מה יותר גרוע נסבל כימותרפיה או הקרנות. טיפול בקרינה (רדיותרפיה)

במהלך 25 ​​השנים האחרונות חלה התקדמות משמעותית בפיתוח הטכניקות טיפול "מולטימודאלי" בסרטן. בעוד שבעבר היו רק מקרים בודדים של טיפול משולב עם כימותרפיה והקרנות, זה הופך כעת לפרקטיקה רווחת. מגמת התפתחות זו נקבעת לפחות משתי סיבות עיקריות.

ראשית, כרגע טיפול בקרינהמשמש יותר ויותר כחלופה לניתוח בטיפול בגידולים ראשוניים, במיוחד בטיפול בקרצינומות וגידולים אחרים במוח צוואר הרחם, קרצינומה של צוואר הרחם ופי הטבעת, וכן ב לָאַחֲרוֹנָה- ובטיפול בקרצינומות בשד, שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןוהערמונית.

שנית, כימותרפיהמשמש יותר ויותר כטיפול פליאטיבי ואדג'ובנטי, בין אם מיד לפני ניתוח בגידול הראשוני או בתקופה שלאחר הניתוח.

שימוש במקביל כימותרפיה והקרנותיש חסרונות משמעותיים ולעתים קרובות הוא מסוכן למדי. חומרים ציטוטוקסיים מסוימים יכולים לפעול כגורמים רגישים לרדיו, ולגרום לעלייה בתגובות מקומיות בשימוש בשילוב עם הקרנות, ולעיתים אף לגרום לתגובות עור חריפות.

דוגמה טיפוסית היא אקטינומיצין D, למרות שיש דיווחים שתרכובות אחרות (למשל, דוקסורוביצין) יכולות לגרום לתגובות דומות. ישנן תצפיות על היצרות של מערכת העיכול בחולים שקיבלו רדיותרפיה מדיסטינלית בשילוב עם טיפול בתרופות ציטוטוקסיות.

אפילו עם הקרנה של מדיאסטינום החזהבמינונים קטנים, שימוש מקביל בדוקסורוביצין עלול לגרום לשינויים פתולוגיים לבביים אם הקרינה משפיעה על שריר הלב. כאשר חולים עוברים הקרנה של חלקים גדולים בגוף, יחסית מינונים גבוהים, כפי שנעשה עבור נגעים נרחבים מח עצם(למשל, בילדים עם מדולובלסטומה), השימוש בכימותרפיה אדג'ובנטית יכול לגרום לדיכוי מיאלוס חמור הרבה יותר מאשר הקרנה לבדה ללא התערבות כימית.

IN קווי מתאר כללייםאין ספק שהשימוש בו זמנית טיפולים כימותרפיים ורדיותרפיים(במיוחד אם האחרונים משולבים עם תרופות רגישות לרדיו), ככלל, רעיל מאוד לגוף. הרעילות של טיפול משולב עשויה להיות מופחתת אם הטיפול הוא פליאטיבי או מקרינים משטחים ריריים גדולים. עם זאת, העניין בטיפול בקרינה כימית מעורבת גדל ללא הרף לאחרונה. טכניקות אלו מנסים לשמש בטיפול בשני הגידולים המקומיים (לדוגמה, סרקומה של יואינג או תאים קטנים סרטן ריאות), וכדי להילחם במיקרו-גרורות.

למרות התיאורטי רעילות גבוהה, ישנם כיום פיתוחים רבים של שיטות לשימוש משולב של כימותרפיה והקרנות כטיפול ראשוני, לרוב עם שימוש בו-זמני. רדיותרפיה היא כלי רב עוצמה להשפעה מקומית על הגידול, אשר מעט יחסית משפיעה על הרקמה הבריאה שמסביב, אך אינה מאפשרת כל השפעה על התפתחות גרורות מרוחקות.

כמעט בלתי אפשרי להקרין ביעילות כגידול ראשוני, ומושפע בלוטות הלימפה. האחרונים נוכחים לעיתים קרובות במספר מחלות גידול גינקולוגיות, סרטן האשכים או שלפוחית ​​השתן, המתאפיינות בגרורות פארא-אורטליות. לעומת זאת, כימותרפיה לעיתים רחוקות מטפלת בגידול הראשוני ביעילות, אבל לפחותנותן תקווה להשפיע איכשהו על גרורות רחוקות.

על סמך זה, טיפול משולבהיא תוצאה הגיונית של ניסיונות לשלב את שתי ההשפעות הטיפוליות הללו. ואכן, כעת הוכח בצורה מהימנה כי כימותרפיה סינכרונית הופכת לשיטה העיקרית והיעילה לטיפול בגידולים רבים של תאי קשקש (סרטן צוואר הרחם, פי הטבעת, הנרתיק, מערכת העיכול, גידולים באזור ראש צוואר הרחם - ראה תיאור ב- פרקים רלוונטיים). צורה נוספת של טיפול משותף היא שימוש בכימותרפיה לאחר ניסיון כושל בהקרנות: במקרה זה, קורסי הטיפול מופרדים בזמן. גישה זו שימשה בהצלחה בטיפול בגידולים בעלי רגישות גבוהה לכימותרפיה כגון מחלת הודג'קין.

בעת טיפול באחרון, השתמש כימותרפיהלאחר ניסיונות לא מוצלחים, טיפול בקרינה יעיל כמעט כמו השימוש בו כטיפול ראשוני. עוד אחד גישה מודרנית, שנמצא בחקירה, הוא השימוש בהקרנות "אדג'ובנטיות" לאחר קורס ראשוניכימותרפיה. לדוגמא, כיום בטיפול בקרצינומה של הסימפונות הקטנים שיטת הטיפול העיקרית היא כימותרפיה, אך לאחריה נעשה שימוש יותר ויותר בהקרנה של החזה מדיאסטינום כשיטה המעצימה את השפעת הכימותרפיה. רדיותרפיה יכולה לשמש גם כאמצעי אדג'ובנטיים אחרים, כפי שנעשה בילדים עם ALL.

קרינה סטנדרטית בחולים כאלה מפחיתה משמעותית שכיחות של הישנות קרום המוח, בעוד שהתרופות הכימותרפיות המשמשות בטיפול העיקרי אינן חודרות היטב לתוך נוזל המוח.

הבחירה של טקטיקות טיפול עבור ניאופלזמה ממאירה שזוהתה באדם היא העדיפות של הקרנות וכימותרפיה; מומלץ להפקיד אותה למומחה מוסמך מאוד. לכל אחד מהם מאפיינים משלו, יתרונות וחסרונות. מה ההבדל ואיזו שיטה תהיה הטובה ביותר ניתן לברר עם הרופא שלך במהלך פגישת ייעוץ.

מהי כימותרפיה?

השפעה ממוקדת על המיקוד של תאים שעברו מוטציה בגוף המטופל באמצעות הכנסת תרופות מיוחדות - כימותרפיה.

שיטה זו להיפטר מתהליך הסרטן מרמזת על המטרות הבאות:

• דיכוי מקסימלי של הפעילות של אלמנטים סרטניים;
• היווצרות תנאים הכרחייםלכריתה כירורגית נוספת של הנגע;
• דיכוי לאחר ניתוח של תאים מוטטים לא פתורים.

מנגנון ההשפעה הטיפולית של תרופות - כימיה - על הרקמות והאיברים של חולה סרטן הוא די פשוט. זה מתבצע ברמה המולקולרית - המבנה התוך תאי עצמו נהרס, הצמיחה הפעילה של אלמנטים שעברו מוטציה מדוכאת.

ליעילות מרבית, מומחים רושמים שילובים של תרופות שונות נגד גידולים. בנוסף, ניתן להמליץ ​​על תרופות המסייעות בשיפור מחסומי מערכת החיסון.

מומחה מוסמך מאוד בוחר את משטר הטיפול האופטימלי על סמך גורמים רבים - הטבע ניאופלזמה ממאירה, קטגוריית גילהמטופל, רגישותו לכימותרפיה.

קיימים דרכים שונותמשלוח להתפרצות:

• גלולות;
• מריחת משחות;
• אמפולות;
• שימוש בצנתרים;
• החדרה לחלל הבטן;
• תוך מותני.

כימותרפיה מגדילה משמעותית את סיכויי ההישרדות של חולי סרטן, אך השימוש בה קשור להשלכות שליליות שונות. אחרי הכל, כאשר משתמשים בו, תאים בריאים נפגעים גוף האדם. עם בחירה נכונה של שיטות למתן כימותרפיה, רוב המבנים הפגועים יחלימו לאחר מכן.

מהו טיפול בקרינה

השפעה על ניאופלזמה קרינה מייננתנקרא מומחים לטיפול בהקרנות. הקרנה ממוקדת של הקרנת הנגע תאים סרטנייםמוביל להתפתחותם ההפוכה ולמוות.

טכנולוגיות מודרניות עוזרות לקבוע את המיקום המדויק וגודלו של הגידול. שיטות אבחוןמחקר. המטופל מוכן בקפידה לכל אחד הליך רפואי. להתחמק השלכות חמורותמכשירים מודרניים עם קרינה מכוונת עוזרים.

הקורס, ככלל, מורכב מ-3-4 מפגשים, משך כל אחד מהם נקבע על ידי אונקולוג.

יש גם השפעות לא רצויותעם טיפול בקרינה, למשל, הקאות, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, הפרעה בתפקוד של איברים מסוימים. עם זאת, התועלת הצפויה מאפשרת לחולים לשרוד אִי נוֹחוּתולצמצם אותם למינימום.

