נפוץ שאדם נתקל במחלות שונות במהלך חייו. ראוי לציין כי המין ההוגן יותר רגיש יותר למחלות הקשורות למערכת גניטורינארית. אחת הפתולוגיות הנפוצות למדי היא דימום רחם עם קרישים. בואו להבין מה הגורמים למחלה זו וכיצד להתמודד איתה בצורה נכונה.

מהלך תקין של המחזור הנשי

אצל נשים לאורך כל הדרך גיל הרבייהשינויים מחזוריים מתרחשים בגוף. במחצית הראשונה של המחזור החודשי, המין הבהיר יותר מייצר הורמון הנקרא אסטרוגן. הודות לחומר זה גדלים הזקיקים והביצית משתחררת מהשחלה.

מיד לאחר מכן, הפרוגסטרון מתחיל להתחזק. יש לו השפעה מועילה על רירית הרחם, מכין אותו ותומך בפעילות החיונית של הביצית.

אם התרחשה הפריה, האישה מציינת את היעדר הווסת עד הלידה. כאשר הזרע אינו מתמזג עם הביצית, ייצור הפרוגסטרון פוחת והאישה מתחילה לדמם. אנדומטריום שנדחה יוצא החוצה יחד עם הנוזל האדום. עם כמה פתולוגיות, אישה עלולה לחוות דימום רחם חמור עם קרישים, שהם רירית הרחם מפולפים בצורה לא אחידה.

דימום רחמי לא מתפקד

כמו כן, מחזורים בטרם עת הדומים לווסת יכולים להיקרא דימום. אם כל המתואר מלווה בשחרור של גושים של ריר, סביר להניח שיש לך דימום רחמי עם קרישי דם.

גורמים לדימום לא תפקודי

צריך לומר שהרפואה לא עומדת מלכת. למרות זאת, הרופאים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע מתרחש דימום רחמי עם קרישים. עם זאת, יש כמה טובים סיבות ידועותפתולוגיה כזו. בואו נסתכל עליהם בפירוט.

חוסר איזון הורמונלי

דימום רחם עם קרישים יכול להתפתח כתוצאה מתפקוד לא תקין של בלוטת יותרת המוח, בלוטות יותרת הכליה או השחלות. עקב כישלון הפרשה מוגברתאסטרוגנים, שבהשפעתם גדל בשפע הקרום הרירי הפנימי של הרחם.

עקב שחרור מוקדם של הביצית מהזקיק, מחזור נוסף. במהלכו מופיע דימום רחמי רב עם קרישים הנוצרים מאנדומטריום. מצב זה דורש בהכרח תיקון מוכשר. ראשית, המטופל יצטרך לעבור בדיקה כלשהי, ולאחר מכן ייקבע טיפול.

אנדומטריוזיס

ישנה סיבה נוספת מדוע מתרחש דימום ברחם. ביקורות של חולים "מנוסים" מצביעים על כך שמחלה כזו עשויה להיות סימפטום של אנדומטריוזיס.

עם התפתחות פתולוגיה כזו דם הווסתבדרכים לא ידועות חודר לחצוצרות ומתיישב על איברים סמוכים. ראוי לציין כי תאים אלה כפופים גם שינויים מחזורייםולפרוק דם וקרישים מדי חודש. בדרך כלל מחלה זו מעניקה לנשים הרבה אִי נוֹחוּת. יש לאבחן בזמן ולתקן אותו בצורה נכונה.

שימוש באמצעי מניעה

זוהי סיבה נוספת מדוע מתרחש דימום ברחם. ביקורות של נשים רבות (ומומחים) מצביעות על כך שקרישים יכולים להיגרם על ידי שימוש באמצעי מניעה מסוימים.

אם יש ספירלה ברחם, אנדומטריום המגודל נדחה בצורה לא אחידה. תופעה זו עלולה להיות מלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף ובחולשה כללית.

כאשר נוטלים אמצעי מניעה אוראליים שנבחרו בצורה לא נכונה, מתרחש ייצור לא בזמן ולא אחיד של הורמונים. בהקשר זה, אישה עשויה להבחין במחזור הבא שלה, שהגיע לפני המועד. ברוב המקרים, דימום כזה מלווה בגושים ריריים.

אם זו הסיבה למחלה, אזי יש צורך להפסיק את השימוש באמצעי מניעה אלו בהקדם האפשרי ולעבור טיפול משקם.

תהליכים דלקתיים וזיהומים

במקרים מסוימים, סיבוך של זיהומים מיניים הוא דימום רחם עם קרישים. טיפול במצב כזה צריך להתבצע מיד. אחרת, האישה מסתכנת בסיבוכים בלתי הפיכים.

כמו כן, עם דלקת של השחלות, פתאומי בעיות עקובות מדםעם גושים של ריר. ברוב המקרים הם מלווים במשיכה או כאבי חיתוךבחלק התחתון חלל הבטןוגב תחתון.

הריון חוץ רחמי

אם התעברות התרחשה, אבל מסיבה כלשהי היא התחברה במקום הלא נכון, אנחנו מדברים על פתולוגיה כזו שתמיד נקטעת על ידי תקופה מסויימת. במקביל, האישה חווה כאבים עזים, חולשה וירידה בלחץ הדם.

כמו כן, דימום פורץ דרך עם גושי ריר עלול להופיע עוד לפני הפסקת ההריון. אם בשלב זה האישה מתייעצת עם רופא שיבצע את האבחנה הנכונה, ניתן יהיה לבצע טיפול בזמן ולמנוע סיבוכים חמורים.

סיכון להפלה

במהלך ההריון, מסיבות מסוימות, עשוי להיות איום בהפסקה. במקרה זה, האישה עלולה להרגיש התכווצויות בבטן התחתונה ולצפות בהפרשות דם.

כדי לתקן מצב זה, תרופות משמרות וסוכנים hemostatic עבור דימום רחם הם בהכרח שנקבעו. עם התחלת טיפול בזמן, ככלל, האיום נסוג.

ניאופלזמות

במקרים מסוימים, דימום ברחם עם קרישים עלול להתרחש עקב שרירנים. אם זה קורה, עליך לפנות מיד לרופא לקבלת טיפול.

כמו כן, דימום לא מתוכנן ממערכת המין יכול לנבוע מציסטות בשחלות. אם מתרחש סיבוך והגידול נקרע, האישה חווה דימום חמור, המלווה בדימום פנימי.

דימום ברחם עם קרישים: איך להפסיק?

בהתאם למה שגרם לדימום הכבד, נקבע תיקון מתאים. ברוב המקרים, הרופאים רושמים תרופות המוסטטיות. ראוי לציין כי תרופות כאלה לא צריך לקחת מתי הריון חוץ רחמי, אפופלקסיה שחלתית וקרע בציסטה.

התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו כוללות את הדברים הבאים:

• רפואה "דיצינון".
• התרופה "Vikasol".
• מוצר "אתמזילת".
• טאבלטים של Tranexam.
• ואחרים.

• תרופה "אוקסיטוצין".
• התרופה "Gifotocin".
• התרופה "Pituitrin", כמו גם מספר תרופות אחרות.

כל התרופות הללו שמכווצות את הרחם עוזרות לעצור דימום ולהפחית הפרשות.

אם יש לך דימום רחמי עם קרישים, איך אתה יכול לעצור אותו מהר ככל האפשר? מומחים ממליצים להשתמש באותן תרופות בשביל זה, רק בצורה של מתן תוך ורידי. בצורה זו, התרופה מתחילה לפעול תוך מספר דקות ומביאה מעט הקלה.

סיכום

אם אתם חווים פתאום דימום רחמי, המלווה בשחרור של קרישים או תסמינים אחרים, עליכם להזעיק מיד אמבולנס. בזמן שאתה מחכה שהרופא יגיע, אתה יכול לקחת כל מדכאולשכב.

עקוב אחר הבריאות שלך מערכת גניטורינאריתואל תחלי!

דימום ברחםסימפטום מבשר רעות מחלות שונותגוף נשי. אי מתן סיוע הולם עלול להוביל לתוצאות טרגיות. עצירת דימום רחם אינה משימה קלה בשל הסיבות הרבות. אז מהן הסיבות לדימום וכיצד לספק עזרה נכונה?

אנטומיה של הרחם

הרחם מורכב מ-3 שכבות עיקריות:

1) פרימטריה– שכבה המכסה את החלק החיצוני של הרחם ועוברת לדופן חלל הבטן;

2)myometrium- השכבה המסיבית ביותר של הרחם, המורכבת מ סיבי שריר, המכילה מספר רב של כלי דם המזינים את הרחם;

3)אנדומטריום- הקרום המצפה את פנים חלל הרחם. זהו רירית הרחם שמתעבה במהלך המחזור החודשי ומתכונן להשתלה ביצית.

