» »

Pampawala ng sakit sa panahon ng panganganak - lahat ng uri ng kawalan ng pakiramdam para sa mga umaasam na ina. Epidural at spinal anesthesia para sa natural na panganganak

14.05.2019

Ang napakagandang siyam na buwan ng paghihintay ay lumipas, sa lalong madaling panahon magkakaroon ng karagdagan sa iyong pamilya. Ngunit habang papalapit ang araw ng pagsilang ng sanggol, mas maraming takot ang mayroon ang umaasam na ina. Maraming tao ang gustong sumailalim sa labor pain relief. Pero ito natural na proseso, ang bawat babae ay maaaring makayanan nang maayos nang walang mga gamot na pampamanhid.

Ang artikulong ito ay tumutuon sa isyu ng labor pain relief; ang mga kalamangan at kahinaan nito ay ilalarawan nang detalyado. Malalaman mo rin kung ano ang idinudulot ng ganitong interbensyon sa bahagi ng mga obstetrician sa iyo at sa iyong hindi pa isinisilang na anak. Ang mga uri ay maaaring iba-iba. Alin ba talaga? Magbasa pa tungkol dito.

Pain relief para sa panganganak: obstetrics, mga bagong pamamaraan

Sa panahon ng panganganak, ang sakit ay nangyayari dahil sa kalamnan spasm, na tumindi dahil sa pagpapalabas ng adrenaline. Madalas nararanasan ng babae panic attack, nagpapalubha ng pisikal na pagdurusa.

Ang isang babae na sikolohikal na handa at sinasadyang lumapit sa pagpaplano ng kapanganakan ng isang sanggol ay kadalasang hindi nangangailangan ng sakit sa panahon ng panganganak. Ngunit mayroon pa ring mga kaso kapag ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon ng doktor.

Mga indikasyon para sa pag-alis ng sakit

Nagbibigay sila ng sakit sa panahon ng panganganak kung:

  • napaaga kapanganakan;
  • matinding sakit;
  • mahabang contraction;
  • maramihang kapanganakan;
  • C-section;
  • mabagal na paggawa;
  • pangsanggol na hypoxia;
  • ang pangangailangan para sa interbensyon sa kirurhiko.

Kung wala sa itaas ang sinusunod, kung gayon ang sakit na lunas sa panahon ng panganganak ay karaniwang hindi kinakailangan.

Mga uri ng kawalan ng pakiramdam

Ang makabagong gamot ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na uri ng pangpawala ng sakit sa panahon ng panganganak: panggamot at hindi panggamot. Sa kasong ito, dapat magreseta ang iyong doktor ng isang uri ng anesthesia na hindi makakasama sa iyo o sa iyong anak. Dapat pansinin na ang isang babae sa panganganak ay hindi maaaring magreseta ng lunas sa sakit para sa kanyang sarili kung walang direktang indikasyon para dito.

Mga pamamaraan na hindi gamot para mapawi ang sakit sa panganganak

Ang pinakaligtas na grupo ng mga pamamaraan na ito ay lalong popular sa mga obstetrician. Ano ang kasama dito? Epektibo at mga simpleng pagsasanay, na maaaring magsimula sa anumang yugto aktibidad sa paggawa: mga pagsasanay sa paghinga, birth massage, aquatherapy at reflexology.

Sa kabila ng pagkakaroon ng mas epektibo mga pamamaraang panggamot, marami ang sadyang tumatanggi sa kanila pabor sa mga opsyon na hindi gamot. Natural na lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay kinabibilangan ng:

  • aktibidad;
  • tamang paghinga;
  • masahe;
  • kapanganakan sa tubig;
  • reflexology.

Ang pagsilang ng isang sanggol ay ang pinakamahalagang kaganapan sa iyong buhay. Ang mga pamamaraang hindi gamot para sa sakit sa panganganak, na ganap na hindi nakakapinsala at kapaki-pakinabang para sa iyo at sa iyong sanggol, ay tutulong sa iyo na mag-iwan lamang ng mga positibong impresyon sa araw na ito.

Aktibidad sa panahon ng paggawa

Napakahalaga sa panahon ng mga contraction na pumili ng isang aktibong posisyon sa halip na isang pasibo. Tulungan ang iyong sarili at ang iyong sanggol na maisilang.

Kung mayroon kang isang hindi kumplikadong kapanganakan, pagkatapos ay pumili ng mga pagsasanay para sa iyong sarili, ang pangunahing bagay ay upang gawing mas madali para sa iyo. Gayunpaman, ang mga biglaang paggalaw ay mahigpit na ipinagbabawal. Pansinin ang mga sumusunod:

  • gumugulong mula paa hanggang sakong;
  • baluktot pasulong at sa gilid;
  • tumba sa pelvis, pabilog na paggalaw;
  • arching at flexion ng gulugod;
  • aktibong paglalakad;
  • pag-indayan sa isang fitball.

Mga ehersisyo sa paghinga

Ito ay nagkakahalaga ng pag-master ng mga diskarte sa paghinga kahit na bago ang panganganak, sa panahon ng pagbubuntis. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang posibilidad ng kumbinasyon sa iba pang mga uri ng lunas sa sakit. Hindi mo kailangan ng pangangasiwa ng doktor; maaari mong kontrolin ang proseso sa iyong sarili. Makakaramdam ka kaagad ng ginhawa, at higit sa lahat, pagsasamahin mo ang iyong sarili. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa mga pagsasanay sa paghinga. Kung ang isang taong malapit sa iyo ay makakasama mo sa kapanganakan, dapat na pamilyar siya sa mga pagsasanay na ito upang matulungan ka sa proseso ng panganganak.

Paano ito gumagana? Kailangan mong i-distract ang iyong sarili mula sa sakit sa pamamagitan ng pag-concentrate sa paghinga. Kung mas malalim at makinis ito, mas madali ito para sa iyo at sa iyong sanggol, dahil nakakatanggap siya ng mas maraming oxygen. At kung ang pamamaraang ito ay ginamit kasama nito, ang epekto ay magiging mas mahusay, ang iyong anak ay magiging komportable. Mayroong ilang mga panahon kung saan dapat mag-iba ang paghinga:

  • unang contraction;
  • nadagdagan ang intensity ng contraction;
  • pagluwang ng cervix;
  • panahon ng pagtulak.

Sa mga unang contraction

Ang uri na ito ay naiiba dahil ito ay makinis at malalim na paghinga, na bumabad sa dugo ng sanggol at ina ng oxygen. Tumutok sa bilang. Huminga sa pamamagitan ng iyong ilong para sa apat na bilang at huminga nang palabas sa iyong bibig para sa anim na bilang. Ang mga labi ay dapat na nakatiklop sa isang tubo. Ikaw ay ginulo mula sa sakit, ang himnastiko ay nagbibigay ng nakakarelaks na epekto. Maaari pa nga itong gamitin sa panahon ng panic o matinding stress para pakalmahin ka.

