תופעות לוואי של Finlepsin עם סקירות שימוש ארוכות טווח. הרעלת פינלפסין - השלכות על המוח והגוף

טבליה אחת עם עיכוב (שחרור מורחב) מכילה 200 מ"ג של המרכיב הפעיל קרבמזפין.

מרכיבים נוספים: קופולימרים מתאקרילטים, טריאצטין, טלק, תאית מיקרו-גבישית, דו תחמוצת הסיליקון בפיזור גבוה, מגנזיום סטארט, קרוספובידון.

תרופה אנטי-אפילפטית (נגזרת דיבנזזפין), בעלת השפעה נורמוטימית, אנטי-מאנית, אנטי-דיורטית (במטופלים עם סוכרת אינסיפידוס) ומשכך כאבים (במטופלים עם נוירלגיה). מנגנון הפעולה קשור לחסימה של תעלות Na+ תלויות מתח, מה שמוביל לייצוב של הממברנה הנוירונית, עיכוב התרחשות של פריקות עצביות סדרתיות וירידה בהולכה הסינפטית של דחפים. מונע היווצרות חוזרת ונשנית של פוטנציאל פעולה תלוי Na+ בנוירונים מפוטרו. מפחית את שחרור הנוירוטרנסמיטר המעורר חומצת אמינו גלוטמט, מגביר ירד סף התקףוכו ' מפחית את הסיכון לפתח התקף אפילפטי. מגביר את המוליכות עבור K+, מווסת תעלות Ca2+ עם מתח, אשר יכול גם לקבוע את ההשפעה נוגדת פרכוסים של התרופה. מתקן שינויים באישיות אפילפטיים ובסופו של דבר מגביר את החברותיות של החולים ומקדם את שיקומם החברתי. זה יכול להירשם כתרופה הטיפולית העיקרית ובשילוב עם תרופות נוגדות פרכוסים אחרות. יעיל להתקפי אפילפסיה מוקדיים (חלקיים) (פשוטים ומורכבים), מלווים או לא מלווים בהכללה משנית, להתקפי אפילפסיה טוניים-קלוניים כלליים, וכן שילוב של סוגים אלו (בדרך כלל לא יעיל להתקפים קטנים - petit mal, absence deccesses והתקפים מיוקלוניים). בחולים עם אפילפסיה (במיוחד ילדים ובני נוער), זה צוין השפעה חיוביתעל סימפטומים של חרדה ודיכאון, כמו גם ירידה בעצבנות ובאגרסיביות. ההשפעה על תפקוד קוגניטיבי וביצועים פסיכומוטוריים תלויה במינון ומשתנה מאוד. הופעת ההשפעה נוגדת הפרכוסים משתנה בין מספר שעות למספר ימים (לפעמים עד חודש עקב אינדוקציה אוטומטית של חילוף חומרים). במקרים חיוניים ומשניים, ברוב המקרים זה מונע התרחשות של התקפים כואבים. יעיל להקלה על יובש עמוד שדרה, פרסתזיה פוסט טראומטית ופוסטרפטית. הקלה בכאב בנוירלגיה טריגמינלית נצפית לאחר 8-72 שעות. בתסמונת גמילה מאלכוהול, היא מגבירה את סף המוכנות לעווית (אשר, כאשר המדינה הזובדרך כלל מופחת) ומפחית את החומרה ביטויים קלינייםתסמונת (התרגשות מוגברת, הפרעות בהליכה). בחולים עם סוכרת אינסיפידוס, זה מוביל לפיצוי מהיר של מאזן המים, מפחית משתן ותחושת צמא. ההשפעה האנטי-פסיכוטית (אנטימאנית) מתפתחת לאחר 7-10 ימים ועשויה לנבוע מעיכוב חילוף החומרים של דופמין ונוראפינפרין. צורת המינון הממושכת מבטיחה שמירה על ריכוז יציב יותר של קרבמזפין בדם ללא "פסגות" ו"שפל", מה שמאפשר להפחית את התדירות והחומרה של סיבוכים אפשריים של הטיפול ולהגביר את יעילות הטיפול גם בעת שימוש. מינונים נמוכים יחסית. ד"ר. יתרון חשוב של הצורה הממושכת הוא האפשרות לקחת אותה 1-2 פעמים ביום.

הוראות שימוש ומינון:

תכונות היישום:

תופעות לוואי:

אינטראקציה עם תרופות אחרות:

התוויות נגד:

מנת יתר:

תנאי אחסון:

חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.
תאריך התפוגה של טבליות מעוכבות מצוין על נייר הכסף של אריזת השלפוחית ​​ועל קופסת הקרטון.
לאחר התקופה שצוינה, אל תשתמש בעוד טבליות מפגרות מאריזה זו.

יש להרחיק תרופות מהישג ידם של ילדים!

Finlepsin 200 retard מסופק באריזה חסינת ילדים עם נייר כסף עבה יותר לכיסוי. אם אתה מתקשה לסחוט את הטבליה המעכבת, אז לפני שתעשה זאת, אנו ממליצים לך לחתוך מעט את נייר הכסף כדי לכסות אותו.

התרופה מאוחסנת תנאים רגילים.

תנאי חופשה:

על מרשם

חֲבִילָה:

Finlepsin 200 retard מיוצר באריזות של 50, 100 ו-200 טבליות retard.

פינלפסין היא תרופה מקבוצת התרופות האנטי-אפילפטיות; יש לה גם השפעות נורמוטימיות, אנטי-דיורטיות, אנטי-מאניות ומשככות כאבים (לעצבים).

החומר הפעיל של Finlepsin הוא קרבמזפין. פעולת התרופה מכוונת לחסימת תעלות נתרן, וכתוצאה מכך מייצבת הממברנה הנוירונית ומעכבת התרחשות של פריקות עצביות סדרתיות. התרופה גם מפחיתה את ההתנהגות הסינפטית של נוירונים.

ביקורות חיוביות על Finlepsin מבוססות על היעילות הגבוהה של תרופה זו. זוהי אחת מתרופות הבחירה בטיפול באפילפסיה. הצורה הממושכת של התרופה מסייעת בשמירה על ריכוזי פלזמה יציבים של קרבמזפין, וכתוצאה מכך מפחיתה את שכיחות סיבוכי הטיפול, וכן מגבירה את יעילות הטיפול גם כאשר נוטלים מינונים קטנים של Finlepsin.

קבוצה קלינית ותרופתית

תרופה נוגדת פרכוסים.

תנאי מכירה מבתי מרקחת

יכול לקנות לפי מרשם רופא.

מחיר

כמה עולה Finlepsin בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא 250 רובל.

טופס הרכב ושחרור

צורת המינון של Finlepsin היא טבליות: עגולות, משופשפות, לבנות, קמורות בצד אחד ובצורת שקע בצורת טריז בצד השני (בשלפוחיות של 10 יחידות, באריזת קרטון של 3, 4 או 5 שלפוחיות).

הרכב של טבליה 1:

• חומר פעיל: קרבמזפין - 0.2 גרם;
• רכיבי עזר: תאית מיקרו-גבישית - 0.06 גרם; ג'לטין - 0.011 גרם; נתרן קרוסקרמלוז - 0.006 גרם; מגנזיום סטארט - 0.003 גרם.

השפעה פרמקולוגית

יש לו השפעה נוגדת פרכוסים, מייצר השפעות אנטי-דיורטיות, נורמוטימיות, אנטי-מאניות ומשכך כאבים.

