דלקת של הבלוטה המשולבת. סיבוכים והשלכות אפשריים

אם מסיבה כלשהי זיהום נכנס לצינור של בלוטת ברתולין, אז ברטוליניטיס. הבלוטה הופכת לקפסולה צפופה המכילה מוגלה. התהליך הוא תמיד חד צדדי. המחלה מתפתחת כאשר זיהום חודר ישירות לבלוטה. לעתים קרובות זה נובע מהיגיינה לקויה או הסרת שיער תכופה. יש חריפים ו קורס כרונימחלות. בהתאם לתהליך, טיפול ברטוליניטיס נקבע בבית או בבית חולים.

ברטוליניטיס חריפה עשויה להיראות כמו מורסה כוזבת או אמיתית של בלוטת ברתולין. שקר נקרא canaliculitis - דלקת של הצינור החיצוני של הבלוטה, שנסגר ומכיל מוגלה בפנים. מורסה אמיתית מאופיינת בעובדה שלא רק בלוטת ברתולין הופכת לדלקתית, אלא גם הרקמות שמסביב.

תהליך כרוני מתפתח על רקע תהליך אקוטי לא מטופל לאחר פתיחת המורסה. התסמינים שוככים, אך מעת לעת מתרחשת החמרה. ברטוליניטיס לא מטופל הוא מסוכן מכיוון שמתפתחת מורסה אמיתית, ובהמשך המחלה עוברת לתוך צורה כרוניתוהיווצרות ציסטה של ​​בלוטת ברתולין.

התסמין העיקרי של המחלה הוא היפרמיה וכאב חריף. בבדיקה ניכרת הגדלה של בלוטת ברתולין ועיבוי הצינור שלה. ככל שהתהליך מתקדם, הצינור נסגר ומתרחשת דלקת. במקביל, הטמפרטורה עולה ומחמירה בריאות כללית. אתה צריך להיות זהיר מאוד עם פתיחה לא מורשית של מורסה, כי המוגלה שדלפה עלולה לגרום לדלקת של איברי המין החיצוניים והפנימיים.

ככל שהמטופל יוצר קשר מוקדם יותר עם הרופא, כך גדל הסיכוי להימנע מהתערבות כירורגית. בהתאם לשלב המחלה, ניתן לרשום טיפול בברטוליניטיס. תרופות עממיותאו בעזרת תרופות.

עקרונות כלליים לטיפול בברטוליניטיס

לאחר ביצוע אבחנה מבדלת, נקבע טיפול. ניתוח מופנה רק בצורה החמורה ביותר של המחלה. החומרה תלויה בזמן שבו המטופל ביקש עזרה. בדרך כלל, נשים לא דוחות ביקור אצל הרופא במשך זמן רב, מכיוון שדלקת בבלוטת ברתולין גורמת כאב חדואי נוחות בהליכה ובישיבה. אם אישה מאובחנת עם ברטוליניטיס חריפה, טיפול בבית אפשרי.

תנאים חובה בטיפול ברטוליניטיס הם מנוחה במיטה, לקיחת תרופות אנטיבקטריאליות, טיפול מקומי חומרי חיטויומשחות על בסיס חומרי חיטוי ואנטיביוטיקה. מריחת כרית חימום עם קרח על מקום הדלקת מקלה מאוד על הכאב. יש לעטוף אותו בבד ולהחיל אותו למשך 40 דקות עם הפסקות של חצי שעה.

בצורה הכרונית של ברטוליניטיס בהפוגה, אתה יכול לעשות אמבטיות לא חמות בתוספת מנגן כך שהמים יהיו ורודים מעט. לא נכנס לאמבטיה. שבו כעשרים דקות. כדי למנוע מהדלקת לחזור במרץ מחודש, יש צורך לעמוד בקפדנות בכל תנאי ההיגיינה האישית ולטפל מיד בדלקת השופכה ובדלקת שלפוחית ​​השתן.

טיפול במורסה אמיתית

אפשר לרפא מורסה אמיתית בבית רק עם שלב ראשונימחלות כאשר היציאה מבלוטת ברתולין נשמרת. המחלה גורמת למספר תסמינים נלוויםאשר גם צריך לקחת בחשבון בעת ​​מתן טיפול. קודם כל, זה חום וכאב. מכיוון שברטוליניטיס היא דלקת, כדאי להוסיף תרופות אנטי דלקתיות.

על מנת לא להקל על התסמינים באופן פרטני, ניתן ליטול תרופות שיקלו בו זמנית על כאבים, חום ודלקות. לדוגמה, נפרוקסן, נימסיל, ברופן . אם הכאבים חזקים מאוד, ניתן להוסיף משככי כאבים דקסלגין אוֹ דפיופין .

תנאי מוקדם הוא השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות. כאשר רושמים אנטיביוטיקה, יש צורך להמשיך מתוצאות ניתוח הפרשות מצינור בלוטת ברתולין. כי דלקת יכולה להיגרם על ידי מיקרואורגניזמים שונים. הפתוגנים העיקריים הם Trichomonas, gonococcus, chlamydia ופלורה אנאירובית לא ספציפית במקרים של היגיינת איברי המין. לְהַקְצוֹת Trichopolum, Tinidazole, Ciprofloxacin, Azithromycin, Erythromycin וכו' קורס של אנטיביוטיקה נקבע לא פחות משבוע. קח תרופות אחרות לפי הצורך עד להיעלמות תסמיני הדלקת והמורסה נפתחת.

פתרון היפרטוני מלח שולחן חומר אוסמולרי טוב מאוד להסרת מוגלה מחלל המורסה. לשם כך, קח ליטר אחד של מים רותחים בטמפרטורת החדר וממיסים בתוכם 3 כפות מלח. כל שלוש שעות, מרחו דחיסה של גזה סטרילית ספוג בתמיסה למשך 30 דקות.

אפשר גם למרוח משחה בלילה כדי לפתוח במהירות את המורסה. לבומקול או הלימנט הבלסמי של וישנבסקי . ניתן להחליף משחות. ניתן לטפל באבצס בבית רק בפיקוח רופא. תרופות עצמיות ב במקרה הזהלא מורשה.

טיפול בקנאליקוליטיס או אבצס שווא

Canaliculitis הוא השלב הראשוני של התפתחות דלקת של בלוטת ברתולין. חשוב מאוד לפנות לרופא מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים ולהתחיל מיד בטיפול. אם תתחיל במהירות טיפול אנטי דלקתי, המורסה הכוזבת לא תהפוך לאמיתית ולא תיווצר ציסטה.

מלכתחילה, בבית החולים יש צורך לבצע בדחיפות בדיקת פלורה ולרשום אנטיביוטיקה על סמך התוצאות. הקורס הוא לפחות עשרה ימים. טיפול אנטיבקטריאלי זהה לטיפול באבצס אמיתי.

הוסף תרופות אנטי דלקתיות ומשככי כאבים ( דיקלופנק, איבופרופן, נלגסין ). כמו כן, הכנס תרופות מעוררות חיסון לתוך מתחם הטיפול, למשל תמצית אכינצאה. מולטי ויטמינים יעזרו מהר יותר עבור הגוףלהתמודד עם התהליך הדלקתי ( Duovit, Supradin, Vitrum ).

טיפול מקומי כולל נרות אנטי דלקתיות ו טמפונים עם משחת Miramistin . חבילת טיפולים מורחבת זו מכוונת נסיגה מהירהתהליך דלקתי וחיסול הגורם העיקרי למחלה. מכיוון שאבד זמן יכול לגרום לצינור הבלוטה להיסתם בהפרשות מוגלתיות, מה שיוביל להתפתחות מורסה אמיתית, ציסטה והתערבות כירורגית בלתי נמנעת.

גורמים לציסטות בבלוטת ברתולין

ציסטה מתרחשת אם הצינור של בלוטת ברתולין חסום עקב הצטברות הפרשות או עם ברטוליניטיס. סוג זה של גידול מתרחש לעתים קרובות למדי מידות גדולותוגורם לאי נוחות. לרוב נלבש אופי מדבק. הסיבה עשויה להיות זיהומים המועברים במגע מיני (כלמידיה, גונוקוקים, טריכומונס), וכן סטפילוקוקוס ו-E. coli. אתה יכול גם לקבל זיהום במהלך הסרת שיער או היגיינה לקויה. זה יכול להיגרם אפילו מתחתונים צמודים. חסימה של צינור בלוטת ברתולין עלולה לגרום להפלה.

