Lymph node ay isang organ ng lymphatic system na nagsisilbing filter - dumadaloy ang lymph dito, na nagmumula sa mga bahagi at organo ng katawan. Mayroong 150 mga grupo ng mga lymph node sa katawan ng tao, ang mga ito ay tinatawag na rehiyonal.

Istraktura at pangunahing pag-andar ng mga lymph node

Sa hitsura, ang mga lymph node ay pinkish-gray na hugis-itlog, bilog, hugis-bean, at kung minsan kahit na hugis-ribbon na pormasyon; ang kanilang mga sukat ay mula 0.5 hanggang 50 mm.

Ang lokasyon ng mga lymph node ay malapit sa mga lymphatic vessel, pati na rin ang mga daluyan ng dugo, ngunit kadalasan - sa malalaking ugat.

Ang daloy ng lymph sa mga lymph node ay sinisiguro sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel, na konektado sa node sa convex side, at ang pag-agos sa pamamagitan ng efferent vessel, na konektado sa node sa kabilang panig. Ang lymph ay dumadaloy nang mabagal sa loob ng lymph node, kung saan ito ay tumutulo sa mga panloob na espasyo na tinatawag na lymph sinuses. Ang mga sinus ay walang libreng lukab, hindi katulad ng mga sisidlan; hinarangan sila ng isang network, na naglilinis ng lymph mula sa mga dayuhang particle sa panahon ng pagtagas. Bilang karagdagan, na dumadaloy sa mga sinus, ang lymph ay pinayaman ng mga antibodies na na-synthesize ng mga espesyal na selula.

Lymph na dumadaloy sa lymph node, nagdadala ng mga dayuhang antigens. Maaari itong pukawin ang pagbuo ng isang immune response sa mga node. Ang pagpapalaki ng isang partikular na lugar ng lymph node ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga antigens na dinala.

Dahil sa function ng paglilinis nito, ang lymph node ay kumakatawan sa isang hadlang sa paggalaw ng mga selula ng kanser at impeksiyon. Dito nabuo ang mga lymphocyte - mga espesyal na proteksiyon na mga selula na aktibong bahagi sa paglaban sa mga dayuhang selula at sangkap.

Lokalisasyon ng mga lymph node

Dahil sa kanilang espesyal na lokasyon, ang mga lymph node ay maaaring maging hadlang laban sa kanser at impeksiyon. Kaya, ang mga ito ay matatagpuan sa lugar ng singit, liko ng tuhod, kilikili, liko ng siko, atbp. Mga lymph node na matatagpuan sa leeg, protektahan ang ulo at mga organo na matatagpuan sa leeg mula sa mga tumor at impeksyon. Sa parehong paraan, ang lahat ng iba pang mga grupo ng mga lymph node ay idinisenyo upang protektahan ang anumang partikular na lugar sa katawan ng tao.

Mga paglabag

Ang pagkagambala sa mga lymph node ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan: kanser, immune at mga nakakahawang sakit.

Sa mga sakit ng immune system, ang mga lymph node ay kadalasang pinaka-apektado ng mga sakit tulad ng serum sickness, angioimmunoblastic lymphadenopathy, dermatomyositis, systemic lupus erythematosus, at mga reaksyon sa ilang mga gamot.

Ang pinalaki na mga lymph node ay nagpapahiwatig ng problema sa lugar na malapit sa kung saan sila matatagpuan. Bilang isang patakaran, ang pagtaas sa organ na ito ay nauugnay sa impeksiyon.

• Ang mga purulent na proseso ay kadalasang humahantong sa pamamaga ng mga lymph node, iyon ay, talamak na lymphadenitis. Ang nagpapasiklab na proseso ay bubuo dahil sa pagtagos ng mga mikrobyo mula sa mga sugat. Ang unang sintomas ng isang pinalaki na lymph node ay pananakit sa palpation at pamumula ng balat. Kung ang lukab ay hindi nabuksan sa oras, ang lamad ng lymph node ay maaaring masira at ang nana ay maaaring tumagas sa tissue. Sa kasong ito, bubuo ang isang komplikasyon - phlegnoma.
• Ang pinalaki na mga lymph node sa mga bata ay kadalasang nangyayari sa tuberculosis. Karaniwan, ang pamamaga ay nangyayari sa lukab ng dibdib. Ang pinalaki na mga lymph node sa leeg ay maaari ding maobserbahan.
• Sa impeksyon sa HIV, bilang panuntunan, mayroong isang pagpapalaki ng mga lymph node sa leeg, kilikili, tiyan at dibdib.
• Ang sakit sa gasgas ng pusa, na dulot ng isang mikrobyo na tinatawag na Bartonella, ay madalas ding humahantong sa pinalaki na mga lymph node sa mga bata. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang purulent na sugat, pati na rin ang isang pagpapalaki ng mga lymph node na matatagpuan na pinakamalapit sa di-nakapagpapagaling na sugat.
• Ang ARVI ay maaaring magdulot ng pamamaga, lalo na sa pagkabata. Ang prosesong ito ay resulta ng sobrang immune reaction bilang tugon sa pagtagos ng mga virus sa katawan. Kadalasan ang mga lymph node sa kasong ito ay nagiging masakit kapag palpated, at ang kanilang pagpapalaki ay hindi gaanong mahalaga.
• Ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring humantong sa pagpapalaki ng mga lymph node sa lugar ng singit, na kadalasang nagreresulta sa pag-unlad ng chancre - mga ulser sa maselang bahagi ng katawan. Hindi tulad ng ibang mga impeksyon, may syphilis ang lymph node ay maaaring manatiling walang sakit.

Ang pinsala sa mga lymph node ay maaaring resulta ng parehong metastatic na pinsala sa katawan at mga sakit na lymphoproliferative, kapag ang tumor sa simula ay nagmula sa lymph node. Ang mga lymphoproliferative na sakit ay kinabibilangan ng lymphosarcoma at lymphogranulomatosis. Sa mga sakit na ito, ang isang pagtaas ay maaaring mangyari hanggang sa 3-4 cm, ang compaction at masakit na mga sensasyon ay sinusunod kapag palpated.

Ano ang isang lymph node?

Ang lymph node ay isang peripheral na organ ng immune system, na isang malambot, nababanat, hugis-kidyang pormasyon ng isang kulay rosas na kulay. Ang mga sukat ng mga node ay mula 0.5 mm hanggang 50 mm. Ang parameter na ito ay maaaring mag-iba at depende sa edad, konstitusyon at mga antas ng hormonal, pati na rin sa pangkalahatang estado ng immune system. Ang mga lymph node ay nahahati sa parietal, na matatagpuan sa mga dingding ng mga cavity, at visceral, na matatagpuan malapit sa mga panloob na organo. Batay sa kanilang lokasyon, ang mga pangkat ng occipital, inguinal, iliac at iba pang mga node ay nakikilala.

Lymph node. Istruktura

Ang labas ng node ay natatakpan ng isang connective tissue membrane. Sa lugar ng gate, ang shell na ito ay lumapot. Ang Trabeculae, na mga bundle ng connective tissue, ay umaabot mula sa shell papunta sa node. Ang parenchyma ng lymph node ay kinakatawan ng lymphoid tissue, kung saan ang medulla at cortex ay sikreto. Ang stroma ay kinakatawan ng reticular tissue, at ang network na nabuo nito ay naglalaman ng mga lymphocytes na may iba't ibang antas ng maturity, blasts, plasma cells, macrophage, mast cells at lymphocytes. Sa parenchyma ng node, ang isang thymus-dependent zone ay nakikilala, kung saan matatagpuan ang T-lymphocytes. Ang lymph ay dumadaloy sa mga sinus, na pumapasok sa node sa pamamagitan ng ilang mga afferent vessel. Ang lymph ay umaalis sa lymph node sa pamamagitan ng mga efferent vessel. Ang pangunahing at pinakamahalagang function ng lymphatic system ay immunological. Ang lymph node ay pinakamabilis na nagsisimulang tumugon sa impeksiyon na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Ang pinaka-naa-access na paraan ay palpation. Gayunpaman, ito ay para lamang sa mga node na matatagpuan sa ibabaw ng katawan. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa laki, pagkakapare-pareho, pagdirikit sa nakapaligid na mga tisyu, kulay ng balat sa ibabaw ng node, at temperatura. Ang malalim na mga lymph node ay maaari lamang ma-palpate kapag sila ay pinalaki. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-aaral ng malalim na mga lymph node ay X-ray, radionuclide, ultrasound, lymphography at computed tomography. Gayunpaman, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang sakit ng lymphatic system lamang sa isang nakolektang medikal na kasaysayan at isang kumpletong pagsusuri ng pasyente (lahat ng mga sistema ng katawan).

Mga sakit

Ang pagpapalaki ng isang lymph node o grupo ay maaaring maobserbahan sa mga endocrine disease, systemic tissue lesions, skin disease, leukemia, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit ay ang kanser sa lymphatic system. Mayroong ilang mga uri nito. Ito ay lymphosarcoma at leukemia.

