Metabolic syndrome. Metabolic syndrome - ang batayan ng pathogenetic therapy

Ang pag-unlad ng gamot ay nagtulak sa mga sanhi ng kamatayan mula sa Nakakahawang sakit. Kaya, sa unang lugar ay mga sakit, isang paraan o iba pang nauugnay sa mga metabolic disorder. Pangunahing dahilan mga pagkamatay maglingkod mga pagbabago sa pathological sistema ng coagulation ng dugo. Ang nagresultang mga clots ng dugo ay nagdudulot ng pagbara ng mga daluyan ng dugo at, bilang isang resulta, ang pag-unlad ng mga atake sa puso: myocardium, bato, utak (stroke). Ang simula ng proseso ay nauuna sa isang paglabag sa pagproseso ng pagkain, iyon ay, metabolic syndrome, na idineklara na ngayong pandemya ng ika-21 siglo. Ito ay dahil sa isang laging nakaupo na pamumuhay at mga pagkakamali sa pagkain. Ang pagtitiwalag ng mga reserbang taba sa katawan ay humahantong sa pagkagambala sa regulasyon ng metabolismo, na nahahati sa dalawang bahagi:

• Ang catabolism ay ang proseso ng paggastos ng papasok na enerhiya sa pamamagitan ng pagbagsak ng mga protina, taba at carbohydrates sa mga polypeptide chain;
• Ang anabolismo ay ang synthesis ng mga bagong carbohydrates mula sa mga nagresultang mga fragment, na na-convert sa mga protina at taba na ginagamit upang bumuo ng mga tisyu ng katawan.

Ang isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga prosesong ito ay humahantong sa isang muling pamamahagi ng enerhiya patungo sa akumulasyon, na nangyayari sa fat depot. Ito ay kung paano nagkakaroon ng metabolic syndrome, na lumilitaw ang mga sintomas nito mga karamdaman sa vascular sa lahat ng organ. Ngunit una sa lahat, ang mga daluyan ng medium-diameter ay nagdurusa: mga arterya at ugat.

Mga sanhi at kadahilanan para sa pagbuo ng metabolic syndrome

Ang hanay ng mga sintomas na humahantong sa mga metabolic disorder ay may isang solong dahilan - insulin resistance. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nakakatulong sa pag-unlad nito:

• genetic;
• Pangkapaligiran.

Ang genetic analysis ng mga pedigree ay nagpapakita ng isang predisposisyon sa pagbuo ng insulin resistance pagkatapos ng isang henerasyon. Iyon ay, kung ang isang lola o lolo ay may metabolic syndrome, kung gayon ang apo o apo ay nasa panganib mula sa kapanganakan.

Ang mga taong naninirahan sa matinding mga kondisyon ay bihirang magkaroon ng labis na katabaan. Ang katawan ay umaayon sa paggasta ng enerhiya kung kinakailangan. Ang mga reserbang taba ay halos hindi idineposito. Ang kundisyong ito ay minana, ngunit ang mga salik sa kapaligiran ay gumagawa ng mga makabuluhang pagbabago sa pinagbabatayan na genotype. Natagpuan ng isang tao ang kanyang sarili sa kanais-nais na mga kondisyon, ang enerhiya ay hindi ginugol, ngunit iniimbak "para sa isang tag-ulan."

Ang pinakakaraniwang bersyon ng pag-unlad ng insulin resistance ay ang pisikal na kawalan ng aktibidad kasama ng pagkain na naglalaman malaking bilang ng carbohydrates. Ang mga ito ay madaling masira, at ang na-save na enerhiya ay ginagamit para sa synthesis ng adipose tissue, na kung saan ay endocrine organ, na nangangailangan ng patuloy na supply ng "gasolina".

Gayunpaman, ang mga taong may genetic predisposition ay nagkakaroon ng metabolic syndrome nang mas mabilis, at mga klinikal na pagpapakita mas mabigat ang kanya.

Mekanismo ng pag-unlad at sintomas ng metabolic syndrome

Ang paglaban sa insulin ay literal na nangangahulugang "hindi tumutugon sa insulin." Ang insulin ay pangunahing hormone metabolic proseso. Umiikot sa dugo sustansya Kung walang paglahok ng insulin, hindi sila makakapasok sa mga selula upang makagawa ng enerhiya. Ang isang kabalintunaan na sitwasyon ay lumitaw: mayroong maraming glucose sa dugo, ngunit ang mga selula ay nakakaranas ng matinding kakulangan ng carbohydrates. Ang estado ng insulin resistance ay binabayaran ng ilang oras sa pamamagitan ng pagtaas ng pagtatago ng hormone ng pancreas. Pagkatapos ay bubuo ang isang kumpletong klinikal na larawan, na nagpapakilala sa metabolic syndrome, ang mga sintomas nito ay katulad ng type II diabetes mellitus. Ang mga islet ng Langerhans sa pancreas ay nauubos at ang produksyon ng sarili nitong insulin ay humihinto.

Ang metabolic syndrome ay may mga sumusunod na sintomas:

• Central (lalaki) na uri ng labis na katabaan, pamantayang diagnostic: circumference ng baywang para sa mga lalaki na hindi hihigit sa 90 cm at 80 cm para sa mga babae;
• Acanthosis nigricans;
• Arterial hypertension, isang pagtaas sa itaas na mga limitasyon ng presyon ng dugo sa 130 mm Hg. Art. at iba pa;
• Ang pagkabaog ng babae na nauugnay sa talamak na anovulation.

Ang mga komplikasyon ng metabolic syndrome ay katulad ng sa type II diabetes mellitus.

Kung ang mga palatandaan ng insulin resistance ay nakita, ang unang hakbang ay baguhin ang iyong pamumuhay. Ang kakulangan ng pisikal na aktibidad sa trabaho at sa bahay ay binabayaran ng mga klase pisikal na kultura. Inirerekomenda na magsimula sa pang-araw-araw na ehersisyo sa umaga.

Tumigil sa paninigarilyo at alkohol. Ang parehong mga sangkap ay mayroon nakakainis na epekto sa cannabinoid system, na humahantong sa pagtaas ng gana at kawalan ng kontrol sa dami ng pagkain na natupok.

Pinipigilan ng pagbabago ng iyong diyeta karagdagang pag-unlad metabolic syndrome, mga rekomendasyon para sa paggamot na pangunahing naglalayong pagbaba ng timbang. Ang pagbabawas ng timbang ng 10% ng unang timbang ay binabawasan ang panganib ng sakit sa puso sa parehong porsyento. mga sakit sa vascular.

Mahalaga! Hindi mo dapat pilitin ang pagbaba ng timbang. Ang pagkawala ng higit sa 10% ng timbang bawat taon ay humahantong sa pagtaas ng stress sa cardiovascular at endocrine system.

Metabolic syndrome - diyeta

Bilang karagdagan sa pagsunod sa mga utos ng doktor, kung ikaw ay napakataba, dapat mong patuloy na sundin ang isang diyeta. Ang pagbabalik sa iyong dating pamumuhay ay magdudulot ng pagbabalik ng sakit, kaya naman inirerekomenda na baguhin ito nang radikal.

Para sa metabolic syndrome, kasama sa diyeta ang pagbubukod ng mga panimpla na nagpapataas ng gana. Ang paglilimita sa mga maanghang at maaalat na pagkain ay nakakatulong din na mabawasan ang dami ng pagkain at inumin. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang pagbibigay ng karne. Kinakailangan lamang na limitahan ang kanilang paggamit sa isang beses sa isang araw.