Sa panahon ng matinding contraction

Sa panahong ito kailangan mong huminahon, ngayon ang oras upang gamitin ang pamamaraan ng paghinga ng aso. Ang mga ito ay mababaw, mababaw na paglanghap at pagbuga sa pamamagitan ng bibig, ang dila ay kailangang lumabas ng kaunti mula sa bibig. Huwag isipin kung paano sa sandaling ito tingnan mo, ang maternity hospital ay isang lugar kung saan kailangan mong isipin lamang ang tungkol sa iyong kapakanan at tungkol sa bata, lalo na, maniwala ka sa akin, hindi ka nag-iisa!

Sandali ng cervical dilatation

Ito na ang rurok, hindi ka na mas masakit kaysa ngayon! Ngunit kailangan mong tiisin ito, panganganak nang walang sakit sa pamamagitan ng gamot preferable pa rin. Ngayon ay sulit na pabilisin ang iyong paghinga, kumuha ng mababaw, mabilis na paglanghap at pagbuga. Buuin ang iyong mga labi sa isang tubo, huminga sa iyong ilong at huminga sa iyong bibig. Kapag huminga ang contraction, huminahon ng kaunti, mas mainam na huminga ng malalim at pantay. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang bahagyang mapagaan ang matinding sakit.

Panahon ng pagtulak

Tapos na ang pinakamasama, wala nang contraction. Malapit nang ipanganak ang iyong sanggol. Kung ang kapanganakan ay hindi kumplikado, pagkatapos ay lilitaw ang sanggol pagkatapos ng 1-2 pagtatangka. Kailangan mong itulak ng 2-3 beses bawat pagtulak. Huwag mag-panic, dahil ngayon na ang huling sandali, halos walang sakit. Kung naaawa ka sa iyong sarili at hindi sumunod sa mga utos ng obstetrician, kakailanganin mong gumamit ng mga tool na sapat masakit na sensasyon. Kapag nagsimula ang pagtulak, kailangan mong huminga ng malalim, huminga nang palabas, malalim na hininga at pigilin ang iyong hininga sa loob ng 10-15 segundo, habang nagtutulak. Huwag itulak anus o pag-strain ng iyong mga mata, maaari kang makakuha ng almuranas, stroke at iba pang hindi kasiya-siya at mapanganib na mga kahihinatnan.

Ang isa pang mahalagang anunsyo: ang panahon sa pagitan ng mga contraction at pagtulak ay kailangan upang makapagpahinga, makapagpahinga at makahinga. Kailangan mong mag-ehersisyo araw-araw sa panahon ng pagbubuntis upang maaari mong hilahin ang iyong sarili sa panahon ng panganganak. Dalhin ang iyong paghinga sa awtomatiko, at makokontrol mo ang iyong sarili at gawing mas madali ang paggawa.

Iba pang mga pagpipilian

Mga modernong pamamaraan Kasama sa labor pain relief ang isang malaking listahan ng iba't ibang mga pamamaraan, ngunit lalong epektibo (hindi gamot) ang masahe, water birth at reflexology.

Paano mag-massage sa panahon ng contraction? May mga punto sa katawan na, sa pamamagitan ng pagkilos sa kanila, ay maaaring makabuluhang bawasan at paginhawahin ang sakit. Sa aming kaso - ang sacral zone. Magagawa mo ito alinman sa iyong sarili o magtanong sa taong nasa malapit. Ang lugar na ito ay maaaring i-stroke, kurutin, i-massage, o bahagyang tapikin. Upang maiwasan ang pamumula at pangangati sa lugar ng masahe, pana-panahong lubricate ang lugar na may cream o langis.

Paano nakakatulong ang tubig? SA mainit-init paliguan Ang sakit ng mga contraction ay mas madaling tiisin; ang tubig ay mayroon ding nakakarelaks na epekto. Ang umaasam na ina ay maaaring kumuha ng komportableng posisyon at magpahinga lamang, habang maiiwasan mo ang panginginig, mataas na temperatura at pagpapawis, tuyong balat.

Ano ang reflexology? Kasama rin sa modernong lunas sa pananakit para sa panganganak ang isang paraan tulad ng acupuncture. Nakakatulong ito na mapabuti ang panganganak at bawasan ang sakit ng mga contraction. Tulad ng nakikita mo, maraming mga pagpipilian, kung alin ang pipiliin mo ay ang iyong personal na desisyon.

Pampawala ng sakit sa droga

Bilang karagdagan sa itaas natural na pamamaraan, may mga mas epektibo, ngunit, nang naaayon, mas mapanganib. Ang mga makabagong paraan ng panggamot na lunas sa sakit sa panganganak ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

  • epidural block;
  • bloke ng gulugod;
  • kumbinasyon ng spinal-epidural;
  • droga;
  • lokal na kawalan ng pakiramdam;
  • perineal blockade;
  • mga pampakalma.

Epidural block

Narinig ng lahat, ngunit hindi alam ng lahat ang mga intricacies ng pamamaraang ito. Magsimula tayo sa katotohanan na sa panahon ng panganganak maaari itong maging bahagyang o kumpleto. Kung nagaganap ang paggawa natural, pagkatapos ay ang mga gamot ay ibinibigay sa batayan na ang mga ito ay sapat lamang para sa unang pag-urong (iyon ay, mga pag-urong); sa panahon ng pagtulak, ang epekto ng gamot ay nagtatapos. Sa kasong ito, lamang mga senyales ng sakit sa lugar sa ibaba ng pusod, nananatili ang kakayahan ng motor, ang tao ay may kamalayan at naririnig ang mga unang iyak ng kanyang sanggol. Kung gusto mo o mga espesyal na indikasyon Maaari din nilang mapawi ang sakit sa ikalawang yugto ng panganganak (pagtulak), ngunit ito ay mapanganib, dahil hindi mo nararamdaman ang mga senyales ng iyong katawan at ang panganganak ay maaaring maantala nang husto o maging ganap na mali. Kung walang ganoong pangangailangan, pagkatapos ay huwag anesthetize ang pagtulak; sa panahon nito, ang sakit ay mas matitiis.

Pangalawang opsyon - Sa kasong ito, ang isang mas malaking dosis ay ibinibigay kaysa sa nakaraang opsyon, at ang aktibidad ng motor ay naharang din. Ang bentahe ng naturang kawalan ng pakiramdam ay ang pagkakataon na agad na makita at marinig ang sanggol.

bloke ng gulugod

Ito rin ay isang iniksyon na ibinibigay sa ibabang likod, sa likido sa paligid spinal cord. Ito ay isang mas murang paraan kumpara sa epidural anesthesia.

