התרופה famotidine מיועדת לשימוש. הרכב התכשיר, האריזה, התיאור והצורה

במצבים המלווים בעלייה בפעילות ההפרשה של בלוטות העיכול, משתמשים בתרופות נוגדות היסטמין להפחתת הייצור מיץ קיבה. למטרה זו משתמשים בפמוטידין ותרופות אחרות מקבוצות קשורות.

על מה מבוססת ההשפעה של Famotidine?

פמוטידין, כמו כולם תרופות דומות, משפיע על קולטני היסטמין, אשר נמצאים ב מחלקות שונות מערכת עיכול.

זהו סוג נפרד של קולטן, הקשור ישירות לתפקוד של מערכת העיכול. בטח שמעתם את המושג " אנטיהיסטמינים", מיושם על תרופות אנטי-אלרגיות. במקרה זה, אנו מתכוונים לקולטני היסטמין מסוג 1, שאין להם שום קשר לעיכול.

פמוטידין פועל על קולטני היסטמין מסוג 2, ובכך מפחית את רמת הפעילות של הבלוטות המייצרות חומצה הידרוכלורית בקיבה ומיץ הלבלב בלבלב.

בנוסף, Famotidine "משתיק" את התגובה של רירית הקיבה לגירוי טבעי על ידי פפסין.

אינדיקציות לשימוש: מתי ולמה?

לא קשה לדמיין אילו תנאים עשויים לדרוש שימוש בפמוטידין. עם זאת, יש כאן גם ניואנסים ודקויות.

כך, למי, בכל זאת, מומלץ להשתמש בפמוטידין?? כאן רשימה קצרהאינדיקציות:

1. כיב קיבה ו/או תְרֵיסַריוֹן.
2. דחייה של תוכן קיבה חומצי לתוך הוושט (זה מוביל לדלקת ברירית הוושט, המלווה בתסמינים לא נעימים ביותר).
3. תסמונת זולינגר-אליסון היא גידול בלבלב המייצר היסטמין, ובכך מגביר את הפרשת חומצה הידרוכלורית בקיבה.
4. נטילת תרופות הפוגעות ברירית הקיבה: תרופות אנטי דלקתיות, גלוקוקורטיקואידים.

לעתים קרובות, הסיבה לרישום פמוטידין היא דלקת הלבלב, המלווה בייצור מוגזם של אנזימים אגרסיביים. Famotidine מעכב את הפרשתם, ובכך מגן על הלבלב מפני "עיכול עצמי".

כמעט כולם יכולים ליטול פמוטידין . יש רק כמה יוצאי דופן:

• הריון ומחזור הנקה;
• צורות חמורות של שחמת כבד;
• ילדות מוקדמת.

אבל אפילו הם לא התוויות נגד מוחלטות! במידת הצורך ניתן לטפל בחולים כאלה בפמוטידין, אך רצוי לעשות זאת בבית חולים, בפיקוח קפדני של רופא.

Famotidine נלקח בדרך כלל בערב, לאחר הארוחה האחרונה. עם זאת, ניתן לחלק את המינון לשתי מנות במהלך היום.

הטיפול מתחיל ב מינונים גבוהים, אשר יורדים בצורה חלקה ובהדרגה ברגע שרירית הקיבה מתחילה להתאושש.

חשוב לזכור ששימוש בו-זמני של Famotidine עם תרופות מסוימות אינו אפשרי. אם אתה צריך ליטול תרופה זו יחד, השאר רווח של 1.5-2 שעות בין מנה למנה כדי לא להפריע לספיגה של Famotidine לדם.

תרופות מסוימות, כמו Aerophyllin והאנלוגים שלו, להיפך, מגדילות את ריכוז Famotidine בדם. לפעמים זה הופך להיות הסיבה להתאמת מינון או אפילו עדכון של משטר הטיפול.

תופעות לוואי: במה אתה יכול להיתקל?

אפשרי תיאורטית תופעות לוואילפמוטידין יש הרבה. קשה לומר עד כמה אמיתי הסיכוי להיתקל בהם, אבל אם הם מוזכרים בהקשר של תרופה זו, אז היו תקדימים.

להלן העיקריים שבהם תופעות לוואישעלולים להתרחש בזמן נטילת Famotidine:

• אובדן תיאבון, צהבת;
• כאבי שרירים ומפרקים;
• הפרעות קצב;
• התקפי חנק;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• עייפות, חולשה, נמנום;
• לעתים רחוקות - שינוי בטעם;
• שינויים בפורמולת הדם;
• תגובות עור: פריחה, גירוד.

פמוטידין: יתרונות וחסרונות

כשאני מספר את ההתרשמות שלי הקשורים לתרופה זו, אני רוצה להדגיש אותה מיד עלות וזמינות. Famotidine, כמו רוב התרופות בסדרה זו, זמין תמיד בבתי המרקחת (הם מיוצרים באופן פעיל). יחד עם זאת, המחיר עבורו תמיד היה ונשאר נמוך, כך ששימוש יומיומי ארוך טווח בפמוטידין לעולם לא הופך לבעיה.

לקחתי פמוטידין די הרבה זמן, מהרגע שהופיעו התסמינים הראשונים של הכיב ועד לאחרונה. עַל הרגע הזהקיבלתי מרשם לתרופה אחרת, יעילה יותר, ויקרה באותה מידה. לאחרונה קיבלתי מרשם ללימזר, תרופה משולבת המשלבת דומפרידון. למעשה, ברגע ששמתי לב שלפאמוטידין יש פחות ופחות השפעה עליי, הם שינו את הטיפול שלי.

עם זאת, עדיין אין לי שום דבר נגד Famotidine - אף תלונה אחת! זוהי תרופה נוחה שקל לקנות וקלה לקחת. היעילות שלו די ברורה. לפעמים, שעה או שעה וחצי לאחר נטילתו, ייתכן שתבחין כי הכאב בבטן נחלש. אותה תוצאה מושגת בנטילת סותרי חומצה (וכו'), אך אין זה טיפול.

מחלות של מערכת העיכול נוטות לשבש את התפקוד התקין של כולם איברים פנימיים. כדי לרשום נכון טיפול, נדרשת בדיקה והתייעצות עם רופא.

בשימוש נרחב כדי להקל על תסמינים של מחלות מערכת עיכול Famotidine, שהוראות השימוש בו מכילות המלצות מפורטות עבור מקרים שוניםיישומים.

