Intervertebral hernia ng lumbar region: sintomas at paggamot, kung ano ang gagawin sa panahon ng exacerbation. Kadalasan, ang gayong mga problema ay lumitaw kapag

Pasasalamat at pagbati para sa "Health Workshop"! Sa mga pista opisyal na ito, Defender of the Fatherland Day at Marso 8, hinihiling ko sa iyo na batiin ang lahat at lalo na ang kahanga-hangang doktor na si V.L. Egorov, ang kahanga-hangang D.E. Vetrov, Alekhintseva S.E., Stepanov E.A. at lahat ng staff ng treatment room, si Alexandra at ang buong team niya. Nais ko ang lahat ng mabuting kalusugan, palagi Magkaroon ng magandang kalooban, katuparan ng mga hangarin, tagumpay sa karera at malaking personal na kaligayahan. Sa pasasalamat, V.I. Belyaeva

Belyaeva V.I., 72 taong gulang

Nagdusa ako ng malalang sakit sa loob ng 8 buwan, sa klinika at ospital ay inalis nila ito o gumawa ng hindi malinaw na mga diagnosis, sa kabila ng lahat ng impormasyong ibinigay ko... Si Viktor Anatolyevich ay isang doktor na tumpak na nasuri ang aking problema sa sa madaling panahon. Ang mga propesyonal na kasanayan ng naturang isang mataas na kwalipikadong espesyalista ay isang bagay na kritikal na kulang sa akin sa loob ng mahabang panahon. Maraming salamat sa doktor at sa lahat ng kawani ng klinika!

McLashin B.

Ipinapahayag ko ang aking malalim na pasasalamat sa dumadating na manggagamot na si Elena Vladimirovna Khislavskaya! Ang mahaba at masakit na mga paglalakbay sa klinika ng distrito at ang sentro ng konsultasyon ng distrito ng Kalininsky ay humantong sa wala, wala sa mga doktor ang makagawa ng tumpak na pagsusuri, wala silang nakita, ipinagkibit-balikat lamang nila ito, at ang ilan sa kanila ay ipinadala sa isang psychotherapist. Lalo akong lumalala. Dahil ang klinika na ito ang huling pag-asa ko, napunta ako kay Elena Vladimirovna. Napakaasikaso niya sa aking problema, nasuri nang tama (Tittze syndrome), inireseta ng paggamot, at unti-unti akong nagsimulang makalabas. Naniniwala ako na tanging ang kanyang sensitibong saloobin sa mga tao at ang kanyang pagnanais na maunawaan ang nagbigay ng mga resulta. Dahil ang sakit ay advanced, ang paggamot ay tumagal ng 2 buwan at pagkatapos ay gumaling pagkatapos ng paglabas. Oo, nagkakahalaga ito ng pera, ngunit isinasaalang-alang ang katotohanan na ang pagbisita sa sapilitang medikal na seguro at kahit na bayad na mga espesyalista mula sa iba pang mga klinika ay hindi nagdala ng mga resulta, tiyak na sulit ito. Ibinalik ako sa normal na buhay sa paraang masusukat! Gusto kong magsabi ng espesyal na pasasalamat sa orthopedist Rustam Fanilievich, maingat at tumpak niyang isinagawa ang blockade. Ipinapahayag ko rin ang aking malalim na pasasalamat sa massage therapist na si Sergei Nikolaevich Guberniatorov, mayroon siyang mga ginintuang kamay. At sa lahat ng staff ng clinic para sa kanilang friendly at sensitive attitude!

Olga, St. Petersburg

Ipinapahayag ko ang aking pasasalamat sa pangkat ng klinika para sa kanilang paggalang at Maasikasong saloobin sa mga pasyente. Nais kong hiwalay na pasalamatan ang mga doktor tulad ng Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Aleksandrovich para sa kanilang propesyonalismo, kabaitan ng puso at mahusay na kasanayan. Napakalaking pagpapala na ang mga taong may kakayahan, dalubhasa at mahuhusay, mapagmalasakit na mga tao ay talagang nagtatrabaho kung saan sila higit na kailangan. Nais ko ang kaunlaran at kagalingan sa iyong klinika at sa mga espesyalista na nagtatrabaho dito.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 taong gulang

Sumailalim siya sa kurso ng paggamot sa Health Workshop at partikular kay Stanislav Vladimirovich. Nais kong ipahayag ang aking matinding pasasalamat sa tulong na ibinigay sa akin, para sa iyong mga ginintuang kamay. Ang isang napaka-matulungin at sensitibong doktor, na isinasaalang-alang ang aking diagnosis (hernia, protrusion, atbp.), ay gumamit ng malumanay na pamamaraan at pagkatapos ng bawat sesyon ay bumuti ang aking kalusugan at bumuti ang aking buhay, hindi ako makapaghintay na makita siya upang siya ay gumaan. aking paghihirap. Stanislav Vladimirovich, maraming salamat, tiyak na inirerekomenda kita sa mga nangangailangan ng parehong tulong.

Pag-ibig

Ginamot ni Lisina E.A. Ako ay lubos na nasisiyahan. Iniligtas niya ako mula sa pagkasira ng nerbiyos, pinagaling ako. Mga problema sa mga kasukasuan ng balakang. Inireseta niya ang plasma therapy. Malaki ang pasasalamat ko sa kanya. Ang lahat ng kawani ng klinika ay magalang at matulungin. Ang lahat ng mga medikal na kawani ay mahusay na manggagawa. Ako ay lubos na nagpapasalamat sa lahat ng mga empleyado ng Health Workshop. Nagpapasalamat din ako kay Alexander Sergeevich Kryukov, na agad na naunawaan ang aking kalagayan at ibinigay ako sa E.A. Lisina.

Kharevich Lyudmila Vladimirovna

Doktor Kryukov Alexander Sergeevich. Salamat sa konsultasyon at iniresetang paggamot. Napakahusay, may kaalaman at matulungin na doktor. Salamat!

Pleskovskaya Elena Vyacheslavovna

Gusto kong pasalamatan mula sa kaibuturan ng aking puso ang buong pangkat ng "Health Workshop" sa 224B Moskovsky Prospekt. Ganap na lahat: parehong mga doktor at tagapangasiwa ay napaka-matulungin at propesyonal. Natanggap ko ang paggamot na gusto ko. Talagang makikipag-ugnayan ulit ako sa iyo upang mapanatili ang aking kasalukuyang - napakahusay na kondisyon - ng musculoskeletal system. Gusto kong pasalamatan lalo na ang neurologist na si E.A. Lisina, hirudotherapist G.V. Lapin, chiropractor S.V. Daskovsky. at physiotherapist na si D.T. Gvirdzhishvili Ang saya lang na makilala at makatrabaho sila. Salamat!

Alekseeva Yana Vladimirovna

Gusto kong pasalamatan si Stanislav Vladimirovich para sa kanyang propesyonalismo, sangkatauhan at sensitibong atensyon sa mga pasyente. Isang malaking pasasalamat sa doktor na ito! Si Stanislav Vladimirovich ay isang sobrang doktor lamang, sana ay mayroong higit pang mga tulad na kaalamang doktor.

