Endometrium at kung paano gamutin ito. Mga recipe mula sa mga tradisyunal na manggagamot

Nilalaman:

Pagkatapos ng panganganak, mga kumplikadong pagpapalaglag, kawalan ng katabaan, pagkakuha at mga gynecological intervention, ang mga kababaihan ay nahaharap sa isang diagnosis tulad ng endometritis. Sa kabutihang palad para sa mga kababaihan, ang sakit na ito ay maaaring matagumpay na gamutin.

Ano ang endometritis

Ang endometritis ay isang sakit ng uterine mucosa nagpapasiklab sa kalikasan. Ito ay maaaring sanhi ng E. coli, streptococci, chlamydia, staphylococci, trichomonas, gonococci, mga virus at iba pang mga pathogenic microorganism.

Ang impeksyon sa matris ay nangyayari sa tatlong paraan:

• Paakyat mula sa kanal ng cervix, ari.
• Lymphogenic.
• Hematogenous.

Kadalasan, ang sakit na ito ay bubuo kapag ang mga patakaran sa kalinisan ay hindi sinusunod at ang mga antiseptiko ay napapabayaan sa panahon ng pagmamanipula ng intrauterine, pati na rin pagkatapos ng panganganak at pagpapalaglag (lalo na pagkatapos ng hindi kumpletong curettage).

Matagal na pamamaga ang endometrium ay maaaring lumipat sa tissue ng kalamnan(myometrium), kung gayon ang diagnosis ay tinatawag na metroendometritis.

Mga sanhi ng endometritis

Ang endometrium ay binubuo ng dalawang layer: functional at basal. Ang functional na layer ay bumabalat sa katapusan ng bawat panahon, at ang basal na layer ay nagsisilbing bumuo ng isang bagong functional na layer at nagiging sanhi ng pagsisimula ng isang bagong panahon.

Ang functional layer ay binubuo ng columnar epithelium - mga cell na kahawig ng mga cylinders sa hugis, sa pagitan ng kung saan ay matatagpuan glandular cells (ang mga cell na ito ay gumagawa ng mucus), pati na rin ang mga sanga ng maliliit na spiral arteries. Ang single-layer na istrakturang ito ay napakarupok at napakasensitibo sa anumang kaguluhan.

Pinsala sa istrukturang ito (lining ng matris) - pangunahing dahilan mga pagpapakita ng endometritis. Ang pinsala mismo ay walang malubhang komplikasyon; ang kanilang hitsura ay sanhi ng pagtagos ng isang virus o mga pathogen molecule.

Kabilang sa mga sanhi ng pinsala sa mauhog lamad ay:

1. Probing ng uterine cavity.
2. Hindi tumpak na douching.
3. Curettage ng cavity ng matris (kung pinaghihinalaang kanser, dumudugo, medikal na pagpapalaglag).
4. Pag-install intrauterine device.
5. Hysteroscopy.
6. Hysterosalpingography (pagsusuri fallopian tubes at matris sa paggamot ng kawalan).

Ang uterine endometritis ay sanhi ng mga sumusunod na pathogens:

• Escherichia coli.
• Chlamydia.
• Grupo B streptococci.
• Klebsiella.
• Tuberculosis microbacterium.
• Enterobacter.
• Diphtheria bacillus.
• Proteus.
• Mycoplasmas.

Kasama rin sa mga pathogen ang mga virus at protozoan microorganism.

Diagnosis ng endometritis

Kapag nakikipag-ugnay sa isang doktor, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi tungkol sa mga nakakagambalang mga sintomas at kasaysayan ng medikal upang ang gynecologist ay makagawa ng isang presumptive diagnosis.

Bilang karagdagan, ang doktor ay dapat magsagawa ng isang bilang ng mga aksyon:

1. Magsagawa ng gynecological examination ng matris upang suriin ang discharge (amoy, kulay, dami).
2. Kumuha ng mga pahid at ipadala ang mga ito para sa pagsusuri upang matukoy ang mga sanhi ng endometritis at subaybayan ang kanilang reaksyon sa isang partikular na gamot.
3. Kumuha ng dugo para sa pagsusuri.
4. Kung kinakailangan, gawin ang isang ultrasound ng matris. Gamit ang isang ultrasound, maaari mong makita ang mga compaction ng mauhog lamad, dugo at purulent clots, pati na rin ang mga apektadong fallopian tubes at ovaries (kung ang sakit ay nakaapekto sa kanila).

Naka-on iba't ibang yugto kasangkot ang endometritis iba't ibang pamamaraan mga diagnostic

Mga sintomas ng endometritis

Naka-on mga paunang yugto ang mga sintomas ng endometritis ay ipinahayag nang tahasan, na hindi nagpapahintulot sa mga kababaihan na kumunsulta sa isang doktor sa oras upang maiwasan ang sakit na magbago sa metroendometritis. Upang maiwasan ang ganitong kaso, kailangang malaman ng mga kababaihan ang mga palatandaan ng endometritis.

Ang endometritis ay maaaring talamak o talamak. Mayroon ding isang hiwalay, subacute na anyo ng sakit. Ang talamak na endometritis ay nangyayari kapag pinsala sa makina, at talamak - kapag nahawaan ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Nasa unang linggo na pagkatapos diagnostic manipulations, panganganak o aborsyon manifest sumusunod na sintomas:

1. Mahina ang kalusugan, kawalan ng gana, sakit ng ulo.
2. Tumataas ang temperatura sa 39°C.
3. Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan - pananakit, paghila, mahina o matinding sakit maaaring mag-radiate sa sacrum at lower back.
4. Ang paglabas mula sa genital tract, na may hindi kanais-nais na amoy, ay kahawig ng pinaghalong nana na may mga namuong dugo.
5. Pagdurugo ng matris (medyo bihira)

Kung matukoy mo ang mga naturang sintomas, huwag mag-atubiling at gamutin ang sarili. Ang mga nagpapaalab na sakit ay may posibilidad na kumakalat at nakakaapekto sa malalaking bahagi ng tissue.

Kung mas matagal kang maghintay, mas mahaba at mas mahirap ang paggamot. Mga resulta ng huli na aplikasyon para sa Medikal na pangangalaga maaaring nakalulungkot, kaya sa mga unang pagpapakita talamak na endometritis kailangan mong makipag-ugnayan sa isang gynecologist.

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang patolohiya ay nangyayari kapag nahawaan ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Samakatuwid, sa talamak na endometritis, lumilitaw ang mga sintomas na katangian ng impeksiyon na naging sanhi ng sakit. Ang mga sumusunod na sintomas ng talamak na endometritis ay nakikilala:

• Mahinang masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Ang temperatura ay tumataas sa 37-38.5°C.
• Paglabas mula sa genital tract: may gonorrhea - purulent (dilaw-berde), na may trichomoniasis - mabula, masagana.
• Pangmatagalan mabigat na regla, na tumatagal mula 7 araw o higit pa.
• Ang pagkabaog at pagkalaglag ay mga komplikasyon ng talamak na endometritis.

Paggamot ng endometritis

Upang maunawaan kung paano gamutin ang endometritis, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Sa kaso ng hindi kumplikadong kurso ng sakit, ang paggamot ay maaaring maganap sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor. Ang talamak na endometritis ay ginagamot sa isang ospital.

Ang regimen ng paggamot para sa endometritis ay kinabibilangan ng: mga antibacterial substance, mekanikal na paglilinis ng uterine cavity, detoxification (ang dugo ay nililinis ng mga nakakapinsalang lason na ginawa ng bakterya).

Paggamot ng talamak na endometritis

Kung ang sakit ay nasuri sa oras at ang paggamot ay nagsimula, ang mga komplikasyon at problema ay hindi lilitaw sa panahon ng karagdagang pagbubuntis. Mga yugto ng therapy:

1. Ang paggamit ng mga immunomodulators at bitamina.
2. Pangangasiwa ng antibiotics: Metrogyl sa kumbinasyon ng cephalosporins intravenously, pati na rin ang intramuscular Gentamicin. Ang tagal ng paggamot ay 5-10 araw, depende sa pagiging kumplikado ng sakit at ang pangangailangan para sa intravenous antibiotic therapy.
3. Kung may mga labi ng fetus (pagkatapos ng pagpapalaglag) o inunan (pagkatapos ng cesarean section at panganganak) sa uterine cavity, ang curettage ng uterine cavity ay inireseta.
4. Physiotherapeutic na paggamot (physiotherapy).

Paggamot ng talamak na endometritis

Ang paggamot ay batay sa pagkasira ng causative agent ng sakit, kaya sa simula, ang mga smear ay kinuha para sa kultura at ang pagkamaramdamin ng pathogen sa antibiotics ay sinusuri upang mahanap pinakamahusay na pagpipilian therapy. Pagkatapos ay inilapat ang isang antibacterial treatment regimen bilang karagdagan sa mga gamot na antiviral.

Ang pinaka epektibong paraan Ang paggamot ay ang direktang pangangasiwa ng mga gamot sa uterine mucosa, na tumutulong sa pag-concentrate pinakamalaking bilang mga gamot sa lugar ng pamamaga.

Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, nalalapat din ang sumusunod:

1. Hormonal therapy. Gamitin mga oral contraceptive, ito ay kinakailangan lalo na para sa mga babaeng gustong mabuntis sa hinaharap.
2. Paghihiwalay ng mga nabuong adhesion sa pamamagitan ng operasyon.
3. Physiotherapy para sa talamak na endometritis, kapag ang kondisyon ng babae ay bumalik sa normal. Isinasagawa sa isang ospital, nakakatulong ito upang madagdagan ang pag-agos ng uhog at nana mula sa lukab ng matris at pagbutihin ang mga lokal na reparative function.

Paggamot ng purulent endometritis

Ang Therapy ay nangangailangan ng mekanikal na paglilinis ng patay na tisyu at nana mula sa lugar ng matris na sinusundan ng hormonal therapy. Ang pamamaraan ay masakit, kaya ito ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Balangkas ng artikulo

Ang endometrium ay isang espesyal na layer lining panloob na lukab matris. Ayon sa istraktura nito, nahahati ito sa basal (pagbawi pagkatapos cycle ng regla) at functional (tinatanggihan sa panahon ng regla). Sa kabila ng katotohanan na maraming kababaihan ang hindi alam kung ano ito, ito ay ang mauhog na layer na higit na tumutukoy sa kurso ng pagbubuntis at kalusugan reproductive system at kagalingan sa pangkalahatan.

Ang pangunahing pag-andar ng uterine endometrium ay ang pagbuo pinakamainam na kondisyon at media para sa attachment sa loob ng matris ovum. Sa isang binagong estado ng endometrium (pagpapalapot o pagnipis), may mataas na posibilidad ng mga kaguluhan sa kurso ng pagbubuntis, kabilang ang banta ng pagkakuha.

Araw ng cycle	Pamantayan ng kapal, cm	Average na kapal, cm
4-8	0,3-0,6	0,5
8-11	Hanggang 0.8	0,5-0,8
11-15	Hanggang 1.1	0,7-1,4
15-19	1-1,6	1,1
19-24	Hanggang 1.4	1,0-1,8
24-27	Hanggang 1.2	1,0-1,8

Ang anumang mga paglihis ay nagpapahiwatig ng mga sakit sa endometrium na lumitaw para sa iba't ibang dahilan.

Mga sanhi ng isang manipis na layer

Kabilang sa mga paglihis ng kapal ay isang manipis na layer (). Ang sakit ay ipinahayag sa anyo ng hindi sapat na pag-unlad ng mas mababang o itaas na mucous membrane ng matris at pinipigilan ang normal na attachment ng itlog pagkatapos ng pagpapabunga.

Nangyayari bilang isang resulta:

• Mga sakit ng genitourinary system;
• Mga karamdaman sa hormonal;
• Mga karamdaman sa sirkulasyon;
• Mga salik na namamana;
• Pamamaga;
• Aborsyon;
• Mga operasyon sa kirurhiko;
• Ang isang bilang ng iba pang mga kadahilanan.

Maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas sa mga unang yugto ng sakit, at ang mga karamdaman ay makikilala lamang bilang resulta ng pagsusuri sa ginekologiko.

Mga pagpapakita ng mga sakit sa endometrium:

• Pagkaantala na may kaugnayan sa edad ng regla;
• Sakit sa panahon ng regla;
• Mga patolohiya at karamdaman ng panregla cycle (may kapansanan sa tagal at cyclicity, kakaunti o mabigat na paglabas);
• Hindi nabuong buhok sa panlabas na ari;
• Mahinang ipinahayag ang pangalawang sekswal na katangian;
• Kakulangan ng orgasm;
• Pagkalaglag;
• Ang pagbubuntis ay hindi nangyayari sa mahabang panahon.

Ang isang manipis na layer ay nakakagambala sa posibilidad normal na pagbubuntis at naghihikayat ng kumpletong kawalan ng katabaan. Upang ibukod ang gayong mga posibilidad, ang therapy ay dapat isagawa sa mga unang yugto ng sakit.

Ang pampalapot ng layer (hyperplasia) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang benign na kurso at maaaring sinamahan ng paglitaw ng mga polyp. Ang mga paglihis sa kapal ay nakikita sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri at mga iniresetang pagsusuri.

Kung walang mga sintomas ng patolohiya, at ang kawalan ng katabaan ay hindi sinusunod, ang paggamot ay maaaring hindi inireseta.

Mga anyo ng hyperplasia:

• Simple. Ang mga glandular na selula ay namamayani, na humahantong sa paglitaw ng mga polyp. Droga at interbensyon sa kirurhiko.
• Hindi tipikal. Sinamahan ng pag-unlad ng adenomatosis (malignant disease).

Ang pampalapot ng layer ay nangyayari bilang resulta ng:

• Patuloy na stress;
• Mababang antas ng gestagen;
• Mga karamdaman sa atay;
• Mga operasyon sa kirurhiko sa mga glandula ng endocrine;
• Late term abortions;
• Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• Mga sakit at karamdaman ng endocrine system;
• Pag-unlad ng mga tumor;
• Pamamaga;
• Mga kaguluhan sa paggawa ng mga hormone;
• Pag-inom ng contraceptive sa mahabang panahon.

Mga pagpapakita ng hyperplasia:

• Mga clots sa panahon ng pagdurugo;
• Mga pagbabago sa ritmo ng panregla;
• Kasaganaan at tagal daloy ng regla hindi matatag;
• Sa panahon ng pakikipagtalik, ang dugo ay inilabas.

Mga uri ng pathologies at ang kanilang mga sintomas

Ang mga sakit sa endometrium ay nahahati sa maraming uri, na isinasaalang-alang ang mga pathologies.

• Endometriosis. Bumangon bilang isang resulta mga hormonal disorder at humahantong sa pagbuo ng endometrium sa mga tisyu at organo na hindi karaniwan para sa lokasyon nito. Sinamahan ng masakit na sakit, pagdurugo, paglabas pagkatapos ng regla, dugo mula sa anus at sa ihi, sakit sa lower back. Kasama sa mga diagnostic ang mga pagsusuri, pagsusuri sa ihi at dugo, ultrasound, at biopsy. Ang isang kumplikadong paggamot ay ginagamit upang ibalik ang mauhog na layer sa normal na kapal.
• Endometritis. Nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sa mucosa ng matris. Nangyayari bilang resulta ng mga nakakahawang sakit, kabilang ang mga sakit sa ari, ay maaaring mapukaw mga operasyong kirurhiko at panganganak. Sinamahan ng paglabas ng dugo na may nana, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, at pagkalasing ng katawan. Kasama sa paggamot ang detoxification therapy, ang reseta ng mga anti-inflammatory at antibiotic na gamot, bed rest, at pag-iwas sa sekswal na aktibidad. Para sa mga karamdaman na dulot ng pagpapalaglag, inireseta ang curettage. Ang tagal ng paggamot ay hanggang sampung araw. Sa hindi napapanahong aplikasyon magpatingin sa mga doktor, peritonitis, sepsis, kawalan ng katabaan, at maaaring magkaroon ng adhesions. Higit pang mga detalye sa artikulong "".
• Oncology. Ang pag-unlad ng metastases ay humahantong sa pinsala sa mga tisyu at organo at maaaring maging sanhi kamatayan. Iba-iba ang mga sanhi, kabilang ang pag-inom ng mga contraceptive na gamot. Sa mga unang yugto, maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas. Kumplikadong paggamot kasama ang operasyon. Upang mabawasan ang mga panganib, dapat kang sumailalim komprehensibong inspeksyon Dalawang beses sa isang taon.
• Mga polyp. Benign neoplasms na nakakagambala sa kapal ng endometrial layer. Nakilala sa pamamagitan ng pagsusuri at hysteroscopy. Ang pag-unlad ng sakit ay hindi sinamahan mga sintomas ng katangian, iba't ibang paraan ang ginagamit para sa paggamot, kabilang ang mga tradisyonal.
• Endometrioid cyst. Matatagpuan sa mga ovary, ito ay nasuri sa panahon ng pagsusuri at pagsusuri sa ultrasound. Inalis sa pamamagitan ng operasyon, ginagamit para sa postoperative rehabilitation bilang mga gamot, pati na rin ang mga katutubong remedyo.

Paano mag-diagnose

Upang magtatag ng isang detalyado at tumpak na diagnosis, iba't-ibang pananaliksik sa laboratoryo, upang kumpirmahin o tanggihan ang mga pagpapalagay. Maaaring kabilang sa mga pag-aaral ang mga pagsusuri sa ihi at dugo, isang pahid ng vaginal, at upang ibukod ang mga pagkakamali, inireseta ang ultrasound at mga pagsusuri sa histological. Sa panahon ng pagsusuri, ang kondisyon ng endometrium ay tinasa at anuman mga proseso ng pathological at mga paglihis.

Mangyaring tandaan: ang mga pasyente ay sumasailalim sa histology lamang pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang exacerbation ng mga proseso ng pathological.

Upang masuri ang kondisyon ng endometrium at malaman ang kapal nito, ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

• Pagkolekta at pagsusuri ng anamnesis;
• Pagsusuri ng ginekologiko;
• Transvaginal ultrasound No.
• Pagsusuri ng dugo (detalyadong);
• Hysteroscopy;
• Mga pagsusuri upang makita ang mga impeksyon sa lukab ng matris.

