Mga tagubilin para sa pag-iniksyon ng ascorbic acid. Ascorbic acid solusyon para sa iniksyon, solusyon para sa iniksyon

24.04.2019

Alam ng lahat ang tungkol sa mga benepisyo ng bitamina C mula pagkabata; ang mga bunga ng sitrus at berry ay lalong mayaman dito. Ang sikat na preventive "candies" para sa mga sipon sa mga tubo na may malalaking tabletas ng ascorbic acid ay matatagpuan pa rin sa mga istante ng parmasya. Ngunit hindi lahat ng may sapat na gulang ay nakakaalam na ang pinangangasiwaan na ascorbic acid ay hinihigop ng intramuscularly nang mas mahusay kaysa sa masarap na gamot sa mga tablet. Pagkatapos ng lahat, kapag ang gamot ay pumasok sa tiyan, ang ilan sa mga kapaki-pakinabang na katangian ay nawala sa ilalim ng impluwensya ng gastric juice.

Ano ang mga benepisyo ng ascorbic acid?

Ang sangkap, na isang organikong sangkap, ay isa sa mga pangunahing elemento (acidic) na nagtataguyod ng mga proseso ng pagbabagong-buhay at metabolic sa katawan ng tao. Puti o madilaw na pulbos na may maasim na lasa, lubos na natutunaw sa tubig. Ang paggamit nito ay pumipigil sa pagkalat ng sakit salamat sa mga kapaki-pakinabang na katangian ang aktibong elemento ng ascorbic acid ay bitamina C. Ang sapat na dosis ng sangkap ay nagpapahintulot sa iyo na:

mapabuti pangkalahatang estado ang katawan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng immune system;
gawing normal ang antas ng kolesterol;
pagbutihin ang komposisyon ng dugo na may mas mataas na antas ng hemoglobin;
maiwasan ang mga sakit sa paghinga;
palakasin ang kondisyon balat sa pamamagitan ng pagtaas ng tono at pagpapagaling ng mga sugat.

Ang ascorbic acid ay hindi dapat abusuhin, dahil ang sangkap ay maaaring makapinsala sa integridad ng mga dingding ng tiyan at humantong sa mga digestive disorder. Bilang karagdagan, ang labis na bitamina C ay naglo-load sa mga bato, na nag-aalis ng hindi natutunaw na sangkap sa orihinal nitong anyo. Samakatuwid, ang ascorbic acid, kapag pinangangasiwaan sa tamang dosis ng iniksyon, ay hindi makakasama sa kondisyon ng tiyan, pati na rin digestive tract.

Mga tampok ng proseso ng pharmacological

Ang pagiging epektibo at mekanismo ng pagkilos

Hindi tulad ng iba pang mga nilalang, ang katawan ng tao ay hindi gumagawa ng ascorbic acid; ito ay puspos nito sa pamamagitan ng pagkain. Bagay na gamot nakikilahok sa mga proseso ng oksihenasyon at pagbabawas, metabolismo ng karbohidrat, tinitiyak ang pamumuo ng dugo at pagbabagong-buhay ng balat. Ang pagkakaroon ng bitamina C ay kinakailangan para sa paglaban sa mga impeksiyon, normalisasyon ng capillary permeability, pagpapalakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, at pagbabawas ng pangangailangan para sa ilang mga bitamina.

Ang gamot ay nagpapakita ng isang binibigkas na antioxidant effect, tinitiyak ang paghahatid ng hydrogen para sa pagpapatupad ng mga biochemical reaksyon at ang pagsipsip ng glucose, synthesis mga steroid hormone, mga sangkap ng collagen. Ang ascorbic acid ay mahalaga para sa pagtiyak ng mga function ng atay, normal na operasyon pancreas, thyroid gland, pagpapabuti ng pagtatago ng apdo, tinitiyak ang mga reaksiyong immunological.

Mga Nuances ng pharmacokinetics

Ang gamot, na pinangangasiwaan ng intravenously o intramuscularly, ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma (25%), ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa dugo ay napansin pagkatapos ng apat na oras. Nakikipag-ugnayan sa mga leukocytes at platelet, ang sangkap ay kumakalat sa buong mga tisyu, na naipon sa mga organo na may mataas na antas ng metabolic proseso. Ang pagsipsip ay nangyayari sa pamamagitan ng espasyo maliit na bituka, doon ang sangkap ay na-convert sa dehydroascorbic acid.

Ang paglabas ng mga metabolite ay tinitiyak ng mga bato at bituka; bahagi ng sangkap ay pinalabas nang hindi nagbabago mula sa gatas ng ina, Pagkatapos. Kawili-wili, ang paggamit mga inuming may alkohol at ang paninigarilyo ay nagpapahusay sa proseso ng pagkasira ng ascorbic acid. Ang mga reserba ng sangkap sa katawan ay makabuluhang nabawasan dahil sa conversion nito sa mga hindi aktibong metabolite.

Kailan inireseta ang gamot sa pamamagitan ng iniksyon?

Walang mga bahagi ng halaman (flavonoid) sintetikong analogue bitamina C, mabilis na nag-oxidize sa katawan, nagiging oxalic acid at pinalabas mula sa katawan, nakakagambala metabolismo ng asin. Layunin tamang dosis Ang iniksyon na may solusyon ng ascorbic acid ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na mababad ang katawan ng bitamina C para sa mga sumusunod na sakit:

sirang buto at mabagal na paggaling ng mga sugat;
alkohol o nakakahawang delirium;
pagdurugo ng iba't ibang kalikasan;
sa kaso ng labis na dosis ng anticoagulants;
pagkalasing, dystrophy, scurvy, impeksyon;
dahil sa nephropathy sa mga buntis na kababaihan;
mga problema sa atay, sakit ni Addison.

Dahil sa kakulangan ng mga bitamina, maraming mga proseso ng suporta sa buhay ang nagambala sa mga tao. Samakatuwid, upang maglagay muli ng mga reserba kapaki-pakinabang na mga sangkap Ang mga ito ay inireseta sa mga tablet, kung ang oral administration ay hindi posible, pagkatapos ay ang mga iniksyon ay ipinahiwatig. Ang mga iniksyon ay kinakailangan sa mga kritikal na sitwasyon, kapag ang karagdagang pangangasiwa ng ascorbic acid ay dapat ibigay. Halimbawa, kapag nutrisyon ng parenteral, ilang mga problema sa gastrointestinal tract.

Reseta ng mga suplementong bitamina para sa mga matatanda

Form ng paglabas	Dosis	Para saan ito inireseta?
Pills	Pag-iwas: 0.05 g – 0.1 g dalawang beses sa isang araw. Paggamot: 1 tablet tatlong beses sa isang araw.	Ang pagkuha ng mga tablet ay inireseta upang maibalik ang mga reserba ng acidic na elemento sa katawan
Dragee	Ang maximum na dosis ng ascorbic acid sa mga tablet ay 2 piraso ng 500 mg bawat isa	Ang pag-inom ng mga tabletas ay makatwiran upang mapanatili ang suplay ng ascorbic acid. Para sa proseso ng paghilom hanggang 5 piraso bawat araw ang pinapayagan
Pulbos	Pag-iwas: 50 ml - 100 ml bawat araw. Paggamot: 300 – 500 ml	Bago gamitin, ang pulbos (1000 mg) ay natunaw malinis na tubig(1 litro). Kunin ang solusyon pagkatapos kumain
Mga ampoule	Ang dami ng therapeutic dosis ay 1-5 ml ng ascorbic acid solution 1-3 beses / araw	Ang sodium ascorbate, na isang 5% na solusyon ng bitamina, ay ginagamit sa intramuscularly (intravenously). Para sa pag-iwas at muling pagdadagdag ng kakulangan sa sangkap, hindi ginagamit ang iniksyon na paraan ng pangangasiwa

Ascorbic acid para sa mga buntis na kababaihan

Ang reseta ng mga iniksyon ng ascorbic acid sa panahon ng pagbubuntis ay nauugnay sa pagtiyak ng normalisasyon ng mga proseso ng paglaki at pag-unlad ng fetus. Ang isang sapat na dami ng sangkap para sa isang babaeng umaasa sa isang bata ay nagiging isang maaasahang hadlang sa pagdurugo sa panahon ng panganganak. Ang mga katanggap-tanggap na pamantayan para sa mga umaasang ina ay ang mga sumusunod:

para sa mga buntis na kababaihan sa ikalawa at ikatlong trimester, ang maximum na pinapayagang dosis ay 60 mg;
para sa isang panahon ng pagpapasuso(lactation) ang dosis ay tumataas sa 80 mg.