Larisa Ivleva

Narito ang aking lifeline - "Health Workshop": ang aking mga binti ay hindi makalakad, ang aking likod ay sumasakit, ang aking ulo ay tumutunog. Hindi ko sinasadyang nabalitaan sa radyo ang tungkol sa klinika na ito at ito ang pangalawang beses na bumisita ako dito. Pumasok ako at natagpuan ko ang aking sarili sa kaharian ng katahimikan, kapayapaan at pag-asa, kung hindi gumaling, pagkatapos ay mapabuti ang aking kalagayan. Binabati ka ng magagaling, kaakit-akit na mga babaeng consultant na may magiliw na pagbati. Sila ay matiyagang nakikinig sa iyong mga katanungan, pinupunan ang mga kinakailangang dokumento at sinasamahan ka sa iyong doktor. Sa panahon ng paghihintay, inaalok kang manood ng mga video ng tulong sa TV at uminom ng isang tasa ng kape o tsaa. At lahat ng takot ay nasa likod natin! Salamat mga sinta. Kung wala ang iyong well-coordinated na trabaho, matulungin, magiliw na saloobin sa pasyente, walang ganoong epekto mula sa pagbisita. At narito ang unang pagpupulong sa doktor. Ako ay masuwerte, at sa tingin ko ay ganoon din ang iba. Nakilala ko ang isang tunay na salamangkero, na sa isang salita lamang ay nagbigay sa akin ng tiwala na kailangan ko ng paggamot. Ito ay si Egorov Vladimir Leonidovich. Sino ang nasa atin mga klinika ng distrito Makikipag-usap ka ba sa isang pasyente sa loob ng isang oras? walang tao! At si Vladimir Leonidovich ay nakinig sa akin nang mabuti, ipinaliwanag ang kakanyahan ng sakit - osteoporosis ng gulugod, at pagkatapos ay ginugol ang parehong dami ng oras sa pagpili ng kinakailangang paggamot. Nagpapasalamat ako sa iyo, mahal na doktor, binabati kita sa paparating na Bagong Taon at hilingin sa iyo ang kalusugan at malikhaing tagumpay. Nakipag-usap ako sa parehong magagandang doktor, mga propesyonal sa kanilang larangan, napakabait at matulungin, habang sumasailalim sa mga pamamaraan. Ito ay sina Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, doktor ng ehersisyo therapy at, siyempre, chiropractor Rakhmatov Tolmas Turaevich. Ito ay isang doktor mula sa Diyos. Ang kanyang mainit na mga kamay gumawa ng mga himala. Salamat sa inyong lahat para sa inyong tapat na trabaho at paggalang sa mga ordinaryong tao. Gusto kong magsabi ng espesyal na pasasalamat sa buong pangkat ng silid ng paggamot. Ang gawain ng mga nars ay hindi maihahambing sa anumang bagay sa mga tuntunin ng kahirapan at responsibilidad. And how sensitive, attentive and kind they all... Patawarin mo ako sa mga hindi ko nabanggit sa message ko. Ang buong koponan ay gumagana nang maayos. Happy New Year sa buong clinic team! Nais ko sa iyo ang kalusugan, personal na kaligayahan, malikhaing tagumpay, nagpapasalamat na mga pasyente.

Kalinova A.V.

Maraming salamat kay Stanislav Daskovsky!!! Isang propesyonal sa kanyang larangan na may kapital na P!!! Ang aking buong gulugod ay may maraming mga luslos at mga protrusions; sa loob ng maraming taon ay masakit lang maglakad. Dumaan ako sa anim na sesyon ng manu-manong therapy at pakiramdam ko ay isang ganap na kakaibang tao: ang matinding sakit ay nawala, ang aking likod ay talagang tumuwid (hindi ko naisip na maaari kong pagsamahin muli ang aking mga talim ng balikat tulad ng aking kabataan), rehiyon ng lumbar Parang bumukas ang pangalawang hangin. Alagaan ang iyong mga kamay Stanislav, hindi sila "simple" para sa iyo. Pinakamahusay na pagbati, Alexey Seregin.

Alexei

Nais kong magsabi ng isang malaking pasasalamat sa lahat ng mga empleyado ng Health Workshop clinic para sa kanilang pagiging matulungin sa mga pasyente. Gusto kong banggitin lalo na ang aking dumadating na manggagamot na si E.V. Khislavskaya. at chiropractor A.A. Kabaylov Dumating ako sa clinic kasama matinding sakit sa singit at ibabang likod. Pagkatapos kumplikadong paggamot Mas gumaan ang pakiramdam ko. Salamat!

Grigorieva Elena Leonidovna, 62 taong gulang

Salamat sa lahat kawani ng medikal para sa iyong atensyon, kabaitan at kakayahan. Lubos na nagpapasalamat sa lahat.

Khaigonina Lyubov Fedorovna

Ipinapahayag ko ang aking pasasalamat para sa iyong sensitibong paghawak. Espesyal na pasasalamat kina Elena Vladimirovna Khislavskaya at Angel Ankhelivich Kabaylov.

Sosedova Lidiya Eduardovna

Nais kong ipahayag ang aking pasasalamat sa iyong mga tauhan para sa kanilang kakayahang ayusin ang atensyon at pangangalaga sa pasyente.

Ang hernia ng lumbar spine ay ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit na ito, na ipinakita bilang isang resulta ng pagkalagot ng spinal disc. Ang mga lalaking may edad na 30-50 taon ay mas madalas na apektado ng sakit.

Dahil sa matinding pisikal na aktibidad, ang fibrous ring ng spinal disc ay pumutok, kaya naman ang semi-liquid core ay nagsisimulang tumagos sa spinal canal. Nagdudulot ito ng compression sa spinal cord, na humahantong sa mga nakapipinsalang resulta.

Pangunahing sintomas ng sakit

Sa paglitaw at karagdagang pag-unlad lumbar hernia Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagsisimulang lumitaw:

• sakit sa rehiyon ng lumbar, pati na rin ang paninigas ng mga sensasyon;
• matinding sakit kapag baluktot o iikot ang katawan;
• isang pakiramdam ng lumbago (matalim na pananakit) sa ibabang likod, na kusang lumilitaw at maaari ring mawala nang bigla;
• sakit na nagmumula sa mas mababang mga paa't kamay;
• nasusunog na pandamdam, pangingilig sa mga binti, pamamanhid ng mga paa, "goosebumps";
• sa partikular malubhang kaso lumilitaw ang mga malfunctions sa mga bituka, kung minsan sa pantog at iba pang mga organo, lumilitaw ang pagkasayang ng mga kalamnan sa binti, at posible ang pagkalumpo.

Mga katangian ng sakit na sindrom na may luslos

Una sa lahat, ang isang lumbar hernia ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na sakit. Maaari itong ilarawan bilang mapurol, masakit. Ang sakit ay maaaring maging napakalubha na dahil dito ang pasyente ay hindi maaaring umupo ng normal, tumayo nang tahimik, o kahit na ubo. Ang kaginhawahan ay dumarating lamang kapag pahalang na posisyon kapag ang mga limbs at gulugod ay hindi nagdadala ng anumang karga. Samakatuwid, sa panahon ng isang exacerbation ng isang lumbar hernia, inirerekumenda na humiga hangga't maaari.

Kung ang sakit ay nagsisimula dahil sa isang lumbar hernia, hindi mo dapat asahan na ito ay mawawala. Kahit ilang taon na ang lumipas, pahihirapan nito ang isang tao, at lalala lang ang problema. Kaya naman, mas mabuting kumunsulta agad sa doktor. Mapapagaling nito ang sakit sa pamamagitan ng paunang yugto at maiwasan ang operasyon.

Sa sandaling ang isang pasyente na may luslos ay gumawa ng anumang paggalaw upang baguhin ang posisyon, o subukang gumawa ng ilang mga paggalaw, isang matalim na pananakit ng pagbaril ay lilitaw sa ibabang likod. Ito ay tinatawag na sciatica.

Batay sa mga katangian ng sakit, maaari mong tinatayang matukoy kung saan naganap ang spinal deformity. Kung ang 5th lumbar vertebra ay nasira, ang sakit ay naisalokal sa malaking daliri. At kung ang site ng vertebral hernia ay matatagpuan sa pagitan ng 5th lumbar at 1st sacral vertebrae, ang pasyente ay magrereklamo ng sakit sa sacrum, sa maliit na daliri, at sa likod ng binti. Karaniwang ginusto ng mga may sakit na magtiis kahit palagiang pananakit, at lalo na sa mga malalang kaso lamang sila nagpasiya na magpatingin sa doktor.

Tandaan!

Ang lumbosacral hernia ay lalong mapanganib para sa mga kababaihan. Sa lugar na ito matatagpuan ang mga pelvic organ. Kung ang mga problema ay lumitaw sa gulugod, ang mga pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo ng mga organo na ito ay magsisimula, na magiging sanhi ng talamak. gynecological pathologies. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may lumbar hernia ay may makabuluhang mga kaguluhan sa paggana ng excretory system, pati na rin ang mga pagkagambala sa cycle ng panregla.

Dahil sa pagkakaroon ng patolohiya sa gulugod, ang mga kalamnan sa lugar na ito ay labis na panahunan. Sa pagkilos na ito, sinusubukan ng katawan na panatilihing hindi gumagalaw ang gulugod hangga't maaari upang hindi lumala ang problema. Ngunit sa mahabang panahon, ito ay maaaring humantong sa scoliosis.

Sa isang herniated disc sa ibabang likod, ang matinding compression ng nerve roots ay madaling mangyari. Nagdudulot ito ng kondisyon ng pagkawala ng sensitivity ng balat sa ilang lugar. Bilang isang resulta, ang balat ay nagkakaroon ng pagkatuyo, at pagkaraan ng ilang sandali ay nagsisimula itong mag-alis ng husto.