אנדומטריום מחולק ל-2 שכבות:עיקרי (בזאלי) ופונקציונלי, אשר נדחה מדי חודש אם לא מתרחשת הפריה של הביצית. דחיית השכבה התפקודית של רירית הרחם היא מה שאנו מכנים מחזור. עם זאת, אם יש כשל במערכת ההורמונלית, ייתכן שדחיית השכבה התפקודית לא תהיה יעילה. כתוצאה מכך נותר חלק מאנדומטריום, ואיתו בלוטות מורחבות וכלי דם רבים שמתחילים לדמם. כך הם קמים דימום רחם לא מתפקד.

סוגים וסיבות של דימום רחם

ישנן סיבות רבות שיכולות להוביל לדימום ברחם. לכן, על מנת להקל על ההבנה ועל מנת לפשט את האבחנה של דימום, הסיבות מחולקות לקטגוריות מסוימות. ולכן שתי הקטגוריות הגדולות הראשונות הן:

1) דימום כתוצאה מהפרעות באיברים ומערכות שונות, 2) דימומים הקשורים להפרעות בתחום המיני.

סיבות לא מולדות לדימום (חוץ גניטלי)

• מחלות זיהומיות (שפעת, חצבת, קדחת טיפוס, אלח דם);
• מחלות דם (וסקוליטיס דימומי, המופיליה, מחסור בוויטמין K ו-C וכו';
• מחלת כבד (שחמת);
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם(לחץ דם גבוה, טרשת עורקים וכו');
• ירידה בתפקוד בלוטת התריס.

1. דימום ברחם כתוצאה מהפרעות בתחום המיני (איברי המין).

סיבות גניטליותדימום עשוי להיות קשור להריון או לא.

סיבות גניטליות הקשורות להריון (מחזורים מוקדמים)

1. הריון מופרע (רחם, חוץ רחמי)
2. מחלה של הביצית (שומה הידטידיפורמית, גידול ממאיר כוריונפיתליומה)

סיבות גניטליות קשור להריון (הריון מאוחר, לידה, תקופת חצי לידה):

• סיבות ל יותר מאוחרהֵרָיוֹן
  • שליה previa
  • צלקת על הרחם
  • תהליכי הרס רקמות על צוואר הרחם
  • סיבות מיילדות אחרות
• גורמים במהלך הלידה
  • היפרדות שליה מוקדמת
  • שליה previa
  • שליה נמוכה
  • קרע ברחם
  • פציעות בנרתיק ובפות
  • עיכוב בשחרור שליה מופרדת
  • חניקה של השליה
  • הפרה של הצמדת השליה
  • פציעות של תעלת הלידה הרכה
• גורמים לאחר לידה
  • ירידה בטונוס הרחם
  • פציעות של דרכי המין הרכות
  • שמירה של חלקים מהשליה
  • כוריונפיתליומה

סיבות גניטליות שאינן קשורות להריון

1. דימום רחם דיסירקולטורי

• נוער (במהלך ההתבגרות 12-18 שנים);
• רבייה (במהלך ההתבגרות 18-45 שנים);
• גיל המעבר (תקופת גיל המעבר);

1. גידולים

• רֶחֶם
• שחלה

1. קרע בשחלה, קרע בציסטה בשחלה
2. פציעות רחם
3. מחלות זיהומיות ודלקתיות

דימום רחמי לא מתפקד (DUB)

דימום המתרחש במהלך הווסת הרגילה הוא תוצאה של דחיית השכבה התפקודית של אנדומטריום, כתוצאה מירידה ברמת הורמוני המין הנשיים (אסטרוגנים, גסטגנים).

בדרך כלל, כמות איבוד הדם היא 30-40 מ"ל, הגבול העליון של הנורמה הוא 80 מ"ל. כאשר מתרחש DUB דימום כבדיותר מ-100 מ"ל, שעשוי או לא בקנה אחד עם זמן הווסת.

יש דימומים החופפים בזמן הווסת - מנורגיה, שופע ועמיד לאורך זמן. כמו גם דימום המתרחש בין הווסת - מטרורגיה, יש להם עוצמה משתנה והם לא סדירים.

דימום רחמי לא מתפקדנפוץ בקרב נשים, במיוחד בין הגילאים 30-40. הגורם העיקרי ל-DUB הוא שיבוש בתהליך הביוץ.

חוסר האפשרות לתהליך הביוץ נגרם כתוצאה מתפקוד לקוי של המערכת ההורמונלית של האישה (שינויים ברמת ובקצב ההפרשה של הורמון luteinizing וממריץ זקיקים). כתוצאה מכך, הקרום הרירי של הרחם (אנדומטריום) גדל עם התפתחות לא מספקת של בלוטות וכלי דם, מתרחשת הצטברות וסטגנציה של דם, זרימת הדם נפגעת וחדירות כלי הדם משתנה. זה יוצר תנאים נוחים להופעת דימום. וכאשר אנדומטריום נדחה, הוא אינו נדחה באופן שווה, מה שגורם לדימום בחומרה ובמשך משתנים.

יתר על כן, במהלך כזה הפרעות הורמונליותברמת הרחם יורד תפקוד הטסיות (התאים העיקריים של מערכת הקרישה) ותהליכי דילול הדם מתגברים, מה שמגביר עוד יותר את הדימום.

גורמים הגורמים להפרעה במערכת ההורמונלית

בגיל ההתבגרות (12-18 שנים):

• כרוני ואקוטי מחלות מדבקות
• כמות מופחתת של ויטמינים (היפווויטמינוזיס)
• עומס פיזי
• טראומה נפשית

בגיל הפוריות:

• מתח רגשי ונפשי
• הפלות מסובכות ולידה
• מחלות בבלוטות האנדוקריניות (בלוטת התריס וכו')
• מחלות דלקתיות של איברי המין

במהלך גיל המעבר:

• מחלות זיהומיות חריפות וכרוניות
• טראומה נוירופסיכית

תסמינים של דימום ברחם

תסמינים כלליים:

• חולשה, סחרחורת
• עור חיוור
• בחילות אפשריות, הקאות
• הִתעַלְפוּת
• דופק מהיר וחלש
• לחץ דם נמוך

תסמינים מקומיים:

• הפרשת דם מהנרתיק
• במהלך הווסת, פריקה של מספר רב של קרישי דם. הרפידה או הטמפון נרטבים במהירות ובשפע. החלף לעתים קרובות את האטם בלילה (כל 1-2 שעות).
• משך דימום מוגבר (יותר מ-7-8 ימים). בדרך כלל, דימום הווסת נמשך 3-8 ימים.
• דימום אפשרי לאחר קיום יחסי מין
• דימום רחמי לא מתפקד כמעט ללא כאבים
• דימום לרוב אינו עולה בקנה אחד עם תקופת הווסת

התסמינים העיקריים של דימום רחם במהלך ההתבגרות: הפרשות נרתיקיות ממושכות ומדממות (יותר מ-7-8 ימים); דימום, המרווח שביניהם הוא פחות מ-21 יום; איבוד דם של יותר מ-100-120 מ"ל ליום.

דימום רחם המופיע לאחר עיכוב במחזור, ככלל, מעיד על שלהם אופי פונקציונלי.

מחזורי, שופעדימום מתרחש לעתים קרובות יותר עם שרירנים, אדנומיוזיס ומחלות דם.

עזרה ראשונה לדימום רחם

האם אני צריך להזעיק אמבולנס?
כן, זה הכרחי וכמה שיותר מהר! במיוחד אם מופיע דימום בפעם הראשונה, האישה בהריון והמצב מחמיר במהירות. אל תדחו את הזמנת אמבולנס; כל דקה יכולה להיות מכרעת.

דימום ברחםאיתות אדיר על הפרה בגוף האישה. ובהתאם, כדאי להגיב לזה ברצינות רבה. קודם כל, אתה צריך להתקשר לאמבולנס או לראות רופא. רק רופא מסוגל להעריך כראוי את המצב, שכן ישנן סיבות רבות שיכולות לגרום לדימום רחם ורק ניסיון רפואי מאפשר לך להסתכל על הבעיה בצורה הוליסטית.

מדריך צעד אחר צעד:

מה לא לעשות

• מרחו כרית חימום חמה
• תעשה שטיפה
• לְקַבֵּל אמבטיה חמה
• קח תרופות המכווצות את הרחם ללא התייעצות עם רופא.

