, bumababa ang tissue ng cartilage. Ang gulugod ay unti-unting nag-ossify.

Sa pang-adultong gulugod, 4 na physiological curve ang malinaw na nakikita: cervical lordosis, thoracic kyphosis, lumbar lordosis At sacrococcygeal kyphosis.

Tinitiyak ng mga kurba ng gulugod ang tamang posisyon ng sentro ng grabidad at ang kakayahang tumayo nang tuwid.

Ang pagbubuhat ng mga timbang na masyadong mabigat para sa isang mag-aaral sa elementarya ay nagpapataas ng lumbar lordosis. Ang thoracic kyphosis ng isang mag-aaral ay mas mabilis na nabubuo kapag nakaupo sa isang mesa, lalo na sa mga batang may mahinang kalamnan sa likod at leeg. Ang kadaliang mapakilos ng gulugod at ang mga katangian ng springing nito ay nakasalalay sa kapal ng intervertebral cartilage, ang kanilang pagkalastiko, pati na rin sa kondisyon ng spinal ligaments. Ang mga aparatong ito ay ang pinaka-nababanat sa mga bata, at samakatuwid ang kanilang gulugod ay napaka-mobile.

rib cage binubuo sternum At tadyang konektado sa likod sa gulugod

Ang sternum ay binubuo ng tatlong bahagi (manubrium, katawan at proseso ng xiphoid). Sa mga bata, ang mga bahaging ito ay konektado sa pamamagitan ng mga cartilaginous layer. Ang katawan ng sternum ay binubuo ng mga segment ng spongy bone. Pinapanatili nito ang mga cartilaginous layer sa loob ng mahabang panahon sa mga bata. Kaya, ang mga mas mababang mga segment ay lumalaki kasama ng katawan lamang sa edad na 15-16, at ang itaas na mga segment sa edad na 21-25; kalaunan ang proseso ng xiphoid ay lumalaki sa sternum (pagkatapos ng 30 taon).

Ang manubrium ng sternum ay lumalaki sa katawan kahit na mas huli kaysa sa proseso ng xiphoid, at kung minsan ay hindi lumalaki. Ang pinakamalaking taunang paglaki ng sternum sa pangkalahatan ay nahuhulog sa ika-8 taon ng buhay sa parehong mga lalaki at babae.

Labindalawang pares tadyang pagkakaroon ng hitsura ng makitid, malakas na hubog na mga plato, articulated sa posterior dulo na may gulugod, ang kanilang mga anterior dulo (maliban sa dalawang mas mababang tadyang) articulated sa sternum.

Skeleton ng mga limbs.

Upper limbs kinakatawan ng mga buto sinturon sa balikat At libreng itaas na paa

Sinturon sa balikat sa bawat panig ay binubuo ng dalawang buto: talim ng balikat At collarbone., Οʜᴎ ay konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng ligaments at cartilaginous fusions, at sa katawan - \ kalamnan at ang kanilang mga litid.

Ang koneksyon ng mga buto ng sinturon ng balikat na may mga buto ng libreng paa ay isinasagawa salamat sa mga joints, articular capsules at ligaments na nagpapatibay sa koneksyon.

Movable connection ng mga buto ng shoulder girdle na may dibdib at ang gulugod, pati na rin ang isang libreng itaas na paa, ay nagdaragdag sa hanay ng mga paggalaw ng paa.

Ang mga blades ng balikat ng mga batang mag-aaral ay hindi lamang mas maliit sa laki, ngunit may isang mas maliit na concavity ng vertebral surface, na hindi tumutugma sa curvature ng mga buto-buto, at may kaugnayan dito, ang mga bata ay may hindi protrusion ng mga blades ng balikat. . Ito ay maaaring maobserbahan sa hindi sapat na pag-unlad ng subcutaneous fat layer at mahinang pag-unlad ng muscular system.

Ang mga clavicle ay may isang bilog na katawan, ang mga ito ay mas maliit sa laki, mas pinong istraktura at naglalaman ng isang malaking halaga ng kartilago sa mga dulo ng scapular. Ang ossification ng collarbones ay nagtatapos sa edad na 20-25.