Sa huli, ang sakit ay humahantong sa ang katunayan na ang kadaliang mapakilos ng pasyente ay nabawasan nang husto. Minsan ang problema ay napakalubha na ang reflex ng tuhod ng isang tao ay nawawala saglit at nawawala ang sensitivity hinlalaki paa, pati na rin ang mga bukung-bukong. Sa huli, lahat ito ay maaaring humantong sa matinding paralisis ng mga paa.

Mga sanhi ng sakit

Ang gulugod ay maaaring makatiis ng mas mataas na stress sa katawan. Ito ay dahil sa espesyal na anatomical na istraktura nito. Kaya, ang gitna ng disc ay nabuo ng nucleus pulposus. Ngunit kung ang isang tao ay bumuo ng osteochondrosis, sa paglipas ng panahon ito ay nawawala at nawawala ang mga pag-andar nito, dahil hindi ito nakakatanggap ng sapat. sustansya kasama ang daluyan ng dugo. Ito ay nagiging sanhi ng mga fibrous ring ng mga disc sa pagitan ng vertebrae na magsimulang mag-crack at masira, na nagiging sanhi ng pagbabago sa distansya sa pagitan ng vertebrae. Facet joints kahabaan, at ang disc ay bahagyang umaabot sa spinal canal, na nagiging sanhi ng pagpilit ng nucleus pulposus. Ito ay kung paano nabuo ang isang luslos. Sa kasong ito, ang mga nerbiyos ng gulugod ay nakakaranas ng malakas na presyon, at ang pamamaga ay nagsisimulang bumuo sa lugar na ito, na sinamahan ng matinding sakit.

Hitsura at karagdagang pag-unlad Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa hernia:

• isang hypodynamic na pamumuhay, bilang isang resulta kung saan ang ilang bahagi ng katawan ay nagsisimulang makatanggap ng mas kaunting mga kapaki-pakinabang na sangkap na responsable para sa kakayahan ng gulugod na maging nababaluktot at mobile;
• sobra sa timbang, dahil sa kung saan ang gulugod ay hindi kinakailangang panahunan;
• regular na labis na karga sa rehiyon ng lumbar;
• Madalas na pag-angat ng mga pabigat sa isang nakatayong posisyon ng mga pasyenteng hindi nagkakaroon ng mas mababang mga kalamnan sa likod at lower limbs;
• pagkakaroon ng mga depekto sa musculoskeletal system: flat paa, mga problema sa pustura, ang pagkakaroon ng pathological curvatures.

Ito ang ibabang likod na nagdadala ng pangunahing karga kapag gumagalaw ang katawan. Ang load na ito ay tumataas kapag ang isang tao ay sumusubok na buhatin ang isang bagay na mabigat mula sa sahig. Upang matiis ng gulugod ang proseso ng pag-aangat ng mga timbang mula sa sahig nang malumanay hangga't maaari, inirerekumenda na gawin ito upang ang pangunahing diin ay sa mga kalamnan ng puwit at binti. Ngunit mahalaga na ang muscular frame ng likod ay sapat na malakas. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga pagsasanay na inireseta ng iyong doktor.

Paggamot ng vertebral hernia

Ang lumbar hernia ay dapat gamutin ng isang doktor. Sa kasong ito, kinakailangan upang magsagawa ng isang paunang pagsusuri, na kinabibilangan ng ultrasound, MRI, ECG at iba pang mga pamamaraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang hernia ng gulugod sa rehiyon ng lumbar ay may mga sintomas na magkakapatong sa mga sakit ng mga organo na naisalokal sa pelvic area, pati na rin sa ankylosing spondylitis. Upang makilala ang mga ito, kinakailangan na magsagawa ng mga diagnostic na hakbang.

Maaaring maging surgical o konserbatibo ang paggamot. Mahalagang simulan ang paggamot sa hernia sa mga unang yugto, dahil ang konserbatibong paggamot ay hindi magkakaroon ng epekto. Mahalagang maunawaan na ang mga pamamaraan tradisyunal na paggamot walang ninanais na epekto.

Upang maiwasan ang operasyon, inirerekumenda na huwag lamang uminom ng mga gamot o magpamasahe. Mahalagang ganap na baguhin ang iyong pamumuhay, na ginagawa itong mas aktibo. Kailangan mo ring talikuran ang mga nakakapinsalang bagay (alkohol, droga, tabako) at kahit na sumunod sa ilang mga prinsipyo sa diyeta.

Operasyon

Gumagamit lamang ang mga doktor ng hernia resection kapag ang mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot ay walang epekto o nagbibigay ng kaunting resulta dahil sa kalubhaan ng kondisyon:

• rupture (o sequestration) intervertebral disc;
• pamamaga sciatic nerve;
• nabawasan ang patency ng spinal canal;
• makabuluhang pag-aalis ng intervertebral disc;
• kakulangan ng pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente sa mahabang panahon.

Ngayon, ang gamot ay nakapag-alok ng iba't ibang banayad na interbensyon. Maaaring gamitin ng mga doktor ang isa sa mga sumusunod na uri ng operasyon:

• Laser reconstruction. Gamit ang isang laser, maaari mong mabilis na alisin ang labis na kahalumigmigan mula sa dermatoformed pulp. Dahil dito, ang compression ng nerve ay inalis. Ganitong klase Ang interbensyon ay itinuturing na pinaka banayad, ngunit mayroon itong pinakamaraming contraindications.
• Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon mga bahagi ng disk. Ang isang karayom ​​ay ipinapasok sa balat sa lugar ng pamamaga, at ang bahagi ng nucleus pulposus ay tinanggal doon.
• Tinatanggal ang buong disc at palitan ito ng prosthesis kung proseso ng pathological inilunsad.

Paggamot sa droga

Ang pag-inom ng mga gamot para sa spinal hernia ay naglalayong hindi sa pag-aalis ng problema, ngunit sa paglaban sa mga sintomas. Ngunit ito ay mahalaga din, dahil ang malakas sakit na sindrom, at ang tao ay maaaring bumalik sa isang medyo normal na buhay.

Una sa lahat, ang mga painkiller ay iniinom. Ito ay Diclofenac, Indomethacin o Ibuprofen. Ang kanilang paggamit ay sapilitan. Hindi lamang nila pinapawi ang sakit, ngunit maaari ring maiwasan ang karagdagang pagkasayang ng kalamnan. Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay maaari na ngayong gumalaw nang mas malaya at hindi mawawalan ng lakas ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng nagpapasiklab na proseso na dulot ng compression ng mga ugat ng nerve. Ang mga nonsteroidal analgesics ay ginagamit kapwa sa mga tablet at sa anyo ng mga lokal na ahente.

Kapag ang spinal hernia ay nangyari, ang katawan ay nagpapaloob sa mga kalamnan sa rehiyon ng gulugod sa paraang suportahan at i-immobilize nila ito hangga't maaari. Ito ay humahantong sa malubhang paninigas sa mga paggalaw at biglaang pananakit ng kalamnan. Para ma-relax ang mga kalamnan at mabigyan ng pahinga ang katawan, maaaring kailanganin na magbigay ng mga central muscle relaxant, halimbawa, Sirdalud o Mydocalm. Ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng mga spasms ng kalamnan. Posible rin na gumamit ng novocaine blockades upang mapawi ang sakit sa partikular na mga lugar na may problema.

Mag-ehersisyo bilang isang paraan ng paggamot

Ang pag-inom ng mga tabletas nang nag-iisa ay hindi sapat upang maalis ang mga palatandaan ng isang spinal hernia gamit ang mga konserbatibong pamamaraan. Napakahalaga na madagdagan ito therapeutic exercises, ang paggamit nito ay titigil sa pag-unlad ng problema. Ngunit kailangan mong tandaan na ang mga ehersisyo ay maaari lamang gawin kung ang sakit at sintomas ng pinched nerve ay ganap na maalis.

Ang programa ng ehersisyo ay nilikha ng tagapagturo partikular para sa bawat pasyente. Karaniwan itong naglalaman ng mga pagsasanay para sa pagyuko ng katawan, pag-ikot nito at pag-ikot nito. Ang lahat ng mga ehersisyo ay naglalayong palakasin ang muscular system ng gulugod at maiwasan ang disc displacement sa hinaharap.