Lymphosarcoma

Ang lymphosarcoma ay maaaring maging nodular o nagkakalat. Sa uri ng nodular, nangyayari ang mala-follicle na paglaki ng mga selulang tumor. Dito nakikilala ang mga di-blastic at blastic na uri. Kabilang sa mga non-blastic na anyo ang mga lymphocytic, prolymphocytic at lymphoplasmacytic form. Kasama sa mga pagsabog ang lymphoblastic at immunoblastic. Ang paglitaw ng Burkitt's lymphoma ay nauugnay sa pagtagos ng Epstein-Barr virus sa katawan; ang sakit ay mas karaniwan sa kontinente ng Africa. Ang mga non-blast form ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas banayad na kurso, habang ang mga blast form ay may malignant na kurso at generalization ng proseso. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa pinsala sa peripheral, intrathoracic at retroperitoneal lymph nodes, sa iba pang kalahati ng mga kaso - na may pinsala sa tonsil, gastrointestinal tract, balat, at mga buto. Sa diffuse na uri, lumalaki ang mga selula ng tumor sa anyo ng isang layer nang hindi bumubuo ng anumang mga istraktura. Ang lahat ng mga uri ng pinsala ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

Paglaki ng apektadong organ;

Mga sintomas ng pagkalasing;

Paninilaw ng balat, maputlang balat, pagbaba ng antas ng hemoglobin, reticulocytosis, thrombocytopenia;

Mga eczematous na pagsabog ng balat.

Ang lymph node ay siksik, nababanat, mobile, walang sakit, at hindi pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu. Maaaring bumuo ng mga conglomerates ang ilang node. Ang kanser sa mga lymph node ay maaaring magkaroon ng iba't ibang klinikal na larawan, na nag-iiba depende sa lokasyon ng node. Ang klinikal na larawan ay maaaring katulad ng kanser sa ibang mga organo. Halimbawa, kung ang mga gastric node ay apektado, ang klinikal na larawan ay magiging magkapareho sa larawan ng kanser sa tiyan mismo.

Paggamot

Chemotherapy ay ang pangunahing at pinaka-epektibong paraan ng paggamot. Sa kasong ito, ginagamit ang mga gamot na Vincristine, Cyclophosphamide, Rubomycin, Adriamycin, Methotrexate, at Prednisalone. Ang kemoterapiya ay madalas na pinagsama sa pagkakalantad sa radiation. Maaaring mayroon ding kumbinasyon sa paggamot sa kirurhiko, ngunit sa kaso lamang ng isang lokal na proseso.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa naisalokal na anyo ay medyo paborable sa masinsinang chemotherapy. Ang parehong ay hindi masasabi kapag ang proseso ay pangkalahatan, kapag ang pagbabala ay medyo hindi kanais-nais, at mas madalas ang kinalabasan ng sakit ay kamatayan. Gayunpaman, sa pamamagitan ng paglalapat ng mga nabanggit na pamamaraan ng paggamot, ang pasyente ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kalidad ng kanyang buhay at dagdagan ang tagal nito.

Salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon ng sanggunian para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista!

Ano ang mga lymph node?

Ang mga lymph node (lymph nodes) ay mga organo ng lymphatic system. Gumaganap sila bilang isang filter para sa lymph na nagmumula sa iba't ibang mga organo at bahagi ng katawan.

Ang mga lymph node ay bilog o hugis-itlog na mga pormasyon mula 0.5 hanggang 50 mm ang lapad. Ang mga ito ay matatagpuan malapit sa lymphatic at mga daluyan ng dugo. Ang lokasyon ng mga lymph node ay tumutulong sa katawan na lumikha ng isang hadlang sa iba't ibang mga impeksiyon at kanser.

Mayroong cervical, supraclavicular, intrathoracic, axillary, ulnar, femoral, inguinal at popliteal lymph nodes. Mayroon ding mga lymph node na matatagpuan sa mga baga (bronchopulmonary), sa cavity ng tiyan (mesenteric at para-aortic), at bahagyang nasa itaas ng inguinal (iliac).

Paano malayang makilala ang pamamaga ng mga lymph node?

Pamamaga ng mga lymph node, o lymphadenitis, ay mahirap na hindi mapansin. Ang unang senyales ng babala ay isang pagpapalaki ng mga lymph node: isang umbok sa ulo, leeg, pelvis, atbp. Bilang karagdagan, mayroong iba pa sintomas: masakit na sensasyon, lalo na kapag pinindot; mga selyo; pamumula. Minsan ang purulent na pamamaga, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan at pagtaas ng temperatura ng katawan ay posible. Ang isang lymph node, isang grupo ng mga lymph node, o lahat ng mga lymph node sa parehong oras ay maaaring maging inflamed.

Kung nakita ang pinalaki na mga lymph node, kailangan mong sagutin ang mga sumusunod na tanong nang paisa-isa:
1. Gaano kabilis at gaano lumaki ang mga lymph node?
2. Ang mga lymph node ba ay mobile o nasa isang nakapirming posisyon?
3. Ang sakit ba sa mga lymph node ay pare-pareho, nangyayari lamang sa presyon, o ito ba ay ganap na wala?
4. Ang mga lymph node ba ay siksik, o, sa kabaligtaran, napakalambot?
5. Ang isang lymph node ba ay inflamed, o marami?

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang isang pagpapalaki ng isang lymph node, na hindi sinamahan ng sakit, ay hindi pa isang dahilan para sa pag-aalala. Marahil ang lymph node na ito ay gumagana nang mas aktibo kaysa sa iba, na humantong sa epekto na ito. Ito ay madalas na sinusunod sa mga taong kamakailan ay nagkaroon ng impeksyon. Kapag ang katawan ay ganap na gumaling mula sa sakit, ang lymph node ay bumalik din sa normal. Ngunit kung ang proseso ng pagbawi ay naantala, o lumilitaw ang sakit sa lugar ng lymph node, ang pagbisita sa doktor ay hindi masasaktan.

Medikal na diagnosis ng pamamaga ng mga lymph node

Una, dapat maingat na suriin ng doktor ang pasyente at makakuha ng mga sagot sa lahat ng mga tanong na nakasaad sa itaas. Dapat ding suriin ng doktor ang medikal na kasaysayan ng pasyente, i.e. alamin kung ano ang kanyang sakit noon at kung paano lumaki ang sakit. Pagkatapos nito, ang isang pagsusuri sa dugo ay karaniwang inireseta, na maaaring makatulong na matukoy ang mga sanhi ng lymphadenitis. Upang maalis ang isang tumor o mahanap ang pinagmulan ng impeksyon, ang pasyente ay ipinadala para sa isang X-ray o computed tomography (CT) scan. Ang huling pamamaraan ay hindi lamang binabayaran, ngunit mahal din. Ngunit ang mga imahe na nakuha pagkatapos na ito ay isinasagawa ay nagpapahintulot sa doktor na makita ang larawan ng sakit nang mas malinaw. Nangangahulugan ito na ang paggamot ay irereseta nang tama at magdadala ng mas malaking epekto.

Kung ang lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay hindi nakakatulong sa paggawa ng tumpak na pagsusuri, dapat na isagawa ang isang lymph node biopsy. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang doktor ay kumukuha ng maliliit na sample ng lymph node tissue at mga nilalaman nito, at pinag-aaralan ang nagresultang materyal sa laboratoryo. Pagkatapos nito, ang mga pagkakataon na makilala ang sanhi ng pamamaga ay tumaas nang malaki.

Paano nangyayari ang pamamaga ng mga lymph node?

Ang lymphadenitis ay kadalasang nangyayari dahil sa mga nakakapinsalang mikroorganismo na pumapasok sa katawan.

Mayroong dalawang uri ng pamamaga ng mga lymph node:
Purulent lymphadenitis
Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubha at pare-pareho, madalas na tumitibok na sakit sa mga lymph node. Sa purulent na pamamaga, ang mga lymph node ay tila sumanib sa isa't isa at sa iba pang mga tisyu na matatagpuan sa malapit. Ang isa pang natatanging tampok ng purulent lymphadenitis ay ang kawalang-kilos ng mga lymph node.

Minsan nangyayari ang purulent na pagkatunaw, kung saan lumilitaw ang malaking suppuration sa malambot na mga tisyu. Sa kasong ito, ang balat sa paligid ng lymph node at direkta sa itaas nito ay nagiging pula. Bilang resulta, lumilitaw ang isang tumor na may malinaw na mga contour sa lugar ng lymph node. Ang density nito ay nag-iiba sa iba't ibang mga lugar: sa ilang mga lugar ang tumor ay napakatigas, sa iba naman ay pinalambot. Kapag naramdaman mo ang tumor, maririnig mo ang isang katangian ng tunog, na kung saan ay inihambing sa langutngot ng niyebe.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng purulent lymphadenitis ay isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon. Tumataas ang temperatura ng isang tao, tumataas ang tibok ng puso, nangyayari ang pananakit ng ulo at pangkalahatang panghihina.

Ang panganib ng sakit na ito ay mabilis itong kumalat sa buong katawan at humantong sa pamamaga na bumalot sa buong katawan.

Non-purulent lymphadenitis
Ang ganitong uri ng sakit ay nagdudulot ng mas kaunting pagdurusa sa pasyente, dahil ang pangkalahatang kondisyon ay hindi nagbabago. Tulad ng para sa mga lymph node, sila ay siksik, pinalaki at mobile. Ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari lamang kapag pinindot.