צורה והרכב

התרופה Famotidine לחיסול מחלות של איברי העיכול זמינה בצורה של טבליות דו קמורות. למוצר שני מינונים: 20 מ"ג (קליפה חומה) ו-40 מ"ג (קליפה ורודה) חומר פעיל.

המינון הנדרש נבחר בנפרד עבור כל מטופל.

מרכיבי המוצר התרופתי:

החומר הרפואי מונח ב-10 חתיכות על צלחת מיוחדת; האריזה יכולה להכיל 2 או שלוש צלחות, בהתאם לכמות הנדרשת של התרופה.

השפעה פרמקולוגית

1. החומר התרופתי Famotidine נועד להפחית את הדלקת באיברי העיכול.
2. פמוטידין שייך לקבוצת החומרים המפחיתים הפרשת בלוטות בקיבה ומונעים התפתחות נגעים כיביםריריות.
3. מפחית את הפעילות של חומצה הידרוכלורית, משפר את תפקודי ההגנה הטבעיים של הקרום הרירי.
4. בשימוש, הוא מגביר את הפרשת ריר הקיבה, אשר עוצר דימום ומפחית תסמינים לא נעימים.
5. תומך עבודה רגילהאיברי עיכול, מפחית את הסבירות לשקיעה של פסולת ורעלים.

פרמקוקינטיקה

1. לאחר השימוש, הטבליה מתמוססת במהירות בקיבה ונספגת בקרומים הריריים.
2. רמת הפעולה הגבוהה ביותר של Famotidine מתרחשת 3 שעות לאחר השימוש.
3. מופרש חלקית לאחר 5 שעות דרך הכליות והכבד.
4. אינו משפיע על תפקודם של איברים אחרים, עם שימוש נכוןמנרמל חומציות - רמת אלקלייןבבטן.
5. הוא נוטה לצבוע את השתן בצהוב כאשר הוא מופרש.

פרמקודינמיקה

1. רכיב פעילפמוטידין מפחית השפעה שליליתחומצה הידרוכלורית ובעלת תפקידי הגנה במקומות של פגיעה ברירית הקיבה.
2. מפחית את רמת הפפסין באיברי העיכול, מתחיל תהליכים טבעייםהתחדשות של תאים פגומים.
3. בעל יכולת לחדור בדים רכיםאדם, כולל חלב אם.
4. התוצאה לאחר השימוש בחומר נמשכת בין 6 ל-10 שעות, בהתאם למאפיינים האישיים של הגוף.

אינדיקציות לשימוש

החומר Famotidine דורש תאימות הנחיות קפדניותלשימוש ונקבע למצבים הבאים:

טיפול בתרופה זו דורש ציות לכללים של סוג מיוחד של תזונה, אשר משפר את תוצאות השימוש בפמוטידין.

התוויות נגד

• חוסר סובלנות אינדיבידואלי למרכיבים המרכיבים
• הֵרָיוֹן
• חֲלָבִיוּת
• גיל עד 12 שנים
• מחלת כליות
• שחמת הכבד
• גיל מעל 60 שנים

השימוש בפמוטידין אסור בתקופות שבהן יש ירידה חדה בחסינות האדם.

שיטת מינון

החומר הרפואי משמש פעמיים ביום, הטבליה נבלעת בשלמותה ונשטפת כמות גדולהמים נקיים.

מהלך הטיפול נקבע בנפרד, אך המינונים המשוערים הבאים זמינים:

• כיב עיכול- מיושם פעמיים ביום למשך 5 שבועות;
• הפרשה מוגברת של איברי העיכול- למרוח פעם ביום לפני השינה. מהלך הטיפול נקבע בנפרד;
• מחלת זוליטן-אליסון- החומר מוחל כל 6 - 7 שעות, טבליה אחת של 20 מ"ג, מהלך היישום תלוי בחומרת המחלה;
• מניעת נגעים כיבים של איברי העיכול- מיושם פעם ביום למשך שבועיים;
• מְדַמֵם- נקבע פעמיים ביום ב טיפול מורכב, כמובן לא יותר מ 3 שבועות;
• שאיבת מיץ קיבה- מיושם פעמיים ביום למשך 7 שבועות;
• לנרמל חומציות – איזון אלקלייןיש למרוח פעם אחת לפני השינה למשך 14 ימים.

שימוש בילדים

אין להשתמש בפמוטידין לאנשים מתחת לגיל 12, אחרת עלולות להופיע תופעות לוואי המאיימות על התפקוד התקין של האיברים הפנימיים.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

Famotidine הוא התווית נגד במהלך הריון והנקה. רכיבים פעילים נוטים לחדור לשליה ולשבש את התפתחות כליות העובר. יש לו גם את היכולת לעבור דרך חלב אם. אם יש צורך בטיפול, מומלץ להעביר את הילד להאכלה מלאכותית.

השתמש לתפקוד לקוי של הכבד והכליות

אם החולה חווה ירידה בתפקוד הכליות והכבד, התרופה נקבעת במינון מופחת. מאחר וזמן הגמילה של חומרים עולה ל-15 שעות ועלול לגרום למינון יתר.

סיפורים מהקוראים שלנו!
"מימי ילדותי היו לי בעיות קיבה, דלקת לבלב, דלקת תקופתית של הלבלב. ניסיתי לעקוב אחר התזונה שלי וראיתי רופא באופן קבוע. אבל זה לא הציל אותי מדלקת קיבה. הרגשתי כבדות בבטן כשאכלתי משהו חמוץ ו התרחשה צרבת.

קניתי סם פרופוליס, אהבתי את ההרכב, ותמיד אפשר למצוא פרופוליס בכל הפורומים על תרופות עצמיות. היא התחילה לשתות ולאחר מספר שבועות המחלה חלפה. עכשיו אני יודע מה יכול לעזור במאבק נגד סימני דלקת הקיבה; אהיה לי תמיסת פרופוליס בארון התרופות שלי!"

אינטראקציות בין תרופות

לא חל עם משקאות אלכוהוליים, עשוי לתרום להיווצרות הרעלה.