Inirerekomenda na maglaan ng espesyal na oras sa mga pagsasanay na isinagawa sa iba't ibang mga pahalang na poses. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magsagawa ng mga pag-ikot, pagdukot ng mga braso o binti sa mga gilid, pag-angat, at pagyuko. Maaari ka ring mag-hang mula sa isang bar upang iunat ng kaunti ang iyong gulugod. Bibigyan nito ang mga intervertebral disc ng mas maraming libreng espasyo, na magpapataas ng posibilidad na bumalik sila sa isang malusog na estado.

Kung kumonsulta ka sa doktor sa unang yugto, maaari pa ring gumaling ang luslos. Ngunit kung ang problema ay advanced, ang paggawa ng mga pagsasanay ay mababawasan lamang ang halaga negatibong sintomas. Mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng tagapagturo at ng dumadating na manggagamot.

Physiotherapy

Upang gamutin ang isang lumbar hernia, posible ring gumamit ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic na paggamot:

• acupuncture;
• acupressure reflexology;
• electrophoresis;
• warming therapy para sa gulugod;
• mga pamamaraan ng underwater massage.

Masahe

Ang paggamit ng masahe para sa paggamot ng vertebral hernia ay posible lamang sa panahon kung kailan walang exacerbation. Sa kasong ito, kinakailangan upang makakuha ng pag-apruba ng dumadating na manggagamot upang isagawa ang mga naturang manipulasyon.

Salamat sa masahe, maaari mong dagdagan ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pamamaga. Ito ay magpapalusog sa mga tisyu ng buto at nerve na may mga kapaki-pakinabang na sangkap at magbibigay-daan sa iyo upang mabilis na alisin ang mga produkto ng pagkabulok mula sa kanila. Bilang isang resulta, ang kalamnan spasm ay mawawala at ang sakit ay bababa. Bilang karagdagan, sa panahon ng masahe maaari kang makakuha ng isang bahagi ng endorphins, na nagsisilbing natural na pampamanhid.

Video

Alamin ang tungkol sa mga paraan ng therapy intervertebral hernia nang walang operasyon maaari kang sa video sa ibaba:

Pag-iwas sa lumbar hernia

Upang maiwasan ang hernia, dapat mong gawin ang mga sumusunod:

• panoorin ang iyong postura;
• maglakad, lumangoy, mag-yoga hangga't maaari, iba't ibang uri laro;
• panatilihing tama ang iyong likod kapag nagtatrabaho sa computer;
• kung ang trabaho ay nagsasangkot ng pag-upo para sa mahabang panahon, kailangan mong kumuha ng madalas na pahinga at magsagawa ng maliliit na paggalaw na pagsasanay;
• subukang dalhin ang parehong timbang sa parehong mga kamay;
• bago magbuhat ng mga timbang, yumuko ang iyong mga tuhod at ituwid ang iyong likod;
• pumili ng isang orthopedic mattress para sa pagtulog;
• sumuko masamang ugali at kumakain ng junk food.

Rehabilitasyon

Matapos makumpleto ang paggamot, mahalagang dumaan sa pinakamahaba at pinakamahirap na proseso - rehabilitasyon. Ito ay totoo lalo na para sa interbensyon sa kirurhiko, ang mga kahihinatnan nito ay nananatili habang buhay. Inirerekomenda na magsagawa ng mga simpleng ehersisyo araw-araw upang maiwasan ang paglitaw ng isang bagong luslos. Dapat mo ring iwasan ang pagiging nasa draft at sa mababang temperatura. Sa oras na ito, posibleng dumalo sa physiotherapy at exercise therapy session.

Ang buong panahon ng pagbawi ay maaaring nahahati sa maraming yugto. Una, kailangan mong mapawi ang sakit sa loob ng halos dalawang linggo, pagkatapos ay maaari mong subukang lumipat sa paligid ng apartment at bahagyang yumuko ang iyong likod. Pagkalipas ng tatlong buwan, ang yugto ng pinahusay na pisikal na pagsasanay na tumatagal ng hanggang isang taon. Isang taon lamang pagkatapos ng isang malubhang exacerbation ng lumbar hernia maaari kang magsimulang magbuhat ng magaan na timbang.

(Kabuuan 2,053, ngayon 5)

Intervertebral hernias at iba pang mga problema na nauugnay sa gulugod - osteochondrosis, rayuma, arthritis, arthrosis - lahat ito ay kabayaran ng sangkatauhan para sa paglalakad nang tuwid.

Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang mga matatandang tao ay nagsimulang humawak sa kanilang mga likod, na naipon, kasama ang mga taon na kanilang nabuhay, at degenerative na pagbabago gulugod.

Bilang isang patakaran, ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa salot na ito pagkatapos ng edad na 30. At sa 90% ng mga kaso pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang luslos ng lumbar spine, ngayon ay pag-uusapan natin kung paano mapupuksa ang sakit na ito sa bahay gamit ang katutubong remedyong.

Mga dahilan para sa hitsura

Ngayon ang mga doktor ay nagpapatunog ng alarma: ang mga hernia ay bumabata at pangunahing dahilan Ito ay dahil sa isang laging nakaupo na pamumuhay, mga pangmatagalang static load, tulad ng pag-upo sa harap ng monitor ng computer nang maraming oras at araw. Ang pagkarga sa gulugod sa kasong ito, gaano man ito kakaiba, ay napakalaki at ang mga kahihinatnan ay napaka hindi kasiya-siya.

5 pangunahing sanhi ng lumbar hernia:

• Sedentary, hindi aktibong pamumuhay.
• Mga pinsala (maaari ding madama ang mga lumang pasa sa likod).
• Sobra sa timbang.
• Mga karanasan at stress.
• Pagbubuhat ng mga timbang. Labis na pisikal na aktibidad.

Komento: Maaaring may ilang dahilan. Ang kabuuan ng mga kadahilanan ay hindi ibinukod.

Ano ang isang luslos, at paano ito nagpapakita ng sarili?

Ang isang luslos ay resulta ng pinsala sa intervertebral disc. Ang bahagi ng gelatinous tissue ng disc core, kapag ang disc mismo ay deformed, ay na-compress at nakausli sa spinal canal. Doon idiniin ang telang ito dulo ng mga nerves matatagpuan, sa napakaraming bilang, sa lugar spinal column. Mga ugat ng nerbiyos ay naiipit ng nakaumbok na luslos at nagiging sanhi ng pamamaga ng tissue. At ang pamamaga, naman, ay nagbibigay ng matinding sakit.

Sa kasong ito, imposibleng huwag pansinin ang sakit. At ito ay hindi kinakailangan! Sa kabaligtaran, ang mga kagyat na hakbang ay kailangang gawin.

Mga sintomas ng hernial strangulation

• Masakit na sakit sa lumbar spine. ( Pansin! Ang pananakit na may katulad na mga sintomas ay nangyayari rin sa pamamaga mga sakit na ginekologiko sa mga kababaihan. Samakatuwid, ang unang bagay na ginagawa ng isang neurologist ay ibukod ang gynecological component mula sa mga sanhi.)

• pagbaril, matalim na pananakit sa likod, sa pinakamaliit, kahit na hindi nakakapinsala, paggalaw, halimbawa, kapag bumahin. Tinatawag ng mga tao ang gayong mga sakit na "lumbago." Ang mga ugat ng mga nerve endings na pinched ng hernia ay nagpaparamdam sa kanilang sarili.
• Pamamanhid sa mga binti. Ang pamamanhid ay karaniwang kumakalat sa isang binti - ang isa kung saan ang luslos ay inilipat. At tulad ng pamamanhid - masamang palatandaan. Nangangahulugan ito na nagsimula na ang proseso, at hindi na posible na limitahan ang iyong sarili sa mga remedyo at pamamaraan sa bahay. Kailangan mong magpatingin sa doktor!
• Na-cramp ang iyong mga binti. Mga sensasyon na katulad ng nangyayari sa iyong mga paa sa malamig na tubig kapag lumalangoy. Ang sakit ay hindi matiis, na ginagawang imposibleng makalakad. At ang tao ay kumukuha ng banayad na pose - nakadapa. Ang sintomas na ito, lalo na kung ito ay paulit-ulit, ay isang direktang landas sa kapansanan. Karaniwang may isang paraan lamang palabas - ang operasyon.
• Ang kahinaan ng kalamnan ng mga binti. Pamamanhid ng mga daliri sa paa, mas madalas - ang hinlalaki. Kung ang proseso ay sinimulan, ang pamamanhid ay maaaring manatili, kahit na matapos ang sakit ay napawi. kalamnan ng guya, matagal na panahon, na hindi nakatanggap ng sapat na "nutrisyon", natutuyo at lumiliit sa laki. Biglang bumaba ang tono niya. Kadalasan ay may tingling sensation sa binti, cramping pain o sakit na katulad ng mga electrical discharges - matalim, piercing.