Ang paglilimita o ganap na pag-aalis ng glucose mula sa diyeta ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga sweetener, na naglalaman ng kaunting calorie at hindi nakakaapekto sa synthesis ng insulin.

Upang gawing normal ang mga aktibidad gastrointestinal tract Ang mga produktong naglalaman ng hibla ng halaman ay inirerekomenda: repolyo, munggo, pinatuyong prutas.

Upang maiwasan ang pagbuo ng arterial hypertension, kinakailangan na limitahan ang paggamit asin, pinapalitan ito ng lemon juice.

Kapag nabuo ang metabolic syndrome, ang diyeta ay hindi limitado sa isang hanay ng mga pinggan; mahalaga na magtatag ng isang diyeta: hanggang 6 na beses sa isang araw na may huling pagkain 3 oras bago ang oras ng pagtulog. Ang likas na katangian ng paggamit ng pagkain ay mahalaga din. Kailangan mong kumain nang mabagal hangga't maaari, nang hindi nagmamadali. Ang mabilis na pagkain ay hindi nag-aambag sa pagkabusog hanggang sa ang mga dingding ng sobrang napuno ng tiyan ay mag-inat. Sa mabagal na pagsipsip ng mga pagkain, nagsisimula silang maproseso ng mga enzyme sa oral cavity, at ang saturation center ay tumatanggap na ng mga signal mula sa mga receptor ng gastrointestinal tract.

Pag-iwas sa metabolic syndrome

Ang labis na katabaan ay kinikilala bilang isang sakit sa buong mundo, ngunit ang pag-unlad nito ay nakasalalay sa mga tao mismo. Kung may posibilidad kang maging sobra sa timbang, kailangan mong subaybayan ang iyong kalusugan sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta at malusog na imahe buhay.

Video mula sa YouTube sa paksa ng artikulo:

Ang metabolic syndrome (MS) ay tinatawag na pandemya ng ika-21 siglo. Ang pagkalat nito ay 20-40%, at sa mga matatandang kababaihan ang dalas ng kondisyong ito ay umabot sa 50% o higit pa. Pinapataas ng MS ang posibilidad ng paglitaw ng maraming beses Diabetes mellitus type 2 (T2DM), (AH) at kamatayan mula sa. Bilang karagdagan, ang MS ay nakakaapekto sa mga bato at atay. Ang sindrom na ito ay itinuturing na isang preclinical na yugto ng pag-unlad at T2DM. Sa napapanahong paggamot ang mga phenomena nito ay nababaligtad, ang panganib ng mga komplikasyon ay makabuluhang nabawasan. Ipinapaliwanag nito ang kahalagahan ng pag-aaral ng paksang ito.

Bakit nangyayari ang metabolic syndrome?

Ang eksaktong sanhi ng sakit ay hindi alam ng agham, ngunit ang mga salik na pumukaw sa pag-unlad nito ay natukoy:

Tingnan natin ang mga hormonal disorder sa mga kababaihan, dahil tinutukoy ng mga naturang karamdaman ang kanilang pag-unlad ng MS.

Sa edad na 50-60 taon, 60% ng mga kababaihan ay nagdaragdag ng kanilang timbang sa katawan ng 2-5 kg ​​o higit pa. Ang labis na katabaan ay tumatagal ng mga katangian hindi ng uri ng gynoid (babae), ngunit ng uri ng android (lalaki). Ito ay sanhi ng pagbaba ng produksyon ng mga babaeng sex hormones (estrogens) sa mga ovary. Kasabay nito, ang synthesis ng male sex hormones sa adrenal glands at ovaries ay hindi nagbabago. Ang testosterone (male sex hormone) sa mga kababaihan ay nagdudulot ng akumulasyon ng fatty tissue sa paligid lamang loob, iyon ay, visceral obesity.

Kaya, ang pagtaas sa timbang ng katawan ay nauugnay sa mga katangian ng edad metabolismo at kawalan ng timbang ng mga sex hormone na may nangingibabaw na androgens. Ang labis na katabaan ay may mga tampok ng tiyan, iyon ay, ang taba ay naipon hindi sa hips, ngunit sa tiyan.

Ang kawalan ng timbang ng mga sex hormone ay direktang nakakaapekto sa metabolismo ng lipid, na nagpapataas ng nilalaman ng "masamang" kolesterol (low-density lipoproteins) sa dugo at nagpapababa ng konsentrasyon ng "magandang" kolesterol (lipoproteins). mataas na density).

Pag-aalis panregla function sa mga kababaihan, anuman ang edad (bilang resulta ng mga sakit, operasyon, menopause) ay humahantong sa dysfunction panloob na shell mga daluyan ng dugo (endothelial dysfunction) at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang kakulangan sa estrogen ay isa sa mga independiyenteng kadahilanan para sa pagtaas ng presyon ng dugo sa mga kababaihan.

Sa ovarian dysfunction, ang pagtatago ng progesterone ay bumababa, ang renin-angiotensin-aldosterone system ay isinaaktibo, na nagiging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo at ang pagbuo ng isang visceral na uri ng labis na katabaan.

Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahiwatig ng mahalagang papel ng hormonal background ng isang babae sa pagbuo ng mga palatandaan ng MS sa kanya. Nabuo ng mga siyentipiko ang konsepto ng "menopausal metabolic syndrome", na nakatuon sa napakadelekado ng sakit na ito sa mga kababaihang higit sa 45 taong gulang.

Mga klinikal na palatandaan

Mga bahagi ng MS:

• pagtaas sa mga deposito ng taba sa paligid ng mga panloob na organo;
• isang pagbawas sa tugon ng tissue sa insulin, isang pagkasira sa kanilang pagsipsip ng glucose;
• pagtaas ng antas ng insulin sa dugo.

Bilang isang resulta, ang metabolismo ng carbohydrates, taba, uric acid at tumataas presyon ng arterial.

Ang pangunahing sintomas ng MS sa mga kababaihan ay isang pagtaas sa circumference ng baywang na higit sa 80 cm.

Mga karagdagang palatandaan:

• arterial hypertension;
• nadagdagan ang mga antas ng triglyceride sa dugo;
• pagbabawas ng antas ng "magandang" kolesterol;
• nadagdagan ang halaga ng "masamang" kolesterol;
• pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo;
• may kapansanan sa glucose tolerance.

Ang MS ay nasuri kung ang pangunahing at anumang karagdagang mga palatandaan ay naroroon.

Unti-unting umuunlad ang MS. Sa mga pasyente na may malubhang sakit, maaari itong maghinala kahit na sa panahon ng pagsusuri. Ang kanilang taba ay ipinamamahagi ayon sa uri ng android. Ang pinaka matinding deposito ay sinusunod sa lugar ng tiyan at sinturon sa balikat. Kung ang ganitong uri ng labis na katabaan ay napansin, ang mga karagdagang pagsusuri sa diagnostic ay inireseta.

Mga diagnostic

Ang pagtaas sa circumference ng tiyan ay isa sa mga layuning palatandaan ng metabolic syndrome.

Ang mga sumusunod na pag-aaral at pagsukat ay isinasagawa sa antas ng klinika:

• taas at timbang;
• sukat ng baywang;
• pagpapasiya ng body mass index;
• pagsusuri ng asukal sa dugo sa pag-aayuno;
• pagsubok ng glucose tolerance;
• pagsusuri para sa kabuuang kolesterol, triglycerides, uric acid, testosterone;

Ang mga sumusunod na pag-aaral ay maaaring isagawa sa isang setting ng ospital:

• glucose tolerance test na may pagtukoy ng mga antas ng insulin (upang masuri ang IR);
• pag-aaral spectrum ng lipid;
• pagpapasiya ng microalbuminuria;
• pag-aaral ng mga parameter ng coagulation ng dugo;
• computed tomography o magnetic resonance imaging ng pituitary gland at adrenal glands;
• ultrasonography thyroid gland;
• pagpapasiya ng mga antas ng hormonal ng pasyente.