Upang magbigay ng mga iniksyon, gumamit ng 5% acid solution, isang mililitro na naglalaman ng 50 mg ng ascorbic acid. Ang solusyon ay ibinibigay isang beses sa isang araw. Mahalagang tandaan na ang panganib ng labis na dosis ng acid ay nauugnay sa kakayahang tumawid sa placental barrier, na nagiging sanhi ng fetus na umangkop sa mataas na dosis ng gamot. Sa panahon ng paggagatas, ang mataas na dosis ng bitamina ay pumapasok sa katawan ng sanggol na may gatas ng ina.

Reseta para sa mga bata

Mga batang wala pang 12 taong gulang paghahanda ng bitamina sa mga ampoules na inireseta para sa intravenous administration ng maximum na pinapayagan araw-araw na dosis 100 mg. Ang dosis ng pangangasiwa ng isang 5% na solusyon ay depende sa edad ng bata; sa pangkalahatan, ang mga sumusunod na dosis ay inirerekomenda:

Kapansin-pansin, ang isang sapat na dosis ng bitamina C ay mahalaga hindi lamang para sa mga tao sa lahat ng edad, kundi pati na rin para sa mga hayop. Ang isang sangkap na tumutulong na mapabuti ang kaligtasan sa sakit, alisin ang mga lason, at gawing normal ang metabolismo, ay lalo na kinakailangan para sa mga pusa at aso sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga iniksyon ay inireseta ng isang beterinaryo sa rate na 0.1-0.2 ml ng solusyon ng bitamina bawat kg ng timbang ng hayop.

Saklaw ng mga paghihigpit

Kabilang sa mga contraindications para sa paggamit intramuscular injection Ang ascorbic acid ay dapat isaalang-alang posibleng reaksyon sa mga bahagi ng solusyon. Ang panganib ay ang pagpapakilala ng mataas na dosis, na maaaring humantong sa hypercoagulation at thrombophlebitis. Ang solusyon sa iniksyon ay hindi inireseta para sa mga may posibilidad na magkaroon ng trombosis, diabetes mellitus, dysfunction ng bato, urolithiasis, o kakulangan ng sangkap na glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Bahagi dragee kasama ang ascorbic acid, starch syrup, asukal, talc, light mineral oil, yellow wax, dye E104 (quinoline yellow), orange flavor.

Tambalan r/ra para sa IV at IM administration: ascorbic acid (0.05 g/ml o 0.1 g/ml), sodium bikarbonate at sodium sulfite, saturated carbon dioxide tubig d/i.

Ang mga tablet ay naglalaman ng ascorbic acid, dextrose, asukal, potato starch, additive E470 (calcium stearate), pampalasa (strawberry/raspberry/cranberry/wild berries).

Ang mga chewable tablet ay naglalaman ng ascorbic acid, pinong asukal, magnesium stearate, , microcrystalline cellulose, orange flavor, hypromellose, yellow E110 (“Sunset”) o beta-carotene.

Form ng paglabas

Dragees, nakabalot sa 50, 100 o 200 na mga PC. sa mga bote na gawa sa polymer materials/glass jars o 10 piraso sa blister pack, 5 pack sa isang karton na kahon.
R/R para sa intravenous at intramuscular administration ng 5 at 10% sa ampoules ng 1, 2 at 5 ml, 10 ampoules sa isang karton na kahon.
Lyophilisate para sa paghahanda ng solusyon para sa intravenous at intramuscular administration. Dosis 0.05 g. Ang gamot ay magagamit sa mga ampoules, 5 ampoules sa isang karton pack na kumpleto sa solvent (tubig para sa 2 ml).
Powder para sa paghahanda ng oral solution para sa oral administration. Dosis 1 at 2.5 g; ibinebenta sa mga paper bag na nakalamina sa PE.
Mga tablet, nakabalot sa 50 mga PC. sa mga garapon ng salamin.
Mga chewable tablet sa package No. 30.

epekto ng pharmacological

Paghahanda ng bitamina . Ascorbic acid sa pinakadalisay nitong anyo.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang gamot ay may aktibidad bitamina C. May metabolic effect, kinokontrol ang oxidation-reduction reactions at hydrogen transport in malalaking dami biochemical reaksyon, nagpapabuti sa paggamit ng glucose sa citrate cycle, pinabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue, nakikilahok sa pagbuo ng H4-folate, collagen At mga steroid hormone .

Pinapanatili ang normal na permeability ng mga capillary wall at ang colloidal state ng extracellular matrix. Ina-activate ang mga protease, nakikilahok sa metabolismo , mga pigment at aromatic amino acids, nagtataguyod ng pagtitiwalag ng glycogen sa atay.

Dahil sa pag-activate ng mga cytochrome sa atay, pinapataas nito ang aktibidad ng pagbuo ng protina at detoxification, pati na rin ang synthesis. prothrombin . Ibinabalik ang endocrine function schthyroid gland at exocrine - lapay , pinasisigla ang paghihiwalay apdo .

Kinokontrol ang immunological reactivity (ina-activate ang produksyon , antibodies, mga bahagi ng complement system C3), nagpo-promote phagocytosis at pagpapalakas .

Mga render antiallergic na epekto at mga pantalan nagpapasiklab na proseso. Pinipigilan ang paggawa ng mga tagapamagitan anaphylaxis at pamamaga (kabilang ang prostaglandin ), pinipigilan ang pagbuga histamine at pinapabilis ang pagkasira nito.

Dahil sa katawan ng tao bitamina C ay hindi ginawa, hindi sapat na dami sa food provoke hypo- At kakulangan sa bitamina C .

Ang pang-araw-araw na pamantayan para sa mga lalaki ay 0.07-0.1 g, para sa mga kababaihan - 0.08 g. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan ay tumataas sa 0.1 g, sa panahon ng paggagatas - hanggang 0.12 g. Ang mga bata at kabataan, depende sa edad, ay dapat tumagal mula 0.03 hanggang 0.07 g. ng bitamina C.

Nasisipsip sa maliit na bituka: kapag kumukuha ng mas mababa sa 0.2 g, humigit-kumulang 2/3 ng dosis na kinuha ay nasisipsip; sa pagtaas ng dosis, ang pagsipsip ay bumababa sa 50-20%.

Ang konsentrasyon ng ascorbic acid kapag kinuha nang pasalita ay umabot sa maximum pagkatapos ng 4 na oras.

Ang sangkap ay madaling tumagos sa At , at pagkatapos - sa lahat ng mga tisyu; idineposito sa adrenal cortex, posterior lobe , mga pader ng bituka, tissue ng kalamnan, utak, ovaries, interstitial cells ng seminal glands, ocular epithelium, spleen, atay, bato, baga, pancreas at thyroid gland ah, puso.