Bakit mapanganib ang isang hernia?

At ito ay mapanganib dahil sa mga komplikasyon. Kasama nila na lumalaban ang mga neurologist pagkatapos ng first aid - lunas sa sakit. At ang proseso ng pagbawi ay napakatagal. Nangangailangan ito ng isang maingat, sistematikong diskarte at isang malinaw na pagsusuri - kailangan mong malaman kung saan eksaktong nakatago ang luslos, kung ano ang sukat nito, . Nag-iisa ba siya?..

Sa kabutihang palad, ngayon walang mga problema sa diagnosis - sapat na upang gawin ang isang MRI ng lumbar spine.

Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa loob ng isang buwan o higit pa, at patuloy mong hihintayin ito na "kusa na umalis," pagkatapos ay ang landas patungo sa wheelchair masyadong malaki ang posibilidad.

• Ang pinaka-pesimistikong senaryo para sa pagbuo ng mga kaganapan

Unti-unti, ang iyong luslos ay tataas sa laki sa isang lawak na ganap nitong hinaharangan ang nutrisyon ng kalamnan, na nakakapinsala sa mga fibers ng nerve. Ang paralisis ay bubuo, ang iyong mga binti ay magiging "nanginginig" at hindi na susunod sa iyo. Sa isang hernia ng lumbosacral spine, ang paralisis ay maaari ring makaapekto sa kakayahang tumae at umihi.

• Isang hindi gaanong pesimistikong senaryo para sa pagbuo ng mga kaganapan

Limitadong paggalaw at pisikal na Aktibidad. Patuloy na kakulangan sa ginhawa kapag nakayuko. Sa oras sistema ng mga kalamnan ang mga limbs ng binti ay humina at pagkasayang. Ang dalas ng kalamnan spasms ay tumataas. TUNGKOL SA buong buhay walang tanong.

Ang isang hernia ng sacral spine sa mga kababaihan ay maaaring humantong sa reproductive dysfunction.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng intervertebral hernia

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot: kirurhiko at konserbatibo.

Paraan paggamot sa kirurhiko– isa – operasyon.

Ang konserbatibong pamamaraan ay may mas malawak na hanay ng mga epekto sa lumbar hernia:

• Paggamot sa droga. Kabilang dito ang mga tablet, intravenous drips, intramuscular injection– hormonal, analgesic, anti-inflammatory therapy, psychotropic na gamot.
• Physiotherapy. Sa klasikal na electrophoresis, na napatunayan ang sarili sa paggamot ng mga sakit sa gulugod mula noong panahon ng Sobyet, ngayon ito ay idinagdag malawak na saklaw mga bagong physiotherapeutic na posibilidad. Kabilang sa mga ito ay acupuncture, na dumating sa amin mula sa China; hirudotherapy (paggamot sa mga linta), apitherapy (paggamot na may bee venom), dry traction, iba't ibang mga diskarte sa hardware (ultrasound, laser, magnetic resonance).

• Manu-manong therapy. Kabilang dito ang hindi lamang masahe, kundi pati na rin ang osteopathy.

"Mga buto ng buto," bilang sikat na tawag sa kanila, sa katunayan, noong unang panahon, manu-manong itinakda hindi lamang ang mga dislokasyon, kundi pati na rin ang mga hernia. Ngunit ang gayong kasanayan ay may mataas na uri at bihirang pinagkadalubhasaan ng sinuman. Samakatuwid, mayroong napaka malaking panganib mahulog sa mga kamay ng isang walang kakayahan na "manipulator" at pagkatapos ng kanyang sesyon ay pumunta sa emergency room sa operasyon.

• Ehersisyo therapy. Ang pisikal na therapy ay ipinahiwatig para sa lumbar hernias.

Ngunit! Ang ganitong uri ng paggamot ay sinisimulan lamang pagkatapos na mailabas ang pasyente talamak na panahon, at naibsan ang kanyang pain syndrome.

Ang therapeutic at physical training complex ay pinili para sa bawat pasyente nang paisa-isa at isinasagawa ng pasyente nang sistematiko, araw-araw at sa mahabang panahon. Sa isip, ang pang-araw-araw na pagsasanay sa likod ng umaga ay dapat maging isang ugali at maging isang permanenteng kadahilanan sa pag-iwas sa osteochondrosis at pagpalala ng intervertebral hernia sa bahay.

Pangunahing ehersisyo sa physical therapy

1.Serye ng stretching exercises. Ang kanilang layunin ay upang mabawasan ang presyon sa vertebrae sa pamamagitan ng intervertebral disc at itigil ang pagpapapangit nito.

Kabilang sa mga naturang pagsasanay ang: fetal position, sleeping baby position o praying position Silangan na tao - sa kanyang tiyan, nakayuko ang mga tuhod, ang mga braso ay nakaunat hangga't maaari o nakahiga na nakakarelaks sa kahabaan ng baluktot na katawan. Ang layunin ay pindutin nang mas malapit sa sahig hangga't maaari at mapawi ang pagkarga sa gulugod.

Pose ng pusa– nakatayo sa lahat ng apat na paa sa sahig, habang humihinga, subukang i-arch ang iyong likod pataas hangga't maaari (tulad ng isang pusa). Habang humihinga ka, ibaba ang iyong likod, kahit na yumuko ito kung maaari. Huminga nang hayagan, maingay, malakas na pagpasok at pagpapakawala ng hangin mula sa iyong sarili.

2. Isang serye ng mga pagsasanay upang palakasin ang muscular frame. Ito ay kinakailangan upang ang gulugod ay "hindi umuurong", ngunit naayos ng isang natural na frame - gawa sa mga kalamnan.

Kasama sa mga pagsasanay na ito ang pagpapalakas ng mga kalamnan ng abs at likod: – nakahiga sa iyong likod, ituwid ang iyong mga binti at yumuko ang iyong mga tuhod. Ang mga kamay sa likod ng ulo o sa kahabaan ng katawan at mga binti ay hindi nakakatulong.

– Nakahiga sa iyong likod, nang hindi itinataas ang iyong mga paa mula sa sahig, itaas itaas na bahagi katawan ng tao. Mga kamay sa likod ng iyong ulo.

Mahalaga! Ang mga ehersisyo ay hindi dapat maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Sa kabaligtaran, dapat silang magdala ng kaluwagan at isang kaaya-ayang pakiramdam ng kagaanan at kakayahang umangkop. Sa paraang ito ay mas malaki ang pagkakataon na masasanay ka sa kanila at hindi ka na mabubuhay nang wala sila mamaya.

Sa kaso ng hernial manifestations, ang mga pagsasanay na may twists, biglaang paggalaw at jumps ay kontraindikado.

Ngunit! Ang tubig ay dapat nasa komportableng temperatura. Walang contrasting douches.

• Mga katutubong remedyo. Napatunayan din nila ang kanilang sarili nang maayos sa paggamot ng lumbar intervertebral hernias. Ang mga ito ay kaakit-akit para sa kanilang kahusayan at affordability - maraming mga manipulasyon ang maaaring gawin sa bahay, sa iyong sarili. Ang mga gastos sa materyal para sa kanila ay hindi mataas at hindi maihahambing sa gastos ng interbensyon sa kirurhiko.

Ngunit may mga kaso kung kailan therapy sa bahay Ang intervertebral hernia ay hindi epektibo at mapanganib pa.

Contraindications

Mga salik na hindi maaaring balewalain sa paggamot sa bahay spinal hernias sa lumbar region: – edad ng pasyente,

1. ang kanyang propesyonal na pang-araw-araw na aktibidad,
2. kasamang mga sakit,
3. ang pagkakaroon ng pagkawala ng pandama at paralisis.

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay epektibo kung:

• Ang diagnosis ay ginawa nang tama.
• Ang luslos ay hindi masyadong malaki at ang sakit ay hindi masyadong umuunlad.
• Ang mga pamamaraan ng paggamot na may mga remedyo ng katutubong ay hindi sumasalungat sa mga prinsipyo tradisyunal na medisina at huwag kang sumalungat dito.