Kung, bilang isang resulta ng isang pagsusuri sa pag-iwas, ang isang pagtaas sa laki ng endometrium o ang pamumula nito ay napansin, kinakailangan na sumunod sa pahinga sa kama.

Para sa banayad na patolohiya, ang mga antispasmodic at mga pangpawala ng sakit ay inireseta, dapat mong sundin espesyal na diyeta, sa ilalim na bahagi Maglagay ng malamig na compress sa tiyan.

Ang paggamot sa endometrium ay isinasagawa sa maraming paraan:

• Konserbatibo (gamot). Ang mga gamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit, ang edad ng pasyente, at kung ang mga pagbubuntis ay binalak sa hinaharap.
• Surgical. Ginagamit sa mga kaso ng advanced na sakit.
• Mga katutubong remedyo. SA sa kasong ito Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at pumili ng isang kurso ng paggamot na isinasaalang-alang ang lahat ng umiiral na mga kadahilanan at contraindications. Maaaring gamutin ang sakit gamit ang plantain, rose hips, nettle, yarrow, at calendula. Ang mga ito at ilang iba pang mga halamang gamot ay nakakatulong sa paghinto ng pagdurugo. Kung lumalapot ang dugo, maaaring magreseta ng hirudotherapy.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pagpipilian therapeutic na pamamaraan ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot, dahil ang anumang independiyenteng interbensyon, ayon sa mga istatistika, ay 70% na puno ng pag-unlad ng mga salungat na komplikasyon.

Ang endometritis ay isang pamamaga ng uterine mucosa (endometrium), morphologically na binubuo ng dalawang layers - functional at basal. Ang una ay nakaharap sa uterine cavity at binubuo ng isang layer ng cylindrical epithelial cells. Sa pagitan ng mga ito ay mga glandular na selula na gumagawa ng proteksiyon na mucus, at isang malaking bilang ng maliliit na sanga ng spiral arteries. Sa bawat regla, ang functional cell layer ay nawasak at inalis na may dugo at mucus, pagkatapos nito ay ibinalik muli mula sa mga cell ng basal layer sa unang yugto ng menstrual cycle.

Kaya natural mga mekanismo ng pagtatanggol, Paano mga tampok na anatomikal mga istraktura, proteksiyon na uhog ng lukab ng matris at cervical canal, na naglalaman ng mga immunoglobulin at antibodies, acidic na vaginal na kapaligiran, microbiocinosis ng mga bahaging ito, lokal immune defense sa karamihan ng mga kaso nagagawa nilang pigilan ang pag-unlad ng impeksiyon sa maselang bahagi ng katawan. Kapag nagalit sila dito tiyak na kaso Ang talamak o talamak na endometritis ay bubuo, ang mga pagpapakita nito ay nakasalalay sa kalubhaan ng nagpapasiklab na reaksyon.

Ano ito?

Ang endometritis ay nagpapasiklab na pagbabago sa mauhog na layer ng matris pagkatapos ng pagkakalantad sa isang impeksyon sa septic o iba pa mga pathogenic microorganism. Ang nagpapasiklab na proseso sa endometritis ay maaaring talamak, sinamahan ng malubhang sintomas, o maaaring mangyari sa isang talamak, asymptomatic na anyo. Ang pag-unlad ng talamak na endometritis ay nangyayari dahil sa wala sa oras o hindi tamang paggamot ng isang talamak na proseso ng pamamaga.

Mga sanhi

Ang ugat na sanhi ng pagbuo ng sakit ay pinsala sa mauhog lamad ng matris, na nag-aambag sa pagbuo ng proseso ng nagpapasiklab. Ngunit ang gayong patolohiya sa sarili nito ay hindi maaaring makapukaw ng endometritis. Ang isang mahalagang papel sa prosesong ito ay nilalaro ng pinababang kaligtasan sa sakit at hindi pagsunod sa mga pamantayan sa sanitary kapag nagsasagawa ng mga manipulasyon. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na karaniwang dahilan ay natukoy:

• endoscopic diagnosis ng uterine cavity;
• pag-install ng intrauterine contraceptive;
• curettage ng cavity ng matris;
• pagsisiyasat sa lukab ng matris;
• hysterosalpingography;
• hindi tumpak na douching.

Ngayon, ang postpartum endometritis ay naging partikular na kahalagahan. Ang mga ito ay nauugnay sa perestroika immune system katawan ng babae. Ang proseso ng nagpapasiklab ay nakakaapekto nang napakabilis layer ng kalamnan matris at nagsisilbi mapanganib na komplikasyon panahon ng postpartum.

Ang endometritis ay isang polyetiological disease, ang paglitaw nito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga pathogens:

• enterobacter;
• Proteus;
• chlamydia;
• pangkat B streptococci;
• coli;
• Klebsiella;
• dipterya bacillus;
• Mycobacterium tuberculosis.

Ang talamak na endometritis ay nangyayari dahil sa hindi tamang paggamot ng talamak na endometritis, pati na rin kapag ang impeksiyon ay naninirahan sa mga tisyu sa loob ng mahabang panahon. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring ang mga nakalista sa itaas.

Mga uri at pag-uuri

Ang una at pangunahing pag-uuri ay ang paghahati ng endometritis sa talamak at talamak.

1. Ang talamak na endometritis ay isang problema na maaaring humantong sa isang babae sa operating table, at sa mga advanced na kaso, maaari mo ring mawala ang matris, dahil ang pamamaga ay maaaring humantong sa pelvioperitonitis.
2. Ang talamak na endometritis ay isang matamlay na sakit, na may panaka-nakang mga exacerbations at remissions, kadalasang nauugnay sa malamig na panahon at ang kurso ng ovarian-menstrual cycle. Ang paggamot nito ay pangmatagalan, at, kadalasan, ito ay isinasagawa sa antenatal clinic at sa isang outpatient na batayan. Sa kaso lamang ng mga exacerbations ay kinakailangan ang ospital sa isang dalubhasang ospital - ang gynecological department.
3. Mayroon ding intermediate, subacute na anyo.

Ang pangalawang pag-uuri ay batay sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab. Ang endometritis ay nahahati sa:

• necrotic (na may nekrosis ng mauhog na layer);
• catarrhal (karamihan madaling yugto pamamaga); pamamaga
• catarrhal-purulent (isang purulent na proseso ay idinagdag);
• purulent form;
• gangrenous (kasama ang pagdaragdag ng anaerobic flora, matinding pagkalasing, pag-unlad ng peritonitis).

Ang huling dalawang anyo ay lubhang mapanganib: ang una ay dahil sa pag-unlad ng peklat na tisyu sa lukab ng matris kahit na may kanais-nais na kinalabasan na may banta ng kawalan, at ang pangalawa ay may mataas na rate ng namamatay kahit na may kagyat na operasyon.

Mayroong iba pang mga klasipikasyon - halimbawa, postpartum endometritis, na kadalasang nabubuo sa isang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis sa ikatlong trimester at iba't ibang pangangalaga sa obstetric na nauugnay sa isang mataas na panganib na hindi gaanong para sa fetus kundi para sa ina.

Mga sintomas ng endometritis

Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

• pagiging agresibo ng pathogen;
• estado ng kaligtasan sa sakit;
• edad ng pasyente;
• predisposing kondisyon (endometritis ay nangyayari lalo na malubha laban sa background ng isang IUD, pagkatapos ng pagkakuha o kumplikadong panganganak);
• lugar ng pinsala sa uterine mucosa;
• ang pagkakaroon ng magkakatulad na gynecological pathology.

Talamak na anyo

Kadalasang nangyayari pagkatapos ng panganganak at pagpapalaglag. Lumilitaw ang mga sintomas 3-4 na araw pagkatapos makapasok ang impeksiyon sa matris. Sa talamak na endometritis, mayroong panghihina, karamdaman, pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagtaas ng tibok ng puso, pagtaas ng temperatura sa 38–38.5°C, paglaki at pagtigas ng matris, at masakit na palpation. Ang discharge ay maulap, masagana, na may purulent na amoy. Posibleng pagdurugo ng matris. Sa malalang kaso, maaaring magkaroon ng pyometra (isang koleksyon ng nana sa matris).

Sa hindi wasto o hindi sapat na paggamot, ang talamak na endometritis ay maaaring maging talamak.

Talamak na anyo

Nangyayari ito bilang resulta ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, o laban sa background ng talamak na endometritis. Ang talamak na anyo ay maaaring mangyari nang tago at wala mga klinikal na pagpapakita– pagkatapos ay ginawa ang diagnosis batay sa data ng laboratoryo.

Ang mga sintomas, bilang karagdagan sa isang bilang ng mga likas sa talamak na yugto, ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Ang iregularidad ng regla, ang tagal nito.
2. Malaking pagbabago sa dami ng discharge sa "mga kritikal na araw."
3. Tumaas na sakit sa panahon ng regla.
4. Pagbabago sa kulay ng paglabas ng panregla sa kayumanggi dahil sa pagdaragdag ng isang purulent na bahagi.
5. Mga pagbabago sa kulay at kalikasan ng pagtatago ng ari at cervix - ito ay nagiging dilaw-berde at/o mabula - taliwas sa normal na transparent na mala-mucus.
6. Ang pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan ay maaaring mangyari sa labas ng regla.