Biotransformed pangunahin sa atay.

Ascorbate at ang mga metabolite nito ( diketogulonic At oxaloacetic acid ) ay excreted sa ihi at bituka nilalaman, at din excreted sa gatas ng ina at sweat gland secretions.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang paggamit ng gamot ay ipinapayong para sa:

Ang mga katangian ng antioxidant ng ascorbic acid ay ginagamit sa paggamot , , nakakahawa at alcoholic delirium, nagkakalat na mga sugat nag-uugnay na tisyu(SKV, , scleroderma ), labis na dosis ng anticoagulants, pagkalasing sa barbiturates, sulfonamides, benzene, aniline, methyl alcohol, anesthesin, carbon monoxide, dichloroethane, disulfiram, hydrocyanic acid, potassium permanganate, phenols, thallium, arsenic, , aconite.

Ang pag-inom ng gamot ay ipinahiwatig din sa panahon ng paggaling pagkatapos ng mga sakit at mga interbensyon sa kirurhiko.

Intravenously at intramuscularly Ascorbic acid sa ampoules ay pinangangasiwaan sa mga sitwasyon kung saan ito ay kinakailangan upang mabilis na punan ang kakulangan bitamina C , gayundin sa mga sitwasyon kung saan hindi posible ang oral administration.

Sa partikular, kinakailangan ang parenteral administration kapag sakit ni Addison , isang bilang ng mga gastrointestinal na sakit (sa mga kondisyon pagkatapos ng pagputol ng isang seksyon ng maliit na bituka at gastrectomy , patuloy na pagtatae , peptic ulcer ).

Contraindications

Ganap na contraindications:

hypersensitivity;
magulo At thrombophlebitis, mga sakit sa venous .

Mga kondisyon kung saan ang Ascorbic acid ay inireseta nang may pag-iingat:

hindi pagpaparaan sa fructose;
mga pathology sa bato (lalo na, urolithiasis - kapag gumagamit ng higit sa 1 g bawat araw);
hemochromatosis ;
thalassemia ;
progresibo mga sakit sa tumor ;
sideroblastic At sickle cell anemia ;
polycythemia ;
kakulangan ng cytosolic enzyme G6PD.

Sa pediatrics, ang paghihigpit sa paggamit ng Ascorbic acid tablets ay ang edad hanggang 4 na taon. Ang mga tablet ay inireseta mula sa edad na anim. Mga chewable tablets sa pagsasanay sa bata Huwag gamitin.

Mga side effect

Mula sa puso, vascular at hematopoietic system: neutrophilic leukocytosis , thrombocytosis , erythropenia , hyperprothrombinemia .

Mula sa pandama at sistema ng nerbiyos: kahinaan at pagkahilo (na may masyadong mabilis na pangangasiwa ng ascorbic acid sa intravenously).

Mula sa digestive tract: kapag kinuha nang pasalita - (kapag kinuha ng higit sa 1 g / araw), pangangati ng mauhog lamad ng digestive canal, na sinamahan ng pagduduwal, pagtatae , pagsusuka, pagguho ng enamel ng ngipin (sa madalas na paggamit chewable tablets o lozenges/tablets).

Metabolic disorder: pagkagambala sa mga proseso ng metabolic, pagsugpo sa produksyon glycogen , labis na edukasyon adrenergic steroid , pagpapanatili ng tubig at Na, hypokalemia .

Mula sa urogenital tract: pagtaas , pagbuo ng mga oxalate na bato (lalo na sa pangmatagalang paggamit higit sa 1 g bawat araw), pinsala glomerular apparatus ng mga bato .

Kapag iniksyon sa isang kalamnan, maaaring mangyari ang pananakit sa lugar ng iniksyon; ang pag-iniksyon sa ugat ay maaaring sinamahan ng pakiramdam ng init.

Ang sangkap ay isang malakas na allergen at maaaring makapukaw ng mga reaksyon ng hypersensitivity kahit na sa mga kaso kung saan ang tao ay hindi lalampas sa inirerekomendang pang-araw-araw na dosis.

Mga reserba bitamina C ay nauubos sa matagal na paggamit ng calcium chloride, mga gamot serye ng quinoline , salicylates , corticosteroids .

Solusyon A.K. nakikipag-ugnayan sa karamihan ng mga gamot kapag inihalo sa isang syringe.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ang isang reseta ay kinakailangan upang bilhin ang solusyon. Ang iba pang mga paraan ng pagpapalaya ay makukuha nang walang reseta.

Halimbawa ng recipe sa Latin para sa 5% na solusyon:
Si Sol. Acid ascorbinici 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 sa amp.
S. Intramuscularly, 1 ml 2 beses sa isang araw.

Recipe sa Latin para sa tablet form ng gamot:
Acidi ascorbinici 0.05
D.t.d. N. 50 sa tab.
S. Para sa 2 mesa. 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain

Mga kondisyon ng imbakan

Ang ascorbic acid ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado ng ilaw, hindi naa-access sa mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang solusyon ay itinuturing na angkop para sa paggamit sa loob ng isang taon, ang dragee - sa loob ng isang taon at kalahati pagkatapos ng petsa ng isyu. Shelf life para sa powder, lyophilisate at mga chewable na tablet- 2 taon. Ang ascorbic acid sa mga tablet ay nagpapanatili ng mga pharmacological properties nito sa loob ng 3 taon.

mga espesyal na tagubilin

Ang Wikipedia ay nagsasabi na bitamina C (L-ascorbic acid) ay isang organikong tambalang nauugnay sa glucose. Ang mga benepisyo nito para sa katawan ng tao ay napakalaki - ang bitamina ay gumaganap bilang isang coenzyme ng serye metabolic proseso, antioxidant at pagbabawas ng ahente.

Ayon sa International Pharmacopoeia, lumilitaw ang sangkap bilang isang mala-kristal na pulbos, halos puti o puti may maasim na lasa. Madaling natutunaw sa tubig, natutunaw sa ethanol (humigit-kumulang 750 g/l) TS, halos hindi matutunaw sa ibang mga organikong solvent, ang pulbos ay halos hindi matutunaw. Nabibilang sa kategorya ng mga antiscorbutic na gamot.

Bitamina C sa solusyon mabilis itong bumagsak kapag nakalantad sa hangin; Kahit na sa isang lugar na protektado ng ilaw, unti-unti itong bumagsak sa isang mahalumigmig na kapaligiran. Ang rate ng pagkasira ay tumataas sa pagtaas ng temperatura.

Ang ascorbic acid ay naroroon sa lahat ng mga tisyu mas matataas na halaman at mga hayop. Ang tao, hindi tulad ng karamihan sa mga hayop, sa proseso ng ebolusyon dahil sa mutation, ay nawalan ng kakayahang mag-independiyenteng synthesize bitamina C , at tinatanggap ito ng eksklusibo mula sa pagkain.

OKPD code para sa ascorbic acid ( bitamina C ) - 24.41.51.180. Para sa Industriya ng Pagkain ang sangkap ay nakuha alinsunod sa GOST 4815-76.

Dami ng pagpapasiya ng isang sangkap

Paraan quantification A.k. batay sa binibigkas nitong restorative properties.

Ang pinakasimple, pinaka layunin at sa eksaktong paraan ay isang paraan ng pagpapasiya batay sa kakayahan ng A.K. bawasan ang ferric ions sa ferrous ions.