Ayon sa mga layunin at layunin, ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng hernia ng lumbar spine ay nahahati sa tatlong grupo:

1. Para maibsan ang sakit.
2. Bitawan ang compressed nerve.
3. Huwag hayaan itong muling i-compress.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay mahalaga. At mahalagang huwag limitahan ang iyong sarili sa isang tagumpay lamang, halimbawa, lunas sa sakit. Kung ang ugat ay nananatiling pinched ng luslos, pagkatapos ang lahat ay babalik sa normal at sa dobleng sukat.

Pansin! Sa panahon ng talamak na panahon, hindi katanggap-tanggap ang mga hot bath, steam room, at masahe.

Mga katutubong remedyo na maaari mong gawin sa bahay

Ang papel na ginagampanan ng mga anti-inflammatory na gamot ay nilalaro ng mga tincture, decoction at ointment na ginawa mula sa natural na mga produkto at mga halamang gamot.

• Ang lumbar region ng likod ay kuskusin St. John's wort oil(Ang sariwang St. John's wort ay inilalagay sa loob ng dalawang linggo langis ng mirasol V madilim na lugar hanggang sa maging pula) langis ng dahon ng birch(tingnan ang St. John's wort oil).
• Ilapat sa namamagang lugar taba ng kabayo, nakabalot sa gasa. Ang compress ay isinusuot ng isang araw. Inulit hanggang 10 beses.

• I-compress gamit ang pulang luad Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagkakatulad sa taba ng kabayo. Ang luad ay pre-babad sa maligamgam na tubig sa isang likidong estado. Ang compress ay pinananatili hanggang sa ganap na matuyo ang luwad.

• Mag-compress ng bawang– ang gadgad na bawang ay nilagyan ng vodka sa isang madilim na lugar sa loob ng 10 araw. Ang nagresultang pulp ay nakabalot sa gauze at inilapat sa ibabang likod.
• Iodine mesh. Ang yodo, bilang karagdagan sa kilalang antiseptic effect nito, ay mayroon ding anti-inflammatory effect. Ito ay mahusay na hinihigop ng balat at may kakayahang tumagos nang malalim sa lugar ng pamamaga. Samakatuwid, kapag tinatrato ang lumbar hernias sa bahay, hindi namin ito mapapalitan. Ang pinakamadaling paraan upang gamitin ito ay ang paglalagay ng yodo grid sa namamagang lugar. Ang namamagang lugar pagkatapos ay kailangang panatilihing mainit-init, mas mahusay na balutin ito.

Payo: Ang mga katutubong remedyo ay gagana nang mas mahusay kung sila ay pinagsama sa mga therapeutic exercise, gamot sa sakit na lunas, nililimitahan ang kadaliang kumilos at nagbibigay ng pahinga sa likod.

Mahalaga rin na muling isaalang-alang ang iyong diyeta - ibukod ang asin, alkohol, maanghang at pinausukang pagkain mula dito, palawakin ang menu ng gulay, mayaman sa hibla, microelements at bitamina.

Espesyalidad: General Practitioner
Edukasyon: Unang Moscow State Medical University na pinangalanan. Sechenov noong 2010

Ang isang intervertebral hernia ay bubuo bilang isang resulta ng protrusion ng nucleus pulposus ng intervertebral disc. Ito pathological kondisyon ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang bilang ng mga palatandaan na ginagawang posible upang matukoy ang sakit, pati na rin ang yugto nito. Ang lumbar spine ay ang pinaka bulnerable na lugar para sa hitsura ng intervertebral hernias. Ang disc na matatagpuan sa pagitan ng ikaapat at ikalimang vertebrae ay lalong madaling kapitan sa pag-unlad ng isang proseso ng pathological. Kung saan masakit na sensasyon maaaring kumalat sa mga binti, sa ilang mga kaso ang pasyente ay hindi maaaring maglakad nang nakapag-iisa. Kasama sa paggamot sa isang sakit konserbatibong pamamaraan, at kirurhiko. Kinakailangan din ang therapy sa ehersisyo, pagsusuri ng diyeta at pamumuhay.

Ang lumbar hernia ay kadalasang nangyayari sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Dahil sa anatomy ng gulugod, ang rehiyon ng lumbar ay nakakaranas ng pinakamalaking pagkarga sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Salamat sa ebolusyon, ang lumbar vertebrae ay may isang malakas na istraktura na may kaugnayan sa iba pang mga bahagi ng gulugod.

Karaniwang nagkakaroon ng hernias dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• Ang spinal osteochondrosis ay ang pinaka parehong dahilan pag-unlad ng mga proseso ng atrophic-dystrophic sa vertebrae at fibrous disc sa pagitan nila;
• metabolic disease ng connective tissue - maaaring sanhi ng patolohiya ng ilang mga glandula panloob na pagtatago o namamana na genetic na sakit;
• mga pinsala sa gulugod - pagkatapos ng pagpapanumbalik at pag-aayos ng mga tisyu pagkatapos ng pinsala, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa anyo ng kahinaan ng fibrous na koneksyon o pagkasayang ng disc mismo;
• mabigat na pisikal na aktibidad at pangmatagalang static na posisyon na may timbang;
• hereditary abnormalities sa pagbuo ng spinal connective tissue.

Bilang karagdagan sa mga dahilan na pangunahing link sa pag-unlad ng sakit, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na nagpapabilis sa pag-unlad nito:

• hindi aktibong pamumuhay;
• labis na katabaan;
• nabawasan ang tono ng kalamnan sa likod;
• abnormalidad sa pag-unlad ng mga kalamnan sa likod;
• mga anomalya sa pag-unlad ng mas mababang mga paa't kamay at pelvis;
• mataas na paglago;
• mga klase ng weightlifting at gymnastics;
• madalas na menor de edad na pinsala sa likod;
• hypovitaminosis at gutom;
• mga pathologies ng mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa vertebrae;
• nagpapaalab na sakit ng balat at mga kalamnan sa likod;
• mahinang postura sa anumang bahagi ng gulugod.

Ang kumbinasyon ng mga sanhi ay maaaring magkakaiba, ngunit ang huling yugto ng pathogenesis ng sakit ay ang kahinaan fibrous tissue intervertebral disc at ang paglabas ng nucleus pulposus na lampas sa mga hangganan ng huli. Kailangan mo ring tandaan na ang pagbuo ng isang luslos ay hindi nangyayari kaagad; ito ay bubuo muna.

Mga yugto

Ang pag-unlad ng sakit ay nahahati sa tatlo hanggang limang yugto. Sa mga bansa ng CIS, ang mga intervertebral hernia ay karaniwang inuri ayon sa mga pagbabago sa disc mismo at ang mga sintomas na lumitaw bilang resulta ng mga pagbabagong ito.

Ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

• Unang yugto. Mayroong bahagyang pag-usli ng nucleus, ngunit ang integridad ng fibrous tissue ay hindi nakompromiso. Sa panahong ito, ang mga reklamo, bilang panuntunan, ay hindi lumabas.
• Pangalawang yugto. Pagtulak ng disc o extrusion sa kabila ng gilid ng intervertebral disc. Sa yugtong ito, lumilitaw ang menor de edad na kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pisikal na aktibidad. Ang connective tissue ng disc ay bahagyang nasira.
• Ikatlong yugto o prolaps. Sa panahong ito, ang isang binibigkas na protrusion ng nucleus pulposus ay nangyayari sa cavity ng spinal canal o sa kabilang direksyon. Maliwanag ang klinika, matinding sakit kapag gumagalaw o nagbabago ng posisyon. Ang mga lokal at malalayong sintomas ay nangyayari, at ang pasyente ay hindi makapagsagawa ng makabuluhang pisikal na trabaho.
• Ang ikaapat o huling yugto. Ang hernia ay lumalaki sa laki na kaya nitong i-compress ang spinal cord o spinal nerves na may malapit na mga vessel. Ang klinikal na larawan ay tipikal para sa pinsala sa ugat at spinal cord, ang likas na katangian ng sakit at ang intensity nito ay maaaring magkakaiba, ang lahat ay depende sa posisyon ng pasyente. Minsan ang proseso ng pathological ay kumakalat din sa mga organo na may nakasalalay na innervation mula sa segment ng spinal cord na nasira.

Ang unang dalawang yugto ay maaaring asymptomatic at tumutugon nang maayos sa konserbatibong paggamot, na may pag-unlad huling yugto Ang paggamot ay madalas na kirurhiko.

Pangunahing sintomas

Ang mga sintomas ng lumbar hernia ay direktang nakasalalay sa laki ng hernia at kung aling mga istraktura ang nasira. Meron ding number karaniwang sintomas, na nangyayari sa halos lahat ng tao na may herniated lumbar disc.