תופעות לוואי

פמוטידין נוטה לגרום לתסמיני לוואי לא נעימים:

1. מבחוץ מערכת עצבים - סחרחורת, הזיות, דיכאון.
2. מאברי העיכול- בחילות, הקאות, כאבי בטן, חוסר תיאבון.
3. מהצד של תפקוד איברי הלב ו מערכת דם - טכיקרדיה, הפרעות לחץ, היווצרות קרישי דם בכלי דם;
4. מבחוץ מערכת רבייה - הפרעת אימפוטנציה, חוסר חשק מיני.
5. תגובות אלרגיות, שיכולה להתבטא בדרגות שונות של פריחה בעור.

במקרים נדירים עלולה להתרחש ירידה בראייה וחום.

הוראות מיוחדות

כדי להגביר את היעילות של השימוש בתרופה Famotidine, יש להקפיד על ההוראות המיוחדות הבאות:

• להשתמש בחומר רק למטרה המיועדת שלו לטיפול במחלות של איברי העיכול;
• מחלה של איברי העיכול קשורה לסוגים אחרים של נזק לאיברים פנימיים;
• אם לאחר הטיפול החולה יורד לפתע במשקל הגוף, מומלץ להפסיק את הטיפול;
• הטיפול מומלץ להתבצע אך ורק תחת פיקוחו של הרופא המטפל;
• בהעדר שימוש בזמן בתרופה, אסור להכפיל את המינון;

כלול חומר רפואיקיים לקטוז, ולכן יש להזהיר את המטופל לפני תחילת הטיפול. כדי להפחית את הסבירות לתגובות אלרגיות.

מנת יתר

מומחים רפואיים אומרים כי מעקב אחר המינון המומלץ של חומר גורם לעיתים רחוקות למינון יתר.

עם זאת, ייתכן שיש התסמינים הבאיםאם נעשה שימוש לא נכון בפמוטידין:

• לְהַקִיא
• כאב חד בבטן
• אובדן ההכרה
• ירידה בלחץ

אם מופיעים תסמינים כאלה, יש צורך לשטוף את הבטן במים רתוחים וליצור קשר עם המתקן הרפואי הקרוב.

תנאי אחסון

Famotidine מאוחסן הרחק מילדים והרחק ממגע ישיר. אוֹר שֶׁמֶשׁ. חיי המדף אינם יותר מ-4 שנים מהתאריך המסומן על האריזה.

מחיר התרופה

אתה יכול לרכוש את התרופה Famotidine בכל בית מרקחת עם מרשם מהרופא שלך.

1. אתה יכול לרכוש את התרופה במחיר 45 - 60 רובלעבור חבילת טבליות עם 20 מ"ג של החומר הפעיל, המחיר תלוי במספר הצלחות.
2. אם נחוץ מינון מוגברהעלות משתנה מ 65 עד 90 רובלעבור טבליות עם 40 מ"ג של חומר פעיל.

אנלוגים

אם בכלל תופעות לוואיבעת שימוש בתרופה Famotidine, אתה יכול להשתמש בסמים פעולה דומה, אשר ייקבע על ידי הרופא המטפל.

האנלוגים הנפוצים ביותר הם:

1. גסטרוסידין– המרכיב הפעיל של החומר פמוטידין משמש לטיפול במחלות של איברי העיכול. זהו אנלוגי של התרופה Famotidine. מופק אך ורק עם קבלת מרשם. מחיר ממוצע 130 רובל.
2. גיסטק- תרופה בצורת טבליות המבטלות היווצרות של נגעים כיבים ובעלות תכונה משקמת. התווית נגד אנשים מתחת לגיל 18 שנים. לתרופה יש פעולה חזקהויכול לתרום למספר רב של תופעות לוואי. מחיר 50 רובל.
3. רניטידין- למוצר יש רמה מוגברתספיגה ומבטל במהירות תסמינים לא נעימיםבמערכת העיכול. אם נעשה שימוש לא נכון, זה יכול להוביל למספר רב של תופעות לוואי. מחיר ממוצע 40 רובל.
4. אצילוק– משפיע על איברי העיכול בצורה דומה לחומר פמוטידין. עם זאת, זה נוטה להיות נסבל טוב יותר על ידי הגוף ולגרום פחות תגובות שליליות. התרופה נקבעת על ידי רופא ומשוחררת אך ורק על פי מרשם. מחיר 250 רובל.
5. סימטידין- מרשם לטיפול באיברי עיכול. עבור סוגים מורכבים של מחלות, ניתן להשתמש בו הזרקה תוך שרירית. משמש לעתים רחוקות עבור טיפול מורכב. אם יש צורך להשתמש בתרופות נוספות, יש צורך ללמוד את הרכיבים בפירוט. מקדם היווצרות תופעות לוואי בשימוש עם משקאות אלכוהוליים. מחיר 260 רובל.
6. זנטאק– תכשיר להכנת תמיסה לשימוש דרך הפה. לא מומלץ לשימוש עם חומרים דומים אחרים. מחיר 220 רובל.
7. קוואטל– החומר משמש להגדלה פונקציות הגנהקיבה והפחתת ייצור מיץ קיבה מוגזם. נקבע לטיפול במחלות רבות של מערכת העיכול. מחיר 140 רובל.

לכל אחת מהתרופות הדומות בפעולתן לפמוטידין יכולות להיות השפעות שונות על הבריאות ואינן מתאימות לכל מטופל. לכן, לפני השימוש במוצר כלשהו, ​​מומלץ ללמוד היטב את ההוראות להתוויות נגד ותופעות לוואי אפשריות.

סיכום

יש לתרופה Famotidine השפעה כוללתעַל איברי עיכולומשגר תהליכים טבעיים של שיקום אזורים פגועים. למרכיב הפעיל famotidine יש רמת חדירה עמוקה ומבטל מספר גדול שלמחלות שונות.

מומחים ממליצים במהלך הטיפול עם Famotidine, לעקוב סוג מיוחד תזונה תזונתית, שפעולתו מכוונת לביטול השימוש מוצרים מזיקים, והקלה על עיכול המזון בקיבה. שיטת התזונה נקבעת על ידי הרופא לכל מטופל בנפרד

טיפול בזמן של כיבי קיבה יכול לא רק לשמור על אורח חיים ללא הגבלות לא נעימות, אלא גם למנוע את ההתפתחות סיבוכים מסוכניםמחלות. ל אמצעים יעיליםהטיפולים כוללים טבליות Famotidine, שעזרו לחולים רבים. הנחיות לנטילת התרופה מכילות מידע על מאפייני התרופה, תופעות לוואי, אופן מתן ועוד. מידע חשובמה שיעזור להפוך את הטיפול ליעיל.