טיפול אנטיבקטריאלי נועד לחסל פלורה פתוגנית, שגרם להיווצרות ציסטה בבלוטת ברתולין. אם זה זיהום גונוקוקליתרופות פניצילין וטטרציקלין רושמים ( אמוקסיל, טטרציקלין ); דוקסיציקלין מרשם לטיפול בציסטות הנגרמות על ידי גונוקוק או כלמידיה. אפקט טובנותן שימוש מקביל בתרופות סולפונאמיד כגון ביזפטול אוֹ בקטרים . טיפול מקומיציסטות כולל שימוש במשחה וישנבסקי , איכטיולה ו מיראמיסטינה . ראוי גם להקצות פולי קומפלקסים של ויטמיניםואימונומודולטורים.

טיפול בציסטה בבלוטת ברתולין עם תרופות עממיות

ביחד עם טיפול תרופתיניתן לטפל בציסטות בבלוטת ברתולין בשיטות מסורתיות. אז תהליך הריפוי יאיץ. שיטות אלו כוללות:

• למרוח כל שש שעות למשך 20-30 דקות מגבוני גזהרווי היפרטוני תמיסת מלח . בזכוכית מים חמיםלדלל כף מלח;
• להכין שיקוימ-200 גרם עיסת אלוורה טחונה (ניתן לשלב עם העור, פשוט הסר קודם את הקוצים), 350 גרם דבש ו-300 גרם יין אדום. מערבבים הכל היטב ומרתיחים באמבט מים כשעה. מסננים וקחו כף אחת 30 דקות לפני הארוחות;
• להגיש מועמדות לִדחוֹסמתערובת של לחם שחור כתוש, שן שום ודבש נוזלי;
• לַעֲשׂוֹת אמבטיותממרתחים של קמומיל, קלנדולה וקליפת עץ אלון;
• מרתח של שורש ולריאן, יורה אורן, עלים אגוז מלך, פרחי אימורטל. קח שתי כפות מכל עשבי התיבול. לשתי כוסות מים רותחים, 2 כפות. 1 מהאוסף המוכן ומבשלים באמבט מים במשך 30 דקות. קח רבע כוס 30 דקות לפני הארוחות;
• לַעֲשׂוֹת אמבטיות ישיבהמפתרון חלש אשלגן פרמנגנט 20-30 דקות מדי יום.

יש לזכור שהרפואה המסורתית אינה יכולה להיות עצמאית. רק יחד עם שיטות רפואיות

ברתוליניטיס היא מחלה המאופיינת בהתפתחות תהליך דלקתי בבלוטת ברתולין. לרוב, הפתולוגיה היא חד צדדית - כלומר, רק אחת מהבלוטות הזוגיות סובלת. אם הרופא איבחן ברטוליניטיס, הטיפול מתבצע עם שימוש חובה באנטיביוטיקה ונהלים מקומיים. בשלב המתקדם של המחלה, המורסה שנוצרה מכילה מוגלה, הדורשת התערבות כירורגית דחופה עם שטיפת חלל הבלוטה הפגועה.

איזה סוג של מחלה זו, לאילו תסמינים אישה צריכה לשים לב, כמו גם שיטות טיפול - נסתכל ביתר פירוט במאמר זה.

מה זה ברטוליניטיס?

Bartholinitis הוא דלקת זיהומיתבלוטות גדולות (ברתולין) הממוקמות בפרוזדור של הנרתיק, לרוב חד צדדיות בטבען (ראה תמונה למטה). המחלה יכולה להופיע אצל נשים בכל גיל, אך לרוב היא מתרחשת בין הגילאים 20 עד 35 שנים. השכיחות שלו די גבוהה: מקרה אחד לכל 50 נשים.

בלוטת ברתולין היא איבר מזווג וממוקמת עמוק בשומן התת עורי בבסיס השפתיים הגדולות. תפקידן העיקרי של בלוטות ברתולין הוא ייצור הפרשה צמיגית, המשתחררת במהלך קיום יחסי מין דרך צינורות ההפרשה של הבלוטות ומשמנת את הכניסה לנרתיק.

חדירה לתוך צינור ההפרשה של הבלוטה זיהום ויראלימוביל לחסימה של לומן שלו. ההפרשה שמייצרת הבלוטה מצטברת ונוצרת ציסטה של ​​בלוטת ברתולין. במקרה זה, הפתוגן שעורר את הדלקת מתפתח באופן פעיל בצינור הבלוטה, ובכך גורם למורסה.

• קוד ICD-10 עבור ברתוליניטיס הוא N75.

גורם ל

דלקת של הבלוטה הגדולה של הפרוזדור הנרתיק מתפתחת לאחר חדירת נציגי מיקרופלורה מיקרוביאלית אופורטוניסטית (סטרפטוקוקוס ואחרים) או פתוגנים של זיהומים ספציפיים המועברים במגע מיני (גונוקוקוס וטריכומונס).

אבל כאשר מאבחנים מחלה, לעתים קרובות מבודדים לא אחד, אלא כמה סוכנים זיהומיים, כלומר, ברטוליניטיס התעוררה כתוצאה מהתקפה על ידי אגודה של מיקרואורגניזמים. עם זאת, לא כל הנשים הסובלות מזיבה, או, למשל, טריכומוניאזיס, מפתחות ברטוליניטיס.

ככלל, מיקרואורגניזמים פתוגניים נכנסים לצינור בלוטת ברתולין שָׁפכָהאו נרתיק עם דלקת השופכה ו/או. עם זאת, לפעמים זה אפשרי לזיהום להיכנס ישירות לתוך הבלוטה עצמה דרך זרימת הדם או הלימפה.

ישנם גורמי סיכון נוספים לפתח ברטוליניטיס:

• היפותרמיה של הגוף;
• מחלות מין;
• avitaminosis;
• יחסי מין במהלך דימום וסת;
• מגע מיני מופקר;
• לחץ;
• הזנחה של כללי היגיינה אישית;
• מערכת חיסון מוחלשת;
• סיבוכים לאחר הפלה והתערבויות ניתוחיות אחרות ברחם.

הסבירות לפתח את המחלה עולה פעמים רבות בנסיבות הבאות:

• הימצאות מיקרוטראומות המשמשות כשערי כניסה לחיידקים;
• הרגל ללבוש תחתונים צמודים, אשר משבש את יציאת ההפרשות, וכתוצאה מכך קיפאון ויצירת תנאים נוחים לחדירה של מיקרואורגניזמים פתוגניים לתוך הצינורות.

סיווג המחלה

ברתוליניטיס, בהתאם לאופי הקורס, מתבטא בצורות הבאות:

• ברטוליניטיס חריפה;
• ברטוליניטיס כרונית;
• מורסה כוזבת (ראשונית או משנית - כאשר ציסטה שנוצרה קודם לכן מתפתחת);
• מורסה אמיתית.

בהתבסס על מיקום הנגע, ישנם:

• Canaliculitis, שבו צינור ההפרשה של הבלוטה הופך דלקתי.
• אבסס, או אבצס.
• ציסטה (היווצרות של חלל מלא בנוזל).

ברטוליניטיס חריפה

ברטוליניטיס חריפה ברוב המקרים מתפתחת בצד אחד. השפתיים הגדולות באתר הבלוטה מתנפחות, מתגברות בגודלן, ועור שלה הופך לאדום. זה מורגש בעובי השפה גוש כואבגודלם נע בין סנטימטר אחד למספר סנטימטרים - הבלוטה עצמה.

IN שלב חריףמחלות, מגעים אינטימיים הם קשים מאוד או בלתי אפשריים לחלוטין, שכן כל מגע בשפתיים המושפעות גורם לכאבים עזים.

שלב ראשוני (קנאליקוליטיס)

Canaliculitis היא דלקת חד צדדית (עם זיבה לרוב דו צדדית) של צינור ההפרשה של בלוטת ברתולין. תסמינים ראשונייםברטוליניטיס: אדמומיות מוגבלת לאזור שבו הצינור יוצא על פני השטח הפנימיים של השפתיים הגדולות; כְּאֵב; עם מישוש ניתן לחוש בבירור את צינור ההפרשה; בלחיצה מופיעה כמות מסוימת של מוגלה.

צורה כרונית של ברטוליניטיס

המחלה נמשכת לאורך זמן עם תקופות של שקיעה והחמרה (התקפים) של תסמיני המחלה, שעלולים להתגרות. בגלל הרבה סיבות: היפותרמיה, מחזור ואחרות. מחוץ להחמרה, האישה מרגישה טוב, אך עלולה להתלונן על כאב קל בצד הפגוע תחושות כואבותבזמן קיום יחסי מין.