Mga sintomas ng lumbar hernias:

• Pain syndrome na nangyayari dahil sa compression ng spinal nerves; ang pananakit ay maaari ding mangyari dahil sa compression ng blood vessels na may kasunod na pag-unlad ng ischemia ng spinal structures. Ang sakit ay matalim, ang mga pasyente ay iniuugnay ito sa pagbabago ng posisyon, baluktot o biglaang pag-angat ng mabibigat na bagay. Mas madalas ang sakit ay nangyayari sa hapon o pagkatapos ng pagtulog. Sa panahon ng masakit na pag-atake, maaaring mangyari ang lokal at pangkalahatang pagtaas ng temperatura. Ang sakit ay madalas na nagmumula sa mga binti o pelvis.
• Pakiramdam ng mga pin at karayom ​​at pamamanhid sa mas mababang mga paa't kamay. Ang sintomas ay nangyayari dahil sa compression ng mga istruktura ng spinal cord o mga arterya na nagbibigay nito. Sa mahabang kawalan daloy ng dugo sa lumbar spinal cord, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa huli ay maaaring bumuo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay mapanganib dahil sa rehiyon ng lumbar ay may isang pampalapot ng spinal cord, kung saan ang mga sentro ng malay-tao na paggalaw ay naisalokal.
• Pag-unlad ng pagkasayang ng mga kalamnan ng likod at mas mababang mga paa't kamay. Ang kundisyong ito ay nangyayari pagkatapos ng pinsala sa dorsal roots ng spinal cord.
• Paglabag pelvic innervation, na lumilitaw madalas na paghihimok sa pagdumi o pag-ihi.
• Pagkagambala lamang loob, na pinapalooban ng mga nasirang nerbiyos o ang kanilang mga sentro sa nuclei ng spinal cord.

Intervertebral herniation L4-L5

Ang lumbar hernia, na naka-localize sa ikaapat at ikalimang lumbar vertebrae, ay mas karaniwan kaysa sa iba pang lumbar vertebrae at nailalarawan ng mga sumusunod na sintomas:

• nadagdagan ang sakit sa panahon ng pagdumi o pagtaas ng peristalsis;
• sakit kapag nakahiga sa iyong likod;
• kakulangan sa ginhawa habang naglalakad at yumuko;
• paglabag sa autonomic innervation ng balat ng mga binti at pelvis.

Ang isang tampok ng lumbar intervertebral disc herniations ay ang pagtugon nila nang maayos sa konserbatibong paggamot. Para sa napakalaking hernias, na matatagpuan sa pagitan ng ikaapat at ikalima lumbar vertebra, maaaring mangyari ang compression ng Adamkiewicz artery o iba pang arteries, na may mahalagang papel sa trophism ng spinal cord tissue.

Intervertebral herniation L5-S1

Ang intervertebral hernia ng lumbosacral spine ay mas karaniwan sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Ang kakaiba ng hernia na ito ay matatagpuan ito sa sentro ng grabidad ng tao.

Ang isang luslos ng lumbar at sacral na rehiyon ay nakausli sa anumang direksyon. Klinikal na larawan depende eksakto sa kung aling bahagi ang luslos ay matatagpuan at kung aling mga anatomical istruktura ito ay naglalagay ng presyon sa. Mga pangunahing pagpapakita ng isang luslos mga intervertebral disc rehiyon ng lumbosacral:

• sakit na nagmumula sa puwit, likod ng hita;
• karamdaman sa paglalakad;
• nabawasan ang libido;
• pagkawala ng malay na kontrol ng mga binti;
• nabawasan ang mga reflexes ng mas mababang mga paa't kamay;
• mga karamdaman sa pagdumi at pag-ihi;
• sakit kapag nakaupo;
• sakit sa perineum at tailbone;
• nabawasan ang tono ng spinkter.

Maraming sintomas ang katulad ng iba't ibang sakit gulugod, spinal cord at mga kalapit na istruktura. Maaari mong malaman ang eksaktong dahilan ng ilang mga sintomas gamit mga pamamaraan ng radiation mga pagsusulit. Ang maagang pagsusuri ay may kapaki-pakinabang na epekto sa karagdagang paggamot sakit.

Mga epektibong paggamot

Ang isang hernia ng lumbar spine ay may mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot:

• konserbatibong paggamot na may mga tablet at iniksyon;
• operasyon;
• Exercise therapy at masahe;
• rehimen at nutrisyon;
• physiotherapy;
• pagbabago ng pamumuhay.

Para sa konserbatibong paggamot ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

• non-steroidal anti-inflammatory drugs;
• mga relaxant ng kalamnan;
• paghahanda ng bitamina.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay umiiral interbensyon sa kirurhiko sa herniated intervertebral discs:

• direktang bukas na operasyon;
• neurosurgical minimally invasive intervention sa ilalim ng X-ray control.

Kasama sa therapy sa ehersisyo ang mga pagsasanay na naglalayong i-relax ang mga kalamnan na pumipilit sa vertebrae. Ang masahe ay inireseta upang mapabuti ang lokal na daloy ng dugo at mapawi ang spasm mula sa tissue ng kalamnan. Kawili-wiling basahin -.

Ang isa sa mga pamamaraan ng non-surgical na paggamot ng mga hernias ng lumbar spine ay ang blockade ng inflamed nerve na may analgesics. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagsasanay sa pool 2-3 beses sa isang linggo, suot sapatos na orthopedic at matulog sa isang magandang kutson (higit pang impormasyon tungkol doon). Dapat mo ring gamutin ang mga organo na nagdurusa dahil sa mga sakit ng spinal cord.

Ang intervertebral hernia ng lumbar region ay ang pinakakaraniwang uri ng hernia, na maaaring humantong sa napaka seryosong kahihinatnan. Samakatuwid, ang paggamot ng lumbar hernia ay dapat na sineseryoso.

Ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng isang luslos sa rehiyon ng lumbar ay:

• paninigas at sakit sa mas mababang likod;
• ang paglitaw ng lumbago;
• sakit kapag lumiliko at yumuko;
• sakit sa likod, kumakalat pababa sa puwit, binti, paa;
• pandamdam ng "mga pin at karayom", nasusunog at pamamanhid sa mga binti;
• sakit sa mga binti ng isang guhit na kalikasan;
• sa partikular na mahirap na mga kaso, ang mga kaguluhan sa paggana ng mga bituka at pantog, pagkasayang ng mga kalamnan sa binti at kahit na paralisis ay sinusunod.

Mga diagnostic

Sa anong mga kaso dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor?

Hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na sintomas:

• pagkawala ng kontrol sa pagdumi;
• pagkawala ng kontrol sa pagkilos ng pag-ihi;
• pamamanhid sa perineal area;
• kahinaan ng paggalaw sa alinman sa mga joints ng binti;
• ang paralisis ay sinusunod.

Napakahalagang makipag-ugnayan institusyong medikal sa lalong madaling panahon, dahil mas maraming oras ang lumipas, mas maliit ang pagkakataong maibalik ang mga nawalang function.

Ang ganitong mga seryosong komplikasyon ay posible sa napaka malalaking sukat kapag ganap nitong hinaharangan ang spinal canal at pinipiga ang lahat ng nerves na dumadaan dito. Ang kundisyong ito ay tinatawag na cauda equina syndrome. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang surgical treatment.

Paggamot

Halos imposible na ganap na pagalingin ang isang intervertebral hernia. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: ang mga sanhi ng luslos, yugto nito, edad ng pasyente at pangkalahatang estado kanyang katawan, ang presensya magkakasamang sakit. Samakatuwid, ang regimen ng paggamot ay inireseta lamang ng isang doktor batay sa data ng pananaliksik, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng kurso ng sakit.

Mayroong 2 posibleng opsyon sa paggamot: konserbatibo at kirurhiko. Napakahalaga na makipag-ugnay sa isang institusyong medikal para sa tulong sa oras upang hindi makaligtaan ang pagkakataon na maiwasan ang operasyon at subukang gumaling gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Sa halos 80% ng mga kaso, ang mga hindi kumplikadong luslos ay maaaring gumaling nang walang operasyon. Sa wastong napiling therapy, tumatagal ito sa average mula anim na buwan hanggang isang taon. Sa panahong ito, ang hernia ay nawawalan ng tubig at "natutuyo," ibig sabihin, isang pagbawas sa laki. Samakatuwid, ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maalis ang sakit at kakulangan sa ginhawa sa mas mababang likod, pati na rin palakasin ang corset ng kalamnan upang pagsamahin ang mga resulta ng paggamot at maiwasan ang pag-ulit ng hernias.

