» »

מהם מוקדי פיברוזיס בריאות? תסמינים וטיפול בפיברוזיס ריאתי

15.04.2019

רקמת הריאה אלסטית - זה הכרחי להחלפת גזים מלאה. יש למלא את המכתשיות בחופשיות בנפח אוויר כזה שנותן לגוף כמות מספקתחַמצָן.

אם מסיבה זו או אחרת רקמת הריאה הופכת צפופה יותר, מתפתחת פיברוזיס ריאתי. מה זה ואיך לטפל במחלה זו?

ניווט מהיר בדף

פיברוזיס ריאתי - מה זה?

פיברוזיס ריאתי הוא דחיסה של רקמת ריאה בתהליך של החלפתה ברקמת חיבור, היווצרות צלקות. עקב ירידה באלסטיות של alveoli, תפקוד הנשימה נפגע. חמצן ופחמן דו חמצני מתקשים לעבור דרך דפנות המכתשית.

הרעבה בחמצן מתפתחת בשל העובדה שהמככיות אינן יכולות להתכווץ בזמן הנשיפה ולהתרחב בזמן השאיפה, כמו קודם. כתוצאה מכך, מעט חמצן חודר לגוף, ואוויר הפליטה אינו מוסר לחלוטין.

גורמים לפיברוזיס ריאתי:

  • אווירה מזוהמת, שאיפת אבק, שבבים, סיליקטים, עובש ואחרים חומרים מזיקים;
  • אלרגיה ל תרופותאוֹ טיפול בקרינהגידולים;
  • לעשן;
  • פתולוגיות פנימיות המשפיעות על רקמות חיבור (ראומטיזם, סקלרודרמה, זאבת אדמנתית מערכתית, דלקת פרקים);
  • זיהומים ו מחלות דלקתיות(שחפת, דלקת כלי דם, דלקת ריאות ואחרים);
  • סוכרת;
  • אם לא ניתן לקבוע את הסיבה, הם מדברים על פיברוזיס ריאתי אידיופתי.

גורמים המעוררים פיברוזיס ריאתי בילדים דומים לאלו אצל מבוגרים. עם זאת, מחלה זו מאובחנת לעיתים רחוקות ביותר לפני גיל שלוש.

הורים צריכים לדעת שהדחף להתפתחות פיברוזיס ב יַלדוּתעלול לנבוע מעישון פסיבי, כמו גם דלקת ריאות או מחלות נשימה אחרות.

לפתולוגיה יש חומרה שונה, בהתאם לכך, נבדלים הבאים: שלבים של פיברוזיס ריאתי:

  1. Pneumofibrosis - רקמת חיבור מתחלפת עם אזורי ריאות בריאים.
  2. שחמת - רוב רקמת המכתשית מוחלפת, הסמפונות מעוותים.
  3. טרשת - הרקמה מוחלפת לחלוטין, הריאה הופכת צפופה מאוד.

תסמינים וסוגים של פיברוזיס ריאתי

בהתבסס על תפוצה ברקמות, המחלה מחולקת לשני סוגים:

  • פיברוזיס ריאתי מוקדי, שבו אזור קטן מסוים של האיבר מושפע. הסימפטומים שלו עשויים לקחת מספר חודשים או שנים עד להופעתו. סוג זה מתרחש לעתים קרובות עם סרקואידוזיס.
  • פיברוזיס ריאתי מפוזר, או סך הכל - תהליך פתולוגימשפיע על כל הרקמות באופן שווה, מגוון זה מסוכן יותר. הסימנים מתפתחים במהירות והפרוגנוזה גרועה.

הפתולוגיה יכולה להיות גם חד-צדדית (פיברוזיס של הריאה הימנית או השמאלית) או דו-צדדית. הסוג האחרון משפיע על שתי הריאות אך עלול להתבלבל עם מחלה חד צדדית מפוזרת. למשל, כאשר פיברוזיס מוחלט של הריאה השמאלית מתפשט לשורשי הריאות, הממוקמים משני הצדדים.

המחלה יכולה להתפתח לאורך זמן מבלי להראות את עצמה בשום צורה. תסמינים חמורים על שלבים מוקדמיםמתרחש בחלק קטן מהחולים. עם פיברוזיס ריאתי, התסמינים הם:

  • קוצר נשימה חמור;
  • עלייה קלה בטמפרטורה;
  • שיעול מתמשך - יבש או עם כמות קטנה של ליחה, תלוי בגורם הבסיסי לפיברוזיס;
  • ציאנוזה (כחול) של הידיים ורירית הפה;
  • הנשימה מתבלבלת, הופכת רדודה ותכופה;
  • נְפִיחוּת;
  • חולשה כללית;
  • פעימות לב תכופות.

לא כל הסימנים הללו בהכרח מופיעים בו זמנית. בתחילה עלולים להיות רק קוצר נשימה ושיעול, והאדם אינו שם לב לכך. תסמינים אחרים מתפתחים עם התקדמות המחלה.

עבור פיברוזיס ריאתי אפיקלימה שמשפיע חלק עליוןריאות, ובשלבים המאוחרים יותר של פיברוזיס, הביטויים יכולים להיות כדלקמן:

  • קוצר נשימה חמור;
  • דופק מהיר;
  • כאב מאחורי עצם החזה;
  • נפיחות חמורה של הרגליים;
  • עיבוי של אצבעות וציפורניים;
  • עייפות, טונוס נמוך של השרירים והגוף בכללותו;
  • הגדלה של ורידי הצוואר.

אם שמים לב לתסמינים, עוברים מיד בדיקה ומתחילים בטיפול, ניתן להימנע משינויים מסוכנים בלתי הפיכים בריאות.

איך מטפלים בפיברוזיס ריאתי - תרופות ושיטות

מאז פתולוגיה היא לעתים קרובות סיבוך של מחלות אחרות, עבור טיפול יעילפיברוזיס ריאתי, קודם כל חשוב לזהות ולחסל את הגורם הפתולוגי העיקרי.

שינוי רקמה סיבית הוא תהליך בלתי הפיך. בגלל זה טיפול ספציפיפיברוזיס ריאתי אינו קיים. הגישה חייבת להיות אינדיבידואלית, מקיפה ומכוונת לעצירת הצמיחה רקמת חיבורולמנוע התפתחות של זיהום משני.

השיטות לטיפול בפיברוזיס הן כדלקמן:

  1. טיפול תרופתי בהתאם לגורם הבסיסי ונטילת תרופות הורמונליות.
  2. תרגילי נשימה, ריצה קלה, הליכה.
  3. שאיפות חמצן.
  4. אכילה בריאה, מצב נכוןעבודה ומנוחה, חוסר גבוה פעילות גופנית.
  5. התערבות כירורגית משמשת לפיברוזיס מוחלט בשלב מאוחר ומורכבת מהשתלת ריאות.

כדי לטפל בפיברוזיס ריאתי, הרופא עשוי לרשום את התרופות הבאות:

  • ציטוסטטים (Cyclophosphamide);
  • גלוקוקורטיקואידים (Prednisolone 0.5-1 גרם ליום עם הפחתה הדרגתית נוספת במינון);
  • תרופות לדיכוי חיסון (אזאתיופרין 20-50 מ"ג 3 פעמים ביום);
  • אנטיביוטיקה בנוכחות תהליך זיהומי-דלקתי;
  • מרחיבי סימפונות לשיעול חמור;
  • גליקוזידים לבביים בהתפתחות אי ספיקת לב;
  • ויטמינים, משקמים.

דוגמא תרגילי נשימה :

1. קח אוויר לריאות והחזק למשך 5-15 שניות.

2. במקביל, לחץ את השפתיים בחוזקה, אך אל תנפחי את הלחיים.

3. שחרר בכוח קצת אוויר מהריאות שלך.

4. נשפו באיטיות את האוויר שנותר.