Sa ganitong anyo ng sakit, ang mga pagbabago sa istruktura sa endometrium ay sinusunod, na nauugnay sa kapansanan sa nutrisyon ng tissue o ang pagbuo ng mga cyst. Samakatuwid, ang mga babaeng may talamak na endometritis ay kadalasang nakakaranas ng pagkabaog o pagkakuha dahil ang fertilized na itlog ay hindi makakadikit sa binagong lining ng matris.

Postpartum endometritis

Ang postpartum endometritis ay nabubuo nang talamak sa unang linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay malamang na mangyari sa panahon ng manu-manong pagsusuri sa cavity ng may isang ina, isang mahabang anhydrous period, at pagkatapos ng isang cesarean section. Ayon sa kalubhaan ng kurso, ang postpartum endometritis ay maaaring:

1. Banayad - lumilitaw ang mga sintomas mula 5 hanggang 12 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay naghihirap nang kaunti, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37-38 degrees C. Ang paglabas ng vaginal (lochia) matagal na panahon ay duguan sa kalikasan. Ang matris ay bahagyang pinalaki at bahagyang masakit sa palpation.
2. Katamtamang kalubhaan - ang mga pagpapakita ay nangyayari sa mga araw 2-7 ng postpartum period. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39 degrees C, pangkalahatang estado lumalala ang mga babae. Nag-aalala ako tungkol sa kahinaan, pananakit ng kalamnan, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Duguan ang Lochia, may halong nana, at hindi kasiya-siya ang amoy. Ang matris ay pinalaki at ang palpation ay nagdudulot ng sakit.
3. Malubha - lumilitaw ang mga palatandaan 2-3 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-40 degrees C, ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay lubhang naghihirap. Nag-aalala siya tungkol sa matinding panghihina, pananakit ng ulo, kawalan ng gana, at pagkagambala sa pagtulog. Ang ihi ay nagiging kulay ng maitim na serbesa, ang paglabas nito ay nabawasan. Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay matindi, ang palpation ng matris ay nagpapatindi nito. Ang Lochia ay purulent na may bulok na amoy.

Mga kahihinatnan ng sakit

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng endometritis ay kinabibilangan ng pagkalat ng impeksiyon: hematogenously - sa pamamagitan ng dugo; lymphogenic - lymph; kasama ang pataas - sa pamamagitan ng fallopian tubes at pababang - ang cervix, puki.

Ito ay humahantong sa "pagkalason sa dugo" - sepsis. Ang iba pang mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• talamak at kinalabasan sa talamak na endometritis;
• pagsali sa fallopian tubes at mga appendage sa proseso - at oophoritis;
• pelvioperitonitis - bilang resulta ng nana na pumapasok sa pelvic cavity;
• ang pagbuo ng pyometra ay ang akumulasyon ng nana sa cavity ng matris, dahil sa occlusion (pagbara ng cervix at ang kawalan ng kakayahang lumabas ng nana).

SA huli na mga komplikasyon na nangyayari sa hindi sapat na paggamot ay kinabibilangan ng:

• mga iregularidad sa regla;
• kawalan ng katabaan;
• patuloy na pananakit ibabang bahagi ng tiyan.

Ang listahan ng mga komplikasyon ay hindi nagtatapos doon, dahil ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring maging sanhi ng anumang patolohiya na maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon. Samakatuwid, maagang paggamot at sapat na paggamot gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpigil sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.

Posible ba ang pagbubuntis?

Sa kabila ng kalubhaan ng sakit, ang endometritis ay hindi nagbubukod ng posibilidad ng paglilihi at kasunod na pag-unlad ng pagbubuntis. Walang alinlangan, sa maraming mga kaso ng isang talamak na proseso, ang pagbubuntis ay nagiging isang panaginip ng tubo, ngunit sa pagnanais at ilang pagsisikap, ang pangarap na ito ay hindi lamang mailapit, ngunit natanto din.

Ang chronization ng proseso ay humahantong sa isang pagbawas sa lugar ng normal, iyon ay, malusog na endometrium, na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog at ang suporta nito sa karagdagang pag-unlad. Pagkatapos ng lahat, ito ay ang normal na gumaganang uterine mucosa na may kakayahang lumaki sa pagtatapos ng 2nd phase ng cycle, iyon ay, paghahanda ng tinatawag na "featherbed" para sa pagtanggap ng hinaharap na embryo at, pagkatapos ng pagtatanim ng zygote , pagbibigay nito ng lahat ng kinakailangang sustansya sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Ang talamak na endometritis ay hindi nagbubukod ng posibilidad ng pagpapabunga (na may umiiral na obulasyon), ngunit ang pagbubuntis (sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa biochemical na pagbubuntis, kapag naganap ang pagpapabunga, ngunit hindi pa naganap ang pagtatanim) ay nagambala sa yugto ng pagtatanim ng zygote sa uterine mucosa. Karamihan sa mga kababaihan ay hindi kahit na naghihinala na sila ay nagkaroon ng pagkakuha sa tunay maaga, clinically mukhang medyo late na menstruation.

Ngunit kahit na may matagumpay na pagtatanim, ang pagbubuntis ay madalas na nagambala sa unang tatlong buwan, at ang mga pagkakuha ay regular na umuulit (paulit-ulit na pagkakuha). Kung, sa kabila ng lahat, ang pagbubuntis ay patuloy na umuunlad, kung gayon ang proseso mismo ay sinamahan ng maraming mga komplikasyon, mula sa permanenteng banta ng pagkakuha hanggang sa kapanganakan ng isang bata na may retardasyon sa paglaki hanggang sa kanyang kamatayan (sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak o sa ilang sandali pagkatapos).

Sa kaso ng isang matinding proseso, walang punto sa pag-uusap tungkol sa pagbubuntis hanggang sa makumpleto ang sapat na paggamot. Ngunit posible bang mabuntis ng talamak na endometritis? Upang hindi matakot kaagad ang mga kababaihan, ang sagot ay positibo: "oo, posible ang pagbubuntis." Ngunit ano ang kailangan para dito?

Una, lapitan ang pagbubuntis nang may kamalayan, na nangangahulugan ng pag-iisip tungkol sa problema sa yugto ng pagpaplano. Kinakailangang bisitahin ang isang gynecologist at mga kaugnay na espesyalista ayon sa mga indikasyon, at magsimula malusog na imahe buhay, talikuran ang masamang bisyo (ito ay naaangkop din sa iyong asawa), uminom ng bitamina at magpasuri. Kasama sa minimum na pagsusulit ang pagpasa gynecological smears, Ultrasound ng pelvis, mga pagsusuri para sa mga nakatagong impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, sa ilang mga kaso ay sinusuri ang mga hormone.

Kung ang diagnosis ng talamak na endometritis ay nakumpirma, at lalo na kung ang mga nakatagong impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay nakita, ang gynecologist ay magrereseta ng paggamot. Ang therapeutic course ay napakahaba, ngunit ito ay mahalaga upang makumpleto ito hanggang sa katapusan. Una sa lahat, ang mga antibiotic ay inireseta depende sa sensitivity ng nakahiwalay na pathogen. Sa ikalawang yugto ng paggamot sa endometritis, physiotherapy, immunomodulators, bitamina, proteolytic na gamot, at sa ilang mga kaso oral contraceptive ay kasama. Hormonal pagpipigil sa pagbubuntis kinakailangan upang maibalik ang paikot na pagbabago ng functional layer ng endometrium.

Pagkatapos ng matagumpay na paggamot ng endometritis hinaharap na ina Siya ay sumasailalim muli sa isang pagsusuri, lalo na sa isang pelvic ultrasound, kung saan siya ay nakumpirma na may hindi aktibong endometritis kapag ang sakit ay nasa remission, at binibigyan ng go-ahead upang subukang mabuntis.

Diagnosis ng endometritis

Sa diagnosis ng endometritis, ang isang mahalagang papel ay ginampanan sa pamamagitan ng pagkolekta ng anamnesis - ang regularidad ng panregla cycle, ang pagkakaroon ng intrauterine interventions sa kasaysayan ng pasyente, ang paggamit ng intrauterine contraceptive, mga kaso ng hindi protektadong pakikipagtalik sa isang hindi regular na kasosyo.

Maaaring matukoy sa panahon ng pisikal na pagsusuri sumusunod na mga palatandaan endometritis:

• pagtaas sa laki ng matris,
• compaction ng organ,
• espesyal na sensitivity ng mga lateral wall ng organ sa panahon ng palpation.

SA mga pagsubok sa laboratoryo dugo ng mga pasyente na may sintomas ng endometritis talamak na anyo Ang leukocytosis ay nasuri, nadagdagan Antas ng ESR At C-reactive na protina, na nagpapahiwatig ng pamamaga sa katawan. Ang microscopy ng isang vaginal smear ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng talamak at talamak na endometritis. Upang kumpirmahin ang mga palatandaan ng endometritis, ang ultrasound ng mga pelvic organ at histological na pagsusuri ng mga scrapings ng endometrium ng matris ay ginagamit din.