טופס הרכב ושחרור

התרופה זמינה בצורה של טבליות דו קמורות מצופות בסרט משני סוגים: המכילות 20 ( צבע צהוב) ו-40 מ"ג ( צבע ורוד) פמוטידין - חומר פעיל. הטבליות ארוזות באריזות שלפוחיות עם הוראות שימוש. הרכב התרופה:

מנגנון הפעולה של Famotidine

הוראות השימוש בפמוטידין מכילות מידע שהוא דור שלישי לחסמי קולטן היסטמין h2. הוא מדכא את הייצור הבסיסי של חומצה הידרוכלורית ואת זו הנגרמת על ידי הפעילות הממריצה של היסטמין, גסטרין ואצטילכולין. יחד עם הפחתה בסינתזה של חומצה הידרוכלורית, התרופה מעלה את ה-pH ומפחיתה את פעילות הפפסין.

התרופה אינה יכולה לשנות את ריכוז הגסטרין בפלזמה; היא מעכבת חלשה של מערכת ציטוכרום אוקסידאז בכבד. לאחר מתן, השפעת הטבליות מתחילה תוך שעה ומגיעה למקסימום לאחר שלוש שעות. עם מנה בודדת, השפעת התרופה נמשכת 12-24 שעות.ספיגת התרופה מתחילה במערכת העיכול באופן מיידי.

ריכוז מקסימליהחומר הפעיל מגיע להרכבו תוך 1-3.5 שעות.לתרופה 40-45% זמינות ביולוגית, המופחתת מעט בנוכחות מזון ועל רקע נוגדי חומצה. המרכיב הפעיל נקשר לחלבוני הפלזמה ב-15-20% וחודר את מחסום השליה. שליש מהמינון עובר חילוף חומרים על ידי תאי כבד ליצירת תחמוצת. חיסול מתרחש דרך הכליות, 40% מהתרופה מופרשת בשתן. זמן מחצית החיים הוא 2.5-4 שעות, עולה עם פינוי קריאטינין מופחת ואי ספיקת כליות.

אינדיקציות לשימוש

האינדיקציות העיקריות לשימוש בפמוטידין, על פי ההוראות, הן מחלת כיב פפטי (טיפול ומניעה) ורפלוקס ושט (דלקת ברירית הוושט עקב חדירת תוכן קיבה אליה). בנוסף למחלות אלה, התרופה נקבעת לאבחון:

• תסמונת זולינגר-אליסון (מחלה שבה הופעת ניאופלזמה שפירהבשילוב עם ביטויים כיבים) – ביום ההתערבות;
• גסטרודואודיטיס שחיקה;
• מניעת שאיבת מיץ קיבה במהלך הרדמה כללית(תסמונת מנדלסון).

הוראות שימוש ומינון

מרשם משטר הטיפול ובחירת המינון מתבצע על ידי הרופא המטפל על בסיס אישי. הגורם העיקרי בהפסקת השימוש צריך להיות תהליך הריפוי פגם כיבי. הנסיגה צריכה להיעשות בהדרגה. התרופה משמשת בעיקר בצורת טבליות. הזריקות מקובלות לשימוש במסגרות בית חולים וניתנות למטופלים אשר מסיבה זו או אחרת אינם יכולים לקחת את הטבליות של Famotidine.

בזמן החמרה כיב פפטיטבליות נקבעות פעם ביום, 0.04 גרם. Famotidine משמש פעמיים ביום, כלומר, 0.2 גרם בכל פעם. משך מהלך הטיפול צריך להיות בין 4 ל-8 שבועות. כדי למנוע ולמנוע החמרות, Famotidine נלקח בערב (לפני השינה) - 0.02 גרם. אם יש הפרשה גבוהה של חומצה הידרוכלורית, הטבליות נלקחות פעם ביום, בערב, המינון הוא 0.02-0.04 גרם. תפקוד הכליות נפגע, המינון מופחת הרופא בהתאם לערכי הפינוי של קריאטינין וגליקופרוטאין.

תכשירים עם תמיסת פמוטידין

המינון הראשוני לחולים מבוגרים לא יעלה על 20 מ"ג פעמיים ביום. התמיסה המוכנה יכולה להינתן רק תוך ורידי. כדי להכין את התמיסה, עליך להמיס את האבקה ב-5-10 מ"ל של נתרן כלורי (0.9%) (אמפולה אחת). המתן צריך להתרחש באיטיות במשך שתי דקות. אם התרופה משמשת כעירוי, זמן המתן צריך להיות 15-30 דקות. רצוי להשתמש בתמיסה מיד לאחר ההכנה.

עבור תסמונת זולינגר-אליסון, המינון הראשוני הוא 20 מ"ג לווריד כל 6 שעות.יתר על כן, המינון נבחר בנפרד. למניעת שאיבת תכולת הקיבה ניתנים למטופל 20 מ"ג מהתרופה לפני הרדמה כללית ביום הניתוח (לפחות שעתיים לפני ההתערבות). להכנת תמיסה לעירוי, מותר להשתמש בתמיסות הבאות:

• נתרן לקטט;
• דקסטרוז;
• דקסטרוז עם אשלגן;
• רינגר עם חומצה לקטית;
• נתרן כלורי;
• הידרוקרבונט.

הוראות מיוחדות

המאפיינים של החומר הפעיל קבעו את נוכחותם של הדברים הבאים הוראות מיוחדותכאשר רושמים את התרופה:

1. בשל העובדה שהתרופה מופרשת בעיקר על ידי הכליות, יש צורך בזהירות כאשר היא ניתנת לחולים עם אי ספיקת כליות.
2. בנוכחות מחלות לב וכלי דםמומלץ ליטול את התרופה באמצעות עירוי טפטוף מתמשך.
3. ניתן ליטול את התרופה בשילוב עם נוגדי חומצה בלתי נספגים. במקרה זה, יש צורך לשמור על מרווח בין נטילת תרופות אלו של שעתיים לפחות.
4. אם פינוי קריאטינין נמוך מ-30 מ"ל לדקה או שריכוז הקראטינין בפלזמה מגיע ליותר מ-3 מ"ג ל-100 מ"ל, מינון יומייש להפחית את Famotidine ל-20 מ"ג או להפחית את מרווח המינון ל-36-48 שעות.