Ang dami ng Fe2+ ions na nabuo ay equimolar sa halaga ng A.c. sa nasuri na sample ( minimal na halaga A.k. sa sample - 10 nmol) at tinutukoy ng reaksyon ng kulay na may potassium iron sulfide.

Ano ang kailangan ng ascorbic acid?

Ang sangkap ay nakikilahok sa mga proseso ng biotransformation ng iba , edukasyon , pati na rin ang edukasyon at pagpapalitan At norepinephrine sa medulla adrenal glands , nagbibigay ng hydrogen para sa pagbuo ng nuclear DNA, binabawasan ang pangangailangan ng katawan para sa B bitamina , pinatataas ang immunobiological resistance ng katawan, nakakaapekto sa aktibidad leukocytes ; pagpapabuti ng pagsipsip ng Fe, at sa gayon ay pinapahusay ang synthesis hemoglobin at pagkahinog pulang selula ng dugo , neutralisahin sikreto pathogenic microflora toxin, nagpapabilis ng paggaling ng sugat at postoperative sutures at pagpapagaling ng mga bali.

Ang ascorbic acid sa ihi ay mahalagang tagapagpahiwatig kalusugan ng katawan. Maliit na halaga bitamina C sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng malfunction lamang loob o pag-unlad proseso ng tumor. Ang mataas na konsentrasyon ng ascorbic acid ay maaaring magpahiwatig ng isang hindi balanseng diyeta at ang posibilidad ng mga bato sa bato.

Araw-araw na rate ng paglabas bitamina C ihi - 0.03 g. Kapag sinusuri ang tagapagpahiwatig na ito, maaari nating tapusin na natatanggap ang tao sapat na dami ascorbic acid, at ang kanyang katawan ay gumagana nang mahusay.

Ilang calories ang nasa ascorbic acid?

Ang 100 gramo ng produkto ay naglalaman ng 0.1 g ng taba, 0.1 g ng protina at 95.78 g ng carbohydrates. Ang halaga ng carbohydrates na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabayaran ang higit sa isang ikatlo (ibig sabihin, 35%*) pang-araw-araw na pangangailangan sa kanila.

*ibinibigay ang average na halaga halaga ng nutrisyon mga produkto mula sa iba't ibang mapagkukunan. Maaaring mag-iba ang data depende sa pinagmulan ng produkto. Ang halaga ay ibinibigay para sa isang diyeta na nagsasangkot ng pag-ubos ng 2 libong kcal bawat araw.

Ang calorie na nilalaman ng 100 gramo ng produkto ay 970 kJ o 231.73 kcal.

Bakit kapaki-pakinabang ang ascorbic acid sa cosmetology?

Sa cosmetology, ang ascorbic acid ay ginagamit sa mga paghahanda na nagpapabagal sa pagtanda, pagpapanumbalik proteksiyon na mga function at healing accelerating agents.

Ang pinakamadaling paraan upang gamitin bitamina C para sa buhok - magdagdag ng pulbos (durog na tableta) o solusyon sa isang bahagi ng shampoo o hair mask. Ang ascorbic acid ay dapat idagdag sa mga produkto ng pangangalaga kaagad bago gamitin.

Ang ganitong mga simpleng pamamaraan ay maaaring maibalik ang istraktura ng buhok, maiwasan ang pagkawala ng buhok, at gawing malambot at makintab ang buhok.

Para sa mukha, ang ascorbic acid ay kadalasang ginagamit sa pulbos. Bago ang pamamaraan, ang pulbos (o durog na mga tablet) ay halo-halong may mineral na tubig para makagawa ng makapal na paste. Ang produkto ay inilapat sa mukha sa loob ng 20 minuto at pagkatapos ay hugasan.

Ang pang-araw-araw na rubbing na may solusyon ng ascorbic acid na diluted na may mineral na tubig sa isang 1: 1 ratio ay kapaki-pakinabang din para sa mukha. Maaari mo ring idagdag ang solusyon/pulbos sa mga homemade mask.

Paano kapaki-pakinabang ang ascorbic acid para sa mga atleta?

Bitamina C ay isang stimulator ng anabolismo masa ng kalamnan, na ginagawang angkop na gamitin ito sa bodybuilding. Bilang karagdagan, napatunayan ng mga siyentipiko na sa pamamagitan ng pagsugpo sa proseso ng peroxidation at pagtatago cortisol nagbibigay din siya anti-catabolic effect . Kaya, ang pagtanggap bitamina C bago ang pagsasanay ay mapoprotektahan ang mga kalamnan at pabagalin ang pagkasira ng protina.

Sa pagtatapos ng kurso mga anabolic steroid Ang ascorbic acid ay kinuha bilang isang bahagi ng PCT (post-cycle therapy).

Ascorbic acid upang magbuod ng regla

Mataas na dosis bitamina C pigilan ang pagpasok progesterone sa matris, kaya madalas na iniinom ang ascorbic acid kapag huli na ang regla.

Gayunpaman, hindi pinapayuhan ng mga doktor na abusuhin ang pamamaraang ito. Una, ang paulit-ulit na paggamit ng ascorbic acid ay maaaring magdulot ng mga problema sa gastrointestinal tract. Pangalawa, ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring magpahirap sa pag-diagnose ng mga sanhi ng pagkabigo cycle ng regla at karagdagang paggamot.

Mga hakbang sa pag-iingat

Ang masyadong mabilis na intravenous administration ng ascorbic acid solution ay dapat na iwasan. Kung kinakailangan ang pangmatagalang paggamit ng gamot, kinakailangan ang pagsubaybay sa presyon ng dugo, paggana ng bato, at mga antas ng glucose.

Binabago ng ascorbic acid ang mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo.

Mga analogue

Additiva Bitamina C , Asvitol , Ascovit , Bitamina C , Bitamina C-injectopas , Rostvit , Setebe 500 , Cevicap , Celacon Vitamin C , Citravit , (+ Ascorbic acid).

Para sa pagbaba ng timbang

Ang ascorbic acid ay hindi binabawasan ang dami subcutaneous na taba at hindi maaaring alisin ang mga kahihinatnan ng isang hindi balanseng diyeta at hindi aktibong pamumuhay, kaya ginagamit ito bilang a malayang paraan hindi angkop para sa pagbaba ng timbang.

Gayunpaman, ang bitamina C ay hindi nangangahulugang isang hindi kinakailangang karagdagan sa diyeta ng mga nagpapababa ng timbang, dahil nakakatulong ito na palakasin ang immune system, mapabuti ang pangkalahatang kagalingan sa malalang sakit at iba pa mabilis na paggaling kalamnan pagkatapos ng pisikal na aktibidad.

Maaari bang uminom ng ascorbic acid ang mga buntis na kababaihan?

Ang minimum na kinakailangan para sa ascorbic acid sa panahon ng pagbubuntis ay humigit-kumulang 0.06 g/araw. (sa ika-2 at ika-3 trimester). Mahalagang isaalang-alang na ang fetus ay maaaring umangkop sa nadagdagang dosis kinuha ng isang babae bitamina C . Ang kinahinatnan nito ay maaaring withdrawal syndrome sa bagong panganak.

Alinsunod sa pag-uuri ng FDA, ang mga injectable na anyo ng ascorbic acid ay nabibilang sa pangkat C sa laki ng mga posibleng panganib sa fetus. Ang pangangasiwa ng solusyon ay maaaring inireseta sa isang buntis lamang kung talagang kinakailangan.

Paggamit ng mataas na dosis bitamina C para sa intravenous administration sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng pagkakuha.

Ang minimum na kinakailangan sa panahon ng pagpapasuso ay 0.08 g/araw. Ayon sa teorya, may ilang mga panganib para sa bata kapag ang isang babaeng nagpapasuso ay gumagamit ng masyadong mataas na dosis bitamina C .