מה לעשות

שלבי עזרה, מה לעשות?	איך לעשות את זה?	בשביל מה?
מה אתה יכול לעשות בעצמך בבית?
מנוחה במיטה	שכבו על המיטה (שכיבה על הגב), הרימו את הרגליים, הניחו בולסטר או כרית מתחת לרגליים.	זה יאפשר לדם לשטוף איברים חיוניים (מוח, כבד, כליות) ובמקרה של איבוד דם משמעותי, הסיכון לאובדן הכרה וסיבוכים חמורים פוחת.
קור בבטן התחתונה	אתה יכול להשתמש בשקית קרח רק לאחר שעוטפת אותה בבד כדי למנוע כוויות קור. או שאתה יכול לשים כרית חימום, בקבוק מלא מים קריםוכולי. הניחו את הקרח למשך 10-15 דקות, ולאחר מכן קחו הפסקה של 5 דקות, חזרו על הפעולה למשך 1-2 שעות.	קור מכווץ את כלי הדם, ובכך מפחית דימום.
חידוש אובדן נוזלים מהגוף	במקרה של איבוד דם, יש צורך להחליף את נפח הנוזל האבוד מזרם הדם. ללא היכולת להכניס IV, שתייה מרובה של נוזלים תעשה. מים, תה מתוקתה עם ורדים וכו'.	מים יפחיתו את כמות הנוזלים שאבדו יחד עם הדם. הגלוקוז יזין את הרקמות ובעיקר את תאי העצב של המוח. תה עם ורדים (המכיל כמות גדולה של ויטמין C) עוזר להגן על דפנות כלי הדם, מה שמפחית גם דימום.
תרופות(תרופות המוסטטיות) ל טיפול תרופתייש להשתמש רק לאחר התייעצות עם רופא מומחה או מצבי חירום.	דיצינוןבפנים 0.25 גרם. 4 פעמים ביום סידן גלוקונאט 3-4 פעמים ביום, טבליה אחת. בְּתוֹך. חומצה אמינוקפרואית- 30 מ"ל דרך הפה 3-5 פעמים ביום; חומצה אסקורביתעד 1 גרם. ליום. ויקסול -דרך הפה 0.015 גרם 3 פעמים ביום סרפד, מים פלפלבצורה של טינקטורות דרך הפה, 100 מ"ל 3 פעמים ביום. המוצרים מגבירים את הטונוס והפעילות של שרירי הרחם.	נטילת תרופות המוסטטיות מחייבת התייעצות עם רופא מומחה, במיוחד אם אישה בהריון. בנוסף להשפעה ההמוסטטית, תרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי שונות.
עזרה רפואיתבשימוש בבית חולים:
הפסקת דימום באמצעות תרופות הורמונליות(עם DMK)	אמצעי מניעה אוראליים משולבים חד-פאזיים (COC) משמשים כסוכנים הורמונליים: Regulon, Janine, Non-ovlon וכו'. אופן היישום:ביום הראשון יש להשתמש ב-3-6 טבליות עד להפסקת הדימום. לאחר מכן, בכל יום שלאחר מכן, המינון מופחת בטבליה אחת מהכמות המקורית. אז אם ביום הראשון אתה לוקח 5 טבליות, אז למחרת אתה לוקח 4. ולכן הם מפחיתים את זה ל-1 טבליה ליום, אותה יש ליטול למשך 21 יום. כמו כן, ניתן להשתמש בגסטוגנים (נואטיסטירון 5 מ"ג, לינסטרנול 10 מ"ג, דידרוסטרון 10 מ"ג) כעצירה הורמונלית של דימום. אבל הסוג הזהעצירת הדימום איטית יותר ואינה משמשת לנשים עם אנמיה חמורה. אופן היישום: 3-5 טבליות ביום עד להפסקת הדימום. לאחר מכן כל 2-3 ימים המינון מופחת בטבליה אחת. תקופת השימוש הכוללת היא לא יותר מ-10 טבליות, 2 טבליות ליום.	למי ובאילו תנאים ניתן לעצור דימום ברחם באמצעות תרופות הורמונליות: נשים צעירות שלא ילדו ואינן נמצאות בסיכון להתפתחות תהליכי גידולבאנדומטריום. אם ריפוי למטרות אבחון בוצע לא יותר מ-3 חודשים, ולא זוהו תהליכים פתולוגיים באנדומטריום.
תרופות המוסטטיות	חומצה אמינוקפרואית: יישום: 30 מ"ל דרך הפה 3-5 פעמים ביום או 100 מ"ל תמיסה 5% לווריד. דיצינון(נתרן אטאמסילאט) תוך שרירי 2 מ"ל 1-4 פעמים ביום למשך 7 ימים או דרך הפה 0.25 גרם. 4 פעמים ביום; בחינת מבחן:לדימום רב 1000-1500 מ"ג, 3-4 פעמים ביום, 3-4 ימים. ויקסול IM 1% -1 מ"ל או דרך הפה 0.015 גרם 3 פעמים ביום, למשך 3 ימים; אסקורטין 0.25 גרם דרך הפה 3 פעמים ביום, במשך 7 ימים, מחזק את דופן כלי הדם; תרופות המגבירות את טונוס הרחם: אוקסיטוצין(פיטוטרין) - 5 יחידות - 1 מ"ל, IM; 1 מ"ל לווריד ב-500 מ"ל תמיסת גלוקוז 5% ליום, עד 7 ימים; ארגוטל– 0.05% -1 מ"ל IM לא לשרירנים ברחם!	חומצה אמינוקפרואית:יש השפעה המוסטטית בעיקר עקב עיכוב תהליכים המספקים דילול דם. התרופה יכולה להגביר באופן דרמטי את קרישת הדם עקב שחרור מסיבי של חומרים המפעילים את מערכת הקרישה מהרקמות. לכן, התרופה אסורה בתסמונת DIC. דיצינון (אטמסילאט):יש אפקט המוסטטי מהיר. מגביר את פעילות ומספר הטסיות. אינו גורם לקרישת דם מוגברת וניתן להשתמש בו לאורך זמן. זה יעיל הן במתן תוך ורידי והן בנטילה דרך הפה. אוקסיטוצין:תרופה הורמונלית המתקבלת מבלוטת המוח (בלוטת יותרת המוח) של בקר. יש לו השפעה מגרה ישירה על טונוס השרירים של הרחם, מה שגורם לו להתכווץ. זה גם מכווץ כלי דם ומפחית משתן. IN תרגול מיילדותי, משמש בדרך כלל לירידה בטונוס הרחם, דימום בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה ולגירוי פעילות עבודה. התרופה אסורה בדלקת שריר הלב, מוגברת לחץ דם, עובר במיקום שגוי, thrombophlebitis, פתולוגיה של כליות בנשים בהריון וכו'. בחינת טרנסקס– תרופה בעלת אפקט המוסטטי בולט, ויש לה גם השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, אנטי זיהומיות ואנטי גידוליות. בשימוש בו-זמנית עם תרופות המוסטטיות אחרות, הסיכון לקרישי דם עולה.
שיטות כירורגיותלהפסיק לדמם	- גרידהחלל הרחם ו תעלת צוואר הרחם. -טיפול בקור (קריוכירורגיה), השתמש במכשירים מיוחדים עם חנקן נוזלילהרוס את השכבה העליונה של הרחם. - אבלציה רירית הרחם,הסרת רירית הרחם באמצעות לייזר, לולאה או אלקטרודה כדורית, וכן שימוש באנרגיה אלקטרומגנטית. כאשר הוא נחשף לסוגים שונים של אנרגיה, רירית הרחם "מתאדה".	גְרִידָההיא השיטה היעילה והעיקרית ביותר לעצירת דימומים אצל נשים בגיל הפוריות ובגיל המעבר. קריותרפיה- להליך אין התוויות נגד. נותן אפקט ריפוי מתמשך. אבלציה רירית הרחם -מבוצע על חולים שאינם מעוניינים להביא ילדים לעולם.
מתכונים מסורתיים לעצירת דימום חָשׁוּב!מתכונים רפואה מסורתיתיש להשתמש כתוספת לטיפול העיקרי ויש להתייעץ עם רופא מומחה.
מתחם:	אופן הכנה ושימוש	השפעה
סִרְפָּד	1 כף. עלים יבשים, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, משאירים למשך 30 דקות. קח חצי כוס 3 פעמים ביום.	מכיל מינונים גדולים של ויטמין C, המסייע בחיזוק כלי הדם. מגביר את קרישת הדם, מגביר את טונוס הרחם.
קליפת ויבורנום	1 כף. קליפה מרוסקת, יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, מחממים במשך 10 דקות. על חום, לסנן. קח 3-4 פעמים ביום, 2 כפות.	יש לו אפקט מכווץ כלי דם, משכך כאבים ואנטיספטי.
זנב סוס	מכינים את העירוי: 2 כפיות. עבור 200 מ"ל. מים רותחים שולחן אחד כל אחד. קח כפית כל שעתיים.	יש לו השפעות דימום, אנטי דלקתיות, ריפוי פצעים ומשתנים.
מים פלפל	1 כף. עשבי תיבול קצוצים יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. השאירו למשך 60 דקות. 1 כף. לקחת 3 פעמים ביום.	מאיץ תהליכי קרישת דם, מפחית את החדירות והשבירות של כלי הדם, בעל אפקט משכך כאבים וריפוי פצעים. חומר חיטוי טוב.
היילנדר	3-4 כפיות. עשבי תיבול יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. השאירו למשך 60 דקות. 1 כף. ליטול 3 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות.	בעל אפקט המוסטטי חזק.
ארנק רועים	10 גר'. עשבי תיבול יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. קח 3 פעמים ביום, 1 כף.	משמש לירידה בטונוס הרחם ודימום.מגביר את הטונוס של שרירי הרחם ומקדם התכווצות של שרירי הרחם.
יארו	1 des.l. עשבי תיבול יוצקים 200 מ"ל מים רותחים, משאירים למשך 60 דקות. קח 3-4 פעמים ביום, 1/3 כוס חצי שעה לפני הארוחות.	לשתות תה לאחר הפסקת דימום, למניעה.