Paggamot

Tamang nutrisyon na may pagtaas sa mga gulay at prutas sa diyeta, makakatulong ito upang mawala sobra sa timbang.

Mga prinsipyo ng paggamot ng MS sa mga kababaihan:

• pagbaba ng timbang;
• pagwawasto mga hormonal disorder;
• normalisasyon ng presyon ng dugo;
• pag-iwas mga komplikasyon sa cardiovascular.

Ang batayan ng paggamot ay mga pamamaraan na hindi gamot naglalayong bawasan ang timbang ng katawan. Ito ay sapat na upang mabawasan ang timbang ng 5 - 10% ng orihinal, nang hindi gumagamit ng mahigpit na mga diyeta. Upang mawalan ng timbang kailangan mong bumuo gawi sa pagkain na makakatulong sa pagsasama-sama ng resulta. Ang isang babae ay dapat na katamtamang bawasan ang calorie na nilalaman ng kanyang pagkain, iwanan ang mga taba ng hayop, at panatilihin ang isang talaarawan ng pagkain. Dapat mong gamitin ang mababang-calorie at mababang-taba na pagkain hangga't maaari sa iyong diyeta. Ang mga panandaliang low-calorie diet at pag-aayuno ay hindi humahantong sa pangmatagalang pagbaba ng timbang. Ang pagkawala ng 2-4 kg bawat buwan ay itinuturing na pinakamainam.

Ang pagtaas sa pisikal na aktibidad ay sapilitan. Hindi ang intensity ang mahalaga, ngunit ang tagal ng load at ang distansyang nilakbay. Kaya, ang isang oras na paglalakad sa katamtamang bilis ay mas mainam kaysa sa 30 minutong pag-jog.

Bilang karagdagan, ang mga gamot para sa paggamot ng labis na katabaan, sa partikular na orlistat, ay maaaring inireseta.

Ang Sibutramine at ang mga analogue nito ay hindi dapat gamitin, dahil kapansin-pansing pinapataas nila ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular (stroke,).

Para sa labis na katabaan ng II - IV degree, ginagamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko:

• gastric banding ( endoscopic surgery, kung saan ang isang espesyal na singsing ay inilalagay sa tiyan, na hinahati ito sa dalawang silid);
• manggas gastrectomy (pag-alis ng bahagi ng isang organ habang pinapanatili ang lahat ng mga physiological function nito);
• gastric bypass (pagbabawas ng dami ng tiyan at pagbabago ng paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng gastrointestinal tract);
• biliopancreatic bypass;
• mini-gastrobypass na operasyon.

Bilang karagdagan sa paggamot ng labis na katabaan, ang mga sumusunod na lugar ay ginagamit sa paggamot ng MS:

Unang channel sa TV ng lungsod sa Odessa, sertipiko ng medikal sa paksang "Metabolic syndrome":

Ang endocrinologist at nutrisyunista na si Natalya Galtseva ay nagsasalita tungkol sa metabolic syndrome:

Ang metabolic syndrome sa mga kababaihan ay hindi itinuturing na isang malayang sakit. Ito ay isang komplikadong metabolic at cardiovascular system disorders. Ang sakit ay tinatawag na "pandemya" ng ika-21 siglo, dahil ito ay nangyayari sa halos bawat pangalawang babae pagkatapos ng 50 taong gulang at sa 40% ng mga lalaki.

Ano ang metabolic syndrome?

Ano ang metabolic syndrome? Ito ay isang kumbinasyon ng mga metabolic disorder. Ang terminong ito ay nagsimulang gamitin hindi pa katagal. Unang tinukoy ng Amerikanong siyentipiko na si Gerald Riven ang metabolic dysfunction sa pagtatapos ng ika-20 siglo sa kanyang mga gawa. Sa simpleng salita, na may ganitong sindrom, apat na patolohiya ang "magkakasamang nabubuhay" sa katawan:

• ischemia;
• metabolic obesity.

Ang kumbinasyong ito ay tinawag na "nakamamatay na quartet." Ito ang salarin ng atherosclerosis, stroke, at atake sa puso. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. SA mga nakaraang taon ang sakit ay naging napaka "bata". Sa mga kababaihang wala pang 30 taong gulang, ang metabolic syndrome ay nangyayari sa 25% ng mga kaso. Ang mga malungkot na istatistika ay kinukumpleto ng mga bata at kabataan, 7% sa kanila ay madaling kapitan ng sakit.

Mga sanhi ng metabolic syndrome

Sa metabolic syndrome, ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng tissue insensitivity sa insulin (insulin resistance). Ito ay pinaniniwalaan na ang insulin resistance ay ang trigger para sa pagbuo ng arterial hypertension, akumulasyon ng visceral fat, at lipid metabolism disorder.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng MS ay itinuturing na:

• Hindi magandang nutrisyon na may nangingibabaw simpleng carbohydrates at mga taba ng hayop. Ang patuloy na mataas na antas ng glucose ay nagbabago sa mga lamad ng cell, ang mga receptor ay nagiging insulin resistant (hindi naiintindihan ang insulin).
• Sedentary lifestyle. Kung walang paggalaw, bumagal ang metabolismo ng taba at pagsipsip ng glucose.
• Altapresyon, kung saan bumagal ang daloy ng dugo sa mga tisyu. Pagkagutom sa oxygen ay humahantong sa pagbaba ng sensitivity ng cell sa insulin.
• Hormonal imbalance sa gilid(para sa polycystic disease at iba pang endocrine disease).
• pagmamana. Ang pagkakaroon ng MS sa malapit na kamag-anak ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng sakit.
• Pangmatagalang stress. , na ginawa sa panahon ng stress, ay isang antagonist ng insulin, iyon ay, nakakasagabal ito sa pagsipsip nito.
• Pangmatagalang paggamit ng corticosteroids, inireseta para sa paggamot ng mga sakit na autoimmune.
• mali. Binabawasan ng mga gamot ang kakayahan ng mga tisyu na sumipsip ng glucose, kaya lumalala ang sensitivity ng insulin.
• Maling paggamit ng malalaking dosis ng insulin. Sa kasong ito, ang insulin resistance ay bubuo bilang isang proteksiyon na reaksyon sa patuloy na mataas na antas ng hormone na ito.

Artikulo sa paksa:

Ano ang insulin resistance? Mga sintomas, paggamot at diyeta

Ang mga babaeng menopos ay nasa panganib na magkaroon ng metabolic dysfunction. Sa panahong ito, bumababa ang pagtatago ng estrogen. Ang hormonal imbalance ay ang sanhi ng mga lipid metabolism disorder. At ang testosterone ay patuloy na ginagawa sa parehong halaga. Ito ay humahantong sa akumulasyon ng taba sa paligid ng mga panloob na organo (visceral fat).

Kung sabay nangunguna ang babae laging nakaupo sa pamumuhay buhay at mahinang nutrisyon, nangyayari ang labis na katabaan tipong lalaki. Ang taba ay idineposito sa bahagi ng tiyan. Ipinapaliwanag nito ang mataas na porsyento ng MS sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang.