מורסה אמיתית

כאשר מיקרואורגניזמים פתוגניים פולשים לרקמת הבלוטה, כמו גם לרקמה המקיפה אותה, מתרחשת התכה פיוגנית (מוגלתית) של פרנכימה הבלוטה עם היווצרות קפסולה שבה מוגלה ממוקמת. גם קטן וגם השפתייםהם מתנפחים, וגם בצד הלא מושפע, הופכים לאדומים וכואבים מאוד בהליכה, במנוחה ובמגע.

תסמינים כלליים:

• מצבה של האישה מחמיר: טמפרטורת הגוף עולה ל-40 מעלות צלזיוס, תסמיני השיכרון מתגברים (חולשה, צמרמורות, כְּאֵב רֹאשׁ).
• הכאב באזור השפתיים הגדולות, שבו נוצרה הציסטה, מתעצם, הופך לפועם קבוע.
• תאי דם לבנים ו-ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים) עולים בדם.

העקרונות הבסיסיים של טיפול ברטוליניטיס הם טיפול אנטיבקטריאליוהקלה על כאבים. אם מתפתחת ציסטה או מורסה בבלוטת ברתולין, לעיתים קרובות יש צורך בטיפול כירורגי. במהלך כל תקופת הטיפול, מומלץ לאישה להימנע מפעילות מינית.

תסמינים של ברטוליניטיס אצל אישה

המחלה מתחילה עם חדירת צינור ההפרשה של בלוטת ברתולין. לומן שלו מצטמצם בחדות (ואז נעלם לחלוטין), יציאת תוכן הבלוטה מופרעת, והוא מצטבר בבלוטה. בתגובה לשינויים אלה, גודל הבלוטה מתחיל לעלות בהדרגה; בליטה מעוגלת מופיעה על פני השטח של השפתיים הגדולות הפגועה, מוקפת באזור של היפרמיה ובצקת.

Bartholinitis מתבטא בתסמינים הבאים:

• כאב באיברי המין החיצוניים;
• טמפרטורה מוגברת (לפעמים עד 40C);
• חולשה וחולשה;
• ירידה בביצועים.

במהלך קיום יחסי מין עלולים להיות מורגשים גירוד וצריבה בכניסה לנרתיק. כאשר לוחצים על הבלוטה, הפרשה מוגלתית. בשלבים הבאים של ברטוליניטיס תהליך דלקתימתפשט עמוק לתוך האיבר ליצירת אבצס או ציסטה.

כך נראית ברטוליניטיס אצל נשים בתמונה

בשלבים המאוחרים, כאשר המורסה כבר נוצרה, האישה תרגיש חזקה למדי, כאב פועם באזור פתח הנרתיק, בריאותה תוחמר, תיתכן צמרמורת, עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39 מעלות או יותר. , חולשה כללית וחולשה, וכאבי ראש. התנועה תלווה באי נוחות או אפילו כאב בפרינאום, תחושת צריבה.

תסמינים של ברטוליניטיס חריפה:

• אדמומיות סביב אתר היציאה של צינור ההפרשה של הבלוטה - בעוד שרווחתו של המטופל אינה משתנה.
• מישוש של צינור ההפרשה המוגדל של הבלוטה - בלחיצה משתחררת ממנה כמות קטנה של מוגלה.

סימנים של ברטוליניטיס כרונית:

• כאב קל;
• תחושת אי נוחות בעת תנועה;
• היווצרות דחיסה בבלוטה הפגועה;
• טמפרטורה נמוכה או רגילה.

בשאר הזמן, הצורה הכרונית עשויה שלא להראות תסמינים מיוחדים. לפעמים עשוי להיות כאב קל רק במהלך תנועה וקיום יחסי מין. כמו כן, ברטוליניטיס כרונית יכולה לעורר את הופעתה של ציסטה בלוטה גדולה בכניסה לנרתיק.

ברטוליניטיס במהלך ההריון

אם יש רמז לתהליכים דלקתיים בבלוטת ברתולין, נשים הנושאות ילד צריכות לעשות זאת זמן קצרהתייעץ עם רופא. למחלה כמו ברטוליניטיס יש אותם תסמינים במהלך ההריון כמו במצב רגיל, ולכן לא יהיה קשה לזהות את המחלה.

חשוב מאוד לעשות זאת, שכן מחלה זו, שהתפתחה בין היום החמישי מרגע ההתעברות לשבוע השלושה עשר, עלולה להוביל למוות עוברי.

כאשר מתכננים הריון, אתה בהחלט צריך לרפא לחלוטין ברטוליניטיס לפני שהיא מתרחשת. אם המחלה התעוררה לראשונה בתקופת הבאת ילד, אתה צריך לגשת למזעור הנזק לעובר ולאם עם אחריות מלאה וסיוע רפואי חובה.

סיבוכים

לְלֹא טיפול בזמןספירה בפרוזדור של הנרתיק יכול להוביל להתפשטות של זיהום לאיברים אחרים של מערכת הרבייה.

קיים סיכון לפתיחה ספונטנית של המורסה פנימה עם התפשטות לאחר מכן דלקת מוגלתיתלרקמות ואיברים אחרים, עד.

עם פתיחת המורסה יוצאת הקלה, אך המחלה ללא טיפול מתאים הופכת לכרונית, במקרים מסוימים נוצרת פיסטולה במקום פריצת המורסה.

הסיבוכים הבאים אפשריים עם ברטוליניטיס:

• היווצרות מורסה אמיתית ממורסה שקרית, שבה הזיהום מתפשט לאיברי המין החיצוניים ולרירית הנרתיק, כלומר, מתפתחת דלקת הפות;
• הופעת ציסטה, שלאחריה הדלקת הופכת לתהליך איטי;
• העברת זיהום לאיברים שכנים (דלקת השופכה, קולפיטיס);
• הישנות קבועות;
• הגודל הגדול של המבנה יכול לגרום לסרבול בהליכה ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין;

אבחון

ברטוליניטיס - איזה רופא יעזור? אם יש לך או חושדת בהתפתחות של ברטוליניטיס, עליך לפנות מיד לרופא כגון גינקולוג! יש צורך באבחון מעבדתי, אך משימתו היא להבהיר את הפתוגן לאחר פתיחת המורסה ולמנוע זיהומים המועברים במגע מיני. אחרי הכל, אם הבעיה נגרמה בתחילה על ידי גונוקוקים או כלמידיה שנכנסו לבלוטה, אז יש לטפל בזיהומים הללו באופן עצמאי וקודם כל.

כדי לאשר את האבחנה, מבוצעות בדיקות מעבדה הכוללות:

• מריחת מיקרופלורה;
• תרבית חיידקים לקביעת רגישות הפתוגן לאנטיביוטיקה;
• בדיקה בקטריולוגית של מוגלה שהופרשה מהבלוטה הפגועה;
• PCR לקביעת אופי הפתוגן.

טיפול בברטוליניטיס

אם מתגלה ברטוליניטיס, יש להתחיל בטיפול מיד. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה של המחלה טובה יותר. הדרך הקלה ביותר לטפל בברטוליניטיס היא בשלב ה-canaliculitis, שהטיפול בו יכול להתבצע בבית.

לפני פגישה מוצר תרופתיהחומר בהחלט נלקח למחקר מעבדתי כדי לקבוע את סוג הפתוגן ולהבהיר את רגישותו לאנטיביוטיקה. השיטה הזאתמגדיל באופן משמעותי את היעילות של הטיפול הבא.

לטיפול בתסמינים של ברטוליניטיס אצל נשים יש את המטרות הבאות:

1. חיסול כְּאֵבבאתר של דלקת ושיכרון של הגוף;
2. מניעת היווצרות מורסה אמיתית - השלב השלישי של המחלה;
3. מניעת היווצרות סיבוכים ציסטיים של בלוטת ברתולין.

מהלך הטיפול מורכב מתרופות אנטיבקטריאליות, אנטי דלקתיות ותרופות להורדת חום ופיזיותרפיה.

בנוסף, כדי להקל על המצב, נקבע טיפול סימפטומטי:

• ריסוס האזורים הפגועים בחומרי חיטוי - מירמיסטין או כלורהקסידין,
• תרופות להקלה על דלקת (ברלגין, איבופרופן),
• משככי כאבים (נורופן, אנלגין),
• משחות המשפרות את זרימת הדם במיקרו ובכך מאיצים את ספיגת המוגלה (Vishnevsky, Levomekol, Ichthyol).

לאחר השחרור מבית החולים, כדי למנוע ולמנוע הופעת תסמינים של ברטוליניטיס, לעומת זאת, אישה חייבת לשמור בקפדנות על כללי ההיגיינה האישית. כפי ש אמצעים עצמאיים, אתה יכול לייעץ מעת לעת אמבטיות ישיבה עם תמיסה מדוללת (ורודה חלשה) של אשלגן פרמנגנט או מרתח קמומיל. הזמן לאמבטיה כזו הוא כעשרים דקות.