בצע את התרגיל הזה 3-4 פעמים ביום, ולמניעה 1-2 פעמים.

אם לא ניתן לעצור את התהליך הפיברוטי, יש לציין ניתוח להשתלת ריאה או הסרת האזורים הפגועים שלה.

תַחֲזִית

עם פיברוזיס ריאתי, תוחלת החיים תלויה בסוג המחלה, בשלב שלה ובמועד תחילת הטיפול.
סיבוכים נפוצים של המחלה:

  • לב ריאתי;
  • התפתחות של זיהום משני;
  • כְּרוֹנִי כשל נשימתי.

הצורה המפוזרת מסתיימת לרוב במוות. פרוגנוזה חיובית יחסית, אם לא השלכות מסוכנות, יש פיברוזיס ריאתי מוקדי. כמה זמן אנשים חיים עם המחלה הזו?

עם פיברוזיס כרוני המתפתח לאט ללא טיפול, תוחלת החיים היא לא יותר מ-3-5 שנים. השתלת הריאה או הרקמות שלה, טיפול הולם בזמן מאריך תקופה זו ל-8-10 שנים או יותר.

פיברוזיס ריאתי היא פתולוגיה המאופיינת בהופעת מוקדי רקמת חיבור ברקמת הריאה, המחליפים רקמת איברים בריאה. עם מחלה זו, מספר המכתשות המעורבות בתהליך חילופי הגזים פוחת. כתוצאה מכך, גופו של החולה אינו מסופק מספיק בחמצן, והוא מפתח אי ספיקת נשימה. חוט סיבי בריאות מוביל להידרדרות משמעותית באיכות החיים של האדם ולהפחתת משך הזמן שלו.

רופאים מבחינים במספר סוגים של המחלה. בהתאם לשכיחות התהליך, הפתולוגיה יכולה להיות:

  1. פיברוזיס מוקד - מתפשט לאזור קטן של רקמת ריאה;
  2. מוקדים פתולוגיים נפוצים, או מפוזרים, מפוזרים על פני כל פני הריאה.

ניתן להבחין בתהליך חד צדדי גם אם חוטים סיביים בריאות משפיעים רק על ריאה אחת, ותהליך דו צדדי אם הם מתרחבים לשתיהן.

בהתאם לכך, חומרת תסמיני המחלה משתנה. אם יש לו פיברוזיס מקומי, אז הסימפטומים קלים למדי, המחלה מתקדמת לאט. אם למטופל יש פיברוזיס דו צדדי מפוזר, אז תמונה קליניתהמחלה מסוכנת יותר, מה שאומר שהפרוגנוזה לחיים פחות טובה.

בנפרד, פיברוזיס של שורשי הריאות מובחן גם, שבו שינויים משתרעים לא רק על alveoli של משטח הנשימה, אלא גם לכלים גדולים הממוקמים באזור השורש. כתוצאה מכך, הסימפטומים של המחלה בולטים יותר מאשר בנוכחות של סוג מוקד של מחלה.

פיברוזיס רדיקלי היא אחת הצורות המסוכנות ביותר. לרוב זה מתרחש עם מחלה מסוכנת כמו שחפת ריאתית. ראשית, השורש והחלקים העליונים של הריאות נפגעים, ואז התהליך יכול להתפשט על פני כל פני שדות הריאות. הסכנה של שחפת הילאר היא שהיא מובילה מיד להתפתחות של כשל נשימתי.

על פי מנגנון ההתפתחות של התהליך הפתולוגי, נבדלים הבאים:

  1. Pleuropneumofibrosis הוא מצב שבו רקמת החיבור גדלה בהדרגה, בצורה של מיתרים. למטופל יש אזורים שינויים פתולוגייםמשובצים בשברי רקמה בריאה.
  2. Pneumosclerosis היא צורה חמורה יותר של המחלה, המאופיינת בהחלפת שבר גדול של איבר בתהליך פיברוטי ודחיסה משמעותית של הרקמה;
  3. שחמת היא הצורה החמורה ביותר, שבה מיתרים סיביים יתפשטו לא רק לפרנכימה של האיבר עצמו, אלא גם לכלי הדם ולסימפונות.

אם ניקח בחשבון מה זה - pneumofibrosis, נוכל לראות בו את השלב הראשון בהתפתחות תהליך השפלה של רקמת הריאה. ככל שהמחלה מתקדמת, היא הופכת לפנאומוסקלרוזיס, ולאחר מכן לעצם צורה חמורה- שחמת.

סיבות להתפתחות

לעתים קרובות החולים אינם יודעים מהי פיברוזיס ריאתי. יש כמה תפיסות שגויות לגבי זה. לדוגמה, יש אנשים שחושבים שפיברוזיס בריאות היא סימן לסרטן. זה לא נכון כי ניאופלזמות ממאירותלא יכול לעורר את התפשטות רקמת החיבור באיבר. בסרטן ריאות, פיברוזיס נמנע מלהתפתח על ידי התפשטות רקמת הגידול.

בריאות, פיברוזיס יכולה להיגרם ממספר גורמים המשפיעים לרעה על מצב האיבר. בהתאם לגורם המעורר את התהליך הפתולוגי, נבדלים בין סוגי המחלה הבאים:

  1. פיברוזיס ריאתי זיהומיות. שינויים טרשתייםברקמת איברים יכולה להתפתח בתגובה לטווח ארוך דלקות ריאות, אשר מקדמים את ההחלפה של פרנכימה ריאות רגילה ברקמת חיבור. לרוב, סימנים מתרחשים במהלך מהלך ארוך של מחלה כגון שחפת ריאתית, או לאחר דלקת ריאות.
  2. צורת אבק. הטופס הזההכוונה למחלות מקצוע, כפי שהיא מתרחשת אצל אנשים העובדים בתעשיות כבדות. חלקיקי אבק תעשייתי חודרים לריאותיהם, מה שמוביל להתפתחות תהליכים טרשתיים. הם אופייניים לפתולוגיות כמו סיליקוזיס, אסבסטוזיס, קרבוקוניוזיס ומחלות אחרות הנכללות בקבוצת הפנאומוקוניוזה.
  3. פיברוזיס ריאתי ליניארי הנגרמת על ידי תרופות. כמה תרופות, במיוחד שימוש לטווח ארוך, לעורר את התפשטות רקמת החיבור בריאות.
  4. צורה אוטואימונית. בחלק מהחולים, תהליכים טרשתיים בריאות יכולים להיות מופעלים על ידי תגובה חיסונית מעוותת לרקמות האיבר עצמו. זה אופייני למחלות רקמת חיבור כגון סרקואידוזיס.
  5. צורה אידיופטית. קבוצה נפרדת כוללת מקרים של פיברוזיס ריאתי, אשר לא ניתן היה לקבוע את הגורם להם. אם גם לאחר הדרת כולם גורמים אפשרייםלא ברור מדוע מופיע חוט רקמת חיבור בריאות, ואז הרופא מאבחן צורה אידיופטית של המחלה.

בנוסף, ישנם מספר גורמי סיכון, שהשפעתם גורמת לשינויים פיברוטיים בריאות בזמן דלקת ריאות. אלו כוללים:

  1. תנאים סביבתיים לא נוחים;
  2. נטייה גנטית למחלות ריאות;
  3. עישון, במיוחד עישון לטווח ארוך;
  4. שאיפה של חומרים רעילים.

גיל החולה עשוי גם להוות גורם סיכון המעורר פיברוזיס פריברונכיאלי חמור. המחלה מתרחשת לרוב אצל אנשים מעל גיל 40-50.

תסמינים

התמונה הקלינית של המחלה בשלבים המוקדמים של התפתחותה כמעט אינה מופיעה. זאת בשל העובדה שלמחלה יש מהלך איטי למדי. עַל בשלבים הראשוניםשינויים בריאות מפוצים באמצעות יכולות המילואים של הגוף.