Mayroon ding dalawang uri ng sakit:
Talamak na lymphadenitis(tumatagal ng hanggang 2 linggo).
Ang ganitong uri ng sakit ay may biglaang paglitaw. Biglang, ang sakit ay nangyayari sa mga lymph node, na tumaas nang husto. Ang talamak na lymphadenitis ay nailalarawan din ng lagnat at karamdaman.

Talamak na lymphadenitis(tumatagal ng higit sa 1 buwan).
Ang yugtong ito ay nangyayari pagkatapos ng nauna. Kapag humina ang proseso ng pamamaga, ang talamak na lymphadenitis ay nagiging talamak. Bagaman may mga kaso ng pag-unlad ng talamak na lymphadenitis na walang binibigkas na talamak na yugto.

Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki ng mga lymph node nang walang anumang hindi kasiya-siyang sensasyon sa kanila. Walang iba pang mga pagpapakita ng sakit.

Kung pinaghihinalaan ang talamak na lymphadenitis, kadalasang inireseta ang mga pagsusuri sa cytological at histological. Ang una ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang mga selula ng lymph node, at ang pangalawa - ang kaukulang mga tisyu. Ang mga pag-aaral na ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang tamang diagnosis, dahil ang talamak na lymphadenitis ay madaling malito sa isang bilang ng iba pang mga sakit.

Mayroong pag-uuri ng lymphadenitis ayon sa mga uri ng likido na lumilitaw sa lugar ng pamamaga.
Batay sa tampok na ito, ang mga sumusunod na uri ng lymphadenitis ay nakikilala:

• hemorrhagic - sa kasong ito ang dugo ay nangingibabaw sa likido;
• purulent - sa ganitong uri ng sakit ang likido ay naglalaman ng mas maraming nana;
• serous - ang site ng pamamaga ay puno ng translucent na likido, puspos ng protina;
• fibrous - ang komposisyon ng likido ay pinangungunahan ng protina fibrin, na nagsisiguro ng pamumuo ng dugo.

Mga sanhi ng pamamaga ng mga lymph node

Ang mga sanhi ng pamamaga ng mga lymph node ay lubhang iba-iba. Ang pamamaga ng mga lymph node ay karaniwang pangalawang sakit. Sa madaling salita, ang lymphadenitis ay palaging sintomas o bunga ng ilang iba pang sakit.

2. Tukoy na lymphadenitis.
Ito ang pangalan para sa pamamaga na nangyayari bilang resulta ng pagkakalantad sa mas matinding mga nakakahawang sakit sa katawan, tulad ng AIDS, sarcoidosis, tuberculosis, atbp. Ang pagkakaiba nito ay, tulad ng anumang partikular na sakit, sa anumang kaso ay magdudulot ito ng pinsala sa kalusugan.

Ang nonspecific lymphadenitis ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na sakit:
Abses ng ngipin. Isang nakakahawang sakit, ang pokus nito ay matatagpuan malapit sa ugat ng ngipin. Ang isang abscess (ulser) ay maaaring lumitaw dahil sa hindi ginagamot na mga karies, pamamaga ng gilagid o iba pang sakit sa ngipin. Ang isang abscess ay maaari ding sanhi ng mekanikal na trauma, bilang resulta kung saan ang ngipin ay nasira, o isang impeksiyon na pumasok sa katawan habang iniiniksyon sa panahon ng isang dental procedure. Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pamamaga ng mga lymph node sa ilalim ng panga.
Iba pang sintomas: matagal na sakit sa ngipin, pakiramdam ng kapaitan sa bibig, pamumula o pamamaga ng gilagid, masamang hininga, sakit kapag ngumunguya.
Allergy. Partikular na sensitivity ng katawan sa ilang mga sangkap.
Iba pang sintomas: sipon, sakit sa mata, ubo, pagbahing, pamamaga.

Sakit sa lalamunan (acute tonsilitis). Isang matinding sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tonsil. Ang mga causative agent ng sore throat ay bacteria tulad ng staphylococcus, meningococcus, atbp.
Iba pang sintomas: namamagang lalamunan, lumalalang kapag lumulunok, masakit at tuyong lalamunan, lagnat; malinaw na nakikitang madilaw-puti o purulent na plaka sa tonsil, pandamdam ng isang banyagang katawan kapag lumulunok, masamang hininga, mga palatandaan ng pagkalason, sakit ng ulo, panginginig, pangkalahatang kahinaan.

ARVI. Viral na sakit ng lukab ng ilong, pharynx at epiglottis. Sa kasong ito, maaaring lumaki ang ilang grupo ng mga lymph node sa parehong oras. Sa mga may sapat na gulang, sa panahon ng mga impeksyon sa viral, ang mga lymph node ay halos palaging lumalaki, ngunit ang pamamaga ng mga lymph node sa isang bata ay kadalasang hindi gaanong mahalaga na hindi ito napansin ng palpation.
Iba pang sintomas: sipon, ubo, sakit ng ulo, namamagang lalamunan, pagsusuka, pangkalahatang panghihina, maluwag na dumi.

Cat scratch disease (benign lymphoreticulosis). Isang nakakahawang sakit na nangyayari pagkatapos ng kagat ng pusa o malalim na scratch. Ito ay madalas na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa mga bata. Ang sakit ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang isang maliit na bacterium, Bartonella, ay pumapasok sa katawan. Ang sakit na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng axillary lymph nodes. Ngunit maaari rin itong maging sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa singit. Ang sakit sa cat scratch ay hindi naipapasa mula sa tao patungo sa tao.
Iba pang sintomas: isang maliit na lugar na may pulang gilid, na sa paglipas ng panahon ay nagiging bula; pagpapalaki ng lymph node na pinakamalapit dito, na nangyayari pagkatapos ng halos isang linggo; mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalason; pagtaas ng temperatura; kung minsan ang mga magkakatulad na sakit ng nervous system (meningitis, atbp.) ay maaaring mangyari.

Lymphangitis. Pamamaga ng mga lymphatic vessel. Ang mga causative agent ng sakit ay streptococci, staphylococci, atbp.
Iba pang sintomas: makitid na pulang guhitan sa balat, panginginig, mataas na temperatura, pamamaga, kahinaan.

Lumilitaw ang partikular na lymphadenitis sa mga sumusunod na sakit:

HIV o AIDS. Isang viral disease na umaatake sa immune system. Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik o paggamit ng mga kontaminadong medikal na instrumento. Ang sakit ay naililipat din mula sa ina patungo sa anak sa panahon ng panganganak at pagpapasuso. Sa sakit na ito, ang mga lymph node ay nagiging inflamed sa likod ng mga tainga at sa occipital region. Ang HIV at AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking sugat ng iba't ibang grupo ng mga lymph node.
Iba pang sintomas: lagnat, mahinang kaligtasan sa sakit, pamamaga ng balat (urticaria), ulser ng mauhog lamad ng bibig at maselang bahagi ng katawan, "fibrous na dila", atbp.

Sakit ni Gaucher. Isang napakabihirang namamana na sakit kung saan ang taba ay naipon sa malalaking dami sa atay, pali, bato at baga. Sa kasong ito, nangyayari ang pamamaga ng mga lymph node.
Iba pang sintomas: strabismus, kahirapan sa paglunok, laryngeal spasms, demensya, pinsala sa buto.

sakit na Niemann-Pick. Gayundin isang napakabihirang genetic na sakit na nauugnay sa akumulasyon ng mga taba sa mga panloob na organo.
Iba pang sintomas: dysfunction ng atay, kahirapan sa paghinga, pagkaantala sa pag-unlad, mga karamdaman sa pagkain, paggalaw ng mata at koordinasyon ng motor.

Systemic lupus erythematosus. Isang connective tissue disease kung saan ang immune system ng tao ay nagsisimulang umatake sa mga malulusog na selula.
Iba pang sintomas: isang pula, hugis paruparo na pantal na matatagpuan sa mga pisngi at tulay ng ilong; pangkalahatang kahinaan; biglaang pagbabago sa temperatura; sakit ng ulo; pananakit ng kalamnan; mabilis na pagkapagod.

Tigdas. Isang talamak na nakakahawang sakit na nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang tigdas ay kadalasang nagiging sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa bituka.
Iba pang sintomas: napakataas na lagnat, tuyong ubo, conjunctivitis, runny nose, pantal, mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalason, pamamaga ng mauhog lamad ng bibig at ilong.

Leukemia (kanser sa dugo). Isang sakit na dulot ng mutation ng bone marrow cells. Ang leukemia ay maaaring maging sanhi ng parehong pamamaga ng postauricular lymph nodes at iba pang uri ng lymphadenitis.
Iba pang sintomas: pagkahilig sa mga pasa, madalas na pagdurugo at mga impeksyon, pananakit ng mga kasukasuan at buto, pangkalahatang kahinaan, paglaki ng pali, biglaang pagbaba ng timbang, kawalan ng gana.

Lymphoma (kanser ng mga lymph node). Isang oncological disease ng lymphatic tissue na nakakaapekto sa maraming internal organs. Ang lymphoma ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga lymph node sa ilalim ng baba, pati na rin ang iba pang uri ng lymphadenitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa maraming mga lymph node sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Iba pang sintomas: pagbaba ng timbang, pagkawala ng gana, kahinaan, mataas na lagnat.