אינטראקציות בין תרופות

Famotidine היא תרופה שעלולה לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות. הוראות השימוש מציינות את השילובים הבאים:

1. עקב עלייה ב-pH של מיץ קיבה, התרופה עלולה להפחית את הספיגה של Ketoconazole ו- Itraconazole.
2. שילוב המוצר עם נוגדי חומצה או סוקראלפט מפחית את עוצמת הספיגה שלולכן, 1-2 שעות אמורות לעבור בין מנות התרופות.
3. התרופה מעכבת את חילוף החומרים של קפאין, פניטואין, פנזון, מטרונידזול, תיאופילין ואמינופנזון בכבד. זה פועל באופן דומה ביחס ל-Diazepam, Metoprolol, Hexobarbital, Lidocaine, Propanolol, נוגדי קרישה עקיפים, Glipizide, Buformin. מפחית את היעילות של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות וחוסמות איטיות תעלות סידן, מגביר את הספיגה של חומצה קלבולנית ואמוקסיצילין. השילוב בו-זמני שלהם אסור עבור גסטרופתיה של NSAID.
4. כאשר משלבים את Famotidine עם תרופות מדכאות מח עצם, Aminophylline, התפתחות נויטרופניה והפטיטיס אפשרית.

תופעות לוואי של Famotidine

רגישות יתר של הגוף יכולה להוביל להתפתחות תופעות לוואי. הסבירים שבהם כוללים את הדברים הבאים:

• הפרעה דיספפטית של מערכת העיכול;
• פעילות מוגברת של אנזימי כבד (טרנסמינאזות);
• צהבת כולסטטית, הפטיטיס;
• אסיסטולה;
• כאבי ראש, סחרחורת, הזיות;
• הֲפָרָה תחושות טעם, כאב אפיגסטרי;
• רעש באוזניים;
• מיאלגיה וארתרלגיה;
• פריחה בעור;
• דלקת ריאות;
• סַרְטָן;
• דימומים מהאף;
• עליית טמפרטורה;
• חוסר איזון בהרכב דם היקפי(אגרנולוציטוזיס או טרומבוציטופניה, לויקופניה);
• ברונכוספזם;
• אמנוריאה, היפרפרולקטינמיה, ירידה בחשק המיני, מסטוציטוזיס;
• אדנומטוזיס;
• עווית של התאמות חזותית;
• התקרחות מקוטעת (דפוס);
• נקודות שחורות

מנת יתר

אם אתה נוטל את התרופה Famotidine במינון עודף לעומת המומלץ בהוראות, אתה עלול לחוות הקאות, תסיסה מוטורית, רעד, טכיקרדיה, קריסה, ירידה לחץ דם, הפטיטיס A. הטיפול במנת יתר של התרופה מורכב משטיפת קיבה, נטילת חומרי ספיגה, טיפול סימפטומטי והתערבות עם המודיאליזה.

התוויות נגד

התרופה Famotidine, על פי הוראות השימוש, ניתנת בזהירות לאי ספיקת כבד וכליות, שחמת כבד עם היסטוריה של אנצפלופתיה פורטוסיסטמית, כשל חיסוני וקשישים. התוויות נגד לשימוש בו הן גיל מתחת ל-12 שנים ורגישות יתר מוגברת למרכיבי ההרכב.

תנאי מכירה ואחסון

אתה יכול לקנות את התרופה ללא מרשם. יש לאחסן אותו במקום יבש וחשוך הרחק מילדים בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות. חיי המדף יהיו שנתיים.

אנלוגים של פמוטידין

ישנם אנלוגים של Famotidine, אשר דומים לו בהרכב ו השפעה טיפולית. תחליפים כאלה כוללים:

• Gastromax - תרופה המנטרלת את ההשפעה של מיץ קיבה חומצי, מכילה מגנזיום הידרוקסיד, סידן פחמתי, פמוטידין;
• Gastrotide היא תרופה עם אותה השפעה ופעולה;
• Kvamatel - טבליות נגד אולקוס ותמיסה להזרקה על בסיס פמוטידין;
• Ulfamide היא תרופה המפחיתה את הפרשת בלוטות הקיבה, בהרכב זהה;
• Famodinhexal הוא אנטגוניסט לקולטן היסטמין, מכיל פמוטידין;
• Famozol הוא פתרון לטיפול במחלת ריפלוקס קיבה ושט;
• Famosan היא טבליה נגד אולקוס המכילה פמוטידין.

Famotidine או Omeprazole - מה עדיף?

בהשוואה לפמוטידין, Omeprazole זמין בקפסולות עם מיקרופלטים, אשר מגיעים ליעד שלהם מהר יותר.החומר הפעיל של התרופות זהה, הן פועלות על אותו עיקרון ויש להן התוויות נגד דומות להתוויות. העלות אינה שונה בהרבה, ולכן על הרופא להחליט מה הכי טוב למטופל. בעת ההקצאה, קחו בחשבון מאפיינים אישייםחוֹלֶה.

מחיר פמוטידין

עלות התרופה תלויה ביצרן, במספר הטבליות בחבילה ובמדיניות התמחור של המוכר. מחירים משוערים במוסקבה שוק התרופות:

סוג התרופה	יַצרָן	מחיר, רובל
40 מ"ג 20 יח'.
20 מ"ג 20 יח'.
20 מ"ג 30 יח'.
40 מ"ג 20 יח'.
40 מ"ג 20 יח'.	המופרם
20 מ"ג 20 יח'.	המופרם

Famotidine היא תרופה נגד אולקוס שמראה עוינות אנטגוניסטית מתמשכת להיסטמין, חוסמת את קולטני ה"שם" של המתווך הזה. על ידי השבתת קולטני H2-Histamine של בלוטות, זה מפחית באופן משמעותי את גירויים שוניםהפרשת חומצה הידרוכלורית. ההשפעה של פמוטידין תלויה במינון, כלומר. ככל שריכוז החומר הפעיל בפלסמת הדם גבוה יותר, כך ההפרשה הבסיסית והמעוררת (הנגרמת על ידי היסטמין, גסטרין ואצטילכולין) של חומצה הידרוכלורית מדוכאת יותר. במקביל לעלייה ב-pH, התרופה מפחיתה את הפעילות אנזים עיכולעַכְּלָן. לאחר מתן דרך הפה השפעה פרמקולוגית famotidine מתחיל להתפתח לאחר שעה ומגיע לשיאו לאחר 3 שעות. פעילות התרופה, כאמור, תלויה מאוד במינון ולאחר מנה בודדת יכולה להתמיד בטווח זמן שבין 12 ל-24 שעות. טבליות Famotidine נספגות די מהר ממערכת העיכול. הזמינות הביולוגית של התרופה תלויה מעט בצריכת המזון, אך סובלת כאשר נוטלים תרופות נוגדות חומצה.