  • nananatili kang mulat;
  • ang epekto ay tumatagal ng dalawang oras;
  • pinapawi ang sakit sa buong katawan thoracic at sa baba.
  • maaaring maging sanhi ng matinding pananakit ng ulo;
  • nagpapababa ng presyon ng dugo;
  • maaaring magdulot ng kahirapan sa paghinga.

Kombinasyon ng spinal-epidural

Ito ay kamag-anak bagong teknolohiya kapag pinagsama ang dalawang pamamaraan sa itaas. Ang kawalan ng pakiramdam na ito ay tumatagal ng mas matagal, habang ang ina ay nananatiling malay. Sa unang dalawang oras, epektibo ang epidural.

Droga

Gaano man ito kakaiba at magkasalungat, ginagamit din ang mga gamot sa panahon ng panganganak, ngunit napakabihirang, sa mga espesyal na kaso. Anong mga gamot ang ginagamit? ito:

  • "Promedol";
  • "Fortal";
  • "Lexir";
  • "Pethidine";
  • "Nalbuphine";
  • "Butorphanol".

Ang mga narcotic substance ay maaaring ibigay sa intramuscularly o intravenously (sa pamamagitan ng catheter); ang pangalawang opsyon ay ang pinakamatagumpay, dahil ang dosis ng gamot ay maaaring iakma. Ang pamamaraang ito ay mabuti dahil ang sakit ay naharang sa loob ng halos anim na oras at ang babaeng nanganganak ay maaaring magpahinga. Ang epekto ay nangyayari sa loob ng ilang minuto. Siyempre, mayroon ding mga negatibong aspeto: maaaring bumagal ang paghinga para sa iyo at sa bata.

Lokal na kawalan ng pakiramdam

Ito ay hindi ginagamit upang mapawi ang sakit sa panahon ng mga contraction, ngunit ito ay napaka-epektibo kapag gumagawa ng isang paghiwa sa ari o stitching pagkatapos ng isang luha. Ang iniksyon ay direktang ginawa sa vaginal area, ang epekto ay nangyayari halos kaagad, ang sakit sa lugar ng iniksyon ay pansamantalang naharang. Ikaw o ang iyong anak ay hindi makakaranas ng anumang masamang epekto.

Perineal blockade

Ang iniksyon ay direktang ginawa sa vaginal wall, na hinaharangan ang sakit sa isang gilid lamang. Ang iniksyon na ito ay ibinibigay kaagad bago ipanganak ang sanggol. Ang epekto ng gamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras at walang mga side effect. Ganitong klase Ang kawalan ng pakiramdam ay hindi angkop para sa panahon ng mga contraction.

Mga tranquilizer

Ang mga tranquilizer ay ginagamit para sa pagpapahinga; ang mga iniksyon ay ibinibigay sa unang yugto, kapag ang mga contraction ay bihira at hindi masyadong sensitibo. Ang ganitong gamot na lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay nagpapabagal sa kamalayan at may hypnotic na epekto, na binabawasan ang aktibidad ng bata, ngunit hindi ganap na napapawi ang sakit. Ang mga tranquilizer ay maaaring nasa anyo ng mga tablet o ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang epekto ay kaagad.

Panahon ng postpartum

Nagbibigay din ng lunas sa pananakit pagkatapos ng panganganak. Para saan? Upang ang isang babae ay makapagpahinga at makakuha ng lakas. Ano ang maaaring alalahanin:

  • spasms na dulot ng mga contraction ng matris;
  • mga lugar ng ruptures at cuts;
  • kahirapan sa pagpunta sa banyo;
  • pananakit ng dibdib;
  • pagbitak ng mga utong (dahil sa hindi tamang pagpapakain).

Kung ang sakit ay sanhi ng mga luha at mga paghiwa, kung gayon ang mga pangpawala ng sakit o mga pamahid ay iminungkahing, ngunit kung ang kapanganakan ay natupad nang tama at binibigyang pansin mo ang personal na kalinisan, kung gayon ay hindi dapat magkaroon ng sakit, o ito ay dapat na minimal. Sa panahon ng pagtahi, obligado ang doktor na manhid ang sakit, at kung paano ito mangyayari ay dapat na talakayin sa iyo nang maaga.

Mayroong ilang mga paraan upang mabawasan ang sakit:

  • madalas at panandaliang pamamaraan ng tubig;
  • espesyal na cooling pad (makakatulong na maiwasan ang pamamaga);
  • iimbak ang mga pad sa refrigerator (mapurol nila ang sakit);
  • maghanda para sa mabilis na paggaling;
  • Istorbohin ang lugar ng mga hiwa at luha nang mas kaunti (iwasan ang impeksyon, huwag gumawa ng biglaang paggalaw, ito ay makakatulong sa isang mabilis na paggaling);
  • nakaupo sa isang espesyal na unan (nagpapatupad ng kaunting presyon sa lugar ng problema).

Ang sakit na nauugnay sa pag-urong ng matris ay nawawala sa sarili nitong isang linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Upang bawasan ang mga ito:

  • magsagawa ng mga espesyal na pagsasanay;
  • humiga sa iyong tiyan;
  • magpamasahe.

Ang sumusunod na ehersisyo ay makakatulong sa pananakit ng likod: humiga sa matigas na ibabaw, ibaluktot ang iyong kanang binti sa tuhod at hawakan ang iyong tuhod kanang kamay. Gamit ang iyong kaliwang kamay, ituro ang iyong takong kanang binti sa singit. Manatili sa posisyon na ito ng ilang segundo, magpahinga at ulitin ang ehersisyo. Kung ang iyong likod ay masakit sa kaliwang bahagi, pagkatapos ay gawin ang parehong sa iyong kaliwang binti.

Malinaw na sa panahon ng panganganak ang sanggol ay dapat na kahit papaano ay umalis sa sinapupunan ng ina. Naninikip ang matris, at unti-unting lumalabas ang sanggol sa pamamagitan ng dilat na cervix at ari. Ang pananakit sa panahon ng panganganak ay maaaring mangyari dahil sa pag-unat ng cervix, ari, perineum, compression at pagkalagot ng malambot na tisyu. Ang ilang mga kababaihan sa panganganak ay labis na nagdurusa anupat ang kanilang puso at paghinga ay maaaring may kapansanan. Bilang karagdagan, ang matagal na pananakit ay kadalasang humahantong sa napaaga na pagkapagod, pagtigil ng mga contraction ng matris, at hypoxia (kakulangan ng oxygen) ng fetus.