המטרה העיקרית של הטיפול בשלב החריף היא למנוע היווצרות של אבצס, ציסטה וצורה חוזרת כרונית של ברטוליניטיס. חשוב להקפיד על משטר ומשך נטילת התרופות, מכיוון שקיימת סבירות גבוהה להתפתחות עמידות במיקרופלורה.

אנטיביוטיקה לברטוליניטיס

טיפול בברטוליניטיס באנטיביוטיקה הוא חובה, שכן הפתולוגיה נגרמת על ידי גורמים זיהומיים. מהלך הטיפול האנטיביוטי הוא 7-10 ימים. כדי להגביר את יעילות הטיפול, חשוב לזהות את הגורם הגורם למחלה ואת הרגישות שלה לחומרים אנטיבקטריאליים.

כדי להילחם מיקרואורגניזמים פתוגנייםטיפול אנטיביוטי נקבע. תרופות כאלה כוללות:

• אזיתרומיצין;
• אמוקסיקלב;
• אופלוקסצין.

במקרה של STD, שני בני הזוג חייבים להיות מטופלים באנטיביוטיקה כדי למנוע הישנות המחלה.

כדי לשחזר את המיקרופלורה המועילה של הנרתיק ולהקל על דלקת, יש צורך לצרוך מספר גדול של מוצרי חלב מותססים(קפיר, חלב אפוי מותסס, מי גבינה, שמנת חמוצה), העשירים בלקטו- וביפידובקטריה חיים. מוצרים אלה מקדמים את הצמיחה של מיקרופלורה מועילה בנרתיק, מקדמים את הסינתזה והספיגה של ויטמינים A ו-E, מפחיתים דלקת ומשפרים את החסינות.

כיצד לטפל בצורה הכרונית של ברטוליניטיס?

מכיוון שברטוליניטיס כרונית מתרחשת עם תקופות מתחלפות של החמרה ושקיעת התסמינים, הטיפול בפתולוגיה יהיה קשור לביטול תסמינים קלינייםוהקלה על תהליכים דלקתיים.

בין תקופות של החמרה בצורה הכרונית, נקבעים ההליכים הבאים:

• אמבטיות ישיבה עם מרתחים של כאלה צמחי מרפא, כמו קלנדולה, קמומיל, מרווה;
• הליכים פיזיותרפיים - טיפול מגנטי, אוזוקריט, טיפול UHF, לייזר אינפרא אדום;
• השימוש במתחמי ויטמינים להגברת עמידות הגוף לזיהומים;

קשר בזמן עם מומחה ימנע התפתחות של ברטוליניטיס כרונית ויפחית משמעותית את זמן הטיפול ואת מידת הרדיקליות של הטיפול. בְּ תהליך כרוניאימונוסטימולציה ושיקום של נגעים כרוניים ממלאים תפקיד חשוב.

מבצע

אם טיפול שמרני בברטוליניטיס אינו מביא את ההשפעה הצפויה, יש לציין פעולת פתיחה מורסה מוגלתיתאו ציסטות.

מטופל בניתוח:

• מורסה מוגלתית חריפה או חוזרת,
• פיסטולה לא מרפאת לאחר פתיחת אבצס שווא של בלוטת ברתולין;
• ציסטות וצינורות מעודדות של בלוטות ברתולין.

לצורך הניתוח, החולה חייב להיות בבית החולים. ההליך מתבצע בהרדמה תוך ורידית, מכיוון שמתן הרדמה מקומית קשה וכואב.

ניתוח לברטוליניטיס מאפשר לך לפתור את הבעיה ב-2 דרכים:

• כיסכרוך ביצירת צינור מלאכותי של הבלוטות ליצירת תעלה שאינה נדבקת זו לזו. הודות לו, הריר שמייצרת הבלוטה נכנס ישירות לפרוזדור הנרתיק.
• עקיפה מבוצעת במקרים של הישנות תכופות וניסיונות לא מוצלחים ליצור צינור מלאכותי.

הפרוגנוזה לברטוליניטיס היא בדרך כלל חיובית אם אתה מחפש עזרה רפואית בזמן ועוקב אחר כל ההמלצות של מומחה.

כיצד לטפל ברטוליניטיס באמצעות תרופות עממיות?

יש להסכים עם הרופא שלך על תרופות עממיות לטיפול ברטוליניטיס בבית.

1. אמבטיות עם תמיסה ורודה מעט של אשלגן פרמנגנטאו עירוי של קמומיל, קלנדולה.
2. תצטרכו: קמומיל, קליפת עץ אלון או אקליפטוס (ניתן לחלוט בנפרד, או לערבב את כל עשבי התיבול). יוצקים כף עשבי תיבול וכוס מים רותחים ומניחים ל-30 דקות. לאחר מכן, שפכו אותו לאמבטיה וקחו אותו לא יותר מ-20 דקות.
3. 50 גרם שיני שום מבושלות, 25 גרם זרעי שמיר, 200 גרם קצוצים אֱגוזי מלךומערבבים 0.5 ליטר דבש למסה הומוגנית. קח 2 כפות. ל. 3 פעמים ביום, שעה לאחר הארוחות.
4. כדי להגביר את החסינות ולהפעיל את יכולת הגוף להילחם בברטוליניטיס, מומלץ לאכול מוצרי גידול דבורים, שום, אלוורה, אגוזי מלך וצנוברים. במקום תה, השתמשו במרתח של שמיר, אכינצאה, ג'ינסנג וזרעי ורדים.

לפני יצירת קשר מתכונים עממיים, חשוב להגיע לרופא ולבחור את מהלך הטיפול המתאים בהתאם להתקדמות המחלה.

מְנִיעָה

באופן טבעי, כמו כל מחלה, קל יותר למנוע ברטוליניטיס מאשר לטפל לאורך זמן. ו הערך הגבוה ביותרפָּשׁוּט צעדי מנענרכש במהלך ההריון של אישה.

• למנוע חדירת זיהום לגוף בכלל ולמערכת המין בפרט.
• לטפל במחלות זיהומיות באופן מיידי ומלא, לשמור על התרבות המינית ולפקח על בטיחותה והיגיינה שלה.

ברתוליניטיס היא מחלה שעלולה להיות מסוכנת אך ניתנת לטיפול. העיקר להיות אחראי וקשוב לבריאות שלך.

תהליך דלקתי המשפיע על הבלוטה הגדולה בפרוזדור של הנרתיק נקרא. דלקת של הבלוטה, הנקראת ברתולין, מלווה בדרך כלל בנשימה, והגורם הסיבתי שלה הוא גורמים מזהמים, כגון גונוקוקוס, סטפילוקוקוס, טריכומונס, קנדידה, כלמידיה, ureaplasma, mycoplasma, E. coli, וירוסים. צינור ההפרשה ו/או הרקמה של בלוטת ברתולין מושפעים מזיהום.

בלוטות ברתולין אחראיות לייצור הפרשה של עקביות רירית. זהו החומר שמעניק לחות כל הזמן לנרתיק, ובכך מונע את היובש הפתולוגי שלו. התפקוד של בלוטות ברתולין תלוי ב רמות הורמונליות. כידוע, השינויים בה בקשר עם גיל המעבר, לאחר התערבויות כירורגיות או במקרה של כשל אידיופתי מביאים להפסקת ייצור הריר, וכתוצאה מכך ליובש בנרתיק ואי נוחות ניכרת כמו ב. חיי היום - יוםובזמן קיום יחסי מין. במהלך התקופה הקדם-וסתית, נוצר יותר ריר, וזה די טבעי. עם ברטוליניטיס בפנים ריר נרתיקיזיהומים של מוגלה מזוהים בקלות.

דלקת של הבלוטה מתרחשת כאשר הפרשות מהנרתיק או השופכה חודרות לפתח החיצוני של צינור ההפרשה של הבלוטה, אשר לאחר מכן מתפשט אל הבלוטה עצמה. גורמים לברטוליניטיסכלומר, התפשטות הזיהום לבלוטת ברתולין, היא כדלקמן:

• מחלות מין;
• מגע מיני מופקר;
• עמידה לא מספקת בכללי היגיינה אישית;
• היחלשות של חסינות כללית ו/או מקומית - hypovitaminosis, מתח, היפותרמיה, מחלות נלוות;
• סיבוכים לאחר פעולות כירורגיות;
• מהלך פתולוגי של לידה, הפלה.

