דיסבקטריוזיס בילד בן שנה: תסמינים וטיפול. דיסביוזיס במעיים אצל תינוקות: סיבות וטיפול

עבור הורים רבים, פירוש המילים "חיידקים" ו"חיידקים" הוא המוני "מפלצות" שעלולות לגרום למחלה זיהומית ולפגוע בבריאותו של ילדם האהוב. אבל מסתבר שחיידקים יכולים להיות לא רק פתוגניים, אלא גם מועילים לגוף הילד.

החיידקים הללו אינם אויבים, אלא חברים ועוזרים גוף האדם. הם מאכלסים את המעיים. במקרה זה, הכמות והיחס שלהם חשובים מאוד.

מצב המתפתח כאשר ההרכב האיכותי של מיקרואורגניזמים מועילים אלה או היחס הכמותי שלהם (איזון) מופרע נקרא דיסבקטריוזיס,אוֹ דיסביוזה.

תפקיד המיקרופלורה במעי

תפקידה של המיקרופלורה המועילה במעיים הוא עצום ורב פנים:

• חיידקים מעורבים בתהליך של עיכול מזון;
• חיידקים מסנתזים לא רק אנזימים לשיפור העיכול, אלא גם חומרים פעילים דמויי הורמונים;
• הם מקדמים את ספיגת ויטמין D ומיקרו-אלמנטים רבים: ברזל, נחושת, סידן, זרחן, אשלגן, נתרן, מגנזיום;
• לסנתז ויטמינים (קבוצה B, חומצה אסקורבית, חומצה פולית, ויטמין K, ביוטין);
• להשתתף במנגנונים מווסתים של חילוף החומרים;
• להגן על גופו של הילד מפני חיידקים פתוגניים (סלמונלה, חיידק דיזנטריה, פטריות וכו') שעלולים לגרום לזיהום במעיים: הם מייצרים חומרים החוסמים רבייה פלורה פתוגנית;
• לקדם את התנועה של מזון מעוכל ויציאות;
• להשתתף בגיבוש של;
• להגן על הגוף מפני ההשפעות של גורמים שליליים: לנטרל את ההשפעות של חנקות, כימיקלים (חומרי הדברה), תרופות (אנטיביוטיקה).

אילו מיקרואורגניזמים הם "חברים" אנושיים?

מתחם פלורה רגילהבמעיים מספקים:

• bifidobacteria - הפלורה העיקרית (90%) והחשובה ביותר;
• פלורה נלווית (מ-8 עד 10%): לקטובצילים, אנטרוקוקוס, Escherichia coli לא פתוגניים;
• באופן מותנה מיקרואורגניזמים פתוגניים(פחות מ-1%): פרוטאוס, ציטרובקטר, אנטרובקטר, קלבסיאלה, פטריות דמויות שמרים, סטפילוקוקוס לא פתוגניים וכו'; בכמויות כה קטנות הם אינם מסוכנים, אך בתנאים לא נוחים ובעלייה במספרם הם עלולים להפוך לפתוגניים.

אם אופי וכמות המיקרופלורה המועילות משתנים במעיים, פטריות ריקבון ומיקרואורגניזמים מזיקים אחרים מתחילים להתרבות. הם מרחיקים יותר ויותר מיקרופלורה מועילה מהמעיים וגורמים להפרעות במערכת העיכול, המטבוליות והחיסון אצל הילד.

Dysbacteriosis אינה מחלה עצמאית, אלא מצב משני של הגוף. מספר סיבות וגורמים תורמים להתרחשותו.

גורם ל

מעיים במהלך התפתחות תוך רחמיתהעובר סטרילי. המנות הראשונות של חיידקים מגיעות לתינוק מהאם במהלך הלידה. לאחר הלידה יש ​​לשים את התינוק מיד אל השד כדי שהפלורה של האם תיכנס למערכת העיכול של התינוק. זה תורם להיווצרות איזון חיידקים תקין אצל היילוד עם דומיננטיות של ביפידובקטריות ולקטובצילים.

סיבות להפרות מיקרופלורה רגילהבמעיים של תינוק יכולים להיות מגוון של:

• תת תזונה של האם;
• אם או ילד הנוטלים אנטיביוטיקה;
• מאוחר יותר ההנקה הראשונה של התינוק;
• הפסקה פתאומית של הנקה;
• הכנסה לא נכונה של מזונות משלימים;
• האכלה מלאכותיתושינויים תכופים של פורמולת חלב;
• אי סבילות לחלבון חלב;
• דיאתזה אטופית (אקסודטיבית) ומחלות אלרגיות אחרות.

אצל ילדים בגיל הגן ותלמידי בית ספר, הגורמים לדיסביוזיס יכולים להיות:

• תזונה לא בריאה (צריכה מופרזת של מוצרי בשר וממתקים);
• דלקות מעיים קודמות;
• מחלות כרוניות של מערכת העיכול;
• תכופים או שימוש לטווח ארוךאנטיביוטיקה (דרך הפה או בהזרקה); אנטיביוטיקה הורסת לא רק חיידקים פתוגניים ומזיקים, אלא גם מועילים;
• טיפול ארוך טווח בתרופות הורמונליות;
• מחלות אלרגיות;
• תָכוּף הצטננותוזיהומים ויראליים;
• נגיעות הלמינתיות;
• לחץ;
• התערבויות כירורגיות באיברי העיכול;
• שינויים הורמונליים במהלך ההתבגרות;
• תנאי סביבה לא נוחים.

תסמינים

ילד הסובל מדיסביוזיס במעיים עלול לעבור לסירוגין בין שלשול לעצירות.

לדיסבקטריוזיס אין ביטויים ספציפיים במיוחד.

תסמינים של דיסביוזה יכולים להיות מגוונים מאוד. לרוב מופיעות הפרעות במערכת העיכול. התיאבון של הילד יורד ומופיעה תחושת נפיחות. יכול להיות שיש כאב, כאב מציקבבטן, בולט יותר אחר הצהריים. ייתכן שהם מתכווצים בטבע. אצל תינוקות יַנקוּתנצפים רגורגיטציה (או הקאות) וירידה במשקל הגוף.

ילדים גדולים יותר עשויים להבחין בטעם מתכתי לא נעים בפה שלהם. אופייני לסירוגין של שלשול ועצירות. לכיסא יש ריח רע,V צוֹאָהעשויה להופיע תערובת של ריר ומזון לא מעוכל.

לְהוֹפִיעַ דחף תכוףלפעולת עשיית הצרכים - מה שנקרא "תסמין ברווז" או "החלקת מזון": רק לאחר האכילה, הילד יושב על הסיר או רץ לשירותים. הצואה עשויה להיות מימית, רירית, עם שאריות מזון לא מעוכלות.

תגובות אלרגיות מתפתחות לעיתים קרובות בצורה של סוגים שונים של פריחות, דרמטיטיס וקילוף העור. מחסור בוויטמין המתפתח עם דיסבקטריוזיס מתבטא בחניכיים מדממות, ציפורניים שבירות ושיער.

Dysbacteriosis מפחית כוחות מגן גוף הילדלכן, הצטננות תכופה, מחלות ויראליות וזיהומיות "נאחזות" כל הזמן לילד. והם, בתורם, תורמים להחמרה גדולה עוד יותר של דיסביוזה.

גם התנהגותו של הילד משתנה: הוא הופך לקפריזי, חסר מנוחה, מתבכיין וישן גרוע. עם dysbacteriosis מתקדם, הטמפרטורה עלולה לעלות בתוך 37.5 C.

אבחון

שיטות מעבדה משמשות כדי לאשר את האבחנה:

• בדיקה בקטריולוגית של צואה: מאפשרת לקבוע את סוגי המיקרואורגניזמים, כמותם ורגישותם לאנטיביוטיקה ובקטריופאג'ים; לניתוח, אתה צריך בערך 10 גרם של מנת הבוקר של צואה, שנאסף במיכל סטרילי ונמסר מיד למעבדה;
• ניתוח צואה קלינית (קו-פרוגרמה): מחקר של עיכול מזון במעיים.