מניעה של דימום רחם לקוי

1. צעדי חיזוק כלליים: מצב נכוןעבודה ומנוחה, אכילה בריאה, הימנעות מצבים מלחיציםורגשות שליליים.
2. נטילת תרופות אנטי דלקתיות בפעם הראשונה במשך 1-2 חודשים (חומצה מפנאמית 50 מ"ג, 3 פעמים ביום; נימסוליד 100 מ"ג 2 פעמים ביום).
3. בפעם הראשונה 1-2 חודשים, נטילת תרופות המוסטטיות (חומצה אמינוקפרואית ונגזרותיה).
4. טיפול בהורמונים (תרופות אסטרוגן-גסטגן, תרופות פרוגסטין). משך הטיפול הממוצע הוא 3-6 חודשים. אִי יְעִילוּת טיפול הורמונליעשוי להצביע על סיבה מזוהה שגויה של דימום או בחירה שגויההתרופה או המינון שלה, רגישות אישית, סיום מוקדם של הקורס.
5. ויטמינים: ויטמין C 1 גרם. ליום מהיום ה-16 למחזור, למשך 10 ימים; חומצה פוליתכרטיסייה אחת. דפיקה מהיום החמישי של המחזור למשך 10 ימים; טוקופרול אצטט למשך חודשיים, תכשירי מולטי ויטמין ומינרלים המכילים ברזל ואבץ.
6. תרופות המרגיעות ומייצבות את מערכת העצבים (טינקטורה, ולריאן, נובופסיט וכו').
7. חינוך גופני, כושר, שחייה, ריצה, יוגה, ריקוד וכו' מועילים.

דימום: תסמינים וסיווג, עזרה ראשונה, טיפול

לגוף של בני אדם ויונקים חודרים אלפי כלים קטנים, בינוניים וגדולים, המכילים נוזל יקר ערך המבצע מספר עצום של פונקציות - דם. לאורך החיים, אדם מושפע מכמות ניכרת של גורמים מזיקים, ביניהם ההשפעות הטראומטיות הנפוצות ביותר הן: נזק מכניבדים. כתוצאה מכך מתרחש דימום.

מה זה? מדע רפואי"פיזיולוגיה פתולוגית" נותנת הגדרה זו המדינה הזו: "זהו שחרור דם מכלי פגום." במקביל, הוא נשפך החוצה או לתוך חלל הגוף (בטן, בית החזה או האגן) או איבר. אם הוא נשאר ברקמה, מרווה אותה, זה נקרא דימום; אם הוא מצטבר בה בחופשיות, זה נקרא המטומה. מצב שבו כלי דם נפגעים, לרוב מתרחשים באופן פתאומי, ואם יש דליפה מהירה חזקה של נוזל חיוני, אדם יכול למות. לכן עזרה ראשונה לדימום מצילה לרוב את חייו, ויהיה נחמד שכולם ידעו את היסודות. אחרי הכל, מצבים כאלה לא תמיד מתרחשים כאשר יש עובדים רפואיים בקרבת מקום או אפילו רק אנשים שעברו הכשרה מיוחדת.

אילו סוגי דימומים קיימים ומדוע הם מתרחשים?

ישנם סיווגים רבים של מצב פתולוגי זה ומומחים מלמדים את כולם. עם זאת, אנו מעוניינים לחלק דימומים לסוגים, קודם כל, מבחינה מעשית. הסיווג הבא חשוב לעזרה ראשונה מוצלחת. זה מראה את סוגי הדימום בהתאם לאופי הכלי הפגוע.

דימום עורקי

זה מגיע מהעורקים המכילים דם מחומצן הזורם מהריאות לכל האיברים והרקמות. מפצה על בעיה רציניתמכיוון שכלי הדם הללו נמצאים בדרך כלל בעומק הרקמות, קרוב לעצמות, ומצבים בהם הם נפגעים הם תוצאה של השפעות חזקות. לפעמים סוג זה של דימום נפסק מעצמו, מכיוון שלעורקים יש שכבה שרירית בולטת. כאשר כלי כזה נפצע, האחרון נכנס לעווית.

דימום ורידי

המקור שלו הוא כלי ורידי. דרכם זורם דם המכיל תוצרים מטבוליים ופחמן דו חמצני מהתאים והרקמות אל הלב ובהמשך אל הריאות. ורידים ממוקמים בצורה שטחית יותר מאשר העורקים, ולכן הם נפגעים לעתים קרובות יותר. כלי הדם הללו אינם מתכווצים במהלך הפציעה, אך הם יכולים להיצמד זה לזה מכיוון שהדפנות שלהם דקות יותר וקוטרם גדול מזה של העורקים.

דימום נימי

דם זורם החוצה כלים קטניםלרוב העור והריריות, בדרך כלל דימום כזה אינו משמעותי. למרות שזה יכול להיות בשפע בצורה מפחידה עם פצע רחב, שכן מספר הנימים ברקמות הגוף גדול מאוד.

דימום פרנכימלי

בנפרד, מה שנקרא דימום פרנכימלי מובחן גם. איברי הגוף חלולים, בעצם "שקיות" עם קירות רב-שכבתיים, ו-parenchymal, המורכבים מרקמה. האחרונים כוללים את הכבד, הטחול, הכליות, הריאות והלבלב. בדרך כלל, דימום מסוג זה יכול להיראות רק על ידי מנתח במהלך ניתוח, שכן כל האיברים הפרנכימליים "חבויים" עמוק בגוף. אי אפשר לקבוע דימום כזה על סמך סוג הכלי הפגוע, מכיוון שרקמת האיבר מכילה את כל הזנים שלהם וכולם נפצעים בבת אחת. זה דימום מעורב. האחרון נצפה גם עם פצעים נרחבים בגפיים, שכן הוורידים והעורקים נמצאים בקרבת מקום.

תלוי אם הדם נשאר בחלל הגוף או האיבר או נשפך מהגוף, דימום מובחן:

• פְּנִימִי.דם לא יוצא החוצה, נשאר בפנים: בחלל הבטן, החזה, האגן, המפרקים והחדרים של המוח. בחור מסוכןאיבוד דם, שקשה לאבחן ולטפל מכיוון שאין סימנים חיצוניים של דימום. זמין בלבד ביטויים כללייםאובדן ותסמינים של תפקוד לקוי משמעותי של האיבר/ים.
• דימום חיצוני.דם נשפך לסביבה החיצונית, לרוב הגורמים למצב זה הם פציעות ו מחלות שונות, המשפיעים על איברים ומערכות בודדים. דימומים אלו יכולים להיות מהעור ומהריריות, מהקיבה והמעי, או ממערכת השתן. במקרה זה, יציאות דם גלויות נקראות ברורות, ואלו המתרחשות באיבר חלול המתקשר עם הסביבה החיצונית נקראות נסתרות. ייתכן שהאחרון לא יתגלה מיד לאחר תחילת הדימום, מכיוון שלוקח זמן עד שהדם יוצא, למשל, מצינור עיכול ארוך.

בדרך כלל, דימום עם קרישים הוא חיצוני, נסתר או פנימי, כאשר הדם נשמר בתוך האיבר ומקריש חלקית.

1. חָרִיף.במקרה זה, כמות גדולה של דם אובדת בפרק זמן קצר, בדרך כלל מתרחשת בפתאומיות כתוצאה מפציעה. כתוצאה מכך, אדם מפתח מצב חריף (אנמיה).
2. כְּרוֹנִי.אובדן ארוך טווח של נפחים קטנים של נוזל ביולוגי זה נגרם בדרך כלל על ידי מחלות כרוניותאיברים עם כיב של כלי הדפנות שלהם. גורם למצב של אנמיה כרונית.

וידאו: דימום בבית הספר של דוקטור קומרובסקי

הסיבות העיקריות לדימום

מה יכול לגרום לדימום? ראוי לציין כאן כי גם שני סוגים שונים מהותית, על סמך הגורם האם הכלי התקין ניזוק או שהמצב הפתולוגי נוצר על רקע הרס של דופן כלי הדם שהשתנה. במקרה הראשון, דימום נקרא מכני, בשני - פתולוגי.

