Ang ICD code ay napaaga. Mga sanggol na wala pa sa panahon

Alinsunod sa pambansang batas, ang impormasyong naka-post sa website na ito ay maaari lamang gamitin ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan at hindi magagamit ng mga pasyente upang gumawa ng mga desisyon tungkol sa paggamit ng mga gamot na ito. Ang impormasyong ito ay hindi maaaring ituring bilang payo sa mga pasyente tungkol sa paggamot ng mga sakit at hindi maaaring magsilbing kapalit para sa medikal na konsultasyon sa isang doktor sa isang medikal na pasilidad. Wala sa impormasyong ito ang dapat ipakahulugan bilang paghikayat sa mga hindi espesyalista na malayang bumili o gumamit ng mga gamot na inilarawan. Ang impormasyong ito ay hindi maaaring gamitin upang gumawa ng mga desisyon tungkol sa pagbabago ng order at regimen ng paggamit ng gamot na inirerekomenda ng doktor.

Ang may-ari/publisher ng site ay hindi maaaring sumailalim sa anumang mga claim tungkol sa anumang pinsala o pinsalang dinanas ng isang third party bilang resulta ng paggamit ng naka-publish na impormasyon na humantong sa isang paglabag sa mga batas laban sa antitrust sa mga patakaran sa pagpepresyo at marketing, pati na rin para sa mga isyu ng pagsunod sa regulasyon, mga palatandaan ng hindi patas na kumpetisyon at pang-aabuso sa pangingibabaw, maling pagsusuri at therapy sa droga ng mga sakit, at maling paggamit ng mga produktong inilarawan dito. Anumang mga paghahabol ng mga ikatlong partido tungkol sa pagiging maaasahan ng nilalaman, ang data na ibinigay sa mga resulta ng mga klinikal na pagsubok, ang pagsunod at pagsunod sa disenyo ng pag-aaral sa mga pamantayan, mga kinakailangan at regulasyon sa regulasyon, at pagkilala sa kanilang pagsunod sa mga kinakailangan ng kasalukuyang batas ay hindi maaaring hinarap.

Anumang mga paghahabol tungkol sa impormasyong ito ay dapat na matugunan sa mga kinatawan ng mga kumpanya ng pagmamanupaktura at mga may hawak ng mga sertipiko ng pagpaparehistro ng Rehistro ng Estado ng mga Gamot.

Alinsunod sa mga kinakailangan ng Pederal na Batas ng Hulyo 27, 2006 N 152-FZ "Sa Personal na Data," sa pamamagitan ng pagsusumite ng personal na data sa pamamagitan ng anumang anyo ng site na ito, kinumpirma ng user ang kanyang pahintulot sa pagproseso ng personal na data sa loob ng balangkas, ayon sa mga regulasyon at kundisyon ng kasalukuyang pambansang batas.

Prematurity- ang kondisyon ng isang fetus na ipinanganak bago matapos ang normal na panahon ng intrauterine development (bago ang 37 linggo ng pagbubuntis), na may timbang ng katawan na mas mababa sa 2,500 g, isang taas na mas mababa sa 45 cm, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi perpektong thermoregulation, isang ugali sa asphyxia, at hindi sapat na pagtutol sa mga salik sa kapaligiran. Isinasaalang-alang ang indibidwal na pagkakaiba-iba ng mga tagapagpahiwatig, ang arbitrariness ng anthropometric na pamantayan para sa prematurity ay hindi maaaring maalis. Dalas - 5-10% ng mga bagong silang.

Code ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10:

Pag-uuri ayon sa timbang ng katawan. I degree - 2,001-2,500 g. II degree - 1,501-2,000 g. III degree - 1,001-1,500 g. IV degree - mas mababa sa 1,000 g.

Mga sanhi

Etiology. Sa panig ng ina.. Mga sakit sa bato, cardiovascular system, endocrine disorder, acute infectious disease, gynecological pathology.. Komplikasyon ng pagbubuntis - gestosis.. Intrauterine contraceptives.. Injuries, incl. kaisipan.. Pagkalasing- paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga.. Immunological incompatibility (Rhesus - conflict, blood group conflict).. Bata o katandaan ng ina.. Mga panganib sa trabaho. Sa panig ng ama.. Mga malalang sakit.. Pagtanda. Sa bahagi ng fetus.. Mga sakit na genetiko.. Erythroblastosis fetalis.. Mga impeksyon sa intrauterine.

Sintomas (senyales)

Klinikal na larawan. Hindi proporsyonal na istraktura ng katawan - isang malaking ulo na may nangingibabaw na bahagi ng tserebral ng bungo sa bahagi ng mukha. Buksan ang cranial sutures, ang mga buto ng bungo ay nababaluktot, ang mga auricle ay malambot. Isang makapal na layer ng parang keso na pampadulas, masaganang buhok ng vellus. Mahina ang pag-unlad ng subcutaneous fat tissue, hindi perpektong thermoregulation. Muscle hypotonia, pose ng palaka. Sa mga lalaki, ang mga testicle ay hindi bumababa sa scrotum; sa mga batang babae, ang labia majora ay hindi sumasakop sa labia minora. Mahina na ipinahayag ang mga physiological reflexes ng mga bagong silang (pagsuso, paghahanap, paghawak, Moro, awtomatikong paglalakad). Ang paghinga ay mababaw, humina, ang rate ng paghinga ay 40-54 bawat minuto, pana-panahong mga yugto ng apnea. Ang pulso ay labile, mahina ang pagpuno, rate ng puso 120-160 bawat minuto, mababang presyon ng dugo (average na presyon ng dugo 55-65 mm Hg). Regurgitation. Lumilipas na hypothyroidism. Madalas na pag-ihi.

Paggamot

PAGGAgamot
. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay inaalagaan sa isang espesyal na ward na may temperatura ng hangin na 25 ° C at halumigmig na 55-60%. Ang mga indibidwal na kondisyon ay nilikha gamit ang mga incubator o karagdagang pag-init ng kuna. Ang mga saradong incubator ay ginagamit sa mga unang araw ng buhay para sa mga batang nagpapasuso na tumitimbang ng 2 kg o mas mababa.
. Ang mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay pinalalabas sa bahay kapag umabot sila sa timbang ng katawan na 2 kg, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 8-10 araw.
. Ang mga malulusog na sanggol na wala pa sa panahon na hindi umabot sa 2 kg ng timbang sa unang 2 linggo ng buhay, at ang mga pasyente, anuman ang timbang ng katawan, ay inililipat sa ikalawang yugto ng pag-aalaga. Ang mga bata ay inilipat sa isang ospital para sa ikalawang yugto ng pag-aalaga sa mga espesyal na gamit na resuscitation machine na may incubator at supply ng oxygen.. Sa mga espesyal na Departamento ng mga bata ay inilalagay sa mga boxed ward. Ang mga napaka-premature at may sakit na mga bata ay inaalagaan sa mga incubator. Ang pagpapaligo ng mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay nagsisimula mula sa 2 linggong gulang (na may epithelization ng umbilical wound), na may timbang sa katawan na mas mababa sa 1000 g, ang mga hygienic na paliguan ay nagsisimula sa ika-2 buwan ng buhay. Ang paglalakad ay isinasagawa mula 3-4 - linggo ng edad kapag ang timbang ng katawan ay umabot sa 1700-1800 g. Ang mga malulusog na bata ay pinalabas mula sa departamento ng ikalawang yugto ng pag-aalaga kapag ang timbang ng katawan ay umabot sa 1700 g.
. Pagpapakain... Ang pagpapakain gamit ang ipinahayag na gatas ng ina mula sa ina (o donor) sa kawalan ng mga kontraindikasyon at isang mahabang panahon ng pagbubuntis ay nagsisimula 2-6 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangkalahatang pamamaraan ng enteral feeding: una ang isang pagsubok na may distilled water, pagkatapos ay ilang mga iniksyon ng 5% glucose solution na may pagtaas ng volume, na may magandang glucose tolerance - gatas ng ina. Ang parenteral na nutrisyon gamit ang nasogastric o orogastric tube ay ipinahiwatig para sa mga bata na wala pa sa gulang at kritikal. sa unang 24-48 na oras ng buhay.. Ang attachment sa dibdib ay isinasagawa ayon sa mga indibidwal na indikasyon, na may aktibong pagsuso at timbang ng katawan 1800-2000 g. Ang dami ng isang pagpapakain sa unang araw ay 5-10 ml, sa ang ika-2 araw - 10-15 ml , sa ika-3 araw - 15-20 ml.. Ang pagkalkula ng nutrisyon ay isinasagawa ayon sa caloric na nilalaman... Ang unang 3-5 araw - 30-60 kcal / kg / araw.. Sa ika-7-8 araw - 60-80 kcal /kg/araw... Sa pagtatapos ng unang buwan - 135-140 kcal/kg/araw... Mula 2 buwan pataas, para sa mga batang ipinanganak na may timbang sa katawan ng higit sa 1500 g, ang calorie na nilalaman ay nabawasan sa 135 kcal/kg/araw... Ang mga batang may mas maliit na timbang sa katawan, ang calorie na nilalaman ay pinananatili sa 140 kcal/kg/araw hanggang sa 3 buwan. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa Ang mga sangkap ng pagkain ay depende sa uri ng pagpapakain... Natural na pagpapakain (katutubong gatas ng ina o pasteurized na gatas): ang unang 6 na buwan: protina - 2.2- 2.5 g/kg, taba - 6.5-7 g/kg, carbohydrates 12-14 g /kg; ikalawang kalahati ng taon: protina - 3-3.5 g/kg, taba - 5.5-6 g/kg... Mixed at artipisyal na pagpapakain: protina 3-3.5 at 3.5-4 g/kg, ayon sa pagkakabanggit; Ang calorie na nilalaman ay nadagdagan ng 10-15 kcal/kg.. Kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido: 87.5% ng dami ay gatas, ang natitira ay inumin (isang halo ng Ringer's solution na may 5% na glucose solution) at intravenous infusions... K At sa pagtatapos ng unang linggo ng buhay, ang kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido ay 70-80 ml/kg na may timbang sa katawan na mas mababa sa 1500 g at 80-100 ml/kg na may timbang ng katawan na higit sa 1500 g... Sa ika-10 araw ng buhay - 125-130 ml/kg... Sa ika-15 araw ng buhay - 160 ml/kg... Sa ika-20 araw - 180 ml/kg... Sa 1-2 buwan - 200 ml /kg.. Pangangasiwa ng mga bitamina... Sa unang 2- 3 araw ng buhay - menadione sodium bisulfite 0.001 g 2-3 r/araw para sa pag-iwas sa mga hemorrhagic disorder... Ascorbic acid 30-100 mg/day, thiamine , riboflavin... Bitamina E - 5% r - r 2- 5 patak/araw para sa 10-12 araw... Tukoy na pag-iwas sa mga rickets... Sa kaso ng matinding immaturity at malubhang concomitant pathology - pyridoxine, bitamina B5, B15 at lipoic acid.. Sa kawalan ng gatas ng ina o donor, gamitin mula sa 2nd week adapted milk formula - Novolakt - MM, Premalalak, Prepiltti, atbp. .. Ang oras ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay tinutukoy nang paisa-isa.