Mga sintomas

Ang mga pagpapakita ng metabolic syndrome ay maaaring panlabas at panloob. Pangunahing panlabas na palatandaan Ang MS ay isang pagtaas sa circumference ng baywang na higit sa 88 cm, isang binibigkas na "beer belly".

Ang mga panloob na sintomas ay:

• Pagkapagod, pagkawala ng lakas sa panahon mahabang pahinga sa pagkain. Ang glucose ay hindi hinihigop ng mga selula, ang katawan ay hindi tumatanggap sapat na dami enerhiya.
• Mga matamis na pananabik. Ang mga selula ng utak ay nangangailangan ng glucose sa kabila ng patuloy na mataas na antas ng asukal sa dugo. Ang pagkain ng carbohydrates ay nagdudulot ng panandaliang pagpapabuti.
• Tachycardia, sakit sa puso. Ito ay dahil sa . Ang puso ay pinipilit na magtrabaho nang mas mahirap.
• Sakit ng ulo. Dahil sa mga plake ng kolesterol Ang lumen ng mga daluyan ng dugo ay makitid, ang dugo ay hindi maganda ang daloy sa utak.
• Pag-atake ng uhaw at tuyong bibig. Kapag mataas ang lebel ng glucose, tumataas ang diuresis at nawawalan ng tubig ang katawan.
• Nadagdagang pagpapawis sa gabi. Nakakaapekto ang insulin sa nagkakasundo sistema ng nerbiyos, na tumutugon sa pagtaas ng pagpapawis.
• Madalas na tibi. Dahil sa labis na katabaan, bumababa ang motility ng bituka.
• Pagkanerbiyos sa mahabang pahinga sa pagkain. Ang glucose ay hindi umaabot sa mga selula ng utak, na nagiging sanhi ng pagkasira sa mood at pagtaas ng pagsalakay.
• Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay higit sa 140:90.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang pagkakaroon ng MS sa isang babae ay ipinahiwatig mga parameter ng laboratoryo dugo:

• - higit sa 1.8 mmol/l.
• Ang antas ng "magandang" kolesterol ay mas mababa sa 1.2 mmol/l.
• Ang antas ng "masamang" kolesterol ay higit sa 3 mmol/l.
• Ang antas ng glucose sa pag-aayuno ay higit sa 6.2 mmol/l.
• Pagsusuri ng glucose tolerance - higit sa 11.2 mmol/l.

Kung magagamit sa parehong oras ilang Ang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng metabolic syndrome.

Mga diagnostic

Kapag gumagawa ng diyagnosis, kinakailangang ibahin ang MS mula sa mga sakit na may katulad klinikal na larawan. Halimbawa, sa Itsenko-Cushing syndrome, ang parehong uri ng labis na katabaan ay sinusunod. Ngunit ang sakit na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang tumor sa adrenal glands.

Artikulo sa paksa:

Anong nangyari diabetes insipidus? Sintomas at paggamot sa mga kababaihan

Sinisimulan ng endocrinologist ang diagnosis sa pamamagitan ng pakikipanayam sa pasyente. Ang mga sumusunod na punto ay isinasaalang-alang:

• Pamumuhay.
• Nutrisyon.
• Pagkakaroon ng metabolic obesity sa mga kamag-anak.
• Edad ng simula ng labis na timbang.
• Pagkakaroon ng mga sakit sa puso at vascular.
• Antas ng presyon.

Pagkatapos ay sinusukat ang taas at timbang at circumference ng baywang ng pasyente. Kinakalkula ang body mass index. Upang gawin ito, ang timbang sa kilo ay hinati sa taas sa sentimetro squared. Ang isang BMI na higit sa 30 ay itinuturing na napakataba.

Mga pangunahing pagsusuri para sa pag-diagnose ng MS:

• Pagsusuri ng glucose tolerance.
• Araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo, ECG.
• Ultrasound ng atay, bato.
• Pagsusuri ng dugo para sa antas ng prolactin, LH, FSH, thyroid-stimulating hormone.
• Pagsukat ng antas ng glycated hemoglobin.
• CT, MRI upang ibukod ang mga tumor ng adrenal glands at pituitary gland.
• Ultrasound ng thyroid gland.

Ang pagtukoy sa sanhi ng labis na katabaan ay nakakatulong na matukoy ang diskarte sa paggamot para sa MS.

Mga komplikasyon ng metabolic syndrome

Kung hindi ginagamot, ang metabolic syndrome ay hahantong sa pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo. Ang mga komplikasyon ng MS ay:

• atake sa puso;
• stroke;
• ischemia;
• diabetes;
• pagkabigo sa puso at bato.

Paggamot ng metabolic syndrome sa mga kababaihan

Dahil ang sanhi ng pag-unlad ng MS ay mahinang pagsipsip ng insulin ng mga selula, imposibleng ganap na iwasto ang karamdamang ito, dahil ang mga dysmetabolic disorder ay madalas na tinutukoy ng genetically. Ang paggamot ng metabolic syndrome ay nagpapakilala at naglalayong alisin ang mga kahihinatnan ng hormonal imbalances at maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang mga pangunahing direksyon sa paglaban sa metabolic syndrome:

• Mga pagsasaayos ng nutrisyon.
• Dagdagan ang pisikal na aktibidad.
• Paggamot sa droga.

Ang mga pamamaraang ito ay magkakaugnay at dapat gamitin sa kumbinasyon.

Ang pagbaba ng timbang ay ang pangunahing layunin upang maalis ang MS. Upang gawin ito ay kinakailangan upang madagdagan pisikal na Aktibidad. Sa panahon ng palakasan, bumubuti ang metabolismo at bumibilis ang pagkasira ng taba. Nakakatulong ang pagsasanay. Bilang resulta, bumubuti ang mood ng isang tao, bumababa ang pagnanasa sa matamis, at tumataas ang pagiging sensitibo ng cell sa insulin.

Ang ehersisyo ay dapat na katamtaman, kasiya-siya, at hindi nagpapasama sa iyong pakiramdam. Ang mga mahahalagang prinsipyo ng pisikal na edukasyon ay katamtaman at regularidad. Ang pagpili ng isport ay depende sa kagalingan at kakayahang magamit ng pasyente malalang sakit. Kung may mga kaguluhan sa paggana ng mga bato o puso, maaari kang magsagawa ng ehersisyo therapy o gawin lamang araw-araw hiking. Ang mga ehersisyo sa umaga ay nagpapasigla sa iyo.

Artikulo sa paksa:

Pamantayan ng glycated hemoglobin sa diabetes mellitus. Ano ang ibig sabihin ng mga resulta ng pagsusulit?

Ang ilang mga kondisyon ay contraindications sa mga aktibidad sa palakasan. Hindi ka maaaring mag-ehersisyo kung:

• malakas altapresyon(higit sa 140:90);
• mataas na antas ng asukal (higit sa 9 mmol/l);
• pagkabigo sa bato.

Ang diyeta para sa metabolic syndrome ay ang pangalawa mabisang paraan therapy. Mga pangunahing prinsipyo ng nutrisyon:

• pagbabawas ng dami ng taba ng hayop sa diyeta;
• bawasan ang pagkonsumo ng mga pagkaing karbohidrat;
• pagtanggi sa simpleng carbohydrates;
• pagbubukod ng fast food;
• pagtaas ng pagkonsumo ng mga pagkaing halaman;
• fractional na pagkain (5-6 na pagkain bawat araw);
• pagsunod rehimen ng pag-inom(hindi bababa sa 1.5 litro ng tubig bawat araw).
• caloric na nilalaman ng diyeta - hindi hihigit sa 2000 kcal.