כדי להבהיר את המצב של איברים אחרים של מערכת העיכול, אולטרסאונד, fibrogastroduodenoscopy ו אינטובציה תריסריון עשוי להירשם.

יַחַס

זה יכול להיות רק יעיל טיפול מורכב dysbacteriosis. נקודה חשובההוא לברר את הגורם השורשי למצב זה ולחסל אותו בעתיד.

הטיפול עשוי לכלול את המרכיבים הבאים:

• טיפול בדיאטה;
• טיפול תרופתי;
• טיפול סימפטומטי.

בכל גיל של הילד מזון דיאטטי יש חשיבות רבה לטיפול בדיסביוזיס. דיאטה זה אפילו יותר אמצעים חשובים, איך תרופותעם לקטו וביפידובקטריה חיים.

זה טוב אם התינוק יונק. אם הילד ניזון מבקבוק, אז צריך להחליט עם רופא הילדים האם לשמור על אותה פורמולת חלב או לעבור לפורמולה תרופתית (כמו ביפידולקט, הומנה וכו').

חלקם לא מקרים חמוריםדיסבקטריוזיס ניתן לבטל לחלוטין בילד קטן רק על ידי תיקון התזונה, ללא טיפול תרופתי.

מומלץ לילדים בכל גיל לכלול מוצרי חלב מותסס (או פורמולות חלב מותסס לתינוקות) המכילים בפידובקטריה ולקטובצילים בתזונה שלהם. אלה הם מה שנקרא פרוביוטיקה טבעית, המשמשת לרוב לדיסביוזיס ומהווה אלטרנטיבה טובה לתרופות:

• Bifidok: הוא קפיר עם תוספת של Bifidumbacterin: משחזר פלורה תקינה במעיים, עוזר לדכא חיידקים ריקביים ואופורטוניסטיים, להאט את הצמיחה של סטפילוקוקוס;
• ביפילין: ניתן להשתמש מרגע לידתו של התינוק, מכיל ביפידובקטריה, ניתן להשתמש גם במהלך טיפול אנטיביוטי; משחזר את המיקרופלורה של המעיים;
• Immunele: מכיל כמות גדולה של לקטובצילים וויטמינים; מנרמל את המיקרופלורה, משפר חסינות;
• אקטיביה: מכיל ביפידובקטריה, אך ניתן להשתמש בו רק מילד מעל גיל 3 שנים;
• אקטימל: מכיל לקטובצילים, מסייע גם בשיקום המיקרופלורה של המעיים.

חלב אינו נכלל לחלוטין מהתזונה של הילד. יש להחליף אותו במוצרי חלב מותססים.

רופא הילדים שלך יעזור לך לבחור את מוצר החלב המותסס המתאים לילדך. יוגורטים, קפיר, נארין אפשר להכין בבית, כי רכישת יוצרת יוגורט ותרביות פתיחה מיוחדות בבית המרקחת היא כרגע לא בעיה.

מוצרי חלב מותסס שהוכנו באופן עצמאי יביאו יתרונות נוספים לילד, שכן, בניגוד לפרסום, כמות החיידקים המועילים במוצרים המיוצרים תעשייתית אינה מספיקה. יתרה מכך, ככל שחיי המדף של המוצר ארוכים יותר, כך הוא מכיל פחות פרוביוטיקה מאז החיים חיידקים מועיליםלמות במהלך הימים הראשונים.

מוצרי חלב מותסס טריים, טעימים ובריאים אפשר וצריך להכין בבית!

עבור ילדים גדולים יותר, התזונה צריכה לכלול דייסה (שעורה, שיבולת שועל, כוסמת, אורז, דוחן), פירות וירקות. לילדים קטנים יש לתת דייסה למחית. פסטה ו לחם לבןיש להחריג לחלוטין.

ירקות, הודות לסיבים שבהם, משפרים את העיכול ותנועת המזון דרך המעיים. בגיל שנתיים התינוק שלך צריך לבשל מחית ירקות(לא כולל ירקות עמילניים).

ירקות כמו קישואים, גזר, דלעת, כרובית וסלק יהיו שימושיים לילדים. זאת ועוד, עד גיל 3 יש לתת לילד ירקות מבושלים, מבושלים או מאודים.

מרתח של ירקות אלה הוא גם שימושי. ירקות חיים ניתן לתת לאחר 3 שנים בכמויות קטנות כדי למנוע את השפעתם המעצבנת על הקרום הרירי של מערכת העיכול.

לחלק מהפירות (לינגונברי, דומדמניות שחורות, משמשים, רימונים, גרגרי רואן) יש השפעה מזיקה על מיקרואורגניזמים "מזיקים". תפוחים אפויים ומרתח ורדים שימושיים גם לילדים. אתה יכול לתת לתינוק שלך בננות גולמיות.

מיצים טריים אינם נכללים. יש לתת לילד מים לא מוגזים.

מומלץ לבשל לפתנים של פירות ופירות יער וג'לי, לפתנים מפירות יבשים לילדים. רצוי לא להמתיק אותם, שכן הסוכר יוצר סביבה לא נוחה לחיידקי מעיים מועילים. כמוצא אחרון, ניתן להוסיף מעט דבש למרתח או לפתן, בתנאי שלילד אין אלרגיות.

כדי לספק לגוף חלבונים, ילדכם צריך להכין חביתות מאודות, דגים דלי שומן, ארנב או עוף מבושל או מאודה.

מהתזונה של ילדים גדולים יותר, יש צורך להוציא לחלוטין מזונות מטוגנים, מזון מעושן, חמוצים, מזונות חמוצים ומתובלים, מזון מהיר, ממתקים ומשקאות מוגזים. רצוי להקפיד על דיאטה ולהימנע מנשנושים.

סם פופולרי

טיפול תרופתי Dysbacteriosis כולל שני שלבים חשובים:

1. חיסול פלורה פתוגנית מהמעיים:

• שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, או אנטיביוטיקה;
• מינוי בקטריופאג'ים;
• שימוש בפרוביוטיקה.

1. טיפול חלופי, או "איכלוס" מיקרופלורה מועילה למעיים בעזרת פרוביוטיקה.

משטר טיפול אישי לכל ילד נערך על ידי רופא (רופא ילדים, מומחה למחלות זיהומיות או גסטרואנטרולוג).

כדאיות השימוש באנטיביוטיקה נקבעת על ידי הרופא לאחר קבלת בדיקת צואה לאיתור דיסבקטריוזיס. בְּדֶרֶך כְּלַל תרופות אנטיבקטריאליותנקבע עבור זיהום מסיבי עם פלורה פתוגנית. ניתן להשתמש באנטיביוטיקה של Nifuroxazide, Furazolidon, Metronidazole ומקרוליד.

ניתן לחסל כמה מיקרואורגניזמים פתוגניים גם באמצעות בקטריופאג'ים. בקטריופאג' הוא וירוס לסוג מוגדר של חיידקים (סלמונלה, חיידק דיזנטריה) שיכול להשמיד אותם. ברור שניתן להשתמש בו רק כאשר הגורם הגורם למחלה מזוהה במדויק.

Linex - הפרוביוטיקה הפופולרית ביותר

שיטה עדינה יותר להרס פלורה פתוגנית היא השימוש בתרופות. חיידקים מועילים מתרבים במעיים ויוצרים שם תנאים לא נוחים ל"חיידקים מזיקים", כלומר, הם עוקרים אותם בהדרגה. תרופות כאלה כוללות Enterol, Baktisubtil, Bifiform. החל אותם לאחר מכן בן שנה.

פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה משמשות לטיפול חלופי. פרוביוטיקה (המכילה לקטובצילים או ביפידובקטריה) נבחרה על סמך התוצאה של ניתוח לדיסבקטריוזיס. ופרה-ביוטיקה יוצרת תנאים נוחים לחיידקים מועילים, "מאכילה" אותם, מעוררת צמיחה ורבייה.

ישנן תרופות סימביוטיות המכילות גם פרוביוטיקה וגם פרה-ביוטיקה. אלה כוללים את התרופות Bifiform, Bakteriobalans, Bifidin, Bonolact, Polibacterin וכו'.

התרופות הבאות משמשות לרוב לשיקום המיקרופלורה של המעיים:

כפי ש טיפול סימפטומטי ניתן לרשום תכשירים אנזימטיים כדי לשפר את עיכול המזון, סופחים (נקבעים במקרים חמורים, הסרת רעלים מהפלורה הפתוגנית), קומפלקסים של ויטמינים.

שמירה על שגרת יומיום, הימנעות ממצבי לחץ ועבודת יתר, הליכות יומיומיות אוויר צח, - כל זה יעזור להתמודד עם המחלה.

חלק מההורים תומכים רפואה מסורתית. טיפים לטיפול בדיסביוזיס מבוססים על שימוש במרתחים וחליטות של עשבי תיבול. השימוש במרתח צמחים עם אפקט חיטוי (קמומיל, סנט ג'ון וורט, מרווה) יהיה שימושי, אבל השימוש בהם חייב להיות מוסכם גם עם רופא, כי תמיד קיים סיכון להתפתחות תגובה אלרגיתעל עשבי תיבול.

כמה טיפים לרפואה מסורתית:

• אתה יכול להשתמש במרתח של קליפת עץ אלון, שיש לו, בנוסף לאפקט מחזק, השפעה אנטי דלקתית;
• אִינפוּזִיָה בצלים, מוכן מ-2 בצלים, קצוץ ומוזג עם 3 כוסות צונן מים רותחים, מוזלף בן לילה, שיכור במהלך היום במשך שבוע; כנראה, עירוי זה יכול (??) להילקח רק על ידי ילד גדול יותר;
• מרתח של עשבי תיבול שיחי או "תה קוריל", שנרכש בבית מרקחת: קח 1 גרם עשב ו-10 מ"ל מים רותחים לכל 1 ק"ג ממשקל התינוק, להרתיח במשך 3 דקות, לסנן, לצנן, לתת לילד לשתות;
• לטיפול בדיסבקטריוזיס בינקות: קח קפיר (10 מ"ל/ק"ג משקל גוף), שפשוף דרך מסננת, לחמם אותה ואחרי שהילד יש צואה, תן לו חוקן עם קפיר; אתה צריך לחזור על ההליך 2-3 פעמים.

מְנִיעָה

מניעת דיסביוזה צריכה להתחיל בשלב התכנון של ההריון ובמהלכו. האם לעתיד צריכה לעבור בדיקה לקביעת מצב המיקרופלורה בנרתיק וטיפול אם מתגלה פתולוגיה כלשהי. במקרים מסוימים, הרופאים ממליצים על קורס מניעתי של טיפול בתרופות המכילות ביפידו ולקטוז.

דיסביוזיס במעיים הוא מצב בו ילד חווה הפרה של יחס הנציגים מיקרופלורה של המעיים , אשר יש להקפיד על מצב תקין. אם אנו מונחים על ידי הקריטריונים של ארגון הבריאות העולמי, אז דיסביוזה אינה מסווגת כמחלה. לפיכך, מדענים רבים בטוחים כי דיסביוזה היא תוצאה של נוכחות של פתולוגיות אחרות בגוף האדם. עם זאת, דיסביוזה בילדים היא בעיה רצינית ומהווה איום על הבריאות.

לתפקוד תקין של הגוף בכללותו, תפקידה של מיקרופלורת המעיים האנושית חשוב מאוד. המיקרופלורה היא זו שאחראית לחילופי גזים תקינים במעיים, מסנתזת ויטמינים, מפעילה את חידוש תאי רירית המעי, מנקה את הגוף ממזיקים. רעלים וכו '

התינוק נולד עם מעי סטרילי, ומיקרואורגניזמים מתיישבים אותו מיד לאחר הלידה. בשעות ובימים הראשונים של החיים, הגוף והמיקרופלורה מסתגלים, וכתוצאה מכך נוצרת המערכת האקולוגית של הגוף, אשר הופכת בלתי מתאימה להתנחלות על ידי מיקרואורגניזמים חדשים. אצל ילדים הניזונים באופן מלאכותי וחלב אם, בכל מקרה יש מאפיינים של המיקרופלורה. אם תינוק יונק מלא, יש יותר במעיים שלו. ביפידובקטריה , אשר מתרבים באופן פעיל בהשפעת חומר הקיים ב חלב אם.

גורמים לדיסביוזיס בילדים

Dysbacteriosis בילדים מתרחשת עקב מספר סיבות שונות. ניתן לעורר את התפתחותו על ידי שימוש ב , הנחת הילוד מאוחר מדי על חזה האם, גמילה מוקדמת והעברה לפורמולה מלאכותית. בנוסף, דיסביוזה יכולה להתפתח כתוצאה ממחלות אקוטיות וכרוניות מערכת עיכול, חשיפה לגורמים סביבתיים (חומרי הדברה, רעלים תעשייתיים, קרינה, מתכות כבדות), טיפול טיפול בקרינה ו מדכאים חיסוניים . במקרה זה, לעתים קרובות , מופע קבוע של הצטננות, עישון פסיבי, דיאטה לא בריאה.

שלבים של דיסביוזה בילדים

דיסבקטריוזיס בילדים מתבטא בשינוי במספר ובהרכב המיקרואורגניזמים במעיים, בהם מספר החיידקים המועילים יורד בחדות, בעוד שמספרם מיקרואורגניזמים מזיקיםעולה.

סימנים של דיסביוזיס מופיעים פחות או יותר תלוי באיזה שלב של ההפרעה מתרחשת אצל הילד. השלב הראשון של דיסביוזיס אצל תינוקות יכול להיקבע רק לאחר ניתוח צואה של הילד. יחד עם זאת, סימנים בולטים של דיסביוזיס אצל ילד בשלב זה אינם מופיעים. אבל התוצאות של בדיקה מיקרוביולוגית של צואה מצביעות על כך שמספר הביפידובקטריה מצטמצם. ייתכן גם מספר מופחת לקטובצילים ונורמלי חיידקי קולי .

בשלב השני, הסימפטומים של דיסביוזה מופיעים קבועים. זה מתרחש עקב עלייה במספר המיקרואורגניזמים הפתוגניים על תנאי במעיים של הילד, הכוללים גָלוּי לֵב , פרוטאה ועוד. במקביל נמשכת הירידה בחיידקים המועילים.

ככלל, אם ילד בריא, אז בגיל 0 עד 6 חודשים תדירות הצואה שלו שווה למספר ההאכלות והיא עד שבע פעמים ביום. אם ילד סובל מעצירות, תדירות הצואה שלו, ככלל, פוחתת, אבל זה לא תמיד קורה.