Kurso at pagbabala. Ang kaligtasan ng buhay ay nakasalalay sa edad ng gestational at bigat ng katawan sa kapanganakan. Sa III-IV degrees ng prematurity at wala pang 30-31 na linggo ng pagbubuntis, ang panganganak ay nagtatapos sa pagsilang ng isang buhay na bata sa 1% ng mga kaso. Sa masinsinang paggamot, ang kaligtasan ng buhay ng ang mga batang may pagbubuntis na 22-23 na linggo ay posible. Tumataas ang dami ng namamatay sa pagkakaroon ng mga risk factor.. Pagdurugo ng ina bago manganak.. Maramihang pagbubuntis.. Breech birth.. Perinatal asphyxia.. Male sex of the fetus.. Hypothermia.. Respiratory distress syndrome.

Kasabay na patolohiya. Agenesis, aplasia, hypoplasia, pulmonary atelectasis. Respiratory distress syndrome. Erythroblastosis fetalis. Retinopathy ng prematurity. Anemia ng prematurity. Wilson-Mikiti syndrome. Dysbacteriosis. Mga impeksyon sa bituka. Pulmonya. Omphalitis.

ICD-10. P05 Hindi magandang paglaki ng fetus at malnutrisyon

ICD 10. KLASE XVI. MGA PILING KONDISYON NA NAGMULA SA PERINATAL PERIOD (P00-P96)

Kasama ang: mga karamdamang nagaganap sa panahon ng perinatal, kahit na ang kamatayan o karamdaman ay nangyari sa ibang pagkakataon
Hindi kasama: congenital anomalya, deformities at chromosomal disorder ( Q00-Q99)
sakit ng endocrine system, nutritional disorder at metabolic disorder ( E00-E90)
pinsala, pagkalason at ilang iba pang kahihinatnan ng mga panlabas na sanhi ( S00-T98)
neoplasms ( C00-D48)
tetanus ng bagong panganak ( A33)

Ang klase na ito ay naglalaman ng mga sumusunod na bloke:
P00-P04 Pinsala sa fetus at bagong panganak na sanhi ng kondisyon ng ina, komplikasyon ng pagbubuntis, panganganak at panganganak
P05-P08 Mga karamdamang nauugnay sa tagal ng pagbubuntis at paglaki ng pangsanggol
P10-P15 Pinsala sa panganganak
P20-P29 Mga karamdaman sa paghinga at cardiovascular na katangian ng perinatal period
P35-P39 Mga nakakahawang sakit na partikular sa perinatal period
P50-P61 Hemorrhagic at hematological disorder sa fetus at bagong panganak
P70-P74 Lumilipas na endocrine at metabolic disorder na partikular sa fetus at bagong panganak
P75-P78 Mga karamdaman sa digestive system sa fetus at bagong panganak
P80-P83 Mga kondisyon na nakakaapekto sa balat at thermoregulation sa fetus at bagong panganak
P90-P96 Iba pang mga karamdaman na nagmumula sa panahon ng perinatal

Ang sumusunod na kategorya ay minarkahan ng asterisk:
P75* Meconium ileus

MGA SAKIT NG FETUS AT BAGONG panganak DAHIL SA KONDISYON NG INA, KOMPLIKASYON NG PAGBUBUNTIS, PAGPAPANAK AT PAGPAPANAK (P00-P04)

Kasama: mga kondisyon ng ina na nakalista sa ibaba, kapag tinukoy
bilang sanhi ng pagkamatay o sakit ng isang fetus o bagong panganak

P00 Mga epekto ng fetus at bagong panganak dahil sa kondisyon ng ina na maaaring walang kaugnayan sa kasalukuyang pagbubuntis

Hindi kasama: mga epekto sa fetus at bagong panganak:
komplikasyon ng pagbubuntis sa ina ( P01. -)
endocrine at metabolic disorder sa ina ( P70-P74)
nakakapinsalang sangkap na dumadaan sa inunan o gatas ng ina ( P04. -)

P01.0 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na dulot ng isthmic-cervical insufficiency
P01.1 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng maagang pagkalagot ng mga lamad
P01.2 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na dulot ng oligohydramnios
Hindi kasama: dahil sa maagang pagkalagot ng mga lamad (P01.1)
P01.3 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na dulot ng polyhydramnios. Hydramnios
P01.4 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng ectopic pregnancy. Pagbubuntis sa tiyan
P01.5 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng maraming pagbubuntis
Kapag buntis ng triplets. Sa panahon ng pagbubuntis na may kambal
P01.6 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na sanhi ng pagkamatay ng ina
P01.7 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng malpresentasyon ng fetus bago ipanganak
Gluteal)

Panlabas na pagliko)
Mukha) (pagtatanghal)
Nakahalang posisyon) bago ipanganak
Hindi matatag na posisyon)
P01.8 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng iba pang mga sakit sa ina na nagpapalubha ng pagbubuntis
Spontaneous miscarriage, epekto sa fetus
P01.9 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng hindi natukoy na mga kondisyon na nagpapalubha sa pagbubuntis

P02 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na dulot ng mga komplikasyon ng inunan, umbilical cord at lamad

P02.0 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng placenta previa
P02.1 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang mga komplikasyon na nauugnay sa paghihiwalay ng inunan
at dumudugo. Placental abruption. Biglang dumudugo. Pinsala sa inunan sa panahon ng amniocentesis, caesarean section
o operasyon. Pagkawala ng dugo ng ina. Napaaga ang paghihiwalay ng inunan
P02.2 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng hindi natukoy at iba pang mga morphological at functional na abnormalidad ng inunan
Inunan:
dysfunction
atake sa puso
kabiguan
P02.3 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng placental transfusion syndrome
Mga abnormalidad ng inunan at umbilical cord na nagiging sanhi ng pagsasalin ng fetal-to-fetal o iba pang placental transfusion
Kung kinakailangan, isang karagdagang code ang ginagamit upang matukoy ang umuusbong na kondisyon ng fetus at bagong panganak.
P02.4 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng umbilical cord prolapse
P02.5 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na dulot ng iba pang uri ng compression ng umbilical cord
Pagkabuhol ng leeg gamit ang pusod. Umbilical cord entanglement. Umbilical cord knot
P02.6 Mga pagmamahal ng fetus at bagong panganak dahil sa iba at hindi natukoy na mga kondisyon ng umbilical cord
Maikling umbilical cord. Vascular na pagtatanghal
Hindi kasama ang: single umbilical artery (Q27.0)
P02.7 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng chorioamnionitis
Amnionitis. Lamad. Placentitis
P02.8 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng iba pang mga anomalya ng chorion at amnion
P02.9 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng hindi natukoy na mga anomalya ng chorion at amnion

P03 Mga pagmamahal ng fetus at bagong panganak dahil sa iba pang komplikasyon ng panganganak at panganganak

P03.0 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na dulot ng breech delivery at fetal extraction
P03.1 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng isa pang uri ng malpresentasyon, posisyon
at kawalan ng timbang sa panahon ng panganganak at panganganak. Makitid na pelvis. Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng mga kondisyong inuri sa mga heading O64-O66. Ang patuloy na mataas na posisyon ng ulo. Nakahalang posisyon
P03.2 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng paghahatid ng forceps
P03.3 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na dulot ng paggamit ng vacuum extractor
P03.4 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na sanhi ng paghahatid ng cesarean
P03.5 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng mabilis na panganganak. Mabilis na second period
P03.6 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng mga kaguluhan sa contractile activity ng matris
Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng mga kondisyong inuri sa heading O62. — , maliban sa subcategory O62.3. Hypertonicity ng matris. Inert uterus
P03.8 Mga sugat ng fetus at bagong panganak na sanhi ng iba pang komplikasyon ng panganganak at panganganak
Mga abnormalidad ng malambot na tisyu. Mga operasyong pagsira ng prutas
Mga pagmamahal ng fetus at bagong panganak dahil sa iba pang mga kondisyon na inuri sa ilalim O60-O75, At
iba pang mga pamamaraan na ginagamit sa panahon ng panganganak at panganganak, na hindi kasama sa seksyon P02. - at mga subcategory
P03.0-P03.6. Artipisyal na kapanganakan
P03.9 Mga sugat ng fetus at bagong panganak dahil sa mga komplikasyon ng panganganak at panganganak, hindi natukoy

P04 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa pagkakalantad sa mga nakakapinsalang sangkap na dumadaan sa inunan o gatas ng ina.

Kasama: hindi teratogenic na epekto ng mga sangkap na tumatawid sa inunan
Hindi kasama: congenital anomalya ( Q00-Q99)
paninilaw ng balat ng mga bagong silang na dulot ng hemolysis na dulot ng mga gamot o nakakalason na ahente,
ibinibigay sa ina ( P58.4)

P04.0 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng paggamit ng anesthesia at analgesics sa ina sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at panganganak. Mga reaksyon at pagkalasing na dulot ng pagbibigay ng mga opiate at tranquilizer sa ina sa panahon ng panganganak at panganganak.
P04.1 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na sanhi ng iba pang mga therapeutic effect sa ina
Chemotherapy para sa cancer. Mga gamot na cytotoxic
Hindi kasama ang: warfarin-induced dysmorphia ( Q86.2)
fetohydantoin syndrome ( Q86.1)
paggamit ng droga ng ina P04.4)
P04.2 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng pagkonsumo ng tabako ng ina
P04.3 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng pag-inom ng alak ng ina
Hindi kasama: fetal alcohol syndrome ( Q86.0)
P04.4 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng paggamit ng droga ng ina
Hindi kasama: dahil sa paggamit ng anesthesia at analgesic na gamot sa ina ( P04.0)
sintomas ng pag-iwas sa bagong panganak na sanhi ng pagkalulong sa droga ng ina ( P96.1)
P04.5 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng paggamit ng mga kemikal sa pagkain ng ina
P04.6 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng pagkakalantad ng ina sa mga kemikal na nilalaman
sa kapaligiran
P04.8 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang masasamang epekto sa ina
P04.9 Mga epekto ng fetus at bagong panganak dahil sa hindi natukoy na mga nakakapinsalang epekto sa ina