Ascorbic acid

Pharmgroup

Mga bitamina

Tambalan

Aktibong sangkap: ascorbic acid 50 mg o 100 mg.

Mga excipients: sodium bikarbonate (sodium bicarbonate) 23.85 mg o 47.7 mg, sodium sulfite (sodium sulfate) 2 mg o 2 mg, tubig para sa iniksyon, puspos ng carbon dioxide hanggang 1 ml.

epekto ng pharmacological

Ang ascorbic acid ay may binibigkas na mga katangian ng pagpapanumbalik at kasangkot sa regulasyon metabolismo ng karbohidrat, mga proseso ng redox, clotting ng dugo, normalisasyon ng capillary permeability, pagbabagong-buhay ng tissue, synthesis ng steroid hormones, collagen, procollagen.

Pharmacokinetics

Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 25%. Ang normal na konsentrasyon ng ascorbic acid sa plasma ay humigit-kumulang 10 - 20 μg/ml. Madaling tumagos sa mga leukocytes, platelet, at pagkatapos ay sa lahat ng mga tisyu; ang pinakamataas na konsentrasyon ay nakamit sa glandular organs, leukocytes, atay at lens ng mata; tumagos sa inunan. Ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa mga leukocytes at platelet ay mas mataas kaysa sa mga erythrocytes at plasma. Sa mga estado ng kakulangan, ang mga konsentrasyon ng leukocyte ay bumababa mamaya at mas mabagal at itinuturing na isang mas mahusay na sukatan ng kakulangan kaysa sa mga konsentrasyon sa plasma.

Pangunahing na-metabolize sa atay sa deoxyascorbic acid at higit pa sa oxaloacetic acid at ascorbate-2-sulfate.

Ito ay pinalabas ng mga bato, sa pamamagitan ng mga bituka, na may pawis, gatas ng ina na hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolite. Kapag ang mataas na dosis ay inireseta, ang rate ng pag-aalis ay tumataas nang husto. Ang paninigarilyo at pag-inom ng ethanol ay nagpapabilis sa pagkasira ng ascorbic acid (pagbabago sa mga hindi aktibong metabolite), nang masakit na binabawasan ang mga reserba sa katawan. Pinalabas sa panahon ng hemodialysis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ginagamit sa pang-iwas at mga layuning panggamot sa lahat mga klinikal na sitwasyon na nauugnay sa pangangailangan para sa karagdagang pangangasiwa ng bitamina C. Ito ay inireseta para sa pag-iwas at paggamot ng scurvy, pagdurugo (ilong, baga, matris, sanhi ng radiation sickness), hemorrhagic diathesis, iba't ibang mga pagkalasing at Nakakahawang sakit, nephropathy ng pagbubuntis, Addison's disease, overdose ng anticoagulants, bone fractures at mabagal na paggaling ng mga sugat, iba't ibang dystrophies, na may tumaas na mental na stress at tumaas na pisikal na paggawa.

Contraindications

Hypersensitivity, na may pangmatagalang paggamit sa malalaking dosis (higit sa 500 mg) - diabetes, hyperoxaluria, nephrolithiasis, hemochromatosis, thalassemia, kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Maingat

Sideroblastic anemia, urolithiasis.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ginagamit lamang ang mga ito kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus at bata. Ang pinakamababang pang-araw-araw na kinakailangan para sa ascorbic acid sa II-III trimesters ng pagbubuntis ay tungkol sa 60 mg. Dapat itong isipin na ang fetus ay maaaring umangkop sa mataas na dosis ng ascorbic acid na kinuha ng isang buntis, at pagkatapos ay ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng withdrawal syndrome. Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan sa panahon ng paggagatas ay 80 mg. Ang diyeta ng ina na naglalaman ng sapat na dami ng ascorbic acid ay sapat upang maiwasan ang kakulangan nito sa sanggol. Sa teorya, may panganib sa sanggol kapag ang ina ay gumagamit ng mataas na dosis ng ascorbic acid (inirerekumenda na ang isang ina na nagpapasuso ay hindi lalampas sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa ascorbic acid).

mga espesyal na tagubilin

Dahil sa stimulating effect ng ascorbic acid sa synthesis ng corticosteroid hormones, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng adrenal glands at presyon ng dugo. Ang mataas na dosis ng ascorbic acid ay nagdaragdag ng paglabas ng mga oxalates, na nagtataguyod ng pagbuo ng mga bato sa bato. Ang mga bagong silang na ang mga ina ay uminom ng mataas na dosis ng ascorbic acid at ang mga nasa hustong gulang na kumuha ng mataas na dosis ay maaaring makaranas ng rebound scurvy. Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis, posible ang pagsugpo sa pag-andar ng pancreatic insular apparatus, kaya dapat itong regular na subaybayan sa panahon ng paggamot. Sa mga pasyente na may tumaas na nilalaman bakal sa katawan, ang ascorbic acid ay dapat gamitin sa kaunting dosis. Ang ascorbic acid, bilang isang ahente ng pagbabawas, ay maaaring masira ang mga resulta ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo (ang nilalaman ng glucose, bilirubin sa dugo at ihi, ang aktibidad ng mga transaminases sa atay at lactate dehydrogenase).

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Sa panahon ng paggamot, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nakikibahagi sa potensyal mapanganib na species mga aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Gamitin ayon sa inireseta ng doktor. Ang ascorbic acid ay inireseta nang pasalita (pagkatapos kumain), intramuscularly o intravenously. SA para sa mga layuning pang-iwas inireseta para sa mga matatanda 0.05 g-0.1 g bawat araw; sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng postpartum at kung sakali mababang nilalaman Ang bitamina C sa gatas ng mga babaeng nagpapasuso ay inireseta ng 0.3 g bawat araw para sa 10-15 araw, pagkatapos nito ay prophylactically 0.1 g bawat araw sa buong panahon ng paggagatas. Ang mga bata ay inireseta ng prophylactically 0.025 g 2-3 beses sa isang araw. Ang mga therapeutic na dosis para sa mga matatanda ay - 05-0.1 g kapag kinuha nang pasalita, 3-5 beses sa isang araw; para sa mga bata - 0.05-0.1 g 2-3 beses sa isang araw. Therapeutic doses para sa mga matatanda na may parenteral na pangangasiwa ay 1-3 ml ng isang 5% na solusyon (2-6 ml ng isang 2.5% na solusyon) bawat araw. Ang mga bata ay inireseta parenterally 1-2 ml ng isang 5% na solusyon (2-4 ml ng isang 2.5% na solusyon) bawat araw.

Side effect

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sa mabilis intravenous administration- pagkahilo, pakiramdam ng pagkapagod, na may matagal na paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1 g) - sakit ng ulo, nadagdagan ang excitability ng central nervous system, hindi pagkakatulog.

Mula sa sistema ng ihi: katamtamang pollakiuria (kapag gumagamit ng isang dosis na higit sa 600 mg / araw), na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - hyperoxaluria, nephrolithiasis (mula sa calcium oxalate), pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato.

Mula sa labas ng cardio-vascular system : na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - isang pagbawas sa capillary permeability (posibleng pagkasira ng tissue trophism, pagtaas ng presyon ng dugo, hypercoagulation, pag-unlad ng microangiopathies).

Mga reaksiyong alerdyi : mga reaksiyong alerdyi hanggang sa pagbuo ng anaphylactic shock.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythropenia, neutrophilic leukocytosis, hypokalemia, glycosuria.

Mga lokal na reaksyon: sakit sa lugar ng intramuscular injection.

