הוא האמין שאדם מבחין בין ארבעה או חמישה טעמים יסודיים: מלוח, חמוץ, מתוק, מר ועוד אחד, שאין לו שם רוסי. הוא נקרא "אומאמי" והוא מיוחס לטעם של MSG. עם זאת, זה נקרא לפעמים "מתוק", ויצרני מזון מאמינים ש-MSG פשוט משפר את התחושה של טעמים אחרים. אם אתה מאמין לספרים על אוכל, אז מסתבר שאין חמישה טעמים, אלא אלפים רבים, אבל מומחים קולינריים לא מתכוונים לטעמים יסודיים, אלא לטעמים משולבים. לאחרונה, מדענים חשדו שיש יותר מחמישה מהם.

התברר שבלוטות הטעם של חולדות מגיבות אחרת לחומרים מרים שונים. הפתוגן המר גורם לעלייה בריכוז הסידן בתא הקולטן, מה שמניע את התא להפריש משדר (משדר כימי של דחפים בין תאי עצב). כדי לחקור תהליך זה, הביולוגים A. Caicedo ו-S. Roper מאוניברסיטת מיאמי (ארה"ב) הציגו תווית פלורסנטית לתאי הטעם של לשונות חולדה המגיבה לעלייה ברמות הסידן. לאחר מכן הם חשפו את התאים לתרכובות מרות שונות. התברר כי 66 אחוז מהתאים הרגישים למר הגיבו לתרכובת אחת בלבד, 27 אחוז לשתיים ו-7 אחוז ליותר משתי תרכובות. זה אומר שבלוטות הטעם המגיבות לחומרים מרים שונים שונים, אבל יש לנו רק שם אחד ל"מריר". או שיכול להיות שחולדות פשוט טובות יותר בהבנת הצד המר של החיים מאשר בני אדם.

ממה מורכב הטעם?

חומרים שונים יכולים להיות בעלי טעם טהור או מעורב. הטעם של כל החומרים המרים הטהורים נתפס על ידי בני האדם בדיוק באותו אופן. לפיכך, תמיסות של אופיום, סטריכנין, מורפיום, כינין עשויות להיות שונות זו מזו בעוצמת תחושת המרירות שהן גורמות, אך לא באיכותה. אם נשווה את עוצמת התחושה על ידי נטילת התמיסות המפורטות בריכוזים שונים, אז הם הופכים בלתי ניתנים להבחנה. כך גם לגבי טעמים חמצמצים. תמיסות של חומצות הידרוכלוריות, חנקתיות, גופריתיות, זרחניות, פורמיות, אוקסליות, טרטריות, לימון ומאליות, נלקחות בדילול מתאים, לא ניתן להבחין בטעם. במחקר של חומרים מתוקים נמצא גם שאין מספר סוגי ממתקים. חומרים מסוימים עשויים להיות בעלי טעם מתוק פחות או יותר בולט, אך אם טעם זה הוא מתוק בלבד, לא ניתן להבחין בין הפתרונות שלהם. לגלוקוז, פרוקטוז, לקטוז וסוכרוז יש טעם מתוק גרידא. לגבי הטעם המלוח, הוכח שרק לחומר אחד יש אותו בצורתו המפורשת הטהורה - מלח שולחן. לכל שאר החומרים המלוחים יש טעם מר או חמוץ.

איך טעמים מתערבבים? חומרים חמוצים ומתוקים יכולים לגרום לתחושת החמצמץ-מתוק המצויה בהרבה זני תפוחים או משקאות פירות. דוגמה לתחושה חמוצה-מלוחה היא הטעם של מלפפון חמוץ. למר ומתוק קשה להתמזג, אבל קקאו מר מעורבב עם סוכר יוצר תחושת התמזגות ייחודית האופיינית לשוקולד. אבל ההתמזגות של מר עם מלוח ובעיקר מר עם חמוץ לא מתרחשת כלל. תערובות של חומרים מרירים ומלוחים, מרים וחמצמצים מאוד לא נעימות לטעם.

איך מנתח טעם עובד?

ניתן יהיה לגלות מהו טעם יסודי על ידי קביעה כמה סוגים של תאי מנתח מעורבים בתפיסה. אבל, בניגוד לחזון, זה עדיין לא נעשה. שים לב שבאופן היפותטי, אתה יכול לקבל סוג אחד של תא, או אפילו רק תא בודד אחד, אבל על ידי מדידת האות המגיע ממנו בדיוק גבוה, אתה יכול לקבל לפחות חמישה או חמישים אלף ערכים. למד מתח או מד תדר דיגיטלי טוב יש רזולוציה גדולה עוד יותר. כמובן שרצוי גם לבני אדם וגם לבעלי חיים להיות מסוגלים להבחין בין כמה טעמים שונים - למשל, לפי מספר החומרים והמוצרים המזיקים המופיעים בתדירות גבוהה הדורשים הרכבים שונים של מיץ קיבה. כמה נוח יהיה להתאים סוגים רבים של תאים רגישים לחומרים שונים או לסוגי חומרים שונים, למשל, אינדיקטור של בשר רקוב, אינדיקטור של זאב, אינדיקטורים של בשר ומזונות צמחיים, אינדיקטור של גלידת קרם ברולה.

התאים הקולטים גירויי טעם נאספים לבלוטות טעם (או בלוטות) בגודל של כ-70 מיקרומטר, הממוקמות על בלוטות הטעם. בבני אדם, מבנים אלה ממוקמים על הלשון. מספר תאי הטעם בבלוטת טעם נע בין 30 ל-80 (אם כי חלק מהמקורות קוראים למספרים קטנים יותר וגדולים יותר). פפילות גדולות בבסיס הלשון מכילות עד 500 בלוטות טעם כל אחת, פפילות קטנות על המשטחים הקדמיים והצדדיים של הלשון מכילות מספר נורות, ובסך הכל יש לאדם כמה אלפי בלוטות טעם. ישנם ארבעה סוגים של פפילות, הנבדלות במיקום ובצורה: בצורת פטריות בקצה הלשון, בצורת עלה על פני השטח, מחורצים בקדמת הלשון וסילי, המכילים קולטנים שאינם רגישים לטעם, אלא רק לטמפרטורה ולמתח מכני. השפעת הטמפרטורה וההשפעה המכנית על תחושת הטעם לא מתממשת במוח (כהשפעת הריח על תחושת הטעם), אלא ברמה נמוכה יותר, כלומר, היא כבר מסופקת על ידי מבנה הטעם. מנגנון קולטן. תפיסת הטמפרטורה והפעולה המכנית נחשבת חשובה בהפקת התחושה של טעמים חריפים, עפיצים ומעפיצים.

הבלוטות בין הפפילות מפרישות נוזל ששוטף את בלוטות הטעם. החלקים החיצוניים של תאי קולטני הטעם יוצרים microvilli באורך 2 מיקרומטר ובקוטר 0.1-0.2 מיקרומטר, המשתרעים לתוך החדר המשותף של הנורה, המתקשר עם הסביבה החיצונית דרך נקבובית על פני הפפילה. מולקולות מעוררות מגיעות לתאי הטעם על ידי חדירתן דרך נקבובית זו. בלוטות טעם בודדות (שאינן קשורות לפפילות) קיימות אצל חולייתנים מימיים על פני הראש, על הזימים, הסנפירים ובלוע; אצל חולייתנים יבשתיים, על המשטח האחורי של הלשון, הלחיים והחלק העליון של הלוע.

תאי טעם מוחלפים מהר מאוד, תוחלת החיים שלהם היא רק 10 ימים, לאחר מכן נוצרים קולטנים חדשים מתאי הבסיס. תאי חוש טעם חדשים מתקשרים עם סיבי עצב תחושתיים - הספציפיות של הסיבים אינה משתנה. כפי שמהנדס היה אומר, חלקים מוחלפים, אבל המעגל נשאר זהה. המנגנון המבטיח את האינטראקציה הזו בין הקולטן לסיב עדיין לא ידוע.

לתאי קולטני טעם אין אקסונים (תהליכים ארוכים של תאים המוליכים דחפים עצביים). מידע מועבר לקצוות של סיבים רגישים באמצעות משדרים - "חומרי ביניים". עיבוד אות הטעם (כמו גם האות החזותי, אגב) מאורגן באופן היררכי. סיב עצב בודד מסתעף ומקבל אותות מתאי הקולטן של בלוטות טעם שונות, כך שלכל סיב יש "פרופיל טעם" משלו. סיבים מסוימים מגורים חזק במיוחד על ידי פעולת המר, אחרים - על ידי הפעולה של מלוח, מתוק או חמוץ. עיבוד נוסף מתרחש במוח. יתכן שדרגים שונים של עיבוד אותות - הן בטעם והן בחזותיים - הם מורשת של אבולוציה (ראה אפיגרף): האבולוציה לא "מתהפכת", ושיטת עיבוד האותות, מיושמת בשלב שעדיין לא היה מוח, נשמר בסוג Homo, רק שיטה זו משלימה על ידי אחרים. אולי בגלל זה אנשים כל כך מורכבים באופן כללי? בפרט, עדיין לא ידוע באיזו רמה, כלומר היכן ואיך, חמישה אותות אלמנטריים יוצרים את כל אותם אלפי טעמים שאדם מאומן מבחין בהם. זה יכול לקרות לפחות בשלושה מקומות שונים: ישירות בתאים, ברשת העצבים שמספקת את האות למוח ולבסוף במוח.

האות החזותי, אגב, גם מעובד ביותר ממקום אחד - בעין הצפרדע יש קבוצות מיוחדות של תאים המגיבים לאלמנטים מסוימים בתמונה. והרשתית מורכבת מכמה שכבות של תאים, כלומר, חלק מעיבוד האותות מתרחש בעין, וחלקו במוח. השאלת הרעיון הזה מהטבע אפשרה לקיברנטיקאי האמריקני פ. רוזנבלט ליצור באמצע המאה הקודמת את ה"פרספטרון" - מכשיר לעיבוד אותות שנמצא כיום בשימוש נרחב על ידי בני אדם בזיהוי דפוסים. הסיבה ליעילותו של הפרספטרון עדיין אינה מובנת, בדיוק כפי שהסיבה ליעילות של אב הטיפוס שלו, כלומר העין, אינה מובנת. להציץ ולהבין הם דברים שונים לגמרי; רבים מהקוראים שלנו - תלמידי בית ספר ותלמידים - יודעים זאת היטב.

טעם ברמה התאית

עדיין לא ברור אם הקולטן הספציפי הוא בלוטת טעם או תא טעם. אם ההשערה הראשונה נכונה, אז אנחנו יכולים להניח שיש פפילות המכילות נורות מסוג אחד בלבד, שניים או שלושה סוגים, ולבסוף, מכל הסוגים. יתרה מכך, המספר השולט של הנורות הנרגשות מכל סוג של גירוי נמצאות בפפילות הממוקמות באזורים שונים של פני השטח של הלשון, שבגללן אזורים אלה רגישים באופן לא שווה להשפעות שונות, אך עדיין, במידה מסוימת, יש להם רגישות לכל אחד מהם. וכמה מחברים מאמינים שאתרי הקולטנים של תאי הטעם מגיבים לגירויים מסוגים שונים, ולכל תא טעם יכולים להיות אתרי קולטנים מכמה סוגים.

איך בדיוק התא תופס את האות מהחומר עדיין לא ידוע בוודאות. מאמינים שהקולטנים למלוח ולחמוץ הם תעלות יונים (והטעם החמוץ נוצר פשוט על ידי יוני מימן), ותחושות אחרות נגרמות מהעובדה שחומרי הטעם אינם פועלים על התאים עצמם, אלא נכנסים תחילה לתוך תגובה כימית עם חלבון כלשהו, ​​אך תוצאת התגובה משפיעה על התאים. ואכן, בבלוטות הטעם יש שברים של מקרומולקולות חלבון המגיבות עם חומרים מתוקים ומרירים. במקרה זה, חוסר רגישות למתוק ומר חייב להיות קשור להפרעות בפעילות של גנים מסוימים. לתמיכה בהשערה זו, נמצאו הבדלים גנטיים בין אנשים עם ובלי טעם מתוק. קיים מידע בספרות כי לאינטראקציה של חומרים עם התא יש מספר שלבים, שהאחרונים שבהם הם אנזימטיים בטבעם, שבמקרה זה, הפירוק הקטליטי של ATP (חומצה טריפוספורית) מתרחש בתא הטעם ובתא הטעם. אנרגיה הדרושה להופעת פוטנציאל הקולטן משתחררת. יתכן וקיימת מערכת קולטנים שנייה - בחלק מהחיות נמצאו קצות עצבים חשופים מפוזרים בין הפפילות. הם מגיבים לריכוזים גבוהים ומעכבים את פעילותם של קולטנים אחרים - במונחים של הנדסת רדיו, הם מבצעים משוב שלילי שמרחיב את הטווח הדינמי של המנתח, כלומר את היכולת לקלוט אותות חלשים וחזקים כאחד.