מנגנון הפעולה של Finlepsin נובע מחסימת תעלות הנתרן, מה שמוביל לייצוב של קרום הנוירון. השימוש בתרופה מפחית את ההולכה הסינפטית של נוירונים ומונע היווצרות של הפרשות עצביות סדרתיות.

השימוש בפינלפסין מפחית את שחרור הגלוטמט ואת הסבירות להתקף אפילפטי על ידי הגדלת סף ההתקפים. התרופה עוזרת להפוך שינויים באישיות שהתרחשו בהשפעת מחלות אפילפטיות ולשפר את ההסתגלות החברתית של החולים, להגביר את החברותיות שלהם.

התרופה יעילה עבור פרסטזיה פוסט-טראומטית, כאב נוירוגני ו- postherpetic neuralgia. הוא משמש לעתים קרובות לגמילה מאלכוהול; הוא מגביר את סף המוכנות לעוויתי, מפחית את ההתרגשות והרעידות, וגם משחזר הפרעות בהליכה.

Finlepsin מאפשר לך להקל במהירות על כאבים מ- trigeminal neuralgia. חולים חווים התייצבות של ריכוזי קרבמזפין בפלזמה, ובכך מפחיתים את השכיחות של סיבוכים בטיפול. השימוש אפילו במינונים קטנים של התרופה יכול להגביר את יעילות הטיפול.

אינדיקציות לשימוש

Finlepsin מיועד המחלות הבאות:

• : התקפי גרנד מאל שמקורם בעיקרו במוקד (התקפי גראנד מאל בזמן שינה, התקפי גראנד מאל מפוזרים), התקפים פסיכומוטוריים, התקפים חלקיים עם תסמינים אלמנטריים (התקפים מוקדיים) או תסמינים מורכבים, צורות מעורבותמחלות;
• נוירלגיה טריגמינלית;
• neuralgia glossopharyngeal אידיופטית;
• כאב עקב נוירופתיה סוכרתית, כאב עקב נגעים של עצבים היקפיים ברקע;
• תסמונת גמילה מאלכוהול (הפרעות שינה, חרדה, ריגוש יתר, עוויתות);
• הפרעות פסיכוטיות (הפרעות במערכת הלימבית, פסיכוזות, הפרעות סכיזואפקטיביות ואפקטיביות);
• פרכוסים התקפיים והתקפי כאב, הפרעות התקפיות של תנועה ודיבור (אטקסיה התקפית ודיסארטריה), עוויתות טוניקות, עוויתות של שרירי הפנים ב- trigeminal neuralgia, עוויתות אפילפטיות בטרשת נפוצה.

התוויות נגד

התוויות נגד מוחלטות:

• בלוק AV;
• הפרעות במחזור הדם במח העצם (לדוגמה, לויקופניה או אנמיה);
• מתן מקביל של מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAO) או תכשירי ליתיום;
• צורה חריפה של מחלת פורפירין (כולל מקרים בהיסטוריה);
• רגישות יתר להרכב התרופה או נוגדי דיכאון טריציקליים.

התוויות נגד יחסית (בזהירות):

• יַלדוּת;
• לחץ תוך עיני מוגבר;
• הפרעה המטופואטית;
• הריון והנקה;
• תפקוד לקוי של הכליות ו/או הכבד;
• אלכוהוליזם כרוני;
• גיל מעל 65 שנים;
• תקופת הפיצוי צורה כרוניתאִי סְפִיקַת הַלֵב;
• היפרפלזיה של הערמונית;
• שילוב עם תרופות הרגעה וחומרים היפנוטיים.

מרשם במהלך הריון והנקה

לנשים בגיל הפוריות, Finlepsin נקבע, במידת האפשר, כמונותרפיה, במינון היעיל המינימלי, מכיוון תדירות מומים מולדיםשל יילודים מאמהות הנוטלות טיפול אנטי אפילפטי משולב גבוה יותר מאשר עם מונותרפיה.

כאשר מתרחש הריון, יש צורך להשוות את היתרונות הצפויים של טיפול ו סיבוכים אפשריים, במיוחד בשליש הראשון של ההריון. ידוע שילדים לאמהות עם אפילפסיה נוטים להפרעות התפתחות תוך רחמית, כולל ליקויים התפתחותיים. Finlepsin עשוי להגביר את הסיכון להפרעות אלו. ישנם דיווחים בודדים על מקרים של מחלות ומומים מולדים, כולל עמוד השדרה ביפידה. תרופות אנטי אפילפטיות מגבירות מחסור בחומצה פולית, הנצפה לעיתים קרובות במהלך ההיריון, מה שעלול להגביר את שכיחות מומים מולדים בילדים, ולכן מומלץ להוסיף חומצה פולית לפני ובמהלכו.

על מנת למנוע סיבוכים דימומיים בילודים, מומלץ לרשום לנשים בשבועות האחרונים להריון, כמו גם לילודים, ויטמין K.

Carbamazepine עובר לחלב אם, ולכן יש לשקול את היתרונות מול תופעות לא רצויות אפשריות. הנקהבמהלך טיפול מתמשך. אם נמשכת ההנקה בזמן נטילת Finlepsin, יש לעקוב אחר הילד עקב אפשרות לתגובות שליליות (לדוגמה, נמנום חמור, תגובות עור אלרגיות).

מינון ושיטת מתן

כפי שמצוין בהוראות השימוש, טבליות Finlepsin מיועדות למתן דרך הפה (שימוש דרך הפה) במהלך או לאחר הארוחות. אין ללעוס אותם ולשטוף אותם עם הרבה מים. משטר השימוש בתרופה והמינון תלויים בהתוויות ובגיל המטופל:

1. נוירלגיה טריגמינלית - המינון הראשוני הוא 200-400 מ"ג, הוא גדל בהדרגה ל-400-800 מ"ג. במקרים מסוימים, 400 מ"ג מספיקים כדי להפחית את חומרת הכאב.
2. אפילפסיה - מומלץ להשתמש בתרופה כמונותרפיה. אם השתמשת בעבר או אתה משתמש בנוגדי פרכוסים אחרים בזמן רישום טבליות פינלפסין קבוצות פרמקולוגיות, המינון מתחיל ב כמות מינימלית. אם החמצה מנה, יש ליטול אותה בהקדם האפשרי ואין להכפיל את המינון. עבור מבוגרים, המינון הראשוני הוא 200-400 מ"ג (1-2 טבליות), ולאחר מכן הוא מוגדל בהדרגה כדי להשיג את הדרוש השפעה טיפולית. מינון התחזוקה הוא 800-1200 מ"ג ליום, מחולק ל-2-3 מנות. מַקסִימוּם מינון יומילא יעלה על 1.6-2 גרם לילדים, המינון תלוי בגיל. לילדים בגילאי 1-5 שנים - 100-200 מ"ג עם עליה הדרגתית ב-100 מ"ג כל יום עד להשגת האפקט הטיפולי האופטימלי, בדרך כלל עד 400 מ"ג, 6-12 שנים - המינון הראשוני הוא 200 מ"ג ליום עם עלייה הדרגתית ל-400-600 מ"ג, 12-15 שנים - 200-400 מ"ג עם עלייה הדרגתית ל-600-1200 מ"ג.
3. תסמונת כאב בנוירופתיה סוכרתית - המינון היומי הממוצע הוא 600 מ"ג, במקרים חריגים הוא עולה ל-1200 מ"ג ליום.
4. גמילה מאלכוהול, המטופלת בבית חולים רפואי - המינון הראשוני הוא 600 מ"ג ליום, בחלוקה ל-3 מנות. במידת הצורך, ניתן להגדיל אותו ל-1200 מ"ג ליום. התרופה מופסקת בהדרגה. מותר להשתמש בו זמנית בתרופות אחרות לטיפול בתסמיני גמילה.
5. מניעה וטיפול בפסיכוזה - המינון הראשוני והתחזוקה הוא 200-400 מ"ג ליום, במידת הצורך ניתן להעלותו ל-800 מ"ג ליום.
6. התקפי אפילפטופורם, שהתפתחותם מתעוררת על ידי טרשת נפוצה - 400-800 מ"ג פעם ביום.