Iba: na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1 g) - pagsugpo sa pag-andar ng insular apparatus ng pancreas (hyperglycemia, glucosuria), na may intravenous administration - banta ng pagkakuha (dahil sa estrogenemia), hemolysis ng pulang dugo mga selula.

Overdose

Mga sintomas: nephrolithiasis, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, hypoglycemia.

Paggamot: nagpapakilala, sapilitang diuresis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Pharmaceutically incompatible sa aminophylline, bleomycin, cefazolin, cefapirin, chlordiazepoxide, estrogens, dextrans, doxapram, erythromycin, methicillin, nafcillin, benzylpenicillin, warfarin.

Pinatataas ang konsentrasyon ng benzylpenicillin at tetracyclines sa dugo; sa isang dosis ng 1 g / araw ay pinapataas ang bioavailability ng ethinyl estradiol (kabilang ang kasama sa oral contraceptives). Binabawasan ang bisa ng heparin at hindi direktang anticoagulants.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa acetylsalicylic acid, ang paglabas ng ihi ng ascorbic acid ay tumataas at ang paglabas ay bumababa. acetylsalicylic acid.

Pinapataas ang panganib na magkaroon ng crystalluria kapag ginagamot sa salicylates at sulfonamides maikling acting, pinapabagal ang paglabas ng mga acid sa pamamagitan ng mga bato, pinatataas ang paglabas ng mga gamot na mayroon reaksyong alkalina(kabilang ang mga alkaloid), binabawasan ang konsentrasyon ng mga oral contraceptive sa dugo. Pinapataas ang kabuuang clearance ng ethanol, na binabawasan naman ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa katawan.

Ang mga quinoline na gamot, calcium supplement, salicylates, at glucocorticosteroids ay nakakaubos ng mga reserbang ascorbic acid kapag ginamit nang mahabang panahon.

Kapag ginamit nang sabay-sabay, binabawasan nito ang chronotropic effect ng isoprenaline.

Sa pangmatagalang paggamit o paggamit sa mataas na dosis maaaring makagambala sa pakikipag-ugnayan ng disulfiram at ethanol. Sa mataas na dosis, pinapataas nito ang paglabas ng mexiletine ng mga bato. Pinapataas ng barbiturates at primidone ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi.

Binabawasan therapeutic effect antipsychotic na gamot (neuroleptics) - phenothiazine derivatives, tubular reabsorption ng amphetamine at tricyclic antidepressants.

Form ng paglabas

Mga solusyon sa iniksyon sa mga ampoules

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na hindi hihigit sa 15°C

Pinakamahusay bago ang petsa

1 taon para sa isang solusyon ng 50 mg / ml;

1 taon 6 na buwan para sa isang solusyon na 100 mg/ml.

APPROVED

Sa utos ng Tagapangulo ng Komite

Medikal at

Mga aktibidad sa parmasyutiko

Ministri ng Kalusugan

Republika ng Kazakhstan

Mula sa "_____"_______2011

№ ______________

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit

gamot

Ascorbic acid

Tradename

Ascorbic acid

Internasyonal generic na pangalan

Ascorbic acid

Form ng dosis

Solusyon para sa iniksyon 5%

Tambalan

aktibong sangkap - ascorbic acid - 50.0 g,

Mga excipient: sodium bikarbonate - hanggang sa pH 5.7-7.0, anhydrous sodium sulfite - 2.0 g, tubig para sa iniksyon, puspos ng carbon dioxide - hanggang sa 1.0 l.

Paglalarawan

Transparent na walang kulay o bahagyang kulay na likido.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga bitamina. Ascorbic acid.

Code ATSA11GA01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics: Pagkatapos ng intramuscular administration, madali at mabilis itong nasisipsip. Ito ay dinadala sa mga leukocytes at platelet, kung saan ang konsentrasyon nito ay 10-30 beses na mas mataas kaysa sa konsentrasyon sa plasma. Ang pinakamataas na konsentrasyon ay nilikha sa posterior lobe ng pituitary gland, adrenal cortex, retinal epithelium, gonads, atay, utak, pancreas, baga, bato at tissue ng kalamnan.

Na-metabolize pangunahin sa atay, sa deoxyascorbic acid at higit pa sa oxaloacetic at diketogulonic acid. Ito ay excreted sa ihi, feces at pagkatapos ay sa anyo ng mga hindi aktibong produkto.

Pharmacodynamics.
Ang produkto ng bitamina ay may metabolic effect. Kinokontrol ang mga proseso ng redox, metabolismo ng karbohidrat, pamumuo ng dugo, pagbabagong-buhay ng tissue; pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga impeksyon, binabawasan ang vascular permeability. Ito ay may binibigkas na mga katangian ng antioxidant. Nagpapabuti ng paggamit ng glucose sa tricarboxylic acid cycle, nakikilahok sa pagbuo ng tetrahydrofolic acid, ang synthesis ng steroid hormones, collagen, procollagen.

Pinapanatili ang normal na capillary permeability (pinipigilan ang hyaluronidase).

Ina-activate ang mga proteolytic enzymes, nakikilahok sa metabolismo ng mga aromatic amino acid, pigment at kolesterol, nagtataguyod ng akumulasyon ng glycogen sa atay. Dahil sa pag-activate ng mga respiratory enzymes sa atay, pinahuhusay nito ang detoxification at mga function na bumubuo ng protina, at pinatataas ang synthesis ng prothrombin.

Nagpapabuti ng pagtatago ng apdo, nagpapanumbalik pag-andar ng exocrine pancreas at endocrine function ng thyroid gland.

Kinokontrol ang mga reaksiyong immunological: synthesis ng antibodies, γ-interferon, C3 component ng compliment system, phagocytosis at pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga nakakahawang sakit.

Ito ay may mahinang anti-inflammatory at antiallergic effect sa pamamagitan ng pagbabawas ng release at pagpapabilis ng pagkasira ng histamine at prostaglandin.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Hypovitaminosis at kakulangan sa bitamina C (scurvy);

Hemorrhagic diathesis, capillary toxicosis, hemorrhagic stroke;

Pagdurugo (ilong, pagkatapos ng pagkuha ng ngipin, may isang ina, baga);

Talamak sakit sa radiation;

Pagwawasto ng systemic alkalosis;

Ang panahon ng convalescence pagkatapos ng operasyon Nakakahawang sakit at pagkalasing;

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagsasalin ng dugo;

Mga sakit sa atay ( talamak na hepatitis at cirrhosis) sa komposisyon kumplikadong therapy;

Talamak na kakulangan sa adrenal (sakit na Addison), krisis sa adrenal sa sakit na Addison;

Hypoacid gastritis, enteritis, colitis;

Mabagal na paggaling ng mga sugat at ulser, mga bali ng buto;

Matinding pisikal at mental na stress;

Antidote therapy para sa pagkalason sa aconite, aniline, benzene, dichloroethane, potassium permanganate, methyl alcohol, arsenic, thallium, phenol, benzocaine, quinine, teturam.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ginamit intramuscularly at intravenously. Matanda: 50-250 mg (1-5 ml ng 5% na solusyon) 1-2 beses sa isang araw. Kapag nagsasagawa ng antidote therapy, hanggang sa 3000 mg (60 ml / araw ng isang 5% na solusyon) ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan, diluted ng 50-100 ml ng isang 0.9% sodium chloride solution.

Kapag ginagamot ang adrenal crisis, ang 250-500 mg (5 - 10 ml ng 5% na solusyon) ay ibinibigay sa intravenously nang dahan-dahan tuwing 3-4 na oras.