שיטה זו להיפטר מתהליך הסרטן יכולה לשמש כמונותרפיה או בשילוב עם שיטות אחרות, למשל, כימותרפיה. העיתוי גם משתנה:

• על מנת להקטין בצורה מיטבית את גודל מיקוד הגידול - עד התערבות כירורגית;
• להרס מירבי של תאים סרטניים אפשריים שנותרו - לאחר כריתת המוקד העיקרי;
• עם שכיחות והזנחה משמעותית של הפתולוגיה - על מנת להפחית תסמינים שליליים.

לאחר סיום קורסי הטיפול בקרינה, תופעות הלוואי שעלו במהלך יישומו, ככלל, נעלמות מעצמן.

ביצוע כימותרפיה

מתן תרופות לדיכוי הצמיחה של תאים שעברו מוטציה יכול להתבצע בדרכים שונות. הפופולרי ביותר, כמובן, הוא השיטה האוראלית של העברת תרופות לאתר הגידול. עם זאת, מומחים מדגישים כי השליליות של שיטה זו גבוהה מאוד.

יש רכיבים כימיים הנכנסים לזרם הדם השפעה מערכתיתלכל הרקמות והאיברים.

השיטה השנייה למתן תרופות נגד גידולים היא מתן תוך ורידי. זה מאפשר לתרכובות כימיות להגיע לאתר הממאיר מהר יותר, במצב כמעט ללא שינוי. ההיבטים השליליים דומים לאלה שתוארו לעיל - דיכוי של רקמות ואיברים שכנים, היווצרות אנמיה, קצ'קסיה, נשירת שיער.

IN במקרים מסוימיםאפשר לבצע כימותרפיה עם כימותרפיה על ידי הכנסתם ישירות להיווצרות ממאיר.

בניגוד לשיטות הנ"ל, ריכוז הרכיבים הכימיים באזור הנדרש גבוה בהרבה. זה עוזר להגביר את יעילות הטיפול.

בהיעדר התוויות נגד, האופטימלי והכי שיטה פשוטהלהילחם נגד גידול סרטניזה נחשב ליטול תרופות כימותרפיות בצורת טבליות או אמפולות - המטופל אינו צריך לבקר במתקן רפואי כל יום. זה מספיק רק כדי לסיים את הקורס בעצמך, בתדירות מסוימת של ביקור אצל מומחה והעברת הבדיקות הנדרשות.

כימותרפיה נחשבת ליעילה יותר אם מתן תרופות שיכולות לדכא את פעילות תהליכי המוטציה בתאים מתבצע בהזרקה. עם זאת, זה פשוט בלתי אפשרי לעשות בבית; פיקוח חובה של עובדים רפואיים נדרש.

ביצוע טיפולי הקרנות

חשיפה לקרינה ממוקדת חיצונית, המתבצעת באמצעות מכשור מיוחד, היא טיפול בקרינה. עקרון ההשפעה הטיפולית שלו הוא הקרנה ממוקדת של חלק בגופו של המטופל ללא תנועה.

המכשיר מותאם על ידי מומחה למינון מסוים של קרינה.

הקורס הסטנדרטי של טיפול בקרינה הוא 4-5 הליכים עם הפסקה של 2-10 שבועות. כל מפגש יכול להימשך בין 10 ל-30 דקות. משך ותדירות ההקרנה יהיו תלויים ישירות באופי הניאופלזמה הממאירה ובסוג המוטציה של התא.

נדרשות הפסקות בין מפגשי הקרנה כדי להחזיר את הפעילות של מבנים תאיים בריאים. אלמנטים סרטניים לא צריכים להספיק להתרבות, מכיוון שהם רגישים יותר לקרינה.

לעתים רחוקות יותר, מומחה עשוי לרשום רק חשיפה בודדת לטיפול בקרינה, למשל, להחלשת דחפי כאב או ביטויים לא נעימים אחרים של התהליך האונקולוגי.

כדי להימנע מלקבל מינונים מופרזים של קרינה על ידי הרקמות המקיפות את הנגע, האדם מקובע למשטח השולחן. במקרה זה, המכשיר מסתובב סביב האדם, בהתאם לתוכנית ההקרנה שהוכנסה אליו - האזור הרצוי בגוף המטופל חשוף מזוויות שונות.

מיקוד הגידול יקבל מינון מקסימליקרינה, והרקמות שמסביב מינימליות. אם אדם מרגיש לפתע גרוע יותר במהלך ההליך, הוא יכול לפנות למומחה באמצעות אינטרקום. בנוסף לכך, ב חובההפרמטרים החיוניים של חולה הסרטן מנוטרים.

הבדלים עיקריים

לכל אחת מהשיטות הנ"ל למאבק בתהליך הגידול יש את הצדדים החיוביים והשליליים שלה. מומלץ להפקיד את בחירת הטיפול האופטימלי למחלה בידי מומחה מוסמך.

לעיקר תכונות ייחודיותטיפול כימותרפי והקרנות צריכים לכלול:

1. הצורך בהחדרת חומרים שונים רעילים לגוף האדם הוא מאפיין של כימותרפיה.
2. טיפול בנגע גידול בקרינה מייננת הוא זכות החשיפה לקרינה: ההליך מצריך ציוד מיוחד.
3. כימותרפיה יעילה יותר בשלבים המוקדמים של גילוי מוטציות בתאים – כאשר המוקד הוא יחיד, אין פגיעה באיברים מרוחקים.
4. במקרה של חשיפה לאלומת קרינה מכוונת, מתחיל תהליך ההרס והמוות שלאחר מכן של אלמנטים סרטניים: במקרה זה, אזורים שכנים בהכרח סובלים, ורקמה קולואידית גדלה.
5. ניתן להשתמש בקרינה כ שיטה עצמאיתדיכוי פעילות סרטן - הוכח כיעיל לפני ניתוח לכריתת מיקוד הגידול.

המטרה העיקרית של כל טקטיקת טיפול עבור ניאופלזמות ממאירות היא דיכוי מקסימלי של פעילות תאים סרטניים. לכן, לרוב, מומחה ממליץ על שילוב של כימותרפיה וחשיפה לקרינה.

שיטת הטיפול בסרטן באמצעות תרופות נקראת כימותרפיה. התרופות מדכאות תאי סרטן הגידול והיווצרותם בכל הגוף.
טכניקה זו נקראת גם טיפול מערכתי. הגוף כולו רגיש להשפעות של תרופות כימותרפיות. השפעת הכימותרפיה גורמת להשפעות רעילות המשפיעות לא רק על תאים חולים בגוף.
מתי משתמשים בכימותרפיה ומה היא עושה?
עבור כל מטופל, השפעת הטיפול היא אינדיבידואלית בלבד. הכל תלוי בגורמים רבים: מידת התפלגות, גודל. בדיוק כמו הגוף, כל גידול מגיב בנפרד לתרופות.
ניתן להשתמש בשיטת טיפול זו לבד או בשילוב עם כימיה אחרת לאחר הקרנה, סיבוכים לאחר כימותרפיה, תופעות לוואי, ברוב המקרים היא משולבת עם ניתוח או שיטות קרינהיַחַס.
זמין תכנית רגילההשימוש בכימותרפיה לאחר ניתוח ולפני הקרנות, אך אפשרויות שונות אפשריות, בהתאם למצב.
כאשר מבצעים טיפול לפני ניתוח, מנסים להקטין את גודל הגידול עצמו או לעצור את התפתחותו. משמש גם להאטת התפשטות הגרורות ולהפחתת הכאב.
מאחר ותאים סרטניים מתחלקים בצורה בלתי נשלטת, הם עלולים להישאר בדם החולה לאחר ההקרנה. תרופות כימותרפיות עוצרות מתאי סרטן להתחלק ולהתרבות. סמים שוניםהם משפיעים בצורה שונה על תאים חולים, הכל תלוי בגיל התא, שלב ההתפתחות, תרופה כימותרפית היא קבוצה של מרכיבים רבים.
ניסויים ארוכי טווח של חוקרים אפשרו לקבוע מינונים אופטימליים ומרווחי טיפול. בהתבסס על כך, לרופאים יש את המסקנות הבאות:
- הטיפול מתבצע באופן מקיף, באמצעות מספר תרופות, זה נותן תוצאה טובה יותר מאשר שימוש בתרופות חד-רכיביות;
- הזמן הממוצע בין קורסי טיפול הוא בין שלושה לשישה חודשים;
- במקרה של קורסים חוזרים תכופים מהמומלץ, ההשפעה הרעילה גוברת ואינה מובילה החלמה מהירה. זה רק מחמיר את המצב.

כל המומחים האונקולוגיים אומרים כי יש צורך במחקר נוסף, מכיוון שאין תשובות לשאלות רבות.

סיבוכים לאחר כימותרפיה, תופעות לוואי.

