كيفية تحديد عدم انتظام ضربات القلب في المنزل. مجموعة من التدابير العلاجية والوقائية

قلبنا، مثل الساعة، في حالته الطبيعية يعمل بنفس الإيقاع والتردد والانتظام، مما يضمن توصيل المواد العضوية والمعدنية والأكسجين الضرورية إلى جميع الأنسجة والأعضاء دون انقطاع. ولكن في حالة حدوث نوع من الخلل في عمل "السائق" الرئيسي للجسم، فإننا نتحدث عن عدم انتظام ضربات القلب.

في الممارسة الطبية، تم تسجيل أنواع عديدة من هذا المرض، وبالتالي فإن الأعراض المختلفة لعدم انتظام ضربات القلب تتطلب علاجًا مختلفًا. لكننا سنتحدث عن العلاج في مقال منفصل، وهنا سننظر في الأسباب والأعراض والاختلافات ومظاهر عدم انتظام ضربات القلب، كما يقولون، لمعرفة العدو عن طريق البصر.

العلامات والأسباب وعوامل الخطر للمرض

عندما يعمل قلبنا بشكل طبيعي، فإننا لا نشعر حتى بوجوده في جسدنا، وكأنه غير موجود. ولكن هذا لا يحدث دائما.

في جسم صحييتراوح إيقاع انقباضات القلب بين 60-80 نبضة في الدقيقة الواحدة. علاوة على ذلك، فإن هذه الانقباضات تحدث بنفس الإيقاع، أي. بنفس التردد. ولكن إذا أصبحت نبضات القلب أكثر تواترا (مع عدم انتظام دقات القلب)، أصبحت أقل تواترا (مع بطء القلب)، أو لا تقع في إيقاع مقاس (مع خارج الانقباض)، وهي أعراض عدم انتظام ضربات القلب، ثم في هذه الحالات يقوم الطبيب بتشخيص الحالة المرضية.

علامات عدم انتظام ضربات القلب هي تجميد القلب، أو على العكس من ذلك، ضرباته غير المنتظمةأما إذا "ثقلت" فقد تشعر بعدم الراحة بسبب الألم في منطقة الصدر، وكذلك الإغماء عند فترات راحة طويلةبين الضربات.

السبب الرئيسي لعدم انتظام ضربات القلب هو أمراض القلب، مما يشير إلى وجود خلل محتمل في العضو الرئيسي أو مرض نقص تروية القلب أو التهاب عضلة القلب أو اعتلال عضلة القلب. في بعض الحالات قد يسبق احتشاء عضلة القلب، وفي بعض الأحيان يكون نتيجة له. وغالبا ما يكون سببها اضطرابات التمثيل الغذائي، أي. التمثيل الغذائي في الجسم.

هناك العديد من أسباب عدم انتظام ضربات القلب وكلها مختلفة تمامًا، اعتمادًا على العديد من العوامل، بحيث يصعب إدراجها جميعًا. لذلك، دعونا نذكر أهمها:

• المواقف العصيبة والاكتئاب.
• زيادة النشاط البدني.
• التمثيل الغذائي غير السليم.
• إدمان الكحول واستهلاك مشروبات الطاقة والتدخين.
• أمراض القلب.
• الالتهابات والأمراض الفطرية.
• سن اليأس؛
• أمراض الدماغ.

ولكن من خلال التحديد الدقيق لسبب عدم انتظام ضربات القلب، يحقق العلاج نتائج ملموسة. على الرغم من أن العديد من أنواع عدم انتظام ضربات القلب تكون أعراضًا بحتة ولا تتطلب العلاج على الإطلاق. علاوة على ذلك، فهي دائمًا فريدة بطبيعتها.

بالإضافة إلى أمراض القلب، فإن سبب عدم انتظام ضربات القلب هو اضطراب في الجهاز العصبي أو الجهاز التنفسي في الجسم، وكذلك أمراض الجهاز الهضمي. وغالبًا ما تكون عاداتنا السيئة هي ما يثير عدم انتظام ضربات القلب. تحدث حالات أكثر شدة من عدم انتظام ضربات القلب نتيجة لجرعة زائدة من المخدرات والتسمم، مما يؤدي إلى صدمة الحساسية.

وفي أشد صوره رجفان أذينيأعراض القلب على شكل زيادة في نبضاته إلى 150 في الدقيقة تسبب لدى الشخص الدوخة الشديدةوجوع الأكسجين.

غالبًا ما تكون أسباب عدم انتظام ضربات القلب هي وجود ندبة أو أنسجة نخرية في القلب، مما يعيق مرور النبضات الكهربائية، وكذلك ترقق أو، على العكس من ذلك، سماكة جدران البطينين في القلب، والتي تجري هذه النبضات بشكل غير صحيح .

أسباب عدم انتظام ضربات القلب بعد الأكل، ويوجد شيء من هذا القبيل، هو ضغط المعدة الممتلئة على الحجاب الحاجز. ويظهر التنفس السريع مما يجبر عضلة القلب على العمل بجهد أكبر لتوفير الأكسجين عالي الجودة لأنسجة الجسم. من الضروري أن تفهم بنفسك أن عملية هضم الطعام تستهلك طاقة الجسم. لذلك، لا تحتاج إلى تناول أجزاء كبيرة، ولكن أجزاء صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان. حاول ألا تتناول الأطعمة المقلية والمالحة، وكذلك لا تحاول الاستلقاء للراحة مباشرة بعد تناول الطعام، بل عوّد نفسك على المشي مثلاً.

غالبًا ما يؤثر هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب على المراهقين الذين يتعافون من فقدان الشهية والأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية زيادة الوزنجثث.

هناك العديد من الإجابات على سؤال ما الذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب. وكذلك بالفعل أعراض وأهمها ضيق التنفس وألم القلب وانخفاض ضغط الدم واضطرابات في إيقاع دقات القلب. إذا واجهت هذا، يجب أن تكون حذرًا، لأن هذه علامة على الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب.

أخطر مظاهر عدم انتظام ضربات القلب هو بداية الرجفان البطيني، الذي يتميز بالتقلص الفوضوي للفرد ألياف عضلية. هذا المرض يمكن أن يؤدي إلى الموت.

عوامل الخطر لتطوير عدم انتظام ضربات القلب

عوامل الخطر للمرض هي:

• الاستعداد الوراثي الخلقي ( تطور غير طبيعيالقلب، عدم انتظام ضربات القلب الخلقية)؛
• علم الأمراض من أصل الغدد الصماء (إذا غدة درقيةتنتج كمية متزايدة من الهرمونات (في هذه الحالة، عدم انتظام دقات القلب) أو انخفاض المحتوى (بطء القلب)، ومرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم (يثير تطور نقص التروية، مما يؤدي إلى سماكة جدران البطين وهذا يغير طبيعة النبضات الموصلة)؛
• اضطرابات في تكوين المنحل بالكهرباء (زيادة أو نقص الشوارد (Ca، Mg، Na، K)؛
• استخدام المنشطات النفسية والمخدرة.

ولذلك فإن علاج أعراض عدم انتظام ضربات القلب لا يؤدي إلى علاج دائم. بمجرد التوقف عن تناول الأدوية المضادة لاضطراب النظم، يستأنف مظهر المرض مرة أخرى. العلاج الصحيح هو القضاء المحتملالأمراض التي تسببت في تقلص عدم انتظام ضربات القلب.

ملامح مسببات المرض لدى النساء والرجال

تتشابه أعراض عدم انتظام ضربات القلب لدى النساء في كثير من النواحي مع أعراضها لدى الرجال، ولكن هناك بعض الميزات، بما في ذلك:

• علامة المرض المرتبطة بالعمر: عند النساء، يتم اكتشاف المرض في أغلب الأحيان بعد سن 50 عامًا؛
• حساسية النساء العالية تجاه هجمات المرض: يشعرن بذلك على الفور ويشعرن بالذعر في كثير من الأحيان.

تشمل علامات عدم انتظام ضربات القلب لدى النساء الضعف والشعور بانقطاعات في القلب والقلق وألم في الصدر. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تظهر على شكل عدم وضوح الرؤية، وهو ما يُنظر إليه على أنه حالة طبيعية. متى حدوث متكررمثل هذه العلامات يجب استشارة الطبيب على الفور، لأن ذلك يمكن أن يؤدي حتى إلى الإغماء، وكذلك السكتة الدماغية أو النوبة القلبية.

السبب الرئيسي لعدم انتظام ضربات القلب لدى النساء بسبب زيادة انفعالهن مقارنة بالرجال هو التوتر والتكرار التوتر العصبي. وفي الوقت نفسه، هناك تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية من الوزن الزائد، والتدخين، وتناول المنشطات المختلفة مثل الكافيين، وكذلك أمراض القلب. في مؤخرا، تمت إضافة الإرهاق الجسدي إلى الأسباب المذكورة أعلاه، عندما يتعين على المرأة، بسبب عدم المسؤولية أو الطفولية للنصف الذكر من البشرية، أن تتحمل العبء الذي لا يطاق المتمثل في إعالة الأسرة.

علامات عدم انتظام ضربات القلب لدى الرجال مماثلة لتلك الموجودة لدى النساء. لكن الإحصاءات الطبية تشير إلى أن النوبات القلبية تحدث عند الرجال في كثير من الأحيان أكثر من النساء، ويتم تشخيص حالات الرجفان الأذيني في النصف الذكوري من البشرية في كثير من الأحيان.

أعراض عدم انتظام ضربات القلب لدى الرجال لا تختلف عن المظاهر الأنثويةالأمراض، وتتجلى في الضعف المستمر، وضيق التنفس، وألم في الصدر، والدوخة، والإغماء.

الأسباب الرئيسية لعدم انتظام ضربات القلب لدى الرجال هي نمط حياة غير صحي، والذي يتم التعبير عنه في اتباع نظام غذائي سريع غير متوازن (على سبيل المثال، بين العزاب)، والوجبات الخفيفة المتكررة، والإفراط في شرب الخمر، والتدخين. تشمل هذه العوامل أيضًا انتقالًا حادًا من التدريب الرياضي المتكرر مع الحمل البدني الثقيل على الجسم إلى أسلوب حياة هادئ وغير نشط في كثير من الأحيان. مثل هذا التغيير الحاد في الظروف يمنع القلب من التكيف مع إيقاع معاكس تمامًا ويسبب خللًا.