משך הטיפול בטבליות Finlepsin נקבע בנפרד על ידי הרופא המטפל.

תגובות שליליות

הדברים הבאים דווחו עם השימוש בפינלפסין: תופעות לוואי:

1. מצד hematopoiesis, עלולה להתרחש ירידה במספר נויטרופילים, טסיות דם או לויקוציטים;
2. כאשר משתמשים בפינלפסין, חולים עלולים לפתח אוליגוריה, דלקת כליות ואי ספיקת כליות;
3. ממערכת העצבים עלולים להופיע כאבי ראש, הפרעות תודעה, הזיות, תוקפנות חסרת מוטיבציה, paresthesia;
4. ממערכת העיכול ניתן לאבחן בחילות, עלייה בטרנסמינאזות בכבד והקאות;
5. בנוסף, עלולה להתרחש ירידה בקצב הלב ופגיעה בהולכה AV;
6. מהמערכת האנדוקרינית ניתן לאבחן שינויים ברמת הורמוני בלוטת התריס וגינקומסטיה;
7. בנוסף, עלולות להתפתח תגובות אלרגיות.

מכיוון שיש די הרבה תופעות לוואי, ביקורות על Finlepsin אינן הטובות ביותר. ניתן למנוע תופעות לוואי רק על ידי נטילת מינון הולם והטיפול צריך להתבצע רק בפיקוח של מומחה.

מנת יתר

אם מתרחשת מנת יתר של תרופה, היא עשויה להיות מאובחנת הפרעות שונותתודעה, הפרעות המטופואטיות, דיכאון של מערכת הלב וכלי הדם.

במקרה של מנת יתר, יש לבצע שטיפת קיבה, וליטול חומרים משלשלים ואנטרוסאבנטים. משתן מאולץ, כמו גם דיאליזה פריטונאלית במקרה של מנת יתר, אינם יעילים.

במקרה של מנת יתר, ילדים קטנים מקבלים עירוי דם חלופי.

הוראות מיוחדות

מונותרפיה לאפילפסיה מתחילה במינון ראשוני נמוך, ומגדילה אותו בהדרגה עד להשגת האפקט הטיפולי הרצוי.

בעת בחירת המינון האופטימלי, רצוי לקבוע את ריכוז הקרבמזפין בפלסמת הדם, במיוחד במהלך טיפול משולב. במקרים מסוימים, המינון האופטימלי עשוי לסטות באופן משמעותי ממינון התחזוקה הראשוני המומלץ, למשל, עקב אינדוקציה של אנזימי כבד מיקרוזומליים או עקב אינטראקציות במהלך טיפול משולב.

במקרים מסוימים, טיפול בתרופות אנטי אפילפטיות לווה בהתרחשות של ניסיונות התאבדות/כוונות אובדניות. זה אושר גם במטה-אנליזה של מחקרים אקראיים. ניסויים קלינייםעם שימוש בתרופות אנטי אפילפטיות. מאחר ומנגנון ניסיונות ההתאבדות בעת שימוש בתרופות אנטי אפילפטיות אינו ידוע, לא ניתן לשלול את התרחשותם במהלך הטיפול בפינלפסין. יש להזהיר את המטופלים והצוות לעקוב אחר מחשבות או התנהגות אובדנית ולפנות לטיפול רפואי מיידי אם מופיעים תסמינים.

אין לשלב Finlepsin עם תרופות הרגעה-מהפנטות. במידת הצורך, ניתן לשלב אותו עם חומרים אחרים המשמשים לטיפול בגמילה מאלכוהול. במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב באופן קבוע אחר התוכן של carbamazepine בפלסמת הדם. עקב התפתחות תופעות לוואי ממערכת העצבים המרכזית וממערכת העצבים האוטונומית, החולים נמצאים במעקב צמוד במסגרת בית חולים.

בעת העברת מטופל ל-carbamazepine, יש להפחית בהדרגה את המינון של התרופה האנטי-אפילפטית שנקבעה בעבר עד להפסקה מוחלטת. הפסקה פתאומית של קרבמזפין עלולה לעורר התקפים אפילפטיים. אם יש צורך להפסיק את הטיפול בפתאומיות, יש להעביר את החולה לתרופה אנטי-אפילפטית אחרת מתחת לכיסוי התרופה המצוינת במקרים כאלה (לדוגמה, דיאזפאם במתן תוך ורידי או פי הטבעת, או פניטואין במתן תוך ורידי).

תוארו מספר מקרים של הקאות, שלשולים ו/או ירידה בתזונה, עוויתות ו/או דיכאון נשימתי בילודים שאמהותיהם נטלו קרבמזפין במקביל עם נוגדי פרכוסים אחרים (תגובות אלו עשויות לייצג תסמונת גמילה של יילודים).

יש לקחת בחשבון את האפשרות להפעלת פסיכוזות סמויות, ובמטופלים מבוגרים את האפשרות לפתח חוסר התמצאות או תסיסה פסיכומוטורית.

הפרעות פוריות ו/או spermatogenesis של הגבר אפשריות, אך הקשר בין הפרעות אלו לבין קרבמזפין טרם הוכח.

דימום בין וסתי עלול להתרחש עם שימוש בו זמנית באמצעי מניעה אוראליים. Carbamazepine עלול להשפיע לרעה על האמינות של אמצעי מניעה אוראליים, ולכן נשים בגיל הפוריות צריכות להשתמש בשיטות חלופיות למניעת הריון במהלך הטיפול. יש להשתמש ב-Carbamazepine רק תחת פיקוח רפואי.

יש ליידע את המטופלים סימנים מוקדמיםרעילות, כמו גם תסמינים מהעור והכבד. המטופל מודיע על הצורך להתייעץ מיד עם רופא במקרה כזה תגובות שליליותכגון חום, כאב גרון, פריחה, כיב ברירית הפה, חבורות ללא סיבה, שטפי דם בצורת פטקיות או פורפורה.

לפני תחילת הטיפול, מומלץ לבצע בדיקת עיניים, כולל בדיקת מנורת סדק של קרקעית העין ומדידה. לחץ תוך עיני. אם התרופה נרשמה לחולים עם לחץ תוך עיני מוגבר, נדרש ניטור מתמיד של אינדיקטור זה.

לחולים עם מחלות לב וכלי דם קשות, נזק לכבד ולכליות, כמו גם לקשישים, נקבעים מינונים נמוכים יותר של התרופה.