עם התקדמות התהליכים הטרשתיים, אדם מתחיל להבחין בסימפטומים הראשונים, אך בשל חומרתם הקלה, הוא פשוט מתעלם מכל הביטויים הלא נעימים של המחלה. בדרך כלל, חולים עם פיברוזיס ריאתי ליניארי מתייעצים עם רופא רק כאשר התסמינים מתבטאים וכבר לא ניתן להתעלם מהם.

התמונה הקלינית כוללת התסמינים הבאיםפיברוזיס ריאתי:

  1. קוצר נשימה חמור בעת נשיפה, המופיע לראשונה במהלך מאמץ גופני, ולאחר מכן נמשך במנוחה;
  2. הופעת שיעול יבש שאינו מלווה בייצור כיח;
  3. כאבים חזקים בחזה;
  4. נשימה רדודה מהירה;
  5. ירידה מהירה במשקל של המטופל, מראה "מחורבן" אופייני;
  6. עייפות מוגברת, ירידה בביצועים, חולשה מתמדת;
  7. קצב לב מוגבר, לעיתים יש תחושות של הפרעות בתפקוד הלב;
  8. חיוורון עור, במקרים מסוימים - ציאנוזה של הידיים והרגליים.

פיברוזיס ריאתי משפיע לרעה על תפקוד הלב, מה שמוביל לתסמינים של אי ספיקת לב. חיצונית, זה יכול להתבטא כשינוי בצורת הפלנגות של האצבעות בצורה של "מקלות תוף". זה מקל גם על ידי שחפת ריאתית, אשר עשויה להיות הגורם להתפתחות התהליך הפתולוגי.

אבחון

אבחון המחלה מתחיל בהתייעצות עם מטפל. בעת פנייה לרופא, חשוב לתאר בפירוט את כל תסמיני המחלה, לספר כיצד הם השתנו עם הזמן, ואילו גורמים עוררו את החמרה בתסמינים.

לאחר מכן, הרופא עורך בדיקה, המאפשרת לזהות מאפיין תסמינים חיצוניים (ירידה חזקה במשקל, חיוורון, שינוי בדפוס הנשימה). המידע המתקבל מאפשר לרופא לקשר את הביטויים לשינויים פיברוטיים אופייניים ולהפנות את המטופל לרופא מומחה.

רופא ריאות מטפל במחלות ריאה. הוא רושם למטופל סדרה של מחקרים הדרושים כדי לקבוע אבחנה.

השיטה העיקרית לזיהוי המחלה היא. בתצלומים, המוקדים הפתולוגיים של המטופל מוצגים כהחשכה של מבנה הטרוגני, שיכול להיות ממוקם בכל אזור באיבר. הרופא יכול לקבוע את סוג הנגע - מפוזר או מוקד.

בהתבסס על לוקליזציה של שינויים פתולוגיים, אנו יכולים להניח הנחה לגבי איזו מחלה הובילה להתפתחות המחלה. כן מתי מחלות תעסוקתיות(סיליקוזיס, אסבסטוזיס) נגעים ממוקמים בדרך כלל באונות התחתונות, ושחפת ממוקמת בדרך כלל ב חלקים עליוניםאיבר (סוג אפיקלי).

ניתן לאשר את האבחנה ולקבוע בצורה מדויקת יותר את מיקום הנגעים באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית. שתי הטכניקות מאפשרות לקבל תמונה שכבה אחר שכבה של רקמת הריאה, המאפשרת לבחון בפירוט את כל התצורות הפתולוגיות.

שיטות מחקר נוספות כוללות:

  1. בדיקת דם כללית וביוכימית;
  2. הערכת פעילות נשימתית תפקודית באמצעות ספירומטריה;
  3. ובדיקת מיקובקטריה הגורמת לשחפת ריאתית;
  4. במידת הצורך מבוצעות ברונכוסקופיה וביופסיה של הנגע הפגוע.

הבדיקות המפורטות נחוצות על מנת לקבוע בצורה מדויקת יותר את הגורם להתפתחות פיברוזיס.

יַחַס

אופן הטיפול בפיברוזיס ריאתי תלוי בגורם שגרם להתפתחות המחלה. עבור מחלות זיהומיות (לדוגמה, אם לחולה יש שחפת ריאתית), נרשמים גלוקוקורטיקוסטרואידים לצורה האוטואימונית של המחלה. אם הפתולוגיה נגרמת על ידי גורם תעסוקתי, אז החולה חייב להיות מבודד בדחיפות מהחומר הרעיל.

בנוסף, נקבע למטופל טיפול סימפטומטי לפיברוזיס ריאתי, שמטרתו להילחם תסמינים קלינייםמחלות. זה כולל:

  1. מרחיבי סימפונות - להקלה על עוויתות בסימפונות (Salbutamol, Eufillin, Salmeterol);
  2. Mucolytics - לדלל ליחה ולעורר את הפרשתו (אמברוקסול, מוקלטין);
  3. סטרואידים - להפחתת חומרת התהליך הדלקתי המקומי (Prednisolone, Dexamethasone);
  4. גליקוזידים לבביים - להפחתת ההשפעה על הלב והחזרת תפקודו התקין (Methotrexate, Corglicon, Strophanthin).

לפני הטיפול בפיברוזיס, המטופל רושם תרופה סטרואידית, שכן היא יכולה לחסל את תסמיני המחלה ולשפר את מצבו של המטופל. התרופה הספציפית שתשמש לטיפול בפיברוזיס ריאתי נבחרת על ידי רופא ריאות בנפרד עבור כל מטופל.

טיפול לא תרופתי ממלא תפקיד גדול בטיפול בתהליכים פיברו-סקלרוטיים. זה כולל:

  1. טיפול בחמצן;
  2. תרגילי נשימה לפיברוזיס ריאתי;
  3. דִיאֵטָה.

טיפול בחמצן הוא מתן שאיפות חמצן למטופל. אוויר נכנס דרך צינורית אף; במקרים חמורים במיוחד, החולה מחובר למכונת הנשמה. זה מאפשר לפצות על כשל נשימתי, המתרחש בהכרח בנוכחות פיברוזיס ליניארי.

אתה צריך לעשות תרגילי נשימה על מנת לשפר את הפעילות התפקודית של האיבר. תרגילים טיפולייםחייב להיעשות מדי יום. בְּמַהֲלָך תקופת החלמהגם תזונה נכונה משחקת תפקיד גדול. דיאטה מאוזנתעם תכולת חלבון וויטמין מספקת תעזור לשפר את בריאותו של המטופל.

עם פיברוזיס ריאתי, אתה לא יכול להסתמך על טיפול עם תרופות עממיות. שיטות אלו עשויות להקל על התסמינים אך לא להאט את התקדמות המחלה. לכן, אי אפשר להחליף טיפול רפואי מוסמך בטיפול בשיטות מסורתיות, הם יכולים לשמש רק כטיפול מחזק כללי.

במקרים מסוימים, טיפול שמרני במחלה אינו יעיל. אם רקמה סיבית מכסה שטחים גדולים, החולה עשוי לדרוש כריתה של כל הריאה או חלק ממנה. זה יעזור לחסל את הסימפטומים הקליניים של המחלה.

תַחֲזִית

כמה זמן חיים אנשים עם פיברוזיס תלוי אם האדם מטופל על ידי רופא. אם המטופל מתחיל בטיפול בשלבים המוקדמים, אזי הפרוגנוזה עבורו תהיה די חיובית - אדם יכול לחיות כמה עשורים, בתנאי שכל ההמלצות הרפואיות יתבצעו. במקרה זה, חייו של המטופל יהיו מלאים; הוא יצטרך רק לעמוד במספר הגבלות.