באופן מוזר, הקשר בין התכונות הכימיות של חומרים לטעמם חלש למדי, אם כי ידוע שיש חומרים דומים מבחינה כימית בעלי טעם דומה. למשל, טעם מתוק מאפיין סוכר, מלחי עופרת ותחליפי סוכר - חומרים שמבחינת כימאי יש להם מעט מאוד במשותף. אבל מנתח הטעם חושב אחרת. יתרה מכך, הטעם הנתפס של חומר תלוי בריכוז האחרון - למשל, מלח שולחני בריכוזים קטנים נראה מתוק. לכן, דיווחים המופיעים מעת לעת על יצירת מכשיר שמייחד טעם יכולים להיחשב מוגזם. אפשר לעשות מנתח כימי לכל חומר או קבוצת חומרים, אבל עד שלא נוכל להבין בדיוק איך עובד מנתח טבעי, לא נוכל לטעון שהמכשיר שיצרנו מסוגל לזהות נכון את הטעם של חומר שלא הוצג לו בעבר.

משהו לגבי צורת הזכוכית

ב-1901 פרסם כתב העת Philosophische Studien לראשונה מפה של מיקומן של בלוטות הטעם על הלשון: הקצה רגיש למתיקות, הגב למרירות, החומציות מורגשת בעיקר בנקודות הצידיות של הלשון ומליחות. נתפס בערך באופן שווה בכל הנקודות. לכן, לתחושת הטעם, חשוב על איזה חלק בלשון החומר נוחת. בדרך כלל אנו תופסים אוכל עם כל הלשון, אך ייננים טוענים שטעמו של היין תלוי בצורת הכוס, שכן צורת ונפח קערת הכוס, קוטר הקצה ועיבודו (הקצה יכול להיות חותכים בזווית ישרה או בעלי שפה מעוגלת), עובי הקירות הם גורמים , הקובעים את נקודת המגע העיקרי של המשקה עם בלוטות הטעם, ולכן משפיעים על תפיסת הטעם והריח. כך למשל, גיאורג רידל האוסטרי, שמעצב ומייצר כלי זכוכית, טוען שיינות מזני ענבים שונים דורשים כוסות בצורות שונות. כך, למשל, הוא עיצב כוס ריזלינג מיוחדת עם שוליים דקים וחודדים כדי לאפשר ליין לזרום אל הפה מבלי לגעת בצידי הלשון, המגיבים לחומציות גבוהה. תכולת החומצה המוגברת בריזלינג נובעת מכך שהוא עשוי מענבים הגדלים באקלים צפוני קר וללא תסיסה של חומצת חלב. כוס שרדונה, לעומת זאת, צריכה להיות רחבה יותר כדי להוציא את החומצה ולא לדלל את טעמה, שכן יינות השרדונה מגיעים מאקלים חם יותר ועוברים תסיסה של חומצת חלב.

לאחר שהחומר פגע בלשון, תחילה יש תחושת מגע (כלומר תחושת מישוש), ורק לאחר מכן - תחושות טעם לפי הסדר הבא: בקצה הלשון מופיע קודם טעם מלוח ואחריו מתוק. , חמצמץ ולבסוף מר; מבוסס על הלשון - קודם כל מר, אחר כך מלוח ואחרון מתוק. הבדלים אלה יכולים גם להשפיע איכשהו על תחושת הטעם הכוללת.

למה אנחנו צריכים טעם ואיך לאמן אותו

האות מבלוטות הטעם משמש את הגוף בשתי דרכים. ראשית, באופן לא מודע - למשל, לשלוט בהפרשת הקיבה, הן בכמותה והן בהרכבה, כלומר, טעם המזון הוא לא רק איתות שהגיע הזמן לעכל מזון, אלא גם הוראה להרכב מיץ הקיבה. שנית, נעשה שימוש מודע בטעם - כדי ליהנות מאוכל.

יש הטוענים שניתן לאמן את חוש הטעם. ואם תרכז את תשומת הלב שלך בקצה הלשון שלך, יתחיל ריור. קח, אומרים, חתיכת סוכר והניח אותה לפניך. תסתכל על זה, עצמו עיניים, דמיינו את היצירה הזו, וממשיכים לשמור את תשומת הלב על קצה הלשון, נסו לעורר את טעם הסוכר. בדרך כלל, תחושות הטעם מופיעות תוך 20-30 שניות, והן מתעצמות מפעילות גופנית לאימון. אם אתם מתקשים עם זה, נסו תחילה לשים גרגר סוכר על קצה הלשון, ואז להעצים את תחושות הטעם המתאימות. התאמן במשך 15-20 דקות 3-4 פעמים ביום במשך 7-10 ימים. אחרי שלומדים לעורר את הטעם של סוכר, גבינה ותותים, צריך לשלוט במעברים מטעם אחד למשנהו, למשל, ללמוד להחליף את טעם הגבינה בטעם של תותים. לאחר שליטת בשיטה זו, תוכל לשנות באופן שרירותי, בקלות ובפשטות את תחושות הטעם שלך. ניסיתי את זה, אבל כנראה שנפלתי לאותם 5-7 אחוזים מהאנשים שאינם מסוגלים "לדמיין" את הטעם כרצונם.

לא בכוחות עצמנו

תחושות טעם קשורות לתחושות ריח, מישוש ותרמיות. ידוע כיצד תחושות הטעם נחלשות כאשר חוש הריח אינו נכלל, למשל, עם נזלת (אגב, גם בעת עישון). היבטים אלה של תחושות טעם המוגדרים על ידי מילים כמו עפיצות, קמחיות, חריפות, בוערות, חמוצות, דביקות נקבעות על ידי תגובה מישוש. טעם הרעננות, כגון מנטה או מנטול, עשוי לנבוע מתערובת של תחושות תרמיות (קירור מקומי עקב אידוי מהיר). לפעמים טוענים שתחושות טעם יכולות להיגרם כתוצאה מפעולה מכנית, במילים פשוטות - מגע או לחץ של זרם אוויר, כמו גם משינויים בטמפרטורה. אבל במקרה הראשון, הכל מסובך על ידי אינטראקציה כימית, בשני - על ידי העברת חום עצמה, קירור עקב אידוי ואולי, שינויים בלחות פני השטח. התחושה המתרחשת כאשר אתה נוגע בלשון מגעי הסוללה (אל תנסה להשתמש במתח גדול מ-4.5 וולט) מוסברת על ידי אלקטרוליזה ויצירת יונים. חוקרים מאוניברסיטת ייל (ארה"ב) הראו שהתחושה של חמוץ או מלוח מתרחשת כאשר קצוות הלשון מתקררים ל-20 מעלות צלזיוס; כאשר קצוות או קצה הלשון מתחממים ל-35 מעלות צלזיוס, מורגש טעם מתוק.

על פי כמה דיווחים, חומרים מרים המוכנסים ישירות לדם מעוררים גם את עצבי הטעם. למשל, לאחר הזרקה של חומר מר לכלב, מופיעות אותן תנועות הלסת והעווית גועל כמו בעת מריחת החומר על הלשון. קורה שאנשים מתלוננים על מרירות בפה זמן מה לאחר נטילת כינין בפרוסים, כאשר כינין כבר נכנס לדם. עם זאת, בכל המקרים הללו ייתכן שהחומר המר מגיע ישירות ללשון.

קירור וחימום מפחיתים את הרגישות לטעם: לשון שמקורה בקרח למשך דקה מפסיקה לטעום סוכר; כאשר פני הלשון מחוממים ל-50 מעלות צלזיוס, גם הרגישות יורדת. אזור הרגישות הגדול ביותר הוא בין 20 ל-38 מעלות צלזיוס.

הטעם של חומר ידוע עשוי להיות מוגבר בניגוד לטעם של חומר אחר, טרום-פעיל. כך, טעמו של היין מוגבר על ידי צריכה מוקדמת של גבינה, ולהפך, מקהה ומתקלקל אחרי כל הממתקים. אם תלעסו לראשונה את שורש הקשתית פסאודאקורוס, הקפה והחלב יהיו בטעם חמוץ. השפעה כזו של טעמים מסוימים על אחרים עשויה להיות תלויה הן בתהליכים כימיים גרידא על הלשון, והן בערבוב בתודעתנו של העקבות שהותירה תחושת טעם קודמת עם גירוי טעם חדש. קל לפצות את הטעמים אחד על השני ולהפוך אותם לנעימים, למשל, טעם חמוץ מדי - מתוק, אך יחד עם זאת אין ערבוב ישיר של תחושות, מה שנותן משהו באמצע, מכיוון שהטעמים של חמוץ מתוק נשארים אותו כוח כשהוא מעורב, ורק היחס שלנו אליו מנקודת מבט של נעימות. פיצוי הטעמים, שאינו מלווה בפיצוי על התכונות הכימיות של חומרי הטעם, מתרחש באיברים המרכזיים של התחושות שלנו. את המאבק בתחושות הטעם הכי קל להתבונן אם שמים חומר חמוץ על חצי הלשון וחומר מר על השני; במקביל, מתעוררת בתודעה תחושה של חמוץ או מר, ואדם יכול להתעכב באופן שרירותי על זה או אחר, אבל ערבוב שני הטעמים למשהו שביניהם אינו מתרחש.

כל המבנה של הגסטרונומיה מבוסס על תופעות של ניגודיות של טעמים, הפיצוי והעקבות שלהם, שיש לה ערך פיזיולוגי שטעם טוב ונעים של מזון מקדם את עיכולו, מגביר את הפרשת מיצי העיכול וגורם למצב רוח כל כך נוח עבור המהלך התקין של כל התהליכים הגופניים בגוף.

הקשר בין טעם ותחושות ריח ברור. ניתן להפחית את השפעת תחושות הריח על הטעם על ידי צביטה בחוזקה של האף והימנעות מתנועות נשימה במהלך הטעימה. יחד עם זאת, ה"טעם" של חומרים רבים משתנה לחלוטין: למשל, הבצל הופך למתוק וקשה להבחין בטעם מתפוח מתוק. פירות, יינות, ריבות - לכולם טעם מתוק, חמוץ או מתוק-חמוץ. בינתיים, מגוון התחושות הנגרמות מהן הוא עצום. זה נקבע לא לפי הטעם שלהם, אלא לפי תכונות הריח שלהם.

לבסוף, יש חשיבות רבה להשפעה הכימית של הרוק על חומרים בפה. אתה יכול לאמת זאת בקלות אם אתה לוקח חתיכת לחם לבן מצות לתוך הפה שלך. לעמילן, שאינו מסיס במים והוא הפחמימה העיקרית הכלולה בלחם כזה, אין טעם. ברגע שלועסים את הלחם, כלומר מביאים אותו למגע עם הרוק, הוא מקבל טעם מתקתק מובהק, סימן שחלק מהעמילן התפרק על ידי אנזימי הרוק לגלוקוז.

המנגנון המורכב הזה מתקלקל לפעמים. אובדן מוחלט של כל תחושות הטעם נקרא אגוזיה, היחלשות התחושות נקראת היפוגאוזיה, ושינויים אחרים בתפיסת תחושות הטעם נקראים פרגאוזיה. שינוי בתחושות הטעם יכול להתרחש כתוצאה מפגיעה בקרום הרירי של הלשון עקב דלקות וכוויות - תרמיות וכימיות. אובדן רגישות לטעם נצפה גם כאשר מסלולי ההולכה של מנתח הטעם נפגעים: אובדן טעם בשני שליש ממחצית הלשון הקדמי קשור לפגיעה בעצב הלשון או הפנים, באזור השליש האחורי של הלשון - עם פגיעה בעצב הלוע הגלוסי. אם מבנים מסוימים במוח נפגעים, אובדן רגישות לטעם עלול להתרחש בכל מחצית הלשון. במקרים מסוימים, שינויים בטעם נגרמים על ידי מחלות של איברים פנימיים או הפרעות מטבוליות: תחושת מרירות מצוינת במחלות של כיס המרה, תחושת חומציות במחלות קיבה, תחושת מתיקות בפה בצורות קשות. של סוכרת. במחלות מסוימות, התפיסה של טעמים מסוימים נשארת נורמלית, בעוד שאחרות אובדות או מעוותות. לרוב זה נצפה בחולי נפש, והמקור של הפרעות אלה קשור לפתולוגיה של החלקים העמוקים של האונה הטמפורלית של המוח. חולים כאלה נהנים לרוב מאכילת חומרים לא נעימים או לא בריאים.