ويحدث حدوث اضطرابات في الإيقاع الطبيعي للقلب ووجود أشياء أخرى الأعراض المرضيةليس من الضروري علاج عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن تظهر حتى في الشخص السليم وتكون حميدة تمامًا. علاوة على ذلك، فإن عدم انتظام ضربات القلب هذا لا يؤثر على نوعية الحياة.

ولكن حتى اضطرابات ضربات القلب التي لا تؤثر على جودة الدورة الدموية يصعب على بعض الأشخاص تحملها ويمكن أن تؤثر ليس فقط على تغيير مكان العمل، بل أيضًا على أسلوبهم وطريقة حياتهم.

فيديو عن أسباب عدم انتظام ضربات القلب:

عدم انتظام ضربات القلب هو انتهاك لتسلسل وتواتر تقلصات عضلة القلب. يشمل مفهوم "عدم انتظام ضربات القلب" مجموعة من الأمراض التي تتميز باضطرابات في تكوين وتوصيل نبضات الإثارة في القلب، أي أي انحرافات عن الإيقاع الطبيعي (عدم انتظام دقات القلب، بطء القلب، الرجفان الأذيني، خارج الانقباض، وما إلى ذلك).

تأثر العوامل المرضيةتحدث تغيرات في الوظيفة التوصيلية للقلب أو أجزائه، مما يسبب عدم التجانس الكهربائي في عضلة القلب، ونتيجة لذلك، ظاهرة عدم انتظام ضربات القلب. في كثير من الأحيان، لا يؤدي تلف القلب الشديد إلى عدم انتظام ضربات القلب، مما يجعل المرض شكلاً مستقلاً، ولا تعتمد شدته على الضرر العضوي لعضلة القلب.

إشارة إلى الحق إيقاع الجيوب الأنفيةهو عدد انقباضات العضلات (60-90 في الدقيقة)، وكذلك الفاصل الزمني الثابت بينهما (0.12-0.20).

من هو الملتزم بعدم انتظام ضربات القلب؟

نسبة عدم انتظام ضربات القلب بين جميع أمراض القلب مرتفعة جدًا. في عمر 50 عامًا تقريبًا، تحدث أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب لدى 1٪ من الأشخاص. ومع كل سنة لاحقة، يزداد معدل انتشار المرض، حيث يصل إلى 10٪ عند سن الستين. عند الرجال، يكون خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب أعلى بنسبة 1.5 منه عند النساء. بين الأطفال والمراهقين مرض خلقيلوحظ في 0.6٪، المرتبطة أمراض مختلفة- ما يصل إلى 8٪.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب

نظام توصيل عضلة القلب عبارة عن مجموعة من الخلايا التي تشكل العقد التي تقوم بإنشاء وتوصيل النبضات على طول الألياف العصبية. تتسبب "الموجة" الكهربائية في تنشيط عضلة القلب وانقباضها. العقدة الرئيسية للنظام هي العقدة الجيبية، المترجمة في قمة الأذين الأيمن: هذه العقدة هي التي تنظم تواتر انقباضات عضلة القلب اعتمادًا على حالة الشخص. من هذه العقدة تذهب النبضات إلى العقد الأخرى الموجودة في ساقيه ومنها إلى البطينين.

يمكن أن تتعطل العملية السلسة بسبب التغيرات في تكوين الإشارات الكهربائية أو الفشل في توصيلها إلى أحد الأقسام. وفي هذه الحالات يتم تنفيذ وظيفة حمل التيار عن طريق العقدة التالية في الدائرة، مما يؤدي إلى نقصان أو زيادة عدد الانقباضات، وكذلك اختلاف الفترات الزمنية بينها.

الأسباب المباشرة للظواهر المرضية يمكن أن تكون أمراض القلب:

• مرض نقص تروية.
• نوبة قلبية.
• اعتلال عضلة القلب.
• التهاب عضل القلب.
• تصلب الشرايين في الأوعية التاجية.
• ضمور عضلة القلب.
• عيوب القلب (غالبًا ما تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب عند الطفل).
• القلب الرئوي.
• التشوهات الخلقية في عضلة القلب أو نظام التوصيل، وخاصة منطقة العقدة الجيبية.

حالات أخرى تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب:

• أمراض الغدد الصماء (فرط نشاط الغدة الدرقية، والأورام).
• أمراض الأعضاء الداخلية (التهاب المرارة، فتق المعدة، تلف الكلى).
• الأمراض الجهاز العصبي، اضطرابات في تدفق الدم إلى الدماغ، وإصابات الجمجمة.
• الاختلالات والتغيرات الهرمونية (على سبيل المثال، عدم انتظام ضربات القلب أثناء الحمل، وانقطاع الطمث).
• التوتر، والصدمات النفسية.
• التسمم والتسمم.
• جرعة زائدة من المخدرات أو عدم تحمل الدواء.
• الاضطرابات الأيضية للبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم.
• أمراض الدم (مثل فقر الدم).

في بعض الأحيان يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية إلى عدم انتظام ضربات القلب الشديد التيار الكهربائي، التخدير، جرعة زائدة من المخدرات، الكحول، جراحة القلب.

عوامل الخطر لتطور المرض

في بعض الناس، يظهر عدم انتظام ضربات القلب كحالة عابرة، وفي البعض الآخر يصبح ظاهرة دائمة.

المعرضون للخطر هم الذين يتعرضون للعوامل التالية:

• التدخين وإدمان الكحول.
• الأمراض المعدية المتكررة.
• العمل البدني الشاق.
• ضغط ذهني؛
• تعاطي المنشطات (الكافيين والشاي ومشروبات الطاقة)؛
• الاستخدام غير المنضبط للأدوية.
• الوراثة المثقلة.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب

من بين انتهاكات تلقائية العقدة الجيبية ما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب الجيبي– اضطرابات في معدل انقباضات القلب. يتم ملاحظته في كثير من الأحيان عند الشباب، وقد يرتبط بزيادة التنفس أثناء النشاط البدني.
• بطء القلب الجيبي- تباطؤ إيقاعات عضلة القلب.
• عدم انتظام دقات القلب الجيبي- زيادة معدل ضربات القلب.
• الانقباض الأذيني(قمع كامل للعقدة الجيبية).

من بين أمراض الأتمتة للعقد الأساسية، يسود ما يلي: هجرة السائق فوق البطيني (السائق المتجول، عدم انتظام دقات القلب الانتيابي)، واضطرابات في إيقاعات العقدة الأذينية البطينية، وما إلى ذلك.

تشمل مجموعة اضطرابات توصيل عضلة القلب ما يلي:

• كتل القلب ذات التوطين المختلف (إبطاء أو إيقاف حركة النبضات تمامًا).
• متلازمة الإثارة البطينية المبكرة.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب المرتبطة بمزيج من اختلالات التوصيل والتلقائية والإثارة:

• Extrasystole (ظهور نبضات قلب مقترنة أو فردية مبكرة).
• الرجفان الأذيني أو الرجفان أو الرجفان في البطينين (إثارة متكررة وغير منتظمة للألياف العصبية وقوة وتكرار مختلف لانقباضات عضلة القلب).
• الرفرفة الأذينية أو البطينية (انقباضات سريعة بشكل استثنائي).

هناك العديد من الأنواع الأخرى من عدم انتظام ضربات القلب، وغالبًا ما تكون أشكالًا مختلطة وتعتمد على موقع العقد المتغيرة بشكل مرضي.

أعراض وعلامات عدم انتظام ضربات القلب

معقدة الأعراض أنواع مختلفةالأمراض تختلف بشكل كبير. يتم تحديد الصورة السريرية من خلال العمليات الجارية ومنطقة الفشل في نظام توصيل النبضات.

عدم انتظام دقات القلب الجيبي. معدل ضربات القلب – 90 نبضة / دقيقة. وأعلى.

يشعر المريض :

• ضربات قلب قوية
• ضيق في التنفس؛
• تعب؛
• الضعف والضعف.

في حالة عدم انتظام دقات القلب الانتيابي، يكون للقلب إيقاع منتظم، ولكنه أسرع بشكل ملحوظ (140-240 نبضة / دقيقة). تحدث نوبة هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب فجأة، وتتوقف بشكل مفاجئ أيضًا، وتستمر من دقيقة واحدة إلى عدة أيام. وفي الوقت نفسه، يتعرق الشخص بغزارة، ويشعر بالضعف، ويشعر وكأن قلبه "يقفز" من صدره، الرغبة المتكررةللتبول. في بعض الأحيان يكون عدم انتظام دقات القلب مصحوبًا بالإسهال وحمى منخفضة الدرجة. إذا استمرت النوبة، فقد يحدث ألم شديد في القلب، وإغماء، وفشل القلب. في كثير من الأحيان يتحول هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب إلى الرجفان البطيني.

بطء القلب الجيبي. معدل ضربات القلب (HR) - 55 نبضة / دقيقة. و تحت. في كثير من الأحيان يقترن بالأعراض التالية:

• انخفاض في الضغط
• دوخة؛
• ضعف؛
• ألم مؤلم في القلب.
• صعوبة في أداء العمل البدني.

خارج الانقباض.وقد لا يشعر المريض بأي علامات مرضية على الإطلاق. وأحيانا يكون هناك زيادة في الدفع في القلب يتبعها ذبولها. لا يوجد انقباضات خارجية نادرة أهمية سريريةولا تحتاج إلى علاج، وزيادتها ترتبط دائمًا بتفاقم المرض الأساسي.

عدم انتظام ضربات القلب الجيبي. يتعلق الأمر بانخفاض معدل ضربات القلب عند الاستنشاق وزيادة عند الزفير. وهو أمر شائع عند المراهقين والنساء الحوامل. وكقاعدة عامة، ليس له أي تأثير على الصحة ولا يخضع للعلاج.

رجفان أذيني. في هذا المرض، قد لا ينقبض الأذينان بشكل كامل، وقد ينقبض البطينان كثيرًا (100-150 نبضة / دقيقة). يصاحب هذا المرض أضرار جسيمة في القلب، على سبيل المثال، عيوب النمو.