זה מסוכן מאוד אם אדם לא עובר טיפול מרופא ומתאמן בטיפול לפיברוזיס ריאתי עם תרופות עממיות. זה יכול לקצר משמעותית את תוחלת החיים שלו. אם זה נמשך זמן רב, גם אם אתה מתייעץ עם רופא, זה כמעט בלתי אפשרי לרפא את החולה.

לפיכך, פיברוזיס הוא תהליך קשה בלתי הפיך שבו נוצרים מוקדים של רקמת חיבור ברקמת איבר. המחלה מתקדמת בהתמדה לאורך זמן, מה שמוביל להידרדרות במצבו של החולה. לכן, כאשר מתגלים התסמינים הראשונים של הפתולוגיה, יש צורך להתייעץ עם רופא ולעבור בדיקות על מנת להתחיל טיפול בשלבים המוקדמים ולהימנע מסיבוכים אפשריים.

מי אמר שאי אפשר לרפא שחפת?

אם טיפול על ידי רופאים אינו עוזר להיפטר לחלוטין משחפת. אני צריך לקחת עוד ועוד כדורים. שחפת לוותה בסיבוכים של אנטיביוטיקה, אך לא הייתה תוצאה. גלה כיצד הקוראים שלנו ניצחו את השחפת...

פיברוזיס ריאתי הואפתולוגיה המאופיינת בהחלפת רקמות של איבר עצמו ברקמת חיבור. תפקוד היחידות המבניות של הריאה מופרע, מה שמוביל לכשל נשימתי. המצב מתרחש כתגובה של הגוף לתהליכים דלקתיים, מבודד מוקדי דלקת עם רקמת צלקת.

האם פיברוזיס ריאתי הוא סרטן? לא, הפתולוגיה דומה לנגע ​​סרטני מבחינת אופי התפתחותו, אך זוהי רקמת חיבור רגילה, מגודלת מאוד.

שינויים סיביים בריאות הם בלתי הפיכים, ולכן החולה אינו יכול להחלים לחלוטין. אתה יכול רק להתאים מצב פתולוגי, לשפר את איכות החיים של המטופל.

גורמים לפיברוזיס ריאתי

הגורמים העיקריים בהתפתחות הפתולוגיה הם:

  • נגעים זיהומיים ודלקתיים מערכת נשימהכְּרוֹנִי;
  • פתולוגיות מולדות וגורמים תורשתיים;
  • אלרגיות, אסטמה של הסימפונות;
  • הַקרָנָה;
  • שימוש ארוך טווח במספר תרופות (אנטיביוטיקה, ציטוסטטים, סולפונאמידים);
  • מחלות בעלות אופי זיהומיות (שחפת, עגבת);
  • פציעות, נזקים;
  • עישון לטווח ארוך;
  • השפעה אגרסיבית גורמים שלילייםסביבה;
  • מחלות מקצוע (אסבסטוזיס, אנתרקוזיס, עמילוזיס, סיליקוזיס, בריליוזיס).

תסמינים של פיברוזיס ריאתי

השלב הראשוני של המחלה מאופיין בחוסר בולט ואי בולט.

ראשון סימפטום בולטפיברוזיס ריאתי הוא קוצר נשימה. בתחילה, המצב מתרחש לאחר מאמץ גופני; ככל שהמחלה מתקדמת, קוצר נשימה נוכח כל הזמן, גם במנוחה. התקפי חנק אינם מופיעים.

הַבָּא תכונה אופייניתפתולוגיה היא שיעול שמתרחש הרבה יותר מאוחר מקוצר נשימה. ברוב המקרים, השיעול יבש.

מתנה תסמונת כאבבאזור עצם החזה, הכאב מתגבר כאשר מנסים לנשום עמוק.

התפתחות הדרגתית של פיברוזיס מאופיינת בירידה במשקל החולה. אדם יכול לרדת עד 14 ק"ג בתוך שישה חודשים.

ל ביטויים כללייםכוללים חולשה, עייפות. המצב מחמיר ככל שהמחלה מתקדמת.

ביטויים חזותיים כוללים ציאנוזה (ציאנוזה) של העור והריריות. בתחילה, התופעה נצפית לאחר פעילות גופנית, ואז היא נוכחת כל הזמן.

אי ספיקת נשימה חמורה, המתפתחת עם התקדמות הפיברוזיס, מביאה לשיבוש תהליך השאיפה-נשיפה, המתקצר.

צורות של פיברוזיס ריאתי

הפתולוגיה מחולקת למספר סוגים:

  • פיברוזיס ריאתי מפוזר (ליניארי) או מפוזר הוא התפשטות בולטת של רקמת חיבור המשפיעה על החלק העיקרי של האיבר. הריאות הופכות צפופות יותר והופכות קטנות יותר בגודלן. פיברוזיס ריאתי ליניארי הוא תהליך פתולוגי המאופיין בפגיעה נרחבת ברקמת האיברים. המחלה משבשת את תפקודי חילופי הגזים, שינויים מבניים מתרחשים;
  • פיברוזיס ריאתי מוגבל או מקומי הוא אזור מוגדר היטב של רקמת צלקת. האזור הפגוע מתעבה ומצטמצם בגודלו. פיברוזיס ריאתי מוגבל הוא מצב בו תפקודי חילופי גזים ויכולות מכניות של איברים אינם נפגעים. ביטויים קליניים במשך זמן רבעשוי להיות מוסתר;
  • פיברוזיס ריאתי הוא גידול יתר של רקמה סיבית המשפיעה על יחידות האצינריות של האיברים;
  • פיברוזיס ריאתי מוקדי היא פתולוגיה המאופיינת בהתפתחות של מספר מוקדים דלקתיים באיברים. לאזורים הפגועים עשויים להיות גם גבולות ברורים וגם קווי מתאר מטושטשים;
  • פיברוזיס ריאתי בזאלי הוא ריבוי פתולוגי של רקמת חיבור בחלק התחתון של האיבר;
  • Hilar fibrosis של הריאות הוא נגע של החיבור האנטומי של איברי הנשימה עם המדיאסטינום (אבי העורקים, לב, עורק ריאתי);
  • פיברוזיס של שורשי הריאות הוא צמיחת יתר של רקמת חיבור המשפיעה על שורש האיבר. במקרה הזה סיכון גדולהכלים בבסיס איברי הנשימה מושפעים.
  • פיברוזיס ריאתי אפיקלי הוא נגע של המקטע האפיקי של האיבר. רקמת חיבור צומחת בקודקוד האיבר;
  • פיברוזיס אינטרסטיציאלי הוא מצב המאופיין בצמיחת רקמת צלקת בין המחיצות של המכתשים, סביב כלי הריאה;
  • פיברוזיס ריאתי אידיופתי הוא מצב פתולוגי המכונה בפרקטיקה הרפואית דלקת ריאות. הפתולוגיה מתבטאת ברוב המקרים במעשנים גברים בגילאי 50-60 שנים. פיברוזיס אידיופתי של הרקמות הרכות של איבר עשוי להימשך מספר שנים להתפתח. הסיבות השורשיות לפתולוגיה אינן מובנות במלואן. הגורמים הסבירים ביותר המעוררים התפתחות של פיברוזיס ריאתי אידיופטי הם גורמים גנטיים וסביבתיים.

אמצעי אבחון

אבחון משלב:

  • אחת משיטות האבחון החשובות ביותר היא בדיקה רדיוגרפית. המחקר מאפשר לקבוע שינויים בד משלוריאה והחלפתה בסיבי. התמונות קובעות במדויק את האזור והיקף הנגע;
  • טומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI;
  • אנגיופונוגרפיה. המחקר מאפשר לך להעריך את זרימת הדם בכלי הריאה, שינויים מערכת כלי הדםאֵיבָר;
  • ספירוגרפיה. המחקר חושף ירידה ביכולות המכניות של איברי הנשימה, מעריך את מידת הירידה בנפח הנשימה, קובע את העלייה בקצב הנשימה;
  • ביופסיית ריאות היא הכי הרבה שיטה אינפורמטיבית. לצורך המחקר נלקחות מספר דוגמאות של חומר ביולוגי.