Mononucleosis. Isang matinding viral disease na maaaring makuha sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o sa pamamagitan ng airborne droplets. Halos anumang grupo ng mga lymph node ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological.
Iba pang sintomas: pagkahilo, migraine, panghihina, pananakit kapag lumulunok, uhog sa baga, mataas na lagnat, pamamaga ng balat, paglaki ng atay at/o pali.

Cancer sa suso. Malignant na tumor sa suso. Ang kanser sa suso ay kadalasang maaaring ipahiwatig ng pamamaga ng mga lymph node sa kilikili ng mga kababaihan.
Iba pang sintomas: mga bukol sa mga glandula ng mammary; paglabas ng utong na hindi nauugnay sa pagbubuntis o pagpapasuso; kaliskis at ulser sa lugar ng utong; pamamaga o pagbabago sa hugis ng dibdib.

Rheumatoid arthritis. Isang sakit sa connective tissue na nakakaapekto sa mga kasukasuan. Ang rheumatoid arthritis ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kapansanan.
Iba pang sintomas: pamamaga malapit sa mga kasukasuan, mga pagbabago sa kanilang hugis, lokal na pagtaas ng temperatura, sakit sa mga kasukasuan, pinalala ng paggalaw.

Ang abscess ay isang malaking akumulasyon ng nana, dugo, at patay na mga particle ng tissue sa isang lugar. Ito ay ginagamot alinman sa antibiotics o sa pamamagitan ng operasyon.

Ang pagkalason sa dugo ay ang pagkalat ng impeksyon sa buong katawan sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo. Ginagamot ng antibiotics. Kung walang paggamot, ang mga mahahalagang organo ay mabilis na nagsisimulang mabigo at ang kamatayan ay nangyayari.

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong namamaga na mga lymph node?

Dahil ang pamamaga ng mga lymph node ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit, ang paggamot na nasa loob ng kakayahan ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty, kailangan mong makipag-ugnay sa iba't ibang mga espesyalista para sa naturang kondisyon. Bukod dito, ang espesyalista na kailangang makipag-ugnay para sa pamamaga ng mga lymph node sa bawat partikular na kaso ay dapat mapili depende sa kung aling bahagi ng katawan ang patolohiya ng mga lymph node ay sinusunod at kung ano ang sanhi nito.

Kaya, kung ang mga lymph node ay namumula sa submandibular na lugar, at bago iyon mayroong anumang mga interbensyon o sakit sa ngipin, kailangan mong makipag-ugnay Dentista (), dahil ang ganitong sitwasyon ay malamang na sanhi ng isang nakakahawang-namumula na proseso sa oral cavity, dental sockets, atbp.

Kung ang mga lymph node sa singit, pubic area, o labia ng isang babae ay inflamed, kailangan mong makipag-ugnayan urologist ()(kapwa lalaki at babae) o gynecologist ()(kababaihan), dahil sa ganitong sitwasyon ang nagpapasiklab na proseso ay sanhi ng mga sakit ng pelvic organs.

Kung ang mga lymph node sa lugar ng leeg ay inflamed, pagkatapos ay kailangan mong makipag-ugnay otolaryngologist (ENT) (), dahil sa kasong ito ang proseso ng pamamaga ay malamang na sanhi ng mga sakit ng mga organo ng ENT (halimbawa, namamagang lalamunan, tonsilitis, pharyngitis, sinusitis, atbp.).

Kung ang mga inflamed lymph node ay lumilitaw sa anumang iba pang lugar (halimbawa, sa kilikili, braso, binti, katawan, atbp.), dapat mo munang kontakin siruhano () o therapist(). Ang mga doktor na may ganitong mga kwalipikasyon ay makakapagsagawa ng pagsusuri, matukoy ang pinaka-malamang na sanhi ng pamamaga ng mga lymph node, at pagkatapos ay magreseta ng paggamot o mag-refer sa pasyente sa isa pang espesyalista na ang kakayahan ay kinabibilangan ng paggamot ng isang pinaghihinalaang sakit sa isang tao. Kung ang mga lymph node sa mga braso, binti, o kilikili ay namamaga, maaaring i-refer ng doktor o surgeon ang pasyente sa oncologist () o espesyalista sa nakakahawang sakit (), kung ang mga pinaghihinalaang sakit ay wala sa saklaw ng kakayahan ng surgeon o therapist. Kung ang mga lymph node sa iba't ibang bahagi ng katawan ay namamaga, at ito ay sinamahan ng pananakit ng kasukasuan o patuloy na pantal sa balat, ire-refer ng surgeon o therapist ang tao sa rheumatologist (), dahil ang ganitong hanay ng mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit na rayuma (autoimmune pathology, connective tissue pathology, atbp.).

Alinsunod dito, sa kaso ng pamamaga ng mga lymph node, maaaring kailanganin mong makipag-ugnay sa mga sumusunod na espesyalista:

• Therapist (para sa mga bata - pedyatrisyan ());
• Surgeon;
• Urologist (para sa mga kalalakihan at kababaihan);
• Gynecologist (para sa mga kababaihan);
• Dentista;
• Otolaryngologist (ENT);
• Oncologist;
• Espesyalista sa nakakahawang sakit;
• Rheumatologist.

Anong mga pagsusuri ang maaaring ireseta ng mga doktor para sa pamamaga ng mga lymph node?

Sa kaso ng pamamaga ng mga lymph node ng anumang lokasyon (sa anumang bahagi ng katawan), ang doktor ay tiyak na magrereseta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, at magsasagawa din ng pagsusuri, palpate ang mga node at magtatanong tungkol sa kamakailang naranasan. mga sakit o anumang hindi pangkaraniwan, dati nang walang mga sensasyon, sintomas, pagbabago atbp. Ang mga simpleng pag-aaral at pagsusulit na ito ay makakatulong sa doktor na mag-navigate at maunawaan ang likas na katangian ng proseso ng pathological, at pagkatapos, kung kinakailangan, magreseta ng mga karagdagang pagsusuri o isang regimen ng paggamot. Kadalasan, inireseta ng mga doktor x-ray (mag-sign up) o computed tomography ng mga gustong organo o bahagi ng katawan.

Kung ang mga lymph node sa ilalim ng panga ay inflamed at sa nakalipas na nakaraan ang isang tao ay nagkaroon ng mga problema sa mga ngipin, mga pamamaraan sa ngipin (halimbawa, mga iniksyon, pag-install ng mga implant, pagkuha ng ngipin, atbp.), Mga pinsala sa lugar ng panga ng mukha, kung gayon sa ganitong mga sitwasyon ang doktor ay karaniwang limitado sa pagrereseta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at orthopantomogram (panoramic na imahe ng lahat ng ngipin ng upper at lower jaw) (sign up). Ang isang orthopantomogram ay nagpapahintulot sa iyo na malaman kung saan sa mga panga at oral cavity mayroong isang akumulasyon ng nana o isang nagpapasiklab na pokus ay naisalokal, at ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ginagawang posible upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Kaya, batay sa mga resulta ng orthopantomogram, naiintindihan ng doktor kung ano mismo ang kailangang gawin upang maalis ang sanhi ng pamamaga ng lymph node. Ngunit ang resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang malaman kung paano naging systemic ang proseso at kung kinakailangan na gumamit ng mga antibiotics para sa oral administration, at kung alin.

Ang pamamaga ng submandibular at cervical lymph nodes ay madalas na bubuo laban sa background ng dati o talamak na mga nakakahawang sakit ng ENT organs (halimbawa, tonsilitis, pharyngitis, tonsilitis, sinusitis, atbp.). Sa kasong ito, ang doktor ay dapat magreseta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ASL-O titer(), na ginagawang posible na maunawaan kung ang sistematikong pagkalat ng proseso ng pathological ay nagsimula at kung ang isang impeksyon sa streptococcal ay kamakailan lamang ay naranasan (ASL-O titer). Bilang karagdagan, kung, laban sa background ng pamamaga ng mga lymph node, ang isang tao ay mayroon pa ring mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa oropharynx o nasopharynx, maaaring magreseta ang doktor ng pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa Chlamydophila pneumonia at Chlamydia trachomatis (IgG). , IgM, IgA), dahil ang mga mikroorganismo na ito ay maaaring humantong sa pangmatagalang talamak na impeksyon ng respiratory system na mahirap gamutin.

Kapag ang pamamaga ng mga lymph node ng leeg, submandibular na rehiyon at likod ng mga tainga ay nabubuo laban sa background ng o sa ilang sandali pagkatapos ng isang acute respiratory viral infection o trangkaso, ang doktor ay karaniwang nagkulong sa kanyang sarili sa pagrereseta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at X-ray ng sinuses ng facial skull (mag-sign up) o lymph node.

Kung ang isang tao ay may inflamed lymph nodes sa singit, sa axillary area, sa bahagi ng hita, at walang iba pang sintomas at wala pang malalang sakit sa loob ng isang buwan, ngunit sa loob ng 10 - 14 na araw bago ito siya ay nakalmot ng isang pusa, at malamang na ang lymphangitis ay pagpapakita ng benign lymphoreticulosis (cat scratch disease). Sa kasong ito, ang mga lymph node na matatagpuan na pinakamalapit sa lugar ng mga gasgas na dulot ng pusa ay nagiging inflamed. Ang inflamed lymph node ay siksik at tumaas ang laki ng 5 hanggang 10 beses, at ito ay nananatili sa loob ng 1 linggo hanggang dalawang buwan. Sa ganoong sitwasyon, ang doktor ay karaniwang nagrereseta lamang ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, at kung minsan ang isang pagsusuri sa dugo para sa Bartonella ay maaaring mag-utos upang kumpirmahin ang diagnosis ng sakit sa scratch ng pusa (sa kaso ng pagdududa).