ويلاحظ أيضا الأعراض:

• يرتجف في الصدر.
• ألم في منطقة القلب.
• عدم كفاية النبض مقارنة بمعدل ضربات القلب.
• تقلب أصوات القلب عند الاستماع.

الرفرفة البطينية والأذينية، كتلة القلب، توقف الانقباض. أنواع خطيرة من عدم انتظام ضربات القلب، وعلاماتها قد تكون:

• سكتة قلبية؛
• فقدان الوعي؛
• اختفاء النبض
• التشنجات.
• الصفير، صعوبة في التنفس.
• اتساع حدقة العين؛
• علامات الموت السريري.

إذا لم تقم بتقديم الإسعافات الأولية للمريض، فقد يموت قبل وصول الأطباء.

لماذا يعتبر عدم انتظام ضربات القلب خطيرا؟

بعض أشكال عدم انتظام ضربات القلب ليست مهددة للحياة وقد تختفي من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار المرض الأساسي، أو يؤدي إلى تطوره أو يشكل تهديدا مباشرا للحياة.

مع Extrasystole، فإن الزيادة في تقلصات القلب تعكس في بعض الأحيان تفاقم نقص التروية، وحدوث التهاب عضلة القلب، ويشير أيضا إلى اقتراب الرجفان الأذيني أو البطيني. يعد التكرار المتكرر للانقباض وعدم انتظام دقات القلب أحد العوامل في تطور قصور الشريان التاجي.

يؤثر الرجفان الأذيني على الظهور السريع لأعراض قصور القلب ويسبب أيضًا الميل إلى الجلطات الدموية. من بين إحصارات القلب، أخطرها هو الإحصار المستعرض الكامل، والذي غالبًا ما يؤدي إلى الموت المفاجئ للمريض. يمكن أيضًا أن يكون للرفرفة البطينية والأذينية اليسرى غير المراقبة نتائج مميتة.

قد تشمل مضاعفات عدم انتظام ضربات القلب الوذمة الرئوية، وظهور أنواع أخرى أكثر شدة من عدم انتظام ضربات القلب، وتهديد الحمل عند النساء الحوامل، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي، والذبحة الصدرية، واحتشاء عضلة القلب.

تشخيص المرض

إذا تم الكشف عن علامات عدم انتظام ضربات القلب، فسيصف الطبيب فحصا كاملا للقلب والأوعية الدموية لتحديد سببها. طرق التشخيص الأولية هي الاستماع إلى القلب وتخطيط القلب. إذا لم تكن الحالة المرضية دائمة، يتم استخدام مراقبة هولتر - تسجيل إيقاعات القلب على مدار الساعة باستخدام أجهزة استشعار خاصة (يتم إجراؤها في المستشفى).

إذا لم يتم تسجيل علامات عدم انتظام ضربات القلب، يتم استخدام الأساليب التي تثير حدوثه:

• اختبار الميل؛
• تحفيز القلب عن طريق المريء.
• الفحص الكهربي الفيزيولوجي الغازي للقلب.

أي طبيب يعالج عدم انتظام ضربات القلب؟

لوصف دورة العلاج، تحتاج إلى الاتصال بطبيب القلب.

الإسعافات الأولية لعدم انتظام ضربات القلب

إذا لم يتم ملاحظة هجمات المرض من قبل، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل: من الصعب جدًا تحديد نوع عدم انتظام ضربات القلب بشكل مستقل وتمييز أعراضه عن أمراض القلب الأخرى.

من الضروري وضع المريض في السرير، وتهدئته وفتح النافذة للهواء النقي؛ وإذا لوحظ ضيق في التنفس فمن الأفضل ترك الشخص في حالة شبه جالس.

في كثير من الأحيان، يؤدي التغيير في الموقف إلى نهاية هجوم عدم انتظام ضربات القلب؛ تحفيز منعكس القيء والتمارين لها نفس التأثير تمارين التنفس. يوصى بتناول 40 قطرة من كورفالول (فالوكوردين)، 1 ملعقة كبيرة. صبغات حشيشة الهر أو الأم. إذا تم وصف أدوية خاصة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب مسبقًا، تناولها بالجرعة المحددة. إذا فقدت الوعي، فقد تكون التدابير ضرورية التنفس الاصطناعي‎تدليك القلب.

علاج عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام دقات القلب البطيني المزمن، والرجفان الأذيني، وكذلك أي نوع من الأمراض التي تشكل تهديدا للحياة تخضع للعلاج الإلزامي. تساعد دورة العلاج على تقليل احتمالية حدوث هجمات، ولكنها لا تقضي على المشكلة نفسها. ل العلاج الفعاليجب علاج عدم انتظام ضربات القلب أو تصحيح المرض الأساسي، وغالبًا ما يكون ذلك جراحيًا.

المجموعة الرئيسية من الأدوية هي الأدوية المضادة لاضطراب النظم. يتم وصف أي منها من قبل الطبيب فقط: الأدوية لها تأثيرات مختلفة - فهي تقصر أو تطيل الإيقاع، وتسبب زيادة أو نقصان في معدل ضربات القلب، وما إلى ذلك. والأكثر استخدامًا هي: الكينيدين، ديسوبيراميد، تريميكائين، ليدوكائين، إيتازين، أتينولول، ميتوبرولول، أميودارون، فيراباميل، إلخ. تتطلب أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب علاجًا إضافيًا بالوسائل التالية:

• عدم انتظام دقات القلب الجيبي– حاصرات بيتا، والأقراص المهدئة، وجليكوسيدات القلب، والفيتامينات.
• بطء القلب الجيبي– موسعات الأوعية الدموية (أمينوفيلين، ترينتال، أكتوفيجين، ألوبنت). في الحالات الشديدةيظهر تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.
• خارج الانقباض- الأدوية من نوع الأتروبين، والأقراص المهدئة أو الأعشاب (مثل بيلويد)، وأدوية البوتاسيوم. إذا أصبحت الهجمات أكثر تواترا، يتم إدخال المريض إلى المستشفى، ويتم وصف دورة ليدوكائين عن طريق الوريد، فضلا عن العلاج المكثف للمرض الذي يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
• عدم انتظام دقات القلب الانتيابيأثناء الهجوم، يتطلب العلاج في المستشفى، وأحيانا التحفيز العاجل العصب المبهم، الضغط على البطن، التسبب في القيء، الضغط على مقل العيون، إعطاء الأدوية المضادة لاضطراب النظم عن طريق الوريد مع التحكم في ضغط الدم. وفي الحالات الشديدة، يتم استخدام العلاج بالنبض الكهربائي من خلال المريء.
• رجفان أذيني- إبطاء الإيقاع البطيني (تناول الديجوكسين، البروبرانولول، الكينيدين)، العلاج بالنبض الكهربائي، مضادات التخثر (الكومادين فعال)، مكملات البوتاسيوم، وأحيانًا إزالة الرجفان. غالبًا ما يتطلب هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب العلاج الجراحي.
• الرفرفة البطينية والأذينية ، الانقباض– تدليك القلب العاجل، النبضات الكهربائية، تحفيز القلب المؤقت، إعطاء ليدوكائين، كلوريد البوتاسيوم، الجراحة.

نظرًا لأن بعض الأدوية المضادة لعدم انتظام ضربات القلب لها موانع (على سبيل المثال، مضادات التخثر، وأدوية خفض ضربات القلب)، بالإضافة إلى أنها يمكن أن تسبب أعراضًا شديدة آثار جانبية (نزيف داخلي)، تتم الإشارة إلى العديد من المرضى لتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب أو العلاج الجراحي.

في حالة الرجفان الأذيني طويل الأمد، يتم استخدام طريقة الاجتثاث (تدمير موضعي لتلك المناطق في الأذينين التي تولد نبضات غير طبيعية). تشكيل النسيج الضامبدلاً من عضلة القلب، يسمح لك بإنشاء منطقة منخفضة التوصيل وعزل المنطقة المتغيرة بشكل مرضي وإنشاء نظام انقباضات القلب.

هناك ميزة كبيرة تتمثل في تقنية التدخل الجراحي البسيط - الاستئصال بالترددات الراديوية بالقسطرة، والتي يمكن أن تقضي على المشكلة تمامًا في 95٪ من الحالات.

العلاج بالعلاجات الشعبية

مع أي شكل من أشكال عدم انتظام ضربات القلب، يتم استخدام دفعات الأعشاب الطبية - هيذر، مخاليط ميليسا مع نبتة سانت جون، أوراق الأم والبتولا، الأعشاب النارية. يستعيد عضلة القلب والشاي مع زهور الحنطة السوداء ووركين الورد والزعرور والويبرنوم.

بالنسبة لبطء القلب، يمكنك تناول علاج يعتمد على الشارب الذهبي (عصير ورقتين من النبات، 250 جرام من العسل، 1 ملعقة كبيرة من عصير الليمون) - ملعقة واحدة مرتين في اليوم. ومن بين عصائر الخضار، يعتبر الشمندر والجزر والخيار مفيدًا.

التغذية لعدم انتظام ضربات القلب

تتمثل مهمة النظام الغذائي في حالة عدم انتظام ضربات القلب في تزويد الجسم بالمعادن اللازمة "لتغذية" عضلة القلب: البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم. وتوجد هذه المواد بكميات كافية في الخضار والفواكه والحبوب.

المنتجات الأكثر فائدة لعدم انتظام ضربات القلب - الأفوكادو، البقوليات، السبانخ، الخيار، الزبيب، اليقطين، المشمش المجفف، الموز، البطاطس المخبوزة، الخضروات، التوت، منتجات الألبان، الأسماك، العسل.

إذا كنت تعاني من أمراض القلب، عليك تجنب تناول كميات كبيرة من الملح واللحوم المدخنة والسكر والدهون الحيوانية والتوابل الحارة.

على المراحل الأولىيمكن تحسين عدم انتظام ضربات القلب بشكل كبير عن طريق التوقف عن التدخين وشرب الكحول، والحفاظ على الوزن الطبيعي‎تقوية الجسم والجهاز العصبي.