Ang tanong kung kinakailangan bang gumamit ng lunas sa sakit sa panahon ng panganganak ay isang bagay na dapat magpasya ang bawat babae para sa kanyang sarili. Ang mga modernong pamamaraan ng anesthesia (medicinal anesthesia, epidural anesthesia, atbp.) ay itinuturing na ligtas para sa ina at anak, at ginagawang mas komportable ang proseso ng panganganak.

Gayunpaman, maraming mga eksperto ang laban sa sakit sa panganganak. Una, may panganib (kahit maliit) ng mga side effect. Pangalawa, ang natural na kurso ng paggawa ay nagambala (ang pangangasiwa ng mga gamot ay maaaring magpabagal o humina sa paggawa).

Sa kabilang banda, iba ang threshold ng pagiging sensitibo ng sakit ng lahat. Sa ilalim ng impluwensya ng "hindi mapigil" na matagal na sakit, ang ilang kababaihan sa panganganak ay maaaring makaranas ng pagtaas ng presyon ng dugo, pagtaas ng tibok ng puso, at panghihina sa panganganak. Ito ay nakakapinsala sa kalusugan ng ina at anak. Sa ganitong mga kaso, mas matalinong gumamit ng anesthesia sa halip na magdusa sa hindi mabata na sakit.

Gayunpaman, pinakamahusay na maghanda para sa panganganak nang maaga. Sa tulong ng tinatawag na psychoprophylactic na paghahanda, maaari mong dagdagan ang threshold ng sensitivity ng sakit at mapagaan ang kurso ng panganganak. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang babae na sikolohikal na handa para sa panganganak, ay may isang mahusay na pag-unawa sa lahat ng mga yugto ng proseso ng kapanganakan, alam kung paano huminga ng tama, alam ang mga paraan ng self-relief ng sakit at nakatutok sa mga resulta ay madaling gawin nang walang sakit. . Sa ganitong mga kaso, ang panganganak ay nauugnay hindi sa "pahirap", ngunit sa pag-asa ng isang himala, malaking kaligayahan - isang mabilis na pagpupulong sa pinakamamahal at kahanga-hangang tao na matagal mong hinihintay.

Mayroong ilang mga paraan upang mabawasan ang sakit sa panahon ng panganganak.

Sikolohikal na paghahanda

Ang sakit ng panganganak ay pinalala ng kamangmangan. Kaya matuto nang higit pa tungkol sa proseso ng kapanganakan. Makakakuha ka ng may-katuturang impormasyon mula sa mga paaralan ng pagbubuntis, mga klinika ng antenatal o mula sa espesyal na literatura. Ang mga babaeng sikolohikal na handa para sa panganganak ay mas madaling manganak.

Kapanganakan sa tubig

Ang isang mainit na paliguan ay nakakarelaks, nakakagambala, may magandang epekto sa panganganak at nagpapabuti pa ng suplay ng dugo sa fetus. Manatili sa maligamgam na tubig ay maaaring makabuluhang bawasan ang sakit ng isang babae sa panganganak sa unang yugto ng panganganak, kapag ang cervix ay lumawak. Gayunpaman, bago mo punan ang iyong bathtub, seryosong isaalang-alang ang mga kalamangan at kahinaan ng ganitong uri ng kapanganakan.

Reflexology

Ang ilang mga klinika ay gumagamit ng acupuncture para mapawi ang pananakit. Pinapaginhawa nito ang sakit sa panahon ng panganganak at ginagawang normal ang panganganak. Sa Russia, ang pamamaraang ito ay hindi pa napakapopular, malamang dahil sa kakulangan ng mga propesyonal na acupuncturist.

Pampawala ng sakit sa droga

Sinubukan nilang i-anesthetize ang panganganak maraming taon na ang nakalilipas. Para dito ginamit namin narcotic drugs, tulad ng morphine, tincture ng opium, at nitrous oxide. Ang pangunahing kawalan ng mga pamamaraang ito ay negatibong epekto narcotic painkiller sa fetus. Sa partikular, maaari silang maging sanhi ng mahinang paghinga sa isang sanggol.

Sa modernong obstetrics, ang pinakakaraniwang ginagamit na narcotic analgesic ay promedol. Ito ay may magandang analgesic effect at may mas kaunting epekto sa bata kaysa sa ibang mga gamot.

Kadalasan, dahil sa masakit, matagal na mga contraction, ang mga kababaihan sa panganganak ay gumugugol ng walang tulog na gabi. Ang naipon na pagkapagod ay maaaring makagambala sa pinakamahalagang sandali. Sa ganitong mga kaso, inireseta ang mga gamot na pampatulog.

Bago bigyan ang isang babae ng mga painkiller, siguraduhing kumunsulta sa isang obstetrician-gynecologist o anesthesiologist.

Epidural anesthesia

Ito ay isang medyo bagong paraan ng pag-alis ng sakit. Ang doktor ay naglalagay ng manipis na karayom ​​sa pagitan ng vertebrae at nag-inject ng anesthetic substance sa ilalim dura shell spinal cord. Ginagamit ang mga painkiller sa kasong ito lokal na aksyon: lidocaine, marcaine, ropelocaine at iba pa. Pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang lahat ng sensitivity sa ibaba ng antas ng pangangasiwa nito ay pansamantalang hinarangan.

Ang epidural pain relief ay may downsides nito. Sa isang banda, ang magandang pain relief ay ibinibigay, ngunit sa kabilang banda, ang babae ay hindi maaaring itulak nang epektibo. Samakatuwid, kaagad bago ipanganak ang sanggol, ang epidural anesthesia ay sinuspinde. Bilang karagdagan, sa mga bihirang kaso, ang epidural anesthesia ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo at pananakit ng likod, na nagmumulto sa isang babae sa loob ng mahabang panahon. matagal na panahon pagkatapos ng panganganak.

Minsan ang epidural pain relief ay kinakailangan para sa mga medikal na dahilan, tulad ng fetal malposition, twin births, o ilang partikular na komplikasyon ng pagbubuntis o panganganak.

Paano makakatulong ang mga doktor?

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kapag ginagamit ang mga ganitong uri ng pain relief, nawawala ang sensitivity ng pananakit sa lahat ng bahagi ng katawan. Kasama ng pagkawala ng sensitivity ng sakit sa panahon ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga gamot ay nakakaapekto rin sa kamalayan.

Endotracheal anesthesia. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may artipisyal na bentilasyon ay isinasagawa. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng isang pangmatagalang epekto. Sa kasong ito, ang isang buong kumbinasyon ng mga gamot ay ginagamit, at ang anesthetic mismo ay pumapasok sa pamamagitan ng trachea sa mga baga. Ang anesthesia na ito ay ginagamit para sa caesarean section, chale sa mga emergency na kaso.