Ang mga sumusunod na uri ng mga produkto ay ipinagbabawal:

• kendi; matamis na soda;
• mga sausage at iba pang mga semi-tapos na produkto;
• matamis na prutas;
• mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• Puting tinapay;
• semolina at sinigang na bigas;
• asukal;
• mayonesa;
• mantikilya;
• salo.

Ang batayan ng diyeta ng isang pasyente na may MS ay:

• mga gulay;
• unsweetened prutas, berries;
• sariwang damo;
• walang taba na karne;
• buong trigo na tinapay;
• mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• sinigang na bakwit;
• mga sopas na may sabaw ng gulay.

Ang drug therapy ay binubuo ng paggamit ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

• Pag-normalize ng mga antas ng kolesterol. Ito ay mga statin at fibrates ( Fenofibrate, Rosuvastatin).

Rosuvastin

Fenofibrate

• Pagbabawas ng insulin resistance ( Metformin).

Metformin

• Pinapataas ang sensitivity ng cell sa insulin ( Glucophage).

Glucophage

• Mga pampanipis ng dugo ( Aspirin cardio).

Aspirin cardio

• Mga amino acid na nagpapabuti sa paggana ng atay ( Alpha lipoic acid).

Alpha lipoic acid

• Pag-normalize ng presyon ng dugo ( Captopril, Felodipine).

Felodipin

Captopril

• Normalizing hormonal background (Estradiol).

Estradiol

Sa kaso ng matinding labis na katabaan, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na pumipigil sa pagsipsip ng taba sa mga bituka (Orlistat, Xenical).

Mahalaga! Ang mga appetite suppressant (Reduxin) ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang MS. Mga katulad na gamot dagdagan ang resistensya ng insulin.

Ang mga radikal na pamamaraan ay mga operasyon upang bawasan ang dami ng tiyan: banding, gastric bypass, manggas gastrectomy.

Video

Pag-iwas sa metabolic syndrome

Ang pag-iwas sa metabolic syndrome ay nagsasangkot ng pagpigil sa mga metabolic disorder. Ito ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

• regular na ehersisyo;
• Wastong Nutrisyon;
• pagtigil sa paninigarilyo at alkohol;
• regular na medikal na pagsusuri.

Kung ang sakit ay nagsimulang gamutin maagang yugto, bago ang simula ng malubhang pagbabago sa katawan, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang pag-unlad ng metabolic syndrome ay nagbabanta sa ikatlong bahagi ng populasyon ng mundo. Ang tamang imahe kayang bawasan ng buhay ang mga panganib sa pinakamababa.

Ngayon, ang mga pinuno sa dami ng namamatay ay mga sakit ng cardiovascular system (stroke, myocardial infarction) at type 2 diabetes, kaya't ang sangkatauhan ay nakikipaglaban sa mga sakit na ito sa loob ng mahabang panahon at patuloy. Sa kaibuturan mga hakbang sa pag-iwas Ang sagot sa anumang sakit ay alisin ang mga kadahilanan ng panganib.

Ang metabolic syndrome ay isang terminong ginamit sa medikal na kasanayan para sa maagang pagtuklas at pamamahala ng mga kadahilanan ng panganib para sa diabetes at mga sakit sa cardiovascular. Sa kaibuturan nito, ang metabolic syndrome ay isang pangkat ng mga kadahilanan ng panganib para sa diabetes at mga sakit sa cardiovascular.

Mga karamdamang kasama sa metabolic syndrome sa mahabang panahon mananatiling hindi nakikilala. Kadalasan nagsisimula silang mabuo sa pagkabata o pagbibinata at bumubuo ng mga sanhi ng diabetes, mga sakit na atherosclerotic, arterial hypertension.

Kadalasan sa mga pasyenteng napakataba; bahagyang nakataas na antas ng glucose sa dugo; Ang presyon ng dugo na nasa itaas na limitasyon ng normal ay hindi binibigyang pansin. Ang pasyente ay tumatanggap lamang ng medikal na atensyon kapag ang pamantayan ng panganib ay humantong sa pag-unlad ng isang malubhang sakit.

Mahalaga na ang mga naturang salik ay matukoy at maitama sa lalong madaling panahon, at hindi kapag ang pag-aresto sa puso ay nalalapit na.

Para sa kaginhawaan ng pagsasanay ng mga doktor at pasyente mismo, ang malinaw na pamantayan ay naitatag, salamat sa kung saan naging posible na gumawa ng diagnosis ng "metabolic syndrome" na may kaunting pagsusuri.

Ngayon, karamihan sa mga medikal na espesyalista ay gumagamit ng isang solong kahulugan na nagpapakilala sa metabolic syndrome sa mga babae at lalaki.

Ito ay iminungkahi ng International Diabetes Federation: isang composite ng abdominal obesity na may anumang dalawang karagdagang pamantayan ( arterial hypertension, paglabag metabolismo ng karbohidrat, dyslipidemia).

Mga palatandaan ng sintomas

Una, sulit na tingnan ang metabolic syndrome, pamantayan at sintomas nito.

Ang pangunahing at ipinag-uutos na tagapagpahiwatig ay labis na katabaan ng tiyan. Ano ito? Para sa labis na katabaan ng tiyan adipose tissue idineposito pangunahin sa lugar ng tiyan. Ang ganitong uri ng labis na katabaan ay tinatawag ding "android" o "uri ng mansanas." Mahalagang tandaan at.

Ang "Gynoid" o "hugis-peras" na labis na katabaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng fatty tissue sa mga hita. Ngunit ang ganitong uri ng labis na katabaan ay walang ganoon seryosong kahihinatnan, tulad ng nauna, samakatuwid hindi ito nalalapat sa pamantayan para sa metabolic syndrome at hindi isasaalang-alang sa paksang ito.

Upang matukoy ang antas ng labis na katabaan ng tiyan, kailangan mong kumuha ng isang sentimetro at sukatin ang circumference ng iyong baywang sa gitna ng distansya sa pagitan ng mga dulo ng iliac bones at costal arches. Ang circumference ng baywang ng isang Caucasian na lalaki na higit sa 94 cm ay isang tagapagpahiwatig ng labis na katabaan sa tiyan. Ang circumference ng baywang ng babae ay higit sa 80 cm, na nagpapahiwatig ng parehong bagay.

Ang mga rate ng labis na katabaan para sa bansang Asyano ay mas malala. Para sa mga lalaki, ang pinahihintulutang dami ay 90 cm, para sa mga kababaihan ay nananatiling pareho - 80 cm.

Tandaan! Ang sanhi ng labis na katabaan ay maaaring hindi lamang labis na pagkain at hindi magandang pamumuhay. Ang patolohiya na ito maaaring magdulot ng malubhang endocrine o genetic na sakit!

Samakatuwid, kung ang mga sintomas na nakalista sa ibaba ay naroroon nang paisa-isa o magkakasama, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor sa lalong madaling panahon. ospital para sa pagsusuri ng isang endocrinologist na magbubukod o magkumpirma ng pangalawang uri ng labis na katabaan:

• tuyong balat;
• pamamaga;
• sakit ng buto;
• pagtitibi;
• stretch marks sa balat;
• Sira sa mata;
• pagbabago sa kulay ng balat.