לפני מתן מרשם לקרבמזפין ובמהלך הטיפול, יש צורך בבדיקת תפקודי כבד, במיוחד בחולים עם היסטוריה של מחלת כבד, וכן בחולים מבוגרים. אם תפקוד כבד קיים מחמיר או מתפתחת מחלת כבד פעילה, יש להפסיק את התרופה מיד.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לערוך בדיקת תמונת דם (כולל ספירת טסיות דם, ספירת רטיקולוציטים), רמת ברזל בסרום הדם, ניתוח כללישתן, רמת אוריאה בדם, אלקטרואנצפלוגרמה, קביעת ריכוז האלקטרוליטים בסרום הדם (ומדי פעם במהלך הטיפול, מכיוון שעלולה להתפתח היפונתרמיה). לאחר מכן, יש לעקוב אחר אינדיקטורים אלו מדי שבוע במהלך החודש הראשון לטיפול ולאחר מכן מדי חודש.

ברוב המקרים, ירידה חולפת או מתמשכת במספר טסיות הדם ו/או הלויקוציטים אינה מקדים להופעת אנמיה אפלסטית או אגרנולוציטוזיס. עם זאת, לפני תחילת הטיפול, ומדי פעם במהלך הטיפול, יש לבצע בדיקות דם קליניות, כולל ספירת טסיות דם ואולי ספירת רטיקולוציטים, ולקבוע את רמות הברזל בסרום. לויקופניה אסימפטומטית לא מתקדמת אינה מצריכה הפסקה, אך יש להפסיק את הטיפול אם מופיעות תגובות רגישות יתר או תסמינים המצביעים על התפתחות תסמונת סטיבנס-ג'ונסון או תסמונת ליאל. תגובות עור קלות (אקסנטמה מקולרית או מקולופפולרית מבודדת) נעלמות בדרך כלל תוך מספר ימים או שבועות, אפילו עם המשך טיפול או לאחר הפחתת מינון התרופה (המטופל צריך להיות תחת השגחה רפואית צמודה בשלב זה).

למרות הקשר בין מינון קרבמזפין, ריכוז קרבמזפין ו יעילות קליניתאו שהסבילות נמוכה מאוד, עם זאת, קביעה קבועה של רמות קרבמזפין עשויה להיות שימושית במצבים הבאים: עם עלייה חדה בתדירות ההתקפים; לבדוק אם החולה נוטל את התרופה כראוי; במהלך ההריון; כאשר מטפלים בילדים או מתבגרים; אם יש חשד לפגיעה בספיגה של התרופה; אם יש חשד לתגובות רעילות אם החולה נוטל מספר תרופות.

תאימות עם תרופות אחרות

ההשפעה נוגדת הפרכוסים של Finlepsin מופחתת בשימוש בו-זמנית עם פימוזיד, הלופרידול, קלוזפין, פנותיאזין, מולנדון, מפרוטילין, תיוקסנתנים ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות.

ריכוז הקרבמזפין בדם יורד עם שימוש בו-זמני של Finlepsin עם החומרים והתרופות הבאים: פניטואין, מתסוקסימיד, תיאופילין, ציספלטין, פנוברביטל, פרימידון, ריפמפיצין, דוקסורוביצין, פנסוקסימיד; אולי - חומצה ולפרואית, קלונאזפאם, אוקסקרבזפין, ולפרומיד, תכשירי סנט ג'ון.

ריכוז הקרבמזפין בדם עולה עם שימוש בו-זמני של Finlepsin עם החומרים והתרופות הבאים (נדרש תיקון של משטר המינון של קרבמזפין או ניטור ריכוזו בפלזמה): felodipine, viloxazine, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine, verapamil , dextropropoxyphene, fluoxetine, cimetidine, danazol, nicotinamide (רק במבוגרים ובמינונים גבוהים), diltiazem, azoles, macrolides, loratadine, isoniazid, HIV protease inhibitors, terfenadine, propoxyphene, מיץ אשכוליות.

בְּ שימוש משותףתכשירי פינלפסין וליתיום עשויים לשפר את ההשפעה הנוירוטוקסית של שתי התרופות; עם טטרציקלינים - ההשפעה הטיפולית של קרבמזפין עלולה להיות נחלשת; עם אקמול - הסיכון להשפעות רעילות של אקמול על הכבד עולה ויעילותו יורדת; עם משתנים - היפונתרמיה עלולה להתפתח; עם אתנול - סובלנות אתנול פוחתת; עם איזוניאזיד - ההשפעה הפטוטוקסית של איזוניאזיד עולה; עם תרופות להרפיית שרירים לא מפיחות - ההשפעות של מרפי שרירים נחלשות; עם תרופות מיאלוטוקסיות - ההמטוטוקסיות של קרבמזפין עולה.

Carbamazepine עשוי להפחית את ריכוזי הפלזמה התרופות הבאות: clonazepam, ethosuximide, valproic acid, dexamethasone, prednisolone, tetracyclines, methadon, theophylline, lamotrigine, tricyclic antidepressants, clobazam, digoxin, primidone, alprazolam, cyclosporine, haloperidol, anti-coagulase, HIV תרופות דרך הפההמכיל פרוגסטרון ו/או אסטרוגנים, חוסמי תעלות סידן, tiagabine, levothyroxine, olazapine, risperidone, ciprasidon, oxcarbazepine, praziquantel, tramadol, itraconazole, midazolam.

קרבמזפין מאיץ את חילוף החומרים של אמצעי מניעה הורמונליים, נוגדי קרישה עקיפים, חומרי הרדמה, פרזיקוונטל וחומצה פולית, ויכול גם להגביר את שחרור הורמוני בלוטת התריס.

טופס הרכב ושחרור

השפעה פרמקולוגית

זה נקבע גם לפשוט וגם התקפות מורכבות. מפחית חרדה, מבטל דיכאון ועצבנות בחולים צעירים.
התרופה מתחילה לפעול מספר שעות לאחר המתן ובמקרים מסוימים ההשפעה נמשכת עד 4 שבועות.

מתי תסמונת גמילה מאלכוהול מנרמל את סף העוויתות, מרגיע, ויש לו השפעה חיובית על תיאום התנועות.

לסוכרת אינסיפידוס מנרמל מאזן מים, מפחית צמא ותפוקת שתן.

השפעה אנטי-מאנית מתרחש שבוע עד שבוע וחצי לאחר תחילת נטילת התרופה ומוסבר על ידי דיכוי חילוף החומרים נוראדרנליןו דופמין.
טבליות ארוכות טווח מאפשרות לך לשמור כל הזמן על הרמה הטיפולית של התרופה בדם. לפיכך, ניתן להפחית את המינון מבלי לפגוע בהשפעת הטיפול. ניתן ליטול טבליות אלו פעם ביום או אפילו פעמיים.

אינדיקציות

• אפילפסיה ( התקפים חזקים עם עוויתות, עם ביטויים פסיכומוטוריים),
• תסמונת גמילה מאלכוהול.

• נוירלגיה טריגמינלית אידיופטית, עקב טרשת נפוצה,
• נוירלגיה של עצב הלוע הגלוסי,
• נוירופתיה סוכרתית עם כאבים עזים,
• כאבי פנטום
• תסמונת אקבום,
• למניעת התקפי מיגרנה.

כסוכן אנטי-מאני עבור:

• הפרעות רגשיות,
• פְּסִיכוֹזָה,
• תסמונת גמילה מאלכוהול,
• הפרעות סכיזואפקטיביות,
• פַּרכֶּסֶת,
• דִכָּאוֹן,
• סומטיזציה,
• דמנציה סנילית,
• נסיגה של תרופות או תרופות מסוימות.

• סוכרת אינסיפידוס,
• פוליאוריה ופולידיפסיה לא נגרמות מחוסר איזון הורמונלי.