המחלה אינה מאופיינת במהלך פרוגרסיבי, אלא מתפתחת בהדרגה. השלב המוקדם ביותר שלו נקרא בדרך כלל canaliculitis, אשר מרמז על דלקת של צינור ההפרשה של בלוטת ברתולין. לרוב מדובר בתהליך חד צדדי עם תסמינים בצד הנגוע. Canaliculitis מתבטא באדמומיות של פתח צינור ההפרשה, הממוקם ליד הפרוזדור בנרתיק על השפתיים הקטנות, ונצפה בהפרשה רירית קלה. העור של השפתיים הקטנות בסמוך לפתח צינור ההפרשה מתחיל להיות רך בצורה חריגה, ודרכו ניתן לחוש צינור הפרשה מוגדל של הבלוטה. הכרית הדלקתית סביב הפתח החיצוני של צינור ההפרשה של בלוטת ברתולין, כאשר היא נתונה ללחץ, מסוגלת לשחרר טיפת מוגלה, רצוי להעמידה לבדיקה בקטריולוגית.

לאחר זמן קצר מתרחשת ברתוליניטיס עצמה, כלומר, רקמות הבלוטה עצמן מושפעות. השלב הראשוני של נפיחות (היווצרות תסנין) יכול להפוך גם לשלב הסופי, שכן התהליך הדלקתי של לוקליזציה זו נוטה לריפוי עצמי או שקיעה ספונטנית. עם זאת, זה קורה לפעמים, ובדרך כלל יש תוצאה נוספת של זיהום - חסימה של צינור ההפרשה של בלוטת ברתולין, היווצרות של ציסטה או מורסה המכילה מוגלה בפנים. בשלב זה אפשרי גם ריפוי עצמי, כלומר פתיחת המורסה, שחרור מוגלה, וכתוצאה מכך, מצבו של המטופל משתפר בצורה חדה - הן כאבי השפתיים והן. חוֹםגופים.

Bartholinitis מלווה בתסמינים כואבים ולא נוחים במיוחד:

• עקצוץ באזור השפתיים הקטנות;
• נפיחות של השפתיים הקטנות או נפיחות של הבלוטה הפגועה, וכתוצאה מכך חריץ איברי המין מקבל צורה של סהר;
• היפרמיה מקומית;
• תחושת בעירה;
• תחושות כואבות במהלך מישוש, הליכה, יחסי מין;
• תנודות - נוכחות של תוכן נוזלי בתוך הבלוטה;
• בשלב החריף, הטמפרטורה עולה בחדות (עד 40 מעלות צלזיוס);
• עַל שלב כרוניהמצב משביע רצון, חום נמוך אפשרי;
• V מקרים חמוריםבלוטות לימפה מפשעתיות מתרחבות;

הלוקליזציה של ברטוליניטיס מחולקת לשלושה שלבים:

• canaliculitis - פגיעה בצינור ההפרשה של הבלוטה, אך ללא חסימה;
• מורסה אמיתית - התהליך הראשוני, דלקת של הבלוטה והרקמות שמסביב; היווצרות של חלל מוגבל על ידי קרום ומלא מוגלה;
• מורסה כוזבת - תהליך משני, ספירה של ציסטה קיימת;

כמו כל הַדבָּקָה, ברטוליניטיס יכולה לקבל שלבים אקוטיים וכרוניים:

• השלב החריף מתבטא בכאב פועם בצד הדלקת, החמרה מצב כללי, לויקוציטוזיס, הסדק באיברי המין מקבל צורה של סהר, תנודה נקבעת ואפשרית הגדלה של בלוטות הלימפה המפשעתיות;
• השלב הכרוני מתבטא בסימנים קלים של דלקת, כאב קל, דחיסה של מבנה הבלוטה; כרוניות קובעת את הסבירות להישנות והיווצרות של ציסטה בבלוטת ברתולין.

איך מטפלים בברטוליניטיס?

טיפול בברטוליניטיסנקבע לפי השלב ושלב ההתפשטות שלו. משמש בעיקר גישה מורכבתולרוב טיפול אנטיביוטי. אם ברטוליניטיס מלווה במחלה או סיבוך בסיסיים, אז גם הם מטופלים.

אם מטופלת מתייעצת עם רופא בשלב של canaliculitis, יוצגו לה:

• שָׁלוֹם;
• החלת קור על האזור הפגוע;
• טיפול בבלוטה הפגועה עם פתרונות חיטוי;
• אנטיביוטיקה, תוך התחשבות ברגישות הפתוגן אליהם;
• סוכנים אנטי-ויראליים, אם נקבע האופי הנגיפי של המחלה;
• הליכים פיזיותרפיים (UHF או קרינה אולטרה סגולה) על האזור הפגוע, לא לפני 3-4 ימים מתחילת התהליך הדלקתי.

אם מטופלת מתייעצת עם רופא עם מורסה שכבר נוצרה, היא מוצגת:

• אשפוז במחלקה מתמחה;
• פתיחת חלל (קפסולה) של המורסה, ניקוז, התקנת חומרי חיטוי;
• טיפול אנטיבקטריאלי תוך התחשבות ברגישות הפתוגן אליו;
• טיפול בחוסר רגישות;
• טיפול הרגעה;
• לדכא תסמונת כאבמשככי כאבים;
• הליכים פיזיותרפיים בתום תקופת הטיפול.

המהלך הכרוני של ברטוליניטיס כולל לעתים קרובות את המרכיבים הבאים של תהליך הטיפול:

• הליכים תרמיים לא רפואיים - בוץ, אוזוקריט, פרפין, לייזר אינפרא אדום;
• צמחי מרפא - חצאי אמבטיות בישיבה עם קמומיל, אקליפטוס, קלנדולה, מרווה, קליפת עץ אלון;
• טיפול כירורגי של ציסטות שימור עם כיס;
• תקופת החלמה - יישומים על הפצע, תחבושות עם תמיסות חיטוי, הקרנה של אזור הפצע בלייזר הליום-ניאון, פונופורזה, UHF.

כדי למנוע הישנות, יוצגו למטופל תרופות אימונומודולטוריות.

לאילו מחלות זה יכול להיות קשור?

• vulvitis - דלקת של איברי המין החיצוניים, אשר יכולה להתפשט לבלוטות;
• - מחלות המועברות במגע מיני, בהיותן מקור לזיהום, יכולות לעורר תהליך דלקתי בכל איבר של מערכת הרבייה, כולל בלוטות ברתולין;
• ציסטה של ​​בלוטת ברתולין - סיבוך של ברטוליניטיס כרוני, במהלך ארוך שבו מצטבר נוזל נוזל בחלל הבלוטה;
• - דלקת של רירית הנרתיק, כימית, מכנית או מקור זיהומיות;
• - דלקת של השופכה.

טיפול ברטוליניטיס בבית

טיפול בברטוליניטיסאפשרי בבית, אבל שלבים מוקדמים. אם מטופלת מתייעצת עם רופא עם מורסה שכבר נוצרה בבלוטת ברתולין, סביר להניח שהיא תופנה לאשפוז. בבית חולים רפואי פותחים ומנקזים את המורסה, מה שאי אפשר בבית.

אם הטיפול בכל זאת מתבצע מחוץ לפיקוח רפואי מתמיד, בבית, מומלץ למטופל לעקוב בקפידה אחר ההנחיות הרפואיות, לא לבצע תרופות עצמיות ולהשלים את מהלך הטיפול שנקבע במלואו.

טיפול בברטוליניטיסברוב המקרים כרוך בשימוש חומרים אנטיבקטריאליים. טיפול כזה יהיה היעיל ביותר אם קודמת לו בדיקת רגישות למיקרופלורה, והקורס שנקבע לא יהיה כפוף לשינויים מעבר להמלצות הרופא.

בבית, שיטות של רפואה מסורתית ועממית עשויות להיות ישימות; פיזיותרפיה וכמה הליכים שאינם תרופתיים עשויים להיות סיבה לבקר במחלקה החוץ.

באילו תרופות משתמשים לטיפול ברטוליניטיס?

ל טיפול בברטוליניטיסנעשה שימוש במגוון רחב של תרופות, בהתאם למאפייני המחלה. הם נקבעים בקפדנות על ידי גינקולוג.

טיפול אנטיבקטריאלי

• cephalosporins - כמובן משבעה עד עשרה ימים;
• - דרך הפה 200-800 מ"ג ליום בשתי מנות; מהלך הטיפול הוא 7-10 ימים;
• - פעם אחת 1 גרם (4 כמוסות);

• - 0.2-0.25 גרם שלוש פעמים ביום, נשטף במים; מהלך הטיפול נמשך בממוצע 5-7 ימים; לאחר היעלמות תסמיני המחלה, התרופה נמשכת למשך 1-3 ימים.