MGA DISORDER NA KAUGNAY SA DURATION NG PAGBUNTIS AT PAGLAGO NG FETAL (P05-P08)

P05 Hindi magandang paglaki ng fetus at malnutrisyon

P05.0"Maliit" na fetus para sa gestational age

Karaniwang tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang timbang ng katawan ay mas mababa at ang haba ay higit sa 10th percentile para sa gestational age
edad... "Mababang timbang" para sa kinakalkula na panahon
P05.1 Maliit na laki ng fetus para sa gestational age
Karaniwang tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang timbang at haba ay mas mababa sa 10th percentile para sa gestational age.
Ang prutas ay maliit para sa inaasahang panahon. Maliit at "magaan ang timbang" para sa kinakalkula na panahon
P05.2 Malnutrisyon ng pangsanggol nang hindi binabanggit ang "maliit para sa edad ng gestational" o maliit para sa edad ng gestational
Ang isang bagong panganak na hindi nakakaranas ng pagbaba ng timbang ngunit may mga palatandaan ng malnutrisyon, tulad ng
pagkatuyo, flaking ng balat at kababaan ng subcutaneous tissue.
Hindi kasama ang: malnutrisyon ng pangsanggol na may pagbanggit ng:
« mababang timbang" para sa edad ng pagbubuntis ( P05.0)
maliit para sa gestational age ( P05.1)
P05.9 Paghina ng paglaki ng fetus, hindi natukoy. Pagbabawal sa paglaki ng fetus NOS

P07 Mga karamdamang nauugnay sa maikling pagbubuntis at mababang timbang ng kapanganakan, hindi inuri sa ibang lugar

Tandaan Kung ang data ng timbang ng kapanganakan at edad ng pagbubuntis ay magagamit, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa
Kasama: mga nakalistang kundisyon na walang karagdagang detalye na nagdudulot ng kamatayan, sakit, o karagdagang pangangalaga sa bagong panganak
Hindi kasama: mababang katayuan sa timbang ng kapanganakan dahil sa mabagal na paglaki at malnutrisyon
fetus ( P05. -)

P07.0 Napakababa ng timbang ng kapanganakan. Timbang ng kapanganakan 999 g o mas mababa.
P07.1 Iba pang mga kaso ng mababang timbang ng kapanganakan. Timbang ng katawan sa kapanganakan 1000-2499 g.
P07.2 Sobrang immaturity. Ang edad ng pagbubuntis ay mas mababa sa 28 nakumpletong linggo (mas mababa sa 196 na nakumpletong araw).
P07.3 Iba pang mga kaso ng prematurity. Ang edad ng pagbubuntis ay 28 nakumpletong linggo o higit pa ngunit wala pang 37 nakumpletong linggo (196 na nakumpletong araw ngunit wala pang 259 na nakumpletong araw). Prematurity NOS

P08 Mga karamdamang nauugnay sa matagal na pagbubuntis at mataas na timbang ng kapanganakan

Tandaan: Kung ang data sa timbang ng kapanganakan at edad ng pagbubuntis ay magagamit, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa
timbang ng katawan sa kapanganakan.
Kasama ang: nakalistang mga kundisyon nang walang karagdagang detalye na nagdudulot ng kamatayan, sakit o
karagdagang pangangalaga para sa fetus o bagong panganak

P08.0 Sobrang laki ng bata
Ang kategoryang ito ay karaniwang ginagamit kapag ang bigat ng kapanganakan ay 4500 g o higit pa.
Hindi kasama: sindrom:
bagong panganak mula sa isang ina na may diabetes ( P70.1)
isang bagong panganak mula sa isang ina na dumaranas ng gestational diabetes ( P70.0)
P08.1 Ang ibang mga bata ay "sobrang timbang" para sa kanilang termino. Iba pang mga fetus o bagong panganak na ang timbang o taas ng katawan sa kapanganakan ay lumampas sa mga indicator na tumutugma sa ibinigay na yugto ng pagbubuntis, anuman ang tagal nito.
P08.2 Isang post-term na sanggol, ngunit hindi "sobra sa timbang" para sa termino. Isang fetus o batang ipinanganak sa edad na gestational 42 na kumpleto
linggo o higit pa (294 araw o higit pa), ang bigat o taas ng katawan na hindi lalampas sa naaayon sa edad ng pagbubuntis
mga tagapagpahiwatig. Postmaturity NOS

BIRTH TRAUMA (P10-P15)

P10 Intracranial tissue rupture at pagdurugo dahil sa birth trauma

Hindi kasama: intracranial hemorrhage sa isang fetus o bagong panganak:
HINDI ( P52.9)
sanhi ng anoxia o hypoxia ( P52. -)

P10.0 Subdural hemorrhage dahil sa trauma ng kapanganakan. Subdural hematoma (localized) dahil sa trauma ng kapanganakan
Hindi kasama: subdural hemorrhage na may kasamang pagkalagot ng tentorium ( P10.4)
P10.1 Pagdurugo ng tserebral dahil sa trauma ng kapanganakan
P10.2 Pagdurugo sa cerebral ventricle dahil sa trauma ng kapanganakan
P10.3 Subarachnoid hemorrhage dahil sa trauma ng kapanganakan
P10.4 Pagkalagot ng tentorium dahil sa trauma ng kapanganakan
P10.8 Iba pang mga intracranial rupture at pagdurugo dahil sa trauma ng panganganak
P10.9 Intracranial ruptures at hemorrhages dahil sa trauma ng kapanganakan, hindi natukoy

P11 Iba pang mga pinsala sa panganganak ng central nervous system

P11.0 Cerebral edema dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.1 Iba pang tinukoy na mga sugat sa utak dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.2 Hindi natukoy na mga sugat sa utak dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.3 Pinsala sa facial nerve dahil sa trauma ng kapanganakan. Paralisis ng mukha dahil sa trauma ng panganganak
P11.4 Pinsala sa iba pang cranial nerves dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.5 Pinsala sa gulugod at spinal cord dahil sa trauma ng kapanganakan. Spinal fracture dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.9 Pinsala sa central nervous system dahil sa trauma ng kapanganakan, hindi natukoy

P12 Birth trauma ng anit

P12.0 Cephalhematoma dahil sa trauma ng kapanganakan
P12.1 Pagkasira ng buhok dahil sa trauma ng kapanganakan
P12.2 Subaponeurotic hemorrhage dahil sa trauma ng kapanganakan
P12.3 Hematoma ng anit dahil sa trauma ng kapanganakan
P12.4 Pinsala sa anit dahil sa mga pamamaraan ng pagsubaybay
Paghiwa ng balat upang mangolekta ng dugo. Pinsala sa anit gamit ang isang clip (electrode)
P12.8 Iba pang pinsala sa anit sa panahon ng panganganak
P12.9 Pinsala sa anit sa panahon ng panganganak, hindi natukoy

P13 Trauma sa panganganak sa kalansay

Hindi kasama ang: pinsala sa kapanganakan ng gulugod ( P11.5)
P13.0 Pagkabali ng mga buto ng bungo dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.1 Iba pang mga pinsala sa cranial dahil sa trauma ng kapanganakan
Hindi kasama ang: cephalhematoma ( P12.0)
P13.2 Pagkabali ng femur dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.3 Pagkabali ng iba pang mahabang buto dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.4 Clavicle fracture dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.8 Pinsala sa ibang bahagi ng skeleton dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.9 Pinsala ng kalansay dahil sa trauma ng kapanganakan, hindi natukoy

P14 Pinsala sa panganganak ng peripheral nervous system

P14.0 Erb's palsy dahil sa birth trauma
P14.1 Klumpke's palsy dahil sa trauma ng panganganak
P14.2 Phrenic nerve palsy dahil sa trauma ng kapanganakan
P14.3 Iba pang mga pinsala sa kapanganakan ng brachial plexus
P14.8 Mga pinsala sa panganganak ng ibang bahagi ng peripheral nervous system
P14.9 Pinsala ng kapanganakan ng peripheral nerves, hindi natukoy

P15 Iba pang uri ng trauma ng panganganak

P15.0 Pinsala sa atay dahil sa trauma ng kapanganakan. Puwang ang atay dahil sa trauma ng panganganak
P15.1 Pinsala sa pali dahil sa trauma ng kapanganakan. Splenic rupture dahil sa trauma ng panganganak
P15.2 Pinsala sa sternocleidomastoid na kalamnan dahil sa trauma ng kapanganakan
P15.3 Trauma ng kapanganakan ng mata
subconjunctival hemorrhage)
Traumatic glaucoma) dahil sa trauma ng kapanganakan
P15.4 Trauma ng panganganak sa mukha. Facial hyperemia dahil sa trauma ng kapanganakan
P15.5 Pinsala sa panlabas na ari dahil sa trauma ng kapanganakan
P15.6 Necrosis ng subcutaneous tissue na sanhi ng trauma ng kapanganakan
P15.8 Iba pang tinukoy na pinsala sa kapanganakan
P15.9 Hindi natukoy na pinsala sa panganganak

MGA KATANGIAN NG MGA DISORDER SA RESPIRATORY AT CARDIOVASCULAR SA PERINATAL PERIOD (P20-P29)

P20 Intrauterine hypoxia

Kasama ang: abnormal na tibok ng puso ng pangsanggol
pangsanggol o intrauterine:
acidosis
anoxia
asphyxia
pagkabalisa
hypoxia
meconium sa amniotic fluid
pagdaan ng meconium
Hindi kasama: intracranial hemorrhage sanhi ng anoxia o hypoxia ( P52. -)

P20.0 Intrauterine hypoxia, unang nabanggit bago ang simula ng paggawa
P20.1 Intrauterine hypoxia, unang nabanggit sa panahon ng panganganak at panganganak
P20.9 Intrauterine hypoxia, hindi natukoy

P21 Asphyxia sa panganganak

Tandaan: Ang rubric na ito ay hindi dapat gamitin para sa mababang marka ng Apgar nang hindi binabanggit
asphyxia o iba pang mga sakit sa paghinga.
Hindi kasama: intrauterine hypoxia o asphyxia ( P20. -)

P21.0 Matinding asphyxia sa panganganak
Ang pulso ng kapanganakan ay mas mababa sa 100 beats/min, mabagal o matatag, wala o hirap sa paghinga, balat
maputla, atonic ang mga kalamnan. Asphyxia na may Apgar score na 0-3 1 minuto pagkatapos ng kapanganakan. Puting asphyxia
P21.1 Katamtaman at katamtamang asphyxia sa kapanganakan
Ang normal na paghinga ay hindi naitatag sa loob ng unang minuto pagkatapos ng kapanganakan, ngunit ang tibok ng puso ay 100 beats/min
o higit pa, bahagyang tono ng kalamnan, bahagyang tugon sa pangangati.
Apgur score 4-7 1 minuto pagkatapos ng kapanganakan. Asul na asphyxia
P21.9 Hindi natukoy na asphyxia ng panganganak
Anoxia)
Asphyxia) NOS
Hypoxia)