Paglanghap (mask) kawalan ng pakiramdam. Ang isang paraan ng pag-alis ng sakit ay ang inhalational anesthetic nitrous oxide, na nilalanghap ng ina sa pamamagitan ng isang respirator-like mask. Ang maskara ay ginagamit sa unang yugto ng paggawa, kapag ang cervix ay lumawak.

Lokal na kawalan ng pakiramdam. Kapag gumagamit lokal na kawalan ng pakiramdam Ilang bahagi lamang ng katawan ang hindi nagkakaroon ng sakit.

Epidural anesthesia. Isa sa mga anyo ng lokal na kawalan ng pakiramdam, na ibinibigay sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang solusyon lokal na pampamanhid sa espasyo sa itaas ng dura mater ng spinal cord. Sa mga araw na ito, ang ganitong kawalan ng pakiramdam ay malawakang ginagamit sa panahon ng panganganak. Pagkatapos ng iniksyon, ang ibabang bahagi ng katawan ay nagiging insensitive. Mga nerbiyos na nagdadala ng mga signal mula sa matris at cervix patungo sa utak sakit, dumaan ibabang seksyon gulugod - dito tinuturok ang anesthetic. Sa panahon ng pagkilos ng ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam, ang babae ay ganap na may kamalayan at maaaring makipag-usap sa iba.

Lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraang ito, na nag-aalis ng anumang bahagi ng balat ng sensasyon, ay kadalasang ginagamit pagkatapos ng panganganak para sa lunas sa sakit sa panahon ng pagtahi ng malambot na tisyu. Sa kasong ito, ang anesthetic ay direktang ibinibigay sa halip na interbensyon.

Intravenous anesthesia. Gamot(anesthetic) ay tinuturok sa isang ugat. Ang babae pagkatapos ay nakatulog sa maikling panahon (10-20 minuto). Ginagamit kapag gumaganap ng panandaliang mga interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng panganganak, halimbawa, kapag naglalabas ng mga natitirang bahagi ng inunan, kapag nag-aaplay ng obstetric forceps.

Paggamit ng narcotic analgesics. Ang mga narcotic analgesics ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously, na binabawasan ang sensitivity ng sakit sa panahon ng panganganak, at ang babae ay ganap na nakakarelaks sa pagitan ng mga contraction.

Mga medikal na indikasyon para sa pag-alis ng sakit

  • napakasakit na mga contraction, hindi mapakali na pag-uugali ng babae (dapat tandaan na, ayon sa mga istatistika, 10% ng mga kababaihan sa karanasan sa paggawa banayad na sakit, na hindi nangangailangan ng paggamot, 65% - katamtamang sakit at 25% - malubha sakit na sindrom na nangangailangan ng paggamit ng mga gamot);
  • malalaking prutas;
  • pangmatagalang paggawa;
  • napaaga kapanganakan;
  • kahinaan ng paggawa (pagpapaikli at pagpapahina ng mga contraction, pagbagal ng cervical dilatation, labor stimulation na may oxytocin upang tumindi ang mga contraction);
  • operasyon ng seksyon ng Caesarean;
  • maramihang kapanganakan;
  • hypoxia ( kakulangan ng oxygen) fetus - kapag gumagamit ng anesthesia, ang posibilidad ng paglitaw nito ay bumababa;
  • pangangailangan mga interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng panganganak - paglalapat ng mga forceps, manu-manong pag-alis ng inunan. Sa mga sitwasyong ito, mas madalas na ginagamit ang intravenous anesthesia. Ang parehong paraan ay ginagamit kaagad pagkatapos ng panganganak sa oras ng pagpapanumbalik ng kanal ng kapanganakan.

Anesthesia na walang gamot

Masahe

Pain relieving massage- ito ay isang epekto sa ilang mga punto kung saan lumalabas ang mga ugat sa ibabaw ng katawan. Ang pag-target sa mga nerbiyos na ito ay nagdudulot ng ilang sakit at sa gayon ay nakakaabala sa sakit ng panganganak. Klasikong nakakarelaks na masahe - paghagod sa likod at kwelyo na lugar. Ang masahe na ito ay ginagamit kapwa sa panahon ng mga contraction at sa pagitan ng mga ito.

Nang walang pagbubukod, lahat ng mga umaasam na ina ay nakakaranas ng ilang pagkabalisa sa pag-asam ng panganganak. Ang isa sa mga dahilan ng gayong pagkabalisa ay ang kilalang ideya na ang mga contraction ay masakit. Posible bang maimpluwensyahan ang sakit? At ang babae ba mismo ay kayang gawing madali at walang sakit ang kanyang panganganak hangga't maaari? Sa seksyong ito ay pag-uusapan natin nang detalyado ang tungkol sa lahat ng mga pamamaraan ng lunas sa sakit, ang kanilang mga kalamangan at kahinaan.

Pagpapahinga- mga paraan ng pagpapahinga na makakatulong sa iyong matiis ang mga contraction nang mas madali at makakuha ng tamang pahinga sa pagitan ng mga ito.

Makatuwirang paghinga- Mayroong ilang mga diskarte sa paghinga na makakatulong sa iyong matiis ang mga contraction nang mas madali. Kapag ginamit nang mahusay ang tamang uri paghinga sa panahon ng isang contraction nakakamit namin ang isang bahagyang, kaaya-ayang pagkahilo. Sa sandaling ito nangyayari ang pagpapalabas ng mga endorphins (ang mga hormone na ito sa malalaking dami ginawa sa panahon ng panganganak; Ang mga endorphins ay may analgesic at tonic na epekto at inilalabas sa dugo sa panahon ng mga contraction).

Aktibong pag-uugali sa panahon ng panganganak- mabuti kung alam ng umaasam na ina na sa panahon ng isang normal, hindi komplikadong panganganak ay maaari niyang kunin iba't ibang pose at piliin ang pinaka-maginhawa, kung saan ang partikular na babaeng ito sa panganganak ay mas madaling makatiis ng mga contraction. Ang aktibong pag-uugali ay tumutukoy din sa paggalaw, paglalakad, pag-tumba, pagyuko at iba't ibang pose na idinisenyo upang mapawi ang stress sa gulugod. Ang pagbabago ng posisyon ay ang una at pinaka-natural na pagnanais kung sakaling magkaroon ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Hydrotherapy- paggamit ng tubig upang maibsan ang sakit sa panahon ng mga contraction. SA iba't ibang sitwasyon Sa panahon ng contraction, maaari mo pa ring gamitin ang paliguan o shower.

Electroanalgesia- paggamit agos ng kuryente upang makaimpluwensya sa biyolohikal aktibong mga puntos, na tumutulong din sa pagtiis ng sakit sa panganganak.