טיפול בפיברוזיס ריאתי

כאשר מתגלה פתולוגיה, חולים נקבעים טיפול מורכבשמטרתה להפחית את התפוצה רקמה סיבית. יָשִׂים טיפול תרופתיפיברוזיס ריאתי עם הליכי שיקום. התערבות כירורגית נקבעת כאשר שיטות אחרות אינן יעילות, במקרים חמורים במיוחד של פתולוגיה.

כיוון טיפול תרופתי

המטרה העיקרית של הטיפול התרופתי היא להקל על התסמינים ולהקל על מצבו של המטופל. התרופות הבאות נרשמות:

  • ציטוסטטיות הן תרופות אשר פעולתן מכוונת לחסימת שגשוג של רקמה סיבית (Cyclophosphamide, Azathioprine). מהלך הטיפול הוא כ-6 חודשים;
  • הורמונים סטרואידים (גלוקוקורטיקוסטרואידים) - Prednisolone, Hydrocortisone נקבעים. תרופות מקלות על דלקת;
  • חומרים אנטי-פיברוטיים: קולכיצין, ורושפירון;
  • אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
  • תרופות מכיחות ונוגדות שיעול המפחיתות תסמינים: אמברוקסול, אופילין, סלבוטמול;
  • החיסון מתבצע כדי למנוע ירידה בכוחות החיסון של הגוף. מומלץ לקבל את חיסון הפנאומוקוק כל 5 שנים;
  • גליקוזידים לבביים (Methotrexate, Stofantin), שנקבעו כדי למנוע אי ספיקת לב ולתמוך בתפקוד הלב;
  • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) המפחיתות כאבים בחזה (דיקלופנק, נימסיל, איבופרופן).

מסותרפיה

מניפולציות עיסוי מספקות הקלה בתסמינים כלליים: הפחתת עוצמת השיעול, שיפור תפקוד הנשימה. לאחר ההליכים, זרימת הדם משתפרת והשרירים מתחזקים. מניפולציות מבוצעות על ידי מומחה באמצעות לחץ ידני על הגב. במקרים מסוימים, הליכי עיסוי מתבצעים באמצעות ציוד מיוחד.

ליעילות רבה יותר, לפני ביצוע מניפולציות עיסוי, מומלץ למטופל ליטול תרופות מכייח ושיעול. הסוגים העיקריים של הליכי עיסוי כוללים:

  • רטט, ניקוז - מניפולציות מכוונות לנרמל את חילופי הגז;
  • עיסוי ואקום, הכרוך בשימוש בפחיות ואקום, ולאחר מכן זרימת הדם מנורמלת ומוגברת;
  • עיסוי באמצעות דבש, המפעיל את זרימת הדם ובעל אפקט מחמם.

טיפול בחמצן

המהות של טיפול בחמצן היא להרוות את הגוף בחמצן. המטופל מקבל את מנת הגזים הנחוצה לתפקוד תקין של איברי ומערכות המטופל.

ההליך מתבצע בשאיפה, כאשר חמצן נכנס ומרווה איברים ורקמות דרכם כיווני אוויר. לשאיפה משתמשים גם בחמצן עצמו וגם בהרכבים מעורבים. ההליך מתבצע באמצעות צנתורי אף, צינורות מיוחדים ומסכות לפה ולאף.

היתרונות העיקריים של טיפול בחמצן הם:

  • רוויה של רקמות עם חמצן, נורמליזציה של חילופי גזים בריאות;
  • הַשׁבָּחָה תהליכים מטבולייםבמערכת הנשימה;
  • תסמינים מופחתים של שינויים פיברוטיים;
  • נורמליזציה של זרימת הדם;
  • שיפור כללי במצב המטופל.

תרגילי נשימה

שיטת טיפול נוספת היא תרגילי נשימה. לצד תרגילי נשימה, מומלץ לחולי פיברוזיס לרכוב על אופניים וללכת מהר.

המשימה של תרגילי נשימה לשינויים פיברוטיים איברי נשימה- להפחית את העייפות, החולשה והמתח של המטופל. התעמלות מסייעת בהסרת ריר ומונעת התפתחות גודש באיברים. היעילות של תרגילי נשימה באה לידי ביטוי ללא קשר למיקום הפתולוגיה - פיברוזיס של הריאה השמאלית, פגיעה באיבר הנשימה הימני, מחלות של שתי הריאות.

המהות של התעמלות היא לבצע באופן עקבי שאיפות ונשיפות עם הבטן, הריאות, בשילוב נשימה מלאה:

  • נשימת בטן מתבצעת אך ורק עם הבטן. במקרה זה, הדיאפרגמה נשארת ללא תנועה. זה נשלט ביד. בזמן שאתה שואף, הבטן שלך בולטת כמה שיותר. בזמן שאתה נושף, אתה צריך לנסות לצייר אותו כמה שיותר;
  • נְשִׁימָה חזה. תהליכי השאיפה והנשיפה מתבצעים על ידי הסרעפת, הקיבה נשארת ללא תנועה. הנשימה צריכה להיות חלקה ועמוקה ככל האפשר;
  • משלים את המתחם נשימה מלאה, המשלבת שאיפה ונשיפה עם הקיבה והריאות. שאפו תוך כדי ניפוח הבטן, לאחר מכן, עם בליטה מקסימלית, קחו מספר נשימות עד לקצה גבול האפשרויות. ואז נשוף לאט דרך החזה.

טיפול בדיאטה

שיטת טיפול עזר המשפרת את יעילות הטיפול התרופתי ואת יעילותם של אחרים שיטות טיפוליות, הוא טיפול בדיאטה. דיאטה מיוחדת מסופקת לחולים עם פיברוזיס:

  • מוּמלָץ כישלון מוחלטממשקאות אלכוהוליים, קמח, שמנים מקור צמחי, חומרים משמרים, מוצרים חצי מוגמרים;
  • יש להפחית את כמות המלח הנצרכת למינימום או לנטוש לחלוטין;
  • אתה צריך לכלול דגנים, ירקות (פלפלים, תרד, כרוב, עגבניות), פירות ו תוכן גבוהויטמין C. אתה צריך לצרוך בשר, דגים, פירות ים, חלב ומוצרי חלב כל יום.

התערבות כירורגית

ניתוח הוא היחיד הדרך הנכונהלהקל על מצבו של החולה, אם אינו יעיל טיפול שמרניובמיוחד מקרים קשים. אינדיקציות לניתוח הן:

  • ירידה ניכרת בנפח הריאות החיוני;
  • חוסר חמצן המתרחש במהלך פעילות גופנית;
  • אי ספיקת נשימה חמורה;
  • ירידה ביכולת המכנית של מערכת הנשימה.

המהות שיטה כירורגיתעבור פיברוזיס של הריאה הימנית או איבר הנשימה השמאלי, זה מורכב מהחלפתו (השתלה). ההליך נמשך מספר שעות, ב תקופה לפני הניתוחלמטופל נקבע טיפול מיוחד. השלב שלאחר הניתוח מחייב נטילת תרופות למניעת דחייה של האיברים המוחלפים.

אם השינויים הפיברוטיים אינם נרחבים, תיתכן כריתת אונה - הליך שבמהלכו מוסר האזור הפגוע של האיבר; אין צורך בהשתלה.

הניתוח אסור בנוכחות HIV, הפטיטיס, אי ספיקת כליות, פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם או מחלת כבד.