הוראות שימוש ומינון

אֶפִּילֶפּסִיָה. רצוי להשתמש בפינלפסין כתרופה העיקרית.
לחולים מבוגריםהטיפול מתחיל עם 100 - 200 מיליגרם פעם או פעמיים ביום. המינון גדל בהדרגה לאפקטיבי ביותר, שהוא ממוצע של 400 מ"ג פעמיים או שלוש ביום, אך לא יותר מ-2 גרם. ליום.
ילדים מתחת לגיל ארבע- בימים הראשונים 20 - 60 מיליגרם ליום, 20 - 60 מ"ג מתווספים פעם ביומיים.
ילדים בני 4-5 שניםבשבוע הראשון, 100 מ"ג ליום, ולאחר מכן הגדל ב-100 מ"ג לשבוע.
ילדים בני 6-7הכמות המייצבת היא 400-600 מ"ג מחולקת לשתי-שלוש מנות.
ילדים בגילאי 11-15כמות מייצבת - 600 - 1000 מ"ג ליום ( מחולק לשתיים או שלוש מנות).

נוירלגיה טריגמינלית. ביום הראשון, המינון נע בין 200 ל-400 מ"ג, הוא מוגדל ב-200 מ"ג ליום עד להעלמת הכאב, ולאחר מכן מופחת עד שההשפעה נמשכת.

לכאב נוירוגני המינון הראשון הוא 100 מ"ג פעמיים ביום, מהיום השני מוסיפים 200 מ"ג ליום. ניתן להעלות את המינון ב-100 מ"ג כל שתים עשרה שעות עד לשיפור המצב. הכמות המייצבת של התרופה נעה בין 200 ל-1200 מ"ג ליום, מחולקת למספר מנות.
אם התרופה נרשמה לחולה מבוגר עם תגובה אינדיבידואלית, המנה הראשונה עשויה להיות 100 מ"ג פעמיים ביום.

לתסמונת גמילה מאלכוהול בממוצע, המינון הוא 200 מ"ג שלוש פעמים ביום, במקרים מסוימים, בשלב הראשוני של הטיפול, גדל המינון ל-400 מ"ג שלוש פעמים ביום. אם מצבו של המטופל חמור במיוחד, רצוי לשלב טיפול עם תרופות הרגעה והיפנוזה.

לסוכרת אינסיפידוס: מטופל מבוגר 200 מ"ג פעמיים או שלוש ביום. עבור ילדים, המינון נבחר תוך התחשבות במשקל הגוף.

לנוירופתיה סוכרתית עם תסמונת כאב בממוצע, אתה צריך לקחת 200 מ"ג פעמיים עד ארבע פעמים ביום.

כדי למנוע חזרה של פסיכוזה – 600 מ"ג ליום, מחולקים לשלוש עד ארבע מנות.

להקלה על מצבי מאניה חריפים הכמות מוגברת בחדות, וכדי לייצב את המצב לאט.

מנת יתר

במקרה של מנת יתר, יש צורך לנקוט באמצעים לניקוי גוף התרופה: נטילת חומר משלשל, פחמן פעיל, שטיפת קיבה.
בשל העובדה שהתרופה מקיימת אינטראקציה פעילה עם חלבוני הדם, דיאליזה ונטילת תרופות משתנות אינן מומלצות.

התוויות נגד

• אי סבילות אישית ל-finlepsin או נוגדי דיכאון טריציקליים,
• פגיעה בייצור דם
• טיפול במעכבי MAO,
• הפרעה בהולכה לבבית.

• לחץ תוך עיני מוגבר,
• הגדלת ערמונית,
• גיל מבוגר,

תופעות לוואי

ממערכת העצבים (לעתים קרובות יותר עם מנת יתר או רמות לא יציבות של התרופה בדם): סחרחורת, עייפות, כאבים דמויי מיגרנה, ליקוי בהתאמה, רעד בגפיים, ליקוי בדיבור, פארזיס.

מהצד המנטלי תופעות לוואי נצפו לעתים רחוקות למדי: הזיות, דיכאון, סלידה מאוכל, תוקפנות, חוסר התמצאות.

תגובות אלרגיות נצפה לעתים קרובות למדי בצורה של פריחות על הגוף, גירוד.

מאיברי העיכול: בחילות, ייבוש של רירית הפה, שלשולים או עצירות, כאב אפיגסטרי, דלקת ברירית הפה.

מהמערכת ההמטופואטית: ירידה בתכולת הלויקוציטים והטסיות בדם, עלייה באאוזינופילים, אנמיה אפלסטית, פורפיריה.

מהבלוטות הפרשה פנימית: הצטברות מים ברקמות, עלייה במשקל הגוף, עלייה ברמות הכולסטרול בדם.

ממערכת הלב וכלי הדם: עליות לחץ, הפרעות בקצב הלב, thrombophlebitis.

ממערכת השתן ומערכת הרבייה: דלקת כליות, הפרעות בשתן, אי ספיקת כליות, אימפוטנציה מינית.

מהצד של איברי התנועה תופעות לוואי אינן נצפות לעתים קרובות: כאבים במפרקים, בשרירים.

מתוך החושים במקרים בודדים, יש סטייה של טעם, דלקת של ריריות העיניים, קטרקט וזמזום באוזניים.

שימוש במהלך הריון והנקה

מכיוון שהחומר הפעיל של התרופה עובר בקלות לחלב אם, רצוי לעבור לילד האכלה מלאכותית. המשך הנקה עלול לגרום לתינוק לפתח פריחות בעור, עייפות ונמנום.

מטופלות הנוטלות את התרופה ללא הרף לאפילפסיה לא צריכות לוותר עליה גם אם הן נכנסות להריון, שכן הדבר עלול לגרום להתקפים תכופים יותר ולהחמיר.

שילוב עם תרופות אחרות

מגביר את ההשפעה ההרסנית של תכשירי ליתיום על הכבד.
שימוש בו זמנית עם סימטידין, אנטיביוטיקה מקרולידים, חוסמי תעלות סידןו איזוניאזידלהגביר את תכולת הפינלפסין בדם.
שימוש בו זמנית עם טטרציקלינים עשוי להפחית את ההשפעה נוגדת פרכוסים.
אקמול מגביר את ההשפעה ההרסנית על הכבד של האחרון.
בשימוש בו זמנית עם משתניםאמצעי מגביר את המחסור בנתרן ברקמות, המתבטא במחלות שונות.

כאשר מתחילים טיפול בתרופה זו, אתה בהחלט צריך להודיע ​​לרופא שלך על התרופות שאתה לוקח.

אנלוגים

• זפטול
• קרבמזפין
• מאזפין
• סטאזפין
• טגרטול
• אפיאל

תנאי אחסון

תוצאות מחקר

יחד עם זאת, מדענים ציינו כי התוצאות הטובות ביותר הושגו בקבוצה שקיבלה טיפול מורכב ( קבוצה שנייה). המטופלים נפטרו מחרדה, פחד והייתה להם רמה רגשית גבוהה.
בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, מומחים הגיעו למסקנה כי תרופת המחקר למעשה משפרת משמעותית את מצבם הרגשי של חולים העוברים טיפול בהתמכרות לסמים.