טיפול בדה-סנסיטיזציה

• - 0.05 גרם דרך הפה לאחר ארוחות 2 פעמים ביום;
• - 0.03-0.05 גרם 1-3 פעמים ביום, מהלך הטיפול 10-15 ימים;
• - 0.01 גרם דרך הפה, ללא קשר לצריכת מזון;
• - 0.025 גרם 3-4 פעמים ביום;

טיפול הרגעה

• תמיסת ולריאן - מינונים בודדים בהתאם לתחושתך;
• - מינונים בודדים בהתאם לתחושתך;
• Phytoset - מינונים בודדים בהתאם לתחושתך.

משככי כאבים

• - תוך שרירי או תוך ורידי כאשר כאב חמור 1-2 מ"ל של תמיסה 50% 2-3 פעמים ביום;
• - תוך שרירי 2-5 מ"ל 2-3 פעמים ביום.

חומרים אימונומודולטורים

• - המינון נקבע בנפרד על ידי הרופא המטפל;
• Timalin - המינון נקבע בנפרד על ידי הרופא המטפל.

טיפול בברטוליניטיס בשיטות מסורתיות

מדע אתנומציעה מספר מתכונים יעילים לברטוליניטיס, אך השימוש בהם אינו אומר טיפול עצמי. אישה עם חשד לברטוליניטיס צריכה בהחלט לפנות לגינקולוג מקצועי, איתו היא יכולה לדון בכמה שיטות לרפואת צמחים. באופן מיוחד:

אמבטיות ישיבה עם מרתח

• קמומיל - 2 כפות. מניחים את חומרי הגלם המרוסקים בתרמוס, יוצקים ½ ליטר מים רותחים, משאירים למשך 45 דקות, מסננים; יוצקים את המרק לתוך אגן עמוק עם חם מים רותחים, שבה יתקיים אמבטית ישיבה(15-25 דקות);
• אקליפטוס - 1.5 כפות. מניחים את חומרי הגלם המרוסקים בתרמוס, יוצקים ½ ליטר מים רותחים, משאירים למשך 30 דקות, מסננים; יוצקים את המרק לאגן עמוק עם מים רתוחים חמים, שבו תתבצע אמבטיית ישיבה (15-25 דקות);
• קלנדולה - 2 כפות. מניחים את חומרי הגלם המרוסקים בקערת אמייל, יוצקים ½ ליטר מים רותחים, השאירו למשך 15 דקות באמבט מים, השאירו לעוד 15 דקות, מסננים; יוצקים את המרק לאגן עמוק עם מים רתוחים חמים, שבו תתבצע אמבטיית ישיבה (20-30 דקות);
• מרווה - 1.5 כפות. מניחים את חומרי הגלם המרוסקים בקערת אמייל, יוצקים ½ ליטר מים רותחים, השאירו באמבט מים למשך 20 דקות, השאירו לעוד 30 דקות, מסננים; יוצקים את המרק לאגן עמוק עם מים רתוחים חמים, שבו תתבצע אמבט ישיבה (10-15 דקות);
• קליפת עץ אלון - 2 כפות. מניחים את חומרי הגלם המרוסקים בתרמוס, יוצקים ½ ליטר מים רותחים, משאירים למשך 30 דקות, מסננים; יוצקים את המרק לאגן עמוק עם מים רתוחים חמים, שבו תתבצע אמבטיית ישיבה (15-25 דקות);

ניתן להכין את התרופות הבאות למתן דרך הפה:

• לשלב ½ ליטר דבש, 150 גרם אגוזי מלך טחונים, 50 גרם שום מבושל, 25 גרם זרעי שמיר טחונים; מערבבים היטב, קח 2 כפות שלוש פעמים ביום. כמה שעות לאחר האכילה;
• לשלב ½ ליטר דבש, 200 גרם עלי אלוורה מרוסקים בבלנדר, 2-3 כפות. יין אדום יבש; מערבבים היטב, מביאים לרתיחה על אש נמוכה ומבשלים שעה, מצננים; קח 1 כף שלוש פעמים ביום. 30-40 דקות לפני הארוחות;
• לשלב בכמויות שוות אגרמוניה, צמרות אורן צעירות, עלי אגוז, מתוק אחו, אזוב איסלנדי, עשב עשב, פרחי אימורטל חוליים; 2 כפות. לשלב את התערובת עם 1 כפית. שורשי ולריאן כתושים, יוצקים ½ ליטר מים רותחים, משאירים על אש נמוכה למשך 15 דקות מתחת למכסה, ואז מסירים מהאש, וכאשר מתקררים, מסננים; קח 1/3 כוס 15 דקות לאחר הארוחות.

טיפול בברטוליניטיס במהלך ההריון

סביר מאוד לברטוליניטיס במהלך ההריון, אשר מקל על ידי ירידה בחסינות כללית ומקומית, ושינויים הורמונליים גוף נשי. כחלק מהמניעה, אישה צריכה לפקח על ההיגיינה האינטימית שלה, להימנע מקיום יחסי מין מופקרים, הטומנים בחובם סיכון לזיהום, וכן לבקר באופן קבוע אצל רופא נשים.

אם ברטוליניטיס אכן מתרחשת, הטיפול בה הוא הכרחי ולעיתים קרובות עוקב אחר אותה תכנית כמו לחולים שאינם בהריון. צפויה מערכת של אמצעים, המשלבים טיפול אנטיבקטריאלי ומשכך כאבים, טיפול באזורים דלקתיים, הליכים פיזיותרפיים או לא תרופתיים. מבין כל התרופות האנטי-בקטריאליות השונות, הרופא המטפל קובע אחת יעילה מספיק (על סמך תוצאות התרבות חיידקים), אך יחד עם זאת בטוחה ככל האפשר. אם האפשרות של נטילת אנטיביוטיקה לטיפול בברטוליניטיס נשללת לחלוטין, תרופות סולפונאמיד עשויות להיות מתאימות.

אם אישה מאובחנת עם ציסטה בבלוטת ברתולין בזמן ההריון, אזי הסרה כירורגית מומלצת בחום, שהיא הרבה יותר בטוחה לאם ולעובר מאשר הזיהום הסביר ביותר של הציסטה במהלך ההריון. הפעולה כוללת הרדמה מקומית, עצמו נמשך מספר דקות, הוא זעיר פולשני ומונע את הבעיה של שימוש נוסף באנטיביוטיקה.

אם ברטוליניטיס והריון מסובכים על ידי הנוכחות מחלות מין, נושא השמירה או הפסקת ההריון יוכרע באופן פרטני, בהתאם לחומרת המחלה.

לאילו רופאים עליך לפנות אם יש לך ברטוליניטיס?

• גינקולוג

אבחון של batholinitis מתחיל באיסוף אנמנזה ופירוט תלונות המטופל. ואז מקיף בחינה אובייקטיבית, כלומר, בדיקה גינקולוגית באמצעות מראות, קולפוסקופיה. יש צורך במריחה כדי לרשום טיפול הולם הפרשות מהנרתיקעל הפלורה - הפרשות מוסרות מהשופכה, הנרתיק, תעלת צוואר הרחם, מעובד וצבוע בטכניקה מיוחדת.

יותר משבעה מיליארד בני אדם חיים על פני כדור הארץ, לפחות מחציתם נשים. כולנו, כמובן, שונים מאוד, אבל הבעיות שלנו מאוד דומות. בואו ניקח שניים מצבים שונים. אישה צעירה גיל הרבייה, בהיר, רענן, פעיל; עוקב ללא לאות אחר ההיגיינה והניקיון שלו, כולל אינטימיים; לכן, הוא מסיר את כל השיער הלא רצוי מאזור הערווה על ידי גילוח, ועושה זאת בקביעות מעוררת קנאה - כמעט כל יום. ו אישה מבוגרת, לאחר גיל המעבר, ללא ספק שומרת על כולה יופי טבעיוקסם, אבל איבדה את היכולת ללכת באופן עצמאי, וכתוצאה מכך, לדאוג לעצמה, עקב שבץ מוחי שעברה בעבר; היגיינה אינטימיתמתבונן לכל היותר פעם בחודש, או אפילו בתדירות נמוכה יותר. איזו בעיה יכולה להפגיש אותם?

כשהתעוררו בוקר אחד, שתי הנשים המקסימות הללו חשות אי נוחות במפשעה. מרגישים מסורבלים עם האצבעות ומגלים בכניסה לנרתיק היווצרות חמה ודחוסה, הכואבת לכל מגע ואולי מלווה בתחושת צריבה בכל האזורים שמסביב. זוהי ברטוליניטיס, מה שנקרא דלקת של בלוטות הברתולין. בלוטות אלו עצמן גדולות למדי, מזווגות וממוקמות בפרוזדור של הנרתיק, וצינור ההפרשה עובר לאורך החלק הפנימי של השפתיים הקטנות. תפקידם העיקרי והיחיד הוא ייצור של הפרשת חלבון צמיג המעניק לחות בכניסה לנרתיק בזמן קיום יחסי מין. במאמר זה נבחן כיצד לטפל ברטוליניטיס.