Paggamot ng talamak na endometritis

Ang talamak na yugto ng sakit ay ginagamot sa kondisyon ng inpatient, habang ang bed rest, absolute rest at balanseng diyeta na may regime sa pag-inom ay ipinahiwatig.

Ang paggamot na antibacterial ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa paggamot ng sakit (ang sensitivity ng pathogen sa ilang mga antibiotics ay unang tinutukoy). Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay Amoxicillin, Kanamycin, Clindamycin, Gentamicin, Ampicillin, Lincomycin, atbp. Ang kumbinasyong paggamot na may ilang mga antibiotic ay maaaring maobserbahan sa mga kaso ng mixed microbial infection. Kadalasan laban sa backdrop ng pagsali anaerobic na impeksyon Kasama sa therapy ang metronidazole.

Upang maalis ang matinding pagkalasing, inirerekomenda ang intravenous administration ng mga solusyon ng mga asing-gamot at protina hanggang sa 2.5 litro bawat araw. Kasama rin sa paggamot ang mga antihistamine, mga ahente ng antifungal, mga multivitamin complex, immunomodulators, probiotics. Upang mapawi ang sakit at pamamaga, pati na rin upang ihinto ang pagdurugo, mag-apply ng malamig sa tiyan (dalawang oras, kalahating oras na pahinga). Matapos humina at mapawi ang talamak na pagpapakita ng sakit, kasama sa therapy ang physiotherapy at hirudotherapy (leeches).

Paggamot ng talamak na endometritis

Ang therapy para sa talamak na endometritis ay walang mga tiyak na regimen; ito ay binubuo ng isang kumplikado mga therapeutic measure, na naglalayong alisin ang umiiral na mababang antas ng pamamaga, ibalik ang wastong endometrial function at alisin ang mga nauugnay na komplikasyon.

1. Ang antibacterial therapy, katulad ng paggamot sa talamak na pamamaga, ay ginagamit pagkatapos ng pagsusuri sa bacteriological. Ang impeksyon sa talamak na endometritis ay tumagos sa pinagbabatayan na mga istruktura, kaya ang isang mas epektibong paraan ng paggamot ay ang pagbibigay ng mga antibiotic nang direkta sa mucous layer.
2. Ang symptomatic therapy ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa pelvic cavity, mapabilis ang paggaling ng nasirang endometrium at mapabuti ang kaligtasan sa sakit.

Sa pagkakaroon ng matagal, tamad na pamamaga sa matris, ang mga adhesion ay nabuo laban sa background ng hindi tamang pagpapagaling ng endometrium. Bilang isang patakaran, sila ay napansin sa yugto ng diagnostic hysteroscopy at dissected. Matagumpay ding ginagamit ang Physiotherapy upang gamutin ang talamak na endometritis. Ang electrophoresis ng droga, UHF therapy, pulsed ultrasonic waves at marami pang ibang pamamaraan ay ginagamit. Ang therapeutic mud, radon bath, ozokerite, at paraffin ay epektibo.

Dami therapeutic na aktibidad sa talamak na endometritis ay palaging nakasalalay sa likas na katangian ng mga karamdaman ng panregla at generative function. Ang pagpapanumbalik ng normal na two-phase cycle ay isang tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot hormonal correction. pinagsama-sama mga hormonal na gamot sa isang paikot na ritmo ay tumutulong na alisin ang hormonal dysfunction.

Bilang isang patakaran, ang kawalan ng katabaan sa talamak na endometritis ay nauugnay sa mga pagbabago sa pathological sa fallopian tubes. Kung ang impeksiyon ay namamahala upang tumaas nang mas mataas sa panahon ng talamak na pamamaga sa matris, ito ay naghihikayat sa pamamaga ng mga tubo ng matris, na humahantong sa kanilang pagpapapangit at pagbara. Pagkatapos ng naaangkop na paggamot, ang patency ng mga tubo ay naibalik, at ang pasyente ay may pagkakataon na mabuntis.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng endometritis at endometriosis?

Endometritis at dalawang magkahiwalay na sakit na naiiba sa sanhi ng kanilang paglitaw, ang mekanismo ng pag-unlad at mga diskarte sa paggamot.

May migration at proliferation ng endometrial tissue sa iba't ibang lugar katawan ng tao. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang endometrium ay naroroon lamang sa cavity ng matris at kinakatawan ng dalawang layer - functional at basal, na nagbabago depende sa yugto ng panregla. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone (progesterone at estrogen), ang endometrium ay inihanda para sa pagtatanim ng embryo (ang paglaki ng functional layer ay sinusunod, ang hitsura malaking dami mga glandula at iba pa). Kung hindi nangyari ang pagbubuntis, bumababa ang konsentrasyon ng estrogen at progesterone sa dugo, na humahantong sa pagtanggi sa functional layer ng endometrium, iyon ay, regla, pagkatapos nito ay nagsisimula ang unti-unting pagpapanumbalik nito (dahil sa basal layer).

Sa endometriosis, ang mga selula ng endometrium ay matatagpuan sa halos anumang organ (gayunpaman, kadalasan ito ang mga pader ng matris at pelvic organs - ang pantog, ovary at iba pa). Sila ay napapailalim sa pareho paikot na pagbabago, bilang ang endometrium sa cavity ng matris (iyon ay, lumalaki sila sa ilalim ng impluwensya ng mga sex hormone), na magdudulot ng klinikal na larawan mga sakit.

Pag-iwas

Ang mga hakbang upang maiwasan ang endometritis ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

1. Pagpapanatili ng intimate hygiene.
2. Baguhin ang intrauterine tampons sa isang napapanahong paraan.
3. Napapanahong paggamot ng anumang mga nakakahawang sakit, lalo na ang reproductive system.
4. Ang pagsasagawa ng protektadong pakikipagtalik ay magpoprotekta sa matris mula sa mga pathogenic microorganism.
5. Prophylactic na paggamit ng mga antibiotic pagkatapos ng abortion, cesarean section o iba pang kumplikadong medikal na pamamaraan.
6. Ang isang ipinag-uutos na buong pagsusuri pagkatapos ng panganganak ay makakatulong na makita ang endometritis. mga paunang yugto, na lubos na magpapasimple sa paggamot.
7. Pana-panahong pagmamasid ng isang gynecologist. Dapat mo ring talakayin ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa espesyalistang ito, lalo na kapag gumagamit ng mga intrauterine device.

Ang mga buntis na kababaihan na may kasaysayan ng endometritis ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ang endometritis ay dapat na maunawaan bilang ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso sa uterine mucosa o endometrium (kaya ang pangalan). Ang sakit ay medyo karaniwan at kadalasang sinasamahan ng pamamaga ng muscular layer ng matris (metroendometritis, endomyometritis).

Ang istraktura ng endometrium ay nagbabago sa panahon ng panregla, sa bawat oras na ito ay lumalaki at nag-mature muli, naghahanda sa kaso ng pagpapabunga para sa pagtatanim ng isang itlog, kung hindi man ito ay tinanggihan. Sa isang malusog na endometrium, ang matris ay protektado mula sa iba't ibang mga impeksyon. Gayunpaman, kung minsan ang mga kanais-nais na kondisyon ay nabuo para sa pagtagos ng mga nakakahawang ahente sa matris, na nagreresulta sa pamamaga.

Ang kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga anyo - talamak at talamak.

Mga sintomas at mekanismo ng pag-unlad ng talamak na endometritis.
Maaaring pukawin ang pag-unlad ng talamak na endometritis iba't ibang uri gynecological manipulations sa loob ng matris (hysteroscopy, diagnostic curettage, panganganak, mini-abortions, "low-quality" abortions kapag nananatili ang mga labi ng fertilized egg o placenta, atbp.). Ang lahat ng ito ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng impeksiyon at pamamaga sa talamak na anyo.

Ang postpartum endometritis ay itinuturing na pinakakaraniwang impeksiyon na nabubuo pagkatapos ng panganganak (mga 20% ng mga kaso pagkatapos ng natural na kapanganakan, sa 40% ng mga kaso pagkatapos ng cesarean section). Ang lahat ng ito ay dahil sa restructuring sa katawan ng babae, na likas na hormonal at immune, pati na rin ang humina na kaligtasan sa sakit at pangkalahatang paglaban sa iba't ibang mga impeksiyon.

Ang di-tiyak na endometritis ay nailalarawan sa kawalan ng pathogenic microflora sa cavity ng matris. Maaari silang mapukaw ng bacterial vaginosis, impeksyon sa HIV, at paggamit ng intrauterine (IUD) at hormonal contraceptive.

Bilang isang patakaran, ang pagbuo ng isang talamak na anyo ng endometritis ay sinusunod pagkatapos ng ilang araw mula sa sandali ng impeksiyon. Ang mga sintomas ng sakit ay nadagdagan ang temperatura ng katawan (bilang resulta ng panginginig), matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ang hitsura ng hindi kasiya-siyang pang-amoy discharge sa ari, sakit sa proseso ng pag-ihi, mabilis na pulso. Dapat pansinin na kung ang isang babae ay may isang intrauterine device, ang sakit ay bubuo nang mabilis at mas malala.