כפי שכבר ציינו, לאחר ההקרנה הגוף מקבל מינון מסוים של קרינה ונחלש מעט. אבל כדי לגבש את התוצאה, יש לבצע כימותרפיה, אשר, בתורה, יש גם תופעות לוואי.
התרופות פועלות לחלוטין על כל הגוף, מה שלא תמיד גורם לתוצאות הרצויות. רופאים מנסים לבחור שילובים כאלה של תרופות כדי להפחית תופעות לוואי. גַם. תרופות נוספות משמשות לפיצוי על הנזק שנגרם על ידי כימותרפיה.
לאחרונה החלו להשתמש בתרופות בעלות השפעות רעילות פחות, ולעתים קרובות יותר תהליך הטיפול עובר בצורה חלקה, ללא השלכות מיוחדות. למרות זאת, לכימותרפיה יש יותר תופעות לוואי מכל השיטות האחרות:
- הופעת בחילות והקאות. הכל תלוי בסבילות הגוף לתרופות. כאשר מופיעים תסמינים כאלה, משתמשים בתרופות נוספות להפחתת התסמינים הללו.
- היווצרות כיבים בחלל הפה. לפני כימותרפיה, מומלץ לבקר אצל רופא שיניים, להימנע מאלכוהול ומזונות חומציים (המכילים חומצות, כגון מיץ תפוזים)
- חלקי או אובדן מוחלטשיער. לתופעת לוואי זו יש השפעה שלילית מאוד על המורל של המטופל, אך לאחר סיום מהלך הטיפול, צמיחת השיער משוקמת.
- דיכוי מח עצם מוחלט. זוהי אחת מתופעות הלוואי החזקות ביותר.
- חוסר בתפקוד הרבייה (אי פוריות).
- אי ספיקת כליות, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

למרות הרשימה כולה, לא תמיד ניתן להגיע להחלמה ללא שימוש בכימותרפיה, גם לאחר הקרנות. שיטות הטיפול העיקריות בסרטן בזמננו הן שילוב של הקרנות וטיפול כימי.

כימותרפיה וטיפול בקרינה הם שני טיפולי סרטן שהורסים תאים סרטניים על ידי פגיעה ב-DNA שלהם. למרות שגם כימותרפיה וגם טיפול בקרינה הם טיפולים יעילים לסרטן, הם משמשים ב מצבים שוניםויש להם תופעות לוואי שונות. כימותרפיה משמשת לטיפול בסרטן על ידי שימוש בתרופות המוזרקות לזרם הדם, בעוד שטיפול בקרינה מכוון לגידולים הממוקמים באזורים ספציפיים בגוף. שתי השיטות, או רק אחת מהן, עשויות לשמש לטיפול באותם מקרי סרטן, בהתאם לסוג הסרטן ולשלב התפתחותו.

לדוגמה, טיפול בגידול מקומי בסרטן הערמונית עשוי לדרוש רק טיפול בקרינה, בעוד שטיפול בלוקמיה עשוי לדרוש כימותרפיה בלבד. עם זאת, כדי להרוס גידול ששלח גרורות, ייתכן שיהיה צורך להשתמש גם בכימותרפיה וגם בטיפול בקרינה.

כימותרפיה כוללת שימוש בתרופות המשפיעות על תאים כאשר ה-DNA שלהם משתכפל.

תאים סרטניים משתכפלים מהר יותר מאשר תאים בריאים, ולכן השמדת תאים שנמצאים בתהליך של שכפול היא אחת הדרכים להרוג תאים סרטניים תוך פגיעה בכמה שפחות תאים בריאים. כימותרפיה ניתנת לעיתים קרובות במחזורים של תרופות שונות, מכיוון שהדבר מאפשר לך להרוג כמה שיותר תאים סרטניים תוך כדי מתן סיכוי לרקמות בריאה להתאושש מהשפעות התרופות.

תופעות לוואי כימותרפיות נובעות מהתרופות המשמשות בהרס של תאים בריאים בשוגג, במיוחד תאי מח עצם היוצרים תאי דם לבנים ואדומים; תאים בקיבה ובמעיים; וזקיקי שיער. כאשר תאים אלו נפגעים, עלולה להיווצר מערכת חיסון מוחלשת, אנמיה, בחילות, הקאות ונשירת שיער.

טיפול בקרינה הוא טיפול המשתמש בקרני רנטגן, קרני גמא וחלקיקים רדיואקטיביים כדי למקד גידולים מקומיים.

טיפול זה משתמש לעתים קרובות במכונות המכוונות גלים רדיואקטיביים בתדר גבוה לגידולים, או כרוך בשימוש בכמויות קטנות חומרים רדיואקטיביםמוזרק ליד תאים סרטניים. ברגע שהקרינה נמצאת בתוך התאים הללו, היא יוצרת רדיקלים חופשיים הפוגעים או משנים ישירות את מבנה ה-DNA של התאים; כך או אחרת, אם ה-DNA ניזוק מספיק, תהליך השכפול מופרע והתאים מתים.

טיפול בקרינה פוגע בתאים בריאים ליד גידולים, במיוחד אלו שמתחלקים במהירות. תופעות לוואי מטיפול בקרינה כוללות בדרך כלל גירוי בעור וצלקות. נשירת שיער ובעיות עם מערכת השתןאו קיבה, בהתאם למקום הטיפול. תופעות לוואי ארוכות טווח עשויות לכלול פיברוזיס, אמנזיה ובעיות פוריות.

תרגול מראה כי בעת שימוש במשטרי כימותרפיה מודרניים, המטופלים יכולים לרדת 1-2 ק"ג ממשקל, אשר, עם תזונה נכונה, משוחזר במהלך ההפסקה בין קורסי הטיפול. אובדן תיאבון מתחיל בדרך כלל ביום ההליך ונמשך מספר ימים לאחר מכן. במקרים אלו יש צורך לאכול כמה שיותר בין המנות, כאשר הבריאות משתפרת. אם אתה מרגיש רעב, אתה צריך לאכול, גם אם לא הגיע הזמן לאכול.

אם יש לך תיאבון ירוד, כדאי לאכול מזונות שבמינימום נפח מאפשרים לך לקבל את הכמות המקסימלית. חומרים מזיניםלמשל אגוזים, דבש, ביצים, קצפת, שוקולד, שמנת מתוקה, גלידה.

יש לצרוך אותם בין הארוחות. אנשים אוכלים יותר כאשר האוכל נגיש בקלות. כדאי לשמור חטיף בהישג יד ולקחת אותו במנות קטנות. אוכל צריך לעורר תיאבון. תשומת לב רבה מוקדשת לתבלינים, רטבים, תבלינים שונים וכן לעריכת שולחן. רצוי להשתמש במרקים מרוסקים, מכיוון שהם מכילים יותר חלבון. מוצגים מרק בשר ודגים דלי שומן. המנה הצנועה ביותר מקבלת טעם פיקנטי הודות לתיבול נכון. תוספת תבלינים וצמחים ארומטיים (פטרוזיליה, שמיר, קינמון, כמון, גרגרי ערער, ​​ציפורן, כוסברה, גרידת לימון ותפוז, צלפים, פפריקה, ג'ינג'ר, נענע, אגוז מוסקט) עוזרים להגביר את התיאבון, הפרשה מיץ קיבה, לספק עיכול טובותחושה נעימה בזמן האכילה. בהיעדר מחלות של חלל הפה ודרכי העיכול, כמויות קטנות של פלפל, חרדל, יין או חומץ תפוחים, כמו גם מרתח של צ'אגה, תמיסות של עשבי תיבול לענה, עלי טרפיל, קנטאור ואורגנו. אם הכבד מתפקד כרגיל והרופא המטפל אינו אוסר זאת, אז במהלך התקופה שבין קורסי הכימותרפיה ניתן לשתות יין יבש, קאהורס ובירה לפני הארוחות. לבסוף, ירקות כבושים, חמוצים ומלוחים עוזרים לשפר את התיאבון (ניתן לאכול אותם אם אין התוויות נגד), כמו גם מיצים חמוצים - לימון, חמוציות, דומדמניות.

דוקטור למדעי הרפואה ל' פלטינסקי

אובדן תיאבון אינו תופעת הלוואי היחידה של כימותרפיה. טיפול בתרופות רבות נגד סרטן מלווה לרוב בבחילות והקאות.

ישנן מספר רב של תרופות נוגדות הקאה זמינות למניעת הקאות. בנוסף לתרופות רבות, ניתן להפחית בחילות על ידי ביצוע ההמלצות הבאות:

1. בבוקר עשו תרגילי נשימה במרפסת או עם חלון פתוח.

2. לפני ארוחת הבוקר יש למצוץ חתיכת קרח, פרוסת לימון קפוא, שזיף חמוץ tkemali, שזיף דובדבן או מספר חמוציות ולינגונברי.

3. לאכול מזון יבש על בטן ריקה: קרקרים, קרקרים, טוסט, עוגיות וכו'.

4. אכלו ארוחות קטנות לאורך היום כדי שהבטן לא תרגיש מלאה.

5. הימנעו ממזונות בעלי טעם ספציפי, ואל תאכלו מזונות בעלי ריח חזק.

6. אין לאכול מטוגן, במיוחד מזון שומני, רטבים חלביים, חלב מלא (ניתן להכניס מנות אלו מחדש לתזונה כאשר הבחילות חולפות).

7. אל תאכלו מאכלים מתוקים מדי.

8. אל תאכלו מאכלים מלוחים, חריפים וחמים יתר על המידה.

9. אכלו אוכל צונן: בשר, גבינת קוטג', פירות. ניתן להפחית בחילות על ידי מזונות חומציים (לימונים, חמוציות, חמוצים), חמוצים ועגבניות, כמו גם ארטיקים.

10. הימנעו משתיית נוזלים במהלך הארוחות כדי למנוע מהקיבה להתמלא בנוזל. שתו יותר בין הארוחות. קח נוזלים לפחות שעה לפני הארוחות. שתו משקאות קרים ולא ממותקים.

11. לאכול מזון לאט כדי שכמות גדולה של מזון לא תיכנס לקיבה בו זמנית; ללעוס מזון ביסודיות.

12. הימנעו מאכילה מיד לפני מתן התרופה.

תאים במערכת העיכול פגיעים מאוד להשפעות הרעילות של כמה תרופות כימותרפיות. פגיעה בתאים אלו מובילה לצואה תכופה ורופפת - שלשול (שלשול).