אבל אדם בריא בדרך כלל לא עושה זאת. ותודה על זה אנחנו חייבים לומר לנתח הטעם הטבעי שלנו.

ריח הוא אחד החושים שאדם צריך כדי לחיות חיים מלאים. והפרותיו מטילות הגבלות מוחשיות על המצב הרגשי והופכות לבעיה של ממש. בין הפרעות הריח, יש גם כאלו כאשר המטופל רדוף בריח שבעצם לא קיים. כולם מתעניינים בשאלת מקורם של תסמינים לא נעימים, אבל רק רופא יכול לעזור לקבוע את מקור ההפרעות בגוף.

ריח נתפס דרך תגובה של קולטני ריח הממוקמים בקרום הרירי של חלל האף למולקולות ארומטיות מסוימות. אבל זה רק החלק הראשוני של הנתח המתאים. לאחר מכן, הדחף העצבי מועבר לאזורי המוח האחראים על ניתוח התחושות (האונות הטמפורליות). וכאשר אדם מריח ריחות שאינם שם, זה מעיד בבירור על איזושהי פתולוגיה.

קודם כל, כדאי לחלק את כל הסיבות לשתי קבוצות. הריח עשוי להיות אמיתי מאוד, אך אינו מורגש על ידי אחרים עד שהמטופל מדבר אליהם מטווח קרוב. זה סביר במצבים הבאים, המכסים את הפרקטיקה של רופאי אף אוזן גרון ורופאי שיניים:

• נזלת משעממת (אוזנה).
• סינוסיטיס (סינוסיטיס, סינוסיטיס).
• דלקת שקדים כרונית.
• עששת, דלקת כף הרגל, דלקת חניכיים.

מחלות אלו מלוות בהיווצרות מוגלה, הנותנת ריח לא נעים. מצב דומה עלול להתרחש אצל הסובלים ממחלות של מערכת העיכול (דלקת קיבה, כיב פפטי, דלקת כיס המרה ודלקת הלבלב). מזון שנכנס למערכת העיכול מעובד פחות טוב, ובזמן גיהוק או ריפלוקס יוצאות מולקולות של ארומה לא נעימה. בעיה דומה עשויה שלא להיות מורגשת לאחרים אם הם לא מתקרבים.

לחלק מהאנשים יש סף ריח נמוך יותר. הם מריחים טוב יותר מאחרים, ולכן לפעמים הם נתקלים באי הבנות של אחרים. ארומה מסוימת עשויה להיות חלשה מדי מכדי להיות מזוהה על ידי מישהו אחר. וגם תכונה זו צריכה להילקח בחשבון על ידי הרופא.

קבוצה נפרדת של גורמים הם אלה הקשורים לנזק לכל אחד מהחלקים של מנתח הריח. הריחות המתעוררים אינם מגיעים לאחרים, שכן היווצרותם, העברתם וניתוחם באדם מסוים מופרעים. ולמרות שהבסיס לניחוח לא נעים עשוי להיות ריח אחר (די אמיתי), התוצאה הסופית נוכחת רק במוחו של המטופל ומציבה בעיה במיוחד עבורו.

ישנם לא מעט מצבים המתבטאים בפגיעה בחוש הריח (דיסומיה או פרוסמיה). הם כוללים גם פתולוגיה נשימתית עם דלקת ברירית האף, למשל, נזלת או ARVI, וגם הפרעות אחרות בגוף:

• שינויים הורמונליים (במהלך הריון, בזמן הווסת או גיל המעבר).
• הרגלים רעים (עישון, שימוש לרעה באלכוהול, סמים).
• נטילת תרופות מסוימות והרעלה כימית.
• הפרעות אנדוקריניות (היפותירואידיזם, סוכרת).
• מחלות מערכתיות (סקלרודרמה).
• פציעות מוח טראומטיות.
• גידולי מוח.
• נוירוזים או דיכאון.
• פסיכוזה (סכיזופרניה).
• אֶפִּילֶפּסִיָה.

כמו כן, יש לזכור את מה שנקרא ריחות פנטום, הקשורים ללחץ כלשהו בעבר והשאירו רושם עז. במצבים דומים הם יכולים לעלות על פני השטח. כפי שאתה יכול לראות, המקור לריח לא נעים יכול להיות מוסתר בין מספר רב של מחלות. וחלקם יכולים להיות די רציניים. אבל אתה לא צריך לפחד מיד ולחפש פתולוגיה מסוכנת - הגורמים להפרעות יתבררו רק לאחר בדיקה יסודית.

מדוע אנשים מדמיינים ריחות מסוימים היא שאלה די רצינית ודורשת מחקר נוסף.

תסמינים

לכל פתולוגיה יש סימנים מסוימים. כדי לזהות אותם, הרופא מעריך את תלונות המטופל, מנתח את הגורמים הקודמים להופעת ריח לא נעים ועורך בדיקה גופנית. כדאי להבין מתי מורגש ריח חיצוני, האם הוא קיים כל הזמן או מתרחש מעת לעת, עד כמה הוא עז, מה תורם להיעלמותו ואילו תסמינים נוספים קיימים בתמונה הקלינית. לפעמים זה לבד מאפשר לקבוע את הסיבה לדיסוסמיה, אבל לא תמיד.

הארומה הרודפת את המטופל עשויה להיות בעלת צבעים שונים. מי ששותה תה הדרים חש לעיתים קרובות ריח שריפה זר, ותבלינים חמים עלולים לגרום לתחושה של נוכחות גופרית בתוכם. במקביל לעיוות הריח, גם הטעם משתנה, מכיוון שהם קשורים קשר הדוק. נזלת רעה, למשל, עלולה ליצור אשליה שהבצל נעשה מתוק ומריח כמו תפוחים.

פתולוגיה של אף אוזן גרון

הדבר הראשון שאתה צריך לחשוב עליו כאשר מתלוננים על ריח לא נעים הוא מחלות של איברי אף אוזן גרון. כאשר רירית האף פגומה, חוש הריח נפגע תמיד, אך ייתכן שהמטופל לא תמיד מרגיש את ריח המוגלה או הריקבון. לרוב, סימפטום דומה מתרחש עם סינוסיטיס, דלקת שקדים כרונית או אוזנה. במקרה האחרון, הריח כל כך בולט שאחרים מבחינים בו. אבל חוץ מזה, אתה צריך לשים לב לתסמינים אחרים:

• פגיעה בנשימה באף.
• הפרשות מהאף (מוקופורולנטיות או מוגלתיות).
• כבדות בהקרנה של הסינוסים הפרנאסאליים.
• ממברנות ריריות יבשות וקרום.
• כאב גרון בעת ​​בליעה.
• פקקי תנועה על השקדים.

אם אנחנו מדברים על סינוסיטיס חריפה, אז התהליך המוגלתי בסינוסים גורר תמיד עלייה בטמפרטורה ושיכרון עם כאבי ראש, אבל סינוסיטיס כרוני נותן תסמינים פחות בולטים. עם דלקת שקדים, הפרעות של הכליות, הלב והמפרקים מזוהות לעתים קרובות (תוצאה של רגישות לאנטיגנים סטרפטוקוקליים). אם חוש הריח נפגע עקב ARVI, אז בתמונה הקלינית, בנוסף לנזלת, על רקע שיכרון יהיו תסמינים קטרליים נוספים, למשל, אדמומיות בגרון ודמעות.

פתולוגיה של האף, הסינוסים הפראנזאליים והלוע היא הגורם העיקרי להופעת ריח זר, אשר יכול להיתפס על ידי אחרים רק במגע קרוב עם המטופל.

מחלות במערכת העיכול

ריח לא נעים יכול לרדוף גם את הסובלים ממחלות של מערכת העיכול. פגיעה בעיכול המזון היא המנגנון העיקרי של סימפטום זה. ריח של ביצים רקובות מטריד בדלקת קיבה תת-חומצית (עם חומציות מופחתת) או כיב תריסריון; הוא לא מופיע כל הזמן, אלא לאחר אכילה. התמונה הקלינית מכילה גם סימנים אחרים של תסמונת דיספפטית:

• גיהוק.
• בחילה.
• נפיחות.
• החלפת השרפרף.

אנשים רבים חשים אי נוחות בבטן או כאבים באפיגסטריום. ורפלוקס קיבה-וושטי גורם לצרבת ולדלקת ושט נוספת. אם כיס המרה מושפע, סימפטום נוסף יהיה תחושת מרירות בפה.

בעיות פסיכונורולוגיות

מטופלים רבים עם הפרעות סטטוס נוירו-פסיכיאטריות קולטים ריח שלא ממש קיים. יכול להיות לזה אב טיפוס אמיתי (אשליה) או להיות מבוסס על קשרים לא קיימים (הזיה). המצב הראשון יכול להיווצר גם אצל אדם בריא שסבל ממתח רגשי חמור, אך הוא הופך לרוב לבן לוויה קבוע עבור מי שסובל מנוירוזה או דיכאון. תסמינים נוספים של הפתולוגיה הם:

• ירידה במצב הרוח.
• רגישות רגשית.
• עצבנות וחרדה.
• תחושה של "גוש" בגרון.
• הפרעות שינה.

סימנים אופייניים יהיו גם הפרעות תפקודיות סומטיות הנובעות מחוסר איזון בוויסות העצבים (דופק מוגבר, הזעה מוגברת, בחילות, קוצר נשימה וכו'). בניגוד לתגובות נוירוטיות, פסיכוזות מלוות בשינויים עמוקים בתחום האישי. ואז יש הזיות שונות (שמיעתיות, ויזואליות, חוש הריח), רעיונות מוערכים יתר על המידה והזויים, כאשר תפיסת העולם הסובב וההתנהגות מופרעות, ואין הבנה ביקורתית של המתרחש.

התחושה שפתאום התחלת להריח כמו בשר רקוב יכולה להופיע עם אפילפסיה. הזיות ריח וריח הן מעין "הילה" שקודמת להתקף עוויתי. זה מצביע על מיקום מוקד הפעילות הפתולוגית בקליפת האונה הטמפורלית. לאחר מספר שניות או דקות, המטופל מפתח התקף אופייני עם פרכוסים קלוניים-טוניים, אובדן הכרה לטווח קצר ונשיכות לשון. תמונה דומה מתרחשת גם עם גידול מוחי של לוקליזציה המתאימה או פציעות גולגולת.

הפרעות נוירופסיכיות, כגורם לריח זר, הן אולי המצב החמור ביותר שאי אפשר להתעלם ממנו.

אבחון נוסף

ריחות שאחרים לא יכולים להריח הם סיבה לבדיקה מפורטת. אפשר לברר את הסיבה למתרחש רק על בסיס אבחון מקיף באמצעות קומפלקס מעבדתי ואינסטרומנטלי. בהתבסס על הנחת הרופא בהתבסס על התמונה הקלינית, מומלץ למטופל לעבור הליכים נוספים:

• ניתוח דם ושתן כללי.
• ביוכימיה של הדם (סמנים דלקתיים, בדיקות כבד, אלקטרוליטים, גלוקוז, ספקטרום הורמונלי).
• משטח אף וגרון (ציטולוגיה, תרבית, PCR).
• רינוסקופיה.
• צילום רנטגן של הסינוסים הפאראנזאליים.
• טומוגרפיה ממוחשבת של הראש.
• אקואנצפלוגרפיה.
• פיברוגסטרוסקופיה.
• אולטרסאונד של איברי הבטן.

כדי לקבל ערך אבחוני מרבי, תוכנית הבדיקה מפותחת על בסיס אישי. במידת הצורך, המטופל מתייעץ לא רק עם רופא אף אוזן גרון, אלא גם מומחים אחרים: גסטרואנטרולוג, נוירולוג, אנדוקרינולוג, פסיכותרפיסט. והתוצאות שהתקבלו מאפשרות לקבוע את הסיבה הסופית להפרות ולחסל את הריח הלא נעים שנראה למטופלים.

בחיי היומיום שלו, אדם נתקל לעתים קרובות באירוע כזה כמו הפרעת טעם (היפוגאזיה).

זה יכול להיות לטווח קצר (לדוגמה, הכנסת אוכל חם מדי לפה ואתה מפסיק להרגיש טעם לזמן מה) או לטווח ארוך - זה יכול להיות תוצאה של הפרעות עמוקות יותר בגוף האדם, או אחד מהתסמינים של מחלה קשה.