Ang mga batang wala pang 6 na buwan ay inireseta ng 20-30 mg/araw (0.4-0.6 ml ng 5% na solusyon), sa edad na 6-12 buwan - 35 mg/araw (0.7 ml ng 5% na solusyon), 1- 3 taon - 40 mg/araw (0.8 ml ng 5% na solusyon), 4-10 taon - 45 mg/araw (0.9 ml ng 5% na solusyon), 11-14 taon - 50 mg/araw (1 ml ng 5% na solusyon ), para sa mga batang higit sa 15 taong gulang 60-100 mg (1.2-2 ml ng 5% na solusyon) 1 beses bawat araw.

Mga side effect

Tumaas na presyon ng dugo;

Pang-aapi pag-andar ng endocrine pancreas (hyperglycemia, glycosuria);

Thrombocytosis, anemia, neutrophilia;

Hyperprothrombinemia, thrombophilia;

Mga reaksiyong alerdyi (kabilang ang. anaphylactic shock);

Dysfunction ng bato (glomerulopathy);

Mga karamdaman sa metabolismo ng zinc at tanso na may pangmatagalang paggamit, na humahantong sa mga epekto ng neurotoxic (nadagdagang excitability, kaguluhan sa pagtulog);

Myocardial dystrophy;

Sakit sa urolithiasis(pagbuo ng mga oxalate na bato).

Contraindications

Hypersensitivity;

Hypercoagulability, thrombophlebitis at thromboembolic na kondisyon sa kasalukuyan o sa kasaysayan;

Diabetes mellitus na hindi umaasa sa insulin.

Interaksyon sa droga

Pinapataas ang konsentrasyon ng salicylates sa dugo at pinatataas ang panganib na magkaroon ng oxaluria.

Pinatataas ang pagsipsip ng ethinyl estradiol, tetracycline at penicillins.

Itinataguyod ang pagsipsip ng bakal at ang pagtitiwalag nito sa pinababang anyo.

Ascorbic acid at pinagsama mga oral contraceptive kapwa binabawasan ang konsentrasyon ng bawat isa.

Pinapataas ng barbiturates at primidone ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi.

Sa mataas na dosis, pinapataas ng ascorbic acid ang paglabas ng amphetamine at tricyclic antidepressants.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa deferoxamine, pinapalakas nito ang epekto nito at pinapataas ang paglabas ng bakal.

Pinapahina ang mga epekto ng hindi direktang anticoagulants (phenindione, warfarin, neodicoumarin) at heparin.

Sa pangmatagalang paggamit, binabawasan ng quinolones, calcium chloride, salicylates at glucocorticosteroids ang antas ng ascorbic acid sa plasma at ang nilalaman nito sa katawan.

Ang paninigarilyo at ethyl alcohol ay nagpapabilis sa metabolismo ng ascorbic acid at binabawasan ang nilalaman nito sa katawan.

Produktong pagkain na naglalaman ng mga pipino, zucchini at perehil ay humina therapeutic effect ascorbic acid.

mga espesyal na tagubilin

Pagbubuntis at paggagatas. Ang ascorbic acid ay tumatawid sa inunan at inilabas sa gatas ng ina. Ang paggamit ng ascorbic acid sa mataas na dosis sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit na ascorbic acid (tulad ng scurvy na kondisyon) sa mga bagong silang bilang isang reaksyon sa pag-alis. Hindi inirerekumenda na lumampas sa mga pamantayan para sa mga kinakailangan ng ascorbic acid sa panahon ng pagbubuntis (60-70 mg / araw) at paggagatas (80-90 mg / araw).

Gamitin nang may pag-iingat. Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagrereseta ng ascorbic acid sa mga pasyente na may hyperoxaluria at oxalate na mga bato sa bato, sa mga taong may hemochromatosis, thalassemia, polycythemia, sideroblastic anemia at lymphoproliferative na sakit.

Gamitin sa mataas na dosis. Ang paggamit ng ascorbic acid sa mga dosis na higit sa 500 mg / araw ay maaaring makapukaw ng isang hemolytic crisis sa mga taong may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase, sickle cell anemia, at humantong sa pag-unlad ng talamak na kaliwang ventricular failure.

Gamitin sa oncology. Ang paggamit ng ascorbic acid sa mataas na dosis sa mga pasyente na may mabilis na paglaganap at malawak na pagkalat ng mga tumor ay maaaring magpalala sa proseso. Samakatuwid, ang ascorbic acid ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa grupong ito ng mga pasyente.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya. Hindi nakakaapekto.

Impluwensya sa mga parameter ng laboratoryo. Kapag ginagamot sa ascorbic acid, ang mga resulta ng pagtukoy ng antas ng glucose sa dugo, bilirubin, aktibidad ng transaminase at LDH ay maaaring masira.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay nangyayari kapag ang ascorbic acid ay ibinibigay sa malalaking dosis o sa loob ng mahabang panahon. Ang pagbuo ng arterial hypertension, hyperglycemia, glucosuria, metabolic acidosis, at mga komplikasyon ng thromboembolic ay katangian.

Kasama sa mga kapaki-pakinabang na hakbang ang paghinto ng gamot, symptomatic therapy (pagsubaybay sa presyon ng dugo, pagrereseta ng mga ahente ng antiplatelet, insulin, mga alkalizing agent). Walang tiyak na antidote. Ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay hindi epektibo.

Release form at packaging

1.2 ml sa mga ampoules ng salamin.

Ang isang papel o self-adhesive na label ay nakadikit sa bawat ampoule, o ang teksto ay inilalapat sa ampoule gamit ang intaglio printing na may mabilis na pag-aayos ng pintura.

Mga tagubilin

sa medikal na paggamit ng gamot

Ascorbic acid

Tradename

Ascorbic acid

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Ascorbic acid

Form ng dosis

solusyon para sa intravenous at intramuscular administration 50 mg/ml, 2 ml

Tambalan

1 litro ng gamot ay naglalaman ng

aktibo sangkap - acid ascorbic acid - 50 g,

excipients - sodium bikarbonate, sodium sulfite, tubig para sa iniksyon hanggang sa 1.0 l.

Paglalarawan

Transparent, bahagyang kulay na likido.

Grupo ng pharmacotherapeutic

Bitamina na lunas. Ascorbic acid sa dalisay nitong anyo

ATS code A 11 GA01

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 25%.

Ang normal na konsentrasyon ng ascorbic acid sa plasma ay humigit-kumulang 10-20 μg/ml. Madaling tumagos sa mga leukocytes, platelet, at pagkatapos ay sa lahat ng mga tisyu; ang pinakamataas na konsentrasyon ay nakamit sa glandular organs, leukocytes, atay at lens ng mata; tumagos sa inunan. Ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa mga leukocytes at platelet ay mas mataas kaysa sa mga erythrocytes at plasma. Sa mga estado ng kakulangan, ang mga konsentrasyon ng leukocyte ay bumababa mamaya at mas mabagal at itinuturing na isang mas mahusay na sukatan ng kakulangan kaysa sa mga konsentrasyon sa plasma.

Pangunahing na-metabolize sa atay sa deoxyascorbic acid at higit pa sa oxaloacetic acid at ascorbate-2-sulfate.

Ito ay pinalabas ng mga bato, sa pamamagitan ng mga bituka, na may pawis, gatas ng ina na hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolite.

Kapag ang mataas na dosis ay inireseta, ang rate ng pag-aalis ay tumataas nang husto. Ang paninigarilyo at pag-inom ng ethanol ay nagpapabilis sa pagkasira ng ascorbic acid (pagbabago sa mga hindi aktibong metabolite), nang masakit na binabawasan ang mga reserba sa katawan.