Para sa nakahiwalay na pamamaga ng mga lymph node sa kawalan ng anumang partikular na sintomas, maaaring magreseta ang doktor pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa toxoplasma (), dahil ang toxoplasmosis ay naghihikayat ng pangmatagalang lymphadenitis, at kung hindi man ay maaaring maging ganap na walang sintomas.

Para sa pamamaga ng mga lymph node na matatagpuan malapit sa site ng cellulite (erysipelas ng subcutaneous fat tissue, na ipinakita sa pamamagitan ng pamumula, pamamaga, sakit sa site, pagpapawis at pagtaas ng temperatura ng katawan), ang doktor ay karaniwang nagrereseta lamang ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at isang ASL -O titer test. Ang iba pang mga pag-aaral para sa naturang patolohiya ay hindi kinakailangan.

Sa patuloy na pamamaga ng iba't ibang grupo ng mga lymph node, lalo na ang mga matatagpuan sa likod ng mga tainga at sa likod ng ulo, na sinamahan ng mga ulser sa mauhog lamad ng bibig at maselang bahagi ng katawan, isang "fibrous na dila," madalas na sipon, ang doktor nagrereseta pagsusuri ng dugo para sa HIV/AIDS (mag-sign up), dahil ang mga katulad na sintomas ay partikular sa sakit na ito.

Kapag ang isang tao ay may namamaga na mga lymph node, na sinamahan ng naipon na taba sa atay, pali, bato at baga, nahihirapang lumunok, pagkaantala sa pag-unlad (dementia), o may kapansanan sa paggalaw ng mata, ire-refer ng doktor ang tao para sa karagdagang pagsusuri sa isang medikal na pasilidad na kinikilala ang mga bihirang genetic pathologies. At nasa dalubhasang institusyong medikal na ito, ang geneticist ay nagrereseta ng mga tiyak na pagsusuri para sa diagnosis, na ginagawa sa laboratoryo ng parehong organisasyon. Para sa mga sintomas na ito, ang pagkakasunud-sunod ng mga exon at malapit-exon na rehiyon ng mga intron ng GBA gene, pati na rin ang pagpapasiya ng aktibidad ng chitotriosidase at beta-glucocerebrosidase sa dugo, ay maaaring inireseta.

Kung ang pamamaga ng anumang mga lymph node ay paulit-ulit, hindi bumababa sa paglipas ng panahon, ay sinamahan ng isang hugis paruparo na pantal sa mukha, cutaneous livedo (ang pagkakaroon ng asul o pula na mga lugar sa balat na bumubuo ng kakaibang mesh pattern), pananakit ng ulo at pananakit ng kalamnan, pagkapagod, kahinaan at pagbabagu-bago ng temperatura, tinutukoy ng doktor ang naturang pasyente sa isang rheumatologist, dahil ang mga naturang sintomas ay nagpapahiwatig ng isang systemic autoimmune disease - systemic lupus erythematosus. Ang isang rheumatologist o internist ay maaaring mag-utos ng mga sumusunod na pagsusuri upang kumpirmahin ang kanyang ipinapalagay na diagnosis ng lupus erythematosus:

• Antinuclear antibodies, IgG (antinuclear antibodies, ANAs, EIA);
• IgG antibodies sa double-stranded (katutubong) DNA (anti-ds-DNA);
• Antinuclear factor (ANF);
• Antibodies sa mga nucleosome;
• Antibodies sa cardiolipin (IgG, IgM) (mag-sign up);
• Antibodies sa na-extract na nuclear antigen (ENA);
• Mga bahagi ng pandagdag (C3, C4);
• Rheumatoid factor (pag-sign up);
• C-reactive na protina.

Kung ang pamamaga ng mga lymph node ay sinamahan ng sakit, pamamaga at mga pagbabago sa hugis ng mga kasukasuan, pagkatapos ay pinaghihinalaan ng doktor ang rheumatoid arthritis at tinutukoy ang tao sa isang rheumatologist, na, sa turn, ay nagrereseta ng mga sumusunod na pagsusuri upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis na ito. :

• Antibodies sa keratin Ig G (AKA);
• Antifilaggrin antibodies (AFA);
• Antibodies sa cyclic citrullinated peptide (ACCP);
• Mga kristal sa isang smear ng synovial fluid;
• Rheumatoid factor;
• Antibodies sa binagong citrullinated vimentin.

Sa isang talamak na nakakahawang sakit na nakapagpapaalaala sa isang sipon, na tinatawag na mononucleosis, ang anumang mga lymph node ay maaaring maging inflamed. Sa mononucleosis, bilang karagdagan sa lymphangitis, ang isang tao ay may pananakit ng ulo, pananakit kapag lumulunok, lagnat, pamamaga ng balat, at isang pinalaki na atay at pali. Kung pinaghihinalaan ang mononucleosis, magrereseta ang doktor ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo na may kinakailangang paghahanda at pagsusuri ng isang pahid sa salamin, at maaari ring magreseta ng pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus (anti-EBV EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM ), na siyang sanhi ng impeksyon. chest x-ray (sign up) at fluorography (pag-sign up), mikroskopya ng plema, pati na rin ang pagpapasiya ng pagkakaroon ng mycobacteria sa dugo, plema, paghuhugas ng bronchial, atbp.

Kung ang isang tao ay may pamamaga ng mga lymph node sa anumang lokasyon, na sinamahan ng biglaang walang dahilan na pagbaba ng timbang, mahinang pangkalahatang kalusugan, pagkawala ng gana, pag-ayaw sa karne, pati na rin ang pagkakaroon ng nakikita o nadarama na tumor sa anumang bahagi ng katawan, pagkatapos ay ire-refer ng doktor ang tao sa isang oncologist, dahil ang mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant neoplasm. At ang oncologist ay nag-utos ng x-ray, Ultrasound (pag-sign up), kompyuter o magnetic resonance imaging (mag-sign up) upang matukoy ang lokasyon at laki ng tumor. Inireseta din ng oncologist ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, isang pagsusuri sa dugo ng biochemical, isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi at isang coagulogram, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang kahandaan nito para sa therapy at ang kakayahang sumailalim sa operasyon, radiotherapy (pag-sign up) At chemotherapy (pag-sign up). Bilang karagdagan, para sa bawat uri ng tumor, ang oncologist ay maaaring magreseta ng mga partikular na pagsusuri upang masubaybayan ang pag-unlad nito, pagiging epektibo ng paggamot, atbp. Gayunpaman, hindi namin ipinakita ang mga partikular na pagsusuring ito dahil hindi ito ang paksa ng artikulong ito.

Ang lahat ng inilarawang pagsusuri at pagsusuri ay maaaring dagdagan ng x-ray o kahit na biopsy (pag-sign up) inflamed lymph node. Karaniwan, ang isang pagbutas ng lymph node at x-ray ng mga kalapit na bahagi ng katawan ay ginagawa kapag may hinala na ang isang tao ay may isang partikular na sistematikong sakit (AIDS, Gaucher disease, systemic lupus erythematosus, syphilis, tuberculosis, tigdas, atbp. .) o isang proseso ng tumor (leukemia, lymphoma, kanser sa suso, atbp.) upang matukoy ang mga pagbabago sa katangian o hindi tipikal na mga selula ng kanser.

Paano gamutin ang pamamaga ng mga lymph node?

Kung ang pamamaga ng mga lymph node ay pinaghihinalaang, ang doktor ay ang pinakamahusay na katulong at tagapayo. Samakatuwid, kailangan mong pumunta sa ospital sa malapit na hinaharap. Ang isang espesyalista lamang ang makakaalam ng sanhi ng sakit at makagawa ng tumpak na diagnosis. Bilang karagdagan, ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng mga antibiotic para sa pamamaga ng mga lymph node. Batay sa mga pagsusulit na nakuha, ang antibacterial na gamot na magiging epektibo sa iyong sitwasyon ay irereseta. Kung ang pamamaga ng mga lymph node sa panahon ng pagbubuntis ay lumilikha ng mga problema para sa isang babae, pagkatapos ay makatuwiran na kumunsulta sa isang gynecologist at surgeon.

Ano ang gagawin kung ang mga lymph node ay namamaga?

Kung ang isang tao ay may lymphadenitis, ang isang doktor ay dapat magreseta ng paggamot. Nangyayari na ang isang tao mismo ay nakilala ang pamamaga ng mga lymph node, ngunit hindi alam kung aling doktor ang makikipag-ugnay. Sa kasong ito, kailangan mo lamang pumunta sa iyong lokal na manggagamot, na magrereseta ng paggamot o magsulat ng isang referral sa ibang espesyalista.

Ngunit sa katapusan ng linggo at pista opisyal medyo mahirap makahanap ng isang doktor. Pagkatapos ay lumitaw ang tanong: "Paano mapawi ang pamamaga ng mga lymph node sa bahay?"