קוד ICD-10

R43 פגיעה בחוש הריח והטעם

גורמים להפרעת טעם

אבחנה זו נעשית למטופל כאשר המטופל אינו מסוגל לברר את הטעם של מוצר כלשהו:

• אם הנזק השפיע על בלוטות הטעם. רופאים מתייחסים לפתולוגיה זו כאל אובדן הובלה.
• אם הפתולוגיה פוגעת בתאי הקולטנים. רופאים מסווגים את זה כהפרעה חושית.
• נזק לטעם הנגרם על ידי פתולוגיה של העצב האפרנטי או תקלה של מנתח הטעם המרכזי. ניתן לייחס פתולוגיה זו לשינויים עצביים.

מהם הגורמים להפרעת טעם:

• עצב הפנים, שיתוק מלא או חלקי. פתולוגיה זו מאופיינת באובדן תפיסת טעם בקצה הלשון ובשיתוק של שרירי הפנים. החלק הפגוע של הפנים נראה כמו מסכה קפואה ומעוותת. שיתוק מוביל להגברת ריור ודמעות, ותהליך המצמוץ קשה.
• נגע קרניו-מוחי. כתוצאה מהפגיעה, ככל הנראה נפגעה שלמות העצב הגולגולתי. במקרה זה, המטופל מתקשה להבדיל בין הרכבי טעם מורכבים, בעוד המטופל מבחין בדרך כלל בטעמים בסיסיים (מתוק, חמוץ, מלוח ומר). תסמינים אחרים של פתולוגיה זו כוללים דימום מחלל האף, בחילות וסחרחורת, כאבי ראש והידרדרות בתפיסה החזותית.
• הצטננות. לעתים קרובות, מחלה שכיחה זו מלווה בחסימה של חוש הריח. כמו כן באות לידי ביטוי נפיחות באזור האף-לוע, חום, ירידה בחיוניות, צמרמורות וכאבים ושיעול.
• גידולים סרטניים בחלל הפה. כמחצית מהמקרים של מעורבות גידול בחלל הפה מתרחשים באזור האחורי-צדדי של הלשון, מה שמוביל לרוב לנמק של בלוטות הטעם. וכתוצאה מכך - הפרה של טעם. במחלה זו גם הדיבור נפגע, תהליך לעיסת המזון הופך לבעייתי ומופיע ריח לא נעים שמתפשט מהפה.
• שפה גיאוגרפית. רופאים טבעו את המונח הזה לדלקת של הפפילות של הלשון, המתבטאת ככתמים היפראמיים בצורות שונות המכסות את הלשון. התבנית המנוקדת מזכירה מעט מפה גיאוגרפית.
• קנדידה או קיכלי. מחלה זו מתבטאת בזיהום פטרייתי של חלל הפה ומתבטאת בהופעת כתמים קרמיים וחלביים בחיך ובלשון. המטופל מרגיש תחושת צריבה, מופיע כאב וקיימת הפרעה בתפיסת הטעם.
• תסמונת סיוגרן. למחלה זו שורשים גנטיים. תסמיני הביטוי שלו הם הפרעות בתפקוד בלוטות ההפרשה, כגון זיעה, רוק, דמעות. חסימת ריור מובילה ליובש של רירית הפה, פגיעה בתפיסת הטעם וזיהום תקופתי של החלל. יובש דומה מופיע על קרנית העין. תסמינים של מחלה זו כוללים גם דימום מהאף, עלייה בגודל בלוטות הרוק והדמעות, שיעול יבש, נפיחות בגרון ועוד.
• דלקת כבד ויראלית חריפה. הסימפטום שקודם לביטוי של סימנים אחרים של מחלה זו הוא צהבת. במקרה זה, תפיסת הריח מתעוותת, מופיעות בחילות והקאות, תיאבון נעלם, חולשה כללית גוברת, כאבי שרירים, כאבי ראש, כאבי פרקים ואחרים מתגברים.
• ההשלכות של טיפול בקרינה. לאחר שקיבל מנה של קרינה באזור הצוואר והראש במהלך הטיפול במחלה הנוראה הזו, החולה מפתח חבורה של פתולוגיות וסיבוכים. חלקם הם הפרעות טעם ויובש בפה.
• תסמונת תלאמי. פתולוגיה זו נושאת איתה שינויים בתפקוד הרגיל של התלמוס, מה שמוביל לעתים קרובות להפרעה כזו כמו עקמומיות של תפיסת הטעם. הסימן העיקרי למחלה מתפתחת ופעמון אזהרה הוא אובדן שטחי ודי עמוק של רגישות העור עם ביטוי של שיתוק חלקי ואובדן ראייה משמעותי. בעתיד ניתן לשחזר את הרגישות ולהתפתח לרגישות יתר, למשל, לכאב.
• מחסור באבץ. מחקרי מעבדה מראים פעמים רבות חוסר ביסוד כימי זה בגוף של חולים עם הפרעות טעם, מה שמעיד על תפקידו המשמעותי במניעת היפוגאוזיה. מחסור באבץ מוביל לתקלה בחוש הריח. המטופל עלול להתחיל לתפוס ריחות לא נעימים ודוחים כארומה נפלאה. תסמינים אחרים של מחסור באלמנטים כוללים נשירת שיער, שבירות מוגברת של ציפורניים, וטחול וכבד מוגדלים.
• חוסר בויטמין B12. סטייה חסרת משמעות זו, לכאורה, בתכולת המינרלים בגוף יכולה לעורר לא רק היפוגאוזיה (פגיעה בטעם), אלא גם שיבושים בחוש הריח, כמו גם ירידה במשקל, עד לאנורקסיה, נפיחות בלשון, פגיעה בקואורדינציה של התנועה, קוצר נשימה ואחרים.
• תרופות. ישנן תרופות רבות שיכולות, בתהליך נטילתן, להשפיע על שינויים בהעדפות הטעם. להלן כמה מהם: פניצילין, אמפיצילין, קפטופריל, קלריתרמיצין, טטרציקלין (אנטיביוטיקה), פניטואין, קרבמזפין (נוגדי פרכוסים), קלומיפרמין, אמיטריפטילין, נורטריפטילין (נוגדי דיכאון), לורטדין, הורפנירמין, תרופות אנטי-אלפידרין (נאנטי-אוויר-אפדרין) . ), קפטופריל, דיאקרב, ניטרוגליצרין, ניפדיפין (נוגד יתר לחץ דם), קרדיוטרופי (לב) ועוד רבים אחרים. יש מאות כאלה, ולפני שמתחילים ליטול תרופה כזו או אחרת, כדאי לקרוא שוב את הוראות השימוש ותופעות הלוואי.
• ניתוח פלסטי באוזן. היפוגאוזיה יכולה להתפתח כתוצאה מביצוע לא מקצועי של פעולה זו או עקב המאפיינים הפיזיולוגיים של הגוף.
• עישון לטווח ארוך (במיוחד עישון מקטרות). ניקוטין יכול להוביל לאטרופיה חלקית של בלוטות הטעם או לעיוות של תפקודם.
• פציעות בפה, באף או בראש. כל פציעה טומנת בחובה השלכות. אחת ההשלכות הללו עשויה להיות הפרה של טעם וריח.
• אם יש חשד להיפוגאוזיה בילד קטן, אל תמהרו להסיק מסקנות. למעשה, יכול להתברר שהתינוק פשוט לא רוצה לאכול או לא רוצה לאכול את המוצר המסוים הזה.

תסמינים של הפרעת טעם

לפני שנעבור למבוא מפורט יותר למחלה זו, בואו נגדיר את הטרמינולוגיה. בהתבסס על מחקרים קליניים ועל סמך תלונות של מטופלים, הרופאים מסווגים תסמינים של הפרעת טעם לקטגוריות מסוימות:

• אגוזיה כללית היא בעיה בזיהוי טעמים בסיסיים פשוטים (טעמים מתוקים, מרירים, מלוחים, חמצמצים).
• אגוזיה סלקטיבית היא קושי בזיהוי טעמים מסוימים.
• אגוזיה ספציפית היא ירידה ברגישות הטעם לחומרים מסוימים.
• היפוגאוזיה כללית היא הפרה של רגישות הטעם, המתבטאת במקרה של כל החומרים.
• היפוגאוזיה סלקטיבית היא הפרעת טעם המשפיעה על חומרים מסוימים.
• דיסגאוזיה היא ביטוי מעוות של העדפות טעם. זו גם תחושת טעם לא נכונה של חומר ספציפי (טעמים חמצמצים ומרירים מתבלבלים לעתים קרובות). או תפיסה סומטית של טעמים על רקע גירויי טעם נעדרים. דיסגאוזיה יכולה להתפתח הן על בסיס סמנטי והן בפתולוגיה ברמה הפיזיולוגית או הפתופיזיולוגית.

טפסים

פגיעה בחוש הריח והטעם

ישנם מקרים נדירים למדי כאשר, עם מחלה מסוימת, חולה מאובחן עם הפרעת טעם בלבד, או, בנפרד, הפרעת ריח. זה דווקא חריג לכלל. לעתים קרובות הרבה יותר, ברוב המקרים המאובחנים, הפרעות ריח וטעם הולכות יד ביד. לכן, אם מטופל מתלונן על אובדן טעם, על הרופא המטפל לבחון גם את חוש הריח שלו.

הפרעה כזו הקשורה זה בזה מובילה לעיתים רחוקות לנכות ואינה מסכנת חיים, אך פגיעה בטעם ובריח עלולה להפחית מאוד את איכות החיים החברתיים. לעתים קרובות שינויים אלה, במיוחד אצל אנשים מבוגרים, עלולים להוביל לאדישות, אובדן תיאבון ובסופו של דבר, תשישות. איבוד חוש הריח יכול גם להוביל למצבים מסוכנים. לדוגמה, המטופל פשוט לא ירגיש את חומר הריח (ניחוח בטעם) שמעורבב במיוחד בגז טבעי. כתוצאה מכך, הוא אינו מזהה דליפת גז, שעלולה להוביל לטרגדיה.

לכן, לפני שהכריזו על התסמינים כבלתי מזיקים, על הרופא המטפל לשלול מחלות סיסטמיות בסיסיות. מאז היפראוסמיה (רגישות מוגברת לריחות) יכולה לבוא לידי ביטוי כאחד מהתסמינים של מחלות בעלות אופי נוירוטי, ודיסומיה (חוש ריח מעוות) - עם התהוות הזיהומית של המחלה.

תפיסה נאותה של טעם באדם מתרחשת כאשר כל קבוצות הקולטנים פועלות בתהליך הזיהוי: הפנים, הלוע הגלוסי, כמו גם קולטנים של עצבי הוואגוס. אם לפחות אחת מהקבוצות הללו, עקב סיבות, נופלת מהבדיקה, האדם מקבל הפרעת טעם.

קולטני הטעם מפוזרים על פני חלל הפה: החך, הלשון, הלוע והלוע. כאשר הם מגורים, הם שולחים אות למוח ותאי המוח מזהים את האות הזה כטעם. כל קבוצת קולטנים "אחראית" לאחד הטעמים הבסיסיים (מלוח, מר, מתוק, חמוץ) ורק כאשר עובדים יחד בצורה מורכבת הם מסוגלים לזהות את הניואנסים והדקויות של גווני הטעם.

רופאים כוללים שינויים הקשורים לגיל (ירידה במספר בלוטות הטעם), עישון, המייבש את הקרום הרירי (הטעם מזוהה טוב יותר במדיום נוזלי) כגורמים לא פתולוגיים לפגיעה בטעם ובריח.

אבחון הפרעות טעם

לפני שתמשיך באבחון, יש צורך לזהות בבירור את המקרה כאשר המטופל לא רק מתקשה לקבוע את הטעם של המוצר, אלא גם סובל מפתולוגיה של ריח.

קודם כל, המומחה בודק רגישות לטעם בכל חלל הפה, וקובע את סף הביטוי שלו. המטופל מתבקש בתורו לקבוע את הטעם של חומצת לימון (חמוצה), מלח שולחן (מלוח), סוכר (מתוק) וכינין הידרוכלוריד (מר). תוצאות הבדיקה יוצרות את התמונה הקלינית ואת היקף הנגע.

הסף האיכותי של תחושות באזורי שפה מסוימים נבדק על ידי מריחת כמה טיפות מהתמיסה על אזורים מסוימים בחלל הפה. המטופל בולע ומשתף בתחושותיו, אך המאפיינים ניתנים מובחנים, לכל אזור בנפרד.

כיום הופיעו שיטות מחקר כמו אלו אלקטרומטריות, אך הן אינן מציירות תמונה מספיק ברורה ומהימנה של התפיסה, ולכן אבחון הפרעות הטעם מתבצע בדרך הישנה, ​​עם בדיקות טעם קליניות.