סימנים של דיסביוזיס אצל תינוק הם לרוב עקביות צואה צפופה יותר, ירידה בכמות הצואה ויציאות קשה. במקרה זה, הילד עלול לבכות, להתאמץ ולהראות חרדה קשה. הוא עשוי גם להפגין תסמינים קלים מדי פעם. עם זאת, סימנים אלה עשויים להצביע על מחלות אחרות, כך הילד חובהצריך להראות את זה לרופא. בשלב השני של דיסבקטריוזיס עלולה להופיע לפעמים צואה לא יציבה. תופעה זו מאופיינת בצואה רפויה תקופתית בעלת ריח לא נעים וקצת חומר ירוק. בשלב השלישי של dysbiosis בילדים, אשר נקרא בדרך כלל פיצוי , הן מספר ומגוון סוגי החיידקים הפתוגניים במעיים של התינוק גדלים. שלב זה מאופיין בסימפטומים בולטים במיוחד של דיסביוזיס. ילד חולה מחוויר, רדום כל הזמן, יש תיאבון ירודובהתאם לכך יורד במשקל. דיסבקטריוזיס אצל תינוקות מתחת לגיל שנה עלולה להתבטא (דיאתזה ). בשלב השלישי של המחלה, גם הצואה של התינוק אינה בריאה: יש לה ריח לא נעים, עקביות נוזלית ועשויה להכיל חלקיקי מזון שלא התעכלו. תופעות כאלה הן תוצאה של חוסר ספיקה , שמתבטא בשלב זה. אם ילד מפגין את הסימנים המתוארים של דיסביוזיס, אז הוא עשוי להזדקק לטיפול בבית חולים, מכיוון שמצב כזה מאיים לא לקבל את החומרים המזינים להם זקוק התינוק.

השלב הרביעי של דיסביוזה הוא הביטוי דלקת מעיים חריפה , המצריך אשפוז וטיפול נמרץ מיידי.

תסמינים של דיסביוזיס בילדים

דיסביוזה אצל תינוקות מתבטאת בהחזרות תכופות, הקאות תקופתיות, ריח רע מהפה והפרעות שינה. בנוסף, תסמינים של דיסביוזיס הם לרוב ירידה בקצב העלייה במשקל וחרדה מתמדת אצל התינוק. אופי הצואה עם dysbacteriosis משתנה, אבל הוא תמיד לא בריא: הוא יכול להיות נוזלי או עיסתי, מוקצף, לפעמים הוא מכיל גושים לבנים וטומאה ירקרקה. ריח הצואה הוא רקוב או חמוץ.

הילד סובל מכאבים בעלי אופי של התקפים. היא מופיעה בדרך כלל כמה שעות לאחר האכילה, בזמן שהקיבה נפוחה, נשמעים בה רעמים ועלול להופיע הדחף לעשות את הצרכים.

אם ספיגת המעיים של ילד נפגעת, אז במקרה זה הסימפטומים של דיסביוזה מתבטאים בשלשול עם תסיסה ריקבון, . משקל הגוף של התינוק יורד, תסמינים מופיעים polyhypovitaminosis . כתוצאה מכך, הילד עלול לפתח מצב רעיל-דיסטרופי. פנימה בהדרגה תהליך פתולוגיהלבלב ומערכת הכבד-רב מעורבים. כתוצאה מכך, יש מחסור באנזימים בגוף ו חומצות מרה. תהליכי החלפהמופרעים, מתרחשת בגוף הצטברות של מקרומולקולות של מזון מעוכל בצורה לא מלאה, מה שמעורר את ההתפתחות דרמטוזיס אלרגית .

Dysbacteriosis אצל ילדים גדולים יותר מעורר עצירות מתמשכת , התרחשות קוליק במעיים , כיסא לא יציב , קְרָבַיִם. הילד מתלונן לפעמים גיהוק תמידי, תחושת התנפחות חזקה בבטן. התיאבון יורד בהדרגה. אם דיסביוזיס במעייםממשיך לתקופה ארוכה, הילד סובל מכללי הַרעָלָה גוף ו תסמונת אסתנו-נוירוטית . עם זאת, וריאנט של מהלך המחלה אפשרי כאשר תסמינים קלינייםבמקרה של הפרעות מיקרופלורה במעיים, הן אינן מזוהות.

זה חמור ביותר בילדים דיסבקטריוזיס שכיחהח , שבו מיקרואורגניזמים פתוגניים מהמעי נכנסים לאיברים אחרים. זה יכול לעורר התפתחות של תהליכים דלקתיים ב איברים שוניםגופים. אבל גם אם מהלך הדיסבקטריוזיס עובר ללא סימנים נראים לעין, הילד עדיין חווה יותר תיאבון נמוךובהתאם, משקל גוף נמוך יותר מבני גילו. יחד עם זאת, הילד סובל לעיתים קרובות ממחלות אחרות. במקרה זה אנו מדברים על המהלך הסמוי של dysbacteriosis.

אבחון דיסביוזיס בילדים

כדי לקבוע אם לילד יש דיסביוזה, נעשה שימוש בבדיקה מיקרוביולוגית של צואה (מה שנקרא תרבות חיידקים). הניתוח הזהעבור dysbacteriosis מתבצעת במשך כשבוע אחד, כי ליישומו המלא נדרש כי מושבות של מיקרואורגניזמים מצואה יגדלו במדיום מזין מיוחד. כאשר המושבות יגדלו, מומחה יוכל לקבוע את היחס בין הכמות והאיכות שלהן. חשוב שהצואה שנאספה תועבר לניתוח של דיסבקטריוזיס לא יאוחר משלוש שעות לאחר האיסוף. שיטה זו מאפשרת לקבוע רק את תכולת המיקרואורגניזמים בחלק האחרון של המעי הגס, למרות שהמזון מתעכל בעיקר ב מעי דק. לכן יש לקחת בחשבון שהמיקרואורגניזמים שנמצאים בצואה והמיקרואורגניזמים מהמעיים אינם זהים.

בנוסף, התוצאות שהושגו בניתוח לדיסבקטריוזיס לא יהיו יציבות. אחרי הכל, כל מעבדה יכולה להעריך רק כתריסר מינים של חיידקים, אבל ייתכן שיש כמאה מינים שלהם במעיים.

טיפול בדיסביוזיס בילדים

קודם כל, טיפול בדיסביוזיס בילדים כרוך ביצירת תנאי החיים הדרושים לילד. הוכח שדיסביוזיס משפיעה לעתים קרובות מאוד על ילדים שנמצאים במתח תמידי ולעתים רחוקות יוצאים לחופשות טריות.

חשוב לא פחות להתאים הרגלי אכילהיֶלֶד. איכות התזונה שלו היא שקובעת ישירות אם תתפתח מיקרופלורה תקינה במעיים. אם אנחנו מדברים על תינוק, אז הודות להנקה, שמכילה לקטוז , נוצר במעיים כמות מספקתביפידובקטריה. הם מעבדים לקטוז ובסופו של דבר מייצרים חומצה לקטית, המורידה את ה-pH של המעיים. לכן, ילדים שנמצאים על האכלה טבעיתסובלים מדיסבקטריוזיס בתדירות נמוכה יותר. במקביל, ילדים שאוכלים תערובות מלאכותיות, רבייה של bifidobacteria או אינה מתרחשת כלל, או שהם נמצאים במעיים רק בכמויות קטנות. לכן, כדי להאכיל ילד אם הנקה אינה אפשרית, עליך לבחור פורמולות חלב מיוחדות, הכוללות: ויטמינים , מינרלים , תוספי תזונה , אנזימים . חשוב שהבחירה בפורמולה להאכלת תינוקך תאושר על ידי רופא ילדים. האחרון חשוב במיוחד אם הילד חולה או אם מתרחשות בעיות בריאותיות בעת צריכת תערובת מסוימת.

אם אנחנו מדברים על ילד מבוגר יותר, אז יש צורך לדאוג לתזונה שתכלול את כל הויטמינים הדרושים לצמיחה והתפתחות הרמונית של התינוק.

דיאטה לדיסבקטריוזיס לא צריכה לכלול את המזונות המעוררים את ההתפתחות מיקרופלורה פתוגניתבמעיים. אלו הם מוצרים העשויים מהדרגות הגבוהות ביותר של קמח, ממתקים, מוצא מן החי, שימורים, גלידה.

תיקון תזונתי מאפשר להגיע לתוצאות טובות בתהליך התיקון בשלבים הראשונים dysbacteriosis.

כדי להתגבר על צורות חמורות יותר של דיסביוזיס, משתמשים בו טיפול חלופי. במקרה זה, אנו מדברים על טיפול בדיסביוזיס על ידי החדרת לגופו של ילד חולה את הרכיב החסר.