עקרונות הטיפול בשלשול בעזרת תזונה מתאימה מכוונים להשבת איזון מים-מינרלים, ויטמינים וחלבונים. במקרה זה, יש צורך לעמוד בתנאי העיקרי: מזון צריך להיות עדין ככל האפשר על רירית המעי, אשר מושגת על ידי בחירת מוצרים קלים לעיכול ובישול מתאים (לבשל במים או באדים ולאכול פירה).

בשלב הראשון של הטיפול, המעיים זקוקים למנוחה, ולכן התזונה צריכה להיות מורכבת רק ממזונות רכים ונוזלים, עם הגבלה קלורית עקב פחמימות ושומנים. לכן, זנים שומניים של בשר ודגים, בשרים מעושנים, מרינדות, מזון משומר, תבלינים חמים וחומרים מגרים אינם נכללים בתזונה. מערכת המעייםירקות (צנון, בצל, צנון, שום). לא מומלץקטניות, חומצה, תרד, זנים חמוצים של פירות יער ופירות, מרק חזק, מזון מטוגן ומבושל, חלב מלא טרי, כמו גם לחם רך, מַמתָקִים, פנקייק, פשטידות וכו'.

אנו ממליצים לכלול בתזונה: מרק אורז צמחוני, דייסת אורז עם מים, פירה אורז, בננות, פירה תפוחים, פירה תפוחי אדמה עם מים, דלעת מחית מבושלת - כל המנות בעלות עקביות רכה, חמימה או בטמפרטורת החדר. מזונות ומנות הנצרכים במנות קטנות נספגים טוב יותר. כשהשלשול שוכך, אפשר להוסיף למרקים בשר מחית, ירקות חתוכים דק, קציצות בקר ודגים רזים. מומלץ לאדות ירקות ובשר: קציץ בשר ממולא באורז או ביצה, סופלה או פודינג מבשר מבושל, קציצות מאודות, קציצות, קציצות או דגים, חביתה מאודה, דייסת אורז ושיבולת שועל עם חלב מדולל, גבינת קוטג' ביתית מחית. זה לא מזיק לאכול ביצי עוף רכות 2-3 פעמים בשבוע. מיצים, ג'לי ומוסים עשויים מאוכמניות, דובדבן ציפורים, chokeberryודומדמניות שחורות. לאורז מבושל ובננות יש אפקט מקבע. טוסט ללא חמאה ותפוחי אדמה.

כדאי לקחת יותר נוזלים. המשקה צריך להיות חם או בטמפרטורת החדר, כי... נוזלים חמים או קרים רק מחמירים את השלשול. אתה יכול לשתות מים מינרליים (בורג'ומי, נרזן, סמירנובסקאיה, סלביאנסקאיה וכו') ללא גז. מרתחים של אגסים מיובשים, ירכי ורדים, קליפת רימון, סנט ג'ון wort, שורשים חריפים וקליפות תפוחים ירוקים שימושיים. אם יש איבוד גדול של נוזלים, ניתן להכין את המשקה הבא: להוסיף 1\2-1 כפית מלח, 1 כפית סודה, 4 כפיות סוכר ל-1 ליטר מים מינרליים מבושלים.

דוקטור למדעי הרפואה ל' פלטינסקי

תוצאה לא נעימה נוספת של שימוש בכמה תרופות אנטי סרטניות היא stomatitis - פגיעה ברירית הפה, המובילה לדלקת שלה, וכאשר צורות חמורותלכיבים וזיהומים כואבים.

הקפדה מתמדת על כללים מסוימים מסייעת להפחית את האפשרות לדלקת סטומטיטיס: לשטוף את הפה עם שיניים (Pepsodent, Elkadent וכו'), לשמן את השפתיים בשפתון שמנוני (גברים יכולים להשתמש בשפתון היגייני חסר צבע). אם יש לך עששת, עליך, במידת האפשר, לטפל בשיניים לפני התחלת הכימותרפיה. הסיכון לסטומטיטיס מופחת על ידי קירור רירית הפה עם חתיכות קרח (אך מגביר את הסיכון לכאב גרון).

נסה גם לעקוב אחר ההמלצות הבאות:

1. הימנע מגירוי של חלל הפה עם אלכוהול, מזון חריף, חם ו מזונות חומציים, תבשילים יבשים ומזונות מלוחים, וכן ירקות ופירות בעלי תכולת חומצה גבוהה (עגבניות, אשכוליות, לימונים, תפוחים חמצמצים, שזיפים וכו').

2. שטפו את הפה בתמיסת סודה (1/2 כפית סודה לכוס מים), תמיסת מלח(1 כפית מלח לליטר מים), כמו גם חליטה של ​​קמומיל, מרווה, קליפת עץ אלון, סנט ג'ון wort.

עבור stomatitis, תערובות מוכנות לילדים מומלצות: בשר, ירקות ופירות (לא חמוצים), בננות, משמשים, אפרסקים (רק פירות בשלים), דייסה לילדים (למשל, "בייבי אבא"). בנוסף, סוגים שונים של גבינת קוטג', יוגורטים, ג'לי לא חומצי, גבינות רכות עדינות וקצפת יעזרו בטיפול בסטומטיטיס. עדיף לכלול מזון ומשקאות בטמפרטורת החדר בתזונה שלך: קְוֵקֶר, מרק חלב, ביצים רכות, פירה, מרק שמנת, פודינג קרם (ניתן למעוך עם חלב או שמנת), ביצים ושמנת חלב ומזונות דומים אחרים שאינם מרגיזים. הדרים או פירות חמוצים עלול להגביר את הגירוי.

השתמש במזון רך לאחר שדלקת הסטומטיטיס החריפה שוככת. מכינים תבשילים מבושלים, מבושלים, מעוכים (בשר מאודה, סלטים עם בשר ועופות, תבשילי קדירה, סופלה, מיץ משמש ואגסים, פודינגים, מרקים ומרק עם כמות מינימלית של מלח וללא פלפל). גלידת שמנת וחלב ללא אגוזים ותוספות מוצקות אחרות ושוקולד בעלת תזונתי מעולה איכויות טעםומומלץ מאוד לסטומטיטיס.

רצוי לשתות יותר נוזלים (עד 2 ליטר ליום).

דוקטור למדעי הרפואה ל' פלטינסקי

עצירות מתרחשת די נדיר כתוצאה מנטילת תרופות כימותרפיות.

אבל אם הם מתרחשים, אתה צריך לשתות כוס מים בבוקר על בטן ריקה. מים קרים, מיץ פירות (שזיף, אפרסק, משמש), או משקה לימון חם, אכלו גזר מגורר, תפוח עץ חי או חלב מכורבל, 5-7 שזיפים מיובשים (שטוף ושפך עליהם מים רותחים ערב קודם). התזונה שלך צריכה לכלול מזונות עשירים בסיבים, ירקות חיים ופירות. אתה יכול להמליץ ​​על פודינג עשוי גזר, שזיפים מיובשים, תפוחים עם לימון, מחית סלק, ויניגרט עם שמן צמחי. אפקט חיובימשתמשים בשזיפים מיובשים ותאנים שהושרו במים, סלק מבושל, מחית פירות יבשים. אוכל מוכן ללא חתך, מבושל במים או מאודה, או אפוי בספינת קיטור. בין המנות הראשונות, מרקים, בורשט ומרק כרוב במרק ירקות שימושיים מאוד. סובין חיטה ושיפון משמשים להקלת הצואה.

עבור עצירות, בשר מעושן, חמוצים, מרינדות, קקאו ושוקולד אינם נכללים מהתזונה; אוכל מטוגן ונקניקים מוגבלים. כדאי לאכול פחות לחם ו מוצרי מאפהמקמח חיטה פרימיום (טרי במיוחד, רך), פסטה, מנות סולת.
כדאי להימנע ממזונות חריפים, כמו גם ממוצרים המכילים טאנינים (תה חזק, קקאו, מרתחים וג'לי מאוכמניות, אגסים, חבוש).

התווית נגדבצל, שום, צנון.

לחם העשוי מקמח מלא, המכיל סובין ("ברביקינסקי", "דוקטורסקי") או דגנים כתושים מלאים ("בריאות"), מקל על יציאות. מוצרים המסייעים לנרמל את הצואה כוללים קפיר טרי או יוגורט, אסידופילוס.

דוקטור למדעי הרפואה ל' פלטינסקי

התקרחות (התקרחות)- תופעת לוואי שכיחה למדי של כימותרפיה. נשירת שיער מתרחשת מכיוון שהתרופה האנטי-סרטנית לא רק הורגת תאי גידול, אלא גם פוגעת ברקמה בריאה, כולל זקיקי שיער.

בניגוד לסטריאוטיפ הרווח, לא כולם חווים התקרחות. עוצמת נשירת השיער קשורה לתרופות ספציפיות נגד סרטן.

שיער רק לעתים נדירות מתחיל לנשור לאחר הקורס הראשון של הכימותרפיה; זה מתרחש בדרך כלל לאחר מספר מנות. שיער נושר לא רק על הראש, גם הפנים, הידיים, הרגליים, בתי השחי ואזורי המפשעה רגישים לכך.

למרבה הצער, אין עדיין תרופות שיכולות למנוע נשירת שיער במהלך טיפול בגידול או להאט תהליך זה. אבל יש המלצות כלליותשיעזור בטיפול בשיער שלך:

השתמש בשמפו עדין.

שטפו את השיער במים חמים אך לא חמים.

צחצח את השיער שלך עם מברשת רכה.

. אל תייבש יתר על המידהמייבש שיער.

אל תשתמש במסלסלים או במגהצים לעיצוב שיער.

אל תקבל סלסול.

הגן על הקרקפת שלך מהיפותרמיה וישיר קרני שמש.