כמו במקרה של פתולוגיה של ריח, במקרה של הפרעת טעם, כרגע, אין שיטות מדויקות שיכולות להבדיל באופן קטגורי בין הגורמים לטבע חושי, תחבורה או עצבי. על מנת שהרופא יוכל לקבוע באופן ספציפי יותר את הגורם להפרעה הנוירולוגית, יש צורך למקם את מיקום הנגע בצורה מדויקת ככל האפשר. ההיסטוריה הרפואית של המטופל מספקת מידע חשוב גם לרופא המטפל. יש צורך להוציא מחלות אנדוקריניות המועברות גנטית.

כמו כן, יש צורך לחקור את תופעות הלוואי של תרופות אם החולה מטופל במחלה אחרת. במקרה זה, הרופא המטפל ירשום תרופה אחרת עם אותה השפעה, או ישנה את המינון של הראשונה.

מבוצעת גם טומוגרפיה ממוחשבת. הוא יספק תמונה קלינית של מצב הסינוסים והמדוללה. יש צורך לשלול או לאשר נוכחות של מחלות מערכתיות. אבחון של חלל הפה יסייע בקביעת גורמים מקומיים אפשריים (מחלות) שעלולות להוביל להפרעות טעם: תקלה של בלוטות הרוק, דלקת אוזן תיכונה, שיניים תותבות בלסת העליונה ועוד.

הרופא מתעניין גם האם למטופל יש פציעות מוח טראומטיות, הקרנת לייזר של אזור הראש והצוואר, או מחלות הקשורות לתהליכים דלקתיים של מערכת העצבים המרכזית ועצבי הגולגולת.

הרופא המטפל קובע גם את הכרונולוגיה של התרחשות המחלה, פציעה או התערבות כירורגית עם הופעת הפרעת טעם. יש צורך להבין האם למטופל יש מגע עם כימיקלים רעילים?

עבור נשים, מידע חשוב הוא תחילת גיל המעבר או הריון אחרון.

כמו כן, מתבצעות בדיקות מעבדה. הם מסוגלים (בדיקת דם מפורטת) לתת תשובה האם ישנם מוקדים של נגעים זיהומיים או ביטויים בעלי אופי אלרגי, אנמיה או רמות סוכר בדם (סוכרת) בגופו של החולה. ביצוע בדיקות מיוחדות יאפשר לך לזהות פתולוגיות בכבד או בכליות. וכולי.

אם יש חשדות, הרופא המטפל מפנה את מטופלו להתייעצות עם מומחה מומחה: אף-אוזן-גרון, רופא שיניים, אנדוקרינולוג, נוירולוג וכדומה. ובנוכחות פגיעה מוחית טראומטית, המטופל עובר צילום רנטגן, כמו גם CT או MRI של הראש, שיסייעו לזהות שינויים תוך גולגולתיים או הפרעות בעצבי הגולגולת.

טיפול בהפרעות טעם

קודם כל, הטיפול בהפרעת הטעם הוא חיסול הגורם להתרחשותה, כלומר, זהו מערכת של אמצעים המובילים להקלה או למיגור מוחלט של המחלה שהובילה לפתולוגיה זו.

הטיפול יכול להתחיל לא לאחר שהרופא זיהה הפרעת טעם, אלא לאחר שהמקור והגורם לפתולוגיה זו נקבעו במלואם.

אם הסיבה להפרעות הטעם היא תרופה שהמטופל נוטל במהלך הטיפול, אזי הרופא המטפל, לאחר תלונות המטופל, יחליף את התרופה לתרופה אחרת מאותה קבוצה, או ישנה את המינון של הראשונה אם זה בלתי אפשרי להחליף אותו.

בכל מקרה, אם הבעיה קיימת ועדיין לא נפתרה, או שהרכב ההפרשות השתנה, משתמשים ברוק מלאכותי.

• "היפוסליקס"

תרופה זו משמשת להענקת לחות לחלל הפה, אשר תחזיר לחלוטין או חלקית את הפרעת הטעם שהתרחשה.

התמיסה מותזת לתוך הפה בזמן שהמטופל יושב או עומד. התרסיס הרפואי מופנה לסירוגין לחלק הפנימי של הלחי האחת או השנייה. הריסוס מתבצע בלחיצה אחת. מספר החזרות היומיות הוא שש עד שמונה פעמים. זה לא מוגבל למסגרת זמן, אלא מרוסס לפי הצורך - אם המטופל מתחיל להרגיש יובש בפה. תרופה זו אינה רעילה, ניתן להשתמש בה בבטחה על ידי נשים בהריון וילדים קטנים, אין התוויות נגד במהלך ההנקה.

אם מקור הבעיה הוא במחלות חיידקיות ופטרייתיות, פרוטוקול הטיפול בחולה כזה יהיה מורכב מתרופות שיכולות לעכב פלורה פתוגנית מזיקה.

• אריתרומיצין

מינון יומי של התרופה:

• לילודים מתחת לגיל שלושה חודשים - 20-40 מ"ג;
• ילדים מארבעה חודשים עד 18 שנים - 30-50 מ"ג לכל קילוגרם ממשקל הילד (בשתיים עד ארבע מנות);
• למבוגרים ולמתבגרים שחצו את הסף בגיל 14 - 250 - 500 מ"ג (מנה חד פעמית), מינון חוזר לא לפני 6 שעות לאחר מכן, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-1-2 גרם, ובצורות חמורות של המחלה עד 4 גרם.

בעת נטילת תרופה זו, עשויות להופיע תופעות לוואי מסוימות: בחילות, הקאות, דיסבקטריוזיס ושלשולים, תפקוד לקוי של הכבד והלבלב ואחרות. תרופה זו אסורה במהלך ההנקה, מכיוון שהיא חודרת היטב לחלב אם ויכולה להיכנס איתה לגופו של היילוד. כמו גם רגישות יתר מוגברת לחומרים שהם חלק מהתרופה.

• קפטופריל

אם הגורם להפרעת הטעם הוא תקלה של הכליות, הרופא רושם מינון יומי (עבור צורה לא חמורה של המחלה) של 75-100 מ"ג. עבור ביטויים חמורים יותר של המחלה, המינון היומי מופחת בתחילה ל-12.5-25 מ"ג ורק לאחר זמן מה הרופא המטפל מתחיל להעלות בהדרגה את כמות התרופה. עבור קשישים, הרופא בוחר את המינון באופן אינדיבידואלי, החל מ-6.25 מ"ג, ועליכם לנסות לשמור אותו ברמה זו. הקבלה מתבצעת פעמיים ביום.

תרופה זו אינה מומלצת לשימוש אם קיימת אי סבילות לאחד או יותר מהרכיבים הכלולים בתרופה, וכן במקרים של הפרעות ברורות בתפקוד הכבד והכליות. קח בזהירות רבה, רק תחת פיקוחו של רופא, לאנשים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם. לא מומלץ לילדים מתחת לגיל 18, כמו גם לאמהות הרות ומניקות.

• מתיצילין

או שהשם המדעי הוא מלח נתרן מתיצילין. זה נקבע רק תוך שרירית.

תמיסת התרופה מוכנה מיד לפני השימוש. 1.5 מ"ל מים מיוחדים להזרקה, או תמיסת נובוקאין 0.5%, או תמיסת נתרן כלורי מוזרקים לבקבוק עם 1.0 גרם מתיצילין באמצעות מחט.

מבוגרים מקבלים זריקה כל ארבע עד שש שעות. במקרה של ביטויים חמורים של המחלה, ניתן להגדיל את מינון התרופה מגרם אחד לשני.

עבור תינוקות (עד 3 חודשים), המינון היומי הוא 0.5 גרם.

עבור ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 12, תרופה זו נקבעת לכל קילוגרם ממשקל הילד - 0.025 גרם. זריקות ניתנות לאחר שש שעות.

ילדים שחצו את רף 12 השנים - 0.75-1.0 גרם של מלח נתרן מתיצילין בתמיסה כל שש שעות, או המינון למבוגרים.

מהלך הטיפול מוכתב על ידי חומרת המחלה.

הגבל את השימוש בתרופה זו לאנשים הסובלים מאי סבילות אישית לפניצילין.

• אמפיצילין

נטילת תרופה זו אינה תלויה בצריכת מזון. מבוגר יכול לקחת 0.5 גרם פעם אחת, אך ניתן לציין את המינון היומי כ-2 - 3 גרם. עבור ילדים מתחת לגיל ארבע, המינון היומי מחושב לק"ג ממשקל התינוק והוא 100-150 מ"ג (מחולק לארבע עד שש מנות). מהלך הטיפול הוא אינדיבידואלי, שנקבע על ידי הרופא המטפל ונמשך בין שבוע לשלושה שבועות.

תרופה זו ערמומית למדי מבחינת תופעות הלוואי: מערכת העיכול (החמרה של דלקת הקיבה), סטומטיטיס, דיסבקטריוזיס, שלשולים, בחילות עם הקאות, הזעה, כאבי בטן ועוד רבים אחרים. תרופה זו אסורה בילדים מתחת לגיל שלוש; עם רגישות מוגברת למרכיבי התרופה, נשים בהריון ואמהות מניקות.

חולים כאלה נדרשים לקבל גם תרופות מעוררות חיסון על מנת לדחוף את גופו של החולה להתנגד למחלה.

• חיסוני

התמיסה מוכנה מיד לפני השימוש על ידי דילול התמיסה בכמות קטנה של מים רתוחים. המינון הוא אינדיבידואלי ומיועד לכל גיל. קח דרך הפה, שלוש פעמים ביום.

• ילדים מגיל שנה עד שש - 1 מ"ל תמיסה.
• מתבגרים בגילאי שש עד 12 שנים - 1.5 מ"ל.
• מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 - 2.5 מ"ל.

ניתן ליטול את התרופה גם בטבליות:

• ילדים מגיל שנה עד ארבע. מרסקים טבליה אחת ומדללים בכמות קטנה של מים.
• ילדים מגיל ארבע עד שש - טבליה אחת פעם עד פעמיים ביום.
• מתבגרים מגיל שש עד 12 שנים - טבליה אחת אחת עד שלוש פעמים ביום.
• מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 - טבליה אחת, שלוש עד ארבע מנות ביום.

מהלך הטיפול הוא לפחות שבוע אחד, אך לא יותר משמונה.

אימונאל אסור לשימוש במקרים הבאים: ילדים מתחת לגיל שנה (בעת נטילת תמיסה) ועד גיל ארבע (בעת נטילת טבליות), רגישות יתר למרכיבי התרופה, וכן צמחים ממשפחת ה-Asteraceae; לשחפת; לוקמיה; זיהומי HIV ואחרים.

• טימלין

זה מנוהל תוך שרירית. התמיסה מוכנה מיד לפני ההזרקה: נפחו של בקבוק אחד מדולל ב-1 - 2 מ"ל תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית. את התערובת מנערים עד להמסה מלאה.

התרופה ניתנת:

• פעוט עד שנה - 5 - 20 מ"ג. יום יומי.
• לילד בן שנה עד שלוש - 2 מ"ג לאורך היום.
• ילדים בגילאי ארבע עד שש - 3 מ"ג.
• בני נוער שבע - 14 שנים - 5 מ"ג.
• מבוגרים - 5 - 20 מ"ג ביום. מהלך הטיפול הכללי הוא 30 - 100 מ"ג.

משך הטיפול הוא בין שלושה לעשרה ימים. במידת הצורך ניתן לחזור על הטיפול לאחר חודש.

לתרופה זו אין התוויות נגד מיוחדות, למעט אי סבילות אישית למרכיביה.

אם הגורם להפרעת הטעם הוא מחסור באבץ בגוף, אז החולה, כנראה, יצטרך רק לשתות סוג של תכשיר אבץ. למשל, zinkteral.

• זינקטרי

טבליה שאסור ללעוס או לפצל. מבוגרים צריכים לקחת את זה שעה אחת לפני הארוחות שלוש פעמים ביום, או שעתיים אחרי הארוחות. בהדרגה, ככל שתפיסת הטעם משוחזרת, ניתן להפחית את המינון לטבליה אחת ליום. לילדים מעל גיל ארבע, המינון הוא טבליה אחת ליום. אין כמעט התוויות נגד לתרופה זו, למעט רגישות יתר למרכיבים המרכיבים את התרופה.

אם יתברר שהגורם לאובדן תפיסת הטעם הוא עישון, אז תצטרכו לקרוע דבר אחד: או לעשן ולא להרגיש את תענוגות הטעם, או להפסיק לעשן ולהחזיר את "טעם החיים".

מְנִיעָה

די קשה להחליט על אמצעי מניעה אם הגורם להפרעת הטעם יכול להיות מספר כה עצום של מחלות השונות הן בראשית והן בחומרתן. ובכל זאת, מניעה של הפרעות טעם אפשרית.

• שמירה על אורח חיים בריא. לדוגמה, עישון או אלכוהול יכולים להיות אחת הסיבות להפרה של העדפות הטעם.
• הגדלת כמות ומגוון התבלינים הנצרכים. אימון מצוין של מנגנון הקולטן.