תכונות של מהלך ברטוליניטיס

ברטוליניטיס יכולה להיגרם על ידי פתוגנים שונים, אחד הנפוצים שבהם הוא סטפילוקוקוס.

לרוב התהליך הוא חד צדדי. ל סיבות אפשריותניתן לייחס את ההתרחשות של ברטוליניטיס ל:

• אי שמירה על היגיינה של איברי המין החיצוניים;
• מחלות מין;
• היחלשות של כוחות החיסון של הגוף (חסרים חיסוניים);
• פגיעה בניקוי עצמי של הנרתיק.

על בסיס הסיבות הללו, הגורם הפתוגני העיקרי הוא מיקרואורגניזמים (בדרך כלל סטפילוקוקוס, E. coli, גונוקוקי, טריכומונאס ועוד) החודרים לצינור הבלוטה מהפרשות נגועים בשופכה ו/או בנרתיק. מתרחשת דלקת של הצינור (canaliculitis, או bartholinitis מזויף), היא מתעבה, נעשית נפוחה, ובכך חוסמת את לומן הבלוטה עצמה ומונעת מההפרשה הנובעת החוצה. התהליך מתפשט מהר מאוד לאפיתל המרפד את הבלוטה מבפנים, ונוצר מורסה. החלל שלו יכול להגיע לגודל ביצה של תרנגולת, אבל התוכן תמיד יהיה מוגלתי - עבה, בצבע צהוב-ירוק, עם ריח אופייני.

בשלבים המאוחרים, כאשר המורסה כבר נוצרה, האישה תרגיש חזקה למדי, כאב פועם באזור פתח הנרתיק, בריאותה תוחמר, תיתכן צמרמורת, עלייה בטמפרטורת הגוף ל-39 מעלות או יותר. , חולשה כללית וחולשה, וכאבי ראש. התנועה תלווה באי נוחות או אפילו כאב בפרינאום, תחושת צריבה.

אפשרויות תוצאה

1. בְּ יישום בטרם עתאם תפנו לעזרה רפואית, ברטוליניטיס יכולה להיפתח מעצמה, התוכן המוגלתי שמילא אותו ייצא מחלל הבלוטה, בריאותכם תשתפר, טמפרטורת הגוף תתנרמל, והתסמינים שלכם ייעלמו בהדרגה. נראה שאין צורך למהר כלל לרופא! אבל לא הכל פשוט כמו שזה נראה במבט ראשון. ראשית, לא ידוע כמה זמן אתה צריך לשכב במיטה ולסבול לפני שהאבצס מחליט להיפתח. למה לבחון את עצמך בכוח? שנית, הוא יכול לפרוץ לא היכן שאנו צריכים אותו, כלומר לא החוצה לאורך צינור ההפרשה, אלא פנימה - להמיס את הרקמות הבסיסיות, ומקבלים ליחה פרינאלית מפוזרת. המצב הזה חמור ביותר, ואתה לא מאחל את זה לאויב שלך!
2. האפשרות הבאה, וזו סיבה נוספת מדוע לא כדאי לשבת בבית ולחכות לפתיחת המורסה - ייתכן שהיא לא תיפתח כלל. במקרים נדירים, זה קורה עם כל מורסה. נראה שהתהליך הדלקתי דועך, בעוד הנפיחות חולפת חלקית או מלאה והכאב נעלם. גודל התצורה עצמה יורד מעט, אך נותרת דחיסה כדורית או סגלגלה, שבכל רגע יכולה להתפרץ שוב לברטוליניטיס איומה. אפשרות תוצאה זו מובילה לתהליך כרוני.

יַחַס

מאחר והגורם לברטוליניטיס הוא חיידקים, לאישה הסובלת ממנו רושמים אנטיביוטיקה.

כמובן, טיפול צריך להיקבע על ידי גינקולוג לאחר בדיקה יסודית. בהתאם לשלב ולחומרתו של התהליך, זה יכול להיות שמרני או כירורגי.

אם המורסה עדיין לא נוצרה, אבל יש ברתוליניטיס מזויף או קנליקוליטיס, אז התערבות כירורגיתניתן להימנע. טיפול שמרני מתחיל במנוחה במיטה. לאחר ביקור אצל הרופא, אין צורך לרוץ לחנויות ולהוסיף "וירוסים חדשים" לבלוטה שכבר דלקת. כדאי גם לוותר על חיי המין. אתה יכול לשים שקית קרח קטנה על אזור הבלוטה עצמו, עטופה תמיד בבד (כדי לא לגרום כוויות קור), תהיה לזה אפקט משכך כאבים ותפחית נפיחות. יש צורך למרוח טמפונים לחים במשחות אנטי דלקתיות, למשל Levomekol, על אזור הדלקת. משחת איכטיולוכו' במאבק נגד מיקרואורגניזמים, כמובן, אי אפשר בלי אנטיביוטיקה. הם צריכים להיות טווח רחבפעולות, למשל, Ceftriaxone®, Amoxiclav®. ועדיף אם הם משולבים עם תרופות אנטי פטרייתיות, למשל Fluconazole. , לוקח, למשל, Linex®, וגם הוספת מולטי ויטמינים.

אם התהליך הדלקתי בכל זאת מתפשט לבלוטה עצמה ונוצר ברטוליניטיס אמיתי, אז הטיפול צריך להיות מהיר. המהות טיפול כירורגימורכב מריקון תוכן מוגלתי. מנתחים את דפנות בלוטת ברתולין, פותחים את החלל ומשחררים ממנו את כל התוכן. לאחר מכן, הבלוטה נשטפת ונשארת למספר ימים לניקוז מוחלט. ניתן לבצע פעולת כיס, במהלכה נוצר צינור הפרשה חדש.

אבל, מכיוון שכל חתך נדבק במהירות זה לזה, לעתים קרובות מאוד מתפתחות הישנות לאחר התערבות כירורגית כזו. עובר זמן מה, ושוב נוצרת ברטוליניטיס חריפה. נשים רבות עוברות נתיחות מרובות כאלה. בסופו של דבר הבלוטה מוסרת. אגב, הסרת בלוטת ברתולין היא פעולה מדממת מאוד (בשל אספקת הדם השופעת לקוטב העליון עם רשת ורידים נרחבת), הדורשת פרק זמן ארוך (7-10 ימים). תקופת השיקום, משאירים תפרים לא אסתטיים בכניסה לנרתיק. הפתרון לבעיה זו היה שימוש בצנתרים מיוחדים בצורת טבעת, המותקנים לתקופה של חודשיים, על בסיס אשפוז, תחת הרדמה מקומית. הוא עובר דרך הבלוטה ויוצר לא אחד, אלא שתי צינורות הפרשה, מה שמפחית את הסיכון להישנות ומפחית אותו למינימום כמעט.

לאיזה רופא עלי לפנות?

אם יש דלקת בפרוזדור הנרתיק, יש לפנות לרופא נשים. התחלה מוקדמתהטיפול יאפשר לך להתמודד במהירות עם הזיהום, להימנע טיפול כירורגיוהכרוניות של התהליך.

סרטון על נושא ברתוליניטיס ו שיטות מודרניותיַחַס:

Bartholinitis היא פתולוגיה פתאומית ומתקדמת במהירות, שהטיפול בה אינו אפשרי בלעדיה טיפול רפואי. חשוב לדעת את הגורמים וצורות הביטוי של מחלה זו.

מה זה

ברטוליניטיס נקבה היא דלקת של בלוטת ברתולין הממוקמת בתוך השפתיים הגדולות. התפתחות המחלה מתחילה כאשר הזיהום חודר לבלוטה.

לעתים קרובות רק צד אחד מושפע; לעתים רחוקות, מתרחשת דלקת של שני הצדדים. אישה מרגישה אי נוחות כאשר הביטוי הקל ביותרהַדבָּקָה. הזיהום חודר לתוך רקמות סמוכות, וכתוצאה מכך היווצרות.

תפקידן העיקרי של בלוטות ברתולין הוא להפריש הפרשה רירית כדי לספק מיקרופלורה נרתיקית. כאשר מתרגשים או במהלך הלידה, הם מופעלים: ההפרשה המופרשת צריכה להיות פנימה כמות מספקתלספק סיכה טבעית.

דלקת חד צדדית של בלוטת ברתולין

אם יש תקלה, משתחררת כמות לא מספקת של ריר סיכה, או בכלל לא. זה מוביל ליובש בנרתיק, גירוד וצריבה. הסיבה לכך היא לרוב ירידה ברמות האסטרוגן (ההורמון הנשי).