P22 Pahirap sa paghinga sa bagong panganak [distress]

Hindi kasama ang: pagkabigo sa paghinga sa isang bagong panganak ( P28.5)

P22.0 Respiratory distress syndrome sa isang bagong panganak. Sakit sa hyaline membrane
P22.1 Lumilipas na tachypnea sa isang bagong panganak
P22.8 Iba pang mga sakit sa paghinga sa bagong panganak
P22.9 Ang pagkabalisa sa paghinga sa isang bagong panganak, hindi natukoy

P23 Congenital pneumonia

Kasama ang: nakakahawang pneumonia na nabubuo sa utero o sa kapanganakan
Hindi kasama ang: neonatal pneumonia dahil sa aspirasyon ( P24. -)

P23.0 Viral congenital pneumonia
Hindi kasama: congenital pneumonitis na dulot ng rubella virus ( P35.0)
P23.1 Congenital pneumonia sanhi ng chlamydia
P23.2 Congenital pneumonia na dulot ng staphylococcus
P23.3 Congenital pneumonia na dulot ng group B streptococcus
P23.4 Congenital pneumonia na dulot ng Escherichia coli
P23.5 Congenital pneumonia na dulot ng Pseudomonas
P23.6 Congenital pneumonia na dulot ng iba pang bacterial agent. Haemophilus influenzae. Klebsiella pneumoniae
Mycoplasma. Streptococcus, maliban sa pangkat B
P23.8 Congenital pneumonia na dulot ng iba pang mga pathogen
P23.9 Congenital pneumonia, hindi natukoy

P24 Neonatal aspiration syndromes

Kasama ang: neonatal pneumonia dahil sa aspirasyon

P24.0 Neonatal meconium aspiration
P24.1 Neonatal aspiration ng amniotic fluid at mucus. Aspirasyon ng amniotic fluid
P24.2 Aspirasyon ng dugo ng neonatal
P24.3 Neonatal aspiration ng gatas at regurgitated na pagkain
P24.8 Iba pang mga neonatal aspiration syndromes
P24.9 Neonatal aspiration syndrome, hindi natukoy. Neonatal aspiration pneumonia NOS

P25 Interstitial emphysema at mga kaugnay na kondisyon na nagmumula sa perinatal period

P25.0 Interstitial emphysema na nagmumula sa perinatal period
P25.1 Pneumothorax na nagaganap sa perinatal period
P25.2 Pneumomediastinum na nagmumula sa perinatal period
P25.3 Pneumopericardium na nagmumula sa perinatal period
P25.8 Iba pang mga kondisyon na nauugnay sa interstitial emphysema na nagaganap sa perinatal period

P26 Pulmonary hemorrhage na nagaganap sa perinatal period

P26.0 Tracheobronchial bleeding na naganap sa perinatal period
P26.1 Napakalaking pulmonary hemorrhage na naganap sa perinatal period
P26.8 Iba pang mga pulmonary hemorrhages na nagaganap sa perinatal period
P26.9 Pulmonary hemorrhages na nagaganap sa perinatal period, hindi natukoy

P27 Mga malalang sakit sa paghinga na nabuo sa panahon ng perinatal

P27.0 Wilson-Mikiti syndrome. Immaturity ng baga
P27.1 Bronchopulmonary dysplasia na nagmumula sa perinatal period
P27.8 Iba pang mga malalang sakit sa paghinga na lumitaw sa panahon ng perinatal
Congenital pulmonary fibrosis. "Ventilation" na baga sa isang bagong panganak
P27.9 Hindi natukoy na mga malalang sakit sa paghinga na nagmumula sa panahon ng perinatal

P28 Iba pang mga sakit sa paghinga na nagmumula sa panahon ng perinatal

Hindi kasama: congenital anomalya ng respiratory system ( Q30-Q34)

P28.0 Pangunahing atelectasis sa isang bagong panganak. Pangunahing hindi pagpapalawak ng mga terminal respiratory structures
Pulmonary:
hypoplasia na nauugnay sa prematurity
immaturity NOS
P28.1 Iba pa at hindi natukoy na atelectasis sa bagong panganak
Atelectasis:
HINDI
bahagyang
pangalawa
Resorption atelectasis na walang respiratory distress syndrome
P28.2 Pag-atake ng cyanosis sa isang bagong panganak
Hindi kasama: apnea sa bagong panganak ( P28.3-P28.4)
P28.3 Pangunahing sleep apnea sa isang bagong panganak. Sleep apnea sa bagong panganak na NOS
P28.4 Iba pang mga uri ng apnea sa isang bagong panganak
P28.5 Ang pagkabigo sa paghinga sa isang bagong panganak
P28.8 Iba pang tinukoy na mga kondisyon ng paghinga sa bagong panganak. Runny nose ng bagong panganak
Hindi kasama: maagang congenital syphilitic rhinitis ( A50.0)
P28.9 Respiratory disorder sa isang bagong panganak, hindi natukoy

P29 Mga sakit sa cardiovascular na nagmumula sa panahon ng perinatal

Hindi kasama: congenital anomalya ng circulatory system ( Q20-Q28)
P29.0 Pagkabigo sa puso sa mga bagong silang
P29.1 Mga kaguluhan sa ritmo ng puso sa isang bagong panganak
P29.2 Hypertension sa isang bagong panganak
P29.3 Ang patuloy na sirkulasyon ng pangsanggol sa bagong panganak. Naantala ang pagsasara ng ductus arteriosus sa bagong panganak
P29.4 Lumilipas na myocardial ischemia sa isang bagong panganak
P29.8 Iba pang mga cardiovascular disorder na nagaganap sa perinatal period
P29.9 Cardiovascular disorder na nagaganap sa perinatal period, hindi natukoy

MGA NAKAHAWANG SAKIT NA TIYAK SA PERINATAL PERIOD (P35-P39)

Kasama ang: mga impeksyong nakuha sa utero o sa panahon ng panganganak
Hindi kasama: asymptomatic human immunodeficiency virus [HIV] na impeksyon ( Z21)
congenital:
impeksyon sa gonococcal ( A54. -)
pulmonya ( P23. -)
syphilis ( A50. -)
sakit na dulot ng human immunodeficiency virus [HIV] ( B20-B24)
mga nakakahawang sakit na nakukuha pagkatapos ng kapanganakan ( A00-B99 , J10 -J11 )
mga sakit sa bituka ( A00-A09)
kumpirmasyon sa laboratoryo ng pagdadala ng human immunodeficiency virus [HIV] ( R75)
mga nakakahawang sakit ng ina bilang sanhi ng kamatayan o sakit ng fetus o bagong panganak, ngunit walang mga pagpapakita
ang mga sakit na ito sa fetus o bagong panganak ( P00.2)
tetanus ng bagong panganak ( A33)

P35 Congenital viral infections

P35.0 Congenital rubella syndrome. Congenital pneumonitis na sanhi ng rubella virus
P35.1 Congenital cytomegalovirus infection
P35.2 Congenital infection na dulot ng herpes simplex virus
P35.3 Congenital viral hepatitis
P35.8 Iba pang mga congenital viral infection. Congenital chickenpox
P35.9 Congenital viral disease, hindi natukoy

P36 Bacterial sepsis ng bagong panganak

Kasama: congenital septicemia

Hindi kasama: congenital syphilis ( A50. -)
necrotizing enterocolitis sa fetus at bagong panganak ( P77)
pagtatae ng bagong panganak:
nakakahawa ( A00-A09)
hindi nakakahawa ( P78.3)
ophthalmia ng bagong panganak na dulot ng gonococcus ( A54.3)
tetanus ng bagong panganak ( A33)

P39.0 Neonatal infectious mastitis
Hindi kasama: pamamaga ng mga glandula ng mammary sa isang bagong panganak ( P83.4)
non-infectious mastitis sa isang bagong panganak ( P83.4)
P39.1 Conjunctivitis at dacryocystitis sa isang bagong panganak
Neonatal conjunctivitis na sanhi ng chlamydia. Ophthalmia ng bagong panganak na NOS
Hindi kasama: gonococcal conjunctivitis ( A54.3)
P39.2 Intra-amniotic infection ng fetus, hindi inuri sa ibang lugar
P39.3 Impeksyon sa ihi ng neonatal
P39.4 Impeksyon sa balat ng neonatal. Neonatal pyoderma
Hindi kasama: pemphigus ng bagong panganak ( L00)
L00)
P39.8 Iba pang tinukoy na impeksiyon na tiyak sa panahon ng perinatal
P39.9 Impeksiyong partikular sa perinatal period, hindi natukoy

HEMORRHAGIC AT HEMATOLOGICAL DISORDERS
SA FETUS AT NEWBORN (P50-P61)

Hindi kasama: congenital stenosis at stricture ng bile ducts ( Q44.3)
Crigler-Najjar syndrome ( E80.5)
Dubin-Johnson syndrome ( E80.6)
Gilbert's syndrome ( E80.4)
namamana na hemolytic anemia ( D55-D58)

P50 Pagkawala ng dugo sa fetus

Hindi kasama ang: congenital anemia mula sa pagkawala ng dugo ng pangsanggol ( P61.3)

P50.0 Pagkawala ng dugo ng pangsanggol mula sa nagpapakitang sisidlan
P50.1 Pagkawala ng dugo ng fetus mula sa naputol na pusod
P50.2 Pagkawala ng dugo ng pangsanggol mula sa inunan
P50.3 Pagdurugo sa fetus ng isa pang identical twin
P50.4 Pagdurugo mula sa fetus papunta sa daluyan ng dugo ng ina
P50.5 Pagkawala ng dugo sa fetus mula sa putol na dulo ng umbilical cord sa magkatulad na kambal
P50.8 Isa pang anyo ng pagkawala ng dugo ng pangsanggol
P50.9 Hindi natukoy na pagkawala ng dugo ng pangsanggol. Pagdurugo ng fetus NOS

P51 Pagdurugo mula sa pusod ng bagong panganak

Hindi kasama: omphalitis na may maliit na pagdurugo ( P38)

P51.0 Napakalaking pagdurugo mula sa umbilical cord sa isang bagong panganak
P51.8 Iba pang pagdurugo mula sa umbilical cord sa isang bagong panganak. Ligature na dumudulas mula sa umbilical cord stump NOS
P51.9 Hindi natukoy na pagdurugo ng umbilical cord sa isang bagong panganak

P52 Intracranial non-traumatic hemorrhage sa fetus at bagong panganak

Kasama ang: intracranial hemorrhage dahil sa anoxia o hypoxia
Hindi kasama: intracranial hemorrhage sanhi ng:
trauma ng kapanganakan ( P10. -)
pinsala sa ina ( P00.5)
iba pang pinsala ( S06. -)

P52.0 Intraventricular hemorrhage (non-traumatic) 1st degree sa fetus at bagong panganak
Subependymal hemorrhage (nang hindi kumakalat sa ventricles ng utak)
P52.1 Intraventricular hemorrhage (non-traumatic) 2nd degree sa fetus at bagong panganak
Subependymal hemorrhage na umaabot sa ventricles ng utak
P52.2 Intraventricular hemorrhage (non-traumatic) ng 3rd degree sa fetus at bagong panganak
Subependymal hemorrhage na umaabot sa ventricles at tissue ng utak
P52.3 Hindi natukoy na intraventricular (non-traumatic) hemorrhage sa fetus at bagong panganak
P52.4 Cerebral hemorrhage (non-traumatic) sa fetus at bagong panganak
P52.5 Subarachnoid (non-traumatic) na pagdurugo sa fetus at bagong panganak
P52.6 Pagdurugo sa cerebellum at posterior cranial fossa (non-traumatic) sa fetus at bagong panganak
P52.8 Iba pang intracranial (non-traumatic) hemorrhages sa fetus at bagong panganak
P52.9 Intracranial (non-traumatic) hemorrhage sa fetus at bagong panganak, hindi natukoy

P53 Hemorrhagic disease ng fetus at bagong panganak

Kakulangan ng bitamina K sa isang bagong panganak

P54 Iba pang neonatal na pagdurugo

Hindi kasama: pagkawala ng dugo ng pangsanggol ( P50. -)
pulmonary hemorrhage na nangyayari sa perinatal period ( P26. -)

P54.0 Neonatal hematemesis
Hindi kasama: sanhi ng paglunok ng dugo ng ina ( P78.2)
P54.1 Melena ng bagong silang
Hindi kasama: sanhi ng paglunok ng dugo ng ina ( P78.2)
P54.2 Pagdurugo mula sa tumbong sa isang bagong panganak
P54.3 Gastrointestinal dumudugo sa isang bagong panganak
P54.4 Pagdurugo sa adrenal gland sa isang bagong panganak
P54.5 Pagdurugo ng balat sa isang bagong panganak
pasa)
Ecchymoses)
Petechiae) sa fetus at bagong panganak
mababaw)
hematoma)
Hindi kasama: hematoma ng anit dahil sa trauma ng kapanganakan ( P12.3)
cephalhematoma dahil sa trauma ng kapanganakan ( P12.0)
P54.6 Pagdurugo mula sa ari ng bagong panganak. Pseudomenstruation
P54.8 Iba pang tinukoy na pagdurugo sa bagong panganak
P54.9 Pagdurugo ng neonatal, hindi natukoy

P55 Hemolytic disease ng fetus at bagong panganak

P55.0 Rh isoimmunization ng fetus at bagong panganak
P55.1 AB0-isoimmunization ng fetus at bagong panganak
P55.8 Iba pang anyo ng hemolytic disease ng fetus at bagong panganak
P55.9 Hemolytic disease ng fetus at bagong panganak, hindi natukoy

P56 Hydrops fetalis dahil sa hemolytic disease

Hindi kasama ang: hydrops fetalis NOS ( P83.2)
hindi sanhi ng hemolytic disease ( P83.2)

P56.0 Hydrops fetalis dahil sa isoimmunization
P56.9 Hydrops fetalis dahil sa iba at hindi natukoy na hemolytic disease

P57 Kernicterus

P57.0 Kernicterus dahil sa isoimmunization
P57.8 Iba pang mga tinukoy na anyo ng kernicterus
Hindi kasama: Crigler-Najjar syndrome ( E80.5)
P57.9 Kernicterus, hindi natukoy

P58 Neonatal jaundice dahil sa sobrang hemolysis

Hindi kasama ang: jaundice dahil sa isoimmunization ( P55-P57)

P58.0 Neonatal jaundice dahil sa pasa
P58.1 Neonatal jaundice dahil sa pagdurugo
P58.2 Neonatal jaundice dahil sa impeksyon
P58.3 Neonatal jaundice dahil sa polycythemia
P58.4 Neonatal jaundice na dulot ng mga gamot o lason na naipasa mula sa katawan
ina o ibinibigay sa bagong panganak. Kung kinakailangan, isang karagdagang code (class XX) ang ginagamit upang matukoy ang dahilan.
P58.5 Neonatal jaundice sanhi ng paglunok ng dugo ng ina
P58.8 Neonatal jaundice dahil sa iba pang tinukoy na anyo ng labis na hemolysis
P58.9 Neonatal jaundice dahil sa labis na hemolysis, hindi natukoy

P59 Neonatal jaundice dahil sa iba at hindi natukoy na mga sanhi

Hindi kasama: sanhi ng mga inborn error ng metabolismo ( E70-E90)
kernicterus ( P57. -)

P59.0 Neonatal jaundice na nauugnay sa preterm delivery
Hyperbilirubinemia ng prematurity. Neonatal jaundice dahil sa naantalang bilirubin conjugation na nauugnay sa preterm delivery
P59.1 Syndrome ng pampalapot ng apdo
P59.2 Neonatal jaundice dahil sa iba at hindi natukoy na pinsala sa selula ng atay
Hindi kasama: congenital viral hepatitis ( P35.3)
P59.3 Neonatal jaundice dahil sa lactation inhibitors
P59.8 Neonatal jaundice dahil sa iba pang tinukoy na dahilan
P59.9 Neonatal jaundice, hindi natukoy. Physiological jaundice (malubhang) NOS

P60 Disseminated intravascular coagulation sa fetus at bagong panganak

Defibration syndrome sa fetus at bagong panganak

P61 Iba pang mga perinatal hematological disorder

Hindi kasama ang: lumilipas na hypogammaglobulinemia sa mga bata ( D80.7)

P61.0 Lumilipas na neonatal thrombocytopenia
Neonatal thrombocytopenia sanhi ng:
exchange transfusion
idiopathic thrombocytopenia sa ina
isoimmunization
P61.1 Polycythemia ng bagong panganak
P61.2 Anemia ng prematurity
P61.3 Congenital anemia dahil sa pagkawala ng dugo ng fetus
P61.4 Iba pang congenital anemia na hindi inuri sa ibang lugar. Congenital anemia NOS
P61.5 Lumilipas na neonatal neutropenia
P61.6 Iba pang lumilipas na neonatal coagulation disorder
P61.8 Iba pang tinukoy na perinatal hematological disorder
P61.9 Perinatal hematological disorder, hindi natukoy

TRANSIENT ENDOCRINE AT METABOLIC DISORDERS,
SPECIFIC FOR FETUS AT NEWBORN (P70-P74)

Kasama ang: lumilipas na endocrine at metabolic disorder, bilang tugon sa endocrine at metabolic disorder sa ina o sa pagbagay sa extrauterine life

P70 Lumilipas na mga karamdaman ng metabolismo ng carbohydrate na partikular sa fetus at bagong panganak

P70.0 Syndrome ng bagong panganak mula sa isang ina na may gestational diabetes
P70.1 Newborn syndrome mula sa isang ina na may diabetes
Diabetes mellitus (nabuo bago ang pagbubuntis) sa ina, na nakakaapekto sa fetus o bagong panganak (na may hypoglycemia)
P70.2 Diabetes mellitus ng mga bagong silang
P70.3 Iatrogenic neonatal hypoglycemia
P70.4 Iba pang neonatal hypoglycemia. Lumilipas na neonatal hypoglycemia
P70.8 Iba pang lumilipas na mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat sa fetus at bagong panganak
P70.9 Lumilipas na karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat sa fetus at bagong panganak, hindi natukoy

P71 Lumilipas na neonatal disorder ng calcium at magnesium metabolism

P71.0 Hypocalcemia ng bagong panganak mula sa gatas ng baka
P71.1 Iba pang anyo ng neonatal hypocalcemia
Hindi kasama: neonatal hypoparathyroidism ( P71.4)
P71.2 Neonatal hypomagnesemia
P71.3 Neonatal tetany na walang calcium at magnesium deficiency. Neonatal tetany NOS
P71.4 Lumilipas na neonatal hypoparathyroidism
P71.8 Iba pang lumilipas na neonatal disorder ng calcium at magnesium metabolism
P71.9 Lumilipas na neonatal disorder ng calcium at magnesium metabolism, hindi natukoy

P72 Iba pang lumilipas na neonatal endocrine disorder

Hindi kasama: congenital hypothyroidism na may o walang goiter ( E03.0-E03.1)
dishormonal goiter ( E07.1)
Pendred's syndrome ( E07.1)

P72.0 Neonatal goiter, hindi inuri sa ibang lugar. Transient congenital goiter na may normal na paggana
P72.1 Lumilipas na neonatal hyperthyroidism. Neonatal thyrotoxicosis
P72.2 Iba pang lumilipas na neonatal thyroid disorder na hindi inuri sa ibang lugar
Lumilipas na neonatal hypothyroidism
P72.8 Iba pang tinukoy na lumilipas na neonatal endocrine disorder
P72.9 Lumilipas na neonatal endocrine disorder, hindi natukoy

P74 Iba pang lumilipas na neonatal disorder ng water-salt metabolism

P74.0 Late metabolic acidosis sa bagong panganak
P74.1 Dehydration sa isang bagong panganak
P74.2 Sodium imbalance sa bagong panganak
P74.3 Potassium imbalance sa isang bagong panganak
P74.4 Iba pang lumilipas na mga karamdaman ng metabolismo ng tubig-asin sa isang bagong panganak
P74.5 Lumilipas na tyrosinemia sa isang bagong panganak
P74.8 Iba pang lumilipas na metabolic disorder sa bagong panganak
P74.9 Lumilipas na metabolic disorder ng bagong panganak, hindi natukoy

DIGESTIVE DISORDERS SA FETUS AT NEWSORN (P75-P78)

P75* Meconium ileus ( E84.1+)

P76 Iba pang uri ng pagbara ng bituka sa bagong panganak

Hindi kasama ang: pagbara sa bituka na inuri sa ilalim K56.