Kapag sinusuri sa isang gynecological chair, ang isang espesyalista, sa kaso ng talamak na endometritis, ay nagpapansin ng isang katamtamang pinalaki na matris, ang sakit nito, pati na rin ang pagkakaroon ng sanguineous o purulent sa kalikasan. Ang talamak na anyo ng sakit ay nagpapatuloy ng pito hanggang sampung araw, sa kaso ng napapanahon at pinakamainam na paggamot, ito ay ganap na gumaling, kung hindi man ang sakit ay nagiging talamak.

Mga sintomas ng talamak na endometritis.
Ang talamak na endometritis ay kadalasang nabubuo laban sa background ng undertreatment ng talamak na anyo. Sa higit sa walumpung porsyento ng mga kaso ang form na ito Ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente ng reproductive age, at ang bilang ng mga kaso ay patuloy na tumataas, na nauugnay sa isang pagtaas ng demand para sa intrauterine contraception, isang pagtaas sa bilang ng mga artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, diagnostic at therapeutic procedure sa loob ng matris. Ang talamak na endometritis ay madalas na nagiging sanhi ng isang malubhang komplikasyon tulad ng kawalan ng katabaan, naghihimok ng mga pagkakuha at pagkabigo na dalhin ang pagbubuntis hanggang sa termino, at kumplikado din ang kurso ng pagbubuntis, ang proseso ng panganganak at ang postpartum period.

Sa diagnosis ng yugtong ito ng sakit upang makilala nakakahawang ahente Ginagamit ang high-precision immunocytochemical diagnostics. Kadalasan ang talamak na anyo ay nangyayari nang walang nakikitang mga palatandaan ng impeksyon sa microbial. Ang mga palatandaan kung saan ang sakit ay napansin sa isang talamak na anyo ay pampalapot ng uterine mucosa, fibrous adhesions, serous plaque, at pagdurugo. Ang kalubhaan ng talamak na endometritis ay nakasalalay sa lalim at tagal ng mga pagbabago sa istruktura sa endometrium.

Ang mga pangunahing sintomas ng paghahayag ng sakit na ito mga iregularidad sa pagreregla, pagdurugo ng matris, serous o purulent, ay nakita, madugong isyu pathological kalikasan, masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik, patuloy na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa panahon ng pagsusuri sa gynecological chair, ang mga pasyente ay nasuri na may compaction at isang pagtaas sa laki ng matris. Sa kaso ng talamak na endometritis, ang paglaki ng mga cyst at polyp ay maaaring maobserbahan.

Mga sanhi ng endometritis.
Isinasaalang-alang ang nasa itaas, ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng endometritis ay pinsala sa uterine mucosa (mekanikal, kemikal, thermal), na naghihikayat sa pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab. Gayunpaman, maaaring walang anumang malubhang komplikasyon sa kasong ito. Sa sitwasyong ito, ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit at hindi pagsunod sa mga pangunahing panuntunan sa kalinisan (masyadong madalas na douching, paggamit ng mga spermicide) ay may negatibong papel, na humahantong sa pag-unlad ng pamamaga. Ang pinsala sa cavity ng matris ay maaaring maobserbahan sa ilang mga kaso: curettage (pagpapalaglag, pinaghihinalaang kanser), probing, hysterosalpingography (isang paraan ng pagsusuri sa matris at fallopian tubes nang mas madalas sa paggamot ng kawalan ng katabaan), hysteroscopy, ang pagpapakilala ng mga gamot intrauterine contraception, hindi pagsunod sa mga panuntunan sa douching.

Bilang karagdagan, maaari silang mag-ambag sa pagbuo ng endometritis. mga pinsala sa panganganak(iba't ibang mga ruptures), ang paggamit ng mga tampon sa panahon ng pagdurugo ng regla (isang mainam na kapaligiran para sa pagbuo ng impeksyon), pati na rin ang talamak nakababahalang mga sitwasyon at labis na trabaho, na nagpapahina sa mga pag-andar ng proteksiyon ng katawan.

Diagnosis ng endometritis.
Kapag nakita ang endometritis sa talamak na anyo, ang data ng anamnesis, ang mga reklamo ng babae, ang mga naobserbahang sintomas at palatandaan, pagsusuri ng isang gynecologist, pagsusuri ng dugo at pagsusuri sa bacterioscopic ay isinasaalang-alang. Ang mga pasyente na may ganitong uri ng sakit ay ginagamot sa isang setting ng ospital, dahil may mataas na posibilidad na magkaroon ng mga komplikasyon ng septic (peritonitis, pelvioperitonitis).

Para sa tumpak na diagnosis Para sa talamak na endometritis, bilang karagdagan sa mga sintomas at kasaysayan ng medikal, isinasagawa ang diagnostic intrauterine curettage. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang binagong endometrium ay sumasailalim sa pagsusuri sa histological. Bilang karagdagan, ang ultrasound at endoscopic na pagsusuri upang makilala pagbabago sa istruktura endometrium.

Paggamot ng talamak na endometritis.
Ang talamak na yugto ng sakit ay ginagamot sa isang setting ng inpatient, na may pahinga sa kama, ganap na pahinga at isang balanseng diyeta bilang pagsunod sa rehimen ng pag-inom. Ang paggamot na antibacterial ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa paggamot ng sakit (ang sensitivity ng pathogen sa ilang mga antibiotics ay unang tinutukoy). Ang pinakakaraniwang iniresetang gamot ay Amoxicillin, Kanamycin, Clindamycin, Gentamicin, Ampicillin, Lincomycin, atbp. Ang kumbinasyong paggamot na may ilang mga antibiotic ay maaaring maobserbahan sa mga kaso ng mixed microbial infection. Kadalasan, laban sa background ng mga anaerobic na impeksyon, ang metronidazole ay kasama sa therapy.

Upang maalis ang matinding pagkalasing, inirerekomenda ang intravenous administration ng mga solusyon ng mga asing-gamot at protina hanggang sa 2.5 litro bawat araw. Kasama rin sa paggamot ang mga antihistamine, antifungal, multivitamin complex, immunomodulators, at probiotics.

Upang mapawi ang sakit at pamamaga, pati na rin upang ihinto ang pagdurugo, mag-apply ng malamig sa tiyan (dalawang oras, kalahating oras na pahinga).

Matapos humina at mapawi ang talamak na pagpapakita ng sakit, kasama sa therapy ang physiotherapy at hirudotherapy (leeches).

Paggamot ng endometritis sa talamak na anyo.
Upang gamutin ang talamak na anyo ng sakit, ang hakbang-hakbang na antimicrobial, immunomodulatory, restorative, at physiotherapeutic therapy ay ginagamit. Sa una, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga pathogen, at pagkatapos ay ibalik ang endometrium. Kadalasan, ang mga antibiotic na malawak na spectrum ay inireseta (halimbawa, Sparfloxacin, Doxycycline, atbp.). Kasama sa kurso sa pagbawi ang hormonal (Divigel, Utrozhestan) at metabolic therapy(Actovegin, Riboxin, Ascorbic acid, Bitamina E).

Para huminto pagdurugo ng matris Ginagamit ang mga hormone o ang isang solusyon ng Aminocaproic acid ay ibinibigay (intravenously o intrauterinely).

Ang Physiotherapy ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa paggamot ng talamak na endometritis: electrophoresis ng tanso, sink, atbp., pulsed ultrasound therapy at iba pa. Ang ganitong therapy ay nagpapagaan ng nagpapaalab na pamamaga ng endometrium, na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo at mga reaksiyong immunological. Inirerekomenda ang mga pasyente ng mud therapy at hydrotherapy.

Kapag tinatasa ang pagiging epektibo ng paggamot para sa isang talamak na anyo ng sakit, ang mga tagapagpahiwatig tulad ng pagpapanumbalik ng istraktura ng endometrium (data ng ultrasound), normalisasyon ng cycle, pag-aalis ng impeksyon, pag-aalis ng mga sintomas, at pag-normalize ng reproductive function ay isinasaalang-alang.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng talamak na endometritis.
Ang tradisyunal na gamot para sa paggamot ng talamak na endometritis ay nagmumungkahi ng douching na may mga pagbubuhos mga halamang gamot. Halimbawa, isang pagbubuhos ng marshmallow root, oak bark at mantle. Ang pamamaraang ito ay epektibong nagpapagaan ng sakit. Ang mga damo ay halo-halong sa pantay na sukat, pagkatapos ay lubusan na durog. Kumuha ng isang kutsara ng nagresultang herbal na komposisyon at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo. Ilagay ang timpla sa apoy at lutuin ng labinlimang minuto sa mahinang apoy. Pagkatapos ang likido ay dapat iwanang para sa isang oras at sinala.

Upang mapawi ang pamamaga ng matris, ang mantika at turpentine ay halo-halong sa pantay na sukat na may kulay ng marshmallow at inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Elm bark decoction ay mabisa rin sa paggamot pamamaga ng matris, inirerekumenda na gamitin bilang douching. Magluto ng isang kutsara ng durog na bark na may 200 ML ng tubig na kumukulo, takpan ng takip at ilagay sa kalan sa mababang init. Pagkatapos kumulo ang pinaghalong, panatilihin ito sa apoy sa loob ng kalahating oras. Pagkatapos ang natitira na lang ay palamigin ang sabaw at pilitin.