התייעץ עם הרופא שלך באילו מוצרי קוסמטיקה ניתן להשתמש במהלך כימותרפיה, כרגיל, קרמים ודאודורנטים במהלך הטיפול יכולים לגרום לתגובות הכי לא צפויות.

עבור רבים, במיוחד נשים, נשירת שיער היא טרגדיה אמיתית. אבל עלינו לזכור שברוב המקרים, לאחר השלמת הכימותרפיה, קו השיער משוחזר לחלוטין. עם זאת, לפעמים השיער צומח בחזרה בצבע או במרקם שונים.

ההשפעה הטיפולית בשימוש בתרופות אנטי סרטניות מלווה בתופעות לוואי שונות, שעל המטופלים לדעת עליהן כדי לקבוע את רגע הופעתם, להיות מסוגלים למנוע או לטפל בעזרת תרופות מיוחדות, כמו גם תזונה ואורח חיים.

לרוב כימותרפיה יש השפעות שליליות על מערכת העיכול ומפריעה לתזונה תקינה. יחד עם זאת, אחד התנאים ההכרחיים למרשם ופעולה מוצלחת של תרופות נגד גידולים הוא מצבו הכללי של החולה, אשר תלוי במידה רבה ב תזונה נכונה, המסוגל להקל ולרכך תופעות לוואי.

מטופלים שאוכלים תזונה מאוזנת ורציונלית יכולים להתנגד בקלות רבה יותר לתופעות הלוואי.

בהיעדר מחלות של מערכת העיכול, הכבד והלבלב, אנו ממליצים על תזונה הכוללת מזונות מארבע הקבוצות הבאות: חלבון, מוצרי חלב, דגנים ופירות וירקות. התזונה היומית של המטופל צריכה להכיל מזונות מכל ארבע הקבוצות הן במהלך הכימותרפיה והן בין הקורסים.

קבוצת החלבונים כוללת שעועית ואפונה, אגוזים ומוצרי סויה, ביצים, דגים, בשר (עגל, בקר, חזיר, עוף) וכבד. מוצרים בקבוצה זו מכילים חלבון, כמו גם ויטמיני B וברזל. רצוי לכלול מזונות מקבוצה זו בתזונה פעמיים במהלך היום. זה יכול להיות, למשל, כוס שעועית מבושלת או שתי ביצים, או 60-90 גרם של בשר, דגים, עופות וכו'.

קבוצת החלב כוללת את כל סוגי מוצרי החלב: קפיר, יוגורט טרי, חלב אפוי מותסס, יוגורט, קוטג', חלב, גבינה, חמאהחלב מרוכז וכו'. הבחירה נקבעת על פי העדפת המטופל. עם זאת, מאמינים כי מוצרי חומצת חלב הם בריאים יותר, במיוחד אלה המועשרים בבפידובקטריה (ביו-קפירים, בפידובקטריה וכו'). מזונות בקבוצה זו מכילים ויטמינים חשובים, כמו גם סידן וחלבון. יש צורך בשתי צריכת מוצרי חלב ביום. בכל תור מקבל המטופל, למשל, כוס קפיר או יוגורט, 30 גרם גבינה או 90 גרם גבינת קוטג', או כוס חלב, 1/3 כוס חלב מרוכז לא ממותק או 1/3 קרח. בר שמנת וכו'.

קבוצת פירות וירקותכולל את כל סוגי הירקות הגולמיים והמבושלים, סלטים ופירות, וכן מיצים ופירות יבשים. זה שימושי במיוחד בימים שבהם ניתנות תרופות אנטי סרטניות. רצוי 4-5 מנות ביום. מומלץ פירות הדר (אשכוליות, קלמנטינות או תפוזים), תפוחים וכל פירות ופירות יער אחרים המכילים ויטמין C; ירקות - קישואים, חצילים, סוגים שונים של כרוב (כרוב לבן, כרובית, כרוב ניצנים וכו'), גמבה, סלק, גזר נדרשים. הירוקים שימושיים (חסה, שמיר, פטרוזיליה, בצל ירוק, סלרי וכו'). כל ארוחה מורכבת מפירות טריים או כוס מיץ פירות או ירקות (ניתן לערבב חצי כוס גזר ו מיץ סלק), וכן סלט מירקות חיים או מבושלים וכו'.

קבוצת לחם ודגניםכולל לחם, דגנים ודגנים (שיבולת שועל, פתיתי תירס וחיטה), מגוון דגנים, עוגיות, "קשיות" וכו'. ניתן לסדר דייסות לפי מידת התועלת בסדר הבא: כוסמת, שיבולת שועל, "שיבולת שועל מגולגלת", שיבולת שועל, סולת, שעורה, פולטבה, אורז. מוצרים בקבוצה זו מספקים לגוף פחמימות וויטמין B1. נדרשות 4 מנות ביום. כל ארוחה עשויה להכיל חתיכת לחם או 2 עוגיות, חצי כוס דייסה, פסטה, אטריות.

לדיאטה זו כדאי להוסיף שמנת או שמן צמחי, שמנת חמוצה או מיונז להגדלת תכולת הקלוריות של המזון.

בכל דיאטה במהלך הכימותרפיה, בין הקורסים ולאחר סיומו, עליך ליטול מולטי ויטמינים מדי יום. בין התכשירים הביתיים ניתן להמליץ ​​על "Dekamevit", "Undevit", "Complivit", 1-2 טבליות ליום, תרכיזים של משקה "כדור הזהב" וכו', ובין ויטמינים מיובאים - קומפלקסים שונים של מולטי ויטמינים עם מיקרו-אלמנטים.

רצוי לשלב מולטי ויטמינים עם חומצה אסקורבית.
במהלך הכימותרפיה, רצוי להגדיל את כמות הנוזלים על ידי צריכת מיצי ירקות, פירות ופירות יער. ההיתכנות של זה עולה באופן משמעותי כאשר מטופלים בתרופות פלטינה. מיצי גזר, סלק, עגבניות, פטל ולינגונברי שימושיים במיוחד.

בהיעדר בצקת או מחלת כליות עם פגיעה בתפקוד ההפרשה, יש לשתות 1.5-2 ליטר נוזלים ביום: מים מינרליים, תה, חלב, לימון ומשקאות נוספים. במקרה של בצקת, הימצאות נוזלים בחלל הבטן או הצדר, יש להפחית את כמות הנוזלים ששותים ולא לעלות ביותר מ-300 מ"ל מכמות השתן המופרשת.

משקאות אלכוהוליים אסורים במהלך כימותרפיה.

דוקטור למדעי הרפואה ל' פלטינסקי

אם הכבד ניזוק, מומלץ להחריג מזונות מטוגנים, חריפים ומלוחים מהתזונה. כדאי להימנע מבשרים ודגים שומניים, מרינדות, נקניקים, בשר חזיר, פטריות ומזונות עשירים בכולסטרול (מוח, חלמונים, מרקי דגים ופטריות, מרק). במהלך תקופת החמרה לא מומלץלפת, צנונית, ריבס, בצל, שעועית, אפונה.

מותרים מרקים צמחוניים, בורשט, מרק כרוב טרי ומרקי חלב. למנות שניות, מומלצים קציצות בשר ודגים מאודות, בשר רזה מבושל (בקר, עוף, הודו, לשון), ודגים רזים (בקלה, פייק, קרפיון, נאוגה, פייק). התפריט צריך לכלול ירקות מבושלים (גזר, סלק, כרובית, דלעת, קישואים), כמו גם פירות בשלים, פירות יער, משמשים מיובשים מושרים, שזיפים מיובשים, תפוחים אפויים, מיצי פירות ופירות יער, מרתח ורדים, סובין חיטה. דייסות חלב מומלצות: שיבולת שועל, אורז, סולת עם צימוקים או דבש. מוצרי חלב וחומצה לקטית שימושיים במיוחד: יוגורט, קפיר, חלב אפוי מותסס, אסידופילוס, יוגורטים, גבינת קוטג' דלת שומן וכו'.

דוקטור למדעי הרפואה ל' פלטינסקי

אם תפקוד הכליות נפגע, נקבעת דיאטה דלת חלבון עם כמות מוגבלת מאוד של מלח. מומלץ: תבשילים חלביים, הכוללים גבינות וממרחי קרם, קוויאר ירקות, חצילים ודלעת, מבושלים ללא תבלינים חמים, גהי וחמאת ירקות. המנות הראשונות כוללות בורשט, מרק סלק, מרקי ירקות, פירות ודגנים ללא תבלינים חריפים ועם כמות קטנה של מלח.

אפשר לאכול מנות העשויות מדגנים ופסטה. ירקות חיים שימושיים במיוחד - גזר, כרוב לבן, מלפפונים טריים, טריים אפונה ירוקה, פטרוזיליה, בצל ירוק בכמויות קטנות וכו'. מוצגים פירות ופירות יער, מיצים, ג'לי, ג'לי, לפתנים, מרתח שושנים, מיץ חמוציות. IN מקרים חמוריםמומלצת תזונה ללא בשר ודגים. רצוי להימנע מאכילת לחם אפוי קונבנציונלי (כלומר עם מלח), מרק בשר, דגים ופטריות, כמו גם נקניקים, נקניקים, חמוצים ומרינדות, פטריות, חזרת, חרדל ושוקולד.

עבור דלקת שלפוחית ​​השתן הנגרמת על ידי תרופות כימותרפיות, אתה צריך לשתות הרבה נוזלים. מומלץ חלב, תה עם חלב, מים מינרליים אלקליים, קומפוט חם שאינו חומצי. אבטיחים ומלונים שימושיים במיוחד. יש צורך להוציא מהתזונה משקאות אלכוהוליים, מלח, מאכלים חריפים, רטבים, תבלינים, מזון מעושן ומשומר.