P76.0 Meconium plug syndrome
P76.1 Lumilipas na ileus sa isang bagong panganak
Hindi kasama ang: Hirschsprung's disease ( Q43.1)
P76.2 Pagbara ng bituka dahil sa pampalapot ng gatas
P76.8 Iba pang tinukoy na sagabal sa bituka sa isang bagong panganak
P76.9 Hindi natukoy na sagabal sa bituka sa isang bagong panganak

P77 Necrotizing enterocolitis sa fetus at bagong panganak

P78 Iba pang mga karamdaman ng digestive system sa perinatal period

Hindi kasama: neonatal gastrointestinal bleeding ( P54.0-P54.3)

P78.0 Pagbutas ng bituka sa perinatal period. Meconium peritonitis
P78.1 Iba pang anyo ng neonatal peritonitis. Neonatal peritonitis NOS
P78.2 Hematemesis at melena dahil sa paglunok ng dugo ng ina
P78.3 Hindi nakakahawang pagtatae sa isang bagong panganak. Pagtatae sa bagong panganak na NOS
Hindi kasama ang: neonatal diarrhea NOS sa mga bansa kung saan maaaring pinaghihinalaan ang nakakahawang pinagmulan ng kondisyon ( A09)
P78.8 Iba pang tinukoy na mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw sa panahon ng perinatal
Congenital cirrhosis (ng atay). Peptic ulcer sa isang bagong panganak
P78.9 Digestive system disorder sa perinatal period, hindi natukoy

MGA KONDISYON NA KASAMA ANG PANLABAS NA PAGSASAMA AT THERMOREGULATION SA FETUS AT NEWBORN (P80-P83)

P80 Hypothermia ng bagong panganak

P80.0 Cold injury syndrome. Malubha at karaniwang talamak na hypothermia, na nauugnay sa pamumula, pamamaga, mga pagbabago sa neurological at biochemical.
Hindi kasama: banayad na hypothermia sa bagong panganak ( P80.8)
P80.8 Iba pang hypothermia ng bagong panganak. Banayad na hypothermia ng bagong panganak
P80.9 Neonatal hypothermia, hindi natukoy

P81 Iba pang mga sakit sa thermoregulation sa bagong panganak

P81.0 Neonatal hypothermia na sanhi ng mga salik sa kapaligiran
P81.8 Iba pang tinukoy na mga karamdaman ng thermoregulation sa bagong panganak
P81.9 Hindi natukoy na thermoregulation disorder sa isang bagong panganak. Lagnat sa bagong panganak na NOS

P83 Iba pang panlabas na pagbabago na partikular sa fetus at bagong panganak

Hindi kasama: congenital abnormalities ng balat at iba pang panlabas na integuments ( Q80-Q84)
seborrhea ng ulo [cap] sa isang sanggol ( L21.0)
diaper dermatitis ( L22)
hydrops fetalis dahil sa hemolytic disease ( P56. -)
impeksyon sa balat ng bagong panganak ( P39.4)
syndrome ng staphylococcal skin lesions sa anyo ng burn-like blisters ( L00)

P83.0 Bagong panganak na sclerema
P83.1 Neonatal erythema toxicum
P83.2 Ang Hydrops fetalis ay hindi nauugnay sa hemolytic disease. Hydrops fetalis NOS
P83.3 Iba pa at hindi natukoy na edema na partikular sa fetus at bagong panganak
P83.4 Pamamaga ng mga glandula ng mammary sa isang bagong panganak. Non-infectious mastitis ng bagong panganak
P83.5 Congenital hydrocele
P83.6 polyp na tuod ng umbilical cord
P83.8 Iba pang mga tinukoy na pagbabago sa panlabas na integument na partikular sa fetus at bagong panganak
Bronze skin syndrome. Scleroderma ng bagong panganak. Bagong panganak na urticaria
P83.9 Ang mga pagbabago sa panlabas na integument, partikular sa fetus at bagong panganak, ay hindi natukoy

IBA PANG MGA DISORDER NA NAGMULA SA PERINATAL PERIOD (P90-P96)

P90 Neonatal seizure

Hindi kasama: banayad na neonatal convulsions (familial) ( G40.3)

P91 Iba pang mga karamdaman ng cerebral status sa bagong panganak

P91.0 Ischemia ng utak
P91.1 Periventricular cysts (nakuha) sa isang bagong panganak
P91.2 Cerebral leukomalacia sa isang bagong panganak
P91.3 Cerebral excitability ng bagong panganak
P91.4 Cerebral depression sa bagong panganak
P91.5 Neonatal coma
P91.8 Iba pang tinukoy na mga sakit sa utak sa bagong panganak
P91.9 Neonatal brain disorder, hindi natukoy

P92 Mga problema sa pagpapakain ng bagong panganak

P92.0 Pagsusuka ng bagong panganak
P92.1 Bagong panganak na dumura at rumination
P92.2 Matamlay na pagsuso ng bagong panganak
P92.3 Kulang sa pagpapakain ng bagong panganak

P92.4 Sobrang pagpapakain ng bagong panganak
P92.5 Mga kahirapan sa pagpapasuso ng bagong panganak
P92.8 Iba pang mga problema sa pagpapakain ng bagong panganak
P92.9 Problema sa pagpapakain ng bagong panganak, hindi natukoy

P93 Mga reaksyon at pagkalasing dulot ng mga gamot na ibinibigay sa fetus at bagong panganak

"Gray" syndrome sa isang bagong panganak dahil sa paggamit ng chloramphenicol
Hindi kasama: jaundice na dulot ng mga gamot o lason mula sa ina ( P58.4)
mga reaksyon at pagkalasing dulot ng paggamit ng ina ng mga opiate, tranquilizer at iba pang mga gamot ( P04.0-P04.1, P04.4)
mga sintomas ng pag-alis ng gamot na sanhi ng:
pagkalulong sa droga ng ina P96.1)
pagbibigay ng mga gamot sa isang bagong panganak ( P96.2)

P94 Mga sakit sa tono ng kalamnan sa bagong panganak

P94.0 Lumilipas na neonatal myasthenia gravis
Hindi kasama ang: myasthenia gravis ( G70.0)
P94.1 Congenital hypertonicity
P94.2 Congenital hypotonia. Syndrome ng nonspecific lethargy ng bata
P94.8 Iba pang mga sakit sa tono ng kalamnan sa bagong panganak
P94.9 Neonatal muscle tone disorder, hindi natukoy

P95 Fetal death mula sa hindi natukoy na dahilan

Patay na fetus NOS
Stillborn NOS

P96 Iba pang mga karamdaman na nagaganap sa panahon ng perinatal

P96.0 Congenital renal failure. Uremia sa isang bagong panganak
P96.1 Mga sintomas ng pag-alis ng droga sa isang bagong panganak na sanhi ng pagkalulong sa droga ng ina
Abstinence syndrome sa isang sanggol dahil sa pagkalulong sa droga ng ina
Hindi kasama: mga reaksyon sa droga at pagkalasing na dulot ng pangangasiwa ng ina ng mga opiate at tranquilizer ( P04.0)
P96.2 Mga sintomas ng withdrawal pagkatapos magbigay ng mga gamot sa isang bagong panganak
P96.3 Malapad na cranial sutures. Bagong panganak na craniotabes
P96.4 Pagwawakas ng pagbubuntis, mga epekto sa fetus at bagong panganak
Hindi kasama: pagwawakas ng pagbubuntis (epekto sa ina) ( O04. -)
P96.5 Mga komplikasyon na dulot ng mga intrauterine na interbensyon, na hindi inuri sa ibang lugar
P96.8 Iba pang mga tinukoy na karamdaman na nagaganap sa panahon ng perinatal
P96.9 Disorder na nagaganap sa perinatal period, hindi natukoy. Congenital weakness NOS

NAPAAGA honey.
Ang prematurity ay isang kondisyon ng isang fetus na ipinanganak bago matapos ang normal na panahon ng intrauterine development (bago ang 37 linggo ng pagbubuntis), na may timbang ng katawan na mas mababa sa 2,500 g, isang taas na mas mababa sa 45 cm, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi perpektong thermoregulation, isang pagkahilig sa asphyxia, at hindi sapat na pagtutol sa mga salik sa kapaligiran. Isinasaalang-alang ang indibidwal na pagkakaiba-iba ng mga tagapagpahiwatig, ang arbitrariness ng anthropometric na pamantayan para sa prematurity ay hindi maaaring maalis.
Dalas - 5-10% ng mga bagong silang.
Pag-uuri ayon sa timbang ng katawan
I degree - 2,001-2,500 g
II degree - 1,501-2,000 g
III degree - 1,001-1,500 g
IV degree - mas mababa sa 1,000 g.

Etiology

panig ng ina
Mga sakit sa bato, cardiovascular system, endocrine disorder, talamak na nakakahawang sakit, gynecological pathology
Mga komplikasyon ng pagbubuntis - gestosis
Mga kontraseptibo sa intrauterine
Mga pinsala, kasama. kaisipan
Pagkalasing - paninigarilyo, alkohol, droga
Immunological incompatibility (salungatan sa pangkat ng dugo)
Bata o katandaan ng ina
Pang-industriya na panganib
Mula sa panig ng aking ama
Mga malalang sakit
Matanda na edad
Mula sa fetus
Mga sakit sa genetiko
Erythroblastosis fetalis
Mga impeksyon sa intrauterine.

Klinikal na larawan

Hindi proporsyonal na istraktura ng katawan - malaking ulo na may nangingibabaw na bungo ng tserebral sa ibabaw ng mukha
Buksan ang cranial sutures, malambot na buto ng bungo, malambot na auricle
Makapal na layer ng parang keso na pampadulas, masaganang buhok ng vellus
Mahina ang pag-unlad ng subcutaneous tissue, hindi perpektong thermoregulation
Muscle hypotonia, pose ng palaka
Sa mga lalaki, ang mga testicle ay hindi bumababa sa scrotum; sa mga batang babae, ang labia majora ay kulang sa pag-unlad.
Mahina na ipinahayag na mga physiological reflexes (pagsususo, paghahanap, paghawak, Moro, awtomatikong paglalakad)
Ang paghinga ay mababaw, humina, dalas -40-54 bawat minuto, pana-panahong mga yugto ng apnea
Ang pulso ay labile, mahina ang pagpuno, 120-160 kada minuto, mababang presyon ng dugo (average na presyon ng dugo - 55-65 mm Hg)
Regurgitation
Lumilipas na hypothyroidism
Madalas na pag-ihi.