Tradisyonal na paggamot ng talamak na endometritis.
Bilang lokal na paggamot mga sakit, mga paliguan batay sa mga pagbubuhos ay ginagamit bayad sa gamot. Ibuhos ang anim na kutsara ng koleksyon (ilarawan ko ang komposisyon sa ibaba) na may dalawang litro ng tubig na kumukulo, ilagay sa apoy at panatilihin sa mababang init sa loob ng labinlimang minuto pagkatapos kumukulo. Pagkatapos ay alisin ang pinaghalong mula sa apoy at ilagay sa isang mainit na lugar magdamag. Pagkatapos ng tatlong linggo, ang epekto ng paggamot ay sinusunod. Ang mga pangmatagalang resulta ay nakakamit sa regular at pangmatagalang paggamit.
Mga komposisyon ng halamang gamot:

• Paghaluin ang 50 g bawat dahon ng birch, cuff dahon, blueberries, tansy na bulaklak, geranium, bark ng oak, chamomile at violet.
• Paghaluin ang 50 g ng snakeweed root, calendula, plantain, agrimony, yarrow, bird cherry fruit, at thyme.
• Paghaluin ang 50 g ng marshmallow root, wormwood, at aspen buds.
• Paghaluin ang 50 g bawat ugat ng bergenia, dahon ng fireweed, lavender at violet.
• Paghaluin ang 50 g ng viburnum bark, flax seeds, clover flowers at celandine at horsetail herbs.
• Pagsamahin ang 50 g ng dahon ng birch, nettles, coltsfoot, juniper fruits, bird cherry at coriander.
• Paghaluin ang 50 g bawat isa ng angelica root, St. John's wort, calendula, meadowsweet, mint, dandelion root at blueberry leaves.

Bago gamitin, gilingin ang pinaghalong lubusan.

Endometritis sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ng panganganak.
Ang sakit na ito ay nagdudulot ng panganib sa panahon ng pagbubuntis. Napapanahong pagsusuri At maagang paggamot ay magliligtas sa buhay ng bata, kung hindi, habang lumalaki ang sakit, ang fetus ay mamamatay. Samakatuwid, mahalagang tumakbo sa isang gynecologist kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.

Ang postpartum endometritis ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos ng panganganak, bilang panuntunan, ito ay nasuri gamit pagsusuri sa ultrasound. Ang mga sanhi ng postpartum endometritis ay:

• gestosis;
• mahabang panahon ng panganganak, lalo na kung ang fetus sa mahabang panahon ay walang likido;
• ang kapanganakan ng isang malaking sanggol, abnormal na posisyon ng fetus;
• malaking fetus o ang maling posisyon nito;
• makitid na pelvis (panganganak);
• matatandang babae na nanganganak (pagkatapos ng tatlumpu at kung ito ang unang anak);
• panganganak bago ang edad na labing siyam;
• napaaga placental abruption;
• impeksyon ng ina na may STD;

Ang mga kababaihan pagkatapos ng panganganak na nasa panganib ay inireseta ng ultrasound scan.

Sa grupo napakadelekado kabilang ang mga babaeng nagpalaglag, talamak na tonsilitis at pyelonephritis, pati na rin ang mga komplikasyon pagkatapos ng panganganak.

Pag-iwas sa endometritis.
Bilang isang hakbang sa pag-iwas, inirerekumenda na maingat na obserbahan ang kalinisan ng mga panlabas na genital organ, lalo na sa panahon ng regla, gumamit ng proteksyon upang maiwasan ang hindi planadong pagbubuntis at, bilang resulta, pagpapalaglag, at gumamit ng karagdagang condom upang maiwasan ang impeksyon sa mga STD. Bilang karagdagan, ang pag-iwas sa mga impeksyon sa postpartum at post-abortion ay mahalaga.

Ang mga kababaihan ay maaaring magdusa mula sa endometritis ng iba't ibang edad, ang sakit ay maaaring isa sa mga hadlang sa pagbubuntis at sanhi ng talamak na pagkakuha. Sa kasalukuyan, ang talamak na endometritis ay naging makabuluhang "mas bata" dahil sa pagkasira ng pangkalahatang antas ng sanitary ng populasyon, ang pagtaas ng mga kaswal na relasyon at madalas na mga yugto ng hypothermia laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Endometritis - ano ito?

Tulad ng anumang medikal na diagnosis na nagtatapos sa "-itis," ang terminong ito ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa endometrium.

Ang endometrium ay ang pinakaloob na layer ng lining ng matris. Ito ay ang endometrium na regular na na-renew, naghahanda upang makatanggap ng isang fertilized na itlog sa panahon ng obulasyon. Kung hindi ito mangyayari, ang endometrium ay lumuwa at "aalis" sa anyo ng regla.

Ang endometritis ay isang pamamaga ng panloob na mucous membrane ng matris. Dahil hindi sapat ang medical literacy ng populasyon, ang ilan ay gumagamit ng hindi marunong bumasa at sumulat na terminong "pamamaga ng endometritis," na, bukod dito, ay kalabisan.

Dapat mong malaman na sa mga kaso kung saan ang isang babae ay nagkaroon ng hysterectomy at ito ay tinanggal bilang isang organ, kung gayon ang lahat ng mga diagnosis na nauugnay sa matris ay hindi na nalalapat sa babaeng ito. Samakatuwid, ang kahilingan na "endometritis pagkatapos ng hysterectomy" ay ganap na hindi marunong magbasa at walang kahulugan.

Endometritis at endometriosis: ano ang pagkakaiba?

Ang pagkakapareho ng mga termino ay minsan nagdudulot ng kalituhan, lalo na kung ang parehong mga diagnosis ay umiiral nang sabay-sabay sa isang tao. Ito ay posible: ang endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso, at ang endometriosis ay isang kondisyon kapag ang mga seksyon ng parehong endometrium, o mucous membrane, ay matatagpuan sa ibang bahagi ng katawan, at hindi lamang sa uterine cavity.

Ang ganitong "ligaw" na endometrium, kadalasan, ay matatagpuan pa rin sa loob ng mga babaeng genital organ. Ang kakaiba nito ay may kakayahang "menstruation", iyon ay, nagbabago at tinatanggihan alinsunod sa mga pagbabago. mga antas ng hormonal sa panahon ng menstrual cycle.

Ang endometriosis ay lumilikha ng maraming mga problema, ang pangunahing isa ay ang abnormal na matatagpuan na endometrium, halimbawa, sa kapal ng mga kalamnan ng matris, ay wala nang maalis sa panahon ng paikot na pagkawasak nito.

Siyempre, ang prosesong ito ay maaari ding umiral laban sa background ng uterine endometritis, lalo na kung ang proseso ay talamak.

Mga uri at pag-uuri ng endometritis

Ang una at pangunahing pag-uuri ay ang paghahati ng endometritis sa talamak at talamak.

• Ang talamak na endometritis ay isang problema na maaaring humantong sa isang babae sa operating table, at sa mga advanced na kaso, maaari mo ring mawala ang matris, dahil ang pamamaga ay maaaring humantong sa pelvioperitonitis.
• Ang talamak na endometritis ay isang matamlay na sakit, na may panaka-nakang mga exacerbations at remissions, kadalasang nauugnay sa malamig na panahon at ang kurso ng ovarian-menstrual cycle. Ang paggamot nito ay pangmatagalan, at, kadalasan, ito ay isinasagawa sa antenatal clinic at sa isang outpatient na batayan. Sa kaso lamang ng mga exacerbations ay kinakailangan ang ospital sa isang dalubhasang ospital - ang gynecological department.

Mayroon ding intermediate, subacute na anyo.

Ang pangalawang pag-uuri ay batay sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab. Ang endometritis ay nahahati sa:

• catarrhal (ang pinaka banayad na yugto ng pamamaga);
• catarrhal-purulent (isang purulent na proseso ay idinagdag);
• purulent form;
• necrotic (na may nekrosis ng mauhog na layer);
• gangrenous (kasama ang pagdaragdag ng anaerobic flora, matinding pagkalasing, pag-unlad ng peritonitis).

Ang huling dalawang anyo ay lubhang mapanganib: ang una ay dahil sa pag-unlad ng peklat na tisyu sa lukab ng matris kahit na may kanais-nais na kinalabasan na may banta ng kawalan, at ang pangalawa ay may mataas na rate ng namamatay kahit na may kagyat na operasyon.

Mayroong iba pang mga klasipikasyon - halimbawa, postpartum endometritis, na kadalasang nabubuo sa isang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis sa ikatlong trimester at iba't ibang pangangalaga sa obstetric na nauugnay sa isang mataas na panganib na hindi gaanong para sa fetus kundi para sa ina.

Ang mga predisposing factor na humahantong sa pag-unlad ng pamamaga ng uterine mucosa ay napakalawak. Mahalagang maunawaan na ang endometritis ay kadalasang resulta ng isang "pataas" na impeksiyon; mas madalas na pumapasok ito sa lukab ng matris sa pamamagitan ng ibang ruta. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ang mga sumusunod:

• aborsyon;
• mabigat at masakit na regla;
• hindi protektadong pakikipagtalik sa panahon ng regla;
• agresibong pagsusuri sa vaginal;
• pagsasagawa ng medikal na paggamot diagnostic curettage laban sa background ng mga sipon at iba pang mga nakakahawang sakit;
• paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan, halimbawa, paghuhugas "pabalik sa harap," iyon ay, mula sa anal area hanggang sa genital tract. Sa kasong ito, may posibilidad ng pag-anod sa puki at matris. coli na may pag-unlad sa simula bacterial vaginosis, at pagkatapos ay endometritis.