דוקטור למדעי הרפואה ל' פלטינסקי

סיבוכים של טיפול בקרינה מתרחשים לעתים קרובות למדי, בעיקר בחולים העוברים קורסים ארוכים של טיפול עם מינוני קרינה גבוהים. עם זאת, ברוב המקרים הם מתונים באופיים ואינם מפריעים למלא קומפלקס רפואי. סיבוכים מסוימים עשויים להתפתח לאחר תום מהלך ההקרנה, שכן השפעתה עלולה להמשיך ולהתממש ברקמות גם לאחר השחרור מבית החולים.

כאן תמצאו מידע על תופעות הלוואי השכיחות ביותר, שיטות למניעה והילחם בהן.

בחילה - סיבוך שכיחטיפול בקרינה לאזור הבטן. חלק מהמטופלים מציינים כי בחילות פחות מטרידות אותם אם הם הולכים לטיפולי הקרנות על בטן ריקה. אחרים אומרים שאכילת כמות קטנה לפני ההקרנה מפחיתה את תחושת הבחילה. ניתן להקל על בחילות על ידי אכילה שעתיים לאחר החשיפה. אם הבעיה לא נפתרה, בקש מהרופא שלך לרשום לך תרופות נוגדות הקאה. אם רשמו לך אותם, קח אותם כשעה לפני ההקרנה, או לפי המלצת הרופא שלך, גם אם אתה חושב שאינך זקוק להם יותר.
אם קלקול הבטן שלך מתחיל ממש לפני כל טיפול, בחילות עשויות להיות תוצאה של חרדה ומחשבות על טיפול בסרטן. נסה לאכול עוגיות עם קצת מיץ תפוחים. זה גם יעזור לך להרגיש רגוע לפני תחילת ההליך. קריאת ספר, כתיבת מכתב או תשבץ תעזור לך להירגע.

למה זה קורה?

בחילות והקאות עלולות להופיע לאחר הקרנות לקיבה, למעי הדק, למעי הגס ולמוח. הסיכון לתופעות לוואי אלו תלוי במינון ההקרנה, באזור ההקרנה והאם ניתנת כימותרפיה.

כמה זמן נמשכים התסמינים הללו?

בחילות והקאות עשויות להופיע 30 דקות עד מספר שעות לאחר סיום הפגישה RT. סביר להניח שתרגיש טוב יותר בימים שבהם אין חשיפה לקרינה.

איך להתמודד עם בחילות והקאות?

מניעת בחילות. הדרך הטובה ביותר למנוע הקאות היא למנוע בחילות. אחת הדרכים היא לאכול מאכלים ומשקאות עדינים שאינם גורמים לקלקול קיבה.

נסה להירגע לפני פגישת ה-RT שלך. תחושת הבחילה עשויה להיות פחותה אם אתה נרגע. אתה יכול לקרוא ספר, לשמוע מוזיקה וכו'.

תכננו את זמני הארוחות שלכם. יש אנשים שמרגישים טוב יותר אם הם אוכלים לפני מפגש ה-RT שלהם, יש כאלה שלא. לְהַגדִיר הזמן הכי טוב. לדוגמה, ייתכן שתצטרך לאכול חטיף שעתיים לפני הפגישה. או שמא קל יותר לסבול טיפול בקרינה אם ההקרנה מתבצעת על בטן ריקה (אין לאכול 2-3 שעות לפני הפגישה).

אכלו ארוחות קטנות 5-6 פעמים ביום ולא ארוחות גדולות 3 פעמים ביום.

אכלו מזון חם (לא קר או חם).

שוחח עם הרופא והאחות שלך. הרופא עשוי להמליץ ​​על דיאטה מיוחדת או לרשום תרופה לדיכוי בחילה. אתה יכול ללמוד על דיקור סיני.

שלשול הוא תכוף, צואה רופפת או רופפת. עשוי להופיע בכל עת במהלך טיפול בקרינה.

מדוע מתרחש שלשול?

הקרנה של האגן, הקיבה והבטן עלולה לגרום לשלשולים. שלשול מתרחש עקב נזקי קרינהתאים נורמליים של המעי הדק והמעי הגס.

איך מתמודדים עם שלשולים?

מתי התחיל השלשול:

שתו 8-12 כוסות נוזל ליום. יש לדלל משקאות עם תכולת סוכר גבוהה במים.

לאכול לעתים קרובות יותר ובמנות קטנות. למשל, עדיף לאכול 5 או 6 ארוחות קטנות ביום מאשר לאכול 3 ארוחות ביום ולאכול יותר.

אכלו מזון קל לעיכול (מזונות דלי סיבים, שומן ולקטוז).

שמור על אזור פי הטבעת. במקום נייר טואלטהשתמש במגבונים לתינוק או בבידה. ספר לרופא שלך אם מתרחשת דלקת או משהו כזה באזור פי הטבעת.

המשך בתזונה דלת שומן, דלת לקטוז ודלת סיבים במשך שבועיים לאחר סיום הטיפול בקרינה. הכנס בהדרגה מזונות חדשים לתזונה שלך. אתה יכול להתחיל עם מנות קטנות של מזון דל סיבים, כגון אורז, בננות, מיץ תפוחים, פירה, גבינה דלת שומן, לחם.

ודא שהתזונה שלך כוללת מספיק מזונות עשירים באשלגן (בננות, תפוחי אדמה, אפרסקים), מינרל חשוב שאבד במהלך שלשול.

לְהִמָנַע:

o חלב ומוצרי חלב (גלידה, שמנת חמוצה, גבינה)
o אוכל חריף
o מזון ומשקאות עם קפאין (קפה, תה שחור ושוקולד)
o מזונות או נוזלים הגורמים לגזים (קטניות, כרוב, ברוקולי, מוצרי סויה)
o מזונות עתירי סיבים (ירקות ופירות חיים, קטניות, דגנים ומוצרי דגנים)
o מזון מטוגן ושומני
o מפעלי מזון מהיר

שוחח עם הרופא והאחות שלך. ספר להם אם מתרחש שלשול. הם יגידו לך מה לעשות ועשויים לרשום תרופות כגון Imodium®.

אם מתוכננת קרינה לאזור כלשהו באגן, אתה עלול להיתקל בבעיות עיכול. שלפוחית ​​השתן עלולה להיות מגורה, מה שעלול לגרום לאי נוחות או הטלת שתן תכופה. שתייה מרובה של נוזלים עשויה להפחית את אי הנוחות הזו. הימנע מקפאין ומשקאות מוגזים. הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות מסוימות לטיפול בבעיות אלה (למשל, פיילין, 5-NOK וכו').

השפעות של טיפול בקרינה על מינית ו תפקודי רבייהתלוי אילו איברים נמצאים באזור ההקרנה. כמה תופעות לוואי שכיחות יותר חולפות עם סיום הטיפול. אחרים עשויים להתקיים זמן רב או להישאר לנצח. לפני תחילת הטיפול, שאל את הרופא לגבי תופעות לוואי אפשריות וכמה זמן הן יימשכו.
בהתאם למינון ההקרנה, נשים המקבלות טיפול קרינתי לאגן עשויות להפסיק את הווסת; אתה עלול גם לחוות תסמינים אחרים של גיל המעבר, כגון גירוד, צריבה ויובש בנרתיק. עליך לדווח על תסמינים אלה לרופא שלך כדי שהטיפול יוכל להתחיל.

השפעה על פוריות

מדענים עדיין חוקרים כיצד טיפול בקרינה משפיע על הפוריות. אם את אישה בגיל הפוריות, חשוב לדון עם הרופא שלך בהיבטי אמצעי מניעה ופוריות. אסור להיכנס להריון במהלך טיפולי הקרנות כי... הטיפול הזהבמהלך ההריון עלול להזיק לעובר, במיוחד ב-3 החודשים הראשונים. אם את נכנסת להריון לפני התחלת טיפול בקרינה, ספרי לרופא שלך כדי שניתן יהיה להגן על העובר מפני קרינה.
טיפול בקרינה לאזור כולל האשכים יכול להפחית הן את ספירת הזרע והן את הפוריות. עם זאת, זה לא אומר שהפריה לא יכולה להתרחש. שאל את הרופא שלך לגבי אמצעים יעיליםאמצעי מניעה במהלך טיפול בקרינה. אם יש לך חששות לגבי הפוריות שלך, שוחח עליהם עם הרופא שלך. לדוגמה, אם אתה רוצה להביא ילדים לעולם, אתה עשוי להיות מודאג מירידה בפוריות לאחר סיום הטיפול. הרופא שלך יכול לעזור לך לספק מידע על תרומת זרע לבנק זרע לפני תחילת הטיפול.

השיטות בהן נעשה שימוש יעזרו לך להתגבר על ההשפעות של טיפול בקרינה על תפקודים מיניים ורבייה (בהיעדר התוויות נגד, וגם אם השפעות אלו לא הפכו לבלתי הפיכות).

עייפות היא תופעת לוואי שכיחה וסביר מאוד שהמטופל יחוש מידה מסוימת של עייפות במהלך טיפולי הקרנות.

מדוע מתרחשת עייפות?

כמה סיבות:

• אֲנֶמִיָה
• חֲרָדָה
• דִכָּאוֹן
• הַדבָּקָה
• אורח חיים בישיבה
• נטילת תרופות

כמה זמן נמשכת העייפות?

מתי אתה מרגיש עייף לראשונה תלוי גורמים שונים, כולל על גיל, בריאות, אורח חיים.
עייפות עשויה להימשך בין 6 שבועות ל-12 חודשים לאחר השלמת RT.