كقاعدة عامة، يتم تعزيز عدم انتظام ضربات القلب مع النشاط البدني الثقيل، لذلك من الضروري ممارسة تمارين الصباح الخفيفة، والمشي في الهواء الطلق، وركوب الدراجات القصيرة. تمارين التنفسيمكن استخدامه لأي شكل من أشكال عدم انتظام ضربات القلب. يوصي معظم أطباء القلب باستخدام الجمباز Buteyko أثناء نوبة عدم انتظام ضربات القلب لأنه يستعيد بشكل فعال التوازن الصحيح. نبض القلبوسائل.

الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب – أفضل طريقةوقاية مضاعفات شديدةأو السكتة القلبية المفاجئة.

وتشمل هذه التدابير ما يلي:

1. علاج الأمراض التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب.
2. التخلص من عادات سيئة.
3. زيادة مقاومة التوتر، وتناول الأدوية لتقليل مستويات التوتر.
4. التغذية السليمة، ومكافحة السمنة.
5. النشاط البدني المعقول.
6. تناول مستحضرات الفيتامينات للقلب.
7. تصحيح ارتفاع ضغط الدم.
8. تنظيم نظام العمل والراحة الأمثل.

- هذا اضطراب في الإيقاع. عندما نتحدث عن عدم انتظام ضربات القلب، فإننا نعني انتهاكا لتردد وإيقاع وتسلسل الإثارة وانقباض القلب.

عدم انتظام ضربات القلب قد يكون له تشخيص إيجابي و تهدد الحياة. كقاعدة عامة، نحن لا نشعر بنبض القلب (في الحالة الطبيعية، عندما لا نشعر بالقلق)، إذا كان كل شيء على ما يرام. ومع ذلك، مع عدم انتظام ضربات القلب، يمكنك أن تشعر بالانقطاعات أو السكتة القلبية أو ضربات القلب الفوضوية الحادة.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب

عادة ما يتم تمييز المجموعات التالية من أسباب عدم انتظام ضربات القلب:

• وظيفية (نفسية، منعكسة)؛
• العضوية (عيوب القلب، اعتلال عضلة القلب، ضمور عضلة القلب، التهاب القلب، أمراض القلب الإقفارية، وما إلى ذلك)؛
• سامة (على سبيل المثال، جرعة زائدة من أدوية الديجيتال)؛
• الهرمونية (على سبيل المثال، عدم توازن هرمونات الغدة الدرقية)؛
• المنحل بالكهرباء (على سبيل المثال، التغيرات في مستويات البوتاسيوم في الدم).
• الميكانيكية (الجراحة والإصابات)؛
• خلقي (على سبيل المثال، متلازمة WPW).

يحدث عدم انتظام ضربات القلب عندما تتغير ظروف إثارة عضلة القلب أو مسارات انتشارها. يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب لعدة أسباب - من الاضطرابات الوظيفية إلى تلف القلب العضوي. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب عند الأشخاص الذين يعانون من عيوب خلقية في نظام التوصيل القلبي. دور كبيرتلعب حالة الجهاز العصبي دورًا في حدوث عدم انتظام ضربات القلب. على سبيل المثال، يسبب الإجهاد العقلي والعاطفي تغيرات في وتيرة انقباضات القلب، وفي كثير من الأحيان في إيقاعها، بما في ذلك في الأشخاص الأصحاء.

غالبًا ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب عند الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز العصبي المركزي والمستقل. امراض عديدةيصاحبه انتهاك للبنية التشريحية للقلب أو حدوثه فيه العمليات الأيضية، تسبب أنواعًا من عدم انتظام ضربات القلب ذات مدة وطبيعة مختلفة، ولا يمكن تشخيصها إلا للطبيب، مع الأخذ في الاعتبار بيانات الفحص الشامل، بما في ذلك مخطط كهربية القلب.

أعراض عدم انتظام ضربات القلب

اعتمادا على ضعف وظيفة القلب، يتم تمييز عدة مجموعات من عدم انتظام ضربات القلب: وفقا لاضطرابات التلقائية، والإثارة، والتوصيل، وعدم انتظام ضربات القلب المختلط. اضطرابات الإيقاع الأكثر شيوعًا هي:

عدم انتظام دقات القلب الجيبي

زيادة الإيقاع إلى 120-220 انقباضة في الدقيقة). في الأشخاص الأصحاء، يحدث ذلك أثناء الإجهاد الجسدي والعاطفي، ولكن بعد ذلك يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته بعد مرور بعض الوقت. لوحظت زيادة مستمرة في إيقاع الجيوب الأنفية تصل إلى 100-140 نبضة في الدقيقة في حالة قصور القلب واختلال وظائف الغدة الدرقية وفقر الدم وأمراض الجهاز العصبي.

يعاني المرضى من زيادة في ضربات القلب مع أحاسيس غير سارة وربما مؤلمة في منطقة القلب. يمكن أن يكون سبب عدم انتظام دقات القلب هذا آثارًا منزلية وسامة وطبية. وبمجرد القضاء على هذا السبب، تعود الحالة إلى وضعها الطبيعي ولا حاجة إلى أدوية خاصة.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي

زيادة مفاجئة في معدل ضربات القلب أثناء الراحة إلى 140-200 نبضة في الدقيقة. إيقاع القلب عادة ما يكون صحيحا. وفي وقت النوبة، عادة ما يشعر المريض بخفقان القلب، وأحيانا بالضعف، والشعور بضيق أو ألم في الصدر، وضيق في التنفس، والخوف. يمكن ملاحظة شحوب الجلد وزرقة الشفاه ونبض الأوردة في الرقبة وانخفاض ضغط الدم. يمكن أن يكون عدم انتظام دقات القلب الانتيابي فوق البطيني والبطين. عادة ما تكون حالة المريض المصاب بعدم انتظام دقات القلب الانتيابي عاجلة وتتطلب استدعاء فريق القلب والإنعاش.

بطء القلب

بطء القلب هو انخفاض معدل ضربات القلب إلى 60-40 أو أقل نبضة في الدقيقة. وهو أكثر شيوعا في العصاب وأمراض الجهاز الهضمي. مظاهر الدوخة، وأحيانا فقدان الوعي، والتعب، وعدم الاستقرار الضغط الشرياني (ارتفاع ضغط الدم الشريانيبسبب انخفاض معدل ضربات القلب). إذا كان الشخص يعاني من بطء القلب الخفيف ولا يوجد مرض في القلب، فإنه، كقاعدة عامة، لا يحتاج إلى علاج خاص. إذا كانت المخالفة مبنية على البعض عملية مرضية، فإن العلاج يهدف إلى علاج المرض الأساسي (على سبيل المثال، الذبحة الصدرية، والتهاب عضلة القلب، وما إلى ذلك).

في هذه الحالة، توصف الأدوية لتصحيح توازن المنحل بالكهرباء، التمثيل الغذائي للكربوهيدراتوكذلك القضاء على نقص الأكسجة (تجويع الأكسجين). يجب أن يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته بعد ذلك. ولكن في الحالات التي يهدد فيها عدم انتظام ضربات القلب حياة الشخص ويعطل بشكل حاد ديناميكا الدم (الدورة الدموية)، فمن الضروري اللجوء إلى استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم. يجب أن يكون استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبي صارم، لأنها ليست آمنة.

خارج الانقباض

Extrasystole هو انكماش سابق لأوانه للقلب أو أجزائه. يمكن أن يكون بدون أعراض، في بعض الحالات يشعر المريض بـ "دفعة" في الصدر، أو "توقف" القلب أو نبض في المنطقة الشرسوفية. بالنسبة للعصاب والانقباضات المنعكسة لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الأعضاء الداخلية، فإن الأهم هو تصحيح التغذية ونمط الحياة، وكذلك علاج الأمراض الأساسية والمصاحبة.

رجفان أذيني

الرجفان الأذيني - تقلصات القلب، غالبًا ما تكون غير منتظمة وغير منتظمة، من 50 إلى 480 نبضة في الدقيقة. مع الرجفان الأذيني، يحدث تقلص فوضوي للألياف العضلية للأذينين، لكن الأذينين ككل لا ينقبضان، وتتقلب مدة دورات القلب بشكل كبير وهي عشوائية بطبيعتها، ولا يتم إثارة البطينين في الوقت المناسب، وينقبضان بشكل غير منتظم، بتردد 250-300 نبضة في الدقيقة، التنسيق بين انقباضات الأذينين والبطينين. قد يكون الرجفان الأذيني أكثر أو أقل الطابع الدائمأو تظهر على شكل نوبات.

نبض القلب

خفقان - شعور بانقباضات القلب السريعة أو المتزايدة. عادة، في الأشخاص الأصحاء الذين ليس لديهم علامات أمراض القلب، يحدث خفقان القلب بسبب استثارة الجهاز العصبي الذي ينظم نشاط القلب، تحت تأثير المجهود البدني الشديد، والإثارة، درجة حرارة عاليةالهواء وتعاطي التبغ والكحول والشاي القوي والقهوة. يحدث الخفقان أيضًا في أمراض القلب والأوعية الدموية، في الأمراض التي تحدث مع الحمى. في بعض الأحيان تحدث هذه الحالة حتى مع الإجهاد البدني الطفيف أو حتى أثناء الراحة، ويمكن أن تكون مصحوبة بشعور بالخوف.

تشخيص عدم انتظام ضربات القلب

الطريقة الرئيسية لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب هي تخطيط القلب - مخطط كهربية القلب. مخطط كهربية القلب هو تسجيل بياني للجهود الكهربائية المصاحبة لعمل القلب على شريط ورقي متحرك. يتم تسجيل مخطط كهربية القلب باستخدام جهاز خاص - مخطط كهربية القلب، وهو جهاز صغير مزود بأجهزة استشعار ولوحات خاصة. تظل هذه الطريقة لدراسة النشاط الكهربائي الحيوي للقلب واحدة من أكثر الطرق شيوعًا وتكاملًا لتشخيص القلب لدى البالغين والأطفال.