ניתן לזהות את הגורמים העיקריים הבאים לדימום:

• פציעות טראומטיות. הם יכולים להיות תרמיים (מחשיפה לטמפרטורות קריטיות), מכניים (משבר עצם, פצע, חבורה). האחרונים מתרחשים במצבי קיצון שונים: תאונות דרכים, תאונות רכבת ומטוסים, נפילות מגובה, קרבות הכוללים חפצים חודרים, פצעי ירי. יש גם פגיעות תעשייתיות וביתים.
• מחלות כלי דם, כולל גידולים (נגעים ברקמות מוגלתיות המערבות כלי דם, טרשת עורקים, המנגיוסרקומה).
• מחלות של מערכת קרישת הדם והכבד (מחסור בפיברינוגן, hypovitaminosis K, הפטיטיס, שחמת).
• מחלות כלליות. לדוגמה, סוכרת, זיהומים (ויראליים, אלח דם), מחסור בויטמינים, הרעלה גורמים לפגיעה בדפנות כלי הדם בכל הגוף, כתוצאה מכך דולפים דרכם פלזמה ותאי דם ומתרחש דימום.
• מחלות הפוגעות באיברים שונים. דימום מהריאות יכול לגרום לשחפת, סרטן; מהחלחולת - גידולים, טחורים, סדקים; ממערכת העיכול - כיבים בקיבה ובמעיים, פוליפים, דיברטיקולה, גידולים; מהרחם - אנדומטריוזיס, פוליפים, דלקת, ניאופלזמות.

מה הסיכון לדימום לאדם?

אחד התפקידים החשובים ביותר, אבל בשום אופן לא היחיד של הדם הוא הובלת חמצן ו חומרים מזינים. הוא מעביר אותם לרקמות, ולוקח מהם מוצרים מטבוליים ופחמן דו חמצני. עם דימום משמעותי, יש אובדן משמעותי של זה הכרחי לגוףחומרים. מערכת העצבים ושריר הלב רגישים מאוד למחסור בחמצן. מוות מוחי, כאשר זרימת הדם לתוכו נעצרת לחלוטין, מתרחש בבני אדם ובבעלי חיים תוך 5-6 דקות בלבד.

עם זאת, בנוסף לאובדן מיידי של נוזל יקר המכיל חמצן, יש בעיה נוספת. העובדה היא שזה שומר על הכלים במצב טוב ועם אובדן משמעותי של כלי דם, הם קורסים. במקרה זה, הדם המכיל חמצן שנותר בגוף האדם הופך ללא יעיל ויכול לעזור מעט. מצב זה מסוכן מאוד, זה נקרא הלם כלי דם או קריסה. זה מתרחש במקרים חמורים חריפים.

השלכותיה המתוארות לעיל הן מסכנות חיים למטופל ומתפתחות מהר מאוד לאחר דימום.

הדם מבצע מספר עצום של פונקציות, ביניהם חשוב מאוד לשמור על איזון. סביבה פנימיתגוף, כמו גם הבטחת החיבור של איברים ורקמות זה עם זה באמצעות העברה של חומרים פעילים ביולוגית שונים. בדרך זו, מיליארדי תאים בגוף מחליפים מידע וכתוצאה מכך יכולים לעבוד בצורה הרמונית. דימום, במידה זו או אחרת, משבש את הקביעות של הסביבה הפנימית של הגוף ואת תפקודי כל איבריו.

לעתים קרובות, איבוד דם אינו מאיים ישירות על חיי המטופל; זה נצפה במחלות רבות. במקרים כאלה, איבוד דם הוא כרוני ומתון. החלפת הדם היוצא מתרחשת באמצעות סינתזה של חלבוני פלזמה על ידי הכבד ו מח עצם- אלמנטים סלולריים. הדימום הופך לסימן אבחוני חשוב לזיהוי המחלה.

סימני דימום

נפוצים

תלונות של מטופלים:

1. חולשה, נמנום חסר מוטיבציה;
2. סְחַרחוֹרֶת;
3. צָמָא;
4. תחושת דפיקות לב וקוצר נשימה.

תסמינים חיצוניים של אובדן דם הנצפים עם כל סוג של דימום הם כדלקמן:

• חיוורון של העור והריריות;
• זיעה קרה;
• עלייה בקצב הלב;
• קוֹצֶר נְשִׁימָה;
• הפרעות בשתן עד היעדר מוחלט של שתן;
• ירידה בלחץ הדם;
• דופק חלש תכוף;
• פגיעה בהכרה עד וכולל אובדן הכרה.

מְקוֹמִי

פליטת דם חיצונית

התסמין המקומי העיקרי הוא נוכחות של פצע על פני העור או הקרום הרירי ודימום גלוי ממנו. עם זאת, אופי הדימום משתנה ותלוי ישירות בסוג הכלי.

1. נימי מתבטא על ידישהדם נאסף בטיפות גדולות ונוזל מכל פני הפצע. ההפסד שלו ליחידת זמן הוא בדרך כלל קטן. צבעו אדום.
2. סימנים של דימום ורידי: דם יכול לזרום די מהר כאשר וריד גדול או כמה בו זמנית נפצע; הוא זורם מתוך הפצע ברצועות. צבעו אדום כהה, לפעמים בורדו. אם הוורידים הגדולים של פלג הגוף העליון פצועים, עלול להיות דימום לסירוגין מהפצע (עם זאת הקצב מסונכרן לא עם הדופק, אלא עם הנשימה).
3. שלטים דימום עורקי : דם נשפך ממקום הפציעה ברעידות פועמות - "מזרקות" (שלהן התדר והקצב חופפים לדפיקות הלב והדופק), צבעו ארגמן בהיר, אדום. איבוד דם ליחידת זמן הוא בדרך כלל מהיר ומשמעותי.

ביטויים של דימום נסתר

• מהריאות - דם משתחרר בשיעול (סימפטום של המופטיזיס), הוא מוקצף, הצבע אדום בוהק.
• מהבטן - צבע חום (חומצה הידרוכלורית מיץ קיבהמגיב עם דם, האחרון משנה צבע). ייתכן שיש קרישים.
• מהמעיים - הצואה מקבלת צבע חום כהה או שחור ועקביות צמיגה וצמיגה (צואה זפתית).
• מהכליות ומדרכי השתן - השתן הופך לאדום (מגוון לבנים לחום עם "סמרטוטים" - קרישים וחתיכות רקמה).
• מהרחם ומאיברי המין - הדם אדום, לעתים קרובות יש פיסות של קרום רירי בהפרשה.
• מהחלחולת - ניתן למצוא דם ארגמן בטיפות על הצואה.

סימנים של דימום פנימי

1. לא נצפה דימום ב סביבה. זמין תסמינים כללייםאיבוד דם.
2. ביטויים מקומיים יהיו תלויים במיקום הנזק לכלי ובאיזה חלל גוף הדם מצטבר.
3. - אובדן הכרה או בלבול, הפרות מקומיות פונקציות מוטוריותו/או רגישות, תרדמת.
4. בחלל הצדר - כאבים בחזה, קוצר נשימה.
5. בחלל הבטן - כאבי בטן, הקאות ובחילות, מתח בשרירי דופן הבטן.
6. בחלל המפרק יש נפיחות, כאב במישוש ותנועות פעילות.

האם הגוף יכול להתמודד עם דימום?

הטבע סיפק את האפשרות שרקמות חיים שבריריות ועדינות של הגוף ייפגעו לאורך חיים ארוכים. משמעות הדבר היא כי יש צורך במנגנון להתנגד לזרימת הדם מכלי פגום. ולאנשים יש את זה. הרכב פלזמת הדם, כלומר החלק הנוזלי שאינו מכיל תאים, מכיל מבחינה ביולוגית חומרים פעילים- חלבונים מיוחדים. יחד הם מרכיבים את מערכת קרישת הדם. כדי לעזור לה יש מיוחדים תאי דם- טסיות דם. התוצאה של תהליכי קרישת דם רב-שלביים מורכבים היא היווצרות פקקת - קריש קטן שסותם את הכלי הפגוע.

במעבדה, ישנם אינדיקטורים מיוחדים המראים את מצב מערכת קרישת הדם:

• משך הדימום. אינדיקטור של משך תפליט הדם מפציעה סטנדרטית קטנה הנגרמת על ידי סטיילט מיוחד על אצבע או תנוך אוזן.
• זמן קרישת דם - מראה כמה זמן לוקח לדם להיקרש וליצור קריש דם. מתנהל במבחנות.

משך הדימום הרגיל הוא שלוש דקות, זמן - 2-5 דקות (לפי סוחרב), 8-12 דקות (לפי לי-וויט).

לעתים קרובות, טראומה או נזק לכלי על ידי תהליך פתולוגי הם נרחבים מדי ומנגנונים טבעיים לעצירת דימום אינם יכולים להתמודד, או לאדם פשוט אין זמן לחכות בגלל איום החיים. בלי להיות מומחה, קשה להעריך את מצבו של הנפגע, וטקטיקות הטיפול ישתנו בהתאם לגורם.