אל תשכח את ההיגיינה האישית:

• צחצוח שיניים בוקר וערב.
• יש לבחור נכון את מברשת השיניים ומשחת השיניים.
• שטיפת הפה לאחר כל ארוחה, שאם לא מוסרת, מתחילה להירקב, ויוצרת תנאים נוחים להתפתחות חיידקים פתוגניים.
• כדאי לשטוף ידיים לא רק לפני האוכל, אלא גם לאחר הביקור בשירותים, ועם החזרה הביתה מהרחוב.
• ביקורי מניעה אצל רופא השיניים. תברואה מלאה של חלל הפה היא מחסום טוב במאבק נגד מחלות זיהומיות ופטרייתיות.
• התזונה צריכה להיות מאוזנת בצורה הרמונית. הוא חייב להכיל כמות מספקת של מינרלים וויטמינים.
• במידת הצורך, כפי שנקבע על ידי הרופא, עליך ליטול תוספי אבץ וברזל.
• אם המחלה אכן מתרחשת, יש לטפל בה "ללא דיחוי", ולהשלים את הקורס עד הסוף, ובכך לבטל את כל הגורמים להפרעות הטעם.

כל תוכן iLive נבדק על ידי מומחים רפואיים כדי להבטיח שהוא מדויק ועובדתי ככל האפשר.

יש לנו הנחיות קפדניות למקורות ומקשרים רק לאתרים מוכרים, מוסדות מחקר אקדמיים ובמידת האפשר, מחקר רפואי מוכח. שימו לב שהמספרים בסוגריים (וכו') הם קישורים למחקרים מסוג זה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא מעודכן או מפוקפק בדרך אחרת, אנא בחר בו והקש Ctrl + Enter.

הפרעת טעם

בחיי היומיום שלו, אדם נתקל לעתים קרובות באירוע כזה כמו הפרעת טעם (היפוגאזיה).

זה יכול להיות לטווח קצר (לדוגמה, הכנסת אוכל חם מדי לפה ואתה מפסיק להרגיש טעם לזמן מה) או לטווח ארוך - זה יכול להיות תוצאה של הפרעות עמוקות יותר בגוף האדם, או אחד מהתסמינים של מחלה קשה.

, , ,

קוד ICD-10

R43 פגיעה בחוש הריח והטעם

גורמים להפרעת טעם

אבחנה זו נעשית למטופל כאשר המטופל אינו מסוגל לברר את הטעם של מוצר כלשהו:

• אם הנזק השפיע על בלוטות הטעם. רופאים מתייחסים לפתולוגיה זו כאל אובדן הובלה.
• אם הפתולוגיה פוגעת בתאי הקולטנים. רופאים מסווגים את זה כהפרעה חושית.
• נזק לטעם הנגרם על ידי פתולוגיה של העצב האפרנטי או תקלה של מנתח הטעם המרכזי. ניתן לייחס פתולוגיה זו לשינויים עצביים.

מהם הגורמים להפרעת טעם:

• עצב הפנים, שיתוק מלא או חלקי. פתולוגיה זו מאופיינת באובדן תפיסת טעם בקצה הלשון ובשיתוק של שרירי הפנים. החלק הפגוע של הפנים נראה כמו מסכה קפואה ומעוותת. שיתוק מוביל להגברת ריור ודמעות, ותהליך המצמוץ קשה.
• נגע קרניו-מוחי. כתוצאה מהפגיעה, ככל הנראה נפגעה שלמות העצב הגולגולתי. במקרה זה, המטופל מתקשה להבדיל בין הרכבי טעם מורכבים, בעוד המטופל מבחין בדרך כלל בטעמים בסיסיים (מתוק, חמוץ, מלוח ומר). תסמינים אחרים של פתולוגיה זו כוללים דימום מחלל האף, בחילות וסחרחורת, כאבי ראש והידרדרות בתפיסה החזותית.
• הצטננות. לעתים קרובות, מחלה שכיחה זו מלווה בחסימה של חוש הריח. כמו כן באות לידי ביטוי נפיחות באזור האף-לוע, חום, ירידה בחיוניות, צמרמורות וכאבים ושיעול.
• גידולים סרטניים בחלל הפה. כמחצית מהמקרים של מעורבות גידול בחלל הפה מתרחשים באזור האחורי-צדדי של הלשון, מה שמוביל לרוב לנמק של בלוטות הטעם. וכתוצאה מכך - הפרה של טעם. במחלה זו גם הדיבור נפגע, תהליך לעיסת המזון הופך לבעייתי ומופיע ריח לא נעים שמתפשט מהפה.
• שפה גיאוגרפית. רופאים טבעו את המונח הזה לדלקת של הפפילות של הלשון, המתבטאת ככתמים היפראמיים בצורות שונות המכסות את הלשון. התבנית המנוקדת מזכירה מעט מפה גיאוגרפית.
• קנדידה או קיכלי. מחלה זו מתבטאת בזיהום פטרייתי של חלל הפה ומתבטאת בהופעת כתמים קרמיים וחלביים בחיך ובלשון. המטופל מרגיש תחושת צריבה, מופיע כאב וקיימת הפרעה בתפיסת הטעם.
• תסמונת סיוגרן. למחלה זו שורשים גנטיים. תסמיני הביטוי שלו הם הפרעות בתפקוד בלוטות ההפרשה, כגון זיעה, רוק, דמעות. חסימת ריור מובילה ליובש של רירית הפה, פגיעה בתפיסת הטעם וזיהום תקופתי של החלל. יובש דומה מופיע על קרנית העין. תסמינים של מחלה זו כוללים גם דימום מהאף, עלייה בגודל בלוטות הרוק והדמעות, שיעול יבש, נפיחות בגרון ועוד.
• דלקת כבד ויראלית חריפה. הסימפטום שקודם לביטוי של סימנים אחרים של מחלה זו הוא צהבת. במקרה זה, תפיסת הריח מתעוותת, מופיעות בחילות והקאות, תיאבון נעלם, חולשה כללית גוברת, כאבי שרירים, כאבי ראש, כאבי פרקים ואחרים מתגברים.
• ההשלכות של טיפול בקרינה. לאחר שקיבל מנה של קרינה באזור הצוואר והראש במהלך הטיפול במחלה הנוראה הזו, החולה מפתח חבורה של פתולוגיות וסיבוכים. חלקם הם הפרעות טעם ויובש בפה.
• תסמונת תלאמי. פתולוגיה זו נושאת איתה שינויים בתפקוד הרגיל של התלמוס, מה שמוביל לעתים קרובות להפרעה כזו כמו עקמומיות של תפיסת הטעם. הסימן העיקרי למחלה מתפתחת ופעמון אזהרה הוא אובדן שטחי ודי עמוק של רגישות העור עם ביטוי של שיתוק חלקי ואובדן ראייה משמעותי. בעתיד ניתן לשחזר את הרגישות ולהתפתח לרגישות יתר, למשל, לכאב.
• מחסור באבץ. מחקרי מעבדה מראים פעמים רבות חוסר ביסוד כימי זה בגוף של חולים עם הפרעות טעם, מה שמעיד על תפקידו המשמעותי במניעת היפוגאוזיה. מחסור באבץ מוביל לתקלה בחוש הריח. המטופל עלול להתחיל לתפוס ריחות לא נעימים ודוחים כארומה נפלאה. תסמינים אחרים של מחסור באלמנטים כוללים נשירת שיער, שבירות מוגברת של ציפורניים, וטחול וכבד מוגדלים.
• חוסר בויטמין B12. סטייה חסרת משמעות זו, לכאורה, בתכולת המינרלים בגוף יכולה לעורר לא רק היפוגאוזיה (פגיעה בטעם), אלא גם שיבושים בחוש הריח, כמו גם ירידה במשקל, עד לאנורקסיה, נפיחות בלשון, פגיעה בקואורדינציה של התנועה, קוצר נשימה ואחרים.
• תרופות. ישנן תרופות רבות שיכולות, בתהליך נטילתן, להשפיע על שינויים בהעדפות הטעם. להלן כמה מהם: פניצילין, אמפיצילין, קפטופריל, קלריתרמיצין, טטרציקלין (אנטיביוטיקה), פניטואין, קרבמזפין (נוגדי פרכוסים), קלומיפרמין, אמיטריפטילין, נורטריפטילין (נוגדי דיכאון), לורטדין, הורפנירמין, תרופות אנטי-אלפידרין (נאנטי-אוויר-אפדרין) . ), קפטופריל, דיאקרב, ניטרוגליצרין, ניפדיפין (נוגד יתר לחץ דם), קרדיוטרופי (לב) ועוד רבים אחרים. יש מאות כאלה, ולפני שמתחילים ליטול תרופה כזו או אחרת, כדאי לקרוא שוב את הוראות השימוש ותופעות הלוואי.
• ניתוח פלסטי באוזן. היפוגאוזיה יכולה להתפתח כתוצאה מביצוע לא מקצועי של פעולה זו או עקב המאפיינים הפיזיולוגיים של הגוף.
• עישון לטווח ארוך (במיוחד עישון מקטרות). ניקוטין יכול להוביל לאטרופיה חלקית של בלוטות הטעם או לעיוות של תפקודם.
• פציעות בפה, באף או בראש. כל פציעה טומנת בחובה השלכות. אחת ההשלכות הללו עשויה להיות הפרה של טעם וריח.
• אם יש חשד להיפוגאוזיה בילד קטן, אל תמהרו להסיק מסקנות. למעשה, יכול להתברר שהתינוק פשוט לא רוצה לאכול או לא רוצה לאכול את המוצר המסוים הזה.

תסמינים של הפרעת טעם

לפני שנעבור למבוא מפורט יותר למחלה זו, בואו נגדיר את הטרמינולוגיה. בהתבסס על מחקרים קליניים ועל סמך תלונות של מטופלים, הרופאים מסווגים תסמינים של הפרעת טעם לקטגוריות מסוימות:

• אגוזיה כללית היא בעיה בזיהוי טעמים בסיסיים פשוטים (טעמים מתוקים, מרירים, מלוחים, חמצמצים).
• אגוזיה סלקטיבית היא קושי בזיהוי טעמים מסוימים.
• אגוזיה ספציפית היא ירידה ברגישות הטעם לחומרים מסוימים.
• היפוגאוזיה כללית היא הפרה של רגישות הטעם, המתבטאת במקרה של כל החומרים.
• היפוגאוזיה סלקטיבית היא הפרעת טעם המשפיעה על חומרים מסוימים.
• דיסגאוזיה היא ביטוי מעוות של העדפות טעם. זו גם תחושת טעם לא נכונה של חומר ספציפי (טעמים חמצמצים ומרירים מתבלבלים לעתים קרובות). או תפיסה סומטית של טעמים על רקע גירויי טעם נעדרים. דיסגאוזיה יכולה להתפתח הן על בסיס סמנטי והן בפתולוגיה ברמה הפיזיולוגית או הפתופיזיולוגית.

טפסים

פגיעה בחוש הריח והטעם

ישנם מקרים נדירים למדי כאשר, עם מחלה מסוימת, חולה מאובחן עם הפרעת טעם בלבד, או, בנפרד, הפרעת ריח. זה דווקא חריג לכלל. לעתים קרובות הרבה יותר, ברוב המקרים המאובחנים, הפרעות ריח וטעם הולכות יד ביד. לכן, אם מטופל מתלונן על אובדן טעם, על הרופא המטפל לבחון גם את חוש הריח שלו.

הפרעה כזו הקשורה זה בזה מובילה לעיתים רחוקות לנכות ואינה מסכנת חיים, אך פגיעה בטעם ובריח עלולה להפחית מאוד את איכות החיים החברתיים. לעתים קרובות שינויים אלה, במיוחד אצל אנשים מבוגרים, עלולים להוביל לאדישות, אובדן תיאבון ובסופו של דבר, תשישות. איבוד חוש הריח יכול גם להוביל למצבים מסוכנים. לדוגמה, המטופל פשוט לא ירגיש את חומר הריח (ניחוח בטעם) שמעורבב במיוחד בגז טבעי. כתוצאה מכך, הוא אינו מזהה דליפת גז, שעלולה להוביל לטרגדיה.

לכן, לפני שהכריזו על התסמינים כבלתי מזיקים, על הרופא המטפל לשלול מחלות סיסטמיות בסיסיות. מאז היפראוסמיה (רגישות מוגברת לריחות) יכולה לבוא לידי ביטוי כאחד מהתסמינים של מחלות בעלות אופי נוירוטי, ודיסומיה (חוש ריח מעוות) - עם התהוות הזיהומית של המחלה.