Ang karapatang pumili

Upang samantalahin mga pamamaraan na hindi gamot lunas sa sakit, kailangan mong malaman ang tungkol sa mga pamamaraang ito at magkaroon ng mga praktikal na kasanayan. Ang isang kurso ng psychoprophylactic na paghahanda para sa panganganak ay maaaring kunin sa isang antenatal clinic o sa isang paaralan para sa mga buntis na kababaihan, kung saan ikaw ay tuturuan tamang paghinga sa panahon ng panganganak, magpapakita sila ng mga makatwirang postura at tutulungan kang makabisado ang mga paraan ng pagpapahinga.

Ang mga postura, paghinga, pampawi ng sakit na masahe, hydrotherapy sa panahon ng normal na panganganak ay maaaring gamitin nang halos walang mga paghihigpit. Sa maternity hospital, kailangan mong kumunsulta sa doktor tungkol dito. Sa ilang mga sitwasyon (na may breech presentation ng fetus, na may napaaga kapanganakan) maaaring limitahan ng doktor ang kalayaan sa paggalaw ng babaeng nasa panganganak at mariing inirerekomenda sa umaasam na ina kasinungalingan. Ngunit ang mga kasanayan sa paghinga at pagpapahinga ay magiging kapaki-pakinabang sa iyo sa anumang kaso.

Tiyak na magrereseta ang doktor ng gamot kung may mga medikal na indikasyon, depende sa kondisyon ng ina at anak sa oras ng kapanganakan.

Kapag gumagamit ng pangpamanhid ng droga, ang anesthesiologist ay unang nagsasagawa ng isang pag-uusap sa babae, na pinag-uusapan ang kakanyahan ng pamamaraan na binalak na gamitin, pati na rin ang posible nito negatibong kahihinatnan. Pagkatapos nito, pumirma ang babae ng pahintulot na gumamit ng isa o ibang paraan ng pag-alis ng sakit. Dapat sabihin na sa mga sitwasyong pang-emergency Kapag ang buhay ng isang babae o bata ay nasa malubhang panganib, ang pamamaraang ito ay napapabayaan.

Hiwalay, kinakailangang sabihin ang tungkol sa kontrata para sa panganganak. Kapag nagtatapos ng isang kasunduan kung saan nakasaad na ang isang partikular na paraan ng pag-alis ng sakit sa droga ay gagamitin sa kahilingan ng babae, ang gamot sa sakit na lunas ay ginagamit kapag ang babae sa panganganak ay humiling. Sa mga kasong ito, mas madalas na ginagamit ang epidural anesthesia.

Kung sa sitwasyon na may pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon at may kontrata para sa panganganak ang lahat ay higit pa o hindi gaanong malinaw, kung gayon sa ibang mga kaso ang paggamit mga pamamaraang panggamot sa kahilingan ng isang babae - isang kontrobersyal na isyu at sa bawat institusyong medikal nalutas nang iba.

Ang pagbubuntis ay kahanga-hanga. By the way, nakapili ka na ba ng pangalan para sa bata? Sana nga, pero nauuna ang panganganak at pag-isipan mong mabuti kung paano manganak.

Kung ang sitwasyon ay tulad na ang isang babae ay hindi maaaring manganak nang natural, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isang ipinag-uutos na medikal na pamamaraan.

Gayunpaman, ang ilang mga kababaihan na walang malinaw na dahilan ay iginigiit pa rin ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak. Ayon sa istatistika, kalahati lamang ng mga umaasam na ina ang nanganganak nang walang mga painkiller.

Anong mga uri ng anesthesia ang ginagamit sa panahon ng pagbubuntis? Maaari bang makapinsala sa kalusugan ng ina at/o anak ang anesthesia? Susubukan naming magbigay ng mga sagot sa lahat ng mga katanungan. Ngunit una, unawain natin ang terminolohiya.

Anesthetics– ito ay mga sangkap na nagdudulot ng bahagyang o kumpletong pagkawala ng sensitivity. Ang pinakasikat na anesthetics na ginagamit sa panganganak: general anesthesia, lokal na kawalan ng pakiramdam, epidural anesthesia, pudendal at spinal blockade.

Pangkalahatang (buong) kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak

Ilang dekada na ang nakalipas, para sa pinakamaliit na komplikasyon, gumamit ang doktor ng general anesthesia. Bilang resulta ng pagtanggap ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang katawan at utak ay pumapasok sa isang estado ng maikli ngunit malalim na pagtulog.

Ang classic general anesthesia ay ibinibigay sa tatlong paraan: sa pamamagitan ng mask (inhalation in Airways), intravenously o pinagsama (sa kaso ng mabibigat na operasyon sa puso o bato).

Dahil sa pinabilis na pagkilos nito, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay pangunahing ginagamit para sa surgical na panganganak at caesarean section, gayundin kapag wala nang oras para sa local anesthesia, dahil sa mga katangiang pisyolohikal katawan ng ina (curved spine, mga nakaraang pinsala). Ang tagal ng anesthesia ay hindi hihigit sa 10 minuto. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay itinuturing na medyo sa ligtas na paraan pampawala ng sakit, ngunit bihirang ginagamit sa panahon ng panganganak.

Ang panganganak sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay dapat isagawa sa walang laman na tiyan, upang maiwasan ang aspirasyon (reflux ng pagkain at likido sa baga, na maaaring humantong sa pag-unlad ng pneumonia). Sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ginagawa ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga.

Matapos magkaroon ng malay ang babaeng nanganganak, may pakiramdam ng disorientation, pagkabalisa, pananakit ng lalamunan bilang resulta ng pagpasok ng endotracheal tube, pagduduwal at pagsusuka, bituka na pagkabalisa, at pagtaas ng pag-ihi.

Ang anesthesia ay bahagyang ililipat sa sanggol, kaya sinusubukan ng anesthesiologist na ilabas ang sanggol mula sa estado ng pagtulog nang mas malapit hangga't maaari sa sandali ng kapanganakan, sa gayon ay binabawasan ang epekto ng kawalan ng pakiramdam sa sanggol. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang paghahatid ay isinasagawa sa kaliwang bahagi na may karagdagang oxygen therapy.

Kapag ang anesthesia ay pumasok sa katawan ng isang bagong panganak, may mataas na panganib ng central depression. sistema ng nerbiyos, na lalong mapanganib kung ang sanggol ay wala pa sa panahon o post-term.

Ngayon alam mo kung aling mga kaso posible at kung saan mas mahusay na tanggihan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa susunod na artikulo ay pag-uusapan ko.

Sa debate kung nakakaapekto ang anesthesia sa panahon ng panganganak pagpapasuso, maraming kopya ang nasira.