עבור dysbacteriosis, תרופות אלו משמשות המכילות חיידקים חיים המשתקמים רמה נורמליתמיקרופלורה - מה שנקרא פרוביוטיקה. תרופות כאלה אינן תרופה, אלא תזונה פונקציונלית. כיום, ישנם מוצרי מזון רבים ושונים המכילים תרבויות של ביפידובקטריה ולקטובצילים. יש גם תכשירים של חיידקים ( , עדינות , Bifidoform , וכו'), המסייעים בשיקום מיקרופלורה תקינה של המעיים. תרופות אלו מכילות חיידקים חיים עמידים לאנטיביוטיקה. לכן, במקרה של דיסביוזיס הנגרמת על ידי אנטיביוטיקה, טיפול כזה מומלץ.

משך הטיפול בתרופות כאלה נקבע על ידי הרופא המטפל. ככלל, נטילת תרופות יכולה להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים. אם הטיפול בדיסביוזיס מתחיל בזמן ומתבצע כהלכה, אז בסופו של דבר ניתן למנוע את התרחשותם של מספר מחלות במערכת העיכול ומחלות המתעוררות עקב הפרעות תזונתיות. הכי חשוב לבצע טיפול נכון dysbacteriosis אצל ילדים גיל מוקדם, כי מצב זה יכול להשפיע לרעה על התפתחות הילד באופן כללי.

חשוב שכאשר מטפלים בדיסביוזיס, הרופא מתרגל גישה אינדיבידואלית, תוך שימת לב לכל המאפיינים של הגוף של הילד.

ישנן כמה שיטות לטיפול בדיסביוזיס באמצעות תרופות עממיות, שלעתים מומלץ להשתמש בהן במקביל טיפול מסורתי. לפיכך, לדיסבקטריוזיס בילדים גדולים יותר, מומלץ לשתות שליש כוס שלוש פעמים ביום, חליטה של ​​עשבי תיבול ירמול, מרווה, סנט ג'ון וורט וקמומיל. אתה יכול גם להשתמש בחליטה של ​​שן הארי ושורשי ברדוק. לילדים מומלץ להשתמש במרתח של זרעי שמיר כתושים, כמו גם שומר. ארטישוק ירושלמי ממריץ שגשוג של חיידקים מועילים - ניתן לתת לילדים במנות קטנות.

כדי למנוע התרחשות של דיסביוזיס בילדים, מתרגלים התקשרות מוקדמת של הילד לשד האם. חשוב לעשות זאת תוך חצי שעה לאחר הלידה. אמצעי חשוב לא פחות למניעת דיסביוזיס הוא גם הנקה ממושכת (עד שנה וחצי).

בעתיד, ההורים צריכים להרגיל את ילדם לזה חיים בריאים. חשוב לתינוק ללכת הרבה באוויר הצח, לעשות תרגילים וטיפולי מים. התקשות הדרגתית תסייע בשיפור ההגנה של הגוף, שהיא האמצעי העיקרי למניעת התרחשות של דיסבקטריוזיס.

כדי למנוע בעיות מעיים, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת הגישה הנכונהלתזונת התינוק. כל יום התפריט שלו צריך לכלול ירקות, פירות, דגנים ודגנים. שמני ירקותהם גם מוצר שימושי. אם אנחנו מדברים על תזונה לדיסבקטריוזיס, אז במקרה זה, תבשילי ירקות, ג'לי פירות יער ומרתח שושנים יהיו שימושיים.

דיאטה לדיסביוזיס חייבת לכלול מוצרי חלב מותססים, הממריצים באופן משמעותי את תפקוד המעיים. גבינת קוטג', יוגורט, קפיר צריכים להיכלל בתזונה של תינוק שכבר בן שנה. עד אז, לא צריך למהר להציג מוצרים דומים. אחרי הכל, המזון המתאים ביותר לדיסביוזיס לתינוק הוא חלב האם, אם ההנקה אינה אפשרית, החלב מוחלף בפורמולה מלאכותית.

למרות היעדר dysbacteriosis ב רפואה רשמית, הפרעה במיקרופלורה של המעי גורמת להרבה צרות. אצל ילד בן שנה ניתן לרפא דיסביוזיס על ידי נטילת פרוביוטיקה ודיאטה מיוחדת.

אין אבחנה רשמית של דיסביוזיס, אבל מחלה זו גורמת להרבה צרות. אצל ילדים, דיסביוזה מתבטאת לעתים קרובות למדי. זה יכול להתעורר על ידי סיבות שונות: מתזונה לקויה ועד נוכחות של מחלה בסיסית אחרת

תסמינים של דיסביוזיס בילד בן שנה

ניתן לקבוע את הופעתה של דיסביוזה לפי הופעת תקלות במערכת העיכול. בילדים בני שנה, סימני המחלה כוללים כאבי בטן, נפיחות וקוליק, שלשולים או עצירות. עקב עיכול לקוי חומרים שימושיים, מצב הציפורניים, השיער והעור של הילד עלול להחמיר. מצבו הכללי של התינוק הופך לרדום, התינוק מסרב לאכול, לשחק וישן גרוע. סימפטום נוסף של דיסביוזיס הוא תדירות הנסיעות לשירותים. מערכת העיכול אינה מתמודדת עם התפקוד הבסיסי של העיכול. התינוק עשוי לבקש ללכת לסיר מיד לאחר האכילה. פיסות מזון לא מעוכלות עשויות להיראות בצואה. יהיה ריח מאוד לא נעים, המעיד על הפרה של המיקרופלורה של המעי. במקרה הגרוע ביותר, דיסביוזה עלולה להיות מלווה ב טמפרטורה גבוהה. זה נובע בדרך כלל מנוכחות של זיהום במעיים, הדורש טיפול רפואי מיידי. ניתן לקבוע את הנוכחות והדרגה של dysbacteriosis על ידי לקיחת בדיקות. תרבית טנק מאפשרת לקבוע חיידקים מזיקים ורגישותם לתרופות.

כיצד לטפל בדיסביוזיס בילד בן שנה

טיפול בדיסביוזיס בילדים מתרחש לאחר קביעת הסיבה. אחד העקרונות החשובים של חיסול מיקרופלורה פתוגנית הוא תזונה. ביטול מזונות מסוימים והוספתם לתזונה אוכל בריאמסייע בטיפול בדיסביוזיס אם היא לא נגרמת על ידי זיהום או נטילת אנטיביוטיקה. בקפיר, משקאות חלב מותססמכיל כמות גדולה חיידקים מועילים. אם דיסביוזיס אצל ילד בן שנה נגרמת על ידי זיהום, הטיפול יכלול נטילת תרופות מיוחדות. אם התינוק נאלץ ליטול אנטיביוטיקה, המיקרופלורה תופרע. הקפידו לצרוך פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה. אין לעשות תרופות עצמיות. רופא הילדים המקומי יקבע את הגורם לדיסביוזיס ויבחר טיפול.

הפרה של ההרכב האיכותי והכמותי של המיקרופלורה של המעי, שבה מתחילים לשלוט בה מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים. דיסבקטריוזיס בילדים צעירים מתבטא ברגורגיטציה, שיעורים נמוכים של עלייה במשקל והפרעות בצואה; בילדים גדולים יותר - גיהוקים, אובדן תיאבון, צואה לא יציבה, קוליק במעיים. אישור של דיסביוזה בילדים מתבצע באמצעות מחקר בקטריולוגישרפרף, ניתוח קו-פרוגרמה. טיפול בדיסביוזיס בילדים כולל דיאטה, טיפול בפאג' או טיפול אנטיבקטריאלי, נטילת פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה, אימונוגולטורים, ויטמינים.