התערבות כירורגית יכולה להגדיל את תוחלת החיים של המטופל ולשפר את איכותו. ניתוח בזמן יכול להגדיל את תוחלת החיים ב-5 שנים בממוצע.

טיפול בפיברוזיס ריאתי באמצעות תרופות עממיות

הרפואה המסורתית היא שיטה נוספתיַחַס. הטיפול יעיל במיוחד בשלבים הראשונים של המחלה.

עד היעיל ביותר שיטות עממיותלְסַפֵּר:

  • עירוי זרעי פשתן, המקל על שיעול ומפחית קוצר נשימה. יש צורך לשפוך 1 כף זרעים עם כוס מים רותחים. הנוזל מוחדר במשך כ-20 דקות, נלקח 3 פעמים ביום;
  • עירוי אניס. הצמח מקדם את שחזור רקמת הריאה, מקל מצב כלליחוֹלֶה. 1 כף. זרעים מוזגים במים, מביאים לרתיחה ומסירים מיד מהכיריים. המרתח נלקח בוקר וערב;
  • שושנה ואלקמפן. מרתח עם צמחים מקדם את הסרת ליחה, משחזר רקמת ריאה ומונע תהליכים דלקתיים. אתה צריך לקחת 1 כף. ורדים כתושים ושורשי אלקמפן. כל תערובת מבושלת במיכל נפרד, מבושלת במשך כ-15 דקות, ולאחר מכן מושחתת במשך 3 שעות. המרתח נלקח לפני הארוחות כל יום.

תוחלת חיים עם פיברוזיס ריאתי

שינויים סיביים יכולים להתרחש ב-2 צורות: חריפה וכרונית. קורס חריףהמחלה נדירה, מתקדמת במהירות ומסתיימת במוות תוך חודשיים.

האופי הכרוני של המחלה מחולק לסוגים: מהיר, מתמשך, מתפתח לאט:

  • התפתחות מהירה ואגרסיבית מקצרת את חיי המטופל לשנה. קוצר נשימה, ירידה פתאומית במשקל, כשל נשימתי חמור מתקדם;
  • הסוג השני של פיברוזיס כרוני פחות בולט. תוחלת החיים היא כ-5 שנים;
  • פתולוגיה מתקדמת לאט בה מתפתחים שינויים ואי ספיקת נשימה לאורך תקופה ארוכה. משך זמן ממוצעהחיים הם בערך 10 שנים.

הסיבוכים העיקריים של המחלה כוללים תרדמת היפוקסמית, אי ספיקת נשימה, בצורה חמורה, דלקת בריאה, תרומבואמבוליזם, קור pulmonale כרוני.

הסיבות למוות עשויות להיות: לב, אי ספיקת נשימה, סרטן ריאות, תרומבואמבוליזם. על פי מחקר של מדענים בחולים עם פיברוזיס ריאתי מחלות אונקולוגיותלהתפתח פי כמה מאשר אצל אנשים בריאים.

אמצעי מניעה נגד פיברוזיס ריאתי

אמצעי מניעה כוללים:

  • סירוב מוחלט הרגלים רעים- עישון, אלכוהול;
  • יש צורך בחיזוק מערכת החיסון. על המטופל לנוח הרבה ולהימנע מפעילות גופנית מאומצת. אנו זקוקים לפעילות גופנית אפשרית, כולל הליכות ארוכות, רכיבה על אופניים, פעילות גופנית יומיומית קומפלקסים נשימתיים. נדרשת נורמליזציה של הרקע הפסיכו-רגשי: מניעה מצבי דיכאון, מצבים מלחיצים, התמוטטויות עצבים;
  • תזונה מיוחדת לפיברוזיס ריאתי. אל תכלול: מזון שומני, מלוח יתר על המידה, מתובל. הבסיס לתזונה צריך להיות: דגנים, פירות המכילים ויטמין C (פירות הדר), ירקות (תרד, פלפלים, עגבניות, כרוב). לכלול בתזונה: דגים, בשר, חלב ומוצרי חלב מותססים;

ביקורים קבועים אצל מטפל למניעת פתולוגיות ריאות שונות. פיברוזיס פרוגרסיבי מצריך השגחה וניטור קבועים של רופא ריאות, ועמידה בהמלצות רפואיות חובה.

בין מחלות מערכת הנשימה תשומת - לב מיוחדתמגיע פיברוזיס ריאתי. זוהי אחת ממחלות הריאות המודרניות החמורות ביותר, אשר מתפתחת במהירות יחסית ועלולה להוביל אליה השלכות רציניות. סיבות רבות יכולות לגרום להתרחשותו, לכן, כדי להילחם ביעילות בפיברוזיס ריאתי, יש צורך לברר מה בדיוק הוביל להתפתחותה. לעתים קרובות זה מופיע כחלק מסיבוך לאחר כמה מחלות ריאות אחרות, ולכן אין להתחיל בשום מקרה.

מאפיינים כלליים - מהי פיברוזיס

בין מחלות הריאה העיקריות, הפתולוגיות הבאות שכיחות ביותר:
  • בְּרוֹנכִיטִיס סוגים שונים;
  • דלקת ריאות;
  • מחלות פטרייתיות;
  • תרומבואמבוליזם ריאתי;
  • אסטמה של הסימפונות;
  • דלקת קרום הראות;
  • סרטן הסימפונות או גרורות המתפשטות לריאות מאיברים אחרים.

כל אחת מהמחלות הללו יכולה לעורר התפתחות של פיברוזיס גם לאחר, במבט ראשון, התרחשה תרופה.

Pneumofibrosis של הריאות הוא מצב בו רקמת הריאה מוחלפת בצלקת, רקמת חיבור שאינה מוליכה חמצן בנפחים הנדרשים ומונעת התכווצויות תקינות של הריאות. זה מעורר הפרות חמורותתפקוד נשימתי.

בנתיב ההתפתחות שלה, מחלה זו עוברת מספר שלבים:

  1. מצב פנאומופיברוטי - רקמות חיבור וריאות מתחלפות, מספר תאי הריאה התקינים שולט.
  2. מצב פנאומוסקלרוטי - רקמת הריאה הופכת קטנה יותר מרקמת החיבור, החלפתה הגסה מתרחשת, איברי הנשימה הופכים צפופים משמעותית.
  3. שחמת - רקמת חיבור הורסת לחלוטין את הריאות והסמפונות.

מאז הטיפול בפיברוזיס ריאתי מתקדם כולל התערבות כירורגיתוהסרה של האיבר הפגוע או חלק ממנו, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של בעיה זו, עליך לפנות לרופא ריאות. מחלה זו מסוכנת ביותר ועלולה להפוך לקטלנית אם לא ננקטת פעולה מיידית.

סיווג של פיברוזיס

פיברוזים מחולקים לסוגים בהתאם למיקומם:
  1. שורש - רקמת חיבור משפיעה על שורש הריאה.
  2. בזאלי - רקמת חיבור מתפתחת בחלק המרכזי של הריאה.
  3. אפיקלית - רקמת חיבור מתרחשת בחלק העליון של הריאה.
הסיווג מתבצע גם בהתאם למידת התפתחות המחלה:
  • pneumofibrosis מוקד;
  • פנאומופיברוזיס מוחלט;
  • מוקדים מוגבלים של רקמת חיבור מתחלפים עם שברים בריאים של מערכת הנשימה;
  • הריאות מושפעות לחלוטין.

תסמינים המצביעים על מחלת ריאות

התסמין הבסיסי של כמעט כל פתולוגיה המתפתחת בריאות הוא שיעול. במקרים בהם אנו מדברים על מחלה כמו פיברוזיס ריאתי, השיעול יהיה יבש או עם מינימום כיח.