סיבות להתפתחות ברתוליניטיס

ברטוליניטיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נוכחות של חיידקים פתוגניים.

יש רק שתי דרכים להדבקה:

1. חסינות מופחתת מעוררת התפתחות של מיקרופלורה אופורטוניסטית משלה (סטרפטוקוקוס; staphylococci; Escherichia coli; Klebsiella);
2. זיהום במיקרואורגניזמים מהסביבה החיצונית (Trichomonas, gonococci, chlamydia).

פתוגן פוטנציאלי בגוף יכול להיות מופעל בנוכחות גורמים מסוימים:

1. ירידה בחסינות כללית;
2. הפרות חיצוניות של שלמות המכלול של אזור המפשעה;
3. אי עמידה בכללי היגיינה אינטימית אישית;
4. מחליפים לעתים קרובות בני זוג אינטימיים;
5. נוכחות של דלקת כרונית בגוף;
6. זיהומים אחרים המועברים במגע מיני ודלקות בדרכי השתן;
7. תקופת הווסת והמחצית השנייה של המחזור חיוביות להתפתחות המחלה;
8. הפרה של תקני סטריליות במהלך מניפולציות תוך נרתיקיות;
9. תחתונים צמודים.

זיהום חיצוני מתרחש לרוב באמצעות קיום יחסי מין. הַדבָּקָה באמצעים יומיומייםנדיר.

גורמים המגבירים את הסבירות לזיהום כוללים:

1. סוכרת. על רקע סוכרת, חסינות מופחתת, גלוקוז הוא מדיום מזין נוסף לשגשוג של מיקרואורגניזמים;
2. כשל חיסוני מולד או נרכש;
3. שינוי מיקרופלורה רגילהנרתיק, דיסביוזיס, אשר נגרמת על ידי היגיינה אישית לקויה;
4. הֶפקֵרוּת.

ישנם 2 שלבים:

1. bartholinitis עצמה (שלב catarrhal) - דלקת בתוך הבלוטה;
2. נזק לרקמות אחרות עם הופעת היווצרות מוגלתית. כאשר הבלוטה חסומה נוצר חלל של מוגלה ונוצר ציסטה.

ישנן 2 צורות של המחלה: חריפה וכרונית

ברטוליניטיס חריפה מאופיינת בדלקת של הבלוטה במקרה בודד, וב הישנות תכופותצורה כרונית מאובחנת. צורה חריפה לא מטופלת מעוררת התפרצות חדשה של זיהום.

תסמינים

שלב הפתולוגיה קובע את הסימפטומים של ברטוליניטיס.

בשלב הראשון, בהיעדר ספורציה, מופיעים התסמינים הבאים:

1. אדמומיות באתר הבלוטות;
2. פְּרִיקָה;
3. אי נוחות בעת תנועה, הליכה.

בשלב השני, התסמינים בולטים יותר:

1. כאב פועם;
2. הפרעת שינה (בעיקר עקב כאב);
3. מראה, אשר יכול להוביל לנתיחה עצמאית;
4. נפיחות ואדמומיות חמורות יותר בהשוואה למראה קטררלי;
5. עלייה בטמפרטורה המקומית והכללית;
6. אי נוחות בעת תנועה, צליעה;
7. חוסר אפשרות של יחסי מין;
8. חולשה, ירידה ביכולת העבודה.

לעתים קרובות ספירה חיצונית נחשבת בטעות לפצעון וסוחטת החוצה. זה בלתי אפשרי לחלוטין: צינור הבלוטה נסתם עוד יותר, והדלקת מתעצמת. אלח דם עלול להתפתח (מערכתית תגובה דלקתיתכתגובה לתהליך זיהומי מקומי).

חָשׁוּב! עבור כל ביטוי של אי נוחות באזור איברי המין, עליך לפנות לעזרה רפואית מוסמכת.

יחסי מין והריון

בְּ צורה חריפהמחלות, יחסי מין קשים: מגע כואב לא רק שאינו מביא עונג, אלא גם הופך את יחסי המין עצמו לבלתי אפשריים.

הצורה הכרונית בהפוגה אינה מהווה מכשול למערכות יחסים אינטימיות. הכל תלוי ברגשות האישיים.

פתולוגיה זו אינה משפיעה ישירות על יכולת ההריון ועל תהליך ההריון. אבל, אם הזיהום מתרחש בצורה חריפה, אז ברטוליניטיס במהלך ההריון מטופל בדחיפות: קיים סיכון גבוה להתפשטות זיהום לעובר.

זיהום לפני 22 שבועות יכול להוביל להחמצת הריון או הפלה ספונטנית (הפלה). בשלבים מאוחרים יותר הסיכון עולה לידה מוקדמת. קיים סיכון גבוה לזיהום המשפיע על מערכות עובריות מסוימות.

משתמשים ביישומים עם משחות, אמבטיות ופתיחת המורסה. משתמשים באנטיביוטיקה שאינה פוגעת בעובר. לא ניתן לטפל בציסטה התערבות כירורגיתיקרה לאחר לידת התינוק.

טיפול בברטוליניטיס

הסרה כירורגית

בהתאם למידת התפתחות המחלה, מתבצע טיפול מתאים.

בשלב הקטרראל:

1. טיפול אנטיבקטריאלי נגד מיקרואורגניזמים פתוגניים.
2. טיפול אנטי דלקתי בתרופות לא סטרואידיות.
3. טיפול מקומי (יישומים עם משחה רפואית, אשר משמש לעתים קרובות כמשחה וישנבסקי).

בשלב המורסה היא מתבצעת כִּירוּרגִיָהעם פתיחת הסעודה. כל חלל הספירה מנוקה ומטופל בחומר חיטוי. מוחדר צינור ניקוז לניקוז המוגלה. הטיפול בפתח מתבצע עד לריפוי מלא.

מניעת סגירה מוקדמת של חור הניקוז, מה שמקל על יציאת נוזל מוגלתי, היא המשימה העיקרית, אחרת יש סבירות גבוהה להיווצרות ציסטה. לאחר מכן יהיה צורך להסירו בניתוח.

אם אכן מתרחשת היווצרות של ציסטה, אזי היא מוסרת במהלך תקופת היעדר או הנחתה של דלקת. מסירים את קפסולת הציסטה ותופרים את החתך.

אנטיביוטיקה עבור bartolinitis הם prescribed כאשר טיפול מורכבשלב האבצס, עם הצטברות גדולה של מוגלה. משמש גם לטיפול באנשים עם מחלות במקביל (זיהומים או סוכרת).

הטיפול יכול להתבצע בבית בשלב הראשוני של המחלה. הקפד למלא אחר כל הוראות הרופא. אנטיביוטיקה משמשת לפחות שבוע ו אנטי מיקרוביאליםשאליהם רגישים מיקרואורגניזמים ספציפיים, יישום מקומימשחות.

משחות משפרות את זרימת הדם, מוגלה נפתרת או מבשילה. יישומים עם פתרונות חיטוי משמשים גם.

תרופות עממיות

יש להשתמש בו רק כתוספת לטיפול העיקרי, לאחר התייעצות עם הרופא שלך.

הם משתמשים באמבטיות עם מרתחים של עשבי מרפא בעלי השפעה אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-דלקתית: סנט ג'ון, קלנדולה, קמומיל, קליפת עץ אלון וכו'.

השלכות וסיבוכים

קלות הדעת לכאורה של השלב הקל של המחלה מסוכנת מאוד. המחלה מתקדמת במהירות ופוגעת ברקמות סמוכות.

ללא אמצעים מתאימים, המחלה הופכת לכרונית. היווצרות מוגלתית יכולה לסתום את הבלוטה ולהיות בעלת ביטוי חיצוני חלש, שכן בפנים מצטברת מוגלה.

בכל מקרה, יש צורך בבדיקה של רופא נשים, אשר מאושרת על ידי תוצאות בדיקות מעבדה.

איזה רופא מטפל

תסמינים של רבים זיהומים נשייםזֵהֶה. אבחון עצמי וטיפול במחלות של מערכת הרבייה אינם מקובלים. בהתחלה תחושות לא נעימותאתה צריך לפנות לגינקולוג.

ברטוליניטיס לא חולפת מעצמה, אלא להיפך, היא מתקדמת מהר מאוד. התרגול מראה את זה עזרה מוסמכתהם מטופלים כבר בשלב מתקדם, שהרבה יותר קשה לטפל בו.

תַחֲזִית

עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה חיובית. מערכתית טיפול מתמשךמאפשר לך להיפטר מהמחלה אחת ולתמיד.