מידע כללי

דיסבקטריוזיס (דיסביוזיס) בילדים מאופיינת בהפרעה מתמשכת של מיקרוביוצנוזיס של המעי, שינוי ביחס בין מיקרופלורה מעיים חובה ופקולטטיבית לטובת האחרונה. בעיית דיסביוזיס בילדים היא הדוחקת ביותר ברפואת ילדים, שכן לפי נתונים מחקר מודרני, הפרה של biocenosis מעיים מזוהה ב 25-50% של תינוקות בריאים. בקרב ילדים הסובלים ממחלות סומטיות וזיהומיות (דלקות מעיים, דלקת מעיים, קוליטיס, דרמטיטיס אלרגית ועוד), מתגלה דיסביוזיס מעיים בחומרה משתנה בכמעט 100% מהמקרים.

לידת ילד קשורה למעבר שלו מסביבה תוך רחמית סטרילית ל העולם, מאוכלס במגוון של מיקרואורגניזמים שונים. כמעט מיד, גופו של היילוד נחשף להתנחלות מיקרוביאלית. הילד מקבל את החלק העיקרי של המיקרופלורה המחייבת מהאם (במהלך תנועה לאורך תעלת הלידה, במהלך ההנקה), מה שקובע לבריאותו בהמשך. גורמים חיסוניים הקיימים בקולוסטרום ובחלב אם (IgA מפריש, ליזוזים, לקטופרין, מקרופאגים, גורם ביפידוס וכו') חוסמים קולוניזציה של המעיים פלורה אופורטוניסטית. לכן, כדי למנוע דיסבקטריוזיס אצל ילד, התקשרות מוקדמת לשד האם חשובה ביותר (ב-30 הדקות הראשונות, אך לא יאוחר משעתיים לאחר הלידה).

במהלך 3-5 הימים הראשונים לחיים, הנוף המיקרוביאלי של המעי הופך מגוון יותר, ומיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים מתיישבים במספרים גדולים, יחד עם חיידקים מועילים. כתוצאה מכך, בשבוע הראשון ילודים מפתחים דיסביוזיס מעיים חולף, המתבטאת ברגורגיטציה, צואה מימית לא יציבה מעורבת בריר וכאבים ספסטיים. דיסביוזה חולפת בילדים מסתיימת בדרך כלל בשבוע השני לחייהם, שכן ביפידובקטריה ולקטובצילים מחליפים נציגים אחרים של המיקרוביוקנוזה במעי. עם זאת, בנוכחות גורמים מחמירים, מיקרופלורה תקינה אינה נוצרת, ודיסביוזה חולפת בילדים הופכת למציאות.

גורמים אצל ילדים

בגסטרואנטרולוגיה, כל נציגי המיקרופלורה של המעיים מחולקים בדרך כלל ל-4 קבוצות: פלורה חובה, פקולטטיבית (אופורטוניסטית), חולפת ופתוגנית. הצמחייה החולפת אינה אופיינית לגוף האדם, והיא זמנית, אקראית בטבעה. נציגים של פלורת מעיים פתוגנית הם פתוגנים מחלות מדבקות(דיזנטריה, סלמונלוזיס וכו'), שאינם נמצאים בדרך כלל במעיים.

פלורה חובה (ביפידובקטריה, lactobacilli, E. coli) מסדירה חסינות; משתתף בתהליך העיכול, חילוף החומרים, סינתזה של ויטמינים ואנזימים; ממריץ את תנועתיות מערכת העיכול. פלורה פקולטטיבית (Staphylococcus aureus ו- Staphylococcus epidermidis, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, פטריות שמרים מהסוג קנדידה) מהווה בדרך כלל לא יותר מ-0.6% מסך המיקרואורגניזמים ואינה גורמת למחלות במצב תקין של מערכת החיסון. . עם זאת, עם ירידה בהתנגדות הגוף, שינוי במין וביחס הכמותי של מיקרופלורה חובה ופקולטטיבית, מתפתחת דיסבקטריוזיס בילדים.

הגורמים המובילים לדיסביוזיס בילדים מגוונים ומתחילים לפעול כבר בתקופה שלפני הלידה או זמן קצר לאחר לידת הילד. הפרעה בהומאוסטזיס של חיידקי המעי עשויה להיות קשורה להריון ולידה מסובכים, הנקה מאוחרת, פגים או נוכחות של וגינוזיס חיידקי אצל האם.

התפתחות דיסבקטריוזיס אצל תינוקות יכולה להיגרם על ידי תזונה לקויה של האם המניקה, התרחשות של דלקת בשד, העברה מוקדמת של הילד להאכלה מלאכותית, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה ודיאתזה.

מִיוּן

בהתאם לפלורה האופורטוניסטית השלטת, נבדלים פרוטאוס, סטפילוקוקוס, קנדידאזיס וצורות נלוות של דיסביוזיס מעיים בילדים; על ידי קורס קליני- גרסאות סמויות, מקומיות והכללות.

חומרת הדיסביוזיס בילדים נקבעת על פי המינים ו הרכב כמותימיקרופלורה:

• אני תואר- מיקרופלורה אנאירובית שולטת; מספר הביפידובקטריות הוא לפחות 107-108; פתוגנים אופורטוניסטיים לא יותר משני סוגים, 102-104 CFU לכל 1 גרם של צואה.
• תואר שני- כמות שווה של פלורה אנאירובית ואירובית; מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים 106-107 CFU לכל 1 גרם של צואה; Escherichia coli רגיל מוחלף בהמוליזינג ולקטוז שלילי.
• תואר שלישי- הפלורה האירובית שולטת, עד לדיכוי מוחלט של ביפידובקטריה ולקטובצילים; מספר המיקרואורגניזמים האופורטוניסטיים גדל באופן משמעותי.
• תואר IV- Dysbacteriosis קשור בילדים; דומיננטיות מוחלטת של מיקרופלורה אופורטוניסטית עמידה לאנטיביוטיקה.

על פי קריטריונים קליניים ובקטריולוגיים, דיסבקטריוזיס מפוצה, תת פיצוי וחסר פיצוי בילדים מובחן.

דיסבקטריוזיס מפוצה בילדים מתרחשת בצורה סמויה ומתאימה לדרגות I-II של חומרה. מבחינה קלינית, הילד נשאר בריא, מתפתח כרגיל ועולה במשקל; התיאבון והצואה תקינים.

Dysbacteriosis subcompensed בילדים מתאים לגרסה המקומית, II-III דרגת החומרה. סימפטומים קליניים מתונים מצוינים: עייפות, תיאבון ירוד, עלייה נמוכה במשקל, הפרעות דיספפטיות.

דיסבקטריוזיס מנותקת בילדים יכולה להיות מהלך מקומי או כללי, חומרת III-IV. החמרה משמעותית מצב כלליילד עקב הקאות, תכופות שרפרף רופף, שכרון חושים. על רקע זה מתרחשות בקלות דלקות מעיים חריפות, אנטרוקוליטיס, בקטרמיה ואלח דם.

IN תמונה קליניתדיסבקטריוזיס בילדים עשויה להיות נשלטת על ידי תסמונת אופיינית אחת או יותר: שלשולים, הפרעות דיסקינטיות, עיכול וספיגה (בעיות עיכול וחוסר ספיגה), שיכרון, אסתנוירוטי, דרמוטסטינל.

תסמינים של דיסביוזיס בילדים

ביילודים ותינוקות, דיסביוזיס מלווה בהחזרות, הקאות, גזים, רעש ועוויתות לאורך המעיים. הילד לא עולה מספיק במשקל, מתנהג בחוסר מנוחה וישן גרוע. הצואה של ילד עם דיסבקטריוזיס היא בדרך כלל נוזלית או עיסה, שופעת, מוקצפת עם תערובת של גושים או ריר, בצבע יוצא דופן (לבן, ירקרק), עם ריח רקוב או חמוץ.