Pinalabas sa panahon ng hemodialysis.

Pharmacodynamics

Ascorbic acid - gamot sa bitamina, na hindi nabuo sa katawan ng tao, ngunit kasama lamang ng pagkain. Nakikilahok sa regulasyon ng mga proseso ng redox, metabolismo ng karbohidrat, pamumuo ng dugo, pagbabagong-buhay ng tissue, at synthesis ng mga steroid hormone; pinatataas ang paglaban ng katawan sa mga impeksyon, binabawasan ang vascular permeability, binabawasan ang pangangailangan para sa mga bitamina B1, B2, A, E, folic acid, pantothenic acid. May binibigkas na mga katangian ng antioxidant. Kinokontrol ang transportasyon ng hydrogen sa maraming mga biochemical reaksyon, nagpapabuti sa paggamit ng glucose sa tricarboxylic acid cycle, nakikilahok sa pagbuo ng tetrahydrofolic acid at tissue regeneration, ang synthesis ng steroid hormones, collagen, procollagen. I-activate ang proteolytic enzymes, nakikilahok sa akumulasyon ng glycogen sa atay. Dahil sa pag-activate ng mga respiratory enzymes sa atay, pinahuhusay nito ang detoxification at mga function na bumubuo ng protina, pinatataas ang synthesis ng prothrombin. Nagpapabuti ng pagtatago ng apdo, pinapanumbalik ang pag-andar ng secretory ng pancreas at thyroid gland. Kinokontrol ang mga reaksyon ng immunological (ina-activate ang synthesis ng antibodies, C3 component ng complement, interferon), nagtataguyod ng phagocytosis, pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga impeksiyon. Pinipigilan ang pagpapalabas at pinabilis ang pagkasira ng histamine, pinipigilan ang pagbuo ng mga prostaglandin at iba pang mga nagpapaalab na tagapamagitan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Bilang bahagi ng kumplikadong therapy

Pagdurugo (pulmonary, uterine, sanhi ng radiation sickness),

Iba't ibang pagkalasing at mga nakakahawang sakit

Alcoholic at nakakahawang delirium

sakit ni Addison

Sa kaso ng labis na dosis ng anticoagulants,

Mga bali ng buto at mabagal na paggaling ng mga sugat

Iba't ibang dystrophies.

Ginagamit para sa mga layuning panggamot sa lahat ng mga klinikal na sitwasyon na kinasasangkutan ng pangangailangan para sa karagdagang pangangasiwa ng ascorbic acid.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Gamitin ayon sa inireseta ng doktor. Ang ascorbic acid ay inireseta intramuscularly at intravenously.

Therapeutic doses para sa mga matatanda - 1-3 ml ng solusyon bawat araw; sa kaso ng pagkalason, magbigay ng hanggang 60 ml/araw.

Ang mga therapeutic na dosis para sa mga bata ay 1-2 ml ng solusyon.

Ang tagal ng paggamot ay depende sa likas na katangian at kurso ng sakit.

Mga side effect

Sakit ng ulo, pakiramdam ng pagkapagod, na may matagal na paggamit ng malalaking dosis - nadagdagan ang excitability ng central nervous system, pagkagambala sa pagtulog.

Ang pangangati ng mauhog lamad gastrointestinal tract, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan.

Ang pagsugpo sa pag-andar ng insular apparatus ng pancreas (hyperglycemia, glycosuria).

Hyperoxaluria at ang pagbuo ng mga bato sa ihi mula sa calcium oxalate, pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato.

Nabawasan ang capillary permeability at pagkasira ng tissue trophism, trombosis, kapag ginamit sa mataas na dosis - nadagdagan ang presyon ng dugo, pag-unlad ng microangiopathies, myocardial dystrophy.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, bihira - anaphylactic shock.

Thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythropenia, neutrophilic leukocytosis, hypokalemia.

Hypervitaminosis, metabolic disorder, pakiramdam ng init, na may matagal na paggamit ng malalaking dosis - sodium at fluid retention, metabolic disorder ng zinc at tanso.

Contraindications:

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.

Hypercoagulation

Thrombophlebitis,

Pagkahilig sa trombosis

Diabetes

Sakit sa bato sa bato, pagkabigo sa bato

Kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Interaksyon sa droga

Ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng benzylpenicillin at tetracyclines sa dugo; sa isang dosis ng 1 g / araw ay pinapataas ang bioavailability ng ethinyl estradiol (bilang bahagi ng oral contraceptives). Binabawasan ang bisa ng heparin, hindi direktang anticoagulants, at antibiotics. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa acetylsalicylic acid, mayroong isang pagtaas sa paglabas ng ascorbic acid sa ihi at pagbawas sa paglabas ng acetylsalicylic acid. Ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng crystalluria sa panahon ng paggamot na may salicylates at short-acting sulfonamides, pinapabagal ang paglabas ng mga acid sa pamamagitan ng mga bato, pinatataas ang pag-aalis ng mga gamot na may reaksyong alkalina (kabilang ang mga alkaloid), at binabawasan ang konsentrasyon ng mga oral contraceptive. sa dugo. Pinatataas ang kabuuang clearance ng ethanol, na kung saan, binabawasan ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa katawan. Ang mga quinoline na gamot, calcium chloride, salicylates, at glucocorticosteroids na may pangmatagalang paggamit ay nakakaubos ng mga reserbang ascorbic acid. Kapag ginamit nang sabay-sabay, binabawasan nito ang chronotropic effect ng isoprenaline. Ang pangmatagalang paggamit o paggamit sa mataas na dosis ay maaaring makagambala sa pakikipag-ugnayan ng disulfiram-ethanol. Sa mataas na dosis, pinapataas nito ang renal excretion ng mexiletine. Pinapataas ng barbiturates at primidone ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi. Binabawasan ang therapeutic effect ng neuroleptics (phenothiazine derivatives), tubular reabsorption ng amphetamine at tricyclic antidepressants.

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa hyperoxaluria, pagkabigo sa bato, hemochromatosis, thalassemia, polycythemia, leukemia, sickle cell anemia, malignant neoplasms

Dahil sa stimulating effect ng ascorbic acid sa synthesis ng corticosteroid hormones, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng bato at presyon ng dugo. Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis, posible ang pagsugpo sa pag-andar ng pancreatic insular apparatus, kaya dapat itong regular na subaybayan sa panahon ng paggamot.

Sa mga pasyente na may mataas na antas ng bakal sa katawan, ang ascorbic acid ay dapat gamitin sa kaunting dosis. Ang pagrereseta ng ascorbic acid sa mga pasyente na may mabilis na paglaganap at intensively metastasizing tumor ay maaaring magpalala sa proseso. Ang ascorbic acid, bilang isang ahente ng pagbabawas, ay maaaring masira ang mga resulta ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo (glukos ng dugo, bilirubin, aktibidad ng transaminase, lactate dehydrogenase).

Overdose

Mga sintomas: nabawasan ang pagkamatagusin ng capillary (posibleng pagkasira ng tissue trophism, pagtaas ng presyon ng dugo, hypercoagulation, pag-unlad ng microangiopathies). Kapag ibinibigay sa intravenously sa mataas na dosis, may banta ng pagkalaglag (dahil sa estrogenemia), hemolysis ng mga pulang selula ng dugo.

Kapag kumukuha ng higit sa 1 g bawat araw, ang heartburn, pagtatae, kahirapan sa pag-ihi o pulang ihi, hemolysis (sa mga pasyente na may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase) ay posible.

Paggamot: pagbabawas ng dosis o pag-alis ng gamot, sintomas na paggamot.

Mga katulad na artikulo: