Bakit nangyayari ang cervical erosion? Cervical erosion - ano ito?

Ang mga sanhi ng cervical erosion ay maaaring iba-iba. Sa mga ito, makatuwirang i-highlight ang mga sumusunod na salik:

• mga impeksyon ng genitourinary system, lalo na ng viral etiology (sa karamihan ng mga kaso - human papillomavirus, pati na rin ang ureaplasmosis, toxoplasmosis, chlamydia);
• madalas na douching, na humahantong sa pagkagambala ng vaginal microflora;
• mga hormonal disorder na dulot ng kakulangan sa estrogen;
• nagpapaalab na proseso sa cervix ng isang talamak na kalikasan;
• hindi matagumpay na pagtatanim ng isang contraceptive device;
• vaginal dysbiosis na nagreresulta mula sa madalas na pagbabago ng mga sekswal na kasosyo;
• mekanikal na pinsala sa mga dingding ng puki at cervical mucosa dahil sa interbensyong medikal sa panahon ng panganganak o pagpapalaglag;
• sopistikadong pakikipagtalik gamit ang "mga laruan" na maaaring makapinsala sa cervix.

Ang pagguho ng cervix ay maaaring mangyari hindi lamang sa mga babaeng may aktibong sekswal na buhay, kundi pati na rin sa mga batang babae na hindi nakaranas ng pakikipagtalik. Ang sakit ay nangyayari sa parehong mga kababaihan na nanganak at mga buntis na kababaihan.

Ang mga sanhi ng cervical erosion ay maaaring nauugnay sa immune imbalance sa babaeng katawan, mahirap na panganganak, sobra sa timbang at labis na katabaan, pati na rin ang surgical intervention (halimbawa, pagtanggal ng mga polyp).

Mayroong ilang mga uri ng cervical erosion:

• Congenital - nangyayari sa panahon ng intrauterine development ng fetus bilang resulta ng hindi tamang pagkita ng kaibahan ng uterine epithelium. Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ng pagguho ay hindi nagbabanta sa kalusugan ng kababaihan at nawawala sa sarili nitong.
• Totoo ang pinakakaraniwang uri ng pagguho, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga sakit na ginekologiko. Ang mga sanhi ng paglitaw nito ay nauugnay sa mga nakakahawang ahente na nagdudulot ng nagpapasiklab na proseso sa mga babaeng organo (cervicitis o endocervicitis, adnexitis, colpitis, vulvitis), pati na rin ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (herpes, ureaplasmosis, chlamydia, atbp.).
• Ang pseudo-erosion ay isang kondisyon kung saan ang normal na stratified epithelium ay pinapalitan ng columnar epithelium.

Kadalasan, ang mga cervical erosions ay nangyayari sa mga sakit ng thyroid gland, ovaries, adrenal glands, immunodeficiencies ng iba't ibang pinagmulan (persistent chronic exacerbations, influenza, HIV infection). Sa panahon ng pagbubuntis, mayroong isang pagkagambala sa proseso ng pagbuo ng hormone, na maaari ring pukawin ang pagbuo ng mga pagguho.

Ang pagguho ng cervix ay isang sanhi ng pagkabaog

Ang mga sanhi ng cervical erosion (impeksyon, cervical injuries, hormonal disorder at pagkagambala sa katawan ng babae) ay kadalasang maaaring makapukaw ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng genitourinary system dahil sa masinsinang paglaganap ng mga pathogenic microorganism.

Maraming kababaihan ang nag-aalala kung ang pagguho ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Sa kanyang sarili, hindi, ngunit kung ito ay sanhi ng isang kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa pagkamayabong ng isang babae (halimbawa, isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik), kung gayon ang kadahilanang ito ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng kawalan ng babae. Samakatuwid, ang pagguho ng servikal ay maaari lamang isaalang-alang bilang isang sintomas ng isang posibleng kondisyon ng pathological na maaaring humantong sa mga paghihirap sa paglilihi ng isang bata.

Samakatuwid, ang pahayag na ang cervical erosion ang sanhi ng pagkabaog ay hindi ganap na tama. Ang pathological na kondisyon na ito ay lumilikha ng mga perpektong kondisyon para sa aktibong pag-unlad ng pathogenic microflora at, bilang isang resulta, ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa pelvis. Kaya, ang pathogenic bacteria ay maaaring dumami sa apektadong mauhog lamad ng cervix, na maaaring maging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga sakit, sa partikular, pamamaga ng mga ovary at mga appendage. Ang kawalan ng katabaan ay madalas na nangyayari dahil sa mga sakit na ito. Ang erosion ay isang uri ng bukas na "gate" para sa candida, chlamydia, trichomonas at ilang iba pang pathogens na papasok sa katawan. Nag-aambag sila sa pag-unlad ng talamak na pamamaga, dahil sa kung saan ang isang babae ay hindi maaaring maging buntis.

Bilang karagdagan, ang nasirang tissue sa panahon ng cervical erosion ay nagiging isang uri ng "barrier" sa natural na pagpapabunga. Sa panahon ng pagbubuntis, ang cervical erosion ay maaari ding maging sanhi ng pagkakuha.

Mga sanhi ng congenital cervical erosion

Ang mga sanhi ng congenital cervical erosion ay ipinaliwanag ng mga anatomical na tampok ng istraktura ng babaeng reproductive system. Kadalasan, sa mga batang babae, sa oras ng kapanganakan, ang glandular (panloob) na epithelium ng cervix ay matatagpuan sa labas at gumagalaw papasok sa paglipas ng panahon. Kung hindi ito mangyayari, bubuo ang congenital erosion ng cervix. Sa katunayan, ang ganitong proseso ay hindi humahantong sa anumang mga kahihinatnan at sa hinaharap ay hindi makagambala sa pagsisimula ng pagbubuntis at pagdadala ng isang bata.

Ang mga sanhi ng congenital cervical erosion ay kadalasang nauugnay sa heredity, hormonal disorder o developmental defects. Sa katunayan, ang congenital erosion ay hindi itinuturing na isang patolohiya, dahil natural itong bubuo. Gayunpaman, may mga kaso kung kailan, pagkatapos ng panganganak, bilang resulta ng impeksyon o pinsala sa tissue, ang congenital erosion ay bubuo sa isang mas kumplikadong patolohiya. Sa kasong ito, ang pamamaga na dulot ng papillomavirus, ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, o iba pang mga pathogen ay maaaring mangyari. Sa ganitong mga kaso, ang pagguho ay dapat tratuhin.

Para sa paggamot ng congenital erosion ng cervix, na kumplikado ng isang nagpapasiklab na proseso, ang mga sumusunod na pamamaraan ay kadalasang ginagamit:

• Drug therapy (pagkuha ng mga antibacterial na gamot, antiseptic substance at mga ahente ng pagpapagaling ng sugat).
• Electrocoagulation (cauterization). Inirerekomenda lamang ito para sa mga babaeng nanganak, dahil ang pamamaraang ito ng paggamot sa erosion ay maaaring magdulot ng pagkakapilat. Kasabay nito, ang cervix ay nawawala ang pagkalastiko nito, na humahantong sa mga problema sa pagluwang nito sa panahon ng panganganak.
• Pag-alis ng kemikal na pagguho. Ginagamit lamang para sa pinsala sa mababaw na tissue o condylomas.
• Cryotherapy (paggamit ng likidong nitrogen). Isang modernong walang sakit na paraan na hindi nakakapinsala sa cervix at angkop para sa paggamot sa mababaw na apektadong mga tisyu.
• Ang laser therapy ay ang pinaka banayad na paraan ng paggamot sa mga erosyon, na halos walang kontraindikasyon.
• Ang radio wave surgery ay isang makabagong paraan para sa paggamot sa mga erosyon.

Mga sikolohikal na sanhi ng pagguho ng servikal

Ang mga sanhi ng cervical erosion ay maaaring may sikolohikal (emosyonal, hindi malay, malalim) na background. Ang ganitong mga karamdaman ay hinarap ng isang espesyal na sangay ng medikal - psychosomatics, na pinag-aaralan ang pag-unlad ng mga masakit na kondisyon bilang resulta ng impluwensya ng iba't ibang mga psycho-emotional na kadahilanan.

Ang mga sakit ng babaeng genital area na lumitaw laban sa background ng isang psychosomatic na kalikasan ay kinabibilangan ng:

• kawalan ng katabaan,
• mga iregularidad sa regla,
• mga ovarian cyst,
• premenstrual syndrome,
• fibroids at uterine fibroids,
• mga sekswal na dysfunctions (frigidity, anorgasmia, atbp.),
• cervical erosion,
• mga problema sa paglilihi.

Ang mga sikolohikal na sanhi ng pagguho ng servikal ay madalas na nauugnay sa estado ng isang babae ng hindi pagtanggap sa kanyang sarili - ang kanyang hitsura, anumang mga nuances sa pag-uugali. Sa ganitong mga kaso, ang babae mismo (sinasadya o hindi sinasadya) ay pinipigilan ang pagkababae sa kanyang sarili; hindi niya gusto o sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring tunay na makaramdam ng minamahal, maganda at ninanais. Ang iba't ibang sakit ng mga babaeng genital organ, kabilang ang cervical erosion, ay resulta ng hindi kasiya-siyang relasyon sa pagitan ng babae at lalaki at pagdududa tungkol sa pagiging kaakit-akit nito. Ang pagguho ng cervix ay tila sumisimbolo sa nasugatan na pagmamataas ng babae, ang kawalan ng kakayahan na mapagtanto ang sarili sa papel ng isang magkasintahan, kaibigan, ina. Kadalasan ang hitsura ng mga problema sa kalusugan ng kababaihan ay pinukaw ng hindi malay na pagsalakay sa mga lalaki. Ito ay maaaring isang nakatagong sama ng loob, malalim na pagkabigo, isang pakiramdam ng poot at galit, pag-aangkin, paghamak.

Ang mga gawa ng mga doktor na si V. Sinelnikov, O. Torsunov, S. Konovalov ay nagsusuri ng mga tanong tungkol sa mga psycho-emosyonal na kinakailangan para sa pagpapaunlad ng mga babaeng sakit. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang estado ng matris ("ang templo ng pagkamalikhain ng babae") ay sumasalamin sa mga iniisip ng isang babae tungkol sa pagsasakatuparan sa sarili. Upang bumalik sa normal ang kalusugan ng isang babae, kailangan niyang kalimutan ang mga hinaing at pang-iinsulto na ginawa ng mga lalaki na naipon sa paglipas ng mga taon. Bilang karagdagan, dapat mong alisin ang iyong sariling pagsisisi at muling isaalang-alang ang iyong saloobin sa mga tao at sa mundo sa paligid mo.

Upang gamutin ang cervical erosion, kinakailangan upang alisin ang traumatic psycho-emotional factor na nag-ambag sa pag-unlad ng sakit. Halimbawa, ang saloobin sa kabaligtaran ng kasarian, mga nakaraang karaingan, ang tanong ng madalas na pagbabago ng mga kasosyo, atbp. Bilang karagdagan, upang palakasin ang kalusugan ng kababaihan, inirerekomenda na bawasan ang mga antas ng stress, muling isaalang-alang ang pamumuhay at diyeta, talikuran ang masasamang gawi, at magtrabaho sa isang positibong emosyonal na saloobin. Mahalaga rin na isipin ang tungkol sa pagpapabuti ng suplay ng dugo sa mga pelvic organ. Sa layuning ito, ang isang babae ay dapat na mas madalas na bigyang pansin ang kanyang pisikal na kondisyon at panatilihing nasa hugis sa pamamagitan ng pagtakbo, squats, at gynecological massage.

Napakahalaga para sa isang babae na baguhin ang kanyang saloobin sa cervical erosion. Ito ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas, isang nakababahala na "kampana" na kailangang kilalanin at marinig sa oras. Ang medikal na paggamot lamang ay hindi sapat; ang isang babae ay dapat tumulong sa kanyang sarili sa pag-aalis ng mga sikolohikal na salik ng sakit na ito.

Mga sanhi ng paulit-ulit na cervical erosion

Ang mga sanhi ng pagguho ng servikal sa paulit-ulit na pagpapakita ay halos pareho sa mga pangunahing paglitaw ng patolohiya:

• nakakahawa at nagpapasiklab na proseso,
• malaswang pakikipagtalik,
• mga karamdaman sa hormonal,
• mga sakit sa immune.

Sa ngayon, ang cervical erosion ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang proseso ng pathological sa ginekolohiya. Pagkatapos ng kinakailangang therapy, sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay umuurong, ngunit may mga kaso kapag ito ay muling umuunlad.

Ang mga sanhi ng paulit-ulit na pagguho ng cervix ay maaaring nauugnay sa isang hindi tamang pagtukoy sa tunay na katangian ng sakit, pati na rin ang hindi epektibong paggamot o isang hindi kumpletong kurso ng therapy. Kadalasan, ang pagbabalik ng sakit na ito ay sinusunod kapag ito ay nakakahawa sa kalikasan - ang pagbuo ng gonorrhea, ureaplasmosis, chlamydia o trichomoniasis. Ang paggamot sa mga naturang impeksiyon ay dapat na isagawa kaagad sa parehong mga kasosyo sa sekswal, at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang bacteriologist. Sa kasamaang palad, sa totoong buhay, ang sabay-sabay na paggamot ng mga kasosyo ay napakabihirang, kaya ang panganib ng muling impeksyon sa isang partikular na impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay tumataas.

Ang mga sanhi ng pagguho ng servikal ay madalas na nauugnay sa human papillomavirus HPV, dahil ito ang ahente na nagdudulot ng pangangati at pamamaga ng cervical mucosa. Ang pagguho sa sarili nito ay hindi kakila-kilabot, ito ay mapanganib dahil maaari itong maging isang predisposing factor sa pag-unlad ng cervical cancer (siyempre, kung mayroong karagdagang mga kinakailangan).

Ang pagguho ng servikal ay ang pinakakaraniwang diagnosis ng ginekologiko. Halos bawat pangalawang babae ay naririnig ito sa isang appointment sa isang gynecologist, at marami ang kailangang gamutin ang pagguho ng higit sa isang beses, sinusubukang mapupuksa ang isang hindi kasiya-siyang pagsusuri. Kadalasan ang mga kababaihan ay natatakot sa pagkabulok ng pagguho sa kanser at iba pang, hindi masyadong kakila-kilabot, mga kahihinatnan. Kasabay nito, ang pagguho ay maaaring hindi maging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa. Kaya ano ang mapanlinlang na pagguho na ito at paano mo ito maaalis? Upang maunawaan ito, kailangan mong maunawaan kung ano ang isang malusog na matris at kung paano nangyayari ang pagguho dito. Pagkatapos lamang nito ay mauunawaan mo kung kailan magsisimula ng paggamot at kung ano ang nasa likod ng diagnosis ng gynecologist.

Normal na istraktura ng cervix

Ang matris ay isang guwang na organ na halos binubuo ng kalamnan tissue. Nilinya ito ng endometrium sa loob. Ito ay isang espesyal na tissue na madaling nagbabago at tumutulong sa pagbuo ng isang fertilized na itlog. Ang hugis ng matris ay kahawig ng isang baligtad na peras. Ang mas malaking bahagi ay nasa itaas at ang makitid ay nasa ibaba. Sa ibaba ng matris ay ang puki, at sila ay konektado sa pamamagitan ng isang manipis na kanal - ang cervix.
Ang loob ng cervix ay may linya ng isa pang uri ng endometrium - columnar epithelium, ang mga cell na kung saan ay nakaayos sa isang layer at napakahigpit na katabi ng bawat isa. At ang panlabas na bahagi ng cervix, na umaabot sa vaginal lumen, ay may linya na may mas makapal, multilayered epithelium. Ang istraktura ng epithelium na ito ay katulad ng istraktura ng vaginal mucosa.
Ang epithelium sa cavity ng matris, sa loob ng cervix, at sa panlabas na bahagi nito ay naiiba sa bawat isa, ngunit ang mga paglipat sa pagitan ng mga lugar na ito ay kadalasang unti-unti. Ang cylindrical epithelium, na matatagpuan sa cervix, ay gumagawa ng espesyal na cervical mucus, na may mahusay na mga katangian ng proteksiyon at pinipigilan ang mga hindi gustong elemento mula sa pagpasok sa matris. Ngunit sa gitna ng menstrual cycle, ang uhog na ito ay nagiging mas makapal at nagbibigay-daan sa tamud na dumaan nang maayos.
Ano ang cervical erosion? Karaniwan, ang pariralang ito ay tumutukoy sa isang depekto sa panlabas na bahagi ng epithelium, na direktang katabi ng puki. Ano ang depekto? Ito ay pamumula o maliit na sugat na mapapansin ng gynecologist sa mata. Kasabay nito, imposibleng matukoy ang pinagmulan ng pamumula o ang antas ng panganib nito nang walang mga espesyal na pag-aaral.

Paano nagkakaroon ng cervical erosion?

Tulad ng nasabi na natin, kapag binibigkas ng isang doktor ang salitang "erosion" sa karamihan ng mga kaso, ang ibig niyang sabihin ay pamumula o bahagyang pinsala sa epithelium sa panlabas na dulo ng cervix. Ano ang naging sanhi ng pagguho? Kadalasan ito ay isang banal na impeksiyon. Ang Streptococci, staphylococci, enterococci at E. coli ay naninirahan sa puki, na nagiging sanhi ng mga pagguho. Ang mga impeksyon tulad ng ureaplasma, mycoplasma, gardnerella, o chlamydia ay maaari ding maging sanhi.
Ang impeksyon sa cervix ay pinadali ng microtraumas, na maaaring mangyari kapwa pagkatapos ng pagpapalaglag at panganganak, at pagkatapos ng masyadong agresibong pakikipagtalik. Ang nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa paglitaw ng mga pagtatago na nakakainis sa cervix at humantong sa pagkagambala sa istraktura ng epithelium. Ang epithelium ay unti-unting nawawala at ang mauhog na lamad ay nakalantad. Sa esensya, lumilikha ito ng maliit na pulang sugat na maaaring dumugo. Ito ay tinatawag na true erosion.

Ngayon ay dumating tayo sa pinaka-kagiliw-giliw na bagay: kapag ang isang babae ay sinabihan na siya ay may pagguho, malamang na ito ay hindi tunay na pagguho, ngunit iba pa. Bakit ganon? Dahil ang posibilidad na magpatingin sa isang gynecologist sa panahong ito, kapag ang sugat ay lumitaw na at hindi pa gumagaling, ay napakababa. Karaniwang pinag-uusapan natin ang tungkol sa ectopia o pseudo-erosion. Ang pseudo-erosion ay isang pathological na kondisyon kung saan ang normal na epithelium ng panlabas na bahagi ng cervix ay pinalitan ng columnar epithelium, na katangian ng panloob na bahagi ng cervix. Ang epithelium ay mukhang pamumula.
Sa karamihan ng mga kaso, hindi madali para sa isang doktor na matukoy kung ano ang nasa harap niya, totoong pagguho o ectopia, at gumawa din ng mga hula tungkol sa paggamot nang walang mas malalim na pag-aaral. Ang pag-aaral ay karaniwang nangangahulugan ng colcoscopy. Ang Colcoscopy ay ang koleksyon ng isang maliit na halaga ng epithelium upang suriin ito para sa pagkakaroon ng mga hindi karaniwang mga cell at para sa isang oncocytological smear.

Mga sanhi ng cervical erosion

Tulad ng nasabi na natin, maraming dahilan para sa paglitaw ng cervical erosion, napakahirap o imposibleng itatag ang eksaktong dahilan sa bawat partikular na kaso. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagguho ay ang impeksyon sa trichomoniasis, chlamydia, herpes simplex virus at iba pang mga impeksiyon. Ang vaginal dysbiosis ay madalas ding binabanggit bilang sanhi ng pagguho.
Kadalasan, ang tunay na pagguho ay nangyayari pagkatapos ng pagkakalantad sa mga kemikal, tulad ng mga pampadulas o mga detergent. Ang anumang pinsala ay maaaring humantong sa paglitaw ng isang sugat, na tatawaging pagguho. Kadalasan ang pinsalang ito ay sanhi ng pagsisimula ng sekswal na aktibidad nang masyadong maaga. Ang mauhog lamad sa loob ng mga genital organ ay ganap na nag-mature lamang sa edad na 20-23, at bago iyon hindi mahirap masaktan ito kahit na sa simpleng pakikipagtalik.

Siyempre, ang panganganak at pagpapalaglag ay lubhang nakakapinsala sa cervical mucosa. Iyon ang dahilan kung bakit ang lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng pagguho sa unang pagkakataon pagkatapos nila, ngunit ito ay nawawala sa paglipas ng panahon. Minsan ang hitsura ng pamumula ay sanhi ng mga problema sa hormonal o pagbaba ng kaligtasan sa sakit dahil sa iba pang mga sakit.
Kung pinag-uusapan natin ang mga sanhi ng pagguho, kung gayon ang pag-aaral sa kanila ay mahalaga lamang upang hindi maulit ang mga pagkakamali na humantong sa hitsura ng pinsala sa epithelium. Mas mahalaga na matukoy kung ano ang nasa harap natin, erosion o ectopia, at kung paano ito gagamutin.

Paggamot ng cervical erosion

Ang paggamot sa pagguho ay isang napakakontrobersyal at sensitibong isyu, lalo na sa ating bansa, kung saan ito ay matagal nang naging isang naka-istilong komersyal na diagnosis. Halos lahat ng kababaihan na may pamumula na nakita sa pasukan sa cervix ay inaalok na sumailalim sa mamahaling paggamot, sa takot sa posibleng pagkabulok ng pagguho sa cervical cancer. Ito ba ay nagkakahalaga ng pagmamadali para sa pamamaraan?
Isipin natin: lahat ay nagkaroon ng mga sugat na dulot ng mga pinsala o pagkakalantad sa mga kemikal sa balat? Ilan sa kanila ang naging cancerous na mga tumor? Ang sagot ay halata, ang posibilidad ng isang sugat o pamumula ay lumala sa kanser ay napakababale. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga kaso ng kanser na nagaganap sa lugar ng pagguho ay naitala. Nangyayari ito kung hindi erosion ang naitala, ngunit dysplasia, na maaaring hindi panlabas na kahawig ng classic erosion. Ang dysplasia ay sanhi ng human papilloma virus, at ang mga pagbabakuna laban dito ay inirerekomenda na ngayon.

Ngayon ay lumipat tayo sa isyu ng paggamot. Ang lahat ng uri ng cryodestruction, cauterization, electrocoagulation at excision ng apektadong lugar ng cervix ay mga pamamaraan na kadalasang ginagamit upang gamutin ang dysplasia, at ang dysplasia lamang na ayon sa teorya ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kanser. Upang matukoy kung may posibilidad na ang dysplasia ay bumagsak sa kanser, minsan lumipas ang ilang taon. Kung ang doktor ay nagmumungkahi na agad na tumakbo para sa isang mamahaling pamamaraan upang alisin ang pagguho, na nagbabanta sa kanser, malamang na ang doktor ay kailangang palitan.

Kailangan bang gamutin ang erosion?

Matapos ang lahat ng sinabi, isang ganap na lohikal na tanong ang lumitaw: kinakailangan bang gamutin ang pagguho? Depende ito sa mismong pagguho. Mayroong higit sa dalawampung iba't ibang mga sugat ng cervical mucosa, na maaaring magmukhang halos pareho at ang isang walang karanasan na doktor ay maaaring mag-diagnose ng "erosion". Kinakailangan na magsagawa ng isang detalyadong pag-aaral at pagkatapos lamang magpatuloy sa paggamot.
Kung mayroon tayong tunay na pagguho, ibig sabihin, isang malakihang sugat ng cervical mucosa na dumudugo at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, kung gayon ang paggamot ay walang alinlangan na kinakailangan. Karaniwan, ginagamit ang mga disinfectant at mga ahente sa pagpapagaling ng sugat upang gamutin ang ganitong uri ng pagguho. Minsan kinakailangan na gamutin ang isang impeksiyon na nagdudulot ng pinsala sa epithelial. Ang pagguho ng maliit na sukat at lalim na dulot ng trauma ay kadalasang nawawala nang kusa.

Tulad ng para sa paggamot ng ectopia o pseudo-erosions, madalas mong marinig ang mga rekomendasyon para sa kumpletong pag-alis ng lahat ng hindi pangkaraniwang epithelium. Ito ay isang malaking pagkakamali. Kadalasan ang kondisyong ito ay pisyolohikal, halimbawa, Para sa karamihan ng mga batang babae na kumukuha ng mga contraceptive, ang pagkakaroon ng ectopia ay karaniwan. Ang pag-alis ng ectopia sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng kirurhiko ay makatwiran lamang kapag ang presensya nito ay sinamahan ng sakit, kakulangan sa ginhawa at pagdurugo.
Bago mo simulan ang paggamot sa pagguho, kailangan mong tandaan:

• ang malakihang paggamot ay maaari lamang isagawa pagkatapos ng pantay na malakihang diagnostic na pag-aaral,
• Ang kanser sa cervix ay isang napakabihirang sakit na maaaring tumagal ng 10-15 taon upang bumuo, at maaaring tumagal ng ilang buwan upang malaman kung mayroon ka o wala,
• Karamihan sa mga tinatawag na "erosion" ay matagumpay na nawawala sa kanilang sarili.

Mga komplikasyon ng kirurhiko paggamot ng mga pagguho (video na "Cervical erosion")

Karamihan sa mga doktor na kumikita ng pera mula sa kirurhiko paggamot ng mga erosions ay interesado sa maraming mga pasyente hangga't maaari, kaya't sila ay tahimik tungkol sa mga posibleng negatibong kahihinatnan ng paggamot. Karamihan sa mga pamamaraan ng surgical treatment ng erosion ay humahantong sa mga problema sa paglilihi sa hinaharap. Ang mga komplikasyon pagkatapos ng surgical treatment ng cervical erosions ay ang mga sumusunod:

• nabawasan ang produksyon ng cervical mucus, functional inferiority ng cervix, pangalawang tubal dysfunction, na humantong sa kawalan ng katabaan;
• cervical deformation, pagbuo ng peklat;
• ang paglitaw ng kanser dahil sa hindi tamang pagsusuri;
• dysfunction ng panregla;
• exacerbation;
• napaaga kapanganakan.

Samakatuwid, huwag matakot na magtanong sa iyong mga doktor. Tukuyin kung mayroon kang totoong erosion, ectopia, dysplasia o ibang sakit at batay sa kung anong mga pagsubok at data ang natukoy nila dito.

Ang lahat ng kababaihan na nagpaplanong magkaroon ng mga anak, lalo na ang mga babaeng nulliparous, ay kailangang maging maingat sa pagpili ng paraan ng paggamot para sa pagguho. Kung posible na maiwasan ang pamamaraang ito o ipagpaliban ito, mas mahusay na gawin ito. Halimbawa, na may banayad na dysplasia, na posibleng isang precancerous na kondisyon, maaari mong ipagpaliban ang paggamot nang ilang sandali upang magkaroon ng isang sanggol sa oras. Kung hindi maiiwasan ang paggamot, kinakailangang piliin ang pinaka banayad na paraan at talakayin nang detalyado sa doktor ang maximum na pangangalaga ng reproductive function.

Ang ganitong patolohiya bilang isa sa sampung pinakakaraniwang sakit sa babae. Sa katunayan, ito ay kumakatawan sa maliliit na kaguluhan sa mauhog lamad. Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang pinakakaraniwang sanhi ay kinabibilangan ng pamamaga ng genital area at mekanikal na pinsala sa mauhog lamad ng reproductive organ. Sa hitsura ng pagguho, may mga hadlang sa malusog na pagpapabunga ng itlog, at, dahil dito, may panganib ng kawalan ng katabaan.

Ang isang erosive na kondisyon ay maaaring congenital, o maaari itong makuha habang buhay. Ang dahilan para sa paglitaw ng cervical erosion ay nakasalalay sa pagtagos ng mga impeksyon sa katawan: urogenital chlamydia, trichomoniasis, microplasmosis, gonorrhea, herpes virus. Ang patolohiya ay maaaring palaging lumitaw na may mga katangiang palatandaan: pamamaga, purulent na plaka, madugong paglabas. Kung ang mga nagpapaalab na proseso ay mabilis na gumaling, ang matris ay walang oras upang masira. Ang isang erosive na kondisyon sa mga kababaihan ay nangyayari kung ang paggamot ay hindi inilapat nang masyadong mahaba.

Ang causative agent ng chlamydia ay chlamydia. Maaari itong makuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik mula sa isang nahawaang kasosyo. Dahil ang chlamydia ay tiyak na dumarami sa mauhog lamad, ang dalas ng pagguho ay tumataas nang maraming beses.

Ang mga katangian ng chlamydia ay matinding leucorrhoea, pananakit kapag umiihi, pamumula, pangangati at pagkasunog sa ari. Kung hindi mo ginagamot ang impeksiyon sa mahabang panahon, ito ay tatagos nang malalim sa katawan. Ito ay hahantong sa pamamaga sa mga appendage, at pagkatapos ay sa kawalan ng katabaan.

Ang urogenital trichomoniasis ay nangyayari sa katawan dahil sa pagtagos ng trichomonas dito. Nangyayari din ang impeksyon dahil sa pakikipagtalik sa isang may sakit na kapareha.

Ang genital herpes ay maaaring mabuhay sa loob ng isang babae sa loob ng mahabang panahon nang hindi nagpapakita ng sarili. Sa ilang mga kaso, maaari itong pukawin ang pamamaga, na hahantong sa pagguho.

Ang paggamot sa proseso ng erosive ay kinakailangan lamang. Ang patolohiya ay hindi kakila-kilabot sa sarili nito, ang mga kahihinatnan na nangyayari kung hindi ito ginagamot sa loob ng mahabang panahon ay kakila-kilabot. Ang isang advanced na sakit ay maaaring bumuo sa oncology, ito ay mas masahol pa kaysa sa anumang iba pang komplikasyon na maaaring mangyari.

Ang mga sanhi ng pagguho ng servikal ay nakasalalay din sa pamamaga ng bakterya, na hindi maaaring makuha sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Maaari silang maging thrush at bacterial vaginosis.

Burn erosion

san ito nanggaling? Ang cervical erosion ay lumilitaw mula sa mga therapeutic procedure. Ang patolohiya na ito ay ginagamot gamit ang ilang mga pamamaraan. Ang pinakakaraniwan sa kasalukuyan: electrocoagulation, cryodestruction, kemikal at laser treatment. Sa ilalim ng impluwensya ng lahat ng mga pamamaraang ito, ang pagkamatay ng mga hindi regular na selula ay nangyayari, sa gayon ay bumubuo ng isang crust. Sa ilalim nito, nangyayari ang unti-unting pagpapanumbalik ng tissue. Kapag natapos ang prosesong ito, tinatanggihan ang crust.

Kung may mali, ang crust ay mahuhulog nang mas maaga sa iskedyul, ang ulser ay mananatiling bukas, at ang patolohiya ay bubuo sa totoong anyo nito.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng trophic content cervical erosion ay nakasalalay sa katotohanan na ang nutrisyon at sirkulasyon ng dugo sa mga selula at tisyu ay nagambala. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay maaaring lumitaw sa panahon ng menopos ng isang babae. Sa panahong ito nagsisimula ang mga atrophic na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan.

Ang mga batang babae at babae na may mga sakit tulad ng tuberculosis o syphilis ay maaaring makaranas ng partikular na pagguho.

Iba pang mga sanhi ng pagguho ng matris na matatagpuan sa gamot:

• Ang mga epekto ng mga kemikal tulad ng mga lubricant o detergent;
• Ang pagsisimula ng sekswal na aktibidad ng masyadong maaga ay minsan ay humahantong sa pagguho. Pagkatapos ng lahat, ang mauhog na lamad ay matatapos lamang sa pagkahinog sa edad na 20-23, ang mas maagang pakikipagtalik ay madaling makapinsala dito;
• Ang sakit ay nangyayari dahil sa vaginal dysbiosis;
• Mga pagpapalaglag na nagdudulot ng mga pinsala sa mucosal;
• Ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, dahil ang sekswal na globo ay ganap na nakasalalay sa dami at kalidad ng mga hormone;
• Hindi makontrol na pagbabago ng mga kasosyo;
• Pamamaga ng bakterya;
• Pamamaga ng genitourinary organs;
• Ang mga congenital erosions ay maaaring dahil sa mahinang pagmamana.

Ang pagguho sa cervix ay madali ding mangyari dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit bilang resulta ng mga nakaraang sakit.

Congenital erosion

Ang form na ito ng sakit ay nangyayari sa mga batang babae dahil sa anatomical features. Kapag ang isang batang babae ay ipinanganak pa lamang, ang kanyang panloob na uterine epithelium ay nasa labas. At pagkatapos lamang, unti-unting lumipat sa lugar nito. Kung biglang hindi ito nangyari, nangyayari ang isang erosive na kondisyon. Hindi ito nakakaapekto sa buhay ng isang babae sa anumang paraan, at hindi rin nakakaapekto sa kakayahang mabuntis at manganak ng isang sanggol.

Ang ganitong uri ng pagguho ay kadalasang nangyayari dahil sa pagmamana, congenital malformations o hormonal disorder. Ang kundisyong ito ay hindi itinuturing na isang sakit, ngunit ito ay isang natural na proseso. Gayunpaman, kung minsan kahit na pagkatapos ng panganganak ang patolohiya ay hindi nawawala, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagiging sanhi ng iba't ibang uri ng mga impeksiyon at pamamaga. Sa kasong ito, ang depekto ng matris ay nagiging mapanganib para sa babae at nangangailangan ng agarang paggamot.

Mga kadahilanang sikolohikal

Ang cervical pathology ay mayroon ding mga sikolohikal na sanhi. Kabilang dito ang pagtanggi ng isang babae sa kanyang hitsura, kawalan ng pananampalataya sa kanyang sariling katangian at pagiging natatangi. Ang isang babae ay hindi makapaniwala na siya ay maaaring maging maganda, naisin at mahalin. Ang lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan, at, lalo na, ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa buwanang cycle, kawalan ng katabaan, ovarian cyst, erosion, at uterine fibroids.

Ang pagguho ay maaaring mapukaw ng isang masamang relasyon sa isang lalaki sa mahabang panahon, pagkamuhi sa mga lalaki, kanilang pagtanggi, at isang pakiramdam ng galit. Para sa gayong mga kadahilanan, ang isang babae ay kailangang kalimutan ang tungkol sa lahat ng mga insulto na ginawa ng iba pang kalahati ng sangkatauhan, naniniwala sa kanyang lakas at kanyang sariling katangian. Kung hindi man, halos imposibleng malampasan ang mga sakit sa genital area.

Bilang karagdagan, upang ang kalusugan ng kababaihan ay palaging maging malakas, kinakailangan na ganap na muling isaalang-alang ang iyong pamumuhay, protektahan ang iyong sarili mula sa patuloy na stress, at muling isaalang-alang ang iyong diyeta. At isama din ang pisikal na aktibidad sa iyong buhay.

Paulit-ulit na pagguho

Sa sandaling gumaling, kahit na may matinding kahirapan, ang patolohiya ay maaaring maulit muli. Bakit nauulit? Ang mga dahilan para dito ay pareho sa unang hitsura nito:

• Mga impeksyon, pamamaga;
• Pawang pakikipagtalik;
• Pagkabigo sa tamang balanse ng mga hormone;
• Mga karamdaman sa immune system.

Ang paulit-ulit na sakit ay maaari ding sanhi ng hindi sapat na paggamot sa unang pagkakataon, isang maling natukoy na sanhi ng sakit, o isang hindi kumpletong kurso ng therapy. Ang pag-unlad ng paulit-ulit na pagguho ay madalas na sinamahan ng mga nakakahawang sakit: gonorrhea, trichomoniasis, chlamydia.

Ang paggamot sa mga pathology ng background na ito lamang sa mga kababaihan ay hindi rin epektibo, dahil ang kanilang mga kasosyo ay nananatiling impeksyon. Sa karagdagang pagsasama-sama, babalik muli ang sakit sa ginang.

Ang pagkakaroon ng human papillomavirus HPV ay humahantong din sa pamamaga at pangangati ng lining ng matris.

Pagguho pagkatapos ng panganganak

Ang mga sanhi ng tunay na pagguho na nangyayari pagkatapos ng panganganak ay palaging mga pinsala. Ang cervix ay lubhang nababanat at sa panahon ng panganganak ay umaabot ito sa nais na laki. Gayunpaman, may mga kaso ng hindi tamang proseso ng panganganak, kung saan ang cervix ay maaaring masugatan o masira pa.

Siyempre, ang lahat ng luha o paghiwa ay maingat na tinatahi ng mga doktor, ngunit ito mismo ang mga lugar na magiging mga lugar ng pagguho sa hinaharap. Ilang araw pagkatapos ng kapanganakan, lumilitaw ang isang nagpapasiklab na proseso sa lugar ng pagkalagot.

Ang mismong pagguho ay isang bilog na ulser, kulay pula na may patong na parang nana. Ang mga nasirang daluyan ng dugo ay sumasakop sa ilalim ng ulser, kaya dumudugo ito kapag hinawakan.

Matapos ang halos limang araw, ang ilalim ng sugat ay nagsisimula sa mga proseso ng paglilinis sa sarili mula sa mga negatibong elemento. Pagkatapos ng huling paglilinis, ang sugat ay nagsisimulang unti-unting gumaling.

Ginagamot ng mga doktor ang sugat gamit ang mga pamunas ng disinfectant, at pagkatapos ay lagyan ng antibacterial gauze application. Ang mauhog lamad ay ganap na naibalik lamang sa ika-12 araw.

Matapos ganap na gumaling ang sakit sa postpartum, maaaring mangyari ang paulit-ulit na patolohiya. Ano ang nagiging sanhi ng pagguho? Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang sugat ay natatakpan hindi ng isang multilayered epithelium, ngunit sa pamamagitan ng isang cylindrical. Nangyayari ang ectopia.

Kung ang mga sanhi ng pagguho ng servikal ay hindi matukoy, kahit na pagkatapos isagawa ang lahat ng mga diagnostic na pamamaraan, sila ay itinuturing na physiological. Ang ganitong ectopia ay kusang nawawala sa paglipas ng panahon nang walang anumang interbensyon na medikal. Kung ang mga naturang pagguho ay sinamahan ng pamamaga, kinakailangan ang paggamot.

Pag-iwas

Ang lumilitaw na diagnosis ng "cervical erosion" ay dapat gamutin. Ang patolohiya ay nasuri lamang sa pagsusuri ng isang doktor, dahil ito ay nangyayari nang walang nakikita at nasasalat na mga sintomas. Samakatuwid, ang pagsusuri ng isang gynecologist dalawang beses sa isang taon ay dapat maging isang batas para sa sinumang babae.

Ang napapanahong pagsusuri at pag-aalis ng mga nagpapaalab na proseso at mga nakakahawang sakit ay magiging batayan din para maiwasan ang erosive na kondisyon ng matris.

Ang isang malusog na pamumuhay, wastong paggamit ng kinakailangang pagpipigil sa pagbubuntis, at pagsunod sa mga batas sa personal na kalinisan ay magpoprotekta sa iyo mula sa mga hindi gustong sakit at ang kanilang mga komplikasyon.

Ang cervical erosion ay hindi isang klinikal na diagnosis ng sakit. Ang terminong ito ay isang pahayag lamang ng gynecologist ng pagkakaroon ng mga pagbabago, hindi palaging pathological, ngunit nangangailangan ng ilang mga diagnostic na pag-aaral upang linawin ang diagnosis. Upang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng konseptong ito at kung bakit mapanganib ang cervical erosion, kailangan mong magkaroon ng pangkalahatang pag-unawa sa istraktura ng organ.

Maikling anatomya ng matris

Ang matris ay conventionally nahahati sa mga seksyon: fundus, katawan at cervix. Sa huli, sa turn, mayroong isang itaas na bahagi (supravaginal), kung saan ang matris ay pumasa, at isang mas mababang bahagi, na matatagpuan sa puki at naa-access para sa pagsusuri ng isang gynecologist. Ang isang makitid na cervical (cervical) canal ay dumadaloy sa buong cervix, na bumubukas na may panloob na os sa matris at isang panlabas na os papunta sa ari.

Ang lahat ng mga departamento ay naiiba sa kanilang mga pag-andar, histological na istraktura at, nang naaayon, mga sakit. Ang itaas na layer ng mucous membrane ng cervical canal ay kinakatawan ng columnar epithelium, at ang ibabaw ng cervix sa vaginal side ay multilayered flat non-keratinizing, na bahagyang pumasa sa kanal sa lugar ng panlabas na pharynx. Ang hangganan sa pagitan ng mga ganitong uri ng epithelium ay tinatawag na transformation zone. Ito mismo ang lugar kung saan nabubuo ang pagguho.

Ano ang erosion

Karaniwan, ang transformation zone ay makikita lamang kapag napagmasdan gamit ang makabuluhang optical magnification o sa panahon ng histological examination. Sa mga sakit at kahit na sa ilang mga pisyolohikal na kondisyon, ang hangganan ay lumilipat sa vaginal surface ng cervix at natukoy na nang biswal nang walang optical magnification. Nangyayari ito dahil sa paglaki ng columnar epithelium ng cervical canal sa kabila ng border zone.

Sa kasalukuyan, ang mga naturang pagbabago ay tinatawag na ectopia (pag-alis, paggalaw sa isang hindi pangkaraniwang lugar). Sa kabila ng pagbabago sa terminolohiya, ang dating pangalan (erosion) ay nananatiling mas pamilyar sa mga pasyente kapag nakikipag-usap sa isang doktor. Kasabay nito, ang tamang pag-unawa ng mga gynecologist sa kahulugan at pagkakaiba ng mga terminong ito ay nakakaimpluwensya sa kanilang target na pagpapasiya ng mga sanhi ng pathological na kondisyon at kung paano gamutin ang cervical erosion - na may konserbatibo o radikal na mga pamamaraan.

Ngunit hanggang kamakailan lamang, ang lahat ng nakikitang pagbabago ay tinatawag na erosion, na nahahati sa totoo at mali (pseudo-erosion). Gayunpaman, walang pagkakatulad sa pagitan nila. Ang tunay na pagguho (kaagnasan, pagkasira) ay maaaring mangyari bilang resulta ng:

• pagkasunog dahil sa pagtanggi sa scab na nabuo pagkatapos ng paggamot sa mga kemikal, cryodestruction, electrical destruction;
• nagpapaalab na proseso na kasama ng vaginitis (colpitis) o cervicitis - pamamaga ng vaginal mucosa o mucous membrane ng cervical canal;
• mga trophic disorder (may kapansanan sa suplay ng dugo) sa postmenopause, na may uterine prolaps, pagkatapos ng radiation therapy;
• pagkawatak-watak ng isang kanser na tumor;
• pangunahing syphilis sa panahon ng pagbuo ng chancre sa cervix.

Sa unang dalawang kaso, ang paggaling ng erosion ay kadalasang nangyayari nang mag-isa sa loob ng maximum na dalawang linggo o maaaring maging pseudo-erosion (ectopia).

1. Cervix na walang patolohiya
2. Cervical ectopia

Mga sanhi ng ectopia

Sa mga batang babae at kabataang babae na wala pang 18 taong gulang, ang pagguho ay maaaring maging congenital at matukoy pagkatapos ng simula ng pakikipagtalik. Inuri ng maraming eksperto ang ectopia sa lahat ng nulliparous na kababaihan bilang congenital. Sa mga batang babae na wala pang 21 taong gulang at kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, pati na rin sa panahon ng involution, ang pagguho ay itinuturing na resulta ng mga pagbabago sa hormonal. Sa mga kasong ito, ang mga pagbabago ay kadalasang nawawala sa kanilang sarili at nangangailangan lamang ng pagsusuri at pagmamasid.

Gayunpaman, ang ectopia ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga kababaihan na may cervical pathology at mapanganib dahil maaari itong maging isang background, iyon ay, isang hindi tiyak na tanda ng mga precancerous na sakit at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Samakatuwid, ito ay inuri bilang isang pangkat ng "background" na mga kondisyon ng pathological. Sa istraktura ng pangkalahatang morbidity ng mga babaeng genital organ, ito ay 9%; sa panahon ng mga pagsusuri sa pag-iwas, ito ay napansin sa iba't ibang anyo sa average sa 38.8%, kung saan 17-22% ay mga nulliparous na kabataang babae.

Natukoy at napatunayan ng mga espesyalista sa iba't ibang larangan ng medisina ang maraming sanhi ng pagguho ng cervix, kung saan mayroong mga salik na parehong exogenous (panlabas) at endogenous (sa katawan mismo). Ang una ay kinabibilangan ng:

1. Maagang pakikipagtalik (simula ng pakikipagtalik bago ang edad na 16-18).
2. Maagang unang pagbubuntis (bago 18 taong gulang).
3. Sekswal na pakikipag-ugnayan sa ilang kasosyo o madalas na pagbabago ng huli.
4. Pagtanggi na gumamit ng mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.
5. Dysbacteriosis, mga impeksiyon na pangunahing naipapasa sa pakikipagtalik - gonorrhea, chlamydia, trichomoniasis, human papillomavirus, herpes virus. Ang mga impeksyong ito ay unang nagdudulot ng mga nagpapaalab na proseso at pagkatapos ay nag-aambag sa pagbuo ng mga precancerous na sakit.
6. Mga pamamaga na dulot ng mga kondisyong pathogenic microorganism - Gardnerella vaginalis at candidomycosis.
7. Madalas na pagpapalaglag at pinsala sa cervix sa panahon ng pagpapalaglag o kumplikadong panganganak, pati na rin ang mga kemikal at ilang mga gamot.
8. Mababang antas ng pamumuhay sa lipunan, kultura at ekonomiya.

Mga sanhi ng endogenous:

1. Hormonal dysfunctions sa panahon ng pagdadalaga, pagbubuntis, menopause, at gayundin kapag gumagamit ng hormonal contraceptive.
2. Dysfunction ng endocrine glands - ang thyroid gland, adrenal glands, ovaries.
3. Mga pagbabago sa immune state ng katawan.
4. Mga metabolic disorder.

Mga sintomas ng cervical erosion

Minsan, sa 2-6% ng mga kaso, ang cervical erosion ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan at nasuri sa panahon ng preventive gynecological examinations o eksaminasyon na hindi nauugnay sa cervical pathology. Kadalasan ang mga kababaihan ay nagreklamo tungkol sa:

1. Ang discharge ay madilaw-dilaw o puti (sa average na 80%).
2. Contact bleeding (sa 6-10%). Binubuo ang mga ito sa katotohanan na ang madugong discharge dahil sa pagguho ng cervix ay nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik o pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap sa mga kalamnan ng tiyan.
3. Ang dyspareunia ay kahirapan sa pakikipagtalik dahil sa paglitaw ng mga sikolohikal na karamdaman o pananakit bago, pagkatapos o sa panahon ng pakikipagtalik.
4. Mga iregularidad sa regla.
5. Hindi naipahayag at paulit-ulit na pananakit o bigat sa ibabang bahagi ng tiyan.

Mga diagnostic

Pagsusuri gamit ang speculum

Kapag sinusuri ng isang gynecologist gamit ang mga salamin, ang isang maliwanag na pulang lugar na may hindi pantay na mga contour ay biswal na nakikilala sa lugar ng panlabas na pharynx, na maaaring bahagyang dumugo sa isang magaan na pagpindot.

Colposcopy

Ang isang lubos na nagbibigay-kaalaman, naa-access at walang sakit na diagnostic na paraan ay isang simpleng colposcopy para sa cervical erosion, na nagbibigay-daan, gamit ang 10-fold magnification, upang halos suriin at makakuha ng ideya ng kondisyon ng mucous membrane, ang epithelium nito at ang mga pinagbabatayan na mga sisidlan. Ang ibabaw ng isang malusog na mucous membrane ay makintab at kulay rosas. Ang mga sisidlan sa ilalim ay hindi nakikita.

Ang mga ectopic na lugar, depende sa kalubhaan ng proseso, ay may hitsura ng hugis kumpol na maliwanag na pulang kumpol ng pinahabang hugis o spherical papillae. Sa zone ng pagbabagong-anyo, maaari mong makita ang mga ectopic na fragment at bukas na mga glandula sa anyo ng mga madilim na tuldok sa paligid ng panlabas na pharynx, mga lugar ng mga immature na epithelial cell sa anyo ng "mga dila," mga vesicle na may madilaw na nilalaman (mga retention cyst).

Ang isang mas malinaw na larawan ay ipinakita sa panahon ng pinalawig na colposcopy gamit ang mga simpleng karagdagang pagsusuri - acetoacetic at Schiller. Ang una ay ang hindi nagbabago na mga lugar ng cervical mucosa ay nagiging maputla pagkatapos ng paggamot sa kanila ng acetic acid (3% na solusyon). Sa kasong ito, ang mga kumpol ng papillae ay nagiging malasalamin at kahawig ng mga bungkos ng ubas sa hugis, at ang mga sisidlan ay mahigpit na makitid.

Kapag nagsasagawa ng Schiller test (pagpapadulas na may solusyon ng Lugol), ang mga hindi nagbabagong bahagi ng ibabaw ng cervix ay nagiging pantay na madilim na kayumanggi bilang resulta ng kumbinasyon ng yodo na nakapaloob sa solusyon na may epithelial glycogen. Ang intensity ng kulay ay depende sa dami ng huli sa mga cell. Ang transformation zone ay nasa anyo ng isang malinaw, pantay na linya. Ang mga ectopic zone ay hindi nabahiran bilang resulta ng paggamot sa solusyon ni Lugol.

Mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo

Kapag nag-diagnose ng ectopia, kasama rin sa mga mandatoryong pagsusuri ang:

• smear para sa bacteriological examination (para sa flora);
• mga pagsusuri para sa mga impeksyon sa urogenital, HIV, RW, hepatitis HBS at HCV;
• pag-scrape para sa pagsusuri sa cytological;
• kung kinakailangan, cervical biopsy.

Paggamot ng cervical erosion

Ang desisyon sa pangangailangan para sa dynamic na pagmamasid o paggamot, at ang pagpili ng konserbatibo o surgical na pamamaraan ng paggamot, ay ginawa lamang pagkatapos suriin ang babae ng isang gynecologist gamit ang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan, pati na rin ang pagkonsulta sa isang endocrinologist (kung kinakailangan).

Konserbatibong therapy

Ang konserbatibong paggamot ng cervical erosion ay binubuo ng:

• pagsasagawa ng nonspecific anti-inflammatory therapy;
• paggamot sa mga gamot na pinipigilan ang paglaki at pag-unlad ng fungal bacteria at mga impeksyong viral na nakukuha sa pakikipagtalik (kung nakita);
• pagwawasto ng hormonal at immune disorder;
• ang paggamit ng mga physiotherapeutic technique (bihira) - vaginal tampons na may therapeutic mud, irigasyon na may mineral na tubig, iontophoresis na may mga gamot, ultraviolet at short-wave ultraviolet therapy, microcurrent at ozone therapy, helium-neon laser.

Sa ilang mga kaso, ang pag-alis ng cervical erosion ay isinasagawa gamit ang mga kemikal na humahantong sa pagkasunog ng kemikal (kemikal na pagkasira). Ang isang naturang lunas ay ang Solkovagin. Ito ay isang may tubig na solusyon ng zinc citrate, nitric, oxalic at acetic acids. Ang solusyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang selective coagulating effect sa columnar epithelium ng cervical canal nang hindi kinasasangkutan ng stratified squamous non-keratinizing epithelium. Bilang resulta ng paggamot sa mauhog lamad, tumagos ito sa lalim na 2.5 mm at may epekto pagkatapos ng isang solong, o sa matinding mga kaso, isang dobleng pamamaraan.

Ang isa pang gamot ay isang may tubig na 36% na solusyon ng Polycresulene, na may cauterizing, antiseptic at astringent effect.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Cryodestruction

Ang isang ligtas, madaling gamitin at madaling kinukunsinti na pamamaraan ng operasyon na hindi nangangailangan ng pag-ospital ay ang pagyeyelo ng cervical erosion na may likidong nitrogen, o cryodestruction. Ito ay batay sa pagbuo ng tissue necrosis sa ilalim ng impluwensya ng napakababang temperatura na nangyayari sa panahon ng mabilis na pagsingaw ng likidong nitrogen. Gayunpaman, ang epekto ng pagkakalantad ay hindi makontrol at maaaring umabot sa lalim ng tissue na hanggang 5 mm o higit pa, at samakatuwid ang pagbuo ng isang pagpapaliit ng panlabas na os ng cervical canal ay posible. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng cryodestruction ay madalas na nangangailangan ng pag-uulit.

Pagsingaw ng laser

Minsan ginagamit ang laser destruction (vaporization) - pag-alis ng cervical erosion gamit ang laser, kung saan ginagamit ang mga high-energy laser radiation device. Kabilang dito ang ruby, argon, carbon dioxide at neon lasers. Ang mga bentahe ng pamamaraang ito ay ang kakayahang kontrolin ang lugar at lalim ng tissue necrosis, at ang kawalan ng pagdurugo at nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng pamamaraan. Kabilang sa mga disadvantage ang pananakit at mataas na halaga ng paggamot sa laser.

Operasyon ng radio wave

Sa kasalukuyan, ang aparatong Surgitron ay malawakang ginagamit sa mga sentrong medikal, mga klinika ng antenatal at mga ospital. Ang pamamaraan ay isang kontrolado, limitadong paghiwa ng tissue nang walang kontak dito. Posible ito dahil sa mataas na thermal energy na nabuo kapag ang mga radio wave na ibinubuga ng device ay nakalantad sa pathological area ng mucous membrane. Bilang resulta ng impluwensya ng puro enerhiya, ang pagkasira ng cell at pagsingaw ay nangyayari.

Ang bentahe ng pag-alis ng ectopia gamit ang radiosurgical na pamamaraan ay ang bilis ng halos walang sakit (dahil sa coagulating effect ng nerve endings) na pamamaraan, ang kawalan ng sakit pagkatapos ng operasyon, ang katumpakan ng epekto, ang kawalan ng pagdurugo, ang bactericidal effect. at ang mabilis na paggaling ng sugat nang walang pagbuo ng mga peklat, na humahantong sa servikal na tigas at ang posibilidad ng pagkalagot nito sa panahon ng panganganak. Matagumpay na ginagamit ang paraang ito para sa.

Ang hiwalay na paggamit ng mga konserbatibo o surgical na pamamaraan kung minsan ay hindi nagpapahintulot na makamit ang pangmatagalang resulta. Tanging ang komprehensibong paggamot na isinasaalang-alang ang mga endogenous at exogenous na mga kadahilanan, pag-iwas at pagsunod sa isang kultura ng mga sekswal na relasyon, at ang paggamit ng mga modernong pamamaraan ng contraceptive ay ginagawang posible upang maiwasan ang pagbuo ng bagong cervical erosion.

Piliin ang lungsod Voronezh Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moscow Moscow rehiyon Nizhny Novgorod Novosibirsk Perm Rostov-on-Don Samara St. Petersburg Ufa Chelyabinsk Pumili ng metro station Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belyaevo Library na pinangalanang Bibirevo Library. Lenin Library na pinangalanang Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Warsaw VDNKh Verkhniye Kotly Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospektion Volgogradsky Prospektion V Ikhino Business Center Dynamo Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovo Dostoevskaya Dubrovka Zhulebino ZIL Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park Pinangalanan sa L. M. Kaganovich Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kievskaya China-Gorod Kozhukhovskaya Kolomenskaya Circle Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelnikipreskaya Kranoselskaya Kranosel post Kropotkinskaya Krylat skoe Krymskaya Kuznetsky tulay Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Leninsky prospect Lermontovsky prospect Lesoparkovaya Likhobory Lokomotiv Lomonosovsky Prospect Lubyanka Luzhniki Lyublino Marxist Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo Internasyonal Mendeleevskaya Minsk Mitino Youth Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovsky Prospekt Nizhegorodskaya Novo-Kuzokiehokvonetskaya Novo-Kuzokhokvonetskaya Novo-Kuzokhokvonetskaya Novo-Kuzokievonet ovskaya Novoyasen Evskaya Novye Cheryomushki Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole Orekhovo Otradnoye Okhotny Ryad Paveletskaya Panfilovskaya Park of Culture Victory Park Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Mga Printer Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobrazhenskaya Square Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Avenue Marx Avenue Mira Avenue Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoe Highway Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Avenue Savelovskaya Salaryevo​ Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Serpukhovskaya Somolina Skolnikskaya Skolnik Skolnik tensky Boulevard Str eshnevo Strogino Student Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Theater Tekstilshchiki Teply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tula Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya St. Ang akademikong si Yangelya St. Starokachalovskaya Street 1905 Academician Yangel Street Gorchakov Street Podbelsky Street Skobelevskaya Street Starokachalovskaya Street University Filyovsky Park Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Boulevard Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chistye Skotlandia Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Prudyskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Shkalovskaya Prudyskaya Shkalovskaya Prudyskaya Shkalovskaya Shcherbakovskaya Shchukinskaya Elektrozavodskaya South-Western South Yasenevo

Ang cervical erosion ay isang pangkaraniwang sakit na ginekologiko, na kadalasang nakikita sa mga kababaihan sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko, dahil halos wala itong mga sintomas. Ang pagguho ng servikal ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay at paggamot. Ang mga sanhi ng cervical erosion ay medyo iba-iba, pag-usapan natin ang mga ito nang mas detalyado.

Upang mas maunawaan kung paano nabubuo ang cervical erosion, isaalang-alang natin ang istraktura ng organ na ito.

Ang cervix ay isang tubo sa loob kung saan dumadaan ang cervical canal. Ito ay nag-uugnay sa uterine cavity sa vaginal cavity. Sa mga base ng vaginal at uterine ends, ang cervical canal ay may physiological narrowings, na sa medikal na terminolohiya ay tinatawag na "pharynx". Ang panlabas na os ay makikita sa base ng cervix sa panahon ng medikal na pagsusuri.

Ang panloob na ibabaw ng cervical canal ay may linya na may isang layer ng epithelium, na binubuo ng mga columnar cell. At ang ibabaw ng cervix, tulad ng puki, ay natatakpan ng flat epithelium na nakaayos sa ilang mga hilera. Ang genital tract ay protektado mula sa pagkalat ng mga impeksyon dahil sa ang katunayan na ang itaas na hilera ng squamous epithelium na ito ay regular na na-renew. Sa hangganan sa pagitan ng mauhog lamad ng cervical canal at ang epithelium ng cervix sa loob ng panlabas na pharynx mayroong isang tinatawag na transformation zone. Ito ay matatagpuan medyo malalim at hindi naa-access sa inspeksyon nang walang espesyal na kagamitan.

Bakit nabubuo ang cervical erosion?

Ang mga traumatikong impluwensya kung minsan ay humahantong sa paglitaw ng tunay na pagguho (ulser o sugat) sa ibabaw ng cervix. Ang mga salik na nagdudulot ng pagguho ay maaaring ibang-iba. Kahit na ang pamumuhay ng isang babae ay mahalaga. Gayunpaman, sa mga tuntunin ng istraktura ng cellular, ang lahat ng mga pagguho ay pareho - sila ay nabuo nang eksklusibo sa pakikilahok ng mga ordinaryong selula ng cervix o cervical canal.
Ang lahat ng pinsala sa cervical mucosa, anuman ang kanilang pinagmulan, ay epithelializes pagkatapos ng ilang oras. Nangyayari ito dahil sa paglaganap ng mga katabing elemento (reserve squamous epithelial cells). Ang epithelization ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 14 na araw, at ang mucous membrane ay gumagaling sa anumang kaso, anuman ang dahilan na humantong sa pagbuo ng erosion. Kung walang mga komplikasyon na lumitaw, ang proseso ay karaniwang walang sintomas. Dahil ang mga tunay na pagguho ay hindi nagtatagal at hindi nagiging sanhi ng mga reklamo mula sa mga pasyente, ang mga doktor ay obserbahan ang mga ito medyo bihira - sa 2% lamang ng mga kaso.

Ngunit kung minsan ay nangyayari ang hindi tamang pagpapagaling ng nasirang ibabaw. Ang mga epithelial cell ng columnar ay lumalaki sa eroded area, na sumasakop sa cervical canal mula sa loob. Pagkatapos nito, wala nang bukas na sugat, ngunit lumilitaw ang isang malinaw na depekto sa cervix - isang lugar na nabuo ng "iba pang" mga selula. Ang depektong ito ay tinatawag na "false erosion" o "ectopia". Ang karamihan sa mga nasuri na pagguho ay nabibilang sa ganitong uri ng patolohiya. Maaaring mabuo ang ectopia sa isang maliit na batang babae, sa isang nulliparous na batang babae, sa bawat ikalimang babae na nagdurusa sa isa o ibang sakit na ginekologiko. Tulad ng para sa mga kababaihan na sumailalim sa panganganak, ang ectopia ay sinusunod sa humigit-kumulang kalahati ng mga kaso.

Iyon ay, mayroong isang proseso na nagaganap sa dalawang yugto:

Nasira ang cervical epithelium at nangyayari ang totoong pagguho.

Ang pagpapagaling ng epithelium ay hindi nagpapatuloy nang tama at ang ectopia ay nabuo.

Samakatuwid, ang paggamit ng salitang "erosion" sa oral speech para sa mga kasong ito ay lubos na katanggap-tanggap.
Mayroon ding congenital erosion. Ito ay nabuo sa utero at hindi nauugnay sa pagkilos ng mga traumatikong kadahilanan. Samakatuwid, ito ay sa una ay hindi isang bukas na sugat, ngunit isang maling pagguho.

Ngayon ay halos hindi mo matugunan ang isang may sapat na gulang na babae na hindi nakarinig tungkol sa isang problema sa ginekologiko bilang pagguho ng servikal. Ngunit dapat isaalang-alang ng mga pasyente na ang pangunahing medikal na konklusyon na "erosion" ay maaaring magmungkahi ng parehong totoo at mali o congenital na patolohiya. Upang linawin ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mauhog lamad, kinakailangan upang magsagawa ng mas detalyadong pagsusuri.

Mga sanhi ng cervical erosion

Sa gynecological practice, ang cervical erosion ay ang displacement ng columnar epithelium, na naglinya sa loob ng cervix at sumasaklaw din sa uterus at tubes, papunta sa vaginal na bahagi ng cervix.

Uri ng cervical erosion depende sa sanhi

Depende sa sanhi ng cervical erosion, mayroong:

- Traumatic erosion ng cervix. Sa kasong ito, ang mahirap na panganganak, mga manipulasyon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko, at artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay humantong sa pagbuo ng isang sugat sa cervix. Sa mga matatandang kababaihan na may pag-aalis ng mga genital organ, maaaring mangyari ang mekanikal na trauma dahil sa paggamit ng pessary ng matris. Kung mayroong anumang nagpapasiklab na proseso sa ari o cervical canal (vaginitis, colpitis, cervicitis, endocervicitis), maaaring magkaroon ng impeksyon sa cervix.

- Nagpapaalab na pagguho ng cervix. Ang ganitong uri ng pagguho ay palaging nauugnay sa mga nakakahawang kadahilanan. Minsan ang nakakahawang proseso ay tumatagal ng isang napaka-agresibong kurso. Pagkatapos ay nangyayari ang lokal na pamamaga sa leeg, na kumplikado ng nekrosis. Sa kasong ito, ang mga tisyu sa lugar ng pamamaga ay nagsisimulang tanggihan, at mga form ng pagguho. Sa mga pagguho ng isang nagpapasiklab na kalikasan, ang mga palatandaan ng katangian ay sinusunod - pamumula, plaka ng nana, pamamaga, at pagpapalabas ng isang maliit na halaga ng dugo dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo.

- Partikular na pagguho ng cervix. Sa kasong ito, ang dahilan ay maaaring malayo sa maselang bahagi ng katawan. Bihirang makita sa mga pasyenteng may syphilis o tuberculosis. Ang pagguho ay maaari ding nauugnay sa pagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ngunit kadalasan sila ay madaling masuri at mabilis na magamot, kaya ang pinsala sa cervix ay walang oras na mangyari. Sa ilang mga kaso lamang, kapag ang isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay tumatagal ng mahabang panahon, ang pagguho ay bubuo laban sa background nito.

- Burn erosion ng cervix. Maaaring magresulta mula sa mga therapeutic procedure. Ang layunin ng paggamot sa maling pagguho ay upang sirain ang pathological focus na may karagdagang pagpapanumbalik ng normal na mucous membrane sa ibabaw nito. Para sa layuning ito, ang modernong gamot ay gumagamit ng ilang mga pamamaraan. Kaya, ang cryodestruction (pagkakalantad sa mababang temperatura), electrocoagulation, laser, radio wave o paggamot sa kemikal (ang tinatawag na cauterization ng cervical erosion) ay malawakang ginagamit. Bilang resulta ng alinman sa mga pamamaraang ito, ang parehong mga pagbabago ay nangyayari: ang itaas na "irregular layer" ay nawasak, at sa lugar nito ay nabuo ang isang scab, kung saan mayroong isang mauhog na layer. Sa layer na ito, nagsisimula ang mga proseso ng pagbawi, ang mauhog na lamad ay nagpapagaling, at ang crust ay tinatanggihan sa paglipas ng panahon. Ngunit may mga kaso kapag ang epithelization ay nangyayari na may mga kaguluhan, ang crust ay napunit nang mas maaga sa iskedyul, na nagpapakita ng isang hindi gumaling na ulser. Ang sugat na ito ay kumakatawan sa tunay na pagguho.

- Trophic erosion ng cervix. Ang sanhi ng ganitong uri ng pagguho ay may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu at ang kanilang hindi sapat na nutrisyon. Ang trophic erosion ay madalas na matatagpuan sa mga pasyente ng menopausal laban sa background ng mga atrophic na proseso sa mauhog lamad ng mga maselang bahagi ng katawan at hypoestrogenism.

- Physiological erosion ng cervix. Ito ay nangyayari sa malulusog na kabataang babae (hanggang 25 taong gulang), pagkatapos ay ganap na nawawala nang hindi nangangailangan ng mga panlabas na interbensyon. Ang mga dahilan para sa patolohiya na ito ay nananatiling hindi ginalugad. Ang kurso ng physiological erosion ay lubos na naiimpluwensyahan ng estado ng immune defense ng katawan.

Mga sanhi ng congenital cervical erosion

Ang congenital erosion ay ectopia (pseudo-erosion). Kapag ang reproductive system ay nagsimulang bumuo sa fetus, ang panloob na ibabaw ng matris at vaginal na mga simula ay unang ganap na natatakpan ng columnar epithelium. Sa paglipas ng panahon, sa vaginal area at sa vaginal na bahagi ng cervix, ang epithelium na ito ay pinalitan ng flat epithelium.

Ang kakanyahan ng problema ay ang columnar epithelium ay sensitibo sa mga hormone. At sa mga bagong silang, nagsisimula ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan, dahil sa kung saan ang cylindrical epithelium ay gumagalaw palabas, na bumubuo ng maling pagguho.

Ano ang maaaring gawin sa kaso ng congenital cervical erosion

Hanggang sa edad na 23 taon, ang congenital erosion ay karaniwang hindi ginagalaw, mas pinipili ang mga taktika sa pagmamasid. Kung nangyari ang mga nagpapaalab na proseso, kailangan nilang tratuhin. Ang ilang mga pasyente ay inireseta ng mga oral contraceptive upang ayusin ang mga antas ng hormonal.
Bilang karagdagan, ang mga babaeng may congenital erosion ay pinapayuhan na gumamit ng mga lokal na remedyo na tumutulong sa pagpapabuti ng epithelization (halimbawa, mga sea buckthorn suppositories). Ang pakikipagtalik na walang condom ay hindi kanais-nais.

Mga sanhi ng nakuhang cervical erosion

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng nakuhang pagguho ay ang mga pagbabago sa mga antas ng hormonal. Ang ganitong mga proseso ay katangian ng pagdadalaga, pagbubuntis, at maaari rin silang magresulta mula sa paggamit ng mga hormonal contraceptive.
Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng erosion kung ang cervix ay nasugatan (sa panahon ng panganganak, sa panahon ng pagpapalaglag, o dahil sa magaspang na pakikipagtalik).
Ang mga nagpapaalab na sakit ay gumaganap din ng isang tiyak na papel. Lumilikha sila ng hindi kanais-nais na mga kondisyon kung saan ang epithelium ay "naluluwag," na nagiging batayan para sa pagbuo ng pagguho.

Mga impeksyon at paglabag sa vaginal acidity - mga sanhi ng cervical erosion

Kung ang kaasiman ay lumipat sa alkaline na bahagi, ang mga kondisyon ay nilikha kung saan ang squamous epithelium na sumasakop sa panlabas na ibabaw ng cervix ay namatay. Ang lugar nito ay kinuha ng isang layer ng columnar epithelium (karaniwan ay nasa linya nito ang cervix), dahil sa pagbabago ng acidity isang kapaligiran na angkop para dito ay nabuo.

Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng vaginal acidity ay pamamaga. Karaniwan, ang puki ay dapat magkaroon ng bahagyang acidic na kapaligiran. Ito ay sinusuportahan ng isang espesyal na vaginal flora - lactobacilli. Ang pangalawang pangalan para sa mga organismong ito ay ang mga tungkod ni Dederlein.

Kung ang hindi malusog na flora ay dumami sa puki at nagsisimula ang isang nagpapasiklab na proseso, pagkatapos ay ang pH ay nagsisimulang lumipat sa alkaline na bahagi. Kaya, ang pagbuo ng pseudo-erosion ay maaaring nauugnay sa pamamaga.

Mga sakit na nag-aambag sa paglitaw ng cervical erosion

Kabilang dito ang pamamaga ng ari, tulad ng vaginitis, colpitis at ilang iba pang sakit. Gayundin, ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring humantong sa pagguho: herpes type 2, genital herpes, gardnerellosis, gonorrhea, ureaplasmosis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, thrush sa mga kababaihan.

Napatunayan ng mga medikal na siyentipiko na ang mga oncogenic na uri ng virus na ito ay pumupukaw ng pagguho at kasunod na nag-aambag sa paglipat nito sa isang malignant na pormasyon. Ang katotohanan ay ang lahat ng mga pasyente na nasuri na may kanser ay may ilang mga strain ng papilloma virus.
Sa ngayon, pinaniniwalaan na ang pagbabakuna ay maaaring maging isang epektibong paraan ng paglaban sa papilloma virus. Bukod dito, ipinapayong isagawa ito sa murang edad. Ayon sa mga doktor, ang pagbabakuna sa mga babaeng kabataan ay hindi nagpapataas ng kanilang sekswal na aktibidad at maaaring ituring na ganap na ligtas. Magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng impeksyon sa human papillomavirus sa aming website.

Bilang karagdagan, ang ilang karagdagang mga kadahilanan ay nag-aambag sa pagbuo ng pagguho:

Pagbagsak ng kaligtasan sa sakit.

Maagang sekswal na buhay.

Mga iregularidad sa regla.

Ang isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo.

Ang pagpapabaya sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Ang opinyon na ang mga babaeng nanganak lamang ang dumaranas ng cervical erosion ay mali. Ang patolohiya na ito ay sinusunod sa mga kababaihan bago ang kanilang unang kapanganakan, at sa mga kabataan, at maging sa maliliit na batang babae. Conventionally, ang mga sumusunod na sanhi ng erosion sa nulliparous na kababaihan ay maaaring makilala:

- Congenital erosions ng cervix sa nulliparous na kababaihan. Sa likas na katangian nito, ang congenital erosion ay isang false erosion at isang physiological ectopia. Ang pagbuo ng integumentary epithelium ng cervix at cervical canal ay nagsisimula sa sinapupunan. Sa panahong ito, ang pagkakaroon ng columnar epithelium sa likod ng panlabas na os ay itinuturing na normal. Ngunit sa paglipas ng panahon, kapag ang mga estrogen ay kasangkot sa proseso ng pag-unlad ng bata, ang transition zone sa pagitan ng columnar at squamous epithelium ay umaabot sa labas ng lugar ng panlabas na pharynx, at sa kadahilanang ito ay hindi ito makikita sa panahon ng isang normal na pagsusuri. Ang congenital pseudoerosion ay kadalasang nawawala nang ganap kapag ang batang babae ay umabot sa pagdadalaga. Ngunit kung minsan, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormonal na kadahilanan, maaari itong manatili. Sa kasong ito, ang maling pagguho ay nasuri sa unang gynecological na pagsusuri pagkatapos ng simula ng sekswal na aktibidad. Ang congenital erosion sa mga batang babae ay maaaring isama sa hormonal dysfunction. Ang patolohiya na ito ay hindi itinuturing na isang sakit. Ito ay itinuturing na pansamantalang pisyolohikal na kondisyon at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot.

- Nakuha ang cervical erosions sa mga nulliparous na kababaihan. Ang medyo malaking grupo ng mga dahilan ay kinabibilangan ng parehong panlabas at panloob na mga kadahilanan. Pangunahing kasama sa panloob na mga sanhi ang mga impeksiyon na nangyayari sa isang talamak na anyo (hindi lamang ginekologiko), pagbaba ng kaligtasan sa sakit, at mga proseso ng hormonal. Ang mga panlabas na salik na humahantong sa paglitaw ng mga pagguho ay maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad, kaswal na pakikipagtalik, trauma bilang resulta ng mga pagpapalaglag.

- Physiological erosion ng cervix sa nulliparous na kababaihan. Sa gynecological practice, may mga bihirang kaso kapag lumilitaw ang pseudo-erosion sa mga kabataang babae na hindi pa naging 25 taong gulang. Hindi posible na malaman ang sanhi ng ectopia. Karaniwan itong nawawala nang mag-isa nang walang espesyal na paggamot, at pagkatapos ay itinuturing na isang physiological phenomenon.

Kung ang kumplikadong pagguho (mali o totoo) ay nakita, ang pasyente ay dapat gamutin. Sa kasamaang palad, ang mga pagguho ay madaling maulit. Kadalasan, ang mga relapses ay nangyayari kapag ang pagguho ay hindi ganap na naalis, kapag ang mga seksyon ng columnar epithelium ay nananatili sa apektadong lugar. Ang pagguho ay maaari ring maulit dahil sa isang hindi nagamot na impeksiyon.

Ang ilang mga kababaihan ay naniniwala na ang pagguho ay maaaring dahil sa sikolohikal na mga kadahilanan. Gayunpaman, ang mga pagguho ay karaniwang may hormonal o organikong pinagmulan. Ngunit ang impluwensya ng psycho-emotional na mga kadahilanan sa kanilang paglitaw ay hindi nakumpirma, kaya ang opinyon na ito ay maaaring ituring na mali.

Mga sanhi ng cervical erosion sa mga babaeng nanganak

Ang sanhi ng postpartum erosion ay traumatic injury. Sa panahon ng panganganak, ang fetus ay sumasailalim sa mga paggalaw ng pasulong. Ang matris ay may nababanat at mga hibla ng kalamnan at samakatuwid ay umaabot. Kung ang proseso ng panganganak ay hindi normal, ang mga menor de edad na pinsala at, sa ilang mga kaso, kahit na ang mga rupture ay maaaring lumitaw sa cervix.

Siyempre, dapat tahiin ang lahat ng pinsalang dulot ng panganganak. Gayunpaman, madalas silang nagiging sanhi ng pagguho. Ilang araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, nabubuo ang ulceration sa nasirang lugar, na sinamahan ng matinding pamamaga.

Sa paningin, ang pagguho na nangyayari pagkatapos ng panganganak ay isang maliit na ulser ng isang maliwanag na pulang kulay, na mas matindi sa mga gilid. Ang apektadong lugar ay natatakpan ng parang nana na patong. May mga nasirang sisidlan sa ilalim ng sugat, kaya ang mga pagguho ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo.

Kung ang lokal na kaligtasan sa sakit ay gumagana nang walang mga kaguluhan, pagkatapos ng ilang araw pagkatapos ng paglitaw ng pagguho, ang ilalim nito ay na-clear ng mga necrotic fragment. At kapag ang buong ibabaw ay ganap na nalinis, ang pagguho ay nagiging isang ordinaryong sugat. Pagkatapos nito, magsisimula ang proseso ng pagpapagaling.

Ang diagnosis ng "tunay na postpartum erosion" ay ginawa sa postpartum period. Sa ganitong mga kaso, ang apektadong lugar ay ginagamot ng mga wipe na ibinabad sa mga disinfectant compound. Nakakatulong ito na maiwasan ang pangalawang impeksiyon na mangyari. Pagkatapos linisin ang napinsalang lugar, magpatuloy sa paggamit ng mga antibacterial application. Ang kumpletong epithelization ng nasirang lugar ay tumatagal ng humigit-kumulang 12 araw.

Madalas na nangyayari na ang mga kababaihan na dumanas ng postpartum erosion ay nasuri na may erosion muli sa panahon ng regular na gynecological examination. Hindi inaasahan ng mga pasyente ang gayong pagsusuri at nagulat na magtanong kung bakit bumalik ang sakit. Ang lahat ay tungkol sa maling epithelization ng totoong erosion, kapag ang ectopia ay nabuo mula sa columnar epithelium. Ang maling pagguho na lumilitaw pagkatapos ng panganganak ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng sa ibang mga kaso.

Kaya, maaari nating tapusin na ang pagbuo ng pagguho ay hindi dahil sa isang dahilan, ngunit sa pinagsamang epekto ng ilang mga kadahilanan. Upang makita ang mga pagguho sa isang napapanahong paraan, kinakailangan na bisitahin ang isang gynecologist. Tanging ang espesyalista na ito, pagkatapos ng naaangkop na pagsusuri, ang makakapagtatag ng tumpak na diagnosis.