Famotidine זמין אך ורק בטבליות. יש ליטול אותם ללא לעיסה, במינונים שנקבעו על ידי הרופא המטפל, בהתאם להתוויות.

כיב בקיבה ובתריסריון ב שלב חריףדורש צריכה יומית 40 מ"ג של התרופה (אתה יכול לקחת מינון זה 1 או 2 פעמים, במקרה הראשון - בלילה). בהיעדר האפקט הרצוי, מותר להגדיל את המינון ל-80-160 מ"ג. משך הקורס הטיפולי הוא 1-2 חודשים. לתסמינים דיספפטיים הנגרמים על ידי חומציות מוגברתקיבה, מינון של 20 מ"ג 1-2 פעמים ביום יספיק. בכל מקרה, יש לסכם עם הגסטרואנטרולוג את תדירות המתן והמינון.

היעלמות תסמינים של כיב קיבה ותריסריון לא אמורה לגרום להפסקה מיידית של התרופה: יש להמשיך בטיפול עוד 7-14 ימים, ולאחר מכן יש צורך בדיקה אנדוסקופיתלהצטלקות של הכיב. לפני הטיפול בפמוטידין, מומלץ לוודא את האופי השפיר של התרופה כאב בטן, כי קרצינומה של הקיבה עלולה "להתחזות" לכיב. Famotidine מאופיין בתסמונת "ריבאונד" (החמרה תמונה קליניתלאחר גמילה פתאומית מהתרופה). במהלך טיפול בפמוטידין, עליך להימנע מצריכת משקאות ומזונות הגורמים אפקט גירויעל רירית הקיבה.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

חוסם H 2 -קולטנים להיסטמיןדור שלישי. מדכא ייצור בזאלי והיסטמין, גסטרין ואצטילכולין של חומצה הידרוכלורית. במקביל לירידה בייצור חומצת הידרוכלורית ועליית ה-pH, יורדת גם פעילות הפפסין. אינו משנה באופן משמעותי את ריכוז הגסטרין בפלזמה. מעכב חלש את מערכת הציטוכרום P450 אוקסידאז בכבד. לאחר מתן דרך הפה, ההשפעה מתחילה תוך שעה ומגיעה למקסימום תוך 3 שעות. משך הפעולה של התרופה לאחר מנה בודדת תלוי במינון ונע בין 12 ל-24 שעות.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות מערכת עיכול. Cmax בפלזמה בדם מושג תוך 1-3.5 שעות. הזמינות הביולוגית של פמוטידין היא 40-45%, משתנה מעט בנוכחות מזון ויורדת בעת נטילת נוגדי חומצה.

תקשורת עם חלבוני פלזמה היא 15-20%. חודר למחסום השליה ומופרש בחלב אם.

30-35% מהפמוטידין עובר חילוף חומרים בכבד (ליצירת S-oxide).

החיסול מתרחש בעיקר דרך הכליות, 27-40% מהתרופה מופרשת ללא שינוי בשתן. T1/2 - 2.5-4 שעות, בחולים עם פינוי קריאטינין מתחת ל-30 מ"ל לדקה עולה ל-10-12 שעות.

בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה (פינוי קריאטינין מתחת ל-10 מ"ל לדקה) זה עולה ל-20 שעות.

טופס שחרור

7 יחידות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
7 יחידות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.
7 יחידות. - אריזת תא מתאר (3) - אריזות קרטון.
7 יחידות. - אריזת תא מתאר (4) - אריזות קרטון.
7 יחידות. - אריזת תא מתאר (10) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (3) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (4) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזת תא מתאר (10) - אריזות קרטון.
14 יחידות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
14 יחידות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.
14 יחידות. - אריזת תא מתאר (3) - אריזות קרטון.
14 יחידות. - אריזת תא מתאר (4) - אריזות קרטון.
14 יחידות. - אריזת תא מתאר (10) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - אריזות סלולר קונטור (1) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - אריזת תא מתאר (2) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - אריזת תא מתאר (3) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - אריזת תא מתאר (4) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - אריזת תא מתאר (10) - אריזות קרטון.

מִנוּן

בעל פה, בלי ללעוס, עם משקה כמות מספקתמים.

עבור כיבים פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף, כיבים סימפטומטיים, גסטרודואודיטיס שחיקה, 20 מ"ג 2 פעמים ביום או 40 מ"ג פעם ביום בלילה נקבעים בדרך כלל. אם נחוץ מנה יומיתניתן להגדיל ל-80-160 מ"ג. מהלך הטיפול הוא 4-8 שבועות.

עבור דיספפסיה הקשורה לתפקוד הפרשה מוגבר של הקיבה, 20 מ"ג נקבעים 1-2 פעמים ביום.

למניעת הישנות כיב פפטי בקיבה ובתריסריון: 20 מ"ג פעם אחת לפני השינה.

עבור ריפלוקס ושט - 20-40 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 6-12 שבועות.

עבור תסמונת זולינגר-אליסון, מינון התרופה ומשך הטיפול נקבעים בנפרד. המינון ההתחלתי הוא בדרך כלל 20 מ"ג כל 6 שעות וניתן להגדיל אותו ל-160 מ"ג כל 6 שעות.

כדי למנוע שאיבת מיץ קיבה במהלך הרדמה כללית, 40 מ"ג נקבעים בערב ו/או בבוקר לפני הניתוח.

במקרה של אי ספיקת כליות, אם CC נמוך מ-30 מ"ל לדקה או קריאטינין בסרום גבוה מ-3 מ"ג/100 מ"ל, יש להפחית את המינון היומי של התרופה ל-20 מ"ג.