בנוסף, פיברוזיס מאופיינת בתכונות אופייניות אחרות:

  • ביטוי של קוצר נשימה חמור (בעוד המשקל של המטופל נשאר זהה);
  • גוון עור חיוור או אפילו כחלחל;
  • עיבוי קצות האצבעות, עיוות וקמור של הציפורן;
  • עלייה בקצב הלב;
  • כאב בחזה;
  • נְפִיחוּת;
  • ורידים נפוחים בצוואר;
  • חולשה, עייפות.

סימנים אופייניים להיווצרות פיברוזיס הופכים גם כולם סימנים רגיליםאִי סְפִיקַת הַלֵב.

וִידֵאוֹ

וידאו - טיפול בריאות עם תרופות עממיות

גורמים למחלות ריאה

פיברוזיס מוקדי של הריאות, מתפתח בהדרגה לפתולוגיה חמורה עוד יותר,

מתפתח כתוצאה מחשיפה לגורמים הבאים:

  • החולה סבל מדלקת ריאות לא מטופלת או ברונכיטיס (פיברוזיס פוסט ריאות).
  • מספר מחלות זיהומיות עלולות לגרום גם לפיברוזיס - למשל שחפת (פיברוזיס ריאתי ליניארי)
  • החולה נאלץ כל הזמן לשאוף אבק דק. זה יכול לקרות או כתוצאה מעבודה בתעשיות מסוכנות - למשל, בהן מעובדים סיליקטים או דשנים, או במקרה של מגורים בחדר ששופץ לאחרונה. לכן, כאשר מנתחים את הגורמים לפיברוזיס ריאתי, יש צורך לקחת בחשבון אפילו את מידת הדילול של צבע על בסיס מים על קירות בית המטופל, שיכול להתחיל לייצר אבק באופן מתמשך. אין דברים קטנים חסרי חשיבות בעניין הזה.
  • החולה צריך לקחת באופן קבוע תרופות מקטגוריה מסוימת: כדי לחסל ביטויים הפרעות קצב או גידול.

  • למטופל היו בעיות במצב רקמות החיבור שלו – למשל, הוא החל לפתח דלקת מפרקים שגרונית.
  • סבלני הרבה זמןממוקם בחדר מזוהם בפטריות ועובש. במקרה זה, בעת שאיפת הנבגים, הוא יתחיל לפתח סיסטיק פיברוזיס. זה אחד מהמקרים מינים מסוכניםפיברוזיס, אשר סבירות גבוההמוביל ל תוצאה קטלנית. לעתים קרובות, זיהום עם mycoses וסיסטיק פיברוזיס מתרחשת גם במהלך תיקונים בעת הסרת, למשל, טפט עובש.
  • נוצרת ציסטה בריאות המטופל ומתחילה לגדול בהדרגה. סוג זה של מחלה הוא סיסטיק פיברוזיס.
  • החולה עובר או עבר כימותרפיה, המעוררת פיברוזיס ריאתי לאחר קרינה.
  • הסיבה ככזו נעדרת או שלא ניתן לזהות אותה. האם זה ראשוני או פיברוזיס אידיופתיריאות.

יש להתייחס ברצינות רבה לסבירות למחלה כגון פיברוזיס ריאתי מקומי. מיד לאחר אבחנתה וחישוב הגורם למחלה, אין יותר לבוא במגע עם הגורם המעורר המזיק. פיברוזיס יכולה להתפתח במהירות רבה.

כל הגורמים שיכולים לגרום לפיברוזיס משפיעים הרבה יותר על ילדים מאשר מבוגרים, ויש לקחת זאת בחשבון. עם זאת, לא לכל הילדים יש סימפטומים בולטים מיד: לפעמים הם מופיעים רק לאחר מספר שנים, במהלך תקופת ההתבגרות ההורמונלית. יש להתייחס בזהירות רבה לנוכחות ילדים באזורים מסוכנים.

אבחון

תהליך האבחון, שבמהלכו ניתן לזהות פיברוזיס ריאתי מפוזר,

כדלהלן:

  1. החולה מתייעץ עם רופא, ככלל, עם שיעול מתמשך או מחמיר וקוצר נשימה.
  2. ההיסטוריה כוללת שאלות לגבי מתי הבעיה הופיעה לראשונה וכיצד היא התפתחה עם הזמן.
  3. המאפיינים של אורח החיים מנותחים, נוכחות של מחלה דלקתית לאחרונה ועבודה בעבודה מסוכנת מתגלה. לעתים קרובות, פיברוזיס פוסט דלקתי מחושב גם.
  4. ריאותיו של המטופל מושמעות וטופשות. בנוסף, נדרשות בדיקות אינסטרומנטליות ספציפיות.:
  5. מחקרים ספירוגרפיים מבוצעים כדי להראות את רמת השימור של תפקוד הנשימה.
  6. נעשות בדיקות רנטגן. הודות להם, סיסטיק פיברוזיס עם דחיסות אופייניות מחושב בקלות.
  7. מחקרים טומוגרפיים מסוגים שונים נקבעים - הם מאפשרים לך לקבוע בפירוט אילו שינויים התרחשו בריאות. בשלב זה מתגלה הקשר בין רקמת חבל (התכהה) לרקמת ריאה אינטרסטיציאלית.
  8. ביופסיית ריאות מתבצעת - חלק קטן מהריאה מוסר למחקר. זה הכרחי כדי לקבוע עד כמה פיברוזיס ריאתי מפוזר חדר לתוך הרקמה ברמה התאית.

לאחר בדיקה מלאה, הרופא יכול לקבוע את סוג המחלה ולהחליט על טקטיקות טיפול.

מפרט הטיפול

לעתים קרובות, חולים פונים לרופא ריאות כאשר פיברוזיס רגיל כבר הפך לפנאומוסקלרוזיס, לאחר שהתפשט באופן משמעותי לרקמת הריאה. איפה ריפוי מלאפתולוגיה זו למעשה אינה מרמזת: אפילו ברוב המקרים אפשרות טובהטיפול, עדיין נותרה רקמת חיבור בריאות שיכולה להתחיל לצמוח שוב.

פיברוזיס של שורשי הריאות נקבע די בקלות על פי פלואורוגרמה. זה, כמו סוגים אחרים של מחלות ריאה מקומיות, אינו דורש התערבות כירורגית.

במקרה זה, הטיפול ייראה כך:

  • ביטול כל הגורמים המשפיעים לרעה על מצב הריאות, לרבות הפסקה מיידית של תיקונים או עבודה בהתמחות לא מתאימה, הפסקת עישון;
  • שאיפת חמצן באמצעות מכשירים מיוחדים.

לפעמים אתה עדיין צריך לטפל במחלה שיטות שמרניותלא הגיוני.

במקרה זה יש צורך:

  • התערבות כירורגית להסרת החלק הפגוע של הריאה - לעתים קרובות זה קורה כאשר אובחנה סיסטיק פיברוזיס, וקיימת אפשרות לצמיחה נוספת של הציסטה;
  • השתלת ריאה במקרה של נזק מוחלט ושחמת.

כאשר מדובר בבעיה כגון פיברוזיס ריאתי הילאר או הזנים הבסיסיים והקודקודים שלה, לעתים קרובות לא ננקטת כל פעולה פעולות טיפוליות. זה מספיק רק כדי לחסל את הגורמים המזיקים, והתפתחות המחלה תיעצר מעצמה.

השלכות אפשריות

בין היתר השלכות תכופות, המעוררים התפתחות פיברוזיס, נמצאים:
  • בעיות כרוניות עם חוסר חמצן (התפתחות);
  • התפתחות ;
  • מצב כרוני של לב ריאתי;
  • הופעתה של נטייה למחלות זיהומיות - דלקת ריאות ושחפת.

אם מאובחנת פיברוזיס, יש צורך לעבור מדי פעם בדיקת ריאות ולבדוק האם רקמת החיבור החלה לצמוח שוב. יש צורך בבדיקות יוצאות דופן כאשר הידרדרות חדהמצב תקין, במיוחד אם זה עולה בקנה אחד עם שינוי באורח החיים - למשל, עבודה חדשהאו מעבר לדירה אחרת.