איך להתמודד עם עייפות?

נסו לישון לפחות 8 שעות בכל לילה. כדי לישון טוב יותר בלילה, עליך להיות פעיל יותר במהלך היום. לדוגמה, אתה יכול לצאת לטיולים, לרכוב על אופניים או לרוץ. כמו כן, כדי לישון טוב יותר, אתה יכול לנסות להירגע לפני השינה, למשל, לקרוא ספר או להאזין למוזיקה רגועה.

קח זמן להירגע. ייתכן שתצטרך לנמנם במהלך היום. השתדלו לא לישון יותר משעה.

אל תנסה לעשות יותר מדי. עם עייפות, אולי אין לך כל כך הרבה אנרגיה לעשות שום דבר. הישארו פעילים, אך אל תגזימו.

אימון גופני. רוב האנשים משתפרים עם קצת פעילות גופנית כל יום. צא להליכה של 15-30 דקות או להתמתח. שוחח על כך עם הרופא שלך.

פתח לוח זמנים עבודה שנוח לך. עייפות יכולה להשפיע על כמות האנרגיה הדרושה לביצוע עבודה. ייתכן שלא תצטרך לשנות את לוח הזמנים של העבודה שלך, אבל ייתכן שתצטרך לעבוד פחות.

תכנן תוכנית LT שנוחה לך. ייתכן שתרצה להתאים את תוכנית ה-LT שלך כך שתתאים לצרכי העבודה או המשפחה שלך.

תן לאחרים לעזור לך בבית. שאלו בני משפחה, קרובי משפחה, חברים או פנו לשירותי חברת הביטוח.

שאל אחרים עם סרטן. אנשים חולי סרטן יכולים לעזור זה לזה על ידי שיתוף טיפים להתמודדות. שאל את הרופא שלך אם יש קבוצות תמיכה או אגודות.

שוחח עם הרופא והאחות שלך. אם אתה מתקשה להתמודד עם עייפות, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כדי להפחית אותה. הרופא שלך עשוי לרשום טיפולים נוספים לאנמיה, נדודי שינה או הפרעות דיכאון.

התוכנית המפורסמת והמוכרת ביותר באונקולוגיה לשיפור מצב פסיכולוגיהוא תוכנית אונקו-פסיכותרפיה של סימונטון, גם שיטות אחרות של תיקון פסיכוסומטי יכולות לספק לך סיוע שלא יסולא בפז. הם עוזרים להפעיל את פוטנציאל הריפוי העצמי של הגוף והנפש, מגבירים משמעותית את יעילות המאבק במחלה, מפחיתים משמעותית את תופעות הלוואי הנלוות לטיפול קליני, מקלים על מתחים, דיכאון, מצבי חרדהונדודי שינה, מקדמים צמיחה אישית ושיפור עצמי. אחד המאפיינים הייחודיים של התכניות המוצעות הוא היכולת לסיים את כל קורס הבריאות בבית בזמן שנוח לך. הם יעזרו לך לפתור את הבעיות הדוחקות ביותר שלך ולהסתכל מחדש על החיים. ניתן להכיר את התכניות הנ"ל וליישם אותן בפועל ע"י הפנייה לסעיף.

ועלינו לזכור תמיד שהעיקרון הבסיסי בהתמודדות עם כל מחלה של אדם הוא עבודתו המוסרית המתמדת, הכנה, העמוקה והתכליתית שלו על עצמו, המובילה לשיפור עצמי וריפוי רוחני שלו. אתה יכול להכיר דוגמה לתרגול רוחני מרפא במשך כל תקופת ההתמודדות עם המחלה על ידי התייחסות לסעיף.

מה יכול לקרות?

קרינה לראש ולצוואר עלולה לגרום לבעיות הבאות:

כיבים ופצעים בפה
. יובש בפה (קסרוסטומיה) ובגרון
. אובדן רגישות לטעם
. נזק דנטלי
. שינויים בטעם (טעם מתכתי בעת אכילה)
. זיהומים של החניכיים, השיניים או הלשון
. שינויים במפרק הטמפורלי ובעצמות
. רוק משתנה

למה זה קורה?

קרינה הורגת תאים סרטניים ופוגעת בתאים תקינים בבלוטות הרוק וברירית הפה.

כמה זמן זה נמשך?

תסמינים מסוימים, כגון כיבים בפה, עשויים להיעלם לאחר השלמת הטיפול. חלקם (כגון שינויים בטעם) יכולים להימשך חודשים ואף שנים. חלקם עשויים להישאר לצמיתות (יבש בפה).

בקר אצל רופא השיניים שלך לפחות שבועיים לפני קרינה בראש או בצוואר.

איך להתמודד?

אם נרשמה קרינה לראש או לצוואר, לבקר אצל רופא השינייםלפחות שבועיים לפני תחילת ההקרנה לראש או לצוואר. רופא השיניים יבדוק את חלל הפה והשיניים ועשוי לספק את הטיפול הדרוש. אם לא ניתן לראות רופא שיניים לפני התחלת RT, שאל את הרופא שלך אם עליך לראות רופא שיניים לאחר התחלת RT.

בדוק את הפה שלך כל יום. זֶה. תמצא בעיות (כיבים, ציפוי לבןזיהום) מוקדם ככל האפשר.

שמור על הפה שלך לח.

איך להשיג זאת:

o שתו מים לעתים קרובות
o למצוץ סוכריות ללא סוכר
o ללעוס מסטיק ללא סוכר
o השתמש בתחליף רוק
o בקש מהרופא שלך לרשום תרופות להגברת הרוק

צחצחו את השיניים, החניכיים והלשון לאחר כל ארוחה ולפני השינה.

o השתמש במברשת השיניים הרכה ביותר. כדי להפוך את הזיפים לרכים עוד יותר, שטפו אותם מים חמיםלפני שמתחילים לצחצח שיניים.
o השתמשו במשחות שיניים עם פלואוריד.
o השתמשו בג'ל פלואוריד מיוחד.
o אין להשתמש בשטיפות פה המכילות אלכוהול.
o השתמש בחוט דנטלי בזהירות מדי יום. לא לעבדרק אזורים מדממים וכואבים.
o שטפו את הפה כל 1-2 שעות עם תמיסה: רבע כפית סודה לשתייה ו-1/8 כפית מלח לכל כוס מים חמימים.
o אם יש לך שיניים תותבות, ודא שהן מתאימות היטב. אם אתה יורד במשקל, ייתכן שיהיה עליך לעשות שיניים תותבות חדשות.
o נקה ושטוף את התותבות שלך כל יום.

שימו לב למה שאתם אוכלים כאשר מופיעים כיבים בפה.

o בחרו מזונות שקל ללעוס ולבלוע.
o קח ביס קטן, לעס לאט ושתה נוזל.
o לאכול מזון לח ורך.
o הימנע מאכילת מזון חם או קר מדי.

הימנע מכל דבר שיכול להזיק לפה שלך, כגון:

o מזון קשה ופריך (צ'יפס, אגוזים, קרקרים)
o אוכל חם
o אוכל חריף
o פירות ומיצים עם תכולת חומצה גבוהה (עגבניות, פירות הדר)
o קיסמים וחפצים חדים אחרים
o כל מוצרי הטבק (סיגריות, סיגרים, מקטרות, טבק לעיסה)
o אלכוהול

הימנע ממזונות ומשקאות עתירי סוכר. מזונות אלו עלולים להזיק לשיניים.

חימום מפרק זמני 3 פעמים ביום.

תרגיל שרירי הלעיסה. פתח וסגור את הפה 20 פעמים. עשה זאת 3 פעמים ביום.

תרופות. שאל את הרופא שלך לגבי תרופות המגנות בלוטות הרוקורירית הפה.

. ספר לרופא שלך אם הפה שלך כואב.יש תרופות וג'לים שמתמודדים עם כאב.

תצטרך להקפיד על בריאות הפה שלך לאורך כל חייך. שאל את רופא השיניים שלך באיזו תדירות תצטרך לבקר אותו וכיצד הכי טוב לטפל בפה שלך לאחר סיום הטיפול.

. הימנע ממוצרי טבק ואלכוהול בזמן קבלת קרינה לראש ולצוואר.

קרינה עלולה להשפיע על העור באזור המוקרן.

שינויים אופייניים:

אוֹדֶם. העור באזור ההקרנה מרגיש שרוף מעט.
. עִקצוּץ. הגירוד יכול להיות כה חמור עד שחלק מהאנשים מגרדים את עורם במרץ. זה יכול להוביל לנזק לעור ולזיהום.
. יובש והתקלפות של העור.
. תפרחת חיתולים. במהלך ההקרנה, העור מתקלף מהר יותר, מה שעלול להוביל לפצעים וכיבים. העור באזור הקפל עלול להפוך לקשקשי.
. נפיחות של העור.

למה זה קורה?

קרינה הורגת תאי עור. כשהם מוקרנים כל יום, אין לתאים זמן להתחדש ולגדול.

כמה זמן זה יימשך?

שינויים בעור עשויים להתחיל מספר שבועות לאחר RT. רבים נעלמים לאחר סיום RT. אבל גם לאחר סיום ה-RT, שינויים אלה עשויים להישאר. עור מוקרן עשוי להיראות כהה יותר או להראות מנומר. יכול להיות עור יבש. הרגישות לשמש עשויה להשתנות. תמיד יהיה סיכון לפתח סרטן עור באזורים מוקרנים. יש צורך להגן על העור מאור השמש (שרוולים ארוכים, כובעים, שימוש בקרמים עם מקדם הגנה של לפחות 30).