תפיסה נאותה של טעם באדם מתרחשת כאשר כל קבוצות הקולטנים פועלות בתהליך הזיהוי: הפנים, הלוע הגלוסי, כמו גם קולטנים של עצבי הוואגוס. אם לפחות אחת מהקבוצות הללו, עקב סיבות, נופלת מהבדיקה, האדם מקבל הפרעת טעם.

קולטני הטעם מפוזרים על פני חלל הפה: החך, הלשון, הלוע והלוע. כאשר הם מגורים, הם שולחים אות למוח ותאי המוח מזהים את האות הזה כטעם. כל קבוצת קולטנים "אחראית" לאחד הטעמים הבסיסיים (מלוח, מר, מתוק, חמוץ) ורק כאשר עובדים יחד בצורה מורכבת הם מסוגלים לזהות את הניואנסים והדקויות של גווני הטעם.

אבחון הפרעות טעם

לפני שתמשיך באבחון, יש צורך לזהות בבירור את המקרה כאשר המטופל לא רק מתקשה לקבוע את הטעם של המוצר, אלא גם סובל מפתולוגיה של ריח.

קודם כל, המומחה בודק רגישות לטעם בכל חלל הפה, וקובע את סף הביטוי שלו. המטופל מתבקש בתורו לקבוע את הטעם של חומצת לימון (חמוצה), מלח שולחן (מלוח), סוכר (מתוק) וכינין הידרוכלוריד (מר). תוצאות הבדיקה יוצרות את התמונה הקלינית ואת היקף הנגע.

הסף האיכותי של תחושות באזורי שפה מסוימים נבדק על ידי מריחת כמה טיפות מהתמיסה על אזורים מסוימים בחלל הפה. המטופל בולע ומשתף בתחושותיו, אך המאפיינים ניתנים מובחנים, לכל אזור בנפרד.

כיום הופיעו שיטות מחקר כמו אלו אלקטרומטריות, אך הן אינן מציירות תמונה מספיק ברורה ומהימנה של התפיסה, ולכן אבחון הפרעות הטעם מתבצע בדרך הישנה, ​​עם בדיקות טעם קליניות.

כמו במקרה של פתולוגיה של ריח, במקרה של הפרעת טעם, כרגע, אין שיטות מדויקות שיכולות להבדיל באופן קטגורי בין הגורמים לטבע חושי, תחבורה או עצבי. על מנת שהרופא יוכל לקבוע באופן ספציפי יותר את הגורם להפרעה הנוירולוגית, יש צורך למקם את מיקום הנגע בצורה מדויקת ככל האפשר. ההיסטוריה הרפואית של המטופל מספקת מידע חשוב גם לרופא המטפל. יש צורך להוציא מחלות אנדוקריניות המועברות גנטית.

כמו כן, יש צורך לחקור את תופעות הלוואי של תרופות אם החולה מטופל במחלה אחרת. במקרה זה, הרופא המטפל ירשום תרופה אחרת עם אותה השפעה, או ישנה את המינון של הראשונה.

מבוצעת גם טומוגרפיה ממוחשבת. הוא יספק תמונה קלינית של מצב הסינוסים והמדוללה. יש צורך לשלול או לאשר נוכחות של מחלות מערכתיות. אבחון של חלל הפה יסייע בקביעת גורמים מקומיים אפשריים (מחלות) שעלולות להוביל להפרעות טעם: תקלה של בלוטות הרוק, דלקת אוזן תיכונה, שיניים תותבות בלסת העליונה ועוד.

הרופא מתעניין גם האם למטופל יש פציעות מוח טראומטיות, הקרנת לייזר של אזור הראש והצוואר, או מחלות הקשורות לתהליכים דלקתיים של מערכת העצבים המרכזית ועצבי הגולגולת.

הרופא המטפל קובע גם את הכרונולוגיה של התרחשות המחלה, פציעה או התערבות כירורגית עם הופעת הפרעת טעם. יש צורך להבין האם למטופל יש מגע עם כימיקלים רעילים?

עבור נשים, מידע חשוב הוא תחילת גיל המעבר או הריון אחרון.

כמו כן, מתבצעות בדיקות מעבדה. הם מסוגלים (בדיקת דם מפורטת) לתת תשובה האם ישנם מוקדים של נגעים זיהומיים או ביטויים בעלי אופי אלרגי, אנמיה או רמות סוכר בדם (סוכרת) בגופו של החולה. ביצוע בדיקות מיוחדות יאפשר לך לזהות פתולוגיות בכבד או בכליות. וכולי.

אם יש חשדות, הרופא המטפל מפנה את מטופלו להתייעצות עם מומחה מומחה: אף-אוזן-גרון, רופא שיניים, אנדוקרינולוג, נוירולוג וכדומה. ובנוכחות פגיעה מוחית טראומטית, המטופל עובר צילום רנטגן, כמו גם CT או MRI של הראש, שיסייעו לזהות שינויים תוך גולגולתיים או הפרעות בעצבי הגולגולת.

אם לא ניתן למצוא גורמים ברורים להפרעת טעם, אבחון חוזר מתבצע לאחר שבועיים עד ארבעה שבועות.

טיפול בהפרעות טעם

קודם כל, הטיפול בהפרעת הטעם הוא חיסול הגורם להתרחשותה, כלומר, זהו מערכת של אמצעים המובילים להקלה או למיגור מוחלט של המחלה שהובילה לפתולוגיה זו.

הטיפול יכול להתחיל לא לאחר שהרופא זיהה הפרעת טעם, אלא לאחר שהמקור והגורם לפתולוגיה זו נקבעו במלואם.

אם הסיבה להפרעות הטעם היא תרופה שהמטופל נוטל במהלך הטיפול, אזי הרופא המטפל, לאחר תלונות המטופל, יחליף את התרופה לתרופה אחרת מאותה קבוצה, או ישנה את המינון של הראשונה אם זה בלתי אפשרי להחליף אותו.

בכל מקרה, אם הבעיה קיימת ועדיין לא נפתרה, או שהרכב ההפרשות השתנה, משתמשים ברוק מלאכותי.

• "היפוסליקס"

תרופה זו משמשת להענקת לחות לחלל הפה, אשר תחזיר לחלוטין או חלקית את הפרעת הטעם שהתרחשה.

התמיסה מותזת לתוך הפה בזמן שהמטופל יושב או עומד. התרסיס הרפואי מופנה לסירוגין לחלק הפנימי של הלחי האחת או השנייה. הריסוס מתבצע בלחיצה אחת. מספר החזרות היומיות הוא שש עד שמונה פעמים. זה לא מוגבל למסגרת זמן, אלא מרוסס לפי הצורך - אם המטופל מתחיל להרגיש יובש בפה. תרופה זו אינה רעילה, ניתן להשתמש בה בבטחה על ידי נשים בהריון וילדים קטנים, אין התוויות נגד במהלך ההנקה.

אם מקור הבעיה הוא במחלות חיידקיות ופטרייתיות, פרוטוקול הטיפול בחולה כזה יהיה מורכב מתרופות שיכולות לעכב פלורה פתוגנית מזיקה.

• אריתרומיצין

מינון יומי של התרופה:

• לילודים מתחת לגיל שלושה חודשים - 20-40 מ"ג;
• ילדים מארבעה חודשים עד 18 שנים - 30-50 מ"ג לכל קילוגרם ממשקל הילד (בשתיים עד ארבע מנות);
• למבוגרים ולמתבגרים שחצו את הסף בגיל 14 - 250 - 500 מ"ג (מנה חד פעמית), מינון חוזר לא לפני 6 שעות לאחר מכן, ניתן להגדיל את המינון היומי ל-1-2 גרם, ובצורות חמורות של המחלה עד 4 גרם.

בעת נטילת תרופה זו, עשויות להופיע תופעות לוואי מסוימות: בחילות, הקאות, דיסבקטריוזיס ושלשולים, תפקוד לקוי של הכבד והלבלב ואחרות. תרופה זו אסורה במהלך ההנקה, מכיוון שהיא חודרת היטב לחלב אם ויכולה להיכנס איתה לגופו של היילוד. כמו גם רגישות יתר מוגברת לחומרים שהם חלק מהתרופה.

• קפטופריל

אם הגורם להפרעת הטעם הוא תקלה של הכליות, הרופא רושם מינון יומי (עבור צורה לא חמורה של המחלה) של 75-100 מ"ג. עבור ביטויים חמורים יותר של המחלה, המינון היומי מופחת בתחילה ל-12.5-25 מ"ג ורק לאחר זמן מה הרופא המטפל מתחיל להעלות בהדרגה את כמות התרופה. עבור קשישים, הרופא בוחר את המינון באופן אינדיבידואלי, החל מ-6.25 מ"ג, ועליכם לנסות לשמור אותו ברמה זו. הקבלה מתבצעת פעמיים ביום.

תרופה זו אינה מומלצת לשימוש אם קיימת אי סבילות לאחד או יותר מהרכיבים הכלולים בתרופה, וכן במקרים של הפרעות ברורות בתפקוד הכבד והכליות. קח בזהירות רבה, רק תחת פיקוחו של רופא, לאנשים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם. לא מומלץ לילדים מתחת לגיל 18, כמו גם לאמהות הרות ומניקות.

• מתיצילין

או שהשם המדעי הוא מלח נתרן מתיצילין. זה נקבע רק תוך שרירית.

תמיסת התרופה מוכנה מיד לפני השימוש. 1.5 מ"ל מים מיוחדים להזרקה, או תמיסת נובוקאין 0.5%, או תמיסת נתרן כלורי מוזרקים לבקבוק עם 1.0 גרם מתיצילין באמצעות מחט.

מבוגרים מקבלים זריקה כל ארבע עד שש שעות. במקרה של ביטויים חמורים של המחלה, ניתן להגדיל את מינון התרופה מגרם אחד לשני.

עבור תינוקות (עד 3 חודשים), המינון היומי הוא 0.5 גרם.

עבור ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 12, תרופה זו נקבעת לכל קילוגרם ממשקל הילד - 0.025 גרם. זריקות ניתנות לאחר שש שעות.

ילדים שחצו את רף 12 השנים - 0.75-1.0 גרם של מלח נתרן מתיצילין בתמיסה כל שש שעות, או המינון למבוגרים.

מהלך הטיפול מוכתב על ידי חומרת המחלה.

הגבל את השימוש בתרופה זו לאנשים הסובלים מאי סבילות אישית לפניצילין.

• אמפיצילין

נטילת תרופה זו אינה תלויה בצריכת מזון. מבוגר יכול לקחת 0.5 גרם פעם אחת, אך ניתן לציין את המינון היומי כ-2 - 3 גרם. עבור ילדים מתחת לגיל ארבע, המינון היומי מחושב לק"ג ממשקל התינוק והוא 100-150 מ"ג (מחולק לארבע עד שש מנות). מהלך הטיפול הוא אינדיבידואלי, שנקבע על ידי הרופא המטפל ונמשך בין שבוע לשלושה שבועות.

תרופה זו ערמומית למדי מבחינת תופעות הלוואי: מערכת העיכול (החמרה של דלקת הקיבה), סטומטיטיס, דיסבקטריוזיס, שלשולים, בחילות עם הקאות, הזעה, כאבי בטן ועוד רבים אחרים. תרופה זו אסורה בילדים מתחת לגיל שלוש; עם רגישות מוגברת למרכיבי התרופה, נשים בהריון ואמהות מניקות.

חולים כאלה נדרשים לקבל גם תרופות מעוררות חיסון על מנת לדחוף את גופו של החולה להתנגד למחלה.

• חיסוני

התמיסה מוכנה מיד לפני השימוש על ידי דילול התמיסה בכמות קטנה של מים רתוחים. המינון הוא אינדיבידואלי ומיועד לכל גיל. קח דרך הפה, שלוש פעמים ביום.

• ילדים מגיל שנה עד שש - 1 מ"ל תמיסה.
• מתבגרים בגילאי שש עד 12 שנים - 1.5 מ"ל.
• מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 - 2.5 מ"ל.

ניתן ליטול את התרופה גם בטבליות:

• ילדים מגיל שנה עד ארבע. מרסקים טבליה אחת ומדללים בכמות קטנה של מים.
• ילדים מגיל ארבע עד שש - טבליה אחת פעם עד פעמיים ביום.
• מתבגרים מגיל שש עד 12 שנים - טבליה אחת אחת עד שלוש פעמים ביום.
• מבוגרים ומתבגרים מעל גיל 12 - טבליה אחת, שלוש עד ארבע מנות ביום.

מהלך הטיפול הוא לפחות שבוע אחד, אך לא יותר משמונה.