Maaari mong pansamantalang mapawi ang kondisyon sa pamamagitan ng regular na warm compresses. Ang isang piraso ng malinis na tela ay dapat basa-basa ng maligamgam na tubig at ilapat sa lugar ng pamamaga. Bilang karagdagan, dapat mong maingat na tiyakin na ang balat sa lugar ng pamamaga ay palaging nananatiling malinis.

Sa kaso ng pananakit sa mga lymph node at lagnat, dapat kang uminom ng pain reliever na maaaring mabili nang walang reseta. Naturally, ang pahinga at magandang pagtulog ay magiging kapaki-pakinabang.

Pamamaga ng mga lymph node - sintomas, sanhi, komplikasyon at kung ano ang gagawin? - Video

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

93. Cerebellum. Pag-unlad, istraktura ng tissue, pag-andar. Neuronal na komposisyon at interneuronal na koneksyon.

94. Nerbiyos. Istraktura, pag-andar, pagbabagong-buhay.

95. Reflex arc ng autonomic sympathetic reflex

96. Lokal na autonomic reflex arc.

97. Ang nagkakasundo na dibisyon ng autonomic nervous system, ang representasyon nito sa central nervous system at sa periphery.

98. Retina ng mata. Neuronal na komposisyon at gliocytes. Morphological substrate ng light perception (cytology of light perception).

99. Mga organo ng pandama, ang kanilang pag-uuri. Ang konsepto ng mga analyzer at ang kanilang mga pangunahing departamento. Mga cell ng receptor at mga mekanismo ng pagtanggap.

100. Organ ng panlasa. Pag-unlad at istraktura ng tissue. Cytophysiology ng pagtanggap.

101. Organ ng pangitain. Pag-unlad at istraktura ng tissue ng eyeball.

102. Dioptric apparatus ng mata. Pag-unlad, istraktura ng tissue, mga pag-andar.

103. Organ ng pandinig. Pag-unlad at istraktura ng tissue. Cytophysiology ng pagdama ng pandinig.

104. Organ ng balanse. Pag-unlad at istraktura ng tissue.

105. Mga daluyan ng microvasculature. Pag-unlad, istraktura at pagganap na mga katangian.

106. Cardiovascular system. Pag-unlad at morphofunctional na katangian.

107. Pag-uuri ng mga daluyan ng dugo at lymphatic, pag-unlad, istraktura. Ang impluwensya ng mga kondisyon ng hemodynamic sa istraktura ng mga daluyan ng dugo. Pagbabagong-buhay ng vascular.

108. Tissue structure ng aorta - isang nababanat na uri ng sisidlan. Mga pagbabagong nauugnay sa edad.

109. Mga ugat. Pag-uuri, pag-unlad, istraktura, pag-andar. Ang impluwensya ng mga kondisyon ng hemodynamic sa istraktura ng mga ugat.

110. Mga arterya. Pag-uuri, pag-unlad, istraktura, pag-andar. Ang ugnayan sa pagitan ng istraktura ng mga arterya at mga kondisyon ng hemodynamic. Mga pagbabagong nauugnay sa edad.

112. Immune system. Mga sentral at peripheral na organo ng immunogenesis.

113. Thymus. Pag-unlad. Istraktura at pag-andar. Ang konsepto ng edad-related at aksidenteng involution ng thymus.

114. Mga lymph node. Pag-unlad, istraktura at pag-andar.

115. Pulang utak ng buto. Pag-unlad, istraktura, pag-andar. Pagbabagong-buhay. Pag-transplant.

116. Pali. Pag-unlad, istraktura, pag-andar. Mga tampok ng suplay ng dugo sa intraorgan.

117. Pituitary gland. Pag-unlad, istraktura, suplay ng dugo at mga pag-andar ng mga indibidwal na lobe.

118. Hypothalamic-pituitary-adrenal system.

119. thyroid gland. Pag-unlad, istraktura, pag-andar.

114. Mga lymph node. Pag-unlad, istraktura at pag-andar.

Pag-unlad. Ang mga lymph node ay bubuo sa ika-8-10 linggo ng embryogenesis mula sa mga akumulasyon ng mesenchymal cells malapit sa mga daluyan ng dugo at sa kahabaan ng mga lymphatic vessel. Sa kahabaan ng periphery ng mga kumpol na ito, ang isang connective tissue capsule ay nabuo mula sa mesenchyme. Sa pagitan ng mesenchyme ng node rudiment at ng kapsula, isang puwang ang nabuo - ang subcapsular sinus, mula sa kung saan ang cortical perinodal sinuses ay umaabot, na naghihiwalay sa mga nodule mula sa bawat isa; Ang cerebral sinuses ay nagmumula sa perinodal sinuses. Ang mga trabeculae ay umaabot mula sa nag-uugnay na kapsula ng tissue na malalim sa mesenchymal na rudiment ng node. Ang mga mesenchymal cells ng lymph node primordium ay nag-iiba sa kanyang reticular stroma. Sa lalong madaling panahon, ang mga stem cell ay sumalakay sa mga simulain ng mga lymph node, at nagsisimula ang myelopoiesis, na tumatagal ng medyo maikling panahon. Sa ika-16 na linggo, ang mga B-lymphocyte ay lumipat sa gitna ng mga lymph node, pagkaraan ng ilang araw sila (B-lymphocytes) ay lumipat sa kanilang mga peripheral na seksyon, at sa wakas, ang mga T-lymphocyte ay lumipat. Mula sa sandaling ito, nagsisimula ang lymphopoiesis sa mga lymph node, na nagpapatuloy hanggang at pagkatapos ng kapanganakan. Sa ika-20 linggo ng embryogenesis, nakukuha ng mga lymph node ang mga tampok ng panghuling (tiyak) na mga lymph node.

Istruktura. Ang mga lymph node ay matatagpuan sa kahabaan ng mga daluyan ng dugo at lymphatic at may hugis na hugis-itlog o bean. Sa labas, ang mga lymph node ay natatakpan ng isang kapsula ng connective tissue, kung saan ang trabeculae ay umaabot. Kasama sa kapsula at trabeculae ang collagen at elastic fibers at makinis na myocytes. Ang hilum ay matatagpuan sa malukong ibabaw ng mga lymph node. Ang portal ay pumapasok sa arterya at nerbiyos, at ang mga ugat at efferent lymphatic vessel ay lumabas. Ang mga afferent lymphatic vessel ay pumapasok mula sa kabaligtaran na matambok na bahagi. Ang stroma ng mga lymph node ay reticular tissue, na binubuo ng mga reticular cells at reticular fibers. Ang diameter ng mga lymph node ay mula 0.5 hanggang 1 cm.

Sa kahabaan ng periphery ng mga lymph node mayroong isang mas madidilim na cortex, na kinakatawan ng mga lymph node, at sa gitna ay may mas magaan na medulla, na kinakatawan ng mga medullary cord. Ang mga lymph node ay may cortical zone (cortical substance), medulla at isang paracortical zone na matatagpuan sa pagitan ng cortical zone (lymph nodes) at mga cord ng medulla.

Cortical zone kinakatawan ng mga lymphatic nodules (nodulus lymphaticus), ang diameter nito ay mula 0.5 hanggang 1 mm. Ang stroma ng mga lymph node ay kinakatawan ng reticular tissue, nakararami sa pabilog na nakaayos na mga reticular fibers. Ang mga lymph node ay naglalaman ng mga libreng macrophage, dendritic cell, B lymphocytes at B lymphoblast. Sa gitna ng mga lymph node mayroong liwanag sentro (centrum lucidum). Ang sentrong ito ay tinatawag ding germinal center, dahil ang mga B lymphoblast ay dumarami dito. at isa ring reaktibong sentro, dahil dito nangyayari ang reaksyon sa pagitan ng mga macrophage at antigens. Sa madaling salita, sa mga sentro ng ilaw ay mayroong pag-activate ng mga lymphocytes ng antigens, paglaganap ng mga lymphoblast (immunoblast, plasmablasts) at phagocytosis ng mga antigen at lymphoid cells.

Mga macrophage Ang mga lymph node ay gumaganap ng isang phagocytic function at nagpoproseso ng mga antigen mula sa corpuscular state patungo sa molecular state, na nag-iipon ng mga molekula ng antigen sa ganoong halaga na maaaring magdulot ng antigen-dependent na pagkakaiba-iba ng B-lymphocytes.

Mga selulang dendritik Ang mga lymph node ay mga macrophage na nawalan ng kakayahang mag-phagocytose. Ang mga dendritic na selula ay may mga proseso, hindi maganda ang pagkakabuo ng mga organel na may pangkalahatang kahalagahan. Ang cytoplasm ng mga cell na ito ay mahinang nabahiran; sa kanilang ibabaw ay may mga receptor para sa mga immunoglobulin. Ang mga immunoglobulin ay nakakabit sa mga receptor na ito, at ang mga antigen ay nakakabit sa mga libreng dulo ng mga immunoglobulin. Ang mga antigen ng mga dendritic na selula, kasama ang mga antigen ng macrophage at may partisipasyon ng mga selulang T helper, ay pinasisigla ang mga B lymphocyte sa paglaganap, pagkita ng kaibhan at aktibidad sa pagganap (paggawa ng mga antibodies).