כדי למנוע דימום חוזר מ חלקים עליוניםמערכת העיכול - 20 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 3-4 שבועות.

מנת יתר

תסמינים: הקאות, תסיסה מוטורית, רעד, ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה, קריסה.

טיפול: שטיפת קיבה, טיפול סימפטומטי, המודיאליזה.

אינטראקציה

עקב עלייה ב-pH של תכולת הקיבה, הספיגה של קטוקונאזול ואיטראקונאזול עלולה להיות מופחתת כאשר נוטלים בו זמנית.

בשימוש בו זמנית עם נוגדי חומצה, סוכרלפט מפחית את עוצמת הספיגה של פמוטידין, ולכן ההפסקה בין נטילת תרופות אלו צריכה להיות לפחות 1-2 שעות.

מעכב את חילוף החומרים בכבד של phenazone, aminophenazone, diazepam, hexobarbital, propranolol, metoprolol, lidocaine, phenytoin, theophylline, נוגדי קרישה עקיפים, גליפיזיד, בופורמין, metronidazole, קפאין, חוסמי תעלות סידן איטיות, איטיות. מגביר את הספיגה של אמוקסיצילין וחומצה קלבולנית.

תרופות מדכאות מח עצם מעלות את הסיכון לפתח נויטרופניה.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: יובש בפה, בחילות, הקאות, כאבי בטן, חוסר תיאבון. IN במקרים מסוימיםפעילות מוגברת של טרנסמינאזות בפלזמה בדם.

ממערכת העצבים: כאבי ראש, סחרחורת, טינטון, הפרעות נפשיות חולפות.

מבחוץ של מערכת הלב וכלי הדם: לעיתים רחוקות - הפרעות קצב.

מהאיברים ההמטופואטיים: לעיתים רחוקות - לויקופניה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, פנציטופניה.

ממערכת הרבייה: מתי שימוש לטווח ארוךמינונים גדולים - היפרפרולקטינמיה, גינקומסטיה, אמנוריאה, ירידה בחשק המיני, אימפוטנציה.

מהחושים: פרזיס התאמה, תפיסה חזותית מטושטשת, צלצולים באוזניים.

תגובות אלרגיות: אורטיקריה אפשרית, עור מגרד, פריחה בעור, ברונכוספזם.

אחר: חום, ארתרלגיה, כאבי שרירים.

אינדיקציות

• טיפול ומניעה של הישנות של כיבי קיבה ותריסריון;
• טיפול ומניעה של כיבי קיבה ותריסריון סימפטומטיים (הקשורים לשימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), מתח, כיבים לאחר ניתוח);
• גסטרודואודיטיס שחיקה;
• דיספפסיה תפקודית הקשורה לתפקוד מוגבר של הפרשה של הקיבה (כולל צרבת, גיהוקים חמוצים);
• ריפלוקס ושט;
• תסמונת זולינגר-אליסון;
• מניעת דימום חוזר ממערכת העיכול העליונה (GIT);
• מניעת שאיבת מיץ קיבה במהלך הרדמה כללית (תסמונת מנדלסון).

התוויות נגד

• ילדים מתחת לגיל 12 (בשל חוסר ניסיון מספיק בשימוש בתרופה);
• אִישִׁי רגישות מוגברתלמרכיבי התרופה.

בקפידה: כשל בכבדשחמת כבד עם היסטוריה של אנצפלופתיה פורטוסיסטמית, כשל כלייתי, כשל חיסוני, זקנה.

תכונות של יישום

שימוש במהלך הריון והנקה

שימוש במהלך ההריון אפשרי רק אם תועלת פוטנציאליתשכן האם עולה על הסיכון לעובר.

עובר לחלב אם. במהלך ההנקה, עליך להפסיק את השימוש בתרופה או להפסיק להניק.

השתמש לתפקוד לקוי של הכבד

זהירות במקרה של אי ספיקת כבד.

השתמש עבור ליקוי כליות

זהירות במקרה של אי ספיקת כליות.

שימוש בילדים

התווית נגד לילדים מתחת לגיל 12 שנים.

הוראות מיוחדות

תסמינים של כיב תריסריון עשויים להיעלם תוך 1-2 שבועות, יש להמשיך בטיפול עד לאישור צלקות בבדיקה אנדוסקופית או בקרני רנטגן. עלול להסוות תסמינים הקשורים לקרצינומה של הקיבה, ולכן יש צורך לשלול נוכחות של ניאופלזמה ממאירה. בטל בהדרגה עקב הסיכון לפתח תסמונת ריבאונד עם נסיגה פתאומית.

בְּ טיפול ארוך טווחחולים מוחלשים, כמו גם תחת לחץ, נזק חיידקי לקיבה אפשרי עם התפשטות של זיהום לאחר מכן. יש ליטול חוסמי קולטן H2-Histamine שעתיים לאחר נטילת איטראקונאזול או קטוקונאזול כדי למנוע הפחתה משמעותית בספיגתם. נוגד את ההשפעה של פנטגסטרין והיסטמין על תפקוד יצירת החומצה של הקיבה.

מדכא את תגובת העור להיסטמין, ובכך מוביל לתוצאות שליליות שגויות (לפני ביצוע בדיקות עור אבחנתיות לזיהוי תגובה אלרגית בעור סוג מיידימומלץ להפסיק להשתמש בחוסמי קולטן H2-Histamine).

במהלך הטיפול יש להימנע מצריכת מזונות, משקאות ותרופות אחרות העלולות לגרות את רירית הקיבה.

יעילות התרופה בעיכוב הפרשת חומצת קיבה לילית עשויה
ירידה כתוצאה מעישון.

חולים עם כוויות עשויים לדרוש הגדלת מינון התרופה עקב פינוי מוגבר.

אם החמצה מנה, יש ליטול אותה בהקדם האפשרי; אין ליטול אם הגיע הזמן למנה הבאה; אין להכפיל מינונים.

השפעה על היכולת לנהוג במכונית ומנגנונים נוספים

אין נתונים על השפעת התרופה על היכולת לנהוג כלי רכבאו לבצע עבודה הדורשת ריכוז ותשומת לב מוגברת.