איך להתמודד?

טיפול בעור. דאג במיוחד לעור שלך במהלך RT. אין לשפשף או לגרד את העור. השתמש בקרמים המומלצים על ידי הרופא שלך.

אין למרוח כריות חימום חמות או קרות על האזור המוקרן. לשטוף במים חמים.

היזהר בעת מקלחת או רחצה. אתה יכול לעשות מקלחת חמה כל יום. אם אתם מעדיפים אמבטיה, אל תישארו יותר מחצי שעה. השתמש בסבון עדין.

אל תשטוף את סימני ה-LT שלך!

השתמש רק במוצרי טיפוח העור שהרופא שלך ממליץ עליהם. אם אתה משתמש במוצרי טיפוח, ספר לרופא שלך לפני התחלת RT.

בדוק עם הרופא שלך לגבי השימוש בתרופות אלה לפני השימוש בהן:

o קצף אמבטיה
o עמילן תירס
o קרמים
o דאודורנטים
o מוצרים להסרת שיער
o איפור
o שמנים
o משחות
o בושם
o אבקות
או סבון
o קרם הגנה

אם אתה משתמש במוצרים כלשהם בימי קרינה, השתמש בהם לפחות 4 שעות לפני תחילת הפגישה.

מקומות לחים קרירים. תנאים אלה טובים לעור. הרטיבו את האוויר בחדר (עם בקבוק ספריי).

בדים רכים. ללבוש בגדים ולישון על מצעי בד רך.

אין ללבוש בגדים צמודים או לא נושמים (כגון חגורות וגרביונים).

הגן על העור שלך מהשמש כל יום. השמש יכולה לשרוף את העור שלך גם בימים מעוננים. אל תלך לים. ללבוש כובעים ושרוולים ארוכים. שאל את הרופא שלך אם יש צורך בקרם הגנה (SPF 30). יש להקפיד על כללים אלה גם לאחר השלמת RT, כי קיים סיכון מוגבר לפתח סרטן עור לאורך החיים לאחר RT.

. אל תלך לסולריום.לסולריום יש את אותה השפעה מזיקה כמו לקרני השמש.

פלסטרים. אין להשתמש במדבקות באזור המטופל.

גילוח. שאל את הרופא שלך אם אתה יכול לגלח את האזור המטופל. עדיף להשתמש בסכין גילוח חשמלי ולא למרוח מוצרים לפני הגילוח.

אזור אנאלי. בעיות עור עשויות להופיע גם באזור פי הטבעת. עדיף להשתמש במגבונים לתינוק או בבידה.

שוחח עם הרופא והאחות שלך. כמה בעיות עורעשוי להיות רציני. הקפד לספר לרופא שלך על כל בעיות עור אם הן מתפתחות.

תרופות. התרופות יכולות לחסל בעיות עור. קרמים לעור יבש, אנטיביוטיקה לזיהומים ותרופות אחרות, למשל, להקלה על גירוד.

הקרנה של הצוואר והחזה עלולה לגרום לדלקת בוושט – דלקת הוושט. תיתכן תחושת צריבה בחזה וקושי בבליעת מזון.

למה זה קורה?

הקרנה של הצוואר והחזה מובילה לא רק להרס של תאים סרטניים, אלא גם לפגיעה בבריאים, וזו הסיבה שמתרחשת דלקת. הסיכון לתופעות לוואי כאלה תלוי במינון הקרינה, בנוכחות כימותרפיה ובצריכת מוצרי טבק ואלכוהול במהלך RT.

כמה זמן זה נמשך?

בדרך כלל, שינויים בגרון מתחילים 2-3 שבועות לאחר תחילת ה-RT. סביר להניח שתרגיש טוב יותר תוך 4-6 שבועות מהשלמת RT.

איך להתמודד?

היזהר לגבי האוכל שאתה אוכל כאשר הגרון שלך הופך דלקתי.

o לאכול מזונות שקל לבלוע.
o חותכים וקוצצים מזון כדי להקל על הבליעה.
o לצרוך מזון לח ורך.
o לשתות משקאות צוננים.
o לשתות בלגימות קטנות.
o לאכול אוכל חם.

לאכול ארוחות קטנות.

בחר מוצרים עם נהדר ערך אנרגטיותכולת חלבון גבוהה. כאשר כואב לבלוע, אדם מתחיל לאכול פחות ולכן עלול לרדת במשקל. חשוב לשמור על אותו משקל לאורך כל ה-RT.

שב זקוף והטה מעט את ראשך לפנים בעת אכילה ושתייה. הישאר במצב זקוף במשך 30 דקות לאחר האכילה.

. הימנע ממזונות שעלולים לפגוע בגרון שלך:

o אוכל ושתייה חמים
o אוכל חריף
o מזונות ומיצים עם תכולת חומצה גבוהה (עגבניות, פירות הדר)
o מזון קשה ופריך (צ'יפס, קרקרים)
o מוצרי טבק, אלכוהול

דבר עם תזונאית. הוא יגיד לך איך לשמור על המשקל ולבחור את המוצרים הטובים ביותר.

שוחח עם הרופא והאחות שלך.

ספר לרופא שלך אם אתה חווה בעיות גרון, כאבים או ירידה במשקל. הרופא יכול לייעץ על התרופות הדרושות.

יידע את הרופא שלך אם:

קושי בבליעה

תחושת מחנק

שיעול בזמן האכילה

LT עלול לגרום לבעיות הבאות:

צריבה או כאב בזמן מתן שתן או לאחר מכן
. קושי להתחיל להטיל שתן
. קושי לרוקן את השלפוחית
. דלקת שלפוחית ​​השתן - דלקת בשלפוחית ​​השתן
. בריחת שתן (במיוחד בעת שיעול והתעטשות)
. דחף להשתין בלילה
. דם בשתן
. עוויתות שלפוחית ​​השתן

הקרנה של האזור הנבחר עלולה לגרום להפרעות בדרכי השתן.

למה זה קורה?

הקרינה פוגעת בתאים בריאים בכליות ובשלפוחית ​​השתן, מה שעלול להוביל לדלקת, זיהום וכיבים.

כמה זמן זה נמשך?

הפרעות בדרכי השתן מתחילות בדרך כלל 3-5 שבועות לאחר תחילת הטיפול ב-RT. בעיקרון, כל הבעיות חולפות תוך 2-8 שבועות לאחר סיום הטיפול.

איך להתמודד?

שתו הרבה נוזלים. זה אומר 6-8 כוסות ליום. נסה לשמור על צבע השתן שלך מעט צהוב.

הימנע מקפה, תה שחור, אלכוהול, תבלינים וכל מוצרי הטבק.

שוחח עם הרופא שלך אם אתה חושב שיש לך בעיות בדרכי השתן שלך.

הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת שתן כדי לבדוק אם יש זיהום.

הרופא שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה אם יש לך זיהום. תרופות אחרות יסייעו לשפר את מתן השתן, להפחית כאב ולהעלים עוויתות בשלפוחית ​​השתן.

ספר לרופא שלך אם מתרחשת בריחת שתן. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרגילי שלפוחית ​​השתן.

במהלך הטיפול בקרינה, המלצות תזונתיות ספציפיות נקבעות רק אם קיימת אפשרות שאזורי המעי עלולים להיכנס לשדה ההקרנה, כלומר. עם טיפול בקרינה לבטן ולאגן.

קורסים ארוכים של טיפול בקרינה יכולים לעורר התפתחות של דלקת מעיים, כלומר. דלקת של המעי, שמתבטאת בעיקר כאב כואבבאזור הבטן, הופעת צואה רופפת תכופה. להגביל טראומטי ו אפקט גירויבולוס מזון על המעיים מומלץ להגבילבמהלך טיפול בקרינה לאכול אוכל מחוספס- סובין, פירות, ירקות וכו'.

נטילת תרופות מקבוצת האוביוטיקה להחלמה יכולה להיות בעלת השפעה חיובית מיקרופלורה רגילהקְרָבַיִם.

בנוסף, יש צורך לעמוד בהמלצות תזונתיות כלליות ו סירוב לשתות אלכוהול. יש לזכור כי השפעות הטיפול בקרינה יכולות להימשך חודש לאחר סיום מהלך הטיפול. דיאטה מומלצת גם בתקופה זו.

1. שימוש יומיומי מזון צמחי(פירות וירקות).

2. הגבלת צריכת חריף, מלוח ו מאכלים שומניים.

3. הגבלת צריכת בשר אדום (רוב התזונאים מסכימים על הצורך להפחית את צריכתו ל-2 פעמים בשבוע).

שאותה צריכה עודפת של מזון שומני ובשר אדום קשורה סיכון מוגדלהתפתחות של כמה מחלות אונקולוגיות ידועה במשך זמן רב למדי מתוצאות מחקרי אוכלוסיה גדולים. עם זאת, רק לאחרונה גילו מדענים מנגנון שעשוי להיות המפתח לדפוס זה של קרצינוגנזה.

צריכה מופרזת של מזון שומני גורמת בתגובה להפרשה מוגזמת של אינסולין, ההורמון העיקרי המווסת את חילוף החומרים ואת ריכוז הגלוקוז בדם. במקביל לעלייה ברמות האינסולין, ריכוז גורם הגדילה דמוי האינסולין (IGF) עולה גם באמצעות מנגנונים עקיפים - ביולוגית. חומר פעיל,V ריכוזים גבוהיםמסוגל לעורר ניוון תאים ממאירים. על פי מחקרים מולקולריים, קולטני IGF נמצאים ברוב המאובחנים שלבים מוקדמיםגידולים של המעי הגס והרקטום.