Saan nagmumula ang mga B lymphocyte sa cortical zone? Dumating sila rito mula sa red bone marrow sa pamamagitan ng bloodstream. Ang mga B lymphocyte na pumapasok sa lymph node ay nakalantad sa mga antigen na phagocytosed ng mga macrophage, mga antigen na nananatili sa mga dendritic cell receptor, at mga lymphokine na inilabas ng mga T helper cell. Sa ilalim ng impluwensya ng lahat ng mga impluwensyang ito, ang mga B lymphocyte ay sumasailalim sa pagbabagong-anyo ng sabog, paglaganap at pagkakaiba-iba na umaasa sa antigen. Bilang resulta ng pagkakaiba-iba na ito, ang mga B lymphocyte ay nagiging mga effector cell—mga plasmocyte at memory cell. Ang mga plasmocyte ay may kakayahang gumawa ng mga antibodies na naglalayong sirain ang mga antigen na nasa ilalim ng impluwensya kung saan sila ay sumailalim sa pagkakaiba-iba na umaasa sa antigen. Pagkatapos ang mga selula ng plasma at mga selula ng memorya ay pumapasok sa pangkalahatang daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga post-capillary venules at, pagkatapos ng maikling sirkulasyon, pumasa sa nag-uugnay na tisyu. Sa nag-uugnay na tisyu, ang bawat isa ay gumaganap ng kanilang sariling pag-andar: ang mga selula ng plasma ay nagtatago ng mga antibodies, at ang mga selula ng memorya, na nakatagpo ng isang pamilyar na antigen, ay sumasailalim sa pagkita ng kaibahan sa mga effector cell at pumasok sa isang immune reaction na naglalayong sirain ang antigen na ito.

Kaya, ang mga lymph node ay B-lymphocyte zone.Kung ang isang antigen ay pumasok sa katawan, ang mga nodule ay bubuo sa mga yugto.

Mayroong 4 na yugto ng pag-unlad. Sa stage I, nabuo ang isang light center; Sa sentrong ito, ang mga lymphoblast ay sumasailalim sa mitotic division.

Sa yugto II, lumalawak ang sentrong ito; sa isang seksyon ng isang lymph node mayroong hanggang 10 mitotic divisions.

Sa yugto III, lumilitaw ang isang korona na binubuo ng maliliit na lymphocytes sa paligid ng mga sentro ng liwanag ng mga nodule; ang bilang ng mga cell na naghahati ay bumababa, ang liwanag na sentro ay makitid.

Sa yugto IV, ang paghahati ng mga selula ay iisa; sa paligid ng isang makitid na sentro ng liwanag ay may isang korona na pangunahing binubuo ng mga cell ng memorya.

Ang buong cycle ng mga pagbabago mula sa sandaling dumating ang antigen hanggang sa simula ng stage IV (resting stage) ay tumatagal ng 2-3 araw. Isang linggo pagkatapos makapasok ang antigen sa katawan, ang mga kurdon ng utak ay pinalawak, at ang bilang ng mga lymphocytes at mga selula ng plasma sa sinuses ng lymph node ay nadagdagan. Kung ang mga antigen ay hindi pumasok sa katawan (sterile na kondisyon), kung gayon walang mga sentro ng ilaw sa mga lymph node.

Paracortical zone (paracortex) ay matatagpuan sa pagitan ng mga lymph node at ng medullary cord. Ang mga interdigitating cell, T-lymphocytes at T-lymphoblast ay matatagpuan sa zone na ito. Ang mga interdigitating cell ay tinatawag na gayon dahil mayroon silang mga proseso na umaabot sa pagitan ng mga dulo ng mga proseso ng kalapit na interdigitating na mga cell. Ang mga interdigitating cell ay mga macrophage na nawalan ng kakayahang mag-phagocytose; naglalaman ang mga ito ng hindi magandang nabuong mga organelle na may pangkalahatang kahalagahan at may mahinang stained cytoplasm. Ang mga interdigitating na cell ay gumagawa ng mga glycoprotein na nagpapasigla sa pagkakaiba-iba ng mga T lymphocytes, at ang mga glycoprotein na matatagpuan sa ilalim ng lamad ng plasma ay kumikilos bilang mga receptor na nagpapanatili ng mga antigen na kasangkot sa pagkita ng kaibahan ng mga T lymphocytes. Sa zone na ito, nangyayari ang kooperatiba na pakikipag-ugnayan ng mga immunocompetent na selula. Kapag ang thymus ay tinanggal (thymectomy), ang paracortical (thymus-dependent) zone ay hindi gaanong natukoy.

Kaya, ang paracortical zone ay T-lymphocyte zone, o zone na umaasa sa thymus.

Ang medulla ng mga lymph node mas magaan, nabuo bilang isang resulta ng interweaving ng utak cord. Ang stroma ng medulla ay reticular tissue din. Ang mga tali sa utak ay naglalaman ng mga selula ng plasma. B lymphocytes, macrophage at reticular cells, ibig sabihin, ang medullary cords ay ang zone ng B lymphocytes. Ang mga tali sa utak ay naglalaman ng mga capillary ng dugo.

Sinuses ng mga lymph node. Sa pagitan ng kapsula at ng mga lymph node ay mayroong subcapsular sinus (sinus subcapsularis), sa pagitan ng trabeculae at lymph nodes mayroong perinodal sinuses (sinus perinodularis), na umaabot mula sa subcapsular sinus, sa pagitan ng trabeculae at medullary cords mayroong cerebral sinuses (sinus medullaris), na umaabot mula sa perinodular sinuses.

Ang mga sinus ay may linya na may mga reticuloendothelial cells, ibig sabihin, mga espesyal na endothelial cells na katulad ng mga reticulocytes. Kabilang sa mga reticuloendothelial cells mayroong mga shore cell - mga macrophage. Ang mga macrophage na ito ay phagocytose antigens na matatagpuan sa lymph na dumadaloy sa sinuses. Ang mga reticuloendothelial cells ng sinuses sa ibabaw ng dingding na katabi ng kapsula at trabeculae ay nakahiga sa basement membrane, at sa ibabaw na nakaharap sa mga lymph node at medullary cord, nakahiga sila sa isang mesh ng reticular fibers na nakakabit sa mga lymph node at medullary. mga lubid. Itinataguyod nito ang pagpasok ng mga lymphocytes at mga selula ng plasma mula sa mga nodule at medullary cord sa lumen ng sinuses.

Mga pag-andar ng mga lymph node .

Ang hematopoietic function, na binubuo sa antigen-dependent differentiation ng mga lymphocytes, na nagreresulta sa pagbuo ng mga effector cells at memory cell na kasangkot sa immune reactions, ay isang function ng immune defense.

Ang proteksiyon function ay binubuo sa ang katunayan na ang macrophage phagocytose bacteria, cell fragment, antigens na matatagpuan sa lymph dumadaloy sa pamamagitan ng sinuses.

Bilang karagdagan, ang lymph ay pinayaman ng mga lymphocytes. Ang lymph ay idineposito sa mga lymph node.

Ang mga lymph node ng mesentery ng bituka ay nakikilahok sa pagpapalitan ng mga lipid, na hinihigop ng mga lymphatic capillaries ng villi at dinadala sa mga lymph node.

"

Chelyabinsk State Medical Academy

Kagawaran ng Histolohiya, Cytology at Embryology

Lecture

Mga peripheral na organo ng hematopoiesis at immunogenesis

Listahan ng mga slide.

1. Reticular tissue ng lymph node (335).

2. Reticular tissue ng spleen (diagram) (336).

3. Lymph node (diagram) (339).

4. Lymph node. Pulp cords (diagram) (338).

5. Lymph node. Sinuses (340).

6. Pali (diagram) (341).

7. Pali (342).

8. pali. Lymphoid follicle. Central artery (343)

9. Cerebral sinuses ng isang unstimulated lymph node (390).

10. Cerebral sinuses ng stimulated lymph node (391).

11. Reticular fibers (diagram) (337).

12. Plasma cells ng mouse spleen (373).

13. Macrophage, lymphocytes, blastocytes sa lymph node (371).

14. dendritic cell at lymphocyte (376).

15. Lymphoblast at lymphocytes sa pali (369).

16. Lymphoid follicles ng Peyre's patch (355).

17. B-zone ng lymph node ng isang immunized mouse na may malakas na pagbabago ng sabog at aktibong post-capillary venules (386).

Plano.

1. Pangkalahatang katangian ng peripheral hematopoietic organs at immune defense.

2. Histophysiology ng lymph node: pinagmumulan ng pag-unlad, istraktura, mga katangian ng cortex at medulla, T- at B-zone, mga function.

3. Mga katangian ng lymphoid tissue.

4. Histophysiology ng pali: pinagmumulan ng pag-unlad, istraktura, mga katangian ng cortex at medulla, T- at B-zone, mga pag-andar.