يعد مخطط كهربية القلب وسيلة لا غنى عنها لتشخيص اضطرابات الإيقاع والتوصيل وتضخم البطين والأذينين وأمراض القلب التاجية واحتشاء عضلة القلب وأمراض القلب الأخرى. فهو يوفر للأطباء معلومات حول معدل ضربات القلب وإيقاعه، ويمكنه أيضًا تسجيل المشاكل التي تحدث إذا لم يحصل القلب على كمية كافية من الأكسجين. في كثير من الأحيان يتم إجراء مخطط كهربية القلب عدة مرات أثناء وجود المريض في المستشفى. يتيح لك ذلك تقييم فعالية العلاج أو المؤشرات الأخرى المتغيرة ديناميكيًا.

علاج عدم انتظام ضربات القلب

في بعض الحالات، عدم انتظام ضربات القلب، إذا لم تكن علامات على مرض خطير - على سبيل المثال، الذبحة الصدرية، التهاب عضلة القلب - قد لا تتطلب العلاج. وفي هذه الحالة ينصح المريض بالحصول على الراحة المناسبة والتخلي عن العادات السيئة والالتزام بها نظام غذائي خاصوالنشاط البدني المعتدل، وتدابير الوقاية من التوتر والاضطرابات، وما إلى ذلك. إذا كان عدم انتظام ضربات القلب يشير إلى أي حالة مرضية خطيرة في نظام القلب والأوعية الدموية، فسيقوم أطباء القلب بإجراء تشخيص كامل وتحديد سبب مرضك وإجراء فحص شامل علاج معقد. كقاعدة عامة، نتيجة للقضاء على السبب الأساسي، يختفي عدم انتظام ضربات القلب.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "عدم انتظام ضربات القلب"

سؤال:يوم جيد. من فضلك قل لي ما هو احتمال إصابة الطفل بالمرض إذا كان الزوج يعاني من عدم انتظام ضربات القلب الخفي (حصل عليه من والدته)؟

إجابة:مرحبًا. نحن بحاجة إلى إعطاء الطفل الموجات فوق الصوتية للقلب. سيساعد هذا بالفعل في الإجابة على سؤالك بنسبة 90٪. وليس من الضروري على الإطلاق أن يتم توريث ذلك، ولكن من الأفضل تحديد العيب في أقرب وقت ممكن، إذا كان موجودا.

سؤال:قلبي ينبض بشكل غير منتظم، لكنه لا يزعجني أبدًا. هل من الممكن ممارسة الرياضة مع الضغط على الجسم؟

إجابة:مرحبًا. لا لا يمكنك. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى معرفة نوع اضطراب ضربات القلب الذي تعاني منه. منذ متى وأنت تلاحظ عدم انتظام ضربات القلب؟ هل هذه النوبات أم عدم انتظام ضربات القلب المستمر؟ كم عمرك؟ ماذا يوجد في مخطط كهربية القلب؟ ما هي بيانات مراقبة تخطيط القلب اليومي؟ قد لا يزعجك عدم انتظام ضربات القلب، لكنه قد يكون خطيرًا: على سبيل المثال، في بعض الأحيان إذا كان إيقاع القلب غير طبيعي، يمكن أن ينتقل الانقباض السريع للأذينين (على سبيل المثال، أثناء التمرين) عبر مسارات مخفية إلى البطينين، لكن هذا أمر خطير. ولكن ربما هذا هو انقباضات خارجية واحدةالتي تحدث في الأشخاص الأصحاء. للإجابة على هذه الأسئلة، أنت بحاجة إلى فحص واستشارة طبيب القلب لراحة بالك.

سؤال:تلقيت استدعاءً للالتحاق بالجيش، أتساءل هل سيقبلونني بهذا التشخيص؟

إجابة:اعتمادًا على نوع عدم انتظام ضربات القلب ودرجة خطورته.

سؤال:في الآونة الأخيرة، بشكل غير متوقع، عدة مرات في اليوم، يبدأ قلبي بالضرب بسرعة، ويظهر نوع من الضعف والدوخة الخفيفة. لقد قمت بفحص دمي وقالوا أن نسبة الهيموجلوبين لدي مرتفعة. هل يمكن لزيادة الهيموجلوبين في الدم أن يكون لها مثل هذا التأثير على الصحة؟

إجابة:أنت بحاجة إلى استشارة طبيب القلب - كما وصفته الصورة السريرية- هذا هو عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب الانتيابي. يلزم إجراء دراسة تخطيط القلب ومراقبة معدل ضربات القلب بجهاز هولتر على مدار 24 ساعة.

سؤال:مرحبًا! في أحد الأيام قمت بقياس ضغط الدم وتبين أنني مصاب باضطراب نظم القلب، وبعد بضعة أيام كان هناك عدم انتظام ضربات القلب. منذ حوالي شهرين كان قلبي يؤلمني، اعتقدت أنه كان بسبب علم الأعصاب، قبل أن يتم تشخيص إصابتي بألم عصبي وربي. لقد أكملت دورة العلاج. الأمراض الزمنية: التهاب المرارة، التهاب المعدة.

إجابة:استشر طبيب القلب، واحصل على مخطط كهربية القلب، وقم بإجراء مخطط أيوني و التحليل العامدم. لا تؤجل زيارتك للطبيب.

سؤال:مرحبًا! ابنتي تبلغ من العمر 3.5 سنة، وبناءً على نتائج تخطيط القلب، قام طبيب القلب بتشخيص إصابتها بالخراج الوريدي المشترك ومجمعات استبدال الوصلات ab (قد أكون مخطئًا في التهجئة)، ومعدل ضربات القلب 68-115، وعدم انتظام ضربات القلب. قالوا إن هناك حاجة لفحوصات إضافية. طفل بدون الأمراض المرضية، أن يسير الحمل بشكل طبيعي، ويتم إجراء عملية قيصرية طارئة نتيجة ضعف المخاض. لم أكن مسجلاً لدى طبيب القلب من قبل. لم تكن هناك مشاكل صحية. ومن بين الأمراض - التهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب البلعوم. تم إجراء تخطيط القلب على خلفية التهاب البلعوم. يرجى توضيح ما هو تشخيص طبيب القلب وما هي الفحوصات الإضافية اللازمة.

إجابة:من الضروري تحديد سبب هذه الانقباضات الخارجية. يجب تكرار تخطيط كهربية القلب (ECG) بعد الشفاء من التهاب البلعوم. إذا أكد تكرار تخطيط القلب وجود عدم انتظام ضربات القلب، فمن الضروري استشارة طبيب الروماتيزم وطبيب القلب. عدم انتظام ضربات القلب هو حالة مرضية تتميز بعدم انتظام ضربات القلب.

عدم انتظام ضربات القلب (أو عدم انتظام ضربات القلب) هو مرض يصيب الجهاز القلبي الوعائي ويتميز بأي إيقاع غير طبيعي للقلب. ترتبط هذه الظاهرة بتغير في انتظام وتواتر وتسلسل تقلصات القلب؛ يمكن أن تكون ضربات القلب إما سريعة جدًا (تطور عدم انتظام دقات القلب) أو بطيئة جدًا (تطور بطء القلب). بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن تؤدي إلى السكتة القلبية. يحدث عدم انتظام ضربات القلب في أي عمر، في الغرف العلوية والسفلية للقلب والأذينين والبطينين، على التوالي. بعض أنواع الأمراض لا تكاد تكون ملحوظة، في حين أن بعضها الآخر أكثر خطورة وفتكا. يعتبر عدم انتظام ضربات القلب أحد الأسباب الأكثر شيوعا للوفاة.

آلية إيقاع القلب الطبيعي

لفهم ما هو عدم انتظام ضربات القلب وأسباب حدوثه، عليك أن تفهم كيف يحدث تقلص عضلة القلب بشكل عام. يتم توفير آلية إيقاع القلب الطبيعي عن طريق نظام التوصيل القلبي، وهو عبارة عن مجموعة من الخلايا الخاصة عالية التخصص. تولد هذه الخلايا نبضات كهربائية وتنقلها على طول ألياف خاصة تنشط عضلة القلب. على الرغم من قدرة كل عقدة من النظام على توليد نبضات إلى عضلة القلب، إلا أن الرابط الرئيسي هنا يبقى العقدة الجيبية، التي تحدد الإيقاع اللازم. وهي تقع في الجزء العلوي من الأذين الأيمن. النبضات الناتجة عن العقدة الجيبية، مثل أشعة الشمس، ينتشر منه في كل الاتجاهات. تكون بعض النبضات "مسؤولة" عن انقباض الأذينين أو تحفيزهم، بينما تساعد أخرى في إبطاء الانقباضات بحيث يكون لدى الأذينين الوقت الكافي لإرسال الجزء التالي من الدم إلى البطينين. وهذا يضمن الإيقاع الطبيعي لقلبنا. يمكن أن يكون سبب انتهاكها مشكلتين:

انتهاك عملية تشكيل الدافع.

اضطراب في توصيل النبضات المتولدة في نظام القلب.

مع مثل هذه المشاكل، تتحمل العقدة التالية في السلسلة "المسؤولية" عن الحفاظ على إيقاع القلب، ولكن في نفس الوقت ينخفض ​​\u200b\u200bتكرار الانكماش. هذه هي الطريقة التي يتطور بها عدم انتظام ضربات القلب، وسيتم مناقشة أسباب ذلك بعد قليل.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب

يصنف الأطباء عدم انتظام ضربات القلب ليس فقط بناءً على مكان حدوثها (الأذينين أو البطينين)، ولكن أيضًا على سرعة ضربات القلب. ويسمى معدل ضربات القلب السريع مع معدل ضربات القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة عدم انتظام دقات القلب، ومعدل ضربات القلب البطيء مع معدل ضربات القلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة يسمى بطء القلب. تعتمد أسباب عدم انتظام ضربات القلب بشكل مباشر على نوع المرض.

عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب لا يعني دائما مرض القلب. على سبيل المثال، أثناء النشاط البدني، يعتبر نبض القلب السريع طبيعيا، لأن الزيادة في معدل ضربات القلب تسمح بتزويد أنسجة الجسم بالأكسجين. أثناء النوم أو الاسترخاء العميق، يميل معدل ضربات القلب إلى التباطؤ.