לכן, מטופל שיש לו דימום כבדמוריד או עורק, יש להעבירו בדחיפות למתקן רפואי. לפני כן יש לספק לו סיוע חירום. כדי לעשות זאת, אתה צריך לעצור את הדימום. לרוב מדובר בהפסקה זמנית של זרימת הדם מהכלי.

עזרה ראשונה

אילו שיטות ידועות להפסקת דימום זמנית? הנה הם:

1. לחץ (לחיצה על כלי בפצע, מריחת תחבושת לחץ).
2. מריחת ספוג דימום, קרח, השקיה עם מי חמצן (לדימום נימי).
3. כיפוף חזק מאוד של הגפה.
4. טמפונדה צפופה עם תחבושת, גזה, צמר גפן (לחלל האף, פצעים חיצוניים עמוקים).
5. יישום חוסם עורקים המוסטטי.

שיטות לעצור סופית דימום, שניתן לבצע רק על ידי רופא ובמסגרת בית חולים, הן:

• מכני: קשירת כלי בפצע, ביצוע תפר כלי דם, תפירת הרקמה יחד עם הכלי.
• כימיקלים: תרופות נוגדות קרישה ומכווצות כלי דם (סידן כלורי, אפינפרין, חומצה אמינוקפרואית)
• תרמית: אלקטרוקרישה.
• ביולוגי (לעצירת דימום נימי ופרנכימלי במהלך ניתוחים): סרטי פיברין, ספוגים המוסטטיים, תפירה של רקמות הגוף עצמו (אומנטום, שריר, רקמת שומן).
• אמבוליזציה של כלי (החדרת בועות אוויר קטנות לתוכו).
• הסרה של האיבר הפגוע או חלק ממנו.

חשוב מאוד לקבוע את סוג הכלי הפגוע, כי זה יקבע כיצד לעצור את זרימת הדם ממנו.

עזרה ראשונה לדימום עורקי

מריחת חוסם עורקים יעילה מאוד אם כלי איבר ניזוק. נעשה שימוש גם בשיטת הלחץ והטמפונדה הדוק של פצעים.

כללים להנחת חוסם עורקים

בזמן שהוא מתכונן, אתה צריך ללחוץ את העורק עם האגרוף או האצבעות אל העצמות שמעל הפצע, זכור שכאשר כלי גדול נפצע, דקות סופרות. עורק הזרוע נלחץ לעצם הכתף לאורך פני השטח הפנימי שלו, העורק האולנרי בכיפוף המרפק, עורק הירך בקפל המפשעה, השוקה בפוסה הפופליטאלי, עורק השחי בחלל בעל אותו השם.

יש להרים את הרגל או הזרוע הפצועים. יש למרוח חוסם עורקים, להדק אותו היטב ולהניח מגבת או סמרטוט בינו לבין העור. אם אין גומייה מיוחדת, ניתן להשתמש בתחבושת רגילה, צעיף, צינור גומי דק, חגורת מכנסיים, צעיף או אפילו חבל. לאחר מכן הוא קשור ברפיון סביב האיבר, מקל מוחדר לתוך הלולאה ומסובב עד להשגת הדחיסה הרצויה. הקריטריון ליישום נכון של חוסם עורקים הוא הפסקת הדימום. זמן שהייה על הגפה: לא יותר משעתיים בקיץ וחצי שעה בחורף. כדי לתעד את רגע הדחיסה של כלי הדם, הזמן נכתב על פיסת נייר ומוצמד לאיבר הפגוע.

סַכָּנָה

הבעיה היא שאי אפשר למרוח חוסם עורקים יותר מרווח הזמן הנ"ל בגלל זרימת דם לקויה ברגל או בזרוע הפגועים; הרקמות מתות. אז תפקוד הגפה לא ישוחזר במלואו, ולפעמים יש צורך בקטיעה. בנוסף, קיימת סכנת התפתחות באזור הנזק (לפצע נכנסים חיידקים החיים באדמה ומתרבים ברקמות חיות בהיעדר חמצן). במידה והאדם טרם נמסר לבית החולים בזמן שצוין, בכל מקרה יש לשחרר את חוסם העורקים למספר דקות. לאחר מכן מהדקים את הפצע באמצעות מטלית נקייה..

כאשר נפצע עורק הצווארומדמם ממנו, יש צורך לצבוט אותו באצבע ולטמפונד את הפצע עם חבישה סטרילית. ניתן למרוח חוסם עורקים על הצוואר, לשם כך משתמשים בטכניקה מיוחדת למניעת חנק של הנפגע. הרימו את היד בצד הנגדי לפציעה והדקו את הצוואר בעזרת חוסם עורקים לְהַלָןמקומות של פציעה יחד עם הגפה.

וידאו: טיפול חירום לדימום חמור

דימום ורידי

עבור דימום ורידי, חבישה הדוקה או חוסם עורקים פועלים היטב. המוזרות של הטכניקה של האחרון היא שהמיקום שלה הוא לא מעל מקום הפגיעה, כמו עם פגיעה עורקית, אלא להיפך, למטה.

בכל שיטה לעצירת דימום, הפצע עצמו מכוסה במפית סטרילית או מטלית נקייה. אם יש תרופות נגד כאבים, ניתן לתת לאדם זריקה או כדור אם הוא בהכרה. אדם השוכב על הקרקע צריך להיות מכוסה כדי למנוע היפותרמיה. אסור להזיז או להפוך את הקורבן.

אם אתה חושד דימום פנימיהנגרם על ידי פציעה, יש צורך לספק למטופל מנוחה מלאה ולשלוח אותו לבית החולים בהקדם האפשרי.

וידאו: עזרה ראשונה לדימום ורידי

דימום נימי

לדימום נימי משתמשים בשיטת לחץ הכוללת שימוש בכף היד או האצבעות, מריחת תחבושת, ספוגים המוסטטים וחפצים קרים. עם תפקוד נאות של מערכת הקרישה עצירה זמניתהדימום הופך לסופי.

טיפול לאחר הפסקת דימום בבית החולים

השימוש בתרופות לשיפור קרישת הדם, תרופות להחלפת דם, תרחיף דם מלא/פלזמה/טסיות הוא חובה. נדרש גם נוזל תוך ורידי טיפול בעירוילהחזרת איזון היונים. מאחר שדימום הוא לרוב לא הבעיה היחידה לאחר אירועים טראומטיים חמורים, במקביל לעבודה לעצירתו, מבצעים הרופאים אבחון חירום וטיפול בהפרעות נלוות.

העיקר לא לאבד את הראש אם משהו רע קורה למישהו סביבך והאדם מדמם. על מנת להתמודד עם זה, אתה יכול להשתמש בחומרים מתיק העזרה הראשונה לרכב שלך, פריטים מהתיק שלך, פריטי לבוש או כלי בית.

המשימה והחובה של כולם בנאדם נורמליהוא מתן עזרה ראשונה לקורבן, הכוללת עצירה זמנית של איבוד הדם. ואז אתה צריך מיד לקחת את המטופל למתקן רפואי בכוחות עצמך או להתקשר בדחיפות לאמבולנס.

דימום רחם הוא הפרשת דם מהנרתיק, המאופיינת בשפע ומשך זמן. מצב פתולוגי זה מהווה סכנה לחייה ולבריאותה של אישה ומהווה סימן מחלה רציניתמערכת רבייה.

כדי להציל את המטופלת, חשוב להגיש לה מיד עזרה ראשונה ולברר את סיבת הדימום.

דימום טבעי מהנרתיק נקרא וסת. דימום וסתמאופיין במחזוריות, חוזרת במרווחי זמן קבועים. התקופה בין הווסת נמשכת בדרך כלל 25-30 ימים.

אין לשחרר דם מהנרתיק יותר מ-8 ימים, אחרת נוכל לדבר על פתולוגיה. אי סדירות במחזור היא סיבה לפנות מיד לרופא נשים. הרופא יברר את הגורם לתופעה הפתולוגית ויעזור להיפטר מהמחלה בשלב מוקדם, לפני שיופיעו סיבוכים.

גורמים לדימום ברחם

הסבירות לדימום ברחם תלויה בגיל המטופל. לילדות מגיל 12 עד 18 הפרשות רבותדם מהנרתיק הוא תוצאה של הפרעה רמות הורמונליות. וחוסר איזון הורמונלי בגיל צעיר נוצר עקב:

• פגיעה פיזית או מצוקה רגשית;
• הידרדרות בתפקוד הבלוטות האנדוקריניות;
• תזונה לקויה, מחסור בוויטמינים בגוף;
• הריון עם סיבוכים, לידה קשה;
• שחפת באיברי המין;
• הפרעות דימום;
• סבל ממחלות זיהומיות קשות.