5. T at B lymphopoiesis.

Layunin ng lecture:

1. Maging pamilyar sa mga morphofunctional na katangian ng peripheral hematopoietic organ at immune defense.

2. Ibigay ang konsepto ng lymphoid tissue.

3. Ipaliwanag nang detalyado ang mga katangian ng T at B lymphopoiesis.

Kasama sa peripheral hematopoietic organ ang mga lymph node, spleen, tonsil, proseso ng appendicular at mga lymphoid follicle sa dingding ng digestive tract, mga daanan ng hangin at sistema ng ihi. Sa mga peripheral hematopoietic na organo, ang isang pulong ng mga immune-competent na mga cell na may mga antigen ay nangyayari. Pagkatapos nito, ang mga reaksyon ng immune ay isinaaktibo, na nakabatay sa antigen-dependent na pagkita ng kaibahan ng mga lymphocytes, na nagreresulta sa pagbuo ng mga effector cell na nag-inactivate ng antigen, kabilang ang mga cytotoxic T-killer cells at mga selula ng plasma na gumagawa ng mga antibodies.

Ang mga lymph node.

Ang isang may sapat na gulang ay may hanggang 1000 lymph node, ang laki nito ay nag-iiba mula sa laki ng pinhead hanggang sa laki ng maliit na butil ng bean (sa average na 1 cm).

Ang lymph node ay may hugis na bean at matatagpuan sa kahabaan ng mga lymphatic vessel. Ang afferent lymphatic vessels ay pumapasok dito mula sa convex surface. Ang malukong ibabaw ng lymph node ay tinatawag na hilum. Sa lugar ng hilum, isang arterya at nerbiyos ang pumapasok sa lymph node, at isang ugat at lymphatic vessel ang lumabas. Sa ibabaw, ang lymph node ay natatakpan ng isang kapsula na binubuo ng siksik na connective tissue, sa malalim na mga layer kung saan mayroong makinis na mga selula ng kalamnan na nagtataguyod ng paggalaw ng lymph. Ang nilalaman ng makinis na mga selula ng kalamnan at nababanat na mga hibla sa mga kapsula ng mga lymph node ay hindi pareho. Kaya, ang inguinal at mesenteric lymph nodes sa mga tao ay mayaman sa mga selula ng kalamnan. Kasabay nito, ang mga senile lymph node ay nailalarawan, bilang panuntunan, sa pamamagitan ng isang pagtaas ng nilalaman ng nababanat na mga hibla. Sa paligid ng nag-uugnay na kapsula ng tissue ay namamalagi ang isang makapal na layer ng adipose tissue, na patuloy na pumapalibot sa lymph node.

Ang fibrous trabeculae ay umaabot mula sa panloob na ibabaw ng kapsula, na nag-anastomose sa isa't isa sa mga gitnang bahagi ng mga lymph node. Ang stroma ng lymph node ay kinakatawan ng maluwag, hindi nabuong connective tissue at reticular tissue. Lumilitaw ang mga kumpol ng mga lymphocytes sa reticular tissue ng lymph node. Ang reticular tissue na na-infiltrate ng mga lymphocytes ay tinatawag na lymphoid tissue. Mula sa kapsula ng lymph node, ang lymphoid tissue ay bumubuo ng spherical accumulations, na tinatawag na pangalawang nodules o lymphoid follicles. Ang mga hibla na tinatawag na pulpy cords (brain cords) ay umaabot mula sa mga lymphoid follicle hanggang sa node. Ang pulpy cords ay anastomose sa isa't isa nang maraming beses. Ang pagkakaroon ng pangalawang nodules (lymphoid follicles) na nakahiga sa kahabaan ng periphery at pulpy cords (brain cords) na sumasakop sa gitnang bahagi ng node ay ginagawang posible na ihiwalay ang cortex at medulla ng lymph node. Sa pagitan ng cortex at medulla ay matatagpuan ang paracortical zone.

Ang cortex ay matatagpuan sa kahabaan ng periphery ng node at kinakatawan ng mga lymphoid follicle, kung saan ang gitnang bahagi ay bahagyang kulay, at ang paligid na bahagi ay mas madilim. Ang gitnang bahagi ay tinatawag na sentro ng liwanag, na naglalaman ng higit sa lahat ng malalaking (immature) lymphocytes. Dahil sa katotohanan na maraming mitoses ang matatagpuan sa zone na ito, ito ay tinatawag na sentro ng pagpaparami. Dahil sa ang katunayan na sa ilalim ng impluwensya ng antigen sa zone na ito ang mga proseso ng paglaganap ng mga lymphocytes ay nangyayari nang mabilis at medyo intensively, ito ay tinatawag na reactive center. Ang mga light center (mga sentro ng reproduktibo) ay hindi matatagpuan sa lahat ng mga follicle, at ang kanilang mga sukat ay napaka-iba-iba. Kaya, sa mga hayop na pinananatili sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko, wala ang mga sentro ng ilaw. Ang peripheral, darkly stained na bahagi ng lymphoid follicle ay tinatawag na mantle zone, kung saan nangingibabaw ang maliliit na lymphocytes. Ang mga lymphoid follicle ay hindi permanenteng pormasyon: maaari silang lumitaw at mawala muli.

Ang mga lymphoid follicle at pulpal cord ay napapalibutan ng mga sinus ng lymph node, na mga puwang na parang hiwa na puno ng reticular tissue. Ang lymph ay dumadaloy sa sinuses. Mayroong ilang mga uri ng sinuses, kabilang ang marginal sinus, intermediate cortical sinus, medullary sinus, at portal sinus. Ang marginal sinus (subcapsular) ay limitado ng connective tissue capsule ng lymph node at ang ibabaw ng lymphoid follicle. Ang intermediate cortical sinus ay limitado ng ibabaw ng trabecula at ang lateral surface ng lymphoid follicle. Ang cerebral sinuses ay nasa pagitan ng mga sumasanga na pulpal cords. Ang portal sinus (terminal sinus) ay matatagpuan sa rehiyon ng portal lymph node. Ang pader ng lahat ng sinuses ng lymph node ay may linya na may espesyal, binagong reticular cells - mga coastal cells. Nakukuha ng mga selula ng baybayin ang mga tampok ng mga endothelial cells na may mataas na aktibidad ng phagocytic. Sa pagitan ng mga selula sa baybayin mayroong maraming mga pores na nagbibigay ng malawak na koneksyon sa pagitan ng mga lumens ng sinuses at ng lymphoid tissue ng pulpal cords at lymphoid follicles. Salamat sa mga selula sa baybayin, ang lymph na dumadaloy sa mga sinus ay sinala at na-clear ng mga dayuhang compound.

Ang lymph node ay may mga T- at B-zone. Ang B-zone ay kinakatawan ng mga lymphoid follicle at pulp cord. Sa zone na ito, ang antigen-dependent na pagkita ng kaibhan ng B lymphocytes ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang partikular na microenvironment, na kinabibilangan ng mga reticular cells, dendritic cells ng unang uri, macrophage at isang maliit na bilang ng T lymphocytes. Ang T-zone ay kinakatawan ng lymphoid tissue ng paracortical zone. Sa zone na ito, ang antigen-dependent na pagkita ng kaibahan ng T lymphocytes ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang partikular na microenvironment, na kinabibilangan ng mga reticular cells, dendritic cells ng pangalawang uri (interdigitating cells), macrophage, pati na rin ang isang maliit na bilang ng B lymphocytes at plasma cells .

Sa paracortical zone mayroong mga dalubhasang seksyon ng daluyan ng dugo - "postcapillary venules", ang dingding nito ay may linya na may cubic o prismatic endothelial cells. Ang mga endothelial cells na ito ay may mahusay na nabuong endoplasmic reticulum, cytoplasmic vesicles at microvilli. Ang postcapillary venules ay ang lugar ng pagpasok sa lymph node ng T at B lymphocytes. Ang mga T at B na lymphocyte sa una ay sumusunod sa mga endothelial cells at pagkatapos ay pumasa sa pagitan nila, na nakakakuha ng cytoplasmic polarity. Pagkatapos ng pagtagos sa lymphoid tissue, ang mga lymphocyte ay naninirahan sa mga T at B zone kung saan nangyayari ang kanilang pagkakaiba-iba na umaasa sa antigen.

Ang mga lymph node ay maraming innervated. Ang mga unmyelinated at myelinated nerve fibers ay pumapasok sa lymph node kasama ng arterya.

Mga function ng lymph node.

1. Lympopoietic (hematopoietic) function. Ang lymph na dumadaloy sa sinuses ng lymph node ay pinayaman ng mga mature na T at B lymphocytes na lumalabas mula sa lymphoid tissue sa pamamagitan ng mga pores sa pagitan ng mga coastal cells.

2. Immunological function. Dahil sa T at B lymphocytes na nabuo sa mga lymph node, ang huli ay lumahok sa regulasyon ng cellular at humoral immunity.

3. Barrier (proteksyon) function. Ang lymph na dumadaloy sa mga sinus ay naalis sa mga dayuhang compound dahil sa aktibidad ng phagocytic ng mga selula sa baybayin.

4. Pagdedeposito ng function. Karaniwan, ang isang tiyak na halaga ng lymph ay nananatili sa lymph node at hindi kasama sa daloy ng lymph. Kung kinakailangan, muli itong pumapasok sa sirkulasyon ng lymph.

5. Exchange function. Ang mga lymph node ay aktibong bahagi sa metabolismo, kabilang ang mga protina, taba, carbohydrates at iba pang mga compound. Ang mga nutrient na matatagpuan sa lymph ay maaaring makuha ng mga macrophage at masira ng lysosomal enzymes.