Ang endometritis, ang mga sanhi nito ay nauugnay sa pag-alis ng matris ng proteksiyon na layer nito, tulad ng malinaw sa mga halimbawa, ay bubuo bilang isang resulta ng nakakahawang pagsalakay, kadalasan sa panahon ng regla o kapag ang uterine mucosa ay nasugatan (sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kondisyon).

Mga sintomas ng talamak na endometritis

Ang matinding pinsala sa uterine mucosa ay nangangailangan ng kagyat na konsultasyon sa isang gynecologist; hindi ito maaaring ipagpaliban hanggang "mamaya", dahil ang talamak na proseso ay maaaring lumawak sa iba pang mga layer ng matris. Kaya, ang mga palatandaan ng talamak na endometritis ay:

• Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mula sa pananakit hanggang sa matinding, higit pa sa gitna, sa projection ng matris;
• Lagnat hanggang sa katamtamang bilang (37 - 38) C, panginginig;
• Abnormal na mauhog lamad, mauhog - purulent discharge mula sa genital tract o kahit pagdurugo, na tinatawag na metrorrhagia. Sa bacterial inflammation, ang discharge ay maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais, "basura" na amoy dahil sa pagkakaroon ng pathogenic E. coli;
• Sa edad na huminto na ang regla, ang mga palatandaan ng talamak na endometritis ay maaaring ang akumulasyon lamang ng nana sa lukab ng matris. Ito ay isang malubhang kondisyon na tinatawag na pyometra.

Kaya, talamak na endometritis: ang mga sintomas sa mga kababaihan ay binibigkas, ang pangkalahatang kondisyon ay malubha - ito ay kinakailangan agarang pagpapaospital.

Ang mga palatandaan ng talamak na endometritis ay madalas na mas "pinakinis" sa likas na katangian, ngunit ang sakit na ito ay hindi gaanong nakakapinsala - pagkatapos ng lahat, sa isang talamak na proseso ay may agarang banta sa buhay, at sa isang talamak ay may mas mataas na pagkakataon na gumagawa ng pera.

Pagkatapos ng lahat, kung sa panahon ng isang talamak na proseso mayroon lamang pamamaga, pagkatapos ay may talamak, ang mga atrophic na proseso ay nangyayari sa uterine mucosa, ang talamak na edema at pagbuo ng cyst ay nangyayari, pati na rin ang hypertrophy at hyperplasia ng mucous membrane. Ginagawa nitong imposible ang pagbubuntis sa maraming kaso.

Ang mga sintomas ng talamak na pinsala sa endometrium ay:

• Ang hitsura ng talamak na may isang ina dumudugo;
• Lumalawak ang kanilang tagal ng panahon - bago at pagkatapos ng regla;
• Lumilitaw ang serous at purulent minor discharge, halos patuloy;
• May mga "boring" na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• Sa kalaunan, ang mga pagkakuha at pagkabaog ay nagiging pangkaraniwan.

Karaniwan, pangkalahatang kalusugan na may talamak na endometritis hindi ito nagdurusa, o bahagyang may kapansanan. Ang "blur" na larawang ito ay maaaring maging mahirap na gumawa ng tamang diagnosis.

Diagnosis ng endometritis

Sa isang tipikal na kurso, ang pag-diagnose ng isang talamak, subacute na proseso ay hindi nagpapakita ng mga makabuluhang paghihirap. Ang pangunahing "mga reference point" para sa pagtatatag ng diagnosis ay ang mga sumusunod na "milestones":

• Data ng kasaysayan: "may nangyari": sipon sa panahon ng curettage, marahas na pakikipagtalik sa panahon ng regla, atbp.;
• Data ng pagsusuri: pagtaas sa laki ng matris, pag-aalis nito;
• Resulta ng pagsusuri sa ginekologiko: pagbabago sa likas na katangian ng mauhog lamad;
• Koleksyon at pagsusuri ng microbial flora mula sa cavity ng matris;
• Mas tumpak, pagkuha ng mga sample mula sa cervical canal;
• Ang pagsasagawa ng ultrasound ng mga pelvic organ, na may pagpapasiya ng iba pang mga proseso. Pagkatapos ng lahat, ang talamak na endometritis ay maaaring gayahin ang isa pang patolohiya, halimbawa, talamak sagabal sa bituka, apendisitis o ectopic na pagbubuntis;
• Sa isang setting ng ospital, ang laparoscopy ay isinasagawa sa pagsusuri at rebisyon ng pelvic organs, at isang endometrial biopsy ay isinasagawa.

Ang paggamot ng endometritis sa mga kababaihan, tulad ng lahat ng mga proseso, ay dapat magkaroon ng sarili nitong mga tiyak na layunin. Sa mga talamak na kaso ang mga ito ay:

1. Palayain ang matris at genital tract mula sa posibleng dahilan- mga pathogenic microorganism na gumagamit ng antibacterial therapy;
2. Pag-iwas sa pagbabago ng isang talamak na proseso sa isang talamak;
3. Ang ipinag-uutos na pangangalaga ng kakayahang mabuntis at magkaanak.

Upang makamit ang mga layuning ito, isang hanay ng mga hakbang ang ginagamit - mula sa pahinga sa kama at diyeta hanggang sa intravenous at lokal na pangangasiwa ng mga antibacterial na gamot.

Sa paggamot ng talamak na endometritis, ang myotropic antispasmodics ay inireseta upang mamahinga ang matris - pinapabuti nito ang pag-agos at ang posibilidad ng lokal na pangangasiwa ng mga gamot.

Kung kinakailangan, ang detoxification at immunomodulatory therapy ay inireseta.

Paggamot ng talamak na endometritis

Ang paggamot sa talamak na endometritis ay kinabibilangan ng parehong mga hakbang, ngunit sa isang outpatient na batayan, napapailalim sa pagsunod sa regimen ng gamot at mga pagbisita sa antenatal clinic.

Maaaring gamitin ang mga antibiotic at hormonal na gamot para sa mga senyales ng exacerbation ng endometritis, kabilang ang bilang tugon sa mga physiotherapeutic procedure. Paggamot katutubong remedyong ay mahigpit na ipinagbabawal.

Kung may mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko, kung gayon madalas na may endometritis na kinakailangan upang alisin ang intrauterine contraceptive device, na naging sanhi ng impeksiyon. Minsan kinakailangan upang linisin ang lukab ng matris mula sa mga labi ng fertilized na itlog.

Endometritis at pagbubuntis

Tulad ng nabanggit sa itaas, matalas, at higit pa talamak na proseso sa lining ng matris ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng paulit-ulit na pagkakuha at kawalan ng katabaan. Maaari kang mabuntis ng endometritis, ngunit walang magandang maidudulot ito.

Ang fertilized na itlog, malamang, ay hindi makakabit sa isang inflamed at hindi handa na lugar ng mauhog lamad, na natatakpan ng nana, microbes, at patuloy na pagdurugo. Ang bagay ay magtatapos sa isang pagkakuha, na lalong magpapalala sa sitwasyon.

Samakatuwid, kailangan mo munang gamutin ang sakit na ito, at pagkatapos ay magplano ng pagbubuntis, kung nais mong dalhin at manganak ng isang malusog na sanggol.

Ang ilang mga salita tungkol sa pamamaga ng uterine mucosa pagkatapos ng panganganak. Sinabi sa itaas na ang postpartum endometritis ay maaaring mangyari nang nakapag-iisa, bilang isang komplikasyon pagkatapos ng pagbubuntis at panganganak.

Upang maiwasan ang prosesong ito, mas mainam na kusang manganak, nang walang cesarean section. Ang pag-unlad ng prosesong ito ay pinadali ng mahinang paglabas ng inunan, akumulasyon ng dugo sa lukab ng matris, matagal na panganganak, at makabuluhang pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak. Ngunit ang mga pangunahing kondisyon para sa pagbuo ng form na ito ng endometritis ay talamak na hindi ginagamot nagpapaalab na sakit mga babaeng genital organ.

Mga komplikasyon ng endometritis

Kasama sa mga komplikasyon ng endometritis ang pagtagos ng pamamaga sa lalong malalim na mga layer ng matris, kabilang ang mga kalamnan (myometritis), at lahat ng lamad ng matris.

Ang impeksiyon ay maaaring umunlad sa lukab ng tiyan na may pag-unlad ng peritonitis. Kasama sa mga pangmatagalang kahihinatnan ang binibigkas na pag-unlad proseso ng pandikit, na siyang sanhi ng pagkabaog.

Upang maiwasan ang napapanahong pag-unlad ng anumang mga komplikasyon ng endometritis, kailangan mong sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan, bisitahin ang isang gynecologist sa isang napapanahong paraan, mapanatili ang sekswal na kalinisan at maiwasan ang hypothermia. Kung gayon ang endometritis o anumang iba pang mga nagpapaalab na sakit ng reproductive system ay hindi nakakatakot para sa iyo.