إذا حدث عدم انتظام دقات القلب في الأذينين، ففي هذه الحالة يتم تصنيف الاضطراب على النحو التالي:

يحدث الرجفان الأذيني بسبب نبضات كهربائية عشوائية في الأذينين. تتسبب هذه الإشارات في انقباض عضلة القلب بسرعة أو بشكل غير متسق أو ضعيف. أسباب الرجفان الأذيني هي النشاط الفوضوي المتشنج للبطينين، والذي يحدث عادة على خلفية أحداث أخرى أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن لظاهرة تسمى الرجفان الأذيني أن تسبب مضاعفات خطيرة، مثل السكتة الدماغية.

الرفرفة - على غرار الرجفان الأذيني، تكون النبضات الكهربائية أكثر تنظيمًا وإيقاعًا من الرجفان. يؤدي الرفرفة أيضًا إلى السكتة الدماغية.

عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني أو عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، والذي يتضمن العديد من أشكال عدم انتظام ضربات القلب الناشئة فوق البطينين.

تنقسم حالات عدم انتظام دقات القلب التي تحدث في البطينين إلى الأنواع الفرعية التالية:

عدم انتظام دقات القلب البطيني هو ضربات قلب سريعة ومنتظمة مع إشارات كهربائية غير طبيعية إلى البطينين. وهذا يمنع البطينين من الامتلاء بالكامل ويمنع ضخ الدم بشكل فعال.

الرجفان البطيني هو عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن ضخ الدم غير الفعال بسبب ارتعاش البطينين. إنه جميل مشكلة خطيرة، والذي غالبًا ما يكون مميتًا إذا لم يتمكن القلب من العودة إلى الإيقاع الطبيعي خلال بضع دقائق. معظم الأشخاص الذين يعانون من الرجفان البطيني إما يعانون من أمراض قلبية خطيرة أو تعرضوا لإصابة خطيرة، مثل ضربة البرق.

لا يعني انخفاض معدل ضربات القلب دائمًا أن الشخص يعاني من بطء القلب. إذا كنت في خير اللياقة البدنيةوبذلك يكون القلب قادرًا على ضخ كمية كافية من الدم تتجاوز 60 نبضة في الدقيقة أثناء الراحة. يمكن لبعض الأشخاص أيضًا تقليل معدل ضربات القلب الأدوية. ومع ذلك، إذا كان لديك معدل ضربات قلب بطيء ولا يضخ قلبك كمية كافية من الدم، فقد تكون مصابًا بأحد أنواع بطء القلب المتعددة.

عدم انتظام ضربات القلب الجيبي، وترجع أسبابه إلى ضعف العقدة الجيبية.

حصار إثارة النبضات الكهربائية بين الأذينين والبطينين. في هذه الحالة، قد يعاني المريض من خفقان في عضلة القلب.

انقباض القلب المبكر - يحدث في البطينين بين نبضتين طبيعيتين.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب

الشخص السليم نادرا ما يعاني مشاكل مماثلة. عند حدوث عدم انتظام ضربات القلب، يتم تحديد أسبابه من خلال عوامل مختلفة سلبية للجسم. قد تكون هذه تغييرات في عضلة القلب، وأمراض الشريان التاجي، وعدم توازن الكهارل في الدم، والصدمات النفسية بعد الإصابة. نوبة قلبيةوعمليات الشفاء بعد عمليات القلب وغيرها. ويرتبط معدل ضربات القلب أيضًا بالقلق والنشاط البدني والأدوية.

من المهم أن نفهم أنه عندما يعاني الشخص من عدم انتظام ضربات القلب، يتم تحديد أسباب المرض وعلاجه الفئة العمريةسيكون المرضى مختلفين. عند الأطفال، على سبيل المثال، يحدث المرض بسبب بعض العوامل، عند البالغين - عوامل أخرى. بالنسبة لمرض مثل عدم انتظام ضربات القلب، يمكن إدراج الأسباب العامة على النحو التالي:

الاضطرابات التي تلحق الضرر بالقلب والصمامات (التهاب الشغاف، التهاب عضلة القلب، الروماتيزم).

اضطرابات الغدة الدرقية.

عوامل وراثية.

الجفاف أو نقص البوتاسيوم أو الأملاح الأخرى في الجسم.

تلف القلب بسبب نوبة قلبية.

ويزداد خطر الإصابة بالمرض مع التدخين، والإجهاد، والإفراط في استهلاك الكافيين أو الكحول، والعمر، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكلى وغيرها.

عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال

عند الأطفال، يتم تصنيف المرض حسب موقع الاضطراب في نقل النبضات، أي: في البطينين أو الأذينين. إذا حدث عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال، فيجب البحث عن الأسباب بعناية شديدة من أجل زيادة فرص شفاء الطفل. يشمل عدم انتظام ضربات القلب الأذيني عند الأطفال ما يلي:

تقلصات الأذينية المبكرة.

تسارع دقات القلب فوق البطنية؛

رجفان أذيني؛

الرجفان الأذيني؛

عدم انتظام دقات القلب في المعدة.

متلازمة وولف باركنسون وايت (حالة قد تصل فيها النبضات الكهربائية إلى البطين بسرعة كبيرة).

انقباضات البطينين في القلب طفولةيشمل:

انقباض البطينين المبكر (نبض القلب المبكر أو الإضافي) ؛

عدم انتظام دقات القلب البطيني (حالة تهدد الحياة حيث تدخل الإشارات الكهربائية إلى البطينين بسرعات متغيرة)؛

الرجفان البطيني (نبضات قلب غير منتظمة وغير منتظمة).

الاضطرابات التالية هي سمة من سمات بطء القلب في مرحلة الطفولة:

خلل في العقدة الجيبية (عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال، وأسبابه ترجع إلى بطء معدل ضربات القلب)؛

إحصار القلب (تأخير أو إحصار كامل للنبضة الكهربائية من العقدة الجيبية إلى البطينين).

أعراض عدم انتظام ضربات القلب تعتمد على نضج الطفل. قد يبلغ الأطفال الأكبر سنًا عن الدوخة أو الإحساس بالرفرفة في منطقة القلب. عند الرضع أو الأطفال الصغار، يلاحظ التهيج وشحوب الجلد وقلة الشهية. بعض الأعراض الشائعة لعدم انتظام ضربات القلب تشمل:

الضعف والتعب.

إيقاع القلب واضطرابات النبض.

الدوخة، والإغماء.

جلد شاحب؛

ألم في الصدر؛

ضيق في التنفس والتعرق.

قلة الشهية

التهيج.

إذا تطور عدم انتظام ضربات القلب في مرحلة الطفولة، فإن أسباب المرض تتحدد من خلال العوامل التالية: الأمراض المعدية، تناول بعض الأدوية، زيادة درجة حرارة الجسم، الحمى. إلى المزيد أسباب خطيرةتشمل العيوب الخلقية. في معظم الحالات، يكون عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال غير ضار. ومع ذلك، عندما يحدث تغيير في معدل ضربات قلب الطفل أثناء وجوده في حالة راحة، خارج اللعب أو النشاط البدني، يجب على الوالدين طلب المساعدة المهنية. الرعاية الطبيةإلى مؤسسة طبية.

عدم انتظام ضربات القلب عند المراهقين

عندما يحدث عدم انتظام ضربات القلب لدى المراهقين، قد تختلف الأسباب تبعا لإيقاع الجيوب الأنفية. يتعرض الجسم لتغيرات متعددة، مما يسبب في كثير من الأحيان اضطرابات مختلفة. نادرا ما تصبح هذه الظاهرة علم الأمراض، بل تحدث التغييرات على المستوى الفسيولوجي وتختفي مع مرور الوقت. ومع ذلك، هذا لا يعني أنه لا ينبغي إعطاء أهمية لعدم انتظام ضربات القلب لدى المراهقين. على المرحلة الأوليةالمرض، يحتاج المراهق إلى فحص منتظم من قبل الطبيب الذي سيراقب ديناميات عدم انتظام ضربات القلب. إذا لم تختف أعراض المرض خلال سنة أو سنتين، فمن المؤكد أن المراهق يحتاج إلى العلاج.

النوع الأكثر شيوعا من عدم انتظام ضربات القلب في مرحلة المراهقةهو بطء القلب. المرض محفوف بحقيقة أن دماغ الطفل لا يتلقى الكمية المطلوبة من الأكسجين، مما يستلزم تدهور القدرات الفكرية والأداء الأكاديمي وردود الفعل البطيئة وعدم القدرة على ممارسة الرياضة بشكل كامل ومشاكل أخرى.

لا ترتبط أسباب عدم انتظام ضربات القلب في هذا العصر دائمًا بأمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يكون سبب المرض اضطرابات الغدد الصماء، والإجهاد، والتوتر العصبي، والتغيرات المستويات الهرمونيةفي سن المراهقة، الرئوية أو أمراض الشعب الهوائيةونزلات البرد المصحوبة بالحمى وما إلى ذلك. مع خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، يكون المرض في أغلب الأحيان ذا طبيعة وهمية، لذلك عند علاج هؤلاء الأطفال، من المهم وصفه المهدئاتوالتشاور مع علماء النفس.

عدم انتظام ضربات القلب عند النساء

تمثل النساء، كمجموعة، مجموعة مثيرة للاهتمام من التحديات لطبيب القلب المتخصص في عدم انتظام ضربات القلب. هناك اختلافات شهرية في بعض حالات عدم انتظام ضربات القلب حيث يكون نبض القلب مصدر إزعاج وقلق للمرضى الإناث، وهناك مخاطر معينة عندما يتم تشخيص إصابة المرأة بعدم انتظام ضربات القلب. تعتمد أسباب المرض وعلاجه وأعراضه على العديد من العوامل المختلفة التي يجب أخذها بعين الاعتبار.

النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة العقدة الجيبية المريضة، عدم انتظام دقات القلب الجيبي، عدم انتظام دقات القلب العقدي الأذيني البطيني وأنواع أخرى من المرض. ترتبط أسباب عدم انتظام ضربات القلب لدى النساء باضطرابات ضربات القلب:

عدم انتظام دقات القلب البطيني (الناشئة عن الغرف السفلية للقلب) ؛

عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني (يحدث في الغرف العلوية للقلب) ؛

الانقباضات الأذينية المبكرة (تحدث في الغرفتين العلوية والسفلية للقلب).