מְנִיעָה

מניעה למניעת התרחשות של רוב הפיברוזיס כוללת:

  1. סירוב לכל שיטות עישון (סיגריות, נרגילה, מקטרות) - בכל המקרים, מיקרו-חלקיקים נכנסים לגוף שיכולים להשפיע לרעה על מצב הריאות.
  2. עמידה בכל אמצעי הבטיחות אם מסיבה כלשהי אי אפשר לעזוב ייצור מסוכן או להגביל את המגע עם גורמים מזיקים.
  3. נוֹהָג אמצעים מקצועייםהגנה על דרכי הנשימה. אנשים רבים מאמינים שכאשר עובדים עם אבק בנייה או חפצים מזוהמים בפטריות, מספיקה מכונת הנשמה מבד פשוטה. זה שקרי לחלוטין - זה לא שומר אפילו מחצית מהחומרים המזיקים. כדאי לרכוש מכונת הנשמה מסנן רב שכבתית.
  4. את כל מחלות דלקתיותמשפיע על הריאות צריך להיות מטופל מיד, בשלב הראשוני מאוד.
  5. תרופות שמטרתן להילחם בהפרעות קצב וגידולים חייבות להילקח בפיקוח רופא ריאתי. במידת הצורך, יש להפסיק את הטיפול או להשתמש בתרופה אחרת שתחליף את התרופה שעוררה התפתחות פיברוזיס.
  6. יַחַס גידולים סרטנייםכימותרפיה צריכה להתבצע באותם אמצעי זהירות. סביר להניח שיהיה בלתי אפשרי להפריע לו, אבל ניטור מצב הריאות הוא אמצעי הכרחי.

יש להקפיד על אותם אמצעים כמו אמצעי שיקום לאחר טיפול בחמצן או ניתוח.

אם אתה מוצא שגיאה, אנא סמן קטע טקסט ולחץ Ctrl+Enter. אנחנו נתקן את הטעות, ותקבל + לקארמה :)

- להחזיר נשימה תקינה, לעצור את צמיחת רקמת החיבור או להסיר אותה. ישנן מספר שיטות לטיפול בפיברוזיס:

לטיפול יעיל יש צורך:

  1. הגבל את ההשפעה של גורמים סביבתיים שליליים.
  2. הימנע ממצבי לחץ.
  3. בעת עבודה בתעשיות מסוכנות, השתמש בכל ציוד המגן הדרוש.
  4. לוותר על הרגלים רעים, במיוחד עישון.
  5. לעשות פלואורוגרפיה כל שנה. אם מתגלות חריגות מהנורמה, יש לעבור טיפול מלא.

טיפול תרופתי וניתוחי

תרופות משמשות במקרים חמורים כדי לעצור את התפשטות רקמת החיבור לריאות ולהגדיל את תוחלת החיים. טיפול זה יעיל בשלבים הראשונים של המחלה.

בְּ שיטה רפואיתנעשה שימוש בטיפולים:

כדי למנוע ירידה בחסינות, עליך לקבל חיסון שנתי לשפעת. בנוסף, מומלץ לקבל חיסון נגד פנאומוקוק כל חמש שנים.

כאשר השיטות הנ"ל לטיפול בריאות אינן מביאות לתוצאות, יש צורך בהתערבות כירורגית. השתלה נחוצה גם עבור שלבים מאוחריםמהלך המחלה, כאשר פנאומוסקלרוזיס מתחילה להתפתח והריאות אינן מסוגלות לבצע באופן עצמאי את תפקידיהן ביעילות.

ההשתלה יכולה להיות ריאה אחת או שתיהן. משך הניתוח הוא בין ארבע לשבע שעות. בסופו של דבר פרוצדורות כירורגיותחולים זקוקים לטיפול רפואי זהיר, שמירה על חסינות ונטילת תרופות מדכאות חיסון כדי להפחית את הסיכון לדחיית איברים בריאה. כִּירוּרגִיָהלא משמש למחלות לב, כבד, כליות, כמו גם בנוכחות דלקת כבד וזיהום HIV.

טיפולים לא תרופתיים

בנוסף לנטילת תרופות, שלב חובה של טיפול הוא השימוש שיטות לא תרופתיותמַאֲבָק. רופאים ממליצים על נהלים כגון:

  1. טיפול בחמצן.
  2. מסותרפיה.
  3. תזונה נכונה.

תרגילי נשימה לפיברוזיס ריאתי עוזרים לריאות להיפטר מהליחה המצטברת, להגדיל את גודל הריאות ולסייע בסילוק תהליכים עומדיםבריאות, מנרמל את זרימת הדם. מבוצע מדי יום חמש פעמים מכל סוג נשימה. סוגי נשימה:

כדי לנרמל את חילופי הגזים הריאתיים, אתה צריך לנשוף עם התנגדות. כוס מים רגילה וקשית קוקטייל יעזרו בכך. שאפו דרך האף ונשפו לתוך צינור שהונח בכוס מים.

בנוסף לתרגילי נשימה, זה הכרחי שיעורים רגיליםחינוך גופני. התועלת הגדולה ביותרמהליכה, ריצה ורכיבה על אופניים בחוץ.

עיסוי טיפולי וטיפול בחמצן

עיסוי יכול להקל על שיעול, לחזק את השרירים ולשפר את זרימת הדם. זה צריך להתבצע על ידי מומחה באמצעות שפשוף, לישה והקשה. המטפל בעיסוי יכול להשתמש במכשירים מיוחדים. ל השפעה טובה יותרלפני העיסוי אתה צריך לשתות תה חם, שיעול ותרופות מכיחות.

סוגי עיסוי:

  1. מְשׁוּמָר. כוסות מיוחדות משמשות ליצירת ואקום, המשפר את זרימת הדם.
  2. ניקוז ורטט.מנרמל את חילופי הגזים בריאות.
  3. דבש. בעל אפקט מחמם וממריץ את זרימת הדם.

שלב חובה של טיפול, שמטרתו הגברת החמצן בריאות, בדם וברקמות הגוף, מבטל קוצר נשימה. הרוויה של הגוף בחמצן משפרת את רווחתו של המטופל. לטיפול נעשה שימוש במסכת חמצן ובבלוני חמצן מיוחדים. טיפול בחמצן יכול להתבצע בבית רק באישור הרופא המטפל.

רפואה מסורתית ותזונה נכונה

טיפול בפיברוזיס ריאתי באמצעות תרופות עממיות אפשרי רק בשילוב עם שיטות טיפול אחרות. טיפול בפיברוזיס ריאתי בשיטות מסורתיות ללא תרופותלא ירפא את המחלה. כדי לטפל בפיברוזיס ריאתי, אתה יכול להשתמש במתכונים הבאים:


  1. מוצרי קמח, שמנים צמחיים.
  2. תוספים תזונתיים.
  3. כּוֹהֶל.
  4. שימורים ומוצרים חצי מוגמרים.
  5. מלח. מלח מצטבר בגוף משפיע לרעה על הביצועים של שרירי הנשימה: הם נדחסים וזרימת הדם מופרעת.

התזונה היומית צריכה לכלול:

  1. פירות עשירים בויטמין C.
  2. ירקות: כרוב, פלפלים, תרד, עגבניות.
  3. בשר, דגים ופירות ים.
  4. מוצרי חלב וחלב מותסס.

פיברוזיס ריאתי לא ניתן לרפא לחלוטין, עם זאת, עם טיפול בזמן עם תרופותבקומבינציה עם תרגילי נשימה, תזונה נכונהוטיפול בחמצן, ניתן לעצור את תהליך הפיברוזיס ולשפר את מצבו של המטופל.