השפעה פרמקולוגית

חוסם קולטן היסטמין H2 מהדור השלישי. מדכא את הייצור של חומצה הידרוכלורית, הן בסיסית והן מגורה על ידי היסטמין, גסטרין ובמידה פחותה, אצטילכולין. במקביל לירידה בייצור חומצת הידרוכלורית ועלייה ב-pH, פעילות הפפסין יורדת. משך הפעולה לאחר מנה בודדת תלוי במינון ונע בין 12 ל-24 שעות.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הוא נספג במהירות, אך באופן לא שלם, ממערכת העיכול. Cmax בפלזמה בדם מגיע לאחר 2 שעות זמינות ביולוגית היא 40-45% ומשתנה מעט בנוכחות מזון.

T1/2 מפלסמה הוא כ-3 שעות ועולה בחולים עם תפקוד כליות לקוי. קשירת חלבון היא 15-20%. חלק קטן מהחומר הפעיל עובר חילוף חומרים בכבד ליצירת Famotidine S-oxide. רובו מופרש ללא שינוי בשתן.

אינדיקציות

טיפול ומניעה של הישנות של כיבי קיבה ותריסריון, ריפלוקס ושט, תסמונת זולינגר-אליסון, מחלות ומצבים המלווים בהפרשה מוגברת של מיץ קיבה, מניעת נגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול בזמן נטילת NSAIDs; דימום ממערכת העיכול העליונה (למתן תוך ורידי, כחלק מטיפול מורכב).

משטר מינון

אינדיבידואלי, בהתאם לאינדיקציות.

דרך הפה לטיפול השתמש ב-10-20 מ"ג פעמיים ביום או 40 מ"ג פעם אחת ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-80-160 מ"ג. למטרת מניעה - 20 מ"ג פעם אחת ביום לפני השינה.

עם מתן תוך ורידי מנה בודדתהוא 20 מ"ג, המרווח בין ההזרקות הוא 12 שעות.

עם CC פחות מ-30 מ"ל לדקה או עם ריכוז קריאטינין בסרום של יותר מ-3 מ"ג/ד"ל, מומלץ להפחית את המינון ל-20 מ"ג ליום.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול:חוסר תיאבון אפשרי, יובש בפה, הפרעות טעם, בחילות, הקאות, נפיחות, שלשולים או עצירות; במקרים מסוימים - התפתחות צהבת כולסטטית, רמות מוגברות של טרנסמינאזות בפלסמת הדם.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית:כאב ראש אפשרי, עייפות מוגברת, טינטון, הפרעות נפשיות חולפות.

ממערכת הלב וכלי הדם:לעיתים רחוקות - הפרעות קצב.

מהמערכת ההמטופואטית:לעיתים רחוקות מאוד - אגרנולוציטוזיס, פנציטופניה, לויקופניה, טרומבוציטופניה.

מבחוץ מערכת השלד והשרירים: אפשרי כאב שרירים, כאב מפרקים.

תגובות אלרגיות:גירוד בעור אפשרי, ברונכוספזם, חום.

תגובות דרמטולוגיות:אלופציה, אקנה וולגריס ועור יבש אפשריים.

תגובות מקומיות:גירוי באתר ההזרקה.

התוויות נגד לשימוש

הריון, הנקה, רגישות יתר לפמוטידין.

שימוש במהלך הריון והנקה

התווית נגד לשימוש במהלך הריון והנקה.

Famotidine מופרש בחלב אם.

שימוש בילדים

מנת יתר

תסמינים:הקאות, תסיסה מוטורית, רעד, ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה, קריסה.

יַחַס:בעת מתן דרך הפה, יש לציין זירוז הקאות ו/או שטיפת קיבה. טיפול סימפטומטי ותומך: בהתקפים - דיאזפאם תוך ורידי; עבור ברדיקרדיה - אטרופין; להפרעות קצב חדריות - לידוקאין. המודיאליזה יעילה.

אינטראקציות בין תרופות

בשימוש בו זמנית עם נוגדי קרישה, לא ניתן לשלול את האפשרות של עלייה בזמן הפרותרומבין והתפתחות דימום.

בשימוש בו זמנית עם נוגדי חומצה המכילים מגנזיום הידרוקסיד ואלומיניום הידרוקסיד, ספיגת פמוטידין עלולה להיות מופחתת.

בשימוש בו זמנית עם איטראקונאזול, ניתן להפחית את ריכוז האיטראקונאזול בפלסמת הדם ולהפחית את יעילותו.

בשימוש בו זמנית עם nifedipine, מקרה של ירידה בתפוקת הלב ו תפוקת לב, ככל הנראה עקב עלייה בהשפעה האינוטרופית השלילית של ניפדיפין.

בשימוש בו זמנית עם נורפלוקסצין, ריכוז הנורפלוקסצין בפלסמת הדם יורד; עם פרובנציד - ריכוז הפמוטידין בפלסמת הדם עולה.

בשימוש בו-זמני, תואר מקרה של ריכוזי פניטואין בפלסמה מוגברים עם סיכון להשפעות רעילות.

עם שימוש בו זמנית, הזמינות הביולוגית של cefpodoxime יורדת, ככל הנראה עקב ירידה במסיסותו בתכולת הקיבה כאשר ה-pH של מיץ הקיבה עולה בהשפעת פמוטידין.

בשימוש בו-זמנית עם ציקלוספורין, תיתכן עלייה קלה בריכוז הציקלוספורין בפלסמת הדם.

תנאים לניפוק מבתי מרקחת

התרופה זמינה עם מרשם רופא.

תנאי ותקופות אחסון

רשימה ב' יש לאחסן הרחק מהישג ידם של ילדים, במקום יבש, מוגן מאור בטמפרטורה של 15° עד 25°C. חיי מדף - 3 שנים.

השתמש לתפקוד לקוי של הכבד

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כבד לקוי.

השתמש עבור ליקוי כליות

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקוד כליות לקוי.

שימוש בחולים קשישים

בזהירות בגיל מבוגר.

הוראות מיוחדות

יש להשתמש בזהירות בחולים עם תפקודי כליות וכבד לקויים.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לשלול את האפשרות של מחלה ממארתושט, קיבה או תריסריון.

אינו משנה את הפעילות של אנזימי כבד מיקרוזומליים.

המרווח בין נטילת נוגדי חומצה לפמוטידין צריך להיות לפחות 1-2 שעות.

הניסיון הקליני עם פמוטידין בילדים מוגבל.