ביקורות

איבן פטרוביץ', בן 41.
אני לוקח קרבמזפין במקום פינלפסין כבר הרבה זמן. כי אני חושב שכל התרופות הזרות האלה פשוט שואבות מאיתנו המטופלים כסף. בעוד עשר שנים כבר הייתי מוציא כל כך הרבה כסף נוסף על התרופה הזו. והאנלוג הביתי מתאים לי מאוד. ניסיתי את שתי התרופות. לא הרגשתי שום הבדל במצבי בכלל. אני קורא לאנשים לחשוב עם הראש והארנק, ולא להקשיב בלי דעת לרופאים ופשוט לבזבז את כספם. לא תהיה תועלת מבזבוז כזה.

ויקטור, בן 50.
אני נוטל Finlepsin כבר כמה שנים ורק לאחרונה הרופא שלי המליץ ​​לי לקחת טבליות פיגור. לדברי הרופא, הם תומכים טוב יותר במצבי. מעולם לא התלוננתי על השפעת התרופה לפני כן. הייתי די מרוצה ממנו. אבל הרופא המליץ ​​לי לשתות את הצורה הספציפית הזו בלילה, כדי שבלילה יתחיל השפעת ההרגעה להשפיע. אחרי הכל, יש להם גם השפעה מרגיעה. אני לוקח את זה פעם ביום. בנוחות רבה. פעם הייתי צריך לשתות שלוש פעמים ביום. עכשיו רק פעם ביום. אני לוקח כדור לפני ארוחת הערב ומרגיש טוב מאוד.

ארתור, בן 36.
טופלתי באלכוהוליזם עם Finlepsin. המצב היה אז נורא ואין מה לזכור. חוץ מזה, לקחתי עוד המון דברים. אני יודע שכמה טיפשים משתמשים בזה כסמים. זה מסוכן מאוד כי זה יכול להפיל את המוח שלך לגמרי. היה אחד כזה בחדר שלנו. הוא לקח יותר מדי פינלפסין ויצא לגמרי מהפסים. במהלך החודשיים שבהם טופלתי הוא מעולם לא התעשת. אז אני לא ממליץ לאף אחד להתאבד בדרך זו. מי רוצה להיות אידיוט לכל החיים? צעירים רבים לא מבינים את הסכנה, אבל היא אמיתית. הם יהפכו לירק, ואז לא יהיה על מי לחשוב או לרחם עליו.

נאדז'דה, בת 45.
אני סובל מחרדה ודיכאון, ורשמו לי פינלפסין. בהתחלה זה גרם לי להקיא, אחר כך התאימו את המינון וההקאות פסקו. פשוט אין גם השפעה. אני מרגיש מאוד רע. זה כמו להכות בראש עם שקית, והדיכאון לא נעלם. המצב מכוער ואני לא מרוצה מהתרופה הזו בכלל. אני יודע שיש תרופות נוגדות דיכאון חדשות יותר שהן יעילות יותר ויש להן פחות תופעות לוואי. אבל הרופא שלי למד תחת הצאר גורוך ורושם לכולם דברים ישנים כאלה. אני שוקל למצוא רופא אחר, אני מחפש עכשיו. הפסקתי לקחת את התרופה, מה הטעם לקחת את התרופה אם אין תועלת?

פינלפסין (תרופת קרבמזפין) היא תרופה המשמשת לטיפול באפילפסיה, עצביות טריגמינלית, התקפים בתסמונת גמילה מאלכוהול, חריפה מצבים מאנייםוהתמכרות לסמים. התרופה זמינה בצורה של טבליות בריכוזים שונים. בנוסף, יש צורות ממושכות שלה, המאפשרות את השחרור חומר פעיללאט, וכתוצאה מכך השפעה יציבה לאורך זמן.

מנת יתר והרעלת תרופה זו נפוצים למדי. הבעיה נעוצה לרוב בתקופה הארוכה (יום או יותר) של ספיגה של חומרים פעילים במערכת העיכול.

כאשר משתמשים בתרופה שנקבעה על ידי רופא, אין תגובה מיידית, ולכן למטופל יש רצון להעלות משמעותית את המינון, מה שיכול אפילו להסתיים ב קָטלָנִי. התרופה גורמת לבעיות נשימה, ישנוניות, סחרחורות ובעיות נוספות. בסופו של דבר, השימוש בו עלול להוביל להתמכרות, שיכרון חמור ותלות ממושכת.

תופעות לוואי של Finlepsin

נטילת Finlepsin היא התווית נגד במהלך ההריון, רגישות יתר למרכיבי התרופה ונוכחות של תגובות אלרגיות. תופעות הלוואי האפשריות כוללות:

• כאב ראש, נמנום, סחרחורת;
• טיק עצבני, רעד בגפיים;
• בעיות דיבור;
• רעד של גלגל העין;
• ריגוש מוגברת, הפרעות נפשיות;
• תגובות אלרגיות על הפנים ובכל הגוף;
• בעיות במערכת העיכול;
• נוכחות של דם בשתן;
• צמרמורות, חום בשילוב עם הזעת יתר.

לעתים קרובות מאוד, השלכות דומות נצפו אם התרופה נלקחת עם אלכוהול. במקרה זה, מתעוררת סכנה חמורה גם כאשר מינון התרופה אינו חורג.

למשקאות אלכוהוליים יש השפעה הפוכה על הגוף: הם מגבירים את לחץ הדם, מגבירים את קצב הלב, מה שמוביל לחזק משבר יתר לחץ דםממש עד המוות. לכן, השימוש בפינלפסין יחד עם אלכוהול אסור בהחלט.

תסמיני מינון יתר

ביטויים של מנת יתר מתרחשים כאשר התרופה עוברת שימוש לרעה. במקרים מסוימים היא יכולה להתנהג כמו סם: מופיעות תסמונת גמילה, התמכרות ותחושת אופוריה. התרופה נכנסת לגוף באיטיות ויש לה תקופת חיסול ארוכה מאוד, כך שתסמיני ההרעלה מתגברים בהדרגה. אלו כוללים:

• ישנוניות, עייפות, חרדה;
• רעד של הגפיים, תנודות תקופתיות של הראש;
• חוסר קואורדינציה בתנועות השרירים;
• סטגנציה של מזון במערכת העיכול, ירידה בתנועתיות הקיבה, וכתוצאה מכך גזים, צרבת, הקאות, עצירות וכאבי בטן.

במקרים נדירים במיוחד, בהשוואה לתדירות הופעת תסמינים אחרים, עלולים להופיע התקפים אפילפטיים. הם מלווים בעוויתות וקצף בפה, גם אם למטופל אין אבחנה של אפילפסיה.

• טכיקרדיה;
• ירידה בלחץ;
• הפרעת קצב;
• ירידה בכמות השתן המופרשת.

אם Finlepsin נמצא בגוף בריכוז משמעותי, יתכנו התפתחות של הזיות, אובדן הכרה ודיכוי חמור של תפקוד הנשימה. במקרה זה, חשוב לספק עזרה ראשונה בזמן, אחרת זה יכול להוביל לתרדמת ואפילו למוות.

טיפול והחלמה מהרעלה

אין תרופת נגד לקרבמזפין, אך ניתן להציל את החולה אם מבצעים מערך מסוים של אמצעי עזרה ראשונה. קודם כל, אם מופיעים תסמינים של מנת יתר, עליך להתקשר מיד לאמבולנס. רופאים המגיעים יוכלו להעריך את חומרת מצבו של הנפגע ולמנוע מחזור נוסף של חומרים רעילים בכל הגוף.