אימונאל אסור לשימוש במקרים הבאים: ילדים מתחת לגיל שנה (בעת נטילת תמיסה) ועד גיל ארבע (בעת נטילת טבליות), רגישות יתר למרכיבי התרופה, וכן צמחים ממשפחת ה-Asteraceae; לשחפת; לוקמיה; זיהומי HIV ואחרים.

• טימלין

זה מנוהל תוך שרירית. התמיסה מוכנה מיד לפני ההזרקה: נפחו של בקבוק אחד מדולל ב-1 - 2 מ"ל תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית. את התערובת מנערים עד להמסה מלאה.

התרופה ניתנת:

• פעוט עד שנה - 5 - 20 מ"ג. יום יומי.
• לילד בן שנה עד שלוש - 2 מ"ג לאורך היום.
• ילדים בגילאי ארבע עד שש - 3 מ"ג.
• בני נוער שבע - 14 שנים - 5 מ"ג.
• מבוגרים - 5 - 20 מ"ג ביום. מהלך הטיפול הכללי הוא 30 - 100 מ"ג.

משך הטיפול הוא בין שלושה לעשרה ימים. במידת הצורך ניתן לחזור על הטיפול לאחר חודש.

לתרופה זו אין התוויות נגד מיוחדות, למעט אי סבילות אישית למרכיביה.

אם הגורם להפרעת הטעם הוא מחסור באבץ בגוף, אז החולה, כנראה, יצטרך רק לשתות סוג של תכשיר אבץ. למשל, zinkteral.

• זינקטרי

טבליה שאסור ללעוס או לפצל. מבוגרים צריכים לקחת את זה שעה אחת לפני הארוחות שלוש פעמים ביום, או שעתיים אחרי הארוחות. בהדרגה, ככל שתפיסת הטעם משוחזרת, ניתן להפחית את המינון לטבליה אחת ליום. לילדים מעל גיל ארבע, המינון הוא טבליה אחת ליום. אין כמעט התוויות נגד לתרופה זו, למעט רגישות יתר למרכיבים המרכיבים את התרופה.

אם יתברר שהגורם לאובדן תפיסת הטעם הוא עישון, אז תצטרכו לקרוע דבר אחד: או לעשן ולא להרגיש את תענוגות הטעם, או להפסיק לעשן ולהחזיר את "טעם החיים".

מְנִיעָה

די קשה להחליט על אמצעי מניעה אם הגורם להפרעת הטעם יכול להיות מספר כה עצום של מחלות השונות הן בראשית והן בחומרתן. ובכל זאת, מניעה של הפרעות טעם אפשרית.

• שמירה על אורח חיים בריא. לדוגמה, עישון או אלכוהול יכולים להיות אחת הסיבות להפרה של העדפות הטעם.
• הגדלת כמות ומגוון התבלינים הנצרכים. אימון מצוין של מנגנון הקולטן.

אל תשכח את ההיגיינה האישית:

• צחצוח שיניים בוקר וערב.
• יש לבחור נכון את מברשת השיניים ומשחת השיניים.
• שטיפת הפה לאחר כל ארוחה, שאם לא מוסרת, מתחילה להירקב, ויוצרת תנאים נוחים להתפתחות חיידקים פתוגניים.
• כדאי לשטוף ידיים לא רק לפני האוכל, אלא גם לאחר הביקור בשירותים, ועם החזרה הביתה מהרחוב.
• ביקורי מניעה אצל רופא השיניים. תברואה מלאה של חלל הפה היא מחסום טוב במאבק נגד מחלות זיהומיות ופטרייתיות.
• התזונה צריכה להיות מאוזנת בצורה הרמונית. הוא חייב להכיל כמות מספקת של מינרלים וויטמינים.
• במידת הצורך, כפי שנקבע על ידי הרופא, עליך ליטול תוספי אבץ וברזל.
• אם המחלה אכן מתרחשת, יש לטפל בה "ללא דיחוי", ולהשלים את הקורס עד הסוף, ובכך לבטל את כל הגורמים להפרעות הטעם.

, , [

לרוב הנשים, בחיים, יש שן מתוק (זו הנטייה הגנטית שלהן), והגן הזה כפול. לכן, פלטת הטעם שלהם עשירה יותר, והם יכולים להבחין בקלות בין עשרות גוונים וחצאי גוונים של מתיקות. אנשים עם שן מתוקה מחויבים פחות למזון שומני, וזו הסיבה שהם נוטים פחות לסבול ממחלות כמו התקף לב או שבץ מוחי.

במידה זו או אחרת, הפרעות טעם הן תופעה שכיחה למדי בחיינו. זה עלול להתעורר לזמן קצר, מסיבות יומיומיות מסוימות, או שהוא עלול "להיות חבר" איתך לזמן ארוך. בכל מקרה, אל תתנו למצב לעבור את שלו ואל תצחצחו אותו. אחרי הכל, חריגה מינורית לכאורה זו מהנורמה עשויה להיות אחד התסמינים של מחלה קשה. וזה תלוי רק בך באיזו מהירות הרופאים יכולים לאבחן את המחלה ולהתחיל לטפל בה. שמרו על עצמכם והיו קשובים יותר לבריאותכם – אחרי הכל, זה הדבר הכי יקר ויקר שיש לכם!

איזה סוג של טעמים יש לאנשים? מהו "הטעם החמישי"?

1. תחושות מישוש הן סוג של רגישות בעור הנגרמת על ידי עבודה של שני סוגים של קולטני עור: מקלעות העצבים המקיפות את זקיקי השיער
2. אתה צריך להרגיש טעם לא נעים כדי...
3. הוא האמין שאדם מבחין בין ארבעה או חמישה טעמים יסודיים: מלוח, חמוץ, מתוק, מר ועוד אחד, שאין לו שם רוסי.
   הטעם החמישי נקרא "אומאמי" ומיוחס לטעמו של מונוסודיום גלוטמט. עם זאת, זה נקרא לפעמים "מתוק", ויצרני מזון מאמינים ש-MSG פשוט משפר את התחושה של טעמים אחרים. אם אתה מאמין לספרים על אוכל, אז מתברר שאין חמישה טעמים, אלא אלפים רבים, אבל מומחים קולינריים לא מתכוונים לטעמים אלמנטריים, אלא לטעמים משולבים. לאחרונה, מדענים חשדו שיש יותר מחמישה מהם.

   התברר שבלוטות הטעם של חולדות מגיבות אחרת לחומרים מרים שונים. הפתוגן המר גורם לעלייה בריכוז הסידן בתא הקולט, מה שמניע את התא לשחרר משדר (משדר כימי של דחפים בין תאי עצב). כדי לחקור תהליך זה, הביולוגים A. Caicedo ו-S. Roper מאוניברסיטת מיאמי (ארה"ב) הציגו תווית פלורסנטית לתאי הטעם של לשונות חולדה המגיבה לעלייה ברמות הסידן. לאחר מכן הם חשפו את התאים לתרכובות מרות שונות. התברר כי 66 אחוז מהתאים הרגישים למר הגיבו לתרכובת אחת בלבד, 27 אחוז לשתיים ו-7 אחוז ליותר משתי תרכובות. זה אומר שבלוטות הטעם המגיבות לחומרים מרים שונים שונים, אבל יש לנו רק שם אחד ל"מריר". או שיכול להיות שחולדות פשוט טובות יותר בהבנת הצד המר של החיים מאשר בני אדם.

   ממה מורכב הטעם?
   חומרים שונים יכולים להיות בעלי טעם טהור או מעורב. הטעם של כל החומרים המרים הטהורים נתפס על ידי בני האדם בדיוק באותו אופן. לפיכך, תמיסות של אופיום, סטריכנין, מורפיום, כינין עשויות להיות שונות זו מזו בעוצמת תחושת המרירות שהן גורמות, אך לא באיכותה. אם נשווה את עוצמת התחושה על ידי נטילת התמיסות המפורטות בריכוזים שונים, אז הם הופכים בלתי ניתנים להבחנה. כך גם לגבי טעמים חמצמצים. תמיסות של חומצות הידרוכלוריות, חנקתיות, גופריתיות, זרחניות, פורמיות, אוקסליות, טרטריות ומאליות, הנלקחות בדילול מתאים, לא ניתן להבחין בטעם. במחקר של חומרים מתוקים נמצא גם שאין מספר סוגי ממתקים. חומרים מסוימים עשויים להיות בעלי טעם מתוק פחות או יותר בולט, אך אם טעם זה הוא מתוק בלבד, לא ניתן להבחין בין הפתרונות שלהם. לגלוקוז, פרוקטוז, לקטוז וסוכרוז יש טעם מתוק גרידא. לגבי הטעם המלוח, הוכח שרק לחומר אחד יש אותו בצורתו המפורשת הטהורה - מלח שולחן. לכל שאר החומרים המלוחים יש טעם מר או חמוץ.

   לאחר שהחומר פגע בלשון, תחילה יש תחושת מישוש (כלומר תחושת מישוש), ורק לאחר מכן - תחושות טעם בסדר הבא: בקצה הלשון מופיע תחילה הטעם המלוח, ואחריו מתוק. , חמצמץ ולבסוף מר; מבוסס על הלשון - קודם כל מר, אחר כך מלוח ואחרון מתוק. הבדלים אלה יכולים גם להשפיע איכשהו על תחושת הטעם הכוללת.

4. חמוץ, מר, מתוק, מלוח, וכל זה ביחד לא מובן.
5. החמישי הוא שילוב הרמוני של הארבעה האלה, אני מניח
6. http://www.fos.ru/filosofy/11858.html
   http://www.krugosvet.ru/articles/105/1010554/1010554a1.htm
   בבני אדם, חוש הטעם מתפתח בהשתתפות ישירה של ענפי העצב הטריגמינלי, המספקים מגוון של "טעמים" נתפסים. מושג הארומה קשור במידה רבה לתפיסה בו-זמנית של טעם וריח.
7. מספר סוגי קולטני הטעם העצמאיים אינו מוגדר כעת במדויק. 4 טעמים "בסיסיים" הם הארכאיזם החברתי-תרבותי של התרבות האירופית, 5 טעמים בסיסיים הם התרבויות של מדינות דרום מזרח אסיה.

   הנשא הסטנדרטי שלו הוא נתרן כלורי, מלח שולחן, במיוחד יון (Na+). זה מזוהה על ידי קולטני תעלות יונים על הלשון, ומשנה את פוטנציאל הפעולה. הטעמים המלוחים והחמצמצים הנתפסים בו זמנית מפריעים מאוד, ומקשים עלינו להבין איזה גורם חזק יותר.

   הטעם החמוץ קשור בבירור לערך ה-pH של הנוזל. מנגנון התפיסה דומה לתפיסת המלוח. יוני אוקסוניום (בעיקר H3O+) נוצרים במהלך ניתוק החומצות. מכיוון שערך ה-pH של הרוק האנושי קרוב לנייטרלי (pH=7), פעולתן של חומצות חזקות ובינוניות גורמת לתחושה של טעם חמוץ טהור. עם זאת, כמה חומצות אורגניות חלשות ויונים שעברו הידרוליזה (אלומיניום) יכולים גם הם לגרום לעפיצות (טעם עפיצות).

   מתיקות קשורה בדרך כלל לנוכחות סוכרים, אך אותה תחושה מתרחשת מגליצרין, חלבונים מסוימים וחומצות אמינו. אחד הנשאים הכימיים של "מתיקות" הם קבוצות הידרוקסו במולקולות אורגניות גדולות - סוכרים, כמו גם פוליאולים - סורביטול, קסיליטול. גלאי מתוק הם חלבוני G הממוקמים בבלוטות הטעם.

   מרירות, כמו מתיקות, נתפסת דרך חלבוני G. מבחינה היסטורית, טעמים מרירים נקשרו לתחושות לא נעימות ולסכנות בריאותיות אפשריות במזונות מן הצומח. ואכן, רוב האלקלואידים הצמחיים הם גם רעילים וגם מרים, ולביולוגיה אבולוציונית יש בסיס למסקנה זו.
   חומרים בעלי טעם מר חזק אופייני: דנטוניום (ביטרקס 4, מסונתז ב-1958), פנילתיוקרבמיד (ראשי תיבות PTC), כינין

   "טעם חמישי", בשימוש מסורתי בתרבות הסינית, במדינות מזרחיות אחרות. אומאמי (יפנית) הוא השם לתחושת הטעם המופקת מחומצות אמינו חופשיות, במיוחד גלוטמין, שניתן למצוא במזונות מותססים ומיושנים, כגון גבינות פרמזן ורוקפור, רוטב סויה ורוטב דגים. הם מצויים גם במספר רב של מזונות שאינם מותססים, כגון אגוזי מלך, ענבים, ברוקולי, עגבניות, פטריות ובכמויות קטנות יותר, בשר.