ومن المهم أن نتذكر أن ضربات القلب غير الطبيعية هي أحد أعراض المرض، وليس التشخيص. في بعض الأحيان، عندما يظهر عدم انتظام ضربات القلب، قد ترتبط أسبابه بعوامل مثل التوتر، والإثارة العصبية المفرطة، اضطراب عاطفي. ومع ذلك، في هذه الحالات، من الضروري التشخيص الدقيق للمرض لاستبعاد احتمال وجود أسباب أكثر خطورة.

عادة ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب أثناء الحمل بسبب التغيرات في المستويات الهرمونية للمرأة. تؤثر زيادة مستويات هرمون الاستروجين وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية على التعبير عن القنوات الأيونية القلبية، وتتميز التغيرات الديناميكية الدموية بزيادة في حجم الدم المنتشر ومضاعفة النتاج القلبي. بالإضافة إلى ذلك، يزيد الحمل لهجة متعاطفة. كل هذه التغيرات في الجسد الأنثويالمساهمة في تطوير عدم انتظام ضربات القلب.

عدم انتظام ضربات القلب عند الرجال

أمراض القلب شائعة لدى الرجال بمقدار الضعف مقارنة بالنساء. الأشكال الأكثر شيوعًا للمرض هي الإحصار الأذيني البطيني، ومتلازمة الجيب السباتي، والرجفان الأذيني، وعدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، ومتلازمة وولف باركنسون وايت، وعدم انتظام دقات القلب البطيني العائد، والرجفان البطيني والموت المفاجئ، ومتلازمة بروغادا. غالبًا ما ترتبط أسباب عدم انتظام ضربات القلب لدى الرجال بالوزن الزائد، وتعاطي الكحول، والتدخين، وقلة النشاط البدني، سوء التغذية- التوتر، تناول بعض الأدوية.

الرجال المصابون بأمراض القلب معرضون بشكل خاص للإصابة بعدم انتظام ضربات القلب لأن مشاكل عضلة القلب يمكن أن تتسبب في توقف القلب أو تأخير الإشارة الكهربائية من العقدة الجيبية إلى البطينين. إذا ظهر عدم انتظام ضربات القلب بعد تناول الطعام، فإن أسباب هذه الحالة ترتبط بضغط المعدة على الحجاب الحاجز. وهذا يسبب ضغط القص والضغط على القلب. وترتبط أسباب عدم انتظام ضربات القلب لدى الرجال أيضًا بارتفاع ضغط الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية، مما يزيد أيضًا من المخاطر.

أعراض المرض لدى البالغين

مع مرض مثل عدم انتظام ضربات القلب، تكون أعراض وأسباب المرض مترابطة بشكل وثيق. على سبيل المثال، عندما ينبض القلب بشكل أسرع من المعتاد، تشمل علامات المرض عدم الراحة في الصدر، وسرعة ضربات القلب، والدوخة، صداعارتفاع ضغط الدم. عادةً ما يسبب بطء القلب التعب، والدوخة، والإغماء أو شبه الإغماء، وانخفاض ضغط الدم.

تشمل أعراض عدم انتظام ضربات القلب لدى البالغين الضعف العام وزيادة الشعور بالتعب وعدم انتظام ضربات القلب والنبض. عندما ينبض القلب ببطء، لا يتلقى الدماغ الكمية المطلوبة من الأكسجين، ونتيجة لذلك يعاني المرضى من دوخة متكررة أو إغماء أو إغماء، ويعانون من ضيق في التنفس وزيادة التعرق. يصبح الجلد شاحبًا ومغطى بالعرق. مع عدم انتظام دقات القلب، يتكرر الألم في منطقة الصدر، ويزداد التهيج،

إذا كانت الرفرفة في منطقة الصدر عشوائية فلا تشكل أي خطر. ولكن إذا أصبح الألم في القلب أكثر تكرارا، وكان الشخص يشعر باستمرار بالضعف، ويصبح النبض غير منتظم، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب.

علاج عدم انتظام ضربات القلب

تعتبر معظم أشكال أمراض القلب غير ضارة ولا تتطلب العلاج. إذا كان الشخص يعاني من عدم انتظام ضربات القلب، فإن أسباب المرض وعلاجه عادة ما تعتمد على بعضها البعض، حيث يختار الأطباء طريقة العلاج بناء على العوامل التي أثارت المرض. يهدف علاج المرض عادة إلى منع تجلط الدم في مجرى الدم لمنع خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، واستعادة إيقاع القلب الطبيعي، والتحكم في معدل ضربات القلب في المعدل الطبيعي، وتقليل عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية.

إذا لم يكن لبطء القلب الناتج أسباب واضحة، فعادةً ما يلجأ الأطباء إلى استخدام أجهزة تنظيم ضربات القلب. جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير يتم وضعه بالقرب من عظمة الترقوة. يقوم واحد أو أكثر من الأقطاب الكهربائية المنبعثة من الجهاز بإرسال نبضات كهربائية على طوله الأوعية الدمويةإلى القلب وبالتالي تحفيز انقباضات القلب المنتظمة عند الإنسان.

بالنسبة للعديد من أنواع عدم انتظام دقات القلب، قد يوصف للمريض علاج للتحكم في معدل ضربات القلب أو استعادة إيقاع القلب الطبيعي. هذا النوع من العلاج يسمح لك بتقليل كل شيء المضاعفات المحتملة. بالنسبة للرجفان الأذيني، يصف الطبيب أدوية مميعة للدم تمنع تكونها جلطات الدمفي مجرى الدم. بالنسبة للرجفان الأذيني، يتم وصف الأدوية للمريض باستخدام تقويم نظم القلب لاستعادة إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي.

في بعض الحالات، قد ينصح المريض بالخضوع للعلاج الجراحي لعدم انتظام ضربات القلب. في حالة تلف الشريان التاجي بشكل خطير، يُعرض على المريض إجراء عملية جراحية لتغيير شرايين القلب. يساعد هذا الإجراء على تحسين تدفق الدم إلى القلب. يتم في حالة زيادة العددتقلصات القلب مع عدم كفاية النبض. أثناء العملية، يقوم الطبيب بعمل ثقوب في الأنسجة الندبية، والتي لم تعد قادرة على توصيل النبضات الكهربائية.

وقاية

من أجل الوقاية من أمراض القلب، وخاصة عدم انتظام ضربات القلب، يجب أن تعيش نمط حياة صحي، والالتزام بالتوصيات المتعلقة التغذية السليمة، التخلي عن العادات السيئة، تجنبها المواقف العصيبة، يمارس.

يمكن أن يحدث زيادة مفاجئة في تكرار الألم في القلب لأسباب مختلفة.

واحد منهم هو عدم انتظام ضربات القلب. هذا المرض له أشكال عديدة وأشكال مختلفة. سبب التطور مرض قلبييمكن ان يكون خصائص العمرأو الأحمال المستمرة. تتمتع عضلة القلب باحتياطيها الخاص من القوة، والذي يمكن استخدامه بسبب عدم كفاية التغذية والتوتر. علاج عدم انتظام ضربات القلب ممكن الأدويةأو طرق الطب التقليدي.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب يثير اضطرابات مختلفة. تؤدي هذه الحالة المرضية إلى تعطيل الآليات المختلفة المرتبطة بوظيفة العضلات. يتكون القلب بالكامل من عضلات وأربطة. يحدد التشغيل المتزامن لجميع البطينات والصمامات مدى تكيفها مع مهمة نقل الدم.

يمكن أن يكون سبب عدم انتظام ضربات القلب بسبب فشل منتظم.

الأسباب التي قد تكون:

• عمر؛
• ضغط؛
• طعام خالي من العناصر الدقيقة.
• عيوب القلب الخلقية.
• تناول أدوية قوية.
• العادات السيئة (إدمان الكحول، تدخين التبغ وخليط المخدرات، المخدرات)؛
• عواقب الإصابات.
• مضاعفات بعد العمليات.
• رد فعل ضعيف للتخدير.
• الإصابات السابقة
• تغيرات حادة في درجة حرارة الجسم.
• الزائد.
• التعب المزمن.
• أمراض الأسنان.

أي من الأسباب المذكورة أعلاه يمكن أن يثير المراحل الأولية من عدم انتظام ضربات القلب. في حالة الغياب التدابير المتخذة، يمكنها الذهاب إلى المرحلة المزمنة. شكل خفيفهذا المرض يمكن أن يسمح للشخص بالعمل، ولكن مع مظاهر شديدة من التدهور الأنسجة العضلية، يصبح غير صالح للعمل.

قد يتطور الجسم الشاب بشكل غير متساو. في بعض الأحيان هذا يثير آلام القلب. إذا كانت التغذية والتمارين الرياضية تجعل من الممكن التغلب على المشكلة، فلن يعاني الفرد من الألم مرة أخرى في مرحلة البلوغ. ولكن إذا لم يتم الاهتمام بهذا فإن المرض سيرافق الإنسان طوال حياته.

فترة أخرى من الخطر هي منتصف العمر وما قبل التقاعد. يحدث هذا لأسباب:

• لقد استخدم الجسم بالفعل معظم احتياطياته؛
• أصيب بجروح وأمراض.
• تطورت أوجه القصور المهنية.

في هذه الحالة، من الضروري تناول الدواء لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. الاستخدام المنتظم للأدوية المضادة للأمراض يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تطور المرض: الآليات

ينشأ تفريغ كهربائي في الجزء العلوي من الأذين الأيمن. يتم إنتاج نظام النبضات التي تؤدي إلى تقلصات عضلة القلب خلايا خاصة- الخلايا العصبية القلبية. ينتقل الإثارة من الأذين إلى البطينين. تعطي هذه الحركة المتتالية للتيارات في العضلات نفس تأثير الانكماش، وذلك بسبب رد الفعل الانقباضي الذي تقوم به الخلايا العضلية القلبية.

يساعد هذا العمل المنسق لجميع أنظمة النبضات القلبية في الحفاظ على تدفق الدم في مجرى الدم. إذا قامت أي من المناطق بنقل النبض بشكل أكثر كثافة، يبدأ الانكماش غير المتساوي. وفي حالات أخرى، لا يتوفر للصمام المطلوب الوقت الكافي للفتح، أو أنه لا يغلق بالكامل.