אבל לפני שהאמבולנס מגיע, אתה יכול לנקוט באופן עצמאי כמה צעדים כדי להציל אדם - בפרט, ניקוי הבטן מחומרים רעילים:

1. הכינו תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט (בעל צבע ורוד בקושי מורגש) ונותנים לקורבן לשתות בכמות של 1.5-2 ליטר.
2. לגרום להקאה אצל המטופל על ידי לחיצה על שורש הלשון בעזרת כפית עד להופעת פעולת רפלקס.
3. שטפו את הבטן עד להופעת מים נקיים.
4. לנטרל את התרופה שעדיין לא נספגה באמצעות פחמן פעילוחומרים אנטרוסורבים אחרים.
5. הכינו למטופל תה מתוק חזק, שירגיע אותו ויאט את ספיגת הרכיבים הרעילים.

אם למטופל יש הליכה לא יציבה או הזיות, מומלץ להניחו על המיטה.

מנת יתר של Finlepsin היא אינדיקציה ישירה לאשפוז מיידי. זה נכון במיוחד עבור נשים בהריון או כאלה שחוו לידה לאחרונה, שגופן נחלש.

בבית החולים מבצעים ניקוי רעלים מהגוף וניתנות תרופות תומכות המשחזרות את תפקודם של איברים ומערכות שנפגעו.

טיפול סימפטומטי ניתן גם במסגרת בית חולים. במקביל, מתבצע מעקב אחר מצב וטמפרטורת הגוף, בדיקת רפלקסים של הקרנית ותפקוד מערכת ההפרשה. אם אתה שוטף את הבטן מאוחר מדי, תסמיני שיכרון עלולים להופיע שוב 2-3 ימים לאחר ההרעלה עקב הפעולה האיטית של התרופה. במקרים חמורים במיוחד, נקבעים דיאליזה ועירוי דם.

ההשלכות של שימוש ארוך טווח בתרופה

הרופאים מציינים שיש ליטול Finlepsin במשך זמן רב. הוא נכלל במהלך הטיפול באפילפסיה ומחלות חשוכות מרפא אחרות, ולכן נעשה בו שימוש במשך שנים.

עם זאת, לא מומלץ להשתמש במוצר המבוסס על קרבמזפין במשך יותר משנתיים. במהלך תקופה זו עלולה להתפתח תלות המתבטאת בצורה של התרגשות מוגברת, אופוריה לאחר מתן ורצון לקחת את התרופה שוב ובמינון גדול יותר. אם יש תלות, יש להפסיק אותה בהדרגה.

כיצד לבטל נכון את Finlepsin

גם אם מתפתחת תלות חמורה או מתרחשות תופעות לוואי, אי אפשר להפסיק מיד את נטילת Finlepsin. במקרה זה תתרחש תסמונת גמילה. הוא מאופיין ב:

• עלייה בקצב הלב;
• חום;
• הזעה מוגברת;
• תסמונת כאב חמור;
• עצמות כואבות וכו'.

אם מופיעים סימנים כאלה, עליך לפנות מיד לרופא. מומלץ להפסיק את התרופה בהדרגה, תוך הפחתת המינון בכל פעם. זה עשוי לקחת 1-1.5 שנים.

כדי לחסל את הסימפטומים של תסמונת גמילה, אפשר להשתמש בתרופות להורדת חום ואחרים תרופות סימפטומטיות, כמו גם מינוי IVs בבית החולים. בכל מקרה, תהליך זה צריך להיות בפיקוח הרופא המטפל.

אמצעי מניעה

אם רושמים למטופל פינלפסין, עליו לעקוב מעת לעת אחר מצב הגוף ולעבור בדיקות כדי לברר מה ריכוז החומר הפעיל בדם. התרופה נוטה להצטבר, מה שגורם למנת יתר כרונית.

אם אישה הנוטלת תרופה זו מתכננת הריון, מומלץ לה להתייעץ עם גינקולוג. חומצה פולית וויטמינים אחרים עשויים להירשם כדי להפחית תופעות לוואי.

יש צורך לפקח בקפידה על המינון, וגם אם אין השפעה, אין להגדיל אותו ללא הנחיות ישירות של הרופא.

בחרנו ביקורות אמיתיות על התרופה Finlepsin, המתפרסמות על ידי המשתמשים שלנו. לרוב, ביקורות נכתבות על ידי אמהות למטופלים צעירים, אך הן גם מתארות את ההיסטוריה האישית של השימוש שלהן. מוצר רפואיבעצמי.

אינדיקציות לשימוש

אפילפסיה: התקפים חלקיים עם תסמינים אלמנטריים (התקפים מוקדיים), התקפים חלקיים עם תסמינים מורכבים, התקפים פסיכומוטוריים, התקפי גרנד מאל שמקורם בעיקרו (התקפי גראנד מאל בזמן שינה, התקפי גראנד מאל מפוזרים), צורות מעורבות של אפילפסיה;
- נוירלגיה טריגמינלית;
- נוירלגיה אידיופטית של עצב הלוע הגלוסי;
- כאב כתוצאה מפולינוירופתיה סוכרתית;
- עוויתות אפילפטיות בטרשת נפוצה, עוויתות של שרירי הפנים בעצבי טריגמינליים, עוויתות טוניקות, דיסארטריה ואטקסיה התקפית, פרכוסים התקפי והתקפי כאב;
- תסמונת גמילה מאלכוהול (חרדה, עוויתות, ריגוש יתר, הפרעות שינה);
- הפרעות פסיכוטיות (הפרעות רגשיות וסכיזואפקטיביות, פסיכוזות, תפקוד לקוי של המערכת הלימבית).

דיון על התרופה Finlepsin בפוסטים של אמהות

X אכל ליד המחשב (אמצעים מאולצים) וכן הלאה במשך 32 ימים ברציפות. זאת כדי להבין מתי הגוף פשוט מתקלקל מבלי להסתכל על התרופה. בזמן שהייתי בבית החולים ניסו להעביר אותי לפינלפסין, אבל התחילו עוויתות, ומיד החזירו את מקסיטופיר. אני חי באושר על מקסיטופיר כבר 3 שנים, אני לא רואה שום שינויים בעצמי בכלל, עברתי התקף פעם אחת במהלך הטיפול - תיארתי לך את המצב. התחתנתי באושר, לאחר חודשיים נכנסתי להריון (בהתאם לכך הפסקתי לקחת את התרופה), אני שותה רק פוליק ומגנזיום B6. אני יכול להסיק מכל זה את המסקנה הבאה - אני לא מרגישה בחילה, אני רק צריכה לקחת את הכדורים בזמן ולא לפספס אותם! אל תעבוד יותר מדי, תישן 10 שעות - יש לי דיאלוג על זה...

Orii של הפדרציה הרוסית. עבור אזורים, הוא נקבע בכל אזור בהתאם לרמת המימון ורווחת האזור. הכל חירש אצלם, לאחיין אחד נותנים קרבמזפין במקום פינלפסין רטארד, אבל זה לא עוזר לו. השני מקבל כעת את הכרונוספרה, אבל אין שום דבר מוולפרואט ברמה שלהם. אולי יש מקום קרוב יותר למרכז, אבל ביער העמוק שלהם אין כלום. ובעבור כסף - בבקשה, מה שתרצו (כדי...