Paggamot:

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay inaalagaan sa isang espesyal na ward na may temperatura ng hangin na 25 ° C at halumigmig na 55-60%. Ang mga indibidwal na kondisyon ay nilikha gamit ang mga incubator o karagdagang pag-init ng kuna. Ang mga saradong incubator ay ginagamit sa mga unang araw ng buhay para sa mga batang nagpapasuso na tumitimbang ng 2 kg o mas mababa.
Ang mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay pinalalabas sa bahay kapag umabot sila sa timbang ng katawan na 2 kg, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 8-10 araw.
Ang mga malulusog na sanggol na wala pa sa panahon na hindi umabot sa bigat ng katawan na 2 kg sa unang 2 linggo ng buhay, at ang mga pasyente, anuman ang timbang ng katawan, ay inililipat sa ikalawang yugto ng pag-aalaga
Sa ospital
Sa ikalawang yugto ng pag-aalaga, ang mga bata ay inilipat sa mga espesyal na kagamitan na resuscitation machine na may incubator at supply ng oxygen
Sa mga espesyal na departamento, ang mga bata ay inilalagay sa mga boxed ward. Ang mga napaka-premature at may sakit na mga bata ay inaalagaan sa mga incubator
Ang pagpapaligo ng malusog na mga sanggol na wala pa sa panahon ay nagsisimula sa edad na 2 linggo (na may epithelization ng umbilical wound), na may timbang sa katawan na mas mababa sa 1,000 g, ang mga hygienic na paliguan ay nagsisimula sa 2 buwan ng buhay
Ang paglalakad ay isinasagawa mula 3-4 na linggo ng edad kapag ang timbang ng katawan ay umabot sa 1,700-1,800 g
Ang mga malulusog na bata ay pinalabas mula sa departamento ng ika-2 yugto ng pag-aalaga kapag umabot sila sa bigat ng katawan na 1,700 g.
Pagpapasuso
Ang pagpapakain gamit ang ipinahayag na gatas ng ina (o gatas ng donor), sa kawalan ng mga kontraindiksyon at mahabang panahon ng pagbubuntis, ay nagsisimula 2-6 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangkalahatang pamamaraan ng pagpapakain ng enteral: una isang pagsubok na may distilled water, pagkatapos ay ilang mga iniksyon ng 5% na solusyon ng glucose na may pagtaas ng dami, na may mahusay na glucose tolerance - gatas ng ina.
Ang nutrisyon ng parenteral gamit ang isang nasogastric o orogastric tube ay ipinahiwatig para sa mga bata na wala pa sa gulang at kritikal na may sakit sa unang 24-48 na oras ng buhay.
Ang pag-attach sa dibdib ay isinasagawa ayon sa mga indibidwal na indikasyon, na may aktibong pagsuso at timbang ng katawan na 1,800-2,000 g.
Ang dami ng isang pagpapakain sa unang araw ay 5-10 ml; sa
Ika-2 araw - 10-15 ml; sa ika-3 araw - 15-20 ml.
Ang mga kalkulasyon ng nutrisyon ay batay sa nilalaman ng calorie
Ang unang 3-5 araw - 30-60 kcal/kg/araw
Sa araw na 7-8 - 60-80 kcal/kg/araw
Sa pagtatapos ng 1 buwan - 135-140 kcal/kg/araw
Mula sa 2 buwang gulang, para sa mga batang ipinanganak na may timbang na higit sa 1,500 g, ang caloric intake ay nabawasan sa 135 kcal/kg/araw
Para sa mga batang may mas mababang timbang sa katawan, ang caloric intake ay pinananatili sa 140 kcal/kg/araw hanggang 3 buwan.
Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa mga sangkap ng pagkain ay depende sa uri ng pagpapakain
Natural na pagpapakain (katutubong gatas ng ina o pasteurized na gatas); unang 6 na buwan: protina - 2.2-2.5 g/kg, taba - 6.5-7 g/kg, carbohydrates 12-14 g/kg; ikalawang kalahati ng taon: protina - 3-3.5 g / kg, taba
5.5-6 g/kg
Mixed at artipisyal na pagpapakain: protina 3-3.5 at 3.5-4 g/kg, ayon sa pagkakabanggit; Ang nilalaman ng calorie ay nadagdagan ng 10-15 kcal / kg.
Kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido: ang kabuuan ng 87.5% ng dami ng gatas, pag-inom (isang halo ng Ringer solution na may 5% glucose solution) at intravenous infusions
Sa pagtatapos ng unang linggo ng buhay, ang kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido ay 70-80 ml/kg para sa timbang ng katawan na mas mababa sa 1,500 g at 80-100 ml/kg para sa timbang ng katawan na higit sa 1,500 g
Sa ika-10 araw ng buhay - 125-130 ml/kg
Sa ika-15 araw ng buhay - 160 ml/kg
Sa araw 20 -180 ml/kg
Sa pamamagitan ng 1-2 buwan - 200 ml/kg.
Pagpapakilala ng mga bitamina
Sa unang 2-3 araw ng buhay - bitamina K (Vicasol) 0.001 g 2-3 beses sa isang araw para sa pag-iwas sa mga hemorrhagic disorder
Ascorbic acid 30-100 mg/araw, bitamina B1, B2
Bitamina E - 5% na solusyon, 2-5 patak/araw para sa 10-12 araw
Tukoy na pag-iwas sa rickets
Sa kaso ng matinding immaturity at malubhang concomitant pathology - bitamina B6, B5, B|5 at
lipoic acid.
Sa kawalan ng gatas ng ina o donor mula sa
Ang mga inangkop na formula ng gatas na Novolakt-MM, Premalalak, Prepiltti, atbp. ay ginagamit sa loob ng 2 linggo.
Ang oras ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay tinutukoy nang paisa-isa.

Kurso at pagbabala

Ang kaligtasan ng buhay ay depende sa gestational age at birth weight
Sa HI-IV degrees ng prematurity at wala pang 30-31 na linggo ng pagbubuntis, ang panganganak ay nagtatapos sa pagsilang ng isang buhay na bata sa 1% ng mga kaso
Sa masinsinang paggamot, ang kaligtasan ng mga bata na may panahon ng pagbubuntis na 22-23 na linggo ay posible
Ang dami ng namamatay ay tumataas sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib:
Pagdurugo sa ina bago manganak
Maramihang pagbubuntis
Ang panganganak na may pagtatanghal ng gas
Perinatal asphyxia
Lalaking kasarian ng fetus
Hypothermia
Respiratory distress syndrome.
Kasabay na patolohiya
Agenesis, aplasia, hypoplasia, pulmonary atelectasis
Respiratory distress syndrome
Erythroblastosis fetalis
Retinopathy ng prematurity
Anemia ng prematurity
Wilson-Mikiti syndrome
Dysbacteriosis
Mga impeksyon sa bituka
Pulmonya
Omphalitis.
Tingnan din, Rickets

ICD

P07 Mga karamdamang nauugnay sa maikling pagbubuntis at mababang timbang ng kapanganakan, hindi inuri sa ibang lugar
P07.0 Napakababa ng timbang ng kapanganakan
P07.1 Iba pang mga kaso ng mababang timbang ng kapanganakan
P07.2 Sobrang immaturity P07.3 Iba pang kaso ng prematurity
17-a-HYDROXYLASE DEFICIENCY
Biochemistry at genetika. Ang P450C17, o steroid 17-a-monooxygenase (*202PO, EC 1.14.99.9, 10q24.3, hindi bababa sa 14 na mutasyon ng CNo/7 gene ang kilala [na kabilang sa P450 gene family], p) ay nagpapanggitna sa parehong 17-a - hydroxylation ng pregnenolone at progesterone, at 17,20-ligation ng 17-a-hydroxypregnenolone at 17-a-hydroxyprogesterone (samakatuwid, ang produkto ng pagpapahayag ng CKRU gene ay kilala bilang parehong 17a-hydroxylase at 17,20-lyase ) .
Etiology, pathogenesis, klinikal na larawan
Adrenogenital syndrome
Labis na pagbuo ng corticosterone at deoxycorticosterone - arterial hypertension at hypokalemic alkalosis
Ang aldosteron, testosterone, estrogen ay halos hindi nabuo
Labis na antas ng ACTH (adrenal cortical hyperplasia) at FSH
Pangunahing amenorrhea, kawalan ng pagdadalaga dahil sa kakulangan sa estrogen
Ang mga lalaki ay may banayad na virilization at male pseudohermaphroditism
Ang sekswal na phenotype sa mga batang babae ay normal, ngunit ang pangalawang sekswal na katangian ay hindi nabuo.

Paggamot

Dexamethasone (pagpapababa ng presyon ng dugo)
Estrogens (pagkababae).
Tingnan din, Mga karamdaman ng pagkakaiba-iba ng sekswal

ICD

E2S.O Mga congenital adrenogenital disorder na nauugnay sa kakulangan sa enzyme
3 HYDROXYacyl CoA DEHYDROGENASE DEFICIENCY
Ang long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase deficiency (LCHAD) ay isang namamana na sakit na may maraming pagpapakita (kabilang ang myopathies, predisposition sa biglaang pagkamatay ng sanggol, preeclampsia, Reye's syndrome).

Biochemistry at genetika

DCAD (mitochondrial trifunctional protein, locus 2p23) catalyzes ang β-oxidation ng fatty acids sa mitochondria at nailalarawan sa pamamagitan ng enzymatic activity ng DCAD (EC 1.1.1.211), enoyl-CoA hydratase (EC 4.2.1.17) at 3-ketoacyl CoA thiolase
Ang DKAD heterocomplex ay binubuo ng 4 a- (*600890, 2p23, MTPA gene, hindi bababa sa 5 defective alleles ng HADHA gene) at 4 p-subunits (*143450, hindi bababa sa 6 defective alleles ng HADHB gene).
Ang mga pagpapakita ng sakit ay iba-iba
Biglang pagkamatay ng sanggol
Patolohiya sa atay (hanggang sa fulminant necrosis)
Cardiomyopathy
Myopathy
Mga yugto ng myoglobinuria
Mga yugto ng talamak na hypoglycemia
Mga pagsusuri sa laboratoryo: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, lactic aciduria.

Mga kasingkahulugan

Mitochondrial trifunctional protein deficiency
Tingnan din, Mga depekto ng acyl-CoA dehydrogenases. Sudden infant death syndrome, Reye's syndrome, iba't ibang hereditary cardiomyopathies
Mga pagdadaglat. DCAD - mahabang chain hydroxyacyl-CoA dehydrogenase (omLCHAD - Long Chain 3-Hydroxyl-CoA Dehydrogenase)

ICD

ESS.9 Metabolic disorder, hindi natukoy na MIM. 143450, 600890 Kakulangan ng long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase

Mga Tala

Ang kakulangan ng DCBP sa mga bata ay maaaring nauugnay sa patolohiya sa ina sa panahon ng pagbubuntis (acute fatty liver syndrome sa panahon ng pagbubuntis, arterial hypertension sa panahon ng pagbubuntis, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme sa atay, hindi makontrol na pagsusuka, HELLP syndrome)
HELLP syndrome (mula sa Hemolysis, Elevated Liver enzyme values, at Low Platelet counts; hemolysis, pagtaas ng aktibidad ng liver enzymes, pagbaba ng platelet count), hindi alam ang sanhi.

Maikling Paglalarawan

Prematurity- ang kondisyon ng isang fetus na ipinanganak bago matapos ang normal na panahon ng intrauterine development (bago ang 37 linggo ng pagbubuntis), na may timbang ng katawan na mas mababa sa 2,500 g, isang taas na mas mababa sa 45 cm, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi perpektong thermoregulation, isang ugali sa asphyxia, at hindi sapat na pagtutol sa mga salik sa kapaligiran. Isinasaalang-alang ang indibidwal na pagkakaiba-iba ng mga tagapagpahiwatig, ang arbitrariness ng anthropometric na pamantayan para sa prematurity ay hindi maaaring maalis. Dalas - 5-10% ng mga bagong silang.

Code ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10:

• P05 Hindi magandang paglaki ng fetus at malnutrisyon

Pag-uuri ayon sa timbang ng katawan I degree - 2,001–2,500 g II degree - 1,501–2,000 g III degree - 1,001–1,500 g IV degree - mas mababa sa 1,000 g.

Etiology Sa panig ng ina Mga sakit sa bato, cardiovascular system, endocrine disorder, acute infectious disease, gynecological pathology Mga komplikasyon ng pagbubuntis - gestosis Intrauterine contraceptive Mga pinsala, kasama. kaisipan Pagkalasing- paninigarilyo, alkohol at paggamit ng droga Immunological incompatibility (Rhesus - conflict, blood group conflict) Bata o katandaan ng ina Mga panganib sa trabaho Sa panig ng ama Mga malalang sakit Katandaan Sa bahagi ng pangsanggol Mga genetic na sakit Erythroblastosis ng fetus Mga impeksyon sa intrauterine.

Klinikal na larawan Hindi proporsyonal na istraktura ng katawan - malaking ulo na may nangingibabaw na bahagi ng tserebral ng bungo sa ibabaw ng bahagi ng mukha Buksan ang cranial suture, malambot na buto ng bungo, malambot na auricles Makapal na layer ng pampadulas na parang keso, masaganang buhok ng vellus Hindi magandang pag-unlad ng subcutaneous fatty tissue, hindi perpektong thermoregulation Hypotonia ng mga kalamnan, pose ng palaka Sa mga lalaki, ang mga testicle ay hindi bumababa sa scrotum, sa mga batang babae ang labia majora ay hindi sumasaklaw sa labia minora Mahinang ipinahayag ang mga physiological reflexes ng mga bagong silang (pagsususo, paghahanap, paghawak, Moro, awtomatikong paglalakad) Mababaw, humina paghinga, bilis ng paghinga 40–54 kada minuto, panaka-nakang yugto ng apnea Pulse labile, mahinang pagpuno, tibok ng puso 120–160 kada minuto, mababang presyon ng dugo (average na presyon ng dugo 55–65 mm Hg) Regurgitation Lumilipas na hypothyroidism Madalas na pag-ihi.

PAGGAgamot
Ang mga sanggol na wala sa panahon ay inaalagaan sa isang espesyal na ward na may temperatura ng hangin na 25 ° C at halumigmig na 55-60%. Ang mga indibidwal na kondisyon ay nilikha gamit ang mga incubator o karagdagang pag-init ng kuna. Ang mga saradong incubator ay ginagamit sa mga unang araw ng buhay para sa mga batang nagpapasuso na tumitimbang ng 2 kg o mas mababa.
Ang mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay pinalalabas sa bahay kapag umabot sila sa bigat ng katawan na 2 kg, ngunit hindi mas maaga kaysa sa ika-8–10 araw.
Ang mga malulusog na sanggol na wala pa sa panahon na hindi umabot sa bigat ng katawan na 2 kg sa unang 2 linggo ng buhay, at ang mga pasyente, anuman ang timbang ng katawan, ay inililipat sa ikalawang yugto ng pag-aalaga. Sa ospital ng ikalawang yugto ng pag-aalaga, ang mga bata ay inilipat sa mga espesyal na kagamitang resuscitation machine na may incubator at supply ng oxygen. Sa mga espesyal na departamento, ang mga bata ay inilalagay sa mga boxed ward. Ang mga napaka-premature at may sakit na mga bata ay inaalagaan sa mga incubator. Ang pagpapaligo ng mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay nagsisimula sa edad na 2 linggo (na may epithelization ng umbilical wound), na may timbang sa katawan na mas mababa sa 1000 g, ang mga hygienic na paliguan ay nagsisimula sa ika-2 buwan ng buhay. Ang mga paglalakad ay isinasagawa mula 3–4 na linggo ng edad kapag naabot ang timbang ng katawan na 1700–1800 g Ang mga malulusog na bata ay pinalabas mula sa departamento ng ikalawang yugto ng pag-aalaga kapag umabot sila sa timbang ng katawan na 1700 g.
Pagpapakain Ang pagpapakain gamit ang ipinahayag na gatas ng ina (o gatas ng donor), sa kawalan ng mga kontraindikasyon at mahabang panahon ng pagbubuntis, ay nagsisimula 2-6 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangkalahatang pamamaraan ng enteral feeding: una ang isang pagsubok na may distilled water, pagkatapos ay ilang mga iniksyon ng 5% glucose solution na may pagtaas ng volume, na may magandang glucose tolerance - gatas ng ina. Ang parenteral na nutrisyon gamit ang nasogastric o orogastric tube ay ipinahiwatig para sa mga bata na wala pa sa gulang at kritikal. sa unang 24 na taon. –48 oras ng buhay Ang pag-attach sa dibdib ay isinasagawa ayon sa mga indibidwal na indikasyon, na may aktibong pagsuso at timbang ng katawan 1800-2000 g Ang dami ng isang pagpapakain sa unang araw ay 5-10 ml, sa Ika-2 araw - 10-15 ml, sa ika-3 araw - 15-20 ml Ang pagkalkula ng nutrisyon ay isinasagawa ayon sa nilalaman ng calorie Ang unang 3-5 araw - 30-60 kcal/kg/araw Sa ika-7-8 araw - 60 –80 kcal/kg/araw Sa pagtatapos ng unang buwan - 135–140 kcal/ kg/araw Mula 2 buwan pataas, para sa mga batang ipinanganak na may timbang sa katawan na higit sa 1500 g, ang calorie na nilalaman ay nabawasan sa 135 kcal/ kg/araw. Para sa mga batang may mas mababang timbang sa katawan, ang calorie na nilalaman ay pinananatili sa 140 kcal/kg/araw hanggang 3 buwan. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa mga sangkap ng pagkain ay depende sa uri ng pagpapakain Natural na pagpapakain (katutubong gatas ng ina o pasteurized na gatas): unang 6 na buwan: protina - 2.2–2.5 g/kg, taba - 6.5–7 g/kg, carbohydrates 12–14 g/kg; ikalawang kalahati ng taon: protina - 3-3.5 g/kg, taba - 5.5-6 g/kg Mixed at artipisyal na pagpapakain: protina 3-3.5 at 3.5-4 g/kg, ayon sa pagkakabanggit; Ang calorie na nilalaman ay nadagdagan ng 10-15 kcal/kg Kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido: 87.5% ng dami ay gatas, ang natitira ay binubuo ng pag-inom (isang halo ng Ringer's solution na may 5% na glucose solution) at intravenous infusion Sa pagtatapos ng una linggo ng buhay, ang kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido ay 70–80 ml/kg para sa timbang ng katawan na mas mababa sa 1500 g at 80–100 ml/kg para sa timbang ng katawan na higit sa 1500 g Sa ika-10 araw ng buhay - 125–130 ml/kg Sa ika-15 araw ng buhay - 160 ml /kg Sa ika-20 araw - 180 ml/kg Sa pamamagitan ng 1-2 buwan - 200 ml/kg Pangangasiwa ng mga bitamina Sa unang 2-3 araw ng buhay - menadione sodium bisulfite 0.001 g 2– 3 beses sa isang araw para sa pag-iwas sa mga hemorrhagic disorder Ascorbic acid 30-100 mg/araw, thiamine, riboflavin Bitamina E - 5% solusyon - solusyon 2-5 patak/araw para sa 10-12 araw Tukoy na pag-iwas sa rickets Sa kaso ng malubhang kawalan ng gulang at malubhang magkakasamang patolohiya - pyridoxine, bitamina B5, B15 at lipoic acid Sa kawalan ng gatas ng ina o donor, mula sa ika-2 linggo, ginagamit ang mga inangkop na formula ng gatas - Novolact - MM, Premalalak, Prepiltti, atbp. Ang tiyempo ng pagpapakilala ng Ang mga pantulong na pagkain ay tinutukoy nang paisa-isa.

Kurso at pagbabala Ang kaligtasan ng buhay ay nakasalalay sa edad ng gestational at bigat ng katawan sa kapanganakan Na may III–IV na antas ng prematurity at wala pang 30–31 na linggo ng pagbubuntis, ang panganganak ay nagtatapos sa pagsilang ng isang buhay na bata sa 1% ng mga kaso Sa masinsinang paggamot, kaligtasan ng buhay ng mga batang may isang gestational age na 22–23 na linggo ay posible Tumaas ang dami ng namamatay sa pagkakaroon ng mga salik na panganib Pagdurugo sa ina bago manganak Maramihang pagbubuntis Panganganak na may breech presentation Perinatal asphyxia Lalaking kasarian ng fetus Hypothermia Respiratory distress syndrome.

Kasabay na patolohiya Agenesis, aplasia, hypoplasia, pulmonary atelectasis Respiratory distress syndrome Fetal erythroblastosis Retinopathy ng prematurity Anemia ng prematurity Wilson-Mikiti syndrome Dysbacteriosis Mga impeksyon sa bituka Pneumonia Omphalitis.

ICD-10 P05 Mabagal na paglaki at malnutrisyon ng fetus

Pag-uuri ng ICD

Pangalan:

Iba pang mga kaso ng prematurity

Subgroup:

Sub-subgroup:

P07 Mga karamdamang nauugnay sa maikling pagbubuntis at mababang timbang ng kapanganakan, hindi inuri sa ibang lugar

• P07.0 Napakababa ng timbang ng kapanganakan
• P07.1 Iba pang mga kaso ng mababang timbang ng kapanganakan
• P07.2 Labis na immaturity
• P07.3 Iba pang mga kaso ng prematurity

Mga nangungunang klinika:

01033, rehiyon ng Kiev, Kyiv,
st. Saksaganskogo, 60

01004, rehiyon ng Kiev, Kyiv,
st. Tereshchenkovskaya, 21

rehiyon ng Kiev, Kiev,
01030, Kiev, st. B. Khmelnitsky, 40/25

Khmelnitsky rehiyon, Khmelnitsky,
st. Svobody, 47

,
Kyiv, st. Mga Bayani ng Stalingrad, 47