בין נשים גיל בוגרדימום ברחם הוא אירוע נדיר, הקשור בדרך כלל לתפקוד לקוי של השחלות. IN במקרה הזהפרובוקטורים של המצב הפתולוגי הם:

• מתח, עבודה יתר, מתח עצבים, הפרעות נפשיות;
• שרירנים ברחם;
• אנדומטריטיס מתקדם;
• פוליפים ברחם;
• אונקולוגיה של הרחם או צוואר הרחם;
• תצורות גידול בשחלות;
• הריון חוץ רחמי, הפלה, הפלה רפואית או מכשירנית;
• מחלות זיהומיות של איברי הרבייה;
• שינויי אקלים, מצב סביבתי לא נוח במקום המגורים, תנאים מזיקיםעבודה;
• נטילת תרופות שעלולות לשבש את התפקוד המערכתי של ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח.

דימום רחם נצפה לעתים קרובות אצל נשים במהלך גיל המעבר. זה נובע מירידה בסינתזה של גונדוטרופין על ידי בלוטת יותרת המוח.

כתוצאה מכך, ב גוף נשירמת הורמוני המין מתחילה לקפוץ, הולכת לאיבוד, והיווצרות הזקיקים בשחלות משתבשת. גורמים תכופים לדימום מהרחם בגיל של ירידה בתפקוד הרבייה הם:

• שרירנים ברחם;
• אנדומטריוזיס;
• פוליפוזיס ברחם;
• גידולי שחלה תלויי הורמונים.

תסמינים של דימום ברחם

סימנים נפוצים של דימום חריג מהרחם הם:

• חוּלשָׁה;
• הִתעַלְפוּת;
• סְחַרחוֹרֶת;
• בחילה;
• חיוורון של העור;
• הורדת לחץ דם.

תסמינים ספציפיים של דימום רחם הם:

• דימום רב מהנרתיק;
• נוכחות של קרישים בהפרשת דם;
• החלף את הרפידה כל שעתיים, אפילו לעתים קרובות יותר;
• משך הדימום יותר מ-8 ימים;
• דימום מוגבר לאחר קיום יחסי מין;
• דימום ללא כאב כאשר הפתולוגיה היא ממקור לא תפקודי;
• אי התאמה בין תחילת הדימום לתקופת הווסת.

משך הווסת בדרך כלל אינו עולה על 8 ימים, ודימום שנמשך יותר מהרגיל הוא פתולוגי. דימום נרתיקי, שביניהם פחות מ-21 יום, צריך להיחשב כלא בריא.

במהלך הווסת זורמים 80-120 מ"ל של דם ביום; במהלך דימום רחם, נפח הדם היומי הוא יותר מ-120 מ"ל.

סוגי דימום ברחם

דימום מהרחם, בהתאם לגיל המטופל, מתחלק לחמישה סוגים.

1. בתקופת הינקות. בשבוע הראשון לחיים, ילדה שזה עתה נולדה עלולה לחוות דימום קל מהנרתיק. זו אינה תופעה פתולוגית, הילד אינו זקוק להתערבות רפואית. דימום תינוקות נגרם משינוי חד ברמות ההורמונליות בילדה שנולדה ונעלם מעצמו.
2. בתקופה שלפני גיל ההתבגרות. במהלך תקופה זו, דימום נרתיקי אצל בנות הוא נדיר. הגורם למצב הפתולוגי הוא לרוב גידול שחלתי תלוי הורמון, עקב כך הגונדה מסנתזת יותר מדי הורמונים. כתוצאה מכך, הילדה חווה התבגרות כוזבת של מערכת הרבייה.
3. במהלך גיל ההתבגרות. דימום רחם במהלך גיל ההתבגרות, המתרחש בין גיל 12 ל-18, נקרא דימום נעורים.
4. IN תקופת הרבייה. דימום מהרחם, שנצפה בין 18 ל-45 שנים, יכול להיות אורגני, לא מתפקד, פורץ דרך או להיגרם מהריון ולידה.
5. בזמן גיל המעבר. במהלך תקופת הירידה בתפקוד הרבייה, דימום מהנרתיק קשור לרוב לפתולוגיות של איברי המין או לירידה בסינתזה של הורמונים.

דימום לא תפקודי

סוג זה של דימום רחם הנצפה במהלך תקופת הרבייה הוא הנפוץ ביותר. המצב הפתולוגי מאובחן הן אצל בנות והן אצל נשים מבוגרות במהלך גיל המעבר. הגורם לדימום לא מתפקד הוא כשל בסינתזה של הורמוני המין על ידי הבלוטות האנדוקריניות.

המערכת האנדוקרינית, הכוללת את בלוטת יותרת המוח, ההיפותלמוס, השחלות ובלוטות האדרנל, שולטת בייצור הורמוני המין. אם פעולת המערכת המורכבת הזו משתבשת, היא משתבשת, משך ושפע הווסת משתנה, והסבירות לאי פוריות והפלה ספונטנית עולה. לכן, אם יש שינויים כלשהם במחזור החודשי, יש לפנות מיד לרופא נשים.

דימום רחם לא תפקודי יכול להיות ביוץ או anovulatory. דימום ביוץ מתבטא בשינוי משך וריבוי הפרשות הדם בזמן הווסת. דימום anovulatory נצפה לעתים קרובות יותר והוא נגרם על ידי חוסר ביוץ עקב סינתזה לקויה של הורמוני המין.

דימום אורגני

דימום כזה נגרם על ידי פתולוגיות חמורות של איברי הרבייה, או על ידי מחלות דם, או על ידי הפרעות חמורות בתפקוד האיברים הפנימיים.

דימום פורץ דרך

דימום רחמי כזה נקרא גם iatrogenic. הם מאובחנים לאחר חריגה מהמינון ומהלך נטילת תרופות מסוימות, שימוש תכוף של הורמונלי תרופות למניעת הריון, כמו גם לאחר ניתוח להתקנת ספירלה ולאחר מניפולציות כירורגיות אחרות על איברי מערכת הרבייה.

כאשר נוטלים תרופות הורמונליות, בדרך כלל נצפה דימום מועט, מה שאומר שהגוף מסתגל אליו הורמונים סינתטיים. במצב זה מומלץ להתייעץ עם רופא לגבי שינוי מינון התרופה.

ברוב המקרים, עם דימום פורץ דרך, גינקולוגים מייעצים לחולים להעלות את המינון למשך זמן מסוים. סוכן הורמונלי. אם לאחר מידה זו כמות הדם המשתחררת אינה יורדת, אלא עולה, אז אתה צריך לעבור בדיקה רפואית בדחיפות. במקרה זה, הגורם למצב הפתולוגי עשוי להיות מחלה רציניתמערכת רבייה.

אם דימום ברחם התרחש לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי, סביר להניח שמכשיר המניעה פצע את דפנות הרחם. במצב זה יש להסיר מיד את ההתקן תוך רחמי ולהמתין להחלמת דפנות הרחם.

דימום עקב הריון ולידה

בחודשים הראשונים של ההריון, דימום מהרחם הוא סימן להפלה ספונטנית מאוימת או לעובר חוץ רחמי. במצבים פתולוגיים אלה מציינים כאבים עזים בבטן התחתונה.

אישה בהריון שחווה דימום רחם צריכה להתייעץ מיד עם רופא מפקח.

כאשר מתחילה הפלה ספונטנית, ניתן להציל את העובר אם מתחילים אותה בזמן. טיפול נכון. בשלבים האחרונים של הפלה, תצטרך להיפרד מההריון; במקרה זה, רפואה נקבעת.

בהריון חוץ רחמי, העובר מתפתח ב חצוצרהאו צוואר הרחם. הווסת מתעכבת, מספר תסמינים של הריון מצוינים, אך לא נמצא עובר ברחם. כאשר העובר מגיע לשלב מסוים של התפתחות, מתרחש דימום. במצב זה, האישה צריכה דחוף בריאות.

בשליש השלישי של ההריון, דימום רחם הוא קטלני הן לאם והן לילד המתפתח ברחם.

הגורמים למצב הפתולוגי בשלבים המאוחרים של ההיריון הם פתח שליה או היפרדות שליה, קרע של דפנות הרחם. במקרים אלו, האישה זקוקה בדחיפות לטיפול רפואי, המתבצע בדרך כלל חתך קיסרי. חולים שנמצאים בסיכון גבוה לפתולוגיות הנ"ל צריכים להיות תחת השגחה.

דימום ברחם יכול להתרחש גם במהלך הלידה. במקרה זה, הגורמים לה עלולים להיות התנאים הפתולוגיים הבאים:

• שליה previa;
• הפרעת קרישת דם;
• התכווצות נמוכה של הרחם;
• היפרדות שליה;
• לאחר לידה תקועה ברחם.

אם מתרחש דימום מהרחם מספר ימים לאחר הלידה, יש להזעיק מיד אמבולנס. האם הצעירה תידרש לאשפוז חירום.