עם תסמונת תת-ספיגה, מתפתחים שלשולים, סטאטוריה, תת תזונה ופוליהיפווויטמינוזיס. שיכרון אנדוגניבמקרה של דיסבקטריוזיס בילדים, היא מלווה באנמיה מחוסרת ריבוי, התפתחות גופנית מאוחרת וירידה בתיאבון. תהליכי התסיסה והריקבון במעיים גורמים לאו-אלרגיה ולהתפתחות תסמונת דרמוינטסטינלית (אורטיקריה, אטופיק דרמטיטיס). ביטויים של תסמונת אסתנוירוטית כוללים עצבנות, חולשה והפרעות שינה.

בגיל מבוגר יותר, דיסביוזיס בילדים יכולה להתרחש עם עצירות, שלשולים או חילופין; קוליק במעיים, גיהוקים, ריח רע מהפה, תחושת מלאות בבטן לאחר אכילה. מִשׁנִי ביטויים מחוץ למעיים dysbacteriosis בילדים הקשורים hypovitaminosis, הפרעות מטבוליות, ירידה בחסינות יכול להיות התקפים בזוויות הפה, stomatitis, furunculosis, אקנה, שיער שביר וציפורניים וכו'.

דיסבקטריוזיס כללית מתפתחת בדרך כלל בילדים עם מצב של כשל חיסוני ומתרחשת כקנדידאזיס עם תסמינים של קיכלי, גלוסיטיס, דלקת בטן, פגיעה בעור חלק, דלקת ציפורניים או בלאנופוסטיטיס, קנדידה ויסצרלית.

אבחון

לקביעת אבחנה של דיסבקטריוזיס קודמת בדיקה של הילד על ידי רופא ילדים וגסטרואנטרולוג ילדים, בדיקות מעבדהועוד לימודים אינסטרומנטליים. באמצעות בדיקה גופנית של ילדים, מוערך מצב העור והריריות; מישוש של הבטן מגלה כאב לאורך המעי.

אבחון מעבדה כולל בדרך כלל בקטריולוגי או מחקר ביוכימיצואה עבור dysbacteriosis. קריטריונים מיקרוביולוגיים לדיסביוזיס בילדים הם ירידה במספר הביפידובקטריות והלקטובצילים, ירידה או עלייה במספר ה-Escherichia coli הנורמלי, כמו גם הופעת הזנים המותאמים שלהם, זיהוי של בציליות גראם-שליליות, עלייה מספר הקוקוסים, הפטריות והקלוסטרידיות. ניתוח ביוכימי מבוסס על קביעת רמת המטבוליטים הנדיפים חומצות שומן(פרופיוני, אצטי, שמן), המיוצר על ידי מיקרואורגניזמים החיים במערכת העיכול.

כדי לגלות את הסיבה לדיסביוזיס בילדים, ניתן לרשום בדיקות אולטרסאונד של איברים. חלל הבטן, גסטרוסקופיה, בדיקות כבד ביוכימיות, ניתוח צואה לגיארדיה וביצי הלמינת. לימוד הקו-פרוגרמה מאפשר לנו לזהות את מידת השיבוש של פירוק וספיגת המזון.

אם קיים חשד ל-dysbiosis בילדים, חשוב לא לכלול קוליטיס כיבית לא ספציפית, דלקות מעיים חריפות ותסמונת תת-ספיגה.

טיפול בדיסביוזיס בילדים

טיפול בדיסביוזיס בילדים מתחיל בבחירת טיפול דיאטה פרטני. מוצרי חלב מותססים מוכנסים לתזונה של ילדים מעורבים. בתזונה של ילדים גדולים יותר, סוכרים, פחמימות וחלבונים מהחי מוגבלים; לשיקום מיקרופלורת מעיים תקינה, מומלצים מוצרי חומצה לקטית המועשרים בתרבויות ביולוגיות וסיבים תזונתיים.

עבור dysbiosis מעיים בילדים, פרוביוטיקה נקבעת - תכשירים המכילים מונו-תרבותיות או שילובים של חיידקים מועילים; פרה-ביוטיקה המעודדת צמיחה ורבייה של חיידקים של פלורת מעיים תקינה; סימביוטיקה - תרופות משולבות.

לצורך טיהור סלקטיבי של המעיים במקרה של דיסבקטריוזיס בילדים, נעשה שימוש בבקטריופאג'ים המליזים חיידקים פתוגניים, ובמידה ואינם יעילים משתמשים באנטיביוטיקה (מקרולידים, צפלוספורינים). טיפול בדיסביוזיס קנדידה בילדים מתבצע באמצעות תרופות אנטי פטרייתיות (ניסטטין, פלוקונאזול).

במקרה של הפרעות עיכול חמורות, אנזימים נקבעים; במקרה של שיכרון, השימוש בחומרים סופחים מצוין. טיפול אימונומודולטורי עם אדפטוגנים וטיפול בוויטמין מומלץ לילדים החולים בתדירות גבוהה.

מְנִיעָה

המפתח להיווצרות מיקרופלורת מעיים תקינה אצל ילד הוא טיפול בבריאות האם המצפה: תכנון הריון, דיאטה מאוזנתבמהלך ההריון, טיפול וגינוזיס חיידקי, הקפדה על שגרת יומיום ומנוחה, הימנעות מזעזועים עצביים.

האמצעים הראשונים למניעת דיסבקטריוזיס צריכים להיות היצמדות מוקדמת של התינוק לשד בחדר הלידה והמשך הנקה של ילדים למשך שישה חודשים לפחות, והחדרה הדרגתית של מזונות משלימים. יש צורך לטפל במחלות כרוניות של מערכת העיכול, למנוע דלקות מעיים. כדי למנוע התפתחות של דיסביוזה, טיפול אנטיביוטי בילדים צריך להתבצע במסווה של פרוביוטיקה או פרה-ביוטיקה.

דיסביוזיס במעיים בילדים הוא תהליך פתולוגי שבו יש הפרעה בהרכב המיקרופלורה של המעי. המספר הכולל של מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים גדל, בעוד שחיידקים מועילים מתים בהדרגה. חוסר איזון מעורר את המראה של הפרעות שונות במערכת העיכול, ירידה בתגובתיות הגוף, התקדמות של אנמיה, כמו גם מצבים פתולוגיים חמורים אחרים. בספרות רפואית המחלה הזונקרא גם דיסביוזיס במעיים.

לעתים קרובות, ניתן לזהות סימנים של דיסביוזה בילד מוקדם. יַלדוּת, לעתים קרובות אפילו בתינוק. מניעת מחלות בילד משפיעה לא רק על ההשפעה על בריאותו, אלא גם על בריאות האם.

גורם ל

הפרעה במיקרופלורה של המעי יכולה להתרחש מהסיבות הבאות:

• היצמדות מאוחרת של התינוק לשד. העובדה היא שקולוסטרום מכיל אלמנטים מגנים הדרושים למעיים של התינוק, כולל אימונוגלובולין, הגורם לעלייה במספר החיידקים המועילים;
• מעבר פתאומי או מוקדם מדי תִינוֹקלהאכלה מלאכותית. זה גורם לחיידקי מעיים מועילים להופיע "מאוחר";
• תזונה לא מאוזנת ולא מגוונת. בעיות מעיים יכולות להיגרם הן מתזונה אופנתיות כיום והן מצריכת מזונות מעודנים עם תכולת סיבים מינימלית, אשר "מאכילה" חיידקי מעיים מועילים;
• שלשול ובעיות אחרות במערכת העיכול;
• מחלות הקשורות לפגיעה בספיגה של חומרים בסביבת המעי;
• מחלות כרוניות במערכת העיכול (,);
• אלרגיות למזון;
• מחלות חריפות הנגרמות על ידי זיהומים;
• חשיפה לקרינה;
• פעולות קודמות;
• שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה.

תסמינים

התסמינים העיקריים של דיסביוזה הם:

• חוסר יציבות בצואה - שלשול לסירוגין עם עצירות. במקרה זה, ייתכן שיש ריר בצואה של הילד, והצואה עצמה עשויה להיות צבועה בצבע לא אופייני;
• הֲפָחָה;
• התכווצויות וכאבים תקופתיים באזור הבטן;
• אובדן תיאבון;
• ריח רע מפה.

כדאי לדעת שהסימנים לעיל של דיסביוזה בילדים עשויים להצביע על אחרים, יותר מחלה רציניתקשור לתפקוד לקוי של מערכת העיכול, ולכן לפני תחילת הטיפול, עליך לקבוע תור לרופא.

מעלות

דיסביוזיס במעיים מחולקת באופן קונבנציונלי ל-4 דרגות:

• תואר ראשוןמאופיין בדומיננטיות קלה של פלורה אנאירובית על פני פלורה אירובית. התינוק מרגיש טוב, אין סימני מחלה, ולא מתבצע טיפול;
• תואר שניהמחלה מאופיינת בעיכוב של חיידקים אנאירוביים במעי לכמות בערך כמו חיידקים אירוביים. בדרגה זו, מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים מתחילים להתרבות ומופיעה צורה לא טיפוסית. תסמינים של דרגת מחלה זו הם שלשולים וכאבי בטן. אצל תינוקות, שלב זה של המחלה יכול אף לגרום לעיכוב בגדילה;
• דרגה שלישיתמאופיין בעלייה בכמות הפלורה האירובית עם עליה בכמות פטריית הקנדידה ושאר החיידקים. מתחיל תהליך של דלקת מעיים, אשר מפריע לעיכול תקין של המזון. כתוצאה מכך ניתן למצוא מזון לא מעוכל בצואה. בדרגה זו של המחלה, נקבע טיפול, שנמשך עד מספר חודשים;
• תואר רביעימאופיין בדומיננטיות ברורה של פלורה פתוגנית, הגורמת להידרדרות במצבם של ילדים, ירידה במשקל, חוסר בוויטמינים ואף שיכרון. זהו השלב האחרון של dysbacteriosis, הדורש שיקום ארוך טווח של המיקרופלורה.

אבחון

לעתים קרובות, תסמינים של דיסביוזה בילדים מצביעים על כך שדיסביוזיס היא צודקת מחלה משנית, והמחלה הראשונית היא מחלה אחרת במערכת העיכול. אבחנה נכונהתסמינים על ידי רופא אפשריים רק על בסיס נתונים שהתקבלו כתוצאה ממחקר במעבדה. כיום משתמשים בשיטות הבאות למטרות אלו:

• ניתוחים סקטולוגיים;
• מחקר ביוכימי;
• בדיקות מרה;
• קביעת הרכב החיידקים במעיים באמצעות בדיקות ספציפיות;
• גרידה, הנלקחת מהקרום הרירי של המעי הדק או התריסריון;
• גרידה שנלקחה מהמעי הגס כמו גם מהחלחולת.

שניים בדיוק המחקר האחרוןולאפשר לנו להשיג את הנתונים האובייקטיביים ביותר, מכיוון שהם חוקרים את המיקרופלורה הקודקודית, שאינה כלולה בניתוח הצואה. בדיקות מעיים מורכבות, לעומת זאת, מבוצעות רק עם אינדיקציה מקדימה של רופא.

יַחַס

צואה רגילה הנלקחת מילד יכולה רק להצביע בעקיפין על איזו מיקרופלורה יש לו במעיים. אז אם לתינוק או לילד גדול יש בדיקות עם חריגות קלות מהנורמה, ואין להם בעיות בצואה, אינם מוטרדים מכאבי בטן ואינם חווים תסמינים אחרים של דיסביוזה, אין לתת לו תרופה עם חיידקים. אם דיסביוזיס מופיעה בילדים מתחת לגיל שנה ומעלה, יש צורך להבהיר זאת. סיבות אמיתיות. כאשר הגורם השורשי נמצא, מתחיל תיקון של הרכב המיקרופלורה של המעי. הטיפול במחלה מתבצע על ידי גסטרואנטרולוג, רופא ילדים, מומחה למחלות זיהומיות או אלרגולוג, בהתאם לשורש המחלה.

בנוסף, כאשר הרופא מתחיל לטפל במחלה הראשונית, ניתן להעלים אוטומטית גם את המחלה המשנית - דיסביוזיס. לדוגמה, אם אתה מטפל בהפרעות אנזימטיות במעיים של תינוק, אז המיקרופלורה שלו תשוחזר.

כדי לטפל בהצלחה בדיסביוזיס אצל תינוקות ומתבגרים, יש צורך, קודם כל, לעקוב אחר דיאטה. זה שונה עבור קטגוריות גיל שונות של חולים, למשל, תִינוֹקזה יספיק לחזור להאכלה עם חלב אם או להכניס מזון משלים בהדרגה. ילדים גדולים יותר צריכים לבדוק את התזונה שלהם על ידי הוספת מוצרי חלב לתזונה שלהם. אתה יכול לטפל ולשחזר את המיקרופלורה של המעיים באמצעות התרופות הבאות:

• "Bifidumbacterin" - זמין בצורה נוזלית ויבשה;
• "לקטובקטרין";
• "לינקס".

כדי לעורר את התפשטותם של מיקרואורגניזמים מועילים ב פלורת מעייםמומלץ לשתות "Hilak-Forte" או "Lysozyme". כמו כן, כדי לטפל בדיסביוזיס, סביר להניח שהרופא ירשום לך בקטריופאג'ים, כמו גם אנטיביוטיקה שתהרוס חיידקים מזיקים. לאחר התיקון ישמשו פרוביוטיקה לשיקום המיקרופלורה.

באשר לפורמולות דיאטה לתינוקות, הם ייהנו מנטילת התרופות הבאות:

• "Lactofidus";
• תערובת של "NAN עם bifidobacteria";
• "נרין."

רבים מאמינים כי הטיפול בדיסביוזיס בילדים בכל המקרים מלווה בנטילה תרופות. למעשה, תרופות לטיפול בדיסביוזיס ייקבעו על ידי רופא אם:

• מיושם טיפול ארוךאנטיביוטיקה המשמידה גם חיידקים מזיקים וגם מועילים;
• סבל ממחלות מעיים;
• התינוק קיבל פורמולה לא מותאמת מוקדם מדי.

במקרים אחרים, אם לילד לא היו המצבים לעיל, המיקרופלורה תתוקן באמצעות המניעה הטובה ביותר - דיאטה. כדאי לדעת ששינוי תזונתם של ילדים מתחת לגיל שנה חייב להיות מוסכם עם הרופא המטפל, ולתלמידי בית ספר וגיל הרך יהיו העצות הבאות לגבי תזונה רלוונטיות:

• הכללת מגוון פירות וירקות בתזונה;
• הגדלת חלקם של מוצרי חלב ומוצרי חלב מותססים;
• הדרה מהתזונה או הפחתה למינימום של מוצרים עם חומרים משמרים;
• ההפסקה של הילד מהאכילה צריכה להיות 3.5-5 שעות.

מניעת המחלה בתינוקות תלויה בעיקר במצב הבריאותי של האם. כאמצעי מניעה, עליה לדאוג לבריאות איברי המין שלה גם במהלך ההריון, תמונה בריאהחיים ולנסות לא לקחת אנטיביוטיקה.

האם הכל נכון בכתבה? נקודה רפואיתחָזוֹן?

ענה רק אם יש לך ידע רפואי מוכח

מחלות עם תסמינים דומים:

חסימת מעיים היא תהליך פתולוגי חמור, המתאפיין בהפרעה בתהליך יציאת החומרים מהמעי. מחלה זו פוגעת לרוב באנשים שהם צמחונים. יש דינמיות ומכאניות חסימת מעיים. אם מתגלים התסמינים הראשונים של המחלה, עליך ללכת למנתח. רק הוא יכול לרשום טיפול במדויק. ללא עזרה רפואית בזמן, החולה עלול למות.