Paggamot na hindi gamot

Karaniwan, para sa intervertebral hernia sa mas mababang likod, ito ay inireseta pahinga sa kama sa unang 1-3 araw, hanggang sa makamit ang isang kapansin-pansing pagbawas sa sakit. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang matagal na pag-upo, pati na rin ang labis na pisikal na pagsusumikap. Dapat mong bawasan o ganap na iwasan ang mga paggalaw na maaaring magdulot ng pinched nerve endings.

Maipapayo na bigyan ng kagustuhan ang mga orthopedic mattress at unan na masisiguro ang physiological na posisyon ng katawan.

Posible rin na magreseta ng pagsusuot ng mga espesyal na sinturon at bendahe para sa mas mababang likod, na tumutulong sa suporta kinakailangang posisyon gulugod at maiwasan ang posibleng pinsala sa panahon ng pagliko ng katawan at pagsasagawa ng anumang pisikal na aktibidad.

Paggamot sa droga

Ang paggamot sa droga ng hernia ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot iba't ibang grupo. Maaari itong maging mga kapsula at tablet para sa Panloob na gamit, mga solusyon sa iniksyon, pati na rin ang mga lokal na remedyo.

Ang mga gamot mula sa pangkat na ito ay inireseta upang mapawi ang sakit, alisin ang pamamaga sa katabing mga tisyu at mapawi ang pamamaga. Hindi ginagamot ng mga NSAID ang hernia mismo. Ang mga ito ay mga gamot para sa symptomatic therapy na tumutulong sa pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente at pagbutihin ang kanyang kalidad ng buhay sa pamamagitan ng pag-alis ng sakit.

Ang mga NSAID ay karaniwang ang una sa listahan ng mga reseta, ngunit ang kanilang paggamit ay hindi dapat masyadong mahaba, dahil sila ay nagdudulot ng maraming side effects. Sa talamak na panahon, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga injectable na anyo ng mga gamot, at kalaunan ay lumipat sila sa mga tablet at kapsula.

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

Mga relaxant ng kalamnan

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinakailangan upang maalis ang mga pulikat ng kalamnan, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nagpapababa ng sakit na dulot ng labis na pag-igting ng kalamnan. Kapag gumagamit ng mga relaxant ng kalamnan, kinakailangang isaalang-alang na sila ay ganap na nakakarelaks sa lahat ng mga kalamnan ng kalansay, na maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan. At sa grupong ito, ang Mydocalm at Sirdalut ang pinaka ginagamit.

Chondroprotectors

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay maaaring inireseta bilang bahagi ng kumplikadong therapy upang mapigilan ang karagdagang pagkasira at bahagyang pagbabagong-buhay. kartilago tissue gulugod Maaaring gamitin ang Artra, Structum, Alflutop, Dona, Mucosat at Teraflex.

Mga paghahanda ng bitamina

Ang mga paghahanda ng bitamina B ay ginagamit lamang bilang bahagi ng kumplikadong therapy. Ang kanilang positibong epekto ay unti-unting umuunlad. Mayroon silang nakakarelaks na epekto, gawing normal ang pagpapadaloy ng mga impulses ng nerbiyos, ibalik ang mga napinsalang nerve fibers, at medyo pinapawi ang pamamaga.

Ang mga bitamina B ay kadalasang ginagamit sa mga iniksyon, ngunit maaaring gamitin ang mga form ng tablet. Ang pinakasikat na gamot: Milgamma, Neurobex, Neuromultivit.

Sa mga matatandang pasyente, ang mga hernia ay madalas na sinamahan ng osteoporosis, kaya kapag ginagamot ang mga ito, ipinapayong magreseta ng calcium kasama ng bitamina D3.

Diuretics

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta sa isang maikling kurso sa panahon ng talamak na panahon ng sakit. Ang kanilang layunin ay upang mapawi ang pamamaga at pinched nerve roots. Ipinagbabawal na magreseta sa sarili ng mga diuretics, dahil ang kanilang hindi nakokontrol na paggamit ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig at kapansanan. balanse ng tubig-asin sa katawan, sobrang pagkahulog presyon ng dugo atbp.

Mga droga ng iba't ibang grupo

Maaaring kabilang din sa kumplikadong therapy ang:

• Emoxipine, Pentoxifylline - upang mapabuti ang microcirculation;
• Cerebrolysin, Actovegin - upang mapabuti ang nutrisyon ng nervous tissue.

Paravertebral blockades

Sa tulong maaari mong makamit ang pinakamabilis at pinakamalakas na lunas sa pananakit. Ginagamit lamang ang mga ito sa mga pambihirang kaso sa mga kondisyon institusyong medikal. Ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring magsagawa ng pagmamanipula.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, sa ilalim ng kontrol ng X-ray, ang pinaghalong glucocorticoid at anesthetic na gamot ay tinuturok ng espesyal na karayom. Inaalis nito ang sakit at pinapawi ang pamamaga at pamamaga sa tabi ng lugar ng pagbuo ng luslos.

Paglalapat ng mga lokal na remedyo

Ang mga lokal na remedyo (mga ointment, cream, gels, rubs) ay higit pa sa isang pantulong na therapy, dahil hindi sila nagbibigay ng isang malinaw na epekto. Maaari nilang makabuluhang mapawi ang kondisyon sa pamamagitan lamang ng mga paunang yugto mga sakit.

Maaaring mayroon ang mga lokal na remedyo iba't ibang epekto depende sa komposisyon: anti-inflammatory, warming, analgesic, analgesic, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nakakainis, nagpapalamig, nagbabagong-buhay. Maaari mong gamitin ang: Fastum gel, Deep Hit, DeepRilif, Voltaren, Indomethacin, Nicoflex, Chondroxide, Tsel T, Traumeel S.

Physiotherapy

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay dapat isama sa kumplikadong therapy ng intervertebral hernias upang mapabuti at mapabilis ang mga resulta ng paggamot. Ginagamit ang electrophoresis, phonophoresis, acupuncture, magnetic therapy, malamig at thermal procedure.

Therapeutic exercise at mga masahe

Ang therapeutic exercise at masahe ay isang mahalagang bahagi matagumpay na paggamot mga sakit. Ang kanilang paggamit ay ipinahiwatig lamang pagkatapos lumipas ang talamak na panahon. Pinapayagan ka ng mga masahe na ibalik ang normal na daloy ng dugo, mapawi ang mga spasms ng kalamnan, at gawing normal ang biomechanics ng gulugod.

Ang therapy sa ehersisyo ay idinisenyo upang gawing normal ang biomechanics ng skeleton, palakasin ang muscular corset ng likod, at pagbutihin ang metabolismo sa mga kalamnan.

Ang isang hanay ng mga pagsasanay ay pinili ng isang espesyalista na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kondisyon ng pasyente.

Operasyon

Ang intervertebral hernias ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon sa mga kaso ng matinding pagkurot ng mga ugat ng ugat o kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo.

Mayroong 2 uri ng operasyon – discectomy at microdiscectomy. Ang unang uri ay mas luma at nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng apektadong intervertebral disc. Ito ay isang medyo seryoso at kumplikadong operasyon, kaya ang isang hindi gaanong invasive na pamamaraan ay binuo - microdiscectomy, na kinabibilangan ng pag-alis lamang ng apektadong lugar ng intervertebral disc, at hindi ang buong bagay.

Ang kawalan ng interbensyon sa kirurhiko ay ang posibilidad muling paglitaw hernia, may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon.

Pag-iiwas sa sakit

Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng isang intervertebral hernia, sapat na sundin ang mga simpleng rekomendasyon sa pag-iwas:

• patuloy na subaybayan ang iyong pustura;
• iwasan ang matagal na patuloy na pag-upo;
• kapag nagtatrabaho sa isang desk o computer desk, dapat kang sumandal sa likod ng upuan;
• kapag nagdadala ng mabibigat na bagay, ang timbang ay dapat na ibinahagi nang pantay-pantay sa magkabilang kamay;
• gumamit ng orthopedic mattress at unan para sa pagtulog;
• maglaro ng sports, magsanay;
• upang tanggihan mula sa masamang gawi;
• subaybayan ang iyong timbang;
• Dapat subukan ng mga kababaihan na gumugol ng mas kaunting oras sa takong.