עזרה דחופה ראשונה לפני הגעת הרופאים

יש לעצור או לפחות להפחית דימום כבד מהנרתיק לפני הגעת הרופאים. זה עניין של חיים ומוות לאישה. ברוב המקרים, בעזרה ראשונה מתאימה, הדימום נפסק, אך ב-15% מהמקרים התהליך הפתולוגי מסתיים במוות.

כל אישה צריכה לדעת איך לעזור לעצמה לפני שהרופאים מגיעים, מה היא יכולה לעשות ומה היא לא יכולה.

אישה חולה, בזמן שהמתינה לרופאים בבית, צריכה לעשות את הפעולות הבאות:

• שכב על הגב, הסר את הכרית מתחת לראשך;
• הנח כרית גבוהה עשויה מגבות או שמיכה מתחת לשוקיך;
• הניחו בקבוק מים קרים או כרית חימום מלאה בקרח על הבטן;
• לשתות מים קרים.

במקרה של דימום רחם, זה אסור בהחלט:

• להיות בעמידה ובישיבה;
• שכב עם הרגליים צמודות לבטן;
• לעשות אמבטיה חמה;
• לעשות שטיפה;
• לשים כרית חימום על הבטן;
• לשתות משקאות חמים;
• לקחת תרופות כלשהן.

טיפול תרופתי

הטיפול במחלות הגורמות לדימום מהרחם מתבצע במסגרת בית חולים. בנוסף, הרופא רושם למטופל תרופות שיעזרו לעצור את הדימום.

תרופות המוסטטיות נלקחות רק בהמלצת מומחה רפואי; נטילת תרופות לפי שיקול דעתך אסורה בהחלט.

להלן רשימה של התרופות הנפוצות ביותר לעצירת דימום.

• אטמזילת. התרופה הזומגרה את הסינתזה של thromboplastin, משנה את החדירות של כלי הדם. קרישת הדם עולה, וכתוצאה מכך ירידה בדימום. התרופה מיועדת להזרקה תוך שרירית.
• אוקסיטוצין. הורמונלי תרופה, משמש לעתים קרובות במהלך הלידה כדי לשפר את התכווצות הרחם. כתוצאה מכיווץ של שרירי הרחם, הדימום נפסק. התרופה נקבעת למתן תוך ורידי בתוספת גלוקוז ויש לה רשימה גדולה של התוויות נגד.
• חומצה אמינוקפרואית. זֶה חומר רפואימונע מקרישי דם להתמוסס בהשפעת גורמים מסוימים, ובכך מפחית דימום. התרופה נלקחת דרך הפה או ניתנת תוך ורידי. טיפול בדימום ברחם בחומצה אמינוקפרואית מתבצע בפיקוח רפואי צמוד.
• ויקסול. התרופה מבוססת על ויטמין K. עם מחסור של ויטמין זה בגוף, קרישת הדם מחמירה. התרופה ניתנת למטופלים שיש להם נטייה לדימום רחמי. עם זאת, ויטמין K מתחיל לפעול רק 10-12 שעות לאחר הכניסה לגוף, ולכן לא כדאי להשתמש בתרופה להפסקת דימום במקרים חירום.
• סידן גלוקונאט. התרופה נקבעת למחסור בסידן בגוף. מחסור מגביר את החדירות של דפנות כלי הדם ופוגע בקרישת הדם. תרופה זו גם אינה מתאימה לשימוש במקרים חירום, אלא משמשת לחיזוק כלי דם בחולים הנוטים לדימומים.

טיפול בתרופות עממיות

כדי לעצור ולמנוע דימום רחם, ניתן להשתמש במרתחים וחליטות של צמחי מרפא. הפופולריים והיעילים ביותר מפורטים להלן. מתכונים עממייםלהפסיק דימום.

• חליטת יארו. אתה צריך לקחת 2 כפיות של חומר צמחי מיובש ולשפוך כוס מים רותחים. התמיסה מוזרקת למשך כשעה, ואז מסוננת. העירוי נלקח רבע כוס 4 פעמים ביום לפני הארוחות.
• מרתח סרפד. קח כף עלי סרפד מיובשים ושופכים כוס מים רותחים. התמיסה מבושלת על אש נמוכה במשך 10 דקות, ואז מסוננת. המרתח המוכן נלקח כף אחת 3 פעמים ביום לפני הארוחות.
• עירוי של ארנק רועים. קח כף חומר צמחי מיובש ושופך כוס מים רותחים. את המיכל עם התמיסה עוטפים במגבת חמה ומשאירים אותו למשך שעה כדי להחדיר. העירוי המוגמר מסונן ונלקח כף 3 פעמים ביום לפני הארוחות.

צריך לזכור את זה תרופות עממיותהם אינם יכולים להוות תחליף מלא לתרופות; הם משמשים רק כתוספת לטיפול העיקרי.

לפני השימוש תרופות צמחיותכדאי בהחלט להתייעץ עם מומחה רפואי כדי לשלול אי סבילות לצמח המרפא והתוויות נגד אחרות.

סרטונים בנושא

השכלה גבוהה (קרדיולוגיה). קרדיולוג, מטפל, רופא אבחון פונקציונלי. אני בקיא באבחון וטיפול במחלות מערכת נשימה, מערכת עיכולו של מערכת הלב וכלי הדם. בוגרת האקדמיה (במשרה מלאה), כשמאחוריה ניסיון עבודה רב.

התמחות: קרדיולוג, מטפל, רופא אבחון תפקודי.

דימום מהרחם תמיד מהווה סכנה רצינית לאישה ועלול לגרום למוות. לכן, תתעלם סימפטום זהזה לא שווה את זה, ואם אתה חושד בפתולוגיה, עליך לנקוט בפעולה מיידית. אילו סוגי דימום רחם מבחינים הרופאים? אילו תסמינים יש להם? האם ניתן לעצור את איבוד הדם לבד בבית? על זה נדבר.

בקשר עם

ישנן סיבות רבות לאיבוד דם, והן מעוררות בכל תקופת חיים גורמים שונים. בתרגול שלהם, הרופאים מחלקים אותם לסוגים הבאים:

אם הפתולוגיה אינה מטופלת, עלולים להתפתח גידולים ממאירים.

• מראה לא מתפקד- התסמין החיצוני העיקרי יהיה שיבוש במחזור החודשי לקראת עיכוב. במקרה זה, דימום נגרם על ידי הפרה של ייצור איברי הרבייה. הורמונים נשייםבבלוטות האנדוקריניות.
• היפוטוני- מתפתחת עקב ירידה בטונוס שריר השריר.
• מראה פורץ דרך- מתרחשת כאשר המערכת ההורמונלית מתקלקלת, בנוכחות חוסר איזון בין רמות הטרגון והפרוגסטרון. איבוד דם מתרחש ומתפתח כאשר אישה לוקחת תרופות הורמונליות, כגון אמצעי מניעה.

תסמינים של אובדן דם פתולוגי

לפעמים כשלא מזוהים מחזור חודשי, אישה תופסת בטעות דימום ברחם כעוד מחזור. איך להבחין בין הראשון לשני? לגבי הסימנים הכלליים של איבוד דם, אלה כוללים:

• סְחַרחוֹרֶת,
• חולשה כללית,
• עור חיוור,
• התקפי בחילות והקאות,
• במקרים מסוימים - התעלפות, תת לחץ דם, דופק חלש.

כיצד לזהות דימום מהרחם לפי סימנים מקומיים:

• דימום מהנרתיק,
• בזמן הווסת הם באים איתם כמות גדולהקרישי דם, שעלולים גם להצביע על פתולוגיה,
• עלייה בתקופת הווסת, כאשר האחרונה נמשכת זמן רב מהרגיל ב-6-8 ימים.

סימנים אלה כוללים ו.

האם ניתן לעצור דימום רחם לבד?

במקרה של התפתחות חריגה של איבוד דם פתולוגי, עזרה ראשונה, לפני הגעת האמבולנס, עשויה לכלול תרופות מארסנל הרפואה המסורתית.

מה לעשות, גם בבית וגם לנער, וגם לנשים בגיל המעבר, לפני שהולכים לרופא?

תרופות עממיות:

בנוסף לתת לאישה מרתח לשתות, היא מונחת מיקום אופקי, הנחת כרית מתחת לרגליים שלך, הרמת אותן מעל הגוף. על המטופלת להניח כרית חימום קרה או שקית קרח על בטנה. השאירו ל-15 דקות, קחו הפסקה של 5 דקות ואז מניחים שוב את הקור על הגוף. טכניקה זו תצמצם את כלי הדם ותפחית את איבוד הדם.

אישה צריכה לשתות כל הזמן ובהחלט צריכה להזמין אמבולנס אם היא לא יכולה לעצור את איבוד הדם.

באותן שיטות ניתן לעצור דימום רחמי עם קרישים לפני הגעת עזרה רפואית.