Ang ossification ng radius ay nagtatapos sa 21-25 taon at ulna sa 21-24 taon. Ang ossification ng sesamoid bones (i.e., nakahiga sa tendon formations) sa mga lalaki ay nagsisimula sa 13-14 na taon, at sa mga babae sa 12-13, i.e. sa panahon ng pagdadalaga. Ang ossification ng mga dulo (epiphyses) ng tubular bones ng upper extremities ay nagtatapos sa 9-11 taon, ang base phalanges ng mga daliri at ulo ng carpal bones - sa 16-17 taon, at ossification ng kamay - sa 6- 7 taon. Tinutukoy ng ossification ang "edad ng buto".

Lower limb bawat panig ay binubuo ng balakang At buto ng libreng lower limb.

Ang pelvic bone sa kanan at kaliwang bahagi ay kumokonekta sa sacrum sa mga matatanda, at sa mga mas bata sa paaralan na may sacral vertebrae, na bumubuo ng pelvis.

Ang pelvic bone ng sanggol ay binubuo ng tatlong magkahiwalay na buto: iliac, sciatic At pubis, konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng cartilage tissue. Ang kanilang pagsasanib ay nagsisimula sa 5-6 na taon at nagtatapos sa 17-18 taon. Sa lugar ng pagsasanib ng tatlong buto, ang isang pampalapot ay nabuo na may pagkakaroon ng isang makabuluhang depresyon sa loob nito para sa ulo ng femur, na tinatawag na acetabulum.

Ang pelvis sa kabuuan ay gumaganap ng isang proteksiyon na papel para sa mga pelvic organ at isang sumusuportang papel para sa buong ibabang bahagi ng katawan.

Ang pelvis ng babae at lalaki ay may natatanging sekswal na katangian. Ang babaeng pelvis ay mas malawak at mas mababa kaysa sa lalaki, ang mga buto nito ay mas manipis at makinis. Ang mga pakpak ng ilium sa mga babae ay mas nakatalikod, ang promontoryo ay mas kaunti ang nakausli, at ang pubic angle ay mas mapurol kaysa sa mga lalaki. Ischial tuberosities sa mga kababaihan ay mas malawak ang pagitan nila sa isa't isa. Lahat ng mga palatandaan babaeng pelvis nauugnay sa reproductive function. Ang Οʜᴎ ay nagiging lalong kapansin-pansin mula 11 hanggang 12 taong gulang, bagama't ang pubic angle ay malinaw na nakikita mula sa edad na 5.

Ang pagpapapangit ng pelvic bones sa mga bata, lalo na ang mga teenager na babae, ay nangyayari mula sa pagsusuot ng sapatos na may mataas na takong. Ito ay humahantong sa isang pagpapaliit ng pelvic outlet, na nagpapahirap sa panganganak.

Ang pelvic bones ay pinagsama ng articulation ng mga buto ng libreng lower limb, na binubuo ng femur, tibia, fibula at foot bones. Ang mga ito ay higit sa lahat mahahabang tubular bones.

Ang ossification ng lower limb ay nagsisimula sa prenatal period at nagtatapos sa iba't ibang oras.

Mula sa edad na 7, ang mga binti ng lalaki ay mas mabilis na lumaki kaysa sa mga babae. At may kaugnayan sa katawan, naabot nila ang kanilang pinakamalaking haba sa mga batang babae sa edad na 13, at sa mga lalaki sa pamamagitan ng 15.

Ang mga katawan ng tubular bones ng lower extremities at ang kanilang mga end section sa elementarya ay binuo mula sa bone tissue. At sa mga lugar lamang ng koneksyon (fusion) mayroong mga cartilaginous zone, na nagsisimulang bumaba mula 12-14 na taon at ganap na nawawala sa 18-24 na taon, na nagiging tissue ng buto.

Ang lahat ng mga buto ng paa ay bumubuo ng isang arko, na kapansin-pansin sa pagkakaroon ng mga ligament sa paa. Ang paa ay gumaganap ng isang sumusuporta at spring function, ang sumusuporta sa function ay ang panlabas na gilid, at ang spring function ay ang panloob na isa, kung saan mayroong isang arko.

Mga tampok ng musculoskeletal system ng bata. - konsepto at uri. Pag-uuri at mga tampok ng kategoryang "Mga tampok ng musculoskeletal system ng bata." 2017, 2018.