Iba pang pamantayan:

1. Arterial hypertension - ang patolohiya ay nasuri kung ang systolic na presyon ng dugo ay katumbas o lumampas sa 130 mm Hg. Art., at diastolic ay katumbas o lumampas sa 85 mm Hg. Art.
2. Mga karamdaman sa lipid spectrum. Upang matukoy ang patolohiya na ito kakailanganin mo pagsusuri ng biochemical dugo, na kinakailangan upang matukoy ang antas ng kolesterol, triglycerides at high-density lipoproteins. Ang pamantayan para sa sindrom ay tinukoy bilang mga sumusunod: triglycerides higit sa 1.7 mmol/l; ang antas ng high-density lipoprotein ay mas mababa sa 1.2 mmol sa mga babae at mas mababa sa 1.03 mmol/l sa mga lalaki; o itinatag na katotohanan ng paggamot ng dyslipidemia.
3. Pagkagambala ng metabolismo ng karbohidrat. Ang patolohiya na ito ay napatunayan ng katotohanan na ang antas ng asukal sa dugo ng pag-aayuno ay lumampas sa 5.6 mmol / l o ang paggamit ng mga hypoglycemic na gamot.

Pagtatatag ng diagnosis

Kung ang mga sintomas ay malabo at ang patolohiya ay hindi malinaw, inireseta ng dumadating na manggagamot karagdagang pagsusuri. Ang diagnosis ng metabolic syndrome ay ang mga sumusunod:

• Pag-aaral ng ECG;
• araw-araw na pagsubaybay sa presyon ng dugo;
• Ultrasound ng mga daluyan ng dugo at puso;
• pagpapasiya ng mga antas ng lipid ng dugo;
• pagpapasiya ng asukal sa dugo 2 oras pagkatapos kumain;
• pag-aaral ng kidney at liver function.

Paano gamutin

Una sa lahat, ang pasyente ay dapat na radikal na baguhin ang kanyang pamumuhay. Sa pangalawang lugar ay drug therapy.

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay nangangahulugang:

• pagbabago sa diyeta at nutrisyon;
• pagtanggi sa masamang gawi;
• pagtaas pisikal na Aktibidad na may pisikal na kawalan ng aktibidad.

Nang walang pagsunod sa mga patakarang ito, paggamot mga gamot hindi magdadala ng nakikitang resulta.

Ang mga napakahigpit na diyeta at, lalo na, ang pag-aayuno para sa metabolic syndrome ay hindi inirerekomenda. Ang timbang ng katawan ay dapat na unti-unting bumaba (5-10% sa unang taon). Kung ang timbang ay mabilis na bumababa, magiging napakahirap para sa pasyente na mapanatili ito sa nakamit na antas. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kilo na nawala ay biglang bumalik muli.

Ang pagbabago ng iyong diyeta ay magiging mas malusog at mas epektibo:

• pagpapalit ng mga taba ng hayop sa mga taba ng gulay;
• pagtaas ng dami ng hibla at hibla ng halaman;
• pagbabawas ng paggamit ng asin.

Ang mga carbonated na inumin, fast food, confectionery, at puting tinapay ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Ang mga sopas ng gulay ay dapat na mangibabaw, at ang mga matangkad na uri ng karne ng baka ay ginagamit bilang mga produktong karne. Ang manok at isda ay dapat na singaw o pinakuluan.

Para sa mga cereal, inirerekumenda na gumamit ng bakwit at oatmeal; pinapayagan ang bigas, dawa, at perlas na barley. At dito semolina Maipapayo na limitahan o alisin ito nang buo. Maaari mong linawin upang ang lahat ay kalkulahin nang tama.

Pinapayuhan ng mga Nutritionist ang pagkonsumo ng mga gulay tulad ng beets, carrots, at patatas na hindi hihigit sa 200 gramo. sa isang araw. Ngunit ang zucchini, labanos, litsugas, repolyo, kampanilya paminta, ang mga pipino at kamatis ay maaaring kainin nang walang mga paghihigpit. Ang mga gulay na ito ay mayaman sa hibla at samakatuwid ay napakalusog.

Maaari kang kumain ng mga berry at prutas, ngunit hindi hihigit sa 200-300 gramo. sa isang araw. Ang mga produkto ng gatas at pagawaan ng gatas ay dapat na may kaunting taba. Maaari kang kumain ng 1-2 baso ng cottage cheese o kefir sa isang araw, ngunit ang mabigat na cream at kulay-gatas ay dapat na kainin lamang paminsan-minsan.

Ang mga inumin na maaari mong inumin ay mahinang kape, tsaa, katas ng kamatis, mga juice at compotes mula sa maaasim na prutas na walang asukal at mas mabuti na gawa sa bahay.

Anong uri ng pisikal na aktibidad ang dapat mayroon ka?

Inirerekomenda na dagdagan ang pisikal na aktibidad nang paunti-unti. Sa kaso ng metabolic syndrome, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pagtakbo, paglalakad, paglangoy, at himnastiko. Mahalaga na ang mga load ay regular at kumpara sa mga kakayahan ng pasyente.

Paggamot gamit ang mga gamot

Upang gamutin ang sindrom, kailangan mong mapupuksa ang labis na katabaan, arterial hypertension, carbohydrate metabolism disorder, at dyslipidemia.

Ngayon, ang metabolic syndrome ay ginagamot sa metformin, ang dosis nito ay inaayos upang makontrol ang mga antas ng glucose sa dugo. Karaniwan sa simula ng paggamot ito ay 500-850 mg.

Tandaan! Ang gamot ay inireseta sa mga matatanda na may pag-iingat, at ang metformin ay kontraindikado para sa mga pasyente na may kapansanan sa atay at bato.

Ang gamot ay karaniwang mahusay na disimulado, ngunit side effects bilang gastrointestinal disorder ay naroroon pa rin. Samakatuwid, inirerekumenda na kumuha ng metformin pagkatapos o sa panahon ng pagkain.

Kung ang diyeta ay nilabag o kung ang gamot ay nasobrahan sa dosis, maaaring magkaroon ng hypoglycemia. Ang mga sintomas ng kondisyon ay ipinahayag sa pamamagitan ng panginginig at panghihina sa buong katawan, pagkabalisa, at pakiramdam ng gutom. Samakatuwid, ang mga antas ng glucose sa dugo ay dapat na maingat na subaybayan.

Sa isip, ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang glucometer sa bahay, na nagpapahintulot sa kanya na regular na subaybayan ang kanyang mga antas ng asukal sa dugo sa bahay; halimbawa, maaari itong magamit.

Ang Orlistat (Xenical) ay medyo popular sa paggamot ng labis na katabaan ngayon. Dalhin ito nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw, sa panahon ng pangunahing pagkain.

Kung ang pagkain sa iyong diyeta ay hindi mataba, maaari mong laktawan ang pag-inom ng gamot. Ang pagkilos ng gamot ay batay sa pagbabawas ng pagsipsip ng mga taba sa mga bituka. Para sa kadahilanang ito, na may pagtaas ng taba sa diyeta, maaaring mangyari ang mga hindi kasiya-siyang problema. side effects:

• madalas na pagnanasa sa pagdumi;
• utot;
• madulas na daloy mula sa anus.

Ang mga pasyente na may dyslipidemia, kung ang pangmatagalang diet therapy ay hindi epektibo, ay inireseta ng mga gamot na nagpapababa ng lipid mula sa mga grupo ng fibrates at statins. Ang mga gamot na ito ay may makabuluhang limitasyon at malubhang epekto kapag ginamit. Samakatuwid, ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat magreseta sa kanila.

Ang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo na ginagamit para sa metabolic syndrome ay naglalaman ng angiotensin-converting enzyme inhibitors (lisinopril, enalapril), imidosaline receptor agonists (moxonidine, rilmenidine), blockers mga channel ng calcium(amlodipine).