Sa panahon ngayon, bihira nang ginagamit ang general anesthesia sa panahon ng panganganak. May isang pag-aaral na nagpapakita na ang mga nanay na nanganak sa pamamagitan ng Caesarean section sa ilalim ng epidural anesthesia ay nagpapasuso sa average na kasing haba ng mga nanganak sa pamamagitan ng ari; sa kabaligtaran, ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay madalas na humahantong sa maagang pag-awat. Malinaw na ang kawalan ng pakiramdam mismo ay hindi nakakaapekto sa paggawa ng gatas, ngunit maaari itong magsimula ng isang buong niyebeng binilo ng mga problema na kumapit sa isa't isa: ang unang attachment ay nangyayari sa ibang pagkakataon, ang sanggol ay inaantok at mahina ang pagsuso, ang ina ay may mga bitak, ang sanggol ay nawawalan ng maraming ng timbang, siya ay pinapakain din... Mayroon ding isang pag-aaral ayon sa kung saan ang mga ina na nakatanggap ng tulong mula sa isang nars na nauunawaan ang pagpapasuso, bagaman sila ay nakatanggap ng anesthesia o analgesics bago ipanganak, ay pinakain sa ibang pagkakataon sa parehong paraan tulad ng iba. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga ina ay maaaring umasa sa gayong tulong, at samakatuwid ay malamang na ang isang masamang simula ay hahantong sa pag-awat.

Ang epekto ng epidural anesthesia ay isang kontrobersyal na paksa. Kinumpirma ng ilang pag-aaral na ang pag-uugali ng mga sanggol ay nagbabago sa loob ng ilang araw (maliliit na mga pagbabago na maaaring makita ng mga pagsusuri sa neurological ngunit hindi nakikita ng mata) at isang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ang mga ina na nanganak nang walang epidural ay itinuturing na mas madali ang kanilang mga sanggol. hawakan at pinakain sila nang mas madalas. (Ano ang kawili-wili: ang isang walang anak na tao ay maaaring mag-isip na kung ang isang bata ay humihingi ng suso nang mas madalas, ito ay magiging mas madaling pamahalaan. Ngunit ang mga ina ay tumingin sa sitwasyon nang iba, marahil ang mga sanggol na ito ay mas masayahin at samakatuwid ay humingi ng suso nang mas madalas. , o di kaya'y hiniling ang mga suso tulad ng iba, ngunit mas madaling tugunan ng mga ina ang kanilang mga pangangailangan dahil mas naging malapit sila sa kanila. Ang relasyon sa pagitan ng ina at anak ay isang maselang bagay, kung saan mahirap paghiwalayin ang impluwensya ng kultura mula sa biological na mga kadahilanan.) Sa kabaligtaran, ang ibang mga pag-aaral ay walang nakitang ganitong mga epekto kapag ginamit ang mababang dosis ng pampamanhid (ang kasalukuyang kalakaran ay ang paggamit ng mababang dosis, ngunit maaaring mas gusto ng ilang anesthesiologist ang mas mataas na dosis).

Sa anumang kaso, maaari mong tiyakin na ang kawalan ng pakiramdam, pangkalahatan man o epidural, ay hindi makakasama sa sanggol sa pamamagitan ng gatas. Kung ang isang bagong panganak na sanggol ay medyo inaantok, ito ay hindi dahil sa katawa-tawang dami ng gamot na maaaring maipasa sa kanya sa pamamagitan ng gatas, ngunit dahil sa malaking dosis na nakuha niya sa pamamagitan ng inunan. Ito ay ganap na walang kabuluhan upang ipagpaliban ang unang aplikasyon "upang ang mga gamot ay may oras na maalis mula sa katawan ng ina"; sa kabaligtaran, kailangan mong bigyan ang dibdib nang maaga hangga't maaari at bigyan ito ng mas madalas, upang ang lahat ay mapupunta ayon sa nararapat sa pagpapakain, sa kabila ng kawalan ng pakiramdam.

Tulad ng para sa sakit pagkatapos ng panganganak, ang mga simpleng analgesics ay karaniwang ginagamit, na hindi nakakaapekto sa paggagatas sa anumang paraan. Ayon sa isang pag-aaral, kung ang mga ina ay nakatanggap ng lunas sa pananakit pagkatapos ng panganganak, mas malamang na sila ay magpapasuso—marahil dahil mas madaling alagaan ang sanggol kapag walang masakit. Ang ilang (bihirang ginagamit) na mga gamot ay maaaring makaapekto sa paggagatas, ngunit hayaan ang mga doktor ng maternity hospital kung saan ka manganganak na tingnan ito. At kung sasabihin nila sa iyo: "Hindi ka maaaring magpasuso dahil niresetahan ka ng napakalakas na pangpawala ng sakit," sagot: "Kung gayon, magreseta ako ng isa pang maaari kong inumin, dahil magpapasuso ako." Iyon lang.

Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay limitado sa isang bahagi ng katawan; local-regional anesthesia - isang bahagi ng katawan. Ang kumpletong kawalan ng pakiramdam ay nalalapat sa buong katawan.

Maaaring gamitin ang iba't ibang uri ng anesthesia sa panahon ng panganganak: ang pinakakaraniwan sa kasalukuyan ay epidural anesthesia.

Kapag natural na nangyayari ang panganganak, sa kawalan ng epidural anesthesia, para tulungan ang babaeng nanganganak, maaaring gumamit ang practitioner ng local anesthesia para harangan ang pudendal nerve (na nagdadala ng nerve fibers ng perineum? Ang lokal na anesthesia ng balat at mucous membrane ay maaari ding mangyari. sa kaganapan ng isang perineal rupture o sa panahon ng pagtahi para sa episiotomy.

Kung ang isang seksyon ng caesarean ay binalak, kahit na walang mabigat na dahilan, karamihan sa mga doktor ay mas gusto ang rachianesthesia, isang pamamaraan na katulad ng isang epidural ngunit kung saan ang isang pampamanhid na solusyon ay iniksyon sa cerebrospinal fluid nang sabay-sabay. Kung may mga kontraindiksyon at/o kung kinakailangan, ang buong kawalan ng pakiramdam ay maaaring ang tanging pagpipilian.

Ang epidural anesthesia ay ang pinakakaraniwang ginagamit na uri ng pain relief. Bilang karagdagan sa mga kagustuhan ng babaeng nanganganak, isasaalang-alang ng doktor mga medikal na indikasyon at ang mga kakayahan ng maternity hospital. Alamin ang higit pa tungkol dito sa panahon ng iyong konsultasyon sa iyong anesthesiologist sa katapusan ng ika-8 buwan.

Pinipigilan ng sarili na lunas sa sakit

Kung ang isang epidural ay kontraindikado, maaari kang bigyan ng electric plunger na may analgesics. Awtomatikong gumagana ito kung pinindot mo ang isang espesyal na aparato sa dropper. Kaya, ang babae mismo ang kumokontrol sa supply ng gamot, depende sa kanyang kagalingan. Pinakamataas na dosis hindi maaaring lumampas, at patuloy na sinusubaybayan ng doktor ang kalagayan ng ina at anak. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa kurso ng mga contraction (lamang kung ang dosis ay masyadong mataas, maaari itong pabagalin ang paggawa).