מטופלים, כמו גם מטופלים הזקוקים לטיפול יקר, כשעבדתי במרפאה, ניתנו ברשימה. למשל, היו לי כמה מטופלים שרק Finlepsin Retard התאים להם. המרשם נכתב כרגיל: "קרבמזפין, טופס שחרור מורחב", ועם צד הפוךהערה בכתב יד: "מסיבות בריאותיות, הוא צריך לקחת פינלפסין ריטארד. VK: 2 חתימות רופא עם חותמות." בקיץ, כשעבדו אחד בכל פעם, התקבלו בחתימה אחת. הבעיות העיקריות הן תמיד בבית המרקחת: יש תרופה במחשב, אתה רושם אותה, אדם מגיע - אבל זה נגמר לפני כמה ימים, הם פשוט לא עדכנו את מסד הנתונים. או שאומרים "יש", אבל בלי לציין...

זה בדיוק כמו שילד עם אלליה חושית לא ייהנה ממכשיר שמיעה. ישנן מחלות לב כאשר ההפרעה אינה ממש במרכז. התקפי אסטמה, המוקלים רק על ידי פינלפסין (נוגד פרכוסים). לכל אחד יש בראש הפסיפס שלו של תת-התפתחות ותבוסה. אם הפרעות תקשורת הן בסומטיות, אז הפרעות עיכול הן בצמחי...

להרטבה, פנטוקלסין עוזר לנו באופן זמני להקל על השליטה הרגשית. חבר שלי כבר מבוגר ויש לו בעצמו תמריץ לשלוט. כמה דפאקין פינלפסין עזרו לנו מאוד להקל על התקפים בלילה.

תהליכים דלקתייםעור. תמיסת שטיפה: מחלות דלקתיות של חלל הפה והלוע (דלקת גרון, דלקת הלוע, סטומטיטיס, גלוסיטיס, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, מחלת חניכיים ועוד) Finlepsin ו- Carbamazepincena: Finlepsin: 250 rub. 400 מ"ג N50 קרבמזפין: 40 שפשוף. 200 מ"ג N50 מרכיב פעיל: קרבמזפין. אינדיקציות: אפילפסיה (לא כולל היעדרויות, התקפים מיוקלוניים או רפויים) - התקפים חלקיים עם תסמינים מורכבים ופשוטים, צורות כלליות ראשוניות ומשניות של התקפים עם פרכוסים טוניים-קלוניים, צורות מעורבות של התקפים או אינטרפיה (מונותרפיה). שילוב עם נוגדי פרכוסים אחרים). נוירלגיה טריגמינלית אידיופטית, טריגמינלית נוירלגיה עם...

אבל אין לנו ראש גדול מאוד בצד... כלומר, אנחנו אונות רקתיותהם קצת לחוצים פנימה והמצח בולט... אני חושב שבגלל זה אנחנו איטיים בדיבור. ופינלפסין עוזר לנו קצת כמתקן התנהגות והוא פועל ספציפית על האונות הטמפורליות... אני בכלל מחפש הדים נוירולוגיים של בעיות בכל מקום!! ובכן, אין לנו מקרה אחד במשפחה שלנו עם בעיות נפשיות כך ש...

זה, עבורנו, הוא עדיין פיתוח מזגזג, אחר כך החזרה לאחור, ואז פריצת דרך, אז למרות שזה לא מרגיע אותנו הרבה, זה עדיין לפחות איכשהו מסביר את הסירוב להשתמש בשירותים (בתקווה מאוד זמני) קיבלנו פינלפסין + גליצין בבוא העת עם האסלה עזר - זה הרגיע את מערכת העצבים וההתפתחות התחילה, ואז חיברו את Cavinton למוח

אם זה זה. תתכוננו שזה ייקח הרבה זמן. התקררתי בינואר האחרון, זה חלף לגמרי ביולי, ולפעמים זה עדיין מפריע לי, אבל לא יותר מדי. ניסיתי הכל, רק פינלפסין עזר, לקחתי את זה חודשיים, עם נסיגה הדרגתית, אבל זה הרגיז לי את הבטן, אולי לא ממנו, הוסיף, אבל אין אפשרויות. עכשיו אני מנסה לא לצאת החוצה בלי כובע, למרות שאתה יודע בעצמי שאני עדיין לא מצליח להבין אם זה היה בגלל הקור או בגלל עצבים. כשקר לי זה מאוד כואב, כשאני עצבנית זה גם כואב. אז אתה לא צריך להיות קר, הרבה פחות עצבני. קרבמזין זה טוב, אבל זה הורג את הגוף מאוד, הייתי מנסה הומאופתיה במקומך. ובכן, מאז כבר התחלת לשתות, אבל לא להרבה זמן....

כן יש הבדל. למשל קלריטין ולוראטדין. קלריטין עוזר לורטדין הוא כמו רק גיר. אני אפילו לא מדבר על תרופות רציניות שמשפיעות על החיים, כמו Finlepsin ו-Carbamazepine. בלי להיכנס לפרטים...

Flucostat טוב יותר, אבל גם יקר יותר, אבל Diflucan או Mycosist הם בסדרי גודל גבוהים יותר באיכות, ניסיתי הכל על עצמי! קרבמזפין נסבל הרבה יותר גרוע (לפי המטופלים שלי) מאשר פינלפסין, אומפרזול ואומז, כמעט זהה באיכותם, הם עוזרים בצורה גרועה, גרועה יותר מאולטופ. וולטרן עדיף על דיקלופנק, למרות שהחומר הפעיל דיקלופנק קל יותר לסבול ועוזר טוב יותר. Acyclovir לא עוזר לי באופן אישי, אבל Zovirax עובד! ככה! אני חושב שלכל אחד צריכה להיות הזכות לבחור. כנראה, אתה לא צריך לחסוך בטיפול, עדיף לא לקנות לעצמך עוד חולצה, אלא לקנות...

הבחנתי גם בהקלה עם תרופות משתנות, אם כי יותר "תלולות". עם furasemide. לקחתי את זה בהקשר של העובדה שפינלפסין גורם לי להרגיש כל כך מוצף והפנים שלי נהיות כמו פנים טובות אישה שותה... אני לא יודע איך לתת לוריד.רק תוך שרירית. ואין ורידים טובים בכלל... הם מאוד מדויקים לגבי זחילה ויללות. צחוק וחטא, בזמן ההתקף האחרון הבנתי שיהיה לי יותר קל אם אני בוכה בקול... אז נשים בלידה "נושמות" את ההתכווצות, ואני "יללתי" את ההתקף... או שילדתי ​​ונגעתי ... נו, מה אם זה יותר קל, איך יהיה... במצב הזה אני מוכן לאכול קקי... אגב, שמנת עוזרת לי מאוד...

אבל זה לא הובהר). עברו 11 שנים מאז שהייתי בהפוגה. אני לא לוקח תרופות כבר 3 שנים, אם כי רופאים, בהתחשב מוכנות לעוויתותלפי ה-EEG הם התעקשו על זה. פעם הייתי על פינלפסין ולמיקטל. במהלך הנישואים הראשונים שלי ב-2006, הרופאים הסתכלו במסמכים של האקסית שלי ויעצו לי לא ללדת אלא אם היו לי רגשות עזים במיוחד. כי לדעתם המשימה העיקרית שלי הייתה להחזיק מעמד. הבעל חייב להיות בריא לחלוטין ועדיף עם גנים דומיננטיים (כביכול), אבל לבעלי היו כמה מחלות שהוא הסתיר, ולפי הבנתי הן תורשתיות. ואז העניין הסתיים בגירושים. עכשיו יש 2 נישואים. הבעל בריא, בדיוק כמו מנהל חולי האפילפסיה...