Ang metabolic syndrome ay hindi isang sakit, ito ay isang kumbinasyon iba't ibang sintomas at mga sakit.

Ang metabolic syndrome ay kasalukuyang itinuturing na pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa cardiovascular disease.

Mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo ay ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan sa buong mundo.

Ang metabolic syndrome sa mga kababaihan ay ang kabuuan ng iba't ibang mga kadahilanan:

• Sobra sa timbang (obesity).
• Nababagabag ang balanse ng taba at kolesterol.
• Alta-presyon (arterial hypertension).
• Pathologically mataas na antas ng asukal sa dugo dahil sa hindi sapat na insulin.

Ang apat na salik na ito ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng mga sakit sa vascular. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay doble ang panganib ng kamatayan mula sa mga kahihinatnan atake sa puso o stroke.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may metabolic syndrome ay humigit-kumulang limang beses na mas malamang na magkaroon ng diabetes mellitus (type 2).

Metabolic syndrome sa mga sintomas ng kababaihan:

Ang mga sintomas ng metabolic syndrome ay madalas na hindi napapansin sa loob ng mahabang panahon dahil sila mismo ay hindi nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa.

Ang doktor ay nag-diagnose nito nang nagkataon sa panahon ng pisikal na pagsusuri—o pagkatapos ng atake sa puso o stroke.

Mga kadahilanan upang kumpirmahin ang metabolic syndrome:

• Ang labis na katabaan ay malinaw na nakikita sa metabolic syndrome. Ang pinaka-mapanganib na bagay ay ang labis na katabaan ng uri ng "mansanas" na may tiyan ng beer. Ang hindi gaanong mapanganib ay ang akumulasyon ng taba sa mga balakang - ang "uri ng peras".
• Ang visceral fat (sa loob ng tiyan) ay lubhang mapanganib. Tumawag siya ang pinaka-mapanganib na pamamaga, nakakaapekto sa pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo at pamumuo ng dugo.
• Ang atay pagkatapos ay nawawalan ng sensitivity sa insulin. Ang fatty liver, pamamaga, cirrhosis, at cancer ay nangyayari.
• May panganib na magkaroon ng hypertension at atake sa puso.
• Ang labis na katabaan ay ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa metabolic syndrome.

Circumference o BMI (body mass index):

• Mas mababa sa 18.5 – kailangan mong pagbutihin.
• Ang pamantayan ay 18.5 hanggang 24.9.
• 25.0 hanggang 29.9 - panahon ng pre-obesity.

Pagkalkula ng BMI: ang iyong timbang sa sukat sa kilo / taas sa metrong parisukat. Halimbawa: ang iyong timbang sa umaga ay 90 kg: ang iyong taas sa metro (1.60x1.60) = 35.15. Tinitingnan namin ang talahanayan sa ibaba - mayroon kang stage 2 obesity. Simulan ang pag-aalaga ng iyong kalusugan.

Ang average na sukat ng circumference ng baywang ay mula 94 sentimetro para sa mga lalaki hanggang 80 sentimetro para sa mga babae. Anumang mas mataas ay mapanganib.

Pagsukat ng tiyan:

• Para sa mga kababaihan - hindi hihigit sa 88 sentimetro.
• Para sa mga lalaki - hindi hihigit sa 102 sentimetro.

Obesity degree:

Obesity 1st degree	30,0 34,9
Obesity 2 degrees	35.0 hanggang 39.9
Obesity 3 degrees	40.0 hanggang 44.9
Obesity 4 degrees	Lahat ng nasa itaas

May kapansanan sa metabolismo ng taba, nasusukat tumaas na antas lipid ng dugo:

• o mababang density.
• Ang magandang (HDL) cholesterol ay kapaki-pakinabang.

Mga pamantayan sa pagsusuri ng kolesterol:

• Kailangan mong simulan ang pagsubaybay sa iyong sarili nang mas malapit kapag tumaas ang mga bilang na ito, maliban sa magandang kolesterol. Mayroong mga numero, mas mataas ang mas mahusay.
• Napakahirap makamit ito - tumugon siya sa palakasan.

Altapresyon:

• Kahit na ang paggamot para sa mataas na presyon ng dugo ay nagsimula na, ang panganib na kadahilanan para sa metabolic syndrome ay nananatili.
• Ang mataas na presyon ng dugo ay maaaring humantong sa pananakit ng ulo, pagkahilo, pagdurugo ng ilong, at pakiramdam ng init sa ulo. Maaaring mangyari ito nang walang anumang kakulangan sa ginhawa.
• Ang mga figure na higit sa 130/80 ay dapat na nakakaalarma.

Paglaban sa insulin:

• Tumaas na mga antas ng asukal sa dugo sa pag-aayuno o isang manipestasyon na ng type 2 diabetes. Hayaan akong ipaalala sa iyo na ang pamantayan para sa pag-aayuno ng asukal ay mula 3.0 hanggang 5.6 mmol / litro. Ngayon ang pamantayan ay nadagdagan sa 6.1 mmol / litro.
• Ang lahat ng mga palatandaang ito ay mga kahihinatnan modernong imahe buhay: kakulangan sa ehersisyo, mahinang diyeta (napakaraming mataas na calorie na pagkain, asukal).

Mga sanhi ng metabolic syndrome sa mga kababaihan:

1. Ang pagiging sobra sa timbang na may labis na taba sa tiyan ay nagdaragdag sa iyong panganib na magkaroon ng metabolic syndrome. Kaya, ito ay itinuturing na pinakamakapangyarihang provocateur ng sakit.
2. Sa metabolic syndrome, ang paglabas ng mga asing-gamot - lalo na ang asin (sodium chloride) - sa pamamagitan ng mga bato ay may kapansanan. Ang mataas na antas ng sodium sa katawan ay nagdudulot ng hypertension.
3. Hindi lamang ito nakakapinsala sa mga organo, ngunit nagdudulot din ng kaunting pinsala sa panloob na dingding ng sisidlan.
4. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay nagpapanatili ng taba, kolesterol sa kanila. Paglipas ng mga taon ang cardiovascular system parami nang parami ang nasira.
5. Ang isa pang napakaseryosong dahilan ay - namamana na kadahilanan. Naaalala ng mga cell ang lahat, at ang memoryang ito ay ipinapasa sa mga henerasyon.
6. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa paninigarilyo at alkohol - halos ang libangan na ito ay hindi nag-iiwan ng bato sa atin, na sinisira ang ating kalusugan hanggang sa lupa.

Pagsusuri at pagsusuri ng mga kababaihan para sa metabolic syndrome:

Mas mainam na matukoy ang sakit nang maaga, at hindi kapag mayroon kang atake sa puso, stroke o pag-unlad ng arteriosclerosis.

1. Naka-install namamana na mga sakit- diabetes, hypertension o lipid metabolism disorder.
2. Nagkaroon ba ng mga atake sa puso, nawalan ba ng paningin?
3. Nasusukat presyon ng dugo, sukatin ang circumference ng baywang, timbang.
4. Ang isang pagsusuri sa dugo ay inireseta para sa asukal at kolesterol.
5. Alamin ang antas ng uric acid sa dugo.
6. Pagsusuri ng ihi, kabilang ang pagkakaroon ng protina.
7. Ang mga enzyme ng atay na ALT at AST ay magbibigay ng larawan ng mataba na atay.