Ang bisa ng ganitong uri ng pain relief ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian katawan. Ang ilang mga tao ay nakakarelaks at bumuti ang pakiramdam sa panahon ng yugto ng pagpapatalsik. Ang iba ay inaantok habang nakararanas pa rin ng sakit. Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagduduwal, pagsusuka at mababang presyon ng dugo.

Subarachnoid anesthesia

Madalas na ginagamit sa panahon nakaplanong operasyon. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na manatiling may kamalayan at makita ang kapanganakan ng iyong anak. Ang gamot ay iniksyon gamit ang isang karayom ​​sa pagitan ng ika-3 at ika-5 na vertebrae sa cerebrospinal fluid. Ang pamamaraang ito ay maaaring maisagawa nang mabilis, ngunit, hindi tulad ng epidural anesthesia, ang paglalagay ng isang catheter ay imposible, na nangangahulugan na ang karagdagang pangangasiwa ng isang anesthetic na gamot ay imposible rin.

Sa ganitong uri ng pain relief ay maaaring mayroon side effects: pagduduwal, pagsusuka, pagkahulog presyon ng dugo. Kaya naman sabay sabay silang nagpapakilala karagdagang mga gamot sa pamamagitan ng sistema at pagkatapos ng panganganak, kung ang isang babae ay dumaranas ng patuloy na pananakit ng ulo. Maaari rin silang kumuha ng dugo mula sa kanya at iturok ito sa lugar ng pagbutas.

Ang mga kontraindikasyon para sa subarachnoid anesthesia ay kapareho ng para sa epidural anesthesia.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam

Karaniwan ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ibinibigay sa kaso ng caesarean section o forceps. Maaari itong gawin nang mabilis, kaya ginagamit ito sa mga kaso kung saan kailangan kaagad ng anesthesia.

Ang isang tubo ay ipinasok sa trachea dahil ang kamalayan ay ganap na nalulumbay at hindi ka makahinga nang mag-isa. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam tumatagal sa buong operasyon.

Ang pinakamalaking kawalan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay ang katotohanan na hindi mo nakikita o nararamdaman sa sandaling ipinanganak ang iyong sanggol. Ang paggising pagkatapos nito ay maaari ding hindi kasiya-siya. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ibinibigay ay maaaring magkaroon ng epekto sa pag-aantok sa sanggol, at ang sanggol ay maaaring mangailangan ng karagdagang tulong kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Paglanghap anesthesia

Sa ganitong paraan ng pag-alis ng sakit, hihilingin sa iyo na magsuot ng maskara at lumanghap ng pinaghalong nitric oxide at oxygen. Ang paglanghap ay dapat gawin tatlumpung segundo bago ang simula ng mga contraction, dahil ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay walang agarang epekto. Ang pamamaraang ito ay pagkatapos ay paulit-ulit kung kinakailangan. Ang ilang mga kababaihan ay hindi maganda ang pakiramdam habang nilalanghap ang halo na ito. Nawawalan sila ng ugnayan sa katotohanan at pagkatapos ay nagpapanatili ng mga negatibong impresyon sa pamamaraang ito. Hindi pa matagal na ang nakalipas, ang paraan ng pagtanggal ng sakit na ito ay ang tanging ginagamit sa panahon ng panganganak.

Anesthesia ng perineal muscles

Ito lokal na kawalan ng pakiramdam hindi pinapawi ang sakit sa panahon ng mga contraction, ngunit pinapaginhawa ang iyong pakiramdam sa panahon ng pagpapatalsik. Ginagamit din ito sa kaso ng paglalagay ng forceps. Upang ang mga nerbiyos ay mawala ang kanilang sensitivity, isang iniksyon na may analgesic ay ibinibigay sa perineal area. Ang pamamaraang ito ay maaaring gawin ng isang obstetrician, ngunit hindi kinakailangan ng isang anesthesiologist. Ang oras ng pagkilos ay sapat upang isara ang posibleng mga luha sa kaso ng episiotomy. Kadalasan ang iniksyon ay ibinibigay kasama ng isang narkotikong gamot.

Acupuncture

Sa mga maternity hospital sa Pransya, ang acupuncture ay hindi kadalasang ginagamit bilang paraan ng pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak. Ayon sa sistemang ito, ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng isang kawalan ng timbang sa pagitan ng dalawang uri ng enerhiya - yin at yang. Ang dalawang invisible stream na ito ay dumadaan sa isang landas kung saan may mga tiyak na punto na responsable para sa bawat partikular na organ. Sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa ilan sa kanila na may mahabang karayom, sinusubukan ng doktor na ibalik ang nababagabag na balanse at alisin ang sakit.

Sa panahon ng panganganak, magkakaroon ka ng ilang (8-10) sterile na karayom ​​na ilalagay sa iyong mga braso, binti, at ilalim na bahagi nakatalikod. Ito ay isang walang sakit na pamamaraan na ginagawa ng isang espesyalista.

Pagkatapos ng ilang kapanganakan gamit ang epidural anesthesia, nakaramdam ako ng kawalang-kasiyahan dahil ang proseso ng panganganak ng isang bata ay hindi naganap sa natural na mga kondisyon."

At walang epidural anesthesia?

"Sa huling pagbubuntis ko, nagpasya akong subukang maghanda para sa panganganak nang walang medikal na lunas sa sakit.

Sa buong pagbubuntis ko naisip ko ito, nangolekta ng impormasyon, nakipag-usap sa aking doktor, at napagtanto na posible ito kung naniniwala ka sa mga kakayahan ng iyong katawan at isip.

Nag-yoga ako, ipinaliwanag sa aking asawa ang mga dahilan ng aking desisyon, maraming nakipag-usap sa bata, at gumawa ng plano sa panganganak para sa mga doktor upang isaalang-alang nila ang aking mga naisin.

Sa panahon ng panganganak, na mahaba at masakit, ang doktor at obstetrician ay lubos na sumusuporta.

Sa kaunting interbensyong medikal at higit na kalayaan sa paggalaw, nagawa kong tumuon sa bawat pag-urong at lumapit sa sandali ng kapanganakan kasama ang aking sanggol.

Hindi ako nag-concentrate sa sarili kong sakit, kundi sa mga iniisip tungkol sa bata at nagsisimula na ang isang bagong buhay.

Ang aking asawa ay nasa aking tabi at ako ay lubos na masaya na ang pagsilang ay simple at natural. Ang pagpupulong kasama ang aming sanggol ay hindi malilimutan at maayos."