لذلك، من المهم معرفة أي جزء من الدائرة يحدث فيه العطل. بعد ذلك يمكن للطبيب أن يقرر كيفية علاج عدم انتظام ضربات القلب لدى المريض. وفي هذا الصدد، يوصف لمقدم الطلب فحوصات تفصيلية توضح نتائجها صورة المرض.

أشكال عدم انتظام ضربات القلب

عدم انتظام ضربات القلب السريري له عدة أشكال:

• عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني والبطين.
• بطء القلب؛
• فشل التوصيل الأذيني البطيني وداخل البطينات.
• خارج الانقباض.
• خلل في العقدة الجيبية.

اعتمادًا على نوع اضطراب نبض القلب، يتم تحديد نوع عدم انتظام ضربات القلب، ويأخذ العلاج اتجاهًا معينًا. وصورة كل مرض لها عدد من السمات المشتركة، ولكن الاختلافات تؤدي إلى عواقب مختلفة.

عدم انتظام ضربات القلب: الأعراض

بعد أن اشتكى من تدهور منتظم في الصحة، يتم إرسال المريض للفحص. يتم تحديد نوع المرض حسب موقع اضطراب ضربات القلب. يوضح كل مظهر نوع عدم انتظام ضربات القلب والأعراض والعلاج في المستقبل.

في أغلب الأحيان، تكون شكاوى عدم انتظام ضربات القلب لها الأعراض التالية:

• ضربات قلب سريعة؛
• ضعف عام؛
• الشعور بالثقل في الجزء الصدري.
• الشعور بامتلاء الثدي بالرطوبة.
• حالة شبه الإغماء
• الشعور بنقص الأكسجين.
• ألم واسع النطاق
• دوخة.

بالإضافة إلى ذلك، يصبح جلد الوجه للشخص الذي يعاني من عدم انتظام ضربات القلب رماديًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الدم يتدفق إلى الرأس بشكل غير متساو. لا يستطيع نظام الأوعية الدموية الشعرية التعامل مع الحمل الزائد، ويبدأ ركود الدم. وفي بعض الحالات، قد يكون لذلك عواقب على شكل شبكة وريدية.

أعراض عدم انتظام دقات القلب

يشير عدم انتظام ضربات القلب المميز، الذي تكون أعراضه بنمط محدد، إلى نوع المرض. يتميز عدم انتظام دقات القلب بمظهر زيادة وانخفاض معدل ضربات القلب بشكل غير متساو. يتم نقل الإثارة بشكل غير متساو. لهذا السبب، يعاني الشخص في البداية من زيادة قوية في نبض القلب. كما أنها تنخفض بشكل حاد، مما يؤدي إلى تدهور الحالة العامة.

عدم انتظام دقات القلب الانتيابي له ثلاث مراحل:

• الأذيني.
• البطين.
• الأذيني البطيني.

قد تكون الهجمات المتكررة مصحوبة بالمشاكل الصحية التالية:

• خدر في الصدر.
• الشعور بالبرودة في الأطراف.
• ضغط قوي على الصدر.
• دوخة؛
• نبض في الأذنين.

إذا كان المريض يعاني من ضعف الجهاز العصبي، فقد تحدث اضطرابات أو صعوبات في النطق بالإضافة إلى ذلك. عند تشغيلها قد يظهر ما يلي:

• زيادة درجة حرارة الجسم.
• غثيان؛
• انتفاخ البطن وزيادة تكوين الغاز.
• التعرق فوق المعدل الطبيعي.
• تتطور المشاكل مع إطلاق البول عالي الكثافة.
• فقدان السمع.

يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب، حيث ينخفض ​​إلى 60 نبضة في الدقيقة. ويسبق ذلك تلف عضوي في القلب.

تحدث الاضطرابات في انقباض القلب بسبب:

• ألم متجول في منطقة القلب.
• إفراز العرق اللزج.
• إفراز غزير من السائل اللعابي.
• حالة ضعيفة
• دوخة؛
• ضغط الدم غير المتكافئ.
• فقدان الوعي؛
• الارتباك.
• فقدان الذاكرة المؤقت.
• فقدان التركيز
• اضطرابات بصرية؛
• التشنجات.

خلال فترة هذا المرض، يمكن أن تنخفض درجة حرارة جسم الشخص إلى 35 درجة. وهذا يؤدي إلى الشعور المستمر بالبرد. يصاب الشخص بالنعاس وعدم النشاط. وفي هذه الحالة يحدث تدهور في عملية الهضم فلا يشعر المريض بالجوع. بسبب الفشل في النظام الغذائي، لا تتلقى عضلة القلب إضافية العناصر الغذائية، مما يؤدي إلى تدهور الحالة العامة.

الانقباضات غير العادية التي تحدث ناتجة عن اضطراب خارج الانقباض في عضلة القلب. يمكن أن تكون هذه الاختصارات من واحد إلى عدة. في هذه الحالة، يرافق مسار المرض ما يلي:

• ضربات قلب قوية
• توقف مفاجئ
• صدمات فردية قوية مفاجئة.

على هذه الخلفية الحالة العامةويتلقى المريض الصورة التالية:

• نوبات ذعر؛
• الصداع وآلام القلب.
• نقص الأكسجين؛
• القلق المستمر
• تعرق الأطراف.

لماذا يعتبر عدم انتظام ضربات القلب خطيرا؟

الإجابة على سؤال "عدم انتظام ضربات القلب: لماذا هو خطير؟" يمكننا أن ننطلق من الأعراض المذكورة أعلاه. يصاب الشخص باضطرابات مختلفة أنظمة مختلفةالأعضاء. لأن يتم توفير الدم بشكل غير متساو. تخصيب الأوكسجين و مواد مفيدةيجد صعوبة.

بادئ ذي بدء، نظام الدورة الدموية في خطر. حيث أن انخفاض أو زيادة الإيقاع يسبب ضغطًا إضافيًا. تؤدي الهزات الواضحة إلى هشاشة الأوعية الدموية. التسبب في تطور تجلط الدم وتوسعات الشعيرات الدموية.

تساهم اضطرابات الدورة الدموية الكبيرة في أجزاء مختلفة من الجسم في زيادة السموم المتراكمة هناك. ولحماية نفسه، يقوم الجسم بزيادة تكوين الدهون. ولهذا السبب، قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب من زيادة الوزن. يتطور السيلوليت بنشاط على خلفية أمراض القلب.

يخضع نظام الإخراج لعمليات إعادة تشغيل مستمرة. ونتيجة لذلك، يبدأ جسم الإنسان في النضح رائحة كريهةالبول والعرق. يأخذ الجلد لونًا رماديًا غير سار.

بسبب التراكم المستمر لكبريتيد الهيدروجين، يتلقى الجهاز الهضمي تهيجًا إضافيًا للأسطح الداخلية للغشاء المخاطي. يصبح هذا سببا الإمساك المتكرر. إذا كان الشخص عرضة لتفاقم التهاب المعدة، على خلفية ما سبق، فإنه قد يتكرر.

تتكون المرحلة الأولى من الفحص من مقابلة مفصلة للضحية. يتم وضع المعلومات الأولية التي تم جمعها والتي تصف بدقة أحاسيس الشخص المشتكي في أساس علاجه الإضافي. تحدد دقة الأسئلة المطروحة مدى وضوح قدرة المريض على نقل الصعوبات التي يواجهها.

والخطوة الثانية هي فحص الجسم. بهذه الطريقة يستطيع المعالج تحديد مناطق الجسم التي تأثرت سلباً. بالإضافة إلى ذلك، يتم الاستماع إلى إيقاع القلب وحساب النبض.

ولتحديد مكان المشكلة بشكل أكثر دقة، يلجأ الأطباء إلى الطرق التالية:

• الفحص من خلال مخطط كهربية القلب.
• تخطيط صدى القلب.
• مراقبة هولتر.
• تحليل الدم العام.
• كيمياء الدم؛
• دراسة الفيزيولوجية الكهربية داخل القلب.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.
• اختبار التمرين؛
• فحص الدم للنسبة الطبيعية الدولية؛
• دراسة الفيزيولوجية الكهربية للقلب عبر المريء

يستغرق هذا الفحص الشامل المفصل عدة أسابيع. لذلك، عندما يكون هناك تلميح للمرض، أصف حبوبًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. يتم استهداف العلاج الإضافي بشكل أضيق.

اعتمادًا على نوع المرض، يتم علاج عدم انتظام ضربات القلب على ثلاثة أنواع:

• الأدوية؛
• الطريقة الجراحية
• العلاجات الشعبية.

الأدوية

مضاد لاضطراب النظم الأدويةوتنقسم إلى أربعة أنواع:

• حاصرات القنوات الصوديوم - المخدراتاستقرار الغشاء
• أدوية لتقليل قوة وتواتر انقباضات القلب - حاصرات بيتا؛
• مضادات البوتاسيوم - حاصرات قنوات البوتاسيوم.
• مضادات الكالسيوم هي حاصرات قنوات الكالسيوم.

إذا كان المرضى يعانون من المعاناة بسبب:

• مرض القلب التاجي؛
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
• قصور القلب المزمن.

عدم انتظام ضربات القلب الذي يتجلى بطريقة فريدة من نوعها، توصف أقراص العلاج:

• مدرات البول.
• عوامل خفض ضغط الدم.
• الستاتينات.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• أدوية العلاج المركب.

ل تدخل جراحييلجأ في مراحل التدهور الشديد لأنسجة عضلة القلب. يمكن وصف الإجراءات التالية:

• زرع مزيل الرجفان القلبي.
• الاستئصال بالترددات الراديوية بالقسطرة.

العلاجات الشعبية

إذا أثبت التشخيص أن المشكلة تكمن في عدم انتظام ضربات القلب، فلا يمكن تنفيذ الأعراض والعلاج بالعلاجات الشعبية إلا تحت إشراف الطبيب. يهدف العلاج الرئيسي بهذه الطريقة إلى تناول مغلي الأعشاب والصبغات المختلفة مع الكحول.

الأعشاب المستخدمة في علاج عدم انتظام ضربات القلب:

• جذور حشيشة الهر.
• زهور آذريون.
• لحاء الويبرنوم
• نبتة الأم.
• بلسم الليمون الجاف
• زهور الزعرور.