Kung pinaghihinalaan ang diyabetis, isinasagawa ang isang pagsubok sa glucose tolerance:

• Una, sinusukat nila sa isang walang laman na tiyan - kung ang mga numero ay nakataas, ang pasyente ay binibigyan ng solusyon ng asukal ng isang tiyak na konsentrasyon o glucose na maiinom.
• Pagkatapos ng dalawang oras, ang mga antas ng glucose ay muling sinusukat.
• Ang diagnosis ng diabetes ay ginawa kapag ang figure ay 11.1 mmol/litro o 200 mg/dc.

Sa pamamagitan ng pag-order ng electrocardiogram (ECG) at ultrasound (ultrasound), matutukoy ng doktor kung mayroon nang pinsala sa puso at iba pang mga organo.

Sa kaso ng malubhang baradong mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng kalamnan sa puso, o pagkatapos ng atake sa puso, ang ECG ay magpapakita ng mga tipikal na pagbabago.

Sa turn, ang teknolohiya ng ultrasound ay ginagawang posible upang madaling makita ang mga iregularidad sa mga contraction ng kalamnan ng puso.

Ang pinakamahalagang layunin ay bawasan ang visceral fat (abdominal obesity) ng mga 10 hanggang 15 porsiyento sa loob ng unang taon.

Limitahan ang kabuuang calorie sa pagkain sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga gulay, prutas, hibla, at gulay para sa dami. Ibinubukod namin ang lahat junk food: maalat, mataba, matamis, harina, semi-tapos na mga produkto, pinausukang karne.

Ang mabilis na natutunaw na carbohydrates na naglalaman ng taba at matamis (ice cream, cake, buns, semi-tapos na mga produktong harina, candies, cookies) ay nabawasan.

Ang taba ay hindi hihigit sa 25-30% ng pamantayan (binibilang namin sa lahat ng mga produkto). Ang pinaka-mapanganib na taba ng hayop.

1. Saturated – 8-10% ng kabuuang taba.
2. Polyunsaturated – mas mababa sa 10% (pinakamabuti ang hindi nilinis na langis).
3. Monounsaturated - 15%.

Pagbawas ng asin sa diyeta - magluto nang walang asin, magdagdag ng kaunting asin sa mesa asin sa dagat(mas kaunting sodium). Ang pamamaga ay humupa, ang pagkarga sa puso ay bumababa, ang presyon ng dugo at ang pagbaba ng timbang. 4-5 gramo bawat araw ay sapat na.

Maraming dietary fiber (steamed bran, gulay, salad, repolyo, maaari mong gamitin ang nakakain na selulusa).

• Ang regular na pagsasanay sa pagtitiis (sa 60% ng pinakamataas na pagganap) ay sumusunog ng maraming taba, na ginagawang mas sensitibo ang mga kalamnan sa insulin.
• Sa una, ang paglalakad o pagbibisikleta lamang ay sapat na.
• Ganap na pag-iwas sa sigarilyo at alkohol.
• Bawasan ang stress sa buhay hangga't maaari

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang panganib ng pangalawang pinsala sa lahat ng mga organo.

Ang pangunahing bagay sa paggamot ay hindi hayaang lumaganap ang sakit upang maiwasan ang anumang komplikasyon: mga sakit sa vascular at circulatory.

Kasama sa paggamot ang mga pagbabago sa pamumuhay:

• Maraming sports at ehersisyo.
• Sa mababang nilalaman mataba
• Nabawasan ang timbang at presyon ng dugo.
• Normalisasyon ng asukal sa dugo.

Sa mga taong may kapansanan sa metabolismo o napakataas panganib sa cardiovascular kinakailangan ang magkakasabay na therapy sa gamot.

Upang mawalan ng timbang kung kinakailangan:

Maaaring magreseta ang doktor mga kritikal na kaso para sa emerhensiyang pagbaba ng timbang:

• Orlistat (pagbubuklod ng lipase sa tiyan at bituka at pagsipsip ng mga taba). Ang mga gamot na ito ay Xenical, Orsoten.
• Kasabay nito, ang taba ay tinanggal mula sa depot.
• Ang kolesterol ay mas mahirap matunaw, at ang pagpasok nito sa dugo ay bumababa.
• Bumababa ang visceral obesity.

Pagbabawas ng kolesterol sa dugo:

Ang mga fibrates ay kabilang sa karamihan mahalagang paraan para sa paggamot mataas na kolesterol dugo. Tinutulungan nila ang pagpapababa ng "masamang" LDL at pagtaas ng "magandang" HDL.

Fibrates:

• Fenofibrate.
• Gemfibrozil.
• Bezafibrate.
• Clofibrate.

Binabawasan ang triglyceride sa dugo - kinuha kapag walang laman ang tiyan.

Statins:

• Mga Atorvastatin.
• Mga simvastatin.
• Mga Pravastatin.
• Mga Rosuvastatin.
• Mga Lovastatin.

Ganap na bawasan masamang kolesterol at pangkalahatan, pagtaas magandang kolesterol- ay inireseta lamang ng isang doktor dahil sa mga side effect.

Altapresyon:

• Para sa paggamot kinukuha nila ang tinatawag na Mga inhibitor ng ACE at ATP blockers, na nagpapababa ng tensyon sa arterial wall, na pinipilit ang puso na malampasan ang paglaban.
• Minsan dalawa o tatlong maliit na dosis ng mga gamot na may parehong epekto ang inireseta. Marami sa kanila, simula sa lisinopril, enalapril, captopril at nagtatapos sa mga bagong henerasyong gamot na madalas na ina-update.
• Dinagdagan ng diuretics upang mabawasan ang likido sa dugo at mga tisyu.
• Mga blocker ng channel ng calcium.
• A-blockers.
• Mga piling b-blocker.

Mga detalye tungkol sa paggamot altapresyon basahin .

Ang lahat ng mga paggamot at gamot ay inireseta ng doktor, na isinasaalang-alang ang lahat ng magkakatulad na sakit at pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Insulin resistance at mataas na asukal sa dugo:

Mga gamot - metformin o acarbose, dagdagan ang pagtatago ng insulin mula sa, mapabuti ang epekto ng insulin sa mga selula. Ang parehong mga kadahilanan ay nag-aambag sa katotohanan na ang asukal mula sa dugo ay hinihigop ng mga selula.

Metformin:

• Ang pangunahing gamot, na hindi nagpapasigla sa produksyon ng insulin, ay mahusay sa pagbawas ng insulin resistance. Sariling tela Mas nakikita nila ang kanilang sariling insulin.
• Binabawasan ang hindi na-claim na insulin sa dugo. Ang pakiramdam ng gutom ay bababa, kakain ka ng mas kaunti, at ang iyong asukal ay bababa.
• Bahagyang binabawasan ang presyon sa mga daluyan ng dugo, bumababa.

Operasyon:

Isang medyo karaniwang paraan: bariatric surgery.

Ginagawa nila ito para sa isang layunin - upang mabawasan ang pagkonsumo ng pagkain.

Pangkalahatang operasyon:

• Gastric banding.
• Gastrectomy (gastric tube, bypass).

Ang mga ito ay ginawa upang iligtas ang buhay ng isang taong may sakit.

Prognosis ng metabolic syndrome sa mga kababaihan:

• Ang mahusay, matatag na mga resulta ng paggamot ay maaaring makamit sa pamamagitan ng ehersisyo at mga pagbabago sa diyeta.
• Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang pag-uugali na ito ay nagbibigay mas mahusay na mga resulta kaysa sa pag-inom ng gamot.

Gawin ang magagawa mo ngayon upang maiwasan ang metabolic syndrome sa mga kababaihan. Huwag simulan ang sakit.

Good luck!